Болка в венците между зъбите. Какво да направите, ако ви болят венците? Екзацербация на цистогрануломи и кисти

Сайтът предоставя обща информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар.

във венеца– това е една от основните причини, които карат пациентите да посещават зъболекар. Този симптом може да бъде остър или хроничен. По-често пациентите изпитват остра болка. Много е важно да се анализира причината за болката, тъй като в денталната практика болката може да възникне поради възпаление на зъбната тъкан, пулпа ( съединителна тъкан, нерви и кръвоносни съдове, разположени в кухината на зъба), венците, пародонта ( тъкан, разположена между цимента на зъба и алвеоларния процес на челюстта), пародонтална, устна лигавица.

Характеристиките на болката във венците позволяват да се установи причината за нейното възникване и да се лекува диференциална диагноза. Венците могат да болят както поради локален възпалителен процес, така и като проява на някои соматични заболявания ( заболявания вътрешни органи ). В този случай пациентът се лекува от зъболекар заедно с общопрактикуващи лекари. В този случай общопрактикуващите лекари лекуват заболяването, което е причинило болка във венците и се фокусират върху механизма на заболяването, а зъболекарят се занимава със симптоматично лечение.

Болката във венците притеснява около 30-80% от децата и повече от 95% от възрастното население. Най-често този симптом се свързва с лоша хигиена на устната кухина и факта, че мнозина не посещават зъболекари за профилактичен преглед, а само когато възникнат болки или дори усложнения. Болестите, характеризиращи се с болка във венците, също носят голям дискомфорт от естетическа и психологическа гледна точка, тъй като често са придружени от деформация на венците и неприятна болка.

Анатомия на зъбите и венците

Зъбите и венците са структури, които се намират в устната кухина. Зъбите са локализирани в алвеоларните израстъци на горната и Долна челюсткоито са покрити от венци. На тези процеси има малки вдлъбнатини, в които са разположени зъбите ( зъбни алвеоли). Свързването на корените на зъбите със зъбните алвеоли става с помощта на специален механизъм, което се нарича „чукване“.

Устройство и функции на зъбите

Зъбите са разположени в челюстите така, че образуват два реда зъби – горни и долни. Всеки зъбен ред съдържа 16 зъба. Зъбите могат да бъдат постоянни или млечни. Зачатъците на зъбите, млечни и постоянни, се формират по време на... Млечните зъби започват да се появяват при дете на 5-7 месеца от живота. Общо децата пробиват 20 млечни зъба. От 5 до 7 годишна възраст млечните зъби започват да падат и постепенно се заменят с постоянни. Последни изригват третите големи кътници, наричани още „мъдреци“ ( обикновено под 25 години). Формула постоянни зъбиизглежда по такъв начин, че във всяка половина на всяка челюст има следния набор от зъби - 2 резци, 1 кучешки зъби, 2 предкътника ( малки кътници) и 3 молара ( големи кътници). Така възрастен човек има 32 зъба.

В зависимост от морфологията(форми)и функциите, които изпълняват зъбите, те се разделят на следните групи:

• Резци, с помощта на които човек хваща и отхапва храна.
• Зъби, които са предназначени за раздробяване на храна.
• Премоларинеобходими за смилане и смилане на храна.
• Кътници, чиято функция е идентична с функцията на премоларите.

Въпреки разделянето на зъбите на групи, всички зъби имат обща структура, инервация и кръвоснабдяване.

IN в общи линииСтруктурата на зъба се отличава със следните елементи:

• Корона– Това е частта от зъба, която се намира над венеца. Коронката е най-масивната част от зъба. Има няколко повърхности ( езикови, лицеви, контактни, дъвкателни) и кухината на короната. В кухината на короната се прави разлика между коронарния участък и кореновия участък с кореновия канал. Кореновият канал се отваря на върха на зъба с апикален отвор, през който нервите и кръвоносните съдове навлизат в зъба.
• Шияразположен между короната и корена на зъба. Представлява стеснена част на зъба и е изцяло покрита от венеца.
• корене елемент, който се намира в зъбната алвеола. Броят на корените е различен за различните зъби и може да достигне от един до два или три корена.

Кухината на зъба се разхлабва съединителната тъкан– пулпа, която съдържа голям брой съдове ( кръвоносна и лимфна) и нервни окончания. Пулпата също съдържа клетъчни елементи ( фибробласти, макрофаги), които играят защитна роля при възпалителни и инфекциозни процеси.

Твърдото вещество на зъба е представено от три елемента:

• дентине основната маса на зъба, която обгражда зъбната кухина. Структурата на дентина е подобна на тази на костта, но дентинът е по-твърд.
• Цименте покритие от дентин в областта на шийката и корена на зъба. Съставът на цимента включва колагенови влакна и основно вещество, импрегнирано с калциеви соли.
• Емайле покритие от дентин в областта на короната. Емайлът се счита за най-твърдата тъкан човешкото тяло. Здравината на емайла се осигурява от съдържанието на голямо количество минерални соли.

Плътно сливане на зъбните тъкани с повърхността на зъбните алвеоли ( гнезда в челюстта, които съдържат зъби) се осигурява от пародонта. Пародонциумът е разположен между алвеолата и цимента на зъбния корен. Структури, които обграждат зъба ( алвеола с периодонциум и венци) се наричат ​​пародонт. Пародонтът осигурява защитна, трофична ( хранене), амортисьор ( за дъвчене и наранявания) и рефлекс ( участва в регулирането на силата на свиване дъвкателни мускули ) функции.

Устройство и функции на венците

Венецът е частта от устната лигавица, която покрива зъбите от алвеоларния процес челюстна костдо короната на зъбите. Функцията на венците е да установят специална връзка със зъбите. Тази връзка трябва да предотврати навлизането на хранителни остатъци в корена на зъба, чужди тела, зъбна плака, патогенни и други възможни патогени, които могат да доведат до механично увреждане или инфекция.

Здравите венци са бледорозови на цвят и плътно обгръщат шийката на зъба. Тъканта на венците се характеризира с богато кръвоснабдяване. Артериална кръв тази областзахранват клоновете на външния каротидна артерия. Инервацията на венците се осигурява от клони тригеминален нерв– максиларен и мандибуларен нерв. Тези нерви, когато се приближат до зъбите, образуват зъбните плексуси, от които произлизат зъбните и венечните клонове. Регулират съдовия тонус и тъканния трофизъм. Венците съдържат голям брой нервни окончания, които участват в предаването на болката и температурната чувствителност.

От клинична гледна точка дъвката има следните части:

• Приложена част (алвеоларна гингива), което е непрекъснато ( напълно) е свързан с маргиналната гингива и е здраво свързан с периоста ( тъкан, която покрива костта) алвеоларни процеси на челюстите.
• Безплатна част– част от венеца, която обгражда зъбите като „огърлица“. Дебелината на тази част от венеца е около 1 мм. В свободната част на венеца се образува интердентална папила – част от венеца, която се намира между съседни зъби и има формата на триъгълник.
• Маргиналната част на гингивата ( маргинална гингива) , която е в непосредствена близост до шийката на зъба. Маргиналната гума участва в защитата на пародонта от механични повреди.

Венецът е изграден от многослоен плосък епител и lamina propria. Гингивалният епител изпълнява защитна функция, което помага да се предотврати навлизането на патогенни микроорганизми и различни токсини в тъканта на венците. Тази функция се изпълнява до голяма степен от гликозаминогликани ( въглехидрати, които са интегрална част междуклетъчно веществосъединителната тъкан).

Защо се появява болка във венците?

Болката във венците се появява като компонент на възпалителния процес в тази област и обикновено е придружена от хиперемия ( зачервяване на тъканите) и подуване. Тежестта на тези симптоми зависи от интензивността на възпалителния процес. Болката също често се появява в резултат на механична травма на венците и действието на други травматични фактори.

Структури на венците или зъбите, които се възпаляват и причиняват болка във венците

Болка във венците може да възникне поради голям брой причини. Трябва да се отбележи, че всеки елемент от структурата на зъбите или венците може да бъде повреден. Увреждането може да бъде възпалително, механично, физическо, химично.

Следните структури могат да се възпалят и да причинят болка във венците:

• маргинална дъвка;
• прикрепена част от венеца;
• пародонт;
• зъбна алвеола;
• интердентална папила.

Причини, допринасящи за развитието на болка във венците

Болката във венците може да бъде причинена от неправилно хигиенно поведение на човек, вродени аномалиизъби или заболявания на вътрешните органи. Често болката във венците се причинява не от една причина, а от едновременна комбинация от няколко фактора. Познаването на факторите, които водят до болка във венците, е от ключово значение за разработването на превантивни стратегии.

Причините за болка във венците се разделят на две групи:

• местни причини;
• често срещани причини.

Местни причини за болка във венците
Местните фактори действат изключително в засегнатата област ( в устната кухина). Като правило, под влияние на местни фактори възпалителен процесразпределени в определена малка площ, тоест тя е строго ограничена. Въпреки това, ако възпалителният процес започне, могат да се появят усложнения и генерализация на патологията.

Местните причини за болка във венците включват:

• Лоша хигиена на устната кухина, което е една от основните причини за патологии на зъбите и венците. Пренебрегването на хигиенните правила допринася за образуването на зъбна плака ( зъбна плака). Това обикновено се случва поради неправилно, кратко и ненавременно миене на зъбите. Плаката е благоприятна среда за развитието на микроорганизми, които по време на жизнените си процеси отделят ендотоксини и ензими ( ).
• Наличие на зъбен камък, които могат да бъдат супрагингивални и субгингивални. е минерализирана зъбна плака. Най-често се появява поради недостатъчна хигиена на устната кухина. Образуването на зъбен камък води до увеличаване на броя на микроорганизмите и съответно увеличаване на риска от започване на възпалителен процес.
• Хипофункция ( функционално увреждане) пародонтапоради ядене предимно на мека, старателно нарязана и преработена храна. Функционалната недостатъчност води до повишена чувствителност на пародонталните тъкани към външни влияния, отлагане на зъбен камък, отслабване на локалния кръвоток. Това от своя страна води до метаболитни нарушения и развитие на атрофични процеси.
• Наличие на биофилм (микробен филм). Биофилмът включва микроорганизми като спирохети, актиномицети и фузобактерии. Микробният филм участва в образуването на зъбна плака, която от своя страна играе голяма роля в механизма на болката във венците.
• Механично нараняване на венцитевключва протези с лошо качество ( недостатъци при производството или инсталирането на протези), некачествено пълнене, повреда от медицински инструменти по време на манипулация. Механично увреждане възниква и при изваждане на зъб или отстраняване на перирадикуларна киста, но при спазване на правилата за хигиена и лечение на устната кухина, предписани от лекаря, това състояние изчезва в рамките на няколко дни.
• Алергична реакцияза сплави използвани при протезиране, пломби и др стоматологични материали, на лекарства, използвани в локална анестезия. Това състояние е доста рядко и е доста лесно да се излекува чрез елиминиране на ефекта върху венците. Преди да започнете стоматологични процедури, лекарят задължителентрябва да попита за изследването на пациента за определени вещества.
• Аномалии в развитието и положението на зъбите. Пример за такива състояния са натрупаните зъби, които не са пряка причина за болки във венците, но това състояние е благоприятен фактор за образуване и натрупване на плака и зъбен камък.

Честите причини за болка във венците включват заболявания на вътрешните органи и системи на тялото, на фона на които се развива възпалителен процес в областта на венците. Действието на общи фактори обикновено води до генерализирано възпаление, т.е. патологичният процес засяга всички венци. Патологичният ефект на общите причини се проявява не само с болка във венците, но и с нарушаване на други тъкани, органи и системи и влошаване на общото състояние.

Честите причини, които водят до болка във венците, включват:

• Болести на кръвта (остра, доброкачествена неутропения). При такива състояния често се наблюдава хиперплазия ( увеличаване на броя на структурните елементи на тъканта поради засилено възпроизводство) венци.
• Стомашно-чревни заболявания (, хепатохолецистит). Обикновено тези заболявания причиняват пародонтално възпаление поради нарушения в калциевия метаболизъм.
• Ендокринни заболявания. (поражение кръвоносни съдове ) пародонтално заболяване с преобладаващи лезии съдова стенасе среща при по-голямата част от пациентите с. Също така, генерализираният пародонтит се среща с ендемични ( увеличаване в резултат на дефицит), (заболяване, свързано с повишено производство на кора хормони).
• Интоксикациякоито причиняват болка във венците са най-често професионални заболяванияи се появяват при хора, които работят с опасни субстанции. Веществата, които могат да доведат до това състояние, включват живак и олово. При интоксикация с живак венците стават черни, болезнени и подути. В случай на образуване на ерозии и язви се появяват болезнени усещания. Появяват се и области на некроза на венците. Когато настъпи оловна интоксикация, по ръба на венеца се появява тъмно сива граница с лилав оттенък - така наречената „оловна дъвка“.
• Временни хормонални промени (, юношество). В отговор на хормоналните промени се засилва локалната реакция на пародонталните тъкани към действието на зъбната плака.
• Прием на определени лекарства.Тези вещества включват хидантоин, на базата на който се синтезират антиепилептични лекарства ( дифенин, фенитоин). Практиката показва, че заболяването на венците се среща при приблизително 40% от пациентите, които приемат тези лекарства. Приемът на определени контрацептиви също може да доведе до заболяване на венците ( контрацептиви ), циклоспорини ( имуносупресори), ако са дозирани неправилно.
• Лъчева болест.Действие йонизиращо лъчение (радиация) върху устната лигавица води до възпаление и разхлабване на венците и кървене. Тогава венците стават некротични, т.е. засегнатите клетки умират.
• Инфекциозни заболявания.Как възпалението на венците може да причини хематогенен ( чрез кръвния поток) се разпространяват в тялото и системните инфекции могат да причинят заболяване на венците. Най-често тези заболявания имат бактериален произход, но инфекциите с вирусна и гъбична етиология са доста чести.

Тези етиологични фактори водят до отслабване на защитните механизми на венците, което от своя страна води до активиране. Именно този механизъм е основен за появата на заболяване на венците.

Причини за болка във венците

Болката във венците се появява в резултат на сложни патофизиологични механизми, протичащи в тази област. Механизмът за установяване на болката се различава в зависимост от причината за нейното възникване. Най-честите причини за болка във венците са,. Механичното увреждане на венците също играе важна роля. При несвоевременно прилаганеПосетете лекар, тези патологични състояния могат да доведат до сериозни усложнения.

Причини за болка във венците

Патолозии които причиняват болка във венците	Механизъм на възпаление	Възможни последствия
Гингивит	В резултат на действието етиологични факториима намаляване на адаптивните защитни механизми на венците. Това от своя страна води до образуването на зъбна плака ( мека плака, зъбна плака). В зъбната плака се развива микрофлора, която причинява функционални и морфологични ( структурен) промени. След това се развива възпалителният процес. Тежестта на нарушенията, дължащи се на възпаление, до голяма степен зависи от индивидуалната реактивност на организма.	ограничен ( лезия на челюстната кост) със секвестр ( некроза и отхвърляне на тъкан, която е загубила жизнеспособност); оголване на корените на зъбите; нома ( разпространение на улцерозно-некротичен гингивит с разрушаване на меките тъкани и увреждане на челюстите); (възпаление на менингите); септицемия ( инфекция, която засяга цялото тяло). пародонтоза.
Пародонтоза	Основният механизъм за установяване на пародонтоза е невродистрофичният процес ( метаболитни нарушения с нарушения в храненето на тъканите). В този случай микроциркулацията в тъканите е нарушена, техният трофизъм е нарушен ( хранене). Нарушената микроциркулация се появява в резултат на хипоксия, склероза и съдов спазъм. Нарушаването на трофизма води до нарушаване на местния метаболизъм. Последицата от тези процеси е забавяне на обновяването на пародонталната тъкан. Увреждането на костните структури води до фокална остеопороза ( намалена костна плътност и здравина).	пародонтална; разрушаване на тъканите на зъбите и венците; подвижност на зъбите; загуба на зъби.
Пародонтоза	В началните стадии се засягат само повърхностните части на пародонта. Впоследствие всички негови отдели са включени в патологичния процес. Образува се пародонтален джоб и се разрушава зъбогингивалното съединение. Повърхностните части на пародонта се разрушават. След това настъпва резорбция на костната тъкан и тъканта на алвеоларните процеси постепенно се заменя с гранулационна тъкан и се склерозира ( расте съединителната тъкан). По този начин патогенезата на пародонтита включва триада от характерни признаци - възпаление, алвеолит ( костна резорбция), пародонтален джоб.	загуба на зъби поради постепенно разрушаване на периодонталната връзка; появата на абсцеси ( ограничено натрупване на гной) в острия стадий; трофични нарушения на пародонталните тъкани; появата на флегмон ( неограничено гнойно възпаление) лицево-челюстна област; ретрограден.
Механични повреди	Увреждащото действие на механичните фактори води до нарушаване на целостта на тъканта на венците. В отговор на увреждане възниква възпалителен процес. Механичното увреждане на кръвоносните съдове може да доведе до значително кървене.	нагнояване на рани; кървене; абсцес; остеомиелит на челюстта.

В началото на развитието на болестта в отговор на механични стимули или развитие и размножаване патогенна микрофлораса стартирани защитни механизми. В момента, когато отбранителните сили не могат да попречат на развитието патологичен процес, болестта се появява.

Усложненията, които могат да бъдат причинени от тези патологични състояния, са много сериозни. Ако почувствате болка във венците, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да предотвратите усложнения, които понякога могат да изложат живота на човек на риск.

Болка във венците поради различни патологии

Различни патологии могат да доведат до увреждане на венците и тъканите около зъбите. Тези патологии имат едно общо нещо - предизвикват възпалителен процес във венците, което води до болка. Болката във венците, в зависимост от заболяването, довело до появата й, има различни характеристики. Тази характеристика помага за правилната диагноза и лечение.

Болката във венците се характеризира с следните знаци:

• клинично протичане и продължителност ( остра и хронична болка);
• интензивност ( лека, умерена и силна болка);
• периодичност ( временно и постоянна болка );
• условия, при които се появява ( болка при миене на зъбите, при хранене);
• характер ( пулсираща, пареща болка).

Важна роляса назначени за диференциална диагноза, за да се разбере увреждането на коя конкретна структура причинява болка във венците и дали оплакването от болка във венците е „фалшиво“ ( тоест зъбът наистина боли, но поради облъчване(разпространение)болка има усещане за болка във венците).

Важно е да се извърши диференциална диагноза на болката при следните патологични състояния:

• болка във венците поради гингивит;
• болка във венците поради пародонтоза;
• болка във венците поради пародонтит;
• болка във венците поради механично увреждане.

Болка във венците поради гингивит

Гингивитът е възпаление на венците без увреждане на пародонталната връзка. Гингивитът може да бъде локализиран ( възпаление на венците в областта на един или повече зъби) и обобщени ( възпаление на всички венци). Гингивитът е заболяване, което засяга предимно млади хора ( до 30 години). При леки форми на гингивит се засягат само междузъбните папили и свободните венци; тежки формиЦялата дъвка участва във възпалителния процес.

Има следните форми на гингивит:

• катарален;
• язвен;
• хипертрофичен;
• десквамативно.

Катарален гингивит
Остър катарален гингивит често се среща при деца с остри респираторни заболявания ( ).

При катарален гингивит пациентите се оплакват от болка, дискомфорт, усещане за парене и подуване на венците, които се появяват сами и се засилват ( се засилват) при хранене ( особено люто, солено, кисело). Болката е придружена от подуване на венците, кървене по време на хранене и миене на зъбите, лоша миризмаот устата. Катаралният гингивит е обратим процес и преминава при навременно и адекватно лечение.

Хипертрофичен гингивит
Хипертрофичният гингивит се характеризира с хроничен ходс периоди на ремисия ( отслабване или изчезване на симптомите) и екзацербации. Клинична картинае по-изразен по време на обостряне. По време на периода на ремисия клиничните симптоми са леки или може да липсват. Тази форма на гингивит се локализира предимно в областта на предните зъби.

Хипертрофичният гингивит се среща в две форми:

• Оток на венците, което се характеризира с болка при миене на зъбите и хранене. В допълнение към болката, едематозната форма на гингивит се проявява чрез подуване на междузъбните папили и кървене на венците. Образованието също е характерно пародонтални джобове, които за разлика от пародонтозата са фалшиви.
• Фиброзен гингивит, което не се характеризира с болка, кървене и подуване, по-често пациентите се оплакват от нарушена естетика поради деформация на венците.

Язвено-некротичен гингивит
Болка във венците и усещане за парене с улцерозен некротичен гингивит лека формаобикновено ви притеснява, докато ядете. При улцерозно-некротичен гингивит с умерена тежест и тежък гингивит пациентите се тревожат за силна болка, вероятно повишена болка, наличие на язви по венците, повишено слюноотделяне. Тази форма на гингивит се характеризира с наличието на симптоми на обща интоксикация.

Десквамативен гингивит
Тази форма на гингивит се характеризира с интензивна хиперемия, наличие на ерозивни участъци върху венците, които не кървят, но са много болезнени и чувствителни към химически и термични дразнители. Най-често тази форма на заболяването се появява на фона на хипертрофичен гингивит.

Клиничното протичане на десквамативния гингивит е циклично и протича в три стадия. Първият етап е острата поява на възпаление на венците с болка, хиперемия и ерозия. Това е последвано от постепенно отслабване на симптомите и период на ремисия. Такива цикли се появяват на всеки 1-2 години.

Болка във венците поради пародонтоза

Пародонталната болест е пародонтално заболяване, което се характеризира с дегенеративни лезии. Това заболяване засяга всички пародонтални структури.
Пародонтозата в денталната практика е много по-рядко срещана от други заболявания. Това заболяване засяга около 3-5% от населението.

Основното оплакване на пациентите е болка във венците, придружена от сърбеж и повишена чувствителност в шийката на зъба. В началния стадий на заболяването пациентите обикновено нямат оплаквания. Първите симптоми, които принуждават пациента да отиде на лекар, се появяват при оголване на шийката на зъба поради патологичен процес.

Тежестта на заболяването се определя от степента на оголване на шийката на зъба и нивото на намаляване на височината на междузъбната преграда. При тежки форми на заболяването зъбът е изложен на корените и се появява патологична подвижност на зъбите. Пародонтални джобове не се образуват по време на пародонтоза. При умерена и тежка тежест е възможна патологична подвижност на зъбите.

Болка във венците поради пародонтит

Пародонтитът е възпалително заболяване на пародонталните тъкани, което води до разрушаване на пародонта и алвеоларния процес на челюстта. Също така при пародонтит настъпва разрушаване на пародонталния лигаментен апарат.

При пародонтит пациентите се оплакват от болка, която обикновено е постоянна и може да бъде пулсираща или трептяща.

В зависимост от засегнатата област пародонтитът бива два вида – локализиран пародонтит и генерализиран пародонтит. В локализирана форма възпалителният процес засяга областта на един или повече зъби. Това заболяване често се среща в денталната практика. Генерализираната форма на заболяването е по-тежка. При тази форма пациентите се оплакват от болка в шийката на зъба. Болката обикновено се появява в отговор на химически и термични дразнители.

Обективното изследване на пациент с пародонтит разкрива следните признаци на заболяването:

• пародонталните джобове са основните характерна особеностпародонтоза;
• субгингивален зъбен камък и плака;
• кървящи венци;
• подвижност на зъбите;
• отделяне на гной при натискане върху засегнатата област;
• лош дъх;
• положителен тестШилер-Писарев ( интензивно оцветяване на венците с разтвор на Шилер-Писарев).

Изразеност на субективно и обективно клинични симптомиЗаболяването може да бъде различно и зависи от тежестта на пародонтита.

Тежестта на заболяването се определя от три фактора:

• дълбочина на пародонталните джобове;
• степен на костна резорбция ( разрушаване на костната тъкан);
• подвижност на зъбите, която може да бъде от първа, втора и трета степен ( третата степен е най-тежката).

Тежест на пародонтита

Признаци на заболяването	Лека степен	Средна степен	Тежка степен
Дълбочина на пародонталните джобове	3,5 мм	5,5 мм	5 – 6 мм
Подвижност на зъбите	Не	1-2 градуса	2-3 градуса
Скорост на костна резорбция	Начален етап на резорбция.	Резорбция на костната тъкан на междузъбните прегради с 1/3 или 1/2 от тяхната височина.	Резорбция на костната тъкан на междузъбните прегради повече от 1/2 от тяхната височина.

Болка във венците поради механично увреждане

Механичните увреждания на венците могат да бъдат остри и хронични. В случай на остра механична повреда ( за стоматологични процедури и наранявания) има нарушение на целостта на тъканите, което причинява болезнени усещания. На мястото на раната може да се появи язва или ерозия ( повърхностен епителен дефект). Като правило, ако такива рани не се инфектират вторично и не са дълбоки, те зарастват бързо и болката изчезва. При хронично механично увреждане болката се появява постепенно. Тежестта на симптомите зависи от продължителността и интензивността на механичното дразнене. Първоначално се появява чувство на дискомфорт на мястото на нараняване, след това болка, подуване и зачервяване.

Механичните повреди, причинени от травматичния ефект на протезите, обикновено причиняват една от формите на пародонтит - протезен пародонтит ( пародонтално възпаление поради травматичния ефект на протезите). Протезният пародонтит не се характеризира с генерализиране на процеса. Обикновено се развива в областта на нараняване на венците. Също така, тази форма на заболяването се характеризира с голямо разнообразие от клинични проявлениявърху малка засегната област.

Лечение на патологии, които причиняват болка във венците

Лечение на патологии, причинявайки болкавъв венеца, обикновено се прави в стоматологични клиникио От една страна, лечението трябва да бъде насочено локално и може да бъде медикаментозно, хирургично и физиотерапевтично. От друга страна, при тежки форми на заболяване на венците лечението трябва да е насочено към укрепване на организма като цяло. Ако болката във венците е причинена от вътрешно заболяване, тогава, за да се отървете от този симптом, е необходимо да се лекува причинното заболяване. За лечение на болка във венците е много важно да научите пациента правилна грижазад устната кухина, тъй като този фактор често води до болка във венците и чести рецидиви (повтарящи се прояви) на този симптом дори след лечение. Обезпечение успешно лечениеи предотвратяването на повторна поява на болка във венците е да се елиминира причината за нейното възникване.

Към кой лекар трябва да се обърна за лечение на патологии, които причиняват болка във венците?

Болката във венците трябва да накара човек да потърси медицинска помощ. Колкото по-бързо направи това, толкова по-голяма е вероятността за излекуване и толкова по-малка е вероятността от усложнения.

Следните специалисти могат да лекуват патологии, които причиняват болка във венците:

• зъболекар;
• пародонтолог;
• ортопед;
• ортодонт;
• дентален хигиенист;
• общопрактикуващ лекар.

Разбира се, преди всичко трябва да се свържете със зъболекар, който се занимава с орални заболявания. Пародонтологът се занимава изключително с пародонтални проблеми, които най-често водят до болки във венците. Ако има патологии, които могат да бъдат причинени от механично увреждане на венците от протези, трябва да се консултирате с ортопед. Ортопедът също се занимава с проблема с травматичната оклузия ( неправилно затваряне на зъбите). Ортодонтът се занимава с аномалии, които водят до дефекти на зъбите и челюстите. Зъбният хигиенист учи пациентите как правилно да мият зъбите си, извършва саниране и професионална хигиенаустна кухина, участва в превантивна стоматологични прегледи. Трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар за соматични заболявания, които причиняват болка във венците.

Тактика за лечение на причините за болка във венците

Лечението на патологии, които водят до болка във венците, се основава като цяло на същите принципи. Използва се при лечение лекарствен метод, физиотерапия, хирургия. Лечението на всяка отделна патология има свои собствени характеристики.

Тактиката за лечение на причините за болка във венците има свои собствени характеристики при лечението на следните патологии:

• гингивит;
• пародонтоза;
• пародонтоза;
• механични повреди.

Лечение на гингивит
При лечението на гингивит основното място заема локалното лечение, което се състои в премахване на причините за болка във венците и възпалителния процес. Има голям брой методи и тактики за лечение на гингивит, но всеки път те се избират индивидуално за всеки пациент.

ДА СЕ консервативни методиЛеченията за гингивит включват:

• Отстраняване на зъбна плакаизвършва се с помощта на специални инструменти и апарати ( куки, багери, ултразвуково оборудване). Това е първият етап от лечението на гингивит, без който терапията има ниска и краткосрочна ефективност. Без тази манипулация вероятността от рецидив е много висока ( повторни изяви). След отстраняване на плаката венците се третират с антисептични разтвори.
• Предписване на противовъзпалителни лекарства.Противовъзпалителните лекарства облекчават възпалението и премахват болката. Най-често предписваните противовъзпалителни лекарства са нимезулид, под формата на таблетки.
• Предписване на антимикробни лекарства (фурацилин, хлорхексидин) под формата на приложения, гелове. Лекарства, използвани в практиката широк обхватдействия. Препоръчително е да се предпише антимикробна терапия според резултатите от антибиограмата ( чувствителност към).
• Средства за кератопластика, които са стимулатори на епителната регенерация. Такива продукти се предписват под формата на гелове ( солкосерил, актовегин), масла ( масло от морски зърнастец, масло от шипка, разтвори А и Е).
• Физически методи. ДА СЕ физични методиЛечението на тази патология включва хидромасаж, калциеви добавки, ( въздействие върху тялото на високочестотни импулсни токове), диатермокоагулация ( рязане или отстраняване на тъкан чрез повишаване на температурата на тъканта поради високочестотен ток).
• Хормонална терапия (кортикостероиди) под формата на инжекции във венците, мехлеми и превръзки с кортикостероиди се предписват за едематозна форма на гингивит. Целта на хормоналната терапия е да облекчи подуването, зачервяването и чувствителността.
• Склерозираща терапия. Този метод на лечение се предписва при противовъзпалителни и антимикробни средстваи помага да се спре прогресията на хипертрофичния процес. Склеротерапията се извършва с помощта на инжекции в междузъбните папили хипертонични разтвори (калциев хлорид, калциев глюконат, етилов алкохол, глюкоза) под местна анестезия.

Хирургичното лечение се извършва само след предварително саниране на устната кухина, елиминиране на травматичните фактори и отстраняване на плака и зъбен камък. За възпаление на венците операцияИзползва се много по-рядко, отколкото при други заболявания.

Хирургичните лечения за гингивит включват следното:

• Изрязване на венците върху засегнатата област. При наличие на язвено-некротичен процес некротичните участъци се отстраняват след анестезия на засегнатата област.
• Отстраняване на междузъбни папилис хипертрофичен гингивит като използвате следните методи – класически метод, криодеструкция ( отстраняване на тъкани с течен азот), диатермокоагулация.

Тактика за лечение на пародонтоза
Това заболяване се лекува по-трудно от пародонтита и гингивита. Тактиката за лечение на пародонтоза се основава на подобряване на кръвоснабдяването и стимулиране на регенерацията на засегнатите тъкани. Лечението се провежда едновременно с елиминирането на етиологичния фактор.

Основните методи за лечение на пародонтоза са:

• Хидротерапия.При хидротерапията лечебният фактор е водата, която спомага за подобряване на микроциркулацията. Хидротерапията се предписва както локално, така и като a общ метод. На пациентите се предписват общи бани, плуване, студен и горещ душ. В този случай те говорят за температурни ефекти. Освен това се използва като студена вода, толкова топло. Като локално лечение се предписват вани и хидромасаж.
• Фототерапия.Фототерапията включва лазерно облъчване, локално облъчване, което спомага за подобряване на микроциркулацията.
• Масаж.В допълнение към хидромасажа, масажните техники могат да включват също вакуумен масаж, автомасаж ( масаж на пръстите), вибрационен масаж. Масажът се извършва с цел подобряване на локалното кръвообращение и същевременно намаляване на кървенето на венците. Автомасажът може да се извършва от пациента в домашни условия след измиване на зъбите. Положителният ефект от масажа се наблюдава след 15-20 процедури.
• Електрофорезакалциеви препарати, витамини от група В, флуор, цинк, танин, аминокапронова киселина, трентал.

Навременно лечениеви позволява да спрете процеса на нарушаване на тъканния трофизъм и микроциркулацията.

Тактика за лечение на пародонтит
Лечението на пародонтита се извършва на етапи. Първоначално е етиотропен ( насочени към причината за заболяването). След отстраняване на причината лекарят предписва противовъзпалителна терапия и едва след това могат да се предписват физиотерапевтични методи на лечение. Основните принципи при лечението на пародонтоза са хирургични методи, тъй като обикновено само с тяхна помощ болестта може да бъде напълно излекувана.

Ако пародонтитът е причинен от соматично заболяване, зъболекарят провежда симптоматично лечение. А лечението на основното заболяване се извършва от лекар с подходящ профил. Това е много важно условие, тъй като без лечение на основното заболяване симптоматично лечениепародонтозата може да помогне за кратко или да няма никакъв ефект.

При лечението на пародонтоза се използват следните методи:

• Антибактериална терапия. от антибактериални лекарстваНай-често се предписват лекарства с широк спектър на действие, които са активни срещу възможно най-голям брой микроорганизми, които участват във възникването на пародонтит.
• Противовъзпалителна терапия. Сред противовъзпалителните лекарства предпочитание се дава на ибупрофен, ацетилсалицилова киселина ( ). Противовъзпалителните лекарства се използват както локално, така и общо лечение.
• кюретаж ( остъргване) . Кюретаж на пародонтални джобове е задължителна процедурапри лечение на пародонтоза. Кюретажът се извършва, ако дълбочината на пародонталните джобове не надвишава 5 mm. По време на тази процедура не се извършва хирургично изрязване на венеца. Кюретажът се извършва след инфилтрационна анестезия ( анестезия на лигавицата, зъбите и периоста). Лекарят почиства кухината на джоба, отстранява субгингивалния зъбен камък и цимента от засегнатите области и след това третира дъното на пародонталния джоб. В края на процедурата венеца се притиска към зъба и се поставя защитна превръзка, която се препоръчва да се сменя поне веднъж на два дни.
• Пластична хирургия на венците. Тази операцияизвършва се, когато шийката на зъба е значително оголена и се състои в покриване на дефекта с клапа, преместена странично ( от съседен зъб).
• Гингивотомия- Това е рязане на венеца. Дисекцията се извършва с цел по-нататъшен открит кюретаж. След анестезия се прави разрез на венеца в проекцията на пародонталния джоб, като по този начин се получава свободен достъп до него. След това се извършва отворен кюретаж. След процедурата разрезът се затваря с шевове. Не се препоръчва едновременно лечение на повече от три пародонтални джоба.
• Клапни операциипреследват следната цел - възобновяване на растежа на костите след елиминирането на пародонталните джобове. Клапните операции се извършват с два вида клапи - пълни ( който се състои от епител, съединителна тъкан и надкостница) и разделяне ( състоящ се от епител и съединителна тъкан).
• Радикална гингивостеопластикаизвършва се при генерализиран пародонтит с дълбочина на джоба над 6 mm. Тази операция е много ефективна дори при тежки форми на заболяването. Извършва се под анестезия. Гингивалните папили се дисектират и ламбото се отстранява. След това се отстранява зъбната плака, разположена под венеца. Остеопластиката се извършва с лиофилизиран ( изсушени) костно брашно. След това върху разрезите се поставят шевове и клапата се закрепва със специална превръзка. Противовъзпалителните лекарства обикновено се предписват след операцията.

Също така, при пародонтит може да се предпише ортопедично лечение, което се състои в премахване на струпването на зъби и неправилни захапления, както и протезиране и шиниране, които се използват за премахване на подвижността на зъбите.

Тактика за лечение на механично увреждане на венците
Първата и основна връзка в лечението на механично увреждане на венците е елиминирането на травматичния фактор. По-нататъшната цел на лечението е премахване на възпалението, увреждане на целостта на тъканите, стимулиране на регенерацията на увредената тъкан и предотвратяване на усложнения.

За лечение на механично увреждане на венците се използват следните терапевтични методи:

• Елиминиране на увреждащия фактор (корекция на протези) е ключов момент в лечението на това патологично състояние.
• Лечение на рани, който се състои в премахване на некротични зони и третиране на увредената зона с антисептични лекарства.
• Предписване на противовъзпалителни лекарстваза облекчаване на подуване, хиперемия, болка и възстановяване на функцията на венците.
• Антибактериална терапияпредписани за предотвратяване на нагнояване на венците.
• Средства за кератопластикасе предписват за ускоряване на епителизацията ( регенерация на увредени венци). Тези лекарства се предлагат под формата на масла и мехлеми. От тях се правят апликации, които се използват 3 пъти на ден.
• Болкоуспокояващиобикновено се предписва за остри механични повреди и болка с висока интензивност.

Много е важно да се спазва Общи правилахигиена на устната кухина след лечението, за да се предотврати повторната поява на болка във венците.

Срокове на лечение и прогноза на заболявания, придружени от болка във венците

При навременно лечение, диагностика и лечение на патологии, които причиняват болка във венците, прогнозата е благоприятна. Въпреки това пациентите често отлагат посещението при лекар до последния момент, което води до сериозни усложнения.

Времето за излекуване на причините за болка във венците зависи от следните фактори:

• заболяване, което причинява болка във венците;
• форма на заболяването ( остър, хроничен);
• тежестта на заболяването;
• възраст на пациента;
• агресивност и чувствителност на микроорганизмите към антибиотици;
• локализиране на лезията;
• обем на засегнатата област ( локализирани или генерализирани лезии);
• време за преглед при лекар;
• общо състояниетялото и по-специално неговата реактивност.

Поради факта, че периодът на оздравяване се влияе от голям брой фактори, е много трудно да се определи. Същата ситуация се случва и с прогнозата, която може да бъде благоприятна или неблагоприятна в зависимост от ситуацията. Периодите на лечение и прогнозата се определят индивидуално за всеки случай.

Прогнозата за гингивит е най-благоприятна. Това се дължи на факта, че при това заболяване няма увреждане на пародонталната връзка. След елиминиране на причинителя и лечение обикновено се наблюдава пълно възстановяване. При пародонтит и пародонтоза лечението се счита за успешно, ако е възможно да се стабилизира патологичният процес и да се предотврати прогресирането на заболяването. Лечението на механичното увреждане на венците до голяма степен зависи от дълбочината и интензивността на увреждането.

Обикновено курсовете на лечение се предписват за 7-10 дни. През този период при заболявания с лека до умерена тежест болката и симптомите на възпаление изчезват и състоянието на пациента се подобрява. Заболяванията с усложнения изискват по-дълги периоди на лечение. Прогнозата в такива случаи е по-малко благоприятна.

Предотвратяване на болки във венците

Превенцията е много важна в случай на болка във венците, тъй като това обикновено е състояние, което може да бъде предотвратено чрез спазване на прости превантивни мерки.

За да предотвратите болка във венците, трябва да спазвате следните правила:

• периодични посещения при зъболекар с цел навременна диагностика и предотвратяване на усложнения на заболяванията;
• редовно почистване на зъбите ( 2 пъти на ден);
• изплакване на устата със специални терапевтични, превантивни и хигиенни разтвори;
• рационално, включително високо съдържание на витамини и минерали в съответствие с възрастовите стандарти.

Защо ме болят венците, когато никнат мъдреци?

Трети молари ( мъдреци) избухват на възраст 12–26 години на долната челюст и на възраст 17–22 години на горната челюст. Този процес може да бъде асимптоматичен, но често изригването на зъбите на мъдростта е придружено от болка във венците и влошаване на общото състояние.

Докато мъдреците растат, те постепенно помагат за „разтягане“ на венците, през които трябва да пробият. При поникване на зъби венците се разкъсват в тази област. Това от своя страна насърчава освобождаването на невротрансмитери ( вещества, които регулират възпалението) и развитието на възпалителния процес. Болката по време на никнене на зъби обикновено не трае за дълго време, тъй като се причинява от физиологичен процес, който е временен.

Болка във венците по време на никнене на зъбите на мъдростта възниква поради следните причини:

• Недостатъчно място за никнене на зъбите- Това е основната причина за болката при този процес. Факт е, че челюстта е вече оформена до момента на пробива, за разлика от момента, в който другите зъби пробиват. В тази връзка този зъб трябва да преодолее сериозно препятствие, което води до механично увреждане на венците и развитие на възпалителен процес.
• Перикоронит- това е възпаление на качулката ( част от лигавицата на венците, която покрива част от непроникнал зъб). Това състояниевъзниква, когато никненето на зъбите е много дълъг процес, който се превръща в хроничен механичен дразнител за венците, които в резултат на това се възпаляват. Качулката също така създава благоприятни условия за натрупване на храна, което провокира растежа и размножаването на патогенна микрофлора и възпаление на венците.
• Неправилен растеж на зъбите.Често срещана ситуация възниква, когато мъдреците растат в грешна посока ( към бузата, езика, съседните кътници). Тази ситуация е придружена от болка. И третите молари, които растат към съседни зъби ( "хоризонтален мъдрец"), постепенно ги разрушават и настъпва деформация на цялото съзъбие. Това състояние може да доведе до патологична подвижностзъбите и създават благоприятни условия за развитие на инфекция. Също така, неправилно растящият зъб може да причини притискане на нерв, което може да бъде придружено от изтръпване на челюстта. Това е по-често в случай на долни трети молари, които могат да засегнат мандибуларния нерв. Зъбите, които растат към бузата или езика, могат да наранят устната лигавица и езика.

Обикновено при болка във венците от този произход е достатъчно да се приемат противовъзпалителни лекарства ( нимезулид, ибупрофен), които имат и аналгетичен ефект. Също така се препоръчва да се предписват разтвори за изплакване на устата. При развитие на гноен процес се предписват широкоспектърни антибиотици. Лекарят може също така да изреже венеца над зъба и да премахне качулката.

Някои лекари съветват да се премахнат всички трети кътници поради факта, че от функционална гледна точка те нямат от голямо значение. Отстраняването на този зъб трябва да започне само ако има доказателства за това. Такива индикации са неправилна позиция на зъбите, отрицателно въздействие върху съседни зъбии съзъбието като цяло, наличие на възпалителен процес.

Защо ме болят венците след изваждане на зъб?

При отстраняване на зъб настъпва механично нарушаване на целостта на тъканта на венците. Болката се появява след тази процедура, когато ефектът от локалната анестезия изчезне ( анестезия). Обикновено има болка в природата, но не е интензивна. Може да се появи и леко подуване. Ако болката продължава през първите два дни след изваждането на зъба, това е физиологичен феномен. Отнема време, за да зарасне раната, образувана след изваждане на зъб, след което болката изчезва.

Честите усложнения, които се появяват след изваждане на зъб и се проявяват като болка във венците са:

• Непълно отстраняване на зъбния корен, в резултат на това се развива възпалителен процес с нагнояване на раната и венците започват да болят.
• Инфекция на ранатаможе да се дължи на неспазване на личната хигиена от пациента, лошо лечение на дупката от лекаря, слабо.
• Остеомиелит на челюстта.Това е лезия на костната тъкан и костен мозъкгорна или долна челюст. Това състояние често се характеризира с генерализация ( разпространение), което води до увреждане на цялата костна система на тялото.
• Суха дупка.Гнездото е кухина, която се образува след изваждане на зъб. В него трябва да се образува кръвен съсирек, който предпазва нервните окончания и костта. Ако този съсирек не се образува или изпадне, съществува риск от инфекция на гнездото и силна болка във венеца.
• Кървене на гнездото.Кървенето на гнездото е първично ( когато кървенето се появи веднага след изваждането на зъба) и вторичен ( след определено време след отстраняването).

Ако се появят признаци на усложнения, трябва да се консултирате с лекар за диагностични и терапевтични мерки.

Ако се появят следните симптоми, трябва да се консултирате с лекар:

• силна болка 2-3 дни след екстракция на зъб;
• болка при докосване на гнездото, по време на хранене;
• повишена телесна температура;
• появата на пулсираща болка;
• подуване на венците;
• бузи;
• външен вид неприятна миризмаот устата.

След изваждането на зъба трябва да се въздържате от ядене няколко часа. Също така е необходимо да се вземат лекарства ( аспирин, парацетамол, ибупрофен), можете да приложите студен компрес. При никакви обстоятелства не трябва сами да използвате топли компреси или да поставяте тампони или лосиони върху раната, тъй като това ще доведе до развитие на инфекциозен процесв дупката. Първоначално не се препоръчва да изплакнете устата си, тъй като това увеличава риска от изпадане на кръвен съсирек.

Защо боли венеца в края на челюстта?

Венците в края на челюстта най-често болят поради възпалителен процес в пародонталните тъкани или при никнене на мъдреци. Болката в края на челюстта, особено ако е с висока интензивност, затруднява храненето и говоренето.

Факторът, който води до болка в края на челюстта, е най-много ниско нивоорална хигиена в тази област. Зъбите, разположени в края на челюстта, са по-малко достъпни за почистване, което създава благоприятни условия за развитие на възпалителния процес. Лечебни процедурисъщо понякога е трудно да се извърши в тази област.

Никненето на зъби е най обща каузавъншен вид този симптом. По време на този процес болката се появява внезапно, може да продължи дълго време, да бъде постоянна или да се появява периодично и отново да изчезне. Може да бъде придружено от повишена телесна температура, слабост и повишена умора. Всички тези симптоми са временни и изчезват след пробива на зъба.

Също така чести причини за болка във венците в края на челюстта са:

• Гингивит- Това е възпалителен процес във венците. Това заболяване се среща при почти 100% от възрастното население. дадени патологично състояниехарактеризиращ се с кървене, подуване и болезненост на венците при миене на зъбите и хранене. Гингивитът е напълно лечим при навременна лекарска намеса.
• Пародонтоза– това е възпаление на пародонта, което с прогресиращо протичане води до неговата деструкция. При пародонтит се образуват пародонтални джобове.
• Пародонтозае заболяване на пародонталната тъкан, което е придружено от нарушена микроциркулация и трофика ( хранене) пародонта.
• Периостит на челюсттае възпаление на периоста на алвеоларния процес или на цялата челюстна кост. Това заболяване е придружено от подуване и болка във венците, които могат да излъчват ( раздавам) в ухото, окото, темпорална област.
• Последица от екстракция на зъб, които включват кървене, нагнояване на дупката след екстракция, непълно изваждане на зъб.
• Перикоронит- това е възпаление на качулката ( част от венеца, която се намира над зъба на мъдростта) по време на никнене на мъдреци. Това заболяване може да бъде придружено силна болкав тази област, подуване и зачервяване на венците.

В някои случаи болката от заболявания и наранявания на темпоромандибуларната става може да се излъчва към областта на венците. В този случай рентгеновото изследване позволява да се направи диференциална диагноза и да се установи правилната диагноза.

Как можете да лекувате болката във венците у дома?

Можете да излекувате заболяването на венците у дома лекарстваИ народни средства. Лекарствата, използвани за лечение на болка във венците, могат да бъдат локални или общо действие. Препоръчително е да се консултирате с лекар преди да ги използвате.

Местните лекарства включват:

• мехлеми ( traumeel C);
• разтвори за изплакване ( хлорхексидин, мирамистин);
• гелове ( , холисал, камистад);
• приложения, които облекчават подуването и успокояват венците за определено време;
• медицински пасти за зъби ( парадонтакс, лакалут).

Заедно с локално лечениеболка във венците, се препоръчва да се предписват лекарства, които действат върху цялото тяло, помагат за укрепване на кръвоносните съдове, нормализиране на микроциркулацията и повишаване на защитните сили на организма. Тези лекарства помагат за понижаване на телесната температура, облекчават болката и възпалението. Като общи лекарства се използват противовъзпалителни и болкоуспокояващи ( парацетамол, ибупрофен, нимезулид,).

Сред разтворите и отварите, които помагат за облекчаване на болката във венците у дома, могат да се разграничат следните:

• Тинктура от дъбова кора. За да приготвите това лекарство, се нуждаете от 1,5 ч.л. дъбова кора, налейте 200 мл вряща вода, задръжте на водна баня за около 15 минути. Препоръчително е да изплакнете устата си с тинктура няколко пъти на ден. Дъбовата кора има противовъзпалително, укрепващо и дезинфекциращо действие.
• Тинктура от градински чай. 2 с.л. л. градински чай, залейте с 0,5 литра вряща вода и оставете за 1 час. След това трябва да прецедите и охладите. След това можете да започнете да изплаквате устата си. Градинският чай има антимикробно, стягащо и противовъзпалително действие.
• Корен от цикория. Нуждаете се от 1 с.л. л. изсипете 1 чаша вряща вода върху фин корен от цикория, гответе 5 минути, охладете. Препоръчително е да изплакнете устата си 3-4 пъти на ден. Цикорията облекчава болката и възпалението.
• Разтвор за изплакване със сода за хляб и сол.За да приготвите разтвора, разтворете по една чаена лъжичка сода и сол в топла вода. Изплакнете устата си възможно най-често, докато болката изчезне. Това решение е добър антисептик, което помага за облекчаване на болката. Можете също така да добавите няколко капки йод или разтвор на Лугол към този разтвор.
• Отвара от ряпа.Добавете две супени лъжици нарязана ряпа във вода, оставете да заври и оставете да къкри 15 минути. След това трябва да оставите бульона да се охлади, след което можете да изплакнете устата си. Ряпата съдържа необходими витаминиза зъби. Тя защитава костна тъканот болест.
• Тинктура от прополис.Прополисът облекчава отока, успокоява венците и има антибактериален ефект.
• Чай от лайка.Залейте една чаена лъжичка цвят от лайка с вода. Оставете да изстине и изплакнете устата си поне 3 пъти на ден. Лайката намалява интензивността на болката и облекчава възпалението на венците.
Повишена чувствителностзъби: причини, лекарства и лечение. Пародонтоза. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването, зъбно протезиране.

Болезнеността на венците при натиск е симптом на възпаление, причината може да е зъбът или тъканите около него. Най-простият фактор за появата на възпаление е механично нараняванеи изгаряне на лигавицата. Тежки причини– пародонтит, възпаление на кореновия връх, пародонтоза, трудно никнене на зъби. Когато зъбът боли при натиск, това може да бъде свързано с кариес и пулпит, но в този случай венците рядко страдат и истинската причина трябва да се търси под зъба.

Ако органът се клати, променя цвета си, венците около него стават бледи и атрофират, това може да означава пародонтоза. Същите симптоми са типични за усложнения след отстраняване на пулпа.

При деца венците се възпаляват и зъбът боли при ухапване при никнене на зъби. Това може да се повлияе само от болкоуспокояващи дентални гелове, но няма да е възможно да се ускори изригването, за да се премахнат симптомите. Силно, когато органът е в състояние на покой и не е приложен към него, може да е следствие неправилно лечениекоренови канали или кисти. Кога кистозна формацияВенците стават подути, болезнени, а при натиск симптомите се засилват.

Защо венците ме боли при натиск?

Основните причини за притискане са гингивит, флуид, абсцес или напреднала киста. Това тежки заболявания, те причиняват болка дори в спокойно състояниечелюсти. При гингивит венците стават червени, подути и кървят. IN остър стадийтова е придружено от болка. Ако не се лекува, преминава в пародонтит – хронично възпаление, при което венците са по-малко болезнени, но започва дълбоко увреждане на тъканите.

При пародонтит зъбът боли при ухапване, почукване или натискане на орган.

Заболяването се характеризира с влошаване на пародонталния лигамент, при натиск зъбът се разклаща. На този етап все още е възможно да се извърши ефективно лечение, но може да прогресира до пародонтоза и дори тогава започват сериозни проблеми.

Флюс на венеца, подобно на абсцес, дава остра болка, натрупва се гной, която търси изход и оказва натиск върху здрава тъкан. Лечението се състои в хирургичен разрез на лигавицата, инсталиране на дренаж и антисептично изплакване. След стоматологични процедури трябва да продължите да наблюдавате венците си у дома. Силният зъбобол при натискане на орган или близо до него изисква помощта на специалист, невъзможно е да се установи причината сами.

Болезненост може да се появи поради кариес в цервикалната област, тогава венците се нараняват и се инфектират. След пломбиране на зъб подобни симптоми също са налице в продължение на няколко дни.

Болести на венците

Леките отклонения, които водят до болка, включват гингивит, папилит (възпаление на гингивалните папили),

Системно заболяване на околозъбните тъкани - пародонтоза, възниква при хронична формаи може да бъде болезнено. Зъбният лигамент отслабва, тъканите престават да се хранят нормално, настъпват тежки дегенеративни промени.

За да предотвратите пародонтоза, трябва да лекувате своевременно гингивит и пародонтит.

Какви други заболявания се проявяват с болка около зъба:

• инфекциозен и травматичен стоматит;
• хейлит - възпаление на езика;
• клиновиден дефект, флуороза;
• дефицит на витамини, захарен диабет.

Наличието на твърди зъбни отлагания също може да причини болка, тогава е достатъчно да се извърши лечение навреме. професионално почистване. Ако това не се направи, венците ще се инфектират и възпалителният процес ще прогресира, обхващайки все по-големи участъци от устната кухина.

Как да се лекува

Лечението на лигавицата в стоматологията се състои в дезинфекция на устната кухина, облекчаване на възпалението местни средстваи извършване на цялостен ремонт. Важно е да се излекуват всички кариозни кухини, които биха могли да причинят заболяването.

Освен това може да се направи радиография, за да се изключи киста или доброкачествено образованиечелюсти.

IN комплексно лечениевключва - лечение на лигавицата с противовъзпалителен гел и мехлем, приемане на болкоуспокояващи, корекция на храненето, смяна на лекарства. У дома трябва да изплакнете, да се къпете, да правите лечебни отвари, компреси. Всички дейности са разрешени само след отстраняване на гной в стоматологичен кабинет.

За предпочитане на ранни стадииразвитие.

За да разберете защо венците започват да болят в дадена ситуация, трябва да разберете тяхната структура и среда.

Структура на пародонта

Пародонтът е съвкупност от няколко тъкани, които са функционално свързани и поддържат зъба. Структурата на пародонта включва:

• Дъвката, образувана от епител и съединителна тъкан, участва в фиксирането на зъба.
• Циментът на зъбния корен осигурява здравината на връзката между зъба и пародонта.
• Пародонталната връзка (периодонтиум, дезмонт) осигурява плътна фиксация на зъба в гнездото.
• Алвеоларен гребен.

Основни пародонтални заболявания, придружени от болка във венците

1. Гингивитът или възпалението на венците се характеризира с кървене и болка във венците по време на хранене и миене на зъбите, сърбеж на венците и лош дъх. Това може да бъде независимо заболяване, причинено от недостатъчна хигиена на устната кухина, алергична реакция. Открива се и като симптом при някои заболявания:

• херпетичен стоматит (на фона на симптоми на интоксикация, болезненост и кървене на венците се появяват дори преди появата на обриви по лигавицата под формата на мехури);


• левкемия, в комбинация с кървене, като първа проява;
• ендокринни нарушения (хипопаратироидизъм);
• дефицит на витамини и хиповитаминоза С и РР;
• как начална фазапародонтит и пародонтоза;
• (в резултат на дисбаланс на хормоните в организма);
• често травматизиране на лигавицата на венците с много твърда четка за зъби, на мястото на натрупване на зъбен камък, или в резултат на неправилно поставена пломба или коронка, с аномалии в захапката, формата и положението на зъбите;
• професионални заболявания, свързани с излагане на лигавицата на венците на промишлен прах (индиферентни или съдържащи живачни пари, флуороводород, олово, бисмут), бензинови пари, флуорни съединения, киселини и основи, прахови частици от железни руди.

Гингивитът може да засегне областта на един или няколко зъба (ограничено) или да се разпространи по венците (генерализирано).

2. папилит(възпаление на венечната папила) - възниква поради травматичен удар от клечка за зъби, зъбен камък, неправилно поставена протеза или пломба, ендокринни заболявания, заболявания на кръвта и скорбут. При остро протичанепоявява се пароксизмална остра болка.

5. и пародонтален абсцес – характеризиращ се с възпаление и натрупване на гной във венечния джоб. В този случай пациентът изпитва зъбобол, има постоянна болка във венците, която намалява, когато абсцесът пробие.

Заболявания на устната лигавица, придружени от болка във венците

• Афтозен стоматит придружено от появата на зачервяване и болезнени ерозирани петна (афти) по устната лигавица (венци, бузи). Афтите могат да бъдат единични или множествени.
• Гонореен стоматит , като проява на гонорея извън половите органи. Лигавицата на венците се подува, кърви и е болезнена. Ако не се лекува, върху лигавицата се образуват множество ерозии и язви.
• Катарален стоматит в резултат на приема лекарствапридружено от появата на подуване, хиперемия, болка във венците, езика и бузите.
• Улцерозен некротизиращ стоматит на Vincent (улцерозно-некротичен гингивостоматит) поради подуване на лигавицата се характеризира с болка при хранене и отваряне на устата. На лигавицата се появяват кървящи язви под формата на кратери. Може да бъде засегната не само лигавицата, но и по-дълбоките слоеве (мускули, кост).
• Катарален стоматит с инфекциозни заболявания (мононуклеоза, скарлатина, морбили) се характеризира с появата върху лигавицата на области на зачервяване, болезнени ерозии на фона на симптоми на обща интоксикация (треска, слабост) и други симптоми.
• Стоматитът, дължащ се на лъчева болест, се проявява със сухота и редки кръвоизливи в устата. Венците се подуват, стават болезнени, кървят, а по лигавицата се образуват язви.
• на устната лигавица е рядко, по-често при деца. Това заболяване причинява болезнени язви, Лимфните възлиудебеляват и уголемяват и могат да нагноят.
• Лихен планус на устната лигавица е рядък, но все пак се появява върху венците под формата на малки възелчета със сивкав налеп. Болката във венците се влошава при ядене на топла или студена храна.
• лигавицата на венците в ранните етапи е безсимптомна. По-късно се появяват симптоми, подобни на гингивит, втвърдяване на венците, болезнени язви и кървене.

Възможно е да се появят промени в устната лигавица, ако има такива различни заболяваниявътрешни органи. Например, при (възпаление на дебелото черво) и ентероколит (възпаление на червата), катарален стоматит се появява на лигавицата на устните и венците, придружен от болка. болен захарен диабетсе оплакват от болка във венците по време на хранене, което е свързано с възпаление на лигавицата, което се развива поради

Болката във венците може да причини много дискомфорт. Проблеми възникват при дъвченето на храна и може да почувствате дискомфорт, когато пиете твърде студени или горещи напитки. Ако болят венците в края на долната челюст, трябва незабавно да потърсите помощ от зъболекар. Липсата на своевременно отстраняване на заболявания в устната кухина може да доведе до загуба на зъби. Има много причини за болка във венците. Нека се опитаме да ги разберем.

Гингивит

Това е едно от най-честите пародонтални заболявания. Най-често заболяването се среща при деца и юноши и е свързано с лоша устна хигиена. Зъболекарят ще ви каже какво да правите и как да го лекувате. Често венците се възпаляват по време на пубертета. Това се дължи на хормонални промени в тялото. Имунната система отслабва, което води до възпаление на венците.

Ако венците в края на долната челюст болят и се наблюдава подуване, може да има проблеми с крайния кътник. Често се случва кариесът да не засяга по никакъв начин нерва, но размножаващите се бактерии предизвикват възпаление на венците. В най-добрия случай пациентът ще изпита дискомфорт при дъвчене на храна. Най-лошият вариант е появата на гноен секрет. Тази ситуация застрашава не само загубата на зъби, но и разпространението на инфекция в тялото. Просто възпаление на венците може да доведе до такова сложно заболяване като менингит.

Пародонтоза

Почти всеки втори човек забелязва това, когато си мие зъбите. На този симптом не се обръща нужното внимание. Всъщност кръвта е само върхът на айсберга. Пародонтитът е сложно възпаление на тъканите около зъба. Трудността е, че в началото практически няма симптоми на заболяването. Когато венците в края на долната челюст вече болят и зъбът се разклаща, възпалението е в разгара си. През този период практически няма шанс за спасяване на кътника.

Има няколко причини за развитието на пародонтит. На първо място, това е лошата хигиена на устната кухина. Човек, който не е свикнал да си мие зъбите старателно сутрин, рано или късно ще развие пародонтоза. За съжаление дори и най-запалените чистачи могат да развият проблеми с венците си. Причината може да бъде метаболитни нарушения, проблеми на вътрешните органи, лоша наследственост, хормонален дисбаланси дори банална травма. Колкото по-рано пациентът потърси медицинска помощ, толкова по-големи са шансовете му да се отърве напълно от болестта.

Мъдрец

Ако венците в самия край на долната челюст са подути, може да реже мъдрец. Този кътник получи странното си име поради късната си поява. За съжаление зъбите, които са последни в редицата, може да са с нестандартно разположение. Оттук и проблемите с никненето на зъби. Болката може да бъде толкова силна, че е невъзможно да се направи без помощта на специалисти. В редки случаи зъболекарят прави разрез на венеца, за да облекчи страданието на пациента. Операцията се извършва под местна анестезия.

Дори ако мъдрецът вече е изникнал, често може да се появи болка в края на долната челюст. Това може да се дължи на постоянно нараняване на устната лигавица от неправилно разположен зъб. Зъболекарят може да препоръча отстраняване на зъба. Често последните кътници издържат много кратко време. Почти невъзможно е да достигнете зъба нормално с четка. В резултат на това се развива кариес, който води до постепенна смърт на зъба.

Възпалени венци след лечение на зъбите

Щом човек го усети, веднага се обръща за помощ към специалист. Какво да направите, ако болят венците на долната челюст след процедурата за запълване? Изглежда, че кариесът е елиминиран, което означава дискомфорттрябва да изчезне. В действителност, ако пациентът трябва да бъде отстранен нервът, болката може да продължи няколко дни след запълването на канала. В този случай ще боли не само зъбът, но и венците под него. В допълнение, дискомфортът може да бъде свързан с травматично приложение на анестетика. Изплакването с отвара от лайка или разтвор на сода ще помогне за отстраняване на проблема.

Ако венците в края на долната челюст болят една седмица след пломбиране на зъб, трябва да се консултирате със зъболекар. Може би пълнежът е поставен твърде високо. В резултат на дъвченето на храната венците са изложени на високо кръвно налягане. Всичко, което трябва да направите, е да подострите малко пълнежа.

Възпалени венци по време на бременност

Жените най-често изпитват проблеми с венците по време на бременност. Причините за това са няколко. На първо място, заслужава да се отбележи, че така тялото реагира на хормоналните промени. Освен това по време на бременност той отслабва имунната система. В резултат на това патогенните бактерии започват да се размножават по-продуктивно. Бременните жени най-често развиват гингивит и пародонтит, дори и при подходяща хигиенаустната кухина.

Заболяването на венците може да бъде причинено от липса на витамини. Бременната жена трябва да се храни пълноценно. Диетата трябва да включва зеленчуци и плодове, млечни продукти, постно месо и риба. Ако е необходимо, гинекологът може допълнително да предпише мултивитаминен комплекс. Това важи особено за пролетно-зимния период.

Проблемите с венците по време на бременност се усложняват от факта, че не всички лекарства могат да се използват за лечение. Жените трябва да се спасяват традиционни методи. За да се предотврати развитието на болестта, струва си редовно профилактични прегледипри зъболекаря.

Диагностика

Ако венците ви болят там, където се среща бузата горна челюст, адекватно лечение може да се предпише само чрез пълна диагноза. Това включва интервю с пациента, визуален преглед и няколко вида изследвания. Зъболекарят може да извърши томографско изследване, да провери дълбочината на джобовете на венците, както и да определи количеството на плаката и наличието на зъбен камък. Натрупаната плака е основната причина за много проблеми с венците.

Цялостната проверка ни позволява да поставим предварителна диагнозаоще преди томография и анализ. Развитието на пародонтит може да бъде показано чрез разширени джобове на венците, лош дъх и обилно кървене. Гнойното отделяне може да показва развитието на гингивит. Ако е необходимо, лекарят може да извърши рентгеново изследване.

Как се провежда лечението?

Трябва незабавно да се свържете със специалист, ако болят венците и зъбите. Квалифициран зъболекар знае какво да прави. След поставяне на точна диагноза специалистът ще може да предпише ефективно лечение. Ако заболяването не е напреднало, можете да се справите с лекарства. Специалистът почиства зъбния камък и предписва лекарства, които ще помогнат за облекчаване на възпалението. Прополисът и лайката имат добър ефект върху венците. В аптеката има много билкови изплаквания.

За лечение на венците могат да се използват и физиотерапевтични методи. Премахването на възпаление с лазер е популярно днес. Електрофорезата и масажът също имат добър ефект. Специалистът ще ви покаже как правилно да масажирате венците си, за да ги заздравите. Само една седмица лечение ще облекчи болката и кървенето, ако потърсите медицинска помощ навреме.

Кога е необходима операция?

В някои случаи, за съжаление, не можете да правите без използването на скалпел. Например, ако болят венците до зъба на мъдростта, това може да означава, че зъбът не е изникнал напълно. Ако не режете джоба на венците, постоянно ще се появяват болка и възпаление. Тази операция не се счита за трудна и се извършва под местна анестезия.

Потокът е друго състояние, което изисква незабавно внимание. хирургична интервенция. Специалистът прави разрез на венеца, за да освободи натрупаната течност. След това се монтира гумен дренаж, за да се осигури изтичането на гной и ихор. Такова лечение задължително се придружава от антибактериална и противовъзпалителна терапия.

Лечението на пародонтит в напреднал стадий също не е пълно без хирургична интервенция. Специалистът почиства устната кухина от плака и зъбен камък, след което намалява размера на венечните джобове. Тази терапия може да удължи живота здрав зъб. Наистина, според статистиката пародонтитът е причина за загуба на молар в 50% от случаите.

Как да избягаме от болката?

Ами ако долната челюст боли и лимфните възли са възпалени, но пътуването до зъболекаря е планирано само за следващия ден? Има доста лекарствакоето ще помогне за временно облекчаване на болката. Таблетките Ketanov са популярни. Основната активна съставка на лекарството е кеторолак трометамин. Като помощни компоненти се използват вещества като лактоза, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза и титанов диоксид. Експертите препоръчват прием на една таблетка на всеки 4-6 часа. Дълго времеНе е препоръчително да използвате лекарството.

Таблетките Adolor са друго популярно лекарство за болки в зъбите и венците. Единственият недостатък е, че пациенти под 16-годишна възраст не могат да приемат лекарството. Децата могат да се спасят от зъбобол със сироп Нурофен. Таблетките Adolor показват добри резултати в рамките на 20 минути след приема. Ефектът продължава 4-5 часа. Струва си да запомните, че болкоуспокояващите помагат само за премахване на неприятен симптом. В никакъв случай не трябва да отлагате пътуването си до стоматологичен кабинет.

Лечение на заболявания на венците с традиционни методи

Ако ви болят венците, всяка баба трябва да знае какво да прави и как да лекува болката. Само преди 15 години на практика нямаше частни стоматологични клиники. А хората по селата можеха само да мечтаят за квалифициран медицински грижи. Трябваше да използвам природни ресурси. Лайката, например, се счита за ефективна при лечение на възпаление на венците. Тинктура от растението може не само да облекчи зачервяване или подуване, но и да намали болката. За да приготвите лекарството, трябва да изсипете една супена лъжица суха билка в литър вряща вода. След като лайката се влива в продължение на 15 минути, тя вече може да се използва като вода за уста.

Разтвор от сода и сол също има лечебни свойства. Приготвя се много лесно. Трябва да вземете две съставки (чаена лъжичка от всяка) и получения прах да залеете с чаша вряща вода. Това лекарство помага за ефективна борба възпалителни заболяваниявенци, които са придружени гноен секрет. Например, това може да се случи, като се използват не само антибиотици, но и сода и сол.

Превенцията има значение

Всички заболявания могат да бъдат избегнати, ако се провеждат редовно превантивни мерки. И ако венците в края на долната челюст болят, венците навлизат в зъба, трябва незабавно да отидете в зъболекарския кабинет. Навременното лечение ще спаси зъба. Не забравяйте за правилната хигиена.

По правило венците болят поради патология на пародонта и устната лигавица. В такива случаи е по-добре да не отлагате посещението при зъболекаря, тъй като... Някои заболявания могат да бъдат доста сериозни и трябва да се лекуват възможно най-рано.

Защо ме болят венците?

1. Гингивит(възпаление на венците) е най-често срещаното заболяване, което обикновено възниква поради липса на хигиена на устната кухина. Натрупващата се бактериална плака върху зъбите се превръща в зъбен камък след няколко дни, причинявайки дразнене на венците, болка и кървене.

Други причини за гингивит:

• Хормонални промени по време на бременност
• Авитаминоза
• Самостоятелният прием на големи дози от определени лекарства може да доведе до хиперплазия на венците

Пародонтоза. Това е болест възпалителен, подуване и леко отлепване на венечната тъкан от зъба. Възпалението обхваща всички тъкани около зъба, причинявайки болка във венците от студена и гореща храна или течност.

Причината за пародонтит е:

• Нередовна грижа за зъбите, водеща до навлизане на бактерии устната кухина, започват да унищожават всичко наоколо
• кариес
• Отслабване на имунната система

Стоматит- възпаление, което възниква върху устната лигавица. По правило не се появява самостоятелно, а придружава скарлатина, кандидоза, херпес, морбили и др.

Има няколко вида:

• язвен
• Катарална
• афтозни

Симптомите на стоматит са същите като при пародонтоза и гингивит. Разликата е във външния вид бяла плакана повърхността на езика или лигавиците, области на тъканна ерозия.

Киста. U на това заболяванеПървоначално няма практически никакви симптоми: венците се възпаляват леко, но не се усеща болка. Образува се плътен възел (гранулом), вътре в който започват да се натрупват бактерии. С течение на времето кистата нараства, което води до увреждане на корените на зъбите. Остра болка почти никога не се появява, но има повишаване на телесната температура и периодично болезнена болкавенците.

Причини за цистогранулома:

• Нараняване
• Инфекция на венците
• Общо инфекциозно заболяване

Възпалени венци след изваждане на зъб. Това е съвсем естествено и обикновено болката изчезва в рамките на 3-4 дни. Ако през този период няма подобрение, трябва да потърсите помощ от зъболекар, за да установите причината за болката.

Херпетично възпаление. Ако венците ви са подути и болезнени, а също и покрити с голям брой малки язви, има голяма вероятност това да е херпес.

папилит. Това е името на възпалителния процес на папилата на венците, възникнал в резултат на:

• Нараняване с клечка за зъби
• Образуване на зъбен камък
• Ендокринни заболявания
• Неправилно инсталиране на протези, пломби
• Болести на кръвта
• скорбут

Перикоранорит. Симптомът е болка във венците, която се засилва при дъвчене, преглъщане и при отваряне на устата. Причината за перикоранорит е частичното пробиване на зъб, най-често мъдрец.

Какво да направите, ако ви болят венците

В този случай най-доброто решение би било да посетите зъболекар. След прегледа той ще избере необходимите паста за зъби, ако е необходимо, премахване на плака, поставяне или подмяна на пломба и др.

Ако венците болят поради остро възпаление, може да се наложи хирургическа намеса.

• Налагайте периодично лед за 15-20 минути
• Изплакнете устата си с фурацилин, калиев перманганат, отвари от живовляк, жълт кантарион, валериана, коприва
• Вземете аналгетици (парацетамол, темпалгин, аналгин, солпадеин)
• Използване на анестетични гелове (Kalgel, Kamistad, Dentinox)

Какво не трябва да правите:

• Загрейте засегнатата област
• Отворете сами потока
• Отложете посещението при зъболекар за повече от 5 дни след поставяне на протеза или пломба

Не забравяйте, че болката във венците е не само неприятен симптом, но и предупреждение за началото на инфекциозен процес, който може да засегне не само устната кухина, но и други органи. Например в 10% от случаите на сърдечни заболявания причината е лошата устна хигиена, при която бактериите навлизат в сърдечния мускул чрез кръвния поток.