তীব্র জ্বর। তাপমাত্রা বক্ররেখা

কৃত্রিম জ্বর কি?

এটি রোগীর নিজের দ্বারা সৃষ্ট একটি মিথ্যা জ্বর (ল্যাটিন শব্দ factitius থেকে - কৃত্রিমভাবে তৈরি)। রোগীদের কল্পনা এবং দক্ষতার উপর নির্ভর করে জ্বর প্ররোচিত করার পদ্ধতিগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। প্রায়শই, তাপমাত্রা পরিমাপের অবিলম্বে, তারা তাদের মুখের মধ্যে গরম তরল নেয় এবং এটিকে ধরে রাখে। কৃত্রিমভাবে প্ররোচিত জ্বর প্রায়শই (কিন্তু সবসময় নয়) পরিমাপের মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে রিকটাল তাপমাত্রাবা প্রস্রাবের পরপরই প্রস্রাবের তাপমাত্রা। তবে প্রস্রাবের তাপমাত্রা মুখের তাপমাত্রার তুলনায় কিছুটা কম।

রিল্যাপসিং জ্বর কি?

রিল্যাপসিং জ্বরপ্রায় 6 দিন স্থায়ী এবং প্রায় একই সময়ের তাপমাত্রা-মুক্ত ব্যবধান দ্বারা পৃথক করা জ্বরজনিত আক্রমণের একটি সিরিজ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। রিল্যাপসিং জ্বর সাধারণত একটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার কারণে হয় (যেমন, ব্রুসেলোসিস, ম্যালেরিয়া, বোরেলিওসিস, বা যক্ষ্মা), তবে হজকিন রোগ বা পারিবারিক ভূমধ্যসাগরীয় জ্বরের সাথেও ঘটতে পারে।

Pell-Ebstein জ্বর কি?

Pel-Ebstein জ্বর হজকিন রোগে আক্রান্ত 16% রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। এটি কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন স্থায়ী জ্বরের পর্বগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তারপরে কয়েক দিন এবং কখনও কখনও এমনকি সপ্তাহ পর্যন্ত জ্বর-মুক্ত সময়কাল থাকে। অতএব, Pel-Ebstein জ্বর বারবার জ্বরের একটি রূপ। ঊনবিংশ শতাব্দীতে ডাচম্যান পিটার পেহল এবং জার্মান উইলহেম এবস্টেইন এটি বর্ণনা করেছিলেন। এবস্টাইনের আগ্রহ চিকিৎসাবিদ্যার বাইরেও বিস্তৃত ছিল, চারুকলা, সাহিত্য এবং ইতিহাসকে ঘিরে। এমনকি তিনি বিখ্যাত জার্মানদের অসুস্থতা - লুথার এবং শোপেনহাওয়ার এবং বাইবেলের একটি চিকিৎসা ব্যাখ্যা সম্পর্কে বেশ কয়েকটি বই লিখেছেন।

রিমিটিং জ্বর কি?

এটি শরীরের তাপমাত্রায় দীর্ঘস্থায়ী বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং দৈনিক ওঠানামা 1 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হয়।

বিরতিহীন জ্বর কি?

বিশিষ্ট করা মাত্রাতিরিক্ত জ্বর 1-2 দিনের জন্য, স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রা অনুসরণ করে।

বিরতিহীন চারকোট জ্বর কি?

একটি বিশেষ ধরনের মাঝে মাঝে জ্বর, সাধারণত ঠান্ডা লাগা, পেটের ডান উপরের চতুর্ভুজে ব্যথা এবং জন্ডিস হয়। এটি একটি পাথর দ্বারা সাধারণ পিত্ত নালীর পর্যায়ক্রমিক বাধার একটি পরিণতি।

ব্যস্ত (ক্ষয়কারী) জ্বর কি?

জ্বর (গ্রীক হেকটিকোস থেকে - অভ্যাসগত), দিনে তাপমাত্রা বৃদ্ধির দৈনিক শিখর এবং প্রায়শই মুখের ফ্লাশিং দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি সাধারণত সক্রিয় যক্ষ্মা রোগের সময় পরিলক্ষিত হয় এবং এটি অনেক বেশি তীব্র তাপমাত্রার ওঠানামা সহ একধরনের বিরতিহীন জ্বর।

ক্রমাগত বা ক্রমাগত জ্বর কি?

এর কোর্স বাধা বা তাপমাত্রা একটি লক্ষণীয় হ্রাস দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সেপসিস বা কেন্দ্রীয় অংশের ক্ষতগুলির সাথে ক্রমাগত জ্বর দেখা দেয় স্নায়ুতন্ত্র.

ম্যালেরিয়াল জ্বর কি?

ম্যালেরিয়াল জ্বরের কোর্স প্লাজমোডিয়ামের ধরণের উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। ম্যালেরিয়াল জ্বরের সাধারণ প্রকারের মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

2. তিন দিনের জ্বর (ল্যাটিন শব্দ টারটিয়ানাস থেকে - তৃতীয়) - একটি জ্বর যা প্রতি তৃতীয় দিনে পুনরাবৃত্তি হয়, যদি প্যারোক্সিজমের দিনটিকে প্রথম হিসাবে বিবেচনা করা হয়। ফলস্বরূপ, প্রতি 48 ঘন্টা তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। তিন দিনের জ্বর P. vivax-এর জন্য সাধারণ।

4. ম্যালিগন্যান্ট টারশিয়ান জ্বর হল P. ফ্যালসিপেরামের বৈশিষ্ট্য। এটিকে গ্রীষ্মমন্ডলীয় বা রোমান জ্বরও বলা হয় (যেহেতু খুব বেশি বছর আগে এটি বিবেচনা করা হত না সাধারণ অসুস্থতা, রোমের আশেপাশে সাধারণ)। তীব্র সেরিব্রাল, রেনাল বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ সহ গুরুতর ম্যালেরিয়ার 48-ঘন্টা প্যারোক্সিজম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই লক্ষণগুলি সাধারণত সংক্রামিত লোহিত রক্তকণিকার একত্রিতকরণ এবং সেকেন্ডারি কৈশিক বাধার সাথে সম্পর্কিত।

একটি ক্ষণস্থায়ী জ্বর কি?

এটি এক বা দুই দিনের বেশি তাপমাত্রার বৃদ্ধি।

ক্রমবর্ধমান জ্বর কি?

ক্রমবর্ধমান জ্বর (গ্রীক শব্দ epakmastikos থেকে - একটি উচ্চতা বৃদ্ধি) তাপমাত্রার ক্রমাগত বৃদ্ধি একটি চূড়ান্ত পর্যায়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং তারপরে এর সংকট বা লাইসিস হ্রাস (সঙ্কট মানে একটি ধারালো পতনতাপমাত্রা, এবং lysis আরো ধীরে ধীরে হয়)।

exanthematous জ্বর কি?

exanthem eruptions দ্বারা সৃষ্ট জ্বর.

একটি নষ্ট জ্বর কি?

অত্যধিক এবং দীর্ঘায়িত পরে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেশী টান. কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

মিলারি জ্বর কি?

একটি সংক্রামক জ্বর যা প্রচুর ঘাম এবং মিলিয়ারিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (ঘাম গ্রন্থিতে তরল ধারণ করলে ত্বকে ছোট ফোস্কা দেখা যায়)। অতীতে এটি সাধারণত গুরুতর মহামারীর সময় দেখা যেত।

মনোলেপটিক জ্বর কি?

অবিরাম জ্বর, তাপমাত্রায় শুধুমাত্র একটি প্যারোক্সিসমাল বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

পলিলেপটিক জ্বর কি?

এটি দুই বা ততোধিক প্যারোক্সিসম সহ জ্বর। সাধারণত ম্যালেরিয়া পরিলক্ষিত হয় (গ্রীক শব্দ পলি থেকে - পুনরাবৃত্তি এবং লেপসিস - প্যারোক্সিজম)।

আনডুলেটিং জ্বর কি?

Undulating জ্বর একটি দীর্ঘ তরঙ্গ মত তাপমাত্রা বক্ররেখা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. ব্রুসেলোসিসের বৈশিষ্ট্য।

অপরিহার্য (ইডিওপ্যাথিক) জ্বর কি?

এটি অজানা ইটিওলজির জ্বর। এটি 3 সপ্তাহ বা তার বেশি সময়ের জন্য কমপক্ষে 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রা দ্বারা প্রকাশ পায় আপাত কারণ. প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, অজানা উত্সের জ্বর প্রায়শই একটি স্থানীয় সংক্রমণ (ফোড়া) বা ছড়িয়ে পড়া সংক্রমণ (ম্যালেরিয়া, যক্ষ্মা, এইচআইভি সংক্রমণ, এন্ডোকার্ডাইটিস, সাধারণ ছত্রাক সংক্রমণ) এর সাথে যুক্ত হয়। অপরিহার্য জ্বরের কম সাধারণ কারণগুলি হল: (1) ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (বিশেষ করে লিম্ফোমাস, হাইপারনেফ্রোমা, হেপাটোমাস এবং লিভার মেটাস্টেস); 2) অটোইম্মিউন রোগ(কোলাজেনোসেস); (3) ওষুধের প্রতিক্রিয়া। আইট্রোজেনিক ড্রাগ-জনিত জ্বরের রোগীরা প্রায়ই তাপমাত্রা-নাড়ি বিচ্ছিন্নতা প্রদর্শন করে এবং ভাল চেহারা, উচ্চ তাপমাত্রা সত্ত্বেও. তাদের অন্যান্য লক্ষণও রয়েছে এলার্জি প্রতিক্রিয়া(ত্বকের ফুসকুড়ি এবং ইওসিনোফিলিয়া)।

জ্বরের সাধারণ ধারণা

হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোম এবং জ্বরের প্রকারের সাধারণ বৈশিষ্ট্য

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক উত্সের অনেক রোগ দেখা দেয়। শরীরের জ্বরের প্রতিক্রিয়া শুধুমাত্র রোগের প্রকাশ নয়, এটি বন্ধ করার অন্যতম উপায়ও। বগলে পরিমাপ করা হলে স্বাভাবিক তাপমাত্রা 36.4-36.8 °C বলে মনে করা হয়। দিনের বেলায়, শরীরের তাপমাত্রা পরিবর্তিত হয়। সুস্থ মানুষের সকাল এবং সন্ধ্যার তাপমাত্রার মধ্যে পার্থক্য 0.6 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হয় না।

হাইপারথার্মিয়া - শরীরের তাপমাত্রা 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে বৃদ্ধি - তাপ উত্পাদন এবং তাপ স্থানান্তরের প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে ভারসাম্য বিঘ্নিত হলে ঘটে।

জ্বর শুধুমাত্র তাপমাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা নয়, সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীরা মাথাব্যথা, ক্লান্তি, গরম বোধ, শুষ্ক মুখ নিয়ে চিন্তিত। যখন আপনার জ্বর হয়, আপনার বিপাক বৃদ্ধি পায়, আপনার নাড়ি এবং শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধি পায়। শরীরের তাপমাত্রায় তীব্র বৃদ্ধির সাথে, রোগীরা ঠাণ্ডা, ঠান্ডা অনুভূতি এবং কাঁপুনি অনুভব করেন। শরীরের তাপমাত্রা বেশি হলে ত্বক লাল হয়ে যায় এবং স্পর্শে উষ্ণ হয়। তাপমাত্রায় দ্রুত হ্রাসের সাথে প্রচুর ঘাম হয়।

জ্বরের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল সংক্রমণ এবং টিস্যু ভাঙ্গনের পণ্য। জ্বর সাধারণত সংক্রমণের জন্য শরীরের প্রতিক্রিয়া। অ-সংক্রামক জ্বর বিরল। তাপমাত্রা বৃদ্ধির ডিগ্রী পরিবর্তিত হতে পারে এবং মূলত শরীরের অবস্থার উপর নির্ভর করে।

জ্বরের প্রতিক্রিয়া সময়কাল, উচ্চতা এবং তাপমাত্রা বক্ররেখার ধরনে পরিবর্তিত হয়। জ্বরের সময়কাল তীব্র (2 সপ্তাহ পর্যন্ত), সাবএকিউট (6 সপ্তাহ পর্যন্ত) এবং দীর্ঘস্থায়ী (6 সপ্তাহের বেশি)।

তাপমাত্রা বৃদ্ধির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে, সাবফেব্রিল (37–38 °C), জ্বর (38–39 °C), উচ্চ (39–41 °C) এবং অতি-উচ্চ (হাইপারথার্মিক - 41 °C এর উপরে) আলাদা করা হয়। হাইপারথার্মিক অবস্থা নিজেই মৃত্যু হতে পারে। দৈনিক তাপমাত্রার ওঠানামার উপর নির্ভর করে, ছয়টি প্রধান ধরনের জ্বর আলাদা করা হয় (চিত্র 12)।

ক্রমাগত জ্বর, যার মধ্যে সকাল এবং সন্ধ্যায় শরীরের তাপমাত্রার পার্থক্য 1 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হয় না। এই জ্বর নিউমোনিয়া এবং টাইফয়েড জ্বরের সাথে বেশি হয়।

রেমিটিং জ্বর 1 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি যক্ষ্মা, purulent রোগ, নিউমোনিয়া সঙ্গে ঘটে।

বিরতিহীন জ্বর জ্বর আক্রমণের নিয়মিত পরিবর্তন এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রার সময়কালের (2-3 দিন), সাধারণত 3- এবং 4-দিনের ম্যালেরিয়ার সাথে বড় তাপমাত্রার পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ভাত। 12. জ্বরের ধরন: 1 - ধ্রুবক; 2 - রেচক; 3 - বিরতিহীন; 4 - রিটার্ন; 5 - তরঙ্গায়িত; 6 - ক্লান্তিকর

নষ্ট জ্বর (হেক্টিক ফিভার) দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ধারালো বৃদ্ধিশরীরের তাপমাত্রা (2-4 °C দ্বারা) এবং এটি স্বাভাবিক বা তার নিচে নেমে যায়। সেপসিস, যক্ষ্মা পরিলক্ষিত।

বিপরীত ধরনের জ্বর (বিকৃত) সন্ধ্যার তুলনায় সকালের উচ্চ তাপমাত্রা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যক্ষ্মা এবং সেপসিসে ঘটে।

অনিয়মিত জ্বরের সাথে বৈচিত্র্যময় এবং অনিয়মিত দৈনিক ওঠানামা থাকে। এন্ডোকার্ডাইটিস, বাত, যক্ষ্মা দেখা যায়।

জ্বরজনিত প্রতিক্রিয়া এবং নেশার লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, কেউ রোগের সূত্রপাত বিচার করতে পারে। এইভাবে, একটি তীব্র সূত্রপাতের সাথে, তাপমাত্রা 1-3 দিনের মধ্যে বৃদ্ধি পায় এবং ঠাণ্ডা লাগা এবং নেশার লক্ষণগুলির সাথে থাকে। ধীরে ধীরে শুরু হওয়ার সাথে সাথে, শরীরের তাপমাত্রা 4-7 দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, নেশার লক্ষণগুলি মাঝারি।

হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য সংক্রামক রোগ

সংক্রামক রোগে জ্বর প্রতিরক্ষামূলক। এটি সাধারণত সংক্রমণের প্রতিক্রিয়া। বিভিন্ন সংক্রামক রোগের জন্য হতে পারে বিভিন্ন ধরনেরতাপমাত্রা বক্ররেখা, যদিও এটা মনে রাখা উচিত যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির প্রাথমিক ব্যবহারের সাথে, তাপমাত্রা বক্ররেখা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।

ম্যালেরিয়া

জ্বরজনিত আক্রমণের নিয়মিত পরিবর্তন (ঠান্ডা লাগা, জ্বর, তাপমাত্রা কমে যাওয়া, ঘাম সহ) এবং শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রার সময়কাল ম্যালেরিয়ার বৈশিষ্ট্য। এই রোগের আক্রমণ দুই দিন পর তৃতীয় বা চতুর্থ দিনে তিন দিন পর হতে পারে। ম্যালেরিয়ার আক্রমণের মোট সময়কাল 6-12 ঘন্টা, গ্রীষ্মমন্ডলীয় ম্যালেরিয়া সহ - এক দিন বা তার বেশি পর্যন্ত। তারপরে শরীরের তাপমাত্রা তীব্রভাবে স্বাভাবিক হয়ে যায়, যা প্রচুর ঘামের সাথে থাকে। রোগী দুর্বল এবং তন্দ্রা অনুভব করে। তার স্বাস্থ্যের উন্নতি হচ্ছে। শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রার সময়কাল 48-72 ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং তারপরে আবার একটি সাধারণ ম্যালেরিয়ার আক্রমণ হয়।

টাইফয়েড জ্বর

জ্বর টাইফয়েড জ্বরের একটি ধ্রুবক এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ। মূলত, এই রোগটি একটি তরঙ্গ-সদৃশ কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে তাপমাত্রার তরঙ্গ একে অপরের উপর ঘূর্ণায়মান বলে মনে হয়। গত শতাব্দীর মাঝামাঝি সময়ে জার্মান ডাক্তারওয়ান্ডারলিচ পরিকল্পিতভাবে তাপমাত্রা বক্ররেখা বর্ণনা করেছেন। এটি তাপমাত্রা বৃদ্ধির একটি ধাপ (প্রায় এক সপ্তাহ স্থায়ী), উচ্চ তাপমাত্রার একটি পর্যায় (2 সপ্তাহ পর্যন্ত) এবং তাপমাত্রা হ্রাসের একটি ধাপ (প্রায় 1 সপ্তাহ) নিয়ে গঠিত। বর্তমানে, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রাথমিক ব্যবহারের কারণে, টাইফয়েড জ্বরের জন্য তাপমাত্রা বক্ররেখার বিভিন্ন বিকল্প রয়েছে এবং এটি বৈচিত্র্যময়। প্রায়শই, একটি রেমিটিং জ্বর বিকশিত হয় এবং শুধুমাত্র গুরুতর ক্ষেত্রে এটি একটি স্থায়ী প্রকার।

টাইফাস

সাধারণত 2-3 দিনের মধ্যে তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়। সন্ধ্যা এবং সকালে তাপমাত্রা উভয়ই বৃদ্ধি পায়। রোগীরা হালকা ঠান্ডা অনুভব করেন। অসুস্থতার 4 র্থ-5 তম দিন থেকে, একটি ধ্রুবক ধরণের জ্বর বৈশিষ্ট্যযুক্ত। কখনও কখনও, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রারম্ভিক ব্যবহারের সাথে, জ্বর প্রেরণ করা সম্ভব।

টাইফাসের সাথে, তাপমাত্রা বক্ররেখায় "কাট" লক্ষ্য করা যেতে পারে। এটি সাধারণত অসুস্থতার 3য়-4র্থ দিনে ঘটে, যখন শরীরের তাপমাত্রা 1.5-2 ডিগ্রি সেলসিয়াস কমে যায় এবং পরের দিন, ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিয়ে, এটি আবার উচ্চ সংখ্যায় বেড়ে যায়। এটি রোগের উচ্চতায় পরিলক্ষিত হয়।

অসুস্থতার 8-10 তম দিনে, টাইফাসে আক্রান্ত রোগীরা তাপমাত্রা বক্ররেখায় একটি "ছেদ" অনুভব করতে পারে, প্রথমটির মতো। কিন্তু তারপর ৩-৪ দিন পর তাপমাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায়। জটিল টাইফাসে, জ্বর সাধারণত ২-৩ দিন স্থায়ী হয়।

ফ্লু

ইনফ্লুয়েঞ্জা একটি তীব্র সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শরীরের তাপমাত্রা এক বা দুই দিনের মধ্যে 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়। প্রথম দুই দিনে, ইনফ্লুয়েঞ্জার ক্লিনিকাল ছবি সুস্পষ্ট: সাধারণ নেশা এবং শরীরের উচ্চ তাপমাত্রার লক্ষণগুলির সাথে। জ্বর সাধারণত 1 থেকে 5 দিন স্থায়ী হয়, তারপর তাপমাত্রা গুরুতরভাবে কমে যায় এবং স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এই প্রতিক্রিয়া সাধারণত ঘাম দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

অ্যাডেনোভাইরাস সংক্রমণ

অ্যাডেনোভাইরাস সংক্রমণে, তাপমাত্রা 2-3 দিনের মধ্যে 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়। জ্বরের সাথে ঠান্ডা লাগা এবং প্রায় এক সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে।

তাপমাত্রা বক্ররেখা ধ্রুবক বা প্রকৃতিতে প্রেরণকারী। অ্যাডেনোভাইরাস সংক্রমণের সময় সাধারণ নেশার লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা হয়।

মেনিনোকোকাল সংক্রমণ

মেনিনোকোকাল সংক্রমণে, শরীরের তাপমাত্রা নিম্ন-গ্রেড থেকে খুব বেশি (৪২ ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত) হতে পারে। তাপমাত্রা বক্ররেখা একটি ধ্রুবক, বিরতিমূলক এবং প্রেরিত ধরনের হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সময়, তাপমাত্রা ২য়-৩য় দিনে কমে যায়; কিছু রোগীর ক্ষেত্রে নিম্ন-গ্রেডের জ্বর আরও ১-২ দিন থাকে।

মেনিনগোকোসেমিয়া (মেনিনগোকোকাল সেপসিস) তীব্রভাবে শুরু হয় এবং দ্রুত এগিয়ে যায়। একটি চরিত্রগত উপসর্গ অনিয়মিত নক্ষত্র আকারে একটি হেমোরেজিক ফুসকুড়ি। একই রোগীর ফুসকুড়ির উপাদানগুলি বিভিন্ন আকারের হতে পারে - ছোট পিনপয়েন্ট থেকে ব্যাপক রক্তক্ষরণ পর্যন্ত। রোগ শুরু হওয়ার 5-15 ঘন্টা পরে ফুসকুড়ি দেখা দেয়। মেনিনগোকোসেমিয়া সহ জ্বর প্রায়ই মাঝে মাঝে হয়। চারিত্রিক গুরুতর লক্ষণনেশা: তাপমাত্রা 40-41 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়, তীব্র ঠাণ্ডামাথাব্যথা, হেমোরেজিক ফুসকুড়ি, টাকাইকার্ডিয়া, শ্বাসকষ্ট, সায়ানোসিস। তারপর তা তীব্রভাবে কমে যায় ধমনী চাপ. শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক বা অস্বাভাবিক পর্যায়ে নেমে যায়। মোটর উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়, খিঁচুনি প্রদর্শিত হয়। আর উপযুক্ত চিকিৎসার অভাবে ঘটে মৃত্যু।

মেনিনজাইটিস শুধুমাত্র মেনিনোকোকাল ইটিওলজি হতে পারে না। মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিসের মতো (মস্তিষ্কের প্রদাহ) পূর্ববর্তী কোনো সংক্রমণের জটিলতা হিসেবে বিকশিত হয়। এইভাবে, প্রথম নজরে সবচেয়ে নিরীহ ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা, চিকেন পক্স, রুবেলা, গুরুতর এনসেফালাইটিস দ্বারা জটিল হতে পারে। সাধারণত একটি উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা, সাধারণ অবস্থার একটি ধারালো অবনতি, সাধারণ সেরিব্রাল ব্যাধি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি, প্রতিবন্ধী চেতনা এবং সাধারণ উদ্বেগ প্রদর্শিত হয়।

মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট অংশের ক্ষতির উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন উপসর্গ সনাক্ত করা যেতে পারে - ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর ব্যাধি, পক্ষাঘাত।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস প্রায়শই তীব্রভাবে শুরু হয়, কম প্রায়ই ধীরে ধীরে। তাপমাত্রা বৃদ্ধি সাধারণত ধীরে ধীরে হয়। জ্বর একটি ধ্রুবক ধরনের বা বড় ওঠানামা সহ হতে পারে। জ্বরের সময়কাল রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। হালকা আকারে এটি ছোট (3-4 দিন), গুরুতর আকারে এটি 20 দিন বা তার বেশি পর্যন্ত স্থায়ী হয়। তাপমাত্রা বক্ররেখা ভিন্ন হতে পারে - ধ্রুবক বা প্রেরণের ধরন। জ্বরও নিম্নমানের হতে পারে। হাইপারথার্মিয়া (40-41 °C) বিরল। 1-2 °C রেঞ্জের সাথে দিনের তাপমাত্রার পরিবর্তন এবং একটি লাইটিক হ্রাস বৈশিষ্ট্যগত।

পোলিও

পোলিওর জন্য - তীব্র ভাইরাল রোগকেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র - তাপমাত্রা বৃদ্ধিও লক্ষ্য করা যায়। মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশ এবং মেরুদন্ড. এই রোগটি প্রধানত 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে। প্রাথমিক লক্ষণঅসুস্থতার মধ্যে রয়েছে ঠান্ডা লাগা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার (ডায়রিয়া, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য), শরীরের তাপমাত্রা ৩৮-৩৯ ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি বেড়ে যাওয়া। এই রোগের সাথে, একটি দুই-কুঁজযুক্ত তাপমাত্রা বক্ররেখা প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়: প্রথম বৃদ্ধি 1-4 দিন স্থায়ী হয়, তারপর তাপমাত্রা হ্রাস পায় এবং 2-4 দিনের জন্য স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, তারপরে এটি আবার বৃদ্ধি পায়। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন শরীরের তাপমাত্রা কয়েক ঘন্টার মধ্যে বেড়ে যায় এবং অলক্ষিত থাকে, অথবা রোগটি স্নায়বিক লক্ষণ ছাড়াই একটি সাধারণ সংক্রমণ হিসাবে ঘটে।

লেপ্টোস্পাইরোসিস

লেপ্টোস্পাইরোসিস একটি তীব্র জ্বরজনিত রোগ। এটি মানুষ এবং প্রাণীদের একটি রোগ, যা নেশা, জ্বর, হেমোরেজিক সিন্ড্রোম, কিডনি, লিভার এবং পেশীগুলির ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয়।

দিনের বেলায়, ঠান্ডা লাগার সাথে শরীরের তাপমাত্রা উচ্চ মাত্রায় (39-40 °C) বেড়ে যায়। তাপমাত্রা 6-9 দিনের জন্য উচ্চ স্তরে থাকে। 1.5-2.5 °C এর ওঠানামা সহ তাপমাত্রা বক্ররেখার একটি প্রেরণকারী বৈশিষ্ট্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত। তারপর শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। বেশিরভাগ রোগীই বারবার তরঙ্গ অনুভব করেন, যখন স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রা 1-2 (কম প্রায় 3-7) দিন পরে, এটি আবার 2-3 দিনের জন্য 38-39 °C পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।

ব্রুসেলোসিস

জ্বর হল ব্রুসেলোসিসের সবচেয়ে সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশ। রোগটি সাধারণত ধীরে ধীরে শুরু হয়, কম প্রায়ই তীব্রভাবে। একই রোগীর জ্বর ভিন্ন হতে পারে। কখনও কখনও এই রোগের সাথে একটি তরঙ্গের মতো তাপমাত্রার বক্ররেখা থাকে যা রেমিটিং টাইপের ব্রুসেলোসিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত হয়, যখন সকাল এবং সন্ধ্যার তাপমাত্রার মধ্যে ওঠানামা 1 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি হয়, মাঝে মাঝে - তাপমাত্রার উচ্চ থেকে স্বাভাবিক পর্যন্ত হ্রাস, বা ধ্রুবক - মধ্যে ওঠানামা। সকাল এবং সন্ধ্যার তাপমাত্রা 1 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হয় না। জ্বরের ঢেউয়ের সাথে প্রচুর ঘাম হয়। জ্বরের তরঙ্গের সংখ্যা, তাদের সময়কাল এবং তীব্রতা ভিন্ন। তরঙ্গের মধ্যে ব্যবধান 3-5 দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ এবং মাস পর্যন্ত। জ্বর বেশি হতে পারে, দীর্ঘ সময়ের জন্য নিম্ন-গ্রেড হতে পারে, অথবা এটি স্বাভাবিক হতে পারে (চিত্র 13)।

ভাত। 13. তাপমাত্রা বৃদ্ধির মাত্রা অনুযায়ী জ্বরের প্রকারভেদ: 1 - সাবফেব্রিল (37-38 °C); 2 - মাঝারিভাবে উঁচু (38-39 °C); 3 - উচ্চ (39–40 °C); 4 - অত্যধিক উচ্চ (40 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে); 5 - হাইপারপাইরেটিক (41-42 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে)

রোগটি প্রায়শই দেখা দেয় দীর্ঘমেয়াদী নিম্ন-গ্রেড জ্বর. বৈশিষ্ট্য হল দীর্ঘ জ্বরজনিত সময়কালকে জ্বর-মুক্ত ব্যবধান দিয়ে প্রতিস্থাপন করা, এছাড়াও বিভিন্ন সময়কাল।

উচ্চ তাপমাত্রা সত্ত্বেও রোগীদের অবস্থা সন্তোষজনক রয়েছে। ব্রুসেলোসিসের সাথে, ক্ষতি লক্ষ্য করা যায় বিভিন্ন অঙ্গএবং সিস্টেমগুলি (প্রাথমিকভাবে পেশীবহুল, ইউরোজেনিটাল, স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয়, লিভার এবং প্লীহা বড় হয়)।

টক্সোপ্লাজমোসিস

সিটাকোসিস

Psittacosis একটি রোগ যা অসুস্থ পাখি থেকে মানুষের সংক্রমণের ফলে ঘটে। রোগ জ্বর এবং atypical নিউমোনিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

প্রথম দিন থেকে শরীরের তাপমাত্রা উচ্চ মাত্রায় বেড়ে যায়। জ্বরের সময়কাল 9-20 দিন স্থায়ী হয়। তাপমাত্রা বক্ররেখা ধ্রুবক বা প্রেরণকারী হতে পারে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই এটি lytically হ্রাস পায়। জ্বরের উচ্চতা, সময়কাল এবং তাপমাত্রা বক্ররেখার প্রকৃতি রোগের তীব্রতা এবং ক্লিনিকাল ফর্মের উপর নির্ভর করে। একটি হালকা কোর্সের সাথে, শরীরের তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায় এবং 3-6 দিন স্থায়ী হয়, 2-3 দিনের মধ্যে হ্রাস পায়। মাঝারি তীব্রতার সাথে, তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে উঠে যায় এবং 20-25 দিনের জন্য উচ্চ স্তরে থাকে। তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে ঠান্ডা লাগা, হ্রাস - প্রচুর ঘাম। Psittacosis জ্বর, নেশার লক্ষণ, ঘন ঘন ফুসফুসের ক্ষতি, এবং বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মেনিনজাইটিস দ্বারা রোগটি জটিল হতে পারে।

যক্ষ্মা

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে সংক্রামক রোগগুলির মধ্যে, যক্ষ্মা একটি বিশেষ স্থান দখল করে। যক্ষ্মা একটি অত্যন্ত মারাত্মক রোগ। তার ক্লিনিক বৈচিত্র্যময়। রোগীদের জ্বর দীর্ঘ সময়ের জন্য সনাক্ত করা অঙ্গ ক্ষতি ছাড়া হতে পারে. প্রায়শই, শরীরের তাপমাত্রা নিম্ন-গ্রেড স্তরে থাকে। তাপমাত্রার বক্ররেখা মাঝে মাঝে থাকে, সাধারণত ঠান্ডা লাগার সাথে থাকে না। কখনও কখনও জ্বর অসুস্থতার একমাত্র লক্ষণ। যক্ষ্মা প্রক্রিয়া শুধুমাত্র ফুসফুস নয়, অন্যান্য অঙ্গ ও সিস্টেমকেও প্রভাবিত করতে পারে ( লিম্ফ নোড, হাড়, জিনিটোরিনারি সিস্টেম) দুর্বল রোগীদের মধ্যে, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস হতে পারে। রোগটি ধীরে ধীরে শুরু হয়। নেশা, অলসতা, তন্দ্রা, ফটোফোবিয়ার লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, শরীরের তাপমাত্রা নিম্ন-গ্রেড স্তরে থাকে। পরবর্তীকালে, জ্বর ধ্রুবক, স্বতন্ত্র হয়ে ওঠে মেনিঞ্জিয়াল লক্ষণমাথাব্যথা, তন্দ্রা।

সেপসিস

সেপসিস একটি গুরুতর সাধারণ সংক্রামক রোগ যা প্রদাহের ফোকাসের উপস্থিতিতে শরীরের অপর্যাপ্ত স্থানীয় এবং সাধারণ অনাক্রম্যতার কারণে ঘটে। এটি প্রধানত অকাল শিশু, অন্যান্য রোগের কারণে দুর্বল এবং ট্রমা থেকে বেঁচে যাওয়া শিশুদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। এটি শরীরের একটি সেপটিক ফোকাস এবং সংক্রমণের প্রবেশদ্বার, সেইসাথে সাধারণ নেশার লক্ষণ দ্বারা নির্ণয় করা হয়। শরীরের তাপমাত্রা প্রায়ই নিম্ন-গ্রেড স্তরে থাকে এবং হাইপারথার্মিয়া পর্যায়ক্রমে সম্ভব। তাপমাত্রা বক্ররেখা প্রকৃতিতে ব্যস্ত হতে পারে। জ্বরের সাথে ঠাণ্ডা লাগা, এবং তাপমাত্রা হ্রাসের সাথে হঠাৎ ঘাম হয়। যকৃত এবং প্লীহা বড় হয়। ত্বকে ফুসকুড়ি সাধারণ, প্রায়ই হেমোরেজিক প্রকৃতির।

হেলমিন্থিয়াসিস

সোমাটিক রোগে হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

ব্রঙ্কোপলমোনারি রোগ

ফুসফুস, হার্ট এবং অন্যান্য অঙ্গের বিভিন্ন রোগের সাথে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। সুতরাং, ব্রঙ্কির প্রদাহ ( তীব্র ব্রংকাইটিস) তীব্র সংক্রামক রোগের সময় (ইনফ্লুয়েঞ্জা, হাম, হুপিং কাশি, ইত্যাদি) এবং শরীর ঠান্ডা হলে ঘটতে পারে। তীব্র ফোকাল ব্রঙ্কাইটিসে শরীরের তাপমাত্রা সাবফেব্রিল বা স্বাভাবিক হতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে এটি 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বাড়তে পারে। দুর্বলতা, ঘাম এবং কাশিও উদ্বেগজনক।

ফোকাল নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া) এর বিকাশ রূপান্তরের সাথে যুক্ত প্রদাহজনক প্রক্রিয়াব্রঙ্কি থেকে ফুসফুসের টিস্যু. এগুলি ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল, ছত্রাকের উত্স হতে পারে। ফোকাল নিউমোনিয়ার সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যপূর্ণ লক্ষণ হল কাশি, জ্বর এবং শ্বাসকষ্ট। ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া রোগীদের জ্বর সময়কালের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। তাপমাত্রা বক্ররেখা প্রায়শই রেচক ধরনের (প্রতিদিনের তাপমাত্রা 1 °C এর ওঠানামা, সকালের সর্বনিম্ন 38 °C এর উপরে) বা অনিয়মিত প্রকার। প্রায়শই তাপমাত্রা নিম্ন-গ্রেড হয় এবং বৃদ্ধ এবং বার্ধক্যের ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে।

শরীর হাইপোথার্মিক হলে লোবার নিউমোনিয়া বেশি দেখা যায়। লোবার নিউমোনিয়া একটি নির্দিষ্ট চক্রাকার কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয়, প্রচণ্ড ঠাণ্ডা লাগা এবং শরীরের তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি পায়। ঠাণ্ডা সাধারণত 1-3 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। অবস্থা খুবই গুরুতর। শ্বাসকষ্ট এবং সায়ানোসিস উল্লেখ করা হয়। রোগের উচ্চতায়, রোগীদের অবস্থা আরও খারাপ হয়। নেশার লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়, শ্বাস ঘন ঘন, অগভীর, টাকাইকার্ডিয়া প্রতি মিনিটে 100/200 বীট পর্যন্ত। গুরুতর নেশার পটভূমির বিরুদ্ধে, ভাস্কুলার পতন হতে পারে, যা রক্তচাপ, টাকাইকার্ডিয়া এবং শ্বাসকষ্টের ড্রপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শরীরের তাপমাত্রাও তীব্রভাবে কমে যায়। স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয় (ঘুম ব্যাহত হয়, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম হতে পারে)। লোবার নিউমোনিয়ায়, যদি অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা শুরু না করা হয়, জ্বর 9-11 দিন স্থায়ী হতে পারে এবং স্থায়ী হতে পারে। তাপমাত্রা হ্রাস গুরুতরভাবে (12-24 ঘন্টার মধ্যে) বা 2-3 দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে ঘটতে পারে। রেজোলিউশন পর্যায়ে, সাধারণত কোন জ্বর হয় না। শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

বাত

বাত রোগের সাথে জ্বর হতে পারে। এটি একটি সংক্রামক-অ্যালার্জি প্রকৃতি আছে। এই রোগের সাথে, সংযোগকারী টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, প্রধানত কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, জয়েন্টগুলোতে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে। স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের (গলা ব্যথা, স্কারলেট জ্বর, ফ্যারিঞ্জাইটিস) এর 1-2 সপ্তাহ পরে এই রোগটি বিকাশ লাভ করে। শরীরের তাপমাত্রা সাধারণত নিম্ন-গ্রেড স্তরে বৃদ্ধি পায়, দুর্বলতা এবং ঘাম দেখা দেয়। কম সাধারণত, রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয়, তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়। তাপমাত্রার বক্ররেখা প্রকৃতিতে প্রবাহিত হচ্ছে, দুর্বলতা এবং ঘামের সাথে। কয়েকদিন পর জয়েন্টে ব্যথা দেখা দেয়। বাত মায়োকার্ডাইটিসের বিকাশের সাথে হার্টের পেশীর ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগী শ্বাসকষ্ট, হৃদযন্ত্রের অংশে ব্যথা এবং ধড়ফড় করে বিরক্ত হয়। শরীরের তাপমাত্রা সাবফেব্রিল মাত্রায় বৃদ্ধি পেতে পারে। জ্বরের সময়কাল রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। মায়োকার্ডাইটিস অন্যান্য সংক্রমণের সাথেও বিকাশ করতে পারে - স্কারলেট জ্বর, ডিপথেরিয়া, রিকেটসিওসিস, ভাইরাল সংক্রমণ। অ্যালার্জিক মায়োকার্ডাইটিস হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন ব্যবহার করার সময় ওষুধগুলো.

সেপটিক এন্ডোকার্ডাইটিস

একটি তীব্র গুরুতর সেপটিক অবস্থার পটভূমির বিরুদ্ধে, সেপটিক এন্ডোকার্ডাইটিসের বিকাশ সম্ভব - হার্টের ভালভের ক্ষতি সহ এন্ডোকার্ডিয়ামের একটি প্রদাহজনক ক্ষত। এ ধরনের রোগীদের অবস্থা খুবই গুরুতর। নেশার লক্ষণ প্রকাশ পায়। দুর্বলতা, অস্বস্তি, ঘাম নিয়ে চিন্তিত। প্রাথমিকভাবে, শরীরের তাপমাত্রা সাবফেব্রিল স্তরে বৃদ্ধি পায়। নিম্ন-গ্রেডের জ্বরের পটভূমিতে, তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং উচ্চতর ("তাপমাত্রা মোমবাতি") এ অনিয়মিত বৃদ্ধি ঘটে, ঠান্ডা হওয়া এবং প্রচুর ঘাম হওয়া সাধারণ, এবং হৃদপিণ্ড এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়। প্রাথমিক ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস নির্ণয় করা বিশেষত কঠিন, যেহেতু রোগের শুরুতে ভালভ যন্ত্রপাতির কোন ক্ষতি হয় না এবং রোগের একমাত্র প্রকাশ হল ভুল ধরণের জ্বর, তার সাথে ঠান্ডা লাগা, তারপরে প্রচুর ঘাম হয় এবং হ্রাস পায়। তাপমাত্রায় কখনও কখনও দিনে বা রাতে তাপমাত্রা বৃদ্ধি হতে পারে। ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস কৃত্রিম হার্ট ভালভ সহ রোগীদের মধ্যে বিকাশ করতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, সাবক্ল্যাভিয়ান শিরাগুলিতে ক্যাথেটারযুক্ত রোগীদের মধ্যে সেপটিক প্রক্রিয়ার বিকাশের কারণে জ্বর হয়।

পিত্তথলি সিস্টেমের রোগ

পিত্তথলির সিস্টেম এবং লিভারের (কোলাঞ্জাইটিস, লিভারের ফোড়া, গলব্লাডার এমপিইমা) ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের মধ্যে জ্বরজনিত অবস্থা ঘটতে পারে। এই রোগগুলির মধ্যে জ্বর প্রধান লক্ষণ হতে পারে, বিশেষ করে বার্ধক্য এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে। এই ধরনের রোগীরা সাধারণত ব্যথায় বিরক্ত হয় না এবং জন্ডিস হয় না। পরীক্ষায় একটি বর্ধিত লিভার এবং সামান্য ব্যথা প্রকাশ পায়।

কিডনি রোগ

কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে তাপমাত্রা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। এটি বিশেষত তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য সত্য, যা একটি গুরুতর সাধারণ অবস্থা, নেশার লক্ষণ, ভুল ধরণের উচ্চ জ্বর, ঠান্ডা লাগা, নিস্তেজ ব্যথাকটিদেশীয় অঞ্চলে। যখন প্রদাহ মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে ছড়িয়ে পড়ে, তখন প্রস্রাব করার জন্য একটি বেদনাদায়ক তাগিদ এবং প্রস্রাব করার সময় ব্যথা হয়। দীর্ঘায়িত জ্বরের উত্স হতে পারে ইউরোলজিক্যাল পিউরুলেন্ট ইনফেকশন (কিডনির ফোড়া এবং কার্বনকল, প্যারানেফ্রাইটিস, নেফ্রাইটিস)। চারিত্রিক পরিবর্তনএই ধরনের ক্ষেত্রে প্রস্রাব অনুপস্থিত বা হালকা হতে পারে।

সিস্টেমিক সংযোগকারী টিস্যু রোগ

জ্বর অবস্থার ফ্রিকোয়েন্সি তৃতীয় স্থান দ্বারা দখল করা হয় সিস্টেমিক রোগসংযোজক টিস্যু (কোলাজেনোসিস)। এই গ্রুপের মধ্যে রয়েছে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, স্ক্লেরোডার্মা, আর্টেরাইটিস নোডোসা, ডার্মাটোমায়োসাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস।

সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস প্রক্রিয়াটির একটি স্থির অগ্রগতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কখনও কখনও বরং দীর্ঘ মওকুফ সহ। তীব্র সময়ের মধ্যে সবসময় ভুল ধরনের জ্বর থাকে, কখনও কখনও ঠান্ডা লাগা এবং প্রচুর ঘামের সাথে একটি ব্যস্ত চরিত্র গ্রহণ করে। ডিস্ট্রোফিস দ্বারা চিহ্নিত, ত্বক, জয়েন্টগুলোতে, বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতি।

এটা উল্লেখ করা উচিত যে ছড়িয়ে পড়া রোগসংযোজক টিস্যু এবং সিস্টেমিক ভাস্কুলাইটিস তুলনামূলকভাবে খুব কমই একটি বিচ্ছিন্ন জ্বর প্রতিক্রিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। তারা সাধারণত ত্বক, জয়েন্টগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্ষত হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ.

মূলত, জ্বর বিভিন্ন ভাস্কুলাইটিসের সাথে ঘটতে পারে, প্রায়শই স্থানীয় আকারে (টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস, মহাধমনী খিলানের বড় শাখাগুলির ক্ষতি)। এই জাতীয় রোগের প্রাথমিক সময়কালে, জ্বর দেখা দেয়, যার সাথে পেশী, জয়েন্টগুলিতে ব্যথা, ওজন হ্রাস, তারপরে স্থানীয় মাথাব্যথা প্রদর্শিত হয় এবং টেম্পোরাল ধমনী ঘন হওয়া এবং শক্ত হওয়া সনাক্ত করা হয়। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ভাস্কুলাইটিস বেশি দেখা যায়।

নিউরোএন্ডোক্রাইন প্যাথলজিতে হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি বিভিন্ন অন্তঃস্রাবী রোগে পরিলক্ষিত হয়। প্রথমত, এই গোষ্ঠীতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: মারাত্বক রোগছড়িয়ে পড়া বিষাক্ত গলগন্ড (হাইপারথাইরয়েডিজম) হিসাবে। এই রোগের বিকাশ থাইরয়েড হরমোনের অতিরিক্ত উত্পাদনের সাথে যুক্ত। অসংখ্য হরমোন, বিপাকীয় এবং অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা রোগীর শরীরে ঘটে সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতি করে, অন্যান্য অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং বিভিন্ন ধরণের বিপাক ক্রিয়া করে। নার্ভাস, কার্ডিওভাসকুলার এবং পাচনতন্ত্র প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়। রোগীরা সাধারণ দুর্বলতা, ক্লান্তি, ধড়ফড়, ঘাম, হাত কাঁপতে, চোখের বলের প্রসারণ, শরীরের ওজন হ্রাস এবং থাইরয়েড গ্রন্থির বৃদ্ধি অনুভব করেন।

থার্মোরেগুলেশন ডিসঅর্ডার প্রায় অবিরাম তাপের অনুভূতি, তাপের প্রতি অসহিষ্ণুতা, তাপীয় পদ্ধতি এবং নিম্ন-গ্রেডের শরীরের তাপমাত্রা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। উচ্চ সংখ্যায় তাপমাত্রা বৃদ্ধি (40 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং তার উপরে) ছড়িয়ে পড়া জটিলতার জন্য সাধারণ বিষাক্ত গলগন্ড- থাইরোটক্সিক সংকট, যা গুরুতর রোগের রোগীদের মধ্যে ঘটে। থাইরোটক্সিকোসিসের সমস্ত লক্ষণ তীব্রভাবে খারাপ হয়। একটি উচ্চারিত উত্তেজনা দেখা দেয়, সাইকোসিসের বিন্দুতে পৌঁছে, পালস প্রতি মিনিটে 150-200 স্পন্দনে দ্রুত হয়। মুখের ত্বক হাইপারেমিক, গরম, আর্দ্র, অঙ্গগুলি সায়ানোটিক। বিকাশ করছে পেশীর দূর্বলতা, অঙ্গ কাঁপানো, উচ্চারিত পক্ষাঘাত এবং প্যারেসিস।

তীব্র পিউরুলেন্ট থাইরয়েডাইটিস - purulent প্রদাহথাইরয়েড গ্রন্থি. বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে - স্ট্যাফিলোকক্কাস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস, নিউমোকোকাস, কোলি. এটি purulent সংক্রমণ, নিউমোনিয়া, স্কারলেট জ্বর, ফোড়ার জটিলতা হিসাবে ঘটে। ক্লিনিকাল চিত্রটি একটি তীব্র সূচনা, শরীরের তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি, ঠান্ডা লাগা, টাকাইকার্ডিয়া, ঘাড়ে তীব্র ব্যথা, নীচের চোয়াল, কান পর্যন্ত বিকিরণ, গিলতে এবং মাথা নড়াচড়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটির উপর ত্বক বড় এবং তীব্র বেদনাদায়ক থাইরয়েড গ্রন্থি hyperemic রোগের সময়কাল 1.5-2 মাস।

পলিনিউরাইটিস হল পেরিফেরাল স্নায়ুর একাধিক ক্ষত। রোগের কারণের উপর নির্ভর করে, সংক্রামক, অ্যালার্জি, বিষাক্ত এবং অন্যান্য পলিনিউরাইটিস আলাদা করা হয়। পলিনিউরাইটিস পেরিফেরাল স্নায়ুর মোটর এবং সংবেদনশীল ফাংশন লঙ্ঘনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যার সাথে অঙ্গপ্রত্যঙ্গের প্রধান ক্ষতি হয়। সংক্রামক পলিনিউরাইটিস সাধারণত তীব্রভাবে শুরু হয়, একটি তীব্র জ্বর প্রক্রিয়ার মতো, শরীরের তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি পায় এবং হাতের অংশে ব্যথা হয়। শরীরের তাপমাত্রা বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয়, তারপর স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। ক্লিনিকাল ছবির প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল দুর্বলতা এবং বাহু এবং পায়ের পেশীগুলির ক্ষতি এবং ব্যথা সংবেদনশীলতা দুর্বল।

অ্যালার্জিজনিত পলিনিউরাইটিস যা জলাতঙ্কের ভ্যাকসিন (র্যাবিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত) দেওয়ার পরে বিকাশ লাভ করে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধিও লক্ষ্য করা যেতে পারে। প্রশাসনের 3-6 দিনের মধ্যে, শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা, অনিয়ন্ত্রিত বমি, মাথাব্যথা এবং বিভ্রান্তি ঘটতে পারে।

একটি সাংবিধানিকভাবে নির্ধারিত হাইপোথ্যালামোপ্যাথি ("অভ্যাসগত জ্বর") আছে। এই জ্বরের একটি বংশগত প্রবণতা রয়েছে এবং এটি অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া এবং ধ্রুবক নিম্ন-গ্রেড জ্বরের পটভূমির বিরুদ্ধে, শরীরের তাপমাত্রা 38-38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। তাপমাত্রা বৃদ্ধি শারীরিক কার্যকলাপ বা মানসিক চাপের সাথে যুক্ত।

দীর্ঘায়িত জ্বরের উপস্থিতিতে, কৃত্রিম জ্বর বিবেচনা করা উচিত। কিছু রোগী কৃত্রিমভাবে একটি রোগ অনুকরণ করার জন্য শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি প্ররোচিত করে। প্রায়শই, এই ধরনের রোগ তরুণ এবং মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে, প্রধানত মহিলাদের মধ্যে। তারা ক্রমাগত বিভিন্ন রোগ বিকাশ করে এবং বিভিন্ন ওষুধ দিয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিত্সা করা হয়। তাদের একটি গুরুতর অসুস্থতা রয়েছে এমন ধারণাটি এই কারণে শক্তিশালী হয় যে এই রোগীদের প্রায়শই হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, যেখানে তাদের বিভিন্ন রোগ নির্ণয় করা হয় এবং থেরাপি করা হয়। যখন এই রোগীদের একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা হয়, তখন হিস্টেরিক্যাল বৈশিষ্ট্যগুলি প্রকাশ করা হয়, যা তাদের মিথ্যা জ্বর রয়েছে বলে সন্দেহ করা সম্ভব করে তোলে। এই ধরনের রোগীদের অবস্থা সাধারণত সন্তোষজনক এবং তারা ভাল বোধ করে। ডাক্তারের উপস্থিতিতে তাপমাত্রা গ্রহণ করা প্রয়োজন। এই ধরনের রোগীদের সাবধানে পরীক্ষা করা উচিত।

"কৃত্রিম জ্বর" নির্ণয় শুধুমাত্র রোগীর পর্যবেক্ষণ, তাকে পরীক্ষা এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণ অন্যান্য কারণ এবং রোগ বাদ দিয়ে সন্দেহ করা যেতে পারে।

টিউমার রোগে হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

জ্বরজনিত অবস্থার মধ্যে নেতৃস্থানীয় স্থান টিউমার রোগ দ্বারা দখল করা হয়। যে কোনও ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সাথে তাপমাত্রার বৃদ্ধি ঘটতে পারে। হাইপারনেফ্রোমা, লিভারের টিউমার, পাকস্থলী, ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমাস এবং লিউকেমিয়ায় জ্বর বেশি দেখা যায়।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, বিশেষ করে ছোট হাইপারনেফ্রয়েড ক্যান্সার এবং লিম্ফোপ্রোলাইফেরেটিভ রোগের সাথে, গুরুতর জ্বর হতে পারে। এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে, জ্বর (সাধারণত সকালে) টিউমারের বিচ্ছিন্নতা বা গৌণ সংক্রমণের সাথে যুক্ত।

ম্যালিগন্যান্ট রোগে জ্বরের বৈশিষ্ট্যগুলি হল ভুল ধরনের জ্বর, প্রায়ই সকালে সর্বোচ্চ বৃদ্ধি এবং অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রভাবের অভাব।

প্রায়শই, জ্বর একটি মারাত্মক রোগের একমাত্র উপসর্গ। লিভার, পাকস্থলী, অন্ত্র, ফুসফুসের ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সাথে প্রায়ই জ্বরের অবস্থা দেখা দেয়। প্রোস্টেট গ্রন্থি. এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে দীর্ঘকাল ধরে জ্বর ছিল ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমার একমাত্র লক্ষণ যা রেট্রোপেরিটোনিয়াল লিম্ফ নোডগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়েছিল।

ক্যানসার রোগীদের জ্বরের প্রধান কারণ হিসেবে ধরা হয় অ্যাক্সিশন সংক্রামক জটিলতা, টিউমার বৃদ্ধি এবং শরীরের উপর টিউমার টিস্যুর প্রভাব।

ওষুধ খাওয়ার সময় হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

দীর্ঘস্থায়ী জ্বরের রোগীদের মধ্যে, ওষুধের জ্বর 5-7% ক্ষেত্রে দেখা যায়। এটি যে কোনো ওষুধের প্রতিক্রিয়ায় ঘটতে পারে, প্রায়শই চিকিত্সার 7-9ম দিনে। একটি সংক্রামক বা সোমাটিক রোগের অনুপস্থিতি, ত্বকে প্যাপুলার ফুসকুড়ির উপস্থিতি, ওষুধ খাওয়ার সময়ের সাথে মিল রেখে রোগ নির্ণয়ের সুবিধা হয়। এই জ্বরটি একটি বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: থেরাপির সময় অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। ওষুধ বন্ধ করার পরে, শরীরের তাপমাত্রা সাধারণত 2-3 দিনের মধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

ট্রমা এবং হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য অস্ত্রোপচার রোগ

বিভিন্ন তীব্র অস্ত্রোপচারের রোগে (অ্যাপেন্ডিসাইটিস, পেরিটোনাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস, ইত্যাদি) জ্বর লক্ষ্য করা যায় এবং শরীরে জীবাণু এবং তাদের বিষাক্ত পদার্থের অনুপ্রবেশের সাথে জড়িত। তাপমাত্রায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি অপারেটিভ সময়কালঅস্ত্রোপচারের আঘাতে শরীরের প্রতিক্রিয়ার কারণে হতে পারে। পেশী এবং টিস্যু আহত হলে, পেশী প্রোটিন ভাঙ্গন এবং অটোঅ্যান্টিবডি গঠনের ফলে তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। থার্মোরেগুলেশন কেন্দ্রগুলির যান্ত্রিক জ্বালা (মাথার খুলির ভিত্তির ফাটল) প্রায়শই তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে থাকে। ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের সাথে (নবজাতকের মধ্যে), পোস্টেনসেফালিটিক মস্তিষ্কের ক্ষত, হাইপারথার্মিয়াও পরিলক্ষিত হয়, প্রধানত থার্মোরেগুলেশনের কেন্দ্রীয় ব্যাঘাতের ফলে।

তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় আকস্মিক চেহারাব্যথা, যার তীব্রতা পরিশিষ্টে প্রদাহজনক পরিবর্তনের সাথে সাথে অগ্রসর হয়। দুর্বলতা, অস্বস্তি, বমি বমি ভাবও লক্ষ করা যায় এবং মল ধারণ হতে পারে। শরীরের তাপমাত্রা সাধারণত 37.2-37.6 ডিগ্রি সেলসিয়াসে উন্নীত হয়, কখনও কখনও ঠান্ডা লাগার সাথে থাকে। ফ্লেগমোনাস অ্যাপেন্ডিসাইটিসের সাথে, ডান ইলিয়াক অঞ্চলে ব্যথা ধ্রুবক, তীব্র, সাধারণ অবস্থা খারাপ হয়, শরীরের তাপমাত্রা 38-38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়।

যখন অ্যাপেন্ডিসিয়াল ইনফিলট্রেটটি অনুপ্রবেশ করে, তখন একটি পেরিয়াপেন্ডিসিয়াল ফোড়া তৈরি হয়। রোগীদের অবস্থার অবনতি হচ্ছে। শরীরের তাপমাত্রা উচ্চ এবং ব্যস্ত হয়ে ওঠে। আকস্মিক পরিবর্তনতাপমাত্রা শীতল দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. পেটে ব্যথা আরও বেড়ে যায়। তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিসের একটি গুরুতর জটিলতা হল বিচ্ছুরিত পিউরুলেন্ট পেরিটোনাইটিস। পেটে ব্যথা ছড়িয়ে পড়ে। রোগীদের অবস্থা আশঙ্কাজনক। উল্লেখযোগ্য টাকাইকার্ডিয়া আছে, এবং নাড়ির হার শরীরের তাপমাত্রার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়।

মস্তিষ্কের আঘাত খোলা বা বন্ধ হতে পারে। প্রতি বন্ধ আঘাতসংকোচন, ক্ষত এবং সংকোচন সহ সংকোচন অন্তর্ভুক্ত। সবচেয়ে সাধারণ হল একটি কনকশন, যার প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হল চেতনা হারানো, বারবার বমি হওয়া এবং অ্যামনেসিয়া (চেতনা ব্যাধির আগে ঘটে যাওয়া ঘটনাগুলির স্মৃতিশক্তি হ্রাস)। আঘাতের পরের দিনগুলিতে, শরীরের তাপমাত্রা সাবফেব্রিল স্তরে বৃদ্ধি পেতে পারে। এর সময়কাল পরিবর্তিত হতে পারে এবং অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, অস্বস্তি এবং ঘামও পরিলক্ষিত হয়।

সানস্ট্রোক এবং হিটস্ট্রোকের সাথে, শরীরের সাধারণ অতিরিক্ত উত্তাপের প্রয়োজন হয় না। থার্মোরেগুলেশনের লঙ্ঘন সরাসরি এক্সপোজারের কারণে ঘটে সূর্যরশ্মিঅনাবৃত মাথা বা নগ্ন শরীরে। দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব একটি উদ্বেগের বিষয় এবং কখনও কখনও বমি এবং ডায়রিয়া হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, উত্তেজনা, প্রলাপ, খিঁচুনি এবং চেতনা হারানো সম্ভব। একটি নিয়ম হিসাবে, কোন উচ্চ তাপমাত্রা আছে।

জ্বরের চিকিৎসা

সনাতন পদ্ধতিতে জ্বরের চিকিৎসা

হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোমের জন্য, চিকিত্সা দুটি দিক দিয়ে সঞ্চালিত হয়: শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলির সংশোধন এবং সরাসরি হাইপারথার্মিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করা।

শরীরের তাপমাত্রা কমাতে, শারীরিক শীতল পদ্ধতি এবং ওষুধ উভয়ই ব্যবহার করা হয়।

শারীরিক পদ্ধতিশীতল

শারীরিক উপায়গুলির মধ্যে এমন পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা শরীরকে শীতল করে: কাপড় অপসারণ করা, ঘরের তাপমাত্রায় জল দিয়ে ত্বক মুছে ফেলা বা 20-40% অ্যালকোহল দ্রবণের পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি আপনার কব্জি এবং মাথায় ঠান্ডা জলে ভিজিয়ে একটি ব্যান্ডেজ লাগাতে পারেন। ঠাণ্ডা জল (তাপমাত্রা 4-5 ডিগ্রি সেলসিয়াস) সহ একটি টিউবের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজও ব্যবহার করা হয় এবং ক্লিনজিং এনিমা দেওয়া হয়, এছাড়াও ঠান্ডা জল দিয়ে। ইনফিউশন থেরাপির ক্ষেত্রে, সমস্ত দ্রবণ 4 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় শিরায় ঠাণ্ডা করে দেওয়া হয়। শরীরের তাপমাত্রা কমাতে রোগীকে ফ্যান দিয়ে ফুঁকানো যেতে পারে।

এই ব্যবস্থাগুলি আপনাকে 15-20 মিনিটের মধ্যে শরীরের তাপমাত্রা 1-2 ডিগ্রি সেলসিয়াস কমাতে দেয়। আপনার শরীরের তাপমাত্রা 37.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে নামানো উচিত নয়, কারণ এর পরে এটি স্বাভাবিক স্তরে নিজের থেকে কমতে থাকে।

ওষুধ

অ্যানালগিন ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, acetylsalicylic অ্যাসিড, ব্রুফেন। ড্রাগটি ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ব্যবহার করা সবচেয়ে কার্যকর। এইভাবে, অ্যানালগিনের 50% দ্রবণ ব্যবহার করা হয়, 2.0 মিলি (শিশুদের জন্য - জীবনের প্রতি বছর 0.1 মিলি ডোজ) এর সাথে একত্রে এন্টিহিস্টামাইন: ডিফেনহাইড্রামিনের 1% দ্রবণ, পিপোলফেনের 2.5% দ্রবণ বা সুপ্রাস্টিনের 2% দ্রবণ।

আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে, রিলানিয়াম কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়।

শিশুদের জন্য মিশ্রণের একক ডোজ হল 0.1-0.15 মিলি/কেজি শরীরের ওজন ইন্ট্রামাসকুলারলি।

অ্যাড্রিনাল ফাংশন বজায় রাখতে এবং রক্তচাপ কমাতে, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ব্যবহার করা হয় - হাইড্রোকর্টিসোন (শিশুদের জন্য 3-5 মিলিগ্রাম প্রতি 1 কেজি শরীরের ওজন) বা প্রেডনিসোলন (শরীরের ওজনের 1 কেজি প্রতি 1-2 মিলিগ্রাম)।

উপস্থিতিতে শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিএবং হার্ট ফেইলিউর থেরাপি এই সিন্ড্রোমগুলি দূর করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত।

যখন শরীরের তাপমাত্রা উচ্চ মাত্রায় বেড়ে যায়, তখন শিশুদের একটি খিঁচুনি সিন্ড্রোম হতে পারে, যার উপশমের জন্য Relanium ব্যবহার করা হয় (1 বছরের কম বয়সী শিশুরা 0.05-0.1 মিলি ডোজ; 1-5 বছর - 0.15-0.5 মিলি 0. 5% সমাধান, ইন্ট্রামাসকুলার)।

তাপ বা সানস্ট্রোকের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

সানস্ট্রোক বা হিটস্ট্রোকের কারণগুলির সংস্পর্শে অবিলম্বে বন্ধ করা প্রয়োজন। শিকারকে একটি শীতল জায়গায় স্থানান্তর করা, কাপড় অপসারণ করা, তাকে শুইয়ে দেওয়া এবং মাথা উঁচু করা প্রয়োজন। ঠাণ্ডা পানি দিয়ে কম্প্রেস প্রয়োগ করে বা ঠাণ্ডা পানি দিয়ে গুটিয়ে শরীর ও মাথা ঠান্ডা করুন। শিকার একটি sniff দেওয়া হয় অ্যামোনিয়া, ভিতরে - প্রশান্তিদায়ক এবং কার্ডিয়াক ড্রপস (জেলেনিন ড্রপস, ভ্যালেরিয়ান, করভালল)। রোগীকে প্রচুর ঠান্ডা তরল দেওয়া হয়। যদি শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিয়াক কার্যকলাপ বন্ধ হয়ে যায়, তবে অবিলম্বে বমির উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট পরিষ্কার করা এবং শুরু করা প্রয়োজন। কৃত্রিম শ্বাসএবং কার্ডিয়াক ম্যাসেজ যতক্ষণ না প্রথম শ্বাসযন্ত্রের গতিবিধি এবং কার্ডিয়াক কার্যকলাপ প্রদর্শিত হয় (নাড়ি দ্বারা নির্ধারিত)। রোগীকে জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

অপ্রচলিত পদ্ধতিতে জ্বরের চিকিৎসা

শরীরের তাপমাত্রা কমাতে, ঐতিহ্যগত ঔষধ বিভিন্ন ঔষধি আধান ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত ঔষধি গাছগুলি হল নিম্নলিখিত।

লিন্ডেন হার্ট আকৃতির (ছোট-পাতা) - লিন্ডেন ফুলডায়াফোরটিক, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে। 1 টেবিল চামচ. l ফুটন্ত পানির গ্লাসে সূক্ষ্মভাবে কাটা ফুল তৈরি করুন, 20 মিনিটের জন্য ছেড়ে দিন, 1 গ্লাস একবারে চা হিসাবে ছেঁকে পান করুন।

সাধারণ রাস্পবেরি: 2 টেবিল চামচ। l ফুটন্ত জলের গ্লাসে শুকনো বেরি তৈরি করুন, 15-20 মিনিটের জন্য ছেড়ে দিন, স্ট্রেন করুন, 1-2 ঘন্টার জন্য 2-3 গ্লাস গরম আধান নিন।

সোয়াম্প ক্র্যানবেরি: বৈজ্ঞানিক ওষুধে, ক্র্যানবেরিগুলি দীর্ঘদিন ধরে জ্বর আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত টক পানীয় তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়ে আসছে।

ব্ল্যাকবেরি: ব্ল্যাকবেরি পাতার একটি আধান এবং ক্বাথ, প্রতি 200 গ্রাম জলে 10 গ্রাম পাতার হারে প্রস্তুত করা হয়, জ্বরের রোগীদের জন্য ডায়াফোরটিক হিসাবে মধুর সাথে গরম মুখে খাওয়া হয়।

সাধারণ নাশপাতি: নাশপাতির ক্বাথ জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের তৃষ্ণা নিবারণ করে এবং একটি এন্টিসেপটিক প্রভাব রয়েছে।

মিষ্টি কমলা: দীর্ঘদিন ধরে বিভিন্ন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ে আসছে। জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের প্রতিদিন (দিনে 2-3 বার) ঘন কমলার খোসার গুঁড়া খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং কমলা ফল ও রস ভালভাবে তৃষ্ণা মেটায়।

সাধারণ চেরি: চেরি ফল, যেমন চেরি জুস, জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের তৃষ্ণা মেটায়।

স্ট্রবেরি: তাজা বেরি এবং স্ট্রবেরির রস জ্বরের জন্য ভালো।

একই উদ্দেশ্যে, লেবু এবং লাল currant এর ফল এবং রস ব্যবহার করা হয়।

তাজা শসা এবং এর রস জ্বরের জন্য অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

পেপারমিন্ট: লোক ওষুধে, পুদিনা অভ্যন্তরীণভাবে একটি মূত্রবর্ধক, ডায়াফোরটিক এবং ঠান্ডা বিরোধী প্রতিকার হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

চাষ করা আঙ্গুর: পাকা আঙ্গুরের রস লোক ওষুধে অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবে, পাশাপাশি গলা ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ডুমুর (ডুমুর গাছ): শুকনো ডুমুর থেকে তৈরি ডুমুরের ক্বাথ, জ্যাম এবং কফি সারোগেটে ডায়াফোরটিক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব রয়েছে। ক্বাথ: 2 চা চামচ। l 1 গ্লাস দুধ বা জলের জন্য শুকনো বেরি।

রোজশিপ (দারুচিনি গোলাপ): প্রধানত বিভিন্ন রোগের চিকিৎসায় মাল্টিভিটামিন হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যখন শরীর ক্ষয় হয়, সাধারণ টনিক হিসাবে।

Knotweed (গিঁটবিশেষ): একটি অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এজেন্ট হিসাবে নির্ধারিত, বিশেষ করে ম্যালেরিয়া এবং বাত রোগের জন্য।

ওটস: লোক ওষুধে, ওট স্ট্র থেকে ক্বাথ, চা এবং টিংচার তৈরি করা হয়, যা ডায়াফোরটিক, মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবে ব্যবহৃত হয় (ক্বাথ প্রস্তুত করতে, প্রতি 1 লিটার জলে 30-40 গ্রাম কাটা খড় নিন, ছেড়ে দিন। ২ ঘন্টার জন্য).

স্টিংিং নেটল: রসুনের সাথে নেটলের শিকড় ভদকায় 6 দিনের জন্য মিশ্রিত করা হয় এবং এই আধানটি রোগীর গায়ে ঘষে এবং জ্বর এবং জয়েন্টের ব্যথার জন্য প্রতিদিন 3 টেবিল চামচ মুখে দেওয়া হয়।

বৃহত্তর সেল্যান্ডিন: জ্বরের জন্য সেল্যান্ডিন পাতার একটি ক্বাথ মৌখিকভাবে দেওয়া হয়।

উইলো: লোক ওষুধে, উইলোর ছাল একটি ক্বাথ আকারে ব্যবহৃত হয়, প্রধানত জ্বরের অবস্থার জন্য।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি অনেক সংক্রামক রোগের সবচেয়ে সাধারণ এবং চরিত্রগত প্রকাশগুলির মধ্যে একটি। প্রায়শই, অনুশীলনকারীরা, রোগীর একটি উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা সনাক্ত করে, ইতিমধ্যে ধরে নেয় যে তার একটি সংক্রামক রোগ রয়েছে। যাইহোক, জ্বরের ব্যাপক প্রসার, যা প্রায় সব সংক্রামক রোগে ঘটতে পারে, এই সিন্ড্রোমটিকে আলাদাভাবে নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে, বিশেষ করে যেহেতু শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি সবচেয়ে বেশি প্রাথমিক লক্ষণযখন রোগের অন্য কোন ক্লিনিকাল প্রকাশ থাকে না, যার মধ্যে জ্বরের অনেক পরামিতি রয়েছে যার ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক তাৎপর্য রয়েছে (সময়কাল, তাপমাত্রা বক্ররেখার প্রকৃতি ইত্যাদি)।

এটি অবশ্যই মনে রাখা উচিত যে শরীরের তাপমাত্রায় প্রতিটি বৃদ্ধি জ্বর নয়, তবে এটি সংক্রামক রোগের বৈশিষ্ট্য। জ্বরকে শরীরের তাপমাত্রার একটি থার্মোরেগুলেটরি বৃদ্ধি হিসাবে বোঝা যায়, যা একটি রোগের প্রতি শরীরের একটি সংগঠিত এবং সমন্বিত প্রতিক্রিয়া, অর্থাৎ শরীর নিজেই শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বাড়িয়ে দেয় [Lourin M.I., 1985]। "

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি শুধুমাত্র নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়ার কারণেই ঘটতে পারে না, তবে তাপ উৎপাদন এবং তাপ স্থানান্তরের মধ্যে ভারসাম্যহীনতার ফলে উদ্ভূত হতে পারে, যা শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রা বজায় রাখার প্রচেষ্টা সত্ত্বেও শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। শরীরের তাপমাত্রার এই বৃদ্ধিকে বলা হয় g হাইপারথার্মিয়া(এই শব্দটিকে জ্বরের প্রতিশব্দ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়, যা কখনও কখনও সাহিত্যে পাওয়া যায়)। হাইপারথার্মিয়া তথাকথিত তাপ রোগে পরিলক্ষিত হয় (হিট স্ট্রোক, হাইপারথাইরয়েডিজম, এট্রোপাইন বিষক্রিয়া ইত্যাদি)।

অবশেষে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি স্বাভাবিক কার্যকলাপ বা শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার কারণে হতে পারে। শরীরের তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি সার্কাডিয়ান ছন্দের সাথে যুক্ত হতে পারে (দৈনিক ওঠানামা)। একজন সুস্থ ব্যক্তির শরীরের তাপমাত্রা সাধারণত 18:00 এ সর্বোচ্চ এবং 3:00 এ সর্বনিম্ন পর্যায়ে পৌঁছায়। ভারী খাবারের পরে শরীরের তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি ঘটতে পারে এবং ভারী এবং দীর্ঘায়িত খাবারের পরে আরও উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি হতে পারে। শারীরিক কার্যকলাপ. সুতরাং, আমরা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির জন্য বিভিন্ন প্রক্রিয়া সম্পর্কে কথা বলতে পারি:

সংক্রামক রোগগুলি শুধুমাত্র জ্বর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে এটি অন্যান্য রোগেও বিকাশ করতে পারে (বিচ্ছিন্ন টিউমার, তীব্র হেমোলাইসিস, সংযোগকারী টিস্যু রোগ ইত্যাদি), এবং কিছু সংক্রামক রোগ(কলেরা, বোটুলিজম) জ্বর ছাড়াই ঘটতে পারে। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস করার সময় এই সমস্তগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। অনেক রোগে জ্বরের বিস্তৃত বিতরণের কারণে, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক তাত্পর্য জ্বরের উপস্থিতি (বা অনুপস্থিতি) দ্বারা অর্জিত হয় না, তবে এর বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য (সূচনা, তীব্রতা, তাপমাত্রার বক্ররেখার ধরণ, সময়কাল) দ্বারা অর্জিত হয়। অঙ্গের ক্ষত, ইত্যাদি)। রোগের শুরুতে, যখন তাপমাত্রার বক্ররেখার সময়কাল বা প্রকৃতি সম্পর্কে এখনও কোনও তথ্য নেই, তখন জ্বর সিন্ড্রোমের ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক মান রোগের পরবর্তী সময়ের তুলনায় কম, যখন এর অনেক বৈশিষ্ট্য প্রকাশিত হয়। . শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি দ্রুত (তীব্র) হতে পারে, যখন রোগী স্পষ্টভাবে এমনকি রোগের সূত্রপাতের ঘন্টা (অর্নিথোসিস, লেপ্টোস্পাইরোসিস ইত্যাদি) নোট করে। শরীরের তাপমাত্রায় দ্রুত বৃদ্ধির সাথে, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগী বিভিন্ন তীব্রতার ঠাণ্ডা অনুভব করেন - ঠান্ডা থেকে প্রচণ্ড ঠান্ডা (ম্যালেরিয়া সহ)। অন্যান্য রোগে জ্বর ধীরে ধীরে বাড়ে (টাইফয়েড জ্বর, প্যারাটাইফয়েড জ্বর)।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, সাবফেব্রিল অবস্থা (37...37.9°C), মাঝারি জ্বর (38...39.9°C), উচ্চ জ্বর (40...40.9°C) এবং হাইপারপাইরেক্সিয়া (41) °সে এবং উপরে)। শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির প্যাথোজেনেসিস বিবেচনা করে, নিম্ন-গ্রেডের জ্বরকেও জ্বর হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।

তাপমাত্রা বক্ররেখা প্রকৃতি.জ্বরের গতিশীলতা নিরীক্ষণ এর ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক মান বাড়ায়। কিছু সংক্রামক রোগে, তাপমাত্রার বক্ররেখা এতটাই বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে এটি রোগ নির্ণয় (ম্যালেরিয়া, রিল্যাপিং জ্বর) নির্ধারণ করে। এটি ডায়গনিস্টিক মান আছে যে তাপমাত্রা বক্ররেখা একটি সংখ্যা পার্থক্য করা প্রথাগত.

অবিরাম জ্বর(febris continua) এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে শরীরের তাপমাত্রা ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়, প্রায়শই 39°C এবং তার উপরে, এর দৈনিক ওঠানামা 1°C এর কম (টাইফয়েড-প্যারাটাইফয়েড রোগ, Q জ্বর, টাইফাস ইত্যাদিতে পরিলক্ষিত হয়) .

রেমিটিং জ্বর(f.remittens) 1°C এর উপরে শরীরের তাপমাত্রার দৈনিক ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কিন্তু 2°C (অর্নিথোসিস, ইত্যাদি) এর বেশি নয়।

বিরতিহীন জ্বর(f. intermittens) 3...4 ° C (ম্যালেরিয়া, ইত্যাদি) এর দৈনিক ওঠানামা সহ উচ্চ বা খুব উচ্চ এবং স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রার মধ্যে নিয়মিত পরিবর্তন দ্বারা প্রকাশিত হয়।

রিল্যাপসিং জ্বর(f. recurrens) উচ্চ-জ্বর এবং জ্বর-মুক্ত সময়কালের নিয়মিত পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয় (পুনরায় জ্বর, ইত্যাদি)।

Undulating বা undulating জ্বর(f. undulans) তাপমাত্রা ধীরে ধীরে উচ্চ সংখ্যায় বৃদ্ধি এবং তারপর নিম্ন-গ্রেড জ্বরে ধীরে ধীরে হ্রাস, এবং কখনও কখনও স্বাভাবিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; 2...3 সপ্তাহের পরে চক্রটি পুনরাবৃত্তি হয় (ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিস, ব্রুসেলোসিস, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস)।

ব্যস্ত (ক্ষয়কারী) জ্বর(f. হেক্টিকা) - খুব বড় দৈনিক ওঠানামা (3...5°C) সহ দীর্ঘস্থায়ী জ্বর স্বাভাবিক বা অসাধারন তাপমাত্রায় হ্রাস পায় (সেপসিস, সাধারণ ভাইরাল সংক্রমণ ইত্যাদি)।

অস্বাভাবিক (অ্যাটিপিকাল) জ্বর(f. অনিয়মিত) বড় দৈনিক দোল, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির বিভিন্ন ডিগ্রী, এবং অনির্দিষ্ট সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি তীব্র জ্বরের কাছাকাছি, কিন্তু সঠিক চরিত্রের অভাব (সেপসিস, ইত্যাদি)।

বিকৃত (উল্টানো) জ্বর(f. inversa) যে সকালে শরীরের তাপমাত্রা সন্ধ্যার চেয়ে বেশি হয় তার পার্থক্য।

এই সাধারণভাবে গৃহীত প্রকারগুলি ছাড়াও, আমরা আরও দুটি আলাদা করা উপযুক্ত বলে মনে করি: তীব্র জ্বর এবং পুনরাবৃত্ত।

তীব্র জ্বর(f.undulans acuta), undulating এর বিপরীতে, তুলনামূলকভাবে স্বল্পমেয়াদী তরঙ্গ (3...5 দিন) এবং তরঙ্গের মধ্যে ছাড়ের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; সাধারণত তাপমাত্রার বক্ররেখা হল ক্ষয়িষ্ণু তরঙ্গের একটি সিরিজ, অর্থাৎ প্রতিটি পরবর্তী তরঙ্গ আগেরটির (টাইফয়েড জ্বর, অর্নিথোসিস, মনোনিউক্লিওসিস ইত্যাদি) থেকে কম উচ্চারিত (উচ্চতা এবং সময়কালের মধ্যে)। যখন পরবর্তী তরঙ্গ একটি জটিলতা যোগ করার কারণে ঘটে, তখন বিপরীত সম্পর্ক পরিলক্ষিত হয়, অর্থাৎ দ্বিতীয় তরঙ্গটি প্রথমটির (মাম্পস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ইত্যাদি) চেয়ে বেশি স্পষ্ট হয়।

রিল্যাপসিং জ্বর(f.recidiva), রিল্যাপসিং ফিভারের বিপরীতে (জ্বর এবং অ্যাপিরেক্সিয়ার তরঙ্গের নিয়মিত পরিবর্তন), জ্বরের পুনরায় ক্ষয় (সাধারণত একটি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা বিভিন্ন সময়কালে (2 দিন থেকে এক মাস বা তার বেশি) পরে বিকাশ লাভ করে। প্রথম তাপমাত্রার তরঙ্গের শেষ (টাইফয়েড জ্বর, সিটাকোসিস, লেপ্টোস্পাইরোসিস, ইত্যাদি)। কিছু রোগীর মধ্যে রিল্যাপস বিকশিত হয় (10...20%)। এই বিষয়ে, যদি একটি পুনরাবর্তনের গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক তাত্পর্য থাকে, তবে এর অনুপস্থিতি উপরের রোগগুলির সম্ভাবনাকে একেবারেই বাদ দেয় না।

প্রতিটি সংক্রামক রোগের তাপমাত্রা বক্ররেখার বিভিন্ন রূপ থাকতে পারে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ, একটি নির্দিষ্ট নসোলজিকাল ফর্মের জন্য সাধারণ। কখনও কখনও তারা এমনকি একটি মোটামুটি নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে (তিন দিনের ম্যালেরিয়া, ইত্যাদি)।

ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের জন্য জ্বরের সময়কাল গুরুত্বপূর্ণ। শরীরের তাপমাত্রায় স্বল্পমেয়াদী বৃদ্ধি (হার্পাঞ্জিনা, ছোটখাটো অসুস্থতা, তীব্র আমাশয়, ইত্যাদি) দ্বারা বেশ কয়েকটি রোগ চিহ্নিত করা হয়। এবং যদি, উদাহরণস্বরূপ, 5 দিনের বেশি জ্বর চলতে থাকে। তারপরে এটি ইতিমধ্যে ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং অন্যান্য তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল রোগ, গলা ব্যথার মতো সাধারণ রোগগুলি বাদ দেওয়া সম্ভব করে তোলে (অবশ্যই, যদি কোনও জটিলতা না থাকে)। বিপরীতে, শরীরের তাপমাত্রায় দীর্ঘায়িত বৃদ্ধি (এক মাসেরও বেশি) তুলনামূলকভাবে খুব কমই পরিলক্ষিত হয় এবং শুধুমাত্র কিছু সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে যা দীর্ঘস্থায়ী বা দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে (ব্রুসেলোসিস, টক্সোপ্লাজমোসিস, ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিস, যক্ষ্মা ইত্যাদি) থাকে। সুতরাং, জ্বরের তীব্রতা, তাপমাত্রার বক্ররেখার প্রকৃতি এবং জ্বরের সময়কাল সংক্রামক রোগের পৃথক গোষ্ঠীর মধ্যে পার্থক্য করা সম্ভব করে, যার মধ্যে অন্যান্য পরামিতিগুলি বিবেচনায় রেখে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয়।

ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের জন্য, বিশেষ করে, জ্বর শুরু হওয়া এবং অঙ্গে ক্ষত দেখা দেওয়ার মধ্যে ব্যবধান গুরুত্বপূর্ণ। কিছু সংক্রামক রোগে এই সময়কাল 24 ঘন্টার কম হয় (হারপেটিক সংক্রমণ, স্কারলেট জ্বর, রুবেলা, মেনিনগোকোসেমিয়া ইত্যাদি), অন্যদের ক্ষেত্রে এটি 1 থেকে 3 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয় (হাম, চিকেন পক্স, ইত্যাদি) এবং অবশেষে, একটি রোগের সংখ্যা এটি 3 দিনের বেশি (টাইফয়েড জ্বর, ভাইরাল হেপাটাইটিস, ইত্যাদি)।

সংক্রামক অসুস্থতার প্রকৃতি এবং স্তরও গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, ফ্লু মহামারী চলাকালীন শরীরের তাপমাত্রার যে কোনও বৃদ্ধি একজনকে প্রাথমিকভাবে ইনফ্লুয়েঞ্জার সম্ভাবনা সম্পর্কে ভাবতে বাধ্য করে। হাম, স্কারলেট জ্বর, চিকেনপক্স, রুবেলা এবং অন্যান্য বায়ুবাহিত সংক্রমণের রোগীদের সাথে যোগাযোগ নির্দেশ করা গুরুত্বপূর্ণ। এই তথ্যগুলি ইনকিউবেশন সময়ের সাথে তুলনা করা হয়। অন্যান্য মহামারী সংক্রান্ত তথ্যও গুরুত্বপূর্ণ (এমন এলাকায় থাকুন যেখানে ম্যালেরিয়া স্থানীয়, ইত্যাদি)।

ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের জন্য, ইটিওট্রপিক ওষুধের প্রভাবে তাপমাত্রার বক্ররেখার পরিবর্তন গুরুত্বপূর্ণ (ডেলাগিল দিয়ে ম্যালেরিয়ার আক্রমণ বন্ধ করা হয়, টাইফাসের সাথে টেট্রাসাইক্লাইন গ্রহণের পরে শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত স্বাভাবিক হয়ে যায় ইত্যাদি)। এইভাবে, প্রায় সমস্ত সংক্রামক রোগে জ্বর বিকাশ হওয়া সত্ত্বেও, এই সিন্ড্রোমের বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। জ্বরের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস শুরু করতে হবে যাতে এটিকে অন্য প্রকৃতির উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা থেকে আলাদা করা যায়।

হাইপারথার্মিয়া।উচ্চ বায়ু তাপমাত্রা বা সূর্যের সাথে একটি রুমে কাজ করার সময়, এটি বিকাশ হতে পারে সাধারণ হাইপারথার্মিয়া,যেখানে শুধুমাত্র একটি উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা উল্লেখ করা হয়। এই ব্যক্তিদের রোগের কোন ক্লিনিকাল প্রকাশ নেই।

তাপ নিঃশেষনএই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে, শরীরের তাপমাত্রায় মাঝারি বৃদ্ধি ছাড়াও, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, তৃষ্ণা, ফ্যাকাশে ভাব লক্ষ করা যায় এবং অজ্ঞান হতে পারে। ব্যক্তি কাজ চালিয়ে যেতে অক্ষম.

হিটস্ট্রোকতাপ অসুস্থতার সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম প্রতিনিধিত্ব করে। এটি একটি জটিল সিন্ড্রোম যা শরীরের তাপমাত্রার অত্যধিক বৃদ্ধির সাথে ঘটে [লউরিন এমআই, 1985]। এটি শরীরের অনেক সিস্টেমের তাপীয় ক্ষতি করে, বিশেষ করে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের। শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা তাপ উৎপাদন এবং তাপ স্থানান্তরের মধ্যে ভারসাম্যহীনতার সাথে জড়িত। তাপ উৎপাদন বৃদ্ধির পাশাপাশি ( শারীরিক পরিশ্রমইত্যাদি), উচ্চ বায়ু তাপমাত্রার কারণে তাপ ইনপুট বৃদ্ধি, সেইসাথে বিকিরণ তাপ ইনপুট গুরুত্বপূর্ণ। উচ্চ পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা তাপ স্থানান্তর প্রতিরোধ করে। হিটস্ট্রোকের একটি বৈশিষ্ট্য হল ঘাম বন্ধ হওয়া।

হিটস্ট্রোক তীব্রভাবে শুরু হয়। 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি পরিবেষ্টিত তাপমাত্রায় রোগীর এই অবস্থা সন্দেহ করা যেতে পারে, যদি তিনি তীব্র তাপ এক্সপোজারের পরিস্থিতিতে হঠাৎ চেতনা হারিয়ে ফেলেন, বিশেষ করে যদি শারীরিক পরিশ্রম হয়। হিটস্ট্রোকের সময় শরীরের তাপমাত্রা 39.4 থেকে 42.2 ডিগ্রি সেলসিয়াস হতে পারে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তনের তীব্রতা হালকা আন্দোলন এবং বিভ্রান্তি থেকে শুরু করে প্রাথমিক পর্যায়েঅসুস্থতা থেকে কোমা রোগের বিস্তারিত ছবি সহ। খিঁচুনি প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। সেরিব্রাল শোথের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। ত্বক শুষ্ক, গরম। টাকাইকার্ডিয়া চরিত্রগত, রক্তচাপ হয় হ্রাস বা মাঝারিভাবে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। শ্বাস প্রশ্বাস দ্রুত এবং গভীর হয়। বেশিরভাগ রোগীর ডিহাইড্রেশন হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, লিভার ফাংশন প্রতিবন্ধী হয়, যা অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ এবং অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (এএসটি, এএলটি) এবং তারপরে জন্ডিসের বর্ধিত কার্যকলাপ দ্বারা প্রকাশিত হয়। কিছু রোগী হেমোরেজিক সিনড্রোম (প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার জমাটবদ্ধতা) বিকাশ করে, সেইসাথে কিডনিতে টিউবুলার নেক্রোসিসের পরিণতি হিসাবে তীব্র রেনাল ব্যর্থতা। ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি প্রায়শই হাইপারনেট্রেমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া, অ্যাজোটেমিয়া এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস প্রকাশ করে। বেশ কয়েকটি ওষুধ তাপ স্থানান্তর হ্রাস করে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে, বিশেষত যখন প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হয়: ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস (অ্যামিনাজিন, প্রোপাজিন, অ্যালিমেমাজিন, ইত্যাদি), ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (ইমিসিন, অ্যামিট্রিপটাইলাইন, অ্যাজাফিন, ইত্যাদি), মোনোমাইন অক্সিডেস। (নিয়ালামাইড), অ্যামফিটামাইনস (ফেনামাইন), ইত্যাদি।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির একটি অদ্ভুত ধরনের তথাকথিত হয় ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া.এটি তুলনামূলকভাবে বিরল ধরনের হিট স্ট্রোক। এটি পেশী বিপাকের একটি বিপর্যয়কর ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া বা পেশী শিথিলকরণের প্রভাবের অধীনে ঘটে। এটি এক ধরণের "ফার্মাকোজেনেটিক মায়োপ্যাথি", জেনেটিক্যালি নির্ধারিত। কখনও কখনও এটি সাবক্লিনিকাল মায়োপ্যাথির সাথে যুক্ত থাকে, যা শুধুমাত্র সিরাম ক্রিয়েটিনিন ফসফোকিনেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধির দ্বারা প্রকাশিত হয়। শিশুদের মধ্যে, ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া অস্বাভাবিক বিকাশের লক্ষণগুলির সাথে পরিলক্ষিত হয়: কাইফোসিস, লর্ডোসিস, ছোট আকার, ক্রিপ্টরকিডিজম, অনুন্নত নিম্ন চোয়াল, ভাঁজ করা ঘাড়, পিটোসিস, কম সেট কান. নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহারের পরে ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া ঘটতে পারে: ডিটিলিন, ক্যাফিন, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস, সাধারণ অ্যানেশেসিয়া। ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া হল একটি গুরুতর জটিলতা যা সাধারণ এনেস্থেশিয়ার শেষের সময় বা তার পরেই ঘটে। এটি একটি হাইপারথার্মিক সংকট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার সময় শরীরের তাপমাত্রা প্রতি 5 মিনিটে 1 ডিগ্রি সেলসিয়াস বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও শরীরের তাপমাত্রা 43...46 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পৌঁছে। টাকাইকার্ডিয়া, সায়ানোসিস এবং পেশীর অনমনীয়তা দেখা দেয়; যদি অ্যানেস্থেশিয়ার পরে রোগী ইতিমধ্যেই সচেতন হন, তবে চেতনা হারানো সাধারণ। ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার জন্য মৃত্যুর হার 80% এ পৌঁছেছে। এই জটিলতার পরীক্ষাগার নিশ্চিতকরণ হল রক্তের সিরামে ক্রিয়েটিনিন ফসফোকিনেস, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেজ এবং অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজের কার্যকলাপে তীব্র বৃদ্ধি। প্রায় সব রোগীর মধ্যে ছড়িয়ে পড়া intravascular জমাট বাঁধা (DIC) লক্ষণ বিকাশ.

স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার কারণে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধিজ্বরের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও বিবেচনা করা উচিত। ভারী, দীর্ঘায়িত শারীরিক পরিশ্রম (ব্যায়াম), বিশেষ করে গরম আবহাওয়ার পরে শরীরের তাপমাত্রায় সবচেয়ে স্পষ্ট বৃদ্ধি ঘটতে পারে। তাপজনিত অসুস্থতার কোন ক্লিনিকাল প্রকাশ নেই। শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি 38...39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পৌঁছতে পারে। একটি বড় প্রোটিন খাবার খাওয়ার পরে শরীরের তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি (সাবফেব্রিল পর্যন্ত) ঘটতে পারে। বিশেষ করে যদি এটি সার্কাডিয়ান ছন্দের সাথে মিলে যায়। শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সংক্ষিপ্ত সময়কাল, নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলির সাথে একটি স্পষ্ট সংযোগ এবং তাপজনিত অসুস্থতার কোনও ক্লিনিকাল প্রকাশের অনুপস্থিতি হাইপারথার্মিয়া এবং জ্বর উভয়ের থেকে শরীরের তাপমাত্রার এই বৃদ্ধিকে আলাদা করা সম্ভব করে তোলে।

হাইপারথার্মিয়া এবং জ্বরের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসও বিশেষ কঠিন নয়, পরিবেশগত অবস্থা এবং রোগের আগে রোগীর কার্যকলাপের প্রকৃতির কারণে। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের জন্য সবচেয়ে কঠিন কেসটি জ্বর এবং শরীরের অতিরিক্ত গরম উভয়ের কারণে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে বলে মনে হয়। এটি একটি সংক্রামক রোগীর মধ্যে হিট স্ট্রোকের লক্ষণগুলির বিকাশের কারণ হতে পারে, বিশেষত যদি সে ডিহাইড্রেশন এবং উচ্চ বায়ু তাপমাত্রায় (ক্রান্তীয় অঞ্চলে) বিকাশ করে। যাইহোক, anamnestic এবং ক্লিনিকাল ডেটার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ বিশ্লেষণ এই সমস্যার সমাধান করবে।

সুতরাং, যদি একজন রোগীর শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তাহলে প্রথম কাজটি হল এই প্রশ্নের সমাধান করা: রোগীর কি সত্যিই জ্বর আছে নাকি অন্য কারণে শরীরের তাপমাত্রা বেড়েছে।

একজন রোগীর জ্বর রয়েছে তা প্রতিষ্ঠিত করার পরে, জ্বর সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক উভয় রোগের কারণে হতে পারে এই বিষয়টি বিবেচনায় নিয়ে অনেক পরামিতি অনুসারে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয়। আমরা এই ধরনের বিভাজনের নিয়ম সম্পর্কে ভালভাবে অবগত। সংক্রামক রোগ হিসাবে, আমরা শুধুমাত্র সেগুলিকে বিবেচনা করি যা সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং তাদের সাথে রোগীদের, যদি প্রয়োজন হয়, একটি সংক্রামক রোগের হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। জ্বরের সাথে যে রোগগুলি হয়, যেগুলিকে আমরা "অ-সংক্রামক" হিসাবে মনোনীত করেছি, তার মধ্যে অনেকগুলি সংক্রামক এজেন্টগুলির কারণেও হয় (পুরুলেন্ট সার্জিক্যাল রোগ, ওটিটিস মিডিয়া, নিউমোনিয়া ইত্যাদি)। যাইহোক, এই রোগগুলি একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের যোগ্যতার মধ্যে নয়। আসুন জ্বরের সাথে যেসব রোগ হয় তার তালিকা করা যাক:

সংক্রামক

ব্যাকটেরিয়াল

এনজিনা। বোটুলিজম। ব্রুসেলোসিস। আমাশয়. ডিপথেরিয়া। ইয়ারসিনিওসিস। ক্যাম্পাইলোব্যাকটেরিওসিস। হুপিং কাশি এবং প্যারাহুপিং কাশি। লিজিওনেলোসিস। লেপ্টোস্পাইরোসিস। লিস্টেরিওসিস। মেলিওডোসিস। মেনিনোকোকাল সংক্রমণ। প্যারাটাইফয়েড জ্বর A এবং B. সিউডোটিউবারকুলোসিস। ইরিসিপেলাস। সালমোনেলোসিস। গ্ল্যান্ডার্স। সেপসিস। অ্যানথ্রাক্স। আরক্ত জ্বর. সোডোকু। স্ট্যাফাইলোকোকোসিস। টিটেনাস। টাইফয়েড জ্বর। রিল্যাপসিং জ্বর লাউস বাহিত হয়। রিল্যাপসিং টাইফাস টিক-বাহিত হয়। টুলারেমিয়া। প্লেগ। ইরিসিপেলয়েড। Escherichioea

ভাইরাল

অ্যাডেনোভাইরাল রোগ. জলাতঙ্ক। যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ. হেমোরেজিক জ্বর। হারপেটিক সংক্রমণ. ফ্লু। ডেঙ্গু। হলুদ জ্বর। আরএস ভাইরাল রোগ। কলোরাডো টিক জ্বর। হাম। রুবেলা। লিম্ফোসাইটিক কোরিওমেনিনজাইটিস। লাসা জ্বর। মারবুর্গ জ্বর। পাপতাচি জ্বর। মনোনিউক্লিওসিস সংক্রামক। দাদ। জল বসন্ত. গুটিবসন্ত প্রাকৃতিক। প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা। মহামারী মাম্পস। পোলিও। রাইনোভাইরাস রোগ। রোটাভাইরাস রোগ। সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ. এন্টারোভাইরাল রোগ। টিক-জনিত এনসেফালাইটিস। জাপানি মস্তিষ্কপ্রদাহ. অন্যান্য এনসেফালাইটিস। পা এবং মুখের রোগ. অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম (এইডস)। লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি সিন্ড্রোম (SLAP)

রিকেটসিয়াল রোগ

ব্রিলস ডিজিজ কিউ জ্বর মার্সেইলিস জ্বর সুতসুগামুশি জ্বর দাগযুক্ত জ্বর পাথুরে পাহাড়রিকেটসিয়াল ভেসিকুলার টাইফাস সাইবেরিয়ান টিক-জনিত টাইফাস লাউস-জনিত টাইফাস। ফ্লি টাইফাস (ইঁদুর)

প্রোটোজোয়ান

অ্যামিবিয়াসিস। বেবেসিওসিস। ব্যালান্টিডিয়াসিস। লেশম্যানিয়াসিস। ম্যালেরিয়া। ক্রিপ্টোস্পোরোইডোসিস। টক্সোপ্লাজমোসিস। ট্রাইপ্যানোসোমিয়াসিস

মাইকোসেস

অ্যাক্টিনোমাইকোসিস। অ্যাসপারজিলোসিস। হিস্টোপ্লাজমো। ক্যানডিডিয়াসিস। Coccidioidomycosis. নোকার্ডিওসিস

অন্যান্য

মাইকোপ্লাজমোসিস। সিটাকোসিস। ক্ল্যামিডিয়া (এনথ্রোপনোটিক)। হেলমিন্থিয়াসিস

অ-সংক্রামক

স্নায়বিক

মস্তিষ্ক ফোড়া. সাবডুরাল ফোড়া। এপিডুরাল ফোড়া। ইন্ট্রাক্রানিয়াল ট্রমা(রক্তক্ষরণ)। সেরিব্রাল থ্রম্বোসিস

অস্ত্রোপচার

ফুসফুসের ফোড়া। যকৃতের ফোড়া। কিডনি ফোড়া। অ্যাপেনডিসাইটিস। সাবকুটেনিয়াস টিস্যুর প্রদাহ। পিউরুলেন্ট থাইরয়েডাইটিস। Intussusception. আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা. পিউরুলেন্ট লিম্ফাঞ্জাইটিস। মিডিয়াস্টিনাইটিস। সাবকুটেনিয়াস ফোড়া। পাইজেনিক মায়োসাইটিস। প্যানক্রিয়াটাইটিস। প্যারানেফ্রাইটিস। প্রোক্টাইটিস একটি দম্পতি। পেরিটোনাইটিস

ইএনটি এবং ডেন্টাল

ওটিটিস মিডিয়া তীব্র সাইনোসাইটিস। স্টোমাটাইটিস। পেরিটনসিলার ফোড়া। রেট্রোফ্যারিঞ্জিয়াল ফোড়া

থেরাপিউটিক

ব্রঙ্কাইটিস তীব্র হয়। নিউমোনিয়া. মায়োকার্ডাইটিস। প্লুরিসি। পেরিকার্ডাইটিস। এন্ডোকার্ডাইটিস। কোলাঞ্জাইটিস। কোলেসিস্টোকোলাঞ্জাইটিস। বাত। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস। সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস। ডার্মাটোমায়োসাইটিস। পেরিয়ার্টেরাইটিস নোডোসা। পালমোনারি embolism. পাইলাইটিস। পাইলোসিস্টাইটিস। পাইলোনেফ্রাইটিস। প্রোস্টাটাইটিস। এপিডিডাইমাইটিস

হেমাটোলজিকাল রোগ

স্থানান্তর প্রতিক্রিয়া। তীব্র হেমোলাইসিস। সিকেল সেল অ্যানিমিয়া। ওষুধের জ্বর। সিরাম অসুস্থতা। স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম। অ্যানাফিল্যাকটিক পুরপুরা। লিউকেমিয়া। লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস। আগামগ্লোবুলিনেমিয়া

অন্যান্য রোগ

যক্ষ্মা। সিফিলিস। পর্যায়ক্রমিক রোগ সারকয়েডোসিস লিম্ফোমা নিউরোব্লাস্টোমা অর্গানফসফেট বিষক্রিয়া। এট্রোপাইন বিষক্রিয়া মৌমাছি, বিচ্ছু, মাকড়সার হুল, জেলিফিশ পোড়া

এর মধ্যে স্বতন্ত্র নোসোলজিকাল ফর্ম (হারপাঞ্জিনা, ফ্যারিঙ্গোকনজাংটিভাল জ্বর, মহামারী মায়ালজিয়া, রেনাল সিন্ড্রোমের সাথে হেমোরেজিক জ্বর ইত্যাদি) অন্তর্ভুক্ত নয়, তবে শুধুমাত্র গ্রুপের নাম দেওয়া হয়েছে। শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে ঘটে এমন বেশ কয়েকটি রোগ যা ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসে খুব বেশি গুরুত্ব দেয় না, সেগুলিও অন্তর্ভুক্ত নয়।

জ্বরের সাথে সংঘটিত রোগগুলির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয় করার সময়, নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি অনুসারে সেগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন:

1 উচ্চতা জ্বর

2 জ্বরের সময়কাল

3 প্রকার তাপমাত্রা বক্ররেখা

4 জ্বর শুরু হওয়া থেকে চারিত্রিক অঙ্গে ক্ষত দেখা দেওয়ার সময়কাল

5 অঙ্গ ক্ষতির প্রকৃতি

6 মহামারী সংক্রান্ত পটভূমি

7. জ্বরে ইটিওট্রপিক ওষুধের প্রভাব।

জ্বরের তীব্রতা (উচ্চতা)বেশিরভাগ সংক্রামক রোগের ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ নয়। এটি এই কারণে যে রোগের হালকা ফর্ম, সাধারণত উচ্চ জ্বর সহ, শরীরের তাপমাত্রা একটি হালকা বৃদ্ধি হতে পারে। বিপরীতে, নিম্ন-গ্রেডের জ্বরের সাথে যে রোগগুলি ঘটে, যদি একটি জটিলতা যোগ করা হয় তবে উচ্চ জ্বর হতে পারে। তবে, আমরা শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় ঘটে এমন রোগগুলির একটি গ্রুপকে আলাদা করতে পারি (কলেরা, ত্বকের লেশম্যানিয়াসিস, গিয়ারডিয়াসিস। , চিঙ্গা, স্কিস্টোসোমিয়াসিস, ইত্যাদি) বা নিম্ন-গ্রেডের জ্বর (বোটুলিজম, রাইনোভাইরাস সংক্রমণ ইত্যাদি)।

সুতরাং, আমরা একটি নির্দিষ্ট রোগে জ্বরের সবচেয়ে সাধারণ, সবচেয়ে সাধারণ তীব্রতা সম্পর্কে কথা বলতে পারি, তবে অন্যান্য বিকল্পগুলির সম্ভাবনা সম্পর্কে ভুলবেন না।

নিচে জ্বরের তীব্রতা দেওয়া হল বিভিন্ন রোগ:

সল্প জ্বর	38… 40  সঙ্গে	40°C এর বেশি
অ্যাডেনোভাইরাল রোগ। অ্যাক্টিনোমাইকোসিস। জলাতঙ্ক। বোটুলিজম। আরএস ভাইরাল রোগ। ব্রুসেলোসিস। ভাইরাল হেপাটাইটিস হারপেটিক সংক্রমণ। ক্যানডিডিয়াসিস। হুপিং কাশি, প্যারাহুপিং কাশি। রুবেলা। সামান্য শরীরখারাপ. মেনিনোকোকাল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস। মাইকোপ্লাজমোসিস। Opisthorchiasis. প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা। প্যাস্টুরেলোসিস। প্যারাভাকসিন। রাইনোভাইরাস ডিজিজ। রোটাভাইরাস ডিজিজ। স্ট্যাফাইলোকক্কাল ফুড পয়জনিং। এইডস। SLAP। টক্সোপ্লাজমোসিস। ট্রাইচিনোসিস। ক্ল্যামিডিয়া। কলেরা। সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ। এরিসিপেলয়েড। সালমোনেলোসিস। অ্যানথ্রাভাইরাস এন্টারফেস। কখনও মধ্যে সেউই রিল্যাপসিং টাইফাস, টিক-জনিত টাইফাস। ট্রাইচিনোসিস। টুলারেমিয়া, বুবোনিক ফর্ম। প্লেগ, বুবোনিক ফর্ম। এন্টারোভাইরাল মেনিনজাইটিস। জাপানিজ এনসেফালাইটিস। এরিথেমা অফ রোজেনবার্গ। এরিথেমা নোডোসাম। এরিথেমা মাল্টিফর্ম। স্টিভেনস-জোনসচিমোসিস রোগ। .	এনজিনা। অ্যাসপারজিলোসিস। বেবেসিওসিস। ব্যালান্টিডিয়াসিস। ব্রিলের রোগ। বিড়াল স্ক্র্যাচ রোগ। ফ্লি টাইফাস। ভেনেজুয়েলা অশ্বেত এনসেফালাইটিস। ইস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস। হারপাঞ্জিনা। হিস্টোপ্লাজমোসিস, ইনফ্লুয়েঞ্জা। ডেঙ্গু। ডিপথেরিয়া। ওয়েস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস। ইয়ারসিনিওসিস। ক্যালিফোর্নিয়ান এনসেফালাইটিস। ক্যাম্পাইলোব্যাকটেরিওসিস। টিক-বাহিত টাইফাস। কলোরাডো টিক জ্বর। হাম। কায়সানুর বন রোগ। লিম্ফোসাইটিক কোরিওমেনিনজাইটিস। লেপ্টোস্পাইরোসিস। লিস্টেরিওসিস। পশ্চিম নীল জ্বর। প্রশ্ন জ্বর। পাপতাচি জ্বর। ওমস্ক হেমোরেজিক জ্বর। রিফ্ট ভ্যালি ফিভার। মেলিওডোসিস। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস। নোকার্ডিওসিস। দাদ। সিটাকোসিস। জল বসন্ত. মাঙ্কিপক্স। প্যারাটাইফয়েড জ্বর A এবং B. মহামারী মাম্পস। পোলিও। সিউডোটিউবারকুলোসিস। পাথুরে পর্বতের তিলকিত জ্বরে আক্রান্ত. রিকেটসিওসিস ভেইকুলারিস। ইরিসিপেলাস	আর্জেন্টিনার হেমোরেজিক ফিভার। বলিভিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। ব্রুসেলোসিস, সেপটিক ফর্ম। ক্রিমিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। রেনাল সিন্ড্রোমের সাথে হেমোরেজিক জ্বর। হলুদ জ্বর। লিজিওনেলোসিস। লাসা জ্বর। মারবুর্গ জ্বর। ম্যালেরিয়া। মেনিনোকোকাল সংক্রমণ। গ্ল্যান্ডার্স। সেপসিস। অ্যানথ্রাক্স, পালমোনারি ফর্ম। Tularemia, পালমোনারি ফর্ম। প্লেগ, নিউমোনিক ফর্ম

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসে, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে অনেক অ-সংক্রামক রোগে নিম্ন-গ্রেডের শরীরের তাপমাত্রা লক্ষ্য করা যায় (থাইরোটক্সিকোসিস, তথাকথিত ফোকাল ইনফেকশন, পাইলাইটিস, কোলেসিস্টো-কোলাঞ্জাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, বিচ্ছিন্ন নিওপ্লাজম ইত্যাদি। )

জ্বরের সময়কালডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য এটির উচ্চতার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ। সত্য, এই প্যারামিটারটি প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য অনুপযুক্ত, যেহেতু অসুস্থতার প্রথম দিনগুলিতে রোগীর পরীক্ষা করার সময়, জ্বর কতক্ষণ স্থায়ী হবে তা বলা কঠিন। যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে পর্যবেক্ষণ করা হলে, যদি জ্বর দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে, তবে কম এবং কম রোগ রয়েছে যা শরীরের তাপমাত্রায় দীর্ঘায়িত বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।

কিছু তীব্র সংক্রামক রোগে, জ্বর মাত্র 2...3 দিন স্থায়ী হয় এবং যদি, উদাহরণস্বরূপ, উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা 5 দিন বা তার বেশি সময় ধরে থাকে, তবে অনেক সংক্রামক রোগ আত্মবিশ্বাসের সাথে বাদ দেওয়া যেতে পারে (ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং অন্যান্য তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল রোগ, ঘা। গলা, আমাশয়, ছোটখাটো অসুস্থতা, ইত্যাদি)। যাইহোক, অনেকগুলি সংক্রামক রোগের সাথে যা দীর্ঘ জ্বর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, 6...10 এবং এমনকি 11...20 দিন), হালকা (গর্ভপাতকারী) ফর্মগুলি পরিলক্ষিত হয়, যেখানে জ্বর মাত্র 2টি স্থায়ী হয়। ..3 দিন. এটি রোগের প্রাকৃতিক কোর্সের ফলস্বরূপ হতে পারে এবং প্রায়শই বিভিন্ন থেরাপিউটিক ওষুধের (অ্যান্টিবায়োটিক, কেমোথেরাপির ওষুধ, অ্যান্টিপাইরেটিকস, কর্টিকোস্টেরয়েড) এর প্রভাবে জ্বর হ্রাসের কারণেও হতে পারে। এইভাবে, যদি জ্বর 5 (10...20) দিনের বেশি স্থায়ী হয় তবে এটি আমাদের 5 দিন পর্যন্ত সময়কালের রোগগুলি বাদ দিতে দেয়। যাইহোক, যদি একজন রোগীর একটি স্বল্পমেয়াদী জ্বর থাকে, তবে এটি আমাদেরকে সম্পূর্ণরূপে বর্জন করতে দেয় না যেগুলি দীর্ঘ জ্বর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, টাইফয়েড জ্বরে আক্রান্ত কিছু রোগীর 5 দিনের কম স্থায়ী জ্বর থাকতে পারে, তবে এটি বিরল এবং নিয়মের পরিবর্তে ব্যতিক্রম।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসে, এটি বিবেচনা করা প্রয়োজন যে স্বল্পমেয়াদী জ্বরের রোগে, জটিলতাগুলি বিকাশ করতে পারে যা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত করে। উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেপ্টোকক্কাল টনসিলাইটিস রোগীদের মধ্যে, জ্বর 5 দিনের বেশি স্থায়ী হয় না, তবে যদি জটিলতাগুলি বিকাশ লাভ করে (পেরিটনসিলার ফোড়া, মায়োকার্ডাইটিস, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, রিউম্যাটিজম), তবে এটি অনেক বেশি দিন স্থায়ী হয়। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে আমরা স্ট্রেপ্টোকোকাল টনসিলাইটিসের উপর চাপিয়ে দেওয়া অন্যান্য নোসোলজিকাল ফর্ম সম্পর্কে কথা বলছি। ফলস্বরূপ, জ্বরের সময়কাল অনুসারে, রোগগুলি শুধুমাত্র শর্তসাপেক্ষে নিম্নলিখিত গ্রুপগুলিতে বিভক্ত করা যেতে পারে: জ্বর 5 দিন, 6 থেকে 10 দিন, 11 থেকে 20 দিন এবং 20 দিনের বেশি স্থায়ী হয়। নীচে বিভিন্ন রোগের জন্য জ্বরের সবচেয়ে সাধারণ সময়কাল রয়েছে:

জ্বরের সময়কাল	সংক্রামক রোগ	অসংক্রামক রোগ
	অ্যাডেনোভাইরাল রোগ। এনজিনা। জলাতঙ্ক। যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ. হারপাঞ্জিনা। হারপেটিক সংক্রমণ। ফ্লু। আমাশয়. ডিপথেরিয়া। আরএস ভাইরাল রোগ। হুপিং কাশি, প্যারাহুপিং কাশি। রুবেলা। পাপতাচি জ্বর। সামান্য শরীরখারাপ. মেনিনোকোকাল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস। মাইকোপ্লাজমা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ। দাদ। জল বসন্ত. প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা। প্যারাভ্যাকসিন। ইরিসিপেলাস। রোটাভাইরাস রোগ। সালমোনেলোসিস। অ্যানথ্রাক্স, ত্বকের গঠন। আরক্ত জ্বর. স্ট্যাফিলোকোকাল বিষক্রিয়া। চিঙ্গা। ইরিসিপেলয়েড। Escherichiosis. পা এবং মুখের রোগ	মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। তীব্র আন্ত্রিক রোগবিশেষ. তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস। তীব্র কোলেসিস্টাইটিস
6...10 দিন	ব্যালান্টিডিয়াসিস। ব্রিলের রোগ। বিড়াল স্ক্র্যাচ রোগ। বলিভিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। ফ্লি টাইফাস। কায়সানুর বন রোগ। ভেনেজুয়েলার অশ্বের এনসেফালোমাইলাইটিস। ইস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস। ক্রিমিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। রেনাল সিন্ড্রোমের সাথে হেমোরেজিক জ্বর। হিস্টোপ্লাজমোসিস। ডেঙ্গু। ওয়েস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস। ইয়ারসিনিওসিস। ক্যালিফোর্নিয়ান এনসেফালাইটিস। ক্যাম্পাইলোবা সিটেরিওসিস। কুইন্সল্যান্ড টাইফাস। উত্তর এশিয়ার টিক-জনিত টাইফাস। কলোরাডো টিক জ্বর। হাম। লেপ্টোস্পাইরোসিস। লিম্ফোসাইটিক কোরিওমেনিনজাইটিস। পশ্চিম নীল জ্বর। মার্সেই জ্বর। ওমস্ক হেমোরেজিক জ্বর। রিফ্ট ভ্যালি ফিভার। সুতসুগামুশি জ্বর। মেনিনোকোকাল সংক্রমণ। মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস। নেক্রোব্যাসিলোসিস। মাঙ্কিপক্স। মহামারী মাম্পস। পোলিও। সিউডোটিউবারকিউলি। দাগযুক্ত জ্বর। পাথুরে পাহাড় ভেসিকুলার রিকেটসিওসিস। স্ট্যাফিলোকোকাল এন্টারাইটিস। টিটেনাস। ট্রাইচিনোসিস। Tularemia বুবোনিক। ক্ল্যামিডিয়া। সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ। প্লেগ। এন্টারোভাইরাল এক্সানথেমা। মহামারী মায়ালজিয়া। জাপানি মস্তিষ্কপ্রদাহ. রোজেনবার্গের এরিথেমা ইনফেকটিওসাম	তীব্র নিউমোনিয়া
	Babeeeeee. তীব্র সেপটিক ব্রুসেলোসিস। লিজিওনেলোসিস। লিস্টেরিয়া মেনিনজাইটিস। প্রশ্ন জ্বর। লাসা জ্বর। মারবুর্গ জ্বর। ম্যালেরিয়া। সিটাকোসিস। গুটিবসন্ত প্রাকৃতিক। পাস্তুরেলোসিস। প্যারাটাইফয়েড জ্বর A এবং B. টাইফয়েড টাইফয়েড। রিল্যাপসিং জ্বর লাউস বাহিত হয়। টাইফাস টাইফাস। Tularemia, পালমোনারি ফর্ম। এরিথেমা নোডোসাম। এরিথেমা মাল্টিফর্ম। স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম	বাত, তীব্রতা
20 দিনের বেশি	অ্যাক্টিনোমাইকোসিস। অ্যামিবিয়াসিস। অ্যাসপারজিলোসিস। ব্রুসেলোসিস দীর্ঘস্থায়ী। ক্যাম্পাইলোব্যাকটেরিওসিস দীর্ঘস্থায়ী। Coccidioidomycosis. লেশম্যানিয়াসিস ভিসারাল। লিস্টেরিওসিস দীর্ঘস্থায়ী। মেলিওডোসিস। নোকার্ডিওসিস। Opisthorchiasis. সেপটিক পেস্টুরেলোসিস। গ্ল্যান্ডার্স। সেপসিস। এইডস। রিল্যাপসিং টাইফাস টিক-বাহিত হয়। টক্সোপ্লাজমোসিস	যক্ষ্মা। ব্রঙ্কেকট্যাটিক। রোগ. ডার্মাটোমায়োসাইটিস। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস। সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস। পেরিয়ার্টেরাইটিস নোডোসা। পর্যায়ক্রমিক অসুস্থতা। ক্রনিক হেপাটাইটিস। আগামগ্লোবুলিনেমিয়া। ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস। দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস। আঞ্চলিক এন্টারাইটিস। সারকোইডোসিস। টিউমার, লিউকেমিয়া। লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস

সুতরাং, জ্বরের সময়কাল অনুসারে, রোগগুলিকে পৃথক গ্রুপে ভাগ করা যায়, যা ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এই পরামিতিটি আমাদের নির্ণয়কে নির্দিষ্ট নোসোলজিকাল ফর্মগুলিতে আনতে দেয় না, তবে শুধুমাত্র রোগের পরিসরকে সীমাবদ্ধ করে যার মধ্যে অন্যান্য সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস চালিয়ে যাওয়া প্রয়োজন।

তাপমাত্রা বক্ররেখার ধরন।তাপমাত্রা বক্ররেখার প্রকৃতি দীর্ঘকাল ধরে সংক্রামক রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়েছে। যাইহোক, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে প্রতিটি নসোলজিকাল ফর্মের কোনও নির্দিষ্ট ধরণের তাপমাত্রার বক্ররেখার সাথে একটি ধ্রুবক সম্পর্কযুক্ত সংযোগ নেই। আমরা শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট রোগের জন্য সবচেয়ে সাধারণ ধরনের তাপমাত্রা বক্ররেখা সম্পর্কে কথা বলতে পারি, যা থেকে বিভিন্ন বিচ্যুতি হতে পারে। জ্বরের সময়কাল অনুমান করার মতো, প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য তাপমাত্রা বক্ররেখার ধরন ব্যবহার করা যায় না। শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির প্রথম দিনগুলিতে, ভবিষ্যতে কী ধরনের তাপমাত্রা বক্ররেখা হবে তা অনুমান করা কঠিন। এই বিষয়ে, তাপমাত্রার বক্ররেখার ধরনটি শুধুমাত্র রোগের উচ্চতায় বা এমনকি তার বিপরীত বিকাশের সময় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। বেশ কয়েকটি রোগের জন্য, তাপমাত্রার বক্ররেখা যে কোনও ধরণের জন্য দায়ী করা কঠিন; এটি প্রাথমিকভাবে এমন রোগগুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যেখানে তাপমাত্রা বৃদ্ধি মাত্র 2...3 দিন স্থায়ী হয়। উপরে দেওয়া 5 দিন পর্যন্ত জ্বরের সময়কাল সহ প্রায় 30টি নোসোলজিকাল ফর্ম, একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের তাপমাত্রা তুলনামূলকভাবে দ্রুত বৃদ্ধি এবং হ্রাস সহ একটি তরঙ্গ রয়েছে। এই ধরনের একটি "স্বল্পমেয়াদী জ্বর" যে কোনো ধরনের তাপমাত্রা বক্ররেখার জন্য দায়ী করা কঠিন। অবশিষ্ট রোগগুলি তাপমাত্রা বক্ররেখার ধরন অনুসারে গোষ্ঠীভুক্ত করা যেতে পারে; কিছু রোগ দুটি গ্রুপে প্রদর্শিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রিল্যাপস ছাড়া টাইফয়েড জ্বর একটি ধ্রুবক জ্বর আছে, রিল্যাপস সহ - বারবার জ্বর।

প্রকারভেদ। তাপমাত্রা বক্ররেখা	সংক্রামক রোগ
	অবিরাম জ্বর
	ব্রিলস ডিজিজ হিস্টোপ্লাজমোসিস কিউ জ্বর লাসা জ্বর। মারবুর্গ জ্বর। মার্সেই জ্বর। সিউডোটিউবারকুলোসিস। পাথুরে পর্বতের তিলকিত জ্বরে আক্রান্ত. টাইফয়েডের মতো সালমোনেলোসিস। টাইফয়েড জ্বর। প্যারাটাইফয়েড জ্বর A এবং B. টাইফাস। ফ্লি টাইফাস। রোজেনবার্গের এরিথেমা ইনফেকটিওসাম। রিল্যাপসিং ফিভার - আর্জেন্টিনার হেমোরেজিক ফিভার। বলিভিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। ব্রুসেলোসিস তীব্র হয়। ভেনেজুয়েলার অশ্বের এনসেফালোমাইলাইটিস। ইস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস। ক্রিমিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। রেনাল সিন্ড্রোমের সাথে হেমোরেজিক জ্বর। ডেঙ্গু। হলুদ জ্বর। ওয়েস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস। ইয়ারসিনিওসিস। ক্যালিফোর্নিয়ান এনসেফালাইটিস। ক্যাম্পাইলোব্যাকটেরিওসিস। কুইন্সল্যান্ড টাইফাস। উত্তর এশীয় টিক-জনিত টাইফাস (রিকেটসিওসিস)। কলোরাডো টিক জ্বর। হাম। লিজিওনেলোসিস। লেপ্টোস্পাইরোসিস। লিম্ফোসাইটিক কোরিওমেনিনজাইটিস। লিস্টেরিওসিস। পশ্চিম নীল জ্বর। রিফ্ট ভ্যালি ফিভার। সুতসুগামুশি জ্বর। মেলিওডোসিস, পালমোনারি ফর্ম। মেনিগোকোকাল মেনিনজাইটিস। মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস। দাদ। সিটাকোসিস। গুটিবসন্ত প্রাকৃতিক। ওকনাওজিয়ান। অ্যানথ্রাক্স। ট্রাইচিনোসিস। ক্ল্যামিডিয়া। বুবোনিক প্লেগ। টিক-জনিত এনসেফালাইটিস। সেন্ট-লুইসের এনসেফালাইটিস। জাপানি মস্তিষ্কপ্রদাহ. এরিথেমা নোডোসাম। এরিথেমা মাল্টিফর্ম। পা এবং মুখের রোগ
	বিরতিহীন জ্বর
	তিন দিনের ম্যালেরিয়া। ম্যালেরিয়া ডিম্বাকৃতি। চার দিনের ম্যালেরিয়া। টিক-জনিত রিল্যাপসিং ফিভার রিল্যাপসিং ফিভার লাউসজনিত রিল্যাপিং ফিভার। সোডোকু
	আনডুলেটিং জ্বর
	ব্রুসেলোসিস, তীব্র সেপটিক ফর্ম। ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিস
	ব্যস্ত এবং সেপটিক জ্বর
	ব্রুসেলোসিস, তীব্র সেপটিক ফর্ম। সাধারণ হারপেটিক সংক্রমণ। সাধারণ চিকেন পক্স। ক্যাম্পাইলোব্যাক্টেরিওসিস, সেপটিক ফর্ম। লিজিওনেলি। লিস্টেরিওসিস, অ্যাঞ্জিনাল-সেপটিক ফর্ম। মেলিওডোসিস, সেপটিক ফর্ম। সালমোনেলোসিস, সেপটিক ফর্ম। গ্ল্যান্ডার্স। সেপসিস। সাধারণ সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ। সাধারণ টক্সোপ্লাজমোসিস। তরঙ্গায়িত তীব্র ইনফ্লুয়েঞ্জা জটিল। ডেঙ্গু জ্বর. হলুদ জ্বর। জটিল হাম। মনোনিউক্লিওসিস সংক্রামক। সিটাকোসিস। গুটিবসন্ত প্রাকৃতিক। মাঙ্কিপক্স। জটিল প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা। মহামারী প্যারোটাইটিস জটিল। প্যারাটাইফয়েড জ্বর A এবং B. টাইফয়েড-সদৃশ সালমোনেলোসিস। টাইফয়েড জ্বর। এন্টারোভাইরাল এক্সানথেমা। মহামারী মায়ালজিয়া
	রিল্যাপসিং জ্বর
	লেপ্টোস্পাইরোসিস। ব্রুসেলোসিস, তীব্র সেপটিক ফর্ম। সিটাকোসিস। প্যারাটাইফয়েড জ্বর A এবং B. সিউডোটিউবারকুলোসিস। সালমোনেলোসিস, টাইফয়েডের মতো ফর্ম। টাইফয়েড জ্বর

হেকটিক এবং অনিয়মিত (সেপটিক) জ্বরের সাথে সংক্রামক রোগগুলিকে একটি গ্রুপে একত্রিত করা হয়, কারণ এই দুটি প্রকার ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। "সেপটিক" নামটি বেশ ন্যায্য - এই ধরনের জ্বর আসলে প্রায়শই সেপসিসের সাথে দেখা যায়, সেইসাথে সেপটিক ফর্মগুলির (লিস্টারিওসিসের অ্যানজাইনাল-সেপটিক ফর্ম, মেলিওডোসিস, গ্ল্যান্ডারস ইত্যাদি) সাথে সাধারণ ভাইরাল রোগগুলির সাথে ( হারপেটিক, সাইটোমেগালোভাইরাস ইত্যাদি।) এবং প্রোটোজোয়াল রোগ (টক্সোপ্লাজমোসিস)। ভিতরে প্রাথমিক সময়কালবৃহৎ দৈনিক পরিসীমা সহ একটি তাপমাত্রার বক্ররেখা মোটামুটি নিয়মিত থাকে এবং এটি ব্যস্ত জ্বরের সাথে মিলে যায়। যখন তাপমাত্রার বক্রতা এই অভিন্নতা (চক্রীয়তা) হারায় এবং যখন অনেক স্বল্প-মেয়াদী বৃদ্ধি ("মোমবাতি") দেখা যায়, তখন ঠান্ডা লাগার সাথে , তারপর তারা একটি অনিয়মিত বা সেপটিক, জ্বরের কথা বলে।

তালিকায় বিকৃত জ্বর অন্তর্ভুক্ত নয়, যেহেতু এটি সংক্রামক রোগে খুব কমই পরিলক্ষিত হয়। এ টারশিয়ান ম্যালেরিয়াশরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি সাধারণত সকালে শুরু হয়, দিনের বেলা উচ্চ মাত্রায় পৌঁছায় এবং সন্ধ্যার মধ্যে শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায় (আক্রমণ শেষ হয়)। এই ক্ষেত্রে, আমরা একটি বিকৃত তাপমাত্রা বক্ররেখা সম্পর্কে কথা বলতে পারি। যাইহোক, ম্যালেরিয়া ওভালের সাথে, বিকালে আক্রমণ শুরু হয় এবং সন্ধ্যায় শরীরের তাপমাত্রা সকালের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি থাকে। অস্বাভাবিক জ্বরের সাথে, কিছু দিন সন্ধ্যায় শরীরের তাপমাত্রা সকালের চেয়ে কম হতে পারে, অন্য দিনে বিপরীতে। , সন্ধ্যায় শরীরের তাপমাত্রা বেশি থাকে। এটিকে একটি বিকৃত জ্বর হিসাবেও বিবেচনা করা যায় না এটি প্রায়শই যক্ষ্মা রোগে পরিলক্ষিত হয়। অন্যান্য (অ-সংক্রামক) রোগে, তাপমাত্রার বক্ররেখার ধরন খুব পরিবর্তনশীল এবং সাধারণত ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য খুব কম ব্যবহার করা হয়। যক্ষ্মা এবং সংযোজক টিস্যু রোগে, তাপমাত্রা বক্ররেখা প্রায়শই একটি ধ্রুবক ধরনের হয়; অন্যান্য রোগে, জ্বর প্রসারিত হয়

কিছু সংক্রামক রোগে, তাপমাত্রার বক্ররেখা এতটাই বৈশিষ্ট্যপূর্ণ যে তারা ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। যাইহোক, এই ধরনের কিছু রোগ আছে। এর মধ্যে রয়েছে ম্যালেরিয়া। তিন দিনের ম্যালেরিয়ায়, নিয়মিত জ্বরের আক্রমণ প্রতি অন্য দিন দেখা যায় (একটি আক্রমণের শুরু থেকে পরবর্তী আক্রমণের শুরুতে ঠিক 48 ঘন্টা)। ম্যালেরিয়া ওভালের সাথে, আক্রমণগুলি খুব অনুরূপ, তবে তারা সকালে নয়, বিকেলে শুরু হয়। চার দিনের ম্যালেরিয়ার সাথে, আক্রমণের পরে, একটি দু'দিনের অ্যাপিরেক্সিয়া দেখা যায়, তারপর আক্রমণটি পুনরাবৃত্তি হয়। গ্রীষ্মমন্ডলীয় ম্যালেরিয়ার আক্রমণের বিশেষত্ব শুধুমাত্র তিন ঘন্টার থার্মোমেট্রির মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়। আক্রমণের শুরুতে, ঠাণ্ডা লাগার সাথে শরীরের তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়, তারপরে সামান্য হ্রাস পায় (স্বাভাবিক তাপমাত্রায় পৌঁছায় না) এবং শুরুর তুলনায় উচ্চ স্তরে একটি নতুন বৃদ্ধি হয়৷ ফলাফল হল একটি অদ্ভুত তাপমাত্রা বক্ররেখা যা "M" অক্ষরের মতো। দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ টিক-জনিত রিল্যাপিং জ্বরের জন্য একটি বরং নির্দিষ্ট তাপমাত্রার বক্ররেখা প্রকাশ করে। অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ইটিওট্রপিক ওষুধের প্রশাসন নির্দিষ্ট কিছু রোগের জন্য তাপমাত্রা বক্ররেখার ধরণকে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করতে পারে, যা ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করার সময়ও বিবেচনা করা হয়।

প্রাথমিক সময়ের সময়কাল।জ্বরের পার্থক্য করার সময়, প্রাথমিক সময়কাল দ্বারা আমরা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির শুরু থেকে একটি নির্দিষ্ট রোগের সাধারণ অঙ্গে ক্ষত হওয়া পর্যন্ত সময়কে বুঝি। এই সময়ের সময়কাল ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, স্কারলেট জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ এক্সানথেমা ("স্কারলেট জ্বর" ফুসকুড়ি প্রথম 12 ঘন্টার মধ্যে প্রদর্শিত হয়), যা অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে সংমিশ্রণে (ফ্যারিনেক্সের শ্লেষ্মা ঝিল্লির গুরুতর হাইপারমিয়া, টনসিলাইটিস, টাকাইকার্ডিয়া ইত্যাদি) আত্মবিশ্বাসের সাথে নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে। আরক্ত জ্বর. অন্যান্য ক্ষেত্রে, এই সময়কাল এক সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় পর্যন্ত স্থায়ী হয়। উদাহরণস্বরূপ, টাইফয়েড জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপসর্গগুলি (রোসেসিয়া ফুসকুড়ি, লিভার এবং প্লীহা বড় হওয়া ইত্যাদি) শুধুমাত্র 7-9 তম দিনে সনাক্ত করা যেতে পারে। অসুস্থতা। কিছু সংক্রামক রোগে, অঙ্গের বৈশিষ্ট্যগত ক্ষত চিহ্নিত করা যায় না। সাহিত্যে এই রোগগুলিকে বিভিন্ন পদ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে “ছোট রোগ”, “অবিশ্লেষিত জ্বর”, “অস্পষ্ট জ্বর” ইত্যাদি। প্রায়শই এই গোষ্ঠীর মধ্যে হালকা থাকে , টাইফয়েড জ্বর, জ্বর KU, অর্নিথোসিস, এন্টারোভাইরাল রোগ ইত্যাদির বিভিন্ন ধরণের রোগের মুছে ফেলা এবং এটিপিকাল ফর্ম। ফলস্বরূপ, কোনও রোগের জন্য সাধারণ অঙ্গের ক্ষতগুলির অনুপস্থিতি আমাদের এই নোসোলজিকাল ফর্মটিকে বাদ দিতে দেয় না, যখন এর চেহারা প্রতিটি সংক্রামক রোগের বৈশিষ্ট্য একটি সময়ে সাধারণ অঙ্গের ক্ষত এই রোগের পার্থক্য নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

প্রাথমিক সময়ের সময়কালের উপর ভিত্তি করে, সংক্রামক রোগগুলি নিম্নলিখিত গোষ্ঠীতে বিভক্ত করা যেতে পারে: সাধারণ অঙ্গের ক্ষতগুলি অসুস্থতার 1...2 দিনের মধ্যে প্রদর্শিত হয়; অসুস্থতার 3য়...5ম দিনে চারিত্রিক লক্ষণ দেখা দেয়; অসুস্থতার 6 তম দিনে এবং পরে অঙ্গ পরিবর্তনগুলি বিকাশ লাভ করে:

1...2 দিন	3...5 দিন	আরও ৬ দিন ঘণ্টা
অ্যাডেনোভাইরাল রোগ। এনজিনা। হারপাঞ্জিনা। হারপেটিক সংক্রমণ। ফ্লু। ডিপথেরিয়া। ডেঙ্গু। আমাশয়. আরএস ভাইরাল রোগ। ক্যাম্পাইলোব্যাকটেরিওসিস। হাম। রুবেলা। লিম্ফোসাইটিক কোরিওমেনিনজাইটিস। লিস্টেরিওসিস। লিজিওনেলোসিস। পাপতাচি জ্বর। ওমস্ক হেমোরেজিক জ্বর। মেনিনোকোকাল সংক্রমণ। মাইকোপ্লাজমোসিস। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস। জল বসন্ত. প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা। মহামারী মাম্পস। রাইনোভাইরাস রোগ। ইরিসিপেলাস। রোটাভাইরাস রোগ। সালমোনেলোসিস। অ্যানথ্রাক্স। আরক্ত জ্বর. স্ট্যাফিলোকোকাল ফুড পয়জনিং। স্ট্যাফিলোকোকাল এন্টারাইটিস। টিটেনাস। বুবোনিক প্লেগ। নিউমোনিআগ্রস্ত প্লেগ. এন্টারোভাইরাল মেনিনজাইটিস। মহামারী মায়ালজিয়া। টিক-জনিত এনসেফালাইটিস। জাপানি মস্তিষ্কপ্রদাহ. ইরিসিপেলয়েড। পা এবং মুখের রোগ	অ্যামিবিয়াসিস। আর্জেন্টিনার হেমোরেজিক ফিভার। বেবেসিওসিস। ব্যালান্টিডিয়াসিস। জলাতঙ্ক। ব্রিলের রোগ। বিড়াল স্ক্র্যাচ রোগ। বলিভিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। ফ্লি টাইফাস। কায়সানুর বন রোগ। ভেনেজুয়েলার অশ্বের এনসেফালোমাইলাইটিস। ইস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস। ক্রিমিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। রেনাল সিন্ড্রোমের সাথে হেমোরেজিক জ্বর। হলুদ জ্বর। ওয়েস্টার্ন ইকুইন এনসেফালাইটিস। ইয়ারসিনিওসিস। ক্যালিফোর্নিয়ান এনসেফালাইটিস। কুইন্সল্যান্ড টাইফাস। উত্তর এশিয়ার টিক-জনিত টাইফাস। কলোরাডো টিক জ্বর। লেপ্টোস্পাইরোসিস। পশ্চিম নীল জ্বর। প্রশ্ন জ্বর। লাসা জ্বর। মারবুর্গ জ্বর। মার্সেই জ্বর। সুতসুগামুশি জ্বর। ম্যালেরিয়া। দাদ। সিটাকোসিস। গুটিবসন্ত প্রাকৃতিক। মাঙ্কিপক্স। সিউডোটিউবারকুলোসিস। পাথুরে পর্বতের তিলকিত জ্বরে আক্রান্ত. ভেসিকুলার রিকেটসিওসিস। রিল্যাপসিং জ্বর লাউস বাহিত হয়। রিল্যাপসিং টাইফাস টিক-বাহিত হয়। টাইফাস টাইফাস। টুলারেমিয়া। এরিথেমা ইনফেকটিওসাম	অ্যাক্টিনোমাইকোসিস। অ্যাসপারজিলোসিস। ব্রুসেলোসিস। যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ. হিস্টোপ্লাজমোসিস। ক্যানডিডিয়াসিস। হুপিং কাশি, প্যারাহুপিং কাশি। Coccidioidosis. লেশম্যানিয়াসিস। নোকার্ডিওসিস। Opisthorchiasis. মেলিওডোসিস। প্যারাটাইফয়েড এ এবং বি। পোলিওমাইলাইটিস। গ্যাপ। সেপসিস। ব্রুসেলোসিসের সেপটিক ফর্ম। এইডস। SLAP। টাইফয়েড জ্বর। টক্সোপ্লাজমোসিস। ট্রাইচিনোসিস

আমরা রোগের একটি গ্রুপ সনাক্ত করিনি যেখানে রোগের পুরো কোর্স জুড়ে কোনও বৈশিষ্ট্যগত অঙ্গ পরিবর্তন সনাক্ত করা যায় না। কোর্সের এই ধরনের রূপগুলি বেশিরভাগ সংক্রামক রোগে ঘটতে পারে (যদিও বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ); সাধারণত এগুলি রোগের হালকা, মুছে ফেলা এবং অ্যাটিপিকাল ফর্ম। এর মধ্যে এমন ক্ষেত্রেও রয়েছে যেখানে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা যায়নি।

অঙ্গের ক্ষতের প্রকৃতি।ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের জন্য, শুধুমাত্র অঙ্গের ক্ষতগুলির সময়ই গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে একটি বৃহত্তর পরিমাণে তাদের প্রকৃতি। এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে সংক্রামক রোগের হালকা (মুছে ফেলা, এটিপিকাল) ফর্মগুলিতে, অঙ্গগুলির ক্ষতগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি অনুপস্থিত থাকতে পারে (ভাইরাল হেপাটাইটিসের অ্যানিক্টেরিক ফর্ম, ইনফ্লুয়েঞ্জার অ্যাকটারহাল ফর্ম ইত্যাদি)। এই ক্ষেত্রে, কোনও উপসর্গের অনুপস্থিতি (উদাহরণস্বরূপ, টাইফয়েড জ্বরে রোসোলা ফুসকুড়ি) এই রোগের নির্ণয় বাদ দেওয়ার জন্য একটি ভিত্তি হিসাবে কাজ করতে পারে না, যখন উপযুক্ত সময়ে এক বা অন্য অঙ্গের ক্ষত উপস্থিতি একটি রোগ তৈরির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। রোগ নির্ণয়

অঙ্গের ক্ষতগুলির মধ্যে, যেগুলি সংক্রামক রোগগুলির বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত সেগুলির বিশেষ ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব রয়েছে। যেমন নির্দিষ্ট লক্ষণএবং সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: 1) এক্সানথেমা; 2) এননথেমা; 3) মুখ এবং ঘাড় ত্বকের hyperemia; 4) জন্ডিস; 5) হেমোরেজিক সিন্ড্রোম; 6) উপরের শ্বাস নালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ; 7) নিউমোনিয়া; 8) টনসিলাইটিস; 9) ডায়রিয়া; 10) যকৃত এবং প্লীহা বৃদ্ধি; 11) লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি; 12) কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তন (মেনিনজাইটিস এবং এনসেফালাইটিস)।

এই সিন্ড্রোম এবং উপসর্গগুলির বিস্তারিত ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস বইটির সংশ্লিষ্ট অধ্যায়ে কভার করা হবে। এখানে আমরা জ্বরের পটভূমিতে এক বা অন্য সিনড্রোমের (লক্ষণ) উপস্থিতির সত্যতার ডায়গনিস্টিক মান বিবেচনা করব।

এক্সানথেমা।অনেক সংক্রামক রোগে ত্বকের ফুসকুড়ি (এক্সানথেমা) দেখা যায়। ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক মান স্বতন্ত্র প্রজাতি exanthema একটি বিশেষ অধ্যায়ে আলোচনা করা হবে. এই বিভাগটি সেই সংক্রামক রোগগুলির দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করে যেখানে এক্সানথেমা হতে পারে (ফুসকুড়িগুলির উপাদানগুলির প্রকৃতি নির্বিশেষে), এবং এর উপস্থিতির সময়।

exanthema চেহারা	সংক্রামক রোগ
অসুস্থতার 1ম - 2য় দিন	হারপেটিক সংক্রমণ। রুবেলা। মেনিনগোকোসেমিয়া। জল বসন্ত. সিউডোটিউবারকুলোসিস। আরক্ত জ্বর. এন্টারোভাইরাল এক্সানথেমা। এরিথেমা ইনফেকটিওসাম চামেরা। এরিথেমা নোডোসাম
অসুস্থতার 3 - 5 তম দিন	আর্জেন্টিনার হেমোরেজিক ফিভার। বলিভিয়ান হেমোরেজিক। জ্বর. ব্রিলের রোগ। ফ্লি টাইফাস। ক্রিমিয়ান হেমোরেজিক জ্বর। রেনাল সিন্ড্রোমের সাথে হেমোরেজিক জ্বর। ডেঙ্গু। কুইন্সল্যান্ড টাইফাস। উত্তর এশিয়ার টিক-জনিত টাইফাস। কলোরাডো টিক জ্বর। হাম। লাসা জ্বর। মারবুর্গ জ্বর। মার্সেই জ্বর। ওমস্ক হেমোরেজিক জ্বর। দাদ। গুটিবসন্ত প্রাকৃতিক। মাঙ্কিপক্স। পাথুরে পর্বতের তিলকিত জ্বরে আক্রান্ত. সেপসিস। টাইফাস টাইফাস। রোজেনবার্গের এরিথেমা ইনফেকটিওসাম। এরিথেমা মাল্টিফর্ম
অসুস্থতার 6 তম দিন এবং পরে	লেপ্টোস্পাইরোসিস। Tsutsugamushi জ্বর সংক্রামক mononucleosis. প্যারাটাইফয়েড জ্বর A এবং B. সালমোনেলোসিস, সাধারণ রূপ। টাইফয়েড জ্বর

নির্ণয়ের জন্য উপযুক্ত সময়ে ফুসকুড়ির উপস্থিতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত যদি রোগের প্রাথমিক সময়কালে এক্সানথেমা দেখা দেয়।

এনানথেমা।শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি কম সাধারণ, তবে হাম নির্ণয়ের জন্যও এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, জল বসন্তইত্যাদি। কিছু এনান্থেম (হামে বেলস্কি-ফিলাটভ-কপলিক দাগ, মাম্পসে মুরসুর উপসর্গ, হারপাঞ্জিনাতে অ্যাপথাই) হল প্যাথগনোমোনিক লক্ষণ।

জ্বর হ'ল যে কোনও জ্বালার প্রতি শরীরের একটি সাধারণ প্রতিক্রিয়া, যা থার্মোরেগুলেশন লঙ্ঘনের কারণে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

জ্বর(ল্যাটিন "ফেব্রিস") হল শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি যা বিভিন্ন ধরণের প্যাথোজেনিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে শরীরের একটি সক্রিয় প্রতিরক্ষামূলক-অভিযোজিত প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে।

সুতরাং, জ্বর হল থার্মোরেগুলেশন প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত এবং পুনর্গঠনের কারণে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। জ্বর অনেক সংক্রামক রোগের একটি প্রধান উপসর্গ।

জ্বরের সময়, তাপ সঞ্চালনের উপর তাপ উৎপন্ন হয়।

জ্বরের প্রধান কারণ সংক্রমণ। ব্যাকটেরিয়া বা তাদের টক্সিন, রক্তে সঞ্চালিত, থার্মোরগুলেশনের ব্যাঘাত ঘটায়। এটি অনুমান করা যেতে পারে যে এই ব্যাধিটি সংক্রমণের স্থান থেকে প্রতিবর্ত হিসাবেও ঘটে।

বিভিন্ন প্রোটিন পদার্থ, তথাকথিত বিদেশী প্রোটিন, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে। অতএব, রক্ত, সিরাম এবং ভ্যাকসিনের আধান কখনও কখনও তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণ হয়।

উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রায়, বিপাক বৃদ্ধি পায় এবং লিউকোসাইটের সংখ্যা প্রায়শই বৃদ্ধি পায়। এটি অবশ্যই ধরে নেওয়া উচিত যে একটি জ্বরযুক্ত অবস্থা অনেক সংক্রামক রোগে অনাক্রম্যতা গঠনে অবদান রাখে, সংক্রমণের আরও অনুকূল নির্মূলের জন্য পরিস্থিতি তৈরি করে।

সুতরাং, একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার মতো জ্বরের প্রতিক্রিয়াকে নতুন রোগগত অবস্থার সাথে শরীরের অভিযোজনের প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।

রোগের ধরন, সংক্রমণের শক্তি এবং শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতার উপর নির্ভর করে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির মাত্রা অনুযায়ী জ্বরের প্রকারভেদ:
- সাবফেব্রিল- শরীরের তাপমাত্রা 37-38 ডিগ্রি সেলসিয়াস
- জ্বর (মধ্যম)- শরীরের তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াস
- পাইরেটিক (উচ্চ)- শরীরের তাপমাত্রা 39-41 ডিগ্রি সেলসিয়াস
- হাইপারপাইরেটিক (অতিরিক্ত)- শরীরের তাপমাত্রা 41 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি - জীবন-হুমকি, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে

হাইপোথার্মিয়া হল তাপমাত্রা 36 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে। জ্বরজনিত প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি কেবল যে রোগটি ঘটিয়েছে তার উপর নয়, শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতার উপরও অনেকাংশে নির্ভর করে। সুতরাং, বয়স্ক ব্যক্তি এবং দুর্বল রোগীদের মধ্যে, তীব্র নিউমোনিয়ার মতো কিছু প্রদাহজনিত রোগ তীব্র জ্বর ছাড়াই ঘটতে পারে। উপরন্তু, রোগীরা বিষয়গতভাবে জ্বর ভিন্নভাবে সহ্য করে। কিছু রোগীর পরেও গুরুতর অস্বস্তি অনুভব করে সল্প জ্বর, অন্যরা এমনকি উল্লেখযোগ্য জ্বর বেশ সন্তোষজনকভাবে সহ্য করে।

জ্বরজনিত অসুস্থতার দীর্ঘ কোর্সের সাথে, কেউ পর্যবেক্ষণ করতে পারে বিভিন্ন ধরনেরদিনের বেলায় শরীরের তাপমাত্রার ওঠানামা বা তাপমাত্রার বক্ররেখার ধরন অনুসারে জ্বর। এই ধরনের তাপমাত্রা বক্ররেখা, গত শতাব্দীতে প্রস্তাবিত, আজ একটি নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক মান বজায় রাখে, কিন্তু জ্বরজনিত রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে নয়। ব্যাপক আবেদনঅ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধগুলি, রোগের প্রথম দিন থেকে শুরু করে, এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে তাপমাত্রার বক্ররেখা দ্রুত সেই আকৃতিটি হারায় যা রোগের স্বাভাবিক কোর্সের সময় ধরে রাখতে পারে।

দিনের বেলায় শরীরের তাপমাত্রার ওঠানামার প্রকৃতি অনুযায়ী জ্বরের ধরন:

1. অবিরাম জ্বর- দিনের বেলায় শরীরের তাপমাত্রার ওঠানামা 1 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হয় না, সাধারণত 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে। এই জ্বর তীব্র সংক্রামক রোগের বৈশিষ্ট্য। নিউমোনিয়া এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের সাথে, শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত উচ্চ মান পৌঁছে যায় - কয়েক ঘন্টার মধ্যে, টাইফাস সহ - ধীরে ধীরে, বেশ কয়েক দিন ধরে।

2. রেমিটিং, বা রেচক, জ্বর- শরীরের তাপমাত্রা 1 ডিগ্রি সেলসিয়াস (2 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড পর্যন্ত) এর বেশি ওঠানামা না করেই দীর্ঘস্থায়ী জ্বর স্বাভাবিক স্তর. এটি অনেক সংক্রমণ, ফোকাল নিউমোনিয়া, প্লুরিসি, purulent রোগের বৈশিষ্ট্য।

3. ব্যস্ত বা নষ্ট জ্বর- শরীরের তাপমাত্রার দৈনিক ওঠানামা খুব স্পষ্ট (3-5 °C) স্বাভাবিক বা অসাধারন মান কমে যায়। শরীরের তাপমাত্রায় এই ধরনের ওঠানামা দিনে কয়েকবার হতে পারে। হেকটিক জ্বর সেপসিস, ফোড়া - আলসার (উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গ), মিলারি যক্ষ্মা এর বৈশিষ্ট্য।

4. বিরতিহীন বা বিরতিহীন জ্বর- শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায় এবং কয়েক ঘন্টার মধ্যে (অর্থাৎ দ্রুত) স্বাভাবিক হয়ে যায়। 1 বা 3 দিন পরে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির পুনরাবৃত্তি হয়। এইভাবে, বেশ কয়েকদিন ধরে উচ্চ এবং স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রার মধ্যে কমবেশি সঠিক পরিবর্তন হয়। এই ধরনের তাপমাত্রার বক্ররেখা ম্যালেরিয়া এবং তথাকথিত ভূমধ্যসাগরীয় জ্বরের বৈশিষ্ট্য।

5. রিল্যাপসিং জ্বর- বিরতিহীন জ্বরের বিপরীতে, শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি পেতে থাকে উন্নত স্তরবেশ কিছু দিনের জন্য, তারপর অস্থায়ীভাবে স্বাভাবিক হয়ে যায়, তারপরে একটি নতুন বৃদ্ধি, এবং তাই অনেক বার। এই জ্বর রিল্যাপিং ফিভারের বৈশিষ্ট্য।

6. বিকৃত জ্বর- এমন জ্বর নিয়ে সকালের তাপমাত্রাসন্ধ্যার চেয়ে বেশি লাশ। এই ধরনের তাপমাত্রা বক্ররেখা যক্ষ্মা রোগের বৈশিষ্ট্য।

7.ভুল জ্বর- অনিয়মিত এবং বিভিন্ন দৈনিক ওঠানামা সহ অনির্দিষ্টকালের জ্বর। এটি ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং বাত রোগের বৈশিষ্ট্য।

8.আনডুলেটিং জ্বর- ধীরে ধীরে (বেশ কয়েক দিন ধরে) শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং এর ধীরে ধীরে হ্রাসের সময়কালের পরিবর্তন লক্ষ্য করুন। এই জ্বর ব্রুসেলোসিসের বৈশিষ্ট্য।

অসুস্থতার সময় জ্বরের প্রকারগুলি একে অপরের বিকল্প হতে পারে বা রূপান্তরিত হতে পারে। কিছু সংক্রামক রোগের সবচেয়ে গুরুতর বিষাক্ত ফর্ম, সেইসাথে বয়স্ক রোগীদের, দুর্বল মানুষ, শিশুদের মধ্যে সংক্রামক রোগ ছোটবেলাপ্রায়শই জ্বর বা এমনকি হাইপোথার্মিয়াও ঘটে না, যা একটি প্রতিকূল প্রগনোস্টিক লক্ষণ।

সময়কাল অনুসারে জ্বরের প্রকারভেদ:

1. ক্ষণস্থায়ী - 2 ঘন্টা পর্যন্ত

2. তীব্র - 15 দিন পর্যন্ত

3. Subacute - 45 দিন পর্যন্ত

4. দীর্ঘস্থায়ী - 45 দিনের বেশি

জ্বরের সময়কাল

জ্বর তার বিকাশের তিনটি সময়কাল অতিক্রম করে:

আমি - শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সময়কাল;

II - শরীরের তাপমাত্রার আপেক্ষিক স্থিরতার সময়কাল;

III - শরীরের তাপমাত্রা হ্রাসের সময়কাল।

জ্বরের প্রথম সময়কালেতাপ স্থানান্তরের একটি সীমাবদ্ধতা রয়েছে, যেমনটি ত্বকের রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতা দ্বারা নির্দেশিত এবং এর সাথে, রক্ত ​​​​প্রবাহের সীমাবদ্ধতা, ত্বকের তাপমাত্রা হ্রাস, ঘাম হ্রাস বা বন্ধ হওয়া। একই সময়ে, তাপ উত্পাদন বৃদ্ধি পায় এবং গ্যাস বিনিময় বৃদ্ধি পায়। সাধারণত এই ঘটনাগুলির সাথে সাধারণ অস্থিরতা, ঠান্ডা লাগা, অস্বস্তিকর ব্যথাপেশীতে, মাথাব্যথা।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং জ্বরের উত্তরণ বন্ধ হওয়ার সাথে সাথে দ্বিতীয় মেয়াদেতাপ স্থানান্তর বৃদ্ধি পায় এবং একটি নতুন স্তরে তাপ উৎপাদনের সাথে ভারসাম্যপূর্ণ হয়। ত্বকে রক্ত ​​​​সঞ্চালন তীব্র হয়ে ওঠে, ফ্যাকাশে ত্বক হাইপ্রিমিয়ার পথ দেয় এবং ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। ঠান্ডা এবং ঠাণ্ডা অনুভূতি অদৃশ্য হয়ে যায়, ঘাম বৃদ্ধি পায়। রোগী গরম, মাথাব্যথা, শুকনো মুখ এবং অস্থির বোধ করার অভিযোগ করেন। শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধি (ট্যাকিপনিয়া), দ্রুত হৃদস্পন্দন (টাচিকার্ডিয়া) এবং রক্তচাপ হ্রাস (হাইপোটেনশন) প্রায়শই বিকাশ লাভ করে। জ্বরের উচ্চতায়, বিভ্রান্তি, প্রলাপ, হ্যালুসিনেশন এবং পরবর্তীতে চেতনা হারানো কখনও কখনও পরিলক্ষিত হয়।

জ্বরের তৃতীয় সময়কালতাপ উৎপাদনের উপর তাপ স্থানান্তরের প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত। ত্বকের রক্তনালী প্রসারিত হতে থাকে এবং ঘাম বৃদ্ধি পায়। প্রকৃতির উপর নির্ভর করে শরীরের তাপমাত্রা কমে যায় lysis(গ্রীক "লাইসিস" - দ্রবীভূতকরণ) - বেশ কয়েক দিন ধরে শরীরের তাপমাত্রায় ধীরগতি হ্রাস এবং একটি সমস্যা(গ্রীক "ক্রিসিস" - টার্নিং পয়েন্ট) - 5-8 ঘন্টার মধ্যে শরীরের তাপমাত্রায় দ্রুত হ্রাস। শরীরের তাপমাত্রার একটি গুরুতর ড্রপের সাথে প্রচুর ঘাম, সাধারণ দুর্বলতা, ফ্যাকাশে ত্বক এবং বিকাশ হতে পারে পতন(তীব্র ভাস্কুলার অপর্যাপ্ততা) সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক সাইনপতন রক্তচাপ একটি ড্রপ দ্বারা নির্দেশিত হয়. সিস্টোলিক, ডায়াস্টোলিক এবং পালস (সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টলিকের মধ্যে পার্থক্য) চাপ হ্রাস পায়। সিস্টোলিক রক্তচাপ 80 mmHg এ কমে গেলে আমরা পতন সম্পর্কে কথা বলতে পারি। শিল্প. এবং কম সিস্টোলিক রক্তচাপের একটি প্রগতিশীল হ্রাস পতনের তীব্রতা বৃদ্ধি নির্দেশ করে। তাপমাত্রায় লিটিক হ্রাসের সাথে, রোগীর অবস্থা ধীরে ধীরে উন্নত হয়, সে অনেক ঘুমায় এবং তার ক্ষুধা দেখা দেয়।

তীব্র জ্বর কি? এই রোগগত অবস্থা বিপজ্জনক এবং কিভাবে এটি চিকিত্সা? আমরা এই নিবন্ধে এই এবং অন্যান্য প্রশ্নের উত্তর দেব।

প্যাথলজিকাল লক্ষণ সম্পর্কে প্রাথমিক তথ্য

তীব্র জ্বরের জন্য সাধারণ কি? অতি সম্প্রতি, লোকেরা এই প্যাথলজিকাল অবস্থাটিকে একটি রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করেছে যা উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে। যাইহোক, আধুনিক ওষুধ এটিকে একটি পৃথক রোগ হিসাবে নয়, বরং বিভিন্ন জ্বালা, যা নির্দিষ্ট পাইরোজেনিক পদার্থের একটি অদ্ভুত প্রতিক্রিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে।

সুতরাং, আমরা নিরাপদে বলতে পারি যে ব্যস্ত জ্বর রোগগত প্রক্রিয়া, যা শরীরকে রক্ষা এবং অভিযোজিত করার লক্ষ্যে। এটি বিশেষভাবে উল্লেখ করা উচিত যে চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই, এই অবস্থা রোগীর জীবনের জন্য একটি গুরুতর হুমকি সৃষ্টি করে।

রোগের উত্স এবং তালিকা

হেকটিক জ্বর অনেক অসুস্থতার বৈশিষ্ট্য। তাদের তালিকাভুক্ত করার আগে, কেন এই ধরনের অবস্থা প্রথম স্থানে ঘটে তা সনাক্ত করা প্রয়োজন।

হিসাবে পরিচিত, হাইপারথার্মিয়া একটি polyetiological সেকেন্ডারি অবস্থা। থার্মোরেগুলেশন সেন্টারের কাজে পুনর্গঠনের প্রক্রিয়াটি শরীরের নির্দিষ্ট পাইরোজেনিক পদার্থের কার্যকলাপের সাথে শুরু হয়। তদুপরি, পরবর্তীগুলি বহিরাগত, বা সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক, অর্থাৎ অন্তঃসত্ত্বাতে বিভক্ত।

তাহলে কেন তীব্র জ্বর হয়?

এটি কোন রোগে ঘটে? এই প্যাথলজিকাল অবস্থা 2টি ভিন্ন কারণে বিকশিত হতে পারে। আসুন এখনই সেগুলি দেখি:

• একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া যা নিজেকে প্রকাশ করে প্রদাহজনক রোগ. এর মধ্যে রয়েছে যক্ষ্মা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, রক্তের সেপসিস, সেইসাথে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ।
• অ-সংক্রামক উত্স। এই অবস্থা অনকোলজি, অ্যালার্জি, রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের কারণে হতে পারে।

প্রধান লক্ষণ

ব্যস্ত জ্বর বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এর লক্ষণগুলি সাধারণ এবং নির্দিষ্টভাবে বিভক্ত। যেহেতু তারা উপস্থিত হয় সাধারণ লক্ষণজ্বর? এই অবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• মৃতদেহ
• রক্তচাপ কমানো;
• বৃদ্ধি শ্বাস এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি;
• মাইগ্রেনের আক্রমণের বিকাশ, পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা;
• মৌখিক শ্লেষ্মা শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণার অবিরাম অনুভূতি;
• পতন
• ক্ষুধামান্দ্য.

ব্যক্তিগত লক্ষণগুলির জন্য, তারা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির হারের উপর নির্ভর করে। এর ধীরে ধীরে উত্থান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• মাঝারি ঠান্ডা;
• ত্বকের লালভাব;
• তাপ এবং stuffiness অনুভূতি;
• বর্ধিত ঘাম।

একই সময়ে, তাপমাত্রায় দ্রুত বৃদ্ধি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে:

• ঠাণ্ডা লাগার স্বল্পমেয়াদী এবং গুরুতর আক্রমণ;
• ফ্যাকাশে চামড়া;
• ঠাণ্ডা লাগছে;
• পেরেক প্লেটের সায়ানোসিস।

জ্বরের বৈশিষ্ট্য এবং তাদের প্রকার

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, দুর্বল ধরনের জ্বর যক্ষ্মা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, রক্তের সেপসিস, টিস্যু নেক্রোসিস, অনকোলজি, অ্যালার্জি, রক্ত ​​সঞ্চালন এবং অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের বৈশিষ্ট্য। যাইহোক, এটি লক্ষ করা উচিত যে এই ধরনের ছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা জ্বরের অন্যান্য রূপগুলিকেও আলাদা করেন (দিনে কী তাপমাত্রার পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় তার উপর নির্ভর করে)। এর মধ্যে রয়েছে ধ্রুবক, রেচক, বিরতিহীন, অস্থির, বিকৃত, পুনরাবৃত্ত এবং অনিয়মিত।

উপরের সমস্তগুলির মধ্যে, তীব্র জ্বর রোগীর জন্য সবচেয়ে গুরুতর এবং প্রাণঘাতী। এটি এই কারণে যে এটি তিন ডিগ্রি বা তার বেশি তাপমাত্রার ধারালো ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

শ্রেণীবিভাগ

সরকারী ওষুধে, জ্বরের কারণগুলি ছাড়াও, আরও কয়েকটি মানদণ্ড চিহ্নিত করার প্রথা রয়েছে যা এই রোগগত ঘটনাটিকে শ্রেণীবদ্ধ করা সম্ভব করে।

মোট চৌদ্দ দিনের সময়কালের সাথে, নির্দিষ্ট রোগের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়াকে তীব্র বলা হয়, দেড় মাস পর্যন্ত - সাবএকিউট এবং আরও কী - দীর্ঘস্থায়ী।

শরীরের তাপমাত্রা সূচকের উপর ভিত্তি করে, যার মধ্যে এটি হ্রাস বা বৃদ্ধি পায়, জ্বরকে নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• 41 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং তার উপরে - অত্যধিক জ্বর;
• 39-40.9 °C এর মধ্যে - উচ্চ;
• 38-38.9 °C পর্যন্ত - জ্বর;
• 37-37.9 °C এর মধ্যে - নিম্ন-গ্রেডের জ্বর।

কারণ নির্ণয়

হেক্টিক ওয়েস্টিং জ্বর অনেক রোগে বিকশিত হয়। তাদের চিকিত্সা করার জন্য, রোগগত প্রক্রিয়া এবং এর উত্স সঠিকভাবে নির্ণয় করা যথেষ্ট। এটি বিশেষভাবে উল্লেখ করা উচিত যে এই ঘটনার লক্ষণগুলি অন্যান্য জ্বরের মতো অবস্থার মতো, সেইসাথে সানস্ট্রোক বা হিটস্ট্রোকের মতো হতে পারে।

এইভাবে, দুর্বল জ্বর এবং যে রোগটি হয়েছে তা নির্ণয়ের জন্য রোগীর কাছ থেকে প্রস্রাব এবং রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। সাধারণ বিশ্লেষণ. এছাড়াও, একটি এক্স-রে মেশিন ব্যবহার করে বুকের ছবি তোলা হয় এবং একটি ইসিজি করা হয়।

যদি এই গবেষণা পদ্ধতিগুলি সঠিক নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট না হয়, তবে আরও জটিল পদ্ধতি অবলম্বন করা হয়। এর মধ্যে একটি সিটি স্ক্যান বা শরীরের নির্দিষ্ট তরল এবং টিস্যুগুলির একটি বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত।

চিকিৎসা

বিশেষজ্ঞদের মতে, তীব্র জ্বরের থেরাপির দুটি লক্ষ্য পূরণ করা উচিত:

• শ্বাসযন্ত্র, রেচন এবং কার্ডিয়াক সহ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতা বজায় রাখা;
• হাইপারথার্মিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করুন।

যেমন চিকিত্সার জন্য, ডাক্তার না শুধুমাত্র ব্যবহার ওষুধগুলো, কিন্তু এছাড়াও শারীরিক প্রভাবঅসুস্থ শরীরে। রোগীকে সমস্ত পোশাক থেকে মুক্ত করা হয় এবং তার মাথা সামান্য উঁচু করে বিছানায় রাখা হয়।

রোগীর শরীরকে ঠান্ডা করার জন্য, তার কব্জি এবং কপালে আর্দ্র ব্যান্ডেজ বা বরফের প্যাকের আকারে কম্প্রেস প্রয়োগ করা হয়। রোগীকে তিন শতাংশ ভিনেগার দ্রবণ দিয়েও মুছে ফেলা হয়। উপরন্তু, একটি এয়ার কন্ডিশনার বা পাখা মানুষের শরীরের উপর বাতাস ফুঁ ব্যবহার করা যেতে পারে।

হাসপাতালের সেটিংয়ে, রোগীকে পানির এনিমা এবং গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দেওয়া হয়। শিরায় ব্যবহারের জন্য উদ্দিষ্ট সমস্ত আধান সমাধান পূর্ব-ঠান্ডা হয়।

তীব্র জ্বরের সাথে, রোগীর শরীরের তাপমাত্রা নিরীক্ষণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, তাই এটি প্রতি ঘন্টায় পরিমাপ করা হয়।

ওষুধগুলির মধ্যে, রোগীকে অ্যান্টিঅ্যালার্জিক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধগুলি ফর্মে দেওয়া হয় ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন. এই জাতীয় ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে ইব্রুফেন, সেইসাথে এর অ্যানালগগুলি, অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড এবং সুপ্রাস্টিন বা ডিফেনহাইড্রামিনের সাথে অ্যানালগিনের সমাধান।

উত্তেজনা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, রোগীকে হয় আমিনাজিন নির্ধারিত হয়। কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা পরিচালনা করেন