Gejala kecederaan otak traumatik, jenis pertolongan cemas. Kecederaan otak trauma

Kecederaan traumatik termasuk kedua-dua kecederaan pada tulang tengkorak dan kandungan tengkorak (otak, saraf, saluran darah, dll.). Pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik bergantung pada tahap kecederaan.

Pengelasan

Jenis utama kecederaan otak traumatik ialah:

• lebam otak;

simptom

Tanda-tanda kecederaan otak traumatik dibahagikan kepada umum dan fokal.

Yang pertama berlaku apabila seluruh otak rosak. Mangsa mungkin tidak sedarkan diri selama beberapa saat, atau mungkin selama sehari. Dia mungkin berasa loya dan resah sakit kepala, pening, dia merasakan bunyi bising dan cahaya terang dengan menyakitkan. Seseorang mungkin kehilangan ingatan buat sementara waktu.

Jika kawasan tertentu otak rosak, fungsi tertentu pesakit terjejas, bergantung pada bahagian yang rosak itu bertanggungjawab.

Pertolongan cemas untuk gegaran otak

Dalam kes kecederaan otak traumatik yang ringan - gegaran, pertolongan cemas terdiri daripada merawat luka, memakai pembalut aseptik, rehat tidur yang ketat, dan memantau pernafasan pesakit. Jika seseorang tidak sedarkan diri, untuk mengelakkan muntah masuk ke dalam Airways, ia perlu diletakkan di sisinya. Sudah tentu, anda perlu menghubungi ambulans.

Keanehan gegaran otak ialah gangguan yang ditimbulkannya boleh diterbalikkan dan akan hilang selepas beberapa waktu.

Pertolongan cemas untuk lebam dan mampatan otak

Lebam otak adalah kecederaan kepala teruk yang dicirikan oleh kedua-dua gegaran dan kerosakan ketara pada kawasan tertentu. Dengan kecederaan ringan, seseorang kehilangan kesedaran sehingga dua jam, atau dia mengalami kelesuan, orientasi masa dan ruang yang lemah, dan gangguan pertuturan.

Dengan tahap purata kecederaan sedemikian, kesedaran hilang untuk masa yang lebih lama, sehingga beberapa jam. Pesakit mungkin mengalami penurunan reaksi murid terhadap cahaya, mengalami sesak nafas, dan peningkatan atau penurunan tekanan darah. Jika kecederaan itu teruk, orang itu mungkin kekal tidak sedarkan diri sehingga beberapa minggu. Dia mungkin mengalami sawan sawan dan rentak pernafasannya mungkin berubah.

Apabila otak dimampatkan, terdapat gegaran, lebam teruk, dan mampatan otak oleh edema, serpihan tulang, atau hematoma. Dalam kes ini, orang itu mungkin sedar, tetapi dalam keadaan teruja. Dia mengalami sakit kepala, pernafasan tertekan, dan sawan yang berpanjangan mungkin. Pada masa yang sama, sejurus selepas kecederaan, mangsa mungkin tidak merasakan tanda-tandanya, dan jika dibiarkan tanpa bantuan, ini boleh memberi kesan buruk kepada kesihatannya.

Pertolongan cemas untuk jenis kecederaan otak traumatik seperti lebam dan mampatan terdiri daripada menghentikan pendarahan dan merawat luka dengan pembalut, memantau nadi dan pernafasan mangsa dan segera menghubungi ambulans.

Untuk menghentikan pendarahan, anda harus menekan serbet steril dengan ketat pada luka dan tahan sehingga pendarahan berhenti. Jika mangsa tidak bernafas atau mempunyai nadi, dia perlu bantuan pernafasan dan urutan jantung tidak langsung. Langkah-langkah ini mesti dijalankan sehingga aktiviti pernafasan dan jantung seseorang itu dipulihkan. Kemudian anda perlu meletakkan mangsa di sisinya, tutup dan panaskan dia.

Peraturan am untuk pertolongan cemas

Adalah penting untuk mengetahui bahawa sekiranya berlaku kecederaan kepala, mangsa tidak seharusnya berada dalam posisi duduk, lebih-lebih lagi berdiri. Jika tiada kecederaan tulang yang jelas, anda boleh sapukan ais dalam kain ke tapak kecederaan. Dalam apa jua keadaan, serpihan tulang atau badan asing tidak boleh dikeluarkan dari luka.

Apabila memberikan pertolongan cemas, penjagaan khas mesti diambil: jangan membuat pergerakan secara tiba-tiba, elakkan menggunakan tekanan. Apabila merawat luka dan memakai pembalut, anda harus menggunakan bekalan perubatan dan pembalut steril. Jika peraturan ini tidak dipatuhi, jangkitan boleh memasuki luka dan kemudian ke otak, menyebabkan penyakit serius.

Yang ikhlas,

Pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik (TBI) dan masa penyediaannya memainkan peranan yang besar, kerana kecederaan ini boleh membawa akibat yang sangat serius. Menurut statistik, setiap seratus orang di Bumi mati akibat kecederaan tersebut.

Kerosakan pada kepala menjejaskan tulang tengkorak, sambungan saraf, saluran otak dan membran. Penyakit ini, walaupun keterukan perjalanannya, bukanlah sesuatu yang luar biasa dalam amalan perubatan.

Kerosakan ini amat berbahaya dan penuh dengan komplikasi serius: kemungkinan disfungsi aktiviti otak dan peredaran darah, akibatnya terdapat bekalan saluran dan tisu otak dengan oksigen yang tidak mencukupi. Terdapat kemungkinan mengembangkan edema serebrum, anjakan bahan kelabu, mampatan saluran darah dan penciptaan komplikasi lain, dan kematian tidak terkecuali.

Kecederaan akibat kecederaan otak traumatik boleh ringan, sederhana atau teruk.

Mengikut sifat kecederaan, terdapat jenis terbuka dan tertutup. Bentuk terbuka dicirikan oleh kerosakan pada kulit kepala dan boleh disentuh tulang dan perkara dalaman.

Jika hanya kulit yang rosak dan aponeurosis tidak terjejas, maka tengkorak kecederaan otak dianggap sebagai kecederaan jenis tertutup, yang lebih biasa. Ia dicirikan kemungkinan gegaran otak, dan penilaian utama keterukan adalah amnesia separa dan masa mangsa tidak sedarkan diri.

