বিকিরণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি: রেডিওগ্রাফি, অনুলিপি, আল্ট্রাসাউন্ড। বিকিরণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি

আপনার ভাল কাজ পাঠান জ্ঞান ভাণ্ডার সহজ. নীচের ফর্ম ব্যবহার করুন

ছাত্র, স্নাতক ছাত্র, তরুণ বিজ্ঞানী যারা তাদের অধ্যয়ন এবং কাজে জ্ঞানের ভিত্তি ব্যবহার করেন তারা আপনার কাছে খুব কৃতজ্ঞ হবেন।

পোস্ট করা হয়েছে http://allbest.ru

ভূমিকা

বিকিরণ ডায়াগনস্টিকস- রোগ প্রতিরোধ ও সনাক্তকরণের উদ্দেশ্যে স্বাভাবিক এবং রোগগতভাবে পরিবর্তিত মানব অঙ্গ এবং সিস্টেমের গঠন এবং কার্যকারিতা অধ্যয়ন করতে বিকিরণ ব্যবহার করার বিজ্ঞান।

রেডিয়েশন ডায়াগনস্টিকসে ব্যবহৃত সমস্ত চিকিত্সা নন-আয়নাইজিং এবং আয়নাইজিং-এ বিভক্ত।

নন-আয়নাইজিং বিকিরণ হল বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সির ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক বিকিরণ যা পরমাণু এবং অণুর আয়নায়ন ঘটায় না, যেমন বিপরীত চার্জযুক্ত কণা - আয়নগুলিতে তাদের বিচ্ছিন্নতা। এর মধ্যে রয়েছে তাপীয় (ইনফ্রারেড - IR) বিকিরণ এবং অনুরণিত বিকিরণ, যা উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক স্পন্দনের প্রভাবে একটি স্থিতিশীল চৌম্বক ক্ষেত্রের মধ্যে স্থাপিত একটি বস্তুতে (মানব শরীর) ঘটে। এছাড়াও অতিস্বনক তরঙ্গ অন্তর্ভুক্ত করুন, যা মাধ্যমের ইলাস্টিক কম্পন।

আয়নাইজিং বিকিরণ পরমাণুকে আয়ন করতে পারে পরিবেশ, মানুষের টিস্যু তৈরি করে এমন পরমাণু সহ। এই সমস্ত বিকিরণ দুটি গ্রুপে বিভক্ত: কোয়ান্টাম (অর্থাৎ, ফোটনের সমন্বয়ে গঠিত) এবং কর্পাসকুলার (কণার সমন্বয়ে গঠিত)। এই বিভাজনটি মূলত স্বেচ্ছাচারী, যেহেতু যেকোন বিকিরণের একটি দ্বৈত প্রকৃতি রয়েছে এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, একটি তরঙ্গের বৈশিষ্ট্য বা একটি কণার বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। কোয়ান্টাম আয়নাইজিং বিকিরণের মধ্যে রয়েছে ব্রেমস্ট্রালুং (এক্স-রে) বিকিরণ এবং গামা বিকিরণ। কর্পাসকুলার রেডিয়েশনের মধ্যে রয়েছে ইলেকট্রন, প্রোটন, নিউট্রন, মেসন এবং অন্যান্য কণার বিম।

টিস্যুগুলির একটি পৃথক চিত্র পেতে যা প্রায় সমানভাবে বিকিরণ শোষণ করে, কৃত্রিম বৈসাদৃশ্য ব্যবহার করা হয়।

অঙ্গগুলির বিপরীতে দুটি উপায় রয়েছে। তাদের মধ্যে একটি হল অঙ্গ গহ্বরে একটি বৈপরীত্য এজেন্টের সরাসরি (যান্ত্রিক) প্রবর্তন - খাদ্যনালী, পাকস্থলী, অন্ত্র, ল্যাক্রিমাল বা লালা নালীতে, পিত্ত নালী, মূত্রনালী, জরায়ু গহ্বরে, ব্রঙ্কি, রক্ত ​​​​এবং লিম্ফ্যাটিক। জাহাজ বা সেলুলার স্পেসে, অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গটির চারপাশে (উদাহরণস্বরূপ, কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির পার্শ্ববর্তী রেট্রোপেরিটোনিয়াল টিস্যুতে), বা অঙ্গটির প্যারেনকাইমাতে খোঁচা দিয়ে।

দ্বিতীয় বৈপরীত্য পদ্ধতিটি কিছু অঙ্গের ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় রক্ত ​​থেকে শরীরে প্রবর্তিত একটি পদার্থ শোষণ করে, এটিকে ঘনীভূত করে এবং নিঃসরণ করে। এই নীতি - ঘনত্ব এবং নির্মূল - এক্স-রে রেচনতন্ত্র এবং পিত্তনালী ট্র্যাক্টের বিপরীতে ব্যবহৃত হয়।

রেডিওকনট্রাস্ট পদার্থের জন্য প্রাথমিক প্রয়োজনীয়তাগুলি সুস্পষ্ট: উচ্চ চিত্রের বৈসাদৃশ্য তৈরি করা, রোগীর শরীরে প্রবেশ করার সময় নিরীহতা এবং শরীর থেকে দ্রুত অপসারণ।

নিম্নলিখিত বৈসাদৃশ্য এজেন্টগুলি বর্তমানে রেডিওলজি অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়।

1. বেরিয়াম সালফেট (BaSO4) এর প্রস্তুতি। বেরিয়াম সালফেটের একটি জলীয় সাসপেনশন হজম খাল অধ্যয়ন করার জন্য প্রধান প্রস্তুতি। এটি পানি এবং পাচক রসে অদ্রবণীয় এবং ক্ষতিকারক। 1:1 বা উচ্চতর ঘনত্বে সাসপেনশন হিসাবে ব্যবহৃত হয় - 5:1 পর্যন্ত। ওষুধকে অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্য দিতে (কঠিন বেরিয়াম কণার অবক্ষেপণ কমিয়ে, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে আনুগত্য বাড়ায়), জলীয় সাসপেনশনে রাসায়নিকভাবে সক্রিয় পদার্থ (ট্যানিন, সোডিয়াম সাইট্রেট, সরবিটল, ইত্যাদি) যোগ করা হয়; সান্দ্রতা বৃদ্ধি যোগ করা হয়. বেরিয়াম সালফেটের রেডিমেড অফিসিয়াল প্রস্তুতি রয়েছে যা উপরের সমস্ত প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে।

2. জৈব যৌগের আয়োডিনযুক্ত দ্রবণ। এটি একটি বড় গ্রুপের ওষুধ, যা মূলত নির্দিষ্ট অ্যারোমেটিক অ্যাসিডের ডেরিভেটিভ - বেনজোয়িক, এডিপিক, ফেনাইলপ্রোপিয়নিক ইত্যাদি। ওষুধগুলি রক্তনালী এবং হৃদপিণ্ডের গহ্বরের বিপরীতে ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ইউরোগ্রাফিন, ট্রাজোগ্রাফ, ট্রাইওমব্রাস্ট ইত্যাদি। এই ওষুধগুলি মূত্রনালীর দ্বারা নিঃসৃত হয়, তাই এগুলি কিডনি, মূত্রনালীগুলির পাইলোকালিসিয়াল কমপ্লেক্স অধ্যয়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। মূত্রাশয়. ভিতরে সম্প্রতিআয়োডিনযুক্ত জৈব যৌগগুলির একটি নতুন প্রজন্ম উপস্থিত হয়েছে - ননিওনিক (প্রথম মনোমার - অমনিপ্যাক, আল্ট্রাভিস্ট, তারপরে ডাইমার - আয়োডিক্সানল, আইওট্রোলান)। তাদের অসমোলারিটি আয়নিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম, এবং রক্তের প্লাজমা (300 মাই) এর অসমোলারিটির কাছে পৌঁছায়। ফলস্বরূপ, তারা আয়নিক মনোমারের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম বিষাক্ত। বেশ কিছু আয়োডিনযুক্ত ওষুধ লিভার দ্বারা রক্ত ​​থেকে ধারণ করা হয় এবং পিত্তের মধ্যে নির্গত হয়, তাই সেগুলি পিত্তনালীর বিপরীতে ব্যবহৃত হয়। গলব্লাডারের বিপরীতে, আয়োডাইড প্রস্তুতি ব্যবহার করা হয় যা অন্ত্রে শোষিত হয় (কোলেভিড)।

3. আয়োডিনযুক্ত তেল। এই প্রস্তুতিগুলি উদ্ভিজ্জ তেলে (পীচ, পোস্ত) আয়োডিন যৌগগুলির একটি ইমালসন। ব্রঙ্কি, লিম্ফ্যাটিক ভেসেল, জরায়ু গহ্বর এবং ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের অধ্যয়নের জন্য ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলির জন্য তারা জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে, বিশেষ করে আল্ট্রা-লিকুইড আয়োডিনযুক্ত তেল (লিপোয়েডল) যা উচ্চ বৈপরীত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং টিস্যুতে সামান্য জ্বালা করে। আয়োডিনযুক্ত ওষুধ, বিশেষ করে আয়নিক গ্রুপ, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং শরীরে বিষাক্ত প্রভাব ফেলতে পারে

সাধারণ এলার্জি প্রকাশত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে (কনজেক্টিভাইটিস, রাইনাইটিস, ছত্রাক, স্বরযন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলা, ব্রঙ্কি, শ্বাসনালী), কার্ডিয়াক ভাস্কুলার সিস্টেম(কমান রক্তচাপ, পতন), কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (খিঁচুনি, কখনও কখনও পক্ষাঘাত), কিডনি (প্রতিবন্ধী রেচন কার্যকারিতা)। এই প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত ক্ষণস্থায়ী হয়, তবে উচ্চ মাত্রায় তীব্রতায় পৌঁছাতে পারে এবং এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। এই বিষয়ে, রক্তে আয়োডিনযুক্ত ওষুধ, বিশেষত আয়নিক গ্রুপের উচ্চ-অসমলার ওষুধগুলি প্রবর্তন করার আগে, একটি জৈবিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন: সাবধানে 1 মিলি রেডিওকনট্রাস্ট ওষুধ শিরায় ইনজেকশন করুন এবং সাবধানে 2-3 মিনিট অপেক্ষা করুন। রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ। শুধুমাত্র একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতিতে প্রধান ডোজ পরিচালিত হয়, যা বিভিন্ন গবেষণায় 20 থেকে 100 মিলি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

4. গ্যাস (নাইট্রাস অক্সাইড, কার্বন ডাই অক্সাইড, সাধারণ বায়ু)। উচ্চ দ্রবণীয়তার কারণে শুধুমাত্র কার্বন ডাই অক্সাইড রক্তে ইনজেকশনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। শরীরের গহ্বর এবং সেলুলার স্পেসগুলিতে পরিচালিত হলে, নাইট্রাস অক্সাইড গ্যাস এম্বলিজম এড়াতেও ব্যবহৃত হয়। পাচন খালে সাধারণ বায়ু প্রবর্তন করা জায়েজ।

1. এক্স-রে পদ্ধতি

1895 সালের 8 নভেম্বর এক্স-রে আবিষ্কৃত হয়। উরজবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ের পদার্থবিজ্ঞানের অধ্যাপক উইলহেলম কনরাড রোন্টজেন (1845-1923)।

এক্স-রে পদ্ধতি হল মানবদেহের মধ্য দিয়ে যাওয়া এক্স-রে বিকিরণের রশ্মির গুণগত এবং/অথবা পরিমাণগত বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন অঙ্গ ও সিস্টেমের গঠন এবং কার্যকারিতা অধ্যয়ন করার একটি পদ্ধতি। এক্স-রে টিউবের অ্যানোডে উত্পন্ন এক্স-রে বিকিরণ রোগীর দিকে পরিচালিত হয়, যার শরীরে এটি আংশিকভাবে শোষিত এবং বিক্ষিপ্ত হয় এবং আংশিকভাবে এর মধ্য দিয়ে যায়

এক্স-রে হল এক প্রকার ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গ যার দৈর্ঘ্য প্রায় 80 থেকে 10~5 এনএম, যা অতিবেগুনি রশ্মি এবং -রশ্মির মধ্যে সাধারণ তরঙ্গ বর্ণালীতে একটি স্থান দখল করে। এক্স-রে প্রচারের গতি আলোর গতির সমান, 300,000 কিমি/সেকেন্ড।

অ্যানোড পদার্থের সাথে ত্বরিত ইলেকট্রনের একটি প্রবাহের সংঘর্ষের মুহূর্তে এক্স-রে তৈরি হয়। যখন ইলেকট্রন একটি লক্ষ্যের সাথে যোগাযোগ করে, তখন তাদের গতিশক্তির 99% তাপ শক্তিতে এবং মাত্র 1% এক্স-রে বিকিরণে রূপান্তরিত হয়। একটি এক্স-রে টিউবে একটি কাচের সিলিন্ডার থাকে যার মধ্যে 2টি ইলেক্ট্রোড সোল্ডার করা হয়: একটি ক্যাথোড এবং একটি অ্যানোড। কাচের বেলুন থেকে বায়ু পাম্প করা হয়েছে: ক্যাথোড থেকে অ্যানোডে ইলেক্ট্রন চলাচল শুধুমাত্র আপেক্ষিক ভ্যাকুয়ামের অবস্থাতেই সম্ভব। ক্যাথোডে একটি ফিলামেন্ট রয়েছে, যা একটি শক্তভাবে বাঁকানো টাংস্টেন সর্পিল। যখন ফিলামেন্টে বৈদ্যুতিক প্রবাহ প্রয়োগ করা হয়, তখন ইলেকট্রন নির্গমন ঘটে, যার মধ্যে ইলেকট্রন ফিলামেন্ট থেকে পৃথক হয়ে ক্যাথোডের কাছে একটি ইলেকট্রন মেঘ তৈরি করে। এই মেঘটি ক্যাথোডের ফোকাসিং কাপে ঘনীভূত হয়, যা ইলেক্ট্রন গতির দিক নির্ধারণ করে। কাপটি ক্যাথোডে একটি ছোট বিষণ্নতা। অ্যানোড, ঘুরে, একটি টাংস্টেন ধাতব প্লেট ধারণ করে যার উপর ইলেকট্রন ফোকাস করা হয় - এখানেই এক্স-রে উৎপন্ন হয়। ইলেক্ট্রন টিউবের সাথে 2টি ট্রান্সফরমার সংযুক্ত রয়েছে: একটি স্টেপ-ডাউন এবং একটি স্টেপ-আপ। একটি স্টেপ-ডাউন ট্রান্সফরমার কম ভোল্টেজ (5-15 ভোল্ট) সহ টংস্টেন কয়েলকে উত্তপ্ত করে, যার ফলে ইলেকট্রন নির্গমন ঘটে। একটি স্টেপ-আপ, বা উচ্চ-ভোল্টেজ, ট্রান্সফরমার সরাসরি ক্যাথোড এবং অ্যানোডে ফিট করে, যা 20-140 কিলোভোল্টের ভোল্টেজের সাথে সরবরাহ করা হয়। উভয় ট্রান্সফরমার এক্স-রে মেশিনের উচ্চ-ভোল্টেজ ব্লকে স্থাপন করা হয়, যা ট্রান্সফরমার তেল দিয়ে ভরা হয়, যা ট্রান্সফরমারের শীতলতা এবং তাদের নির্ভরযোগ্য নিরোধক নিশ্চিত করে। একটি স্টেপ-ডাউন ট্রান্সফরমার ব্যবহার করে একটি ইলেক্ট্রন ক্লাউড তৈরি হওয়ার পরে, স্টেপ-আপ ট্রান্সফরমারটি চালু করা হয় এবং বৈদ্যুতিক সার্কিটের উভয় খুঁটিতে উচ্চ-ভোল্টেজ ভোল্টেজ প্রয়োগ করা হয়: অ্যানোডে একটি ধনাত্মক পালস এবং একটি নেতিবাচক পালস ক্যাথোড নেতিবাচকভাবে চার্জ করা ইলেকট্রনগুলি নেতিবাচকভাবে চার্জ করা ক্যাথোড থেকে বিতাড়িত হয় এবং ধনাত্মক চার্জযুক্ত অ্যানোডের দিকে ঝোঁক - এই সম্ভাব্য পার্থক্যের কারণে, গতির একটি উচ্চ গতি অর্জন করা হয় - 100 হাজার কিমি/সেকেন্ড। এই গতিতে, ইলেক্ট্রনগুলি অ্যানোডের টাংস্টেন প্লেটকে বোমাবর্ষণ করে, একটি বৈদ্যুতিক সার্কিট সম্পূর্ণ করে, যার ফলে এক্স-রে এবং তাপ শক্তি হয়। এক্স-রে বিকিরণ bremsstrahlung এবং চরিত্রগত বিভক্ত করা হয়. Bremsstrahlung একটি টাংস্টেন হেলিক্স দ্বারা নির্গত ইলেকট্রন গতি একটি ধারালো ধীর কারণে ঘটে। পরমাণুর বৈদ্যুতিন শেলগুলির পুনর্গঠনের মুহুর্তে বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিকিরণ ঘটে। অ্যানোড পদার্থের পরমাণুর সাথে ত্বরিত ইলেকট্রনের সংঘর্ষের মুহূর্তে এই উভয় প্রকারই এক্স-রে টিউবে গঠিত হয়। একটি এক্স-রে টিউবের নির্গমন বর্ণালী হল ব্রেমস্ট্রালুং এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত এক্স-রেগুলির একটি সুপারপজিশন।

এক্স-রে এর বৈশিষ্ট্য।

1. অনুপ্রবেশ ক্ষমতা; তাদের সংক্ষিপ্ত তরঙ্গদৈর্ঘ্যের কারণে, এক্স-রে দৃশ্যমান আলোর অভেদ্য বস্তু ভেদ করতে পারে।

2. শোষিত এবং বিচ্ছুরিত হওয়ার ক্ষমতা; শোষিত হলে, দীর্ঘতম তরঙ্গদৈর্ঘ্যের এক্স-রেগুলির অংশ অদৃশ্য হয়ে যায়, সম্পূর্ণরূপে পদার্থে তাদের শক্তি স্থানান্তর করে। বিক্ষিপ্ত হলে, এটি মূল দিক থেকে বিচ্যুত হয় এবং দরকারী তথ্য বহন করে না। কিছু রশ্মি তাদের বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তনের সাথে বস্তুর মধ্য দিয়ে সম্পূর্ণভাবে চলে যায়। এইভাবে, একটি ইমেজ গঠিত হয়।

3. কারণ ফ্লুরোসেন্স (গ্লো)। এই ঘটনাটি এক্স-রে বিকিরণের চাক্ষুষ পর্যবেক্ষণের উদ্দেশ্যে বিশেষ আলোকিত স্ক্রিন তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়, কখনও কখনও ফটোগ্রাফিক প্লেটে এক্স-রেগুলির প্রভাব বাড়ানোর জন্য।

4. একটি আলোক রাসায়নিক প্রভাব আছে; আপনাকে আলোক সংবেদনশীল সামগ্রীতে ছবি রেকর্ড করতে দেয়।

5. পদার্থের আয়নকরণের কারণ। এই ধরনের বিকিরণের প্রভাব পরিমাপ করতে এই বৈশিষ্ট্যটি ডোজমিট্রিতে ব্যবহৃত হয়।

6. তারা একটি সরল রেখায় ছড়িয়ে পড়ে, যা একটি এক্স-রে চিত্র প্রাপ্ত করা সম্ভব করে যা অধ্যয়ন করা উপাদানটির আকার অনুসরণ করে।

7. মেরুকরণে সক্ষম।

8. এক্স-রে বিভাজন এবং হস্তক্ষেপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

9. তারা অদৃশ্য।

এক্স-রে পদ্ধতির ধরন।

1. এক্স-রে (এক্স-রে)।

রেডিওগ্রাফি হল এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যেখানে একটি কঠিন মাধ্যমের উপর একটি বস্তুর একটি নির্দিষ্ট এক্স-রে চিত্র পাওয়া যায়। এই ধরনের মিডিয়া হতে পারে এক্স-রে ফিল্ম, ফটোগ্রাফিক ফিল্ম, ডিজিটাল ডিটেক্টর ইত্যাদি।

ফিল্ম রেডিওগ্রাফি হয় একটি সার্বজনীন এক্স-রে মেশিনে বা শুধুমাত্র এই ধরনের গবেষণার জন্য ডিজাইন করা বিশেষ স্ট্যান্ডে সঞ্চালিত হয়। ক্যাসেটের অভ্যন্তরীণ দেয়ালগুলি তীব্র পর্দা দিয়ে আবৃত, যার মধ্যে এক্স-রে ফিল্ম স্থাপন করা হয়।

ইনটেনসিফাইং স্ক্রিনে একটি ফসফর থাকে, যা এক্স-রে বিকিরণের প্রভাবে জ্বলজ্বল করে এবং এইভাবে ফিল্মটিতে অভিনয় করে, এর আলোক রাসায়নিক প্রভাব বাড়ায়। স্ক্রিনগুলিকে তীব্র করার মূল উদ্দেশ্য হল রোগীর সংস্পর্শ এবং তাই বিকিরণ এক্সপোজার কমানো।

উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে, ইনটেনসিফাইং স্ক্রিনগুলিকে স্ট্যান্ডার্ড, সূক্ষ্ম-দানাযুক্ত (এগুলিতে একটি সূক্ষ্ম ফসফর দানা, কম আলোর আউটপুট, তবে খুব উচ্চ স্থানিক রেজোলিউশন) ভাগ করা হয়, যা অস্টিওলজিতে ব্যবহৃত হয় এবং উচ্চ-গতি (বড় ফসফর দানা সহ, উচ্চ আলোর আউটপুট, কিন্তু কম রেজোলিউশন), যা শিশুদের এবং দ্রুত গতিশীল বস্তুর গবেষণা পরিচালনা করার সময় ব্যবহৃত হয়, যেমন হৃদয়।

এক্স-রে রশ্মির ভিন্ন প্রকৃতির কারণে সংঘটিত অভিক্ষেপের বিকৃতি (মূলত বিবর্ধন) হ্রাস করার জন্য শরীরের যে অংশটি পরীক্ষা করা হচ্ছে তা ক্যাসেটের যতটা সম্ভব কাছাকাছি রাখা হয়েছে। উপরন্তু, এই বিন্যাস প্রয়োজনীয় ইমেজ তীক্ষ্ণতা প্রদান করে। ইমিটারটি ইনস্টল করা হয়েছে যাতে কেন্দ্রীয় মরীচিটি সরানো শরীরের অংশের কেন্দ্রের মধ্য দিয়ে যায় এবং ফিল্মের সাথে লম্ব হয়। কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, টেম্পোরাল হাড় পরীক্ষা করার সময়, ইমিটারের একটি ঝোঁক অবস্থান ব্যবহার করা হয়।

রেডিওগ্রাফি রোগীর উল্লম্ব, অনুভূমিক এবং ঝোঁক অবস্থানের পাশাপাশি পার্শ্বীয় অবস্থানে সঞ্চালিত হতে পারে। বিভিন্ন অবস্থানে চিত্রগ্রহণ আমাদের অঙ্গগুলির স্থানচ্যুতি বিচার করতে এবং কিছু গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক লক্ষণ সনাক্ত করতে দেয়, যেমন প্লুরাল গহ্বরে তরল ছড়িয়ে পড়া বা অন্ত্রের লুপগুলিতে তরল স্তর।

এক্স-রে বিকিরণ রেকর্ড করার কৌশল।

স্কিম 1. প্রচলিত রেডিওগ্রাফি (I) এবং টেলিরাডিওগ্রাফি (II) এর শর্তাবলী: 1 - এক্স-রে টিউব; 2 - এক্স-রে এর মরীচি 3 - অধ্যয়নের বস্তু; 4 - ফিল্ম ক্যাসেট।

একটি চিত্র প্রাপ্ত করা এক্স-রে বিকিরণের ক্ষীণতার উপর ভিত্তি করে যখন এটি বিভিন্ন টিস্যুর মধ্য দিয়ে যায় এবং এক্স-রে সংবেদনশীল ফিল্মে এর পরবর্তী রেকর্ডিং। বিভিন্ন ঘনত্ব এবং কম্পোজিশনের গঠনের মধ্য দিয়ে যাওয়ার ফলে, বিকিরণ রশ্মি বিক্ষিপ্ত এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয় এবং তাই ফিল্মে বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতার একটি চিত্র তৈরি হয়। ফলস্বরূপ, ফিল্মটি সমস্ত টিস্যুর (ছায়া) গড়, সমষ্টি চিত্র তৈরি করে। এটি থেকে এটি অনুসরণ করে যে একটি পর্যাপ্ত এক্স-রে পাওয়ার জন্য, রেডিওলজিক্যালভাবে ভিন্নধর্মী গঠন অধ্যয়ন করা প্রয়োজন।

একটি চিত্র যা শরীরের একটি অংশ (মাথা, শ্রোণী, ইত্যাদি) বা একটি সম্পূর্ণ অঙ্গ (ফুসফুস, পেট) দেখায় তাকে একটি সমীক্ষা বলা হয়। যে চিত্রগুলিতে ডাক্তারের আগ্রহের অঙ্গের অংশের একটি চিত্র সর্বোত্তম অভিক্ষেপে প্রাপ্ত হয়, একটি নির্দিষ্ট বিশদ অধ্যয়নের জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক, সেগুলিকে লক্ষ্যযুক্ত বলা হয়। ছবি একক বা সিরিয়াল হতে পারে. সিরিজে 2-3টি রেডিওগ্রাফ থাকতে পারে বিভিন্ন রাজ্যঅঙ্গ (উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস্ট্রিক পেরিস্টালসিস)।

একটি এক্স-রে ফটোগ্রাফ ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রিনে দৃশ্যমান চিত্রের সাথে সম্পর্কিত একটি নেতিবাচক যখন ট্রান্সিল্যুমিনেশন হয়। অতএব, এক্স-রে-তে স্বচ্ছ এলাকাগুলিকে অন্ধকার ("অন্ধকার") বলা হয় এবং অন্ধকারগুলিকে আলো ("ক্লিয়ারেন্স") বলা হয়। এক্স-রে চিত্রটি সমষ্টিগত, প্ল্যানার। এই পরিস্থিতি বস্তুর অনেক উপাদানের চিত্রের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, যেহেতু কিছু অংশের চিত্র অন্যের ছায়ার উপর চাপানো হয়। এটি এক্স-রে পরীক্ষার প্রাথমিক নিয়মের দিকে পরিচালিত করে: শরীরের যে কোনও অংশের (অঙ্গ) পরীক্ষা কমপক্ষে দুটি পারস্পরিক লম্ব অনুমানে করা উচিত - সামনের এবং পার্শ্বীয়। এগুলি ছাড়াও, তির্যক এবং অক্ষীয় (অক্ষীয়) অভিক্ষেপের চিত্রগুলির প্রয়োজন হতে পারে।

এক্স-রে চিত্র বিশ্লেষণের জন্য, একটি এক্স-রে চিত্র একটি উজ্জ্বল পর্দা সহ একটি আলোকিত ডিভাইসে রেকর্ড করা হয় - একটি নেগাটোস্কোপ।

পূর্বে, সেলেনিয়াম প্লেটগুলি এক্স-রে ইমেজ রিসিভার হিসাবে ব্যবহৃত হত, যা এক্সপোজারের আগে বিশেষ ডিভাইসে চার্জ করা হত। ছবিটি তখন লেখার কাগজে স্থানান্তরিত হয়। পদ্ধতিটিকে ইলেক্ট্রোরেডিওগ্রাফি বলা হয়।

ইলেকট্রন-অপটিক্যাল সহ ডিজিটাল রেডিওগ্রাফিটেলিভিশন ক্যামেরায় প্রাপ্ত এক্স-রে চিত্র, পরিবর্ধনের পরে, একটি এনালগ-ডিজিটাল ছবিতে স্থানান্তরিত হয়। সমস্ত বৈদ্যুতিক সংকেত অধ্যয়নের অধীনে থাকা বস্তু সম্পর্কে তথ্য বহন করে সংখ্যার একটি সিরিজে রূপান্তরিত হয়। ডিজিটাল তথ্য তারপর কম্পিউটারে প্রবেশ করে, যেখানে এটি পূর্ব-সংকলিত প্রোগ্রাম অনুযায়ী প্রক্রিয়া করা হয়। একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে, আপনি চিত্রের গুণমান উন্নত করতে পারেন, এর বৈসাদৃশ্য বাড়াতে পারেন, এটিকে গোলমাল থেকে পরিষ্কার করতে পারেন এবং ডাক্তারের কাছে আগ্রহের বিবরণ বা রূপরেখা হাইলাইট করতে পারেন।

ডিজিটাল রেডিওগ্রাফির সুবিধার মধ্যে রয়েছে: উচ্চ গুনসম্পন্নছবি, কম রেডিয়েশন এক্সপোজার, চৌম্বক মিডিয়াতে ছবি সংরক্ষণ করার ক্ষমতা সমস্ত পরবর্তী পরিণতি সহ: স্টোরেজ সহজ, ডেটাতে দ্রুত অ্যাক্সেস সহ সংগঠিত সংরক্ষণাগার তৈরি করার ক্ষমতা এবং দূরত্বে ছবি প্রেরণ করার ক্ষমতা - হাসপাতালের ভিতরে এবং এর বাইরে উভয়ই।

রেডিওগ্রাফির অসুবিধা: ionizing বিকিরণের উপস্থিতি যা রোগীর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে; ক্লাসিক্যাল রেডিওগ্রাফির তথ্য বিষয়বস্তু সিটি, এমআরআই ইত্যাদির মতো আধুনিক মেডিকেল ইমেজিং পদ্ধতির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম। প্রচলিত এক্স-রে চিত্রগুলি জটিল শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর প্রক্ষেপণ স্তর প্রতিফলিত করে, অর্থাৎ তাদের সমষ্টি এক্স-রে ছায়ার বিপরীতে। আধুনিক টমোগ্রাফিক পদ্ধতি দ্বারা প্রাপ্ত চিত্রগুলির স্তর-দ্বারা-স্তর সিরিজ। কনট্রাস্ট এজেন্টের ব্যবহার ব্যতীত, রেডিওগ্রাফি নরম টিস্যুগুলির পরিবর্তনগুলি বিশ্লেষণ করার জন্য যথেষ্ট তথ্যপূর্ণ নয় যেগুলি ঘনত্বে সামান্য ভিন্ন (উদাহরণস্বরূপ, পেটের অঙ্গগুলি অধ্যয়ন করার সময়)।

2. ফ্লুরোস্কোপি (এক্স-রে স্ক্যানিং)

ফ্লুরোস্কোপি হল এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যেখানে একটি আলোকিত (ফ্লুরোসেন্ট) স্ক্রিনে একটি বস্তুর চিত্র পাওয়া যায়। স্ক্রিনের প্রতিটি বিন্দুতে উজ্জ্বলতার তীব্রতা এটিকে আঘাত করা এক্স-রে কোয়ান্টার সংখ্যার সমানুপাতিক। ডাক্তারের মুখের দিকে, স্ক্রীনটি সীসা কাচ দিয়ে আবৃত, ডাক্তারকে এক্স-রে বিকিরণের সরাসরি এক্সপোজার থেকে রক্ষা করে।

এক্স-রে টেলিভিশন ট্রান্সমিশন ফ্লুরোস্কোপির একটি উন্নত পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি এক্স-রে ইমেজ ইনটেনসিফায়ার (XI) ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যার মধ্যে একটি এক্স-রে ইলেকট্রন-অপটিক্যাল কনভার্টার (এক্স-রে ইলেকট্রন-অপটিক্যাল কনভার্টার) এবং একটি ক্লোজ সার্কিট টেলিভিশন সিস্টেম রয়েছে।

এক্স-রে সুযোগ

REOP হল একটি ভ্যাকুয়াম ফ্লাস্ক, যার ভিতরে, একদিকে, একটি এক্স-রে ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রীন এবং বিপরীত দিকে, একটি ক্যাথোডোলুমিনেসেন্ট স্ক্রীন। তাদের মধ্যে প্রায় 25 কেভি সম্ভাব্য পার্থক্য সহ একটি বৈদ্যুতিক ত্বরণ ক্ষেত্র প্রয়োগ করা হয়। ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রিনে ট্রান্সিল্যুমিনেশনের সময় যে আলোক চিত্রটি প্রদর্শিত হয় তা ফটোক্যাথোডে ইলেকট্রনের স্রোতে রূপান্তরিত হয়। ত্বরণশীল ক্ষেত্রের প্রভাবের অধীনে এবং ফোকাস করার ফলে (ফ্লাক্সের ঘনত্ব বৃদ্ধি), ইলেক্ট্রনের শক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় - কয়েক হাজার গুণ। ক্যাথোডোলুমিনেসেন্ট স্ক্রিনে উঠলে, ইলেক্ট্রন প্রবাহ এটিতে একটি দৃশ্যমান চিত্র তৈরি করে, যা আসলটির মতো, তবে খুব উজ্জ্বল।

এই চিত্রটি আয়না এবং লেন্সগুলির একটি সিস্টেমের মাধ্যমে একটি ট্রান্সমিটিং টেলিভিশন টিউবে প্রেরণ করা হয় - একটি ভিডিকন। এতে উদ্ভূত বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি টেলিভিশন চ্যানেল ইউনিটে প্রক্রিয়াকরণের জন্য এবং তারপরে একটি ভিডিও নিয়ন্ত্রণ ডিভাইসের স্ক্রিনে বা আরও সহজভাবে, টিভি স্ক্রিনে পাঠানো হয়। প্রয়োজনে ভিডিও রেকর্ডার ব্যবহার করে ছবিটি রেকর্ড করা যায়।

3. ফ্লুরোগ্রাফি

ফ্লুরোগ্রাফি হল এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যার মধ্যে একটি এক্স-রে ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রীন বা একটি ইলেক্ট্রন-অপটিক্যাল কনভার্টার স্ক্রীন থেকে ছোট-ফরম্যাটের ফটোগ্রাফিক ফিল্মে ছবি তোলা জড়িত।

ফ্লুরোগ্রাফি একটি বস্তুর একটি হ্রাস চিত্র প্রদান করে। ছোট-ফ্রেম (উদাহরণস্বরূপ, 24×24 মিমি বা 35×35 মিমি) এবং বড়-ফ্রেম (বিশেষ করে, 70×70 মিমি বা 100×100 মিমি) কৌশল রয়েছে। পরেরটি ডায়গনিস্টিক ক্ষমতার মধ্যে রেডিওগ্রাফির কাছে যায়। ফ্লুরোগ্রাফি প্রধানত অঙ্গ পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত হয় বুক, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, কঙ্কাল সিস্টেম।

ফ্লুরোগ্রাফির সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতিতে, হ্রাসকৃত এক্স-রে চিত্রগুলি - ফ্লুরোগ্রাম - একটি বিশেষ এক্স-রে মেশিন - একটি ফ্লুরোগ্রাফ ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা হয়। এই মেশিনে একটি ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রিন এবং একটি স্বয়ংক্রিয় রোল ফিল্ম মুভমেন্ট মেকানিজম রয়েছে। 70X70 বা 100X 100 মিমি ফ্রেমের আকারের এই রোল ফিল্মে একটি ক্যামেরা ব্যবহার করে ছবিটির ফটোগ্রাফ করা হয়।

ফ্লুরোগ্রামে, ফ্লুরোস্কোপি বা এক্স-রে টেলিভিশন ট্রান্সমিশনের তুলনায় চিত্রের বিশদটি ভালভাবে ক্যাপচার করা হয়, তবে প্রচলিত রেডিওগ্রাফের তুলনায় কিছুটা খারাপ (4-5%)।

যাচাইকরণ অধ্যয়নের জন্য, স্থির এবং মোবাইল প্রকারের ফ্লুরোগ্রাফ ব্যবহার করা হয়। প্রথমটি ক্লিনিক, মেডিকেল ইউনিট, ডিসপেনসারি এবং হাসপাতালে স্থাপন করা হয়। মোবাইল ফ্লুরোগ্রাফগুলি অটোমোবাইল চেসিসে বা রেল গাড়িতে মাউন্ট করা হয়। উভয় ফ্লুরোগ্রাফের শুটিং রোল ফিল্মে সঞ্চালিত হয়, যা পরে বিশেষ ট্যাঙ্কগুলিতে তৈরি করা হয়। খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুডেনাম পরীক্ষা করার জন্য বিশেষ গ্যাস্ট্রোফ্লুরোগ্রাফ তৈরি করা হয়েছে।

সমাপ্ত ফ্লুরোগ্রামগুলি একটি বিশেষ টর্চলাইট দিয়ে পরীক্ষা করা হয় - একটি ফ্লুরোস্কোপ, যা চিত্রটিকে বড় করে। যারা পরীক্ষা করা হয়েছে তাদের সাধারণ জনসংখ্যা থেকে, এমন ব্যক্তিদের নির্বাচন করা হয় যাদের ফ্লুরোগ্রাম রোগগত পরিবর্তনগুলি নির্দেশ করে। তাদের জন্য পাঠানো হয় অতিরিক্ত পরীক্ষাযা এক্স-রে ডায়াগনস্টিক ইউনিটে সমস্ত প্রয়োজনীয় এক্স-রে গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়।

ফ্লুরোগ্রাফির গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হল অল্প সময়ের মধ্যে বিপুল সংখ্যক লোককে পরীক্ষা করার ক্ষমতা (উচ্চ থ্রুপুট), খরচ-কার্যকারিতা, ফ্লুরোগ্রাম সংরক্ষণের সহজতা এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ন্যূনতম রোগগত পরিবর্তনের প্রাথমিক সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়।

ফ্লুরোগ্রাফির ব্যবহার লুকানো ফুসফুসের রোগ, প্রাথমিকভাবে যক্ষ্মা এবং ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য সবচেয়ে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। যাচাই জরিপের ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণ করা হয় মানুষের বয়স, তাদের কাজের ক্রিয়াকলাপের প্রকৃতি, স্থানীয় মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতি বিবেচনা করে।

4. টমোগ্রাফি

টোমোগ্রাফি (গ্রীক টমোস থেকে - স্তর) স্তর-দ্বারা-স্তর এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি।

টমোগ্রাফিতে, শুটিং চলাকালীন একটি নির্দিষ্ট গতিতে এক্স-রে টিউবের চলাচলের কারণে, ফিল্মটি শুধুমাত্র সেই কাঠামোগুলির একটি তীক্ষ্ণ চিত্র তৈরি করে যা একটি নির্দিষ্ট, পূর্বনির্ধারিত গভীরতায় অবস্থিত। অগভীর বা অধিক গভীরতায় অবস্থিত অঙ্গ ও গঠনের ছায়া "অস্পষ্ট" এবং মূল চিত্রটিকে ওভারল্যাপ করে না। টমোগ্রাফি টিউমার, প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ এবং অন্যান্য রোগগত গঠন সনাক্তকরণের সুবিধা দেয়।

এক্স-রে ইমিটার-পেশেন্ট-ফিল্ম সিস্টেমের তিনটি উপাদানের মধ্যে দুটির ইমেজিংয়ের সময় অবিচ্ছিন্ন নড়াচড়ার মাধ্যমে টমোগ্রাফি প্রভাব অর্জন করা হয়। প্রায়শই, নির্গতকারী এবং ফিল্ম সরে যায় যখন রোগী স্থির থাকে। এই ক্ষেত্রে, বিকিরণকারী এবং ফিল্ম একটি চাপ, একটি সরল রেখা বা আরও জটিল ট্র্যাজেক্টোরিতে চলে, তবে সর্বদা বিপরীত দিকে। এই জাতীয় আন্দোলনের সাথে, এক্স-রে চিত্রের বেশিরভাগ বিবরণের চিত্রটি অস্পষ্ট, দাগযুক্ত এবং চিত্রটি কেবলমাত্র সেই গঠনগুলির তীক্ষ্ণ যা বিকিরণ কেন্দ্রের স্তরে অবস্থিত- ফিল্ম সিস্টেম।

কাঠামোগতভাবে, টমোগ্রাফগুলি সার্বজনীন ঘূর্ণায়মান স্ট্যান্ডের জন্য অতিরিক্ত স্ট্যান্ড বা একটি বিশেষ ডিভাইসের আকারে তৈরি করা হয়। আপনি যদি টমোগ্রাফে ইমিটার-ফিল্ম সিস্টেমের ঘূর্ণনের কেন্দ্রের স্তরটি পরিবর্তন করেন তবে নির্বাচিত স্তরটির স্তর পরিবর্তন হবে। নির্বাচিত স্তরটির বেধ উপরে উল্লিখিত সিস্টেমের চলাচলের প্রশস্ততার উপর নির্ভর করে: এটি যত বড় হবে, টমোগ্রাফিক স্তরটি তত পাতলা হবে। এই কোণের স্বাভাবিক মান হল 20 থেকে 50°। যদি একটি খুব ছোট স্থানচ্যুতি কোণ নির্বাচন করা হয়, 3-5° এর ক্রমানুসারে, তাহলে একটি পুরু স্তরের একটি চিত্র, মূলত একটি সম্পূর্ণ জোন, প্রাপ্ত হয়।

টমোগ্রাফির প্রকারভেদ

লিনিয়ার টমোগ্রাফি (শাস্ত্রীয় টমোগ্রাফি) হল এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যার সাহায্যে আপনি অধ্যয়নের অধীনে বস্তুর একটি নির্দিষ্ট গভীরতায় পড়ে থাকা একটি স্তরের ছবি তুলতে পারেন। এই ধরণের গবেষণা তিনটি উপাদানের মধ্যে দুটির গতিবিধির উপর ভিত্তি করে (এক্স-রে টিউব, এক্স-রে ফিল্ম, অধ্যয়নের বস্তু)। আধুনিক রৈখিক টমোগ্রাফির সবচেয়ে কাছের সিস্টেমটি 1914 সালে মেয়ার দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছিল, তিনি রোগীর শরীরের সাথে এক্স-রে টিউবকে সমান্তরালভাবে সরানোর প্রস্তাব করেছিলেন।

প্যানোরামিক টমোগ্রাফি হল এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যার সাহায্যে আপনি অধ্যয়নের অধীনে বস্তুর একটি নির্দিষ্ট গভীরতায় থাকা একটি বাঁকা স্তরের একটি চিত্র পেতে পারেন।

ওষুধে, প্যানোরামিক টমোগ্রাফি মুখের খুলি অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয়, প্রাথমিকভাবে ডেন্টাল সিস্টেমের রোগ নির্ণয়ের জন্য। বিশেষ ট্র্যাজেক্টোরি বরাবর এক্স-রে ইমিটার এবং ফিল্ম ক্যাসেটের গতিবিধি ব্যবহার করে, একটি নলাকার পৃষ্ঠের আকারে একটি চিত্র বিচ্ছিন্ন করা হয়। এটি আপনাকে রোগীর সমস্ত দাঁত দেখানো একটি চিত্র পেতে দেয়, যা প্রস্থেটিক্সের জন্য প্রয়োজনীয় এবং পেরিওডন্টাল রোগের জন্য দরকারী, ট্রমাটোলজি এবং অন্যান্য অনেক ক্ষেত্রে। প্যান্টোমোগ্রাফিক ডেন্টাল ডিভাইস ব্যবহার করে ডায়াগনস্টিক অধ্যয়ন করা হয়।

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি হল এক্স-রে রেডিয়েশনের একটি সরু রশ্মি সহ একটি বস্তুর বৃত্তাকার স্ক্যানিং (Pє ইংরেজি স্ক্যান - দ্রুত স্ক্যান) দ্বারা প্রাপ্ত চিত্রের কম্পিউটার পুনর্গঠনের উপর ভিত্তি করে একটি স্তর-দ্বারা-স্তর এক্স-রে পরীক্ষা।

সিটি মেশিন

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) চিত্রগুলি এক্স-রেগুলির একটি সরু, ঘূর্ণায়মান মরীচি এবং একটি বৃত্তে সাজানো সেন্সরগুলির একটি সিস্টেম ব্যবহার করে তৈরি করা হয় যাকে গ্যান্ট্রি বলা হয়। টিস্যুর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময়, এই টিস্যুগুলির ঘনত্ব এবং পারমাণবিক গঠন অনুসারে বিকিরণ হ্রাস পায়। রোগীর অন্য দিকে এক্স-রে সেন্সরগুলির একটি বৃত্তাকার ব্যবস্থা রয়েছে, যার প্রতিটি বিকিরণ শক্তিকে বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তরিত করে। পরিবর্ধনের পরে, এই সংকেতগুলি একটি ডিজিটাল কোডে রূপান্তরিত হয়, যা কম্পিউটারের মেমরিতে সংরক্ষণ করা হয়। রেকর্ড করা সংকেতগুলি যে কোনও এক দিকে এক্স-রে রশ্মির ক্ষয় ডিগ্রী প্রতিফলিত করে।

রোগীর চারপাশে ঘূর্ণায়মান, এক্স-রে নির্গমনকারী তার শরীরকে বিভিন্ন কোণ থেকে মোট 360° এর জন্য "দেখতে"। ইমিটারের ঘূর্ণন শেষে, সমস্ত সেন্সর থেকে সমস্ত সংকেত কম্পিউটার মেমরিতে রেকর্ড করা হয়। আধুনিক টমোগ্রাফগুলিতে ইমিটারের ঘূর্ণনের সময়কাল খুব সংক্ষিপ্ত, মাত্র 1-3 সেকেন্ড, যা চলমান বস্তুগুলি অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে।

পথ বরাবর, পৃথক এলাকায় টিস্যুর ঘনত্ব নির্ধারণ করা হয়, যা প্রচলিত ইউনিটে পরিমাপ করা হয় - Hounsfield ইউনিট (HU)। পানির ঘনত্ব শূন্য হিসেবে ধরা হয়। হাড়ের ঘনত্ব +1000 HU, বায়ুর ঘনত্ব -1000 HU। মানবদেহের অন্যান্য সমস্ত টিস্যু একটি মধ্যবর্তী অবস্থান দখল করে (সাধারণত 0 থেকে 200-300 HU পর্যন্ত)।

একটি প্রচলিত এক্স-রে থেকে ভিন্ন, যা হাড় এবং বায়ু বহনকারী কাঠামো (ফুসফুস) দেখায়, গণনা করা টমোগ্রাফি (সিটি) স্পষ্টভাবে দেখায় নরম কাপড়(মস্তিষ্ক, লিভার, ইত্যাদি), এটি রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে প্রাথমিক পর্যায়ে, উদাহরণস্বরূপ, একটি টিউমার সনাক্ত করা যখন এটি এখনও ছোট এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত।

সর্পিল এবং মাল্টিস্পাইরাল টমোগ্রাফের আবির্ভাবের সাথে, হৃৎপিণ্ড, রক্তনালী, ব্রঙ্কি এবং অন্ত্রের গণনা করা টমোগ্রাফি করা সম্ভব হয়েছিল।

এক্স-রে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) এর উপকারিতা:

H উচ্চ টিস্যু রেজোলিউশন - আপনাকে 0.5% (প্রচলিত রেডিওগ্রাফিতে - 10-20%) এর মধ্যে বিকিরণ ক্ষয় সহগ পরিবর্তনের মূল্যায়ন করতে দেয়;

অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির কোন ওভারল্যাপ নেই - কোন বন্ধ এলাকা নেই;

H আপনাকে অধ্যয়নাধীন এলাকায় অঙ্গগুলির অনুপাত মূল্যায়ন করতে দেয়

ফলস্বরূপ ডিজিটাল চিত্র প্রক্রিয়াকরণের জন্য অ্যাপ্লিকেশন প্রোগ্রামগুলির একটি প্যাকেজ আপনাকে অতিরিক্ত তথ্য পেতে দেয়।

কম্পিউটেড টমোগ্রাফির (CT) অসুবিধাগুলি:

অতিরিক্ত এক্সপোজার থেকে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি সবসময়ই থাকে। যাইহোক, একটি সঠিক নির্ণয়ের সম্ভাবনা এই ন্যূনতম ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) এর জন্য কোন নিখুঁত contraindication নেই। কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) এর আপেক্ষিক contraindications: গর্ভাবস্থা এবং প্রারম্ভিক শৈশব, যা বিকিরণ এক্সপোজারের সাথে যুক্ত।

প্রকার সিটি স্ক্যান

সর্পিল এক্স-রে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (এসসিটি)।

পদ্ধতির অপারেশন নীতি।

স্পাইরাল স্ক্যানিং হল এক্স-রে টিউবটিকে একটি সর্পিলে ঘোরানো এবং একই সাথে রোগীর সাথে টেবিলটি সরানো। সর্পিল সিটি প্রচলিত সিটি থেকে আলাদা যে টেবিলের গতিবেগ অধ্যয়নের উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। উচ্চ গতিতে, স্ক্যানিং এলাকা বড় হয়। পদ্ধতিটি উল্লেখযোগ্যভাবে পদ্ধতির সময় হ্রাস করে এবং রোগীর শরীরে বিকিরণ এক্সপোজার হ্রাস করে।

মানবদেহে সর্পিল কম্পিউটেড টমোগ্রাফির অপারেশনের নীতি। নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি ব্যবহার করে চিত্রগুলি প্রাপ্ত করা হয়: এক্স-রে বিমের প্রয়োজনীয় প্রস্থ কম্পিউটারে সেট করা হয়; অঙ্গটি একটি এক্স-রে মরীচি দিয়ে স্ক্যান করা হয়; সেন্সর ডাল ধরে এবং ডিজিটাল তথ্যে রূপান্তর করে; তথ্য কম্পিউটার দ্বারা প্রক্রিয়া করা হয়; কম্পিউটার একটি চিত্র আকারে পর্দায় তথ্য প্রদর্শন করে।

স্পাইরাল কম্পিউটেড টমোগ্রাফির সুবিধা। স্ক্যানিং প্রক্রিয়ার গতি বাড়ানো। পদ্ধতিটি অল্প সময়ের মধ্যে অধ্যয়নের ক্ষেত্র বৃদ্ধি করে। রোগীর বিকিরণ ডোজ হ্রাস. একটি পরিষ্কার এবং উচ্চ-মানের চিত্র প্রাপ্ত করার ক্ষমতা এবং শরীরের টিস্যুতে এমনকি সবচেয়ে ন্যূনতম পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করার ক্ষমতা। নতুন প্রজন্মের টমোগ্রাফের আবির্ভাবের সাথে, জটিল এলাকার অধ্যয়ন অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে উঠেছে।

মস্তিষ্কের স্পাইরাল কম্পিউটেড টমোগ্রাফি বিশদ নির্ভুলতার সাথে জাহাজ এবং মস্তিষ্কের সমস্ত উপাদান দেখায়। ব্রঙ্কি এবং ফুসফুস অধ্যয়ন করার ক্ষমতাও নতুন ছিল।

মাল্টিসলাইস কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (এমএসসিটি)।

মাল্টিসলাইস টমোগ্রাফে, এক্স-রে সেন্সরগুলি ইনস্টলেশনের পুরো পরিধির চারপাশে অবস্থিত এবং চিত্রটি একটি ঘূর্ণনে প্রাপ্ত হয়। এই প্রক্রিয়াটির জন্য ধন্যবাদ, কোনও গোলমাল নেই এবং পদ্ধতির সময় আগের ধরণের তুলনায় হ্রাস পেয়েছে। এই পদ্ধতিটি সুবিধাজনক যখন রোগীদের পরীক্ষা করার সময় যারা দীর্ঘ সময়ের জন্য গতিহীন থাকতে পারে না (ছোট শিশু বা গুরুতর অবস্থায় রোগী)। মাল্টিস্পাইরাল একটি উন্নত ধরনের সর্পিল। সর্পিল এবং মাল্টিস্পাইরাল টমোগ্রাফগুলি রক্তনালী, ব্রঙ্কি, হার্ট এবং অন্ত্রের অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে।

মাল্টিসলাইস কম্পিউটেড টমোগ্রাফির অপারেটিং নীতি। মাল্টিসলাইস সিটি পদ্ধতির সুবিধা।

H উচ্চ রেজোলিউশন, এমনকি ছোটখাট পরিবর্তনগুলিকে বিশদভাবে দেখার অনুমতি দেয়।

এইচ গবেষণার গতি। স্ক্যানিং 20 সেকেন্ডের বেশি নয়। পদ্ধতিটি রোগীদের জন্য ভাল যারা দীর্ঘ সময়ের জন্য গতিহীন থাকতে অক্ষম এবং তাদের অবস্থা গুরুতর।

Ch গুরুতর অবস্থায় রোগীদের গবেষণার জন্য সীমাহীন সুযোগ যাদের একজন ডাক্তারের সাথে ক্রমাগত যোগাযোগের প্রয়োজন। দ্বি-মাত্রিক এবং ত্রি-মাত্রিক চিত্রগুলি তৈরি করার ক্ষমতা যা একজনকে অধ্যয়ন করা অঙ্গগুলির সম্পর্কে সর্বাধিক সম্পূর্ণ তথ্য পেতে দেয়।

স্ক্যান করার সময় কোন শব্দ নেই। এক বিপ্লবে প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ করার ডিভাইসের ক্ষমতার জন্য ধন্যবাদ।

Ch বিকিরণ ডোজ হ্রাস করা হয়েছে।

সিটি এনজিওগ্রাফি

CT এনজিওগ্রাফি রক্তনালীগুলির চিত্রগুলির একটি স্তর-দ্বারা-স্তর সিরিজ প্রদান করে; প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, 3D পুনর্গঠনের সাথে কম্পিউটার পোস্ট-প্রসেসিংয়ের মাধ্যমে সংবহন ব্যবস্থার একটি ত্রিমাত্রিক মডেল তৈরি করা হয়েছে।

5. এনজিওগ্রাফি

অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হল রক্তনালীগুলির কনট্রাস্ট এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি। অ্যাঞ্জিওগ্রাফি রক্তনালীগুলির কার্যকরী অবস্থা, সার্কিটাস রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং রোগগত প্রক্রিয়ার পরিমাণ অধ্যয়ন করে।

সেরিব্রাল জাহাজের এনজিওগ্রাম।

আর্টেরিওগ্রাম

আর্টেরিওগ্রাফি জাহাজের খোঁচা বা এর ক্যাথেটারাইজেশন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। খোঁচা ক্যারোটিড ধমনী, ধমনী এবং শিরা অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয় নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের, পেটের মহাধমনী এবং এর বড় শাখা। যাইহোক, বর্তমানে এনজিওগ্রাফির প্রধান পদ্ধতি হল, অবশ্যই, জাহাজের ক্যাথেটারাইজেশন, যা সুইডিশ ডাক্তার সেল্ডিংগার দ্বারা উদ্ভাবিত কৌশল অনুসারে সঞ্চালিত হয়।

সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল ফেমোরাল ধমনীর ক্যাথেটারাইজেশন।

এনজিওগ্রাফির সময় সমস্ত ম্যানিপুলেশন এক্স-রে টেলিভিশন নিয়ন্ত্রণের অধীনে বাহিত হয়। একটি স্বয়ংক্রিয় সিরিঞ্জ (ইনজেক্টর) ব্যবহার করে পরীক্ষা করা ধমনীতে একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে চাপের মধ্যে একটি কনট্রাস্ট এজেন্টকে ইনজেকশন দেওয়া হয়। একই মুহুর্তে, উচ্চ-গতির এক্স-রে ইমেজিং শুরু হয়। ফটোগ্রাফ অবিলম্বে উন্নত করা হয়. একবার পরীক্ষা সফল হলে, ক্যাথেটার সরানো হয়।

এনজিওগ্রাফির সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হল ক্যাথেটারাইজেশন এলাকায় হেমাটোমার বিকাশ, যেখানে ফোলা দেখা যায়। একটি গুরুতর কিন্তু বিরল জটিলতা হল পেরিফেরাল আর্টারি থ্রম্বোইম্বোলিজম, যার ঘটনাটি অঙ্গ ইস্কেমিয়া দ্বারা নির্দেশিত হয়।

কন্ট্রাস্ট এজেন্টের প্রশাসনের উদ্দেশ্য এবং সাইটের উপর নির্ভর করে, অর্টোগ্রাফি, করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, ক্যারোটিড এবং ভার্টিব্রাল আর্টেরিওগ্রাফি, সেলিয়াকোগ্রাফি, মেসেন্টেরিকোগ্রাফি ইত্যাদি আলাদা করা হয়। এই সমস্ত ধরণের এনজিওগ্রাফি করার জন্য, একটি রেডিওপ্যাক ক্যাথেটারের শেষটি পরীক্ষা করা জাহাজের মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। কনট্রাস্ট এজেন্ট কৈশিকগুলিতে জমা হয়, যার ফলে অধ্যয়নের অধীনে জাহাজ দ্বারা সরবরাহকৃত অঙ্গগুলির ছায়ার তীব্রতা বৃদ্ধি পায়।

ভেনোগ্রাফি প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ পদ্ধতিতে করা যেতে পারে। ডাইরেক্ট ভেনোগ্রাফিতে, ভেনিপাংচার বা ভেনোসেকশনের মাধ্যমে একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট রক্তে প্রবেশ করানো হয়।

শিরাগুলির পরোক্ষ বৈপরীত্য তিনটি উপায়ের একটিতে বাহিত হয়: 1) ধমনীতে একটি বৈপরীত্য এজেন্ট প্রবর্তন করে, যেখান থেকে এটি কৈশিক সিস্টেমের মাধ্যমে শিরাগুলিতে পৌঁছায়; 2) অস্থি মজ্জার জায়গায় একটি বৈসাদৃশ্য এজেন্টের ইনজেকশন, যেখান থেকে এটি সংশ্লিষ্ট শিরাগুলিতে প্রবেশ করে; 3) খোঁচা দিয়ে একটি অঙ্গের প্যারেনকাইমাতে একটি বৈপরীত্য এজেন্ট প্রবর্তন করে, যখন চিত্রগুলি এই অঙ্গ থেকে রক্ত ​​নিঃসরণকারী শিরাগুলিকে দেখায়। ভেনোগ্রাফির জন্য বেশ কয়েকটি বিশেষ ইঙ্গিত রয়েছে: দীর্ঘস্থায়ী থ্রম্বোফ্লেবিটিস, থ্রোম্বোইম্বোলিজম, শিরাগুলিতে পোস্ট-থ্রম্বোফ্লেবিটিক পরিবর্তন, শিরাস্থ কাণ্ডের সন্দেহজনক অস্বাভাবিক বিকাশ, শিরাস্থ রক্ত ​​​​প্রবাহের বিভিন্ন ব্যাধি, শিরার ভালভুলার যন্ত্রপাতির অপ্রতুলতার কারণে, ক্ষত সহ। শিরাগুলির, শিরাগুলিতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে অবস্থা।

রক্তনালীগুলির এক্স-রে পরীক্ষার জন্য একটি নতুন কৌশল হ'ল ডিজিটাল বিয়োগ এনজিওগ্রাফি (ডিএসএ)। এটি কম্পিউটার মেমরিতে রেকর্ড করা দুটি চিত্রের কম্পিউটার বিয়োগ (বিয়োগ) নীতির উপর ভিত্তি করে - জাহাজে একটি বৈসাদৃশ্য এজেন্ট প্রবর্তনের আগে এবং পরে চিত্র। এখানে, শরীরের যে অংশটি অধ্যয়ন করা হচ্ছে তার সাধারণ চিত্র থেকে জাহাজের একটি চিত্র যুক্ত করুন, বিশেষত, নরম টিস্যু এবং কঙ্কালের হস্তক্ষেপকারী ছায়াগুলি সরিয়ে দিন এবং পরিমাণগতভাবে হেমোডায়নামিক্সের মূল্যায়ন করুন। কম রেডিওপ্যাক কন্ট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করা হয়, তাই কনট্রাস্ট এজেন্টের একটি বড় তরল দিয়ে ভাস্কুলার ইমেজ পাওয়া যায়। এর মানে হল যে একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট শিরায় ইনজেকশন করা এবং ক্যাথেটারাইজেশনের অবলম্বন না করেই পরবর্তী সিরিজের চিত্রগুলিতে ধমনীর ছায়া পাওয়া সম্ভব।

লিম্ফোগ্রাফি করার জন্য, একটি বৈপরীত্য এজেন্ট সরাসরি লিম্ফ্যাটিক জাহাজের লুমেনে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ক্লিনিকটি বর্তমানে প্রধানত নীচের অংশ, পেলভিস এবং রেট্রোপেরিটোনিয়ামের লিম্ফোগ্রাফি করে। একটি বৈপরীত্য এজেন্ট - একটি আয়োডাইড যৌগের একটি তরল তেল ইমালসন - জাহাজে ইনজেকশন দেওয়া হয়। লিম্ফ্যাটিক জাহাজের এক্স-রে 15-20 মিনিট পরে নেওয়া হয়, এবং লিম্ফ নোডের এক্স-রে - 24 ঘন্টা পরে।

রেডিওনুক্লাইড গবেষণা পদ্ধতি

রেডিওনিউক্লাইড পদ্ধতি হল রেডিওনিউক্লাইড এবং তাদের সাথে লেবেলযুক্ত সূচক ব্যবহার করে অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকরী এবং রূপগত অবস্থা অধ্যয়ন করার একটি পদ্ধতি। এই সূচকগুলি - এগুলিকে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস (RP) বলা হয় - রোগীর শরীরে প্রবর্তন করা হয় এবং তারপরে, বিভিন্ন যন্ত্র ব্যবহার করে, তাদের চলাচলের গতি এবং প্রকৃতি, অঙ্গ এবং টিস্যু থেকে স্থির করা এবং অপসারণ করা হয়।

এছাড়াও, টিস্যুর টুকরো, রোগীর রক্ত ​​এবং নিঃসরণ রেডিওমেট্রির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। সূচকের নগণ্য পরিমাণ (একটি মাইক্রোগ্রামের শততম এবং হাজারতম) প্রবর্তন সত্ত্বেও যা জীবন প্রক্রিয়ার স্বাভাবিক গতিপথকে প্রভাবিত করে না, পদ্ধতিটির অত্যন্ত উচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে।

গবেষণার জন্য একটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল নির্বাচন করার সময়, ডাক্তারকে প্রথমে তার শারীরবৃত্তীয় অভিযোজন এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স বিবেচনা করতে হবে। এটির সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত রেডিওনিউক্লাইডের পারমাণবিক ভৌত বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া অপরিহার্য। অঙ্গগুলির ছবি প্রাপ্ত করার জন্য, শুধুমাত্র Y-রে বা বৈশিষ্ট্যযুক্ত এক্স-রে নির্গত রেডিওনুক্লাইড ব্যবহার করা হয়, যেহেতু এই বিকিরণগুলি বাহ্যিক সনাক্তকরণের মাধ্যমে রেকর্ড করা যেতে পারে। তেজস্ক্রিয় ক্ষয়ের সময় যত বেশি গামা কোয়ান্টা বা এক্স-রে কোয়ান্টা তৈরি হয়, প্রদত্ত রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল ডায়াগনস্টিক পরিভাষায় তত বেশি কার্যকর। একই সময়ে, রেডিওনিউক্লাইড যতটা সম্ভব কম কর্পাসকুলার রেডিয়েশন নির্গত করা উচিত - ইলেকট্রন যা রোগীর শরীরে শোষিত হয় এবং অঙ্গগুলির চিত্র প্রাপ্তিতে অংশগ্রহণ করে না। Radionuclides যার অর্ধ-জীবন কয়েক দশ দিন দীর্ঘস্থায়ী, বেশ কয়েক দিন - মাঝারি-জীবিকা, কয়েক ঘন্টা - স্বল্পস্থায়ী, কয়েক মিনিট - অতি-স্বল্পস্থায়ী বলে মনে করা হয়। রেডিওনুক্লাইডগুলি পাওয়ার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। তাদের মধ্যে কিছু চুল্লিতে, কিছু এক্সিলারেটরে গঠিত হয়। যাইহোক, রেডিওনুক্লাইডস পাওয়ার জন্য সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল জেনারেটর, যেমন জেনারেটর ব্যবহার করে রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকসের পরীক্ষাগারে সরাসরি রেডিওনুক্লাইডের উত্পাদন।

রেডিওনিউক্লাইডের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্যারামিটার হল ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক রেডিয়েশন কোয়ান্টার শক্তি। খুব কম শক্তির কোয়ান্টা টিস্যুতে ধরে রাখা হয় এবং তাই, রেডিওমেট্রিক ডিভাইসের ডিটেক্টরের কাছে পৌঁছায় না। খুব উচ্চ শক্তির কোয়ান্টা আংশিকভাবে ডিটেক্টরের মধ্য দিয়ে যায়, তাই তাদের নিবন্ধনের দক্ষতাও কম। রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকসে কোয়ান্টাম শক্তির সর্বোত্তম পরিসীমা 70-200 keV বলে মনে করা হয়।

সমস্ত রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিক অধ্যয়ন দুটি বড় গ্রুপে বিভক্ত: অধ্যয়ন যেখানে রোগীর শরীরে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস প্রবেশ করানো হয় - ভিভো স্টাডিতে, এবং রক্ত, টিস্যুর টুকরো এবং রোগীর নিঃসরণ - ভিট্রো স্টাডিতে।

লিভার সিনটিগ্রাফি - স্ট্যাটিক এবং ডাইনামিক মোডে বাহিত। স্ট্যাটিক মোডে, লিভারের রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল সিস্টেম (আরইএস) এর কোষগুলির কার্যকরী কার্যকলাপ নির্ধারিত হয়, গতিশীল মোডে - হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের কার্যকরী অবস্থা। রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস (RPs) এর দুটি গ্রুপ ব্যবহার করা হয়: লিভার RES অধ্যয়ন করতে - 99mTc এর উপর ভিত্তি করে কলয়েডাল সমাধান; ইমিডোডিয়াসেটিক অ্যাসিড 99mTc-HIDA, মেজাইডের উপর ভিত্তি করে হেপাটোবিলিয়ারি যৌগ অধ্যয়নের জন্য।

হেপাটোসিন্টিগ্রাফি হল একটি গামা ক্যামেরায় একটি সিনটিগ্রাফিক পদ্ধতি ব্যবহার করে লিভারকে কল্পনা করার একটি কৌশল যাতে কলয়েডাল রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস ব্যবহার করার সময় কার্যকরী কার্যকলাপ এবং কার্যকরী প্যারেনকাইমার পরিমাণ নির্ধারণ করা যায়। 99mTc কোলয়েড 2 MBq/kg একটি কার্যকলাপের সাথে শিরার মাধ্যমে পরিচালিত হয়। কৌশলটি আপনাকে রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল কোষগুলির কার্যকরী কার্যকলাপ নির্ধারণ করতে দেয়। এই ধরনের কোষে রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল জমা হওয়ার প্রক্রিয়া হল ফ্যাগোসাইটোসিস। হেপাটোসিন্টিগ্রাফি রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল প্রশাসনের 0.5-1 ঘন্টা পরে সঞ্চালিত হয়। প্ল্যানার হেপাটোসিন্টিগ্রাফি তিনটি স্ট্যান্ডার্ড প্রজেকশনে সঞ্চালিত হয়: অগ্রবর্তী, পশ্চাদ্ভাগ এবং ডান পার্শ্বীয়।

ইমিডোডায়াসেটিক অ্যাসিডের উপর ভিত্তি করে রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল ব্যবহার করে হেপাটোসাইট এবং পিত্তথলি সিস্টেমের কার্যকরী কার্যকলাপ নির্ধারণের জন্য গামা ক্যামেরায় একটি সিনটিগ্রাফিক পদ্ধতি ব্যবহার করে লিভারকে কল্পনা করার একটি কৌশল।

হেপাটোবিলিস্টিসিন্টিগ্রাফি

99mTc-HIDA (মেসিডা) রোগীকে শুইয়ে দেওয়ার পরে 0.5 MBq/kg ক্রিয়াকলাপের সাথে শিরায় দেওয়া হয়। রোগী একটি গামা ক্যামেরা ডিটেক্টরের নীচে তার পিঠে শুয়ে থাকে, যা পেটের পৃষ্ঠের যতটা সম্ভব কাছাকাছি ইনস্টল করা হয় যাতে পুরো লিভার এবং অন্ত্রের অংশটি তার দৃষ্টিভঙ্গিতে থাকে। অধ্যয়নটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের শিরায় প্রশাসনের সাথে সাথে শুরু হয় এবং 60 মিনিট স্থায়ী হয়। একই সাথে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস প্রবর্তনের সাথে রেকর্ডিং সিস্টেম চালু করা হয়। অধ্যয়নের 30 তম মিনিটে, রোগীকে একটি choleretic প্রাতঃরাশ দেওয়া হয় (2 কাঁচা মুরগির কুসুম) স্বাভাবিক হেপাটোসাইটগুলি দ্রুত রক্ত ​​থেকে ওষুধ গ্রহণ করে এবং এটি পিত্তের সাথে নির্গত করে। রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল সঞ্চয়ের প্রক্রিয়াটি সক্রিয় পরিবহন। হেপাটোসাইটের মাধ্যমে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের উত্তরণ সাধারণত 2-3 মিনিট সময় নেয়। এর প্রথম অংশগুলি 10-12 মিনিটের পরে সাধারণ পিত্ত নালীতে উপস্থিত হয়। 2-5 মিনিটে, সিনটিগ্রামগুলি হেপাটিক এবং সাধারণ পিত্ত নালী দেখায়, এবং 2-3 মিনিটের পরে - পিত্তথলি। লিভারের উপর সর্বাধিক তেজস্ক্রিয়তা সাধারণত রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল প্রশাসনের প্রায় 12 মিনিট পরে রেকর্ড করা হয়। এই সময়ের মধ্যে, তেজস্ক্রিয়তা বক্ররেখা তার সর্বোচ্চ পৌঁছে যায়। তারপরে এটি একটি মালভূমির চরিত্র নেয়: এই সময়ের মধ্যে, রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস গ্রহণ এবং অপসারণের হার প্রায় ভারসাম্যপূর্ণ। যেহেতু রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল পিত্তে নির্গত হয়, লিভারের তেজস্ক্রিয়তা হ্রাস পায় (30 মিনিটের মধ্যে 50%), এবং পিত্তথলির উপরে বিকিরণের তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। কিন্তু খুব কম রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস অন্ত্রে নির্গত হয়। গলব্লাডার খালি করতে এবং পিত্ত নালীগুলির স্থিরতা মূল্যায়ন করতে, রোগীকে একটি কোলেরেটিক ব্রেকফাস্ট দেওয়া হয়। এর পরে, পিত্তথলির চিত্র ক্রমান্বয়ে হ্রাস পায় এবং অন্ত্রের উপরে তেজস্ক্রিয়তার বৃদ্ধি রেকর্ড করা হয়।

কিডনি এবং মূত্রনালীর রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন রেডিওআইসোটোপ সিনটিগ্রাফি বিলিয়ারি লিভার।

এটি রেনাল ফাংশন মূল্যায়ন নিয়ে গঠিত, এটি টিউবুলার এপিথেলিয়াম (Hippuran-131I, Technemag-99mTc) দ্বারা নিঃসৃত রেনাল প্যারেনকাইমা দ্বারা রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস জমা এবং রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস এর পরিমাণগত বিশ্লেষণের ভিত্তিতে বাহিত হয়। রেনাল গ্লোমেরুলি (DTPA-99mTc)।

ডায়নামিক রেনাল সিনটিগ্রাফি।

টিউবুলার এবং গ্লোমেরুলার নির্মূল প্রক্রিয়ার মাধ্যমে নেফ্রোট্রপিক রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস জমা এবং নির্মূল করার পরামিতিগুলি নির্ধারণ করার জন্য গামা ক্যামেরায় একটি সিনটিগ্রাফিক পদ্ধতি ব্যবহার করে কিডনি এবং মূত্রনালীর ভিজ্যুয়ালাইজ করার একটি কৌশল। ডায়নামিক রেনোসিনটিগ্রাফি সহজ কৌশলগুলির সুবিধাগুলিকে একত্রিত করে এবং প্রাপ্ত ডেটা প্রক্রিয়াকরণের জন্য কম্পিউটার সিস্টেম ব্যবহারের কারণে এর আরও বেশি ক্ষমতা রয়েছে।

কিডনি স্ক্যান

এটি কিডনির শারীরবৃত্তীয় এবং টপোগ্রাফিক বৈশিষ্ট্য, ক্ষতের স্থানীয়করণ এবং তাদের মধ্যে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার পরিমাণ নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। 99mTc - cyton (200 MBq) স্বাভাবিকভাবে কাজ করে কিডনি প্যারেনকাইমা দ্বারা নির্বাচনী জমার উপর ভিত্তি করে। একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, সিস্ট, ক্যাভিটি ইত্যাদির কারণে কিডনিতে ভলিউম্যাট্রিক প্রক্রিয়ার সন্দেহ হলে এগুলি ব্যবহার করা হয়, জন্মগত কিডনির অসঙ্গতিগুলি সনাক্ত করতে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরিমাণ নির্বাচন করতে এবং প্রতিস্থাপিত কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে।

আইসোটোপ রেনোগ্রাফি

এটি ইন্ট্রাভেনাস 131I - হিপপুরান (0.3-0.4 MBq) থেকে কিডনি এলাকায় জি-বিকিরণ বাহ্যিক নিবন্ধনের উপর ভিত্তি করে, যা কিডনি দ্বারা বেছে নেওয়া হয় এবং নির্গত হয়। প্রস্রাব সিন্ড্রোমের উপস্থিতিতে নির্দেশিত (হেমাটুরিয়া, লিউকোসাইটুরিয়া, প্রোটিনিউরিয়া, ব্যাকটেরিয়া, ইত্যাদি), কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা, মুখ, পা, কিডনিতে আঘাত, ইত্যাদির উপর প্যাস্টোসিটি বা ফোলা। গতির প্রতিটি কিডনির জন্য একটি পৃথক মূল্যায়নের অনুমতি দেয়। এবং সিক্রেটরি এবং রেচন ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা, মূত্রনালীর পেটেন্সি নির্ধারণ করে এবং রক্তের ক্লিয়ারেন্স দ্বারা - উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি রেচনজনিত ব্যর্থতা.

হার্টের রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন, মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফি।

পদ্ধতিটি একটি শিরার মাধ্যমে পরিচালিত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের হৃৎপিণ্ডের পেশীতে বিতরণের মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে, যা করোনারি রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং মায়োকার্ডিয়ামের বিপাকীয় কার্যকলাপের অনুপাতে অক্ষত কার্ডিওমায়োসাইটগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এইভাবে, মায়োকার্ডিয়ামে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের বিতরণ করোনারি রক্ত ​​​​প্রবাহের অবস্থাকে প্রতিফলিত করে। স্বাভাবিক রক্ত ​​​​সরবরাহ সহ মায়োকার্ডিয়ামের এলাকাগুলি একটি ছবি তৈরি করে সমবন্টনরেডিওফার্মাসিউটিক্যাল। বিভিন্ন কারণে সীমিত করোনারি রক্ত ​​​​প্রবাহ সহ মায়োকার্ডিয়ামের অঞ্চলগুলিকে রেডিওট্র্যাসার গ্রহণ হ্রাস সহ এলাকা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, অর্থাৎ পারফিউশন ত্রুটি।

পদ্ধতিটি রেডিওনিউক্লাইড-লেবেলযুক্ত ফসফেট যৌগগুলির (মনোফসফেটস, ডিফসফোনেটস, পাইরোফসফেট) খনিজ বিপাকের অন্তর্ভুক্ত হওয়ার এবং জৈব ম্যাট্রিক্স (কোলাজেন) এবং খনিজ অংশে (হাইড্রক্সিলাপেটাইট) জমা করার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে। হাড়ের টিস্যু. রেডিওফসফেটগুলির বিতরণ রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং ক্যালসিয়াম বিপাকের তীব্রতার সমানুপাতিক। হাড়ের টিস্যুতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের নির্ণয় হাইপারফিক্সেশনের ফোকির ভিজ্যুয়ালাইজেশন বা কম সাধারণভাবে, কঙ্কালের লেবেলযুক্ত অস্টিওট্রপিক যৌগগুলির জমে ত্রুটিগুলির উপর ভিত্তি করে।

5. এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন, থাইরয়েড গ্রন্থির সিনটিগ্রাফি

পদ্ধতিটি শোষিত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস (Na131I, টেকনেটিয়াম পারটেকনেটেট) ব্যবহার করে কার্যকরী থাইরয়েড টিস্যুর (অস্বাভাবিকভাবে অবস্থিত সহ) দৃশ্যায়নের উপর ভিত্তি করে। এপিথেলিয়াল কোষেরঅজৈব আয়োডিন গ্রহণের পথ বরাবর থাইরয়েড গ্রন্থি। গ্রন্থি টিস্যুতে রেডিওনিউক্লাইড ট্রেসার অন্তর্ভুক্ত করার তীব্রতা এর কার্যকরী কার্যকলাপের পাশাপাশি এর প্যারেনকাইমা ("গরম" এবং "ঠান্ডা" নোড) এর পৃথক বিভাগগুলিকে চিহ্নিত করে।

প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির সিনটিগ্রাফি

প্যাথলজিক্যালভাবে পরিবর্তিত প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির সিনটিগ্রাফিক ভিজ্যুয়ালাইজেশন তাদের টিস্যুতে ডায়াগনস্টিক রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস জমা হওয়ার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যেগুলির টিউমার কোষগুলির জন্য ট্রপিজম বৃদ্ধি পায়। বর্ধিত প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি সনাক্তকরণ থাইরয়েড গ্রন্থি (অধ্যয়নের থাইরয়েড পর্যায়) মধ্যে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের সর্বাধিক সঞ্চয়নের সাথে প্রাপ্ত সিনটিগ্রাফিক চিত্রের সাথে তুলনা করে এবং থাইরয়েড গ্রন্থিতে এর ন্যূনতম সামগ্রীর সাথে প্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত গ্রন্থি (প্যারাথাইরয়েড প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি) তে সর্বাধিক জমার সাথে তুলনা করা হয়। অধ্যয়নের পর্যায়)।

স্তন সিনটিগ্রাফি (ম্যামোসিনটিগ্রাফি)

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমগুলির নির্ণয় ডায়গনিস্টিক রেডিওফার্মাসিউটিক্যালসের গ্রন্থি টিস্যুতে বিতরণের একটি চাক্ষুষ চিত্র দ্বারা বাহিত হয় যা উচ্চ কোষের ঘনত্বের সাথে সংমিশ্রণে হিস্টোহেমেটিক বাধার বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতার কারণে টিউমার কোষগুলির জন্য একটি বর্ধিত ট্রপিজম রয়েছে। অপরিবর্তিত স্তনের টিস্যুর তুলনায় উচ্চ ভাস্কুলারাইজেশন এবং রক্ত ​​প্রবাহ; টিউমার টিস্যুর বিপাকের অদ্ভুততা - Na+-K+ ATPase ঝিল্লির বর্ধিত কার্যকলাপ; টিউমার কোষের পৃষ্ঠে নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন এবং রিসেপ্টরগুলির প্রকাশ; একটি টিউমারের বিস্তারের সময় একটি ক্যান্সার কোষে প্রোটিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি; স্তন ক্যান্সারের টিস্যুতে অবক্ষয় এবং কোষের ক্ষতির ঘটনা, যার কারণে, বিশেষত, বিনামূল্যে Ca2+ এর সামগ্রী, টিউমার কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থের ক্ষতির পণ্যগুলি বেশি।

ম্যামোসিনটিগ্রাফির উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা এই পদ্ধতির নেতিবাচক উপসংহারের উচ্চ ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান নির্ধারণ করে। সেগুলো. অধ্যয়ন করা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিতে রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল জমা না হওয়া তাদের মধ্যে টিউমার কার্যকরী প্রসারণকারী টিস্যুর সম্ভাব্য অনুপস্থিতি নির্দেশ করে। এই বিষয়ে, বিশ্ব সাহিত্যের মতে, অনেক লেখক নোডুলার "সন্দেহজনক" প্যাথলজিকাল গঠনে 99mTc-টেকনেট্রিল জমা না হওয়াতে রোগীর উপর একটি পাংচার অধ্যয়ন না করাই যথেষ্ট বলে মনে করেন, তবে শুধুমাত্র এর গতিশীলতা পর্যবেক্ষণ করার জন্য। 4-6 মাসের জন্য শর্ত।

শ্বসনতন্ত্রের রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন

ফুসফুসের পারফিউশন সিন্টিগ্রাফি

পদ্ধতির নীতিটি টেকনেটিয়াম-লেবেলযুক্ত অ্যালবুমিন ম্যাক্রোঅ্যাগ্রিগেটস (এমএএ) ব্যবহার করে ফুসফুসের কৈশিক বিছানার ভিজ্যুয়ালাইজেশনের উপর ভিত্তি করে, যা, যখন শিরায় পরিচালিত হয়, তখন ফুসফুসের কৈশিকগুলির একটি ছোট অংশকে এমবোলিজ করে এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের সমানুপাতিকভাবে বিতরণ করা হয়। MAA কণাগুলি ফুসফুসের প্যারেনকাইমা (আন্তঃস্থায়ী বা অ্যালভিওলারলি) মধ্যে প্রবেশ করে না, তবে অস্থায়ীভাবে কৈশিক রক্ত ​​​​প্রবাহকে বাধা দেয়, যখন 1:10,000 ফুসফুসীয় কৈশিকগুলি এমবোলাইজড হয়, যা হেমোডায়নামিক্স এবং পালমোনারি বায়ুচলাচলকে প্রভাবিত করে না। এমবোলাইজেশন 5-8 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

অ্যারোসল দিয়ে ফুসফুসের বায়ুচলাচল

পদ্ধতিটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস (RPs) থেকে প্রাপ্ত অ্যারোসলের ইনহেলেশনের উপর ভিত্তি করে, দ্রুত শরীর থেকে নির্মূল করা হয় (প্রায়শই 99m-টেকনেটিয়াম DTPA এর সমাধান)। ফুসফুসে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের বন্টন আঞ্চলিক ফুসফুসীয় বায়ুচলাচলের সমানুপাতিক; বাতাসের প্রবাহ. নির্গমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (ইসিটি) এর ব্যবহার প্রভাবিত ব্রঙ্কোপলমোনারি সেগমেন্টকে স্থানীয়করণ করা সম্ভব করে তোলে, যা গড়ে 1.5 গুণ দ্বারা নির্ণয়ের সঠিকতা বৃদ্ধি করে।

অ্যালভিওলার ঝিল্লি ব্যাপ্তিযোগ্যতা

পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ ফুসফুস থেকে একটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল সলিউশন (RP) 99m-Technetium DTPA বা অ্যারোসল বায়ুচলাচলের পরে একটি বিচ্ছিন্ন ব্রঙ্কোপলমোনারি অংশ থেকে ক্লিয়ারেন্স নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে। রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস অপসারণের হার পালমোনারি এপিথেলিয়ামের ব্যাপ্তিযোগ্যতার সাথে সরাসরি সমানুপাতিক। পদ্ধতিটি অ-আক্রমণকারী এবং সঞ্চালন করা সহজ।

রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকস ইন ভিট্রো (ল্যাটিন ভিট্রাম - গ্লাস থেকে, যেহেতু সমস্ত গবেষণা টেস্ট টিউবে বাহিত হয়) মাইক্রোঅ্যানালাইসিসকে বোঝায় এবং রেডিওলজি এবং ক্লিনিকাল বায়োকেমিস্ট্রির মধ্যে একটি সীমারেখা অবস্থান দখল করে। রেডিওইমিউনোলজিকাল পদ্ধতির নীতি হল একটি নির্দিষ্ট অনুধাবন ব্যবস্থার সাথে পছন্দসই স্থিতিশীল এবং অনুরূপ লেবেলযুক্ত পদার্থের প্রতিযোগিতামূলক বাঁধাই।

বাইন্ডিং সিস্টেম (প্রায়শই এগুলি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি বা অ্যান্টিসারাম) দুটি অ্যান্টিজেনের সাথে একযোগে যোগাযোগ করে, যার মধ্যে একটি পছন্দসই, অন্যটি তার লেবেলযুক্ত অ্যানালগ। সমাধানগুলি ব্যবহার করা হয় যেগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির চেয়ে সর্বদা বেশি লেবেলযুক্ত অ্যান্টিজেন থাকে। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবডিগুলির সাথে সংযোগের জন্য লেবেলযুক্ত এবং লেবেলবিহীন অ্যান্টিজেনের মধ্যে একটি সত্যিকারের লড়াই ঘটে।

