Pobierz prezentację na temat narządu słuchu. Prezentacja na temat „narząd słuchu”

Slajd 4

W związku z faktem, że wartość funkcjonalna małżowina uszna jest mała, wszystkie jej choroby, uszkodzenia i anomalie rozwojowe, aż do całkowitego braku, nie powodują znacznego uszkodzenia słuchu i mają głównie znaczenie kosmetyczne.

Slajd 5

Kolejną rzeczą jest zewnętrzny kanał słuchowy. Wszelkie procesy polegające na zamknięciu jej światła prowadzą w ten sposób do zakłócenia transmisji dźwięku w powietrzu, czemu towarzyszy znaczne pogorszenie słuchu.

Slajd 6

A) Zarośnięcie przewodu słuchowego zewnętrznego. Rzadko widziany. Atrezja to całkowita fuzja. Wrodzona atrezja przewodu słuchowego zewnętrznego zwykle występuje jednocześnie z anomalią w rozwoju małżowiny usznej, najczęściej z jej niedorozwojem. Przyczyny atrezji: Przewlekłe rozlane zapalenie ścian przejścia. To zapalenie może być pierwotne, gdy proces zapalny występuje w wyniku zakażenia od zewnątrz (np. podczas drapania lub skubania ucha zanieczyszczonymi przedmiotami) lub wtórnie, gdy zapalenie rozwija się w wyniku długotrwałego podrażnienia skóry przewodu słuchowego zewnętrznego ropą wypływającą z ucha ucho środkowe. Konsekwencja bliznowacenia ścian przejścia po urazie (uderzenie, siniak, rana postrzałowa) lub oparzeniu. 2. Patologia kanału słuchowego

Slajd 7

We wszystkich przypadkach dopiero całkowite zamknięcie przewodu słuchowego zewnętrznego prowadzi do znacznego i trwałego ubytku słuchu. W przypadku niepełnych zespoleń, gdy w kanale słuchowym znajduje się co najmniej wąska szczelina, słuch zwykle nie cierpi; dysfunkcja w tych przypadkach (przy niepełnych fuzjach) występuje jedynie w wyniku jednocześnie istniejącego procesu patologicznego w uchu środkowym lub wewnętrznym. W obecności procesu ropnego w uchu środkowym oznacza to ostre zwężenie zewnętrznego przewodu słuchowego Wielkie niebezpieczeństwo, ponieważ zapobiega wypływowi ropy z ucha środkowego i może przyczynić się do przejścia ropne zapalenie do głębszych odcinków ( Ucho wewnętrzne, opony mózgowe).

Slajd 8

W przypadku atrezji zewnętrznego przewodu słuchowego ubytek słuchu ma charakter uszkodzenia aparatu przewodzącego dźwięk, tj. cierpi głównie percepcja niskich dźwięków; percepcja wysokich tonów zostaje zachowana, przewodnictwo kostne pozostaje w normie lub nawet nieco się poprawia. Leczenie atrezji zewnętrznego przewodu słuchowego może polegać wyłącznie na sztuczne odtworzenieświatło poprzez chirurgię plastyczną.

Slajd 9

B) Korek siarkowy.

Opisując choroby ucha zewnętrznego, należy skupić się na jednym procesie patologicznym, który choć nie prowadzi do trwałej utraty słuchu, często powoduje duży niepokój dla samego pacjenta i jego bliskich. Mówimy o tzw. korku siarkowym. W normalne warunki Woskowina mieszając się z cząsteczkami kurzu, które przedostają się do przewodu słuchowego zewnętrznego z powietrza zewnętrznego, zamienia się w maleńkie grudki, które niezauważalnie, zwykle w nocy, leżąc na boku, uwalniają się z ucha lub gromadzą się przy wejściu do przewodu słuchowego zewnętrznego i są usuwany podczas prania. U niektórych dzieci proces samooczyszczania uszu z woskowiny zostaje zakłócony i woskowina gromadzi się w przewodzie słuchowym zewnętrznym.

Slajd 10

1) wzmożona czynność gruczołów siarkowych (zwykle w wyniku podrażnienia skóry przewodu słuchowego); 2) zwężenie i nieprawidłowe skrzywienie przewodu słuchowego zewnętrznego utrudniające usunięcie woskowiny; 3) Właściwości chemiczne siarka: jej zwiększona lepkość, lepkość, co sprzyja przyleganiu siarki do ścianek przewodu słuchowego. Przyczyny powstawania korków siarkowych:

Slajd 11

Stopniowo gromadząca się siarka tworzy korek wypełniający światło zewnętrznego przewodu słuchowego. Nagromadzenie siarki następuje bardzo powoli i jest niezauważalne dla pacjenta. Dopóki między zatyczką a ścianą przewodu słuchowego pozostaje przynajmniej wąska szczelina, słuch nie jest uszkodzony. Gdy jednak w takich warunkach kropla wody dostanie się do ucha, wosk pęcznieje i zamyka tę szczelinę. Skargi pacjentów w tych przypadkach są bardzo typowe: nagle, w trakcie całkowitego wyzdrowienia, po kąpieli w rzece lub kąpieli w łaźni, pojawiła się głuchota w jednym, a czasem w obu uszach, pojawił się szum w uchu i w głowie zniekształcone postrzeganie własnego głosu, który w zatkanym uchu rezonuje i powoduje nieprzyjemne uczucie.

Slajd 12

Edukacja korki siarkowe często obserwowane u dzieci. Leczenie zatyczek woskowinowych jest bardzo proste: po wstępnym zmiękczeniu specjalnymi kroplami, zatyczkę usuwa się poprzez przepłukanie ucha ciepłą wodą ze specjalnej strzykawki. Takiego mycia może dokonać wyłącznie lekarz lub specjalnie przeszkolony ratownik medyczny. pracownik medyczny(pielęgniarka, ratownik medyczny). Wszelkie próby samodzielnego usuwania korków woskowych za pomocą wszelkiego rodzaju patyczków, łyżek, spinek do włosów itp. są niedopuszczalne.

Slajd 13

B) Ciała obce

Ciała obce w uchu najczęściej znajdują się u dzieci, które dla żartu wtykają do ucha różne drobne przedmioty: groszek, pestki wiśni, nasiona, koraliki, kłosy zbóż itp. U dorosłych, którzy mają nawyk drapania i skubania w uchu często znajdują się fragmenty ołówka, zapałki, gałęzie i inne przedmioty. Czasami w uchu pozostawia się waciki, które wpycha się głęboko do ucha, a niektórzy ludzie wkładają je, aby zapobiec przeziębieniu. Latem, śpiąc na świeżym powietrzu, czasami do ucha wpełzają małe owady, które swoimi ruchami i podrażnieniem błony bębenkowej mogą powodować duży niepokój, a czasem nawet silny ból. Powinieneś wiedzieć, że zagrożeniem jest nie tyle obecność ciało obce w uchu, ile nieudanych prób jego usunięcia. W żadnym wypadku nie należy ulegać pokusie pozornej dostępności ciała obcego i próbować usunąć je pęsetą, szpilką lub innym improwizowanym przedmiotem. Wszystkie tego typu próby kończą się z reguły wepchnięciem ciała obcego głębiej i wbiciem go w część kostną przewodu słuchowego, skąd usunięcie ciała obcego możliwe jest jedynie poprzez dość poważne interwencja chirurgiczna. Zdarzają się przypadki, gdy podczas nieudolnych prób usunięcia ciała obcego zostało ono wepchnięte do ucha środkowego z pęknięciem błony bębenkowej, zwichnięciem kosteczki słuchowe a nawet rozwój stanu zapalnego opony mózgowe.

Slajd 14

Postępowanie przedmedyczne w przypadku przedostania się ciała obcego do przewodu słuchowego

Należy pamiętać, że obecność ciała obcego w uchu nawet przez kilka dni nie może zaszkodzić, dlatego dziecko z ciałem obcym należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza specjalisty. Środki przedmedyczne mogą obejmować: 1) zabicie żywych ciał obcych poprzez wstrzyknięcie do ucha kilku kropli czystego, płynnego olejku (ciepłego); 2) w przypadku opuchniętych ciał obcych (groch, fasola itp.) - wlanie do ucha ciepłego alkoholu, aby ciało obce się obkurczyło; 3) w przypadku ciał nieobrzękowych (koraliki, kamyczki, pestki wiśni) i żywych ciał obcych – ostrożnie przepłukać ucho ciepłą gotowana woda ze zwykłej gumowej strzykawki. W przypadku podejrzenia perforacji błony bębenkowej nie wykonuje się płukania.

Slajd 15

Izolowane choroby, uszkodzenia i anomalie w rozwoju błony bębenkowej są rzadkie. Wrodzonemu niedorozwojowi lub brakowi błony bębenkowej zwykle towarzyszy wrodzona atrezja przewodu słuchowego zewnętrznego. W takich przypadkach słabo rozwinięta jest również jama bębenkowa, kosteczki słuchowe, mięśnie ucha środkowego itp. 3. Choroby błony bębenkowej

Slajd 16

Perforacja to naruszenie jej integralności, które powstaje w wyniku naprężeń mechanicznych, różnicy ciśnień wewnątrz i na zewnątrz jama bębenkowa, proces zapalny. Uszkodzenie błony bębenkowej połączone z jej perforacją obserwuje się podczas skubania ucha spinkami do włosów, zapałkami i innymi przedmiotami, a także podczas nieudolnych prób usunięcia ciała obcego z przewodu słuchowego zewnętrznego. Do pęknięć błony bębenkowej często dochodzi podczas gwałtownych wahań ciśnienia atmosferycznego. W czas wojny Do pęknięć błony bębenkowej najczęściej dochodzi podczas urazów powietrznych na skutek głośnych dźwięków wybuchów pocisków artyleryjskich, bomb lotniczych, min, granatów ręcznych, a także strzałów oddanych w pobliżu ucha.

Slajd 17

Naruszenie integralności błony bębenkowej, podczas gdy pozostałe części narządu słuchu są nienaruszone, ma stosunkowo niewielki wpływ na funkcję słuchową (w tym przypadku cierpi tylko przenoszenie niskich dźwięków). Główne niebezpieczeństwo w przypadku perforacji i pęknięć błony bębenkowej stwarza możliwość przedostania się infekcji do jamy bębenkowej z późniejszym rozwojem ropnego zapalenia ucha środkowego. Dlatego w przypadku urazów ucha, którym towarzyszy pęknięcie błony bębenkowej, ucha nie można myć, należy je okryć sterylną watą.

Slajd 18

Choroby zapalne błony bębenkowe w postaci izolowanej prawie nigdy nie są obserwowane. Najczęściej występują jako zmiany wtórne w procesach zapalnych w uchu środkowym.

Slajd 19

Choroby ucha środkowego

Slajd 20

Slajd 21

Choroby ucha środkowego są uważane za bardzo powszechne u wszystkich grupy wiekowe, szczególnie w dzieciństwo. Choroby te, przy niekorzystnym przebiegu, często prowadzą do trwałego ubytku słuchu, czasami osiągającego ostry stopień. Ze względu na anatomiczne i fizjologiczne połączenie ucha środkowego z uchem wewnętrznym oraz topograficzną bliskość opon mózgowych, procesy zapalne w uchu środkowym mogą powodować poważne powikłania jako choroba Ucho wewnętrzne, opon mózgowych i samego mózgu.

Slajd 22

Istnieją dwie główne formy procesów zapalnych w uchu środkowym - nieżytowe i ropne.

Slajd 23

Procesy zapalne w nosogardzieli, które towarzyszą katarowi, grypie, bólowi gardła i innym chorobom, mogą przedostać się do trąbki słuchowej i spowodować zamknięcie jej światła na skutek zapalnego obrzęku błony śluzowej. Zamknięcie światła tuba słuchowa może również wystąpić w przypadku wzrostu migdałka w nosogardzieli. Zablokowanie trąbki słuchowej prowadzi do ustania przepływu powietrza do jamy bębenkowej. Powietrze w uchu środkowym jest częściowo wchłaniane przez błonę śluzową (w wyniku wchłaniania tlenu przez naczynia włosowate), dzięki czemu ciśnienie w jamie bębenkowej maleje, a błona bębenkowa pod wpływem przewagi ciśnienia zewnętrznego zostaje wciągnięta do wewnątrz . Rozrzedzenie powietrza w jamie bębenkowej prowadzi ponadto do pocenia się osocza krwi z naczyń błony śluzowej i gromadzenia się tego płynu w jamie bębenkowej (wydzielnicze zapalenie ucha środkowego). Płyn ten czasami staje się lepki z powodu tworzenia się w nim dużej ilości białka lub ma charakter krwotoczny. Dlatego przewlekłe nieżytowe zapalenie ucha środkowego opisywane jest pod nazwami: zapalenie błony śluzowej ucha, ucho „lepkie”, ucho „niebieskie”.

Slajd 24

Między bębenek a ściany jamy bębenkowej czasami tworzą mostki tkanki łącznej. W wyniku upośledzenia ruchomości błony bębenkowej dochodzi do utraty słuchu i pojawiania się szumu w uchu. Ostry nieżyt ucha środkowego w przypadku braku terminowego i właściwe traktowanie może iść do postać przewlekła. Przewlekłe nieżytowe zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się bez wcześniejszego ostrego zapalenia, a mianowicie z przewlekłymi procesami zapalnymi w nosogardzieli i migdałkach. W takich przypadkach wyrostek w uchu środkowym rozwija się powoli, stopniowo i staje się zauważalny dla pacjenta i innych dopiero wtedy, gdy ubytek słuchu osiągnie znaczny stopień. Czasami pacjenci zauważają pewną poprawę słuchu, zwykle przy suchej pogodzie i odwrotnie, pogorszenie słuchu przy wilgotnej pogodzie i podczas kataru.

Slajd 25

Nieżytowe zapalenie ucha środkowego szczególnie często obserwuje się u dzieci w wieku przedszkolnym i młodszych. wiek szkolny jako jedną z głównych przyczyn trwałego uszkodzenia słuchu występującego w tym wieku. Główną rolę w jego występowaniu u dzieci odgrywają migdałki w nosogardzieli.

Slajd 26

Leczenie ogranicza się do przywrócenia drożności trąbki słuchowej. Aby to zrobić, należy przede wszystkim wyeliminować przyczyny, które spowodowały jego zamknięcie. Leczy się nos i nosogardło, a w przypadku obecności narośli migdałków należy je usunąć. W niektórych przypadkach środki te już prowadzą do poprawy drożności trąbki Eustachiusza i przywrócenia lub poprawy słuchu; ale często, zwłaszcza przy długotrwałym katarze, konieczne jest zastosowanie specjalnego leczenia ucha - dmuchanie, masaż, zabiegi fizjoterapeutyczne. Wydmuchanie ucha odbywa się za pomocą specjalnego gumowego balonu. Powietrze wdmuchiwane jest do trąbki słuchowej przez odpowiednią połowę jamy nosowej. Dmuchanie pomaga przywrócić drożność trąbki słuchowej i prowadzi do wyrównania ciśnienia w uchu środkowym.

Slajd 27

Czasami rodzice i wychowawcy boją się, że słuch ich dziecka pogorszy się w wyniku wydmuchania uszu. Strach ten jest bezpodstawny, gdyż wydmuchanie ucha, przeprowadzone przy odpowiednich wskazaniach, nie tylko nie pogarsza słuchu, ale wręcz przeciwnie, prowadzi do jego poprawy lub przywrócenia, chociaż czasami nie od razu po pierwszym uderzeniu, ale dopiero po kilku takich zabiegach. W niektórych przypadkach (w przypadku utrzymującego się cofnięcia błony bębenkowej) oprócz dmuchania wykonuje się pneumatyczny masaż błony bębenkowej: za pomocą specjalnego urządzenia powoduje się rozrzedzenie i zagęszczenie powietrza w przewodzie słuchowym zewnętrznym, co powoduje w wyniku czego przywracana jest ruchomość błony bębenkowej. Masaż pneumatyczny prawej błony bębenkowej za pomocą lejka pneumatycznego Siegle APMU - „Kompresor”. Urządzenie do pneumomasażu błony bębenkowej

Slajd 28

Aby przyspieszyć resorpcję obrzęku zapalnego błony śluzowej trąbki słuchowej, stosuje się różne procedury fizjoterapeutyczne. W przypadkach uporczywego procesu, przy braku efektu leczenie zachowawcze, a także jeśli funkcja trąbki słuchowej nie zostanie przywrócona po gruczolaku, obecnie wykonuje się operacje. Wycina się błonę bębenkową i do otworu wprowadza się bocznik. Istnieje możliwość wypływu z jamy bębenkowej i oddziaływania na jej błonę śluzową w wyniku podawania leków. Za 2-3 miesiące. Bocznik jest usuwany, a otwór sam się zamyka.

Slajd 29

Ostre ropne zapalenie ucha środkowego (ostre ropne zapalenie ucha środkowego).

Ostre zapalenie ucha środkowego występuje głównie w wyniku przeniesienia infekcji z nosa i nosogardzieli przez trąbkę słuchową do jamy bębenkowej. Najczęściej ostre zapalenie ucha środkowego rozwija się w ostrych chorobach zakaźnych - grypie, bólu gardła, odrze, szkarlatynie itp. Rzadszymi sposobami wprowadzenia infekcji do ucha środkowego jest przenikanie drobnoustrojów z ucha zewnętrznego przez uszkodzoną błonę bębenkową i wprowadzenie patogenów z innych narządów poprzez naczynia krwionośne.

Slajd 30

Objawy ostrego zapalenia ucha środkowego to ból ucha, pogorszenie słuchu; zazwyczaj podniesiona temperatura. Ból ucha może być bardzo ostry i czasami staje się nie do zniesienia. Tłumaczy się to gromadzeniem się płynu zapalnego w jamie bębenkowej i jego uciskiem na błonę bębenkową, co ma bardzo wysoka czułość. Proces zapalny obejmuje zwykle także błonę bębenkową, jej tkanki rozluźniają się i pod wpływem ciśnienia ropy dochodzi do perforacji błony bębenkowej. Po przełomie płyn zgromadzony w jamie bębenkowej otrzymuje swobodny odpływ, w związku z czym ból ucha zwykle natychmiast ustępuje, a temperatura spada.

Slajd 31

Czasami, kiedy stopień łagodny zapalenie, powrót do zdrowia następuje nawet bez perforacji błony bębenkowej. W takich przypadkach płyn zapalny jest częściowo wchłaniany przez błonę śluzową jamy bębenkowej i częściowo wlewany przez trąbkę słuchową do nosogardzieli. Jeśli nie nastąpi samoistna perforacja błony bębenkowej, a stan pacjenta nie ulegnie poprawie, ból ucha nie ustąpi lub nawet się nasili, temperatura nie spadnie, wówczas lekarz wykonuje nacięcie błony bębenkowej (paracentezę), po która wydzielina z ucha zwykle pojawia się natychmiast i stan pacjenta szybko się poprawia.

Slajd 32

Wydzielina z ucha jest początkowo płynna, krwawa, następnie staje się śluzowa, przy pocieraniu ucha rozciąga się w postaci nitek, następnie nabiera charakteru ropnego i staje się gęsta, czasem kremowa. Ropa w ostrym zapaleniu ucha środkowego nie ma zapachu. Na nowoczesne metody Leczenie Najczęściej ostre zapalenie ucha środkowego zostaje wyleczone. Czas trwania choroby zwykle nie przekracza trzech do czterech tygodni. Ilość wydzieliny stopniowo maleje, następnie ropienie ustaje, dziura w błonie bębenkowej zamyka się delikatną blizną i przywracany jest słuch.

Slajd 33

Pikantny zapalenie ucha środkowego u dzieci obserwuje się to znacznie częściej niż u dorosłych, ponieważ dość często komplikuje życie wszystkich dzieci choroba zakaźna(odra, szkarlatyna, krztusiec, świnka, różyczka itp.). Chorobie ucha środkowego u niemowląt sprzyja ciągłe leżenie na plecach, co ułatwia przepływ śluzu i ropy z nosa do nosogardzieli, a także obecność krótkiej i szerokiej trąbki słuchowej. W dzieciństwo Zapalenie ucha występuje najczęściej w przypadku grypy, podczas gdy inne infekcje są powikłane zapaleniem ucha, zwykle w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym. U przedszkolaków i młodzież szkolna Rozwój zapalenia ucha środkowego jest często ułatwiony przez wzrost migdałka w nosogardzieli.

Slajd 34

U niemowląt ostre zapalenie ucha może pozostać niezauważone przez inne osoby, dopóki z bolącego ucha nie pojawi się wyciek. Jeśli jednak uważnie obserwujesz zachowania dziecka, niektóre zauważysz charakterystyczne cechy choroby: dziecko staje się niespokojne, źle śpi, płacze podczas snu, odwraca głowę, czasem chwyta się rękami za obolałe ucho. Ze względu na wzmożony ból ucha podczas połykania i ssania dziecko przestaje ssać lub odmawia piersi i smoczka. Czasami zauważa się, że dziecko chętniej ssie pierś, która odpowiada jego zdrowemu uchu (np. przy zapaleniu ucha prawego - lewa pierś): najwyraźniej leżąc na boku chorego ucha, ssąc i połykanie jest mniej bolesne.

Slajd 35

Szczególnie gorączka u dzieci młodym wieku, często bardzo wysoka - osiąga 40° i więcej. Często u dzieci z ostrym zapaleniem ucha środkowego występują objawy podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych - wymioty, drgawki, przechylanie głowy. Po perforacji błony bębenkowej lub paracentezie zjawiska te zwykle ustępują. Ostre zapalenie ucha środkowego – zapalenie ucha środkowego (od greckiego otos – ucho) jest bardzo groźne poważna choroba dlatego już przy pierwszych objawach należy skontaktować się ze specjalistą od uszu i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących schematu i leczenia.

