Osteohondroza je patologija poznata 40% populacije mlađe od 35-40 godina i gotovo 90% starijih osoba. Čak i tinejdžeri ponekad pokazuju znakove osteohondroze - smanjenu visinu diska, bol i nelagodu u kralježnici. Ako započnete liječenje bolesti u prvoj fazi, prije nego što se disk uništi, šansa za zaustavljanje progresije je vrlo velika.

Šta je osteohondroza?

Kod osteohondroze kralježnice dolazi do oštećenja jednog ili više intervertebralnih diskova. Bolest se može javiti na bilo kojem odjelu:

• Grudny;
• Shane;
• Lumbalni (lumbosakralni).

U teškim slučajevima, degeneracija kralježnih diskova zbog osteohondroze se uočava u cijelom kralježnici, što postaje uzrok invaliditeta ljudi. Dakle, kakva je to bolest osteohondroza? Patologija je povezana s postupnom, postojanom i progresivnom pothranjenošću hijalinskih hrskavica koje se nalaze na intervertebralnim diskovima, uslijed čega mijenjaju položaj, oblik i pucaju. Osoba doživljava jaku sindrom bola poremećene su funkcije cijelog mišićno-koštanog sistema.

Šta je osteohondroza s obzirom na njene posljedice? Ako se liječenje ne provede, kralješci će se stisnuti, praznine između njih će se smanjiti, a diskovi će se početi drobiti i urušavati. To će dovesti do oštećenja korijena živaca, oštećenja kičmene moždine i poremećaja u radu unutrašnje organe. Uz rubove diskova pojavljuju se koštani osteofiti - izrasline koje uzrokuju još jače bolove. Posljedice ove bolesti kičme mogu biti veoma ozbiljne.

Naučnici su, proučavajući osteohondrozu, došli do zaključka da je ova bolest posljedica ljudskog uspravnog hoda, pa joj je većina ljudi podložna. Svakodnevna velika opterećenja na diskove kralježnice, pogoršanje vaskularne funkcije uzrokovano godinama, loša prehrana i starenje tijela glavni su uzroci osteohondroze. Sljedeći faktori komplikuju situaciju:

Povrede i teška fizička aktivnost uvelike pogoršavaju razvoj osteohondroze kralježnice. Stoga je među sportašima i fizičkim radnicima lumbalna osteohondroza vrlo "popularan" problem. Nasljednost također igra važnu ulogu u patogenezi sindroma - ako ga roditelji imaju u mladosti bili ozbiljni problemi sa leđima, dijete ima visokog rizika dobiti bolest kičme.

Psihosomatski uzroci patologije novi su pravac u potrazi za preduvjetima za njeno formiranje. Psihosomatika implicira uticaj psihološki faktori na razvoj i kurs fizička bolest. Veza između fizičkih i psihičkih problema je zaista bliska, a naizgled zdrava osoba može patiti od redovnih bolova. Kod osteohondroze se kod nekih ljudi ne otkriva objektivni razlozi za patologiju, ali nastavlja da napreduje.

Do 30% pacijenata nakon posjete liječniku ukazuje na takve probleme kao što su:

• Stalni stres;
• Hronična iskustva;
• Nervna napetost;
• Porodični problemi;
• sukobi;
• Moralni slom.

U ovom slučaju, psihosomatika u pojavi sindroma lezije kralježnice je jasno vidljiva - osoba se "savija" pod težinom problema, zbog čega pati kičma. Ako patologija ima slične uzroke, liječenje osteohondroze će biti teško, lijekovi obično ne pomažu. Pogoršanja patologije javljaju se tijekom novog vala stresa i fizičkih razloga za njih br.

Posebno često pogađa psihosomatika vratne kičme kičme, ali sindrom boli može lutati kroz kičmeni stub. Liječenje osteohondroze treba započeti traženjem i rješenjem psihološki problemi pod nadzorom psihoterapeuta.

Intervertebralni disk se sastoji od tečnog i čvrstog dijela. Prvi je u centru, predstavlja jezgru, koja daje elastičnost. Jezgro je na vrhu okruženo snažnim prstenom. Od tečne strukture sve počinje patoloških promjena u disku, koji se kasnije proširio na njegovu školjku.

U medicini postoje četiri faze razvoja osteohondroze. To se odnosi na uslovnu podjelu patologije prema težini poremećaja u kralježnici:

• Prva faza osteohondroze. Količina vlage u disku opada i on postaje dehidriran. Još nije došlo do uništenja, ali nakon teške dehidracije jezgre, na fibroznom prstenu počinju se pojavljivati ​​mikropukotine. U ovoj fazi bolesti obično nema simptoma.
• Druga faza osteohondroze. Visina diska počinje da se smanjuje, što znači postepeno dodavanje simptoma i napredovanje patologije. U kralježnici se razmak između pojedinih segmenata smanjuje, što uzrokuje opuštanje ligamenata. U ovoj fazi kod jednog broja pacijenata bolest uzrokuje klizanje pršljenova – spondilolistezu. Bol i nelagodnost se javljaju tokom egzacerbacija, To je tup bol može biti prisutan čak iu remisiji.
• Treća faza. Osteohondroza kralježnice u ovoj fazi uzrokuje jake bolove, jer se počinju stvarati komplikacije. Najčešće su to protruzije, prolaps diska, rjeđe - artroza (degeneracija) kralježnih zglobova, subluksacije kralježaka. Bol je dopunjen ograničenom pokretljivošću zahvaćenog segmenta kralježnice.
• Četvrta faza osteohondroze. Kičmeni stub se počinje prilagođavati novim uvjetima postojanja, pokušavajući popraviti pršljenove kako bi ih zaštitio od konačnog uništenja. U tu svrhu raste osteofiti, kao da "zazidaju" kralježak. Bol može biti oštar zbog povrede nervnih završetaka.

Prvi znaci osteohondroze obično počinju u početna faza kada još nema bolova. U vratu, donjem dijelu leđa i rjeđe u torakalnom dijelu možete čuti škripanje pri kretanju (to znači pothranjenost diska, njegovu dehidraciju). Nadalje, kada je preopterećena ili radi u neugodnom položaju, osoba može primijetiti ukočenost mišića leđa ili vrata. Postaju "kameniti" s jedne ili obje strane, što može biti neugodno, izazivajući peckanje i iritaciju.

