Ракът на костите е последният стадий. Рак на костите - симптоми, степени, диагностика и лечение

За разлика от други тумори, първичният рак на костите не се появява в резултат на метастази. Ракът на костите най-често засяга областите, които са най-близо до колянна става.

Може би вече сте чували за заболяване, наречено първичен рак на костите. Много често, когато става въпрос за рак, идва момент, когато злокачествените клетки засягат костната тъкан, но това се нарича вторично или метастатично рак на костите. Това се случва поради растежа и развитието на тумор, който достига до костната структура на тялото.

Въпреки това, в последните годиниСпоред медицинската статистика случаите на откриване на така наречения „първичен рак на костите“, т.е. тумори, които се образуват директно в костната тъкан, са зачестили.

Трябва да се отбележи, че процентът на преживяемост на пациентите с това заболяване е доста висок, при условие че е диагностициран в ранните етапи. Оттук и значението на превантивните мерки и добрата информираност. Въпреки тежестта на заболяването, има и положителни аспекти, а именно, че се усеща с много характерни усещания за болка.

Нека разгледаме по-отблизо всичко това!

Какво е първичен рак на костите?

Първичният рак на костите не е толкова често срещан и следователно не е толкова известен, колкото други видове рак (като рак на гърдата или рак на дебелото черво). Но това не го прави по-малко опасен, а симптомите често се бъркат с други здравословни проблеми, поради което е толкова важно да сме добре информирани.

И така, ракът на костите засяга нашия скелет и, като правило, в повечето случаи това са области, близки до колянната става (тибия и бедро). Това не се отнася за вторичния рак, тоест такъв, който е следствие от наличието на метастази от първичния тумор. Първичният рак на костите може да бъде от три вида:

• Остеосарком: най-често срещаният тип, който, за съжаление, засяга предимно юноши, които са в етап на активен физически растеж. Този тумор се появява в нова, развиваща се костна тъкан.
• Хондросарком: Най-често засяга хора на възраст между 40 и 60 години и се образува в хрущяла.
• Сарком на Юинг: типичен за деца по-млада възраст, при които нервната тъкан е все още незряла, което може да доведе до появата на малки саркоми в костния мозък. Тук трябва да се има предвид наследствената предразположеност и фактът, че развитието на болестта може да бъде предотвратено, лъчетерапията например дава добри резултати.

Симптоми на първичен рак на костите

В днешната статия ще се спрем на вид рак на костите, характерен за възрастните, а именно хондросаркома. Както беше отбелязано по-рано, неговите симптоми могат да бъдат объркани с тези на други заболявания (възпаление, артрит, остеопороза...), така че е много важно да се идентифицират някои от характерните черти на неговите симптоми.

Силна локализирана болка

• Понякога има дни, в които коленете ме болят повече от обикновено. Свързваме това с умората и се опитваме да решим проблема с помощта на противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Тук трябва да знаете, че при онкологията, а именно при първичен рак на костите, болката ще бъде много по-остра.
• Особено внимание трябва да се обърне на колянната става, бедрото и долната част на крака, тъй като в 70% от случаите хондросаркомът е концентриран в тези места.

Повишена чувствителност

• Болката, която изпитваме е толкова силна, че понякога дори лекото докосване на ръка или дреха до болезнената област става непоносимо. В този случай има усещане за парене, а лекарствата не носят много облекчение.

Тежко възпаление

Когато се образува тумор в кост или става, докато расте, околните тъкани постепенно се засягат. В резултат на това може да забележите характерна бучка, удебеляване или подуване, което трябва да ви алармира. И това вече не е просто възпаление, тоест при натиск ще усетите много по-твърда консистенция, отколкото ако е обикновен оток от артрит например.

Повишена телесна температура

• Почти винаги онкологията е придружена от повишаване на телесната температура. Както можете да видите, симптомите са доста очевидни, невъзможно е да не се обърне внимание на това, което означава, че трябва да се разглежда като нещо положително, което ще ни помогне да отидем на лекар възможно най-рано, да диагностицираме заболяването в ранните етапи на неговото развитие и да се справят с него.
• Просто не се самолекувайте. Много е важно да не се опитвате да маскирате симптомите със силни лекарства. лекарстваи не се крийте от информацията, трябва да сте наясно какво наистина се случва с тялото ви.

Възможни фрактури на костите

• Костните фрактури обикновено се появяват повече от късни етапикогато туморът вече е отслабил костта толкова много, че се появяват пукнатини и разкъсвания на тъканите. Но до този момент тялото ще ви демонстрира повече от веднъж, че нещо не е наред: остра болка, прекомерна умора и умора, възпаление, топлинатела.
• Ето защо е толкова важно да бъдете много внимателни към всички тези сигнали. Ракът на костите не е толкова често срещано явление, но опасността е, че може да бъде объркан с други заболявания и да не отидете на лекар навреме (с появата на първите симптоми). Гледайте коленете си и винаги се опитвайте да се квалифицирате медицински грижи, ако имате подозрения, това ще ви помогне да изключите и предотвратите сериозни проблеми.

И запомни какво е това ужасна болест, диагностициран в ранните стадии и с подходящо лечение, има много добра прогноза за пълно възстановяване. Погрижете се за себе си, защото никой не може да го направи по-добре от вас!

Рак на костите – туморен процеспървичен или вторичен генезис, засягащи костната система на човека по определен начин. В структурата на злокачествените онкологични процеси тази форма на заболяването заема малък дял - около 1%. Ракът на костите във всяка форма или форма е предразположен към бърз растежи се смята за една от най-опасните патологии в съвременната онкология.

Ракът на костите е труден за диагностициране - пациентите сами забелязват симптомите и проявите на заболяването по-късни етапи. Има първична и вторична форма на заболяването. Ако в тялото има раково огнище, винаги има опасност рано или късно раковите клетки да започнат да се разпространяват в тялото по лимфогенен и хематогенен път.

Злокачествените елементи могат да се установят в костите на скелета във всяка област. IN в такъв случайГоворим за вторична форма на онкологичния процес. Въпреки това, дълго време няма да има симптоми на рак на костите. Ако се открие основният фокус на патологията, всички усилия ще бъдат насочени към нейното елиминиране и онкологията на костите ще бъде игнорирана.

Първичният рак на костите също причинява видими симптомив сравнително късни етапи на развитие. В този случай неоплазмите се образуват директно от клетките на самите кости. Основата за онкологичния процес може да бъде всичко: костни структури, хрущял, периост.

Атипичните клетки започват да растат бързо, да се делят неконтролируемо и всяка нова фракция от злокачествени елементи има анормална структура и не може да изпълнява никакви функции. С течение на времето се образува израстък. Появяват се първите явни симптоми на рак на костите и ставите.

Злокачествена и доброкачествена форма на патология

Каквито и да са симптомите на рак на костите, всички форми на заболяването се разделят на две категории: доброкачествени и злокачествени костни тумори. Можем да говорим за доброкачествен характер, ако образуваният тумор е заобиколен от здрава тъкан. Това означава, че патологичният растеж на тъканите ще се случи доста бавно.

Злокачественият рак се проявява като израстъци по костите различни формии локализация, границите на тумора са неравномерни и склонни към бърз растеж. Първите признаци на рак на костите под формата на визуална деформация на костните повърхности стават забележими доста рано. Това се дължи на факта, че раковата тъкан расте много бързо.

Беше отбелязано, че ракът на костите на краката се появява в по-млада възраст.При възрастните хора често се откриват патологични израстъци на костите на черепа. Раковият процес засяга най-често мъжете. Хората над 40 години с дългогодишен опит като пушачи са изложени на особен риск.

Причини, водещи до рак на костите

Основният неблагоприятен фактор, който причинява рак на костите, е радиацията (над 60 грея). Онкологичният процес в костните структури може да възникне дори при интензивно облъчване при лечение на други форми на тумори. Струва си да се отбележи, че обикновеният рентгенов апарат не представлява такава опасност.

Когато изучаваме какво представлява ракът на костите и какво го провокира, си струва да се подчертаят следните неблагоприятни обстоятелства и условия:

1. Предишна травма (често рак) костна тъканнамерени там, където някога е имало счупване или друг вид увреждане);
2. Генетично предразположение (ракът на костите с всички симптоми и прояви е по-често диагностициран при хора със синдром на Li-Fraumeni);
3. Патологии, при които процесът на възстановяване на увредени кости или хрущял е нарушен (болест на Paget);
4. Трансплантационни операции костен мозъкпрехвърлени по-рано (всякаква давност);
5. ДНК мутации с неизвестна етиология;
6. Дългосрочен хронични болестимускулно-скелетна система.

Основни видове и характеристики на раковите костни патологии

Ракът на костите има много варианти и разновидности. По-рано беше споменато, че неоплазмите могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Нека разгледаме най-често срещаните видове патологичен процес.

Това е доброкачествена форма на патология. Нека да разгледаме по-отблизо как се проявява ракът на костите в по-голямата част от случаите.

Курсът обикновено е благоприятен. Туморният конгломерат расте много бавно и не е склонен към метастази. Не прораства в съседни тъкани. Освен това остеомата не е склонна към метастази.

Няма симптоми на рак на костите в ранен стадий. Обикновено в началните етапи неоплазмата се открива случайно. Най-често заболяването се открива при пациенти млад(от 5 до 20 години).

Остеомите се характеризират с хиперпластичност и хетеропластичност. Остеомите и остеофитите са локализирани по външните повърхности на костните елементи.

Най-честият рак е бедрената кост, тибията, брахиалните структури, както и челната и максиларни синуси. Остеомите се характеризират със самотен характер. Многобройните форми на заболяването са редки. Говорим за болестта на Гарднър, като вид рак и вродени остеоми, които засягат костите на черепа в различни области.

Този рак на костите причинява симптоми само ако туморите започнат да оказват силен натиск върху нервните окончания или кръвоносните съдове, разположени наблизо.

Как се проявява ракът на костите и какви симптоми възникват ще зависи от това кои структури са компресирани от туморния конгломерат. Лечението е изключително хирургично.

Доброкачествената неоплазма е представена от един малък тумор (не повече от 10 mm). Ракът на костите в изображението се характеризира с ясни, изразителни ръбове, разположени върху костите на скелета. Любимото място за рак е бедрена кост. Няма симптоми на увреждане за дълго време.

Също така често се срещат патологични конгломерати пищял. Лечението на рак на костите е изключително хирургични методи. Прогнозата е благоприятна. Този тип неоплазма не е податлив на рецидив.

Този видДоброкачествените неоплазми са доста редки. Най-честата форма е ракът на илиума. Често се засягат дълги тръбни скелетни елементи.

В по-голямата част от случаите изходът е благоприятен. Въпреки това, в редки случаи атипичните клетки са склонни към злокачествено заболяване.

Регистрирани са и случаи на рецидиви след операция.

Признаците на хондромиксоиден рак на костите са характерни за патологиите на рак на костите. Силна болка може да възникне в ранните етапи на образуването на онкологичен конгломерат, което прави възможно бързото откриване на рак на костите. Диагнозата на напредналите форми е проста, тъй като са налице характерни клинични прояви.

При напредналите форми на фиброма, в допълнение към костната деформация, се наблюдава изразена атрофия на мускулната тъкан. Ако патологичен процесразвива се върху костите на горния или долния крайник; ставите също могат да страдат. Например хондромиксоидният рак на костта на крака ще се прояви със симптоми на артроза или дори анкилоза.

гигантски клетъчен тумор – доброкачествено новообразувание. Този тип онкология се характеризира с наследствено предразположение. Среща се при мъже и жени на различна възраст. Най-често заболяването се среща при млади хора на възраст 20-30 години.

Най-честата форма е ракът на тазовите кости и дългите тръбести кости.

Предпочитаното място е епиметафизарната област.

Първичен доброкачествен туморсклонни към злокачествено заболяване на всеки етап от развитието. В допълнение, рак раменна кости някои тръбни елементи могат да бъдат от самото начало на злокачествен характер.

Костната тъкан бързо се разрушава. Струва си да разгледаме подробно как изглежда такъв рак на костите. Съставът на онкологично образувание се формира от многоядрени клетки гигантски размери, както и едноклетъчни образувания. Произходът на атипичните клетки все още остава неизвестен.

Първите признаци на гигантоклетъчен рак на костите се появяват в по-късните етапи. Болката е умерена, болезнена. Именно поради това „замъгляване“ симптомите се игнорират, приписват се на умора и други заболявания.

В по-късните етапи се отбелязва силно подуване на костните елементи. Ракът на костите в стадий 4 е обременен от процеси на метастази. Атипичните клетки могат да мигрират на дълги разстояния през вените. „Класическата“ локализация на вторичните лезии са белите дробове.

Освен това, независимо къде се намират метастазите, тяхната природа почти винаги остава доброкачествена.Проблемът е, че атипичните елементи имат способността да произвеждат костна тъкан, независимо къде се намират.

Като се има предвид рак на костите дори на етап 4, отговаряйки на въпроса колко дълго живеят хората с такова заболяване, в случай на доброкачествен характер, прогнозата винаги е положителна. Въпреки това, ако заболяването е злокачествено, заплаха за живота се наблюдава още в началните етапи на развитие на заболяването.

Един от ярки примери- Сарком на Юинг.

Нека да разгледаме как се проявява този рак. Патологичният процес винаги е злокачествен. Местоположението на туморите - долен сегменттръбести кости, гръбначен стълб, ребра, лопатки. Ракът на тазовата кост е толкова често срещан. Симптомите и проявите на онкологичния процес обикновено се появяват на етапа на обширни метастази на тялото.

Доказана е връзката между увреждането на костите и бързото развитие на онкологичния процес в засегнатата област. Метастазите най-често се записват в костния мозък, белите дробове и черния дроб. Често се засягат елементи на централната нервна система.

Саркома от остеогенен тип е злокачествена форма на заболяването. Атипичните клетки се образуват от костни елементи. По време на своето развитие те пазят способността да произвеждат допълнителни костни елементи.

Саркомата може да бъде склеротична, остеолитична или смесена.

Рентгеновите лъчи могат да се използват за определяне на степента на развитие на рак на костите, формата на тумора и неговия характер. Саркома се характеризира с бързо развитие. Туморът, дори в най-ранните си стадии, вече е способен да генерира голям брой метастази.

Любимото място за локализиране на онкологичния процес е тазовите кости и елементи на долните крайници. Костите на черепа са засегнати предимно при деца, както и при пациенти в напреднала възраст (след 65 години).

Това злокачествена форматумор, който най-често "атакува" скелета. Раковият конгломерат се основава на хрущялна тъкан. Ракът се образува в плоските кости. Заболяването може да прогресира бързо.

Трябва да говорим за опасността от самия тумор от гледна точка на неговата степен на злокачественост:

• Първа степен - туморът съдържа елементи на хондроитин. Хондроцитите се срещат в малък брой. Няма митотични фигури;
• Втора специалност. Основава се на микозидно междуклетъчно вещество. Клетките се натрупват предимно в периферията на лобулите;
• Трета степен. Има много клетки с няколко ядра. Междуклетъчното вещество напълно отсъства.

Колкото по-висока е степента, толкова по-голяма е вероятността от метастази. Друга характерна черта на този патологичен процес е склонността към чести рецидиви, дори ако ракът е открит и лекуван в ранните стадии.

Основни аспекти на лечението на рак на костите

Лечението на рак на костите се извършва с хирургия, лъчетерапия и химиотерапия. Играе огромна роля навременна диагнозадоброкачествени и злокачествен раккости.

В началните етапи операцияизвършва се по такъв начин, че да се запази увреденият орган. Ако говорим за рак на костите в стадий 4, тогава е възможна само радикална ампутация на крайника.

Радиацията се използва за лечение на саркома на Юинг и ретикулосаркома. Остеогенните тумори, хондросаркомите и туморите с ангиотичен произход не се облъчват. Няма терапевтична стойност в това. Химиотерапията се провежда преди и след резекция на тумора.

Прогнози

Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добро е лечението, толкова по-добра е прогнозата.Петгодишната преживяемост на пациентите с остеосаркома е 54%, с хондросаркома - над 75%, с фибросаркома - 76%. Продължителността на живота на откритите метастази е значително намалена.

След изписване пациентите се проследяват от онколози. Важно е да се извършва навреме профилактични прегледи. Пациентите трябва да следват всички препоръки на специалистите.

Ракът на костите е онкологична патология, характеризираща се с развитие злокачествено новообразувание. Туморите са няколко вида, които се различават един от друг по характеристиките на техния ход. Заболяването се диагностицира доста рядко.

Класификация на патологията

Костните тумори се разделят на няколко класификации. На първо място, заслужава да се отбележи, че неоплазмата може да бъде първична, т.е. да се развива самостоятелно или вторична, т.е. да бъде метастаза от тумор, разположен във всеки вътрешен орган.

Ракът на костите също се класифицира в следните видове:

1. Сарком на Юинг. Патологията засяга костния скелет. Най-често от този вид рак страдат деца на възраст 10-15 години. Неоплазмата се развива бързо, метастазира и се счита за най-много агресивна формарак.
2. Остеогенен сарком. Злокачествените клетки се образуват за сметка на костната тъкан. Хора, изправени пред болест различни възрасти. Злокачественият костен тумор също метастазира рано и прогресира бързо.
3. Паростален сарком. Среща се рядко, характеризира се с бавно развитие и ниска степен на агресивност. Най-често засяга колянната става.
4. Хондросарком. Диагностицира се често и засяга по-възрастните пациенти. база ракови клеткие хрущялна тъкан.
5. Хордома. Характеризира се с бавен ход, практически не метастазира, но е склонен към рецидиви и развитие на усложнения.

причини

Към днешна дата са известни само факторите, които провокират развитието на рак на костите. Те включват:

1. Наследствени патологии.
2. Предракови състояния на костите. Най-често това е болестта на Paget, която води до пролиферация на костна тъкан. Среща се при хора над 50 години.
3. Ефектът на интензивната радиация върху тялото.
4. Трансплантация на костен мозък.
5. Доброкачествени костни тумори.
6. Увреждане на костите.

Точна причина злокачествен туморкости неизвестни. Учените все още работят по този въпрос, провеждайки различни Научно изследване. Има предположение, че дегенерацията възниква поради промени в ДНК на клетките.

Симптоми

Първият симптом на рак на костите е проявата на болка на мястото на тумора, когато се натисне. Проявата се проявява вече в средния стадий на заболяването. Пациентът вече може да напипа тумора в засегнатата област.

С развитието на патологията самата болка става тревожна. Отначало е слаб по интензитет, след това става по-силен. Характеризира се с бързо появяване и изчезване. Болката е болезнена или тъпа.

Засилване синдром на болкапрез нощта, а също и след това физическа дейност. Болката може да се локализира не само на мястото на лезията, но и да се излъчва към близките части на тялото.

Освен това болкаСимптомите на рак на костите включват следното:

• Ограничено движение на ставата.
• Подуване в засегнатите области.
• Болка в корема.
• гадене
• Чести фрактури на костите.
• Подуване на меките тъкани.

Също така има общи признацирак на костите, който не е специфичен за развитието на онкологията. Те включват интензивна загуба на тегло, обща слабост, бърза умора и намален апетит.

Ако процесът на метастази започне, тогава се появяват симптоми и признаци на рак на костите, което показва нарушение във функционирането на един или друг орган. Например, при метастази в белите дробове, пациентът страда от проблеми с дишането, в мозъка - замаяност, главоболие, храносмилателни органи- нарушения на изпражненията.

Диагностика

Често костен тумор се открива случайно по време на рентгенова снимка, когато има съмнение за други заболявания или поради нараняване. В крайна сметка симптомите може да не се проявяват дълго време, което предотвратява навременното откриване на неоплазма.

Ако подозирате развитието на костен тумор, лекарят предписва следните диагностични мерки:

1. Лабораторен кръвен тест.
2. Рентгенография.
3. Компютърен и магнитен резонанс.
4. Ехография.
5. Биопсия с хистология.

Този комплекс от ракови диагностики ви позволява точно да определите дали костните тумори имат злокачествен ход, къде точно се намират, какъв е техният вид, размер и форма.

Терапевтични мерки

Лечението на рак на костите се предписва в зависимост от етапа и вида на патологията. Използват се следните терапевтични мерки:

• Хирургическа интервенция. По време на операцията лекарят премахва тумора заедно със съседната здрава тъкан. В случай на големи увреждания на краката, ръцете или челюстта е необходима ампутация, след което се решава въпросът за протезиране.
• Лъчетерапия. Процедурата включва въздействието на лъчите върху лезията, което води до смъртта на раковите клетки. Това лечение на рак на костите има минимален ефект здрава тъкан, което ви позволява да избегнете сериозни странични ефекти. В зависимост от развитието на онкологията се използва външно или вътрешно облъчване.
• Химическа терапия. Става въпрос за унищожаване на клетките с агресивни лекарства, най-често инжектирани в кръвта. Активни веществалекарствата се разпространяват в тялото, следователно те също влияят негативно на здравите клетки. В резултат на това пациентът изпитва нежелани реакции, които могат да бъдат доста тежки.

Хирургията не гарантира абсолютно, че костните тумори няма да се развият отново. Следователно, след отстраняване на тумора се предписва лъчева или химическа терапия, за да се убият останалите злокачествени клетки.

Методи на алтернативната медицина

Като допълнителен методизползвани в борбата срещу рака на костите народни средства. Те помагат за премахване на симптомите на рак на костите и ставите, подобряват общото благосъстояние на пациента, премахват страничните ефекти от химиотерапията и активират имунната система.

Тинктурата от бучиниш е отлична при лечение на ракови тумори в костите. За да го приготвите, трябва да нарежете стъблата и листата, да напълните с тях 1/3 от трилитров буркан и да ги залеете с водка до гърлото. Поставете продукта на тъмно място, за да се влива в продължение на 2 седмици.

На първия ден от терапията една капка се разтваря в чаша топла вода и се изпива на сутринта. На втория ден добавете две капки във водата, на третия – три. Продължете да увеличавате дозата ежедневно, докато достигне 40 капки. След това трябва да намалите дозата по същата схема.

Достъпен в народна медицинаи локални средства:

• Изпечете лука във фурната, намачкайте го, добавете малко брезов катран и балсам „Звезда“. Нанесете продукта върху засегнатата кост и я превържете. Правете процедурата всеки ден вечер.
• Залейте шепа златна пръчица с вода, добавете малко лимонов сок и гответе 15 минути. Накиснете марля в получения продукт, нанесете върху болното място и го изолирайте отгоре.

Традиционни лекарства - помощен методлечение на злокачествено заболяване. В никакъв случай не трябва да отказвате народна медицинав полза на дома, тъй като последният не е способен кратко времеизбавете тялото от раковите клетки.

Прогноза и профилактика

Прогнозата за рак на костите е различна за всеки пациент. Това зависи от етапа на развитие на патологията, нейния вид, размер и наличие на метастази. Ако туморът се открие навреме, повечето пациенти могат да живеят повече от 5 години. В по-късните етапи прогнозата рязко се влошава. За стадий 4 рак на костите очакваната продължителност на живота често е няколко месеца.

Лекарите не знаят точната причина за рака на костите, така че не могат да им дадат препоръки как да предотвратят напълно това заболяване. Но лекарите силно съветват да се избягват фактори, които могат да провокират развитието на тумор.

За това е важно да се проведе здрав образживот, упражнения, избягване на излагане на радиация и вредни вещества. Ако възникнат някакви патологични процеси в костната тъкан или възникнат наранявания, лечението трябва да започне незабавно.

Рак на костите – опасна патологиякъдето не можете да губите нито минута. Само лечението на ранен етап ще позволи на човек да се възстанови и да живее още много щастливи години.

Скелетната система на човека е най-силната система на тялото. Но дори скелетът не винаги е в състояние да устои на рака. Те възникват както независимо, в резултат на злокачествено заболяване на костната тъкан, така и действат като усложнения при доброкачествени тумори.

причини злокачествени туморикостната тъкан все още не е напълно проучена. Но са идентифицирани някои причини, които могат да повлияят на появата на рак:

• генетични заболявания:Синдром на Rothmund или Li-Fraumeni, ретинобластом:
• Болест на Paget.Най-често действа като причина при хора над 50 години;
• често и прекомерно излагане на йонизиращо лъчение;
• трансплантация на костен мозък;
• наранявания на костната тъкан;
• наследственост.

В хода на изследването учените са установили, че само малка част от раковите заболявания възникват поради наследствен характер. Основна роля играят придобитите тъканни изменения.

Видове

В зависимост от местоположението на първоначалната локализация на патологичния процес се разграничават три вида рак на костите: тези, които се образуват в костната тъкан, хрущяла и съединителната тъкан.

Остеосарком

Това е един от най-често срещаните видове рак, чиято локализация е костната тъкан. Този вид патология засяга предимно хората от 10 до 30 години.От тях мъжете са два пъти повече от жените.

Заболяването започва своето развитие през дълбоки слоеве на костите,образуващи се директно в тъканните клетки. Докато расте, той ги замества с фиброзна тъкан. Остеосаркомът е различен агресивен растеж и бързо проникванев хрущяла и съединителната тъкан. Ако не се лекува, засяга съседни мускули и стави, което води до нарушаване на тяхната структура и разрушаване.

Основната характеристика на патологията е, че тя започва бързо метастазират в отдалечени области: бели дробове и мозък.

Симптомите на този вид заболяване са:

• локализация на тумора в костен апаратдолните крайници, особено често се засягат бедрата в областта на ставите;
• когато пациентът се разболее, се открива куцота и болка при движение. Колкото по-напреднал е патологичният процес, толкова по-силна е болката;
• определя се на рентгеновата снимка рязко очертана засегната област.

Хондросарком

Този вид рак засяга хрущялната тъкан. Броят на случаите на хондросаркома от всички пациенти с рак на костите е само 15%. Повече от 60% от случаите се срещат в възраст над 40 години.

Основната причина за патологията е остеохондралната екзостоза или хондрома,където ракът се проявява като вторична форма на заболяването.

Засегнатата област е в рамките на тазовите кости, ребрата и Горни крайници. Патологията в началния етап на развитие е практически асимптоматична. С нарастването на тумора, болезнени усещания в засегнатата област и ограничено движение, което впоследствие може да доведе до пълно обездвижваневъзпалена част от тялото.

Над местоположението на тумора кожата става червеникав оттенък и подуване. При което температурата на тази зона е малко по-висока обща температуратела.

Фибросаркома

Повечето рядка гледкарак на костите, който засяга съединителната тъкан. Основното местоположение е сухожилия. Патологията е различна бърз процес на метастазии засяга еднакво както мъжете, така и жените. Най-често заболяването засяга хора на възраст от 4 до 20 години.

Туморът може да бъде локализиран на краката, торса или главата. Най-често заболяването се развива след лупус, ксеродерма, радиодерматит, неврофиброматоза и ксеродерма.

Проявата на тумора е неспецифична. В ранните етапи се формира синкаво-кафяви възли. Кожата над засегнатата област става непокътната, но се включва в патологичния процес само в по-късните стадии на заболяването. Почти веднага след началото на развитието на тумора се появява болезненост,която се увеличава по интензитет с времето.

Как да разпознаем

Следните симптоми показват развитието на рак на костите:

• локализирана болкакоето в първите етапи е само временно. С нарастването на тумора болката става интензивна и постоянна. Максимална болка възниква след физическа активност;
• нарушение двигателна активност засегната част от тялото;
• подуване на възпалената областс хиперемия кожата, които по-късно придобиват синкав оттенък;
• чести фрактури,възникващи поради отслабване на костната тъкан. Фрактурите са придружени от остра остра болка;
• общи симптоми: слабост, треска, загуба на тегло, подути лимфни възли.

Етапи

Същото като за другите ракови заболявания, ракът на костите се характеризира с постепенно развитие, което се проявява в 4 етапа.

Етап 1

Първият етап е разделен на два етапа. Първият етап се характеризира локализиране на тумора в дълбоките слоевекостна тъкан. По това време неоплазмата вече е нараснала до 8 см, но остава в костта. Този етап се характеризира с подуване на тъканта около засегнатата област.

На втория етап от този етап има увреждане на цялата кост, с проникване в стените му. Но преходът към съседни тъкани все още не е наблюдаван.

Етап 2

Вторият етап се характеризира с локализация в областта на костите, при което раковите клетки губят своята диференциация и то постепенно разпространение в хрущяла и съединителната тъкан.

Етап 3

В третия етап започват раковите клетки простирам се до меки тъкани, разположени в областта на костите. На този етап пациентът започва изпитват постоянна болка.При палпация можете да почувствате туморно уплътнение.

Етап 4

Този етап е последен и се характеризира обширни метастазидалеч отвъд засегнатата зона. Най-често се откриват метастази в белите дробове и лимфна система. Растежът на тумора достига такъв размер, че може да се определи визуално.

Лечение

При рак на костите, както и при други злокачествени тумори се използва комбинацияняколко метода.

Хирургично излаганее основният метод за начална фазана това заболяване. Представлява изрязванезасегната костна област. За малки лезии, за да запълните зоната на дефекта, използвайте костнозаместващи материали.

При обширни дефектиПриложи подмяна на метални конструкции.Пълна ампутация се извършва само в единиченслучаи, когато туморът се намира в областта на големите стави, съседни на главните съдове и нервите.

За съжаление, с рак на костите Лъче- и химиотерапията са практически неефективни.Те се използват като допълнителенлечение. По време на химиотерапията се използва комбинация от 3 лекарства с различен механизъм на действие.

лекарства инжектиран цялостно в артерията, който се намира най-близо до засегнатата област. Така се постига максимална концентрация на противоракови вещества в кръвта.

IN напоследък, става все по-разпространена таргетна терапия. По същество тя е подобна на химиотерапията, само че за венозно приложениеизползвайте специални лекарства с насочено действие.

Тези лекарства са създадени въз основа на клиничните промени на тумора по време на разпространението на болестта. Таргетната терапия има по-малко странични ефекти от химиотерапията и е по-ефективна.

Рехабилитация

Лечението на злокачествени образувания на костната тъкан не преминава без следа. Хирургията винаги изисква рехабилитация, дори и при леки операции. Освен това роля играят лъчетерапията и химиотерапията, които водят до редица усложнения и отслабване на всички системи на организма.

Комплексно въздействие негативни факториизисква пълно възстановяванетяло. За тази цел се препоръчва извършването на редица специални дейности, целеви и общи:

• ранно активиране на пациентите, чрез участие във физическа активност;
• терапевтични упражнения и масаж;
• тренировъчна терапия,извършва се в болнични условия;
• използване поддържащи и коригиращи устройства: еластични бинтове, бинтове, бинтове;
• монтаж на протези;
• хранителен баланс, в менюто на които основна част заемат продукти с високо съдържание на витамини и елементи, допринасящи за бързо възстановяванекостна тъкан;
• отказ лоши навици : тютюнопушене, алкохол;
• формиране на нормални модели на сън и почивка.

По време на рехабилитационния период е строго забранено самолечението с използване на стимулиращи билки, тъй като това може да провокира рецидив на заболяването.

Прогноза

Всички статистики, извършени на тази болест, се основава на данни от последните 5 години. Събраната информация показва, че като цяло броят на оцелелите от рак на костите е почти 70%. Ако разгледаме всеки тип поотделно, прогнозата изглежда така:

• с остеосаркома, 60% от пациентите са оцелели;
• с хондросарком – 54%;
• с фибросарком около 50%.

От този брой най-много са оцелелите в ранните етапи. При диагностицирането на етап 4 на патологията процентът на оцеляване е много нисък.

Ракът на костите е рак, засягащи човешкия скелет. Среща се изключително рядко като първичен тип тумор (пропорция в общ бройраковите заболявания, според различни източници, не надвишава 1-1,5%).

Първичен рак на костите може да се развие:

• От костни клетки (остеогенен сарком, паростален сарком, злокачествен остеобластом);
• От клетките на хрущялната тъкан (хондросаркома);
• От фиброзни клетки съединителната тъкан(фибросаркома);
• От клетки на костен мозък (ангиома, лимфом, тумор на Юинг).

Но много по-често се диагностицира вторичен тип заболяване. Причината за тази форма на рак на костите са метастази, които проникват в скелетната система на тялото от други засегнати преди това органи.

Заболяването се среща предимно при млади хора на възраст под 30 години (около 60% от всички случаи на ракови тумори в костите). Някои видове се срещат предимно при деца и юноши под 15-годишна възраст (например остеосаркома, чието развитие обикновено е свързано с активен растеж на костите). При възрастните хора раковите клетки най-често засягат костите на черепа.

Ракът може да се появи в абсолютно всички кости на скелета, но в по-голямата част от случаите туморът е локализиран в дълги тръбести кости (бедрена кост, тибия, фибула, раменна кост), в 20% от случаите - рак в плоски кости ( илиачните костии ребрени кости).

Причини за рак на костите

Съвременната медицина не може да даде точен отговор на въпроса защо възниква рак на костите, но експертите идентифицират редица фактори, които могат да увеличат риска от развитие на това заболяване:

• Травма на крайниците, предхождаща заболяването (може да допринесе за развитието на рак, но влиянието на този фактор не е точно доказано);
• Хронична възпалителни заболяваниякости (напр. болест на Paget);
• Генетични мутации от наследствен характер;
• Йонизиращо лъчение;
• Продължителен контакт с химикали, имащи канцерогенен ефект (например с берилий, радиоактивен фосфор, цезий, стронций, радий и др.);
• Възраст (заболяването най-често се среща при деца и млади хора на възраст 17-18 години);
• Височина (някои експерти отбелязват връзка между височината на детето и вероятността то да развие остеосаркома);
• Пъпна херния при детство. Според статистиката, болестта на Юинг е три пъти по-вероятно да се развие при деца, родени с пъпна херния. Причината за тази връзка все още не е точно открита;
• Имате ретинобластом, рядка форма на рак на ретината, която се развива при малки деца от тъкан от фетален произход (децата с тази форма на рак имат голям шанс да развият рак на костите);
• Пол (костните тумори са по-чести при мъжете, отколкото при жените);
• Етническа принадлежност (афро-американците развиват болестта по-рядко от европейците).

И все пак в повечето случаи механизмът на възникване и развитие на болестта остава неизвестен.

Симптоми на рак на костите

Основните симптоми на рак на костите са болка в засегнатата област, образуване на туморна тъкан в засегнатата област и нарушаване на нормалното функциониране на крайника.

Един от най ранни признациРакът на костите е болка. В ранните стадии на заболяването има неизразен характер, неясна локализация, възниква спонтанно и бързо изчезва. С напредване на заболяването болката става все по-продължителна и не спира дори при пълно обездвижване на крайника. Характерна особеностболката при рак на костите е, че се засилва през нощта, като по този начин засяга качеството на съня на пациента.

Растежът на тумора постепенно води до деформации на засегнатата област на тялото около него или до деформации на контурите на крайника. В повечето случаи се наблюдава подуване на съседните меки тъкани. Палпацията на засегнатата област разкрива статичен тумор, който в някои случаи може да бъде доста болезнен. Като правило температурата на кожата в областта раков туморпо-висока от другите части на тялото. Това е доказателство за потока възпалителен процес. Тази група признаци на рак на костите обикновено се появява 2-3 месеца след началото на болката.

Ако туморът достигне впечатляващ размер, кожата над него става много тънка и става бледа, а в нея ясно се вижда мрежа от разширени кръвоносни съдове.

Когато туморът е локализиран в маргиналната зона тръбна костдвижението на съседната става се затруднява и в резултат на това започва процесът на мускулна атрофия.

Като усложнение на заболяването могат да възникнат патологични фрактури на костите, които понякога възникват дори поради леки наранявания.

Други симптоми на рак на костите включват признаци, които са общи за всички видове рак:

• анемия;
• Повишена умора;
• Намалена работоспособност;
• Необяснима загуба на тегло (включително кахексия);
• Трескави състояния;
• Повишено изпотяване (особено през нощта);
• Гадене, повръщане, болки в корема, объркване (тези признаци на рак на костите са следствие от хиперкалциемия - повишаване на нивото на калций в кръвта, причинено от навлизането на калциеви соли в кръвта от костите) и др.

Диагностика на заболяването

За диагностициране на рак на костите се използват следните методи:

• биопсия;
• ЯМР на кости и съседни тъкани;
• Сканиране на кости;
• рентгеново изследване;
• Определяне на нивото на калций в кръвта;
• Тест за определяне на нивото на изоензима алкална фосфатаза;
• Тест за паратироиден хормон.

Лечение на рак на костите

Ракът на костите има редица отличителни черти, които са решаващи факторипри избора на подходящ метод на лечение.

Първо, туморите в костите са слабо податливи на въздействието на лъчетерапия. Ето защо при лечението на рак на костите този методизползва се изключително рядко.

Второ, туморът започва да метастазира доста рано и бързо. Следователно преди хирургично лечениеПри рак на костите на пациента се предписва курс на химиотерапия, който ще намали броя на раковите клетки и ще намали размера на тумора. След операцията е необходим втори курс на химиотерапия.

Необятност хирургична интервенцияпряко зависи от етапа, на който е диагностицирана болестта. Много често обаче не е възможно да се спаси крайникът на пациента.

Рак на костите - прогноза

При рак на костите прогнозата на пациента зависи от това колко бързо е открито заболяването и колко подходящо е лечението.

Изолираният рак на костите без метастази не е причина за смъртта на пациента. Преживяемостта на този етап е 75-80%.

По-късно заболяването се придружава от процес на метастази. В този случай метастазите на рак на костите засягат съседни и отдалечени тъкани и органи, разпространявайки се в цялото тяло. На този етап от рак на костите, прогнозата за оцеляване на пациентите не надвишава 40%.