Kako izliječiti alergijski kontaktni dermatitis. Alergijski kontaktni dermatitis

Preventivne mjere za dermatitis imaju za cilj produženje perioda remisije. Postoje 4 vrste ove bolesti: kontaktna, atopijska, seboreična i alergijski dermatitis. Svaki od njih zahtijeva poštivanje posebnih pravila.

Za kontaktni dermatitis potrebno je isključiti interakciju sa okidačem upale: izbjegavati nakit od metala alergena, proizvode od lateksa, koristiti zaštitne rukavice pri čišćenju itd. Ako alergen ipak dospije na kožu, odmah je isperite tekućom hladnom vodom.

Slučajevi atopijski dermatitisčesto povezana sa bolestima gastrointestinalnog trakta, endokrinog i neurološkog sistema itd. U ovom slučaju prevencija atopijskog dermatitisa je povezana sa prevencijom osnovne bolesti. Ako su osip i svrbež povezani s alergijama na hranu, morate slijediti posebnu prehranu koja isključuje agrume, ribu, plodove mora, orašaste plodove, čokoladu, kobasice, kobasice, jaja, mesne juhe, začine, povrće, crveno voće i bobičasto voće i slatkiše.

Alergijski dermatitis obično prati sezonske alergije ili reakcije na dlake, perje, prašinu, životinjsku dlaku itd. Tokom sezone cvatnje, pacijentima sa alergijskim dermatitisom preporučuje se uzimanje antihistaminika. Također je potrebno što češće provoditi mokro čišćenje kako bi se spriječilo nakupljanje prašine i izbjegao kontakt sa životinjama. Prekrivači, jastuci i dušeci treba da budu od sintetičkog materijala.

Uzrok seboroični dermatitis– gljiva Malassezia furfur. Ovaj mikroorganizam živi u ustima lojne žlezde mnogo ljudi, ali uzrokuje kožne bolesti samo u nekolicine. Glavne preventivne mjere su jačanje imunološkog sistema (u oslabljenom tijelu gljivice se počinju aktivno razmnožavati), kao i prilagođavanje rada lojnih žlijezda pomoću krema i šampona s brezovim katranom, naftalanskim uljem i salicilnom kiselinom.

1. Nosite odeću svetlih boja od glatkih, prirodnih tkanina koje ne iritiraju kožu. Odjeća od pamuka ili lana osigurava ventilaciju, sprječava prekomjerno znojenje i svijetle boje skriva ljuštenje kože.
2. Za vodene postupke koristite toplu vodu. Vruća voda oštećuje kožu i izaziva pojavu mikrotrauma. Poslije higijenske procedure ne trljajte, već nježno obrišite kožu ručnikom.
3. Koristite posebne higijenske proizvode namijenjene iritiranoj problematičnoj koži. Na primjer, šampon i gel “Losterin” sadrže naftalansko ulje, ekstrakte ljekovitog bilja i kompleks biljnih ulja, što znači da se mogu koristiti za prevenciju dermatitisa.
4. Pratite svoje stanje u stresnim situacijama. Pre i tokom važnih događaja preporučuje se uzimanje blagih sedativa.
5. U ishranu treba uključiti hranu sa vitaminima A i E(riba, plodovi mora, orasi, biljna ulja), osim ako niste alergični na njih. Ako ova hrana izazove alergijsku reakciju, morate uzeti vitaminske kapsule.
6. Ruska dermatološka balneološka odmarališta imaju bogato iskustvo i savremenu opremu. Nalaze se na Altaju, u regionu Kavkaskih mineralnih voda, na Uralu i u regionu Crnog mora. Kurs liječenja obično uključuje uzimanje mineralne vode, lekovite kupke, aplikacije mineralnog blata, fizičke vežbe, dijetoterapija, biljni napici, talasoterapija, sunčane i vazdušne kupke, kao i fizioterapija. Terapija nije usmjerena samo na eliminaciju spoljašnje manifestacije dermatitisa, ali i za jačanje imunološkog sistema i normalizaciju metabolizma.
7. Dermatitis je poremećaj metaboličkih procesa u koži, uključujući ravnotežu vode. Čak i za vrijeme remisije, koža pacijenata s dermatitisom je podložna suhoći i ljuštenju. Neophodno je svakodnevno koristiti hidratantne kreme. Losterin krema sadrži kompleks hranjivih i hidratantnih agenasa: D-pantenol, bademovo ulje i ekstrakt japanske sofore. Komponente potiču aktivnu regeneraciju kože i stvaraju neprimjetan film na površini epiderme koji sprječava isparavanje vlage.

Bolest je vrlo česta. Prema kliničarima, tri od 100 ljudi iskusilo je kontaktni ekcem više od jednom. Osim toga, alergijski dermatitis čini gotovo 90% svih profesionalnih lezija kože.

Uzroci

Senzibilizirajući ekcem se opaža kod pacijenata koji su u stalnom kontaktu s alergenim okidačima. Da bi došlo do patološke reakcije, interakcija tvari s kožom mora biti prilično bliska. Ako dođe do kontakta u kratkom vremenskom periodu, dermatitis će prestati za 7-10 dana. Uz duži i češći kontakt, bolest traje godinama.

Uzroci upale kože su vrlo brojni. Trenutno je poznato više od 3 hiljade supstanci koje mogu izazvati alergijski kontaktni dermatitis. Najčešće su okidači:

• hemijske soli metala (kobalt, hrom, nikal);
• jedinjenja aroma;
• terpentin i njegovi derivati;
• komponente masti;
• formaldehid;
• parabeni;
• Kozmetički alati;
• kućne kemikalije;
• lijekovi.

Vrlo često kontaktni ekcem izazivaju lateks, razne boje i konzervansi te parfemi.

Mehanizam alergijskog dermatitisa je jednostavan. Okidač, kada dospije na kožu, pokreće proces senzibilizacije (povećane osjetljivosti), što dovodi do upale tkiva.

Kao i drugi poremećaji otpornosti organizma, razvija se samo kod pacijenata koji imaju genetska predispozicija do bolesti. U ovom slučaju, simptomi bolesti ne ovise o koncentraciji alergena, već o individualnoj reakciji tijela. Utvrđena je i direktna veza između trajanja izloženosti okidaču i težine kliničke slike.

Simptomi

Alergijski kontaktni dermatitis se razvija u fazama. U prvoj fazi senzibilizacije stvaraju se antitijela za borbu protiv izazivajuće tvari. Ovaj period traje oko 2 sedmice i završava se stvaranjem velikog broja imunoglobulina. Oni su ti koji, nakon naknadne interakcije s okidačem, izazivaju alergijsku reakciju.

Simptomi kontaktnog dermatitisa:

• oticanje tkiva;
• crvenilo;
• plikovi, nodule, papule;
• plač ili suhoća, pojava bolnih pukotina;
• znakovi infekcije kože;
• ljuštenje, hrapavost dermisa.

Kod opsežne upale pacijent se žali na letargiju, brzi zamor, povišenu tjelesnu temperaturu, frustraciju nervni sistem, mogući poremećaj crijevne funkcije.

Manifestacije alergijskog dermatitisa obično su lokalizirane na rukama, licu, trbuhu i leđima te nogama.

Koji ljekar liječi alergijski kontaktni dermatitis?

Nakon što ste otkrili karakteristične simptome, trebali biste odmah pristupiti. Upravo se ovaj specijalista bavi kožnim bolestima.

Ako postoji takav doktor u lokalu medicinska ustanova ne, morate kontaktirati lokalnog policajca. Kod nekomplikovanog dermatitisa lekar će propisati lečenje, a u slučaju teškog oštećenja uputiće vas specijalisti.

Dijagnostika

Dijagnoza alergijskog kontaktnog dermatitisa postavlja se na osnovu fizikalnog pregleda i kliničkih i laboratorijskih mjera. Tokom vizuelnog pregleda, lekar obraća pažnju na lokalizaciju osip, prisustvo crvenila i iritacije, simptomi infekcije, prikuplja anamnezu alergije.

Laboratorijski testovi pomažu u potvrđivanju preliminarne dijagnoze:

• kožni flaster i prick testovi;
• određivanje ukupnog IgE (imunoglobulina E) u krvnom serumu;
• otkrivanje prisustva antitijela izotipa IgE na okidače.

Važna točka u određivanju alergijskog kontaktnog dermatitisa je diferencijalna dijagnoza. Provodi se kod sledećih bolesti:

• profesionalni ekcem;
• fenilketonurija;
• kožni limfom.

Instrumentalne studije nisu propisane. Ako je potrebno, u postavljanje dijagnoze su uključeni dodatni specijalisti: alergolog, gastroenterolog, imunolog.

Tretman

Terapija kontaktnog dermatitisa uključuje tri osnovna principa:

1. Uklanjanje alergenih faktora koji su izazvali bolest.
2. Lokalni protuupalni tretman.
3. Pažljiva njega kože.

Posljednja točka uključuje uklanjanje suhoće i iritacije dermisa, redovitu ishranu i zaštitu od alergena. Za vlaženje tkiva koriste se različiti medicinski i kozmetički proizvodi koji sadrže vodu, masne kiseline i ceramide (Mustela krema).

Za smanjenje neugodnih simptoma propisuju se antibakterijska i antimikotička sredstva:

• Akriderm GK.
• Triderm.
• Pimafukort.

Eksterno protuupalno liječenje uključuje preparate sumpora, ihtiola, salicilne kiseline i ASD III frakcije. Akutni alergijski ekcem zahteva upotrebu spoljnih antiseptika i kombinovanih efekata: Fucorcin, Castellani tečnost.

Masti s kortikosteroidima „povećane sigurnosti“ pružaju dobar protuupalni učinak:

• Elokom.
• Lokoid.
• Afloderm.
• Advantan.

Liječenje vanjskim hormonskim sredstvima treba provoditi dugo vremena dok ne dođe do stabilne remisije.

Kod pacijenata s teškim oblicima alergijskog dermatitisa u fazi egzacerbacije sa plačem, dobri rezultati se postižu primjenom gel zavoja: Hydrosorb, Lita-Tsvet-2, Apollo.

Fizioterapija, kao i posjete sanatorijsko-odmarališnim područjima, imaju odličan ljekoviti i protuupalni učinak na alergijske lezije kože. Pacijentima se često propisuje ultraljubičasto zračenje, širokopojasna i uskopojasna fototerapija. Postupci brzo uklanjaju simptome bolesti i ubrzavaju zacjeljivanje tkiva.

Sistemska terapija

Alergijski ekcem u bilo kojoj fazi zahtijeva upotrebu antihistaminika:

• Loratadin.
• Desloratadine.
• Cetirizin.
• klorapiramin.
• Difenilhidramin.
• Hifenadine.
• Clemastin.
• Mebhidrolin.
• Dimetinden.

Antialergijski lijekovi 1. generacije se koriste uglavnom u večernjim satima. Pomažu u uklanjanju neprijatnih simptoma i spavaj mirno. Antihistaminici 2. generacije se koriste ujutro i popodne.

Za bilo koji tok alergijskog dermatitisa, Ketotifen se propisuje na period od 2-3 mjeseca.

U slučaju akutne i subakutne varijante bolesti, koristi se natrijum tiosulfat ili kalcijum glukonat za pružanje antitoksičnih i desenzibilizirajućih učinaka. Tretman detoksikacije se provodi 10-12 dana.

Prevencija

Alergijski kontaktni dermatitis nastaje kao odgovor na iritans, pa sve preventivne mjere trebaju biti usmjerene na izbjegavanje bliskog kontakta sa okidačima i povećanje otpornosti organizma.

Prilikom rada sa opasnim materijama treba koristiti zaštitnu odjeću i rukavice, nositi masku i zaštitne naočale. Nakon bliskog kontakta s alergenima, preporučljivo je istuširati se ili umiti lice što je prije moguće.

Kontrolisanje štetnih uticaja spoljašnje okruženje a faktori domaćinstva uključuju:

• ograničavanje izloženosti duvanskom dimu;
• korištenje prečistača i ovlaživača zraka;
• održavanje optimalne ventilacije u prostoriji;
• upotreba akaricidnih lijekova;
• prijelaz s kućnih kemikalija na hipoalergene proizvode;
• redovno mokro čišćenje.

Prognoza za ovu bolest je u većini slučajeva povoljna. Uz potpuno isključenje uzročnih faktora i optimalno liječenje, alergijski kontaktni dermatitis brzo se povlači.

Ako se ponovljene interakcije sa stimulusom ne mogu izbjeći (na primjer, kada ste zauzeti opasna proizvodnja), bolest nastavlja da se progresivno razvija, zahvaćajući cijelo tijelo.

Koristan video o alergijskom kontaktnom dermatitisu

Nema sličnih članaka.

Alergijski dermatitis je patologija alergijske prirode koja se javlja kao reakcija imunološki sistem na iritant (alergen). Najčešće se bolest razvija kod ljudi koji imaju predispoziciju za razvoj alergijske reakcije, koji nastaje zbog poremećaja u imunološkom sistemu.

