Uy Protezlash va implantatsiya Keling, anksiyete-fobik buzuqlik haqida gapiraylik. Zamonaviy kasallik fobik nevroz: belgilari va davolash Fobik nevroz belgilari va davolash

Keling, anksiyete-fobik buzuqlik haqida gapiraylik. Zamonaviy kasallik fobik nevroz: belgilari va davolash Fobik nevroz belgilari va davolash

Fobik shakl nevrotik buzilish hisoblanadi ajralmas qismi fobik-tashvish nevrozi, bunda qo'rquv (fobiya) asosiy faol buzuqlikka aylanadi. Ular yoqimsiz xotiralar, tajribalar va qiyin hayotiy voqealar fonida paydo bo'ladi. Ko'pincha shikoyatlar obsesyon kabi ko'rinadi ( obsesif holatlar). Bunday bemorlarni hamma joyda - uyda, ishda, transportda, ta'tilda qo'rquv bezovta qiladi. Inson o'zini doimiy xavf ostida his qiladi, bu ruhiy kasalliklarga va umuman tananing ishlashiga olib keladi. Bunday bemorlar fobik nevrozni izchil davolashni talab qiladi.

Kim fobik nevroz rivojlanishiga ko'proq moyil va qanday sabablarga ko'ra?

Ushbu kasallik mavjud o'ziga xos xarakterli xususiyatlar va temperamental xususiyatlar fonida mustaqil kasallik sifatida ham, mavjud kasalliklarning asoratlari sifatida ham rivojlanishi mumkin - psixopatiya, psixosteniya, alkogolizm, giyohvandlik. Qo'rquv bilan nevroz kasalliklarning kechishini kuchaytirishi mumkin ichki organlar(miokard infarkti, insult), onkologik jarayonlar, endokrin patologiyalar.
Erkaklar ham, ayollar ham fobik nevrozga moyil. Kasallik belgilarining birlamchi rivojlanishi xarakterlidir Yoshlik, shuningdek, etuklikdan o'tish davri qarilik. Menopauza davrida ayollarda ko'pincha fobiyalarni kuzatishingiz mumkin.

Odamlarning qo'rquvi quyidagilar fonida rivojlanadi:

  • surunkali psixofizik charchoq va ortiqcha kuchlanish;
  • ruhiy jarohat olgan;
  • har qanday uzoq muddatli, zaiflashtiruvchi kasallik;
  • muntazam uyqusizlik va yomon ovqatlanish;

Fobik nevrozning belgilari va ko'rinishlari

Fobik nevrozning asosiy turi vahima hujumlari. Bu holatlar turli chastotalarda, ba'zan kuniga bir necha marta sodir bo'lishi mumkin. Hujumning davomiyligi bir necha daqiqadan 1-2 soatgacha. Kecha hujumlari ayniqsa og'riqli. Ularning boshlanishi uchun turtki har qanday kuchli tirnash xususiyati bo'lishi mumkin, masalan tashqi omillar, va ichki hislar, shuningdek, stress, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar.

Bemor rivojlanadi:

  • vahima bilan og'riqli qo'rquv hissi;
  • tuyg'u o'limga yaqin;
  • aniq vegetativ ko'rinishlar - kuchli terlash, tana titroqlari, ko'ngil aynishi va Bosh og'rig'i, tananing qattiqligi, ayniqsa barmoqlar, ularning sovuqligi, uyqusizlik.

Interiktal davrda bezovtalik qo'rquv sifatida ifodalanishi mumkin ochiq joylar, yoki aksincha, yopiq. Ba'zi bemorlar ko'chaga chiqishdan qo'rqishadi va ko'p odamlarning olomonidan qo'rqishadi. Ba'zi bemorlar transportda, ayniqsa metroda sayohat qila olmaydi. Bunday hollarda fobik nevrozni davolashni imkon qadar erta boshlash kerak, aks holda qo'rquv doirasi kengayadi, bu esa bemorni o'z joniga qasd qilish fikriga olib kelishi mumkin.
Fobiya bilan og'rigan odamlarning alohida toifasi gipoxondriyalardir. Ushbu toifadagi qo'rquvlar davolab bo'lmaydigan va jiddiy kasalliklar - saraton, sil, insult bilan kasallanish qo'rquvidan kelib chiqadi. OITS va boshqalar.
Ba'zi bemorlarda ijtimoiy fobiyalar mavjud. Mavjud pastlik komplekslari ishda, oilada yoki boshqa har qanday vaziyatda shaxsiy muvaffaqiyatsizliklarning yorqin tasvirini berishi mumkin. Atrofimizdagi odamlar buni ko'pincha tushunmaydilar yaqin odam u shunchaki kasal bo'lsa, ular uni masxara qilishni boshlaydilar, bu esa "shafqatsiz ilmoq" ni yanada kuchaytiradi.

Fobik nevrozni davolash

Ushbu kasallikning rivojlanishi uchun yordamning asosiy turi psixoterapiya hisoblanadi. Psixoterapevt o'z harakatlarini qo'rquv, tashvish va obsesif tajribalarni yo'q qilishga yo'naltiradi. Maqsadga individual psixoterapevtik usullarni qo'llash orqali asta-sekin erishiladi. Shifokor terapevtik natijaga erishish uchun oqilona ishontirish usullaridan foydalanadi. Terapiya ta'sirini kuchaytirish uchun gipnoz qo'shimcha ravishda qo'llaniladi. Bunday holatda, fobik nevroz bilan og'rigan odamga terapevtik munosabatni shakllantirishga va qo'rquvning ustun belgilaridan xalos bo'lishga yordam beradigan taklif beriladi.

Kasallikning asosiy ko'rinishlarini yumshatgandan so'ng, guruh psixoterapiya mashg'ulotlari tavsiya etiladi, unda shunga o'xshash muammolari bo'lgan odamlar psixolog tomonidan yaratilgan o'zaro induktsiyadan foydalanib, muammolarining ildizlarini yo'q qilishga harakat qilishadi.
Fobik nevroz holatlarida bemorlarga akupunktur va boshqa turdagi refleksologiyadan o'tish tavsiya etiladi.
Fobik nevrozni davolashda og'irroq holatlar dori vositalari bilan tuzatiladi.

Asosiy alomatlarga qarab, bemorlarga buyuriladi:

  • antidepressantlar (aniq darajadagi ruhiy tushkunlik bilan);
  • trankvilizatorlar (stress reaktsiyalarini bartaraf etish, qo'rquvni yo'qotish uchun);
  • uyqu tabletkalari (tungi uyquni normallashtirishga yordam beradi);

Kasalxona sharoitida, fobik nevrozni davolashda fizioterapevtik muolajalar faol qo'llaniladi - elektrosleep, qo'lda terapiya, tinchlantiruvchi, Massoterapiya, fizioterapiya.

Fobik nevroz nevroz shakllaridan biri bo'lgan va hodisalar, odamlar va turli xil narsalarga nisbatan qo'rquv, doimiy tashvish, vahima bilan namoyon bo'ladigan tashvishli-fobik nevroz deb ham ataladi. Tarjimada "fobiya" qo'rquvni anglatadi, shuning uchun barcha turdagi patologik qo'rquvlar fobik nevrozlar deb tasniflanadi.