ইন ভিট্রো রেডিওনিউক্লাইড বিশ্লেষণকে রেডিওইমিউনোলজিক্যাল বলা শুরু হয়, কারণ এটি ইমিউনোলজিক্যাল অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি বিক্রিয়ার ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। এইভাবে, যদি অ্যান্টিজেনের পরিবর্তে একটি অ্যান্টিবডিকে লেবেলযুক্ত পদার্থ হিসাবে ব্যবহার করা হয়, বিশ্লেষণটিকে ইমিউনোরাডিওমেট্রিক বলা হয়; যদি টিস্যু রিসেপ্টরকে বাইন্ডিং সিস্টেম হিসাবে নেওয়া হয়, তারা বলে বা রেডিওরিসেপ্টর বিশ্লেষণ।

ভিট্রোতে রেডিওনিউক্লাইড গবেষণা 4 টি পর্যায় নিয়ে গঠিত:

1. প্রথম পর্যায়ে জৈবিক নমুনা বিশ্লেষণ করা হচ্ছে অ্যান্টিসারাম (অ্যান্টিবডি) এবং একটি বাঁধাই সিস্টেম ধারণকারী কিট থেকে বিকারকগুলির সাথে মিশ্রিত করা। সমাধান সহ সমস্ত ম্যানিপুলেশনগুলি বিশেষ আধা-স্বয়ংক্রিয় মাইক্রোপিপেটগুলির সাথে বাহিত হয় কিছু পরীক্ষাগারে সেগুলি স্বয়ংক্রিয় মেশিন ব্যবহার করে করা হয়।

2. দ্বিতীয় পর্যায় হল মিশ্রণের ইনকিউবেশন। গতিশীল ভারসাম্য অর্জন না হওয়া পর্যন্ত এটি চলতে থাকে: অ্যান্টিজেনের নির্দিষ্টতার উপর নির্ভর করে, এর সময়কাল কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা এমনকি কয়েক দিন পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

3. তৃতীয় পর্যায় হল মুক্ত ও আবদ্ধ তেজস্ক্রিয় পদার্থের পৃথকীকরণ। এই উদ্দেশ্যে, কিটে অন্তর্ভুক্ত সরবেন্টগুলি ব্যবহার করা হয় (আয়ন বিনিময় রজন, কার্বন, ইত্যাদি), যা ভারী অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি কমপ্লেক্সগুলিকে প্ররোচিত করে।

4. চতুর্থ পর্যায় হল নমুনার রেডিওমেট্রি, ক্রমাঙ্কন বক্ররেখা নির্মাণ, পছন্দসই পদার্থের ঘনত্ব নির্ধারণ। এই সমস্ত কাজ একটি মাইক্রোপ্রসেসর এবং একটি মুদ্রণ ডিভাইস দিয়ে সজ্জিত একটি রেডিওমিটার ব্যবহার করে স্বয়ংক্রিয়ভাবে সঞ্চালিত হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড গবেষণা পদ্ধতি।

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (আল্ট্রাসাউন্ড) হল একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা একটি বিশেষ সেন্সর থেকে টিস্যুতে প্রেরিত অতিস্বনক তরঙ্গ (ইকোলোকেশন) এর প্রতিফলনের নীতির উপর ভিত্তি করে - একটি আল্ট্রাসাউন্ড উত্স - মেগাহার্টজ (MHz) আল্ট্রাসাউন্ড ফ্রিকোয়েন্সি রেঞ্জে, অতিস্বনক জন্য বিভিন্ন ব্যাপ্তিযোগ্যতা সহ পৃষ্ঠ থেকে। তরঙ্গ ব্যাপ্তিযোগ্যতার ডিগ্রী টিস্যুর ঘনত্ব এবং স্থিতিস্থাপকতার উপর নির্ভর করে।

অতিস্বনক তরঙ্গ হল একটি কম্পাঙ্ক সহ একটি মাধ্যমের ইলাস্টিক কম্পন যা মানুষের কাছে শ্রবণযোগ্য শব্দের সীমার উপরে থাকে - 20 kHz এর উপরে। অতিস্বনক ফ্রিকোয়েন্সির উপরের সীমা 1 - 10 GHz বিবেচনা করা যেতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলি অ-আয়নাইজিং বিকিরণ এবং ডায়াগনস্টিকসে ব্যবহৃত পরিসরে উল্লেখযোগ্য জৈবিক প্রভাব সৃষ্টি করে না

আল্ট্রাসাউন্ড তৈরি করতে, আল্ট্রাসাউন্ড ইমিটার নামক ডিভাইস ব্যবহার করা হয়। সবচেয়ে বিস্তৃত ইলেক্ট্রোমেকানিকাল ইমিটারগুলি ইনভার্স পিজোইলেক্ট্রিক প্রভাবের ঘটনার উপর ভিত্তি করে। ইনভার্স পাইজোইলেকট্রিক প্রভাব একটি বৈদ্যুতিক ক্ষেত্রের প্রভাবের অধীনে দেহের যান্ত্রিক বিকৃতি নিয়ে গঠিত। এই ধরনের বিকিরণকারীর প্রধান অংশ হল একটি প্লেট বা রড যা সু-সংজ্ঞায়িত পাইজোইলেকট্রিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত পদার্থ দিয়ে তৈরি (কোয়ার্টজ, রোচেল লবণ, বেরিয়াম টাইটানেটের উপর ভিত্তি করে সিরামিক উপাদান ইত্যাদি)। ইলেকট্রোডগুলি পরিবাহী স্তরের আকারে প্লেটের পৃষ্ঠে প্রয়োগ করা হয়। যদি জেনারেটর থেকে একটি বিকল্প বৈদ্যুতিক ভোল্টেজ ইলেক্ট্রোডগুলিতে প্রয়োগ করা হয়, তবে প্লেট, বিপরীত পিজোইলেক্ট্রিক প্রভাবের জন্য ধন্যবাদ, সংশ্লিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সির একটি যান্ত্রিক তরঙ্গ নির্গত করে কম্পন শুরু করবে।

অনুরূপ নথি

এক্স-রে ডায়াগনস্টিকস হল মানব অঙ্গ ও সিস্টেমের গঠন এবং কার্যাবলী অধ্যয়নের একটি উপায়; গবেষণা পদ্ধতি: ফ্লুরোগ্রাফি, ডিজিটাল এবং ইলেক্ট্রোরেডিওগ্রাফি, ফ্লুরোস্কোপি, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি; এক্স-রে রাসায়নিক ক্রিয়া।

বিমূর্ত, যোগ করা হয়েছে 01/23/2011


তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ এবং লেবেলযুক্ত যৌগগুলির বিকিরণ রেকর্ড করার উপর ভিত্তি করে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি। টমোগ্রাফির প্রকারের শ্রেণীবিভাগ। ডায়াগনস্টিকসে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস ব্যবহারের নীতি। রেনাল ইউরোডাইনামিকসের রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন।

প্রশিক্ষণ ম্যানুয়াল, 12/09/2010 যোগ করা হয়েছে


একটি অতিস্বনক নির্গমনকারীর শক্তির গণনা, যা জৈবিক টিস্যুগুলির সীমানার নির্ভরযোগ্য নিবন্ধকরণের সম্ভাবনা প্রদান করে। কুলিজ ইলেক্ট্রন টিউবে অ্যানোড কারেন্টের শক্তি এবং এক্স-রে ভোল্টেজের মাত্রা। থ্যালিয়ামের ক্ষয় হার খোঁজা।

পরীক্ষা, 06/09/2012 যোগ করা হয়েছে


একটি আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজ প্রাপ্তির নীতি, এর নিবন্ধকরণের পদ্ধতি এবং সংরক্ষণাগার। আল্ট্রাসাউন্ডে রোগগত পরিবর্তনের লক্ষণ। আল্ট্রাসাউন্ড কৌশল। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন। রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকস, রেকর্ডিং ডিভাইস।

উপস্থাপনা, 09/08/2016 যোগ করা হয়েছে


চিকিৎসা অনুশীলনে এক্স-রে প্রবর্তন। যক্ষ্মা রোগের রেডিওলজিকাল নির্ণয়ের পদ্ধতি: ফ্লুরোগ্রাফি, ফ্লুরোস্কোপি এবং রেডিওগ্রাফি, অনুদৈর্ঘ্য, চৌম্বকীয় অনুরণন এবং গণনা করা টমোগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড এবং রেডিওনিউক্লাইড পদ্ধতি।

বিমূর্ত, 06/15/2011 যোগ করা হয়েছে


এক্স-রে, এন্ডোস্কোপিক এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য মেডিকেল ডায়াগনস্টিকসের উপকরণ পদ্ধতি। গবেষণা পদ্ধতি এবং তাদের পরিচালনার জন্য পদ্ধতির সারাংশ এবং বিকাশ। পরীক্ষার পদ্ধতির জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের প্রস্তুত করার নিয়ম।

বিমূর্ত, যোগ করা হয়েছে 02/18/2015


রেডিওলজিক্যাল গবেষণা পদ্ধতির প্রয়োজন এবং ডায়গনিস্টিক মান নির্ধারণ। রেডিওগ্রাফি, টমোগ্রাফি, ফ্লুরোস্কোপি, ফ্লুরোগ্রাফির বৈশিষ্ট্য। বিশেষত্ব এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিঅভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগের জন্য গবেষণা।

উপস্থাপনা, 03/09/2016 যোগ করা হয়েছে


এক্স-রে পরীক্ষার ধরন। সুস্থ ফুসফুস বর্ণনা করার জন্য একটি অ্যালগরিদম, নিউমোনিয়া সহ ফুসফুসের চিত্রের উদাহরণ। গণনা করা টমোগ্রাফির নীতি। ওষুধে এন্ডোস্কোপির ব্যবহার। fibrogastroduodenoscopy সঞ্চালনের পদ্ধতি, এর ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত।

উপস্থাপনা, 02/28/2016 যোগ করা হয়েছে


V.K এর জীবনী এবং বৈজ্ঞানিক কার্যকলাপ Roentgen, তার এক্স-রে আবিষ্কারের ইতিহাস। মেডিকেল এক্স-রে ডায়াগনস্টিক্সে দুটি প্রধান পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য এবং তুলনা: ফ্লুরোস্কোপি এবং রেডিওগ্রাফি। অঙ্গ পরীক্ষা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টএবং ফুসফুস।

বিমূর্ত, 03/10/2013 যোগ করা হয়েছে


বিকিরণ নির্ণয়ের প্রধান বিভাগ। ডায়াগনস্টিক রেডিওলজিতে প্রযুক্তিগত অগ্রগতি। কৃত্রিম বৈসাদৃশ্য। একটি এক্স-রে ইমেজ প্রাপ্ত করার নীতি, সেইসাথে টমোগ্রাফির সময় একটি বিভাগীয় সমতল। আল্ট্রাসাউন্ড গবেষণা কৌশল।

2.1। এক্স-রে ডায়াগনস্টিকস

(রেডিওলজি)

প্রায় সব চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান ব্যাপকভাবে এক্স-রে পরীক্ষার ডিভাইস ব্যবহার করে। এক্স-রে ইনস্টলেশন সহজ, নির্ভরযোগ্য এবং লাভজনক। এই সিস্টেমগুলিই কঙ্কালের আঘাত, ফুসফুসের রোগ, কিডনি এবং অ্যালিমেন্টারি খাল নির্ণয়ের ভিত্তি হিসাবে কাজ করে চলেছে। উপরন্তু, এক্স-রে পদ্ধতি বিভিন্ন হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতি (ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক উভয়ই) সঞ্চালনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

2.1.1। এক্স-রে বিকিরণের সংক্ষিপ্ত বৈশিষ্ট্য

এক্স-রে বিকিরণ হল ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গ (কোয়ান্টা, ফোটনের একটি প্রবাহ), যার শক্তি অতিবেগুনী বিকিরণ এবং গামা বিকিরণ (চিত্র 2-1) এর মধ্যে শক্তি স্কেলে অবস্থিত। এক্স-রে ফোটনের 100 eV থেকে 250 keV পর্যন্ত শক্তি থাকে, যা 3×10 16 Hz থেকে 6×10 19 Hz এবং 0.005-10 nm তরঙ্গদৈর্ঘ্যের ফ্রিকোয়েন্সি সহ বিকিরণের সাথে মিলে যায়। এক্স-রে এবং গামা বিকিরণের ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক স্পেকট্রা অনেকাংশে ওভারল্যাপ করে।

ভাত। 2-1।ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক বিকিরণ স্কেল

এই দুই ধরনের বিকিরণের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল তারা যেভাবে উৎপন্ন হয়। এক্স-রেগুলি ইলেকট্রনের অংশগ্রহণে উত্পাদিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, যখন তাদের প্রবাহ ধীর হয়ে যায়), এবং গামা রশ্মিগুলি নির্দিষ্ট উপাদানগুলির নিউক্লিয়াসের তেজস্ক্রিয় ক্ষয়ের সময় উত্পাদিত হয়।

এক্স-রে উৎপন্ন হতে পারে যখন চার্জযুক্ত কণার একটি ত্বরিত প্রবাহ হ্রাস পায় (তথাকথিত ব্রেমস্ট্রালুং) বা যখন পরমাণুর ইলেক্ট্রন শেলগুলিতে উচ্চ-শক্তির রূপান্তর ঘটে (চারিত্রিক বিকিরণ)। মেডিকেল ডিভাইসগুলি এক্স-রে তৈরি করতে এক্স-রে টিউব ব্যবহার করে (চিত্র 2-2)। তাদের প্রধান উপাদান হল একটি ক্যাথোড এবং একটি বিশাল অ্যানোড। অ্যানোড এবং ক্যাথোডের মধ্যে বৈদ্যুতিক সম্ভাবনার পার্থক্যের কারণে নির্গত ইলেকট্রনগুলি ত্বরান্বিত হয়, অ্যানোডে পৌঁছায় এবং পদার্থের সাথে সংঘর্ষে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। ফলস্বরূপ, এক্স-রে bremsstrahlung ঘটে। অ্যানোডের সাথে ইলেকট্রনের সংঘর্ষের সময়, একটি দ্বিতীয় প্রক্রিয়াও ঘটে - ইলেকট্রনগুলি অ্যানোডের পরমাণুর ইলেকট্রন শেল থেকে ছিটকে যায়। তাদের স্থানগুলি পরমাণুর অন্যান্য শেল থেকে ইলেকট্রন দ্বারা নেওয়া হয়। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, দ্বিতীয় ধরণের এক্স-রে বিকিরণ তৈরি হয় - তথাকথিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত এক্স-রে বিকিরণ, যার বর্ণালী মূলত অ্যানোড উপাদানের উপর নির্ভর করে। অ্যানোডগুলি প্রায়শই মলিবডেনাম বা টংস্টেন থেকে তৈরি হয়। ফলস্বরূপ চিত্রগুলিকে উন্নত করতে এক্স-রে ফোকাস এবং ফিল্টার করার জন্য বিশেষ ডিভাইস উপলব্ধ।

ভাত। 2-2।এক্স-রে টিউব ডিভাইসের চিত্র:

1 - অ্যানোড; 2 - ক্যাথোড; 3 - টিউব সরবরাহ করা ভোল্টেজ; 4 - এক্স-রে বিকিরণ

এক্স-রেগুলির বৈশিষ্ট্য যা ওষুধে তাদের ব্যবহার নির্ধারণ করে তা হল ভেদন ক্ষমতা, ফ্লুরোসেন্ট এবং ফটোকেমিক্যাল প্রভাব। এক্স-রেগুলির অনুপ্রবেশকারী ক্ষমতা এবং মানবদেহের টিস্যু এবং কৃত্রিম উপকরণগুলির দ্বারা তাদের শোষণ হ'ল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য যা বিকিরণ ডায়াগনস্টিকগুলিতে তাদের ব্যবহার নির্ধারণ করে। তরঙ্গদৈর্ঘ্য যত কম হবে, এক্স-রে এর ভেদন ক্ষমতা তত বেশি হবে।

কম শক্তি এবং বিকিরণ ফ্রিকোয়েন্সি সহ "নরম" এক্স-রে রয়েছে (দীর্ঘতম তরঙ্গদৈর্ঘ্য অনুসারে) এবং উচ্চ ফোটন শক্তি এবং বিকিরণ ফ্রিকোয়েন্সি এবং একটি ছোট তরঙ্গদৈর্ঘ্য সহ "হার্ড" এক্স-রে রয়েছে। এক্স-রে বিকিরণের তরঙ্গদৈর্ঘ্য (অনুসারে, এর "কঠোরতা" এবং ভেদ করার ক্ষমতা) এক্স-রে টিউবে প্রয়োগ করা ভোল্টেজের উপর নির্ভর করে। টিউবের ভোল্টেজ যত বেশি হবে, ইলেক্ট্রন প্রবাহের গতি ও শক্তি তত বেশি হবে এবং এক্স-রেগুলির তরঙ্গদৈর্ঘ্য তত কম হবে।

কোনো পদার্থের মধ্য দিয়ে প্রবেশ করা এক্স-রে বিকিরণ যখন মিথস্ক্রিয়া করে, তখন এতে গুণগত এবং পরিমাণগত পরিবর্তন ঘটে। টিস্যু দ্বারা এক্স-রে শোষণের মাত্রা পরিবর্তিত হয় এবং বস্তুটি তৈরি করে এমন উপাদানগুলির ঘনত্ব এবং পারমাণবিক ওজন দ্বারা নির্ধারিত হয়। অধ্যয়ন করা বস্তু (অঙ্গ) তৈরি করে এমন পদার্থের ঘনত্ব এবং পারমাণবিক ওজন যত বেশি, এক্স-রে তত বেশি শোষিত হয়। মানবদেহে বিভিন্ন ঘনত্বের টিস্যু এবং অঙ্গ রয়েছে (ফুসফুস, হাড়, নরম টিস্যু ইত্যাদি), এটি এক্স-রেগুলির বিভিন্ন শোষণকে ব্যাখ্যা করে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং কাঠামোর ভিজ্যুয়ালাইজেশন বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা এক্স-রে শোষণে কৃত্রিম বা প্রাকৃতিক পার্থক্যের উপর ভিত্তি করে।

একটি শরীরের মধ্য দিয়ে যাওয়া বিকিরণ নিবন্ধন করার জন্য, নির্দিষ্ট যৌগের ফ্লুরোসেন্স সৃষ্টি করার এবং ফিল্মের উপর ফটোকেমিক্যাল প্রভাব রাখার ক্ষমতা ব্যবহার করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, রেডিওগ্রাফির জন্য ফ্লুরোস্কোপি এবং ফটোগ্রাফিক ফিল্মগুলির জন্য বিশেষ পর্দা ব্যবহার করা হয়। আধুনিক এক্স-রে মেশিনে, ডিজিটাল ইলেকট্রনিক ডিটেক্টরের বিশেষ সিস্টেম - ডিজিটাল ইলেকট্রনিক প্যানেল - ক্ষয়প্রাপ্ত বিকিরণ রেকর্ড করতে ব্যবহৃত হয়। এই ক্ষেত্রে, এক্স-রে পদ্ধতিগুলিকে ডিজিটাল বলা হয়।

এক্স-রে এর জৈবিক প্রভাবের কারণে, পরীক্ষার সময় রোগীদের রক্ষা করা প্রয়োজন। এই অর্জিত হয়

সংক্ষিপ্ততম সম্ভাব্য এক্সপোজার সময়, রেডিওগ্রাফির সাথে ফ্লুরোস্কোপি প্রতিস্থাপন, আয়নাইজিং পদ্ধতির কঠোরভাবে ন্যায়সঙ্গত ব্যবহার, রোগী এবং কর্মীদের বিকিরণ থেকে রক্ষা করে সুরক্ষা।

2.1.2। রেডিওগ্রাফি এবং ফ্লুরোস্কোপি

ফ্লুরোস্কোপি এবং রেডিওগ্রাফি হল এক্স-রে পরীক্ষার প্রধান পদ্ধতি। বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যু অধ্যয়ন করার জন্য বেশ কয়েকটি বিশেষ ডিভাইস এবং পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে (চিত্র 2-3)। রেডিওগ্রাফি এখনও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস. তুলনামূলকভাবে উচ্চ বিকিরণের মাত্রার কারণে ফ্লুরোস্কোপি কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়। তারা ফ্লুরোস্কোপি অবলম্বন করতে বাধ্য হয় যেখানে তথ্য প্রাপ্তির জন্য রেডিওগ্রাফি বা অ-আয়নাইজিং পদ্ধতি অপর্যাপ্ত। সিটির বিকাশের সাথে, ক্লাসিক্যাল লেয়ার-বাই-লেয়ার টমোগ্রাফির ভূমিকা হ্রাস পেয়েছে। স্তরযুক্ত টমোগ্রাফি কৌশলটি ফুসফুস, কিডনি এবং হাড়ের অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয় যেখানে কোনও সিটি রুম নেই।

এক্স-রে (গ্রীক) স্কোপো- পরীক্ষা, পর্যবেক্ষণ) - একটি অধ্যয়ন যেখানে একটি এক্স-রে ইমেজ একটি ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রিনে (বা ডিজিটাল ডিটেক্টরের একটি সিস্টেম) উপর প্রজেক্ট করা হয়। পদ্ধতিটি অঙ্গগুলির স্থির পাশাপাশি গতিশীল কার্যকরী অধ্যয়নের অনুমতি দেয় (উদাহরণস্বরূপ, পেটের ফ্লুরোস্কোপি, ডায়াফ্রামের ভ্রমণ) এবং হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতির পর্যবেক্ষণ (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, স্টেন্টিং)। বর্তমানে, ডিজিটাল সিস্টেম ব্যবহার করার সময়, ছবিগুলি কম্পিউটার মনিটরে প্রাপ্ত হয়।

ফ্লুরোস্কোপির প্রধান অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে তুলনামূলকভাবে উচ্চ বিকিরণ ডোজ এবং "সূক্ষ্ম" পরিবর্তনগুলিকে আলাদা করতে অসুবিধা।

রেডিওগ্রাফি (গ্রীক) গ্রেফো- লিখুন, চিত্রিত করুন) - একটি গবেষণা যেখানে একটি বস্তুর একটি এক্স-রে চিত্র প্রাপ্ত হয়, ফিল্মে (সরাসরি রেডিওগ্রাফি) বা বিশেষ ডিজিটাল ডিভাইসে (ডিজিটাল রেডিওগ্রাফি) স্থির করা হয়।

বিভিন্ন রেডিওগ্রাফি বিকল্প ( সরল রেডিওগ্রাফি, টার্গেটেড রেডিওগ্রাফি, কনট্যাক্ট রেডিওগ্রাফি, কনট্রাস্ট রেডিওগ্রাফি, ম্যামোগ্রাফি, ইউরোগ্রাফি, ফিস্টুলোগ্রাফি, আর্থ্রোগ্রাফি, ইত্যাদি) গুণমান উন্নত করতে এবং প্রাপ্ত ডায়াগনস্টিকসের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য ব্যবহার করা হয়।

ভাত। 2-3।আধুনিক এক্স-রে মেশিন

প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে প্রযুক্তিগত তথ্য। উদাহরণস্বরূপ, ডেন্টাল ফটোগ্রাফের জন্য যোগাযোগ রেডিওগ্রাফি ব্যবহার করা হয়, এবং বিপরীত রেডিওগ্রাফি মলমূত্র ইউরোগ্রাফির জন্য ব্যবহার করা হয়।

এক্স-রে এবং ফ্লুরোস্কোপি কৌশলগুলি ইনপেশেন্ট বা ওয়ার্ড সেটিংসে রোগীর শরীরের উল্লম্ব বা অনুভূমিক অবস্থানের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এক্স-রে ফিল্ম বা ডিজিটাল রেডিওগ্রাফি ব্যবহার করে প্রথাগত রেডিওগ্রাফি প্রধান এবং বহুল ব্যবহৃত গবেষণা কৌশলগুলির মধ্যে একটি। এটি ফলাফল ডায়গনিস্টিক চিত্রগুলির উচ্চ দক্ষতা, সরলতা এবং তথ্য সামগ্রীর কারণে।

ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রীন থেকে ফিল্মে একটি বস্তুর ছবি তোলার সময় (সাধারণত আকারে ছোট - একটি বিশেষ বিন্যাসের ফটোগ্রাফিক ফিল্ম), এক্স-রে ছবি প্রাপ্ত হয়, সাধারণত গণ পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই কৌশলটিকে ফ্লোরোগ্রাফি বলা হয়। বর্তমানে, ডিজিটাল রেডিওগ্রাফি দ্বারা প্রতিস্থাপনের কারণে এটি ধীরে ধীরে ব্যবহারের বাইরে পড়ে যাচ্ছে।

যেকোনো ধরনের এক্স-রে পরীক্ষার অসুবিধা হল কম-কনট্রাস্ট টিস্যু পরীক্ষা করার সময় এর কম রেজোলিউশন। ক্লাসিক্যাল টমোগ্রাফি, পূর্বে এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত, পছন্দসই ফলাফল দেয়নি। এই ঘাটতি দূর করতেই সিটি তৈরি করা হয়েছে।

2.2। আল্ট্রাসোনিক ডায়াগনস্টিকস (সোনোগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড)

আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস (সোনোগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড) হল অতিস্বনক তরঙ্গ ব্যবহার করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ছবি প্রাপ্তির উপর ভিত্তি করে বিকিরণ নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি।

আল্ট্রাসাউন্ড রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। গত 50 বছরে, পদ্ধতিটি সবচেয়ে ব্যাপক এবং গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠেছে, যা অনেক রোগের দ্রুত, সঠিক এবং নিরাপদ নির্ণয় প্রদান করে।

আল্ট্রাসাউন্ড 20,000 Hz এর উপরে কম্পাঙ্ক সহ শব্দ তরঙ্গকে বোঝায়। এটি যান্ত্রিক শক্তির একটি রূপ যার একটি তরঙ্গ প্রকৃতি রয়েছে। অতিস্বনক তরঙ্গ জৈবিক মিডিয়াতে প্রচার করে। টিস্যুতে অতিস্বনক তরঙ্গের প্রচারের গতি স্থির এবং 1540 মি/সেকেন্ড। দুটি মাধ্যমের সীমানা থেকে প্রতিফলিত সংকেত (ইকো সংকেত) বিশ্লেষণ করে চিত্রটি পাওয়া যায়। ওষুধে, সর্বাধিক ব্যবহৃত ফ্রিকোয়েন্সিগুলি 2-10 মেগাহার্টজের পরিসরে।

আল্ট্রাসাউন্ড একটি পাইজোইলেকট্রিক ক্রিস্টাল সহ একটি বিশেষ সেন্সর দ্বারা উত্পন্ন হয়। স্বল্প বৈদ্যুতিক স্পন্দন স্ফটিকের মধ্যে যান্ত্রিক কম্পন সৃষ্টি করে, যার ফলে অতিস্বনক বিকিরণ তৈরি হয়। আল্ট্রাসাউন্ডের ফ্রিকোয়েন্সি স্ফটিকের অনুরণিত ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রতিফলিত সংকেতগুলি রেকর্ড করা হয়, বিশ্লেষণ করা হয় এবং যন্ত্রের পর্দায় দৃশ্যমানভাবে প্রদর্শিত হয়, যা অধ্যয়ন করা কাঠামোর চিত্র তৈরি করে। এইভাবে, সেন্সরটি পর্যায়ক্রমে একটি বিকিরণকারী হিসাবে এবং তারপর অতিস্বনক তরঙ্গের রিসিভার হিসাবে কাজ করে। অতিস্বনক সিস্টেমের অপারেটিং নীতিটি চিত্রে দেখানো হয়েছে। 2-4।

ভাত। 2-4।অতিস্বনক সিস্টেমের অপারেটিং নীতি

শাব্দ প্রতিরোধের বৃহত্তর, আল্ট্রাসাউন্ডের প্রতিফলন তত বেশি। বায়ু শব্দ তরঙ্গ পরিচালনা করে না, তাই বায়ু/ত্বকের ইন্টারফেসে সংকেত অনুপ্রবেশ উন্নত করতে, সেন্সরে একটি বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ড জেল প্রয়োগ করা হয়। এটি রোগীর ত্বক এবং সেন্সরের মধ্যে বাতাসের ব্যবধান দূর করে। গবেষণার সময় গুরুতর নিদর্শনগুলি বায়ু বা ক্যালসিয়াম (ফুসফুসের ক্ষেত্র, অন্ত্রের লুপ, হাড় এবং ক্যালসিফিকেশন) ধারণকারী কাঠামো থেকে উদ্ভূত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হৃদয় পরীক্ষা করার সময়, পরবর্তীটি প্রায় সম্পূর্ণভাবে টিস্যু দ্বারা আবৃত হতে পারে যা আল্ট্রাসাউন্ড (ফুসফুস, হাড়) প্রতিফলিত করে বা পরিচালনা করে না। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গ পরীক্ষা শুধুমাত্র ছোট এলাকায় মাধ্যমে সম্ভব

শরীরের পৃষ্ঠ যেখানে অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গটি নরম টিস্যুর সংস্পর্শে থাকে। এই এলাকাটিকে আল্ট্রাসাউন্ড "উইন্ডো" বলা হয়। যদি আল্ট্রাসাউন্ড "উইন্ডো" খারাপ হয়, তাহলে অধ্যয়ন অসম্ভব বা তথ্যহীন হতে পারে।

আধুনিক আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন জটিল ডিজিটাল ডিভাইস। তারা রিয়েল-টাইম সেন্সর ব্যবহার করে। চিত্রগুলি গতিশীল, সেগুলির উপর আপনি শ্বাস প্রশ্বাস, হৃদযন্ত্রের সংকোচন, রক্তনালীগুলির স্পন্দন, ভালভের নড়াচড়া, পেরিস্টালসিস এবং ভ্রূণের নড়াচড়ার মতো দ্রুত প্রক্রিয়াগুলি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। একটি নমনীয় তারের সাহায্যে অতিস্বনক যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত সেন্সরের অবস্থান যেকোনো সমতলে এবং যেকোনো কোণে পরিবর্তন করা যেতে পারে। সেন্সরে উৎপন্ন এনালগ বৈদ্যুতিক সংকেতকে ডিজিটাইজ করা হয় এবং একটি ডিজিটাল ইমেজ তৈরি করা হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় ডপলার কৌশল খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ডপলার দৈহিক প্রভাব বর্ণনা করেছেন যে অনুযায়ী একটি চলমান বস্তু দ্বারা উত্পন্ন শব্দের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন হয় যখন এটি একটি স্থির রিসিভার দ্বারা অনুভূত হয়, গতি, দিক এবং গতির প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। ডপলার পদ্ধতিটি হৃৎপিণ্ডের জাহাজ এবং চেম্বারে রক্ত ​​চলাচলের গতি, দিক এবং প্রকৃতি পরিমাপ করতে এবং সেইসাথে অন্য যে কোনও তরলের চলাচলের জন্য ব্যবহৃত হয়।

রক্তনালীগুলির ডপলার পরীক্ষার সময়, ক্রমাগত তরঙ্গ বা স্পন্দিত আল্ট্রাসাউন্ড বিকিরণ পরীক্ষা করা এলাকার মধ্য দিয়ে যায়। যখন একটি আল্ট্রাসাউন্ড রশ্মি হৃৎপিণ্ডের একটি জাহাজ বা চেম্বার অতিক্রম করে, তখন আল্ট্রাসাউন্ডটি আংশিকভাবে লাল রক্তকণিকা দ্বারা প্রতিফলিত হয়। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, রক্ত ​​থেকে প্রতিফলিত প্রতিধ্বনি সংকেতের কম্পাঙ্ক সেন্সরের দিকে অগ্রসর হওয়া সেন্সর দ্বারা নির্গত তরঙ্গের মূল কম্পাঙ্কের চেয়ে বেশি হবে। বিপরীতভাবে, ট্রান্সডুসার থেকে দূরে সরে যাওয়া রক্ত ​​থেকে প্রতিফলিত প্রতিধ্বনির ফ্রিকোয়েন্সি কম হবে। প্রাপ্ত প্রতিধ্বনি সংকেতের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ট্রান্সডুসার দ্বারা উত্পন্ন আল্ট্রাসাউন্ডের ফ্রিকোয়েন্সির মধ্যে পার্থক্যকে ডপলার শিফট বলা হয়। এই ফ্রিকোয়েন্সি শিফট রক্ত ​​প্রবাহের গতির সমানুপাতিক। আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইস স্বয়ংক্রিয়ভাবে ডপলার শিফটকে আপেক্ষিক রক্ত ​​প্রবাহ বেগে রূপান্তরিত করে।

যে অধ্যয়নগুলি রিয়েল-টাইম দ্বি-মাত্রিক আল্ট্রাসাউন্ড এবং স্পন্দিত ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডকে একত্রিত করে তাকে ডুপ্লেক্স বলা হয়। একটি ডুপ্লেক্স গবেষণায়, ডপলার রশ্মির দিকটি একটি দ্বি-মাত্রিক বি-মোড চিত্রের উপর চাপানো হয়েছে।

ডুপ্লেক্স গবেষণা প্রযুক্তির আধুনিক উন্নয়ন রক্ত ​​প্রবাহের রঙ ডপলার ম্যাপিংয়ের উত্থানের দিকে পরিচালিত করেছে। কন্ট্রোল ভলিউমের মধ্যে, রঙিন রক্ত ​​​​প্রবাহ 2D চিত্রের উপর চাপানো হয়। এই ক্ষেত্রে, রক্ত ​​রঙে প্রদর্শিত হয়, এবং গতিহীন টিস্যু একটি ধূসর স্কেলে প্রদর্শিত হয়। রক্ত যখন সেন্সরের দিকে চলে যায় তখন লাল-হলুদ রং ব্যবহার করা হয়, সেন্সর থেকে দূরে সরে গেলে নীল-সায়ান রং ব্যবহার করা হয়। এই রঙের চিত্রটি অতিরিক্ত তথ্য বহন করে না, তবে রক্ত ​​চলাচলের প্রকৃতি সম্পর্কে একটি ভাল চাক্ষুষ ধারণা দেয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ডের উদ্দেশ্যে, ট্রান্সকিউটেনিয়াস প্রোব ব্যবহার করা যথেষ্ট। তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে সেন্সরকে বস্তুর কাছাকাছি নিয়ে আসা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, বড় রোগীদের মধ্যে, খাদ্যনালীতে স্থাপিত প্রোবগুলি (ট্রান্সেসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি) হৃদপিণ্ডের অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে, উচ্চ মানের ছবি পেতে ইন্ট্রারেক্টাল বা ইন্ট্রাভাজাইনাল প্রোব ব্যবহার করা হয়; অপারেশন চলাকালীন, তারা অস্ত্রোপচারের সেন্সর ব্যবহার করে।

ভিতরে গত বছরগুলোত্রিমাত্রিক আল্ট্রাসাউন্ড ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে। আল্ট্রাসাউন্ড সিস্টেমের পরিসর খুবই বিস্তৃত - পোর্টেবল ডিভাইস, ইন্ট্রাঅপারেটিভ আল্ট্রাসাউন্ড এবং বিশেষজ্ঞ-শ্রেণির আল্ট্রাসাউন্ড সিস্টেমের জন্য ডিভাইস রয়েছে (চিত্র 2-5)।

আধুনিক ক্লিনিকাল অনুশীলনে, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার পদ্ধতি (সোনোগ্রাফি) অত্যন্ত বিস্তৃত। এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে পদ্ধতিটি ব্যবহার করার সময় কোনও আয়নাইজিং বিকিরণ নেই, কার্যকরী এবং স্ট্রেস পরীক্ষা পরিচালনা করা সম্ভব, পদ্ধতিটি তথ্যপূর্ণ এবং তুলনামূলকভাবে সস্তা, ডিভাইসগুলি কমপ্যাক্ট এবং ব্যবহার করা সহজ।

ভাত। 2-5।আধুনিক আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন

তবে সোনোগ্রাফি পদ্ধতির সীমাবদ্ধতা রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে চিত্রের আর্টিফ্যাক্টের উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি, সংকেত অনুপ্রবেশের একটি ছোট গভীরতা, দেখার একটি ছোট ক্ষেত্র এবং অপারেটরের উপর ফলাফলের ব্যাখ্যার উচ্চ নির্ভরতা।

অতিস্বনক যন্ত্রের বিকাশের সাথে, এই পদ্ধতির তথ্য সামগ্রী বৃদ্ধি পাচ্ছে।

2.3। কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি)

CT হল একটি এক্স-রে পরীক্ষার পদ্ধতি যা ট্রান্সভার্স প্লেনে লেয়ার-বাই-লেয়ার ইমেজ এবং তাদের কম্পিউটার পুনর্গঠনের উপর ভিত্তি করে।

এক্স-রে আবিষ্কারের পর ডায়াগনস্টিক ইমেজ পাওয়ার ক্ষেত্রে সিটি মেশিনের নির্মাণ পরবর্তী বৈপ্লবিক পদক্ষেপ। এটি শুধুমাত্র পুরো শরীর পরীক্ষা করার সময় পদ্ধতির বহুমুখিতা এবং অপ্রতিরোধ্য রেজোলিউশনের কারণে নয়, নতুন ইমেজিং অ্যালগরিদমগুলির জন্যও। বর্তমানে, ইমেজ প্রাপ্তির সাথে যুক্ত সমস্ত ডিভাইস এক ডিগ্রী বা অন্য কোন কৌশল এবং গাণিতিক পদ্ধতি ব্যবহার করে যা সিটির ভিত্তি তৈরি করে।

CT এর ব্যবহারে কোন নিখুঁত contraindication নেই (আয়নাইজিং রেডিয়েশনের সাথে সম্পর্কিত বিধিনিষেধগুলি ব্যতীত) এবং এটি জরুরী ডায়াগনস্টিক, স্ক্রীনিং এবং ডায়াগনস্টিকগুলি স্পষ্ট করার একটি পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

গণনা করা টমোগ্রাফি তৈরিতে প্রধান অবদান ব্রিটিশ বিজ্ঞানী গডফ্রে হাউন্সফিল্ড 60 এর দশকের শেষের দিকে করেছিলেন। XX শতাব্দী।

প্রথমে, এক্স-রে টিউব-ডিটেক্টর সিস্টেম কীভাবে ডিজাইন করা হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে গণনা করা টমোগ্রাফগুলিকে প্রজন্মে ভাগ করা হয়েছিল। কাঠামোর মধ্যে অসংখ্য পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও, সেগুলিকে "পদক্ষেপ" টমোগ্রাফ বলা হত। এটি এই কারণে হয়েছিল যে প্রতিটি ক্রস-সেকশনের পরে টমোগ্রাফ বন্ধ হয়ে যায়, রোগীর সাথে টেবিলটি কয়েক মিলিমিটারের একটি "পদক্ষেপ" নিয়েছিল এবং তারপরে পরবর্তী বিভাগটি সঞ্চালিত হয়েছিল।

1989 সালে, স্পাইরাল কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (এসসিটি) উপস্থিত হয়েছিল। SCT এর ক্ষেত্রে, ডিটেক্টর সহ একটি এক্স-রে টিউব ক্রমাগত রোগীর সাথে একটি চলমান টেবিলের চারপাশে ঘোরে।

আয়তন এটি শুধুমাত্র পরীক্ষার সময় কমাতেই নয়, "ধাপে ধাপে" কৌশলের সীমাবদ্ধতা এড়াতেও দেয় - রোগীর শ্বাসকষ্টের বিভিন্ন গভীরতার কারণে পরীক্ষার সময় বিভাগগুলি এড়িয়ে যাওয়া। নতুন সফ্টওয়্যার অতিরিক্তভাবে অধ্যয়ন শেষ হওয়ার পরে স্লাইস প্রস্থ এবং চিত্র পুনরুদ্ধার অ্যালগরিদম পরিবর্তন করা সম্ভব করেছে। এটি পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা ছাড়াই নতুন ডায়াগনস্টিক তথ্য প্রাপ্ত করা সম্ভব করেছে।

এই বিন্দু থেকে, সিটি প্রমিত এবং সর্বজনীন হয়ে ওঠে। SCT এর সময় টেবিল আন্দোলনের শুরুর সাথে একটি বৈসাদৃশ্য এজেন্টের প্রবর্তনকে সিঙ্ক্রোনাইজ করা সম্ভব হয়েছিল, যা সিটি এনজিওগ্রাফি তৈরির দিকে পরিচালিত করেছিল।

1998 সালে, মাল্টিস্লাইস সিটি (MSCT) উপস্থিত হয়েছিল। সিস্টেমগুলি একটি নয় (এসসিটির মতো) দিয়ে তৈরি করা হয়েছিল, তবে ডিজিটাল ডিটেক্টরের 4টি সারি দিয়ে তৈরি করা হয়েছিল। 2002 সাল থেকে, ডিটেক্টরে ডিজিটাল উপাদানগুলির 16টি সারি সহ টমোগ্রাফগুলি ব্যবহার করা শুরু হয়েছিল এবং 2003 সাল থেকে, উপাদানগুলির সারির সংখ্যা 64 এ পৌঁছেছে৷ 2007 সালে, ডিটেক্টর উপাদানগুলির 256 এবং 320টি সারি সহ MSCT উপস্থিত হয়েছিল৷

এই ধরনের টমোগ্রাফের সাহায্যে 0.5-0.6 মিমি প্রতিটি স্লাইসের পুরুত্বের সাথে কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে শত শত এবং হাজার হাজার টমোগ্রাম পাওয়া সম্ভব। এই প্রযুক্তিগত উন্নতির ফলে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের যন্ত্রের সাথে যুক্ত রোগীদের উপরও গবেষণা করা সম্ভব হয়েছে। পরীক্ষার গতি বাড়ানো এবং এর গুণমান উন্নত করার পাশাপাশি, সিটি ব্যবহার করে করোনারি জাহাজ এবং হার্টের গহ্বরগুলির ভিজ্যুয়ালাইজেশনের মতো জটিল সমস্যা সমাধান করা হয়েছিল। 5-20 সেকেন্ডের এক গবেষণায় করোনারি জাহাজ, গহ্বরের আয়তন এবং কার্ডিয়াক ফাংশন এবং মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন অধ্যয়ন করা সম্ভব হয়েছিল।

সিটি ডিভাইসের একটি পরিকল্পিত চিত্র চিত্রে দেখানো হয়েছে। 2-6, এবং চেহারাটি চিত্রে রয়েছে। 2-7।

আধুনিক সিটির প্রধান সুবিধার মধ্যে রয়েছে: ছবি প্রাপ্তির গতি, লেয়ার-বাই-লেয়ার (টমোগ্রাফিক) ছবির প্রকৃতি, যেকোন ওরিয়েন্টেশনের বিভাগগুলি পাওয়ার ক্ষমতা, উচ্চ স্থানিক এবং অস্থায়ী রেজোলিউশন।

CT এর অসুবিধাগুলি হল অপেক্ষাকৃত উচ্চ (রেডিওগ্রাফির তুলনায়) বিকিরণ ডোজ, ঘন কাঠামো, নড়াচড়া এবং তুলনামূলকভাবে কম নরম টিস্যু কনট্রাস্ট রেজোলিউশন থেকে শিল্পকর্মের উপস্থিতির সম্ভাবনা।

ভাত। 2-6।MSCT ডিভাইস ডায়াগ্রাম

ভাত। 2-7।আধুনিক 64-সর্পিল গণনা করা টমোগ্রাফ

2.4। চৌম্বকীয় অনুরণন

টোমোগ্রাফি (এমআরআই)

ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) হল রেডিয়েশন ডায়াগনস্টিকসের একটি পদ্ধতি যা নিউক্লিয়ার ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স (NMR) এর ঘটনা ব্যবহার করে যেকোন ওরিয়েন্টেশনের অঙ্গ ও টিস্যুগুলির স্তর-দ্বারা-স্তর এবং ভলিউম্যাট্রিক চিত্র প্রাপ্তির উপর ভিত্তি করে। NMR ব্যবহার করে ছবি প্রাপ্তির প্রথম কাজটি 70 এর দশকে প্রকাশিত হয়েছিল। গত শতাব্দীর. আজ অবধি, মেডিকেল ইমেজিংয়ের এই পদ্ধতিটি স্বীকৃতির বাইরে পরিবর্তিত হয়েছে এবং বিকশিত হতে চলেছে। হার্ডওয়্যার এবং সফ্টওয়্যার উন্নত করা হচ্ছে, এবং ইমেজ অধিগ্রহণ কৌশল উন্নত করা হচ্ছে। পূর্বে, এমআরআই ব্যবহার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অধ্যয়নের মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল। এখন পদ্ধতিটি রক্তনালী এবং হৃদপিণ্ডের অধ্যয়ন সহ ওষুধের অন্যান্য ক্ষেত্রে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়।

বিকিরণ নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলির মধ্যে এনএমআর অন্তর্ভুক্তির পরে, "পারমাণবিক" বিশেষণটি আর ব্যবহার করা হয়নি যাতে পারমাণবিক অস্ত্র বা পারমাণবিক শক্তির রোগীদের মধ্যে সংযোগ সৃষ্টি না হয়। অতএব, আজ "চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং" (MRI) শব্দটি আনুষ্ঠানিকভাবে ব্যবহৃত হয়।

এনএমআর হল একটি ভৌত ​​ঘটনা যা রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি (আরএফ) পরিসরে বাহ্যিক শক্তি শোষণ করার জন্য একটি চৌম্বক ক্ষেত্রে স্থাপন করা নির্দিষ্ট পারমাণবিক নিউক্লিয়াসের বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে এবং আরএফ পালস অপসারণের পরে এটি নির্গত করে। ধ্রুবক চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি এবং রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি নাড়ির ফ্রিকোয়েন্সি একে অপরের সাথে কঠোরভাবে মিলে যায়।

ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং-এ ব্যবহারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ নিউক্লিয়াস হল 1H, 13C, 19F, 23Na এবং 31P। তাদের সকলেরই চৌম্বকীয় বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা তাদেরকে অ-চৌম্বকীয় আইসোটোপ থেকে আলাদা করে। হাইড্রোজেন প্রোটন (1H) শরীরে সবচেয়ে বেশি। অতএব, এমআরআই-এর জন্য, এটি হাইড্রোজেন নিউক্লিয়াস (প্রোটন) থেকে সংকেত যা ব্যবহার করা হয়।

হাইড্রোজেন নিউক্লিয়াসকে দুটি মেরুযুক্ত ছোট চুম্বক (ডাইপোল) হিসাবে ভাবা যেতে পারে। প্রতিটি প্রোটন তার নিজস্ব অক্ষের চারপাশে ঘোরে এবং একটি ছোট চৌম্বকীয় মুহূর্ত (চুম্বককরণ ভেক্টর) থাকে। নিউক্লিয়াসের আবর্তিত চৌম্বকীয় মুহূর্তকে স্পিন বলা হয়। যখন এই জাতীয় নিউক্লিয়াসগুলি একটি বাহ্যিক চৌম্বক ক্ষেত্রে স্থাপন করা হয়, তখন তারা নির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সির তড়িৎ চৌম্বকীয় তরঙ্গ শোষণ করতে পারে। এই ঘটনাটি নিউক্লিয়াসের ধরন, চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি এবং নিউক্লিয়াসের ভৌত ও রাসায়নিক পরিবেশের উপর নির্ভর করে। এই আচরণ দিয়ে

নিউক্লিয়াসের গতিকে একটি ঘূর্ণায়মান শীর্ষের সাথে তুলনা করা যেতে পারে। চৌম্বক ক্ষেত্রের প্রভাবে, ঘূর্ণায়মান কোর জটিল গতির মধ্য দিয়ে যায়। কোরটি তার অক্ষের চারপাশে ঘোরে, এবং ঘূর্ণনের অক্ষ নিজেই শঙ্কু-আকৃতির বৃত্তাকার নড়াচড়া করে (প্রেসেস), উল্লম্ব দিক থেকে বিচ্যুত।

একটি বাহ্যিক চৌম্বক ক্ষেত্রে, নিউক্লিয়াস একটি স্থিতিশীল শক্তি অবস্থায় বা উত্তেজিত অবস্থায় থাকতে পারে। এই দুটি অবস্থার মধ্যে শক্তির পার্থক্য এতই কম যে এই স্তরগুলির প্রতিটিতে নিউক্লিয়াসের সংখ্যা প্রায় অভিন্ন। অতএব, ফলস্বরূপ NMR সংকেত, যা প্রোটন দ্বারা এই দুটি স্তরের জনসংখ্যার পার্থক্যের উপর অবিকল নির্ভর করে, খুব দুর্বল হবে। এই ম্যাক্রোস্কোপিক চৌম্বকীয়করণ সনাক্ত করতে, একটি ধ্রুবক চৌম্বক ক্ষেত্রের অক্ষ থেকে এর ভেক্টরকে বিচ্যুত করা প্রয়োজন। এটি বাহ্যিক রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি (ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক) বিকিরণের একটি পালস ব্যবহার করে অর্জন করা হয়। যখন সিস্টেমটি ভারসাম্যপূর্ণ অবস্থায় ফিরে আসে, তখন শোষিত শক্তি নির্গত হয় (MR সংকেত)। এই সংকেত রেকর্ড করা হয় এবং এমআর ইমেজ তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়।

প্রধান চুম্বকের ভিতরে অবস্থিত বিশেষ (গ্রেডিয়েন্ট) কয়েলগুলি ছোট অতিরিক্ত চৌম্বক ক্ষেত্র তৈরি করে যাতে ক্ষেত্রের শক্তি এক দিকে রৈখিকভাবে বৃদ্ধি পায়। একটি পূর্বনির্ধারিত সংকীর্ণ ফ্রিকোয়েন্সি পরিসীমা সহ রেডিওফ্রিকোয়েন্সি ডাল প্রেরণ করে, শুধুমাত্র টিস্যুর একটি নির্বাচিত স্তর থেকে এমআর সংকেত পাওয়া সম্ভব। চৌম্বক ক্ষেত্রের গ্রেডিয়েন্টের স্থিতিবিন্যাস এবং সেই অনুযায়ী, কাটগুলির দিকটি যে কোনও দিকে সহজেই নির্দিষ্ট করা যেতে পারে। প্রতিটি ভলিউমেট্রিক ইমেজ উপাদান (ভক্সেল) থেকে প্রাপ্ত সংকেতগুলির নিজস্ব, অনন্য, স্বীকৃত কোড রয়েছে। এই কোডটি সিগন্যালের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ফেজ। এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, দ্বি- বা ত্রিমাত্রিক চিত্রগুলি তৈরি করা যেতে পারে।

একটি চৌম্বকীয় অনুরণন সংকেত পেতে, বিভিন্ন সময়কাল এবং আকারের রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি ডালের সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয়। বিভিন্ন ডাল একত্রিত করে, তথাকথিত নাড়ি ক্রম তৈরি করা হয়, যা চিত্রগুলি পেতে ব্যবহৃত হয়। বিশেষ পালস সিকোয়েন্সের মধ্যে রয়েছে এমআর হাইড্রোগ্রাফি, এমআর মাইলোগ্রাফি, এমআর কোলাঞ্জিওগ্রাফি এবং এমআর অ্যাঞ্জিওগ্রাফি।

বড় মোট চৌম্বকীয় ভেক্টর সহ টিস্যুগুলি একটি শক্তিশালী সংকেত প্ররোচিত করবে (উজ্জ্বল দেখাবে), এবং ছোট টিস্যুগুলি

চৌম্বকীয় ভেক্টর সহ - একটি দুর্বল সংকেত (তারা অন্ধকার দেখায়)। কম সংখ্যক প্রোটন সহ শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলগুলি (যেমন বায়ু বা কম্প্যাক্ট হাড়) একটি খুব দুর্বল এমআর সংকেত প্ররোচিত করে এবং এইভাবে চিত্রটিতে সর্বদা অন্ধকার দেখায়। জল এবং অন্যান্য তরলগুলির একটি শক্তিশালী সংকেত রয়েছে এবং বিভিন্ন তীব্রতার সাথে ছবিতে উজ্জ্বল দেখায়। নরম টিস্যু ইমেজ এছাড়াও বিভিন্ন সংকেত তীব্রতা আছে. এটি এই কারণে যে, প্রোটন ঘনত্ব ছাড়াও, এমআরআই-তে সংকেতের তীব্রতার প্রকৃতি অন্যান্য পরামিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে: স্পিন-জালি (অনুদৈর্ঘ্য) শিথিলকরণ সময় (T1), স্পিন-স্পিন (ট্রান্সভার্স) শিথিলকরণ (T2), অধ্যয়নের অধীনে মাধ্যমটির গতি বা প্রসারণ।

টিস্যু শিথিলকরণ সময় - T1 এবং T2 - ধ্রুবক। এমআরআই-তে, "T1-ভারযুক্ত চিত্র", "T2-ভারযুক্ত চিত্র", "প্রোটন-ভারযুক্ত চিত্র" শব্দগুলি ব্যবহার করা হয় যে টিস্যু চিত্রগুলির মধ্যে পার্থক্যগুলি প্রাথমিকভাবে এই কারণগুলির মধ্যে একটির প্রভাবের কারণে।

পালস সিকোয়েন্সের পরামিতি সামঞ্জস্য করে, রেডিওগ্রাফার বা চিকিত্সক বৈসাদৃশ্য এজেন্ট ব্যবহার না করেই চিত্রের বৈসাদৃশ্যকে প্রভাবিত করতে পারেন। অতএব, এমআর ইমেজিং-এ রেডিওগ্রাফি, সিটি বা আল্ট্রাসাউন্ডের তুলনায় চিত্রগুলিতে বৈসাদৃশ্য পরিবর্তন করার অনেক বেশি সুযোগ রয়েছে। যাইহোক, বিশেষ বৈপরীত্য এজেন্টগুলির প্রবর্তন স্বাভাবিক এবং প্যাথলজিকাল টিস্যুগুলির মধ্যে বৈসাদৃশ্যকে আরও পরিবর্তন করতে পারে এবং ইমেজিংয়ের গুণমানকে উন্নত করতে পারে।

এমআর সিস্টেমের পরিকল্পিত চিত্র এবং ডিভাইসের উপস্থিতি চিত্রে দেখানো হয়েছে। 2-8

এবং 2-9।

সাধারণত, MRI স্ক্যানার চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তির উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি টেসলাস (T) বা গাউস (1T = 10,000 গাউস) এ পরিমাপ করা হয়। পৃথিবীর চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি মেরুতে 0.7 গাউস থেকে বিষুব রেখায় 0.3 গাউস পর্যন্ত। ক্লির জন্য-

ভাত। 2-8।এমআরআই ডিভাইস ডায়াগ্রাম

ভাত। 2-9।1.5 টেসলার ক্ষেত্র সহ আধুনিক এমআরআই সিস্টেম

nical MRI 0.2 থেকে 3 Tesla ক্ষেত্র সহ চুম্বক ব্যবহার করে। বর্তমানে, 1.5 এবং 3 টেসলার ক্ষেত্র সহ এমআর সিস্টেমগুলি প্রায়শই ডায়াগনস্টিকসের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের সিস্টেমগুলি বিশ্বের সরঞ্জাম বহরের 70% পর্যন্ত দায়ী। ক্ষেত্রের শক্তি এবং চিত্রের মানের মধ্যে কোন রৈখিক সম্পর্ক নেই। যাইহোক, এই ধরনের ক্ষেত্র শক্তি সহ ডিভাইসগুলি আরও ভাল চিত্রের গুণমান সরবরাহ করে এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত প্রোগ্রামগুলির একটি বড় সংখ্যা রয়েছে।

এমআরআই প্রয়োগের প্রধান ক্ষেত্র হয়ে ওঠে মস্তিষ্ক এবং তারপর মেরুদণ্ড। মস্তিষ্কের টমোগ্রামগুলি অতিরিক্ত বৈসাদৃশ্যের প্রয়োজন ছাড়াই সমস্ত মস্তিষ্কের কাঠামোর চমৎকার চিত্র প্রদান করে। সমস্ত প্লেনে ছবি প্রাপ্ত করার পদ্ধতির প্রযুক্তিগত ক্ষমতার জন্য ধন্যবাদ, এমআরআই মেরুদন্ডী এবং ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের অধ্যয়নে বিপ্লব ঘটিয়েছে।

বর্তমানে, এমআরআই ক্রমবর্ধমান জয়েন্ট, পেলভিক অঙ্গ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, হৃদয় এবং রক্তনালী অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয়। এই উদ্দেশ্যে, চিত্র নির্মাণের জন্য অতিরিক্ত বিশেষ কয়েল এবং গাণিতিক পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে।

বিশেষ সরঞ্জাম আপনাকে হৃদয়ের ছবি রেকর্ড করতে দেয় বিভিন্ন পর্যায়কার্ডিয়াক চক্র. অধ্যয়ন এ বাহিত হয়

একটি ইসিজির সাথে সিঙ্ক্রোনাইজেশন, একটি কার্যকরী হৃদয়ের ছবি প্রাপ্ত করা যেতে পারে। এই গবেষণাকে বলা হয় সিনে এমআরআই।

ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স স্পেকট্রোস্কোপি (MRS) হল একটি অ-আক্রমণকারী ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন এবং রাসায়নিক পরিবর্তনের ঘটনা ব্যবহার করে অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির রাসায়নিক গঠন গুণগত এবং পরিমাণগতভাবে নির্ধারণ করতে দেয়।

এমআর স্পেকট্রোস্কোপি প্রায়শই ফসফরাস এবং হাইড্রোজেন নিউক্লিয়াস (প্রোটন) থেকে সংকেত পাওয়ার জন্য সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, প্রযুক্তিগত অসুবিধা এবং সময়সাপেক্ষ পদ্ধতির কারণে, এটি এখনও ক্লিনিকাল অনুশীলনে খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটা ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে এমআরআই-এর ক্রমবর্ধমান ব্যবহার রোগীর নিরাপত্তা সংক্রান্ত বিষয়ে বিশেষ মনোযোগের প্রয়োজন। এমআর স্পেকট্রোস্কোপি ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হলে, রোগী আয়নাইজিং রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসে না, তবে ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক এবং রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসে। ধাতব বস্তু (গুলি, টুকরো, বড় ইমপ্লান্ট) এবং সমস্ত ইলেকট্রনিক-যান্ত্রিক ডিভাইস (উদাহরণস্বরূপ, হার্ট পেসমেকার) পরীক্ষা করা ব্যক্তির শরীরে অবস্থিত যা স্থানচ্যুতি বা স্বাভাবিক অপারেশনের ব্যাঘাত (বন্ধ) কারণে রোগীর ক্ষতি করতে পারে।

অনেক রোগী বদ্ধ স্থানগুলির ভয় অনুভব করেন - ক্লাস্ট্রোফোবিয়া, যা পরীক্ষা সম্পূর্ণ করতে অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে। এইভাবে, সমস্ত রোগীদের অধ্যয়নের সম্ভাব্য অবাঞ্ছিত পরিণতি এবং পদ্ধতির প্রকৃতি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত এবং উপস্থিত চিকিত্সক এবং রেডিওলজিস্টদের উপরোক্ত আইটেম, আঘাত এবং অপারেশনের উপস্থিতি সম্পর্কে অধ্যয়নের আগে রোগীকে জিজ্ঞাসা করা প্রয়োজন। অধ্যয়নের আগে, পোশাকের পকেট থেকে ধাতব আইটেমগুলিকে চুম্বক চ্যানেলে প্রবেশ করা থেকে বিরত রাখতে রোগীকে সম্পূর্ণরূপে একটি বিশেষ স্যুটে পরিবর্তন করতে হবে।

অধ্যয়নের আপেক্ষিক এবং পরম contraindications জানা গুরুত্বপূর্ণ।

অধ্যয়নের নিখুঁত contraindications এমন শর্তগুলি অন্তর্ভুক্ত করে যেখানে এর আচরণ রোগীর জন্য জীবন-হুমকির পরিস্থিতি তৈরি করে। এই ক্যাটাগরিতে শরীরে ইলেকট্রনিক-যান্ত্রিক ডিভাইসের উপস্থিতি (পেসমেকার) এবং মস্তিষ্কের ধমনীতে ধাতব ক্লিপের উপস্থিতি সহ রোগীদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অধ্যয়নের আপেক্ষিক contraindications হল এমআরআই করার সময় নির্দিষ্ট বিপদ এবং অসুবিধা তৈরি করতে পারে এমন শর্তগুলি অন্তর্ভুক্ত করে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি এখনও সম্ভব। যেমন contraindications হয়

হেমোস্ট্যাটিক স্ট্যাপল, ক্ল্যাম্প এবং অন্যান্য স্থানীয়করণের ক্লিপগুলির উপস্থিতি, হার্টের ব্যর্থতার পচন, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক, ক্লাস্ট্রোফোবিয়া এবং শারীরবৃত্তীয় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সম্ভাব্য ঝুঁকির মাত্রা এবং গবেষণা থেকে প্রত্যাশিত সুবিধার অনুপাতের উপর ভিত্তি করে একটি এমআরআই করার সম্ভাবনার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

বেশিরভাগ ছোট ধাতব বস্তু (কৃত্রিম দাঁত, অস্ত্রোপচারের সেলাইয়ের উপাদান, কিছু ধরণের কৃত্রিম হার্টের ভালভ, স্টেন্ট) অধ্যয়নের জন্য একটি contraindication নয়। 1-4% ক্ষেত্রে ক্লাস্ট্রোফোবিয়া গবেষণার একটি বাধা।

অন্যান্য বিকিরণ ডায়াগনস্টিক কৌশলগুলির মতো, এমআরআই এর ত্রুটিগুলি ছাড়া নয়।

এমআরআই-এর উল্লেখযোগ্য অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে অপেক্ষাকৃত দীর্ঘ পরীক্ষার সময়, সঠিকভাবে ছোট পাথর এবং ক্যালসিফিকেশন সনাক্ত করতে অক্ষমতা, সরঞ্জামের জটিলতা এবং এর অপারেশন এবং ডিভাইসগুলির ইনস্টলেশনের জন্য বিশেষ প্রয়োজনীয়তা (হস্তক্ষেপ থেকে সুরক্ষা)। এমআরআই রোগীদের মূল্যায়ন করা কঠিন যাদের জীবন টেকসই সরঞ্জাম প্রয়োজন।

2.5। রেডিয়নউক্লাইড ডায়াগনস্টিকস

রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকস বা নিউক্লিয়ার মেডিসিন হল বিকিরণ নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি যা শরীরে প্রবর্তিত কৃত্রিম তেজস্ক্রিয় পদার্থ থেকে রেডিয়েশন রেকর্ড করার উপর ভিত্তি করে।

রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকসের জন্য, লেবেলযুক্ত যৌগগুলির বিস্তৃত পরিসর (রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস (আরপি)) এবং বিশেষ সিন্টিলেশন সেন্সরগুলির সাথে তাদের নিবন্ধনের পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। শোষিত আয়নাইজিং বিকিরণের শক্তি সেন্সর স্ফটিকের মধ্যে দৃশ্যমান আলোর ঝলকানিতে উত্তেজিত করে, যার প্রতিটি ফটোমাল্টিপ্লায়ার দ্বারা পরিবর্ধিত হয় এবং একটি বর্তমান নাড়িতে রূপান্তরিত হয়।

সংকেত শক্তি বিশ্লেষণ আমাদের প্রতিটি সিন্টিলেশনের তীব্রতা এবং স্থানিক অবস্থান নির্ধারণ করতে দেয়। এই তথ্যগুলি রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল প্রচারের একটি দ্বি-মাত্রিক চিত্র পুনর্গঠন করতে ব্যবহৃত হয়। ছবিটি সরাসরি মনিটরের পর্দায়, ফটো বা মাল্টি-ফরম্যাট ফিল্মে, বা কম্পিউটার মিডিয়াতে রেকর্ড করা যেতে পারে।

রেডিওডায়াগনস্টিক ডিভাইসের বিভিন্ন গ্রুপ রয়েছে যা রেডিয়েশন রেজিস্ট্রেশনের পদ্ধতি এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে:

রেডিওমিটার হল সারা শরীরে তেজস্ক্রিয়তা পরিমাপের যন্ত্র;

রেডিওগ্রাফ হল তেজস্ক্রিয়তার পরিবর্তনের গতিবিদ্যা রেকর্ড করার যন্ত্র;

স্ক্যানার - রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের স্থানিক বন্টন রেকর্ড করার জন্য সিস্টেম;

গামা ক্যামেরা হল একটি তেজস্ক্রিয় ট্রেসারের ভলিউমেট্রিক ডিস্ট্রিবিউশনের স্ট্যাটিক এবং গতিশীল রেকর্ডিংয়ের জন্য ডিভাইস।

ভিতরে আধুনিক ক্লিনিকরেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকসের জন্য বেশিরভাগ ডিভাইস বিভিন্ন ধরণের গামা ক্যামেরা।

আধুনিক গামা ক্যামেরা হল একটি কমপ্লেক্স যা 1-2টি বড় ব্যাসের ডিটেক্টর সিস্টেম, রোগীর অবস্থান নির্ধারণের জন্য একটি টেবিল এবং ছবি সংরক্ষণ ও প্রক্রিয়াকরণের জন্য একটি কম্পিউটার সিস্টেম (চিত্র 2-10)।

রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকসের বিকাশের পরবর্তী ধাপটি ছিল একটি ঘূর্ণনশীল গামা ক্যামেরা তৈরি করা। এই ডিভাইসগুলির সাহায্যে, শরীরের আইসোটোপগুলির বিতরণ অধ্যয়নের জন্য একটি স্তর-দ্বারা-স্তর কৌশল প্রয়োগ করা সম্ভব হয়েছিল - একক-ফোটন নির্গমন গণনা করা টমোগ্রাফি (SPECT)।

ভাত। 2-10।গামা ক্যামেরা ডিভাইস ডায়াগ্রাম

SPECT এক, দুই বা তিনটি ডিটেক্টর সহ ঘূর্ণায়মান গামা ক্যামেরা ব্যবহার করে। মেকানিক্যাল টমোগ্রাফি সিস্টেম ডিটেক্টরকে রোগীর শরীরের চারপাশে বিভিন্ন কক্ষপথে ঘোরানোর অনুমতি দেয়।

আধুনিক SPECT এর স্থানিক রেজোলিউশন প্রায় 5-8 মিমি। একটি রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন করার জন্য দ্বিতীয় শর্ত, বিশেষ সরঞ্জামের প্রাপ্যতা ছাড়াও, বিশেষ তেজস্ক্রিয় ট্রেসারগুলির ব্যবহার - রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস (আরপি), যা রোগীর শরীরে প্রবর্তিত হয়।

একটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল হল একটি তেজস্ক্রিয় রাসায়নিক যৌগ যা পরিচিত ফার্মাকোলজিকাল এবং ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত। মেডিকেল ডায়াগনস্টিকসে ব্যবহৃত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলি মোটামুটি কঠোর প্রয়োজনীয়তার সাপেক্ষে: অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির জন্য সখ্যতা, প্রস্তুতির সহজতা, সংক্ষিপ্ত অর্ধ-জীবন, সর্বোত্তম গামা বিকিরণ শক্তি (100-300 keV) এবং তুলনামূলকভাবে উচ্চ অনুমোদিত মাত্রায় কম রেডিওটক্সিসিটি। একটি আদর্শ রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল শুধুমাত্র গবেষণার উদ্দেশ্যে করা অঙ্গ বা প্যাথলজিকাল ফোসিতে সরবরাহ করা উচিত।

রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল স্থানীয়করণের প্রক্রিয়া বোঝা রেডিওনিউক্লাইড অধ্যয়নের পর্যাপ্ত ব্যাখ্যার ভিত্তি হিসাবে কাজ করে।

মেডিকেল ডায়াগনস্টিক অনুশীলনে আধুনিক তেজস্ক্রিয় আইসোটোপের ব্যবহার নিরাপদ এবং নিরীহ। সক্রিয় পদার্থের পরিমাণ (আইসোটোপ) এতই কম যে শরীরে প্রবেশ করার সময় এটি শারীরবৃত্তীয় প্রভাব বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। পারমাণবিক ওষুধে, গামা রশ্মি নির্গত করে এমন রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল ব্যবহার করা হয়। উচ্চ মাত্রার টিস্যু শোষণ এবং উচ্চ বিকিরণ এক্সপোজারের কারণে আলফা (হিলিয়াম নিউক্লিয়াস) এবং বিটা কণা (ইলেকট্রন) এর উত্সগুলি বর্তমানে ডায়াগনস্টিকগুলিতে ব্যবহৃত হয় না।

ক্লিনিকাল অনুশীলনে সর্বাধিক ব্যবহৃত আইসোটোপ হল টেকনেটিয়াম-99t (অর্ধ-জীবন - 6 ঘন্টা)। এই কৃত্রিম রেডিওনিউক্লাইড বিশেষ ডিভাইস (জেনারেটর) থেকে অধ্যয়নের ঠিক আগে প্রাপ্ত হয়।

একটি রেডিওডায়াগনস্টিক ইমেজ, তার ধরন নির্বিশেষে (স্থির বা গতিশীল, প্ল্যানার বা টমোগ্রাফিক), সর্বদা পরীক্ষা করা অঙ্গের নির্দিষ্ট ফাংশন প্রতিফলিত করে। মূলত, এটি কার্যকরী টিস্যুর একটি প্রতিনিধিত্ব। এটি কার্যকরী দিকটিতে রয়েছে যে অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতি থেকে রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকসের মৌলিক পার্থক্যকারী বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস সাধারণত শিরায় দেওয়া হয়। পালমোনারি বায়ুচলাচল অধ্যয়নের জন্য, ওষুধটি ইনহেলেশন দ্বারা পরিচালিত হয়।

নিউক্লিয়ার মেডিসিনে নতুন টমোগ্রাফিক রেডিওআইসোটোপ কৌশলগুলির মধ্যে একটি হল পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি)।

PET পদ্ধতিটি ক্ষয়ের সময় পজিট্রন নির্গত করার জন্য কিছু স্বল্পস্থায়ী রেডিওনুক্লাইডের সম্পত্তির উপর ভিত্তি করে। একটি পজিট্রন একটি ইলেকট্রনের ভর সমান একটি কণা, কিন্তু একটি ধনাত্মক চার্জ আছে। একটি পজিট্রন, পদার্থের মধ্যে 1-3 মিমি ভ্রমণ করে এবং পরমাণুর সাথে সংঘর্ষে গঠনের মুহুর্তে প্রাপ্ত গতিশক্তি হারিয়ে ফেলে, 511 keV শক্তির সাথে দুটি গামা কোয়ান্টা (ফোটন) গঠন করতে বিনষ্ট হয়। এই কোয়ান্টা বিপরীত দিকে ছড়িয়ে পড়ে। এইভাবে, ক্ষয় বিন্দু একটি সরল রেখায় অবস্থিত - দুটি বিলুপ্ত ফোটনের গতিপথ। একে অপরের বিপরীতে অবস্থিত দুটি ডিটেক্টর সম্মিলিত বিনাশ ফোটন রেকর্ড করে (চিত্র 2-11)।

PET রেডিওনিউক্লাইড ঘনত্বের পরিমাণগত মূল্যায়নের অনুমতি দেয় এবং গামা ক্যামেরা ব্যবহার করে সঞ্চালিত সিনটিগ্রাফির চেয়ে বিপাকীয় প্রক্রিয়া অধ্যয়ন করার জন্য আরও বেশি ক্ষমতা রাখে।

PET-এর জন্য, কার্বন, অক্সিজেন, নাইট্রোজেন এবং ফ্লোরিনের মতো উপাদানগুলির আইসোটোপ ব্যবহার করা হয়। এই উপাদানগুলির সাথে লেবেলযুক্ত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলি শরীরের প্রাকৃতিক বিপাক এবং বিপাকের অন্তর্ভুক্ত।

ভাত। 2-11।পিইটি ডিভাইস ডায়াগ্রাম

পদার্থ ফলস্বরূপ, সেলুলার স্তরে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি অধ্যয়ন করা সম্ভব। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, ভিভোতে বিপাকীয় এবং জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলি মূল্যায়নের জন্য PET হল একমাত্র (MR স্পেকট্রোস্কোপি ছাড়াও) কৌশল।

ওষুধে ব্যবহৃত সমস্ত পজিট্রন রেডিওনুক্লাইড অতি-স্বল্পস্থায়ী - তাদের অর্ধ-জীবন মিনিট বা সেকেন্ডে পরিমাপ করা হয়। ব্যতিক্রম হল ফ্লোরিন-18 এবং রুবিডিয়াম-82। এই বিষয়ে, ফ্লোরিন -18-লেবেলযুক্ত ডিঅক্সিগ্লুকোজ (ফ্লুরোডিঅক্সিগ্লুকোজ - এফডিজি) প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

বিংশ শতাব্দীর মাঝামাঝি প্রথম পিইটি সিস্টেমগুলি আবির্ভূত হওয়া সত্ত্বেও, তাদের ক্লিনিকাল ব্যবহার নির্দিষ্ট সীমাবদ্ধতার কারণে বাধাগ্রস্ত হয়। এগুলি হল প্রযুক্তিগত অসুবিধা যা স্বল্পস্থায়ী আইসোটোপ উৎপাদনের জন্য ক্লিনিকগুলিতে অ্যাক্সিলারেটর স্থাপন করার সময়, তাদের উচ্চ খরচ এবং ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করতে অসুবিধা হয়। সীমাবদ্ধতার মধ্যে একটি - দুর্বল স্থানিক রেজোলিউশন - MSCT এর সাথে PET সিস্টেমকে একত্রিত করে অতিক্রম করা হয়েছিল, যা, তবে, সিস্টেমের খরচ আরও বাড়িয়ে দেয় (চিত্র 2-12)। এই বিষয়ে, PET অধ্যয়নগুলি কঠোর ইঙ্গিত অনুসারে পরিচালিত হয় যখন অন্যান্য পদ্ধতিগুলি অকার্যকর হয়।

রেডিওনিউক্লাইড পদ্ধতির প্রধান সুবিধা হল বিভিন্ন ধরণের রোগগত প্রক্রিয়ার প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা, বিপাক এবং টিস্যুর কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার ক্ষমতা।

রেডিওআইসোটোপ পদ্ধতির সাধারণ অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে কম স্থানিক রেজোলিউশন। চিকিৎসা অনুশীলনে তেজস্ক্রিয় ওষুধের ব্যবহার রোগীদের তাদের পরিবহন, সঞ্চয়স্থান, প্যাকেজিং এবং প্রশাসনে অসুবিধার সাথে যুক্ত।

ভাত। 2-12।আধুনিক PET-CT সিস্টেম

রেডিওআইসোটোপ পরীক্ষাগার নির্মাণের জন্য (বিশেষত PET-এর জন্য) বিশেষ প্রাঙ্গণ, নিরাপত্তা, অ্যালার্ম এবং অন্যান্য সতর্কতা প্রয়োজন।

2.6। অ্যাঞ্জিওগ্রাফি

অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হল এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যা তাদের অধ্যয়নের উদ্দেশ্যে জাহাজে একটি বৈপরীত্য এজেন্টের সরাসরি প্রবর্তনের সাথে যুক্ত।

এনজিওগ্রাফি আর্টিওগ্রাফি, ভেনোগ্রাফি এবং লিম্ফোগ্রাফিতে বিভক্ত। পরেরটি, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি এবং এমআরআই পদ্ধতির বিকাশের কারণে, বর্তমানে ব্যবহারিকভাবে ব্যবহৃত হয় না।

অ্যাঞ্জিওগ্রাফি বিশেষ এক্স-রে কক্ষে সঞ্চালিত হয়। এই কক্ষগুলি অপারেটিং রুমের জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে। এনজিওগ্রাফির জন্য, বিশেষায়িত এক্স-রে মেশিন (এনজিওগ্রাফিক ইউনিট) ব্যবহার করা হয় (চিত্র 2-13)।

ভাস্কুলার বিছানায় একটি কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রশাসন একটি সিরিঞ্জের সাথে ইনজেকশনের মাধ্যমে বা (আরও প্রায়শই) জাহাজের খোঁচার পরে একটি বিশেষ স্বয়ংক্রিয় ইনজেক্টরের সাহায্যে সঞ্চালিত হয়।

ভাত। 2-13।আধুনিক এনজিওগ্রাফি ইউনিট

ভাস্কুলার ক্যাথেটারাইজেশনের প্রধান পদ্ধতি হল সেল্ডিংগার ভাস্কুলার ক্যাথেটারাইজেশন কৌশল। এনজিওগ্রাফি করার জন্য, একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে একটি পাত্রে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ বৈসাদৃশ্য এজেন্ট ইনজেকশন করা হয় এবং জাহাজের মাধ্যমে ওষুধের উত্তরণ রেকর্ড করা হয়।

এনজিওগ্রাফির একটি রূপ হল করোনারি এনজিওগ্রাফি (সিএজি) - হৃৎপিণ্ডের করোনারি জাহাজ এবং চেম্বারগুলি অধ্যয়নের জন্য একটি কৌশল। এটি একটি জটিল গবেষণা কৌশল যার জন্য রেডিওলজিস্ট এবং অত্যাধুনিক যন্ত্রপাতির বিশেষ প্রশিক্ষণ প্রয়োজন।

বর্তমানে, পেরিফেরাল জাহাজের ডায়াগনস্টিক এনজিওগ্রাফি (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাওরটোগ্রাফি, অ্যাঞ্জিওপলমোনোগ্রাফি) কম এবং কম ব্যবহৃত হয়। ক্লিনিকগুলিতে আধুনিক আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনের প্রাপ্যতার সাথে, রক্তনালীতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির সিটি এবং এমআরআই ডায়াগনস্টিকগুলি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক (সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি) বা অ-আক্রমণকারী (আল্ট্রাসাউন্ড এবং এমআরআই) কৌশলগুলি ব্যবহার করে ক্রমবর্ধমানভাবে পরিচালিত হচ্ছে। পালাক্রমে, এনজিওগ্রাফির সাথে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি (ভাস্কুলার বিছানার পুনর্গঠন, বেলুন এনজিওপ্লাস্টি, স্টেন্টিং) ক্রমবর্ধমানভাবে সঞ্চালিত হচ্ছে। এইভাবে, এনজিওগ্রাফির বিকাশের ফলে ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজির জন্ম হয়।

2.7 ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি

ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি হল রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার উদ্দেশ্যে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ সঞ্চালনের জন্য বিকিরণ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি এবং বিশেষ যন্ত্রের ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে ওষুধের একটি ক্ষেত্র।

হস্তক্ষেপমূলক হস্তক্ষেপগুলি ওষুধের অনেক ক্ষেত্রে ব্যাপক হয়ে উঠেছে, কারণ তারা প্রায়শই বড় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রতিস্থাপন করতে পারে।

পেরিফেরাল আর্টারি স্টেনোসিসের জন্য প্রথম পারকিউটেনিয়াস চিকিত্সা 1964 সালে আমেরিকান চিকিত্সক চার্লস ডটার দ্বারা সঞ্চালিত হয়েছিল। 1977 সালে, সুইস চিকিত্সক আন্দ্রেয়াস গ্রুনজিগ একটি বেলুন ক্যাথেটার ডিজাইন করেছিলেন এবং স্টেনোটিক করোনারি ধমনীকে প্রসারিত করার জন্য একটি পদ্ধতি সম্পাদন করেছিলেন। এই পদ্ধতিটি বেলুন এনজিওপ্লাস্টি নামে পরিচিতি লাভ করে।

করোনারি এবং পেরিফেরাল ধমনীর বেলুন এনজিওপ্লাস্টি বর্তমানে স্টেনোসিস এবং ধমনীর অবরোধের চিকিত্সার অন্যতম প্রধান পদ্ধতি। স্টেনোসের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিটি অনেকবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। বারবার স্টেনোস প্রতিরোধ করার জন্য, গত শতাব্দীর শেষে তারা এন্ডো- ব্যবহার করতে শুরু করে।

ভাস্কুলার প্রস্থেসিস - স্টেন্ট। স্টেন্ট হল একটি নলাকার ধাতব কাঠামো যা বেলুন প্রসারণের পরে একটি সংকীর্ণ জায়গায় ইনস্টল করা হয়। একটি বর্ধিত স্টেন্ট পুনরায় স্টেনোসিস হতে বাধা দেয়।

ডায়াগনস্টিক এনজিওগ্রাফি এবং জটিল সংকীর্ণতার অবস্থান নির্ধারণের পরে স্টেন্ট স্থাপন করা হয়। স্টেন্ট তার দৈর্ঘ্য এবং আকার অনুযায়ী নির্বাচন করা হয় (চিত্র 2-14)। এই কৌশলটি ব্যবহার করে, অ্যাট্রিয়াল এবং ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটিগুলি ছাড়াই বন্ধ করা সম্ভব বড় অপারেশনবা মহাধমনী, মাইট্রাল এবং ট্রিকাসপিড ভালভের স্টেনোসের বেলুন প্লাস্টি করুন।

নিকৃষ্ট ভেনা কাভা (কাভা ফিল্টার) এ বিশেষ ফিল্টার ইনস্টল করার কৌশলটি বিশেষ গুরুত্ব অর্জন করেছে। নীচের প্রান্তের শিরাগুলির থ্রম্বোসিসের সময় ফুসফুসের জাহাজে প্রবেশ করা থেকে এমবোলিকে আটকাতে এটি প্রয়োজনীয়। ভেনা কাভা ফিল্টার হল একটি জাল কাঠামো যা নিম্নতর ভেনা কাভার লুমেনে খোলার ফলে রক্ত ​​জমাট বেঁধে যায়।

ক্লিনিকাল অনুশীলনে চাহিদার আরেকটি এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ হল রক্তনালীগুলির এমবোলাইজেশন (অবরোধ)। এমবোলাইজেশন অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বন্ধ করতে, প্যাথলজিকাল ভাস্কুলার অ্যানাস্টোমোসিস, অ্যানিউরিজমের চিকিত্সা বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার খাওয়ানো জাহাজ বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয়। বর্তমানে, কার্যকরী কৃত্রিম উপকরণ, অপসারণযোগ্য বেলুন এবং মাইক্রোস্কোপিক স্টিলের কয়েল এম্বোলাইজেশনের জন্য ব্যবহৃত হয়। সাধারণত, এম্বোলাইজেশন নির্বাচনীভাবে সঞ্চালিত হয় যাতে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির ইস্কেমিয়া না হয়।

ভাত। 2-14।বেলুন এনজিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং এর স্কিম

ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিতে ফোড়া এবং সিস্টের নিষ্কাশন, ফিস্টুলাস ট্র্যাক্টের মাধ্যমে প্যাথলজিকাল গহ্বরের বৈপরীত্য, মূত্রনালীর ব্যাধির ক্ষেত্রে মূত্রনালীর পেটেন্সি পুনরুদ্ধার, খাদ্যনালী বা পার্কুটাইল থারনালের স্ট্রিক্টার (সংকীর্ণ) জন্য মূত্রনালী এবং বেলুন প্লাস্টি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার এবং অন্যান্য হস্তক্ষেপের cryodestruction.

একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া সনাক্ত করার পরে, এটি প্রায়ই একটি পাঞ্চার বায়োপসির মতো একটি ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি বিকল্পের অবলম্বন করা প্রয়োজন। গঠনের রূপগত কাঠামোর জ্ঞান আপনাকে পর্যাপ্ত চিকিত্সার কৌশল বেছে নিতে দেয়। একটি পাংচার বায়োপসি এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি নিয়ন্ত্রণের অধীনে সঞ্চালিত হয়।

বর্তমানে, ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি সক্রিয়ভাবে বিকাশ করছে এবং অনেক ক্ষেত্রে বড় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এড়ানো সম্ভব করে তোলে।

বিকিরণ নির্ণয়ের জন্য 2.8 কনট্রাস্ট এজেন্ট

সংলগ্ন বস্তুর মধ্যে কম বৈসাদৃশ্য বা সংলগ্ন টিস্যুগুলির অনুরূপ ঘনত্ব (যেমন, রক্ত, জাহাজের প্রাচীর এবং থ্রম্বাস) চিত্রের ব্যাখ্যাকে কঠিন করে তোলে। এই ক্ষেত্রে, রেডিওলজিক্যাল ডায়াগনস্টিকগুলি প্রায়ই কৃত্রিম বৈসাদৃশ্য অবলম্বন করে।

অধ্যয়ন করা অঙ্গগুলির চিত্রগুলির বৈসাদৃশ্য বাড়ানোর একটি উদাহরণ হ'ল পাচন খালের অঙ্গগুলি অধ্যয়নের জন্য বেরিয়াম সালফেটের ব্যবহার। এই ধরনের বৈপরীত্য প্রথম 1909 সালে সঞ্চালিত হয়েছিল।

ইন্ট্রাভাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য কনট্রাস্ট এজেন্ট তৈরি করা আরও কঠিন ছিল। এই উদ্দেশ্যে, পারদ এবং সীসা নিয়ে অনেক পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর দ্রবণীয় আয়োডিন যৌগ ব্যবহার করা শুরু হয়। প্রথম প্রজন্মের রেডিওকনট্রাস্ট এজেন্ট অপূর্ণ ছিল। তাদের ব্যবহার ঘন ঘন এবং গুরুতর (এমনকি মারাত্মক) জটিলতা সৃষ্টি করে। কিন্তু ইতিমধ্যে 20-30 এর মধ্যে। XX শতাব্দী শিরায় প্রশাসনের জন্য বেশ কয়েকটি নিরাপদ জল-দ্রবণীয় আয়োডিনযুক্ত ওষুধ তৈরি করা হয়েছে। এই গ্রুপে ওষুধের ব্যাপক ব্যবহার 1953 সালে শুরু হয়েছিল, যখন একটি ওষুধ সংশ্লেষিত হয়েছিল যার অণুতে তিনটি আয়োডিন পরমাণু (ডায়াট্রিজোয়েট) ছিল।

1968 সালে, এমন পদার্থগুলি তৈরি করা হয়েছিল যার কম অসমোলারিটি ছিল (তারা দ্রবণে অ্যানিয়ন এবং ক্যাটেশনে বিচ্ছিন্ন হয়নি) - ননওনিক কনট্রাস্ট এজেন্ট।

আধুনিক রেডিওকনট্রাস্ট এজেন্ট হল তিন বা ছয়টি আয়োডিন পরমাণু ধারণকারী ট্রায়োডিন-প্রতিস্থাপিত যৌগ।

intravascular, intracavitary এবং subarachnoid প্রশাসনের জন্য ওষুধ আছে। আপনি জয়েন্টগুলির গহ্বরে, ক্যাভিটারি অঙ্গগুলিতে এবং ঝিল্লির নীচে একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ইনজেকশন করতে পারেন মেরুদন্ড. উদাহরণস্বরূপ, জরায়ু দেহের গহ্বরের মাধ্যমে টিউবগুলিতে বৈপরীত্যের প্রবর্তন (হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি) একজনকে জরায়ু গহ্বরের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের পেটেন্সি মূল্যায়ন করতে দেয়। স্নায়বিক অনুশীলনে, এমআরআই-এর অনুপস্থিতিতে, মায়লোগ্রাফি কৌশলটি ব্যবহার করা হয় - মেরুদণ্ডের ঝিল্লির নীচে একটি জল-দ্রবণীয় বৈপরীত্য এজেন্টের প্রবর্তন। এটি আমাদের subarachnoid স্পেসগুলির patency মূল্যায়ন করতে দেয়। অন্যান্য কৃত্রিম বৈসাদৃশ্য কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে এনজিওগ্রাফি, ইউরোগ্রাফি, ফিস্টুলোগ্রাফি, হার্নিওগ্রাফি, সিয়ালোগ্রাফি এবং আর্থ্রোগ্রাফি।

কনট্রাস্ট এজেন্টের দ্রুত (বোলাস) শিরায় ইনজেকশন দেওয়ার পরে, এটি হৃৎপিণ্ডের ডানদিকে পৌঁছায়, তারপর বোলাস ফুসফুসের ভাস্কুলার বেডের মধ্য দিয়ে যায় এবং হার্টের বাম দিকে, তারপর মহাধমনী এবং এর শাখাগুলিতে পৌঁছায়। রক্ত থেকে টিস্যুতে কনট্রাস্ট এজেন্টের দ্রুত প্রসারণ ঘটে। একটি দ্রুত ইনজেকশনের পরে প্রথম মিনিটের সময়, কনট্রাস্ট এজেন্টের উচ্চ ঘনত্ব রক্ত ​​এবং রক্তনালীতে থাকে।

তাদের অণুতে আয়োডিন ধারণকারী কনট্রাস্ট এজেন্টের ইন্ট্রাভাসকুলার এবং ইন্ট্রাক্যাভিটারি প্রশাসন, বিরল ক্ষেত্রে, শরীরের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। যদি এই ধরনের পরিবর্তনগুলি ক্লিনিকাল উপসর্গ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে বা রোগীর পরীক্ষাগারের মানগুলিকে পরিবর্তন করে তবে তাদের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বলা হয়। কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে রোগীর পরীক্ষা করার আগে, তার আয়োডিন, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি এবং অন্যান্য রোগে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা খুঁজে বের করা প্রয়োজন। রোগীর সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া এবং এই ধরনের গবেষণার সুবিধা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।

কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রশাসনের প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, অফিসের কর্মীদের গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধের জন্য অ্যানাফিল্যাকটিক শক মোকাবেলার জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী অনুসারে কাজ করতে হবে।

কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি এমআরআই-তেও ব্যবহৃত হয়। ক্লিনিকে পদ্ধতির নিবিড় প্রবর্তনের পরে, সাম্প্রতিক দশকগুলিতে তাদের ব্যবহার শুরু হয়েছিল।

এমআরআই-তে কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির ব্যবহার টিস্যুগুলির চৌম্বকীয় বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন করার লক্ষ্যে। এটি আয়োডিন-ধারণকারী বৈসাদৃশ্য এজেন্ট থেকে তাদের উল্লেখযোগ্য পার্থক্য। যদিও এক্স-রে কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি অনুপ্রবেশকারী বিকিরণকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, এমআরআই ওষুধগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যুর বৈশিষ্ট্যগুলিতে পরিবর্তন আনে। এগুলি এক্স-রে কনট্রাস্ট এজেন্টের মতো টমোগ্রামে ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয় না, তবে তারা চৌম্বকীয় সূচকগুলির পরিবর্তনের কারণে লুকানো রোগগত প্রক্রিয়াগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে।

এই এজেন্টদের কর্মের প্রক্রিয়া টিস্যু এলাকার শিথিলকরণ সময়ের পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে। এই ওষুধগুলির বেশিরভাগই গ্যাডোলিনিয়াম-ভিত্তিক। আয়রন অক্সাইডের উপর ভিত্তি করে কনট্রাস্ট এজেন্ট অনেক কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়। এই পদার্থগুলির সংকেতের তীব্রতার উপর বিভিন্ন প্রভাব রয়েছে।

ইতিবাচকগুলি (T1 শিথিলকরণের সময় সংক্ষিপ্ত করা) সাধারণত গ্যাডোলিনিয়াম (Gd) এর উপর ভিত্তি করে এবং নেতিবাচকগুলি (T2 সময় সংক্ষিপ্ত করা) আয়রন অক্সাইডের উপর ভিত্তি করে। গ্যাডোলিনিয়াম-ভিত্তিক বৈসাদৃশ্য এজেন্টগুলি আয়োডিনযুক্ত যৌগগুলির তুলনায় নিরাপদ যৌগ হিসাবে বিবেচিত হয়। এই পদার্থগুলির গুরুতর অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াগুলির শুধুমাত্র বিচ্ছিন্ন রিপোর্ট রয়েছে। এই সত্ত্বেও, ইনজেকশনের পরে রোগীর যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং অ্যাক্সেসযোগ্য পুনরুত্থান সরঞ্জামগুলির প্রাপ্যতা প্রয়োজন। প্যারাম্যাগনেটিক কনট্রাস্ট এজেন্ট শরীরের ইন্ট্রাভাসকুলার এবং এক্সট্রা সেলুলার স্পেসে বিতরণ করা হয় এবং রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা (BBB) ​​এর মধ্য দিয়ে যায় না। অতএব, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে, শুধুমাত্র যে এলাকায় এই বাধা নেই সেগুলি সাধারণত বিপরীত হয়, উদাহরণস্বরূপ, পিটুইটারি গ্রন্থি, পিটুইটারি ইনফান্ডিবুলাম, ক্যাভারনাস সাইনাস, ডুরা মেনিঞ্জেসএবং নাকের মিউকাস মেমব্রেন এবং প্যারানাসাল সাইনাস। BBB এর ক্ষতি এবং ধ্বংস আন্তঃকোষীয় স্থানে প্যারাম্যাগনেটিক কনট্রাস্ট এজেন্টের অনুপ্রবেশ এবং T1 শিথিলকরণে স্থানীয় পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন রোগগত প্রক্রিয়ায় পরিলক্ষিত হয়, যেমন টিউমার, মেটাস্টেস, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা এবং সংক্রমণ।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের এমআরআই অধ্যয়ন ছাড়াও, বৈপরীত্য পেশীবহুল সিস্টেম, হার্ট, লিভার, অগ্ন্যাশয়, কিডনি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পেলভিক অঙ্গ এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির রোগ নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়। এই গবেষণা উল্লেখযোগ্যভাবে বাহিত হয়

সিএনএস প্যাথলজির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম প্রায়ই। এমআর এনজিওগ্রাফি এবং অর্গান পারফিউশন অধ্যয়ন করার জন্য, একটি বিশেষ নন-চৌম্বকীয় ইনজেক্টর ব্যবহার করে একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট পরিচালনা করা প্রয়োজন।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করার সম্ভাব্যতা অধ্যয়ন করা হয়েছে।

ভাস্কুলার বিছানা বা প্যারেনচাইমাল অঙ্গের ইকোজেনিসিটি বাড়ানোর জন্য, একটি আল্ট্রাসাউন্ড কনট্রাস্ট এজেন্ট শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয়। এগুলি কঠিন কণার সাসপেনশন, তরল ফোঁটার ইমালসন এবং প্রায়শই বিভিন্ন শেলে রাখা গ্যাস মাইক্রোবুবল হতে পারে। অন্যান্য কনট্রাস্ট এজেন্টের মতো, আল্ট্রাসাউন্ড কনট্রাস্ট এজেন্টের কম বিষাক্ততা থাকা উচিত এবং দ্রুত শরীর থেকে নির্মূল করা উচিত। প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলি ফুসফুসের কৈশিক বিছানার মধ্য দিয়ে যায় নি এবং এতে ধ্বংস হয়ে যায়।

বর্তমানে ব্যবহৃত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি সিস্টেমিক সঞ্চালনে পৌঁছায়, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির চিত্রগুলির মান উন্নত করতে, ডপলার সংকেত উন্নত করতে এবং পারফিউশন অধ্যয়ন করতে তাদের ব্যবহার করা সম্ভব করে তোলে। আল্ট্রাসাউন্ড কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করার পরামর্শের উপর বর্তমানে কোন নির্দিষ্ট মতামত নেই।

কনট্রাস্ট মিডিয়ার প্রশাসনের সময় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া 1-5% ক্ষেত্রে ঘটে। বেশিরভাগ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হালকা এবং বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। এই ধরনের জটিলতার ঘটনা 0.1% এর কম। সবচেয়ে বড় বিপদ হল আয়োডিনযুক্ত পদার্থের প্রশাসন এবং তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া (ইডিওসিনক্র্যাসি) এর বিকাশ।

বৈপরীত্য এজেন্ট প্রশাসনের প্রতিক্রিয়া হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর বিভক্ত করা যেতে পারে।

মৃদু প্রতিক্রিয়ায়, রোগী তাপ বা ঠান্ডা লাগা এবং সামান্য বমি বমি ভাব অনুভব করেন। থেরাপিউটিক ব্যবস্থার জন্য কোন প্রয়োজন নেই।

মাঝারি প্রতিক্রিয়ার সাথে, উপরের উপসর্গগুলি রক্তচাপ হ্রাস, টাকাইকার্ডিয়া, বমি এবং ছত্রাকের সংঘটনের সাথেও হতে পারে। এটি লক্ষণীয় চিকিত্সা প্রদান করা প্রয়োজন (সাধারণত অ্যান্টিহিস্টামাইন প্রশাসন, প্রতিষেধক, sympathomimetics)।

গুরুতর প্রতিক্রিয়ায়, এটি ঘটতে পারে অ্যানাফিল্যাকটিক শক. জরুরী পুনরুত্থান ব্যবস্থা প্রয়োজন

গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকলাপ বজায় রাখার লক্ষ্যে বন্ধন।

নিম্নলিখিত বিভাগের রোগীদের ঝুঁকি বেড়েছে। এই রোগীরা হল:

গুরুতর রেনাল এবং লিভার কর্মহীনতার সঙ্গে;

একটি বোঝা এলার্জি ইতিহাস সঙ্গে, বিশেষ করে যারা পূর্বে বিপরীত এজেন্ট প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ছিল;

গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বা পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপের সাথে;

থাইরয়েড গ্রন্থির গুরুতর কর্মহীনতার সাথে;

গুরুতর ডায়াবেটিস মেলিটাস, ফিওক্রোমোসাইটোমা, মাইলোমা সহ।

অল্পবয়সী শিশু এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বিকাশের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করা হয়।

অধ্যয়ন নির্ধারণকারী চিকিত্সককে অবশ্যই কন্ট্রাস্টের সাথে অধ্যয়ন করার সময় ঝুঁকি/সুবিধা অনুপাতের যত্ন সহকারে মূল্যায়ন করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার উচ্চ ঝুঁকি সহ একজন রেডিওলজিস্ট রোগীর উপর অধ্যয়ন করছেন, তিনি রোগী এবং উপস্থিত চিকিত্সককে কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করার বিপদ সম্পর্কে সতর্ক করতে বাধ্য এবং প্রয়োজনে, অধ্যয়নটিকে অন্য একটি দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন যার প্রয়োজন নেই। বিপরীত

এক্স-রে কক্ষটি পুনরুজ্জীবিত ব্যবস্থা এবং অ্যানাফিল্যাকটিক শক মোকাবেলা করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু দিয়ে সজ্জিত করা আবশ্যক।

বিকিরণ নির্ণয়ের পদ্ধতি

রেডিওলজি

বিকিরণ নির্ণয়ের পদ্ধতি
এক্স-রে আবিষ্কার মেডিকেল ডায়াগনস্টিকসে একটি নতুন যুগের সূচনা করেছে - রেডিওলজির যুগ। পরবর্তীকালে, ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামগুলির অস্ত্রাগারটি অন্যান্য ধরণের আয়নাইজিং এবং অ-আয়নাইজিং বিকিরণ (রেডিওআইসোটোপ, আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) এর উপর ভিত্তি করে পদ্ধতির সাথে পুনরায় পূরণ করা হয়েছিল। বছরের পর বছর, বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতি উন্নত করা হয়েছে। বর্তমানে, তারা বেশিরভাগ রোগের প্রকৃতি সনাক্তকরণ এবং প্রতিষ্ঠায় অগ্রণী ভূমিকা পালন করে।
অধ্যয়নের এই পর্যায়ে, আপনার একটি (সাধারণ) লক্ষ্য রয়েছে: বিভিন্ন বিকিরণ পদ্ধতি এবং এই পদ্ধতিগুলির উদ্দেশ্য ব্যবহার করে একটি মেডিকেল ডায়াগনস্টিক চিত্র পাওয়ার নীতিগুলি ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হওয়া।
একটি সাধারণ লক্ষ্য অর্জন নির্দিষ্ট লক্ষ্য দ্বারা নিশ্চিত করা হয়:
করতে পারবেন:
1) এক্স-রে, রেডিওআইসোটোপ, আল্ট্রাসাউন্ড গবেষণা পদ্ধতি এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ব্যবহার করে তথ্য প্রাপ্তির নীতিগুলি ব্যাখ্যা করুন;
2) এই গবেষণা পদ্ধতির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা;
3) সর্বোত্তম বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সাধারণ নীতিগুলি ব্যাখ্যা করুন।
মেডিকেল এবং বায়োলজিক্যাল ফিজিক্স বিভাগে শেখানো মৌলিক জ্ঞান এবং দক্ষতা ছাড়া উপরের লক্ষ্যগুলি আয়ত্ত করা অসম্ভব:
1) এক্স-রে উৎপাদনের নীতি এবং শারীরিক বৈশিষ্ট্য ব্যাখ্যা করুন;
2) তেজস্ক্রিয়তা, ফলে বিকিরণ এবং তাদের শারীরিক বৈশিষ্ট্য ব্যাখ্যা;
3) অতিস্বনক তরঙ্গ উত্পাদন নীতি এবং তাদের শারীরিক বৈশিষ্ট্য ব্যাখ্যা;
5) চৌম্বকীয় অনুরণনের ঘটনাটি ব্যাখ্যা করুন;
6) বিভিন্ন ধরণের বিকিরণের জৈবিক কর্মের প্রক্রিয়া ব্যাখ্যা করুন।

1. এক্স-রে গবেষণা পদ্ধতি
এক্স-রে পরীক্ষা এখনও মানুষের রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি মানবদেহের বিভিন্ন টিস্যু এবং অঙ্গ দ্বারা এক্স-রে শোষণের বিভিন্ন মাত্রার উপর ভিত্তি করে। রশ্মিগুলি হাড়ের মধ্যে একটি বৃহত্তর পরিমাণে শোষিত হয়, অল্প পরিমাণে - প্যারেনকাইমাল অঙ্গ, পেশী এবং শরীরের তরলগুলিতে, এমনকি কম - ফ্যাটি টিস্যুতে এবং প্রায় গ্যাসগুলিতে ধরে রাখা হয় না। যে ক্ষেত্রে কাছাকাছি অঙ্গগুলি সমানভাবে এক্স-রে শোষণ করে, সেগুলি এক্স-রে পরীক্ষার সময় আলাদা করা যায় না। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, কৃত্রিম বৈসাদৃশ্য অবলম্বন করা হয়। ফলস্বরূপ, এক্স-রে পরীক্ষা প্রাকৃতিক বৈসাদৃশ্য বা কৃত্রিম বৈসাদৃশ্যের অবস্থার অধীনে করা যেতে পারে। এক্স-রে পরীক্ষার বিভিন্ন কৌশল রয়েছে।
এই বিভাগটি অধ্যয়নের (সাধারণ) লক্ষ্য হল এক্স-রে ছবি প্রাপ্তির নীতি এবং বিভিন্ন এক্স-রে পরীক্ষার পদ্ধতির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হওয়া।
1) ফ্লুরোস্কোপি, রেডিওগ্রাফি, টমোগ্রাফি, ফ্লুরোগ্রাফি, কনট্রাস্ট গবেষণা কৌশল, গণনা করা টমোগ্রাফি ব্যবহার করে চিত্র অধিগ্রহণের নীতিগুলি ব্যাখ্যা করুন;
2) ফ্লুরোস্কোপি, রেডিওগ্রাফি, টমোগ্রাফি, ফ্লুরোগ্রাফি, কনট্রাস্ট গবেষণা কৌশল, গণনা করা টমোগ্রাফির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন।
1.1। এক্স-রে
ফ্লুরোস্কোপি, i.e. একটি ট্রান্সলুসেন্ট (ফ্লুরোসেন্ট) স্ক্রিনে একটি ছায়া চিত্র পাওয়া সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য এবং প্রযুক্তিগতভাবে সহজ গবেষণা কৌশল। এটি আমাদের অঙ্গের আকার, অবস্থান এবং আকার এবং কিছু ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা বিচার করতে দেয়। বিভিন্ন অনুমান এবং শরীরের অবস্থানে রোগীর পরীক্ষা করে, রেডিওলজিস্ট মানব অঙ্গ এবং চিহ্নিত প্যাথলজি সম্পর্কে একটি ত্রিমাত্রিক বোঝাপড়া পান। যে অঙ্গ বা রোগগত গঠন পরীক্ষা করা হচ্ছে তার দ্বারা যত বেশি বিকিরণ শোষিত হয়, তত কম রশ্মি পর্দায় আঘাত করে। অতএব, এই ধরনের অঙ্গ বা গঠন ফ্লুরোসেন্ট পর্দায় একটি ছায়া ফেলে। এবং তদ্বিপরীত, যদি একটি অঙ্গ বা প্যাথলজি কম ঘন হয়, তাহলে আরো রশ্মি তাদের মধ্য দিয়ে যায়, এবং তারা পর্দায় আঘাত করে, যার ফলে এটি পরিষ্কার (গ্লো) হয়ে যায়।
ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রিন হালকাভাবে জ্বলছে। অতএব, এই অধ্যয়নটি একটি অন্ধকার ঘরে করা হয় এবং ডাক্তারকে 15 মিনিটের মধ্যে অন্ধকারের সাথে মানিয়ে নিতে হবে। আধুনিক এক্স-রে মেশিনগুলি ইলেকট্রন-অপটিক্যাল কনভার্টার দিয়ে সজ্জিত যা এক্স-রে ইমেজকে একটি মনিটরে (টিভি স্ক্রীন) প্রশস্ত করে এবং প্রেরণ করে।
যাইহোক, ফ্লুরোস্কোপির উল্লেখযোগ্য অসুবিধা রয়েছে। প্রথমত, এটি উল্লেখযোগ্য বিকিরণ এক্সপোজার ঘটায়। দ্বিতীয়ত, এর রেজোলিউশন রেডিওগ্রাফির তুলনায় অনেক কম।
এক্স-রে টেলিভিশন স্ক্যানিং ব্যবহার করার সময় এই অসুবিধাগুলি কম উচ্চারিত হয়। মনিটরে আপনি উজ্জ্বলতা এবং বৈসাদৃশ্য পরিবর্তন করতে পারেন, যার ফলে তৈরি করা হয় আরও ভালো অবস্থাদৃষ্টিভঙ্গি. এই ধরনের ফ্লুরোস্কোপির রেজোলিউশন অনেক বেশি, এবং বিকিরণ এক্সপোজার কম।
যাইহোক, যেকোনো স্ক্রীনিং হল সাবজেক্টিভিটি। সমস্ত চিকিত্সককে অবশ্যই রেডিওলজিস্টের দক্ষতার উপর নির্ভর করতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, অধ্যয়নকে আপত্তিকর করার জন্য, রেডিওলজিস্ট অনুলিপি করার সময় রেডিওগ্রাফ নেন। একই উদ্দেশ্যে, এক্স-রে টেলিভিশন স্ক্যানিং ব্যবহার করে গবেষণার একটি ভিডিও রেকর্ডিংও করা হয়।
1.2। রেডিওগ্রাফি
রেডিওগ্রাফি হল এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যেখানে এক্স-রে ফিল্মে একটি চিত্র পাওয়া যায়। রেডিওগ্রাফ ফ্লুরোস্কোপিক স্ক্রিনে দৃশ্যমান চিত্রের সাথে সম্পর্কিত একটি নেতিবাচক। অতএব, স্ক্রিনের আলোর ক্ষেত্রগুলি ফিল্মের অন্ধকার অঞ্চলের (তথাকথিত হাইলাইট) সাথে মিলে যায় এবং তদ্বিপরীত, অন্ধকার অঞ্চলগুলি আলোর অঞ্চলগুলির (ছায়া) সাথে মিলে যায়। রেডিওগ্রাফগুলি সর্বদা রশ্মি পথ বরাবর অবস্থিত সমস্ত বিন্দুর সমষ্টি সহ একটি প্ল্যানার ইমেজ তৈরি করে। একটি ত্রিমাত্রিক উপস্থাপনা পেতে, পারস্পরিক লম্ব সমতলগুলিতে কমপক্ষে 2টি ছবি তোলা প্রয়োজন। রেডিওগ্রাফির প্রধান সুবিধা হ'ল সনাক্তযোগ্য পরিবর্তনগুলি নথিভুক্ত করার ক্ষমতা। উপরন্তু, এটি ফ্লুরোস্কোপির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি রেজোলিউশন আছে।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ডিজিটাল রেডিওগ্রাফি অ্যাপ্লিকেশন খুঁজে পেয়েছে, যেখানে বিশেষ প্লেটগুলি এক্স-রে রিসিভার হিসাবে কাজ করে। এক্স-রে এক্সপোজারের পরে, বস্তুর একটি সুপ্ত চিত্র তাদের উপর থেকে যায়। প্লেট স্ক্যান করার সময় লেজার রশ্মিশক্তি একটি আভা আকারে মুক্তি পায়, যার তীব্রতা শোষিত এক্স-রে বিকিরণের মাত্রার সমানুপাতিক। এই আভা একটি ফটোডিটেক্টর দ্বারা রেকর্ড করা হয় এবং ডিজিটাল বিন্যাসে রূপান্তরিত হয়। ফলস্বরূপ চিত্রটি একটি মনিটরে প্রদর্শিত হতে পারে, একটি প্রিন্টারে মুদ্রিত এবং কম্পিউটারের মেমরিতে সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
1.3। টমোগ্রাফি
টমোগ্রাফি হল অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির স্তর-দ্বারা-স্তর পরীক্ষার জন্য একটি এক্স-রে পদ্ধতি। টমোগ্রামে, এক্স-রে-র বিপরীতে, যে কোনো একটি সমতলে অবস্থিত কাঠামোর ছবি পাওয়া যায়, যেমন সমষ্টি প্রভাব মুছে ফেলা হয়। এটি এক্স-রে টিউব এবং ফিল্মের একযোগে চলাচলের মাধ্যমে অর্জন করা হয়। গণনাকৃত টমোগ্রাফির আবির্ভাব টমোগ্রাফির ব্যবহারকে তীব্রভাবে হ্রাস করেছে।
1.4। ফ্লুরোগ্রাফি
ফ্লুরোগ্রাফি সাধারণত গণ স্ক্রীনিং এক্স-রে পরীক্ষা পরিচালনা করতে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে ফুসফুসের প্যাথলজি সনাক্ত করতে। পদ্ধতির সারমর্ম হল একটি এক্স-রে স্ক্রীন বা একটি ইলেক্ট্রন-অপটিক্যাল এমপ্লিফায়ার স্ক্রীন থেকে ফটোগ্রাফিক ফিল্মে একটি ছবি তোলা। ফ্রেমের আকার সাধারণত 70x70 বা 100x100 মিমি হয়। ফ্লুরোগ্রামে, চিত্রের বিবরণ ফ্লুরোস্কোপির চেয়ে ভালোভাবে দৃশ্যমান, কিন্তু রেডিওগ্রাফির চেয়ে খারাপ। বিষয় দ্বারা প্রাপ্ত বিকিরণ ডোজ রেডিওগ্রাফির চেয়েও বেশি।
1.5। কৃত্রিম বিপরীত অবস্থার অধীনে এক্স-রে পরীক্ষার পদ্ধতি
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, বেশ কয়েকটি অঙ্গ, বিশেষত ফাঁপা, আশেপাশের নরম টিস্যুগুলির সাথে প্রায় সমানভাবে এক্স-রে শোষণ করে। অতএব, এক্স-রে পরীক্ষার সময় তাদের সনাক্ত করা যায় না। ভিজ্যুয়ালাইজেশনের জন্য, তারা একটি বৈসাদৃশ্য এজেন্ট ইনজেকশন দ্বারা কৃত্রিমভাবে বিপরীত হয়। প্রায়শই, এই উদ্দেশ্যে বিভিন্ন তরল আয়োডাইড যৌগ ব্যবহার করা হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, ব্রঙ্কিটির একটি চিত্র পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত ব্রঙ্কাইক্টেসিস, জন্মগত শ্বাসনালী ত্রুটি, বা অভ্যন্তরীণ শ্বাসনালী বা ব্রঙ্কোপ্লুরাল ফিস্টুলার উপস্থিতি। এই ধরনের ক্ষেত্রে, বিপরীত ব্রঙ্কিয়াল টিউব ব্যবহার করে একটি গবেষণা - ব্রঙ্কোগ্রাফি - একটি রোগ নির্ণয় স্থাপন করতে সাহায্য করে।
পালমোনারি ভেসেল বাদে প্রচলিত এক্স-রেতে রক্তনালী দেখা যায় না। তাদের অবস্থার মূল্যায়ন করার জন্য, এনজিওগ্রাফি করা হয় - একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে রক্তনালীগুলির একটি এক্স-রে পরীক্ষা। আর্টিওগ্রাফির সময়, একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ধমনীতে এবং ভেনোগ্রাফির সময় শিরাগুলিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
যখন একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট একটি ধমনীতে ইনজেকশন করা হয়, তখন চিত্রটি সাধারণত রক্ত ​​প্রবাহের পর্যায়গুলিকে ক্রমানুসারে দেখায়: ধমনী, কৈশিক এবং শিরাস্থ।
প্রস্রাব সিস্টেম অধ্যয়ন করার সময় বৈসাদৃশ্য অধ্যয়ন বিশেষ গুরুত্ব বহন করে।
মলমূত্র (মলমূত্র) ইউরোগ্রাফি এবং রেট্রোগ্রেড (অ্যাসেন্ডিং) পাইলোগ্রাফি রয়েছে। রেচনকারী ইউরোগ্রাফি রক্ত ​​থেকে আয়োডিনযুক্ত পদার্থগুলি ক্যাপচার করার জন্য কিডনির শারীরবৃত্তীয় ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে। অরগানিক কম্পাউন্ড, তাদের মনোনিবেশ এবং প্রস্রাব তাদের নিষ্কাশন. অধ্যয়নের আগে, রোগীর উপযুক্ত প্রস্তুতি প্রয়োজন - অন্ত্র পরিষ্কার করা। গবেষণাটি খালি পেটে করা হয়। সাধারণত 20-40 মিলি ইউরোট্রপিক পদার্থের একটি কিউবিটাল শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। তারপর 3-5, 10-14 এবং 20-25 মিনিট পর ছবি তোলা হয়। কিডনির সিক্রেটরি ফাংশন কমে গেলে ইনফিউশন ইউরোগ্রাফি করা হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে ধীরে ধীরে প্রচুর পরিমাণে কনট্রাস্ট এজেন্ট (60-100 মিলি) দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়, 5% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে মিশ্রিত করা হয়।
রেচনশীল ইউরোগ্রাফি শুধুমাত্র পেলভিস, ক্যালিসিস, ইউরেটারসই মূল্যায়ন করা সম্ভব করে না। সাধারণ আকৃতিএবং কিডনি আকার, কিন্তু তাদের কার্যকরী অবস্থা.
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মলত্যাগকারী ইউরোগ্রাফি রেনাল-পেলভিক সিস্টেম সম্পর্কে যথেষ্ট তথ্য প্রদান করে। তবে এখনও, বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, যখন এটি কোনও কারণে ব্যর্থ হয় (উদাহরণস্বরূপ, কিডনির কার্যকারিতার উল্লেখযোগ্য হ্রাস বা অনুপস্থিতিতে), আরোহী (প্রতিমুখী) পাইলোগ্রাফি সঞ্চালিত হয়। এটি করার জন্য, একটি ক্যাথেটার মূত্রনালীতে পছন্দসই স্তরে প্রবেশ করানো হয়, শ্রোণী পর্যন্ত, একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট (7-10 মিলি) এর মাধ্যমে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং ছবি তোলা হয়।
পিত্তথলির ট্র্যাক্ট অধ্যয়নের জন্য, পারকিউটেনিয়াস ট্রান্সহেপ্যাটিক কোলেগ্রাফি এবং ইন্ট্রাভেনাস কোলেসিস্টোকোল্যাঞ্জিওগ্রাফি বর্তমানে ব্যবহৃত হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, কনট্রাস্ট এজেন্ট একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে সরাসরি সাধারণ পিত্ত নালীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, হেপাটোসাইটের শিরায় প্রদত্ত বৈপরীত্য পিত্তের সাথে মিশে যায় এবং এটি দিয়ে নির্গত হয়, পিত্ত নালী এবং পিত্তথলি পূরণ করে।
ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির পেটেন্সি মূল্যায়ন করতে, হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি (মেট্রোস্লপিনোগ্রাফি) ব্যবহার করা হয়, যেখানে একটি বিশেষ সিরিঞ্জ ব্যবহার করে যোনি দিয়ে জরায়ু গহ্বরে একটি বৈপরীত্য এজেন্ট ইনজেকশন দেওয়া হয়।
বিভিন্ন গ্রন্থির (স্তন্যপায়ী, লালা ইত্যাদি) নালী অধ্যয়নের জন্য একটি বৈপরীত্য এক্স-রে কৌশলকে বলা হয় ডাক্টোগ্রাফি, এবং বিভিন্ন ফিস্টুলাস ট্র্যাক্টকে ফিস্টুলোগ্রাফি বলা হয়।
বেরিয়াম সালফেটের সাসপেনশন ব্যবহার করে কৃত্রিম বৈপরীত্যের অধীনে পরিপাকতন্ত্র অধ্যয়ন করা হয়, যা রোগী খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্র পরীক্ষা করার সময় মুখে মুখে নেয় এবং কোলন পরীক্ষা করার সময় বিপরীতমুখীভাবে পরিচালিত হয়। পাচনতন্ত্রের অবস্থার মূল্যায়ন অগত্যা রেডিওগ্রাফের একটি সিরিজ সহ ফ্লুরোস্কোপি দ্বারা বাহিত হয়। কোলন অধ্যয়নের একটি বিশেষ নাম রয়েছে - ইরিগোগ্রাফি সহ ইরিগোস্কোপি।
1.6। সিটি স্ক্যান
কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) হল স্তর-দ্বারা-স্তর এক্স-রে পরীক্ষার একটি পদ্ধতি, যা ক্রস বিভাগে মানবদেহের স্তরগুলির একাধিক এক্স-রে চিত্রের কম্পিউটার প্রক্রিয়াকরণের উপর ভিত্তি করে। মানবদেহের চারপাশে, একাধিক আয়নকরণ বা সিন্টিলেশন সেন্সর পরিধির চারপাশে অবস্থিত, এক্স-রে বিকিরণ ক্যাপচার করে যা বিষয়ের মধ্য দিয়ে গেছে।
একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে, ডাক্তার চিত্রটি বড় করতে পারেন, এর বিভিন্ন অংশকে হাইলাইট এবং বড় করতে পারেন, মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন এবং যা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, প্রচলিত ইউনিটে প্রতিটি এলাকার ঘনত্ব অনুমান করতে পারেন। টিস্যুর ঘনত্ব সম্পর্কে তথ্য সংখ্যা এবং হিস্টোগ্রাম আকারে উপস্থাপন করা যেতে পারে। ঘনত্ব পরিমাপ করতে, 4000 ইউনিটের বেশি পরিসীমা সহ হাউন্সউইল্ড স্কেল ব্যবহার করা হয়। জলের ঘনত্বকে শূন্য ঘনত্বের স্তর হিসাবে নেওয়া হয়। হাড়ের ঘনত্ব +800 থেকে +3000 H ইউনিট (Hounswild), প্যারেনকাইমাল টিস্যু - 40-80 H ইউনিটের মধ্যে, বায়ু এবং গ্যাস - প্রায় -1000 H ইউনিটের মধ্যে।
সিটিতে ঘন গঠনগুলি দৃশ্যমান হালকা এবং হাইপারডেন্স বলা হয়, কম ঘন গঠনগুলি দৃশ্যমান লাইটার এবং হাইপোডেন্স বলা হয়।
কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি সিটি স্ক্যানগুলিতে বৈসাদৃশ্য বাড়ানোর জন্যও ব্যবহৃত হয়। শিরায় প্রশাসিত আয়োডাইড যৌগগুলি প্যারেনচাইমাল অঙ্গগুলিতে প্যাথলজিকাল ফোসিগুলির দৃশ্যায়নকে উন্নত করে।
আধুনিক গণনা করা টমোগ্রাফের একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হল দ্বি-মাত্রিক চিত্রগুলির একটি সিরিজ ব্যবহার করে একটি বস্তুর একটি ত্রিমাত্রিক চিত্র পুনর্গঠন করার ক্ষমতা।
2. রেডিওনিউক্লাইড গবেষণা পদ্ধতি
কৃত্রিম তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ প্রাপ্তির সম্ভাবনা ওষুধ সহ বিজ্ঞানের বিভিন্ন শাখায় তেজস্ক্রিয় ট্রেসারের প্রয়োগের সুযোগকে প্রসারিত করা সম্ভব করেছে। রেডিওনিউক্লাইড ইমেজিং রোগীর ভিতরে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ দ্বারা নির্গত বিকিরণ রেকর্ড করার উপর ভিত্তি করে। সুতরাং, এক্স-রে এবং রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকসের মধ্যে যা সাধারণ তা হল আয়নাইজিং বিকিরণ ব্যবহার।
তেজস্ক্রিয় পদার্থ, যাকে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস (RPs) বলা হয়, ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক উভয় উদ্দেশ্যেই ব্যবহার করা যেতে পারে। তাদের সকলের মধ্যে রেডিওনুক্লাইড রয়েছে - অস্থির পরমাণু যা শক্তির মুক্তির সাথে স্বতঃস্ফূর্তভাবে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। একটি আদর্শ রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল শুধুমাত্র ইমেজিংয়ের জন্য লক্ষ্যযুক্ত অঙ্গ এবং কাঠামোতে জমা হয়। রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস জমা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, বিপাকীয় প্রক্রিয়া (বাহক অণু একটি বিপাকীয় শৃঙ্খলের অংশ হতে পারে) বা অঙ্গের স্থানীয় পারফিউশন দ্বারা। টপোগ্রাফিক এবং শারীরবৃত্তীয় পরামিতি নির্ধারণের সাথে সমান্তরালে শারীরবৃত্তীয় ফাংশনগুলি অধ্যয়ন করার ক্ষমতা রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির প্রধান সুবিধা।
ইমেজিংয়ের জন্য, গামা রশ্মি নির্গত করা রেডিওনুক্লাইড ব্যবহার করা হয়, যেহেতু আলফা এবং বিটা কণার টিস্যু অনুপ্রবেশ কম থাকে।
রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল সঞ্চয়ের মাত্রার উপর নির্ভর করে, "গরম" ফোসি (বর্ধিত সঞ্চয়ন সহ) এবং "ঠান্ডা" ফোসি (কমানো বা জমা না হওয়া) এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়।
রেডিওনিউক্লাইড পরীক্ষার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে।
এই বিভাগটি অধ্যয়নের (সাধারণ) লক্ষ্য হল রেডিওনিউক্লাইড ইমেজ প্রাপ্তির নীতি এবং বিভিন্ন রেডিওনিউক্লাইড গবেষণা পদ্ধতির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হওয়া।
এটি করার জন্য আপনাকে সক্ষম হতে হবে:
1) সিনটিগ্রাফি, নির্গমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (একক-ফোটন এবং পজিট্রন) চলাকালীন চিত্র অধিগ্রহণের নীতিগুলি ব্যাখ্যা করুন;
2) রেডিওগ্রাফিক কার্ভ প্রাপ্তির নীতিগুলি ব্যাখ্যা করুন;
2) সিনটিগ্রাফি, নির্গমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি, রেডিওগ্রাফির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন।
সিনটিগ্রাফি হল সবচেয়ে সাধারণ রেডিওনিউক্লাইড ইমেজিং পদ্ধতি। গবেষণা একটি গামা ক্যামেরা ব্যবহার করে বাহিত হয়. এর প্রধান উপাদানটি বড় ব্যাসের (প্রায় 60 সেমি) সোডিয়াম আয়োডাইডের একটি ডিস্ক-আকৃতির সিন্টিলেশন স্ফটিক। এই স্ফটিকটি একটি ডিটেক্টর যা রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল দ্বারা নির্গত গামা বিকিরণ ক্যাপচার করে। রোগীর পাশে স্ফটিকের সামনে একটি বিশেষ সীসা প্রতিরক্ষামূলক ডিভাইস রয়েছে - একটি কলিমেটর, যা স্ফটিকের উপর বিকিরণের অভিক্ষেপ নির্ধারণ করে। কলিমেটরের উপর সমান্তরাল অবস্থিত গর্তগুলি 1:1 স্কেলে রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল ডিস্ট্রিবিউশনের দ্বি-মাত্রিক ডিসপ্লে স্ফটিকের উপরিভাগে অভিক্ষেপকে সহজতর করে।
গামা ফোটন একটি সিন্টিলেশন ক্রিস্টালকে আঘাত করে এতে আলোর ঝলক (সিন্টিলেশন) সৃষ্টি হয়, যা একটি ফটোমাল্টিপ্লায়ার টিউবে প্রেরণ করা হয়, যা বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি করে। এই সংকেতগুলির নিবন্ধনের উপর ভিত্তি করে, রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল বিতরণের একটি দ্বি-মাত্রিক অভিক্ষেপ চিত্র পুনর্গঠন করা হয়। চূড়ান্ত চিত্রটি ফটোগ্রাফিক ফিল্মে অ্যানালগ বিন্যাসে উপস্থাপন করা যেতে পারে। যাইহোক, বেশিরভাগ গামা ক্যামেরা ডিজিটাল ছবিও তৈরি করতে পারে।
বেশিরভাগ সিনটিগ্রাফিক অধ্যয়ন একটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের শিরায় প্রশাসনের পরে সঞ্চালিত হয় (ব্যতিক্রম হল ফুসফুসের সিনটিগ্রাফির সময় তেজস্ক্রিয় জেননের ইনহেলেশন)।
ফুসফুসের পারফিউশন সিনটিগ্রাফিতে 99mTc-লেবেলযুক্ত অ্যালবুমিন ম্যাক্রোঅ্যাগ্রিগেটস বা মাইক্রোস্ফিয়ার ব্যবহার করা হয়, যা ক্ষুদ্রতম পালমোনারি ধমনীতে ধরে রাখা হয়। চিত্রগুলি সরাসরি (পূর্ববর্তী এবং পশ্চাদবর্তী), পার্শ্বীয় এবং তির্যক অভিক্ষেপে প্রাপ্ত হয়।
কঙ্কাল সিনটিগ্রাফি Tc99m-লেবেলযুক্ত ডিফসফোনেটস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় যা বিপাকীয়ভাবে সক্রিয় হাড়ের টিস্যুতে জমা হয়।
লিভার অধ্যয়ন করতে, হেপাটোবিলিসিন্টিগ্রাফি এবং হেপাটোসিন্টিগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। প্রথম পদ্ধতিটি যকৃতের পিত্তথলি এবং পিত্তথলির ফাংশন এবং পিত্তথলির অবস্থার অধ্যয়ন করে - তাদের পেটেন্সি, স্টোরেজ এবং গলব্লাডারের সংকোচন, এবং এটি একটি গতিশীল সিনটিগ্রাফিক অধ্যয়ন। এটি হেপাটোসাইটের রক্ত ​​থেকে নির্দিষ্ট জৈব পদার্থ শোষণ এবং পিত্তে পরিবহন করার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে।
হেপাটোসিন্টিগ্রাফি - স্ট্যাটিক সিনটিগ্রাফি - আপনাকে লিভার এবং প্লীহার বাধা ফাংশন মূল্যায়ন করতে দেয় এবং এটি এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে লিভার এবং প্লীহার স্টেলেট রেটিকুলোসাইট, রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল কলয়েড দ্রবণের প্লাজমা, ফ্যাগোসাইটোজ কণাগুলিকে শুদ্ধ করে।
কিডনি অধ্যয়ন করতে, স্ট্যাটিক এবং গতিশীল নেফ্রোসিন্টিগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতির সারমর্ম হল তাদের মধ্যে নেফ্রোট্রপিক রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস ঠিক করে কিডনির একটি চিত্র প্রাপ্ত করা।
2.2। নির্গমন গণনা করা টমোগ্রাফি
একক ফোটন নির্গমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (SPECT) বিশেষ করে কার্ডিওলজি এবং নিউরোলজি অনুশীলনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। পদ্ধতিটি রোগীর শরীরের চারপাশে একটি প্রচলিত গামা ক্যামেরা ঘোরানোর উপর ভিত্তি করে। বৃত্তের বিভিন্ন পয়েন্টে বিকিরণের নিবন্ধন একজনকে একটি বিভাগীয় চিত্র পুনর্গঠনের অনুমতি দেয়।
পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (PET), অন্যান্য রেডিওনিউক্লাইড পরীক্ষার পদ্ধতির বিপরীতে, রেডিওনুক্লাইড দ্বারা নির্গত পজিট্রন ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। পজিট্রন, ইলেক্ট্রনগুলির সমান ভরযুক্ত, ধনাত্মক চার্জযুক্ত। নির্গত পজিট্রন অবিলম্বে কাছাকাছি একটি ইলেক্ট্রনের সাথে যোগাযোগ করে (একটি প্রতিক্রিয়া যাকে বলা হয় অ্যানিহিলেশন), যার ফলে দুটি গামা-রে ফোটন বিপরীত দিকে ভ্রমণ করে। এই ফোটনগুলি বিশেষ ডিটেক্টর দ্বারা রেকর্ড করা হয়। তথ্য তারপর একটি কম্পিউটারে স্থানান্তরিত হয় এবং একটি ডিজিটাল ছবিতে রূপান্তরিত হয়।
পিইটি রেডিওনুক্লাইডের ঘনত্ব পরিমাপ করা এবং এর ফলে টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে।
2.3। রেডিওগ্রাফি
রেডিওগ্রাফি হল একটি অঙ্গের তেজস্ক্রিয়তার পরিবর্তনের বহিরাগত গ্রাফিক রেকর্ডিংয়ের মাধ্যমে এর কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার একটি পদ্ধতি। বর্তমানে, এই পদ্ধতিটি মূলত কিডনির অবস্থা অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয় - রেডিওরেনোগ্রাফি। দুটি সিনটিগ্রাফিক ডিটেক্টর ডান এবং বাম কিডনির উপর বিকিরণ রেকর্ড করে, তৃতীয়টি হৃৎপিণ্ডের উপর। প্রাপ্ত রেনোগ্রামগুলির একটি গুণগত এবং পরিমাণগত বিশ্লেষণ করা হয়।
3. আল্ট্রাসাউন্ড গবেষণা পদ্ধতি
আল্ট্রাসাউন্ড বলতে 20,000 Hz এর উপরে কম্পাঙ্ক সহ শব্দ তরঙ্গ বোঝায়, অর্থাৎ মানুষের কানের শ্রবণ প্রান্তের উপরে। আল্ট্রাসাউন্ড বিভাগীয় চিত্র (স্লাইস) পেতে এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের গতি পরিমাপ করতে ডায়াগনস্টিকসে ব্যবহৃত হয়। রেডিওলজিতে সর্বাধিক ব্যবহৃত ফ্রিকোয়েন্সিগুলি 2-10 MHz (1 MHz = 1 মিলিয়ন Hz) পরিসরে। আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং কৌশলকে সোনোগ্রাফি বলা হয়। রক্ত প্রবাহের বেগ পরিমাপের প্রযুক্তিকে ডপলারগ্রাফি বলা হয়।
এই বিভাগটি অধ্যয়নের (সাধারণ) লক্ষ্য হল আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজ প্রাপ্তির নীতি এবং বিভিন্ন আল্ট্রাসাউন্ড গবেষণা পদ্ধতির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করতে শেখা।
এটি করার জন্য আপনাকে সক্ষম হতে হবে:
1) সোনোগ্রাফি এবং ডপলারগ্রাফির সময় তথ্য প্রাপ্তির নীতিগুলি ব্যাখ্যা করুন;
2) সোনোগ্রাফি এবং ডপলারগ্রাফির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন।
3.1। সোনোগ্রাফি
সোনোগ্রাফি রোগীর শরীরের মধ্য দিয়ে একটি সংকীর্ণ নির্দেশিত আল্ট্রাসাউন্ড রশ্মি পাস করে সঞ্চালিত হয়। আল্ট্রাসাউন্ড একটি বিশেষ ট্রান্সডুসার দ্বারা উত্পন্ন হয়, যা সাধারণত রোগীর ত্বকে শারীরবৃত্তীয় এলাকায় পরীক্ষা করা হয়। সেন্সরে এক বা একাধিক পাইজোইলেকট্রিক স্ফটিক থাকে। একটি ক্রিস্টালে বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা প্রয়োগ করা তার যান্ত্রিক বিকৃতির দিকে নিয়ে যায় এবং স্ফটিকের যান্ত্রিক সংকোচন একটি বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা (বিপরীত এবং সরাসরি পাইজোইলেকট্রিক প্রভাব) তৈরি করে। স্ফটিকের যান্ত্রিক কম্পনগুলি আল্ট্রাসাউন্ড তৈরি করে, যা বিভিন্ন টিস্যু থেকে প্রতিফলিত হয় এবং প্রতিধ্বনি হিসাবে ট্রান্সডুসারে ফিরে আসে, যা স্ফটিকের যান্ত্রিক কম্পন এবং তাই প্রতিধ্বনির মতো একই কম্পাঙ্কের বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি করে। এভাবেই ইকো রেকর্ড করা হয়।
আল্ট্রাসাউন্ডের তীব্রতা রোগীর শরীরের টিস্যুর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। এর প্রধান কারণ হল তাপ আকারে আল্ট্রাসাউন্ডের শোষণ।
আল্ট্রাসাউন্ডের শোষিত অংশ বিক্ষিপ্ত বা প্রতিধ্বনি হিসাবে টিস্যু দ্বারা ট্রান্সডুসারে প্রতিফলিত হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড যে সহজে টিস্যুর মধ্য দিয়ে যেতে পারে তা আংশিকভাবে কণার ভরের উপর নির্ভর করে (যা টিস্যুর ঘনত্ব নির্ধারণ করে) এবং আংশিকভাবে স্থিতিস্থাপক শক্তির উপর যা কণাগুলিকে একে অপরের দিকে আকর্ষণ করে। একটি ফ্যাব্রিকের ঘনত্ব এবং স্থিতিস্থাপকতা একসাথে এর তথাকথিত শাব্দ প্রতিরোধের নির্ধারণ করে।
শাব্দ প্রতিবন্ধকতার পরিবর্তন যত বেশি হবে, আল্ট্রাসাউন্ডের প্রতিফলন তত বেশি হবে। নরম টিস্যু-গ্যাস ইন্টারফেসে শাব্দ প্রতিবন্ধকতার একটি বড় পার্থক্য বিদ্যমান এবং প্রায় সমস্ত আল্ট্রাসাউন্ড এটি থেকে প্রতিফলিত হয়। অতএব, রোগীর ত্বক এবং সেন্সরের মধ্যে বায়ু নির্মূল করার জন্য একটি বিশেষ জেল ব্যবহার করা হয়। একই কারণে, সোনোগ্রাফি অন্ত্রের পিছনে অবস্থিত স্থানগুলি (যেহেতু অন্ত্রগুলি গ্যাসে ভরা) এবং বায়ুযুক্ত ফুসফুসের টিস্যুগুলির দৃশ্যায়নের অনুমতি দেয় না। নরম টিস্যু এবং হাড়ের মধ্যে শাব্দ প্রতিবন্ধকতার মধ্যেও তুলনামূলকভাবে বড় পার্থক্য রয়েছে। বেশিরভাগ হাড়ের কাঠামো এইভাবে সোনোগ্রাফিকে বাধা দেয়।
রেকর্ড করা প্রতিধ্বনি প্রদর্শনের সবচেয়ে সহজ উপায় হল তথাকথিত A-মোড (প্রশস্ততা মোড)। এই বিন্যাসে, বিভিন্ন গভীরতা থেকে প্রতিধ্বনিগুলি অনুভূমিক গভীরতার রেখায় উল্লম্ব শিখর হিসাবে উপস্থাপিত হয়। প্রতিধ্বনির শক্তি দেখানো প্রতিটি চূড়ার উচ্চতা বা প্রশস্ততা নির্ধারণ করে। A-মোড বিন্যাসটি আল্ট্রাসাউন্ড রশ্মির উত্তরণের লাইন বরাবর শাব্দ প্রতিবন্ধকতার পরিবর্তনের একটি মাত্র এক-মাত্রিক চিত্র প্রদান করে এবং এটি অত্যন্ত সীমিত পরিমাণে (বর্তমানে শুধুমাত্র চোখের বল পরীক্ষা করার জন্য) ডায়াগনস্টিকসে ব্যবহৃত হয়।
এ-মোডের একটি বিকল্প হল এম-মোড (এম - গতি, আন্দোলন)। এই ছবিতে, মনিটরের গভীরতার অক্ষটি উল্লম্বভাবে ভিত্তিক। বিভিন্ন প্রতিধ্বনি বিন্দু হিসাবে প্রতিফলিত হয়, যার উজ্জ্বলতা প্রতিধ্বনির শক্তি দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই উজ্জ্বল বিন্দুগুলি স্ক্রীন জুড়ে বাম থেকে ডানে সরে যায়, যার ফলে উজ্জ্বল বক্ররেখা তৈরি হয় যা সময়ের সাথে সাথে প্রতিফলিত কাঠামোর পরিবর্তনশীল অবস্থান দেখায়। এম-মোড বক্ররেখা আল্ট্রাসাউন্ড মরীচি বরাবর অবস্থিত প্রতিফলিত কাঠামোর গতিশীল আচরণ সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য প্রদান করে। এই পদ্ধতিটি হৃৎপিণ্ডের গতিশীল এক-মাত্রিক চিত্র (চেম্বারের দেয়াল এবং হার্টের ভালভ লিফলেট) পেতে ব্যবহৃত হয়।
রেডিওলজিতে সর্বাধিক ব্যবহৃত মোড হল বি-মোড (বি - উজ্জ্বলতা, উজ্জ্বলতা)। এই শব্দটির অর্থ হল প্রতিধ্বনিটি স্ক্রিনে বিন্দু আকারে চিত্রিত করা হয়েছে, যার উজ্জ্বলতা প্রতিধ্বনির শক্তি দ্বারা নির্ধারিত হয়। বি-মোড রিয়েল টাইমে একটি দ্বি-মাত্রিক বিভাগীয় শারীরবৃত্তীয় চিত্র (স্লাইস) প্রদান করে। চিত্রগুলি একটি আয়তক্ষেত্র বা সেক্টর আকারে পর্দায় তৈরি করা হয়। চিত্রগুলি গতিশীল এবং শ্বাসযন্ত্রের গতিবিধি, ভাস্কুলার স্পন্দন, হৃদস্পন্দন এবং ভ্রূণের নড়াচড়ার মতো ঘটনাগুলি দেখাতে পারে। আধুনিক আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন ডিজিটাল প্রযুক্তি ব্যবহার করে। সেন্সরে উত্পন্ন এনালগ বৈদ্যুতিক সংকেত ডিজিটাল করা হয়। মনিটরের চূড়ান্ত চিত্রটি ধূসর স্কেলের ছায়া দ্বারা উপস্থাপিত হয়। হালকা অঞ্চলগুলিকে বলা হয় হাইপারইকোইক, গাঢ় অঞ্চলগুলিকে হাইপো- এবং অ্যানেকোইক বলা হয়।
3.2। ডপলারগ্রাফি
আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে রক্ত ​​​​প্রবাহের বেগ পরিমাপ করা শারীরিক ঘটনার উপর ভিত্তি করে যে একটি চলমান বস্তু থেকে প্রতিফলিত শব্দের ফ্রিকোয়েন্সি একটি স্থির রিসিভার (ডপলার প্রভাব) দ্বারা প্রেরিত শব্দের কম্পাঙ্কের তুলনায় পরিবর্তিত হয়।
রক্তনালীগুলির ডপলার পরীক্ষার সময়, একটি বিশেষ ডপলার সেন্সর দ্বারা উত্পন্ন একটি আল্ট্রাসাউন্ড রশ্মি শরীরের মধ্য দিয়ে যায়। যখন এই রশ্মি একটি জাহাজ বা কার্ডিয়াক চেম্বার অতিক্রম করে, তখন আল্ট্রাসাউন্ডের একটি ছোট অংশ লাল রক্ত ​​​​কোষ থেকে প্রতিফলিত হয়। সেন্সরের দিকে অগ্রসর হওয়া এই কোষগুলি থেকে প্রতিফলিত প্রতিধ্বনি তরঙ্গের ফ্রিকোয়েন্সি সেন্সর নিজেই নির্গত তরঙ্গের চেয়ে বেশি হবে। প্রাপ্ত প্রতিধ্বনির ফ্রিকোয়েন্সি এবং ট্রান্সডুসার দ্বারা উত্পন্ন আল্ট্রাসাউন্ডের ফ্রিকোয়েন্সির মধ্যে পার্থক্যকে ডপলার ফ্রিকোয়েন্সি শিফট বা ডপলার ফ্রিকোয়েন্সি বলা হয়। এই ফ্রিকোয়েন্সি শিফট রক্ত ​​প্রবাহের গতির সাথে সরাসরি সমানুপাতিক। প্রবাহ পরিমাপ করার সময়, ফ্রিকোয়েন্সি স্থানান্তর যন্ত্র দ্বারা ক্রমাগত পরিমাপ করা হয়; এই সিস্টেমগুলির বেশিরভাগই স্বয়ংক্রিয়ভাবে আল্ট্রাসাউন্ড ফ্রিকোয়েন্সির পরিবর্তনকে আপেক্ষিক রক্ত ​​​​প্রবাহ বেগে রূপান্তরিত করে (উদাহরণস্বরূপ, m/s), যা ব্যবহার করে প্রকৃত রক্ত ​​​​প্রবাহ বেগ গণনা করা যেতে পারে।
ডপলার ফ্রিকোয়েন্সি শিফট সাধারণত মানুষের কানে শোনা যায় এমন ফ্রিকোয়েন্সি সীমার মধ্যে থাকে। অতএব, সমস্ত ডপলার সরঞ্জাম স্পিকার দিয়ে সজ্জিত যা আপনাকে ডপলার ফ্রিকোয়েন্সি শিফট শুনতে দেয়। এই "প্রবাহ শব্দ" উভয়ই জাহাজ সনাক্ত করতে এবং রক্ত ​​প্রবাহের প্রকৃতি এবং এর গতির আধা-পরিমাণগত মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, সঠিক গতি অনুমানের জন্য এই ধরনের সাউন্ড ডিসপ্লে খুব একটা কাজে লাগে না। এই বিষয়ে, একটি ডপলার গবেষণা প্রবাহ বেগের একটি চাক্ষুষ প্রদর্শন প্রদান করে - সাধারণত গ্রাফ আকারে বা তরঙ্গ আকারে, যেখানে অর্ডিনেট হল বেগ এবং অ্যাবসিসা হল সময়। যে ক্ষেত্রে রক্তের প্রবাহ সেন্সরের দিকে পরিচালিত হয়, ডপপ্লেরোগ্রাম গ্রাফটি আইসোলিনের উপরে অবস্থিত। যদি রক্ত ​​​​প্রবাহ সেন্সর থেকে দূরে নির্দেশিত হয়, গ্রাফটি আইসোলিনের নীচে অবস্থিত।
ডপলার প্রভাব ব্যবহার করার সময় আল্ট্রাসাউন্ড নির্গত এবং গ্রহণের জন্য দুটি মৌলিকভাবে ভিন্ন বিকল্প রয়েছে: ধ্রুবক তরঙ্গ এবং স্পন্দিত। অবিচ্ছিন্ন তরঙ্গ মোডে, ডপলার সেন্সর দুটি পৃথক স্ফটিক ব্যবহার করে। একটি স্ফটিক ক্রমাগত আল্ট্রাসাউন্ড নির্গত করে, অন্যটি প্রতিধ্বনি গ্রহণ করে, যা খুব উচ্চ গতি পরিমাপ করতে দেয়। যেহেতু বেগ একই সাথে একটি বৃহৎ পরিসরের গভীরতার উপর পরিমাপ করা হয়, তাই একটি নির্দিষ্ট, পূর্বনির্ধারিত গভীরতায় বেছে বেছে বেগ পরিমাপ করা সম্ভব নয়।
স্পন্দিত মোডে, একই স্ফটিক নির্গত হয় এবং আল্ট্রাসাউন্ড গ্রহণ করে। আল্ট্রাসাউন্ড সংক্ষিপ্ত ডাল নির্গত হয় এবং প্রতিধ্বনি রেকর্ড করা হয় নাড়ি সংক্রমণের মধ্যে অপেক্ষার সময়কালে। স্পন্দনের সংক্রমণ এবং প্রতিধ্বনি গ্রহণের মধ্যে সময়ের ব্যবধান নির্ধারণ করে যে বেগ পরিমাপ করা হয় তার গভীরতা। স্পন্দিত ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড রশ্মির সাথে অবস্থিত খুব ছোট আয়তনে (কন্ট্রোল ভলিউম বলা হয়) প্রবাহের বেগ পরিমাপ করতে পারে, তবে পরিমাপের জন্য উপলব্ধ সর্বোচ্চ বেগগুলি অবিচ্ছিন্ন তরঙ্গ ডপলার ব্যবহার করে পরিমাপ করা যেতে পারে তার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম।
বর্তমানে, রেডিওলজি তথাকথিত ডুপ্লেক্স স্ক্যানার ব্যবহার করে, যা সোনোগ্রাফি এবং স্পন্দিত ডপলারগ্রাফিকে একত্রিত করে। ডুপ্লেক্স স্ক্যানিংয়ের মাধ্যমে, ডপলার রশ্মির দিকটি বি-মোড চিত্রের উপর চাপানো হয় এবং এইভাবে ইলেকট্রনিক মার্কার ব্যবহার করে রশ্মির দিক বরাবর নিয়ন্ত্রণ আয়তনের আকার এবং অবস্থান নির্বাচন করা সম্ভব। ইলেকট্রনিক কার্সারকে রক্ত ​​​​প্রবাহের দিকের সমান্তরালে সরানোর মাধ্যমে, ডপলার শিফট স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরিমাপ করা হয় এবং প্রকৃত প্রবাহের বেগ প্রদর্শিত হয়।
রক্ত প্রবাহের রঙিন দৃশ্যায়ন - সামনের অগ্রগতিডুপ্লেক্স স্ক্যানিং। চলন্ত রক্তের উপস্থিতি দেখানোর জন্য B-মোড চিত্রের উপর রংগুলিকে সুপারইম্পোজ করা হয়। স্থির টিস্যুগুলি একটি ধূসর স্কেলের ছায়াগুলিতে প্রদর্শিত হয় এবং জাহাজগুলি রঙে প্রদর্শিত হয় (নীল, লাল, হলুদ, সবুজের ছায়া, রক্ত ​​প্রবাহের আপেক্ষিক গতি এবং দিক দ্বারা নির্ধারিত)। রঙিন চিত্রটি বিভিন্ন জাহাজ এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের উপস্থিতি সম্পর্কে ধারণা দেয়, তবে এই পদ্ধতি দ্বারা সরবরাহ করা পরিমাণগত তথ্য ক্রমাগত তরঙ্গ বা স্পন্দিত ডপলার অধ্যয়নের তুলনায় কম সঠিক। অতএব, রক্ত ​​প্রবাহের রঙিন দৃশ্যায়ন সর্বদা স্পন্দিত ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে মিলিত হয়।
4. চৌম্বকীয় অনুরণন গবেষণা পদ্ধতি
এই বিভাগটি অধ্যয়নের (সাধারণ) লক্ষ্য হল চৌম্বকীয় অনুরণন গবেষণা পদ্ধতিগুলি থেকে তথ্য প্রাপ্ত করার নীতিগুলি ব্যাখ্যা করা এবং তাদের উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করা।
এটি করার জন্য আপনাকে সক্ষম হতে হবে:
1) চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং এবং চৌম্বকীয় অনুরণন স্পেকট্রোস্কোপি থেকে তথ্য প্রাপ্তির নীতিগুলি ব্যাখ্যা করুন;
2) চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং এবং চৌম্বকীয় অনুরণন স্পেকট্রোস্কোপির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন।
4.1। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং
ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) হল রেডিওলজিক্যাল পদ্ধতির "কনিষ্ঠ"। ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ক্যানার আপনাকে তিনটি প্লেনে শরীরের যেকোনো অংশের ক্রস-বিভাগীয় ছবি তৈরি করতে দেয়।
একটি এমআরআই স্ক্যানারের প্রধান উপাদানগুলি হল একটি শক্তিশালী চুম্বক, একটি রেডিও ট্রান্সমিটার, একটি রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি গ্রহণকারী কয়েল এবং একটি কম্পিউটার। চুম্বকের অভ্যন্তরে একটি নলাকার টানেল যা একজন প্রাপ্তবয়স্ককে ভিতরে ফিট করার জন্য যথেষ্ট বড়।
এমআর ইমেজিং 0.02 থেকে 3 টেসলা (টেসলা) পর্যন্ত চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে। বেশিরভাগ এমআরআই স্ক্যানারে রোগীর দেহের দীর্ঘ অক্ষের সমান্তরালে একটি চৌম্বক ক্ষেত্র থাকে।
যখন একজন রোগীকে চৌম্বক ক্ষেত্রের ভিতরে রাখা হয়, তখন তার শরীরের সমস্ত হাইড্রোজেন নিউক্লিয়াস (প্রোটন) এই ক্ষেত্রের দিকে ঘুরতে থাকে (পৃথিবীর চৌম্বক ক্ষেত্রের সাথে সারিবদ্ধ একটি কম্পাস সূঁচের মতো)। এছাড়াও, প্রতিটি প্রোটনের চৌম্বকীয় অক্ষগুলি বাহ্যিক চৌম্বক ক্ষেত্রের দিকের দিকে ঘুরতে শুরু করে। এই ঘূর্ণায়মান আন্দোলনবলা হয় প্রিসেশন, এবং এর ফ্রিকোয়েন্সিকে রেজোন্যান্ট ফ্রিকোয়েন্সি বলা হয়।
বেশিরভাগ প্রোটন চুম্বকের বাহ্যিক চৌম্বক ক্ষেত্রের ("সমান্তরাল প্রোটন") সমান্তরাল ভিত্তিক। বাকি অংশ বাহ্যিক চৌম্বক ক্ষেত্রের ("অ্যান্টিসমান্তরাল প্রোটন") এর সমান্তরাল অগ্রসর হয়। ফলস্বরূপ, রোগীর টিস্যুগুলি চুম্বকীয় হয় এবং তাদের চুম্বকত্ব বহিরাগত চৌম্বক ক্ষেত্রের সাথে ঠিক সমান্তরাল হয়। চুম্বকত্বের পরিমাণ সমান্তরাল প্রোটনের আধিক্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। অতিরিক্তটি বাহ্যিক চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তির সমানুপাতিক, তবে এটি সর্বদা অত্যন্ত ছোট (প্রতি 1 মিলিয়নে 1-10 প্রোটনের ক্রম অনুসারে)। চুম্বকত্ব টিস্যুর একক আয়তনের প্রতি প্রোটনের সংখ্যার সমানুপাতিক, যেমন প্রোটন ঘনত্ব। বেশিরভাগ টিস্যুতে থাকা হাইড্রোজেন নিউক্লিয়াসের বিপুল সংখ্যক (প্রায় 1022 প্রতি মিলি জল) গ্রহনকারী কুণ্ডলীতে বৈদ্যুতিক প্রবাহকে প্ররোচিত করার জন্য পর্যাপ্ত চুম্বকত্ব প্রদান করে। কিন্তু পূর্বশর্তকয়েলে কারেন্ট প্রবর্তন করা হল চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তির পরিবর্তন। এর জন্য রেডিও তরঙ্গ প্রয়োজন। সংক্ষিপ্ত ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক রেডিওফ্রিকোয়েন্সি স্পন্দন যখন রোগীর শরীরের মধ্য দিয়ে যায়, তখন সমস্ত প্রোটনের চৌম্বকীয় মুহূর্তগুলি 90º দ্বারা ঘোরে, কিন্তু শুধুমাত্র যদি রেডিও তরঙ্গের কম্পাঙ্ক প্রোটনের অনুরণিত কম্পাঙ্কের সমান হয়। এই ঘটনা বলা হয় চৌম্বকীয় অনুরণন(অনুরণন - সিঙ্ক্রোনাস দোলন)।
সেন্সিং কয়েল রোগীর বাইরে অবস্থিত। টিস্যুর চুম্বকত্ব কুণ্ডলীতে একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহকে প্ররোচিত করে এবং এই প্রবাহকে এমআর সংকেত বলা হয়। বৃহৎ চৌম্বক ভেক্টর সহ টিস্যুগুলি শক্তিশালী সংকেত প্ররোচিত করে এবং ছবিতে উজ্জ্বল - হাইপারন্টেন্স দেখায়, যখন ছোট চৌম্বকীয় ভেক্টর সহ টিস্যুগুলি দুর্বল সংকেত প্ররোচিত করে এবং চিত্রের উপর অন্ধকার - হাইপোইন্টেন্স দেখায়।
আগেই বলা হয়েছে, এমআর ইমেজের বৈসাদৃশ্য টিস্যুর চৌম্বকীয় বৈশিষ্ট্যের পার্থক্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। চৌম্বক ভেক্টরের মাত্রা প্রাথমিকভাবে প্রোটনের ঘনত্ব দ্বারা নির্ধারিত হয়। অল্প সংখ্যক প্রোটন সহ বস্তু, যেমন বায়ু, একটি খুব দুর্বল এমআর সংকেত প্ররোচিত করে এবং ছবিতে অন্ধকার দেখায়। জল এবং অন্যান্য তরলগুলি খুব উচ্চ প্রোটন ঘনত্বের হিসাবে এমআর চিত্রগুলিতে উজ্জ্বল হওয়া উচিত। যাইহোক, এমআর ইমেজ প্রাপ্ত করার জন্য ব্যবহৃত মোডের উপর নির্ভর করে, তরলগুলি উজ্জ্বল বা গাঢ় ছবি তৈরি করতে পারে। এর কারণ হল যে চিত্রের বৈসাদৃশ্য শুধুমাত্র প্রোটন ঘনত্ব দ্বারা নির্ধারিত হয় না। অন্যান্য পরামিতিগুলিও একটি ভূমিকা পালন করে; তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দুটি হল T1 এবং T2।
একটি চিত্র পুনর্গঠনের জন্য বেশ কয়েকটি এমআর সংকেত প্রয়োজন, যেমন বেশ কয়েকটি রেডিওফ্রিকোয়েন্সি ডাল অবশ্যই রোগীর শরীরে প্রেরণ করতে হবে। ডালগুলির মধ্যে ব্যবধানে, প্রোটন দুটি ভিন্ন শিথিলকরণ প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায় - T1 এবং T2। প্ররোচিত সংকেতের দ্রুত ক্ষয় আংশিকভাবে T2 শিথিলকরণের ফলাফল। শিথিলতা হল চুম্বকীয়করণের ধীরে ধীরে অন্তর্ধানের একটি ফলাফল। তরল এবং তরল-সদৃশ টিস্যুতে সাধারণত লম্বা T2 বার থাকে, যখন কঠিন টিস্যু এবং পদার্থে সাধারণত ছোট T2 বার থাকে। লম্বা T2, উজ্জ্বল (হালকা) ফ্যাব্রিক দেখায়, যেমন আরো তীব্র সংকেত দেয়। এমআর ইমেজ যেখানে বৈসাদৃশ্য প্রধানত T2 এর পার্থক্য দ্বারা নির্ধারিত হয় তাদের বলা হয় T2-ওয়েটেড ইমেজ।
T1 শিথিলকরণ হল T2 শিথিলকরণের তুলনায় একটি ধীর প্রক্রিয়া, যা চৌম্বক ক্ষেত্রের দিক বরাবর পৃথক প্রোটনের ধীরে ধীরে সারিবদ্ধকরণে গঠিত। এইভাবে, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি পালসের পূর্ববর্তী অবস্থা পুনরুদ্ধার করা হয়। T1 মান মূলত অণুর আকার এবং তাদের গতিশীলতার উপর নির্ভর করে। একটি নিয়ম হিসাবে, T1 মাঝারি আকার এবং গড় গতিশীলতার অণু সহ টিস্যুগুলির জন্য ন্যূনতম, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাডিপোজ টিস্যু। ছোট, আরও মোবাইল অণু (তরল হিসাবে) এবং বড়, কম মোবাইল অণুগুলির (সলিডের মতো) উচ্চ T1 মান রয়েছে।
ন্যূনতম T1 সহ টিস্যুগুলি সবচেয়ে শক্তিশালী এমআর সংকেতকে প্ররোচিত করবে (যেমন, অ্যাডিপোজ টিস্যু)। এই ভাবে, এই কাপড় ইমেজ উজ্জ্বল হবে. সর্বাধিক T1 সহ টিস্যুগুলি সেই অনুযায়ী দুর্বলতম সংকেত প্ররোচিত করবে এবং অন্ধকার হবে। এমআর ইমেজ যেখানে বৈসাদৃশ্য প্রধানত T1 এর পার্থক্য দ্বারা নির্ধারিত হয় তাকে T1-ভারী চিত্র বলা হয়।
রেডিওফ্রিকোয়েন্সি নাড়ির সংস্পর্শে আসার পরপরই বিভিন্ন টিস্যু থেকে প্রাপ্ত এমআর সংকেতের শক্তিতে পার্থক্য প্রোটন ঘনত্বের পার্থক্যকে প্রতিফলিত করে। প্রোটন ঘনত্ব-ওজনযুক্ত চিত্রগুলিতে, সর্বোচ্চ প্রোটন ঘনত্ব সহ টিস্যুগুলি সবচেয়ে শক্তিশালী এমআর সংকেত প্ররোচিত করে এবং উজ্জ্বল দেখায়।
এইভাবে, এমআরআই-তে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি এবং সোনোগ্রাফির মতো বিকল্প কৌশলগুলির তুলনায় চিত্রের বৈসাদৃশ্য পরিবর্তন করার অনেক বেশি সুযোগ রয়েছে।
উল্লিখিত হিসাবে, আরএফ ডালগুলি কেবলমাত্র এমআর সংকেত প্ররোচিত করে যদি নাড়ির ফ্রিকোয়েন্সি প্রোটনের অনুরণিত ফ্রিকোয়েন্সির সাথে ঠিক মেলে। এই সত্যটি টিস্যুর প্রাক-নির্বাচিত পাতলা স্তর থেকে এমআর সংকেত পাওয়া সম্ভব করে তোলে। বিশেষ কয়েলগুলি ছোট অতিরিক্ত ক্ষেত্র তৈরি করে যাতে চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি এক দিকে রৈখিকভাবে বৃদ্ধি পায়। প্রোটনের অনুরণিত ফ্রিকোয়েন্সি চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তির সমানুপাতিক, তাই এটি একই দিকে রৈখিকভাবে বৃদ্ধি পাবে। পূর্বনির্ধারিত সংকীর্ণ ফ্রিকোয়েন্সি সীমার সাথে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি ডাল সরবরাহ করে, শুধুমাত্র টিস্যুর একটি পাতলা স্তর থেকে এমআর সংকেত রেকর্ড করা সম্ভব, যার রেজোন্যান্ট ফ্রিকোয়েন্সি রেডিও ডালের ফ্রিকোয়েন্সি পরিসরের সাথে মিলে যায়।
এমআর ইমেজিং-এ, স্ট্যাটিক রক্তের সংকেতের তীব্রতা চিত্রের নির্বাচিত "ওজন" দ্বারা নির্ধারিত হয় (অভ্যাসগতভাবে, স্ট্যাটিক রক্ত ​​বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উজ্জ্বল হিসাবে কল্পনা করা হয়)। বিপরীতে, রক্ত ​​সঞ্চালন কার্যত একটি এমআর সংকেত তৈরি করে না, এইভাবে একটি কার্যকর "নেতিবাচক" বৈসাদৃশ্য এজেন্ট। রক্তনালীগুলির লুমেন এবং হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলি অন্ধকার দেখায় এবং তাদের চারপাশের উজ্জ্বল স্থির টিস্যুগুলি থেকে স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা হয়।
তবে, বিশেষ এমআরআই কৌশল রয়েছে যা সঞ্চালনকারী রক্তকে উজ্জ্বল এবং স্থির টিস্যু অন্ধকারের মতো প্রদর্শন করা সম্ভব করে। এগুলি এমআর এনজিওগ্রাফিতে (এমআরএ) ব্যবহার করা হয়।
কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যাপকভাবে MRI তে ব্যবহৃত হয়। তাদের সকলেরই চৌম্বকীয় বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং তারা যে টিস্যুতে অবস্থিত তাদের চিত্রের তীব্রতা পরিবর্তন করে, তাদের পার্শ্ববর্তী প্রোটনগুলির শিথিলকরণ (T1 এবং/বা T2) সংক্ষিপ্ত করে। সর্বাধিক ব্যবহৃত বৈপরীত্য এজেন্ট প্যারাম্যাগনেটিক ধাতু আয়ন গ্যাডোলিনিয়াম (Gd3+) একটি বাহক অণুর সাথে আবদ্ধ থাকে। এই বৈপরীত্য এজেন্টগুলি শিরায় দেওয়া হয় এবং জলে দ্রবণীয় এক্স-রে কনট্রাস্ট এজেন্টের মতোই সারা শরীরে বিতরণ করা হয়।
4.2। চৌম্বকীয় অনুরণন স্পেকট্রোস্কোপি
কমপক্ষে 1.5 টেসলার চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি সহ একটি এমআর ইউনিট ভিভোতে চৌম্বকীয় অনুরণন স্পেকট্রোস্কোপি (এমআরএস) করার অনুমতি দেয়। এমআরএস এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে চৌম্বক ক্ষেত্রের পারমাণবিক নিউক্লিয়াস এবং অণুগুলি ক্ষেত্রের শক্তিতে স্থানীয় পরিবর্তন ঘটায়। একই ধরনের পরমাণুর নিউক্লিয়াসের (উদাহরণস্বরূপ, হাইড্রোজেন) অনুরণিত ফ্রিকোয়েন্সি থাকে যা নিউক্লিয়াসের আণবিক বিন্যাসের উপর নির্ভর করে কিছুটা পরিবর্তিত হয়। রেডিওফ্রিকোয়েন্সি পালসের সংস্পর্শে আসার পরে প্রবর্তিত এমআর সংকেত এই ফ্রিকোয়েন্সিগুলি ধারণ করবে। একটি জটিল এমআর সংকেতের ফ্রিকোয়েন্সি বিশ্লেষণের ফলে, একটি ফ্রিকোয়েন্সি বর্ণালী তৈরি হয়, যেমন প্রশস্ততা-ফ্রিকোয়েন্সি বৈশিষ্ট্য এতে উপস্থিত ফ্রিকোয়েন্সি এবং সংশ্লিষ্ট প্রশস্ততা দেখায়। এই ধরনের একটি ফ্রিকোয়েন্সি বর্ণালী বিভিন্ন অণুর উপস্থিতি এবং আপেক্ষিক ঘনত্ব সম্পর্কে তথ্য প্রদান করতে পারে।
এমআরএস-এ বিভিন্ন ধরণের নিউক্লিয়াস ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে দুটি সর্বাধিক অধ্যয়ন করা হয় হাইড্রোজেন (1H) এবং ফসফরাস (31P) নিউক্লিয়াস। এমআর ইমেজিং এবং এমআর স্পেকট্রোস্কোপির সংমিশ্রণ সম্ভব। ভিভো এমআরএস একজনকে টিস্যুতে গুরুত্বপূর্ণ বিপাকীয় প্রক্রিয়া সম্পর্কে তথ্য পেতে দেয়, তবে এই পদ্ধতিটি এখনও ক্লিনিকাল অনুশীলনে নিয়মিত ব্যবহার থেকে অনেক দূরে।

5. সর্বোত্তম বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতি নির্বাচন করার জন্য সাধারণ নীতি
এই বিভাগের অধ্যয়নের উদ্দেশ্যটি এর নামের সাথে মিলে যায় - সর্বোত্তম বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সাধারণ নীতিগুলি ব্যাখ্যা করতে শিখতে।
পূর্ববর্তী বিভাগগুলিতে দেখানো হয়েছে, বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতির চারটি গ্রুপ রয়েছে - এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, রেডিওনিউক্লাইড এবং চৌম্বকীয় অনুরণন। ডায়াগনস্টিক্সে তাদের কার্যকর ব্যবহারের জন্য বিভিন্ন রোগচিকিত্সক একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল পরিস্থিতির জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি এই বিভিন্ন পদ্ধতি থেকে চয়ন করতে সক্ষম হতে হবে. এই ক্ষেত্রে, একজনকে নিম্নলিখিত মানদণ্ড দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত:
1) পদ্ধতির তথ্যপূর্ণতা;
2) এই পদ্ধতিতে ব্যবহৃত বিকিরণের জৈবিক প্রভাব;
3) পদ্ধতির অ্যাক্সেসযোগ্যতা এবং খরচ-কার্যকারিতা।

বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতির তথ্য সামগ্রী, যেমন ডাক্তারকে বিভিন্ন অঙ্গের রূপগত এবং কার্যকরী অবস্থা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করার ক্ষমতা হল সর্বোত্তম বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার প্রধান মাপকাঠি এবং আমাদের পাঠ্যপুস্তকের দ্বিতীয় অংশের বিভাগগুলিতে বিস্তারিতভাবে কভার করা হবে।
এক বা অন্য বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতিতে ব্যবহৃত বিকিরণের জৈবিক প্রভাব সম্পর্কে তথ্য চিকিৎসা এবং জৈবিক পদার্থবিদ্যার কোর্সে আয়ত্ত করা জ্ঞান এবং দক্ষতার প্রাথমিক স্তরকে বোঝায়। যাইহোক, রোগীকে একটি বিকিরণ পদ্ধতি নির্ধারণ করার সময় এই মানদণ্ডের গুরুত্বের ভিত্তিতে, এটি জোর দেওয়া উচিত যে সমস্ত এক্স-রে এবং রেডিওনিউক্লাইড পদ্ধতিগুলি আয়নাইজিং বিকিরণের সাথে যুক্ত এবং সেই অনুযায়ী, রোগীর শরীরের টিস্যুতে আয়নকরণ ঘটায়। যদি এই পদ্ধতিগুলি সঠিকভাবে চালানো হয় এবং বিকিরণ সুরক্ষার নীতিগুলি পালন করা হয়, তবে তারা মানুষের স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না, কারণ তাদের দ্বারা সৃষ্ট সব পরিবর্তন বিপরীত হয়. একই সময়ে, তাদের অযৌক্তিকভাবে ঘন ঘন ব্যবহার রোগীর দ্বারা প্রাপ্ত মোট বিকিরণের মাত্রা বৃদ্ধি, টিউমারের ঝুঁকি এবং তার শরীরে স্থানীয় এবং সাধারণ বিকিরণ প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা আপনি এখানে শিখবেন। কোর্সে বিস্তারিত বিকিরণ থেরাপিরএবং বিকিরণ স্বাস্থ্যবিধি।
আল্ট্রাসাউন্ড এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের প্রধান জৈবিক প্রভাব গরম করা। এমআরআই-এর সাথে এই প্রভাব আরও স্পষ্ট। অতএব, গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাস ভ্রূণের অত্যধিক উত্তাপের ঝুঁকির কারণে কিছু লেখক এমআরআই-এর জন্য নিখুঁত contraindication হিসাবে গণ্য করেন। এই পদ্ধতির ব্যবহারের আরেকটি নিখুঁত contraindication হল একটি ফেরোম্যাগনেটিক বস্তুর উপস্থিতি, যার চলাচল রোগীর জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল রক্তনালীতে ইন্ট্রাক্রানিয়াল ফেরোম্যাগনেটিক ক্লিপ এবং ইন্ট্রাওকুলার ফেরোম্যাগনেটিক ফরেন বডি। তাদের সাথে যুক্ত সবচেয়ে বড় সম্ভাব্য বিপদ হল রক্তপাত। পেসমেকারের উপস্থিতিও এমআরআই-এর জন্য একটি পরম বিরোধীতা। এই ডিভাইসগুলির কার্যকারিতা চৌম্বক ক্ষেত্রের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে এবং তদ্ব্যতীত, তাদের ইলেক্ট্রোডগুলিতে বৈদ্যুতিক স্রোত প্ররোচিত হতে পারে যা এন্ডোকার্ডিয়ামকে উত্তপ্ত করতে পারে।
সর্বোত্তম গবেষণা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার জন্য তৃতীয় মানদণ্ড - অ্যাক্সেসযোগ্যতা এবং খরচ-কার্যকারিতা - প্রথম দুটির চেয়ে কম গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, পরীক্ষার জন্য রোগীকে রেফার করার সময়, যে কোনও ডাক্তারের মনে রাখা উচিত যে তার আরও অ্যাক্সেসযোগ্য, সাধারণ এবং কম ব্যয়বহুল পদ্ধতি দিয়ে শুরু করা উচিত। এই নীতির সাথে সম্মতি হল, প্রথমত, রোগীর স্বার্থে, যাদের অল্প সময়ের মধ্যে নির্ণয় করা হবে।
এইভাবে, সর্বোত্তম বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সময়, ডাক্তারকে প্রধানত এর তথ্য বিষয়বস্তু দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত, এবং তথ্য সামগ্রীতে একই রকমের বিভিন্ন পদ্ধতি থেকে, আরও অ্যাক্সেসযোগ্য এবং রোগীর শরীরে কম প্রভাব ফেলতে পারে এমন একটি নির্ধারণ করুন।

তৈরি হয়েছে 21 ডিসেম্বর 2006

বিকিরণ ডায়াগনস্টিকস গত তিন দশকে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি করেছে, প্রাথমিকভাবে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি), আল্ট্রাসাউন্ড (ইউএস), এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) প্রবর্তনের কারণে। যাইহোক, রোগীর প্রাথমিক পরীক্ষা এখনও প্রচলিত ইমেজিং পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে: রেডিওগ্রাফি, ফ্লুরোগ্রাফি, ফ্লুরোস্কোপি। ঐতিহ্যগত বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতি 1895 সালে উইলহেম কনরাড রন্টজেন দ্বারা আবিষ্কৃত এক্স-রে ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। তিনি বৈজ্ঞানিক গবেষণার ফলাফল থেকে বস্তুগত সুবিধা অর্জন করা সম্ভব বলে মনে করেননি, যেহেতু "... তার আবিষ্কার এবং উদ্ভাবনগুলি মানবতার অন্তর্গত, এবং। পেটেন্ট, লাইসেন্স, চুক্তি, বা মানুষের কোনো গোষ্ঠীর নিয়ন্ত্রণ দ্বারা তারা কোনোভাবেই বাধাগ্রস্ত হবে না।" প্রথাগত এক্স-রে পদ্ধতিগবেষণাকে প্রজেকশন ভিজ্যুয়ালাইজেশন পদ্ধতি বলা হয়, যা, ঘুরে, তিনটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: সরাসরি অ্যানালগ পদ্ধতি; পরোক্ষ অ্যানালগ পদ্ধতি; ডিজিটাল পদ্ধতি সরাসরি অ্যানালগ পদ্ধতিতে, চিত্রটি সরাসরি বিকিরণ গ্রহণের মাধ্যমে তৈরি হয় (এক্স-রে ফিল্ম, ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রিন), যার প্রতিক্রিয়া বিচ্ছিন্ন নয়, তবে ধ্রুবক। প্রধান অ্যানালগ গবেষণা পদ্ধতি হল সরাসরি রেডিওগ্রাফি এবং সরাসরি ফ্লুরোস্কোপি। সরাসরি রেডিওগ্রাফি- বিকিরণ নির্ণয়ের মৌলিক পদ্ধতি। এটি এই সত্যের মধ্যে রয়েছে যে রোগীর শরীরের মধ্য দিয়ে যাওয়া এক্স-রে সরাসরি ফিল্মের উপর একটি চিত্র তৈরি করে। এক্স-রে ফিল্মটি সিলভার ব্রোমাইড স্ফটিক ধারণকারী একটি ফটোগ্রাফিক ইমালসন দিয়ে প্রলিপ্ত হয়, যা ফোটন শক্তি দ্বারা আয়নিত হয় (বিকিরণের মাত্রা যত বেশি হবে, তত বেশি রূপালী আয়ন তৈরি হবে)। এটি তথাকথিত সুপ্ত চিত্র। উন্নয়নশীল প্রক্রিয়া চলাকালীন, ধাতব রূপালী ফিল্মের উপর অন্ধকার এলাকা তৈরি করে এবং ফিক্সিং প্রক্রিয়া চলাকালীন, সিলভার ব্রোমাইড স্ফটিকগুলি ধুয়ে ফেলা হয় এবং ফিল্মের উপর স্বচ্ছ এলাকাগুলি উপস্থিত হয়। ডাইরেক্ট রেডিওগ্রাফি সর্বোত্তম সম্ভাব্য স্থানিক রেজোলিউশন সহ স্থির চিত্র তৈরি করে। এই পদ্ধতিটি বুকের এক্স-রে পেতে ব্যবহৃত হয়। বর্তমানে, কার্ডিয়াক এনজিওগ্রাফিক স্টাডিতে সরাসরি রেডিওগ্রাফি খুব কমই পূর্ণ বিন্যাস চিত্রের একটি সিরিজ প্রাপ্ত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। সরাসরি ফ্লুরোস্কোপি (ট্রান্সিল্যুমিনেশন)এই সত্য যে রোগীর শরীরের মধ্য দিয়ে যাওয়া বিকিরণ, ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রিনে আঘাত করে, একটি গতিশীল অভিক্ষেপ চিত্র তৈরি করে। বর্তমানে, চিত্রের কম উজ্জ্বলতা এবং রোগীর জন্য উচ্চ বিকিরণ ডোজের কারণে এই পদ্ধতিটি ব্যবহারিকভাবে ব্যবহৃত হয় না। পরোক্ষ ফ্লুরোস্কোপিপ্রায় সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপিত transillumination. ফ্লুরোসেন্ট স্ক্রিনটি একটি ইলেকট্রন-অপটিক্যাল কনভার্টারের অংশ, যা চিত্রের উজ্জ্বলতা 5000 গুণেরও বেশি বাড়িয়ে দেয়। রেডিওলজিস্ট দিনের আলোতে কাজ করতে সক্ষম হন। ফলস্বরূপ চিত্রটি মনিটর দ্বারা পুনরুত্পাদন করা হয় এবং ফিল্ম, ভিডিও রেকর্ডার, চৌম্বকীয় বা অপটিক্যাল ডিস্কে রেকর্ড করা যায়। পরোক্ষ ফ্লুরোস্কোপি হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল কার্যকলাপ, জাহাজের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহের মতো গতিশীল প্রক্রিয়াগুলি অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয়

ফ্লুরোস্কোপি ইন্ট্রাকার্ডিয়াল ক্যালসিফিকেশন সনাক্ত করতে, হার্টের বাম নিলয়ের প্যারাডক্সিক্যাল স্পন্দন, ফুসফুসের শিকড়ে অবস্থিত জাহাজের স্পন্দন ইত্যাদি সনাক্ত করতেও ব্যবহৃত হয়। বিকিরণ ডায়াগনস্টিকসের ডিজিটাল পদ্ধতিতে প্রাথমিক তথ্য (বিশেষ করে, এক্স এর তীব্রতা) -রশ্মি বিকিরণ, প্রতিধ্বনি সংকেত, টিস্যুর চৌম্বকীয় বৈশিষ্ট্য) একটি ম্যাট্রিক্স (সংখ্যার সারি এবং কলাম) আকারে উপস্থাপিত হয়। ডিজিটাল ম্যাট্রিক্স পিক্সেলের একটি ম্যাট্রিক্সে (দৃশ্যমান চিত্র উপাদান) রূপান্তরিত হয়, যেখানে প্রতিটি সংখ্যার মানকে ধূসর স্কেলের একটি নির্দিষ্ট শেড বরাদ্দ করা হয়। অ্যানালগ পদ্ধতির তুলনায় বিকিরণ নির্ণয়ের সমস্ত ডিজিটাল পদ্ধতির একটি সাধারণ সুবিধা হল কম্পিউটার ব্যবহার করে ডেটা প্রক্রিয়াকরণ এবং সংরক্ষণ করার ক্ষমতা। ডিজিটাল প্রজেকশন রেডিওগ্রাফির একটি রূপ হল ডিজিটাল (ডিজিটাল) বিয়োগ এনজিওগ্রাফি। প্রথমে, একটি নেটিভ ডিজিটাল রেডিওগ্রাফ নেওয়া হয়, তারপরে একটি বৈসাদৃশ্য এজেন্টের ইন্ট্রাভাসকুলার প্রশাসনের পরে একটি ডিজিটাল রেডিওগ্রাফ নেওয়া হয় এবং তারপর প্রথমটি দ্বিতীয় চিত্র থেকে বিয়োগ করা হয়। ফলস্বরূপ, শুধুমাত্র ভাস্কুলার বিছানা চিত্রিত হয়। সিটি স্ক্যান- সংলগ্ন কাঠামোর ওভারল্যাপিং ছবি ছাড়াই অক্ষীয় সমতলে টমোগ্রাফিক চিত্র ("স্লাইস") পাওয়ার একটি পদ্ধতি। রোগীর চারপাশে ঘূর্ণায়মান, এক্স-রে টিউব শরীরের দীর্ঘ অক্ষের (অক্ষীয় অভিক্ষেপ) লম্ব রশ্মির সূক্ষ্মভাবে সংযোজিত ফ্যান-আকৃতির রশ্মি নির্গত করে। অধ্যয়নের অধীনে থাকা টিস্যুগুলিতে, এক্স-রে ফোটনগুলির একটি অংশ শোষিত বা বিক্ষিপ্ত হয়, অন্যটি বিশেষ অত্যন্ত সংবেদনশীল ডিটেক্টরগুলিতে বিতরণ করা হয়, যা প্রেরিত বিকিরণের তীব্রতার সমানুপাতিক পরবর্তী বৈদ্যুতিক সংকেতগুলিতে উৎপন্ন হয়। বিকিরণের তীব্রতার পার্থক্য সনাক্ত করার সময়, সিটি ডিটেক্টরগুলি এক্স-রে ফিল্মের চেয়ে বেশি মাত্রার দুটি সংবেদনশীল। কাজ চলছে বিশেষ প্রোগ্রামএকটি কম্পিউটার (বিশেষ প্রসেসর) বিভিন্ন দিক থেকে প্রাথমিক রশ্মির ক্ষয়কে মূল্যায়ন করে এবং টমোগ্রাফিক স্লাইসের সমতলে প্রতিটি পিক্সেলের জন্য "এক্স-রে ঘনত্ব" সূচকগুলি গণনা করে। স্থানিক রেজোলিউশনে পূর্ণ-আকারের রেডিওগ্রাফির থেকে নিকৃষ্ট হলেও, বিপরীত রেজোলিউশনে সিটি উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর। সর্পিল (বা হেলিকাল) CT রোগীর সাথে টেবিলের অনুবাদমূলক আন্দোলনের সাথে এক্স-রে টিউবের ধ্রুবক ঘূর্ণনকে একত্রিত করে। অধ্যয়নের ফলস্বরূপ, কম্পিউটার রোগীর শরীরের একটি বৃহৎ অ্যারে সম্পর্কে তথ্য পায় (এবং প্রক্রিয়াগুলি) এবং একটি অংশ সম্পর্কে নয়। সর্পিল সিটি বিভিন্ন সমতলে দ্বি-মাত্রিক চিত্র পুনর্গঠন করা সম্ভব করে এবং মানব অঙ্গ ও টিস্যুগুলির ত্রি-মাত্রিক ভার্চুয়াল চিত্র তৈরির অনুমতি দেয়। হার্টের টিউমার সনাক্তকরণ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতা সনাক্তকরণ এবং পেরিকার্ডিয়াল রোগ নির্ণয়ের জন্য সিটি একটি কার্যকর পদ্ধতি। মাল্টিস্লাইস (মাল্টি-সারি) সর্পিল কম্পিউটেড টমোগ্রাফের আবির্ভাবের সাথে, অবস্থা অধ্যয়ন করা সম্ভব করোনারি ধমনীতেএবং shunts. রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকস (রেডিওনিউক্লাইড ইমেজিং)রোগীর শরীরের অভ্যন্তরে অবস্থিত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ দ্বারা নির্গত বিকিরণ সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে। শিরায় রোগীর সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়া হয় (কম প্রায়ই ইনহেলেশনের মাধ্যমে), রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল হল একটি বাহক অণু (যা রোগীর শরীরে ওষুধের বিতরণের পথ এবং প্রকৃতি নির্ধারণ করে), যার মধ্যে একটি রেডিওনিউক্লাইড রয়েছে - একটি অস্থির পরমাণু যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। শক্তি. যেহেতু গামা ফোটন (উচ্চ-শক্তি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক বিকিরণ) নির্গত রেডিওনুক্লাইডগুলি ইমেজিংয়ের উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়, তাই একটি গামা ক্যামেরা (সিন্টিলেশন ক্যামেরা) একটি সনাক্তকারী হিসাবে ব্যবহৃত হয়। হার্টের রেডিওনিউক্লাইড অধ্যয়নের জন্য, টেকনেটিয়াম-৯৯টি এবং থ্যালিয়াম-২০১ লেবেলযুক্ত বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতিটি আপনাকে হার্ট চেম্বারের কার্যকরী বৈশিষ্ট্য, মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন, ইন্ট্রাকার্ডিয়াক ব্লাড ডিসচার্জের উপস্থিতি এবং আয়তন সম্পর্কে তথ্য পেতে দেয় সিঙ্গেল-ফোটন এমিশন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (SPECT) হল রেডিওনিউক্লাইড ইমেজিংয়ের একটি রূপ যেখানে একটি গামা ক্যামেরা চারদিকে ঘোরে। রোগীর শরীর। বিভিন্ন দিক থেকে তেজস্ক্রিয়তার স্তর নির্ধারণ করা আপনাকে টমোগ্রাফিক বিভাগগুলি (এক্স-রে সিটির অনুরূপ) পুনর্গঠন করতে দেয়। এই পদ্ধতিটি বর্তমানে কার্ডিয়াক গবেষণায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। পজিট্রন এমিশন টোমোগ্রাফি (পিইটি) পজিট্রন এবং ইলেকট্রনের বিনাশ প্রভাব ব্যবহার করে। সাইক্লোট্রন ব্যবহার করে পজিট্রন-এমিটিং আইসোটোপ (15O, 18F) তৈরি করা হয়। রোগীর শরীরে, একটি মুক্ত পজিট্রন নিকটতম ইলেক্ট্রনের সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়, যা দুটি γ-ফোটন গঠনের দিকে পরিচালিত করে, কঠোরভাবে ব্যায়ামেট্রিক দিকগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। এই ফোটন সনাক্ত করার জন্য বিশেষ ডিটেক্টর পাওয়া যায়। পদ্ধতিটি রেডিওনুক্লাইড এবং তাদের সাথে লেবেলযুক্ত বর্জ্য পণ্যগুলির ঘনত্ব নির্ধারণ করা সম্ভব করে, যার ফলস্বরূপ বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি অধ্যয়ন করা সম্ভব। বিভিন্ন ধাপরোগরেডিওনিউক্লাইড ইমেজিংয়ের সুবিধা হল শারীরবৃত্তীয় ফাংশনগুলি অধ্যয়ন করার ক্ষমতা, অসুবিধা হল কম স্থানিক রেজোলিউশন। কার্ডিওলজিকাল আল্ট্রাসাউন্ড গবেষণা কৌশলমানবদেহের অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির বিকিরণ ক্ষতির সম্ভাবনা বহন করে না এবং আমাদের দেশে ঐতিহ্যগতভাবে কার্যকরী ডায়াগনস্টিকসের সাথে সম্পর্কিত, যা একটি পৃথক অধ্যায়ে তাদের বর্ণনা করার প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI)- একটি ডায়াগনস্টিক ইমেজিং পদ্ধতি যেখানে তথ্য বাহক হল রেডিও তরঙ্গ। যখন একটি শক্তিশালী অভিন্ন চৌম্বক ক্ষেত্রের সংস্পর্শে আসে, তখন রোগীর শরীরের টিস্যুগুলির প্রোটন (হাইড্রোজেন নিউক্লিয়াস) এই ক্ষেত্রের লাইনের সাথে সারিবদ্ধ হয় এবং একটি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত ফ্রিকোয়েন্সি সহ একটি দীর্ঘ অক্ষের চারপাশে ঘুরতে শুরু করে। পার্শ্বীয় ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি ডালের এক্সপোজার এই ফ্রিকোয়েন্সি (অনুনাদিত ফ্রিকোয়েন্সি) এর সাথে সম্পর্কিত শক্তির সঞ্চয় এবং প্রোটনের বিচ্যুতি ঘটায়। স্পন্দন থেমে যাওয়ার পর, প্রোটনগুলি তাদের আসল অবস্থানে ফিরে আসে, রেডিও তরঙ্গের আকারে সঞ্চিত শক্তিকে ছেড়ে দেয়। এই রেডিও তরঙ্গগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি প্রোটনের ঘনত্ব এবং আপেক্ষিক অবস্থান এবং গবেষণাধীন পদার্থের অন্যান্য পরমাণুর সম্পর্কের উপর নির্ভর করে। কম্পিউটার রোগীর চারপাশে অবস্থিত রেডিও অ্যান্টেনা থেকে আসা তথ্য বিশ্লেষণ করে এবং অন্যান্য টমোগ্রাফিক পদ্ধতিতে চিত্র তৈরির অনুরূপ নীতিতে একটি ডায়াগনস্টিক চিত্র তৈরি করে। এমআরআই হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির আকারগত এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে দ্রুত বিকাশমান পদ্ধতি এবং এর বিভিন্ন ধরণের প্রয়োগ কৌশল রয়েছে। অ্যাঞ্জিওকার্ডিওগ্রাফিক পদ্ধতিহৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির চেম্বারগুলি অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয় (করোনারি সহ)। ফ্লুরোস্কোপি নিয়ন্ত্রণের অধীনে পাংচার পদ্ধতি (সেল্ডিংগার পদ্ধতি ব্যবহার করে) ব্যবহার করে একটি ক্যাথেটার জাহাজে (প্রায়শই ফেমোরাল ধমনী) ঢোকানো হয়। অধ্যয়নের আয়তন এবং প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, ক্যাথেটারটি অ্যাওর্টা এবং হার্ট চেম্বারে অগ্রসর হয় এবং কনট্রাস্ট সঞ্চালিত হয় - অধ্যয়ন করা কাঠামোগুলিকে কল্পনা করার জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ বৈসাদৃশ্য এজেন্টের প্রবর্তন। অধ্যয়নটি একটি মুভি ক্যামেরা দিয়ে চিত্রায়িত করা হয়েছে বা একটি ভিডিও রেকর্ডার দিয়ে রেকর্ড করা হয়েছে বেশ কয়েকটি অনুমানে। উত্তরণের গতি এবং কনট্রাস্ট এজেন্ট দিয়ে হৃৎপিণ্ডের জাহাজ এবং চেম্বারগুলি ভরাট করার প্রকৃতি হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়ার ফাংশনের ভলিউম এবং পরামিতি, ভালভের সামঞ্জস্য, অ্যানিউরিজম, স্টেনোস এবং ভাস্কুলার অক্লুশন। একই সময়ে, এনজিওগ্রাফিক পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে রক্তচাপ এবং অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপ করা সম্ভব, এটি বর্তমানে সক্রিয়ভাবে বিকশিত হচ্ছে ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি- অনেকগুলি মানব রোগের চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি এবং কৌশলগুলির একটি সেট। এইভাবে, বেলুন এনজিওপ্লাস্টি, যান্ত্রিক এবং অ্যাসপিরেশন রিক্যানলাইজেশন, থ্রম্বেক্টমি, থ্রম্বোলাইসিস (ফাইব্রিনোলাইসিস) রক্তনালীগুলির স্বাভাবিক ব্যাস এবং তাদের মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা সম্ভব করে তোলে। জাহাজের স্টেন্টিং (প্রস্থেটিক্স) রেস্টেনোসিস এবং জাহাজের অন্তর্নিহিত বিচ্ছিন্নতার জন্য পারকিউটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির ফলাফলকে উন্নত করে এবং অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে তাদের দেয়ালকে শক্তিশালী করার অনুমতি দেয়। বড়-ব্যাসের বেলুন ক্যাথেটারের সাহায্যে, ভালভুলোপ্লাস্টি করা হয় - স্টেনোটিক হার্ট ভালভের প্রসারণ। জাহাজের অ্যাঞ্জিওগ্রাফিক এমবোলাইজেশন আপনাকে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বন্ধ করতে এবং একটি অঙ্গের কার্যকারিতা "বন্ধ" করতে দেয় (উদাহরণস্বরূপ, হাইপারস্প্লেনিজম সহ প্লীহা)। একটি টিউমার এর এমবোলাইজেশন এর জাহাজ থেকে রক্তপাতের ক্ষেত্রে এবং রক্ত ​​​​সরবরাহ কমাতে (অস্ত্রোপচারের আগে) সঞ্চালিত হয়। ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি এবং কৌশলগুলির একটি জটিল, এমন রোগের মৃদু চিকিত্সার জন্য অনুমতি দেয় যেগুলি আগে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন ছিল। আজ, ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজির বিকাশের স্তর রেডিওলজি বিশেষজ্ঞদের প্রযুক্তিগত এবং পেশাদার বিকাশের গুণমানকে দেখায় এইভাবে, রেডিওলজি ডায়াগনস্টিকগুলি চিকিৎসা ইমেজিংয়ের বিভিন্ন পদ্ধতি এবং কৌশলগুলির একটি জটিল, যেখানে তথ্য প্রেরণ করা, নির্গত এবং প্রতিফলিত হয়। তড়িচ্চুম্বকিয় বিকিরণ. কার্ডিওলজিতে, রেডিয়েশন ডায়াগনস্টিকস সাম্প্রতিক বছরগুলিতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন করেছে এবং হৃদরোগ এবং রক্তনালী রোগের নির্ণয় এবং চিকিত্সা উভয় ক্ষেত্রেই একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান নিয়েছে।

*প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা (সবচেয়ে বিপজ্জনক ফুসফুসের রোগবিদ্যা বাদ দিতে বছরে একবার ফ্লুরোগ্রাফি করা হয়) *ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

*বিপাকীয় এবং অন্তঃস্রাবী রোগ (অস্টিওপরোসিস, গাউট, ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারথাইরয়েডিজম, ইত্যাদি) * ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

*কিডনি রোগ (পাইলোনেফ্রাইটিস, ইউরোলিথিয়াসিস, ইত্যাদি), যে ক্ষেত্রে রেডিওগ্রাফি কনট্রাস্ট ডানদিকের সাথে সঞ্চালিত হয় তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস* ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

* গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ (অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলোসিস, টিউমার, স্ট্রিকচার, হাইটাল হার্নিয়া ইত্যাদি)। * ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

* গর্ভাবস্থা - একটি সম্ভাবনা আছে নেতিবাচক প্রভাবভ্রূণের বিকাশে বিকিরণ। * রক্তপাত, খোলা ক্ষত। লাল অস্থি মজ্জার জাহাজ এবং কোষগুলি বিকিরণের জন্য খুব সংবেদনশীল হওয়ার কারণে, রোগীর শরীরে রক্ত ​​​​প্রবাহে ব্যাঘাত ঘটতে পারে। * রোগীর সাধারণ গুরুতর অবস্থা, যাতে রোগীর অবস্থা আরও খারাপ না হয়। * ব্যবহারের জন্য contraindications

*বয়স। 14 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য এক্স-রে সুপারিশ করা হয় না, কারণ বয়ঃসন্ধির আগে মানবদেহ এক্স-রে-এর সংস্পর্শে আসে। * স্থূলতা। এটি একটি contraindication নয়, তবে অতিরিক্ত ওজন ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়াকে জটিল করে তোলে। * ব্যবহারের জন্য contraindications

* 1880 সালে, ফরাসি পদার্থবিজ্ঞানী, ভাই পিয়ের এবং পল কুরি, লক্ষ্য করেছিলেন যে যখন একটি কোয়ার্টজ স্ফটিক সংকুচিত হয় এবং উভয় দিকে প্রসারিত হয়, বৈদ্যুতিক চার্জ. এই ঘটনাটিকে পিজোইলেকট্রিসিটি বলা হত। ল্যাঙ্গেভিন একটি উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি অল্টারনেটিং কারেন্ট জেনারেটর থেকে বিদ্যুতের সাহায্যে কোয়ার্টজ ক্রিস্টালের মুখগুলিকে চার্জ করার চেষ্টা করেছিলেন। একই সময়ে, তিনি লক্ষ্য করলেন যে ভোল্টেজের পরিবর্তনের সাথে সাথে স্ফটিকটি দোলাচ্ছে। এই কম্পনগুলিকে উন্নত করার জন্য, বিজ্ঞানী একটি নয়, স্টিলের ইলেক্ট্রোড শীটগুলির মধ্যে বেশ কয়েকটি প্লেট স্থাপন করেছিলেন এবং অনুরণন অর্জন করেছিলেন - কম্পনের প্রশস্ততায় একটি তীক্ষ্ণ বৃদ্ধি। এই ল্যাঙ্গেভিন গবেষণাগুলি বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সির অতিস্বনক নির্গমনকারী তৈরি করা সম্ভব করেছে। পরে, বেরিয়াম টাইটানেটের উপর ভিত্তি করে নির্গতকারী, সেইসাথে অন্যান্য স্ফটিক এবং সিরামিক, যা যে কোনও আকার এবং আকারের হতে পারে, উপস্থিত হয়েছিল।

* আল্ট্রাসোনিক গবেষণা আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস বর্তমানে ব্যাপক। মূলত, অঙ্গ এবং টিস্যুতে রোগগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করার সময়, 500 kHz থেকে 15 MHz এর ফ্রিকোয়েন্সি সহ আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়। এই ফ্রিকোয়েন্সির শব্দ তরঙ্গগুলি শরীরের টিস্যুগুলির মধ্য দিয়ে যাওয়ার ক্ষমতা রাখে, বিভিন্ন রচনা এবং ঘনত্বের টিস্যুগুলির সীমানায় থাকা সমস্ত পৃষ্ঠ থেকে প্রতিফলিত হয়। প্রাপ্ত সংকেতটি একটি বৈদ্যুতিন ডিভাইস দ্বারা প্রক্রিয়া করা হয়, ফলাফলটি একটি বক্ররেখা (ইকোগ্রাম) বা একটি দ্বি-মাত্রিক চিত্র (তথাকথিত সোনোগ্রাম - আল্ট্রাসাউন্ড স্কানোগ্রাম) আকারে উত্পাদিত হয়।

* আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার নিরাপত্তা বিষয়গুলো ইন্টারন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস ইন অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজির স্তরে অধ্যয়ন করা হয়। আজ এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে আল্ট্রাসাউন্ডের কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই। * আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির ব্যবহার ব্যথাহীন এবং কার্যত ক্ষতিকর, কারণ এটি টিস্যু প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। অতএব, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য কোন contraindications আছে। এর নিরীহতা এবং সরলতার কারণে, শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের পরীক্ষা করার সময় আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির সমস্ত সুবিধা রয়েছে। * আল্ট্রাসাউন্ড কি ক্ষতিকর?

*আল্ট্রাসাউন্ড চিকিৎসা বর্তমানে অতিস্বনক কম্পনের মাধ্যমে চিকিৎসা খুবই ব্যাপক হয়ে উঠেছে। 22 - 44 kHz এবং 800 kHz থেকে 3 MHz পর্যন্ত আল্ট্রাসাউন্ড প্রধানত ব্যবহৃত হয়। আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপির সময় টিস্যুতে আল্ট্রাসাউন্ডের অনুপ্রবেশের গভীরতা 20 থেকে 50 মিমি, যখন আল্ট্রাসাউন্ডের একটি যান্ত্রিক, তাপীয়, ফিজিকো-রাসায়নিক প্রভাব রয়েছে, এর প্রভাবে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়া সক্রিয় হয়। থেরাপিতে ব্যবহৃত আল্ট্রাসাউন্ড বৈশিষ্ট্যগুলির একটি উচ্চারিত বেদনানাশক, অ্যান্টিস্পাসমোডিক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টি-অ্যালার্জিক এবং সাধারণ টনিক প্রভাব রয়েছে, এটি রক্ত ​​​​এবং লিম্ফ সঞ্চালনকে উদ্দীপিত করে, যেমনটি ইতিমধ্যে উল্লিখিত, পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া; টিস্যু ট্রফিজম উন্নত করে। এর জন্য ধন্যবাদ, আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি অভ্যন্তরীণ রোগ, আর্থ্রোলজি, চর্মরোগবিদ্যা, অটোল্যারিঙ্গোলজি ইত্যাদির ক্লিনিকে ব্যাপক প্রয়োগ পেয়েছে।

আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতিব্যবহৃত আল্ট্রাসাউন্ডের তীব্রতা এবং পদ্ধতির সময়কাল অনুযায়ী ডোজ। সাধারণত কম আল্ট্রাসাউন্ড তীব্রতা ব্যবহার করা হয় (0.05 - 0.4 W/cm2), কম প্রায়ই মাঝারি (0.5 - 0.8 W/cm2)। আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি ক্রমাগত এবং স্পন্দিত অতিস্বনক কম্পন মোডে বাহিত হতে পারে। এক্সপোজার ক্রমাগত মোড আরো প্রায়ই ব্যবহৃত হয়. স্পন্দিত মোডে, তাপীয় প্রভাব এবং সামগ্রিক আল্ট্রাসাউন্ডের তীব্রতা হ্রাস পায়। পালস মোডটি তীব্র রোগের চিকিত্সার জন্য, সেইসাথে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সহজাত রোগে আক্রান্ত শিশু এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপির জন্য সুপারিশ করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড 100 থেকে 250 সেমি 2 এর এলাকা সহ শরীরের শুধুমাত্র একটি সীমিত অংশকে প্রভাবিত করে, এগুলি হল রিফ্লেক্সোজেনিক জোন বা প্রভাবিত এলাকা।

অন্তঃকোষীয় তরল বৈদ্যুতিক পরিবাহিতা এবং অম্লতা পরিবর্তন করে, ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে কোষের ঝিল্লি. রক্তের আল্ট্রাসাউন্ড চিকিত্সা এই ঘটনাগুলির কিছু অন্তর্দৃষ্টি দেয়। এই জাতীয় চিকিত্সার পরে, রক্ত ​​নতুন বৈশিষ্ট্য অর্জন করে - শরীরের প্রতিরক্ষা সক্রিয় হয়, সংক্রমণ, বিকিরণ এবং এমনকি স্ট্রেসের বিরুদ্ধে এর প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়। প্রাণীদের উপর পরীক্ষাগুলি দেখায় যে আল্ট্রাসাউন্ডের কোষগুলিতে মিউটজেনিক বা কার্সিনোজেনিক প্রভাব নেই - এর এক্সপোজারের সময় এবং তীব্রতা এতটাই নগণ্য যে এই জাতীয় ঝুঁকি কার্যত শূন্যে হ্রাস পেয়েছে। এবং, তবুও, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহারে বহু বছরের অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে ডাক্তাররা আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপির জন্য কিছু contraindication প্রতিষ্ঠা করেছেন। এগুলি হল তীব্র নেশা, রক্তের রোগ, এনজিনা পেক্টোরিস সহ করোনারি হৃদরোগ, থ্রম্বোফ্লেবিটিস, রক্তপাতের প্রবণতা, নিম্ন রক্তচাপ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব রোগ, গুরুতর স্নায়বিক এবং অন্তঃস্রাবী ব্যাধি। বহু বছর ধরে আলোচনার পর, এটি গৃহীত হয়েছিল যে গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড চিকিত্সাও সুপারিশ করা হয় না।

*গত 10 বছরে, বিপুল সংখ্যক নতুন ওষুধগুলো, অ্যারোসল আকারে উত্পাদিত. এগুলি প্রায়শই শ্বাসযন্ত্রের রোগ, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জি এবং টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। 0.03 থেকে 10 মাইক্রন পর্যন্ত আকারের অ্যারোসল কণাগুলি ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসে শ্বাস নেওয়ার জন্য এবং প্রাঙ্গনের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তারা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা হয়। যদি এই ধরনের অ্যারোসল কণাগুলি একটি বৈদ্যুতিক ক্ষেত্রে চার্জ করা হয়, তবে আরও সমানভাবে বিক্ষিপ্ত (তথাকথিত অত্যন্ত বিচ্ছুরিত) অ্যারোসল উপস্থিত হয়। অতিস্বনক চিকিত্সা ঔষধি সমাধান, ইমালসন এবং সাসপেনশন পান যা দীর্ঘ সময়ের জন্য আলাদা হয় না এবং তাদের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি ধরে রাখে। *ফার্মাকোলজিস্টদের সাহায্য করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড।

*আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে প্রাক-চিকিত্সা করা টিস্যুতে ওষুধে ভরা লাইপোসোম, চর্বিযুক্ত মাইক্রোক্যাপসুল পরিবহনও খুব আশাব্যঞ্জক বলে প্রমাণিত হয়েছে। আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা 42 - 45 * সেন্টিগ্রেডে উত্তপ্ত করা টিস্যুতে, লাইপোসোমগুলি নিজেই ধ্বংস হয়ে যায় এবং ওষুধের পদার্থটি আল্ট্রাসাউন্ডের প্রভাবে ভেদযোগ্য হয়ে যাওয়া ঝিল্লির মাধ্যমে কোষে প্রবেশ করে। কিছু তীব্র প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসায়, সেইসাথে টিউমার কেমোথেরাপিতে লাইপোসোমাল পরিবহন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু ওষুধগুলি শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট এলাকায় ঘনীভূত হয়, অন্যান্য টিস্যুতে সামান্য প্রভাব ফেলে। *ফার্মাকোলজিস্টদের সাহায্য করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড।

*কন্ট্রাস্ট রেডিওগ্রাফি হল এক্স-রে পরীক্ষার পদ্ধতিগুলির একটি সম্পূর্ণ গ্রুপ, যার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল চিত্রগুলির ডায়গনিস্টিক মান বাড়ানোর জন্য গবেষণার সময় রেডিওপ্যাক এজেন্ট ব্যবহার করা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ঠালা অঙ্গগুলি অধ্যয়ন করার জন্য বৈপরীত্য ব্যবহার করা হয়, যখন তাদের অবস্থান এবং ভলিউম, তাদের দেয়ালের কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

এই পদ্ধতিগুলি ব্যাপকভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের এক্স-রে পরীক্ষা, মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলির (ইউরোগ্রাফি), ফিস্টুলাস ট্র্যাক্টের স্থানীয়করণ এবং ব্যাপ্তির মূল্যায়ন (ফিস্টুলোগ্রাফি), ভাস্কুলার সিস্টেমের কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের দক্ষতা ( এনজিওগ্রাফি), ইত্যাদি

*কন্ট্রাস্ট আক্রমণাত্মক হতে পারে, যখন একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট শরীরের গহ্বরে (ইন্ট্রামাসকুলার, ইনট্রাভেনাস, ইন্ট্রা-আর্টেরিয়াল) প্রবেশ করানো হয় এবং ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা অ-আক্রমণকারী, যখন কনট্রাস্ট এজেন্টকে গিলে ফেলা হয় বা অ-ট্রমাটিকভাবে প্রবর্তিত হয়। অন্যান্য প্রাকৃতিক পথের মাধ্যমে।

* এক্স-রে কন্ট্রাস্ট এজেন্ট (ড্রাগস) হল ডায়াগনস্টিক এজেন্টদের একটি শ্রেণী যা জৈবিক টিস্যু থেকে এক্স-রে বিকিরণ শোষণ করার ক্ষমতার মধ্যে ভিন্ন। এগুলি অঙ্গ এবং সিস্টেমের কাঠামো সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় যা প্রচলিত রেডিওগ্রাফি, ফ্লুরোস্কোপি এবং গণনা করা টমোগ্রাফি দ্বারা সনাক্ত করা যায় না বা খারাপভাবে সনাক্ত করা যায় না। * এক্স-রে কনট্রাস্ট এজেন্ট দুটি গ্রুপে বিভক্ত। প্রথম গ্রুপে এমন ওষুধ রয়েছে যা শরীরের টিস্যু (এক্স-রে নেতিবাচক) থেকে দুর্বল এক্স-রে বিকিরণ শোষণ করে, দ্বিতীয় গ্রুপে এমন ওষুধ রয়েছে যা জৈবিক টিস্যু (এক্স-রে পজিটিভ) থেকে অনেক বেশি পরিমাণে এক্স-রে বিকিরণ শোষণ করে।

*এক্স-রে নেতিবাচক পদার্থ হল গ্যাস: কার্বন ডাই অক্সাইড (CO 2), নাইট্রাস অক্সাইড (N 2 O), বায়ু, অক্সিজেন। এগুলি খাদ্যনালী, পাকস্থলী, ডুওডেনাম এবং কোলনকে একা বা এক্স-রে পজিটিভ পদার্থের সাথে সংমিশ্রণে (তথাকথিত ডাবল কনট্রাস্ট), থাইমাস এবং খাদ্যনালী (নিউমোমেডিয়াস্টিনাম) এর প্যাথলজি সনাক্ত করতে এবং বড় জয়েন্টগুলির রেডিওগ্রাফির জন্য ব্যবহার করা হয়। নিউমোআর্থোগ্রাফি)।

*বেরিয়াম সালফেট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রেডিওপ্যাক গবেষণায় সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়। এটি একটি জলীয় সাসপেনশনের আকারে ব্যবহৃত হয়, যার সাথে স্ট্যাবিলাইজার, অ্যান্টিফোমিং এবং ট্যানিং এজেন্ট এবং ফ্লেভারিং এজেন্টগুলি সাসপেনশনের স্থায়িত্ব বাড়াতে, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে আরও বেশি আনুগত্য এবং স্বাদ উন্নত করতে যোগ করা হয়।

*যদি খাদ্যনালীতে বিদেশী দেহের সন্দেহ হয়, তাহলে বেরিয়াম সালফেটের একটি ঘন পেস্ট ব্যবহার করা হয়, যা রোগীকে গিলে খেতে দেওয়া হয়। বেরিয়াম সালফেটের উত্তরণ ত্বরান্বিত করার জন্য, উদাহরণস্বরূপ, ছোট অন্ত্র পরীক্ষা করার সময়, এটি ঠান্ডা করা হয় বা এতে ল্যাকটোজ যোগ করা হয়।

*আয়োডিনযুক্ত রেডিওপ্যাক এজেন্টগুলির মধ্যে, জলে দ্রবণীয় জৈব আয়োডিন যৌগ এবং আয়োডিনযুক্ত তেল প্রধানত ব্যবহৃত হয়। * সর্বাধিক ব্যবহৃত জলে দ্রবণীয় জৈব আয়োডিন যৌগ, বিশেষ করে ভেরোগ্রাফিন, ইউরোগ্রাফিন, আয়োডামাইড, ট্রাইমব্লাস্ট। শিরাপথে দেওয়া হলে, এই ওষুধগুলি প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, যা ইউরোগ্রাফি কৌশলের ভিত্তি, যা একজনকে কিডনি, মূত্রনালীর এবং মূত্রাশয়ের একটি পরিষ্কার চিত্র পেতে দেয়।

* জলে দ্রবণীয় জৈব আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি সমস্ত প্রধান ধরণের এনজিওগ্রাফি, ম্যাক্সিলারি (ম্যাক্সিলারি) সাইনাসের এক্স-রে গবেষণা, অগ্ন্যাশয় নালী, রেচন নালীগুলির জন্যও ব্যবহৃত হয় লালা গ্রন্থি, ফিস্টুলোগ্রাফি

* সান্দ্রতা বাহকের সাথে মিশ্রিত তরল জৈব আয়োডিন যৌগ (পেরাব্রোডিল, আয়োডুরন বি, প্রোপিলিওডোন, চিট্রাস্ট), তুলনামূলকভাবে দ্রুত শ্বাসনালী গাছ থেকে নিঃসৃত হয়, ব্রঙ্কোগ্রাফির জন্য ব্যবহৃত হয়, অর্গানোআইডিন যৌগগুলি লিম্ফোগ্রাফির জন্য ব্যবহৃত হয়, সেইসাথে পুরুষদের বৈপরীত্যের জন্য ব্যবহৃত হয়। মেরুদণ্ড এবং ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি

*জৈব আয়োডিনযুক্ত পদার্থ, বিশেষ করে পানিতে দ্রবণীয়, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে (বমি বমি ভাব, বমি, ছত্রাক, চুলকানি, ব্রঙ্কোস্পাজম, ল্যারিঞ্জিয়াল এডিমা, কুইঙ্কের শোথ, পতন, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, ইত্যাদি), যার দ্বারা নির্ধারিত হয় বড়। পদ্ধতি, স্থান এবং প্রশাসনের গতি, ওষুধের ডোজ, রোগীর ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা এবং অন্যান্য কারণগুলি *আধুনিক রেডিওপ্যাক এজেন্ট তৈরি করা হয়েছে যেগুলির উল্লেখযোগ্যভাবে কম উচ্চারিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। এগুলি হল তথাকথিত ডাইমেরিক এবং ননিওনিক জল-দ্রবণীয় জৈব আয়োডিন-প্রতিস্থাপিত যৌগগুলি (আইওপামিডল, আইওপ্রোমাইড, ওমনিপ্যাক, ইত্যাদি), যা বিশেষত এনজিওগ্রাফির সময় উল্লেখযোগ্যভাবে কম জটিলতা সৃষ্টি করে।

আয়োডিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, মারাত্মকভাবে প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশন এবং তীব্র সংক্রামক রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে আয়োডিনযুক্ত ওষুধের ব্যবহার নিষিদ্ধ। রেডিওকনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহারের ফলে জটিলতা দেখা দিলে জরুরী অ্যালার্জিক ব্যবস্থা নির্দেশিত হয়- এন্টিহিস্টামাইন, কর্টিকোস্টেরয়েড প্রস্তুতি, সোডিয়াম থায়োসালফেট দ্রবণের শিরায় প্রশাসন, যদি রক্তচাপ কমে যায় - অ্যান্টিশক থেরাপি।

*চৌম্বকীয় অনুরণন টমোগ্রাফ *নিম্ন-ক্ষেত্র (চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি 0.02 - 0.35 T) *মধ্য-ক্ষেত্র (চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি 0.35 - 1.0 T) *উচ্চ ক্ষেত্র (চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি 1.0 T এবং তার উপরে - একটি নিয়ম হিসাবে, 1.5 এর বেশি টি)

*চুম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্ক্যানার *চুম্বক যা উচ্চ তীব্রতার একটি ধ্রুবক চৌম্বক ক্ষেত্র তৈরি করে (এনএমআর প্রভাব তৈরি করতে) *রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি কয়েল যা রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি ডাল তৈরি করে এবং গ্রহণ করে (সারফেস এবং ভলিউমেট্রিক) *গ্রেডিয়েন্ট কয়েল (নিয়ন্ত্রণের জন্য) চৌম্বক ক্ষেত্রএমআর বিভাগগুলি পাওয়ার উদ্দেশ্যে) *তথ্য প্রক্রিয়াকরণ ইউনিট (কম্পিউটার)

* চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং স্ক্যানার চুম্বকের প্রকারের সুবিধাসমূহ 1) কম বিদ্যুত খরচ 2) কম অপারেটিং খরচ স্থির খরচ 3) অনিশ্চিত অভ্যর্থনার ছোট ক্ষেত্র 1) কম খরচে প্রতিরোধী 2) কম ভর (ইলেক্ট্রোম্যাগনেট 3) নিট নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা) ক্ষেত্র 1) উচ্চ ক্ষেত্রের শক্তি সুপারওয়্যার 2) উচ্চ ক্ষেত্রের অভিন্নতা 3) কম শক্তি খরচ অসুবিধা 1) সীমিত ক্ষেত্রের শক্তি (0.3 T পর্যন্ত) 2) উচ্চ ভর 3) ক্ষেত্র নিয়ন্ত্রণের কোন সম্ভাবনা নেই 1) উচ্চ শক্তি খরচ 2) সীমিত ক্ষেত্রের শক্তি (পর্যন্ত 0.2 টি) 3) অনিশ্চিত অভ্যর্থনার বড় ক্ষেত্র 1) উচ্চ ব্যয় 2) উচ্চ ব্যয় 3) প্রযুক্তিগত জটিলতা

*T 1 এবং T 2 -ভারযুক্ত চিত্রগুলি T 1 -ভারযুক্ত চিত্র: হাইপোইনটেন্স সেরিব্রোস্পাইনাল তরল T 2 -ভারযুক্ত চিত্র: হাইপারিনটেন্স সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড

*এমআরআই এর জন্য কনট্রাস্ট এজেন্ট *প্যারাম্যাগনেটস - T1 শিথিলকরণের সময়কে ছোট করে এমআর সিগন্যালের তীব্রতা বাড়ায় এবং বৈসাদৃশ্যের জন্য "পজিটিভ" এজেন্ট - এক্সট্রা সেলুলার (যৌগগুলি DTPA, EDTA এবং তাদের ডেরিভেটিভ - Mn এবং Gd সহ) - অন্তঃকোষীয় (Mn- DPDP, Mn Cl 2) - রিসেপ্টর *Superparamagnetic এজেন্ট - T 2 রিলাক্সেশন টাইমকে লম্বা করে MR সিগন্যালের তীব্রতা কমায় এবং কনট্রাস্টের জন্য "নেতিবাচক" এজেন্ট - Fe 2 O 3 কমপ্লেক্স এবং সাসপেনশন

*চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের সুবিধা* সমস্ত মেডিকেল ইমেজিং পদ্ধতির মধ্যে সর্বোচ্চ রেজোলিউশন * * কোন বিকিরণ এক্সপোজার নেই * অতিরিক্ত ক্ষমতা (এমআর অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, ত্রিমাত্রিক পুনর্গঠন, বৈসাদৃশ্য সহ এমআরআই, ইত্যাদি) বিভিন্ন সমতল (অক্ষীয়) প্রাথমিক ডায়াগনস্টিক ছবি পাওয়ার সম্ভাবনা , ফ্রন্টাল, সাজিটাল, ইত্যাদি)

*চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের অসুবিধা *কম প্রাপ্যতা, উচ্চ খরচ *দীর্ঘ এমআর স্ক্যানিং সময় (চলমান কাঠামো অধ্যয়ন করতে অসুবিধা) *কিছু ধাতব কাঠামো (ফেরো- এবং প্যারাম্যাগনেটিক) রোগীদের অধ্যয়ন করতে অক্ষমতা *বড় পরিমাণ ভিজ্যুয়াল তথ্য মূল্যায়নে অসুবিধা ( স্বাভাবিক এবং রোগগত মধ্যে সীমানা)

বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের জন্য আধুনিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি, এঙ্গেলস, সারাতোভ)। কম্পিউটেড টমোগ্রাফি হল শরীরের অধ্যয়ন করা জায়গাগুলির স্তর-দ্বারা-স্তর স্ক্যানিংয়ের একটি পদ্ধতি। এক্স-রেগুলির টিস্যু শোষণের ডেটার উপর ভিত্তি করে, কম্পিউটার যেকোনো নির্বাচিত সমতলে প্রয়োজনীয় অঙ্গের একটি চিত্র তৈরি করে। পদ্ধতিটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, রক্তনালী, হাড় এবং জয়েন্টগুলির বিস্তারিত অধ্যয়নের জন্য ব্যবহৃত হয়।

সিটি মাইলোগ্রাফি এমন একটি পদ্ধতি যা সিটি এবং মাইলোগ্রাফির ক্ষমতাকে একত্রিত করে। এটি একটি আক্রমণাত্মক ইমেজিং পদ্ধতি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, যেহেতু এটির জন্য সাবরাচনয়েড স্পেসে একটি বৈপরীত্য এজেন্টের প্রবর্তন প্রয়োজন। এক্স-রে মায়লোগ্রাফির বিপরীতে, সিটি মায়লোগ্রাফির জন্য অল্প পরিমাণে কনট্রাস্ট এজেন্ট প্রয়োজন। বর্তমানে, CT myelography ব্যবহার করা হয় ইনপেশেন্ট অবস্থামেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কের সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড স্পেসের পেটেন্সি নির্ধারণ করতে, অক্লুসিভ প্রসেস, বিভিন্ন ধরনেরঅনুনাসিক লিকোরিয়া, ইন্ট্রাক্রানিয়াল এবং ভার্টিব্রাল-প্যারাভারটেব্রাল স্থানীয়করণের সিস্টিক প্রক্রিয়া নির্ণয় করুন।

এর তথ্য সামগ্রীতে গণনাকৃত এনজিওগ্রাফি প্রচলিত এনজিওগ্রাফির কাছাকাছি এবং প্রচলিত এনজিওগ্রাফির বিপরীতে, পরীক্ষা করা অঙ্গে একটি ইন্ট্রাভাসকুলার ক্যাথেটার ঢোকানোর সাথে সম্পর্কিত জটিল অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ছাড়াই পরিচালিত হয়। CTangioography এর সুবিধা হল যে এটি 40-50 মিনিটের মধ্যে একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে অধ্যয়ন চালানোর অনুমতি দেয়, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি থেকে জটিলতার ঝুঁকি সম্পূর্ণভাবে দূর করে, রোগীর বিকিরণ এক্সপোজার হ্রাস করে এবং অধ্যয়নের খরচ কমায়।

সর্পিল সিটির উচ্চ রেজোলিউশন ভাস্কুলার সিস্টেমের ভলিউম্যাট্রিক (3 ডি) মডেল নির্মাণের অনুমতি দেয়। যন্ত্রপাতির উন্নতির সাথে সাথে গবেষণার গতি ক্রমাগত কমছে। সুতরাং, 6-সর্পিল স্ক্যানারে ঘাড় এবং মস্তিষ্কের জাহাজগুলির সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফির সময় ডেটা রেকর্ডিংয়ের সময় 30 থেকে 50 সেকেন্ড, এবং 16-সর্পিল স্ক্যানারে - 15-20 সেকেন্ড সময় লাগে। বর্তমানে, এই গবেষণা, 3D প্রক্রিয়াকরণ সহ, প্রায় বাস্তব সময়ে সঞ্চালিত হয়।

* পেটের অঙ্গগুলির পরীক্ষা (লিভার, গলব্লাডার, অগ্ন্যাশয়) খালি পেটে করা হয়। * অধ্যয়নের আধ ঘন্টা আগে, অগ্ন্যাশয়ের মাথা এবং হেপাটোবিলিয়ারি জোন (আপনাকে একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট দ্রবণ এক থেকে তিন গ্লাস পান করতে হবে) আরও ভালভাবে দেখার জন্য ছোট অন্ত্রের লুপগুলির বিপরীতে করা হয়। * পেলভিক অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার সময়, দুটি পরিষ্কার করার এনিমা করা প্রয়োজন: পরীক্ষার 6-8 ঘন্টা এবং 2 ঘন্টা আগে। পরীক্ষার আগে, রোগীকে এক ঘন্টার মধ্যে মূত্রাশয় পূরণ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করতে হবে। *প্রস্তুতি

*এক্স-রে সিটি স্ক্যান রোগীকে প্রচলিত এক্স-রে-র মতোই এক্স-রে-তে প্রকাশ করে, তবে মোট বিকিরণের মাত্রা সাধারণত বেশি হয়। অতএব, RCT শুধুমাত্র চিকিৎসা কারণে সঞ্চালিত করা উচিত। গর্ভাবস্থায় এবং ছোট বাচ্চাদের বিশেষ প্রয়োজন ছাড়া RCT করা ঠিক নয়। *আয়নাইজিং রেডিয়েশনের এক্সপোজার

*বিভিন্ন উদ্দেশ্যে এক্স-রে কক্ষে অবশ্যই স্যান-এর পরিশিষ্ট 8 এ দেওয়া মোবাইল এবং ব্যক্তিগত বিকিরণ সুরক্ষা সরঞ্জামের একটি বাধ্যতামূলক সেট থাকতে হবে। পাই. N 2. 6. 1. 1192 -03 "এক্স-রে রুম, ডিভাইস এবং এক্স-রে পরীক্ষা পরিচালনার নকশা এবং পরিচালনার জন্য স্বাস্থ্যকর প্রয়োজনীয়তা।"

*এক্স-রে কক্ষগুলি হাসপাতাল এবং চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের ক্লিনিকের সংযোগস্থলে কেন্দ্রীয়ভাবে অবস্থিত হওয়া উচিত। আবাসিক ভবনের সম্প্রসারণ এবং নিচ তলায় এই ধরনের অফিস স্থাপন করার অনুমতি দেওয়া হয়।

* কর্মীদের সুরক্ষার জন্য, নিম্নলিখিত স্বাস্থ্যবিধি প্রয়োজনীয়তাগুলি ব্যবহার করা হয়: মধুর জন্য। কর্মীদের জন্য, গড় বার্ষিক কার্যকর ডোজ হল 20 m 3 V (0.02 sieverts) অথবা কার্যকরী ডোজ হল একটি কাজের সময়কাল (50 বছর) 1 সিভার্ট।

* কার্যত সুস্থ মানুষের জন্য, প্রতিষেধক মেডিকেল এক্স-রে পরীক্ষা পরিচালনা করার সময় বার্ষিক কার্যকর ডোজ 1 m 3 V (0.001 sievert) এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

এক্স-রে বিকিরণের বিরুদ্ধে সুরক্ষা আপনাকে শুধুমাত্র চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে ডিভাইস ব্যবহার করার সময় একজন ব্যক্তিকে রক্ষা করতে দেয়। আজ বিভিন্ন ধরণের প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম রয়েছে, যা গোষ্ঠীতে বিভক্ত: যৌথ প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম, তাদের দুটি উপপ্রকার রয়েছে: স্থির এবং মোবাইল; সরাসরি অব্যবহৃত রশ্মির বিরুদ্ধে মানে; জন্য ডিভাইস সেবা কর্মীদের; রোগীদের জন্য প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম।

* এক্স-রে উৎস গোলকের মধ্যে অতিবাহিত সময় ন্যূনতম হওয়া উচিত। এক্স-রে উৎস থেকে দূরত্ব। ডায়াগনস্টিক অধ্যয়নের জন্য, এক্স-রে টিউবের ফোকাস এবং পরীক্ষা করা বস্তুর মধ্যে ন্যূনতম দূরত্ব হল 35 সেমি (ত্বক-ফোকাল দূরত্ব)। এই দূরত্ব স্বয়ংক্রিয়ভাবে ট্রান্সমিশন এবং রেকর্ডিং ডিভাইসের নকশা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

* দেয়াল এবং পার্টিশনে 2-3 স্তর পুটি থাকে, বিশেষ মেডিকেল পেইন্ট দিয়ে আঁকা। মেঝে বিশেষ উপকরণ থেকে স্তর দ্বারা স্তর তৈরি করা হয়।

* সিলিং জলরোধী, বিশেষ 2-3 স্তর মধ্যে পাড়া হয়. সীসা সহ উপকরণ। মেডিকেল পেইন্ট দিয়ে আঁকা। পর্যাপ্ত আলো।

* এক্স-রে রুমের দরজা অবশ্যই সীসার শীট সহ ধাতব হতে হবে। বাধ্যতামূলক "বিপদ" চিহ্ন সহ রঙটি (সাধারণত) সাদা বা ধূসর। উইন্ডো ফ্রেম একই উপকরণ তৈরি করা আবশ্যক।

* ব্যক্তিগত সুরক্ষার জন্য, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়: একটি প্রতিরক্ষামূলক এপ্রোন, কলার, ভেস্ট, স্কার্ট, চশমা, ক্যাপ, বাধ্যতামূলক সীসা আবরণ সহ গ্লাভস।

* মোবাইল প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জামের মধ্যে রয়েছে: স্টাফ এবং রোগী উভয়ের জন্য ছোট এবং বড় স্ক্রিন, একটি প্রতিরক্ষামূলক পর্দা বা ধাতু বা বিশেষ ফ্যাব্রিক দিয়ে তৈরি পর্দা যার একটি শীট রয়েছে।

এক্স-রে রুমে ডিভাইসগুলি পরিচালনা করার সময়, সবকিছু সঠিকভাবে কাজ করতে হবে এবং ডিভাইসগুলি ব্যবহারের জন্য নিয়ন্ত্রিত নির্দেশাবলী মেনে চলতে হবে। ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলির চিহ্নিতকরণ প্রয়োজন।

একক-ফোটন নির্গমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি কার্ডিওলজিকাল এবং স্নায়বিক অনুশীলনে বিশেষভাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। পদ্ধতিটি রোগীর শরীরের চারপাশে একটি প্রচলিত গামা ক্যামেরা ঘোরানোর উপর ভিত্তি করে। বৃত্তের বিভিন্ন পয়েন্টে বিকিরণের নিবন্ধন একজনকে একটি বিভাগীয় চিত্র পুনর্গঠনের অনুমতি দেয়। *স্পেকটি

SPECT কার্ডিওলজি, নিউরোলজি, ইউরোলজি, পালমোনোলজি, মস্তিষ্কের টিউমার নির্ণয়ের জন্য, স্তন ক্যান্সারের সিনটিগ্রাফি, লিভারের রোগ এবং কঙ্কালের সিনটিগ্রাফির জন্য ব্যবহৃত হয়। এই প্রযুক্তিটি 3D ইমেজ গঠনের অনুমতি দেয়, সিনটিগ্রাফির বিপরীতে, যা গামা ফোটন তৈরির একই নীতি ব্যবহার করে, কিন্তু শুধুমাত্র একটি দ্বি-মাত্রিক অভিক্ষেপ তৈরি করে।

SPECT রেডিওআইসোটোপ দিয়ে লেবেলযুক্ত রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল ব্যবহার করে, যার নিউক্লিয়াস তেজস্ক্রিয় ক্ষয়ের প্রতিটি ঘটনার সময় শুধুমাত্র একটি গামা কোয়ান্টাম (ফোটন) নির্গত করে (তুলনার জন্য, PET রেডিওআইসোটোপ ব্যবহার করে যা পজিট্রন নির্গত করে)

*পিইটি পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি রেডিওনুক্লাইড দ্বারা নির্গত পজিট্রন ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। পজিট্রন, ইলেক্ট্রনগুলির সমান ভরযুক্ত, ধনাত্মক চার্জযুক্ত। নির্গত পজিট্রন অবিলম্বে কাছাকাছি একটি ইলেক্ট্রনের সাথে যোগাযোগ করে, যার ফলে দুটি গামা-রে ফোটন বিপরীত দিকে ভ্রমণ করে। এই ফোটনগুলি বিশেষ ডিটেক্টর দ্বারা রেকর্ড করা হয়। তথ্য তারপর একটি কম্পিউটারে স্থানান্তরিত হয় এবং একটি ডিজিটাল ছবিতে রূপান্তরিত হয়।

পজিট্রনগুলি একটি রেডিওনিউক্লাইডের পজিট্রন বিটা ক্ষয় থেকে উদ্ভূত হয় যা একটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের অংশ যা অধ্যয়নের আগে শরীরে প্রবেশ করানো হয়।

পিইটি রেডিওনুক্লাইডের ঘনত্ব পরিমাপ করা এবং এর ফলে টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে।

একটি উপযুক্ত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের পছন্দ এই ধরনের অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে বিভিন্ন প্রক্রিয়া, যেমন বিপাক, পদার্থের পরিবহন, লিগ্যান্ড-রিসেপ্টর মিথস্ক্রিয়া, জিনের অভিব্যক্তি, ইত্যাদি। জৈবিকভাবে সক্রিয় যৌগের বিভিন্ন শ্রেণীর রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের ব্যবহার PET-কে আধুনিক ওষুধের একটি মোটামুটি সর্বজনীন হাতিয়ার করে তোলে। অতএব, ইতিমধ্যে প্রমাণিত ওষুধের সংশ্লেষণের জন্য নতুন রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস এবং কার্যকর পদ্ধতির বিকাশ বর্তমানে পিইটি পদ্ধতির বিকাশের একটি মূল পর্যায় হয়ে উঠছে।

*

সিনটিগ্রাফি - (ল্যাটিন সিনটি থেকে - স্পার্কল এবং গ্রীক গ্রাফো - চিত্রিত, লিখুন) কার্যকরী দৃশ্যায়নের একটি পদ্ধতি যা শরীরে তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ (RP) প্রবর্তন করে এবং তাদের দ্বারা নির্গত বিকিরণ নির্ধারণ করে একটি দ্বি-মাত্রিক চিত্র প্রাপ্ত করে।

তেজস্ক্রিয় ট্রেসাররা 1911 সাল থেকে ওষুধে তাদের ব্যবহার খুঁজে পেয়েছেন; পঞ্চাশের দশক থেকে, ক্ষেত্রটি সক্রিয়ভাবে বিকশিত হতে শুরু করে, রেডিওনুক্লাইডগুলি অনুশীলনে এসেছিল এবং কাঙ্ক্ষিত অঙ্গে তাদের জমা হওয়া এবং এটি জুড়ে বিতরণ পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব হয়েছিল। 20 শতকের দ্বিতীয়ার্ধে, বৃহৎ স্ফটিক তৈরির জন্য প্রযুক্তির বিকাশের সাথে, একটি নতুন ডিভাইস তৈরি করা হয়েছিল - একটি গামা ক্যামেরা, যা ব্যবহার করে ছবিগুলি পাওয়া সম্ভব হয়েছিল - সিন্টিগ্রাম। এই পদ্ধতিকে বলা হয় সিন্টিগ্রাফি।

*পদ্ধতিটির সারমর্ম এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি নিম্নরূপ: রোগীকে ইনজেকশন দেওয়া হয়, প্রায়শই শিরায়, একটি ওষুধ দিয়ে যা একটি ভেক্টর অণু এবং একটি মার্কার অণু নিয়ে গঠিত। একটি ভেক্টর অণু একটি নির্দিষ্ট অঙ্গ বা জন্য একটি সখ্যতা আছে পুরো সিস্টেম. মার্কারটি যেখানে প্রয়োজন সেখানে ঠিকভাবে কেন্দ্রীভূত হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য তিনিই দায়ী। মার্কার অণুর γ-রশ্মি নির্গত করার ক্ষমতা রয়েছে, যা, সিন্টিলেশন ক্যামেরা দ্বারা বন্দী হয় এবং একটি পাঠযোগ্য ফলাফলে রূপান্তরিত হয়।

*ফলে প্রাপ্ত চিত্রগুলি স্ট্যাটিক - ফলাফলটি একটি সমতল (দ্বিমাত্রিক) চিত্র। এই পদ্ধতিটি প্রায়শই হাড়, থাইরয়েড গ্রন্থি, ইত্যাদি পরীক্ষা করে। গতিশীল - বেশ কয়েকটি স্থিতিশীল বক্ররেখা যোগ করার ফলাফল, গতিশীল বক্ররেখা (উদাহরণস্বরূপ, কিডনি, লিভার, গল ব্লাডারের কাজ অধ্যয়ন করার সময়) ইসিজি-সিঙ্ক্রোনাইজড অধ্যয়ন - ইসিজি সিঙ্ক্রোনাইজেশন টমোগ্রাফিক মোডে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল ফাংশনের ভিজ্যুয়ালাইজেশনের অনুমতি দেয়।

সিনটিগ্রাফিকে কখনও কখনও একটি সম্পর্কিত পদ্ধতি হিসাবে উল্লেখ করা হয়, একক-ফোটন নির্গমন গণনা করা টমোগ্রাফি (SPECT), যা একজনকে টমোগ্রাম (ত্রিমাত্রিক চিত্র) পেতে দেয়। প্রায়শই, হৃদয় (মায়োকার্ডিয়াম) এবং মস্তিষ্ক এইভাবে পরীক্ষা করা হয়

*সিন্টিগ্রাফি পদ্ধতির ব্যবহার কিছু প্যাথলজির সন্দেহজনক উপস্থিতি, বিদ্যমান এবং পূর্বে চিহ্নিত রোগের জন্য, অঙ্গের ক্ষতির মাত্রা, প্যাথলজিকাল ফোকাসের কার্যকরী কার্যকলাপ এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য নির্দেশিত হয়।

*অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি, হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম, মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের অধ্যয়নের বিষয় (মস্তিষ্কের সংক্রামক রোগ নির্ণয়, আলঝেইমার রোগ, পারকিনসন রোগ) লসিকানালী সিস্টেমফুসফুসের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের অধ্যয়ন, ইস্কেমিক ফোসি সনাক্তকরণ, থ্রম্বোইম্বোলিজম সনাক্তকরণ ফুসফুসগত ধমনী) পরিপাক অঙ্গ, রেচনতন্ত্রের অঙ্গ, কঙ্কাল সিস্টেম (ফ্র্যাকচার, প্রদাহ, সংক্রমণ, হাড়ের টিউমার নির্ণয়)

আইসোটোপগুলি একটি নির্দিষ্ট অঙ্গের জন্য নির্দিষ্ট, তাই বিভিন্ন অঙ্গের প্যাথলজি সনাক্ত করতে বিভিন্ন রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল ব্যবহার করা হয়। হার্ট অধ্যয়নের জন্য, থ্যালিয়াম-201, টেকনেটিয়াম-99 মি, থাইরয়েড গ্রন্থি - আয়োডিন -123, ফুসফুস - টেকনেটিয়াম -99 মি, আয়োডিন -111, যকৃত - টেকনেটিয়াম -97 মিটার ইত্যাদি ব্যবহার করা হয়।

*একটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল নির্বাচন করার জন্য মানদণ্ড নির্বাচন করার প্রধান মাপকাঠি হল ডায়গনিস্টিক মান/সর্বনিম্ন বিকিরণ এক্সপোজারের অনুপাত, যা নিম্নোক্তভাবে প্রকাশ করা যেতে পারে: ওষুধটি অবশ্যই অধ্যয়নের অধীনে থাকা অঙ্গে দ্রুত পৌঁছাতে হবে, এটিতে সমানভাবে বিতরণ করতে হবে এবং দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শরীর থেকে নির্মূল। অণুর তেজস্ক্রিয় অংশের অর্ধ-জীবন অবশ্যই যথেষ্ট সংক্ষিপ্ত হতে হবে যাতে রেডিওনিউক্লাইড রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য কোনো ক্ষতি না করে। প্রদত্ত ওষুধের বৈশিষ্ট্যযুক্ত রেডিয়েশন নিবন্ধনের জন্য সুবিধাজনক হওয়া উচিত। রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলিতে মানুষের জন্য বিষাক্ত অমেধ্য থাকা উচিত নয় এবং ক্ষয়কারী পণ্য তৈরি করা উচিত নয় দীর্ঘ সময়েরপচন

*গবেষণা প্রয়োজন বিশেষ প্রশিক্ষণ 1. কার্যকরী অধ্যয়নথাইরয়েড গ্রন্থি 131 সোডিয়াম আয়োডাইড ব্যবহার করে অধ্যয়নের 3 মাস আগে, রোগীদের নিষেধ করা হয়: এক্স-রে কনট্রাস্ট স্টাডি করা; আয়োডিন ধারণকারী ঔষধ গ্রহণ; অধ্যয়নের 10 দিন আগে, উচ্চ ঘনত্বে আয়োডিনযুক্ত সিডেটিভগুলি সরানো হয় রোগীকে সকালে খালি পেটে রেডিওআইসোটোপ ডায়াগনস্টিক বিভাগে পাঠানো হয়। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন গ্রহণের 30 মিনিট পরে, রোগী সকালের নাস্তা করতে পারেন

2. 131-সোডিয়াম আয়োডাইড ব্যবহার করে থাইরয়েড গ্রন্থির সিনটিগ্রাফি রোগীকে সকালে খালি পেটে বিভাগে পাঠানো হয়। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন গ্রহণের 30 মিনিট পরে, রোগীকে নিয়মিত সকালের নাস্তা দেওয়া হয়। থাইরয়েড সিনটিগ্রাফি ড্রাগ গ্রহণের 24 ঘন্টা পরে সঞ্চালিত হয়। 3. 201-থ্যালিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহার করে মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফি খালি পেটে করা হয়। 4. হিডা সহ পিত্ত নালীগুলির গতিশীল সিনটিগ্রাফি এই গবেষণাটি খালি পেটে করা হয়। হাসপাতালের একজন নার্স রেডিওআইসোটোপ ডায়াগনস্টিক বিভাগে ২টি কাঁচা ডিম নিয়ে আসে। 5. পাইরোফসফেট সহ কঙ্কাল সিস্টেমের সিনটিগ্রাফি একজন নার্সের সাথে রোগীকে সকালে ওষুধের শিরায় প্রশাসনের জন্য আইসোটোপ ডায়াগনস্টিক বিভাগে পাঠানো হয়। অধ্যয়ন 3 ঘন্টা পরে বাহিত হয়। অধ্যয়ন শুরু করার আগে, রোগীকে মূত্রাশয় খালি করতে হবে।

*যে গবেষণায় বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই লিভার সিন্টিগ্রাফি ত্বকের টিউমারের রেডিওমেট্রিক পরীক্ষা। কিডনির রেনোগ্রাফি এবং সিনটিগ্রাফি কিডনি এবং অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টা, ঘাড় এবং মস্তিষ্কের জাহাজের অগ্ন্যাশয়ের সিনটিগ্রাফি। ফুসফুসের সিনটিগ্রাফি। বিসিসি (সঞ্চালনের রক্তের পরিমাণ নির্ধারণ) হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস এবং বড় জাহাজের সংক্রমণ-নিঃসরণ অধ্যয়ন পারটেকনেটেট ব্যবহার করে থাইরয়েড গ্রন্থির সিনটিগ্রাফি ফ্লেবোগ্রাফি লিম্ফোগ্রাফি ইজেকশন ভগ্নাংশ নির্ধারণ

*বিরোধিতা একটি নিখুঁত contraindication হল রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল ব্যবহৃত পদার্থের প্রতি অ্যালার্জি। একটি আপেক্ষিক contraindication হল গর্ভাবস্থা। বুকের দুধ খাওয়ানো রোগীর পরীক্ষার অনুমতি দেওয়া হয়, তবে পরীক্ষার 24 ঘন্টার আগে বা ওষুধ খাওয়ার পরে খাওয়ানো পুনরায় শুরু না করা গুরুত্বপূর্ণ।

*ক্ষতিকর দিকতেজস্ক্রিয় পদার্থে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া রক্তচাপ অস্থায়ীভাবে বৃদ্ধি বা হ্রাস ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ

*অধ্যয়নের ইতিবাচক দিকগুলি শুধুমাত্র অঙ্গের চেহারাই নয়, কর্মহীনতাও নির্ধারণ করার ক্ষমতা, যা প্রায়শই জৈব ক্ষতের চেয়ে অনেক আগে নিজেকে প্রকাশ করে। এই ধরনের একটি অধ্যয়নের সাথে, ফলাফলটি একটি স্থির দ্বি-মাত্রিক ছবির আকারে নয়, তবে গতিশীল বক্ররেখা, টমোগ্রাম বা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের আকারে রেকর্ড করা হয়। প্রথম পয়েন্টের উপর ভিত্তি করে, এটি স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে সিনটিগ্রাফি একটি অঙ্গ বা সিস্টেমের ক্ষতি পরিমাপ করা সম্ভব করে তোলে। এই পদ্ধতিতে রোগীর পক্ষ থেকে কার্যত কোন প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। প্রায়শই, এটি শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করার এবং ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যা ভিজ্যুয়ালাইজেশনে হস্তক্ষেপ করতে পারে

*

ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি হল মেডিকেল রেডিওলজির একটি শাখা যা রেডিয়েশন গবেষণার নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত থেরাপিউটিক এবং ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির বৈজ্ঞানিক ভিত্তি এবং ক্লিনিকাল প্রয়োগের বিকাশ ঘটায়। R. এর গঠন এবং. ওষুধে ইলেকট্রনিক্স, অটোমেশন, টেলিভিশন এবং কম্পিউটার প্রযুক্তির প্রবর্তনের মাধ্যমে এটি সম্ভব হয়েছিল।

ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি ব্যবহার করে সঞ্চালিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি নিম্নলিখিত গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: * সরু নলাকার কাঠামোর লুমেন পুনরুদ্ধার (ধমনী, পিত্তথলি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিভিন্ন অংশ); *অভ্যন্তরীণ অঙ্গে গহ্বর গঠনের নিষ্কাশন; *রক্তনালীর লুমেন আটকানো *প্রয়োগের উদ্দেশ্য

হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিতগুলি খুব বিস্তৃত, যা বিভিন্ন ধরণের সমস্যার সাথে সম্পর্কিত যা হস্তক্ষেপমূলক রেডিওলজি পদ্ধতি ব্যবহার করে সমাধান করা যেতে পারে। সাধারণ contraindications হল রোগীর গুরুতর অবস্থা, তীব্র সংক্রামক রোগ, মানসিক ব্যাধি, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা, লিভার, কিডনি, আয়োডিনযুক্ত রেডিওকনট্রাস্ট পদার্থ ব্যবহার করার সময় - আয়োডিন প্রস্তুতির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। *ইঙ্গিত

ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজির বিকাশের জন্য রেডিওলজি বিভাগের মধ্যে একটি বিশেষ অফিস তৈরি করা প্রয়োজন। প্রায়শই, এটি ইন্ট্রাক্যাভিটারি এবং ইন্ট্রাভাসকুলার অধ্যয়নের জন্য একটি এনজিওগ্রাফি রুম, একটি এক্স-রে সার্জিকাল টিম দ্বারা পরিসেবা করা হয়, যার মধ্যে একজন এক্স-রে সার্জন, একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট, একজন আল্ট্রাসাউন্ড বিশেষজ্ঞ, একজন অপারেটিং নার্স, একজন এক্স-রে টেকনিশিয়ান, একজন নার্স অন্তর্ভুক্ত থাকে। , এবং একটি ফটো ল্যাব সহকারী। এক্স-রে অস্ত্রোপচার দলের কর্মচারীদের নিবিড় পরিচর্যা এবং পুনরুত্থান পদ্ধতিতে দক্ষ হতে হবে।

এক্স-রে এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ, যা সবচেয়ে বেশি স্বীকৃতি পেয়েছে, হল ইন্ট্রাভাসকুলার ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতি যা এক্স-রে নিয়ন্ত্রণের অধীনে সম্পাদিত হয়। এদের প্রধান প্রকারগুলি হল এক্স-রে এন্ডোভাসকুলার প্রসারণ, বা এনজিওপ্লাস্টি, এক্স-রে এন্ডোভাসকুলার প্রস্থেটিক্স এবং এক্স-রে এন্ডোভাসকুলার অক্লুশন।

এক্সট্রাভাসাল ইন্টারভেনশনাল হস্তক্ষেপের মধ্যে রয়েছে এন্ডোব্রঙ্কিয়াল, এন্ডোবিলিয়ারি, এন্ডোসোফেজিয়াল, এন্ডোরিনারি এবং অন্যান্য ম্যানিপুলেশন। এক্স-রে এন্ডোব্রঙ্কিয়াল হস্তক্ষেপের মধ্যে রয়েছে ব্রঙ্কোস্কোপের দুর্গম এলাকা থেকে আকারগত অধ্যয়নের জন্য উপাদান পাওয়ার জন্য এক্স-রে টেলিভিশন আলোকসজ্জার নিয়ন্ত্রণে সঞ্চালিত ব্রঙ্কিয়াল গাছের ক্যাথেটারাইজেশন। শ্বাসনালীর প্রগতিশীল কঠোরতার সাথে, শ্বাসনালী এবং ব্রঙ্কির তরুণাস্থিকে নরম করার সাথে, অস্থায়ী এবং স্থায়ী ধাতু এবং নাইটিনল প্রস্থেসেস ব্যবহার করে এন্ডোপ্রোসথেটিকস সঞ্চালিত হয়।

* 1986 সালে, রোন্টজেন একটি নতুন ধরণের বিকিরণ আবিষ্কার করেছিলেন এবং ইতিমধ্যে একই বছরে প্রতিভাবান বিজ্ঞানীরা একটি মৃতদেহের রেডিওপ্যাকের বিভিন্ন অঙ্গের জাহাজ তৈরি করতে সক্ষম হন। যাইহোক, সীমিত প্রযুক্তিগত ক্ষমতা কিছু সময়ের জন্য ভাস্কুলার এনজিওগ্রাফির বিকাশকে বাধাগ্রস্ত করেছে। * বর্তমানে, ভাস্কুলার এনজিওগ্রাফি একটি মোটামুটি নতুন, কিন্তু রক্তনালী এবং মানব অঙ্গের বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের জন্য দ্রুত বিকাশমান উচ্চ প্রযুক্তির পদ্ধতি।

* স্ট্যান্ডার্ড এক্স-রেগুলিতে ধমনী, শিরা, লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, অনেক কম কৈশিকগুলি দেখা অসম্ভব, কারণ তারা তাদের চারপাশের নরম টিস্যুর মতো বিকিরণ শোষণ করে। অতএব, জাহাজগুলি পরীক্ষা করতে এবং তাদের অবস্থার মূল্যায়ন করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, বিশেষ রেডিওপ্যাক এজেন্টগুলির প্রবর্তনের সাথে বিশেষ অ্যাঞ্জিওগ্রাফি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

আক্রান্ত শিরার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের এনজিওগ্রাফি আলাদা করা হয়: 1. সেরিব্রাল এনজিওগ্রাফি - সেরিব্রাল জাহাজের অধ্যয়ন। 2. থোরাসিক অ্যাওরটোগ্রাফি - মহাধমনী এবং এর শাখাগুলির অধ্যয়ন। 3. পালমোনারি এনজিওগ্রাফি – পালমোনারি জাহাজের চিত্র। 4. অ্যাবডোমিনাল অর্টোগ্রাফি – অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টা পরীক্ষা। 5. রেনাল আর্টেরিওগ্রাফি - টিউমার, কিডনির আঘাত এবং ইউরোলিথিয়াসিস সনাক্তকরণ। 6. পেরিফেরাল আর্টেরিওগ্রাফি - আঘাত এবং অক্লুসিভ রোগে হাতের ধমনীর অবস্থার মূল্যায়ন। 7. প্রতিকৃতি - গবেষণা পোর্টাল শিরাযকৃত 8. ফ্লেবোগ্রাফি হল শিরাস্থ রক্ত ​​প্রবাহের প্রকৃতি নির্ধারণের জন্য অঙ্গপ্রত্যঙ্গের জাহাজগুলির একটি অধ্যয়ন। 9. ফ্লুরেসসিন এনজিওগ্রাফি হল চক্ষুবিদ্যায় ব্যবহৃত রক্তনালীগুলির একটি অধ্যয়ন। * এনজিওগ্রাফির প্রকারভেদ

অ্যাঞ্জিওগ্রাফি নিম্ন প্রান্তের রক্তনালীগুলির প্যাথলজি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়, বিশেষত স্টেনোসিস (সংকীর্ণ) বা ধমনী, শিরা এবং লিম্ফ্যাটিক নালীগুলির বাধা (অবরোধ)। এই পদ্ধতিটি এর জন্য ব্যবহৃত হয়: * রক্ত ​​প্রবাহে এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তন সনাক্তকরণ, * হৃদরোগ নির্ণয়, * কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন; * টিউমার, সিস্ট, অ্যানিউরিজম, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, ধমনী শন্ট সনাক্তকরণ; * রেটিনার রোগ নির্ণয়; * উন্মুক্ত মস্তিষ্ক বা হৃদয়ে অস্ত্রোপচারের আগে প্রিপারেটিভ পরীক্ষা। * অধ্যয়নের জন্য ইঙ্গিত

পদ্ধতির জন্য contraindicated হয়: * thrombophlebitis এর ভেনোগ্রাফি; * তীব্র সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগ; * মানসিক রোগ; * আয়োডিনযুক্ত ওষুধ বা কনট্রাস্ট এজেন্টগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া; * গুরুতর রেনাল, লিভার এবং হার্ট ফেইলিউর; * রোগীর গুরুতর অবস্থা; * থাইরয়েডের কর্মহীনতা; * যৌন রোগে. পদ্ধতিটি ভ্রূণের উপর আয়নাইজিং বিকিরণের নেতিবাচক প্রভাবের কারণে রক্তপাতজনিত ব্যাধিযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য contraindicated। * contraindications

1. ভাস্কুলার এনজিওগ্রাফি হল একটি আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যার জন্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির আগে এবং পরে রোগীর অবস্থার চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এই বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, একটি হাসপাতালে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং বহন করা প্রয়োজন পরীক্ষাগার গবেষণা: সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা, জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা, রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণ এবং ইঙ্গিত অনুযায়ী অন্যান্য পরীক্ষা। ব্যক্তিকে কিছু ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসপিরিন) পদ্ধতির বেশ কয়েক দিন আগে। * অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুতি

2. রোগীকে ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া শুরুর 6-8 ঘন্টা আগে খাওয়া থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। 3. পদ্ধতিটি নিজেই স্থানীয় চেতনানাশক ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় এবং পরীক্ষার প্রাক্কালে ব্যক্তিকে সাধারণত সেডেটিভ (শান্তকারী) ওষুধ দেওয়া হয়। 4. এনজিওগ্রাফির আগে, প্রতিটি রোগীর বিপরীতে ব্যবহৃত ওষুধের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার জন্য পরীক্ষা করা হয়। * অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুতি

* অনুযায়ী এন্টিসেপটিক সমাধান সঙ্গে প্রাক চিকিত্সা পরে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়াএকটি ছোট চামড়া ছেদ করা হয় এবং প্রয়োজনীয় ধমনী পাওয়া যায়। এটি একটি বিশেষ সুই দিয়ে ছিদ্র করা হয় এবং একটি ধাতব কন্ডাকটর এই সূঁচের মাধ্যমে পছন্দসই স্তরে প্রবেশ করানো হয়। একটি নির্দিষ্ট বিন্দুতে এই কন্ডাক্টর বরাবর একটি বিশেষ ক্যাথেটার ঢোকানো হয়, এবং সুই সহ কন্ডাক্টরটি সরানো হয়। জাহাজের অভ্যন্তরে সঞ্চালিত সমস্ত ম্যানিপুলেশনগুলি এক্স-রে টেলিভিশনের নিয়ন্ত্রণে কঠোরভাবে ঘটে। একটি রেডিওপ্যাক পদার্থ একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে পাত্রে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং একই মুহুর্তে এক্স-রেগুলির একটি সিরিজ নেওয়া হয়, প্রয়োজনে রোগীর অবস্থান পরিবর্তন করে। * এনজিওগ্রাফি কৌশল

*প্রক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার পরে, ক্যাথেটারটি সরানো হয়, এবং একটি খুব টাইট জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ পাংচার এলাকায় প্রয়োগ করা হয়। জাহাজে প্রবেশ করা পদার্থটি 24 ঘন্টার মধ্যে কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। পদ্ধতি নিজেই প্রায় 40 মিনিট স্থায়ী হয়। * এনজিওগ্রাফি কৌশল

* পদ্ধতির পরে রোগীর অবস্থা * রোগীকে 24 ঘন্টার জন্য বিছানা বিশ্রামের নির্দেশ দেওয়া হয়। রোগীর সুস্থতা উপস্থিত ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়, যিনি শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করেন এবং আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রটি পরীক্ষা করেন। পরের দিন, ব্যান্ডেজটি অপসারণ করা হয় এবং যদি ব্যক্তির অবস্থা সন্তোষজনক হয় এবং পাংচারের জায়গায় রক্তপাত না হয় তবে তাকে বাড়িতে পাঠানো হয়। * অধিকাংশ মানুষের জন্য, এনজিওগ্রাফি কোনো ঝুঁকি তৈরি করে না। উপলব্ধ তথ্য অনুযায়ী, এনজিওগ্রাফির সময় জটিলতার ঝুঁকি 5% এর বেশি নয়।

*জটিলতা জটিলতাগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ নিম্নলিখিতগুলি হল: * এক্স-রে কনট্রাস্ট এজেন্টগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (বিশেষ করে যেগুলিতে আয়োডিন রয়েছে, যেহেতু সেগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়) * বেদনাদায়ক sensations, ক্যাথেটার ঢোকানোর জায়গায় ফোলাভাব এবং হেমাটোমা * পাংচারের পরে রক্তপাত * কিডনির কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ পর্যন্ত * একটি জাহাজ বা হার্টের টিস্যুতে আঘাত * হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত * কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার বিকাশ * হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক