Xroniki prostatit və onun kişilər üçün fəsadları. Xroniki prostatitin əlamətləri: kişilərdə xəstəliyin diaqnostikası Xroniki prostatitin səbəbi nədir

Son məlumatlara görə, əhali arasında xroniki prostatitlə xəstələnmə halları 35%-ə çatıb. Üstəlik, əgər 15 il əvvəl bu xəstəliyə 45 yaşdan yuxarı kişilər arasında rast gəlinirdisə, 2015-ci ildən bu xəstəlik hətta 20-25 yaşlı gənclərdə də aşkar edilir. Çox vaxt xroniki prostatit 30 yaşdan yuxarı kişilərdə baş verir. Patologiyanın səbəbləri, diaqnoz üsulları və xarakterik simptomlar məqalədə müzakirə ediləcəkdir. Qavrama asanlığı üçün materialda mövzu ilə bağlı fotoşəkillər və videolar var.

Xroniki prostatitin səbəbləri və inkişaf mexanizmi

Bu nədir, xroniki prostatit? Bu, uzun müddət davam edən iltihab üçün tibbi termindir. prostat vəzi. Xəstəliyin forması müalicə olmadıqda baş verir kəskin kurs, prostatda patogen mikrofloranın sürətli inkişafı ilə ağırlaşır.

90% hallarda prostat vəzinin iltihabının səbəbi mikroorqanizmlərdir. Qeyri-spesifik prostatit üçün səbəb budur xəstəliyə səbəb olur, ümumi patogen və ya şərti patogen mikrofloradır. Bu tip bakteriyalar insan bədənində və bədənində daim mövcuddur, lakin onların konsentrasiyası prostatı yoluxdurmaq üçün kifayət deyil.

Xüsusi mikroflora (Trichomonas, Mycobacterium tuberculosis və s.) infeksion xroniki prostatitin səbəbidir.

Xəstəliyin inkişaf mexanizmində uroloqlar infeksiyanın iki yolunu ayırırlar.

Artan və ya urogenik

Mikroorqanizmlər prostat vəzinə daxil olur uretra. Normalda prostatın ifrazı steril olur, yəni mayedə bakteriya yoxdur. Mikroflora prostata nüfuz etdikdə infeksiya baş verir və iltihab prosesi başlayır.

Başqa bir təhlükə mikroorqanizmlərin limfa ilə prostat vəzinə daxil olduğu limfogen yoldur. Bu, adətən vəziyə bitişik orqanlar yoluxduqda (sistit, hemoroid) baş verir.

Hematogen infeksiya

Bu yol, bədəndə qan axını ilə prostat vəzinə daxil olan bir patogenin olması ilə xarakterizə olunur. Kişilərdə prostatitin inkişafına səbəb olan xəstəliklər müxtəlifdir: diş kariyesindən tutmuş qripə qədər. İlkin şərt iltihabın inkişafı üçün - prostatda venoz tıkanıklıq.

Predispozisiya edən amillər iki qrupa bölünür:

1. Anadangəlmə - ilə əlaqəli anatomik xüsusiyyətlər prostat vəzi (qan dövranı sistemi və əzələ toxumasının quruluşu).
2. Alınmış - əvvəllər köçürülmüşdür yoluxucu xəstəliklər, orqan xəsarətləri, alkoqoldan sui-istifadə, siqaret, hipotermiya və s.

Ayrı-ayrılıqda və ya birlikdə bu səbəblər prostat vəzinin kəskin iltihabına səbəb olur. Bu mərhələdə kişilər, bir qayda olaraq, müalicəyə və ya istifadəyə lazımi diqqət yetirmirlər xalq müalicəsi bir uroloqa müraciət etmədən. Nəticədə xəstəlik remissiyaya keçir (açıqlanan simptomların olmaması ilə). Xəstə müalicəni dayandırır, vəzdə mikrofloranın inkişafı davam edir və xroniki prostatit yaranır.

Xroniki prostatitin təsnifatı

Rus urologiyasında xroniki prostatiti təsnif etmək üçün təklif olunan sxemdən istifadə edirlər Milli İnstitutu 1995-ci ildə ABŞ səhiyyəsi. Digər ölkələrin uroloqları da rahatlığına görə eyni sxemə riayət edirlər.

Xroniki prostatitin mərhələləri:

• 1-ci dərəcə - kəskin bakterial prostatit;
• 2-ci dərəcə - xroniki bakterial;
• 3-cü dərəcə - bakterial prostatit xroniki forma və ya xroniki pelvik ağrı sindromu CPPS. İki alt kateqoriya var: A – iltihablı xroniki prostatit, B – qeyri-iltihablı;
• 4-cü dərəcə - simptomsuz xroniki prostatit (histoloji).

Rus həkimləri bəzən "mərhələ" sözünü "kateqoriya" ilə əvəz edirlər. Məlumatsız kişilər təsnifatda çaşqınlıq yaşayırlar, ona görə də bilin ki, bu sözlər eynidir.

Prostat vəzinin toxumalarında daimi iltihablı proses varsa, bu, xroniki prostatitdir. Geniş yayılmışdır. Həkimlər bu xəstəliyin əksər kişilərdə olduğunu deyirlər. Ən çox ümumi səbəb xəstəlikdir bakterial infeksiya. Prostat vəzinin toxumalarında iltihabın daimi olmasını təmin edir.

Prostatitin bakterial forması patogen mikroorqanizmlərin fəaliyyətinə görə inkişaf edir. Çox vaxt həkimlər müəyyən edirlər coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus və bəzi digər patogenlər iltihablı proses.

Bezi toxumasına girərək, təhrik edirlər kəskin prostatit. Bir insan məhəl qoymursa təhlükəli simptomlar sonra iltihab kəskin mərhələ xroniki xəstəliyə çevrilə bilər.

Xroniki prostatitin əsas əlamətləri:

• çətin, ağrılı və tez-tez sidiyə çıxmaq;
• idrar edərkən yanma;
• tez-tez sidiyə çağırış;
• perineum və rektal bölgədə ağırlıq hissi;
• perineum və pelvisdə ağrı (ən şiddətli ağrı suprapubik bölgədə baş verir);
• cinsi əlaqə zamanı pisləşən qasıqda ağrı;
• ağrılı boşalma;
• ereksiya problemləri;
• orqazmın olmaması, vaxtından əvvəl boşalma;
• cinsi əlaqə müddətini azaltmaq;
• performansın azalması, sürətli yorğunluq, əsəbilik.

Sadalanan simptomlar birlikdə və ya ayrı-ayrılıqda baş verə bilər. Bəzən prostatit heç bir simptom olmadan baş verir. Yalnız müayinə zamanı aşkar edilir.

Təhlükəli nəticələr

Xroniki prostatit kəskin formada inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə olur irinli toxuma zədələnməsi(abses). Bir çox kişi uroloqa müraciət etməyə tələsmir. Ancaq bədən istiliyi 40 dərəcəyə qalxarsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Yüksək hərarətüşüməyə yol verə bilər. Eyni zamanda, insan çox yaşayır şiddətli ağrı qasıq nahiyəsində. Bəzən ağrılı duyğular bağırsaq hərəkətlərinə və sidiyə müdaxilə edir. Bundan sonra vəzinin şişməsi inkişaf edir, bu da sidik tutmasına səbəb olur.

Aktiv erkən mərhələlər xəstəliyin inkişafı istifadə edilə bilər ənənəvi müalicə prostatit. Ancaq xəstəliyin inkişaf etmiş forması yalnız həkim tərəfindən müalicə edilməlidir. Əks halda, böyük fəsadlar əldə edə bilərsiniz.

Xarakter xüsusiyyətləri

Xroniki prostatit simptomlarla müşayiət olunduğu üçün kompleks bir xəstəlik hesab olunur nevrasteniya və cinsi disfunksiya. Xəstəlik müəyyən müddət ərzində tədricən inkişaf edə bilər uzun müddət vaxt. Semptomlar çox yüngül ola bilər. Onlar silinə və ya tamamilə yox ola bilər. Xroniki prostatitin müalicəsi olduqca çətindir. Tez-tez residivlər prostat vəzinin toxumalarında iltihabın olduğunu deyirlər.

Xəstəliyin xroniki forması özünü göstərə bilər vaxtaşırı. Solğunluq ağrılı hisslər sağlamlıq görünüşünü yaradır. Bu, bəzi kişilərin sayıqlığını azaldır. Nəticədə bir mütəxəssisin ziyarətini təxirə salırlar. Amma xəstəlik heç yerdə yox olmur. Ən kiçik narahatlıqda o, dərhal özünü tanıdır.

Dalğa kimi xarakter- Bu əlamətdar xroniki prostatit. Xəstəliyin hər bir sonrakı alevlenme dövrü iltihablı bölgənin artmasına səbəb olur. Genitouriya sistemində yayılan bakteriyalar pielonefrit və sistitə səbəb olur. Böyük təhlükə veziküllərin (seminal veziküllərin) iltihabıdır. Bu vəziyyətdə sonsuzluq riski var. Testislərdə iltihablı proseslər də təhlükəlidir. Nəticə sonsuzluqdursa, müalicəsi çətin olacaq. Xroniki prostatitin kəskinləşməsinin simptomlarına və əlamətlərinə diqqət yetirin.

Sadalanan simptomlar müxtəlif etiologiyalı xroniki prostatitlərə aiddir. Xəstəlik cinsi yolla ötürülən infeksiya nəticəsində inkişaf edərsə, simptomlar eyni olacaq.

İnfeksiya prostat vəzinə aşağıdakı yollarla daxil olur:

• bədəndə infeksiya ocaqları varsa (kariyes, sinüzit, pnevmoniya və s.), onda patogenlər qanla aparılır;
• cinsi xəstəliklərin patogenləri yoluxmuş uretradan nüfuz edə bilər;
• iltihab ocaqlarından limfa köməyi ilə (disbakterioz).

Düzgün müalicə rejimi yaratmaq üçün prostatitin səbəblərini müəyyən etmək lazımdır. Müalicə rejimi və dərmanların seçimi bundan asılıdır. Xroniki prostatitin kəskinləşməsi dövründə intim əlaqədən çəkinmək lazımdır. Bundan əlavə, spirt və ya ədviyyatlı yeməklər içməməlisiniz.

Prostat vəzinin xroniki iltihabı hər yaşda olan kişilərdə olur. Əksər hallarda katalizator yoluxucu faktordur: Trichomonas, stafilokokklar və gonokokklar. Bədənə daxil olan bakteriyalar uretral kanalın, prostat vəzinin özünün iltihabına səbəb olur.

Prostatitin xroniki forması çox vaxt asemptomatikdir. Xəstəliyin özü yalnız kəskin formaya keçdikdən sonra müəyyən edilir. Gec diaqnoz həm də onunla izah olunur ki, kişilərdə xroniki prostatitin ilk əlamətlərinə çox vaxt məhəl qoyulmur.

Statistika xəstəliyin daimi "cavanlaşmasını" göstərir. Getdikcə 30 yaşlı xəstələr uroloqlara müraciət edirlər.

Xroniki prostatit - bu nədir?

Prostat vəzi altında yerləşir sidik kisəsi. Əsas funksiyaları vesica sidik kanalını seminal mayenin daxil olmasından qorumaq, həmçinin kişi spermasının zəruri komponenti olan prostat sekresiyasının istehsalı azalır. İnfeksiya, tıkanıklıq və digər amillərlə təhrik edilən vəzi toxumasının iltihabı tədricən qalıcı olur.

Xroniki prostatit degenerativ dəyişikliklərə səbəb olur. Dokuların strukturu tədricən deformasiyaya uğrayır. Tez-tez iltihabın fonunda kanallarda daşlar görünür. Bəzi prostatit növləri xərçəngin inkişafına səbəb olur.

İnkişaf etdirildi beynəlxalq sistem arasında fərqləndirməni asanlaşdıran təsnifatlar müxtəlif xəstəliklər prostat vəzi.

Xroniki prostatit - səbəbləri

Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, prostat vəzinin iltihabı iki əsas amildən qaynaqlanır: bakterial və bakterial.

Birincisi, patogenlərin və infeksiyaların xəstənin bədəninə daxil olması ilə bağlıdır. Çox vaxt katalizator cinsi yolla ötürülən bakteriyalardır.

Baş vermənin ikinci səbəbi bir yoluxucu agentlə əlaqəli deyil. İltihabın katalizatoru ola bilər:

• Bədənin hipotermi.
• Yaşlanma və nizamsız cinsi həyatla əlaqəli hormonal balanssızlıqlar.
• Pis vərdişlər.
• Çanaq orqanlarının zədələnməsi.
• Metabolik pozğunluqlar və oturaq həyat tərzi nəticəsində yaranan durğunluq.

Prostatit diaqnozu qoyulduqdan sonra xroniki prostatitin kök səbəbi müəyyən edilməlidir. Terapiya kursu iltihaba səbəb olan şeyə əsasən təyin edilir. Bakterial və qeyri-infeksion prostatit fərqli şəkildə müalicə olunur.

Uroloqlar vəziyyəti daha da ağırlaşdıran və xəstəliyin ağır gedişatına təsir edən bir neçə əlavə faktoru adlandırırlar:

• Cinsi əlaqədən imtina.
• Aşağı boşalma (kontrasepsiya üsulu kimi kəsilmiş cinsi əlaqənin seçilməsi).
• Stress.
• Pis vərdişlər - siqaret və alkoqoldan sui-istifadə.
• Zəif qidalanma.
• Əvvəllər əziyyət çəkən iltihablı xəstəliklər. Onlar tez-tez xroniki formada prostatitin səbəbi kimi çıxış edirlər.

İltihab müşayiət olunur dağıdıcı dəyişikliklər prostat vəzində, bu, xəstəliyi bir neçə kateqoriyaya təsnif etməyə imkan verir.

Prostatın xroniki iltihabının təsnifatı

Prostatit növləri öz ICD-10 kodunu aldı - N41. Diaqnozu aydınlaşdırmaq və katalizatorun infeksiyasını fərqləndirmək üçün ayrıca B95-B97 təsnifatı istifadə olunur. Semptomların qiymətləndirilməsi şkalası xəstəliyi bir neçə qrupa və alt qrupa ayırır:

• I - kəskin iltihab, temperaturun və hərarətin kəskin artması ilə müşayiət olunur.
• II - yoluxucu faktorun səbəb olduğu xroniki prostatit.
• III - sinifə pelvik ağrı sindromunun özünü göstərməyə başladığı bir xəstəlik daxildir. İki alt qrupu ayırmaq adətdir:
  1. IIIA - iltihab prosesinin əlamətləri var. Dəstəklənir aşağı dərəcəli qızdırma.
  2. IIIB - iltihab yoxdur.
• IV - olmayan prostatit simptomatik təzahürlər. Normadan sapmalar yalnız instrumental diaqnostik üsullarla aşkar edilir.

ICD koduna görə:

• N41.1 xroniki prostatit diaqnozu qoyulur.
• N41.8 iltihabi xəstəliklər prostat vəzi.
• N41.9 dəqiq diaqnozçatdırılmadı.

Xroniki prostatit necə özünü göstərir - onun simptomları

Kişilərdə xroniki prostatitin ilk əlamətləri xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində görünür. Çox vaxt erkən inkişaf yoxdur klinik təzahürlər. Simptomlar, hətta mövcud olsa belə, müvəqqəti, qısamüddətli və aşağı intensivliyə malikdir.

Klinik təzahürlərə görə prostatitin inkişafının üç mərhələsi fərqlənir:

• İlkin dolayı əlamətlər xroniki prostatit - artıq qeyd edildiyi kimi, xəstəliyin başlanğıcı aydın şəkildə fərqlənən simptomlarla ifadə edilmir. Təzahürlər incədir və ya ümumiyyətlə yoxdur.
  Diqqət etməli olduğunuz əlamətlər: boşalma zamanı yanma hissi, potensialın azalması, ağrılı idrar.
• İkinci dərəcəli əlamətlər xroniki iltihab prostat - bu mərhələdə baş verir patoloji dəyişikliklər toxuma strukturunda, çapıq kimi formalaşmaların görünüşü, genitouriya funksiyasının azalması.
  Mərhələ potensiyanın və idrarın kəskin pisləşməsi ilə xarakterizə olunur, artan tərləmə, çanaq bölgəsində şiddətli ağrı, bel bölgəsi onurğa, skrotum.
• İnkişaf etmiş bir xəstəliyin əlamətləri - prostat normal fəaliyyətini dayandırır. Sağlam toxuma metamorfoza başlayır. Vəzinin ölçüsü artır. Sidikdə qan və irin görünür, daimi bir hiss buraxır natamam boşalma Sidik kisəsi, tualetə gecə səfərləri daha tez-tez olur. Erektil funksiya o qədər azalır ki, tam cinsi zəiflikdən danışa bilərik.

İnkişafın hər bir mərhələsi üçün xarakterik olan simptomlara əlavə olaraq, var ümumi əlamətlər xəstəliyin bütün gedişində özünü göstərir.

Ağrı sindromu

Xroniki prostatit gec mərhələ inkişafı açıq simptomlara malikdir. Xarakterik klinik təzahürlər öz-özünə keçməyən və analjeziklərin və antispazmodiklərin istifadəsini tələb edən şiddətli intensivliyin ağrılarıdır.

Ağrı sindromu xəstəliyin inkişafının bütün dövrünü müşayiət edir. Prostatitin ilkin əlamətləri zamanı uretral kanalda narahatlıq və yanma hissi aşağı intensivliyə malikdir və buna görə də tez-tez nəzərə alınmır. Ağrı tez-tez yanlış olaraq radikulit və ya yorğunluqla əlaqələndirilir. Ağrıları aradan qaldırdıqdan və ya No-Shpa kimi antispazmodik qəbul etdikdən sonra simptom ümumiyyətlə yox olur.

Vaxt keçdikcə klinik mənzərə daha da intensivləşir. Ağrı sindromu özünü daha sıx şəkildə göstərir və analjeziklər qəbul etdikdən sonra qalır. Hər bir sidik, defekasiya və boşalma hərəkətlərini xoşagəlməz hisslər müşayiət edir.

Ağrı onurğadan xaya nahiyəsinə, bəzən isə əzalara yayılır, qıcolma və uyuşma ilə müşayiət olunur. Dəri səpgiləri, prostat və cinsiyyət orqanlarında toxumaların qaşınması və yanması orqanizmin daxili iltihaba normal reaksiyasıdır.

Temperaturun artması

Prostat vəzinin xroniki iltihabı kəskin forma qızdırma və qızdırma ilə müşayiət olunur. Müşahidə olunub kəskin artım temperatur 39-40°-yə çatır. Göstəricilər sabitdir. Antipiretik qəbul etdikdən sonra da bədən istiliyi azalmır.

Ləng prostatit aşağı dərəcəli qızdırma ilə xarakterizə olunur. Xroniki iltihabın daimi göstəriciləri, 37-37,2 ° daxilində.

Temperaturu azaldın və özünüz götürün dərmanlar azaltmaq xarici təzahürlər qəti qadağandır!

Dizuriya

Xroniki prostatitin ilk əlamətləri müxtəlif sidik ifrazı pozğunluqlarında görünür. Zamanla simptomlar daha da güclənir, bu da xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edir. Dizuriyanın təzahürləri:

• Gecə tez-tez tualetə getmək istəyi.
• Sidik kisəsinin tam boşalmaması hissi.
• Hematuriya (sidikdə qan), irinli axıntı.
• İdrar zamanı ağrı.

Klinik əlamətlər və onların təzahürlərinin intensivliyi diaqnoza birbaşa təsir edir və məcburi tələb edir əlavə tədqiqat. Semptomlar digər iltihablı xəstəlikləri göstərə bilər genitouriya sistemi, Və .

Cinsiyyət orqanlarının pozğunluqları

Xroniki prostatit qan tədarükünü pozan çapıq formasiyalarının görünüşünə səbəb olur. Qidalanmanın olmaması aşağıdakı təzahürlərə səbəb olur:

• Potensiyanın azalması - xroniki prostatit ilə cinsi pozğunluqlar müşahidə olunur. Biri xarakterik simptomlar– cinsi əlaqə zamanı kəskin şəkildə azalan normal ereksiya. Qabaqcıl mərhələdə sabit potensial yaranır.
• Sonsuzluq - toxum kanallarında çapıqlar göründükdən sonra spermanın canlılığı azalır. İltihab eyakulyasiyanın strukturunu və tərkibini dəyişir. İrəli mərhələdə sperma qalınlaşır və topaqlar görünür.
• Cinsi əlaqə zamanı ağrı - uretral kanaldan boşalma müşahidə olunur. Cinsi əlaqə zamanı xüsusilə boşalma zamanı diskomfort və ağrılı simptomlar hiss olunur. Tez-tez psixosomatik səbəblər xəstənin davamlı impotensiyasına səbəb olur.

Xroniki prostatitin əsas simptomları: ağrı, bədən istiliyinin artması, dizuriya, cinsiyyət orqanlarının disfunksiyası. Diaqnoz qoyarkən, görünüşün başlanğıcından dövrün intensivliyi və müddəti nəzərə alınır. klinik əlamətlər, həmçinin əlaqəli simptomlar.

Prostatın xroniki iltihabını necə aşkar etmək olar?

Prostatitin xəstəliyi dəqiq ayırd edə biləcək simptomları yoxdur. Genitouriya sisteminin bəzi pozğunluqları oxşar simptomlara malikdir. Dəqiq diaqnoz yalnız bundan sonra edilə bilər tam müayinə xəstə daxil olmaqla laboratoriya testləri və xəstəliyin instrumental aşkarlanması üsulları.

Çanaq orqanlarının işində pozğunluqların olmasından şübhələnərək, uroloq məcburi rektal müayinə təyin edəcək. Palpasiya zamanı toxuma dəyişiklikləri aşkar edilərsə, bir neçə laboratoriya testi təyin edilir.

Laborator tədqiqat üsulları

Klinik qan və sidik testləri iltihab prosesinin mövcudluğunu fərqləndirir və tez-tez xəstəliyin inkişafının katalizatorunu izah edə bilər. Diaqnoz qoyarkən sizə lazım olacaq əlavə informasiya, aşağıdakı laboratoriya testlərinin nəticələrindən əldə edilmişdir:

• Sitoloji və bakterioloji analiz sidik. PSA səviyyəsi müəyyən edilir. Protein səviyyəsi vəzi toxumasının iltihabı ilə kəskin şəkildə artır.
• Uretradan yaxma götürülməsi.
• Prostat sekresiyasının mikroskopiyası - nəticələrə əsasən prostat vəzində nasazlıqlar müəyyən edilir. Xərçəngi xroniki toxuma iltihabından fərqləndirin.
  Prostat sekresiyasının mədəniyyəti zamanı qadağandır kəskin dövr xəstəlik müşayiət olunur yüksək temperatur bədən, hemoroidin kəskinləşməsi, anusda çatlar.
• CYBE (cinsi yolla ötürülən infeksiyalar) üçün testlər - prostat vəzinin iltihabı üçün ümumi katalizatorlardan biri patogen mikroorqanizmlərdir.
  Trichomonas, stafilokoklar və qonokokların hamısı xəstəliyə səbəb ola bilər. Prostatit bakterial çoxalmanın aktiv mərhələsində və infeksiya artıq müalicə olunduqdan sonra inkişaf edir.

Laboratoriya testləri prostatitin diaqnozunun və sonrakı müalicə metodunun seçiminin məcburi komponentidir.

Xəstəliyin instrumental aşkarlanması

Prostatit üçün üç əsas test üsulu var. Hər şəkildə instrumental diaqnostika vəzi toxumasının strukturunda dəyişikliklər haqqında məlumat verir, öz göstəricilərinə və əks göstərişlərinə malikdir:

• Tomoqrafiya - MRT tez-tez xroniki prostatitin diaqnozu üçün təyin edilir. Tədqiqat prostatın qat-qat şəklini əldə etməyə imkan verir. MRT əlamətləri xroniki iltihabı dəqiq göstərir, həmçinin toxuma degenerasiyasının bədxassəli formasiyanın başlanğıcını göstərir.
  Maqnit rezonans texnologiyası tamamilə zərərsizdir, lakin ürək stimulyatorları, metal ştapellər və şuntlarla xəstələri öyrənmək mümkün olmadığı üçün əks göstərişlərə malikdir (cərrahi əməliyyatlar zamanı qalır).
• Transrektal TRUS, iltihabın mövcudluğunu etibarlı şəkildə göstərən informativ bir üsuldur. Sonoqrafik əlamətlər struktur dəyişiklikləri Xroniki prostatitin növünə görə prostat vəzinə aşağıdakılar daxildir: həcm və ölçüdə, strukturda və patoloji formasiyalarda normadan sapmalar.
  Ultrasəs üsulları düz bağırsağın kəskin iltihabı, anusda çatların olması və ya hemoroid üçün təyin edilmir.
• Ultrasəs - transabdominal texnikanın heç bir əks göstərişi yoxdur. Metod TRUS və MRT ilə müqayisədə daha az məlumatlıdır. Sonoqrafik əlamətlər məkanı təyin etməyi çətinləşdirir qarın boşluğu. Diaqnostik nəticələr çox vaxt mübahisəlidir və aydınlaşdırma tələb olunur. Ultrasəsin üstünlüyü tədqiqatın sadəliyi və sürətidir.

Exoqrafik mənzərənin düzgünlüyü əsasən tədqiqat aparan həkimin təcrübəsindən asılıdır.

Xəstəliyin diferensial axtarışı

Klinik və biokimyəvi tədqiqatların nəticələrini aldıqdan sonra prostat vəzinin xroniki iltihabının simptomları qiymətləndirilir. Bütün dünyada etibarlı olan ümumi diaqnostika standartları hazırlanmışdır.

Uroloqun işini asanlaşdırmaq üçün NIH-CPSI simptom indeksi icad edilmişdir, sorğu və ya anket şəklində hazırlanmışdır. Həkim sənəddəki sahələri doldurur və sonra diaqnoz qoyur.

NIH-CPSI indeksinə əsaslanan kompüter proqramları var. Həkimdən bir anket doldurmaq tələb olunur və sistem müstəqil olaraq xroniki prostatit üçün simptomların ümumi qiymətləndirilməsini aparacaq. Texnikanın effektivliyi bütün dünyada sübut edilmişdir.

Anketin nəticələrini hesabladıqdan sonra, diaqnoz qoyarkən, instrumental və qiymətləndirmə klinik sınaqlar: xroniki prostatitin əks-səda əlamətlərinin olması, PSA səviyyəsinin artması, sekresiyaların mikroskopiyası ilə yoluxucu markerin müəyyən edilməsi. Uroloqun məlumatı nə qədər çox olarsa, nəticə bir o qədər dəqiq olacaqdır.

Xroniki prostatit üçün təhlükəli olan nədir - onun nəticələri

Kişilərdə xroniki prostatitin nəticələri genitouriya sisteminin işində pozğunluqlardır. Bunlara daxildir:

• İmpotensiya.
• Kəskin sidik tutma.
• Sonsuzluq.

Qabaqcıl xəstəliklə müşayiət olunan lifli dəyişikliklər onkologiyanın inkişafına səbəb olur. Normal toxumalar bədxassəli olanlara çevrilir. Buna görə də, xərçəngin inkişafının qarşısını almaq üçün prostat vəzində funksional dəyişikliklərdən qaçınmaq son dərəcə vacibdir mühüm vəzifə bir uroloqun qarşısında dayanır.

Diaqnoz qoyarkən, onkoloji və lifli dəyişikliklərin xəbərçisi olan prostat vəzinin intraepitelial neoplaziyasının olması nəzərə alınır. Qabaqcıl xəstəlik tez-tez ehtiyaca səbəb olur cərrahiyyə: prostatektomiya.

Prostatitin diaqnostikası və xəstəliyin çanaq orqanlarının əlaqəli pozğunluqlarından diferensiallaşdırılması həkim və xəstələr üçün mühüm vəzifədir. İlk simptomların aşkarlanması tamamilə insanın özündən asılıdır. Əgər varsa diskomfort idrar edərkən, ereksiyanın azalması, daimi aşağı dərəcəli qızdırma - dərhal peşəkar kömək axtarmaq üçün səbəblər tibbi yardım. Gecikmə təhlükəlidir!

Prostat vəzi ən həssas orqandır kişi bədəni. Prostat xəstəlikləri 20 yaşdan yuxarı hər üçüncü kişidə baş verir. Üstəlik, ereksiya problemlərinə səbəb olan prostat vəzinin hiperplaziyası və adenoması əksər hallarda xroniki prostatitin nəticəsidir. Buna görə bilməlisən xarakterik xüsusiyyətlər Xroniki prostatit və onun müalicəsi.

Xroniki prostatit - bu nədir?

Xroniki prostatit prostat vəzində uzun müddət davam edən iltihablı prosesdir. Termin oxşar klinik simptomlarla özünü göstərən xəstəliyin bir neçə formasını birləşdirir.

1. Yoluxucu - bakteriya, göbələk və ya virus tərəfindən təhrik edilir;
2. Qeyri-infeksion (durğun) - başqa bir şəkildə xroniki pelvik ağrı sindromu adlanır, iltihab əlamətləri ilə və ya olmadan baş verir;
3. Asimptomatik - klinik təzahürlərin tam olmaması halında, iltihab yalnız prostatın hərtərəfli müayinəsi ilə aşkar edilir.

95% hallarda qeyri-infeksion xroniki prostatit diaqnozu qoyulur. Eyni zamanda iltihabın inkişafında da ön plana çıxır tıxac prostatda - onun ifrazı və ya damarlarda qan dövranı.

İnsanlarda xroniki prostatit riski artır:

• aparıcı nizamsız cinsi həyat partnyorunun hamilə qalmaması üçün müntəzəm olaraq cinsi əlaqənin kəsilməsi ilə məşğul olan;
• ofis işçiləri və sürücülər (oturaq iş çanaqda qanın durğunluğuna səbəb olur);
• dar alt paltarı geyinməyə üstünlük verənlər;
• alkoqol və siqaretdən sui-istifadə edənlər.

Xroniki prostatit: kəskinləşmə əlamətləri

Xroniki prostatit tədricən inkişaf edir və uzun illər narahatlığa səbəb olmaya bilər. Zaman zaman bir kişi fərq edə bilər:

1. Perineal sahədə xoşagəlməz hisslər;
2. Sakrum, düz bağırsağa, cinsiyyət orqanlarına xarakterik şüalanma ilə minimal intensivlik ağrısı;
3. Bəziləri ağrı və kiçik sidik ifrazını artırır patoloji axıntı uretral kanaldan zəif sidik axını;
4. Boşalmadan sonra penis başındakı ağrı (30 dəqiqə ərzində yox olur);
5. Uretrada yanma, cinsi əlaqə zamanı ağrı.

Stress, hipotermiya, zəifləmiş toxunulmazlığa səbəb olan əvvəlki infeksiya və ədviyyatlı yemək/spirt istehlakı xroniki prostatitin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Eyni zamanda, ağrılı təzahürlərin intensivliyi artır və kəskin iltihaba bənzəyir.

Xəstəliyin inkişafı və sinirlərin patoloji prosesə cəlb edilməsi ilə erektil disfunksiya güclənir, bu da əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. psixoloji vəziyyət xəstə.

Bununla belə, xroniki prostatit təkcə potensialın pozulması ilə deyil - zəif ereksiya, orqazm zamanı hisslərin azalması və ya onların tam yoxluğu, vaxtından əvvəl boşalma.

Tez-tez xəstəlik sistit, pielonefrit və testislərin iltihabının inkişafına gətirib çıxarır, əsas patologiyanın gedişatını ağırlaşdırır. Bundan əlavə, prostat daşlarının əmələ gəlməsi riski, adenomalar və ya görünüşü bədxassəli şiş. Xroniki prostatitin uzun bir kursu ilə sonsuzluq inkişaf edir.

Xroniki prostatitin formaları və mərhələləri üzrə simptomları

Xroniki prostatitin simptomları xəstəliyin formasından və xəstəliyin mərhələsindən (kəskinləşmə və ya remissiya) asılıdır.

Bakterial xroniki prostatit

Xroniki prostatitin səbəb olduğu əlamətlər patogen mikroflora, vaxtaşırı müxtəlif intensivliklə baş verir. Kəskinləşmə zamanı iltihabın simptomları ən çox özünü göstərir. Yoluxucu, xroniki prostatit özünü göstərir:

• Bədəndə iltihabın ümumi əlamətləri atəş, zəiflik, titrəmə, əzələ ağrısıdır (kəskinləşmə zamanı baş verir);
• yerli iltihab sindromu - qarın altındakı ağrı, cinsi əlaqə zamanı, defekasiya və idrardan sonra, uzun müddət yaxınlığın olmaması ilə artan;
• Genitouriya sisteminin pozğunluqları - aralıq sidik ifrazı, erektilliyin pozulması;
• Daxil olan sapmalar laboratoriya tədqiqatı- prostat sekresiyasında və sidik analizində bakteriya/göbələklərin aşkarlanması, qan analizində iltihab əlamətləri (leykositoz, artan ESR) və sidik (leykosituriya, protein).

İltihabın kəskinləşməsi olmadan xroniki prostatitin əlamətləri silinir. Xəstənin şikayətləri daha çox sidik ifrazının pozulması, cinsi istəyin azalması və şiddətli əsəbiliyə səbəb olan digər erektil pozğunluqlardan xəbər verir.

Qeyri-infeksion xroniki prostatit: xroniki çanaq ağrı sindromu

Adın özü bu tip xroniki prostatitdə üstünlük təşkil edən simptomu göstərir - ağrılı hisslər. Ağrının aşağı intensivliyi səbəbindən qeyri-infeksion xarakterli xroniki prostatit tez-tez nəzərə alınmır.

Zamanla ağrı bir qədər güclənir və içində klinik şəkil cinsi disfunksiya əlamətləri tıkanıklığın irəliləməsi və azalması səbəbindən görünür əzələ tonuçanaq döşəməsi və sidik sfinkteri.

Çox vaxt xəstəlik tamamilə asemptomatikdir. Xroniki prostatit diaqnozu prostat vəzinin iltihabı və hiperplaziyası əlamətləri aşkar edildikdə qoyulur. diaqnostik tədqiqatlar. Bir sidik testi vaxtaşırı leykosituriyanı aşkar edə bilər.

Xroniki prostatitin müalicə üsulları

Hər bir halda, xroniki prostatitin müalicəsi terapevtik rejimin fərdi seçilməsini tələb edir. Bu, xəstəliyin səbəbini (infeksiya, sekresiyaların və ya venoz qanın durğunluğu), kursun müddəti və ağırlaşdıran patologiyanın mövcudluğunu nəzərə alır.

Dərman terapiyası:

• Antibakterial preparatlar - antibiotiklərlə müalicə (Siprofloksasin, Amoksisilin, Azitromisin, Levofloksasin, Klaritromisin) yalnız şiddətli iltihab, sidikdə və ya prostat sekresiyasında bakterial agentin müəyyən edilməsi üçün göstərilir. Antibiotik terapiyası 2-8 həftə davam edir. Kursun sonunda xəstəliyin simptomları çox vaxt tam olaraq qalır, baxmayaraq ki, yoluxucu amil tamamilə aradan qaldırılır.
• Alfa-adrenergik blokerlər (Terazonin, Tramsulosin, Alfuzosin) - artan intrauretral təzyiq, sidik kisəsi əzələlərinin hipertonikliyi üçün təyin edilir. Əzələlərin innervasiyası və çanaq dibinin miyodistrofiyası zamanı onların istifadəsi heç bir təsir göstərmir.
• Xroniki prostatitin simptomatik müalicəsi - relyef üçün ağrı sindromu müraciət edin NSAID dərmanları(Diklofenak, Ketorolac) tez-tez tabletlərdə; narahatlığı aradan qaldırmaq üçün selektiv antidepresanlar (Imipramine, Fluoksetin) qəbul etmək tövsiyə olunur.
  Hormon terapiyası- hormonal səviyyələrdə sapmalara uyğun olaraq antiandrogenlər və androgenlərlə müalicə aparılır.
• İmmunostimulyatorlar yalnız laboratoriyada sübut edilmiş immun çatışmazlığı üçün təyin edilir.
• Səviyyə nəzarət agentləri sidik turşusu, - yalnız prostat vəzində daş aşkar edildikdə məsləhət görülür. Çox vaxt həkim Allopurinol təyin edir. Ancaq dərman yalnız uratlara qarşı təsirli olur.
• Vitamin terapiyası - xroniki prostatitin müalicəsində seçim vasitəsi - vitamin-mineral kompleksləri mövcuddur. Onları reklam edilən pəhriz əlavələri ilə əvəz etmək, lazımsız pul israfı istisna olmaqla, heç bir terapevtik nəticə vermir.

Prostatitin cərrahi müalicəsi

-dən asılı olaraq patoloji proses xroniki prostatitə səbəb olan prostatın transuretral rezeksiyası istifadə olunur (tez-tez əvəz edir açıq əməliyyat), formalaşmış prostat kistinin endoskopik drenajı, cərrahi korreksiya sekresiya axınının pozulması ilə seminal veziküllər.

Geniş yayılmış skleroz üçün prostatektomiya edilir. Prostat hiperplaziyası üçün ablativ üsullar təsirli olur - mikrodalğalı termoterapiya və lazer ablasyonu.

Xroniki prostatitin digər müalicəsi

Bəzi həkimlər xroniki prostatit olan xəstələrə aktiv şəkildə təyin edirlər müxtəlif üsullar prostata fiziki təsirlər. Bununla belə, onların əksəriyyətinin bir sıra əks göstərişləri var və yalnız müəyyən hallarda təyin edilir:

• Orqandakı hiperplastik dəyişikliklərlə prostatın masajı (vəzinin yalnız kiçik bir hissəsi mümkündür) kəskin sidik tutmasına səbəb ola bilər və iltihab prosesinin yayılmasına kömək edir (sepsisin inkişafına qədər). Həmçinin prostat vəzində daş və kistlərlə masaj edilməməlidir, ağırdır venoz durğunluq. Prostatı durğun sekresiyalardan azad etməyin ən yaxşı yolu təbii boşalmadır.
• Sidik kisəsi üçün gimnastika - sidik ifrazı arasındakı fasilələri 4-5 saata qədər uzatmaq üçün xüsusi məşqlər sidik kisəsinin və onun sfinkterinin əzələ tonusunun pozulması hallarında təsirli olur. Bununla birlikdə, neyrodistrofik dəyişikliklərin səbəb olduğu miyofasiyal sindromda onların effektivliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır.
• Damla - dərin infuziya dərmanlar uretraya daxil olmaq çox ağrılıdır və ağırlaşmalarla doludur.
• Elektrik stimullaşdırılması, transrektal ultrasəs və fonoforez, maqnit terapiyası və əzələ stimullaşdırılmasının digər üsullarından yalnız çanaq döşəməsinin əzələlərinin tonunun azalması ilə istifadə etmək məsləhətdir. Fizioterapiya yalnız müvəqqəti rahatlama təmin edir və xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaqla qalıcı təsir əldə edilir.
• Ənənəvi üsullar - ev reseptləri (bal ilə balqabaq toxumu, aspen qabığının spirtli infuziyası və başqaları) yalnız müalicə edən androloqun razılığı ilə istifadə olunur və heç bir şəkildə dərman müalicəsini əvəz etmir.

Proqnoz: xroniki prostatiti müalicə etmək olarmı?

Xroniki prostatitin proqnozu birbaşa xəstənin müalicəsinin vaxtından asılıdır ixtisaslı yardım. Diqqət etdiyiniz kimi, kişilərdə xroniki prostatitin simptomları və müalicəsi bir-biri ilə sıx bağlıdır - vəzidə hiperplastik dəyişikliklər və neyrodistrofiya olmadıqda. kompleks müalicə, vəziyyətinizdə davamlı yaxşılaşmaya nail ola bilərsiniz.

Həyatınızı kökündən yenidən nəzərdən keçirmək də vacibdir: durğunluğa səbəb olan amilləri aradan qaldırın, onlardan qurtulun. pis vərdişlər və yaxşı yeyin.