Vəzifə: Girovun tənzimlənməsi kurort müalicəsi Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinə uyğun olaraq

Giriş 3
1. Sanatoriya-kurort müalicəsinin ümumi xüsusiyyətləri -
sosial təminat forması kimi
5
1.1. Sosial təminat - dövlətin xüsusi sosial institutu kimi
5
1.2. Sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsinin ümumi xüsusiyyətləri
7
1.3. Təminatla bağlı bəzi problemlər
kurort müalicəsi
11
2. Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinə uyğun olaraq sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsinin tənzimlənməsi 13.
2.1. Ümumi müddəalar kurort müalicəsini tənzimləyir
15
2.2. sanatoriya-kurort müalicəsi haqqında xüsusi müddəalar 18
Nəticə 38
İstinadlar 39

Giriş: 2004-cü ilin sonunda Rusiya Federasiyası Hökumətinin Sədri (bundan sonra Rusiya Federasiyası) Mixail Fradkov Səhiyyə Nazirliyi və Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən həyata keçirilən tədbirlər kompleksini təsdiqlədi. sosial inkişaf RF və Fond sosial sığorta RF (bundan sonra FSS RF) maraqlı qurumların iştirakı ilə icra hakimiyyəti və sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsi ilə bağlı 22 avqust 122-FZ Federal Qanununun həyata keçirilməsi üçün təşkilatlar güzəştli kateqoriyalar vətəndaşlar. İçində hazırlıq işləri 22 avqust 2004-cü il tarixli Federal Qanunun tətbiqi haqqında. 122-ФЗ "Rusiya Federasiyasının qanunvericilik aktlarına dəyişikliklər edilməsi haqqında" federal qanunların qəbulu ilə əlaqədar "haqqında" Federal Qanuna dəyişikliklər və əlavələr edilməsi haqqında ümumi prinsiplər qanunvericilik (nümayəndə) təşkilatları və icra orqanları"Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının dövlət orqanları" və "Rusiya Federasiyasında yerli özünüidarənin təşkilinin ümumi prinsipləri haqqında", Rusiya Federasiyasının FSS sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsi ilə bağlı bir sıra məsələlər üzərində işləyir. dövlət almaq hüququ olan vətəndaşlara sosial yardım dəst kimi sosial xidmətlər.
Milyonlarla rusiyalı bir sıra güzəştlərin verilməsi mexanizmində köklü dəyişikliklərin şahidi olub və bu prosesdə iştirak edib. Sosial sahənin və səhiyyənin islahatı onun məqsəd və vəzifələrinin birmənalı başa düşülməsinə və şərhinə səbəb olub. Sosial təminat sahəsində aparılan bu dəyişikliklər bir sıra dəyişiklikləri üzə çıxarmışdır ciddi problemlər və dövlətimizin vətəndaşları arasında sosial etiraz dalğası. Hazırda cəmiyyətdə və mediada gedən müzakirələr kütləvi informasiya vasitələri güzəştli müavinətlərlə bağlı (xüsusən də güzəştli sanatoriya və kurort müalicəsinin təmin edilməsi) sözün əsl mənasında hər bir insanı, hər bir ailəni əhatə edən məsələlərə aiddir.
Yuxarıda göstərilənlərin hamısı bu kurs işinin seçilmiş mövzusu olan “Sanatoriya-kurort müalicəsi sosial təminat forması kimi” mövzusunun aktuallığını bir daha təsdiqləyir.
İşin məqsədi: sosial təminat çərçivəsində sanatoriya-kurort müalicəsinin əhəmiyyətini müəyyən etmək. Bu işi yazarkən mən aşağıdakı vəzifələri yerinə yetirməyə çalışacağam: sosial təminatın ümumi təsvirini vermək - dövlətin xüsusi sosial institutu kimi, benefisiarların müxtəlif kateqoriyalarına sanatoriya-kurort müalicəsinin verilməsinin necə tənzimləndiyini nəzərdən keçirmək. hüquq, sosial təminatın bu növünün təmin edilməsi ilə bağlı ən əsas problemləri, habelə onların aradan qaldırılması yollarını müəyyən etmək və xarakterizə etmək.
Kurs işini yazarkən materiallardan istifadə edilmişdir məhkəmə təcrübəsi, rəsmi mənbələrdə dərc olunub.

İstinadlar: 1. Rusiya Federasiyasının Konstitusiyası (Əsas Qanunu).- M.: AST Nəşriyyatı MMC, 2000. - 64 s.
2. "Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinin əsasları" 22 iyul 1993-cü il tarixli N 5487-1 (Vedomosti Konqresi) xalq deputatları Rusiya Federasiyası və Rusiya Federasiyasının Ali Şurası, 1993, N 33, maddə. 1318; Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 1998, No 10, Art. 1143; 1999, N 51, maddə. 6289; 2000, N 49, maddə. 4740; 2003, N 2, maddə. 167; N 9, maddə. 805; N 27, maddə. 2700; 2004, N 27, maddə. 2711).
3. Rusiya Federasiyasının "Dövlət sosial yardımı haqqında" 17 iyul 1999-cu il tarixli, 178-FZ Federal Qanunu (22 avqust 2004-cü il tarixli, 122-FZ Federal Qanununun 9-cu bəndi, 125-ci maddəsi ilə dəyişiklik edilmişdir) // GARANT - istinad hüquq sistemi // “Qanunvericilik” bölməsi.
4. "Çernobıl AES-də baş vermiş qəza nəticəsində radiasiyaya məruz qalmış vətəndaşların sosial müdafiəsi haqqında" Rusiya Federasiyasının Qanunu (24 dekabr 1993-cü il, 24 noyabr 1995-ci il tarixli dəyişikliklərlə, 11 dekabr 1996-cı il, noyabr. 16, 1997, 17 aprel, 5 iyul 1999, 7 avqust, 27 dekabr 2000, 12 fevral, 6 avqust, 29, 30 dekabr 2001, 25, 11 iyul, 24 dekabr 2002, 23 oktyabr, 23, 20 dekabr , 26 aprel, 22 avqust 2004) // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
5. Rusiya Federasiyasının 18 iyun 1992-ci il tarixli, N 3061-I “Çernobıl Atom Elektrik Stansiyasında baş vermiş fəlakət nəticəsində radiasiyaya məruz qalmış vətəndaşların sosial müdafiəsi haqqında” RSFSR Qanununa dəyişikliklər və əlavələr edilməsi haqqında” Qanunu. (24 dekabr 1993-cü il, 24 noyabr 1995-ci il, 11 dekabr 1996-cı il, 16 noyabr 1997-ci il, 17 aprel, 5 iyul 1999-cu il, 7 avqust, 27 dekabr 2000-ci il, 12 fevral, 6 avqust, 29 dekabr, 30 dekabr, 2001, 25 iyul , 11, 24 dekabr 2002, 23 oktyabr, 23 dekabr 2003, 26 aprel, 22 avqust 2004) // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
6. "Rusiya Federasiyasında əlillərin sosial müdafiəsi haqqında" Rusiya Federasiyasının 24 noyabr 1995-ci il tarixli 181-FZ Federal Qanunu (24 iyul 1998-ci il tarixli dəyişikliklərlə, 4 yanvar, 17 iyul 1999-cu il, 27 may 2000-ci il, 9 iyun, 8 avqust, 29 dekabr, 30 dekabr 2001, 29 may 2002, 10 yanvar, 23 oktyabr 2003, 22 avqust 2004) // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
7. Rusiya Federasiyasının 26 noyabr 1998-ci il tarixli 175-ФЗ “1957-ci ildə “Mayak” istehsalat birliyində baş vermiş qəza və radioaktiv tullantıların Techa çayına axıdılması nəticəsində radiasiyaya məruz qalmış vətəndaşların sosial müdafiəsi haqqında” Federal Qanunu. // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
8. Rusiya Federasiyasının 10 yanvar 2002-ci il tarixli 2-FZ Federal Qanunu "Semipalatinsk poliqonunda nüvə sınaqları nəticəsində radiasiyaya məruz qalmış vətəndaşlar üçün sosial təminatlar haqqında" (17 mart, 22 avqust 2004-cü il tarixli dəyişikliklərlə) // GARANT - hüquqi istinad sistemi//"Qanunvericilik" bölməsi.
9. Rusiya Federasiyasının 7 noyabr 2000-ci il tarixli, N 136-FZ "Kimyəvi silahla işləyən vətəndaşların sosial müdafiəsi haqqında" Federal Qanunu // Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu. - 2000. - N 46. - Art. . 4538.
10. Rusiya Federasiyasının 2 yanvar 2000-ci il tarixli Federal Qanunu. N 40-FZ "Veteranlar haqqında" // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
11. Rusiya Federasiyasının 10 dekabr 1995-ci il tarixli Federal Qanunu 195-ФЗ "Əsaslar haqqında sosial xidmətlər Rusiya Federasiyasındakı əhali" // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
12. Rusiya Federasiyasının 15 yanvar 1993-cü il tarixli 4301-1 “Qəhrəmanların statusu haqqında” Qanunu. Sovet İttifaqı, Rusiya Federasiyasının Qəhrəmanları və Şöhrət Ordeninin tam sahibləri" // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
13. 09 yanvar 1997-ci il tarixli Rusiya Federasiyasının Federal Qanunu. 5-FZ "Sosialist Əməyi Qəhrəmanlarına və Əmək Şöhrəti Ordeninin tam sahiblərinə sosial təminatların verilməsi haqqında" // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
14. Rusiya Federasiyasının 23 fevral 1995-ci il tarixli 26-FZ Federal Qanunu "Təbii müalicə ehtiyatları, müalicə-sağlamlıq sahələri və kurortlar haqqında" // Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu.- 1995. - N 9. - Art. 713.
15. Rusiya Federasiyasının 27 may 1998-ci il tarixli, N 76-FZ “Hərbi qulluqçuların statusu haqqında” Federal Qanunu (Rusiya Federasiyasının Toplu Qanunvericiliyi, 1998, N 22, Art. 2331; 2000, N 1, Maddə 12) ; N 33, maddə 3348; 2001, N 31, maddə 3173; 2002, N 19, maddə 1794; N 21, maddə 1919; N 26, maddə 2521; N 48, maddə 4740; 2003, № 44, maddə; 2004-cü il, N 18, maddə 1687; N 30, maddə 3089).
16. Rusiya Federasiyasının 22 avqust 2004-cü il tarixli, 122-FZ nömrəli "Rusiya Federasiyasının qanunvericilik aktlarına dəyişikliklər edilməsi və Federal Qanunların qəbulu ilə əlaqədar Rusiya Federasiyasının bəzi qanunvericilik aktlarının qüvvədən düşmüş hesab edilməsi haqqında" Federal Qanunu. "Rusiya Federasiyasının dövlət hakimiyyətinin qanunvericilik (nümayəndəlik) və icra hakimiyyəti orqanlarının təşkilinin ümumi prinsipləri haqqında" və "Rusiya Federasiyasında yerli özünüidarəetmənin təşkilinin ümumi prinsipləri haqqında" Federal Qanuna əlavələr və dəyişikliklər edilməsi haqqında. GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
17. Rusiya Federasiyasının 21 yanvar 1993-cü il tarixli 4328-1 nömrəli Qanunu “Zaqafqaziya dövlətlərinin, Baltikyanı dövlətlərin və Tacikistan Respublikasının ərazilərində xidmət edən, habelə tapşırıqları vaxtında yerinə yetirən hərbi qulluqçulara əlavə təminatlar və kompensasiyalar haqqında” fövqəladə hallar və silahlı münaqişələr" (Rusiya Federasiyasının 21 iyul 1993-cü il tarixli 5481-1 Qanunu ilə əlavə və dəyişikliklərlə) // GARANT - istinad hüquq sistemi // "Qanunvericilik" bölməsi.
18. Rusiya Federasiyası Ali Sovetinin 23 dekabr 1992-ci il tarixli, N 4202-1 “Rusiya Federasiyasının daxili işlər orqanlarında xidmət haqqında Əsasnamənin və daxili işlər orqanı əməkdaşının andının mətninin təsdiq edilməsi haqqında” Qərarı. Rusiya Federasiyasının orqanları” (Rusiya Federasiyası Xalq Deputatları Konqresinin və Rusiya Federasiyası Ali Sovetinin Qəzeti, 1993-cü il, No 2, maddə 70; Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2002, № 27, Maddə 2620).
19. Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondunun 17 mart 2004-cü il tarixli, N 24 "Məcburi sosial sığorta üzrə sığortalıların sənədli yerində yoxlamalarının təyin edilməsi, aparılması və onların nəticələrinə əsasən tədbirlərin görülməsi qaydasına dair metodiki göstərişlərin təsdiq edilməsi haqqında" qərarı. ” // Rossiyskaya qazeta.- 82, 20.04.2004.-S.14; 86 23/04/2004-cü il tarixli.-S.11; 88 27.04.2004-cü il.- S.14.
20. Rusiya Federasiyası Ali Məhkəməsinin Bülleteni.-2002.-5.
21. 2002-ci ilin üçüncü rübü üçün Rusiya Federasiyası Ali Məhkəməsinin məhkəmə təcrübəsinin icmalı//Rusiya Federasiyası Ali Məhkəməsinin Bülleteni.-2004.-7.
22. Rusiya Federasiyasının Konstitusiyası: Elmi və praktiki şərh/Under. red. akad. B.N. Topornina.- M.: Yurist, 1997.-716 s.
23. Sosial təminat hüququ üzrə mühazirələrin qısa kursu // Kompozisiya. Korablina Yu.V. - Moskva, 2003. - 105 s.
24. 22 avqust 2004-cü il tarixli 122-FZ Federal Qanununa şərh "Rusiya Federasiyasının qanunvericilik aktlarına dəyişikliklər edilməsi və "Dəyişikliklər və əlavələr haqqında" federal qanunların qəbulu ilə əlaqədar Rusiya Federasiyasının bəzi qanunvericilik aktlarının qüvvədən düşmüş hesab edilməsi haqqında. "Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının dövlət hakimiyyətinin qanunvericilik (nümayəndəlik) və icraedici orqanlarının təşkilinin ümumi prinsipləri haqqında" və "Rusiya Federasiyasında yerli özünüidarənin təşkilinin ümumi prinsipləri haqqında" Federal Qanuna / / Qeyri-hökumət təşkilatlarının bülleteni "Dövlət Dumasında qanunvericilik prosesi: insan hüquqlarının təhlili." - Demokratiya və İnsan Hüquqlarının İnkişafı Mərkəzi, İnsan Hüquqları İnstitutu, Beynəlxalq Tarix və Təhsil İnsan Hüquqları və Xeyriyyə Cəmiyyəti tərəfindən nəşr edilmişdir. Memorial” Demokratiya üçün Milli Fondunun dəstəyi ilə.- 76-cı buraxılış (xüsusi) // İnternet ünvanı: Demokratiya və İnsan Haqlarının İnkişafı Mərkəzinin www.demokratia.ru ünvanında yerləşən saytında /analyst/reviewlaws/
25. Qanunvericiliyə baxış // “ConsultantPlus” 10 yanvar 2005-ci il.
26. Andrey İsaev (Dövlət Dumasının Əmək və Sosial Siyasət Komitəsinin sədri). Müavinətlər haqqında qanun: müavinət alanları hansı aqibət gözləyir?//İzvestiya, 08/04/2004
27. Fedor Smirnov. Vahid sosial məkana doğru: ilk addım (Belqorodda Ümumrusiya seminar-müşavirəsi) // Tibb qəzeti, 56, 23 iyul 2004-cü il.

İl: 2012. Səhiyyə təşkilatı

Burada çoxlu problemlər var. Birinci problem Səhiyyə Nazirliyimizin müalicənin sanatoriya mərhələsinə kifayət qədər yumşaq münasibətidir. Reabilitasiyanın postklinik mərhələlərinə, müalicənin sanatoriya mərhələsinə gəlincə, bu, onların işidir, bunu öz üzərlərinə götürürlər. Qalan hər şey bazar məsələsidir. Bizim Moskvada parlaq institutumuz var, bu rusdur elm mərkəzi tibbi reabilitasiya və balneologiya”. Onlar müalicə üçün təbii müalicə amillərindən istifadə üsulları və üsulları ilə məşğul olurlar. Ancaq bir nüans var: tibbin bir hissəsi kimi sanatoriya müalicəsində iki əsas mərhələ var.

Birinci mərhələ potensial xəstənin göstərildiyi yerə göndərilməsidir. İstinad, seçim və yönləndirmə mərhələsi.

İkinci mərhələ isə müalicədir. Hamı sanatoriya və ya kurort klinikalarında müalicə üsullarını hazırlamaqla məşğuldur və s. İstiqamət mərhələsində praktiki olaraq heç kim iştirak etmir, bazar tərəfdən gəlir.

Ümumiyyətlə, bu, bazar sənayesidir, çünki bu gün nəhəng sanatoriyalar konqlomeratından yalnız bir neçəsi birbaşa Səhiyyə Nazirliyinin nəzarətindədir. Qalan hər şey ya özəldir, ya şöbədir, ya da başqa bir şeydir. Və bu bazardır. Hətta sosial sığorta fondu nə edirsə, dövlət bu adamlara pul ödəyir, bu da bazardır. Bir insanın düzgün istiqaməti isə yüz əlliyə qədər amildən təsirlənə bilər. Bu amillər əsas xəstəliyin formaları, mərhələləri və mərhələləri ilə əlaqələndirilir. Məsələn, bir insan var koroner xəstəlik təcili olaraq oynaqlarını müalicə etməyə ehtiyacı olan iki nöqtə və bir dəstə müşayiət olunan xəstəliklər var. Və bu, müalicənin yeri və vaxtının seçilməsinə, müalicə forumlarının mövsümünə, bu xəstəliklərin gedişatının mərhələlərinə, mərhələlərinə və təbiətinə təsir göstərir. Buna müalicə yerinin və ya sanatoriyanın özünün parametrləri təsir edir. Orada təbii, müalicəvi amillər var. Ancaq ən əsası, müəyyən bir xəstə üçün sanatoriya danılmaz xüsusiyyətlərə sahib olmalıdır, onun əsas profili kimi insanın əsas xəstəliyinə aid bir şey olmalıdır. Və onun mütəxəssisləri, əlaqəli profilləri olmalıdır, əgər bir şey olarsa, müşayiət olunan xəstəlikləri ilə bir insana kömək edəcəkdir.

Kurort assosiasiyasının təklifi ilə dövlətin qeyd etdiyi ilk problem, mövzusu ötən il avqustun 26-da Dövlət Şurasının Rəyasət Heyətində müzakirə olunub. O, sanatoriya kompleksimizin investisiya cəlbediciliyinin necə artırılmasına həsr olunub. Aydındır ki, bir çox sanatoriyalar köhnə və zəif təchiz olunub. Adətən, tibbi baza layiqli, lakin yerləşdirmə çox geridədir. Rəyasət Heyətinin yeganə həsr etdiyi bu məsələ mənim üçün qəribə idi. Yenidən təchizat üçün ciddi pul ayırmaq qərarına gəldik, təxminən 37 milyard rubl, bütün bunlar turizm perspektivindən idi. Amma insanları sanatoriyaya necə təşkil etmək və cəlb etmək lazım olduğunu demirdilər. Aydındır ki, sanatoriya-kurort şəraitinin yaxşılaşdırılmasına pul qoyuluşu qiymət artımına gətirib çıxaracaq, amma bu, məsələnin bir tərəfidir. Amma insanları dincəlmək, günəş vannası qəbul etmək və eyni zamanda masaj etmək üçün harasa getməyə həvəsləndirmək bir yanaşmadır. Ancaq sağlamlığın yaxşılaşdırılmasının real effektivliyi baxımından bu, əsas məqamdır. Və burada əsas məqam müalicənin sanatoriya mərhələsinə göndərilməsidir. Bu gün biz bunu necə edəcəyimizi bilirik. Biz dünyada olmayan texnologiyalar yaratmışıq, onun üzərində qurulub informasiya texnologiyaları. Yer, vaxt və müalicə seçimində həkimə necə kömək etmək və hər bir şəxs üçün qadağalar, məhdudiyyətlər, tövsiyələr müəyyən etmək. Dünyada onlayn informasiya və bulud texnologiyaları yaranan kimi bu hissədə dünyada analoqu yoxdur. Klinikadakı turizm kompleksi ilə müraciətlərin aparıldığı tibb müəssisələrini birləşdirmək imkanı yaranan kimi biz də bunu necə edəcəyimizi başa düşürük. Teorik olaraq, həkim müalicə yerini göstərməməli, məhdudiyyətləri, tövsiyələri və qadağaları müəyyən etməlidir. Çünki ağır xəstəliyi olan insanlar üçün qadağalar var qalxanvarı vəzi, isti mövsümdə müalicə qadağandır.

Xəstəliklərin qarşısının alınmasında, xəstələrin müalicəsində və reabilitasiyasında kurort sənayesinin ən mühüm rolundan danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, vətəndaşların sanatoriya-kurort müalicəsi istisna olmaqla, dövlətin üzərinə götürdüyü öhdəliklərə maliyyə dəstəyi azdır. sanatoriya müalicəsi sığorta təminatı növlərinin, əhalinin ödəmə qabiliyyətinin zəif olması, bütün mülkiyyət formalı sanatoriya-kurort təşkilatlarının xidmətlərinə dövlət tərəfindən kifayət qədər tələbatın olmaması. Və nəticədə təminat mərhələlərinin olmaması tibbi yardım və əhali arasında yüksək xəstələnmə və əlillik nisbətlərinin davam etməsi.

Terapevtik və profilaktik rolun əhəmiyyətinə inandırmağa ehtiyac yoxdur kurort sənayesi, bu həmişə yerli səhiyyədə ən təsirli və geniş yayılmış əlaqələrdən biri olmuşdur.

Buna əsaslanaraq Səhiyyə Nazirliyi sanatoriya-kurort müalicəsinin inkişafı proqramının konsepsiyasını təklif edib ki, bu proqramda sanatoriya-kurort təsərrüfatının problemləri işıqlandırılmaqla yanaşı, onların həllinin əsas yolları da göstərilib.

Vəzifə daha çox nəzərə alınmaqla konsepsiyanı konstruktiv şəkildə təkmilləşdirməkdir səmərəli istifadəəhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün kurortların potensialı.

Qeyd edək ki, hazırda nə sanatoriya-kurort müəssisələrinin, nə də müalicə alanların sayının etibarlı uçotu aparılmır.

Beləliklə, Rosstat-ın bir məlumatına görə, 2011-ci ildə 2461 idi sanatoriya-kurort təşkilatı 499 min çarpayılıq, 5 milyon 382 min xəstəni müalicə edən, digərlərinə görə - 345,6 min çarpayılıq 1958 təşkilat, 4 milyon 951 min nəfəri müalicə edir və Səhiyyə Nazirliyinin məlumatına görə, hazırda Rusiyada 1944 sanatoriya və kurort var. qurumlar müxtəlif formalar 2010-cu ildə 6 milyon 297 min xəstəni müalicə edən mülklər (Rosstat məlumatları).

Sanatoriya-kurort müalicəsi sisteminin modernləşdirilməsinin əsas istiqamətləri Rusiya Federasiyasının Kurort Fondunun Dövlət Reyestrinin aparılmasını nəzərdə tutsa da, fikrimizcə, bu, 4.1-ci maddəyə uyğun olaraq federal icra hakimiyyəti orqanının əsas vəzifəsi olmalıdır. № 23-FZ.

Dövlət reyestrinə daxil edilmiş sanatoriya-kurort təşkilatları xəstələrin müalicəsini heç bir müsabiqəsiz dövlət sifarişi ilə həyata keçirəcəklər. Əhalinin xəstələnməsi üçün sanatoriyanın təyinatının dəyişdirilməsi təbii müalicəvi amillərin mövcudluğu nəzərə alınmaqla aparılmalıdır. Və sanatoriya-kurort müalicəsinin əhatə dairəsi 2012-ci ildəki 6%-dən 45%-ə qədər 2020-ci ilə qədər deyil, yaxın 2-3 ildə artırıla bilər.

Bunun üçün aşağıdakı ehtiyatlardan istifadə etmək lazımdır:

Yataq 215-253 gün deyil, ildə 320-350 gün işləməlidir. Bundan başqa, mülkiyyət formasından asılı olmayaraq, Dövlət Reyestrinə daxil edilmiş bütün müalicə-kurort müəssisələri də cəlb edilməlidir. Dövlət Reyestrinə daxil olmayan qurumlar qısa müddətə gələn, fitnes, sağlamlıq, spa və s. alan müştəriləri yerləşdirəcək. səhiyyə xidmətləri, həmçinin kurortda kurs müalicəsi.

Kurort fondunun etibarlı uçotu aparılmadıqda onun vəziyyətinə obyektiv qiymət vermək, vauçerlərlə və qısa müddətdə müalicə olunanların sayını, kurortların tibbi profilini və maliyyələşmə mənbələrini müəyyən etmək mümkün deyil. sanatoriyalarda qalmaq üçün. Müalicə olunanların sosial, peşəkar və yaş strukturlarını və tələbatını demirəm müalicə profilləri kurortlar

Bundan başqa, təbii dərman ehtiyatları, xüsusi mühafizə olunan ərazilər nəzərə alınmalı, onların təyinatı üzrə istifadəsi, kəşfiyyatı, tədqiqi aparılmalıdır. Gələcək kurort tikintisi üçün onları rezerv etmək. Bu gün kurort sənayesinin real vəziyyətini müəyyən etmədən onun inkişafı üçün proqram qurmaq mümkün deyil. Məlumat üçün bildirək ki, müalicə-rekreasiya zonalarının və kurortlarının bütün torpaqlarının sahəsi xüsusi mühafizə olunan ərazilərin və obyektlərin torpaqlarının cəmi 0,09%-ni təşkil edir.

2011-ci ildə 431 min xəstənin, o cümlədən 99 min uşağın kursovkadan istifadə etməklə kurortlarda müalicə alması sanatoriya-kurort müalicəsinin effektivliyini və tələbatını sübut edir. Və bu, 2012-ci ildə federal büdcədən Rusiya turizm məhsullarının təşviqi üçün 136 milyon rubl, kurort məhsullarının təşviqi üçün isə 0 ayrılmasına baxmayaraq.

2011-ci ildə ölkədən çıxış turizmi 11,8% artaraq 14 milyon nəfər təşkil edib ki, bu da ölkədən 30 milyard ABŞ dollarından çox vəsait çıxarıb.

Rusiyada uzun müddətdir ki, kurort torpaqlarının “sürünən” özəlləşdirilməsi davam etdiyinə görə, müalicə və rekreasiya məqsədləri üçün torpaqların satışına müvəqqəti moratorium tətbiq etmək, onları qeydiyyata almaq, hansı məqsədlər üçün başa düşmək lazımdır. istifadə olunur və kim tərəfindən, olub-olmaması planlaşdırılan bərpa təbii müalicə sərvətləri, xüsusən də torpaqların gələcək kurort tikintisi üçün ayrılması və ya bu gün qeyri-qanuni olaraq müalicə və rekreasiya biznesi ilə heç bir əlaqəsi olmayan obyektlərlə tikilməsindən asılı olmayaraq. Biz pozuntuları aradan qaldırmalıyıq. Bu, ən vacib, təxirəsalınmaz vəzifədir.

Son illərdə Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondunun büdcəsində işçilər və onların ailə üzvləri üçün sanatoriya vauçerlərinin ödənilməsi üçün vəsait nəzərdə tutulmamışdır. Güzəştli kateqoriyalara aid olan vətəndaşlar üçün sanatoriya yardım proqramları azaldılır.

Federal və regional büdcələrdən güzəştli kateqoriyalı vətəndaşların sanatoriya-kurort müalicəsi üçün ayrılan vəsait ildən-ilə azalır. Bundan əlavə, sanatoriyada yataq-günlük qalmanın rəqabətli dəyəri faktiki qiymətdən xeyli aşağı müəyyən edilir.

Məlumdur ki, sanatoriyaların xərcləri saxlanması ilə bağlıdır tələb olunan səviyyə maddi-texniki baza, otaq fondu, tibbi baza, ixtisaslı tibbi xidmət və xidmət personalı, vergi ayırmaları üzrə xərclər (xüsusilə əmlak vergisi və torpaq vergisi üzrə) və çekin dəyərində əhəmiyyətli paya malikdir.

Kommunal xidmətlərin qiymətlərinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə yanaşı, ərzaq və təsərrüfat xərclərinin qiymətləri kəskin bahalaşır, bank kreditləri bahalaşır. Ümumiyyətlə, kurortların xərcləri kəskin şəkildə artır. Xərclərin artması ilə əlaqədar olaraq gediş haqqı da artır.

Mövsümi kurortlara gəlincə, onlar ildə 2-4 ay gəlir əldə edir və bütün il boyu xərc çəkirlər, rentabelliyi 3-7%-dən çox deyil.

2006-cı ilə qədər ölkənin sanatoriya-kurort kompleksi üçün əmlak vergisi və torpaq vergisi üzrə güzəştlər var idi. Onlar ləğv edildikdən sonra vergi yükünün artması çeklərin dəyərinə və qiymətinə düşdü. Xüsusilə, SanPiN 2.4.4.1204-03-ə əsasən, sanatoriyalar üçün torpaq sahəsi kurortlarda yerləşdikdə 150 ​​kv.m, kurortlardan kənarda isə 200 kv.m-dir. bir çarpayı üçün. Sanatoriya bu torpağın pulunu ödəməli deyil, çünki... “Kurort” sözü hərfi mənada “şəfa zonası” deməkdir. Bu torpaqdan məqsədli istifadə mövcud qanunvericiliklə qorunur və tənzimlənir.

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

haqqında yerləşdirilib http://www.allbest.ru/

Elementlərdən biri kimi sanatoriya-kurort müalicəsi sosial müdafiəəhali

• Giriş
• 2. Moskva Sosial Siyasət İdarəsinin nümunəsində əhalinin sosial müdafiəsinin elementi kimi sanatoriya-kurort müalicəsinin həyata keçirilməsinin vəziyyəti və problemlərinin təhlili.
• 2.2 Moskva Sosial Siyasət Departamentinin nümunəsindən istifadə edərək əhalinin sosial müdafiəsinin elementi kimi sanatoriya-kurort müalicəsinin həyata keçirilməsinin aktual problemləri və onların həlli yolları.
• Nəticə
• Məlumat mənbələrinin siyahısı

Giriş

sanatoriya-kurort müalicəsi sosial

Orqanizmə təsir növlərindən biri sanatoriya-kurort müalicəsidir. Bu istiqamət müəyyən iqlim qurşaqlarının təbii amillərindən və təbii ehtiyatlardan xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadəyə əsaslanır.

Müalicə olunan həkim xəstənin vəziyyətini, göstərişlərini və müalicəsini qiymətləndirdikdən sonra sizi sanatoriya müalicəsinə yönəldir. mümkün əks göstərişlər bu tip təsir üçün. Vauçer almaq üçün həkim xəstəyə onun sağlamlığının sanatoriya-kurort müalicəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlərin vəziyyəti haqqında arayış verir. zəruri siyahı müayinələrdən keçir və sanatoriya-kurort kartı tərtib edir. Sonuncunu sanatoriya-kurort müalicəsi ilə təmin etmək üçün həkim və xəstənin hərəkətlərinin təsdiq edilmiş alqoritmi var. Əvvəlcə həkim göstərişlər və əks göstərişləri müəyyənləşdirir bu üsul bədənə təsirləri.

Rusiya ərazisində müxtəlif iqlim və balneoloji kurortlar var, sanatoriyalar geniş çeşiddə sağlamlıq müalicəsi təklif edir. Xəstələr müalicəsini başa çatdıra və ya xəstəlikdən qurtula, həmçinin psixo-emosional vəziyyətini normallaşdıra bilərlər. Bir çox sanatoriyalar gənc xəstələrin müalicəvi və profilaktik müalicəsini həyata keçirmək üçün bazaya malik olmaqla uşaqlarla birlikdə istirahət etmək imkanı verir.

Təbii terapevtik və profilaktik amillərin bədənə təsiri çox müxtəlif təsirlərə malikdir, o cümlədən çətin iş və təhsil dövrü üçün onu güclə doldurur, gündəlik həyatın yüksək gündəlik ritmindən sonra rahatlıq hiss etməyə imkan verir. Yaxşı müasir avadanlıq və tibb işçilərinin yüksək peşəkarlığı təkcə mövcud xəstəliyi müalicə etməyə deyil, həm də orqanlara və sistemlərə profilaktik təsir göstərməyə kömək edir - insanın ehtiyat imkanlarını artırmağa, toxunulmazlığı yaxşılaşdırmağa və istirahəti bədənə terapevtik təsirlə birləşdirməyə kömək edir.

Sosial səhiyyə ahılların və əlillərin pensiyadan əlavə ictimai istehlak fondlarından aldığı hər şeydir. Cəmiyyətdə bu halda müəyyən növ tibbi sosial yardıma ehtiyacı olan ahıllara və əlil vətəndaşlara göstərilən xidmətlərin dəyərinin ödənilməsi ilə bağlı xərcləri tam və ya qismən öz üzərinə götürür. Eyni zamanda, bu kateqoriya vətəndaşlara xas olan spesifik ehtiyaclar ödənilir.

Ölkəmizdə ahıllara və əlillərə sosial xidmətlərin inkişafına ilbəil daha çox önəm verilir, bu, nağd ödənişlərə son dərəcə zəruri əlavə kimi baxılır ki, bu da bütün dövlət sosial təminat sisteminin səmərəliliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Cəmiyyətimizdə qocalara, veteranlara qarşı həssaslıq və diqqətin olmaması, onların obyektiv müraciət və ehtiyaclarının kifayət qədər nəzərə alınmaması bizi onların tibbi xidmətinin yaxşılaşdırılması, sosial yardımın yaxşılaşdırılması çağırışlarından radikal tədbirlərə - ölkədə geniş sistemin yaradılmasına keçməyə məcbur edir. ahıl vətəndaşlar üçün sosial xidmətlərin vahid dövlət sosial təminat sisteminin tərkib hissəsi kimi.

Milyonlarla rusiyalı bir sıra güzəştlərin verilməsi mexanizmində köklü dəyişikliklərin şahidi olub və bu prosesdə iştirak edib. Sosial sahənin və səhiyyənin islahatı onun məqsəd və vəzifələrinin birmənalı başa düşülməsinə və şərhinə səbəb olub.

Sosial təminat sahəsində aparılan bu dəyişikliklər dövlətimizin vətəndaşları arasında bir sıra ciddi problemləri və sosial etiraz dalğasını üzə çıxarıb. Hazırda cəmiyyətdə və mediada güzəştli müalicə (xüsusən də güzəştli sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsi) ilə bağlı gedən müzakirələr sözün əsl mənasında hər bir insanı, hər bir ailəni əhatə edən məsələlərə aiddir.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısı seçilmiş mövzunun aktuallığını bir daha təsdiqləyir.

Yekun ixtisas işini yazarkən rəsmi mənbələrdə dərc edilmiş məhkəmə təcrübəsinin materiallarından istifadə edilmişdir.

Bu tədqiqatın məqsədi əhalinin sosial müdafiəsinin elementlərindən biri kimi sanatoriya-kurort müalicəsini öyrənməkdir.

Tədqiqat məqsədləri:

Əhalinin sosial təminatı və sosial müdafiəsini öyrənmək;

sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsinin ümumi təsvirini vermək;

sanatoriya-kurort müalicəsinin həyata keçirilməsi və tənzimlənməsi təcrübəsini öyrənmək;

Moskva Sosial Siyasət Departamentinin nümunəsindən istifadə edərək əhalinin sosial müdafiəsinin elementi kimi sanatoriya-kurort müalicəsinin həyata keçirilməsi vəziyyətini öyrənmək;

Moskva Sosial Siyasət İdarəsinin nümunəsindən istifadə edərək əhalinin sosial müdafiəsinin elementi kimi sanatoriya-kurort müalicəsinin həyata keçirilməsində mövcud problemləri və onların həlli yollarını müəyyən etmək.

Son ixtisas işinin obyekti müasir Rusiyada əhalinin sosial müdafiəsi elementlərinin müxtəlifliyidir.

Tədqiqatın mövzusu əhalinin sosial müdafiəsinin elementlərindən biri kimi sanatoriya-kurort müalicəsidir.

Yekun ixtisas işi hazırlanarkən həm ümumi elmi (analiz, sintez, induksiya, deduksiya), həm də xüsusi elmi (müqayisəli hüquqi və formal hüquqi) üsullardan istifadə edilmişdir.

Yekun ixtisas işinin nəzəri əsasını sahə üzrə mütəxəssislərin işi təşkil edirdi sosial hüquq: N.N. Loktyuxina, A.V. Meshalkina, E.S. Mironova, L.V. Seregina və başqa alimlər.

Tədqiqatın məlumat bazasına sosial hüquq sahəsində normativ hüquqi aktlar, təcrübə materialları və nəzəri hüquq ədəbiyyatı daxil edilmişdir.

Tədqiqat öz strukturuna giriş, iki fəsildən ibarət əsas hissə, nəticə və istifadə olunan mənbələrin siyahısını ehtiva edir.

1. Sosial təminat forması kimi sanatoriya-kurort müalicəsinin nəzəri əsasları

1.1 Əhalinin sosial təminatı və sosial müdafiəsi

Əhalinin sosial müdafiəsi cəmiyyətin bütün üzvlərinin sosial zəruri maddi və sosial vəziyyətinin müəyyən edilməsindən və saxlanmasından ibarət olan dövlətin sosial siyasətinin ən mühüm istiqamətlərindən biridir.

Bəzən sosial müdafiə daha dar mənada şərh olunur: əhalinin nədənsə öz varlığını təmin edə bilməyən təbəqələri: işsizlər, əlillər, xəstələr, kimsəsizlər, qocalar, tək analar üçün müəyyən gəlir səviyyəsinin təmin edilməsi kimi. , böyük ailələr. Sosial müdafiənin əsas prinsipləri:

İnsanlıq;

hədəfləmə;

mürəkkəblik;

Fərdi hüquq və azadlıqların təmin edilməsi.

Sosial müdafiə sistemi əhalinin sosial müdafiəsi tədbirlərinin həyata keçirilməsini və əhalinin sosial cəhətdən həssas təbəqələrinin dəstəklənməsini təmin edən qanunvericilik aktlarının, tədbirlərin, habelə təşkilatların məcmusudur.

Buraya daxildir:

1. Sosial təminat - Rusiyada XX əsrin 20-ci illərində yaranmışdır. qocalara və əlil vətəndaşlara, habelə uşaqlı ailələrə ictimai istehlak fondları adlanan vəsait hesabına maddi təminat və xidmətin dövlət sisteminin yaradılmasını nəzərdə tuturdu. Bu kateqoriya mahiyyətcə sosial müdafiə kateqoriyası ilə eynidir, lakin sonuncu bazar iqtisadiyyatına aiddir.

Təqaüdlərə (qocalığa, əlilliyə və s.) əlavə olaraq, sosial təminata müvəqqəti əlilliyə və doğuşa görə, bir yaşınadək uşağa qulluq etməyə görə müavinətlər, uşaqların saxlanması və böyüdülməsində ailələrə yardım (pulsuz və ya güzəştli şərtlərlə) daxildir. , körpələr evi, uşaq bağçaları, internat məktəbləri, pioner düşərgələri və s.), ailə müavinətləri, əlillərin xüsusi təşkilatlarda (qocalar evləri və s.) saxlanması, pulsuz və ya güzəştli protezlərə qulluq, əlillərin nəqliyyat vasitələri ilə təmin edilməsi, peşə hazırlığı əlillər üçün, əlil ailələri üçün müxtəlif müavinətlər. Bazara keçid dövründə sosial təminat sistemi əsasən öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırdı, lakin onun bəzi elementləri müasir əhalinin sosial müdafiəsi sisteminin tərkib hissəsi oldu.

2. Sosial təminatlar - əmək haqqı nəzərə alınmadan vətəndaşlara sosial müavinətlərin və xidmətlərin göstərilməsi və bu nemətlərin mövcud dövlət resurslarının tələbatına uyğun bölüşdürülməsi prinsipi əsasında sınaqdan keçirilməsi vasitələri. Ölkəmizdə sosial təminatlara aşağıdakılar daxildir:

Zəmanətli pulsuz tibbi xidmət;

İctimai çıxış və pulsuz təhsil;

Minimum əmək haqqı;

Minimum pensiya, təqaüdlər;

Sosial pensiyalar (uşaqlıqdan əlillərə; əlil uşaqlara; əlil olmayanlara xidmət müddəti; valideynlərindən birini və ya hər ikisini itirmiş uşaqlar; 65 (kişilər) və 60 (qadınlar) yaşdan yuxarı, iş təcrübəsi olmayan şəxslər;

Uşağın doğulması ilə bağlı müavinətlər, uşağa 1,5 yaşına çatanadək, 16 yaşa qədər ona qulluq etdiyi dövr üçün;

Dəfn müavinəti və digərləri.

2002-ci il yanvarın 1-dən uşağın doğulması ilə bağlı müavinətlərin məbləği artırılıb. Beləliklə, uşağın doğulması zamanı birdəfəlik müavinətin məbləği 1,5 min rubldan 4,5 min rubla və 2006-cı ildə - uşaq bir yaşına çatana qədər valideyn məzuniyyəti dövrü üçün aylıq müavinət 8000 rubla qədər artdı. yarım il 200-dən 500 rubla qədər, 2006-cı ildə isə 700 rubla qədər. Bu müavinət əmək qabiliyyətli şəxsin yaşayış minimumunun 25 faizini təmin edirdi. 16 yaşdan kiçik bir uşaq üçün aylıq müavinət yenidən nəzərdən keçirilməmişdir və 70 rubl təşkil edir. Onun uşağın yaşayış minimumuna nisbəti 2004-cü ildə 3,0% təşkil etmişdir. Moskvada və bəzi digər bölgələrdə bu müavinət 2006-cı ildə 150 ​​rubla qədər artdı. .

Sosial təminatların bir növü sosial müavinətlərdir. Onlar əhalinin müəyyən qruplarına (əlillərə, müharibə veteranlarına, əmək veteranlarına və s.) verilən ictimai təminatlar sistemini təmsil edir. 2005-ci ildə əhalinin bu kateqoriyaları üçün natura müavinətləri pul kompensasiyası ilə əvəz edilmişdir. 2005-ci il yanvarın 1-dən güzəştli kateqoriyalı vətəndaşlar sosial paketdən istifadə etmək və aylıq nağd ödənişlər almaq hüququna malikdirlər. Sosial paketin dəyəri 450 rubl müəyyən edilmişdir. Buraya şəhərətrafı nəqliyyatda səyahət, pulsuz dərman, sanatoriya-kurort müalicəsi və sanatoriya-kurort müalicəsi yerinə səyahət daxildir. Qanunda nəzərdə tutulub ki, 2006-cı ilin yanvarından benefisiarlar sosial paket və müvafiq məbləğdə pul almaq arasında seçim edə biləcəklər.

2006-cı il yanvarın 1-dən qanuna uyğun olaraq aylıq nağd ödənişlər aşağıdakı məbləğlərdə müəyyən edilmişdir: Böyük Vətən Müharibəsi əlilləri - 2000 rubl; İkinci Dünya Müharibəsi iştirakçıları - 1500 rubl; döyüş veteranları və benefisiarların bir sıra digər kateqoriyaları - 1100 rubl.

İkinci Dünya Müharibəsi illərində hava hücumundan müdafiə obyektlərində, müdafiə qurğularının, hərbi dəniz bazalarının, aerodromların və digər hərbi obyektlərin tikintisində işləmiş şəxslərə, həlak olmuş və ya həlak olmuş müharibə veteranlarının ailə üzvlərinə, İkinci Dünya Müharibəsi iştirakçılarına və döyüş veteranlarına aylıq 600 rubl məbləğində müavinət verilir. .

Üçüncü dərəcə məhdudiyyətləri olan əlillər əmək fəaliyyəti, aylıq 1400 rubl ödənilir; ikinci dərəcə - 1000 rubl; birinci dərəcə - 800 rubl; Əlil uşaqlara 1000 rubl ödəniləcək. Əlil uşaqlar istisna olmaqla, işləmək üçün məhdudiyyət dərəcəsi olmayan əlillərə aylıq 500 rubl verilir.

Sosial sığorta zərərin ödənilməsində kollektiv həmrəylik əsasında iqtisadi fəal əhalinin sosial risklərdən qorunmasıdır. Əmək qabiliyyətinin, əmək qabiliyyətinin və müvafiq olaraq gəlirin itirilməsi ilə bağlı əsas sosial risklər xəstəlik, qocalıq, işsizlik, analıq, bədbəxt hadisə, istehsalat zədəsi, peşə xəstəliyi, ailə başçısının ölümüdür. Sosial sığorta sistemi işəgötürənlərin və işçilərin ayırmaları, habelə dövlət subsidiyaları hesabına formalaşan xüsusi büdcədənkənar fondlar hesabına maliyyələşdirilir.

Sosial sığortanın iki forması var - icbari (onun vəsaiti hesabına dövlət dəstəyi ilə) və könüllü (olmadıqda). dövlət yardımı). Vətəndaşlara dəstək ilk növbədə nağd ödənişlər (xəstəlik, qocalıq, işsizlik, ailə başçısını itirməyə görə pensiya və müavinətlər və s.), habelə səhiyyə təşkilatlarının xidmətlərinin maliyyələşdirilməsi, peşə hazırlığı və s. hesabına təmin edilir. əmək qabiliyyətinin bərpası.

Sosial dəstək (yardım) əhalinin bu və ya digər səbəbdən öz gəlirini təmin edə bilməyən sosial cəhətdən həssas qruplarına verilir. Yardım həm nağd, həm də natura ödənişləri (pulsuz nahar, geyim) vasitəsilə həyata keçirilir və ümumi vergi daxilolmaları hesabına maliyyələşdirilir. Sosial yardım adətən test vasitəsidir. Yardım gəlirləri minimum yaşayış səviyyəsindən aşağı olan insanlara verilir və yaşamaq hüququnun həyata keçirilməsi kimi minimum zəmanətli gəliri təmin edən yoxsulluqla mübarizə siyasətinin mühüm elementidir.

Sosial dəstək təkcə maddi yardımla məhdudlaşmır. Buraya, həmçinin həyat çətinliklərinin aradan qaldırılması, sosial statusun saxlanması və cəmiyyətə uyğunlaşması üçün ayrı-ayrı şəxslərə və ya əhalinin qruplarına sosial xidmətlər tərəfindən göstərilən yardım və xidmətlər şəklində tədbirlər daxildir.

Fəaliyyət sosial xidmətlər sosial dəstək, təminat haqqında sosial və məişət, tibbi, pedaqoji, hüquqi xidmətlər və maddi yardım, çətin həyat vəziyyətində olan vətəndaşların sosial adaptasiyası və reabilitasiyası sosial sferanın ayrıca bir sahəsinə - sosial xidmətlərə çevrilmişdir.

Rusiyada sosial xidmət müəssisələri sistemi çox sürətlə inkişaf edir. 1998-2004-cü illər ərzində sosial xidmət müəssisələrinin ümumi sayı üçdə bir artmışdır. Eyni zamanda, ahıllar və əlillər müəssisələrinin sayı 1985-ci illə müqayisədə bir yarım dəfədən çox, 1998-ci illə müqayisədə isə 18 faiz artmışdır. 1998-2004-cü illərdə ailələrə və uşaqlara sosial yardım mərkəzlərinin sayı. 2 dəfə, sosial reabilitasiya mərkəzləri 2,5 dəfə artıb. Gənc əlillər üçün 25 reabilitasiya mərkəzi və 17 gerontoloji mərkəz fəaliyyət göstərir. Sosial xidmət müəssisələrinin yeni növləri meydana çıxdı: qadınlar üçün böhran mərkəzləri, indiyə qədər kişilər üçün yeganə böhran mərkəzi, qızlar üçün böhran şöbələri.

İnsanlara, xüsusən də cəmiyyətin sosial cəhətdən zəif təbəqələrinə yardım, dəstək və müdafiəyə yönəlmiş iş sosial iş adlanır.

Sosial işin obyekti kənardan köməyə ehtiyacı olan insanlardır: qocalar, pensiyaçılar, əlillər, ağır xəstələr, uşaqlar; ciddi problemə düşmüş insanlar həyat vəziyyəti: işsizlər, narkomanlar, pis münasibətə düşmüş yeniyetmələr, tək valideynli ailələr, məhkumlar və cəza çəkənlər, qaçqın və köçkünlər və s.

Sosial işin subyektləri bu işi həyata keçirən təşkilatlar və insanlardır. Bu, bütövlükdə dövlət vasitəsilə sosial siyasəti həyata keçirir dövlət orqanları sosial müdafiə. Bu ictimai təşkilatlar : Rusiya Birliyi sosial xidmətlər, sosial pedaqoqlar və sosial işçilər assosiasiyası və s. Bu xeyriyyə təşkilatları və Qızıl Xaç və Qızıl Aypara kimi yardım cəmiyyətləri.

Sosial işin əsas subyektləri onunla peşəkarcasına və ya könüllülük əsasında məşğul olan insanlardır. Bütün dünyada (Rusiyada bir neçə on minlərlə) yarım milyona yaxın peşəkar sosial işçi (yəni müvafiq təhsil və diploma malik insanlar) var. İctimai işin əsas hissəsi ya şərait nəticəsində, ya da əqidə və vəzifə hissi ilə qeyri-peşəkarlar tərəfindən həyata keçirilir.

Cəmiyyət sosial işin səmərəliliyinin artırılmasında maraqlıdır. Ancaq onu müəyyən etmək və ölçmək olduqca çətindir. Səmərəlilik fəaliyyətinin nəticələrinin və bu nəticəyə nail olmaq üçün tələb olunan xərclərin nisbəti kimi başa düşülür. Sosial sahədə səmərəlilik məqsədlərdən, nəticələrdən, xərclərdən və şərtlərdən ibarət mürəkkəb bir kateqoriyadır sosial fəaliyyətlər. Nəticə məqsədi ilə bağlı hər hansı bir fəaliyyətin yekun nəticəsidir. Bu müsbət və ya mənfi ola bilər.

Sosial işdə nəticə onun obyektlərinin, sosial xidmət müştərilərinin ehtiyaclarının ödənilməsi və bu əsasda cəmiyyətdə sosial vəziyyətin ümumi yaxşılaşmasıdır. Sosial işin makro səviyyədə səmərəliliyinin meyarları ailənin (şəxsin) maddi vəziyyətinin, gözlənilən ömür uzunluğunun, xəstələnmənin səviyyəsi və strukturunun, evsizliyin, narkomaniyanın, cinayətin və s.

Səmərəlilik meyarı ilə sıx bağlı olan vətəndaşlara sosial yardımın həddi problemidir. Gəlir siyasətinin həyata keçirilməsində olduğu kimi, mümkünlüyünü də nəzərə almaq lazımdır Mənfi nəticələr kütləvi sosial dəstək: asılılıq, passivlik, qərar qəbul etmək və problemlərini həll etmək istəməməsi. Sosial sferada neqativ hallar yarana bilər (məsələn, tək analara aktiv dəstək nikah nisbətinin və son nəticədə doğum səviyyəsinin azalması ilə nəticələnə bilər).

1.2 Sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsinin ümumi xarakteristikası

Pensiyaçılara dövlət yardımı təkcə nağd ödənişləri deyil, həm də bir sıra digər xidmətləri, o cümlədən kurortlara güzəştli vauçerləri nəzərdə tutur. Rusiya qanunvericiliyinə görə, pensiyaya çıxan bəzi kateqoriyalı vətəndaşlar ölkənin sanatoriya komplekslərində müalicə və ya istirahət üçün pulsuz vauçer ala bilərlər.

Bu və ya digər formada kurort müalicəsi əksər milli sosial təminat sistemlərinin ənənəvi elementi və ictimai sağlamlığın ayrılmaz hissəsidir. Tibbi turizm bir sənaye kimi 80-ci illərin fenomeni hesab olunur. XX əsr Bununla birlikdə səyahət dərman məqsədləri uzun bir tarixə malikdir: hətta qədim yunanlar və romalılar müalicəvi bulaqlardan və yerlərdən istifadə edirdilər əlverişli iqlim sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün. Yunanıstanda Epidaurus və Kos adası, Romada isə Baiae adlı dünyəvi dənizkənarı kurortu məşhur idi.

Rusiyada I Pyotrun dövründə yaranan spa biznesi əvvəlcə Qərb ənənələrinə uyğun inkişaf etdi, lakin sonradan bir çox müəlliflərin fikrincə, xaricilərdən daha konseptual olaraq özünü doğrultmuş spa yanaşmaları formalaşdı. Sosial təminat sisteminin bir elementi kimi sanatoriya-kurort müalicəsi ən böyük inkişafa ildə çatmışdır sovet dövrüəhalinin bütün təbəqələri üçün əlçatan olduqda. 20-ci illərdə vətəndaşların pulsuz müalicəsi üçün sanatoriyalar yaradılmağa başlandı. XX əsr və 1979-cu ilə qədər SSRİ ərazisində onların 12 mindən çoxu var idi, əksəriyyəti RSFSR-də yerləşirdi. Bir çox sanatoriyalar həmkarlar ittifaqlarının idarəçiliyinə verildi, kurort fəaliyyəti tamamilə dövlətin inhisarına keçdi.

SSRİ-də çeklərin alınması üçün üç model var idi: pulsuz, güzəştli şərtlərlə (endirimlə) və tam qiymətə. Maliyyələşdirmə mənbələri dövlət büdcəsi, dövlət sosial sığorta fondları, kolxozçuların mərkəzləşdirilmiş sosial sığorta fondu və digər fondlar, o cümlədən müəssisələrdə yaradılan fondlar (məsələn, sosial-mədəni tədbirlər və mənzil tikintisi fondu) idi.

Dövlət büdcəsi hesabına səhiyyə orqanlarına çeklər idarə olunur ixtisaslaşdırılmış sanatoriyalar(məsələn, vərəm əleyhinə) ehtiyacı olanların hamısına yardım edildi. Hərbi qulluqçulara, I qrup əlillərə və sosial təminat orqanlarında qeydiyyatda olan digər şəxslərə digər sanatoriya-kurort müəssisələrinə göndərişlər pulsuz və ya güzəştli qaydada verilirdi.

Fəhlə və qulluqçular üçün sanatoriya vauçerlərinin ödənilməsinin əsas yükünü Sosial Sığorta Fondu öz üzərinə götürdü. Konkret bir müəssisəyə ayrılan bütün çeklərin 20 faizi işçilərə pulsuz, qalanı isə güzəştlə verilib. İstehsalda lider olan fəhlələr və sənətkarlar güzəştli çeklər almaq hüququna malik idilər. Çeklər, bir qayda olaraq, ildə bir dəfədən çox olmayaraq, yayda isə iki ildə bir dəfə verilirdi. Müəssisə səviyyəsində vauçerlərin işçilərə paylanması və verilməsində aşkarlıq və şəffaflığa diqqət artırılmışdır. Yalnız SSRİ-də deyil, digər ölkələrdə də sanatoriyalara vəuçerlər verilirdi. Eyni zamanda, dövlət kapitalist ölkələrinə səfərin dəyərinin 30%-i, sosialist ölkələrində isə 50%-i məbləğində ödəyirdi. Uşaqların sanatoriya-kurort müalicəsi (o cümlədən uşaqları olan valideynlər üçün vauçerlər) və ailəvi istirahətlərə də xüsusi yer ayrılmışdır.

Hal-hazırda Rusiya Federasiyasında pulsuz və güzəştli sanatoriya-kurort müalicəsi hüququ yalnız müəyyən kateqoriyalı vətəndaşlar üçün qorunur. Məcburi sosial sığorta sistemində sanatoriya-kurort müalicəsi istehsalatda bədbəxt hadisələr və peşə xəstəlikləri olduqda, təkcə sığorta hadisəsi baş verdikdən sonra deyil, həm də profilaktik tədbir kimi həyata keçirilə bilər.

Müxtəlif səviyyəli büdcələrdən maliyyələşdirilən sanatoriya-kurort müalicəsi (tam və ya qismən) həm dövlət sosial təminatı, həm də dövlət sosial yardımı çərçivəsində alına bilər. Sonuncu halda o, peşə meyarlarına görə fərqləndirilir və cəmiyyət və dövlət üçün əhəmiyyətli olan funksiyaları yerinə yetirən (hərbi qulluqçular, hüquq-mühafizə orqanlarının əməkdaşları, hakimlər, kimyəvi silahlarla işləyənlər və s.), habelə fəaliyyət göstərən vətəndaşlar üçün nəzərdə tutulur. vətəndaşların sosial cəhətdən həssas kateqoriyaları üçün müavinət kimi (əlillər, veteranlar, Çernobıl AES-də baş vermiş qəza nəticəsində radiasiyaya məruz qalmış vətəndaşlar, yetim və valideyn himayəsindən məhrum olmuş uşaqlar və s.).

Əvvəllər SSRİ-nin tərkibində olan ölkələrin, xüsusən də Rusiya, Belarusiya və Qazaxıstanın milli sosial təminat sistemləri həm ümumi əlamətlər, həmçinin bəzi xüsusiyyətlər, o cümlədən kurort müalicəsi ilə əlaqədar.

Xüsusilə Belarus Respublikasında əvvəllər Sovet İttifaqına xas olan sanatoriya-kurort müalicəsi prinsiplərinin davamlı inkişafı müşahidə olunur. Belə ki, sanatoriya-kurort vauçerlərinin əsas hissəsi Sosial Müdafiə Fondunun vəsaiti hesabına verilir, pulsuz sanatoriya-kurort müalicəsi hüququ olan şəxslərin daha geniş siyahısı müəyyən edilir (buraya, məsələn, tibbi göstəriciləri olan və tibbi əks göstərişləri olmayan bütün yetkinlik yaşına çatmayanlar daxildir) ), bu sahədə müavinətlərin dəyişməsi (məsələn, orta ixtisas və ali təhsil müəssisələrinin tələbələri təhsil müəssisələriəyani təhsil alan tələbələrin 15% endirimlə vauçer almaq hüququ var).

Qazaxıstan Respublikasında bərpaedici müalicəyə və ümumilikdə tibbi reabilitasiyaya xüsusi diqqət yetirilir ki, bura sanatoriya-kurort müalicəsi də daxildir. O, anadangəlmə və qazanılmış xəstəliklərdən, habelə kəskin, xroniki xəstəliklərin və xəsarətlərin nəticələrindən əziyyət çəkən vətəndaşlara pulsuz tibbi xidmətin zəmanətli həcmi çərçivəsində göstərilir və dövlət büdcəsindən maliyyələşdirilir.

MDB üzvü olan ölkələrin əksəriyyəti kurort turizminin inkişafında fəal əməkdaşlıq edir. Rusiyanın tərəfdar çıxdığı bu sahədə qəbul edilən beynəlxalq aktları üç qrupa bölmək olar.

Birinciyə, müqavilələrin iştirakçısı olan ölkələrin vətəndaşlarının müəyyən kateqoriyaları, məsələn, Böyük Vətən Müharibəsi veteranları və əlilləri üçün sanatoriya-kurort müalicəsi formasında əlavə sosial təminat müəyyən edən aktlar daxildir; Çernobıl AES-də baş verən fəlakətdən ən çox zərər çəkmiş Belarus və Rusiya ərazilərindən olan uşaqlar; MDB ölkələrinin dəmir yolu nəqliyyatı işçiləri və onların ailə üzvləri; MDB dövlətlərarası orqanlarının əməkdaşları (məsələn, məmurlarşöbələri İcraedici komitə MDB); tərəflərin daxili işlər nazirliklərinin əməkdaşları; Rusiya Federasiyasının hüdudlarından kənarda yerləşən hərbi birləşmələrdə xidmət edən Rusiya hərbi qulluqçuları, MDB iştirakçısı olan dövlətlərin hərbi qulluqçuları və onların ailə üzvləri və s.

İkinci qrup sanatoriya-kurort biznesinin birgə inkişafına yönəlmiş beynəlxalq aktlardan ibarətdir (məsələn, qarşı tərəfin dövlətinin vətəndaşlarının sanatoriya-kurort müalicəsi ilə təmin edilməsində ikitərəfli əməkdaşlıq; təbii müalicə vasitələrinin istifadəsi üzrə məsləhətləşmələr və məlumat mübadiləsi). xəstələrin reabilitasiyası və müalicəsinin amilləri, turizm, o cümlədən tibbi turizm sahəsində əməkdaşlığın gücləndirilməsi strategiyalarının hazırlanması).

Üçüncü qrupa sosial təminat sahəsində sanatoriya-kurort müalicəsinə təsir göstərən nümunəvi qanun və məcəllələr daxildir; onların müxtəlif formalarda müddəaları ölkədaxili səviyyədə qanunvericilər tərəfindən nəzərə alınır.

Sanitariya və kurort xidmətlərinə görə kimin fayda əldə etmək hüququna malik olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Pulsuz səfərlərin əldə edilməsi şərtləri 178-FZ saylı Qanunun 6 1-ci maddəsində göstərilmişdir. Bu sənəddə göstərildiyi kimi, aşağıdakı pensiyaçılar kateqoriyaları sanatoriya müalicəsinin və ya bərpasının təşkilində dövlət yardımına arxalana bilərlər:

İkinci Dünya Müharibəsi iştirakçıları və əlilləri;

cəza sisteminin işçiləri (o cümlədən təqaüdə çıxmış və ehtiyatda olan vətəndaşlar), Daxili İşlər Nazirliyinin əməkdaşları və SSRİ və ya Rusiya Federasiyasının beynəlxalq və yerli münaqişələrində hərbi əməliyyatlarda iştirak etmiş hərbi qulluqçular;

1979-1989-cu illərdə Əfqanıstana yüklərin çatdırılmasında iştirak etmiş batalyonların və avtomobil qoşunlarının hərbi qulluqçuları;

həlak olmuş əlillərin və İkinci Dünya Müharibəsi veteranlarının ailə üzvləri, habelə döyüş veteranları;

Blokada zamanı Leninqradda yaşayan şəxslər (sizdə müvafiq şəxsiyyət vəsiqəsi və döş nişanı olmalıdır);

Əlil insanlar.

Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız işləməyən pensiyaçılar sanatoriyalara pulsuz səyahət etmək hüququna malikdirlər.

Sanatoriyalara pulsuz vauçerlərin verilməsi Əhalinin Sosial Müdafiəsi İdarəsi tərəfindən həyata keçirilir. Bu növ dövlət yardımından istifadə etmək arzusunu bildirmək üçün pensiyaçı yaşayış yeri ilə bağlı ərazi idarəsinə müraciət etməlidir. Yanınızda aşağıdakı sənədlər dəsti olmalıdır:

Endirimli çek üçün ərizə;

Pensiyaçının şəxsiyyət vəsiqəsi;

Pasport;

Müavinət almaq hüququnu təsdiq edən sənəd;

070/у-04 nömrəli tibbi arayış (şəhadətnamə yerli həkimin göndərişi ilə verilir).

Səyahət paketi əlil şəxs tərəfindən verilirsə, sənədlər paketinə tibbi-sosial ekspertizanın rəyi əlavə edilməlidir. Bu, hansı xəstəlikləri istisna etmək üçün lazımdır sanitar kurort müalicəsi kontrendikedir. Bundan əlavə, Rusiya Federasiyasının bəzi bölgələri benefisiarları pensiya müavinətlərinin məbləği haqqında arayış təqdim etməyə məcbur edir.

2005-ci ildə Rusiyada müavinətlərin pullaşdırılması sistemi fəaliyyətə başladı, buna görə də sanatoriyaya bilet almaq üçün pensiyaçı rəsmi olaraq imtina etməli olacaq. pul kompensasiyası bu cür dövlət dəstəyi üçün.

Ərizə və sənədlərin təqdim edildiyi gündən 20 gün müddətində çekin verilməsi və ya verilməsindən imtina edilməsi barədə qərar qəbul ediləcək. Bununla belə, sanatoriyaya göndəriş dərhal deyil, ilk növbədə, ilk növbədə verilir.

“Dövlət sosial yardımı haqqında” qanuna əsasən, iki ildə bir dəfədən çox olmayaraq sanatoriyaya pulsuz vauçerdən istifadə edə bilərsiniz. Lakin əlillər və əlil uşaqlar üçün bu növ müavinət hər il verilir. Bir şəxsin xüsusi tibbi vəziyyəti varsa, ona müraciət əsasında, yəni ildə bir dəfədən çox vaxt çek verilə bilər.

Dövlət sanatoriya-kurort müalicəsinin ödənişi ilə yanaşı, sanatoriyanın yerləşdiyi yerə və geriyə gediş haqqını da öz öhdəsinə götürür. Üstünlüklər şəhərətrafı və şəhərlərarası dəmir yolu səyahətinə şamil edilir.

1-ci qrup əlillər və əlil uşaqlar müşayiət edən şəxs üçün dəmir yolu bileti ödənilməklə sanatoriyaya ikinci pulsuz səyahət ala bilərlər.

Müdafiə Nazirliyinin 15 mart 2011-ci il tarixli 333 nömrəli əmrinə əsasən, hərbi pensiyaçılar ildə bir dəfə həqiqi dəyərinin 25 faizini ödəməklə Müdafiə Nazirliyinə məxsus sanatoriyaya bilet ala bilərlər. Bu halda benefisiarın ailə üzvləri çekin tam dəyərinin 50%-ni ödəməli olacaqlar. Amma nəzərə alın ki, bu halda “ailə üzvləri” termini hərbi təqaüdçünün həyat yoldaşı və 18 yaşına çatmamış uşaqları nəzərdə tutur (əgər benefisiarın uşaqları əyani təhsil alırsa, onlar 50% endirimdən yararlana bilərlər) 23 yaşa qədər).

Keçmiş hərbçi aşağıdakı kateqoriyalardan birinə aiddirsə, eyni çeklər pulsuz verilir:

SSRİ və Rusiya Qəhrəmanı;

Sosialist Əməyi Qəhrəmanı;

Şöhrət Ordeninin Tam Cəngavəri;

“Əmək Şöhrəti” ordeninin tam sahibi.

Qiymətin dörddə birinə departament sanatoriyalarına vauçerləri hərbi pensiyaçıların dul arvadları - Qəhrəmanlar və Şöhrət və Əmək Şöhrəti Cəngavərləri də ala bilər.

Qanunvericilikdə turist səfərlərinə görə pensiya təminatını nəzərdə tutan müddəa yoxdur. Bununla belə, demək olar ki, bütün yerli turoperatorlar pensiyaya çıxan vətəndaşlar üçün xüsusi endirimlər və proqramlar təqdim edirlər.

Çox vaxt endirimli vauçerlər mövsümdənkənar tətillərə və ekonom sinif otellərində yerləşməyə şamil edilir.

Həmçinin, dövlət dəstəyi ekskursiya-mədəni tədbirlərə şamil edilmir. Ancaq buna baxmayaraq, Rusiyanın hər bir bölgəsində təqaüdçülər üçün həftə sonu ekskursiyalarının təşkili üçün sosial proqramlar var. Yerli hakimiyyət orqanlarının qərarından asılı olaraq, belə çeklər şəhər büdcəsindən qismən və ya tam ödənilir.

1.3 Spa müalicəsinin tətbiqi və tənzimlənməsi təcrübəsi

Keçmiş Sovet İttifaqı ölkələri ilə yanaşı, Almaniya, Çexiya, İsrail, İtaliya, Çin, Macarıstan, Bolqarıstan və s. zəngin inkişaf tarixinə malikdirlər.Vətəndaşların sanatoriya-kurortla təminatının əhatə dairəsi və şəraiti. müalicə hər ölkədə fərqlidir.

Almaniyanı kurort xidmətlərinin göstərilməsi üzrə dünya liderlərindən biri adlandırmaq olar. Onun ərazisində Baden-Baden, Bad Kissengen, Wiesbaden və s. kimi məşhur kurortlar var. Güzəştli sanatoriya-kurort müalicəsi almaq üçün Almaniya vətəndaşı, əksər hallarda olduğu kimi, Rusiya vətəndaşı da öz müalicəsinə olan ehtiyacını getdiyi tarixdən təsdiq etməlidir. həkim, ixtisaslaşdırılmış xəstəlik həkimi və ya vətəndaş böyük bir şirkətin işçisidirsə, sənaye həkimi. Bundan sonra, bu halda müalicə xərclərini öz üzərinə götürməli olan təşkilata ərizə təqdim etməli və onun zəruriliyi üçün tibbi əsaslandırma təqdim etməlisiniz.

Sanatoriya-kurort müalicəsi bir neçə tibbi xidmətdən biridir, onun ilkin təsdiqi onun dəyərinin sonradan ödənilməsi üçün zəruridir. Almaniyanın sosial təminat sistemində kurort müalicəsi müxtəlif mənbələrdən maliyyələşdirilə bilər: tibbi sığorta fondları; işçilərin bədbəxt hadisələrdən sığortalanması vasitələri; pensiya sığortası fondları; büdcə vəsaitləri, habelə vəsaitlər ictimai birliklər və xeyriyyə təşkilatları.

Kurort müalicəsini əhatə edə bilən tibbi sığortanın üç növü var: icbari tibbi sığorta, könüllü (özəl) tibbi sığorta və sosial təminat fondundan (Sozialamt) sığorta.

Gəlirləri 2014-cü ildə ildə 53 550 avro təşkil edən qanunla müəyyən edilmiş məbləğdən aşağı olan şəxslər icbari tibbi sığortaya cəlb olunurlar. Gəlirləri qanunla müəyyən edilmiş məbləğdən artıq olan vətəndaşlar, habelə özünüməşğulluq fəaliyyəti ilə məşğul olan şəxslər könüllü olaraq icbari tibbi sığortaya cəlb oluna bilərlər. İcbari tibbi sığorta üzrə tibbi sığorta fonduna ödənilən sığorta haqlarının dərəcəsi təxminən 15% təşkil edir, Almaniyada isə sığorta haqqının ödənilməsi yükü işçi ilə işəgötürən arasında bərabər bölünür.

İcbari tibbi sığorta tibbi sığorta fondları (Krankenkasse) tərəfindən təmin edilir. Müəyyən bir müəssisənin və ya ayrıca sənayenin işçilərini sığortalamaq üçün nəzərdə tutulmuş istehsal və ya sənaye fondları da mövcuddur (məsələn, dəniz fondları, mədənçilərin fondları). Ödənişli tibbi xidmətlərin həcmi bütün tibbi sığorta fondlarında təxminən eynidir və sığorta haqlarının həcmindən asılı deyil. Bununla belə, tibbi sığorta fondlarının kommersiya təşkilatları olması və rəqabət aparması səbəbindən bu gün onların bir çoxu öz müştərilərinə kurort xidmətlərini də əhatə edən müxtəlif bonus proqramları təklif edir.

Qeyd etmək lazımdır ki, Rusiyadan fərqli olaraq, Almaniyada sanatoriya və kurort müalicəsi üçün ödəniş kompensasiya xarakteri daşıyır, yəni. Əvvəlcə vətəndaş öz hesabına çek alır, müalicə olunduqdan sonra tibbi sığorta fondları əvvəlcədən razılaşdırılmış məbləği ödəyir. Tibbi Sığorta Fondu kurort müalicəsi üçün göstərişlərin olub-olmamasını yoxlayır və onun dəyərinin ödənilməsi və ya kompensasiyadan imtina edilməsi barədə qərar qəbul edir.

Belə bir qərar qəbul edilərkən sanatoriya-kurort müalicəsinin gözlənilən effektivlik dərəcəsi nəzərə alınır (məsələn, vətəndaşın əmək qabiliyyətinin tam bərpası, orqanın həyati funksiyalarının tam bərpası və s.). Mübahisəli hallarda tibbi sığorta fondu müalicəyə ehtiyac barədə rəy almaq üçün bütün tibbi sığorta fondları üçün ümumi olan tibbi ekspert komissiyasına müraciət edir. Kurort vətəndaş tərəfindən tibbi sığorta fondlarının (anerkannte kurorte) təqdim etdiyi siyahıdan seçilir.

Çox vaxt icbari tibbi sığorta fondlarından istifadə etməklə sanatoriya-kurort müalicəsi xərclərini tam ödəmək mümkün olmur. Kompensasiya məbləği vauçerin dəyərinin əksəriyyətini təşkil edir, lakin xüsusi məbləğ sanatoriya-kurort müalicəsinin formasından asılıdır - ambulator (bu halda əlavə ödəniş dəyərin 10% -ə çatır, lakin 5-dən az və çox deyil gündə 10 avrodan çox) və ya stasionar (əlavə ödəniş gündə 10 avrodur). gün).

Ambulator müalicə üçün tibbi və reabilitasiya xidmətlərinin dəyərinin müəyyən faizi ödənildikdə və bununla bağlı xərclər (yemək, səyahət, yaşayış) üçün gündəlik sabit məbləğ təmin edildikdə bir seçim mümkündür. Məsələn, ailəsinin bir işləməyən üzvü olan və gəliri aşağı olan vətəndaşlar sanatoriya-kurort müalicəsinin ödənilməsində şəxsi iştirakdan azad edilə bilər.

Almaniyada ambulator kurort müalicəsi üç ildə bir dəfə, stasionar müalicə isə dörd ildə bir dəfə həyata keçirilir, başqa xəstəliyin kurort müalicəsinin zəruri olduğu hallar istisna olmaqla. Müalicənin maksimum müddəti üç həftəyə çatır. Bundan əlavə, sığorta olunanın işləməyən ailə üzvləri (qanuni həyat yoldaşı, mülki şəriki, övladları) bir qayda olaraq, sığorta haqları artırılmadan onunla birlikdə avtomatik olaraq tibbi sığorta fondlarında sığortalanır. Müvafiq olaraq, zəruri hallarda bütün ailə üzvləri sosial sığorta vəsaiti hesabına sanatoriya-kurort müalicəsinə müraciət edə bilərlər. Məşğulluq Agentliyi (Agentur Arbeit) işsiz əmək qabiliyyətli vətəndaşlar üçün sığorta haqlarının ödənilməsi üzrə məsuliyyəti öz üzərinə götürür.

Könüllü (özəl) tibbi sığorta icbari tibbi sığorta ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir. Özəl tibbi sığorta fondlarında sığortalı özünə lazım olan tibbi xidmətlərin həcmini, töhfənin məbləğini seçə bilər, həmçinin xəstələndikdə müalicə üçün kompensasiyanı hansı andan alacağını müəyyən edə bilər.

Könüllü (özəl) tibbi sığorta icbari tibbi sığortanın köməkçisi ola bilər və səfərin tam dəyəri ilə tibbi sığorta fondu tərəfindən verilən kompensasiya arasındakı fərqi ödəyə bilər. Könüllü tibbi sığortanın mənfi tərəfi var: bu sistemə keçən xəstələr yalnız işini itirdikdə və ya gəlirləri özəl tibbi sığorta ödəməyə imkan verməyən səviyyəyə qədər azaldıqda icbari tibbi sığorta sisteminə qayıda bilər.

Sosial sığorta adı altında sanatoriya-kurort müalicəsi də həyata keçirilə bilər. Sosial təminat qurumunun (Sozialamt) xidmətləri sosial sığorta və sosial yardımın xüsusiyyətlərini özündə birləşdirir. Sığortalılar əlil vətəndaşlar, tibbi sığorta fondlarına bağlanan, müalicə üçün kompensasiya aldıqları, lakin əslində onların müalicəsi ilə bağlı xərcləri tamamilə dövlət ödəyir.

İstehsalatda bədbəxt hadisələr və peşə xəstəlikləri riski (Gesetzliche Unfallversicherung) ayrıca sığortalanır. icbari sığorta; bu sistem rus dilinə çox oxşayır. Sığorta haqları işəgötürən tərəfindən ödənilir, lazımi tibbi yardım, o cümlədən sanatoriya-kurort müalicəsi üçün çəkilən xərclər tam ödənilir.

Almaniyada sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsi üçün Rusiya milli sosial təminat sistemində analoqu olmayan başqa bir mexanizm istifadə olunur - Pensiya Fondu tərəfindən sanatoriya və kurort müalicəsi üçün vauçerin dəyərinin kompensasiyası. Belə kompensasiya hüququ müəyyən il işləmiş (ümumi bir qayda olaraq - 15) və bu müddət ərzində ödənişli olan vətəndaşlara məxsusdur. sığorta haqları Pensiya Fonduna. Dövlət pensiya sığortası fondları sığortaolunanların işdən vaxtından əvvəl qovulmasının və ya işə qayıtmasının qarşısının alınması, əmək qabiliyyətini tam və ya qismən itirilməsi ilə əlaqədar vaxtından əvvəl pensiyaya çıxmasının qarşısını almaqla onların əmək ömrünün uzadılması məqsədi ilə reabilitasiya xidmətləri göstərir.

Tibbi reabilitasiyanın uğurlu olacağına və xəstənin əmək qabiliyyətinə müsbət təsir edəcəyinə inanmaq üçün kifayət qədər əsaslar olduqda belə xidmətlər də göstərilir. Əgər sonuncunun əmək qabiliyyəti artıq azalıbsa və əhəmiyyətli irəliləyişlərə ümid yoxdursa, reabilitasiya xidmətləri başa çatdıqdan sonra maraqlı şəxsin işini saxlamaq şərtilə həyata keçiriləcək.

Vətəndaşların müəyyən kateqoriyaları üçün sanatoriya-kurort müalicəsi üçün vauçerlərin verilməsinin xüsusi qaydası mövcuddur. Məsələn, müharibə, hərbi xidmət əlilləri, zorakılıq qurbanları, yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkən vətəndaşlar üçün şöbə tərəfindən vauçerlər verilir. sosial məsələlər(Versorgungsamt). Belə vətəndaşlar tibbi reabilitasiya xidmətlərinə görə əlavə xərclərdən azaddırlar.

İxtisaslaşdırılmış təşkilatlarda həyata keçirilən ana (ata) və uşaq üçün nəzərdə tutulmuş sanatoriya-kurort müalicəsinin başqa bir forması var. Bu çeki əldə etmək üçün əvvəlcə tibbi sığorta fondu ilə əlaqə saxlamalısınız, lakin Qırmızı Xaç kimi ictimai təşkilatlar da bu cür müalicənin ödənilməsinə kömək edə bilər.

Almaniyada sanatoriya-kurort müalicəsinin ümumi mövcudluğuna baxmayaraq, son illərdə xəstələrin reabilitasiyası üçün ayrılan subsidiyalarda azalma müşahidə olunur. kurort müəssisələri. Əvvəllər kurort müalicəsini ifadə edən “Kür” termini Almaniyanın Sosial Məcəlləsindən çıxarılıb; indi kurort müalicəsi “tibbi reabilitasiya xidmətləri” (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) və “xidmətlər” daha ümumi terminləri əhatə edir. tibbi profilaktika"(Medizinische Vorsorgeleistungen).

Kurort müalicəsi Çexiya səhiyyə sisteminin məcburi elementidir. Bu ölkədə Karlovı Varı, Marianske Lazne, Frantişkovı Lazne, Jachymov və s. kimi dünyaca məşhur kurortlar yerləşir. 1997-ci ildən Respublikada kurort müalicəsinin pulsuz həyata keçirildiyi xəstəliklərin siyahısı təsdiq edilmişdir. Vauçerlər tam və ya qismən icbari tibbi sığorta ilə ödənilir; Qismən ödəniş halında, tibbi sığorta təşkilatı yalnız xərcləri ödəyir tibbi xidmətlər, yemək və yaşayış xərcləri xəstənin özü tərəfindən ödənilir.

Son illər Çexiyada səhiyyə sahəsində maliyyə-iqtisadi problemlər səbəbindən vətəndaşların sanatoriya-kurort müalicəsi ilə təmin olunmasına verilən təminatların əhatə dairəsi azaldılıb və bu, məqsədyönlü xarakter alıb. Beləliklə, hansı xəstəliklərin siyahısı Sığorta Şirkəti sanatoriya-kurort müalicəsini tam kompensasiya edir, standart müalicə müddəti dörd həftədən üç həftəyə endirilib, xəstələrin hesabına əlavə ödənişlər tətbiq edilib. Bu cür tədbirlər, bir tərəfdən, maliyyə çatışmazlığı problemlərinin həllinə kömək edir, digər tərəfdən, bir çox sanatoriyaların mövcudluğuna təhlükə yaradır, çünki islahatlar nəticəsində onlara müraciət edən xəstələrin sayı kritik həddə qədər azalıb.

İcbari tibbi sığorta hesabına sanatoriya-kurort təminatına ehtiyacı qiymətləndirən ekspertlər bildirirlər ki, məhdudlaşdırıcı tədbirlər kifayət qədər ağlabatandır, çünki müasir tibb inkişaf edib və xeyli sayda xəstəliklərin müalicəsi daha effektiv olub. Bu baxımdan bir çox xəstələrin sanatoriyalarda uzunmüddətli reabilitasiya müalicəsinə ehtiyacı yoxdur. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının Çex Respublikasında səhiyyəyə dair broşürasında aşağıdakı tövsiyələr verilir: dövlət sığortası xidmətlərinin çeşidi düşünülmüş şəkildə nəzərdən keçirilməlidir; onların çoxu lazım deyil, lakin reçetesiz təchizat kimi lazımsız dəbdəbələrdir. dərmanlar, kurort müalicəsi və s. Əksər Avropa ölkələrində bu xidmətlər birbaşa və ya əlavə özəl tibbi sığorta vasitəsilə istehlakçıların özləri tərəfindən ödənilir.

Belə ki, İspaniyada 1995-ci ildə sanatoriya-kurort müalicəsi pullu səhiyyə xidmətləri kataloqundan çıxarılıb. Pensiyaçılar üçün sosial kurort müalicəsi adlanan ayrıca proqramlar mövcuddur ki, onların çərçivəsində endirimlərlə kuponlar verilir. Bu proqram çərçivəsində əmək qabiliyyətli vətəndaşlar güzəştlərdən istifadə edə bilməzlər. İstehsalatda bədbəxt hadisələr və peşə xəstəlikləri nəticəsində zərər çəkmiş şəxslər üçün geniş spektrli tibbi, müalicəvi və reabilitasiya tədbirləri həyata keçirilir.

Vətəndaşlar üçün Avropa kurort müalicəsinin inkişaf perspektivlərini Avropa İttifaqı daxilində inteqrasiya ilə əlaqələndirmək olar. Belə ki, 2011-ci ildə Avropa Parlamenti səhiyyə sahəsində direktiv qəbul edib ki, ona əsasən, rezidentlik etdiyi ölkənin qanunvericiliyində nəzərdə tutulduğu halda, kurort müalicəsinə ehtiyacı olan xəstələr Aİ-nin istənilən ölkəsində onu dövlət hesabına ala bilərlər. bu cür xidmətlər üçün və onun tərkibində oxşar təbii müalicə amilləri yoxdursa.

Ümumiyyətlə, bir element kimi spa müalicəsi milli sistem sosial təminat hər bir ölkənin tarixi ənənələri, yerli xüsusiyyətləri və iqtisadi imkanları əsasında inkişaf edir. Terapevtik, profilaktik və reabilitasiya məqsədləri üçün sanatoriya-kurort müalicəsindən istifadənin səmərəliliyi onun inkişafı üçün yüksək potensialdan xəbər verir. Bu nəticə üçün də aktualdır rus sistemi sosial müdafiənin müxtəlif təşkilati-hüquqi formaları: məcburi sosial sığorta, dövlət sosial yardımı və dövlət sosial təminatları çərçivəsində vətəndaşların ayrı-ayrı kateqoriyalarının sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsinə təminat baxımından təkmilləşdirilməsini tələb edən sosial təminat.

2 Moskva Sosial Siyasət Departamentinin nümunəsindən istifadə edərək əhalinin sosial müdafiəsinin elementi kimi sanatoriya-kurort müalicəsinin vəziyyətinin və problemlərinin təhlili.

2.1 Moskva Sosial Siyasət Departamentinin nümunəsindən istifadə edərək əhalinin sosial müdafiəsinin elementi kimi sanatoriya-kurort müalicəsinin həyata keçirilməsi vəziyyəti.

Şöbə sosial sektorun sosial siyasəti və iqtisadiyyatı məsələləri, o cümlədən dövlət sənədlərinin icrasının nəticələrinin qiymətləndirilməsi və təhlili ilə bağlı tədqiqatlar aparır və informasiya-analitik iş aparır. strateji planlaşdırma sosial sahədə həyata keçirilir, sosial sahədə dövlət siyasətinin prioritet istiqamətləri üzrə təkliflər hazırlayır, sosial sektorda bazarların icmallarını hazırlayır.

Əhalinin Sosial Müdafiəsi Departamentinin (ƏƏSMN) sosial müdafiə sahəsində dövlət siyasətini həyata keçirmək vəzifəsi:

Yaşlı vətəndaşlar

Əlil insanlar,

Digər əlilliyi olan şəxslər,

Uşaqlı ailələr

Sosial dəstəyə ehtiyacı olan digər əlil qrupları.

Əhalinin Sosial Müdafiəsi Departamenti (ƏSMN) mövcud qanunvericiliklə müəyyən edilmiş bir sıra əhalinin kateqoriyaları üçün məcburi ödənişlər həyata keçirir:

Əmək veteranlarına aylıq şəhər nağd ödənişi (CGP);

Pensiyaçılara şəhər minimumuna qədər aylıq şəhər ödənişi;

Uşaqların doğulması ilə əlaqədar ödənişlər;

Çoxuşaqlı ailələrə kompensasiya ödənişləri;

Çoxuşaqlı ailələrə, əlillərə, subaylara və tək yaşayan pensiyaçılara telefondan istifadəyə görə aylıq ödənişlər;

Mövcud qanunvericiliyə uyğun olaraq Muskovit sosial kartlarının (SCM və VESB) verilməsi (pensiyaçılar, əlillər, çoxuşaqlı ailələr, döyüş veteranları, hərbi xidmət veteranları);

Tətil üçün birdəfəlik ödənişlər.

Bundan əlavə, RUSZN-nin maddi-məişət şöbəsi birdəfəlik maddi yardımın göstərilməsi, sanatoriya və kurort vauçerlərinin verilməsi, İkinci Dünya Müharibəsi veteranları üçün uzunmüddətli malların alınması məsələlərinə baxır.

Direktorluğun işinin əsas istiqamətləri yaradılması probleminin həllində beynəlxalq və Rusiya təcrübəsinin təhlilindən ibarətdir əlçatan mühit sosial sahədə standartlaşdırmanın beynəlxalq və Rusiya təcrübəsinin proqram metodlarından və təhlilindən istifadə edərək əlillər üçün.

Şöbə əhalinin sosial müdafiəsi çərçivəsində xidmət göstərən sanatoriyalara rəhbərlik edir.

İdarənin tabeliyində olan sanatoriyalar sanatoriya-kurort müalicəsini həyata keçirmək üçün müalicə-profilaktika müəssisələridir, burada müalicəvi və profilaktik məqsədlər üçün təbii müalicə amillərindən pəhriz terapiyası, fiziki müalicə, fizioterapiya və digər müalicə üsulları ilə birlikdə istifadə olunur. Yerli (kurortlardan kənarda yerləşən) sanatoriyalar da getdikcə populyarlaşır, xüsusən də tanış iqlim şəraitində qalmaq tövsiyə olunan və ya uzun məsafələrə səyahət etmək üçün əks göstəriş olan xəstələr üçün.

Yetkinlər və uşaqlar üçün sanatoriyalar bir profilli ola bilər - oxşar xəstəliklərin müalicəsi üçün və ya bir neçə ixtisaslaşdırılmış şöbədən ibarət çox intizamlı. Tibb elminin tələbləri və əhalinin sanatoriya-kurort müalicəsinə olan tələbatı nəzərə alınmaqla həyata keçirilən əsas ixtisaslaşma qan dövranı sistemi xəstəlikləri olan xəstələrin sanatoriyalarla təmin edilməsini; həzm; tənəffüs (qeyri-vərəm); hərəkətlər; sinir sistemi; maddələr mübadiləsi; böyrəklər və sidik yolları; ginekoloji xəstəliklər; dəri xəstəlikləri.

Daha dar profilli sanatoriyalar və şöbələr var, burada xəstələr xüsusi hazırlanmış tibbi göstəricilərə uyğun olaraq göndərilir. Tənəffüs sisteminin peşə xəstəlikləri, vərəmsiz (pnevmokonioz), bronxial astma, şəkərli diabet xəstələrinin müalicəsi üçün xüsusi sanatoriyalar da fəaliyyət göstərir. Müəyyən edilmiş profilə uyğun olaraq sanatoriya müalicə-diaqnostika kabinetləri ilə təchiz edilmiş və təmin edilmişdir ixtisaslı həkimlər mütəxəssislər.

Sanatoriya ilə yanaşı, bir çox kurortlarda xəstələrin ambulator müalicəsi təşkil olunur ki, bu da lazımi müalicə-diaqnostika kabinetləri və laboratoriyaları olan kurort klinikaları, ixtisaslı tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilir. Ambulator xəstələr pansionatlarda, mehmanxanalarda yerləşdirilir və kirayə verilir yerli sakinlər binalarda, kurortların pəhriz yeməkxanalarında yemək yeyin. Müvafiq şərait olduqda, müalicə və yemək üçün sanatoriyalara verilir. Sanatoriya rejiminə riayət etməyə ehtiyacı olmayan xəstələr (xəstəliklərin yüngül formaları) ambulator müalicəyə göndərilir.

Ayrı-ayrı kurortlarda faktiki müalicə və diaqnostika prosesi böyük oxşarlıqlara baxmayaraq, yalnız onların yerləşdiyi yerin və avadanlıqların xüsusiyyətlərindən, müalicə olunan xəstələrin strukturundan asılı olaraq təşkil edilir.

Bununla əlaqədar olaraq sanatoriyalarda sistemlər hazırlanır və layihələndirilir:

Xəstələrin qəbulu;

Təcili yardım;

Diaqnostika;

Müalicələr;

Psixoterapiya;

Sanitariya, gigiyenik və antiepidemioloji tədbirlər.

Kurort və sanatoriyaların bütün fəaliyyəti tələblərə tabedir sağalma prosesi xəstələr və tətil edənlər üçün rasional rejim. Kurort rejimiümumi kurort tibb (hamam binaları, palçıq hamamları, çimərliklər), əyləncə və məişət müəssisələrinin və ictimai nəqliyyatın, ticarət müəssisələrinin iş qaydasını və iş rejimini tənzimləyir, tələblərə riayət olunmasını təmin edir. sanitar şərait və s.

Sanatoriyanın bütün həyatının təşkili prinsipi bütün işçilər tərəfindən davamlı şəkildə həyata keçirilən və tənzimlənən sanatoriya rejimidir. O, xəstələrin davranış qaydalarını, ümumi gündəlik rejimini, müalicə-diaqnostika otaqlarının və laboratoriyalarının iş prosedurlarını, mədəni tədbirlərin forma və vaxtlarını tənzimləyir. O, həmçinin xəstənin ümumi vəziyyətinə və xəstəliyinin təbiətinə uyğun olaraq iştirak edən həkim tərəfindən fərdi rejim təyin edilməsini nəzərdə tutur.

Kurort idarəetmə təcrübəsinin özəlliyi ondan ibarətdir ki, o, bir neçə funksiyanı özündə birləşdirir:

Əhalinin profilaktik sağlamlığının yaxşılaşdırılması;

Xəstələrin reabilitasiyası;

Animasiya və asudə vaxt fəaliyyətləri.

İdarənin sanatoriya-kurort təcrübəsində əhalinin profilaktik sağlamlığının yaxşılaşdırılması iki əsas formada həyata keçirilir:

Kompensasiya ilə uzadılmış bərpa fiziki güc həyata keçirilən şəxs gündəlik müalicə axşam sanatoriyalarında;

Tətil dövründə sanatoriya müalicəsi prosesində fiziki gücün və sağlamlığın uzadılmış bərpası.

Oxşar sənədlər

Daxili işlər orqanları işçilərinin əmək haqqı və mənzil təminatının təhlili. Tibbi yardım, sanatoriya-kurort müalicəsi və icbari dövlət sığortası baxımından işçilərin sosial təminat səviyyəsinin qiymətləndirilməsi.

dissertasiya, 24/10/2014 əlavə edildi


Siyahıya daxil edilmiş əhaliyə kurort müalicəsini və sağlamlaşdırmasını həyata keçirən təşkilatlar və onların bölmələri tərəfindən sanatoriya-kurort müalicəsi və sağlamlaşdırılması üçün vauçerlərin satışının əlavə dəyər vergisindən azad edilməsi.

xülasə, 01/14/2009 əlavə edildi


Hərbi qulluqçuların və onların ailə üzvlərinin sosial müdafiəsi institutunun hüquqi tənzimləmə mənbələri və inkişaf tarixi. Dövlət əhalisinin öyrənilən kateqoriyasının müalicə, sanatoriya-kurort, nəqliyyat və mənzil təminatının xüsusiyyətləri.

dissertasiya, 12/01/2013 əlavə edildi


Sağlamlığın qorunması və tibbi sığorta. Tibbi və tibbi-sosial yardımın növləri. Dərman vasitələrinin dövlət tərəfindən təmin edilməsi sistemi. Sosial təminat növlərindən biri kimi əlillərin və veteranların sanatoriya-kurort müalicəsi.

kurs işi, 07/11/2010 əlavə edildi


Əhalinin sosial müdafiəsinin xüsusiyyətləri və onun regional obyekt kimi formaları sosial idarəetmə. Rusiya Federasiyasının bölgələrində əhalinin sosial müdafiəsi formalarının həyata keçirilməsi təcrübəsinin öyrənilməsi. Əhalinin sosial müdafiəsinin idarə edilməsində problemlərin təhlili.

kurs işi, 22/07/2013 əlavə edildi


İstehsalatda bədbəxt hadisə və ya peşə xəstəliyi nəticəsində müvəqqəti əlilliyə görə müavinət. sanatoriya-kurort müalicəsi müddətinə əmək qabiliyyətsizliyi haqqında şəhadətnamənin verilməsi qaydası. Əlillik müayinəsi, müayinəsi.

dissertasiya, 06/14/2015 əlavə edildi


Vətəndaşlara tibbi-sosial yardımın göstərilməsi üçün təminatlar. Pulsuz və güzəştli qiymətlərlə dərman almaq hüququndan istifadə edən şəxslərin dairəsi. İcbari tibbi sığorta. Rusiya Federasiyası vətəndaşlarının sağlamlıq hüquqları. Əlillərin sanatoriya-kurort müalicəsi.

kurs işi, 09/15/2014 əlavə edildi


Konsepsiyanı öyrənmək və hüquqi baza Rusiya Federasiyasında əhali üçün sosial xidmətlər. Sosial xidmətlərin növlərinin (formalarının) və prinsiplərinin nəzərə alınması. Mıtişçi Bələdiyyə Dairəsinin Əhalinin Sosial Müdafiəsi Departamentinin fəaliyyətinin təhlili.

dissertasiya, 08/01/2015 əlavə edildi


Əhalinin sosial müdafiəsi və sosial problemlərinin həlli üzrə dövlət siyasətinin formalaşdırılması və inkişafı, onların müasir qanunvericilik bazası. Rusiyada dövlət xeyriyyəçilik və əhalinin sosial müdafiəsi siyasətinin mənşəyi və inkişafı.

dissertasiya, 01/07/2010 əlavə edildi


Dövlətin sosial siyasət sistemində Başqırdıstan Respublikasının sosial siyasətinin xüsusiyyətləri. Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Nazirliyinin ərazi orqanının funksiyaları - Mejqorye şəhərində Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Departamentinin şöbəsi.

Giriş

Bu kurs işinin “Sanatoriya-kurort müalicəsi: anlayışı, mənası və hüquqi tənzimlənməsi” mövzusunun seçilməsi müasir dövrdə böyük aktuallıq kəsb edir. Bu işin əhəmiyyəti ondadır ki, SSRİ-nin, sonra isə Rusiyanın bazar iqtisadi münasibətlərinə keçməsi ilə ölkənin iqtisadi sistemində dönüş yarandı, həyatın müxtəlif sahələrində yeni elementlər meydana çıxmağa başladı, təbii ki, bu da xidmət sektoruna təsir etdi. “Sanatoriya-kurort müalicələri: anlayışı, mənası və hüquqi tənzimlənməsi” mövzusu çox genişdir, bu sahədə sosial, iqtisadi, resurs, ekoloji, ən əsası mülki-hüquqi xarakterli ziddiyyətlər yaranır.
Rusiyada bir çox qurum tərəfindən həyata keçirilən sanatoriya və kurort biznesi tərkib hissəsi dövlət siyasəti və xəstəliklərin məqsədyönlü və effektiv qarşısının alınmasına və xəstələrin bərpaedici müalicəsinə, onların reabilitasiyasına imkan verən milli səhiyyə sisteminin mühüm bölməsidir.
Sanatoriya-kurort qayğısının təşkili profilaktik və reabilitasiya yönümlülük prinsiplərinə əsaslanır.
Rusiya kurortlarında dünyada tanınan demək olar ki, bütün növ müalicəvi mineral sular, müalicəvi palçıq və digər təbii müalicəvi amillər, o cümlədən dünyada analoqu olmayan, ehtiyatları kurort kompleksinin mövcud ehtiyacını və inkişaf perspektivlərini təmin edir. .
23 fevral 1995-ci il tarixli Federal Qanun № 26-ФЗ "Təbii müalicə ehtiyatları, müalicəvi-rekreasiya zonaları və kurortlar haqqında" müəyyən edilir ki, təbii müalicə ehtiyatları, müalicəvi-rekreasiya zonaları və kurortlar Rusiya Federasiyası xalqlarının milli irsidir, müalicə və istirahət üçün nəzərdə tutulmuşdur. əhalinin istifadəsində və mühafizəsində özünəməxsus xüsusiyyətləri olan xüsusi mühafizə olunan təbiət obyektlərinə və ərazilərinə aid edilir.
Spa müalicəsi bir çox funksiyaları birləşdirir:
- əhalinin profilaktik sağlamlığının yaxşılaşdırılması;
- xəstələrin reabilitasiyası;
- animasiya və asudə vaxt fəaliyyətləri.
Sanatoriya-kurort praktikasında əhalinin profilaktik sağlamlığının yaxşılaşdırılması iki əsas formadan istifadə etməklə həyata keçirilir:
- sanatoriyalarda gündəlik müalicə zamanı insanın fiziki gücünün kompensasiyalı bərpası;
- məzuniyyət dövründə sanatoriya müalicəsi prosesində fiziki gücün və sağlamlığın uzadılmış bərpası.
Spa müalicəsinin faydalı təsiri bütün ətraf mühitin xəstəyə təsiri ilə bağlıdır. Kurortda qaldığınız müddət ərzində ərazi üçün səciyyəvi olanlardan əlavə adam başına dərman məhsulları(mineral bulaqlar, iqlim, palçıq), digər şərtlər də təsir göstərir: istirahət, ətraf mühitin dəyişməsi, müalicəvi qidalanma, həmçinin müalicə və istirahətin əsasını təşkil edən müəyyən rejim.
Kompleks sağlamlıq və profilaktik tədbirlər, tədqiqatların nəticələrinə görə, vətəndaşların sağlamlıq vəziyyətini 1,7 dəfə yaxşılaşdırır. Sanatoriya-təbiət kompleksinin müalicəvi amillərindən və onların əsasında müasir ucuz tibbi texnologiyalardan istifadə vətəndaşların sağlamlığının yaxşılaşdırılması və reabilitasiyasının səmərəliliyini 25-30% artırır, poliklinika və xəstəxanalarda müalicə xərclərini 10-15% azaldır. %.
Kurs işində aşağıdakı məqsədə nail olmaq lazımdır - kurort müəssisələrinin müalicə-profilaktika fəaliyyətinin təhlilini vermək.
Aşağıdakı bir sıra problemləri həll etmək lazımdır:
- sanatoriya-kurort müalicəsi anlayışını vermək;
- kurort müalicəsinin əhəmiyyətini nəzərə almaq;
- sanatoriya-kurort müalicələrinin hüquqi tənzimlənməsini öyrənmək.
Kurs işi giriş, iki fəsil, nəticə və istifadə olunan ədəbiyyat siyahısından ibarətdir.
Birinci fəsildə kurort müalicəsi anlayışı və kurort müalicəsi ilə bağlı bəzi problemlər araşdırılır
İkinci fəsildə sanatoriya-kurort müalicəsinin hüquqi tənzimlənməsi öz əksini tapmışdır
Əsəri yazarkən bu sənayeni tənzimləyən qaydalar araşdırıldı.
Bu əsərin yazılmasında Budarina A.A., Berezovski D.P., Misnik N.N., Kuznetsova E.V. kimi alimlərin əsərləri böyük rol oynamışdır. Generalov A.V., Erofeev Yu.B. Podkopayev M.V. və qeyriləri.

Fəsil 1. Kurort müalicəsinin konsepsiyası və mənası

Sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsi üzrə xidmət sektoru geniş və həcmli bir qurumdur. Bu konsepsiya həm maddi, həm də qeyri-maddi nemətlərin istehsalı sferasını əhatə edir. Xidmət sektoru hər biri öz fəaliyyətini müəyyən xidmətlərin göstərilməsi yolu ilə həyata keçirən, bununla da vətəndaşların tələbatını ödəyən müxtəlif iqtisadi sahələrin məcmusu kimi ifadə edilir.
Sanatoriya-kurort müalicəsinin ümumi xüsusiyyəti tibbi yardım, müalicə, konsultasiya və s. 1 . Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsi mülki hüququn müstəqil obyekti kimi xidmətlərə əhəmiyyətli yer ayırır. Mülki Məcəllənin 39-cu fəsli ödənişli xidmətlərin göstərilməsinə həsr edilmişdir.
Məlumdur ki, əhalinin sağlamlığı sosial rifahın, cəmiyyətin normal fəaliyyətinin ən bariz göstəricisidir, hər bir ölkənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi üçün ən mühüm ilkin şərtdir.
Rusiya Federasiyası Konstitusiyasının 41-ci maddəsinə uyğun olaraq, hər kəsin sağlamlıq və tibbi yardım almaq hüququ vardır. Dövlət və bələdiyyə səhiyyə müəssisələrində tibbi yardım müvafiq büdcə, sığorta haqları və digər gəlirlər hesabına vətəndaşlara pulsuz göstərilir. Dövlət Rusiya Federasiyasının Konstitusiyasına və Rusiya Federasiyasının digər qanunvericilik aktlarına, federasiyanın təsis qurumlarının konstitusiyalarına və digər qanunvericilik aktlarına, beynəlxalq hüququn hamılıqla tanınmış prinsip və normalarına uyğun olaraq hər bir insanın sağlamlığının qorunmasına təminat verir. və Rusiya Federasiyasının beynəlxalq müqavilələri.
Qeyd etmək lazımdır ki, sosial təminat sisteminin xarakterik xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, bu sahədə çoxlu sayda qanunlar qüvvədədir və bu sahəyə daxil olan bütün münasibətlər kompleksini tənzimləyən vahid kodlaşdırma mənbəyi yoxdur. Beləliklə, bu gün vətəndaşların bu və ya digər sosial təminat növlərinə hüquqları, bir qayda olaraq, müxtəlif qanunlarla tənzimlənir. Bununla birlikdə, "Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında" Rusiya Federasiyasının Qanunvericiliyinin Əsasları Rusiya Federasiyasında sosial təminat sahəsində kodlaşdırma aktı hesab edilə bilər. Bu normativ akt vətəndaşların sağlamlıq hüququnu, habelə bu hüququn təmin edilməsinə təminatları, o cümlədən pulsuz istifadə hüququnu müəyyən edir. müxtəlif növlər tibbi və sosial yardım. Bu sənəd vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsas prinsiplərini, dövlət orqanlarının vəzifələrini və tibb müəssisələri: səhiyyə sahəsində insan və vətəndaş hüquqlarına riayət edilməsi; vətəndaşların sağlamlığının qorunması sahəsində profilaktik tədbirlərin prioritetliyi; səhiyyə xidmətinin əlçatanlığı; sağlamlığını itirdikdə vətəndaşların sosial müdafiəsi; vətəndaşların sağlamlığının qorunması sahəsində hüquqlarının təmin edilməsinə görə dövlət və idarəetmə orqanlarının, mülkiyyət formasından asılı olmayaraq müəssisələrin, idarələrin, təşkilatların, vəzifəli şəxslərin məsuliyyəti.”.
Vətəndaşların sağlamlığının qorunması hər bir insanın fiziki və psixi sağlamlığının qorunmasına və möhkəmləndirilməsinə, onun uzun aktiv həyatının qorunmasına yönəldilmiş siyasi, iqtisadi, hüquqi, sosial, mədəni, elmi, tibbi, sanitariya-gigiyena və epidemiyaya qarşı tədbirlərin məcmusudur. , sağlamlığını itirdikdə ona tibbi yardım göstərmək.
Sanatoriya-kurort müalicəsi də vətəndaşların sağlamlığının qorunmasına xidmət edir və tibbi yardımla sıx bağlıdır.
Sanatoriya-kurort müalicəsi əhalinin, o cümlədən güzəştli kateqoriyalara aid olanların sağlamlığının yaxşılaşdırılmasının səmərəli formasıdır. Bununla belə, bu, müstəqil sosial təminat növüdür və vətəndaşlara sanatoriya-kurort müalicəsi üçün pulsuz və ya güzəştli yolla vauçerlərin verilməsini nəzərdə tutur”. Sosial təminat üçün kompensasiya ödənişləri vətəndaşlar üçün mövcud qanunvericilikdə nəzərdə tutulmuş hallarda dəqiq müəyyən edilmiş kompensasiya xarakteri daşıyan nağd ödənişlərdən (birdəfəlik və dövri) ibarət olan sosial təminat növlərindən biridir. Kompensasiya ödənişlərinin müxtəlif növləri arasında, məsələn, əlillərin ayrı-ayrı kateqoriyalarına sanatoriya-kurort müalicəsi üçün nağd pul ödənişləri daxildir 2 .
Güzəştli sanatoriya-kurort müalicəsinin təmin edilməsi və müvafiq xərclərin maliyyələşdirilməsi qaydası Rusiya Federasiyası Hökumətinin normativ hüquqi aktları, federal icra hakimiyyəti orqanlarının və Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondunun normativ hüquqi aktları ilə tənzimlənir.
Vətəndaşların güzəştli kateqoriyalarına sanatoriya-kurort müalicəsinin təşkili Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fonduna həvalə edilir və aşağıdakılarla bağlıdır:
1) Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarında şaxələnmiş mərkəzləşdirilmiş strukturun olması;
2) bütün ölkə üzrə Fond sistemi çərçivəsində lazımi məlumatları tez ötürməyə, qəbul etməyə və emal etməyə imkan verən səmərəli fəaliyyət göstərən UISS “Sotsstrakh” Vahid İnformasiya Sistemi;
3) işləyən vətəndaşların və onların ailə üzvlərinin, habelə istehsalatda bədbəxt hadisələr və peşə xəstəlikləri nəticəsində sağlamlığına zərər dəymiş vətəndaşların sanatoriya-kurort müalicəsinin və sağlamlaşdırılmasının təşkili sahəsində böyük təcrübə.
Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondu sanatoriya-kurort müəssisələrinin siyahısını təsdiqlədi, onun əsasında müalicə profilini, təşkilati-hüquqi formasını, çarpayıların sayını və iş yükünün dərəcəsini nəzərə alaraq məlumat bazası formalaşdırıldı. sağlamlıq kurortları. Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondu kurortların müsabiqə əsasında seçilməsi üçün model hazırlayır. Müsabiqədə Rusiya Federasiyasının sanatoriya və kurort müəssisələri iştirak edə bilər.
Üçün effektiv həll Güzəştli kateqoriyalardan olan vətəndaşların sanatoriya-kurort müalicəsi məqsədilə avtomatlaşdırılmış informasiya sistemi (AİS) hazırlanır. Vahid nağd ödənişlər almaq hüququ olan şəxslərin reyestrindən alınan məlumatlara, habelə Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının sosial müdafiə orqanlarından, tibbi-sosial ekspertiza orqanlarından, tibb müəssisələrindən alınan məlumatlar əsasında fərdiləşdirilmiş reyestr aparılması təklif olunur. sanatoriya-kurort müalicəsi hüququ olan vətəndaşların güzəştli kateqoriyaları.
Fond sanatoriya və kurort müalicəsi üçün müraciət edən daha çox sayda güzəştli kateqoriyalar qəbul edə bilər. Fond daha geniş spektrli problemlərin həllinə xidmət edə bilən yaxşı işlənmiş, səmərəli informasiya sisteminə malikdir.
"Təbii müalicə ehtiyatları, müalicə-sağlamlıq kurortları və kurortları haqqında" Federal Qanunun 13-cü maddəsinin 3-cü hissəsinə uyğun olaraq, Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən sanatoriya və müalicə üçün müəyyən edilmiş güzəştlərə malik vətəndaşların müalicəsində ixtisaslaşmış sanatoriya və kurort təşkilatları. kurort xidmətləri, göstərilən xidmətlərin həcmi nəzərə alınmaqla, yerli özünüidarəetmə orqanlarına tabe olan tibb müəssisələrinə kommunal xidmətlər üçün ödənişdə bərabərdir.
Bu Federal Qanunun 15-ci maddəsinə əsasən, müalicə prosesini həyata keçirən sanatoriya və kurort təşkilatları müalicə-profilaktika təşkilatı statusuna malikdir və müəyyən edilmiş qaydada verilmiş dövlət lisenziyası əsasında fəaliyyət göstərir 3 . Sanatoriya-kurort təşkilatlarının yenidən təşkili onların müalicə-sağlamlıq ixtisası saxlanılmaqla həyata keçirilir.

1.1. Spa müalicəsi ilə bağlı bəzi problemlər

Bu məqamda hazırda sosial təminat sahəsində mövcud olan bəzi problemləri qısaca qeyd etmək istərdim. “2005-ci il yanvarın 1-dən 30 milyon benefisiar sosial paketdən istifadə etmək və aylıq nağd ödənişlər almaq hüququna malik olub. Hamıya tanış olan müavinətlər sistemini ləğv etmək nəyə görə lazım idi? Qanunun mahiyyəti nədir? O, nağd müavinətləri düzgün nisbətdə nağd ödənişlərlə əvəz etməyə müvəffəq olubmu? Bu və digər sualların cavabını zaman göstərəcək. Güzəştli sosial təminat islahatları mərhələli şəkildə aparılacaq. 2005-ci ildə pulsuz dərmanlar, sanatoriya-kurort müalicəsi və nəqliyyatda pulsuz səyahət sosial xidmətlər şəklində bütün benefisiarlar üçün saxlanılıb. 2006-cı ildən onlara seçim hüququ verilib. Bu xidmətləri özünüz üçün saxlayın və ya pul götürün. SSRİ, Rusiya, sosialist əməyi qəhrəmanları, “Şöhrət” və “Əmək Şöhrəti” ordenlərinin həqiqi sahibləri bu qanundan çıxarılır. Ən çox resurs tələb edən güzəştlər, o cümlədən sanatoriya və kurort müalicəsi natura şəklində saxlanılır”.
“Bu gün ictimai şüurda sosial təminat sistemindəki dəyişikliklər qorxusu var. Səbəbləri hamıya məlum olan hakimiyyətə ictimai etimadın həddən artıq aşağı səviyyədə olmasını nəzərə alsaq, islahatların ilk addımları çətindir. Bir çox insanlar müavinətlərin nağd ödənişlərlə əvəz edilməsinə çox həssas yanaşırlar. İnsanların kurort müalicəsi, dərman müalicəsi və s. ilə daha yaxşı təmin olunduğunu hiss etdikdə insanların etibarını bərpa etmək mümkündür.
Rusiya Federasiyasının səhiyyə və sosial inkişaf naziri Mixail Zurabovun sözlərinə görə, “bu gün müzakirə olunan problemlər son dərəcə vacib və aktualdır, onlar qarşıdakı aylarda və illərdə sosial sahə ilə üzləşəcəklər. Hakimiyyət orqanlarının qarşısında duran ən çətin vəzifələr tamamilə texnoloji xarakter daşıyır 4 . Beləliklə, imtiyazlı kateqoriyadan olan vətəndaşlar üçün sanatoriya-kurort müalicəsini tamamilə fərqli keyfiyyət səviyyəsində təşkil etmək lazım gələcək. Sanatoriya-kurort xidmətləri sisteminin özünün modernləşdirilməsinə ehtiyacı var ki, bu da son illərdə ən yaxşı dövrlərdən keçməyib. Və 2004-cü ildə 10 milyard rubl əlavə bir istiqamət. sanatoriya-kurort şəbəkəsinin inkişafı üçün - bu, onun inkişafında yeni mərhələdir. Sosial təminat orqanları heç vaxt tələb olunmayan bir müddətə çeklər almağa hazırlaşırlar ki, bu da digər mövsümlər üçün çeklərin dəyərinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmasına gətirib çıxarmalıdır ki, bu zaman vətəndaşlar onların haqqını tam və ya qismən ödəməyə məcbur olurlar. öz xərci.
Əhalinin imtiyazlı kateqoriyalarının nəqliyyat xərclərini düzgün maliyyələşdirmək lazımdır, bu, tariflərin artımını ləngidər və bəlkə də tamamilə dayandırar. Axı inflyasiyanın tamamilə başa düşülən iqtisadi formaları var. Əgər xidmət haqqı ödənilmirsə, sanatoriya-kurort şəbəkəsi yüklənməsə, o zaman iqtisadiyyat istər-istəməz itkiləri kompensasiya etmək üçün tarifləri artırmağa məcbur edəcək. Hər şey ödənilməlidir, dövlət də ödəməlidir ki, insan faydalansın. Bu həm benefisiarlara, həm də xidmətlərin haqqını öz hesabına ödəyənlərə aiddir. əmək haqqı. Ona görə də hökumətin vətəndaşların imtiyazlı kateqoriyalarının təmin edilməsinə yanaşmasının mahiyyəti maliyyə resurslarının əhəmiyyətli dərəcədə geniş şəkildə ayrılmasından ibarətdir, o, insanlara tanış olan imtiyazlar sistemini ləğv etmək deyil, onların maliyyələşdirilməsi mexanizmini dəyişdirmək və əhəmiyyətli dərəcədə təkmilləşdirmək niyyətindədir”.

Fəsil 2. Sanatoriya-kurort müalicəsinin hüquqi tənzimlənməsi

Hal-hazırda, Rusiya Federasiyasında sığortalı işləyən vətəndaşların sanatoriya-kurort müalicəsinin təşkili və maliyyələşdirilməsi mexanizmləri xəstəliklərin stasionar müalicəsindən dərhal sonra sanatoriya-kurort müalicəsinə ehtiyac olması, habelə uşaqlarının sağlamlığının yaxşılaşdırılması ilə əlaqədar olaraq dəyişdirilmişdir. sığorta olunan vətəndaşlar uşaq sanatoriyalarına və ilboyu sanatoriya düşərgələrinə göndərildikdə 5 .
2010-cu ilə qədər bu məqsədlər üçün Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondunun müvafiq il üçün büdcəsi haqqında federal qanunlara uyğun olaraq məcburi sosial sığorta fondları ayrıldı. İşçilərin və onların ailə üzvlərinin sanatoriya-kurort müalicəsi və sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün vauçerlərin ödənilməsi icbari sosial sığortanın müəyyən növləri üzrə sığorta təminatı olub.
və s.................