Коли хворіє дитина, особливу увагуприділяється ефективності та безпеки у лікуванні. Народні методи лікування часто поєднують ці дві вимоги, тому досить широко застосовуються для дітей.
Як швидко вилікувати бронхіт у дитини в домашніх умовах? Які засоби можна застосовувати і чи можуть подібні продукти використовуватися для лікування пневмонії?
Зсередини бронхи вистилає слизова оболонка, яка украй важлива для нормального функціонування дихальних шляхів. Якщо слизова оболонка запалюється, виникає бронхіт.. Сприяти цьому може попадання з повітрям різних частинок:
- Пили.
- Алергенів.
- Віруси.
- Бактерії.
- токсинів.
У нормі частинки, що потрапили, накопичуються на слизовій оболонці і виводяться з організму з кашлем. Коли концентрація інфекційних агентів перевищує норму, у бронхах виникає:
- Набряк.
- Запалення.
- Надлишкова продукція слизу.
За характером перебігу розрізняють такі види бронхіту:
- Гострий. Симптоми захворювання швидко наростають і вже за тиждень спадають. При гострому бронхіті імунітет добре справляється з інфекцією та запаленням, а ускладнення виникають рідко.
- Хронічний. Симптоми тривають досить довго, але виражені слабше, ніж при гострому бронхіті. Така форма рідко діагностується у дітей.
- Обструктивний. Часто виникає у дітей віком до 7 років. Сильний набряк слизової і важковідокремлюваного мокротиння звужують просвіт бронхів, приводячи до дихальної недостатності. Препарат призначається у випадках, коли напад кашлю викликає ядуху.
Лікування бронхіту у дітей народними засобами найефективніше при перших симптомах гострої форми. Для позбавлення обструктивного кашлю, як правило, народних засобів буває недостатньо. Це стосується лікування пневмонії. Гострий бронхіт, навпаки, є тим станом, коли організм може впоратися і без ліків, а допомога за народними рецептами буде доречною.
Перші симптоми бронхіту
Найчастіше бронхіт є наслідком ГРВІ., яка не змогла затриматись у носоглотці Перші симптоми можуть включати:
- Дратівливість чи втома дитини.
- Сухий кашель, який пізніше стає вологим.
- Можливе підвищення температури.
- Біль у горлі, нежить.
- Підвищена освіта мокротиння, відкашлювання вранці.
При перших симптомах не рекомендується одразу бігти в аптеку за ліками. Краще використовувати один з народних рецептів, які наведені нижче. Подібні процедури допоможуть швидко усунути симптоми та будуть абсолютно безпечні для дитини.
При підозрі на пневмонію, навпаки, потрібна консультація лікаря для призначення правильного препарату . Як правило, це комплексна терапія, яка включає антибіотик (Азитроміцин, Амоксицилін, Сумамед, Амоксиклав) та препарати, що сприяють очищенню дихальних шляхів (Ереспал, Лазолван).
Правила для батьків
Батькам потрібно дотримуватись таких правил:
- Правильно (вірус і нежить чи дитина перемерзла).
- Навіть при хорошому загальному самопочутті дитини слід знизити її фізичне та емоційне навантаження. Рекомендується постільний режим чи спокійні прогулянки на вулиці.
- Підтримка оптимальних кліматичних умов- Температура повітря близько 20 градусів, вологість 60%.
- При температурі не можна робити зігрівальні процедури.
- Протикашльові препарати небезпечніші від відхаркувальних. Кашель потрібно не усунути, а усувати його причину.
- Знизити температуру можна без ліків за допомогою рецептів із потогінних засобів – липи, малини, бузини, родзинок.
Якщо ви не можете виявити причину самостійно чи сумніваєтеся, не ризикуйте здоров'ям дитини – викличте лікаря! Грамотний фахівець підкаже, як вилікувати бронхіт максимально швидко та безпечно.
Лікування
Дуже часто народні засобидопомагають позбутися інфекції на самому початку захворювання. Комплексний склад корисних речовин, які містяться в продуктах рослинного та тваринного походження, сприяють одужанню кількома шляхами:
- Піднімають власні захисні сили організму.
- Зменшують запальний процес.
- Згубно діють причину.
