Dlaczego przepisywane są tabletki Drotaverine: instrukcje i recenzje. Co jest lepsze Drotaverine czy No-shpa - porównanie dawkowania leków Drotaverine

„Drotaweryna” jest dobrze znanym lekiem przeciwskurczowym, który dorośli często stosują w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, kolki jelitowej, kamicy moczowej i innych problemów, których pozbycie się wymaga wyeliminowania skurczów mięśni gładkich. Nie wszyscy wiedzą, czy taki lek stosuje się w dzieciństwie, kiedy jest on przepisywany dzieciom i jak wpływa na organizm dziecka.

Formularz zwolnienia

„Drotaweryna” jest produkowana przez:

• W tabletkach które przyjmuje się doustnie. Wyróżniają się żółto-zielonkawym kolorem i płaskim, okrągłym kształtem. Jedno opakowanie zawiera od 10 do 100 tabletek.
• W rozwiązaniu na zastrzyki. Jest reprezentowany przez przezroczystą żółtą lub zielonkawo-żółtą ciecz, butelkowaną w ampułkach z ciemnego szkła o pojemności 2 lub 4 ml. Jedno opakowanie zawiera 5, 10 lub 20 ampułek.

Ponadto lek może być produkowany pod nieco zmienioną nazwą - na przykład „Drotaverin-UBF”, „Drotaverin-Ellara” lub „Drotaverin-Teva”. Co więcej, takie leki zawierają tę samą substancję czynną, są również produkowane w postaci tabletek i roztworów, a dawkowanie składnika aktywnego, a także wskazania i inne cechy stosowania są takie same. Dodatkowe litery lub słowa w nazwie jedynie wskazują firma farmaceutyczna, która produkuje tę wersję „Drotaverine”.

Mieszanina

Składnik czynny dowolna postać leku to chlorowodorek drotaweryny. Jedna tabletka zawiera zazwyczaj 40 mg tego związku, jednak Drotaverine Forte dostępna jest również w dawce 80 mg na tabletkę. Jeden mililitr forma wtrysku może zawierać 10 lub 20 mg składnika aktywnego.

Wśród substancji pomocniczych w postaci tabletek można znaleźć talk, skrobię ziemniaczaną, powidon, laktozę jednowodną i inne składniki (w zależności od producenta). Oprócz drotaweryny i woda sterylna roztwór do wstrzykiwań może zawierać disiarczyn sodu, a także etanol, kwas octowy, pirosiarczyn sodu lub trójwodzian octanu sodu.

Zasada działania

„Drotaweryna” ma właściwość rozluźniania mięśni gładkich znajdujących się w ścianach naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych, dzięki czemu lek likwiduje skurcze (co pomaga również złagodzić ból spowodowany skurczami) i rozszerza naczynia krwionośne, jednocześnie obniżając ciśnienie krwi ciśnienie.

Lek najskuteczniej działa na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, narządy moczowo-płciowe i dróg żółciowych. Prowadzi to do zmniejszenia bólu i dyskomfortu spowodowanego przez zwiększony ton lub skurcz w takich narządach. „Drotaweryna” jest uważana za skuteczny środek przeciwbólowy dla różnych osób zaburzenia funkcjonalne ah i choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, pęcherzyka żółciowego, Pęcherz moczowy i nerki.

Ze względu na działanie rozszerzające naczynia leku poprawia się mikrokrążenie, to znaczy więcej wody dostaje się do tkanek. składniki odżywcze i tlen. Ponieważ Drotaveryna nie ma działania uspokajającego, można ją stosować w sytuacjach, gdy nie można podać leków blokujących M-antycholinergicznych (np. przy jaskrze zamykającego się kąta).

Wskazania

„Drotaweryna” jest przepisywana zarówno w przypadku bólu, jak i zaburzenia funkcjonalne w pracy narządy wewnętrzne ze względu na skurcz mięśni gładkich oraz w celu zapobiegania takim problemom.

