Leki przeciwdepresyjne, czym są? Zło, od którego człowiek staje się zależny, słaby, niezdolny do samodzielnego poradzenia sobie z depresją, czy wybawieniem od depresji i innych problemów psychicznych. W tym artykule poznasz całą prawdę o nich, mity i rzeczywistość, dowiesz się o szkodliwości leków przeciwdepresyjnych na organizm człowieka, o możliwe korzyści i wiele więcej.
Czym tak naprawdę są leki przeciwdepresyjne i do czego służą?
Krótko mówiąc, są to leki przeciwdepresyjne leki, przywracając równowagę chemiczną w mózgu, co skutkuje zmniejszeniem opresyjnego, depresyjnego stanu umysłu.
Rzeczywiście zostało naukowo udowodnione, że depresja pojawia się z powodu braku pewnych hormonów w organizmie, za które są odpowiedzialne dobry humor takie jak serotonina i dopamina. Oznacza to, że wystarczy przywrócić równowagę tych substancji, a dana osoba pozbędzie się depresji.
Wszystko wydaje się logiczne, ale to tylko powierzchowne spojrzenie na problem. I nie zapominajmy, dlaczego w ogóle leki.
Większość leków wymyślonych przez ludzi i które teraz wszyscy piją w dużych ilościach w nadziei na odzyskanie zdrowia, nigdy tak naprawdę nie wyleczą człowieka. W większości przypadków jedynie łagodzą objawy, łagodzą stany, ale nie rozwiązują problemu u źródła. Oczywiście nie mówię o wszystkich lekach, ale powtarzam, większość leków ma ten problem, a jednym z nich są leki przeciwdepresyjne.
Kiedy zachorujemy, chcemy zażyć jakąś cudowną pigułkę i raz na zawsze pozbyć się cierpienia.
Ale to jest iluzja.
Zapamiętaj raz na zawsze:
Nie ma cudownych leków i nigdy nie będzie.
Co więcej, żaden lek przeciwdepresyjny nie sprawi, że będziesz szczęśliwy człowiek, który nie wie, czym jest depresja.
Znaleźć zdrowie psychiczne, potrzebujesz trochę pracy nad sobą i szeregu metod, które przywrócą normalne funkcjonowanie psychiczne.
Leki przeciwdepresyjne, podobnie jak inne leki, można zastosować w ciężkich przypadkach jako niezbędny środek, aby szybko pomóc danej osobie, złagodzić objawy i złagodzić stan. Ale jeśli ktoś chce w przyszłości pozbyć się depresji, powinien ją porzucić, ponieważ leki przeciwdepresyjne dopiero później zmniejszą szansę na wyzdrowienie. Dlaczego?
Dlaczego leki przeciwdepresyjne są niebezpieczne i szkodliwe?
Aby zrozumieć, dlaczego leki nigdy nie wyleczą depresji, musisz zrozumieć, dlaczego ona występuje.
Tak, to prawda, że w czasie depresji spada stężenie niektórych hormonów. Ale to tylko konsekwencja bardziej złożonego działania procesy patologiczne w organizmie, co prowadzi do takiego braku równowagi. A jeśli sztucznie zmienimy ilość hormonów za pomocą leków przeciwdepresyjnych, będziemy w stanie zmienić patologię tylko tymczasowo. Potem powróci ponownie, często z jeszcze większą siłą. Nie rozwiązaliśmy problemu u jego źródła.
Depresja to choroba duszy i ciała, brak równowagi energii wewnętrznej, zniekształcony pogląd na otaczającą rzeczywistość.
Depresja może wystąpić albo z powodu zbyt niskiego poziomu energii, albo z powodu wysokiego poziomu energii. Przy niskim poziomie energii człowiek przestaje doświadczać takich pozytywnych uczuć, jak radość, miłość, przyjemność i traci smak życia. A przy wysokiej energii, ale zniekształconej pracy psychiki, to zniekształcenie, patologia psychiczna jest zwiększana przez wysoką energię. Na przykład jakaś obsesyjna, błędna myśl jest bardzo energetycznie naładowana, zniekształca pogląd na otaczającą rzeczywistość, uniemożliwia normalne życie i prowadzi do depresji.
Aby poradzić sobie z depresją, należy skorygować zniekształcenia psychiczne, a także przywrócić równowagę energetyczną. Jeśli energia jest bardzo niska, należy ją zwiększyć.
Jak działają leki przeciwdepresyjne i wiele innych leków stosowanych w leczeniu? patologie psychiczne W rzeczywistości. Tak, zmieniają skład hormonalny, ale także obniżają poziom energii życiowej. Teraz energia, która zasilała patologicznie zniekształcony stan psychiki, który nie pozwala na normalne życie, maleje i człowiek nie odczuwa już tego tak mocno. Może o tym zapomnieć, wypchnąć to z aktualnej świadomości. Ale to nie zniknęło. Zniekształcenie jest wnikane głęboko do środka. Można powiedzieć, że leki przeciwdepresyjne nie leczą depresji, ale wpychają ją do środka, do podświadomości, zmniejszając siłę jej działania. Ale problem nie zniknął, nadal zatruwa człowieka, ale robi to niezauważony.
Często przyczyną depresji jest jakieś wewnętrzne uczucie, które na przykład w wyniku stresu zostało wepchnięte do środka. Osoba nie może zrozumieć, co to jest, ale to uczucie nieświadomie, niezauważone przez samą osobę, rujnuje mu życie. Aby pozbyć się napędzanej emocji, musisz najpierw wydobyć ją z głębin podświadomości, a następnie rozpuścić, uświadamiając sobie ją. Przeciwnie, leki przeciwdepresyjne kierują negatywne emocje, przyczyny depresji, jeszcze głębiej. Wydaje się to łatwiejsze dla człowieka, ale w rzeczywistości stłumione uczucie prędzej czy później wybuchnie w postaci choroby ciała lub jeszcze większego zniekształcenia psychiki.
Jak leki przeciwdepresyjne wpłyną na organizm człowieka, jeśli zaczniesz je brać?
Zmieniając sztucznie poziom hormonów, pobierają na te cele rezerwowe źródła energii organizmu. Wszystko to jest nienaturalne i znacznie ogranicza witalność. Wyobraź sobie, że doszło do naruszenia na głębszym poziomie, a my sztucznie próbujemy zmienić to naruszenie na poziomie powierzchownym. W rezultacie długotrwałe zażywanie leków zamienia człowieka w „warzywo” o niskiej energii, niezdolnego już do rzeczywistego radzenia sobie z depresją.
I jak wspomniano powyżej niski poziom energia życiowa jest również jedną z przyczyn depresji, ponieważ człowiek przestaje doświadczać pozytywnych uczuć i emocji. Z biegiem czasu tworzy się błędne koło, z którego wydaje się, że nie ma wyjścia.
Leki przeciwdepresyjne uzależniają
Leki przeciwdepresyjne są jak narkotyki i powodują uzależnienie od nich, uzależnienie psychiczne i fizyczne.
Rzeczywiście, po zażyciu pigułek, osoba wydaje się czuć lepiej, szczególnie na początku. W mózgu tworzy się program, łańcuch: pigułka zmniejszająca objawy depresji - pozytywne, choć sztucznie wytworzone, uczucia i emocje. Teraz ciężko mi wyrzucić ten program z głowy. Podczas kolejnych trudnych stanów duszy włącza się i człowiek sięga po pigułki. Jeśli ich tam nie ma, program nie jest ukończony, kończy się niepowodzeniem i nie pojawiają się pozytywne uczucia. To jest uzależnienie psychiczne. Poza tym organizm przyzwyczaja się do sztucznego wyrównywania hormonów i jeśli depresja pojawi się ponownie, nie jest to zbyt przyjemne uczucie. To jest uzależnienie fizyczne.
Osoba cierpiąca na depresję wpada w błędne koło, co prowadzi do jeszcze większych problemów w przyszłości.
Nie może się z niego wyrwać, aby naprawdę pozbyć się choroby.
Aby pokonać depresję, potrzebujesz energii, siły woli i chęci pozbycia się jej.
A leki przeciwdepresyjne zabijają to wszystko w człowieku i obniżają poziom energii życiowej. Okazuje się, że jest to błędne koło, ponieważ zwiększenie energii wydaje się niemożliwe, ponieważ będzie to podsycać zniekształcenia psychiczne, pogłębiające depresję.
Osoba jest całkowicie uwięziona.
Po odstawieniu leków przeciwdepresyjnych pojawiają się także objawy odstawienne, chociaż nie są to tak poważne stany, jak w przypadku narkomanii, ale organizm i tak bardzo cierpi.
Nierzadko zdarza się, że po odstawieniu leków przeciwdepresyjnych, zwłaszcza nagle, odczuwasz dyskomfort złe przeczucie, bóle głowy, spadek witalności, powrót depresji z jeszcze większą siłą.
Dlatego musisz wiedzieć, jak prawidłowo odstawić leki przeciwdepresyjne, bo nie będziesz w stanie nagle przestać ich pić, szczególnie jeśli brałeś je dotychczas przez długi czas. Niektórzy piją je przez całe życie.
Ale o tym, jak pozbyć się uzależnienia od leków przeciwdepresyjnych, dowiesz się na końcu artykułu.
Czy leki przeciwdepresyjne naprawdę pomagają?
Irwin Kirsch z Uniwersytetu Brytyjskiego i jego zespół przeprowadzili badanie i doszli do zdumiewającego wniosku, że wiele leków przeciwdepresyjnych pomaga jedynie dzięki efektowi placebo. Jego zdaniem leki na depresję są po prostu bezużyteczne.
Wielu krytykowało jego pracę, powołując się na nieprofesjonalne badania, ale mimo to zrobił zamieszanie. Wiele osób zastanawiało się, czy leki przeciwdepresyjne faktycznie leczą, czy można je brać, czy też lepiej w ogóle ich nie brać.
Oczywiście większość leków zmienia chemię mózgu. Ale powrót do zdrowia badanych nastąpił głównie dzięki temu, że w środku obudziły się rezerwowe siły organizmu, zdolne do cudów. Wiara w medycynę pomogła uruchomić te siły. Aby zrozumieć, jak to się dzieje, przeczytaj artykuł na temat.
U tych, na których efekt placebo nie zadziałał, zmiany, powtarzam, również nastąpiły, ale efekt był znacznie gorszy.
Przeprowadzono również badania potwierdzające zły wpływ leki przeciwdepresyjne na organizm ludzki. Wiele leków przeciwdepresyjnych po prostu nie daje reklamowanego efektu, a powoduje znacznie więcej szkód. Jest akcja, ale nie jest taka, jak powinna.
Firmom farmaceutycznym nie opłaca się mówić całej prawdy. W końcu zarabiają na tym miliardy dolarów. Wadą każdej reklamy jest to, że pokazuje część rzeczywistości, upiększa ją, a nie pokazuje drugiej strony medalu. Dotyczy to również leków przeciwdepresyjnych. Jeśli wszyscy wyleczą się z depresji, kto będzie brał pigułki? To po prostu nie jest korzystne dla systemu.
Amerykański biolog Paul Andrews w toku swoich badań doszedł do wniosku, że leki przeciwdepresyjne pomagają tylko na samym początku, przy krótkotrwałym stosowaniu, wyprowadzając pacjenta z ciężkiego kryzysu psychicznego. Długotrwałe narażenie na leki przeciwdepresyjne jest nie tylko nieskuteczne, ale ma destrukcyjny wpływ na organizm i psychikę.
Wokół leków przeciwdepresyjnych wciąż trwają kontrowersje, są wady i zalety zarówno wśród lekarzy, jak i wśród pacjentów.
Szkodliwość leków przeciwdepresyjnych, skutki ich stosowania, skutki uboczne
Przeprowadzono badania wielokrotnie potwierdzające Szkodliwe efekty leki przeciwdepresyjne. Najczęściej piszą o negatywnym wpływie na wątrobę, o przyzwyczajeniu się do nich. Istnieje jednak szereg innych możliwe komplikacje I skutki uboczne w wyniku długotrwałego stosowania leków przeciwdepresyjnych:
- zakłócenie układu sercowo-naczyniowego, tachykardia, niskie ciśnienie krwi;
- problemy z przewód pokarmowy, nudności wymioty;
- bóle głowy, hałas w głowie;
- senność, osłabienie i bezsenność;
- nieprawidłowy metabolizm;
- brak równowagi hormonalnej;
- utrata koncentracji;
- zmiana cech charakteru;
- osoba staje się agresywna lub ma słabą wolę, jest ospała i ma słabą wolę.
Jak również inne skutki uboczne, problemy psychiczne i fizyczne.
Możliwe jest również zatrucie lekami przeciwdepresyjnymi, wpływ na potencję u mężczyzn i zaburzenia miesiączkowania u kobiet.
Negatywny wpływ leków przeciwdepresyjnych na mózg, psychikę i sposób myślenia potwierdza, że człowiek zamienia się w „warzywo” pozbawione siły woli i niezdolności do prawdziwego poradzenia sobie z depresją w przyszłości. A negatywny wpływ na organizm, problemy zdrowotne wynikające z długotrwałego stosowania leków przeciwdepresyjnych, to nie tylko skutek Narażenie chemiczne narkotyki, ale także zmiany patologiczne Na ogólny spadek energia życiowa.
Zasadniczo wszelkiego rodzaju problemy wynikają z długotrwałego stosowania leków.
Korzyści ze stosowania leków przeciwdepresyjnych
Pomimo tego, że leki przeciwdepresyjne mają negatywny wpływ na organizm, zamieniając człowieka w istotę o słabej woli i braku hartu ducha, w niektórych przypadkach są po prostu konieczne. Jak wszystko, są zalety i wady.
Depresja jest złożoną chorobą, mającą wiele przyczyn i w wielu przypadkach trudną do wyleczenia. Zaburzenia procesów neurochemicznych w mózgu mogą wynikać z wielu czynników.
Często prowadzi to do dużych zniekształceń w psychice, zakłócenia normalnego funkcjonowania organizmu, z którym człowiek nie jest w stanie sobie poradzić. Traci ostatnie siły witalne, zanika wola, chęć zrobienia czegoś, chęć życia, po prostu znika. Pojawiają się myśli samobójcze.
Jeśli nie zostaną podjęte pilne działania, dana osoba wpadnie w tak ciężką depresję, z której bardzo trudno będzie uciec. W takich przypadkach na ratunek przychodzą leki przeciwdepresyjne. Pomagają nie spaść w przepaść głęboka depresja, pomóż Ci dojść do siebie.
Dlatego jeśli masz bardzo ciężką depresję, nie masz w ogóle sił, nie lecz się na własną rękę, biegnij do lekarza. Skontaktuj się z psychologiem, psychoterapeutą, a nawet psychiatrą. W ciężkich przypadkach tylko specjalista może ci pomóc, tylko on przepisze ci niezbędne leki.
W ciężkich przypadkach potrzebne są leki przeciwdepresyjne w złożonej terapii.
Trzeba jednak pamiętać, że jest to jedynie środek tymczasowy, który łagodzi objawy depresji, ale tak naprawdę nie leczy depresji. A przy długotrwałym stosowaniu często daje to odwrotny skutek. Nie zapominaj, że leki przeciwdepresyjne osłabiają Cię, a aby naprawdę poradzić sobie z depresją, potrzebujesz wewnętrzna siła, którego tak brakuje osobom zmagającym się z depresją poprzez sztuczne zwiększanie biochemii mózgu.
Kiedy człowiek leci już w otchłań, potrzebuje przynajmniej czegoś, nawet małej gałązki, aby się utrzymać i nie spaść na samo dno. Ale żeby później wydostać się z tej otchłani, trzeba włożyć wysiłek i siłę. Wykonaj skok i wspinaj się na górę. A jeśli ktoś będzie nadal trzymał się tej samej gałęzi, nie tylko pozostanie w pozycji wiszącej, ale może również upaść i umrzeć. Gałąź nie może utrzymać człowieka długo. To samo z antydepresantami.
Z depresją trzeba walczyć. Ale często dana osoba nie może lub po prostu nie chce zrozumieć przyczyny depresji i wyeliminować pierwotnego problemu choroby. Łatwiej jest zażyć środek uspokajający lub uzależnić się od leków przeciwdepresyjnych, w efekcie czego depresja zostaje po prostu wpędzona do środka, co prowadzi do jeszcze większych problemów w przyszłości. Trudno jest człowiekowi przestać.
Dlatego też, jeśli nie masz bardzo ciężkiej depresji, lepiej w ogóle nie brać leków przeciwdepresyjnych. Nie wpadaj w pułapkę, z której trudno będzie się wydostać. Zastanów się, czy warto brać leki przeciwdepresyjne, jeśli w przyszłości będą one powodować jeszcze większe problemy.
Jak żyć bez leków przeciwdepresyjnych
Czy możliwe jest życie bez leków przeciwdepresyjnych i jak sobie bez nich radzić z depresją? To jest możliwe i tylko w ten sposób można zwalczyć ciężką bluesa. Myślę, że po przeczytaniu tego artykułu w końcu pomyślisz o tym, że leki przeciwdepresyjne tylko niszczą mózg, nie leczą depresji na dłuższą metę, a jedynie dają odwrotny skutek i szkodzą Tobie i Twojemu organizmowi.
O tym, jak wyleczyć depresję bez leków przeciwdepresyjnych w domu, przeczytasz w osobnym dziale.
Postępuj zgodnie z radami zawartymi w tym artykule, a stopniowo pozbędziesz się depresji. Oczywiście nie stanie się to od razu, bądź cierpliwy, ale to będzie prawdziwa droga do szczęśliwego i zdrowe życie. Prawdziwy sposób, a nie sztuczny sposób z pigułkami. Prawdziwe, wzmacniające Twoją psychikę, czyniące Cię silniejszym duchem.
A gdzie jest hart ducha, nie ma depresji i innych problemy psychiczne. Uwierz mi, sama przez to przechodziłam. Jeśli jednak bierzesz leki przeciwdepresyjne przez długi czas, ich odstawianie powinno odbywać się stopniowo. Ale musisz się poddać, nie musisz przeciągać tego przez długi czas, w przeciwnym razie nigdy nie zrezygnujesz. Jeśli zastosujesz wskazówki z artykułu o tym, jak z czasem pozbyć się depresji, po prostu nie będziesz chciał sam ich brać. Zaczniesz nowe życie bez depresji i bez leków przeciwdepresyjnych.
Powodzenia.
Dwa filmy dla Ciebie.
Pozdrawiam, Sergey Tigrov
Kampania Przeciw Depresji zaleca, aby lekarze pierwszego kontaktu przyjęli całościowe podejście do leczenia tej choroby: pełne współczucia podejście do pacjenta połączone z różne opcje psychoterapie, zarówno ortodoksyjne, jak i komplementarne. Specjalna uwaga Przepisując leki należy zwrócić uwagę na stany lękowe, wahania nastroju, objawy fobii i paniki.
Warto przypomnieć sobie objawy depresji (tab. 1). Ich znajomość pomaga postawić diagnozę, określić stopień nasilenia depresji i ocenić ryzyko samobójstwa.
Dotyczący terapia lekowa wówczas zdiagnozowanie pełnoobjawowego epizodu depresji oznacza, że 70–80% takich pacjentów z powodzeniem przejdzie terapię nowoczesnymi lekami przeciwdepresyjnymi, które są stosunkowo bezpieczne nawet w przypadku przedawkowania.
Najpopularniejsze leki przeciwdepresyjne. Dzielą się one na cztery główne grupy: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, nowe trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i pokrewne leki przeciwdepresyjne; selektywne leki przeciwdepresyjne i inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), w tym nowe odwracalne inhibitory monoaminooksydazy (MOMAO-A).
W tym roku na listę 31 najpopularniejszych leków przeciwdepresyjnych dodano dwie nowe grupy. Obydwa należą do nowego, selektywnego typu, ale działają na różne receptory – tak naprawdę grupa selektywnych leków przeciwdepresyjnych dzieli się na cztery podgrupy.
Termin „selektywny” jest kluczowy dla zrozumienia tego Nowa grupa leki przeciwdepresyjne. Mają bardzo duże powinowactwo do receptorów synaptycznych noradrenaliny (NA) lub serotoniny (S) i bardzo niskie powinowactwo do innych receptorów, takich jak acetylocholina, które są najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi u pacjentów przyjmujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
W opisanych poniżej zaburzeniach depresyjnych stosuje się następujące grupy leków przeciwdepresyjnych.
Leki przeciwdepresyjne zawierające serotoninę są przepisywane jako leki wspomagające w leczeniu lęku i zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, ponieważ serotonina jest przekaźnikiem ściśle powiązanym z lękiem i powtarzającymi się zachowaniami, takimi jak obsesyjne myśli.
Norepinefryna jest przekaźnikiem odpowiedzialnym za motywację. Leki przeciwdepresyjne NA są szczególnie skuteczne w przypadku depresji, której wiodącym objawem jest spowolnienie motywacji i w konsekwencji zachowania.
Inhibitory MAO i IOMAO-A mogą być bardzo skuteczne, gdy inne leki przeciwdepresyjne nie działają. OIMAO-A nie wymagają diety, ale pozostaje interakcja z sympatykomimetykami. Lista wskazań obejmuje fobie (szczególnie społeczne), hipochondrię i objawy somatyczne. Nowość w przepisach leków przeciwdepresyjnych. W 1997 r. wprowadzono pięć ważnych innowacji w medycznym podejściu do leczenia przeciwdepresyjnego.
Po pierwsze, udowodniono, że działanie przepisanej dawki leku przeciwdepresyjnego nie pojawia się natychmiast – przynajmniej w ciągu ośmiu tygodni. W praktyce oznacza to, że lekarz może długo czekać ze zmianą dawki lub rodzaju leku przeciwdepresyjnego.
Po drugie, istnieją dowody sugerujące, że początkowa dawka selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) jest wystarczająca do leczenia większości pacjentów z depresją. Jednakże w niektórych przypadkach w przypadku SOIDS wczesnej generacji dawka początkowa może być niewystarczająca i należy ją zwiększyć (Tabela 2).
Po czwarte, choć lekarze są przekonani, że nowsze leki przeciwdepresyjne mają mniej skutków ubocznych, wielu pacjentów odmawia ich stosowania. Metaanaliza wykazała, że 30% pacjentów zaprzestało stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, a 27% przyjęło SSRI. Wskaźniki przerwania leczenia z powodu samych działań niepożądanych wyniosły 20% w przypadku trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i 15% w przypadku leków z grupy SSRI.
Niektóre z wcześniejszych leków przeciwdepresyjnych, mianowicie trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne drugiej generacji, mają taką samą skuteczność i bezpieczeństwo jak selektywne leki przeciwdepresyjne i mniej antycholinergicznych skutków ubocznych niż wcześniejsze leki przeciwdepresyjne.
 |
Po piąte, dzisiaj podsumowano skutki uboczne selektywnych leków przeciwdepresyjnych działających na receptory serotoninowe. Zespół serotoninowy powstaje w wyniku bezpośredniego wpływu na niezabezpieczone postsynaptyczne receptory serotoninowe w mózgu i jelitach. Działania niepożądane obejmują nudności, bezsenność, nerwowość i pobudzenie, zaburzenia pozapiramidowe, bóle głowy i seksualna dysfunkcja. Zespół serotoninowy jest podobny do dobrze znanego zespołu antycholinergicznego, który występuje w przypadku TCA.
Ryzyko samobójstwa. Zgodnie z zaleceniem Komitetu Przeciwko Depresji, o myśli/myśli/zamierzenia/impulsy/plany samobójcze należy pytać pacjentów w sposób życzliwy i delikatny, co ułatwia wzajemne zrozumienie. W praktyce oznacza to, że lekarz powinien przede wszystkim zbudować zaufanie między nim a pacjentem – zbyt wczesna interwencja prowadzi do odmowy kontaktu pacjenta z lekarzem, natomiast rozmowa w odpowiednim czasie pozwala uzyskać od pacjenta szczerość.
Kampanię dotyczącą bezpiecznego przepisywania leków w przypadku ryzyka samobójstwa zainicjowała Londyńska Jednostka ds. Trucizn, której najnowsze badanie przeprowadzono w 1995 r. Według tego badania w 1995 r. z powodu leków przeciwdepresyjnych zmarło około 300 osób, głównie z powodu kardiotoksycznego działania amitryptyliny i dotiepiny.
Nieskuteczne leczenie. Dokładnie sprawdź diagnozę i upewnij się, że pacjent przyjmuje przepisane leki we właściwych dawkach.
W naszej praktyce przypadki ukrytego spożycia alkoholu są bardzo częste. Sprawdź, czy pacjent obecnie nie doświadcza stresu lub czy kiedykolwiek doświadczał stresu. Może się okazać, że pogorszenie wynika z nasilenia stresu pourazowego.
Lekarz ma do dyspozycji różnorodne broszury informacyjne, nagrania audio i wideo, które może przekazać pacjentowi.
Doradztwo może pomóc w wyjaśnieniu lub rozwiązaniu problemu. Trochę pomocy czasami ma terapia poznawcza, choć jego rola nie została jeszcze do końca wyjaśniona, jest szczególnie przydatny w przypadkach przewlekłej i umiarkowanie ciężkiej depresji.
|
Należy zwrócić uwagę na bezsenność, stany lękowe, panikę, fobie, zaburzenia psychotyczne, z których każdy może zdominować obraz choroby jako choroby niezależnej.
Może być konieczne dodatkowe leczenie uspokajające, ponieważ selektywne leki przeciwdepresyjne nie mają ubocznych skutków uspokajających. Dlatego na początku leczenia możesz potrzebować leku nasennego lub leku zwiotczającego na dzień, takiego jak tiorydazyd lub diazepam. Terapia relaksacyjna, dodatkowe metody zabiegi również mają korzystny wpływ.
Grupę pacjentów trudnych w leczeniu stanowią pacjenci z chorobami somatycznymi. Z reguły nieufnie odnoszą się do diagnozy, źle reagują na namawianie do przyjmowania leków, a gdy się zgadzają, odkrywają zwiększona wrażliwość na skutki uboczne. W tej grupie z powodzeniem można przepisać niskie dawki leków, nawet tych uznawanych za subterapeutyczne.
Im dłuższy okres depresji, który wystąpił przed rozpoczęciem leczenia, tym dłużej trwa jej wyleczenie.
Skierowanie do Stowarzyszenia Zdrowia Psychicznego lub psychiatry specjalizującego się w opiece wtórnej w celu konsultacji i pomocy terapeutycznej. Jeśli nie można wykluczyć możliwości samobójstwa, konieczne są dłuższe konsultacje, aby złagodzić rozpacz i samobójczą beznadzieję. Niedawno organizator kursów psychoterapeutycznych dla lekarzy pierwszego kontaktu zauważył w tej sprawie: „Jeśli uda nam się sprawić, że człowiek zrozumie, że nam na nim zależy, natychmiast znika beznadzieja i zaczyna się proces gojenia”.
Jedno z badań wykazało, że wczesna, odpowiednia terapia przeciwdepresyjna może znacząco zmniejszyć liczbę wtórnych skierowań do specjalisty, konieczność hospitalizacji i częstość występowania samobójstw.
Trwała depresja. Czasami zachodzi potrzeba zastosowania dodatkowych leków, zwiększenia dawki przyjmowanego leku przeciwdepresyjnego lub jego zastąpienia.
Lit można dodać do leku przeciwdepresyjnego. Bezpieczeństwo tego leku zostało udowodnione w praktyce, należy jednak poinformować pacjentów o jego charakterze i mechanizmach działania.
Lit należy podawać raz na noc. Aby uniknąć ewentualnych różnic w biodostępności, należy przepisywać wyłącznie leki wysokiej jakości.
Przed leczeniem należy przeprowadzić badanie zdolności wiązania żelaza we krwi, określić czynność nerek i Tarczyca. W pierwszym miesiącu leczenia należy oznaczać stężenie leku we krwi i równowagę elektrolitową co 7-14 dni, następnie co miesiąc, co trzy miesiące, a na koniec co sześć miesięcy. Lepiej jest, jeśli poziom litu jest stosunkowo niski, około 0,4 mmol/l (w porównaniu do 0,8 mmol/l). Czas trwania leczenia wynosi osiem tygodni.
Czas trwania leczenia. Depresja jest chorobą nawracającą, a głównym czynnikiem prognostycznym nawrotu jest przebyty epizod depresji. Z powodzeniem możesz wykorzystać następujące dane jako wskazówkę: przy pojedynczym epizodzie depresji prawdopodobieństwo nawrotu wynosi 50%, przy drugim - 70%, a przy trzecim - 90%.
Po pojedynczym epizodzie można zapobiec nawrotom, ale nie ma zgody co do tego, jak długo należy podawać leki przeciwdepresyjne.
Niektórzy lekarze zalecają trzy-, cztero-, sześcio-, a nawet dziewięciomiesięczne kursy terapii. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca przepisywanie pełnej dawki leku przeciwdepresyjnego na dwa, trzy lub cztery miesiące, a następnie połowę dawki przez kilka miesięcy. Podejście to wymaga dodatkowych badań i obserwacji.
Pacjenci z objawami lękowymi, obsesyjnymi i fobicznymi wymagają długotrwałego przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, choć w praktyce ogólnej często trudno jest przekonać pacjentów do ich zażywania.
Wydaje się, że w miarę poprawy stanu pacjent staje się bardziej wrażliwy na skutki uboczne. W praktyce rozsądne jest ustalenie, jak długo należy przepisywać lek przeciwdepresyjny, na podstawie tego, jak ciężka była depresja w momencie leczenia.
Zawsze ostrzegam pacjentów o możliwości nawrotu choroby i radzę im wznowić przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, gdy tylko poczują się gorzej – nawet zanim będą mogli się ze mną spotkać. Z reguły im więcej nawrotów ma pacjent w historii, tym dłuższy jest wymagany przebieg leczenia.
Starsi pacjenci są bardziej podatni na ciężką, długotrwałą depresję trwającą latami. W tej grupie chorych występuje znaczny odsetek zgonów związanych z depresją i często konieczne jest u nich długotrwałe leczenie przeciwdepresyjne. Każdego pacjenta z długotrwałą, ciężką, nawracającą depresją należy leczyć w ten sam sposób, niezależnie od wieku.
Reakcja na odstawienie leków przeciwdepresyjnych różni się od nawrotu zaburzenia depresyjne. Może rozwinąć się przy stosowaniu dowolnego leku przeciwdepresyjnego, ale dopiero po 6-8 tygodniach terapii, co może świadczyć o zaangażowaniu procesów adaptacyjnych w ośrodkowym układzie nerwowym.
Literatura.1. Donoghue J. M. Wzorce przepisywania selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny w podstawowej opiece zdrowotnej: naturalistyczne badanie uzupełniające // J. Serotonin Res 1996; 4: 267-270.
2. Anderson I. M., Tomenson B. M. Zaprzestanie leczenia selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny w porównaniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi: metaanaliza // BMJ 1995; 310: 1433-1438.
3. Henry J. A., Alexander A. A., Sener E. K. Śmiertelność względna w wyniku przedawkowania leków przeciwdepresyjnych // BMJ 1995, 310: 221-224.
4. Odstawienie leku przeciwdepresyjnego // BNF wrzesień 1997; nr 34: s. 25 174.
Notatka!
- Co trzeci dorosły dorosły przynajmniej raz w życiu doświadcza epizodu depresji; wykrywa się go u jednego na sześciu nowych pacjentów w praktyce ogólnej
- Efekt przepisanej dawki leku przeciwdepresyjnego nie pojawia się od razu – następuje, jak się dziś powszechnie uważa, w ciągu ośmiu tygodni. W praktyce oznacza to, że lekarz powinien poczekać ze zmianą dawki lub rodzaju leku przeciwdepresyjnego
- Wielu lekarzy jest przekonanych, że nowsze leki przeciwdepresyjne mają mniej skutków ubocznych, jednak bardzo często pacjenci odmawiają ich stosowania. Jak wynika z badań, 30% pacjentów zaprzestało stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, natomiast 27% przyjęło leki z grupy SSRI. Wskaźniki przerwania leczenia z powodu samych działań niepożądanych wyniosły 20% w przypadku trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i 15% w przypadku SRI.
- Zespół serotoninowy powstaje w wyniku bezpośredniego wpływu na niezabezpieczone postsynaptyczne receptory serotoninowe w mózgu i jelitach. Działania niepożądane obejmują nudności, bezsenność, nerwowość i pobudzenie, zaburzenia pozapiramidowe, bóle głowy i zaburzenia seksualne. Zespół serotoninowy jest podobny do dobrze znanego zespołu antycholinergicznego, który występuje w przypadku TCA.
- O myśli/myśli/zamierzenia/impulsy/plany samobójcze należy pytać pacjentów w sposób wspierający i delikatny – ułatwia to wzajemne zrozumienie. W praktyce oznacza to, że lekarz powinien przede wszystkim zbudować zaufanie pomiędzy nim a pacjentem
- Jeżeli depresja nie reaguje na leczenie, należy dokładnie sprawdzić diagnozę i upewnić się, że pacjent przyjmuje przepisane leki we właściwych dawkach. Bardzo częste są przypadki zażywania dodatkowych leków i alkoholu
- Lit można przepisać w przypadku utrzymującej się depresji raz na noc. Efekt można osiągnąć już przy umiarkowanie niskich dawkach, około 0,4 mmol/l. Wskazane jest kontynuowanie leczenia przez osiem tygodni
Od dawna wiadomo, że leki przeciwdepresyjne są dalekie od bezpieczny środek. Leczenie depresji nadal prowadzi się metodą prób i błędów, a za postęp nauki płacą pacjenci. Jak to często bywa w przypadku leków, wiele zależy od indywidualnej wrażliwości pacjenta.
U niektórych osób określone rodzaje leków przeciwdepresyjnych powodują poważne skutki uboczne, podczas gdy dla innych leki są prawie całkowicie nieszkodliwe. Najgorsze jest to, że leki przeciwdepresyjne nie tylko nie leczą depresji, ale wręcz ją pogłębiają.
Naukowcy dobrze zbadali różne leki przeciwdepresyjne. Działania niepożądane, według statystyk, występują u około 40% osób przyjmujących tego typu leki. Dwa najbardziej nieprzyjemne z nich – przyrost masy ciała i zaburzenia libido – są dla człowieka trudne do przeżycia i często stanowią powód do odmowy leczenia.
Inne częste negatywne skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych obejmują:
- zaparcie lub biegunka;
- mdłości;
- suchość w ustach;
- słabe mięśnie;
- drżenie kończyn;
- ból głowy;
- senność w dzień.
Mechanizm działania na organizm
Powszechnie przyjmuje się, że leki przeciwdepresyjne działają poprzez zwiększenie poziomu w mózgu szczególnej grupy substancje chemiczne zwane neuroprzekaźnikami. Według nowoczesna nauka depresja jest spowodowana właśnie brakiem tych substancji. Poziom niektórych neuroprzekaźników, takich jak serotonina i noradrenalina, może ulec poprawie stan emocjonalny ludzi, chociaż proces ten nie został jeszcze w pełni zbadany. Zwiększenie poziomu neuroprzekaźników może również zapobiegać przedostawaniu się sygnałów bólowych do mózgu. Dlatego niektóre leki przeciwdepresyjne są dość skutecznymi środkami przeciwbólowymi.
Nie pomagają. Co mam zrobić?
W leczeniu depresji lekarz może początkowo przepisać najniższą możliwą dawkę. Zazwyczaj korzystne działanie leków jest odczuwalne po dwóch do trzech tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, nawet jeśli pacjent nie otrzymał jeszcze ulgi; Każda osoba ma swój własny próg „antydepresyjny”.
Jeśli jednak po zastosowaniu leków w ciągu czterech tygodni nie nastąpi poprawa stanu, zaleca się konsultację z lekarzem. Zasugeruje zwiększenie dawki lub wypróbowanie alternatywnych leków. Przebieg leczenia trwa zwykle około sześciu miesięcy, chociaż w przypadku depresji przewlekłej może trwać nawet do dwóch lat.
Nie u wszystkich pacjentów leczenie przeciwdepresyjne przynosi korzyści. Według profesora Uniwersytetu w Groningen V. Nolena, aby doszło do faktycznego wyleczenia w jednym przypadku, należy wyleczyć siedmiu pacjentów.
Chociaż odpowiednio dobrane leki przeciwdepresyjne często mogą łagodzić objawy depresji, nie wpływają one na przyczyny jej wystąpienia. Dlatego zwykle stosuje się je w połączeniu z terapią w leczeniu ciężkiej depresji lub innych stanów spowodowanych zaburzeniami emocjonalnymi.
Czy warto kupować tanie leki?
Najtańszymi lekami na depresję są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (na przykład amitryptylina). Jest to najstarszy rodzaj leków przeciwdepresyjnych, zgromadzono dla nich dobre podstawy praktyczne, a ich wpływ na organizm został mniej więcej zbadany. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są jednak rzadko przepisywane ze względu na liczbę skutków ubocznych w organizmie, zwykle wtedy, gdy osoba z ciężką depresją nie reaguje na inne rodzaje leków lub nie leczy innych schorzeń, np. przeziębienia. zaburzenie afektywne dwubiegunowe.
Skutki uboczne mogą obejmować:
- zaparcie;
- mdłości;
- słabe mięśnie;
- obrzęk itp.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek dane negatywne konsekwencje Zażywanie leków nie musi oznaczać całkowitej rezygnacji z leków przeciwdepresyjnych. Działania niepożądane występują w przypadku określonego leku; mogą nie wystąpić w przypadku innego leku. Ważne jest, aby wybrać odpowiednią opcję leczenia pod nadzorem lekarza.
Skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych: jak sobie z nimi radzić
Przyczynę dużej liczby skutków ubocznych przyjmowania leków przeciwdepresyjnych tłumaczy się faktem, że sami lekarze wciąż słabo rozumieją, jak dokładnie leki przeciwdepresyjne i sama depresja wpływają na mózg. Czasami leczenie lekami przeciwdepresyjnymi można porównać do strzelania z armaty do wróbli, zwłaszcza jeśli pacjent jest chory lekka depresja Lub stopień umiarkowany powaga. Długotrwałe narażenie na niezwykle złożony, dobrze zrównoważony system silnych substancji chemicznych nieuchronnie doprowadzi do skutków ubocznych różnym stopniu powaga. Zazwyczaj działania niepożądane leków przeciwdepresyjnych są dość łagodne i mają tendencję do ustępowania w miarę kontynuacji leczenia, gdy organizm przyzwyczaja się do działania leku.
Z minimalnymi skutkami ubocznymi
Najpopularniejszym rodzajem leków przeciwdepresyjnych są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Powodem jest to, że powodują najmniej skutków ubocznych. Ponadto ich przedawkowanie bardzo rzadko prowadzi do poważnych konsekwencji.
Należą do nich leki zawierające substancje czynne:
- fluoksetyna (Prozac, Fontex, Sarafem);
- paroksetyna (Reksetyna, Aropax);
- citalopram (Cipramil, Sepram, Cytahexal);
- escitalopram (Selectra, Lexapro);
- sertralina (Zoloft, Sirlift, Asentra);
- fluwoksamina (Fevarin, Luvox, Deprevox).
Kolejną dobrze tolerowaną przez pacjentów grupą leków przeciwdepresyjnych są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy. Na razie naukowcy wiedzą tylko jedno substancja aktywna do tej grupy należy bupropion (leki: Wellbutrin, Zyban).
Częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych leków przeciwdepresyjnych zależy od indywidualnej wrażliwości pacjenta – ten sam lek może być niezwykle trudny do tolerowania przez jedną osobę, a u drugiej nie powodować żadnych problemów. Wiele skutków ubocznych ustępuje już po pierwszym tygodniu leczenia, inne mogą zmusić lekarza do przepisania innego leku.
Możliwe działania niepożądane podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych mogą obejmować:
- Senność.
- Mdłości.
- Suchość w ustach.
- Bezsenność.
- Niepokój, podekscytowanie, niepokój.
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaparcia lub biegunka.
- Zawroty głowy.
- Zmniejszone libido.
- Ból głowy.
- Rozmazany obraz.
Mdłości
Jest to bezpośrednia konsekwencja rozpoczęcia przyjmowania leków i w miarę przyzwyczajania się organizmu pacjenta do leku przeciwdepresyjnego, samoistnie ustępuje.
Jeśli stan powoduje zwiększone niedogodności, można zastosować następujące metody:
- Lek przeciwdepresyjny należy przyjmować na pełny żołądek, jedząc w mniejszych ilościach, ale częściej niż zwykle.
- Pij dużo płynów, ale staraj się unikać napojów gazowanych.
Jeśli nic z powyższych nie pomoże i cały czas odczuwasz mdłości, możesz spróbować zażyć jakiś lek łagodzący nudności (tutaj należy skonsultować się z lekarzem).
Maksymalnie może wystąpić przyrost masy ciała podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych różne powody. Może to oznaczać zatrzymanie płynów w organizmie, brak aktywności fizycznej lub konsekwencję dobrego apetytu, jeśli lek przeciwdepresyjny zaczął działać.
Jeżeli pacjent obawia się przyrostu masy ciała, można zastosować następujące środki:
- Jedz mniej słodyczy (dotyczy to również napojów o dużej zawartości cukru).
- Lepiej jest jeść produkty niskokaloryczne, takie jak warzywa i owoce, i unikać pokarmów zawierających tłuszcze nasycone.
- Wskazane jest prowadzenie dzienniczka posiłków, w którym odnotowuje się ilość i skład spożywanego pokarmu.
Kiedy tylko jest to możliwe i na ile pozwala depresja, zaleca się to robić ćwiczenia fizyczne- nawet 10 minut dziennie pomoże Ci poczuć się lepiej.
Zmęczenie, senność
Najczęściej występuje w pierwszym tygodniu po przepisaniu leku.
Można z nim walczyć następującymi metodami:
- Zarezerwuj czas na sen w środku dnia.
- Zwiększ aktywność fizyczną, taką jak chodzenie.
- Weź na noc lek przeciwdepresyjny.
- Zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia samochodu i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.
Bezsenność
Jeśli cierpisz na bezsenność, możesz wypróbować następujące rozwiązania:
- Rano weź lek przeciwdepresyjny.
- Unikaj produktów zawierających kofeinę, szczególnie w nocy.
- Zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej, ale przesunięcie pory ćwiczeń lub chodzenia/biegania na kilka godzin przed snem.
Jeśli bezsenność nie ustąpi, możesz poprosić lekarza o zmniejszenie dawki lub przepisanie leku uspokajającego lub nasennego.
Suchość w ustach
Częsty efekt uboczny podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Można z nim walczyć na następujące sposoby:
- Często pij wodę lub ssij kostki lodu.
- Unikaj pokarmów powodujących odwodnienie, takich jak napoje zawierające kofeinę, alkohol, palenie.
- Staraj się oddychać przez nos, a nie przez usta.
- Myj zęby co najmniej dwa razy dziennie i regularnie odwiedzaj dentystę – suchość w ustach może powodować powstawanie próchnicy.
- Użyj nawilżającego sprayu do ust.
Zaparcie
Zdarza się, że leki przeciwdepresyjne zakłócają prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego i powodują zaparcia.
Aby złagodzić ten stan, możesz wypróbować następujące metody:
- Pić dużo wody.
- Istnieją produkty bogate w błonnik, takie jak świeże owoce i warzywa, otręby i chleb pełnoziarnisty.
- Przyjmuj suplementy zawierające błonnik.
- Zwiększ aktywność fizyczną.
Życie seksualne
Leki przeciwdepresyjne mają negatywny wpływ na życie seksualne u ludzi - powodują spadek pożądania i utrudniają osiągnięcie orgazmu. Inne mogą powodować problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji.
Jeśli pacjent jest na stałe stosunki seksualne zaleca się planowanie aktywności seksualnej w oparciu o czas przyjęcia leku, przesunięcie go na czas przed przyjęciem dawki.
Możesz także skonsultować się ze swoim partnerem i wydłużyć czas gry wstępnej przed faktycznym rozpoczęciem stosunku płciowego.
Na koniec możesz po prostu poprosić lekarza o przepisanie innego leku.
Piszę ten tekst z trzech pozycji. Z pozycji terapeuty, który czasami sugeruje klientom dodanie leków do opieki terapeutycznej. Z pozycji osoby, która ma zarówno doświadczenie w wychodzeniu z epizodu depresyjnego samą psychoterapią, jak i doświadczenie w przyjmowaniu leków przeciwdepresyjnych w połączeniu z terapią. Za każdym razem była to moja decyzja. Jedyne doświadczenie, jakiego nie mam, to ultimatum lub przymusowe leczenie odwykowe. Dlatego tekst jest przeznaczony wyłącznie dla tych, którzy są gotowi samodzielnie podejmować decyzje i samodzielnie ponosić odpowiedzialność za ich konsekwencje.
Teraz zasadniczo
Pierwszy. Depresja to nie tylko sytuacja, gdy człowiek leży już z nosem w ścianie i nie może wstać, umyć się, pójść do pracy czy spotkać się z przyjaciółmi. I nawet wtedy, gdy traci się cały sens życia i nie ma już w ogóle radości.
Depresja – jej najczęstsze formy – często ma nasilenie od łagodnego do umiarkowanego. Może to być między innymi wszystko to, co zwyczajowo nazywamy lenistwem, prokrastynacją, złym humorem, zepsutym charakterem itp. Aby uniknąć autodiagnozy, nie będzie jasnych kryteriów. Diagnozę stawia lekarz . Tak, psychiatra . I tak, nie gryzie.
Drugi. Nie ma wstydu w przyjmowaniu leków przeciwdepresyjnych. Podobnie jak Corvalol lub np. no-shpu lub Nurofen, jeśli coś boli. Albo tak samo żenujące jak każdy inny lek. Leki przeciwdepresyjne, podobnie jak higiena intymna, są osobistą sprawą każdego i nie masz obowiązku mówić o tym swojemu szefowi, współpracownikom, przyjaciołom lub krewnym. Lekarz i psychoterapeuta. Reszta jest opcjonalna. Na Twoją prośbę.
Doświadczenie
Subiektywnie, człowiek może być przepełniony beznadziejnością i smutkiem. Nie widzi dobra w swoim życiu. Nie chce i uwielbia cierpieć, ale po prostu nie może. Twoje próby pokazania mu, jak piękny jest świat, wywołują poczucie, że nie jest zrozumiany i zwiększają cierpienie.
I to nie znaczy, że nie powinieneś próbować – czasami to działa.
Osoba z depresją jest drażliwa i/lub kapryśna bez powodu (dla zewnętrznego obserwatora) lub z błahych powodów. W rzeczywistości często bardzo bezbronni i zranieni. Nie przez ciebie. I nie teraz. I leci do ciebie. Ponieważ teraz/o Ostatnio hamulce zawiodły. Często irytacja i łzy to jedyne sposoby na ulgę od małego kolosa napięcie wewnętrzne czego taka osoba doświadcza. Napięcie, które szybko znów się kumuluje, bo te metody to właśnie rozładowanie napięcia, odegranie się, a nie satysfakcja rzeczywiste potrzeby. Im ciaśniejsza pętla depresji, tym trudniej rozpoznać tę właśnie potrzebę. Na wahania nastroju osoby z depresją najbardziej cierpią bliscy i dzieci. I oczywiście on sam. Ponieważ po wybuchu emocji często pojawia się poczucie winy lub wstydu z powodu nieadekwatności tego wybuchu. Poczucie winy lub wstyd podtrzymują działanie wewnętrznego kręgu.
Jeśli nie ma zbyt wiele poczucia winy i wstydu, to jakiś czas po wybuchu epidemii nadchodzi czas ulgi. Miłość i czułość, jaką osoba z depresją czuje do kogoś, kto właśnie ją zirytował, jest całkowicie szczera. Po prostu stało się łatwiej i te uczucia mogą spokojnie płynąć przez jakiś czas.
Dzieci rodziców z depresją wcześnie dojrzewają i uczą się opiekować się rodzicami w okresach pogorszenia stanu zdrowia. To nie jest ani dobre, ani złe – tak właśnie jest.
Od wewnątrz świat wydaje się wrogi, nieciepły i nieustępliwy osobie z depresją. Nienawiść do siebie i obwinianie siebie są wykluczone. Ludzie wokół ciebie są postrzegani jako zimni i odrzucający. I oczywiście stamtąd, od środka, dość trudno sobie wyobrazić zwrócenie się do takich osób o pomoc lub wsparcie.
Jednocześnie mając największą potrzebę ocieplenia, wspierających relacji, człowiek jest niezwykle wrażliwy i bezbronny właśnie w związkach. Wszystko go boli: słowa, intonacje, gesty. Nie da się go zadowolić i nie ma takiej potrzeby, w przeciwnym razie jest to obarczone twoim napięciem i chęcią zerwania kontaktu, które on oczywiście złapie, nawet jeśli nie zdasz sobie sprawy z tego impulsu. Z głodu wychodzi do ludzi. Ze względu na bezbronność i ból, odpycha je. Takie push-pull.
Rzeczy, które jeszcze niedawno sprawiały mu radość, przestały go cieszyć. Jeśli praca była kochana i przestaje sprawiać radość, człowiek boi się jeszcze bardziej. Tutaj też nie wszystko jest w porządku.
Hobby, sport, bliscy, zwierzęta, kolory przestają sprawiać radość, a poczucie smaku ulubionych potraw zanika. Często dana osoba zaczyna się przejadać lub niedojadać. Palenie lub picie więcej niż zwykle. Częściowo próbując choć coś poczuć, częściowo nie radząc sobie z rozpoznawaniem najprostszych potrzeb cielesnych – głodu, zimna itp.
Trudność w rozpoznawaniu podstawowych potrzeb organizmu, a co za tym idzie ich nieterminowość – jedzenie, picie, spanie, punktualne pójście do toalety – zmniejsza i tak już niewielką ilość energii u osoby przygnębionej, która wydała ją na wewnętrzną walkę z samym sobą . Stany depresyjne często mogą towarzyszyć zaburzenia snu - bezsenność, zaburzenia cykli snu i czuwania. Naturalnie zmniejsza się zdolność do pracy i energia do życia.
Im dłużej dana osoba pozostaje w depresji, tym większe jest jej prawdziwe niezadowolenie z życia. W rzeczywistości mniej ludzi chce i jest w stanie pozostać blisko siebie i zapewnić tak potrzebne ciepło w tym stanie.
Im dłużej trwa depresja, tym mniej jest wspomnień o tym, co kiedyś było inne, wspomnień, na których możesz się oprzeć, aby pomóc Ci się wydostać. Wydaje się, że „ten ja” był zupełnie inną osobą, albo to był inny czas/młodość/małżeństwo/zdrowie. Krytyczny stosunek do własnej kondycji zostaje utracony właśnie jako stan, okres, problem, w którym potrzebna jest pomoc. A to zostaje zastąpione doświadczaniem tego jako czegoś oczywistego, z czego nie ma wyjścia. Następnie przychodzi bezsens i rozpacz.
Jak leki przeciwdepresyjne mogą pomóc?
Po pierwsze, łagodzą ciężkość stanu. Jest trochę więcej sił do życia i kontaktu, a to oznacza, że jest większa szansa na otrzymanie ciepła, wsparcia i więcej możliwości pomocy psychoterapeutycznej.
Po drugie, leki stopniowo wyrównują podłoże emocjonalne, wybuchy irytacji, nagłe łzy, ostra wrażliwość, a stany, w których odczuwa się gorąco lub zimno, stają się znacznie rzadsze lub całkowicie ustępują. Usunięcie ostrych szczytowych reakcji emocjonalnych pozwala lepiej słyszeć i rozpoznawać mniej żywe uczucia, a co za tym idzie, dokładniej identyfikować swoje potrzeby. Większość leków przeciwdepresyjnych działa uspokajająco i poprawia sen.
Bardziej złożone działanie leków polega na stopniowym wyrównywaniu równowagi hormonalnej w organizmie, co powoduje, że organizm staje się bardziej stabilny, a epizody depresyjne są rzadsze.
Równolegle z przyjmowaniem leków konieczna jest praca terapeutyczna, w ramach której człowiek znajdzie wsparcie, ciepło, kontakt, a także analizę sposobów, w jakie mimowolnie zaciąga własną pętlę depresji. Większa świadomość sytuacji i doświadczeń, z którymi człowiek nie jest w stanie sobie poradzić i które prowadzą do epizodów depresyjnych, pozwala za każdym razem przejść przez tę sytuację trochę inaczej, z większym sukcesem, zorganizować niezbędną ilość wsparcia wewnętrznego i zewnętrznego. Terapeutyczne, przyjazne, lecznicze i wszelkie inne, których dana osoba potrzebuje. To wszystko jest dziełem psychoterapii. Bez tej pracy tak przerażające dla wielu uzależnienie od leków przeciwdepresyjnych może stać się rzeczywistością. Bo jeśli założą ci gips, a po jego zdjęciu będziesz uparcie chodzić i ponownie łamać tę samą rękę w ten sam sposób i znowu przychodzić na tę samą izbę przyjęć, to tak, uzależnisz się od gipsu. Im częściej będziesz powtarzał ten manewr, tym będzie on silniejszy. Podobnie jest z antydepresantami.
