Holter monitorinq nümunəsi gündəliyi. Alman klinikasında Holter monitorinqi 24 saatlıq EKQ monitorinq forması

Holter 24 saat monitorinqdir diaqnostik prosedur portativ cihazdan istifadə edərək gün ərzində ürəyin elektrik fəaliyyətinin qeydə alındığı elektrokardioqrafiya.

Bu diaqnostik üsul ürək xəstəliyi üzrə mütəxəssis tərəfindən təyin edilir: kardioloq və ya aritmoloq.

İstifadəyə göstərişlər

Hansı simptomlar üçün təyin edilir?

Aşağıdakı simptomları olan bir xəstəyə Holter EKQ monitorinqi təyin edilir:

• sinə içində ağrı və yanma;
• artan ürək dərəcəsi;
• başgicəllənmə;
• təngnəfəslik;
• huşunu itirmə və ya huşunu itirmə öncəsi vəziyyətlər.

Xəstə narahat olduqda bu prosedur xüsusilə məşhurdur xoşagəlməz simptomlar, və müntəzəm elektrokardioqramma və ürəyin ultrasəs müayinəsi heç bir anormallıq göstərmədi.

Aritmiyanın dəqiq diaqnozu üçün

Bu müayinə atrial fibrilasiya (paroksismal) taxiaritmiya şübhəsi olan xəstələr üçün təyin edilir. Onlara adi EKQ-dən istifadə edərək diaqnoz qoymaq demək olar ki, mümkün deyil, çünki onlar hücumlar şəklində özünü göstərir və onlardan biri zamanı xəstə diaqnoz üçün gələ bilmir. Paroksismal taxiaritmiya aşağıdakı xəstəliklərlə görünə bilər:

• anadangəlmə ürək qüsurları (WPW sindromu, LGL sindromu, kardiyomiyopatiya);
• əvvəlki miyokard infarktı və ya çoxsaylı mikroinfarktlar;
• angina pektorisi;
• miokard işemiyası.

Digər növ aritmiyaların, məsələn, ekstrasistolun diaqnozu da mümkündür.

Müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək

Müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək üçün ürək fəaliyyətinin gündəlik monitorinqi təyin edilir (məsələn, WPW sindromunda əlavə bir yolun ablasyonundan sonra).

Bundan əlavə, kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra onun düzgün işləməsini yoxlamaq üçün Holter müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.

İmtahana hazırlıq

Bir qədər mürəkkəb xüsusi təlim tələb olunmur.

Həmçinin, hər hansı bir dərman qəbul edirsinizsə, həkiminizə məlumat verin.

Holter monitorinqi necə aparılır?

Prosedur çox sadədir:

1. Xəstə belinə qədər soyunur.
2. Elektrodların bağlandığı yerdə saçlar qırxılır və dəri spirtlə yağlanır.
3. Xüsusi birdəfəlik elektrodlar (adi EKQ üçün istifadə olunanlara bənzər) bədənə yapışdırılır.
4. Elektrodlara naqillər vasitəsilə akkumulyatorla işləyən cihaz bərkidilir ki, bu da ürəyin bütün gün ərzində elektrik fəaliyyətini qeyd edir və onu daxili yaddaşa saxlayır. Müayinə olunan şəxsin rahatlığı üçün (əlində və ya cibində gəzdirməyə ehtiyac qalmaması üçün) xüsusi kəmərlə xəstənin bədəninə bərkidilə və ya başqa üsulla bərkidilə bilər.
5. Cihazla xəstə normal həyat tərzini aparır. Bəzən həkim xəstədən bir şey etməyi xahiş edə bilər fiziki məşğələ Holter monitorinqi zamanı. Bu, ürəyin stresə reaksiyasını və ondan sonra bərpasını qiymətləndirmək üçün lazımdır. Həkim sizdən xəstənin gün ərzində nə etdiyini, nə vaxt və nə vaxt yatdığını yazan gündəlik tutmağınızı xahiş edə bilər.
6. Bir gündən sonra (bu, minimum müayinə müddətidir, bəzən həkim daha uzun EKQ monitorinqini təyin edə bilər - 7 günə qədər) xəstə cihazı çıxarmaq üçün klinikaya gəlir.
7. Prosedurun sonunda birdəfəlik elektrodlar soyulur və atılır. Və mütəxəssis cihazı kompüterə qoşur. Sonra alınan məlumatlara baxır və şifrəsini açır.

Gündəliyinizə nə yazmalısınız

Əgər həkiminiz sizə gündəlik saxlamağı əmr edibsə, gününüzün əsas məqamlarını yazmalısınız. Vaxtı qeyd etdiyinizə əmin olun:

• dərman qəbul etmək;
• yemək;
• yuxu (əgər varsa, həm gecə, həm də gündüz);
• emosional stress, əgər varsa;
• müxtəlif fəaliyyətin hərəkətləri (müxtəlif fəaliyyətin hərəkətlərinin dəyişmə anını dəqiq qeyd etməyi unutmayın; onların dəyişmə vaxtı təxminən qeyd edilə bilər).

Diqqət! Bu müddət ərzində bu cür fəaliyyətlə məşğul olub-olmadığınızı mütləq həkiminizlə yoxlayın gündəlik monitorinq EKQ. Bundan əlavə, məşqlər zamanı elektrodların çıxmamasına və məlumat yazan cihazın zədələnməməsinə diqqət yetirin.

Bir kateqoriyanın fəaliyyətindən digər kateqoriyanın fəaliyyətinə keçid vaxtını qeyd etməyinizə əmin olun.

Tədqiqat zamanı sizdə hər hansı xoşagəlməz simptomlar (başgicəllənmə, ürək döyüntüsü və s.) hiss etsəniz, onları gündəlikinizdə qeyd etməyi və vaxtı qeyd etməyi unutmayın.

Xəstə üçün qaydalar

Belə ki, gündəlik monitorinqin nəticələri elektrik fəaliyyətiürəklər mümkün qədər dəqiq idi, müəyyən qaydalara əməl edilməlidir:

• Təbii parçalardan hazırlanmış dar paltarlar geyin. Boş paltar geyinməmək daha yaxşıdır, çünki bu, elektrodların bədəndən soyulmasına səbəb ola bilər. A sintetik parça elektrikləşə bilər ki, bu da cihazın oxunuşlarını təhrif edir. Beldən yuxarı paltarda metal elementlər olmamalıdır.
• Cihazı həddindən artıq soyutmayın və ya qızdırmayın.
• Onu suya və ya digər mayeyə məruz qoymayın.
• Onu vibrasiyalı səthlərə qoymayın.
• Elektrik avadanlıqlarının və ya transformator qutularının yanında durmayın.
• Laptop və ya istifadə etməyin mobil telefon gündə 3 saatdan çox. Qadceti Holter EKQ monitorinq cihazına 30 sm-dən çox yaxınlaşdırmayın. İşləyən mikrodalğalı sobaya yaxınlaşmayın.
• Cihazın üzərində oturmayın və ya uzanmayın. Yatarkən onu basmamaq üçün qoyun.
• Elektrodların çıxmadığından əmin olun.
• Müayinə zamanı fiziki müalicədən keçməyin və ya rentgen çəkməyin.
• Test zamanı idman edə biləcəyinizi əvvəlcədən həkiminizdən soruşun.

Şifrəsiz məlumat

Nəticələr vərəqində aşağıdakı göstəriciləri görəcəksiniz.

Normanın bir qədər artıq olması (gündə 1200 ədədə qədər) həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır.

Qəbul edilən miqdar, yox həyat üçün təhlükəlidir və sağlamlıq, – 200 əd. gündə

Qeyd! Cədvəldə göstərilən normalar orta səviyyədədir və yaş və nəzərə alınmır fərdi xüsusiyyətlər bədən. Şəxsən sizin üçün norma barədə həkiminizdən soruşun.

Böyütmək üçün fotonun üzərinə klikləyin

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Holter monitorinqi tamamilə ağrısız bir prosedurdur.

Bunun heç bir əks göstərişi yoxdur. Hamiləlik dövründə də istifadə edilə bilər ana südü ilə qidalanma, eləcə də qocalıqda və uşaqlıqda.

Yan təsirlərə səbəb olmur.

Ürək və qan damarlarının müalicəsi © 2016 | Saytın xəritəsi | Əlaqə | Şəxsi Məlumat Siyasəti | İstifadəçi Müqaviləsi | Sənədə istinad edərkən mənbəni göstərən sayta keçid tələb olunur.

Holter monitorinqi mühüm tədqiqat metodudur

Holter monitorinqi tədqiqat metodu kimi 1961-ci ildən məlumdur, baxmayaraq ki, onun əsas prinsipləri 20 il əvvəl işlənib hazırlanmışdır. Hazırda bu üsul ürək xəstəliklərinin diaqnostikasında çox geniş istifadə olunur.

Tədqiqatın mahiyyəti haqqında

Holter monitorinqi ürək-damar xəstəliklərinin diaqnozu üçün çox vacib bir üsuldur. Bu tədqiqatın mahiyyəti kifayət qədər uzun müddət ərzində (adətən) elektrokardioqramı davamlı olaraq qeyd etməkdir. Belə bir texnikaya ehtiyac, adi EKQ-nin ürəyin fəaliyyətini obyektiv qiymətləndirməyə imkan verməməsi ilə əlaqədardır. Sadə bir araşdırma həkimə gündə təxminən 10 ürək döyüntüsü olmasına baxmayaraq, yalnız 5-10 ürək döyüntüsünü yoxlamağa imkan verir. Beləliklə, yalnız Holter monitorinqi ən etibarlı məlumatları təmin edə bilər.

Nəticələri kim təhlil edir?

Bəlkə də ən obyektiv qiymətləndirmədir funksional vəziyyət Holter monitorinqi ürək fəaliyyətini təyin etməyə kömək edir. Alınan məlumatların dekodlanması həkim tərəfindən həyata keçirilir funksional diaqnostika. Səhiyyə müəssisəsində belə bir mütəxəssis yoxdursa, kardioloq və ya terapevt xəstəyə tədqiqatın ümumi nəticələri barədə məlumat verə biləcək.