Незалежно від того, дитині 12 років або 2 роки, більшість народних рецептів мають лише позитивну дію на організм, на відміну від таблеток. Найефективнішими народними засобами вважаються:
При лікуванні немовляти слід враховувати, що чутливість шкіри набагато вища. Масаж повинен робитися з мінімальними зусиллями, а зовнішні засоби – намазуватись тонким шаром.
Рецепти
З прополісом. Заморожений прополіс потрібно натерти на тертці і розігріти на водяній бані з вершковим маслом. Суміш проціджують і приймають тричі на день, додаючи в тепле молоко по 1 ч. ложці.
Хвойний.Подрібнену хвою заливають окропом, настоюють, додають цукор і варять до загусання. Виходить дуже смачний сироп, який приймають кілька разів на день по їдальні.
З шоколадом. Дуже ефективна та смачна суміш для лікування бронхіту складається з: алое, борсучого жиру, шоколаду, меду. Інгредієнти нагрівають та змішують до однорідності. Приймають по 1 ст. ложці тричі на день.
Сироп із цибулі. 100 г цибулі засипають цукром та наполягають ніч. Вранці суміш товчуть у пюре та проціджують. Приймати кілька разів на день дрібними порціями.
Цибуля та мед.Суміш соку цибулі та меду має гарну бактерицидну дію. Дітям до 8 років змішують по 1 чайній ложці кожного інгредієнта, старше 8 років – по десертній ложці. Суміш можна додатково розбавити 50 мл води.
Медовий корж. Готують суміш із борошна, меду та гірчиці, формують два коржики. Потім кладуть їх на груди та спину, обмотуючи чимось теплим. Компрес добре прогріває бронхи та ефективно бореться з інфекцією.
Коржик з картоплі. Потрібно зварити і потовкти 4 картоплі, додати соду і сформувати 2 коржики. Одну накладають на груди, другу – на спину. Тримати потрібно, поки коржі не охолонуть, а потім витерти шкіру насухо і покласти дитину спати.
Медово-горілчаний компрес.Груди дитини змащують медом, накривають змоченою у горілці з водою тканиною, зверху кладуть целофан та тепло одягають. Залишають тримати на ніч.
Гірчичник з олією. Рослинну олію нагрівають на сковороді до 50 градусів, в неї вмочують гірчичники і накладають на область грудей та спини. Зверху дитину утеплюють та залишають компрес до ранку.
Касторове масло.Готують суміш із 2 ст. ложок касторової оліїта 1 ст. ложки скипидару. Суміш нагрівають і втирають дитині на ділянку ступнів, грудей та спини.
Профілактика
Бронхіту можна легко уникнути, підтримуючи місцевий та загальний імунітет на високому рівні.
Оптимальний клімат і вологість повітря допоможуть уникнути пересихання слизової оболонки і скупчення мокротиння. Прохолодне та вологе повітря добре допомагає при спазмі дихальних шляхів, позбавляючи необхідності приймати беродуал при бронхітах.
Основні причини виникнення бронхіту:
Якщо ви вирішили лікувати дитину самостійно, насамперед, створіть їй спокійний режим, який би сприяв лікуванню та одужанню.
- Не варто силоміць укладати дитину в ліжко. Нехай проводить час у спокійних іграх.
- Приміщення досить часто і регулярно провітрюйте, а також проводіть вологе прибирання.
- На дитині має бути теплий одяг.
- Дієта, під час хвороби, залишається незмінною віку. Додайте в харчування дитини більше овочів, фруктів.
- Для того щоб процес розрідження мокротиння та його відходження були на належному рівні, дитині потрібно більше пити рідини (соки, морси тощо).
- Разом із вживанням ліків, застосовуйте й інші методи лікування: ванни – ножні, загальні; гірчичники; інгаляції та ін.
Симптоми та перебіг бронхіту
- Початок перебігу бронхіту
- Перші симптоми при бронхіті, як при звичайній застуді - нежить і кашель. Кашель зазвичай сухий та надривний.
- Може спостерігатись підвищення температури тіла.
- За грудиною виникають болі та хрипи.
- Іноді може з'явитися задишка.
- Сухий кашель за кілька днів змінюється вологим кашлемі починається виділення харкотиння.
- За видом мокротиння можна визначити вид бронхіту. При гострій формі- мокротиння прозоре, при хронічній формі - мокротиння містить гнійні включення.
- Гостра форма бронхіту
Гостра форма бронхіту триває зазвичай 3-4 дні. Якщо ви почнете лікування своєчасно і проводитимете його правильно, лікування гострої форми відбудеться через 10 днів. Інакше, хвороба може поступово перейти до хронічну форму.
