Xəstənin şəxsi gigiyenası

Tələbə bilməlidir:

Xəstənin yataqdakı vəziyyəti.

Rejimlər motor fəaliyyəti xəstə.

Yataq yaralarının əmələ gəlməsi üçün risk faktorları.

Yataq yaralarının mümkün əmələ gəlmə yerləri, onların əmələ gəlməsi mərhələləri.

İstifadə olunmuş kətanların yığılması və daşınması qaydaları.

Xəstənin mümkün problemləri: dərinin bütövlüyünün pozulması: uşaq bezi döküntüsü, yataq yaraları, yataq yaraları riski; infeksiya; ağrı və s.

Hemşirelik müdaxilələri.

Tələbə bacarmalıdır:

Hər bir xəstə üçün təzyiq yaralarının risk səviyyəsini müəyyənləşdirin.

Yataq yaraları varsa dərini müalicə edin.

Ağır xəstənin qohumlarını evdə təzyiq yaralarının qarşısının alınması elementləri üzrə öyrədin.

Funksional çarpayıdan və digər cihazlardan istifadə edərək xəstəliyə görə yataqda xəstə üçün lazımi mövqe yaradın.

Xəstənin yatağını hazırlayın.

Alt paltarları və yataq paltarlarını dəyişdirin.

Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün tədbirlər həyata keçirin.

Təbii dəri qıvrımlarını müalicə edin və uşaq bezi döküntüsünün qarşısını alın.

Xəstəyə səhər tualetinə qulluq göstərin.

Xəstəni yataqda təmizləyin.

Xəstənin gözlərini müalicə edin.

Xəstənin ağzını və burnunu müalicə edin.

Xəstənin xarici eşitmə kanalını təmizləyin.

Yataqda ayaqlarınızı yuyun və ayaq və dırnaqlarınızı kəsin.

Yataqda saçınızı yuyun.

Çarpayı və pisuar gətirin.

Kişi və qadınların xarici cinsiyyət orqanlarına qulluq edin.

Özünü öyrənmək üçün suallar

Ağır xəstələrə qulluq xüsusiyyətləri.

Xəstənin yataqda tuta biləcəyi mövqe.

Funksional yatağın əsas məqsədi.

Funksional çarpayıdan və digər cihazlardan istifadə edərək yataqda xəstə üçün yaradıla bilən mövqelər.

Yataq dəsti üçün tələblər.

Ağır xəstə üçün alt paltarı və yataq dəstinin dəyişdirilməsi üsulları.

Ağır xəstə üçün alt paltarı və yataq dəstinin dəyişdirilməsinin əsas qaydaları.

Ağır xəstə üçün çarpayının hazırlanması.

Saça qulluq.

Xəstələrə (kişilər və qadınlar) yataq dəsti və sidik çantasının verilməsi.

Xəstələrin yuyulması texnikası (kişilər və qadınlar).

Bezi döküntüsü, səbəbləri, lokalizasiyası, baş verməsinin qarşısının alınması.

Yataqda xəstənin dişlərinin yuyulması və fırçalanması.

Yataqda xəstənin dərisinin silinməsi.

Yataqda xəstənin ayaqlarının yuyulması.

Xəstənin əl və ayaq dırnaqlarının kəsilməsi.

Xəstənin üzünü qırxmaq.

Yataq yaraları, risk faktorları, lokalizasiya.

Waterlow cədvəlindən istifadə edərək təzyiq yaralarının risk səviyyəsinin müəyyən edilməsi.

Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün tədbirlər.

Yataq yaralarının inkişafı üçün taktikalar.

Xəstənin burun boşluğundan mucus və qabıqların çıxarılması.

Ağır xəstənin gözlərinə qulluq.

Xarici eşitmə kanalının təmizlənməsi.

Ağız baxımı.

Etik və deontoloji dəstək

Tibb bacısı, əlavə xatırlatmalar olmadan, ağır xəstə üçün yataqda şəxsi gigiyena tədbirləri həyata keçirməlidir, çünki bu, onun birbaşa məsuliyyətidir. O, xəstəni onun köməyini qəbul etməyə inandırmalıdır. Axı, yaxşı qayğı təkcə bilik və bacarıqlar deyil, həm də həssaslıq, nəzakət, psixoloji təsir göstərmək bacarığı və öhdəsindən gəlmək bacarığı tələb edir. artan qıcıqlanma xəstə. Xəstəyə təmkinli, bərabər və sakit münasibət onun etibarını qazanmağa və müəyyən şəxsi gigiyena tədbirlərinin həyata keçirilməsinə razılıq almağa kömək edir. Bunun üçün xəstəni məqsəd və onların həyata keçirilməsinin gedişatı barədə əvvəlcədən məlumatlandırmaq eyni dərəcədə vacibdir.

Xəstələr tez-tez intim manipulyasiyalar edərkən (yuyulma, tavaya yemək və s.) Utandıqları üçün tibb bacısı:

nəzakətlə xəstəni utanmaq üçün heç bir səbəb olmadığına inandırmaq;

xəstəni ekranla qorumaq;

vəziyyəti imkan verirsə, digər xəstələrdən otağı tərk etmələrini xahiş edin - yataq dəsti və ya sidik torbası verdikdən sonra xəstəni bir müddət tək buraxın.

Lüğət

müddət

Formulyasiya

Apatiya

Morbid biganəlik, hər şeyə biganəlik

Hemipleji

Birtərəfli ekstremitələrin əzələ iflici

Depressiya

Depressiyaya uğramış psixi vəziyyət

Yataq ağrısı

Yumşaq toxumaların (dəri, dərialtı yağ, əzələlər, vətərlər və digər toxumalar) nekrozu (nekroz).

Nəzəri hissə

Təhlükəsizlik qaydaları

Tibb bacısı xəstələrdə və tibb işçilərində xəsarətlərin qarşısını almaq üçün biomexanika qaydalarını bilməli və öz işində tətbiq etməyi bacarmalıdır. (Bax: “Təhlükəsiz xəstəxana mühiti. Rasional fiziki fəaliyyət rejimi. Xəstə və tibb işçiləri üçün biomexaniki qaydalar”).

Qoruyucu paltar geyinməyi unutmayın!

Diqqət! QİÇS və hepatitin qarşısını almaq üçün xəstənin selikli qişaları ilə təmasda olduqda təhlükəsizlik qaydalarını xatırlayın (“HİV infeksiyasının qarşısının alınması” mövzusuna baxın).

Gigiyena qayğısının məqsədi

Maksimum xəstə rahatlığı yaradın və təmizlik və təhlükəsizliyi təmin edin.

Gigiyenik qulluq prinsipləri

1 . Təhlükəsizlik (xəstənin həm fiziki, həm də psixoloji zədələnməsinin qarşısının alınması).

2. İnfeksiya təhlükəsizliyi prinsipinə uyğunluq.

3. Məxfilik (xəstə sirlərini açıqlamayan).

4. Ünsiyyət Hər manipulyasiyadan əvvəl xəstəyə uyğun bir yanaşma olmalıdır;

1) manipulyasiyanın məqsədi;

2) manipulyasiyaya necə hazırlaşmalı;

3) manipulyasiya zamanı hansı hisslərin baş verəcəyini və necə davranacağını;

4) manipulyasiyadan sonra nə etməli;

5) manipulyasiyadan sonra hansı hisslər olacaq;

6) hansı arzuolunmaz hisslər ola bilər və əgər varsa nə etməli

görünəcək.

5. Hisslərə hörmət özünə hörmət xəstə.

6. Xəstənin müstəqilliyini və müstəqilliyini təşviq etmək.

Vəzifə öhdəlikləri gözətçi (palata) tibb bacısı:

(filial profilindən asılı olaraq)

səhiyyə sistemi və siyasəti haqqında bilikləri, səhiyyədə qanunvericiliyin və hüququn əsaslarını tətbiq etmək Rusiya Federasiyası büdcə sığortası təbabəti şəraitində;

menecmentin əsaslarını tibb bacısına təqdim etmək;

tibbi qeydləri saxlamaq;

şöbədə sanitar-epidemioloji rejimə riayət olunmasına nəzarət etmək;

kiçik tibb işçilərinin işinə nəzarət etmək;

xəstələrə tibb bacısı baxımını təşkil edin:

a) ümumi qayğı təşkil etmək,

b) differensial qayğı təşkil etmək,

c) xəstələrə intensiv terapiya təşkil etmək;

tibb bacısı prosesinə əsaslanaraq xəstələrə tibb bacısı xidməti göstərin:

a) anamnez məlumatlarından, xəstənin obyektiv məlumatlarından istifadə edərək vəziyyəti qiymətləndirmək;

b) formalaşdırmaq tibb bacısı diaqnozu,

c) xəstənin pozulmuş ehtiyaclarını müəyyən etmək,

d) xəstəyə qulluq planı yaratmaq,

e) tibb bacısına qulluq planını həyata keçirmək,

f) tibb bacısına qulluqun effektivliyini, keyfiyyət standartlarını qiymətləndirmək

qayğı, tibb bacısı qayğısının effektivliyi meyarları;

tibb bacısı pedaqogikasına və ünsiyyətə dair bilikləri tibb bacısı prosesinin bütün mərhələlərinin həyata keçirilməsində tətbiq etmək;

palliativ tibb bacısı xidmətini təmin etmək;

ənənəvi üsulları tətbiq etmək və Alternativ tibb xəstələrin müalicəsində, qayğısında və reabilitasiyasında farmakoterapiya, qidalanma terapiyası, bitki mənşəli dərmanlar, istifadə müxtəlif növlər masaj, fiziki terapiya, psixoterapiya üsulları.

Tibb şöbəsinin tibbi sənədləri

Vəzifələrin qəbulu və çatdırılması jurnalı.

Porsiya tələbi.

Temperatur vərəqi.

Aptek tələbi.

Baş tibb bacısının dərmanlarına olan tələb.

Xəstənin hərəkətinin xülasəsi.

Tibbi reseptlər üçün dəftərlər.

Narkotik və güclü təsir göstərən dərmanlar üçün jurnal.

Tapşırıq vərəqləri.

Görüş dəftərləri.

Xəstənin yataqda mövqeyi

Xəstə olduqda, xəstə yataqda müxtəlif mövqelər tutur.

Var:

Aktiv mövqe – xəstə könüllü (aktiv) hərəkətləri asanlıqla və sərbəst yerinə yetirir.

Passiv mövqe – xəstə icra edə bilməz könüllü hərəkətlər, ona verilən mövqeyi saxlayır (məsələn, huşunu itirdikdə və ya həkim onları yerinə yetirməyi qadağan etdi, məsələn, infarktdan sonra ilk saatlarda).

Məcburi mövqe – ağrı, öskürək və digər patoloji simptomları azaltmaq üçün xəstə özü götürür.

Funksional mövqe - sağalmanı sürətləndirmək və ya zərər verməmək üçün həkim tərəfindən təyin olunan mövqe.

Xəstənin yataqda mövqeyi həmişə həkim tərəfindən təyin olunan hərəkət rejimi ilə üst-üstə düşmür.Məcburi Xəstənin yataqdakı mövqeyi həmişə funksional vəziyyətlə üst-üstə düşmür, məsələn, ağciyərlərdə püstüler xəstəliklər (ağciyər absesi) ilə xəstənin sağlam tərəfində yatması lazımdır, çünki bu mövqe irin çıxmasına kömək edir. Amma irin çıxması öskürəyə, öskürək isə ağrıya səbəb olur və xəstənin ağrıyan tərəfə uzanması daha asan olur və bu vəziyyət onun üçün zərərlidir.

Xəstənin fiziki fəaliyyət rejimi

Ümumi (pulsuz) – xəstənin xəstəxana daxilində fiziki fəaliyyətinə məhdudiyyət qoyulmadan şöbədə qalması və

xəstəxana ərazisi. Koridorda sərbəst gəzməyə icazə verilir,

pilləkənləri qalxmaq, xəstəxana ərazisini gəzmək.

Palata (yarım çarpayı) – xəstə yataqda çox vaxt keçirir, palatada sərbəst gəzməyə icazə verilir, palata daxilində bütün şəxsi gigiyena tədbirləri həyata keçirilir.

Yataq – xəstə çarpayıdan çıxmır, çevrilə bilər, otura bilər, lakin qalxa bilmir. Bütün şəxsi gigiyena tədbirləri tibb işçiləri tərəfindən yataqda aparılır.

Ciddi çarpayı – xəstəyə yataqda aktiv hərəkətlər etmək qəti qadağandır, o, hətta yan-yana dönə bilmir;

Yataq dəsti və alt paltarının dəyişdirilməsi

Yataq paltarlarını dəyişdirməyin iki yolu var.

Birinci yol xəstə uyğun gələrsə istifadə olunuryataq istirahəti yataqda fırlanma icazəsi ilə (alqoritmlərə bax).

İkinci yol uyğunluq halında müraciət edinciddi yataq istirahəti xəstəyə yataqda aktiv hərəkətlər etmək qadağan olunmaq şərti ilə (alqoritmlərə bax).

Kətanın dəyişdirilməsi və daşınması qaydaları.

Xəstənin başı çılpaq döşək üzərində dayanmamalıdır.

Xəstənin çarpayısının yanında çarşafları, xüsusən də çirkli olanları silkələməyin.

Çirkli çamaşırları yerə qoymayın, dərhal suya davamlı çantaya qoyun.

Təmiz çamaşırları yerə toxunmamaq üçün diqqətlə yuvarlayın.

Camaşırları şöbənin ətrafında yalnız suya davamlı çantalarda daşıyın.

Çirkli çamaşırları yalnız xüsusi otaqlarda çeşidləyin.

Kətan dəyişdirərkən xəstə və tibb bacısı qoruyucu geyim (önlük, əlcək) geyinməlidir.

Unutma! Xəstələrin paltarları ən azı 7-10 gündə bir dəfə dəyişdirilir; ağır xəstə xəstədə - çirklənmə baş verdikdə, lakin ən azı 7 gündə bir 1 dəfə. Ağır xəstənin paltarını dəyişdirmək üçün 1 - 2 köməkçi dəvət etmək lazımdır.

Gəmi çatdırılması

Ciddi yataq istirahətində olan xəstəyə qulluq edərkən, bağırsaqları və sidik kisəsini boşaltmaq lazımdırsa, yatağa yataq dəsti və ya sidik aparatı qoyulur. Emaye örtüklü metal, plastik və ya rezin qablar istifadə olunur. Bir gəmi qidalandırarkən, infeksiya təhlükəsizliyi qaydalarına əməl olunur, sidik və defekasiya zamanı məxfilik təmin edilir, həmçinin xəstənin müstəqilliyi və şəxsi gigiyena qorunur (alqoritmlərə bax).

Unutma! Gəmi həmişə gəlir dezinfeksiya edilir və isti, və analiz və yuyulma üçün nəcis və ya sidik götürmək üçün - quru, digər hallarda xidmət etməzdən əvvəl qaba bir az su tökülür.

Hal-hazırda, sidik qaçırma üçün, uşaq bezi ağır xəstələr üçün istifadə olunur. Onlar hər dəfə dəyişdirilməlidir4 saat və dərinin vəziyyətini izləyin, dərini qoruyucu kremlərlə yağlayın (məsələn, "uşaqlar üçün").

Ağır xəstə üçün uşaq bezinin dəyişdirilməsi alqoritmi

Avadanlıqlar: steril olmayan əlcəklər, qoruyucu vərəq (bezi), təmiz salfetlər, ilıq su ilə konteyner, istifadə edilmiş çamaşırlar üçün çanta, təmiz uşaq bezi, dəri antiseptikləri.

I. Prosedur üçün hazırlıq.
1. Xəstəyə prosedurun gedişatını və məqsədini izah edin (mümkünsə), onun razılığını alın.
2. Əllərə gigiyenik və quru qulluq edin.
3. Təmiz uşaq bezi və qoruyucu vərəq hazırlayın, çarpayıda xəstənin şəxsi əşyalarının olmadığına əmin olun.
4. Əlcək taxın.
II. Prosedurun icrası.
5. Tutacaqları aşağı salın və xəstənin vəziyyətini və vəziyyətini qiymətləndirin.
6. Dizləri bir az əyilmiş vəziyyətdə xəstəni yan tərəfə çevirin.

7. Suya davamlı uşaq bezini uzun tərəfi boyunca yarıya qədər boruya yuvarlayın və yataq dəstinin dəyişdirilməsi ilə eyni şəkildə xəstənin kürəyinin altına sürüşdürün.

8. İstifadə olunmuş uşaq bezini açın və xəstənin altından çıxarın. İstifadə olunmuş çamaşır torbasına qoyun. Xəstənin intim sahəsinə qayğı göstərin.

9. Paketdən təmiz uşaq bezini çıxarın, silkələyin və uclarını çəkin ki, uducu təbəqə yuxarı qalxsın və yan qoruyucu qıvrımlar şaquli mövqe tutsun.

10. Xəstəni yan tərəfə çevirin, dizlərini bir az əyərək uşaq bezini kürəyinin altına qoyun ki, Velcro bərkidiciləri başın yan tərəfində olsun və doldurma göstəricisi (bezi bezin kənarındakı yazı mərkəzi hissədə). hissəsi, uşaq bezi boyunca yönəldilmiş) onurğa xətti boyuncadır.

11. Xəstəni arxasına çevirin, ayaqları dizlərdə bir az əyilmiş olmalıdır.

12. Xəstənin kürəyinin altındakı uşaq bezini yumşaq bir şəkildə düzəldin.

13. Xəstənin ayaqları arasında olan uşaq bezinin ön hissəsini mədəyə çəkin və düzəldin.

14. Xəstənin ayaqlarını aşağı salın.

15. Velcro-nu bərkidin: əvvəlcə aşağı Velcro-nu ardıcıl olaraq əvvəlcə sağa, sonra sola və ya əksinə, ayaqları möhkəm örtərək, Velcro-nu xəstənin bədəninə, bir az aşağıdan yuxarıya doğru istiqamətləndirin; sonra yuxarı Velcro zolaqlarını xəstənin bədəninə bağlayın.

III. Prosedurun sonu.
16. Xəstəni yataqda rahat şəkildə yerləşdirin.

17. Əlcəkləri çıxarın və dezinfeksiya üçün konteynerə qoyun
18. Əllərə gigiyenik və quru qulluq edin.
19. Tibbi sənədlərdə həyata keçirilməsinin nəticələri haqqında müvafiq qeyd edin.

Gündə ən azı üç dəfə uşaq bezlərini dəyişdirin: səhər, nahar və yatmazdan əvvəl.
Əgər uşaq bezi nəcislə çirklənibsə, dərhal uşaq bezini dəyişdirin və xəstənin dərisinin gigiyena və müalicəsini həyata keçirin.Yataq yaralarının inkişaf riski varsa, uşaq bezini hər 4 saatdan bir dəyişdirin

Yataqda xəstənin ayaqlarının yuyulması

Yataqdakı ayaqlar hər 3 gündə bir isti su ilə yuyulur (alqoritmlərə baxın).

Yataqda ayaqların yuyulması

Yataq yaraları

Yataq ağrısı ( dekubit ) – bunlar uzun müddət sıxılma nəticəsində dərinin və yumşaq toxumaların nekrozuna qədər dərin zədələnmələridir. Yataq yaralarının meydana gəlməsinə kömək edən amillərə yerli qan dövranının, innervasiyanın və toxumaların qidalanmasının pozulması daxildir. Yataq yaraları sümük çıxıntılarının olduğu hər yerdə əmələ gələ bilər. Xəstə kürəyində yerləşdirildikdə, bu, sakrum, topuqlar, çiyin bıçaqları, bəzən başın arxası və dirsəklər, nadir hallarda vertebraların spinous prosesləri boyunca. Oturarkən bunlar ischial tuberosities, ayaqlar və çiyin bıçaqlarıdır. Qarın üstə yatarkən bunlar qabırğalar, dizlər, ayaq barmaqlarıdır arxa tərəf, silsilələr iliak sümükləri. Yan tərəfdə yatarkən bunlar oynaqların qabarıq hissələridir (diz, dirsək, çiyin, ayaq biləyi)

Ən ümumi yerlər Baş verə biləcək ən həssas yerlər

yataq yaralarının lokalizasiyası (nöqtələrlə işarələnmiş)

Aşağıdakı çarpayı növləri fərqləndirilir:

ekzogen , yəni işemiyaya və toxuma nekrozuna səbəb olan mexaniki amillərdən qaynaqlanır. Bu hallarda yataq yarasına səbəb olan səbəblərin aradan qaldırılması reparativ (bərpa) proseslərin inkişafına və onun sağalmasına gətirib çıxarır;

endogen , inkişafı toxumada neyrotrofik dəyişikliklərlə müşayiət olunan bədənin həyati funksiyalarının pozulması ilə müəyyən edilir. Bu cür yataqların sağalması bədənin ümumi vəziyyətinin və toxumaların qidalanmasının yaxşılaşdırılması ilə mümkündür.

Yataq yaralarının yaranmasına səbəb olan üç əsas amil müəyyən edilmişdir: təzyiq, kəsmə qüvvəsi və sürtünmə.

Təzyiq – bədənin öz çəkisinin təsiri altında insanın dayandığı səthə nisbətən toxuma sıxılması baş verir. Eyni zamanda, damarların diametri azalır, nəticədə toxumalara daha az qan axır, yəni daha az qida və oksigen. Üçün tam sıxıldıqdaiki saat formalaşırnekroz. Həssas toxumaların sıxılması ağır yataq dəstləri, sıx bandajlar və paltarlarla daha da gücləndirilir.

"Kəsmək" – dolayı təzyiqin təsiri altında toxumanın məhv edilməsi və mexaniki zədələnməsi baş verir. Dəstəkləyici səthə nisbətən toxumaların yerdəyişməsi nəticəsində baş verir. Əsas toxumalarda mikrosirkulyasiya pozulur və toxuma oksigen çatışmazlığından ölür. Xəstə çarpayıdan aşağı "sürüşdükdə" və ya çarpayının başına doğru çəkildikdə yerdəyişmə baş verir.

Sürtünmə - “kəsmə qüvvəsinin” tərkib hissəsidir, dərinin buynuz təbəqəsinin qopmasına səbəb olur və onun səthində xora əmələ gəlməsinə səbəb olur. Dəri nəmləndikcə sürtünmə artır. Bu təsirə ən çox həssas olan xəstələr sidik qaçırma, artan tərləmə və nəm, udmayan alt paltarları geyinən xəstələrdir.

Yataq yaralarının inkişafına təsir edən amillər: toxunma pozğunluğu; onurğa beyni və beynin zədələri və xəstəlikləri; artan temperatur və tərləmə; sidik və nəcis qaçırma; çirkli dəri; yataqda qırıntılar və kiçik əşyalar; kətan üzərində qıvrımlar, tikişlər, düymələr; azaldılmış qidalanma və maye çatışmazlığı; pəhriz, artıq çəki və yorğunluq; ürək-damar xəstəlikləri; diabet; allergik reaksiya dəriyə qulluq məhsulları üçün; yaş.

Yataq yaralarının əlamətləri dərinin solğun sahəsinin görünüşü, sonra aydın sərhədləri olmayan mavi-qırmızı rəng, sonra epidermis soyulur və blisterlər əmələ gəlir. Sonra toxuma nekrozu meydana gəlir, toxumaya və yanlara dərin yayılır. Müalicə toxuma zədələnmə dərəcəsinə uyğun olaraq aparılır.

Risk faktorları

Daxili risk faktorları

Geri çevrilə bilən

Geri dönməz

Tükənmə

Qocalıq yaşı

Məhdud hərəkətlilik

Anemiya

Protein və askorbin turşusunun qeyri-kafi qəbulu

Dehidrasiya

Hipotansiyon

Sidik və/və ya nəcis tutmama

Nevroloji pozğunluqlar (sensor, motor)

Periferik qan dövranının pozulması

İncə dəri

Narahatlıq

Qarışıqlıq

Koma

Xarici risk faktorları

Geri çevrilə bilən

Geri dönməz

Zəif gigiyena qayğısı

Yataq dəstində və/və ya alt paltarda bükülür

Geniş cərrahi müdaxilə 2 saatdan çox davam edir

Yataq relsləri

Xəstə məhdudiyyətləri

Onurğanın, çanaq sümüklərinin, orqanların zədələnməsi qarın boşluğu

Ziyan onurğa beyni

Sitostatiklərin tətbiqi dərmanlar

Xəstəni yataqda hərəkət etdirmək üçün səhv texnika

Yadda saxla ! Yataq yaralarının qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır!

Dərəcə 1 – epidermal və dermal təbəqələrlə məhdudlaşır. Dəri zədələnmir. Təzyiq dayandıqdan sonra getməyən mavi-qırmızı ləkələrlə davamlı hiperemiya var. Konservativ müalicə:

1-ci dərəcəli yataq yaraları

1-ci dərəcəli yataq yaralarının müalicəsi

Dərinin zədələnmiş bölgəsində qan dövranını bərpa edin.

Bunu etmək üçün, qızartı yerini təzyiqdən azad edərək xəstəni çevirməlisiniz (xəstə arxası üstə uzanırsa, hər 2 saatdan bir onu çevirməli və bədənin vəziyyətini əvvəlcə sağ tərəfdə düzəltmək lazımdır, sonra solda, xəstənin kürəyindəki mövqeyi istisna olmaqla).

Qızartı sahəsinə çəkin Menalind peşəkar – tonik mayegündə ən azı 3 dəfə tamamilə udulana qədər masaj hərəkətləri

Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün tədbirləri gücləndirin.

Dərəcə 2 – dərialtı yağ təbəqəsinə yayılan dərinin bütövlüyünün dayaz səthi pozuntuları. Mavi-qırmızı ləkələrlə davamlı hiperemiya davam edir. Epidermisin ayrılması baş verir - seroz maye ilə dolu blisterlərin görünüşü. Konservativ müalicə:

Diqqət! Dabanlarda, yumşaq toxumaların qalın təbəqəsi səbəbindən yataq yaralarının əmələ gəlməsi nəzərə çarpmadan baş verə bilər. Yataq yarasının meydana gəlməsinin başlanğıcı üçün siqnal ağ ləkənin olmasıdır!

həkiminizə məlumat verin;

yataq yaralarının qarşısını almaq üçün tədbirləri gücləndirmək;

Baloncukları açmayın!

blisterləri açarkən, bio-okklyuziv sarğı tətbiq edin;

həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi - solcoseryl məlhəmi ilə sarğılar

aktivləşdirilmiş karbon salfetlərdən istifadə edərək yaranın dezodorasiyası;

xlorofil tərkibli dezodorantdan istifadə edərək otağın deodorizasiyası

şoran məhlulu və ya steril su ilə yataq yarasının yuyulması;

quru aseptik sarğı tətbiq etmək.

Mərhələ 2 çarpayılar

Dərəcə 3 – əzələnin özünə nüfuz edərək dərinin bütün qalınlığında əzələ qatına qədər tam məhv edilməsi.

Dərəcə 4 - bütün yumşaq toxumaların zədələnməsi. Altda yatan toxumaların (tendonlar, sümüyə qədər) zədələnməsi ilə boşluqların (“ciblər”) əmələ gəlməsi.

Üçüncü və dördüncü dərəcəli yataq yaraları cərrah tərəfindən müalicə olunur.

Mərhələ 3 çarpayılar Mərhələ 4 çarpayılar

Xəstəyə qulluq xüsusiyyətləri

Xəstənin funksional çarpayıya qoyulması (xəstəxana şəraitində). Hər iki tərəfdən tutacaqlar və çarpayının başını qaldırmaq üçün bir cihaz olmalıdır. Xəstəni zirehli mesh və ya köhnə yay döşəkləri olan çarpayıya qoymaq olmaz. Yatağın hündürlüyü baxıcının orta budunun hündürlüyündə olmalıdır.

Köçürülən və ya kresloya köçürülən xəstə, digər mövcud vasitələrdən istifadə edərək, müstəqil şəkildə çarpayıdan çıxmağa imkan verən dəyişən hündürlüyə malik çarpayıda olmalıdır.

Yataq ağrısına qarşı döşək seçimi yataq yaralarının inkişaf riskinin dərəcəsindən və xəstənin bədən çəkisindən asılıdır. Aşağı riskli vəziyyətlər üçün 10 sm qalınlığında köpük döşək kifayət ola bilər. Daha yüksək risk dərəcəsi ilə, eləcə də mövcud yataq yaraları ilə müxtəlif mərhələlər başqa döşəklər lazımdır. Xəstəni kresloya (əlil arabasına) qoyarkən, omba altına və arxasına qalınlığı 10 sm olan köpük rezin yastiqciqlar qoyulur, ayaqların altına ən azı 3 sm qalınlığında köpük rezin yastiqciqlar qoyulur (inandırıcı sübut B). ).

Yataq dəsti pambıqdır. Ədyal yüngüldür.

Zəif yerlərin altına dayaqlar və köpük yastıqları qoymaq lazımdır.

Hər 2 saatdan bir bədən mövqeyini dəyişdirin, o cümlədən. gecə vaxtı, cədvələ uyğun olaraq: aşağı mövqe
Fowler, yan mövqe, Sims mövqeyi, meylli mövqe (həkimlə məsləhətləşərək). Fowlerin mövqeyi yemək vaxtı ilə üst-üstə düşməlidir. Hər dəfə hərəkət etdiyiniz zaman riskli sahələri yoxlayın. Yoxlamanın nəticələri antidekubit tədbirlərinin qeydiyyatı vərəqində qeyd edilməlidir (inandırıcı sübut B).

Sürtünmə və toxumanın yerdəyişməsindən qaçaraq, onu çarpayıdan yuxarı qaldıraraq və ya arxa çarşafdan istifadə edərək xəstəni diqqətlə hərəkət etdirin.

Yanal dekubit vəziyyətində xəstənin birbaşa böyük trokanter üzərində uzanmasına icazə verməyin.

Sürtünmə riski olan ərazilərə məruz qoymayın. Tam bədən masajı, o cümlədən. risk sahələrinin yaxınlığında (sümük çıxıntısından ən azı 5 sm radiusda) qidalandırıcı (nəmləndirici) kremin dəriyə səxavətli tətbiqindən sonra həyata keçirilməlidir (inandırıcı sübut B).

Dərini sürtmədən və ya sabunla yuyun, maye sabundan istifadə edin. Sonra dərinizi yaxşıca qurutun
blotting hərəkətləri ilə yuyulma (sübutun gücü C).

Həddindən artıq nəmliyi azaldan suya davamlı uşaq bezləri və uşaq bezlərindən istifadə edin.

Xəstənin fəaliyyətini maksimum dərəcədə artırın: ona dəstək nöqtələrinə təzyiqi azaltmaq üçün özünə kömək etməyi öyrədin.

Onu mövqeyini dəyişməyə təşviq edin: çarpayı relslərindən istifadə edərək arxaya dönün, özünü yuxarı çəkin. Qohumlara və digər qayğı göstərənlərə məruz qalma nəticəsində toxuma zədələnməsi riskini azaltmağı öyrədin.
təzyiq:

bədən mövqeyini mütəmadi olaraq dəyişdirin;

təzyiqi azaldan cihazlardan istifadə edin (yastıqlar, köpük kauçuk, yastıqlar);

qaldırma və hərəkət qaydalarına əməl edin: sürtünmə və toxuma kəsilməsindən qaçın;

gündə ən azı bir dəfə bütün dərini yoxlayın və hər hərəkət etdiyiniz zaman risk sahələrini yoxlayın;

dərk etmək düzgün qidalanma və adekvat maye qəbulu;

gigiyena prosedurlarını düzgün yerinə yetirin: sürtünmədən qaçın.

Dərinin həddindən artıq nəmlənməsinə və ya qurumasına icazə verməyin: həddindən artıq nəmlənmişdirsə, istifadə edərək qurudun.
talk olmadan toz qurudursa, kremlə nəmləndirin (inandırıcı sübut C).

Daim yatağın rahat vəziyyətini qoruyun: qırıntıları silkələyin, qıvrımları düzəldin.

Xəstəni öyrət nəfəs məşqləri və onu hər 2 saatdan bir etməyə təşviq edin.

Yataq xəstəsi və otura bilən xəstədə yataq yaralarının yaranma riski ilə bağlı tövsiyə olunan qayğı planları 2 nömrəli əlavədə verilmişdir. Yataq ağrısına qarşı tədbirlərin qeydiyyatı xüsusi blankda həyata keçirilir (bax: 2 nömrəli əlavəyə bax: Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 17 aprel 2002-ci il tarixli 123 nömrəli qərarı).

6.1.8 Pəhriz tələbləri və məhdudiyyətləri

Pəhrizdə gündə ən azı 120 q protein və 500 - 1000 mq askorbin turşusu olmalıdır (Sübutun Gücü C). Xəstənin ideal bədən çəkisini qorumaq üçün gündəlik pəhriz kifayət qədər yüksək kalorili olmalıdır.

Xəstədə aşağıdakılar haqqında məlumat olmalıdır:

yataq yaralarının inkişafı üçün risk faktorları;

bütün profilaktik tədbirlərin məqsədləri üçün;

bütün profilaktika proqramının həyata keçirilməsi zərurəti, o cümlədən. xəstə və/və ya onun qohumları tərəfindən həyata keçirilən manipulyasiyalar;

bütün profilaktika proqramına əməl edilməməsinin nəticələri, o cümlədən. həyat keyfiyyətinin azalması.

Xəstəyə öyrədilməlidir:

Köməkçi vasitələrdən (çarpayı relsləri, stulun qoltuqaltıları, xəstəni qaldırmaq üçün cihazlar) istifadə edərək təyyarədə bədən mövqeyini dəyişdirmə texnikası

Nəfəs alma texnikası.

əlavə informasiya qohumlar üçün:

yataq yaralarının əmələ gəlməsi yerləri;

hərəkət texnikası;

yaşayış yerlərinin xüsusiyyətləri müxtəlif vəzifələr;

pəhriz və içmə rejimi;

texnika gigiyena prosedurları;

dərinin orta nəmliyini izləmək və saxlamaq;

xəstəni hər 2 saatdan bir müstəqil hərəkət etməyə təşviq etmək;

xəstəni nəfəs məşqləri etməyə təşviq etmək.

Qeyd: Xəstənin və/və ya onun qohumlarının təhsili OST 91500.11.0001-2002-nin 10-cu bəndinin təsvirləri ilə bağlı nümayiş və şərhlərlə müşayiət olunmalıdır.

Xəstənin razılığının məlumatlandırılmasına dair məlumatlar xüsusi bir formada qeyd olunur (Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 17 aprel 2002-ci il tarixli 123 nömrəli əmrinə 2-ci Əlavəyə baxın).

6.1.10 Xəstələr və ailə üzvləri üçün əlavə məlumat

Xəstə üçün xatirə

Qarşısının alınması - ən yaxşı müalicə. Yataq yaralarının inkişafının qarşısını almaq üçün sizə kömək etmək lazımdır:

Kifayət qədər (ən azı 1,5 litr) maye miqdarı (mayenin həcmi həkiminizlə yoxlanılmalıdır) və ən azı 120 q protein içmək; 120 q zülal heyvanlar kimi sevdiyiniz müxtəlif qidalardan “almaq” lazımdır.belə və bitki mənşəli. Məsələn, 10 q protein ehtiva edir:

72,5 q

yağlı kəsmik

51,0 q

yağsız toyuq

50,0 q

az yağlı kəsmik

51,0 q

hinduşkalar

62,5 q

yumşaq pəhriz kəsmik

57,5 q

mal əti qaraciyəri

143 q

qatılaşdırılmış süd, şəkərsiz, sterilizasiya edilmiş

64,0 q

kambala

42,5 q

Holland pendiri

62,5 q

sazan

37,5 q

Kostroma, Poşexonski, Yaroslavl pendiri

54,0 q

çay perch

47,5 q

rus pendiri

53,0 q

halibut

40,0 q

isveçrə pendiri

59,0 q

siyənək

68,5 q

qoyun südlü pendir

56,5 q

Atlantik yağlı siyənək

56,0 q

inək südü pendiri

55,5 q

Sakit okean siyənəyi az yağlıdır

78,5 q

toyuq yumurtası

55,5 q

skumbriya

48,0 q

yağsız quzu

54,0 q

at skumbriyası

49,5 q

Yağsız mal əti

52,5 q

zander

48,5 q

dovşan əti

57,5 q

cod

68,5 q

donuz əti

60,0 q

hake

51,0 q

Dana əti

53,0 q

pike

55,0 q

Kür

Protein bitki mənşəli qidalarda da olur. Beləliklə, 100 q məhsulda müxtəlif miqdarda protein var:

buğda çörəyi

6,9 q

manna yarması

8,0 q

makaron, əriştə

9,3 q

düyü

6,5 q

qarabaşaq yarması

8,0 q

yaşıl noxud

5,0 q

Gündə ən azı 500-1000 mq askorbin turşusu (vitamin C) istehlak edin;

çarpayıda, o cümlədən çarpayıdan stula keçin, sürtünməni aradan qaldırın;

köməkçi vasitələrdən istifadə etmək;

çarpayıya qarşı döşək və/və ya stul yastığından istifadə edin;

yataqda rahat bir mövqe tapmağa çalışın, lakin həssas bölgələrə təzyiqi artırmayın (sümük
çıxıntılar);

yataqdakı mövqeyinizi hər 1-2 saatdan bir və ya otura bilsəniz daha tez-tez dəyişdirin;

bacarırsan gəz; qollarınızı və ayaqlarınızı əyərək və düzəldərək məşqlər edin;

hər saatda 10 nəfəs məşqləri edin: ağzınızdan dərin, yavaş nəfəs alın, burnunuzla nəfəs alın;

qayğılarınızda fəal iştirak edin;

Hər hansı bir probleminiz varsa, tibb bacısına suallar verin.

Yataq yaraları üçün ümumi müalicə rejimi

Ümumi vəziyyətin ilkin qiymətləndirilməsi:

yataq yarasının əmələ gəlməsinin yeri, şiddəti, ümumi dövlət yaralar;

xəstənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi.

Etioloji terapiya: tam

yataq yarasına təzyiqin aradan qaldırılması

sağalana qədər.

Müalicə

Yerli terapiya:

yaranın adekvat müalicəsi və müalicəsi.

Bəli: nəzarət və terapiyanın davam etdirilməsi

müalicə planına uyğun olaraq.

Yataq yarası sağaldı?

Xeyr: ciddi keyfiyyət yoxlanışı

həyata keçirdiyi tədbirlər,

xüsusilə stresdən azad olmaq.

Qohumlar üçün xatirə

Hər bir hərəkətlə, hər hansı bir pisləşmə və ya vəziyyətin dəyişməsi ilə, mütəmadi olaraq sakrum, daban, topuq, çiyin bıçaqları, dirsəklər, oksiput, böyük trokanter bölgəsindəki dərini yoxlayın. bud sümüyü, diz eklemlerinin daxili səthi.

Bədənin həssas sahələrini sürtünməyə məruz qoymayın. Normal şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək lazımdırsa, həmçinin sidik qaçırma problemi varsa gündə ən azı bir dəfə həssas yerləri yuyun; ağır tərləmə. Yumşaq və maye sabundan istifadə edin. Buna əmin olun yuyucu vasitə durulayın, dərinin bu sahəsini qurutun. Dəriniz çox qurudursa, nəmləndirici istifadə edin. Dərinizi isti su ilə yuyun.

Göstərişlər varsa, qoruyucu kremlərdən istifadə edin.

Görkəmli sümük çıxıntılarının sahəsini masaj etməkdən çəkinin.

Xəstənin mövqeyini hər 2 saatdan bir dəyişdirin (hətta gecə): Fowler mövqeyi; Sims mövqeyi; "sol tərəfdə"; "sağ tərəfdə"; "mədədə" (həkimin icazəsi ilə). Vəzifələrin növləri fərdi xəstənin xəstəliyindən və vəziyyətindən asılıdır. Bunu həkiminizlə müzakirə edin.

Xəstəni yataqdan qaldıraraq onun mövqeyini dəyişdirin.

Yatağın vəziyyətini yoxlayın (qıvrımlar, qırıntılar və s.).

Yatağın sərt hissəsi ilə dəri təmasdan çəkinin.

Dəriyə təzyiqi azaltmaq üçün qutuda (pambıq-doka və rezin dairələr əvəzinə) köpük kauçukundan istifadə edin.

Dərinin bütövlüyünün pozulduğu bölgələrdə təzyiqi azaldın. Müvafiq avadanlıqdan istifadə edin.

Yatağın başını ən çox aşağı salın aşağı səviyyə(bucaq 30 dərəcədən çox deyil). Başın başını qaldırın qısa müddət hər hansı bir manipulyasiya etmək.

Yanal dekubit vəziyyətində xəstənin birbaşa böyük trokanter üzərində uzanmasına icazə verməyin.

Kresloda davamlı oturmaqdan çəkinin və ya əlil arabası. Hər saat mövqeyini dəyişdirməyi, bədən mövqeyini müstəqil olaraq dəyişdirməyi, özlərini yuxarı çəkməyi və dərinin həssas sahələrini yoxlamağı xatırladın. Ona hər 15 dəqiqədən bir ombadakı təzyiqi azaltmağı tövsiyə edin: irəli, yan tərəfə əyilmək və ya stulun qollarına söykənərək qalxmaq.

Təzyiq səbəbindən toxuma zədələnməsi riskini azaldır:

bədən mövqeyini mütəmadi olaraq dəyişdirin;

bədən təzyiqini azaldan cihazlardan istifadə edin;

Qaldırma və hərəkət qaydalarına əməl edin;

gündə ən azı bir dəfə dərinizi yoxlayın;

Düzgün qidalanma və kifayət qədər maye qəbulunu qoruyun.

Sidik qaçırma da daxil olmaqla qida və mayelərin keyfiyyətinə və miqdarına nəzarət edin.

Palatanızın fəaliyyətini mümkün qədər genişləndirin. Əgər yeriyə bilirsə, onu hər saat gəzməyə təşviq edin.

Su keçirməyən uşaq bezləri, uşaq bezi (kişilər üçün - xarici pisuar) istifadə edin.

6.1.11 Protokolun tətbiqi zamanı tələblərin dəyişdirilməsi və protokol tələblərinə xitam verilməsi qaydaları

Protokolun tələbləri səbəbiylə təzyiq yaralarının inkişaf riski olmadığı təqdirdə tətbiqi dayandırılır Su aşağı miqyası.

II . Vərəq tibb bacısının qiymətləndirilməsi təzyiq yaralarının inkişaf riski və mərhələsi

ad

N p/p

1

2

3

4

5

6

7

Bədən kütləsi

1

0

1

2

3

Dəri növü

2

0

1

1

1

1

2

3

Mərtəbə

3

1

2

Yaş

4

1

2

3

4

5

Xüsusi risk faktorları

5

8

5

5

2

1

Qaçmama

6

0

1

2

3

Hərəkətlilik

7

0

1

2

3

4

5

İştah

8

0

1

2

3

Nevroloji pozğunluqlar

9

4

5

6

Geniş cərrahiyyə kəmərin altında / zədə

10

5

5-ci cədvəldə 2 saatdan çox

Dərman terapiyası

11

4

Təlimat: Waterlow şkalasına uyğun gələn rəqəmi dairəyə çəkin.

Xalların cəmi -

Risk: yox, bəli, yüksək, çox yüksək (uyğun olaraq altını çəkin) Yataq yaraları: bəli, yox (lazım olduqda altını çəkin)

Mərhələ 1,2,3,4.

Həkimlə razılaşdı

(həkimin imzası)_________________

Təzyiq yarası inkişaf riski olanlar üçün tövsiyə olunan qayğı planı (yataq xəstəsi)

Hemşirelik müdaxilələri

Çoxluq

1. Waterlow şkalası üzrə ən azı gündə bir dəfə (səhər) yataq yaralarının inkişaf riskinin cari qiymətləndirilməsinin aparılması

gündə 1 dəfə

2. Xəstənin mövqeyini hər 2 saatdan bir dəyişdirin:

- saat 8 - 10 - Faulerin mövqeyi;

- 10 - 12 saat - "sol tərəfdə" mövqe;

- 12 - 14 saat - "sağ tərəfdə" mövqe;

- saat 14 - 16 - Faulerin mövqeyi;

- 16 - 18 saat - Sims mövqeyi;

- 18 - 20 saat - Faulerin mövqeyi;

- 20 - 22 saat - "sağ tərəfdə" mövqeyi;

- 22 - 24 saat - "sol tərəfdə" mövqe;

- 0 - 2 saat - Sims mövqeyi;

- 2 - 4 saat - "sağ tərəfdə" mövqe;

- 4 - 6 saat - "sol tərəfdə" mövqe;

- 6 - 8 saat - Sims mövqeyi

Gündə 12 dəfə

gündə 1 dəfə

Gündə 12 dəfə

5. Xəstənin yaxınlarına düzgün hərəkət texnikasını öyrətmək (çarpayıdan yuxarı qaldırmaq)

By fərdi proqram

6. Qəbul edilən qida miqdarının təyini (zülalın miqdarı gündə ən azı 120 q, askorbin turşusu 500 - 1000 mq)

Gündə 4 dəfə

7. Gündə ən azı 1,5 litr maye istehlakının təmin edilməsi:

9.00 - 13.00 - 700 ml;

13.00 - 18.00 - 500 ml;

18.00 - 22.00 - 300 ml

Gün ərzində

3. Dəriyə təzyiqi aradan qaldıraraq riskli bölgələrdə köpük yastiqciqlarının istifadəsi

Gün ərzində

9. İnkontinans üçün:

Gün ərzində

- sidik - uşaq bezlərinin hər 4 saatdan bir dəyişdirilməsi,

10. Ağrı güclənirsə, həkimə müraciət edin

Gün ərzində

11. Pasiyentə barmaqlıqlar, tutacaqlar və digər cihazlardan istifadə edərək yataqdakı mövqeyini (təzyiq nöqtələri) dəyişməyi öyrədin və təşviq edin.

Gün ərzində

12. Riskli bölgələrə yaxın dərini masaj edin

Gündə 4 dəfə

13. Xəstəyə tənəffüs məşqlərini öyrədin və onu bu hərəkətlərə həvəsləndirin

Gün ərzində

14. Dərinin nəmliyinə nəzarət edin və orta rütubəti qoruyun

Gün ərzində

Vəzifə seçimi və onların dəyişdirilməsi xəstənin xəstəliyindən və vəziyyətindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Təzyiq yarası inkişaf riski olanlar üçün tövsiyə olunan qayğı planı (oturmağı bacaran bir xəstədə)

Hemşirelik müdaxilələri

Çoxluq

Waterlow şkalası ilə gündə ən azı bir dəfə (səhər) təzyiq yaralarının inkişaf riskinin davamlı qiymətləndirilməsini aparın.

gündə 1 dəfə

Xəstənin mövqeyini hər 2 saatdan bir dəyişdirin:

8 - 10 saat - oturma mövqeyi;

10 - 12 saat - "sol tərəfdə" mövqe;

12 - 14 saat - "sağ tərəfdə" mövqe;

14 - 16 saat - oturma mövqeyi;

16 - 18 saat - Sims mövqeyi;

18 - 20 saat - oturma mövqeyi;

20 - 22 saat - "sağ tərəfdə" mövqeyi;

22 - 24 saat - "sol tərəfdə" mövqe;

0 - 2 saat - Sims mövqeyi;

2 - 4 saat - "sağ tərəfdə" mövqe;

4 - 6 saat, - "sol tərəfdə" mövqe;

6 - 8 saat - Sims mövqeyi;

Əgər xəstə hərəkət etdirilə bilərsə (və ya köməkçi cihazların köməyi ilə müstəqil hərəkət edə bilər) və stulda (əlil arabası) oturmuş vəziyyətdə və çarpayıda ola bilər.

Gündə 12 dəfə

3. Çirklənmiş dəri sahələrinin yuyulması

gündə 1 dəfə

4. Vəzifə dəyişərkən çarpayının vəziyyətinin yoxlanılması (hər 2 saatdan bir)

Gündə 12 dəfə

Xəstənin yaxınlarına düzgün hərəkət texnikasını öyrətmək (yataqdan yuxarı qaldırmaq)

Fərdi proqrama uyğun olaraq

Xəstəyə qaldırıcı cihazdan istifadə edərək yataqda müstəqil hərəkət etməyi öyrətmək

Fərdi proqrama uyğun olaraq

Xəstəyə digər vasitələrdən istifadə edərək yataqdan kresloya müstəqil şəkildə necə təhlükəsiz hərəkət etməyi öyrətmək

Fərdi proqrama uyğun olaraq

. .

Qəbul edilən qida miqdarının təyini (zülalın miqdarı gündə ən azı 120 q, askorbin turşusu 500 - 1000 mq)

Gündə 4 dəfə

Ən azı 1,5 litr istehlakı təmin edin. mayelər

gündə:

Gün ərzində

9.00 - 13.00 - 700 ml; 13.00 - 18.00 - 500 ml; 18.00 - 22.00 - 300 ml

Risk altında olan dəriyə təzyiqi aradan qaldıran köpük yastıqlarından istifadə edin, o cümlədən. xəstə ilə "oturan" vəziyyətdə (ayaqların altında).

Gün ərzində

Sidik tutmama üçün: - sidik - hər 4 saatdan bir uşaq bezlərinin dəyişdirilməsi,

- nəcis - defekasiyadan dərhal sonra uşaq bezlərinin dəyişdirilməsi, sonra diqqətli gigiyena prosedurları

Gün ərzində

Ağrı güclənirsə, həkimə müraciət edin

Gün ərzində

Çubuqlar, tutacaqlar və digər cihazlardan istifadə edərək xəstəyə yataqdakı mövqeyini (təzyiq nöqtələri) dəyişdirməyi öyrədin və təşviq edin.

Gün ərzində

Riskli bölgələrin ətrafında dəri masajı

Gündə 4 dəfə

Təzyiq yaralarının inkişaf riskini qiymətləndirmək üçün aşağı su şkalası

Bədən quruluşu: boyuna nisbətən bədən çəkisi

Nöqtə

Dəri növü

Nöqtə

Cins Yaş, il

Nöqtə

Xüsusi risk faktorları

Nöqtə

Orta

0

sağlam

0

Kişi

1

Pozulma dərinin qidalanması,

8

Ortalamadan yuxarı

1

Siqaret kağızı

1

Qadın

2

məsələn, terminal kaxeksiya

Piylənmə

2

14 - 49

1

Orta səviyyədən aşağı

3

Quru

1

50 - 64

2

Ödem

1

65 - 74

3

Yapışqan (artanT° - bədən)

1

81 üzərində 75 - 81

4 5

Ürək çatışmazlığı

5

Rəng dəyişikliyi

2

Xəstəliklər periferik damarlar

5

Çatlar, ləkələr

3

Anemiya

2

Siqaret çəkmək

1

Qaçmama

Nöqtə

Hərəkətlilik

Nöqtə

İştah

Nöqtə

Nevroloji pozğunluqlar

Nöqtə

Tam nəzarət

0

Tam

0

Orta

0

məsələn diabet

4

/

Narahat

1

Pis

1

çoxsaylı

kateter vasitəsilə

Təlaşlı

Qidalanma

prob vasitəsilə

2

skleroz, vuruş

-

Dövri

Apatiya

2

Yalnız mayelər

motor/sensor, paraplegiya

6

kateter vasitəsilə/

1

Məhdud hərəkətlilik

3

Anoreksiya

3

nəcisin saxlanmaması

2

İnert

4

Ağızdan deyil (anoreksiya)

3

Nəcis və sidik

3

Kresloya zəncirlənmiş

5

Geniş cərrahi müdaxilə travması

Nöqtə

Ortopedik - kəmərin altında, onurğa;

5

Masada 2 saatdan çox

5

Dərman terapiyası

Nöqtə

Sitostatik dərmanlar

4

Yüksək dozada steroid

4

İltihab əleyhinə

4

Waterlow şkalası balları yekunlaşdırılır və risk dərəcəsi ilə müəyyən edilir

aşağıdakı ümumi dəyərlər:

– risk yoxdur

– risk var

– yüksək risk

– çox yüksək risk

– 1-9 xal,

– 10 xal,

– 15 xal

– 20 xal.

uşaq bezi döküntüsü ( İntertriqo )

Dərinin sekresiya məhsullarının təsiri və dərinin təmas səthlərinin sürtünməsi nəticəsində inkişaf edən dəri qatının iltihablı lezyonu. Uşaq bezi səpgiləri ayaqların interdigital qıvrımlarında, daha az qollarda, qasıq-bud və intergluteal qıvrımlarda, piylənməli xəstələrdə qarın və boyun qırışlarında, qayğısı zəif olan qadınlarda süd vəzilərinin altında müşahidə olunur. Uşaq bezi döküntüsünün səbəbləri: dəri qırışlarında tərləmə və piy ifrazının artması, leykoreya, sidik qaçırma, fistulalardan, hemoroidlərdən axıntı, hamamdan sonra dəri qırışlarının kifayət qədər qurudulmaması.

Bezi döküntüsü kəskin sərhədləri olmayan eritema şəklində görünür sağlam dəri. Qıvrımın dərinliklərində səthi qanaxmayan çatlar əmələ gəlir. Qabaqcıl hallarda, stratum corneum maserasiya edir və rədd edilir - aydın olmayan konturları olan bir aşınma aşkar edilir. Qıcıqlandırıcı amillərin aradan qaldırılması və laqeyd antiinflamatuar dərmanlarla müalicə tez bir zamanda sağalmağa gətirib çıxarır.

Bununla belə, uşaq bezi döküntüsü xroniki ola bilər, bəzən davamlı olaraq illərlə sürünür, bu da bəzən infeksiyanın əlavə edilməsi ilə əlaqələndirilir (yoluxucu uşaq bezi döküntüsü); Streptokoklar (daha tez-tez) intertriginous streptodermaya, maya kimi göbələklərə (daha az) səbəb olur - intertriginöz kandidoz (bax), bəzən yoluxucu agentlər birləşdirilir. Klinik şəkil infeksion uşaq bezi səpgiləri aydın, iri qıvrımlı konturları olan dərinin aşındırıcı buynuz təbəqəsinin dar yaxası ilə əhatə olunmuş eritematoz, bəzən infiltrasiya olunmuş ocaqların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Lezyonlar periferiya boyunca arta bilər, onların səthi ağlayır və ya lamel qabıqları və tərəzi ilə örtülür; qıvrımların dərinliklərində səthi, qanaxmayan çatlar var. Subyektiv olaraq - qaşınma, daha az ağrı, yanma.
Bezi döküntüsünün müalicəsi: mis sulfat və ya sink sulfatın 0,1% həlli ilə losyonlar və nəm-quru sarğılar; su ilə yağlama və spirt həlləri, tərkibində 2% gentian violet, locacorten, oxycort, geocortone olan pastalar və məlhəmlər. Müalicəni 2-5% tar pastaları və məlhəmləri ilə bitirin. Davamlı hallarda - radioterapiya. Lezyonları aradan qaldırdıqdan sonra dəri qıvrımlarını 2% salisilik spirt və 1% mis sulfat (mis sulfat) olan talk ilə toz ilə silmək lazımdır.

Qarşısının alınması: artan tərləmə səbəblərinin aradan qaldırılması - vegetativ nevrozun, piylənmənin müalicəsi, rasional (nəfəs ala bilən) paltar və ayaqqabı geyinməyi, tez-tez gigiyenik vanna qəbul etməyi tövsiyə edir. Körpələrin düzgün qidalanmasına və onların dərisinə diqqətli qulluq edilməsinə diqqət yetirmək lazımdır: uşaq bezlərini daha tez-tez dəyişdirmək, kalium permanganatın zəif məhlulu ilə gündəlik vanna qəbul etmək, bundan sonra dəri qırışlarını və zədələnmiş əraziləri qaynadılmış günəbaxan və ya badam yağı, balıqla yağlamaq lazımdır. yağ.

Ev tapşırığı:

Bəstələmək kobud plan yataq yaralarının inkişaf riski olan yataq xəstələrinə qulluq (müstəqil iş).

Mühazirələr.

S.A.Muxina, I.I.Tarnovskaya. “Tibb işinin əsasları” fənni üzrə praktiki bələdçi, 154 - 224.

Tibb işinin əsasları üzrə tədris-metodiki vəsait, səh 325 - 360.

əlavə informasiya

Gündəlik xəstə baxımı

Gündəlik səhər və axşam xəstəyə qulluq

Bir neçə mərhələdə edilən yuyulma ilə başlayırlar:
1. xəstənin gözlərinin müalicəsi
2. xəstənin burun boşluğunun müalicəsi
3. qulaq müalicəsi
4. xəstənin ağız boşluğunun müalicəsi
5. üz dərisinə qulluq
Saça qulluq;
Gündəlikgöz müalicəsi- bu, gözlərdən fizioloji sekresiyaların və ya irinli qabıqların çıxarılması, çirklərin çıxarılmasıdır. Gündə 1-2 dəfə, zəruri hallarda daha tez-tez gündəlik gigiyenik qulluq aparılmalıdır. Düzgün qayğının olmaması gözün selikli qişasının iltihabına, konjonktivitə və göz ətrafındakı dərinin iltihabına səbəb ola bilər.
Hazırlayın:
* maye olan qab (qaynadılmış su, çobanyastığı həlimi, kalendula həlimi, köhnə çay yarpağı, furasilin məhlulu 1:500);
* pambıq çubuqlar (4 ədəd və ya daha çox);
* yumşaq dəsmal və ya cuna salfetlər;
* tutum və ya plastik torbaçirkli tamponlar üçün;
* uşaq bezi, qoruyucu önlük və ya dəsmal.
Gözlərinizi müalicə etmək üçün sizə lazımdır:
1. əllərinizi yuyun;
2. xəstəni rahat şəkildə yerləşdirin və ya oturtun və xəstənin yastığını və/və ya sinəsini uşaq bezi, qoruyucu önlük və ya dəsmal ilə örtün;
3. maye ilə konteynerə bir neçə pambıq top qoyun;
4. kirpiklərdə quru qabıqlar varsa, o zaman maye ilə səxavətlə nəmlənmiş pambıq çubuqları bir neçə dəqiqə qapalı gözlərinizə qoyun ki, qabıqlar islansın və sonradan onların çıxarılması ağrısız keçsin;
5. daha təmiz gözlə emal etməyə başlayın;
6. Aşağı göz qapağını bir az aşağı çəkmək üçün quru tampondan istifadə edin və maye ilə nəmlənmiş tamponlarla gözün xarici kənarından içərisinə doğru bir hərəkətlə gözü yuyun;
7. qurutma hərəkətləri ilə qurudundəri doka yastiqciqlar və ya dəsmal ilə göz ətrafında;
8. avadanlıqları çıxarın, istifadə edilmiş pambıq çubuqları atın, əlləri yuyun;
Maye qabını digər qablardan ayrı təmiz yerdə saxlayın və istifadə etməzdən əvvəl qaynar su ilə yuyun.
Gündəlikburun boşluğunun müalicəsizəruri, çünki burun mukozasındaağır xəstə Çox miqdarda selik və toz yığılır, bu da nəfəs almağı çətinləşdirir və xəstənin vəziyyətini ağırlaşdırır.
Hazırlayın:
*dar pambıq çubuqlar (ən azı dörd);
*38°C-yə qədər qızdırılan vazelin bitki yağı kəskin qoxu olmadan;
*pambıq topları və ya cuna salfetlər;
*işlənmiş material üçün konteyner və ya plastik torba;
*burundan maye axıntısı varsa - "şpris" adlanan yumşaq ucu olan kiçik armud formalı şar.
Burun boşluğunu təmizləmək üçün:
1. xəstəni rahat yerləşdirmək;
2. bir pambıq çubuqunu ilıq yağda nəmləndirin, bir az sıxın və sağ əlinizlə fırlanma hərəkəti ilə daxil edin, sol əlinizlə burnun ucunu bir burun keçidində 1 dəqiqə saxlayın, sonra fırlanma hərəkətləri ilə də çıxarın. Burun keçidindən qalıq yağ və yumşaldılmış qabıqları çıxarmaq üçün addımları quru tamponla təkrarlayın. Digər burun keçidi ilə manipulyasiyanı təkrarlayın;
3. burundan maye axıntısı olarsa, burun keçidlərindəki bəlğəmi armudşəkilli şarla sormaq və qalan bəlğəmi quru tamponlarla çıxarmaq lazımdır;
4. Burun keçidlərinin ətrafındakı dərini selikdən və yağdan təmizləmək üçün pambıq çubuq və ya cuna istifadə edin;
5. istifadə olunan materialı atın, yağı bağlayın və çıxarın, əllərinizi yuyun.
6. Daxili hava qurudursa, burun boşluğunu vaxtaşırı su və ya Aquamaris tipli damcılarla suvarmaq məsləhətdir.
Gündəlikqulaq müalicəsi(xarici eşitmə kanalları) zəruridir, çünki içərisində kükürd daim sərbəst buraxılır - sarımtıl-qəhvəyi kütlə. Belə sekresiyaların yığılması eşitmə itkisinə səbəb olan kükürd tıxaclarının meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
Sizə lazım olacaq: 3% hidrogen peroksid məhlulu, pambıq yastiqciqlar.
Əvvəlcə xəstənin yuyulması üçün bir vasitə ilə qulaqları və qulaq boşluğunu müalicə edin, sonra çəkin sol əl qulaqcıq Xarici eşitmə kanalını düzəltmək üçün fırlanma hərəkətlərindən istifadə edərək sağ əlinizlə 3% hidrogen peroksidin məhlulu ilə nəmlənmiş turunda diqqətlə daxil edin. Bu, kükürd birləşmələrinin həllinə imkan verir. Prosedura digər qulaq ilə təkrarlanır.
Qayğıarxadaağız boşluğu
Ağız boşluğunda çoxlu mikroblar toplanır ki, bu da bədən zəifləsə, xəstəliklərə səbəb ola bilər və insanın ümumi vəziyyətini pisləşdirə bilər.
Uağır xəstələr stomatit tez-tez inkişaf edir - ağız mukozasının iltihabı. Yemək yeyəndə ağrı, sızma, temperatur yüksəlir. Bəzən xəstələrdə dodaqlarda quruluq və ağızın künclərində ağrılı çatlar əmələ gəlir.Ağır xəstə Xəstə yuxudan, hər yeməkdən və qusmadan sonra ağız boşluğunu müalicə etməlidir. Protezləri olan xəstələr gecə onları çıxarmalı, diş fırçası və diş pastası ilə yaxşıca yaxalamalı və səhərə qədər təmiz fərdi stəkanda saxlamalı, səhər axan su ilə yaxalayaraq taxmalıdırlar. Həftədə bir dəfə Corega və ya Protefix tabletlərini xüsusi bir həll ilə müalicə edin. 1 tableti yarım stəkan suda həll edin. Protezləri məhlulda 15 dəqiqə saxlayın, protezlər təmizləndikdən sonra bütün qoxular və mikroblar məhv olacaq. Sonra protezlər axar su ilə yuyulur və yenidən taxılır.
Qayğı ağız boşluğunun arxasında aşağıdakılara bölünə bilər:
1. ağız boşluğunun selikli qişalarına qulluq (dodaqların, yanaqların selikli qişaları);
2. dilin səthinə qulluq etmək;
3. diş baxımı.
Ağız baxımı üçün çox yumşaq diş fırçası, zəif xəstələr üçün isə cuna çubuqlarından istifadə etməlisiniz. Xəstə ağzını yaxşı yaxalaya bilirsə, diş pastası istifadə edilə bilər. Yeməkdən sonra ağzınızı ilıq su və ya çobanyastığı, adaçayı, şorbanın həlimləri ilə yaxalamaq faydalıdır.
Zəif olanlar üçün diş eliksiri və ya antiseptik məhlullardan istifadə etmək daha yaxşıdır:
furasilin məhlulu (400 ml suya 2 tablet);
soda məhlulu (bir stəkan suya 1/2-1 çay qaşığı);
bor turşusu məhlulu (1-2% həll);
kalium permanganatın bir az çəhrayı məhlulu (1:5000);
çobanyastığı həlimi;
palıd qabığının həlimi (diş ətlərinin qanaması üçün).
Sizə lazım olacaq:
diş fırçası və diş pastası
cuna çubuqları,
cuna salfetlər,
sıxac
antiseptik məhlulu olan konteyner;
armudşəkilli şar - ağzında su və ya stəkan saxlaya bilməyənlər üçün;
tüpürmək üçün bir konteyner (böyrək şəklində bir qab, adi bir qab və ya kiçik bir hövzə);
bir spatula (əgər sizdə yoxdursa, qaşıq sapından istifadə edə bilərsiniz) - yanağı uzaqlaşdırmaq və dili sıxmaq üçün;
əlcəklər, tercihen lateks;
Vazelin, kakao yağı və ya gigiyenik pomada.
Ağız boşluğunu müalicə etmək üçün sizə lazımdır:
1. xəstəyə rahat oturma və ya uzanma vəziyyəti verin
yataq xəstəsinə başını bir tərəfə çevirməyə kömək edin, boynunu və sinəsini qoruyucu önlüklə örtün, çənəsinin altına nimçə qoyun;
2. əllərinizi yuyun, qurudun, əlcək taxın;
3. xəstədən dişlərini bağlamasını və ya protezləri çıxarmağa kömək etməsini xahiş edin
4. bir spatula ilə uzaqlaşın sol yanaq xəstə
5. Kənardan antiseptik məhlulla nəmlənmiş cuna çubuqlu cımbız və ya diş fırçası ilə diş ətindən tutmuş kəsici dişlərə qədər hər bir dişi müalicə edin;
6. İstifadə olunmuş tamponu nimçəyə atın, yenisini hazırlayın və sağda eyni ardıcıllıqla emal edin.
7. Diş fırçasının hərəkətləri dişin oxu boyunca (yuxarı və aşağı) həyata keçirilir, diş ətinin bir hissəsini tutur.
8. Xəstədən ağzını açmasını xahiş edin. Antiseptik məhlul və ya diş fırçası ilə nəmlənmiş yeni cuna tamponu ilə cımbızdan istifadə içəri azı dişlərindən başlayaraq kəsici dişlərə qədər hər dişi diş ətindən müalicə edin.
Dişlərin oxu boyunca hərəkətlər edərək dişlərinizi fırçalamaq tövsiyə edilmir, çünki bu, diş boyun nahiyəsində minanın aşınmasına səbəb ola bilər;
9. Ən son dilinizi təmizləyin. Dilinizi tutmasanız, təmizləmək çətin olacaq, ona görə də onu cuna ilə sarın və özünüzə doğru çəkin. Lövhəni çıxararkən, təsadüfən qusmağa səbəb olmamaq üçün dilin kökünə basmayın;
10. xəstədən ağzını yaxşıca yaxalamasını və ya armudşəkilli şardan antiseptik məhlulla yaxalamasını xahiş edin, yəni ağızın küncünü spatula ilə geri çəkib növbə ilə sol, sonra isə sağ yanaq boşluğunu sel ilə yaxalayın. məhlul və ya bitki mənşəli həlim;
11. quru dodaqlar və ağız ətrafındakı dəri;
12. dodaqları vazelin və ya gigiyenik pomada ilə yağlayın kakao yağı dodaqları çox yaxşı nəmləndirir, sağaldır və qoruyur;
13. avadanlıqları çıxarın; əlcəkləri çıxarın, əlləri yuyun.
Üz dərisinə qulluq:
Xəstə özünə qulluq edərkən üzünü sabun və su ilə yuya və üzünə qidalandırıcı krem ​​çəkə bilərdi. İndi onun dərisinin vəziyyəti tamamilə müalicə üsulundan asılıdır. Üzünüzü Menalind Yuma Losyonu, Yaxalanmayan salfet və ya Aqua əlcəyi ilə yuya bilərsiniz, lakin ən yaxşı Bel Premium yaş kosmetik diskləri üzün dərisini hərtərəfli təmizləyir və nəmləndirir; Yaş disk götürün və üzünüzü silin: alın mərkəzdən məbədlərə, burun yuxarıdan aşağıya, yanaqlar burundan qulaqlara, çənə.
Saça qulluq:
Gigiyenik saçlara qulluq fərdidir yağlı saçlar 5 gündə bir, quru saçlar isə 10 gündə bir dəfə yuyulur. Saçların yuyulması proseduru haqqında məlumat üçün "xəstə gigiyenası təlimatlarına" müraciət edin.
Saçların gündəlik taranması lazımdır. Qısa saçlar kökdən uca qədər daranır, uzun saçlar isə xırda iplərə bölünərək uclarından köklərə qədər diqqətlə taranmalıdır, onları qoparmamağa diqqət yetirməlidir. Saçınızı küt ucları olan nadir plastik dişləri olan tarakla daramalısınız. Kəpəyi və kiri daha effektiv şəkildə daramaq üçün tarağı sirkə məhlulu ilə nəmləndirmək olar.
Uzun saçlı olanlar saçın dolaşıq olmaması və baş dərisini çəkməməsi üçün xüsusi saç düzümünə ehtiyac duyurlar: onu parietal tüberküllərdən başlayaraq iki zəif örgüyə hörmək daha yaxşıdır. Örgüləri itirə bilən elastik bir bantla deyil, pambıq lent və ya örgü ilə bağlamaq daha yaxşıdır. Siz həmçinin bir hörük hörə bilərsiniz; yatarkən başınızın altına düşməməsi və başınızın dərisinə təzyiq etməməsi üçün başınızın yuxarı hissəsindən başlamaq lazımdır. Eyni səbəbdən, saçınızı tutmaq üçün saç sancaqları, saç sancaqları və ya digər sərt əşyalardan istifadə etməmək daha yaxşıdır. Örgülü saçları açmaq, taramaq və yenidən hörmək asandır və dolaşıq saçlarla müqayisədə az vaxt tələb edir.
Uzun saçların taranması qaydaları:
1. saçınızı kiçik iplərə bölün;
2. bir tel saçın uclarından daraymağa başlayın;
3. Yataq xəstəsinin başının arxasındakı saçları daramaq üçün başınızı yan tərəfə çevirmək kifayətdir.

Xəstələrin şəxsi gigiyena qaydalarına riayət edilməsidir böyük əhəmiyyət kəsb edir. Rahat yataq, təmiz yataq şəraiti yaradır Tezliklə sağal ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün xəstələr. Və buna görə də düzgün qayğı, şəxsi gigiyena, xəstələrin sanitar müalicəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Xəstənin xəstəliyi nə qədər ağır olarsa, ona qulluq etmək bir o qədər çətindir. Buna görə tibb bacısı xəstələrə qulluq üçün bütün manipulyasiyaların və prosedurların aparılması metodologiyasını hərtərəfli başa düşməli və onları dəqiq yerinə yetirməyi bacarmalıdır.

Xəstəxanada sanitar-epidemioloji rejimə riayət etmək və xəstəxanaya daxil olan xəstələrin sanitar müalicəsini həyata keçirmək lazımdır. Xəstələr xəstəxanaya daxil olduqdan sonra zəruri hallarda sanitar müalicədən keçirlər qəbul şöbəsi, o cümlədən: duş və ya vanna qəbul etmək, dırnaqları kəsmək və müayinənin nəticələrindən asılı olaraq digər prosedurlar. Sanitizasiyadan sonra xəstəyə təmiz alt paltarı, pijama/xalat və başmaq dəsti verilir. Şəxsi geyim və ayaqqabılar asılqanlı xüsusi qablaşdırmada (plastik torbalar, qalın parça üzlüklər) xəstənin saxlandığı otaqda qalır və ya onun yaxınlarına (tanışlarına) verilir. Xəstəxanalarda xəstələrə ev paltarı geyinməyə icazə verilir. Yoluxucu xəstəlikləri olan xəstələrin şəxsi geyimləri sanitariya qaydaları ilə nəzərdə tutulmuş hallarda kameralı dezinfeksiya edilməlidir.

Şöbədə xəstəyə sabun, dəsmal, stəkan (stəkan, stəkan), lazım gəldikdə isə yudumlu fincan, tüpürcək, stendli çarpayı verilir. Şəxsi gigiyena vasitələrindən istifadə etməyə icazə verilir.

Xəstələrin gigiyenik müalicəsi (tibbi əks göstərişlər olmadıqda) ən azı 7 gündə bir dəfə xəstəlik tarixçəsində qeyd edilməklə aparılmalıdır. Ağır xəstələrə gigiyenik qulluq (üz dərisinin, bədən üzvlərinin yuyulması, silinməsi, ağzın yuyulması və s.) səhərlər, həmçinin yeməkdən sonra və bədən çirkli olduqda həyata keçirilir. Xəstənin saçlarının kəsilməsi və təraş edilməsi vaxtaşırı təşkil edilməlidir.

Xəstələrin paltarları çirkləndikdə, müntəzəm olaraq, lakin ən azı 7 gündə bir dəfə dəyişdirilməlidir. Çirklənmiş kətan dərhal dəyişdirilməlidir.

Dərinizi təmiz saxlamaq xəstə baxımının vacib hissəsidir. İnsan dərisi qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir və istilik istehsalında və maddələr mübadiləsində iştirak edir. Buna görə təmiz dəri və zədələnməməsi onun normal işləməsi üçün əsas şərtlərdir.

Yağ və tər vəzilərinin funksiyası dərinin elastikliyini, yumşaqlığını və elastikliyini qorumağa kömək edir. Bununla belə, yağların yığılması və bol tərləmə dərinin çirklənməsinə səbəb olur.

Təxmin edilir ki, bir həftə ərzində piy vəziləri insan dərisinin səthinə 100-300 q yağ ifraz edir və tər vəziləri 3,5 litrdən 7 litrə qədər tər. Dəridə sebum və tərlə yanaşı mikroorqanizmlər toplanır və buna səbəb olur qaşınan dəri. Qaşıntı mikroorqanizmlərin dərinin qalınlığına nüfuz etməsi üçün giriş qapıları olan cızıqlara və aşınmaların görünüşünə səbəb olur. Dərinizə qulluq etməsəniz, üzərində uşaq bezi səpgiləri əmələ gələ bilər.

Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək xəstənin sağalması, eləcə də müxtəlif fəsadların qarşısının alınması üçün mühüm əhəmiyyət kəsb edir.

Dərinin təmiz olması və normal işləməsi üçün həyata keçirmək lazımdır gündəlik tualet.

Xəstənin vəziyyəti imkan verirsə, o, gigiyenik tədbirləri özü yerinə yetirir, yalnız onun üçün bu proseduru təşkil etmək lazımdır;

Xəstə yataqda daha çox vaxt keçirdiyi üçün yatağın rahat olması, yatağın təmiz, quru və düz olması çox vacibdir. Düzgün hazırlıq yataq və onun vəziyyətinin monitorinqi xəstə üçün rahat bir mövqe yaradır və uşaq bezi döküntüsü, yataq yaraları və digər ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alır.

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

http://www.allbest.ru/ saytında yerləşdirilib

Xəstənin şəxsi gigiyenası. Ağır xəstələrə qayğı göstərin

Giriş

2. Ümumi xəstə baxımı

3. Xəstə və ağır xəstələrin şəxsi gigiyenası

Biblioqrafiya

Giriş

İstənilən xəstəliyin müalicəsində xəstəyə qulluq mühüm rol oynayır. Qulluq xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə və müalicənin müvəffəqiyyətini təmin etməyə yönəlmiş tədbirlər kompleksi kimi başa düşülməlidir. Bu tədbirlər ümumi xarakterli ola bilər, yəni xəstəliyin növündən və xarakterindən asılı olmayaraq istənilən xəstəyə tətbiq oluna bilər - ümumi qayğı və xüsusi, yalnız müəyyən növ xəstələrə (ginekoloji, uroloji, stomatoloji və s.) ) - xüsusi qayğı.

Əsasən ümumi xəstə baxımı həyata keçirilir tibb bacısı, bəzi fəaliyyətləri yerinə yetirərkən kiçik tibb işçilərinin - tibb bacılarının təcrübəsindən istifadə edir.

Xəstələrin şəxsi gigiyenası xəstənin qənaətbəxş gigiyenik vəziyyətini saxlamaq üçün ya xəstənin özü tərəfindən, ya da tibb işçilərinin köməyi ilə həyata keçirilən tədbirlər kompleksini əhatə edir.

1. Ümumi xəstə baxımı

Ümumi qayğının həcmi xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır və aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:

1. Sanitariya-gigiyenik mühitin yaradılması və saxlanması

2. Rahat yatağın düzəldilməsi və onun təmiz saxlanılması

3. Xəstəyə gigiyenik qulluq

4. Xəstənin vəziyyətinin monitorinqi

5. Tibbi reseptlərin yerinə yetirilməsi

6. Xəstənin asudə vaxtının təşkili

7. Heyətin həssas münasibəti ilə xəstənin şən əhval-ruhiyyəsinin saxlanması

Tibb bacısı çox vaxt hər ikisi olur profilaktik tədbir, xəstəliklə zəifləmiş bir orqanizmdə ciddi ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alır.

Xəstələrin və ağır xəstələrin şəxsi gigiyenası

1. Bədən mövqeyi

Xəstənin bədən mövqeyi normal və ya aktiv, "ağrılı" və ya passiv və məcburi ola bilər.

Aktiv mövqe - xəstə ehtiyaclarından asılı olaraq bədəninin vəziyyətini asanlıqla dəyişir. Bədən mövqeyini dəyişdirmək və içəridə qalmaq müxtəlif mövqelər ona heç bir narahatçılığa və əziyyətə səbəb olmaz.

Passiv mövqe, xəstənin həddindən artıq zəiflik və ya vəziyyətində olarkən qəbul etdiyi mövqedir bihuş. Bu vəziyyətdə xəstə hərəkətsizdir, başı, qolları və ayaqları, dəstəyi yoxdursa, yataqdan asılır, bədəni yastıqlardan çarpayının ayaq ucuna doğru sürüşür.

Məcburi mövqe - xəstənin mövcud vəziyyətdən qaçınmaq və ya zəiflətmək üçün aldığı mövqe ağrılı hisslər(ağrı, öskürək, nəfəs darlığı). Məcburi bir mövqe tutaraq, xəstə inadla ona riayət edir və bu mövqeyi dəyişdirmək cəhdlərinə son dərəcə mənfi reaksiya verir.

Xəstənin mövqeyi də müəyyən edilir müalicə rejimi:

* Ciddi yataq istirahəti - xəstəyə yataqda qalxmaq və hərəkət etmək, ya da arxaya dönmək qadağandır.

* Yataq - xəstənin çarpayıda çevrilməsinə icazə verilir * Palata - xəstəyə ayağa qalxıb palata daxilində hərəkət etməyə icazə verilir

* Ümumi - xəstənin hərəkətliliyi məhdud deyil

2. Yataq düzəltmək və kətan dəyişdirmək

* Xəstənin yataq dəstini dəyişməyə razı olduğundan əmin olun;

* Kətan dəyişdirərkən köməyə ehtiyacınız varsa, o zaman yaxınlıqda kömək edən kimsə olduqda bunu etməyi planlaşdırın;

* Xəstə ilə birlikdə onun imkanlarını nəzərə alaraq fəaliyyət planı üzərində düşünmək;

* Yataq paltarını hazırlayın: onu götürəcəyiniz ardıcıllıqla qatlayın və üfüqi bir səthə, məsələn, stol və ya stula qoyun;

* Çirkli çamaşırları toplamaq üçün qab hazırlayın: məsələn, plastik qab və ya adi vedrə. Əlinizdə bir şey yoxdursa, yerə bir neçə qəzet yaya bilərsiniz.

İnfeksiya təhlükəsizliyi:

* Yataqdan əvvəl və sonra əllərinizi yuyun;

* Xəstənin bioloji ifrazatları hepatit virusu və ya HİV infeksiyası ilə yoluxmuş kimi müalicə edilməlidir;

* Alt paltarı qan və ya nəcislə ləkələnmişsə, əlcək geyin;

* Yenidən tənzimləmə zamanı nə təmiz, nə də çirkli kətanları üzərinizə söykəməyin;

* Pasiyentin otağında çarşafları və yataq dəstlərini silkələməyin, yastıqları və yorğanları silkələməyin!

* Çirkli paltarları heç bir yerə qoymayın: yerə, stullara və ya başqa yerlərdə.

Yorgan örtüyünün və yastıq qabının dəyişdirilməsi

* Hər hansı digər çarpayıda olduğu kimi adi qaydada yerinə yetirilir.

Vərəqlərin dəyişdirilməsi

* Vərəq uzununa (başdan xəstənin ayaqlarına qədər) və ya eninə (yataqın bir kənarından digərinə) dəyişdirilə bilər;

Uzunlamasına vərəq dəyişikliyi

* Vərəqi uzununa rulonla yuvarlayın;

* Əgər xəstə kətan və uşaq bezi istifadə edirsə, həmçinin uzununa rulonlardan istifadə edərək yağ örtüyü və uşaq bezini ayrıca bükün;

* Yastıq üzlüyünü yastıqda dəyişdirin və yastığı xəstənin başının altına qoyun;

* Yorgan örtüyünü dəyişdirin, yorğanı bir kənara təmiz yorğan örtüyünə qoyun;

* Xəstəni yan tərəfə çevirin, altındakı çirkli vərəqi çarpayının bütün uzunluğu boyunca yuvarlayın və eyni zamanda yatağın yarısına qədər təmiz vərəq rulonunu yayın;

* Xəstəni digər tərəfə çevirin, çirkli vərəqi toplayın və camaşırxana qutusuna atın;

* Təmiz vərəqin ikinci hissəsini yuvarlayın;

* Əgər sizə kərə yağı və uşaq bezi lazımdırsa, onları vərəqdən sonra eyni qaydada örtün.

Çarpaz vərəq dəyişikliyi

* Təmiz vərəqi çarpaz rulonla yuvarlayın;

* Yastığın altına çirkli vərəq bükmək;

* Xəstənin yastığının altına bir rulon təmiz vərəq qoyun və bərkidin;

* Ardıcıl olaraq əvvəlcə bədənin yuxarı hissəsini, sonra omba və ayaqları qaldıraraq, çirkli vərəqi bükün və təmiz vərəqi yuvarlayın;

* Yağ örtüyü və uşaq bezini dəyişdirmək lazımdırsa, xəstənin ombasını qaldırarkən onları qoyun.

Əlavə tədbirlər

* Xəstəni yorğanla örtmək;

* Nəhayət, çarşafı döşəyin altına sıxın və qıvrımları düzəldin;

* Xəstəni rahat şəkildə yerləşdirmək;

* Çirkli paltarları çıxarın;

* Xəstənin çarpayısının ətrafındakı yataq masasını və döşəmələri silin.

Xəstənin paltarını dəyişdirmək üçün aşağıdakılar lazımdır:

* xəstənin razılığını almaq;

* təmiz kətan və çirkli kətan üçün qab hazırlamaq;

* Əlləri yuyun;

* hərəkətlərin ardıcıllığını aydın başa düşmək.

Alt paltarı dəyişdirərkən hərəkətlərin ardıcıllığı:

* xəstəni maraqlı gözlərdən xilas etmək;

* prosedur zamanı zarafatlara və hətta təbəssümlərə icazə verməyin;

* alt paltarınızı bədənin sağlam hissəsindən başlayaraq, soyunarkən xəstə ilə qurtarın, əksinə - əvvəlcə bədənin xəstə hissəsinə, sonra sağlam olana qoyun;

* kətan yumşaq, rahat olmalı, nəmi yaxşı qəbul etməli və cırılmamalıdır; ağır xəstələr üçün yataq yaralarının qarşısını almaq üçün kətanın kobud tikişləri, düymələri və ya yamaları olmamalıdır.

T-shirtlər bu məqsəd üçün uyğundur: yaxşı uzanır, minimal tikişlərə malikdir, yumşaqdır, çiyinləri və sinəni örtür, bu da istiliyi saxlamağa kömək edir;

* əgər xəstə sizin köməyinizlə bir neçə dəqiqə otura bilirsə və ya heç olmasa otura bilirsə, bu, paltar dəyişdirməyi xeyli asanlaşdıracaq;

* vəziyyəti ağır olan xəstələrin paltarlarını birlikdə dəyişmək daha yaxşıdır;

* sidik saxlamaması olan xəstələr üçün qısa köynəklərdən (kişi və ya köynək) istifadə olunur;

* xəstə hər gün, lazım olduqda isə gündə bir neçə dəfə dəyişdirilməlidir;

3. Çarpayı və sidik torbasının tədarükü

Sidik ifrazı və defekasiya intim şərait və xəstə ilə yumşaq davranmağı tələb edir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, yataq xəstəsi yad adamdan asılıdır.

Əgər sidik ifraz etmək və ya nəcis etmək istəyi yaranarsa, ağır xəstələr özbaşına tualetə gedə bilmir, köməyimizə müraciət etmək məcburiyyətində qalırlar. Üstəlik, çox vaxt edə bilmirlər uzun müddət yaranan həvəsi saxlamaq və buna görə də xəstənin tələbinə tez cavab vermək və ona vaxtında kömək göstərmək çox vacibdir. Xəstənin alt paltarına və ya yataq paltarına daxil olan sidik və nəcis nəinki yataq yaralarının yaranmasına kömək edir, həm də kəskin pisləşməyə səbəb olur. psixi vəziyyət xəstə, depressiyaya səbəb olur.

Xəstənin fizioloji funksiyaları yerinə yetirməyə məcbur olduğu otaqda yaratmaq lazımdır aşağıdakı şərtlər:

* hamıdan otaqdan çıxmağı xahiş edin;

* otağın qapısını bağlayın;

* otaq birinci mərtəbədə yerləşirsə pərdələr;

* hazırlamaq tualet kağızı kifayət qədər miqdarda;

* prosedurdan sonra xəstə əllərini yuya bilməsi üçün dəsmal, sabun və bir qab su hazırlayın.

Prosedur zamanı zarafatlar, təbəssümlər, üzüntülər, iradlar qəbuledilməzdir. Yataq dəstini qidalandırarkən, çarpayı mümkün qədər düz olana qədər çarpayının baş və ayaq uclarını aşağı salın. Xəstədən dizlərini bükməsini və çanağını qaldırmasını, ayaqlarını döşək boyunca hərəkət etdirməsini xahiş edin. Lazım gələrsə, xəstə yataq dəstəyi və ya digər dəstək cihazlarından istifadə edə bilər.

Xəstənin kifayət qədər gücü yoxdursa, əllərinizi altına qoya bilərsiniz alt hissəsi arxasını və onu yuxarı qaldırın. Əgər xəstə sizə kömək edə bilmirsə, əvvəlcə onu yan tərəfə çevirin, çarpayısını xəstənin ombalarının dayandığı yerə qoyun, sonra xəstəni arxaya çevirin ki, ombalar çarpayıda dayansın.

Qab və ya sidik torbası (“ördək”) isti şəkildə təqdim edilməlidir. Bunu etmək üçün, xidmət etməzdən əvvəl onları yaxalamaq lazımdır. isti su. Əgər şərait imkan verirsə, xəstəni otaqda tək buraxın və ondan sizə lazım olanda xəbər verməsini xahiş edin. Mümkünsə, xəstə çarpayıya uzandıqdan sonra çarpayının baş ucunu qaldırın ki, bağırsaq hərəkəti zamanı xəstənin mövqeyi təbii vəziyyətə mümkün qədər yaxın olsun. Defekasiya və ya sidiyə çıxdıqdan sonra xəstəyə çarpayıdan hərəkət etməyə kömək edin, çarpayının başını aşağı salın və xəstənin altından çarpayını çıxarmaq üçün çanaq sümüyü qaldırmasını xahiş edin. Qapaq və ya uşaq bezi ilə sıx bağlanan gəmini və ya "ördəyi" çıxarın.)

Xidmətdən sonra qab yaxşıca yuyulur və 1-2% ağartma məhlulu və ya 3% xloramin və ya lizol məhlulu ilə dezinfeksiya edilir. Yuyunduqdan sonra qabı suya davamlı bir parça ilə örtməyin ki, qurusun. Prosedurun sonunda otağı havalandırmağı unutmayın. Prosedura birdəfəlik əlcəklərlə aparılmalıdır. Əlcəkləri çıxardıqdan sonra əllərinizi yenidən yaxşıca yuyun.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, bir çox kişilər uzanmış vəziyyətdə sidik torbalarından istifadə etməkdə çətinlik çəkirlər. Odur ki, mümkünsə xəstəni sidiyə çıxarkən ayaqları sallanan halda yataqda və ya çarpayıda oturtmaq lazımdır. Xəstə ayaq üstə dayana bilirsə, ayaq üstə sidiyə çıxarmaq olar.

4. Ağır xəstələr üçün dəriyə qulluq terapevtik gigiyenik qulluq

Dəri çox vacib funksiyaları yerinə yetirir: nəfəs alır, metabolik məhsulları çıxarır, qoruyur xarici təsirlər, termorequlyasiyada iştirak edir. Yalnız quru, təmiz və zədələnməmiş dəri bu cür işlərin öhdəsindən gələ bilər.

Dəriyə gigiyenik qulluq (yuma) xəstənin ehtiyaclarından asılı olaraq həyata keçirilməlidir, lakin gündə ən azı 1-2 dəfə. Baxımsızlıq ümumi sağlamlığın pisləşməsinə, uşaq bezi döküntüsünün inkişafına və yataq yaralarına səbəb ola bilər.

Xəstəni təmizləmək üçün:

* bədənin yuyulması lazım olan sahəsinin altına uşaq bezi ilə yağ örtüyü qoyun;

* dərini bir bez ilə nəmləndirin;

* bir bez sabunlayın və dərinizi onunla yuyun;

* sabunu eyni bezlə yuyun;

* dərini ləkələmə hərəkətləri ilə qurutun (ovuşdurmayın!)

Sonrakı müalicə dərinin vəziyyətindən asılıdır. Yaş dəri qurumağa ehtiyac duyur. Bunlar kiçik sahələrdirsə, məsələn, dərinin kıvrımlarıdırsa, o zaman tibbi talk, sözdə toz, sink olan məlhəmlərdən istifadə edə bilərsiniz: salisilik, sink məlhəmi və homeopatik məlhəm "Linin".

Həddindən artıq quru dərinin nəmləndirmə və qidalanmaya ehtiyacı var ki, bu da nəmləndirici və qidalandırıcı kremlər tətbiq etməklə əldə edilir (güclü qoxu olan kremlərdən istifadə etməyin - krem ​​allergiyaya səbəb olmamalıdır). Kalendula məlhəmi (tercihen homeopatik) həm yaş, həm də quru dəri üçün universal bir vasitədir. Bezi döküntüsü və dəri çatları üçün istifadə edilə bilər. Tərkibində spirt olan losyonlardan və gigiyena salfetlərindən (spirt dərinizi quruda bilər) istifadə etməkdən çəkinməlisiniz. Xəstə qismən və ya tamamilə yuyula bilər. Adətən, gündəlik qayğı qismən yuyulma daxildir və ehtiyacdan asılı olaraq hər 3-7 gündə bir dəfə tam yuyulma tövsiyə olunur, baxmayaraq ki, hər gün tam yuyulmanın zəruri olduğu hallar ola bilər. Hava vannaları dəri üçün çox faydalıdır (tezlik və müddət hər bir xəstə üçün fərdidir). Dərinin vəziyyətinə çamaşırların təmizliyi təsir edir. Alt paltarınızı lazım olduğu qədər tez-tez dəyişdirin.

Cinsiyyət orqanlarının və perineumun dərisi hər gün yuyulmalıdır. Ağır xəstələrdə bu məqsədlə genital orqanların yuyulması ilə mütəmadi olaraq tualet edilməlidir, bu, bir küpə istifadə edərək, isti su axını və ya kalium permanganatın zəif bir həllini perineuma yönəldir. Eyni zamanda, pambıq çubuqla cinsiyyət orqanlarından istiqamətə bir neçə hərəkət edin anus. Perineumun dərisini qurutmaq üçün başqa bir pambıq çubuqdan istifadə edin.

Uzun müddət yataq istirahətində olan yorğun və ya zəifləmiş xəstələrə qulluq edərkən, yataq yaralarının qarşısının alınmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Yataq yaraları dərinin dərin lezyonlarıdır və onun nekrozu ilə nəticələnir, zaman meydana gəlir uzun müddətli sıxılma sümük formasiyaları arasında yumşaq toxuma və xarici obyektlər. Xüsusilə tez-tez yataq yaraları olmayan və ya çox nazik olmayan yerlərdə inkişaf edir yağ təbəqəsi- sakrum, koksiks, ayaq biləyi, kalkaneus vərəmi, kondillər və bud sümüyünün trokanter bölgəsində.

Daxili yataq yaraları da mümkündür, məsələn, kateterdə uzun müddət olması nəticəsində damar divarının nekrozu. İnkişafında yataq yaraları bir neçə mərhələdən keçir: ağartma və sonra mavi ləkələrin görünüşü ilə dərinin qızarması, blisterlərin meydana gəlməsi, dəri nekrozu ilə epidermisin ayrılması, dərialtı toxuma, fasya və tendonlar. Yataq yaraları çox vaxt son dərəcə əlverişsiz proqnozla ikincili irinli və ya çürük infeksiyanın əlavə edilməsi ilə mürəkkəbləşir. Yataq yaralarının qarşısının alınması ağır xəstənin çarpayısının və alt paltarının vəziyyətinin daimi monitorinqindən keçir (nizamsızlıqların, tikişlərin, qıvrımların aradan qaldırılması, qırıntıların sarsıdılması). Profilaktik məqsədlər üçün bədənin uzun müddət təzyiqə məruz qalan hissələrinin altına yerləşdirilən xüsusi rezin yastıqlar istifadə olunur. Dairə bir qədər şişirdilməli idi ki, xəstə hərəkət etdikcə şəklini dəyişsin. Dairə əvəzinə, kətan toxumu ilə doldurulmuş parça döşəklərdən, həmçinin hava ilə doldurulmuş çoxlu rezin kameralardan ibarət olan, doldurulma dərəcəsi hər 3 dəqiqədən bir dəyişən xüsusi döşəklərdən istifadə edə bilərsiniz.

Xəstənin mövqeyini sistematik şəkildə dəyişməyə çalışmaq, gündə ən azı 8-10 dəfə yataqda çevirmək lazımdır. Yataq yaraları daha çox çirklənmiş dəridə əmələ gəldiyi üçün lazımi yerlərdə dəri gündə 2-3 dəfə yuyulmalıdır. soyuq su sabunla, sonra kamfora spirti və ya odekolonla nəmlənmiş salfetlərlə silin və talk tozu ilə tozlansın. Mövcud yataq yaralarının müalicəsi onların əmələ gəlməsinin qarşısını almaqdan daha çətindir. İlkin mərhələlərdə təsirlənmiş əraziləri 5-10% yod məhlulu, 1% parlaq yaşıl həll ilə yağlamağı və fizioterapevtik üsullardan istifadə etməyi məsləhət görürəm. Yataq yarasının səthi aseptik sarğı ilə örtülür. Nekrotik kütlələrin rədd edilməsindən sonra müxtəlif məlhəm sarğıları, ümumi stimullaşdırıcı terapiya, bəzi hallarda isə dəri transplantasiyası istifadə olunur.

5. Saç və dırnaqlara qulluq

Uzun və müalicə olunmamış dırnaqlar dəri üçün təhlükə yaradır, çünki onlar dərinin zədələnməsinə kömək edir, xüsusən də dərinin qaşınmasından əziyyət çəkən yataq xəstələrində.

Dırnaqlara gigiyenik qulluq onlar böyüdükcə həyata keçirilir. Orta hesabla, barmaqlarda dırnaqların kəsilməsi və müalicəsi 3-5 gündə bir dəfə, ayaq barmaqlarında isə 7-10 gündə bir dəfə aparılır. Bundan əlavə, əlləri yuyarkən gündəlik dırnaqları diqqətlə təmizləmək lazımdır. Xüsusi diqqət nəcis saxlamaması olan xəstələrə verilməlidir.

Dırnaqları kəsərkən, bir və ya iki dairəvi ucu olan qayçı istifadə etmək yaxşıdır - bu, dırnaqların altından kir və ölü dərini təhlükəsiz şəkildə çıxarmağa imkan verir. Pedikür qayçıları ayaq dırnaqlarını kəsmək üçün daha uyğundur, çünki qalın və sərt dırnaqları qayçı ilə kəsmək mümkün deyil.

Dırnaqlarınızı kəsməzdən əvvəl 15-20 dəqiqə əl və ayaqlarınız üçün ilıq sabunlu vanna qəbul etmək daha yaxşıdır. Bu, kəsməyi asanlaşdırır və dəriyə zərər vermədən dırnaq plitələrinin böyümüş kənarlarını çıxarmağa imkan verir.

Fərdi bir faylınız varsa, kəsimi daha hamar etmək üçün dırnaqlarınızı müalicə etmək üçün istifadə edə bilərsiniz - bu, dərinin cızılmasına qarşı yaxşı bir profilaktik olacaq.

Daranmamış, çirkli saçlar əmələ gətirir xoşagəlməz hiss və xəstə ilə ünsiyyət qurmağı və ona qulluq etməyi çətinləşdirir. Qarışıq saçlar həmişə tarana bilməz və buna görə də kəsilməlidir və olduqca qısadır.

Gigiyenik saç baxımı fərdidir, yuyulma orta hesabla 5-7 gündə bir dəfə aparılır, əlavə olaraq gündəlik daranmaq lazımdır. Uzun saçlı olanlar saçın dolaşıq olmaması və baş dərisini çəkməməsi üçün xüsusi saç düzümünə ehtiyac duyurlar: onu parietal tüberküllərdən başlayaraq iki zəif örgüyə hörmək daha yaxşıdır. Örgüləri itirə bilən elastik bir bantla deyil, pambıq lent və ya örgü ilə bağlamaq daha yaxşıdır. Siz həmçinin bir hörük hörə bilərsiniz; yatarkən başınızın altına düşməməsi və başınızın dərisinə təzyiq etməməsi üçün başınızın yuxarı hissəsindən başlamaq lazımdır. Eyni səbəbdən, saçınızı tutmaq üçün saç sancaqları, saç sancaqları və ya digər sərt əşyalardan istifadə etməmək daha yaxşıdır. Örgülü saçları açmaq, taramaq və yenidən hörmək asandır və dolaşıq saçlarla müqayisədə az vaxt tələb edir.

Uzun saçların taranması qaydaları:

* saçları kiçik iplərə bölün;

* bir tel saçın uclarından daraymağa başlayın;

* yataq xəstəsinin başının arxasındakı saçları daramaq üçün sadəcə başınızı yana çevirin.

Xəstə tualetə gedə bilsə, saçını yumaq daha asan olur. Xəstənin daşınması mümkün deyilsə, saç yataqda yuyula bilər.

Yataqda saçınızı yumaq üçün:

* xəstəni boyun altına kətan qoyaraq yatızdırın və boynuna uşaq bezi sarın;

* suyun girməməsi üçün qulaqlarınıza vazelinlə yağlanmış pambıq çubuqlar qoyun;

* saçınızı isladın, şampun çəkib köpükləndirin;

* əvvəl saçları yuyun tam çıxarılması Köpük;

* qulaqlardan tamponları çıxarın;

* başınızı havlu dəsmalla sarın və kətan və uşaq bezini hövzəyə qoyun;

* hövzəni çıxarın və plastik filmi çıxarın;

* xəstəni rahat yerləşdirmək;

* saçınızı qurutun və tarayın;

* başınıza yaylıq bağlayın.

6. Ağız boşluğuna qulluq

Ağız sağlamlığı iştaha və yemək qabiliyyətinə təsir göstərir. Dil örtülüdürsə, yeməyin dadı hiss olunmur və buna görə də xəstənin yemək istəyi az olacaq. Ağızın iltihablı selikli qişası ağrıyacaq, bu da xəstələri, bir qayda olaraq, yeməkdən tamamilə imtina etməyə məcbur edir. Ağız boşluğunun bu vəziyyəti qida qalıqları, aşındırıcı epitel və mucus ilə çirklənməsi səbəbindən infeksiyaya səbəb olur. Ağızdan nəfəs alarkən, meydana gələn lövhə qabığa çevrilir və bu, vəziyyətin şiddətini daha da artırır.

Gigiyenik baxım sonra ağız boşluğunun tualetini əhatə etməlidir tam yuxu və hər yeməkdən sonra, həmçinin qusmadan sonra. Xəstə yemək yemirsə, gündə ən azı 4 dəfə ağız müalicəsi aparılmalıdır. Xəstə ağzından nəfəs alırsa, daha tez-tez.

Ağzınıza qulluq etmək üçün çox yumşaq diş fırçası, zəif xəstələr üçün isə cuna yastiqciqlarından istifadə etməlisiniz. Xəstə ağzını yaxşı yaxalaya bilirsə, diş pastası istifadə edilə bilər.

Zəif olanlar üçün diş eliksiri və ya antiseptik məhlullardan istifadə etmək daha yaxşıdır:

* furatsilin məhlulu (400 ml suya 2 tablet);

* soda məhlulu (200 ml suya 1/2 çay qaşığı);

* kalium permanganatın açıq çəhrayı məhlulu;

* çobanyastığı həlimi;

* palıd qabığının həlimi (diş ətlərinin qanaması üçün).

Ağız boşluğunu müalicə etmək üçün sizə lazımdır:

* xəstəyə oturma və ya uzanmış vəziyyətdə rahat bir vəziyyət verin (yatmaq - başınızı yana çevirin);

* antiseptik məhlulla nəmlənmiş cuna ilə təmizləyin yuxarı dişlər;

* emalın davam etdirilməsi, azı dişlərindən kəsici dişlərə keçilməsi və tamponların dəyişdirilməsi (ağızın müalicəsi üçün orta hesabla 10-15 tampon lazımdır);

* Ən son dilinizi təmizləyin.

Dilinizi tutmasanız, təmizləmək çətin olacaq, ona görə də onu cuna ilə sarın və özünüzə doğru çəkin.

Lövhəni çıxararkən, təsadüfən qusmağa səbəb olmamaq üçün dilin kökünə basmayın;

* xəstədən ağzını yaxşıca yaxalamasını və ya armud formalı şardan antiseptik məhlulla yaxalamasını xahiş edin;

* dodaqların və ağız ətrafındakı dərinin quruması;

* dodaqları vazelin və ya gigiyenik pomada ilə yağlayın;

7. Gözə qulluq

Gündə 1-2 dəfə, zəruri hallarda daha tez-tez gündəlik gigiyenik qulluq aparılmalıdır. Düzgün qayğının olmaması gözün selikli qişasının iltihabına, konjonktivitə və göz ətrafındakı dərinin iltihabına səbəb ola bilər. Gözlər yuyulur qaynadılmış su və ya şoran məhlulu, qabıqları 2% borik turşusuna batırın.

Gözlərinizi müalicə etmək üçün sizə lazımdır:

* Əlləri yuyun;

* xəstəni rahat şəkildə uzandırmaq və ya oturtmaq və xəstənin yastığını və/və ya sinəsini uşaq bezi və ya dəsmal ilə örtmək;

* ikisindən başqa bütün pambıq toplarını maye olan qaba qoyun;

* kirpiklərdə quru qabıqlar varsa, o zaman maye ilə səxavətlə nəmlənmiş pambıq çubuqları bir neçə dəqiqə qapalı gözlərinizə qoyun ki, qabıqlar islansın və sonradan çıxarılması ağrısız olsun;

* daha təmiz bir gözlə emal etməyə başlayın;

* alt göz qapağını bir az aşağı çəkmək üçün quru tampondan istifadə edin və maye ilə nəmlənmiş tamponlarla gözün xarici kənarından içərisinə doğru bir hərəkətlə gözü yuyun;

* göz ətrafındakı dərini cuna salfetlər və ya dəsmal ilə qurutma hərəkətləri ilə qurutun;

* avadanlıqları çıxarın, istifadə edilmiş pambıq çubuqları atın, əlləri yuyun;

* maye üçün qabı digər qablardan ayrı təmiz yerdə saxlayın, istifadə etməzdən əvvəl qaynar su ilə yuyun.

8. Qulaq və buruna qulluq

Burun boşluğuna gigiyenik qulluq burun keçidlərinin sekresiyalardan təmizlənməsini əhatə edir və zəruri hallarda gündə 1-2 dəfə, daha tez-tez aparılmalıdır.

Mucus və qabıqların yığılması burundan nəfəs almaqda çətinlik çəkməyə, burun və sinusların selikli qişalarının iltihabına və xoraların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.

Burun boşluğunu təmizləmək üçün:

* xəstəni rahat yerləşdirmək;

* bir pambıq çubuqunu isti yağda nəmləndirin və 1 dəqiqə ərzində bir burun keçidinə daxil edin, sonra burun keçidindən qalan yağı və yumşaldılmış qabıqları çıxarmaq üçün quru çubuqdan istifadə edin.

Digər burun keçidi ilə eyni şeyi təkrarlayın;

* burundan maye axıntısı olarsa, burun keçidlərindəki bəlğəmi armudşəkilli şarla sormaq və qalan bəlğəmi quru tamponlarla çıxarmaq lazımdır;

* burun keçidlərinin ətrafındakı dərini selik və yağdan təmizləmək üçün pambıq çubuq və ya cuna istifadə edin;

* istifadə edilmiş materialı atın, yağı bağlayın və çıxarın, əllərinizi yuyun.

Qulaqlarınıza qulluq etmək onları mütəmadi olaraq isti su və sabunla yumaqdan ibarətdir. Bəzi hallarda xarici eşitmə kanalını orada yığılmış sekresiyalardan təmizləmək lazım gəlir. Xarici eşitmə kanalı sanitar çubuğa bükülmüş pambıq yunla təmizlənir.

Allbest.ru saytında yerləşdirilib

...

Oxşar sənədlər

Yaşlı bir kişi üçün çarpayı hazırlamaq. Xəstənin otağına qulluq. Bədən gigiyenasının təmin edilməsi. Ağız, burun, qulaq və gözlərə qulluq edin. Yataq yaralarının qarşısının alınması və müalicəsi. iaşə. İdrar və bağırsaq hərəkətləri ilə bağlı problemlər.

təqdimat, 05/13/2015 əlavə edildi


Sağlamlığını qorumaq üçün yeni doğulmuş körpəyə düzgün qulluq göstərməyin əhəmiyyəti. Yataq, paltar və uşaq baxımı üçün əşyalar. Lazımi gigiyena standartlarına və rejiminə uyğunluq. Səhər tualeti, gözlərə, ağıza, qulaqlara, buruna qulluq. Körpəni çimmək və qundalamaq.

mücərrəd, 23/12/2014 əlavə edildi


Təbii mühitin, həyatın və işin insan orqanizminə təsiri. Rasional gündəlik rejim, dəriyə qulluq, ağız boşluğuna qulluq, düzgün bəslənmə, sərtləşmə, bədən tərbiyəsi, pis vərdişlərdən imtina. Məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqların şəxsi gigiyenası.

mücərrəd, 04/07/2010 əlavə edildi


Şəxsi gigiyena. Rasional gündəlik rejim və fiziki fəaliyyətin həcmi. Bədən və ağız baxımı. Balanslaşdırılmış pəhriz. Geyim və ayaqqabıların gigiyenası. Gigiyena təsirləri öyrənən tibb elmidir mühit insan sağlamlığı haqqında.

mücərrəd, 12/18/2002 əlavə edildi


Yeni doğulmuş uşağı evdə qarşılamağa hazırlaşır. Dumyonun yaratdığı gizli təhlükə. Körpə ilə aparılmalı olan gigiyenik prosedurlar. Yenidoğulmuşların yuyulması və çimilməsinin xüsusiyyətləri. Körpələr üçün saç baxımı və dırnaq kəsimi.

test, 11/18/2009 əlavə edildi


Uşağın rifahının pisləşməsinin əlamətləri və böyüklərin ilk hərəkətləri. Xəstənin yerləşdiyi otaq üçün əsas tələblər, təmizlik, kətan və paltar dəyişdirmə qaydaları. Gigiyena prosedurları və dəriyə qulluq. Fiziki fəaliyyət və qidalanma rejimi.

mücərrəd, 16/01/2011 əlavə edildi


Ağız boşluğuna qulluq, diş kariyes və iltihablı periodontal xəstəliklərin qarşısını almaq üçün dişlərdə lövhənin çıxarılması. Şəxsi və peşəkar gigiyena ağız boşluğu. Düzgün ağız gigiyenasının komponentləri. Daimi ziyarət Diş həkimi

təqdimat, 29/03/2015 əlavə edildi


İşemik və hemorragik insultun klinik təzahürlərinin təhlili. Xəstənin diaqnozu, müalicəsi və mümkün fəsadların qarşısının alınması. Zədələnmiş motor funksiyaları üçün fiziki məşqlər toplusu. Xəstəyə tibb bacısı baxımı. Qusma ilə kömək edin.

təqdimat, 02/15/2016 əlavə edildi


Stoma anlayışı və xüsusiyyətləri. Traxeostomiya və ona və çuxur ətrafındakı dəriyə qulluq qaydaları. Uşaqlarda traxeostomiya: dəyişdirmə və yuyulma üçün məsləhətlər. Traxeotomiya borusunun dəyişdirilməsi. Qastrostomiya, epikistoma, ileostomiya və kolostomiyanın mahiyyəti və qayğısı.

mücərrəd, 06/03/2010 əlavə edildi


Yenidoğulmuşların dərisinə qulluq xüsusiyyətləri, yuyulma qaydaları. Körpələrdə tikanlı istiliyin səbəbləri: nəticələr, müalicə üsulları. Bezi döküntüsü, qıcıqlandırıcı maddə ilə təmasda olduğu yerlərdə baş verən qeyri-infeksion dəri zədəsidir.

Bir çox xəstəliklə xəstə aktiv qala bilər. Bu, ona müəyyən könüllü hərəkətlər etməyə, müstəqil hərəkət etməyə, yemək yeməyə, şəxsi gigiyena ilə məşğul olmağa və s. Xəstə ağrı simptomlarını (nəfəs darlığı, öskürək, ağrı) aradan qaldırmaq və azaltmaq üçün məcburi mövqe seçir. Buna misal olaraq tənəffüs və ürək çatışmazlığından və qan dövranı sistemində qanın durğunluğundan əziyyət çəkən xəstələrin oturma vəziyyətini göstərmək olar.

Xəstə rejimi yataq ola bilər (xəstəyə yataqda dönməyə icazə verilir), yarım çarpayı (yataqda otura bilər) və ümumi (hərəkət fəaliyyətində əhəmiyyətli məhdudiyyətlər olmadan). Ağır xəstə xəstəni yataqda rahat bir mövqe ilə təmin etmək ehtiyacı onun dizaynı üçün bir sıra tələbləri müəyyənləşdirir. Bu tələblər ən yaxşı şəkildə xəstəyə onun üçün ən yaxşı mövqe vermək üçün ucları qaldırıla bilən sözdə funksional yataq tərəfindən qarşılanır.

Yatağın düzgün hazırlanması və monitorinqi ona qulluqda böyük əhəmiyyət kəsb edir ağır xəstələr. Çarpayıdakı döşək kifayət qədər uzunluqda və endə, düz səthli, yumşaq tükdən yastıqlar və ilin vaxtına uyğun yorğan olmalıdır. Dezinfeksiya və nəm müalicəsini asanlaşdırmaq üçün yataq nikel örtüklü və ya taxta ola bilər. Uşaqlar üçün çarpayılar yaşları nəzərə alınmaqla istifadə olunur. Yataq mesh yaxşı uzanmalı, düz bir səthlə çarpayının yanında şəxsi gigiyena vasitələrinin yerləşdiyi yerdə, uşaqlar üçün isə oyuncaqlar, kitablar və s.

Yataq və alt paltarı xəstələr xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq dəyişdirilir. Bu, xəstə üçün əhəmiyyətli bir narahatlıq yaratmadan, ağrıya səbəb olmamağa çalışaraq, məharətlə edilməlidir. Bir çarpayıda yataq dəstinin dəyişdirilməsinin iki üsulu var (bax. Şəkil 52).

düyü. 52. Ağır xəstə üçün yataq dəstinin dəyişdirilməsi: a - birinci üsul; b - ikinci üsul

Birinci üsul xəstənin özü çarpayıya aça bildiyi zaman istifadə olunur: təmiz vərəq uzunluğunun yarısına qədər yuvarlanır; xəstənin başını qaldırın, yastığı altından çıxarın; xəstə yatağın kənarına köçürülür, onu yan tərəfə çevirir; çirkli vərəq bütün uzunluğu boyunca xəstəyə doğru yuvarlanır. Yatağın boş hissəsinə təmiz vərəq yayılır, xəstə təmiz çarşafda olması üçün çevrilir; çirkli vərəqi çıxarın və yerinə təmiz birini qoyun.

düyü. 53. Ağır xəstə üçün alt paltarının dəyişdirilməsi

İkinci üsul xəstəyə yataqda aktiv hərəkətlər qadağan edildikdə istifadə olunur. Əvvəlcə təmiz vərəqi yuvarlayın, çarpayıya qoyun, gövdənin yuxarı hissəsini diqqətlə qaldırın və çirkli vərəqi tez bir şəkildə yuvarlayın, başın altından çıxarın. Yatağın boşaldılmış hissəsinə təmiz vərəq qoyduqdan sonra xəstə onun üzərinə endirilir. Sonra ardıcıl olaraq çanaq və ayaqları qaldırırlar və çirklini onunla əvəz edərək təmiz bir təbəqə yaymağa davam edirlər.

Ciddi yataq istirahətində olan ağır xəstənin alt paltarı aşağıdakı kimi dəyişdirilir: köynəyin kənarından tutun, başın üstündən çıxarın və sonra əllərinizi azad edin. Təmiz kətan qoyulur tərs qaydada. Xəstənin bir qolu zədələnirsə, əvvəlcə sağlam olandan köynək çıxarılır, əksinə, ağrıyan qolundan başlayaraq təmiz köynək geyindirilir (şək. 53).

düyü. 54: a - ağız boşluğunun müalicəsi; b - xəstəyə göz damcılarının damcılanması

Saça qulluq saçınızı yumaq, saçınızı daramaq və s. daxildir. Yağlı saçlar həftədə bir dəfə yuyun, quru və normal - 10 gündə bir dəfə.

Ağız baxımı xəstənin şəxsi gigiyenasında mühüm yer tutur (şək. 54, a). Qızdırma ilə müşayiət olunan bir çox xəstəliklərdə ağız boşluğundakı mikroblar aktiv şəkildə çoxalaraq selikli qişanın, dişlərin zədələnməsinə, ağız künclərində çatların yaranmasına, dodaqların qurumasına səbəb olur. Bu səbəbdən xəstə bacarır müstəqil hərəkətlər, gündə iki dəfə dişlərinizi fırçalamalı və hər yeməkdən sonra ağzınızı su ilə yaxalamalısınız. Bu uşaqlar üçün xüsusilə vacibdir. Ağız boşluğu ağır xəstə 0,5% natrium bikarbonat məhlulu ilə yuyulur.

Xəstədə varsa gözlərdən axıdılması, göz qapaqlarını bir-birinə yapışdıran, qurudulmuş qabıqlar 2% borik turşusu məhlulu ilə nəmlənmiş pambıq çubuqla isladılır, sonra gözlər ilıq qaynadılmış su və ya şoran ilə yuyulur. Göz xəstəliyi zamanı onlara maye dərmanlar damcılanır və ya yağlanır (şək. 54, b). Bu prosedurdan əvvəl əllərinizi sabunla yaxşıca yumalısınız. Dərmanlar aşağıdakı kimi tətbiq olunur: aşağı göz qapağı nəmlənmiş tamponla geri çəkilir, bundan sonra 1-2 damcı selikli qişaya (buruna daha yaxın) pipetlənir və ya şüşə çubuğun geniş ucu ilə göz məlhəmi tətbiq olunur. .

Gigiyenik qulaq müalicəsi, burun boşluğu xəstənin özünü yuyub burnunu selikdən azad edə bilmədiyi zaman həyata keçirilir. Bəzi hallarda xarici eşitmə kanalını serumdan təmizləmək lazım gəlir. Bunu etmək üçün qulağa bir neçə damcı 3% hidrogen peroksid məhlulu və ya steril neft jeli damlatın və sonra mum tıxacını pambıq çubuqla (uşaqlar üçün) və ya qulaq zondu (böyüklər üçün) ilə çıxarın. sol əlinizlə yuxarı. Uşaqlarda burun boşluğundan qabıqlar pambıq çubuqla, böyüklərdə - hidrogen peroksid və ya neft jeli, qliserin ilə əvvəlcədən yağlanmış xüsusi bir zond ilə çıxarılır.

Dəriyə qulluq xüsusilə xəstələr üçün böyük müalicəvi əhəmiyyətə malikdir uzun müddətə yataqda və uşaqlar üçün. Bu hallarda dəri bir dəsmal və ya dezinfeksiyaedici maddələrdən (yarı spirt məhlulu, odekolon, masa sirkəsi, kamfora spirti və s.). Xüsusilə diqqətlə qulaqların arxasında, süd vəzilərinin altında, arxa, boyun, omba, aksiller və inguinal qıvrımları silirlər. Əllər hər yeməkdən əvvəl yuyulur, ayaqlar - həftədə 2-3 dəfə. Dırnaqlar kiçik qayçı ilə kəsilir və sonra dezinfeksiyaedici maddələrlə müalicə olunur. Cinsiyyət orqanlarının və perineumun dərisi hər gün yuyulmalıdır (bax. Şəkil 55, a). Heç bir əks göstəriş yoxdursa, həftədə bir dəfə gigiyenik vanna və ya duş qəbul edilir.

düyü. 55: a - xəstənin yuyulması; b - yataq yaralarının ən çox meydana gəldiyi yerlər

Dərinin tər ifrazatları ilə çirklənməsi, yağ bezləri və digər sekresiyaların görünüşünə gətirib çıxarır şiddətli qaşınma, cızma, dəri infeksiyası, yataq yaralarının görünüşünə kömək edir.

Yataq yaraları qan dövranı və innervasiya pozğunluğu şəraitində uzun müddət təzyiq altında dərinin yumşaq toxumalarının (dərialtı piy) nekroz yerləri adlanır. Onlar daha tez-tez bədənin təbəqənin olduğu hissələrində görünür əzələ toxuması və dərialtı yağ toxuması çox nazikdir və dəri birbaşa sümük çıxıntılarına bitişikdir - başın arxasında, sakrumda, çiyin bıçaqlarında, kalkaneus tüberküllərində, dirsəklərdə, ombalarda, onurğanın spinoz proseslərində ( Şəkil 55, b). Yataq yaralarının inkişafı xəstələrin uzun müddət hərəkətsizliyi ilə asanlaşdırılır, dərin pozuntular metabolik proseslər, zədələr, iflic və digər amillər. Əvvəlcə dərinin ağarması baş verir ki, bu da epidermisin qızartı, şişməsi və soyulması, infeksiyanın əlavə edilməsi ilə dəri nekrozu ilə əvəz olunur.

Yataq yaralarının qarşısının alınması daimi monitorinqlə təmin edilir dəri ağır xəstə xəstə, onun bədən və yataq ağları, tətbiqi xüsusi vasitələr. Xəstələr hər iki saatdan bir bədən mövqeyini dəyişdirməli və mümkün yataq yaralarının əmələ gəlməsi sahələrini yoxlamalıdırlar. Vərəqdə qıvrımların və qırıntıların olmadığını təmin etmək vacibdir; yaş və ya çirklənmiş çamaşırları dərhal dəyişdirin; Xəstənin sakrum və quyruq sümüyünün altına uşaq bezi ilə örtülmüş rezin dairəni (şək. 56, a), daban və dirsəklərin altında isə pambıq-doka dairələri yerləşdirə bilərsiniz; çarpayıya qarşı bir döşək istifadə edin; səhər və axşam yataq yaralarının meydana gəldiyi yerləri su, kofur və ya salisilik spirt, tannin, seyreltilmiş sirkə və ya odekolon məhlulu ilə yuyun (Şəkil 56, b).

düyü. 56: a - yataq yaralarının qarşısının alınması üçün arxa dairənin istifadəsi; b - yataq yaraları olan bir xəstənin dərisinin müalicəsi

Yataq yaralarının müalicəsi çətin bir işdir. İlkin mərhələlərdə zədələnmiş sahələri 5-10% yod məhlulu, 1% parlaq yaşıl məhlulu, 5-10% kalium permanganat məhlulu ilə yağlamaq tövsiyə olunur. Zədələnmiş sahələr varsa, həkim tərəfindən təyin olunan müxtəlif məlhəm sarğıları və ümumi stimullaşdırıcı terapiya istifadə olunur.

Yataq istirahətində olan xəstələr yatarkən öz fizioloji funksiyalarını yerinə yetirməyə məcbur olurlar. Belə hallarda xəstələrə çarpayı (nəcis toplamaq üçün xüsusi cihaz) və sidik qabı (sidik toplamaq üçün qab), uşaqlara isə qazan verilir. Təchiz edilən gəmi təmiz, lazımi miqdarda su ilə olmalıdır. Zəifləmiş xəstələr üçün və yataq yaraları olduqda, rezin yataq dəsti istifadə olunur. Nəcis töküldükdən sonra isti su ilə yaxşıca yuyulur və dezinfeksiya edilir.

Sualları nəzərdən keçirin

1. Ağır xəstəyə qulluq nələri əhatə edir?
2. Ağır xəstələr üçün kətanın dəyişdirilməsi ardıcıllığı necədir?
3. Yataq yaralarının qarşısının alınması haqqında bizə məlumat verin.

Məzmun

İnsan sağlamlığına və gözlənilən ömür uzunluğuna birbaşa və ya dolayı təsir göstərə bilən amillər gigiyena ilə müəyyən edilir. Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməklə insan özünü qoruyur mənfi təsir xarici stimullar. Sağlamlığı formalaşdıran səbəblər arasında: peşəkar, irsi, ekoloji, psixo-emosional, həyat tərzi, qidalanma, tibbi xidmət səviyyəsi var. Düzgün təşkilatla həyatınızı necə yaxşılaşdıracağınızı öyrənin.

İnsan gigiyenasının əhəmiyyəti

Bu elmin əsas vəzifəsi ətraf mühitin əhalinin həyat qabiliyyətinə və əmək qabiliyyətinə təsirini öyrənməkdir. Ətraf mühit ümumiyyətlə məişət, təbii, sənaye və digərlərinin tam çeşidi kimi başa düşülür sosial amillər. Gigiyenanın əsas vəzifələri bədənin mənfi təsirlərə qarşı müqavimətini artırmağa yönəlmiş tələblərin inkişafıdır xarici amillər. Buna düzgün özünə qulluq, balanslaşdırılmış istirahət rejimi, iş, balanslaşdırılmış qidalanma və idman kömək edir.

Şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi həm kiçik sağlamlıq problemləri, həm də ciddi xəstəliklər. Şəxsi qulluq tələblərinin yerinə yetirilməsi və şəxsi gigiyena vasitələri kimi təsnif edilən alətlərdən istifadə öz sağlamlığınızın qorunmasında ilk addım olacaq. Gigiyenanın nə olduğunu nəzərdən keçirərkən, mövzunun bir neçə alt kateqoriyaya bölünməsini nəzərə alın:

• şəxsi;
• qida gigiyenası;
• əmək;
• şəhərlər, müəssisələr, binalar.

Gigiyenanı necə qorumaq olar

Əsas təmizlik standartlarına riayət etməklə təmizliyi və sağlamlığı möhkəmləndirməyin və qorumağın ən mühüm prinsiplərindən biri şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməkdir. Şəxsi gigiyena ilə bağlı bəzi məsləhətlər onların həyatdakı rolunu düzgün başa düşməyə və şəxsi cədvəlinizi tərtib etməyə kömək edəcək:

1. Gündəlik və dövri bədən gigiyenası: çölə çıxdıqdan sonra, yeməkdən əvvəl əllərin düzgün yuyulması; yuma; gündə 2 dəfə dişləri fırçalamaq; ümumi duş qəbul etmək, cinsiyyət orqanlarını yumaq; sərtləşmə. Periyodik müalicələrə saç uclarının kəsilməsi (hər 4-8 həftədən bir), dırnaqların kəsilməsi, saçların şampunla yuyulması və həkimə profilaktik səfərlər daxildir.
2. Geyim və ayaqqabı üçün gigiyenik tələblər əşyaların vaxtaşırı yuyulmasını, buxarla ütülənməsini və alt paltarının gündəlik dəyişdirilməsini tələb edir. Yüksək keyfiyyətli ayaqqabıların yuyulması lazımdır. Geyim fizioloji və gigiyenik standartlara tam uyğun olmalıdır (optimal mikroiqlim təmin etməli, az çəkiyə, yaxşı möhkəmliyə və parçanın yüksək keyfiyyətli kimyəvi tərkibinə malik olmalıdır).

Bir qadına

Bədən baxımı adətən həyat dövrləri, dövrlər və yaş nəzərə alınmaqla daha dərin aspektdə nəzərdən keçirilir. Qız, yeniyetmə, qadın, hamilə və doğuşdan sonra qadın qaydalara əməl etməlidir. Qadın şəxsi gigiyena qaydaları bir prinsiplə birləşir - cinsiyyət orqanlarının və süd vəzilərinin düzgün gigiyenası. Qadının əsas rolunun nəslin yetişdirilməsi olduğunu nəzərə alsaq, çanaq bölgəsində aşağıdakı gigiyena tələbləri vacibdir:

• xarici cinsiyyət orqanlarının gündəlik gigiyenası;
• düzgün prenatal, doğuşdan sonrakı gigiyena(gigiyenik qadın alt paltarları tez-tez istifadə olunur);
• menstruasiya dövründə tamponlar, yastiqciqlar şəklində şəxsi gigiyena vasitələrinin istifadəsi;
• süd vəzilərinə düzgün qulluq (xüsusilə hamilə və süd verən analar üçün vacibdir);
• gigiyenik duşdan necə istifadə etməyi başa düşmək, bilikləri praktikada tətbiq etmək;
• paltarların yuyulması və təmizlənməsi, gündəlik paltarların yuyulması, alt paltarının dəyişdirilməsi.

Bir kişiyə

Bir kişi üçün cinsiyyət orqanlarının gigiyenasını necə qorumaq olar? Gündəlik duş şəklində dəriyə qulluq sağlamlığı qorumağın yoludur. Kişilər üçün gündəlik gigiyena qoltuqaltılara, cinsiyyət orqanlarına və perineuma qulluq etməyi əhatə edir. Reproduktiv sağlamlıq kişilər fəaliyyət səviyyəsindən və gigiyenik vəziyyətindən asılıdır. Kişi cinsiyyət orqanları xarici olduğundan və qadında olduğu kimi çanaq nahiyəsində gizləndiyindən, kişinin şəxsi prosedurları aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:

• penis və testislərin yuyulması;
• kişinin orqanlarının ciddi şəkildə sıxılmadığı və ya çox qızdırılmadığı təmiz və rahat alt paltarından istifadə;
• perineal gigiyena (sabunla yuyulma, düzgün istifadə tualet kağızı).

Yeniyetmə

Uşağın böyümək yolunda keçdiyi mühüm mərhələ yeniyetməlik dövrüdür. Yeniyetmənin bədənində fiziki dəyişikliklər baş verir. Şəxsi gigiyenanın əsas qaydalarına gigiyenik prinsiplərə ciddi riayət etmək daxildir və hər hansı bir sapma reproduktiv sistemin düzgün inkişafına səbəb ola bilər.

Yeniyetmə qız üçün tələblər fərdi gigiyena vasitələrindən (ayrıca sabun, dəsmal, yuyucu paltar) və valideynlərindən ayrı bir yataq otağından istifadə etməkdir. ilə gündəlik duş düzgün texnika yuma (pubisdən anusa qədər), böyüyən süd vəzini büstqalter ilə dəstəkləmək. Menstruasiya zamanı qızlar üçün tamponlar, yastiqciqlar və tez-tez yuyulma tələbləri daxildir.

Uşağa

Sağlamlıq erkən uşaqlıqdan formalaşır. Düzgün gigiyena uşaq sağlam gələcək nəslin inkişafını və böyüməsini təmin edəcəkdir. Uşaqların gigiyena vəzifələri:

• uşaqların fəaliyyətinin və istirahətinin düzgün gigiyenası;
• uşaq qruplarında xəstəliklərin qarşısının alınması, qarşısının alınması;
• uşaqların qidalanmasının yoxlanılması və qorunması;
• uşağın sağlam həyat tərzi konsepsiyasını inkişaf etdirmək.

Mövcud norma və qaydalara əsasən, hər bir uşaq məktəb yaşı bacarmalıdır:

• gündəlik səhər və axşam prosedurlarını müstəqil şəkildə həyata keçirin (üzünüzü yuyun, dişlərinizi fırçalayın, üzünüzü yuyun, saçınızı yuyun);
• gigiyena prosedurlarını həyata keçirin Təhsil müəssisəsi(əllərinizi yuyun, zəruri hallarda paltar və ya ayaqqabı dəyişdirin);
• viral epidemiya zamanı ehtiyat tədbirləri görmək.

Şəxsi gigiyena

Fərdi tibb bacısı təcrübəsi şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməyi əhatə edir Gündəlik həyat. Əsas olan şərtlər arasında ən vacibi insanın (uşağın, məktəblinin, böyüklərin) özünə və sağlamlığına şəxsi münasibətidir. Bu, xəstəliklərin qarşısının alınması, müalicəsi və ömrün uzadılması üçün şərtdir. Yaşayış şəraitinin pisləşməsi sağlamlığa və müstəqil gigiyenik nəzarəti həyata keçirmək qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir.

Gigiyena praktikalarına ən təsirli sağlamlıq amillərindən biri kimi sağlam həyat tərzi daxildir. Siqaretdən imtina, kompleks pəhriz yağları və spirt istehlakına qadağa, çəki nəzarəti və idman tövsiyə olunur. Şəxsi gigiyenanın əhatə etdiyi məsələlər sırasına rasional qidalanmanın təşkili, zehni əmək, evdə mikroiqlimin saxlanması, sərtləşmə və fizioterapiya daxildir.

xəstə

Xəstəlik dövründə xəstə başqaları üçün təhlükəli ola bilər və ya öz vəziyyətini ağırlaşdıra bilər. Cərrahi xəstəxanada xəstələrə sanitar qulluq müəyyən edilmiş standartlara uyğun olaraq həyata keçirilir:

• yemək üçün ayrıca qabların verilməsi;
• yataq dəstinin müntəzəm dəyişdirilməsi;
• bir gəmi və sidik təchizatı;
• palatanın və xəstəxananın antiseptik müalicəsi;
• şöbədə gündəlik gigiyena prosedurlarının həyata keçirilməsi;
• xəstənin mütəşəkkil qidalanması;
• dərman qəbul etmək, sağlamlıq prosedurlarını təmiz şəkildə yerinə yetirmək.

Qida xidməti işçiləri

İctimai iaşə müəssisələrinin işçiləri hazır yeməklər, yarımfabrikatlar, dondurulmuş məhsullar, desertlərlə birbaşa təmasda olurlar. Sanitar gigiyena iaşə işçilərinin təmizlik səviyyəsindən asılı olaraq istehlakçıların sağlamlığını təmin edir. Sanitariya qaydalarına əməl edilməməsi və gigiyena standartları müəssisədə zəhərlənməyə və bəzən müştərinin ölümünə səbəb ola bilər.

Hər bir qida xidməti işçisinin tibbi kitabçası olmalıdır. İnsan tərinin, saçının və ölü dərisinin qidaya düşməsinin qarşısını almaq üçün işçilər (aşpazlar, ofisiantlar) sanitar qaydalara riayət edir və uniforma geyinirlər. İşdən əvvəl və sonra əllərini yaxşıca yumalıdırlar. Əsas geyim təmiz, rahat və səliqəli olmalıdır. Restoran və yemək məntəqələrində ofisiantlardan yeməkləri əlcəklə təqdim etmələri tələb olunur.

Tibb işçiləri

İşçilər tərəfindən şəxsi gigiyena qaydalarına riayət edilməsi tibb müəssisəsi işçilərin və xəstələrin mühafizəsini təmin edəcək nozokomial infeksiyalar. İstənilən tibbi rütbəli işçi müəyyən edilmiş qaydalara əməl etməlidir. Tibb işçilərinin mühafizəsi şərtləri:

• əllərin yuyulması və dezinfeksiya edilməsi;
• Mövcudluq tibbi forma(kostyum, papaq, başmaq dəsti və ya ayaqqabı örtüyü);
• narkotik və xəstələrlə yaxın təmasda olduqda, əlcək və sarğı istifadə edin.

Məişət gigiyenası

Gündəlik həyatda infeksiya daşıyıcılarının, kiçik həşəratların və həddindən artıq zərərli tozların görünməsinin qarşısını almaq üçün bir sıra profilaktik tədbirlər görülməlidir:

• mebel səthlərindən tozun çıxarılması;
• banyonun gündəlik dezinfeksiyası (tualet, lavabo, küvet);
• bütün ailə üzvlərinin paltarlarını yumaq;
• iqlim sistemlərindən istifadə edərək müntəzəm ventilyasiya və ya havanın təmizlənməsi;
• xalçaların dərindən təmizlənməsi (yunlu örtüklər çoxlu toz və mikrob toplayır);
• mətbəx səthlərinin və qab-qacaqların yüksək keyfiyyətli gündəlik təmizlənməsi.

Təmizlik ünvanı qədim elm tərəfindən hazırlanmış qarşısının alınması tədbirləri sağlam bədən, lakin xəstələr üçün eyni tələb olunur. Gigiyena sanitariya ilə sıx bağlıdır, onun məqsədi əhali üçün ilkin xəstəliklərin qarşısının alınması tədbirlərini hazırlamaqdır. arasında ümumi tövsiyələr hər bir şəxs üçün aşağıdakılar qeyd olunur:

• peşəkar ağız gigiyenası (gigiyenist ziyarət);
• Bədən Baxımı;
• məişət və qida məhsullarının sanitariyası;
• binalara qulluq, təmizlik və havalandırma (əks halda tənəffüs sisteminin çirklənməsi və bədənin sabit vəziyyətinin pozulması mümkündür).

Güc

Qidanın istehlakdan əvvəl sanitariya və emalı sağlam qidalanmanın əsas qaydasıdır. Piştaxtaya çatmazdan əvvəl qida sanitar müayinədən keçir, lakin bu, istehlakçını qida kimi istifadə etməzdən əvvəl onu yumaq öhdəliyindən azad etmir. İstisna etmək üçün məişət suyu sınaqdan keçirilir mümkün mövcudluq zərərli çirklər. Qida məhsulları üçün əsas sanitariya tələbləri:

• faydalar (enerji xərclərinin ödənilməsi və faydalı maddələr orqanizmdə);
• qablaşdırmada yararlılıq tarixlərinin olması;
• minimal emal, satışdan əvvəl kirdən təmizləmə.

Seks

Cinsi əlaqədən əvvəl düzgün gigiyena prosedurlarının aparılması qarşısını almağa kömək edəcək yoluxucu xəstəliklər. Cinsiyyət orqanlarının mühiti iltihablı, irinli infeksiyaların yayılması üçün əlverişlidir. Cinsi əlaqədən əvvəl hər iki partnyor bədəni və cinsiyyət orqanlarını təmizləmək üçün duş qəbul etməlidir. İctimai yerlərdə cinsi əlaqə zamanı adrenalindən imtina etməyə, ekzotikdən təmiz yatağa üstünlük verməyə dəyər.

Zehni əmək

İnsan həyatının ayrılmaz hissəsi informasiyanın qəbulu və ya emalı ilə bağlı iş kimi müəyyən edilən zehni işdir. Psixi sağlamlıq gigiyenasının əsasları yorğunluqdan və ya həddindən artıq işdən qaçınmaqdır. Bir sıra profilaktik tədbirlər onlardan xilas olacaq:

"Yuyulmamış" Rus haqqında bütün həqiqət

Diqqət! Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalədəki materiallar özünü müalicə etməyə təşviq etmir. Yalnız ixtisaslı həkim müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq diaqnoz qoya və müalicə üçün tövsiyələr verə bilər.

Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz hər şeyi düzəldəcəyik!