Slajd 36

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego (przewlekłe zapalenie ucha środkowego). Ostre zapalenie ucha środkowego w większości przypadków kończy się, jak już wspomniano, w ciągu 3-4 tygodni po wyzdrowieniu. Jednak często w niesprzyjających warunkach ostre zapalenie ucha środkowego ma długotrwały przebieg i przechodzi w stan przewlekły: perforacja błony bębenkowej pozostaje uporczywa, proces zapalny w uchu środkowym nie kończy się, ropienie ucha czasami trwa nieprzerwanie przez wiele lat lub okresowo się odnawia , słuch pozostaje osłabiony, a nawet stopniowo się pogarsza. Przemiana ostre zapalenie ucha nasilenie infekcji i osłabienie stan ogólny ciało. Choroby nosa i nosogardzieli odgrywają główną rolę w utrzymaniu procesu zapalnego w uchu środkowym: chroniczny katar, polipy, przerosty migdałków itp.

Slajd 37

Istnieją dwie formy przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego. W pierwszej postaci (zapalenie mesotympanitis) proces zapalny ogranicza się jedynie do błony śluzowej ucha środkowego, bez rozprzestrzeniania się na ściany kostne jamy bębenkowej. Postać ta charakteryzuje się łagodnym przebiegiem i z reguły nie powoduje powikłań. Ropa w łagodnym zapaleniu ucha zwykle nie ma zapachu, a jeśli pojawi się nieprzyjemny zapach, jest to spowodowane tylko złą pielęgnacją, gdy ropa zalega w uchu i miesza się z odrzuconymi elementami skóra i ulega rozkładowi gnilnemu. W drugiej postaci (epympanitis) proces zapalny rozprzestrzenia się na ściany kostne jamy bębenkowej, powodując tzw. próchnicę, czyli martwicę (śmierć). tkanka kostna, proliferację ziarnin i polipów, czemu towarzyszy wydzielanie się ropy o ostrym, gnilnym zapachu.

Slajd 38

Przy starannej pielęgnacji i ostrożnym leczeniu przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego może spowodować wyzdrowienie. Jednak tylko w bardzo ograniczonej liczbie przypadków możliwe jest osiągnięcie prawdziwego wyzdrowienia, czyli wygojenia błony bębenkowej i przywrócenia słuchu. W większości przypadków powrót do zdrowia jest względny: ropienie ustaje, ale perforacja błony bębenkowej pozostaje. W jamie bębenkowej często tworzą się blizny, które ograniczają ruchomość kosteczek słuchowych. W tym przypadku słuch nie tylko się nie poprawia, ale czasem nawet się pogarsza. Pomimo względności takiego ożywienia, nadal tak jest korzystny wynik przewlekłe ropne zapalenie ucha, ponieważ eliminacja ropnego ogniska w uchu chroni pacjenta przed niebezpiecznymi powikłaniami.

Slajd 39

Należy jednak pamiętać, że obecność perforacji błony bębenkowej stwarza stałe zagrożenie ponownym wybuchem stanu zapalnego ze względu na możliwość przedostania się infekcji przez przewód słuchowy zewnętrzny. Szczególne niebezpieczeństwo występuje, gdy zanieczyszczona woda dostanie się do ucha środkowego; Dlatego też należy uprzedzić wszystkich pacjentów z perforacją błony bębenkowej o konieczności zatykania uszu watą nasmarowaną lub nasączoną jakimś tłuszczem (wazeliną, wazeliną lub innym płynnym olejkiem) podczas mycia włosów i kąpieli. Zatyczki do uszu

Slajd 40

Choroby ucha wewnętrznego

Izolowane choroby płynu labiryntowego lub błony głównej prawie nigdy nie występują i zwykle towarzyszy im zaburzenie funkcji narządu Cortiego; dlatego prawie wszystkie choroby ucha wewnętrznego można przypisać uszkodzeniu aparatu odbierającego dźwięk. Zespół Wardenburga Najczęstsze to szeroki wystający grzbiet nosa (75%), zrośnięte brwi (50%), heterochromia tęczówek (45%), głuchota odbiorczo-nerwowa spowodowana hipoplazją narządu Cortiego (20%), białaczka kosmyki włosów nad czołem (17-45%), obszary depigmentacji na skórze i dnie oka.

Slajd 41

Wady i uszkodzenia ucha wewnętrznego.

Do wad wrodzonych zalicza się nieprawidłowości rozwojowe ucha wewnętrznego, m.in. całkowita nieobecność labirynt lub niedorozwój poszczególnych jego części. W większości wrodzonych wad ucha wewnętrznego stwierdza się niedorozwój narządu Cortiego, a nierozwinięty jest specyficzny aparat końcowy nerwu słuchowego – komórki rzęsate. W takich przypadkach zamiast narządu Cortiego powstaje guzek, składający się z niespecyficznego komórki nabłonkowe, a czasami ten guzek nie istnieje, a główna błona okazuje się całkowicie gładka. W niektórych przypadkach niedorozwój komórek rzęsatych obserwuje się tylko w niektórych obszarach narządu Cortiego, a na pozostałej części obszaru cierpi on stosunkowo niewiele. W takich przypadkach funkcja słuchowa w postaci wysp słuchowych może zostać częściowo zachowana. Zespół Ushera – wrodzona głuchota odbiorcza i barwnikowe zwyrodnienie siatkówki – połączenie wrodzonego odbiorczego ubytku słuchu, powoli postępującego zwyrodnienie pigmentowe siatkówki (począwszy od pierwszej lub drugiej dekady życia) i zaburzenia przedsionkowe. Dodatkowe znaki: jaskra, zaćma, oczopląs, zwyrodnienie plamki żółtej, upośledzenie umysłowe, psychozy.

Slajd 42

Przyczyny wrodzonych patologii

W przypadku wystąpienia wrodzonych wad rozwoju narządu słuchu znaczenie mają wszelkiego rodzaju czynniki zakłócające prawidłowy przebieg rozwoju zarodka. Do czynników tych zalicza się patologiczny wpływ organizmu matki na płód (zatrucie, infekcja, uszkodzenie płodu). Pewną rolę mogą również odgrywać predyspozycje dziedziczne.

Slajd 43

Uszkodzenie ucha wewnętrznego

powstają podczas porodu, na przykład w wyniku ucisku główki płodu przez zwężenie kanał rodny lub konsekwencja zastosowania kleszczy położniczych podczas patologicznego porodu. czasami obserwowane u małych dzieci z urazami głowy (upadek z wysokości); w tym przypadku obserwuje się krwotoki do labiryntu i przemieszczenie poszczególnych odcinków jego zawartości. Czasami w takich przypadkach może dojść do uszkodzenia zarówno ucha środkowego, jak i nerwu słuchowego. Stopień upośledzenia funkcji słuchu na skutek urazów ucha wewnętrznego zależy od stopnia uszkodzenia i może wahać się od częściowego niedosłuchu w jednym uchu do całkowitej głuchoty obustronnej.

Slajd 44

Zapalenie ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika)

występuje na trzy sposoby: z powodu przejścia procesu zapalnego z ucha środkowego; z powodu rozprzestrzeniania się stanu zapalnego z opon mózgowych w wyniku wprowadzenia infekcji przez krwioobieg (w ogólnych chorobach zakaźnych).

Slajd 45

1 powód

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego infekcja może przedostać się do ucha wewnętrznego przez okrągłe lub owalne okienko w wyniku uszkodzenia ich błoniastych formacji (wtórna błona bębenkowa lub więzadło pierścieniowe). Na przewlekłe ropne zapalenie ucha infekcja może przedostać się do ucha wewnętrznego przez zniszczoną w procesie zapalnym ścianę kostną, oddzielającą jamę bębenkową od błędnika.

Slajd 46

Powód 2

Od strony opon infekcja przedostaje się do błędnika zwykle przez kanał słuchowy wewnętrzny wzdłuż osłonek nerwu słuchowego. Ten typ zapalenia błędnika nazywany jest meningogennym i najczęściej obserwuje się go we wczesnym dzieciństwie z epidemicznym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Należy odróżnić zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych od zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych pochodzenia ucha, czyli tzw. otogennego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Pierwsza jest pikantna choroba zakaźna i daje częste powikłania w postaci uszkodzenia ucha wewnętrznego, a drugie samo w sobie jest powikłaniem ropnego zapalenia ucha środkowego lub wewnętrznego.

Slajd 47

W zależności od stopnia rozpowszechnienia procesu zapalnego wyróżnia się rozproszone (rozprzestrzeniające się) i ograniczone zapalenie błędnika. W wyniku rozlanego ropnego narządu błędnika, narząd obumiera, a ślimak wypełnia się tkanką włóknistą. tkanka łączna. W przypadku ograniczonego zapalenia błędnika proces ropny nie obejmuje całego ślimaka, ale tylko jego część, czasem tylko jeden skręt lub nawet część skrętu. Rozlane ropne zapalenie błędnika prowadzi do całkowitej głuchoty; Skutkiem ograniczonego zapalenia błędnika jest częściowa utrata słuchu dla niektórych tonów, w zależności od umiejscowienia zmiany w ślimaku. Od chwili śmierci komórki nerwowe Narządy Cortiego nie zostają przywrócone, głuchota, całkowita lub częściowa, która powstała po ropnym zapaleniu błędnika, okazuje się trwała.

Slajd 48

W przypadkach, gdy przedsionkowa część ucha wewnętrznego jest również zaangażowana w proces zapalny podczas zapalenia błędnika, oprócz upośledzenia funkcji słuchu, obserwuje się również objawy uszkodzenia aparat przedsionkowy: zawroty głowy, nudności, wymioty, utrata równowagi. Zjawiska te stopniowo ustępują. Na surowicze zapalenie błędnika funkcja przedsionkowa w takim czy innym stopniu zostaje przywrócony, a w przypadku ropnia, w wyniku śmierci komórek receptorowych, funkcja analizatora przedsionkowego całkowicie zanika, dlatego pacjent pozostaje niepewny w chodzeniu przez długi czas lub na zawsze i niewielka nierównowaga.

Slajd 49

Choroby nerwu słuchowego, dróg i ośrodków słuchowych w mózgu

Porażki wydział dyrygencki analizator słuchowy może wystąpić w dowolnym jego segmencie. Najczęstsze są choroby pierwszego neuronu, zebrane w grupę zwaną zapaleniem nerwu słuchowego. Ta nazwa jest nieco warunkowa, ponieważ w ta grupa obejmuje nie tylko choroby pnia nerwu słuchowego, ale także uszkodzenie komórek nerwowych tworzących spiralę ganglion, a także niektóre procesy patologiczne w komórkach narządu Cortiego

Slajd 50

Komórki nerwowe dwubiegunowe zwoju spiralnego są bardzo wrażliwe na wszelkiego rodzaju szkodliwe wpływy. Łatwo ulegają zwyrodnieniu (degeneracji) pod wpływem trucizn chemicznych, zwłaszcza po zatruciu niektórymi substancje lecznicze, trucizny domowe i przemysłowe (chinina, streptomycyna, leki salicylowe, arsen, ołów, rtęć, nikotyna, alkohol, tlenek węgla itp.). Niektóre z tych substancji (chinina i arsen) wykazują szczególne powinowactwo do elementów nerwowych narządu słuchu i działają na te pierwiastki wybiórczo, tak jak np. alkohol metylowy (alkohol drzewny) działa wybiórczo na zakończenia nerwowe w oku i powoduje ślepotę w wyniku zaniku nerwu wzrokowego. Zatrucie komórek i zwoju nerwu spiralnego następuje nie tylko w wyniku zatrucia truciznami chemicznymi, ale także w wyniku narażenia na trucizny bakteryjne (toksyny) krążące we krwi podczas wielu chorób, takich jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, szkarlatyna, grypa, dur brzuszny, świnka itp. W wyniku zatrucia zarówno truciznami chemicznymi, jak i bakteryjnymi następuje śmierć całości lub części komórek zwoju spiralnego, a następnie całkowita lub częściowa utrata funkcji słuchowej.

Slajd 51

Charakter uszkodzenia słuchu zależy od lokalizacji zmiany. W przypadkach, gdy proces ten rozwija się w jednej połowie mózgu i obejmuje ścieżki słuchowe aż do ich przecięcia, słuch w odpowiednim uchu jest upośledzony; jeśli wszystkie włókna słuchowe obumrą, wówczas w tym uchu nastąpi całkowita utrata słuchu; jeśli ścieżki słuchowe zostaną częściowo zniszczone, następuje większy lub mniejszy spadek słuchu, ale ponownie tylko w odpowiednim uchu. W przypadku jednostronnych uszkodzeń ścieżek powyżej skrzyżowania występuje obustronny ubytek słuchu, bardziej wyraźny po stronie przeciwnej do zmiany; Całkowity ubytek słuchu, nawet w jednym uchu, nie występuje w tych przypadkach, ponieważ impulsy z obu receptorów będą prowadzone do środkowego końca analizatora wzdłuż zachowanych ścieżek po przeciwnej stronie.

Slajd 52

Choroby kory słuchowej

Przyczyny: krwotoki, nowotwory, zapalenie mózgu. Zmiany jednostronne prowadzą do pogorszenia słuchu w obu uszach, zwłaszcza w uchu przeciwnym. Obustronne uszkodzenia dróg i środkowego końca analizatora słuchowego są rzadkie. A jeśli już wystąpią, to zazwyczaj tylko z rozległym uszkodzeniem mózgu i towarzyszą temu głębokie naruszenia innych funkcji mózgu, że sam ubytek słuchu jest spychany na dalszy plan w ogólnym obrazie zmiany chorobowej.

Slajd 53

Histeryczna głuchota

rozwija się u osób słabych system nerwowy pod wpływem silnych bodźców (strach, strach). Czasami u dzieci obserwuje się przypadki histerycznej głuchoty. surdomutyzm – pojawia się po wstrząśnieniu mózgu, któremu towarzyszą zaburzenia mowy.

Slajd 54

Klasyfikacja trwałego uszkodzenia słuchu

Slajd 55

Medyczno-pedagogiczna klasyfikacja ubytku słuchu (B.S. Preobrazhensky)

Slajd 56

Wniosek

W kwestii zapobiegania i poprawności, terminowe leczenie choroby uszu Dla dzieci rola nauczyciela i wychowawcy jest ogromna. Nauczyciele i wychowawcy muszą posiadać niezbędną wiedzę na temat przejawów główne choroby ucha i możliwości, jakie daje medycyna w zakresie ich leczenia. Nauczyciel potrzebuje tej wiedzy, aby szybko skierować dziecko do specjalisty; promowanie upowszechniania prawidłowych poglądów na temat leczenia głuchoty i ubytku słuchu; pomagać lekarzowi-specjaliście w przeprowadzaniu działań terapeutycznych i zapobiegawczych.

Wyświetl wszystkie slajdy

Slajd 2

Budowa narządu słuchu

Temat. Budowa i funkcje analizatora słuchowego. Higiena słuchu. AUDINALE OBSADA PRZESŁUCHOWA

Slajd 3

Serce, płuca, wzrok, słuch, jelita, nerki. Części szkieletu. Pęcherz moczowy

Slajd 4

Budowa narządu słuchu

Temat. Budowa i funkcje analizatora słuchowego. Higiena słuchu. Ucho małżowinowe WEZWANIE TYMPANUM MAŁKA BĘBENNA BEZPIECZNA trąbka Eustachiusza Nazwana na cześć B. Eustachia – włoskiego lekarza i anatoma

Slajd 5

DOŚWIADCZENIE nr 1

Metodę pomiaru ostrości słuchu nazywa się audiometrią.Wniosek: Hałas o natężeniu 50-80 dB powoduje zmęczenie narządu słuchu i zmniejsza wrażliwość. Im dłużej hałas oddziałuje na narząd słuchu, tym większe są w nim uszkodzenia. Hałas powyżej 85 dB (hałas uliczny 80) powoduje nieodwracalne zmiany w receptorach słuchowych.

Slajd 6

Budowa narządu słuchu

Temat. Budowa i funkcje analizatora słuchowego. Higiena słuchu. Ucho małżowinowe KANAŁ SŁUCHOWY Młotek, kowadełko, strzemię Trąbka Eustachiusza WĘŻEL, NARZĄD NERWU SŁUCHOWEGO CORTI Odkryta przez włoskiego histologa A. Cortiego

Slajd 7

harfa

Wrażliwe włosy (powiększone 250 000 razy) Krótkie – wysoki dźwięk, długie – niski dźwięk

Slajd 8

Oprócz opisanych, tzw przewodzenie powietrza wibracje dźwiękowe, możliwe jest również ich przenoszenie przez kości czaszki - przewodzenie kostne

Slajd 9

Slajd 10

NARZĄD SŁUCHU

WYchwytywanie powietrza, przewodzenie fal dźwiękowych CZĘŚĆ ŚRODKOWA 1. błona bębenkowa 2. młotek 3. kołek 4. strzemię, 5. trąbka Eustachiusza

Slajd 11

WIBRACJE PŁYNU ZAMIENIAJĄ SIĘ W IMPULSY NERWOWE

Slajd 13

Niech fajerwerki podążają za Twoim zdrowiem!!!

Slajd 14

Slajd 15

DOŚWIADCZENIE nr 2

Wniosek: oprócz opisanego tzw. przewodzenia drgań dźwiękowych w powietrzu, możliwe jest także ich przenoszenie przez kości czaszki – przewodnictwo kostne

Slajd 16

Karta instruktażowa „Zadanie eksperymentalne”.

1. Nałóż na prawe ucho pacjenta, który siedzi z zamkniętymi oczami. zegarek na rękę. Rejestrowana jest odległość, z jakiej usłyszał tykanie zegara. 2. Przeprowadź podobny eksperyment z lewym uchem. (Za normalną uważa się odległość 10-15 cm.) 3. Słuchaj głośnej muzyki przez 1 minutę, a następnie powtórz doświadczenie. (Wszyscy uczniowie wspólnie słuchają muzyki.) 4. Porównaj wyniki pracy i je wyjaśnij. Wyciągnąć wniosek.

Slajd 17

Wybierz prawidłowe odpowiedzi

1. Z ilu części składa się narząd słuchu: 1) 52) 23) 34) 4 2. Ucho zewnętrzne składa się z: 1) błony bębenkowej i przewodu słuchowego2) kosteczek słuchowych3) błędnika i ślimaka4) małżowiny usznej i przewodu słuchowego 3. Ucho środkowe łączy się z nosogardłem: 1) trąbka Eustachiusza 2) okrągła błona okienkowa 3) przewód słuchowy zewnętrzny 4) kosteczki słuchowe

Slajd 18

4. W skład ucha wewnętrznego wchodzą: 1) okienko owalne2) kanały półkoliste3) ślimak4) kanały półkoliste 5. Receptory analizatora słuchowego zlokalizowane są: 1) w uchu wewnętrznym2) w uchu środkowym3) na błonie bębenkowej4) w małżowina uszna

Wyświetl wszystkie slajdy

Slajd 1

Opis slajdu:

Slajd 2

Opis slajdu:

Slajd 3

Opis slajdu:

Slajd 4

Opis slajdu:

Ucho środkowe (oddzielone od ucha zewnętrznego błoną bębenkową utworzoną przez tkankę łączną. Bębenek służy zewnętrzna ściana(w sumie jest sześć ścian) wąskiej pionowej komory - jamy bębenkowej. Ta wnęka jest główną częścią ludzkiego ucha środkowego; zawiera łańcuch trzech miniaturowych kosteczek słuchowych, połączonych ze sobą ruchomo stawami. Łańcuch jest utrzymywany w pewnym napięciu przez dwa bardzo małe mięśnie. Ucho środkowe (oddzielone od zewnętrznej błony bębenkowej tkanką łączną. Błona bębenkowa służy jako zewnętrzna ściana (w sumie jest ich sześć) wąskiej pionowej komory - jamy bębenkowej. Jama ta jest główną częścią ucha środkowego człowieka; zawiera łańcuch trzech miniaturowych kosteczek słuchowych, połączonych ze sobą ruchomo stawami. Łańcuch jest podtrzymywany w stanie pewnego napięcia przez dwa bardzo małe mięśnie. Pierwsza z trzech kości - młoteczek - jest połączona z błoną bębenkową. Drgania membrany powstające pod wpływem fal dźwiękowych przenoszone są na młotek, z niego na drugą kość – kowadełko, a następnie trzecią na strzemię.Podstawa strzemienia jest ruchomo wsuwana w owalne okienko, „nacięta” na wewnętrznej ścianie jamy bębenkowej. Ściana ta (zwana błędnikiem) oddziela jamę bębenkową od ucha wewnętrznego. Poza okienkiem zasłoniętym podstawą strzemiączka, w ścianie znajduje się jeszcze jeden okrągły otwór – tzw. okno ślimaka, zamknięte cienką membraną. Nerw twarzowy przechodzi przez ścianę labiryntu. Do ucha środkowego należy również trąbka słuchowa, zwana trąbką Eustachiusza. łączący jamę bębenkową z nosogardłem. Przez tę rurkę o długości 3,5 - 4,5 cm równoważy się ciśnienie powietrza w jamie bębenkowej ciśnienie atmosferyczne.

Slajd 5

Opis slajdu:

Slajd 6