Somatic sintomas ng depression. Takot at depresyon

Ang modernong nakakapagod na ritmo ng buhay ay predisposes sa hitsura ng lahat higit pa sakit sa pag-iisip.

Ang somatized depression ay itinuturing na isa sa mga pinaka-kontrobersyal. Naka-camouflag din siya.

Ang depression ay napaka-insidious sa mga tuntunin ng diagnosis, dahil maaari itong mangyari sa ilalim ng pagkukunwari ng halos anumang sakit lamang loob. Ang katotohanang ito ay nagpapahintulot na madalas itong manatiling hindi nasuri sa oras at humantong sa mga malubhang kahihinatnan para sa kalusugan at buhay.

Kaya, ang somatized depression ay isang sakit sa isip na nangyayari sa isang hindi pangkaraniwang paraan, iyon ay, sa unang lugar hindi ito mga sintomas ng depresyon, at mga reklamo tungkol sa masamang pakiramdam mula sa puso, tiyan, bituka at iba pang mga organo.

Among karaniwang mga tampok na nangyayari sa somatized depression, tulad ng iba pa sakit sa pag-iisip, tatlong pangunahing pagpapakita ay maaaring makilala:

1. akinesia - nabawasan ang mga aktibong paggalaw;
2. abulia – pagwawalang-bahala sa mga nangyayari;
3. kawalang-interes - mababang kalooban.

Kasama nito, na may masked depression ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:

• pagsusuka at pananakit ng tiyan;
• pagtatae;
• sakit sa likod at kasukasuan;
• sakit ng ulo;
• amnesia;
• mga pagbabago sa paglabas;
• sakit sa mga binti at braso;
• sakit kapag umiihi;
• kahirapan sa paglunok;
• sekswal na kawalang-interes.

Ang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng mga taon ng pagsusuri ng iba't ibang mga espesyalista. Minsan, ang isang tao ay sigurado na siya ay may isang sakit na walang lunas na hindi alam ng siyensya.

Mga sanhi

I-highlight malaking halaga mga dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng somatized depression:

• genetic predisposition,
• isang tiyak na uri ng karakter
• salik sa kapaligiran.

Ang background para sa paglitaw ng somatized depression ay ang pagdududa sa sarili ng isang tao. Maaaring dahil ito, halimbawa, sa paglipat, pagtigil sa trabaho, o diborsyo. Kadalasan ang isang tiyak na nakakapukaw na sitwasyon ay natuklasan sa buhay ng isang tao.

Halimbawa, namatay ang isa sa iyong mga kamag-anak dahil sa atake sa puso. Ang isang kaganapan ay maaaring magkaroon ng napakalakas na epekto sa isang sensitibong tao.

Mula ngayon, siya ay magmumulto sa pamamagitan ng isang mapang-akit na pakiramdam ng karamdaman - palpitations, pananakit ng saksak, hirap huminga. Ang mga sintomas na ito ay lumalala sa pagkabalisa at stress.

Makikipag-ugnayan ang tao sa isang cardiologist o therapist, ngunit hindi matukoy ng mga doktor ang anumang pagbabago sa electrocardiogram.

Kaya, ang psyche ng tao, ang kanyang hindi malay, ang pumipili ng mga sintomas. Ang utak ang nagdesisyon na sumakit ang puso niya. Ang mga sintomas ay unti-unting tataas. Ang katotohanan na ang mga doktor ay hindi makagawa ng isang diagnosis ay magkakaroon ng isang mas mapagpahirap na epekto sa taong dumaranas ng depresyon.

Age dependence ng somatized depression

Ang mga taong may mahinang edad - mga bata at matatanda - ay pinaka-madaling kapitan sa somatized depression. Ang pag-diagnose ng depression sa mga bata ay maaaring maging napakahirap.

Kadalasan, ang mga preschooler at mga tinedyer ay nagreklamo ng mga kakaibang sensasyon sa puso at hindi kanais-nais na sakit sa tiyan. Ngunit walang nakitang patolohiya.

Sa ganoong sitwasyon, naniniwala ang isang bilang ng mga psychiatrist ng bata na kailangan mong isipin ang mga sintomas ng somatized depression.

Ang mga matatanda ay dumaranas ng depresyon dahil sa mga kasalukuyang problema sa kalusugan.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nagpapalala sa mga sintomas na bumabagabag sa isang tao:

• sakit sa kasu-kasuan;
• tibok ng puso;
• pagtatae, pananakit ng tiyan.

kawalan mabisang paggamot humahantong sa paglitaw ng mga bagong problema, mga bagong sintomas at pagtindi ng mga nauna.

Ang mga matatandang tao ay may posibilidad na tumindi ang kanilang mga umiiral na pagpapakita ng sakit. Ang dahilan nito ay ang daming tao matatanda borderline disorder pag-iisip.

Mga diagnostic

Ang paggawa ng diagnosis ng depression ay batay sa ilang mga pangunahing prinsipyo:

• Kawalan ng patolohiya mula sa mga panloob na organo sa panahon ng marami at paulit-ulit na pagsusuri.
• Hindi kanais-nais kalagayang panlipunan- kalungkutan, mga problema sa buhay, pagkalulong sa alkohol o droga.
• Ang kaukulang uri ng personalidad ay mga yugto ng depresyon sa nakaraan, mga pagtatangkang magpakamatay.
• Burdened heredity.
• Cyclicity - pagtindi ng mga sintomas sa panahon ng tagsibol-taglagas, nagbabago sa araw.

Kadalasan, sinusubukan ng mga psychotherapist ang pagsubok na paggamot na may mga antidepressant. Sa isang sitwasyon na may somatized depression, nagdudulot ito ng mga positibong resulta sa loob ng maikling panahon.

Ang isang tao ay madalas na nahihirapan sa pagtanggap ng diagnosis ng depresyon, tinatanggihan ang posibilidad ng paglahok sa isip sa pagbuo ng mga sintomas.

Minsan iniisip ng isang taong nalulumbay na maaari silang mamatay. Posible bang mamatay sa depresyon? Sasagutin ang tanong na ito.

Mga maskara ng somatized depression

• Algic-senestopathic mask, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani sakit na sindrom. Maaaring ito ay sakit o kawalan ng ginhawa sa ulo, puso, tiyan at iba pang mga organo.
• Vegetative-visceral mask. Halos ganap nitong ginagaya ang klinikal na larawan ng vegetative-vascular dystonia.
• Agripnica mask, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa pagtulog. Maaaring ito ay insomnia o napakababaw na pagtulog na may madalas na paggising.
• Ang pagkagumon sa droga ay nangyayari sa pagbuo ng alkohol o pagkagumon sa droga laban sa background ng subdepressive na mood.
• Ang psychopathic mask ay kadalasang matatagpuan sa kabataan at pagdadalaga at nagpapakita ng sarili bilang isang disorder sa pag-uugali.

May mga opsyon kapag pinagsama ang mga sintomas ng iba't ibang maskara.

Paggamot

Sa kabila ng mga sintomas mula sa mga panloob na organo, ang somatized depression ay ginagamot ayon sa mga prinsipyo ng paggamot ng lahat ng mga sakit sa isip:

• psychopharmacology;
• psychotherapy.

Ang mga gamot na ginagamit upang mapawi ang depresyon ay kabilang sa grupo ng mga antidepressant.

Huwag matakot sa mga gamot na ito, talagang nakakatulong sila na makayanan ang mga sintomas. Ang mga antidepressant ay ginagamit lamang ayon sa inireseta ng isang psychiatrist sa ilalim ng kanyang mahigpit na pangangasiwa.

Ang mga ito ay malalakas na gamot na maaaring magdulot ng maraming side effect.

Ang mga dumaranas ng somatized depression ay kadalasang hindi nagtitiwala sa mga pamamaraan ng psychotherapeutic na paggamot. Dito mahalaga para sa isang tao na maniwala at tanggapin na ang mga pinagmumulan ng kanyang karamdaman ay nasa kanyang pag-iisip. At samakatuwid, ang isang psychotherapist lamang ang pinakamahusay na makakatulong sa pagtagumpayan ang problema.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan indibidwal na therapy. Ngunit, bilang karagdagan, ang isang tao ay maaaring dumalo sa mga kursong psychotherapy ng grupo. Ang hipnosis ay malawak ding ginagamit. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo - kasama ang sabay-sabay na paggamit ng mga antidepressant.

Maaaring tumagal ang paggamot. Sa kasong ito, ang suporta ng mga mahal sa buhay ay magbibigay ng makabuluhang tulong.

Ang somatized depression ay hindi sapat na pinag-aralan ng mga psychiatrist, na dahil sa pagbubura ng mga sintomas. Ang isang tao ay ginagamot ang kanyang tiyan o sistema ng nerbiyos sa loob ng maraming taon nang walang epekto, na nagiging mas bigo sa kawalan ng positibong epekto. Minsan ito ay maaaring humantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan.

Ang mabilis na takbo ng buhay kung minsan ay nagpapabaya sa iyong kalusugan at nagtitiis ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Mahalagang makinig sa mga sintomas at, kung ang mga diagnostic na pamamaraan ay hindi kumpirmahin ang sakit, tandaan sa oras ang tungkol sa pagkakaroon ng somatized depression. Ito ay mapangalagaan ang kalusugan at magliligtas ng mga buhay.

Video sa paksa

Napag-usapan na natin kung ano ang depresyon at kung paano makayanan ito sa isang hiwalay na artikulong "Paggamot ng depresyon".

Narito nais kong pag-usapan ang tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay ng mga maskara ng depresyon.

Kapag ang isang tao ay nawalan ng interes sa buhay, huminto sa kasiyahan sa kung ano ang nangyayari, huminto sa paniniwala sa pinakamahusay, pinaliit ang komunikasyon sa mga tao, umatras sa kanyang sarili... Ito ay isang seryosong kondisyon, ngunit medyo naiintindihan: ang isang tao ay nalulumbay.

Ngunit kung minsan ang depresyon ay maaaring hindi malinaw na nagpapakita ng sarili nito; At ito ay isang napakahirap na sitwasyon, dahil mayroong pagdurusa at kakulangan sa ginhawa, ngunit kung bakit sila bumangon at kung paano haharapin ang mga ito ay hindi malinaw, dahil hindi halata ang mga dahilan nila.

Somatic (katawan) na mga pagpapakita ng depresyon.

Ang isa sa mga tipikal na maskara ng depresyon ay ang pisikal (somatic) na mga pagpapakita ng depresyon. Maaari silang magmukhang hindi pagkatunaw ng pagkain, pananakit ng tiyan, pananakit ng ulo o sakit sa puso, Makating balat, iba't ibang neuralgia, atbp. Kapag ang isang tao ay bumuo ng mga naturang sintomas, ito, natural, una sa lahat ay humahantong sa kanya upang maghinala na mayroon siyang anumang malubhang sakit sa somatic. Siya ay kumunsulta sa mga doktor at sumasailalim sa maraming mga pagsusuri, bilang isang resulta kung saan walang pisikal na sanhi ng sakit ang natuklasan (o ang mga menor de edad na karamdaman ay natagpuan, ang pagwawasto nito ay hindi humahantong sa nais na kaluwagan ng pangkalahatang kondisyon).

Kapag ang mga doktor ay iniharap lamang pisikal na sintomas, may panganib na ang tamang pagsusuri ay hindi kailanman gagawin, ang serye ng hindi tiyak na pagsusuri ay naantala, at ang pasyente ay hindi nakakatanggap ng ninanais na lunas mula sa pagdurusa.

Samakatuwid, mahalagang maunawaan na ang ating kalagayang pangkaisipan ay malapit na nauugnay sa pisikal, at kung minsan ang pagdurusa sa isip ay nagpapakita mismo sa ganitong paraan: sa anyo ng isang sakit sa somatic. Samakatuwid, kung mga medikal na pagsusuri maingat na isinasagawa, at pisikal na dahilan ang pagdurusa ay hindi nakita, makatuwiran na humingi ng tulong mula sa isang psychotherapist.

Mga karamdaman sa depresyon at pagtulog. Mga bangungot.

Minsan nagtatago ang depresyon sa likod ng maskara ng insomnia. Ito ay isang masakit na kondisyon kapag ang isang tao ay hindi makatulog sa gabi... o makatulog at mabilis na nagising... sa ganitong paraan siya ay gumugugol ng walang katapusang gabi... at sa umaga, sira at nanlulumo, siya ay napipilitang kinamot ang sarili sa kama.

Ang insomnia ay kadalasang sinasamahan ng mga nakakagambalang pag-iisip tungkol sa mga kaganapan, tao, pangyayari, mahirap at hindi kasiya-siyang alaala ng nakaraan at hindi mapakali na mga multo ng hinaharap. Sa katunayan, ito ay nagiging maraming oras ng gabi-gabing pagpapahirap.

Upang matulungan ang kanilang mga sarili na makaligtas sa isang gabing walang tulog, nagbabasa ang mga tao, gumagala nang walang layunin sa Internet, naglalaro ng maraming oras mga laro sa Kompyuter... Ito ay isang pag-aaksaya ng oras at isa ring direktang landas sa pagkagumon sa computer.

Kadalasan ang depresyon ay nagpapakita rin ng sarili sa matinding panaginip sa gabi (mga bangungot). Marahil ito ay mas masakit: gusto mo talagang matulog, ngunit ito ay isang bitag: ang mga kakila-kilabot na kaganapan ay nangyayari sa isang panaginip at ang isang tao ay nakakaranas ng kakila-kilabot na damdamin nang paulit-ulit, sumisigaw, umiiyak, nakikipag-away sa isang panaginip, namatay o pumatay ng isang tao, madalas. nagising sa malamig na pawis at takot na makatulog muli.

Sa pagkabalisa ng hindi pagkakatulog at bangungot, makikita ang isang koneksyon sa mahihirap na emosyonal na karanasan. At kung minsan ito ay dulo lamang ng malaking bato ng yelo: ang tanging sintomas na nagpapakita ng depresyon. Sa kasong ito, daan-daang mga pahina sa Internet, libu-libong tupa ang binibilang sa sarili, at - mabigat na artilerya - mga tabletas sa pagtulog, ay hindi nagdudulot ng ginhawa. Pagkatapos ng lahat, ang depresyon ay hindi nalalayo dito. Upang tunay na gawing normal ang iyong nightlife, kailangan mong baguhin ang isang bagay tungkol sa iyong pang-araw na buhay.

Takot at depresyon.

Ang depresyon ay madalas na nagpapakita ng sarili sa mga pag-atake ng takot (phobias), at maging panic attacks. Kadalasan ito ay parang takot na magkasakit o magkaroon ng malubhang karamdaman, takot sa sariling kamatayan, o takot sa pagkamatay ng mga mahal sa buhay. Ngunit ang mga takot ay maaaring magkaroon ng iba pang mga anyo.

Ang mga takot na ito ay maaaring maging lubhang nakakapagod at literal na nakakaparalisa sa buhay. Kahit na napagtanto ng isang tao na ang mga takot na ito sa pangkalahatan ay walang batayan, hindi ito napakadaling alisin. Lalo na kapag tinatakpan ng takot ang depresyon.

Depresyon at mga problema sa sekswal.

Ang depresyon ay maaaring magpakita mismo sa mga sekswal na karamdaman: pagkawala ng interes sa sex, nabawasan ang sekswal na pagnanais, at sa mga lalaki - mga problema sa pagtayo.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sekswalidad ay napakalapit na magkakaugnay emosyonal na globo at anumang emosyonal na hindi pagkakasundo ay makikita sa sekswal na pag-uugali tulad ng sa salamin.

Sa isang pagtatangka upang makuha ang karaniwang kasiyahan, ang isang tao ay maaaring magsimulang maghanap ng higit at mas malakas na sekswal na stimuli, parami nang parami ang mga bagong kasosyo. Ito ay maaaring humantong sa matinding stress, kalungkutan ng isang taong napapaligiran ng mga magkasintahan, pagkawasak ng pamilya... At sa huli ay sa malalim na pagkabigo sa mga relasyon sa pag-ibig.

Sa ibang mga kaso, ang mga maliliit na pagkabigo sa pakikipagtalik sa una ay maaaring magdulot ng matinding pagkabalisa na ang takot sa kawalan ng lakas o pagkalamig ay nagkatotoo. At ang tao, na may sakit at kahihiyan, ay binubura lamang ang pakikipagtalik sa kanyang buhay.

Depresyon: ang landas sa alkohol at droga.

Isa sa pinaka mapanganib na mga maskara depresyon - alkoholismo at pagkagumon sa droga.

Ang alak, tulad ng mga droga, ang pinakamabilis at pinakamarami madaling paraan lumikha ng isang panandaliang ilusyon ng pinabuting kagalingan. Ang pitfall ng pamamaraang ito ay halata: parehong sikolohikal at kemikal na pag-asa sa doping ay mabilis na umuunlad.

Ang anyo ng depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pag-inom ng ilang araw at kahit na buwan. Ang pagtanggi mula sa susunod na dosis ng mga droga o alkohol ay humahantong sa isang paglala ng depresyon - ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay at isang masakit na pagkakasala ay lilitaw.

Kapag nabuo na ang pagkagumon sa alak o droga, ang pag-alis dito ay kasama na ang paglaban sa pag-asa sa kemikal. At kung ang batayan para sa pagbuo ng pagkagumon ay mga karanasan sa depresyon, kung gayon nang walang paggamot sa depresyon, ang ganap na pag-abandona sa bitag ng alkohol at droga ay nagiging napakahirap.

Ang mga mahihirap na karanasan, kawalang-kasiyahan sa ating sarili at sa ating buhay, mga panloob na salungatan na hindi pa nagtagumpay ay nakakaapekto sa ating buhay. Ang aming psyche ay naghahanap ng mga paraan upang gawin ang lahat ng ito sa kabila ng mga limitasyon ng kamalayan. At kung minsan ito ay nakakasira sa atin, itinatago ang ating mga problema sa likod ng maskara ng sakit na somatic, insomnia, bangungot, takot, mga problema sa sekswal, nag-aalok na lunurin ang ating mga kalungkutan sa isang baso...

Maaari mong labanan ang mga kahihinatnan nang walang hanggan hangga't umiiral ang mga sanhi. Tumutulong ang psychoanalysis na mas maunawaan ang mga metamorphoses na nagaganap sa loob ng ating psyche. Kinikilala din siya mabisang paraan paggamot ng depresyon.

Psychologist-psychanalyst
Training Analyst at CPT Supervisor

Ang depresyon ay maaaring magresulta mula sa isang pangungulila, tulad ng kamatayan minamahal, pagkasira ng relasyon o pagkawala ng pananalapi. Gayunpaman, sa kasalukuyan ang mga taong may somatic depression ay medyo karaniwan. Ang ganitong uri ng depresyon ay nangyayari kapag malubhang sakit mga panloob na organo at maaaring magpatuloy kahit na matapos ang kumpletong paggaling.

Ang somatic depression ay mas karaniwan sa late adolescence, middle age sa mga lalaki at babae, at sa retirement age sa mga matatandang tao.

Anong mga sakit ang maaaring maging sanhi ng depresyon:

• osteoarthritis;
• pulmonya;
• mga sakit sa puso;
• atherosclerosis (lalo na ng mga cerebral vessels).

Bilang karagdagan, ang somatic depression ay maaaring mangyari laban sa background ng kamalayan ng kalubhaan ng sakit at isang posibleng pagbabago sa ritmo ng buhay.

Siyempre, mahirap hindi sumang-ayon na ang mga malubhang sakit ng mga panloob na organo ay walang alinlangan na magdudulot ng takot sa lahat, ngunit ang mga taong may malambot at kahina-hinalang karakter lamang ang nahuhulog sa depresyon. Ang ganitong mga tao ay nakakaranas ng anumang mga problema sa buhay nang higit pa kaysa sa iba, at kahit na ang pinakamaliit na sakit, na pinalalaki ang kanilang panganib nang maraming beses. Ngunit kapag nalaman ng ganitong uri ng mga tao ang kabigatan ng kanilang problema sa kalusugan, hindi maiiwasan ang depresyon.

Pagpapakita ng mga sintomas

Ang somatic depression ay tinatawag ding "masked", dahil ito ay nakatago sa likod ng isang bilang ng mga somatic manifestations, ibig sabihin, kung ano ang nararamdaman ng isang tao sa panahon ng isang sakit ng mga panloob na organo at, siyempre, pinalalaki ang panganib.

Ilan sa maraming sintomas na maaaring mangyari habang somatic depression isama ang:

• mga problema sa pagtulog;
• pag-igting at pagkabalisa;
• pagkamayamutin, galit, o takot;
• sakit ng ulo, paninigas ng dumi o pananakit ng tiyan.

Sa isang taong dumaranas ng somatic depression, ang mood ay nananatiling hindi nagbabago, ngunit maaaring mapansin ng isang tao ang panginginig sa mga kamay, pagkahilo, sakit sa lugar ng dibdib at pagtaas ng tibok ng puso.

Dahil sa indibidwalidad ng katawan ng bawat tao, mag-iiba ang mga sintomas.

Paano ginagamot ang somatic depression?

Matapos ang lahat ng mga sintomas na ito, parehong mental at pisikal, ay nanatili nang hindi bababa sa dalawang linggo, tamang aksyon hihingi ng payo sa isang psychologist. Mga eksperto sa larangan kalusugang pangkaisipan magagawang masuri ang sakit kung ang mga sintomas ay maaaring nauugnay sa depresyon. Mahalagang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon upang ang doktor ay makakapili indibidwal na diskarte para lang sayo.

Kung ang mga pisikal na sintomas ay nauugnay sa depresyon, dapat itong mapabuti sa paggamot. Ang mga antidepressant ay isang opsyon sa paggamot bilang karagdagan sa psychotherapy. Upang matukoy kung aling paggamot ang pinakamahusay, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor o iba pang propesyonal sa kalusugan ng isip. Ang paggamit ng mga antidepressant ay nakakatulong sa pag-regulate ng mga hormone tulad ng serotonin sa utak, na lubos na nagpapabuti sa mga sintomas ng pisikal na depresyon.

Ang kaugnayan sa pagitan ng sakit at isang mental disorder tulad ng depression ay napaka-pangkaraniwan sa pagsasanay ng isang psychotherapist, psychiatrist, at anumang somatic na doktor. Samakatuwid, napakahalagang malaman ang tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng talamak na algia (sakit) at depresyon, dahil ang mga kondisyon sa itaas ay makabuluhang nagpapalubha sa kurso ng bawat isa, pati na rin ang sintomas ng pananakit maaaring pagtakpan ang depresyon.

Sakit sa sakit at depresyon

Ang masked depression ay maaaring sinamahan ng somatic manifestations, tinatakpan ang mga pangunahing sintomas ng depresyon gaya ng pagbaba ng mood at performance. Ang talamak na sakit ay isa sa mga maskara ng depressive disorder. Mga reklamo ng pasyente tungkol sa masakit na sensasyon ng iba't ibang intensity at localization ay kadalasang pangunahing bahagi ng mga reklamo ng pasyente at ang klinikal na larawan ng depressive disorder.

Gayundin, ang mga taong dumaranas ng malalang sakit ay kadalasang nagkakaroon ng mga sintomas ng depresyon sa paglipas ng panahon bilang isang reaksyon sa sakit at patuloy na negatibong emosyon. Pinapalala nito ang kurso ng talamak na sakit sa sakit at nangangailangan kumplikadong paggamot hindi lamang ito, kundi pati na rin ang kasabay na depresyon, dahil ito ay makabuluhang nagpapalubha at nagbabago sa larawan ng sakit, at nag-aambag din sa matagal na kurso nito.

Ang malalang sakit at depresyon ay maaaring umiral nang magkasama at hindi maging sanhi ng isa't isa, iyon ay, maging comorbid. Kaya, ang isang tipikal na mabisyo na bilog ng "sakit-depresyon-sakit" ay nabuo, kapag ang sakit at depresyon ay nagpapalubha sa kalubhaan ng bawat isa.

Sa artikulong ito ay aalisin natin ang maskara mula sa depresyon, na natatakpan (nakatago sa likod) ng sakit.

Ang patuloy na algia (pananakit) ay kadalasang nagtatakip ng somatized (masked, larved) depression. Sa mga depresyon na ito, ang likas na katangian ng sakit, ang kanilang lakas at lokalisasyon ay may isang hindi tipikal na larawan, na hindi pangkaraniwan para sa ilang mga sakit sa somatic. Karaniwan, inilalarawan ng mga pasyente ang mga sakit na ito iba't ibang lokalisasyon. Ang sakit ay maaaring magkaroon ng isang kumikislap na karakter, at maaari ding maging lubhang magkakaibang sa paglalarawan at sensasyon ng mga pasyente. Ang mga ito ay inilarawan bilang "mapurol, masakit, napunit, pinipiga."

Maaaring tawagin ng mga pasyente ang mga masasakit na sensasyon na ito sa pamamagitan ng iba pang mga termino, tulad ng "sira o cottony na ulo", "bato sa ibabang bahagi ng tiyan", "pagkapuno sa ibabang bahagi ng likod", atbp. Ang Senestopathic na kulay ng pananakit ay maaaring maobserbahan kapag ang mga pasyente ay nakakaramdam ng "parang isang bagay. ay gumagalaw" at dumadaloy sa ulo", "ang dugo ay nahihirapang dumaloy sa mga sisidlan", "goosebumps na gumagapang sa ilalim ng balat", "ang ulo ay parang nakatali sa isang singsing", atbp. Ang dahilan ng paglitaw ng mga " kakaibang" pain sensations ay isang pagbaba sa threshold ng pain sensitivity. Ito ay sinusunod na may mga katangiang kaguluhan sa metabolismo ng neurotransmitter ng serotonin (nabawasan) sa depresyon. Pagkatapos ay bumababa ang threshold ng pain sensitivity, at ang mga pasyente ay nakakaramdam ng subthreshold na pananakit, na may kakaibang kulay, na inilarawan sa itaas, at hindi karaniwang lumalabas sa mga pasyenteng ito.

Diagnosis ng depresyon sa mga sakit na sakit

Ang mga pasyenteng may hindi natukoy na depresyon ay bumibisita sa mga doktor ng iba't ibang specialty, sumasailalim sa maraming iba't ibang eksaminasyon, at maaaring maging kapansanan. Isang partikular na sakit sa somatic na nagdudulot ng sakit na nagpapahirap sa mga pasyente at nakakasagabal buong buhay, ay hindi nahanap. Sa cycle na ito ng mga pagsusuri at konsultasyon, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng hypochondriacal fixation, kapag ang sakit at "Mistress Disease" ay naging pundasyon ng kanilang buhay. At ang pinaka-nakakasakit at kakila-kilabot na bagay sa sitwasyong ito ay walang "Mistress Disease", at ang lahat ng ito ay naimbento at tinanggap bilang katotohanan ng mga may sakit na mismo.

Ang kanilang katangiang hitsura ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng depresyon sa mga pasyenteng ito. Ang mga taong ito ay madalas na pumipili ng mga damit sa madilim o kulay-abo na tono, magsuot ng kaswal, nang hindi binibigyang pansin ang hairstyle, makeup at accessories (ito ay madalas na naaangkop sa mga kababaihan). Sa mga pasyenteng may mga sintomas ng depresyon, nagiging mahina ang ekspresyon ng mukha at galaw, nagiging mabagal ang pagsasalita, at nagiging monosyllabic ang mga sagot. Hitsura ganap na nagbago sa paglabas mula sa depresyon: ang mga babae ay nagsimulang tumingin sa salamin, magpinta ng kanilang mga labi, magsuklay ng kanilang buhok, at ang mga lalaki ay nagsimulang mag-ahit at gumamit ng eau de toilette. Samakatuwid, kapag nag-diagnose ng depression, kinakailangan na pag-aralan hindi lamang ang mga reklamo ng pasyente, kundi pati na rin ang "wika ng katawan," ibig sabihin, mga nonverbal na komunikasyon.

Ang pagkilala sa mga sintomas na pare-pareho sa depresyon sa mga pasyenteng ito ay may mahalagang papel sa pagtukoy ng karamdaman.

Sintomas ng depresyon:

• nalulumbay na kalooban at kawalan ng kasiyahan mula sa dati nitong dinala,
• pagkabalisa, na maaaring sinamahan ng mabilis na tibok ng puso at mataas na presyon ng dugo,
• mga kaguluhan sa pagtulog, na may maagang paggising na may katamtaman o matinding depresyon,
• nabawasan o nadagdagan ang gana: ang isang tao ay maaaring makabuluhang bawasan ang dami ng pagkain na kinuha (nawalan ng timbang) o, sa kabaligtaran, nagsisimulang "kumain" ng sakit (nadagdagan ang timbang),
• patuloy na kahinaan mabilis na pagkapagod, nabawasan ang pagganap,
• kapansanan sa memorya, nabawasan ang kakayahang tumutok at makakita ng bagong impormasyon,
• mga paglabag cycle ng regla sa mga kababaihan, hanggang sa kawalan ng regla,
• nabawasan ang libido,
• dyspepsia (pagkagambala sa normal na aktibidad gastrointestinal tract), pati na rin ang paninigas ng dumi. Nangyayari ito dahil vegetative system sa depressive disorder"natutulog." At kapag, sa panahon ng paggamot na may mga antidepressant, ang mga ulser ng aking mga pasyente ay lumala o ang "mga hot flashes" ay lumitaw sa panahon ng menopause, ako ay masaya dahil alam ko: "Ang depresyon ay malapit nang mawala, kailangan lang nating maghintay ng kaunti."

Mga manifestation ng chronic pain syndrome na may masked (somatized) depression:

• kawalan ng isang sakit na maaaring maging sanhi ng malalang sakit,
• hindi tipikal na katangian ng sakit na sindrom, na nagpapakilala sa likas na psychogenic nito,
• ang pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng isang depressive state.

Ngunit mayroong isang paraan sa labas ng sitwasyong ito! Mga depressive na estado magagamot! At pagkatapos ay nagpapabuti ang mood, naibalik ang pagganap at nawala ang sakit. At muling naglalaro ang buhay sa maliliwanag na kulay!

Ang depresyon ay itinuturing na isang sakit ng kaluluwa. Gayunpaman, nakakaapekto ito hindi lamang sa pag-iisip ng tao. Ang somatic depression ay nangyayari sa mga pasyente na nakakaranas ng maraming pisikal na sakit. Ang mga kaguluhan sa paggana ng katawan ay lumilitaw kasabay ng mga sakit sa pag-iisip at tumindi kasama ng anumang sakit. Ang mga problema sa trabaho ay karaniwan sistema ng pagtunaw, iba't ibang uri pananakit ng ulo at pakiramdam ng pressure sa dibdib. Ang sakit ng depresyon ay napakalakas, kahit na hindi mabata para sa pasyente. Ang mga pasyente na may somatic depression ay nagrereklamo ng iba't ibang karamdaman sa maraming organo ng katawan.

Mga sintomas ng kaisipan ng depresyon

Hindi masasabi na ang sakit sa isip ay tumutukoy lamang sa mga problema ng isang sikolohikal na kalikasan. Ang katawan ng tao ay isang buo sa istruktura, lahat ng mga organo ay magkakaugnay at nagtutulungan. Kung ang isang bagay sa katawan ay nagsimulang gumana nang iba, ito ay nakakaapekto sa paggana ng ibang mga bahagi ng katawan. Samakatuwid, hindi natin dapat kalimutan na ang depresyon ay malubhang sakit ang buong katawan ng tao, at hindi lamang ang kaluluwa. Kapag naghihirap ang kaluluwa, nararamdaman ng buong katawan ang epekto. SA mga karamdaman sa pag-iisip Ang mga sintomas ng depresyon ay kinabibilangan ng:

• mga karamdaman sa kalooban - kahirapan sa paggawa ng mga desisyon, pagkawala ng mga layunin, neutralisasyon ng mga kahulugan, pagpapahina o pagkawala ng pagnanais na mabuhay;
• kapansanan sa intelektwal - isang karamdaman sa pag-iisip: pag-iisip tungkol sa sarili at sa mundo, ang nakaraan at hinaharap ng isang tao ay kritikal, labis na minamaliit, ganap na negatibo, na may pagtanggi sa lahat ng kahulugan, kahulugan, atbp.

Bumalik sa mga nilalaman

Somatic sintomas ng depression

Karamihan sa mga sintomas ng depresyon ay pisikal. Ang ilan mga tiyak na sintomas bumuo ng tinatawag na somatic syndrome. Ang somatic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• gumising ng maaga (ilang oras nang mas maaga kaysa karaniwan);
• pagkawala ng mga interes at pagbaba ng kakayahang makaranas ng kasiyahan;
• sa unang kalahati ng araw;
• malinaw na pagsugpo ng mga pag-andar ng psychomotor at paggulo;
• kawalan o matinding pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang;
• kawalan o minarkahang pagbaba sa sekswal na pagnanais.

Ang kawalan ng ilan sa mga sintomas na ito o kahirapan sa pagpapahayag ng mga ito ay hindi nagbubukod ng diagnosis ng depresyon. Ang somatized depression ay mayroon ding mga pagbabago na nauugnay sa pangunahing enerhiya ng katawan, reaktibiti nito, at mood:

• pagkasira sa pagganap, pagkapagod;
• isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan, isang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang hindi natukoy na sakit sa katawan;
• pag-aantok, kabagalan, pakiramdam ng kakulangan;
• pagkabalisa sa paggalaw (tinatawag na pagkabalisa), panginginig ng kamay;
• kawalan o pagbaba sa aktibidad sa iba't ibang mga stimulant, kawalan ng kakayahang makaranas ng kasiyahan, tinatawag na anhedonia;
• nabawasan ang pangunahing kalooban, lambot, luha;
• kawalan o limitasyon ng mga dating interes.

Mga pagbabago tungkol sa regulasyon ng mga pangunahing kaalaman ng emosyonalidad ng tao:

• promosyon pangkalahatang antas pagkabalisa, gulat na estado;
• pagkamayamutin;
• kahirapan sa pagkontrol sa iyong emosyonal na mga reaksyon;
• kawalang-tatag ng kalooban.

Pangkalahatang pagbabago functional na estado Ang mga organismo na nauugnay sa circadian ritmo, ay nagpapakita ng kanilang sarili sa kalubhaan ng ilan o lahat ng mga sintomas ng depresyon sa umaga at ang kanilang unti-unting panghihina sa araw.

Sakit sa pagtulog:

• hindi pagkakatulog, isang pagbawas sa bilang ng mga oras ng pagtulog at ang mga malinaw na kaguluhan nito (paputol-putol na pagtulog, maagang huling paggising, ang kalidad ng pagtulog sa paunang yugto nito ay mas mahusay, pagkatapos ay nagsisimula itong lumala dahil sa mga panaginip na may hindi mapakali na nilalaman);
• labis na pagkaantok, nadagdagan kabuuang bilang oras ng pagtulog sa gabi, antok sa araw at maging ang pag-aatubili na bumangon sa kama (patuloy pagtulog sa gabi – Magandang kalidad, ngunit labis na mahaba at, sa kabila ng malaking oras nito, ay hindi nagbibigay ng pakiramdam ng pantal o pagpapanumbalik ng lakas);
• mga espesyal na sintomas na kasama ng pasyente sa mga oras ng umaga ng paggising: isang pakiramdam ng kakulangan ng tulog at kakulangan ng enerhiya, pagkapagod.

manggaling patuloy na pananakit, kadalasan sa ulo, likod ng ulo, leeg, kalamnan, tiyan, mga kasukasuan.

Mga katangian ng sintomas mula sa digestive system:

• pagkawala ng gana o pagtaas ng gana;
• pagbaba o pagtaas ng timbang ng katawan;
• heartburn;
• pagduduwal;
• pagsusuka;
• sakit sa tiyan;
• bloating;
• pagtitibi;
• pagtatae.

Ang mga sintomas ng somatic depression ay hindi lumabas nang nakapag-iisa sa isa't isa, bilang isang patakaran, sila ay nasa pinakamalapit na unyon sa iba, at, sa wakas, silang lahat ay magkakasamang bumubuo ng isa. klinikal na larawan. Sa isang partikular na taong dumaranas ng depresyon, bahagi lamang ng mga sintomas na ito ang karaniwang makikita, ngunit ito ay nagpapahiwatig banayad na antas kalubhaan ng sakit.

Bumalik sa mga nilalaman

Depresyon at malalang sakit

Ang pinakasikat malalang sakit humahantong sa somatic depression:

• diabetes;
• mga sakit sa puso;
• mga pathological disorder sa atay at bato;
• epilepsy;
• mga hormonal disorder (hypofunction at hyperfunction thyroid gland, adrenal glands, hypofunction ng anterior pituitary gland);
• hika;
• mga sakit sistema ng nerbiyos: Parkinson's disease, multiple sclerosis, dementia, tumor sa utak, atbp.