Kadınlarda meme bezinin çıkarılması ameliyatı. Meme aldırma ameliyatından sonra

Şu anda, meme kanserini ortadan kaldırmaya yönelik cerrahi, bunun ana tedavilerinden biridir. malign neoplazm. Bu, tüm dünyada en yaygın olanıdır. Genel popülasyonda akciğer kanserinden sonra ikinci sırada yer almaktadır.

Meme kanseri ameliyatları vücuttan atipik (düzensiz) hücre kolonisini uzaklaştırır. Bu, vücudu tümör metastazlarının gelişmesinden kurtarır, yaşam süresini ve kalitesini artırır.

Tümörle birlikte çıkarılan sağlıklı doku miktarına göre operasyonlar ikiye ayrılır:

1. Organ koruyucu. Uygulandı tamamen kaldırma Sağlıklı dokudaki tümörler. Mümkün olduğunda en iyi kozmetik etki elde edilir.
2. Radikal. Meme bezinin tamamen veya kısmen çıkarılması gerçekleştirilir.

Organ bütünlüğünü koruyan işlemler

Lumpektomi diğer yöntemlere göre nispeten hızlıdır. Birkaç santimetre uzunluğunda yay şeklinde küçük bir kesi yapılır. Bunun için genellikle elektrikli bir neşter kullanılır. Bu, tedavi sırasında kan kaybını azaltmanıza ve gelecekte daha iyi bir kozmetik etki elde etmenize olanak tanır.

Daha sonra tümörün kendisi, onu çevreleyen küçük bir sağlıklı doku alanıyla birlikte çıkarılır. Sonuç olarak meme bezinin korunması mümkündür. Bu özellikle kadınlar için çok önemli genç. Dezavantajları arasında ameliyat sonrası olası deformasyon ve bezin hacmindeki değişiklikler yer alır. Malign neoplazmın tekrarlaması mümkündür.

Meme bezinin sektörel rezeksiyonu en yaygın organ koruyucu operasyonlardan biridir. Bazen buna Blokhin operasyonu denir. Altında daha sık gerçekleştirilir Genel anestezi. Uygula lokal anestezi Novocaine veya Lidocaine. Operasyon bezin küçük bir bölümünü etkileyen küçük tümörler için yapılır. Hacminin yaklaşık 1/8 ila 1/6'sı çıkarılır.

Lenfadenektomi ile subtotal rezeksiyon. Bu ameliyatta meme bezinin 1/3'ü, hatta yarısı çıkarılır. Tümör ve glandüler dokunun eksizyonuyla eş zamanlı olarak pektoralis minör kası ve lenf düğümleri (subklavyen, subskapular) sıklıkla çıkarılır.

Kriyomamotomi bunlardan biridir. en yeni yöntemler meme kanseri tanısı alan hastaların tedavisi.

İlk önce küçük bir kesi yapılır. Daha sonra doğrudan Tümör hücreleriözel bir prob yerleştirilir. Prob ucu sıcaklığı -100-120°C civarındadır. Tümör hızla donar ve kriyoprobda donmuş bir buz topuna dönüşür. Bu tasarım göğüsten yapılan küçük bir kesi ile kolayca çıkarılır.

Bu prosedür, tümör boyutunun küçük olduğu nadir durumlarda gerçekleştirilir.

Radikal operasyonlar

Halstead mastektomi genel anestezi altında yapılır. Cerrahi erişim sağlandıktan sonra deri ve deri altı yağları kesilerek glandüler doku çıkarılır. Daha sonra aynı taraftaki pektoralis majör ve minör kasları çıkarılır. Küçük metastatik odakların sıklıkla bulunduğu subskapular dokuyu çıkarmak gerekir.

Göğüs kaslarının arkasındaki koltuk altı dokusu her 3 seviyede de çıkarılır.

Urban mastektomi yukarıda açıklanan tekniğe benzer. Bu, meme bezinin tamamen çıkarılmasıdır. Buna ek olarak göğüs kemiğinin yanlarında bulunan lenf düğümleri de çıkarılır. Sternum merkezde bulunan yassı bir kemiktir göğüsön.

Patey mastektomisi klasik mastektominin değiştirilmiş bir versiyonudur. Meme bezinin ve pektoralis minör kasının glandüler dokusunun tamamen çıkarılması gerçekleştirilir. Ayırt edici özellik operasyon, büyük miktarların kaydedilmesidir pektoral kas ve yağ dokusu.

Modifiye Madden mastektomi, memenin çıkarılmasından sonra altta yatan pektoral kasların korunması açısından önceki seçeneklerden farklıdır. Göğüs fasyası, aksiller, kaslar arası ve subskapular doku çıkarılır. Aynı zamanda tehlike de ortadan kalkıyor Daha fazla gelişme dokuda bulunan lenf düğümlerinde metastazlar.

Meme amputasyonu, altta yatan dokuyu tamamen koruyarak bezin kendisinin çıkarılması işlemidir.

Meme kaldırma için ana endikasyonlar

Bilgisayarlı tomografi veya röntgen makinesi kullanılarak alınan görüntülerde tümörün açıkça görülebilmesi gerekir. Özel dikkat tümörün aynı anda birkaç yerde, örneğin 1 bezin farklı loblarında bulunduğu hastalara verilir. Bu durumda 1 tanesi radikal operasyonlar bir öncelik olarak kabul edilmektedir.

Tümör lumpektomiden sonra tekrarlanırsa radikal mastektomi önerilir. Lumpektomi ile birlikte kemoterapiye kontrendikasyonu olan kadınlara radikal müdahale önerilmektedir.

Memesi çok küçük olan hastalarda meme koruyucu cerrahi önerilmez.

Bunun nedeni, tümör odağının çıkarılmasından sonra, meme bezinde önemli bir deformasyonun sıklıkla hacmindeki bir değişiklikle ortaya çıkmasıdır. Birçok kadın için bu, kozmetik açıdan kabul edilemez.

Bazı durumlarda mastektomi, seçeneğe bakılmaksızın radyasyon tedavisiyle birleştirilir. Bu, çok sayıda lenf nodu metastazdan etkilendiğinde veya tümör büyük olduğunda (çapı 5 cm'den fazla) gereklidir. Glandüler dokuda çok sayıda kanser odağının varlığında ameliyat sonrası dönemde bir radyoterapi kürü gerçekleştirilir.

Çıkarılan materyalin laboratuvarda özel olarak incelenmesiyle, bazen çıkarılan dokunun kenarlarında kanser hücreleri keşfedilir. Bu ameliyat sonrası radyasyon tedavisinin bir göstergesidir.

Operasyon nasıl gerçekleştirilir?