При діагностиці бронхіту, перш за все, цікавляться характером кашлю, кольором і консистенцією мокротиння. Лікар прослуховує дитину на наявність вологих або сухих хрипів, що свисчать, подовжені видихи. Крім цього обов'язково направляють на рентгенографію легень та загальний аналіз крові.
Як уберегти дитину від бронхіту?
Діти молодшого та дошкільного вікухворіють на бронхіт найчастіше. Щоб уберегти їх від цього захворювання потрібно не допускати тривалих нежиті, берегти дитину від переохолодження, забезпечити їй повноцінне здорове харчування, забезпечити оптимальні санітарно-побутові умови та не допускати, щоб дитина перебувала у прокуреному приміщенні.
При лікуванні дитини вдома потрібно знати, що температура в приміщенні повинна бути не нижче +18 градусів, а вологість - не нижче 65%. Поряд з медичними препаратамиДля лікування бронхіту широко застосовуються методи народної медицини.
Якщо є перші підозри на те, що дитина захворіла, розкладіть дитячій кімнаті на тарілках цибулю і часник. Потрібно напоїти дитину чимось, що допоможе їй добре пропотіти. Для цього використовують чаї або відвари із сухої малини, м'яти, шавлії, липи, бузини. Бажано жарознижувальні відвари, які викликають сильне потовиділенняпити у вечірній час.
Як вилікувати дитині бронхіт швидко: 14 простих способів
1. Молоко з медом
Вранці добре давати дитині гаряче молоко з медом, козячим жиром і щіпкою соди. Мед спочатку прокип'ятіть. Хоча це частково нейтралізує його корисні властивостіале напій не буде викликати напади кашлю.
2. Сік чорної редьки
Натріть дрібно чорну редьку та вичавіть сік. Поєднайте його з рідким медом і давайте дитині для відкашлювання - до їди 2 ст. ложки. Добре допоможе виходу мокротиння тепла сироватка.
3. Компрес на груди
Компрес для немовлят. Натерти 1 редьку, додати|добавляти| по 2 ст. ложки - борошна, меду та гірчичного порошку. Компоненти перемішати і зробити коржик. Груди під цей гірчичник потрібно обов'язково змащувати олією. Укутайте малюка вовняною хусткою. Робити щовечора — 7 днів.
4. Суміш з меду та топленого жиру
Лікування бронхіту у немовлят – закип'ятити мед (50 г), додати гусячий або козячий топлений жир (100 г). Перемішати та остудити. У молоко або кашу для дитини покладіть цій суміші 12 ч. ложки. Малюкові бажано дати цю дозу двічі на день.
5. Тепле молоко з маслом какао та масаж
Для лікування бронхіту давайте пити тепле боржомі або тепле молоко з маслом какао. Щоб вивести з організму мокротиння, дітям для цього роблять масаж грудної клітки, у комірній зоні, в ділянці спини. Можна зробити медовий масаж у цих частинах тіла.
6. Аромалікування
За відсутності у дитини алергії на ароматичні олії, можна за допомогою ароматичної лампи використовувати ялицеву, кедрову або евкаліптову олію.
7. Інгаляції
Після року дитині можна робити парову інгаляціюз чебрецю, краплі ялицевої оліїта очищення картоплі.
8. Мазь на нутряному салі
Дуже добре допомагає лікувати бронхіт мазь на свинячому внутрішньому салі. Розтопіть внутрішнє сало, злийте та охолодіть його. У свинячий жир додайте скипидар і зробіть мазь. Такою маззю робіть розтирання грудей.
9. Цибулева настойка
0,5 кг цибулі подрібнити, віджити сік і з'єднати з 0,5 кг цукру. 15 днів наполягати на сонці. Приймати 1 ст. л. тричі на день за 20 хв до їди.
10. Чай з мати-й-мачухи, квіток бузини та спаржі
Листя мати-й-мачухи, квітки бузини чорної, трава спаржі взяти всіх по 5 г. Залити суміш окропом (200 г). Наполягати у термосі 1 годину. Пити настій, як чай – тричі на день.
11. Настій із висівок
2 л. води закип'ятити і всипати 500 г висівок. Кип'ятити 10 хвилин|мінути|, цукор додати за смаком. Пити у теплому вигляді замість будь-яких напоїв: чаю, соку, компотів.
12. Відвари трав
Застосовуються для лікування бронхіту відвари алтейного кореня, листя подорожника, чорної смородини.
13. Барсучий жир
Дуже добре виліковується бронхіт борсуком. Його вживання сприяє поліпшенню обміну білка та підвищується імунітет. Вживають борсучий жир як усередину, так і для розтирання. 8 чайних ложок розтопленого борсучого жиру, 6 чайних ложок какао, 100 г гарного вершкового масла|мастила|, плитка чорного шоколаду (без добавок). Зробити однорідну масу, намазувати на хліб та вживати 3 рази на день. Барсучий жир вживають і в профілактичних цілях.
14. Дихальні вправи
Якщо дитина досить активна, то очищення легень можете проводити за допомогою дихальних вправ, які допоможуть процесу відходження мокротиння та відкашлювання. Перед заняттями обов'язково провітріть приміщення. Якщо ваша дитина вже вміє надувати кулі або є можливість видувати мильні бульбашки - поєднайте корисну справу з приємною розвагою. Це своєрідні дихальні вправи, які допоможуть очистити легені та швидше одужати.
При бронхіті інфекція або алергічна реакціявражає дихальні канали. Запалення призводить до набряку слизового шару, звуження та закупорювання бронхів. Якщо виникає бронхіт у дітей, лікування в домашніх умовах можна проводити лише після відвідин лікаря. Педіатр включає комплексну терапіюаптечні та народні засоби.
При ураженні бронхіальних слизових оболонок у дихальних шляхах утворюється мокротиння. Патологічний ексудат накопичується, якщо у легені проникають віруси, бактерії чи алергени.
До інфекційної форми недуги наводять:
- застудні захворювання;
- грип;
- ГРВІ.
Алергічний бронхіт викликають:
- аерозолі;
- агресивні леткі речовини;
- задимлене повітря;
- інші подразники.
За тривалістю прогресування захворювання поділено на 3 види:
- Гострий. Період загострення триває 2-3 тижні.
- хронічний. Приходить на зміну гострій формі хвороби. Недуга не зникає 3 місяці та більше.
- Рецидивний. Дитина переносить захворювання щонайменше 3 разів на рік.
На класифікацію хвороби впливають причини, що її викликають. Дитячий бронхіт розділений на 4 типи:
- Вірусний. Запальний процес у дихальних каналах викликають віруси.
- Бактеріальний. І тут збудниками виступають бактерії. У бронхах утворюються колонії стрептококів, стафілококів.
- Алергічний. До захворювання призводять різні дратівливі речовини, які потрапляють у дихальні шляхи. Патологія проходить після виявлення та усунення алергену.
- Обструктивний. При цьому типі захворювання у дітей до року і старше виникає закупорка бронхів.. Канали забиваються, якщо в них надто звужений просвіт, з'являються спазми, відділення мокротиння утруднене. Проходження повітря в легені по дихальних шляхах, що забилися, ускладнене. Обструктивна форма, що часто виникає, призводить до бронхіальної астми.
Симптоматика
При розвитку бронхіту дитини мучать такі симптоми:
- закладеність носа;
- сильний нежить;
- виснажливий кашель, що супроводжується сопінням, хлюпанням і бульканням;
- висока температура;
- ускладнене хрипляче дихання;
- слабкість, втома;
- поганий апетит.
До небезпечним ознакамвідносять:
- температуру, що досягла позначки 38 градусів і вище;
- дихання, що почастішало (понад 70 вдихів/хв);
- виникнення задишки;
- збліднення шкіри.
У разі обтяжених симптомів дитини треба терміново показати лікарю. Він потребує екстреної медичної допомоги.
Медикаментозне лікування
У разі виникнення бронхіту в дітей віком лікування в домашніх умовах узгоджують з педіатром. Тільки лікар здатний визначити різновид патології, виявити збудника та призначити адекватну терапію.
На вибір лікарських препаратіввпливає вид бронхіту, тяжкість перебігу недуги:
- При бактеріальній формі виписують антибіотики, навіть якщо дитина немовля. Без них неможливо придушити запалення, а небезпека захворювання надмірно велика.
- Вірусний бронхіт лікують за допомогою імуномодуляторів та противірусних препаратів.