Apabila seseorang waras, kehadiran gegaran ditunjukkan oleh loya, disertai dengan muntah-muntah, muka pucat tajam, pelanggaran kadar degupan jantung dan aktiviti am.

Selepas beberapa lama, tanda-tanda gegaran secara beransur-ansur mereda dan hilang.

Lebam otak hampir setiap kali mencetuskan nekrosis tisu saraf. Akibat pembentukan hematoma dalaman dan kemasukan udara, keadaan agak memburukkan dan menjadi mengancam nyawa.

Pesakit boleh untuk masa yang lama berada dalam keadaan koma diikuti dengan pendarahan pada tisu lembut otak. Berdasarkan tanda-tanda luaran, mangsa mengalami sakit kepala yang teruk, muntah dengan loya yang berterusan, kehilangan kesedaran mungkin berlaku dan pergolakan psikomotor pelan refleks.

Bagaimana untuk menentukan kehadiran kecederaan otak traumatik

Menentukan jenis kecederaan otak traumatik terbuka tidak begitu sukar. Ia boleh dilihat berdasarkan tanda-tanda luaran. Tetapi dengan jenis tertutup, perkara itu agak rumit. Walau bagaimanapun, terdapat senarai simptom yang boleh dikesan. Manifestasi adalah seperti berikut:

• seseorang sentiasa berasa mengantuk;
• muncul kelemahan teruk disertai dengan pening;
• sakit kepala;
• mangsa mungkin kehilangan kesedaran;
• muntah kerap dan sentiasa berasa loya;
• amnesia adalah kehilangan ingatan sementara apabila seseorang tidak ingat apa yang berlaku kepadanya atau bagaimana dia cedera.

Salah satu akibat kerosakan yang paling teruk ialah lumpuh, yang berlaku akibat pendedahan jangka panjang kepada tak sedar diri.

Menyediakan pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik

Untuk dapat memberikan pertolongan cemas untuk TBI, perlu diambil kira kemungkinan akibat dan tahu apa yang perlu dilakukan dalam kes ini ia adalah dilarang.

Senarai langkah yang perlu:

• orang yang cedera diletakkan di belakangnya dengan pengawasan serentak keadaan umum, sambil mengambil kira kekerapan pernafasan dan nadi;
• jika mangsa tidak sedarkan diri, maka untuk mengelakkan mengisi saluran pernafasan dengan muntah, dia dibalikkan ke sisinya - langkah ini boleh menghalang lidah daripada tenggelam dan timbulnya sesak nafas, yang jarang berlaku;
• pada luka di wajib pembalut steril digunakan;
• jika kecederaan otak traumatik adalah jenis terbuka, maka semua kecederaan cetek ditutup dengan pembalut sebelum menggunakan pembalut utama;

Salah satu syarat untuk memberikan pertolongan cemas ialah menghubungi ambulans jika:

• pendarahan bermula dari luka di kepala, dari telinga dan hidung;
• sakit kepala yang tidak tertanggung bermula;
• pernafasan berhenti;
• kesedaran keliru atau terdapat kehilangan kesedaran sepenuhnya;
• keseimbangan hilang dan impuls otot motor terganggu;
• kekuatan hilang sehingga tidak dapat berdiri di atas kaki anda;
• sawan muncul, muntah berulang kali, dan sebutan dan diksi terganggu.

Sekiranya terdapat kecederaan otak traumatik terbuka dalam mana-mana tahap, walaupun pada mulanya ia mungkin kelihatan kepada mangsa bahawa tiada apa yang mengerikan telah berlaku, maka ambulans masih mesti dipanggil dan mendesak pesakit diperiksa oleh doktor.

Semasa menyediakan penjagaan primer, seseorang tidak boleh dibiarkan dalam keadaan duduk dalam apa jua keadaan, walaupun ia lebih mudah untuk mangsa. Ia juga tidak boleh diterima untuk meninggalkannya tanpa pengawasan dan melepaskannya sehingga ambulans tiba.

Rawatan kecederaan otak traumatik

Proses rawatan untuk CMP dan tempoh pemulihan bergantung terutamanya pada keterukan dan ciri ciri kerosakan. Pada mulanya, anda perlu memastikan terdapat trafik yang mencukupi sistem pernafasan, dan jika kerosakan dikesan, ambil langkah yang sewajarnya.

Adalah penting untuk menstabilkan hemodinamik dan, jika perlu, gunakan kaedah terapi anti-kejutan dan pengudaraan. Terapi umum harus ditujukan pada pematuhan ketat kepada norma keseimbangan air-garam dalam badan, normalisasi tekanan darah, penyelenggaraan suhu yang dibenarkan badan dan koordinasi pergerakan.

Bagi kaedah utama, mereka terdiri daripada menjalankan antibakteria dan terapi dadah dan termasuk kemungkinan campur tangan pembedahan.

Selepas doktor berjaya menyedarkan pesakit, tugas mereka adalah untuk menjalankan terapi pengaktifan. Perkara penting untuk doktor dan kakitangan perubatan adalah untuk mengekalkan keadaan normal tekanan intrakranial dan bekalan oksigen yang mencukupi ke otak untuk mengelakkan proses hipoksia, kerana ini melibatkan kerosakan otak pada peringkat sel. Sekiranya pendarahan telah berhenti sepenuhnya atau tiada, maka diterima secara umum kaedah konservatif rawatan dan pencegahan.

Tempoh pemulihan, yang bagi setiap pesakit bermula dalam masa yang berbeza, memperuntukkan untuk mengekalkan rentak kehidupan tertentu selepas kecederaan. Seseorang tidak boleh terlalu penat, tidur tepat pada waktunya dan berjalan-jalan di udara segar sekerap mungkin, kerana otak memerlukan oksigen.

Keperluan untuk memberikan pertolongan cemas dan pergi ke klinik sekiranya berlaku kecemasan

Sebarang campur tangan dalam fungsi otak kepala, walaupun pertolongan cemas, boleh menjejaskan perjalanan gejala selanjutnya, tempoh dan jangkaan mereka. manifestasi negatif, yang, dengan pendekatan yang betul dan berhati-hati, anda boleh cuba mencegah atau, dalam kes yang melampau, meminimumkan.

Jika mangsa sedar, dia mesti yakin untuk pergi ke hospital dan, selepas menawarkan bantuan, diiringi terus ke pejabat doktor.

Hakikatnya apabila terluka proses patologi masih belum mendapat kekuatan. Di samping itu, mangsa sendiri, sedang dalam teruja dalam keadaan terkejut, pada mulanya, mungkin tidak merasakan sebarang kesakitan atau ketidakselesaan dan akan memutuskan bahawa dia boleh mengatasi masalah kecil itu sendiri.

Pesakit juga mesti dimaklumkan sebanyak mungkin dan sedar sepenuhnya tentang masalah yang telah berlaku kepadanya, menyedari hakikat bahawa sikap cuai dan tindak balas yang tidak tepat pada masanya boleh merugikannya terlalu banyak.

Memukul kepala anda pada objek keras membawa kepada kecederaan otak traumatik. Adalah satu kesilapan untuk menganggap bahawa jika tulang tengkorak itu utuh, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Kecederaan tertutup tidak kurang berbahaya daripada bentuk terbukanya. Bagaimanakah kecederaan otak traumatik nyata?

Pengelasan

Pertolongan cemas mesti diberikan dengan cepat, tanpa mengira jenisnya.

Terdapat dua bentuk kecederaan otak traumatik.

1.tertutup. Berlaku akibat memukul kepala pada objek keras. Dalam kes ini, integriti tulang tengkorak tidak terjejas. Bagaimanakah pertolongan cemas perlu disediakan untuk kecederaan kepala tertutup? Isu ini akan dibincangkan kemudian, sekarang kita akan menerangkan gejalanya. Tanda-tanda yang boleh mengenal pasti kecederaan kepala bergantung kepada keterukan. Kecederaan kecil, yang boleh menyebabkan gegaran otak, ditunjukkan dengan pening, loya dan muntah. Amnesia jangka pendek dan ringan adalah mungkin. Bentuk yang lebih teruk boleh menyebabkan tidak sedarkan diri sehingga 10 minit. Seseorang yang telah cedera kehilangan koordinasi dan tidak dapat menentukan lokasi secara bebas dan mengingati keadaan yang menyebabkannya. Kemasukan hospital atau pemeriksaan perubatan segera adalah dinasihatkan untuk sebarang ijazah.

2. Terbuka. Bentuk kecederaan kepala yang paling teruk, di mana bukan sahaja tulang tengkorak cedera, tetapi juga kandungan dalaman. Tanda-tanda yang jelas adalah mudah untuk dikesan. Luka yang dalam, pendarahan teruk, kehilangan kesedaran sepenuhnya. Pesakit mesti dimasukkan ke hospital dengan segera. Lagipun, hanya pertolongan cemas yang cepat dan betul untuk kecederaan otak traumatik boleh membantu mangsa.

Apakah bahaya kecederaan kepala?

Malah boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki untuk kesihatan manusia. Gegaran otak, yang mengiringi kebanyakan kecederaan kepala, bukanlah kebimbangan utama bagi seseorang. Keengganan pemeriksaan dan rawatan boleh membawa kepada perkembangan penyakit serebrovaskular.

Kecederaan kepala pada kanak-kanak dan orang tua harus menjadi perhatian khusus. Trauma kanak-kanak mungkin mengakibatkan ketidakupayaan perkembangan. Serangan dan aduan sakit kepala menunjukkan kemungkinan gegaran.

Pada orang yang lebih tua, saluran darah yang haus mungkin tidak dapat menahan beban, dan risiko strok meningkat dengan ketara.

Kecederaan kepala terbuka adalah berbahaya kerana akses bebas jangkitan kepada kandungan dalaman otak. Kehilangan darah yang besar memburukkan keadaan mangsa. Serpihan tulang dan objek asing boleh merosakkan lapisan otak dan menyebabkan kehilangan cecair. Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala terbuka harus diberikan dengan cepat. Penangguhan membawa kepada akibat yang teruk untuk kesihatan manusia. Statistik menunjukkan kadar kematian yang lebih tinggi di kalangan mereka yang mengalami kecederaan otak traumatik. Pertolongan cemas, kemungkinan besar, tidak diberikan tepat pada masanya, atau manipulasi yang salah telah dilakukan.

Bilakah perlu menghubungi ambulans?

Jika anda menyaksikan seseorang terjatuh atau kemalangan kereta, adalah perlu untuk menilai bahaya keadaan mangsa. Lagipun, mereka mungkin memerlukan pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik.

Anda perlu menghubungi ambulans jika:

1. Orang itu tidak sedarkan diri lebih daripada tiga minit.
2. Terdapat pendarahan di kepala, mulut atau hidung.
3. Kelihatan luka dan luka terbuka.
4. Pernafasan sukar atau hilang selama beberapa saat.
5. Kekejangan anggota badan.
6. Penyelarasan terjejas dan kekeliruan diperhatikan.
7. Kelemahan dan kesukaran bergerak.
8. Pening yang teruk.
9. muntah.

pertolongan cemas

Pertolongan cemas yang tepat pada masanya untuk kecederaan otak traumatik boleh menyelamatkan kesihatan seseorang dan juga nyawanya.

Sekiranya berlaku kecederaan di kepala, anda tidak boleh menggerakkan mangsa dan cuba meletakkannya di atas kakinya. Seseorang mungkin tidak menyedari keadaannya. Dia mungkin cuba bangun atau membantu orang lain yang terlibat dalam kemalangan itu. Ini adalah kelakuan semula jadi mangsa pukulan kuat di kepala tanpa kehilangan kesedaran. Apakah yang perlu anda lakukan jika terdapat kemungkinan seseorang mengalami kecederaan otak traumatik? Pertolongan cemas hendaklah disediakan seperti berikut:

• anda perlu cuba menenangkan orang itu dan meletakkannya di belakangnya;
• adalah perlu untuk memantau nadi dan keadaan fungsi pernafasan;
• jika mangsa tidak sedarkan diri, baringkan dia - muntah yang tidak terkawal menimbulkan risiko menghalang saluran pernafasan;
• luka mesti dibalut atau sekurang-kurangnya ditutup dengan bahan steril.

Bilakah ambulans mengambil mangsa?

Pasukan ambulans akan menentukan keadaan pesakit dan, jika perlu, menghantarnya ke hospital untuk kemasukan ke hospital segera jika:

• mangsa tidak sedarkan diri atau tidak menilai keadaannya dengan secukupnya;
• terdapat kehilangan ingatan separa atau lengkap;
• penglihatan kabur, penyempitan atau dilatasi murid telah berlaku;
• dan gangguan neurologi lain;
• luka terbuka dan pendarahan.

Mangsa dibawa ke jabatan neurosurgikal untuk menjalankan prosedur. Kecederaan kepala terbuka memerlukan diagnosis segera menggunakan peralatan khas, pembedahan.

Peluang untuk pemulihan penuh sebahagian besarnya bergantung pada status kesihatan seseorang sebelum kejadian dan kerumitan kecederaan. Diperlukan rawatan jangka panjang di hospital dan pemerhatian pesakit luar berterusan oleh pakar. Anda boleh membuat pendapat penuh tentang akibat kesihatan tidak lebih awal daripada setahun. Pemulihan penuh mungkin mengambil masa lebih daripada lima tahun.

Rawatan kecederaan ringan

Diagnosis kecederaan kepala yang tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan dengan betul membantu mengelakkan akibat daripada lebam dan gegaran otak.

Apa yang perlu dilakukan dengan seseorang yang mengalami kecederaan otak traumatik; pertolongan cemas telah diberikan kepadanya? X-ray dan MRI akan menentukan kehadiran atau ketiadaan pendarahan dalaman. Bergantung pada ini, rawatan ditetapkan. Sekiranya keadaan pesakit memuaskan, pesakit dibenarkan pulang untuk rawatan di rumah.

Dalam tempoh ini, pesakit yang mengalami gegaran otak memerlukan:

• rehat lengkap dan rehat tidur;
• kerap mengambil ubat yang ditetapkan;
• minum banyak cecair.

Anda juga harus mengecualikan perengsa luar (menonton TV, bekerja pada komputer, membaca buku dan lampu terang).

Permohonan ubat-ubatan rakyat tidak dikontraindikasikan untuk penyembuhan yang cepat.

Perubatan tradisional dalam rawatan gegaran otak

Kecederaan kepala bukanlah penyakit baru. Ubat kampung berjaya digunakan herba perubatan untuk menyelesaikan masalah.

Aralia tincture digunakan untuk memulihkan fungsi otak. Ia disediakan dengan menuang 50 g bahan mentah ke dalam 0.5 liter alkohol perubatan. Biarkan selama 3 minggu. Ambil satu sudu teh, cairkan dalam setengah gelas air.

Air rebusan semanggi manis meningkatkan peredaran darah dan mencairkan darah. Tuangkan satu sudu teh herba ke dalam gelas air panas(suhu hendaklah lebih daripada 80 darjah) dan biarkan selama kira-kira dua puluh minit. Ambil satu pertiga daripada gelas 3 kali sehari.

Herba yang mempunyai kesan menenangkan membantu anda mengatasinya menyatakan kebimbangan gegaran yang mengiringi. Akar Valerian dalam bentuk tincture farmasi, rebusan sianosis biru, dan tincture motherwort akan membantu meningkatkan tidur.

Kaedah pencegahan

Lebih mudah untuk mencegah sebarang penyakit daripada merawatnya. Ini terutama berlaku untuk kecederaan serius, yang boleh dielakkan dalam kebanyakan kes dengan mengikuti peraturan keselamatan.

1. Semasa aktiviti sukan berpasukan, berbasikal dan lain-lain spesies aktif adalah perlu untuk menggunakan peralatan perlindungan. Topi keledar dan aksesori sukan lain akan membantu melindungi kepala anda semasa perlanggaran, jatuh dan hentakan.
2. Gunakan tali pinggang keledar dan pantau keadaan sistem brek kenderaan semasa dalam perjalanan.
3. Ikut peraturan lalu lintas baik sebagai pemandu mahupun sebagai pejalan kaki.
4. Memastikan keselamatan kanak-kanak di dalam apartmen. Jangan tinggalkan tanpa pengawasan. Hadkan akses kepada objek traumatik. Hilangkan kemungkinan kepingan perabot berat yang tidak stabil jatuh. Jika perlu, gunakan guling dan bantal lembut untuk menutup sudut tajam katil bayi dan sofa.
5. Semasa keadaan berais, ikut peraturan keselamatan. akan membantu anda mengelakkan jatuh.
6. Jangan berjalan di sepanjang bangunan apabila salji mencair dan terdapat risiko ais dan ais jatuh dari bumbung bangunan tinggi.

Mengikuti langkah berjaga-jaga keselamatan akan mengurangkan peluang mendapat kecederaan otak traumatik.

Kesimpulan

Sekarang anda tahu jenis kecederaan otak traumatik yang berlaku, bagaimana pertolongan cemas harus diberikan. Kami berharap maklumat yang dibentangkan dalam artikel itu berguna kepada anda.

Nampaknya banyak bahawa sedikit yang boleh mengancam otak manusia, kerana otak dilindungi dengan sempurna oleh alam semula jadi, tidak seperti organ manusia yang lain. Mari kita ingat bahawa otak manusia dibasuh oleh cecair khas yang ketat, yang menyediakan otak dengan nutrisi tambahan dan berfungsi sebagai sejenis penyerap kejutan.

Otak kita, antara lain, ditutup dengan beberapa membran pelindung yang penting. Nah, akhirnya, otak ditutup dengan selamat tengkorak. Walau bagaimanapun, kadangkala kecederaan kepala boleh mengakibatkan masalah yang agak serius dengan otak.

Secara harfiah semuanya biasanya dibahagikan kepada dua kumpulan. Ini adalah kecederaan terbuka dan kecederaan tertutup. Pada masa yang sama, kecederaan otak terbuka adalah kecederaan di mana segala-galanya boleh rosak. kain lembut kepala kita (kedua-dua kulit dan tisu subkutan, dan pelbagai fascia) dan sudah tentu tulang tengkorak.

Kecederaan otak tertutup dianggap sebagai kecederaan yang kurang berbahaya, tetapi masih sangat tidak menyenangkan. Di antara semua kecederaan otak yang ada, gegaran otak menduduki tempat pertama dari segi kekerapan kejadian.

Sebarang kecederaan otak traumatik, sama ada atau sebaliknya, boleh berlaku akibat pukulan kuat, lebam atau pergerakan kepala secara tiba-tiba (pecutan atau nyahpecutan secara tiba-tiba, contohnya, semasa jatuh). Penyebab utama kecederaan otak traumatik ialah kemalangan jalan raya yang besar, serta kecederaan kepala domestik, sukan atau industri.

Kecederaan otak traumatik, yang berlaku dengan kerosakan teruk pada tulang tengkorak atau struktur intrakranial, biasanya berlaku akibat pukulan yang sangat kuat ke kepala. Selalunya, kecederaan seperti itu boleh berlaku dalam kemalangan besar, atau apabila memukul kepala apabila jatuh dari ketinggian.

Bagaimana untuk mengenali kecederaan otak traumatik

Sebagai peraturan, mengiktiraf kecederaan kepala terbuka tidak sukar; ia biasanya ketara secara visual. Keadaan agak rumit dengan kes kecederaan tertutup. Tanda-tanda utama yang menunjukkan kehadiran kecederaan otak traumatik berbahaya mungkin merupakan gejala yang terdiri daripada manifestasi berbahaya berikut:

• Manifestasi mengantuk yang teruk pada manusia.
• Perkembangan kelemahan umum.
• kuat.
• Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba adalah mungkin.
• Penampilan yang tidak munasabah.
• Perkembangan loya, dan juga muntah yang banyak.
• Amnesia adalah mungkin (keadaan yang memadamkan dari ingatan seseorang peristiwa yang mencetuskan kecederaan itu sendiri, atau peristiwa yang mendahuluinya).

Lebih-lebih lagi, adalah penting untuk memahaminya bentuk yang teruk Kecederaan otak traumatik biasanya mencetuskan bukan sahaja kehilangan kesedaran, tetapi juga kekurangan kesedaran untuk tempoh masa yang ketara, di mana lumpuh mungkin terbentuk.

Prinsip pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik

Sebelum memberikan pertolongan cemas kepada mangsa kecederaan otak traumatik, seseorang mesti sentiasa mengambil kira keseriusan akibat yang mungkin berlaku. Berdasarkan ini, pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik mesti termasuk langkah-langkah segera berikut:

• Adalah penting untuk meletakkan mangsa di belakangnya, dan pada masa yang sama mengawal sepenuhnya keadaan umumnya (kita bercakap tentang pemantauan pernafasan, nadi, dll.).
• Biasanya, dalam ketiadaan kesedaran dalam mangsa sedemikian, mereka perlu diletakkan hanya di sebelah mereka, yang boleh membantu mengelakkan sesak nafas daripada muntah masuk terus ke saluran pernafasan. Kedudukan ini juga akan membantu menghilangkan kemungkinan lidah tersangkut dan tercekik secara tidak sengaja.
• Terus pada luka terbuka pembalut steril hendaklah digunakan.
• Di samping itu, kecederaan kepala terbuka biasanya memerlukan pembalut ketat pembalut steril pada semua tepi luka, selepas itu pembalut utama boleh digunakan.

Tegasnya syarat wajib Untuk memanggil ambulans secepat mungkin, manifestasi berikut kecederaan otak traumatik dipertimbangkan:

• Sekiranya terdapat pendarahan yang sangat banyak daripada luka di kepala.
• Jika terdapat pendarahan hebat dari telinga atau hidung mangsa.
• Jika mangsa mengalami sakit kepala yang sangat teruk dan menakutkan.
• Jika orang yang cedera tidak menunjukkan tanda-tanda bernafas sama sekali.
• Apabila mangsa kelihatan keliru.
• Apabila kehilangan kesedaran sepenuhnya berlaku dan terutamanya selama lebih daripada beberapa saat.
• Sekiranya terdapat gangguan yang jelas dalam imbangan biasa.
• Sekiranya terdapat kelemahan yang teruk pada lengan atau kaki, sehingga mustahil untuk menggerakkan anggota badan.
• Jika sawan teruk diperhatikan.
• Apabila berulang-ulang muntah yang agak banyak.
• Jika terdapat sedikit kekaburan dalam pertuturan.

Di samping itu, panggilan ambulans juga harus menjadi wajib dalam kes menerima sebarang jenis kecederaan otak traumatik terbuka. Ingat, walaupun kesihatan mangsa kelihatan agak baik selepas memberikannya yang pertama pertolongan cemas Anda pasti perlu menegaskan bahawa orang seperti itu berunding dengan doktor.

Apa yang tidak boleh diterima apabila membantu seseorang yang mengalami kecederaan otak traumatik

Perlu diperhatikan beberapa sangat perkara penting, yang sama sekali tidak boleh diterima apabila memberikan bantuan kepada mangsa yang mengalami kecederaan otak traumatik:

• Benarkan mangsa mengambil posisi duduk.
• Walaupun sedikit mengangkat atau memindahkan mangsa dari satu tempat ke satu tempat, walaupun pada pandangan anda adalah lebih selesa untuk mangsa berbaring di tempat lain.
• Malah tinggal minimum mangsa yang mengalami kecederaan otak traumatik tanpa pengawasan luar.
• Menghapuskan keperluan mendesak untuk mangsa berjumpa doktor, walaupun nampaknya kesihatannya sangat baik.

Apabila bercakap tentang trauma kepala, kebanyakan orang mengaitkannya dengan gegaran otak. Sesungguhnya, disebabkan oleh penguasaan saiz ke atas bahagian muka, bahagian tengkorak otak menerima pengaruh fizikal lebih kerap.

Dan, jika daya impak adalah tinggi, keterukan keadaan sekiranya berlaku kerosakan otak, malah nyawa seseorang, mungkin bergantung pada tindakan orang yang berdekatan dengannya. Pertolongan cemas yang diberikan tepat pada masanya dan betul untuk kecederaan pada kulit kepala boleh menghalang kemungkinan akibat kesihatan umum dan neurologi dan menjadi asas yang baik untuk pemulihan cepat mangsa.