Lek stosuje się:

• Na bóle brzucha spowodowane zaparciami spastycznymi, zapaleniem błony śluzowej żołądka, skurczem odźwiernika, kolką jelitową, zapaleniem jelit, wzdęciami i innymi zmianami żołądkowo-jelitowymi.
• Na kolkę wątrobową, dyskinezy dróg żółciowych, zapalenie dróg żółciowych i inne choroby dróg żółciowych.
• Na zapalenie pęcherza moczowego, skurcze pęcherza, zapalenie miedniczek, kolkę nerkową i inne patologie układu moczowego.
• Na bóle głowy.
• Ze skurczem naczyń (w wysokiej temperaturze).
• Do badań, podczas których wprowadza się instrument medyczny do organizmu (na przykład podczas gastroskopii).
• Na ciężki suchy kaszel spowodowany skurczem oskrzeli lub zapaleniem krtani i tchawicy. Chociaż takie wskazanie nie jest odnotowane w oficjalne instrukcje, ale wielu lekarzy zauważa wpływ „Drotaweryny” na oskrzela, dlatego zalecają przyjmowanie leku w nocy, aby dziecko nie cierpiało na kaszel i spokojnie spało.

Postać zastrzyku leku jest przepisywana w wyjątkowych przypadkach i tylko wtedy, gdy stan ostry pomóc dziecku tak szybko, jak to możliwe. Gdy tylko skurcz ustąpi, przechodzą na stosowanie tabletek. Ponadto zastrzyki Drotaverine są przepisywane, jeśli nie można podać tabletek małemu pacjentowi.

W jakim wieku można to wziąć?

Tabletki Drotaverine są przepisywane od 3 roku życia, a zastrzyki są przepisywane dzieciom powyżej 1 roku życia. Ograniczenia wiekowe w stosowaniu postaci tabletek związane są jedynie z trudnościami dzieci poniżej 3. roku życia z połykaniem leku w postaci stałej. Jeśli dziecko wie, jak połknąć tabletkę, tę formę można stosować także powyżej pierwszego roku życia.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany:

• W przypadku indywidualnej nadwrażliwości na którykolwiek składnik roztworu lub tabletek.
• W ciężkiej niewydolności nerek.
• Na niewydolność serca.
• W przypadku poważnych patologii wątroby.
• Na niedociśnienie.
• Z blokiem przedsionkowo-komorowym.

Jeśli u dziecka występuje jaskra zamkniętego kąta, stosowanie leku powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Dorosłym lek nie jest przepisywany w okresie karmienia piersią i w pierwszym trymestrze ciąży.

Skutki uboczne

Podczas leczenia Drotaweryną może wystąpić bezsenność, zawroty głowy, nudności, arytmia, zwiększone pocenie się, obniżone ciśnienie krwi, wymioty, reakcja alergiczna, uczucie gorąca, zaparcia i inne. objawy negatywne. Jeżeli wystąpią, należy natychmiast poinformować o nich lekarza.

Instrukcja stosowania i dawkowania

Pigułki

Lek w tej postaci przyjmuje się po posiłkach. Lek należy połykać w całości, bez rozgryzania i kruszenia na proszek. Aby zażyć lek, użyj czysta woda w małej objętości.

Dawka tego leku zależy od wieku małego pacjenta:

• Dziecku w wieku 3-6 lat (na przykład 4 lata) podaje się 1/4-1/2 tabletki (10-20 mg Drotaveryny). Przyjmowanie leku w tej dawce jest przepisywane dwa lub trzy razy dziennie, a maksymalna dawka dla 5-letniego dziecka i innych dzieci w tym wieku wynosi 3 tabletki (120 mg substancji czynnej).
• Dziecku w wieku 6-12 lat przepisuje się od 20 do 40 mg „Drotaweryny” na dawkę, co odpowiada połowie lub całą tabletkę. Lek podaje się od dwóch do pięciu razy dziennie, a dopuszczalne maksimum to 5 tabletek (200 mg Drotaveryny).
• Nastolatkowi powyżej 12. roku życia podaje się 40-80 mg Drotaveryny (1-2 tabletki) na dawkę. Lek przyjmuje się 2-3 razy dziennie, a maksymalna dawka w tym wieku wynosi 6 tabletek (240 mg substancji czynnej).

Czas trwania leczenia tabletkami zwykle nie przekracza 1-2 tygodni i ustalany jest indywidualnie przez lekarza.

Zastrzyki

„Drotawerynę” w zastrzykach można wstrzykiwać do mięśnia, żyły lub pod skórę. W przypadku kolki roztwór najczęściej podaje się dożylnie. Jeśli pacjent ma skurcz naczynia obwodowe lek można także podawać dotętniczo. W innych przypadkach stosuje się zastrzyki podskórne i domięśniowe.

Lek podaje się 1-3 razy dziennie. Dawkę leku, podobnie jak w przypadku tabletek, określa się w zależności od wieku:

• W przypadku dziecka w wieku 1 roku, 2 lat i starszego (do 6 roku życia) na jedno wstrzyknięcie przyjmuje się 0,5-1 ml leku, ponieważ pojedyncza dawka dla tego wieku wynosi 10-20 mg Drotaweryny.
• Dzieciom w wieku 6-12 lat przepisuje się 20 mg substancji czynnej na dawkę, co odpowiada 1 ml roztworu.
• W przypadku dziecka powyżej 12. roku życia należy przyjmować 1-2 ampułki leku na jedno wstrzyknięcie.

Maksymalne dzienne dawki leku są takie same jak w przypadku postaci tabletek. Na zastrzyk dożylny Dziecko musi się położyć, aby wstrzyknięcie nie spowodowało zapaści. Ampułkę do takich zastrzyków rozcieńcza się glukozą lub solą fizjologiczną (10-20 ml), a samo podawanie odbywa się bardzo powoli. Do wstrzykiwań pod skórę lub do tkanka mięśniowa Nie ma potrzeby rozcieńczania Drotaweryny.

Przedawkować

Przekroczenie dawki leku może mieć negatywny wpływ na pracę serca i może utrudniać oddychanie. W takiej sytuacji należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Interakcja z innymi lekami

„Drotaweryna” ma zdolność wzmacniania efekt terapeutyczny inne leki przeciwskurczowe i osłabiają działanie lewodopy. W połączeniu z fenobarbitalem zwiększa się działanie przeciwskurczowe Drotaveryny.

Na podniesiona temperatura„Drotaweryna” jest często zawarta w mieszaninie litycznej, która obejmuje „Analgin” (można go zastąpić „Paracetamolem”) i „Difenhydraminę” (lub „Suprastin”). W takim połączeniu leki skutecznie zwalczają „białą” gorączkę.

Warunki sprzedaży

Tabletki Drotaverine są produktem dostępnym bez recepty, a aby kupić ampułki potrzebna jest recepta od lekarza.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywanie leku wymaga ukrycia promienie słoneczne suchym miejscu, w którym temperatura nie przekroczy +25 stopni. Lek należy przechowywać w domu, gdzie nie jest on dostępny Małe dziecko. Okres ważności zarówno tabletek, jak i roztworu wynosi 3 lata.

Substancja aktywna

Chlorowodorek drotaweryny (drotaweryna)

Forma wydania, skład i opakowanie

◊ Pigułki żółta z zielonkawym odcieniem, okrągła, w kształcie płasko-cylindrycznym, ze skosem i nacięciem.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana – 30,1 mg, laktoza jednowodna (cukier mleczny) – 60,1 mg, (poliwinylopirolidon) – 5,8 mg, talk – 2,6 mg, stearynian magnezu – 1,4 mg.