Avadanlıq haqqında

Elektrokardioqramın davamlı qeydi üçün ilk prototiplər çox, çox həcmli idi. Özlərinin böyük ölçüləri ilə yanaşı, onların kifayət qədər vaxt ərzində işləməsinə imkan verən olduqca böyük batareyaları da var idi. Təkcə onların çəkisi 38 kq-a çatıb. Hal-hazırda Holter monitorinq cihazının çəkisi təqribən 150 qr.Bu, xəstəyə gündəlik fəaliyyətini həyata keçirməyə və eyni zamanda əməliyyat keçirməyə imkan verir. bu araşdırma.

Diaqnostik dəyər haqqında

Holter monitorinqi bir mütəxəssisə müəyyən bir diaqnoz qoymağa kömək edən kifayət qədər böyük miqdarda məlumat əldə etməyə imkan verir və buna görə də terapiya olmadan xəstə üçün ciddi problemə çevrilə bilən ürək-damar patologiyası üçün rasional müalicə təyin edir.

Texnikanın böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bu tədqiqat yalnız gündüz deyil, həm də gecə ürəyin işini qiymətləndirməyə imkan verir. Məsələ burasındadır ki, bəzi xəstəliklər yuxu zamanı özünü daha tez-tez göstərir.

Hal-hazırda Holter EKQ monitorinqi bir çox ürək-damar xəstəliklərinin müayinə protokollarına daxildir. Onsuz bəzi xəstəliklərə 100% ehtimalla diaqnoz qoymaq mümkün deyil.

Holter monitorinqi: heç vaxt etməməli olduğunuz şey

Holter monitorinq cihazını taxarkən bir neçə hərəkətdən qaçınmaq lazımdır. Hər şeydən əvvəl, cihazın hər hansı bir hissəsinin səthinə mayenin çıxması ilə nəticələnə biləcək hər hansı fəaliyyətdən danışırıq. Çox vaxt cihaza əhəmiyyətli miqdarda su daxil olduqdan sonra Holter monitorinqini dayandırmalısınız.

Bundan başqa nə edə bilməzsən? Əlbəttə ki, Holter monitorinqini həyata keçirmək üçün cihazı həddindən artıq soyudun və ya qızdırın. Yəni, tədqiqatın orta temperatur şəraitində aparılması çox arzuolunandır. Yalnız bundan sonra Holter EKQ monitorinqi obyektiv nəticələr verəcəkdir.

Təbii ki, cihazı taxarkən onu hər cür mexaniki təsirdən qorumağa çalışmalısınız. Vibrasiya da ona çox mənfi təsir göstərir.

Holter monitorinqi aparılarkən, əlbəttə ki, xəstə üçün adi hal olmasa, həddindən artıq fiziki fəaliyyətdən qaçınmaq daha yaxşıdır. Fakt budur ki aktivliyin artması tədqiqatın nəticələrini bir az təhrif etməklə yanaşı, elektrodların ayrılmasına səbəb ola bilər.

Xəstənin Holter monitorinqinə əsaslanan səhv məlumatlar da əldə edilə bilər uzun müddət elektriklə işləyən avadanlıqların və ya daha da pisi, müxtəlif növ transformator kabinələrinin yaxınlığında yerləşirdi.

Holter monitorinqi zamanı arxa üstə və ya heç olmasa yan üstə yatmalısınız. Qarnınızın üstündə yuvarlansanız, elektrodları yerindən çıxararaq qeydi poza bilərsiniz.

Əhəmiyyətli bir məqam xəstənin geyindiyi paltarın xarakteridir. Bunun pambıq olması arzu edilir. Tədqiqatın düzgün yerinə yetirilməsi üçün başqa bir şərt paltarda və şəxsin özündə heç bir metal məmulatın (düymə, zəncir və s.) olmamasıdır.

Gündəliyi niyə və necə saxlamaq lazımdır?

Holter monitorinqi kifayət qədər uzun müddət ərzində elektrokardioqramın qeydə alınmasını nəzərdə tutur. Eyni zamanda, insanın funksional fəaliyyəti fərqli vaxt günlər fərqli olacaq. Bütün bunlar elektrokardioqrammada əks olunur. Tədqiqat nəticələrində sapmaların səbəbi olduqda həkim dəqiq şəkildə hərəkət edə bilsin fiziki məşğələ, xüsusi gündəlik saxlamaq lazımdır.

Əslində, onu adi bir notebook və ya böyük bir vərəq oynaya bilər. Orada fiziki fəaliyyətin dəyişdiyi vaxtı göstərməlisiniz. Eyni zamanda, tam olaraq nə baş verdiyini yazmaq çox məqsədəuyğundur. Gündəlikdə psixo-emosional vəziyyətdəki dəyişiklikləri qeyd etmək olduqca vacibdir. Fakt budur ki, həddindən artıq narahatlıq ürək dərəcəsini artıra bilər və bəzən elektrokardioqramda yüngül işemiya şəklinə səbəb ola bilər. Bunu qeyd etsəniz Bu an ciddi təcrübələr var idi, o zaman həkim tədqiqatın nəticələrini daha rasional qiymətləndirə biləcək.

Holter monitorinqi: nə etməməli

Bu vəziyyətdə həyata keçirilə bilməyən Holter monitorinqi aşağıda təsvir ediləcək, naqillərlə elektrodlara qoşulmuş xüsusi bir cihazdır (qeydiyyatçı), həmçinin qan təzyiqini yoxlayarkən cihaz havanı müstəqil şəkildə şişirən manjetlə təchiz edilmişdir. Batareya ilə doldurulmadan işləyir.

Cihaz 1947-ci ildə elektrokardioqramın daimi qeydini yaradan biofizik Norman J. Holterin adını daşıyır. Düzdür, bu cihaz təxminən 40 kq ağırlığında böyük və əlverişsiz bir qutu idi. 1961-ci ildə artıq çəkisi təxminən 1 kq olan cihaz bütün tibbi ədəbiyyatın səhifələrində yayılaraq populyarlıq qazandı və geniş tətbiq tibbdə.

Həkim, miokardın ətraflı şəklini görmək, problemin səbəbini tapmaq və vermək istədikdə xəstəyə monitorinq təyin edir. dəqiq tövsiyələr müalicəsində. Həkim cihazın taxılma müddətini də müəyyən edir.

Holter monitorinqi tez-tez aritmiya, miokard işemiyası, arterial hipertenziya, hipotenziya, həmçinin:

• ürək ritminin pozulması halında;
• ürək bölgəsində sıxılma hissi, həm oyaq, həm də yuxu zamanı işdə fasilələr;
• içində ağrı üçün torakal bölgə fiziki və ya emosional stress ilə əlaqəli bədən;
• başgicəllənmə və huşunu itirmə üçün;
• qan təzyiqinin artması ilə;
• miokard infarktı ilə (altı aydan az);
• hipertrofik kardiyomiyopatiya ilə;
• fiziki və ya psixoloji stresslə əlaqəli olmayan avtonom pozğunluqların diaqnozu qoyulduqda;
• hava şəraitindən asılı olaraq;
• angina pektorisindən şübhələnirsinizsə;
• dərman müalicəsinin effektivliyini qiymətləndirərkən;
• kardiostimulyatorun işini yoxlayarkən.

Qeydiyyatçı ürək sistemindəki dəyişiklikləri tanımağa kömək edir, çünki bir klinikada və ya xəstəxanada aparılan adi elektrokardioqram bunu edə bilməz, çünki bu cihaz bir neçə gün fasiləsiz işləyə bilər, hətta yuxu zamanı da birbaşa insan bədənində ola bilər və 1-ə qədərini çəkə bilər. yüz min ürək döyüntüsü.

Xəstənin elektrodların bağlandığı nahiyədə dəri problemi olmadığı halda Holter cihazının heç bir əks göstərişi yoxdur. Bu, yanıqlar və ya sinə xəsarətləri ola bilər, əgər insan artıq çəki varsa, ondan istifadə etmək də məsləhət görülmür. Xəstədə cihazın istifadəsinə əks göstəriş yoxdursa, Holter monitorinqi proseduru zamanı bəzi qaydalara əməl edilməlidir.

Edə bilməyəcəyiniz və edə biləcəyiniz şeylər aşağıda verilmişdir:

• Maqnit, elektron avadanlıq (rentgen şüaları, maqnit rezonans tomoqrafiyası), metal detektorlar, transformator qutuları ilə təmasda olmayın və elektrik xətlərinin yaxınlığında olmayın.
• Prosedur zamanı su prosedurlarından qaçınmaq daha yaxşıdır.
• Cihazı həddindən artıq qızdırmaq və ya əksinə, həddindən artıq soyutmaq tövsiyə edilmir.
• Cihazı güclü vibrasiyadan və ya hər hansı mexaniki zədədən qoruyun.
• Özünüzü fiziki fəaliyyətlə çox yükləməməyə çalışın, bu səbəb olacaq bol tərləmə, elektrodların ayrılmasını təşviq edir.
• Boş pambıq paltar geyinmək məsləhətdir.
• Müayinə zamanı xəstə siqaretdən, spirtli içkilərdən, qəhvə içməkdən, metal zinət əşyaları taxmaqdan çəkinməlidir.

Bir yelin quraşdırılması və onunla necə yatmaq olar

Holter quraşdırılması bir neçə ümumi monitorinq növünü fərqləndirən həkimlərin nəzarəti altında həyata keçirilir.

Fraqmentar - nadir aritmiya hücumları üçün istifadə olunur. Vəziyyətinin pisləşdiyini hiss edən pasiyent müstəqil olaraq yazıcıda məlumatları qeyd edən cihazı işə salır. Bu üsul uzun müddət də istifadə edilə bilər.

Bu gün tibbdə kompakt cihazlar parçalanmış monitorinq növləri üçün getdikcə daha çox istifadə olunur. Onlar çox yüngül, kiçik ölçülü və istifadəsi asandır.

Cihaz telefon kimi cibinizə oturur və ya kimi taxılır qol saatı. Vəziyyəti pisləşərsə, şəxs asanlıqla cihazı sinəsinə yerləşdirə və cihazı işə sala bilər.

Tam miqyaslı - üç günə qədər işləyir. Bu müddət ərzində hər bir qeyd cihazı üçün yüzə qədər qeyd aparılır ki, bu da adi elektrokardioqramda aparılan yazıların sayından iki dəfə çoxdur.

Monitorinqin başqa bir növü var - ultra-uzunmüddətli. Holterin quraşdırılması proqramlaşdırılmış subkutan implant şəklində həyata keçirilir və təxminən iki il işləyir.

İstifadə olunur müxtəlif növlər monitorinq avadanlığı:

• Ritmi və keçiriciliyi qeyd edən 3 kanallı cihazlar ən çox yayılmışdır;
• 12 kanallı registratorlar miokardın vəziyyətini (ürək əzələsini oksigenlə zənginləşdirir) çəkir. Koronar ürək xəstəliyinin diaqnozu üçün istifadə edilən bu üsul qısamüddətli işemiya hücumlarını aşkar edir.

Xüsusi texnoloji proseslər cihazın quraşdırılması tələb olunmur. Xəstə çimmək, çıxarmaq lazımdır saç düzümü haqqında sinə elektrodların bağlandığı yerlərdə bu yerlərdə dəri təmiz olmalı və spirtlə yağdan təmizlənməlidir (birbaşa tibb kabineti), istifadə edərək 5-7 elektrod quraşdırılır xüsusi gel, əlavə olaraq yapışan bantla bərkidilməsi.

Qeydiyyatçının çəkisi çox yüngüldür (müasir cihazların çəkisi 500 qrama qədərdir), onu xüsusi qutuya yerləşdirmək, çiyninizə asmaq və ya şalvarın kəmərinə taxmaq olar. Cihaz quraşdırıldıqda qeyd başlayır. Həkim və ya tibb bacısının məsləhəti olmadan cihaza toxunmaq məsləhət görülmür.

Aparatın quraşdırılması ilə yanaşı xəstəyə müşahidə gündəliyi verilir ki, burada gün ərzində başına gələn hər şeyi, hər bir hərəkətin dəqiqəsinə qədər qeyd etmək lazımdır.

Məsələn, oyanma vaxtı, gündüz və gecə yuxusu, səhər yeməyi, nahar, şam yeməyi, dərman qəbul etmək, idman etmək, hər hansı bir dəyişiklik psixoloji vəziyyət(həyəcan, narahatlıq, sevinc, kədər), həmçinin televizora baxmaq. Həkim sizə Holterlə necə yatacağınızı deməlidir.

Elektrodun bədənə möhkəm bağlanmasını təmin etmək lazımdır. Elektrod hərəkət edərkən, yerinə yapışdırılmalıdır. Bu, tədqiqat nəticələrinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edəcəkdir. Gündəlik prosedurdan sonra cihaz qeydləri araşdırmaq və məlumatları deşifrə etmək üçün həkimə qaytarılır. Məlumatların təhlili 24 saat ərzində baş verir.

Məlumatların təhlili və dekodlanması xüsusi bir kompüterdən istifadə etməklə baş verir proqram təminatı. Həkim qeyd cihazından və müşahidə gündəliyindən məlumatları müqayisə edir. Hər hansı bir avtomatik cihazda olduğu kimi, mütəxəssis həkim tərəfindən düzəldilən səhvlər var. Ertəsi gün xəstə həkim rəyi və əlavə tövsiyələr alır.

Bir holteri necə aldatmaq olar və nə üçün lazım ola bilər

Holteri necə aldatmaq olar? Bəziləri bu sualı verir, amma mümkün deyil.

Xəstə cihazı taxarkən həyat fəaliyyətini adi qaydada həyata keçirə bilər. Ancaq eyni zamanda, həkimin bəzi tövsiyələrinə əməl edin: fiziki məşq şəklində əlavə məşqlər (qaçış, çömbəlmək, pilləkənlərlə qalxmaq).

Arxa üstə yatmaq məsləhətdir, çünki qarın üstə yatmaq elektrodların hərəkətinə səbəb ola bilər ki, bu da qeydə alınan məlumatlara təsir edə bilər. Bir “amma” var.

Cihazdan istifadə edərkən, səhvən sizi terrorçu ilə səhv sala biləcək polis əməkdaşlarının suallarının qarşısını almaq üçün cihazın quraşdırılması ilə bağlı həkim sertifikatına sahib olmaq daha yaxşıdır.

Niyə Holter cihazı istifadə olunur? Ürəyin işində problemləri müəyyən etmək üçün və ürək-damar sistemiümumiyyətlə. Bunu etmək üçün sadəcə gündəliyi düzgün doldurmaq, gün ərzində baş verən hər şeyi yazmaq lazımdır, xüsusən də ürək bölgəsində ağrı və ya təzyiq, sürətli ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, zəiflik və ya huşunu itirmə.

Kardioloq qeyd cihazından məlumatları və gündəlikdəki qeydləri müqayisə edir, hansı dövrdə ritm pozulmuş ola bilər və hansı hallarda.

Cihazı aldatmaq olmaz. Xəstələr nəticələri daha da pisləşdirmək üçün özlərini fiziki fəaliyyətlə həddən artıq yükləməyə çalışsalar da və bunlar əsasən hərbi xidmət keçmək istəmədikləri üçün hərbi yaşda olan uşaqlardır, heç bir şey onların xeyrinə olmayacaq, çünki bu mümkün deyil. Holteri aldatmaq.

Cihaz ən kiçik dəyişiklikləri qeydə alan xüsusi sensorla təchiz olunub ki, bu da öz növbəsində təcrübəli həkim asanlıqla deşifrə edə və xəstənin yalan danışıb-yaxmadığını anlaya bilər. Və ya başqa bir misal, tam əksinə, xəstə səhhətinin pisləşməsi (məsələn, pilotlar, sürücülər) səbəbindən fəaliyyətindən kənarlaşdırıla və məlumatları qəsdən təhrif edə bilər. Ancaq sağlamlıq zarafat deyil.

Unutmayın ki, özünü müalicə etmək sağlamlığınız üçün təhlükəlidir! Həkiminizlə məsləhətləşməyinizə əmin olun! Saytdakı məlumatlar yalnız populyar məlumat məqsədləri üçün təqdim olunur və istinad və ya tibbi dəqiqlik olduğunu iddia etmir və fəaliyyət üçün bələdçi deyil.

Holter ürək monitorinqi

Holter EKQ monitorinqi

Test xəstənin portativ səs yazıcısını taxmasını və onu 24 saat taxmasını əhatə edir. Bu zaman ürək fəaliyyətinin davamlı qeydi aparılır və bütün məlumatlar kompüterə ötürülür. Holter monitorinqinə əsasən, həkim düzgün (kor-koranə deyil) seçmək imkanına malikdir dərmanlar V tələb olunan dozalar və onların müalicənin keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıran və xəstəliyin proqnozunu yaxşılaşdıran müəyyən bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilən müəyyən bir zamanda istifadəsini tövsiyə edin.

Hansı uyğunluq sizə ən çox nail olmağa imkan verəcək Yüksək keyfiyyət məlumatların sonrakı deşifrəsini əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdıracaq qeyd:

1. Holter monitorinqini qeydiyyatdan keçirərkən, normal həyat tərzinizə riayət etməlisiniz - həmişəki kimi işləmək, istirahət etmək.

Tərləmə və boş tellərin qarşısını almaq üçün boş pambıq paltar geyin. Gecələr dar alt paltarı geyinmək tövsiyə olunur. Gündəlikdəki əsas hadisələri qeyd edin: pilləkənlərə qalxmaq, yemək yemək, siqaret çəkmək, tualetə getmək, cinsi əlaqə, sidiyə çıxmaq, müalicə prosedurları, gəzinti, fiziki fəaliyyət, stress, istirahət, oturma işi, gəzinti, maşın sürmək və s. Həmçinin sinə, qol, üz, ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, ağrı, nəfəs darlığı, zəiflik, ürəkbulanma, sürətli nəfəs alma və sizin üçün əhəmiyyətli görünən digər simptomlar kimi xoşagəlməz və ağrılı hissləri göstərin. Ağrı baş verərsə, onun xarakterini (sıxma, bıçaqlanma, ağrı, küt), lokalizasiya, şüalanma və müddəti, həmçinin ağrının yarandığı və dayandığı halları göstərməlisiniz. Dərman qəbulu (ad, dərmanın dozası və qəbul vaxtı). Müəyyən edin emosional vəziyyət. Zəhmət olmasa oyanma və yuxu cədvəlini qoruyun ( gecə yuxusu 23-dən 7-yə qədər). Üstün yuxu mövqeyinizi yazın, məsələn: kürəyinizdə, sağ tərəfinizdə və s.

1. Elektrodların islanması və zədələnməsi yolverilməzdir, yəni üzgüçülükdən (üzünüzü yuya bilərsiniz), hər hansı fizioterapevtik prosedurlardan (inhalyasiya istisna olmaqla) və masajdan çəkinməli olacaqsınız.
2. Monitorinq zamanı ultrasəs, rentgen və tomoqrafik müayinələrdən keçə bilməzsiniz. Mikrodalğalı sobalardan, müxtəlif radio ötürücü cihazlardan, metal detektor tağlarından, mağazalarda elektromaqnit tağlarından, yüksək gərginlikli elektrik xətlərindən və elektrik avadanlıqlarından istifadə etməkdən çəkinin. Gözləmə rejimində saxlamayın mobil telefon.
3. Naqillərə və elektrodlara mümkün qədər az toxunmağa çalışmalıyıq.
4. Yuxarıda göstərilənləri və məşq zamanı ürəyin vəziyyətinə baxmaq ehtiyacını nəzərə alaraq, ayaqlarda üstünlük təşkil edən yük şəklində fiziki fəaliyyət göstərmək lazımdır - gəzinti. uzun məsafələr, pilləkənləri qalxmaq.
5. 6. Bütün monitorinq dövrü ərzində xəstənin istirahət və idmanla bağlı əsas vaxt dövrlərini əks etdirən gündəliyini saxlamaq lazımdır (hər 5 dəqiqədən bir yazmağa ehtiyac yoxdur, yalnız əsas istirahət və idman dövrləri) - Gündəliyin aparılmasının əhəmiyyətini qiymətləndirmək olmaz: dəyişikliklər aşkar edilərsə, iştirak edən həkim həkim 2 əsas şeyi bilməlidir - xəstənin o anda nə etdiyini və özünü necə subyektiv şəkildə göstərdiyini (xəstənin nə hiss etdiyini).
6. Gündəlik yuxu dövrlərini (gecə və gündüz) göstərməlidir.
7. Holter monitorinqi zamanı dərman qəbulunu dayandırmaq lazım deyil, lakin müəyyən klinik vəziyyətlərdə iştirak edən həkim sizdən təyin olunmuş dərmanların qəbulunu dayandırmağı xahiş edə bilər (beləliklə, registratoru quraşdırmazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz; dərman qəbul etməyi dayandırarkən, yuyulma müddəti, olmayan vaxtdır dərman müalicəsiən azı 2 gün olmalıdır).
8. Monitorinqin nəticəsi holter çıxarıldıqdan bir gün sonra əldə edilə bilər.

Tədqiqata hazırlıq: daha yaxşı təmasda olmaq üçün elektrodların tətbiq olunduğu ərazidəki saçlar qırxılır.

Gündəliyin doldurulması nümunəsi

Əhəmiyyətli: Gün ərzində EKQ qeydi göğsünüzə yapışdırılmış elektrodlardan istifadə etməklə aparılır, buna görə də tədqiqat zamanı həddindən artıq əzələ hərəkətləri tövsiyə edilmir. çiyin qurşağı, sinə, qollar (qantellə məşqlər, əllərin yuyulması, uşaq və heyvanların tutulması, tavanın ağardılması, mənzilin təmizlənməsi. Bağda işləmək. Boulinq və bilyard oynamaq, ağır çantaların daşınması və s.), EKQ-da müdaxiləyə səbəb ola bilər.

Zəhmət olmasa, bu jurnalı və qələmi özünüzlə aparın və baş verən kimi hərəkətləri və simptomları (oxuyan hərflərlə) yazın.

İş saatları: həftə içi 9.00-dan 21.00-dək, həftə sonları və bayram günlərində 9.00-dan 19.00-a qədər,

Holter monitorinqi zamanı nə edilməməlidir?

Gün ərzində kompakt cihazdan istifadə edərək elektrokardioqramın qeyd edilməsi Holter monitorinqi adlanır, bu prosedur zamanı nə edilə bilməz, cihazla işləmə qaydaları və buna bənzər məsələlər lazımsız səhvlərə yol verməmək üçün diqqətlə öyrənilməlidir.

Ürək-damar sisteminin bəzi xəstəlikləri gizlidir uzun müddətə, bir gün onlar özlərini tam gücü ilə büruzə verənə qədər. Təəssüf ki, bu, dərmanların vaxtında təyin edilməməsinə və müvafiq olaraq sağlamlığın pisləşməsinə səbəb olur. Yalnız bəzən fiziki fəaliyyət, hər hansı bir stresli vəziyyət və ya hətta performans adi hərəkətlər yemək kimi problemi müəyyən etməyə kömək edə bilər erkən mərhələlər. Məhz ürək-damar sisteminin xəstəliklərini müəyyən etmək üçün monitorinqdən keçmək təklif olunur.

Yarım əsrdən çox əvvəl, həkim Norman Holter ürək əzələsini öyrənmək üçün bir üsul olaraq uzun müddət ərzində davamlı EKQ qeydindən istifadə etməyi təklif etdi. Tezliklə bu üsulürəyin işinin dərindən öyrənilməsi tanınıb və digər üsullar arasında ən geniş yayılmış və məlumatlandırıcı üsullardan birinə çevrilib.

Monitorinq üçün 3 və 12 kanallı cihazlardan istifadə olunur. Birincilər ritm və keçiriciliyi qeyd etmək üçün uyğundur, ikincisi tutmaq qabiliyyətinə malikdir. ümumi dövlət qısamüddətli işemiyanı aşkar etməyə imkan verən ürək əzələsi.

Birdəfəlik elektrodlar bədənin əvvəlcədən hazırlanmış nahiyələrinə müəyyən nöqtələrdə tətbiq olunur, bunun üçün dəri yağdan təmizlənir və mövcud tüklər çıxarılır.

Holter tədqiqatının 2 variantı hazırlanmışdır:

1. 1. Tam miqyaslı. Bu vəziyyətdə, ürək fəaliyyəti 72 saat ərzində qeydə alınır ki, bu da çox sayda ürək döyüntüsü haqqında məlumat yazmağa imkan verir və buna görə də onun vəziyyətinin ətraflı təsvirini görməyə imkan verir.
2. 2. Fraqmentar. Bu tip monitorinq ürəkdəki ağrının daimi bir yoldaş olmadığı hallarda istifadə olunur, ancaq vaxtaşırı çimdik və ya bıçaqlanan təbiətin narahat hissləri şəklində baş verir. Məhz bundan sonra tədqiqat cihazı birləşdirilir, qalan vaxt standart kardioqramma aparılır.

Nəticələrin obyektivliyi əsasən xəstənin necə davranmasından, həkimin tövsiyələrinə əməl edib-etməməsindən və cihazdan istifadə qaydalarına əməl edib-etməməsindən asılıdır.

Mütəxəssis aşağıdakı hallarda Holter tədqiqatını təyin edir:

• xəstədə dövri çarpıntılar, başgicəllənmə və ya huşunu itirmə;
• şübhəsi var işemik xəstəlikürəklər;
• əvvəllər təyin edilmiş müalicənin faydalı olub olmadığını öyrənmək lazımdır;
• hipertoniya faktı ilk dəfə aşkar edilmişdir;
• ürək qüsuru aşkar edildi;
• miokard infarktı tarixi;
• xəstədə kardiostimulyator quraşdırılıb;
• kəskin və ya xroniki ürək çatışmazlığından şübhələnirsinizsə;
• piylənmə və ya diaqnozu qoyuldu endokrin xəstəliklər.

Holter monitorinqi kifayət qədər sadə bir prosedurdur, elektrodların bir insanın sinəsinin müəyyən yerlərinə yapışdırılmasından və xüsusi çantada yerləşən yığcam cihaza qoşulmasından ibarətdir. Xəstə yalnız əldə etdiyi məlumatları müşahidə gündəliyinə daxil edə bilər. Yuxu, fiziki fəaliyyət, yemək və dərman qəbul etmə vaxtları kimi fəaliyyətlərin başlanğıc və bitmə vaxtlarını, ortaya çıxan və ya baş verən hər hansı bir xəstəliyi göstərir. stresli vəziyyətlər.

Tədqiqatdan əvvəl xəstəyə prosedurdan əvvəl necə davranacağına dair məlumat olan bir vərəqə verilir. Monitorinqdən bir müddət əvvəl duş qəbul etməli və bütün metal zərgərlikləri çıxarmalısınız. Elektrodları tətbiq etməzdən dərhal əvvəl həkimə əvvəlki kardioqrammaların nəticələri və gündəlik qəbul edilən dərmanlar barədə məlumat verilməlidir.

Holter tədqiqatı olduqca həssasdır, buna görə də müəyyən qaydalara uyğun aparılmalıdır.

Əks halda, nəticələr etibarsız və nəzərdə tutulacaq gec müalicə təsirsiz. Xəstə cihaz qoşulduqda nə etməməli olduğunu bilməlidir.

Elektrodların tətbiqindən sonra xəstənin həyat tərzində dəyişikliklərə aşağıdakı məhdudiyyətlər daxildir:

• ümumi olanlar qəbul edilə bilməz su prosedurları mayenin sensorlara və cihaza düşməsinin qarşısını almaq;
• Bədənin hər hansı bir hissəsinin rentgen müayinəsindən qaçınmaq lazımdır;
• cihazın özünə zərər verə biləcək hərəkətlərə yol verilməməlidir;
• Cihazla özünüz heç bir hərəkət edə bilməzsiniz;
• monitorinq zamanı fizioterapiya aparılmır;
• Ciddi şəkildə kürəyinizdə və ya həddindən artıq hallarda yan tərəfdə yatmaq lazımdır, əks halda elektrodların qopması riski yüksəkdir;
• Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün özünüzü çox aşağı və ya yüksək temperaturlara məruz qoymayın;
• Həddindən artıq fiziki fəaliyyət, məsələn, idman zalında məşq etmək istisna edilməlidir, lakin həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi nəzarət edilən məşqlərə icazə verilir;
• radio dalğalarının təsirini minimuma endirmək vacibdir, bunun üçün cib telefonunuzu söndürmək, yeməyi mikrodalğalı sobada deyil, sobada qızdırmaq məsləhətdir;
• Elektrik cihazlarına və transformator qutularına yaxın olmaq, elektrik qızdırıcısından istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Bütün Holter tədqiqatı zamanı xəstə bədənin həddindən artıq istiləşməsinin qarşısını almaq üçün yalnız təbii materiallardan hazırlanmış paltar geyinməli olacaq və üzərində metal aksesuar olmamalıdır. Bundan əlavə, elektrodlara nəzarət etmək lazımdır, əgər onlar ayrılırsa, onları istədiyiniz nöqtəyə qoya bilmək, həmçinin gündəlikləri vicdanla və müntəzəm olaraq doldurmaq lazımdır.

Bu sadə qaydalara əməl olunarsa, düzgün aparılan tədqiqatdan və etibarlı nəticələrdən danışa bilərik. Holter monitorinqinə heç bir əks göstəriş yoxdur.

Və bir az sirlər haqqında.

Heç ÜRƏK AĞRISIndan əziyyət çəkmisinizmi? Bu yazını oxuduğunuza görə, qələbə sizin tərəfinizdə deyildi. Və əlbəttə ki, hələ də axtarırsınız yaxşı yolürəyin işini normal vəziyyətə gətirmək üçün.

Sonra Elena Malışevanın öz proqramında ürəyin müalicəsi və qan damarlarının təmizlənməsinin təbii üsulları haqqında dediklərini oxuyun.

Saytdakı bütün məlumatlar məlumat məqsədi ilə verilir. Hər hansı bir tövsiyədən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşdiyinizə əmin olun.

Sayta aktiv link verilmədən məlumatın tam və ya qismən surətinin çıxarılması qadağandır.

Holter monitorinqi ilə nə etməməlisiniz?

1961-ci ildən tibbdə “Holter monitorinqi” adlı tədqiqat metodundan istifadə edilir. IN müasir diaqnostikaürək xəstəlikləri, geniş yayılmışdır, lakin obyektiv nəticələr əldə etmək üçün xəstə Holter monitorinqi ilə nə etməməli olduğunu bilməlidir.

Bu texnika ürəyin işində hər hansı dəyişiklik olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edir. Elektrokardioqramın davamlı qeydindən ibarət olan bu iş 12 saatdan iki günə qədər aparılır.

Metodun üstünlükləri

Metod standart EKQ ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir:

• xəstənin ürəyinin fəaliyyətini həm istirahətdə, həm də ən əsası gündəlik fiziki fəaliyyət zamanı qiymətləndirməyə imkan verir;
• Bəzən baş verən ən kiçik dəyişikliklər həkimin diqqətindən yayınmayacaq, çünki EKQ bir neçə saat ərzində qeydə alınır.

Həkim Holteri nə vaxt təyin edə bilər?

Holter proseduru aşağıdakı hallarda göstərilir:

• xəstə ürək döyüntüsündən şikayətlənir, huşunu itirir və ya başgicəllənir;
• ürək işemiyasını təsdiqləmək və ya istisna etmək lazımdır;
• təhdid edən işemiya və aritmiyaları olan xəstələrin monitorinqinə ehtiyac var idi;
• olub olmadığını müəyyən etmək lazımdır müsbət nəticələr təyin edilmiş müalicə;
• Xəstəyə "ağ xalatlı" hipertoniya diaqnozu qoyulur (qan təzyiqi holteri tövsiyə olunur);
• xəstəyə ilk dəfə arterial hipertenziya diaqnozu qoyulur;
• müalicəyə davamlı olan orta və ağır hipertoniya müşahidə olunur;
• ürək qüsurları diaqnozu qoyuldu;
• xəstə miyokard infarktı keçirdi;
• xəstənin işinə nəzarət edilməli olan kardiostimulyator var;
• kəskin və ya xroniki ürək çatışmazlığı müşahidə olunur;
• bir xəstədə çəki artıqlığı və ya endokrin xəstəliklər (əlavə olaraq hormonal tədqiqatlar təyin edilə bilər).

Holter monitorinqinə necə hazırlaşmaq olar?

Həkimin bu testi təyin etdiyi xəstələr üçün tamamilə təbii bir sual yaranır: "Holterə necə hazırlaşmaq olar?" Xüsusi tədbirlər tələb olunmur, lakin bəzi şərtlər yerinə yetirilməlidir, lakin narahat olmağa ehtiyac yoxdur, çünki holterə hazırlıq çox vaxt aparmayacaq.

1. Tədqiqatdan əvvəl duş qəbul etməlisiniz, çünki monitorinq zamanı bu mümkün olmayacaqdır.
2. Bütün metal zərgərlikləri çıxarın, paltarda metal elementlər də olmamalıdır.
3. Həkimə gündəlik istifadə üçün təyin olunan dərmanlar barədə məlumat verin.
4. Əvvəlki EKQ nəticələriniz varsa, həkiminizə göstərilməlidir.

Bu, Holter monitorinqinə hazırlığı tamamlayır.

Səhnə üçün dəqiq diaqnoz Həkim əlavə müayinələr təyin edə bilər. Daha ətraflı burada. Ürək-damar sisteminin işində pozğunluqlar halında, bəzi hallarda MRT lazımdır. Bu məqalədə oxuyun.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Bəzi xəstələr Holterin necə aparıldığını bilmədiklərinə görə monitorinqlə razılaşmaq istəmirlər. Hər şey çox sadədir. Tibb bacısı xəstənin üzərinə elektrodlar yapışdırır və cihazı asır. Bundan sonra o, gündəlik verir ki, xəstə həkimə qeydlər aparsın.

Gündəlik aşağıdakı anların başlanğıcını və sonunu qeyd etməlidir:

• gecə və yatmaq;
• fiziki fəaliyyət, habelə onun növləri;
• ortaya çıxan stresli vəziyyətlər;
• qida və dərman qəbulu;
• görünüş ağrı, başgicəllənmə və digər xəstəlik əlamətləri.

Holter monitorinqi: nə etmək qəti qadağandır

Bu müayinə aparılarsa, adi həyat tərzinizə daxil edilməli olan bəzi məhdudiyyətlər var:

1. Mayenin cihazla təmas etməsinə icazə verməyin. İsti yayda tədqiq olunan bir pasiyent buna dözə bilməyib və bir az təravətləndirmək qərarına gəlib. Aparata su daxil olması nəticəsində ekspertiza yarımçıq qalmalı olub.
2. Cihazı həddindən artıq soyutmayın və ya qızdırmayın. Obyektiv nəticələr əldə etmək üçün test orta temperaturda aparılmalıdır.
3. Cihaz mexaniki zədələrdən və vibrasiyadan qorunmalıdır.
4. Cihazın kimyəvi aktivliyi artıran məhsullarla təmasda olmasına icazə verməyin.
5. Bədəni böyük fiziki stressə məruz qoy. Belə ki, müayinə zamanı gənc oğlana böyük yük gəlib, nəticədə qeyri-dəqiq nəticələr yaranıb və elektrodların qopması da baş verib.
6. Monitorinq zamanı elektrik enerjisi ilə işləyən avadanlığın yanında, eləcə də transformator kabinələrinin yaxınlığında olmaq yolverilməzdir.

Holter monitorinqi zamanı necə davranmalı? Burada kiçik məhdudiyyətlər də var:

• Arxa üstə və ya həddindən artıq hallarda yan yatmaq lazımdır, çünki qarın üstə çevrildikdə elektrodlar yerindən çıxa bilər;
• təbii parçalardan, tercihen pambıq və ya kətandan hazırlanmış paltar geyin.

Monitorinqdən sonra hər hansı fəsadlar yarana bilərmi?

Bu müayinə üsulu insanlarda qətiyyən heç bir fəsad yaratmır. Elektrodlardan heç bir cərəyan keçmir, onlar zəif elektrik ürək potensialını "tutmaq" üçün lazımdır.

nəticələr

Alınan nəticələr kardioloq tərəfindən təhlil edilir. Onları mütləq əvvəlkilərlə müqayisə edəcək və xəstənin şikayətlərini nəzərə alacaq. Nəticələr tam aydın olmadıqda təkrar monitorinq mümkündür.

Bu müayinə yalnız xəstə yuxarıda göstərilən bütün qaydalara əməl etdikdə təsirli olur.

Bu məqalədən öyrənəcəksiniz: Holter monitorinqi nədir, kim tərəfindən təyin edilir və necə işləyir. Müayinə qaydaları, əks göstərişlər və əlavə təsirlər.

Məqalənin dərc tarixi: 02/10/2017

Məqalənin yenilənmə tarixi: 29.05.2019

Holter 24 saatlıq monitorinq portativ cihazdan istifadə edərək gün ərzində ürəyin elektrik fəaliyyətinin qeydə alındığı diaqnostik elektrokardioqrafiya prosedurudur.

Bu diaqnostik üsul ürək xəstəliyi üzrə mütəxəssis tərəfindən təyin edilir: kardioloq və ya aritmoloq.

İstifadəyə göstərişlər

Hansı simptomlar üçün təyin edilir?

Aşağıdakı simptomları olan bir xəstəyə Holter EKQ monitorinqi təyin edilir:

• sinə içində ağrı və yanma;
• artan ürək dərəcəsi;
• başgicəllənmə;
• təngnəfəslik;
• huşunu itirmə və ya huşunu itirmə öncəsi vəziyyətlər.

Bu prosedur xəstənin xoşagəlməz simptomlarla narahat olduğu zaman xüsusilə məşhurdur və adi bir elektrokardioqram və ürəyin ultrasəsi heç bir anormallıq göstərməmişdir.

Aritmiyanın dəqiq diaqnozu üçün

Bu müayinə atrial fibrilasiya (paroksismal) taxiaritmiya şübhəsi olan xəstələr üçün təyin edilir. Onlara adi üsulla diaqnoz qoymaq demək olar ki, qeyri-mümkündür, çünki onlar hücum şəklində özünü büruzə verir və onlardan birində xəstə diaqnoz üçün gələ bilmir. Paroksismal taxiaritmiya aşağıdakı xəstəliklərlə görünə bilər:

• anadangəlmə ürək qüsurları (, LGL sindromu, kardiyomiyopatiya);
• əvvəlki miyokard infarktı və ya çoxsaylı mikroinfarktlar;
• angina pektorisi;
• miokard işemiyası.

Digər növ aritmiyaların, məsələn, ekstrasistolun diaqnozu da mümkündür.

Müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək

Müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək üçün ürək fəaliyyətinin gündəlik monitorinqi təyin edilir (məsələn, WPW sindromunda əlavə bir yolun ablasyonundan sonra).

Bundan əlavə, onun düzgün işlədiyini yoxlamaq üçün daha sonra Holter müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.

İmtahana hazırlıq

Heç bir kompleks xüsusi təlim tələb olunmur.

Həmçinin, hər hansı bir dərman qəbul edirsinizsə, həkiminizə məlumat verin.

Holter monitorinqi necə aparılır?

Prosedur çox sadədir:

1. Xəstə belinə qədər soyunur.
2. Elektrodların bağlandığı yerdə saçlar qırxılır və dəri spirtlə yağlanır.
3. Xüsusi birdəfəlik elektrodlar (adi EKQ üçün istifadə olunanlara bənzər) bədənə yapışdırılır.
4. Elektrodlara naqillər vasitəsilə akkumulyatorla işləyən cihaz bərkidilir ki, bu da ürəyin bütün gün ərzində elektrik fəaliyyətini qeyd edir və onu daxili yaddaşa saxlayır. Müayinə olunan şəxsin rahatlığı üçün (əlində və ya cibində gəzdirməyə ehtiyac qalmaması üçün) xüsusi kəmərlə xəstənin bədəninə bərkidilə və ya başqa üsulla bərkidilə bilər.
5. Cihazla xəstə normal həyat tərzini aparır. Bəzən həkim Holter monitorinqi zamanı xəstədən bəzi fiziki məşqlər etməyi xahiş edə bilər. Bu, ürəyin stresə reaksiyasını və ondan sonra bərpasını qiymətləndirmək üçün lazımdır. Həkim sizdən xəstənin gün ərzində nə etdiyini, nə vaxt və nə vaxt yatdığını yazan gündəlik tutmağınızı xahiş edə bilər.
6. Bir gündən sonra (bu, minimum müayinə müddətidir, bəzən həkim daha uzun EKQ monitorinqini təyin edə bilər - 7 günə qədər) xəstə cihazı çıxarmaq üçün klinikaya gəlir.
7. Prosedurun sonunda birdəfəlik elektrodlar soyulur və atılır. Və mütəxəssis cihazı kompüterə qoşur. Sonra alınan məlumatlara baxır və şifrəsini açır.

Gündəliyinizə nə yazmalısınız

Əgər həkiminiz sizə gündəlik saxlamağı əmr edibsə, gününüzün əsas məqamlarını yazmalısınız. Vaxtı qeyd etdiyinizə əmin olun:

• dərman qəbul etmək;
• yemək;
• yuxu (əgər varsa, həm gecə, həm də gündüz);
• emosional stress, əgər varsa;
• müxtəlif fəaliyyətin hərəkətləri (müxtəlif fəaliyyətin hərəkətlərinin dəyişmə anını dəqiq qeyd etməyi unutmayın; onların dəyişmə vaxtı təxminən qeyd edilə bilər).

Kateqoriya	Nümunələr
Passiv istirahət və aşağı fiziki fəaliyyət	Televizora baxmaq, oxumaq, sənətkarlıq etmək, oxumaq, yazmaq
Emosional stress tələb edə biləcək fəaliyyətlər	Kompüter və ya qumar oyunları oynamaq, nəqliyyat vasitələri sürmək
Yüngül fiziki fəaliyyət	Parkda gəzin, səhər məşqləri edin
Orta fiziki fəaliyyət	3-cü mərtəbədən yuxarı pilləkənlərə qalxmaq, asan qaçış
İntensiv yüklər	Təlimdə idman zalı, 20 dəqiqədən çox qaçış. Diqqət! Gündəlik EKQ monitorinqi zamanı bu tip hərəkətləri yerinə yetirə biləcəyinizi mütləq həkiminizlə yoxlayın. Bundan əlavə, məşqlər zamanı elektrodların çıxmamasına və məlumat yazan cihazın zədələnməməsinə diqqət yetirin.

Bir kateqoriyanın fəaliyyətindən digər kateqoriyanın fəaliyyətinə keçid vaxtını qeyd etməyinizə əmin olun.

Tədqiqat zamanı sizdə hər hansı xoşagəlməz simptomlar (başgicəllənmə, ürək döyüntüsü və s.) hiss etsəniz, onları gündəlikinizdə qeyd etməyi və vaxtı qeyd etməyi unutmayın.

Xəstə üçün qaydalar

Ürəyin elektrik fəaliyyətinin gündəlik monitorinqinin nəticələrinin mümkün qədər dəqiq olması üçün müəyyən qaydalara əməl etməlisiniz:

• Təbii parçalardan hazırlanmış dar paltarlar geyin. Boş paltar geyinməmək daha yaxşıdır, çünki bu, elektrodların bədəndən soyulmasına səbəb ola bilər. Sintetik parça elektrikləşə bilər ki, bu da cihazın oxunuşlarını təhrif edir. Beldən yuxarı paltarda metal elementlər olmamalıdır.
• Cihazı həddindən artıq soyutmayın və ya qızdırmayın.
• Onu suya və ya digər mayeyə məruz qoymayın.
• Onu vibrasiyalı səthlərə qoymayın.
• Elektrik avadanlıqlarının və ya transformator qutularının yanında durmayın.
• Gündə 3 saatdan çox noutbuk və ya mobil telefondan istifadə etməyin. Qadceti Holter EKQ monitorinq cihazına 30 sm-dən çox yaxınlaşdırmayın. İşləyən mikrodalğalı sobaya yaxınlaşmayın.
• Cihazın üzərində oturmayın və ya uzanmayın. Yatarkən onu basmamaq üçün qoyun.
• Elektrodların çıxmadığından əmin olun.
• Müayinə zamanı fiziki müalicədən keçməyin və ya rentgen çəkməyin.
• Test zamanı idman edə biləcəyinizi əvvəlcədən həkiminizdən soruşun.

Şifrəsiz məlumat

Nəticələr vərəqində aşağıdakı göstəriciləri görəcəksiniz.

indeks	Norm
Gün ərzində orta ürək dərəcəsi	Dəqiqədə 60-100 vuruş
Gecə və gündüz yuxusu zamanı orta ürək dərəcəsi	41-81 döyüntü/dəq
Ürək dərəcəsinin gündəlik dəyişmə qrafiki	Fəaliyyətləri dəyişdirərkən dəyişikliklər
Kəmiyyət	Gündə 960-a qədər (saatda 40 ədədə qədər) Normanın bir qədər artıq olması (gündə 1200 ədədə qədər) həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır.
Ventriküler ekstrasistolların sayı	Mütləq norma – 0 Həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaratmayan icazə verilən miqdar 200 ədəddir. gündə
QT və PQ intervallarının müddəti və onların dəyişmə cədvəli.	Normal QT intervalı: qadınlar üçün 340–450 ms (0.34–0.45 s), kişilər üçün 340–430 ms PQ – 120–200 ms

Qeyd! Cədvəldə göstərilən normalar orta hesablanır və bədənin yaşını və fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almır. Şəxsən sizin üçün norma barədə həkiminizdən soruşun.

Böyütmək üçün fotonun üzərinə klikləyin

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Holter monitorinqi tamamilə ağrısız bir prosedurdur.

Bunun heç bir əks göstərişi yoxdur. Hamiləlik və ana südü zamanı, həmçinin yaşlılarda və uşaqlarda istifadə edilə bilər.

Yan təsirlərə səbəb olmur.

Holter monitorinqi insanın normal fəaliyyəti zamanı ürəyin və bütün ürək-damar sisteminin funksional fəaliyyətini qiymətləndirən mühüm diaqnostik prosedurdur. Müayinə 1-3 gün ərzində tamamlana bilər, buna görə həkimin bütün tövsiyələrini diqqətlə yerinə yetirmək çox vacibdir. Prosedurdan sonra düzgün diaqnozun müvəffəqiyyətinin açarı ətraflı gündəlik insan fəaliyyəti. Holter monitorinq gündəliyini necə doldurmaq olar? Nümunələrə və əsas qaydalara baxaq.

Holter monitorinq gündəliyi: doldurma qaydaları

Gündəliyin doldurulması hər bir xəstə üçün sadə, lakin məsuliyyətli bir işdir. Qeydlər tədqiqatın bütün müddətində saxlanılır: həyat fəaliyyətinin bütün təfərrüatlarını, məsələn, yuxu, iş, istirahət və s. qeyd etmək vacibdir.

Yazıcı xəstənin bədəninə "qoşduqdan" sonra həkim nümunə və yeni şəxsi formadan ibarət Holter monitorinq gündəliyi blankı verir. Vizual olaraq, gündəliklər fərqli ola bilər tibb müəssisələri, lakin sənədin mahiyyəti dəyişmir: xəstə müəyyən bir günün bütün işlərini və həyat tərzini saata yazır.

Gündəlik gün ərzində baş verən bütün hadisələrin başlanğıcı və sonu haqqında ətraflı məlumat verir: gecə və gündüz yuxusu, qida qəbulu, fiziki və psixo-emosional stress, eləcə də bütün hisslər və simptomlar.

Məsələn, günorta nahardan sonra parkda gəzirdin. Sonra gündəliyinizə qeyd etməlisən ki, saat 14:00-dan 15:00-a qədər gəzinti var idi. təmiz hava. Başqa bir misal: axşam bayram var idi və siz dostlarınızla karaoke oxuyursunuz. Bu vəziyyətdə gündəlikdə göstərilir: “21-23.30-dan - asudə, rəqs etmək, karaoke oxumaq”. Əsas odur ki, nə etdiyinizi və nə vaxt etdiyinizi dəqiq qeyd edin. Unutmayın ki, Holter monitorinqinin məqsədi ürəyin normal şəraitdə fəaliyyətini qiymətləndirməkdir, ona görə də siz adi həyat tərzinizi davam etdirməlisiniz.

Holter Monitorinq Gündəliyi: Nümunə

Aşağıda CMD Molekulyar Diaqnostika Mərkəzinin laboratoriyasında bütün xəstələrə verilən nümunə gündəlikdir.

Gündəlik bütün fəaliyyət növlərini qeyd edir: fiziki, zehni, emosional. Tədqiqat bir gündən çox müddətə aparılırsa, o zaman məcburi tələb yuxunun keyfiyyətini təsvir etməkdir (yuxusuzluq, ağır səhər qalxması və s.). Holter monitorinqi apararkən, siqaret və orta istehlak spirt, lakin bütün bunlar gündəlikdə də qeyd edilməlidir (siqaretlərin sayı və istehlak edilən spirtin həcmi). Bəzi hallarda həkim sizdən qəhvə istifadəsini göstərməyi xahiş edə bilər ki, bu da ürək ritminin dəyişməsinə təsir göstərir.

Daxili hissləriniz həkim üçün vacib bir əlavə olacaq: Baş ağrısı, sürətli ürək döyüntüsü, təngnəfəslik və digər halların qeydə alınması çox vacibdir.

Gündəliyiniz üçün həkimin şəxsi tələbləri

Fərdi şikayətlərdən asılı olaraq, həkim Holter monitorinq gündəliyini doldurmaq üçün əlavə tələblər təyin edə bilər.

İlk növbədə, həkim gözlənilməz stressli vəziyyətlərin dövrlərini (xoşagəlməz söhbətlər, mübahisələr), sinə ağrısı və ya başgicəllənmə vaxtlarını, xüsusi aktiv fiziki fəaliyyətləri (səhər məşqləri, pilləkənlərə qalxmaq, uşaqlarla oynamaq) göstərməyi xahiş edəcək.

qəbul etsəniz dərmanlar haqqında daimi əsas və ya prosedur zamanı həb qəbul etməyə məcbur olublarsa, bunu da qeyd etmək lazımdır. Gündəlikdə qəbul vaxtı, dərmanın adı və dozası göstərilir.

Uğurla həyata keçirilən prosedur nəticəsində həkim ürəyin işini qiymətləndirə və ürək ritminin pozulmasının səbəblərini müəyyən edə biləcək.

Unutmayın ki, Holter monitorinq gündəliyindəki hər hansı aydınlaşdırıcı məlumat həkimə düzgün diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.

EKQ monitorinqi ilə yanaşı, xəstə bütün gün ərzində sözdə gündəlik saxlayır - bu, həkimə müəyyən edilmiş məlumatları təhlil etməyə kömək edir. EKQ dəyişiklikləri.

Gündəlik rejim nə olmalıdır?

Ən ümumi olanı. Dərmanlar iştirak edən həkimin reseptinə uyğun olaraq qəbul edilməlidir. Yatdığınız zaman bunu arxa və ya sağ tərəfinizdə etmək yaxşıdır. Gündəliyinizə yuxuya getdiyiniz və oyandığınız vaxtı daxil etməyi və yuxunun keyfiyyətini təsvir etməyi unutmayın.

Nə etməli

• yuyun və çimin (yalnız üzünüzü yuya və dişlərinizi fırçalaya bilərsiniz);
• fizioterapiya,
• masaj;
• tomoqrafiyadan keçmək;
• rentgen müayinəsindən keçmək;
• Velosiped sürmək;
• döşəməni təmizləyin;
• təkan və ya məşq edin;
• ağırlıq qaldırma.

Nəyi məhdudlaşdırmaq lazımdır:

• kompüterdə işləmək;
• cib telefonu ilə danışmaq;
• liftdə gəzinti;
• tramvay və trolleybus sürmək;
• çiyin qurşağında hər hansı bir yük.

Bacaklarınızı yükləmək əks göstəriş deyil. Tam rahatlıqla gəzə və ya mağazaya gedə bilərsiniz.

Diktofonu vurmamaq üçün diqqətli olun!

• Pilləkənləri qalxmaq üçün.
• Təmiz havada sürətli bir sürətlə gəzin (20-40 dəqiqə sürətlə gəzmək lazımdır).

Holter monitorinqi tədqiqatı zamanı həkimlər üç pilləkən qalxmağı məsləhət görürlər (əgər heç bir əks göstəriş yoxdursa). Normal bir sürətlə dırmaşmaq yaxşıdır, yoruldunuzsa, dayanın, yük həddindən artıq olmamalıdır. Holter həddindən artıq yüklənməni deyil, normal məşq qabiliyyətini qiymətləndirir.

Bütün ağrılı və xoşagəlməz hisslər gündəlikdə qeyd edilməlidir:

• nəfəs darlığı;
• güclü ürək döyüntüsü;
• ürək işində fasilələr;
• sinə ağrısı - darıxdırıcı, kəskin, bıçaqlanan, basaraq. Ağrının müddətini və onun məşq, stress və ya yorğunluqla əlaqəsini qeyd etmək vacibdir.

Bu təvazökar əsərlə biz rus ədəbiyyatının ənənələrini davam etdirmək istərdik. Yadınıza salın ki, son vaxtlara qədər, 19-cu əsrdə epistolyar janra nə qədər layiqli yer verildi, eləcə də cəmiyyət üçün maraqlı olan hər cür insanın gündəlik qeydlərinin nəşri. Ancaq daha da irəli getməyə qərar verdik. Axı, ən böyük maraq həmişə müəlliflərin onlar üçün ən əlamətdar hadisələri təsvir etdiyi gündəliklərin səhifələri olub. Bu sətirləri oxucuya maraqlı edən emosional intensivlik və qavrayışın parlaqlığı idi.

Həyatında ən azı bir dəfə özünü Holter monitorinqi üzrə mütəxəssislərin əlinə vermiş hər kəs bu ağıllı cihazla ünsiyyətin nə qədər unudulmaz olduğunu bilir. Beləliklə, xəstələrin monitorinq zamanı baş verənləri təsvir etmək üçün istifadə etdikləri ən parlaq, obrazlı ifadələri toplamaq qərarına gəldik.

Kimsə bilmirsə: 24 saatlıq EKQ monitorinqi çox ciddi bir araşdırmadır. Ürəkdəki xoşagəlməz hisslər və aritmiyalarla mübarizə aparmaq üçün daha yaxşı bir şey tapmadılar.

Gün ərzində xəstələr kəmərində xüsusi cihazla gəzirlər. Döş qəfəsinə bərkidilən elektrodlar vasitəsilə o, yaddaşına EKQ yazır. Bu məlumatlar daha sonra analiz üçün kompüterə daxil edilir. EKQ dəyişikliklərini xəstələrin hissləri, eləcə də müxtəlif yüklərlə müqayisə etmək üçün xəstələr günün bu və ya digər vaxtlarında etdikləri hər şeyi və hisslərini saat və dəqiqə qeyd edən xüsusi gündəlik aparırlar. Məhz bu gündəliklər diqqətlə araşdırmamızın mövzusu oldu. İndi görəcəyiniz kimi, bu olduqca maraqlıdır. İnanın ki, biz bir söz, üstəlik, bir hərf belə dəyişməmişik. Özümüzə icazə verdiyimiz tək şey kiçik bir şərh idi.

Aydındır ki, xəstələr gündəliyi tam olaraq xarakterlərinə uyğun doldururlar. Sağlamlığına yüngül yanaşan (və ya sadəcə sağlam olan) cəsarətli insanlar heç nə yazmır və ya demək olar ki, heç nə yazmırlar. Çoxları üçün məlumat aşağıdakılarla məhdudlaşır:

Aşağı emosional bir insanın gündəliyinə bir nümunə:

Digərləri qeydləri daha ciddi qəbul edirlər, məsələn, ən əhəmiyyətli hesab etdiklərini vurğulayırlar. Yaxşı, məsələn:

13.10. Şam yeməyi. Qarabaşaq sıyığı, turşu şorbası və kompot.

Və ya bu seçim:

10.00.-11.20. Asudə.

12.00.-13.30. Passiv istirahət.

14.10.-15.00. Yataraq istirahət edin.

16.15.-18.30. Mən sadəcə istirahət edirdim.

Adətən yaşlı insanlar həyatlarını çox ətraflı təsvir edirlər. Xəstələrin xüsusi növü, orada daha çox yazmaq üçün monitorinq gündəliyini əlavə olaraq sıralayanlardır. Bəziləri üçün bu kifayət deyil: arxada başlarına gələnləri kiçik əlyazma ilə yazmalı, həmçinin hekayəyə qrafiklər və rəsmlər daxil etməlidirlər. Nə deyim, üz qabığın üçüncü və dördüncü səhifələrinə baxın.

Hətta bu qeydləri vərəqləmək olduqca maraqlıdır. Arxiv işçilərinin işinin nə qədər romantik olduğunu buradan anlamağa başlayırsınız. Bu səhifələr arasında, məsələn, qurudulmuş yarpaq və ya ot bıçağı və ya tarakan mumiyası tapa bilərsiniz. Gündəliklər yemək ləkələri, qab-qacaq izləri, telefon nömrələri, kulinariya reseptləri, dərmanların adları, apteklərin və digər müəssisələrin ünvanları, həkimlərin adları, televiziya proqramlarında şərhlər (həmişə layiqli deyil). Arxa tərəfdə üstünlük vermək üçün düzülmüş güllə, şahmat oyunlarının qeydləri və nərd və domino oynayarkən xalların hesablanması tapa bilərsiniz.

Bəzən gündəlik hadisə yerindən reportajı xatırladır: mən palatadayam, dəhlizdə gəzirəm, yemək yeyirəm, qəzet oxuyuram. Elə xəstələr var ki, sanki bu və ya digər işi özlərinə tapşırırlar: get yuyun, dəhlizdə gəz, yatağa uzan, dincəl...

Gündəlikləri oxuyarkən insanların xüsusi bir cihaz taxdığını həmişə xatırlamalısınız. Əks halda, bəzi qeydlərin kimə (nəyə) aid olduğu həmişə aydın olmur.

Gündüz kortəbii bip (bizdə kardiologiya institutu var yoxsa...?).

Saat 16.30-da işdən çıxdı (bəlkə gündəliyi A.P.Çexovun məşhur personajı yazıb?).

Naqil çıxdı, geri saldım (daha çox səriştəsiz terrorçunun gündəliyinə oxşayır).

Bununla belə, nöqtəyə qədər! Yazı ənənələrinə tam uyğun olaraq elmi əsərlər Girişdən sonra xəstələr və monitorlar arasındakı əlaqəni əhatə edən bölmələr olmalıdır. Onlardan birincisini qeyd edək. Qoy adlansın.

Holter monitorinqi insanın normal fəaliyyəti zamanı ürəyin və bütün ürək-damar sisteminin funksional fəaliyyətini qiymətləndirən mühüm diaqnostik prosedurdur. Müayinə 1-3 gün ərzində tamamlana bilər, buna görə həkimin bütün tövsiyələrini diqqətlə yerinə yetirmək çox vacibdir. Prosedurdan sonra düzgün diaqnozun müvəffəqiyyətinin açarı bir insanın fəaliyyətinin ətraflı gündəliyidir. Holter monitorinq gündəliyini necə doldurmaq olar? Nümunələrə və əsas qaydalara baxaq.

Holter monitorinq gündəliyi: doldurma qaydaları

Gündəliyin doldurulması hər bir xəstə üçün sadə, lakin məsuliyyətli bir işdir. Qeydlər tədqiqatın bütün müddətində saxlanılır: həyat fəaliyyətinin bütün təfərrüatlarını, məsələn, yuxu, iş, istirahət və s. qeyd etmək vacibdir.

Yazıcı xəstənin bədəninə "qoşduqdan" sonra həkim nümunə və yeni şəxsi formadan ibarət Holter monitorinq gündəliyi blankı verir. Vizual olaraq, gündəliklər müxtəlif tibb müəssisələrində fərqlənə bilər, lakin sənədin mahiyyəti dəyişmir: xəstə hər saat müəyyən bir günün bütün işlərini və həyat tərzini yazır.

Gündəlik gün ərzində baş verən bütün hadisələrin başlanğıcı və sonu haqqında ətraflı məlumat verir: gecə və gündüz yuxusu, qida qəbulu, fiziki və psixo-emosional stress, eləcə də bütün hisslər və simptomlar.

Məsələn, günorta nahardan sonra parkda gəzirdin. Sonra gündəliyinizə qeyd etmək lazımdır ki, saat 14-dən 3-ə qədər təmiz havada gəzinti olub. Başqa bir misal: axşam bayram var idi və siz dostlarınızla karaoke oxuyursunuz. Bu vəziyyətdə gündəlikdə göstərilir: "21-23.30 - aktiv istirahət, rəqs, karaoke oxumaq." Əsas odur ki, nə etdiyinizi və nə vaxt etdiyinizi dəqiq qeyd edin. Unutmayın ki, Holter monitorinqinin məqsədi ürəyin normal şəraitdə fəaliyyətini qiymətləndirməkdir, ona görə də siz adi həyat tərzinizi davam etdirməlisiniz.

Holter Monitorinq Gündəliyi: Nümunə

Aşağıda CMD Molekulyar Diaqnostika Mərkəzinin laboratoriyasında bütün xəstələrə verilən nümunə gündəlikdir.

Gündəlik bütün fəaliyyət növlərini qeyd edir: fiziki, zehni, emosional. Tədqiqat bir gündən çox müddətə aparılırsa, o zaman məcburi tələb yuxunun keyfiyyətini təsvir etməkdir (yuxusuzluq, ağır səhər qalxması və s.). Holter monitorinqini apararkən, siqaret çəkməyə və orta dərəcədə spirt istehlakına icazə verilir, lakin bütün bunlar da gündəlikdə qeyd edilməlidir (siqaretlərin sayı və istehlak edilən spirtin həcmi). Bəzi hallarda həkim sizdən qəhvə istifadəsini göstərməyi xahiş edə bilər ki, bu da ürək ritminin dəyişməsinə təsir göstərir.

Daxili hissləriniz həkim üçün vacib bir əlavə olacaq: baş ağrıları, sürətli ürək döyüntüləri, nəfəs darlığı və digər şərtləri qeyd etmək çox vacibdir.

Gündəliyiniz üçün həkimin şəxsi tələbləri

Fərdi şikayətlərdən asılı olaraq, həkim Holter monitorinq gündəliyini doldurmaq üçün əlavə tələblər təyin edə bilər.

İlk növbədə, həkim gözlənilməz stressli vəziyyətlərin dövrlərini (xoşagəlməz söhbətlər, mübahisələr), sinə ağrısı və ya başgicəllənmə vaxtlarını, xüsusi aktiv fiziki fəaliyyətləri (səhər məşqləri, pilləkənlərə qalxmaq, uşaqlarla oynamaq) göstərməyi xahiş edəcək.

Davamlı olaraq dərman qəbul edirsinizsə və ya prosedur zamanı həb qəbul etməyə məcbur olsanız, bu da qeyd edilməlidir. Gündəlikdə qəbul vaxtı, dərmanın adı və dozası göstərilir.

Uğurla həyata keçirilən prosedur nəticəsində həkim ürəyin işini qiymətləndirə və ürək ritminin pozulmasının səbəblərini müəyyən edə biləcək.

Unutmayın ki, Holter monitorinq gündəliyindəki hər hansı aydınlaşdırıcı məlumat həkimə düzgün diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.

Öz-özünə doldurma. Gündəliyi tamamlamaqdır ilkin şərt müayinənin aparılması. Gündəlik stress, dərman və hisslərinizi qeyd etmirsə, həkim onların ürəyə təsirini qiymətləndirə bilməyəcək və tədqiqat faydasız ola bilər.

Monitorinq zamanı sintetik və ya yun alt paltarı (yalnız pambıq) geyinməməlisiniz. Yatarkən monitoru yanınıza qoya bilərsiniz.

Gündəlik qeyd etməlidir:

1. Alınan dərmanlar

   Qəbul etdiyiniz dərmanların dozasını və qəbul vaxtını qeyd edərək yazın.

2. Gecə yuxusunun başlanğıc və bitmə vaxtları

   ilə əlaqəli gecə oyanışlarını və yüksəlişlərini göstərin özünü pis hiss edir, həmçinin gecə yuxusunun keyfiyyətini qeyd edin.

3. Pilləkənlərə qalxmaq

   EKQ və qan təzyiqinin monitorinqi zamanı, əlbəttə ki, iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilmiş motor rejimində məhdudiyyət yoxdursa, pilləkənlərə qalxma şəklində üç fiziki fəaliyyətin yerinə yetirilməsi tövsiyə olunur. Pilləkənlərə qalxmaq üç dəfə edilməlidir, onları gün ərzində paylamaq lazımdır, məsələn: günorta, axşam və səhər qalxdıqdan dərhal sonra. Normal bir sürətlə, dayanmadan, hər hansı birinə qədər qalxmalısınız diskomfort və ürək bölgəsi (nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü, ağrı, fasilələr və s.) və ya fiziki yorğunluq. Həmişə olduğu kimi dayan - adi haldan daha çox yükü yerinə yetirməyə çalışmayın! Gündəlik məşq tolerantlığını dəqiq qiymətləndirmək bizim üçün vacibdir. Xoşagəlməz hisslər yoxdursa, yüksəliş pilləkənlərin sonuna qədər davam edir və orada bitir. Yükləmə aşağıdakı üsula uyğun aparılmalıdır:

   • Yuxarı qalxmazdan əvvəl, birinci mərtəbədə, ürək döyüntüsünü (nəbz) bərpa etmək üçün 3 dəqiqə dayanmalı və istirahət etməlisiniz;
   • EKQ monitorundakı düyməni və ya qan təzyiqi monitorunda "sensasiya" düyməsini basın və sonra yüksəlməyə davam edin. adi tempinizlə;
   • Pilləkənləri qalxmağın sonunda eyni düyməni yenidən basın. Gündəlikdə qeyd etmək lazımdır: qalxan addımların sayı, dırmaşmanın başlama vaxtı və onun müddəti, eləcə də sizi yükü dayandırmağa məcbur edən xoşagəlməz hisslər.

4. EKQ-də mövqe dəyişiklikləri

   Gündəlikdə hər biri 5 dəqiqə uzanmağı tələb edən 4 mövqe var. Bu, gündəlikdə qeyd olunan bütün mövqelərdə ardıcıl olaraq istənilən əlverişli vaxtda edilməlidir. Hər bir maddənin yanında icra vaxtını qeyd etməlisiniz (məsələn: 15:00-15:05).

5. Gün ərzində hərəkətlər və hisslər

   Gündəlik monitorinq zamanı xəstə gündəlik gündəlik saxlamalıdır ki, bu da müayinə dövründə həyata keçirilən hərəkətləri göstərməlidir. "Gün ərzində digər hərəkətlər" sütununda yerinə yetirilən hərəkətlər, onların həyata keçirilmə vaxtı və həkimin diqqətini cəlb etmək istədiyiniz hisslər ətraflı qeyd olunur. İstirahət və ya vəziyyətini qeyd etmək vacibdir fiziki fəaliyyət(küçədə və qapalı yerlərdə hərəkət), həmçinin emosional təcrübələr və gün ərzində, yemək və dərman qəbul edərkən stresli vəziyyətlər.

• Daha çox olması üçün gündəlik qan təzyiqi monitorinqi aparılır dəqiq tərif qan təzyiqi səviyyəsi və müalicə zamanı onun azalma dərəcəsi.
• Cihaz sizin arterial təzyiq, çiyninə qoyulmuş manjeti şişirdin və sonra həkimin qan təzyiqinizi ölçdüyü kimi oradan havanı tədricən boşaltın. Ölçmələr avtomatik olaraq müəyyən bir vaxt intervalında (ən çox gün ərzində 15 - 20 dəqiqədən sonra, gecə 30 - 40 dəqiqədən sonra) baş verir. Növbəti ölçməyə başlamazdan əvvəl monitor xəbərdarlıq səsi verir. Bunu eşidəndə və ya qolunuzdakı manjetin şişməyə başladığını hiss etdikdə, cihaz şişərkən dayanın və tərpənməyin və xüsusilə havanı buraxarkən düzəldilmiş qolunuzu manjetin sonuna qədər rahat və hərəkətsiz saxlayın. ölçü. Ölçmə zamanı qolunuzu hərəkət etdirməyin və əyməyin.Əks halda, bu ölçmə uğursuz ola bilər və cihaz 1 dəqiqədən sonra bunu təkrarlaya bilər.
• Əgər qan təzyiqinin dəyişməsi ilə bağlı hər hansı xoşagəlməz hisslər hiss edirsinizsə, Siz sıradan çıxmış ölçmə apara bilərsiniz monitorda "Start" düyməsini basaraq.
• Əgər manşetin çiyninizdən sürüşdüyünü və ya əyildiyini görsəniz, tibb işçiləri ilə əlaqə saxlayın və ya bu mümkün deyilsə, ölçmələr arasında özünüz düzəldin. Bunu gündəlikinizdə qeyd edin.
• Gecə yuxunuzun keyfiyyətini gündəlikinizə qeyd etməyinizə əmin olun - monitor yuxunuza mane oldu?