Meme kanserini ortadan kaldırmak için yapılan ameliyat ortalama 1,5-2 saat sürmektedir. Minimal invaziv olanlar hariç operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Hasta ilk önce ameliyat masasına alınır. Etkilenen taraftaki kol dik olarak vücuttan uzaklaştırılır ve bir stand üzerine yerleştirilir.

Başlangıçta bezin tüm çevresi boyunca yarı oval şeklinde bir kesi yapılır. Doktor daha sonra cildi deri altı yağdan ayırır. Çoğunlukla pektoral kasların diseksiyonu ve ardından çıkarılması gerçekleştirilir. Daha sonra gerekirse belirli kaslar yana doğru hareket ettirilir. Bu, örneğin koltuk altı veya köprücük kemiğinin altında bulunan kanserli lenf düğümlerinin çıkarılmasını mümkün kılar.

Her lenf düğümü çıkarıldı zorunlu araştırma için gönderildi. Planlanan doku hacmi çıkarıldıktan sonra, ameliyat sonrası erken dönemde ortaya çıkan sıvının dışarı akmasını sağlayacak drenaj kurulmalıdır.

Drenaj çoğunlukla küçük bir lastik tüp şeklini alır. Açık son aşama Kanamayı durdurmak için ameliyat gerekli cerrahi yara, varsa. Cerrah daha sonra cerrahi yarayı diker.

Bazen ameliyat sırasında glandüler dokuyla birlikte derinin geniş alanlarının da çıkarılması gerekir. Bu, bazı durumlarda operasyonun son aşamasında yaranın kenarlarının dikilmesi işlemini zorlaştırır. Cerrah normal yara iyileşmesini sağlamak için özel serbest bırakıcı kesiler kullanır. Cerrahi yaranın kenarlarındaki deriye sığ bir şekilde yapılırlar.

Günümüzde cildin maksimum düzeyde korunmasıyla operasyonların gerçekleştirilmesine yönelik teknikler geliştirilmiştir.

Hangi ameliyat yöntemi uygulanırsa uygulansın hastalar sıklıkla yara bölgesinde ve çevresinde his kaybından şikayetçidir. Bunun nedeni ciltte bulunan duyu sinirlerinin cerrahın neşteri ile kesişmesidir. Bu semptom Hem minimal invaziv hem de radikal mastektomi ile ilişkilidir.

Zamanla hassasiyet neredeyse her zaman geri yüklenir. Operasyonun bir diğer hoş olmayan sonucu ise müdahale edilen bölgede aşırı hassasiyet veya karıncalanma olabilir. Bu aynı zamanda ameliyat sırasında sinir uçlarının tahriş olmasından da kaynaklanmaktadır. Hoş olmayan hisler bir süre sonra geçer.

Belirli bir operasyon türünün seçimi, meme cerrahı tarafından kapsamlı bir muayene sonrasında yapılır. Tümörün tam yerini, boyutunu belirlemek ve laboratuvar yöntemlerini kullanarak nihayet tanıyı doğrulamak gerekir. Bir tümörün varlığının nasıl belirleneceği ve tipinin nasıl belirleneceği.

Radikal yöntemlerle onkoloji hastanesinde veya özel bir bölümde hastaneye yatış zorunludur. Hasta, ameliyat öncesi hazırlık, ameliyatın kendisi ve ameliyat sonrası dönem dikkate alınarak yaklaşık 2-3 hafta hastanede kalır.

Meme kanserinin alınmasına yönelik ana ameliyata ek olarak plastik rekonstrüktif cerrahi de yapılırsa hastanede kalış süresi uzar. Minimal invazif müdahaleler (örneğin lumpektomi) yapılırken, hastanede kalış süresi, ilgili hekimin takdirine bağlı olarak kısaltılabilir. Gelecekte ayakta hasta takibi gerekli olacaktır.

Meme bezinin manipülasyonu, özellikle de tamamen çıkarılması bir kadın için çok streslidir. Kapsamlı bir inceleme yapmak, doğru bir teşhis koymak ve mümkünse en nazik seçeneği uygulamak gerekir. Günümüzde mastektomi sonrası meme protezi için çok sayıda yöntem mevcuttur.

Meme kanseri tedavisinde cerrahi önemli bir yer tutmaktadır. Meme kanseri ameliyatı için birçok seçenek vardır ve profesyonel cerrahın görevlerinden biri de hastaya durumu açıklamaktır. olası seçenekler operasyon ve onunla birlikte en uygun seçeneği seçin. Olasılıklar estetik cerrahi Sadece kanseri ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda iyi bir estetik ve fonksiyonel sonuç elde etmeyi de sağlarlar.

Meme kanserli hastaların bir kısmına meme koruyucu cerrahi, bazılarına ise mastektomi (memenin tamamen alınması) tavsiye edilir. Ayrıca kurtarma işlemleriçeşitli teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Uygun cerrahi tedavi tekniği nasıl seçilir?

– Her meme kanseri vakası bireyseldir. Yani bir cerrahi teknik bir hastaya uygunsa, başka bir hastaya da uyması şart değildir. Her kadın için eğitim özelliklerine, meme bezinin büyüklüğüne, kadının isteğine, yaşına, durumuna göre operasyonu ayrı ayrı planlıyoruz. yaşam durumu ve diğer hastalıkların varlığı. Docrates Onkoloji Kliniği'nde meme kanseri tedavisinde uzmanlaşmış bir cerrah olan Jari Viinikainen, her hastaya belirli bir ameliyat türünü seçerken riskleri ve avantajlarını açıkladığımı söylüyor.

Giderek daha fazla meme kanseri olan kadınlar meme koruyucu ameliyat geçiriyor

Çoğu kadın, memenin tamamen alınmasının, hatta her iki memenin alınmasının daha güvenli olduğunu düşünüyor. Bunun nedeni belirsizlik ve zamanla hastalığın tekrar ortaya çıkacağına dair korkulardır. Ancak memenin tamamen alınması daha iyi tedavi sonuçlarını garanti etmez. Sözde kısmi rezeksiyon Günümüzde organ kurtarıcı ameliyatlar daha güvenli, hatta daha güvenli ve bu teknik çok daha sık kullanılıyor ve çok daha sık yapılıyor. Ameliyat sırasında cerrah, sağlıklı meme dokusunu korurken tümörü çıkarır.

– Organ koruyucu cerrahi yapılırken kadına ameliyat sonrası reçete edilir radyasyon tedavisi. Bu karmaşık tedavi Tek başına mastektomiye göre iyi, hatta bazen daha iyi sonuçlar verir. Bu nedenle, Dr. Viinikainen, memenin tamamen alınmasının çoğu zaman gerekli olmadığını söylüyor.

Meme rekonstrüksiyon teknikleri için çeşitli seçenekler

Halen memelerinin tamamen alınması tavsiye edilen kadınlar üzülmemelidir. Modern cerrahinin yetenekleri, kanseri ortadan kaldırmak için yapılan ana operasyon sırasında bile meme bezinin onarılmasını ve yeniden yapılanmayı mümkün kılar. Bu, cerrahın en iyi ihtimalle tümörü çıkarabileceği ve memeyi tek seferde yeniden yapılandırabileceği anlamına gelir. Ancak yine de bazı durumlarda iyi sonuçlar elde etmek için ilk önce işlemi uygulamak daha güvenlidir. ameliyatla alma kanser ve ancak o zaman adjuvan tedavi alın ( İlaç tedavisi ve radyasyon tedavisi), ardından cerrah meme rekonstrüksiyon ameliyatını gerçekleştirir.

Organ koruyucu cerrahi yapılırken plastik cerrahide daha iyi sonuçlar elde etmek için, çeşitli teknikler göğüs modelleme Meme bezi tamamen alınmışsa hastanın kendi dokusundan implantlar veya implantlar ve hastanın dokusu kullanılarak yeni bir meme yapılabilir. Cerrahi teknik, kadının vücut tipine ve isteklerine göre cerrah tarafından hastayla birlikte seçilir. Burada önemli olan memenin büyüklüğü ve hastada örneğin alt karın bölgesinde yağ dokusunun varlığıdır. Ameliyat edilen memenin şekli ve büyüklüğü ikinci memeden farklı ise ikinci meme küçültülebilir veya şekli değiştirilebilir.

Meme koruyucu ameliyat göğüslerinizi ve özgüveninizi korumanızı sağlar

Meme koruyucu ameliyat kadının özgüvenini koruması açısından önemli olabilir. . Sonuç olarak kısmi rezeksiyon yapılan meme, tamamen çıkarılıp plastik cerrahi ile restore edilen memeye göre işlevselliğini ve doğallığını daha iyi korur. Meme koruyucu ameliyatlardan sonra kural olarak meme rekonstrüksiyonuna gerek duyulmaz.

- Meme kanseri - ciddi hastalık Bu nedenle çoğu zaman tedavinin ilk aşamalarında meme görünümü sorunu arka planda kaybolur. Ancak çoğu kadın için memelerin işlevselliği ve estetik görünümü önem kazanmakta ve birçok hasta cerrahi tedavi sonrasında genel sonucu değerlendirip şükranlarını ifade etmektedir. Her iki faktör de hastanın yaşam kalitesini daha da etkiler. Cerrah Jari Viinikainen, görsel olarak hiçbir şeyin hastalığı hatırlatmaması ve hiçbir şeyin saklanması gerekmemesi ve dışarıdan birinin kadının meme kanseri tümörünü çıkarmak için ameliyat edildiğini tahmin etmemesi kesinlikle hoş bir şey.

Çeşitli meme rekonstrüksiyon yöntemleri

Flep rekonstrüksiyonu. Böyle bir operasyon sırasında hastanın yağ dokusu ve derisi bir yerden başka bir yere nakledilerek yeniden yapılanma gerçekleştirilir.

Tekniklerle yeniden yapılanma DIEP, TRAM & SIEA Hastanın karnından alınan yağ dokusu göğüs oluşturmak için kullanılır. En iyi sonuç alt karın bölgesinden yağ dokusu nakledildiğinde elde edilir, çünkü Cerrah memeyi oluşturmak için gerekli miktarda malzemeyi bu bölgeden alır. Ayrıca bu ameliyat tekniği sayesinde memeler doğal görünümünü de korur. dış görünüş ve hassasiyeti korur.

Tekniklerin kullanılması durumunda TMG, LAP, I-GAP ve S-GAP'in rekonstrüksiyonları Göğüs oluşturmak için deri parçası kullanılır mı? içeri uyluk, kalça veya alt sırt. Bu teknik, alt karın bölgesinde göğüsleri modüle etmeye yetecek kadar yağ dokusu olmadığında kullanılabilir. Tipik olarak küçük göğüslü zayıf kadınlarda yağ dokusu uyluk iç kısmından alınır.

Teknoloji ile LD rekonstrüksiyonu Latissimus dorsi kas flebi, yağ dokusu ve sırtın üst kısmındaki deri kullanılır. Elde edilen doku yeterli değilse rekonstrüksiyonda implant veya yağ grefti kullanılabilir.

İmplantlarla rekonstrüksiyon- bir teknik silikon implantlar göğüs kasının altına kurulur. İmplantlarla rekonstrüksiyon özellikle küçük göğüslü kadınlar için, eğer greftleme için yeterli doğal yağ dokusu yoksa uygundur.

Yağ aşılama bu bir prosedürdür ve bu sırada yağ hücreleri dışarı pompalanır ve bir kanül kullanılarak göğüs bölgesine taşınır. Çoğu zaman yağ dokusu transferi, memenin hacminin arttırılması gerektiğinde, küçük düzensizlikleri, asimetriyi düzeltirken ve göğüsleri şekillendirirken kullanılır.

Terminoloji(Finceden tercüme edilmiştir)

· Kısmi rezeksiyon (sektörel rezeksiyon)– Memeyi korurken meme kanserini ortadan kaldırmak için yapılan ameliyat. En iyi tedavi sonuçlarını elde etmek için radyasyon tedavisi neredeyse her zaman sektörel rezeksiyondan sonra yapılır.

· Mastektomi– meme bezinin tamamen çıkarılması. Tümörün memeye göre büyük olduğu veya memeye birden fazla metastazın olduğu durumlarda mastektomi gerekli olabilir. Genç kadınlarda kanserin geri gelme riski daha yüksek olduğundan, genç kadınların mastektomi geçirme olasılığı daha yüksektir.

· Meme rekonstrüksiyonu– Ameliyat sonrası memenin cerrahi olarak yeniden yapılandırılması. Meme rekonstrüksiyonu farklı cerrahi teknikler kullanılarak yapılabilir. Cerrahi tekniğin seçimi memenin büyüklüğüne, hastanın vücut tipine ve hastanın isteklerine göre değişmektedir. Karın, sırt, uyluk ve kas dokusundaki cilt altı yağ ve deriden yeni göğüsler oluşturulabilir.

· Onko Estetik cerrahi – Meme kanserini ortadan kaldırmak için meme koruyucu cerrahi ile eş zamanlı olarak meme rekonstrüksiyonu. Asimetri durumunda aynı anda ikinci memenin de düzeltilmesi mümkündür.

Docrates kliniğinde, aralarında Rusça konuşan bir hemşirenin de bulunduğu meme kanseri tedavisi uzmanlarından oluşan bir ekip hastalarla çalışıyor. Tedaviye ilişkin sorularınız için Ek Bilgiler Victoria Zafataeva +358505001899 ile iletişime geçebilirsiniz.

Kaynaklar: plastik cerrah Jari Viinikainen ve Finlandiya meme kanseri topluluğu Rintasyöpäyhdistys Europadonna.

Önemli sayıda kadın için mazektomi (memenin alınması) operasyonu kötü bir rüya değil, gerçektir. Bu tür bir müdahale hayat kurtarır ancak tokluk hissini yok eder.

Bir kadının zamanında muayene olması çok önemlidir. Mamografinin (meme bezlerinin Rh-grafisi) ortaya çıkmasıyla birlikte meme kanseri şu durumlarda tespit edilebilmektedir: İlk aşama daha kolay. Sonuçta mamografi, boyutları 2-5 mm arasında değişen kanser lezyonlarını “gören” ve gösteren bir cihazdır. Bir doktorun bu kadar küçük tümörleri palpasyonla (elleriyle) bulması mümkün değildir.

Operasyondan sonra…

Bir kadın memenin plastik rekonstrüksiyonuna (restorasyonuna) güvenebilir. Adını taşıyan Onkoloji ve Tıbbi Radyoloji Araştırma Enstitüsü Onkoloji Rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı'nda yapılmaktadır. N.N. Aleksandrova, Minsk bölgesinin plastik ve rekonstrüktif mikrocerrahi bölümünde klinik hastane. Bu alan aynı zamanda Minsk Şehri Klinik Onkoloji Dispanserinin N1 onkoloji bölümü ve bir dizi bölgesel onkoloji dispanserleri tarafından da geliştirilmektedir.

Birkaç yeniden yapılandırma seçeneği vardır:

• endoprotez - silikon protezin implantasyonu;
• hastanın kendi dokusu kullanılarak meme rekonstrüksiyonu;
• kombine yöntemler.

Nerede destek bulabilirim?

Mastektomi sonrası güç nasıl bulunur ve güven nasıl yeniden kazanılır? İşte bir psikolog-danışmanın tavsiyeleri Elena Nikolaevna Ermakova:

Toplumun katı koşullar dayattığı bir sır değil: Bir kadın sağlıklı, genç ve güzel olduğunda kişidir. Mastektomi gibi psikolojik açıdan zor bir operasyon geçiren kadınlar ne yapmalıdır?

Baskın düşüncelerinizi değiştirin ve stereotipleri atın: Artık en değerli şey hayatınızdır. O en önemlisi! Ve ne olursa olsun ebeveynleriniz ve çocuklarınız sizi sevmeye devam ediyor.

Seni kaybetmekten en çok korkan, nasıl görünürsen görün, sana ihtiyacı olan insanlar...

Ayrıca artık aynı ameliyatı geçirmiş başka kadınları bulmak da desteği hissetmek, hissetmek için önemli: Yalnız değilsin! Sağlıklı insanların tesellileri önemlidir, ancak daha da önemlisi, hastalığınızı ve sonuçlarını ilk elden deneyimleyen ve bilenlerin dostane sözleridir.

Elbette bu dönemde bir kocanın veya arkadaşın desteği gereklidir... İki kişi arasındaki ilişki başlangıçta sevgi ve karşılıklı sevgi üzerine kuruluysa, o zaman kural olarak onları yalnızca bir hastalık veya başka bir ciddi durum birleştirir.

Bu konuda erkeklere tavsiyem: Eşinizin başına “böyle bir şey” olmamış gibi davranmayın. Bazı kocalar iyi niyetle bu şekilde davranırlar. Ancak böyle bir tepki bazen bir kadını derinden yaralar. Bu nedenle, yarınızı endişelendiren şey hakkında çok hassas bir şekilde konuşmak daha iyidir.

Tüm şikayetleri, korkuları, endişeleri dinleyin. Sadece dinle ve bırak konuşsunlar. Karınızı olumluya hazırlayın, duygularınız hakkında konuşun, çünkü artık onun için rahatlık ve ilgi her zamankinden daha önemli.

Bazen böyle bir durumda olan bir adam, kendi adına bazı eylemlerin yeterli olduğunu düşünür - sonuçta o pes etmedi, ayrılmadı. Başka ne işe yarar? Ancak bu durumdaki bir kadın için bu yeterli değildir. Artık en önemli şey, eşe maksimum psikolojik rahatlığı sağlamaktır. Bu nedenle, yalnızca eylemlerle değil, aynı zamanda tam "sesli" sözlerle daha fazla özen, sıcaklık ve destek gösterin.

Klinik mamolojide kabul edilen meme aldırma endikasyonları çoğunlukla malign neoplazmlarla ilişkilidir. Çoğu doktor aşağıdaki durumlarda mastektomi yapmakta ısrar eder:

• kadının göğsünün birden fazla çeyreğinde tümörleri var;
• etkilenen meme üzerinde radyasyon tedavisi zaten gerçekleştirilmiştir;
• tümörün çapı 5 cm'den fazladır ve neoadjuvan kemoterapiden sonra küçülmemiştir;
• biyopsi, tümörün başlangıçtaki segmental rezeksiyonunun kanserli dokuların tamamını çıkarmadığını gösterdi;
• hastanın bu tür hastalıkları var bağ dokusu, Nasıl sistemik lupus veya çok şiddetli neden olan skleroderma yan etkiler radyasyon tedavisi;
• tümöre iltihaplanma eşlik eder;
• kadın hamiledir ancak fetüsün zarar görmesi riski nedeniyle radyasyon tedavisi mümkün değildir.

Bu yöntem, özellikle BRCA geninde bir mutasyon tespit edilmişse, meme kanserinin tekrarını önlemenin ana yolu olarak kabul edilmektedir. Aynı zamanda, mamoloji alanında dünyanın önde gelen uzmanları, kanserden etkilenmiş bir memenin tamamen alınmasının, aynı memede tümörün tekrarlama riskini azalttığını, ancak kanserin başka bir memede ortaya çıkma olasılığını dışlamadığını belirtmektedir.

Meme çıkarma için hazırlanıyor

Operasyon, hastaya teşhis konulduğunda, yani mamografi çekildiğinde ve tümör dokusunun biyopsisi yapıldığında reçete edilir. Bu nedenle mastektomi hazırlığı genel analiz kan, göğüs ve göğüste tekrarlanan floroskopi ve elektrokardiyogram (EKG).

Bir kadını ameliyat için yönlendirirken doktor, planlanan ameliyattan birkaç gün önce (veya tercihen birkaç hafta önce), hastanın kanı sulandıran ilaçlar (aspirin, varfarin, fenilin vb.) almadığından emin olmalıdır. ). Ayrıca cerrah ve anestezi uzmanı hastanın kullandığı ilaçlar konusunda bilgilendirilmelidir. şifalı Bitkiler veya bitkisel kaynatma. Bu nedenle ısırgan otu, su biberi otu, civanperçemi, ginkgo biloba yaprakları kanama riskini artırabileceğinden herhangi bir cerrahi işlemden en az iki hafta önce kullanılmamalıdır.

Enflamasyonu önlemek için bir doz antibiyotik uygulanabilir. Operasyondan 8-10 saat önce hastanın yemek yemeyi bırakması gerekir.

Meme aldırma ameliyatı

Kadınlarda meme bezlerinin çıkarılması gibi bir cerrahi müdahale, belirli bir hastanın teşhisini dikkate alarak belirli sorunları çözmek için tasarlanmış çeşitli modifikasyonlara sahiptir; klinik tablo ve tanımlanan hastalığın evresi, bezin kendisine verilen hasarın derecesi ve ayrıca patolojik süreçÇevre dokular ve bölgesel lenf düğümleri.

Meme kanserinin, özellikle de hastalığın ilerleyen aşamalarındaki büyük tümörlerin veya tümörlerin memenin sınırları içinde önemli bir alanı işgal ettiği durumlarda, çıkarılması basit veya total mastektomi ile yapılabilir. Yani cerrah tüm meme dokusunu ve elips şeklinde bir deriyi (meme derisi dahil) çıkarır, ancak memenin altındaki kas dokusunu çıkarmaz. Bu tip operasyonlarda mutlaka en yakın (kontrol veya sentinel) lenf bezinden biyopsi alınması gerekir. Ameliyat sonrası yara izi genellikle eninedir.

Tümörün, tüm meme dokusunun, meme başının ve areolanın çıkarıldığı ancak meme derisinin neredeyse %90'ının korunduğu, kesi ve dolayısıyla yara izinin daha küçük olduğu cilt dostu bir meme aldırma yaklaşımı (deri altı mastektomi) uygulanır. . Ancak meme büyükse o zaman kesi aşağıya doğru yapılır ve meme aldırma sonrası izler daha büyük olur.

Bezin rezeksiyonu da meme başı ve areola korunarak gerçekleştirilir, ancak bu ancak tümörün meme başı bölgesinden oldukça uzakta bulunması durumunda mümkündür. Bu durumda memenin dış kısmından veya areolanın kenarından bir kesi yapılır ve buradan tüm doku çıkarılır. İÇİNDE modern klinikler Bu method bezin eş zamanlı rekonstrüksiyonunu veya daha sonra meme rekonstrüksiyonu için çıkarılan yapıların yerine özel bir doku genişleticinin yerleştirilmesini içerir.

Yaygın bir malign neoplazmın radikal rezeksiyonu sırasında, sadece bezin tüm yapısal kısımlarının değil, aynı zamanda göğsün altındaki kasların, koltuk altı bölgesindeki dokuların, koltuk altı lenf düğümlerinin ve sıklıkla daha derindeki dokuların da çıkarılması gerekir. Meme bezinin iç meme lenf düğümü ile birlikte çıkarılması durumunda genişletilmiş radikal mastektomi yapılır.

Tüm bu operasyonların net bir metodolojisi var ve uzmanlar Halstead, Patey veya Madden mastektomi yapılması gerektiğinde ne hakkında konuştuklarını biliyorlar.

Bölgede şekillenirken koltukaltı Aksesuar meme bezi gibi bir anomali ortaya çıkarsa aksesuar meme bezi çıkarılır. Tipik olarak ekstra organın yapısına glandüler ve yağ dokusu hakimdir; kesilip çıkarılır, kas dokusu birbirine dikilir ve üstüne bir dikiş konulur ve yaklaşık bir hafta sonra alınır. Aksesuar bezi büyükse dışarı pompalanarak yağ alınabilir.

Mastektomi ameliyatının maliyetinin hastalığın evresine, tümörün boyutuna ve konumuna ve tabii ki durumuna bağlı olduğunu unutmamak gerekir. tıbbi kurum ve kullanılan farmakolojik ajanların fiyatları.

İki meme bezinin çıkarılması

Yukarıdaki cerrahi yöntemler aynı zamanda iki meme bezinin çıkarılmasını, çift veya iki taraflı mastektomiyi de içerir. Böyle bir ameliyata duyulan ihtiyaç, bir memede tümör bulunması ve kadının diğer memede (karşı memede) kanser gelişme riskinden endişe etmesinden kaynaklanabilir. Çoğu zaman, bu tür korkular, ailesinde jinekolojik kanser patolojileri öyküsü olan kadınları rahatsız eder.

Hatırladığın gibi, uzun zamandır Angelina Jolie'nin 2013 yılında gerçekleştirdiği kontralateral mastektomi ameliyatının önleyici yani meme kanseri gelişimini öngörmesi nedeniyle meme bezlerinin çıkarılması konusu tartışıldı. Annesi ve büyükannesinin (Marcheline ve Lois Bertrand) yumurtalık ve meme kanserinden ölmüş olmalarına ek olarak, BRCA için yapılan genetik analiz sonuçları, aktrisin göğüslerinde yüksek (%87'ye kadar) kötü huylu tümör riskini doğruladı. Her iki memenin de alınması sonrasında Jolie'nin kansere yakalanma riskinin yüzde 5'e düştüğü bildirildi.

Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, tam bir çift mastektomi ile bile gelecekte kansere dönüşme riski taşıyabilecek meme dokusunun tümü çıkarılamayabilir. Ayrıca böyle bir ameliyat sırasında cerrah göğüs duvarı ve supraklaviküler bölgeden doku çıkaramaz ancak bunların içinde meme stromal hücreleri bulunabilir.

Meme bezinin sektörel olarak çıkarılması

Demirin korunmasına ve daha az invazivliğe doğru cerrahi yöntemler geçerlidir sektörel kaldırma Tümörün kendisi ve çevresindeki normal dokunun bir kısmı (atipik hücreler olmadan) rezeke edildiğinde meme (segmental rezeksiyon veya lumpektomi). Bu durumda bölgesel koltuk altı lenf bezlerinin çıkarılması ayrı bir kesi ile gerçekleştirilebilir. Bu teknik evre I-II onkoloji için geçerlidir ve sonrasında cerrahi müdahale 5-6 haftalık radyasyon tedavisi yapılmalıdır.

Meme bezinden rezeksiyon yapılarak, kronik pürülan mastopatinin yanı sıra büyük hormona bağlı odağın da ortadan kaldırılması mümkündür. iyi huylu eğitim kistik veya fibröz. Bununla birlikte, yalnızca maligniteyi tehdit eden herhangi bir boyuttaki filloid fibroadenom ve dejenerasyona yatkın önemli fibrokistik neoplaziler zorunlu rezeksiyona tabidir. Her ne kadar meme dokusundaki fibrozis 100 vakanın neredeyse 15'inde tekrar ortaya çıksa da.

Diğer durumlarda enükleasyon (kabuk çıkarma) veya lazer tedavisi uygulanır ve meme bezi kistinin çıkarılması eksizyon olmadan yapılabilir: boşluğunun aspirasyonla sklerozasyonuyla.

Erkeklerde meme bezlerinin çıkarılması

Kanser durumunda meme bezleri erkeklerde meme bezlerinin çıkarılması işlemi gerçekleştirilir. Yaşı ne olursa olsun, bir erkeğin meme büyümesinin meme kanseri olabileceği endişesi varsa mastektomi tıbbi bir gereklilik olarak kabul edilir. Bu doğaldır son karar Cerrahi müdahale ihtiyacına ancak kapsamlı bir muayeneden sonra - mamografi ve biyopsi ile karar verilir.

Testosteron hormonu tedavisinin etkisiz kaldığı 18 yaş üstü erkeklerde jinekomasti için patolojik olarak büyümüş glandüler dokular da çıkarılır.

İÇİNDE Gençlik- arka planda hormonal dengesizlik Ergenlik döneminde bu patoloji zamanla kendiliğinden gerileyebileceğinden mastektomi yapılmaz. Ayrıca ergenlik tamamlanmadan mastektomi yapılması jinekomastinin tekrarlamasına neden olabilir.

Genellikle meme bezlerinde aşırı yağ dokusu birikmesiyle kendini gösteren yetişkin erkeklerde temel obezite için liposuction kullanılabilir.

Meme aldırmanın sonuçları

Doğal bir sonuç, ağrı kesicilerin (öncelikle NSAID'ler) alındığı göğüslerin alınmasından sonraki ağrıdır. Ayrıca bu operasyon, yara boşluğunda ve cilt altında önemli miktarda seröz sıvının salınması ve birikmesi ile karakterize edilir. Bunu çıkarmak için yaranın en az yedi gün süreyle boşaltılması gerekir. Ayrıca göğüs çevresine elastik bandajlı oldukça sıkı bir bandaj uygulanır ve en az bir ay süreyle kullanılması gerekir.

Uzmanlar, memelerin alınmasından sonra bu tür ana komplikasyonları şöyle not ediyor:

• ameliyat sonrası kanama ve hematomlar;
• süpürasyonla ilişkili ameliyat sonrası yara veya insizyon sıcaklığında kanla yeterince beslenmeyen dokuların nekrozu;
• Beta-hemolitik streptokokların göğüs cildinde hasara neden olması erizipeller;
• Disseke dokuların skarlaşması nedeniyle yara izleri oluşur, sıklıkla bu süreç rahatsızlığa neden olur ve ağrılıdır;
• kendini gösteren daha uzun süreli bir nöropatik ağrı sendromunun gelişimi bıçaklanma ağrısı, uyuşukluk ve karıncalanma göğsüs kafesi, koltuk altı veya el;
• Depresif ruh hali, kendine değer verme duygusu.

Neredeyse her zaman, bir veya bir buçuk ay sonra, interstisyel sıvının doğal çıkışının ihlali ortaya çıkar ve lenfostaz gelişir. Bu bozukluk özellikle koltuk altı lenf düğümleri çıkarıldığında normal lenf akışının durması nedeniyle belirgindir. Lenfostaz, çıkarılan organın yanında sadece kolun şişmesi değil, aynı zamanda kolun iç yüzeyindeki deride uyuşukluğun da hissedilmesine yol açar. Donmuş omuz sendromu da not edilir - kolun hareket açıklığının kısa süreli veya uzun süreli sınırlandırılması omuz eklemi. Bu sendrom ameliyattan birkaç ay sonra ortaya çıkabilir ve nedeni ameliyat bölgesindeki sinir uçlarının hasar görmesidir.

Meme alınmasından sonra iyileşme

Zaten operasyondan 1,5 gün sonra kalkıp yürüyebilirsiniz ancak iyileşmeyi hızlandırırsınız motor aktivitesiönerilmez: Ameliyat gününden yaklaşık 1-2 hafta sonra dikişler alındığı için kademeli olarak ilerlemelidir.

Çoğu hasta için meme alınmasından sonraki iyileşme 4-6 hafta sürer, ancak daha uzun da sürebilir (bu büyük ölçüde operasyonun karmaşıklığına ve Genel durum sağlık).

Mastektomi sonrası yasak olanların listesi aşağıdaki yasakları içerir:

• dikişleri almadan önce duş almak (ve banyo yapmak);
• fiziksel aktivite, ağır kaldırma ve kuvvetli hareket;
• ısıya ve UV radyasyonuna maruz kalma;
• çıkarılan memenin olduğu taraftaki kola yapılan herhangi bir enjeksiyon;
• göletlerde ve havuzlarda yüzmek (en az iki ay);
• cinsel temas (1-1,5 ay içinde).

Lenfostaz ile bağlantılı olarak meme cerrahları, meme alınmasından sonra hastalarına aşağıdaki tavsiyelerde bulunur:

• kişisel hijyeni koruyun ve ellerinizi temizleyin;
• Cildin bütünlüğüne zarar veren el yaralanmalarından kaçının ve en ufak bir çizik durumunda antiseptik kullanın;
• ameliyat edilen bezin yanında uyumayın;
• özel bir elastik bandaj kullanın (lenfatik drenajı iyileştirmek ve şişliği azaltmak için hafif bir kompresyon sağlar);
• düzenli olarak masaj yapın: elin parmaklardan omuz eklemine doğru yukarı doğru hareket ettirilmesi şeklinde.

Dikişler alındıktan sonra kolun bilinçli olarak geliştirilmesi gerekir. Jimnastik aşağıdaki egzersizlerden oluşur:

• ayakta veya oturma pozisyonunda, düz kolları yanlara ve yukarıya doğru kaldırmak;
• aynı pozisyonda elinizi başınızın arkasına koyarak (ilk başta diğer elinizle yardım edebilirsiniz);
• ayakta dururken dirseklerinizi göğsünüzün önünde bükün ve dirseklerinizi mümkün olduğunca yükseğe yanlara doğru kaldırın;
• ayakta veya oturur pozisyonda, elinizi arkanıza koyun.

Diyet yeterli kalori içermeli ancak hafif olmalı, yani tatlılar gibi yağlı ve baharatlı yiyecekler tavsiye edilmemektedir. Daha sık yemek faydalıdır ancak daha küçük porsiyonlarda düzenli yiyeceklere (tahıllar, et, balık, Süt Ürünleri, sebzeler ve meyveler). Hayvansal yağlar bitkisel yağlarla değiştirilmeli, tuz ve şeker tüketimi azaltılmalıdır.

Meme alınmasından sonra tedavi

Kanser hastaları meme bezinin çıkarılmasından sonra tedavi edilir - adjuvan tedavi. Kanserin herhangi bir aşamasında, meme bezinin tamamen veya kısmen çıkarılmasından sonra, kalan atipik hücreleri yok etmek ve nüksetmeyi önlemek için kemoterapi (Siklofosfamid, Florourasil, Mafosfamid, Doksorubisin, Xeloda vb. ilaçlarla) ve bir kür radyasyon tedavisi reçete edilir.

Tümör hormona bağlı bir neoplazm ise hormonal ilaçlar kullanılır. Tablet anti-östrojenik ilaç Tamoksifen (diğerleri ticari isimler: Zitazonium, Nolvadex, Tamoplex, Cytofen, Zemid, vb.) günde 1-2 defa, 20-40 mg alın.

Toremifene (Fareston) menopozdan sonra kadınlara reçete edilir; Standart günlük dozaj 60 mg'dır, ancak doktor bunu 4 katına çıkarabilir (240 mg'a kadar).

Letrozole ilacı (Femara, Letrosan) ayrıca vücuttaki östrojen sentezini de baskılar; sadece yaşlı hastalara günde bir kez, bir tablet (2,5 mg) reçete edilir. Anastrozol tabletleri (eş anlamlılar - Arimidex, Anastera, Selana, Egistrazol, Mammozol, vb.) menopoz öncesi kadınlara reçete edilmez; ilaç günde bir kez 1 mg alınmalıdır.

Hedefe yönelik tedavi ilaçlarının antikanser etkisi, moleküllerin tam olarak hedeflenmesiyle sağlanır. kanser hücreleri, tümör gelişiminin sağlanması. Böylece bu grubun ilaçları patolojik süreci stabilize edebilir ve hastalığın nüksetmesini önleyebilir. Hedefe yönelik ilaçlar Bevacizumab (Avastin), Trastuzumab (Herceptin) her iki veya üç haftada bir intravenöz olarak kullanılır; Lapatinib (Tayverb) tabletleri (ağızdan günde 1000-1250 mg).

Meme alınmasından sonraki yaşam

Unutulmaması gereken en önemli şey meme aldırma sonrasında hayatın devam ettiğidir, ancak böyle bir operasyon geçiren tüm kadınlar için bu biraz farklı bir hayattır...

Birincisi, bir kadın mastektomi sonrasında engelli hale gelir. Spesifik olarak: Ukrayna Sağlık Bakanlığı'nın (5 Eylül 2011 tarih ve 561 sayılı) emriyle onaylanan “Engelli gruplarının oluşturulmasına ilişkin Talimatlara” göre, bir kadının kötü huylu bir neoplazma nedeniyle uğradığı tek taraflı mastektomi, kurmak için tartışılmaz bir temel Grup III engellilik - ömür boyu (yani periyodik yeniden muayeneye gerek kalmadan).

İkincisi, bu, kayıp bir bezin yeniden inşası (plastik cerrahi) veya onun varlığının ortaya çıkarılmasıyla ilgilidir. İkinci seçenek elbette çok daha ucuz ve geçici olabilir.

Göğüs pedlerinin yanı sıra çıkarılabilir bir protez (tekstil veya silikon) seçebilir veya sipariş edebilirsiniz.

Günümüzde göğüslerini kaybetmiş kadınlara yönelik ekzoprotezler pek çok firma tarafından geniş bir ürün yelpazesinde üretiliyor: Bunlar ilk kez kumaş protezler ve çeşitli boyut ve modifikasyonlarda kalıcı kullanıma yönelik silikon protezlerdir.

Meme protezini sabitlemek için sütyene ihtiyacınız olacağından ortopedik iç çamaşırı çeşitleri de oldukça geniştir. Protezin içine yerleştirildiği “cepli”, geniş askılı, oldukça şık ve aynı zamanda fonksiyonel ve konforlu sütyenlerdir. Özel mayolar da satılıyor.

Plastik cerrahlar, mastektomi sonrası plastik cerrahinin karmaşık ve oldukça pahalı bir operasyon olduğunu iddia ediyorlar. Bu, silikon implant yerleştirmek için plastik cerrahi veya vücudun diğer kısımlarından (deri, deri) alınan kendi dokularını kullanarak mamoplasti olabilir. deri altı doku, kaslar). Ancak her halükarda kadın, doğal bir organa çok benzeyen bir meme bezine sahip olur ve bu da elbette meme bezi ameliyatı geçiren hastaların genel duygusal ve psikolojik durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

İnanılmaz etkili çare göğüs büyütme için Elena Strizh tarafından tavsiye edildi!

Mastektomi, bir kadının göğsünün tamamının veya bir kısmının çıkarıldığı cerrahi bir işlemdir. Çoğunlukla göğüs kası da çıkarılır ve koltuk altındaki lenf düğümleri de çıkarılır.

Kural olarak, eğer içeriyorsa meme bezlerinin çıkarılması ameliyatı yapılır. malign tümörler. Memenin tamamının ya da önemli bir kısmının alınması gerekiyor çünkü kanserli tümörlerİnfiltratif büyüme ve metastazların ortaya çıkması ile karakterizedir. Meme dokusu sağlıklı görünse bile içi kanser hücreleriyle dolu olabilir.

Kanser geniş çapta yayılmışsa, iki taraflı mastektomi gerekebilir. Meme aldırma ameliyatı meme kanserinin %100 iyileşmesini garanti edemez.

Bölgede yüksek risk Meme bezinin malign oluşumlarının ortaya çıkması, yakın akrabaları bu hastalıktan muzdarip olan kadınlardır. Meme aldırma ameliyatı nedir ve nasıl çalışır? ameliyat sonrası dönem, daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Ameliyat türleri

Aşağıdaki mastektomi türleri mevcuttur.

1. Genel. Kadınlarda kanserden etkilenen tüm meme dokusunun tamamen çıkarılmasını içerir. Areola ve meme ucu tamamen kesilir. Bazen meme ucu ve cilt etkilenmediğinde daha yumuşak bir prosedür kullanılır. Bu operasyonda göğüslerin altında yer alan kaslar da geride bırakılır. Etkilenen bölgenin alanı 2 santimetreden fazla değilse meme ucu, areola ve cilt alınmayacaktır.
2. Deri altı. Bu tip ameliyatta areola ve meme ucuna dokunulmadan yalnızca hasar görmüş memeden doku çıkarılır. Tipik olarak memenin altından veya areola çevresinden bir kesi yapılır.
3. Kısmi (lumpektomi). Bu prosedür yalnızca hasarlı kısmın ve etrafındaki sağlıklı dokunun küçük bir kısmının çıkarılmasını içerir.
4. Radikal. Bu operasyon Halstead-Meyer mastektomisi olarak da bilinir. Günümüzde kadınlarda böyle bir işlem yalnızca meme bezinin doku ve kaslarında kanserin yaygın şekilde yayılması durumunda yapılmaktadır. Bu sadece kaldırmakla kalmaz hasarlı doku bezler, aynı zamanda etkilenen taraftaki koltuk altındaki lenf düğümleri ve göğüs kası. Geriye sadece deri kalır ve bu daha sonra kesiyi kapatmak için kullanılır. Sonrasında radikal mastektomi 15-20 santimetrelik bir iz kalıyor.
5. Radikal bir şekilde geliştirildi. Bu operasyon sırasında kadının, etkilenen taraftaki koltuk altında bulunan lenf düğümleri de dahil olmak üzere, kanserden etkilenen tüm bez dokusu çıkarılır. Nadir durumlar dışında meme başı ve areola da çıkarılır. Etkilenen bez dokusu, genellikle areola çevresinde yapılan bir kesi yoluyla çıkarılır. Olan kadınlarda büyük göğüsler, birden fazla kesinti olabilir.

Olası riskler

Meme bezinin çıkarılması aşağıdaki ciddi sonuçlara yol açabilir:

• solunum sistemindeki problemler;
• ilaçlara alerji;
• alt ekstremitelerde kan pıhtılarının oluşumu (solunum yoluna hareket olasılığı);
• büyük kan kaybı;
• enfeksiyon, çoğunlukla karın organlarını etkiler;
• sırt, göğüs, kol kaslarına giden sinir uçlarında hasar;
• felç ve kalp hastalığına yol açan kan basıncında keskin bir artış;
• dikişin takviyesi veya iltihabı;
• operasyon tarafındaki elin şişmesi;
• kolda ağrı ve sertlik (radikal mastektomi ile).

Ameliyat öncesi hazırlık prosedürleri

Hangi ameliyatın yapılacağına cerrah, onkolog ve plastik cerrah karar verir. Lezyonun boyutuna ve ciddiyetine bağlı olarak bazı prosedür türleri mümkün olmayabilir.

Doktorlar kadınların dikkatini aşağıdaki faktörlere çekmekle yükümlüdür:

• oluşumun büyüklüğü, memedeki yeri, bezdeki diğer tümörlerin varlığı, etkilenen bölge ve memenin büyüklüğü;
• hastanın yaşı, aile öyküsü, sağlık durumu, menopoza girip girmediği;
• Meme rekonstrüksiyonu yapılacak mı?

Operasyon tipini seçtikten sonra aşağıdakileri içeren kapsamlı bir inceleme gereklidir:

• Memenin ultrasonu;
• mamografi;
• meme biyopsisi;
• idrar ve kan testleri (pıhtılaşma testleri dahil);

Doktor ayrıca hap veya şifalı ot alma (kendi kendine ilaç tedavisi durumunda) ve varsa hamilelik konusunda da bilgilendirilmelidir.

Mastektomi nasıl yapılır?

İşlem şu koşullar altında gerçekleştirilir: Genel anestezi. Dolayısıyla kadınlar için 3 saatten fazla sürmeyen bu cerrahi müdahale kesinlikle ağrısızdır. Koltuk altı lenf bezlerinin çıkarılması ve meme rekonstrüksiyonu gerekiyorsa operasyonun süresi çok daha uzun sürer.

Doktor göğsün iç kısmından başlayarak koltuk altına doğru bir kesi yapar. Kesi uzunluğu 20 cm'yi geçmez. Daha önceden oluşmuş bir yara izinin kaldırılması gerekiyorsa. cerrahi müdahaleler, bu durumda kesim farklı şekilde ilerleyebilir. Etkilenen meme dokusunun alınmasından hemen sonra dikişler atılır. Doktor zımba veya emilebilir dikişler kullanır. Zımbalar ameliyattan en geç 10 gün sonra çıkarılır. Şişmeyi azaltmak ve iyileşmeyi hızlandırmak amacıyla vücuttaki fazla sıvıyı uzaklaştırmak için memeye bir dren yerleştirilir.

Ameliyatın türüne göre meme başı ve areola bırakılacak veya çıkarılacaktır. Kanserden etkilenen bölgeyi kontrol etmek için doktorunuz koltuk altınızdaki lenf düğümlerinden biyopsi için örnekler gönderebilir.

Operasyon tamamlandıktan sonra hasta 2-3 gün kadar doktor gözetiminde bırakılır.

Ameliyat sonrası dönem

İşlem sonrası ilk günler kadınlar için sancılı geçecektir. İyileşme döneminde ani hareketlerden, ağır eşya taşımaktan ve kollarınızı yukarı kaldırmaktan kaçınmalısınız. Gerekirse doktorunuz ağrı kesici yazabilir.

Radyasyon veya kemoterapi ve bazı durumlarda her iki prosedür de sıklıkla ameliyatla birlikte reçete edilir. Reçete hastalığın ciddiyetine bağlı olacaktır.

Drenaj tüpleri çıkarıldıktan sonra sıvı birikebilir. Çoğu durumda bu durum kendi kendine geçer, ancak sıvının bir iğne kullanılarak boşaltılmasının gerekli olduğu ve bunun yalnızca bir doktor tarafından yapılması gereken durumlar vardır.

Kadınlarda meme kanseri tanısının konulması ve memenin alınması gerekmesinin neden olduğu depresyon ameliyat sonrasında da devam etmektedir. Bu durum, gerçekleştirilme ihtiyacı nedeniyle ağırlaşmaktadır. ek tedavi. Aynı tanıyı taşıyan diğer kadınlarla iletişim kurmak depresyonla baş etmeye yardımcı olacaktır.

Bir kadın ameliyattan sonra 6-8 hafta içinde normal hayatına dönebilir, ancak herhangi bir komplikasyon olmaması durumunda. Seks hayatı kadınlar da bir buçuk ila iki ay sonra devam edebilirler.

Eğer meme tamamen alınmışsa ve hasta yeniden yapılanmayı reddetmişse, çıkarılan organın yerine protez konulabilir. Göğüs yokluğunu görsel olarak gizlemeye yardımcı olacak özel sütyen ve mayolar da artık satışta.