Nakon toga, simptomi osteohondroze postaju očigledniji. U mirovanju se osoba može osjećati normalno, ali rad, dizanje teških tereta ili spavanje na neudobnom jastuku mogu izazvati sljedeće pojave:

• Bolna bol;
• Bolovi;
• Utrnulost ruku (ako je zahvaćen vrat);
• Osjećaj ukočenosti;
• Prisilno smanjenje pokreta;
• Spazam mišića;
• Shoots;
• Povećan pritisak;
• Loše držanje.

Kada je oboljela kralježnica preopterećena, osteohondroza daje izraženije znakove i simptome. Bolovi se javljaju u ramenima, zrače u ruke, laktove, javljaju se glavobolje. Kod osteohondroze vratne kralježnice javlja se tinitus, vrtoglavica, razvija se sindrom vertebralne arterije, slabi vid. S vremenom, bez liječenja osteohondroze, dolazi do atrofije mišića i koža postaje blijeda. Može se pogoršati tijek srčanih patologija, poremećeno funkcioniranje jetre, žučne kese i gastrointestinalnog trakta.

Posljedice ove bolesti su uvijek neugodne, izazivaju pojačanu bol. Kod osteohondroze se javlja sljedeće:

• Disc protrusion;
• Prolaps i diskus hernija;
• Napadi radikulitisa, išijasa, lumbaga;
• Kifoza, skolioza.

Opasnost za ljude u velikoj mjeri ovisi o vrsti kile kod osteohondroze kralježnice. Mogu biti prednje, stražnje, bočne, a najopasnije su stražnje kile - mogu se komprimirati kičmena moždina. U lumbalnom segmentu kičme najčešće se javljaju kile, uglavnom između 4-5 pršljenova.

Lumbalna osteohondroza može uzrokovati vrlo neprijatnih simptoma– lumbago (lumbago). Bol kod lumbaga je pekući, oštar, nepodnošljiv i veoma težak za podnošenje. Uzrok je uklještenje živca, jer je pacijentov neurovaskularni snop oštećen. Posebno opasan za osteohondrozu je sindrom cauda equina, kada je veliki snop osobe stegnut. kičmeni nervi. Kao rezultat toga, crijevne funkcije pate Bešika, čak može doći do paralize nogu.

Znakovi osteohondroze često su ograničeni na teške atrofija mišića. Ako mišići dugo ne sudjeluju u radu tijela, pokreti kralježnice su ograničeni, tada pojedina vlakna slabe. Kao rezultat toga, pacijent može postati invalid i vezan za krevet. Cervikalna osteohondroza je također vrlo opasna, jer kila u ovom segmentu može uzrokovati poremećaj dotoka krvi u mozak. U ovoj fazi postoji rizik od oštećenja vida, gutanja, govora i drugih moždanih funkcija.

Nakon što ste samostalno prepoznali znakove osteohondroze, morate razmisliti o njenom liječenju. Od oštećenja kičme može doći različite faze, liječenje osteohondroze će također biti drugačije. Važno je postaviti ispravnu dijagnozu kako bi terapija bila pravilno odabrana.

Zbog raširene prevalencije bolesti i prisutnosti karakteristični simptomi Doktor će moći da pogodi dijagnozu tokom preliminarnog pregleda. Ali da bi se osteohondroza razlikovala od drugih bolesti leđa i unutrašnjih organa, provodi se sljedeća dijagnostika:

• Rendgen kičme. To će pomoći da se identificira visina diskova, stupanj njihovog stanjivanja, kao i prisutnost osteofita.
• CT, MRI. Poželjnije na pregledu. Kod ove bolesti bit će moguće utvrditi težinu oštećenja živaca i mekih tkiva, te pronaći najmanje izbočine.

Za osteohondrozo laboratorijske pretrage ne igraju primarnu ulogu, nego se predaju opšta analiza, biohemija potrebna za isključenje upalni proces, reumatoidne lezije kostiju i zglobova. Da bi proučio funkciju mišića, liječnik provodi niz fizičkih testova, a da bi razjasnio funkcioniranje krvnih žila i živaca radi dupleks elektromiografiju.

Ako se utvrde simptomi i liječenje osteohondroze, ne biste trebali odgađati liječenje - bolest brzo napreduje. On rana faza Obično se preporučuje gimnastika i masaža za jačanje mišića - to će biti dovoljno. U drugim fazama osteohondroze će vam trebati liječenje lijekovima, a ponekad i operacije.

Bol, najneugodniji znak bolesti, može se ublažiti uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ne mogu izliječiti osteohondrozo, ali se uvijek propisuju prije terapije vježbanjem za ublažavanje simptoma. U težim slučajevima, lijekovi se daju u injekcijama, ali češće se preporučuju u toku 7-14 dana u tabletama i lokalno, u obliku masti. Najpopularniji NSAID za osteohondrozu su:

• Meloksikam;
• Ketorolac;
• Ketoprofen;
• Arcoxia;
• Dexalgin;
• Diklofenak.

Ako osoba ima jak bolni sindrom u predelu kičme, daje mu se injekcije glukokortikosteroida direktno u zahvaćeno područje. Lijekovi izbora su Diprospan, Kenalog. Kratkotrajno ublažavanje boli moguće je blokadama s novokainom i drugim anesteticima.

Liječenje osteohondroze se također provodi pomoću sljedećih sredstava:

• B vitamini (Milgamma, Neuromultivit). Pomaže poboljšanju provodljivosti živaca u kralježnici.
• Hondroprotektori (Arthra, Dona, Alflutop). Hrani intervertebralnu hrskavicu, jača diskove.
• Mišićni relaksanti (Mydocalm, Sirdalud). Smanjite snagu mišićni grčevi sa osteohondrozo.
• Vaskularni lijekovi (Trental, Actovegin). Optimizirajte cirkulaciju krvi u kralježnici.

Ako se razvila osteohondroza, onda za ublažavanje bolova i patogenetski tretman Daju se samo hondroprotektori, uzimaju se kursevima od 3-6 meseci. Preostali lijekovi imaju simptomatski učinak i ne utječu na tok same osteohondroze.

Popis mjera za liječenje osteohondroze mora uključivati ​​fizioterapeutske metode. Zahvaljujući fizioterapiji, liječenje osteohondroze će biti učinkovitije, jer se učinak proteže direktno na izvor upale. Fizioterapija će ublažiti bolni sindrom, otkloniti grčeve, poboljšati mikrocirkulaciju krvi i pomoći u uklanjanju pritiska sa nerava. Najpopularnije metode su:

• Elektroforeza. Liječenje osteohondroze ovom metodom omogućit će vam isporuku opuštajućih, protuupalnih tvari i anestetika direktno u područje kralježaka, mišića i ligamenata.
• Ultrazvuk. Ublažava neprijatne simptome, ublažava bol, stvara efekat vibraciona masaža, aktivira metabolizam na lokalnom nivou.
• Magnetoterapija. Varijable ili konstante magnetna polja ublažiti bol, eliminirati upalni proces.
• Detenzorska terapija. Kod ove bolesti, osoba se stavlja na poseban dušek sa "rebrima", gdje se kičma rasteže i masira. Istovremeno se poboljšava tonus mišića.

Sve vrste fizioterapije treba provoditi u ciklusima od 10-15 postupaka, pri čemu se moraju uzeti u obzir pojedinačne kontraindikacije.

Terapija vježbanjem igra vodeću ulogu u liječenju osteohondroze. Bez terapije vježbanjem neće biti moguće formirati jaku mišićni korzet, a ovo drugo je hitno potrebno za održavanje bolesne kičme. Gimnastika također povećava cirkulaciju krvi u području pršljenova, poboljšava metabolički procesi i pomaže bržem uklanjanju produkata raspadanja.

Kako izliječiti osteohondrozu gimnastikom? Kompleks se bira samo pojedinačno, a samo u fazama 1-2 može se provesti bez nadzora liječnika. U kasnijim fazama, nepotrebni, snažni pokreti mogu uzrokovati klizanje diska i pogoršati problem. U fazi 3, sve vježbe se rade samo u ležećem položaju.

Za liječenje osteohondroze potrebna je masaža. IN akutna faza nemojte to raditi - to će izazvati uzbuđenje. Ali pravilno izvedena masaža hronični stadijum u slučaju osteohondroze je nezamjenjiv. Nakon sesije, mišići se opuštaju, stezaljke se uklanjaju, a živci i krvni sudovi počinju normalno funkcionirati. Masaža se izvodi samo u nježnom režimu, bez naglih pokreta. Ne možete povjeriti svoju kičmu neprofesionalcu!

Bolest se najlakše liječi kompleksna terapija, ako utičete na to sa različiti pristupi. Vrlo je važno poboljšati prehranu u slučaju osteohondroze - treba uključiti vitamine, minerale, više hrane sa želatinom, žele, čorbe (ako nisu kontraindicirani). Na taj način će se poboljšati ishrana hrskavice, a diskovi će se početi oporavljati.

Metode liječenja osteohondroze kralježnice mogu biti sljedeće:

• Manualna terapija. Specijalista fizički utječe na pršljenove, "stavlja" ih na mjesto kada se pomaknu, nakon čega rezultat treba konsolidirati terapijom vježbanja.
• Ekstrakcija ili vuča. Efikasna metoda terapija osteohondroze, koja se provodi samo s individualno odabranim opterećenjem, brzo uklanja neugodan sindrom.
• Akupunktura. U liječenju osteohondroze ova metoda pomaže aktiviranju cirkulacije krvi u području kralježnice, što ublažava bol i poboljšava ishranu hrskavice.
• Ortopedska terapija. Podrazumijeva nošenje zavoja koji ublažavaju bol i ispravljaju držanje, kao i spavanje na posebnim jastucima.

Tu je i tradicionalni tretman osteohondroza. Ovo je upotreba masti, pijenje biljne infuzije, trljanje i biljne obloge. Takve se metode mogu koristiti u kompleksnoj terapiji, ali neće djelovati kao jedini lijek za ovu bolest.

Kako liječiti osteohondrozo ako je situacija dostigla tačku uništenja diska? Samo operacija će pomoći, jer inače osoba ostaje invalid. Nema mnogo indikacija za intervenciju, a za osteohondrozu to su:

• Neizdrživi bol (2-3 mjeseca ili više);
• Poremećaji kretanja;
• Progresivna atrofija mišića;
• Uništavanje diska;
• Komplikacije na nervima i kičmenoj moždini.

Za liječenje osteohondroze najčešće se preporučuje mikrodiscektomija (mikrohirurgija). Izvodi ga iskusni neurohirurg kako bi se uklonila radikularna kompresija. Dio diska se uklanja i prestaje da štipa nerv. Doktor također uklanja koštane osteofite, koji mogu biti obimni u poodmakloj fazi bolesti. Sam disk ostaje na mjestu, a rez je samo 1-2 cm.

Za osteohondrozu, ozbiljnija operacija je potpuno uklanjanje diska i njegova zamjena transplantatom. Pršljenovi se fiksiraju željeznim spravama. Nažalost, kičma će u ovom trenutku postati nepokretna, ali će se korijeni živaca osloboditi. Između pršljenova možete postaviti i elastične silikonske diskove - tada kičmeni stubće u potpunosti zadržati svoje funkcije, ali ova intervencija za osteohondrozu je prilično skupa.

Kako biste izbjegli operaciju osteohondroze, važno je pažljivo razmotriti preventivne mjere:

• Izbjegavajte fizičku neaktivnost. Ova bolest može napredovati sa opterećenjem snage, ali plivanje, skijanje i vježbanje će biti samo od koristi i pomoći će jačanju mišića i zdravlja općenito.
• Pazi na držanje. Na poslu i kod kuće važno je sjediti pravilno i ne pogrbljeno, a to se dešava od djetinjstva.
• Spavajte na udobnim jastucima. Postoje preventivni jastuci, a za postojeću osteohondrozu koristi se nekoliko drugih, terapeutskih.
• Nemojte podizati teške predmete. Ako je potrebno, trebate sjesti i stajati s predmetom, držeći leđa uspravno.
• Redovno radite vježbe kako biste ojačali mišiće. Ovo je važno za mišiće vrata, leđa, trbušnjaka i donjeg dijela leđa.
• Nosite udobne cipele. Visokokvalitetne cipele (ortopedske, ako je potrebno) spriječit će razvoj ravnih stopala - faktor rizika za oštećenje kralježaka.

Također je važno dobro jesti, ne pušiti, obogatiti prehranu vitaminima i konzumirati više tekućine - to će smanjiti vjerojatnost patologije.

Poštovani posetioci sajta! Pružamo vam mogućnost da zakažete pregled kod doktora i da pronađete kliniku koja vas zanima online.

Danas se u svim zemljama svijeta gotovo svaki stanovnik suočava sa problemima kičme. A najčešća bolest se smatra osteohondroza. Prema statistikama, 80% svih stanovnika zemlje pati od ove bolesti. I nije bitno kojoj starosnoj kategoriji pripadate, to može slomiti i staru osobu i mladog. Dakle, kakva je to bolest, koji su simptomi i kako liječiti osteohondrozu?

Šta je osteohondroza?

Osteohondroza je hronična bolest, zbog čega je zahvaćeno hrskavično tkivo intervertebralnih diskova. Nažalost, ova bolest je gotovo neizbježna u starosti, jer s vremenom kičma počinje da doživljava atrofične promjene. Ali nesreća današnjice je što se osteohondroza "mlađuje", a mladi ljudi u dobi od 20-30 godina počinju da pate od ove bolesti.

Ovisno o tome koji je dio kralježnice zahvaćen, razlikuju se tri tipa osteohondroze:

1. Cervikalni.
2. Prsa.
3. Lumbalni.

Najčešća je lumbalna osteohondroza, jer se javlja u polovini svih slučajeva. Ali četvrtina svih slučajeva javlja se u lezijama u vratnoj kičmi. Ali najteža vrsta bolesti smatra se složenom lezijom, javlja se u 12% slučajeva i teško se liječi.

U medicini postoje 4 stadijuma osteohondroze:

Faza 1 praćen blagim simptomima, pacijent doživljava opću slabost, koja se često pripisuje nekoj drugoj bolesti.

Faza 2 već je praćen bolom, dolazi do razaranja hrskavičnog tkiva u kralježnici. Osteohondroza počinje da izaziva nelagodu i osoba se obraća lekaru.

Faza 3 karakteriziraju ozbiljne promjene na kralježnici, pojavljuje se zakrivljenost ili grba.

Faza 4- potonji, u kojem se javljaju nepovratne promjene. Osoba doživljava neopisivu bol čak i pri najmanjem pokretu. U ovoj fazi pacijent često postaje invalid.

Faktori i uzroci koji dovode do bolesti

Može biti mnogo razloga za osteohondrozu, a nisu svi u potpunosti shvaćeni. Ali svi naučnici se slažu oko jednog mišljenja: glavni razlog razmatra se neravnomjerna raspodjela opterećenja na kičmeni stub. Na primjer, kada osoba dugo sjedi u neugodnom položaju ili podiže težinu pod pravim uglom u odnosu na tijelo. Sve to s vremenom razrjeđuje strukturu tkiva hrskavice. Pogledat ćemo druge najčešće razloge koji dovode do patoloških promjena na kralježnici:

• Povreda kičme.
• Preopterećenje na poslu (fizičko).
• Metabolička bolest.
• Stres.
• Nasljednost.
• Sedeći rad.
• Slouch.
• Neudobne cipele, uključujući štikle.
• Loše držanje.
• Ravna stopala.
• Poremećaj spavanja uzrokovan neudobnim krevetom ili jastukom.
• Slabi leđni mišići.
• Hipotermija.
• Sportovi snage, na primjer, podizanje bučica, veslanje.
• Nedostatak vitamina.
• Trudnoća.

Opšti simptomi

Ako vas stalno muči nelagoda u leđima i vratu, onda morate biti na pregledu za bolest kao što je osteohondroza. Simptomi ove bolesti u početku su izraženi na ovaj način. Osim toga, postoje i drugi znakovi:

• Ukočenost u leđima tokom određenih pokreta.
• Spazam mišića.
• Vrtoglavica.
• Glavobolje zbog osteohondroze.
• Bol u kostima i jeza.
• Povećan umor.
• Pucanje u leđa.
• Sindrom vertebralne arterije.
• Heartache.
• Bol u vratu.

Ovi simptomi se smatraju općim, ali, ovisno o vrsti osteohondroze, postoje i drugi znakovi.

Simptomi cervikalne osteohondroze

Cervikalna osteohondroza je česta pojava, pa doktori vrlo često postavljaju ovu dijagnozu ako pacijent ima glavobolje koje se ne mogu ublažiti uzimanjem analgetika. Tipično, ovaj bol počinje u stražnjem dijelu glave i postepeno se širi na temporalna regija. Takođe, bol u vratu, posebno ujutru kada se probudite i želite da se prevrnete, jeste karakteristična karakteristika osteohondroza vratne kičme. Zanimljivo je da mnogi ljudi koji iskuse takav bol povezuju ga s neudobnim držanjem tokom spavanja ili hipotermijom („hladni vrat“). Važno je znati da su sve to provocirajući momenti, ali ne i uzrok bolne senzacije. Osim toga, vrlo često ova dva znaka prati i poremećena osjetljivost šaka i zapešća. Može se čak pojaviti i paraliza. Cervikalna osteohondroza, čiji su simptomi i liječenje detaljno opisani u ovom članku, može uzrokovati tortikolis. To je kada je pacijentova glava blago nagnuta na jednu stranu, a pokušaj pomjeranja je praćen bolom. Osim svih znakova koji su praćeni bolom, osteohondroza izaziva poremećaje cirkulacije u različitim dijelovima mozga. Ovo može biti praćeno vrtoglavicom, mučninom, smanjenom oštrinom vida, pojavom mrlja pred očima i tinitusom. Kod starijih osoba moguć je gubitak svijesti zbog nedostatka ishrane u mozgu.

Simptomi lumbalne osteohondroze

Lumbalna osteohondroza je najčešća vrsta ove bolesti. Prije svega, karakterizira ga bol u lumbalnoj regiji, može biti i bolna i akutna. Može se zamijeniti i jakim lumbagom. U zavisnosti od intenziteta boli i njegove lokacije razlikuju se lumbonija, lumbago i lumboishalgija.

Lumbodinija je stalna i bolna bol koja se povećava s fizičkom aktivnošću. Lumbago je „lumbago“ koji zrači u karlične organe. A lumbalna ischialgija je bol koja se širi na stražnjicu i noge, uslijed čega se gubi osjetljivost.

Druga grupa simptomatske manifestacije Lumbalna osteohondroza je takozvani radikularni sindrom. U tom slučaju, bol u donjem dijelu leđa jenjava, ali se može javiti u stražnjici, stopalu, nozi ili butini. Osoba razvija karakterističnu hromost na zdravoj strani. Između ostalog, javlja se osjećaj utrnulosti i trnaca u lumbalnoj regiji. Postoji i ishemijski sindrom, koji je povezan sa lošom cirkulacijom, što rezultira bolovima na unutrašnjoj strani bedara, pa čak i paralizom zadnjice. Kod spinalnog sindroma pacijentovo držanje se mijenja, hod postaje nespretan i nesiguran.

Simptomi torakalne osteohondroze

U pravilu, torakalna kičma je manje pokretna od ostalih. Pod određenom je zaštitom rebara, prsne kosti i pršljenova. Ali ipak torakalna osteohondroza javlja često. Postoje dvije vrste bola kod ove bolesti:

• Dorsago - akutna, jaka i kratkotrajna bol.
• Dosalgija je dugotrajna i umjerena bol.

Sve neugodne senzacije obično su lokalizirane u tom području prsa i nešto ispod lopatica. Vrlo često se ova vrsta osteohondroze miješa s drugim ozbiljnim bolestima, na primjer, koronarnom bolešću srca i upalom pluća. Uostalom, pored bolova u leđima, jetri, srcu, žučne kese. Stoga, odredite tačna dijagnoza Može samo iskusan lekar.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti prije svega počinje prikupljanjem informacija, odnosno pritužbi pacijenta. Ali ipak, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju pacijentovih riječi, jer su znakovi osteohondroze često slični simptomima drugih bolesti. Glavni cilj specijaliste je isključiti zdravstvene probleme kao što su gastritis, angina, čir na želucu i drugi. Stoga se svaki simptom mora pažljivo ispitati.

Mnoge bolesti se dijagnosticiraju na osnovu rezultata krvnih pretraga. Ali u slučaju osteohondroze, ova metoda neće dati nikakav definitivan odgovor, stoga, čak i ako je liječnik propisao laboratorijska istraživanja, onda je to neophodno kako bi se isključili reumatološki problemi, kao što je ankilozantni spondilitis.

Najizrazitija dijagnostička metoda je rendgenski pregled. Uz pomoć slika, doktor će moći utvrditi ne samo da li postoji osteohondroza, već u kojoj je fazi. Pored rendgenskih zraka, magnetne rezonancije i kompjuterizovana tomografija. Ove dvije metode su preciznije i informativnije, ali, nažalost, skupe. Stoga im se pribjegava samo u slučajevima krajnje nužde. Osteohondroza je podmukla bolest, a da biste je izliječili, morate je ispravno dijagnosticirati, a to može učiniti samo specijalista u svojoj oblasti.

Kako liječiti?

Liječenje osteohondroze kralježnice, bez obzira na lokalizaciju i stadij, složeno je i dugotrajno. Čak ni u ovom slučaju ne možete računati na potpuno izlječenje. Samo po pravilan tretman i održavajući tijelo u budućnosti, možete sebi garantirati da vas bolovi u leđima više neće mučiti. Liječenje osteohondroze je konzervativno i sastoji se od četiri područja:

1. Liječenje lijekovima i uzimanje vitamina.
2. Fizioterapeutski tretman.
3. Masaža, plivanje i gimnastika.
4. Odmarajte se u specijalizovanim sanatorijima.

Glavni zadatak terapija lijekovima nije samo smanjenje bol, ali i poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjuju upale i obnavljaju hrskavično tkivo. Lijekovi protiv bolova i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, analgin, diklofenak) obično se propisuju iz tableta. Za obnavljanje tkiva hrskavice propisuju se hondroprotektori. Za ublažavanje bolova koriste se i masti i kreme. IN akutni period kada tablete ne mogu da se izbore neprijatne senzacije, doktor propisuje injekcije novokaina, lidokaina i drugih anestetika. U kombinaciji s lijekovima propisuje se fizioterapija, masaža i tjelovježba. Prvi pomaže u ublažavanju bolova, ali i poboljšava efikasnost lijekova. Terapija vježbanjem jača mišićni korzet i također normalizira rad mišićnog tkiva.

Ako ste ozbiljno shvatili svoje zdravlje i odlučili izliječiti osteohondrozu, onda morate slijediti neka pravila:

• Dva puta godišnje nakon tretmana potrebno je proći kurs tretmana (masaža, fizioterapija itd.).
• Strogo se pridržavajte svih preporuka ljekara.
• Psihosomatika igra važnu ulogu u ovoj stvari, tako da na putu oporavka morate biti pozitivni.
• Glavni kredo zdrava osoba- Ovo fizička aktivnost. Neka vam postane pravilo da redovno radite gimnastiku.

Moguće posljedice

Osteohondroza kralježnice, čije smo simptome i liječenje opisali gore, ima prilično ozbiljne posljedice. Moguće komplikacije direktno ovise o vrsti bolesti. Na primjer, osteohondroza vratne kralježnice je opasna jer uzrokuje vegetativno-vaskularna distonija. Ovo je najčešći poremećaj nervnog sistema. Također, cervikalna osteohondroza negativno utječe na funkcioniranje krvnih žila u mozgu. Nervi se stežu, mozak prestaje da prima hranu, pojavljuju se glavobolje, zamagljen vid, vrtoglavica, oštre promjene krvni pritisak. A sve to uvelike povećava rizik od moždanog udara.

Kao što je već spomenuto, osteohondroza torakalni Teško se dijagnosticira, jer se lako može pomiješati s respiratornim bolestima. I dok liječite, na primjer, upalu pluća, pojavljuju se ozbiljne komplikacije - interkostalna neuralgija. Mogu se javiti i bolesti crijeva ili žučne kese. Stoga je važno znati sve simptome. Liječenje osteohondroze lumbalne kralježnice također se ne može odlagati, jer će u tom slučaju trpiti naša fizička aktivnost. Oni koji su se već susreli sa ovom bolešću znaju kako je to kada je nemoguće sjediti, stajati ili hodati, a ni ležanje nije uvijek bezbolno. Štaviše, najviše strašna posledica- Ovo je upala išijadičnog živca.

Prevencija bolesti

Kako vas nikada ne bi mučili bolovi ili bilo kakve patološke promjene na kralježnici, morate se pridržavati nekih preventivnih mjera:

1. Olovo zdrav imidžživot. Hranite se pravilno, pokušajte se češće kretati, odnosno ujutro radite vježbe, plivajte, trčite, vozite bicikl, klizajte.
2. Nažalost, većina ljudi ima sjedilački posao, pa da biste izbjegli razvoj osteohondroze, birajte udobne stolice koje će poduprijeti kralježnicu. Osim toga, tokom sjedećeg rada, pokušajte zadržati pravilno držanje: leđa su vam ravna, ramena opuštena.
3. Ne sjedi stalno! Na svakom poslu postoji pauza - ustani, istegni se, hodaj.
4. U prevenciji osteohondroze važno je nošenje udobne obuće. Ako je moguće, izbjegavajte štikle, pogotovo ako ste u zanimljivom položaju.
5. Nemojte nositi teške predmete bez potrebe, posebno za žene. Za muškarce je bolje da teret dižu polako kako ne bi oštetili kičmu.
6. Izbjegavajte padanje i skakanje s visine po svaku cijenu.
7. Nemoj da ti bude previše hladno.

Pridržavajući se svih ovih pravila, zaštitit ćete se i nećete naići na tako ozbiljnu bolest kao što je osteohondroza. Ovo svi moraju znati!

Zaključak

U stvari, osteohondroza je opasna bolest, a ako se ne liječi, imat će štetan učinak na druge organe. Zbog toga je izuzetno važno započeti liječenje na vrijeme, a ne čekati da se ono samo od sebe “povuče”. Ukoliko se kod vas pojave gore navedeni simptomi, svakako posjetite ljekara. Zapamtite da osteohondroza kralježnice, čiji su simptomi opisani u ovom članku, nije smrtna kazna. At pravi pristup na ovaj problem, možete ga potpuno zaustaviti. Vodite računa o svom zdravlju!

Danas je prilično teško sresti osobu koja ne zna za osteohondrozu ili se barem jednom u životu nije susrela s bolovima u leđima ili tegobama u kičmi.

Sjedilački način života sve više provocira bolesti kralježnice. Široka rasprostranjenost ove bolesti stvara mnoge mitove i nagađanja koja nemaju osnova i često obmanjuju pacijente. Kako bismo vam pomogli da shvatite ovaj problem, pokušali smo opisati najčešće zablude o bolestima kičme:

Mit #1: Bolest Svi ga imaju, nema potrebe da se leči
Osteohondroza se mora liječiti i to na vrijeme. Koncept znači brzo starenje kičme. Sasvim je prirodno ako ima 70 godina letnje doba kralježnica je ostarjela, diskovi su se smanjili, a pršljenovi su se donekle deformirali. Ali šta da kažemo o pacijentima koji su već tamo 17 letnje doba. Sve zavisi od starosti u kojoj se ova bolest razvija, kod nekih se može prvi put manifestovati u 75. godini, dok kod drugih bol možda neće dozvoliti da normalno hodaju već u 75. godini. 20 godina. IN U poslednje vreme Bolest ima tendenciju da pogađa sve mlađe generacije. Prije samo nekoliko decenija, dijagnoza kod tinejdžera bila je čudna; takvi primjeri su pokazani studentima medicine i ocijenjeni kao jedinstveni. rijetka bolest u toj dobi. E, sad, 2 od 3 ispitana adolescenata imaju ovu bolest. Mnogo faktora doprinosi činjenici da je ova bolest postala toliko raširena, da je mnogo lakše spriječiti bolest nego liječiti.

mit #2: Ako vas bole leđa, to je osteohondroza.
Naravno, često uzrokuje bolove u leđima, nelagodu i druge pojave. Ali vrijedi zapamtiti da postoji prilično velik broj bolesti koje uzrokuju slične simptome iu nekim slučajevima mogu predstavljati velika opasnost. Prije početka liječenja potrebno je provesti kompletan pregled, da biste isključili druge bolesti, odaberite dalje taktike tretman. Visok kvalitet i kompletna dijagnostika ovo je 30% uspjeha liječenja.

mit #3: Osteohondroza je bolest samo kičme
Ovo sistemska bolest, tj. bolesti celog organizma. Kičma je odgovorna za gotovo sve funkcije našeg tijela, jer je okvir unutrašnjih organa i pouzdana podrška celo telo. Kod ove bolesti, prvi simptomi se javljaju tek u fazi oštećenja nervni sistem a, kao što znate, bez živaca, nijedan organ ili sistem ne bi mogli normalno funkcionisati. Još jedna drevna Hipokratova izreka, otac moderne medicine, glasi: " Ako ima mnogo bolesti, onda je uzrok jedan – kičma».

mit #4: Bol u leđima će nestati sam od sebe

Napadi bola često imaju cikličnu prirodu, tj. bol se pojavljuje i nestaje, a može trajati nekoliko dana ili nekoliko mjeseci, godina. U svakom slučaju, bez adekvatan tretman bol se javlja sve češće, sve je jači i vremenom donosi sve veću nelagodu. Vrijedi zapamtiti kada blagovremeno liječenje možete postići mnogo veće rezultate.

mit #5: Osteohondroza je infekcija
Prema teoriji razvijenoj ranih 50-ih, smatralo se da je uzrok infekcija. Ali, kako je vrijeme pokazalo, ova teorija je apsolutno neutemeljena i iza sebe nema teških argumenata. Potpuno je opovrgnuta početkom 90-ih, nakon čega je ustanovljeno da se ova bolest razvija kao posljedica načina života koji pacijent vodi, primarnih poremećaja.

Mit #6: E zatim cijenu za uspravno hodanje
Ovaj izraz se često može čuti od doktora sa višim medicinsko obrazovanje, ali ne radi direktno sa bolestima kičme. Čovjek, kao inteligentno stvorenje, postoji mnogo miliona godina i hoda „uspravno“ još duže; da tijelo nije spremno za uspravno hodanje, beba nikada ne bi pokušala da hoda uspravno. Drugi argument može biti činjenica da i životinje (posebno psi, konji) obolijevaju, pa čak i u složenijim oblicima.
To je posljedica mnogih faktora, uključujući sjedilački način života, nedostatak redovnog života fizička aktivnost, prisutnost okidačkih mehanizama (pomicanje pršljenova, funkcionalna blokada, itd.)

