ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا إيجابية. ما هو IGG الإيجابي للفيروس المضخم للخلايا، ما يجب القيام به

قم بالتمرير الحالات المرضيةوالأمراض التي يعاني منها الإنسان طوال حياته تعتمد إلى حد كبير على أسلوب حياته. بعد دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الجسم، يتم تنشيط جهاز المناعة ويبدأ في اتخاذ التدابير اللازمة لمكافحتها.

في حالة انخفاض خصائص الحماية، فإن الجسم غير قادر على القتال البكتيريا المسببة للأمراض. ونتيجة لذلك، يحدث تطور وتطور المرض، والتكاثر الجماعي للكائنات الحية الدقيقة: البكتيريا والفيروسات والفطريات.

أحد أكثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي يتم تشخيصها شيوعًا هو فيروس الهربس. ويمثلها عدة سلالات. لا يوجد شخص محصن ضد تغلغل مسببات الأمراض لمختلف الأمراض في الجسم. يمكن أن يؤثر هذا المرض على كل من الرجال والنساء والأطفال. أسوأ ما في الأمر هو أنه لا توجد حتى الآن طريقة علاجية يمكنها تدمير الفيروس وعلاج الأمراض.

إنه يستحق اهتماما خاصا. في كثير من الأحيان، بعد اجتياز الفحص، يطرح الناس السؤال التالي: "الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي: ماذا يعني ذلك؟". يمكن أن تؤثر العدوى على أي نظام وعضو. التكاثر النشط للفيروس محفوف بعواقب وخيمة.

CMV : ما هو

قبل فهم مسألة النتيجة على الفيروس المضخم للخلايا IgGإيجابية، وما يعنيه هذا أيضًا، يجب عليك معرفة المزيد عن العدوى المسببة للأمراض نفسها. تم التعرف على فيروس CMV لأول مرة في عام 1956. ولم يدرسها العلماء والأطباء بشكل كامل حتى يومنا هذا. ولكن على الرغم من ذلك، هناك إمكانية تشخيص الأمراض في الوقت المناسب، وبالتالي العلاج في الوقت المناسب، والوقاية من تطور المضاعفات.

وفقا للإحصاءات، فإن ثلث سكان العالم يحملون فيروس الهربس. انتشار العامل الممرض ضعيف، ولكي تصاب بالعدوى يجب أن تكون مع الشخص المصاب لفترة طويلة. يمكن أن تحدث العدوى عن طريق الاتصال الجنسي، أثناء الولادة وعن طريق اللعاب.

من الصعب جدًا تحديد المرض وتشخيصه على الفور. وهذا يرجع إلى التواجد فترة الحضانة. يمكن للمريض أو حامل العدوى أن يتعايش مع المرض، ويشعر بأنه طبيعي ولا يشك حتى في وجود الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

علم الأمراض غدرا، لأنه يمكن أن يتنكر في هيئة أخرى، أقل الأمراض الخطيرة، وخاصة نزلات البرد.

في المراحل الأولية يصاحب المرض المظاهر التالية:

• ارتفاع الحرارة؛
• التعب المزمن، ضعف؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• قشعريرة.
• صداع متكرر؛
• إختلال النوم؛
• اضطرابات عسر الهضم.
• الم المفاصل؛
• قلة الشهية.

يعد اكتشاف المرض في الوقت المناسب أمرًا مهمًا للغاية، نظرًا لأن الافتقار إلى العلاج المناسب محفوف بمضاعفات خطيرة، ولا سيما تطور التهاب الدماغ والالتهاب الرئوي والتهاب المفاصل. مع ضعف المناعة، قد يحدث تلف في العين وخلل في الكلى والجهاز البولي، وكذلك الجهاز الهضمي.

إذا ظهرت أعراض مزعجة، يجب عليك الخضوع للفحص. تعني نتيجة الاختبار الإيجابية للفيروس المضخم للخلايا IgG أن الشخص المصاب لديه حماية ضد الفيروس المضخم للخلايا (CMV) وهو حامل له.

ليس من الضروري على الإطلاق أن يكون الشخص مريضًا وأن يكون خطيرًا للغاية على الآخرين. كل شيء يعتمد على الخصائص الوقائية لجسده. CMV خطير أثناء الحمل.

جوهر التحليل

جوهر اختبار IgG هو البحث عن الأجسام المضادة لـ CMV. للقيام بذلك، يأخذون عينات مختلفة (الدم واللعاب). لتوضيح الأمر أكثر، Ig هو جلوبيولين مناعي. هذه المادة عبارة عن بروتين وقائي ينتجه الجسم لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ينتج الجهاز المناعي جسمًا مضادًا محددًا لأي كائن ممرض جديد. يشير حرف G في الاختصار IgG إلى إحدى فئات الأجسام المضادة. بالإضافة إلى IgG، هناك أيضًا مجموعات A وM وE وD.

إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة، فلن يتم إنتاج Igs محددة بعد. ويكمن الخطر في أنه بمجرد دخول العدوى إلى الجسم مرة واحدة، ستبقى فيه إلى الأبد. من المستحيل تدميره. ولكن بما أن الجهاز المناعي ينتج الحماية ضده، فإن الفيروس موجود في الجسم دون ضرر. من المهم أن تعرف أنه بالإضافة إلى IgG يوجد أيضًا IgM. وهذان اثنان على الاطلاق مجموعات مختلفةالأجسام المضادة.

والثانية هي الأجسام المضادة السريعة. فهي كبيرة الحجم ويتم إنتاجها للاستجابة السريعة لدخول فيروس الهربس إلى الجسم. لكن ليس لديهم ذاكرة مناعية. وهذا يعني أنه بعد وفاتهم، بعد حوالي أربعة إلى خمسة أشهر، تنحسر الحماية ضد الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

أما بالنسبة لـ IgG، فإن هذه الأجسام المضادة تميل إلى الاستنساخ والحفاظ على الحماية ضد كائنات دقيقة مسببة للأمراض طوال الحياة. وهي صغيرة الحجم، ولكن يتم إنتاجها في وقت متأخر عن IgM، عادة بعد قمعها عملية معدية.

وتبين أنه إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgM، فإن العدوى حدثت مؤخرًا وعلى الأرجح أن العملية المعدية في المرحلة النشطة.

كيف يتم فك رموز التحليلات؟

بالإضافة إلى IgG+، غالبًا ما تحتوي النتائج على بيانات أخرى.

سيساعدك أحد المتخصصين في فك رموزها، ولكن لفهم الموقف، من المفيد التعرف على بعض المعاني:

1. 0 أو "-" - لا يوجد CMV في الجسم.
2. إذا كان مؤشر الجشع 50-60٪، فإن الوضع يعتبر غير مؤكد. يتم تكرار الدراسة بعد أسبوع إلى أسبوعين.
3. أكثر من 60% - هناك مناعة، ويكون الشخص حاملاً للمرض.
4. أقل من 50% يصاب الشخص.
5. مضاد- CMV IgM+، مكافحة- مفتش CMV+ - تم إعادة تنشيط العدوى.
6. Anti-CMV IgM-، Anti-CMV IgG- - لم يتم تطوير الحماية ضد الفيروس، حيث لم يكن هناك اختراق للفيروس من قبل.
7. Anti- CMV IgM-، Anti- CMV IgG + - يحدث علم الأمراض في غير المرحلة النشطة. لقد حدثت العدوى منذ وقت طويل، وقد طور جهاز المناعة دفاعًا قويًا.
8. Anti- CMV IgM+، Anti- CMV IgG- - مرحلة حادة من المرض، أصيب الشخص بالعدوى مؤخرًا. تتوفر Igs السريعة إلى CMV.

النتيجة "+" لدى الشخص الذي يتمتع بمناعة قوية

إذا لم تكن هناك مشاكل صحية، فإن النتيجة "+" لا ينبغي أن تسبب الذعر أو القلق. وبغض النظر عن درجة المرض، مع استمرار خصائصه الوقائية، فإن مساره يكون بدون أعراض. في بعض الأحيان قد يحدث التهاب في الحلق والحمى.

ولكن ينبغي أن يكون مفهوما أنه إذا أشارت الاختبارات إلى تنشيط الفيروس، ولكن علم الأمراض بدون أعراض، فيجب على المريض تقليل النشاط الاجتماعي مؤقتا (الحد من التواصل مع العائلة، باستثناء المحادثات والاتصالات مع النساء الحوامل والأطفال). خلال المرحلة النشطة، يكون الشخص المريض ناشرًا نشطًا لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ويمكن أن يصيب الشخص الذي يسبب الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في جسمه ضررًا كبيرًا.

CMV IgG إيجابي: في حالات نقص المناعة والحمل والرضع

نتيجة CMV "+" تشكل خطورة على الجميع. ومع ذلك، فإن الأخطر نتيجة CMV IgG إيجابي لمريض نقص المناعة: خلقي أو مكتسب. مثل هذه النتيجة تشير إلى تطور مضاعفات خطيرة.

• التهاب الشبكية- تطور العملية الالتهابية في شبكية العين. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى العمى.
• التهاب الكبد واليرقان.
• التهاب الدماغ. تتميز هذه الحالة المرضية بالصداع الشديد واضطرابات النوم والشلل.
• أمراض الجهاز الهضمي — العمليات الالتهابية، تفاقم القرحة، التهاب الأمعاء.
• التهاب رئوي. وهذا التعقيد، بحسب الإحصائيات، هو سبب وفاة أكثر من 90% من المصابين بمرض الإيدز.

يشير CMV IgG الإيجابي في هؤلاء المرضى إلى مسار علم الأمراض شكل مزمنواحتمال كبير للتفاقم.

نتيجة إيجابية أثناء الحمل

لا تقل خطورة نتيجة IgG+ على النساء الحوامل. يشير CMV IgG بشكل إيجابي إلى وجود عدوى أو تفاقم الأمراض. إذا تم اكتشاف IgG للفيروس المضخم للخلايا في المراحل المبكرة، فيجب اتخاذ تدابير عاجلة. ترتبط العدوى الأولية بالفيروس مخاطرة عاليةتطور تشوهات خطيرة في الجنين. مع الانتكاسات، يتم تقليل خطر الآثار الضارة على الجنين بشكل كبير.

العدوى في الثلث الثاني والثالث محفوفة بحدوث CMV خلقي لدى الطفل أو إصابته أثناء المرور قناة الولادة. يحكم الطبيب ما إذا كانت العدوى أولية أو متفاقمة من خلال وجود أجسام مضادة محددة من المجموعة G. يشير اكتشافها إلى وجود حماية، ويعود التفاقم إلى انخفاض خصائص الحماية للجسم.

إذا كان IgG غائبا، فهذا يشير إلى الإصابة أثناء الحمل. وهذا يشير إلى أن العدوى يمكن أن تسبب ضررا هائلا ليس فقط للأم، ولكن أيضا للجنين.

النتيجة "+" عند الوليد

تشير الزيادة بمقدار أربعة أضعاف في عيار IgG خلال دراستين بفاصل زمني ثلاثين يومًا إلى الإصابة بفيروس CMV الخلقي. يمكن أن يكون مسار علم الأمراض عند الرضع إما بدون أعراض أو يتميز بمظاهر واضحة. قد يرتبط المرض أيضًا بارتفاع خطر حدوث مضاعفات. علم الأمراض في طفل صغيرمحفوف بظهور العمى وتطور الالتهاب الرئوي وخلل في الكبد.

ماذا تفعل إذا حصلت على نتيجة IgG+؟

أول شيء يجب فعله متى CMV إيجابي IgG - اطلب المساعدة من أخصائي مؤهل. في كثير من الأحيان لا يؤدي CMVI نفسه إلى عواقب وخيمة. لو علامات واضحةلا توجد أمراض ولا فائدة من العلاج. يجب أن تترك مكافحة العدوى لجهاز المناعة.

في أعراض حادةيتم وصف الأدوية التالية في أغلب الأحيان:

• الانترفيرون.
• المناعية.
• Foscarnet (تناول الدواء محفوف باضطرابات في عمل الجهاز البولي والكلى).
• بانافيرا.
• جانسيكلوفير. يساعد على منع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ولكن في الوقت نفسه يثير ظهور اضطرابات في الجهاز الهضمي واضطرابات المكونة للدم.

يجب ألا تتناول أي أدوية دون علم طبيبك. العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير متوقعة. من المهم أن نفهم شيئًا واحدًا - إذا كان كل شيء على ما يرام مع جهاز المناعة، فإن نتيجة "+" تُبلغ فقط عن وجود دفاع مُشكل في الجسم. الشيء الوحيد الذي عليك القيام به هو دعم جهازك المناعي.

مرحبًا، أصدقائي الأعزاء! لنفترض أنك أجريت اختبار ELISA لمرض الفيروس المضخم للخلايا ووجدت "IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا" في النتائج. ماذا سيحدث الان؟ ما هو نوع هذه النتيجة وكيف نتعايش معها أكثر؟

أولاً، اهدأ، لا داعي للذعر، ولكن اقرأ هذه المقالة بعناية، والتي ستخبرك بكيفية فك تحليل ELISA.

بعد الحصول على نتيجة مماثلة، ربما تتساءل عما يعنيه هذا. هذا يعني أنك حامل (حامل) لعدوى الهربس المذكورة أعلاه. فماذا الآن؟ هل يجب أن أتوجه بسرعة إلى الصيدلية لشراء الأدوية المضادة للفيروسات؟

لا إطلاقاً، لأن مثل هذه النتيجة لا تعني أن إصابتك في مرحلة نشطة وتهددك بأي شكل من الأشكال.

يمكن أن تكون نتيجة اختبار ELISA الإيجابية مدعاة للقلق أثناء الحمل وفي الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة. تريد أن تعرف لماذا؟

ثم اقرأ في هذا الموقع عن الفيروس المضخم للخلايا الاستفزازي لدى النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة. الآن دعونا نتعرف على نوع التحليل الذي يمكن أن يعطي مثل هذه النتيجة وما هو جوهر طريقة التشخيص هذه.

اختبار IgG للفيروس المضخم للهربس: كيف يتم إجراؤه وما هو جوهره؟

هذا تقنية التشخيصتعتبر الأكثر دقة حتى الآن. يتم إجراؤه عن طريق سحب الدم، لذلك يطلق عليه عند عامة الناس اسم "اختبار الدم". جوهرها هو البحث عن الأجسام المضادة للفيروس المحرض للعدوى.

تتم كتابة الأجسام المضادة كـ "Ig" في النتائج. هذا اختصار للغلوبولين المناعي. وفي المقابل، يعمل الغلوبولين المناعي للجسم المضاد كبروتين وقائي يفرزه جسمنا بعد هجوم معدي.

يفرز جسمنا Igs الخاص به لكل نوع من العوامل المعدية. في شخص بالغ، تتراكم مجموعة كبيرة من هذه الأجسام المضادة في الدم. يتيح لنا اختبار ELISA العثور على جميع أنواع الأجسام المضادة في كل واحد منا.

ماذا تعني البادئة "G"؟ تشير هذه الرسالة إلى فئة Ig. بالإضافة إلى G، كل واحد منا لديه أجسام مضادة: A وM وD وE.

كيف ترتبط الأجسام المضادة وعدوى الفيروس المضخم للخلايا؟

متى هذا المرضيخترق جسمنا، ويبدأ في إنتاج الأجسام المضادة بنشاط. وبالطبع فإن الشخص الذي لم يواجه المرض لن يكون لديه أجسام مضادة.

بعض الأمراض الفيروسيةوبعد الشفاء تختفي بدون أثر، وبالتالي تختفي الأجسام المضادة مع مرور الوقت. ويبقى البعض الآخر، بما في ذلك الفيروس المضخم للخلايا، مدى الحياة، لذلك سيتم اكتشاف Ig باستمرار في الناقل.

في نتائج اختبار ELISA، تم العثور على فئة أخرى من Ig - M. في هذه الحالة، يمكن أن تكون فئة واحدة إيجابية، والآخر سلبي. كيف تختلف فئة الأجسام المضادة المذكورة أعلاه عن الفئة السابقة؟

كيف تختلف الفئة M عن الفئة G؟

في الواقع، إذا نظرت إليها، يبدو كل شيء بسيطًا وواضحًا:

1. G عبارة عن أجسام مضادة "بطيئة" تتراكم في الجسم تدريجيًا وتبقى لفترة طويلة من أجل دعم جهاز الدفاع المناعي في المستقبل ومساعدته على محاربة مسببات المرض.
2. M هي Igs "السريعة"، والتي يتم إنتاجها على الفور وبكميات كبيرة، وبعد ذلك تختفي. والغرض منها هو التغلب بسرعة على المرض وإضعاف محرضه قدر الإمكان. بعد 4-6 أشهر من الهجوم الفيروسي، تموت هذه IGS، وستبقى فقط تلك السابقة في الجسم.

وبناء على ما سبق نستنتج أنه بعد الإصابة مباشرة تتشكل الأجسام المضادة IgM في الجسم، وبعدها يبدأ إطلاق الجلوبيولين المناعي IgG تدريجيا.

سيتم إزالة الأول تدريجيا، والثاني سيبقى طوال فترة وجود العدوى في الجسم وسيساعده على احتواء المرض.

في نتائج اختبار ELISA يمكنك أن ترى خيارات مختلفةنسب الفئات المذكورة أعلاه من الأجسام المضادة.

كيف تفهم ما يحدث بالضبط في جسمك بعد الحصول على نتيجة إيجابية لـ IgG؟ دعونا نتعلم كيفية فك رموز النتائج بأنفسنا.

الخيارات الممكنة لنسبة Ig G وM في نتائج اختبار ELISA للفيروس المضخم للخلايا

1. Ig M إيجابي، G سلبي - لقد أصبت بالعدوى مؤخرًا، والآن يظهر المرض أقصى نشاط. مثل هذا التحليل نادر، لأن العدوى الموصوفة في هذه المقالة تتطور لدى الجميع تقريبًا دون ظهور أعراض. لا يقوم الكثير منا بإجراء مثل هذه الاختبارات بهذه الطريقة دون أي سبب محدد. ولهذا السبب يتم الحصول على مثل هذه النتائج في حالات معزولة.
2. Ig M-negative، G-positive - المرض موجود لكنه لا يظهر نشاطه. على الأرجح أنك أصبت به منذ فترة طويلة ولا تشعر الآن بأي أعراض. وهذا هو الأكثر نتيجة مشتركةالتي يمكن للناس الحصول عليها من مختلف الأعماروالحالة. بالمناسبة، تعتبر العدوى من أصل الفيروس المضخم للخلايا واحدة من الأكثر شيوعا. ما يقرب من 100٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45-50 عامًا مصابون به. لذلك، إذا حصلت على مثل هذه النتيجة، فلا تيأس، فأنت لست وحدك.
3. M-negative، G-negative - لم يسبق لك أن واجهت المرض وليس لديك مناعة ضده. ويبدو أن هذه نتيجة رائعة، ولكن ليس دائما. إذا حصلت المرأة الحامل على هذه النتيجة، فعليها الحذر الشديد في المستقبل واتخاذ الإجراءات الوقائية، حيث أن الإصابة بهذا الوضع تعتبر الأكثر خطورة، وليس فقط على الأم الحاملولكن أيضًا لجنينها (ولو إلى حد أكبر).
4. M-positive، G-positive - يتم تنشيط مرضك. يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة، على سبيل المثال، الضعف المفاجئ أو المزمن وظائف الحمايةجهاز المناعة البشري.

بالإضافة إلى G وM، تتضمن النتائج مؤشرًا لنهم (نشاط ووفرة) الغلوبولين المناعي.

يشار إلى هذا المؤشر كنسبة مئوية ويمكن أن يكون على النحو التالي:

• أقل من 50٪ - العدوى الأولية (حدثت مؤخرا، ولم يواجه الجسم المرض من قبل)؛
• أكثر من 60% - يكون المرض موجوداً لفترة طويلة وقد يكون نشطاً؛
• 50-60% هي حالة غير مؤكدة، ويوصى بالتحقق مرة أخرى بعد فترة.

إذا كان كلا Igs سالبًا في النتائج، فسيكون المؤشر صفرًا. هل ترى مدى بساطة الأمر بمجرد اكتشافه؟ الآن أنت تعرف كيف يتم فك تشفير اختبار ELISA. ماذا تفعل بعد تناوله والحصول على الغلوبولين المناعي G إيجابي؟

والنتيجة إيجابية: علاج أم لا علاج؟

المرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا الاستفزازي لديه جدا شخصية مثيرة للاهتمام. إذا استقر في جسم شخص عادي يتمتع بجهاز مناعة قياسي وقوي نسبيًا، فلن يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال.

يمكن لجهاز المناعة القوي أن يقمع الفيروس بشكل مستقل (كما ذكر أعلاه، من المستحيل تماما التخلص من محرض المرض، ولكن يمكن أن يصبح غير نشط).

في الشخص العادي الذي يتمتع بمناعة متوسطة، لا يمكن أن يتفاقم المرض إلا بشكل دوري (مثل الأنواع الأخرى من عدوى الهربس).

يُطلق على التفاقم اسم عدد كريات الدم البيضاء وأعراضه تشبه إلى حد كبير التهاب اللوزتين الكلاسيكي، على الرغم من استمراره لفترة أطول قليلاً.

سيحدث نفس مسار المرض عند الطفل المصاب بعد عمر 5 سنوات. في سن مبكرة، وخاصة في مرحلة الطفولة، يشكل المرض تهديدا ويمكن أن يؤثر على مزيد من العقلية، وكذلك التطور الجسدي. كيف سيؤثر ذلك؟

على الأرجح، إنه سلبي للغاية - عند الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، بعد الإصابة قد يحدث ما يلي:

• اليرقان؛
• التهاب الكبد؛
• الالتهاب الرئوي النوعي (يسبب الوفاة لدى 95% من جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالإيدز)؛
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• التهاب الدماغ؛
• التهاب الشبكية.

العلاج مطلوب فقط لمثل هؤلاء المرضى (الضعفاء والصغار جدًا). ويمكن للشخص العادي الاستغناء عنه بسهولة. ومع ذلك، فإن العدوى لن تفعل أي شيء كارثي له.

كما أنه لن يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع إذا كنت تعتني بصحتك وتقوي جهاز المناعة لديك وتتجنب التوتر.

الجلوبيولين المناعي G الإيجابي لدى المرأة الحامل: ماذا تفعل؟

بالنسبة للنساء الحوامل، فإن العدوى الأولية وتفاقم مرض الهربس أثناء الحمل أمر خطير. كلاهما يمكن أن يؤثر سلبا على نمو الجنين.

على سبيل المثال، العدوى الأولى على المراحل الأولىيسبب أحياناً إجهاضاً، ويؤدي تفاقمه إلى إصابة الطفل بعدوى داخل الرحم (وهذا لا يحدث دائماً)، ولهذا قد تظهر عليه الأعراض بعد الولادة أنواع مختلفةالانحرافات (الجسدية والعقلية). لماذا يتفاقم المرض أثناء الحمل؟

مثل أي نوع آخر من الهربس، يتطلب هذا التفاقم ظروفًا مواتية. الحالة الأكثر ملاءمة هي ضعف جهاز المناعة نظام الحماية. يحدث الضعف بالضرورة، لأن جهاز المناعة القوي سوف يرفض الجنين ببساطة كجسم غريب.

إذا ظهرت الأجسام المضادة من الفئة G في الأسابيع الـ 12 الأولى، فسيتم وصف العلاج المضاد للفيروسات في حالات الطوارئ للمرأة. يتم وصفه من قبل الطبيب المعالج بعد دراسة شاملة للتاريخ الطبي وخصائص الجسم. مزيد من العلاجيتم اختياره بشكل فردي، إذا لزم الأمر.

هذا كل شيء أيها القراء الأعزاء. الآن أنت تعرف ماذا تفعل إذا أظهرت نتيجة اختبار ELISA إيجابية الجلوبيولين المناعي G. شارك ما قرأته في الشبكات الاجتماعيةمع الأصدقاء الذين سيستفيدون أيضًا من التعرف على هذا المرض الشائع. اشترك في التحديثات وقم بزيارتنا في كثير من الأحيان. نراكم مرة أخرى!

خدمات غرفة العلاجيتم دفعها بالإضافة إلى ذلك. التكلفة - 60 فرك.

مواد للبحث:مصل الدم

طريقة البحث:مقايسة الممتز المناعي المرتبط

تحضير:يمكن التبرع بالدم من الوريد بعد فترة صيام مدتها 4 ساعات. اليوم السابق وفي يوم التبرع بالدم مكثف النشاط البدني، شرب الكحول، التدخين. يمكنك شرب الماء.

وصف:جودة عالية و الكمياتالأجسام المضادةالغلوبولين المناعيومفتشإلى الفيروس المضخم للخلايا عدوى الفيروس المضخم للخلايا – عدوىيسببه فيروس الهربس من النوع 5 (الفيروس المضخم للخلايا). وهو جزء من مجموعة الالتهابات في مجمع TORCH، بما في ذلك الحصبة الألمانية، وداء المقوسات، وكذلك الأمراض التي تسببها أنواع فيروس الهربس 1 و 2. تشكل الالتهابات الموجودة في مجمع TORCH تهديدًا خطيرًا لصحة الطفل والجنين والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة. وينتقل الفيروس من المريض عن طريق الاتصال الوثيق به السوائل البيولوجيةالاتصال الجنسي، انتقال المشيمة من الأم إلى الجنين، أثناء الولادة، الرضاعة الطبيعية. CMV قادر على إصابة وإتلاف خلايا الأنسجة والأعضاء المختلفة.

في الأشخاص الأصحاء الجهاز المناعيعادة ما يكون المرض بدون أعراض. وتشمل المظاهر الرئيسية حمى منخفضة الدرجة، صداع، ألم عضلي، التهاب البلعوم. تتميز أعراض العدوى الخلقية باليرقان والالتهاب الرئوي وتضخم الكبد والكليتين. هناك فقدان السمع، وأمراض الرؤية، التأخر العقلي, انتهاكات خطيرةالجهاز العصبي المركزي يؤدي إلى صغر الرأس. ان يذهب في موعد التشخيص المصليهي الأداة الرئيسية للتحقق وتحديد مراحل العدوى، بما في ذلك تحديد محددة الأجسام المضادة IgMوIgG، وكذلك حساب مؤشر الرغبة للحصول على نتائج إيجابية لفئتين من الغلوبولين المناعي.

تعتبر الأجسام المضادة من فئة IgM هي المؤشر الرئيسي لكليهما المرحلة الحادةالالتهابات وإعادة العدوى / إعادة التنشيط. ومن المهم أن نأخذ في الاعتبار أن هذه الفئة من الأجسام المضادة يمكن أن تنتشر في الجسم لأكثر من عام. في بعض الحالات، يمكن اكتشافه في الأشخاص غير المصابين نتائج إيجابية كاذبةالغلوبولين المناعي. وبالتالي، ينبغي إجراء دراسة الأجسام المضادة IgM حصريًا بالاشتراك مع طرق مصلية أخرى.

تظهر الأجسام المضادة من الفئة G بعد IgM وتبقى في الجسم لفترة طويلة. يتم اكتشافها خلال المراحل الحادة والمزمنة والكامنة من العدوى. قد يشير اكتشاف الأجسام المضادة مع IgM، بالإضافة إلى زيادة تركيز IgG بمقدار 4 أضعاف بفاصل أسبوعين، إلى مرحلة حادة من الإصابة بفيروس CMV. في هذه الحالات، لتوضيح مرحلة العملية المعدية، من الضروري تحديد مؤشر شدة الأجسام المضادة. ويوصى أيضًا باستخدام الطرق "المباشرة" للكشف عن الفيروس، مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

مؤشرات للدراسة:

فحص النساء اللاتي يخططن للحمل

النساء الحوامل اللاتي ليس لديهن أجسام مضادة لفيروس CMV (كل 3 أشهر)

النساء الحوامل مع علامات العدوى الحالية

نقص المناعة

المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بعدوى CMV الحادة (الصورة عدد كريات الدم البيضاء المعدية, حمى منخفضة الدرجة لفترات طويلةتضخم الكبد والطحال، والالتهاب الرئوي مجهول السبب).

نتيجة مشكوك فيها للفحص السابق

تفسير:

القيم المرجعية:

نتيجةالغلوبولين المناعي		تفسير
مؤشر الإيجابية> 1.0	"بشكل ايجابي"	وجود الأجسام المضادة
مؤشر الإيجابية 0.8 – 1.0	"مشكوك فيه"	منطقة عدم اليقين
مؤشر الإيجابية<0,8	"سلبي"	غياب الأجسام المضادة
نتيجةمفتش		تفسير
> 0.25 وحدة دولية/مل	"بشكل ايجابي"	وجود الأجسام المضادة والكمية
0.2 – 0.25 وحدة دولية/مل	"مشكوك فيه"	منطقة عدم اليقين
<0,2 МЕ/мл	"سلبي"	غياب الأجسام المضادة

IgG(-)IgM(-) - يلزم إجراء اختبار متكرر أثناء الحمل (مرة كل 3 أشهر).

IgG(+)IgM(-) - المناعة بعد الإصابة السابقة، لا يلزم إجراء مزيد من الاختبارات. في حالة الاشتباه في وجود عدوى نشطة، أعد إرسال العينة بعد 10-14 يومًا لمراقبة مستوى IgG.

IgG(-)IgM(+) - إعادة الاختبار بعد 3 أسابيع لاستبعاد نتيجة إيجابية كاذبة أو بداية العدوى النشطة.

IgG(+)IgM(+) - من الممكن حدوث مرحلة حادة من العدوى، ويتم إجراء اختبار الطمع.

مشكوك فيها - النتيجة لا تسمح باستخلاص استنتاج حول وجود أو عدم وجود أجسام مضادة، ويوصى بإعادة إجراء الاختبار بعد 14 يوما.

يحتل الفيروس المضخم للخلايا (عدوى الفيروس المضخم للخلايا) المرتبة الأولى من حيث الانتشار بين السكان. العامل المسبب للعدوى هو الفيروس المضخم للخلايا (يحتوي على الحمض النووي)، والذي ينتمي إلى مجموعة فيروسات الهربس. وبمجرد دخوله إلى جسم الإنسان، فإنه يبقى هناك إلى الأبد.

مع مناعة قوية، فهي ليست خطيرة، حيث يتم قمع تكاثرها بواسطة الأجسام المضادة. ولكن عندما تضعف وظائف الحماية، يصبح الفيروس أكثر نشاطا ويمكن أن يؤثر على الأعضاء الداخلية والأنظمة الحيوية للجسم. يشكل العامل المعدي خطرا خاصا على المرأة الحامل والجنين النامي.

ما يقرب من 80٪ من سكان العالم مصابون بالفيروس المضخم للخلايا. وفي الوقت نفسه، قد لا يشك الشخص المصاب لفترة طويلة في أنه يشكل خطراً على الآخرين، حيث لا توجد أعراض مميزة للمرض. يمكن اكتشاف الفيروس عن طريق الخطأ أثناء الاختبار المعملي (تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في الدم).

عدوى الفيروس المضخم للخلايا ( cmv) ينتقل فقط من شخص لآخر. ويكون مصدر العدوى مريضا حاملا للفيروس لكنه لا يعلم بمرضه. يتكاثر الفيروس وينطلق في السوائل البيولوجية – الدم، اللعاب، البول، حليب الثدي، السائل المنوي، الإفرازات المهبلية. طرق انتقال العدوى الرئيسية:

1. المحمولة جوا.
2. جهة الاتصال المنزلية؛
3. جنسي

أي أن الشخص السليم يمكن أن يصاب بالعدوى بسهولة أثناء الاتصال بشخص مريض، أو عند مشاركة الأدوات المنزلية معه، أو من خلال قبلة، أو الاتصال الجنسي.

أثناء الإجراءات الطبية، ينتقل الفيروس المضخم للخلايا أثناء نقل الدم الملوث ومكوناته. من الممكن إصابة الطفل في الرحم (حيث يمر الفيروس عبر حاجز المشيمة)، أثناء الولادة والرضاعة الطبيعية.

يشكل الفيروس المضخم للخلايا لفيروس الهربس خطراً خاصاً على المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى السرطان والأشخاص الذين خضعوا لزراعة الأعضاء.

أعراض العدوى

لدى الأشخاص الأصحاء الذين يتمتعون بمناعة قوية، حتى بعد الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا , لا توجد أعراض مرئية. في الباقي، بعد فترة الحضانة (التي يمكن أن تصل إلى 60 يوما)، لوحظت أعراض مشابهة لمرض كريات الدم البيضاء المعدية، والتي غالبا ما تعقد التشخيص.

يشكو المريض من حمى طويلة الأمد (لمدة 4-6 أسابيع)، والتهاب في الحلق، وضعف، وآلام في المفاصل والعضلات، وبراز رخو. ولكن في كثير من الأحيان تكون العدوى بدون أعراض ولا تظهر إلا خلال فترة ضعف المناعة، والتي يمكن أن تترافق مع الحمل لدى النساء أو الأمراض المزمنة الشديدة أو الشيخوخة.

الأشكال الحادة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا تكون مصحوبة بالأعراض التالية:

• ظهور طفح جلدي.
• تضخم ومؤلم في الغدد الليمفاوية (تحت الفك السفلي، وعنق الرحم، والنكفية)؛
• التهاب الحلق (التهاب البلعوم).

يؤدي المزيد من تطور العدوى إلى تلف الأعضاء الداخلية (الكبد والرئتين والقلب) والجهاز العصبي والبولي التناسلي والجهاز التناسلي للشخص. تعاني النساء من مشاكل في أمراض النساء (التهاب القولون والتهاب الفرج والمهبل والتهاب وتآكل عنق الرحم وجسم الرحم). عند الرجال، تشمل العملية الالتهابية مجرى البول وتنتشر إلى الخصيتين.

في الوقت نفسه، يحاول الجهاز المناعي للجسم محاربة الفيروس في الدم، وينتج الأجسام المضادة و"يدفع" العامل الممرض تدريجيًا إلى الغدد اللعابية وأنسجة الكلى، حيث يبقى في حالة كامنة (نائمة) حتى تنشأ الظروف المواتية. تفعيلها .

عندما يُسأل الخبراء عما إذا كان من الممكن علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا، يجيب الخبراء بالنفي. وبمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، فإنه يبقى هناك مدى الحياة. قد لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال إذا كان الجهاز المناعي قويا، ولكن هذا يعني أنه فقط في حالة كامنة، وفي ظل ظروف مواتية، يمكن أن "يستيقظ" في أي لحظة ويبدأ أنشطته المدمرة.

في المرحلة الحالية من التطور الطبي، من المستحيل التخلص من الفيروس المضخم للخلايا باستخدام الطرق الحالية، حيث يتم الحفاظ على العامل الممرض داخل الخلايا ويتكاثر باستخدام تكرار الحمض النووي.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يزداد خطر حدوث مضاعفات اعتمادًا على نوع الفيروس المضخم للخلايا الموجود في الجسم. في حالة العدوى الأولية، تكون عواقب المرض أكثر خطورة بكثير من إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا. تشكل النساء أثناء الحمل مجموعة مخاطر خاصة.

خلال هذه الفترة، يكونون معرضين للخطر بشكل خاص بسبب الانخفاض الفسيولوجي في المناعة. الفيروس المضخم للخلايا يمكن أن يثير أمراض التوليد. لذلك، إذا حدثت العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن 15٪ من النساء يعانين من الإجهاض التلقائي.

أثناء العدوى الأولية، تحدث إصابة الجنين في 40-50٪ من الحالات، حيث يتراكم الفيروس في أنسجة المشيمة ويخترق المشيمة إلى الجنين. هذا يمكن أن يؤدي إلى تشوهات وانحرافات مختلفة في نمو الجنين. مع العدوى داخل الرحم، يتم ملاحظة المظاهر الخارجية التالية؛

1. تضخم الكبد والطحال.
2. رأس صغير غير متناسب
3. تراكم السوائل في تجويف البطن والصدر.

إذا كانت لدى المرأة أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا، فلا ينبغي لها التخطيط للحمل حتى يتم الانتهاء من مسار العلاج الدوائي المحافظ وتؤكد الاختبارات المعملية تطبيع عيار الأجسام المضادة.

الفيروس المضخم للخلايا Igg عند الأطفال

تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية لدى الأطفال في فترة ما قبل الولادة، عندما ينتقل الفيروس من الأم الحاملة. في المراحل المبكرة من الحياة، لا يسبب هذا النوع من العدوى عادةً أعراضًا حادة، ولكن يمكن أن يؤدي لاحقًا إلى مضاعفات خطيرة:

• مشاكل في السمع (صعوبة السمع، الصمم)؛
• حدوث النوبات.
• ضعف الذكاء والكلام والتخلف العقلي.
• تلف أجهزة الرؤية والعمى الكامل.

يصبح CMV المكتسب (عدوى الفيروس المضخم للخلايا) نتيجة لإصابة الطفل من الأم أثناء الولادة والرضاعة الطبيعية، من خلال الاتصال مع الناقل من بين العاملين في المجال الطبي.

ويزداد خطر الإصابة بالعدوى لدى الأطفال بشكل حاد مع تقدم العمر، خاصة خلال الفترات التي ينضم فيها الطفل إلى مجموعة الأطفال ويبدأ في الالتحاق برياض الأطفال والمدرسة. عند الأطفال، تبدو مظاهر الفيروس المضخم للخلايا وكأنها شكل حاد من السارس، حيث أنها مصحوبة بالأعراض التالية:

• يظهر سيلان في الأنف.
• ترتفع درجة الحرارة؛
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
• هناك إفراز لعاب غزير وتورم في الغدد اللعابية.
• يشكو الطفل من الضعف وآلام العضلات والقشعريرة والصداع.
• هناك اضطرابات في البراز (إمساك وإسهال بالتناوب) ؛
• يزداد حجم الكبد والطحال.

وبناء على هذه الصورة السريرية، من المستحيل إجراء التشخيص الصحيح. لتحديد العامل الممرض، هناك حاجة إلى طرق بحث مختبرية يمكنها اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس والفيروس نفسه في الدم.

ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لوجود العدوى؟

ويبدأ جهاز المناعة لدى الإنسان في إنتاج الأجسام المضادة للفيروس فور دخوله الجسم. يسمح لك عدد من الاختبارات المعملية بتحديد هذه الأجسام المضادة مناعيًا وبالتالي فهم ما إذا كانت العدوى قد حدثت أم لا.

يتم إنتاج أجسام مضادة محددة بعد الإصابة بتركيز معين (التتر). تتشكل ما يسمى بالأجسام المضادة IgM بعد حوالي 7 أسابيع من الإصابة خلال فترة التكاثر الأكثر كثافة للفيروس. ولكن مع مرور الوقت، فإنها تختفي، علاوة على ذلك، يتم الكشف عن هذه الأجسام المضادة أيضا أثناء الإصابة بأنواع أخرى من الفيروسات (على سبيل المثال، داء المقوسات).

الأجسام المضادة IgM هي جلوبيولين مناعي سريع، وهي كبيرة الحجم ولكنها غير قادرة على الاحتفاظ بالذاكرة المناعية، لذلك بعد وفاتها تختفي الحماية ضد الفيروس بعد بضعة أشهر.

يتم الحصول على نتيجة أكثر دقة عن طريق اختبار الأجسام المضادة Igg، والتي لا تختفي بعد الإصابة، ولكنها تتراكم طوال الحياة، مما يشير إلى وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تظهر في الدم خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد الإصابة وتكون قادرة على الحفاظ على المناعة ضد نوع معين من الفيروسات طوال الحياة.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة طرق أخرى تستخدم للكشف عن الفيروس المضخم للخلايا:

1. طريقة ELISA هي دراسة مناعية يتم من خلالها اكتشاف آثار الفيروس المضخم للخلايا في المواد البيولوجية.
2. تتيح لك طريقة PCR تحديد العامل المسبب للعدوى في الحمض النووي للفيروس. يعتبر أحد أكثر التحليلات دقة والذي يسمح لك بالحصول بسرعة على النتيجة الأكثر موثوقية.

لتحديد الإصابة بفيروس CMV، غالبًا ما يلجأون إلى الطريقة الفيروسية، والتي تعتمد على تحديد الأجسام المضادة IgG في مصل الدم.

قاعدة الفيروسات المضخمة للخلايا في الدم وتفسير التحليل

تعتمد المستويات الطبيعية للفيروس في الدم على جنس المريض. لذلك، بالنسبة للنساء، فإن المعدل هو 0.7-2.8 جم / لتر، للرجال - 0.6-2.5 جم / لتر. يتم تحديد معدل الفيروس المضخم للخلايا في دم الطفل مع الأخذ بعين الاعتبار كمية الغلوبولين المناعي للفيروس عند تخفيفه في مصل الدم. ويعتبر المستوى الطبيعي أقل من 0.5 جم / لتر. إذا كانت المؤشرات أعلى، يعتبر التحليل إيجابيا.

1. إيجابية للفيروس المضخم للخلايا - ماذا يعني هذا؟والنتيجة الإيجابية تشير إلى وجود هذه العدوى في الجسم. إذا كانت نتيجة اختبار تحديد الأجسام المضادة IgM إيجابية أيضًا، فهذا يشير إلى مرحلة حادة من المرض. أما إذا كانت نتيجة اختبار IgM سلبية، فهذا دليل على أن الجسم قد طور مناعة ضد الفيروس.
2. ويشير الاختبار السلبي للفيروس المضخم للخلايا Igg وIgM إلى أن الشخص لم يواجه مثل هذه العدوى مطلقًا وليس لديه مناعة ضد الفيروس. ولكن إذا كان اختبار Igg سلبيًا، وكان اختبار IgM إيجابيًا، فقد حان الوقت لدق ناقوس الخطر، لأن هذه النتيجة هي دليل على الإصابة الأخيرة وبداية تطور المرض.

يتم تحديد شدة الأجسام المضادة للفيروس أثناء الاختبار المعملي للمادة البيولوجية للمريض. وهذا المؤشر هو الذي يعطي المتخصصين فكرة عن درجة الإصابة بجسم المريض. تقسيم التحليل هو كما يلي:

1. في حالة الإصابة الأولية التي حدثت مؤخرًا، فإن عدد الأجسام المضادة المكتشفة لا يتجاوز 50٪ (منخفض الجشع).
2. بمعدلات من 50 إلى 60% (متوسط ​​الرغبة)، يلزم إجراء فحص معملي متكرر لتوضيح التشخيص، والذي يتم إجراؤه بعد عدة أسابيع من الأول.
3. يشار إلى الشكل المزمن من عدوى الفيروس المضخم للخلايا، المصحوب بالإنتاج النشط للأجسام المضادة، بمؤشر يزيد عن 60٪ (جشع شديد).

يمكن للأخصائي فقط فك نتائج الاختبار. عند تحليل البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة للدراسة، يأخذ الطبيب في الاعتبار بعض الفروق الدقيقة (عمر وجنس المريض)، وبعد ذلك يقدم التوصيات اللازمة، وإذا لزم الأمر، يصف مسار العلاج.

علاج

لا تتطلب عدوى الفيروس المضخم للخلايا الكامنة العلاج. في حالات أخرى، يعتمد مسار العلاج على استخدام العوامل المضادة للفيروسات والمناعة. يجب أن تتم جميع المواعيد من قبل متخصص.

تحتوي الجلوبيولينات المناعية المحددة المستخدمة في عملية العلاج على ما يصل إلى 60% من الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد، وفي حالات استثنائية، يمكن إعطاء الجلوبيولين المناعي في العضل، ولكن هذا يقلل بشكل كبير من فعالية العلاج.

عادة ما يتم وصف الغلوبولين المناعي غير النوعي للوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة. أثناء الحمل، يعد الغلوبولين المناعي أيضًا الدواء المفضل، ويعتمد خطر تلف الجنين في هذه الحالة بشكل مباشر على كمية الأجسام المضادة للفيروس في دم المرأة.

نظرًا لأنه من المستحيل التخلص تمامًا من الفيروس المضخم للخلايا، فإن مهمة العلاج المعقد هي استعادة دفاعات الجسم. ويكتمل العلاج بالتغذية الجيدة وتناول الفيتامينات ونمط الحياة الصحي.

شاهد الفيديو الذي تتحدث فيه ماليشيفا بالتفصيل عن العلاج والوقاية من الفيروس المضخم للخلايا:

نتيجة اختبار IgG الإيجابية للفيروس المضخم للخلايا تعني أن الشخص لديه مناعة ضد هذا الفيروس وهو حامل له.

علاوة على ذلك، هذا لا يعني على الإطلاق أن عدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرحلة النشطة أو أي مخاطر مضمونة للشخص - كل هذا يتوقف على حالته البدنية وقوة جهاز المناعة. إن السؤال الأكثر إلحاحًا حول وجود أو عدم وجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا هو بالنسبة للنساء الحوامل - حيث يمكن أن يكون للفيروس تأثير خطير للغاية على الجنين النامي.

دعونا نلقي نظرة على معنى نتائج التحليل بمزيد من التفصيل ...

تحليل IgG للفيروس المضخم للخلايا: جوهر الدراسة

يعني اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا البحث عن أجسام مضادة محددة للفيروس في عينات مختلفة من جسم الإنسان.

كمرجع: Ig هو اختصار لكلمة "الجلوبيولين المناعي" (باللاتينية). الغلوبولين المناعي هو بروتين وقائي ينتجه الجهاز المناعي لتدمير الفيروس. لكل فيروس جديد يدخل الجسم، ينتج الجهاز المناعي الجلوبيولين المناعي الخاص به، وفي الشخص البالغ، يصبح تنوع هذه المواد هائلاً. للتبسيط، تسمى الغلوبولينات المناعية أيضًا بالأجسام المضادة.

الحرف G هو تسمية لأحد فئات الغلوبولين المناعي. بالإضافة إلى IgG، يمتلك البشر أيضًا جلوبيولين مناعي من الفئات A وM وD وE.

ومن الواضح أنه إذا لم يكن الجسم قد واجه الفيروس بعد، فهو لم ينتج بعد الأجسام المضادة المقابلة له. وإذا كانت هناك أجسام مضادة للفيروس في الجسم، وكان اختبارها إيجابيا، فبالتالي يكون الفيروس قد دخل الجسم بالفعل في مرحلة ما. تختلف الأجسام المضادة من نفس الفئة ضد الفيروسات المختلفة تمامًا عن بعضها البعض، لذا فإن اختبار IgG يعطي نتيجة دقيقة إلى حد ما.

من السمات المهمة للفيروس المضخم للخلايا نفسه أنه بمجرد أن يصيب الجسم، فإنه يبقى فيه إلى الأبد. لن يساعدك أي دواء أو علاج على التخلص منه تمامًا. ولكن بما أن الجهاز المناعي يطور دفاعًا قويًا ضده، فإن الفيروس يظل موجودًا في الجسم بشكل غير مرئي وغير ضار عمليًا، ويستمر في خلايا الغدد اللعابية وبعض خلايا الدم والأعضاء الداخلية. معظم حاملي الفيروس لا يدركون حتى وجوده في أجسادهم.

تحتاج أيضًا إلى فهم الاختلافات بين فئتي الجلوبيولين المناعي - G وM - عن بعضهما البعض.

IgM عبارة عن جلوبيولين مناعي سريع. فهي كبيرة الحجم وينتجها الجسم لأسرع استجابة ممكنة لاختراق الفيروس. ومع ذلك، فإن IgM لا يشكل ذاكرة مناعية، وبالتالي، مع وفاتهم بعد 4-5 أشهر (هذا هو عمر جزيء الغلوبولين المناعي المتوسط)، تختفي الحماية ضد الفيروس بمساعدتهم.

IgG هي أجسام مضادة، بمجرد إنتاجها، يستنسخها الجسم وتحافظ على المناعة ضد فيروس معين طوال الحياة. وهي أصغر بكثير من سابقاتها، ولكن يتم إنتاجها لاحقًا على أساس IgM، عادةً بعد قمع العدوى.

يمكننا أن نستنتج: إذا كان IgM الخاص بالفيروس المضخم للخلايا موجودًا في الدم، فهذا يعني أن الجسم أصيب بهذا الفيروس مؤخرًا نسبيًا، وربما يحدث تفاقم للعدوى حاليًا. يمكن أن تساعد التفاصيل الأخرى للتحليل في توضيح تفاصيل أكثر دقة.

فك تشفير بعض البيانات الإضافية في نتائج التحليل

بالإضافة إلى نتيجة اختبار IgG الإيجابية فقط، قد تحتوي نتائج الاختبار على بيانات أخرى. ويجب على الطبيب المعالج فهمها وتفسيرها، ولكن فقط لفهم الحالة من المفيد معرفة معاني بعضها:

1. المضاد للفيروس المضخم للخلايا IgM+، المضاد للفيروس المضخم للخلايا IgG-: يوجد IgM الخاص بالفيروس المضخم للخلايا في الجسم. يحدث المرض في مرحلة حادة، وعلى الأرجح أن الإصابة كانت حديثة؛
2. مضاد الفيروس المضخم للخلايا IgM-، مضاد الفيروس المضخم للخلايا IgG+: مرحلة غير نشطة من المرض. حدثت العدوى منذ فترة طويلة، وقد طور الجسم مناعة قوية، ويتم التخلص بسرعة من الجزيئات الفيروسية التي تدخل الجسم مرة أخرى؛
3. مضاد الفيروس المضخم للخلايا IgM-، مضاد الفيروس المضخم للخلايا IgG-: لا توجد مناعة ضد عدوى الفيروس المضخم للخلايا. لم يسبق للكائن الحي أن واجهه من قبل؛
4. مضاد الفيروس المضخم للخلايا IgM +، مضاد الفيروس المضخم للخلايا IgG +: إعادة تنشيط الفيروس، وتفاقم العدوى؛
5. مؤشر نهم الأجسام المضادة أقل من 50%: عدوى أولية في الجسم؛
6. مؤشر نهم الأجسام المضادة فوق 60%: مناعة ضد الفيروس أو النقل أو الشكل المزمن للعدوى؛
7. مؤشر الجشع 50-60%: الوضع غير مؤكد، ويجب تكرار الدراسة بعد بضعة أسابيع؛
8. مؤشر الجشع 0 أو سلبي: الجسم غير مصاب بالفيروس المضخم للخلايا.

يجب أن يكون مفهوما أن المواقف المختلفة الموضحة هنا قد يكون لها عواقب مختلفة لكل مريض. وبناءً على ذلك، فهي تتطلب تفسيرًا فرديًا ونهجًا للعلاج.

اختبار إيجابي لعدوى CMV لدى شخص يتمتع بمناعة طبيعية: يمكنك فقط الاسترخاء

في الأشخاص ذوي الكفاءة المناعية الذين لا يعانون من أمراض الجهاز المناعي، لا ينبغي أن تسبب الاختبارات الإيجابية للأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا أي إنذار. مهما كانت مرحلة المرض، فمع وجود مناعة قوية عادة ما يستمر المرض بدون أعراض ودون أن يلاحظه أحد، ولا يعبر عن نفسه إلا في بعض الأحيان في شكل متلازمة تشبه عدد كريات الدم البيضاء مع الحمى والتهاب الحلق والشعور بالضيق.

من المهم فقط أن نفهم أنه إذا أشارت الاختبارات إلى مرحلة نشطة وحادة من العدوى، حتى بدون أعراض خارجية، فمن وجهة نظر أخلاقية بحتة، يحتاج المريض إلى تقليل النشاط الاجتماعي بشكل مستقل لمدة أسبوع أو أسبوعين: كن أقل في الأماكن العامة، وقلل من زيارات الأقارب، ولا تتواصل مع الأطفال الصغار وخاصة مع النساء الحوامل (!). في هذه اللحظة، يكون المريض ناشرًا نشطًا للفيروس ويكون قادرًا على نقل العدوى إلى شخص قد تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) خطيرة بالنسبة له.

وجود IgG في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة

ولعل أخطر الفيروسات هو الفيروس المضخم للخلايا للأشخاص الذين يعانون من أشكال مختلفة من نقص المناعة: خلقي، مكتسب، اصطناعي. قد تكون نتيجة اختبار IgG الإيجابية نذيرًا بمضاعفات العدوى مثل:

• التهاب الكبد واليرقان.
• الالتهاب الرئوي الفيروسي المضخم للخلايا، وهو سبب الوفاة في أكثر من 90٪ من مرضى الإيدز في البلدان المتقدمة في العالم؛
• أمراض الجهاز الهضمي (التهاب، وتفاقم القرحة الهضمية، والتهاب الأمعاء)؛
• التهاب الدماغ، المصحوب بصداع شديد، نعاس، وفي الحالات المتقدمة، شلل.
• التهاب الشبكية هو التهاب في شبكية العين، يؤدي إلى العمى لدى خمس المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

يشير وجود IgG للفيروس المضخم للخلايا لدى هؤلاء المرضى إلى وجود مسار مزمن للمرض واحتمال تفاقم مسار العدوى المعمم في أي وقت.

نتائج الاختبار إيجابية في النساء الحوامل

بالنسبة للنساء الحوامل، يمكن لنتائج تحليل الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا تحديد مدى احتمالية إصابة الجنين بالفيروس. وبناءً على ذلك، بناءً على نتائج الاختبار، يتخذ الطبيب المعالج قرارًا بشأن استخدام بعض التدابير العلاجية.

يشير الاختبار الإيجابي لـ IgM للفيروس المضخم للخلايا لدى النساء الحوامل إما إلى الإصابة الأولية أو انتكاسة المرض. وعلى أية حال، فهذا تطور غير موات إلى حد ما للوضع.

إذا لوحظت هذه الحالة في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل، فمن الضروري اتخاذ تدابير عاجلة لمكافحة الفيروس، لأنه مع العدوى الأولية للأم، هناك خطر كبير للتأثيرات المسخية للفيروس على الجنين. مع الانتكاس، يتم تقليل احتمال تلف الجنين، لكنه لا يزال قائما.

مع الإصابة اللاحقة، من الممكن أن يصاب الطفل بعدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية أو يصاب بالعدوى في وقت الولادة. وبناء على ذلك، سيتم تطوير أساليب محددة لإدارة الحمل في المستقبل.

يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان الطبيب يتعامل مع عدوى أولية أو انتكاسة في هذه الحالة عن طريق وجود IgG محدد. إذا كانت الأم مصابة بها، فهذا يعني أن لديها مناعة ضد الفيروس، وتفاقم العدوى ناتج عن ضعف مؤقت في جهاز المناعة. إذا لم يكن هناك IgG للفيروس المضخم للخلايا، فهذا يدل على أن الأم أصيبت بالفيروس لأول مرة أثناء الحمل، ومن المرجح أن يتأثر به الجنين، وكذلك جسم الأم بأكمله.

لاتخاذ تدابير علاجية محددة، من الضروري دراسة التاريخ الطبي للمريض، مع الأخذ في الاعتبار العديد من المعايير والميزات الإضافية للحالة. ومع ذلك، فإن مجرد وجود IgM يشير بالفعل إلى وجود خطر على الجنين.

وجود IgG عند الأطفال حديثي الولادة: ماذا يعني؟

يشير وجود IgG للفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال حديثي الولادة إلى إصابة الطفل بالعدوى إما قبل الولادة، أو في وقت الولادة، أو بعدها مباشرة.

تتم الإشارة بوضوح إلى عدوى CMV الوليدية من خلال زيادة أربعة أضعاف في عيار IgG في اختبارين على فترات شهرية. بالإضافة إلى ذلك، إذا لوحظ وجود IgG محدد في دم الوليد بالفعل في الأيام الثلاثة الأولى من الحياة، فعادةً ما يتحدثون عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية.

يمكن أن تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى الأطفال بدون أعراض، أو يمكن التعبير عنها بأعراض خطيرة جدًا ولها مضاعفات مثل التهاب الكبد والتهاب المشيمية والشبكية والحول والعمى اللاحق والالتهاب الرئوي واليرقان وظهور نمشات على الجلد. لذلك، في حالة الاشتباه في وجود فيروس مضخم للخلايا عند حديثي الولادة، يجب على الطبيب مراقبة حالته وتطوره بعناية، والبقاء على استعداد لاستخدام الوسائل اللازمة لمنع المضاعفات.

ماذا تفعل إذا كانت نتيجة اختبارك إيجابية للأجسام المضادة لعدوى CMV

إذا كانت نتيجة اختبارك إيجابية للفيروس المضخم للخلايا، يجب عليك أولا استشارة الطبيب.

في معظم الحالات، لا تؤدي العدوى نفسها إلى أي عواقب، وبالتالي، في حالة عدم وجود مشاكل صحية واضحة، فمن المنطقي عدم إجراء العلاج على الإطلاق وتكليف مكافحة الفيروس بالجسم نفسه.

الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لها آثار جانبية خطيرة، وبالتالي يتم وصف استخدامها فقط في حالات الحاجة الملحة، عادة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. في هذه الحالات استخدم:

1. Ganciclovir، الذي يمنع تكاثر الفيروس، ولكن في نفس الوقت يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي والدم.
2. بانافير على شكل حقن، لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل.
3. فوسكارنيت، والذي يمكن أن يسبب مشاكل في الكلى.
4. الجلوبيولين المناعي الذي يتم الحصول عليه من متبرعين ذوي كفاءة مناعية؛
5. الانترفيرون.

يجب استخدام كل هذه الأدوية فقط بناءً على توصية الطبيب. في معظم الحالات، يتم وصفها فقط للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو أولئك الذين يوصف لهم العلاج الكيميائي أو زراعة الأعضاء التي تنطوي على تثبيط اصطناعي لجهاز المناعة. في بعض الأحيان فقط يعالجون النساء الحوامل أو الرضع.

على أي حال، يجب أن نتذكر أنه إذا لم تكن هناك تحذيرات في السابق حول خطر الفيروس المضخم للخلايا على المريض، فكل شيء على ما يرام مع الجهاز المناعي. والاختبار الإيجابي للفيروس المضخم للخلايا في هذه الحالة لن يؤدي إلا إلى الإبلاغ عن حقيقة وجود مناعة مكونة بالفعل. كل ما تبقى هو الحفاظ على هذه الحصانة.

فيديو عن خطورة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا على النساء الحوامل