Зубна та вушний більнавіть окремо доставляють чималі муки. А якщо болить вухо і зуб одночасно, людина зазнає великих страждань. Причин такого болю може бути кілька.
Чому одночасно болить вухо та зуб?
Існує кілька основних причин одночасного больового синдрому вуха та зуба:
- Захворювання зубів. Зубний біль, що віддає у вухо, може виникати при різних захворюванняхзубів – карієсі, пульпіті, періодонтиті. Найкраще в такому разі звернутися до стоматолога. Якщо ж такої можливості немає, можна тимчасово полегшити біль самостійно. Спочатку потрібно прийняти знеболюючий препарат. Після цього можна прополоскати зуби теплим содовим розчином. Він має антисептичні властивості. Для полоскання добре підійдуть і відвари лікарських трав- ромашки, шавлії, кори дуба.
- Прорізування зуба мудрості. Цей процес нерідко супроводжується ускладненнями. Найчастіше відбувається запалення тканин, розташованих навколо зуба. Виникають дуже інтенсивні болючі відчуття в зубі та вусі. Іноді до процесу залучаються м'язи обличчя та лімфатичні вузли. Може з'явитися біль при позіханні, відкриванні рота, ковтанні. При запаленні зуба мудрості часто виникає погіршення. загального стануорганізму. У хворого виникає головний більпіднімається температура тіла. З'являється набряк у ділянці хворого зуба, його слизова оболонка стає червоною та хворобливою. При натисканні на запалені тканини може виділятися гній. За такого стану потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.
- Невралгія. Трапляється, що болить зуб і вухо при невралгії. трійчастого нерва. Больові відчуття виникають раптово і можуть тривати протягом двох хвилин. Своїм характером вони нагадують удар електричним струмом. При цьому часто спостерігається почервоніння обличчя, спазми жувальних та мімічних м'язів. При невралгії трійчастого нерва слід обов'язково звернутися до невропатолога. Лише він може призначити ефективне лікування.
Профілактика захворювань
Велике значення має профілактика хвороб. Потрібно стежити за станом зубів. Не менше одного разу на півроку необхідно проводити огляд у стоматолога. Зуб з карієсом – постійне джерело інфекції. У разі виникнення больових відчуттівпри прорізуванні зуба мудрості слід звернутися за допомогою до стоматолога. Для профілактики невралгії трійчастого нерва дуже важливо не переохолоджуватися.
Якщо болить одночасно зуб та вухо, важливо розібратися у причині такого болю. Залежно від причини призначається правильне лікування. Найкраще, якщо лікування проходитиме під наглядом кваліфікованого фахівця.
Зубний біль погано переноситься сам собою і свідчить про наявність запальних процесів в організмі. Буває і так, що визначити точне знаходження запалення не просто, тому що пацієнт стверджує, що біль віддає у вухо чи скроню. Діагностику слід проводити комплексно, щоб встановити причини болю. Причини виникнення неприємних відчуттів можуть бути різними, але звернення до лікаря є обов'язковим, тому що це явно прояв захворювання.
Основні стоматологічні недуги
Причинами такого зубного болю можуть бути такі недуги:
Тому те, що зубний більвіддає у вухо і скроню - досить поширена ситуація.
Винести рішення про конкретних причинболю може лише кваліфікований лікар. І перелік проблем стоматологічними не обмежується.
У людському організмівсі системи так чи інакше пов'язані, тому проблеми із зубами можуть стати причиною різних негативних явищ. Профілактичні візитидо стоматолога – необхідність, вони дозволять усунути багато проблем ще ранніх стадіях.
Як можуть викликати головний та вушний біль проблеми із зубами
Чи може через зуб хворіти вухо? Багато людей скажуть, що це неможливо і будуть неправі. Численні дослідження показують, що навіть простий карієс може стати причиною мігрені. А біль від пульпіту може віддавати у вухо. Кожен каріозний зуб може спричинити певні проблеми. Навіть виявлено певну відповідність виникнення больових відчуттів. Наприклад, якщо фіксуються проблемами з іклами, то найчастіше пацієнт скаржиться на біль у скронях.. Тобто, якщо зубний біль віддає у скроню, лікар приділить особливу увагу дослідженню саме різців. Тому пацієнту важливо визначити та зафіксувати свої відчуття, а лікареві – ретельно зібрати анамнез.
Зубний біль, локалізацію якого важко визначити, може виникнути і тому, що зуби мудрості прорізаються.
Якщо осередок запалення знаходиться у верхніх різцях, то неприємні відчуття, біль людина може фіксувати в районі чола. При наявності стоматологічних проблемз нижньою щелепоюЯк правило, болить взагалі вся голова.
Прорізування зубів мудрості може призвести до болю у вухах
Якщо біль виникає в ротової порожнини, а потім поширюється по всій голові, це може бути сигналом запущеного стоматиту, запалення мигдаликів. Якщо фіксується металевий присмак, проблеми зі слиновиділенням, то можна діагностувати гальванізм. Але робити це має лише лікар, самолікуванням краще не займатися.
Запалення середнього вуха та трійчастого нерва
Болить зуб і віддає у вухо? Це далеко не рідкісна ситуація і причиною можуть бути не лише проблеми із зубами, а й таке захворювання, як отит. Інакше його називають ще запаленням середнього вуха.
Пацієнту здається, що болить зуб та біль віддає у вухо, але насправді відбувається все навпаки. Тобто, больові відчуття поширюються на щелепу. гострої стадіїотит біль буває дуже інтенсивним, і локалізація її викликає у пацієнта труднощі.
Лікує отит отоларинголог, це серйозне захворювання. Призначаються спеціальні препарати, також використовуються засоби народної медицини. Але всі заходи узгоджуються з лікарем, що лікує обов'язковому порядку. Неправильне застосуванняпевних сильнодіючих препаратів та несвоєчасна відмова від них можуть призвести до ще більше значних ушкоджень та шкоди для здоров'я. Тому не можна враховувати думку знайомих, орієнтуватися на випадки з ними та ліки, що ними застосовуються. Кожен пацієнт є унікальним, необхідно повністю дослідити клінічну картину, щоб точно з'ясувати причину та вжити відповідних заходів.
Буває і так, що болить зуб та вухо одночасно, але отит не діагностується, і проблем із зубами немає. Можливе у пацієнта запалення трійчастого нерва. Потрібно точно фіксувати свої відчуття. Якщо справа в запаленні трійчастого нерва, біль буває інтенсивним, але нетривалим. Пацієнт часто не може зрозуміти їх причину, болі виникають без впливу будь-яких зовнішніх факторів. Деякі хворі порівнюють такі напади, які тривають трохи більше пари хвилин, з наслідками ударів струму.
Запалення трійчастого нерва – одна з причин били у вусі
Однак при запаленні трійчастого нерва може спостерігатися й інша картина. Пацієнт скаржиться на ниючий більяка не відступає. Щоб визначити точну наявність цього захворювання, проводиться спеціальна діагностиказ використанням сучасних методів. Додаткові ознакинедуга - почервоніння обличчя, фіксування спазм лицьових м'язів. Із цим захворюванням розуміється вже невропатолог, саме до цього фахівця необхідно звертатися. Але найчастіше спрямовують до нього стоматологи, після невдалих спроб визначити джерела неприємних відчуттів.
Важливість дотримання правил гігієни
Як видно, найчастіше причина таки лежить у галузі стоматології. Тому не зайвим буде вкотре нагадати про основні правила догляду.
Пульпіт часто є наслідком карієсу, а останній розвивається лише внаслідок неправильного догляду.
Важливо не тільки регулярно робити чищення і приділяти цьому процесу достатньо часу. Важливо правильно вибрати відповідні засоби.
Профілактикою зубних хвороб правильна гігієнапорожнини рота
Допомогти може спеціаліст, візит до стоматолога ніколи не буде зайвим. Емаль зубів у різних людейможе мати специфічні властивості. Десни іноді відрізняються особливою чутливістю. У цьому випадку застосовувати жорсткі щітки протипоказано, при посиленому чищенні можна травмувати зуби. Так що неправильним може бути надмірний догляд, якщо застосовуються невідповідні засоби. Зубні пасти зараз випускають різні. Включення певних складових допомагає досягти бажаного ефекту. Також бажано проконсультуватися з лікарем, які засоби вибрати, віддати перевагу. Варто звернути увагу і на флоси, спеціальні зубні нитки, ополіскувачі, іригатори.