Takrifan "pertolongan cemas" tidak membayangkan kehadiran pengetahuan khusus, apalagi peranti untuk pelaksanaannya. Kemahiran asas dalam menentukan parameter penting asas (nadi, pernafasan, keadaan kesedaran), keupayaan untuk melakukan pernafasan buatan, dan menghentikan pendarahan akan mencukupi. Dan jika masalahnya tidak terhad kepada "benjolan", anda harus menghubungi perkhidmatan perubatan kecemasan.

Perlu diambil kira bahawa dengan kecederaan otak traumatik (TBI) selalunya terdapat kekeliruan dan mangsa mungkin tidak menilai sepenuhnya keadaannya sendiri. Dan dengan kerosakan otak yang serius, terdapat "tempoh cerah" apabila, selepas permulaan manifestasi klinikal tempoh kemakmuran khayalan bermula.

Secara ringkas tentang jenis kecederaan kepala

Terdapat banyak pelbagai klasifikasi kerosakan.

dua kumpulan besar ialah:

• Kecederaan muka - dari garis kening ke dagu.
• Kecederaan otak.

Dalam kedua-duanya, faktor fizikal beroperasi:

• tanpa kerosakan pada lapisan penutup - lebam, hematoma, terkehel, badan asing tiada penembusan;
• dengan kerosakan - lelasan, luka, terbakar; dalam kumpulan berasingan gigitan haiwan dan yang terhasil daripada penggunaan senjata dianggap.

Kecederaan otak traumatik dibahagikan kepada:

1. tertutup (gegaran, lebam, mampatan otak; patah pangkal tengkorak) tanpa menjejaskan integriti kulit;
2. terbuka - dengan luka;
3. menembusi - dengan kerosakan pada membran otak.

Pertolongan cemas boleh berbeza dengan ketara dalam skop, tindakan dan langkah kecemasan selanjutnya, bergantung pada jenis kecederaan kepala atau gabungannya dengan kecederaan lain.

Prinsip asas campur tangan pra-perubatan untuk trauma kepala

• Jangan membahayakan! Jangan berikan (suntik) kepada mangsa ubat-ubatan. Jangan ubah kedudukan badannya (berpusing) atau ruas (kepala, tangan, kaki) melainkan benar-benar perlu. Jangan cuba mengeluarkan badan asing itu sendiri.
• Menilai keadaan orang yang cedera. Tindak balas otak terhadap kerosakan boleh berbeza: ketiadaan (di bawah pengaruh daya yang ketara), kekeliruan (mengejutkan), kehilangan kesedaran. Dalam definisi status umum kehadiran aktiviti jantung (nadi) dan pernafasan spontan. Penilaian keadaan ini dilengkapkan dengan mengenal pasti kebocoran darah atau cecair lain daripada luka atau hidung atau telinga.
• Lakukan langkah-langkah segera. Memberi pertolongan cemas untuk kecederaan pada kulit kepala dan bahagian muka tengkorak dikurangkan kepada pemberhentian tindakan faktor yang merosakkan, memulihkan patensi saluran pernafasan atas, memperbaiki kepala dan leher dengan cara yang diperbaiki, dan menghentikan pendarahan. Di samping itu, mengekalkan hubungan adalah penting - jika mangsa sedar, adalah dinasihatkan agar dia terus sedar.
• Mengatur pemindahan mangsa. Walaupun kecederaan tengkorak kecil yang melibatkan otak boleh menyebabkan kekeliruan ringan - orang yang cedera tidak dapat dikawal kenderaan. Untuk TBI yang lebih serius, adalah disyorkan untuk menghubungi pasukan penjagaan kecemasan. Sekiranya tiada kesedaran dan situasi yang mengancam nyawa, pemindahan dilakukan oleh pasukan khusus kecemasan.

Kriteria penilaian keadaan

Apabila menghubungi mangsa, responsnya boleh menunjukkan betapa seriusnya kecederaan itu. tengkorak kecederaan ringan dan keterukan sederhana disertai dengan kekeliruan. Perkara berikut mungkin diperhatikan: kekeliruan spatiotemporal, terencat, gangguan pertuturan, kehilangan ingatan. Selalunya bimbang: sakit kepala yang teruk, peningkatan tindak balas kepada cahaya atau bunyi, tinnitus, pening, loya dan muntah tanpa kelegaan. Anda boleh menentukan secara visual pucat kulit, peningkatan peluh; berkedut bebola mata(nystagmus mendatar), diameter yang berbeza murid; pendarahan dan kerosakan tisu lembut yang lain.

TBI yang teruk dan sangat teruk membawa kepada kehilangan kesedaran, kemurungan aktiviti jantung dan pernafasan. Nadi diperiksa pada jejari (pada permukaan dalaman lengan bawah berhampiran sendi pergelangan tangan, di sisi ibu jari) atau pada karotid (di sepanjang pinggir anterior otot leher, tepat di bawah sudut Rahang bawah) arteri. Pernafasan ditentukan oleh pergerakan dada atau secara sentuhan, mendekatkan tapak tangan atau lengan bawah ke mulut dan hidung orang yang cedera. Darah atau cecair tidak berwarna mungkin bocor dari hidung atau telinga. Kejang boleh berlaku.

Jika anda menjumpai mangsa dengan kecederaan kepala dalam keadaan yang serius atau sangat serius, anda harus segera menghubungi ambulans dan perkhidmatan perubatan kecemasan (nombor mudah alih 112 untuk semua operator telekomunikasi dan wilayah Persekutuan Rusia). Penghantar akan memberitahu anda urutan tindakan, kekal berhubung sehingga doktor tiba.

Aktiviti sebelum ketibaan doktor

Patensi saluran pernafasan atas dikekalkan dengan berhati-hati memusingkan kepala ke sisi untuk mengelakkan penyedutan (aspirasi) muntah. Sekiranya tiada kesedaran, lidah mungkin tenggelam - anda perlu meletakkan telapak tangan anda di pipi mangsa ( ibu jari akan berada di tulang pipi), gunakan pad jari telunjuk anda untuk menekan pada sudut rahang bawah, yang akan bergerak ke hadapan.

mendesak bantuan pernafasan dijalankan hanya dalam kes ketiadaan pernafasan dan nadi yang boleh dipercayai. Mangsa harus berbaring telentang, di atas permukaan yang keras. Nisbah anggaran: 2 nafas buatan setiap 10 (untuk kanak-kanak), 15 (untuk dewasa) mampatan urutan tidak langsung hati. Keadaan diperiksa setiap 2-3 kitaran.

