Sicatricial deformasiya edilmiş serviks. Doğuşdan sonra serviksin deformasiyası: nəticələr

Reproduktiv yaşda olan hər bir qadın, şübhəsiz ki, nəsil haqqında düşünür. Ancaq təəssüf ki, bu gün getdikcə daha çox qadın səbəbiylə hamilə qala bilmir müxtəlif səbəblər. Bu səbəblərdən biri də servikal deformasiyadır.

Deformasiyaya uğramış uşaqlıq boynu anatomik olaraq dəyişdirilmiş uşaqlıq boynu və servikal kanalın yerində əmələ gələn çapıqlardır.

Servikal deformasiyanın səbəbləri

Niyə boyun deformasiyası baş verir? Deformasiya olunmuş uşaqlıq boynu aşağıdakı hallarda baş verir:

• dikişlərin zəif qoyulduğu və onların yerində kobud çapıqların əmələ gəldiyi doğuşdan sonrakı yaralanmalar;
• iltihablı yapışmalar;
• əməliyyatlar;
• kistlərin olması;
• uğursuz abortlar.

Ən çox rast gəlinən, doğuşdan sonra uşaqlıq boynunun qırılmalar səbəbindən deformasiyasıdır. Doğuş zamanı tikişlər çox vaxt pis qoyulur və onların yerində kobud çapıqlar əmələ gəlir. Müvafiq olaraq, deformasiya hər cür infeksiyanın bədənə daxil olmasına imkan verən açıq bir servikal kanalla meydana gəlir.

Servikal deformasiyanın nəticələri

Təəssüf ki, belə bir diaqnozun əsas nəticəsi sonsuzluqdur, çünki belə bir diaqnozu olan bir uşağı təsəvvür etmək və təhlükəsiz şəkildə aparmaq demək olar ki, mümkün deyil.

Servikal deformasiyanın diaqnostikası və müalicəsi

Normal bir ginekoloji müayinə zamanı deformasiya olunmuş uşaqlıq boynu çox asanlıqla aşkar edilir.

Adətən bir qadına müalicə olaraq təklif olunur. Bu əməliyyat çox sadə və müalicəvi xarakter daşıyır. Plastik cərrahiyyənin əsas üsulları lazer, radio dalğaları, kriodestruksiya və diatermik üsulların istifadəsidir. Əməliyyat doğumdan 3-6 ay sonra, laktasiya dövrünün bitməsinə uyğun olaraq həyata keçirilir. Reabilitasiya bir ay yarım davam edir və bundan sonra qadın yenidən hamiləliyi planlaşdıra biləcək.

Ginekoloji müayinə zamanı orqanlarla bağlı problemlər 5% hallarda aşkar edilir. Doğuşdan sonra serviksin sikatrisli deformasiyası servikal və vaginal kanalları təsir edən təhlükəli bir patoloji hesab olunur. Uşaqlıq boynunun strukturunda və uzunluğunda dəyişikliklərə görə cinsiyyət orqanları yerdəyişmə olur. Problemi görməməzlikdən gəlmək olmaz, çünki müalicənin olmaması bədxassəli bir xəstəliyin inkişafına səbəb olur.

3,5 kq-dan çox olan böyük körpələr doğulan zaman doğum kanalından keçir. Əzələlər zəif olarsa, bir qadın yaralanmalar və göz yaşları yaşayacaq. Uşaqlıq boynu tam bərpa olunmur, çapıqlar əmələ gəlir. Parça kobud və elastik olur. Doğuşdan sonra serviksin genişlənməsi həmişə patologiyanı göstərmir. İlk dəfə olmayan qadınlarda kiçik farenks qalır.

Doğuşdan sonra serviks necə dəyişir:

1. 135 mm uzunluğunda top şəklində qırmızı orqan;
2. oval forma, sarı axıntı, uzunluğu 110 mm;
3. adi ölçüsü 9 mm olan normal rəngli armud şəklində.

Bir ay yarımdan sonra serviks hamiləlikdən əvvəl olduğu kimi konik deyil, silindrik olacaq. Bu, sağlamlığınıza təsir etmir. Forma müayinə zamanı ginekoloq tərəfindən müəyyən edilir. Praktik olaraq baş verir tam bərpa, sağlamlıq problemləri yoxdursa. Orqanın çəkisi təxminən 50 qramdır. Doğuşdan sonra uşaqlıq dibi ana bətnindən 12-15 sm yuxarıdır.

Genişlənmədən sonra uşaqlıq boynu bağlana bilərmi? Bəli. İlk doğulan görünəndə, yırtıqlar düzgün şəkildə tikilirsə, bağlanma tamamlanacaq. Prosesi təkrarlayarkən, bir ginekoloq tərəfindən müayinə zamanı bir barmağın keçməsinə icazə verilir.

Bir qadın, doğuşdan sonra serviksin deformasiya olub-olmadığını müstəqil olaraq təyin edə bilməyəcək. Patoloji sonrakı hamiləliklərə təsir göstərir. Düşüklər daha tez-tez baş verir, qanaxma baş verir və proses başlamazdan əvvəl amniotik maye sızır.

Yırtılmalara səbəb olan amillər arasında iltihablı və distrofik xarakterli dəyişikliklər var. Xəstəliyin növü açıq farenksin xarici diametri, nə qədər çapıq var və onların ölçüsünün artıb-artmadığı nəzərə alınmaqla müəyyən edilir. Ətrafdakı toxumalara nə baş verir, ekzoserviksin vəziyyəti.

Doğuş zamanı uşaqlıq boynu hamarlaşır, kənarları nazikləşir və uzanır. Çöldən içəriyə parça cırılır. Onlar vaginal sahə ilə məhdudlaşır və forniksə çatmırlar. Bəzən periton da iştirak edir. Uşaqlıq boynunun sikatrisli deformasiyası düzgün tikilməmiş və ya müalicə olunmamış yırtıqlar səbəbindən baş verir. Orqan vajinaya doğru çevrilir. İltihabi proseslərə, endometriumun sərtləşməsinə və eroziyaya səbəb olur.

Dəyişikliyin dörd səviyyəsi var:

• I dərəcə. Ginekoloq ucu və ya bütün barmağı konus formalı bir çuxurdan daxil edir. Cırıqların dərinliyi 2 sm-dən çox deyil.Aşağı hissədə doğuşdan sonra uşaqlıq boynunun ektropiyasının əlamətləri aşkar edilir. servikal kanal;
• II dərəcə. Açıq hissə müəyyən edilməmişdir. Ön və arxa tərəflər vacibdir. Köhnə göz yaşları anbarlara qədər uzanır. Endoserviks tamamilə kənara çevrilir;
• III dərəcə. Doğuşdan sonra uşaqlıq uzanır, çatlar vajinaya uzanır. Xarici os-u müəyyən etmək mümkün deyil. Boyun bir dodağının hipertrofiyası aşkar edilir. İltihabi proses və epiteliya displazi diaqnozu qoyulur;
• IV dərəcə. Vaginal tonozlara çatan köhnə gözyaşları və çatlar var. Doğuşdan sonra uterusun çevrilməsi çanaq əzələlərinin çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.

Ektopiya doğuş zamanı toxumanın kəsilməsi nəticəsində yaranır. Servikal kanalın selikli qişası orqanın aşağı hissəsinə qədər uzanır. Ektropion, selikli qişanın vajinaya doğru çevrildiyi xəstəliyin daha mürəkkəb bir formasıdır. Xarici toxumanın gec aşkarlanması səbəbindən diaqnoz qoymaq çətindir. Doğuşdan sonra tikiş zamanı çapıq deformasiyası baş verir. Serviks toxunma üçün qeyri-təbii hiss edir, struktur dəyişikliyi və toxuma hissələrinin nekrozu ilə.

Simptomlar və diaqnoz

Xəstəliyin ilk mərhələsində servikal axıntının miqdarı artır. Əgər çapıq deformasiyası daha aydın, ağrıyan və sızlayan ağrı aşağı arxa və aşağı qarında. Leucorrhoea rəngi dəyişir: buludlu, ağ və ya sarı olur. Dövr pozulmur, lakin 1-2 gün artır. Bəzən olur diskomfort cinsi əlaqə zamanı.

Doğuşdan sonra serviksdəki dəyişiklikləri bir ginekoloq müəyyən edə bilər. Qadın göndərilir əlavə diaqnostika. Onlar biopsiya, kolposkopiya aparır və sitologiya üçün yaxma götürürlər. Müəyyən etmək üçün PCR testləri tələb olunur yoluxucu xəstəliklər. İlkin deformasiyanı aşkar etmək çətindir. Şübhə varsa, hormonlar üçün qan testi edin.

Boş serviks toxumaların sıxlığının və elastikliyinin azaldığı bir vəziyyətdir. Tonun azalması səbəbindən farenks açılır. Əzələ zəifliyi, toxunulmazlığın zəifləməsi ilə baş verir, servikal çatışmazlıq. Patoloji aşağı düşməyə və vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olur.

Yaralanma səbəbiylə əzələlər uzanır və həmişə əvvəlki vəziyyətinə qayıtmır. Stressə məruz qaldıqda o qədər rahatlaşırlar ki, doğuşdan sonra bağırsaq uşaqlıqdan çıxır. Aktiv ilkin mərhələ Saç tökülməsi fiziki fəaliyyət və müalicəvi məşqlərlə aradan qaldırılır.

Bir ay ərzində testlər xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edəcəkdir erkən mərhələ. Kolposkopiya servikal epiteliyada dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir. Bir patoloji şübhəsi varsa, biopsiya aparılır və xüsusi həllərdən istifadə edərək smear alınır.

Səbəblər

Deformasiya doğuşdan sonra inkişaf edir və anadangəlmə patoloji ola bilər. Çapıqlar və yapışmalar səbəbindən reproduktiv yaşda olan qadınlarda daha çox rast gəlinir. Səbəb operativ doğuş zamanı mamalıq maşasının istifadəsi, dölün qarın təqdimatı zamanı əl ilə yardımdır.

Körpənin baş ətrafı oksipital təqdimatda daha böyük olarsa, çətin doğuşdan sonra ters çevrilmiş serviks aşkar edilir. Patoloji sürətli bir proses zamanı, uterusun kifayət qədər genişlənməyə vaxtı olmadığı zaman baş verir uzanan əmək, amniotik mayenin vaxtından əvvəl qırılması.

Yaralanmalar və yırtıqlar, əməliyyatlar zamanı deformasiya müşahidə olunur, xroniki iltihab serviks, bu da toxumaların çapıqlanmasına və deformasiyasına səbəb olur. Dikiş üçün daxili fasilələröz-özünə sorulan materialdan istifadə edin. İkincil infeksiya olmadıqda, onlar tez sağalırlar.

Problem müəyyən edildikdə, uşaqlıq boynunun dairəvi kanalının huni forması müəyyən edilir. pozulub anatomik yerəzələ lifləri, orqan müqavilə edə bilməz. Servikal ölçülər 5 mm-dən az olduqda daralma qeyd olunur. Bir qadın pozğunluq şəklində oligomenoreya yaşayır menstrual dövrü. Həddindən artıq dərəcə, onun sonrakı deformasiyaya təsir edən mexaniki bir maneə ilə maneə törətməsidir.

Servikal uzanma orqanın 45 mm-dən böyük olması deməkdir. Uterus və farenksin divarlarının qalınlığında dəyişiklikləri müşayiət edir. Qısaldılması - dəyər 25 mm-dən çox deyil. Keçid səbəbiylə meydana gəlir doğum kanalı böyük bir körpə və yanlış tətbiq olunan dikişlər. Normal pozulur fizioloji quruluş serviks, toxuma bərpası və yara izləri inkişaf edir, bu da daha da deformasiyaya kömək edir.

Nəticələr və fəsadlar

Servikal kanal öz funksiyasını qismən itirir, çünki çapıq toxumanın bir hissəsinə çevrilir. Mucusun keyfiyyəti pozulduğu üçün qabığın qorunması azalır. yaranmaq Mənfi nəticələr kanalın vajinaya çevrilməsi şəklində doğuşdan sonra uşaqlıq boynunun deformasiyası.

Ektropion serviks əzələlərinin yırtılması səbəbindən baş verir. Bir ginekoloqu ziyarət edərkən, doğuşdan sonra servisit, endometrit, ektopiya və toxuma atrofiyası aşkar edilir. Dodaqların yaxınlığında yerləşən uzununa olanlar toxunulmaz qalır. Onlar aktiv şəkildə azalır. Xarici os deformasiyaya uğramış, vajinada əyilmiş və sallanmışdır.

Dokular ətraf mühitə məruz qalır, eroziya inkişaf edir, bezlərin atrofiyası, hər zamanki kimi selik əmələ gəlmir. Anatomik və fizioloji dəyişikliklər qeyd olunur, bir qadın iltihabi proseslərin inkişafına daha çox meyllidir.

Doğuşdan sonra iltihablı bir serviks, genişlənmə ilə körpənin görünüşü arasında 6 saatdan çox keçərsə, cinsiyyət orqanlarının zədələnməsi səbəbindən baş verə bilər. Proses başa çatdıqdan sonra uterusun divarlarında plasenta toxuması qalır. Əgər onlar vaxtında aşkarlanmazsa, iltihab başlayır.

Bir qadının uşaqlıq boynu doğuşdan sonra çıxdıqda, perineum əzələlərinin tonusu azalır, onlar hiss edirlər. yad cisim, hərəkət edərkən narahatlıq. Bağırsaq prolapsiyası baş verir və Sidik kisəsi. Sıxılırlar qan damarları, toxumaların qidalanması pozulur.

Hamiləlik və doğuşa təsiri. Sağlam bir serviks, mil formalı kanalda yerləşən selikli bir tıxacla ifadə edilir. Bu serviksdə qoruyucu bir maneədir. Çapıqların görünüşü toxumaların keratinləşməsini, degenerasiyasını göstərir epitel hüceyrələri. İnkişaf riskinin artması xərçənglər, uşaqlıq boynunun əyriliyi baş verir.

Bütün dəyişikliklər bədənin reproduktiv funksiyasına təhlükə yaradır. Qadın özbaşına doğum edə bilməz, cərrahi doğuşdan istifadə olunur. Servikal kanal bölgəsində lokallaşdırıldıqda, heç bir simptom olmadığı təqdirdə konsepsiya baş verir. Təsiri hamiləliyin gedişindədir. Dölün vajina vasitəsilə aşağı düşməsi və infeksiyaya yoluxma riski artır. Qadın daha az aktiv həyat sürməli və cinsi istirahətini saxlamalıdır. Mümkün çapıq ilə müstəqil doğuş, əgər qoşqu öz-özünə açılsa.

Müalicə

Servikal inversiya üçün müalicə strategiyası tam müayinədən və xəstəliyin şiddətinin müəyyən edilməsindən ibarətdir. Ginekoloq xəstəliyin inkişafının səbəbini və toxumaların nə qədər təsirləndiyini qeyd edir. Xəstənin yaşı, iltihabın və yoluxucu xəstəliklərin olması vacibdir. Terapiya daxildir dərmanlar və əməliyyatı həyata keçirir.

Kiçik dəyişikliklər üçün, toxuma zədələnməsi dayazdırsa, lazer plastik cərrahiyyə, kriyodestruksiya və ya diatermokoaqulyasiya seçin. Şiddətli deformasiya və bir neoplazma şübhəsi halında, boynun kəsilməsi aparılır.

Uterus liftinin uyğunsuzluğunun terapevtik üsulla müalicəsi yalnız ilkin mərhələdə təsirli olur. Baxımsız vəziyyət cərrahi yolla bərpa olunur. Qabaqcıl üsullar müalicəyə imkan verir və residiv ehtimalını azaldır. Zərif rejimə görə, onlar yaşlı xəstələr üçün göstərilir. Bütün manipulyasiyalar vajina vasitəsilə həyata keçirilir.

Perineolevatoplastika. Xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilərsə yüksək keyfiyyətli cərrahiyyə. Əzələlər hələ də öz-özünə yığıla bilir. Metod rektosel, sistosel və deformasiyanın müalicəsinə yönəlib.

Kolporafiya. Vaginal divarları tikmək məqsədi ilə həyata keçirin. Kobud, ağrılı yaraları gücləndirin və aradan qaldırın.

Lefort-Neugebauer əməliyyatı. Yalnız intim münasibətlər olmadıqda həyata keçirilir.

Bütün üsullar geri qayıtmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur təbii vəziyyət serviks, vaginal mikroflora. Müalicə uzun müddətdir, lakin 90% hallarda problemləri tamamilə aradan qaldırır. Bir qadın hamilə qala və uşaq daşıya biləcək. Deformasiya müalicə olunur. Bərpa olunur maneə funksiyaları serviks mukozası, neoplazmaların qarşısının alınması həyata keçirilir.

Boş uterus üçün ənənəvi müalicə, müntəzəm olaraq tinctures və bitki mənşəli həlimlərdən istifadə etsəniz, nəticə verir. Bağayarpağı ilə şərbət hazırlayın, bal və ətirli kərəviz toxumu əlavə edin. Şüyüd toxumu ilə tincture hazırlayın. Üç həftə içirlər, iki həftə istirahət edirlər. Kurs 3 ay. Limon balzamı ilə dəmləmə termosda dəmlənir və yeməkdən bir saat əvvəl 50 qr qəbul edilir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Altı ayda bir dəfə müntəzəm olaraq ginekoloqa baş çəkin. Tövsiyələrə riayət etmək şəfanın tez və effektiv şəkildə baş verməsinə imkan verəcəkdir. 4-5 ayda hamilə qalmağı planlaşdırırlar uğurlu müalicə. Heç kim uterusun zədələnməsinin qarşısını ala biləcəyinə zəmanət verə bilməz. Körpənin doğulması zamanı doğuş zamanı qadının yanında olacaq mama həkimlərindən çox şey asılıdır.

Rekonstruktiv plastik cərrahiyyə deformasiya hallarının 95%-də uşaqlıq boynunun formasını və funksiyasını bərpa edir. Çanta simli tikişləri tətbiq edərkən, həyata keçirilən prosedurların 80% -ində müsbət dinamika qeyd olunur. Profilaktik məqsədlər üçün invaziv müalicə təyin edilir. Travmatik yırtıqlar varsa, bir ginekoloqun daimi monitorinqi ilə tikiş aparılır.

Seçərkən konservativ müalicə masajdan imtina etməyin. Qan axınına təsir göstərir. İcra etmək fiziki məşğələ perineumun əzələlərini gücləndirmək. Profilaktik tədbirlər adekvat cinsi fəaliyyət daxildir. Müraciət edin müasir üsullar abortdan qaçınmaq üçün kontrasepsiya. Onlar daimi tərəfdaş seçməklə CYBH riskini minimuma endirirlər və təsadüfi əlaqələrdən imtina edirlər.

Onlar vaxtında hamiləlik üçün qeydiyyatdan keçir, doğuşa əvvəlcədən hazırlaşır və prosesin səlahiyyətli idarə edilməsinə hazırlaşırlar. Haqqında danışdıqları kurslarda iştirak edirlər düzgün nəfəs almaq, bədən mövqeyi. Endokrin və hormonal pozğunluqlara nəzarət edin.

Sağlamlığınıza əvvəlcədən diqqət yetirsəniz, servikal deformasiyanın qarşısını ala bilərsiniz. Problemlər bir ginekoloqun qəbulunda həll olunur. Aydın olmayan simptomlar aşkar edilərsə, xəstəliyin inkişafını təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün testlər aparılır.

Doğuş vacib və eyni zamanda, çox gözlənilməzliklə dolu olan mürəkkəb bir prosesdir. Doğum kanalından keçərək, körpənin başı ona çətinliklə toxuna bilər və ya müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər, bunun nəticələri ananın çox uzun müddət müalicə etməli olacaq.

Servikal deformasiya bu prosesin yaratdığı çoxsaylı problemlərdən biridir. Bu gün biz bunun nə olduğunu, görünüşünün səbəblərini və xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə imkan verən üsulları nəzərdən keçirəcəyik.

Uşaqlıq yolunun, daha dəqiq desək, uşaqlıq boynunun deformasiyası struktur pozuntusudur. aşağı seqment vaginal və servikal kanalları da əhatə edir. Birincisi, həkim qəbulunda güzgülərin köməyi ilə müayinə oluna bilər, ikincisi isə gizlənir və körpənin irəlilədiyi anda tam işləməyə başlayır - kanal onun keçməsi üçün maksimum dərəcədə genişlənir. Quruluşun bu cür təhrifləri orqanın strukturunda asanlıqla baş vermir, lakin müəyyən simptomlara malikdir, yəni klinik əhəmiyyətə malikdir.

Buna səbəb olan səbəblərə və çeşidlərə bir az sonra baxacağıq, amma indi başqa bir suala qərar verməyə dəyər. Uterus boşluğunun deformasiyası haqqında oxuyarkən anatomik olaraq onun aşağıdakılardan ibarət olduğunu bilməlisiniz:

• orqanlar;
• uşaqlıq boynu.

Və siyahıdakı hər bir maddə ola bilər müxtəlif xəstəliklər və ya genetik anormallıqlar. Birinci variantda doğuş zamanı qadınlar loxiometra (servikal kanaldan qan axınının pozulması) və endometrit kimi xəstəliklərlə xarakterizə olunur. yoluxucu iltihab daxili təbəqə).

İkincisində, uterus orqanının bir sıra patologiyaları var, bunlara daxildir:

1. Yəhərli uşaqlıq uşaq doğurma və ya hamiləlik qabiliyyətinə təsir etməyən inkişaf pozğunluğudur. Konkav üstü var.
2. İkibuynuzlu - bu vəziyyətdə, uşaqlıq gövdəsinin boşluğunda onu iki ayrı boşluğa ayıran bir septum var. Bu səbəbdən, uşaq dünyaya gətirmək problemi yaranır, ancaq üzülməməlisiniz, çünki müəyyən pozalar var. yaxınlıq problemin həllinə kömək edəcək. Əgər həkiminizin məsləhəti ilə bunun öhdəsindən gələ bilmirsinizsə, o zaman kiçik bir əməliyyatla bu problemi asanlıqla aradan qaldıracaqsınız.
3. Unikornuat, bədən yalnız bir yumurtalıq ilə əlaqəli olduqda. Nadir bir patoloji, aşağı konsepsiya şansı və yüksək aşağı düşmə şansı və ya hamilə qalmağı bacarsanız, vaxtından əvvəl doğuş.
4. İki uşaqlıq - çox nadir variant onların hamısının bir-biri ilə heç bir əlaqəsi olmayanda. Çox vaxt bu vəziyyət heç bir əlamətə səbəb olmur və hamiləlik normal vəziyyətlərdə olduğu kimi baş verir. Yeri gəlmişkən, yumurtlama hər yumurtalıqda baş verdiyindən, onların hər biri hamilə qala bilər, daha nadir hallarda isə birdən ikisi. Bəzən ağırlaşmalar vaxtından əvvəl olma ehtimalının artması şəklində yaranır əmək fəaliyyəti.
5. Əlavə septalar uterusun deformasiyasıdır ki, bu da ya ikibuynuzlu uşaqlığın, ya da qismən bölünmüş boşluğun şəklini yarada bilər.

Anomaliyanın başqa bir variantı Rokityansky-Kustner sindromu adlanır və 4500-5000 qızda 1 dəfə baş verir. Bu, tam aplaziyanı, yəni uterusun və vajinanın yoxluğunu təmsil edir. Eyni zamanda, xarici cinsiyyət orqanları və yumurtalıqlar tam inkişaf edir, DNT-də heç bir dəyişiklik yoxdur və hormonal fon adi qadınlarda olduğu kimi qalır. Təbii ki, belə bir vəziyyətdə olan bir qız uşağı daşıya və ya hamilə qala bilməz, lakin müalicə hələ də mövcuddur: neovagina cərrahi yolla yaradılır, bu, vajinanı təqlid edən süni bir borudur.

Nəticələr

Doğuşdan sonra serviks deformasiyaya uğrayarsa, nəticələr fərqli ola bilər. Çox vaxt onlar orqan toxumasında müxtəlif dəyişikliklərə səbəb olurlar. Bu vəziyyət orqanın fəaliyyətini pozur, çünki indi öz funksiyalarını qismən yerinə yetirmir. Yaralanma və qırılma yerlərində toxuma başqa bir lif növünə aid olan digəri ilə əvəz olunur. Anadangəlmə də ola bilər. Uterusdakı dəyişikliyin səbəbindən asılı olmayaraq, nəticələr aşağıdakı kimi ola bilər:

Dairəvi kanalda anomaliya

Kanalın içindəki əzələ liflərinin yanlış istiqamətə getməsi səbəbindən formanın huni şəklində deformasiyası ilə ifadə edilir. Bu fenomen çətin doğuş zamanı, tam və ya olduqda baş verə bilər qismən qırılma serviks və sonradan - onun tikilməsi və sağalması. Bu mərhələlərin hər birində liflərin gedişində fəsadlar və dəyişikliklər baş verə bilər. Bu, serviksin lazım olduğu kimi büzülməməsinə səbəb olur.

Qadın hamilə və sağlam deyilsə, o zaman xüsusi problemlər bu kömək etməyəcək, ancaq vaginal xəstəliklər üçün yoluxucu təbiətİçəridə heç bir maneə yoxdur, buna görə də uşaqlıq öz sterilliyini itirir və patogen mikroflora inkişaf etməyə başlayır. Bir qadın hamilədirsə, vaxtından əvvəl doğuşu təhdid edən istmik-servikal çatışmazlıq meydana gəlir.

Daralma

Kanalın ölçüsü beş millimetrdən azdırsa, bu, oligomenoreya kimi vəziyyətlərə gətirib çıxarır, yəni menstruasiya zamanı axıdmanın həcminin və miqdarının azalması. Həm də menstruasiya müddətini uzadır. Doğuşda olan qadınlar üçün bu xəbər ən sevindirici deyil, çünki həkim alt seqmentin yırtılmasından və uşağın ölümündən qaçınmaq istəsə, bu, keysəriyyə üçün əlamətlərdən biridir. Bəzən daralma o qədər böyük olur ki, hansısa mexaniki maneəyə görə tıxanmaya gətirib çıxarır.

Qısa və ya uzun

Uzunluğu 45-dən çox və ya 35 millimetrdən azdırsa. Bu, amniotik mayenin erkən yırtılmasına və ya sızmasına və sonrakı əməyə səbəb olan qeyri-kafi bağlanma qüvvəsinə səbəb olur.

Çapıq dəyişiklikləri

Yuxarıda göstərilən patologiyaların hamısının inkişafının ən ümumi səbəbidir. Onların əsas səbəbi doğuş xəsarətləri və yırtıqlardır, bu da sağaldıqda, bu orqana xas olan funksiyaları yerinə yetirməyən dəyişmiş tipli bir çapıq - müflis bir toxuma buraxır.

Diaqnostika

Yuxarıda göstərilən şərtlər adətən heç bir simptom olmadan baş verir və ən çox ginekoloqun müntəzəm səfəri zamanı və ya digər xəstəliklərin olması zamanı müayinə zamanı aşkar edilir. Ancaq bəzən bu patologiyalar hələ də xüsusilə tələffüz olunmayan müəyyən simptomlara malikdir. Bunlara daxildir:

1. bel bölgəsinə yayılan aşağı qarındakı ağrı;
2. uzanan çox miqdarda mucus ilə ağrı, bəzən irinli axıntı;
3. cinsi əlaqə zamanı ağrı;
4. menstruasiya pozuntuları;
5. Oligomenoreya - menstrual axının həcminin artması.

Təbii ki, bu cür əlamətlər digər xəstəliklərdə də müşahidə oluna bilər, lakin baş verərsə, yenə də həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Xəstəliyin qarşısını almaq onun nəticələrini müalicə etməkdən daha asandır.

Artıq bir uşağı olan bir qadın üçün, uterusun hər hansı bir hissəsinin patologiyasının inkişaf ehtimalını göstərə biləcək amillər var. Faktorlara aşağıdakılar daxildir:

• 4,5 kiloqramdan çox olan böyük meyvələr;
• onun arxa təqdimatı;
• əvvəlki xroniki xəstəliklər cinsiyyət orqanları;
• tez doğuş;
• əməyin düzgün idarə edilməməsi.

Xəstəliklərə diaqnoz qoymaq, kolposkopiya ilə spekulum müayinəsi, sitoloji müayinə, vaginal axıntı mədəniyyəti və ultrasəs. Bu cür tədbirlər tez-tez diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir.

Müalicə

Patologiyanı müalicə etmək üçün iki üsul istifadə olunur: dağıdıcı və cərrahi plastik cərrahiyyə. Birinci üsul kiçik bir sahədə dəyişikliklər olduqda və ya nə vaxt istifadə olunacağı göstərilir mülayim dərəcə. Bu üsul məhv, yəni toxuma məhvinə əsaslanır üç köməyi iləüsullar: diatermokoaqulyator, kriogen məhv və lazer. Daha çox var müasir üsullar məsələn, radio dalğası və ultrasəs.

Dəyişikliklər dərindirsə və ya böyük bir ərazidə yerləşirsə, o zaman kəsilir. Belə bir müdaxilədən sonra qadın təxminən doxsan gün ərzində sağalır. Bu dövrdəki məhdudiyyətlərə cinsi əlaqənin olmaması və cinsi əlaqənin olmaması daxildir fiziki fəaliyyət.

Uşaqlıq boynunun sikatrisli deformasiyası - təhlükəli patoloji. Müasirdə tibbi təcrübə Bu xəstəliyə nisbətən nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Deformasiya servikal və vaginal kanalları əhatə edir: struktur dəyişir və nəticədə reproduktiv sistemin orqanları yerdəyişir. Patoloji fonunda bədxassəli xəstəliklərin inkişaf riski artır, buna görə də heç bir halda problemi görməməzlikdən gəlməməlisiniz.

Uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyası necə inkişaf edir?

Servikal kanal adlanan serviksdən keçir. Onun divarları sütunvari epitellə örtülmüşdür. Məhz burada xüsusi selikli sekresiya istehsal olunur və uterus boşluğunu patogen mikroorqanizmlərin nüfuzundan qoruyan bir tıxac meydana gəlir.

Bəzən zədələr və iltihablı proseslər nəticəsində cinsiyyət orqanlarının toxumalarının zədələnməsi baş verir, sonra çapıqlar əmələ gəlir. Uşaqlıq boynunun quruluşu və uzunluğu dəyişir və boyun kanalı vaginal boşluğa çevrilir və hərəkət edir. Bildiyiniz kimi, buradakı mühit turşudur və endoserviksin normal işləməsi üçün qələvi reaksiya lazımdır.

Ətraf mühitin turşuluğundakı dəyişikliklər iltihablı proseslərin inkişafına səbəb olur, bunun nəticəsində servikal kanalın epitel hüceyrələrinin qidalanması pozulur. pozulub kimyəvi birləşmə selik əmələ gətirir, toxumaları infeksiyaya daha həssas edir.

Patologiyanın əsas səbəbləri

Böyük uşaqlar doğulsa, bu çox yaxşıdır. Ən azından insanlar arasında belə bir fikir var. Lakin həkimlər bununla razılaşmırlar. Çəkisi 3,5 kq-dan çox olan uşağın doğulması artıq potensial təhlükəli sayılır, çünki belə hallarda zədələnmə ehtimalı yüksəkdir. Daxili cinsiyyət orqanlarının toxumalarının gözyaşları və digər zədələnməsi tikiş tələb edir.

Çox vaxt uşaqlıq boynu doğuşdan sonra tam bərpa olunmur və üzərində çapıqlar əmələ gəlir. Çapıq toxuması fərqlidir sağlam strukturlar- kobud və qeyri-elastikdir. Çox sayda çapıq meydana gəlməsi serviksi deformasiya edir, bu da təhlükəli nəticələrlə doludur.

Risk faktorları təkcə çətin doğuşları əhatə etmir. Abortdan sonra çapıq əmələ gəlməsi mümkündür və diaqnostik prosedurlar, prosesdə servikal toxuma zədələnmişsə. Bəzi hallarda deformasiyalar anadangəlmə olur. Səbəblər siyahısına ciddi hormonal balanssızlıqlar daxildir.

Hansı simptomlara diqqət yetirmək lazımdır?

Uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyası tez-tez heç bir simptom olmadan baş verir. Əksər hallarda patoloji planlı bir əməliyyat zamanı təsadüfən aşkar edilir ginekoloji müayinə. Bununla belə, bəzi pozuntular hələ də mümkündür. Onların əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Menstruasiya dövrünün pozulması.
• Menstrual axının həcminin artması, bəzən hətta qanaxma nöqtəsinə qədər.
• Qalın, uzanan ağ vaginal axıntının görünüşü.
• Aşağı arxa və çanaq bölgəsində ağrılı ağrılar (bəzən onlar olduqca sıx olur).
• Bəzi xəstələr cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss edirlər.

Bu simptomları spesifik adlandırmaq olmaz, çünki eynidir klinik şəkil ilə müşahidə oluna bilər müxtəlif xəstəliklərçanaq orqanları. Ancaq hər hansı bir pozuntu varsa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Mümkün fəsadlar

Ətraf mühitin turşuluğundakı dəyişikliklər daxili cinsiyyət orqanlarının toxumalarının infeksiyalara həssaslığını artırır. Serviksin sikatrik deformasiyası endometrit, servisit və endoservisit inkişaf ehtimalını artırır.

Öz növbəsində bunlar iltihabi xəstəliklər endoserviksin epitel toxumalarının keratinləşməsinə və atrofiyasına səbəb ola bilər. Belə bir patologiyanın fonunda tez-tez inkişaf edir.Deformasiyaların olması mənfi təsir göstərir reproduktiv funksiyalar bədən. Doku trofizminin pozulması hüceyrənin düzgün inkişafına səbəb olur - bədxassəli degenerasiya və xərçəngin inkişafı ehtimalı var.

Effektiv diaqnostik üsullar

Belə bir patologiyanın diaqnozu nadir hallarda çətindir. Serviksin sikatrik deformasiyası həkimin köməyi ilə müayinə zamanı aşkar edilir, servikal kanalın yerdəyişməsi, selikli qişaların çevrilməsi və çapıqların olması müşahidə edilə bilər.

Bundan əlavə, kolposkopiya təyin edilir. Prosedur zamanı ginekoloq servikal kanalın kıvrımlarında dəyişiklik dərəcəsini qiymətləndirə bilər. Bir qayda olaraq, biopsiya aparılır - toxuma nümunələri daha çox götürülür laboratoriya analizi. Tədqiqat kəşf etməyə imkan verir xərçəng hüceyrələri. Bundan əlavə, bakterial mikrofloranın tərkibini müəyyən etmək üçün yaxmalar götürülür.

Bəzi hallarda həyata keçirilir ultrasəs müayinəsiçanaq orqanları. Anadangəlmə deformasiyalar üçün xəstələr hormon səviyyələrini təyin etmək üçün testlərdən keçirlər.

Uşaqlıq boynunun cicatricial deformasiyasının müalicəsi

Müalicə rejimi fərdi olaraq tərtib edilir, çünki xəstənin yaşını, onun yaşını nəzərə almaq lazımdır hormonal vəziyyət, çapıq toxumasının miqdarı, mövcudluğu müşayiət olunan xəstəliklər. Müalicənin məqsədi uterusun strukturunu bərpa etmək, reproduktiv və normallaşdırmaqdır qoruyucu funksiyalar reproduktiv sistem.

Dərman müalicəsi yalnız xəstəliklə əlaqəli olduqda məsləhət görülür hormonal balanssızlıqlar və ya iltihablı proseslər.

Sonra, həkim toxuma üsuluna qərar verir. Təsirə məruz qalan ərazilər kiçikdirsə, yumşaq dağıdıcı üsullardan istifadə olunur. Çapıqlar kriodestruksiya (maye azotla dondurma) və diatermokoaqulyasiya (təsirə məruz qalan toxuma yüksək tezlikli cərəyanlara məruz qalır) ilə çıxarılır. Şüa da təsirli hesab olunur.

Cərrahi müdaxilə: prosedurun xüsusiyyətləri

Bəzi hallarda tam cərrahi müdaxilə lazımdır. Xəstə reproduktiv yaşdan keçmiş bir qadındırsa, həkim traxelektomiya tövsiyə edə bilər. Prosedur zamanı serviks tamamilə kəsilir və uterusun özü tikilir - bu, onun vajinaya düşməsinin qarşısını alır.

Gənc xəstələrə yalnız çapıq toxumasının çıxarıldığı əməliyyat təyin olunur. Eksizyondan istifadə Lazer şüası, çünki fəsadların riski (infeksiya, yeni çapıqların görünüşü). bu halda xeyli aşağı.

Çox miqdarda təsirlənmiş toxuma çıxarıldıqda, xəstələrə başqa bir əməliyyat lazımdır - servikal plastik cərrahiyyə. Prosedur orqanların normal formasını bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Çapıq deformasiyası və hamiləlik

Doğuşdan sonra serviks deformasiya olunarsa nə etməli? Cinsiyyət orqanlarının strukturunda dəyişikliklərin olması qadının hamilə qala bilməyəcəyini ifadə etmir. Lakin uşaqlıq boynunun cicatricial deformasiyası sonrakı hamiləliklərə mənfi təsir göstərir, çünki spontan abort ehtimalı artır. Bundan əlavə, fetusun infeksiyası riski var, çünki bu patologiyanın fonunda patogen mikroorqanizmlər vajinadan uterus boşluğuna asanlıqla nüfuz edir.

Ancaq hamiləlik mümkündür. Bu vəziyyətdə müalicəyə ehtiyac barədə qərar həkim tərəfindən verilir. Gələcək analara sağlamlıqlarını diqqətlə izləmək, düzgün yemək, fiziki fəaliyyətdən qaçmaq, şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək və cinsi əlaqədən imtina etmək tövsiyə olunur.

Çox vaxt çapıq deformasiyası olan qadınlar hətta doğum edirlər təbii, baxmayaraq ki, onlar bəzən keysəriyyə olmadan edə bilmirlər.

Qadın cinsiyyət orqanlarının bir çox xəstəlikləri və problemləri var və onların hamısı qadının uşaq sahibi olmaq qabiliyyətini qorumaq və bədənin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün düzgün müalicə tələb edir. Bəzi patologiyalar geniş yayılmışdır, digərləri isə nadirdir, lakin fəlakətlə başa çata bilər. Bunlardan biri də uşaqlıq boynu deformasiyasıdır.

Yıxılma

Xəstəlik nədir?

Uterus deformasiyası bir dəyişiklikdir normal mövqe serviks və vajinanın hissələri. Patologiyanın meydana gəlməsinin bir çox səbəbi var, lakin xəstəliyin nisbətən nadir hallarda diaqnoz qoyulduğunu qeyd etmək lazımdır. Deformasiyalara aşağıdakılar daxildir:

• Serviksin dairəvi kanalı.
• Lümenin daralması.
• Servikal açıqlığın pozulması.
• Uzunluğunun azaldılması.
• Çapıq dəyişiklikləri.

Patoloji həmişə öz simptomlarını göstərə bilməz və bu sapmanın normadan düzəldilməsi qadın ginekoloqa baş çəkənə qədər problemlidir.

Səbəblər

Deformasiya olunmuş uşaqlıq boynu var anadangəlmə patologiya ya da müəyyən şərtlər nəticəsində inkişaf edir. Əgər irsi formadan danışırıqsa, bir qayda olaraq, digər cinsiyyət orqanlarının, məsələn, uterus və ya vajinanın inkişafındakı anomaliyalar eyni vaxtda diaqnoz qoyulur.

Ancaq ən çox boyun deformasiyası aşağıdakı amillərin təsiri altında baş verir:

• Çanaq orqanlarında yapışmaların əmələ gəlməsi.
• Kobud müdaxilədən sonra deformasiya, məsələn, abort.
• Ginekoloji prosedurlar nəticəsində çapıq əmələ gəlməsi.
• Doğuş zamanı serviks yırtığı.

Patologiyanın səbəbindən asılı olaraq, ya düzəldilə bilər, ya da deyil.

Patologiyanın simptomları

Xəstəlik müəyyən bir nöqtəyə qədər davam edə bilməsi ilə fərqlənir aşkar əlamətlər. Bu, yalnız bir qadının hamiləlik və ya körpə daşımaqda problemləri olduqda və ya həkim tərəfindən növbəti müayinə zamanı aşkar edilir.

Ancaq yenə də xəstəliyin gedişatının bəzi xüsusiyyətlərini qeyd etmək olar:

• Serviksin dairəvi kanalı ilə heç bir dəyişiklik müşahidə edilmir. Ancaq problem doğuş zamanı, serviksin əzələ lifləri səhv bağlandıqda ortaya çıxır, bu da açılmasına mane olur.
• Uşaqlıq boynu daralırsa, bu, menstruasiya pozuntularına səbəb ola bilər. Qanın normal çıxışına mövcud maneə səbəbindən daha az olur.
• Uşaqlıq boynu tıxanırsa, menstruasiya gecikir və uşaqlıqda qan yığılır. Bir qadın qarın ağrısı və qarın divarında gərginlik hiss edir.
• Uzadılmış boyun cinsi əlaqəyə, daha doğrusu qadının hisslərinə təsir göstərə bilər. Reseptorların qeyri-kafi olması səbəbindən cinsi istək azalır və orqazm kütləşir.
• Qısaldılmış serviks hamiləlik zamanı özünü hiss edə bilər. Düşük və vaxtından əvvəl doğuş riski artır.
• Uşaqlıq boynunun sikatrisli deformasiyası intim münasibət zamanı ağrı kimi özünü göstərə bilər. Zamanla onlar inkişaf edə bilər iltihabi proseslərçanaq orqanları.

Patologiyanın tez-tez asemptomatik olduğunu nəzərə alaraq, vaxtında diaqnoz və müalicə üçün həkim tərəfindən müntəzəm müayinədən keçmək vacibdir.

Xəstəliyin növləri

İki növ patoloji var:

Baxmayaraq ki patoloji dəyişikliklərümumiyyətlə özünü göstərə bilməz və ya kiçik simptomlar verə bilər, lakin bir qadın normadan sapmaların ən kiçik bir şübhəsi ilə həkimə müraciət etməlidir.

Sicatricial deformasiya aşkar edilərsə, o zaman effektiv müalicə serviksin təbii vəziyyətini bərpa edə bilər.

Xəstəliyin diaqnozu

Bir qadın hiss etməyə başlayırsa xoşagəlməz simptomlar, onda özünüzə diaqnoz qoymamalı və özünü müalicə etməməlisiniz. Ginekoloqa getməyə tələsmək lazımdır. Səhnələşdirmə dəqiq diaqnozəsasında həyata keçirilir:

• Xəstə ilə söhbətlər. Həkim qadından əlamətlər və şübhəli simptomlar barədə soruşacaq, nə qədər əvvəl onları yaşamağa başladığını və bundan əvvəl nə olduğunu soruşacaq.
• Bunun ardınca yoxlama aparılır. Güzgülərdə güclü qüsur dərhal görünə bilər, xüsusən də çapıq deformasiyasıdır.
• Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün ginekoloq sitoloji müayinə üçün smear götürəcəkdir.
• Bakterioloji testlər tələb olunacaq.
• Kolposkopiya servikal kanalın səthini araşdırmaq və ağırlaşmaları müəyyən etmək üçün təyin edilir.
• Biopsiya tələb olunur.
• Servikometriya istifadə olunur - bu, uterusun ultrasəs müayinəsidir ki, bu da çapıq dəyişikliklərini dərhal tanımağa və vizuallaşdırmağa imkan verir. heterojen quruluş uşaqlıq boynu.
• Sidik və qan testləri, bir qayda olaraq, təyin edilmir, çünki bu cür patologiyalarda heç bir dəyişiklik yoxdur.
• Bir qadın tapılsa anadangəlmə deformasiya, sonra hormon səviyyələri üçün testlər etməlisiniz.

Deformasiya olunmuş uşaqlıq boynu ilə doğum etmək mümkündürmü?

Təbii ki, heç kim qadının doğumunu qadağan edə bilməz, amma bunu nəzərə almalıyıq bu patoloji körpənin doğulması və doğuş prosesini çətinləşdirə bilər. Aşağıdakı faktları qeyd etmək olar:

• Kanalın daralması diaqnozu qoyularsa, bu, əməyin pozulmasına səbəb ola bilər, uterus zəif genişlənir, bu da keysəriyyə əməliyyatının göstəricisi ola bilər.
• Qısaldılmış serviks gübrələmənin qarşısını almır, lakin, bir qayda olaraq, bir qadının uşaq dünyaya gətirməsi olduqca çətindir və tez-tez vaxtından əvvəl doğuş müşahidə olunur.
• Uzadılmış serviks plasentanın düzgün bağlanmasına mane ola bilər. Körpənin doğulması zamanı tam aça bilmir, bu da uşağın ananın doğum kanalından keçməsini çətinləşdirir. Oksigen çatışmazlığının inkişafı təhlükəsi var.

Əgər məruz qalsanız, bütün bu risklər aradan qaldırıla bilər tam müayinə və mövcud patologiyaları müəyyənləşdirin.

Terapiya

Müalicə taktikası, əgər servikal əyrilik diaqnozu qoyularsa, hər bir xəstə üçün sırf fərdi olaraq seçilir. Terapiya üsulu bir neçə amildən asılı olacaq:

• Patologiyanın şiddəti və onun növləri.
• Qadın gələcəkdə uşaq sahibi olmağı planlaşdırırmı?
• Yaş.
• Xroniki xəstəliklərin olması.

Müalicənin əsas məqsədi çapıq dəyişikliklərini aradan qaldırmaq və uşaqlıq boynunu təbii vəziyyətinə qaytarmaqdır. Əsas terapiya üsullarını adlandırmaq olar:

1. Dərman müalicəsi.
2. Dağıdıcı üsullar.
3. Cərrahi müdaxilə.

Haqqında dərman müalicəsi, onda yalnız uşaqlıq boynunun deformasiyası təhrik edildikdə məsləhət görülür hormonal pozğunluqlar və ya iltihablı patologiyalar. Dərmanların seçimi infeksiyanın törədicisi və ya hormon çatışmazlığının dərəcəsindən asılı olacaq.

Dağıdıcı üsullara aşağıdakılar daxildir:

• Kriodestruksiya maye azotla dondurulduqdan sonra təsirlənmiş toxumanın çıxarılmasıdır.
• Diatermokoaqulyasiya. Deformasiyaya uğramış sahələr yüksək tezlikli cərəyanlara məruz qalır.
• Lazer plastik cərrahiyyə.

Dəyişikliklər kiçik olarsa, bu üsullar patologiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. Əks halda, əməliyyat üsullarından istifadə edin:

1. Eksizyon üsulu. Çapıq toxuması çıxarılır, lakin əməliyyat üsulu fərdi olaraq seçilir. İstifadə edilə bilər: lazer, radio dalğaları.
2. Servikal kanalın daralması və ya maneə olması halında, bougienage xüsusi bir alət istifadə edərək həyata keçirilir. Qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda prosedur bir neçə dəfə həyata keçirilməlidir.
3. Böyük əyriliklər və ya çapıq lezyonları olduqda, cərrahiyyə əməliyyatı, ardınca servikal plastik əməliyyat aparılır.

Cərrahi rekonstruksiyadan sonra təbii yolla uşaq dünyaya gətirmək mümkün deyil.

Sonra bərpa cərrahi müdaxilə təxminən 10 gün çəkir, lakin mürəkkəbliyi nəzərə alaraq 3 aya çata bilər.

Fəsadlar və nəticələr

Xəstəlik müalicə edilə bilər, baxmayaraq ki, çox vaxt və səy tələb edəcəkdir. Yoxluğu ilə effektiv müalicə Patoloji aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafı ilə doludur:

• Eroziya riskini artıran servisitin, endometritin inkişafı.
• Servikal kanalın toxumalarının keratinləşməsi riski artır.
• Zədələnmiş epiteliya formalaşması.
• Doku ölümü və bədxassəli şişlərin inkişafı.
• Şiddətli iltihablı proseslər.
• Xəstəliyin çapıq forması ilə hamilə qalma qabiliyyəti azalır.
• Erkən doğuş və aşağı düşmə riski artır.

Nəticələr xoş deyil, lakin vaxtında diaqnoz seçim etməyə imkan verəcəkdir effektiv terapiya və patologiyadan qurtulun.

Serviksin zədələnməməsi və onun deformasiyasının qarşısını almaq üçün onu təhlükəsiz oynamaq mümkün deyil. Ancaq yalnız Diqqətli münasibət sağlamlığınız üçün xəstəliyin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Düzgün taktika müalicə ciddi fəsadların inkişafının qarşısını alacaqdır.