Dom Pulpitis Azitromicin za djecu: upute za upotrebu. Azitromicin za dijete: siguran način za prevladavanje bronhitisa i upale pluća - recenzija za majke Azitromicin upute za upotrebu kapsula 250

Azitromicin za djecu: upute za upotrebu. Azitromicin za dijete: siguran način za prevladavanje bronhitisa i upale pluća - recenzija za majke Azitromicin upute za upotrebu kapsula 250

Objavljeno na ovoj stranici detaljna uputstva po aplikaciji Azitromicin. Navedeni su dostupni oblici doziranja lijeka (kapsule i tablete 250 mg i 500 mg), kao i njegovi analozi. Date su informacije o nuspojavama koje azitromicin može izazvati i o interakcijama s drugim lijekovima. Pored informacija o bolestima za čije je liječenje i prevenciju lijek propisan (tonzilitis, bronhitis, upala pluća), detaljno su opisani algoritmi primjene, moguće doze za odrasle i djecu, te mogućnost primjene tokom trudnoće i dojenja. razjašnjeno. Sažetak za azitromicin dopunjen je recenzijama pacijenata i ljekara. Interakcija lijeka s alkoholom.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Oralno, 1 sat prije ili 2 sata nakon jela, 1 put dnevno.

Odrasli s infekcijama gornjeg i donjeg dijela respiratornog trakta- 500 mg dnevno za 1 dozu tokom 3 dana (doza kursa - 1,5 g).

Za infekcije kože i mekih tkiva - 1000 mg dnevno prvog dana za 1 dozu, zatim 500 mg dnevno od 2. do 5. dana (doza kursa - 3 g).

Za akutne infekcije genitourinarnih organa (nekomplikovani uretritis ili cervicitis) - 1000 mg jednokratno.

Za lajmsku bolest (borelioza) za liječenje stadijuma 1 (erythema migrans) - 1000 mg prvog dana i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana (doza kursa - 3 g).

Za čireve želuca i dvanaestopalačnog crijeva povezane s Helicobacter pylori - 1 g dnevno tijekom 3 dana kao dio kombinovane anti-Helicobacter pylori terapije. Djeca starija od 12 godina (sa tjelesnom težinom od 50 kg ili više) za infekcije gornjih i donjih respiratornih puteva, kože i mekih tkiva - 500 mg 1 put dnevno tijekom 3 dana.

Kod liječenja eritema migrans kod djece, doza je 1000 mg prvog dana i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana.

Obrasci za oslobađanje

Tablete, obložene obložena filmom 250 mg i 500 mg.

Kapsule 250 mg i 500 mg.

Azitromicin- antibiotik širokog spektra. Predstavnik je podgrupe makrolidnih antibiotika - azalida i djeluje bakteriostatski. Kada se na mjestu upale stvaraju visoke koncentracije, djeluje baktericidno.

Djeluje na ekstra- i intracelularne patogene. Gram-pozitivni i gram-negativni mikroorganizmi su osjetljivi na azitromicin; neki anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kao i Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azitromicin nije aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija otpornih na eritromicin.

Aktivan i protiv Toxoplasma gondii.

Farmakokinetika

Azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, zbog svoje stabilnosti u kiseloj sredini i lipofilnosti. Azitromicin dobro prodire u respiratorni trakt, organe i tkiva urogenitalnog trakta (posebno prostate), u kožu i mekane tkanine. Sposobnost azitromicina da se akumulira pretežno u lizosomima je posebno važna za eliminaciju intracelularnih patogena. Dokazano je da fagociti isporučuju azitromicin do mesta infekcije, gde se oslobađa tokom procesa fagocitoze. Koncentracija azitromicina u žarištima infekcije je značajno veća nego u zdravim tkivima (u prosjeku za 24-34%) i korelira sa stupnjem upalnog edema. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocitima, azitromicin nema značajan utjecaj na njihovu funkciju. Azitromicin ostaje u baktericidnoj koncentraciji 5-7 dana nakon posljednje doze, što je omogućilo razvoj kratkih (3-dnevnih i 5-dnevnih) ciklusa liječenja. Demetilira se u jetri, a nastali metaboliti nisu aktivni. 50% se izlučuje nepromijenjeno žučom, 6% bubrezima.

Indikacije

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

  • infekcije gornjih disajnih puteva i ORL organa (tonzilitis, sinusitis, tonzilitis, faringitis, upala srednjeg uha);
  • šarlah;
  • infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima);
  • infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirane dermatoze);
  • infekcije urogenitalnog trakta (nekomplikovani uretritis i/ili cervicitis);
  • Lajmska bolest (borelioza), za liječenje početne faze (erythema migrans);
  • bolesti želuca i duodenuma povezane s Heliobacter pylori (kao dio kombinirane terapije).

Kontraindikacije

  • zatajenje jetre i/ili bubrega;
  • period laktacije;
  • djeca mlađa od 12 godina;
  • preosjetljivost (uključujući i druge makrolide).

specialne instrukcije

Ako se propusti doza, propuštenu dozu treba uzeti što je prije moguće, a sljedeće doze treba uzeti u razmaku od 24 sata.

Prilikom upotrebe antacida potrebno je napraviti pauzu od 2 sata. Nakon prekida liječenja, reakcije preosjetljivosti mogu potrajati kod nekih pacijenata, što zahtijeva specifičnu terapiju pod medicinskim nadzorom.

Nuspojava

  • dijareja;
  • mučnina;
  • abdominalni bol;
  • dispepsija (naduti, povraćanje);
  • zatvor;
  • anoreksija;
  • promjena ukusa;
  • kandidijaza oralne sluznice;
  • otkucaji srca;
  • bol u prsima;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • neuroza;
  • poremećaj spavanja;
  • vaginalna kandidijaza;
  • osip;
  • Quinckeov edem;
  • svrab kože;
  • košnice;
  • konjunktivitis;
  • povećan umor;
  • fotosenzitivnost.

Interakcije lijekova

Antacidi (sadrže aluminijum i magnezijum), etanol (alkohol) i hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju. Kod istovremene primjene varfarina i azitromicina (u uobičajenim dozama), nisu otkrivene promjene u protrombinskom vremenu, međutim, s obzirom na to da interakcija makrolida i varfarina može pojačati antikoagulacijski učinak, pacijentima je potrebno pažljivo praćenje protrombinskog vremena.

Digoksin: povećane koncentracije digoksina.

Ergotamin i dihidroergotamin: pojačani toksični efekti (vazospazam, disestezija).

Triazolam: smanjen klirens i pojačano farmakološko djelovanje triazolama. Usporava eliminaciju i povećava koncentraciju u plazmi i toksičnost cikloserina, indirektnih antikoagulansa, metilprednizolona, ​​felodipina, kao i lijekovi, podložni mikrozomalnoj oksidaciji (karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, hekso-barbital, alkaloidi ergot, valproična kiselina, dizopiramid, bromokriptin, fenitoin, oralni hipoglikemijski agensi, teofilin i drugi ksantin a u derivatima hematomitrooksida) -

Linkozamini slabe efikasnost, tetraciklin i hloramfenikol pojačavaju.

Analogi medicinski proizvod Azitromicin

Strukturni analozi aktivne supstance:

  • Azivok;
  • azimicin;
  • Azitral;
  • Azitrox;
  • Azitromicin Forte;
  • Azitromicin OBL;
  • Azitromicin McLeods;
  • azitromicin dihidrat;
  • AzitRus;
  • AzitRus forte;
  • azicid;
  • Vero Azithromycin;
  • Zetamax retard;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Zitrolide forte;
  • Zitrocin;
  • Sumasid;
  • Sumaclid;
  • Sumamed;
  • Sumamed forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin forte;
  • Sumamox;
  • Sumatrolide solutab;
  • Tremak Sanovel;
  • hemomicin;
  • Ecomed.

Upotreba kod dece

Kontraindicirano kod djece mlađe od 12 godina.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Azitromicin se može koristiti u trudnoći kada su koristi od njegove primjene značajno veće od rizika koji uvijek postoje kod upotrebe bilo kojeg lijeka tokom trudnoće.

Ukoliko je potrebno propisati lijek za vrijeme dojenja, potrebno je odlučiti o prekidu dojenje.

ime:

azitromicin, kapsule, 250 mg

INN:

Azitromicin
Sinonimi:

Azicar, Azilide, Azimed, Azitrox, AzitRus, Azivok, Azitral, Zitrolide, Z-factor, Sumarom, Sumamed @ , Sumametsin, Sumamox, Sumarom, Hemomitsin
Farmakoterapijska grupa

Antibakterijska sredstva. Antibiotici - makrolidi.
Compound

1 kapsula sadrži 250 mg azitromicina.
ATX kod: J01FA10.
farmakološki efekat
Farmakodinamika

Azitromicin (9-deokso-9a-aza-9a-metil-9a-homoeritromicin A) ima antibakterijski (bakteriostatski) efekat. Veže se za 50S podjedinicu ribosoma, inhibira peptidnu translokazu u fazi translacije i potiskuje biosintezu proteina, usporavajući rast i reprodukciju bakterija; pri visokim koncentracijama moguć je baktericidni učinak.

Spektar antimikrobnog djelovanja azitromicina je širok, uključuje gram-pozitivne ( Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalctiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, streptokoke grupe C, F, G, Streptococcus viridans), osim onih otpornih na eritromicin i gram-negativnih u (Haenezaer Bordehallus per, Haemaear, Bordehalus perutus) la parapertussis, Campylobacter jejun i, Legionella pneumophila , Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) mikroorganizmi, anaerobi (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), klamidija (Chlamylaucobakterioza), klamidija (Chlamylaucobakterioza), kompleks teria avium), mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae) , ureaplazma (U reaplasma urealyticum ), spirohete (Treponema pallidum).
Farmakokinetika

Stabilan u kiseloj sredini, lipofilan. Brzo se apsorbira u gastrointestinalni trakt. Nakon pojedinačne doze od 500 mg, bioraspoloživost je 37%, maksimalna koncentracija u krvi (0,4 mg/l) se postiže nakon 2-3 sata. Konzumiranje hrane i alkohola smanjuje brzinu i potpunost apsorpcije. Ako se lijek uzme ubrzo nakon obroka, maksimalna koncentracija u krvi (Cmax) se smanjuje za približno 50%. Prividni volumen distribucije je 31,1 l/kg, vezivanje za proteine ​​je obrnuto proporcionalno koncentraciji u krvi i kreće se od 7-50%. Poluvrijeme T1/2 je 68 sati. Stabilni nivoi u plazmi se postižu nakon 5-7 dana.

Azitromicin lako prolazi histohematske barijere i ulazi u tkiva. Također se transportuje fagocitima, polimorfonuklearnim leukocitima i makrofagima do mjesta infekcije, gdje se oslobađa u prisustvu bakterija. Prodire kroz ćelijske membrane (učinkovit protiv infekcija uzrokovanih unutarćelijskim patogenima). Koncentracije u tkivima i ćelijama su 10-50 puta veće nego u plazmi, a na mestu infekcije - 2-4-34% veće nego u zdravim tkivima. Visoki nivo koncentracije ostaju u tkivima 5-7 dana nakon posljednje primjene. U jetri se azitromicin demetilira, a nastali metaboliti su neaktivni. Klirens plazme - 630 ml/min. Oko 50% primijenjene doze azitromicina izlučuje se nepromijenjeno žučom, 6% urinom. Kod starijih muškaraca (65-85 godina) farmakokinetički parametri se ne mijenjaju, kod starijih žena Cmax se povećava (za 30-50%). U djece u dobi od 1-5 godina, maksimalna koncentracija u krvi, poluvrijeme i AUC su smanjeni u odnosu na odrasle.

Indikacije za upotrebu

  • Infekcije gornjeg ( bakterijski faringitis i tonzilitis) i donji (bakterijska egzacerbacija kronične opstruktivne pneumonije, intersticijska i alveolarna pneumonija, bakterijski bronhitis) respiratorni trakt, ORL organi (tonzilitis, upala srednjeg uha, laringitis i sinusitis);
  • Genitourinarni sistem (uretritis i/ili cervicitis);
  • Koža i meka tkiva (erizipel, impetigo, sekundarno inficirane dermatoze), hronični stadijum erythema migrans (početni stadijum lajmske bolesti);
  • Bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva povezane s Helicobacter pylori.

Upute za upotrebu i doze

Uzmite oralno

Uzimati 1 put dnevno oralno 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela. Prvog dana liječenja odraslima se propisuje doza od 0,5 g/dan, od 2. do 5. dana - 0,25 g/dan. Doza kursa— 1,5 g.

Za urogenitalne bolesti-1,0 g jednom,

Za lajmsku bolest- 1 g prvog dana, od 2. do 5. dana - 0,5 g (doza kursa - 3 g).

Za bolesti želuca i duodenuma povezan sa Helicobacter pylori uzimati 1 g/dan tokom 3 dana kao deo kombinovane terapije.

Za stariju djecu 12 mjeseci prvog dana terapije - 10 mg/kg tjelesne težine 1 put dnevno, zatim 4 dana terapije - 5 mg/kg/dan ili 10 mg/kg/dan 3 dana (kursna doza - 30 mg/ kg telesne težine).

Za lajmsku bolest- prvog dana 20 mg/kg/dan, od 2. do 5. dana - 10 mg/kg/dan. Ako propustite 1 dozu lijeka, trebate uzeti propuštenu dozu što je prije moguće, a sljedeće doze treba uzimati u intervalima od 24 sata.
specialne instrukcije

Kod starijih osoba i pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega nije potrebno mijenjati dozu.

Nuspojave

Iz gastrointestinalnog trakta:

Mučnina, povraćanje, dijareja, zatvor, nadutost, bol u stomaku, melena, holestatska žutica.

Izvana kardiovaskularnog sistema:

bol u grudima, slabost, palpitacije,

Iz nervnog sistema:

glavobolja, vrtoglavica, pospanost, nesanica,

ostalo:

konjunktivitis, nefritis, vaginitis, neutropenija ili neutrofilija, reverzibilno umjereno povećanje aktivnosti jetrenih enzima, pseudomembranozni kolitis, kandidijaza, fotosenzibilnost, osip, angioedem, eozinofilija, a kod djece i hiperkinezija.

Kontraindikacije

  • Preosjetljivost (uključujući i druge makrolide);
  • Teški prekršaji funkcije jetre;
  • Trudnoća, dojenje (dojenje je obustavljeno za vrijeme liječenja).

Mere predostrožnosti

Prepisivati ​​s oprezom

  • U slučaju teške bubrežne disfunkcije;
  • Disfunkcija jetre (posebno za djecu);
  • Za srčane aritmije (moguće ventrikularne aritmije i produženje QT intervala).

Nakon prekida liječenja, reakcije preosjetljivosti mogu potrajati kod nekih pacijenata, u kom slučaju je neophodna specifična terapija pod medicinskim nadzorom.
Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi smanjuju apsorpciju azitromicina (preporučuje se pauza od najmanje 2 sata između doza).

Unatoč činjenici da azitromicin slabije inhibira citokrom P 450 od eritromicina, potrebno je pažljivo praćenje stanja pacijenta kada se propisuju lijekovi koji se metaboliziraju u jetri. Azitromicin pojačava dejstvo alkaloida ergot, dihidroergotamina. Usporava sekreciju, povećava koncentraciju u plazmi i toksičnost cikloserina, indirektnih antikoagulansa, metilprednizolona, ​​felodipina, lijekova podložnih mikrozomalnoj oksidaciji (karbamazepin, ergot alkaloidi, valproinska kiselina, heksobarbital, fenitoin, dizopiramidilin i drugi derivati ​​ksofilina, dizopiramidina i drugih derivata mic medicine ). Linkozamidi smanjuju efikasnost, tetraciklin i hloramfenikol pojačavaju. Farmaceutski nekompatibilno s heparinom.

Opasno je kombinirati azitromicin s lijekovima koji produžavaju QT interval na EKG-u.
Predoziranje

Simptomi:

Privremeni gubitak sluha, mučnina, povraćanje, dijareja.

tretman:

simptomatski (nema specifičnog antidota).
Obrazac za oslobađanje

Kapsule 250 mg u blister pakovanju br. 6.

Proizvođač:

Azitromicin je moderni polusintetski antibakterijski lijek podklase azalida (makrolidna grupa), koji ima širok spektar djelovanja na patogenu mikrofloru i ima izražen bakteriostatski učinak.

Koristi se kod upalnih i infektivnih lezija, posebno u slučajevima kada serija penicilina ne potiskuje bakterijsku floru.

Azitromicin se odlikuje sposobnošću da brzo prodre u sve organe i tkiva. To se postiže aktivnim usisom lekovita supstanca iz crijeva u krv. Aktivna tvar se ne boji kiselog okruženja i brzo se otapa u mastima.

Azitromicin dihidrat je supstanca dugog djelovanja i jednokratna primjena lijeka, posebno u udarnoj dozi, zadržava svoje prisustvo u organizmu do 6 dana. Nakon uzimanja azitromicina, doslovno 2 sata kasnije, uočava se maksimalna koncentracija aktivne tvari u tijelu, što vam omogućava postizanje visoke terapeutski efekat nakon prvih doza tretmana.

Zbog ove karakteristike, lijek uspješno liječi ozbiljne infekcije u kratkim kursevima(od 3 do 5 dana), a uz pogodnu dozu - 1 doza dnevno. Zahvaljujući tome, azitromicin je stekao veliku popularnost u pedijatrijskoj praksi i koristi se za mnoge infekcije kod mlađe generacije.

Oblici i doze azitromicina za djecu

Zbog činjenice da je azitromicin snažno antibakterijsko sredstvo, za blage slučajeve bolesti, lijek se ne preporučuje za korištenje. Samo ako postoje posebne indikacije, „priključuje se“ kao sredstvo za šok. Za djecu se azitromicin propisuje u tabletama od 125 i 250 mg, kao i u kapsulama od 250 mg (prema aktuelna uputstva o upotrebi proizvoda). Jedan blister sadrži 6 tableta ili kapsula.

Radi lakšeg korišćenja, postoji još jedan oblik azitromicina za decu - ovo je suspenzija (sirup), ali na pakovanju nije navedeno 250 mg, kao u obliku tableta, već su dati sledeći podaci: 100 mg/5 ml ili 200 mg/5 ml. Na primjer, da biste dobili suspenziju u dozi od 250 mg, trebate jednom djetetu dati 12,5 ml (sa dozom na pakovanju od 100 mg/5 ml).

Dozu lijeka i trajanje primjene određuje samo ljekar.. Nijedan antibakterijski agens se ne može koristiti samostalno, posebno kod djece.

Za tjelesnu težinu od najmanje 45 kg propisana je doza azitromicina od 125-250 mg, u ostalim slučajevima preporučuje se dozni oblik u obliku suspenzije. Za djecu do 45 kg, lijek se izračunava po stopi od 10 mg/kg (uzima se jednom dnevno).

Lijek se uzima bez obroka (jedan sat ili dva sata nakon jela). Vrijeme uzimanja lijeka treba odrediti, na primjer, u 11 sati. Nemojte žvakati tabletu ili kapsulu i piti puno vode.

Upute za upotrebu azitromicina za djecu govore o načinu uzimanja svih oblika lijeka, ali Kapsule od 250 mg smatraju se najprikladnijim. Lako ih je progutati jer... klize i ne ostaju na jeziku nelagodnost poput uzimanja tableta. Čvrsti oblici Azitromicin se koristi kod djece koja su dovoljno stara da ga pravilno uzimaju bez poteškoća.

Bitan! Azitromicin nije indiciran za djecu mlađu od 6 mjeseci zbog velike vjerovatnoće konvulzivnih reakcija i gastrointestinalni poremećaji(do krvarenja).

Cijena azitromicina 250 varira između 50-90 rubalja i više, ovisno o farmakološkoj kompaniji, iako možete pronaći i društvene ponude, na primjer, kompanije Vertex (Rusija) - 32 rublje. Analogi azitromicina imaju više visoka cijena. Trošak sumameda (Teva, Izrael), najpoznatijeg analoga, je unutar 350 rubalja.

Članak na temu - upute za upotrebu i analozi sumameda.

Za liječenje i prevenciju curenje iz nosa, grlobolja, ARVI i gripa kod djece, i odraslima, Elena Malysheva preporučuje efikasan lek Imunitet od ruskih naučnika. Zahvaljujući svom jedinstvenom, a što je najvažnije 100% prirodnom sastavu, lek je izuzetno efikasan u lečenju upale grla, prehlade i jačanju imunog sistema.

Indikacije za upotrebu azitromicina

Lijek se propisuje za sljedeće patološke procese:

  • sinusitis (oštećenja sinusa);
  • upala krajnika (akutni i rekurentni oblici);
  • tonzilitis;
  • otitis media;
  • faringitis;
  • bronhitis;
  • traheitis;
  • pleuritis (in početnim fazama bolest);
  • upala pluća;
  • erizipela;
  • infektivne dermatoze;
  • furunkuloza;
  • šarlah;
  • infekcije genitourinarnih organa;
  • impetigo;
  • u složenim režimima liječenja gastrointestinalnog trakta;
  • Lajmska bolest (krpeljska borelioza).

Da bi tretman bio efikasan, potrebno je uraditi bakterijsku kulturu na mikrofloru sa antibiogramom. Ova analizaće identificirati uzročnika bolesti i pomoći u određivanju je li azitromicin prikladan u određenom slučaju. Na primjer, kod upale grla uzima se bris sa područja zahvaćenih krajnika.

Djeca vrlo često pate od herpetične upale grla, preporučujemo da pročitate članak o tome kako liječiti ovu vrstu upale grla.

Negativna stvar je što je potrebno 5-10 dana da se bakterija pripremi, ali bolest je podmukla stvar i neće dugo čekati. Stoga se u većini slučajeva rade kulture, ali se liječenje propisuje naslijepo. Ako antibiotik nije prikladan, onda kada se dobiju rezultati brisa, bit će moguće precizno primijeniti lijek osjetljiv na patogenu mikrofloru.

Možete provjeriti druge efikasni lekovi za curenje iz nosa.

Kontraindikacije i nuspojave

Azitromicin, kao i svi antibakterijski agensi, ima niz nedostataka i nije odobren za upotrebu pod sljedećim uslovima:

  • netolerancija na makrolide;
  • aritmije (teški oblici);
  • sklonost alergijskim reakcijama;
  • miastenija gravis;
  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • starosti do 6 meseci.

Neželjene reakcije su moguće u obliku:

  • dijareja;
  • povraćanje;
  • uporna mučnina;
  • vrtoglavica;
  • bol ili grčevi u abdomenu;
  • nadutost;
  • tahikardija;
  • odbijanje jela;
  • kožni osip;
  • razdražljivost;
  • poremećaji spavanja;
  • kršenja biokemijskih parametara krvi (češće s predoziranjem).

Pojava teških nuspojava zahtijeva hitan prekid primjene lijeka.

Može se prihvatiti antihistaminik(erius, klaritin, loratadin). Obično lekar prepisuje jedan od ovih lekova da bi „prikrio” antibiotike, uz prethodno upozorenje opasni simptomi. Čak i ako postoji reakcija na antibiotik, ona će proći u najbezopasnijem obliku.

Kako pravilno čuvati azitromicin 250?

Lijek treba držati podalje od djece i sunčeve svjetlosti. Preporučena temperatura skladištenja je 15-25 °C. Rok trajanja azitromicina je naveden na pakovanju i iznosi 2-3 godine, zavisno od proizvođača.

Treba imati na umu da se azitromicin 250 u tabletama i kapsulama čuva dugo vremena, jer Svaka pilula je zaštićena blisterom, a otvoreni sirup (suspenzija) se brzo kvari i ne treba ga čuvati duže od 10 dana.

Analozi azitromicina

Analozi mogu imati istu aktivnu supstancu ili mehanizam djelovanja. Dakle, evo liste analoga koji sadrže azitromicin:

  • hemomicin;
  • sumamed;
  • clubax;
  • sumamox;
  • azitroks;
  • Zitrocin;
  • asicid;
  • sumaklid;
  • zitrolid;
  • ostalo.

Ovi lijekovi zamjenjuju azitromicin ako sam lijek nije u potpunosti prikladan. Svi ovi analozi imaju svoju cijenu, a ona je nešto viša od cijene azitromicina.

By sličan mehanizam Za djelovanje su pogodni sljedeći lijekovi:

  • klaritromicin;
  • eritromicin;
  • lekoklar;
  • arvicin;
  • spiramicin;
  • makropjena;
  • rovamicin;
  • fromelid;
  • ostalo.

Analogi, recenzije, nuspojave Azitromicin

Recenzije o upotrebi azitromicina 250

Prije upotrebe azitromicina 250, roditelji pažljivo proučavaju upute za upotrebu za djecu, recenziraju i analiziraju da li će antibiotik štetiti djetetu? Ovaj pristup je nesumnjivo opravdan i zaslužuje poštovanje. Nažalost, neki nesretni lekari praktikuju upotrebu azitromicina u druge svrhe, kada blaži antibiotici mogu da se izbore sa bolešću.

Naravno, dejstvo azitromicina će biti munjevito, ali kako onda lečiti složene infekcije ako se organizam navikne da prima jak antibiotik at jednostavne forme bolesti. Ovo je prilično ozbiljan trenutak u liječenju i roditelji bi ga trebali biti svjesni. Vjerujte ali provjerite. Ako ste u nedoumici, potražite savjet od drugog stručnjaka.

Sada pogledajmo recenzije roditelja preuzete iz korisničke prepiske sa poznatih foruma.

Nastya

Moja kćerka (14 godina) je stalno bolesna od ARVI, a nažalost, vrlo često se bolest komplikuje traheitisom ili bronhitisom, a komplikacija nakon virusa nastaje brzo. Nedavno sam se jako razbolio. Pedijatar je prepisao Augmentin, ACC, Erespal u sirupu. Praktično nije bilo rezultata, zviždanje se smanjilo. Kada je moja ćerka zakašljala, meni, čak ni doktoru, bilo je jasno da joj je disanje oslabljeno, a kašalj kao da dolazi iznutra.

Antibiotik je zamijenjen azitromicinom 250. Nakon prve tablete temperatura se vratila na normalu. I tri dana kasnije dijete je bilo zdravo. Samo tri tablete i ovo su rezultati. Proizvod zaslužuje veliku pohvalu i ja to dajem.

Valentina

Doktor je prekinuo amoksiklav i prepisao sumamed (ukupno 5 tableta). Želio bih vas upozoriti da je sumamed analog azitromicina, ali mnogo skuplji. Farmaceut mi je predložio ovu informaciju, u početku sam stvarno sumnjao, ali sam ipak uzimao azitromicin. U 15:00 smo popili prvu tabletu. Ujutro sam pregledao grlo i rezultat je bio zadovoljan: plak je nestao za 50%. Završili smo sa svim tabletama. Zatim su pili Narine (kefir za disbakteriozu) 10 dana radi prevencije. Azitromicin je s praskom prevladao jaku upalu grla.

Natalia

Moj sin je imao 10 godina kada se ozbiljno prehladio. Mnogo je kašljao, znojio se, a temperatura mu je bila 37,3 stepena. Doktor je, nakon što je saslušao dijete, utvrdio da je disanje oštro, slabo i slično desnom suvom pleurisu. Prvog dana je prepisan azitromicin 250, a preostala četiri dana uzimali smo manju dozu od 125 mg. Dijete se brzo oporavilo.

Nakon nekog vremena, mom sinu je napravljena fluorografija, a radiolog je primijetio da je sinus “zapečaćen” – to znači da je nekada bio pleuritis. Dakle, azitromicin je pomogao, a u to vrijeme smo išli bez injekcija. Odličan antibiotik!

Ioannina

Svi pišu samo pozitivne stvari, ali moje iskustvo je drugačije. Imam 24 godine, nisam više dijete, ali je doza lijeka azitromicin propisana u pedijatrijskoj dozi - 250 mg. Samo što imam 49 kg i zato su mi dali ovu dozu. Liječen je traheobronhitis. Žalila se na kašalj, gust ispljuvak, otežano disanje, letargiju i glavobolju.

Bronhitis je nestao, ali dan nakon uzimanja posljednje tablete (peta po redu) počeo je užasan osip po cijelom tijelu. Nije bilo akni samo na licu i rukama. Stavili su me na dijetu i prepisali Karsil, Holosas i Erius. Ali uprkos svom ovom tretmanu, osip je nestao veoma sporo. Tek nakon dva mjeseca koža se potpuno očistila.

Razlozi za ovu pojavu nisu pronađeni, osim komentara imunologa - slab imunitet i jetra je slabo očišćena, iako nalazom krvi i ultrazvukom nije utvrđena nikakva patologija kod jetre. Ovo je moje iskustvo liječenja azitromicinom.

Aleksandra

Pozlilo mi je na vikendici. Počeo je curenje iz nosa, groznica, a zatim i bolan kašalj. Štaviše, zarazila sam i svoju kćer, najvjerovatnije je virusna infekcija “proradila”. U ponedeljak sam morao da idem na posao, ali je šef telefonom jasno rekao da mogu da budem bolestan samo tri dana ili će mi naći zamenu. Spasio me je samo sumamed, analog azitromicina.

Moja kćerka je dobila teški bronhitis, a naš lokalni policajac također mi je savjetovao da uzimam sumamed samo u dječjoj dozi. Štaviše, moja ćerka je gnojna akne, sa kojim se borimo već drugu godinu. Očigledno je bilo osipa infektivnog porekla. Bili smo jako zadovoljni lijekom, čak mogu reći da nikada prije nisam vidio takav trenutni učinak od antibiotika.

Azitromicin je visoko efikasan antibakterijski agens sa relativno niskom cijenom, dug period poluživot i nizak postotak nuspojava (ne više od 2%). Antibiotik zauzima vodeću poziciju po učestalosti propisivanja u liječenju dječjih infekcija i pokazuje odlične rezultate liječenja.

I malo o tajnama...

Ako ste vi ili vaše dijete često bolesni i liječite se samo antibioticima, znajte da liječite samo posljedice, a ne uzrok.

Dakle, jednostavno „štedite“ novac apotekama i farmaceutskim kompanijama i češće se razbolite.

STOP! Prestanite da hranite nepoznate ljude!!! Samo treba da ojačate imunitet i zaboravićete kako je biti bolestan!

Postoji način za ovo! Potvrđuju E. Malysheva, A. Myasnikov i naši čitaoci! ...

Pravovremena primjena antibiotika pomaže u borbi protiv infekcija respiratornog trakta, genitourinarnog sistema i drugih organa. A jedan od popularnih lijekova u ovoj grupi je azitromicin. Atraktivan je zbog niske toksičnosti i dugotrajnog djelovanja, zbog čega se lijek uzima samo jednom dnevno, a tok antibiotske terapije samim azitromicinom često je kratak. Ali da li je moguće davati ovaj lek deci, u kojoj se dozi koristi? djetinjstvo i kada dijete ne treba liječiti azitromicinom?

Sastav i trgovačka imena

Aktivni sastojak lijeka Azitromicin predstavljen je spojem s istim imenom. Istovremeno, domaći lijek Azitromicin nije jedini s ovom aktivnom komponentom. Azitromicin je osnova drugih lijekova:

  • Sumamed
  • Hemomicin
  • Azitrox
  • Azitral
  • Zitrolid
  • Ecomed
  • ZI faktor
  • AzitRus
  • Azimicin
  • Sweetrox
  • Sumatrolide solutab
  • Zitrocin i drugi.

Svi ovi lijekovi koji sadrže azitromicin mogu zamijeniti jedan drugog, stoga ćemo razmotriti karakteristike svih ovih lijekova odjednom, nazivajući ih azitromicin.

Ovisno o obliku lijeka, pomoćni sastojci mogu uključivati ​​laktozu, saharozu, silicijum dioksid, magnezijev stearat, želatinu, ksantan gumu, boje, arome i druge supstance. Stoga, prilikom kupovine bilo koje od opcija azitromicina, dijete sa sklonošću alergijama treba obratiti pažnju na dodatne komponente.

Pogledajte intervju sa dermatovenerologom u kojem on odgovara na pitanja u vezi s lijekovima ezitromicina:

Obrazac za oslobađanje

Azitromicin je dostupan u mnogim oblicima, što vam omogućava da odaberete najprikladniji lijek za vaše dijete različitog uzrasta. Lijek je predstavljen u sljedećim opcijama:

  1. Puder. Izgleda kao bijele granule ili kristali koji mogu imati kremasto žutu nijansu. Prašak je pakovan u bočice, u koje je potrebno dodati vodu da se dobije suspenzija. Pakovanje obično sadrži špric za doziranje, kao i kašiku za doziranje. Praškasti oblik Azitromicina predstavljen je u dvije doze - lijek, čiji će 5 ml, nakon pripreme suspenzije, sadržavati 100 mg aktivne tvari (Sumamed, Hemomycin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) i lijek, čiji će 5 ml gotovog rastvora sadržavati 200 mg azitromicina (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomycin, Azithromycin Sandoz, Azitrox, Sweetrox). Pripremljena tečnost je slatkog ukusa i prijatnog mirisa, pa mnoga deca bez problema piju ovaj sirup.
  2. Pilule. Ovaj oblik Azitromicina je predstavljen kao disperzibilne tablete (Sumamed, Sumatrolide solutab) i obložene tablete (Sumamed, ZI-faktor, Azitromicin, Hemomicin, Azitromicin Forte, Azitromicin Zintiva, Ecomed, AzitRus Forte, Zitnob). Sadržaj aktivne tvari u takvim tabletama je često 125 ili 500 mg, ali postoje i lijekovi sa 250 ili 1000 mg azitromicina. Većina lijekova se pakuje u blister pakovanja od 3 ili 6 tableta.
  3. Kapsule. U ovom obliku se proizvode Sumamed, Zitrolide, AzitRus, Ecomed, Azitromicin, ZI-faktor, Hemomycin, Azitrox, Azitral, Azithromycin-OBL. Svaka kapsula sadrži 250 mg (rjeđe 500 mg) azitromicina, a 1 pakovanje može sadržavati 3, 6, 10, 12 ili više kapsula.

Lijek Azitrox dostupan je u različitim oblicima, što ga čini pogodnim i za odrasle i za djecu različite dobi.

Postoji i azitromicin za injekcije, na primjer, liofilizat Sumamed ili Hemomycin. Ovaj lijek za injekcije je tražen kod vrlo teških infekcija, ali se ne koristi u djetinjstvu.

Princip rada

Azitromicin pripada grupi makrolida. Takvih antibiotika ima dovoljno širok raspon uticaj na štetne bakterije. Nakon što uđu u tijelo pacijenta, transportiraju se do mjesta upale i prodiru i u tkivne barijere i u ćelijske zidove.

Azitromicin se apsorbira prilično brzo, zbog čega će njegova koncentracija u krvotoku biti maksimalna nakon 2-3 sata. Nakon prestanka uzimanja lijeka, on cirkulira u plazmi još 5-7 dana, pružajući terapeutski učinak.

Azitromicin se propisuje za infekcije grla

U umjerenim dozama, azitromicin može potisnuti stvaranje proteina u bakterijskim stanicama, što usporava njihovu reprodukciju. Visoka koncentracija lijeka ima baktericidni učinak (uništava patogen).

Uzimanje azitromicina je efikasno za infekcije:

  • Staphylococcus aureus.
  • Staphylococcus epidermidis.
  • Streptokoki grupe B i drugih grupa.
  • Pneumokok.
  • Pyogenic streptococcus.
  • Haemophilus influenzae.
  • Moraxella.
  • Štap za veliki kašalj.
  • Štap protiv hripavca.
  • Campylobacter.
  • Legionella.
  • Gonococcus.
  • Gardnerella.
  • Bacteroides.
  • Peptostreptococcus.
  • Clostridia.
  • klamidija.
  • Mycobacteria.
  • Ureaplazma.
  • Mycoplasma.
  • Treponema pallidum.
  • Borrelia.

Međutim, dešava se da lijek ne pomaže ako su mikroorganizmi razvili otpornost na takav antibiotik. Ova situacija zahtijeva promjenu lijeka nakon određivanja osjetljivosti patogena na druge antimikrobne agense.

Indikacije

  • Angina.
  • Laringitis.
  • Krpeljska borelioza.
  • Bronhitis.
  • Upala pluća.
  • Sinusitis i drugi sinusitis.
  • Faringitis uzrokovan streptokokom.
  • Otitis media
  • Veliki kašalj.
  • Eryzipela i pustularne lezije kože.
  • Infektivni dermatitis.
  • Uretritis i druge infekcije urinarnog sistema.
  • Peptički ulkus gastrointestinalnog trakta.

Često je razlog za propisivanje azitromicina prehlada koja nije pravilno liječena., zbog čega se zakomplikovala ozbiljnijom bakterijskom infekcijom. Ovaj antibiotik se može prepisati i djeci kada popularni antibakterijski agensi poput penicilina i cefalosporina ne djeluju na uzročnika infekcije (npr. Amoksicilin je bio nedjelotvoran).

Zarazno prehlade u komplikovanom obliku može se liječiti azitromicinom.u kojoj dobi se smije uzimati?

Azitromicin se ne koristi u liječenju djece mlađe od 6 mjeseci. Ako dijete već ima šest mjeseci, liječnik može propisati takav lijek u obliku suspenzije. Oblik tableta ili kapsule azitromicina daju se starijoj djeci koja mogu progutati takve lijekove. Doziranje se izračunava na osnovu tjelesne težine djeteta. Infuzije azitromicina su kontraindicirane prije 16. godine života.

Kontraindikacije

Bilo koji oblik azitromicina ne smijete uzimati ako ste preosjetljivi na ovu aktivnu supstancu. Lijek je također kontraindiciran ako ste alergični na druge makrolidne antibiotike. Takođe, lek se ne daje:

  • Sa teškim oštećenjem funkcije jetre.
  • Za teške bolesti bubrega.

Azitromicin treba propisivati ​​s oprezom ako ste skloni aritmijama, neravnotežu vode i elektrolita, problemima s funkcijom bubrega ili jetre, dijabetes melitusu (za lijekove sa saharozom), poremećajima metabolizam ugljikohidrata(za suspenzije).

Azitromicin treba davati djetetu samo po receptu ljekara

Dječji organizam ponekad reaguje na azitromicin pojavom:

  • Vrtoglavica.
  • Uzbuđeno stanje.
  • Umor.
  • Pospanost.
  • Osjećaj trnaca ili utrnulosti u udovima.
  • Glavobolja.
  • Anksiozno raspoloženje.
  • Konjunktivitis.
  • Poremećaji spavanja.
  • Bol u prsima.
  • Osećaj snažnih otkucaja srca.
  • Mučnina.
  • Nadutost.
  • Žutica.
  • Tečna stolica.
  • Abdominalni bol.
  • Povraćanje.
  • Smanjen apetit.
  • Upala želuca.
  • Kandidijaza sluzokože.
  • Svrab kože.
  • Bol u mišićima.
  • Urtikarija.
  • Osip na koži.

Ređa neželjena dejstva lekova azitromicina su:

  • Oštećenje sluha ili tinitus.
  • Pogoršanje vida.
  • Zatvor.
  • Oštećenje jetre.
  • Upala crijeva.
  • Nefritis.
  • Quinckeov edem.
  • Povećana osjetljivost na ultraljubičasto zračenje.
  • Promjene u krvnim pretragama.
  • Anafilaktički šok.
  • Pankreatitis.

Uputstvo za upotrebu

  • Učestalost uzimanja azitromicina - 1 put dnevno, a trajanje liječenja je obično 3 dana. Za boreliozu koju prenosi krpelj, lijek se propisuje 5 dana.
  • To treba uzeti u obzir na apsorpciju aktivne supstance azitromicin utiče konzumacija hrane. Iz tog razloga, uzimanje lijeka ne bi trebalo da se podudara s hranjenjem djeteta. Lijek se daje ili oko 2 sata nakon obroka, ili 60 minuta prije obroka.
  • Azitromicin u prahu se razrijedi prokuhanom hladnom vodom. Da biste saznali koliko je vode potrebno i kako razrijediti lijek, provjerite upute za ove informacije. Na primjer, potrebno je uliti 12 ml vode u Sumamed prah.
  • Važno je protresti bočicu suspenzije prije svake upotrebe., a zatim štrcaljkom povucite željenu dozu ili je sipajte u kašiku.
  • Ako se propusti sljedeća doza azitromicina, treba je odmah uzeti,čim je ova činjenica otkrivena. Sledeći termin lijek treba uzeti 24 sata nakon uzimanja propuštene doze.
  • Tablete ili kapsule treba progutati bez ugriza, a zatim popijte vodom. Šta učiniti ako dijete žvače ovaj oblik azitromicina? Ovo ne predstavlja nikakvu opasnost, ali za više efektivna akcija Ne preporučuje se razbijanje omotača lijeka.

Dosage Suspension

Doza ovog oblika azitromicina se izračunava na osnovu težine djeteta— za jedan kilogram tjelesne težine bolesne bebe potrebno je 10 mg aktivne tvari. Ako se koristi lijek s dozom od 100 mg/5 ml, tada će 10 mg azitromicina biti u 0,5 ml gotovog rastvora. Ispada da djetetu od 5 kg treba dati 2,5 ml lijeka (ovo je 50 mg aktivne tvari), djetetu od 6 kg treba dati 3 ml lijeka, djetetu od 7 kg treba dati 3,5 ml i tako dalje.

