rastvor za intradermalnu injekciju. 25 mcg/0,4 ml: bočica. 28 kom. Reg. br.: LSR-006435/08

Klinička i farmakološka grupa:

Lijek za dijagnosticiranje tuberkuloze

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Otopina za intradermalnu primjenu bezbojan, providan.

Pomoćne tvari: natrijum fosfat disupstituisani 2-voda - 387,6 ​​mcg, natrijum hlorid - 460 mcg, kalijum fosfat disupstituisani - 63 mcg, polisorbat 80 - 5 mcg, fenol - 250 mcg - do 0 ml vode d/i1

3 ml (30 doza) - staklene boce (1) - konturno pakovanje ćelija (1) - kartonska pakovanja.
3 ml (30 doza) - staklene boce (5) - konturno pakovanje ćelija (1) - kartonska pakovanja.
3 ml (30 doza) - staklene boce (5) - konturno pakovanje ćelija (2) - kartonska pakovanja.

* proizveden genetski modificiranom kulturom Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT, razrijeđen u sterilnom izotoničnom fosfatnom puferskom rastvoru, sa konzervansom (fenol), koji sadrži dva antigena CFP10 i ESAT6.

Opis aktivnih komponenti lijeka " Diaskintest ®»

farmakološki efekat

Rekombinantni alergen tuberkuloze u standardni uzgoj. To je rekombinantni protein proizveden genetski modificiranom kulturom Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT. Sadrži 2 antigena prisutna u virulentnim sojevima Mycobacterium tuberculosis i odsutna u soju BCG vakcine.

Djelovanje lijeka Diaskintest ® temelji se na otkrivanju staničnog imunološkog odgovora na antigene specifične za Mycobacterium tuberculosis. Kada se primjenjuje intradermalno, Diaskintest ® izaziva specifičnu reakciju kože kod osoba sa infekcijom tuberkuloze, što je manifestacija preosjetljivosti odgođenog tipa.

Indikacije

Dizajniran za intradermalno testiranje kod svih starosne grupe sa ciljem:

— dijagnostika tuberkuloze, procjena aktivnosti procesa i identifikacija osoba sa visokog rizika razvoj aktivne tuberkuloze;

— diferencijalna dijagnoza tuberkuloza;

— diferencijalna dijagnoza postvakcinalnih i infektivne alergije(preosjetljivost odgođenog tipa);

— procjenu efikasnosti liječenja protiv tuberkuloze u kombinaciji s drugim metodama.

Za individualnu i skrining dijagnozu tuberkulozne infekcije koristi se intradermalni test sa lekom Diaskintest ® po preporuci ftizijatra ili uz njegovu metodološku podršku.

Za identifikaciju (dijagnozu) infekcije tuberkulozom provodi se test s lijekom Diaskintest®:

- lica upućena u antituberkulošku ustanovu za dodatni pregled za prisustvo procesa tuberkuloze;

— osobe koje pripadaju visokorizičnim grupama za tuberkulozu, uzimajući u obzir epidemiološke, medicinske i društveni faktori rizik;

- lica upućena kod ftizijatra na osnovu rezultata masovne tuberkulinske dijagnostike.

Za diferencijalnu dijagnozu tuberkuloze i drugih bolesti provodi se ispitivanje lijekom Diaskintest® u kombinaciji sa kliničkim, laboratorijskim i rendgenski pregled u uslovima antituberkulozne ustanove.

Za praćenje pacijenata registrovanih kod ftizijatra sa različitim manifestacijama tuberkulozne infekcije u antituberkuloznoj ustanovi, provodi se intradermalni test lijekom Diaskintest ® tokom kontrolnog pregleda u svim grupama ambulantne registracije u intervalu od 3-6 mjeseci.

Zbog činjenice da lijek ne izaziva reakciju preosjetljivosti odgođenog tipa povezana s BCG vakcinacijom, test s lijekom Diaskintest® ne može se koristiti umjesto tuberkulinskog testa za odabir osoba za primarnu vakcinaciju i revakcinaciju BCG-om.

Režim doziranja

Test se radi prema preporuci ljekara djece, tinejdžera i odraslih posebno obučeni medicinska sestra, koja ima dozvolu za provođenje intradermalnih testova.

Lijek se primjenjuje striktno intradermalno. Za provođenje testa koriste se tuberkulinske šprice i tanke kratke igle sa kosim rezom. Prije upotrebe morate provjeriti njihov datum izdavanja i rok trajanja. Pomoću šprica uzmite 0,2 ml (dvije doze) lijeka Diaskintest ® i ispustite otopinu do oznake od 0,1 ml u sterilni pamučni štapić.

Test se izvodi sa subjektom u sjedećem položaju. Nakon tretmana kože na unutrašnjoj površini srednje trećine podlaktice 70% etil alkohol 0,1 ml Diaskintesta ® se ubrizgava u gornje slojeve istegnute kože paralelno s njenom površinom.

Prilikom obavljanja testa, u pravilu se u koži formira papula u obliku „limunove kore“, promjera 7-10 mm, bjelkaste boje.

Za osobe sa anamnezom nespecifičnih alergija test se preporučuje uz uzimanje desenzibilizirajućih lijekova 7 dana (5 dana prije testa i 2 dana nakon njega).

Obračun rezultata

Rezultat testa procjenjuje ljekar ili obučena medicinska sestra 72 sata nakon izvršenja mjerenjem transverzalne (u odnosu na osu podlaktice) veličine hiperemije i infiltrata (papula) u milimetrima providnim ravnalom. Hiperemija se uzima u obzir samo u odsustvu infiltracije.

Odgovor na test se smatra:

negativan - u potpunom odsustvu infiltracije i hiperemije ili u prisustvu "reakcije uboda" do 2 mm;

sumnjivo - u prisustvu hiperemije bez infiltracije;

pozitivno - u prisustvu infiltrata (papula) bilo koje veličine.

Pozitivne reakcije na Diaskintest ® uslovno variraju po težini:

blaga reakcija- u prisustvu infiltracije veličine do 5 mm;

umerena reakcija- kada je veličina infiltrata 5-9 mm;

izražena reakcija- sa veličinom infiltrata od 10-14 mm;

hiperergijska reakcija- kada je veličina infiltrata 15 mm ili više, s vezikularno-nekrotičnim promjenama i (ili) limfangitisom, limfadenitisom, bez obzira na veličinu infiltrata.

Osobe sa upitnom i pozitivnom reakcijom na Diaskintest ® se pregledaju na tuberkulozu.

Za razliku od reakcije preosjetljivosti odgođenog tipa, kožne manifestacije nespecifične alergije (uglavnom hiperemija) na lijek se obično uočavaju odmah nakon testa i obično nestaju nakon 48-72 sata.

Lijek Diaskintest ® ne izaziva reakciju preosjetljivosti odgođenog tipa povezana s BCG vakcinacijom.

Obično nema reakcije na Diaskintest®:

- kod osoba koje nisu zaražene Mycobacterium tuberculosis;

- kod osoba koje su prethodno bile zaražene Mycobacterium tuberculosis sa neaktivnom infekcijom tuberkuloze;

- kod pacijenata sa tuberkulozom u periodu završetka involucije tuberkuloznih promjena u odsustvu kliničkih, rendgenskih tomografskih, instrumentalnih i laboratorijskih znakova aktivnosti procesa;

- kod izliječenih od tuberkuloze.

Istovremeno, test sa lekom Diaskintest ® može biti negativan kod pacijenata sa tuberkulozom sa teškim imunopatološkim poremećajima izazvanim teškom tuberkulozom, kod osoba u ranim fazama infekcije Mycobacterium tuberculosis, u ranim fazama procesa tuberkuloze kod osoba sa prateće bolesti praćeno stanjem imunodeficijencije.

U računovodstvenim dokumentima se navodi: a) naziv lijeka; b) proizvođač, broj serije, rok trajanja; c) datum ispitivanja; d) ubrizgavanje lijeka u lijevu ili desnu podlakticu; e) rezultat testa.

Nakon otvaranja, bočica s lijekom može se čuvati ne više od 2 sata.

Nuspojava

Opće reakcije: u nekim slučajevima, kratkotrajna malaksalost, glavobolja, povišena tjelesna temperatura.

Kontraindikacije

- akutne i hronične (u toku egzacerbacije) zarazne bolesti, osim slučajeva sumnje na tuberkulozu;

- somatske i druge bolesti tokom egzacerbacije;

- često kožne bolesti;

- alergijska stanja.

U dječijim grupama u kojima postoji karantin za dječje infekcije, testiranje se vrši tek nakon ukidanja karantina.

Trudnoća i dojenje

Podaci o upotrebi lijeka Diaskintest ® tijekom trudnoće i dojenja ( dojenje) nisu obezbeđeni.

specialne instrukcije

Zdrave osobe sa negativnim rezultatom testa preventivne vakcinacije(osim BCG) može se izvršiti odmah nakon procjene i snimanja rezultata testa.

Predoziranje

Podaci o predoziranju lijeka Diaskintest® nisu dati.

Interakcije lijekova

Uslovi izdavanja iz apoteka

Za medicinske i preventivne i sanitarne ustanove.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek se transportuje i skladišti u skladu sa SP 3.3.2. 1248-03 na temperaturama od 2° do 8°C. Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 2 godine. Lijek kojem je istekao rok trajanja ne može se koristiti.

Lijek treba čuvati van domašaja djece.

Interakcije lijekova

Test sa Diaskintest ® treba planirati prije preventivnih vakcinacija. Ako su provedene preventivne vakcinacije, onda se test sa Diaskintest ® se primjenjuje najkasnije 1 mjesec nakon vakcinacije.

Dijagnostički lijekovi

ime: Diaskintest

farmakološki efekat:
Diaskintest je rekombinantni alergen za tuberkulozu u standardnom razrjeđenju. Diaskintest rastvor za intradermalnu primenu je rekombinantni protein proizveden od genetski modifikovanih kultura Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT, razblažen u izotoničnom sterilnom fosfatnom puferskom rastvoru korišćenjem konzervansa (fenol).
Diaskintest sadrži dva antigena koja su prisutna u virulentnim sojevima Mycobacterium tuberculosis i koja su odsutna u soju BCG vakcine.

Mehanizam djelovanja lijeka Diaskintest temelji se na otkrivanju ćelijskog imunološkog odgovora na antigene specifične za Mycobacterium tuberculosis. U bolesnika s tuberkuloznom infekcijom, primjena lijeka Diaskintest dovodi do razvoja specifične kožne reakcije, koja je manifestacija preosjetljivosti odgođenog tipa.

Indikacije za upotrebu:
Diaskintest se koristi za provođenje intradermalnog testa kod pacijenata svih starosnih grupa u svrhu dijagnosticiranja tuberkuloze, procjene aktivnosti procesa i identifikacije pacijenata sa visokim rizikom od razvoja aktivnog procesa tuberkuloze.
Diaskintest se koristi za diferencijalnu dijagnozu tuberkuloze, infektivnih i postvakcinalnih alergija (odložene reakcije preosetljivosti), kao i za procenu efikasnosti antituberkulozne terapije u kombinaciji sa drugim metodama.
Treba imati na umu da Diaskintest ne izaziva razvoj reakcije preosjetljivosti odgođenog tipa, koja je povezana s BCG vakcinacijom, te se stoga ne može koristiti umjesto tuberkulinskog testa za odabir pacijenata za revakcinaciju i primarnu BCG vakcinaciju.

Za provođenje individualne i skrining dijagnostike tuberkuloze koristi se intradermalni test lijekom Diaskintest prema preporuci ftizijatra ili uz njegovu metodološku podršku.
Za dijagnosticiranje tuberkulozne infekcije preporučuje se testiranje pomoću lijeka Diaskintest za pacijente koji se upućuju u antituberkulošku ustanovu na dodatni pregled, pacijente koji su pod visokim rizikom od tuberkuloze (uzimajući u obzir medicinske, socijalne i epidemiološke faktore), kao i pacijente upućen TBC specijalisti radi rezultata masovne tuberkulinske dijagnostike.

Za diferencijalnu dijagnozu tuberkuloze potrebno je provesti test koji koristi lijek Diaskintest u kombinaciji s rendgenskim i kliničkim laboratorijskim studijama u antituberkuloznoj ustanovi.
U cilju praćenja pacijenata registrovanih kod ftizijatra sa manifestacijama tuberkulozne infekcije, potrebno je u antituberkuloznoj ustanovi obaviti test sa lekom Diaskintest tokom kontrolnog pregleda svih ambulantnih registracijskih grupa u intervalima od 3-6 meseci.

Način primjene:
Izvođenje testa:
Diaskintest je namijenjen za intradermalno testiranje. Davanje lijeka treba da obavljaju posebno obučeni medicinsko osoblje, poznavanje tehnike intradermalnih injekcija. Za adolescente, odrasle i djecu provodi se ispitivanje lijekom Diaskintest po preporuci ljekara. Otopina se može primijeniti samo intradermalno. Za provođenje testa preporučuje se korištenje tuberkulinskih špriceva i kratkih tankih igala s kosim rezom. Prije upotrebe lijeka Diaskintest provjerite datum puštanja i rok trajanja lijeka i špriceva.

Da biste izvršili test, uzmite dvije doze lijeka Diaskintest (0,2 ml otopine) u špric i ispustite otopinu u sterilni pamučni štapić do oznake od 0,1 ml. Pacijent mora biti u sedećem položaju tokom testa. Test se izvodi na unutrašnjoj površini srednje trećine podlaktice, nakon što je prethodno tretirano područje kože 70% etil alkohola. Za izvođenje testa, 0,1 ml otopine Diaskintest se ubrizgava u gornje slojeve istegnute kože. Injekcija treba da bude paralelna sa površinom kože. Neposredno nakon testa kod pacijenata se obično javlja bjelkasta papula u obliku „limunove kore“, veličine 7-10 mm u prečniku.
Za pacijente s anamnezom nespecifičnih alergija, test se preporučuje da se uradi dok uzimaju desenzibilizirajuće lijekove (lijekove za desenzibilizaciju odabire liječnik i u pravilu se uzimaju u roku od 5 dana prije testa primjenom lijeka Diaskintest i unutar 2 dana nakon).

Obračun rezultata:
Rezultat testa primjenom lijeka Diaskintest procjenjuje ljekar ili medicinska sestra 72 sata nakon testa. Procjena se vrši mjerenjem veličine hiperemije i papula (infiltrata) poprečno na os podlaktice. Veličina se izračunava u milimetrima pomoću prozirnog ravnala, ali se mora uzeti u obzir da se hiperemija smatra samo ako nema infiltrata.
Reakcija na test smatra se negativnom ako postoji potpuni odsutnost infiltracije i hiperemije ili ako njihova veličina ne prelazi 2 mm.
Odgovor na test se smatra upitnim ako pacijent ima hiperemiju bez infiltracije.

Reakcija na test se smatra pozitivnom ako postoji papula (infiltrat) bilo koje veličine (takve reakcije treba podijeliti prema težini). U prisustvu infiltrata veličine manjeg od 5 mm, reakcija se smatra blagom s veličinom papule od 5 do 9 mm, reakcija se smatra umjerenom s veličinom papule od 10 do 14 mm; . Hiperergijskom reakcijom smatra se prisustvo infiltrata većeg od 15 mm, kao i razvoj vezikulo-nekrotičnih promjena, limfangitisa ili limfadenitisa, bez obzira na veličinu papule.
Pacijente sa upitnom i pozitivnom reakcijom na test koji koristi lijek Diaskintest treba pregledati na tuberkulozu. Treba uzeti u obzir da se kožne manifestacije nespecifičnih alergija (uključujući hiperemiju), za razliku od reakcija preosjetljivosti odgođenog tipa, razvijaju odmah nakon injekcije i, u pravilu, nestaju u roku od 48-72 sata.
Diaskintest ne uzrokuje odgođene reakcije preosjetljivosti koje su povezane s BCG vakcinacijom.

Slučajevi bez reakcije na lijek Diaskintest:
Negativni rezultati testova primjenom lijeka Diaskintest mogu se primijetiti kod pacijenata koji nisu zaraženi Mycobacterium tuberculosis, kod ljudi koji su se oporavili od tuberkuloze, kao i kod pacijenata koji su prethodno bili zaraženi Mycobacterium tuberculosis s neaktivnom infekcijom tuberkuloze. Osim toga, negativni rezultati testova mogu se dobiti kod pacijenata sa tuberkulozom u periodu završetka involucije tuberkuloznih promjena uz odsustvo rendgenskih tomografskih, kliničkih, laboratorijskih i instrumentalnih znakova aktivnosti procesa.
Treba napomenuti da test sa lekom Diaskintest može biti negativan kod pacijenata sa tuberkulozom koji imaju teške imunopatološke poremećaje koji su uzrokovani teškim tokom procesa tuberkuloze. Otkrivanje negativnog testa moguće je kod pacijenata sa ranim stadijumima infekcije Mycobacterium tuberculosis ili pacijenata sa ranim stadijumima procesa tuberkuloze sa pratećim bolestima koje su praćene stanjima imunodeficijencije.

Registracija računovodstvenih dokumenata prilikom provođenja testa s lijekom Diaskintest:
U dokumentima je potrebno navesti naziv lijeka i proizvođača, rok trajanja i broj serije lijeka, kao i datum ispitivanja, mjesto ubrizgavanja (desna ili lijeva podlaktica) i rezultat test.

Nuspojave:
Lijek Diaskintest, u pravilu, dobro podnose pacijenti bilo koje dobi. Prijavljeni su izolovani slučajevi sistemskog razvoja neželjene reakcije, posebno, nakon testa, moguć je razvoj slabosti, hipertermije i glavobolje.

Kontraindikacije:
Diaskintest se ne koristi za testiranje kod pacijenata sa akutnim i hroničnim (u toku relapsa) bolestima infektivne etiologije, osim u slučajevima kada se sumnja na tuberkulozu.
Ne bi trebalo da se testirate sa lekom Diaskintest kod pacijenata sa somatskim i drugim bolestima tokom egzacerbacije, kao i kod pacijenata koji boluju od epilepsije, alergijske bolesti i uobičajene kožne bolesti.
U dječjim grupama za vrijeme karantina za dječje infekcije zabranjeno je testiranje lijekom Diaskintest (test se provodi tek nakon ukidanja karantina).

trudnoća:
Tokom trudnoće, odluku o sprovođenju Diaskintest testa donosi lekar.

Interakcija s drugim lijekovima:
Preporučuje se da se prije preventivnih vakcinacija obavi test sa lijekom Diaskintest. Štaviše, u slučaju negativnog rezultata, testovi vakcinacije (isključujući BCG) mogu se izvršiti odmah nakon evaluacije i snimanja rezultata testa.
Nakon preventivnih vakcinacija dozvoljeno je testiranje lijekom Diaskintest najkasnije 1 mjesec nakon preventivne vakcinacije.

predoziranje:
Nema podataka o predoziranju lijekom Diaskintest.

Obrazac za izdavanje:
Rastvor za intradermalnu primenu Diaskintesta, 30 doza (3 ml) u staklenim bočicama sa gumenim čepom i aluminijumskim poklopcem na kotrljaju sa kontrolom prvog otvaranja, u kartonskom pakovanju od 1, 5 ili 10 staklenih boca, upakovanih u konturnu ambalažu od polimera materijala.

Uslovi skladištenja:
Diaskintest je pogodan za upotrebu 2 godine nakon puštanja u promet, podložno skladištenju i transportu ispod temperaturni uslovi od 2 do 8 stepeni Celzijusa. Zabranjeno je zamrzavanje Diaskintest rastvora.
Nakon otvaranja boce, rastvor se može iskoristiti u roku od 2 sata.
Nakon isteka roka valjanosti, Diaskintest treba baciti.

spoj:
0,1 ml (1 doza) Diaskintesta sadrži:
Rekombinantni protein CFP10-ESAT6 – 0,2 μg;
Natrijum hlorid – 0,46 mg;
Natrijum fosfat disupstituisani 2-voda – 0,3876 mg;
Kalijum fosfat monosupstituisan – 0,063 mg;
fenol – 0,25 mg;
Polisorbat 80 – 0,005 mg;
Voda za injekcije – do 0,1 ml.

Šta je Diaskintest? Kako se koristi i kada se koristi? Upute za upotrebu Diaskintesta će dati odgovore na postavljena pitanja. Općenito govoreći, Diaskintest je dodatna metoda Mantouxove reakcije za dijagnosticiranje tuberkuloze. Mogućnost njegove upotrebe utvrđena je naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije prije osam godina. Koje su njegove glavne karakteristike? Da li je alternativa Mantouxu ili ima druge indikacije za upotrebu, nuspojave ili sastav lijeka?

Tokom medicinskog pregleda koristi se test koji koristi Diaskintest (DST), najprecizniji medicinska dijagnostika da otkrije da li je tuberkuloza ušla u organizam odrasle osobe ili djeteta. Štaviše, njegov dijagnostički učinak usmjeren je na aktivni oblik bolesti.

Nakon vakcinacije BCG vakcinom, oralno ljudsko tijelo ulaze slabo aktivne mikobakterije tuberkuloze. Ljudski imuni sistem odmah reaguje na pojavu patogena i proizvodi antitela na njega. BCG vakcina sadrži oslabljena mikrobna tijela. Međutim, infekcija se može dogoditi ne samo sa slabim bakterijama Koch bacillus. U slučaju bliskog kontakta s osobom koja boluje od tuberkuloze, osigurana je reakcija aktivnog oblika bakterije. Najveći rizik od infekcije su mala djeca, žene tokom trudnoće i starije osobe. Državne klinike treba im dati priliku da sprovode besplatnu dijagnozu pomoću Diaskintest-a.

BCG vakcinacija dovodi do razvoja pasivnog imuniteta na bacil tuberkuloze kod djece. Može biti teško razlikovati od rana faza infekcija tuberkulozom. Mantoux test ne može uvijek precizno dijagnosticirati prisustvo tuberkuloze u tijelu. DST je kreiran kako bi se odredio precizniji rezultat testa. Po svom obliku i sastavu sličan je Mantouxu. Bakterije koje se nalaze u njemu izazivaju alergijsku reakciju i ukazuju na bolest početna faza. Protein uključen u njega (aktivniji nego kod Mantouxa) reagira samo na bakterije tuberkuloze u aktivnom obliku, bez reagiranja na pasivne. Stoga se MMNA dijaskintest propisuje kada je Mantoux test pozitivan.

Da budemo precizniji, hemijski sadržaj testa je sledeći:

• glavna aktivna komponenta (supstanca) je rekombinantni protein;
• izotonični sterilni rastvor fosfata;
• konzervans (fenol);
• polisorbat;
• disupstituirani fosfat Na;
• monosupstituisani fosfat K;
• vode.

Rekombinantni protein je alergen koji proizvodi usjev koji je modificiran na genetskom nivou. Protein sadrži antigene koji se nalaze u oblicima Mycobacterium tuberculosis, ali kojih nema u BCG vakcini.

Proizvođač i izdanje

Ovaj ruski se proizvodi medicinski proizvod u obliku bezbojnog bistro rešenje, upakovane u male posude od 3 ml, grupisane u konturne ćelije, a zatim u kartonska pakovanja od po 30 doza.

Mehanizam djelovanja, proizvođač. Proizvodnja ovog lijeka uspostavljena je u Rusiji u Vladimirskoj oblasti u modernom naučnom preduzeću punog ciklusa „Generium“.

Proizvod je dostupan u apotekama za sanitarne, preventivne i druge zdravstvene ustanove.

DST je lijek koji se koristi za primjenu intradermalnog alergijskog testa kod pacijenata različite dobi.

Svrhe upotrebe:

• otkrivanje infekcije;
• procjenu stepena infekcije;
• dijagnoza bolesnih građana sa povećanim stepenom opasnosti od aktivne bolesti.

Dodatno se koristi u testiranju na infekciju tuberkuloze, testiranju moguće alergije poslije BCG vakcinacije, prilikom sprovođenja sveobuhvatne procene stepena efikasnosti terapije protiv Kochovog bacila, u kombinaciji sa drugim metodama lečenja.
DST ne izaziva specifične reakcije preosjetljivosti odgođenog tipa uzrokovane BCG vakcinom, pa se stoga ne može koristiti umjesto Mantoux tuberkulinskog testa u svrhu pregleda građana radi revakcinacije i prve BCG vakcinacije. Zbog toga
prioritet se ne daje samo dijaskintestu.

Za izvođenje individualnog testa na tuberkulozu, test se radi ubrizgavanjem lijeka u kožu. Upute za upotrebu lijeka određuje ljekar TBC.

Sljedeći građani se testiraju na DST:

• po upućivanju u tuberkulozni dispanzer radi sveobuhvatnog pregleda građana kategorija povećan rizik o učestalosti tuberkuloze (na osnovu medicinskih, epidemioloških i socijalnih karakteristika);
• građani koji su na osnovu rezultata upućeni lekaru specijalizantu ftiziologije opšta dijagnostika tuberkuloza.

Za najprecizniju verifikaciju, testiranje na navedeni lek radi se u kombinaciji sa fluorografijom i uzimanjem testova u ambulantnim (stacionarnim) uslovima u tuberkuloznom dispanzeru.
Za potrebe praćenja pacijenata registrovanih kod ftizijatara sa manifestacijama bolesti, preporučuje se da se dijaskintest radi na periodičnim pregledima različitih kategorija pacijenata registrovanih u klinici za tuberkulozu u intervalima od 90 do 180 dana.

Lijek se mora primijeniti intradermalno. U suprotnom mogu nastati ozbiljne posljedice. Za injekcije se koriste posebne tuberkulinske šprice s malim tankim iglama (vrh sa kosim rezom). Prije upotrebe obavezna je provjera roka trajanja i integriteta boca.

Otvorene ampule se čuvaju ne više od 120 minuta. Za izvlačenje lijeka u količini od dva dijela (0,2 ml) koristi se špric. Jedan dio - jedna doza. Jedan dio se ubacuje u sterilnu vatu.

Ovu proceduru pacijent izvodi dok sjedi. Nakon tretmana kože alkoholom, pacijent sa unutra rukama, jedan dio lijeka iz pripremljenog šprica ubrizgava se striktno paralelno u površinski sloj prethodno istegnute kože. Nakon pravilne primjene, na koži na mjestu uboda pojavljuje se papula bjelkaste boje, ne više od 1 centimetar u promjeru.

Za pacijente koji su ranije pokazivali alergije, test se radi tokom uzimanja antihistaminici. Potrebno ih je uzimati oko nedelju dana: pet dana pre testa i dva posle.

Efekat testiranja proverava lekar ili specijalizovano medicinsko osoblje tri dana nakon testa. Za to vrijeme mjesto ubrizgavanja ne smije biti mokro. Test se provodi mjerenjem papule i crvenila u milimetrima prozirnim ravnalom. Crvenilo se uzima u obzir samo u odsustvu papule.

Postoji nekoliko vrsta reakcija na test sa zakonodavstvom:

1. Negativno (bez papula ili crvenila).
2. Sumnjivo (postoji crvenilo, ali nema papule).
3. Pozitivan (postoji papula bilo koje veličine).
4. Blago izražen (papule do 5 mm).
5. Umjereno izražen (papule do 9 mm).
6. Izražena (papula 10-14 mm).

Kožna reakcija crvenila kože oko uboda igle obično se javlja odmah nakon injekcije i nestaje nakon 72 sata.

Građani sa pozitivnom i upitnom vrstom reakcije moraju se podvrgnuti sveobuhvatnom testu na tuberkulozu.

Reakcija se obično ne opaža:

• kod pacijenata koji nemaju infekciju;
• kod prethodno zaraženih pacijenata s neaktivnim oblikom infekcije;
• kod pacijenata s infekcijom u procesu dovršetka promjena povezanih s tuberkulozom, ako u isto vrijeme nema drugih faktora aktivnosti procesa (rendgenske snimke, tomografija, testovi);
• kod potpuno oporavljenih osoba.

Istovremeno, reakcija sa lijek Negativan tip testa testa se opaža kod pacijenata zaraženih tuberkulozom sa očigledne patologije u tijelu uzrokovane komplikovanom tuberkulozom. Plus za građane sa ranom fazom infekcije mikobakterijama, ili za osobe sa imunodeficijencijom.

Na osnovu rezultata ispitivanja, u registracijskim podacima se navodi naziv lijeka, proizvođač, serija, „najbolje do“, kada i gdje je uzorak isporučen, te procjena rezultata.

Učinak lijeka na trudnice i dojilje nije proučavan. Tačan uticaj na bebu u materici nije poznat.

Prilikom otkrivanja tuberkuloze kod žena koje čekaju dijete, lijek se nudi za upotrebu samo u situacijama kada je očekivana korist za majku veća mogući rizik za fetus.

Ako je postojao bliski kontakt sa osobom, zaražen tuberkulozom, zatim se vrši reakcija sa Diaskintestom. Ali tijekom trudnoće i pozitivnog rezultata, to je neprihvatljivo provoditi dodatna dijagnostika pomoću fluorografije i rendgenskih zraka. To će imati štetan učinak na fetus. Kako bi se dijete zaštitilo od infekcije, jer majka može prenijeti infekciju na dijete, trudnica se prima u bolnicu i vodi na dispanzer.

Tokom trudnoće, žena treba da uzima propisane lekove protiv tuberkuloze kako bi osigurala zaštitu fetusa. Nakon rođenja bebu ne možete hraniti niti imati bilo kakav kontakt sa njom, pa je beba izolovana od majke. Prije svega, izvršite kompletan pregled majka i beba. Kada je test majke negativan, a dijete pozitivno, žena se briše sa ambulantnog registra i dijete počinje liječenje. Kod zaraženih žena novorođena djeca često već imaju antitijela na bolest, odnosno rađaju se sa već razvijenim antitijelima na bolest, pa bi shodno tome njihov test trebao biti negativan.

IN djetinjstvo reakcija sa Diaskintestom se izvodi nakon BCG vakcinacije. BCG vakcina je potrebna kako bi djeca razvila pasivna antitijela na bolest. Dešava se da dete ima više antitela nego što je potrebno, i jednostavna provjera daje pozitivnu reakciju. U ovom slučaju, tačan odgovor se može dobiti samo kombinovanim testom na antitijela i Diaskintest reakcijom. Postupak je isti kao kod Mantouxa. Doktor zakazuje besplatan pregled preko klinike. Konačni rezultat se prihvata na evaluaciju 2,5 mjeseca nakon što je dijete vakcinisano BCG. Kada je Mantoux pozitivan, a Diaskintest negativan, to znači da dijete jednostavno ima previše antitijela.

Ako je test rezistencije kod djece pozitivan, ljekar će preporučiti hospitalizaciju u odgovarajućoj zdravstvenoj ustanovi. Osim fluorografije, djeca se podvrgavaju urinu, stolici, ultrasonografija. Ultrazvuk je neophodan da bi se uverilo da je razvoj deteta primeren njegovom uzrastu. Mikobakterije dok su unutra telo deteta, obezbediti Negativan uticaj na organe, što može spriječiti dijete da se pravilno razvija.

Nema informacija o prodiranju Diaskintesta u majčino mlijeko tokom dojenja.

Fizički zdravi ljudi sa rezultatom ocijenjenim kao „negativan“, vakcinacija (osim za BCG) se može izvršiti odmah nakon njene procjene i evidentiranja u relevantnim dokumentima.

Test sa Diaskintestom mora se planirati unaprijed prije zakazane vakcinacije. Kada je vakcinacija već obavljena, DST test se radi najkasnije 30 dana nakon davanja sljedeće vakcinacije.

Budući da se otopina nužno primjenjuje intradermalno u najmanjoj dozi, gotovo uopće ne ulazi u krvotok. Iz ovog razloga posebnim uslovima Nema primjene kod pacijenata s problemima s funkcijom bubrega i jetre.

Lijek nema starosna ograničenja. Također nema informacija o negativnim efektima lijeka na vožnju i druga vozila.

Lijek ima kontraindikacije:

• zarazne bolesti akutne ili hronični oblik tokom egzacerbacije;
• psihosomatske bolesti tokom egzacerbacije;
• infekcije kože;
• alergijske manifestacije;
• epileptički napadi.

Općenito, pacijenti dobro podnose test rezistencije. Postoje neki dokazi o nuspojavama. To su kratkotrajne manifestacije opšte slabosti: glavobolja, hipertermija.

U dječijim ustanovama, tokom karantina za zarazne dječje bolesti, ne možete raditi test pomoću lijeka Diaskintest (može se provesti tek nakon završetka karantina). Ovo je još jedna kontraindikacija.

Nema informacija o slučajevima predoziranja lijekom DST.

Kada se koristi u obavezno Trebali biste proučiti upute za lijek u vezi s pravilima skladištenja i transporta:

1. Rok trajanja - 24 mjeseca nakon proizvodnje.
2. Temperatura tokom transporta i skladištenja je 2-8 stepeni Celzijusa.
3. Ne može se zamrznuti.
4. Nakon isteka roka valjanosti, lijek se mora povući iz prometa i više se ne može koristiti.

Prema mišljenju stručnjaka, Diaskintest nema analoga.

Cijena u ljekarnama je oko 1700-1800 rubalja.

Uradite besplatan online TB test

Vremensko ograničenje: 0

Navigacija (samo brojevi poslova)

Izvršeno 0 od 17 zadataka

Informacije

Već ste ranije polagali test. Ne možete ponovo pokrenuti.

Učitavanje testa...

Morate se prijaviti ili registrirati da biste započeli test.

Morate završiti sledeće testove za početak ovog:

rezultate

Vrijeme je isteklo

• Čestitamo! Vjerovatnoća da ćete dobiti tuberkulozu je blizu nule.

  Ali ne zaboravite da vodite računa i o svom tijelu i redovno se podvrgavate ljekarskim pregledima i nećete se bojati nijedne bolesti!
  Također preporučujemo da pročitate članak o.

• Ima razloga za razmišljanje.

  Nemoguće je sa sigurnošću reći da imate tuberkulozu, ali postoji takva mogućnost, ako to nije slučaj, onda očigledno nešto nije u redu s vašim zdravljem. Preporučujemo da odmah prođete medicinski pregled. Također preporučujemo da pročitate članak o.

• Hitno kontaktirajte specijaliste!

  Vjerovatnoća da ste pogođeni je vrlo velika, ali nije moguće postaviti dijagnozu na daljinu. Trebali biste odmah kontaktirati kvalifikovanog stručnjaka i podvrgnuti se ljekarskom pregledu! Također preporučujemo da pročitate članak na.

1. Sa odgovorom
2. Sa oznakom za gledanje

1. Zadatak 1 od 17

   1 .

   Je li vaš način života povezan s teškim fizička aktivnost?

2. Zadatak 2 od 17

   2 .

   Koliko često radite test na tuberkulozu (npr. Mantoux)?

3. Zadatak 3 od 17

   3 .

   Da li pažljivo pazite na ličnu higijenu (tuširanje, ruke prije jela i nakon šetnje, itd.)?

4. Zadatak 4 od 17

   4 .

   Vodite li računa o svom imunitetu?

5. Zadatak 5 od 17

   5 .

   Da li je neko od vaših rođaka ili članova porodice imao tuberkulozu?

6. Zadatak 6 od 17

   6 .

   Da li živite ili radite u nepovoljnom okruženje(gas, dim, hemijske emisije iz preduzeća)?

7. Zadatak 7 od 17

   7 .

   Koliko često ste u vlažnom, prašnjavom ili buđavom okruženju?

8. Zadatak 8 od 17

   8 .

   Koliko imaš godina?

9. Zadatak 9 od 17

   9 .

   kog si pola?

Aktivna supstanca

Rekombinantni protein CFP10-ESAT6*

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Otopina za intradermalnu primjenu bezbojan, providan.

Pomoćne supstance: natrijum fosfat disupstituisani 2-voda - 387,6 ​​mcg, - 460 mcg, kalijum fosfat disupstituisani - 63 mcg, polisorbat 80 - 5 mcg, fenol - 250 mcg - do 0 ml vode za injekcije.

3 ml (30 doza) - staklene boce (1) - konturno pakovanje ćelija (1) - kartonska pakovanja.
3 ml (30 doza) - staklene boce (5) - konturno pakovanje ćelija (1) - kartonska pakovanja.
3 ml (30 doza) - staklene boce (5) - konturno pakovanje ćelija (2) - kartonska pakovanja.

* proizveden od genetski modificirane kulture Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT, razrijeđen u sterilnom izotoničnom fosfatnom puferskom rastvoru, sa konzervansom (fenol), koji sadrži dva antigena CFP10 i ESAT6.

farmakološki efekat

Tuberkuloza rekombinantna u standardnom razrjeđenju. To je rekombinantni protein proizveden genetski modificiranom kulturom Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT. Sadrži 2 antigena prisutna u virulentnim sojevima Mycobacterium tuberculosis i odsutna u soju BCG vakcine.

Djelovanje lijeka Diaskintest temelji se na otkrivanju ćelijskog imunološkog odgovora na antigene specifične za Mycobacterium tuberculosis. Kada se primjenjuje intradermalno, Diaskintest izaziva specifičnu reakciju kože kod osoba s tuberkuloznom infekcijom, što je manifestacija preosjetljivosti odgođenog tipa.

Indikacije

Dizajniran za intradermalno testiranje u svim starosnim grupama u svrhu:

• dijagnosticiranje tuberkuloze, procjena aktivnosti procesa i identifikacija osoba s visokim rizikom od razvoja aktivne tuberkuloze;
• diferencijalna dijagnoza tuberkuloze;
• diferencijalna dijagnoza postvakcinalne i infektivne (preosjetljivost odgođenog tipa);
• procjenu efikasnosti liječenja protiv tuberkuloze u kombinaciji s drugim metodama.

Za individualnu i skrining dijagnozu tuberkulozne infekcije koristi se intradermalni test sa lekom Diaskintest po preporuci ftizijatra ili uz njegovu metodološku podršku.

Za identifikaciju (dijagnozu) tuberkulozne infekcije provodi se test s lijekom Diaskintest:

• lica upućena u antituberkuloznu ustanovu na dodatni pregled na prisustvo tuberkuloznog procesa;
• osobe koje pripadaju visokorizičnim grupama za tuberkulozu, uzimajući u obzir epidemiološke, medicinske i socijalne faktore rizika;
• osobe upućene kod ftizijatra na osnovu rezultata masovne tuberkulinske dijagnostike.

Za diferencijalnu dijagnozu tuberkuloze i drugih bolesti, u antituberkuloznoj ustanovi provodi se ispitivanje lijekom Diaskintest u kombinaciji s kliničkim, laboratorijskim i rendgenskim pregledom.

Za praćenje pacijenata registrovanih kod ftizijatra sa različitim manifestacijama tuberkulozne infekcije u antituberkuloznoj ustanovi, vrši se intradermalni test sa lekom Diaskintest tokom kontrolnog pregleda u svim grupama ambulantne registracije u intervalu od 3-6 meseci.

Zbog činjenice da lijek ne izaziva reakciju preosjetljivosti odgođenog tipa povezana s BCG vakcinacijom, test sa lijekom Diaskintest ne može se koristiti umjesto tuberkulinskog testa za odabir osoba za primarnu vakcinaciju i revakcinaciju BCG-om.

Kontraindikacije

• akutne i kronične (za vrijeme egzacerbacije) zarazne bolesti, osim slučajeva za koje se sumnja na tuberkulozu;
• somatske i druge bolesti tokom egzacerbacije;
• uobičajene kožne bolesti;
• alergijska stanja.

U dječijim grupama u kojima postoji karantin za dječje infekcije, testiranje se vrši tek nakon ukidanja karantina.

Doziranje

Test se radi prema preporuci ljekara djece, tinejdžera i odraslih posebno obučena medicinska sestra ovlaštena za obavljanje intradermalnih testova.

Lijek se primjenjuje striktno intradermalno. Za provođenje testa koriste se tuberkulinske šprice i tanke kratke igle sa kosim rezom. Prije upotrebe morate provjeriti njihov datum izdavanja i rok trajanja. Pomoću šprica uzmite 0,2 ml (dvije doze) lijeka Diaskintest i otpustite otopinu do oznake od 0,1 ml u sterilni pamučni štapić.

Test se izvodi sa subjektom u sjedećem položaju. Nakon tretiranja područja kože na unutrašnjoj površini srednje trećine podlaktice sa 70%, 0,1 ml Diaskintesta se ubrizgava u gornje slojeve istegnute kože paralelno s njenom površinom.

Prilikom obavljanja testa, u pravilu se u koži formira papula u obliku „limunove kore“, promjera 7-10 mm, bjelkaste boje.

Za osobe sa anamnezom nespecifičnih alergija test se preporučuje uz uzimanje desenzibilizirajućih lijekova 7 dana (5 dana prije testa i 2 dana nakon njega).

Obračun rezultata

Rezultat testa procjenjuje ljekar ili obučena medicinska sestra 72 sata nakon izvršenja mjerenjem transverzalne (u odnosu na osu podlaktice) veličine hiperemije i infiltrata (papula) u milimetrima providnim ravnalom. Hiperemija se uzima u obzir samo u odsustvu infiltracije.

Odgovor na test se smatra:

negativan - u potpunom odsustvu infiltracije i hiperemije ili u prisustvu "reakcije uboda" do 2 mm;

sumnjivo - u prisustvu hiperemije bez infiltracije;

pozitivno - u prisustvu infiltrata (papula) bilo koje veličine.

Pozitivne reakcije na Diaskintest uslovno variraju po ozbiljnosti:

blaga reakcija- u prisustvu infiltracije veličine do 5 mm;

umerena reakcija- kada je veličina infiltrata 5-9 mm;

izražena reakcija- sa veličinom infiltrata od 10-14 mm;

hiperergijska reakcija- kada je veličina infiltrata 15 mm ili više, s vezikularno-nekrotičnim promjenama i (ili) limfangitisom, limfadenitisom, bez obzira na veličinu infiltrata.

Osobe sa upitnom i pozitivnom reakcijom na Diaskintest pregledaju se na tuberkulozu.

Za razliku od reakcije preosjetljivosti odgođenog tipa, kožne manifestacije nespecifične alergije (uglavnom hiperemija) na lijek se obično uočavaju odmah nakon testa i obično nestaju nakon 48-72 sata.

Lijek Diaskintest ne uzrokuje reakciju preosjetljivosti odgođenog tipa povezana s BCG vakcinacijom.

Obično nema reakcije na Diaskintest:

• kod osoba koje nisu zaražene Mycobacterium tuberculosis;
• kod osoba koje su prethodno bile zaražene Mycobacterium tuberculosis sa neaktivnom infekcijom tuberkuloze;
• kod bolesnika s tuberkulozom u periodu završetka involucije tuberkuloznih promjena u odsustvu kliničkih, rendgenskih tomografskih, instrumentalnih i laboratorijskih znakova aktivnosti procesa;
• kod osoba izliječenih od tuberkuloze.

Istovremeno, test sa lekom Diaskintest može biti negativan kod pacijenata sa tuberkulozom sa teškim imunopatološkim poremećajima uzrokovanim teškim tokom procesa tuberkuloze, kod osoba u ranim fazama infekcije Mycobacterium tuberculosis, u ranim fazama bolesti. proces tuberkuloze kod osoba s pratećim bolestima praćenim stanjem imunodeficijencije.

29.05.2018

Diaskintest tehnika. dijaskintest: specialne instrukcije. U čemu je njegova razlika uobičajena rješenja?

Kada ftizijatar umjesto ili zajedno sa Mantoux testom prepiše Diaskintest, pacijent ima prirodno pitanje: kakva je to vakcina Diaskintest, po čemu se razlikuje od tuberkulinskog testa, kakve bi mogle biti posljedice takvog pregleda. Da biste razumjeli zašto je Diaskintest opasan, morate pažljivo pročitati upute.

Kratke informacije iz napomene za lijek

Jedna doza ispitivanog lijeka sadrži genetski modificirani protein koji uključuje dva antigena - CFP10 i ESAT6. Prisustvo ovih antigena omogućava identifikaciju prisutnosti specifičnih tuberkuloznih mikobakterija u tijelu subjekta. Razlika u odnosu na stari uzorak je u mogućnosti da se iz studije isključe oni sojevi mikobakterija koji se koriste u proizvodnji BCG vakcine - kao rezultat toga, činjenica vakcinacije ni na koji način ne utječe na rezultate testova.

Obično nema reakcije na Diaskintest®:

• u osobama
• nije zaražen Mycobacterium tuberculosis;
• u osobama
• prethodno zaražene Mycobacterium tuberculosis sa neaktivnom infekcijom tuberkuloze;
• kod pacijenata sa tuberkulozom u periodu završetka involucije tuberkuloznih promena u odsustvu kliničkih,
• rendgenska tomografija,
• instrumentalni i laboratorijski znaci aktivnosti procesa;
• u osobama
• izlečen od tuberkuloze.

Istovremeno, test sa lekom Diaskintest® može biti negativan kod pacijenata sa tuberkulozom sa teškim imunopatološkim poremećajima uzrokovanim teškim tokom procesa tuberkuloze, kod osoba u ranim fazama infekcije Mycobacterium tuberculosis, u ranim fazama proces tuberkuloze kod osoba sa pratećim bolestima praćenim stanjem imunodeficijencije.

U računovodstvenim dokumentima se navodi: a) naziv lijeka; b) proizvođač, broj serije, rok trajanja; c) datum ispitivanja; d) ubrizgavanje lijeka u lijevu ili desnu podlakticu; e) rezultat testa.

Nakon otvaranja, bočica s lijekom može se čuvati ne više od 2 sata.

DIASKINTEST: Predoziranje

Podaci o predoziranju lijeka Diaskintest® nisu dati.

DIASKINTEST: Interakcije sa lekovima

Prije preventivnih vakcinacija treba planirati testiranje lijekom Diaskintest®. Ako su provedene preventivne vakcinacije, onda se test s lijekom Diaskintest® provodi najkasnije 1 mjesec nakon vakcinacije.

DIASKINTEST: Trudnoća i dojenje

Podaci o upotrebi lijeka Diaskintest® tijekom trudnoće i dojenja (dojenja) nisu dati.

DIASKINTEST: Nuspojave

• dijagnoza tuberkuloze,
• procjenu aktivnosti procesa i identifikaciju osoba s visokim rizikom od razvoja aktivne tuberkuloze;
• diferencijalna dijagnoza tuberkuloze;
• diferencijalna dijagnoza postvakcinalnih i infektivnih alergija (preosjetljivost odgođenog tipa);
• procjenu efikasnosti liječenja protiv tuberkuloze u kombinaciji s drugim metodama.

Za individualnu i skrining dijagnozu tuberkulozne infekcije koristi se intradermalni test sa lekom Diaskintest® po preporuci ftizijatra ili uz njegovu metodološku podršku.

Za identifikaciju (dijagnozu) infekcije tuberkulozom provodi se test s lijekom Diaskintest®:

• osobe
• upućen u antituberkuloznu ustanovu na dodatni pregled na prisustvo procesa tuberkuloze;
• osobe
• koji pripadaju visokorizičnim grupama za tuberkulozu, uzimajući u obzir epidemiološke,
• medicinski i socijalni faktori rizika;
• osobe
• upućen ftizijatru na osnovu rezultata masovne tuberkulinske dijagnostike.

Za diferencijalnu dijagnozu tuberkuloze i drugih bolesti provodi se ispitivanje lijekom Diaskintest® u kombinaciji sa kliničkim laboratorijskim testom iu antituberkuloznoj ustanovi.

Za praćenje pacijenata evidentiranih kod ftizijatra sa različitim manifestacijama tuberkulozne infekcije u antituberkuloznoj ustanovi, provodi se intradermalni test lijekom Diaskintest® tokom kontrolnog pregleda u svim grupama ambulantne registracije u intervalu od 3-6 mjeseci.

Zbog činjenice da lijek ne izaziva reakciju preosjetljivosti odgođenog tipa povezana sa BCG vakcinacijom, test sa lijekom Diaskintest® ne može se koristiti umjesto tuberkulinskog testa za odabir osoba za primarnu vakcinaciju i revakcinaciju BCG-om.

DIASKINTEST: Kontraindikacije

• akutne i kronične (tokom egzacerbacije) zarazne bolesti,
• osim za slučajeve sumnje na tuberkulozu;
• somatske i druge bolesti tokom egzacerbacije;
• uobičajene kožne bolesti;
• alergijska stanja.

U dječijim grupama u kojima postoji karantin za dječje infekcije, testiranje se vrši tek nakon ukidanja karantina.

DIJASKINTEST: Posebna uputstva

Ako je pacijent podvrgnut Diaskintestu i razvio je alergiju koja nije tuberkuloza, simptomi su obično odmah uočljivi. Oni nestaju prije nego što se procijene rezultati testa. DST se često primjenjuje za pozitivne reakcije Mantoux testa - za pravi izbor terapijske taktike. Ali oni se ne mogu zamijeniti međusobno. Ove dijagnostičkih testova dopunjuju jedno drugo.

D-test neće dati pozitivnu reakciju ako je zaražen goveđom tuberkulozom, a ova sorta nije neuobičajena u stočarskim područjima. Ovo je osnova vakcinacije protiv tuberkuloze. Osim toga, praksa pokazuje: ako je pacijentu dao Diaskintest u početnoj fazi infekcije, reakcija može biti lažno negativna. Slična slika se ponekad uočava tijekom pogoršanja tuberkuloze. Stručnjaci preporučuju korištenje Mantoux testa, a u slučaju sumnjivih indikacija, provjerite ih specifičnijim lijekom.

Medicinski pregledi su dobrovoljni. Niko ne može natjerati osobu da se podvrgne jednoj ili drugoj medicinskoj manipulaciji. Ali ako odaberete: Mantoux test i Diaskintest ili tuberkuloza s dugotrajnom terapijom i recidivima, odgovor je predvidljiv. Naravno, proba i testiranje su radi vašeg zdravlja i zdravlja vaših najmilijih.

Redovni testovi, koji pomažu u identifikaciji svih zaraženih, igraju veliku ulogu u smanjenju incidencije tuberkuloze. Upravo ova praksa godišnjeg pregleda sve djece u vrtićima i školama omogućila je značajno smanjenje broja oboljelih od ove najopasnije bolesti. Većina zaraženih osoba se otkrije u ranoj fazi i podvrgne se liječenju koje je manje traumatično po zdravlje.

Šta je Diaskintest?

Ovaj lijek se koristi na isti način kao i lijek za Mantouxovu reakciju. Dakle, Diaskintest je lijek za dijagnosticiranje tuberkuloze.

Koja je njegova razlika od konvencionalnih rješenja?

Diaskintest sadrži proteine ​​specifične samo za Mycobacterium tuberculosis. To je, pozitivna reakcija moguće je samo ako su ovi mikroorganizmi prisutni u tijelu.

Ako pacijent razvije alergiju na lijek (koja nije povezana s prisustvom patogena tuberkuloze u tijelu), to se obično događa odmah. I dok se procijene rezultati testa, takvi fenomeni nestaju, bez utjecaja na konačnu sliku.

Istovremeno, Mantouxov test je manje specifičan i može biti pozitivan i kada je zaražen drugim mikobakterijama i u prisustvu snažnog imunološkog odgovora nakon vakcinacije BCG-om.

Stoga je Diaskintest razvijen kao precizniji dijagnostički lijek. Sada se predlaže da se koristi, u najmanju ruku, kako bi se razjasnili pozitivni rezultati Mantouxa, prije nego što ftizijatar donese odluku o liječenju.

Zašto Diaskintest ne zamijeni Mantouxovu reakciju?

Saznavši za ovaj novi lijek, mnogi roditelji se pitaju da li je uopće moguće zamijeniti jedan uzorak drugim? I ovdje je važno shvatiti da ovi testovi nisu zamjenjivi.

Diaskintest neće dati pozitivan rezultat ako je zaražen takozvanim "goveđim" sojem tuberkuloze. Ova vrsta mikroorganizama se često nalazi, posebno u pastoralnim područjima (na primjer, gdje ljudi piju svježe mlijeko). To je takođe osnova za BCG vakcinaciju.

Također, neki liječnici smatraju da se kod nedavne infekcije, na samom početku procesa tuberkuloze, Diaskintest može pokazati i lažno negativnim.

Stoga, manje specifični Mantoux test nije inferioran u odnosu na nove lijekove. Ima smisla prvo napraviti ovu reakciju, pa tek onda, u slučaju sumnjivih rezultata, kontrolirati ih Diaskintestom.

Koliko često treba da se testiram na tuberkulozu?

Kao standard, sva djeca (s obzirom na to da su podložnija infekciji) treba da imaju dijagnozu tuberkuloze najmanje jednom godišnje. U dječjim ustanovama Mantouxove reakcije se obično izvode dva puta godišnje.

Diaskintest se može uraditi u istom trenutku. Ponekad se ova dva testa izvode istovremeno - na različitim rukama.

Prilikom odabira vremena za Diaskintest, morate uzeti u obzir kontraindikacije na njegovu proizvodnju:

• Egzacerbacije raznih kroničnih bolesti - infektivnih, alergijskih, somatskih ( atopijski dermatitis, pijelonefritis, hepatitis i tako dalje);
• Akutni zarazni procesi, na primjer, ARVI, upala pluća i tako dalje;
• Akutne alergijske reakcije;
• epilepsija;

Ako je dijete vakcinisano, Diaskintest se može dati tek nakon mjesec dana.

Karakteristike testa

Lijek se primjenjuje intradermalno u podlakticu (kao Mantoux). Rezultati se procjenjuju nakon 72 sata (tri dana). Ako se zna da dijete pati od alergija, tada se test prati uzimanjem antihistaminika (pet dana prije injekcije i dva dana nakon).

Na mjestu ubrizgavanja Diaskintesta formira se mala bjelkasta papula (stvrdnjavanje), koja se postepeno povlači.

Da li je moguće navlažiti mjesto uzorka?

Pošto se lijek ubrizgava u kožu, mjesto ubrizgavanja može biti mokro. Ali ne možete ga trljati, ne možete ga mazati ničim (“da zacijeli”), ne možete ga ispariti. Zbog toga se ne preporučuje kupanje djeteta tri dana prije provjere rezultata testa. Ali ako voda samo dospije na mjesto uboda, nije strašno.

Evaluacija rezultata

Upute za lijek Diaskintest opisuju tri vrste reakcija:

1. Negativno– nema crvenila i induracije (ili prečnik crvenila nije veći od 2 mm);
2. Sumnjivo– ima crvenila, ali nema zadebljanja;
3. Pozitivno– postoji pečat;

Već pozitivni rezultati se ocjenjuju na sljedeći način:

• Slaba reakcija – zbijanje manje od 5 mm;
• Umjereno – zbijenost 5-9 mm;
• Izraženo – zbijenost 10-14 mm;
• Hiperergično – zbijanje veće od 15 mm, mjehurići i „kruste“, upala regionalnih limfnih čvorova, bez obzira na veličinu zbijenosti;

Ne samo uz pozitivnu, već i uz upitnu reakciju, provode se dodatni dijagnostički pregledi.

Diaskin test, ili tačnije jednom riječju – Diaskintest, moderni je lijek za identifikaciju latentnih oblika tuberkuloze. U poređenju sa onim poznatim i koji se koristi skoro 100 godina, novi primarni dijagnostički alat omogućava skoro precizno utvrđivanje da li je osoba zaražena bakterijom tuberkuloze ili ne.

Podsjetimo, ove bakterije se još zovu. Prenose se sa bolesne osobe zrakom, kontaktom, zajedničkim posuđem i drugim kućnim potrepštinama. Diaskintest test vam omogućava da otkrijete prisustvo bakterija u tijelu u fazi kada se bolest ne manifestira.

U kontaktu sa

Diaskintest - šta je to?

Ponekad se ljudi pitaju kakva je to vakcina Diaskintest. Ali ovo nije vakcinacija, već test uzorak. Diaskin test pokazuje odgovor organizma na tuberkulozu u neaktivnim ili aktivnim oblicima. Pozitivan rezultat ovog testa je apsolutna indikacija za početak kemoterapije kako bi se spriječilo da bolest postane aktivna.

Diaskin test je imunološki test u kojem se proteinski alergeni (antigeni) unose u kožu kako bi se otkrio imunološki odgovor tijela (interferon). Ako je odgovor da, onda, dakle, imuni sistem osoba je upoznata sa ovim proteinskim alergenima. Ovo ukazuje da je osoba ili zaražena ili da je unutra aktivna faza bolesti.

Kako se radi Diaskintest?

Test na tuberkulozu se radi na tradicionalan način kao i sve druge pretrage.

Diaskintest se radi na bilo kojoj ruci u predjelu podlaktice (prostor između ručnog zgloba i lakta). Ako je osoba dešnjak, pokušavaju staviti test na lijevu ruku (i obrnuto, za ljevoruku osobu - na desnu), jer je manje aktivna, kako bi se eventualna vanjska mehanička iritacija svela na minimum. Ali postoje slučajevi kada se Mantoux i Diaskin test izvode istovremeno na različitim rukama. Općenito, glavna stvar je da osoba ne ogrebe mjesto uboda i da slučajno ne izazove iritantnu reakciju.

Test na tuberkulozu se daje intradermalno pomoću posebnog tuberkulinskog šprica sa tankom iglom.

Zašto se vakciniše Diaskintest?

Budući da su mnogi još uvijek uvjereni da je Diaskin test vakcinacija, a danas je sve više iracionalnog negativnog stava prema vakcinaciji, onda se, na primjer, roditelji često pitaju da li da rade Diaskin test svojoj djeci. Ovdje se mogu donijeti sljedeće presude.

U stvari, do 95% odraslih je zaraženo (nosioci) Kochovim bacilom. Danas se takvo nošenje obično naziva latentnim oblikom tuberkuloze. Ovo nije bolest, ali pod određenim uslovima može se razviti. A to se dešava kod manje od 1% ljudi. U isto vrijeme, zarazni proces se dugo vremena odvija prikriveno i asimptomatski. Nije moguće identificirati ga po vanjskim znakovima bez provođenja testova na alergene. Rano otkrivanje procesa tuberkuloze značajno povećava šanse za oporavak.

Koliko često to mogu raditi?

Diaskintest se radi onoliko često koliko to zahtijevaju preporuke Ministarstva zdravlja: test je obavezan za svu djecu od 8 do 17 godina jednom godišnje.

Kada odlučuju koliko često se dijaskintest može raditi za dijete ili odraslu osobu, oni se rukovode sljedećim standardima:

• Nakon negativnog testa, sljedeći se može uraditi nakon 2 mjeseca;
• nakon bilo kakve vakcinacije – za mjesec dana;
• nakon akutnih zaraznih bolesti - za mjesec dana.

Za one koji su na evidenciji kod ftizijatra u antituberkuloznom dispanzeru, kontrolni pregled se radi jednom u 3-6 mjeseci.

Diaskintest se može raditi od navršene 1 godine života nakon pozitivnog Mantoux testa.

Priprema

Za Diaskintest analizu nije potrebna priprema. Neophodan uslov je odsustvo bilo kakvih zaraznih bolesti tokom mesec dana pre i u vreme testiranja.

Sastav lijeka

Lijek Diaskintest sadrži:

• Posebno pripremljeni proteini bakterija tuberkuloze CFP10 ESAT6;
• konzervans – fenol;
• stabilizator – polisorbat;
• natrijum i kalijum fosfati;
• natrijum hlorida;
• vode.

Zemlja porijekla i proizvođač: Rusija.

Gdje napraviti dijaskintest?

Diaskin test se izvodi u:

• Škole;
• vrtići;
• dječje klinike;
• antituberkulozni dispanzeri;
• antituberkuloznih centara i instituta.

Naglasak na dječjim ustanovama objašnjava se činjenicom da moderni standardi zdravstvene zaštite zahtijevaju da se dijaskintest radi na djetetu. Budući da su djeca i adolescenti najosjetljiviji na infekciju bakterijama tuberkuloze.

Odrasle osobe, uključujući i žene u trudnoći, pregledaju se da li su u kontaktu sa zaraženim osobama, odnosno ako su registrovane kod PTD.

Evaluacija rezultata

Diaskintest se provjerava 2-3 dana nakon postavljanja.

Kako procijeniti rezultat:

• negativan (normalan);
• sumnjiv (lažno pozitivan);
• pozitivno.

Normalno kod djece i odraslih

Norma prema Diaskintestu je potpuno odsustvo reakcije: nema crvenila, nema otoka (papule).

Reakcija po danu

Reakcija na Diaskintest po danu nije značajna. Crvenilo se može javiti i prvog i drugog dana. Ovo nije baš dobar znak, ali je vrlo vjerojatna lažno pozitivna reakcija.

Prva reakcija se može pojaviti 6 sati nakon injekcije.

Rezultat diaskintesta je imuni odgovor organizma. Na intenzitet ovog odgovora utiče opšti imunološki status. Za osobu koja nije u imunosupresivnom stanju, odgovor na uneseni alergen u prisustvu latentnog oblika tuberkuloze bit će dinamičan. Crvenilo i izgled upalna reakcija u obliku papule moguće je već prvog dana nakon Diaskin testa. Tokom 72 sata, reakcija će se pojačati, pokazujući maksimalne rezultate i kod djece i kod odraslih trećeg dana. Nadalje, reakcija će početi blijedjeti, nakon čega neće biti moguće napraviti ispravnu procjenu.

Pozitivan rezultat

Ako osoba pozitivan rezultat Diaskintesta - odnosno prisutna je upalna papula bilo koje veličine - to znači da je takva osoba zaražena bacilom tuberkuloze.

Kod odrasle osobe

Kod pozitivnog dijaskintesta kod odrasle osobe veličina papule nije važna; U svrhu klasifikacije, utvrđene su uobičajene veličine otoka na mjestu injekcije:

• Do 5 mm. – slab;
• do 9 mm. – umjereno;
• više od 10 mm. – izraženo.

Što je više patogena u tijelu, to je veći upalni proces na mjestu ubrizgavanja.

Što učiniti ako je dijaskintest pozitivan: potrebno je liječenje i registracija u ambulanti.

Dijete ima

Logično pitanje za svakog roditelja je: šta dalje ako dijaskintest pokaže pozitivan rezultat. Biće potrebno sprovesti dodatni testovi kako bi se utvrdilo da li je bolest latentna ili aktivna. Ali u svakom slučaju, najmanje 3 mjeseca liječenja će biti propisano, na primjer, Isoniazid.

Komplikacije i nuspojave

Diaskintest ne uzrokuje nikakvu štetu ili komplikacije. Fragmenti bakterija koje sadrži nisu štetni ni za dijete ni za odrasle.

Vrlo rijetko se nuspojava Diaskintesta može manifestirati u obliku simptoma opće intoksikacije:

• Porast temperature;
• malaksalost;
• glavobolja;

Ovo je normalna imunološka reakcija na primjenu proteinskog lijeka.

Hiperergijska reakcija

Hiperergijska reakcija na Diaskintest je pozitivan rezultat sa stvaranjem velike papule veće od 15 mm, iritacijom i upalom tkiva oko nje.

Modrica na mestu uboda

Mala modrica nakon dijaskintesta nije opasna i smatra se normalnom nuspojavom postupka.

Kontraindikacije

Diaskintest ima kontraindikacije:

• Bilo koja akutna bolest ili u akutnoj fazi;
• kožne bolesti;
• epilepsija;
• alergijska stanja;
• vakcinacija (uključujući) u roku od 1 mjeseca. prije testiranja.

Može li se to učiniti ako ste prehlađeni?

Prehlada i kašalj se svrstavaju u akutne zarazne bolesti. Diaskin test se ne može izvesti sa ovim simptomima.

Alergija na Diaskintest

Lijek sadrži strani protein. Stoga je i sam alergen. Diaskintest može izazvati alergije i alergijske reakcije. Alergijska stanja su kontraindikacija za testiranje.

Kontraindikacije za djecu

Osim gore navedenih, nema drugih kontraindikacija, uključujući i djecu.

Šta se može, a šta ne može?

Šta ne treba raditi nakon vakcinacije Diaskintestom:

• Nanesite deterdžente, kozmetiku i parfeme na mjesto uzorkovanja;
• nanesite bilo koji lijek na mjesto uboda;
• trljajte i grebajte mjesto uboda;
• pokrijte uzorak flasterom ili zamotajte zavojem.

U suprotnom, možete dobiti crvenilo prvog dana i imati pogrešnu procjenu rezultata.

Da li je moguće pokvasiti ruku?

Nije zabranjeno kvasiti ruku nakon dijaskintesta.

Da li se može oprati nakon Diaskintesta?

Može. Ali trebali biste izbjegavati nanošenje deterdženata na mjesto uzorka.

Da li je moguće jesti slatkiše?

Ne postoje ograničenja koja Diaskin test nameće u tom pogledu.

Šta ne biste trebali jesti tokom dijaskintesta?

Nema ograničenja u ishrani. Možete jesti hranu koju inače jedete.

VAŽNO JE ZNATI!