Dom Zabieg dentystyczny Wpływ znieczulenia ogólnego na organizm człowieka: konsekwencje. Pogorszenie wzroku po znieczuleniu. Po znieczuleniu jedno oko widzi gorzej

Wpływ znieczulenia ogólnego na organizm człowieka: konsekwencje. Pogorszenie wzroku po znieczuleniu. Po znieczuleniu jedno oko widzi gorzej

Ryzyko jest integralną częścią naszego życia. Wiele rzeczy robimy w naszym Życie codzienne, wiążą się z pewnym ryzykiem dla naszego zdrowia – dotyczy to prowadzenia samochodu, pływania w stawie, a nawet spożywania określonych rodzajów żywności.

Wiele używanych nowoczesna medycyna Techniki terapeutyczne, mające z definicji na celu poprawę stanu zdrowia pacjentów, mogą same w sobie powodować rozwój poważnych powikłań, choć może to brzmieć paradoksalnie. Interwencje chirurgiczne nie są wyjątkiem (które czasami powodują poważne powikłania chirurgiczne) i wykonane znieczulenie, o którego roli chcemy porozmawiać w tym artykule.

Znieczulenie ma na celu ochronę organizmu przed urazem chirurgicznym. Znieczulenie to nie tyle złagodzenie bólu, co zapewnienie bezpieczeństwa życia podczas operacji. Pomimo tego, że znieczulenie jako takie jest ogromną korzyścią i pozytywnym składnikiem operacji, jednocześnie samo w sobie może powodować rozwój poważnych reakcji i powikłań.

Twój anestezjolog będzie w stanie dokładniej powiedzieć Ci, jakie ryzyko stwarza dla Ciebie planowana operacja i znieczulenie. Poniżej opowiemy o najczęstszych reakcjach i powikłaniach, które mogą być następstwem znieczulenia i znieczulenia.

Po pierwsze, należy powiedzieć, że wszystkie reakcje i powikłania w zależności od częstotliwości rozwoju są zwykle podzielone na pięć stopni:

Dla większej prostoty i lepszego zrozumienia przedstawiliśmy Państwu wszystkie możliwe powikłania znieczulenia i konsekwencje znieczulenia w formie trzech bloków:

1 Bardzo często, a także częste powikłania znieczulenia, konsekwencje znieczulenia:

1.1 Nudności

1.2 Ból gardła

1.4 Zawroty głowy i oszołomienie

1.5 Ból głowy

1.7 Ból pleców i dolnej części pleców

1.8 Ból mięśni

1.9 Zamieszanie

2 Niezbyt częste konsekwencje znieczulenia, powikłania znieczulenia:

2.1 Pooperacyjne zakażenie płuc

2.2 Uraz zębów, warg, języka

2.3 Budzenie się na czas ogólne znieczulenie

3 Rzadkie i bardzo rzadkie powikłania znieczulenia i następstwa znieczulenia:

3.1 Uszkodzenie nerwów związane ze znieczuleniem ogólnym

3.2 Uszkodzenie nerwu związane ze znieczuleniem przewodowym

3.3 Poważna reakcja alergiczna (anafilaksja)

3.4 Urazy oczu podczas znieczulenia ogólnego

3.5 Śmierć lub uszkodzenie mózgu

Bardzo częste i częste działania niepożądane i powikłania znieczulenia (następstwa znieczulenia)

  • Mdłości

Jest to bardzo częsta konsekwencja znieczulenia, występująca w około 30% przypadków. Nudności częściej występują w przypadku znieczulenia ogólnego niż regionalnego. Oto kilka wskazówek, które pomogą zmniejszyć ryzyko nudności:

W pierwszych godzinach po zabiegu nie należy być aktywnym – siadać i wstawać z łóżka;

Bezpośrednio po zabiegu należy unikać picia wody i jedzenia;

Dobre uśmierzanie bólu jest również ważne, ponieważ silny ból może powodować nudności, dlatego w przypadku wystąpienia bólu powiadomić personel medyczny;

Głębokie oddychanie i powolne wdychanie powietrza może pomóc zmniejszyć uczucie nudności.

  • Ból gardła

Jego nasilenie może się wahać od dyskomfortu do ciężkiego ciągły ból przeszkadzać podczas mówienia lub połykania. Możesz także odczuwać suchość w ustach. Objawy te mogą ustąpić w ciągu kilku godzin po zabiegu, ale mogą utrzymywać się przez dwa lub więcej dni. Jeśli powyższe objawy nie ustąpią w ciągu dwóch dni po zabiegu, należy skontaktować się z lekarzem. Ból gardła jest jedynie konsekwencją, a nie powikłaniem znieczulenia.

  • Dreszcz

Drżenie, będące kolejną konsekwencją znieczulenia, stwarza dla pacjentów pewien problem, gdyż powoduje u niego duży dyskomfort, choć najczęściej nie stwarza żadnego zagrożenia dla organizmu i trwa około 20-30 minut. Drżenie może wystąpić po znieczuleniu ogólnym lub jako powikłanie znieczulenia zewnątrzoponowego znieczulenie kręgosłupa. Możesz nieco zmniejszyć ryzyko wystąpienia dreszczy, utrzymując ciepło ciała przed operacją. Musisz wcześniej zadbać o ciepłe rzeczy. Pamiętaj, że w szpitalu może być chłodniej niż w Twoim domu.

  • Zawroty głowy i oszołomienie

Resztkowe działanie środków znieczulających może objawiać się nieznacznym zmniejszeniem ciśnienie krwi Ponadto odwodnienie, które nie jest tak rzadkie po operacji, może prowadzić do tego samego efektu. Spadek ciśnienia może powodować zawroty głowy, osłabienie i omdlenia.

  • Ból głowy

Istnieje wiele powodów, które mogą powodować ból głowy. Są to leki stosowane do znieczulenia, samej operacji, odwodnienia i po prostu niepotrzebnego niepokoju pacjenta. Częściej ból głowy ustępuje po kilku godzinach od samodzielnego znieczulenia lub po zażyciu leków przeciwbólowych. Silny ból głowy może być powikłaniem zarówno znieczulenia podpajęczynówkowego, jak i znieczulenia zewnątrzoponowego. Cechy jego leczenia opisano szczegółowo w artykule „Ból głowy po znieczuleniu rdzeniowym”.

Swędzenie jest zwykle reakcją uboczną na leki znieczulające (zwłaszcza morfinę), ale swędzenie może być również objawem reakcji alergicznej, dlatego jeśli wystąpi, należy koniecznie powiedzieć o tym lekarzowi.

  • Ból pleców i dolnej części pleców

Podczas operacji pacjent jest wystarczający długi czas przebywa w jednej, stałej pozycji na twardym stole operacyjnym, co może skutkować „zmęczeniem” pleców i w efekcie pojawieniem się bólów dolnego odcinka kręgosłupa po operacji.

  • Ból w mięśniach

Najczęściej bóle mięśni po znieczuleniu występują u młodych mężczyzn, najczęściej ich występowanie wiąże się ze stosowaniem w znieczuleniu leku zwanego ditiliną, zwykle stosowanego w pilna operacja, a także sytuacje, gdy żołądek pacjenta nie jest wolny od jedzenia. Bóle mięśni są następstwem znieczulenia (znieczulenia ogólnego), mają charakter symetryczny, najczęściej lokalizują się w szyi, ramionach, górnej części brzucha i trwają około 2-3 dni po zabiegu.

  • Dezorientacja

Niektórzy pacjenci, najczęściej w podeszłym wieku, po operacji i znieczuleniu odczuwają dezorientację. Ich pamięć może się pogorszyć, a ich zachowanie może różnić się od normalnego stanu. Może to być bardzo niepokojące dla Ciebie, Twojej rodziny, przyjaciół i bliskich. Jednak wszystkie te zjawiska powinny zniknąć wraz z powrotem do zdrowia po operacji.

Poniższe zalecenia mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo pooperacyjnego upośledzenia świadomości:

Przed hospitalizacją staraj się być tak zdrowy, jak to możliwe, jedz zdrowe jedzenie, wykonuj ćwiczenia fizyczne;

Porozmawiaj ze swoim anestezjologiem o możliwości wykonania operacji w znieczuleniu przewodowym;

Jeśli zakres operacji nie jest duży i nie mieszkasz sam w domu, porozmawiaj ze swoim chirurgiem o możliwości jak najwcześniejszego powrotu do domu po operacji;

Pamiętaj, aby zabrać ze sobą szkła kontaktowe i aparat słuchowy;

Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, w szpitalu kontynuuj przyjmowanie zwykłych leków stosowanych w domu;

Jeśli pijesz alkohol, powinieneś skonsultować się z narkologiem, jak bezpiecznie go zmniejszyć, a następnie całkowicie zaprzestać jego przyjmowania. W szpitalu należy także poinformować lekarza o ilości wypijanego alkoholu.

Niezbyt częste skutki znieczulenia, działania niepożądane i powikłania znieczulenia

  • Pooperacyjne zakażenie płuc

Infekcja płuc (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) jest najczęściej konsekwencją znieczulenia ogólnego (znieczulenia). Kilka prostych środków znacznie zmniejszy ryzyko wystąpienia tego powikłania:

Jeśli jesteś palaczem, powinieneś rzucić palenie na około 6 tygodni przed operacją;

Jeśli masz przewlekłą choroba płuc, wówczas należy go leczyć w miarę możliwości przed planowanym znieczuleniem. W tym celu jeszcze przed hospitalizacją zwróć się o pomoc lekarską do lekarza pierwszego kontaktu lub pulmonologa;

Dobra ulga w bólu po operacji jest kluczem do dobrego oddychania i zdolności kaszlu, a zatem ważnym ogniwem w zmniejszaniu ryzyka infekcji płuc. Porozmawiaj ze swoim anestezjologiem o znieczuleniu zewnątrzoponowym pooperacyjnym, jeśli masz poważną operację na klatce piersiowej lub brzuchu.

  • Uraz zębów, warg, języka

Znieczulenie ogólne stwarza pewne ryzyko uszkodzenia zębów, które występuje w przybliżeniu w przypadku 1 na 45 000 znieczuleń. Poważne uszkodzenie języka jest dość rzadkie. Jednak drobne urazy warg lub języka zdarzają się dość często - w około 5% przypadków znieczulenia ogólnego.

Jeśli masz zęby lub dziąsła słaba kondycja, to ostrzeż możliwe problemy Przedoperacyjna wizyta u dentysty pomoże Ci zadbać o zęby. Jeżeli wiesz, że podczas poprzedniego znieczulenia wystąpiły trudności z założeniem rurki oddechowej lub że doszło do uszkodzenia zębów, koniecznie przekaż tę informację swojemu anestezjologowi.

  • Budzenie się podczas znieczulenia

Kiedy pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne, jest w środku nieświadomy. Przebudzenie w znieczuleniu to sytuacja, gdy w trakcie operacji pacjent odzyskuje przytomność, a po znieczuleniu pamięta niektóre epizody samej operacji. Na szczęście to bardzo nieprzyjemne powikłanie związane ze znieczuleniem zdarza się prawdziwe życie rzadko.

Rzadkie i bardzo rzadkie działania niepożądane i powikłania znieczulenia (następstwa znieczulenia)

Ten typ powikłań charakteryzuje się uczuciem drętwienia, mrowienia lub bólu. Mogą również wystąpić zaburzenia czucia ciepła lub zimna. Może również wystąpić uczucie osłabienia kończyny lub paraliż. W zależności od rozległości zmiany wszystkie te objawy mogą być niepokojące w dowolnym małym obszarze ciała lub całej kończynie. Zwykle wszystkie dolegliwości, w zależności od początkowego nasilenia objawów, ustępują po kilku dniach lub miesiącach. Pełne wyzdrowienie czasami może to zająć nawet rok. Najczęstsze uszkodzenie nerwu łokciowego występuje również w okolicy łokcia nerw strzałkowy w okolicy kolan.

  • Uszkodzenie nerwu będące powikłaniem znieczulenia zewnątrzoponowego, a także powikłaniem znieczulenia rdzeniowego

Powikłania te są rzadkimi i zazwyczaj przejściowymi uszkodzeniami, które ustępują po kilku tygodniach lub miesiącach. Przypadki całkowitego unieruchomienia (paraliżu) jednej lub dwóch kończyn są bardzo rzadkie (około 1 przypadek na 50 000).

Jeśli po operacji pojawią się oznaki uszkodzenia nerwu, nie oznacza to, że przyczyną było znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe. Poniżej znajdują się nie mniej inne wspólne powody które mogą powodować uszkodzenie nerwów:

Nerw może zostać uszkodzony przez chirurga (niestety podczas niektórych operacji jest to czasami trudne i niemożliwe do uniknięcia);

Pozycja, w której ułożono Cię na stole operacyjnym, może wywierać nacisk lub napięcie na nerw, powodując jego uszkodzenie;

Stosowanie przez chirurga opasek uciskowych w celu zmniejszenia ilości utraty krwi podczas operacji powoduje ucisk na nerw, przyczyniając się również do jego uszkodzenia;

Ponadto przyczyną może być ucisk nerwu obrzęk pooperacyjny(w obszarze działania);

Obecność współistniejących chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca lub miażdżyca naczyń znacznie zwiększają ryzyko uszkodzenia nerwów podczas znieczulenia

  • Ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja)

Podczas znieczulenia, jak i przez cały pobyt w szpitalu, na bieżąco otrzymasz dużą ilość leków niezbędnych do szybkiego powrotu do zdrowia. Wszystkie te leki mogą powodować bardzo ciężką reakcję alergiczną - anafilaksję. Częstość jego rozwoju wynosi około 1 przypadek na 15 000 znieczuleń. Z reguły anestezjolog skutecznie diagnozuje i leczy to poważne powikłanie, jednak statystycznie jedna na dwadzieścia tak poważnych reakcji może zakończyć się śmiercią.

  • Uszkodzenie oczu podczas znieczulenia ogólnego

Jest to niezbyt częste lub rzadkie powikłanie znieczulenia. Najczęstszym rodzajem urazu oka podczas znieczulenia ogólnego i po nim jest uszkodzenie rogówki (około 1 na 2000 przypadków znieczulenia). Ta patologia nie wpływa na ostrość wzroku, ale może prowadzić do pojawienia się ciemnej lub rozmytej kropki na dotkniętym oku. Najczęściej do uszkodzenia rogówki dochodzi na skutek tego, że podczas znieczulenia powieki pacjenta nie zawsze zamykają się całkowicie. W rezultacie rogówka staje się sucha, a powieka „przykleja się” do niej. wewnątrz. Ponadto, gdy oczy są otwarte, następuje uszkodzenie rogówki.

Uszkodzenia oczu prowadzące do utraty wzroku zdarzają się statystycznie niezwykle rzadko.

  • Śmierć lub uszkodzenie mózgu

Jeśli pacjent jest stosunkowo zdrowy i nie jest poddawany zabiegowi chirurgicznemu, ryzyko śmierci jest bardzo małe i wynosi około 1 przypadek na 100 000 znieczuleń ogólnych. Ryzyko wzrasta, jeśli pacjent jest w podeszłym wieku, jeśli operacja jest pilna lub rozległa, jeśli występują wcześniej problemy zdrowotne (zwłaszcza choroby serca lub płuc) oraz jeśli stan ogólny pacjenta przed operacją jest ciężki. Ryzyko udaru prowadzącego do uszkodzenia mózgu wzrasta u osób starszych, u pacjentów, którzy przebyli udar, a także w przypadku operacji mózgu, szyi, tętnice szyjne lub serce.

Konieczność i zasadność stosowania znieczulenia ogólnego nie budzi już wątpliwości. W chirurgii medycznej znieczulenie ogólne jest niezbędne jak powietrze. Oprócz, Ta metoda stosowany przez dentystów w szczególnie nieprzyjemnych sytuacjach, ginekologów (w przypadku niektórych patologii), a także lekarzy wielu innych specjalności.

Znieczulenie ogólne jest zdecydowanie konieczne, ale nie należy zapominać o utracie przytomności w wyniku ogłuszenia lekiem system nerwowy– sytuacja krytyczna dla organizmu, która niesie ze sobą szereg skutków ubocznych i powikłań.

Dlatego jest to bardzo trudne specjalność lekarska- anestezjolog.

Przed podaniem znieczulenia lekarz szczegółowo wyjaśnia główne zagrożenia i działania niepożądane. Z reguły pacjent zostaje zapoznany z typowymi powikłaniami, a także indywidualnym ryzykiem związanym z wiekiem, patologiami układu sercowo-naczyniowego, patologia onkologiczna i tak dalej.

Nudności po znieczuleniu

Nudności - najpopularniejsze efekt uboczny

Najczęściej efekt uboczny po znieczuleniu. Występuje w co trzecim przypadku. Oczywiście przy znieczuleniu miejscowym (regionalnym) powikłanie to występuje znacznie rzadziej.

Tam jest trochę ogólne zasady w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia nudności po znieczuleniu:

  • Nie spiesz się, aby wstać po operacji, a tym bardziej biegnij gdzieś. Twoje ciało nie wie, że jesteś ważną, zajętą ​​osobą, rozumie jedynie, że najpierw było oszołomione chemikalia, a teraz z jakiegoś powodu się trzęsą. W rezultacie możesz wymiotować w najbardziej nieodpowiednim momencie;
  • Nie pić i nie jeść przez 3 godziny po zabiegu;
  • Jeśli niepokoi Cię silny ból (np. źle dobrane znieczulenie) nie powinieneś go znosić – powiedz o tym pielęgniarce lub lekarzowi, bo może wymiotować z bólu;
  • Jeśli wystąpią nudności, spróbuj oddychać głęboko i powoli. Nasycenie tkanek tlenem zmniejsza ryzyko nudności.

Ból podczas połykania lub mówienia i suchość w ustach

Po znieczuleniu dotchawiczym może wystąpić ból podczas połykania

Po znieczuleniu dotchawiczym (najpopularniejszym rodzaju znieczulenia ogólnego) może wystąpić ból gardła, ból podczas połykania lub podczas mówienia. Oto skutki nie do końca udanej intubacji. Zwykle wiąże się to z cechy anatomiczne pacjenta, rzadziej - z zaniedbaniem anestezjologa. Ból tego rodzaju ustępuje w ciągu kilku godzin po znieczuleniu. Czasami ustąpienie tego efektu ubocznego zajmuje 2-3 dni.

Jeśli po zabiegu ból gardła nie ustąpi po 2 dniach, należy skontaktować się z lekarzem. Najprawdopodobniej rurka uszkodziła błonę śluzową tchawicy.

Ból głowy po znieczuleniu ogólnym

Ból głowy po znieczuleniu częściej występuje u kobiet

Powikłanie to występuje częściej u kobiet, szczególnie tych ze skłonnością do migreny i ogólnie bólów głowy. Leki, obciążenie organizmu od samego początku manipulacje chirurgiczne, obawy pacjenta – przyczyn skurczów naczyń i bólów głowy jest wiele.

Tego typu bóle głowy ustępują w ciągu 2-3 godzin po zabiegu.

Natomiast typowym powikłaniem znieczulenia podpajęczynówkowego i zewnątrzoponowego jest ból głowy, o którym lekarz powinien w takim przypadku ostrzec pacjenta.

Zawroty głowy mogą być spowodowane przejściowym spadkiem ciśnienia krwi, ale także konsekwencją odwodnienia. Pacjenci mogą również odczuwać osłabienie, nawet do omdlenia.

Stupor (upośledzona percepcja) po operacji

Splątanie lub osłupienie jest częstym działaniem niepożądanym u osób starszych

Często spotykany u pacjentów w podeszłym wieku. Po znieczuleniu układ nerwowy doświadcza pewnych trudności w oczyszczaniu komórek i przywracaniu funkcji poznawczych: pamięć chwilowo się pogarsza i mogą wystąpić dewiacyjne zachowania. Na szczęście wszystkie te problemy są tymczasowe i stopniowo zanikają (do 2 tygodni).

Przyczyny tego rodzaju powikłań są związane zarówno z charakterystyką metaboliczną osób starszych, jak iz uraz psychiczny od faktu operacji. Zwiększone obciążenie stwarza także komunikacja z nieznajomi w niezwykłym (przerażającym) środowisku.

Na planowana operacja U osób starszych można zmniejszyć nasilenie tego powikłania w następujący sposób:

  • Staraj się (jeśli pozwala na to choroba) prowadzić aktywny tryb życia przed operacją;
  • Jeśli możliwe jest przeprowadzenie manipulacji pod znieczulenie miejscowe- Zrób tak;
  • Jeśli mieszkasz z rodziną, spróbuj uzgodnić z lekarzem maksymalną kwotę szybki powrót dom po operacji;
  • Sprawdź, czy zabrałeś do szpitala przepisane Ci leki (np. na nadciśnienie), okulary do czytania i książki (czasopisma, warcaby itp.);
  • Nie należy pić alkoholu przed i po znieczuleniu.

Drżenie ciała po operacji

Wielu pacjentów po wyjściu ze znieczulenia odczuwa silne drżenie. Stan ten nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, ale jest dość uciążliwy dla pacjenta. Tego rodzaju napady trwają nie dłużej niż pół godziny. Rodzaj znieczulenia w w tym przypadku nie ma znaczenia - powodem jest wychłodzenie tkanek podczas operacji (rolę odgrywają indywidualne cechy mikrokrążenia, cukrzyca, miażdżyca u pacjenta).

Jedyne, co można zrobić, aby temu schorzeniu zapobiec, to nie zmarznąć przed operacją (w zimnych porach roku zabrać do szpitala ciepłe ubranie).

Swędząca skóra po znieczuleniu

W niektórych przypadkach lekarz nie jest informowany o reakcjach alergicznych pacjenta. Czasem sam pacjent nie wie, że ma alergię. Z tego powodu mogą wystąpić reakcje skórne objawiające się świądem, co należy natychmiast zgłosić lekarzowi. Często tego rodzaju nadmiar powoduje morfina i inne leki stosowane w znieczuleniu.

Swędząca skóra po znieczuleniu może być skutkiem reakcji alergicznej

Ból kręgosłupa po operacji

Podczas znieczulenia rdzeniowego ból może być spowodowany czynnikiem traumatycznym, dlatego jeśli odczuwasz ból w odcinku lędźwiowym lub w jakiejkolwiek innej części kręgosłupa, powiedz o tym lekarzowi. Jest to szczególnie istotne w przypadkach, gdy ból pleców łączy się z niedowładem lub porażeniem kończyny (ograniczona ruchomość).

Powyższy przypadek jest bardzo rzadkim powikłaniem. Najczęściej plecy bolą, ponieważ osoba od jakiegoś czasu leży na dość twardej powierzchni stołu operacyjnego, co w połączeniu z osteochondrozą daje bolesne doznania.

Bóle dolnej części pleców i inne bóle mięśni są skutkiem stosowania Ditilin

Ból mięśni po znieczuleniu

Spowodowane stosowaniem leku Ditilin, który jest aktywnie stosowany w pilnych operacjach (szczególnie, gdy pacjent nie jest gotowy na operację - pełny żołądek itp.). Bolą wszystkie mięśnie, szczególnie szyja, ramiona i brzuch.

Czas trwania bólu „ditilin” nie przekracza 3 dni po znieczuleniu.

Wszystkie późniejsze powikłania zdarzają się na szczęście dość rzadko, jednak lekarz musi liczyć się z ich możliwością i być na nie przygotowany.

Uraz warg, języka lub zębów podczas operacji

Uszkodzenie języka lub zębów nie jest konsekwencją znieczulenia, ale jego podania

Nie są to w istocie skutki samego znieczulenia, ale uszkodzenia mechaniczne w trakcie jego podawania. Zęby ulegają uszkodzeniu średnio u dwóch na 100 000 pacjentów (z reguły z powodu próchnicy). Przed znieczuleniem ogólnym wskazane jest leczenie próchnicy i zapalenia jamy ustnej.

U jednego na 20 pacjentów język i usta są lekko uszkodzone, należy być na to psychicznie przygotowanym. Wszystkie wady znikają bez śladu w ciągu tygodnia po znieczuleniu.

Pooperacyjne zakażenie płuc

Pooperacyjne zapalenie płuc jest konsekwencją infekcji

Zakażenie dostaje się do płuc w wyniku intubacji dotchawiczej, urazu i zakażenia błony śluzowej lub z powodu niesterylnej rurki. Ponadto przyczyną może być nietypowa anatomia drogi oddechowe u pacjenta lub już istniejące choroba przewlekła Układ oddechowy(Przewlekłe zapalenie oskrzeli).

Aby zmniejszyć ryzyko pooperacyjnego zapalenia płuc, zaleca się:

  • Rzuciliśmy palenie na półtora miesiąca przed planowaną operacją;
  • Zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani i zapalenie zatok (jeśli występuje) należy leczyć przed znieczuleniem dotchawiczym;
  • Jeśli po operacji odczuwasz ból w oddychaniu, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi. Niewystarczające oddychanie zwiększa ryzyko infekcji i infekcja szpitalna– najbardziej „zły”.

Budzenie się podczas operacji

Zdarza się to niezwykle rzadko i jest eliminowane przez anestezjologów niemal natychmiast. Tego rodzaju sytuacja czasami ma miejsce w przypadku osób uzależnionych od narkotyków, a także osób, które stale przyjmują silne leki przeciwbólowe (na przykład pacjenci chorzy na raka).

Mózg przyzwyczajając się do działania na określone ośrodki, w tym przypadku potrzebuje większej dawki środka przeciwbólowego.

Jeśli (czysto hipotetycznie) stale bierzesz leki nasenne, silne leki przeciwbólowe lub jesteś uzależniony od jakichkolwiek substancji chemicznych, w Twoim interesie leży poinformowanie o tym anestezjologa.

Istnieją trzy typy tego stanu:

  • Pacjent budzi się podczas operacji i próbuje się poruszać. Lekarze reagują natychmiastowo, zwiększając dawkę substancji przeciwbólowych. Pacjent nie ma czasu, aby naprawdę się obudzić i poczuć ból;
  • Pacjent budzi się, nie odczuwa bólu, nie może się poruszać. Raczej surrealistyczna sytuacja, ale pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu (z wyjątkiem psychologicznego);
  • Pacjent budzi się, nie może się poruszać, odczuwa ból. W takim przypadku może pozostać poważny uraz psychiczny.

Uszkodzenie nerwów podczas znieczulenia rdzeniowego lub zewnątrzoponowego

Są niezwykle rzadkie. Z reguły takie uszkodzenie ma charakter tymczasowy i zanika w ciągu miesiąca lub maksymalnie półtora miesiąca.

U jednego na 50 000 pacjentów po znieczuleniu rdzeniowym lub zewnątrzoponowym wystąpi paraliż jednej lub obu kończyn.

Ten stan występuje z powodu następujących czynników:

  • Nerw został uszkodzony przez samego anestezjologa podczas nakłucia;
  • Nerw został uszkodzony przez chirurga podczas odpowiedniej operacji;
  • Pacjenta ułożono na stole operacyjnym w nieprawidłowej pozycji, co doprowadziło do ucisku nerwu;
  • W wyniku operacji rozwinął się obrzęk tkanek, uciskający nerw;
  • Pacjent miał ciężką cukrzycę lub miażdżycę, co znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia takiej sytuacji.

Jeszcze raz pragnę podkreślić, że wskazania do tego rodzaju znieczulenia są istotne, a prawdopodobieństwo niepełnosprawności wynosi jedynie 0,0002%.

Wstrząs anafilaktyczny podczas operacji

Rzadko się rozwija, może przydarzyć się każdemu. Jeśli dokładnie przestudiujesz instrukcje dla każdego produkt leczniczy(nie suplement diety), to na pewno pojawia się powikłanie - indywidualna nietolerancja ( reakcje alergiczne dla komponentów itp.). Jeśli taka sytuacja wystąpi w trakcie znieczulenia (1 przypadek na 15 000), anestezjolog radzi sobie z tą sytuacją w 95% przypadków.

Pozostałe 5% z 0,00006% pacjentów umiera.

Jednym słowem – od szok anafilaktyczny Znikomo mała liczba pacjentów umiera podczas znieczulenia, nie ma się czym martwić.

Galeria zdjęć: rzadkie powikłania podczas znieczulenia

Sucha rogówka jest przyczyną uszkodzeń, gdy pacjent się budzi

Uszkodzenie gałki ocznej

Właściwie podczas operacji nikt nie dotyka oczu pacjenta, po prostu niektórzy pacjenci ze względu na pewne niuanse fizjologiczne nie zamykają całkowicie powiek. Rogówka wysycha, a sama powieka może się do niej „przykleić” od wewnątrz. Kiedy człowiek budzi się i próbuje otworzyć oko, rogówka ulega uszkodzeniu. Przejawia się to w postaci ciemnej kropki na uszkodzonym oku, z biegiem czasu stan ustępuje bez dodatkowych manipulacji terapeutycznych.

Podsumowując, komplikacje, jakie może spowodować znieczulenie, są nieporównywalne z korzyściami zdrowotnymi (w tym ogólną możliwością życia) pacjenta. Spróbuj wziąć pod uwagę czynniki ryzyka opisane powyżej powikłania pooperacyjne i niezwłocznie poinformować o nich lekarza prowadzącego.

Lekarz pierwszego kontaktu w przychodni miejskiej. Osiem lat temu ukończyłem studia w Twer Uniwersytet medyczny z honorami. Postanowiłam na tym nie poprzestać i obecnie specjalizuję się w kursach z zakresu kosmetologii i masażu. Oceń ten artykuł:

A ja w to wierzyłem. „Oleje zawierające duże ilości nienasyconych glicerydów kwasowych są zdolne do samozapłonu. Wyjaśnia to fakt, że glicerydy nienasyconych kwasów utleniają się w powietrzu, tworząc nadtlenki, które łatwo rozkładają się, tworząc wysoce reaktywny tlen atomowy. Im więcej tlenu dodaje się do cząsteczki glicerydu, tym więcej wydziela się ciepła. „Aby obliczyć temperaturę samonagrzewania i czas nagrzewania materiału stałego, proponuje się następujące wzory

lg t = Ap + nplg S lg t = Aв – nвlg τ, gdzie t to temperatura środowisko,°C; Ap, np, Av, nв – stałe wyznaczone z doświadczenia; S – powierzchnia właściwa próbki, m-1; τ – czas nagrzewania próbki, h.” I jakoś we wzorach nie ma P (ciśnienia).

Po znieczuleniu ogólnym absolutnie wszyscy czują się źle, chociaż obecnie nie stosuje się eterów.

Wiadomo, że po ich zastosowaniu u wielu pacjentów wątroba przestała pracować.

Czy znieczulenie ogólne jest szkodliwe czy to mit? Czy znieczulenie wpływa na długość życia i zdrowie człowieka?

Nowoczesne leki do znieczulenia są lekko toksyczne dla narządów ludzkich.

Jeśli dawka jest dla Ciebie prawidłowo obliczona, lek zostanie podany prawidłowo, nie ma się czego bać.

Ale boimy się znieczulenia i bólu, choć rozumiemy nieuchronność operacji i jej konieczność.

Teraz jest dużo nowych rzeczy: sprzęt, leki, mnóstwo nowych technologii, a my wciąż się boimy, może nie wiemy, co to jest znieczulenie? Czego się po nim spodziewać?

Znieczulenie oznacza bezpieczeństwo w trakcie i po operacji.

Stan pacjenta po znieczuleniu ogólnym, jakość w dobrej klinice:

  • Brak bólu podczas leczenia.
  • Brak nudności i wymiotów po zabiegu.
  • Brak dreszczy, drżenia (czasami po operacji nie da się obejść bez tych objawów).
  • Podczas operacji prowadzony jest stały monitoring oddechu i krążenia krwi.
  • Monitorowanie aktywność elektryczna mózg, kontrola przewodnictwa mięśniowego, reżim temperaturowy.

Po operacji pacjentowi podaje się znieczulenie, a jeśli to nie wystarczy, pacjent sam wstrzykuje sobie lek, naciskając przycisk.

W tym celu pojawiły się specjalne urządzenia, które pacjent stale nosi przy sobie.

Następnie lekarze monitorują, ile razy pacjent naciśnie przycisk, i na podstawie tych obliczeń określają stopień powrotu pacjenta do zdrowia.

Dzięki temu czas po zabiegu mija komfortowo.

Przed przyjęciem znieczulenia ogólnego należy rozważyć:

  • Twoja waga lub wskaźnik masy ciała.
  • Badana jest historia choroby, badania, pozwolenie specjalistów na znieczulenie.
  • Wiek pacjenta.
  • Aktualnie przyjmowane leki i reakcje alergiczne na nie.
  • Spożywanie przez pacjenta alkoholu lub narkotyków.
  • Badanie stomatologiczne, a także Jama ustna, Drogi powietrzne.

Znieczulenie ogólne, co to jest:

Znieczulenie ogólne, stan śpiączki, sen, w którym pacjent nie odczuwa bólu. Nie odczuwa bólu, nie ma reakcji. Mężczyzna wygląda na nieprzytomnego.

Znieczulenie ogólne podaje się dożylnie lub wziewnie.

Leki podaje anestezjolog, specjalista, który podczas operacji monitoruje parametry życiowe pacjenta i jego oddech.

Istnieją cztery etapy:

Indukcja lub pierwszy etap:

Charakteryzuje się początkiem podawania leku i utratą wrażliwości (przytomności).

Etap wzbudzenia – etap drugi:

Występuje urojeniowa, podekscytowana aktywność. Bicie serca i oddech są nieregularne.

Mogą wystąpić nudności i rozszerzone źrenice.

Istnieje niebezpieczeństwo uduszenia. Nowoczesne leki ograniczają czas dwóch etapów opisanych powyżej.

Znieczulenie chirurgiczne lub trzeci etap:

Kiedy to nastąpi, wszystkie mięśnie rozluźniają się, a oddech zostaje wstrzymany. Ruch oczu zwalnia, a następnie zatrzymuje się. Pacjent jest gotowy do operacji.

Etap przedawkowania, jeśli dawka znieczulenia została obliczona nieprawidłowo:

Prowadzi do niewydolności układu krążenia i oddechowego.

Jak rozumiesz, czwarty etap jest wyjątkiem od reguły, ale czasami się zdarza, jak wszędzie i zawsze.

Dlaczego wykonują znieczulenie ogólne, a nie znieczulenie tylko niezbędnego obszaru ciała?

W jakich okolicznościach jest przepisywany?

  • Operacja trwa długo.
  • Ryzyko dużej utraty krwi.
  • Według dobrostanu pacjenta.

Nowoczesny chirurgia jest całkowicie bezpieczną interwencją.

Bezpośrednio po znieczuleniu możesz czuć:

  • Trudności w oddawaniu moczu.
  • Zasinienie, ból ramienia z powodu kroplówki podczas operacji.
  • Ciągłe nudności, możliwe wymioty.
  • Drżąc i czując zimno, będziesz się trząść i na początku będzie Ci trudno się rozgrzać.
  • Ból gardła (z powodu obecności rurki oddechowej podczas operacji).
  • Nie będziesz odczuwać bólu, pielęgniarki będą stale podawać środki przeciwbólowe.

Istnieją jednak grupy narażone na większe ryzyko konsekwencji:

Osoby starsze poddawane długotrwałym operacjom są narażone na poważne konsekwencje.

Po znieczuleniu mogą doznać zawału serca, amnezji (utraty pamięci), udaru, a nawet zapalenia płuc.

Oczywiście dobrze, że teraz można poddać się operacji i wrócić do zdrowia, gdyby nie konsekwencje po niej. Oni są.

Konsekwencje są wczesne i pojawiają się później.

Konsekwencje po znieczuleniu ogólnym:

Wczesne konsekwencje są natychmiast widoczne: osoba nie wychodzi ze stanu znieczulenia i pojawia się śpiączka mózgowa.

Konsekwencje pojawiają się po kilku dniach lub tygodniach:

  • Silny ból głowy, który trudno złagodzić środkami przeciwbólowymi. Często trzeba je usunąć środkami odurzającymi.
  • Bezdech senny – ludzie podczas snu przestają oddychać na krótki czas.
  • Wzrasta ciśnienie krwi.
  • Nagłe zawroty głowy, które mogą trwać do jednego dnia.
  • powstać atak paniki, strach, który zakłóca normalne życie. Osoba nie rozumie, skąd to się bierze i co robić.
  • Skurcze nóg i łydek, które ze względu na ich częste występowanie powodują u pacjenta niesamowite cierpienie.
  • Serce cierpi, pojawiają się awarie, puls jest częsty przy wysokim ciśnieniu krwi.
  • Cierpią nerki i wątroba, narządy oczyszczające nasz organizm. Niezależnie od leków znieczulających, aby człowiek nic nie czuł, potrzebna jest ich niesamowicie duża dawka. Oczywiście do oczyszczenia wszystkiego potrzebne są zdrowe narządy.
  • Czasami rozwija się alkoholizm.
  • Piekące nogi, ramiona, ciało.

Pomóż sobie po operacji:

Bardzo dobrze jest brać udział w kursach:

  • Piracetam, Cavinton (poprawia krążenie krwi i odżywienie mózgu). Pamięć zostanie przywrócona szybciej, a bóle głowy znikną.
  • Wykonaj kolejne EKG (elektrokardiogram), aby zobaczyć, co jest nie tak z twoim sercem po operacji.
  • Oddaj krew, z uzyskanymi wynikami udaj się do terapeuty. Nie marnuj czasu.
  • Zawsze i wszędzie należy unikać znieczulenia. Lecz zęby w znieczuleniu miejscowym.

Czasami życie i zdrowie zmuszają nas do podjęcia ekstremalnych środków w metodach rekonwalescencji - poddania się operacji, poddaniu się znieczuleniu i wyczołganiu się po znieczuleniu ogólnym, pozbyciu się konsekwencji po znieczuleniu ogólnym.

To jest życie, wszystko się w nim dzieje. Mniej takich epizodów w Twoim życiu. Zdrowie i długowieczność!

Zawsze czekam na Ciebie na mojej stronie internetowej.

Obejrzyj wideo, alergie i znieczulenie:

Nieznaczne zmętnienie soczewki jest naturalną częścią starzenia. Zaćma wiąże się ze znaczną utratą przejrzystości soczewki, która z czasem ulega pogorszeniu. Jedynym sposobem na przywrócenie wzroku w tej chorobie jest operacja zaćmy.

Przed operacją pacjent jest badany przez okulistę, badany jest również jego ogólny stan zdrowia i stwierdza się obecność przeciwwskazań do interwencji chirurgicznej.

Sama interwencja chirurgiczna najczęściej ma miejsce w warunki ambulatoryjne w znieczuleniu miejscowym, trwającym 10-20 minut. Najczęściej operację fakoemulsyfikacji stosuje się w przypadku zaćmy, w której w porównaniu do tradycyjna metoda, mniejszy uraz tkanki oka, co pozwala na szybszą rehabilitację po operacji zaćmy.

Przed zabiegiem do oka wkrapla się specjalne krople, które rozszerzają źrenicę i łagodzą ból. gałka oczna. Następnie chirurg okulista wykonuje maleńkie nacięcie w rogówce, przez które wprowadza się do oka działający instrument. Za pomocą tego instrumentu za pomocą ultradźwięków rozbija się zmętniałą soczewkę na małe kawałki, które następnie są wypłukiwane z oka. Po usunięciu soczewki chirurg okulista zakłada w jej miejsce sztuczną soczewkę. Na nacięciu nie zakłada się szwów, zamyka się ono samoistnie.

Większość osób może wrócić do domu w ciągu kilku godzin po operacji zaćmy i kontynuować powrót do zdrowia.

Powikłania po operacji

Ryzyko poważnych powikłań po operacji zaćmy jest bardzo niskie. Większość z nich jest łatwa do wyeliminowania i nie powoduje długotrwałego wpływu na wzrok.

Ryzyko powikłań jest zwiększone u osób z innymi choroby oczu takie jak zapalenie błony naczyniowej oka, wysoka krótkowzroczność lub retinopatia cukrzycowa. Problemy częściej występują również u pacjentów, którzy nie mogą się łatwo położyć, mają trudności z oddychaniem lub przyjmują leki na problemy z prostatą.

Głównym problemem, z jakim mogą się spotkać pacjenci podczas rehabilitacji po operacji zaćmy, jest zmętnienie. kapsułka tylna obiektyw Powikłanie to rozwija się u około 10% osób w ciągu 2 lat interwencja chirurgiczna. Aby go wyeliminować, kapsułka jest usuwana metoda laserowa zabieg trwa około 15 minut.

Inne powikłania występują znacznie rzadziej.

Podczas interwencji można zaobserwować:

  1. Niemożność usunięcia całej tkanki soczewki.
  2. Krwawienie wewnątrz gałki ocznej.
  3. Pęknięcie torebki soczewki.
  4. Uszkodzenie innych części oka (takich jak rogówka).

Podczas rehabilitacji po wymianie soczewki z powodu zaćmy mogą wystąpić następujące powikłania:

  1. Obrzęk i zaczerwienienie oka.
  2. Obrzęk siatkówki.
  3. Obrzęk rogówki.
  4. Dysinsercja siatkówki.

W przypadku pogorszenia widzenia, wzmożonego bólu lub zaczerwienienia po zabiegu pacjent powinien skonsultować się z okulistą. Z reguły większość komplikacji można wyeliminować leczenie zachowawcze lub interwencji chirurgicznych.

Okres rehabilitacji

Najlepszym sposobem na zwiększenie skuteczności operacji zaćmy jest przestrzeganie wszystkich zaleceń dotyczących rehabilitacji po operacji zaćmy.

Kilka godzin po zabiegu pacjent może wrócić do domu, lepiej robić to w towarzystwie bliskiej osoby lub znajomego. W wyniku podania pacjent może odczuwać lekką senność środki uspokajające w małych dawkach. Dla wielu osób taki efekt leki mija dość szybko.

Po zabiegu każdemu pacjentowi przepisywane są krople do oczu, które zapobiegają powikłaniom infekcyjnym i przyspieszają proces gojenia. Należy je stosować przez około 4 tygodnie.

Przez pierwsze 2-3 dni po zabiegu nie należy się nadmiernie przemęczać.

W tym okresie u pacjenta mogą wystąpić:

  • umiarkowany ból operowanego oka;
  • swędzenie lub łzawienie oczu;
  • rozmazany obraz;
  • uczucie piasku w oczach;
  • łagodny ból głowy;
  • zasinienie wokół oka;
  • dyskomfort podczas patrzenia na jasne światło.

Występowanie tych działań niepożądanych we wczesnym okresie rekonwalescencji po operacji zaćmy jest zjawiskiem normalnym. Leki przeciwbólowe (na przykład paracetamol lub ibuprofen) mogą pomóc zmniejszyć ból, a okulary przeciwsłoneczne mogą pomóc w przypadku zwiększonej nadwrażliwości na światło.

Nie przejmuj się, jeśli Twoje widzenie wydaje się niewyraźne lub zniekształcone. Przystosowanie układu wzrokowego do sztucznej soczewki wymaga pewnego czasu, którego czas trwania zależy od indywidualnych cech każdego pacjenta.

Zwykle następnego dnia po operacji pacjent będzie miał wizytę kontrolną u lekarza, aby upewnić się, że nie ma żadnych powikłań. Pełne wyzdrowienie trwa około 4-6 tygodni.

W celu bezpiecznej i szybkiej rehabilitacji po wymianie soczewki przy zaćmie zaleca się:

  • nie prowadzić pojazdu przez pierwsze kilka dni;
  • nie podnoś ciężkich przedmiotów i unikaj intensywnego wysiłku aktywność fizyczna przez kilka tygodni;
  • Nie ma potrzeby schylania się bezpośrednio po zabiegu, aby zapobiec nadmiernemu uciskowi oka;
  • Lepiej unikać używania mydła i szamponu;
  • nie ma potrzeby nakładania makijażu przez 1 tydzień;
  • Jeśli to możliwe, bezpośrednio po zabiegu należy unikać kichania i wymiotów;
  • aby zmniejszyć ryzyko powikłania infekcyjne Przez pierwsze kilka tygodni należy unikać pływania;
  • w pierwszych tygodniach należy unikać narażenia na różne czynniki drażniące, takie jak kurz, brud czy wiatr;
  • Nie trzeć oczu ani ich nie dotykać.

Aby poprawić skuteczność operacji, pacjenci muszą uważnie przestrzegać szczegółowe instrukcje otrzymane od chirurga okulisty. Jeśli wystąpią jakiekolwiek powikłania, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Ich objawami we wczesnym okresie rehabilitacji po operacji zaćmy są:

  1. Pulsujący lub silny ból operowanego oka.
  2. Silny ból głowy z nudnościami i wymiotami lub bez.
  3. Nagłe pogorszenie lub utrata wzroku.
  4. Zwiększone zaczerwienienie oka
  5. Nagłe pojawienie się czarnych kropek, plamek lub smug w polu widzenia.

Ograniczenia po zabiegu:

Czas po operacji

Dozwolona aktywność

1-2 dni Pacjent może wstać, ubrać się, chodzić po domu i wykonywać lekką pracę. Możesz czytać i oglądać telewizję.
3-7 dni Wszystko umiarkowane jest dozwolone aktywność fizyczna. Możesz prowadzić samochód, jeśli pozwala na to Twój poziom wzroku. Nie umiesz pływać. Większość pacjentów może wrócić do pracy.
7-14 dni Można powrócić do normalnego poziomu codziennej aktywności z wyjątkiem pływania.
3-4 tygodnie Zakończenie okresu rekonwalescencji, zaprzestanie stosowania krople do oczu. W tym okresie wzrok powinien stać się lepszy niż przed operacją. Można wrócić do pływania i sportów kontaktowych, jednak najlepiej przy tym chronić oczy.

Jedyną metodą leczenia zaćmy jest operacja skuteczna metoda leczenie tej choroby. Z reguły jest to zabieg krótkotrwały i bezpieczny, któremu towarzyszy minimum powikłań.

Aby zoptymalizować wyniki leczenia, zapobiegaj rozwojowi możliwe komplikacje pacjent musi przestrzegać szczegółowych zaleceń lekarza dotyczących rehabilitacji po operacji zaćmy.

Przydatny film o zaćmie

Analizujemy chorobę powieki górnej - opadanie powiek

Czy zaobserwowałaś kiedyś brak symetrii w ułożeniu powiek u znajomych lub u siebie? Jeśli jedna powieka za bardzo opada lub obie powieki, może to wskazywać na obecność następującej choroby.

Ptoza (od greckie słowo- opadanie) powieki górnej oznacza jej opadanie. Normalnie zdrowa osoba górna powieka zachodzi na tęczówkę na około 1,5 mm.

W przypadku opadania powieka górna opada o ponad 2 mm. Jeśli opadanie powiek jest jednostronne, różnica między oczami a powiekami jest bardzo zauważalna.

Opadnięcie powieki może wystąpić u każdej osoby, niezależnie od płci i wieku.

Rodzaje chorób

Rodzaje opadania powiek obejmują:

  • jednostronny (pojawia się w jednym oku) i obustronny (w obu oczach);
  • kompletny (powieka górna całkowicie zakrywa oko) lub niekompletny (zamyka się tylko częściowo);
  • wrodzone i nabyte (w zależności od przyczyny wystąpienia).

Nasilenie opadania powiek zależy od stopnia opadania powieki:

  • Stopień I określa się, gdy powieka górna zakrywa źrenicę od góry w 1/3,
  • II stopień – gdy powieka górna jest opuszczona na źrenicę o 2/3,
  • 3 stopień - gdy górna powieka prawie całkowicie zakrywa źrenicę.

Stopień upośledzenia wzroku zależy od ciężkości opadania powiek: od niewielkiego pogorszenia widzenia do jego całkowitej utraty.

Z czym można go pomylić?

Następujące patologie narządów wzroku można błędnie pomylić z opadaniem powiek:

  • dermatochalaza, która powoduje nadmiar skóry górne powieki reprezentuje przyczynę pseudoptozy lub zwykłej opadania powiek;
  • hipotrofia ipsilateralna, która wyraża się w opadaniu górnej powieki za gałką oczną. Jeśli dana osoba wpatrzy się w hipotroficzne oko, zakrywając jednocześnie zdrowe oko, pseudoptoza zniknie;
  • powieki są słabo podparte przez gałkę oczną ze względu na zmniejszenie objętości zawartości orbity, co jest typowe dla pacjentów z fałszywymi oczami, małooczem, grudką gałki ocznej i enoftalmą;
  • cofnięcie powieki po stronie przeciwnej, które można określić porównując poziom powiek górnych. Należy wziąć pod uwagę, że normą jest zakrycie rogówki powieką górną o dwa milimetry;
  • opadanie brwi spowodowane nadmiarem skóry w okolicy brwi, które może wystąpić w przypadku porażenia nerwu twarzowego. Patologię tę można określić, unosząc brwi palcami.

Przyczyny choroby

Przyjrzyjmy się szczegółowo przyczynom opadania powiek.

Wrodzony

Wrodzone opadanie powiek występuje u dzieci z powodu niedorozwoju lub nawet braku mięśnia, który powinien odpowiadać za uniesienie powieki. Wrodzone opadanie powiek czasami występuje razem ze zezem.

Jeśli leczenie opadania powiek nie jest leczone przez dłuższy czas, u dziecka może rozwinąć się niedowidzenie (zespół leniwego oka). Wrodzone opadanie powiek jest najczęściej jednostronne.

Nabyty

Nabyta opadanie powiek rozwija się z kilku powodów i dzieli się na:

  • opadanie rozcięgna, które jest związane z osłabieniem lub rozciągnięciem rozcięgna mięśnia, który powinien unosić górną powiekę. Do tego typu zalicza się opadanie powiek starczych, będące jednym z procesów naturalnego starzenia się organizmu, opadanie powiek pojawiające się po operacji oka.
  • neurogenne opadanie powiek związane z uszkodzeniem układu nerwowego po chorobach (udar, stwardnienie rozsiane itp.) i urazy. Opadnięcie powieki może pojawić się z porażeniem współczulnego nerwu szyjnego, ponieważ jest to mięsień unerwiający dźwigacz blady. Wraz z opadaniem powiek dochodzi do zwężenia źrenicy (lub zwężenia źrenicy) i cofnięcia gałki ocznej (lub enoftalmy). Zespół łączący te objawy nazywa się zespołem Hornera.
  • w przypadku opadania mechanicznego przyczyną jest mechaniczne uszkodzenie powieki ciała obce. Sportowcy są zagrożeni, ponieważ urazy oczu są dość częste.
  • fałszywe opadanie powiek (pozorne opadanie powiek), które objawia się nadmiernymi fałdami skórnymi na górnej powiece, a także hipotonią gałki ocznej.

Ustal przyczynę opadania powiek - ważne zadanie lekarz, ponieważ leczenie chirurgiczne nabytego i wrodzonego opadania powiek znacznie się różni.

Ciekawy fragment z programu „Żyj zdrowo” na temat opadania powieki górnej

Objawy choroby

Jednym z głównych objawów opadania powiek jest bezpośrednio opadająca górna powieka.

Atrakcja następujące objawy wypadnięcie:

  • niemożność mrugnięcia lub całkowitego zamknięcia oka,
  • podrażnienie oczu w związku z tym, że nie ma możliwości ich zamknięcia,
  • zwiększone zmęczenie oczu z tego samego powodu
  • możliwe podwójne widzenie na skutek pogorszenia widzenia,
  • czynność staje się nawykowa, gdy osoba gwałtownie odchyla głowę do tyłu lub napina mięśnie czoła i brwi, aby jak najbardziej otworzyć oko i unieść opadającą górną powiekę,
  • Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, może wystąpić zez i niedowidzenie.

Rozpoznanie choroby

Identyfikując opadającą powiekę, która jest widoczna nawet gołym okiem, lekarze muszą ustalić przyczynę choroby, aby przepisać leczenie.

Okulista mierzy wysokość powieki, bada symetrię położenia oczu, ruchy oczu i siłę mięśnia, który powinien unieść powiekę. Podczas diagnozowania należy zwrócić uwagę na możliwą obecność niedowidzenia i zeza.

U pacjentów, którzy w ciągu życia nabyli opadanie powiek, mięśnie unoszące powiekę są dość elastyczne i elastyczne, dzięki czemu mogą całkowicie zamknąć oko, gdy wzrok jest opuszczony.

Przy wrodzonym opadaniu oka oko nie może się całkowicie zamknąć nawet przy maksymalnie opuszczonym spojrzeniu, a górna powieka wykonuje ruchy o bardzo małej amplitudzie. Często pomaga to w ustaleniu przyczyny choroby.

Znaczenie ustalenia przyczyny opadania powiek polega na tym, że w przypadku wrodzonej i nabytej opadania powiek wpływają różne obszary analizator wizualny(w przypadku wrodzonego opadania powieki występuje bezpośrednio mięsień unoszący powiekę, a w przypadku nabytego opadania powieki jego rozcięgno). W związku z tym operacja zostanie wykonana na różnych częściach powieki.

Leczenie choroby

Ani wrodzone, ani nabyte opadanie powiek z czasem nie ustępuje samoistnie i zawsze wymaga chirurgia. Lepiej rozpocząć leczenie jak najwcześniej, aby zwiększyć szanse na utrzymanie wzroku, ponieważ opadanie powiek to nie tylko defekt estetyczny i kosmetyczny.

Operację przeprowadza chirurg okulista w znieczuleniu miejscowym, z wyjątkiem dzieci, czasami w znieczuleniu ogólnym. Operacja trwa od pół godziny do 2 godzin.

Do czasu zaplanowanego zabiegu można w ciągu dnia przytrzymać powiekę otwartą za pomocą taśmy samoprzylepnej, aby zapobiec zezowi lub niedowidzeniu u dzieci.

Jeśli nabyte opadanie powiek pojawi się z powodu jakiejś choroby, to oprócz samego opadania powiek konieczne jest jednoczesne leczenie choroby wywołującej.

Na przykład w przypadku opadania powiek neurogennych leczy się chorobę podstawową, przepisuje się procedury UHF, galwanizację i tylko w przypadku braku wyniku przepisuje się leczenie chirurgiczne.

Operację eliminacji nabytego opadania powiek przeprowadza się w następujący sposób:

  • usunąć niewielki pasek skóry z powieki górnej,
  • następnie wycina się przegrodę oczodołową,
  • przeciąć rozcięgno mięśnia, który powinien odpowiadać za uniesienie powieki górnej,
  • rozcięgno skraca się poprzez usunięcie jego części i przyszywa do chrząstki powieki (lub blaszki stępowej) tuż poniżej,
  • Rana zostaje zszyta kosmetycznym szwem ciągłym.

Podczas operacji usunięcia wrodzonego opadania powiek chirurg wykonuje następujące czynności:

  • usuń również cienki pasek skóry z powieki,
  • przeciąć przegrodę oczodołową,
  • wyizolować sam mięsień, który powinien odpowiadać za uniesienie powieki,
  • wykonać plikację mięśniową, tj. załóż na niego kilka szwów, aby go skrócić,
  • Rana zostaje zszyta kosmetycznym szwem ciągłym.

Gdy wrodzone opadanie powieki górnej jest ciężkie, mięsień dźwigacz powieki jest przyczepiony do mięśnia czołowego, w ten sposób powieka będzie kontrolowana przez napięcie mięśni czołowych.

Po zakończeniu operacji na operowaną powiekę zakładany jest bandaż, który można zdjąć po 2-4 godzinach.

Zwykle nie odczuwa się bólu w trakcie ani po operacji. Szwy usuwane są po 4-6 dniach od zabiegu.

Zasinienia, obrzęki i inne skutki zabiegu zwykle ustępują w ciągu tygodnia. Efekt kosmetyczny zabiegu pozostaje niezmienny przez całe życie.

Operacja leczenia opadania powiek może powodować następujące działania niepożądane:

  • ból w okolicy powiek i zmniejszona wrażliwość;
  • niepełne zamknięcie powiek;
  • suche oczy;

Objawy te w większości przypadków ustępują samoistnie w ciągu kilku tygodni po zabiegu i nie wymagają żadnego leczenia. U niektórych pacjentów może wystąpić subtelna asymetria powiek górnych, stan zapalny i krwawienie rana pooperacyjna. Koszt operacji leczenia opadania powiek w rosyjskich klinikach waha się od 15 do 30 tysięcy rubli.

Widzenie świata jest ważną wartością daną przez naturę. Ale oprócz wrodzonych problemów ze wzrokiem mogą wystąpić również zaburzenia nabyte, które w sposób daleki od pozytywnego wpływają na funkcje wzrokowe. Dlaczego zatem wzrok ulega pogorszeniu? Przyczyn może być wiele, oczywiście nie sposób wymienić wszystkiego, a poza tym zakłócenie jakichkolwiek procesów w organizmie jest indywidualne. Możemy jedynie opisać najczęstsze problemy, a co najważniejsze przyjrzeć się metodom zapobiegania, leczenia i, jeśli to możliwe, korekcji lub przywracania wzroku.

Powoduje

Zmiany związane z wiekiem (po 40. roku życia)

Rzeczywiście, fakt, że soczewka odkształca się z biegiem czasu, został już dawno udowodniony. Dlatego osoby po 40. roku życia mogą zauważyć pogorszenie wzroku lub nietypowe objawy. Zwykle deformacja występuje w kierunku dalekowzroczności. Osoba, która wcześniej miała 100% wzrok, może po 40. roku życia zauważyć, że odległe obiekty są wyraźniej widoczne niż bliskie.

W szczególności takie zmiany są bardziej prawdopodobne, jeśli dana osoba doświadczyła przez całe życie wysokiego napięcia nerwowego i stresu psychicznego. Ale zmiany w kierunku krótkowzroczności pojawiają się częściej, jeśli w ciągu życia oczy były obciążone dużym stresem. Na przykład wzrok może ulec pogorszeniu w kierunku „-” u jubilerów, pisarzy, fotografów, projektantów - u osób, których czynności bezpośrednio zależą od wysiłku wzrokowego, szczególnie jeśli jest to wzmocnione Napięcie nerwowe wiąże się z dużą odpowiedzialnością.

Unikaj takich zmiany związane z wiekiem po 40-tce jest to prawie niemożliwe. Ale warto ostrzec. Aby to zrobić, zaleca się okresowe przyjmowanie witamin do oczu. Można je stosować w kroplach lub w tabletkach i kapsułkach. Przyjmowanie retinolu (witaminy A) w postaci olej rybny. Jest nieszkodliwy i poprawia pracę oczu. Często zaleca się również okresową specjalną gimnastykę oczu. Polega na odpowiednim napinaniu i rozluźnianiu mięśni oka, co następnie je wzmacnia.

Bardzo ważne jest również monitorowanie diety, spożywanie większej ilości składników roślinnych i przynajmniej ładowanie organizmu smażonymi, słonymi i pikantnymi potrawami. Jeśli to konieczne, użyj okularów ochronnych. Nawiasem mówiąc, dotyczy to nie tylko słońca. Do pracy przy komputerze zalecane są także specjalne okulary przeciwodblaskowe.

Jeszcze jeden ważny punkt to marzenie. To właśnie jego niedobór bardzo często może powodować pogorszenie ogólne warunki, osłabienie i w efekcie pogorszenie stanu oczu. Zdrowy sen Nie może być zbyt długi, najważniejsze jest to, że musi być wysokiej jakości. Udowodniono, że 5-6 godzin dobrego snu jest znacznie skuteczniejsze niż 8-10 niewygodnych. Dlatego lepiej stworzyć w młodości wszystkie warunki, aby po 40. roku życia problem ze wzrokiem nie stał się zbyt ostry.

Cukrzyca

Drugą przyczyną zaburzeń widzenia jest cukrzyca. Ogólnie rzecz biorąc, ta choroba metaboliczna jest bardzo złożona, głównie dlatego, że nie wiadomo, w których procesach i których częściach Ludzkie ciało będzie to miało wpływ.

Cukrzyca to niezdolność do samodzielnego przetwarzania glukozy, w wyniku czego nadmiar cukru prowadzi do powstawania zakrzepów krwi i problemów z naczyniami krwionośnymi. Ponieważ oczy są narządem, w którym znajdują się drobne naczynia, bardzo często pogorszeniu wzroku towarzyszy cukrzyca. W takim przypadku oczywiście ważne będzie stałe monitorowanie przez specjalistę. Tylko wtedy można prawidłowo zachować wzrok i dobre samopoczucie. Zaleca się także ciągłe monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Objawy prowadzące do upośledzenia wzroku w cukrzycy nazywane są retinopatią. W tym przypadku możliwe są również najmniejsze krwotoki, wymagana ilość tlenu przestaje dopływać do siatkówki z powodu problemów z naczyniami krwionośnymi. Istnieje kilka objawów retinopatii w cukrzycy:

  • Ostre pogorszenie widzenia, pojawienie się zasłony przed oczami.
  • Dyskomfort, pod pewnym kątem przed oczami mogą pojawić się czarne kropki i plamki.
  • Bardzo szybkie zmęczenie oczu podczas czytania i skupiania uwagi z bliskiej odległości.

W takim przypadku wymagana jest konsultacja z lekarzem. To będzie ważne prawidłowe leczenie oraz stosowanie leków, które nie będą reagować z insuliną lub innymi środkami utrzymującymi metabolizm glukozy w organizmie.

Po znieczuleniu

Jest to raczej tymczasowy przejaw upośledzenia wzroku. Zwykle wzrok powraca w ciągu kilku godzin po znieczuleniu. Może się to zdarzyć nie tylko w niezwykle rzadkich przypadkach, gdy znieczulenie zostało wykonane nieprawidłowo lub tkanki wpływające na funkcję oczu zostały uszkodzone podczas operacji.

Zwykle po znieczulenie miejscowe Nie zaobserwowano żadnych zaburzeń widzenia. Ogólnie rzecz biorąc, jest to bardzo ważne prawidłowe użycie leki (dawkowanie) i czas przebywania w znieczuleniu.

Po znieczuleniu wzrok zwykle przywracany jest stopniowo. Musisz być na to przygotowany. Często dana osoba może doświadczać halucynacji nawet po ustaniu działania narkotyków. Dlatego przed operacją najlepiej skonsultować się w tej sprawie z lekarzem. Wtedy wyzdrowienie ze znieczulenia nie będzie straszne.

Po porodzie

Dokładniej, nawet w czasie ciąży może wystąpić pogorszenie wzroku. Może to być spowodowane brakiem witamin lub zmianami hormonalnymi w organizmie. W pierwszym przypadku, aby uniknąć pójścia do okulisty po okulary po porodzie, należy je zabrać specjalny kompleks witaminy dla kobiet w ciąży. Następnie rozwój wewnątrzmaciczny płód będzie bezpieczniejszy, a wielu nieprzyjemnych objawów u matki można uniknąć.

Po porodzie czasami zauważa się także przejściowe pogorszenie widzenia. Jest to zwykle spowodowane ogromnym stresem podczas procesu. W takim przypadku wzrok zostaje przywrócony w ciągu jednego lub dwóch dni.

I na zakończenie kilka słów o profilaktyce: najlepiej skonsultować się z okulistą i zacząć brać witaminy na oczy. Nie będzie z ich strony żadnej szkody prawidłowe spożycie, ale korzyści będą zauważalne w późniejszym życiu.

Konieczność i zasadność stosowania znieczulenia ogólnego nie budzi już wątpliwości. W chirurgii medycznej znieczulenie ogólne jest niezbędne jak powietrze. Ponadto metodę tę stosują dentyści w szczególnie nieprzyjemnych sytuacjach, ginekolodzy (w przypadku niektórych patologii), a także lekarze wielu innych specjalności.

Znieczulenie ogólne jest zdecydowanie konieczne, należy jednak pamiętać, że utrata przytomności w wyniku ogłuszenia układu nerwowego lekami jest sytuacją krytyczną dla organizmu, która niesie ze sobą szereg skutków ubocznych i powikłań.

Dlatego istnieje bardzo trudna specjalność lekarska – anestezjolog.

Przed podaniem znieczulenia lekarz szczegółowo omawia główne zagrożenia i skutki uboczne. Z reguły pacjent zostaje zapoznany z typowymi powikłaniami, a także indywidualnym ryzykiem związanym z wiekiem, patologiami układu sercowo-naczyniowego, patologią onkologiczną itp.

Nudności po znieczuleniu

Nudności są najczęstszym działaniem niepożądanym

Najczęstsze działanie niepożądane po znieczuleniu. Występuje w co trzecim przypadku. Oczywiście przy znieczuleniu miejscowym (regionalnym) powikłanie to występuje znacznie rzadziej.

Istnieje kilka ogólnych zasad, które pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia nudności po znieczuleniu:

  • Nie spiesz się, aby wstać po operacji, a tym bardziej biegnij gdzieś. Twoje ciało nie wie, że jesteś ważną, zajętą ​​osobą, rozumie jedynie, że najpierw zostało ogłuszone chemikaliami, a teraz z jakiegoś powodu nim potrząsa. W rezultacie możesz wymiotować w najbardziej nieodpowiednim momencie;
  • Nie pić i nie jeść przez 3 godziny po zabiegu;
  • Jeśli niepokoi Cię silny ból (np. źle dobrane znieczulenie) nie powinieneś go znosić – powiedz o tym pielęgniarce lub lekarzowi, bo może wymiotować z bólu;
  • Jeśli wystąpią nudności, spróbuj oddychać głęboko i powoli. Nasycenie tkanek tlenem zmniejsza ryzyko nudności.

Ból podczas połykania lub mówienia i suchość w ustach


Po znieczuleniu dotchawiczym może wystąpić ból podczas połykania

Po znieczuleniu dotchawiczym (najpopularniejszym rodzaju znieczulenia ogólnego) może wystąpić ból gardła, ból podczas połykania lub podczas mówienia. Oto skutki nie do końca udanej intubacji. Zwykle wiąże się to z cechami anatomicznymi pacjenta, rzadziej z zaniedbaniem anestezjologa. Ból tego rodzaju ustępuje w ciągu kilku godzin po znieczuleniu. Czasami ustąpienie tego efektu ubocznego zajmuje 2-3 dni.

Jeśli po zabiegu ból gardła nie ustąpi po 2 dniach, należy skontaktować się z lekarzem. Najprawdopodobniej rurka uszkodziła błonę śluzową tchawicy.

Ból głowy po znieczuleniu ogólnym


Ból głowy po znieczuleniu częściej występuje u kobiet

Powikłanie to występuje częściej u kobiet, szczególnie tych ze skłonnością do migreny i ogólnie bólów głowy. Leki, stres związany z samym zabiegiem chirurgicznym, obawy pacjenta – przyczyn skurczów naczyń i bólów głowy jest mnóstwo.

Tego typu bóle głowy ustępują w ciągu 2-3 godzin po zabiegu.

Natomiast typowym powikłaniem znieczulenia podpajęczynówkowego i zewnątrzoponowego jest ból głowy, o którym lekarz powinien w takim przypadku ostrzec pacjenta.

Zawroty głowy mogą być spowodowane przejściowym spadkiem ciśnienia krwi, ale także konsekwencją odwodnienia. Pacjenci mogą również odczuwać osłabienie, nawet do omdlenia.

Stupor (upośledzona percepcja) po operacji


Splątanie lub osłupienie jest częstym działaniem niepożądanym u osób starszych

Często spotykany u pacjentów w podeszłym wieku. Po znieczuleniu układ nerwowy doświadcza pewnych trudności w oczyszczaniu komórek i przywracaniu funkcji poznawczych: pamięć chwilowo się pogarsza i mogą wystąpić dewiacyjne zachowania. Na szczęście wszystkie te problemy są tymczasowe i stopniowo zanikają (do 2 tygodni).

Przyczyny tego rodzaju powikłań są związane zarówno z charakterystyką metaboliczną osób starszych, jak i urazem psychicznym wynikającym z operacji. Zwiększone obciążenie stwarza także komunikacja z nieznajomymi w nietypowym (przerażającym) środowisku.

Podczas planowej operacji u osoby starszej nasilenie tego powikłania można zmniejszyć w następujący sposób:

  • Staraj się (jeśli pozwala na to choroba) prowadzić aktywny tryb życia przed operacją;
  • Jeśli możliwe jest przeprowadzenie manipulacji w znieczuleniu miejscowym, zrób to;
  • Jeśli mieszkasz z rodziną, spróbuj uzgodnić z lekarzem możliwość jak najszybszego powrotu do domu po operacji;
  • Sprawdź, czy zabrałeś do szpitala przepisane Ci leki (np. na nadciśnienie), okulary do czytania i książki (czasopisma, warcaby itp.);
  • Nie należy pić alkoholu przed i po znieczuleniu.

Drżenie ciała po operacji

Wielu pacjentów po wyjściu ze znieczulenia odczuwa silne drżenie. Stan ten nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, ale jest dość uciążliwy dla pacjenta. Tego rodzaju napady trwają nie dłużej niż pół godziny. Rodzaj znieczulenia w tym przypadku nie ma znaczenia - powodem jest chłodzenie tkanek podczas operacji (rolę odgrywają indywidualne cechy mikrokrążenia, cukrzyca i pacjent).

Jedyne, co można zrobić, aby temu schorzeniu zapobiec, to nie zmarznąć przed operacją (w zimnych porach roku zabrać do szpitala ciepłe ubranie).

W niektórych przypadkach lekarz nie jest informowany o reakcjach alergicznych pacjenta. Czasem sam pacjent nie wie, że ma alergię. Z tego powodu mogą wystąpić reakcje skórne objawiające się świądem, co należy natychmiast zgłosić lekarzowi. Często tego rodzaju nadmiar powoduje morfina i inne leki stosowane w znieczuleniu.


Swędzenie skóry po znieczuleniu może być skutkiem reakcji alergicznej

Ból kręgosłupa po operacji

Podczas znieczulenia rdzeniowego ból może być spowodowany czynnikiem traumatycznym, dlatego jeśli odczuwasz ból w odcinku lędźwiowym lub w jakiejkolwiek innej części kręgosłupa, powiedz o tym lekarzowi. Jest to szczególnie istotne w przypadkach, gdy ból pleców łączy się z niedowładem lub porażeniem kończyny (ograniczona ruchomość).

Powyższy przypadek jest bardzo rzadkim powikłaniem. Najczęściej plecy bolą, ponieważ osoba od jakiegoś czasu leży na dość twardej powierzchni stołu operacyjnego, co w połączeniu z osteochondrozą powoduje ból.


Bóle dolnej części pleców i inne bóle mięśni są skutkiem stosowania Ditilin

Ból mięśni po znieczuleniu

Spowodowane stosowaniem leku Ditilin, który jest aktywnie stosowany w pilnych operacjach (szczególnie, gdy pacjent nie jest gotowy na operację - pełny żołądek itp.). Bolą wszystkie mięśnie, szczególnie szyja, ramiona i brzuch.

Czas trwania bólu „ditilin” nie przekracza 3 dni po znieczuleniu.

Wszystkie późniejsze powikłania zdarzają się na szczęście dość rzadko, jednak lekarz musi liczyć się z ich możliwością i być na nie przygotowany.

Uraz warg, języka lub zębów podczas operacji


Uszkodzenie języka lub zębów nie jest konsekwencją znieczulenia, ale jego podania

Nie są to w istocie skutki samego znieczulenia, ale uszkodzenia mechaniczne w trakcie jego podawania. Zęby ulegają uszkodzeniu średnio u dwóch na 100 000 pacjentów (z reguły z powodu próchnicy). Przed znieczuleniem ogólnym wskazane jest leczenie próchnicy i zapalenia jamy ustnej.

U jednego na 20 pacjentów język i usta są lekko uszkodzone, należy być na to psychicznie przygotowanym. Wszystkie wady znikają bez śladu w ciągu tygodnia po znieczuleniu.

Pooperacyjne zakażenie płuc


Pooperacyjny - konsekwencja infekcji

Zakażenie dostaje się do płuc w wyniku intubacji dotchawiczej, urazu i zakażenia błony śluzowej lub z powodu niesterylnej rurki. Ponadto przyczyną może być nietypowa anatomia dróg oddechowych pacjenta lub istniejąca przewlekła choroba układu oddechowego (przewlekła).

Aby zmniejszyć ryzyko pooperacyjnego zapalenia płuc, zaleca się:

  • Rzuciliśmy palenie na półtora miesiąca przed planowaną operacją;
  • Zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani i zapalenie zatok (jeśli występuje) należy leczyć przed znieczuleniem dotchawiczym;
  • Jeśli po operacji odczuwasz ból w oddychaniu, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi. Niewystarczająco aktywne oddychanie zwiększa ryzyko infekcji, a infekcja szpitalna jest najbardziej „złą”.

Budzenie się podczas operacji

Zdarza się to niezwykle rzadko i jest eliminowane przez anestezjologów niemal natychmiast. Tego rodzaju sytuacja czasami ma miejsce w przypadku osób uzależnionych od narkotyków, a także osób, które stale przyjmują silne leki przeciwbólowe (na przykład pacjenci chorzy na raka).

Mózg przyzwyczajając się do działania na określone ośrodki, w tym przypadku potrzebuje większej dawki środka przeciwbólowego.

Jeśli (czysto hipotetycznie) stale bierzesz leki nasenne, silne leki przeciwbólowe lub jesteś uzależniony od jakichkolwiek substancji chemicznych, w Twoim interesie leży poinformowanie o tym anestezjologa.

Istnieją trzy typy tego stanu:

  • Pacjent budzi się podczas operacji i próbuje się poruszać. Lekarze reagują natychmiastowo, zwiększając dawkę substancji przeciwbólowych. Pacjent nie ma czasu, aby naprawdę się obudzić i poczuć ból;
  • Pacjent budzi się, nie odczuwa bólu, nie może się poruszać. Raczej surrealistyczna sytuacja, ale pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu (z wyjątkiem psychologicznego);
  • Pacjent budzi się, nie może się poruszać, odczuwa ból. W takim przypadku może pozostać poważny uraz psychiczny.

Uszkodzenie nerwów podczas znieczulenia rdzeniowego lub zewnątrzoponowego

Są niezwykle rzadkie. Z reguły takie uszkodzenie ma charakter tymczasowy i zanika w ciągu miesiąca lub maksymalnie półtora miesiąca.

U jednego na 50 000 pacjentów po znieczuleniu rdzeniowym lub zewnątrzoponowym wystąpi paraliż jednej lub obu kończyn.

Ten stan występuje z powodu następujących czynników:

  • Nerw został uszkodzony przez samego anestezjologa podczas nakłucia;
  • Nerw został uszkodzony przez chirurga podczas odpowiedniej operacji;
  • Pacjenta ułożono na stole operacyjnym w nieprawidłowej pozycji, co doprowadziło do ucisku nerwu;
  • W wyniku operacji rozwinął się obrzęk tkanek, uciskający nerw;
  • Pacjent miał ciężką cukrzycę lub miażdżycę, co znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia takiej sytuacji.

Jeszcze raz pragnę podkreślić, że wskazania do tego rodzaju znieczulenia są istotne, a prawdopodobieństwo niepełnosprawności wynosi jedynie 0,0002%.

Wstrząs anafilaktyczny podczas operacji

Rzadko się rozwija, może przydarzyć się każdemu. Jeśli dokładnie przestudiujesz instrukcje dotyczące dowolnego leku (nie suplementu diety), na pewno istnieje powikłanie - indywidualna nietolerancja (reakcje alergiczne na składniki itp.). Jeśli taka sytuacja wystąpi w trakcie znieczulenia (1 przypadek na 15 000), anestezjolog radzi sobie z tą sytuacją w 95% przypadków.

Pozostałe 5% z 0,00006% pacjentów umiera.

Krótko mówiąc, znikomo mała liczba pacjentów umiera w wyniku wstrząsu anafilaktycznego podczas znieczulenia i nie ma się czym martwić.

Galeria zdjęć: rzadkie powikłania podczas znieczulenia


Sucha rogówka jest przyczyną uszkodzeń, gdy pacjent się budzi

Uszkodzenie gałki ocznej

Właściwie podczas operacji nikt nie dotyka oczu pacjenta, po prostu niektórzy pacjenci ze względu na pewne niuanse fizjologiczne nie zamykają całkowicie powiek. Rogówka wysycha, a sama powieka może się do niej „przykleić” od wewnątrz. Kiedy człowiek budzi się i próbuje otworzyć oko, rogówka ulega uszkodzeniu. Przejawia się to w postaci ciemnej kropki na uszkodzonym oku, z biegiem czasu stan ustępuje bez dodatkowych manipulacji terapeutycznych.

Podsumowując, komplikacje, jakie może spowodować znieczulenie, są nieporównywalne z korzyściami zdrowotnymi (w tym ogólną możliwością życia) pacjenta. Staraj się brać pod uwagę opisane powyżej czynniki ryzyka powikłań pooperacyjnych i informuj o nich swojego lekarza w odpowiednim czasie.

Samo znieczulenie i wszystkie jego składniki nie mają żadnych negatywny wpływ do narządu wzroku. Krótkotrwałe zawroty głowy i związane z nimi widoczne pogorszenie widzenia mają inny charakter – są to objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego i mają one charakter przejściowy. Wśród konsekwencji znieczulenia ogólnego u dorosłych czasami pojawiają się skargi na pogorszenie wzroku. Jednak po zbadaniu okazuje się, że problemy ze wzrokiem już istniały.

Najczęściej pacjenci po długotrwałym znieczuleniu odczuwają uczucie „piasku w oczach”. Dzieje się tak, gdy podczas znieczulenia powieki nie zakrywają całkowicie gałki ocznej, a jej zewnętrzna warstwa (rogówka) wysycha. W rezultacie mały proces zapalny, który jest bardzo szybko eliminowany za pomocą specjalnego krople do oczu, które zawierają witaminy i hydrokortyzon. Wina leży po stronie personelu podającego znieczulenie. Lekarz lub pielęgniarka anestezjolog powinni upewnić się, że oczy są całkowicie zamknięte.

Uwaga! Informacje zawarte na stronie prezentowane są przez specjalistów, lecz mają wyłącznie charakter informacyjny i nie mogą być wykorzystywane samoleczenie. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem!



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny