بيت صحة التهاب الفم الأسباب والعلاج. لماذا يظهر التهاب الفم المتكرر - الأسباب

التهاب الفم الأسباب والعلاج. لماذا يظهر التهاب الفم المتكرر - الأسباب

التهاب الفم هو مرض التهابالغشاء المخاطي تجويف الفم.

في معظم الحالات، يحدث الضرر فقط الطبقات العلياومع ذلك، في الحالات المتقدمة أو مع المضاعفات، قد تتأثر أيضًا الطبقات العميقة من الغشاء المخاطي.

يتجلى المرض على شكل تقرحات في الفم مؤلمة.

حاليا، لم يدرس الأطباء المرض بشكل كامل بعد ولا يعرفون ما الذي يسبب التهاب الفم في الفم. يقترحون أنه قد يتطور للأسباب التالية.

الإفراط في تطهير الفم

الإجراءات الصحية لتنظيف تجويف الفم إلزامية ويتم تنفيذها يوميًا.

معظم منتجات نظافة الفم (المعاجين والمساحيق والغسولات) آمنة للاستخدام، ولكن تلك التي تحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم خطيرة.

يضاف من أجل: جفاف تجويف الفم، وتكوين رغوة وفيرة ونفس منعش. ومع ذلك، هذه المادة يمكن أن تكون ضارة.

عند استخدام معاجين الأسنان هذه، يصبح الغشاء المخاطي، بسبب عدم كفاية الرطوبة، غير محمي ضد البكتيريا المسببة للأمراض وبعض الأحماض الغذائية. هذا يسبب عملية التهابية ويبدأ التهاب الفم.

مهم:حاول استخدام معاجين الأسنان والمساحيق التي لا تحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم في التركيبة.

الأضرار الميكانيكية للغشاء المخاطي

في كثير من الأحيان يتجلى المرض مع الأضرار الميكانيكية للغشاء المخاطي. يحدث هذا بسبب إصابة الطبقات العليا، والتي تلتهب بعد ذلك.

يمكن أن تؤدي المشروبات الساخنة إلى إتلاف الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى التهاب الفم في الفم.

يمكن أن يحدث الضرر بسبب كسر الأسنان أو تناول الطعام الحار بشكل مفرط أو الطعام الجاف. تشفى الخدوش والجروح البسيطة بسرعة وعادةً دون عواقب، لكن الأضرار الجسيمة تتطلب رعاية خاصة.

مهم:لتجنب الإصابة بسبب السن المكسور أو أطقم الأسنان المثبتة بشكل غير صحيح، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك لتصحيح الخلل.

سوء التغذية

يمكن أن يكون سبب التهاب الفم سوء التغذية.

عندما لا تدخل بعض المواد المفيدة إلى الجسم، يحدث خلل، ولهذا السبب، يمكن أن يصبح الجلد والأغشية المخاطية أرق.

للوقاية من التهاب الفم، من الضروري تناول الأطعمة الغنية بفيتامينات ب والزنك وحمض الفوليك والحديد والسيلينيوم.

مهم:من الضروري تناول الطعام بشكل جيد، وإذا لزم الأمر، تناول مجمعات الفيتامينات.

الحساسية الغذائية وفرط الحساسية

في بعض الأحيان يكون سبب التهاب الفم هو رد فعل تحسسي أو زيادة حساسية الغشاء المخاطي للفم.

يمكن أن تسبب بعض الأطعمة الحساسية، مثل العسل أو الحمضيات. يحدد الأطباء الأطعمة التي يمكن أن تسبب المرض في معظم الحالات.

المنتجات المسببة للحساسية التي غالبا ما تسبب التهاب الفم في الفم:

  • الحبوب (القمح، الجاودار، الشعير، دقيق الشوفان)؛
  • الفواكه (اليوسفي والطماطم والتفاح)؛
  • منتجات الألبان المخمرة (الجبن والحليب والكفير)؛
  • التوابل (صلصات الصويا والخردل والخل).

قد يصاب بعض الأشخاص بالمرض نتيجة تناول المكسرات أو الشوكولاتة.

مهم:إذا كان هناك ميل لتطوير الحساسية، فمن الضروري حساب مسببات الحساسية باستخدام تحليلات خاصةوحاول ألا تأكله.

العواطف

يمكن أن يحدث التهاب الفم بسبب الطفرات العاطفية.

يدرج الأطباء الاكتئاب، والتوتر، وقمع العواطف لفترة طويلة، والقلق، وما إلى ذلك، كظروف تثير التهاب الفم.

يعتبر الأطباء أن مظهر المرض هذا هو حساسية بسبب الطفح الجلدي المميز وتكوين البقع الحمراء.

وتعتمد شدة المرض فقط على قوة الجهاز المناعي لدى الشخص.

لتجنب هذا النموذج، عليك أن تأخذ صحتك العقلية على محمل الجد، وإذا لزم الأمر، طلب المساعدة من المتخصصين.

مهم:من الضروري التحكم في العواطف ومحاولة تجنب المواقف العصيبة والاكتئاب.

التقلبات في المستويات الهرمونية

عندما يتغير التوازن الهرموني في الجسم، والذي يحدث عند النساء قبل الحيض أو أثناء انقطاع الطمث، يمكن أن يتطور التهاب الفم.

النساء الحوامل معرضات أيضًا لهذا المرض.

بسبب المستويات غير الصحيحة للهرمونات، تحدث خلل في عمل بعض الأعضاء والوظائف (بما في ذلك الأعضاء الوقائية)، لذلك خلال هذه الفترات يمكن أن يظهر التهاب الفم بشكل متكرر ويسبب الكثير من الانزعاج.

مهم:يجب عليك مراقبة مستويات الهرمونات لديك وتعديلها إذا لزم الأمر.

الاستعداد الوراثي

يمكن أن يتطور التهاب الفم بسبب عامل وراثي. إذا كان الآباء عرضة لالتهاب الفم، فإن خطر الإصابة بالمرض لدى الأطفال يزيد. وفي هذه الحالة قد تكون الأسباب ردود فعل تحسسية أو غيرها.

سوء النظافه

أسنان سيئة، وفواكه أو خضروات غير مغسولة، وتناول الطعام بأيدٍ غير مغسولة.

هذه الأسباب يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض.

في أغلب الأحيان، لهذه الأسباب، يتطور المرض عند الأطفال، وفي كثير من الأحيان أقل عند البالغين.

عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تجويف الفم، فإنها تخترق الغشاء المخاطي وتثير العمليات الالتهابية. وبسبب هذا يحدث التكوين على اللسان والخدين.

مهم:قبل تناول الطعام، يجب غسله جيدًا وتنفيذ الإجراءات الصحية.

أطقم الأسنان سيئة التركيب

إذا ظهر التهاب الفم بعد علاج الأسنان، فمن المرجح أن الإجراء لم يتم تنفيذه بشكل صحيح. إذا كان تركيب أطقم الأسنان غير صحيح، فيمكنها إصابة الغشاء المخاطي أو اللثة أو اللسان بشكل منهجي، وبالتالي تشكيل جروح غير قابلة للشفاء. ولهذا السبب، قد يتطور الالتهاب.

أسباب أخرى

بالإضافة إلى الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور التهاب الفم في الفم عند البالغين والأطفال، قد تحدث أيضًا أسباب أكثر ندرة:

  1. الأدوية، بما في ذلك مدرات البول، التي تساعد على تقليل إفراز اللعاب. ولهذا السبب فإن تجويف الفم غير قادر على مقاومة تأثيرات البكتيريا؛
  2. الجفاف بسبب التسمم والطقس الحار يمكن أن يؤدي إلى الالتهابات؛
  3. الأورام الخبيثة التي تتشكل في البلعوم الأنفي أو الرقبة. إنها تضعف جهاز المناعة وتتسبب في حدوث خلل في بعض الأعضاء أو الأجهزة.
  4. العلاج (العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي)، الذي يستخدم لعلاج الأورام الخبيثة، يضعف جهاز المناعة بشكل كبير؛
  5. السكريقد يثير؛
  6. أمراض الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي) مثل التهاب المعدة، والإصابة بالديدان الطفيلية أو غيرها من الكائنات الحية، وكذلك التهاب القولون. أنها تساهم في تطور التهاب الفم.
  7. يضعف فيروس نقص المناعة البشرية جهاز المناعة ويمكن أن يسبب المرض؛

مهم:للوقاية من المرض واكتشافه في الوقت المناسب، تحتاج إلى زيارة طبيب الأسنان بانتظام.

التهاب الفم عند الطفل: ما أسبابه

غالبا ما يتطور بسبب عدم الامتثال إجراءات النظافةأغراض الطفل الشخصية.

لتجنب ذلك، من الضروري غسل وغلي اللهايات والزجاجات واللهايات والألعاب البلاستيكية جيدًا.

كما تعلم العديد من الأمهات، يتعلم الأطفال عن العالم من حولهم من خلال أفواههم.

غالبًا ما يقضمون ويعضون الأشياء غير المخصصة لهذا الغرض. لهذا السبب، تدخل البكتيريا والأوساخ إلى تجويف الفم، مما قد يسبب التهاب الفم.

يمكن علاج التهاب الفم بسهولة في المنزل. يمكنك العثور على قائمة بالعلاجات الصيدلانية والشعبية، بالإضافة إلى توصيات لاستخدامها.

ولعل الطريقة الأكثر شعبية وفي نفس الوقت أبسط للتخلص من القروح في الفم هي القيام بها. ميزة أخرى لهذه الطريقة هي أن مغلي الأعشاب للمضمضة يقوي اللثة.

فيديو مفيد

لماذا يظهر التهاب الفم غالبًا وأعراض المرض والعلاج بالعلاجات الشعبية. دعونا ننظر:

يتطور التهاب الفم لأسباب عديدة. يسبب المرض الكثير من الانزعاج و الأحاسيس المؤلمة. من الأفضل محاولة تجنب حدوثه بدلاً من معالجته.

التهاب الفم هو التهاب الغشاء المخاطي في تجويف الفم، كرد فعل وقائي للجهاز المناعي لمختلف المهيجات. عادة ما يحدث عند الأطفال، ولكن في مؤخرابسبب الوضع البيئي غير المواتي والانخفاض الهائل في المناعة بين السكان، بدأ ظهور التهاب الفم لدى البالغين في كثير من الأحيان، والذي سنناقش علاجه في هذه المقالة.

أسباب التهاب الفم عند البالغين

البكتيريا، الميكوبلازما، الفيروسات

مسببات الأمراض المختلفة أمراض معديةمتورط في ظهور تقرحات في تجويف الفم. ومع ذلك، لتكاثرها هناك حاجة إلى عوامل استفزازية إضافية، حيث أن البكتيريا الانتهازية عادة موجودة باستمرار في الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي ولا تسبب تهيجا.

نظام غذائي غير متوازن

مع سوء التغذية غير العقلاني، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الفم، خاصة فيما يتعلق بعدم تناول كميات كافية من فيتامينات ب وحمض الفوليك والحديد والزنك.

الصدمة الحرارية والميكانيكية والكيميائية لتجويف الفم

عادة ما ينتبه المرضى أنفسهم إلى حقيقة أن التهاب الفم يظهر استجابةً لنوع ما من الضرر. وهكذا، فإن التهاب الفم في الفم لدى البالغين يظهر غالبًا بعد عض الخد، أو خدش على الحافة الحادة للتاج، أو جزء من السن، أو طقم أسنان، بعد الإصابة من الأطعمة الصلبة، والمكسرات، والبسكويت، والأسماك المجففة، وما إلى ذلك. أو يحدث بعد حرق كيميائي بالأحماض أو القلويات. في أغلب الأحيان، يتم شفاء الإصابات الطفيفة بسهولة، ولكن مع عوامل غير مواتية أخرى، قد يتطور التهاب الفم.

  • مخالفة قواعد النظافة الشخصية وتناول الفواكه غير المغسولة والأكل بأيدٍ قذرة.
  • أطقم الأسنان ذات جودة منخفضة أو تم تركيبها بشكل سيء.
  • الإفراط في نظافة الفم، خاصة فيما يتعلق باستخدام معجون الأسنان الذي يحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم؛ فهذه المادة يمكن أن تقلل بشكل كبير من إفراز اللعاب، مما يؤدي إلى جفاف تجويف الفم، ويصبح الغشاء المخاطي عرضة للأحماض والمهيجات الأخرى.
  • استخدام الأدوية التي تؤثر على إنتاج اللعاب، وتقليل إفراز اللعاب، وتناول مدرات البول.
  • التدخين و الاستهلاك المفرطيساهم الكحول في تطور تقرحات الفم.
  • الأمراض المصاحبة

في كثير من الأحيان، يكون التهاب الفم مقياسًا يحدد وجود أي مرض لدى المريض، أي أن الخلل في نظام معين يؤدي إلى تطور التهاب الفم، على سبيل المثال:

  • لالتهاب الفم المتكرر لدى البالغين مع مزيد من الفحص الشاملفي بعض الأحيان يتم اكتشاف أمراض الأورام في الأنف والرقبة والبلعوم.
  • أيضًا، بعد علاج الأورام الخبيثة، قد يظهر العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والتهاب الفم.
  • تساهم أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون والتهاب المعدة وكذلك الإصابة بالديدان الطفيلية في ظهور تقرحات في الفم واللسان.
  • بعد الجفاف الشديد الناتج عن القيء لفترة طويلة والإسهال وفقدان الدم بشكل كبير والحمى الطويلة.
  • في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يكون خطر الإصابة بالتهاب الفم مرتفعًا جدًا (انظر).
  • الأمراض الهرمونية أو الطفرات الهرمونية الطبيعية لدى النساء أثناء الحمل وانقطاع الطمث.
  • في المرضى الذين يعانون من داء السكري، يكون التهاب الفم الجرثومي من النوع القلاعي شائعًا.
  • الأشخاص الذين يعانون من هذا هم أيضا في خطر كبير.
  • في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي والذين يستخدمون الهرمونات في أجهزة الاستنشاق للعلاج، تكون الآفات المبيضات في تجويف الفم شائعة.
  • فقر الدم هو أيضًا عامل خطر للإصابة بالتهاب الفم.

يتم تصنيف التهاب الفم اعتمادا على العامل الممرض

  • البكتيرية - الناجمة عن العقديات أو المكورات العنقودية، والتي هي جزء من البكتيريا الدائمة في تجويف الفم واللوزتين. تظهر على شكل بثرات تنفتح بسرعة وتشكل تقرحات وتقرحات.
  • الفيروسية - هذه آفات فيروس ابشتاين بار (التهاب الفم الهربسي) أو الهربس البسيط(التهاب الفم الهربسي). تؤدي مسببات الأمراض هذه إلى ظهور تقرحات بمحتويات شفافة، والتي تكون شفافة حتى إضافة النباتات البكتيرية الثانوية. ثم تنفتح الفقاعات وتتآكل.
  • فطرية - تحدث غالبًا بعد تناول المضادات الحيوية أو عندما يفشل الجهاز المناعي، عندما يكون هناك زيادة في نمو فطريات المبيضات. وتظهر على شكل رواسب بيضاء كثيفة تؤدي إزالتها إلى تآكلات مؤلمة.
  • الإشعاع - هو نتيجة لمرض الإشعاع، وعمل الإشعاع المؤين. يتجلى في تآكلات ومناطق سماكة في الغشاء المخاطي.
  • تتشكل الحروق الكيميائية في تجويف الفم بالقلويات أو الأحماض، وتتشكل القرحة، ثم تندب وتشوه الغشاء المخاطي.

أعراض التهاب الفم عند البالغين

كيف يبدو التهاب الفم عند البالغين؟ عادة ما تكون علامات التهاب الفم لجميع أنواع الآفات هي نفسها عند البالغين، ونادرا ما يحدث التهاب الفم بشكل حاد، مع أعراض التسمم العام، وارتفاع في درجة الحرارة، وما إلى ذلك، على أي حال، عندما العلامات التاليةيجب استشارة التهاب الفم مع الطبيب، لأنه في غياب العلاج والقضاء على أسباب حدوثه، يزداد خطر الانتكاسات في المستقبل:

  • عادةً ما يبدأ التهاب الفم باحمرار طفيف في المنطقة المصابة، ثم تصبح المنطقة المحيطة بمصدر الالتهاب متورمة ومنتفخة ومؤلمة، وربما مع إحساس بالحرقان.
  • مع التهاب الفم الجرثومي العادي، في اليوم التالي يتم تشكيل قرحة بيضاوية أو مستديرة واحدة في هذا المكان، تظهر حولها هالة حمراء ملتهبة، يتم تشكيل فيلم أبيض رقيق في المركز، وحواف القرحة ناعمة.
  • بالإضافة إلى القرحة نفسها، وهي مؤلمة للغاية، فإن الشخص يشعر بالقلق زيادة اللعاب، ونزيف اللثة.
  • في كثير من الأحيان، يكون الألم الناتج عن التهاب الفم شديدًا لدرجة أنه يمنع الكثير من الأشخاص من مضغ الطعام بشكل طبيعي، مما يجبرهم على الحد من حركاتهم بشفاههم ولسانهم.
  • في التهاب الفم الحاد، قد ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية، وتتضخم الغدد الليمفاوية.
  • المكان المفضل لتوطين القرحة أثناء التهاب الفم هو الشفاه من الداخل والخدين واللوزتين والحنك الرخو، وتظهر أحيانًا على اللسان أو تحته.

يمكن علاج التهاب الفم النزلي الناجم عن انتهاك عادي لنظافة الفم بدورة خفيفة في المنزل بمفردك، وبعد أسبوع ينسى الشخص مظهره. في هذه الحالة، يجب عليك استخدام غسول الفم المطهر واتباع نظام غذائي يستبعد الأطعمة الحارة أو الصلبة أو المالحة أو الحامضة أو الساخنة جدًا أو الباردة جدًا.

ومع ذلك، في حالة حدوث أضرار جسيمة وبعض أشكالها الخطيرة - القلاعية، والهربسية، والتقرحية، يجب عليك استشارة طبيب الأسنان أو المعالج. كيفية علاج التهاب الفم لدى البالغين؟ يجب أن يتكون علاج هذا المرض من مجموعة من الإجراءات للتخلص بسرعة من الانزعاج والألم، وكذلك لتجنب تطور وانتقال التهاب الفم إلى شكل متكرر مزمن.

استخدام مسكنات الألم

في بعض الأحيان، يتعارض ألم القرحة بشكل كبير مع قدرة المريض على ممارسة نمط حياة طبيعي وتناول الطعام. لذلك، قد يوصي طبيبك باستخدام بعض أدوية التخدير الموضعي، مثل:

  • Cathegel مع يدوكائين (جل في حقنة 170 روبل ، أسعار 2018)- يمكن استخدامه للآلام الشديدة مخدر موضعيللتخدير السطحي هو ليدوكائين + كلورهيكسيدين.
  • علامات سداسية (160 روبل)- تحتوي الأقراص على البنزوكائين والكلورهيكسيدين، ولها تأثير مسكن موضعي ومضاد للميكروبات.
  • يدوكائين أسيبت (رذاذ 300 رور)- مطهر مع مخدر موضعي، وغالبا ما يستخدم لعلاج الآفات التآكلية في الغشاء المخاطي والتهاب الفم القلاعي.
  • ليدوكلور — المخدرات المركبةعلى شكل هلام له تأثير مطهر ومخدر موضعي، يحدث تأثير مضاد للميكروبات وتسكين الألم خلال 5 دقائق بعد تطبيق الجل.
  • عصير كالانشو، ديكوتيون، آذريون، حكيم- يمكن استخدامه أيضاً لتسكين الآلام وعلاج التقرحات.

الأدوية المطهرة والمضادة للالتهابات لالتهاب الفم

في البالغين، يجب أن يشمل علاج التهاب الفم بالضرورة غسول الفم والمراهم والبخاخات والمواد الهلامية والأقراص القابلة للامتصاص وأقراص الاستحلاب ذات التأثير المضاد للميكروبات:

  • رذاذ إنهاليبت (80 رور)، رذاذ سداسي (170 رور)، رذاذ لوغول (100 رور)، هلام الفينيلين (100 رور).
  • جل الأسنان Holisal (190 روبل)هلام الأسنان، دواء مدمج له تأثيرات مسكنة ومضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات.
  • كامستاد (280 روبل) هو جل أسنان ذو تأثير مطهر ومخدر يحتوي على الليدوكائين والبابونج.
  • إنجافيتول، إيفكاروم(50 روبل) - مجموعة للاستنشاق والمضمضة مكونة من أزهار البابونج وأوراق الكينا.
  • ستوماتيدين (محلول هيكسيتيدين 270 RUR)- مطهر ذو تأثير مضاد للميكروبات ومسكن ضعيف
  • كاميتون (70 روبل) - الهباء الجوي والرذاذ
  • الأوكالبتوس M (200 RUR) – معينات
  • - جل يستخدم كعلاج أولي للقرحة.

مضادات الفيروسات، مضادات الفطريات، مضادات الهيستامين

يتم استخدامها اعتمادًا على سبب التهاب الفم ، في حالة التهاب الفم الهربسي عند البالغين ، يتكون العلاج من استخدام العوامل المضادة للفيروسات في المراهم والأقراص ، وللأصل الفطري لالتهاب الفم (القلاع) تستخدم العوامل المضادة للفطريات ، ويجب استخدام مضادات الهيستامين لالتهاب الفم التحسسي و أنواع أخرى من آفات الغشاء المخاطي للفم.

  • مضاد للفطريات- مرهم نيستاتين، ليفورين، ميكونازول جل، دكتارين، ميكوزون.
  • مضاد فيروسات- أسيكلوفير، زوفيراكس، تيبروفين، مرهم إنترفيرون، بونافتون، مرهم أوكسوليني.
  • مضادات الهيستامين- في أقراص تافيجيل، سوبراستين، لوراتودين، كلاريتين، فينيستيل.

العوامل التي تسرع الشفاء الظهاري

  • Solcoseryl Dental (380 فرك) - معجون أسنان يحسن الكأس ويحفز عملية تجديد الأنسجة في حالة التهاب الفم.
  • الكاروتولين هو محلول زيتي للاستخدام الخارجي كمضاد للأكسدة وفيتامين أ.
  • زيت نبق البحر (100 روبل) (70 روبل)يكون لها أيضًا تأثير علاجي إضافي، لأن إنشاء فيلم واقية.
  • أو بلسم شوستاكوفسكي، يساعد أيضًا على تطهير الجروح، ويسرع عملية تكوين الظهارة وتجديد الأنسجة، وله تأثير مضاد للالتهابات ومطهر.
  • رذاذ دنج (140 روبل)- علاج إضافي لالتهاب الفم لدى البالغين، له تأثير مفيد على آفات الجلد المختلفة، والقرحة، والهربس.

هناك تصنيف معين لالتهاب الفم اعتمادًا على العامل الممرض وأسباب وشدة العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للفم:

التهاب الفم التحسسي

اليوم، 30٪ من السكان يتطورون أنواع مختلفةردود فعل تحسسية تجاه مواد تبدو غير ضارة - حبوب اللقاح النباتية، الأطعمة، شعر الحيوانات، الأدوية، إلخ. عند ملامسة مواد معينة الأدويةأو أطقم الأسنان على وجه الخصوص الناس الحساسينقد يتشكل التهاب الفم التحسسي في تجويف الفم.

لا يعتبر هذا النوع من التهاب الفم مرضًا منفصلاً، لأنه مجرد جزء من المرض العام مظاهر الحساسيةويتلخص العلاج في القضاء على مسببات الحساسية عن طريق التناول مضادات الهيستامين، مثل Tavegil، Cetrin، Suprastin، في بعض الأحيان يتم استخدام هذه المنتجات في شكل تطبيقات.

هذا النوع من التهاب الفم هو الأكثر شيوعا بين جميع أنواع التهاب الفم الفيروسي، وهناك عدد قليل منهم - وهذا أيضا فيروس حُماق، وفيروس الأنفلونزا، والفيروسات الغدية. من بينها، فيروس الهربس البسيط هو الرائد في تواتر آفات الغشاء المخاطي للفم. في 90٪ من الحالات، يكون السكان البالغين حاملين لفيروس الهربس بعد أول مواجهة له في مرحلة الطفولة، ويبقى في الجسم في حالة كامنة، دون التسبب في أي إزعاج أو مرض.

ولكن، إذا حدث، لسبب ما، انخفاض في دفاعات الجسم، وانخفاض حرارة الجسم، والإجهاد، والإرهاق، وتفاقم الأمراض المزمنة، وكذلك حدوث صدمة في الغشاء المخاطي للفم، يمكن للفيروس أن يصبح أكثر نشاطًا ويتجلى في شكل هربسي متكرر. التهاب الفم، والذي يتشكل غالبًا على الخدين واللسان والحنك.

عادة لا يحدث التهاب الفم الهربسي عند البالغين رد فعل حادالجسم، مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم، وأعراض التسمم العام، وما إلى ذلك. تبدأ الفقاعات بالتشكل في مجموعة دفعة واحدة، ثم تنفجر وتندمج، لتشكل تآكلًا مؤلمًا إلى حد ما.

التهاب الفم الهربسي تحت اللسان

يشمل علاج جميع أنواع التهاب الفم الفيروسي، بما في ذلك التهاب الفم الهربسي، ما يلي:

  • تخفيف الألم بمساعدة أدوية التخدير - "ليدوكلور"، "ليدوكائين أسيبت"، إلخ.
  • تخفيف الالتهاب باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات المحلية - Cholisal، Solcoseryl، Karotolin (فيتامين أ)، زيت ثمر الورد، تسريع التئام الجروح مع Kamistad.
  • استخدام مضادات الهيستامين موضعياً وعن طريق الفم.
  • لا يمكن تناول (البخاخات والمراهم والمواد الهلامية) إلا على النحو الذي يحدده الطبيب - أوكسولين، أسيكلوفير، زوفيراكس، فيرو ميرز سيرول، جيبورامين (مستخلص نبق البحر، الذي له تأثير مضاد للفيروسات واضح). وسائل الإعلام الجماهيرية .
  • يشار إلى العلاج بالفيتامينات لتحسين المناعة، ومن الممكن أيضًا استخدام مضادات المناعة بناءً على توصية الطبيب المعالج - سيكلوفيرون، إميونال، بوليوكسيدونيوم، إلخ.

علاج التهاب الفم القلاعي عند البالغين

حتى الآن، لم يتم بعد توضيح الأسباب الدقيقة لهذا النوع من التهاب الفم، ويعتبر البعض أن العامل المسبب له هو الفيروسات الغدية والمكورات العنقودية، والبعض الآخر يعزوه إلى الأمراض الفيروسية.

يعتبر بعض الأطباء التهاب الفم القلاعي أحد مظاهر الضرر العام للأغشية المخاطية بسبب العدوى الهربسية، على خلفية انخفاض المناعة. معه شكل مزمنيظهر الطفح الجلدي بشكل دوري على الشفاه والخدين، سواء عناصر مفردة أو بثور عديدة.

الفرق بينه وبين التهاب الفم الهربسي البسيط هو ظهور لويحات مستديرة، أي قلاع أو صفراء أو أبيضمع حافة حمراء. يمكن أن تكون التفاقم شائعة جدًا ويمكن أن يستمر المرض لسنوات. إذا لم تشفى القرحة خلال 1-2 أسابيع، فيمكن أن يحدث التهاب الفم على شكل تقرح نخري. هذا هو شكل شديد للغاية من المرض، والذي يشير في أغلب الأحيان مشاكل خطيرةمع الصحة لدى البالغين - حالات نقص المناعة، أنواع مختلفةسرطان الدم أو التشعيع أو التسمم بالأملاح المعدنية الثقيلة.

في قرحة فمويةفي البالغين، يشمل العلاج الخطوات التالية:

  • علاج القلاع بحمض البوريك والبابونج. أضف 4 جرام إلى كوب من مغلي البابونج. حمض البوريك وشطف الفم بهذا المحلول.
  • محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم وبيروكسيد الهيدروجين المخفف بنسبة 1: 1 بالماء وأقراص الفوراتسيلين المذابة في الماء مناسبة أيضًا للشطف المطهر.
  • ل العلاج المحلييمكنك أيضًا استخدام زيت نبق البحر أو زيت الخوخ أو عصير كالانشو.
  • لإزالة التحسس وإزالة السموم، يتم استخدام ثيوكبريتات الصوديوم يوميًا عن طريق الوريد أو 2-3 جرام للإعطاء عن طريق الفم كمحلول مائي 10٪.
  • ولزيادة تفاعل الجسم، يتم استخدام الليزوزيم والبروديجيوسان والبيروجينال مع أدوية أخرى.
  • من شروط العلاج العلاج بالفيتامينات، وخاصة فيتامين C، B1، B6، الريبوفلافين، حمض النيكوتينيك، حمض الفوليك.
  • يشار أيضًا إلى المهدئات ومضادات الهيستامين لعلاج التهاب الفم القلاعي.
  • يمكن استخدام طرق العلاج الطبيعي للعلاج: الموجات فوق الصوتية.
  • النظام الغذائي له أيضًا أهمية خاصة؛ طعام حلووالكحول والتدخين.
  • يرتبط حدوث التهاب الفم القلاعي لدى البالغين بأمراض الغدد الصماء المختلفة، الأنظمة العصبية، وكذلك الجهاز الهضمي. ولذلك، فإن الوقاية من الانتكاس في هذا التهاب الفم ينطوي على علاج الأمراض المصاحبة.

التهاب الفم المبيضات عند البالغين

يحدث هذا النوع من التهاب الفم بشكل رئيسي فقط في الأشخاص الضعفاء جدًا، في المرضى الذين يعانون من داء السكري، أثناء العلاج بهرمونات الستيرويد (بريدنيزولون، ديكساميثازون)، في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، في المرضى الذين يعانون من مرض السل. بما أن العامل المسبب لمرض القلاع في الفم هو فطر المبيضات، والذي يكون موجودًا دائمًا في تجويف الفم بشكل طبيعي، ولكن في ظل العوامل المثيرة يبدأ في التكاثر بنشاط.

من السمات المميزة لالتهاب الفم هذا أن الطلاء المجعد والبقع البيضاء تظهر أولاً على الغشاء المخاطي، عند إزالتها، يتم تشكيل تركيز التهابي منتفخ ومحمر، إذا بدأت الطبقات الفطرية في الظهور، تتشكل تآكلات مؤلمة تحت فيلم كثيف. بالإضافة إلى هذه الأعراض، يتميز التهاب الفم الفطري بالنوبات والشقوق في زوايا الفم والحرقان والألم أثناء تناول الطعام.

بالنسبة لالتهاب الفم الصريح عند البالغين، يشمل العلاج مجموعة التدابير التالية:

  • استخدام الأدوية المضادة للفطريات موضعيًا وعن طريق الفم - فلوكونازول، بيمافوسين، نيستاتين، كلوتريمازول، ليفورين، وما إلى ذلك فقط بوصفة طبية.
  • معالجة السطح المصاب بالمراهم والمواد الهلامية والمحاليل المضادة للفطريات - مرهم نيستاتين ومرهم ليفورين وهلام ميكونازول
  • يتم معالجة أطقم الأسنان وتجويف الفم بمحلول الصودا، 2-4% محلول بوراكس، محلول، رذاذ لوغول،.
  • غذاء حميةباستثناء الكربوهيدرات سهلة الهضم - الحلويات والدقيق والأطباق الحلوة.

يجب تحديد أسباب هذا الانتهاك للبكتيريا الفموية مع طبيب الجهاز الهضمي أو أخصائي الغدد الصماء.

في مقال اليوم سنتحدث عن مرض مثل - التهاب الفم.

التهاب الفم (خطوط العرض. التهاب الفم ) - الآفة الأكثر شيوعا في الغشاء المخاطي للفم. يؤثر التهاب الفم على حوالي 20% من سكان العالم، منهم كل امرأة حامل ثانية تقريبًا.

اسم المرض يأتي من اليونانية القديمة. "στόμα" - الفم.

التصنيف الدولي للأمراض-10:ك12.
التصنيف الدولي للأمراض-9: 528.0
مش: D013280

كقاعدة عامة، يتجلى التهاب الفم في شكل قرحة ويستمر من 4 إلى 14 يوما. عادة ما يتم الشفاء بسلاسة ولا يترك أي أثر. إذا كنت قد أصبت بالتهاب الفم مرة واحدة، فإن احتمال تكرار المرض مرتفع للغاية، على الرغم من أن تكرار هذه التكرارات متغير للغاية. إذا تكرر المرض ثلاث إلى أربع مرات في السنة، فيمكن تسمية هذا التردد نموذجيًا. في بعض الناس، ليس لدى القرحة وقت للشفاء قبل ظهور قرحات جديدة، مما يثير التهاب الفم، مثل مرض مزمن.

كثير من الناس يسألون هذا السؤال هل التهاب الفم معدي؟الجواب - نعم هناك بعض أنواع التهابات الفم تكون معدية مثل التهاب الفم الهربسي، التهاب الفم المبيضات (الفطري).

لم يتم بعد تحديد آلية التهاب الفم بشكل كامل، ولكن على الأرجح يرجع ذلك إلى تفاعل الجهاز المناعي مع المواد المهيجة. يُعتقد أن التهاب الفم يحدث في الحالات التي يتفاعل فيها جهاز المناعة البشري، لأسباب غير واضحة بعد، مع ظهور جزيئات لا يستطيع التعرف عليها. يؤدي ظهور مثل هذه الجزيئات إلى إثارة هجوم من قبل الخلايا الليمفاوية في الجهاز المناعي (نوع من خلايا الدم البيضاء)، بنفس الطريقة التي يتفاعل بها الجهاز المناعي البشري، على سبيل المثال، مع عملية زرع الأعضاء. يؤدي "هجوم" الخلايا الليمفاوية على هذه الجزيئات غير المحددة إلى ظهور تكوينات تقرحية في الفم تسمى "التهاب الفم".

يعتبر سبب التهاب الفم بشكل أساسي عوامل محلية: عدم الامتثال لداء البكتيريا عن طريق الفم. مثل وأيضا الإصابة بالديدان الطفيلية، قد يكون سبب التهاب الفم النزلي.

التهاب الفم في حد ذاته ليس معديا. مع الهربس، يمكن أن يحدث التهاب الفم نتيجة لذلك، ولكن هذا هو بالفعل أحد الخيارات لرد فعل الشخص على فيروس الهربس البسيط (HSV).

تم تحديد عدة عوامل على الأقل تسبب هذا المرض. أي واحد منهم، أو عدة في وقت واحد، يمكن أن يؤدي إلى تشكيل التهاب الفم بدرجات متفاوتة من الخطورة:

معاجين الأسنان ومنظفات الفم التي تحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم.تشير الأبحاث إلى أن استخدام المنتجات التي تحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم (SLS، وهي مادة شائعة في معاجين الأسنان والمنظفات الرغوية) قد يجعل تفشي القرحة أكثر شيوعًا. قد يكون هذا بسبب تأثير الجفاف الذي يحدثه SLS على الغشاء المخاطي للفم. وهذا يجعلها عرضة لمختلف المهيجات، مثل الأحماض الغذائية. وفقا لبعض الدراسات، ادعى المرضى الذين استخدموا معاجين الأسنان دون SLS أنهم يعانون من التهاب الفم في كثير من الأحيان. وفي إحدى الدراسات، وصل هذا التخفيض إلى 81%. ووفقا لنفس الدراسة، أفاد المرضى أنه حتى لو تطور التهاب الفم، فإن القرح كانت أقل إيلاما إذا استخدموا معاجين الأسنان التي لا تحتوي على SLS خلال هذه الفترة.

إصابة ميكانيكية.يتذكر العديد من المرضى أن التهاب الفم نتج عن نوع من الضرر - إما أنهم عضوا الأنسجة الرخوة في الفم، أو تعرضوا للخدش بواسطة جزء حاد من الأسنان، أو تضررت الحافة غير المستوية للتاج أو طقم الأسنان أو الغشاء المخاطي للفم بسبب بعض الأطعمة الصلبة، على سبيل المثال، رقائق البطاطس أو البسكويت. عادة، تختفي هذه الإصابة دون أن يترك أثرا بعد بضعة أيام، ولكن إذا حدثت مضاعفات، فقد يؤدي ذلك إلى قلق طويل الأمد.

الإجهاد العاطفي / الإجهاد العقلي.غالبًا ما يذكر الأشخاص المصابون بالتهاب الفم أن تكوين القرحة يتزامن مع فترات المرض العاطفي أو العقلي.

نقص غذائي.وجد الباحثون أنه في بعض المرضى الذين يعانون من التهاب الفم، لم يكن نظامهم الغذائي المعتاد متوازنا بشكل جيد. على وجه الخصوص، يمكن أن يحدث التهاب الفم بسبب:

الحساسية وفرط الحساسية.يمكن أن يسبب أيضًا التهاب الفم. في هذه الحالات، أي من هذه المواد، عند ملامستها لأنسجة الفم، يمكن أن تسبب تفشي المرض. إذا اشتبه المريض في إصابته بالحساسية، فقد يُنصح بالاحتفاظ بمذكرات طعام لتحديد المواد التي من المرجح أن تسبب التهاب الفم. في بعض الحالات يكون من المفيد التفكير الفحص الطبيللحساسية. يُعتقد أن بعض المواد التالية أكثر عرضة من غيرها للتسبب في التهاب الفم لدى بعض المرضى:

- منتجات الحبوب: الحنطة السوداء، القمح، دقيق الشوفان، الجاودار، الشعير، بروتين الغلوتين الموجود في منتجات الحبوب؛

التهاب الفم القلاعي له الأعراض التالية: ظهور قلاع مفردة أو متعددة على الغشاء المخاطي للفم - قرحة صغيرة (3-5 ملم) ذات لون رمادي-أبيض مع حافة حمراء ضيقة. احساس سيء؛ زيادة درجة الحرارة وألم الآفات التقرحية. يمكن أن يكون للمرض شكل حاد أو يحدث بشكل مزمن مع فترات من التفاقم والمغفرة، وهو ما يسمى التهاب الفم القلاعي المزمن المتكرر.

  • التهاب الفم الهربسي أو الهربس.العامل المسبب هو فيروس الهربس البسيط (HSV).

تحدث العدوى من شخص مريض أو حامل للفيروس عن طريق الاتصال (من خلال الألعاب واللهايات والأطباق) أو عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يبدأ المرض بسرعة كبيرة: يصبح الطفل ضعيفًا وسريع الانفعال وترتفع درجة حرارته وتختفي شهيته بشكل ملحوظ. عند ذروة درجة الحرارة، يتم تعزيز احمرار وتورم الغشاء المخاطي للفم. وتظهر فقاعات تنفتح بسرعة كبيرة، ويتشكل مكانها تآكلات سطحية، ويزداد إفراز اللعاب، ويصبح الإسفنج جافاً، ومتشققاً، ومغطى بالقشور.

  • التهاب الفم الصريح أو الفطريهو مرض فطري يظهر غالبًا عند الأطفال الصغار (التهاب الفم عند الأطفال) وكبار السن. الأطفال معرضون بشكل رئيسي لهذا النوع من التهاب الفم لأن لعابهم لا يحتوي على ما يكفي من المواد الحمضية اللازمة لمحاربة البكتيريا. ويسمى التهاب الفم المبيضات أيضًا بمرض القلاع.

يحدث هذا النوع من التهاب الفم بسبب الفطريات (عادة من جنس المبيضات) ويتطور في أغلب الأحيان مع انخفاض في القوى المناعية في الجسم، نتيجة لذلك. علاج طويل الأمدأدوية مضادة للجراثيم قوية، وكذلك على خلفية مرض مزمن آخر.

التهاب الفم المبيضي له الأعراض التالية: حرقان في الفم والحنجرة، طلاء أبيض على اللسان والفم، احتقان ونزيف في الغشاء المخاطي، مذاق سيءفي الفم أو فقدان التذوق. يعتبر هذا النوع من التهاب الفم معديًا ويمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال المنزلي أو الجنسي.

  • التهاب الفم التحسسي.هذا النوع من التهاب الفم ليس مرضًا منفصلاً، ولكنه يشير إلى رد فعل تحسسي عام تجاه أحد مسببات الحساسية العديدة، ويتم علاجه جنبًا إلى جنب مع المرض الأساسي.

يتجلى في شكل احمرار أو بقع بيضاء على الغشاء المخاطي أو بثور أو نزيف محدد.

  • التهاب الفم المؤلم (البكتيري).يحدث عندما تدخل العدوى إلى الغشاء المخاطي المصاب. الأسباب الرئيسية لإصابة الغشاء المخاطي للفم هي استهلاك الأطعمة الصلبة (المفرقعات، ورقائق البطاطس، وما إلى ذلك).
  • نزلةو التهاب الفم النزفي.هذه الحالات هي أخف أشكال الحساسية. يشكو الأطفال من الحكة والحرقان وضعف حاسة التذوق والجفاف والألم عند تناول الطعام.

في ثلث المرضى، يتم عزل الآفات، ولكن في معظم الأطفال، كقاعدة عامة، يتم دمج التغييرات في الغشاء المخاطي للفم مع الأضرار التي لحقت بالأعضاء الأخرى. عند فحص تجويف الفم، يلاحظ تورم منتشر في الغشاء المخاطي، كما يتبين من علامات الأسنان على الأسطح الجانبية لللسان والخدين. على اللسان يحدث تقشر عميق للحليمات الخيطية - "اللسان المطلي". جنبا إلى جنب مع احتقان الدم، لوحظ نزيف دقيق على الغشاء المخاطي للفم، ويصاحب التهيج الميكانيكي للغشاء المخاطي للفم النزيف. الحالة العامةغير مكسورة.

  • التهاب الفم التقرحي.ويصاحب هذا المرض ألم شديد، يتفاقم عند الأكل والحديث. في أغلب الأحيان، يتطور التهاب الفم التقرحي لدى الأشخاص الذين يعانون منه القرحة الهضميةأمراض المعدة أو المزمنة من نظام القلب والأوعية الدمويةوالدم، وكذلك للأمراض المعدية والتسمم.

على خلفية الغشاء المخاطي المفرط والذمي للفم، تظهر بثور ذات محتويات شفافة في منطقة الحنك واللثة والشفتين واللسان، وبعد فتحها تتشكل تآكلات مغطاة بلوحة ليفية. يمكن أن تندمج التآكلات الفردية لتشكل أسطح تآكل واسعة النطاق. الحليمات اللثويةمفرط الدم، منتفخ، وينزف بسهولة. يظهر نقص اللعاب وعدم الراحة في البلعوم والألم.

قد تتفاقم حالة الطفل: يظهر الألم، وتقل الشهية، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية. قد تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وتكون مؤلمة عند الجس. شدة المرض تعتمد على مدى انتشاره التغيرات المرضيةعلى الغشاء المخاطي للفم وجود بؤر العدوى المزمنة.

  • التهاب الفم الحويصلي (التهاب الفم الحويصلي المعدي). ويلاحظ هذا التهاب الفم في الحيوانات. وهو مرض معد حاد، يصيب بشكل رئيسي ذوات الحوافر، ويتميز بآفات حويصلية في الغشاء المخاطي للفم، وجلد الشفتين، والحوض الأنفي، والضرع، والكورولا، والشق بين الحوافر.

تشخيص التهاب الفم

لتحديد التهاب الفم، يقوم الطبيب عادةً بفحصه أولاً بطاقة طبيةالمريض ثم يبدأ الفحص البصري لتجويف الفم. لا توجد اختبارات طبية محددة (مثل الخزعة أو الثقافة) للكشف عن التهاب الفم. العلامة الرئيسيةالتهاب الفم - مظهرالقروح وموقعها وحقيقة أن التهاب الفم مرض متكرر. بالإضافة إلى ذلك، في حالة التهاب الفم، يكون للأنسجة المحيطة بالقرحة مظهر طبيعي وصحي، ولا يعاني المريض نفسه من أي أعراض جهازية كبيرة (على سبيل المثال، عدم ارتفاع درجة الحرارة أو الشعور بالإعياء)، باستثناء بالطبع الأشكال الشديدة من التهاب الفم، مثل التقرحي أو القلاعي، والتي تكون مصحوبة بأحاسيس مؤلمة.

يتضمن علاج التهاب الفم استراتيجيتين: تقوية جهاز المناعة (تقوية دفاعات الجسم)، بالإضافة إلى التأثيرات المحلية على المنطقة المصابة.

لتخفيف الالتهاب وتحفيز ترميم الأغشية المخاطية، يمكنك استخدام قطعة قطن أو أقراص مبللة بالدواء الموصوف. التركيبة الطبية. الري المحلي وغسول الفم مناسبان أيضًا.

في عملية علاج التهاب الفم، مهمة أخرى هي تخفيف غير سارة الأحاسيس المؤلمة. للقيام بذلك، يتم شطف المنطقة المتضررة أو ريها بمطهر سائل. يمكن أن تكون التركيبة المحضرة عالمية وتقوم بالتطهير (العلاج المضاد للفيروسات) لتجويف الفم. ومن بين العلاجات المتاحة والفعالة يمكن أن نوصي بمحلول وردي ضعيف من منغنيز البوتاسيوم والريفانول والفوراسيلين. بيروكسيد الهيدروجين البسيط يطهر جيدًا أيضًا.

مهم! عند علاج التهاب الفم، حاول تجنب دخول الأدوية إلى الجسم.

كيفية علاج التهاب الفم لدى البالغين؟

إذا أكد الطبيب المرض، يجب معالجة المنطقة المتضررة من الفم كل 3 ساعات. هذا ينطبق بشكل خاص على المرة الأولى لتطور المرض. بدأت في الوقت المناسب إجراءات الشفاءسوف يقلل من المنطقة المصابة ويسرع وقت الشفاء، ويمنع أيضًا انتقال التهاب الفم من خفيف إلى أكثر شكل حاد. بعد الشطف أو وضع مسحات القطن، يمكنك استكمال الدورة بالتمدد المراهم المضادة للفيروسات. ما يلي مفيد لهذا: "" أو "مرهم فلورينال" (0.5٪) أو "مرهم تيبروفين".

خلال النهار، من المفيد مراقبة نظافة الفم، أي. راقب حالة أسنانك وقم بإزالة بقايا الطعام على الفور، والتي يمكن أن تؤثر على نمو البكتيريا. لهذه الأغراض، يمكن أن يكون زيت ثمر الورد، وزيت الخوخ، وزيت نبق البحر، وكذلك عوامل مساعدة فعالة. يتم أيضًا تطبيق هذه العلاجات الطبيعية موضعيًا باستخدام قطع القطن.

حسنًا ، قم بإكمال العلاج وتسريع الشفاء من التهاب الفم بعوامل تقوي دفاعات الجسم (جهاز المناعة البشري). تساعد المناعة المتطورة على تقليل خطر تكرار الآفات في الغشاء المخاطي للفم وتحفز أيضًا الشفاء جلد. من أجل استعادة تقوية جهاز المناعة، يتم تحديد عوامل الإجهاد، ويتم وصف دورات التحصين المكثفة، ويتم وصف إجراءات التقوية العامة. هناك عدد من عوامل تقوية المناعة فعالة جدًا ويمكن الوصول إليها: صبغة إشنسا، وخميرة البيرة، وغيرها.

كيفية علاج التهاب الفم عند الأطفال؟

إستراتيجية العلاج العلاجييظل الطفل المصاب بالتهاب الفم دون تغيير ويكون العلاج مشابهًا لعلاج البالغين.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك إضافة علاج لتجويف الفم لدى الطفل بمحلول 2-5٪. للقيام بذلك، قم بتحريك ملعقة حلوى من الصودا في كوب من الماء الفاتر. مثل هذه الشطفات تخلق بيئة قلوية في تجويف الفم. ومع ذلك، ليس من الضروري المشاركة في هذه التركيبة (أكثر من بضعة أيام)، لأن الصودا تساعد على تخفيف هياكل الغشاء المخاطي، مما يجعل الغلاف عرضة للعدوى. إذا كان المريض صغيرًا جدًا، فمن الضروري معالجة حلمات الأم وكذلك جميع لهايات الطفل بمحلول الصودا.

أحد العناصر المهمة في علاج التهاب الفم هو اتباع نظام غذائي عقلاني ومتوازن. إذا كنت تعاني من التهاب الفم، فلا ينبغي أن تنجرف في تناول الحلويات، فهي تساهم في تكوين بيئة مواتية لتطور الكائنات الحية الدقيقة. يوصى بإشباع نظامك الغذائي بالفواكه والخضروات الطازجة الغنية بالفيتامينات، مثل البرتقال والموز والكيوي والتفاح. المنتجات التالية مفيدة أيضًا: المكسرات (خاصة الصنوبر) والأرز وكبد البقر. منتجات الألبان مفيدة أيضًا: الكفير والحليب المخمر. ومن الجدير بالمتابعة، وهو إجراء فعال للوقاية والشفاء السريع.

على أي حال، فإن الأمر يستحق الحد من دائرة الاتصال للشخص المصاب بالتهاب الفم المعدي بسبب إمكانية إصابة الآخرين. من التدابير الوقائية الفعالة ارتداء ضمادة من الشاش، ويوصى بتغييرها بشكل متكرر للحصول على ضمادة جديدة.

أدوية ضد التهاب الفم

مهم! قبل استخدام أي دواء، تأكد من استشارة طبيبك وقراءة النشرة التي تأتي معه بعناية، والتي تتضمن المؤشرات وتعليمات الاستخدام واحتياطات السلامة للتأكد من أن هذا الدواء مناسب لك ويمكنك استخدامه.

أدوية التخدير.يمكن أن تكون القرحات المصاحبة لالتهاب الفم مؤلمة للغاية - لدرجة أنها يمكن أن تتداخل مع الأداء الطبيعي للمريض. تحتوي بعض المستحضرات الجاهزة على مواد مخدرة (مخففة للألم)، مثل: البنزوكائين، الليدوكائين، التريميكايين، عصير الكولانشو. يمكن لهذه الأطعمة أن تزيل حساسية القروح بحيث لا تتداخل القروح مع أشياء مثل الأكل أو التحدث. تقوم بعض الشركات المصنعة بإدخال هذه المواد المخدرة في المعاجين التي تغطي القرح بطبقة واقية.

الأدوية المضادة للبكتيريا.تحتوي بعض المستحضرات الجاهزة لعلاج التهاب الفم على مكونات لها تأثير مضاد للجراثيم ("Metrogil-denta"، "tetraborate الصوديوم"). قد تساعد هذه المنتجات في منع البكتيريا من إعادة إصابة القروح. تشير بعض الدراسات إلى أن منظفات الفم المضادة للبكتيريا يمكن أن تسرع من شفاء القروح وتقلل بشكل كبير من وجعها. على سبيل المثال، الغسول الذي يحتوي على الكلورهيكسيدين ديجلوكونات، وهو دواء مضاد للبكتيريا أظهرت الدراسات أنه يسرع من شفاء القرحة.

يجب عليك شطفه ثلاث مرات في اليوم، مع بصق المحلول بعد الشطف. يرجى العلم أن استخدام هذا الدواء قد يسبب ظهور بقع على الأسنان وحشوات بيضاء، والتي سوف تختفي تدريجياً عند التوقف عن استخدام الدواء.

الاستعدادات التي تطهر القروح.يمكن أن تؤدي اللويحة البكتيرية التي تتواجد على سطح القرحة إلى إبطاء عملية الشفاء. بعض المنتجات النهائية لها خصائص تعمل على إزالة هذه الجزيئات. تحتوي هذه المنتجات عادة على بيروكسيد الكارباميد أو بيروكسيد الهيدروجين.

الأدوية المضادة للفيروسات.إذا كان سبب التهاب الفم القلاعي هو فيروس، فإن العوامل المضادة للفيروسات ستساعد في التغلب عليه، على سبيل المثال: ""، "مرهم فلورينال" (0.5٪)، "مرهم تيبروفين"، "مرهم إنترفيرون"، "مرهم بونافتون". استشر طبيبك قبل استخدام هذه الأدوية.

المنتجات التي تشكل طبقة واقية على القرحة وتسريع الشفاء.طورت بعض الشركات معاجين يمكن أن تشكل طبقة واقية على السطح عند وضعها على القرح. يحمي هذا الغشاء القرحة من التعرض للمواد المهيجة الموجودة في بعضها منتجات الطعاموالمشروبات. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي هذه الأدوية على مكونات تسرع شفاء الغشاء المخاطي

الأدوية التي تعمل على تسريع عملية ترميم الظهارة التالفة (رأب القرنية):"كاروتولين"، "سولكوسيريل"، زيت نبق البحر، مرهم دنج، زيت ثمر الورد، فينيلين.

الوسائل التي تقوي المناعة المحلية والعامة.هناك أدوية يمكنها تنشيط الأدوية الخاصة بك الات دفاعيةالجسم وجعلها تعمل في الاتجاه الصحيح. عقار "Immudon" ينشط عوامل الحماية في تجويف الفم. الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على فيتامين C وفيتامين B سيكون لها تأثير معزز ومحفز عام على جهاز المناعة العام.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الفم

إذا كنت تعاني من التهاب الفم، فأنت بحاجة إلى شطف فمك بانتظام، مما سيقلل الألم ويقلل الالتهاب ويحفز عمليات الشفاء. من المهم استبعاد أو على الأقل الحد من تناول الأطعمة المالحة والحامضة والحارة والمدخنة التي تهيج الأغشية المخاطية.

لالتهاب الفم في المنزل، استخدم العلاجات التالية:

شطف مع صودا الخبز. 1 ساعة ملعقة لكل كوب من الماء، في المرة الواحدة. تحتاج إلى شطف فمك كثيرًا - ربما حتى عدة مرات في الساعة.

شطف مع بيروكسيد الهيدروجين.ملعقة صغيرة من البيروكسيد تكفي لـ 0.5 كوب من الماء الدافئ. عليك أن تكون حذرا ولا تبتلع الحل. لهذا السبب، يجب إعطاء البيروكسيد بعناية للأطفال الصغار كغسول.

بوريك فازلين.عندما يحدث التهاب الفم عند الأطفال، فمن الضروري علاج تجويف الفم مع الفازلين البوريك. تنخفض درجة الحرارة بسرعة وتشفى القرح.

الشب.قم بشراء الشبة من الصيدلية واشطفها عدة مرات في اليوم. وبعد أسبوع، شفيت جميع القروح. لتحضير الدواء، عليك أن تأخذ قطعة من الشبة وتخففها ماء مغلي. بحيث يكون طعمه شيئًا لزجًا وحامضًا. إذا كان الطفل يعاني من التهاب الفم، فأنت بحاجة إلى لف إصبعك بضمادة وترطيبه في المحلول وعلاج فم الطفل.

مرق البصل.العلاج لكل من الأطفال والبالغين. تُقطع بصلة متوسطة الحجم جيدًا وتُضاف 30-50 مل من الماء. يُغلى المزيج ويُبرد. يجب على البالغين الاحتفاظ بهذا المغلي في أفواههم. لعلاج التهاب الفم عند الطفل، تحتاج إلى غسل يديك بالصابون، ولف إصبعك في ضمادة، وغمسه في المرق وتليين الفم.

الويبرنوم مع العسل.تحضير هريس الويبرنوم مع العسل للاستهلاك. يجب أن يحبه الأطفال، ويجب أن يختفي التهاب الفم خلال يومين.

جذر الدم.تُسكب ملعقة صغيرة من جذمور القرنفل المطحون مع كوب واحد من الماء، ويُترك لمدة 5 ساعات، ثم يُغلى. اشطف فمك.

مشروب ورد الشاي.بتلات الورد مفيدة لعلاج أمراض الفم (التهاب الفم، القرحة، الشقوق). لتحضير هذا العلاج الشعبي لالتهاب الفم، تحتاج إلى جمع بتلات ورد الشاي (60-80 وردة)، ووضعها في وعاء من المينا، وسكب 2 لتر من الماء المغلي، وتركها لتنقع لمدة يوم. ثم يصفى ويضاف 2 كجم من السكر، 500 مل من الفودكا الجيدة، 1 ملعقة كبيرة. ل. حمض الستريك. يجب أن يكون اللون مثل الشاي. اجمع البتلات عندما تبدأ الوردة في التساقط. كيفية العلاج: في المساء، قبل الذهاب إلى السرير، خذ رشفة من المسكرات في فمك، واشطفها في فمك لمدة دقيقة تقريبًا ثم ابتلاعها. في أغلب الأحيان يختفي كل شيء في الصباح. بالنسبة لبعض الأشخاص، يساعد هذا العلاج في المرة الأولى، وبالنسبة للآخرين، يستغرق الأمر 3-4 مرات، لكنه يساعد دائمًا.

شاي أخضر.ضع ورقة شاي أخضر جافة على القرحة وانتظر حتى تتبلل. كرر الإجراء عدة مرات في اليوم.

صبغة نبتة سانت جون.تحضير صبغة نبتة سانت جون مع 40٪ كحول أو فودكا بنسبة 1:5. يستخدم كعامل قابض ومضاد للالتهابات لشطف اللثة والفم: 30-40 قطرة لكل 0.5 كوب ماء. خذ 40-50 قطرة عن طريق الفم.

الحمى.تُسكب ملعقة كبيرة من عشبة الإرينجيوم فلاتيفوليا مع كوب واحد من الماء، وتُغلى لمدة 15 دقيقة، وتترك لمدة ساعة، ثم تُصفى. اشطف فمك.

البابونج الصيدلاني.صب 15-20 جم من الزهور مع كوب واحد من الماء، واتركها، يوصى بإضافة 4 جم من حمض البوريك إلى التسريب. يستخدم كغسول مضاد للالتهابات ومطهر للفم.

جذر الأرقطيون.جداً وسيلة فعالةهو جذر الأرقطيون. بالنسبة للمرق، تحتاج إلى تناول جزأين من جذر الأرقطيون وجزء واحد من عشب الهندباء. للبدء، خذ ملعقتين كبيرتين من جذور الأرقطيون المسحوقة واسكب 400 جرام من الماء المغلي. ثم تحتاج إلى غليها على نار خفيفة لمدة أربعين دقيقة وإضافة ملعقة كبيرة من الهندباء. بعد ذلك يجب أن يبقى المرق لمدة ساعة ثم يمكنك تصفيته. يستخدم التسريب المحضر للغرغرة والغرغرة عدة مرات في اليوم بعد الوجبات.

بذور الأرقطيون.للقيام بذلك، يتم سحق البذور بأي طريقة مناسبة وإضافة قليل من الملح إلى العصير الناتج. يوضع على النار ويتبخر قليلاً، ثم يضاف إليه قليل من الدهن أو زبدة البقر. اتضح أنه نوع من المراهم التي يجب دهنها على اللثة. بعد استخدام هذا الدواء، يتم الشفاء في غضون أيام.

توت.التوت هو علاج ممتاز ضد التهاب الفم. يمكن استخدام هذا العلاج الشعبي لعلاج التهاب الفم عند الأطفال. ولأن مذاقها جيد، عادة ما يتناولها الأطفال بسهولة. يمكن استهلاك التوت الأزرق طازجًا أو على شكل مغلي وشاي. يتم استخدام مغلي أوراق التوت لغرغرة الفم 4-5 مرات في اليوم.

مرهم.المكونات: نبق البحر، زيت بذر الكتان، ثمرة النفط، . لعلاج واحد من التهاب الفم من تجويف الفم، تحتاج إلى خلط جميع المكونات في أجزاء متساوية، اعتمادا على حجم المناطق التي سيتم علاجها. على سبيل المثال، إذا كان هناك قرحة واحدة أو اثنتين في الفم، فإن قطرة واحدة من كل من المكونات المدرجة ستكون كافية. استخدميه في كل مرة بعد الوجبات وبعد ساعة من الشطف.

علاجات التهاب الفم عند الرضع في المنزل

- حل لوغول .يمكن علاج التهاب الفم عند الرضع بمحلول لوغول في الجلسرين (يباع في الصيدلية). ضع قطعة من القطن على جروح الفم ثلاث مرات على الأقل في اليوم. هذه الوصفة الشعبية تساعد الجميع دون فشل.

- آذريون.للعلاج تحتاج إلى تحضير 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من زهور الآذريون المجففة مع كوب من الماء المغلي. اترك لمدة 1 ساعة. امسح تجويف الفم بقطعة قطن أو وسادة قطنية مبللة بهذا التسريب 3 مرات في اليوم. في يشرب الماءإضافة عصير الجزر للطفل، وكمية العصير تعتمد على عمره.

- اليود الأزرق.في الصيدليات، يمكنك شراء محلول أزرق الميثيلين، المعروف شعبيًا باسم أزرق اليود. تراجع في هذا الحل قطعة القطنوتليين الجروح - تختفي خلال يوم أو يومين حرفيًا. اليود الأزرق لا يسبب الألم، فهو الطريقة الأفضل والأكثر موثوقية لعلاج التهاب الفم عند الرضع. ولكنه سيساعد أيضًا البالغين على علاج التهاب الفم!

الوقاية من التهاب الفم

تشمل الوقاية من التهاب الفم التدابير التالية:

- احذر من الأضرار التي لحقت أنسجة الفم.
- اعتني بصحة أسنانك: يجب تصحيح الأسنان والحشوات التالفة؛
- بعناية، والتي لا تستخدم فقط خيط تنظيف الأسنان؛
- اشطف فمك.
- لا تستخدم منتجات العناية بالفم التي تهيج الغشاء المخاطي للفم.
— يمكن طلاء الأقواس بشمع الأسنان؛
- لا تأكل الأطعمة التي يمكن أن تسبب لك رد فعل تحسسي.
- حاولي تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن.
- تجنب المواقف العصيبة.

أي طبيب يجب أن أتصل به لعلاج التهاب الفم؟

فيديو عن التهاب الفم

التهاب الفم هو التهاب في الغشاء المخاطي للفم. تجدر الإشارة إلى أن المرض يعمل كرد فعل وقائي لجهاز المناعة تجاه المهيجات المحتملة. كقاعدة عامة، تظهر تقرحات الفم في كثير من الأحيان عند الأطفال، ولكن في السنوات الأخيرة، بسبب الظروف البيئية غير المواتية، بدأ انخفاض هائل في المناعة بين السكان، مما تسبب في ظهور هذا المرض غير السار بين البالغين. كيفية علاج التهاب الفم في الفم وما أسباب حدوثه؟

أسباب التهاب الفم عند البالغين

العوامل الرئيسية التي تثير التهاب الفم تشمل:

  1. البكتيريا والفيروسات والميكوبلازما. نظرًا لأن مسببات الأمراض المختلفة للأمراض المعدية ترتبط ارتباطًا مباشرًا بحدوث تقرحات الفم، فإن إثارة الحقائق ضرورية لتكاثرها.
  2. نظام غذائي غير متوازن. مع اتباع نظام غذائي غير كاف أو غير صحيح، هناك خطر كبير للإصابة بالتهاب الفم. ويرجع ذلك بشكل خاص إلى عدم تناول كمية كافية من الزنك وحمض الفوليك والحديد وفيتامينات ب.
  3. الصدمات الميكانيكية والكيميائية والحرارية لتجويف الفم. كقاعدة عامة، يلاحظ العديد من المرضى أنفسهم أن لديهم التهاب الفم، وأسبابها مرتبطة ببعض الضرر. يحدث انتهاك لسلامة الغشاء المخاطي للفم بطرق مختلفة. في كثير من الأحيان، يحدث التهاب الفم عند البالغين بعد خدش على حافة التاج، أو لدغة على الخد، أو من قطع، أو بعد الإصابة من الأسماك المجففة، أو البسكويت، أو المكسرات. يمكن أن تسبب الحروق الكيميائية بالقلويات أو الأحماض أيضًا التهابًا. تشفى الإصابات البسيطة بسهولة تامة، ولكن إذا كانت هناك عوامل غير مواتية، فهناك خطر الإصابة بمرض مزعج.
  4. أطقم الأسنان ذات الجودة الرديئة أو تركيبها غير الناجح يمكن أن يسبب التهاب الفم. يمكن رؤية صور المرض الناجم عن هذه العوامل في مكاتب طب الأسنانأو في مقالتنا في الصورة الثانية.
  5. انتهاك قواعد النظافة الأساسية، وتناول الطعام بأيدٍ غير مغسولة، وتناول الخضار والفواكه غير المعالجة.
  6. غالبًا ما يساهم تعاطي الكحول والتدخين في الإصابة بتقرحات الفم.
  7. أمراض الجهاز الهضمي، والتي تشمل التهاب المعدة، والتهاب القولون، والإصابة بالديدان الطفيلية.
  8. يمكن أن تؤدي علاجات الأورام الخبيثة المختلفة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي إلى حدوث التهاب لدى البالغين.
  9. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية - سبب جديلحدوث التهاب الفم عند البالغين.
  10. فقر الدم هو عامل خطر كبير.
  11. الجفاف الناتج عن الإسهال أو القيء، والحمى الطويلة، وفقدان كمية كبيرة من الدم، كلها عوامل خطر تسبب الالتهاب.
  12. الأمراض الهرمونية، وانقطاع الطمث.

التهاب الفم: أعراض وعلاج المرض لدى البالغين

من المهم أن تعرف أن العلاج الذي يتم إجراؤه في الوقت المناسب وفي مرحلة مبكرة سيساعد على منع الانتكاسات. عادة ما تكون علامات التهاب الفم هي نفسها أنواع مختلفةالهزائم. نادرا ما يحدث التهاب الفم لدى البالغين بشكل حاد، مع ارتفاع في درجة الحرارة وأعراض التسمم العام. ولكن عندما تظهر العلامات الأولى مرض غير سارةتأكد من طلب المساعدة من الطبيب، لأنه في غياب العلاج المناسب وتحديد الأسباب، يزداد خطر الانتكاسات في المستقبل.

  • تتميز بداية التهاب الفم بظهور احمرار في موقع الآفة. بعد ذلك، تنتفخ المنطقة المصابة وتتورم وتصبح مؤلمة. في بعض الأحيان يكون هناك إحساس طفيف بالحرقان.
  • في التهاب الفم البكتيري الأكثر شيوعًا، تتشكل قرحة مستديرة أو بيضاوية تظهر حولها هالة ملتهبة. يتشكل بداخله فيلم أبيض رفيع، وتكون حواف القرحة ناعمة تمامًا.
  • يمكن أن يكون الألم المصاحب لالتهاب الفم شديدًا جدًا، حيث لا يستطيع الكثيرون مضغ الطعام بشكل طبيعي ويضطرون إلى الحد من حركات اللسان والشفتين.
  • بالإضافة إلى القرحة المؤلمة، يبدأ زيادة إفراز اللعاب بإزعاجك، وفي بعض الأحيان يتم ملاحظة نزيف اللثة، رائحة كريهةمن الفم.
  • في بعض الأحيان ترتفع درجة الحرارة أثناء التهاب الفم عندما يكون هناك مرض حاد مصحوب بتضخم الغدد الليمفاوية.

كيفية علاج التهاب الفم في الفم إذا كان لديك خفيف؟ شكل النزلةالأمراض ثم العلاج بها الأدويةقد لا يكون ضروريا في هذه الحالة. وفي حالات أخرى، يتضمن العلاج تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والفيروسات والفطريات إلى جانب الأدوية التي تهدف إلى تعزيز المناعة. عندما يحدث التهاب الفم عند الأطفال، يوصف العلاج بالأدوية القوية فقط في الحالات القصوى.

نظرًا لوجود العديد من أسباب المرض (الفطريات، الإجهاد، الفيروسات، الإصابات، البكتيريا، الأمراض المزمنة)، يمكن للأخصائي المؤهل فقط تحديد السبب الحقيقي واختيار أساليب العلاج المناسبة ووصف الأدوية المناسبة.

إذا لم يكن لديك تعليم طبي ولا تعرف كيفية علاج التهاب الفم بشكل صحيح، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي.

طرق علاج التهاب الفم

هناك ثلاث طرق لعلاج التهاب الفم:

  • العلاج المحلي الذي سيساعد على تخفيف الألم وتخفيفه الأعراض الحادةالعملية الالتهابية.
  • العلاج عن طريق الفم بالأدوية، والذي يتم للقضاء على أسباب التهاب الفم.
  • علاج التهاب الفم باستخدام الليزر.

يجدر النظر في طرق العلاج هذه بمزيد من التفصيل.

العلاج بالأدوية

تستخدم طريقة العلاج هذه بشكل أساسي إذا كان سبب التهاب الفم هو أحد مسببات الأمراض المعدية. وبطبيعة الحال، يتم الكشف عن ذلك فقط عن طريق التحليل المختبري. كيفية علاج التهاب الفم في الفم في هذه الحالة؟ في أغلب الأحيان في المعركة ضد الالتهابات البكتيريةوتستخدم المضادات الحيوية: جنتاميسين، كاناتسيمين، لينكومايسين، بنسلين. جنبا إلى جنب مع هذه الأدوية، يتم وصف مضادات الهيستامين، والتي تستخدم لتجنب الحساسية. تتضمن الدورة أيضًا البروبيوتيك الذي يساعد على استعادة البكتيريا المعوية.

تشمل العوامل المضادة للفيروسات صبغة إشنسا والإنترفيرون، حيث أن المضادات الحيوية لا تؤثر على الفيروسات. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بزيادة المناعة أثناء الالتهابات الفيروسية بمساعدة الأدوية المناعية ودورات الفيتامينات B، A، C، وفي بعض الحالات E. في بعض الأحيان يصف الأطباء تناول حمض الفوليك.

العلاج المحلي


الأكثر فعالية هو العلاج المحلي لالتهاب الفم، لأنه يتضمن المضمضة المتكررة للفم باستخدام المحاليل المطهرة والمطهرات (بيروكسيد الهيدروجين، الكلورهيكسيدين، ميراميستين، فوراسيلين، محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم).

العلاجات الجيدة لالتهاب الفم هي في شكل مغلي طبي، والتي تشمل آذريون، حكيم، لحاء البلوط، والزيزفون. إذا لم يكن من الممكن شطف فمك، فإن بخاخات التخدير، على سبيل المثال، Tantum Verde، يمكن أن تساعد في هذه الحالة. يمكن أيضًا وصف مراهم Zovirax و Acyclovir و Oxolinic للعلاج الموضعي. تعتبر التطبيقات التي تحتوي على البنزوكائين واليدوكائين والتريميكاين مثالية لتخفيف الآلام، وللشفاء بشكل أسرع، يتم وصف الفيتامينات السائلة A وE وعصير كالانشو وزيت نبق البحر.

علاج التهاب الفم بالليزر

كل يوم، يكتسب علاج التهاب الفم لدى البالغين باستخدام جهاز الليزر زخما، والذي يعمل بسرعة، وغير مؤلم تماما ويطهر المنطقة المتضررة قدر الإمكان. ولكن يتم استخدامه فقط في العيادات الكبيرة. هذه الطريقةيجعل من الممكن إزالة النهايات العصبية من السطح المتآكل، وتخفيف الألم الناتج عن المرض تلقائيًا، وتقصير فترة الشفاء. نظرًا لعدم وجود موانع لهذه الطريقة، كثيرًا ما يتساءل العديد من المرضى عن تكلفة العلاج بهذه الطريقة. يعتمد سعر الإجراء بشكل مباشر على مكانة العيادة، ولكن يتم أخذ العلامة التجارية للجهاز المستخدم بعين الاعتبار أيضًا.

التهاب الفم التحسسي

اليوم، من بين 30٪ من السكان، تحدث ردود فعل تحسسية تجاه حبوب اللقاح النباتية وشعر الحيوانات والطعام والأدوية. الاتصال مع بعض الأدوية أو أطقم الأسنان قد يسبب التهاب الفم التحسسي في تجويف الفم.

لا يعتبر هذا النوع من التهاب الفم مرض منفصللأنه جزء من مظاهر الحساسية العامة. علاجها، كقاعدة عامة، يتلخص في تناول مضادات الهيستامين مثل Cetrina، Suprastin، Tavegil، والتي تساعد في القضاء على مسببات الحساسية.

التهاب الفم التقرحي

هذا النوع من التهاب الفم أكثر خطورة الصورة السريريةلأنه يمكن أن يتطور بشكل مستقل أو يأخذ شكلاً متقدمًا من التهاب الفم النزلي. في معظم الأحيان، لوحظ هذا المرض في الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأمعاء المزمن وقرحة المعدة وأمراض الدم والأمراض المعدية. مع التهاب الفم التقرحي هناك زيادة في درجة الحرارة، والتي ترتفع إلى 37 درجة مئوية، والصداع، والضعف، وتضخم الغدد الليمفاوية.

التهاب الفم عند الأطفال

يحدث تطور التهاب الفم عند الأطفال لعدة أسباب. لا يستطيع الطفل دائمًا التعبير عن مشاعره، أو شرح طبيعة الألم ومكانه، أو وقت ظهوره. عندما يحدث التهاب الفم عند الأطفال، تشمل أعراضه ما يلي: حرارة عاليةالجسم، اضطرابات في النوم، رفض تناول الطعام، تغيرات في البراز. كل هذا يرتبط بخصائص مسار جميع عمليات التمثيل الغذائي وردود أفعال جسم الطفل.

تصنيف التهاب الفم عند الأطفال وأسبابه

يرتبط نوع معين من التهاب الفم بعمر معين للطفل، ولكن بالطبع هناك استثناءات:

  • عند الأطفال منذ الولادة وحتى سن ثلاث سنوات، يكون التهاب الفم المبيضي هو الأكثر شيوعًا.
  • بالنسبة للأطفال من سنة إلى ثلاث سنوات، فإن التهاب الفم الهربسي هو نموذجي.
  • غالبًا ما يحدث التهاب الفم القلاعي والحساسي عند الأطفال في سن المدرسة.
  • يعاني الأطفال من أي عمر من التهاب الفم البكتيري، والذي يحدث على خلفية الصدمة الميكانيكية أو الحرارية لتجويف الفم، وتناول الفواكه غير المغسولة، وانتهاكات قواعد النظافة، وتناول الطعام بأيدٍ غير مغسولة. في كثير من الأحيان، يحدث التهاب الفم عند الأطفال خلال الفترة التي تظهر فيها الأسنان.

أسباب التهاب الفم المتكرر في مرحلة الطفولة هي أن الغشاء المخاطي للتجويف الفموي للأطفال أكثر حساسية، وتحدث إصابته بسهولة تامة. وفي هذه الحالة لا يستطيع الجهاز المناعي لدى الطفل التعامل مع الالتهابات التي تدخل الفم.

تذكر أنه في حالة حدوث التهاب الفم عند الأطفال، يجب أن يتم العلاج بكفاءة وبأسرع وقت ممكن - في أول ظهور لأعراض هذا المرض.

علاج التهاب الفم الفطري عند الأطفال

للعلاج، من الضروري تنفيذ الإجراءات المحلية، والتي تتكون من خلق بيئة قلوية، لأن غيابها في تجويف الفم يساهم في الانتشار النشط للبكتيريا والفطريات. كيفية علاج التهاب الفم في فم الطفل؟

  • من الضروري معالجة تجويف الفم حوالي ست مرات يوميًا بمحلول الصودا: ملعقتان صغيرتان من الصودا لكل كوب من الماء. محلول حمض البوريك بنسبة 2٪ مناسب أيضًا للشطف.
  • يوجد جل ومحلول وكريم خاص من ماركة كانديد يحتوي على كلوتريمازول: له تأثيرات جيدة مضادة للفطريات.
  • يمكنك استخدام مرهم النيستاتين، كريم كلوتريمازول، كريم بيمافوسين عند علاج المناطق المصابة. الجزء الأكبر من جميع العوامل الفطرية تتراكم مباشرة في منطقة الأسنان، لذلك يجب إيلاء اهتمام خاص لمنطقة الخدين واللثة عند علاج تجويف الفم.
  • بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، من الممكن وصف مضادات الفطريات في شكل معلقات أو أقراص، والتي تشمل أدوية فلوكونازول وديفلوكان.
  • في حالة أي التهاب في الفم، من الضروري اتباع نظام غذائي: في حالة داء المبيضات، تحتاج إلى استبعاد المشروبات الحامضة والفواكه والأطعمة الخشنة والصلبة والمياه الباردة والساخنة جدًا، وتقليل استهلاك الحلويات والحلويات والأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات.

التهاب الفم الهربسي

هذا هو أحد أكثر أشكال التهاب الفم شيوعًا بين الأطفال والبالغين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن 95٪ من السكان مصابون بفيروس الهربس، وتطوير رد فعل الهربس يعتمد في المقام الأول على الجهاز المناعي.

وتكمن خطورة هذا الفيروس في أنه لا يختفي تماما من الجسم، ويبقى في حالة كامنة. إذا كان لدى الطفل جهاز مناعة ضعيف، يصبح المرض مزمنا ومن الممكن حدوث انتكاسات.

علاج التهاب الفم عند الأطفال

كيفية علاج التهاب الفم في الفم إذا كان الطفل يعاني من تفاقم الأعراض الشديدة؟ في حالة الالتهاب الخفيف إلى المتوسط، يمكن علاج الطفل في العيادة الخارجية. إذا تم اكتشاف التهاب الفم الفطري عند الأطفال، فإن العلاج يشمل استبعاد الأطعمة الحمضية من النظام الغذائي (خاصة الحمضيات)، والأطعمة المالحة والحارة، والأطعمة المعلبة. يتضمن علاج التهاب الفم استخدام التدابير العلاجية العامة:

  • علاج القرحة بالدنج.
  • ينصح الأطفال بمعالجة المناطق المصابة مغلي الطبيةوالتي تشمل عصير البابونج والمريمية والكالانشو. للقيام بذلك، استخدم منصات القطن، مبللة في المرق. يتم تنفيذ الإجراء 3-4 مرات في اليوم.
  • يتم تسهيل شفاء الجروح بواسطة عقار "كاتروتولين" - وهو محلول زيتي يحتوي على فيتامين أ وزيت ثمر الورد.
  • في الانتكاسات المتكررةبالنسبة لالتهاب الفم الهربسي، يصف الأطباء الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم، على سبيل المثال، الأسيكلوفير، فالتريكس.
  • يشار إلى العلاج بالفيتامينات: يمكنك استخدام أقراص إيمودون القابلة للامتصاص. ينبغي أن تؤخذ حوالي 8 قطع يوميا، مسار العلاج هو أسبوع واحد.

علاج التهاب الفم مع العلاجات الشعبية

من أجل علاج التهاب الفم بسرعة كافية، من الضروري إجراء التشخيص الصحيح واستخدام الأدوية المناسبة. بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات، عندما يصف الطبيب دواء لالتهاب الفم، يمكنك استخدامه الطرق التقليدية، والتي يوصى بمعظمها في كثير من الأحيان حتى من قبل أطباء الأسنان أنفسهم.

إذن، أنت مصاب بالتهاب الفم. التعليقات حول هذا المرض ليست مشجعة للغاية، لذا ابدأ العلاج بسرعة. على سبيل المثال، شطف الفم يوميا بمحلول يشفي القرحة تماما. صودا الخبز. هذا الإجراءيقلل من الحموضة في الفم، وهو بيئة مناسبة لنمو الفطريات والبكتيريا.

لمنع زيادة عدد التآكلات والقلاع يساعد على معالجة الغشاء المخاطي بمحلول بيروكسيد الهيدروجين. يقوم بتطهير سطح الجرح ويخفف الألم بشكل جيد.

إذا لم يكن لدى المريض استعداد لذلك ردود الفعل التحسسيةسوف توفر صبغة البروبوليس مساعدة لا تقدر بثمن في مكافحة التهاب الفم. الفيلم الذي يتكون في هذه الحالة يشفي الجرح تمامًا ولا يسمح للبكتيريا المسببة للأمراض بالدخول إلى هناك.

يمكن القضاء على التهاب الفم بمساعدة الأعشاب. تساعد مغلي المريمية والآذريون والبابونج ونبتة سانت جون والإرينجيوم فلاتيفوليا. تحتاج إلى شطف 3-4 مرات في اليوم. لإزالة التهاب الفم على الشفاه، استخدم المستحضرات والشطف مع decoctions المحضرة من لحاء البلوط، وكذلك جذر القرنبيط المسحوق.

يمكن العثور على علاج جيد لشفاء القلاع في المنزل - الملفوف الطازج و عصائر الجزر. إنها مفيدة ليس فقط لشطف الفم، ولكن أيضًا لتناولها عن طريق الفم.

علاج آخر لعلاج التهاب الفم هو البطاطس المبشورة. نظرًا لأن البطاطس تحتوي على مستويات عالية من النشا، فإن وضع قطعة صغيرة منها على الالتهاب يخفف التورم ويعزز شفاء الإصابة.

الوقاية من التهاب الفم

أساس الوقاية من التهاب الفم هو الامتثال لجميع قواعد النظافة المتعلقة بتجويف الفم. يجب عليك تنظيف أسنانك مرتين يوميًا والتأكد من رؤية أخصائي صحة الأسنان كل ستة أشهر.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري ليس فقط مراقبة نظافة أسنانك، ولكن أيضًا حالتها. للوقاية من تسوس الأسنان والتهاب الفم، قم بزيارة طبيب الأسنان مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.

يتطلب ارتداء أطقم الأسنان والأقواس انتباه خاصلأنها يمكن أن تصيب الغشاء المخاطي.

للوقاية من التهاب الفم، من المهم مراقبة ما تأكله. يمكنك الاتصال بأخصائي وإجراء اختبارات الحساسية ومعرفة الأطعمة التي يجب استبعادها من نظامك الغذائي لأنها يمكن أن تسبب الحساسية.

لا ينصح بتناول الأطعمة التي يمكن أن يكون لها تأثير مزعج أو مؤلم على الغشاء المخاطي للفم باستمرار. قد تكون هذه الأطعمة حارة جدًا أو مخللة أو مالحة أو مقرمشة. الحد من تناول الكحول وتجنب شرب عصير البرتقال والطماطم. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا، لأن نقص العناصر الغذائية والفيتامينات يمكن أن يسبب ليس فقط التهاب الفم. ستوضح الصورة الموجودة في مقالتنا بوضوح مدى سوء تقرحات التهاب الفم. علاوة على ذلك، فإن الانتكاسات التي تحدث ستشير إلى أن فترة ضعف جهاز المناعة قد بدأت، أو أن هناك مرضًا معديًا يحدث.

التهاب الفم المتكرر لدى البالغين، وأسبابه مختلفة، يجلب إزعاجًا كبيرًا وإزعاجًا في التنفيذ الحياة اليومية. التهاب الفم هو مرض يؤثر على الغشاء المخاطي للفم. علم الأمراض يتجلى في شكل التهاب. يحدث التهاب الفم في كثير من الأحيان عند الأطفال الذين يعانون من انخفاض المناعة تجاه المهيجات المختلفة. ومع ذلك، على خلفية الوضع البيئي غير المواتي في العالم، وزيادة الضغط النفسي وانخفاض القدرات المناعية للجسم، أصبح هذا المرض أكثر شيوعًا لدى البالغين. دعونا نلقي نظرة على أسباب ظهور هذا المرض ونتحدث عن كيفية التأكد من أن ظهور التهاب الفم لا يفاجئك.

أسباب المظهر

يمكن أن تكون أسباب التهاب الفم لدى البالغين مختلفة. يمكن أن يكون التهاب الفم بمثابة مرض مستقل أو أن يكون خلفية لتطور أمراض نظام آخر في الجسم.

المظهر الأولي للمرض

أسباب التهاب الفم الفموي:

  1. العدوى: البكتيريا، الميكوبلازما، الفيروسات.
  2. تناول الطعام غير الصحيح.
  3. الإصابة بالعوامل الحرارية أو الميكانيكية أو الكيميائية.

موجودة عادة في الفم البكتيريا المقيمةوالتي لا تسبب تطور المرض. ومع ذلك، تحت تأثير عدد من العوامل الإضافية، يتم تنشيط هذه المادة الميكروبية وتؤدي تدريجيا إلى ظهور تقرحات في الغشاء المخاطي للفم.

يؤدي انتهاك تكوين وجودة الطعام إلى نقص تدريجي في المواد الضرورية للجسم. في المرحلة الأولية، سيستخدم الجسم احتياطياته، وبالتالي يحاول التعويض عن النقص الذي نشأ. يتأثر تطور التهاب الفم بشكل خاص بنقص فيتامينات ب وحمض الفوليك ب12 والعناصر الدقيقة مثل الزنك والحديد. من أجل حدوث التهاب الفم تحت تأثير العوامل المؤلمة، هناك حاجة إلى خلفية معينة، غالبا ما يتم إنشاؤها من قبل المريض نفسه. في كثير من الأحيان، يلاحظ المرضى أنفسهم أن التهاب الفم يظهر نتيجة لقطع عرضي أو عض على جزيئات الطعام الصلبة أو الهياكل العظمية. وقد يظهر أيضًا بسبب الحروق العرضية بالأحماض أو القلويات. كما ذكرنا سابقًا، هناك شروط معينة مطلوبة لبداية المرض.

الظروف التي تؤدي إلى تطور التهاب الفم بسبب الإصابة بالعوامل الحرارية أو الميكانيكية أو الكيميائية:

  • عدم الامتثال لمعايير النظافة الشخصية - تناول الطعام بأيدٍ قذرة، وتناول الخضار والفواكه غير المغسولة؛
  • هياكل العظام المصنوعة من مواد منخفضة الجودة أو التثبيت غير السليم؛
  • الإفراط في نظافة الفم: تحتوي معظم معاجين الأسنان على كبريتات لوريل الصوديوم، مما يعزز ظهور الرغوة. لكن إذا كنت تستخدم معجون الأسنان بشكل مفرط، فإن هذه المادة ستساعد في تقليل معدل إفراز اللعاب. مع مرور الوقت، سيؤدي ذلك إلى جفاف الأغشية المخاطية وقابليتها للأحماض والقلويات؛
  • الأدوية الدوائية التي من آثارها الجانبية انخفاض في إفراز اللعاب. كخيار، تناول مدرات البول يساهم في تطور الجفاف.
  • تدخين التبغ والإدمان على المشروبات الكحولية؛
  • علم الأمراض الجسدية.

في كثير من الأحيان، فإن ظهور التهاب الفم لدى البالغين هو أيضًا علامة على بعض أمراض الجسم، ربما لم يتم تحديدها بعد.

يمكن أن يظهر المرض مع الأمراض التالية:

  1. الأورام: هناك التهاب فم مستمر في الفم. هذه ومضات حدوث متكررقد تشير الأمراض إلى تحولات سرطانية في الأنف والرقبة والحنجرة.
  2. في حالة علاج الأورام: أثناء العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
  3. في البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: يكون خطر الإصابة بالتهاب الفم بسبب انخفاض المناعة مرتفعًا جدًا.
  4. الأمراض الجهاز الهضمي: التهاب المعدة والتهاب القولون والغزوات الديدان الطفيلية غالبا ما يشار إليها عن طريق آفات الغشاء المخاطي وتجويف الفم في شكل قرحة.
  5. عيوب في عمل جهاز الغدد الصماء أو نشاطه المفرط: زيادة الهرمونات في أمراض النساء أو الحمل أو توقف الدورة الشهرية.
  6. داء السكري هو مرض يتميز بخلل في جهاز الأنسولين: غالبًا ما ترتبط النباتات البكتيرية بتطور؛
  7. أمراض الجهاز التنفسي: يضطر مرضى الربو القصبي أحيانًا إلى استخدام أجهزة الاستنشاق ذات المحتوى الهرموني. في الاستخدام المتكرريحدث التطور
  8. أمراض الجهاز المكونة للدم: فقر الدم.
  9. للجفاف الناجم عن القيء لفترة طويلة، والإسهال، وفقدان الدم الكبير والحمى لفترة طويلة.

تصنيفات المرض

يتم تصنيف متغيرات التهاب الفم لدى البالغين وفقًا للعامل الممرض الذي يمكن أن يسبب تغيرات في الغشاء المخاطي:

بكتيرية. يرجع ظهور المرض إلى تأثير المكورات العقدية والمكورات العنقودية الموجودة عادة في تجويف الفم واللوزتين. هناك تكوين سريع للبثرات، عرضة لنفس الافتتاح السريع.
منتشر. تحدث البداية تحت تأثير فيروس إبشتاين بار (التهاب الفم الهربسي) أو الهربس البسيط (التهاب الفم الهربس). في هذه الحالة يظهر طفح جلدي على الغشاء المخاطي على شكل فقاعات مملوءة بمحتويات شفافة. سيتم إجراء تحولات أخرى للعنصر الناشئ مع إضافة عوامل بكتيرية ثانوية. ويدل على ذلك مع مرور الوقت من خلال فتح الحويصلات، مع انكشاف الأسطح التآكلية والتقرحية.
فطرية. تتم ملاحظة المظهر بعد الانتهاء من دورة المضادات الحيوية غير المدعومة بالأدوية التي تعمل على تطبيع الفلورا المعوية. ويمكن ملاحظة ذلك أيضًا مع انخفاض قوي في القدرات المناعية للجسم. مع هذه الظاهرة، يبدأ النمو النشط للفطريات من جنس المبيضات. ويشار إليه في الفم بلويحات بيضاء كثيفة يصعب إزالتها. عند إزالتها، يتم ملاحظة سطح تآكل عرضة للنزيف.
شعاع. حدوثه بسبب العلاج أمراض الأورام. فعل علاج إشعاعيلا يؤدي الإشعاع المؤين إلى ظهور تقرحات في تجويف الفم فحسب، بل يساهم أيضًا في سماكة الغشاء المخاطي.
المواد الكيميائية. يحدث التنوي على خلفية الحروق الناجمة عن عمل الأحماض أو القلويات. في المرحلة الأولية، تتشكل القرح في وقت لاحق، وتبدأ في الشفاء، مما يساهم في تكوين الندبات.

أعراض

أعراض المرض لدى البالغين نموذجية تمامًا. عادة، يتم توطين التهاب الفم على الأنسجة الرخوة في تجويف الفم، مع طبقة تحت المخاطية واضحة: السطح الداخلي للشفاه والخدين واللوزتين والحنك الرخو. وبشكل أقل شيوعًا، تتم ملاحظة المظاهر على اللسان وتحته. ونادرا جدا في أجزاء أخرى من تجويف الفم، حيث تكون الطبقة تحت المخاطية أقل وضوحا: اللثة، الحنك الصلب.

التهاب الفم الحاد، يتطور بسرعة إلى بالطبع مزمن. ولذلك فمن المؤكد أنه من النادر أن نلاحظ ذلك عند البالغين. بالنسبة للجزء الأكبر، يمكن ملاحظة عملية مزمنة أو تغييرات مميزة لتفاقم العملية في تجويف الفم.

النظر مع مثال التهاب الفم البكتيريخصائص الآفات المخاطية والأعراض المرتبطة بها

  • في البداية، يلاحظ المريض إحساسًا بالحرقان، والشعور بعدم الراحة عند التحدث، وتناول الطعام في أي منطقة من الغشاء المخاطي؛
  • في اليوم التالي أو في المستقبل القريب، يظهر 1-2 عنصر مستدير في مكان القلق، مع انخفاض صغير في المركز، يتم تغطيته بسرعة بطبقة. حول العناصر، تتميز سماكة الغشاء المخاطي (تشكيل وسادة)، بسبب التهاب محيط البؤرة. خلاف ذلك، قد لا تظهر على الغشاء المخاطي للفم أي تغييرات. يلاحظ المريض الشعور بعدم الراحة، والألم في هذه المنطقة، ويحاول الحد من تناول الطعام على الجانب المصاب؛
  • تنتشر العملية بسرعة، ويظهر المزيد والمزيد من العناصر التي تميل إلى الدمج. عندما تكون البثرات موضعية على اللوزتين، قد يشعر المريض بألم عند البلع. ترتبط الأعراض العامة للتغيرات في الجسم؛
  • يحاول المريض، حتى لا يصيب موقع الآفة، الحد من حركة الشفاه واللسان؛
  • في كثير من الأحيان، بالإضافة إلى تقرحات الفم، يتم ملاحظة التغييرات التالية أيضًا: زيادة إنتاج اللعاب، ورائحة الفم الكريهة، ونزيف اللثة.

وبشكل عام فإن ظهور الأعراض الجهازية يحدث في حالتين: انخفاض المناعة والانتشار الشديد للمرض.

يعاني المريض من التغييرات التالية:

  1. ارتفاع درجة الحرارة: من 37.5 فما فوق حتى 39 درجة مئوية؛
  2. يزيد العقد الليمفاوية: محلياً وإقليمياً؛
  3. اضطرابات النوم والشهية.
  4. حالة وهنية.

وعلى خلفية سوء التغذية وجفاف الجسم، تتفاقم هذه الظواهر بشكل خاص.

العلاج المقدم

ميزات العلاج تعتمد على شكل التهاب الفم.

تتميز الأشكال التالية:

  • نزلة.
  • قلاعي
  • هربسي.
  • التقرحي.

يكون شكل النزلة عرضة للشفاء الذاتي إذا التزم المرضى بنظافة الفم والتصحيح الغذائي. من الضروري استبعاد الأطعمة الحارة والمقلية والمدخنة والصلبة. يوصى بتناول الطعام بقوام القشدة الحامضة والقشدة. قابل للتنفيذ يشطف الملح.

يتم علاج الأشكال المتبقية بالارتباط مع المظاهر في الفم وشدة الأعراض:

  1. المسكنات: على خلفية شديدة متلازمة الألمتقل قدرة المريض على قيادة نمط حياة نشط ومنتج. لذلك، قد يصف لك طبيبك مخدرًا موضعيًا لاستخدامه في الفم قبل الأكل أو العمل أو حتى لتسكين الألم. قد يوصي الطبيب بما يلي: التخدير، أقراص هيكسورال، ليدوكائين أسيبت، ليدوكلور، عصير الصبار أو مغلي. اعشاب طبية(البابونج، حكيم، آذريون)؛
  2. العلاج المضاد للميكروبات والمضادة للالتهابات: من الضروري استكمال العلاج بالأدوية المضادة للعدوى. تُستخدم الأدوية على شكل غسول، وأقراص قابلة للامتصاص، ومراهم، ومواد هلامية، وبخاخات، وأقراص للمص. يوصي الطبيب باستخدام: رذاذ سداسي، شوليسال، كاميستاد، إيفكاروم، ستوماتيدين، كاميتون، أوكالبتوس إم، أكتوفيجين.
  3. أدوية ضد الفيروسات والفطريات، الأدوية غير الستيرويدية: يتم تحديد العلاج حسب سبب التهاب الفم. يتكون علاج التهاب الفم الهربسي من استخدام الأدوية المضادة للفيروسات على شكل مراهم وأقراص: الأسيكلوفير، زوفيراكس، مرهم الإنترفيرون. يتطلب التهاب الفم المبيضي تباينًا أكبر في التدخل. من الضروري استخدام العوامل المضادة للفطريات: مرهم نيستاتين، ليفورين. يجب استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لجميع أشكال وأنواع التهاب الفم: تافيجيل، سوبراستين، ديازولين؛
  4. لتسريع الشفاء، يتم استخدام العوامل التي تسرع عملية تكوين الظهارة. يجب أن تحتوي هذه الأدوية على فيتامين A وE. ومن الجيد أن يكون للدواء، بالإضافة إلى قدراته التجديدية، تأثير مطهر ومضاد للالتهابات. يوصى باستخدامه: معجون الأسنان Solcoseryl، الكاروتولين، زيت نبق البحر وزيت ثمر الورد، بلسم الفينيلين أو شوستاكوفسكي، رذاذ البروبوليس.

تسلسل تصرفات طبيب الأسنان في الموعد:

  • التخدير التطبيقي: جل ليدوكسور، رذاذ ليدوكائين؛
  • العلاج المطهر: 3% محلول بيروكسيد الهيدروجين، 0.05_2% محلول الكلورهيكسيدين ديغلوكونات؛
  • تطبيق العوامل: مضادات الميكروبات، مضاد للفيروسات، عمل مضاد للفطريات. في حالة شفاء العيب السطحي للغشاء المخاطي، يتم استخدام عوامل التجديد (أيكول).

يصف الطبيب، بناءً على الحالة السريرية المواعيد المتكررةحتى يتم القضاء على المرض تماما.

وقاية

لمنع حدوث التهاب الفم المتكرر، يوصى باتباع القواعد التالية:

  1. المحافظة على نظافة الفم؛
  2. زيادة المناعة: من خلال التصلب، والنشاط البدني، والمشي هواء نقي;
  3. التغذية الجيدة؛
  4. الحد من التوتر والإرهاق في العمل؛
  5. فحوصات طبية منتظمة.

باتباع هذه المتطلبات البسيطة، يمكنك تقليل احتمالية الإصابة بالتهاب الفم وتفاقمه بشكل كبير إذا كانت العملية بالفعل في المرحلة المزمنة.



جديد على الموقع

>

الأكثر شعبية