TBI terbuka disertai dengan pendarahan. Untuk menghentikan (mengurangkan) pada peringkat pertolongan cemas, ia akan mencukupi untuk memohon pembalut tekanan atau dengan menekan kain bersih secara manual. DALAM situasi kecemasan, dalam kes pendarahan besar-besaran dari kapal besar, ia dibenarkan untuk menekannya ke dalam luka dengan jari anda.

Untuk membaiki bahagian kepala dan serviks, pada peringkat penjagaan kecemasan pra-hospital, cukup untuk menggunakan kusyen yang diperbaiki untuk mengelakkan pergerakan yang tidak disengajakan.

Pertolongan cemas untuk kecederaan otak traumatik

Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan mengenai kecederaan otak atau tengkorak, mangsa mesti segera dibawa ke hospital. Hanya profesional menggunakan khas kaedah instrumental ujian boleh menentukan kehadiran dan keterukan kecederaan otak traumatik. Dan dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan awal yang diperlukan menentukan prognosis untuk kehidupan pesakit.

Kita perlu menghubungi ambulans rawatan perubatan" Mangsa perlu dibantu untuk berbaring mengiring bagi mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Sekiranya muntah, adalah perlu untuk membebaskan rongga mulut daripada muntah, membantu membilas mulut, menyediakan akses udara segar ke dalam bilik.

Sekiranya berlaku kecederaan pada tisu lembut tengkorak, perlu menggunakan pembalut steril. Kadangkala, dengan kecederaan kecil di kepala, arteri kecil rosak, yang boleh menyebabkan kehilangan darah secara besar-besaran. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menghentikan pendarahan. Ini biasanya boleh dilakukan dengan baik dengan menekan kulit pada tengkorak dengan jari anda di kawasan saluran darah, selepas itu pembalut steril yang ketat dengan roller harus digunakan pada tempat ini. Dalam sesetengah kes, imobilisasi dilakukan kawasan serviks tulang belakang dengan kolar tegar atau bahan improvisasi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kecederaan kepala sering boleh digabungkan dengan kerosakan pada tulang belakang serviks.

Untuk sakit kepala yang teruk, analgesik digunakan: sehingga 4 ml larutan 50% natrium metamizole secara intramuskular atau intravena, 2 ml ketorolac (30 mg dalam 1 ml) secara intramuskular, dsb. Pemberian bentuk tablet analgesik boleh diterima jika tiada pening dan muntah. Tidak disyorkan untuk melegakan kesakitan analgesik narkotik, kerana ia boleh menekan pernafasan.

penggunaan analgesik tidak boleh diterima dengan kehadiran trauma abdomen yang bersamaan (ia merumitkan diagnosis); ia tidak sesuai pada pesakit yang mengalami kemurungan kesedaran yang mendalam. Untuk muntah dan loya yang teruk, berikan 2 ml larutan metoclopramide secara intramuskular. Penggunaannya tidak wajar sekiranya berlaku kecederaan teruk, kerana ia menekan pusat pernafasan. Sebagai antiemetik Anda boleh menggunakan 2 ml larutan 2% platyphylline hydrotartrate secara intramuskular. Jika boleh, mangsa diberi penyedutan oksigen, yang menghalang kebuluran oksigen otak dan bengkaknya.

Apakah kecederaan otak traumatik dan bagaimana anda mendapatkannya?

Di bawah konsep kecederaan otak trauma termasuk semua kes yang mengakibatkan diagnosis:

• sebarang kerosakan pada tulang tengkorak;
• tisu otak;
• saluran intrakranial;
• saraf kranial.

Selalunya, seseorang menerima kecederaan seperti itu akibat perlanggaran lalu lintas jalan raya, pukulan yang diterima apabila jatuh dari altitud yang tinggi. Terdapat juga kecederaan sukan, kecederaan domestik, dan kecederaan jenayah.

Kecederaan otak traumatik mungkin terbuka atau tertutup. Kedua-dua jenis kecederaan adalah sama berbahaya dan boleh membawa maut.

Jenis TBI

Kecederaan otak traumatik tertutup - gejala kecederaan otak traumatik

Tanda-tanda luaran berikut menunjukkan bahawa mangsa mempunyai bentuk kerosakan tengkorak tertutup:

1. melecet dan luka-luka pada kepala dan muka;
2. darah atau cecair serebrospinal yang dikeluarkan dari hidung, kadang-kadang dari telinga, mulut;
3. kehilangan kesedaran;
4. patah tengkorak;
5. leher tegang.

Tempoh tempoh kehilangan kesedaran bergantung kepada keterukan kecederaan yang diterima. Kecederaan craniocerebral tertutup dicirikan oleh: gejala berikut:

• Sakit kepala yang kuat;
• loya;
• muntah;
• mengantuk;
• kehilangan kesedaran;
• hilang ingatan;
• kekeruhan kesedaran;
• tinnitus;
• kelemahan umum.

Kehilangan ingatan (amnesia), diprovokasi oleh kecederaan, berlangsung untuk setiap pesakit tempoh berbeza masa dan bergantung kepada tahap keterukan kerosakan otak yang diterima.

Kecederaan otak traumatik tertutup juga termasuk:

1. gegaran;
2. lebam otak;
3. pendarahan dalaman dan hematoma.

Kecederaan otak traumatik terbuka - gejala TBI

Kecederaan tengkorak terbuka dipanggil apabila, bersama-sama dengan luaran tisu otot Dan kulit kepala rosak oleh tulang tengkorak. Sekiranya lapisan otak terjejas bersama-sama dengan mereka, maka kecederaan itu dipertimbangkan menembusi. Bentuk kerosakan terbuka dianggap lebih berbahaya daripada bentuk tertutup kerana berisiko tinggi jangkitan masuk ke dalam luka.

Selalunya, bentuk kerosakan terbuka digabungkan dengan kecederaan tertutup. Pada masa yang sama, akibat kemalangan, seseorang mungkin menerima lebam otak dan beberapa patah tulang tengkorak, satu atau lebih daripadanya didiagnosis sebagai terbuka.

Bentuk terbuka TBI dicirikan oleh kehilangan kesedaran yang berpanjangan. Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin jatuh ke dalam koma.

Mangsa yang mengalami kecederaan tengkorak terbuka mungkin mengalami:

• sawan;
• pernafasan serak dan terputus-putus;
• koordinasi pergerakan terjejas.

Kecederaan otak traumatik - pertolongan cemas

Sejurus selepas kemalangan berlaku, anda mesti menghubungi ambulans. Semasa perbualan, pastikan anda menunjukkan kepada operator punca dan sifat kecederaan yang diterima oleh mangsa.

Seseorang yang telah mengalami kecederaan tengkorak tidak boleh:

1. pindahkan sehingga ambulans tiba;
2. meninggalkan tanpa pengawasan;
3. cuba bangunkan dia atau duduk.

Sebelum ambulans tiba, mangsa mesti diletakkan di belakangnya. Untuk mengelakkan jangkitan pada luka terbuka, ia hendaklah ditutup dengan kapas dan kain kasa dan kemudian ditutup dengan pembalut.

Sepanjang tempoh sebelum ambulans tiba, penjagaan mesti diambil untuk memastikan orang yang cedera tidak tercekik muntah akibat muntah.

Sebenarnya, semua penjagaan primer yang boleh diberikan kepada orang yang cedera oleh orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan khas datang kepada tindakan mudah ini.

Ia berlaku bahawa atas sebab tertentu pesakit perlu diangkut ke institusi perubatan sendiri, tanpa menunggu doktor tiba. Dalam kes ini, dia diberi kedudukan mendatar dan betulkan bahagian atas batang tubuh untuk memastikan ketidakbolehgerakan vertebra serviks.

TBI - diagnosis

Diagnosis mangsa ditubuhkan di institusi perubatan selepas peperiksaan. Pertama sekali, pesakit diperiksa oleh pakar neurologi dan pakar bedah, kemudian dia dihantar untuk x-ray.

X-ray boleh mendedahkan:

• patah tulang tertutup;
• retak pada tengkorak;
• hematoma.

Hematoma yang terbentuk akibat pecah vaskular membawa kepada anjakan struktur garis tengah. EchoEG membantu untuk mengesan perubahan ini. Kaedah penyelidikan ini digunakan terutamanya kerana kebolehcapaiannya.

Berikut adalah nilai terbesar dalam diagnosis: kaedah moden penyelidikan seperti:

1. secara magnetik - tomografi resonans(MRI);
2. imbasan CT;
3. oftalmoskopi.

Dengan bantuan mereka, semua jenis kerosakan yang boleh disebabkan oleh TBI dikenal pasti. Satu-satunya kelemahan MRI ialah kaedah ini agak mahal.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, apabila diagnosis rumit atas sebab tertentu, tomografi otak menjadi satu-satunya cara untuk menubuhkan diagnosis yang boleh dipercayai.

Kecederaan otak traumatik - rawatan

Rawatan pesakit dengan sebarang bentuk kecederaan otak traumatik dijalankan di keadaan pesakit dalam. Fraktur terbuka dan pembentukan epidural (hematomas) selalunya memerlukan campur tangan pembedahan.

Pesakit yang telah menerima kecederaan otak traumatik mesti berada di atas katil. Hematoma dan lebam kecil dirawat dengan ubat.

Untuk rawatan kecederaan otak traumatik, berikut ditetapkan:

• ubat yang merangsang metabolisme dalam tisu otak, memulihkan peredaran mikro serebrum (Cavinton, Eufillin);
• ubat penahan sakit;
• ubat penenang;
• kompleks vitamin yang membolehkan tubuh pulih dengan cepat semasa tempoh pemulihan.

Terapi kompleks membolehkan anda memulihkan kesihatan seseorang dengan cepat selepas kecederaan. Secara umum, tempoh rawatan bergantung kepada keupayaan individu badan manusia untuk cepat menjana semula dan kerumitan kecederaan.

Pesakit dengan bentuk ringan gegaran otak boleh dirawat di rumah. Perkara utama adalah untuk mengekalkan rehat tidur dan mengelakkan situasi tertekan. Muzik yang kuat, menonton filem yang menyebabkan gangguan emosi yang kuat, serta perasaan takut semasa menjalani rawatan adalah tidak boleh diterima.

TBI - akibat

Kerosakan pada tengkorak dan korteks serebrum adalah berbahaya kerana akibatnya. Dalam kes yang teruk, seseorang mungkin koma selepas kecederaan.

Selepas dua minggu tinggal di negeri ini, mangsa kehilangan banyak fungsi penting untuk kehidupan normal. Akibat kerosakan otak, perkara berikut mungkin terjejas:

• ucapan,
• penyelarasan pergerakan;
• ingatan.

Dalam kes di mana kerosakan kecil, fungsi penting badan dipulihkan secara beransur-ansur. Seseorang yang telah mengalami koma yang lama perlu mempelajari perkara asas sekali lagi.

Selalunya, semasa proses pemulihan, pesakit sedemikian perlu diajar berjalan dan makan secara bebas.

Selalunya selepas mengalami kecederaan otak traumatik, pesakit mencatat:

1. rasa kebas pada anggota badan;
2. kehilangan separa sensitiviti;
3. gangguan mental;
4. gangguan fungsi motor,
5. kehilangan penglihatan;
6. kehilangan keupayaan untuk mendengar;
7. gangguan tidur;
8. kehilangan separa ingatan (dipanggil pemadaman);
9. amnesia lengkap;
10. penyakit berjangkit (meningitis - penyakit radang membran saraf tunjang dan/atau otak).

Akibat kecederaan otak traumatik boleh mengambil masa untuk nyata. Malah bentuk ringan Gegaran otak boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan dari semasa ke semasa. Dalam kes yang teruk, TBI boleh membawa maut.

Pemulihan selepas kecederaan otak traumatik

Kepada pesakit untuk pemulihan penuh Selepas kecederaan, doktor mengesyorkan satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan badan:

• kelas terapi senaman;
• berjalan di udara terbuka;
• kompleks vitamin;
• mengambil ubat-ubatan.

Tempoh tempoh pemulihan bergantung sepenuhnya pada keterukan kecederaan otak. Semakin ringan tahap kerosakan yang diterima, semakin mudah dan cepat badan pulih. Kecederaan teruk membawa kepada kerosakan otak, selepas itu pemulihan boleh mengambil masa bertahun-tahun.