Лечение на карцином на матката. Рак на матката: всичко за болестта

Ракът на матката (рак на ендометриума, рак на маточната лигавица, рак на тялото на матката) е злокачествен тумор, който се развива от тъканите на матката, който впоследствие може да се разпространи в цялото тяло. Днес ракът на матката е много разпространен и заема четвърто място сред жените, на второ място по честота след рака на гърдата, кожата и стомашно-чревния тракт. Развитие на това злокачествено новообразуваниеНай-податливи са жените над 50 години. Тъй като матката е многослоен орган, видът на тумора, който се развива, зависи пряко от местоположението му

Рак на матката - причини

Има редица фактори, които могат да увеличат риска от развитие на рак на матката, но точната причина за развитие на това заболяванене е определен до днес. Според множество проучвания рисковите фактори за развитие на рак на матката включват: хипертония, тютюнопушене, ХИВ, инфекция с човешки папиломен вирус, разстройства менструален цикъли късна менопауза, по-ранно начало на полов живот, приемане на пер орални контрацептиви, ранни първираждане и голям брой сексуални партньори.

Затлъстяването е сериозен рисков фактор за развитието на това заболяване. Ако телесното тегло на жената надвишава нормата с 10-25 килограма, рискът от развитие на рак на матката се увеличава три пъти, а ако телесното тегло на жената надвишава нормата с 25 килограма, тогава девет пъти.

Следните предракови състояния играят значителна роля за появата на това злокачествено новообразувание: белези след родова травма, ерозии, язви, левкоплакия и епителни разраствания (полипи, кондиломи), хрон. възпалителни процеси(ендометрит и ендоцервицит).

В зависимост от естеството на епитела на различни части на матката се разграничават аденокарцином (жлезист рак) на цервикалния канал и маточната кухина и плоскоклетъчен карцином на шийката на матката. Аденокарциномът е основният морфологичен вариант с разпространение около 70%. Сравнително рядък тумор, който засяга матката, е саркома. Туморната диференциация се разделя на три степени: недиференцирана, умерено диференцирана и добре диференцирана.

В допълнение към диференциацията, има четири етапа на развитие на рак на матката:

Етап 1 - неоплазмата се намира в тялото на матката

Етап 2 - неоплазмата засяга тялото и шийката на матката

Етап 3 - неоплазмата се разпространява в параметралната тъкан с метастази във влагалището

Етап 4 - неоплазмата се разпространява извън таза, прераствайки в пикочен мехури/или в ректума

Как да намалите риска от развитие на рак на матката

Въз основа на резултатите от многобройни проучвания е установено, че приемането на комбинирани орални контрацептиви ( противозачатъчни) значително намалява риска от развитие на рак на матката, особено при нераждали жени. Предполага се, че защитен ефекторалните контрацептиви се развива след една година редовна употреба на тези лекарства и може да продължи около десет години от датата на прекратяване на употребата им.

Парадоксално, но според изследвания рискът от развитие на рак на матката е значително намален при пушещи жени(най-вероятно поради ранното настъпване на менопаузата), но дори и за профилактика на рака пушенето не се препоръчва, тъй като тютюнопушенето значително увеличава риска от развитие на други злокачествени новообразувания (рак на шийката на матката, рак на белия дроб и др.)

Рак на матката - симптоми

На всички жени над четиридесет години се препоръчва да следят много внимателно външния вид на възможни проявисимптоми на рак на матката. Ако симптомите се забележат веднага след началото на това злокачествен тумори жената ще се консултира с лекар без най-малко забавяне - шансовете за пълно възстановяване се увеличават значително. Но, за съжаление, ракът на матката е заболяване, чиито очевидни симптоми се появяват само в късни етапи.

Признаци и симптоми на рак на матката преди менопаузата

Ако жената е в период на навлизане в менопауза, може да се наблюдава нередовно кървене от влагалището, което става по-оскъдно от месец на месец и идва все по-рядко.

През този период като симптом на рак на матката трябва да се счита всяко кърваво изпускане от влагалището, което не става по-рядко или по-малко изобилно с течение на времето. Освен това може да се подозира рак на матката, ако менструацията постепенно става по-оскъдна и рядка, а след това внезапно започва да идва по-често и да се засилва

Признаци и симптоми на рак на матката по време на менопаузата

Ако жената вече е достигнала менопауза (менопауза) и не е имала цикъл поне няколко месеца, всяко зацапване или кървене от влагалището трябва да се счита за симптоми на рак на матката, независимо от тяхната честота, продължителност или количество (оскъдно или обилно )

Други възможни симптоми на рак на матката

Независимо от възрастта и менопаузата, възможните симптоми на рак на матката включват: кървене или болка след или по време на секс; заядлива болка в перинеума, долната част на гърба или долната част на корема; повишена умора и забележима загуба на тегло.

Ако имате някой от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и колкото по-скоро стане това, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.

При бременни жени ракът на матката се наблюдава много рядко и ако се открие по време на бременност, е показано отстраняване на матката, за да се спаси животът на жената.

Рак на матката - диагностика

Диагностиката на това заболяване се състои в провеждането на вътрешен гинекологичен преглед с помощта на спекулум, който позволява на лекаря да изследва вагиналната част на шийката на матката и самата стена на влагалището, за да изключи причините за кървене, които могат да бъдат пряко свързани със заболявания на тези органи. Ако ракът на матката се е разпространил в по-големи области, се извършват допълнителни изследвания през ректума, за да се изясни преходът на злокачествения тумор към сакроутеринните връзки и стените на таза. При всички случаи на каквито и да е промени, за да се установи наличието на ранни форми на рак, се вземат цитонамазки от шийката на матката за цитологично изследване и се прави биопсия.

Други диагностични методи включват: лимфография, ултразвукова томография, интравенозна пиелография, илеокаваграфия, иригография, сигмоидоскопия, цистоскопия, ЯМР, КТ, тънкоиглена туморна биопсия и лимфангиография. Тези изследвания са много важни за разработване на оптимален план за комбинирано или лъчелечение.

Рак на матката - лечение

Тактиката на лечение зависи пряко от общо състояниеи възрастта на пациента, както и клиничен стадийрак. В повечето случаи, когато това заболяване се открие на ранни стадии, лечението е хирургично пълно премахванекакто самата матка, така и нейните придатъци (яйчници, фалопиевите тръби), а понякога трябва да изтриете едновременно Лимфните възлитаза В по-късните стадии на заболяването лечението се провежда с радиация (лъчева терапия, лъчетерапия) и лекарства (химиотерапия). Освен това е възможно да се проведе комбинирано лечение, когато хирургическата интервенция е последвана от интракавитарна гама терапия. При рак на матката в стадий 3 е показана предоперативна лъчева терапия. как независим метод, лъчетерапията се използва при локална локализация на злокачествен тумор, както и при различни противопоказанияза операцията. В третия и четвъртия стадий на заболяването ефективно се използват противотуморни лекарства.

При своевременно откриване и незабавно адекватно лечение– прогнозата за бъдещия живот е доста благоприятна. Отстраняването (екстирпацията) на матката елиминира не само засегнатия орган, но и предотвратява по-нататъшното разпространение на процеса по лимфогенен и хематогенен път. Ако не отидете на лекар навреме, процентът на оцеляване намалява значително. Дори и след операция, за стадий 2 на рак на матката процентът на преживяемост е около 60%, за стадий 3 или повече - около 20%.

Онкологичните патологии на женската репродуктивна система са доста чести. Едно от често срещаните заболявания от този вид е ракът на матката.

Това заболяване се нарича по различен начин - рак на ендометриума, рак на тялото на матката, рак на лигавицата на матката и др. Всички тези онкологични процеси са рак на матката.

Концепция и статистика на заболяването

Ракът на матката е злокачествен туморен процес, който се развива от вътрешния епителен слой - ендометриума.

Средно това заболяване се среща при 2-3% от женското население.Ракът на ендометриума може да се появи при всяка жена, но жените над 45 години са най-податливи на този вид рак.

Класификация

Онколозите класифицират рака на матката в два вида: вегетативен и хормонален.

Автономният рак представлява 1/3 от всички случаи на онкология на матката. Тази форма на заболяването възниква внезапно, без предпоставки и причини.

Експертите смятат, че такава онкология е с наследствена етиология или възниква под въздействието на травматични наранявания.

Картината показва ракова клетка на матката под микроскоп

Хормоналният тип рак на матката се развива поради хормонални промени в женско тяло. Този вид рак представлява 2/3 от всички случаи на рак на ендометриума. Характеризира се с изразени нарушения от ендокринно-обменен произход.

Според хистологичните данни ракът на тялото на матката може да бъде:

• лейомиосаркином;
• Плоскоклетъчна онкология на жлезите и др.

В зависимост от степента на диференциация клетъчни структуриРакът може да бъде добре диференциран, слабо диференциран или умерено диференциран.

причини

Както бе споменато по-горе, ракът на ендометриума може да бъде хормонално зависим или автономен по природа. Въз основа на това можем да идентифицираме няколко характерни причини за рак на тялото на матката:

• Повишено стимулиране на епителния маточен слой от естрогенни хормони;
• Метаболитни нарушения като затлъстяване, диабет, хипертония;
• Хормонопродуциращи тумори на яйчниците;
• Аденом на надбъбречната кора;
• Лечение с лекарства, съдържащи хормони;
• Наличие на тежки чернодробни патологии, придружени от нарушения на метаболитните полови хормонални процеси (хепатит и др.);
• Отрицателна наследственост, като наличието в кръвни роднини на онкологични образувания в червата, млечната жлеза, яйчниците или в тялото на матката;
• Късно настъпване на менопаузата;
• Липса на бременности с естествени раждания;
• Дългосрочна употреба на орални контрацептиви като диметистерон;
• Облъчване на тазови органи и др.

Симптоми на рак на матката при жените

Признаците на онкологични образувания на тялото на матката са много разнообразни, но в ранните стадии на развитие на раковия процес обикновено липсват симптоми.

Първи признаци

Сред първите тревожни симптомиособено се откроява ракът на матката кървене от матката, несвързани с менструация.

Подобен признак, според онколозите, се наблюдава при почти 7-9 от десет пациенти.

Такова кървене може да има различен характер:

• изобилен;
• Оскъден;
• Многократни;
• пробив;
• Един път;
• Прекъснат и др.

Много характерно за рака на матката е контактното кървене, което се получава в резултат на полов акт, гинекологичен преглед, вдигане на тежки предмети, обливане и др.

В допълнение към освобождаването от отговорност, когато ракът на тялото на матката достигне по-късни етапиразвитие, може да се разпознае по следните симптоми:

1. Хипертермия с субфебрилна температура;
2. Напираща болка в лумбалната област, перинеума, корема;
3. Забележимо намаляване на производителността, прекомерно и бърза уморяемост, до степен на изтощение;
4. Сексуалният акт е придружен от болка, която може да се появи и след него;
5. Отказ от хранене;
6. Проблеми с изхождането като запек или диария;
7. Тежка загуба на тегло.

Как да идентифицираме рака на матката по симптоми преди менопаузата?

При жени, които са в пременопауза, се счита за съвсем нормално да имат матка кърваво изпускане, които постепенно стават оскъдни и ви притесняват все по-малко.

Ако в тялото на матката започне да се развива онкологичен процес, тогава не настъпва типичното намаляване на симптомите и често се случва, че изхвърлянето на матката, напротив, става по-обилно и често.

Какви прояви могат да се наблюдават в постменопаузата?

По време на менопаузата жените обикновено нямат менструация. Ето защо, ако се появи внезапно вагинално течение, винаги трябва да подозирате наличието на рак на матката.

Освен това честотата на такова кървене, неговата продължителност, интензивност и изобилие на тази възраст вече няма значение.

Етапи и тяхната продължителност на живота

Онколозите разграничават няколко последователни степени на рак на матката:

• На първия етапОнкологичното образувание се намира директно в тялото на матката. Вероятността за възстановяване е около 80-90%;
• На втория етапПо време на онкологичния процес туморната формация прониква извън границите на тялото на матката и засяга цервикалния канал (шийката на матката), но близките органи не се засягат. Възстановяване настъпва в приблизително ¾ от случаите;
• На третиетап на рак, онкологичният процес се разпространява до придатъците и вагината. Преживяемостта е около 40% от пациентите;
• На четвъртоетап на рак на тялото на матката, туморните процеси се разпространяват извън тазовата област, образуването расте в тъканите на червата и пикочния мехур. Степента на оцеляване - не повече от 15%.

Последствия

Ракът на тялото на матката е много опасен патологични състояния. Ако няма адекватна терапия, тогава ракът на матката със сигурност ще доведе до фатален изходпациентки.

Често ракът на матката изисква отстраняването му заедно с придатъците, част от вагината и шийката на матката. Този фактор обаче обикновено не играе съществена роля, тъй като ракът се среща главно при жени на възраст 45-60 години с възрастни деца.

Пътища на метастази

В случай на рак в тялото на матката, основните пътища за метастази са съдовете и възлите, а на терминален стадийКръвоносната система също участва в разпределението.

Първо, лезията се разпространява в структурите на лимфните възли в илиачната област и хипогастралната зона. Много по-рядко лезията засяга други групи тазови лимфни възли.

Метастазите се простират до цервикалния канал и извън тялото на матката. По хематогенен начин метастазите проникват от горната част на матката в придатъците; освен това се засяга вагината, а понякога дори бъбреците или черния дроб или костните тъкани.

Диагностика

Диагностичният процес на рак на матката започва с гинекологичен преглед със спекулум. След това пациентът се изпраща на ехография, което ни позволява да идентифицираме истинския размер и структура на матката, както и структурата и дебелината на ендометриума.

Снимката показва как изглежда ракът на матката при ултразвукова диагностика

Полученият биоматериал често се изстъргва. Подобна процедура се извършва с помощта на обща анестезияв болнична обстановка.

При анализиране за откриване на туморни маркери за рак на матката се използват следните маркери:

• Карциноембрионален антиген;
• HCG или човешки хорионгонадотропин.

Благодарение на въвеждането му в гинекологичната онкологична практика беше възможно да се спасят животите на много пациенти.

Колко бързо се развива болестта?

Скоростта на развитие на онкологичния процес в тялото на матката се определя от хистологичния тип образуване, свързани патологии, силата и интензитета на противораковата резистентност на организма, адекватността на терапията, възрастта на пациента и други подобни фактори.

Следователно е невъзможно да се каже със сигурност колко време ще отнеме окончателното развитие на раковия процес в тялото на матката.

Разликата между патология и миома

Те наричат ​​процеса на хиперпластично разширяване на маточната тъкан, което възниква в резултат на травматични фактори, чести аборти, кюретаж, голям брой сексуални партньори, пикочно-полови възпаления, липса на оргазъм при жените и др.

Ракът на тялото на матката и миомата нямат абсолютно нищо общо. Това са напълно различни патологии, така че миомите никога не се дегенерират в рак.

Доброкачествената хиперплазия на матката се образува в мускулния слой на органа, а онкологията - в епителния слой. Когато се открият фиброиди, обикновено се избират тактики за наблюдение, за да се определи дали миомите растат или не.

За тази цел пациентът се подлага на гинекологичен преглед на всеки шест месеца. Що се отнася до преките научни доказателства за връзката между рака и фиброидите, няма доказателства.

Лечение и профилактика

Като цяло зависи от индивидуалните прогностични резултати:

1. Основата на лечението е операцията, която включва отстраняване на тялото на матката заедно с яйчниците.
2. Понякога радиооблъчването се извършва преди и след операцията, за да се намали рискът от рецидив на рак, но такова лечение няма абсолютно никакъв ефект върху процента на преживяемост;
3. В допълнение към операцията се използва химиотерапия. Този подход към лечението е оправдан, ако е широко разпространен туморен процес, както и с автономния характер на образуването, наличието на активни метастази и рецидиви. Използват се платинови лекарства като цисплатин, карбоплатин, адриамицин, както и доксорубицин, таксол, епирубицин и др.. При хормонално зависима онкология на тялото на матката химиотерапевтичното лечение е неефективно;
4. Дава добри терапевтични резултати хормонална терапия. За такова лечение обикновено се използват прогестогенни лекарства: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera и др. Тези лекарства могат да се комбинират с тамоксифен или да се предписват без него. Ако възникнат активни метастази и лечението с прогестогени е неефективно, се предписва Zoladec. Понякога комбинирам хормонално лечение с химиотерапия.

При определяне на подходящ терапевтичен методонкологът взема предвид няколко решаващи факторикато физиологично състояниепациенти, наличност ендокринни нарушения, хистологични параметри, размер и степен на тумора и др.

Превантивните мерки са най-ефективната мярка срещу рака. Първичен превантивни действиявключват избягване на фактори, които провокират такъв рак, като затлъстяване, диабет и безплодие.

С други думи, трябва стриктно да контролирате теглото си, лекувайте репродуктивни функциии диабет.

Съществуват и вторични превантивни мерки, които включват навременно откриване и лечение на възпалителни патологии и предракови състояния.

На жените над 40 години се препоръчва да се подлагат на годишен скрининг с трансвагинален ултразвук. Тази процедура позволява да се открие рак на тялото на матката в начален стадий, което значително увеличава шансовете за възстановяване и дълъг живот.

Ако при пациента се открие предраково заболяване, то трябва да се лекува.

Прогноза за преживяемост на пациента

Всяка година броят на онкоболните с рак на тялото на матката се увеличава всяка година тази патологияоткрити при половин милион пациенти. Но навременна диагнозаи адекватен подход към лечебен процеспозволяват да се постигне висока и благоприятна прогноза за оцеляване.

Като цяло прогнозата за преживяемостта на пациентите с рак се определя от етапа на започване на терапията, степента на клетъчна диференциация и др.

Например, при силно диференцирана формация с първа степен на развитие, степента на оцеляване ще бъде 96%, а при ниска степен на клетъчна диференциация и 4 степени на развитие, степента на оцеляване не надвишава 18%.

Следното видео ще ви каже как да разпознаете и лекувате рак на матката:

Време за четене: 15 минути

Страхът от неизвестното е нещо, което може да сломи всеки човек. Форматът на тази теза също се вписва в една ужасна диагноза за жените - рак на матката. Изцеление на духовно съкрушените ходещи женитрудно, често неуспешно. Ето защо решихме да насочим вниманието на читателите към това ужасно заболяване и да покажем, че ранният стадий на рак на матката не е смъртна присъда. Освен това в много случаи съвременната медицина дава шанс на жените да намерят щастието на майчинството, така че е важно да знаете какви са първите признаци и симптоми, характерни за рак на матката.

Орган структура

За да направим процеса на патология по-разбираем, нека кажем няколко думи за структурата на женския репродуктивен орган. Визуално матката прилича на обърната круша (вижте снимката). В горната част има широка „крушовидна“ основа - фундусът на матката, до дъното (към вагината) има:

• тяло;
• провлак;
• Маточна шийка.

Тъканта, която изгражда органа, се състои от 3 слоя:

• ендометриум - лигавичен слой, обърнат навътре (отгоре ендометриумът е облицован с епителни клетки);
• миометриум - мускулен (среден) слой;
• периметрия - външната обвивка.

Видове рак на матката

Според активността на патологията се разграничават:

• агресивен;
• нискоагресивен - засяга епитела, покриващ шийката на матката, не засяга други тъкани;
• микроинвазивен - се различава от предишния тип само по това, че отделните туморни клетки растат извън епитела.

Ранни стадии на заболяването

Ранните етапи включват нулевия и първия етап:

• 0 - преинвазивен карцином (карцином in situ);
• I - туморът е ограничен до тялото на матката;
• IA - ограничено до ендометриума;
• IB - обхваща най-малко половината от дебелината на миометриума.

Симптоми в ранните етапи

Първите признаци и симптоми са леки:

1. Забелязва се вагинален дискомфорт.
2. Има леко отделяне на кръв след полов акт и вдигане на тежести.
3. Има обилно лигавично течение.
4. Регистрират се смущения в менструалния цикъл.

Сред жените, диагностицирани с рак, много посочиха липсата на първите признаци на рак на матката в ранен стадий. От това следва, че единственият начин да се открие патологията в началните етапи е да се подложи навреме медицински прегледи y .

Диагностика

присъствие атипични клеткиепител (дисплазия) в шийката на матката се определя визуално от гинеколога и служи като първи признак на онкология.

За да потвърди или опровергае подозираната диагноза, лекарят предписва едно или повече изследвания, посочени в таблицата.

Диагностичен метод	Кратки пояснения
Цитологични изследвания	В лабораторни условия се изследва цитонамазка за атипична клетъчна структура.
Хистологични изследвания	Взема се парче тъкан от матката и се проверява за факта, че раковите клетки са израснали в подлежащите слоеве.
Колпоскопия	Визуалното изследване на шийката на матката се извършва под микроскоп (колпоскоп), оборудван с цветни филтри за подобряване на контраста на изображението. Разширеният метод на колпоскопия позволява излагане на лигавицата на различни реагенти (флуорохоми, оцетна киселина(3%), разтвор на йод и калий), раковите клетки и патологично променените съдове се разкриват чрез промяна на цвета, луминесценция и реакция на стесняване/разширяване.
	В зависимост от плътността и еластичността на структурите на тялото, ултразвукът се разпространява и отразява по различен начин, което ни позволява да добием представа за състоянието на органа. На екрана на апарата се извежда информация за наличието/отсъствието на тумор.
	Най-обективният начин за получаване на картина на състоянието слой по слой на даден орган е използването на рентгенови лъчи. В някои случаи, за да се получи по-изразен резултат, пациентът се инжектира с контрастно вещество.
Хистероскопия	Изследване на маточната кухина с помощта на специално устройство - хистероскоп.
Флуоресцентно изследване с тумор-тропни фотосенсибилизатори (фотогем, фотосенс, аминолевулинова киселина)	Методът дава възможност за откриване на злокачествени новообразувания с малки размери (до 1 mm) поради селективното натрупване в тях на предварително въведен в тялото фотосенсибилизатор, последвано от визуална регистрация на флуоресценция (присъща и индуцирана) под лазерно лъчение в ултравиолетов спектър.

Лечение на рак на матката в ранните етапи

В зависимост от степента на заболяването се използват следните методи:

• лазерна операция;
• криохирургия;
• конизация;
• трахелектомия.

Характеристики на лечението на тумора на етап 0:

В първия стадий на онкологията хирургическата интервенция е по-дълбока. Задачата на лекаря на този етап е да положи всички усилия за запазване на органа и внимателно отстраняване на области, съдържащи ракови клетки.

Ако говорим за фертилна възраст, се прави всичко възможно жената да не загуби фертилната си функция (впоследствие да може да зачене дете и да роди).

Основните методи за лечение на онкология в стадий 1:

В някои случаи операцията се поддържа от имунотерапия. Лекарят предписва на пациента хормонална терапия, включително антиестрогенни лекарства, при условие че туморът има рецептори за тези хормони.

В никакъв случай не чакайте да се появят първите признаци и начални симптомирак на матката. Те просто може да не съществуват. Годишният преглед при гинеколог е процедура, която ще ви предпази от ужасна диагноза.

Причинителят на заболяването е човешки папиломен вирус с висока онкогенност: 16.18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 серотипове. От тях първите три са най-опасни.

Затова не допускайте безразборни връзки и използвайте бариерни продукти. Друг фактор, влияещ върху появата на онкологична патология, са лошите навици. Избягвайте, за да минимизирате риска.

Ако забележите поне един от горните признаци и симптоми на рак на матката, незабавно се консултирайте с Вашия лекар!

Какво ви излага на по-висок риск

Нека разгледаме факторите, които допринасят за развитието на рак на матката:

• наличието на лоши навици при жените, по-специално тютюнопушене и наркомания;
• безразборна промяна на сексуалните партньори (прочетете за ефективната контрацепция тук);
• ранен старт полов живот;
• хормонални нарушения(консултацията с ендокринолог ще помогне да се коригира това);
• затлъстяване;
• невъзможност за зачеване/раждане на дете поради различни причинидо 30 години;
• хипертония;
• патологии на яйчниците (лекувани от гинеколог);
• диабет;
• аборти;
• остри заболяваниячерен дроб;
• отслабване защитни функциитяло.

Освен това е доказано, че незащитен секс с мъж, чийто последен сексуален партньор е страдал от рак на матката, също може да причини образуването на рак на матката.

Етапи и продължителност на живота

Лекарите разграничават 4 етапа на раковата патология:

• 1 с.л. - туморът е локализиран в тялото на матката, определен по време на изследването;
• 2 с.л. - лезията обхваща шийката на матката;
• 3 с.л. - етап на метастази във влагалището и увреждане на параметричните структури;
• 4 с.л. - метастазите активно се разпространяват извън границите на таза и в коремната кухина.

Продължителността на живота на пациентите, както и прогнозата за възстановяване и запазване на живота зависи от много свързани фактори - общото състояние на жената, възрастта, периода на онкологична диагноза.

5-годишната преживяемост е показана в таблицата:

През първите 2-3 години след ремисия рецидивите се появяват в повече от 50% от случаите, така че пациентите трябва постоянно да се подлагат на рутинни прегледи при гинеколог, както и да следват превантивни мерки.

Ако се проведе правилно лечение на рак на матката на етапи 1-2 и се спазват всички медицински препоръки, пациентите, които са претърпели операция, могат да имат всички шансове за дълго и пълноценен живот. Късното откриване на проблеми в повечето случаи причинява смърт през първите 10 години от живота след операцията.

Колко бързо се развива болестта?

Невъзможно е да се установи точният период на прогресиране на рака на матката и разпространението на рака. Известно е, че болестта бързо преминава от един етап в друг, така че патологията обикновено се диагностицира на етапи 2, 3 или 4.
Развитието на заболяването и неговия бърз ход се влияят от:

• наличие/отсъствие на други хронични или остри заболяванияв пациента;
• състояние на имунната система;
• стабилност на кръвообращението на мястото на раковия фокус;
• вид и местоположение на патологичните клетки.

Времето на образуване и развитие на рак на матката зависи от комбинацията от тези фактори.
Учените са установили, че средно един раков тумор се образува в рамките на две години. По-нататъшното прогресиране и растеж на образуването зависи от степента на диференциация на засегнатите клетки.
При слабо диференциран тип рак туморът се състои от голям брой анормални клетки, които се разпространяват бързо (от няколко месеца до 1-2 години); също така съществува висок риск от метастази в близките вътрешни системии притока на кръв.
При силно диференциран тип патология здравите и засегнатите тъкани са почти идентични и туморът може да се образува в рамките на 2 до 5 години, опасността от разпространение на метастази е сведена до минимум. При съмнение за тумор е необходима консултация с онколог.

Разликата между патология и миома

Миома е доброкачествен тумор, това е основната му разлика от рака на матката. Но трябва да се разбере, че основните симптоми на тези заболявания са сходни. Освен това, когато несвоевременно прилаганевижте лекар и късно откриване на миома, може да се развие в онкопатология (наблюдавана при 1,5 - 2% от всички случаи). Повече информация за миомите е описана тук.
Следователно, само цялостен преглед на пациента, включително:

• преглед от гинеколог;
• кюретаж на матката;
• Ултразвук и ЯМР на тазовите органи.

Последствия

Пренебрегването на онкологичния процес може значително да застраши безопасността на живота и много често, при липса на адекватно лечение, настъпва смърт.

В ранните стадии на рак на матката лекарите се опитват да запазят женските репродуктивни органи и напълно да възстановят функционирането им. Но след такива операции често се образуват сраствания и различни уплътнения по стените на вагината и матката.
В повече трудни ситуациипри жените матката, вагината и яйчниците се отстраняват изцяло или частично, което от своя страна води до необратима загуба на възможността за раждане, както и промени в хормоналните нива на пациентката. Следователно, за да се нормализира по-нататъшната жизнена активност, на жените след операцията се предписват хормонални лекарства.

Трябва да се отбележи, че химиотерапията, която винаги се използва при лечението на рак на матката, също се отразява негативно на всички вътрешни системи на тялото. Ще са необходими поне 3 години, за да се възстанови правилното функциониране на всички засегнати функции.

И накрая, ако изведнъж сте се чули с лекар страшна диагноза, не забравяйте: заболяване, диагностицирано в ранните етапи, не е причина за отчаяние. Лекува се успешно, а съвременната медицина дава всички шансове на младата жена да стане щастлива майка в бъдеще.

Можете да зададете на вашия гинеколог всякакви въпроси, които имате.

За повече информация относно причините и симптомите на рак на матката, гледайте видеоклипа:

Това заболяване се счита за много често срещано днес. Най-често първите признаци и симптоми на рак на маточната шийка открити при жени на възраст от 30 до 55 години(отзад последните годинитова заболяване е станало много „по-младо“). Въпреки факта, че тази патология се диагностицира лесно, за съжаление при почти половината от пациентите тя се открива в късните етапи. Съвременна медицинапредлага няколко начина за решаване на проблема, до пълно възстановяванеи възстановяване на тялото. Практиката показва, че когато своевременно лечениезаболявания в ранните етапи (без отстраняване на органа), в бъдеще жената може да има здраво потомство.

В повечето случаи заболяването се развива на фона на предракови състояния. Рисковата група за това заболяване включва жени, които пренебрегват лечението на полово предавани инфекции и пациенти, които не спазват правилата за лична хигиена.

Момичетата, които започват да водят сексуален живот, също могат да се разболеят. ранна възраст(до 16 години), когато цервикалният епител съдържа незрели клетки, които лесно се дегенерират в рак. Белези по лигавицата на органа, хормонален дисбаланс, тютюнопушене, пиене на алкохол, излагане на радиация - всичко това значително увеличава риска от поява. Всяка година тази диагноза се открива при 600 000 жени по света.

причини

Независимо какви симптоми изпитва жената при рак на шийката на матката, източникът на тумора са здравите клетки, които покриват този орган.

Основните причини са:

• инфекция с човешки папиломен вирус;
• инфекция с генитален херпес, HIV, цитомегаловирус, хламидия;
• заболявания на шийката на матката (дисплазия, левкоплакия, ерозия);
• липса на витамин А и С в организма;
• отслабена имунна система;
• излагане на радиация и химически токсини върху тялото;
• ранни аборти, кюретаж;
• белези на маточната тъкан;
• наранявания на органи;
• безпорядък, незащитен полов животако смяната на партньорите се случва по-често от 2-3 пъти годишно;
• стрес.

Основната заплаха е вируси, които водят до мутации, и провокира дегенерация на здрави клетки в ракови. По време на заболяването туморните клетки могат да се транспортират с лимфа до близките лимфни възли, като по този начин образуват метастази. Въпреки развитието и разпространението на болестта, симптомите на рак на шийката на матката при жените на този етап може да липсват или да са леки.

Видове

В зависимост от вида на засегнатия епител има:

• плоскоклетъчен карцином(най-често туморът се образува от плоски епителни клетки, покриващи вагиналната част на органа; поради неизправност в структурата на ДНК по време на деленето се образуват незрели ракови клетки, които са способни на динамично възпроизвеждане);
• аденокарцином(туморът засяга дълбоките слоеве на ендоцервикса).

Плоскоклетъчният карцином се разделя на 3 групи:

• кератинизиран (туморът има плътна кератинизирана структура);
• слабо диференциран (туморът расте бързо и има мека консистенция);
• некератинизиращ (считан за междинен етап между кератинизиращ и слабо диференциран рак).

Основни етапи

• стадий 0 - предраково състояние, когато патогенните клетки не образуват тумор, не проникват в тъканта, но се намират на повърхността на цервикалния канал;
• етап I (раковите клетки проникват дълбоко в тъканите, патологията не засяга лимфните възли, средният размертумори 3-5 mm (IA) или до 5 mm (IB));
• етап II (расте в матката, излиза извън нейните граници, не засяга долна частвлагалището и тазовата стена);
• стадий III (туморът се разпространява извън шийката на матката, до стените на таза и долната трета на вагината, наблюдава се);
• етап IV (туморът се характеризира големи размери, разпространява се от всички страни на шийката на матката, засягайки лимфните възли и съседните органи).

Симптоми на рак на шийката на матката

Невъзможно е да се каже точно какъв е първият симптом на рак на маточната шийка, тъй като всички прояви на заболяването обикновено са леки. В ранните етапи те могат да отсъстват напълно. С нарастването на тумора може да има предупредителни знации симптоми. Но в този момент увреждането може да достигне до съседни органи. Защото жените трябва да се подлагат на редовни прегледи от гинекологсъс задължителна колпоскопия (микроскопско изследване на състоянието на шийката на матката).

Какви са симптомите и първите признаци на рак на маточната шийка? Основните включват:

• кървене след полов акт, между менструация, след менопауза, непосредствено след преглед при гинеколог;
• обилно белезникаво, сиренесто вагинално течение, примесено с кръв;
• гнойно вагинално течение с неприятна миризма;
• увеличена продължителност на менструацията (повече от 7 дни);
• остра болка в долната част на корема;
• спазми, излъчващи се в долната част на гърба;
• дискомфорт във влагалището по време на полов акт;
• загуба на тегло (до 10-15 кг за няколко седмици);
• проблеми с движението на червата;
• често или забавено уриниране;
• обща слабост на тялото;
• повишена умора;
• подуване на краката;
• повишаване на температурата.

При изследване на състоянието на шийката на матката поради рак се диагностицират язви, както и промени в цвета на шийката на матката.

Признаците и симптомите на рак на шийката на матката, изброени по-горе, не са точни или необходими. Те също могат да сигнализират за наличието на други гинекологични заболявания, така че е много важно да цялостна диагностикаот опитен гинеколог.

Диагностика

Всяка проява на симптоми при жените трябва да предупреждава и за потвърждаване или опровергаване на диагнозата е необходимо да се проведат следните видове изследвания:

• онкологичен преглед от гинеколог (поне веднъж на 6 месеца);
• цитологично изследване на изстъргвания от повърхността на шийката на матката;
• PAP тест (тест за наличие на атипични клетки);
• колпоскопия;
• биопсия на цервикална тъкан;
• Тест на Шилер (тест с или оцетна киселина);
• Ултразвук на тазовите органи - такова изследване ви позволява да определите разпространението на тумора в таза, като по този начин установите стадия на заболяването.

Ако се наблюдават признаци и симптоми на рак на маточната шийка и се подозира наличието на заболяването, гинекологът предписва свързани диагностични процедури за изключване или потвърждаване на разпространението на злокачествена неоплазма в съседни органи.

• MRI на тазовите органи - извършва се в случаите, когато ултразвуковите резултати не определят точно разпространението на заболяването;
• Ултразвук на бъбреците;
• Ултразвук на черен дроб;
• ултразвуково изследване на пикочния мехур;
• Рентгенография на белите дробове - извършва се за изключване или потвърждаване на наличието на далечни метастази;
• иригоскопия - изследване на дебелото черво с помощта на рентгенови лъчи за определяне на зоната на разпространение на тумора;
• ректоскопия и цистоскопия - изследване на ректума и пикочния мехур, което ви позволява да определите дали тези органи са засегнати от тумора;
• интравенозната урография е необходима, за да се определи „функционалността“ на този орган, тъй като при рак на шийката на матката често се получава компресия на уретерите с по-нататъшно увреждане на бъбречната функция.

Лечение

Лечението на рак на шийката на матката включва следните видове терапия:

• конизация на шийката на матката (конична ампутация), която включва отстраняване на конусовидната част на шийката на матката и лигавицата на цервикалния канал;
• електрохирургична бримкова ексцизия, когато патологичната тъкан се отстранява с електрически нож, патогенната област се каутеризира и на нейно място се образува здрава тъкан;
• висока ампутация, когато хирургът извършва радикално отстраняване на шийката на матката; операцията може да включва отстраняване на част от вагината, тазовите лимфни възли;
• хистеректомия с пълно или частично отстраняване на яйчниците;
• радикална хистеректомия, която включва отстраняване на матката, фалопиевите тръби, вагината, яйчниците и лимфните възли;
• лъчева и химиотерапия;
• лекарствена терапия;
• хормонална терапия.

Лъчева и химиотерапия обикновено се предписват на предоперативния етап, за да се намали размерът раков тумор. Най-често срещаното лечение е комплексно, което комбинира хирургия, лъчева и химиотерапия. Дълъг периодДокато са използвани само първите два метода, напоследък е доказано, че комбинирането на всички методи на лечение значително повишава ефективността на курса на лечение.

Радиацията е водещият метод на лечение, особено често се използва, ако пациентът има 3-4 стадий на заболяването и туморът е отстранен хирургичноневъзможен.

По време на курса се използва дистанционна гама-терапия, която се допълва от интракавитарно облъчване на шийката на матката.

Химиотерапията обикновено се използва като допълнение към радиацията. Получените резултати са двусмислени: от една страна, ефективността се увеличава и става възможно да се намали дозата на радиация и следователно да се намали вероятността от появата на радиационни образувания. От друга страна това комбинирано лечениесе понася лошо от пациентите и води до странични ефекти.

Усложнения

Такова заболяване може да се развие бързо или да бъде бавно, но във всеки от тези случаи могат да възникнат редица усложнения:

• компресия на уретерите;
• стагнация на урината;
• развитие на хидронефроза;
• появата на гнойна инфекция на пикочните канали;
• появата на кървене от тумора или гениталния тракт;
• образуването на фистули, вид неестествени канали, свързващи пикочния мехур или червата с вагината.

Предотвратяване

За да не разберете какви симптоми могат да показват рак на шийката на матката и да потърсите какъв е първият признак на такова заболяване, трябва провеждайте своевременно превантивни мерки. За тази цел се предприемат следните действия:

• редовни прегледи при гинеколог - визуални и бимануални (ръчни);
• колпоскопия (поне веднъж годишно) - изследване на органа при увеличение от 7,5-40 пъти, ви позволява да видите предракови процеси;
• преминаване на PAP тест за откриване на атипични клетки;
• своевременно лечение на болести, предавани по полов път;
• защитени сексуални актове;
• ваксинация срещу рак на маточната шийка с четирикомпонентна ваксина. (ваксинацията осигурява имунитет за 3 години, извършва се на няколко етапа, дава се на момичета на възраст от 9 до 12 години (преди началото на полов живот, когато все още не е настъпило заразяване с вируса), както и на по-големи момичета (от 13 до 26 години); средната цена на ваксинацията е от $400 на курс).

Лечението на заболяването трябва да се извършва под наблюдението на гинеколог с хирургичен профил, както и онколог.

Прогноза

Ракът на маточната шийка е сериозно заболяване, което води до сериозни усложнения. Основната заплаха е метастазиране в лимфните възли, други органи (бъбреци, бели дробове, черен дроб), отстраняване на матката и в резултат на това безплодие. Химиотерапията, която се използва за лечение на рак, има токсично уврежданевърху органи и системи на човешкото тяло. Развитието на рак може да се предотврати, като се подложите на профилактични прегледипосещавайте гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца, както и обръщане на внимание на възникващите характерни симптомирак на шийката на матката при жените.

Успехът на лечението на заболяването зависи от възрастта на пациента, общото здравословно състояние, терапията, избрана от гинеколога и онколога, стадия и формата на рака. Ако онкологията се диагностицира на ранен етап, прогнозата е благоприятен, болестта може да бъде излекувана хирургични техники, една жена може да има здраво потомство в бъдеще (бременността може да се планира след 3 години, като се вземе предвид липсата на рецидиви).

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Основният проблем в развитието на онкологията на женските полови органи е проблемът с диагностицирането на тумора в ранните етапи. Тази патология също включва рак на матката от 1 стадий, който е скрит и асимптоматичен. Правилно избран терапевтична тактиканасърчава пълно излекуванезаболявания.Матката е несдвоен кух орган на женската репродуктивна система, който има сложна структура.

Ракът на матката обикновено се нарича злокачествено увреждане на ендометриума - цилиндричния епител на репродуктивния орган или увреждане на шийката на матката, поради което в някои източници можете да намерите термина „рак на ендометриума“ или „рак на шийката на матката“.

Тази патология се наблюдава при жени от по-възрастната възрастова категория, главно след 45-50 години, но напоследък се наблюдава тенденция към „подмладяване“ на това заболяване. Етап 1 на рак на матката в повечето случаи се характеризира с специфични знаци, които се наричат ​​„5 симптома на рак на матката“.

• Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
• Може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
• Молим Ви да НЕ се самолекувате, но запишете час при специалист!
• Здраве за вас и вашите близки! Не се предавай

Симптоми

Доказано е, че в ранните етапи на развитие злокачествено образуваниев маточната кухина е безсимптомно, но началото на туморния процес може да се разпознае по някои признаци.

Следните симптоми показват това:

• кървене от матката- ацикличното маточно кървене се счита за специфичен симптом на началото на раковата патология. Появата им при жени в постменопауза показва началото на онкологичен процес, което допринася за успешното лечение;
• отделяне на слуз- специфичен белезникав лигавичен секрет е показател, че туморът е достигнал определено развитие. Понякога има периодично натрупване силно изпусканев маточната кухина, наречена левкорея. В някои случаи тя е придружена от тягостна болка, напомняща за синдрома на предменструалната болка.
• воднисто течениеХарактерен симптом за образуване на рак е воднисто изпускане. С напредване на заболяването те могат постепенно да придобият характер на гнойни или гнойно-кървави със силна неприятна миризма;
• гноен секрет- гноен секрет от маточната кухина показва развитието на туморен процес, както и стеноза на шийката на матката, което често води до развитие на пиометра - натрупване гноен секретв кухината на органа;
• синдром на болка- болката може да показва развитието на патология в гениталната област. Те, като правило, имат издърпващ характер, засилват се вечер и през нощта. С развитието на процеса надигащата болка в лумбалната област приема формата на бъбречна колика.

Видео: С какви оплаквания отиват на лекар пациентите с рак на маточната шийка?

Диагностика

Диагнозата на рака е необходима за идентифициране на етапа и скоростта на разпространение на процеса, както и за избор правилна тактикалечение. Диагнозата на ранен етап дава възможност за успешно лечение на тази патология.

Диагностиката на рак на матката от първи стадий се състои от набор от изследователски методи, резултатите от които позволяват точно диагностициране на онкологична лезия и определяне на нейното местоположение.

Като диагностични методиизползвайте оплаквания на пациенти, гинекологичен преглед, хистероскопия, аспирационна биопсия, CT, ултразвук, MRI.

Снемане на анамнеза

Първата стъпка при диагностицирането на рак на матката е събирането на анамнеза, т.е. подробно интервю с пациента, изучаване на нейната медицинска история, резултати от тестове и палпация. Въз основа на получените отговори лекарят идентифицира вероятността от рискови фактори за развитие на злокачествено заболяване на ендометриума.

Гинекологичен преглед

След събиране на анамнеза специалистът провежда гинекологичен преглед на половите органи с помощта на специални огледала. Това ви позволява да определите или изключите наличието на инфилтрация в кухината на репродуктивния орган.

Гинекологичният преглед включва вагинално-коремно изследване, което ви позволява да определите състоянието на фалопиевите тръби, матката, яйчниците, както и наличието на патология. Ако се подозира наличието на лезия, лекарят предписва аспирационна биопсия.

Аспирационна биопсия

Този метод е минимално инвазивен и безболезнен и се извършва амбулаторно.

Аспирацията (екстракцията) от маточната кухина се извършва с помощта на спринцовка Brown през специално поставен катетър.

Биопсията ви позволява да определите наличието на онкологична неоплазма в кухината на женския орган на всеки етап от заболяването, но на етапа на формиране на процеса успехът на изследването е до 37-45%.

Цитологично изследване

Ако има съмнение за развитие на рак на шийката на матката, лекарят предписва Pap тест, чиято същност е да се изследват тъканни проби, получени от шийката на матката на засегнатия орган. Това изследване ви позволява да откриете наличието на ракови клетки и да разграничите тяхната структура.

Ултразвук

Общ и ефективен диагностичен метод е ултразвукът, който може да се използва за точно определяне на:

• наличието на тумор на кухината на женския орган;
• точното му местоположение;
• хистологична структура на неоплазмата;
• степен на развитие на патологията;
• разпространение на туморния процес към придатъците;
• вероятността от метастази.

За да се получи пълна картина на заболяването и степента на разпространение на процеса, ултразвукът се комбинира с CT или MRI изследване.

Това също ще даде възможност да се определи степента на увреждане на регионалните лимфни възли и костна тъкан, което е невъзможно с ултразвук.

Хистероскопия

Хистероскопията се счита за един от съвременните методи за изследване и е задължителна при диагностициране на рак на женските полови органи. Тази процедура включва вътрешно изследване на женския орган с помощта на ендоскоп, след което се събира тъкан за хистологично изследване. Ефективността на този метод е получаването на 100% точни резултати.

Колпоскопия

Колпоскопията ви позволява да проучите подробно състоянието на шийката на матката с помощта на колпоскоп - специално устройство (микроскоп), което увеличава зоната на интерес с 35-40 пъти. Изследването се извършва от вагиналната страна. Този метод точно идентифицира фоновите процеси, протичащи в шийката на матката: левкоплакия, дисплазия и други патологии.

Лечение

През последните десетилетия методите за лечение на рак на женските полови органи претърпяха промени и постигнаха висока ефективност. Заедно с традиционни начиниуспешно използвани най-добри практикилечения, които в крайна сметка показват ефективни резултати.

Но степента на оцеляване зависи не само от правилно избраната тактика на лечение, но и от етапа на развитие на заболяването.

хирургия

Началният стадий на рак на матката, както и рак на шийката на матката от първи етап, се характеризира с локализиране на тумора вътре в органа и липса на метастази. На този етап се използва радикален метод на терапия - операция. Показва високи положителни резултати.

Има няколко метода за извършване на операцията:

• радикална хистеректомия или екстирпация, при които се отстранява матката, но се запазват яйчниците, фалопиевите тръби и маточната шийка;
• субтотална хистеректомия, в резултат на което се отстранява само тялото на увредения орган, а шийката се запазва.

Има обаче редица противопоказания за този методлечение: хипертония, диабет, атеросклероза. В този случай се използват други методи на лечение.

Криокоагулация

Този нискотравматичен метод на лечение се използва при лека инвазия (увреждане) на шийката на матката, както и при липса на метастатичен процес. Азотният оксид се използва за замразяване на тъканта и след това отстраняване на засегнатата тъкан.

Лъчетерапия

Вторият метод след хирургично лечение е лъчетерапията, която се използва както като самостоятелен метод, така и в комбинация с други методи на лечение.

Радиацията или лъчетерапията е показана преди операция за намаляване на тумора или след операция за предотвратяване на рецидив.

Обмисля се лъчева терапия ефективен методлечение в случаите, когато други методи са противопоказани по някаква причина. Например, при пациенти с тежки патологии хирургическата интервенция е противопоказана.

Лъчевата терапия се извършва по два начина: външно и вътрешно облъчване.Първият се извършва амбулаторно, а вторият в стационарни условия. Методът на външно облъчване се извършва с помощта на специално оборудване, а методът на вътрешно облъчване се извършва чрез въвеждане на специални радиоактивни капсули в маточната кухина. Много често и двата метода се използват заедно за засилване на ефекта.

Хормонална терапия

Хормоналната терапия е показана в случай на диференциация на хормонално зависима форма на рак.

Като резултат от хистологичен анализКогато се диференцира структурата на неоплазмата, лекарят предписва една от схемите на хормонална терапия:

• антиестрогени- лекарства, които инхибират активността на женските хормони;
• гестагени– естрогенни антагонисти, които са аналози на женските хормони.

Хормоналната терапия се счита за ефективен метод именно в ранните стадии на развитие на туморния процес. От края на миналия век този метод се е доказал като високоефективен метод за лечение. Хормоналната терапия се използва като независим метод на лечение, а също и в комбинация с хирургически метод.

Химиотерапия

Принципът на химиотерапията е използването на химиотерапевтични лекарства, които потискат деленето и растежа на раковите клетки. Този метод се предписва поне в комбинация с други по ефективни начинитерапевтично лечение.

Химиотерапията се предписва успешно на всеки етап от заболяването, но има страничен ефект: заедно с ракови клеткилекарствата засягат и здравите клетки, което се отразява негативно на общото благосъстояние.

Прогноза за стадий 1 на рак на матката

Ракът на матката, както и ракът на шийката на матката в стадий 1, има доста висока и положителен резултатс петгодишна преживяемост. Това зависи от възможността за ранна диагностика, правилно избраната тактика на терапевтично лечение, възрастта и състоянието на пациентите.

При навременна консултация с лекар петгодишната преживяемост достига висок процент: от 86 до 98%. Това е почти пълна победа над тежко онкологично заболяване.

Предотвратяване

За жените в риск лекарите действат като превантивна мяркаТе препоръчват редовни амбулаторни прегледи, периодичен прием на прогестинови лекарства, естроген-заместителна терапия в постменопаузалния период, както и намаляване на наднорменото тегло и промяна на диетата.

Днес масовата ваксинация с лекарството (ваксина) Gardasil се счита за ефективна мярка. След извършването му вероятността от увреждане на шийката на матката е значително намалена. Друг превантивен метод е бариерният метод на контрацепция. Може значително да намали или напълно да премахне вероятността от заразяване с полово предавани болести, както и HPV (папиломен вирус).

Видео: Как да се предпазите от рак на маточната шийка

Само редовните превантивни мерки и навременният преглед ще помогнат да се предотврати развитието на такова опасно заболяване като рак на матката.