- Для розрідження та прискореного відходження мокротиння застосовують муколітики та бронхолітики.
- Для боротьби з ускладненим диханням використовують небулайзер – прилад для інгаляцій, медикаменти, здатні розширювати просвіт дихальних каналів.
- При алергічній формізастосовують імуностимулятори, антигістаміни, протизапальні ліки.
Якщо бронхіт розвинувся у немовляти чи дитини іншого віку, слідує:
- Стежити за вологістю у приміщенні. Якщо повітря в житло сухе, його зволожують за допомогою спеціальних приладів, ємностей з водою, мокрих рушників.
- Робити масаж, компреси, інгаляції та інші фізіотерапевтичні процедури.
- Відрегулювати питний режим. Давати без обмеження хворій дитині морси, компоти, фіточаї.
- Збалансувати харчування. Малюк потребує страв з м'яса і морепродуктів, курячого бульйону, фруктів, овочевих салатів.
Новонароджених дітей продовжують годувати грудьми. З материнським молоком немовля отримує поживні речовини, що посилюють імунітет, вітаміни і мінерали.
У перші 5 днів хвороби дітям заборонено прогулянки. Житло, де знаходиться хворе маля, знезаражують, включаючи періодично кварцову лампу. Випромінювання, що походить від світильника, знищує бактерій та вірусів.
Народні методи
Фітотерапію застосовують для лікування дитячого бронхіту на ранніх стадіях. Домашні препарати використовують на додаток до медикаментів. Лікують дітей засобами, які порекомендував лікар.
Бронхіт часто виникає на тлі недолікованих простудних захворювань. У дитини 3 років і менше (особливо у немовлят) мокротиння накопичується в дихальних каналах, тому що малюки не здатні повністю відкашлювати слизовий ексудат.
Вихід мокротиння полегшується, якщо дитині робити простий масаж.
Крихітку укладають на живіт так, щоб голова знаходилася нижче тіла, кінчиками пальців постукують по спині. Вібрації звільняють дихальні шляхи від ексудату.
Ефективні рецепти
Швидко впоратися з бронхітом допомагають такі способи:
Способи лікування хронічного бронхіту
Якщо захворювання переросло у хронічну форму, основну терапію доповнюють домашніми методами лікування. У цьому випадку використовують такі народні засоби від бронхіту для дітей:
Ризик розвитку бронхіту знижується, якщо своєчасно пролікувати до кінця застуду, періодично давати дитині мультивітаміни, зміцнювати імунітет та загартовувати. За перших ознак патології лікування слід звертатися до лікаря.
Гострий бронхіт у дитини – захворювання досить часте та небезпечне. Хоча запалення бронхів відрізняється легким перебігом та добре піддається лікуванню, патологія стає причинами серйозних ускладнень. Лікувати захворювання слід відразуале робити це грамотно.
А ось сухий надсадний кашель можна полегшити за допомогою свіжого соку з брусниці і додаванням в нього цукру або розтопленого натурального меду.
При гострому бронхіті дітям корисно пити настої чи відвари лікувальних трав. Це липовий колір, листочки калини, мати-й-мачухи, смородини чорної. При виготовленні заварюйте в склянці окропу столову ложку сухої сировини.
Якщо у дитини температура не перевищує норми, корисно провести такі процедури:
- Масляні обгортання грудної клітки(крім області серця).
- Компресне лікування. Краще використовувати відварену картоплю з додаванням 2-3 крапель йоду та олії. Можна використовувати будь-яке рослинна олія. Його нагрівають, просочують бавовняну тканину і накладають на тіло. Зверху компрес закріплюють вощеним папером.
- Укладати спати дитинку з двома грілками на груди та спину. Не забувайте своєчасно міняти у них воду, не допускайте охолодження грілок.
- Щовечора парити ноги(можна використовувати порошок гірчиці) та ставити гірчичники (але не саморобні). За умови, що малюк досяг віку 3 років.
Гострий бронхіт небезпечний своїми ускладненнями. Щоб не допустити розвитку небезпечних ситуацій, при лікуванні обов'язковому порядкуслід виконувати та заходи профілактики.
Профілактика гострого бронхіту у дітей
Якщо захворювання хоч одного разу відвідало дитину, велика ймовірність її повторення. Щоб не допустити повернення небезпечної ситуації, озброїться наступними порадами:
- Дотримуйтесь грамотного порядку дня.
- Здійснюйте щоденні прогулянки, але за хорошої погоди.
- Своєчасно вакцинуйте дитину напередодні епідемії грипу, що насувається.
- Збалансуйте дитячий раціон харчування, увімкнувши в меню багато фруктів, овочів.
- Познайомте малюка з основами загартовування, прокладіть доріжку у басейн чи спортивні секції.
- Позбавте дитину від виду батьків, що палять. Пасивне куріння – часта причинагострого бронхіту.
Гострий бронхіт у дітей до року - як лікують немовлят?
У немовля гострий бронхітстає наслідком недо кінця вилікуваного ГРЗ чи грипу. Як лікувати патологію у дитячому віці? Адже імунітет у крихти ще слабкий, і більшість медикаментозних засобівпротипоказано. Перше що слід зробити батькам - звернутися до педіатра і ретельно дотримуватися всіх його рекомендацій.
Часто для лікування захворювання у немовлят в якості додаткової терапіївикористовують масаж. Зробити його можуть і батьки, але за дотримання правил:
- Перед сеансом дитині слід дати прописані лікарем ліки.
- Напоїти дитину теплим питтям. Це підвищить ефективність процедури та сприятиме виведенню мокротиння.
- Кращий час для масажу – день чи ранок. Якщо промасажувати малюка ввечері, вночі він кашлятиме і погано відпочине.
- Щоб не допустити навантаження ШКТ, проводіть сеанси за 2 до їди або за годину після.
- Тривалість процедури має перевищувати півгодини. Проводити масаж краще 2-3 рази на тиждень.
Спочатку розігрійте тільце малюка дитячою олією і приступайте до погладжування грудної клітки. Рухи мають бути м'якими з поступовим наростанням. Після грудей переходьте на верхню область спини. Після погладжування переходьте до інтенсивних розтирань.
Важливо!При масажі слід уникати ділянку серця, підребер'я та нирок. Рухи повинні бути плавними і не завдавати болю дитині.
Крім ліків та домашнього масажупри лікуванні гострого бронхіту у немовлят важливе рясна питво. Найчастіше давайте дитині пити теплу воду, дитячі чаї або соки. Слідкуйте і за гарною вологістю в будинку. Це радить відомий лікар-педіатр Комаровський.
Поради щодо лікування гострого бронхіту у дітей від доктора Комаровського
Головна порада, яку дає доктор Комаровськийпри лікуванні гострого бронхіту в дітей віком – не можна призводити до того, щоб слиз, утворена бронхами, засихала. Для цього підтримуйте правильний мікроклімат у дитячій: вологість повітря в межах 50-60% при температурі +18-22⁰С.
Порада!Домогтися цього можна регулярними добрими провітрюваннями, використанням зволожувачів повітря або просто розвішуванням вологих простирадл на батареї.
Якщо лікар пропонує підключити до лікування антибіотики, поцікавтеся про доцільність використання агресивних засобів. На думку Комаровського у 99% випадках гострий бронхіт – результат вірусної інфекції, і лише в 1% захворювання дійсно потрібний прийом антибіотиків.
Терапія гострого бронхіту у дітей повинна включати в себе традиційні способи: рясне тепле питво, прийом жарознижувальних при температурі та постільний режим. Але як тільки стан дитини нормалізується, витягуйте його з ліжка і вирушайте на щоденні прогулянки.
Якщо випадки запалення повторюються, подумайте, що призводить до рецидивів хвороби. Чи курять батьки, чи є у дитини алергія, яке повітря у вашому районі. При тривалому проживанні у районах із несприятливою екологією розвивається.
Найважливіше - не допустити повторення хвороби (дуже небезпечний) і не займатися самостійним лікуванням. Адже благополучне одужання залежить від своєчасної терапії, яку може призначити лише досвідчений педіатр.
Корисне відео
З відео нижче ви дізнаєтеся ще кілька порад щодо лікування гострого бронхіту від доктора Комаровського:
- Неспецифічне запалення нижніх відділів дихальних шляхів, що протікає з ураженням бронхів різного калібру. Бронхіт у дітей проявляється кашлем (сухим або з мокротинням різного характеру), підвищенням температури тіла, болем за грудиною, бронхіальною обструкцією, хрипами. Бронхіт у дітей діагностується на підставі аускультативної картини, даних рентгенографії легень, загального аналізу крові, дослідження харкотиння, ФЗД, бронхоскопії, бронхографії. Фармакотерапія бронхіту у дітей. антибактеріальними препаратами, муколітиками, протикашльовими засобами; фізіотерапевтичне лікування включає інгаляції, УФО, електрофорез, банковий та вібраційний масаж, ЛФК.
Загальні відомості
Бронхіт у дітей – запалення слизової бронхіального дерева різної етіології. На кожну 1000 дітей щорічно припадає 100-200 випадків захворювання на бронхіт. Гострий бронхіт становить 50% всіх уражень респіраторного тракту у дітей раннього віку. Особливо часто захворювання розвивається у дітей перших трьох років життя; найважче протікає у немовлят. Через різноманітність причинно значущих чинників, бронхіт у дітей є предметом вивчення педіатрії, дитячої пульмонології та алергології-імунології.
Причини бронхіту у дітей
У більшості випадків бронхіт у дитини розвивається за перенесеними. вірусними захворюваннями- грипом, парагрипом, риновірусною, аденовірусною, респіраторно-синцитіальною інфекцією. Дещо рідше бронхіт у дітей викликається бактеріальними збудниками (стрептококом, пневмококом, гемофільною паличкою, моракселою, синьогнійною та кишковою паличками, клебсієллою), грибками з роду аспергіл і кандида, внутрішньоклітинною інфекцією (хламідія, мікоплазма, цитомегаловірус). Бронхіт у дітей нерідко супроводжує перебіг кору, дифтерії, кашлюку.
Бронхіт алергічної етіології зустрічається у дітей, сенсибілізованих інгаляційними алергенами, що надходять у бронхіальне дерево з повітрям, що вдихається: домашнім пилом, засобами побутової хімії, пилком рослин та ін. У ряді випадків бронхіт у дітей пов'язаний з подразненням слизової бронхів хімічними або фізичними факторами: забрудненим повітрям, тютюновим димом, парами бензину та ін.
Схильність до бронхіту є у дітей з обтяженим перинатальним фоном (родовими травмами, недоношеністю, гіпотрофією та ін.), аномаліями конституції (лімфатико-гіпопластичним та ексудативно-катаральним діатезом), вродженими вадами органів дихання, частими респірантами, частими респіраторами трахеїтом), порушенням носового дихання (аденоїдами, викривленням носової перегородки), хронічною гнійною інфекцією (синуситами, хронічним тонзилітом).
В епідеміологічному плані найбільше значеннямають холодну пору року (переважно осінньо-зимовий період), сезонні спалахи ГРВІ та грипу, перебування дітей у дитячих колективах, несприятливі соціально-побутові умови.
Патогенез бронхіту у дітей
Специфіка розвитку бронхіту у дітей нерозривно пов'язана з анатомо-фізіологічними особливостями дихальних шляхів дитячому віці: рясним кровопостачанням слизової оболонки, пухкістю підслизових структур. Дані особливості сприяють швидкого поширенняексудативно-проліферативної реакції з верхніх дихальних шляхів у глибину дихального тракту.
Вірусні та бактеріальні токсини пригнічують рухову активністьвійчастого епітелію. В результаті інфільтрації та набряку слизової, а також підвищеної секреції в'язкого слизу «мерехтіння» вій ще більше сповільнюється - тим самим вимикається основний механізм самоочищення бронхів. Це призводить до різкого зниження дренажної функціїбронхів та утруднення відтоку мокротиння з нижніх відділів респіраторного тракту. На такому фоні створюються умови для подальшого розмноження та поширення інфекції, обтурації секретом бронхів дрібнішого калібру.
Таким чином, особливостями бронхіту у дітей є значна протяжність і глибина ураження бронхіальної стінки, вираженість запальної реакції.
Класифікація бронхіту у дітей
За походженням розрізняють первинний та вторинний бронхіт у дітей. Первинний бронхіт спочатку починається в бронхах і торкається лише бронхіальне дерево. Вторинний бронхіт у дітей є продовженням чи ускладненням іншої патології респіраторного тракту.
Перебіг бронхіту у дітей може бути гострим, хронічним та рецидивуючим. З урахуванням протяжності запалення виділяють обмежений бронхіт (запалення бронхів у межах одного сегмента або частки легені), поширений бронхіт (запалення бронхів двох і більше часток) та дифузний бронхіт у дітей (двостороннє запалення бронхів).
Залежно від характеру запальної реакції бронхіт у дітей може мати катаральний, гнійний, фібринозний, геморагічний, виразковий, некротичний та змішаний характер. У дітей частіше зустрічається катаральний, катарально-гнійний та гнійний бронхіт. Особливе місце серед уражень дихальних шляхів займає бронхіоліт у дітей (у т. ч. облітеруючий) – двостороннє запалення термінальних відділівбронхіальне дерево.
По етіології розрізняють вірусні, бактеріальні, вірусно-бактеріальні, грибкові, ірритаційні та алергічні бронхіти у дітей. За наявності обструктивного компоненти виділяють необструктивні та обструктивні бронхіти у дітей.
Симптоми бронхіту у дітей
розвитку гострого бронхітуу дітей у більшості випадків передують ознаки вірусної інфекції: садіння в горлі, підкашлювання, захриплість голосу, нежить, явища кон'юнктивіту. Незабаром виникає кашель: нав'язливий і сухий на початку захворювання, до 5-7 дня він стає більш м'яким, вологим та продуктивним з відділенням слизової або слизово-гнійної мокротиння. При гострому бронхіті у дитини відзначається підвищення температури тіла до 38-38,5 ° С, (тривалістю від 2-3 до 8-10 днів залежно від етіології), пітливість, нездужання, біль грудній клітціпри кашлі, у дітей раннього віку – задишка. Перебіг гострого бронхіту в дітей віком зазвичай сприятливий; Захворювання закінчується одужанням в середньому через 10-14 днів. У ряді випадків гострий бронхіт у дітей може ускладнитися бронхопневмонією. При рецидивному бронхіті у дітей загострення трапляються 3-4 рази на рік.
Обструктивний бронхіту дітей зазвичай маніфестує на 2-3-му році життя. Провідною ознакою захворювання служить бронхіальна обструкція, яка виражається приступоподібним кашлем, галасливим диханням, що свисчить, подовженим видихом, дистанційними хрипами. Температура тіла може бути нормальною чи субфебрильною. Загальний стандітей зазвичай залишається задовільним. Тахіпное, задишка, участь у диханні допоміжної мускулатури виражені менше, ніж при бронхіоліті. Тяжкий обструктивний бронхіт у дітей може призвести до дихальної недостатності та розвитку гострого легеневого серця.
Хронічний бронхіту дітей характеризується загостреннями запального процесу 2-3 рази на рік, що виникають послідовно протягом як мінімум двох років поспіль. Кашель є найбільш постійною ознакоюхронічного бронхіту в дітей віком: у період ремісії він сухий, під час загострень – вологий. Мокрота відкашлюється насилу і в невеликих кількостях; має слизово-гнійний чи гнійний характер. Відзначається невисока та непостійна лихоманка. Хронічний гнійно-запальний процес у бронхах може супроводжуватися розвитком деформуючого бронхіту та бронхоектазів у дітей.
Діагностика бронхіту у дітей
Первинна діагностика бронхіту в дітей віком проводиться педіатром, уточнююча – дитячим пульмонологом і дитячим алергологом-иммунологом. При встановленні форми бронхіту у дітей враховуються клінічні дані (характер кашлю та мокротиння, частота та тривалість загострень, особливості перебігу тощо), аускультативні дані, результати лабораторних та інструментальних досліджень.
Аускультативна картина при бронхіті у дітей характеризується розсіяними сухими (при обструкції бронхів – свистячими) та вологими різнокаліберними хрипами.
У загальному аналізікрові на висоті гостроти запального процесу виявляється нейтрофільний лейкоцитоз, лімфоцитоз, збільшення ШОЕ. Для алергічного бронхіту у дітей характерна еозинофілія. Дослідження газового складу крові показано при бронхіоліті для визначення ступеня гіпоксемії. Особливе значення у діагностиці бронхіту у дітей має аналіз мокротиння: мікроскопічне дослідження, бакпосів мокротиння, дослідження на КУБ, ПЛР-аналіз. При неможливості самостійного відкашлювання дитиною секрету бронхів проводиться бронхоскопія із забором мокротиння.
Рентгенографія легень при бронхіті у дітей виявляє посилення легеневого малюнка, особливо у прикореневих зонах. Під час проведення ФЗД дитині можуть фіксуватися помірні обструктивні порушення. У період загострення хронічного бронхітуу дітей при
