2019-08-13T21:44:29+03:00

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণবর্তমানে, এটি সংক্রামক প্যাথলজি গঠনের মধ্যে সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক এক। এই সমস্যায় বিশেষজ্ঞদের গভীর আগ্রহ শুধুমাত্র বিকাশের সম্ভাবনার কারণে নয় গুরুতর ফর্মনবজাতক এবং জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের মধ্যে এই রোগের, কিন্তু prognostically প্রতিকূল পরিণতি একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি. সিএমভি সংক্রমণে আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সার নীতিগুলি প্রতিরোধ সহ বিভিন্ন সমস্যার একযোগে সমাধান প্রদান করে সামনের অগ্রগতিএবং সাধারণীকরণ রোগগত প্রক্রিয়া, সেইসাথে গঠন প্রতিরোধ অবশিষ্ট প্রভাবএবং অক্ষমতা। সিএমভি সংক্রমণে আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে নিয়ম, ডায়েট, ইটিওট্রপিক ওষুধ, লক্ষণীয় ওষুধ, সেইসাথে ইমিউনোথেরাপি এবং ইমিউনোকারেকশন।

অনেক ক্ষেত্রে, সাইটোমেগালভাইরাস একটি শিশুর জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক। জন্মগত সিএমভির তীব্র আকারে, শিশুদের মৃত্যু জীবনের প্রথম সপ্তাহ বা মাসগুলিতে ঘটে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই জন্মগত কারণে। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ. শিশুদের মধ্যে যারা রোগের একটি তীব্র ফর্ম ছিল, একটি তরঙ্গ মত কোর্স পালন করা হয় ক্রনিক ফর্মসিএমভিআই। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জন্মগত ত্রুটি প্রায়শই তৈরি হয়, বিশেষ করে মাইক্রোসেফালি - প্রায় 40% ক্ষেত্রে। বিকাশ হতে পারে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, বিরল ক্ষেত্রে সিরোসিসে পরিণত হয়। 25% শিশুদের ফুসফুসের পরিবর্তন নিউমোস্ক্লেরোসিস এবং ফাইব্রোসিসের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যদি গর্ভাবস্থার প্রথম দুই ত্রৈমাসিকে প্রাথমিক CMV সংক্রমণ ধরা পড়ে, তবে কিছু ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার প্রশ্ন উঠতে পারে, যেহেতু ভাইরাস দ্বারা জটিল গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য ফলাফলের ভবিষ্যদ্বাণী করা সহজ কাজ নয়। CMV অন্যান্য TORCH সংক্রমণ থেকে আলাদা যে সংক্রমণের কারণে ভ্রূণের ক্ষত তিনটি ত্রৈমাসিকের মধ্যেই ঘটতে পারে।

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

সক্রিয় CMV সংক্রমণের সাথে, একটি বিশেষ দৈনিক পদ্ধতি এবং ডাক্তার দ্বারা সুপারিশকৃত একটি নির্দিষ্ট খাদ্যের আনুগত্য নির্দেশিত হয়। ব্যাপক ওষুধের চিকিত্সা এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ব্যবহার যা ভাইরাসের সাথে লড়াই করে এবং জটিলতার বিকাশ রোধ করে। এই ওষুধগুলির মধ্যে একটি, যা জীবনের প্রথম দিন থেকে শিশুদের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত, অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ ভিফারন, যা সিএমভি এবং সহজাত রোগ. অ্যান্টিভাইরাল বৈশিষ্ট্যগুলি এটিকে ভাইরাসের প্রজননকে ব্লক করতে দেয় এবং ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাব অনাক্রম্যতা পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে। ফলস্বরূপ ওষুধটি তৈরি হয়েছিল মৌলিক গবেষণাইমিউনোলজির ক্ষেত্রে, যা প্রমাণ করেছে যে অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির উপস্থিতিতে (ভিটামিন সি, ই এবং অন্যান্য), প্রধান অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব সক্রিয় পদার্থ- ইন্টারফেরন।

নবজাতক এবং অকাল শিশুদের জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নবজাতকের জন্য ওষুধ VIFERON সাপোজিটরির প্রস্তাবিত ডোজ, সহ। 34 সপ্তাহের বেশি গর্ভকালীন বয়সের অকাল শিশু - ড্রাগ 150,000 IU দৈনিক, 1 সাপোজিটরি 12 ঘন্টা পর দিনে 2 বার। চিকিত্সার কোর্সটি 5 দিন।

34 সপ্তাহের কম গর্ভকালীন বয়সের অকাল নবজাতকদের VIFERON 150,000 IU দৈনিক, 1 সাপোজিটরি দিনে 3 বার প্রতি 8 ঘন্টা নির্ধারণ করা হয়। চিকিত্সার কোর্সটি 5 দিন।

সুতরাং, "গুরুতর অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণে অকাল নবজাতকের ক্ষেত্রে রিকম্বিন্যান্ট ইন্টারফেরন-α2b (Viferon®) দিয়ে চিকিত্সার কার্যকারিতা" প্রবন্ধে প্রকাশিত গবেষণা অনুসারে, VIFERON ড্রাগটি যখন মলদ্বারে দেওয়া হয়, তখন ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং ফলাফলের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। এই রোগটি, যা প্রাথমিকভাবে প্রাপ্ত শিশুদের গ্রুপের তুলনায় IUI (অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ) সহ অকাল শিশুদের মৃত্যুহার (3.7 গুণ) পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস দ্বারা প্রমাণিত হয়েছে। স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা VIFERON 1 ড্রাগ ছাড়া।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাসের চিকিত্সার জন্যও VIFERON ব্যবহৃত হয়। এভাবে গবেষণায় বলা হয়েছে, ওষুধের ব্যবহারে বিকাশ কমে যায় রোগগত অবস্থাএকটি শিশুর মধ্যে, গুরুতর আকারের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ (IUI) 1.7 গুণ এবং IUI-এর মাঝারি আকার 1.9 গুণ কমাতে সাহায্য করে; বিলম্ব সহ শিশুদের সংখ্যা হ্রাস অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন 1.7 বার; শ্বাসরোধের ক্ষেত্রে 1.9 গুণ কমানো; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি সহ নবজাতকের সংখ্যা 2.3 গুণ হ্রাস করা; সর্বোত্তম কার্যকরী পরিপক্কতা রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাভ্রূণের ইমিউন সিস্টেমের অ্যান্টিজেনিক উদ্দীপনার কারণে শিশু। 2

গর্ভবতী মহিলাদের এবং নবজাতকের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সাপোজিটরিগুলির একটি প্রধান সুবিধা হ'ল শরীরের উপর তাদের মৃদু প্রভাব। সাপোজিটরি আকারে ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, লিভার এবং পেট অতিরিক্ত চাপ অনুভব করে না। মোমবাতিতে (সাপোজিটরি) সিরাপ এবং অন্যান্য মৌখিক ওষুধের মতো রং এবং মিষ্টি থাকে না। ফলস্বরূপ, তাদের ব্যবহার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।

রেফারেন্স এবং তথ্য উপাদান

সাধারণ ডাক্তার

1. A.A. কুশ, এম.ভি. Degtyareva, V.V. মালিনোভস্কায়া, আইজি। সোলদাতোভা, আর.আর. ক্লিমোভা, এ.এ. আদিভা, ভি.ভি. সেরোভা, ই.জি. গেটিয়া, এ.এ. Tsibizov, Z.S. গাদঝিয়েভা। রিকম্বিন্যান্ট ইন্টারফেরন-α2 দিয়ে চিকিত্সার কার্যকারিতাগুরুতর অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ সহ অকাল নবজাতকের b (Viferon®),” চিলড্রেনস ইনফেকশন 2009।
2. বোচারোভা I.I., মালিনোভস্কায়া V.V., Aksenov A.N., Bashakin N.F., Guseva T.S., Parshina O.V. "গর্ভাবস্থায় ইউরোজেনিটাল সংক্রমণের চিকিত্সার অংশ হিসাবে মায়েদের মধ্যে ভাইফেরন থেরাপির প্রভাব তাদের নবজাতকের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর," 2009।

ব্যবহৃত উপকরণ তালিকা

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ (CMVI) টর্চ সংক্রমণের মধ্যে একটি সাধারণ, অ-মৌসুমী, সংক্রামক রোগ। এটির নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলি নবজাতকের (2%) এবং এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে (60% পর্যন্ত শিশুদের) সনাক্ত করা হয়। এই সংক্রমণের চিকিত্সা বেশ জটিল এবং রোগের আকারের উপর নির্ভর করে।

এই নিবন্ধে আপনি শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য পিতামাতার যা জানা দরকার তা শিখবেন।

CMV এর কারণ

সিএমভি সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা ভাইরাসগুলির মধ্যে একটি। ভাইরাসের বিভিন্ন প্রকার (স্ট্রেন) পরিচিত। সংক্রমণের উৎস শুধুমাত্র একজন ব্যক্তি (রোগী বা ভাইরাস বাহক)। সংক্রামিত ব্যক্তির সমস্ত নিঃসরণ সংক্রামিত হয়: নাসফ্যারিঞ্জিয়াল স্রাব এবং লালা; অশ্রু; প্রস্রাব এবং মল; যৌনাঙ্গ থেকে স্রাব।

সংক্রমণ সংক্রমণের উপায়:

• বায়ুবাহিত;
• যোগাযোগ (সরাসরি যোগাযোগ এবং পরিবারের আইটেম ব্যবহার);
• প্যারেন্টেরাল (রক্তের মাধ্যমে);
• ট্রান্সপ্লাসেন্টাল;
• সংক্রামিত অঙ্গ প্রতিস্থাপন করার সময়।

একটি নবজাতক শিশু শুধুমাত্র জরায়ুতে (প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে) মায়ের কাছ থেকে সংক্রমিত হতে পারে না, প্রসবের সময় (অন্তঃসত্ত্বাভাবে) প্রসবের সময়ও সরাসরি সংক্রমিত হতে পারে। জন্মের খাল. ভ্রূণ আক্রান্ত হলে তীব্র অসুস্থতাবা গর্ভাবস্থায় মায়ের রোগের তীব্রতা।

এটি বিশেষত বিপজ্জনক যদি গর্ভাবস্থার প্রথম 3 মাসে ভ্রূণের সংক্রমণ ঘটে, কারণ এটি তার মৃত্যু বা বিভিন্ন অঙ্গের ত্রুটি এবং বিকৃতির ঘটনা ঘটায়। কিন্তু 50% ক্ষেত্রে, শিশুরা তাদের মায়ের দুধের মাধ্যমে সংক্রমণ পায়।

শিশুরা কিন্ডারগার্টেন এবং স্কুলে অন্যান্য সংক্রামিত শিশুদের থেকেও সংক্রামিত হতে পারে, কারণ বায়ুবাহিত সংক্রমণ হল CMV-এর সংক্রমণের প্রধান পথ। এটা জানা যায় যে এই বয়সের শিশুরা একে অপরকে একটি কামড়ানো আপেল বা মিছরি বা চুইংগাম দিতে পারে।

ভাইরাসের প্রবেশদ্বার হল শ্বাসযন্ত্র, পাচনতন্ত্র এবং যৌনাঙ্গের মিউকাস মেমব্রেন। ভাইরাস প্রবর্তনের সাইটে কোন পরিবর্তন নেই। ভাইরাস, একবার শরীরে প্রবেশ করলে, লালা গ্রন্থি এবং লিম্ফ নোডের টিস্যুতে সারা জীবন সেখানে থাকে। শরীরের একটি স্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া সঙ্গে, রোগের কোন প্রকাশ নেই এবং শুধুমাত্র প্রতিকূল কারণের কারণে প্রদর্শিত হতে পারে (কেমোথেরাপি, মারাত্বক রোগ, সাইটোস্ট্যাটিক্স গ্রহণ, )।

ভাইরাস প্রতিরোধী নয় বহিরাগত পরিবেশ, হিমায়িত এবং 60˚C তাপমাত্রায় গরম করার দ্বারা নিষ্ক্রিয়, জীবাণুনাশকগুলির প্রতি সংবেদনশীল।

ভাইরাসের সংবেদনশীলতা বেশি। সিএমভি সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার পর অনাক্রম্যতা অস্থির। ভাইরাস প্রভাবিত করে বিভিন্ন অঙ্গ. আক্রান্ত কোষ মারা যায় না, তাদের কার্যকরী কার্যকলাপ সংরক্ষিত হয়।

CMV এর শ্রেণীবিভাগ

সিএমভি সংক্রমণ বিভিন্ন ধরণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: সুপ্ত এবং তীব্র, স্থানীয় এবং সাধারণীকৃত, জন্মগত এবং অর্জিত। প্রধান অঙ্গ ক্ষতির উপর নির্ভর করে সাধারণীকরণের অনেক বৈচিত্র রয়েছে।

ফর্মটি ভাইরাসের অনুপ্রবেশের রুটের উপর নির্ভর করে (তীব্র - প্যারেন্টেরাল সহ, সুপ্ত - অন্যান্য রুটের সাথে), অন (যখন একটি সাধারণ সংক্রমণ হয়)।

CMV এর লক্ষণ

জন্মগত সাইটোমেগালি

জন্মগত সিএমভি সংক্রমণের প্রকাশগুলি ভ্রূণের সংক্রমণের সময়কালের উপর নির্ভর করে। 12 সপ্তাহের আগে সংক্রামিত হলে, ভ্রূণ মারা যেতে পারে, বা শিশুটি সম্ভাব্য বিকৃতি নিয়ে জন্মগ্রহণ করবে।

যদি পরবর্তী তারিখে ভ্রূণ সংক্রমিত হয় তীব্র ফর্মসংক্রমণ প্রায়শই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: হাইড্রোসেফালাস, স্ট্র্যাবিসমাস, নাইস্টাগমাস, অঙ্গগুলির পেশীগুলির স্বর বৃদ্ধি, অঙ্গগুলির কাঁপুনি, মুখের অসমতা। জন্মের সময়, গুরুতর অপুষ্টি লক্ষ করা যায়। লিভার বিশেষ করে প্রায়ই প্রভাবিত হয়: জন্মগত বা এমনকি পিত্ত নালীগুলির সংমিশ্রণ সনাক্ত করা হয়।

এই জাতীয় শিশুদের মধ্যে, ত্বকের উচ্চারিত জন্ডিস 2 মাস অবধি স্থায়ী হয়, ত্বকে নির্দিষ্ট রক্তক্ষরণ লক্ষ্য করা যায়, মল, বমি এবং নাভির ক্ষত থেকে রক্তপাতের মধ্যে রক্তের মিশ্রণ দেখা দিতে পারে।

সম্ভাব্য রক্তক্ষরণ অভ্যন্তরীণ অঙ্গএবং মস্তিষ্ক। এবং প্লীহা, লিভার এনজাইমগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। রক্তে লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং প্লেটলেট হ্রাস পায়। অবাক হবেন নিশ্চিত লালা গ্রন্থি.

কিন্তু জন্মগত ফর্ম সবসময় জন্মের পর অবিলম্বে প্রদর্শিত হয় না। কখনও কখনও এটি প্রিস্কুল বা স্কুল বয়সে কোরিওরিটিনাইটিস (রেটিনার ক্ষতি), অভ্যন্তরীণ কানের কর্টি অঙ্গের অ্যাট্রোফি এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতার আকারে সনাক্ত করা হয়। এই ক্ষতগুলি অন্ধত্ব এবং বধিরতার বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

জন্মগত CMV সংক্রমণের পূর্বাভাস প্রায়ই প্রতিকূল হয়।

অর্জিত সাইটোমেগালি

প্রাথমিক সংক্রমণের সময় কিন্ডারগার্টেন CMV সংক্রমণ নিজেকে একটি অনুরূপ রোগ হিসাবে প্রকাশ করতে পারে, যা রোগ নির্ণয় কঠিন করে তোলে। এই ক্ষেত্রে, শিশুর বিকাশ হয়:

• তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• সর্দি;
• গলায় লালভাব;
• ছোট
• , দুর্বলতা;
• কিছু ক্ষেত্রে

সুপ্ত সময়কাল (সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে রোগের লক্ষণগুলির উপস্থিতি পর্যন্ত): 2 সপ্তাহ থেকে 3 মাস পর্যন্ত। প্রায়শই, সুস্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই একটি সুপ্ত ফর্ম বিকশিত হয়, একটি সেরোলজিক্যাল রক্ত ​​​​পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়। অনাক্রম্যতা হ্রাসের সাথে, এটি একটি তীব্র স্থানীয় বা সাধারণ আকারে বিকাশ করতে পারে।

এ স্থানীয় ফর্ম(সিয়ালোডেনাইটিস) লালা প্যারোটিডকে প্রভাবিত করে (আরো প্রায়ই), সাবলিঙ্গুয়াল এবং সাবম্যান্ডিবুলার গ্রন্থি। নেশার লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয় না। বাচ্চাদের ওজন বাড়াতে সমস্যা হতে পারে।

সাধারণীকৃত মনোনিউক্লিওসিসের মতো ফর্মএকটি তীব্র সূত্রপাত আছে. নেশার লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় (দুর্বলতা এবং মাথাব্যথা, পেশী ব্যথা), বৃদ্ধি সার্ভিকাল লিম্ফ নোডপ্লীহা এবং যকৃত, ঠান্ডা লাগার সাথে জ্বর। কখনও কখনও প্রতিক্রিয়াশীল হেপাটাইটিস বিকশিত হয়। রক্তে লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি এবং 10% এর বেশি অ্যাটিপিকাল কোষ (মনোনিউক্লিয়ার কোষ) সনাক্ত করা হয়। রোগের কোর্সটি সৌম্য, পুনরুদ্ধার ঘটে।

পালমোনারি ফর্মএকটি দীর্ঘ কোর্সের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: একটি শুকনো হ্যাকিং (স্মরণীয়) কাশি, ঠোঁটে একটি নীল আভা। ফুসফুসে শ্বাসকষ্ট হচ্ছে মাঝে মাঝে। এক্স-রে পালমোনারি প্যাটার্নের বৃদ্ধি দেখায়; ফুসফুসে সিস্ট দেখা দিতে পারে। থুতনি বিশ্লেষণে মেগা কোষ সনাক্ত করা হয়।

এ সেরিব্রাল ফর্মমেনিনগোয়েনসেফালাইটিস বিকশিত হয়। এই ফর্মটি খিঁচুনি, অঙ্গগুলির পেশীগুলির প্যারেসিস, মৃগীরোগের আক্রমণ, চেতনার ব্যাঘাত এবং মানসিক ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

কিডনি ফর্মবেশ সাধারণ, কিন্তু খুব কমই নির্ণয় করা হয়, যেহেতু প্যাথলজির প্রকাশগুলি খুব কম: প্রস্রাবে প্রোটিন বৃদ্ধি পেয়েছে, সংখ্যা এপিথেলিয়াল কোষেরএবং সাইটোমেগাল কোষ সনাক্ত করা হয়।

হেপাটিক ফর্মহেপাটাইটিসের একটি সাবএকিউট কোর্স হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। সন্তানের আছে অনেকক্ষণস্ক্লেরা, ত্বক এবং তালুর শ্লেষ্মা ঝিল্লির সামান্য হলুদভাব অব্যাহত থাকে। রক্তে আবদ্ধ ভগ্নাংশ বৃদ্ধি পায়, লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ কিছুটা বৃদ্ধি পায়, তবে ক্ষারীয় ফসফেটেসও তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনালফর্ম ক্রমাগত বমি, তরল দ্বারা উদ্ভাসিত হয় ঘন ঘন মল, bloating. বিলম্ব এছাড়াও চরিত্রগত শারীরিক বিকাশশিশু অগ্ন্যাশয়ের পলিসিস্টিক ক্ষত তৈরি হয়। মল বিশ্লেষণে নিরপেক্ষ চর্বির পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

এ সম্মিলিত ফর্মতাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য সহ অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেম প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। প্রায়শই এটি একটি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থায় বিকাশ করে। এর ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি হল: গুরুতর নেশা, মাত্রাতিরিক্ত জ্বর 2-4˚C এর দৈনিক তাপমাত্রার রেঞ্জ সহ দীর্ঘ সময়ের, লিম্ফ নোডের সাধারণ বৃদ্ধি, লিভার এবং প্লীহা বৃদ্ধি, লালা গ্রন্থির ক্ষতি, রক্তপাত।

রোগের একটি বিশেষ করে গুরুতর কোর্স শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। সিএমভি একটি এইডস চিহ্নিত রোগ। অতএব, যখন একটি শিশুর সিএমভি সংক্রমণ ধরা পড়ে, তখন একটি এইচআইভি সংক্রমণ পরীক্ষা করা হয়। সিএমভি এইচআইভি সংক্রমণের অগ্রগতি ত্বরান্বিত করে এবং প্রায়শই এইডসে মৃত্যুর কারণ হয়।

অর্জিত সিএমভি সংক্রমণের একটি দীর্ঘ, অস্বস্তিকর কোর্স রয়েছে। রোগের মসৃণ কোর্সটি জটিলতার বিকাশের কারণে হয়: নির্দিষ্ট (, ইত্যাদি) এবং অনির্দিষ্ট (মাধ্যমিক সংক্রমণের সংযোজন)।

সিএমভির সাধারণ আকারে, মৃত্যু সম্ভব।

সিএমভি রোগ নির্ণয়

ইমিউনোগ্লোবুলিন স্তরের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং পিসিআর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে সহায়তা করবে।

সিএমভির অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি বিবেচনা করে, এটি বেশ কয়েকটি রোগ থেকে আলাদা করা উচিত, যেমন: হেমোলাইটিক রোগনবজাতক, টক্সোপ্লাজমোসিস, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস, যক্ষ্মা।

রোগ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• ভাইরোলজিকাল (লালা, রক্ত ​​এবং অন্যান্য তরলগুলিতে ভাইরাস সনাক্তকরণ);
• পিসিআর (ভাইরাল ডিএনএ এবং ভাইরাল লোড সনাক্তকরণ);
• সাইটোস্কোপি (একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে লালা, থুতুতে বৈশিষ্ট্যযুক্ত সাইটোমেগাল কোষ সনাক্তকরণ);
• সেরোলজিক্যাল (নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ আইজিএম ক্লাসএবং রক্তে IgG);
• ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড (ভ্রূণের ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্যালসিফিকেশন এবং ত্রুটি সনাক্তকরণ)।

রোগের সুপ্ত ফর্মের ক্ষেত্রে পরীক্ষাগার নির্ণয় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। একটি নবজাতকের মধ্যে IgG অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ মাতৃ অ্যান্টিবডি নির্দেশ করতে পারে; 3 এবং 6 মাসে শিশুর রক্ত ​​​​পুনরায় পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি এই অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার কমে যায়, তাহলে জন্মগত CMV সংক্রমণ বাদ দেওয়া যেতে পারে।

প্রস্রাব বা লালায় ভাইরাস সনাক্তকরণ রোগের কার্যকলাপ নিশ্চিত করে না: এটি কয়েক বছর ধরে প্রস্রাবে এবং অনেক মাস ধরে লালা দিয়ে নির্গত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্রধান জিনিসটি সময়ের সাথে সাথে ক্লাস এম এবং জি অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধি পাবে। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ একটি শিশুর জীবনের প্রথম 2 সপ্তাহে রক্তে IgM সনাক্তকরণ দ্বারা নির্দেশিত হয়।

ভাইরাসটি অস্থিতিশীল বলে বিবেচনা করে পরিবেশ, উপাদান সংগ্রহের 4 ঘন্টা পরে ভাইরোলজিক্যাল বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষা করা আবশ্যক।

চিকিৎসা

শিশুদের মধ্যে সিএমভি সংক্রমণের চিকিত্সা রোগের আকার, এর তীব্রতা এবং শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে। সুপ্ত ফর্ম প্রয়োজন হয় না বিশেষ চিকিত্সা. পিতামাতাদের শুধুমাত্র তাদের সন্তানের বয়স-উপযুক্ত খাবার সরবরাহ করা উচিত।

ভিটামিন কমপ্লেক্স এবং প্রোবায়োটিকগুলি স্বাভাবিক হজম প্রতিরোধ এবং নিশ্চিত করতে সহায়তা করবে। ডেন্টিস্ট এবং ইএনটি ডাক্তারের কাছে সময়মত পরিদর্শন সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী ফোসি সনাক্ত করতে এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করতে সহায়তা করবে। এই সমস্ত ব্যবস্থা জোরদার করার লক্ষ্যে সাধারণ অবস্থারোগের সক্রিয়তা রোধ করতে স্বাস্থ্য এবং অনাক্রম্যতা।

শুধুমাত্র CMV এর তীব্র ফর্ম সহ শিশুদের চিকিত্সা প্রয়োজন। মনোনিউক্লিওসিসের মতো ফর্মের সাথে, নির্দিষ্ট থেরাপির সাধারণত প্রয়োজন হয় না; লক্ষণীয় চিকিত্সা.

অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ এবং গুরুতর উদ্ভাসিত ফর্ম ক্ষেত্রে, এটি বাহিত হয় জটিল চিকিত্সাস্থির অবস্থায়।

নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরালচিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:

• অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ(Ganciclovir, Foscarnet);
• অ্যান্টি-সাইটোমেগালোভাইরাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (সাইটোটেক্ট);
• ইন্টারফেরন (ভিফারন)।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি বিষাক্ততা উচ্চারণ করেছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ারক্ত সিস্টেম, কিডনি এবং লিভারের উপর। অতএব, যদি তাদের প্রভাব বিকাশের সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করে তবে তারা শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয় ক্ষতিকর দিক. বিষাক্ততা কিছু হ্রাস সঙ্গে পরিলক্ষিত হয় সম্মিলিত ব্যবহারইন্টারফেরন সহ অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ।

দুর্ভাগ্যবশত, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ শিশুকে ভাইরাস থেকে মুক্তি দেবে না এবং নেতৃত্ব দেবে না সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার. তবে তাদের ব্যবহার জটিলতার বিকাশ রোধ করতে এবং রোগটিকে একটি সুপ্ত, নিষ্ক্রিয় পর্যায়ে স্থানান্তর করতে সহায়তা করবে।

মাধ্যমিক সংক্রমণের ক্ষেত্রে, আবেদন করুন অ্যান্টিবায়োটিক.

সাধারণ আকারে এটি গুরুত্বপূর্ণ ভিটামিন থেরাপি, লক্ষণীয় ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি.

গুরুতর ক্ষেত্রে তারা ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইমিউন সিস্টেমে ভাইরাসের দমনমূলক (ইমিউনোসপ্রেসিভ) প্রভাব বিবেচনা করে, এটি ব্যবহার করা সম্ভব (একটি ইমিউনোগ্রাম অধ্যয়নের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে) ইমিউনোমডুলেটর(ট্যাকটিভিন)।

কিছু ক্ষেত্রে তারা ব্যবহার করা হয় পদ্ধতি বিকল্প ঔষধ (লোক প্রতিকার, হোমিওপ্যাথি, আকুপাংচার)।

ঐতিহ্যগত ঔষধ অনাক্রম্যতা বৃদ্ধির লক্ষ্যে। জাতিবিজ্ঞানবন্য রোজমেরি পাতা, স্ট্রিং, অ্যাল্ডার শঙ্কু, বার্চ কুঁড়ি, লিকোরিস এবং ইলেক্যাম্পেন শিকড়, শণের বীজ এবং অন্যান্যগুলির ক্বাথ এবং আধান ব্যবহার করার পরামর্শ দেয় - অনেক রেসিপি রয়েছে তবে শিশুদের মধ্যে তাদের ব্যবহার অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হতে হবে।

সিএমভি প্রতিরোধ

সিএমভি সংক্রমণের জন্য বর্তমানে কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, এটি সুপারিশ করা হয় যে গর্ভবতী মহিলাদের সাবধানে স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করুন এবং টর্চ সংক্রমণের জন্য তাদের স্ক্রিন করুন৷ যদি একটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে CMV সনাক্ত করা হয়, এটা প্রয়োজন পর্যাপ্ত চিকিৎসাএবং প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় প্রতি 2-3 সপ্তাহে 6-12 মিলি নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন (সাইটোটেক্ট) এর প্রশাসন।

ছোট বাচ্চাদের যত্ন নেওয়ার সময় যত্নশীল স্বাস্থ্যবিধি শিশুকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করবে; বড় বাচ্চাদেরও এই নিয়মগুলি শেখানো প্রয়োজন।

ডেটা 21 মে ● মন্তব্য 0 ● ভিউ

ডাক্তার মারিয়া নিকোলাভা

সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ সেই সংক্রমণগুলির মধ্যে একটি যা একজন ব্যক্তি অল্প বয়সে সম্মুখীন হয়। এটি হারপিস পরিবার থেকে একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট, যার প্রভাবে সমস্ত টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে নির্দিষ্ট পরিবর্তন ঘটে। শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস জন্মগত এবং অর্জিত হতে পারে - এই ফর্মগুলির ক্লিনিকাল ছবি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়।

যদি একটি শিশুর রক্ত ​​​​পরীক্ষায় সাইটোমেগালোভাইরাসের অ্যান্টিবডি প্রকাশ করে, এর মানে হল যে সে এই সংক্রমণে আক্রান্ত হয়েছে। প্রায়শই রোগটি উপসর্গহীন, তাই সংক্রমণের মুহূর্ত নির্ধারণ করা কঠিন।

শরীরে প্রবেশ করার পর, প্যাথোজেন কোষে আক্রমণ করে। এটি উন্নয়ন ঘটায় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াএবং আক্রান্ত অঙ্গের কর্মহীনতা। সাইটোমেগালোভাইরাস সাধারণ নেশা সৃষ্টি করে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কার্যকারিতাকে দমন করে। সাইটোমেগালোভাইরাসের প্রধান অবস্থান লালা গ্রন্থি। রক্তে, প্যাথোজেন লিম্ফোসাইট এবং মনোসাইটকে সংক্রামিত করে।

রোগের প্রকৃতি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:

• বয়স;
• অবস্থা ইমিউন অবস্থাশিশু
• সহগামী প্যাথলজির উপস্থিতি।

প্রায়শই, সাইটোমেগালোভাইরাস কোষে নিজেকে ঠিক করে এবং কোনো উপসর্গ সৃষ্টি না করেই সুপ্ত হয়ে যায়। ভাইরাসের সক্রিয়করণ ঘটে যখন এটির অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি হয় - প্রথমত, এটি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস। এটি শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের চিকিত্সা কিভাবে নির্ধারণ করবে।

কিছু দরকারী তথ্য CMVI সম্পর্কে:

• কোষে অবস্থিত একটি নিষ্ক্রিয় ভাইরাস সংবেদনশীল নয় ড্রাগ চিকিত্সা, একজন ব্যক্তি চিরকাল তার বাহক থাকে;
• বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, সাইটোমেগালোভাইরাস হালকা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ ঘটায়;
• নবজাতক এবং কম অনাক্রম্যতা সহ শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক;
• নিষ্ক্রিয় CMV সংক্রমণ নির্ণয় বেশ কঠিন;
• কম অনাক্রম্যতা সংক্রামক প্রক্রিয়ার সাধারণীকরণে অবদান রাখে।

শিশুদের মধ্যে CMV সনাক্তকরণ সবসময় একটি ইঙ্গিত নয় জরুরী চিকিত্সা. ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সুস্পষ্ট হলেই থেরাপি নির্ধারিত হয়।

সাইটোমেগালভাইরাস সনাক্ত - কি করতে হবে?

শিশুদের মধ্যে রোগের কারণ

রোগের কারণ সাইটোমেগালোভাইরাস নামক একটি প্যাথোজেন দ্বারা সংক্রমণ। এটি হারপিসভাইরাস পরিবারের সদস্য। ভাইরাসটি সারা বিশ্বে বিস্তৃত এবং সহজেই মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। অতএব, একজন ব্যক্তি জীবনের প্রথম বছরগুলিতে সংক্রমণে আক্রান্ত হয়। সাইটোমেগালোভাইরাসের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল হল অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় ভ্রূণ এবং নবজাতক।

যে কোনো জৈবিক তরলের সংস্পর্শে শিশুর মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস দেখা দেয়। বায়ুবাহিত ফোঁটা এবং যোগাযোগের মাধ্যমে ভাইরাসের বিস্তার ঘটে। আপনি সংক্রামিত রক্ত ​​​​সঞ্চালনের মাধ্যমেও সংক্রমিত হতে পারেন। জরায়ুতে, ভ্রূণ সংক্রামিত হয় যখন ভাইরাসটি প্লাসেন্টার মধ্য দিয়ে যায় বা প্রসবের সময়। এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাসের সংক্রমণ মায়ের দুধের মাধ্যমে ঘটে। প্যাথোজেন পরিবেশে খুব স্থিতিশীল। এটি উচ্চ তাপমাত্রা বা হিমাঙ্কের প্রভাবে মারা যায় এবং অ্যালকোহলের প্রতি সংবেদনশীল।

সাইটোমেগালভাইরাস কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?

একটি শিশুর মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের কোর্সটি চক্রাকার - ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল, উচ্চতা, পুনরুদ্ধারের সময়কাল। সংক্রমণ স্থানীয়করণ এবং সাধারণীকরণ, জন্মগত এবং অর্জিত হতে পারে। এছাড়াও সংক্রমণশিশুটি প্রায়ই উপসর্গহীন হয়। ক্লিনিক্যালি, সাইটোমেগালভাইরাস 30-40% শিশুদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে।

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের ইনকিউবেশন সময় পরিবর্তনশীল - 15 দিন থেকে 3 মাস পর্যন্ত। এই সময়ের মধ্যে অসুস্থতার কোন লক্ষণ নেই, তবে শিশুটি ইতিমধ্যেই সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের উত্স।

সাইটোমেগালোভাইরাসের লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে জন্মগত এবং অর্জিত CMV - পার্থক্য কি?

শিশুদের মধ্যে সিএমভির জন্মগত এবং অর্জিত ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্যটি কোর্সের প্রকৃতিতে। রোগের জন্মগত ফর্ম একটি সাধারণ পদ্ধতিতে ঘটে। অর্জিত সাইটোমেগালোভাইরাস শরীরের একটি সিস্টেমের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কম প্রায়ই এটি সাধারণীকৃত হয়। সিএমভি সাধারণ আকারে একটি শিশুর জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক।

জন্মগত

জন্মগত সাইটোমেগালি ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মায়ের মধ্যে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী CMV সংক্রমণের সময় প্লাসেন্টার মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে। ভাইরাসটি ভ্রূণের লালা গ্রন্থিগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়। এখানে এটি সংখ্যাবৃদ্ধি করে, রক্তে প্রবেশ করে এবং একটি সাধারণ প্রক্রিয়া ঘটায়। জন্মগত রোগ 0.3-3% নবজাতকের মধ্যে ঘটে। একজন অসুস্থ মা থেকে ভ্রূণের সিএমভি সংক্রমণের ঝুঁকি 30-40%।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে সংক্রমণ ঘটলে, ফলাফল ভ্রূণের মৃত্যু এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত। কম প্রায়ই, ভ্রূণটি কার্যকর থাকে, তবে এটি অসংখ্য বিকৃতির বিকাশ ঘটায়:

• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র - মাইক্রোসেফালি (মস্তিষ্কের অনুন্নয়ন) বা হাইড্রোসেফালাস (মস্তিষ্কের টিস্যুতে তরল জমা) বিকশিত হয়;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম- বিভিন্ন জন্ম ত্রুটিহৃদয়;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট- লিভার এবং অন্ত্রের অনুন্নয়ন।

যদি গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে সংক্রমণ ঘটে, তবে শিশুটি কোনও ত্রুটি ছাড়াই জন্মগ্রহণ করে। এই ক্ষেত্রে রোগের লক্ষণ:

• জন্ডিস - দুই মাস ধরে চলতে থাকে;
• বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা;
• নিউমোনিয়া;
• অন্ত্রের প্রদাহ।

শিশুর অকাল জন্ম হয়, শরীরের ওজন কম থাকে। প্রতিফলন, চুষা এবং গিলতে প্রক্রিয়ার বাধা রয়েছে। জন্মগত সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণে শিশুটির অবস্থা গুরুতর। ক্রমাগত জ্বর এবং ক্ষুধা অভাব আছে। শিশুটি অলস, খারাপভাবে বৃদ্ধি পায় এবং খুব কমই ওজন বাড়ায়। প্রস্রাবের অন্ধকার, আলো আছে আলগা মল. বিন্দুযুক্ত রক্তক্ষরণ ত্বকে প্রদর্শিত হয়।

সাইটোমেগালভাইরাস রোগের তীব্র কোর্স কয়েক সপ্তাহের মধ্যে শিশুর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

জন্মগত CMV সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ:

• হেমোরেজিক ফুসকুড়ি - 76%;
• ত্বকের হলুদভাব - 67%;
• লিভার এবং প্লীহা বৃদ্ধি - 60%;
• মস্তিষ্কের অনুন্নয়ন - 52%;
• কম শরীরের ওজন - 48%;
• হেপাটাইটিস - 20%;
• এনসেফালাইটিস - 15%;
• পরাজয় অপটিক নার্ভ – 12%.

টেবিল। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের সময়কালের উপর নির্ভর করে CMV-এর প্রকাশ।

শিশুদের মধ্যে CMV সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ হল হেপাটাইটিস। icteric বা anicteric আকারে ঘটে। পরেরটি স্বল্প ক্লিনিকাল লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সন্তানের অবস্থা সন্তোষজনক। এ icteric ফর্মহেপাটোস্প্লেনোমেগালি, ত্বকের মাঝারি দাগ, গাঢ় প্রস্রাব এবং হালকা মল লক্ষ্য করা যায়।

কদাচিৎ, হেপাটাইটিসের ফলাফল হল বিলিয়ারি সিরোসিস গঠন, যা থেকে শিশুরা জীবনের দ্বিতীয় বছরে মারা যায়।

হেপাটাইটিসের পরে নিউমোনিয়া দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে।শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, থুতু সঙ্গে কাশি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুরা পরিশ্রম এবং বিশ্রামে শ্বাসকষ্ট অনুভব করে। সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়ার একটি বৈশিষ্ট্য হল এর দীর্ঘায়িত কোর্স।

রেটিনাইটিস হল সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা অপটিক নার্ভের ক্ষতি।দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, ফ্লোটার এবং চোখের সামনে রঙের দাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুর ফটোফোবিয়া এবং ল্যাক্রিমেশন আছে।

সিয়ালাডেনাইটিস লালা গ্রন্থির একটি ক্ষত।এটি জ্বর, গাল এবং কানে ব্যথা এবং গিলতে অসুবিধা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

অর্জিত

একটি শিশুর সংক্রমণ জন্মের সময় বা পরবর্তী দিন এবং মাসগুলিতে একটি অসুস্থ ব্যক্তি বা ভাইরাস বাহকের সাথে যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে। প্রক্রিয়ার সাধারণীকরণ খুব কমই ঘটে। এই ক্ষেত্রে রোগটি অনির্দিষ্ট - তাপমাত্রা বৃদ্ধি, বর্ধিত লিম্ফ নোড, টনসিলের প্রদাহের লক্ষণ। সম্ভাব্য মল বিপর্যস্ত এবং পেটে ব্যথা। ক্ষুধা খারাপ হয় এবং লালা নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।

প্রায়শই, সংক্রমণের একটি স্থানীয় রূপ পরিলক্ষিত হয় - শরীরের যে কোনও একটি সিস্টেমের ক্ষতি সহ:

• শ্বাসযন্ত্র - গুরুতর নিউমোনিয়ার বিকাশ (কাশি, শ্বাসকষ্ট, প্রচুর থুতু);
• সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা অন্ত্রের ক্ষতি - ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি;
• প্রস্রাব সিস্টেম - নীচের পিঠে ব্যথা, প্রস্রাব বিশ্লেষণে পরিবর্তন।

এই রোগটি দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় এবং উচ্চ জ্বরের সাথে থাকে। রোগ নির্ণয় করা বেশ কঠিন।

শিশুদের মধ্যে প্রথম তিন বছর জীবনে, রোগের কোর্সের জন্য বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল বিকল্প সম্ভব:

• sialadenitis - লালা গ্রন্থি ক্ষতি;
• ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়া;
• তীব্র নেফ্রাইটিস - কিডনি ক্ষতি;
• তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ;
• হেপাটাইটিস;
• অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি সহ এনসেফালাইটিস, খিঁচুনি সিন্ড্রোম।

বয়স্ক শিশুদের মধ্যে,ইতিমধ্যে গঠিত অনাক্রম্যতা সহ, CMV রোগ একটি হালকা কোর্সের সাথে একটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের রোগ হিসাবে এগিয়ে যায়:

• তাপমাত্রায় মাঝারি বৃদ্ধি;
• অস্বস্তি
• ঘাড়ে বর্ধিত লিম্ফ নোড;
• গলা ব্যথা.

জটিলতার বিকাশ ছাড়াই 7-10 দিনের মধ্যে পুনরুদ্ধার ঘটে।

যদি বুকের দুধের মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে, তবে শিশুটি শুধুমাত্র একটি সুপ্ত আকারের সংক্রমণে অসুস্থ হয়ে পড়বে, যা হালকা। এটি এই কারণে যে দুধের সাথে, শিশুরাও নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন পায়, যা তাদের ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে।

সংগঠিত শিশু যত্ন প্রতিষ্ঠানে যোগদানকারী শিশুরা লালার মাধ্যমে সাইটোমেগালোভাইরাস গ্রহণ করে। এটি সাধারণত বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা সম্পন্ন হয়।

কারণ নির্ণয়

ক্লিনিকাল ছবি, মহামারী সংক্রান্ত ইতিহাস, ফলাফলের উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয় পরীক্ষাগার গবেষণা. যেহেতু ক্লিনিকাল চিত্রটি অনির্দিষ্ট এবং অন্যান্য অনেক রোগের মতো, তাই CMV সংক্রমণ নিশ্চিত করার জন্য বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার নির্ণয়ের প্রয়োজন।

নির্ণয় নিশ্চিত বলে মনে করা হয় যদি কোনো হয় জৈবিক তরলশিশুর মধ্যে, হয় ভাইরাস নিজেই বা এটির অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়েছিল। সাইটোমেগালোভাইরাস কোষগুলি একটি শিশুর প্রস্রাব, লালা, থুতু এবং গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজে পাওয়া যায়। অধিকাংশ কার্যকর পদ্ধতিডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হল পিসিআর (পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া) - এই পদ্ধতিটি আপনাকে পরীক্ষার তরলে ভাইরাসের জেনেটিক উপাদান সনাক্ত করতে দেয়।

যদি আপনি জন্মগত CMV সন্দেহ করেন ডায়গনিস্টিক মানসন্তানের মায়ের মধ্যে একটি ভাইরাস সনাক্ত করা হয়েছে বা এটির জন্য অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা হয়েছে।

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ (CMVI) একটি ভাইরাল সংক্রামক রোগ। এটি একটি ডিএনএ ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট - সাইটোমেগালোভাইরাস হোমিনিস, যা হারপিসভাইরাস পরিবারের অন্তর্গত, যার মধ্যে রয়েছে, এপস্টাইন-বার, জল বসন্তএবং অন্যদের. সিএমভি ভাইরাস মানবদেহের বিভিন্ন অংশে পাওয়া যেতে পারে, তবে সিএমভি লালা গ্রন্থিতে বসতি স্থাপনের সম্ভাবনা বেশি।

রোগের কার্যকারক এজেন্ট, মানবদেহে প্রবেশ করার পরে, সংক্রামিত ব্যক্তির কোষে সংখ্যাবৃদ্ধি করে। এইচসিএমভি মানুষের জন্য প্রজাতি-নির্দিষ্ট, যা ধীর প্রতিলিপি, কমে যাওয়া ভাইরাস এবং কম ইন্টারফেরন-উৎপাদন কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত। ভাইরাসটি তাপ অক্ষম, কিন্তু ঘরের তাপমাত্রায় ভাইরাস থেকে যায়।

কেন শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস বিপজ্জনক?

যখন একটি শিশু সুস্থ থাকে, তখন সাইটোমেগালভাইরাস প্রায়ই নিজেকে প্রকাশ করে না। যাইহোক, ভাইরাসটি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থার লোকেদের জন্য মারাত্মক: এইচআইভি রোগী, প্রতিষ্ঠিত ট্রান্সপ্লান্টের লোকেরা, গর্ভবতী মা এবং নবজাতক। সংক্রমণের পরে, সাইটোমেগালভাইরাস ভাইরাস দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীরে লুকিয়ে থাকতে পারে (সুপ্ত ফর্ম)। একজন ব্যক্তির পক্ষে সন্দেহ করা কার্যত অসম্ভব যে তার এই সংক্রমণ রয়েছে, তবে তিনি সাইটোমেগালোভাইরাসের বাহক। সাইটোমেগালোভাইরাস এই ধরনের জীবন-হুমকির জটিলতাকে উস্কে দেয় যেমন: মস্তিষ্কের প্রদাহ (এনসেফালাইটিস); শ্বাসযন্ত্রের রোগ (উদাহরণস্বরূপ, ভাইরাল নিউমোনিয়া); গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রদাহজনক এবং ভাইরাল রোগ (এন্টেরোকোলাইটিস, হেপাটাইটিস) এবং আরও অনেক কিছু।

সিএমভি সংক্রমণের সুপ্ত কোর্সের সবচেয়ে খারাপ ফলাফল হল ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম।

এই ভাইরাল রোগটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করে। শিশু প্রায়ই গর্ভাশয়ে, জরায়ু বা প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। যখন প্রাথমিক CMV সংক্রমণ ঘটে প্রাথমিক পর্যায়েগর্ভাবস্থায়, এটি দ্রুত ভ্রূণের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে; পরবর্তী পর্যায়ে, শিশুটি বাড়তে থাকে, তবে সিএমভি সংক্রমণ, এক বা অন্যভাবে, তার অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের গুণমানকে প্রভাবিত করে। জন্মগত সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ হতে পারে, বা প্রসবের সময় সংক্রমণ হতে পারে। যদি সংক্রমণ পুনরাবৃত্তি হয়, ভ্রূণের সংক্রমণের ঝুঁকি কম, তবে চিকিত্সা প্রয়োজন। প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, উপযুক্ত গর্ভাবস্থা পরিচালনার কৌশল তৈরি করা উচিত।

একটি শিশুর মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ: লক্ষণ এবং চিকিত্সা

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস গ্রহে ব্যাপক, তবে এটি কিছুটা বেশি সাধারণ উন্নয়নশীল দেশসঙ্গে নিম্ন স্তরেরজীবন ভাইরাসটি বিভিন্ন ধরণের জৈবিক তরলে সনাক্ত করা হয় মানুষের শরীর: রক্তে, লালা, প্রস্রাবে, স্তন দুধ, যোনি স্রাব এবং বীর্য। একবার শরীরে, প্যাথোজেন তার বাকি জীবনের জন্য সেখানে থাকে। সাধারণত, CMV সংক্রমণ বাহ্যিকভাবে লক্ষণীয় নয়।

শিশুদের মধ্যে অসুস্থতার লক্ষণগুলি একটি সাধারণ সর্দি-কাশির লক্ষণগুলির সাথে খুব মিল: বর্ধিত ক্লান্তি, জ্বর, প্রদাহজনক ঘটনাগলবিলের মধ্যে, টনসিলের হাইপারট্রফি।

সাধারণত, যখন ভালো অবস্থায়অনাক্রম্যতা, সাইটোমেগালোভাইরাস একটি সুপ্ত আকারে, কোন প্রকাশ ছাড়াই ক্লিনিকাল লক্ষণ. যেখানে অনাক্রম্যতা হ্রাসের সময়কালে, রোগের সাধারণ রূপগুলি বিকাশ লাভ করে।

একটি শিশুর মধ্যে জন্মগত সাইটোমেগালভাইরাস: লক্ষণ

সাইটোমেগালোভাইরাসের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের স্পষ্ট লক্ষণ শিশুর জন্মের পরপরই দেখা যায় না, তবে মাত্র 3-5 বছর বয়সে। উপরন্তু, এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, সাইটোমেগালোভাইরাসের সংক্রমণ ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে, উভয় আত্মীয় যাদের সাথে শিশুটি থাকে এবং বিভিন্ন প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠানের সহকর্মীদের কাছ থেকে।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই, সিএমভির প্রকাশগুলি প্রায়শই একটি সাধারণ তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের মতো দেখায়। লক্ষণগুলি সাধারণত নিম্নরূপ: সর্দি, জ্বর, ফোলা লিম্ফ নোড, গলবিল ফুলে যাওয়া, কখনও কখনও নিউমোনিয়া, গুরুতর ক্লান্তি, অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি, লিভার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধিগুলির প্রকাশ।

সাইটোমেগালোভাইরাসের আরেকটি পরিণতি হল মনোনিউক্লিওসিস রোগ, যার সাথে জ্বর, দুর্বলতা এবং ক্লান্তি। সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগটি সমস্ত প্রধান অঙ্গকে প্রভাবিত করে।

একটি শিশুর সিএমভি সংক্রমণের সাথে জন্মগত সংক্রমণ শারীরিক এবং বৈকল্যের দিকে পরিচালিত করে মানসিক বিকাশ. উপরন্তু, সাইটোমেগালভাইরাস প্রায়ই মৃত্যু, পেরিন্যাটাল সময়কালে অসুস্থতা এবং অঙ্গ ও সিস্টেমে বিলম্বিত ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে। গর্ভাবস্থায় প্রাথমিকভাবে সিএমভিতে আক্রান্ত মায়েদের প্রায় 40-50% নবজাতকের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ, যার মধ্যে 5-18% ক্লিনিকাল প্রকাশ জীবনের প্রথম ঘন্টা থেকে প্রদর্শিত হয়। সাইটোমেগালোভাইরাস সহ জন্মগত সংক্রমণের 25-30% ক্ষেত্রে, মারাত্মক ফলাফল. যারা বেঁচে থাকে তাদের 80% উল্লেখযোগ্য স্নায়বিক রোগ. যাইহোক, গর্ভের সাইটোমেগালোভাইরাসে সংক্রামিত বেশিরভাগ শিশু উচ্চারণ করে না ক্লিনিকাল লক্ষণজন্মের সময় রোগগুলি, কিন্তু দুর্ভাগ্যবশত, তাদের মধ্যে 10-15% এর পরিণতিগুলি পরে প্রতিবন্ধী শ্রবণশক্তি, সম্পূর্ণ অন্ধত্বের জন্য দৃষ্টির অবনতি, বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশে বিলম্ব এবং খিঁচুনি আকারে প্রকাশ পাবে।

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস: সংক্রমণের কারণ এবং রুট

ভাইরাসটি দীর্ঘদিন লুকিয়ে থাকতে পারে মানুষের শরীর, কোন উপায়ে নিজেকে প্রদর্শন ছাড়া. কিন্তু এমন পরিস্থিতিতে যেখানে ইমিউন সিস্টেমে ব্যর্থতা রয়েছে, সাইটোমেগালোভাইরাস জেগে ওঠে এবং রোগের কারণ হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ভাইরাসটি যৌনভাবে সংক্রামিত হয় এবং শিশুরা গর্ভে থাকা অবস্থায় বা জন্মের খালের সময় এটি দ্বারা সংক্রামিত হয়। কিন্তু আপনি পরে সংক্রমিত হতে পারেন: রক্ত ​​বা লালা দিয়ে ঘরোয়া অবস্থায় সংক্রমণ ঘটে।

WHO এর পরিসংখ্যান অনুসারে, ইউরোপে প্রায় 2.5% নবজাতক সাইটোমেগালোভাইরাসে আক্রান্ত। রাশিয়ায়, পরিসংখ্যান বেশি - প্রায় 4% শিশু এই রোগের লক্ষণ নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। প্রথমবার সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণে ভুগছেন এমন মায়েদের কাছে জন্ম নেওয়া শিশুদের এবং একটি তীব্র আকারে অবিলম্বে সিএমভিতে অ্যান্টিবডিগুলির জন্য একটি পরীক্ষা নির্ধারণ করা হয়। সাইটোমেগালোভাইরাসের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ পরিসংখ্যানগতভাবে 0.4-2.3% জন্মগ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়।

একটি শিশুর মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাসের লক্ষণ এবং নির্ণয়

জন্মগত সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের বেশিরভাগ নবজাতকের মধ্যে, ইতিবাচক সাইটোমেগালোভাইরাসের লক্ষণ বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান হয় না। তাদের রোগের অস্থায়ী লক্ষণ রয়েছে, যা একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, কোনও ট্রেস ছাড়াই চলে যাবে। শুধুমাত্র কিছু লোকের জন্মগত CMV-এর উপসর্গ থাকে যা সারাজীবন ধরে থাকে।

একটি শিশুর মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস নির্ণয় করা কঠিন, তাই, যদি সংক্রমণের সন্দেহ হয়, তাহলে CMV-এর অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে অ্যান্টিবডিগুলির জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা নেওয়া হয়।

একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ বা থেরাপিস্ট দ্বারা নির্ণয় করা হয়, বিশেষ গবেষণার ফলাফল দ্বারা পরিচালিত। উদাহরণস্বরূপ, পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া। রক্ত, লালা, যোনি এবং সার্ভিকাল নমুনা এবং অ্যামনিওটিক তরল (গর্ভাবস্থায়) পরীক্ষা করা যেতে পারে। সাইটোমেগালোভাইরাসের উপস্থিতি পরীক্ষা করার আরেকটি পদ্ধতি হল ইমিউন, শিশুর ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন এমন মহিলাদের জন্য সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মাঝে মাঝে ইতিবাচক সাইটোমেগালভাইরাসএর লক্ষণ রয়েছে যা জন্ম প্রক্রিয়ার সময় অবিলম্বে লক্ষণীয় হয়, যদিও প্রায়শই পরিণতি কয়েক মাস বা এমনকি বছর পরে সনাক্ত করা হয়। সাধারণত এটি দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণশক্তির সম্পূর্ণ ক্ষতি।

রোগের অস্থায়ী লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: লিভারের ক্ষতি, ফুসফুসের প্লীহা, চোখ এবং ত্বকের শ্লেষ্মা ঝিল্লি হলুদ হয়ে যাওয়া, ত্বকে বেগুনি-নীল দাগ, ওজন হ্রাস।

নবজাতকের মধ্যে সিএমভি সংক্রমণের ধ্রুবক লক্ষণগুলি হল: অন্ধত্ব, বধিরতা, ছোট মাথা, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, সমন্বয়ের ক্ষতি, মৃত্যু।

CMV সংক্রমণ হারপিস টাইপ 6 থেকে আলাদা করা উচিত। মিল থাকা সত্ত্বেও ক্লিনিকাল প্রকাশএই দুই ধরনের হারপিস ভাইরাস, হারপিস টাইপ 6 এর মধ্যে গুরুতর পার্থক্য রয়েছে। নিম্নলিখিত সতর্কতা চিহ্নগুলি মিস না করা গুরুত্বপূর্ণ:

1. তাপমাত্রা 39-40 সেন্টিগ্রেডে বৃদ্ধি, যা তিন থেকে পাঁচ দিনের জন্য ক্রমাগত হ্রাস পায় না।
2. তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ বা অন্ত্রের সংক্রমণের কোনও লক্ষণ নেই।
3. রোজেওলা শরীরে লাল ফুসকুড়ি দেখা দেয়।
4. উচ্চ তাপমাত্রার কারণে খিঁচুনি।
5. টনসিলের উপর ARVI - herpetic গলা ব্যথা।
6. মৌখিক গহ্বরে স্টোমাটাইটিসের মতো প্রদাহ।
7. স্নায়বিক রোগ.

হার্পিস ভাইরাস টাইপ 6 এর প্রকাশ যদি সময়মতো লক্ষ্য না করা হয় তবে শিশুটি মেরুদণ্ড বা মস্তিষ্কের মারাত্মক ক্ষতির ঝুঁকি চালায়। শিশুদের মধ্যে, হারপিস টাইপ 6 থেকে জটিলতা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। সময়মতো শুরু করার জন্য আপনাকে জরুরীভাবে একজন ডাক্তারকে কল করতে হবে সন্তানের জন্য প্রয়োজনীয়চিকিৎসা সহায়তা.

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের নির্ণয়

শিশুর সংক্রমণ আছে কিনা তা শুধুমাত্র দ্বারা নির্ধারিত হবে পরীক্ষাগার বিশ্লেষণসিএমভিতে অ্যান্টিবডির উপস্থিতির জন্য রক্ত। যদি বিশ্লেষণ জন্মগত সাইটোমেগালভাইরাস দেখায়, তাহলে রোগের একটি তীব্র ফর্ম অগত্যা প্রত্যাশিত নয় এবং শিশুর বিপদে পড়ার নিশ্চয়তা রয়েছে। সাইটোমেগালভাইরাস আইজিজিইতিবাচক, এর মানে কি? যদি IgG আকারে সাইটোমেগালোভাইরাসের অ্যান্টিবডিগুলি জীবনের প্রথম তিন মাসে একটি শিশুর মধ্যে সনাক্ত করা হয়, তবে সম্ভবত তারা ভাইরাস বহনকারী মায়ের কাছ থেকে শিশুর কাছে স্থানান্তরিত হয়েছিল এবং শীঘ্রই নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যাবে। একটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং একটি বয়স্ক শিশুর মধ্যে, এটি সংক্রমণের জন্য স্থিতিশীল অনাক্রম্যতার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে। কিন্তু যদি IgM শ্রেণীর ইতিবাচক অ্যান্টিবডিগুলি শিশুর রক্তে পাওয়া যায়, দৈত্যাকার কোষ যা শরীর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ভাইরাসের আক্রমণে সাড়া দেওয়ার জন্য তৈরি করে, সাইটোমেগালোভাইরাস রোগের একটি তীব্র রূপ স্পষ্ট হয়।

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ কিভাবে চিকিত্সা করা যায়

সাইটোমেগালভাইরাস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা অসম্ভব। যাইহোক, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ ব্যবহার করে উপসর্গ উপশম করা যেতে পারে। ঔষধ: Panavir, Acyclovir, Cytotect, ইত্যাদি। এসব ওষুধের মাধ্যমে ভাইরাস নিয়ন্ত্রণে থাকবে।

অসুস্থ গর্ভবতী এবং নার্সিং মা এবং শিশুদের জন্য, অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি করা হয় এবং বিশেষ অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর উপর প্রধান জোর দেওয়া হয়। কেন ঔষধি গাছ-ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস (যেমন ইচিনেসিয়া, লিউজা, জিনসেং এবং অন্যান্য) নির্ধারিত হয়? সক্রিয় সংযোজন(উদাহরণস্বরূপ, ইমিউনাল), ঔষধি গাছ-ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস (যেমন ইচিনেসিয়া, লিউজিয়া, জিনসেং এবং অন্যান্য), সুষম পুষ্টি (খনিজ এবং ট্রেস উপাদান), অগত্যা সহ তাজা শাকসবজিএবং ফল (ভিটামিন), ঘন ঘন হাঁটা খোলা বাতাসএবং নিয়মিত ব্যায়াম চাপ. শিশুদের সাইটোমেগালোভাইরাসে সংক্রমিত হওয়া থেকে বিরত রাখতে, তাদের সরবরাহ করা প্রয়োজন সঠিক পুষ্টি, তাদের সাথে শারীরিক ব্যায়াম করুন, অসুস্থ ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন এবং স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাসের চিকিৎসা ঐতিহ্যগত পদ্ধতিতে

ভিতরে লোক রেসিপিনা নির্দিষ্ট চিকিত্সা, সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ নির্মূল করার লক্ষ্যে, কিন্তু ইমিউন সিস্টেমের অবস্থার উন্নতি করার অনেক উপায় রয়েছে। এখানে কিছু সুপারিশ আছে:

1. লিকোরিস রুট, অ্যাল্ডার শঙ্কু, কোপেক রুট, লিউজা রুট, ক্যামোমাইল ফুল, স্ট্রিং গ্রাসের মিশ্রণ - সমান ভাগে। গুঁড়ো ভেষজ মিশ্রণের দুই টেবিল চামচ প্রস্তুত করুন এবং 0.5 লিটার ঢালা ফুটন্ত পানিএবং রাতারাতি থার্মসে রেখে দিন। অভ্যর্থনা: এক গ্লাসের এক তৃতীয়াংশ থেকে এক চতুর্থাংশ, দিনে 3-4 বার।
2. রসুন এবং পেঁয়াজ শিশুদের ভাইরাস মোকাবেলা করতে সাহায্য করে, বিশেষ করে শরৎ-শীতকালীন ঠান্ডা মৌসুমে। এই সময়ে, প্রতিদিন আপনার খাবারে রসুনের একটি লবঙ্গ বা বেশ কয়েকটি পেঁয়াজের রিং যোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
3. অ্যারোমাথেরাপি - অ্যাপার্টমেন্টে তেল স্প্রে করা চা গাছস্বাস্থ্যের জন্য অনুকূল একটি মাইক্রোক্লিমেট তৈরি করে।
4. অ্যাস্পেন এবং অ্যাল্ডার ছাল, সেইসাথে ড্যান্ডেলিয়ন রুট, এক থেকে এক নিন। এক টেবিল চামচ মিশ্রণের উপর 0.6 লিটার ফুটন্ত জল ঢেলে পাঁচ মিনিটের জন্য কম আঁচে সিদ্ধ করুন। ডোজ: খাবারের আগে দিনে দুইবার 2 টেবিল চামচ।

সাইটোমেগালোভাইরাস প্রায়শই জন্মের মুহূর্ত থেকে শিশুদের মধ্যে উপস্থিত থাকে, কারণ এই সংক্রমণটি প্রায়ই মা থেকে শিশুতে ছড়িয়ে পড়ে। সেই বিবেচনায় শিশুইমিউন সিস্টেম এখনও সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়নি, এই ভাইরাল রোগদ্রুত একটি সাধারণ আকারে পরিণত হতে পারে। এই ধরনের প্রতিকূল কোর্স খুব কমই পরিলক্ষিত হয়। শিশুটি একটি বাহক হয়ে ওঠে, অর্থাৎ রোগের তীব্র রূপ ঘটে না এবং ভাইরাসটি সুপ্ত অবস্থায় শরীরে থাকে।

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের লক্ষণ

একটি শিশুর মধ্যে ক্লিনিকাল ছবির তীব্রতা এবং প্রকৃতি সংক্রমণের সময় এবং উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা। একটি শিশুর মধ্যে প্রসবপূর্ব এবং প্রসবোত্তর সময়কালে সংক্রামিত হলে, CMV একটি গুরুতর আকারে বিকাশ করতে পারে। রোগের সাথে জ্বর, ফুসকুড়ি হয় চামড়াএবং বর্ধিত লিম্ফ নোড।

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালি প্রায়ই শারীরবৃত্তীয় প্রতিচ্ছবি হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। পরাজয় করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ুস্ট্র্যাবিসমাস, মুখের অসাম্যতা এবং নাইস্টাগমাসের বিকাশ ঘটাতে পারে। প্রায়শই, একটি শিশু কঙ্কালের পেশীগুলির হাইপো- বা হাইপারটোনিসিটির আক্রমণ প্রদর্শন করে। উপরন্তু, খিঁচুনি ঘটতে পারে।

1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, এই সংক্রমণ প্রায়শই শ্বাসযন্ত্রের ক্ষতির সাথে থাকে। নাসফ্যারিনেক্সের শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফুলে যাওয়া এবং নাক দিয়ে পানি পড়ার মতো লক্ষণ দেখা যেতে পারে। নিউমোনিয়া প্রায়ই ঘটে, যার মধ্যে শিশুটি ব্রঙ্কিওল এবং ছোট ব্রোঙ্কির ক্ষতির সম্মুখীন হয়। এই ক্ষেত্রে, শিশু হ্যাকিং কাশিতে ভুগতে পারে।

বিরল ক্ষেত্রে, ভাইরাসের পুনরাবৃত্তির সাথে, লালা গ্রন্থিগুলির বিচ্ছিন্ন ক্ষতি এবং ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়ার বিকাশ পরিলক্ষিত হয়। এই কোর্সের সাথে, জটিলতা ঘটতে পারে, যদিও সেগুলি কদাচিৎ সনাক্ত করা হয়।

ইনকিউবেশন সময়কাল 15 দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এই সময়ে, প্যাথোজেনের ডিএনএ কোষে প্রবেশ করে এবং দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি শুরু করে।

জন্মগত সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ

ভাইরাস সংক্রমণের রুটগুলির মধ্যে, একটি শিশুর জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক হল ট্রান্সপ্লাসেন্টাল। গর্ভাবস্থায় বা প্রাথমিক সংক্রমণের সময় মায়ের মধ্যে ভাইরাস সক্রিয় হলে ভ্রূণ প্রায়ই জরায়ুতে সংক্রমিত হয়। ভ্রূণের সংক্রমণের সর্বাধিক সম্ভাবনা প্রাথমিক পর্যায়ে, যেহেতু পরবর্তীতে গঠিত প্ল্যাসেন্টাল বাধা এই ঝুঁকি হ্রাস করে (আরো বিস্তারিত)।

একটি সাধারণ বিশ্লেষণ এবং রক্তের জৈব রসায়ন সঞ্চালিত হয়। বিশ্লেষণের পাঠোদ্ধার করার সময়, নিম্নলিখিতগুলি প্রকাশিত হয়: বর্ধিত স্তরলিউকোসাইট, নিউট্রোফিল ইত্যাদি বর্ধিত কার্যকলাপলিভার এনজাইম ALT এবং AST, ক্রিয়েটিনাইটিস বৃদ্ধি ইত্যাদি

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ

একটি শিশুর মধ্যে সাইটোমেলোভাইরাস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা এবং এটি শরীর থেকে নির্মূল করা সম্ভব নয়। একই সময়ে, সংক্রমণ দমন করার জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রয়োজন হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুদের মধ্যে সিএমভি সংক্রমণের চিকিত্সার পদ্ধতিতে ইন্টারফেরন গ্রুপের ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে:

1. Viferon (আরো বিস্তারিত)।
2. লাফেরোবিয়ন।
3. সাইক্লোফেরন (আরো বিস্তারিত)।
4. রিয়েলডিরন।
5. লাফেরন।

বয়স্ক শিশুদের ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়, এবং এক বছরের কম বয়সী শিশুদের ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। ইমিউনোমডুলেটর এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার করা হয়। সাইটোমেগালোভাইরাস অ্যাক্টিভেশনের প্রকাশগুলি দূর করার জন্য লক্ষণীয় চিকিত্সা প্রয়োজন।

প্রতিরোধ

সংক্রমণ এড়ানো প্রায় অসম্ভব, যেহেতু সাইটোমেগালভাইরাস অত্যন্ত সাধারণ। যে মহিলারা সন্তান নিতে ইচ্ছুক তাদের গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষা এবং প্রয়োজনে টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

ভাইরাসটিকে পুনরায় সক্রিয় হওয়া থেকে রোধ করার জন্য প্রচেষ্টার নির্দেশ দেওয়া প্রয়োজন। সঙ্গে প্রয়োজন ছোটবেলাআপনার সন্তানকে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম পালন করতে শেখান। উপরন্তু, প্রতিরোধ ব্যবস্থা শক্তিশালী করার ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন। শিশুকে সুষম খাদ্য এবং তাজা বাতাসে দীর্ঘ হাঁটার সুযোগ দিতে হবে।

শিশুকে অবশ্যই সক্রিয় হতে হবে। উপরন্তু, শিশু বয়স থেকে শিশুর মেনে চলতে হবে সঠিক মোডদিন. শক্তিশালী অনাক্রম্যতা শিশুকে আরও সহজে ভাইরাসের সক্রিয়তা থেকে বাঁচতে দেয়।

জটিলতা এবং পরিণতি

প্রাক বিদ্যালয়ে এবং স্কুল জীবনজটিলতার বিকাশ অত্যন্ত বিরল। প্রায়শই গুরুতর পরিণতিসাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ হ্রাস অনাক্রম্যতা সঙ্গে পরিলক্ষিত হয়.

প্রায়শই, কিছু শিশু এবং কিশোর-কিশোরী, এই ভাইরাসের সক্রিয়তার পটভূমিতে, শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি বিকাশ করে, যার মধ্যে রয়েছে ট্র্যাকাইটিস, ল্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস ইত্যাদি।

• মাথাব্যথা;
• সাধারন দূর্বলতা;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• জ্বর;
• ঠান্ডা লাগা;
• জয়েন্টে ব্যথা, ইত্যাদি

এমনকি যদি ভবিষ্যতে শিশুর অবস্থা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তবে সে প্রায়শই অবিরাম বিকাশ করে শ্বাসনালী হাঁপানি. উপরন্তু, যদি কোর্স প্রতিকূল হয়, নিম্নলিখিত বিকাশ হতে পারে:

• লালা গ্রন্থিগুলির ক্ষতি;
• নিউমোনিয়ার কারণে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা;
• হেপাটাইটিস;
• এনসেফালাইটিস;
• অগ্ন্যাশয়ের পলিসিস্টিক অবক্ষয়;
• মেনিনজাইটিস

একটি ভাইরাসের মতো, সাইটোমেগালোভাইরাস একটি বয়স্ক শিশুর মধ্যে মনোনিউক্লিওসিস হতে পারে। সংক্রমণের একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম বিকাশ হতে পারে।

নবজাতকদের জন্য

একটি শিশুর মধ্যে জন্মগত সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ অত্যন্ত কঠিন। এই প্যাথলজি প্রায়ই সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, ব্যাধিগুলি যেমন:

• থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
• hepatosplenomegaly;
• জন্ডিস;
• ওজন কমানো;
• হেপাটাইটিস

অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের সাথে, শিশু কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি অনুভব করতে পারে। মাইক্রোসেফালি প্রায়শই বিকশিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ এনসেফালাইটিসের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে। চিকিৎসায় প্রতিরোধ থাকলে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। অকাল শিশুদের ক্ষেত্রে পূর্বাভাস আরও খারাপ, কারণ এই ক্ষেত্রে ঝুঁকি বেশি মারাত্মক ফলাফল. এক বছর বয়সের আগে সংক্রমিত শিশুরা দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি ভোগ করতে পারে।