Alergijski dermatitis, čiju fotografiju možete vidjeti u nastavku, može se lokalizirati u različitim područjima kože. Crvenilo, plikovi i crvenilo se mogu pojaviti na vratu, licu, rukama, nogama, leđima, vlasištu i tako dalje. Od ove bolesti mogu patiti i odrasli i djeca.

Bolest se zasniva na sporodjelujućoj alergijskoj reakciji, pa se može razviti za nekoliko sati ili za dvije do tri sedmice. Najčešće je bolest uzrokovana hemikalijama, lijekovima, polenom, sokom ili drugim tvarima.

U zavisnosti od alergena, alergijski dermatitis može biti:

fitodermatitis;

kontakt;

toksikoderma.

Kome lekaru da se obratim?

Ako se na koži pojavi osip, koji je praćen svrabom, otokom ili drugim neugodnim simptomima, potrebno je posjetiti dermatologa. Liječnik dijagnosticira bolest i isključuje razvoj drugih patologija koje imaju slične simptome. Da bi tretman bio efikasan, važno je identifikovati alergen. Zahvaljujući tome, bit će moguće eliminirati ili smanjiti kontakt s njim. Kada se alergijski dermatitis pojavi na licu, rukama ili drugim dijelovima tijela, konsultacija sa alergologom je obavezna.

Alergijski dermatitis kod odraslih: uzroci i vrste

Alergijski dermatitis kod odraslih nastaje zbog dužeg izlaganja tijela alergenu. Posebnost ove alergijske reakcije je u tome što ne uključuje antitijela, već imune stanice zvane limfociti. Imaju tendenciju da se akumuliraju u područjima gdje se nalaze lezije.

Ponekad je alergen vrlo mali i ne može izazvati razvoj alergijskog dermatitisa. Ali kada uđe u krvotok, stupa u interakciju s krvnim proteinima. Kao rezultat, formiraju se spojevi koje tijelo smatra alergenima.

Ovisno o karakteristikama bolesti, razlikuju se sljedeće faze alergijskog dermatitisa:

akutni oblik;

subakutni oblik;

hronični oblik.

Uzroci

Alergijski dermatitis, čiji uzroci mogu biti različiti, zabrinjava i muškarce i žene. Zasnovan je na alergijskoj reakciji, pa najčešće pogađa osobe s preosjetljivošću ili nasljednom predispozicijom.

Glavni faktori koji uzrokuju alergijski dermatitis kože su:

kontaktirati sa hemikalije(kućne hemije, insekticidi);

kozmetika (farba za kosu, krema za ruke, maskara, itd.);

dodataka ishrani;

uzimanje lijekova;

neke biljke;

helmintičke infestacije;

stresa i nervoznih iskustava.

Alergen može ući u ljudsko tijelo na nekoliko načina:

kroz kožu;

kroz respiratornog sistema;

kroz gastrointestinalni trakt;

putem intramuskularne ili intravenske injekcije.

Fitodermatitis

Alergijski dermatitis kod odraslih, koji je uzrokovan utjecajem tvari sadržanih u soku, plodovima ili polenu biljaka, naziva se fitodermatitis. Predstavnici ljiljana, ranunculaceae i euphorbias smatraju se visoko alergenim biljkama. Alergije se mogu javiti i na citrusno voće i određene sobne biljke, na primjer, jaglac ili biljke iz porodice jaglaca. Kada koža dođe u kontakt s alergenom, pocrveni i mogu se pojaviti plikovi.

Kontaktni dermatitis

Alergijski kontaktni dermatitis nastaje nakon višekratnog izlaganja iritantu. Pri prvom kontaktu sa iritirajući faktor počinje takozvana faza senzibilizacije, tokom koje se tokom dve nedelje formira imunitet protiv iritansa. Uz ponovni kontakt, alergija se razvija kao imunološka reakcija tijela.

Alergijski kontaktni dermatitis najčešće se javlja na rukama. U većini slučajeva, alergen je:

prašak za pranje rublja i druge kućne kemikalije;

soli nikla, kolbata i nekih drugih metala;

hemikalije koje se koriste u građevinarstvu, proizvodnji ili drugim industrijama.

Toksidermija

Toksično-alergijski dermatitis najčešće nastaje kao posljedica uzimanja lijekova. Alergen može ući u organizam putem injekcija, gastrointestinalnog ili respiratornog trakta. Alergijska reakcija, koja rezultira osipom na koži, može biti izazvana:

antibiotici;

anestetici;

sulfonamidi.

Iste droge različiti ljudi može izazvati različite reakcije i manifestacije bolesti. Eritem (crvenilo kože) može se uočiti na rukama, preponama i drugim područjima. Oralna sluznica također može biti zahvaćena.

Toksidermija je opasna bolest. Alergijski dermatitis kože uzrokovan lijekovima može biti zakompliciran Lyellovim sindromom. Bolest se obično javlja nekoliko dana nakon prestanka izlaganja alergenu. Koža na mjestima bolesti prekrivena je mjehurićima koji brzo pucaju, a na njihovom mjestu nastaju erozije. Osim toga, pacijent osjeća slabost, groznicu, glavobolja i drugi simptomi. U teškim stadijumima bolesti može doći do ljuštenja do 90% kože, što može biti fatalno.

Alergijski dermatitis kod djece

Na fotografiji možete vidjeti kako izgleda alergijski dermatitis kod djece. Djeca mogu patiti od ove bolesti različitog uzrasta. Razvoj alergijskog atopijskog dermatitisa može ukazivati ​​na kvar u imunološkom sistemu.

Glavni faktori koji uzrokuju bolest kod djece su:

Hrana;

nepovoljan ekološko okruženje smještaj;

zarazne bolesti;

ujeda insekata.

Ovisno o dobi djeteta, razlikuju se tri faze alergijskog dermatitisa:

dojenče. Kod djece mlađe od 2 godine alergijski dermatitis se javlja na čelu, obrazima i zadnjici;

dječja soba Djeca od 2 do 12 godina najčešće imaju alergije čija su žarišta prvenstveno lokalizirana na laktovima i ispod kolenskih zglobova;

tinejdžer Ima iste simptome kao i kod odraslih.

Alergijski dermatitis kod novorođenčadi: karakteristike

Alergijski dermatitis kod novorođenčadi može se javiti:

U obliku eksudativne dijateze, koja se manifestuje crvenilom kože i ljuštenjem. Zbog jakog svraba dijete postaje nemirno i može doći do gubitka težine.

U obliku ekcema, koji je praćen pojavom crvenih papula ispunjenih bistrom tekućinom.

Alergijski dermatitis kod bebe može nastati usled loše ishrane majke ili uzimanja lekova tokom dojenja.

Klasifikacija alergijskog dermatitisa prema ICD 10

Alergijski dermatitis prema ICD 10 ima sljedeću klasifikaciju:

L23.0 – bolest je uzrokovana metalima;

L23.1 – AD uzrokovan adhezivnim supstancama;

L23.2 – alergija na kozmetiku;

L23.3 – bolest uzrokovana lijekovima;

L23.4 – kontaktni dermatitis, koji je izazvan bojama;

L23.5 – alergija na hemikalije;

L23.6 – krvni pritisak hrane;

L23.7 – alergija na biljke (osim na hranu);

L23.8 – dermatitis uzrokovan drugim faktorima;

L23.9 – kožna alergija nepoznate etiologije.

Budući da bolest nije zarazne prirode, ne prenosi se s osobe na osobu. Alergijski dermatitis je reakcija imunog sistema na iritans.

Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati alergijski dermatitis i propisati ispravan tretman. Nemojte se samoliječiti i posjetite liječnika prije uzimanja bilo kakvih lijekova ili narodnih lijekova.

Simptomi

Kada osoba razvije alergijski dermatitis, simptomi bolesti mogu varirati od crvenila do pojave plikova ispunjenih bistrom tekućinom. Manifestacija bolesti uzrokuje mnogo neugodnosti osobi, jer utječe ne samo na kožu, već i na cijelo tijelo u cjelini.

Među glavnim simptomima alergijskog dermatitisa kod odraslih vrijedi istaknuti:

• crvenilo;
• oteklina;
• pojava mjehurića;
• vlažni mikrojezici;
• spaljivanje;
• pojava suhih ljuskica na mjestu plikova i tako dalje.

Alergijski dermatitis, čiji su simptomi kod odraslih često slični akutnom obliku ekcema, komplicira život osobe. Često je pacijentov san poremećen, postaje nemiran, javlja se glavobolja, slabost, pa čak i temperatura.

Kada se bolest prvi put pojavi, simptomi se javljaju na mjestu kontakta kože s alergenom. Pri višekratnom kontaktu sa iritantom može se pojaviti crvenilo kože, otok i plikovi na drugim dijelovima tijela.

Alergijski dermatitis: simptomi kod odraslih

Alergijski dermatitis je spora reakcija organizma, pa se prvi simptomi bolesti javljaju nakon dužeg kontakta kože s alergenom. Kod osobe koja je preosjetljiva na iritant, znakovi alergijskog dermatitisa se javljaju u nekoliko faza:

• Prvo se pojavljuje crvenilo na koži. Često se opaža oticanje mjesta bolesti, kao i svrab ili peckanje.
• Vremenom se na mestu crvenila formiraju mehurići ispunjeni bistrom tečnošću. Uskoro mogu puknuti. U tom slučaju na njihovom mjestu nastaju vlažne erozije. Liječenje u ovom slučaju ne može se odgađati, jer se povećava rizik od infekcije.
• Ako se ne liječi, crvenilo i plikovi se mogu proširiti na druge dijelove tijela. Dolazi do intoksikacije organizma koja se manifestuje povišenom temperaturom, slabošću, mučninom, glavoboljom i drugim simptomima.

Ovisno o lokaciji lezija i vrsti bolesti, alergijski dermatitis (simptomi i liječenje kod odraslih i djece mogu se razlikovati) može se pojaviti različito.

Alergijski dermatitis na rukama

Kontaktni alergijski dermatitis najčešće se javlja na rukama, čiji se simptomi razlikuju od ostalih oblika bolesti. Najčešće je alergen u ovom slučaju hemijska supstanca, uključujući hemikalije za domaćinstvo, deterdžente i metalne soli.

Kada se AD razvije na rukama, primjećuju se sljedeći simptomi:

• crvenilo kože;
• zadebljanje epiderme;
• pucanje kože.

Gotovo uvijek ruke s alergijskim dermatitisom jako svrbe i svrbe. U većini slučajeva koža postaje suha i počinje da se ljušti. Ponekad se na rukama pojavljuju male papule koje se nakon nekog vremena spajaju u velike plikove. Oni, poput mjehurića na drugim područjima, pucaju i prekrivaju se suhom korom.

Alergijski dermatitis na licu

Na licu se javlja alergijski dermatitis, svrbež koji remeti san i normalne životne aktivnosti osobe u zavisnosti od stepena oštećenja kože. U većini slučajeva, pacijent je zabrinut zbog:

• crvene mrlje na licu;
• jak otok;
• pojava vezikula i papula;
• jako peckanje ili svrab.

Bolest se može manifestovati i kao oštećenje sluzokože, pa AD na licu često prati suzenje, crvenilo očiju i curenje iz nosa. Opasnost od bolesti leži u činjenici da na mjestu plikova mogu ostati ožiljci.

Alergijski dermatitis na očima

AD se kod odraslih javlja pred očima zbog alergijske reakcije na maskaru, sjenilo ili drugu kozmetiku. Prvi simptomi bolesti su crvenilo i otok očnih kapaka, kao i obližnje kože. Zbog jakog svraba i peckanja osoba ne može normalno spavati, postaje nemirna i razdražljiva.

Simptomi toksikodermije

Većina opasnog izgleda Toksidermija se smatra alergijskim dermatitisom. Kada se pojavi alergija na lijekove, na koži se pojavljuje vezikularni ili papulozni osip. Osim toga, možete doživjeti:

• oštećenje sluznice (najčešće usta, rjeđe genitalnih organa);
• stvaranje velikih erimatoznih mrlja;
• pojava gnojnih plakova na koži;
• povećanje vezikula i papula.

Temperatura kod alergijskog dermatitisa najčešće se javlja uz razvoj komplikacije - Lyellov sindrom. U ovom slučaju, stanje pacijenta se značajno pogoršava. Pati od glavobolje, zimice, slabosti i povraćanja. Tokom razvoja bolesti može se oljuštiti od 10 do 90% epiderme, što može biti fatalno.

Alergijski dermatitis: simptomi kod djece

Kod djeteta simptomi alergijskog dermatitisa ovise o njegovoj dobi. Kod djece mlađe od 1,5 godine, prvi znaci bolesti obično se javljaju kao blago crvenilo na obrazima i zadnjici. Nakon toga, koža na potiljku počinje da se ljušti.

Osip malih crvenih bubuljica kod male djece može se širiti po cijelom tijelu, ali je najčešće lokaliziran:

• na poleđini;
• na vlasištu;
• na rukama;
• na obrazima.

Ako se bolest ne liječi, osip će početi da se pretvara u vezikule koje će pucati. Epiderma u žarištu bolesti će postati gruba. Budući da alergijski dermatitis svrbi, uzrokuje teške patnje bebi.

Osip alergijskog dermatitisa kod djece uzrasta od 2 do 12 godina može se proširiti po cijelom tijelu. Često se mala žarišta bolesti, koja su lokalizirana ispod zglobova koljena i lakta, na vratu ili gornjem dijelu prsa, brzo povećavaju i spajaju se jedni s drugima. Djeca u ovom uzrastu uvijek češu manifestacije dermatitisa, što rezultira perutanjem i suhim koricama.

Simptomi i liječenje alergijskog dermatitisa kod adolescentne djece ne razlikuju se od manifestacija bolesti kod odraslih pacijenata.

Kada se prvi simptomi pojave kod odrasle osobe ili djeteta, trebate se obratiti dermatologu. Nakon prolaska medicinskog pregleda i posebnih testova, liječnik će propisati liječenje.

Dijagnostika

Dijagnoza alergijskog dermatitisa počinje pregledom pacijenta od strane dermatologa, kao i uzimanjem anamneze. U većini slučajeva, liječnik može dijagnosticirati bolest nakon vizuelnog pregleda. Ali kako bi se isključile druge bolesti sa sličnim simptomima, potrebno je odrediti alergen.

Ponekad je osobi teško shvatiti na šta je alergija, posebno ako se žarišta AD nalaze u različitim dijelovima tijela. Liječnik provodi detaljnu anketu, a zatim radi posebne testove koji pomažu u određivanju iritanta. To pomaže da se zaustavi kontakt s alergenom i počne efikasan tretman.

Ako se razvio alergijski dermatitis, testovi krvi na nivo imunoglobulina mogu potvrditi alergijske prirode bolesti. Pacijent mora podvrgnuti općoj i biohemijskoj analizi krvi, kao i drugim studijama i medicinskim testovima za procjenu općeg zdravstvenog stanja pacijenta. Ponekad, da biste postavili dijagnozu, morate konsultovati sljedeće stručnjake:

terapeut;

alergolog;

gastroenterolog;

endokrinolog.

Za alergijski dermatitis u očima može biti potrebna konsultacija sa oftalmologom.

Gdje počinje dijagnoza alergijskog dermatitisa?

Nakon vizuelnog pregleda i anamneze, pacijent se šalje na davanje krvi za imunoglobuline. Ovaj medicinski test nam omogućava da utvrdimo da krv sadrži povećanu količinu imunoglobulina, što ukazuje na alergijsku prirodu bolesti.

Pacijent se također podvrgava općoj analizi krvi. Povećan broj eozinofila, limfocita i ESR ukazuje na razvoj alergijskog dermatitisa. Biohemijski test krvi pomaže u procjeni stanja bubrega, jetre i drugih organa. Uznapredovali oblik bolesti često je praćen intoksikacijom organizma, a ova analiza nam omogućava da to utvrdimo.

Kako biste bili sigurni da rezultati nisu pogrešni, morate prestati uzimati lijekove koji sadrže kortikosteroide 5 dana prije testa.

Definicije alergena

Ključnu ulogu u dijagnostici alergijskog dermatitisa imaju posebni testovi koji pomažu u identifikaciji alergena. Ponekad, ovisno o lokaciji žarišta bolesti, nije teško razumjeti koja je tvar izazvala takvu reakciju. Ali u nekim slučajevima osoba ni ne shvaća da je alergen. Pacijent može tvrditi da mu crvenilo i plikovi na rukama nisu od kreme, jer ju je ranije koristio. Ali svakako će vam pomoći da ga instalirate poseban test. A, kao što znate, najbolja prevencija bolesti je izbjegavanje kontakta s alergenom.

Alergijski test

Najlakši način da odredite iritant je testiranje na alergiju. Otopine uobičajenih alergena, kao i sterilna voda, ubrizgavaju se pod kožu. Na mjestu injekcije iritanta pojavit će se crvenilo ili druge manifestacije alergije. Mjesto ubrizgavanja sterilne vode treba ostati nepromijenjeno.

Aplikacioni testovi

Patch testovi pomažu u dijagnosticiranju alergijskog dermatitisa. Zahvaljujući njima, moguće je testirati na desetine alergena i precizno odrediti iritant. Test se izvodi pomoću posebne ljepljive trake u sljedećem redoslijedu:

Stavite ljepljivu traku koja sadrži alergen na poleđinu ili na drugo neprimjetno mjesto.

Ostavite 48 sati.

Provjerava se alergijska reakcija. Ponekad se plikovi ili crvenilo mogu pojaviti odmah nakon što je traka za tijesto pričvršćena.

Svi znakovi alergije na alergene za testiranje obično nestaju ubrzo nakon uklanjanja trake.

Skarifikacijski testovi

Druga metoda za određivanje alergena je provođenje testa ogrebotina. Da bi se izvršio medicinski test, skalpelom se napravi nekoliko plitkih rezova na podlaktici pacijenta. Obično je njihov broj jednak broju alergena. Mogući alergeni se nanose na rezove i očekuje se reakcija.

Ostali pregledi i testovi

Ponekad dijagnoza alergijskog dermatitisa uključuje širi spektar kliničkih testova. Ako pacijent pati od bolesti štitne žlijezde, propisano mu je da se podvrgne relevantnim studijama. Ovo je neophodno kako bi se isključile druge upalne bolesti kože koje mogu biti uzrokovane poremećajima ovog organa.

Ako se razvije atipična alergijska reakcija, liječnik može propisati biopsiju zahvaćenog područja epiderme. Osim toga, ponekad pacijent mora proći sljedeće preglede:

lipidni profil - krvni test na sadržaj holesterola;

hemostaziogram - test krvi za zgrušavanje.

Sve pretrage i studije propisuje lekar u zavisnosti od stadijuma bolesti, njenih karakteristika i moguće komplikacije, kao i dostupnost medicinske opreme u bolnici.

Tretman

Alergijski dermatitis ima neugodne simptome, pa većina ljudi ne odgađa liječenje. Crvenilo i svrab koji gotovo uvijek prate ovu bolest uvelike utječu na kvalitetu života. Manifestacije bolesti ne samo da uzrokuju nelagodu pacijentu, već i ograničavaju njegove postupke (na primjer, boravak na javnim mjestima). Liječenje alergijskog dermatitisa na licu, leđima i rukama sastoji se od nekoliko važnih koraka:

eliminiranje kontakta s alergenom;

upotreba lokalnih lijekova za obnavljanje kože;

uzimanje antihistaminika.

Karakteristike liječenja alergijskog dermatitisa zavise od tijeka, težine i drugih individualnih faktora. U većini slučajeva propisuju se hormonski lijekovi - masti s kortikosteroidima. Alergijski dermatitis, čije se liječenje kod odraslih ne razlikuje mnogo od onog u djece, ima neugodne simptome, pa su terapijske akcije nužno usmjerene na njihovo uklanjanje.

Ali prije početka liječenja morate prekinuti kontakt s alergenom. U suprotnom, uzimanje lijekova neće donijeti željeni rezultat. U većini slučajeva bolest se može liječiti kod kuće. Hospitalizacija je potrebna samo ako teška komplikacija toxicerma - Lyellov sindrom.

Samo liječnik može propisati efikasan tretman, pa ako se pojave simptomi alergijskog dermatitisa, morate posjetiti dermatologa i podvrgnuti pregledu. Tradicionalna medicina ima mnogo recepata za lečenje ove bolesti, ali pre nego što proverite efikasnost bilo kog leka, posavetujte se sa svojim lekarom. U suprotnom, rizikujete da zakomplikujete tok bolesti.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih

Alergijski dermatitis, čiji simptomi i liječenje ovise o vrsti bolesti, može se javiti u akutnom ili kroničnom obliku. Bez obzira na to, prije svega, potrebno je ukloniti kontakt s alergenom. Svaki iritant koji dospije na kožu se ispere vodom ili obriše vlažnom krpom. Lekar takođe propisuje oralno antihistaminici, koji pomažu u ublažavanju neugodnih simptoma, uključujući crvenilo, oticanje i svrab.

Lokalni tretman

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih, kao i kod djece, treba biti sveobuhvatno. Najefikasnija je upotreba lokalnih lijekova koji su dostupni u obliku:

• aerosoli.

Ako se dijagnosticira alergijski dermatitis, najefikasnije je liječenje mašću ili drugim lokalnim lijekom. Najčešće korištene masti su kortikosteroidi. Sadrže borovu kiselinu, tako da omekšavaju kožu. Masti i kreme savršeno ublažavaju otekline, uklanjaju crvenilo i ublažavaju nepodnošljiv svrab. U slučajevima kada je upotreba takvih lijekova kontraindicirana, odabiru se moderni nehormonski lijekovi.

Ako je alergijski dermatitis praćen pojavom vezikula i plačućih erozija, koristite antiseptici. Koriste se i mokre obloge. Zahvaćena područja kože mogu se namazati briljantnom zelenom, ali se jod ne može koristiti. Ako zahvaćena koža ostane suha, možete koristiti neutralne paste, talk i posebne pudere. U svakom slučaju, područja bolesti ne treba prati sapunom ili drugim deterdžentima.

Značajke liječenja alergijskog dermatitisa kod odraslih

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih, čiju fotografiju možete vidjeti u nastavku, ovisi o vrsti bolesti. Važno je u potpunosti izbjeći kontakt sa iritantom:

Ako ste alergični na hranu, izbjegavajte jesti zabranjenu hranu.

Ako je iritant hemijska supstanca, koristite zaštitnu opremu (rukavice, respirator).

Ako su alergije uzrokovane kućnim hemikalijama, proizvodima za ličnu njegu ili kozmetikom, trebali biste odabrati hipoalergene proizvode.

Izbjegavajte kontakt s alergenim biljkama ako se pojavi fitoderma.

Prestanite uzimati lijekove ako se razvije toksično-alergijski dermatitis.

Za ublažavanje upale propisuju se protuupalni lijekovi, najčešće nesteroidni. Ako dođe do infekcije, liječenje alergijskog dermatitisa na rukama, licu, leđima ili vratu treba uključivati ​​antibiotike. Prije propisivanja bilo kojeg antibakterijskog sredstva, radi se alergijski test kako bi se isključilo pogoršanje zdravlja.

Injekcije za alergijski dermatitis propisuju se u slučaju intoksikacije tijela. Najčešće je to natrijum tiosulfat ili Laticort. Za čišćenje organizma, ljekar može propisati aktivni ugalj. Ako je alergijski dermatitis uzrokovan nervnim poremećajima ili stresom, liječenje uključuje uzimanje sedativa. U slučajevima kada dermatitis na licu ima komplikaciju u vidu konjuktivitisa, kapi za oči ili hidrokortizonsku mast za oči.

Liječenje toksikoderme

Glavna karakteristika liječenja toksično-alergijskog dermatitisa je da se prvo zaustavlja djelovanje lijeka koji je izazvao alergiju, a zatim se njegovi ostaci uklanjaju iz tijela. Inače, liječenje se ne razlikuje od drugih tipova AD.

Kada se razvije Lyellov sindrom, liječenje uključuje sljedeće:

Pacijent se prima na jedinicu intenzivne nege.

Propisuju se visoke doze glukokortikoidnih lijekova.

Provodi se kurs liječenja antihistaminicima.

Tijelo se čisti intravenskim kapima.

Pravilna ishrana

Prehranu za alergijski dermatitis treba pažljivo osmisliti. Iz prehrane je potrebno isključiti namirnice koje su visoko alergene. Takvi proizvodi uključuju:

• Riba i plodovi mora;

• kava i kakao;

  citrusi;

  crveno bobice i voće.

Treba ograničiti i konzumaciju peciva, punomasnog mlijeka, začina i raznih umaka. Dijeta za alergijski dermatitis kod odraslih zabranjuje konzumaciju pržene, dimljene i začinjene hrane.

Da biste ubrzali proces ozdravljenja, jelovnik za alergijski dermatitis treba uključiti sledeći proizvodi i jela:

mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;

zeleno povrće;

• lagane juhe;

  zeleni čaj.

Liječenje alergijskog dermatitisa tokom trudnoće

Ako se alergijski dermatitis razvije tokom trudnoće, liječenje treba provoditi pod nadzorom ljekara. Princip liječenja se ne razlikuje od liječenja krvnog tlaka kod odraslih, odnosno obavezno se propisuju masti ili kreme za lokalnu primjenu, kao i antihistaminici. Ali sve lijekove treba odabrati liječnik, jer uzimanje nekih lijekova može negativno utjecati na razvoj fetusa i trudnoće općenito.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod djece

Alergijski dermatitis, čije liječenje kod djece ima slične principe kao i liječenje ove bolesti kod odraslih, kod djece izaziva anksioznost zbog jakog svraba. Nakon uklanjanja kontakta kože s alergenom, zahvaćena područja kože moraju se obrisati pamučnim štapićem natopljenim alkoholom.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod djece provodi se u većini slučajeva korištenjem lokalnih lijekova. To mogu biti masti sa kortikosteroidima, koji imaju antihistaminski učinak na organizam. Kreme i masti s bornom kiselinom pomažu u brzom ublažavanju simptoma, iako liječenje ove bolesti kod djece obično traje dugo. Ako Vaše dijete ima jak svrab, Vaš ljekar Vam može propisati tablete kalcijum glukonata. Kako bi se oštećena koža brže oporavila, koriste se hidratantne masti.

Prehrana djeteta s alergijskim dermatitisom također treba isključiti unos visoko alergene hrane. Ako je beba još uvijek dojena, onda majka treba da prati svoju ishranu. Bolje je ne koristiti narodne lijekove za liječenje alergijskog dermatitisa kod djece uopće ili nakon savjetovanja s liječnikom.

Lijekovi

Osoba, koja se prvi put susreće s alergijom, koja se manifestira kao osip na koži, pita se kako liječiti alergijski dermatitis. Kompleksno liječenje ove bolesti obično zahtijeva dug period. Za ublažavanje neugodnih simptoma i uklanjanje uzroka alergija, pacijentu se propisuju vanjski i unutarnji lijekovi.

Antihistaminici za alergijski dermatitis blokiraju proizvodnju histamina, zbog čega se smanjuju osip, crvenilo, oticanje kože, erozije koje plaču i drugi simptomi.

Lokalni lijekovi igraju važnu ulogu u liječenju alergijskog dermatitisa. Dostupni su u različitim farmakološkim oblicima:

• aerosoli.

Ako je dermatitis praćen erozijama koje plaču, liječnik propisuje hormonske masti i kreme. Kortikosteroidne masti mogu biti jake (propisane u teškim slučajevima) ili slabe. U rijetkim slučajevima, kortikosteroidi se propisuju kao tablete koje se uzimaju na usta.

Nehormonski lokalni lijekovi ne samo da ublažavaju simptome, već imaju i protuupalno, antifungalno i antiseptičko djelovanje. Pospješuju zacjeljivanje rana i vlaže kožu, što poboljšava njene regenerativne sposobnosti. Najpopularniji nehormonski tretmani za alergijski dermatitis su:

Bepanten;

• Exoderil;

Mnoge kreme i masti imaju protuupalni učinak. U slučaju teške upale, liječnik može propisati antibiotike za alergijski dermatitis za oralnu primjenu u obliku tableta, sirupa ili drugih farmakoloških oblika. Toksidermija uključuje i čišćenje organizma, pa tok liječenja može uključivati ​​uzimanje aktivnog uglja, enterogela, diosmektita i drugih enterosorbenata

Antihistaminici

Budući da je krvni tlak manifestacija alergijske reakcije, za liječenje se nužno koriste antihistaminici. Posebnost ovih lijekova je da blokiraju proizvodnju histamina, koji uzrokuje simptome bolesti. Antihistaminici se najčešće propisuju u obliku tableta koje se uzimaju oralno. U teškim oblicima bolesti, liječnik može propisati injekcije, jer kada se lijek primjenjuje intramuskularno, počinje djelovati u roku od nekoliko minuta.

Ovisno o težini bolesti, manifestaciji simptoma i individualne karakteristike ljekar može propisati antihistaminike prve, druge ili treće generacije.

Lijekovi prve generacije brzo djeluju, ali imaju niz neugodnih nuspojava, uključujući pospanost i halucinacije. Takvi lijekovi uključuju:

Clemastin;

Meclizine;

Horpiramin.

Druga generacija lijekova nema toliko nuspojava, ali je kontraindicirana za osobe sa srčanim oboljenjima i starije pacijente. To uključuje:

loratadin;

Akrivastin;

Antihistaminici treće generacije odobreni su za osobe sa različitim bolestima hronične bolesti. Najčešći su:

Cetirizin;

Feksofenadin;

Hifenadine.

Atopijski dermatitis kod djece također se liječi antihistaminicima treće generacije. U većini slučajeva, ovi lijekovi su potpuno bezbedni za upotrebu, zbog čega se ponekad propisuju i tokom trudnoće.

Hormonski lokalni lijekovi

Ljekar propisuje hormonsku kremu ili mast za alergijski dermatitis u slučajevima teških upala koje prate bolest i curenja erozija, kao iu slučajevima kada nema hormonski agensi neefikasna.

Masti s kortikosteroidima dobro isušuju kožu, otklanjaju upalni proces i ubrzavaju zacjeljivanje rana. Ovi lijekovi se ne koriste za dugotrajno liječenje. Kurs upotrebe hormonske kreme ne može biti duži od 2 sedmice. Takvi lijekovi se mogu koristiti samo prema receptu i pod nadzorom ljekara.

Sljedeći lijekovi se klasificiraju kao kortikosteroidi:

Flucinar;

• Beloderm;

  Dermovate;

  Cycloport.

U većini slučajeva, hormonska sredstva se ne koriste za liječenje alergijskog dermatitisa na licu. Izuzetak može biti hidrokortizon, koji se propisuje kada se pojave erozije koje plaču.

Nehormonski spoljni preparati

Nesteroidna krema za alergijski dermatitis, kao i drugi oblici sličnih lijekova, imaju kompleksan učinak na kožu. U zavisnosti od sastava, spoljni preparati koji ne sadrže hormone imaju sledeće efekte:

protuupalno;

zarastanje rana;

antiseptik;

hidratantna;

antifungalni.

Mogu sadržavati i supstance koje imaju antihistaminsko djelovanje (Gistan). Upotreba takvih masti za alergijski dermatitis pomaže da se riješite svrbeža, peckanja i suhe kože, što uzrokuje nelagodu. Lijekovi pospješuju zacjeljivanje pukotina i rana, obnavljanje epiderme i hidrataciju.

Spoljašnji lijekovi koji ne sadrže hormone uključuju:

Skin Cap;

• Kartalin;

  Bepanten;

• Naftaderm.

Nehormonske kreme se koriste za djecu, jer praktički nemaju kontraindikacije, a većina ih se može koristiti i za dojenčad. Cinkova mast za alergijski dermatitis ima efekat sušenja, kao i antifungalni i antiseptik. Zbog toga se cink mast i drugi preparati koji sadrže cink prepisuju djeci za liječenje krvnog pritiska, koji je praćen plačem.

Ako ne znate kako liječiti alergijski dermatitis kod djece, obratite se liječniku koji će odabrati sigurne i efikasne lijekove.

Ako je alergijski dermatitis uzrokovan uzimanjem lijekova, tijelo se mora očistiti enterosorbentima. U ovom slučaju preporučuje se i uzimanje kompleksa vitamina i minerala, te prebiotika za obnavljanje crijevne mikroflore.

Narodni lijekovi

Liječenje alergijskog dermatitisa zahtijeva integrisani pristup. Riješiti se bolesti može se provesti kako lijekovima koji se koriste interno, tako i lijekovima za lokalno liječenje. Ako se razvio alergijski dermatitis, u pomoć mogu priskočiti i narodni lijekovi.

Da biste ublažili svrbež, peckanje, ali i druge neugodne simptome, primijenite lokalni tretman narodni lekovi kao:

trljanje biljnim dekocijama;

komprese;

Za pripremu se koristi ulje morske krkavine za alergijski dermatitis domaća mast. Osim toga, tradicionalna medicina nudi recepte za biljne dekocije za oralnu primjenu. Obično su to ljekovite biljke koje imaju protuupalna i antiseptička svojstva.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih narodnim lijekovima može se provoditi samo pod nadzorom liječnika, jer se propisuje recept Alternativna medicina Oni također imaju kontraindikacije, au nekim slučajevima mogu izazvati pogoršanje bolesti ili razvoj komplikacija.

Bilje za alergijski dermatitis

Ljekovito bilje za alergijski dermatitis koristi se za pripremu:

dekocije i infuzije za oralnu upotrebu;

komprese i obloge za sušenje;

losioni.

Za borbu protiv bolesti kod odraslih najčešće se koriste sljedeće biljke:

• celandin;

  Birch buds;

  divlji ruzmarin;

  plantain;

  neven;

  hrastova kora;

• devet snaga.

Lokalni biljni tretman može ubrzati eliminaciju upalni proces, zacjeljivanje rana i regeneracija oštećenih stanica. Osim toga, serija za alergijski dermatitis ima antiseptički učinak, što sprječava širenje infekcije.

Ako ne znate kako liječiti krvni tlak, nemojte žuriti pribjegavati pomoći ljekovitih biljaka. Neki od njih su otrovni, na primjer, celandin, i zahtijevaju vrlo pažljivu upotrebu, pa ih je bolje ne koristiti bez uputa liječnika. Ali kamilica, žica ili čaj od listova ribizle, čak i ako ne pomognu da se riješite bolesti, sigurno neće štetiti vašem zdravlju.

Lokalni tretman

Lokalno liječenje alergijskog dermatitisa kod kuće smatra se najefikasnijim. Da biste to učinili, žarišta bolesti se brišu dekocijama ljekovitog bilja, a pripremaju se i obloge, losioni i masti.

Mast s uljem pasjeg trna dobro zacjeljuje oštećenu epidermu, a također hrani i vlaži, što pospješuje brzi oporavak. Ali bolje je izbjegavati nanošenje kaše od luka ili bijelog luka, jer zapaljenje povrća može uzrokovati još veću iritaciju kože.

Katran sapun se često koristi za liječenje alergijskog dermatitisa. Katranski sapun, koji možete kupiti ili pripremiti sami, ima antimikrobno i protuupalno djelovanje. Takođe stimuliše cirkulaciju krvi, što ubrzava proces obnavljanja kože. Koristi se:

za kupke;

za obloge;

za masaže trljanjem;

za aplikacije.

Zabranjena upotreba katranski sapun s jakim upalnim procesom, koji je praćen erozijama koje plaču.

Alternativno liječenje alergijskog dermatitisa koristi se kao pomoćno sredstvo, i to tek nakon konsultacije sa ljekarom. Recepti alternativne medicine se ne koriste za samoliječenje, kako se bolest ne bi pogoršala. Za liječenje alergijskog dermatitisa kod djece, bolje je ne koristiti narodne lijekove bez savjeta liječnika.

Informacije su samo za referencu i nisu vodič za akciju. Nemojte se samoliječiti. Kod prvih simptoma bolesti.

Alergijski kontaktni dermatitis je akutna ili kronična alergijska upalna reakcija kože koja je posljedica direktnog izlaganja iritirajućem agensu.

Bolest se javlja samo kod senzibiliziranih pacijenata, obično nakon latentnog perioda.

Kod alergijskog dermatitisa, reaktivnost tijela se značajno mijenja i razvija povećana osjetljivost odgođeni tip na supstancu alergena. Najčešće se u ovom slučaju razvija monovalentna senzibilizacija.

Prema statistikama, incidencija kontaktnog dermatitisa raste s godinama - pojavljuju se novi lijekovi, kozmetika, kućna hemikalija, reagensi. Nastanak akutne faze izazivaju supstance koje su bezopasne za druge ljude i agresivne komponente hemijskih mešavina - boje za tekstil, deterdženti, boje za kosu. Priroda tvari koje uzrokuju alergije može biti organska ili neorganska.

Kako nastaje reakcija?

Koliko brzo alergen može izazvati imuni odgovor zavisi od njegove sposobnosti da se veže za proteinska jedinjenja sadržana u koži. Na primjer, dinitroklorobenzen (veoma jak alergen) se veže za proteine ​​koji sadrže aminokiseline lizin i cistein i formira antigen. Makrofagi (Langerhansove stanice), koji reagiraju na prodiranje stranih komponenti u tijelo, počinju formirati imuni odgovor, što dovodi do upalne reakcije. Neki T-limfociti se tokom svog rada pretvaraju u memorijske ćelije, zbog čega pri naknadnom kontaktu s alergenom dolazi do ponovne reakcije.

Najčešće od medicinskih lijekova i proizvoda alergijske manifestacije uzrokovano antisepticima, lokalnim anesteticima i proizvodima od lateksa.

Uzroci

Alergijski dermatitis izazivaju bilo koje tvari i materijali pojedinačno za svaku osobu, ali postoji nekoliko grupa tvari zbog kojih se problem češće javlja.

Glavni razlozi za razvoj reakcije:

• legure metala, koje uključuju nikl, kobalt, krom - nakit, kuhinjski pribor, zakovice/kopče, ključevi, zubne krunice, proteze, spajalice i igle za osteosintezu;
• lateks - kondomi, rukavice;
• etilendiamin hidroklorid - neki lijekovi, antihistaminici;
• formaldehid - insekticidi, kozmetika, radna odjeća;
• hlormetilizotiazolinon - nalazi se u kozmetici;
• anestetici u obliku krema, sprejeva.

NAŠI LIJEČNICI

Simptomi

Alergijski dermatitis se najčešće javlja kod starije djece i odraslih osoba srednjih godina. Sva pojavljivanja su podijeljena u dvije grupe od tri podgrupe:

• akutni, subakutni i kronični;
• blage, umjerene i teške.

Primarna reakcija se može pojaviti 10-14 dana, a ponekad i nekoliko godina nakon redovnog izlaganja alergenu, ako je slaba. Ponovljena reakcija može se javiti u roku od 12-72 sata.

Glavni simptomi:

• osjećaj svraba;
• otok i crvenilo na mjestu kontakta;
• pojava vezikula i mjehurića na pozadini hiperemije;
• formiranje vezikula;
• na mjestu otvorenih mjehurića pojavljuju se plačljive erozije;
• erozije zacjeljuju, pojavljuju se kore i ljuskice.

Gore opisani proces korak po korak karakterističan je za akutni oblik bolesti; u kroničnom obliku proces se odvija malo drugačije - počinje s papulama, zatim se pojavljuje ljuštenje i, na kraju, ekskorijacija (grebanje). Ako je tvar koja je stimulirala reakciju vrlo ozbiljan alergen (na primjer, otrov), mogu se pojaviti opći simptomi intoksikacije: glavobolja, groznica i slabost.

Simptomi se javljaju na mjestu gdje je bio kontakt sa alergenom. Iz tog razloga ovaj dermatitis ne pokazuje simetrične manifestacije na rukama i nogama, a njegov uzročnik je lako prepoznati. Profesionalne alergije se manifestuju na šakama - dlanovima, bočnim stranama šaka, koži između prstiju, podlakticama. Ako je problem uzrokovan nakitom ili zatvaračima, tada će se manifestacija primijetiti na mjestu kontakta s njima.

Kontaktni dermatitis, kada se prvi put pojavi, jasno je vidljiv na mjestu kontakta s kožom, pa je njegov uzrok lako utvrditi. Uz naknadne egzacerbacije, crvenilo s papulama može se pojaviti na bilo kojem drugom mjestu na tijelu, što uzrokuje mnogo više neugodnosti pacijentima. Ako se jednim kontaktom bolest može eliminisati nakon 1-3 sedmice, po prelasku na hronični stadijum može potrajati mjesecima.

Dijagnostika

Bolest se dijagnosticira nakon pregleda i kožnih testova. Aplikacije s alergenima se nanose na kožu pacijenta u trajanju od 48-72 sata, nakon čega liječnik procjenjuje reakciju. Kako bi pacijent mogao normalno tolerirati zahvat, materijal se nanosi na pogodna mjesta - unutarnju stranu podlaktice, vanjsku površinu ramena ili između lopatica.

Kako se test provodi:

• koža je dezinficirana;
• materijali koji se proučavaju su postavljeni na njega, deponovani na jednu zajedničku osnovu;
• aplikacija je fiksna.

Materijali su prikupljeni pomoću standardnog test sistema. Sastoji se od jedne ili dvije ploče, 24 odnosno 12 alergena. Ovisno o proizvođaču, sistem može izgledati drugačije, na primjer, alergeni mogu biti uključeni u hidrofilni gel koji je natopljen znojem. Nakon uklanjanja aplikacije, pričekajte 30 minuta prije procjene rezultata. Ako je rezultat pozitivan, mjeri se intenzitet.

Opcije intenziteta kožnih testova:

• eritem;
• papule;
• mjehurići;
• jak otok.

Uzroci eritema nisu uvijek alergije; to može biti reakcija na lokalnu iritaciju. Ova reakcija nestaje u roku od nekoliko sati. Prave alergije traju 3-7 dana. Također je potrebno isključiti činjenicu da uzrok senzibilizacije može biti još jedan iritans koji nije korišten u aplikaciji, stoga u dijagnozu treba uključiti fizički pregled i uzimanje anamneze. Test se ne radi kada je kontaktni dermatitis u akutnoj fazi i vrlo je rasprostranjen, kako bi se izbjegao lažno pozitivan rezultat.

Prije početka liječenja važno je razlikovati nekoliko vrsta dermatitisa:

• jednostavan kontakt - glavna razlika je u tome što su simptomi vidljivi odmah, a ne nakon nekoliko dana;
• seboreja - masna koža, pojavljuju se lojne kore koje se obilno ljušte, u većini slučajeva ništa ne svrbi;
• atopijski dermatitis- svrab se javlja prije osipa, lokaliziran je na pregibima ruku i nogu simetrično (na obje ruke ili noge odjednom), nema slijeda "eritrema - papula - vezikula", u pravilu su najčešće manifestacije ovog dermatitis kod djece;
• dermatitis uzrokovan UV zracima;
• kontaktna urtikarija.

Ponekad se u jednoj osobi može kombinirati nekoliko vrsta dermatitisa, alergolog se toga također uvijek sjeća.

Kontaktni dermatitis kod djece

Kontaktni dermatitis je rijedak kod djece. Razlog leži u samom nastanku bolesti, njen uzrok je preteran ćelijski imuni odgovor, koji se slabo manifestuje kod deteta u prvim godinama života. Manifestacije kontaktnog dermatitisa kod novorođenčeta ne ukazuju na to da ga je uzrokovao neki alergen. U pravilu je to reakcija na pelene ili pelene.

NAŠI PROGRAMI

Za vas smo razvili posebne godišnje programe praćenja zdravlja.
Usluge svakog paketa usmjerene su na očuvanje zdravlja i prevenciju bolesti.

Godišnji medicinski programi za djecu

NEARMEDIC-ovi godišnji programi za djecu osmišljeni su da pomognu roditeljima u podizanju zdravo dete! Programi su namijenjeni djeci različitih uzrasta i garantuju kvalitetnu medicinsku negu bez lista čekanja.

Godišnji medicinski programi za odrasle

Godišnji programi za odrasle "Briga o sebi" osmišljeni su za one koji odgovorno pristupaju svom zdravlju. Programi obuhvataju: konsultacije sa terapeutom, kao i sa najtraženijim lekarima specijalistima.

Program upravljanja trudnoćom

Mreža klinika NEARMEDIC nudi budućoj majci Program upravljanja trudnoćom “Čekam te, bebo!” Program je dizajniran uzimajući u obzir napredne međunarodnim standardima zdravstvena zaštita.

Tretman

Osnova svakog tretmana je potpuna zabrana kontakta s alergenom. Druge mjere se poduzimaju u vezi s lokalnim manifestacijama koje uzrokuju neugodnosti pacijentu:

• u prisustvu otoka i rana koje plaču koristiti mokro-suhe obloge, nakon uklanjanja kojih se primjenjuju glukokortikoidi;
• u prisustvu velikih plikova, punkcija (koža se ne uklanja), nakon čega se na mjesta osipa nanose zavoji s Burovljevom tekućinom, koji se mijenjaju svaka 2-3 sata;
• upotreba lokalnih kortikosteroida u trajanju do 14 dana sa učestalošću 1-2 puta dnevno (koriste se lijekovi najnovije generacije ne sadrže fluor, sigurni su i ne dovode do promjena na koži);
• primjena sistemskih kortikosteroida (u teškim slučajevima);
• dodatni recept antihistaminika koji pomažu u ublažavanju svraba i otoka, koji se uzimaju jednom dnevno u trajanju od 10 dana.

Liječenje dermatitisa treba uzeti u obzir mogućnost infekcije rane stafilokoknim i streptokoknim infekcijama. Ljekar bi trebao propisati odgovarajuću profilaksu. Prognoza bolesti je povoljna. Alergolog je suočen sa zadatkom da informira pacijenta o uzročnicima i prirodi bolesti, kako bi u budućnosti izbjegao relapse dermatitisa.

Prevencija

Da biste spriječili kontaktni dermatitis, morate obratiti pažnju lijekovi visoko alergeni, uključujući furatsilin, antihistaminike i lokalne anestetike. Osobama koje su često u kontaktu sa supstancama male molekularne težine savjetuje se da koriste rukavice, zaštitnu odjeću i hidratantne kreme.

Nakon identifikacije alergena potrebno je pripremiti sveobuhvatnu listu lijekova, predmeta i supstanci s kojima ne bi trebalo doći u kontakt. Ako ste alergični na kopče i zakovice odjeće, preporučuje se da ih sa poleđine zalijepite gipsom ili pokrijete tkaninom. Ako ste alergični na lateks, izbjegavajte nošenje rukavica i kondoma od lateksa. Ako ste alergični na formaldehid ili druge komponente kozmetike, morate pažljivo proučiti ambalažu kupljene kozmetike.

Prijavite se za studij u klinici NEARMEDIC

NEARMEDIC je postao prvi privatna klinika kapitala, nagrađen znakom kvaliteta i moskovskom nagradom za kvalitet. Tretman provode iskusne osobe koje imaju stručnu spremu i dugogodišnju praksu. U klinikama možete podvrgnuti laboratorijskoj dijagnostici.

Specijalisti će provesti kompletan pregled djece i odraslih, uključujući ne samo kožne testove, već i anamnezu i kompletnu sveobuhvatan pregled tijelo. Ovo omogućava da se isključi ukupni efekat različitih supstanci ili odsustvo alergena u standardnim test sistemima. Alergolog će odabrati terapiju desenzibilizacije i razviti plan preventivne mjere. U roku od 1-3 sedmice, neugodni simptomi će se povući i liječenje će biti završeno.

Da sami zakažete termin ili da svoju djecu prijavite za termin, koristite obrazac na web stranici ili nas pozovite. Pomoći ćemo vam da odaberete pogodno vrijeme i odgovorimo na sva vaša pitanja.

Alergijski dermatitis je upala kože koja nastaje kao posljedica njenog direktnog kontakta (ponekad i kratkotrajnog) s fakultativnim iritansom, tj. tvari koja ne uzrokuje razvoj bilo kakve patologije kod većine zdravih ljudi. Drugi naslov ove bolesti– kontaktni dermatitis.

Uzroci i faktori rizika

Sljedeće kemikalije mogu uzrokovati simptome alergijskog dermatitisa:

• proizvodi boja i lakova;
• praškovi za pranje;
• kozmetički i parfimerijski proizvodi;
• sintetičke tkanine;
• latex.

Neki lijekovi (antibiotici, vitamini, sintomicinska emulzija) i nakit od nikla također mogu djelovati kao alergeni. Vrlo često uzrok alergijskog dermatitisa na rukama je kontakt s biljkama (bijeli jasen, jaglac, svinja). Ovaj oblik bolesti naziva se fitodermatitis.

Posebnu ulogu u nastanku alergijske reakcije pri direktnom kontaktu iritansa i kože imaju ćelije fagocita koje se nalaze u njoj. Upijaju i probavljaju alergene i imunološke komplekse koji ulaze u kožu. Nakon nanošenja specifičnog iritanta na kožu senzibilizirane osobe, broj ćelija fagocita se povećava nekoliko puta u kratkom vremenskom periodu.

Fagocitne ćelije ne samo da probavljaju alergene, već i podstiču njihov kontakt sa specifičnim ćelijama imunog sistema, što izaziva potpuni imunološki odgovor, odnosno razvoj alergijske reakcije.

Rizik od razvoja alergijskog dermatitisa možete smanjiti ograničavanjem kontakta sa kućnim hemikalijama. Prilikom rada s njima treba koristiti ličnu zaštitnu opremu (respirator, gumene rukavice).

Kada koža ponovo dođe u kontakt s alergenom, alergijska reakcija se javlja življe i jače nego prvi put. To se objašnjava činjenicom da tijelo pacijenta već ima antitijela i imunološke stanice na ovaj alergen.

Fagociti i limfociti na mjestu upale također doprinose crvenilu i oticanju kože, proširenju krvnih žila i pojačanom svrabu.

Predisponirajući faktori za razvoj alergijskog dermatitisa su:

• stanjivanje stratum corneuma kože;
• pojačano znojenje (hiperhidroza);
• kronične upalne bolesti praćene oslabljenim imunološkim odgovorom;
• predispozicija za razvoj alergijskih reakcija.

Simptomi alergijskog dermatitisa

Kožne lezije kod alergijskog dermatitisa uvijek su lokalizirane na mjestu kontakta sa iritirajućim faktorom. Na primjer, ako je alergen prašak za pranje rublja, onda biste trebali očekivati ​​razvoj alergijskog dermatitisa na rukama. Istovremeno, simptomi alergijskog dermatitisa na licu najčešće su uzrokovani individualnom netolerancijom na kozmetiku (puder, maskara, puder, ruž za usne, rumenilo).

Kod alergijskog dermatitisa lezija uvijek ima jasno definirane granice. U početku se opaža otok kože i njeno crvenilo. Tada se pojavljuju papule (gusti noduli) koji se brzo pretvaraju u plikove ispunjene bistrom tekućinom. Nakon nekog vremena, mjehurići se otvaraju, a na njihovom mjestu se pojavljuje erozija. Sve ovo promene na koži praćen jakim svrabom.

Ponavljani kontakt kože s alergenom može dovesti do nastanka kroničnog alergijskog dermatitisa. U tom slučaju, lezija poprima zamućene granice, a upalni proces se može proširiti na udaljena područja kože, uključujući i ona koja nisu u kontaktu s iritantom. Simptomi hronični oblik alergijski dermatitis su:

• zadebljanje kože;
• suhoća;
• piling;
• formiranje papula;
• lihenizacija (pojačana težina kože).

Zbog jakog svraba pacijenti stalno češu lezije, što je praćeno traumom kože i može dovesti do dodavanja sekundarnih gnojno-upalnih lezija.

Karakteristike alergijskog dermatitisa kod djece

Alergijski dermatitis je prilično česta patologija djetinjstvo. Bolest ima kronični tok, karakteriziran naizmjeničnim periodima remisija i egzacerbacija. Nakon puberteta, kod većine adolescenata, znakovi alergijskog dermatitisa potpuno nestaju.

Glavna uloga u nastanku bolesti kod djece pripada genetskim faktorima. Ako jedan od roditelja pati od alergija, onda je vjerovatnoća da će dijete razviti bolest 50%, ako oba - 80%. Ako su i otac i majka zdravi, onda rizik od alergijskog dermatitisa kod njihovog potomstva ne prelazi 20%. Međutim, bolest se kod djece razvija tek kada se nasljednom faktoru doda izlaganje specifičnom iritansu, odnosno alergenu. Faktori alergije mogu uključivati:

• respiratorni faktor (udisanje prašine, aerosola, polena);
• faktor hrane (određene namirnice koje imuni sistem djeteta percipira kao štetne nadražujuće tvari);
• kontaktni faktor (agresivna tvar, na primjer sapun, šampon ili krema za bebe).

Alergijski dermatitis kod djece djetinjstvo u početku se manifestira kao varijanta alergije na hranu koja nastaje kao posljedica nepridržavanja hipoalergene dijete od strane dojilje ili ranog uvođenja komplementarne hrane (jaja, kravlje mlijeko, žitarice) u prehranu djeteta.

U budućnosti, pogoršanja bolesti izazivaju ne samo alergeni u hrani, već i drugi iritansi (kućna prašina, spore gljivica, epiderma životinja, polen biljaka). Kod mnoge djece u prvim godinama života uzrok razvoja alergijskog dermatitisa je infekcija određenim vrstama stafilokoka, koji uzrokuju kroničnu upalu kože.

Glavni simptomi alergijskog dermatitisa kod djece su:

• lokalno ili generalizirano crvenilo kože (hiperemija);
• područja iritacije i/ili ljuštenja kože;
• svrab ili peckanje;
• plačljivost;
• poremećaji spavanja;
• disfunkcija probavnog sistema.

Tokom alergijskog dermatitisa kod djece postoji nekoliko dobnih faza:

1. Infantilni dermatitis. Javlja se od prvih mjeseci bebinog života i traje do druge godine. Bolest se manifestuje pojavom karakterističnih osipa na fleksornoj površini djetetovih ruku i nogu, u prirodnim kožnim naborima. Često se kod djece s alergijskim dermatitisom na licu pojavljuje obilan mali osip u predjelu obraza, zbog čega obrazi izgledaju bolno grimizni. Lezije često postaju vlažne i prekrivene koricama.
2. Dječji dermatitis. Uočava se kod djece od 2 do 12 godina. Karakterizira ga pojava crvenila kože, sa plakovima, pukotinama, ogrebotinama, erozijama i koricama. Ove lezije su u većini slučajeva lokalizirane u predjelu laktova i vrata.
3. Tinejdžerski dermatitis. Dijagnosticira se kod adolescenata od 12 do 18 godina. U ovoj dobi, u većini slučajeva, manifestacije alergijskog dermatitisa nestaju same, ali kod nekih adolescenata simptomi bolesti, naprotiv, povećavaju svoju težinu. U tim slučajevima kontakt sa alergenom dovodi do pojave osipa na licu, vratu, laktovima, šakama, stopalima, prstima i prirodnim naborima kože.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih

Liječenje alergijskog dermatitisa sastoji se od nekoliko paralelnih grupa:

• Sistem terapija lijekovima . Cilj liječenja: blokiranje proizvodnje histamina, snižavanje praga osjetljivosti na alergen.
• Lokalno liječenje lijekovima za ublažavanje simptoma dermatoze.
• Anti-inflamatorna terapija (ako je potrebno).

Injekcije za alergijsku dermatozu propisuju se odraslima s teškim oblicima bolesti u bolničkom okruženju. Alergijski dermatitis se može potpuno izliječiti ako se alergen ukloni iz života pacijenta.

Najnovija generacija sistemskih lijekova za sistemsko liječenje dermatoza prikazana je u tabeli.

Droge	Doziranje	Cijena u rubljama
Xyzal (tablete, rastvor)	1 stol ili 20 kapi jednokratno, djeca od 2 do 6 godina 5 kapi	od 225 za 10
Levoceteresin-Teva (tablete)	1 stol jednom od 6 godina	od 161 za 10
Zodak (tablete)	1 stol jednom od 6 godina	480 za 28
Cesera (tablete)	1 stol jednom od 6 godina	335 za 10
Allegra (tablete)	1 stol jednom od 12 godina	450 za 10
loratadin (tablete)	1 stol počevši od težine od 30 kg, od 2 do 6 godina 0,5 stol.	od 30 za 10 kom.
Fexadin (tablete)	1 stol po danu od 12 godina	350 za 10
Erius (sirup, tablete)	odrasli 1 stol. po danu dječji sirup: od 1 godine do 5 godina 0,5 tsp; od 5 do 12 godina, 1 kašičica; od 12 godina - 2 kašičice.	od 550 po paketu

Lijekovi najnovije generacije ne izazivaju pospanost, imaju produženo djelovanje i ne zahtijevaju česta upotreba. Međutim, ovi lijekovi također nisu bez nuspojava i moraju se birati pojedinačno, uzimajući u obzir anamnezu pacijenta. Koliko je vremena potrebno za liječenje toksičnog oblika hrane ili dermatitis izazvan lijekovima Nemoguće je sa sigurnošću reći.

Zahvaljujući raznih razloga odrasli pacijenti radije koriste vremenski testirane antialergijske lijekove u liječenju alergijskih dermatoza.

Ovdje treba uzeti u obzir nuspojave koje se različito izražavaju. Ponekad su nuspojave za odrasle pacijente pozitivne. Dakle, lijekove koji izazivaju pospanost "vole" starije osobe koje pate od nesanice.

Tabela nuspojava lijekova prve generacije za liječenje alergijskog dermatitisa.

Droga	Nuspojava	Cijena u rubljama
Difenhidramin	pospanost, slabost, smanjena reakcija	128 za 10
Dimenhidrinat	abnormalne krvne slike, pospanost, promjene raspoloženja	170 za 10
Fenkarol	suva usta, dispepsija	330 za 15
Diprazin	letargija, pospanost, gubitak koordinacije, mokrenje	od 230
Dimebon	mučnina, aritmija	od 165
Diazolin	otežano mokrenje, suva usta	od 120 za 10
Suprastin	poremećena koncentracija, sedacija	od 250
tavegil (klemastin)	pospanost	od 70 za 10 tableta
ciproheptadin (peritol)	pospanost, ataksija, suha usta, mučnina	od 280 za 20 kom.

Lokalni lijekovi - antialergijske masti, kreme, gelovi - mogu pomoći u ublažavanju simptoma. Lorinden i Flucinar masti se koriste na licu. Kortikosteroidne masti imaju brzi učinak.

Međutim, njihova nekontrolirana upotreba dovodi do pogoršanja simptoma i nekroze tkiva. Dugotrajna upotreba Akriderm, Advantan, Elidel i Lokoid masti u liječenju je zabranjena. Maksimalni period je 5 dana.

Bilješka! Primjena hormonskih lijekova na zdrava koža Kod odraslih pacijenata izaziva upalu koja se teško liječi. Koristiti kod djece isključivo u bolničkim uvjetima!

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja identificiranjem kombinacije tri glavna i najmanje tri manja kriterija kod pacijenta. Glavni dijagnostički kriteriji za alergijski dermatitis uključuju:

• rekurentna priroda bolesti;
• porodična ili lična istorija alergija;
• tipična lokalizacija osipa (ispod ušnih resica, vlasišta, područje prepona, poplitealne i ulnarne jame, pazuhe, vrat i lice);
• jak svrab kože, čak i uz malu količinu elemenata osipa.

Alergijski dermatitis se odnosi na alergijske reakcije odgođenog tipa, u kojima glavnu ulogu igraju ne antitijela, već ćelije imunološkog sistema i prije svega limfociti.

Dodatni ili manji dijagnostički kriteriji uključuju:

• početak bolesti u prvim godinama života;
• povećan nivo IgE antitela;
• folikularna hiperkeratoza, koja zahvaća kožu laktova, podlaktica i bočnih površina ramena);
• bjelkaste mrlje na koži ramenog pojasa i lica (Pityriasis alba);
• preklapanje tabana i dlanova (hiperlinearnost);
• preklapanje prednje površine vrata;
• bijeli dermografizam;
• česte infektivne lezije kože herpetične, gljivične ili stafilokokne etiologije;
• nespecifični dermatitis nogu i ruku;
• ihtioza, kseroza, ljuštenje;
• crvenilo i svrbež kože nakon kupanja (ovaj znak se otkriva kod djece u prve dvije godine života);
• simptom "alergijskog sjaja" (tamni krugovi oko očiju);
• pojačano znojenje (hiperhidroza), praćeno svrabom.

Identificirati alergen koji je izazvao razvoj bolesti, poseban kožni testovi. Za njihovo izvođenje koriste se test trake impregnirane raznim alergenima. Ove trake se fiksiraju na područje dobro očišćene kože. Nakon određenog vremena uklanjaju se, a prisustvo ili odsustvo alergijske reakcije procjenjuje se oticanjem i crvenilom kože.

Identificirati prateća patologija Mogu biti potrebni dodatni dijagnostički testovi:

Ukoliko je potrebno, pacijentu se savjetuje gastroenterolog ili endokrinolog.

Liječenje alergijskog dermatitisa

Pod utjecajem alergena u tijelu pacijenta pokreću se mnogi složeni biohemijski procesi, pa liječenje alergijskog dermatitisa treba biti dugotrajno i sveobuhvatno, uključujući sljedeća područja:

• prepoznavanje i eliminisanje kontakta sa alergenom;
• dijetalna terapija;
• sistemska farmakoterapija (lekovi za stabilizaciju membrane i antihistaminici, kortikosteroidi, antibiotici, imunomodulatori, vitamini, lekovi koji regulišu funkcije gastrointestinalnog trakta i centralnog nervnog sistema);
• vanjska terapija (govornici, masti, losioni);
• rehabilitacija.

Glavni ciljevi liječenja alergijskog dermatitisa su:

• obnavljanje funkcija i strukture kože (normalizacija vlažnosti, poboljšanje metabolizma i smanjenje propusnosti zidova krvnih žila u leziji);
• eliminacija svrab kože i manifestacije upalne reakcije;
• prevencija progresije bolesti do teški oblikšto može uzrokovati da pacijenti izgube radnu sposobnost;
• terapija popratne patologije.

S obzirom na to u osnovi patološki mehanizam u nastanku alergijskog dermatitisa glavnu ulogu ima alergijska upala, osnovna terapija provodi se antihistaminicima i protuupalnim lijekovima.

Kod hroničnog toka bolesti važno je pratiti stadijume i trajanje lečenja.

Opći režim liječenja alergijskog dermatitisa u akutnoj fazi uključuje primjenu sljedećih medicinskih grupa lijekova:

• antihistaminici sa dodatnim efektima stabilizacije membrane i anti-medijatora (druga generacija) tokom 4-6 sedmica;
• antihistaminici prve generacije (sa sedativnim efektom) noću;
• losioni s 1% otopinom tanina ili dekocijom hrastove kore u prisustvu eksudacije;
• kreme i masti s kortikosteroidima (propisuju se kratkim tečajem koji traje ne više od 7-10 dana);
• sistemska terapija kortikosteroidima (samo ako nema efekta od gore opisane terapije).

Liječenje hroničnog alergijskog dermatitisa uključuje:

• antihistaminici druge generacije za dugi kurs (3-4 mjeseca);
• polinezasićene masne kiseline;
• imunosupresivni lijekovi (lijekovi koji potiskuju pretjeranu aktivnost imunološkog sistema);
• vanjske masti s kortikosteroidima i antibioticima.

Nakon postizanja remisije potrebno je provesti liječenje alergijskog dermatitisa s ciljem sprječavanja egzacerbacija bolesti. U ovom slučaju obično se koristi sljedeća shema:

• antihistaminici treće generacije (aktivni metaboliti) u trajanju od 6 mjeseci ili više;
• imunomodulatori;
• specifična imunoterapija alergenima;
• preparati koji sadrže polinezasićene masne kiseline.

Eksperimentalno liječenje alergijskog dermatitisa

Trenutno su u toku klinička ispitivanja lijeka nemolizumab u liječenju alergijskog dermatitisa. Član je grupe humaniziranih monoklonskih antitijela specifičnih za interleukin-31.

Rezultati druge faze objavljeni su 2017. u The New England Journal of Medicine. Lijek je propisivan tri mjeseca za 264 odrasla pacijenta oboljela od teških oblika alergijskog dermatitisa, kod kojih tradicionalno liječenje nije dovelo do trajnog pozitivnog efekta.

Pacijenti su podijeljeni u dvije grupe, od kojih je jedna primala nemolizumab, a druga (kontrolna) placebo. Učinkovitost terapije procijenjena je na osnovu mjerenja površine zahvaćenog područja i jačine intenziteta svrbeža (procijenjeno pomoću posebne vizualne analogne skale).

Tokom terapije nemolizumabom, intenzitet svraba se smanjio kod 60% pacijenata, u kontrolnoj grupi kod 21%. Smanjenje površine lezija u glavnoj grupi zabilježeno je kod 42% pacijenata, au kontrolnoj grupi kod 27%. Ovi rezultati dali su osnovu da se nemolizumab smatra lijekom koji obećava u liječenju alergijskog dermatitisa.

Prehrana za alergijski dermatitis

Dijetoterapija igra važnu ulogu u kompleksnom liječenju alergijskog dermatitisa. Omogućava vam da smanjite vrijeme liječenja i pomažete u postizanju stabilne remisije. Iz ishrane se isključuju proizvodi koji povećavaju senzibilizaciju organizma. To uključuje:

• kava;
• kakao;
• čokolada;
• orasi;
• citrusi;
• kiseli krastavci i marinade;
• mahunarke;
• jagoda;
• morski plodovi.

Ne biste trebali jesti hranu koja sadrži boje, emulgatore ili konzervanse, jer su sve te tvari jaki alergeni.

Takođe, pržena hrana i bogate, jake čorbe se ne preporučuju pacijentima koji pate od alergijskog dermatitisa. To se objašnjava činjenicom da pojačavaju apsorpciju nadražujućih tvari sluznicom gastrointestinalnog trakta.

Vrlo često uzrok alergijskog dermatitisa na rukama je kontakt s biljkama (bijeli jasen, jaglac, svinja). Ovaj oblik bolesti naziva se fitodermatitis.

Preporučljivo je smanjiti potrošnju soli i šećera za 2-3 puta, a još bolje, ako je moguće, potpuno napustiti njihovu upotrebu tokom terapije. Prije upotrebe žitarice se moraju oprati u nekoliko voda i potopiti nekoliko sati.

• pirjano ili na pari nemasno meso;
• crni kruh;
• prirodno mliječni proizvodi(bez konzervansa, zaslađivača i boja);
• svježe cijeđeni sok od jabuke;
• zelje (kopar, peršun);
• žitarice (pirinač, zobene pahuljice, heljda);
• maslinovo ulje (ne više od 25-30 grama dnevno).

Tradicionalno liječenje alergijskog dermatitisa

U dogovoru sa ljekarom koji prisustvuje u kompleksna terapija alergijski dermatitis, mogu se koristiti neke metode tradicionalna medicina, Na primjer:

• losioni s dekocijama ljekovitog bilja (kamilica, viburnum ili hrastova kora, kora crne ribizle, struna);
• oblozi s izvarcima od filcanog čička, nevena, matičnjaka, korijena elekampana;
• podmazivanje lezija mašću od mješavine kreme za bebe ili otopljenog mlijeka guščja mast I ulje morske krkavine;
• aromaterapija sa uljem sandalovine, geranijuma ili lavande;
• ljekovite kupke sa odvarima od listova divljeg ružmarina, ljekovitog korijena valerijane, cvijeta plavog različka ili kamilice, listova koprive i običnog origana.

Moguće posljedice i komplikacije

Lezije kože kod alergijskog dermatitisa praćene su jakim svrabom. Prilikom češanja na koži se stvaraju mikrotraume koje su ulazna vrata za patogene mikroorganizme (gljivice, bakterije). Njihovo prodiranje uzrokuje razvoj gnojno-upalnih komplikacija (apscesi, flegmoni).

Prognoza

Ako je moguće identificirati i eliminirati kontakt s alergenom, tada je prognoza za alergijski dermatitis povoljna, bolest završava potpunim oporavkom.

U slučajevima kada nije moguće eliminirati kontakt s alergenom, alergijski dermatitis postaje kroničan i periodično se pogoršava. Senzibilizacija pacijentovog tijela postepeno se povećava, što u konačnici postaje razlog generalizacije procesa i razvoja sistemskih alergijskih reakcija, čak i onih opasnih po život.

Prevencija

Ne postoji primarna prevencija koja ima za cilj prevenciju bolesti alergijskog dermatitisa. Rizik od njegovog razvoja može se smanjiti ograničavanjem kontakta sa kućnim hemikalijama. Prilikom rada s njima treba koristiti ličnu zaštitnu opremu (respirator, gumene rukavice).

Prilikom kupovine odjeće i nakita, prednost treba dati kvalitetnim proizvodima pouzdanih proizvođača. To će smanjiti vjerojatnost kontakta kože s toksičnim metalima i bojama, koje često postaju alergeni.

Ako se bolest već pojavila, potrebno je provesti aktivno liječenje u cilju postizanja stanja remisije. Da biste to učinili, prije svega, treba identificirati alergen i isključiti daljnji kontakt pacijenta s njim.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Masti i kreme za alergijski dermatitis: odabrati pravi lijek i naučiti kako ga pravilno koristiti

U kompleksnoj terapiji alergijskih osipa na koži obavezno uključuje proizvode za lokalnu upotrebu. Mast za alergijski dermatitis sprječava širenje upale, ublažava svrab i ljuštenje kože te otklanja bol.

Lijekovi se propisuju strogo pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike bolesti. Liječenje počinje primjenom lijekova koji imaju minimalne nuspojave, a ako se ne postigne pozitivna dinamika, propisuju se snažni lijekovi.

Prije upotrebe propisane masti, provodi se test tolerancije - kap lijeka se nanosi na malu površinu zahvaćene kože i utrlja laganim pokretima. Nakon 30 minuta treba pogledati reakciju kože. Ako nema crvenila ili peckanja, onda možete sigurno koristiti proizvod.

Tipologija masti i krema prema namjeni

Tačno kompleksan tretman alergijski dermatitis zavisi od uzroka njegovog nastanka, prateće bolesti i starosti pacijenta. Sve masti su podijeljene u nekoliko grupa ovisno o principu djelovanja. Najčešće dermatolozi propisuju sljedeće lijekove:

Antihistaminici

Mast pomaže u otklanjanju nelagode i svraba, čini osip manje izraženim, pospješuje zacjeljivanje kože, omekšava epidermu i smanjuje simptome upale. Predstavnici: Gistan, Dimestin, Fenistil.

Protuupalni nesteroidni

Oni se bore protiv znakova upale, uklanjaju svrab i bol. U kombinaciji s drugim komponentama poboljšavaju zacjeljivanje ogrebotina. Predstavnici - Sinaflan, Oxycort, Skin-cap.

Hormonalni

Lijekovi imaju protuupalno, antialergijsko, antieksudativno, antiedematozno i ​​antipruritično djelovanje. Predstavnici: Akriderm, Advantan, Elokom.

Hidratantna

Kod alergijskog dermatitisa koža se isušuje, pa je preporučljivo koristiti masne kreme koje pomažu u održavanju hidratacije tkiva. Predstavnici - Topicrem, Locobase Ripea, Emolium, dječja krema.

Sredstva za sušenje

Kada je koža u fazi rasplakanosti, potrebno je ne samo ukloniti znakove upale, već i osušiti kožu radi bržeg zacjeljivanja. U tu svrhu koristite cink ili borovu mast, Desitin, Zinocap.

Antibakterijski

Ove masti se propisuju u slučaju infekcije tkiva zahvaćenih osipom bakterijska infekcija. Predstavnici: Levomekol, Gentaxan, Baneocin, Levosil.

Bilo koji od gore navedenih lijekova koristi se striktno prema preporuci ljekara. Samoliječenje može pogoršati stanje kože i dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Nesteroidni lijekovi

Početni stadijum bolesti kod odraslih i djece mora se suzbiti mastima i kremama bez hormona. Brzo smanjuju svrab, ublažavaju oticanje tkiva, smanjuju težinu osipa i aktiviraju procese obnavljanja u epidermi. Možete ih mazati po licu, rukama i drugim otvorenim delovima tela bez straha od neželjenih efekata.

Efikasna krema za alergijski dermatitis na licu u ovoj kategoriji je Eplan. Sadrži soli lantana, polialkohol i jednostavne ugljikohidrate bez upotrebe antibiotika, analgetika i hormona. Krema nema značajne nuspojave, netoksična je i nema kontraindikacija za dugotrajnu upotrebu. Prosječna cijena je 110 rubalja. Postoje i drugi oblici oslobađanja lijeka - mast, liniment, otopina.

Nehormonska krema Elidel dobro se pokazala u borbi protiv alergija. Uz njegovu pomoć možete se riješiti svraba, perutanja, jakih osipa i znakova upale. Aktivna supstanca ima nizak potencijal sistemskih efekata na imuni sistem, pa se može prilično koristiti dugo vrijeme. Upute za upotrebu: mažite oboljela područja kože dva puta dnevno, temeljito utrljavajući kremu. Približna cijena lijeka je 850 rubalja.

Kod alergija efikasna je jeftina krema "D-pantenol", srpska mast "dekspantenol" ili skupi analog "Bepanten". Svi ovi lijekovi sadrže dekspantenol koji pomaže u obnavljanju oštećene kože, jača kolagena vlakna, normalizira metabolizam stanica i otklanja simptome upale. Masti i kreme se mogu koristiti kod dojenčadi i dojilja. Prosječna cijena lijekova varira od 200 do 600 rubalja, ovisno o proizvođaču i težini tube.

Hormonalni lijekovi

Kod teškog alergijskog dermatitisa preporučljivo je koristiti hormonske masti. Takav tretman je dozvoljen samo pod strogim nadzorom liječnika, jer lijekovi koji sadrže hormone imaju značajne nuspojave (promjene u boji kože, prekomjerni rast dlaka, stanjivanje i atrofija kože). Ove promjene češće pogađaju lice i vrat, ali glava, udovi i tijelo manje pate.

Advantan je najpopularnija mast koju prepisuju dermatolozi za brzo ublažavanje simptoma alergije. Proizvod sadrži lokalni glukokortikosteroid pod nazivom metilprednizolon aceponat. Aktivni sastojci smanjuju reakciju imunog sistema, eliminišu simptome upale kože i pospešuju zarastanje epiderme.

Primjena masti je kontraindikovana kada virusne infekcije, tuberkuloza kože, sifilis i netolerancija na bilo koju komponentu lijeka. Glavna prednost Advantana je njegova jednokratna upotreba tokom dana, čime se smanjuje rizik od nuspojava. Tok tretmana ne bi trebao biti duži od 14 dana, ali ako se pravi sedmične pauze, može se koristiti do 2 mjeseca. U slučaju velikih oštećenja kože, proizvod koji se na njih nanosi apsorbira se u epidermu bez štete po organizam i izlučuje se putem bubrega.

Dobar hormonski lijek za borbu protiv alergijskog dermatitisa "Elocom". Proizvodi se u tri ljekovita oblika - mast, losion i krema. Sintetički kortikosteroid uključen u njegov sastav pruža protuupalno, vazokonstriktorno, antieksudativno i antipruritično djelovanje. Lijekovi se propisuju kratkim kursevima od 5-7 dana, posebno kada se nanose na lice i vrat. Elokom se primenjuje kod dece od dve godine. Prosječna cijena za njega je 500 rubalja. Avecort mast se smatra analogom lijeka.

Biljne masti

Simptomi alergije mogu se ublažiti uz pomoć biljaka i ljekovitog bilja. Dovoljno je kupiti Wundehil mast u lancu ljekarni. Sadrži četiri vrste tinkture - propolis, soforu, hajdučku travu i peterolist, kao i kariofilen. Kombinacija aktivnih supstanci djeluje antimikrobno, protuupalno, zacjeljuje rane i imunostimulira. Terapeutski efekat se postiže 5-7 dana upotrebe proizvoda.

Ovoj grupi medicinski proizvodi To uključuje kozmetičku kremu La-Cri. Sladić, orah, kamilica, žila, ulje avokada i pantenol kompleksno djeluju na oštećenu epidermu i podstiču procese njenog oporavka. Nakon 2-3 upotrebe koža prestaje da svrbi i ljušti se. Upotreba kreme je dozvoljena za djecu, trudnice i dojilje. Preporučljivo je koristiti La-Cri kod blagih alergijskih reakcija koje ne zahtijevaju sistemsko uzimanje antialergijskih lijekova.

Jeftino biljni preparat Za alergije se uzima u obzir Gistan krema (cijena od 140 rubalja). Lijek sadrži ulje đurđevka i ekstrakte osam biljaka (lupin, struna, pupoljci breze, mlječika, bučica, ljubičica, neven, vodenica). Jedinstveni sastav ima dezinfekciona, antipruritska i protuupalna svojstva. Lijek se može koristiti kod male djece, pod uslovom da dijete nije alergično na komponente kreme. Mazanje oštećene kože vrši se do četiri puta dnevno. Prosječan tok liječenja je 10-12 dana.

Hidratantne masti za alergijski dermatitis

U periodu remisije bolesti, zacijeljena područja kože podmazuju se kremama i mastima koje pomažu u obnavljanju strukture kože i štite je od negativnih uticaja okruženje. Što je sastav proizvoda jednostavniji, veća je šansa da se bolest više ne vrati.

Physiogel AI je kozmetički proizvod koji normalizira ravnotežu vode u koži, stimulira stvaranje kolagena i eliminira ostatke upalnog procesa (crvenilo, ljuštenje). Hranljiva krema se nanosi na čistu kožu nakon vodenih postupaka. Pacijenti napominju da se proizvod lako nanosi, nema miris, brzo se upija i ne ostavlja mastan trag na koži.

Radevit mast, koja sadrži vitamine A, E i D2, ima ljekovita i dermatoprotektivna svojstva. Aktivne komponente hrane suhu kožu, štite od agresivnih uticaja okoline i imaju umirujuće dejstvo. Lijek se ne primjenjuje ako postoje znakovi hipervitaminoze (A i D), prekomjerne aktivnosti lojnih žlijezda i trudnoće.

Nemoguće je izliječiti alergijski dermatitis samo pomoću masti, kreme ili gela. Liječnici imaju sveobuhvatan pristup uklanjanju simptoma bolesti kako bi spriječili razvoj komplikacija. Samoliječenje u ovoj situaciji je neprihvatljivo, zbog činjenice da se lijekovi s brojnim nuspojavama koriste za liječenje alergijskih osipa.

Uzroci alergijskog dermatitisa

Češće uzrok alergije dermatitis je kontakt sa raznim hemikalijama, uključujući:

• lijekovi - neomicin, gentamicin, novokain, lidokain, sulfonamidi, furatsilin, etakridin laktat, sintomicin, koji se koriste u obliku otopina, masti itd.;
• parafenilendiamin - crne i druge tamne boje za tkanine, tiskarske boje;
• peruanski balzam - parfem;
• terpentin - otopine, lakovi za cipele, tiskarske boje;
• nikl sulfat - metal, metalizirane tkanine, nakit, katalizatori;
• kobalt sulfat - cement, otopine za pocinčavanje, mašinska ulja, sjenila, rashladna sredstva;
• tiuram—gumeni proizvodi;
• formaldehid - dezinfekciona sredstva, polimeri, formidron;
• hromati - cement, antioksidansi, mašinska ulja, šibice;
• esteri parahidroksibenzojeve kiseline - konzervansi za hranu;
• lateks - rukavice;
• keratin - dlaka zamoraca.

Tokom procesa patogeneze, antigen (alergen) hvataju Langerhansove ćelije, u kojima se djelimično razgrađuje i vezuje za molekule. Langerhansove ćelije migriraju iz epiderme u regionalne limfne čvorove, gdje dolazi do prezentacije antigena u T limfocite. T limfociti postaju senzibilizirani, proliferiraju i limfni čvorovi se puštaju u krv. Dakle, cijela koža je osjetljiva na ovaj antigen.

T limfociti oslobađaju citokine i utiču na druge ćelije koje takođe proizvode citokine kada naiđu na ovaj antigen. Alergijski kontaktni dermatitis javlja se samo kod osoba koje su na njega senzibilizirane.

Koncentracija alergena nije bitna, težina dermatitisa je određena stepenom senzibilizacije. Može trajati mjesecima i godinama na određene alergene. Dermatitis se razvija ne ranije od 1-2 sedmice nakon kontakta sa jakim alergenom, ponekad mjesecima i godinama nakon kontakta sa slabim alergenom.

Kao što samo ime govori, osip se javlja prvenstveno na mjestima kontakta s određenim tvarima. To može biti eritem, eritem-skvamozni, papularni, vezikularni, bulozni elementi u različitim kombinacijama, erozije, kraste, ljuštenje, lihenifikacija (u slučajevima kroničnosti).

Kliničke karakteristike koje razlikuju alergijski kontaktni dermatitis od jednostavnog alergijskog kontaktnog dermatitisa:

• dermatitis se razvija nakon ponovnog kontakta sa supstancama nakon određenog latentnog perioda potrebnog za razvoj senzibilizacije;
• osip je lokaliziran ne samo na mjestima kontakta s određenim tvarima, već iu udaljenim dijelovima kože (uglavnom eritema-skvamozni, papulozni, različite težine);
• alergijski kontaktni dermatitis je praćen znakovima karakterističnim za ekcem - mikrovezikulacija, pravi polimorfizam, eksudat, sklonost recidivu;
• dermatitis se ne povlači uvijek nakon eliminacije kontakta sa supstancama koje su izazvale njegov razvoj.

Tijek može biti akutni, subakutni i kronični.

Intercelularni edem u epidermi, hiperplazija i hipertrofija endotelnih i peritelnih elemenata krvnih sudova, suženje njihovog lumena, perivaskularna infiltracija.
Alergični metalni kontaktni dermatitis, obično izazivaju hromove soli sadržane u cementu (cementni ekcem), kućni praškovi, paste, nikl (niklovani nakit, kopče itd.), kobalt. U slučajevima preosjetljivosti na nikl može se razviti takozvana „niklova šuga“ koja je praćena intenzivnim svrabom.

Moguće lezije kože tokom metalne osteosinteze. U ortopedskoj i traumatološkoj praksi široko se koriste metalne proteze koje sadrže čelik, nikl, krom, kobalt, titan, molibden i druge metale. Komponente proteza i šipki prolaze kroz djelomičnu difuziju oko metalnog materijala. U obliku jona i produkata korozije, prodiru u susjedna tkiva, uzrokujući upalni proces.

U područjima osteosinteze kožne manifestacije se mogu pojaviti nekoliko sedmica i mjeseci nakon operacije. Učestalost kožnih lezija je mala. Klinički se proces može javiti kao numularni dermatitis (ekcem), lichen simplex hronični, purpura na koži donjih udova, generalizirani vaskulitis, bulozni dermatitis, multiformni eritem. U svim slučajevima bolesnike muči svrab, koji ne prestaje ni pod utjecajem lokalnih ili općih kortikosteroida.

Alergični kontaktni dermatitis uzrokovan kozmetičkim proizvodima, nastaje u pozadini upotrebe krema, pudera, šampona, dezodoransa, parfema i slično. U početku se osip pojavljuje direktno na dodirnim mjestima, a kasnije se može proširiti na druga područja.

Alergični kontaktni dermatitis uzrokovan adhezivima, razvija se nakon upotrebe ljepljivih flastera i cleola, raznih kućnih ljepila. U većini slučajeva, proces je ograničen na tačku kontakta.

Alergični kontaktni dermatitis izazvan lijekovima, obično je rezultat uzimanja lijekova kao što su furatsilin, etakridin laktat, novokain, sintomicin, anestezin, penicilin i drugi lijekovi. Treba imati na umu da su neki od njih (sintomicin, anestezin) uključeni u masti, linimente i često u kombinaciji.

Alergični kontaktni dermatitis uzrokovan biljkama, koji se naziva fitodermatitis. Može biti uzrokovana svinjskom travom (jaki alergen koji uzrokuje bulozni dermatitis, a u slučaju velikih oštećenja razvijaju se i simptomi intoksikacije i groznice), jaglac, pastrnjak, duhan (duvanski dermatitis) i druge biljke. Više visokog rizika fitodermatitis nastaje kontaktom sa vlažnim biljkama (na rosi ili nakon kiše). Često su linearne prirode ili u obliku listova. Na udaljenim dijelovima kože koji nisu bili u direktnom kontaktu s biljkama razvija se eritem jasnih kontura, edem, papule, vezikule, bulozni elementi i osip.

Kako liječiti alergijski dermatitis?

Tretman alergijski dermatitis je identificirati i eliminirati utjecaj alergena. Pokazano:

• opća hiposenzibilizirajuća terapija
  • natrijum tiosulfat,
  • kalcijum hlorid,
  • intravenski glukonat;
• antihistaminici:
  • fenistil,
  • terfenadin,
  • astemizol,
  • fenkarol;
• diuretici, posebno u prisustvu značajnog edema (furosemid);
• enterosorbenti;
• kortikosteroidi (u teškim slučajevima).

Lokalna terapija ima sekundarni učinak i obično je simptomatska. U prisustvu jakog eritema, edema i buloznih elemenata koriste se hladni losioni, zatim kortikosteroidne masti. Indiferentno promućena mješavina se nanosi na velika područja alergijskog osipa.

Preporučljivo je isključiti iz prehrane alergeni u hrani(čokolada, pečurke, med, kakao, pomorandže) i ekstraktivne materije (čorbe, žele od mesa). Kako bi se spriječili recidivi tokom perioda međurelapsa, mogu se provoditi kursevi liječenja histaglobulinom.

S kojim bolestima se može povezati?

Alergijski dermatitis se često razvija s nasljednom predispozicijom za to. Osim toga, važno je razlikovati alergijski dermatitis od početnih faza ekcema i toksikoderme.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod kuće

Obično se provodi kod kuće, hospitalizacija uopće nije potrebna. Izuzetak mogu biti slučajevi dermatitisa koji se razvija u pozadini drugih složenijih bolesti i specifičnih stanja.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod kuće treba da se odvija paralelno sa isključivanjem kontakta sa samim alergenom; dijeta nije najmanje važna - važno je isključiti začinjenu hranu koja nadražuje gastrointestinalni trakt, kao i potencijalne alergene, alkohol.

Koji se lijekovi koriste za liječenje alergijskog dermatitisa?

Lijekovi koji smanjuju opću osjetljivost na identificirani alergen:

• natrijev tiosulfat - 5-50 ml intravenozno, ovisno o težini alergijske reakcije;
• kalcijum hlorid - 5 ml supstance intravenozno u mlazu (polako, tokom 3-5 minuta);
• kalcijum glukonat - 1-3 g 2-3 puta dnevno intravenozno ili intramuskularno;

• fenistil - mala količina kreme se istiskuje na vrh prsta i nanosi na zahvaćeno područje svaka 2 sata tokom 4 dana;
• terfenadin - 60 mg (jedna tableta ili 2 merne kašike) 2 puta dnevno ili 120 mg (jedna tableta terfen forte) ujutro;
• astemizol - oralno, na prazan želudac, 10-30 mg jednom dnevno tokom jedne sedmice i ne više;
• fenkarol - 25-50 mg 3-4 puta dnevno u narednih 10-20 dana;

• furosemid - intramuskularno ili intravenozno, 40-120 mg dnevno;

• polisorb - prosječna dnevna doza za odrasle je 0,1-0,2 g/kg tjelesne težine (6-12 g);
• enterosgel - 1 kašika. (15 g) 3 puta dnevno 1-2 sata prije jela ili uzimanja drugih lijekova, isprati vodom.

Liječenje alergijskog dermatitisa tradicionalnim metodama

Upotreba narodnih lijekova za liječenje alergijskog dermatitisa efikasan u fazi kada je potrebno ublažiti simptome. Antihistaminici u kombinaciji s neutralizirajućim djelovanjem alergenog faktora imaju najveći učinak protiv alergijskih reakcija, međutim tradicionalne metode su prikladne u kombinaciji s konzervativno liječenje. Razgovarajte sa svojim doktorom o sljedećim načinima za smirivanje zahvaćenih područja kože:

• biljne infuzije za piće - struna, kora ribizle, trobojna ljubičica, kora viburnuma, kamilica, korijen sladića;
• domaće masti - od ulja krkavine, svinjske, pileće ili guščje masti;
• oblozi s infuzijama - od korijena elekampana, kore hrasta, bilja preslice, matičnjaka, nevena, filcanog čička;
• kupke - od koprive, origana, cvjetova kamilice, plavog različka, valerijane, listova divljeg ruzmarina;
• aromaterapija - korištenjem ulja lavande, geranijuma, sandalovine.

Liječenje alergijskog dermatitisa tokom trudnoće

Tok bilo koje alergijske reakcije, a alergijski dermatitis nije izuzetak, može biti posebno akutan u trudnoći, ali se često dešava suprotno, kod nekih pacijentica se stanje tokom trudnoće popravlja.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod trudnice se javlja po standardnom obrascu. Cilj je i dalje da se brzo zaustavi odgovor imunog sistema na alergen, što znači da postoji potreba da se identifikuje i prepiše. antihistaminici. Liječenje neće biti što je moguće efikasnije ako se ne isključi kontakt sa identificiranim alergenom.

Posebno su relevantni preparati za lokalnu primjenu, koji ublažavaju simptome, smanjuju svrab, nelagodu, dezinficiraju i smiruju zahvaćeno područje kože. Od svih lijekova za koje je indiciran alergijski dermatitis, trebate odabrati samo one sigurne, što znači da ne možete bez preporuke liječnika. Samoliječenje je neprihvatljivo.

Kojim ljekarima se obratiti ako imate alergijski dermatitis?

Dijagnoza se, pored kliničkih podataka, zasniva na indikacijama kontakta pacijenta sa određenim alergenima, kao i pozitivnim kožnim alergijskim testovima (patch testovi).

Za alergijski dermatitis na metal, epidermalni i intradermalni kožni testovi sa bilo kojom sumnjivom supstancom nisu dovoljno informativni jer daju različite rezultate. Često se ispravna dijagnoza postavlja tek nakon što osip nestane kao rezultat uklanjanja materijala za osteosintezu.