10 kawałków. - opakowanie komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - opakowania z komórkami konturowymi (2) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - opakowania z komórkami konturowymi (3) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - opakowania z komórkami konturowymi (4) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - opakowania z komórkami konturowymi (5) - opakowania kartonowe.
100 kawałków. - słoiki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Miotropowy lek przeciwskurczowy, pochodna izochinoliny. Hamuje fosfodiesterazę (PDE) IV, co prowadzi do gromadzenia się wewnątrzkomórkowego cyklicznego monofosforanu adenozyny (cAMP) i w efekcie inaktywacji łańcucha lekkiego kinazy miozynowej, co skutkuje rozluźnieniem mięśni gładkich.

Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego, drotaweryna działa na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, moczowo-płciowych i układy naczyniowe. W mięśniu sercowym i naczyniach krwionośnych enzymem hydrolizującym cAMP jest PDE III, co wyjaśnia brak poważnych skutki uboczne na układ sercowo-naczyniowy (CVS) i niewyrażony wpływ terapeutyczny na CVS.

Obecność bezpośredniego działania na mięśnie gładkie pozwala na jego zastosowanie jako środka przeciwskurczowego w przypadkach, gdy leki z grupy m-antycholinergików są przeciwwskazane (jaskra zamykającego się kąta, rozrost prostata).

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłanianie jest wysokie, okres półtrwania wynosi 12 minut. Biodostępność – 100%. Równomiernie rozmieszczony w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Czas osiągnięcia Cmax we krwi wynosi 2 godziny. Wiązanie z białkami wynosi 95-98%. Wydalany jest głównie przez nerki, w mniejszym stopniu z żółcią. Nie przenika przez barierę krew-mózg.

Wskazania

- skurcz mięśni gładkich narządów moczowych i żółciowych ( kolka nerkowa, zapalenie miedniczek, parcie na mocz, kolka żółciowa, kolka jelitowa, dyskinezy dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego typu hiperkinetycznego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół pocholecystektomii);

- skurcz mięśni gładkich przewód pokarmowy(zwykle w zestawie Terapia skojarzona): skurcz odźwiernika, zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica, zaparcia spastyczne, spastyczne zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy;

- tensor ból głowy;

- bolesne miesiączkowanie, zagrożenie poronieniem, zagrożenie przedwczesnym porodem, skurcze poporodowe;

- podczas wykonywania niektórych studia instrumentalne, cholecystografia.

Przeciwwskazania

- ciężka niewydolność wątroby i nerek;

- poważny niedobór (niski rzut serca);

- okres laktacji;

- nadwrażliwość na składniki leku.

Ten postać dawkowania nie stosować u dzieci poniżej 3 roku życia.

Ze względu na obecność w leku monohydratu laktozy (cukru mlecznego), jego stosowanie jest przeciwwskazane w przypadkach wrodzonej nietolerancji laktozy, niedoboru laktazy i zespołu złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Należy przyjmować Drotawerynę ostrożność stosowany w niedociśnieniu tętniczym, ciężkiej miażdżycy tętnice wieńcowe, rozrost prostaty, jaskra zamykającego się kąta, w czasie ciąży.

Dawkowanie

Dla dorosłych przepisywany doustnie 40-80 mg (1-2 tabletki) 2-3 razy dziennie. Maksymalny dzienna dawka– 240mg.

Dzieci w wieku od 3 do 6 lat- w dawce jednorazowej 20 mg, maksymalna dawka dobowa – 120 mg (w 2-3 dawkach); V wiek od 6 do 12 lat dawka pojedyncza – 40 mg, maksymalna dawka dobowa – 200 mg; częstotliwość stosowania – 2-5 razy dziennie.

Skutki uboczne

Zawroty głowy, ból głowy, bezsenność, kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi, reakcje alergiczne, nudności, zaparcia, uczucie gorąca, pocenie się.

Przedawkować

Brak danych dotyczących przedawkowania leku.

Interakcje leków

Jednoczesne stosowanie lewodopy może osłabić działanie przeciwparkinsonowskie.

Nasila działanie bendazolu i innych leków przeciwskurczowych (w tym m-antycholinergików), obniżających ciśnienie krwi wywołane trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, chinidyną i prokainamidem.

Zmniejsza spazmogenne działanie morfiny.

Zwiększa nasilenie przeciwskurczowego działania drotaweryny.

Specjalne instrukcje

W leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy stosuje się go w połączeniu z innymi lekami zwykle przepisywanymi w leczeniu tej grupy chorób przełyku, żołądka i dwunastnicy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Drotaweryna przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. Jeżeli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, kwestia prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn wymaga indywidualnego rozważenia.

Formuła brutto

C24H31NO4

Grupa farmakologiczna substancji Drotaweryna

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

Kod CAS

14009-24-6

Charakterystyka substancji Drotaweryna

Jasnożółty, krystaliczny proszek, bezwonny. Rozpuszczalny w wodzie i alkoholu.

Farmakologia

efekt farmakologiczny- rozszerzające naczynia krwionośne, przeciwskurczowe, miotropowe, hipotensyjne.

Zmniejsza spożycie zjonizowanego aktywny wapń do komórek mięśni gładkich poprzez hamowanie fosfodiesterazy i wewnątrzkomórkową akumulację cAMP. Szybko i całkowicie wchłania się w przewodzie pokarmowym. Po podaniu doustnym biodostępność jest bliska 100%, a okres półwchłaniania wynosi 12 minut. Jest równomiernie rozprowadzany po tkankach i przenika do komórek mięśni gładkich. Wydalany przez nerki.

Wyraźnie i długotrwale rozszerza mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych, obniża ciśnienie krwi i zwiększa pojemność minutową serca. Nie ma praktycznie żadnego wpływu na autonomiczny układ nerwowy i nie przenika do centralnego układu nerwowego.

Zastosowanie substancji Drotaweryna

Skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych (skurcz serca i odźwiernika), przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, kamica żółciowa (kolka wątrobowa), przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół pocholecystektomii, dyskinezy hipermotoryczne dróg żółciowych, spastyczne dyskinezy jelitowe, kolka jelitowa na skutek zatrzymania gazów po operacji, zapalenie okrężnicy, zapalenie odbytnicy, parcie na mocz, wzdęcia, kamica moczowa (kolka nerkowa), zapalenie miednicy, skurcz naczyń mózgowych, tętnic wieńcowych i obwodowych, potrzeba osłabienia skurczów macicy i złagodzenia skurczu szyjki macicy podczas porodu, skurczu mięśni gładkich podczas interwencji instrumentalnych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, jaskra.

Ograniczenia w użyciu

Gruczolak prostaty, ciężka miażdżyca tętnic wieńcowych.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Skutki uboczne substancji Drotaverine

Uczucie gorąca, zawroty głowy, zaburzenia rytmu, niedociśnienie, kołatanie serca, pocenie się (częściej przy podaniu pozajelitowym), alergiczne zapalenie skóry.

Interakcja

Nasila (szczególnie po podaniu dożylnym) działanie innych leków przeciwskurczowych (w tym m-antycholinergików), niedociśnienia wywołanego trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, chinidyną, nowokainamidem. Fenobarbital zwiększa niezawodność eliminowania skurczów. Zmniejsza spazmogenne działanie morfiny i przeciwparkinsonowskie właściwości lewodopy.

Przedawkować

Blok AV, zatrzymanie akcji serca, paraliż ośrodka oddechowego.

Drogi podawania

Wewnątrz, domięśniowo, podskórnie.

Interakcje z innymi składnikami aktywnymi

Nazwy handlowe

Nazwa	Wartość Indeksu Wyszkowskiego ®
	0.3402
	0.0181
	0.0097
	0.0029
	0.0021
	0.0021
	0.0019
	0.0009
	0.0009
	0.0008

Leki przeciwskurczowe są szeroko stosowane w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych i łagodzenia skurczów mięśni gładkich narządów. Co jest lepsze – Drotaverine czy No-shpa? To pytanie interesuje wielu pacjentów, którzy chcą wiedzieć, dlaczego lekarze często przepisują. Działanie obu leków ma na celu wyeliminowanie skurczów i bólu. Co więcej, oba leki mają tę samą dawkę substancji czynnej substancja lecznicza drotaweryna. Ale te leki mają również pewne różnice, o których każdy powinien wiedzieć.

Drotaweryna i Nosh-pa – charakterystyka porównawcza

Leki przeciwskurczowe eliminują skurcze wielu różnych narządów wewnętrznych i pomagają szybko wyeliminować ból. Bolesne doznania w żołądku może być spowodowane proces patologiczny– stany zapalne dróg żółciowych, zapalenie pęcherza moczowego, zakażenie przewodu pokarmowego.

Skurcze powodują zespół jelita drażliwego, zapalenie jelit, wrzody, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Wielu kobietom w ciąży lekarze przepisują leki przeciwskurczowe, aby przywrócić napięcie macicy i zapobiec poronieniu. Tabela, która wyraźnie pokazuje charakterystykę obu leków, pomoże ci zrozumieć cechy obu leków.

Opcje	Drotaweryna	Nie-szpa
Grupa leków	Leki przeciwskurczowe
Forma produkcji	Kapsułki, roztwory do wstrzykiwań.
Główne substancje skuteczne w składzie	Drotaweryna (40 mg), laktoza, powidon, krospowidon	Drotaweryna (40 mg), laktoza, powidon, skrobia
Wskazania do stosowania	- skurcze naczyń, - zapalenie miednicy, Kolka jelitowa, Wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, Nieżyt żołądka, Choroby pęcherzyka żółciowego, Kamica żółciowa, Bóle menstruacyjne, Spastyczne zapalenie jelita grubego.	- uśmierzanie bólu i skurczów, - zapalenie okrężnicy, Choroby żołądka i przewodu pokarmowego, Ból głowy, Nieżyt żołądka, Choroby pęcherza, Choroba kamicy moczowej, zapalenie brodawek, Kolka w wątrobie i żołądku.
Przeciwwskazania	Indywidualna nietolerancja. Niedociśnienie. Niewydolność nerek. Wstrząs kardiogenny. Blok przedsionkowo-komorowy. Miażdżyca serca Laktacja. Dzieciństwo do 3 lat. Astma oskrzelowa.	Nietolerancja składników kompozycji. Choroby serca. Niskie ciśnienie krwi. Laktacja. Wiek dzieci do 5 lat. Astma oskrzelowa.
Skutki uboczne spowodowane błędami w stosowaniu i dawkowaniu	- zaburzenia zaburzenia trawienne krzesło, Zawroty głowy, Ból głowy, Bezsenność, Alergia.	- zaburzenia stolca, - zaburzenia narządów trawiennych, Ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, Wysypka alergiczna.
Bezpieczeństwo dla całego ciała	Bezpiecznie	Bezpiecznie
Zapobieganie chorobom wątroby	Zgodnie z zaleceniami lekarza
Przebieg terapii
Analog leku o silniejszym działaniu.	Bioshpu, Ple-Spa, Nosh-bra, Nikoverin, Spazoverin, Spasmonet, Spasmol	Nosh-biustonosz, Spasmol, Spazoverin, Vero-Drotaverin
Producent	Rosja	Węgry
Średnia cena	Tabletki 80 mg 20 sztuk - 60 rubli, za 10 ampułek po 2 ml - 58 rubli	Tabletki 40 mg 6 sztuk - 69 rubli, za ampułki 2 ml - 90 - 160 rubli

Leki przeciwskurczowe są przepisywane w celu wyeliminowania skurczów mięśni gładkich. W czasie ciąży przepisuje się go w celu łagodzenia bólu oraz gdy istnieje ryzyko poronienia, ale tylko w specjalne przypadki w celu usunięcia wysokiego ryzyka. Wskazana jest również drotaweryna silny kaszel w celu łagodzenia skurczów, bólów głowy i bólów menstruacyjnych. Podczas skurczu oskrzeli lek pomaga złagodzić bolesny atak i przywrócić oddychanie.

Dobrze wiedzieć, że Drotaverine stosuje się w celu łagodzenia bólu i skurczów. Nie uczestniczy w procesie eliminacji przyczyny choroby. W niektórych przypadkach lekarze zalecają przyjmowanie Drotaverine lub Noshpa w celu uspokojenia przed snem. Lek można stosować w ekstremalnych temperaturach. Co jest lepsze – Drotaverine czy Noshpa? Lekarze wolą przepisywać importowany lek Noshpa, ze względu na jego bezpieczniejsze działanie.

Różnice między tymi dwoma lekami

Pod względem działania i właściwości oba leki są niemal identyczne. Pomimo podobnych właściwości farmakologicznych leki mają następujące różnice:

1. Producent. No-spa produkowane jest przez znaną węgierską firmę, podobnie jak Drotaverin Rosyjski odpowiednik.
2. Drotaweryna zawiera krospowidon.
3. Duże dawki Drotaweryny mogą powodować zaburzenia czynności serca, a nawet zatrzymanie akcji serca. Noshpa jest bezpieczniejsza w użyciu.
4. Drotawerynę można stosować u dzieci od 3. roku życia. Noshpa jest zalecana do stosowania od 5-6 lat.
5. Drotaweryna jest tańsza niż importowany lek Noshpa.

Ważny! Stosowanie substancji drotaweryna może być niebezpieczne w niskich dawkach ciśnienie krwi i niedociśnienie. Obydwa leki obniżają ciśnienie krwi i mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Drotawerynę można przyjmować w trakcie kryzys nadciśnieniowy w celu obniżenia ciśnienia krwi. Zastrzyki Noshpy i Drotaverine są przepisywane w skrajnych przypadkach, gdy z jakiegoś powodu połknięcie tabletki jest niemożliwe.

Cechy wspólne obu leków

Co jest lepsze Drotaverine czy Noshpa? Drotaweryna jest analogiem droższego importowany lek Nie-nieśmiały. Obydwa produkty zawierają taką samą ilość aktywnego leku. Leki są prawie identyczne w swoim składzie właściwości farmakologiczne. Ich działanie ma na celu wyeliminowanie skurczów i bólu. Leki nie zakłócają funkcji centralnego system nerwowy, rozluźnij mięśnie gładkie i ukoj. Dożylne lub wstrzyknięcie domięśniowe zastrzyki mogą upośledzać zdolności psychomotoryczne pacjenta.

Jedna ampułka zawiera:

substancja aktywna– chlorowodorek drotaweryny – 40 mg;

Substancje pomocnicze- pirosiarczyn sodu, trójwodny octan sodu, kwas octowy, alkohol etylowy, woda do wstrzykiwań.

Opis

Przezroczysta ciecz o barwie żółtej do żółtawo-zielonej.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki stosowane w leczeniu czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Papaweryna i jej pochodne. Drotaweryna.

Kod ATX A03AD02.

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Drotaweryna wchłania się szybko i całkowicie zarówno po podaniu doustnym, jak i pozajelitowym. W dużym stopniu (95-98%) wiąże się z białkami osocza krwi, zwłaszcza albuminami, gamma i beta-globulinami. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania wynosi 2,4 godziny.

Jest wydalany głównie przez nerki (w postaci metabolitów), w mniejszym stopniu z żółcią. Nie przenika przez barierę krew-mózg (BBB).

Farmakodynamika

Drotaweryna jest pochodną izochinoliny, która wykazuje działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy IV (PDE IV). Hamowanie enzymu fosfodiesterazy IV powoduje zwiększenie stężenia cAMP, który inaktywuje kinazę łańcucha lekkiego miozyny (MLCK), co z kolei prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich. Pod względem budowy chemicznej i właściwości farmakologicznych jest zbliżona do papaweryny, ale ma silniejsze i trwalsze działanie.

Zmniejsza ton i aktywność silnika mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, rozszerza naczynia krwionośne.

W komórkach mięśni gładkich mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych hydroliza cAMP zachodzi głównie przy udziale izoenzymu PDE III, co wyjaśnia wysoką selektywność działania drotaweryny jako środka przeciwskurczowego przy braku wyraźnego działanie terapeutyczne NA układu sercowo-naczyniowego oraz wystąpienie poważnych zdarzeń niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego.

Zaletą drotaweryny jest to, że nie działa stymulująco Układ oddechowy, co zaobserwowano po pozajelitowym podaniu papaweryny.

Wskazania do stosowania

Skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pericholecyst, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;

Skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica cewki moczowej, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, parcie na pęcherz;

Na choroby ginekologiczne: bolesne miesiączkowanie.

Jak terapia uzupełniająca(kiedy pacjent nie może przyjmować tabletek):

Na skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego: wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, skurcze mięśnia wpustowego i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy.

Sposób użycia i dawkowanie

Średnia dzienna dawka dla dorosłych wynosi 40-240 mg chlorowodorku drotaweryny (w 1-3 dawkach dziennie) podawana domięśniowo.

W przypadku ostrej kolki (kamicy nerkowej lub kamicy żółciowej) - 40 - 80 mg (2 - 4 ml leku) powoli dożylnie.

Skutki uboczne"type="pole wyboru">

Skutki uboczne

Rżrąco

- ból głowy, zawroty głowy, bezsenność

- nudności, ciężkie zaparcia

Zwiększone tętno, obniżone ciśnienie krwi

Reakcje alergiczne ( obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, swędzenie).

Reakcje w miejscu wstrzyknięcia

Bardzo rzadko

Szok anafilaktyczny.

Przeciwwskazania

Zwiększona wrażliwość na substancja aktywna lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku

Nadwrażliwość na wodorosiarczyn sodu

Ciężka niewydolność wątroby lub nerek

Ciężka niewydolność serca

Jaskra

Dziecięce i adolescencja do 18 roku życia.

Interakcje leków"type="pole wyboru">

Interakcje leków

Drotaweryna może osłabiać przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy.

Drotaweryna nasila działanie papaweryny, Bendazolu i innych leków przeciwskurczowych (w tym M-antycholinergików).

Jednoczesne stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, chinidyny i prokainamidu z drotaweryną nasila działanie hipotensyjne.

Drotaweryna zmniejsza spazmogenne działanie morfiny.

Fenobarbital zwiększa nasilenie przeciwskurczowego działania drotaweryny.

Specjalne instrukcje"type="pole wyboru">

Specjalne instrukcje

Do stosowania przy niedociśnieniu medycyna wymaga wzmożonej ostrożności.

Podczas podawania drotaweryny dożylnie, ze względu na ryzyko zapaści, pacjent musi leżeć!

Gdy nadwrażliwość W przypadku pirosiarczynu sodu należy unikać stosowania leku pozajelitowo. Ten lek zawiera pirosiarczyn sodu, który może powodować reakcje typ alergiczny w tym objawy anafilaktyczne i skurcz oskrzeli u osób wrażliwych, zwłaszcza chorych na astmę lub choroby alergiczne w anamnezie.

Ciąża i laktacja

Pozajelitowe stosowanie drotaweryny w czasie ciąży nie powoduje działania teratogennego i embriotoksycznego. Należy jednak zachować ostrożność przepisując lek w czasie ciąży.

Drotaweryny nie należy stosować podczas porodu.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych nie zaleca się przepisywania leku w okresie laktacji.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Po pozajelitowym, a zwłaszcza podanie dożylne leku, zaleca się pacjentom powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów Pojazd i potencjalnie zawody niebezpieczny gatunek czynności wymagające szybkiej reakcji fizycznej i psychicznej w ciągu 1 godziny po podaniu pozajelitowym.

Przedawkować

Objawy: w dużych dawkach zaburza przewodzenie przedsionkowo-komorowe, zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego, może powodować zatrzymanie akcji serca i porażenie ośrodka oddechowego.