Кожна доросла, розсудлива людина, відчуваючи простріли та біль у вухах, почне турбуватися та шукати причини цього неприємного симптому. Складніша ситуаціяситуація, коли проблема виникає у маленьких діток, адже через відсутність скарг і опис симптомів діагностувати якесь захворювання дуже складно. У будь-якому випадку, без звернення до лікаря не обійтися, щоб визначити з чим пов'язані неприємні відчуття, потрібен огляд фахівця, аналіз усіх симптомів і швидше за все, додаткове обстеження. Але в яких випадках бувають вушні простріли, і що робити якщо болить вухо всередині, спробуємо розібратися.
Болить горло і віддає у вухо
Анатомічно, вухо, горло та ніс тісно пов'язані між собою та є однією системою. Біль у горлі, що віддає у вухо, є досить частою скаргою. Але всім відомо, що больові відчуття не з'являються самі по собі, і найчастіше пов'язана з перебігом інфекційно-запального процесу.
У переважній більшості випадків, коли болить вухо та горло з одного боку, у пацієнта діагностується ГРВІ чи ангіна. Ці захворювання характеризуються запаленням та набряком слизової носа, глотки, а також мигдаликів. У пацієнта спостерігається погане самопочуття, слабкість, озноб і підвищення температури, нежить і набряклість носа, закладеність у вусі, при гнійній ангіні – жовтий або білий налітмовою. Крім цього, людина може відчувати, що болючість горла посилюється і віддає у вухо при ковтанні.
Якщо хворобливі почуття горла та вуха посилюються до вечора, то причиною таких симптомів може бути отит. Серед інших симптомів спостерігаються підвищення температури, зниження апетиту, виділення рідини з вуха, порушення слуху, шум, луна, тріск у вухах, часто біль у вусі віддає в голову.
При розвитку гострого фарингіту, біль у горлі віддає у вухо при жуванні та ковтанні. Захворювання часто супроводжується сухим кашлем, першінням та сухістю в глотці, відчуттям грудки в горлі, збільшенням лімфатичних вузлів. Фарингіт може з'явитися спільно з грипом або ангіною або бути наслідком перенесеного бронхіту.
Болить зуб і віддає у вухо
Вушний і зубний біль найболючіші для людини, але коли ці симптоми переслідують одночасно, це ціле випробування, що приносить чимало страждань.
Сильний зубний біль може виникнути при пульпіті. Це захворювання пов'язане із запаленням нервово-судинного пучка зуба, тобто пульпи. Часто причиною пульпіту є запущені карієс, коли шкідливі бактерії добираються занадто далеко, викликаючи запалення нервової тканини зуба. Результатом запалення нерва є нестерпний, різкий зубний біль, віддає у вухо та скроню. При натисканні на хворий зуб або при попаданні на нього холодного чи гарячого біль посилюється. Єдиний вихід – відвідування стоматолога та видалення нерва. Чекати поки пульпіт пройдесам по собі не розумно, адже поки нерв сам "помре" може пройти чимало часу, весь цей час вас переслідуватимуть пекельні болі. Крім цього, є ризик, що запалення перейде на кістки щелепи або виникне остеомієліт - гнійний процес, що розвивається, вражає кістки і м'які тканини.
Прорізування "зуба мудрості" або восьмого моляра часто проходить дуже проблемно. Запалюється ясна, м'які тканини навколо зуба, іноді запальні процес переноситься на лімфатичні вузлита м'язи обличчя, нерідко больовий симптомвідчувається у вусі, з того ж боку де прорізується новий зуб. Якщо болючі відчуття не вщухають, а самопочуття погіршується, часто стоматологи рекомендують видалити зуб.
Запалення (невралгія) трійчастого нерва характеризується раптовим, пронизливим болем у нижній частині обличчя, щелепи, захоплюючи ніс та верхні повіки. Іноді болить щелепа, що віддає у вухо після провокуючих факторів, таких як жування, розмова, читка зубів, різкий дотик або порив вітру. Больові відчуття дуже сходи з легким ударом електричного струму. Зазвичай, біль приходить нападами, може супроводжуватися спазмом і почервонінням деяких частин обличчя, але триває трохи більше 2х хвилин. Це захворювання часто плутають із зубним болем чи пульпітом і звертаються до стоматолога за допомогою, але успіх похід до лікаря не увінчається. На жаль, повністю викорінити симптоми невралгії трійчастого нерва досить складно. Але при ранньому зверненні до невропатолога та призначення ефективно лікування, як правило, курс протизапальних, заспокійливих, спазмолітиків та прийом вітамінів для зміцнення нервової системипідвищує шанси на якнайшвидше одужання.
Головний біль віддає у вухо
Від головного болю ніхто не застрахований і з цим неприємним явищем стикався кожен. Але часом біль захоплює не всю частину голови, а якусь її частину або поширюється на інші ділянки та зони. Чому так відбувається?
Мігрень. Захворювання, коли відбувається збій у роботікровоносних судин
головного мозку. Мігреневі болі відрізняються пронизливістю та інтенсивністю, і дуже тяжко переносяться людиною. Найчастіше, біль локалізується у скронях, поступово переміщаючись до лобової частини та потилиці. Крім цього, під роздачу потрапляють очниці та вуха, з'являється брижі в очах і брязкіт усередині вуха.Головний біль напруження. Так трапляється, що в результатіемоційних переживань , стресів, перевтом, недосипань з'являється головний біль, у поєднанні з, шумами у вухах. Вся справа в тому, що кровопостачання не може, коли стискаються м'язи голови від надмірної напруги і тонусу. Біль має рефлекторний характер і найчастіше з нею стикаються люди, чия робоча діяльність пов'язана з тривалим перебуванням за комп'ютером. Болісні відчуттяможна описати як стискаючі, що стискають, здається навіть що болять вуха і всередині і зовні.
Неправильно сформований прикус у людини викликає у людини не тільки переживання з приводу своєї зовнішності, а й деякі неприємні проблеми. Одна з яких – поява гострого болюу щелепному суглобі, що передається у скроню та вухо. Нерідко, у людей з неправильним прикусомсимптом посилюється коли жуєш, віддає у вухо та вилиці.
Болить вухо після купання
Людина щодня приймає душ, купається в басейні чи водоймах, але мало хто замислюється, що під час водних процедурвеликий ризик потрапляння води у вуха. Існує таке поняття як "вуха плавця", коли всередині вуха постійно присутня волога, частіше спостерігається у професійних плавців та нирців.
Після заливання води в слуховий прохідта її застоювання там може призвести до занесення інфекції та розмноження бактерій. Більше того, вода особливо брудна або надмірно хлорована може сильно дратувати шкіру всередині вуха, і знову ж таки пошкоджену шкіру бактеріям атакувати набагато легше.
Так, і починається й інші види запалення, які спричиняють появу болю та зниження слуху. Першими ознаками "вуха плавця" є: свербіж і печіння всередині та зовні вушної раковини, почервоніння та набряк видимої її частини, при цьому вухо не чує, але не болить. З розвитком захворювання часто болить вухо, віддає у щелепу, скроню, особливо ближче до ночі. До лікування отиту потрібно підходити комплексно, одного місцевого спотворення часом буває недостатньо. Тому, якщо у вас або у ваших близьких болить вухо на морі, то це може бути наслідком тривалих пірнань і перекидань у воді, і краще здатися до ЛОР.
Існує дуже багато захворювань, що супроводжуються віддачею болю у вуха, часом і фахівцю на перший погляд складно визначити з чим пов'язаний такий стан без аналізів та обстеження, а самостійно намагатися поставити діагноз безглуздо.
Бережіть себе і звертайтеся до лікаря!
Фізіологія обличчя влаштована отже органи слуху, ротової порожнини, зору нерозривно пов'язані між собою.
Існує трійчастий нерв, який поєднує кілька частин обличчя і має основу в області скроні та вуха. Тому, коли болить зуб, часто біль віддає у вусі, що додає неприємностей до хворобливого стану. При цьому слід враховувати, що захворювання вуха може віддавати болем у «далекі» зуби– шістки, як їх називають стоматологи.
Коли зубний біль віддає в область вуха, тому є свої фізіологічно обґрунтовані причини. Хвороби зубів верхньої щелепивпливають на вуха через близьке розташування кореневої системи.
Стоматологія кваліфікує кілька поширених хвороб верхніх зубів, які зазвичай додають неприємності вушній системі:
- Коли прорізуються зуби мудрості;
- При травмах м'яких тканин щелеп та зубів;
- При запаленні пульпи;
- Після стоматологічних операцій на далеких зубах чи щелепі;
- Після видалення хворого зуба, після чого починається запалення та набрякання;
- При виникненні кісти в щелепній системі, яка може розростатися в різні боки і стати причиною сильного болю.
Стоматологічна практика показує, що навіть простий карієс у далеких зубах верхніх щелеп може викликати мігрень, який віддає болем у скроню, щоку та вухо.
Лікарі при встановленні коронки на зуби завжди ретельно вирівнюють прикус, і це не тільки для правильного розжовування їжі, або естетичних міркувань. Іноді саме неправильний прикус і складності у розжовуванні твердої їжі віддають сильним болему вухах.
Після видалення зуба мудрості болить вухо
Якщо зуб мудрості турбує пацієнта, він видаляється після огляду та за рішенням стоматолога. Видалення зубів мудрості – це поширена практика, якщо вони турбують людину або неправильно ростуть, їх видаляють.
Коли ж у пацієнта вухо продовжує хворіти і після видалення зуба мудрості, йому слід здатися отоларингологу.
Якщо з вухами все гаразд, і з'ясовується, що біль віддавав в область вуха через віддаленого зуба, стоматолог призначає прості прийомизняти біль. Це холодні компреси, які можна ставити лише першу добу після видалення зуба. Холод заспокоює біль, остуджує нервові закінчення на травмованій щелепі та яснах.
Після доби, якщо болі продовжують турбувати, лікар призначає знеболювальні засоби, такі як Баралгін, Кеторол, Німесулід. У наступному періоді лікування ранки після видаленого зуба ці препарати знімають біль, набряки, заспокоюють запалення.
На другу добу можна підключити і полоскання відварами трав, які рекомендує фітотерапія: ромашку, календулу, кору дуба. Рослини – природні протимікробні та знеболювальні засоби.
Болить вухо та зуби з одного боку, що робити?
Невралгія.Проблеми з щелепною системою – це одне з основних джерел болю, що віддає у вухах, у скронях. Часто біль поєднує зуби та вуха різкою хворобливістю, коли підключається невралгія трійчастого нерва. При цьому біль носить особливий, відмінний характер: проявляється різко, як удар струму, триває кілька секунд
Якщо це невралгія, змінюється колір обличчя, зводить м'язи обличчя. У такому разі пацієнту потрібна допомога невролога. Невропатолог призначає курс спрямованого неврологічного лікування – медикаментозну терапію, уколи, після чого обов'язково підключається фізіотерапія
Механічний пошкодження.
Неприємні відчуттяу вухах викликає внутрішня дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба. Розвивається хвороба через травматичний зсув суглоба, артриту, формування патологічних зрощень.
Виявляється дисфункція у складності з відкриванням та закриванням рота. Біль має довгий, ниючий характер, але може бути раптовим і різким. При цьому пацієнт відчуває біль одночасно в щелепі та у вушній ділянці.
Таке захворювання – прерогатива стоматолога та ортопеда одночасно.Спочатку призначається медикаментозне лікуванняЯкщо протягом 3-х днів немає поліпшення, ортопед-травматолог вправляє суглоб і фіксує його гіпсовою накладкою. Одночасно призначається фізіотерапевтичне лікування.
Якщо болі почалися вдома, то до приходу до стоматологу для полегшення стану дозволяється:
- Випити знеболювальне;
- Полоскати зуби розчином соди;
- При хронічному отіті закапати у вуха краплі, якими ви зазвичай використовуєте.
Якщо почалися різкі одночасні болі в верхніх зубахі вушної області, то лікарі рекомендують не займатися самолікуванням, не допускаються в жодному разі наступні речі:
- Торкати і придавлювати запалену ясна;
- Користуватися зубочистками;
- накладати теплі компреси;
- Пити енергетичні препарати.
Не потрібно самому ставити діагноз і займатися домашніми процедурами. Після самолікування лікарям досить складно встановити діагноз та визначитися із напрямом лікування. Отоларинголог при виявленні патології призначить необхідне лікування, яке в стислі термінипозбавить вас від болю.
Незважаючи на те, що стоматологія сьогодні надає своїм пацієнтам якісні послуги знеболювання та лікування, багато людей таки бояться зубних лікарів. Вони затягують із візитами до поліклініки. Тоді зубний біль стає лише сильнішим, може віддавати до інших органів. Не варто мучитися питанням, чи це болить зуб чи вухо. Треба відвідати стоматолога і з'ясувати все точно. Але перед цим не завадить озброїтись корисною інформацією.
Про зв'язок зубів та інших органів
Органи жування тісно пов'язані з горлом, вухом і навіть очима. Якщо в людини виникає біль в одній із цих зон, то це не завжди означає, що її джерело знаходиться саме там.
Варто знати про ті проблеми та патології порожнини рота, при яких біль віддаватиме у вухо. Ось вони:
- Запалення пульпи.Якщо на зуб натиснути пальцем, то на нього потрапить холод чи тепло, у людини може виникати нестерпний біль. Вона часто віддає у вухо чи зону скроні. Адже сам по собі такий біль зникне лише тоді, коли помре нерв. Стоматолог допоможе швидко позбутися подібних больових відчуттів. А ось без його допомоги доведеться ще довго терпіти сильні напади болю, які можуть перерости у флегмону, остеомеліт, .
- Зростання зуба мудрості.Останні у щелепі зуби ростуть пізно. Це відбувається, коли організм уже сформовано. Тому їм часто не вистачає місця у зубному ряду. "Вісімки" прорізуються з болем, можливо, і підвищенням температури. А запальний процеспри цьому може віддавати у горло, вухо, під око. Біль може відчуватися при закриванні та відкриванні рота, ковтанні.
- Гострий пульпіт.Часто його гнійно-дифузна форма супроводжується пульсуючим болем. Вона віддає у віскі, вуха. Зуб при цьому завжди гарячі напої.
- Карієс жувальних зубів.Крайні моляри у занедбаному каріозному стані теж можуть віддавати болем у вухо. Біль посилюватиметься при натисканні на ці зуби. Вона зазвичай посилюється надвечір.
Всі перелічені вище стану вимагають звернення до зубного лікаря. Адже коли зубний біль віддає до інших органів, то це явна ознаказанедбаності органів жування та безвідповідального ставлення до свого здоров'я. Якщо людина постійно вживатиме знеболювальні препарати, то крім зубів ще й нашкодить своєму серцю. Анальгетики негативно впливають на серцево-судинну систему. Кожна розсудлива людина має усвідомлювати, що можна тимчасово, але запальний процес від цього не зменшиться. Ситуація лише посилиться.
Про інші ситуації, коли біль віддає у вухо
Не тільки зубний біль може таким чином підштовхувати людину звернутися до фахівця. Часом віддавати до органу слуху можуть й інші проблеми:
- Невралгія трійчастого нерва.У такому разі больовий синдром виникає раптово, віддаючи у вухо та зуб. Але це не пульсуючий біль, а триває близько двох хвилин. Вона нагадує удар струмом. При цьому можливе почервоніння обличчя, зведення мімічних та жувальних м'язів. У таких випадках необхідно звернутися до невропатолога.
- Середній отит.Його викликають стрептококи. Часто на недугу хворіють діти, тому що заносять інфекцію в орган слуху брудними руками. При середньому отиті болять жувальні зубита зона потилиці. У подібній ситуації необхідно за медичною допомогою звернутися до оториноларингологу.
- Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба.Така патологія може виникати через артрит, зміщення суглобів, механічних травм. Людина просто не може повністю закривати та відкривати рота. При спробах це зробити суглоб видає своєрідний звук – клацання. Больовий синдрому такому разі різкий або ниючий. Він виникає в зоні вуха, а пацієнтові може здаватися, що в нього болить нижній жувальний зуб.
- Запалення суглоба верхньої щелепи.Ця патологія викликається неправильним прикусом, жуванням з одного боку. Біль у такому разі відчувається ниючий і постійний. Вона часто віддає у вухо. Посилюється при прийомі їжі.
- Гайморит.Його симптомом є біль зубів верхньої щелепи та в органі слуху. Вона посилюється, якщо пальцем натиснути на перенісся.
Отже, дуже важко розібратися, у чому справжня причина болю у вусі. Та й не варто губитися у здогадах. Кваліфіковано поставить діагноз лише лікар. Він і призначить лікування.
