Boli wewnętrzna strona policzka, co leczyć. Dlaczego zapalenie pojawia się po wewnętrznej stronie policzka i jak go leczyć

Nie wszystkich chorób, których objawem jest ból policzka, można uniknąć dzięki profilaktyce. Nerwoból nerw trójdzielny, zapalenie ścięgna skroniowego i zespół Ernsta powodują bardzo silny ból. Zapaleniu nerwu policzkowego towarzyszy również utrata ruchu dotkniętego policzka. Ale wiele zależy też od nas samych. Konieczne jest zwrócenie należytej uwagi na stan swojego Jama ustna, zęby i dziąsła. Regularne szczotkowanie zębów, płukanie ich po każdym posiłku, używanie nici dentystycznej i profilaktyczne wizyty u dentysty co pół roku mogą skutecznie uchronić Cię przed bólem związanym z problemami stomatologicznymi. Równie ważne jest, aby podczas zimnej pogody starać się ogrzać twarz. Hipotermia może prowadzić do zapalenia zatok lub innych choroby zapalne nos, ucho i gardło. Nigdy nie wychodź na zewnątrz w chłodną, ​​wietrzną pogodę i nie wchodź w przeciąg ze świeżo umytymi i mokrymi włosami – taka niedyskrecja może być bardzo kosztowna. W każdym razie, aby ból w policzku jak najszybciej ustąpił, należy skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie i długie oczekiwanie na efekt „może to minie!” z reguły nie prowadzą do dobra. Leczenie niektórych z opisanych powyżej chorób jest dość proste, a ulga w bólu nastąpi natychmiast po jego rozpoczęciu.

Zwykle, gdy zaczynają się problemy zdrowotne, pojawia się ból - to pierwszy znak zmiany patologiczne w organizmie. Kiedy więc policzek boli, ale ząb nie boli, pojawia się pytanie: jaka jest przyczyna tego stanu? Często w tym obszarze pojawia się obrzęk. Lekarz pomoże Ci poradzić sobie z tym problemem po wstępnej diagnozie. Jeśli bolą Cię policzki i pojawia się obrzęk, nie ma się co wahać, warto jednak udać się na konsultację do lekarza. Tylko specjalista może dokładnie zidentyfikować przyczynę i zalecić odpowiednie leczenie.

Dlaczego boli mnie policzek? Z reguły ból pojawia się z powodu obrzęku dziąseł, który może być spowodowany wieloma czynnikami:

1. Proces zapalny w części zębowej korzenia. Może wystąpić po długotrwałej próchnicy lub zapaleniu miazgi, zwykle po długim czasie usuwania nerwu. W tym przypadku stan zapalny rozprzestrzenia się na korzeń zęba. Lekarz może określić ten powód przez zaczerwienienie w okolicy chorego zęba i lekki obrzęk dziąseł.
2. Zapalenie okrężnicy. Występuje, gdy ząb mądrości wyrzyna się z pewnymi trudnościami. Z reguły ma to miejsce między 17 a 30 rokiem życia. W okolicy tego zęba pojawia się proces zapalny, bolesny obszar puchnie, a nawet może powstać krwiak.
3. Guz. Może być złośliwy lub łagodny. W takim przypadku dziąsła lub policzek puchną. Powstaje w wyniku urazu lub długotrwałego stanu zapalnego.
4. Ropień lub zapalenie tkanki łącznej. Rozwija się, gdy dziąsło lub jama policzkowa wypełnia się ropą. W przypadku ropnia występuje wyraźna lokalizacja powstawania ropy z własnymi granicami, w przypadku ropowicy ropa może rozprzestrzenić się na sąsiednie tkanki.
5. Zapalenie dziąseł. Ten etap początkowy choroba przyzębia, charakteryzująca się krwawieniem i obrzękiem dziąseł. Pojawia się na skutek złej higieny jamy ustnej w miejscu gromadzenia się pokarmu lub płytki nazębnej, a także złego przyczepienia korony.
6. Oparzenie termiczne lub chemiczne dziąseł lub policzków.
7. Uraz mechaniczny.

Wszystkie te powody wymagają interwencja medyczna. Wyjątkiem mogą być nowotwory dziąseł i policzków, które powstają w wyniku ekstrakcji zęba lub leczenia jego korzenia. To wszystko się liczy naturalny proces, które z czasem samoistnie ustąpią.

Ponadto policzek może stać się obolały i spuchnięty z powodu ukąszeń owadów choroba zakaźna jak świnka, z siniakami na tkankach miękkich w okolicy policzków, opryszczką itp. Ból policzka może być skutkiem nerwobólu.

Czasami po zabiegach stomatologicznych pojawia się ból i obrzęk policzka. Przyczynami tego stanu mogą być:

1. Reakcja alergiczna, na przykład spowodowana wrażliwością organizmu na materiał wypełniający. W takim przypadku należy udać się ponownie do dentysty i założyć nowe wypełnienie wykonane z materiału hipoalergicznego.
2. W wyniku leczenia zapalenia miazgi, po usunięciu nerwu. Być może nie został całkowicie usunięty i będzie wymagał powtórzenia procedury.
3. Ból po usunięciu chorego zęba nie jest rzadkością. Aby zapobiec rozwojowi nowotworu, należy przez kilka dni powstrzymać się od alkoholu, gorących zabiegów i stałych pokarmów. Jeśli pojawi się obrzęk, należy zastosować zimne okłady na policzek.
4. Jeśli wykonano nacięcie na dziąśle. Zwykle robi się to w celu spuszczenia ropy. W tym przypadku ból i obrzęk utrzymują się przez kilka dni.

Jeśli boli Cię policzek w wyniku ostrego zapalenia zatok

Ostre zapalenie zatok może rozwinąć się na tle przeziębienia. Zatoki to zatoki przynosowe; w przypadku zapalenia lub zakażenia od wewnątrz rozwija się zapalenie zatok. Jeśli choroba ta nie będzie leczona, infekcja może rozprzestrzenić się dalej, a nawet dotrzeć do mózgu.

Ostre zapalenie zatok można rozpoznać po następujących objawach:

• uczucie pieczenia i ból w okolicy zatok, które powodują wrażliwość oczu, nosa, czoła, a także obrzęk policzka;
• nos jest zatkany, oddychanie jest trudne;
• zapalenie gardła;
• ból głowy, dreszcze;
• zaburzona percepcja zapachu i smaku;
• kaszel;
• z ust może wydobywać się nieprzyjemny zapach;
• szybkie męczenie się.

Leczenie musi zostać przepisane przez lekarza. Wskazany jest odpoczynek w łóżku i, jeśli to konieczne, przyjmowanie leków przeciwgorączkowych lub przeciwbólowych. Jeśli choroba przedłuża się, przepisywany jest cykl antybiotyków, ewentualnie chirurgiczne oczyszczenie zatok.

Opuchnięty policzek: co robić

Ból policzka i brak bólu zęba pojawiają się, jak stwierdzono, z wielu powodów. Ale lekarz musi je zainstalować, a także przepisać leczenie. Jeśli pacjent zacznie się leczyć, zażywając leki przeciwbólowe, w końcu zatrze cały obraz choroby. Następnie włóż trafna diagnoza to będzie trudne.

Jeśli to możliwe, skonsultuj się z lekarzem w ten moment nie, wówczas można zapewnić sobie tymczasowe środki pomocy w domu:

1. Jeśli doznałeś urazu policzka, ukąszenia owada lub po ekstrakcji zęba, nałóż na policzek zimny kompres. Jeśli temperatura ciała jest podwyższona lub istnieje podejrzenie procesu zakaźnego, takie działania są zabronione.
2. Przepłucz usta roztworem zawierającym równe ilości sody oczyszczonej i soli. Takie środki są wskazane w przypadku problemów z zębami lub jamą ustną. Do szklanki ciepłej gotowana woda weź 1/2 łyżeczki. sól i soda.
3. Jeśli doszło do ukąszenia owada, nałóż na policzek okład sodowy i wypij lek przeciwhistaminowy.
4. Ból wywołany wyrzynaniem się zębów mądrości można złagodzić specjalnymi żelami i maściami zamrażającymi. Sprzedawane są przeważnie dla niemowląt. Możesz też wziąć środek przeciwbólowy.

Wszystkie te środki można wykonać, jeśli dana osoba zna dokładną przyczynę bólu policzka i jego obrzęku. Jeśli ból i obrzęk nie ustąpią po 1–2 dniach, należy zgłosić się do lekarza. Pilny opieka medyczna wymaga szybkiego wzrostu guza, podwyższonej temperatury ciała i gwałtownego pogorszenia stanu osoby.

Na przykład po ukąszeniu owada guz może zacząć szybko się powiększać, może wystąpić trudności w oddychaniu i zawroty głowy. Wszystko to wskazuje na rozwój ostry Reakcja alergiczna na przekąskę. W takim przypadku należy pilnie podać mu lek przeciwhistaminowy i wezwać karetkę pogotowia.

Ból i stan zapalny w okolicy wewnątrz policzków można łatwo uniknąć, stosując się do szeregu zaleceń:

1. Stosując codziennie dbaj o higienę jamy ustnej Szczoteczka do zębów, nić dentystyczna, pasta, specjalna szczoteczka itp.
2. Aby zapobiec chorobom zębów, odwiedzaj dentystę 2 razy w roku.
3. W przypadku jakichkolwiek problemów stomatologicznych lub innych należy udać się do lekarza.
4. Wybierając dietę, preferuj produkty, które przydadzą się nie tylko ogólne zdrowie ale także zęby, dziąsła i jamę ustną.
5. Aby zapobiec rozwojowi infekcji i zapobiec zranieniu policzka, konieczne jest terminowe leczenie wszystkich procesów zapalnych i przeziębień.

Jeśli ból w policzku już się pojawił i chcesz szybciej sobie z nim poradzić, to nie powinieneś brać leków przeciwbólowych, gdy masz taką możliwość Krótki czas biegnij do lekarza. Każdy lek medyczny może utrudnić postawienie diagnozy, a wówczas leczenie nie przyniesie pożądanych rezultatów.

Podczas wizyty u dentysty często diagnozowane są choroby błony śluzowej jamy ustnej. Często zmiany błony śluzowej jamy ustnej zlokalizowane są na bocznej powierzchni języka i odcinek dystalny policzki

Większość pacjentów stomatologicznych mieć policzki. Policzki mają znaczenie funkcjonalne, anatomiczne i społeczne. Funkcjonalnie właściciele policzków wykorzystują je do przechowywania pokarmu i płynów podczas posiłków, pomagają w wydawaniu dźwięków mowy i nawilżają jamę ustną, a także wykorzystują je jako błonę ssącą. Policzki anatomiczne składają się z mięśni policzkowych, pokrytych od zewnątrz skórą i błoną śluzową od wewnątrz. W obrębie tych warstw znajdują się liczne mniejsze gruczoły ślinowe, gruczoły łojowe, struktury nerwowo-naczyniowe, policzek grudki tłuszczu i otwiera się przewód głównego gruczołu ślinowego. Społecznie o osobie aroganckiej można powiedzieć, że ma „duże policzki” (gra słów: policzek - potocznie bezczelność, ok. tłum.).

W artykule omówiono kilka powszechnych zmian łagodnych, które występują na powierzchniach wewnątrzustnych i policzkowych. Policzki są również potencjalnym miejscem wykonania zabiegu wewnątrzustnego guz złośliwy. Celem prezentowanego materiału jest zwiększenie świadomości lekarzy dentystów i higienistek stomatologicznych w zakresie prezentacji wybranych zmian łagodnych, przednowotworowych i nowotworowych policzków.

Oparzenia chemiczne

Po aplikacji często dochodzi do oparzeń chemicznych błony śluzowej jamy ustnej miejscowe środki znieczulające próbując złagodzić ból zęba. Aspiryna, acetaminofen i różne mieszaniny medyczne mogą powodować oparzenia chemiczne. Oparzenia chemiczne można klasyfikować ze względu na stopień nasilenia, w zależności od obszaru obrzęku i zaczerwienienia w stosunku do gęstego, białego strupa, złuszczającego się z martwiczej powierzchni błony śluzowej (ryc. 1).

Ryż. 1. Oparzenie chemiczne.

Większość oparzenia chemiczne leczyć bez konsekwencji.

Plamy po tytoniu (leukoplakia)

Plamka tytoniowa lub zmiana zstępująca po tytoniu to pomarszczona, biała lub różowa, rozlana zmiana w przedsionku jamy ustnej. Zmiany te często obserwuje się w żuchwie fałd przejściowy, miejsce, w którym zwykle umieszcza się tytoń bezdymny (ryc. 2).

Ryż. 2 Plama tytoniu.

Nitrosonornikotyna zawarta w tabace lub tytoniu do żucia została uznana za rakotwórczą. Zatem stosowanie miejscowego czynnika rakotwórczego predysponuje do pojawienia się rak kolczystokomórkowy w miejscu aplikacji tytoniu, szczególnie w fałdzie przejściowym żuchwa. (ryc. 3).

Ryż. 3. Plama tytoniu.

Pierwsze porażki od aplikacja lokalna tytoń można w większości przypadków wyeliminować poprzez zaprzestanie używania wyrobów tytoniowych. Zmiany kliniczne mogą zniknąć po zaprzestaniu palenia tytoniu na około dwa tygodnie. Jeśli jednak zmiany chorobowe utrzymują się po dwutygodniowym okresie unikania tytoniu, pozostałe zmiany należy całkowicie wyciąć i przekazać patologowi w celu oceny mikroskopowej.

Rak kolczystokomórkowy

Rak płaskonabłonkowy jest najczęstszym nowotworem złośliwym jamy ustnej. Błona śluzowa policzka jest miejscem, w którym stosunkowo łatwo można wykryć nowotwór. Zmiany nowotworowe płaskonabłonkowe są zwykle bezbolesne, jednak pacjent może mieć świadomość utrzymującego się owrzodzenia, pełności na policzku lub miejsca, które wielokrotnie owrzodzi.

Rak płaskonabłonkowy może wyglądać jak płaski obszar; w postaci owrzodzonej powierzchni; w postaci utwardzonej (podobnej do pączka) powierzchni; powierzchnię przypominającą tarę lub egzofityczny obrzęk (ryc. 4).

Ryż. 4. Rak płaskonabłonkowy.

Większość dentystów, higienistek stomatologicznych i lekarzy jest bardziej podejrzliwa w przypadku raka, jeśli taka jest zmiana chorobowa biały kolor. Przez wiele lat lekarze byli szkoleni w zakresie badania błony śluzowej pod kątem leukoplakii (białych płytek). W rzeczywistości zaczerwienienie (erytroplazja) jest najwcześniejsze objaw kliniczny rak płaskonabłonkowy 2. Zaczerwienienie tkanki powinno znacznie podnieść poziom podejrzenia nowotworu (ryc. 5).

Ryż. 5. Rak płaskonabłonkowy.

Rak płaskonabłonkowy policzka jest łatwiejszy do zauważenia niż nowotwory złośliwe wielu innych obszarów anatomicznych jamy ustnej i górnej części gardła. Błonę śluzową jamy ustnej można łatwo zbadać, szczególnie przy standardowym badaniu jamy ustnej i zębów. Należy dokładnie ocenić wszystkie nieprawidłowości w obrębie tkanki policzkowej. Kiedy pojawia się nowotwór złośliwy błony śluzowej policzka, choroba jest bardzo agresywna i trudna do opanowania. Około połowa wszystkich przypadków raka płaskonabłonkowego policzków powoduje przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych szyi. Rokowania dotyczące wyleczenia raka policzka są złe.

Liszaj płaski

Większość patologów zgodzi się, że liszaj płaski (LP) i zmiany przypominające liszaj płaski (liszajowate) są częstymi chorobami błony śluzowej jamy ustnej. Mimo to patolodzy jamy ustnej wyrażają różne opinie na ten temat liszaj płaski oraz zmiany przypominające liszaj płaski.

Najważniejsze punkty widzenia są następujące:

Nie należy ignorować liszaja płaskiego; i niezwykle trudno jest postawić ostateczną diagnozę liszaja płaskiego badanie kliniczne. Liszaj płaski najczęściej występuje na błonie śluzowej jamy ustnej (ryc. 6), ale można go również znaleźć na dziąsłach, języku, podniebieniu, wargach, dnie jamy ustnej lub skórze.

Ryż. 6. Liszaj płaski.

Ten przewlekły proces jest charakterystyczny dla kobiet, zwłaszcza po 40. roku życia. Liszaj płaski może występować wyłącznie na skórze, wyłącznie na błonie śluzowej lub jednocześnie na obu tkankach. Zmiany liszajowe płaskie mogą być związane z przebytym urazem dotkniętego obszaru, takim jak zadrapanie skóry lub zastrzyk dentystyczny. Obserwacja ta znana jest jako „fenomen Koebnera”.

Typowe zmiany występują obustronnie na błonie śluzowej policzków lub dziąseł i mają postać koronek, białych smug lub rogowaciwych pierścieni na podłożu rumieniowym (ryc. 7).

Ryż. 7. Liszaj płaski.

Zmiany te zwykle przebiegają bezobjawowo, z wyjątkiem wrzodziejących i pęcherzowych postaci liszaja płaskiego (ryc. 8).

Ryż. 8. Nadżerkowy liszaj płaski.

Zmiany objawowe występują cyklicznie od okresów bezobjawowych do epizodów bolesnych trwających kilka tygodni. Zmiany są rutynowo podatne na objawowe zastosowanie miejscowych steroidów, zwłaszcza 0,05% fluocynonidu (Lidex).

Niektórzy badacze klasyfikują liszaj płaski jako stan przednowotworowy.4 Inni badacze kwestionują związek pomiędzy liszajem płaskim a rakiem jamy ustnej.5 Inni naukowcy sugerują jednak, że u pacjentów z długotrwałym liszajem płaskim mogą współwystępować zarówno liszaj płaski, jak i nowotwór złośliwy , szczególnie w przypadku liszaja płaskiego nadżerkowego.6 Ponadto proces dysplastyczny, klinicznie akceptowany jako „dysplazja liszajowata”, ma podobieństwa do liszaja płaskiego. Jednak w przeciwieństwie do liszaja płaskiego, dysplazja liszajowata zwykle występuje w obszarach jamy ustnej, które są najczęstszymi lokalizacjami raka jamy ustnej: dno jamy ustnej, brzuszno-boczna część języka, błona śluzowa języka wyrostka zębodołowego, fałdy migdałkowe i podniebienie miękkie.

Gdzieś pomiędzy liszajem płaskim niewiadomego pochodzenia a dysplazją liszajową (z jej potencjałem złośliwym) istnieje kolejna grupa zmian liszajowatych. Nieswoiste reakcje liszajowate – odmiany mikroskopijne – również mają nieznaną etiologię. Podobnie jak w przypadku liszaja płaskiego, reakcje polekowe są dość powszechnie diagnozowane. W szczególności u pacjentów przyjmujących fenotiazyny, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę i triazydy ryzyko wystąpienia reakcji przypominających liszaj płaski jest większe niż w przypadku innych leków. Liszajowate zapalenie błony śluzowej jamy ustnej może również wystąpić w wyniku spożycia pokarmów zawierających cynamon, takich jak słodycze cynamonowe, guma do żucia, płukanki do ust i pasty do zębów. Toczniowi rumieniowatemu układowemu lub krążkowemu mogą towarzyszyć także zmiany w jamie ustnej podobne do liszaja płaskiego.

Kiedy u pacjenta występuje jakikolwiek rodzaj liszaja płaskiego, ważne jest postawienie konkretnej diagnozy. Pełna historia choroby tej zmiany powinny uwzględniać początek jej rozwoju, objawy, stosowane leki, stosowanie produktów zawierających cynamon, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, historię urazów (np. zabieg dentystyczny) i zidentyfikowane choroby ogólnoustrojowe. Najbardziej przydatnym narzędziem diagnostycznym jest badanie mikroskopowe tkanki biopsyjnej.

Po postawieniu diagnozy liszaj płaski można leczyć miejscowo kortykosteroidami, co często łagodzi nieprzyjemne objawy. Chociaż objawy kliniczne można kontrolować, mogą występować zmiany w postaci liszaja płaskiego długi czas. Obowiązkiem lekarza dentysty, higienistki stomatologicznej i chirurga stomatologicznego diagnozującego liszaj płaski jest dokładne zbadanie błony śluzowej pacjentów z liszajem płaskim pod kątem podejrzanych zmian. Pomimo różnicy zdań wśród patologów prawdą jest, że nowotwór współwystępuje z liszajem płaskim, a dysplazja liszaja jest potencjalnie złośliwa.

Włókniak

Mięśniaki podrażnienia są częstą łagodną zmianą, która pojawia się na błonach śluzowych policzków, języka, warg i innych obszarów jamy ustnej. Mięśniaki to wypukłe guzki, które mają mniej więcej taki sam kolor jak otaczająca tkanka lub są nieco jaśniejsze (ryc. 9).

Ryż. 9. Mięśniaki.

Większość mięśniaków ma rozmiar kilku milimetrów, ale mogą stać się dość duże (ryc. 10).

Ryż. 10. Włókniak.

Mogą być pojedyncze lub mogą pojawiać się jako grupa zmian. Mięśniaki można usunąć chirurgicznie i poddać badaniu histologicznemu. Zazwyczaj zmiany nie powracają, jeśli usunięto przyczynę podrażnienia i całkowicie wycięto zmianę.

Naczyniak

Naczynia krwionośne mogą tworzyć zmiany nowotworowe, szczególnie na policzkach, języku i wargach. Te zmiany łagodne często występują w postaci niebieskich, jajowatych, miękkich guzków (ryc. 11).

Ryż. 11. Naczyniak.

Te kurczące się guzki mogą blednąć podczas badania palpacyjnego z powodu tymczasowego zakłócenia przepływu krwi do dotkniętego obszaru. Naczyniaki można usunąć chirurgicznie i poddać badaniu histologicznemu, zwłaszcza jeśli takie występują duże rozmiary lub ich lokalizacja powoduje problemy funkcjonalne (ryc. 12).

Ryż. 12. Naczyniak.

Nawrót naczyniaka jest możliwy i zależy od konfiguracji zmiany oraz stopnia jej usunięcia.

Krwiak

Krwiaki to nagromadzenie krwi powstałe w wyniku urazu miękkie chusteczki(ryc. 13).

Ryż. 13. Krwiak.

Na błonie śluzowej policzka często stwierdza się ślady samoistnego nagryzania, co prowadzi do powstania krwiaka (ryc. 14).

Ryż. 14. Krwiak.

Zmiany te zwykle ustępują samoistnie, goją się samoistnie i rzadko wymagają leczenia.

W artykule przedstawiono kilka zmian chorobowych błony śluzowej jamy ustnej, które są powszechnie spotykane w stomatologii. Ponieważ policzki są potencjalnym miejscem agresywnego nowotworu jamy ustnej, wszystkie zmiany należy badać z podejrzeniem, aż do postawienia ostatecznej diagnozy. Nie należy również beztrosko pomijać zmian podobnych do liszaja płaskiego guz nowotworowy może wystąpić lub już istnieje, przynajmniej w związku z dysplazją liszajowatą lub zmianami liszajowymi płaskimi. Należy podkreślić, że badanie wzrokowe nie wystarczy do postawienia diagnozy i/lub opracowania planu leczenia liszaja płaskiego lub dysplazji liszajowatej.

Dentyści i higienistki stomatologiczne jako jedyni i najlepiej wykwalifikowani w swojej dziedzinie potrafią wykryć zmiany na policzkach we wczesnym, możliwym do wyleczenia stadium. Każda wizyta u dentysty powinna obejmować „sprawdzenie policzka”.

Bibliografia:

1. Silverman, Sol, Jr. Rak jamy ustnej, wydanie trzecie. Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne. 1990. s. 10.

2. Mashburg, A., Samit, A. „Wczesna diagnostyka bezobjawowych nowotworów płaskonabłonkowych jamy ustnej i jamy ustnej i gardła”. CA: A Journal of Clinicians. Tom. 45, nr 6, s. 328-51.

3. Weigand, D.A., Zeigler, T.R. Liszaj płaski. W Jorden, RE (Redaktor) „Choroby immunologiczne skóry”. Norwalk: Appleton i Lange, 1991, s. 2. 623-629.

4. Holmstrup, P. „Kontrowersje dotyczące przednowotworowego potencjału liszaja płaskiego dobiegły końca”. OralSurg, OralMed, OralPath, 1992. 73:704-706.

5. Eisenberg, E. „Wzorce kliniczno-patologiczne zmian lichoidalnych jamy ustnej”. Kliniki chirurgii jamy ustnej i szczękowo-twarzowej w Ameryce Północnej. Sierpień 1994. Tom 6

Artykuł powstał w oparciu o tłumaczenie artykułu oryginalnego Sprawdzenie policzków. Rothstein J. Dent dzisiaj. 1996 sierpnia; 15(8):60, 62, 64-5. PMID: 9567793 - Tłumaczenie: Uchanov M.M. Zapisz w sieciach społecznościowych:

Ból jest objawem procesy patologiczne zachodzących w organizmie. Jeśli dokucza Ci policzek, ale nie pojawia się ból zęba, powinieneś powstrzymać się od samoleczenia i skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć dalszy rozwój patologia i związane z nią powikłania.

Opinia eksperta

Biriukow Andriej Anatoliewicz

lekarz implantolog chirurg ortopeda Absolwent Krymskiego Uniwersytetu Medycznego. Instytut w 1991 r. Specjalizacja: terapeutyczna, chirurgiczna i stomatologia ortopedyczna w tym implantologia i implantoprotetyka.

Zadaj pytanie ekspertowi

Wierzę, że na wizytach u dentysty można jeszcze sporo zaoszczędzić. Oczywiście mam na myśli opiekę stomatologiczną. W końcu, jeśli będziesz się nimi uważnie opiekował, leczenie może rzeczywiście nie dojść do skutku - nie będzie konieczne. Można usunąć mikropęknięcia i drobne próchnice na zębach zwykła pasta. Jak? Tak zwana pasta wypełniająca. Ja osobiście podkreślam Denta Seal. Spróbuj też.

Jeśli guz policzka rośnie, nasila się, wymagana jest natychmiastowa terapia zespół bólowy, uczucie pełności, wzrost temperatury ciała.

Przyczyny bólu policzka

Wymieńmy najczęstsze przyczyny bólu.

Patologie zębów

Zespół bólowy rozprzestrzeniający się w okolice policzków jest w wielu przypadkach spowodowany patologiami zębów:

• Zapalenie korzenia zęba. Występuje na skutek powikłań zapalenia miazgi, próchnicy, charakteryzującej się długim przebiegiem i złej jakości leczenia kanałowego.
• Choroba przyzębia, której towarzyszy pogorszenie stabilności zębów, krwawienie dziąseł, zwiększona podatność na infekcje oraz rozległe obrzęki, których nie można wyeliminować lekami.
• Zapalenie okrężnicy. Jeśli wyrzynanie się ósmych zębów („mądrość”) przebiega z trudnością, dochodzi do tworzenia się „kapturów śluzowych”, w których gromadzą się resztki jedzenia, dochodzi do stanu zapalnego, obrzęku i tworzenia się krwiaków. Częściowo wyrżnięty ząb w kontakcie z policzkiem powoduje obrażenia.
• Zapalenie dziąseł, któremu towarzyszy krwawienie dziąseł. Czynnikami ryzyka są nieprzestrzeganie zasad higieny jamy ustnej, zła jakość mocowania korony.
• Flegmon lub ropień. Rozwija się, gdy policzek lub jama dziąseł wypełnia się ropą.

Niewłaściwe leczenie

Ból i obrzęk policzka pojawiający się po wizycie u dentysty wywołany jest:

• Alergia na materiał wypełniający. Aby wyeliminować objawy, wykonuje się uzupełnianie materiałami hipoalergicznymi.
• Niecałkowite usunięcie nerwu. Jeżeli nie zostaną podjęte odpowiednie działania lecznicze, pojawiają się przesłanki do utraty całego zęba.
• Usunięcie unitu stomatologicznego. W zależności od złożoności usunięcia obrzęk tkanek obserwuje się przez dość długi okres czasu. Zaleca się czasowe unikanie gorących, drażniących potraw, alkoholu i unikanie dotykania miejsca objętego stanem zapalnym do czasu ustąpienia problemu.
• Wykonano nacięcia dziąseł w celu zapewnienia drenażu nacieku. Gojenie się nacięć zajmuje dużo czasu dyskomfort.

Powikłania chorób

Ból policzka występuje również w przypadku postępującej neurologii, gromadzenia się płynu w organizmie, zaostrzeń zakaźnych, torbieli, procesy nowotworowe, powikłania zapalenia zatok, świnki i innych chorób zakaźnych.

Objawom schorzeń neurologicznych towarzyszy ból gardła, okolic nerwu trójdzielnego i przekrwienie ucha. Choroba zakaźna spowodowane działalnością szkodliwych drobnoustrojów terapia antybakteryjna. Powiększająca się torbiel wymaga chirurgicznego usunięcia.

Zespół Ernesta rozwija się z powodu uszkodzenia więzadła stylowo-żuchwowego. Nieprzyjemne doznania rozprzestrzeniają się na okolice twarzy i szyi. Zapalenie ścięgna skroniowego objawia się dyskomfortem i bólem policzka, zębów i okolicy szyjnej.

W przypadku chorób nowotworowych (łagodnych, nowotworowych), powstających na skutek długotrwałego stanu zapalnego lub urazu, dochodzi do obrzęku policzka lub dziąseł. Bolesne odczucia towarzyszą zapaleniu zatok.

Konsekwencje urazów

Bardzo wspólne powody Traumatyczne patologie są reprezentowane przez uszkodzenia mechaniczne, oparzenia (chemiczne, termiczne) i negatywne konsekwencje ukąszeń owadów.

Aby wyeliminować skutki urazu, w którym zostaje naruszona integralność kości i wzrasta obrzęk, stosuje się zimne okłady. Wzrost obrzęku jest powodem wizyty u traumatologa.

Co zrobić, jeśli boli Cię policzek, ale ząb nie boli?

W przypadku wykrycia zespołu bólowego skontaktowanie się z lekarzem staje się jedyną metodą wyeliminowania problemu.

Farmakoterapia

Po badaniu stomatologicznym, jeśli to konieczne, przepisuje się diagnostykę rentgenowską, na podstawie której ustalane są przyczyny bólu. Środki diagnostyczne uzupełniane są konsultacją z neurologiem, otolaryngologiem i innymi specjalistami specjalistycznymi.

Jeśli występują oznaki infekcji bakteryjnej, stosuje się Amoxiclav, Biseptol, Linkomycynę i inne rodzaje antybiotyków.

Leki Nimesil, Ketorol, Ketanov, Ibuprofen i inne leki przeciwbólowe i kompleksy przeciwzapalne, których lista jest uzgodniona ze specjalistą medycznym, pomagają zmniejszyć intensywność bólu i złagodzić obrzęk.

„Erius”, „Tavegil”, „Diazolin”, „Suprastin”, inne leki przeciwhistaminowe leki przepisany na alergie.

Leczenie strumienia, który spowodował obrzęk, polega na zastosowaniu metod chirurgicznych.

Zauważalne działanie mają płukanki z chlorheksydyną.

Aby przeciwdziałać czynnikom zakaźnym i minimalizować stany zapalne, konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego i wzbogacenie diety.

Środki ludowe

Jeśli nie ma możliwości uzyskania fachowej pomocy medycznej, warto skorzystać tradycyjne metody poprawa samopoczucia, która nie zastępuje pełnego leczenia, ale służy jako środek tymczasowy lub dodatek do głównej terapii.

W przypadku braku oznak procesów zapalnych, normalna temperatura ciała stosuje się zimne okłady.

Łagodzenie objawów chorób zębów i jamy ustnej uzyskuje się poprzez płukanie roztworami antybakteryjnymi: pół łyżeczki sody i soli rozpuszcza się w szklance ciepłej przegotowanej wody. Aby wzmocnić działanie produktu, dodaje się jod.

Kalanchoe pomaga zmniejszyć stan zapalny. Namocz wacik w soku z rośliny i przyłóż go do powierzchni policzka.

Zastosuj balsamy z sokiem z aloesu, nakładając kawałki liści (z nacięciem na obszar objęty stanem zapalnym).

Wacik zwilża się nalewką propolisową i nakłada na wewnętrzną powierzchnię spuchniętego policzka. Wstępnie ugnieciony suchy propolis nakłada się na obszar objęty stanem zapalnym i trzyma przez około 30 minut.

Płukanie naparami z szałwii, tataraku, pokrzywy i kory dębu ma kompleksowe działanie. Składniki zmieszane w równych proporcjach zalewa się wodą (1 litr na 50 g mieszanki). Po 2-3 godzinach infuzji przepłukać usta (przerwa - kilka godzin).

Aby przygotować inny skuteczny środek, 3% nadtlenek wodoru rozcieńcza się wodą (1 do 1). Płucz co 2 godziny.

Płukanie czosnku polega na siekaniu 2-3 ząbków i zalaniu 200 ml wrzącej wody. Jamę ustną płucze się schłodzonym roztworem.

Aby zachować działanie antyseptyczne, lecznicze i przeciwbakteryjne, jedną łyżkę płynnego miodu miesza się z litrem wywaru z rumianku i spożywa na ciepło. Gazę nasącza się również bulionem rumiankowym i nakłada na spuchnięty obszar na 15 minut bez spłukiwania.

Obrzęk i bolesne doznania z powodu ukąszeń owadów są zminimalizowane po aplikacji leki przeciwhistaminowe, nakładając na policzek okłady sodowe.

Ból związany z wyrzynaniem się zębów mądrości można złagodzić specjalistycznymi maściami, żelami o działaniu odmrażającym i lekami przeciwbólowymi.

Niezależnie od wyników leczenie domowe Wskazane jest, aby przy pierwszej okazji udać się do wysoce doświadczonego specjalisty. Interwencja lekarska jest niezwykle konieczna w przypadku gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia, gorączki, zawrotów głowy, bólu głowy, trudności w oddychaniu, Szybki wzrost nowotwory.

Stresujesz się przed wizytą u dentysty?

TakNIE

Działania zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi patologii, którym towarzyszą procesy zapalne i ból w okolicy policzka, konieczne jest:

• Przestrzegaj zasad higieny jamy ustnej (używaj szczoteczki do zębów, nici dentystycznej, szczoteczki).
• Odwiedzaj dentystę przynajmniej dwa razy w roku (jeśli bolesne objawy- natychmiast).
• Uzupełniaj swoją dietę produktami, które pozytywnie wpływają na zdrowie Twoich dziąseł, zębów i jamy ustnej.
• Przeprowadź w odpowiednim czasie leczenie przeziębień i dolegliwości zapalnych.
• Unikaj hipotermii.
• Powstrzymaj się od niekontrolowanego stosowania leków.

Terminowa konsultacja z lekarzem w przypadku bólu policzka zminimalizuje ryzyko negatywne konsekwencje i komplikacje.

Jeśli boli Cię policzek, ale w zębach nie obserwuje się podobnego objawu, może to wskazywać na obecność zmian patologicznych w organizmie. W tym obszarze często pojawia się obrzęk. Pozwolenie, aby proces toczył się własnym torem lub ratowanie się środkami przeciwbólowymi, nie jest wyjściem. Konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem w celu postawienia diagnozy, ustalenia przyczyny bólu i ustalenia odpowiedniego leczenia.

Przyczyny bólu i objawy

Ból policzka często obserwuje się, gdy w dziąsłach rozwija się guz, a może to być spowodowane wieloma przyczynami:

1. Zapalny reakcja u nasady zęba – rozwija się w przypadku zaawansowanej próchnicy lub zapalenia miazgi, w takich przypadkach często nerw jest już usunięty. Zapalenie obejmuje korzeń i objawia się zaczerwienieniem dotkniętego obszaru oraz obrzękiem dziąseł.
2. Zapalenie okrężnicy– choroba zębów, w przebiegu której dziąsła stają się obrzęknięte i zakażone. Powstaje, gdy pojawiają się trudności podczas wyrzynania się zęba mądrości. Cierpią na nie osoby w wieku od 18 do 30 lat. W miejscu zmiany obserwuje się proces zapalny wraz z obrzękiem i możliwy jest rozwój krwiaka.
3. Nowotwory– może mieć charakter nowotworowy lub łagodny. W takich przypadkach obserwuje się obrzęk i obrzęk okolicy dziąseł i policzków. Początek rozwoju często ułatwia uraz lub długotrwała reakcja zapalna.
4. Ropień lub ropowica - obserwowana podczas procesów ropnych. Ropień ma wyraźną lokalizację i granice, w przypadku flegmy ropne formacje mogą rozprzestrzeniać się w tkankach regionalnych.
5. Zapalenie dziąseł- jest to zapalenie dziąseł bez naruszenia integralności połączenia zębowo-dziąsłowego. Jest klasyfikowany jako początkowa forma przyzębia Występuje krwawienie i obrzęk. Częściej jest skutkiem braku higieny jamy ustnej i rozwija się w miejscach, w których gromadzą się resztki jedzenia lub płytka nazębna. Ten sam efekt obserwuje się, gdy korona jest słabo zabezpieczona.
6. Oparzenie błony śluzowe jamy ustnej - mogą mieć charakter chemiczny lub termiczny, najczęściej dotknięte są dziąsła i wewnętrzna strona policzków.
7. Mechaniczny obrażenia– występuje, gdy tkanki szczęki i twarzy ulegają uszkodzeniu na skutek upadku itp.
8. Zapalenie miazgi– proces zapalny, który pojawia się, gdy infekcja przedostanie się do miazgi, objawia się bólem i obrzękiem dziąseł i policzków.
9. Zapalenie ozębnej– proces zapalny przyzębia, który charakteryzuje się stanem zapalnym i krwawieniem dziąseł, utratą zębów. Ból występuje na całej powierzchni dziąseł i policzków.
10. Zapalenie zatok– zapalenie szczęki zatoka przynosowa nos Bolesne doznania nasila się wieczorem i w nocy, rozprzestrzeniając się na wszystkie części głowy.
11. Nerwoból nerw trójdzielny - przewlekła patologia, który obejmuje nerw trójdzielny, objawia się bolesnymi atakami na całej jego drodze. Częściej chorują kobiety po 40. roku życia. Osobliwość– nieprzyjemne odczucia obserwuje się tylko po jednej stronie (rzadko występuje obustronny proces zapalny). Charakteryzuje się silnym zespołem bolesnego strzelania, którego czas trwania wynosi około 15 sekund, w niektórych przypadkach osiągając dwie minuty, podczas takich ataków znacznie wzrasta produkcja gruczołów ślinowych i łzowych.
12. Czasowy zapalenie ścięgien to proces zapalny ścięgien, podczas którego ból rozprzestrzenia się na zęby, szyję i policzki.
13. Zespół Ernesta- uszkodzenie więzadła stylomowo-żuchwowego, które łączy podstawę czaszki z żuchwą. Jej objawy przypominają neuralgię nerwu trójdzielnego. W tym przypadku ból obserwuje się w szyi, policzku, skroni i oku.
14. Zapalenie szpiku szczęki - silna reakcja zapalna o charakterze zakaźnym, która występuje w formacje kostne szczęki. Patologię tę dzieli się na typy hematogenne i zębopochodne. Najczęstszymi przyczynami rozwoju są gronkowce, paciorkowce i bakterie beztlenowe. Proces zakaźny pochodzi z kieszonka przyzębna. Reakcja ta charakteryzuje się wysoką temperaturą ciała (często do 40 stopni), silny ból głowy i policzków, która ma charakter pulsujący. Ostateczną diagnozę stawia lekarz po przeprowadzeniu odpowiednich badań.
15. Pęknięcie szczęki są częstą przyczyną bólu policzków. Występuje po silnym uderzeniu lub upadku z wysokości. W przypadku ciężkiego urazu twarzy możliwe jest złamanie górnej lub dolnej szczęki, a często obu. Charakteryzują się silnym bólem nawet w spoczynku, siniakami, obrzękiem, a pacjent nie może przeżuwać.
16. Ból Po znieczulenie miejscowe– pojawia się w wyniku ekstrakcji zęba lub po oczyszczeniu kanałów zębowych w ramach przygotowań do wypełnienia, gdyż dochodzi do podrażnienia nerwów zębowych.

Na zaburzenia patologiczne w pracy stawu skroniowo-żuchwowego ból rozprzestrzenia się na policzek, płat skroniowy, część czołowa głowy. Przy każdym ruchu szczęki słychać kliknięcie, ruchomość szczęki jest ograniczona, w miarę postępu procesu konieczne jest pilne leczenie. Prowokatorem tej patologii jest często choroba zwyrodnieniowa stawów, reakcja zapalna w mięśniach żucia.

Najczęściej ból w policzku ustępuje po kilku godzinach. W niektórych przypadkach obserwuje się nieprzyjemne odczucia w zębach po zetknięciu się z nimi twardych, gorących i zimnych potraw, które całkowicie znikają po dwóch tygodniach.

Ból i obrzęk po znieczuleniu występuje z następujących powodów:

1. Szkoda nerwowy włókien podczas zabiegów stomatologicznych.
2. Szkoda krążeniowy naczyń podczas podawania zastrzyku znieczulającego.
3. Uczulony reakcja na znieczulenie.

Wszystkie przyczyny prowadzące do bólu policzka wymagają natychmiastowej uwagi. środki terapeutyczne Jedynym wyjątkiem jest ból i obrzęk, który pojawia się po znieczuleniu miejscowym do leczenia lub usunięcia korzenia. Ponieważ jest to normalna reakcja organizmu i ustępuje samoistnie.

Ponadto ból i obrzęk policzka można zaobserwować po ukąszeniu owada, śwince, poważne siniaki miękkie tkanki twarzy, z opryszczką. Często objaw ten objawia się w wyniku nerwobólów.

Co robić

Aby ustalić przyczynę bólu policzka i odpowiednie leczenie, musisz zwrócić się o pomoc do dentysty, jeśli czynniki stomatologiczne nie mają z tym nic wspólnego, wówczas skieruje Cię na badanie do otolaryngologa lub neurologa.

Przepisanie terapii zależy bezpośrednio od przyczyny, która wywołała patologię. W przypadku wykrycia strumienia, zapalenia kości i szpiku, flegmy lub ropnia jest to konieczne interwencja chirurgiczna. Podczas rozwoju reakcje zapalne przepisywane są antybiotyki i leki przeciwbólowe. Dla leczenie miejscowe Zalecane są zimne okłady i płukanki.

Jeżeli nie jest możliwe natychmiastowe skorzystanie z pomocy dentysty, konieczne jest podjęcie działań przedmedycznych, które mogą złagodzić stan pacjenta:

• Aplikacja zimno okład lub bandaż z lodem na dotkniętym obszarze.
• Stosowanie leki przeciwbólowe fundusze.

Nie zaleca się stosowania ciepłych okładów, ponieważ może to mieć odwrotny skutek i powodować procesy ropne. Wskazane jest także przyjmowanie antybiotyków po wcześniejszej konsultacji z lekarzem, biorąc pod uwagę wszystkie ich przeciwwskazania.

Aby złagodzić ból, należy zwracać szczególną uwagę na higienę jamy ustnej, a także unikać hipotermii, która jest niebezpieczna w przypadku zapalenia zatok, zapalenia uszu, nosa i gardła.

Diagnostyka

Aby podjąć działania, musisz określić stan ogólny zdrowia i poddać się badaniom lekarskim. Najczęściej okazuje się, że przyczyną jest patologia zębów. Aby jednak postawić prawidłową diagnozę i określić niezbędne środki, konieczne jest przeprowadzenie następujących badań:

1. Kolekcja anamneza, tworzony na podstawie skarg pacjenta, wyników badań i badań.
2. Rentgen szczęki.
3. Rentgen czaszki, dokładne badanie stanu kości szczęki.
4. Ortopantomogram- panoramiczny prześwietlenie cały obszar układu stomatologicznego.
5. Analiza krew.
6. Rezonans magnetyczny tomografia (MRI).
7. Komputer tomografia (CT).

W razie potrzeby pacjent kierowany jest na badania do innych specjalistów: terapeuty, neurologa, chirurga.

Leczenie

Jeśli zauważysz ból w policzku, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, nie powinieneś samoleczyć, ponieważ proces jest opóźniony i istnieje ryzyko powikłań. Aby prawidłowo przepisać środki terapeutyczne, konieczne jest dokładne określenie przyczyny, która wywołała patologię i skierowanie leczenia konkretnie na jej eliminację:

• Chirurgiczny interwencja - przepisana w przypadku wykrycia złamań i ropnych formacji. Aby spuścić ropę, patologia zostaje otwarta i często instaluje się drenaż. Miejsce sekcji zwłok jest leczone środkami antyseptycznymi.
• Leczenie dentystyczny choroby, pełna higiena jamy ustnej.
• Antybakteryjny i leki półsyntetyczne - w celu wyeliminowania patologicznych mikroorganizmów dawkę ustala lekarz.
• Przeciwzapalny leki zatrzymują rozwój proces zapalny, Nimesil, Naklofen, Diazolin, Ibufen i inne są do tego dobre.
• Płukanie roztwory antybakteryjne – te doskonale się do tego nadają produkty farmaceutyczne, jak Malavit, Chlorheksydyna, Betadyna, Furacilin, Miramistin i inne.
• Leki przeciwbólowe(Ibuprofen, Ortofen, Aspiryna, Ketorol i inne) i środki uspokajające.
• Zimno kompresy, okłady z lodu, płukanki i balsamy.
• Maści na leczenie miejscowe.
• Suprastin, Diazolin, Erius na reakcję alergiczną.
• Przyjęcie Linkomycyna, Amokstklava.
• Żele Metrodent, Troxevasin w obecności obrzęku.

Ważne jest, aby pamiętać, że nie należy podgrzewać dotkniętego obszaru, aby uniknąć rozwoju reakcji zapalnych i procesów ropnych.

Proces zapalny nerwu policzkowego (policzkowego) może prowadzić do unieruchomienia dotkniętego policzka.

Środki zapobiegawcze na ból policzka nie zawsze pomagają, ale ich zastosowanie znacznie zmniejsza ryzyko patologii. Aby to zrobić, należy się ciepło ubrać, aby uniknąć hipotermii i uważnie przestrzegać higieny jamy ustnej.

Kiedy pojawią się pierwsze znaki, powinieneś się skontaktować instytucja medyczna. Warto również pamiętać, że użycie dowolnego leki może skomplikować diagnozę, dlatego podczas wizyty u lekarza należy wskazać nazwy leków przeciwbólowych, które zostały użyte, w przeciwnym razie przepisane leczenie może nie przynieść oczekiwanych rezultatów.