У дома Устна кухина Кои артерии доставят кръв към мозъка. Анатомия на кръвоносните съдове на главата и шията

Устна кухина

Кои артерии доставят кръв към мозъка. Анатомия на кръвоносните съдове на главата и шията

Кръвоснабдяването на мозъка е отделно функционална система кръвоносни съдове, чрез който се извършва получаването хранителни веществакъм клетките на централната нервна система и отделяне на продуктите от техния метаболизъм. Поради факта, че невроните са изключително чувствителни към липсата на микроелементи, дори незначително нарушение в организацията на този процес се отразява негативно на благосъстоянието и здравето на човека.

Днес, остро нарушение мозъчно кръвоснабдяванеили инсултът е най-честата причина за човешка смърт, чийто произход е в увреждането на кръвоносните съдове на мозъка. Причината за патологията може да бъде съсиреци, кръвни съсиреци, аневризми, примки и прегъвания на кръвоносните съдове, така че е изключително важно да се проведе своевременен преглед и да се започне лечение.

Както знаете, за да работи мозъкът и всичките му клетки да функционират правилно, е необходимо непрекъснато снабдяване на неговите структури с определено количество кислород и хранителни вещества, независимо от физиологично състояниечовек (сън - бодърстване). Учените са изчислили, че нуждите на централната нервна система изразходват около 20% от консумирания кислород, докато нейната маса по отношение на останалата част от тялото е само 2%.

Мозъкът се подхранва чрез кръвоснабдяването на органите на главата и шията през артериите, които образуват артериите на кръга на Уилис на мозъка и проникват през него. Структурно този орган има най-обширната мрежа от артериоли в тялото - дължината му в 1 mm3 от мозъчната кора е приблизително 100 cm, в подобен обем бяло вещество около 22 cm.

Най-голямото количество се намира в сивото вещество на хипоталамуса. И това не е изненадващо, защото той е отговорен за поддържането на последователност вътрешна средатялото чрез координирани реакции, или с други думи, е вътрешният „волан“ на всички жизненоважни системи.

Вътрешна структура на кръвоснабдяването артериални съдовев бялото и сивото вещество на мозъка също е различно. Например, артериолите на сивото вещество имат по-тънки стени и са удължени в сравнение с подобни структури на бялото вещество. Това позволява най-ефективен газообмен между кръвните компоненти и мозъчните клетки; поради тази причина недостатъчното кръвоснабдяване засяга предимно неговата работа.

Анатомично системата за кръвоснабдяване на големите артерии на главата и шията не е затворена и нейните компоненти са свързани помежду си чрез анастомози - специални връзки, които позволяват на кръвоносните съдове да комуникират, без да образуват мрежа от артериоли. В човешкото тяло най-голям брой анастомози се образуват от главната артерия на мозъка - вътрешната каротидна артерия. Тази организация на кръвоснабдяването ви позволява да поддържате постоянно движение на кръвта през кръвоносната система на мозъка.

В структурно отношение артериите на шията и главата се различават от артериите в други части на тялото. На първо място, те нямат външна еластична обвивка и надлъжни влакна. Тази функция повишава тяхната стабилност по време на скокове. кръвно наляганеи намалява силата на пулсационните импулси на кръвта.

Човешкият мозък работи по такъв начин, че на нивото на физиологичните процеси регулира интензивността на кръвоснабдяването на структурите нервна система. Ето как работи защитен механизъмтяло – предпазва мозъка от пренапрежения кръвно наляганеИ кислородно гладуване. Основна роля в това играят синокартоидната зона, аортният депресор и сърдечно-съдовият център, който е свързан с хипоталамо-мезенцефаличния и вазомоторния център.

Анатомично най-големите съдове, доставящи кръв към мозъка, са следните артерии на главата и шията:

Каротидна артерия. Това е чифтен кръвоносен съд, който води началото си от гръден кошсъответно от брахиоцефалния трунк и аортната дъга. На ниво щитовидната жлеза, той от своя страна е разделен на вътрешни и външни артерии: първата доставя кръв към медулата, а другата води до органите на лицето. Основните клонове на вътрешната каротидна артерия образуват каротидния басейн. Физиологично значениеКаротидната артерия е отговорна за доставянето на микроелементи в мозъка, около 70-85% от общия кръвен поток към органа преминава през нея.
Вертебрални артерии. IN черепобразуват вертебробазиларния басейн, който осигурява кръвоснабдяването на задните секции. Те започват в гръдния кош и по протежение на костния канал гръбначния регионЦентралната нервна система пътува до мозъка, където се обединява в базиларната артерия. Според оценките кръвоснабдяването на органа през гръбначните артерии доставя около 15-20% от кръвта.

Снабдяването на нервната тъкан с микроелементи се осигурява от кръвоносните съдове на кръга на Уилис, който се образува от клоните на главния кръвоносни артериив долната част на черепа:

два предни мозъка;
два средни мозъка;
двойки заден мозък;
предно свързване;
двойки задни свързващи.

Основната функция на кръга на Уилис е да осигури стабилно кръвоснабдяване по време на блокиране на водещите съдове на мозъка.

Също така в кръвоносната система на главата експертите идентифицират кръга на Захарченко. Анатомично се намира по периферията на продълговатия мозък и се образува от сливането на колатералните клонове на гръбначните и гръбначните артерии.

Наличието на отделни затворени системи от кръвоносни съдове, които включват кръга на Уилис и кръга на Захарченко, позволява да се поддържа доставката на оптимално количество микроелементи в мозъчната тъкан, когато кръвотокът в главния канал е нарушен.

Интензивността на кръвоснабдяването на мозъка на главата се контролира с помощта на рефлексни механизми, чието функциониране се контролира от нервните пресорецептори, разположени в главните възли на кръвоносната система. Например, на мястото на разклонението на каротидната артерия има рецептори, които при възбуда могат да дадат сигнал на тялото, че трябва да се забави. сърдечен пулс, отпускат стените на артериите и понижават кръвното налягане.

Венозна система

Заедно с артериите, вените на главата и шията участват в кръвоснабдяването на мозъка. Задачата на тези съдове е да отстраняват метаболитните продукти от нервната тъкан и да контролират кръвното налягане. Венозната система на мозъка е много по-дълга от артериалната система, поради което второто й име е капацитивно.

В анатомията всички вени на мозъка са разделени на повърхностни и дълбоки. Предполага се, че първият тип съдове служи като дренаж на продуктите на разпадане на бялото и сивото вещество на крайния участък, а вторият тип премахва метаболитните продукти от структурите на багажника.

Клъстер от повърхностни вени е разположен не само в менингите, но също така се простира в дебелината на бялото вещество до вентрикулите, където се обединява с дълбоките вени на базалните ганглии. Освен това последните се заплитат не само ганглииствол - те също се изпращат до бялото вещество на мозъка, където взаимодействат с външните съдове чрез анастомози. Така се оказва, че венозната система на мозъка не е затворена.

Повърхностните възходящи вени включват следните кръвоносни съдове:

Фронталните вени получават кръв от горната част на крайната част и я изпращат към надлъжния синус.
Вени на централната бразда. Те са разположени по периферията на Роландовите извивки и вървят успоредно на тях. Функционалното им предназначение е да събират кръв от средните и предните церебрални артерии.
Вени на теменно-тилната област. Те се различават по разклонения по отношение на подобни структури на мозъка и се образуват от голям брой клонове. Те доставят кръв към задната част на крайната част.

Вените, изтичащи кръв в низходяща посока, ще се обединят в напречния синус, горния петрозален синус и вената на Гален. Тази група съдове включва темпоралната вена и задната темпорална вена - те изпращат кръв от същите части на кората.

В този случай кръвта от долните тилни зони на крайния участък навлиза в долната тилна вена, която след това се влива във вената на Гален. От долната част на фронталния лоб вените преминават към долния надлъжен или кавернозен синус.

Освен това средната церебрална вена, която не е нито възходящ, нито низходящ кръвоносен съд, играе важна роля при събирането на кръв от мозъчните структури. Физиологично ходът му е успореден на линията на Силвиевата фисура. В същото време той образува голям брой анастомози с клонове на възходящите и низходящите вени.

Вътрешната връзка чрез анастомоза на дълбоки и външни вени позволява отстраняването на клетъчните метаболитни продукти по заобиколен начин, когато един от водещите съдове функционира недостатъчно, т.е. по различен начин. Например венозна кръв от горните роландови фисури в здрав човексе отклонява в горния надлъжен синус и от долната част на същите извивки в средната церебрална вена.

Изтичането на венозна кръв от подкоровите структури на мозъка преминава през голяма венаГалена освен това венозна кръв от corpus callosumи малкия мозък. След това кръвоносните съдове го пренасят към синусите. Те са своеобразни колектори, разположени между структурите на твърдото тяло менинги. Чрез тях тя се насочва към вътрешните югуларни (югуларни) вени и през резервните венозни изходи към повърхността на черепа.

Въпреки факта, че синусите са продължение на вените, те се различават от тях анатомична структура: стените им са оформени от дебел слой съединителната тъканс малко количество еластични влакна, поради което луменът остава нееластичен. Тази структурна особеност на кръвоснабдяването на мозъка насърчава свободното движение на кръвта между менингите.

Нарушено кръвоснабдяване

Артериите и вените на главата и шията имат специална структура, която позволява на тялото да контролира кръвоснабдяването и да гарантира неговата консистенция в структурите на мозъка. Анатомично те са устроени така, че при здрав човек, с увеличаване на физическа дейности съответно движението на кръвта се увеличава, налягането вътре в съдовете на мозъка остава непроменено.

Процесът на преразпределение на кръвоснабдяването между структурите на централната нервна система се осъществява от средната секция. Например при повишена физическа активност кръвоснабдяването на двигателните центрове се увеличава, а в други намалява.

Поради факта, че невроните са чувствителни към липса на хранителни вещества и особено на кислород, нарушаването на притока на кръв към мозъка води до неправилно функциониране на определени части на мозъка и съответно влошаване на благосъстоянието на човека.

За повечето хора намаляването на интензивността на кръвоснабдяването причинява следните знации прояви на хипоксия: главоболие, световъртеж, сърдечна аритмия, намален умствен и физическа дейност, сънливост и понякога дори депресия.

Нарушаването на церебралното кръвоснабдяване може да бъде хронично и остро:

Хроничното състояние се характеризира с недостатъчно снабдяване на мозъчните клетки с хранителни вещества за определено време, с гладко протичане на основното заболяване. Например, тази патология може да бъде следствие от хипертония или съдова атеросклероза. Това може впоследствие да причини постепенно разрушаване на сивото вещество или исхемия.
Остро нарушение на кръвообращението или инсулт, за разлика от предишния тип патология, възниква внезапно с остри прояви на симптоми на лошо кръвоснабдяване на мозъка. Обикновено това състояние продължава не повече от един ден. Тази патология е следствие от хеморагично или исхемично увреждане на мозъчното вещество.

Болести, дължащи се на нарушение на кръвообращението

При здрав човек средната част на мозъка регулира кръвоснабдяването на мозъка. Той също така контролира човешкото дишане и ендокринна система. Ако той спре да получава хранителни вещества, тогава фактът, че кръвообращението на човек в мозъка е нарушено, може да бъде идентифициран от следните симптоми:

чести пристъпи на главоболие;
световъртеж;
затруднено концентриране, нарушение на паметта;
появата на болка при движение на очите;
появата на шум в ушите;
липса или забавена реакция на тялото към външни стимули.

За да се избегне развитие остро състояниеЕкспертите препоръчват да се обърне внимание на организацията на артериите на главата и шията на определени категории хора, които хипотетично могат да страдат от липса на кръвоснабдяване на мозъка:

Деца, родени с помощта цезарово сечениеи тези, които са преживели хипоксия по време на вътрематочно развитиеили по време на раждане.
Тийнейджърите преминават през пубертета, тъй като тялото им претърпява някои промени по това време.
Хора, занимаващи се с повишен умствен труд.
Възрастни, които имат заболявания, придружени от изчерпване на периферния кръвен поток, например атеросклероза, тромбофилия, цервикална остеохондроза.
Възрастните хора, тъй като стените на техните съдове са склонни към натрупване на отлагания във формата холестеролни плаки. Също така поради промени, свързани с възрасттаструктурата на кръвоносната система губи своята еластичност.

За възстановяване и намаляване на риска от развитие на сериозни усложнения от последващо нарушено мозъчно кръвоснабдяване, специалистите предписват лекарства, насочени към подобряване на кръвотока, стабилизиране на кръвното налягане и повишаване на гъвкавостта на съдовите стени.

Въпреки положителния ефект лекарствена терапия, тези лекарства не трябва да се приемат на своя глава, а само по лекарско предписание, тъй като страничен ефекти предозирането заплашва да влоши състоянието на пациента.

Как да подобрим кръвообращението в мозъка у дома

Лошото кръвообращение в мозъка може значително да влоши качеството на живот на човек и да причини повече тежки заболявания. Ето защо не трябва да пренебрегвате основните симптоми на патологията и при първите прояви на нарушение на кръвоснабдяването трябва да се свържете с специалист, който ще предпише компетентно лечение.

Заедно с употребата лекарстватой също може да предложи допълнителни меркиза възстановяване на организацията на кръвообращението в цялото тяло. Те включват:

ежедневна сутрешна гимнастика;
прости физически упражнения, насочени към възстановяване на мускулния тонус, например, когато седите за дълги периоди от време и в прегърбена позиция;
диета, насочена към прочистване на кръвта;
използване лечебни растенияпод формата на запарки и отвари.

Въпреки че съдържанието полезни веществав растенията е незначителен в сравнение с лекарства, не бива да се подценяват. И ако болен човек ги използва самостоятелно като превантивна мярка, тогава определено трябва да кажете на специалиста за това при назначаването.

Народни средства за подобряване на мозъчното кръвоснабдяване и нормализиране на кръвното налягане

I. Най-разпространените растения, които имат благоприятен ефект върху функционирането на кръвоносната система, са листата на зеленика и глог. За приготвяне на отвара от тях са необходими 1 ч.л. залейте сместа с чаша вряща вода и оставете да заври. След това се оставя да се влива в продължение на 2 часа, след което се пие половин чаша 30 минути преди хранене.

II. Смес от мед и цитрусови плодове се използва и при първите симптоми на лошо кръвоснабдяване на мозъка. За да направите това, ги смилайте в пастообразно състояние, добавете 2 супени лъжици. л. мед и оставете на хладно място за 24 часа. За добър резултат трябва да приемате това лекарство 3 пъти на ден по 2 супени лъжици. л.

III. Смес от чесън, хрян и лимон е не по-малко ефективна при съдова атеросклероза. В този случай пропорциите на смесване на съставките могат да се променят. Вземете го 0,5 ч.л. един час преди хранене.

IV. Друго сигурно средство за подобряване на лошото кръвоснабдяване е запарка от листа от черница. Приготвя се по следния начин: 10 листа се заливат с 500 мл. вряща вода и я оставете да вари на тъмно място. Получената инфузия се консумира вместо чай всеки ден в продължение на 2 седмици.

V. Когато цервикална остеохондрозакато допълнение към предписаната терапия може да се направи разтривка шийни прешленигръбнака и главата. Тези мерки увеличават притока на кръв в съдовете и съответно увеличават кръвоснабдяването на мозъчните структури.

Полезна е и гимнастиката, включваща упражнения за движение на главата: навеждане настрани, кръгови движенияи задържайки дъха си.

Лекарства за подобряване на кръвообращението

Лошото кръвоснабдяване на мозъка на главата е следствие от сериозни патологии на тялото. Обикновено тактиката на лечение зависи от заболяването, което причинява затруднено движение на кръвта. Най-често кръвни съсиреци, атеросклероза, отравяне, инфекциозни заболявания, хипертонична болест, стрес, остеохондроза, съдова стеноза и техния дефект.

В някои случаи за подобряване на кръвообращението в мозъка се използват лекарства, които действат за облекчаване на основните прояви на патологията: главоболие, световъртеж, прекомерна умора и забравяне. В този случай лекарството е избрано така, че да има цялостен ефект върху мозъчните клетки, да активира вътреклетъчния метаболизъм и да възстанови мозъчната активност.

При лечение на лошо кръвоснабдяване се използват следните групи лекарства за нормализиране и подобряване на организацията на дейността: съдова системамозък:

Вазодилататори. Тяхното действие е насочено към премахване на спазъм, което води до увеличаване на лумена на кръвоносните съдове и съответно прилив на кръв към мозъчната тъкан.
Антикоагуланти, антиагреганти. Те имат антиагрегационен ефект върху кръвните клетки, тоест предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и я правят по-течна. Този ефект спомага за увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и съответно подобрява качеството на снабдяване на нервната тъкан с хранителни вещества.
Ноотропи. Насочени към активиране на мозъка поради повишен клетъчен метаболизъм, докато човекът, който приема такива лекарства, изпитва прилив жизненост, подобрява се качеството на функциониране на централната нервна система, възстановяват се междуневронните връзки.

Приемът на лекарства през устата при хора с леки нарушения в организацията на кръвоносната система на мозъка помага за тяхното стабилизиране и дори подобряване физическо състояние, докато пациенти с тежки нарушения на кръвообращението и изразени промени в организацията на мозъка могат да бъдат доведени до стабилно състояние.

Да избера от доза отЛекарствата се влияят от голям брой фактори. По този начин, при пациенти с тежки прояви на мозъчна патология, за подобряване на кръвоснабдяването се предпочита интрамускулно и венозни инжекции, тоест с помощта на инжекции и капкомери. В същото време, за да консолидирате резултата, предотвратявайте и лекувайте граничното състояние лекарстваконсумиран през устата.

На съвременния фармакологичен пазар по-голямата част от лекарствата за подобряване мозъчно кръвообращениепродава се под формата на таблетки. Това са следните лекарства:

Вазодилататори:

Вазодилататори. Техният ефект е да отпуснат стените на кръвоносните съдове, т.е. да облекчат спазма, което води до увеличаване на техния лумен.

Коректори на мозъчното кръвообращение. Тези вещества блокират усвояването и отстраняването на калциеви и натриеви йони от клетките. Този подход предотвратява работата на спазматичните съдови рецептори, които впоследствие се отпускат. Лекарствата с този ефект включват: Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Комбинирани коректори на мозъчното кръвообращение. Те се състоят от набор от вещества, които нормализират кръвоснабдяването чрез подобряване на микроциркулацията на кръвта и активиране на вътреклетъчния метаболизъм. Те са следните лекарства: Вазобрал, Пентоксифилин, Инстенон.

Блокери на калциевите канали:

Верапамил, Нифедипин, Цинаризин, Нимодипин. Фокусиран върху блокиране на притока на калциеви йони към тъканите на сърдечния мускул и тяхното проникване в стените на кръвоносните съдове. На практика това помага за намаляване на тонуса и отпускане на артериолите и капилярите в периферни частисъдовата система на тялото и мозъка.

Ноотропи:

Лекарства, които активират метаболизма в нервните клетки и подобряват мисловни процеси. Пирацетам, Фенотропил, Прамирацетам, Кортексин, Церебролизин, Епсилон, Пантокалцин, Глицин, Актебрал, Инотропил, Тиоцетам.

Антикоагуланти и антиагреганти:

Лекарства, предназначени за разреждане на кръвта. Дипиридамол, Плавикс, Аспирин, Хепарин, Клексан, Урокиназа, Стрептокиназа, Варфарин.

Чест виновник за "глад" на мозъчните структури е атеросклерозата. Това заболяване се характеризира с появата на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, което води до намаляване на техния диаметър и пропускливост. Впоследствие те отслабват и губят своята еластичност.

статините пречат на тялото да произвежда холестерол;
секвестранти мастни киселини, блокирайки усвояването на мастни киселини, докато принуждават черния дроб да изразходва резерви за усвояването на храната;
витамин РР - разширява съдовия канал, подобрява кръвоснабдяването на мозъка.

Предотвратяване

Като допълнение към основното лечение, предотвратяването на основното заболяване ще помогне за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка.

Например, ако патологията е причинена от повишена коагулация на кръвта, тогава установяването режим на пиене. За да се постигне положителен ефект, възрастен трябва да консумира 1,5 до 2 литра течност дневно.

Ако лошото кръвоснабдяване на мозъчната тъкан е причинено от стагнацияв областта на главата и шията, тогава в този случай правете основни физически упражненияза подобряване на кръвообращението.

Всички стъпки по-долу трябва да се извършват внимателно, без ненужни движения или резки движения.

В седнало положение поставете ръцете си на коленете и дръжте гърба си изправен. Изправяйки врата си, наклонете главата си на двете страни под ъгъл от 45%.
Следва завъртане на главата наляво, а след това в обратна посока.
Наклонете главата си напред и назад, така че брадичката ви първо да докосне гърдите ви и след това да гледа нагоре.

Гимнастиката ще позволи на мускулите на главата и шията да се отпуснат, докато кръвта в мозъчния ствол започва да се движи по-интензивно през гръбначните артерии, което провокира увеличаване на притока й към структурите на главата.

Можете също да стабилизирате кръвообращението, като извършвате масаж на главата и шията с импровизирани средства. Така че можете да използвате гребен като удобен „симулатор“.

Яденето на богати храни органични киселинисъщо може да подобри кръвообращението в мозъка. Такива продукти включват:

Риба и морски дарове;
овесени ядки;
ядки;
чесън;
зеленина;
гроздов;
горчив шоколад.

Много важна роляиграе за възстановяване и подобряване на благосъстоянието здрав образживот. Ето защо не трябва да се увличате от яденето на пържени, силно осолени, пушени храни и трябва напълно да спрете да пиете алкохол и да пушите. Важно е да запомните само това Комплексен подходще помогне за подобряване на кръвообращението и подобряване на мозъчната дейност.

Видео: Уолисиански кръг и кръг на Захарченко

Доставянето на кислород до мозъка чрез кръвта е един от най-важните процеси в тялото. Благодарение на него нервни клеткиполучават необходимата енергия за функционирането си. Не е изненадващо, че тази система е доста сложна и обширна. Така че, нека разгледаме кръвоснабдяването на мозъка, чиято диаграма ще бъде разгледана в статията по-долу.

Структура (накратко)

Ако разгледаме накратко кръвоснабдяването на мозъка, то се осъществява с участието на каротидните артерии, както и на гръбначните артерии. Първите осигуряват около 65% от цялата кръв, а вторите - останалите 35%. Но като цяло схемата за кръвоснабдяване е много по-широка. Той също така включва следните структури:

вертебробазиларна система;
специален кръг на Уилис;
каротиден басейн.

Общо около 50 ml кръв на 100 g мозъчна тъкан навлиза в мозъка на минута. Важно е обемите и скоростта на кръвотока да са постоянни.

Кръвоснабдяване на мозъка: диаграма на главните съдове

И така, както вече споменахме, 4 артерии доставят кръв на мозъка. След това се разпределя в други съдове. Нека ги разгледаме по-подробно.

Вътрешни каротидни артерии

Това са разклонения на големите каротидни артерии, които са разположени отстрани на шията. Лесно се напипват, тъй като пулсират доста добре. В областта на ларинкса каротидните артерии се разделят на външни и вътрешни клонове. Последният преминава през черепната кухина и пренася кислород до различни области на кръвоснабдяването на мозъка. Що се отнася до външните артерии, те са необходими за снабдяване с кислород на кожата и мускулите на лицето, както и на шията.

Вертебрални артерии

Те започват с подключичните артерии и преминават през различни части на шийните прешлени, след което навлизат в черепната кухина през отвор в задната част на главата.

Тези съдове се характеризират с високо налягане и значителна скорост на кръвния поток. Следователно те имат характерни извивки в областта, където се срещат с черепа, за да намалят както налягането, така и скоростта. Освен това всички тези артерии се свързват в черепната кухина и образуват артериалния кръг на Уилис. Това е необходимо, за да се компенсира смущението във всяка част на кръвния поток и да се предотврати кислородното гладуване на мозъка.

Церебрални артерии

Клоните на вътрешната каротидна артерия са разделени на средни и предни клонове. Те отиват по-навътре в мозъчните полукълба и подхранват техните външни и вътрешни повърхности, включително дълбоките части на мозъка.

Вертебралните артерии от своя страна образуват други клонове - задните церебрални артерии. Те са отговорни за храненето на тилната област на мозъка, малкия мозък и багажника.

Впоследствие всички тези артерии се разклоняват на много тънки артерии, ровене в мозъчната тъкан. Те могат да варират по диаметър и дължина. Разграничават се следните артерии:

къс (използван за захранване на кората;
дълго (за бяло вещество).

В системата на церебралния кръвен поток има и други отдели. По този начин BBB, механизъм за контролиране на транспорта между капилярите и клетките на нервната тъкан, играе важна роля. Кръвно-мозъчната бариера предотвратява навлизането в мозъка на чужди вещества, токсини, бактерии, йод, сол и др.

Венозен дренаж

Въглеродният диоксид се отстранява от мозъка чрез система от церебрални и повърхностни вени, които след това се вливат във венозни образувания - синуси. Повърхностните мозъчни вени (долна и горна) транспортират кръв от кортикалната част на мозъчните полукълба, както и от подкоровото бяло вещество.

Вените, които се намират дълбоко в мозъка, събират кръв от вентрикулите на мозъка и подкоровите ядра, капсула. По-късно те се обединяват в общата церебрална вена.

Събирайки се в синусите, кръвта се влива в гръбначния и вътрешния югуларни вени. В допълнение, диплоичните и емисарните черепни вени участват в системата за изтичане на кръв.

Трябва да се отбележи, че церебралните вени нямат клапи, но има много анастомози. Венозна системаМозъкът се различава по това, че позволява идеален кръвен поток в ограничено пространство на черепа.

Има само 21 венозни синуси (5 нечифтни и 8 двойки). Стените на тези съдови образуваниясе образуват от процеси на твърди МО. Ако прережете синусите, те образуват характерен триъгълен лумен.

Така, кръвоносна системаМозъкът е сложна структура с много различни елементи, които нямат аналози в други човешки органи. Всички тези елементи са необходими, за да се достави бързо и в необходимото количество кислород до мозъка и да се премахнат отпадъчните продукти от него.

При физиологични условия всеки 100 g мозъчна тъкан в покой получава 55–58 ml кръв за 1 min и консумира 3–5 ml кислород. Тоест мозъкът, чиято маса при възрастен е само 2% от телесното тегло, получава 750 - 850 ml кръв, почти 20% от целия кислород и приблизително същото количество глюкоза за 1 минута. Постоянното снабдяване с кислород и глюкоза е необходимо за запазване на енергийния субстрат на мозъка, нормалното функциониране на невроните и поддържането на тяхната интегративна функция.

Мозъкът се кръвоснабдява от две сдвоени главни артерии на главата - вътрешна каротидна и гръбначна. Две трети от кръвта се доставя на мозъка от вътрешните каротидни артерии и една трета от вертебралните артерии. Първите образуват каротидната система, а вторите - вертебрално-базиларната система. Вътрешните каротидни артерии са клонове на общата каротидна артерия. Те навлизат в черепната кухина през вътрешния отвор сънлив канал темпорална кост, навлизат в кавернозния синус (sinus cavernosus), където образуват S-образна чупка. Тази част от вътрешната каротидна артерия се нарича сифон или кавернозна част. След това „пробива“ твърдата мозъчна обвивка, след което първият клон се отклонява от нея - офталмологичната артерия, която заедно с оптичния нерв прониква в орбиталната кухина през зрителния канал. Задната комуникираща и предната вилозна артерия също се отклоняват от вътрешната каротидна артерия. Странично от хиазмата зрителни нервивътрешни каротидна артериясе разделя на два крайни клона: предна и средна церебрална артерия. Предната церебрална артерия кръвоснабдява предната част на фронталния лоб и вътрешната повърхност на полукълбото, средната мозъчна артерия доставя значителна част от кората на фронталния, париеталния и темпоралния лоб, подкоровите ядра и по-голямата част от вътрешния дял. капсула.

Диаграма на кръвоснабдяването на мозъка:

1 - предна комуникационна артерия; 2 - задна церебрална артерия; 3 - горна церебеларна артерия; 4 - дясна субклавиална артерия; 5 - брахиоцефален багажник; 6 - аорта; 7 - лява субклавиална артерия; 8 - обща каротидна артерия; 9 - външенкаротидна артерия; 10 - вътрешна каротидна артерия; 11 - вертебрална артерия; 12 - задната комуникационна артерия; 13 - средна церебрална артерия; 14 - предна церебрална артерия

Система мозъчни съдовес най-важните анастомози:

I - аорта; 2 - брахиоцефален багажник; 3 - субклавиална артерия; 4 - обща каротидна артерия;

5 - вътрешна каротидна артерия; 6 - външна каротидна артерия; 7 - вертебрални артерии; 8 - главна артерия; 9 - предна церебрална артерия; 10 - средна церебрална артерия;

II - задна церебрална артерия; 12 - отпред
комуникативна артерия; 13 - задна връзка
телесна артерия; 14 - очна артерия;

15 - централна артерия на ретината; 16 - външна максиларна артерия

Предната комуникативна артерия свързва предните церебрални артерии, а средната и задната мозъчни артерии са свързани чрез задната комуникираща артерия. В резултат на свързването на съдовете на каротидния и вертебрално-базиларния басейн се образува затворена система на долната повърхност на мозъчните полукълба - артериалният (Willisian) кръг на главния мозък.

Има четири нива на съпътстващо артериално кръвоснабдяване на мозъка. Това е системата на артериалния (Willisian) кръг на главния мозък, системата от анастомози на повърхността и вътре в мозъка - чрез капилярната мрежа между клоните на предната, средната и задната церебрална артерия, екстракраниалното ниво на анастомози - между клоните на екстра- и интракраниалните съдове на главата.

Съпътстващото кръвоснабдяване на мозъка играе важна роля за компенсиране на нарушенията на кръвообращението в случай на запушване на една от церебралните артерии. В същото време множество анастомози между различни съдови легла също могат да играят отрицателна роля по отношение на самия мозък. Пример за това е синдромът на церебрална кражба.

Трябва също да се отбележи, че в подкоровата област няма анастомози, следователно, ако една от артериите е повредена, настъпват необратими промени в мозъчната тъкан в областта на нейното кръвоснабдяване.

Съдовете на мозъка, в зависимост от техните функции, се разделят на няколко групи.

Основните или регионалните съдове са вътрешните каротидни и вертебрални артерии в екстракраниалния отдел, както и съдовете на артериалния кръг. Основната им цел е да регулират мозъчното кръвообращение при наличие на промени в системното кръвно налягане (АН).

Артериите на пиа матер (бездомните) са съдове с ясно изразена хранителна функция. Размерът на техния лумен зависи от метаболитните нужди на мозъчната тъкан. Основният регулатор на тонуса на тези съдове са метаболитните продукти на мозъчната тъкан, особено въглеродният окис, под въздействието на който мозъчните съдове се разширяват.

Интрацеребрални артерии и капиляри, които пряко осигуряват една от основните функции на сърдечно-съдовата система, обменът между кръвта и мозъчната тъкан са „обменни съдове“.

Венозната система основно изпълнява дренажна функция. Характеризира се със значително по-голям капацитет в сравнение с артериалната система. Следователно вените на мозъка се наричат още „капацитивни съдове“. Те не остават пасивен елемент от съдовата система на мозъка, а участват в регулацията на мозъчното кръвообращение.

Чрез повърхностни и дълбоки венимозъка от хороидните плексуси и дълбоките части на мозъка има изтичане на венозна кръв в директния (през голямата церебрална вена) и други венозни синуси на твърдата мозъчна обвивка. От синусите кръвта се влива във вътрешните югуларни вени, след това в брахиоцефаличната и горната празна вена.

Функционирането на мозъка зависи изцяло от неговото непрекъснато снабдяване с наситена с кислород кръв. Контролът на доставянето на кръв се дължи на способността на мозъка да открива колебанията на налягането в основните източници на кръвоснабдяването му - вътрешните каротидни и гръбначни артерии. Контрол на напрежението на кислорода артериална кръвосигурява химиочувствителна зона продълговатия мозък, чиито рецептори реагират на промените в газовите концентрации дихателна смесвъв вътрешната каротидна артерия и гръбначно-мозъчна течност. Механизмите, които регулират кръвоснабдяването на мозъка, са деликатни и съвършени, но в случай на увреждане или запушване на артериите от емболия, те стават неефективни.

а) Кръвоснабдяване на предните части на мозъка. Кръвоснабдяването на мозъчните полукълба се осъществява от две вътрешни каротидни артерии и главната (базиларна) артерия.

Вътрешните каротидни артерии проникват през покрива на кавернозния синус в субарахноидалното пространство, където отделят три клона: офталмичната артерия, задната комуникативна артерия и предната артерия на хороидния сплит, след което се разделят на предната и средната церебрална артерия.

Главната артерия включена горен лимитМостът се разделя на две задни церебрални артерии. Артериалният кръг на мозъка - кръгът на Уилис - се образува чрез анастомоза на задната мозъчна и задната комуникативна артерия от двете страни и анастомоза на двете предни мозъчни артерии, използвайки предната комуникираща артерия.

Кръвоснабдяването на хороидния сплит на страничния вентрикул се осигурява от предната артерия на хороидния сплит (клон на вътрешната каротидна артерия) и задната артерия на хороидния сплит (клон на задната церебрална артерия).

Мозъкът се кръвоснабдява от две сдвоени главни артерии на главата - вътрешна каротидна и гръбначна. Две трети от кръвта се доставя на мозъка от вътрешните каротидни артерии и една трета от вертебралните артерии. Първите образуват каротидната система, а вторите - вертебробазиларната система. Вътрешните каротидни артерии са клонове на общата каротидна артерия. Те навлизат в черепната кухина през вътрешния отвор на каротидния канал на темпоралната кост, навлизат в кавернозния синус (sinus cavemosus), където образуват S-образен завой. Тази част от вътрешната каротидна артерия се нарича сифон или кавернозна част. След това „пробива“ твърдата мозъчна обвивка, след което първият клон се отклонява от нея - офталмологичната артерия, която заедно с оптичния нерв прониква в орбиталната кухина през зрителния канал. Задната комуникираща и предната вилозна артерия също се отклоняват от вътрешната каротидна артерия. Странично от оптичната хиазма, вътрешната каротидна артерия се разделя на два крайни клона: предна и средна церебрална артерия. Предната церебрална артерия кръвоснабдява предната част на фронталния лоб и вътрешната повърхност на полукълбото, средната мозъчна артерия доставя значителна част от кората на фронталния, париеталния и темпоралния лоб, подкоровите ядра и по-голямата част от вътрешния дял. капсула.

Фигура 26.

Церебралната съдова система с най-важните анастомози:

1- предна комуникираща артерия;
2 - задна церебрална артерия;
3 - горна церебеларна артерия;
4 - дясна субклавиална артерия;
5- брахиоцефален ствол;
6 - аорта; 7 - лява субклавиална артерия; 8 - обща каротидна артерия;
9 - външна каротидна артерия;
10 - вътрешна каротидна артерия;
11 - вертебрална артерия;
12 - задната комуникационна артерия;
13 - средна церебрална артерия;
14 - предна церебрална артерия

аз -аорта; 2 - брахиоцефален ствол;

3 - субклавиална артерия; 4 - обща каротидна артерия; 5 - вътрешна каротидна артерия; 6 - външна каротидна артерия;
7 - вертебрални артерии; 8 - главна артерия; 9 - предна церебрална артерия; 10 - средна церебрална артерия;

II -задна церебрална артерия;

12 - предна комуникираща артерия;
13 - задна комуникираща артерия;
14 - офталмична артерия; 15 - централна артерия на ретината; 16 - външна максиларна артерия

Вертебралните артерии произлизат от субклавиалната артерия. Те навлизат в черепа през отвори в напречните израстъци на CI-CVI прешлените и навлизат в неговата кухина през foramen magnum. В областта на мозъчния ствол (pons) двете вертебрални артерии се сливат в един гръбначен ствол - базиларната артерия, която се разделя на две задни церебрални артерии. Те кръвоснабдяват средния мозък, моста, малкия мозък и тилните дялове на мозъчните полукълба. В допълнение, две гръбначни артерии (предна и задна), както и задната долна церебеларна артерия, се отклоняват от гръбначната артерия. Предната комуникативна артерия свързва предните церебрални артерии, а средната и задната мозъчни артерии са свързани чрез задната комуникираща артерия. В резултат на свързването на съдовете на каротидния и вертебрално-базиларния басейн се образува затворена система на долната повърхност на мозъчните полукълба - артериалната (Вилизиев)кръг на главния мозък (фиг. 27).

Фиг.27.

Съдовете на мозъка, в зависимост от техните функции, се разделят на няколко групи.

Интрацеребралните артерии и капиляри, които пряко осигуряват една от основните функции на сърдечно-съдовата система, обменът между кръвта и мозъчната тъкан, са „обменни съдове“.

Венозната система изпълнява предимно дренажна функция. Характеризира се със значително по-голям капацитет в сравнение с артериалната система. Следователно вените на мозъка се наричат още „капацитивни съдове“. Те не остават пасивен елемент от съдовата система на мозъка, а участват в регулацията на мозъчното кръвообращение. През повърхностните и дълбоките вени на мозъка, от хороидните плексуси и дълбоките части на мозъка, венозната кръв се влива в директния (през голямата церебрална вена) и други венозни синуси на твърдата мозъчна обвивка. От синусите кръвта се влива във вътрешните югуларни вени, след това в брахиоцефаличната и горната празна вена.