Fobik nevrozning turlari

Fobiya - bu harakat, ob'ekt, odamlar yoki ular haqidagi xotiralar bilan bog'liq bo'lgan turli xil qo'rquvlar. Odatda, barcha fobiyalar ikki shaklda rivojlanadi:

  • Birlamchi refleks- choy qaynatishga urinayotganda qo'rquv paydo bo'lganda, masalan, muvaffaqiyatsiz urinish va kuyishdan keyin.
  • Ikkilamchi refleks- telefonda gaplashishdan qo'rqish mavjud bo'lganda, chunki oxirgi marta telefonda gaplashayotganda, masalan, baxtsiz hodisa yoki yong'in sodir bo'lgan.
  • Ayniqsa, agorafobiya yoki ochiq joydan qo'rqish keng tarqalgan bo'lib, bu uyda o'z-o'zini ixtiyoriy ravishda ushlab turishga olib keladi. Bu holatdan farqli o'laroq, yopiq joylardan qo'rqish yoki klaustrofobiya paydo bo'lishi mumkin.

    Tibbiyotda balandlikdan qo'rqish akrofobiya deb ataladi va u fobik nevrozning bir turiga ham tegishli, hayvonlardan qo'rqish esa zoofobiya deb ataladi. Notanishlarning salbiy e'tibor markazida bo'lish qo'rquvi ijtimoiy fobiya deb ataladi. Fobik nevrozning barcha bu turlari bir narsa bilan bog'liq - ruhiy kasalliklar va kasallikning belgilari.

    IN tibbiy amaliyot Fobiya zo'ravonligining uch turi mavjud va har bir keyingi shakl oldingi shakllarga nisbatan og'irroqdir:

  • Biror kishi intuitiv ravishda qo'rquvga olib keladigan narsalarga tegsa.
  • Biror kishi qo'rquvni keltirib chiqaradigan narsaga tegishni kutayotganda.
  • Biror kishi bir vaqtlar qo'rquvga sabab bo'lgan narsaga tegish imkoniyatini tasavvur qilganda.
  • Fobik nevrozning belgilari

    Ko'pincha kasallik o'smirlik va yoshlik davrida, tanadagi gormonal o'zgarishlar sodir bo'lganda namoyon bo'ladi. IN bolalik Bolalarda uyatchanlik, qo'rqoqlik, shubhalilik va o'zini tutmaslik kabi xarakterli xususiyatlar namoyon bo'ladi, ular to'g'ri e'tibor bo'lmasa, osongina vahima holatiga tushishi mumkin.

    Avvaliga bemorlarda qo'rquv qandaydir sabablarga ko'ra paydo bo'ladi va keyin u hozirgi vaziyatni eslatib o'tish bilan namoyon bo'lishi mumkin. obsesif qo'rquv. Vaziyatlarni tushunishga qaramay, bemorlar qo'rquvning tabiati haqida hech narsa qila olmaydi. Ko'pgina bemorlar hayotlari davomida buni tushunib, ularda vahima va qo'rquvni keltirib chiqaradigan vaziyatlardan qochishga harakat qilishadi.

    Fobik nevroz qo'rquvdan tashqari, davriy tushkunlik, bosh og'rig'i, zaiflik, tartibsizlik yurak ritmi, nafas olish va nevrozlar guruhiga xos bo'lgan boshqa alomatlar bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, nevrozning barcha belgilari bemor o'ziga tahdidni ko'rgan va vahima qo'rqqan daqiqalarda paydo bo'ladi. Bunday holatlarda bemorlar doimiy ravishda shikoyat qiladilar hissiy haddan tashqari kuchlanish va dam olishning mumkin emasligi.

    Bunday og'riqli holatga ega bo'lgan bemorlarning xatti-harakati odatiy holdir - ularning aksariyati qo'rquvni keltirib chiqaradigan sabablardan ongli ravishda qochishga va e'tiborini boshqa narsalarga o'tkazishga harakat qiladi. Bu, ayniqsa, bolalikda yaqqol namoyon bo'ladi - masalan, otasidan qo'rqqan bola e'tiborini hayvonlarga o'tkazishga harakat qiladi.

    Qo'rquvni keltirib chiqaradigan barqaror vaziyatlar bemorlar tomonidan yaxshi tan olingan va undan qochish holatlari mavjud va bu holda odamda fobik xarakter paydo bo'lishi mumkin. Bunday xatti-harakatlar bemorning vahima holati nazoratdan chiqmaguncha davom etadi, bu esa odamda kasallikning kuchayishi xurujlarini keltirib chiqaradi. deb atalmish holatlar mavjud gipoxondriak nevroz bemorni kasallik (masalan, saraton) mavjudligi haqidagi fikrlar bezovta qilganda.

    Fobik nevrozni davolash

    Fobik nevrozni davolash mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak. Uyda davolanish, o'z-o'zidan davolanish yoki dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Bu bemorning ahvolini og'irlashtirishi va kasallikning asoratlarini keltirib chiqarishi mumkin.

    Agar bemorning ahvoli yaxshilanmagan bo'lsa (ayniqsa, bolalik davrida), tashvishli-fobik nevrozni malakali psixoanalist yordamida osongina davolash mumkin, u ushbu holatning sababini topib, bemorni bir necha psixoterapiya seanslarida davolay oladi.

    An'anaga ko'ra, fobik nevrozni davolashda alohida yoki kombinatsiyalangan holda qo'llanilishi mumkin bo'lgan bir nechta usullar mavjud:

    Kognitiv-xulq-atvor terapiyasi, bu psixoterapiyada oltin standart hisoblanadi va ularsiz nevrozlarni davolashni tasavvur qilishning iloji yo'q.Ushbu terapiya qo'rquvni keltirib chiqaradigan vaziyatlarni aniqlashga, eslab qolishga, saralashga yordam beradi, shuningdek ularni bartaraf etish vositalarini topishga yordam beradi. Psixoterapiya yordamida siz bemorni his-tuyg'ularini va tashvishlarini nazorat qilishni o'rgatishingiz mumkin.

    Giyohvand moddalarni davolash - davolashda beta-blokerlar, antidepressantlar, antipsikotiklar, sedativlar qo'llaniladi. asab tizimi dorilar. Ammo bilishingiz kerakki, fobik nevrozni faqat dori vositalari bilan davolash mumkin emas (psixoterapiyasiz).

    Qo'shimcha davolash usullari, jumladan o'simlik dori-darmonlari, akupunktur, yengillik massaji, Spa davolash, meditatsiya texnikasi va yoga mashqlaridan foydalanish.

    Fobik nevrozning diagnostikasi bemorni tekshirish va kasallik tarixi asosida amalga oshiriladi. Amalda, fobik nevroz ko'pincha shizofreniya, manik-depressiv psixozlar va boshqa ruhiy kasalliklarga hamroh bo'ladi.

    Fobik nevroz belgilari

    Fobik nevroz - bu obsesif qo'rquv, fikrlar va xotiralar bilan tavsiflangan ruhiy kasallik. Bu obsesyonlar bemorlar uchun yoqimsiz, chunki ular bilmagan holda paydo bo'ladi va nazorat qilib bo'lmaydigan yoki nazorat qilish qiyin. Salbiy ma'nosi tufayli obsesif fobiya bemor tomonidan begona sifatida qabul qilinadi, shuning uchun "qor to'pi" tamoyiliga ko'ra uning qo'rquvini oshiradi. Asta-sekin obsesif qo'rquv bemorning butun hayotini egallaydi va u fobiyadan boshqa narsa haqida o'ylash qobiliyatini yo'qotadi.

    Fobik nevrozning paydo bo'lishi quyidagi sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

  • Irsiy omillar. Biz qo'rqoqlik, uyatchanlik, shubhalilik kabi ma'lum xarakterli xususiyatlar haqida gapiramiz. Bunday fazilatlar to'plamiga ega bo'lgan odam o'z muvaffaqiyatsizliklarini boshqalarga qaraganda kuchliroq boshdan kechiradi va haddan tashqari introspektsiyaga va aybdorlik hissi kuchayadi.
  • Vaziyat omillari. Ushbu fobik nevrozlar birlamchi va ikkilamchi reflekslarga bo'linadi. Birinchisi, tashqi stimulga javob sifatida paydo bo'ladi. Misol uchun, bunday kasallikka chalingan odam tomdan yiqilib tushganidan keyin balandlikdan qo'rqadi. Ikkilamchi fobik buzuqlik holatida, odam voqealarni bevosita bog'lamaydi va qo'rquv bilan bog'liq bilvosita hodisalardan qo'rqishni boshlaydi. Shunday qilib, bemor hamamböceklerden qo'rqadi, chunki u ularni stressli vaziyatda (masalan, yong'in boshlanganda) kuzatgan.
  • Jismoniy omillar. Surunkali charchoq, yomon tush, noto'g'ri ovqatlanish va doimiy stress kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
  • Qanday alomatlar fobik nevrozni ko'rsatadi?

    1. Bemorlar to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita o'zlarining qo'rquvini eslatadigan hodisalar, narsalar, suhbatlardan qochishga harakat qilishadi.
    2. Fobik nevroz o'zini namoyon qilishi mumkin turli shakllar. Shunday qilib, agorafobiya bilan bemor gavjum joylarda, ochiq joylarda bo'lishdan qo'rqadi. Kasallikning boshqa shakllari ham mumkin. Eng keng tarqalgan:
      • akrofobiya - balandlikdan qo'rqish;
      • klostrofobiya - yopiq joylardan qo'rqish;
      • nozofobiya - o'limga olib keladigan kasallikka duchor bo'lishdan qo'rqish;
      • ijtimoiy fobiya - ijtimoiy aloqalardan qo'rqish;
      • tanatofobiya - o'limdan qo'rqish.
    3. Fobik nevrozning turli shakllari bilan odam obsesyonlar ta'sirini qoplashga harakat qiladi. Keyin salbiy fikrlarni engillashtirish uchun mo'ljallangan majburlashlar (marosimlar) paydo bo'ladi. Fobik nevrozning ushbu shakliga ega bo'lgan odam ko'p marta yopilganligini tekshirishi mumkin old eshik ketishdan oldin, siz chiroqni o'chirdingizmi? Deyarli har doim marosim bajarilgan harakatlar sonini hisoblash bilan birga keladi. Da og'ir shakllar bir kishi qo'llarini yuvish yoki kabinet eshigini yopish/ochish uchun soatlab sarflashi va hatto uydan chiqmasligi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, majburlashlar nafaqat harakatlar sifatida, balki obsesif qo'rquvga qarshi kurashishga qaratilgan kompensatsion fikrlar sifatida ham namoyon bo'lishi mumkin.
    4. Vahima hujumlari - bu kuchli tashvishning to'satdan hujumlari. Havo etishmasligi, tez yurak urishi va o'lim qo'rquvi bilan birga keladi. Bemorning tutilishlari nazorat qilinmaydi.
    5. Bu kasallikni o'z-o'zidan davolash mumkin emas. Gap shundaki, obsesyonlarga qarshi kurash faqat tashvishni kuchaytiradi, bemor uchun shafqatsiz doirani yopadi. Bu haqda o'ylamaslik - imkonsiz ish. Bemor obsesif qo'rquvdan xalos bo'lishdan xursand bo'ladi, lekin bunga qodir emas. Uning temir irodasi yo'qligi va o'zini qanday boshqarishni bilmasligi uchun emas. Fobik nevroz - bu kasallik va bronxit kabi, siz iroda bilan undan qutulolmaysiz.

      Nima qilishim kerak?

      Yaxshi psixiatr bilan bog'lanishingizni tavsiya qilamiz. Biz bilamizki, uchrashuv tayinlash oson emas - qo'rquv, tushunmovchilik qo'rquvi yo'lda bo'ladi. Ammo shifokor yordamisiz buni qilishning iloji yo'qligini tushunishingiz kerak va muammoni o'zingiz hal qila olmaysiz.

      Fobik nevrozni davolash har tomonlama amalga oshiriladi. Dori-darmonlar va kognitiv xulq-atvor terapiyasi bemorni obsesif qo'rquv, fikrlar va xotiralardan xalos qilishi mumkin. Shuningdek, yaqinlaringizning sevgisi va qo'llab-quvvatlashi tiklanish yo'lida yaxshi yordam bo'ladi.

    6. Qo'rquvning erkin yashashiga ruxsat bering. Unga qarshilik ko'rsatishni to'xtatishingiz bilan u darhol zaiflashadi. Esda tutingki, bizning qo'rquvlarimizning aksariyati mantiqsizdir, ya'ni tashvishlanish uchun haqiqiy sabab yo'q.
    7. Agar siz obsesif g'oyalar, qo'rquvning yorqin tasvirlari bilan qiynalayotgan bo'lsangiz, ushbu ruhiy tasvirga mahkamlang. Sizning fobiyangizni muntazam tahlil qilish sizni tashvish darajasini biroz kamaytirishga imkon beradi.
    8. Kasallik psixikani juda zaiflashtiradi. Tinchlantiruvchi vannalar buni engishga yordam beradi. efir moylari: ylang-ilang yoki klaryar adaçayı. Yalpiz choyi va boshqa tinchlantiruvchi o'tlarni ichish ham yordam beradi.
    9. Yuring toza havo va muntazam sport mashg'ulotlari bemorni yoqimsiz fikrlar va qo'rquvlardan chalg'itishi mumkin.
    10. Psixoterapevtdan yordam olish uchun telefon orqali uchrashuvga yozilish kifoya.

      Maqsadingizga erishish uchun, birinchi navbatda, kerak. ket.

      Fobik nevroz ko'pincha xarakter tuzilishida aniq tashvishli-shubhali komponentga ega va ta'sirni kechiktirishga (ushlab turish) moyil bo'lgan odamlarda uchraydi. Bu shuni anglatadiki turli vaziyatlar, qo'rquv hissi bilan vaqtga to'g'ri keladi, qoida tariqasida, bu holatlar qayta paydo bo'lganda, bu qo'rquvni keltirib chiqaradi.

      Fobiya rivojlanishi ikki yo'l bilan sodir bo'lishi mumkin:

    11. Birlamchi konditsionerlik (masalan, bir marta muvaffaqiyatsiz qo'nishni boshdan kechirgandan keyin samolyotga chiqish qo'rquvining paydo bo'lishi)
    12. Ikkilamchi konditsionerlik (masalan, telefon qo'ng'irog'i yoki o't o'chirish mashinasi sirenasi paytida bo'g'ilish qo'rquvining paydo bo'lishi, agar oldingi, og'ir astma xuruji ushbu hodisalar bilan bir vaqtda sodir bo'lgan bo'lsa.
    13. Odatda, fobik nevroz muayyan vaziyatlarda paydo bo'ladigan mustaqil qo'rquvlar mavjudligi bilan ajralib turadi. Fobik nevrozning asosi tashvishning xarakterli vaziyatga yoki xarakterli ob'ektga "birikishi" bo'lib, undan keyin fobiya paydo bo'ladi. Shunday qilib, fobiya - bu xarakterli ob'ekt, harakat, xotira yoki ular haqida xayolparastlik bilan bog'liq qo'rquv.

      Fobiyalarning boshqa qo'rquvlardan (masalan, tashvish nevrozi bilan) farqi shundaki, fobiyalar har doim xarakterli ob'ekt bilan bog'liq.

      Ko'p fobiyalar mavjud, ammo odatda sog'liq bilan bog'liq fobiyalar va jismoniy tananing holatini tavsiflovchi fobiyalar boshqalarga qaraganda tez-tez paydo bo'ladi. Birinchi toifaga quyidagilar kiradi: o'limdan qo'rqish (tanatofobiya), saraton kasalligidan qo'rqish (onkofobiya), OITS yoki boshqa har qanday xavfli kasallik(nozofobiya). Ikkinchi toifa - agorafobiya (ochiq joydan qo'rqish), klaustrofobiya (yopiq joylardan qo'rqish), balandlik yoki chuqurlikdan qo'rqish va boshqalar.

      Qo'rquvlar shakllanadi, odatda o'tmishdagi affekt holati bilan bog'liq emas va bemorlar tomonidan ularning ichki tuyg'usi va o'z-o'zini anglashi uchun begona sifatida qabul qilinadi.

      Fobiya zo'ravonligining uch turi mavjud. Birinchi turdagi fobiya ob'ektga to'g'ridan-to'g'ri teginish orqali seziladi. Ikkinchi turdagi odam bu ob'ektiv teginishni kutganida, uchinchisi esa faqat fobiya ob'ektiga tegish ehtimolini tasavvur qilganda.

      Bemorlar o'zlarining fobiyalarining bema'niligini tushunadilar, ammo ular bilan bardosh bera olmaydilar.

      Birlamchi fobiya bilan bir qatorda asl ob'ekt bilan bog'liq bo'lgan ikkinchi darajali qo'rquvlar paydo bo'ladi. Balandlik qo'rquvidan tashqari, uyingizda bo'lish, balkonga chiqish, ko'prik orqali haydash yoki baland qavatlarda yashash qo'rquvi bo'lishi mumkin.

      Ko'rinib turibdiki, bemorlar tomonidan tan olingan fobiyalarning asossizligi va bema'niligiga qaramay, bu fobiyalar, qoida tariqasida, ularning turmush tarzi va xatti-harakatlariga ta'sir qiladi.

      Marosimlarning mavjudligi va takomillashtirilishi - o'ziga xos xulq-atvor namunalari, ularning amalga oshirilishi "baxtsizlikdan xalos bo'lishi kerak" yoki "omadni jalb qilishi" hayot tarzini yanada o'zgartiradi. Marosimlar asosiy fobiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin; (masalan, ertalab 7 tabletkadan nitrogliserinni majburiy qabul qilish, kardiofobiya bilan) yoki undan butunlay mustaqil (besh marta tupurish) chap yelka, uyqudan oldin). Vaqt o'tishi bilan marosimlar yanada murakkablashib, bemorning hayotini yanada o'zgartiradi.

      Fobik nevroz odatda fobiya bilan bir vaqtda paydo bo'ladigan somatik ko'rinishlar bilan tavsiflanadi. Bu namoyishlar juda xilma-xildir: faoliyatning buzilishi oshqozon-ichak trakti, konvulsiv holatlar, yurak urishi, nafas qisilishi hissi, bosh aylanishi, oyoqlarda zaiflik va boshqalar.

      Odatda, xususiyat somatik ko'rinishlar fobiya tabiati bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Odatda, bu qo'rquv hissi yurakdagi og'riq, ko'krak qafasidagi og'irlik, yurak urishi va yurak faoliyatidagi hissiyotlar bilan kechadigan kardiofobiyada ko'rish mumkin.

      Haqiqiy fobiya va o'rtasidagi farqni aniqlash kerak fobik sindrom, differentsial diagnostika bu juda qiyin va murakkab bo'lishi mumkin.

      Fobik sindromga shizofreniya, manik-depressiv psixoz, miyaning organik lezyonlari va boshqalar hamroh bo'lishi mumkin. ruhiy kasallik. Tashxis asosiy kasallikning belgilarini aniqlash orqali amalga oshiriladi.

      skornyakovoleg.ru

      Fobik anksiyete buzilishi

      So'nggi paytlarda "vahima hujumi" tushunchasi hayotimizda mustahkam o'rnatildi. Bu vahima hujumi yoki boshqarib bo'lmaydigan qo'rquvda sodir bo'ladi muayyan vaziyatlar. Asosiy xususiyat Vahima hujumi - bu uning mantiqsizligi, ya'ni qo'rquvga sabab bo'lgan sabab aslida odamga tahdid emas. Aksariyat odamlar kamida bir marta mantiqsiz vahima hujumiga duch kelishgan. Agar vahima hujumlari takrorlansa va hayot sifatiga salbiy ta'sir qilsa, biz tashvishlanish buzilishi haqida gapiramiz.

      Fobik tashvish buzilishi yoki tashvishli-fobik nevroz - bu odam xavfsiz ogohlantirishlarga qo'rquv hujumi bilan reaksiyaga kirishadigan kasallik.

      Vahima hujumining bir sababi yoki kamroq tez-tez bo'lishi mumkin - bir nechta. Ushbu kasallik fobiya deb ham ataladi, yunoncha prefiks qo'rquv sababini bildiradi:

    • klostrofobiya (yopiq bo'shliqlardan qo'rqish),
    • agorafobiya (ochiq joydan qo'rqish),
    • akvafobiya (suvdan qo'rqish, suzishdan qo'rqish),
    • antropofobiya (odamlardan qo'rqish, muloqot) va boshqalar.
    • Xavotirli shaxsiyat buzilishi insonning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Ko'pincha uning atrofidagilar uni hatto masxara qilish darajasiga qadar tushunishmaydi. Ammo boshqalar "tirnash xususiyati beruvchi" ni xavfli deb hisoblamasliklari va fobik nevroz bilan og'rigan odamni bunga ishontirishga harakat qilishlari qo'rquvning kuchiga hech qanday ta'sir qilmaydi, aksincha, vaziyatni yanada og'irlashtirishi mumkin. Bu muloqot va tanish doiralardan uzoqlashishga olib kelishi mumkin, bu ham hujumlarning kuchini va chastotasini oshiradi, chunki fobiya bilan og'rigan odamlar uchun yolg'iz qolish juda qiyin.

      Agar siz yoki siz bilgan odam tutqanoqni boshdan kechirayotgan bo'lsa mantiqsiz qo'rquv, vahima hujumi bilan kechadigan har qanday vaziyatni rad etish - mutaxassisning yordami kerak, chunki o'z-o'zidan davolanish, shuningdek, vaziyatdan qochish bu erda qabul qilinishi mumkin emas.

      Anksiyete-fobik buzilish: alomatlar

      Fobik anksiyete shaxsiyati buzilishida simptomlar odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

    • muayyan vaziyatda yoki ma'lum bir ob'ekt bilan o'zaro ta'sir qilishda yuzaga keladigan nazoratsiz qo'rquv;
    • qo'rquvning mantiqsizligi (aslida qo'rquvning sababi xavfli emas);
    • vahima qo'zg'atadigan vaziyat yoki ob'ektdan qochish;
    • kutish qo'rquvi (bu nevroz bilan fobiya yaqinlashib kelayotgan vaziyat haqida o'ylashda boshlanishi mumkin);
    • vegetativ reaktsiya - qo'rquvning har qanday hujumiga xos bo'lgan va tananing gormonal reaktsiyasi bilan ta'minlangan fobik nevroz (yurak urishi, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, terlash, zaiflik) paytida yuzaga keladigan alomatlar.

    Fobik nevrozning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablar birinchi navbatda organik (tananing simpatik-adrenal tizimining ishining kuchayishi va uning antagonistlari funktsiyalarining yomonlashishi) yoki psixologik (o'tmishdagi, ayniqsa bolalikdagi noxush holat) bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, fobik nevroz bilan har doim konstitutsiyaviy fon deb ataladigan narsa - shaxsiyatning o'ziga xos turi (axir, hamma ham bolalikdan keyingi fobiyani keltirib chiqaradigan noxush holatlarga ega emas). Anksiyete buzilishining rivojlanishiga ma'lum bir irsiy moyillik ham mavjud.

    Fobik anksiyete kasalliklari: davolash

    Agar siz yoki yaqinlaringizga fobik nevroz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanish ushbu kasallikdan faqat mutaxassis - psixoterapevt tomonidan shug'ullanishi kerak. Fobik anksiyete kasalliklarini davolash murakkab - ham dori-darmonlarni, ham psixoterapiyani (individual va guruhlarda) o'z ichiga oladi.

    Shuni ta'kidlash kerakki, fobik nevroz nafaqat kattalardagi kasallikdir. Agar bolalik davrida fobik anksiyete buzilishi aniqlansa, davolanish bolalar psixoterapevti tomonidan amalga oshiriladi.

    Mutaxassis bilan bog'lanishni kechiktirmasligingiz kerak va vaziyat o'z yo'nalishi bo'yicha o'tishiga yo'l qo'ymaslik kerak - o'z-o'zidan buzilish bilan kurashish qiyin, ammo mutaxassisning yordami bilan bu tez va qulay tarzda amalga oshiriladi.

    Anksiyete-fobik kasalliklardan aziyat chekadigan odamlar bilan ishlashda ko'p yillik muvaffaqiyatli tajribamiz bor. Engil ta'sirga ega zamonaviy dori-darmonlar, guruh va individual psixoterapiya, ijodiy va harakat usullari kasallikdan xalos bo'lish va yangisiga yo'l garovidir. to'liq hayot qo'rquv va cheklovlarsiz.

    Fobik nevroz

    Fobik (yoki anksiyete-fobik) nevroz nevrozlarning ko'p turlaridan biridir. Asosiy namoyon ushbu buzuqlikdan ma'lum bir ob'ektga (ob'ekt, harakat, xotira va boshqalar) munosabati sifatida qo'rquv va xavotirning nazoratsiz tuyg'usidir. Bu tuyg'u shunchalik kuchliki, odam qo'rquvning asossizligini, uning hayoti va sog'lig'iga xavf tug'dirmasligini anglasa ham, o'zini tuta olmaydi.

    Fobiya qachon rivojlanadi?

    Biror kishi ikki holatda fobiya rivojlanishi mumkin:

  • agar biror kishi o'tmishda biron bir narsa, harakat, joy va boshqa shunga o'xshash narsalar haqida to'g'ridan-to'g'ri yomon tajribaga ega bo'lsa. Misol uchun, issiq temir bilan tasodifiy og'riqli aloqa qilgandan so'ng, kelajakda issiq narsalardan qo'rqish paydo bo'lishi mumkin;
  • agar ob'ekt salbiy xarakterdagi fikrlar va xotiralar bilan bog'liq bo'lsa. Misol uchun, o'tmishda telefonda gaplashayotganda yong'in sodir bo'lgan yoki kimdir jarohat olgan.
  • Fobik nevrozlarning rivojlanishi va paydo bo'lishiga quyidagilar ta'sir qiladi:

    • irsiyat;
    • odamning xarakteri: tashvish kuchaygan, doimiy tashvish holati, haddan tashqari mas'uliyat, shubhalilik;
    • hissiy stress va jismoniy charchoq;
    • disfunktsiya endokrin tizimi tanasi;
    • uyqu buzilishi va noto'g'ri ovqatlanish;
    • infektsiyalar va zararli odatlar tanaga jiddiy zarar etkazadi.
    • Ko'pincha bu buzilishlar boshqa kasallikning fonida yuzaga keladi: shizofreniya, obsesif-kompulsiv buzuqlik, psixosteniya, obsesif nevroz.

      Fobik nevroz xavfi inson hayotining ma'lum davrlarida ortadi: balog'at yoshida, erta balog'at yoshida va menopauzadan oldin.

      Fobik nevrozlarning turlari

      Eng keng tarqalgan fobiya bu daqiqa ochiq joylardan qo'rqish - agrofobiya. Ushbu buzuqlik bilan og'rigan odam, kasallikning og'irligiga qarab, keraksiz ravishda uydan chiqmaslikka harakat qiladi yoki o'zini hatto o'z xonasidan chiqib ketishga majburlay olmaydi.

      Ushbu fobiyaning aksi klaustrofobiyadir. Yopiq makonda bo'lgan paytda odam qo'rquvga tushadi. Bu, ayniqsa, liftlar uchun to'g'ri keladi.

      Fobik nevrozlarning namoyon bo'lishining og'irligiga ko'ra uch guruhga bo'linadi:

    • engil daraja- qo'rquv qo'rquv ob'ekti bilan bevosita aloqa qilishdan kelib chiqadi;
    • o'rtacha daraja- qo'rquv qo'rquv ob'ekti bilan aloqa qilishdan oldin paydo bo'ladi;
    • og'ir- shunchaki qo'rquv ob'ekti haqida o'ylash odamni vahima ichiga oladi.
    • Ko'pincha fobiyalar paydo bo'ladi Yoshlik tanadagi gormonal o'zgarishlar fonida, keyin esa obsesif qo'rquvga aylanishi yoki aksincha, yo'qolishi mumkin. Bunday buzilishlarning boshlanishi har doim salbiy xarakterga ega bo'lgan kelajakdagi qo'rquv ob'ekti bilan bevosita yoki bilvosita aloqadir. Bemorlar o'zlarining kasalliklariga tanqidiy munosabatda bo'lishadi va o'zlarining qo'rquvlarining asossizligini tushunishlari mumkin, ammo ayni paytda ular ulardan xalos bo'lolmaydilar.

      Fobik nefrozning belgilari

      TO umumiy simptomlar Fobik nevrozlarga quyidagilar kiradi:

    • vahima hujumlari;
    • ishdagi tartibsizliklar avtonom tizim organlar ( yurak-qon tomir tizimi, nafas olish va boshqalar);
    • Bosh og'rig'i;
    • umumiy zaiflik;
    • uyqu buzilishi;
    • depressiya;
    • hissiy kuchlanish.
    • Bemor fobiya mavzusi bilan aloqa qilganda bu belgilarning barchasini aniqlash oson.

      Tibbiyotda barcha alomatlar 4 guruhga bo'linadi:


      • Stressning oldini olish B zamonaviy dunyo, odam doimiy keskinlikda. Hayotning tez sur'ati, katta ma'lumotlar oqimi - bularning barchasi stress va tushkunlikka olib keladi, ular ko'pincha "XXI asr kasalliklari" deb ataladi. Stress - bu tananing ham jismoniy, ham ruhiy zo'riqish holati. Bugungi kunda stress […]
      • Kritik vazn yo'qotish yoki nima uchun odamlar stressdan vazn yo'qotishi Har qanday stressli vaziyat tananing noto'g'ri ishlashiga olib keladi. Muhim vazn yo'qotish muammosi ko'plab odamlarni tashvishga solmoqda salbiy omillar. Ba'zi hollarda vazn yo'qotish juda muhim darajaga etadi. Odamlar nima uchun stress tufayli vazn yo'qotishini tushunishga arziydi [...]
      • Depressiya belgilari va o'z joniga qasd qilish harakati Depressiya jarayonining prognozi Depressiya nima? Har bir inson vaqti-vaqti bilan o'zini yolg'iz, qayg'uli his qiladi yoki qiyin vaziyatda umidsizlikka tushadi. Bu biz bilan sodir bo'layotgan salbiy voqealarga tabiiy munosabatdir. Biroq, agar g'amginlik, qayg'u yoki umidsizlik [...]
      • Mif 3. Stress belgilari Stresssiz hayot -> Stress haqida mashhur afsonalar -> Mif 3. Stress belgilari Eng xavfli afsonalardan biri. Oddiy odam faqat jiddiy sog'liq muammolari bilan birga keladigan og'ir asabiy zarbalarni ko'rishga odatlangan: isteriya hushidan ketish, yig'lash, burun [...]
      • Ayollarda ruhiy tushkunlikning asosiy sabablari, belgilari va tibbiy yordam ko'rsatish xususiyatlari. hissiy buzilishlar depressiya hisoblanadi. Ayollar uning alomatlaridan kuchli jinsiy aloqa vakillariga qaraganda ikki baravar tez-tez azoblanadi. Ayoldagi depressiya belgilarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, chunki [...]
      • Nega stressdan keyin shirinliklarni xohlaysiz? Tajribadan keyin shirinliklarga bo'lgan ehtiyoj asabiy taranglik da turli odamlar turli ishini ifodalaydi psixologik mexanizmlar. Biroq, ko'pincha bu quyidagi uchta: stress reaktsiyasining ikkinchi bosqichi; endorfin ishlab chiqarishni rag'batlantirish; shartli refleks tasalli [...] da ishlab chiqilgan
      • Qanday qilib o'zingizni ko'k rangdan qutulish mumkin Psixolog yordamisiz depressiyadan o'zingiz qanday qutulishingiz mumkin? Ular uchun mo'ljallangan bir nechta ommaviy variantlar mavjud turli toifalar odamlarning. Mundarija O'z kuchingiz bilan depressiyadan qanday qutulish mumkin Jismoniy mehnat Tanani ma'lum darajada yuklash ongni o'chirishga imkon beradi. Qanday odamsiz […]
      • Romatoid artrit: belgilari va davolash Romatoid artrit deyiladi otoimmün kasallik, olib boradi surunkali yallig'lanish bo'g'inlar. Ushbu kasallik bilan periartikulyar va tananing boshqa to'qimalariga, tizimlariga va organlariga zarar yetkaziladi. Shuning uchun u tizimli kasallik deb ataladi. Romatoid artrit: […]

    Alomatlari qo'rquv, vahima va tashvish shaklida namoyon bo'ladigan fobik nevroz jiddiy kasallikdir. Fobik nevroz nevrozning tez-tez uchraydigan shakli hisoblanadi.

    "Fobiya" tushunchasi kuchli qo'rquvni anglatadi va shuning uchun patologik deb tan olingan qo'rquvning barcha turlari fobik nevrozlar deb tasniflanadi.

    Fobik nevrozning turlari

    Fobiya - bu biron bir harakat, narsa yoki shaxsdan kuchli qo'rquv. Ba'zida vahima qo'zg'ash uchun shunchaki xotiralar etarli. Qoidaga ko'ra, dunyodagi barcha ma'lum fobiyalar ikki shaklda rivojlanadi, xususan:

    1. Birlamchi refleks - qo'rquv, agar birinchi urinish muvaffaqiyatsiz bo'lsa va biron bir ishni bajarishda paydo bo'lishi mumkin. salbiy oqibatlar. Misol uchun, odam kuyganidan keyin choy tayyorlashdan qo'rqadi.
    2. Ikkilamchi refleks - qo'rquv, masalan, telefonda suhbat paytida paydo bo'ladi, chunki bu vaqtda oxirgi marta yong'in yoki biron bir noxush voqea sodir bo'lgan.

    Zamonaviy dunyoda agorafobiya juda keng tarqalgan - odam ochiq maydondan qo'rqib ketadigan holat. Natijada, u ixtiyoriy ravishda har doim uyda qoladi va hech qaerga bormaslikka harakat qiladi. Fobik nevrozning qarama-qarshi tomoni klostrofobiya bo'lib, odam yopiq joylardan juda qo'rqadi va har doim eng keng xonalarda yoki ko'chada bo'lishga harakat qiladi.

    Agar odam balandlikdan qo'rqsa, unda bu muammo akrofobiya deb ataladi va u ham juda keng tarqalgan fobik nevrozlar sifatida tasniflanadi. Shu bilan birga, ko'p odamlar hayvonlardan qo'rqishlari mumkin - zoofobiya. Agar odam sabab bo'lsa vahima qo'rquvi diqqat markazida bo'lish, keyin bu holatda ijtimoiy fobiya mavjud. Bugungi kunda fobiyalar soni juda ko'p, ammo ularning barchasida umumiy narsa bor: odamda juda jiddiy ruhiy kasallik mavjud va bu muammoning barcha belgilarini ko'rsatadi.

    Mutaxassislar uchtasini ajratib ko'rsatishadi har xil turlari, unda vahima qo'rquvi ifodalanadi. Quyidagi har bir tur og'irroq deb hisoblanadi va davolash avvalgisiga qaraganda ancha qiyin:

    • odam tez-tez vahima qo'rquvi ob'ektiga aylangan narsalarga tegadi;
    • odam doimo fobiya rivojlanishiga sabab bo'lgan ob'ektga teginish bo'lishini kutadi;
    • odam faqat qo'rquv ob'ektiga tegayotganini tasavvur qiladi va bu allaqachon qo'rquvga kirishishiga sabab bo'ladi.

    Tarkibiga qaytish

    Fobik nevroz qanday namoyon bo'ladi?

    Aksariyat hollarda bu jiddiy muammo o'smirlik yoki yoshlik davrida o'zini namoyon qila boshlaydi. Ayni paytda bolaning tanasida faol gormonal o'zgarishlar ro'y beradi, bu esa ko'proq yoki kamroq sabab bo'lishi mumkin ruhiy og'ishlar. Bolalikdagi fobik nevrozning belgilari qo'rqoqlik, shubhalilik va uyatchanlik kabi xarakter xususiyatlarini o'z ichiga olishi mumkin. Bola tengdoshlari bilan juda kam muloqot qiladi va gaplashadi; agar unga kerakli darajada e'tibor berilmasa, u darhol vahima va hatto isteriya rivojlana boshlaydi.

    Yoniq dastlabki bosqich Kasallikning rivojlanishi, qo'rquv ma'lum sabablar natijasida o'zini namoyon qilishi mumkin, ammo tez orada u faqat obsesif qo'rquvga aylanadigan biron bir vaziyat yoki ob'ekt haqida gapirganda paydo bo'ladi. Biror kishi kasal ekanligini tushunib, vaziyatning haqiqiy holatini sezsa ham, u o'z irodasiga qarshi paydo bo'lgan qo'rquvini hech narsa qila olmaydi. Fobik nevroz kabi muammosi borligini tushunadigan ko'p odamlar, hayotlari davomida qo'rquv yoki vahima qo'zg'atadigan vaziyatlardan qochishga harakat qilishadi.

    Fobik nevroz, kuchli qo'rquvdan tashqari, boshqasi ham bor yoqimsiz simptomlar. Bularga tez-tez kuchli bosh og'rig'i, uzoq davom etgan depressiya, yurak va nafas olish muammolari kiradi. Bundan tashqari, odamni nevroz bilan tavsiflovchi boshqa individual alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning barcha belgilari odam o'zining oldida u yoki bu narsalarni ko'rgan yoki vahima qo'zg'atadigan vaziyatga tushib qolganda paydo bo'ladi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ko'pchilik bemorlar bunday paytlarda kuchli zo'riqish his qilishlari va qanchalik xohlamasinlar, bo'shashmasliklari haqida shikoyat qiladilar.

    Qoida tariqasida, fobik nevroz bilan og'rigan bemorlar o'ziga xos xulq-atvorga ega bo'lib, ular qo'rquv sabablaridan qochishga, barcha e'tiborlarini boshqa narsalar va vaziyatlarga o'tkazishga harakat qilishlaridan iborat. Bu muammo bolada yuzaga kelganda ayniqsa seziladi. Misol uchun, agar chaqaloq ota-onasidan biridan qo'rqsa, u hayvonlarga yoki muayyan o'yinlarga imkon qadar ko'proq e'tibor berishga harakat qiladi.

    Hatto barqaror vaziyat ham vahima qo'zg'atishi mumkin bo'lgan holatlar mavjud. Inson buni biladi va bunday vaziyatlardan qochishga harakat qiladi. Natijada, vaqt o'tishi bilan u fobik nevrozni rivojlantira boshlaydi. Vaziyat butunlay o'z nazoratidan chiqmaguncha bemor o'zini shunday tutadi, keyin esa muammo yanada murakkablashadi va yomonlashadi. Ba'zida odam rivojlanishni boshdan kechiradi, uning mohiyati shundaki, bemorni tanasida biron bir jiddiy kasallik, masalan, saraton borligi haqida o'ylaydi.

    Tarkibiga qaytish

    Odamlarda fobik nevrozni qanday davolash mumkin

    Fobik nevroz kabi muammoni davolash faqat kasal odam mutaxassisga tashrif buyurganidan keyin boshlanishi mumkin. Hech qanday holatda nevrozni uyda davolash yoki o'z kuchingiz va bilimingizga tayanmasligingiz kerak. Bundan tashqari, davolanish hech qanday holatda har xil turdagi dorilar yordamida amalga oshirilmasligi kerak. Bu nafaqat ko'plab asoratlarni keltirib chiqarishi, balki fobik nevrozning yanada qizg'in rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

    Agar bemorning ahvoli hali rivojlanmagan bo'lsa va muammo endigina rivojlana boshlagan bo'lsa (bu ko'pincha bolalik davrida kuzatilishi mumkin), unda nevrozning bunday turini faqat shifokorlar yordamida davolash mumkin. yaxshi mutaxassis psixologiya sohasida. U bir necha davolash seanslarida muammoning sababini tom ma'noda aniqlay oladi, fobik nevrozni yo'q qilish uchun yana bir nechta tashriflar kerak bo'ladi.

    Qoida tariqasida, fobik nevrozni davolash uchun bir necha usullar qo'llaniladi.

    Ular alohida yoki barchasi birgalikda, hatto bir vaqtning o'zida ishlatilishi mumkin.

    Kognitiv xulq-atvor terapiyasi juda tez-tez qo'llaniladi. Bu usul davolash eng samarali hisoblanadi va psixoterapiyada standart davolash usullaridan biridir. Ilova yo'q bu usul Nevrozni davolash mumkin bo'lishi dargumon. Bunday terapiya yordamida siz osongina va tez eslab qolishingiz mumkin, shuningdek, qo'rquvga nima sabab bo'lganini aniqlay olasiz. Kognitiv xulq-atvor terapiyasi bemorga o'zini tushunishga yordam beradi va bu qo'rquvni bartaraf etishga yordam beradigan yo'lni topadi. Psixoterapiya bemorga o'z his-tuyg'ularini to'g'ri va to'liq nazorat qilishni o'rgatish, tashvishlarni olib tashlash va vahimani engish imkonini beradi.

    Dori-darmonlar bilan davolash sifatida har xil turdagi antidepressantlar, beta-blokerlar, antipsikotiklar va bemorning asab tizimini tezda tinchlantiradigan maxsus preparatlar qo'llaniladi. Shu bilan birga, faqat yordami bilan eslash kerak dori bilan davolash Fobik nevrozni engish mumkin emas. Dori-darmonlarni qo'llash psixoterapevtga tashrif buyurish bilan birlashtirilishi kerak.

    Obsesif nevroz (obessiv-fobik nevroz)

    Bu nevroz bir qator o'z ichiga oladi nevrotik sharoitlar, bunda bemorlar o'zlari begona va yoqimsiz, og'riqli deb hisoblaydigan obsesif qo'rquvlar, fikrlar, harakatlar, xotiralar; shu bilan birga, bemorlar o'zlarining obsesyonlaridan xalos bo'lolmaydilar.

    Kasallikning kelib chiqishida muhim rol konstitutsiyaviy va shaxsiy moyillik rol o'ynaydi. Bemorlar orasida aks ettirishga (o'z-o'zini tahlil qilishga) moyil bo'lgan, shuningdek, tashvishli va shubhali odamlar ustunlik qiladi.

    Ko'pincha nevrozning etakchi belgilari qo'rquvdir (fobiya). Og'ir somatik yoki kontraktdan qo'rqish ustunlik qiladi yuqumli kasalliklar(kardiofobiya, kanserofobiya, sifilofobiya, spidofobiya va boshqalar). Ko'pgina bemorlar uchun qo'rquv hissi cheklangan joylarda, transportda (klaustrofobiya) qolishdan kelib chiqadi; ular ko'chaga chiqishdan yoki olomon joylarda bo'lishdan qo'rqishadi (agorafobiya); ba'zi hollarda, bemorlar faqat ular uchun bu qiyin vaziyatni tasavvur qilganda qo'rquv paydo bo'ladi. Nevrotiklar, fobik kasalliklar mavjud bo'lganda, ular qo'rquvga ega bo'lgan vaziyatlardan xalos bo'lishga harakat qilishadi. Ularning aksariyati yurak kasalliklari (kardiofobiya) yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun doimiy ravishda turli shifokorlarga murojaat qilishadi. saraton(kanserofobiya). Biror kishining ichki organlarining ishiga jiddiy e'tibor hipokondriakal buzilishning shakllanishiga yordam beradi.

    Ba'zida nevrozlar har qanday odatiy faoliyatning buzilishi bilan bog'liq holda rivojlanadi, bemorlar esa uni amalga oshirishda muvaffaqiyatsizlikni kutish holatidadir. Oddiy misol Bu erkaklarda adekvat erektsiyaning psixogen zaiflashuvining paydo bo'lishi bo'lishi mumkin, bu keyinchalik ayolga yaqinlashish va "kutish nevrozi" ning shakllanishiga e'tiborni yuzaga kelishi mumkin bo'lgan "qobiliyatsizlik" ga qaratishga olib keladi (E. Kraepelin). , 1910).

    Kamdan kam hollarda nevrozning xususiyatlari obsesif fikrlarning ustunligi bilan tavsiflanadi. O'z xohishlariga qo'shimcha ravishda, bemorlar, masalan, intruziv xotiralarni boshdan kechirishadi, ulardan qutulolmaydi; Ba'zi bemorlar zinapoyadagi qadamlarni, har qanday rangdagi mashinalar sonini behuda hisoblaydilar, o'zlariga ko'p marta turli xil savollarni berishadi va ularga javob berishga harakat qilishadi (nega "stul" so'zida to'rtta harf va so'zda beshta harf bor? "chiroq"; nima uchun stul - bu stol emas, stul, garchi ikkala so'z ham to'rtta harfdan iborat bo'lsa va hokazo). Bunday holda, "aqliy saqich" hodisasi shakllanadi. Bemorlar bunday fikrlarning ma'nosizligini tushunishadi, lekin ulardan qutulolmaydilar. Ayniqsa, ular uchun ba'zi sharmandali harakatlar qilish kerakligi haqidagi obsesif fikrlar qiyin, masalan, jamoat oldida odobsiz so'kinish, bolasini o'ldirish (qarama-qarshi fikrlar, "kufr" fikrlari). Bemorlar bunday tendentsiyalarni hech qachon sezmasalar ham, ularni boshdan kechirish qiyin.

    Bunday tartibsizliklarga qo'shimcha ravishda obsesif harakatlar (majburiyatlar) paydo bo'lishi mumkin, masalan, ideal tozalikka erishish uchun qo'llarni majburiy yuvish (kuniga 100 marta yoki undan ko'p), eshik yopiq yoki yo'qligini tekshirish uchun uyga qaytish, gaz yoki temir o'chirilgan. Ba'zi hollarda obsesyonni bartaraf etish uchun obsesif harakatlar (marosimlar) paydo bo'ladi. Masalan, bemor 6 marta sakrashi kerak va shundan keyingina u uydan chiqib ketishi mumkin, chunki u xotirjam va bugun unga hech qanday yomon narsa bo'lmasligini biladi va hokazo.

    Obsesif-kompulsiv nevroz (N. M. Asatiani) dinamikasida uch bosqich ajratiladi. Birinchi bosqichda obsesif qo'rquv faqat bemor biror narsadan qo'rqqan vaziyatda paydo bo'ladi, ikkinchidan - xuddi shunday vaziyatda bo'lish haqida o'ylashda, uchinchidan - shartli patogen qo'zg'atuvchi - bu qandaydir tarzda bog'langan so'z. fobiya (masalan, kardiofobiyada bunday so'zlar "yurak", "tomirlar", "yurak xuruji" bo'lishi mumkin; saratonofobiya uchun - "o'sma", "saraton" va boshqalar).

    Ba'zi bemorlarda "vahima hujumlari" kuzatiladi - kuchli qo'rquvning takroriy hujumlari, ko'pincha o'lim qo'rquvi yoki ongni yo'qotish, ular yurak urishi, nafas qisilishi, og'riqli hislar. Bunday sharoitlar ancha uzoq davom etishi mumkin, bemorlar keyinchalik ularning qaytalanishidan qo'rqishadi, yolg'iz chiqmaydilar yoki hamrohlar bilan birga yurmaydilar. Yurak urishi va nafas qisilishi bilan bu avtonom paroksismal hujumlarning aksariyati bilan chambarchas bog'liq surunkali stress va ortiqcha ishlarning fonida yuzaga keladi. IN ichki psixiatriya Bunday holatlar simpatoadrenal inqirozlar yoki diensefalik sindrom sifatida tavsiflangan.

    Obsesif nevroz kursi ko'pincha davom etadi uzoq vaqt, nevrotik shaxs rivojlanishining shakllanishi sodir bo'ladi.



    Saytda yangi

    >

    Eng mashhur