Bolalar klinikasi 1 gastroenterolog. Gastroenterologiya bo'limi

Umumiy gastroenterologiya , fan sifatida XIX asr boshlarida shakllangan. U oshqozon-ichak trakti va ovqat hazm qilishda bevosita ishtirok etuvchi organlarning tuzilishi va kasalliklarini o'rgandi. Ular orasida oshqozon, jigar, safro va o't yo'llari, oshqozon osti bezi. Biroq, ichida Yaqinda Gastroenterologik yo'nalishdagi kasalliklar sezilarli darajada yoshlashdi, ular yoshlarda tez-tez uchra boshladi. Garchi har doim ham bu turdagi kasalliklar barcha yosh toifalarida keng tarqalgan. Oshqozon va ichak kasalliklari chaqaloqlarda ham, keksalarda ham kuzatiladi. Ammo bugungi suhbatimiz faqat haqida bo'ladi bolalar gastroenterologiyasi . Bu nisbatan yangi yo'nalish.

Bolalar gastroenterologi nima qiladi?

Bolalarda ovqat hazm qilish muammolari bo'lishi odatiy hol emas: chaqaloqlar, maktabgacha yoshdagi bolalar va o'smirlar. Bu qisman noto'g'ri ovqatlanish, noto'g'ri turmush tarzi va ko'plab zararli qo'shimchalarni o'z ichiga olgan mahsulotlardan foydalanish bilan bog'liq: konservantlar, bo'yoqlar, stabilizatorlar, emulsifikatorlar va boshqa "tabiiyga o'xshash" lazzatlar. Asosiy muammo shundaki, bolalarda ovqat hazm qilish organlari va oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar ko'proq uchraydi. Ammo hamma ota-onalar buni tushunishmaydi bolalar gastroenterologiga tashrif buyurish nisbatan farovon holatda ham majburiy. Axir, bolalar har doim ham o'ziga xos kasalliklarga e'tibor bermaydilar va har doim ota-onalariga ularni nima bezovta qilayotganini aniq va tushunarli tushuntira olmaydi. Ishning o'ziga xos xususiyatlari bolalar gastroenterologi sezgir bo'lish va ehtiyotkorlik bilan bolalarga. Katta ahamiyatga ega o'z ishida u kichik bemor bilan do'stona aloqa o'rnatish, unga ishonch va xavfsizlik hissini uyg'otish qobiliyatiga ega. Axir, deyarli barcha bolalar oq xalatni ko'rib, ofisning o'ziga xos hidini his qilishganda, injiq bo'lib, tekshiruvdan bosh tortishadi. Ishning keyingi xususiyati bolalar gastroenterologi Gap shundaki, bolalarda ovqat hazm qilish uchun mas'ul bo'lgan organlarning tuzilishi va faoliyati kattalarnikidan biroz farq qiladi. ovqat hazm qilish tizimi. Bu farqlar, ayniqsa, hayotning birinchi yilida yaqqol namoyon bo'ladi. Farqni hamma narsada ko'rish mumkin: ichida anatomik joylashuvi va organlarning tuzilishi, ularning o'lchamlari. Bolalar organlarining bolalarda tegishli fermentlarni ishlab chiqarish qobiliyati butunlay atipikdir. Shuning uchun kasalliklarni tashxislash va davolash va oldini olish oshqozon-ichak trakti va bolalarda ovqat hazm qilish tizimining organlari maxsus bilim va maxsus yondashuvni talab qiladi.

Bola tanasining xususiyatlari

Avvalo, bolalar organlari faoliyatining o'ziga xos xususiyatlari haqidagi bilimlardan tashqari, har bir malakali gastroenterolog hisobga olish kerak va yosh xususiyatlari. Har bir yosh toifasi o'ziga xos xususiyatlarga ega. Va bu to'g'ri tashxis qo'yish va to'g'ri davolanishni tayinlashga katta ta'sir qiladi. Axir, bu bolalar hech kimga sir emas turli yoshdagilar bir xil munosabatda bo'ladi dorilar. Bolalar yoshroq yosh va chaqaloqlar ko'pincha ovqat hazm qilish tizimining "funktsional" kasalliklaridan aziyat chekishadi:

• ovqat hazm qilish buzilishi;
• dispepsiya;
• shishiradi;
• laktoza etishmovchiligi;
• regurgitatsiya sindromi;
• disbakterioz;
• gastroduodenit;
• enterokolit;
• funktsional ich qotishi.

Bola qanchalik katta bo'lsa, uning ichak va oshqozon bilan bog'liq muammolardan xalos bo'lish imkoniyati oshadi, u bolalik davridagi kasalliklardan o'tib ketganga o'xshaydi. Bu xususiyat regenerativ-tiklash xususiyatiga bog'liq bolaning tanasi. Biz kattalar buni faqat orzu qilishimiz mumkin. Biroq, buning uchun ota-onalar bolaning muvaffaqiyatli o'sishi uchun zarur shart-sharoitlarni yaratish kerakligini yodda tutishlari kerak. ovqat hazm qilish muammolari. Va ideal holda, bu jarayon malakali mutaxassisning doimiy nazorati ostida amalga oshirilishi kerak bolalar gastroenterologi . Maxsus buyurtma bo'yicha shunga o'xshash kasalliklar pediatr apparat diagnostika usullari yordamida tekshiriladi va mos keladi laboratoriya sinovlari.

Bolalar gastroenterologi qanday diagnostika usullaridan foydalanadi?

Diagnostika usullari:

Bolalardagi oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar tegishli e'tiborsiz qoldirilmasligi kerak. Bola tanasining bunday kasalliklarga moyilligi homiladorlik davrida belgilanadi va bu vaqtda kelajakdagi odamning o'z biotsenozi shakllanadi, o'z immuniteti shakllana boshlaydi va himoya mexanizmlari. Shuning uchun, agar homilador onaning homiladorligi odatdagidek davom etsa, bolada ichak va oshqozon bilan bog'liq muammolar bo'lmasligiga amin bo'lishingiz mumkin.

Kasalliklarning sabablari

Bolalar va chaqaloqlarda oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolarni shakllantirishning asosiy sabablari quyidagi fikrlardir.

Bu muammolarning barchasi to'g'ridan-to'g'ri bolaning oshqozon-ichak traktining shakllanishiga, ovqat hazm qilish organlarining patologiyasining rivojlanishiga va umuman butun tanaga ta'sir qiladi. Biroq, bunday muammolar tasvirlangan sabablar bilan cheklanmaydi. Oshqozon-ichak trakti va ovqat hazm qilish tizimiga turli xil ta'sir ko'rsatadi stressli vaziyatlar. Ayniqsa, agar siz ulardan qochib qutula olmasangiz. uzoq vaqt. O'smirlar bunday kasalliklarga moyil bo'lib, ular tashrif buyurishga tayyor bo'lgan davrda bolalar bog'chasi yoki maktablar. Agar oshqozon-ichak trakti normal ishlamasa, u holda, qoida tariqasida, tana o'sishi va rivojlanishi uchun zarur bo'lgan ko'p miqdordagi narsalarni olmaydi. to'g'ri rivojlanish ozuqa moddalari. Bunday holda, bola o'sishi, jismoniy va sog'lom tengdoshlaridan orqada qoladi aqliy rivojlanish.

Tashrif uchun ko'rsatmalar va alomatlar

Bolaning shikoyatlarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerakligi haqida yomon tuyg'u, yuqorida aytib o'tilgan. Lekin men oshqozon va alomatlari va belgilari haqida batafsilroq to'xtalib o'tmoqchiman ichak kasalliklari, ota-onalar aniqlanganda darhol tegishli choralarni ko'rishlari uchun. Shunday qilib, agar siz farzandingiz borligini sezsangiz:

Keyin, albatta, yaxshilik bilan uchrashishingiz kerak bolalar gastroenterologi . O'zingizga va bolalaringizga g'amxo'rlik qiling. Yordam uchun mutaxassis bilan bog'lanishga dangasa bo'lmang!

Har bir ota-ona, hech bo'lmaganda, ongsiz ravishda, har doim bolasi kasal bo'lib qolishidan qo'rqadi. Va bu haqiqatan ham ba'zida sodir bo'ladi - bolalar kasal bo'lib qolishadi. Biroq, bunday hollarda ular doimo pediatr yoki otorinolaringologning yordamiga muhtoj emas. Ba'zida siz gastroenterolog kabi shifokor bilan bog'lanishingiz kerak. U qanday mutaxassis, u qanday davolaydi va eng yaxshi pediatrik gastroenterologni qayerdan topsam bo'ladi?

Gastroenterolog kim

Avvalo, gastroenterolog qanday shifokor ekanligini va u qanday kasalliklarni davolashini aniqlab olish kerak. Axir, tibbiyot terminologiyasida hamma ham kuchli emas. Shunday qilib, gastroenterolog (bolalar yoki kattalar uchun, bu muhim emas) oshqozon-ichak trakti bilan shug'ullanadigan mutaxassis. Bundan tashqari, u ushbu tana tizimining turli xil kasalliklarining oldini olish bilan ham shug'ullanadi. Ular orasida eng ko'p uchraydigan kasallik, lekin hech qanday holatda eng xavfli emas, ehtimol gastrit. "Gastroenterolog" so'zi yunoncha "bachadon" (gaster), "ichak" (enteron) va "ta'lim" (logos) degan ma'noni anglatadi. Ma'lum bo'lishicha, bu shifokor ichak, o't pufagi, qizilo'ngach, jigar, o'n ikki barmoqli ichak va shunga o'xshash organlarni davolaydi.

Qanday kasalliklarni davolay olasiz?

Yuqorida aytib o'tilganidek, ehtimol (hech bo'lmaganda bolalar gastroenterologiga) murojaat qilishning eng keng tarqalgan sababi gastritdir. Bu odatda noto'g'ri ovqatlanish va umuman turmush tarzi tufayli oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi. Shuningdek, ushbu shifokor bilan uchrashish uchun klinikaga kelishning sababi quyidagilar bo'lishi mumkin:

• oshqozon yarasi;
• gepatit turli xil turlari;
• disbakterioz;
• pankreatit (oshqozon osti bezining yallig'lanishi);
• siydik yo'llarida toshlar va / yoki o't pufagi;
• deb ataladigan narsaning alomati o'tkir qorin(ya'ni, o'tkir va o'tkir og'riq), bu appenditsit, peritonit va boshqa ko'plab kasalliklarni o'z ichiga oladi.

Qachonki chidash kerak bo'lmasa

Hech kimga sir emaski, rus odamining mentaliteti shundayki, u shifokorlarga borishni yoqtirmaydi. Oxirgi daqiqaga qadar chidash va butunlay chidab bo'lmas holga kelgan taqdirdagina mutaxassisga murojaat qilish yaxshiroqdir. Shunga qaramay, siz o'zingizni engishingiz kerak va u "bosguncha" kutmang, balki o'zingiz klinikaga boring yoki uyda shifokorni chaqiring. Agar bu maslahat kattalar uchun tegishli bo'lsa, bolaning sog'lig'i haqida gap ketganda, u yanada muhimroqdir.

Xo'sh, qanday hollarda gastroenterologga murojaat qilish kerak?

1. Bola bir muncha vaqt o'tmagan qorin og'rig'idan shikoyat qiladi va uning normal hayot kechirishiga to'sqinlik qiladi.
2. Ishtaha kamaydi yoki butunlay yo'qoldi, vazn kamaydi.
3. Og'riqdan tashqari, bola ko'pincha ko'ngil aynishi va / yoki qayt qilishni boshdan kechiradi.
4. Uning oshqozoni nafaqat kunduzi, balki kechasi ham og'riydi, bu uning normal uxlashiga to'sqinlik qiladi.
5. Bolada har qanday (har qanday) oshqozon-ichak kasalliklari tarixi mavjud.

Mutaxassis bilan uchrashuvda

Ko'pincha gastroenterologga pediatrning tavsiyasisiz borish mumkin emas, shuning uchun siz avval ushbu shifokorga tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Siz bilan birga bo'lishingiz kerak tibbiy karta va testlar natijalari, agar ular, albatta, mavjud bo'lsa. Muhim: agar tilingizda oq, sariq yoki boshqa qoplama paydo bo'lsa, shifokorga tashrif buyurishdan oldin uni olib tashlashingiz shart emas. Tilni tekshirish tekshirish jarayonining ajralmas shartidir, chunki u gastroenterologga nima sodir bo'layotgani haqida to'liqroq va aniq tasavvur yaratishga yordam beradi.

Boladagi eng kichik shikoyat bilan kasalxona shifoxonasida pediatrik gastroenterologning xizmatlaridan foydalanishga shoshilishdan oldin, quyida keltirilgan ma'lumotlar bilan tanishib chiqishingiz kerak, bu aytmoqchi, ixtisoslashgan mutaxassislarning tavsiyasi.

Birinchidan, agar chaqalog'ingizning qorin og'rig'i bo'lsa va og'riq o'tkir yoki o'tkir bo'lmasa, vahima qo'zg'ash va eng yomonini taxmin qilishning hojati yo'q. Birinchidan, siz klinikangizdan mahalliy shifokorni chaqirishingiz kerak, u bolani tekshirishi kerak va shundan keyingina nima qilish kerakligini hal qiladi. Ammo, agar og'riq to'satdan paydo bo'lsa, "hech qaerdan" bo'lsa, u kuchli, o'tkir, keyin kutishning hojati yo'q, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak.

Yana bir maslahat ovqatlanish bilan bog'liq. Agar bolada ilgari oshqozon bilan bog'liq muammolar bo'lsa va dietani belgilab qo'ygan bo'lsa, unga qat'iy rioya qilish kerak. Rejimdan chetga chiqish va taqiqlangan ovqatlarni iste'mol qilishda bolaning eski kasalligi yana kuchayib borayotganiga hayron bo'lmaslik kerak.

Ko'pincha kichkina bolalari, bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlari bo'lgan ota-onalar pediatrik gastroenterolog bilan maslahatlashish uchun ro'yxatdan o'tishadi. Bunday chaqaloqlarda ovqat hazm qilish buzilishi odatda bir xil noto'g'ri ovqatlanishdan kelib chiqadi. Bu yoshdagi bolalar uchun asosiy oziq-ovqat sut bo'lishi kerak - ona suti yoki formulasi, bu muhim emas. Ota-onalar qo'shimcha ovqatlarni iloji boricha tezroq kiritishga harakat qilib, chaqaloqning oshqozoni hali tayyor bo'lmagan narsalarni ovqatlantirishni boshlaydilar. Shuning uchun narsalarni majburlashning hojati yo'q. Pediatrning tavsiyalariga qat'iy rioya qilishingiz va har bir narsaning o'z vaqti borligini unutmang. Keyin pediatrik gastroenterolog bilan keyinroq uchrashishingiz shart emas.

Qaerga murojaat qilish kerak

Agar bunday mutaxassis hali ham kerak bo'lsa, qaerga borish kerak? Yaxshi shifokorni qayerdan topish mumkin? Bolalar gastroenterologi poytaxtda qayerga murojaat qiladi? Darhaqiqat, Moskvada juda ko'p turli xil klinikalar mavjud, ularni chalkashtirib yuborish oson. Quyida biz ulardan kamida ba'zilarini (bemorlarga yaxshi javob beradigan) xizmatlarning narxini majburiy ko'rsatgan holda sanab o'tamiz.

Shunday qilib, Nijnyaya Krasnoselskaya ko'chasidagi "Best Clinic" tibbiyot markazi poytaxt poytaxti aholisi orasida juda mashhur. Bolalar gastroenterologiyasi sohasida yordam ko'rsatish u erda ikki ming rubl (ortiqcha / minus yuzdan ikki yuz rublgacha) o'zgaradi. Ploshchad Ilyich metro bekati yaqinidagi "Mo''jizaviy shifokor" oilaviy poliklinikasi mashhur emas va u erda qabul qilish narxi unchalik ko'p bo'lmasa ham, arzonroq - 1600 dan 1800 rublgacha. Lobachevskiy ko'chasida "K+31" markazi mavjud bo'lib, u erda bolalar gastroenterologi 2800 rubl uchun maslahat beradi. 2-Tverskoy-Yamskiy ko'chasida juda qimmat, ammo sharhlarga ko'ra, "Tibbiyot" OAJning juda yaxshi markazi bor, u erda bunday mutaxassis bilan uchrashuv uchun 4300 rubl to'lash kerak bo'ladi.

Xizmatga qarab, Kashirskaya metro bekati yaqinidagi Oilaviy poliklinikada narx ham o'zgarib turadi: minimal - 1900, maksimal - 3800 rubl. Bolalar gastroenterologi diagnostika markazi"SM-Doctor" Priorovga 1800-2350 rubl (turiga qarab) yordam berishi mumkin. zarur yordam). Darvoqe, xuddi shu poliklinika ham Qibalchicha ko‘chasida. Eng arzon onlayn qabul qilish oilaviy poliklinikalar"Dobromed" - taxminan 1600 rubl.

Mutaxassislar

Yaxshi shifokor har doim ikki barobar qadrlanadi va yaxshi bolalar gastroenterologi uning vazni oltinga arziydi. Shuning uchun bu mutaxassislarning ismlarini bilish juda muhimdir. Albatta, siz ko'p million dollarlik Moskvada ushbu profilning barcha vakolatli shifokorlarini sanab o'tolmaysiz, lekin hech bo'lmaganda bir nechtasini nomlashingiz mumkin.

Alfiya Aminova

Bir vaqtning o'zida bir nechta joylarda (masalan, Kashirskoye shossesida) fanlar doktori, tibbiyot institutlaridan birining xodimi, bolalar gastroenterologiyasi va pediatriya bo'yicha mutaxassis Alfiya Aminova bemorlarni qabul qiladi, bemorlardan ko'p minnatdorchilik bildiradi. u tomonidan davolangan. Hamma bu shifokorning nafaqat yuqori professionalligini, balki ota-onalarga ham, yosh bemorlarga ham do'stona munosabatda bo'lishini ta'kidlaydi. Shifokor malakali, muloyim, yoqimli, deyarli barcha savollarga javob beradi va tavsiyalar beradi. Va eng muhimi, u bolalar bilan qanday muloqot qilishni biladi. Bularning barchasi va boshqa ko'plab fazilatlar uchun bolalar gastroenterologi Aminova poytaxtning eng yaxshi mutaxassislari ro'yxatiga kirishga loyiqdir. U ko'rsatadigan xizmatlarning narxi ikki yarim ming rublni tashkil qiladi.

Lyudmila Pugacheva

Moskvadagi boshqa bolalar gastroenterologi biroz kamroq haq oladi (1800 dan 2350 rublgacha). Bu Priorovdagi klinikada ishlaydigan Lyudmila Pugacheva. Krasnoyarsk tibbiyot institutini pediatriya ixtisosligi bo'yicha tamomlagan, keyinchalik u oliy ma'lumotli shifokor sifatida sertifikatlangan. malaka toifasi va birdaniga ikkita mutaxassislik: “endoskopiya” va “gastroenterologiya” bo‘yicha qayta tayyorlashdan o‘tdi. Siz ham davolanish, ham tashxis uchun u bilan bog'lanishingiz mumkin. turli kasalliklar ovqat hazm qilish tizimining organlari, shu jumladan oshqozonni endoskopik tekshirish uchun. Shifokor Pugachevaning muhim afzalligi shundaki, u ko'pincha ovqat hazm qilish kasalliklaridan aziyat chekadigan barcha yoshdagi bolalar, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlar bilan ishlaydi. Pediatrik gastroenterologlarning reytingida Pugacheva har doim etakchi o'rinni egallaydi va u haqidagi sharhlar deyarli butunlay ijobiydir.

Sergey Xolodov

Bolalar gastroenterologi Sergey Xolodov Vorotinskaya ko'chasi va Kashirskoe shossesida ishlaydi. U oliy malaka toifali shifokor va yarim kunlik endoskopist. Xolodov S. yigirma yildan beri shu sohada mehnat qiladi. Bu mutaxassisning boshqalardan farqi shundaki, u ortiqcha vaznli bemorlar bilan noyob texnika yordamida ishlay oladi. Xolodov gastroenterologik muammolari bo'lgan bolalarni ham, kattalarni ham qabul qiladi, bundan tashqari, siz unga murojaat qilishingiz mumkin. endoskopik tekshiruv.

Odamlar bu mutaxassis haqida juda ijobiy gapirishadi. Ular u kerakli tavsiyalarni beradi, ma'lumotli va mazmunli gapiradi, suhbatlashish yoqimli va barcha protseduralarni mohirlik bilan va og'riqsiz bajaradi, deb yozadilar. Ota-onalar ta'kidlashicha, uning kichkina bemor bilan, shu jumladan o'jar o'smir bilan aloqani topish qobiliyati. Moskvadagi bu pediatrik gastroenterolog uning tayinlanishi uchun ikki ming rubl oladi.

Diana Shatveryan

Diana Shatveryan Ilyich maydoni yaqinidagi klinikada ishlaydi, uning xizmatlari bemorlarga 1800 rublga tushadi. Endoskopist va gastroenterolog Shatveryan ham tibbiyot fanlari nomzodi. U har qanday turdagi endoskopik aralashuvlarni, jumladan, oshqozon qon ketishini to'xtatishni osonlik bilan amalga oshiradi. Bu bolalar gastroenterolog ham kattalar bilan ishlaydi, va ro'yxati diagnostik tadqiqotlar Doktor Shatveryan qila oladigan narsa nihoyatda katta. Ushbu mutaxassis haqida hech qanday yomon sharhlar yo'q va ijobiylar orasida uning bemorlariga sezgirlik, xayrixohlik va e'tiborlilik haqida so'zlar mavjud.

Elena Tomilina

Shatveryan bilan bir xil klinikada uni yana bir yaxshi bolalar gastroenterologi Elena Tomilina ko'radi. U doktorlik dissertatsiyasini himoya qildi va kichik va kattalar bemorlari bilan ishlaydigan endoskopist sifatida qo'shimcha ixtisoslikni oldi. Ular, o'z navbatida, afsuslanmaydilar yaxshi so'zlar sharhlarda u qanchalik malakali va malakali mutaxassis ekanligini, nafaqat o'z sohasini, balki tegishli sohalarini ham tushunadigan va haqiqatan ham foydali tavsiyalar bera oladigan, shuningdek, barcha qiziqarli va tushunarsiz fikrlarni ommaga tushuntirib beradigan shifokoringizga murojaat qiling. Doktor Tomilinaning optimizmi va xushmuomalaligi uni bolalarning ko'z o'ngida "ularning shaxsi" qiladi. Ushbu mutaxassis tomonidan taqdim etilgan bolalar gastroenterologiyasi sohasidagi xizmatlar avvalgi uchrashuvdan bir oz ko'proq xarajat qiladi - ikki yarim ming rubl.

Anatoliy Matyuxin

Anatoliy Matyuxin VDNKhdan unchalik uzoq bo'lmagan Yaroslavskaya ko'chasida ishlaydi. U uzoq vaqt ishlamayapti, ammo shunga qaramay, u allaqachon bemorlar va hamkasblarning ishonchi va hurmatini qozonishga muvaffaq bo'ldi. Doktor Matyuxin Rossiya gastroenterologiya assotsiatsiyasining a'zosi, gastroenterologiya bo'yicha ma'ruzalar o'qiydi, deb yozadi ilmiy ishlar. U yaralar, ovqat hazm qilish tizimining barcha turdagi muammolari, kolit, shuningdek Kron kasalligi (ko'pincha ingichka va / yoki yo'g'on ichakni ta'sir qiladigan kasallik) kabi noxush hodisalarni tashxislash va davolashda faol ishtirok etadi. ovqat hazm qilish tizimining organi ta'sir qilishi mumkin). Bolalar gastroenterologiyasi sohasidagi xizmatlari uchun Matyuxin 1800 dan 2350 rublgacha haq oladi. Ammo bu narx o'zini oqlaydi: bemorlar, agar xursand bo'lmasalar, hech bo'lmaganda tashrif haqida juda yaxshi taassurot qoldiradilar. bu mutaxassis. Ular uni qisman psixolog deyishadi - shifokor o'z bemorlarini juda nozik tushunadi.

Elena Fridkina

Kitay-Gorod yaqinidagi Maroseykada siz pediatriya gastroenterologi Elena Fridkina bilan uchrashishingiz mumkin, uning tibbiyotdagi tajribasi deyarli o'ttiz yil bo'lib, tajribasi va malakasi hech qanday shubha qoldirmaydi. U turli masalalar bilan shug'ullanadi: barcha turdagi kasalliklarga tashxis qo'yadi va davolaydi turli organlar ovqat hazm qilish tizimi. Bundan tashqari, Fridkinning shifokori dietologiya sohasida ham yordam berishi mumkin, chunki u qo'shimcha mutaxassislikka ega. Shu bilan birga, uning xizmatlarining narxi unchalik yuqori emas, ayniqsa yuqorida aytib o'tilgan mutaxassislar bilan solishtirganda - atigi 1650 rubl. Bemorlar uning topish qobiliyatini qayd etib, bu shifokorga ijobiy javob berishadi Individual yondashuv har bir bemorga, boshqa odamning muammosini o'rganish va uni hal qilishga yordam berish istagi va qobiliyati.

Asosiy narsa haqida qisqacha

Va yana bir shifokorni oxirida alohida aytib o'tish kerak - asosiy bolalar gastroenterologi. Poytaxt sog'liqni saqlash boshqarmasi veb-saytida Tamara Skvortsova ulardan biri (erkin bo'lsa ham) ekanligi ko'rsatilgan. U bir vaqtning o'zida gastroenterologiya bo'limi boshlig'i bo'lib ishlaydi va Morozov bolalar shahar klinik shifoxonasida bolalar gastroenterologiyasi markaziga rahbarlik qiladi.

Ommabop savollar

Quyida ota-onalar tomonidan bolalar gastroenterologiga eng mashhur va tez-tez beriladigan savollar, shuningdek ularga javoblar ro'yxati keltirilgan:

1. Yangi tug'ilgan chaqaloq gaz bilan azoblanadi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarda eng ko'p uchraydigan muammo. Bu holatda arpabodiyon suvi yoki arpabodiyon choyi yaxshi yordam beradi. Oxirgi chora sifatida siz anusga maxsus gaz chiqarish trubkasini kiritishingiz mumkin.
2. Bolada qusish. Bola o'z-o'zidan qusishi yoki isitma va / yoki diareya bilan birga bo'lishi mumkin. Ikkinchisi darhol ota-onalarni ogohlantirishi kerak, chunki u ko'rsatadi infektsiya, shuning uchun siz shifokorni chaqirishingiz kerak. Agar boshqa alomatlarsiz qusish to'satdan va bir martalik bo'lsa, bu bolaning shunchaki haddan tashqari ovqatlanishini ko'rsatishi mumkin. Ammo agar u muntazam ravishda takrorlansa, bu shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir.
3. Tish chiqarish bilan bir vaqtda, a tez-tez axlat. Pediatrik gastroenterologlar tushuntiradilar: ichak harakatining kuchayishi (agar u diareya bo'lmasa) tishlarga normal reaktsiya. Hech narsa qilishning hojati yo'q, tishlar chiqishi bilan hamma narsa o'z-o'zidan barqarorlashadi.
4. Gastroskopiya nima va nima uchun uni bolalarga buyurish kerak? Bu maxsus prob yordamida oshqozonni tekshirish. Aks holda, bunday protsedura probing deb ataladi. Ovqat hazm qilish tizimi organlari qanchalik to'g'ri ishlashini aniqlash uchun amalga oshiriladi.
5. Yiliga bolaga qanday shirinliklar berilishi mumkin? Shokolad yo'q, konfet yo'q. Bu mutlaqo mumkin emas, bolalar gastroenterologlari bir ovozdan. Bolaning oshqozoni hali bunday nozikliklarni engishga tayyor emas. Kichkintoyingizni davolashingiz mumkin bo'lgan maxsus bolalar kukilari mavjud. Shuningdek, bolaga marshmallow, marmelad va quritilgan mevalarni taklif qilishga ruxsat beriladi.

1. Bayramona tushlik / kechki ovqatdan so'ng, hamma narsa to'liq hazm bo'lishi uchun taxminan uch kun kerak bo'ladi.
2. Voyaga etgan odamning oshqozoni bir litrgacha oziq-ovqat sig'ishi mumkin, bolaning oshqozoni esa ancha kam.
3. Pika kabi narsa bor - bu ovqatlanish buzilishi, unda siz yeyilmaydigan narsalarni iste'mol qilishni xohlaysiz. Ushbu kasallik bolalarning taxminan o'ttiz foiziga ta'sir qiladi.
4. Jigar 500 dan ortiq turli funktsiyalarni bajaradi.
5. Og'irligi ko'p bo'lgan, yurak og'rig'idan aziyat chekadigan odamlar uchun bir nechtasini yo'qotish kifoya qo'shimcha funt shunday qilib, yurak og'rig'i ketadi.
6. Ingichka ichakning umumiy yuzasi 250 kvadrat metrni tashkil qiladi.

Yuqorida poytaxtdagi ba'zi bolalar gastroenterologlari haqida ma'lumot, kimgadir foydali bo'lishi mumkin.

DIQQAT!!

Siz norasmiy shifoxona veb-saytidasiz. Ushbu saytdagi ma'lumotlar eskirgan va ommaviy taklif emas.

Eng so'nggi ma'lumot uchun http://morozdgkb.rf rasmiy veb-saytiga tashrif buyuring

Morozov bolalar kasalxonasi gastroenterologiya bo'limi tarkibiy bo'linma MDGKB.

Kasalxona maqsadlarida to'liq tekshiruv gastroenterologik kasalliklarga chalingan bemorlar, shu jumladan yuqori malakali tibbiy yordam yuqori texnologiyalardan foydalanish bilan, shu jumladan ichakka nisbatan yallig'lanish kasalliklari, masalan, ülseratif kolit, Makkajo'xori kasalligi.
Morozov kasalxonasining gastroenterologiya bo'limida statsionar bo'limda 20 o'rin, jumladan, qo'shimcha 10 kunduzgi bo'lim va yuqori qulayliklarga ega maxsus palatalar mavjud.
Gastroenterologiya bo'limi, shu bilan birga, Moskvadagi IBD kasalliklari bo'lgan bolalar uchun yagona ixtisoslashtirilgan markazdir. Mazkur bo‘lim ham zamonaviy, sifatli birlamchi tibbiy yordam, jumladan, tekshirish va davolash usullarini ko‘rsatadi. Bundan tashqari, IBD bo'lgan bolalar uchun keyingi kuzatuv mavjud. Bugungi kunda gastroenterologiya bo'limi Moskva shahridagi barcha bolalarga xizmat ko'rsatadi, ularning yoshi chaqaloqlikning 1 oyidan to'liq balog'atga etishigacha (18 yosh). Bu bolalar uchun amal qiladi ichak kasalliklari yallig'lanish turi (IBD). Kafedra faqat tekshirish va diagnostika ma'lumotlarini olishning barcha innovatsion usullaridan foydalanadi. Laboratoriya tekshiruvlari (shu jumladan biokimyoviy, serologik, mikrobiologik tekshirish usullari, kalprotektin ko'rsatkichini aniqlash), endoskopik tekshiruvlar (esophagogastroduodenoskopiya va rektosigmoidoskopiya, kolonoskopiya, videokapsulali endoskopiya), gistologik tekshiruvlar, ultratovush, rentgenografiya, standart va elektron tekshiruvlar. Morozov bolalar shifoxonasining gastroenterologiya bo'limida MRI va MRI xolangiografiyasi o'tkazildi.
Morozov kasalxonasining gastroenterologiya bo'limi, shuningdek, etakchi muassasa Rossiya Federatsiyasi bolalik IBD diagnostikasi va davolash haqida.
2007 yildan boshlab gastroenterologiya bo'limi negizida IBH bilan kasallangan bolalar uchun birinchi terapevtik antisitokiniya markazi tashkil etildi. Moskva Sog'liqni saqlash boshqarmasining 2009 yil 29 apreldagi buyrug'ida aytilganidek. № 458, Morozov kasalxonasi bugungi kunda dori-darmonlar bilan ta'minlash va samarali, qimmat va innovatsion Remicade preparatini (aks holda infliximab deb ataladi) vakolatli ishlatish uchun javobgardir. Gastroenterologiya bo'limida bemorlar uchun zarur bo'lgan dori-darmonlar uchun retseptlar beriladi, shu jumladan maxsus shartlar preparatni xavfsiz va samarali qo'llash uchun.

Antisitokinlar markazining vazifalari;
Yarali kolit, Kron kasalligi kabi IBD o'rnatilgan kasal bolalarga malakali va o'z vaqtida yordam ko'rsatish. Jumladan, "biologik agentlar" deb nomlangan innovatsion dori vositalaridan foydalanish va joriy etish.
Yallig'lanishli ichak kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni kuzatish: bemorlarning holatini elektron diagnostika qilish, davolashning ishlab chiqilgan innovatsion standartlariga muvofiq ularning immunologik holati va davolash sifatini baholash.
Konsalting diagnostika ishlari Yallig'lanishli ichak kasalliklari bilan og'ir, an'anaviy terapiyaga chidamli bolalarning kompleks terapevtik faoliyati bilan bog'liq holda, Morozov bolalar kasalxonasining gastroenterologiya bo'limining ajralmas qismi.
IBD bilan og'rigan bemorlarning qulayligi va hayot sifatini oshirish. Tarqatish biologik terapiya Moskva aholisi.

Yo'g'on ichakning funktsional kasalliklari (ich qotishi, irritabiy ichak sindromi)
Gastroenterologiya bo'limida yo'g'on ichakka nisbatan differentsial turdagi diagnostika qilish uchun barcha innovatsion tekshirish usullari amalga oshiriladi. Klinik laboratoriya turi, ultratovush, shu jumladan yo'g'on ichakning ultratovush tekshiruvi, rentgen tipidagi tekshiruvlar, defekografiya, endoskopik turdagi tekshiruv, laparoskopik turdagi bosqichma-bosqich biopsiya, yo'g'on ichak shilliq qavatining morfologiyasini o'rganish, gistokimyoviy turlar (asetilxolinesteraza bo'yicha), qo'shimcha funktsional tekshirish usullari (masalan, to'g'ri ichakning obturator apparatini o'rganish, shuningdek, yo'g'on ichakning motiriki).
Bundan tashqari, konstipatsiyani davolashning barcha turlari, jumladan farmakoterapiya, fizioterapevtik muolajalar, shuningdek, refleksologiya, rekreatsion jismoniy tarbiya, shu jumladan innovatsion usullar ishlab chiqariladi. massaj muolajalari Va tuzatish ishlari psixologik holatga ko'ra, biofeedback terapevtik ish.
Malabsorbtsiya sindromi
Gastroenterologiya bo'limi, shuningdek, to'liq klinik, laboratoriya, instrumental va morfologik tekshiruvlarni o'tkazadi, jumladan, uchinchi oshqozondan biopsiya namunasi bilan ezofagogastroduodenoskopiya va jejunum. Shuningdek, oshqozon shilliq qavatining, shu jumladan yo'g'on ichakning holatini shoshilinch tashxislash (biopsiya materialini makroanatomik baholash). Çölyak kasalligi uchun maxsus immunologiya testi, immunitet tizimining holatini tekshirish, ovqatlanishni baholash va jismoniy rivojlanish, ovqat hazm qilish funktsiyalari, ter testi, shuningdek, genlar tomonidan çölyak kasalligiga moyillikni aniqlash.

Gepatopankreatobiliar tizimning patologiyasi
Kafedra faoliyati davomida kasalliklarga chalingan bolalar uchun kompleks tekshiruvlar (MRT, KT) o'tkaziladi va davolash ko'rsatiladi. ovqat hazm qilish organlari: gepatopankreatobiliar tizimning turli patologiyalari, masalan, pankreatit, xolelitiyoz, Gilbert sindromi.

Yuqori ovqat hazm qilish traktining patologiyasi
Gastroenterologiya kafedrasi o'tkazish bo'yicha muhim bilimlarni to'plagan shifo jarayonlari gastroenterologik turdagi patologiyasi bo'lgan bemorlarga nisbatan. Ezofagit, gastroezofagial reflyuks kasalligi, Barrett qizilo'ngach, oshqozon yarasi oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak, gastroduodenit. Bizning arsenalimizda barcha kerakli tekshiruv usullariga ega bo'lgan holda, vakolatli tashxis qo'yiladi va darhol boshlanadi zamonaviy terapiya patogenetik.
Tekshiruv usullari: FEGDS, ultratovush, kundalik monitoring pH, mavjudligini sozlash Helicobacter pylori turli yo'llar bilan, rentgenologik, immunologik, bakteriologik va morfologik tekshirish usullari.
MDGKB mavjudligini hisobga olgan holda tibbiyot muassasasi ko'p tarmoqli pediatriya tabiati, keyin kasalxonada davolanish muddatini o'tayotgan bolalar, agar kerak bo'lsa, bir qator malakali mutaxassislar bilan maslahatlashishlari mumkin. Masalan: jarroh, kardiolog, pulmonolog, nevrolog, psixolog va boshqalar.
Morozov bolalar kasalxonasining gastroenterologiya bo'limi bugungi kunda Maymonidlar davlat klinik kasalxonasida bolalar jarrohligiga yo'naltirilgan bolalar bo'limining amaliy asosi hisoblanadi. N.I.Pirogov nomidagi Rossiya milliy ilmiy-tadqiqot tibbiyot universitetining Davlat byudjeti oliy kasbiy ta'lim muassasasining bolalar kasalliklari propedevtikasi, Markaziy epidemiologiya ilmiy-tadqiqot instituti ushbu Moskva davlat tibbiyot universitetining bolalar jarrohligi kafedrasi va davlat bilan yaqindan hamkorlik qiladi. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining Koloproktologiya ilmiy markazi. Har hafta mazkur kafedralarning professor-o‘qituvchilari va turli mutaxassislari ishtirokida yig‘ilishlar o‘tkaziladi.
Gastroenterologiya bo‘limi xodimlari ham xorijiy, ham respublika va xalqaro kongresslarda muntazam qatnashib keladi. Har yili pediatrik IBD bo'yicha konferentsiyalar o'tkaziladi. Ushbu konferentsiyalar "Kanshin o'qishlari" deb nomlanadi, ularda ular ishtirok etadilar eng yaxshi mutaxassislar bu hudud.
Tadbirlarda Morozov shifoxonasining gastroenterologiya bo‘limi xodimlari faol ishtirok etmoqda Rossiya jamiyati yallig'lanishli ichak kasalliklari bo'yicha tadqiqotlar bo'yicha (kafedra mudiri - professor Xalif I.L., Davlat koloproktologiya ilmiy markazi (direktor - professor Shelygin Yu.A.)). Ularning bevosita ishtiroki bilan fundamental standartlar shakllantirildi diagnostik davolash yarali kolit, makkajo'xori kasalligi va boshqalar bilan bog'liq muammolar bo'lgan barcha yoshdagi bolalar. Bugungi kunda yakuniy ish butun Rossiya bo'ylab shifokorlarning malakali ishi uchun asosiy hujjatdir.

Moskva sog'liqni saqlashni isloh qilish doirasida Morozov bolalar kasalxonasining gastroenterologiya bo'limi negizida shahar bolalar gastroenterologiyasi markazi tashkil etildi, uning vazifalari:

• ixtisoslashtirilgan ta'minlash, yuqori texnologiyali yordam gastroenterologik kasalliklarga chalingan bolalar va o'smirlar: yallig'lanishli ichak kasalliklari - Crohn kasalligi, yarali kolit; qisqa ichak sindromi, stoma va boshqalar;
• bolalarga tibbiy yordam ko'rsatish tizimini takomillashtirish;
• turli darajadagi muassasalar faoliyatini muvofiqlashtirish;
• yangi samarali diagnostika, jarrohlik va davolash usullarini joriy etish;
• reabilitatsiyani ta'minlash va ijtimoiy moslashuv gastroenterologik patologiyasi bo'lgan bolalar;
• Axborotni qo'llab-quvvatlash.

Morozovskaya bolalar shahar klinik shifoxonasi javobgardir dori vositalari bilan ta'minlash Va to'g'ri foydalanish IBD bo'lgan bolalarda yuqori texnologiyali, samarali va qimmat dori Remicade (infliximab). Markaz retseptlar beradi, shuningdek, preparatni to'g'ri va xavfsiz yuborish uchun maxsus sharoitlar yaratadi (anti-sitokin terapiyasi). IBD bilan og'rigan bemorlarning immunologik holati ishlab chiqilgan zamonaviy davolash standartlariga muvofiq nazorat qilinadi. Markaz masalalar bo‘yicha maslahat va diagnostika ishlarini olib boradi kompleks terapiya bolalarda standart terapiyaga chidamli og'ir yallig'lanishli ichak kasalliklari.

Markaz ostoma shakllanishiga olib keladigan kasalliklarga chalingan bolalar va o'smirlarga tibbiy yordam ko'rsatadi.
Markaz quyidagilarni amalga oshiradi:

• tibbiy maslahat;
• individual tanlash zamonaviy vositalar stomani parvarish qilish;
• ostomiyani parvarish qilish vositalariga imtiyozli retseptlar berish;
• bemorni va uning qarindoshlarini stomani parvarish qilish uchun tavsiya etilgan mahsulotlardan foydalanishga o'rgatish.

Bolalar gastroenterologiyasi markazining tibbiyot xodimlari:

Skvortsova Tamara Andreevna - Bolalar gastroenterologiyasi markazi va IBD markazi, Morozovskaya bolalar shahar klinik kasalxonasi rahbari, tibbiyot fanlari doktori, gastroenterolog, Moskvadagi bosh mustaqil pediatriya gastroenterologi
Glazunova Lyudmila Vladislavovna - pediatr, gastroenterolog, Morozov bolalar kasalxonasining gastroenterologiya xizmati boshlig'i o'rinbosari
Muxina Tatyana Fedorovna - pediatr, yuqori toifali gastroenterolog
Olga Aleksandrovna Goryacheva - pediatr, gastroenterolog, tibbiyot fanlari nomzodi
Sarycheva Aleksandra Andreevna - pediatr, gastroenterolog

Rossiya bolalar gastroenterologiyasi bo'limi klinik shifoxona 1989 yilda tashkil etilgan va 30 taga ega statsionar yotoqxonalar. Bo'lim 2 oylikdan 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarga yuqori malakali tibbiy yordam ko'rsatadi surunkali patologiya oshqozon-ichak trakti:

Har yili bo'lim Rossiya Federatsiyasining barcha mintaqalaridan 600 dan ortiq bemorlarni tekshiradi va davolaydi, ularning 50 foizi yarali kolit va Crohn kasalligi, taxminan 25% - jigar sirrozi bilan va surunkali gepatit turli xil etiologiyalar.

Asosiy vazifa - ko'p tarmoqli shifoxonaning barcha diagnostika imkoniyatlaridan foydalangan holda o'z vaqtida tashxis qo'yish va terapiyani hisobga olgan holda tayinlash. individual xususiyatlar rus tiliga muvofiq bemor va xalqaro standartlar davolash. Kafedrada sitokinlarga qarshi terapiya (Remicade, Humira), ichak yallig'lanish kasalliklarini davolashda zamonaviy immunosupressiv preparatlarni qo'llash bo'yicha katta tajriba to'plangan. otoimmün kasalliklar jigar. Fizioterapiya, akupunktur, giperbarik kislorod terapiyasi, fizioterapiya va massaj qiling. O'rtacha davomiylik davolash 15 kun.

Bo'limning tuzilishi pediatriya bo'limlarining tipik profiliga mos keladi: 2 o'rinli, 3 o'rinli palatalar, eng og'ir bemorlar uchun qulayliklarga ega 2 quti, o'yin xonasi, sinf, umumiy dush va hojatxonalar.

Kafedra oliy kasb-hunar ta'limi davlat byudjeti ta'lim muassasasining 1-sonli kasalxona pediatriya kafedrasi bazasi "Rossiya milliy tadqiqot tibbiyot universiteti" nomidagi. N.I. Pirogov” (kafedra mudiri – prof. P.V. Shumilov), “NTsZD” Federal davlat byudjet muassasasi, “Oziqlanish ilmiy-tadqiqot instituti” Federal davlat byudjet muassasasi, “Rossiya kimyo ilmiy markazi nomidagi Federal davlat byudjet muassasasi” bilan hamkorlik qiladi. . ak. B.N. Petrovskiy, FSBI "FSTIIO" nomidagi. ak. IN VA. Shumakov nomidagi Bolalar va ortopediya federal ilmiy markazi. Dmitriy Rogachev, Moskva genetik tadqiqotlar markazi.

Tibbiyot xodimlari

Shchigoleva Natalya Evgenievna
Bosh bo'limi - gastroenterolog

• Maʼlumoti: oliy tibbiy, 2-Moskva Davlat tibbiyot institutini tamomlagan. N.I. Pirogov 1986 yil
• Oliy malaka toifali shifokor

Gryaznova Ekaterina Igorevna
Gastroenterolog

• Ma'lumoti: oliy tibbiy ma'lumot, 2008 yilda Rossiya Davlat tibbiyot universitetining Oliy kasbiy ta'lim davlat ta'lim muassasasini tamomlagan.
• Diplom mutaxassisligi: “Pediatriya”, malakasi: “Doktor”
• "Gastroenterologiya" mutaxassisligi bo'yicha sertifikat, 2017 yilgacha amal qiladi

Ponomareva Anna Petrovna
Gastroenterolog

• Ma'lumoti: oliy tibbiy ma'lumot, 2000 yilda Rossiya Davlat tibbiyot universitetini tamomlagan.
• Diplom mutaxassisligi: “Pediatriya”, malakasi: “Doktor”
• "Gastroenterologiya" mutaxassisligi bo'yicha sertifikat, 2018 yilgacha amal qiladi
• Ilmiy daraja: Tibbiyot fanlari nomzodi