Sa težinom od 10-14 kg, na primjer, u dobi od 2 godine, bebi se daje 100 mg azitromicina, što odgovara 5 ml suspenzije. Ako dijete ima 3 godine i već ima 15 kg, tada će mu trebati 150 mg azitromicina za liječenje, pa se prelazi na koncentrirani lijek - 200 mg/5 ml. Jedna doza takve suspenzije također se određuje prema težini:

  • Djeci težine 15-25 kg (na primjer, od 6 ili 8 godina) se daje 5 ml lijeka odjednom, koji sadrži 200 mg aktivne tvari.
  • Djetetu koje ima 25-35 kg (približno 9-10 godina) potrebno je 300 mg azitromicina, što odgovara 7,5 ml lijeka.
  • Djeca težine 35-45 kg (11-12 godina) terapijska doza azitromicin je 400 mg, pa im se daje da popije 10 ml suspenzije.
  • Za one koji teže preko 45 kg (12-13 godina), pojedinačna doza lijeka je 12,5 ml, što odgovara 500 mg aktivne tvari i omogućava korištenje tableta ili kapsula.

125 mg

Ova doza azitromicina je predstavljena samo u tabletama. Ako su u ljusci, onda se lijek preporučuje ne ranije od 3 godine života, kada ga dijete već može progutati.

Azitromicin u ovoj dozi se propisuje od 12. godine života. Djetetu se za bolesti daju 2 kapsule ili 2 tablete po dozi respiratornog sistema, mekih tkiva ili ORL patologije. Sa boreliozom prvog dana pojedinačna doza bit će 4 kapsule ili tablete, a zatim se doza smanjuje na dvije kapsule/tablete po dozi.

Ova doza azitromicina se koristi u liječenju djece starije od 12 godina i odraslih. Lijek se uzima 1 tableta ili 1 kapsula dnevno.

Predoziranje

Ako dijete slučajno uzme vrlo visoku dozu azitromicina, to će uzrokovati povraćanje, jaka mučnina ili dijareju. Može doći i do privremenog gubitka sluha. Da biste pomogli bebi, trebate odmah isprati želudac i posavjetovati se s liječnikom da vam prepiše simptomatsko liječenje.

Važno je odabrati ispravnu količinu azitromicina za dijete kako bi se izbjeglo predoziranje Interakcija s drugim lijekovima

Ako dijete već uzima bilo kakve lijekove i prepisan mu je azitromicin, to zahtijeva pažnju pedijatra, jer se mnogi lijekovi ne smiju kombinovati sa takvim antibiotikom. Na primjer, ako date bebu antacidi, to će poremetiti apsorpciju azitromicina i uticati na rezultate liječenja.

Drugi antibakterijski agensi također utiču na aktivnost lijeka, na primjer, propisivanje tetraciklina će pojačati učinak azitromicina, a antibiotici linkomicina će oslabiti njegov terapeutski učinak.

Azitromicin djeluje i na liječenje karbamazepinom, teofilinom, zidovudinom, cetirizinom, flukonazolom, digoksinom, fenitoinom, varfarinom i mnogim drugim lijekovima. Zato prepisivanje Azitromicina djeci koja uzimaju druge lijekove treba pažljivo pratiti od strane ljekara.

Uslovi prodaje

Azitromicin možete kupiti u ljekarni samo uz predočenje ljekarskog recepta. Cijena lijeka ovisit će o mnogim faktorima, uključujući oblik oslobađanja, dozu, proizvodnu kompaniju i druge. Domaći lijekovi su jeftiniji (cijena im je od 30 rubalja), dok su strani skuplji.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Azitromicin treba čuvati na mjestu do kojeg ne može doći Malo dijete. Temperatura skladištenja – sobna temperatura (do +25°C). Ne možete koristiti lijek kojem je istekao rok trajanja (za Azitromicin je to 2 ili 3 godine, ovisno o proizvođaču i obliku lijeka). Suspenzija pripremljena od praškastog oblika ne treba čuvati duže od pet dana.

Sve lijekove treba čuvati van domašaja djece Recenzije

Postoje mnoge pozitivne kritike o upotrebi azitromicina u liječenju djece. Majke napominju da je ovaj antibiotik vrlo efikasan kod bronhitisa i upale pluća. Pomaže u uklanjanju kašlja, smanjenju tjelesne temperature i brzom suočavanju s bolešću. Često se koristi i kod otitisa i upale grla, jer su ove bakterijske infekcije vrlo česte u djetinjstvu.

Prednosti Azitromicina su brojni oblici doziranja i jednostavnost upotrebe suspenzije za malu djecu. Sve majke vole da se lek daje samo jednom dnevno, a trajanje lečenja je kratko. Negativne kritike o azitromicinu uključuju pritužbe na neučinkovitost liječenja (ako se pokaže da je patogen otporan na lijek) i česte nuspojave (alergije, glavobolje, mučnina i druge).

Ako je nemoguće koristiti azitromicin u liječenju djeteta, ovaj lijek se može zamijeniti drugim antibakterijskim sredstvima iz grupe makrolida:

  • klaritromicin. Ovaj lijek je efikasan protiv bakterijskih infekcija i odobren je od 6 mjeseci starosti.
  • Macropen. Aktivni sastojak ovog lijeka je midekamicin. Lijek se proizvodi u granulama, od kojih se pravi suspenzija, a također i u tabletama.
  • Eritromicin. Ovaj antimikrobni lijek je bio prvi makrolid koji se koristio za liječenje raznih infekcija, tako da ovaj lijek ima dosta nuspojava.
  • Roxithromycin. Ovo je efikasan makrolid, odobren za upotrebu od 2 mjeseca starosti. Lijek se proizvodi u tabletama, koje se rastvaraju prije davanja bebi.
  • Vilprafen. Ovaj antibiotik sadrži efikasan makrolid josamicin, pa se propisuje za teške zarazne bolesti. U djetinjstvu se koristi oblik disperzibilnih tableta.
  • Rovamycin. Glavna komponenta ovog lijeka je spiramicin. Tablete ovog makrolida propisuju se djeci od 3-4 godine i više.

Ne treba se zanositi antibioticima, jer oni štetno djeluju ne samo na patogene bakterije, već i na korisne mikroorganizme. Međutim, u nekim slučajevima je upotreba antibakterijskih sredstava opravdana, jer često pomažu u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija. Jedan od savremenih antibiotika koji se koriste u liječenju djece je azitromicin.

Svojstva, sastav i oblici oslobađanja lijeka Azitromicin

Lijek je dobio ime po aktivnoj tvari - azitromicinu, koji pripada polusintetičkim antibioticima širokog spektra iz klase azalida. Sastav uključuje i pomoćne komponente: laktozu, celulozu, povidon i magnezijum stearat.

Antibiotik je aktivan protiv gram-pozitivnih streptokoka, gram-negativnih bakterija i nekih anaerobnih mikroorganizama. Lijek je efikasan u borbi protiv klamidije, mikoplazme i ureaplazme, ali ne djeluje na gram-pozitivne bakterije otporne na eritromicin.

Proizvod se proizvodi u tri dozni oblici- u tabletama, kapsulama i suspenzijama. Maloj djeci se ne daju tablete i kapsule jer postoji opasnost da se dijete uguši. Pripremljena suspenzija je pogodnija za upotrebu za takve pacijente. Osim toga, omogućava vam da izračunate dozu tačno prema težini bebe.

Indikacije za primjenu kod djece

Azitromicin je propisan za:

  • bakterijske infekcije nazofarinksa: sinusitis, sinusitis, upala srednjeg uha sa i bez gnoja, laringitis, faringitis, tonzilitis;
  • zarazne bolesti: šarlah, veliki kašalj, hemophilus influenzae, borelioza;
  • bolesti respiratornih organa: traheitis, bronhitis, upala pluća;
  • gastrointestinalne bolesti: gastritis, čir;
  • lezije kože: dermatitis, čirevi, erizipele.

Učinkovitost liječenja ovisi o patogenu koji je izazvao bolest. Prije propisivanja antibiotske terapije, liječnik mora napraviti test – bris, kulturu ili struganje – i identificirati bakteriju i njenu osjetljivost na antibiotike.

Često medicinski radnik propisuje lijekove samo na osnovu simptoma. Mnogi moderni lijekovi imaju širok spektar djelovanja. Većinu vremena ubijaju patogena flora, ali ponekad se pokaže neefikasnim. Tada lekar propisuje antibiotik sa aktivnom supstancom druge farmakološke grupe.

Uputstvo za upotrebu: doziranje prema težini i starosti

Prema uputstvu, Azitromicin se uzima jednom dnevno, bez obzira na oblik koji se proizvodi, a najbolje u isto vrijeme. Za bolju apsorpciju, preporučuje se upotreba antibiotika između obroka – 1 sat prije ili dva sata nakon obroka. Liječenje treba trajati 3 dana, a prema indikacijama, kurs se povećava na 5 dana.

Suspenzija

Za pripremu suspenzije koristite prokuvane vode sobnoj temperaturi. Prvo se posuda sa suvim prahom dobro promućka i napuni sa potrebnom količinom vode, a zatim se sadržaj boce dobro promućka. Pripremljeni rastvor se može čuvati u frižideru najviše 5 dana. Prije svake upotrebe lijek se mora promućkati. Preporučljivo je uzeti suspenziju s malom količinom vode.

Na prodaju su dostupne dvije vrste boca:

  • Mali, koji sadrži prašak za pripremu 15 ml lijeka. Za razrjeđivanje je potrebno 7,5 ml vode.
  • Povećana zapremina, dizajnirana za proizvodnju 30 ml suspenzije dodavanjem 15 ml vode.

Za malu djecu čija tjelesna težina nije dostigla 15 kg, količina antibiotika mora biti izmjerena vrlo precizno. Da biste to učinili, prikladno je koristiti mjerni špric, koji je uključen u svaki paket. Njegova podjela je 0,25 ml. Počevši od tjelesne težine od 15 kg, za doziranje možete koristiti mjernu žlicu koja je također uključena u komplet.

Doza lijeka se ne izračunava prema dobi, već prema tjelesnoj težini. To je zbog činjenice da se djeca i prve godine života i starija mogu jako razlikovati jedno od drugog. Trebalo bi biti 10 mg antibiotika po kilogramu tjelesne težine djeteta.

Azitromicin u prahu se proizvodi u dozama od 100 mg po 5 ml i 200 mg po 5 ml. To znači da će 0,5 ml gotove suspenzije sadržavati 10 mg, odnosno 20 mg.

Za djecu težine preko 15 kg, prikladnije je davati lijek u koncentraciji od 200 mg / 5 ml. Za djecu je tečni oblik lijeka poželjniji ne samo zato što ga je lakše progutati. Prašak sadrži aditive, koji suspenziju pretvaraju u slatki sirup.

Pilule

Poželjno je da se deca telesne težine preko 45 kg leče tabletama ili kapsulama. Ovi oblici lijeka dostupni su u dozama od 125 mg i 250 mg.

Djeci od 3 do 12 godina propisuje se lijek 125 mg, nakon 12 - 250 mg. Doziranje može varirati ovisno o patologiji. Tablete i kapsule treba progutati cijele i isprati s malom količinom vode.

Proračun doze

Prema uputama, Azitromicin za djecu treba davati na sljedeći način:

Tjelesna težina, kg Preporučeni oblik lijeka
Suspenzija, mg Tablete, kapsule, mg
100 mg / 5 ml 200 mg / 5 ml
5 2,5 - -
6 3 - -
7 3,5 - -
8 4 - -
9 4,5 - -
10-14 5 - -
15-24 - 5 -
25-34 - 7,5 -
35-44 - 10 -
> 45 - - 12,5

Kada je lijek kontraindiciran?

  • Prema uputstvu, antibiotik se ne propisuje odojčadi mlađoj od 6 mjeseci.
  • Lijek je kontraindiciran u slučaju alergija ili preosjetljivost za azitromicin ili pomoćne komponente lijeka.
  • Ako dijete pati od alergija, tada mu se ne preporučuje davanje lijeka u obliku suspenzije zbog šećera i aromatičnih aditiva koje sadrži.
  • Teška disfunkcija jetre i bubrega, sa klirensom kreatinina manjim od 40 ml/min, također su razlozi za odbijanje primjene lijeka. Čak i ako je disfunkcija jetre blaga, postoji rizik od provociranja fulminantnog hepatitisa i teškog zatajenja jetre. U takvim slučajevima, lijekovi koji sadrže azitromicin se propisuju pod medicinskim nadzorom.

Ako se pojave simptomi kao što su žutilo kože i bjeloočnice, hepatična encefalopatija, astenija, bojenje urina tamne boje, krvarenje, liječenje se mora prekinuti do kompletan pregled funkcija jetre. Na osnovu rezultata, terapija se može nastaviti ili zamijeniti drugim lijekovima.

Bolesnici sa izraženim oblikom bradikardije, sa sklonošću ka aritmiji, pacijenti dijabetes melitus Oni koji pate od zatajenja srca također trebaju biti oprezni kada koriste lijekove koji sadrže azitromicin. Primjena azitromicina zajedno s antikoagulansima i srčanim glikozidima moguća je samo nakon konsultacije sa specijalistom.

Moguće neželjene reakcije Dijete ima

Kao i upotreba bilo kojeg lijeka, upotreba azitromicina može dovesti do nuspojava. To uopće ne ukazuje na nesavršenost lijeka, već je povezano samo s individualnim karakteristikama tijela.

Vrlo rijetko, antibiotik izaziva nuspojave, mogu se javiti mučnina i bol u trbuhu.

Moguće nuspojave pri primjeni azitromicina prema klasifikaciji SZO:

  • vrlo često - simptomi koji se javljaju kod 1 od 10 pacijenata: mučnina, nadutost, želudac;
  • često - efekti uočeni najmanje kod 1 od 10 pacijenata i ne češće od 1 od 100: slabost, povraćanje, smanjena oštrina vida i sluha, promjena senzacije ukusa, glavobolja, anoreksija, vrtoglavica, svrab kože, eozinofilija i limfocitopenija;
  • neuobičajeno – javlja se sa učestalošću od najmanje 1 na 1000, ali ne više od 1 na 100: nesanica ili pospanost, anksioznost, tinitus, gluvoća, zatvor, neutropenija, leukopenija, hepatitis, urtikarija, bol u grudima, astenija, edem;
  • rijetko - javlja se kod najmanje 1 od 1000 pacijenata, ali ne više od 1 od 10 000: disfunkcija jetre;
  • vrlo rijetko - odnosi se na slučajeve prijavljene kod manje od 1 na 10.000 pacijenata: konvulzije, nesvjestica, anksioznost, agresija, tupost okusa, pankreatitis, smanjen krvni pritisak, aritmija, tahikardija, hemolitička anemija, trombocitopenija, zatajenje jetre, nekroza jetre, anafilaktički šok.

Ako vaše dijete osjeti bilo kakve nuspojave, trebali biste se posavjetovati sa svojim ljekarom o preporuci nastavka uzimanja lijeka.

Specijalista će ili propisati dodatna sredstva koja blokiraju negativni simptomi ili odaberite drugi antibiotik.

Cijena i analozi azitromicina

Azitromicin je lijek ruske proizvodnje, koji je analog Sumameda, koji proizvodi Pliva Hrvatska D.O.O., Hrvatska. Trošak azitromicina za djecu (suspenzija 200 mg / 5 ml, 16,5 g u boci) u velikim gradovima Rusije u prosjeku iznosi 250-275 rubalja. Sumamed u istom obliku košta oko 350-380 rubalja.

S obzirom na efikasnost azitromicina protiv mnogih bakterija, mnoge zemlje širom svijeta proizvode lijekove na njegovoj osnovi. Većina lijekova je predstavljena u različitim oblicima - od tableta do praha za pripremu suspenzije. Sastav se može neznatno razlikovati zbog pomoćnih tvari.

U nastavku se nalaze preparati na bazi azitromicina različitih proizvođača:

  • Azitrox. Domaći antibiotik. Proizvodi Pharmstandard.
  • Zithromax. Proizveden u Italiji od strane Pfizera.
  • Zimaks. Antibiotik proizveden u Turskoj. Proizvodi ga Bilim Pharmaceuticals.
  • Zitrolid. Još jedna droga ruske proizvodnje. Razvoj AD Valenta.
  • Zitrocin. Proizveden od strane indijske kompanije Unique Pharmaceutical Laboratories.
  • Zetamax Retard. Proizveden od strane američke kompanije PFIZER, Portoriko.
  • Sumamox. Razvoj indijskog farmaceutska kompanija Oxford Laboratories PVT. LTD.
  • hemomicin. Proizveden u Jugoslaviji. Proizvođač - Hemofarm Koncern A.D.

Obično liječnik propisuje određeni lijek, ali ako je potrebno, možete samostalno odabrati analog u ljekarni. Kome proizvođaču dati prednost je lični izbor svakoga. Međutim, vrijedi zapamtiti da se testiraju samo patentirani lijekovi, što u ovom slučaju je Sumamed. Za analoge, laboratorijska ispitivanja nisu obavezna.

Azitromicin je antibiotik iz grupe makrolida-azalida, koji ima bakteriostatski učinak i širok spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Cijena u online ljekarnama i ljekarničkim lancima kreće se od 90 rubalja, ovisno o dozi i proizvođaču.

Aktivni sastojci

Aktivni sastojak lijeka: azitromicin dihidrat (u smislu azitromicina) 0,500 g i 0,250 g.

farmakološki efekat

Azitromicin je antibakterijski lijek iz grupe makrolida-azalida, širokog bakteriostatskog spektra djelovanja.

Djeluje i na bakterije koje se nalaze unutar ćelija i na bakterije koje se nalaze izvan njih.

Aktivna tvar u interakciji s 50S podjedinicom ribosoma, inhibira aktivnost enzima peptidne translokaze u fazi translacije, zbog čega se inhibira sinteza proteina, usporava se rast i reprodukcija bakterija. Visoke koncentracije azitromicina ubijaju bakterije, odnosno imaju baktericidni učinak.

Rezistencija bakterija na lijek može biti početna ili se razviti tokom terapije antibioticima.

Skala osjetljivosti mikroorganizama na azitromicin (minimalna inhibitorna koncentracija (MIC), mg/l):

Osetljivi na azitromicin:

  • Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus aureus (osetljiv na metilcilin), Streptococcus pneumoniae osetljiv na penicilin), Streptococcus pyogenes;
  • Aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
  • Anaerobni mikroorganizmi: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Ostalo: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Umjereno osjetljivo ili neosjetljivo:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Streptococcus pneumoniae (umjereno osjetljivi ili otporni na penicilin).

Otporan na djelovanje azitromicina:

  • Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (rezistentni na meticilin), Staphylococcus aureus (uključujući sojeve osjetljive na meticilin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Grupa A (beta-hemolitički).
  • Azitromicin je neaktivan protiv sojeva gram-pozitivnih bakterija otpornih na eritromicin.
  • Anaerobi: Bacteroides fragilis grupa.

Azitromicin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i brzo se distribuira u tkivima tijela. Nakon pojedinačne doze od 0,5 g, bioraspoloživost je 37% (efekat „prvog prolaska“ kroz jetru). Maksimalna koncentracija nakon oralne primjene (0,5 g - 0,4 mg/l) postiže se nakon 2-3 sata. Intracelularna i tkivna koncentracija antibiotika je 10-50 puta veća od koncentracije u serumu.

Azitromicin je otporan na kiseline i lipofilan. Bez smetnji prolazi kroz histohematske barijere. Lako prodire u genitourinarne organe i tkiva, uključujući prostatu, respiratorne organe, kožu i meka tkiva. Neki lijekovi se također transportuju u žarište infekcije fagocitima (makrofagi i polimorfonuklearni leukociti), gdje se oslobađaju u prisustvu bakterija.

Prodire kroz ćelijske membrane, stvara visoke unutarćelijske koncentracije, zbog čega djeluje protiv patogenih bakterija smještenih unutar stanica. Na mjestima lokalizacije infektivnog procesa Koncentracije antibiotika se stvaraju 24-34% veće nego u zdravim tkivima, a što je upala intenzivnija, to su veće koncentracije. Nakon uzimanja posljednje doze azitromicina, to efektivne koncentraciječuvaju se 5-7 dana.

Više od polovine azitromicina se izlučuje nepromijenjeno kroz crijeva, 6% se izlučuje bubrezima.

Na farmakokinetiku u velikoj mjeri utiče unos hrane, odnosno maksimalna koncentracija se povećava za 31%.

Kod starijih muškaraca (65-85 godina) farmakokinetički parametri se ne mijenjaju; kod starijih žena maksimalna koncentracija se povećava za 30-50%.

Indikacije za upotrebu

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

  • infekcije gornjih dišnih puteva i ORL organa: faringitis, tonzilitis, sinusitis, upala srednjeg uha;
  • infekcije donjeg respiratornog trakta: akutni bronhitis, egzacerbacija kroničnog bronhitisa, pneumonije, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima;
  • infekcije kože i mekih tkiva: akne vulgaris umjerene težine, erizipel, impetigo, sekundarno inficirane dermatoze;
  • početna faza lajmske bolesti (borelioza) - erythema migrans;
  • infekcije genitourinarnog trakta uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis).

Kontraindikacije

  • Povećana individualna osjetljivost na makrolidne antibiotike;
  • Teško zatajenje jetre ili bubrega;
  • Djeca mlađa od 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 45 kg (za ovaj oblik doze);
  • dojenje;
  • Istovremena primjena s ergotaminom i dihidroergotaminom.

Pažljivo:

  • S umjerenim oštećenjem funkcije jetre i bubrega;
  • Za aritmije ili predispoziciju za aritmije i produženje QT intervala;
  • Kada se koristi zajedno sa terfenadinom, varfarinom, digoksinom.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Azitromicin kapsule se uzimaju oralno, 500 mg jednom dnevno, bez obzira na obroke. Za odrasle (uključujući starije osobe) i djecu stariju od 12 godina sa težinom većom od 45 kg, režim doziranja lijeka je sljedeći:

  • Za liječenje zaraznih bolesti ORL organa, respiratornog trakta, kože i mekih tkiva propisuje se 500 mg jednom dnevno tijekom 3 dana (doza kursa -1,5 g).
  • Za lečenje umerenih akni: 2 kapsule od 250 mg jednom dnevno tokom 3 dana, zatim 250 mg dva puta nedeljno tokom 9 dana. Kursna doza 6,0 g.
  • Za liječenje borelioze (erythema migrans): prvog dana jednokratna doza od 1 gram lijeka (2 kapsule po 500 mg svaka), zatim od 2. do 5. dana 500 mg dnevno. Kursna doza 3,0 g.
  • Za genitourinarne infekcije uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): 2 kapsule od 500 mg odjednom.

Za umjereno oštećenje bubrega (klirens kreatinina > 40 ml/min) nije potrebno prilagođavanje doze.

Ako se iz nekog razloga propusti sljedeća doza azitromicina, tada propuštenu dozu treba uzeti što je prije moguće, a sljedeće doze treba uzimati u intervalima od 24 sata.

Nuspojava

Izvana gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u stomaku, dijareja, nadutost, teška stolica, probavne smetnje, zatvor, anoreksija, promjena boje jezika, pseudomembranozni kolitis, holestatska žutica, hepatitis, promjena laboratorijski parametri funkcija jetre, zatajenje jetre, nekroza jetre (moguće smrtonosna).

Alergijske reakcije: svrab, kožni osip, Quinckeov edem, urtikarija, fotosenzibilnost, anafilaktički šok (u rijetkim slučajevima sa smrtnim ishodom), multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.

Iz kardiovaskularnog sistema: palpitacije, aritmija, ventrikularna tahikardija, povećan QT interval, dvosmjerna ventrikularna tahikardija.

Iz cirkulacije i limfni sistemi: trombocitopenija, neutropenija, eozinofilija.

Iz genitourinarnog sistema: intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega.

Od nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, nesanica, astenija, anksioznost, hiperaktivnost, agresivnost, nervoza, konvulzije, parestezije.

Od osjetila: tinitus, reverzibilni gubitak sluha do gluvoće (uz dugotrajnu primjenu visokih doza lijeka), poremećena percepcija okusa i mirisa.

Iz mišićno-koštanog sistema: artralgija.

Ostalo: vaginitis, kandidijaza.

Kod nekih pacijenata, nakon prestanka upotrebe azitromicina, reakcije preosjetljivosti mogu potrajati dugo vremena, pa će možda biti potrebno specifičan tretman pod nadzorom lekara.

Osim toga, s obzirom na vjerovatnoću razvoja nuspojava od strane centralnog nervnog sistema, treba biti oprezan pri upravljanju vozilima i rukovanju mašinama.

Predoziranje

Simptomi predoziranja azitromicinom: reverzibilni gubitak sluha, mučnina, povraćanje, dijareja. Liječenje predoziranja: simptomatsko.

Trudnoća i dojenje

Tokom trudnoće, azitromicin se propisuje samo u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Za vrijeme liječenja azitromicinom dojenje treba privremeno prekinuti.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijekovi za smanjenje kiselosti želudačnog sadržaja (antacidi) ne utiču na bioraspoloživost azitromicina, ali smanjuju njegovu maksimalnu koncentraciju za 30%, pa antibiotik treba uzeti najmanje sat vremena prije uzimanja antacida ili dva sata nakon uzimanja i jela. .
Parenteralna primjena azitromicina ne utječe na koncentraciju cimetidina, efavirenza, flukonazola, indinavira, midazolama, triazolama, kotrimoksazola u plazmi kada se koristi zajedno, međutim, mora se uzeti u obzir da je vjerovatnoća takvih interakcija velika kada se azitromicin primjenjuje oralno.
Ako je neophodna istovremena primena azitromicina i ciklosporina, preporučuje se praćenje nivoa ciklosporina u krvi.
Kada se istovremeno uzima azitromicin i digoksin, potrebno je pratiti koncentraciju digoksina u krvi, jer neki makrolidi povećavaju efikasnost apsorpcije digoksina u crijevima, čime se povećava njegova koncentracija u plazmi.
Kombinovana upotreba azitromicina i varfarina treba da bude praćena praćenjem protrombinskog vremena.
Zajednička primjena terfenadina i makrolida često dovodi do aritmije i produženja QT intervala, pa takve komplikacije treba očekivati ​​pri istovremenom uzimanju azitromicina i terfenadina.
Budući da postoji mogućnost inhibicije izoenzima CYP3A4 od strane azitromicina u parenteralnom obliku kada se koristi zajedno sa ciklosporinom, terfenadinom, alkaloidima ergot, cisapridom, pimozidom, kinidinom, astemizolom i drugim lijekovima čiji se metabolizam odvija uz učešće enzima, to je takvu interakciju treba uzeti u obzir prilikom propisivanja azitromicina za unutrašnju primjenu.
Istovremena primjena azitromicina i zidovudina ne utječe na farmakokinetičke karakteristike zidovudina u krvnoj plazmi niti na izlučivanje putem bubrega i njegovog glukuronidiranog metabolita. Međutim, to povećava koncentraciju aktivnog metabolita, fosforiliranog zidovudina, u mononuklearnim stanicama perifernih krvnih žila. U ovom trenutku, značaj ove činjenice ostaje nejasan.
Kada se makrolidi koriste zajedno s ergotaminima i dihidroergotaminom, povećava se vjerojatnost njihovih toksičnih svojstava.

Azitromicin je aktivna tvar sljedećih antibakterijskih lijekova:

  • Sumamed;
  • Zitrocin;
  • Ecomed
  • hemomicin;
  • Azimicin.

Prema mehanizmu djelovanja, analozi azitromicina su:

  • Lecoclair;
  • klaritromicin;
  • Oleandomicin;
  • Fromilid;
  • Rovamycin Spiramycin-vero;
  • Macropen;
  • Eritromicin.

Skladištenje i rok trajanja

Čuvati na suvom, tamnom mestu, van domašaja dece, na temperaturi do 25°C. Azitromicin ima rok trajanja od 3 godine, nakon čega se lijek ne može koristiti.

Dodatno Farmakološka grupa: Antibiotik - azalid ATX šifra: J01FA10 Oblik doze: Kapsule za oralnu primenu Oblik oslobađanja: Kapsule od 250 mg i 500 mg. 3 kapsule (500 mg) u blister pakovanju. 1 blister pakovanje sa uputstvom za upotrebu u kartonskoj kutiji. 3 kapsule (250 mg) u blister pakovanju. 2 blister pakovanja sa uputstvom za upotrebu u kartonskoj kutiji Aktivne supstance: azitromicin dihidrat (u smislu azitromicina) 0,500 g i 0,250 g Pomoćne supstance: mikrokristalna celuloza 0,0402 g i 0,1090 g, magnezijum stearat 0,05 g, tvrda kompozicija 0,05 g. želatinska kapsula: Tijelo: titan dioksid 2,00%, želatina do 100% Kapa: titan dioksid 1,74%, sunset žuta FCF-FD&C 0,41%, želatina do 100% Indikacije: Infektivne i upalne bolesti, uzrokovane mikroorganizmima na lijek za izdavanje u apotekama: na recept

Danas u apotekama možete pronaći mnogo antibiotika koji imaju različit spektar djelovanja. Međutim, samo nekoliko njih se može koristiti za liječenje djece. U takve lijekove spada i lijek Azitromicin 250.

Oblik i sastav izdanja

Lijek ulazi na farmaceutsko tržište u obliku želatinskih kapsula ili tableta od 250 mg aktivna komponenta(azitromicin).

Dodatne komponente: povidon niske molekularne težine, laktoza, magnezijum stearat, aerosil (koloidni silicijum dioksid).

Kapsule (tablete) se stavljaju u ploče od 6 ili 10 komada. U kartonskoj kutiji nalazi se 1 pakovanje. Osim toga, lijek se može pakirati u polimerne boce ili staklene tegle od 6 ili 10 kom.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivna komponenta lijeka je azalid i ima bakteriostatski učinak. Formira veze sa ribosomskim elementima, inhibirajući peptidnu translokazu i sintezu proteina u bakterijskim ćelijama, sprečavajući njihovu reprodukciju i održivost.

Lijek je aktivan protiv sljedećih patogenih mikroorganizama:

  • gram-pozitivne: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
  • gram-negativne: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
  • brojni anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
  • ostali: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetika

Lijek ima visok stepen apsorpcije. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se za 2,5-3 sata.

U tkivima i ćelijama nivo aktivne supstance je 10-50 puta veći nego u krvnoj plazmi.

Sastojak lako savladava BBB i ulazi u kožu, meka tkiva, respiratorni sistem, genitourinarne organe i tkiva, kao i prostatu. Kumulacija supstance je uočena u lizosomima.

Poluvrijeme eliminacije je od 14 do 20 sati. Izlučuje se žučom i urinom. Hrana smanjuje najveću koncentraciju supstance u plazmi za 52%.

Indikacije za upotrebu Azitromicina 250

Antibiotik se propisuje za infektivne patologije uzrokovane bakterijama osjetljivim na njegovo djelovanje:

  • upala srednjeg uha;
  • bronhitis i druge infekcije gornjih disajnih puteva;
  • Lajmska bolest;
  • infekcije kože, erizipele, dermatoze, furunkuloza, akne;
  • infekcije mekih tkiva;
  • upala pluća;
  • sinusitis;
  • faringitis;
  • gastrointestinalne bolesti uzrokovane Helicobacter pylori;
  • uretritis, cervicitis.

Kontraindikacije

Lijek se ne propisuje pacijentima koji teže manje od 45 kg, jer imaju poteškoća u odabiru doze. Međutim, u ovom slučaju možete koristiti suspenziju.

Zabranjeno je uzimati kapsule kod sledećih stanja i bolesti:

  • teški poremećaji bubrega i jetre;
  • individualna netolerancija (preosjetljivost) na lijek.

Antibiotik se propisuje s oprezom kod umjerenih patologija bubrega i jetre, aritmije i sklonosti ka tome.

Kako koristiti Azitromicin 250

Tablete i kapsule su namijenjene za oralno uzimanje 50-60 minuta prije jela ili 120-130 minuta nakon jela.

Ako se doza propusti, sljedeću dozu treba uzeti što je prije moguće, a sljedeće doze treba uzeti nakon 24 sata.

Doziranje u različitim uzrastima

Odraslim pacijentima i djeci starijoj od 12 godina daju se doze od 500 mg lijeka jednom dnevno tijekom 3 dana.

Za pacijente od 6-12 godina, doze se izračunavaju na 10 mg na 1 kg težine 1 put dnevno.

Lajmska bolest počinje se liječiti dozom od 1 g prvog dana, nakon čega se količina lijeka smanjuje na 500 mg/dan.

Nuspojave azitromicina 250

Tijekom uzimanja antibiotika, pacijent može osjetiti neželjene simptome: nadimanje, povraćanje, mučninu i kratkotrajno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza. Osim toga, tokom ovog perioda može se pojaviti osip na koži.

Predoziranje

Karakteristični simptomi su gubitak sluha, dijareja i povraćanje. Da bi se pomoglo žrtvi, potrebno je izvršiti ispiranje želuca i osigurati mjere simptomatskog liječenja.

specialne instrukcije

Može li se azitromicin davati djeci?

Za djecu, doze se izračunavaju prema njihovoj tjelesnoj težini.

Da li je azitromicin moguć tokom trudnoće i dojenja?

Nije preporučljivo koristiti antibiotik kod trudnica osim ako je korist veća od mogućih rizika.

Po dogovoru antibiotski lijek Trebalo bi da se uzdržite od dojenja.

Za oštećenu funkciju bubrega

Antibiotik se koristi sa oprezom. U slučaju teških patologija organa, nije propisano.

Za disfunkciju jetre

Kod umjerenih poremećaja, antibiotik se propisuje s oprezom. U teškim slučajevima upotreba lijeka je zabranjena.

Interakcije lijekova

Antibiotik reagira sa sljedećim supstancama i lijekovima:

  • antacidi - smanjuju nivo aktivne supstance u plazmi za 25-30%;
  • Triazol, Indinavir, Kotrimoksazol, Cimetidin - postoji rizik od smanjenja njihovog učinka;
  • Ciklosporin, Digoksin - postoji mogućnost smanjenja njihove apsorpcije;
  • Varfarin – potrebno je pratiti protrombinsko razdoblje takvom kombinacijom;
  • Terfenadin – javlja se aritmija;
  • Rifabutin – povećava rizik od leukopenije i neutropenije;
  • alkaloidi ergot – razvija se ergotizam (trovanje).

Analogi

Slično aktivna supstanca sadržano u sljedećem:

  • Sumamed;
  • azimicin;
  • hemomicin;
  • Zitrocin;
  • Ecomed.

Analog azitromicina 250 je lijek Sumamed.

Sličan princip djelovanja imaju sljedeći lijekovi:

  • Rovamycin;
  • Macropen;
  • Lecoclair;
  • Arvicin;
  • Fromilid;
  • Oleandomicin;
  • Eritromicin.

Uslovi skladištenja

Za skladištenje antibiotika potrebno je odabrati mjesto zaštićeno od sunca i vlage, gdje se stalno održava sobna temperatura. Rok trajanja ne prelazi 3 godine od datuma proizvodnje.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Antibiotik se prodaje na recept.

Azitromicin: efikasnost, nuspojave, oblik, doza, jeftini analozi

Kada se utvrde složene infekcije koje se ne mogu uništiti antibiotikom prvog izbora na bazi penicilina, propisuje se primjena azitromicina - za djecu je ovaj antibiotik vrlo jak, indiciran za primjenu u minimalnim dozama.

Vrijedi napomenuti da se ovaj lijek ne može propisati samostalno - upute propisuju potrebu da se koristi samo uz liječnički recept. Za djecu je ovaj zahtjev vrlo važan - tako jak antibiotik može uzrokovati razne poremećaje u funkcioniranju mladog, neu potpunosti formiranog organizma.

Azitromicin, koji spada u grupu makrolidnih lijekova, indiciran je za primjenu u akutnim i hronični stadijum zarazne bolesti. Upute pokazuju da je glavni smjer njegove upotrebe borba protiv upalnih procesa u respiratornom traktu. Kod djece, azitromicin se može koristiti za liječenje tonzilitisa, sinusitisa, bronhitisa, faringitisa, laringitisa, sinusitisa i upale pluća.

Neophodno je osigurati da izvor infekcije nije bolnička infekcijaStaphylococcus aureus otporan na tretman koji koristi azitromicin. Kod odraslih se to djelomično nadoknađuje povećanjem doze, ali za djecu je ova mjera neprihvatljiva.

Osim toga, azitromicin za djecu u obliku suspenzije se također koristi u liječenju ozbiljnih kožnih lezija - upute za upotrebu dozvoljavaju da se koristi za ozbiljne bolesti sa gnojni iscjedak, otvoreni ulkusi i transformacije tipa erizipela.

Antibiotik je efikasan kod lajmske bolesti, gnojnog dermatitisa, furunkuloze i akni na licu. Međutim, u medicini je zabranjena njegova upotreba za rješavanje kozmetičkih problema - doza mora biti dovoljno velika, što može štetiti zdravlju djece.

Druga indikacija za upotrebu, koja se spominje u uputama, je peptički ulkus uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori, prisutan u tijelu većine ljudi. Kod djece se ova bolest javlja vrlo rijetko, ali posljedice mogu biti veoma ozbiljne.

Na osnovu toga, azitromicin se propisuje bez odlaganja, uz upotrebu sirupa sa uobičajenom dozom aktivne supstance.

Standardne doze

Ovisno o bolesti, upute ukazuju na potrebu upotrebe razne šeme tretman, ali ukupna doza ostaje ista.

Ukupna masa u kojoj se antibiotik unosi u organizam trebala bi biti 30 ili 60 mg po kilogramu težine djeteta.

Lijek je obično dostupan u injekcijama, koje nisu pogodne za djecu, kao i tablete koje sadrže 250-500 mg aktivne tvari, koje su također preteške.

Problem je što se tableta mora progutati cijela, bez lomljenja i žvakanja, što ne dozvoljava održavanje preporučene pojedinačne doze od 10 mg/kg. Stoga starija djeca primaju azitromicin u obliku tablete od 125 mg kao djelotvoran antibakterijski agens.

Za djecu mlađu od 12 godina, upute za upotrebu zabranjuju davanje tableta - mogu se zamijeniti sirupom ili suspenzijom, koji su mnogo podložniji ispravljanju doziranja.

Za dojenčad mlađu od 6 mjeseci antibiotik je potpuno kontraindiciran - u 5-10% slučajeva je minimalan efektivna doza 5 mg/kg uzrokuje grčeve, želučano i crijevno krvarenje.

Za liječenje akutne upale gornjih dišnih puteva, otitisa i upale pluća propisuje se jednokratna doza od 10 mg/kg lijeka.

Djeca starija od 14 godina mogu koristiti tablete od 125-250 mg ili sirup, dok se mlađi liječe isključivo suspenzijom. Treba napomenuti da su suspenzija i sirup Sumamed, kao i ostali analozi sadrže 125 mg aktivne supstance u standardnoj dozi od 5 grama, što odgovara kašičici. Shodno tome, starijoj djeci se prepisuju 1-2 kašičice u zavisnosti od tjelesne težine. Tijekom 4 dana liječenje se nastavlja smanjenom dozom od 5 mg/kg.

U teškim slučajevima bolesti, doza se može udvostručiti - međutim, u ovom slučaju azitromicin se koristi isključivo pod nadzorom liječnika. Uputa također dozvoljava jednokratnu ili dvostruku primjenu lijeka u dozi od 30 miligrama po kilogramu tjelesne težine djeteta u tabletama od 125 ili 250 mg, kao i suspenzije.

Osim standardnog oblika lijeka, možete koristiti i analoge pod nazivom Sumamed, Azitral, Azitrox, Hemomycin, Zitrolide - svi ovi lijekovi sadrže azitromicin u standardnoj dozi višestrukoj od 125 ili 250 miligrama.

Kontraindikacije

Upute za upotrebu zabranjuju upotrebu azitromicina u određenim slučajevima kada može uzrokovati značajnu štetu organizmu. Prije svega, to se odnosi na djecu mlađu od 6 mjeseci, kod kojih upotreba lijeka može ozbiljno pogoršati bolest.

Takođe, antibiotik se propisuje sa velikim oprezom za upotrebu tokom dojenja i trudnoće u bilo kojoj fazi. Može se koristiti samo u slučajevima kada je moguće oštećenje djetetovog organizma infekcijom znatno veće od onoga što antibiotik može izazvati. Međutim, ne biste trebali koristiti velike doze - tablete od 250-500 mg mogu uzrokovati nepovratna oštećenja probavni trakt djeca.

Za bolesti gastrointestinalnog trakta, antibiotik se preporučuje za upotrebu u obliku suspenzije u bilo kojoj dobi pacijenta. Da biste to učinili, koristite lijek Sumamed ili njegove analoge, koji uzrokuju minimalno oštećenje sluznice.

U svakom slučaju, ako postoje kontraindikacije, azitromicin treba uzimati isključivo pod stalnim nadzorom ljekara.

Nuspojave

Moguće su ozbiljne nuspojave iz probavnog trakta, što znači da se lijek ne može koristiti kod pacijenata sa perforirani oblikčirevi, crijevna opstrukcija, kao i teške bolesti jetre koje smanjuju proizvodnju jetrenih enzima.

Azitromicin nije propisan za zatajenje bubrega - njegov snažan učinak očituje se povećanjem opterećenja na njih. Ako postoji značajna opasnost po život od infekcije, pacijentu se može dati antibiotik, međutim, u smanjenim dozama s velikim brojem doza unutar jednog dana.



Novo na sajtu

>

Najpopularniji