الأكثر أمانًا والأكثر سهولة في الوصول إليه طريقة دقيقةالبحث في عصرنا هذا هو الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية). هذه الطريقةتُستخدم الفحوصات لجميع أمراض الأعضاء الداخلية والأنظمة والأوعية الدموية والأنسجة تقريبًا. يتطلب فحص بعض الأعضاء تحضيرًا خاصًا.
يمكن وصف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض للرجال والنساء لإجراء الفحص التشخيصي أسباب مختلفة. عندما تظهر التغيرات المرضية على المراحل الأولى هذه الطريقةيسمح بتحديدها وتنفيذها العلاج في الوقت المناسب. دقة الفحص التشخيصي أكثر من 90٪.
ما هو فحص الحوض؟
يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية، أو المسح (ويسمى أيضًا التصوير بالموجات فوق الصوتية)، باستخدام موجات صوتية عالية التردد لإنتاج صور على شاشة هياكل الجسم والأعضاء الداخلية.
مبدأ الفحص هو استخدام نظام السونار: تصطدم موجة صوتية بعائق ما وتنعكس عنه محدثة صدى. معالجة الكمبيوتر لهذه البيانات تصورها على شاشة المراقبة وتظهر المظهر النهائي للكائن الذي يتم فحصه (الكثافة، وكمية السائل، والملامح، والشكل، والأبعاد).
يرسل مستشعر جهاز الموجات فوق الصوتية إشارات صوتية ويستقبلها في نفس الوقت، وينعكس الصدى ويسجل البيانات في الكمبيوتر.
تتيح المعدات الحديثة التقاط صور فوتوغرافية ملونة للحالة لبعض أنواع الدراسات. الأنظمة الداخليةالأعضاء.
ولا تستخدم عملية الفحص بالموجات فوق الصوتية الإشعاعات المؤينة، كما في فحوصات الأشعة السينية. من خلال الحصول على صور للأعضاء في الوقت الحقيقي، تتيح لك الدراسة رؤية حالة الأعضاء الداخلية، وبنية الأنسجة، وحركة وحالة جدران الأعضاء، والملء الأوعية الدمويةجودة تدفق الدم وحالة الصمام.
الفحص بالموجات فوق الصوتية غير جراحي (بدون اختراق الأنسجة) ويساعد في التحديد تشخيص دقيق، مما يجعل رعاية المرضى وعلاجهم أكثر فعالية.
عند إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، يمكنك بسهولة فحص (التقاط صورة وحفظها على الوسائط) الأعضاء والأنسجة المجاورة للأقسام السفلية في تجويف البطنالحوض الصغير. يتم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية لأعضاء وأنظمة الحوض عن طريق البطن والمهبل والمستقيم.
في بعض الحالات، بالتزامن مع الفحص الرئيسي، يتم إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية، مما يجعل من الممكن تقييم حالة الأوعية (الأوردة أو الشرايين) وملء الأعضاء بالدم (ما إذا كانت كمية كافية تدخل العضو أو ما إذا كان هناك تدفق صغير من الدم ولماذا). يمكن أن يؤدي ضعف تدفق الدم إلى الأعضاء أيضًا إلى حدوث حالتها المرضية.
مؤشرات بالموجات فوق الصوتية في الحوض
تم فحص الأعضاء
يمكن وصف فحص أعضاء الحوض بشكل روتيني، في حالة وجود حالات مؤلمة، بعد ذلك إصابات مختلفةلتقييم التشخيص أو مدى الضرر.
باستخدام هذه الدراسةيمكنك فحص: الرحم، المبيضين، الزوائد، قناتي فالوب، المهبل، الإحليلوالمثانة وغدة البروستاتا والأنسجة الموجودة بين هذه الأعضاء.
عند النساء، يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في الحالات التالية:
- وقائي فحوصات طبيهأثناء البلوغ أو انقطاع الطمث.
- فحص المرضى في سن الإنجاب قبل الحمل؛
- إذا كانت هناك شكاوى من آلام في البطن والعجان والحوض.
- الانحرافات الدورة الشهريةأو النزيف أو البقع بين الدورات أو انقطاع الطمث.
- وجود مشاكل في التبول من أصول مختلفة(صعبة، مؤلمة، دموية، أخرى)؛
- لمراقبة حالة وسائل منع الحمل.
- بعد فحص أمراض النساءعندما يكتشف الطبيب تغيرًا في حالة الأعضاء التناسلية (سماكة أو تضخم أو تغيير في محيط الأعضاء) أو اكتشاف عمليات الورم؛
- للتحقق من الحمل.
- المسح الروتيني أثناء الحمل.
- للتحكم عملية الشفاءفي علاج العقم أو تحديد الفترة الأكثر ضرورة للحمل؛
- إصابات مختلفة في تجويف البطن أو أعضاء الحوض.
بالنسبة للرجال، هناك المؤشرات التالية للفحص:
- ألم في منطقة الحوض، بما في ذلك عند التبول.
- العقم.
- مشاكل مع فاعلية.
- إفرازات مجرى البول واضطرابات المسالك البولية.
- تحديد أنواع مختلفة من التغيرات في الحوض بعد فحصها من قبل طبيب المسالك البولية.
- إصابات العجان وأسفل البطن وتجويف البطن.
يمكن إجراء فحص أعضاء الحوض بثلاث طرق: عبر البطن، عبر المهبل، عبر المستقيم. ل الأنواع الفرديةيجب التحضير للفحوصات في أيام معينة، والتي يتم وصفها بالتفصيل من قبل الطبيب الذي يحيل المرضى لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
كيف يتم الإجراء؟
الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض بسيطة وسريعة إلى حد ما. وضعية المريض مستلقية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن بشكل رئيسي، ويتم استخدام طرق أخرى بشكل أقل اعتمادًا على حالة المريض.
يتم تطبيق هلام موصل خاص على المنطقة قيد الدراسة ويتم توزيعه بالتساوي على سطح الجلد. لا يسبب الحساسية وسهل الغسل ولا يترك علامات على الملابس (في حالة إزالته غير الكاملة عن الجلد).
هذا النوع من الفحص مناسب لأنه ليس غزويًا، أي أنه ليس غزويًا. أثناء الفحص، لا يخترق المستشعر البيئات الطبيعيةجسم
ثم يبدأ البحث. باستخدام مستشعر خاص بالموجات فوق الصوتية، يقوم الطبيب بالضغط على الجلد بلطف لضمان ملامسة الجلد بشكل محكم ونقل الإشارة بشكل صحيح. إذا ضغطت بقوة أكبر قليلاً، فقد تشعر بالحاجة إلى إفراغ المثانة (عندما تكون ممتلئة تماماً). آحرون عدم ارتياحلا يظهر أثناء الدراسة. الاستثناء هو الإصابات، فقد يحدث الألم عند تغيير الوضعية أو الفحص.
تعتبر الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أو المستقيم لأعضاء الحوض إجراءً غير مريح للمرضى، حيث يتعين عليهم خلع ملابسهم حتى الخصر وترك المناطق الحميمة مكشوفة. يخبرك طبيب التشخيص بالوضعية التي يجب أن تكون فيها أثناء الفحص.
يسمح لك الفحص عبر المهبل بدراسة حالة عنق الرحم بمزيد من التفصيل، ومع ذلك، نادرًا ما يتم استخدام هذه الطريقة بسبب تعقيد الإجراء في فترة ما بعد الولادة
إذا لزم الأمر، قد يحتاج المريض إلى تشغيل جانبه أو حبس أنفاسه - كل هذا سيتم توضيحه من قبل الأخصائي الذي يجري الفحص. إذا رغبت في ذلك ويمكن الوصول إليها، يمكن للمريض مراقبة كل شيء على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية أو على شاشة خاصة كبيرة.
اعتمادا على طريقة البحث، قد يكون من الضروري إجراء عمليات معالجة إضافية. بعد الانتهاء من الفحص يجب مسح الجل لأنه سيترك إحساسًا متقشرًا على الجلد بمجرد جفافه. إذا أمكن فمن الأفضل غسل الجل من الجلد.
يتم إجراء الفحوصات الروتينية للنساء في أيام معينة، وللحوامل - في الأوقات المناسبة. في حالات طارئةيتم التشخيص بغض النظر عن هذه المؤشرات، أي حسب المؤشرات الحيوية.
تتراوح مدة الإجراء من 3-5 دقائق إلى 15-20 دقيقة، حسب مدى تعقيد الحالة الصحية والتشوهات التي تم تحديدها.
متى وكيف يمكنني الحصول على نتيجة الاختبار؟
بعد الانتهاء من فحص الموجات فوق الصوتية في العيادة الخارجية، يمكنك الحصول على النتائج على الفور تقريبًا. يصف الطبيب بيانات الفحص ويسجلها في الكمبيوتر. كما يمكن حفظ معلومات حول حالة الأعضاء الداخلية على قرص مرن، والتقاط صور خاصة والحصول على استنتاج على الورق. 
عند الخضوع لإجراء ما أثناء وجودك في المستشفى، يتم نقل البيانات إلى الطبيب المعالج. ويمكن توضيح جميع نتائج الفحص ومناقشتها معه بشكل فردي.
مطلوب في بعض الأحيان مشاورات إضافيةالمتخصصين ذوي الصلة وأنواع أخرى الفحوصات التشخيصيةجسم. أيضًا، بعد دورة العلاج، يتم وصف الفحص المتكرر أو الفحص التوضيحي بعد بعض التلاعبات.
تعتبر المؤشرات التالية نتائج طبيعية في الدراسات المتعلقة بالمرأة:: شكل الرحم على شكل كمثرى مع خطوط واضحة ومتساوية ويبلغ طوله 5 سم ومتجانس الصدى. يبلغ طول وعرض عنق الرحم 2-3 سم، مع ملامح ناعمة وصدى موحد.
بطانة الرحم ( الطبقة الداخليةالرحم) في أيام مختلفةتتميز الدورة عادةً بسماكات مختلفة، مما يشكل ثلاث قيم عادية: 1–4، 4–8، 8–16 ملم. عادةً لا يزيد طول المبايض السليمة عن ثلاثة سنتيمترات ولا يزيد عرضها عن اثنين.
المؤشرات الطبيعية للرجالتعتبر أبعاد غدة البروستاتا 25-35 ملم في الطول، 25-40 في العرض، سمك لا يزيد عن 2 ملم، حجم لا يزيد عن 2.5-3 سم مكعب، صدى متجانس، الحويصلات المنوية لم تتغير .
يجب أن يكون هناك المثانة والحالب كفاف ناعم، حدود واضحة بنفس سمك الجدار على طول المحيط بأكمله. لدى النساء مثانة أرق قليلاً، ولدى الرجال حالب أرق قليلاً، لذا تختلف القيم الطبيعية. أيضًا، لا ينبغي اكتشاف أي شوائب أو أورام إضافية في أي مكان.
ما الذي يمكن الكشف عنه أثناء البحث؟
تسمح لك الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض بتحديد وجود الأمراض وبداية ظهورها الحالات المرضيةأو درجة المرض أو الحالات التالية:
- الحجارة مثانةوالأجزاء السفلية من الحالب.
- الأمراض الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.
- أمراض الأوعية الدموية في أعضاء الحوض.
- تشوهات خلقية أو هيكلية في النمو
- أنواع مختلفة من التكوينات (الأورام، الخراجات، الأختام، العقد، الخراجات، الحمل خارج الرحم)؛
- حالة تدفق الدم في غدة البروستاتةوبنيتها وكذلك حالة الحويصلات المنوية؛
- عمر الحمل أو حالة الجنين.
- معرفة كمية البول المتبقية في المثانة لتحديد الأداء الصحيح للنظام؛
- حالة الغدد الليمفاوية.
- مراقبة حالة الأورام الليفية الرحمية (ما إذا كان هناك زيادة أو نمو نشط أم لا)؛
- داء السلائل عنق الرحم.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
- وجود سائل خلف الرحم (يشير إلى نزيف داخلي بسبب تمزق المبيض أو الأنبوب، أو حالات مؤلمة أخرى).
- حالة بطانة الرحم، وتحديد درجتها.
موانع لهذا الإجراء
لا توجد موانع محددة للموجات فوق الصوتية.
موانع النسبية هي: التحضير غير السليم للمريض (وجود كمية كبيرة من الغازات في الأمعاء، كمية صغيرة من البول في المثانة)، الحمل (فحوصات متكررة للغاية)، قاصر طفولة(يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز خاص لتشخيص الأطفال)، وطبقة كبيرة من الأنسجة الدهنية (قد تكون النتيجة غير مكتملة، ويوصى بنوع آخر من التشخيص)، والسلوك غير المناسب للمرضى.
لم يتم تحديد أي مضاعفات بعد إجراء الموجات فوق الصوتية.
الميزة الرئيسية للموجات فوق الصوتية هي أنها لا تستخدم الإشعاعات المؤينة الضارة، كما هو الحال مع الأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك، لا تظهر الموجات فوق الصوتية صورة ثابتة، بل صورة، إذا جاز التعبير، عبر الإنترنت. وهذا يسمح للمتخصصين بتقييم حركة الأعضاء وتدفق الدم في الأوعية.
مؤشرات بالموجات فوق الصوتية في الحوض
لذلك، قد يصف الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية للحوض في إحدى الحالات الحالات التالية:
باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك تحديد الحمل حرفيا في الأيام الأولى بعد الحمل.
يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية للنساء لأي خلل واضطرابات في الدورة الشهرية، سواء كان ذلك تأخيرًا في بداية الدورة الشهرية أو الحيض المبكر جدًا، أو النزيف في منتصف الدورة، وما إلى ذلك. يتم وصف الموجات فوق الصوتية أيضًا في حالة الحيض القوي أو الضعيف بشكل مفرط، وفي حالة الإفرازات المهبلية غير الواضحة، وفي حالة الإفرازات بعد انقطاع الطمث، وبطبيعة الحال، إذا لم يكن هناك حيض على الإطلاق.
يوصف الموجات فوق الصوتية للرحم في حالة الاشتباه في وجود مرض يصعب علاجه - الأورام الليفية الرحمية.
يمكن للموجات فوق الصوتية أيضًا تحديد جميع التكوينات الموجودة على الرحم والمبيض (سواء كانت خبيثة أو حميدة).
الالتهابات المختلفة لأعضاء الحوض هي أيضًا مؤشرات للتشخيص بالموجات فوق الصوتية.
قد يصف طبيب أمراض النساء دراسة لمراقبة جهاز منع الحمل داخل الرحم (IUD)، وكذلك في حالة وجود شكاوى حول آثار جانبيةمن جانب وسائل منع الحمل هذه.
يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض لكلا الجنسين في حالة وجود أي مشاكل نظام الجهاز البولى التناسلى.
يصف أطباء التوليد الموجات فوق الصوتية ل الكشف المبكرالجميع الاضطرابات المرضيةالجنين، والتحقق من حالة ونبرة الرحم أثناء الحمل وببساطة لمراقبة نمو الطفل.
الموجات فوق الصوتية أيضا - الإجراء الإلزاميعند البحث عن سبب العقم عند الرجال والنساء.
يتم وصف الموجات فوق الصوتية دائمًا لاحتمال انسداد قناة فالوب عند النساء.
من المهم ملاحظة أن الموجات فوق الصوتية توصف للرجال في حالة الاشتباه في وجود أي أمراض في غدة البروستاتا (البروستاتا) والحويصلات المنوية.
يتم وصف الأطفال أيضًا في بعض الأحيان بالموجات فوق الصوتية للحوض ألم حادفي منطقة الحوض.
ما الذي يمكن أن يكشفه فحص الموجات فوق الصوتية في الحوض؟
بالإضافة إلى مراقبة الحمل وعملية نمو الجنين، يمكن للموجات فوق الصوتية للحوض لدى النساء اكتشاف عدد من الحالات على الفور أمراض خطيرة. بادئ ذي بدء، هذه، بالطبع، الأورام، مثل الخراجات والأورام الحميدة والأورام الليفية. يمكن أن يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية أيضًا ما إذا كانت المرأة مصابة بسرطان المبيض أو الرحم. يمكن للموجات فوق الصوتية اكتشاف جميع تشوهات الرحم تقريبًا، بما في ذلك الندبات الموجودة على الرحم.
عند الرجال والنساء على حد سواء، يكشف الموجات فوق الصوتية على الحوض عن أمراض المثانة، بما في ذلك ورم (سرطان) المثانة، وكذلك وجود الحصى والرمال في الكلى. أما بالنسبة للأطفال، فإن الموجات فوق الصوتية تكشف عن الأورام والشذوذات المختلفة في منطقة الحوض، وعدم تجانس الأعضاء التناسلية. ش الفتيات الصغيراتيمكن أن تظهر الموجات فوق الصوتية مبكرًا جدًا أو متأخرًا جدًا بلوغ.
يُظهر نوع خاص من الموجات فوق الصوتية، وهو الموجات فوق الصوتية دوبلر، الفروق الدقيقة مثل تشوه الأوعية الدموية الخلقي، والانسدادات والجلطات الدموية في مجرى الدم، وتضيق الأوعية، وظهور الانسدادات في الأوعية.
الموجات فوق الصوتية الوقائية لأعضاء الحوض
لا يتم إرسالهم دائمًا لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إلا في حالة وجود أي أمراض. الغرض من الموجات فوق الصوتية هو التشخيص المبكرالأمراضلأنه في المراحل المبكرة يكون أي مرض أكثر قابلية للعلاج. لذلك من الضروري جدًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأغراض وقائية، وهذا مهم بشكل خاص للنساء.
كم مرة يجب أن يتم ذلك؟تحتاج الشابات الأصحاء إلى الخضوع لمثل هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية لأغراض وقائية مرة واحدة على الأقل كل عامين. تحتاج النساء فوق الأربعين من العمر إلى إجراء هذا الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان - مرة واحدة في السنة.
للحصول على النتيجة الأكثر موثوقية، من المهم الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية الوقائية في بداية الدورة الشهرية - في اليوم الخامس إلى السابع بعد بدء الحيض.
مرحبا بي القراء الأعزاء. قرأت مؤخرًا في إحدى الصحف الشعبية أن هناك شكاوى حول ذلك مشاكل أمراض النساءتقوم ملايين الفتيات والنساء بزيارة الأطباء كل يوم.
في هذه المقالة قررت أن أتطرق إلى موضوع الموجات فوق الصوتية للحوض.
قد تشير الأمراض الملحوظة بالكاد إلى تطور علم الأمراض الجهاز التناسليولهذا السبب من المهم جدًا إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية بانتظام.
تشمل الأعضاء الداخلية للحوض الأنثوي ما يلي:
- الرحم الذي يحدث فيه تكوين الجنين وتطوره.
- المبيضان، اللذان ينتجان البويضات والهرمونات؛
- قناتي فالوب، حيث يتم تخصيب البويضات الناضجة؛
هذه الأعضاء مسؤولة عن القدرة على التكاثر، وتؤثر أيضًا على حالة نظام الجسم ككل، لأنها تنتج هرمونات مهمة.
يرتبط عمل هرمون الاستروجين والبروجستيرون والأندروجينات التي ينتجها المبيض ارتباطًا وثيقًا بمؤشرات صحية مثل: الخلفية العاطفية العامة والتمثيل الغذائي، وتطور الأنسجة الدهنية، وحالة الغدد الثديية والعظام والبشرة.
زيارات منتظمة لطبيب أمراض النساء وممارسة الرياضة التشخيص الوظيفيإن حالة أعضاء الحوض ضرورية لكل امرأة، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود شكاوى - وهذا هو بالضبط ما تتكون منه الوقاية من تطور الأمراض.
ومع ذلك، يتم استخدام الدراسة في كثير من الأحيان لأسباب طبية - في حالة وجود أمراض مؤكدة أو أعراض مشبوهة تتطلب التشخيص.
- اضطرابات الحيض.
- ألم أثناء فترة الحيض، ونزيف مفرط أو ضئيل.
- ألم غير مبرر.
- الشك في العقم.
- الأمراض الالتهابية الأعضاء الأنثوية.
- الأمراض الالتهابية في الجهاز البولي (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، الخ).
- الاشتباه في وجود الأورام (الكيسات، الأورام الحميدة، الأورام).
- الملاحظة بعد الجراحة.
- مراقبة وضعية الجهاز داخل الرحم بعد تركيبه.
- الاشتباه في الحمل خارج الرحم.
- مراقبة الحمل وتشخيص نمو الجنين.
هناك ثلاثة أنواع من الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء، تختلف في طرق الوصول إلى العضو الذي يتم فحصه:
عبر البطن - من خلال جدار البطنباستخدام جهاز استشعار خارجي. كانت هذه الطريقة شائعة جدًا في السابق، ولكن اليوم، مع وجود المؤسسات الطبية المجهزة بالمعدات الحديثة، توقف استخدامها تقريبًا.
عبر المهبل - يتم الوصول باستخدام مسبار استشعار يتم إدخاله عبر المهبل حتى عنق الرحم. وتتمثل ميزتها الواضحة في دقة نتائج المراقبة نظرًا لقرب المستشعر الأقصى من الرحم.
عبر المستقيم - يتم إدخال مستشعر خاص من خلال المستقيم. يستخدم في الحالات التي يكون فيها الفحص عن طريق المهبل مستحيلاً: عند العذارى، إذا كان من الضروري توضيح نتائج الموجات فوق الصوتية عبر البطن.
مع وصف تفصيلييمكن العثور على هذه الأساليب في القسم التالي.
عندما يصف طبيب أمراض النساء الموجات فوق الصوتية، عليك أن تأخذ في الاعتبار طريقة تنفيذها، لأنه هذا هو ما يحدد تفاصيل التحضير لهذا الإجراء.
التحضير للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض
عادة، يصف أطباء أمراض النساء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، تدريب خاصوهو غير مطلوب. لا توجد قيود تتعلق بتناول السوائل أو الطعام. وبالطبع يجب على المرأة الاهتمام بالنظافة الشخصية، نظراً لطريقة الفحص.
يتم ضمان عقم الموجات فوق الصوتية عبر المهبل باستخدام وسائل يمكن التخلص منها - مسبار المستشعر محمي بواسطة واقي طبي خاص. في بعض الأحيان يُطلب من المريض شراء الواقي الذكري بنفسه. لا ينبغي الخلط بينه وبين وسيلة منع الحمل القياسية - حيث يتم بيع الواقي الذكري بالموجات فوق الصوتية الذي يحمل نفس الاسم في كل صيدلية.
ملحوظة:إذا وصف الطبيب الموجات فوق الصوتية عبر المهبل مع اختبارات المعمل(مسحة على الالتهابات الخفيةأو البكتيريا أو علم الخلايا)، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية فقط بعدجمع المسحات، لأن يقع الجل الذي يغطي المستشعر بسخاء على الغشاء المخاطي المهبلي ويشوه نتائج الاختبار.
الفحص عبر المستقيميتطلب تحضيرًا أوليًا للأمعاء. قبل ساعات قليلة من الموعد، يجب على المريض عمل حقنة شرجية صغيرة (300-350 مل من الماء) لتنظيف المستقيم.
الموجات فوق الصوتية عبر البطنيختلف في التحضير الأكثر شمولاً للفحص.
خلال اليوم السابق للموعد يجب عدم تناول الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات في الأمعاء (الخضار والفواكه والمشروبات الغازية والخبز الأسمر والحلويات وغيرها) - فتراكمات الغازات يمكن أن تشوه صورة الملاحظة.
يجب أن يتم تنفيذ الإجراء بالكامل مثانة– وإلا سيكون من الصعب على الطبيب “فحص” الرحم والمبيضين. قبل ساعة إلى ساعة ونصف من الاختبار، تحتاج إلى شرب لتر من الماء الراكد وعدم التبرز حتى انتهاء الاختبار.
في أي مرحلة من الدورة الشهرية يجب إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للحوض؟
مع الأخذ في الاعتبار خصائص الجهاز التناسلي الأنثوي، ينبغي إجراء الدراسة في أيام معينة من الدورة الشهرية. عادةً ما يوصي أطباء أمراض النساء بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية فور انتهاء الدورة الشهرية - في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة الجديدة.
والحقيقة هي أن الحالة الوظيفية لأعضاء الحوض الأنثوية تتغير باستمرار طوال الوقت الدورة الشهرية.
لذلك، بعد إجراء الموجات فوق الصوتية في المرحلة الأخيرة من الدورة، من الممكن أن تخطئ عن طريق الخطأ في النمو الظهاري لعلم الأمراض، والذي سوف "يختفي" بشكل طبيعي أثناء الحيض. ولذلك يقدم الأطباء توصيات واضحة فيما يتعلق بفترة الدراسة.
ومع ذلك، في بعض الأحيان مطلوب الملاحظة الحالة الوظيفيةالجهاز التناسلي. في هذه الحالات، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات خلال دورة واحدة من أجل تتبع ديناميكيات التطور الجريب السائد، بداية الإباضة والعمليات الأخرى.
يمكنك إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحيض. تصل مدة الحيض عند بعض النساء إلى 7-8 أيام، مما يعني أن الفترة الموصى بها للفحص تأتي قبل انتهائها.
وبالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك ألم حادأو الحالات الحادةيقوم المتخصصون بإجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية بشكل سريع وعاجل. إجراءات وتدابير العقم الحماية الشخصيةيزيل المريض خطر العدوى.
الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل غير ضارة تمامًا ولا يمكن أن تسبب أي ضرر للجنين النامي. الأسئلة المتعلقة بإجراء الموجات فوق الصوتية عند النساء الحوامليستحق انتباه خاصويتم تسليط الضوء عليها في مقال منفصل.
كيف يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض؟
إجراء الفحص غير مؤلم على الإطلاق. المريضة، بعد خلع ملابسها من الخصر إلى الأسفل، تستلقي على الأريكة وظهرها للأسفل.
إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية خارجيًا، يقوم الطبيب بتليين موقع الإجراء بسخاء هلام خاصلضمان اتصال أفضل للمستشعر بسطح الجلد، وبضغط طفيف، يحرك الجهاز ببطء داخل منطقة الحوض.
إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، يتم إدخال مسبار يبلغ قطره 1.5-2 سم، مغطى بالواقي الذكري القابل للتصرف، في عمق المهبل.
وكقاعدة عامة، تشعر المرأة براحة تامة أثناء هذا الإجراء. للحصول على الاختراق الأمثل، من الضروري، مستلقيا على ظهرك، أن تنشر ساقيك قليلا، عازمة قليلا على الركبتين.
يتم توصيل المستشعر بجهاز الموجات فوق الصوتية، الذي تعرض شاشته صورة ديناميكية دقيقة للأعضاء والأنسجة وبنيتها (مع التكبير).
يتم تحقيق هذه الدقة بسبب قدرة الموجات فوق الصوتية التي تمر عبر حدود الأعضاء والأنسجة ذات الهياكل المختلفة على الاستجابة للتغيرات في حجم الاستجابة الصوتية.
ماذا تكشف الموجات فوق الصوتية في الحوض عند النساء؟
أثناء التشخيص، الذي يستمر حوالي 20 دقيقة، يكون لدى الأخصائي الوقت الكافي لدراسة:
- موقف وحجم الرحم.
- حالة عنق الرحم
- سمك وخصائص بطانة الرحم (الطبقة الداخلية المبطنة لتجويف الرحم)؛
- وجود الادراج المرضية والأورام.
- حجم وموقع المبيضين.
- حالة ونفاذية قناة فالوب (وجود التصاقات) ؛
- عدد وحالة البصيلات.
- التشوهات الخلقية في بنية أعضاء MT.
- وجود السوائل الحرة في الحوض.
في معظم الحالات، تعتبر البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة الموجات فوق الصوتية نتيجة موثوقة حول صحة الجهاز التناسلي للمريض.
بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية يمكن تحديد الأمراض التالية:
- أورام الرحم أو المبيضين (الأورام الليفية، الأورام الحميدة، الخراجات، الخ)؛
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
- الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض (التهاب البوق، التهاب المبيض، مرض التهاب الرحم الحاد، التهاب الصفاق الحوضي، وما إلى ذلك)؛
- بطانة الرحم.
- الأورام الخبيثة؛
- الاضطرابات الوظيفية في الجهاز التناسلي.
- الأمراض الخلقية لبنية الأعضاء.
وبما أن الانحرافات عن القيم المتوسطة للمؤشرات الصحية موجودة بدرجة أو بأخرى لدى كل شخص، فيجب أن يكون المريض قادراً على "قراءة" نتائج دراسته بشكل صحيح من أجل الحصول على فكرة صحيحة عن حالة جسده.
لهذا الغرض، يمكنك التعرف على وفك نتائج الاستنتاج الذي تم الحصول عليه.
حسنًا، لقد انتهى كل شيء الآن. إذا كان لديك أي أسئلة أو تعليقات، اطرحها في التعليقات على المقال.
أود أن أقول أخيرًا - اعتني بصحتك وصحة أحبائك. لا يمكنك شرائه مقابل أي أموال. أتمنى لك كل خير!
يتم اختبار الرجال إذا كانت لديهم الأعراض التالية:
- ضعف الانتصاب.
- إفرازات غير نمطية من مجرى البول.
- ألم في أسفل البطن وأسفل الظهر.
- الدم في القذف أو البول.
- اضطرابات في عملية التبول (تغيرات في وتيرة التبول وكمية البول والألم).
تحتاج المرأة إلى الخضوع للعلامات التالية:
- نزيف غير نمطي
- ألم في أسفل البطن.
- اضطرابات الدورة الشهرية.
طرق الموجات فوق الصوتية
يمكن إجراء الاستطلاعات بثلاث طرق:
- عبر البطن - من خلال جدار تجويف البطن.
- عبر المهبل - من خلال المهبل.
- عبر المستقيم - من خلال المستقيم.
إذا لزم الأمر، يمكن الجمع بين الأساليب.
توفر الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم والمهبل معلومات أكثر من الموجات فوق الصوتية عبر البطن. ومع ذلك، فإن الطريقتين الأولين لهما موانع. بالنسبة لبعض المرضى، تتم الإشارة فقط إلى الموجات فوق الصوتية عبر البطن.
موانع
الموجات فوق الصوتية نفسها ليس لها موانع. الموجات فوق الصوتية لا تؤذي الأطفال أو النساء الحوامل أو المرضى المسنين. ومع ذلك، يجب أن تؤخذ في الاعتبار طريقة البحث.
ليس هناك موانع لفحص الموجات فوق الصوتية عبر البطن، إلا أن سمنة المريض تجعل الفحص صعبًا. طبقة الدهونيقلل بشكل كبير من وضوح الصورة.
لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لأعضاء الحوض في الثلث الثاني والثالث من الحمل. في الأشهر الثلاثة الأولى، يمكن إجراء الفحص المهبلي.
هو بطلان الدراسات عبر المستقيم:
- مع انسداد معوي.
- بعد العمليات الجراحيةعلى المستقيم
- للبواسير.
- في وجود شقوق العضلة العاصرة المزمنة.
تخضع العذارى إما للموجات فوق الصوتية عبر المستقيم أو عبر البطن.
لا ينصح باستخدام الموجات فوق الصوتية بعد فحص الأشعة السينية مع التباين. قد يؤثر عامل التباين على موثوقية النتائج. من الأفضل إجراء أشعة سينية بعد الموجات فوق الصوتية.
كما أن الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض قد يكون غير مفيد بعد تنظير القولون وتنظير المعدة. تساعد هذه الإجراءات على زيادة تكوين الغازات في الأمعاء.
تحضير
يعتمد التحضير للدراسة على نوع الإجراء. ومع ذلك، هناك أيضا تدابير عامة: قبل جميع أنواع الموجات فوق الصوتية، من الضروري تنظيف الأمعاء من الغازات. للقيام بذلك، قبل 3 أيام من الفحص، تحتاج إلى التخلي عن المنتجات المكونة للغاز:
- دقيق؛
- حلو؛
- الخضار والفواكه النيئة.
- البقوليات.
- أطباق مع الملفوف.
- الحليب كامل الدسم ومنتجات الألبان؛
- المشروبات الغازية والكافيين والكحولية.
يمكنك تناول اللحوم المسلوقة الخالية من الدهون (الديك الرومي وشرائح الدجاج ولحم البقر) والعصيدة والبيض المسلوق (واحدة يوميًا).
أيضًا خلال هذه الأيام الثلاثة، مع زيادة تكوين الغاز، تكون المواد الماصة المعوية موضع ترحيب. ومع ذلك، لا "تعيينها" لنفسك بشكل تعسفي. دع طبيبك يحدد الحاجة لمثل هذا الإجراء.
مميزات التحضير ل أنواع مختلفةإجراءات:
- يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن مع امتلاء المثانة. قبل ساعة من الإجراء، اشرب 1-1.5 لتر من الماء النقي النقي ولا تفرغ المثانة.
- عشية الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، يتم إفراغ الأمعاء باستخدام حقنة شرجية أو تحاميل الجلسرين. تتكرر إجراءات التطهير في الصباح قبل الفحص.
تشخيص الأمراض باستخدام الموجات فوق الصوتية
بالنسبة للنساء، يتم تنفيذ الإجراء لتحديد:
- اشتعال؛
- خلل في أعضاء الجهاز التناسلي.
- الأورام.
- أمراض المبيض والرحم.
يتم فحص الرجال لتشخيص أمراض البروستاتا.
يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لكل من النساء والرجال في تشخيص:
- الأورام.
- أمراض المثانة والمسالك البولية.
- أمراض الأعضاء الداخلية الأخرى.
ما هو أفضل وقت لإجراء الموجات فوق الصوتية على الحوض؟
بالنسبة للرجال، يمكن إجراء الدراسة في أي فترة زمنية حسب المؤشرات.
لكن السؤال هو متى يكون من الأفضل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء؟ - ليس خاملا، لأن مرحلة الدورة تؤثر بشكل كبير على العديد من المؤشرات، على سبيل المثال، سمك بطانة الرحم.
في أي يوم من الدورة من الأفضل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض؟ ، يعتمد على المهمة التشخيصية.
في أغلب الأحيان، يتم إجراء المسح لمدة تصل إلى اليوم العاشر من الدورة. ومع ذلك، هناك مخططات أخرى لهذا الغرض.
عند تشخيص أسباب العقم ثلاثة فحوصات الموجات فوق الصوتيةالخامس مراحل مختلفةالدورة الشهرية:
- من 8 إلى 10 أيام. يتم اختيار الجريب الأمثل والمسيطر.
- من 14 إلى 16 يومًا. يتم قياس حجمه.
- من 22 إلى 24 يومًا. يتم تحديد التوفر الجسم الأصفرووجود أو عدم وجود الإباضة.
قبل التخطيط لعملية التلقيح الاصطناعي، يتم تنفيذ الإجراء في أول يومين من الدورة لتحديد عدد البصيلات، بغض النظر عن غزارة الدورة الشهرية.
بالنسبة للنساء في مرحلة انقطاع الطمث، يتم إجراء الاختبار في أي وقت.
فك تشفير نتائج البحث
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية وفقًا للخصائص التالية للعضو قيد الدراسة: الحجم والحجم وتوحيد هيكله ودرجة صدى الصوت ووضوح الخطوط. هناك العديد من المعايير لتقييم نتائج الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، وهنا بعض منها.
رَحِم.الشكل على شكل كمثرى أو بيضاوي. متوسط الصدى من عضل الرحم. بطانة الرحم ذات ملامح محددة بوضوح، وسمك موحد، مع ارتفاع صدى، وتقع في وسط الرحم. المؤشرات القياسيةيعتمد حجم العضو على هذه العوامل - يوم الدورة الشهرية، وعدد حالات الحمل والولادات في التاريخ، وعامل العمر (انقطاع الطمث).
معايير حجم الرحم
يتم قياس حجم عنق الرحم ونسبته إلى جسم الرحم بشكل منفصل.
المبايض. ويختلف حجمها بشكل كبير حسب يوم الدورة الشهرية، وعمر المرأة، والاستخدام الأدوية الهرمونية، بما في ذلك وسائل منع الحمل.
يتم قياس الشكل والطول والعرض والسمك. بالنسبة للمبيضين، يتم تحديد حجم وعدد البصيلات.
معايير حجم المبيض
ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء؟
فيما يلي بعض الأمثلة على التغيرات المرضية:
- تشير الزيادة المرضية في حجم الرحم، بالإضافة إلى وجود مناطق مستديرة ذات صدى غير متجانس، إلى وجود أورام ليفية.
- الساركوما تشبه الأورام الليفية، لكن الأورام لديها انخفاض في صدى الصدى والشوائب الكيسية الداخلية.
- يشير سمك الجدار غير المتساوي، وزيادة حجم الرحم، وزيادة صدى عضل الرحم إلى التهاب بطانة الرحم.
- قد يشير تقلص الرحم مع تضخم المبيضين في نفس الوقت إلى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS).
- يمكن تشخيص العملية الالتهابية في المبيضين - التهاب المبيض، من خلال انخفاض في صدى الصوت وشكل كروي للأعضاء.
يجب توضيح بعض التشخيصات باستخدام أبحاث إضافية. على سبيل المثال، لا يمكن تشخيص "ساركوما الرحم" إلا بناءً على نتيجة الفحص النسيجي.
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف علامات غير مباشرةعمليات التآكل في عنق الرحم، ولكن التنظير المهبلي ضروري لتأكيد التشخيص. ستكون هذه الدراسة ضرورية أيضًا لتشخيص خلل التنسج وسرطان عنق الرحم - فالموجات فوق الصوتية لا تكتشفهما.
كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض؟
يتم إجراء جميع أنواع الموجات فوق الصوتية للحوض بنفس الطريقة تقريبًا:
- يستلقي المريض على ظهره (أثناء فحص المستقيم - على جانبه).
- أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن، يتم وضع هلام على المناطق التي يتم فحصها ثم يتم نقل محول الطاقة عبر الجسم. لإجراء فحوصات عبر المهبل وعبر المستقيم، تتم معالجة المستشعر الموجود في الواقي الذكري بالهلام ثم يتم إدخاله في المهبل أو المستقيم.
تتيح الموجات فوق الصوتية المنعكسة من الأنسجة التي يتم فحصها دراسة صورة الأعضاء على الشاشة في الوقت الفعلي. وهذا مهم جدًا إذا كان من الضروري تقييم حركات الأعضاء الداخلية وخصائص الدورة الدموية.