Mit br. 7: Ako se razbolite, morate otići u kupatilo i zagrijati ga. bolno mesto ili će, obrnuto, očvrsnuti kontrastni tuš
Svaka promjena temperature može uzrokovati pogoršanje bolesti, a u akutnom periodu, uz glavno liječenje, potrebno je odmor i odmor. Svaki provocirajući faktor može pogoršati tok bolesti.

mit #8: Blokada mogu izliječiti
Blokada je ublažavanje bolova, bol privremeno nestaje, ali problem ostaje kakav je bio. Kada anestezija prestane, bol se vraća, sve jači i jači.

mit #9: Prilikom postavljanja dijagnoze soli se odlažu

Soli se ne talože, na „domaćem“ nivou taloženje soli nije moguće. Na osnovu ovih razmatranja, apsolutno nema potrebe da se uskraćujete kuhinjskoj soli, trljate područje boli, "pritiskate sol" itd. Kada se dijagnostikuje, formiraju se rubne izrasline pršljenova (osteofiti), ali ni u kojem slučaju soli. Osteofiti nemaju nikakve veze sa soli, i strukturno su dio kosti.

mit #10: Dijagnoza je neizlječiva
Izliječićemo, pitanje je koliko će brzo pacijent tražiti liječenje neophodan tretman. Kao što praksa pokazuje, moguće je pobijediti osteohondrozo. Glavna stvar je strpljenje, izdržljivost i upornost: “Onaj ko traži nalazi...ko se trudi postiže”. Sve manifestacije se mogu eliminisati, napredovanje se može zaustaviti, a komplikacije se mogu izbjeći.

Zapamtite ovo ozbiljna bolest, koji utiče na funkcionisanje celog organizma, a pravovremenim lečenjem možete zaboraviti na svoj problem jednom za svagda.

Ako imate sledećim simptomima, konsultujte se sa svojim lekarom:

– Bol u leđima, nelagodnost u kičmi;

– Ograničenje pokretljivosti, nemogućnost savijanja naprijed, nazad i sl.;

– Utrnulost dijelova tijela, osjećaj „igle i puzanja po tijelu“, „klimave noge“ pri dužem sjedenju;

– Mučna bol, davanje raznim područjima;

– Glavobolje, „krugovi pred očima“ nakon naglih pokreta glave;

– Vegeto-vaskularna distonija, interkostalna neuralgija, ravna stopala, skolioza, kifoza i druga oboljenja kičme.

Doktor medicinskih nauka Pavel Žarkov, gl Istraživač ruski naučni centar Rentgenska radiologija, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije, profesor katedre radiološka dijagnostika RMAPO, autor knjiga i monografija o bolestima kičme, smatra da je osteohondroza komercijalna dijagnoza i da nema nikakve veze sa bolovima u kičmi.

Ćelavost, bore, osteohondroza...

“AiF”: - Pavel Lvovich, imate poseban pogled na osteohondrozu, drugačiji od općeprihvaćenog...

Ako nema kontraindikacija (tumori i inflamatorne bolesti), potrebno je na bolno mjesto staviti grijač. Dobar efekat Daju različite masti koje se preporučuju za modrice.

Ako je bol postao kroničan i ometa vaš život, potražite njegov izvor. Zapamtite, prije nego što vas pošalje na rendgenske snimke, CT i MRI, ljekar vas mora pregledati i palpirati.

Šta će pomoći kod bolova u leđima

1. Da li je moguće dobiti masažu protiv bolova u leđima?

U akutnom periodu bolje je ne dirati bolno mjesto. Pacijentu se savjetuje potpuno mirovanje. Masaža može biti od pomoći nakon što se bol smiri. Poboljšava cirkulaciju krvi, normalizira tonus i ublažava naprezanje mišića leđa. Samo pod uslovom da je masažer profesionalac u svojoj oblasti. Nestručna masaža može izazvati nova oštećenja, a to dovodi do pogoršanja stanja pacijenta.

2. Koje vrste fizikalne terapije mogu pružiti olakšanje od bolova u leđima?

Osim akutne faze, fizioterapija (magnetoterapija, elektrofizioterapeutske metode) može donijeti olakšanje. Fizioterapija je jedna od rijetkih metoda koja vam omogućava da ciljate izvor boli i postignete opuštanje napetih mišića. Fizioterapija poboljšava mikrocirkulaciju u zahvaćenom području. Velika prednost fizioterapije je što je eliminisan rizik od sile na bolno mesto.

3. Hoće li ručna terapija pomoći?

Većina manuelnih tehnika uključuje primjenu sile na bolna mjesta, što je kontraindikovano za bilo koju vrstu bola u mišićno-koštanom sistemu, čak i tokom remisije.

4. Da li je moguće koristiti čaše i davati injekcije protiv bolova u leđima?

U akutnom periodu radi se anestetička blokada. Cupping je kombinacija grijanja i masaže. Kada su propisani na vrijeme i profesionalno obavljeni, mogu biti korisni.

Svako će sigurno imati neku tešku bolest. I zašto? Jer ljude ne zanima njihova kičma.
Martti Larni "Četvrti pršljen"

Sjećam se originalnog postera koji sam vidio iznad autoservisa u Njemačkoj: “Provjerite kočnice za samo deset maraka.” Biro pogrebne usluge treba sto puta više!

Već tada sam pomislio: slična upozorenja (mada bolje bez crnog humora) treba da visi ispred svake ordinacije. Prevencija je uvijek jeftinija od bolesti. Svi to jako dobro znaju, ali se ne sjećaju svi. Dodatni podsjetnik neće škoditi, pogotovo ako se radi nenametljivo i duhovito.

Takođe treba unapred proveriti stanje naše kičme. Sve dok se nije podsetio.

Test za osteohondrozo

Da li vam se ikada desi da:

• ponekad me bole vrat i leđa, vrti mi se u glavi;
• „puca“ u ruku ili nogu, a onda se iznenada „izvrće“;
• nema jakih bolova u leđima, ali je uznemirujući osjećaj težine, utrnulosti ili „naježivanja“ u vratu, grudima i donjem dijelu leđa;
• stalna ukočenost mišića;
• loše spavate, ne možete se opustiti ni u snu.

Ako ste na većinu ovih pitanja odgovorili sa „da“, postoji razlog da se obratite svom lekaru!

Vjeruje se da osteohondroza- bolesti starijih osoba. Naravno, prema medicinska statistika, rizik od razvoja osteohondroze raste s godinama. Na primjer, osteohondroza vratne kičme nalazi se kod 50 posto osoba starijih od 50 godina i kod 75 posto osoba starijih od 65 godina. Statistika je približno ista za druge vrste ove bolesti. Ukratko, što je osoba starija, veća je vjerovatnoća da će razviti osteohondrozu.

Ali postoje i druga zapažanja: ova bolest se brzo "mlađuje" - među mojim pacijentima ima mnogo onih koji su jedva napustili tinejdžerske godine. Razlozi za rano ispoljavanje ima mnogo bolesti. Među glavnima: neliječena skolioza, ravna stopala, višak kilograma - o čemu ću detaljno govoriti u nastavku.

Nije uzalud nazvao Hipokrat kičma"vješalica bolesti". Dugo se vjerovalo da mnoge bolesti počinju bolovima u leđima. Nije slučajno da sama riječ "kičma" ima korijen "zvonjenje". U drevnim vremenima, kada su lekari počeli da leče pacijenta, prvo što su uradili bilo je sondiranje i „prstenovanje“ svakog pršljena, određujući gde leži uzrok bolesti.

Kičmena moždina sadrži kičmenu moždinu, duž nje teče autonomni nervni lanac koji reguliše rad svih unutrašnjih organa, endokrinih žlezda... Ukratko, ako se pojave problemi sa kičmom, to može uticati na odgovarajuće organe i tkiva.

Ko može dobiti osteohondrozu?

Dakle, ko je u opasnosti? Za koga je vjerovatnoća razvoja osteohondroze posebno velika?

Prije svega, ovo:

• Ljudi koji vode sjedilački način života. Ova razočaravajuća prognoza odnosi se na bankare, službenike, naučnike, pisce, blagajnike, vozače, kontrolore letenja, pa čak i noćne čuvare, ako ovi ne obavljaju svoju dužnost veoma savjesno.
• Ljudi čiji posao uključuje dizanje tegova. U ovu kategoriju spadaju građevinari, dizači tegova, šatlovi, utovarivači, gimnastičari snage, pa čak i „nosači” povrća sa javnih polja;
• Druga kategorija su proždrljivi. Za osobe sa prekomjernom težinom osteohondroza je "profesionalna" bolest.
• Oni koji su patili od skolioze u djetinjstvu. Trebali bi biti oprezni zbog postskeleotske osteohondroze već u mladosti.
  

  Skolioza- bolest uzrokovana defektom u zoni rasta pršljena (epifizioliza). To dovodi do primarnog bočnog pomaka intervertebralnog diska. Čini se da razmiče intervertebralni prostor s jedne strane, što uzrokuje formiranje luka u frontalnoj ravni, odnosno skoliotični deformitet. Kao rezultat, dolazi do neravnomjernosti opterećenja mišića s obje strane, a formira se par sila koje uvijaju kralježnicu. Kao odgovor na torziju (uvijanje), kralježnica reagira složenom deformacijom - zakrivljenošću.

  Prema nekim istraživačima, u 30 posto slučajeva skolioza je nasljedna. Opisan je slučaj u kojem je ova bolest uočena u pet generacija jedne porodice.

  To se često dešava u izolovanim naseljima ili među malim narodima, kao iu dinastičkim klanovima - jednom rečju, gde je broj ljudi ograničen i udaju se prilično blisko povezani ljudi sa sličnim genima. Akumulacija "loših" gena dovodi do takvih "dinastičkih" bolesti. Najčešće, prema medicinskim zapažanjima, porodična skolioza se nasljeđuje po ženskoj liniji.

  Nasljedna zakrivljenost kralježnice, u pravilu, ne dovodi do invaliditeta ili teških deformiteta, ali s godinama je takva bolest uzrok jak bol pozadi, ograničena radna sposobnost.

• U opasnosti su i oni koji su podložni stalnom stresu.

  Je li to moguće? Može stresna situacija izazvati bolest?

  Da. A to je posebno tipično za cervikalnu osteohondrozu. Činjenica je da se u cervikalnoj regiji pored kičme nalaze arterije koje opskrbljuju mozak. Pomicanje intervertebralnih diskova ih komprimira, uzrokujući glavobolje i vrtoglavicu. Otuda temperament, depresija, anksioznost. Vratni mišići su napeti - stalni bol izaziva depresiju, a depresija izaziva nove neprijatne senzacije.

  Kao liječnik, reći ću: rizik od razvoja osteohondroze ovisi čak i o raspoloženju osobe, na primjer, pesimisti se razboljevaju češće nego optimisti. Neko ko je uvek nezadovoljan sobom, drugima, svojim položajem na ovom svetu, nehotice zauzima odbrambenu pozu: ramena su mu pogrbljena, glava pognuta. Tako se razvija nepravilno držanje koje se potom fiksira i deformiše kostur. A odavde nije daleko do osteohondroze.

Podmuklost bolesti kičme je u tome što se čini da potkopavaju tijelo iznutra. U početku, bol u donjem dijelu leđa može nestati sam od sebe. Ali tada se neugodni simptomi sve češće ponavljaju, leđa se brzo umaraju, pojavljuje se utrnulost u rukama i nogama - sve se to događa kada je bolest već uznapredovala.

Naravno, ako se osoba na vrijeme obrati ljekaru, neprijatne posledice može se spriječiti. Ali, nažalost, kod nas je gotovo potpuno odsustvo medicinske kulture. Postoji čak i vic o ovome:

“Amerikanac počinje liječenje pet godina prije početka bolesti, a Rus pet dana prije smrti.”

U ovoj šali ima više istine nego humora. Posjetio sam Ameriku nekoliko puta, internirao tamo i iz prve ruke znam koliko su ljudi osjetljivi na vlastito zdravlje. I to je razumljivo: uznapredovala bolest znači visoke troškove medicinske usluge, lekovi. Dugotrajno liječenje je prijetnja vašem poslovanju.

Sa nama duge godine Ljude su učili da svaku bolest moraju da podnose hrabro. Naši sugrađani do danas su se hvalili po pitanju sopstvenog zdravlja. Nažalost, mnogi se i dalje više oslanjaju na rusko „možda“ nego na autoritet doktora. Svi misle: možda će proći samo od sebe? Ali "ne nestaje samo od sebe"...

Vidi također:

Osteohondroza i anatomija kičme
Pravo snimanje u virtuelnom svijetu. