İnsanların muzdarip olduğu viral solunum yolu enfeksiyonları. Yetişkinlerde akut solunum yolu viral enfeksiyonunun belirtileri, tedavi ve korunma kuralları

Akut solunum yolu viral enfeksiyonu (ARVI), insan solunum sistemini etkileyen bir hastalıktır. Hastalığın gelişiminin ana nedeni virüslerle temastır. Virüslerin bulaşma yolu havadaki damlacıklardır.

ARVI yaygınlığı

ARVI hastalığı özellikle anaokullarında, okullarda ve çalışma gruplarında yaygındır. Küçük çocuklar, yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler enfeksiyona yakalanma riski altındadır.

Enfeksiyonun kaynağı enfekte bir kişidir. İnsanların virüslere karşı yüksek duyarlılığı hastalığın hızla yayılmasına neden olur; ARVI salgını dünya çapında oldukça yaygın bir olaydır. Olumsuz zamanında tedavi hastalıklar çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.

Solunum yolu viral enfeksiyonları salgınları tüm yıl boyunca meydana gelir, ancak ARVI salgınları, özellikle enfeksiyon vakalarını tespit etmek için yüksek kaliteli önleme ve karantina önlemlerinin yokluğunda, sonbahar ve kış aylarında daha sık görülür.

ARVI'nın Nedenleri

Hastalığın nedeni kuluçka süresi kısa olan ve hızla yayılan solunum yolu virüsleridir. Enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişidir.

ARVI virüsü korkuyor dezenfektanlar, ultraviyole ışınlar.

Geliştirme mekanizması

Vücuda üst solunum yolunun mukoza zarından veya gözlerin konjonktivasından giren virüsler, epitel hücrelerine nüfuz ederek çoğalmaya ve onları yok etmeye başlar. Virüslerin girdiği bölgelerde iltihaplanma meydana gelir.

Hasar görmüş damarlar yoluyla kan dolaşımına giren virüsler vücuda yayılır. Aynı zamanda vücut, zehirlenme belirtileriyle kendini gösteren koruyucu maddeler salgılar. Bağışıklık sistemi zayıfsa katılmak mümkün bakteriyel enfeksiyon.

Belirtiler

Her şey solunumdur viral hastalıklar benzer özelliklere sahiptir. Hastalığın başlangıcında kişide burun akıntısı, hapşırma, boğaz ağrısı, vücut ağrıları, ateş yükselir, iştahsızlık, gevşek dışkı ortaya çıkar.

Bir çocukta ARVI belirtileri ışık hızında gelişebilir. Zehirlenme hızla artar, bebek titriyor, kusma ortaya çıkıyor ve hipertermi belirginleşiyor. Olası komplikasyonları önlemek için tedaviye hemen başlanmalıdır.

Bazı viral enfeksiyonların belirtileri

Parainfluenza, burundan mukus akıntısı, kuru "havlayan" öksürük ve ses kısıklığının ortaya çıkmasıyla tespit edilebilir. Sıcaklık 38 C⁰'den yüksek değil.

Adenoviral enfeksiyona konjonktivit eşlik eder. Ayrıca hastada rinit, larenjit ve soluk borusu iltihabı da görülebilir.

Rinovirüs enfeksiyonu ile zehirlenme belirtileri belirgindir ve sıcaklık yükselmeyebilir. Hastalığa burundan bol miktarda mukus akıntısı eşlik eder.

Solunum sinsityal viral enfeksiyon, hafif nezle semptomları veya bronşit ve şiddetli zehirlenme ile karakterizedir. Vücut ısısı normal kalır.

İnfluenza ve ARVI arasındaki fark nedir?

ARVI yavaş yavaş başlar, grip gelişimi hızlıdır, kişi kendini hasta hissettiği zamanı bile gösterebilir.

ARVI ile vücut ısısı 38,5 C⁰'yi aşmayan bir miktar yükselir. Grip için tipik keskin artış 39-40 C⁰'ye kadar sıcaklıklar. Bu durumda sıcaklık üç ila dört gün devam eder.

Akut solunum yolu viral enfeksiyonlarında, neredeyse hiç zehirlenme belirtisi yoktur, kişi titremez veya terlemez ve güçlü bir baş ağrısı, gözlerde ağrı, fotofobi, baş dönmesi, vücut ağrıları, performansın korunması.

Gripte şiddetli burun akıntısı veya burun tıkanıklığı olmaz; bu ARVI'nın ana semptomudur. Hastalığa boğazda kızarıklık eşlik eder, gripte bu belirti her zaman görülmez.

ARVI'da öksürük ve göğüs rahatsızlığı hastalığın en başında ortaya çıkar ve hafif veya orta şiddette olabilir. Grip, hastalığın ikinci gününde ortaya çıkan ağrılı öksürük ve göğüs ağrısıyla karakterizedir.

Hapşırma soğuk algınlığı için tipiktir, gripte bu belirti görülmez ancak gözlerde kızarıklık vardır.

Gripten sonra kişi iki ila üç hafta daha kendini halsizlik, baş ağrısı ve yorgunluk hissedebilir; ARVI'dan sonra bu tür belirtiler devam etmez.

İnfluenza ve ARVI arasındaki farkın bilinmesi, kişinin durumunu değerlendirmesine ve hastalıktan hızla kurtulmaya ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için gerekli önlemleri zamanında almasına yardımcı olacaktır.

ARVI'nın hangi semptomları sizi uyarmalı?

Ateş düşürücü ilaçlarla düşürülemeyen ateşin 40⁰ ve üzerine çıkması, bilinç bozukluğu, şiddetli baş ağrısı ve boynu bükememe, vücutta döküntülerin ortaya çıkması, nefes almada zorluk, öksürük gibi durumlarda derhal doktora başvurulmalıdır. renkli balgam (özellikle kanla karışmış), uzun süreli ateş, şişlik.

ARVI belirtileri 7-10 gün sonra kaybolmazsa doktora görünmek de gereklidir. Bir çocukta ARVI belirtileri özel dikkat gerektirir. Herhangi bir şüpheli işaret ortaya çıkarsa derhal iletişime geçmelisiniz. Tıbbi bakım.

Teşhis

Tanı, nazofarinks muayenesi ve semptomların incelenmesinden sonra uzman doktor tarafından konur. Bazı durumlarda komplikasyon ortaya çıkarsa göğüs röntgeni gibi ek testlere ihtiyaç duyulabilir. Bu pnömoniyi dışlamaya yardımcı olur.

Komplikasyonlar

ARVI'nın sık görülen bir komplikasyonu, inflamatuar süreçlerin gelişimini tetikleyen bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesidir: bronşit, otit, sinüzit, zatürre. Hastalık enfeksiyonla komplike olabilir idrar yolu, pankreatit, kolanjit.

Hastalık belirgin zehirlenme ile ortaya çıkarsa, sonuç konvülsif veya meningeal sendromların, miyokarditin gelişmesi olabilir. Olası nörolojik problemler menenjit, nevrit, meningoensefalit gibi. Akut solunum yolu viral enfeksiyonu geçirdikten sonra komplikasyonlar, kronik hastalıkların alevlenmesi olarak kendini gösterebilir.

Çocuklarda yaygın bir komplikasyon yalancı kruptur.

Komplikasyon riskini en aza indirmek için, doktorun tüm talimatlarına uyularak tedaviye zamanında başlanmalıdır.

Nasıl tedavi edilir

Tedavi esas olarak evde yapılır. Hasta yarı yatak istirahatine uymalı, süt-sebze takviyeli bir diyet uygulamalı, mukusu inceltmek, terlemeyi teşvik etmek ve toksin seviyesini azaltmak için bol miktarda sıvı içmelidir.

Ancak çılgın modern tempoda, çok az insan bu kurala uyuyor, soğuğa "ayaklarının üzerinde" katlanmayı tercih ediyor ve hoş olmayan semptomlar Semptomatik yöntemlerle rahatlatın. Tedaviye bu yaklaşımın tehlikesi, genellikle semptomatik soğuk algınlığı ilaçlarının, kan basıncını artıran ve kalbin daha fazla çalışmasını sağlayan bir madde olan fenilefrin içermesidir. Soğuk algınlığının komplikasyonlarını önlemek için bu tür bileşenler içermeyen ilaçları seçmeniz gerekir. Örneğin, "AntiGrippin" ("Natur ürünü"nden daha iyi) fenilefrin içermeyen bir soğuk algınlığı ilacıdır ve ARVI'nin rahatsız edici semptomlarını kan basıncında artışa neden olmadan veya kalp kasına zarar vermeden ortadan kaldırır.

Tedavide antiviral ilaçlar, bağışıklığı artıran ilaçlar, ateş düşürücüler kullanılır. antihistaminikler, balgam akıntısını teşvik eden ilaçlar, vitaminler. Vazokonstriktörler, virüsün nazofaringeal mukozada çoğalmasını önlemek için lokal olarak kullanılır. Böyle bir tedavinin hastalığın ilk aşamasında yapılması önemlidir.

ARVI tedavisi için ilaçlar

Hastalığın etken maddesine karşı mücadelede antiviral ilaçların alınması etkilidir: Remantadine, Amizon, Arbidol, Amiksina.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların kullanımı vücut ısısını düşürmek ve ağrıyı azaltmak için gereklidir. Bu tür ilaçlar arasında Paracetamol, Ibuprofen ve Panadol bulunur. Sıcaklığın 38 C°'nin altına düşmediğini unutmamak gerekir, çünkü bu sıcaklıkta vücut savunmasını harekete geçirir.

İltihap belirtilerini azaltmak için antihistaminiklere ihtiyaç vardır: burun tıkanıklığı, mukoza zarının şişmesi. Loratidin, Fenistil, Zyrtec'in alınması tavsiye edilir. Birinci nesil ilaçlardan farklı olarak uyuşukluğa neden olmazlar.

Şişliği azaltmak ve burun tıkanıklığını gidermek için burun damlaları gereklidir. Kronik rinit gelişimini tetikleyebileceği için bu tür damlaların uzun süre kullanılamayacağını hatırlamakta fayda var. Damlalar günde 2-3 defa 7 günden fazla kullanılmaz. İçin uzun süreli tedavi uçucu yağlara dayalı müstahzarları kullanabilirsiniz.

Boğaz ağrısı için çareler. Bu durumda en iyi çözüm dezenfektan solüsyonlarla gargara yapmaktır. Bu amaçlar için adaçayı ve papatya kullanabilirsiniz. Sık sık, iki saatte bir durulamak gerekir. Dezenfektan spreylerin (Hexoral, Bioparox vb.) kullanılması etkilidir.

Mukusun incelmesi için öksürük ilaçlarına ihtiyaç vardır. "ACC", "Mukaltin", "Bronkolitin" vb. Kullanımı buna yardımcı olur.Bol miktarda sıvı içmek önemlidir, bu da balgamın incelmesine de yardımcı olur. Öksürük bastırıcılar doktor reçetesi olmadan kullanılmamalıdır.

ARVI tedavisinde antibiyotik kullanılmaz; bu yalnızca bakteriyel bir enfeksiyon söz konusu olduğunda gereklidir.

İlaçların yanı sıra fizyoterapi, inhalasyon, masaj teknikleri ve ayak banyolarının kullanımı da etkilidir.

Halk ilaçları

Halk ilaçları ARVI tedavisinde çok etkilidir. Bu, ana tedaviye ek olabilir ve hastalıkla daha hızlı baş etmeye yardımcı olabilir. Aşağıdaki tarifleri kullanabilirsiniz.

Ezilmesi ve karıştırılması gereken kartopu meyveleri ve ıhlamur çiçeklerinin infüzyonu oldukça yardımcı olur. Karışımın iki yemek kaşığı 500 ml kaynar suya dökülerek bir saat bekletilmelidir. Ortaya çıkan infüzyon yatmadan önce bir bardakta tüketilir.

Basitçe yiyebileceğiniz soğan ve sarımsak hastalıkla iyi başa çıkıyor. Bu ilaç hem önlemede hem de tedavide faydalıdır: Yemeklerden sonra birkaç diş sarımsak ve yarım çay kaşığı meyve suyu tüketilir. Kesilmiş soğan ve sarımsakları odaya koyabilir ve buharlarını soluyabilirsiniz.

Bal ve limon suyundan yapılan çare çok etkilidir. Hazırlamak için arı balı (100 gr) bir limonun suyuyla karıştırılıp seyreltilir. kaynamış su(800 ml). Ortaya çıkan ürün gün boyunca içilmelidir.

Önleme

Yetişkinlerde ve çocuklarda ARVI'nın önlenmesi nedir? Vücudun savunmasını güçlendirmek için kendinizi sertleştirmeniz, aktif bir yaşam tarzı sürmeniz, yürüyüşe çıkmanız gerekir. temiz hava, dinlenmeyi ihmal etmeyin, stresten kaçının ve ayrıca hijyeni koruyun (ellerinizi, sebzelerinizi yıkayın, odada düzenli olarak ıslak temizlik yapın).

Yetişkinlerde ARVI'nın önlenmesi, uygun bir diyetin sürdürülmesini içerir. Menüye hakim olmalı doğal ürünler. Fermente süt ürünleri bağırsak mikroflorasını korumak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için faydalıdır. Ayrıca diyette lif bulunmalıdır.

Önleme amacıyla antiviral ilaçlar alabilir veya aşı olabilirsiniz. Her ne kadar virüsler sürekli mutasyona uğradığından aşı ile kendinizi tamamen korumanız mümkün olmasa da. Anaokullarına ve okullara giden çocuklara ve sağlık kurumu çalışanlarına aşı yapılması önerilir.

Eğer önleyici tedbirler enfeksiyondan kaçınmanıza, iyileşmenize ve etrafınızdakilere dikkat etmenize yardımcı olmadı. ARVI bulaşıcı olduğundan öksürürken ve hapşırırken ağzınızı ve burnunuzu kapatmayı, odayı havalandırmayı ve gerekiyorsa gazlı bez giymeyi unutmayın. Bu önlemlere uyulduğu takdirde hastalık hızla evinizden ayrılacaktır.

ARVI - belirtiler ve tedavi

ARVI (akut solunum yolu viral enfeksiyonu), çeşitli DNA ve RNA virüslerinin neden olduğu büyük bir hastalık grubudur (bunlardan yaklaşık 200 tanesi vardır).

Solunum sistemini etkilerler ve havadaki damlacıklar yoluyla kolaylıkla bulaşırlar. Hastalık her zaman akut olarak ortaya çıkar ve hızla ilerler. şiddetli semptomlar soğuk algınlığı.

Bu en yaygın hastalıklardan biridir: Vakaların %80'inde ARVI nedeniyle okul çocukları dersleri kaçırır ve yetişkinler de aynı nedenden dolayı çalışma sürelerinin neredeyse yarısını kaybederler. Bugün ARVI'yi - bu enfeksiyonun semptomlarını ve tedavisini tartışacağız.

Viral solunum yolu enfeksiyonlarının ana nedenleri yaklaşık iki yüz farklı virüstür:

• grip ve parainfluenza, kuş ve domuz gribi;
• adenovirüs, RS virüsü;
• rinovirüs, pikornavirüs;
• koronavirüs, bokaravirüs vb.

Hasta, biyolojik salgılarındaki virüs konsantrasyonunun maksimum olduğu kuluçka döneminde ve prodromal dönemde enfeksiyonun kaynağı haline gelir. Enfeksiyonun bulaşma yolu hapşırırken, öksürürken, konuşurken, küçük mukus ve tükürük parçacıklarıyla çığlık atarken havadaki damlacıklardır.

Enfeksiyon, ortak mutfak eşyaları ve ev eşyaları, çocukların kirli elleri ve virüs bulaşmış yiyecekler yoluyla gerçekleşebilir. Viral enfeksiyona duyarlılık değişiklik gösterir; güçlü bağışıklığa sahip kişiler enfeksiyon kapmayabilir veya hastalığın hafif bir formunu yaşayabilir.

Solunum yolu enfeksiyonunun gelişmesine katkıda bulunan faktörler şunlardır:

• stres;
• zayıf beslenme;
• hipotermi;
• kronik enfeksiyonlar;
• elverişsiz ortam.

Hastalığın belirtileri

Yetişkinlerde ve çocuklarda ARVI'nin ilk belirtileri şunlardır:

Yetişkinlerde ARVI belirtileri

ARVI genellikle aşamalar halinde ortaya çıkar; enfeksiyon anından ilk semptomların ortaya çıkmasına kadar olan kuluçka süresi birkaç saatten 3-7 güne kadar değişir.

Sırasında klinik bulgular Tüm akut solunum yolu viral enfeksiyonları, değişen şiddet derecelerinde benzer belirtilere sahiptir:

• Burun tıkanıklığı, burun akıntısı, azdan bol ve suluya doğru burun akıntısı, hapşırma ve burunda kaşıntı,
• boğaz ağrısı, rahatsızlık, yutkunma sırasında ağrı, boğazda kızarıklık,
• öksürük (kuru veya ıslak),
• Orta dereceden (37,5-38 derece) şiddetliye (38,5-40 derece) ateş,
• genel halsizlik, yemeyi reddetme, baş ağrısı, uyuşukluk,
• gözlerde kızarıklık, yanma, gözyaşı,
• gevşek dışkı ile hazımsızlık,
• Nadiren çene ve boyundaki lenf düğümlerinde hafif ağrı ile birlikte büyüme şeklinde bir reaksiyon olur.

Yetişkinlerde ARVI semptomları virüsün spesifik türüne bağlıdır ve hafif bir burun akıntısı ve öksürükten şiddetli ateş ve toksik belirtilere kadar değişebilir. Ortalama olarak belirtiler 2-3 ila yedi veya daha fazla gün sürer, ateşli dönem 2-3 güne kadar sürer.

ARVI'nın ana semptomu başkalarına karşı yüksek bulaşıcılıktır ve bunun zamanlaması virüsün türüne bağlıdır. Ortalama olarak bir hasta bulaşıcıdır Son günler Kuluçka dönemi ve ilk 2-3 gün klinik belirtilerin ortaya çıkmasıyla birlikte yavaş yavaş virüs sayısı azalır ve hasta enfeksiyonun yayılması açısından tehlikeli olmaz hale gelir.

Küçük çocuklarda ARVI belirtisi genellikle bağırsak bozukluğudur - ishal. Çocuklar genellikle hastalığın ilk aşamasında karın ağrısından şikayet ederler, daha sonra hayal kırıklığı yaşarlar ve bundan sonra sıcaklıkta keskin bir artış mümkündür. Çocuğun vücudunda döküntü görünebilir. Öksürük ve burun akıntısı daha sonra ortaya çıkabilir - hatta bazen günaşırı. Bu nedenle bebeklerin durumunu çok dikkatli izlemeniz ve yeni belirtilerin görünümünü izlemeniz gerekir.

Biraz aşağıda ilk belirtiler ortaya çıktığında ARVI'nin nasıl ve nasıl tedavi edileceğine bakacağız.

ARVI'da ateş kaç gün sürer?

Hastalığın erken evrelerinde boğaz ağrısı ve hapşırma ortaya çıkar. Ve genellikle 3-6 gün içinde kaybolurlar.

1. Komarovsky, düşük dereceli ateş (ateşin hafif bir belirtisi) ve kas ağrısının genellikle ilk semptomlara eşlik ettiğini, ARVI sırasındaki sıcaklığın yaklaşık bir hafta sürdüğünü söylüyor.
2. Burun tıkanıklığı, sinüsler, kulak sinüsleri - genel belirtiler genellikle ilk hafta devam eder. Tüm hastaların yaklaşık %30'unda bu semptomlar iki hafta boyunca devam eder, ancak tüm bu semptomlar genellikle 7-10 gün sonra kendiliğinden düzelir.
3. Genellikle burun sinüsleri ilk birkaç gün tıkanmaz ve burundan bol miktarda sulu mukus salınır, ancak bir süre sonra mukus kalınlaşarak (yeşil veya sarı) bir renk alır. Akıntının rengindeki değişiklik otomatik olarak bakteriyel bir enfeksiyonun varlığını göstermez; çoğu durumda durum 5-7 gün içinde kaybolur.
4. Çoğu akut solunum yolu viral enfeksiyonu vakasında öksürük ortaya çıkar ve genellikle gripten daha üretkendir. Balgam berraktan sarı-yeşile kadar değişir ve genellikle 2 ila 3 hafta içinde temizlenir.

Bununla birlikte, tüm vakaların %25'inde kalıcı kuru öksürük 4 hafta boyunca devam edebilir. bulaşıcı hastalıklar.

Grip belirtileri

Akut solunum yolu enfeksiyonları grubundaki uzmanların çoğunluğunun influenza virüsünü dışlaması boşuna değildir. Sıradan soğuk algınlığından farklılıkları, yıldırım hızında gelişme, hastalığın şiddetinin artması ve karmaşık tedavi ve tedavide yatmaktadır. artan yüzdeölüm oranı.

1. Grip beklenmedik bir şekilde gelir ve birkaç saat içinde vücudunuzu tamamen ele geçirir;
2. Grip, sıcaklıkta keskin bir artışla karakterize edilir (bazı durumlarda 40,5 dereceye kadar), artan hassasiyetışığa, tüm vücutta ağrıların yanı sıra ağrı: baş ağrıları ve kaslar;
3. Gribin ilk gününde bu virüse özgü olan burun akıntısından korunursunuz;
4. İnfluenzanın en aktif evresi hastalığın üçüncü ila beşinci günleri arasında ortaya çıkar ve nihai iyileşme 8 ila 10. günlerde gerçekleşir.
5. İnfluenza enfeksiyonunun kan damarlarını etkilediği göz önüne alındığında, bu nedenle kanamalar mümkündür: diş eti ve burun;
6. Grip geçirdikten sonra önümüzdeki 3 hafta içinde başka bir hastalığa yakalanabilirsiniz; bu tür hastalıklar çoğunlukla çok acı vericidir ve ölümcül olabilir.

ARVI'nın önlenmesi

Bugüne kadar ARVI'nın spesifik olarak önlenmesi için gerçekten etkili bir önlem bulunmamaktadır. Salgın bölgesindeki sıhhi ve hijyenik rejime sıkı sıkıya bağlı kalınması tavsiye edilir. Bu, odaların düzenli ıslak temizliğini ve havalandırılmasını, bulaşıkların ve hastalar için kişisel hijyen ürünlerinin iyice yıkanmasını, pamuklu gazlı bez bandajlarının takılmasını, sık sık el yıkamayı vb. içerir.

Sertleşerek ve immünomodülatörler alarak çocukların virüse karşı direncini arttırmak önemlidir. İnfluenzaya karşı aşılama da bir önleme yöntemi olarak kabul edilir.

Salgın döneminde kalabalık yerlerden uzak durmalı, temiz havada daha sık yürümeli, multivitamin kompleksleri veya ilaçlar kullanmalısınız. askorbik asit. Evde her gün soğan ve sarımsak tüketilmesi tavsiye edilir.

ARVI nasıl tedavi edilir?

Yetişkinlerde ARVI'nin hastalığın standart seyri ile tedavisi genellikle hastanın evinde gerçekleştirilir. Yatak istirahati, bol sıvı, hastalığın belirtileriyle mücadele edecek ilaçlar gerekli, hafif ama sağlıklı ve zengin besinler beslenme, ısınma prosedürleri ve inhalasyonlar, vitamin alma.

Birçoğumuz sıcaklığın iyi olduğunu biliyoruz, çünkü vücut istilacılarla bu şekilde “savaşıyor”. Sıcaklığı ancak 38 derecenin üzerine çıkarsa düşürmek mümkündür çünkü bu işaretten sonra hastanın beyni ve kalbinin durumu için bir tehdit oluşur.

Ayrıca antibiyotiklerin ARVI için kullanılmadığını da unutmamak gerekir, çünkü bunlar yalnızca akut solunum yolu enfeksiyonları için endikedir. bakteri kökenli(örneğin boğaz ağrısı) ve ARVI virüslerden kaynaklanır.

1. Hastalığın etken maddesiyle doğrudan mücadele etmek için antiviral ilaçlar reçete edilir: Remantadin (yedi yaşından itibaren yaş sınırı), Amantadin, Oseltamivir, Amizon, Arbidol (iki yaşından itibaren yaş sınırı), Amix
2. NSAID'ler: parasetamol, ibuprofen, diklofenak. Bu ilaçların antiinflamatuar etkisi vardır, vücut ısısını düşürür, ağrıyı azaltır. Bu ilaçları Coldrex, Tera-flu vb. Tıbbi tozların bir parçası olarak almak mümkündür. Vücudun harekete geçtiği sıcaklık bu sıcaklıkta olduğu için sıcaklığı 38°C'nin altına düşürmeye değmeyeceği unutulmamalıdır. savunma mekanizmaları enfeksiyona karşı. İstisnalar arasında nöbet geçirmeye yatkın hastalar ve küçük çocuklar yer alır.
3. Öksürük ilaçları. Öksürük tedavisinin asıl amacı balgamı öksürülebilecek kadar ince hale getirmektir. Bu konuda çok yardımcı oluyor içme rejimiÇünkü ılık sıvılar içmek balgamı inceltir. Balgam çıkarmada zorluk yaşıyorsanız balgam söktürücü ilaçlar mukaltin, ACC, bronkolitin vb. Kullanabilirsiniz. Tehlikeli sonuçlara yol açabileceğinden öksürük refleksini azaltan ilaçları kendi kendinize reçete etmemelisiniz.
4. C vitamini almak, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından iyileşmeyi hızlandırabilir ve durumu hafifletebilir, ancak hastalığın gelişimini engellemez.
5. Burun akıntısını tedavi etmek ve burun nefesini iyileştirmek için vazokonstriktör ilaçlar (Fenilefrin, Oksimetazon, Ksilometazolin, Naphazolin, Indanazolamine, Tetrizolin vb.) ve daha uzun süreli kullanım gerekiyorsa esansiyel yağlar içeren ilaçlar (Pinosol, Kameton, Evkazoline) endikedir. vb.) tavsiye edilir.
6. İmmünomodülatörlerin, örneğin Imupret ilacının alınması, vücudun enfeksiyona karşı mücadelesinde iyi bir yardımcı olacaktır. Bağışıklığı artırır ve antiinflamatuar etkiye sahiptir, ARVI süresini önemli ölçüde kısaltır. Bu tam olarak soğuk algınlığının hem önlenmesi hem de tedavisi için belirtilen çaredir.
7. Boğazda ciddi ağrı ve iltihaplanma durumunda furatsilin (1:5000) veya antiseptik solüsyonlarla gargara yapılması tavsiye edilir. bitkisel infüzyonlar(nergis, papatya vb.).

Sizde veya çocuğunuzda aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa mutlaka doktorunuzu arayın: 38,5 C'nin üzerinde ateş; Güçlü Baş ağrısı; ışıktan dolayı gözlerde ağrı; göğüs ağrısı; nefes darlığı, gürültülü veya hızlı nefes alma nefes almada zorluk; deri döküntüsü; cildin solukluğu veya üzerinde lekelerin ortaya çıkması; kusmak; sabahları uyanmada zorluk veya olağandışı uykululuk; inatçı öksürük veya kas ağrıları.

ARVI için antibiyotikler

ARVI antibiyotiklerle tedavi edilmez. Virüslere karşı tamamen güçsüzdürler, yalnızca bakteriyel komplikasyonlar ortaya çıktığında kullanılırlar.

Bu nedenle doktor reçetesi olmadan antibiyotik kullanılmamalıdır. Bunlar vücut için güvenli olmayan ilaçlardır. Ayrıca antibiyotiklerin kontrolsüz kullanımı onlara dirençli bakteri formlarının ortaya çıkmasına neden olur.

ARVI– Solunum yolu epitelinin RNA ve DNA içeren virüsler tarafından hasar görmesinden kaynaklanan çeşitli akut bulaşıcı hastalıklar. Genellikle ateş, burun akıntısı, öksürük, boğaz ağrısı, gözyaşı, zehirlenme belirtileri eşlik eder; trakeit, bronşit, zatürre ile komplike olabilir. ARVI tanısı, virolojik ve serolojik testlerin sonuçlarıyla doğrulanan klinik ve epidemiyolojik verilere dayanmaktadır. ARVI'nin etiyotropik tedavisi, antiviral ilaçların alınmasını, semptomatik - antipiretiklerin, balgam söktürücülerin, gargaranın, burun içine vazokonstriktör damlalarının damlatılması vb.

Akut solunum yolu viral enfeksiyonları (ARVI)

ARVI — hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar esas olarak solunum sistemini etkileyen viral patojenlerin neden olduğu. ARVI'ler özellikle çocuklarda en sık görülen hastalıklardır. İnsidansın zirve yaptığı dönemlerde ARVI dünya nüfusunun %30'unda teşhis edilir; solunum yolu viral enfeksiyonlarının görülme sıklığı diğer bulaşıcı hastalıklardan çok daha fazladır. En yüksek insidans 3 ila 14 yaş arası çocuklar için tipiktir. Soğuk mevsimde görülme sıklığında artış görülmektedir. Enfeksiyonun prevalansı yaygındır.

ARVI'ler şiddete göre sınıflandırılır: hafif, orta ve şiddetli formlar ayırt edilir. Kursun şiddeti, nezle semptomlarının ciddiyetine, sıcaklık reaksiyonuna ve zehirlenmeye göre belirlenir.

ARVI'nın Nedenleri

ARVI'lere aşağıdakilerle ilgili çeşitli virüsler neden olur: Çeşitli türler ve aileler. Solunum yolunu kaplayan epitelyal hücrelere belirgin bir afinite ile birleşirler. ARVI'ya çeşitli tipte influenza virüsleri, parainfluenza, adenovirüsler, rinovirüsler, 2 RSV serovarı ve reovirüsler neden olabilir. Ezici çoğunluk (adenovirüsler hariç) RNA virüsleridir. Hemen hemen tüm patojenler (reo ve adenovirüsler hariç) ortamda kararsızdır ve kurutulduğunda, ultraviyole ışığa ve dezenfektanlara maruz kaldığında hızla ölür. Bazen ARVI'ya Coxsackie ve ECHO virüsleri neden olabilir.

ARVI'nın kaynağı hasta bir kişidir. Klinik belirtilerin ilk haftasındaki hastalar en fazla risk altındadır. Virüsler çoğu durumda aerosol mekanizması yoluyla havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır; nadir durumlarda, enfeksiyon için ev içi temas yolunun uygulanması mümkündür. İnsanların solunum yolu virüslerine karşı doğal duyarlılığı yüksektir, özellikle de çocukluk. Enfeksiyon sonrası bağışıklık kararsız, kısa süreli ve türe özgüdür.

Patojenin tür ve serovarlarının çok sayıda ve çeşitliliği nedeniyle, bir kişide her mevsim birden fazla ARVI vakası görülmesi mümkündür. Yaklaşık her 2-3 yılda bir, yeni bir virüs türünün ortaya çıkmasıyla ilişkili grip salgınları kaydedilmektedir. Grip dışı etiyolojinin ARVI'si sıklıkla çocuk gruplarında salgınlara neden olur. Virüslerden etkilenen solunum sisteminin epitelindeki patolojik değişiklikler, koruyucu özelliklerinin azalmasına katkıda bulunur, bu da bakteriyel enfeksiyona ve komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.

ARVI belirtileri

ARVI'nın ortak özellikleri: nispeten kısa süreli (yaklaşık bir hafta) kuluçka süresi, akut başlangıç, ateş, zehirlenme ve nezle semptomları.

Adenovirüs enfeksiyonu

Adenovirüs enfeksiyonunun kuluçka süresi iki ila on iki gün arasında değişebilir. Herhangi bir solunum yolu enfeksiyonu gibi, ateş, burun akıntısı ve öksürük ile akut bir şekilde başlar. Ateş 6 güne kadar devam edebilir, bazen iki hafta kadar sürebilir. Zehirlenme belirtileri orta düzeydedir. Adenovirüsler, nezle semptomlarının ciddiyeti ile karakterize edilir: bol burun akıntısı, burun mukozasının şişmesi, farenks, bademcikler (genellikle orta derecede hiperemik, fibrinöz plak ile). Öksürük ıslak, balgam berrak ve sıvıdır.

Baş ve boyundaki lenf düğümlerinde genişleme ve hassasiyet, nadir durumlarda da lenf düğümü sendromu görülebilir. Hastalığın yüksekliği bronşit, larenjit ve trakeitin klinik semptomları ile karakterizedir. Ortak bir işaret adenovirüs enfeksiyonu Nezle, foliküler veya membranöz konjonktivit olup, başlangıçta genellikle tek taraflı, ağırlıklı olarak alt göz kapağında görülür. Bir veya iki gün sonra ikinci gözün konjonktivası iltihaplanabilir. İki yaşın altındaki çocuklarda karın semptomları görülebilir: ishal, karın ağrısı (mezenterik lenfopati).

Virüsün yayılması ve yeni odakların oluşması nedeniyle seyir uzun, genellikle dalga benzeridir. Bazen (özellikle adenovirüs 1, 2 ve 5 serovarlarından etkilendiğinde) uzun süreli taşıyıcılık oluşur (adenovirüsler bademciklerde latent kalır).

Solunum sinsityal enfeksiyonu

Kuluçka süresi kural olarak 2 ila 7 gün sürer; yetişkinler ve ileri yaş grubundaki çocuklar, nezle veya akut bronşit gibi hafif bir seyir ile karakterize edilir. Yutma sırasında burun akıntısı ve ağrı (farenjit) meydana gelebilir. Ateş ve zehirlenme, solunum sinstil enfeksiyonu için tipik değildir; düşük dereceli ateş meydana gelebilir.

Çocuklardaki hastalıklar için genç yaş(özellikle bebekler) virüsün daha şiddetli seyri ve derin penetrasyonu (tıkanma eğilimi olan bronşiyolit) ile karakterize edilir. Hastalığın başlangıcı kademelidir, ilk tezahür genellikle yetersiz viskoz akıntı, farenks ve palatin kemerlerinin hiperemisi, farenjit ile birlikte rinittir. Sıcaklık ya yükselmiyor ya da subfebril seviyelerini aşmıyor. Kısa süre sonra boğmacaya benzer şekilde kuru, takıntılı bir öksürük ortaya çıkar. Öksürük atağının sonunda kalın, şeffaf veya beyazımsı, viskoz balgam çıkar.

Hastalık ilerledikçe enfeksiyon daha küçük bronşlara ve bronşiyollere nüfuz eder, tidal hacim azalır ve giderek artar. Solunum yetmezliği. Dispne çoğunlukla ekspiratuardır (nefes vermede zorluk), nefes alma gürültülüdür ve kısa süreli apne atakları olabilir. Muayenede artan siyanoz fark edilir, oskültasyonda dağınık küçük ve orta derecede kabarcıklı raller ortaya çıkar. Hastalık genellikle 10-12 gün kadar sürer, ağır vakalarda süre artabilir ve tekrarlayabilir.

Rinovirüs enfeksiyonu

Rinovirüs enfeksiyonunun kuluçka süresi çoğunlukla 2-3 gündür ancak 1-6 gün arasında da değişebilir. Şiddetli zehirlenme ve ateş de tipik değildir; genellikle hastalığa rinit ve burundan bol miktarda seröz-mukus akıntısı eşlik eder. Deşarj miktarı akışın şiddetinin bir göstergesi olarak hizmet eder. Bazen kuru orta derecede öksürük, gözyaşı, göz kapağı mukozasında tahriş olabilir. Enfeksiyon komplikasyonlara eğilimli değildir.

ARVI komplikasyonları

ARVI, hastalığın herhangi bir döneminde komplike olabilir. Komplikasyonlar doğası gereği viral olabilir veya bakteriyel bir enfeksiyonun sonucu olarak ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, akut solunum yolu viral enfeksiyonları zatürre, bronşit ve bronşiolit ile komplike olur. Yaygın komplikasyonlar arasında sinüzit, sinüzit ve sinüzit de bulunur. Çoğunlukla işitme cihazında iltihaplanma (orta kulak iltihabı) vardır, zarlar(menenjit, meningoensefalit), çeşitli nevrit türleri (genellikle nevrit) Yüz siniri). Çocuklarda, genellikle erken yaşta, asfiksi nedeniyle ölüme yol açabilen sahte krup (akut laringeal stenozu) oldukça tehlikeli bir komplikasyon olabilir.

Yüksek zehirlenme durumunda (özellikle grip için tipik), konvülsiyonlar, meningeal semptomlar, kalp ritmi bozuklukları ve bazen miyokardit gelişme olasılığı vardır. Ek olarak, farklı yaşlardaki çocuklarda ARVI kolanjit, pankreatit, enfeksiyonlarla komplike olabilir. genitoüriner sistem, septikopiemi.

ARVI tanısı

ARVI tanısı şikayetler, anket ve muayene verilerine dayanarak gerçekleştirilir. Klinik tablo (ateş, nezle semptomları) ve epidemiyolojik öykü genellikle hastalığın tanımlanması için yeterlidir. Laboratuvar teknikleri, tanıyı doğrulayan RIF, PCR'dir (burun mukozasının epitelindeki viral antijenleri tespit eder). Serolojik araştırma yöntemleri (eşleştirilmiş serumların ELISA'sı) başlangıç ​​dönemi ve iyileşme sırasında RSC, RTGA) genellikle geriye dönük olarak tanıyı netleştirir.

ARVI'nın bakteriyel komplikasyonları gelişirse, bir göğüs hastalıkları uzmanı ve kulak burun boğaz uzmanına danışılması gerekir. Pnömoni gelişiminin varsayımı göğüs röntgeni için bir göstergedir. KBB organlarındaki değişiklikler rinoskopi, faringo ve otoskopiyi gerektirir.

ARVI Tedavisi

ARVI evde tedavi edilir; hastalar yalnızca ağır seyreden veya gelişen durumlarda hastaneye gönderilir. tehlikeli komplikasyonlar. Karmaşık terapötik önlemler semptomların seyrine ve şiddetine bağlıdır. Ateşi olan hastalara vücut ısısı normale dönene kadar yatak istirahati önerilir. Protein ve vitaminler açısından zengin besleyici bir diyetin takip edilmesi ve bol miktarda sıvı içilmesi tavsiye edilir.

İlaçlar esas olarak bir veya başka bir semptomun baskınlığına bağlı olarak reçete edilir: ateş düşürücüler (parasetamol ve onu içeren kompleks preparatlar), balgam söktürücüler (bromheksin, ambroksol, hatmi kökü ekstresi vb.), antihistaminikler vücudu duyarsızlaştırmak için (kloropiramin). Şu anda, tüm bu grupların aktif maddelerini ve ayrıca vücudun doğal savunmasını artırmaya yardımcı olan C vitaminini içeren birçok karmaşık preparat bulunmaktadır.

Vazokonstriktörler, rinit için lokal olarak reçete edilir: nafazolin, ksilometazolin vb. Konjonktivit için, etkilenen göze bromonaftakinon ve florenonilglioksal içeren merhemler yerleştirilir. Antibiyotik tedavisi yalnızca ilişkili bir bakteriyel enfeksiyon tespit edilirse reçete edilir. ARVI'nın etiyotropik tedavisi yalnızca aşağıdaki durumlarda etkili olabilir: erken aşamalar hastalıklar. İnsan interferonunun, anti-influenza gamaglobulinin yanı sıra, uygulanmasını içerir. sentetik ilaçlar: remantadin, oksolinik merhem, ribavirin.

ARVI tedavisinde fizyoterapötik yöntemler arasında hardal banyosu, hacamat masajı ve inhalasyonlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Akut solunum yolu viral enfeksiyonu geçiren kişilere idame vitamin tedavisi, bitkisel immünostimülanlar ve adaptojenler önerilir.

ARVI'nın tahmini ve önlenmesi

ARVI için prognoz genellikle olumludur. Komplikasyonlar ortaya çıktığında prognoz kötüleşir; yaşamın ilk yılındaki çocuklarda vücut zayıfladığında sıklıkla daha şiddetli bir seyir gelişir. ihtiyarlık. Bazı komplikasyonlar (akciğer ödemi, ensefalopati, yalancı krup) ölümcül olabilir.

Spesifik önleme, salgın odağında interferonların kullanılmasından ve mevsimsel salgınlar sırasında en yaygın grip türleri kullanılarak aşılamadan oluşur. Kişisel korunma açısından hastalarla temas halinde burun ve ağzı kapatacak şekilde gazlı bez kullanılması tavsiye edilir. Bireysel olarak viral enfeksiyonlara karşı koruyucu önlem olarak vücudun koruyucu özelliklerinin (rasyonel beslenme, sertleşme, vitamin tedavisi ve adaptojen kullanımı) arttırılması da önerilir.

Şu anda ARVI'nın spesifik olarak önlenmesi yeterince etkili değildir. Bu nedenle özellikle çocuk gruplarında ve solunum yolu enfeksiyon hastalıklarının önlenmesine yönelik genel önlemlere dikkat edilmesi gerekmektedir. tıbbi kurumlar. Genel önleme tedbirleri şunları içerir: sıhhi ve hijyenik standartlara uygunluğun izlenmesini, hastaların zamanında tanımlanmasını ve izolasyonunu, salgın dönemlerinde aşırı nüfus yoğunluğunun sınırlandırılmasını ve salgınlarda karantina önlemlerini amaçlayan önlemler.

ARVI– Solunum yolu epitelinin RNA ve DNA içeren virüsler tarafından hasar görmesinden kaynaklanan çeşitli akut bulaşıcı hastalıklar. Genellikle ateş, burun akıntısı, öksürük, boğaz ağrısı, gözyaşı, zehirlenme belirtileri eşlik eder; trakeit, bronşit, zatürre ile komplike olabilir. ARVI tanısı, virolojik ve serolojik testlerin sonuçlarıyla doğrulanan klinik ve epidemiyolojik verilere dayanmaktadır. ARVI'nin etiyotropik tedavisi, antiviral ilaçların alınmasını, semptomatik - antipiretiklerin, balgam söktürücülerin, gargaranın, burun içine vazokonstriktör damlalarının damlatılması vb.

Genel bilgi

ARVI, esas olarak solunum sistemini etkileyen viral patojenlerin neden olduğu hava yoluyla bulaşan bir enfeksiyondur. ARVI'ler özellikle çocuklarda en sık görülen hastalıklardır. İnsidansın zirve yaptığı dönemlerde ARVI dünya nüfusunun %30'unda teşhis edilir; solunum yolu viral enfeksiyonlarının görülme sıklığı diğer bulaşıcı hastalıklardan çok daha fazladır. En yüksek insidans 3 ila 14 yaş arası çocuklar için tipiktir. Soğuk mevsimde görülme sıklığında artış görülmektedir. Enfeksiyonun prevalansı yaygındır.

ARVI'ler şiddete göre sınıflandırılır: hafif, orta ve şiddetli formlar ayırt edilir. Kursun şiddeti, nezle semptomlarının ciddiyetine, sıcaklık reaksiyonuna ve zehirlenmeye göre belirlenir.

ARVI'nın Nedenleri

ARVI'lere farklı cins ve ailelere ait çeşitli virüsler neden olur. Solunum yolunu kaplayan epitelyal hücrelere belirgin bir afinite ile birleşirler. ARVI'ya çeşitli tipte influenza virüsleri, parainfluenza, adenovirüsler, rinovirüsler, 2 RSV serovarı ve reovirüsler neden olabilir. Ezici çoğunluk (adenovirüsler hariç) RNA virüsleridir. Hemen hemen tüm patojenler (reo ve adenovirüsler hariç) ortamda kararsızdır ve kurutulduğunda, ultraviyole ışığa ve dezenfektanlara maruz kaldığında hızla ölür. Bazen ARVI'ya Coxsackie ve ECHO virüsleri neden olabilir.

ARVI'nın kaynağı hasta bir kişidir. Klinik belirtilerin ilk haftasındaki hastalar en fazla risk altındadır. Virüsler çoğu durumda aerosol mekanizması yoluyla havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır; nadir durumlarda, enfeksiyon için ev içi temas yolunun uygulanması mümkündür. İnsanların solunum yolu virüslerine karşı doğal duyarlılığı özellikle çocukluk döneminde yüksektir. Enfeksiyon sonrası bağışıklık kararsız, kısa süreli ve türe özgüdür.

Patojenin tür ve serovarlarının çok sayıda ve çeşitliliği nedeniyle, bir kişide her mevsim birden fazla ARVI vakası görülmesi mümkündür. Yaklaşık her 2-3 yılda bir, yeni bir virüs türünün ortaya çıkmasıyla ilişkili grip salgınları kaydedilmektedir. Grip dışı etiyolojinin ARVI'si sıklıkla çocuk gruplarında salgınlara neden olur. Virüslerden etkilenen solunum sisteminin epitelindeki patolojik değişiklikler, koruyucu özelliklerinin azalmasına katkıda bulunur, bu da bakteriyel enfeksiyona ve komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.

ARVI belirtileri

ARVI'nın ortak özellikleri: nispeten kısa süreli (yaklaşık bir hafta) kuluçka süresi, akut başlangıç, ateş, zehirlenme ve nezle semptomları.

Adenovirüs enfeksiyonu

Adenovirüs enfeksiyonunun kuluçka süresi iki ila on iki gün arasında değişebilir. Herhangi bir solunum yolu enfeksiyonu gibi, ateş, burun akıntısı ve öksürük ile akut bir şekilde başlar. Ateş 6 güne kadar devam edebilir, bazen iki hafta kadar sürebilir. Zehirlenme belirtileri orta düzeydedir. Adenovirüsler, nezle semptomlarının ciddiyeti ile karakterize edilir: bol burun akıntısı, burun mukozasının şişmesi, farenks, bademcikler (genellikle orta derecede hiperemik, fibrinöz plak ile). Öksürük ıslak, balgam berrak ve sıvıdır.

Baş ve boyundaki lenf düğümlerinde genişleme ve hassasiyet, nadir durumlarda da lenf düğümü sendromu görülebilir. Hastalığın yüksekliği bronşit, larenjit, trakeitin klinik semptomları ile karakterizedir. Adenoviral enfeksiyonun yaygın bir belirtisi, başlangıçta genellikle tek taraflı, ağırlıklı olarak alt göz kapağında görülen nezle, foliküler veya membranöz konjonktivittir. Bir veya iki gün sonra ikinci gözün konjonktivası iltihaplanabilir. İki yaşın altındaki çocuklarda karın semptomları görülebilir: ishal, karın ağrısı (mezenterik lenfopati).

Virüsün yayılması ve yeni odakların oluşması nedeniyle seyir uzun, genellikle dalga benzeridir. Bazen (özellikle adenovirüs 1, 2 ve 5 serovarlarından etkilendiğinde) uzun süreli taşıyıcılık oluşur (adenovirüsler bademciklerde latent kalır).

Solunum sinsityal enfeksiyonu

Kuluçka süresi kural olarak 2 ila 7 gün sürer; yetişkinler ve ileri yaş grubundaki çocuklar, nezle veya akut bronşit gibi hafif bir seyir ile karakterize edilir. Yutma sırasında burun akıntısı ve ağrı (farenjit) meydana gelebilir. Ateş ve zehirlenme, solunum sinstil enfeksiyonu için tipik değildir; düşük dereceli ateş meydana gelebilir.

Küçük çocuklarda (özellikle bebeklerde) hastalık, virüsün daha şiddetli seyri ve derin penetrasyonu (tıkanma eğilimi olan bronşiyolit) ile karakterize edilir. Hastalığın başlangıcı kademelidir, ilk tezahür genellikle yetersiz viskoz akıntı, farenks ve palatin kemerlerinin hiperemisi, farenjit ile birlikte rinittir. Sıcaklık ya yükselmiyor ya da subfebril seviyelerini aşmıyor. Kısa süre sonra boğmacaya benzer kuru, takıntılı bir öksürük ortaya çıkar. Öksürük atağının sonunda kalın, şeffaf veya beyazımsı, viskoz balgam çıkar.

Hastalık ilerledikçe enfeksiyon daha küçük bronşlara ve bronşiyollere nüfuz eder, tidal hacim azalır ve solunum yetmezliği giderek artar. Dispne çoğunlukla ekspiratuardır (nefes vermede zorluk), nefes alma gürültülüdür ve kısa süreli apne atakları olabilir. Muayenede artan siyanoz fark edilir, oskültasyonda dağınık küçük ve orta derecede kabarcıklı raller ortaya çıkar. Hastalık genellikle 10-12 gün kadar sürer, ağır vakalarda süre artabilir ve tekrarlayabilir.

Rinovirüs enfeksiyonu

ARVI Tedavisi

ARVI evde tedavi edilir, hastalar yalnızca ciddi hastalık veya tehlikeli komplikasyonların gelişmesi durumunda hastaneye gönderilir. Terapötik önlemlerin seti semptomların seyrine ve şiddetine bağlıdır. Ateşi olan hastalara vücut ısısı normale dönene kadar yatak istirahati önerilir. Protein ve vitaminler açısından zengin besleyici bir diyetin takip edilmesi ve bol miktarda sıvı içilmesi tavsiye edilir.

İlaçlar esas olarak bir veya başka bir semptomun baskınlığına bağlı olarak reçete edilir: antipiretikler (parasetamol ve onu içeren kompleks preparatlar), balgam söktürücüler (bromheksin, ambroksol, hatmi kökü ekstresi vb.), Vücudun duyarsızlaştırılması için antihistaminikler (kloropiramin). Şu anda, tüm bu grupların aktif maddelerini ve ayrıca vücudun doğal savunmasını artırmaya yardımcı olan C vitaminini içeren birçok karmaşık preparat bulunmaktadır.

Vazokonstriktörler, rinit için lokal olarak reçete edilir: nafazolin, ksilometazolin vb. Konjonktivit için, etkilenen göze bromonaftakinon ve florenonilglioksal içeren merhemler yerleştirilir. Antibiyotik tedavisi yalnızca ilişkili bir bakteriyel enfeksiyon tespit edilirse reçete edilir. ARVI'nın etiyotropik tedavisi yalnızca hastalığın erken evrelerinde etkili olabilir. İnsan interferonunun, anti-influenza gamaglobulinin yanı sıra sentetik ilaçların uygulanmasını içerir: rimantadin, oksolinik merhem, ribavirin.

ARVI tedavisinde fizyoterapötik yöntemler arasında hardal banyosu, hacamat masajı ve inhalasyonlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Akut solunum yolu viral enfeksiyonu geçiren kişilere idame vitamin tedavisi, bitkisel immünostimülanlar ve adaptojenler önerilir.

ARVI'nın tahmini ve önlenmesi

ARVI için prognoz genellikle olumludur. Komplikasyonlar ortaya çıktığında prognoz kötüleşir; yaşamın ilk yılındaki çocuklarda ve yaşlılarda vücut zayıfladığında sıklıkla daha şiddetli bir seyir gelişir. Bazı komplikasyonlar (akciğer ödemi, ensefalopati, yalancı krup) ölümcül olabilir.

Spesifik önleme, salgın odağında interferonların kullanılmasından ve mevsimsel salgınlar sırasında en yaygın grip türleri kullanılarak aşılamadan oluşur. Kişisel korunma açısından hastalarla temas halinde burun ve ağzı kapatacak şekilde gazlı bez kullanılması tavsiye edilir. Bireysel olarak viral enfeksiyonlara karşı koruyucu önlem olarak vücudun koruyucu özelliklerinin (rasyonel beslenme, sertleşme, vitamin tedavisi ve adaptojen kullanımı) arttırılması da önerilir.

Şu anda ARVI'nın spesifik olarak önlenmesi yeterince etkili değildir. Bu nedenle özellikle çocuk gruplarında ve tıbbi kurumlarda solunum yolu enfeksiyon hastalıklarının önlenmesine yönelik genel önlemlere dikkat edilmesi gerekmektedir. Genel önleme tedbirleri şunları içerir: sıhhi ve hijyenik standartlara uygunluğun izlenmesini, hastaların zamanında tanımlanmasını ve izolasyonunu, salgın dönemlerinde aşırı nüfus yoğunluğunun sınırlandırılmasını ve salgınlarda karantina önlemlerini amaçlayan önlemler.

Solunum sinsityal virüsü, esas olarak nüfusun oldukça büyük bir kısmını etkileyen akut enfeksiyon gruplarından biridir. Erken yaş. Enfekte olanlar arasında ana yeri bir yaşındaki çocuklar işgal ediyor. Yetişkinlerde hastalık yüzeysel ise çocuklarda ciddi komplikasyonlar gelişebilir.

Tanım

Bu solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan bir virüstür. İşin zor yanı, basit bir soğuk algınlığıyla kolayca karıştırılabileceği için teşhis edilmesinin zor olmasıdır. Şu anda henüz bir aşı geliştirilemediği için hastalık bazen bitiyor ölümcül. Hastanede yatan hastalarda bronşit, ıslık sesi ve astımın ortaya çıkması tetiklenir.

Etiyoloji

Solunum sinsityal virüsü sitoplazmada yoğunlaşır ve olgunlaştıktan sonra zara doğru tomurcuklanmaya başlar. Paramyxoviridae familyasına aittir ve bu grubun neden olabilen tek temsilcisidir. ciddi hastalık. Her ne kadar çeşitli pullar bir miktar antijenik heterojenliğe sahip olsa da, varyasyonlar ağırlıklı olarak birkaç glikoproteinden birini içerir, ancak bu farklılıkların epidemiyolojik ve klinik önemi belirsizdir. Enfeksiyon bir dizi hücre kültüründe büyür ve karakteristik bir sinsityum oluşumuna neden olur.

Nedenler

İnsan solunum sinsityal virüsü, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan bir hastalıktır. Hem hasta insanlar hem de taşıyıcılar hastalığı enfekte edebilir. Toplu salgınlar ve aile salgınları tipiktir ve sıklıkla pediatri hastanelerinde vakalar da kaydedilmiştir. Yayılma yaygındır ve günün her saati, çoğunlukla kış ve ilkbahar aylarında görülür. En büyük duyarlılık 4-5 aydan 3 yaşına kadar olan çocuklarda görülür. Erken yaşta çoğu çocuk bu hastalıktan muzdariptir, o zamandan beri dengesiz bir bağışıklık gözlenir, hastalığın tekrarlanan vakaları oldukça yaygındır, ancak daha silinmiş bir biçimde. Ancak antikorlar (IgA) vücuttan tamamen kaybolduktan sonra solunum sinsityal virüsü yeniden ortaya çıkabilir.

Enfekte kişilerle yakın temas yoluyla yayılır. Analiz edildi ve hasta bir kişinin hapşırması durumunda bakterilerin 1,8 m'ye kadar kolayca yayıldığı, bu patojen grubunun ellerde 30 dakikaya kadar ve nesneler üzerinde birkaç saate kadar hayatta kalabildiği bulundu.

Enfeksiyonun patogenezi, hastalığın solunum yolu epiteline hareketi ile ilişkili olduğundan, influenza ve parainfluenza gelişim mekanizmasına çok benzer. Solunum yolu penetrasyon için kullanılır ve birincil üreme nazofarinks sitoplazmasında başlar ve daha sonra bronşlara yayılır. Şu anda etkilenen hücrelerin ve semplastların hiperplazisi meydana gelir. Bu tür olaylara bronşiyollerin aşırı salgılanması ve daralması eşlik eder, bu da daha sonra bunların tıkanmasına yol açar kalın mukus. Daha sonra enfeksiyonun gelişimi, floranın bağlanma derecesine ve solunum yetmezliğine göre belirlenir.

Belirtiler

Mikrobiyolojisi karmaşık ve tanısı zor olan solunum sinsityal virüsü, ilkbahar ve kış aylarının hastalığıdır.

Bugüne kadar çocuklarda alt solunum yollarının, yetişkinlerde ise üst solunum yollarının neden etkilendiği açıklanmadı.

Çocuklarda hastalık ateşle başlar, şiddetli acı boğaz ağrısı ve burun akıntısı. Yakında astıma benzeyen başka semptomlar ortaya çıkar. Enfeksiyon aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

- (dakikada 40'tan fazla nefes);
- ciltte mavimsi renk tonu (siyanoz);
- keskin ve sık öksürük;
- sıcaklık;
- aralıklı ve düzensiz nefes alma;
- lober contalar;
- delici nefesler ve hırıltı;
- nefes almada zorluk.

Alt solunum yolu enfeksiyonları bronşiyollerin şişmesi sonucu ortaya çıkar. Şu anda hasta oksijen temini ile ilgili sorunlar yaşıyorsa, derhal tıbbi yardım için mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Bu tür rahatsızlıklar çoğunlukla bir yaşın altındaki çocuklarda görülür ve hızla kötüleşir.

sınıflandırma

Solunum sinsityal virüsünün karakterize edilebileceği çok sayıda faktör vardır:

- tipik- rinit, larenjit, zatürre, nazofarenjit, bronşit, bronşit, segmental akciğer ödemi ve otitis gelişir;
- atipik- hastalığın silinmiş veya asemptomatik seyri.

Hastalığın 3 ana formu vardır.

1. Hafif yetişkinlerde ve çocuklarda daha sık görülür okul yaşı. Orta derecede nazofarenjit şeklinde kendini gösterir, solunum yetmezliği görülmez. Çoğu zaman, vücut ısısı normal kalır veya hafifçe artar, ancak kelimenin tam anlamıyla birkaç derece artar. Zehirlenme belirtileri tamamen yoktur.

2. Orta-ağır Obstrüktif sendrom ve solunum yetmezliğinin eşlik ettiği akut bronşit veya bronşiolit semptomlarını gözlemleyebilirsiniz. Hastada oral siyanoz ve nefes darlığı mevcut. Bir çocuk hastaysa aşırı huzursuz, uykulu, heyecanlı veya uyuşuk olabilir. Karaciğer veya dalağın hafif büyümesi yaygındır. Sıcaklık sıklıkla yükselir, ancak bazen normaldir. Orta derecede zehirlenme gözlenir.

3. Ağır, şu anda bronşiyolit ve obstrüktif bronşit gelişiyor. Ciddi bir hava eksikliği var ve bu ancak nefes almak için bir oksijen maskesinin yardımı ile çözülebilir. Düdükler ve sesler duyulabilir, belirgin bir sarhoşluk ve karaciğer ve dalakta güçlü bir genişleme vardır.

Şiddet kriterleri çoğunlukla aşağıdaki özellikleri içerir:

Yerel değişikliklerin varlığı;
- nefes almada zorluk.

Akışın niteliğine göre:

Pürüzsüz - bakteriyel komplikasyonların yokluğu;
- pürüzsüz - zatürre, sinüzit ve cerahatli orta kulak iltihabının görünümü.

Hikaye

Semptomları diğer hastalıklarla karıştırılabilen solunum sinsityal virüsü, 1956 yılında Dr. Morris tarafından tanımlandı. Rinit teşhisi konan bir şempanzeyi gözlemleyerek yeni bir enfeksiyon buldu ve buna CSA - Chimpanzeecoriraagent (şempanze burun akıntısının etken maddesi) adını verdi. Maymunun bakımını üstlenen hasta çalışanın muayenesi sırasında bu virüse çok benzeyen antikorlarda artış fark edildi.

1957'de R. Chenok, hasta çocuklardan benzer bir patojeni izole etti ve bronşit ve zatürreye neden olanın kendisi olduğunu belirledi. Bundan sonra bugüne kadar bilim insanları aşı geliştirme çabalarında başarısız oldular.

Teşhis

Hastalığın klinik tanımı diğer rahatsızlıklara benzerliği nedeniyle sorunludur. Yetişkinlerde en sık görülen semptomlar bronşit ve zatürredir. Laboratuvar testleri sırasında antikor titresini ortaya çıkarmak için kullanılırlar. Gerekirse doktor, röntgen filmlerini ve özel laboratuvar testlerini, örneğin nazofaringeal sürüntülerin virolojik testlerini reçete eder.

Terapi

Solunum sinsityal virüsü tanısı alan hastalara, vücudu güçlendirmek için kapsamlı tedavi önerilmektedir. Alevlenme döneminin tamamı boyunca yatak istirahati önerilir. Hastalığın ciddi bir formu olan çocuklar, orta şiddette okul öncesi çocuklar ve komplikasyon geliştiren kişiler için hastaneye yatış endikedir. Gerekli koşul yaşa uygun beslenmektir. Çeşitli mikro elementler ve vitaminlerle dolu, mekanik ve kimyasal olarak yumuşak yiyecekler içermelidir.

Ayrıca lökosit gibi ilaçların kullanımıyla karakterize edilen bir işlem de gerçekleştirilir. insan interferonu, “Anaferon”, “Grippferon” ve “Viferon”. Şu tarihte: şiddetli formlar"İmmünoglobulin" ve "Ribavirin" alınması tavsiye edilir, fiyatı doza bağlı olarak 240-640 ruble arasında değişir. "Synagis" ilacı, bronşitin sonuçlarının ortaya çıkmasını önlemeye mükemmel bir şekilde yardımcı olur. Bakteriyel bir komplikasyon tespit edilirse antibiyotik tedavisi endikedir.

Bronko-obstrüktif sendrom semptomatik ve patojenik tedavi. Bu durumda nefes almak için oksijen maskesi kullanılır, kolaylaştırır. şiddetli semptomlar ve hava beslemesini basitleştirir.

Komplikasyonlar için gereklidir. Zatürre sonrası muayenelerin 1, 3, 6 ve 12 ay öncesinden yapılması önerilir. Tam iyileşme. Önleyici teşhis Tekrarlayan bronşit sonrası gereklidir ve bir yıllık değişiklikten sonra reçete edilir. Gerektiğinde alerji veya göğüs hastalıkları uzmanına danışılır, laboratuvar testleri de yapılır.

Çocukların tedavisi

Çocuklar her zaman daha zor hastalanır ve sonuçları yetişkinlere göre çok daha ciddidir, bu nedenle terapinin kapsamlı ve yoğun olması gerekir.

Antiviral:

- "Ribavirin", bu ilacın fiyatı, daha önce de belirtildiği gibi, uygun fiyatlı olduğundan ebeveynlerin cebine büyük bir yük getirmeyecek;
- Arbidol, Inosine, Tiloran ve Pranobex de sıklıkla reçete edilir.

Sendromik tedavi, akut solunum yetmezliği, bronşit ve Krup sendromunun tedavisine yönelik uygun protokollere uygun olarak gerçekleştirilmelidir.

Temel antihomototoksik tedavi:

- “Grip-Heel”, “Engistol” (başlatma şeması kullanılır);
- “Euphorbiumcompositum C” (burun spreyi);
- “Lenfomiyozot”.

Bunlara ek olarak:

- “Viburkol” ( rektal fitiller);
- “Echinacea compositum C” (ampuller);
- “Angin-Heel S”;
- “Traumel S” (tabletler).

Tüm bu ilaçlar çocuklarda solunum sinsityal virüsüyle mücadelede mükemmeldir.

İlk eylemler

Hastalığı hızlı bir şekilde yenmek için ortaya çıkan semptomlara doğru tepki vermek, gerekirse gerekli yardımı alabilmeniz gerekir.

1. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza danışmalısınız: küçük çocuk ARVI semptomları, yani boğaz ağrısı, burun akıntısı ve şiddetli hırıltı.
2. Aranmalıdır ambulans Yüksek ateş, yoğun ses, nefes almada zorluk ve genel olarak ciddi bir durum varsa.

Terapist, enfeksiyon hastalıkları uzmanı gibi doktorlarla iletişime geçmeniz gerekiyor.

Komplikasyonlar

Solunum sinsityal virüsünün solunum yolu üzerinde olumsuz etkisi vardır. Bu hastalığın sonuçları oldukça büyüktür, çünkü ikincil bakteri florası birleşebilir ve aşağıdaki gibi rahatsızlıklara neden olabilir:

Sinüzit;
- orta kulak iltihabı;
- bronşit;
- akciğer iltihaplanması;
- bronşiyolit.

Önleme

Belirtileri sıklıkla gizlendiğinden tüm viral hastalıkların tedavisi zordur. Tedbirlerden biri, hastalığın erken tespiti ve hastaların tamamen iyileşene kadar izole edilmesidir. Bu tür enfeksiyonun ortaya çıktığı dönemlerde Özel dikkat sıhhi ve hijyenik önlemler gereklidir. Çocuk gruplarında ve hastanelerde personelin gazlı bez bandajı kullanması öneriliyor. Çocuklar alkali solüsyonlar kullanarak ellerini sistematik olarak dezenfekte etmelidir.

Enfeksiyon odaklarında acil önleme tedbirleri, Anaferon, Viferon, Imunal gibi ilaçların ve çeşitli endojen interferon indükleyicilerinin kullanımını içerir.

İmmünoprofilaksi Motavizubam, RespiGam ve Palivizubam gibi ilaçları içerir.

Aşı

Bugüne kadar bu hastalığı önleyecek hiçbir bileşen geliştirilmedi. Yaratılış oldukça aktif, 1960'larda deneyler yapılmaya başlandı, ardından madde formaldehit ile etkisiz hale getirildi ve şap ile çökeltildi. Bu aşı önemli miktarda serum antikoru üretimine neden oldu, ancak kullanım sonucunda test edilenlerde daha ciddi bir hastalık gelişti. Canlı zayıflatılmış bileşenler pek hoş olmayan semptomlara neden olur veya aynı virüse, yalnızca vahşi tipe dönüşür. Bugün, yüzey proteinlerinden veya zayıflatılmış elementlerden birine karşı alt birim antikorlarını saflaştırmanın ve ardından bunları soğuğa adapte etmenin bir yolunu düşünüyorlar.

ARVI(kısa " akut solunum yolu viral enfeksiyonları ") akut olan bir grup bulaşıcı hastalıktır. Ayrıca bazı durumlarda ARVI denir akut solunum yolu enfeksiyonları (akut solunum yolu hastalıkları ). Onların oluşumu vücut üzerindeki etkiyle ilişkilidir. RNA Ve DNA- virüs içeren. Şaşırtıyorlar farklı departmanlar Bir kişinin solunum yolu, zehirlenmeye neden olur. Bakteriyel komplikasyonlar da sıklıkla bu tür hastalıklarla ilişkilidir.

ARVI yaygınlığı

Doktorlar oldukça makul bir şekilde inanıyor ARVI hem yetişkinlerde hem de çocuklarda en sık görülen hastalıktır. Yılda teşhis edilen önemli bulaşıcı hastalık sayısını vaka sayısıyla karşılaştırırsak ARVI, daha sonra görülme sıklığı akut solunum yolu enfeksiyonlarıönemli ölçüde daha yüksek olacaktır. Ve salgın yıllarında işaretler akut solunum yolu enfeksiyonları yaklaşık olarak görünür 30% kendi kürelerinin sakinleri. Hangi virüsün salgına neden olduğuna bağlı olarak çocuklarda görülme oranı farklılık gösterebiliyor. Ancak yine de doktorlar hastalığın çoğunlukla çocukları etkilediğini ifade ediyor 3 ila 14 yaş arası. Bu yüzden önleme ARVI bu yaş grubunda çok önemlidir.

Çoğu zaman, komplikasyonlarla birlikte akut bir solunum yolu hastalığı ortaya çıkar ve ayrıca bu hastalık döneminde, bir kişinin sahip olduğu kronik hastalıkların ciddi bir şekilde alevlenmesi mümkündür. ARVI'nın ne olduğunu kişi yılda birkaç kez bile olsa kendi deneyiminden öğrenebilir. Son ifade özellikle çocuklar için geçerlidir, çünkü daha önce akut solunum yolu enfeksiyonları geçirmişseniz, uzun süreli kalıcı bir hastalık bırakmazsınız.

Hastalık bir çocukta tekrar tekrar gelişirse, bu vücudun savunmasında bir azalmaya, bağışıklık yetersizliği durumlarının tezahürüne ve alerjiye neden olur. Ayrıca çocukta fiziksel ve duygusal gecikmeler yaşanabilir. zihinsel gelişim. Solunum yolu enfeksiyonlarının sık görülen belirtileri, planlı müdahaleyi engelleyen bir neden olabilir. koruyucu aşılarçocuklarda.

ARVI nasıl bulaşır?

ARVI belirtileri insanlarda aşağıdakilerin etkisi altında ortaya çıkar: grip virüsleri (A, B, C tipleri), adenovirüs , parainfluenza virüsleri , RSV, reo ve rinovirüsler . Enfeksiyonun kaynağı daha önce hasta olan bir kişidir. Çoğu enfeksiyon bulaşması gerçekleşir havadaki daha nadir durumlarda - iletişim-ev . Çoğu zaman enfeksiyonun giriş noktası üst solunum yoludur; daha az sıklıkla virüs vücuda sindirim sistemi ve gözlerin konjonktivasından girer.

Virüs hasta bir kişinin burun boşluğunda yaşar ve çoğalır. Onlar öne çıkıyor çevre hasta bir kişinin burun salgıları ile. Hasta öksürdüğünde veya hapşırdığında da virüsler havaya karışır. Virüsler çevreye girdikten sonra çeşitli yüzeylerde, hastanın vücudunda ve kişisel hijyen malzemelerinde kalır. Sonuç olarak sağlıklı insanlar hem havayı teneffüs ederek hem de çok sayıda virüs içeren nesneleri kullanarak enfekte olurlar.

Çocuklarda ARVI nedenleri

Bebeklerde ARVI nadiren kendini gösterir, çünkü yeni doğmuş bir bebekte geçici bağışıklık annesinden aldığı solunum yolu virüslerine. Ancak çocuk altı aylık olduğunda bu bağışıklık zayıflar ve artık çocuğu koruyamaz hale gelir. Bu nedenle çocuklarda ARVI bir yıla kadar gelişebilir çünkü bu dönemde bebek henüz kendi bağışıklığını geliştirmemiştir. Çocukluk döneminde kişisel hijyen becerilerinin bulunmaması nedeniyle çocukta hastalığın belirtileri ortaya çıkar. Yani bebek kendi başına ellerini yıkamaz, öksürürken ağzını ve burnunu kapatmaz vb. Bu nedenle çocuklarda ARVI tedavisi bazen aşağıdaki ilaçları kullanmayı gerektirdiğinden, hastalığın önlenmesi ebeveynler için en önemli öncelik olmalıdır. ilaçlar Bu daha sonra vücudun savunmasını olumsuz yönde etkileyebilir.

ARVI belirtileri

ARVI hemen hemen herkesin bildiği bazı semptomlarla kendini gösterir. Her şeyden önce genel keyifsizlik , vücut ağrıları , vücut ısısında artış Bu, hastanın vücudunun koruyucu bir reaksiyonu olarak kendini gösterir. Buna karşılık, çoğu insan sıcaklıktaki keskin bir artışı çok zayıf bir şekilde tolere eder.

Enfeksiyonun bir diğer belirtisi ise burun akması burundan çok büyük miktarda mukus salındığı. Akciğerlerden mukus salgılanması nedeniyle hasta sıklıkla öksürükten yakınır. Ek olarak, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarında, vücudun sonuçta ortaya çıkan zehirlenmesine karşı bir tür koruma olarak güçlü bir savunma ortaya çıkar. Bu sırada beyindeki kan damarlarında daralma meydana gelir.

Hastalığın ciddiyeti, hastalığın belirtilerinin ciddiyeti, nezle belirtileri ve zehirlenme belirtileri ile değerlendirilebilir.

Ancak genel olarak ARVI'nin baskın semptomları, virüsün neden olduğu en şiddetli iltihabın solunum yolunun hangi bölümünde geliştiğine doğrudan bağlıdır. Yani burun mukozası hasar gördüğünde; insan farenksinin mukoza zarının iltihaplanması nedeniyle gelişir; solunum yolunun bu kısımları aynı anda etkilendiğinde; bademcik iltihabı bademciklerin iltihaplanma süreci sırasında insanlarda kendini gösterir; gırtlak etkilendiğinde; - sonuçlar inflamatuar süreç trakeada; inflamatuar süreç bronşlarda lokalize olduğunda; bronşiyoller etkilendiğinde - en küçük bronşlar.

Ancak herkes soğuk algınlığı ile ARVI arasındaki farkı net bir şekilde anlayamıyor. Soğuk algınlığı, kişinin bronşlarında, burnunda ve boğazında sürekli olarak bulunan bakterilerin aktivasyonunun sonucudur. Bakteriler, vücudun savunmasının gözle görülür şekilde zayıfladığı bir dönemde soğuk algınlığının gelişmesine neden olur. Aynı zamanda ARVI, hasta bir kişiden virüs bulaşması sonucu gelişir.

ARVI tanısı

Bir doktor ARVI'yi aşağıdakilere dayanarak teşhis edebilir: klinik tablo hastalıklar. Bu durumda semptomların ne kadar belirgin olduğunu ve dinamiklerinin nasıl kendini gösterdiğini dikkate almak gerekir. Doktor ayrıca epidemiyolojik verilere de aşina olmalıdır.

Tanıyı laboratuvar testleri ile doğrulamak için özel ekspres yöntemler kullanılır - RIF ve PCR. Burun pasajlarının epitelinde solunum virüsü antijenlerinin varlığını belirlemeyi mümkün kılarlar. Ayrıca bazı durumlarda virolojik ve serolojik yöntemler de reçete edilir.

Hasta bakteriyel komplikasyonlar geliştirirse, diğer uzmanlara (bir göğüs hastalıkları uzmanı, kulak burun boğaz uzmanı) danışmak üzere yönlendirilir. Eğer şüpheleniyorsan akciğer iltihaplanması Akciğerlerin röntgeni yapılır. Eğer varsa patolojik değişiklikler KBB organlarından hastaya faringoskopi, rinoskopi ve otoskopi reçete edilir.

Hastalık komplikasyonsuz ilerlerse tedavi ARVI içinde tutuldu ayakta tedavi ortamı. Sadece şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu ve grip vakalarında hastalar hastaneye kaldırılır. Hastalık gelişirse tedaviyi özellikle ciddiye almanız gerekir. Hastanın durumunun ne kadar ciddi olduğuna ve gelişen patolojinin niteliğine bağlı olarak doktor nasıl tedavi edileceğini belirler. ARVI. Bu amaçla , kullanılır. Ancak yetişkinlerde hastalık nispeten hafifse tedavi mümkündür. akut solunum yolu enfeksiyonları Halk ilaçları evde. Ama yine de son karar nasıl tedavi edileceği hakkında ARVI, yalnızca bir uzman tarafından alınmalıdır, çünkü yalnızca o, hastalığın ne kadar şiddetli veya hafif olduğunu gerçekten değerlendirebilir.

Hastanın ateşi devam ederken yatak istirahati kurallarına kesinlikle uyması gerekir. Doktora ilk ziyaretten önce hastalığın belirtileri ortaya çıktığında hasta semptomatik temel tedavi yöntemlerini uygular. Doğru içme rejimi önemlidir: Günde en az iki litre sıvı içmeniz gerekir. Sonuçta semptomları tetikleyen virüslerin atık ürünleri böbrekler aracılığıyla elimine edilir sarhoşluk . Ayrıca hastanın terlemesi sırasında vücudundan büyük miktarda sıvı atılır. Hasta günlerde içmek için ideal olan zayıf çay, maden suyu ve meyve içecekleridir.

Hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların kullanımı uygulanmaktadır. Seçimleri artık oldukça geniş. Hasta ARVI sıcaklığı düşürmek, ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak için reçete edilirler. Çoğu zaman reçete edilir. Ancak her organizmanın belirli bir ilaca karşı bireysel duyarlılık gösterebileceği akılda tutulmalıdır. Parasetamol esas olarak çocukları tedavi etmek için kullanılır.

Burundan güçlü bir mukus akıntısı ve tıkanıklığı varsa, kullanın antihistaminikler . Hasta, solunum yolunda balgamın ortaya çıkmasının bir sonucu olarak güçlü bir öksürükten rahatsız oluyorsa, bu durumda öksürüğü yumuşatmak ve balgamın sıvılaşmasını ve ardından ayrılmasını aktive etmek için araçlar kullanılır. Burada doğru içme rejimini sağlamak ve hastanın bulunduğu odadaki havayı nemlendirmek önemlidir. Öksürük için kullanılan şifalı bitkilerden çay yapabilirsiniz. Bunlar ıhlamur, hatmi, öksürük otu, meyan kökü, muz, mürverdir.

Burun akıntınız varsa günde birkaç kez burnunuza damla damlatın. vazodilatör damlalar . Hasta orta derecede ağrı hissetse bile bunu yapmak önemlidir. Nitekim doku şişmesi nedeniyle paranazal sinüslerden çıkış engellenir. Bunun sonucunda mikropların daha sonra çoğalması için uygun bir ortam ortaya çıkar. Ancak doktorlar bir vazodilatörün beş günden fazla kullanılmasını önermiyor. İlacın bağımlılık yapıcı etkisinden kaçınmak için, farklı etken maddeye dayalı başka bir ilaçla değiştirilmesi gerekir.

Şu tarihte: ağrı boğazda herhangi bir dezenfektan solüsyonla sık sık gargara yapmak gerekir. Bunun için adaçayı, papatya ve nergis kaynatma uygundur. Bir furasilin çözeltisi hazırlayabilir veya bir çay kaşığı soda ve tuzu bir bardak suyla seyreltebilirsiniz. En az iki saatte bir gargara yapmalısınız.

Çocuklarda ARVI tedavisinde homeopatik ilaçlar, antiviral ilaçlar, interferonlar ve immünostimülanlar kullanılır. Hastalığın gelişiminin ilk saatlerinden itibaren tedaviye doğru yaklaşımın sağlanması ve mümkün olan en kısa sürede doktora başvurduğunuzdan emin olmak önemlidir.

Doktorlar

İlaçlar

ARVI için diyet, beslenme

Bol sıvı içmenin önemi hakkında ARVI, yukarıdaki bölümlerde zaten tartışılmıştır. En iyi zaman ARVI Düzenli olarak ılık, hafif asitli içecekler için. Balgam akıntısı sürecini iyileştirmek için maden suyuyla süt içebilirsiniz.

Hastalık günlerinde uzmanlar hafif yemekler yemeyi tavsiye ediyor; örneğin, sıcak sebze suyu veya çorba. Hastalığın ilk gününde kendinizi yoğurt veya fırında pişmiş elma ile sınırlamak en iyisidir çünkü çok fazla yemek yemek hastanın durumunu kötüleştirebilir. Ayrıca semptomların en yoğun olduğu dönemde ARVI Kural olarak, yemek yemek istemiyorum. Ancak 2-3 gün sonra hastanın iştahı artar. Yine de ağır yiyecekleri kötüye kullanmamalıdır. Kendinizi zengin yemeklerle sınırlamak en iyisidir. protein . Virüsün zarar verdiği hücreleri etkili bir şekilde yenileyen proteindir. Fırında balık, et ve süt ürünleri uygundur. Bir seçenek olarak sebzeli karabuğday lapası da sağlıklıdır.

Antibiyotik kullananların ARVI sırasında iyi beslenmesi özellikle önemlidir. Kişi kendini çok kötü hissetse bile öğünler düzenli olmalıdır. Sonuçta antibiyotikler kesinlikle yemekten önce veya sonra alınır. Antibiyotiklerin gastrointestinal sistem üzerindeki etkilerini önemli ölçüde yumuşatan besindir. Antibiyotik tedavisinin seyrine paralel olarak fermente süt ürünlerinin tüketiminin de uygulanması tavsiye edilir. bifidokültürler . Bu tür ilaçlar tarafından dengesi bozulan bağırsak mikroflorasını etkili bir şekilde yenileyebilen bifidoürünleridir. Ve tedavinin bitiminden sonra bile bu tür ürünleri yaklaşık üç hafta yemeye değer.

ARVI'nın önlenmesi

Bugüne kadar gerçekten etkili spesifik önleme tedbirleri mevcut değildir. Salgın bölgesindeki sıhhi ve hijyenik rejime sıkı sıkıya bağlı kalınması tavsiye edilir. Buna odaların düzenli ıslak temizliği ve havalandırılması, hastalar için bulaşıkların ve kişisel hijyen ürünlerinin iyice yıkanması, pamuklu ve gazlı bez bandajları takılması, sık sık el yıkama vb. dahildir. Sertleşerek ve immünomodülatörler alarak çocukların virüse karşı direncini artırmak önemlidir. Ayrıca bir önleme yöntemi olarak kabul edilir aşı gribe karşı.

Salgın sırasında kalabalık yerlerden kaçınmalı, temiz havada daha sık yürümeli, multivitamin kompleksleri veya askorbik asit preparatları almalısınız. Evde her gün soğan ve sarımsak tüketilmesi tavsiye edilir.

Hamilelik ve ARVI

Bugüne kadar, fetüsün enfeksiyonunun ve bunun ardından gelen kusurların annenin yaşadığı ARVI'ye neden olup olmadığına dair net bir veri yoktur. Bu nedenle sonra geçmiş hastalık Erken aşamalarda hamile bir kadına kontrol ultrasonu yaptırması veya doğum öncesi tarama .

ARVI hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, kadın hiçbir durumda paniğe kapılmamalıdır. Uygulama yapmadan hemen doktor çağırmalısınız bağımsız yollar terapi. Çocuk doğurma döneminde kadının vücudunda ciddi fizyolojik değişiklikler meydana geldiğinden ve vücudun koruyucu özellikleri bozulduğundan, hamilelik sırasında ARVI'nın daha şiddetli semptomlarla ortaya çıktığını dikkate almak önemlidir.

Hastalık ilerledikçe plasentaya ve fetüse giden kan akışı büyük ölçüde azalır. Sonuç olarak, bir tehdit var hipoksi . Ancak zamanında tedavi bu kadar ciddi bir durumu önleyebilir. Kendini şu şekilde gösteren hastalığın komplikasyonlarından kaçınmak önemlidir: akciğer iltihaplanması Ve bronşit .

Hamilelik sırasında birçok ilaçla tedavi uygulayamazsınız. Antibiyotikler bir kadına ancak hastalığın özellikle şiddetli olması durumunda reçete edilir. Hamile bir kadına belirli bir ilacı reçete ederken, doktorun tüm riskleri, hamilelik süresini ve ilacın bebeğin gelişimini etkileme olasılığını değerlendirmesi gerekir. Ayrıca gerekirse kadın semptomatik ilaçlar, vitaminler alır, Homeopatik ilaçlar. Fizyoterapi ve buhar inhalasyonları da uygulanmaktadır.

Her hamile kadının ve çevresindekilerin ARVI'yi önlemek için her türlü önlemi alması çok önemlidir. Bu doğru beslenme, hasta insanlarla temastan korunmak, bol sıvı tüketmek, salgın sırasında tüm hijyen standartlarına uymak.

Akut solunum yolu hastalığının gelişmesiyle birlikte, hastalığın herhangi bir aşamasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunların ortaya çıkması, patojenin vücut üzerindeki etkisi ve ardından bakteriyel mikrofloranın eklenmesiyle ilişkili olabilir. Çoğu zaman, ARVI sonradan karmaşıklaşır akciğer iltihaplanması , bronşit , bronşiyolit . Ayrıca oldukça yaygın görülen komplikasyonlar şunlardır: Frontit , sinüzit . Küçük çocuklarda viral enfeksiyonlar oldukça ciddi bir hastalık nedeniyle karmaşık hale gelebilir - akut laringeal darlık (Lafta sahte krup ). Akut solunum yolu enfeksiyonlarında komplikasyon olarak nörolojik nitelikteki hastalıklar daha az sıklıkta ortaya çıkar: bu, nevrit . Şiddetli ve ani ise gelişebilir genel beyin reaksiyonları konvülsif ve meningeal sendromların türüne göre ortaya çıkar. Hastalığın ciddi vakalarında hastada belirtiler ortaya çıkabilir. hemorajik sendrom . Şiddetli zehirlenme bazen kalbin işleyişinde bozulmalara neden olur ve bazı durumlarda kalbin gelişmesini sağlar. kalp kası iltihabı . Çocuklar ARVI'ya paralel olarak gelişebilir kolanjit , idrar yolu enfeksiyonu , septikopemi , .

Kaynakların listesi

• Grip ve diğer solunum yolu viral enfeksiyonları: epidemiyoloji, önleme, tanı ve tedavi / Ed. O. I. Kiseleva, I. G. Marinich, A. A. Sominina. - St.Petersburg, 2003.
• Lobzin Yu.V., Mikhailenko V.P., Lvov N.I. Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar. St.Petersburg: Foliot, 2000.
• Zaitsev A.A., Klochkov O.I., Mironov M.B., Sinopalnikov A.I. Akut solunum yolu viral enfeksiyonları: etiyoloji, tanı, tedavi ve korunma: Yöntem. tavsiyeler. - M., 2008.
• Tatochenko V.K., Ozernitsky N.A. İmmünopoflaksi. M.: Gümüş iplikler, 2005;
• Karpukhina G.I. Akut grip dışı solunum yolu enfeksiyonları. -SPb.: Hipokrat, 1996.

Solunum sinsityal enfeksiyonu (RS enfeksiyonu), orta derecede şiddetli bir zehirlenme sendromu, küçük bronşlara ve bronşiyollere hasar ile karakterize edilen, viral nitelikte akut bir hastalıktır. olası gelişme onların engellenmesi.

Küçük çocuklar bu enfeksiyona en duyarlıdır. Ancak hastalık ileri yaş grubundaki çocuklarda ve yetişkinlerde de görülür. Yıl boyunca hastalığın sporadik vakaları kaydedilmekte, grup insidansı soğuk dönemde artmaktadır. Bir enfeksiyondan sonra vücut dengesiz bir bağışıklık geliştirir, bu nedenle tekrarlanan enfeksiyon vakaları mümkündür.

Nedenler

MS enfeksiyonunun etken maddesi - aynı adı taşıyan Vrus - insan vücuduna esas olarak havadaki damlacıklar yoluyla girer.

Hastalığın etken maddesi paramiksovirüs ailesinden RNA içeren bir solunum sinsityal virüsüdür. Dış ortamda kararsızdır ve hem düşük hem de yüksek sıcaklıklara tolerans göstermez.

Enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişi veya virüs taşıyıcısı olabilir. Üstelik bulaşıcılık ilk belirtilerden 2 gün önce ortaya çıkıyor ve 2 hafta kadar devam edebiliyor. Enfeksiyon esas olarak havadaki damlacıklar yoluyla meydana gelir ve yakın temas durumunda eller ve ev eşyaları yoluyla mümkündür.

Geliştirme mekanizmaları

Bulaşıcı ajanlar insan vücuduna solunum sisteminin mukoza zarından girer. Virüs ülkede çoğalmaya başlıyor epitel hücreleriüst solunum yolu ama patolojik süreç hızla alt solunum yollarına yayılır. Aynı zamanda, sahte hücrelerin (sinsityum) oluşumu ve mukoza sekresyonunun aşırı salgılanmasıyla içlerinde iltihaplanma gelişir. İkincisinin birikmesi, küçük bronşların lümeninin daralmasına ve bir yaşın altındaki çocuklarda tamamen tıkanmasına yol açar. Bütün bunlar şunlara katkıda bulunur:

• bronşların drenaj fonksiyonunun ihlali;
• atelektazi ve amfizem alanlarının ortaya çıkışı;
• interalveolar septanın kalınlaşması;
• oksijen açlığı.

Bu tür hastalarda sıklıkla bronko-obstrüktif sendrom ve solunum yetmezliği tespit edilir. Bakteriyel bir enfeksiyon meydana gelirse zatürre gelişebilir.

MS enfeksiyonunun belirtileri

Hastalığın klinik tablosu yaşa bağlı olarak önemli farklılıklar göstermektedir. Enfeksiyondan sonra ilk semptomların ortaya çıkması 3 ila 7 gün sürer.

Yetişkinlerde ve daha büyük çocuklarda hastalık akut solunum yolu enfeksiyonu şeklinde ortaya çıkar ve oldukça hafif seyreder. Genel durum, uyku ve iştah etkilenmez. Karakteristik belirtileri şunlardır:

• vücut ısısının subfebril seviyelere yükselmesi;
• yoğun olmayan;
• burun tıkanıklığı ve ondan hafif akıntı;
• kuruluk ve boğaz ağrısı;
• Kuru öksürük.

Genellikle 2-7 gün içerisinde tüm belirtiler geriler, sadece öksürük 2-3 hafta kadar devam edebilir. Ancak bazı hastalarda küçük bronşların açıklığı bozulur ve solunum yetmezliği semptomları gelişir.

Küçük çocuklarda özellikle yaşamın ilk yılında MS enfeksiyonu ağır seyreder. Hastalığın ilk günlerinden itibaren alt solunum yolu bronşiyolitin gelişmesiyle birlikte patolojik sürece dahil olur. Bu durumlarda:

• öksürük yoğunlaşır ve paroksismal hale gelir;
• solunum hızı artar;
• ciltte solgunluk ve siyanoz görülür;
• yardımcı kaslar nefes alma eyleminde rol oynar;
• ateş ve zehirlenme orta derecededir;
• karaciğer ve dalakta olası genişleme;
• Akciğer yüzeyinin üzerinde çok sayıda nemli, ince kabarcıklı raller duyulur.

Bu dönemde bakteri florası aktive olursa patolojik süreç hızla akciğer dokusuna yayılır ve gelişir. Bu, çocuğun durumunun kötüleşmesiyle kanıtlanır. Yüksek sıcaklık, uyuşukluk, dinamizm, iştahsızlık.

Pnömoninin yanı sıra MS enfeksiyonunun seyri de karmaşık olabilir sahte krup, bazen – ve .

Hastalık, hastalık öncesi bir geçmişi olan (raşitizm, konjenital malformasyonlar) bebeklerde en şiddetlidir.

Teşhis

Tanı hastanın kanında tespit edilmesiyle doğrulanır. yüksek titre spesifik antikorlar.

Doktor, klinik verilere ve karakteristik epidemiyolojik geçmişe dayanarak "solunum yolu sinsityal enfeksiyonu" teşhisini koyabilir. Laboratuvar teşhis yöntemleri bunu doğrulamaya yardımcı olur:

• virolojik (nazofarenks sürüntüleri virüsü izole etmek için analiz için kullanılır);
• serolojik (eşleştirilmiş kan serumları, spesifik antikorları tespit etmek için tamamlayıcı fiksasyon reaksiyonu ve dolaylı hemaglutinasyon kullanılarak 10 gün aralıklarla incelenir; titrelerinde 4 kat veya daha fazla bir artış, teşhis açısından anlamlı kabul edilir);
• immünofloresan (RS virüsünün antijenini tespit etmek için gerçekleştirilir; bu amaçla, spesifik bir ışıldayan serumla tedavi edilen burun mukozasından alınan parmak izi lekeleri incelenir).

Bir kan testi, lökosit sayısında hafif bir artış ve ESR'nin hızlandığını, monositoz ve bazen nötrofil değişimini ortaya çıkarır lökosit formülü sola ve atipik mononükleer hücrelere (% 5'e kadar).

Bu patoloji için ayırıcı tanı şu şekilde gerçekleştirilir:

• diğerleri;
• mikoplazma ve klamidyal enfeksiyon.

Tedavi

İÇİNDE akut dönem Hastalığa yatak istirahati, hafif bir diyet ve bol miktarda sıvı reçete edilir. Hastanın bulunduğu odada, optimum mikro iklim parametrelerini rahat bir sıcaklık ve yeterli nem ile korumak gerekir.

MS enfeksiyonunu tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• (interferon indükleyiciler);
• RS virüsüne karşı antikorlar içeren spesifik immünoglobulin;
• bakteriyel flora durumunda antibiyotikler (aminopenisilinler, makrolidler);
• vücut ısısını azaltmak için - steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Parasetamol, Ibuprofen);
• balgam söktürücüler (Ambroksol, Bromheksin);
• bronş tıkanıklığının gelişimi için bronkodilatörler (Salbutamol, Berodual);
• vitaminler.

Ağır vakalarda hastalar yoğun bakım için hastaneye kaldırılır.

Erken tanı ve tedavi ile iyileşme prognozu olumludur. Bununla birlikte, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda, çocuğun sürekli izlenmesini ve tedavinin zamanında ayarlanmasını gerektiren hastalık vakaları endişe kaynağıdır.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Bu enfeksiyon genellikle bir çocuk doktoru tarafından tedavi edilir. Daha ciddi vakalarda, bir bulaşıcı hastalık uzmanı ve göğüs hastalıkları uzmanına ve daha az sıklıkla bir KBB doktoruna danışılması gerekir.

“Sağlıklı Yaşa!” Programında MS enfeksiyonu hakkında Elena Malysheva ile (bkz. 30:40 dakikadan itibaren):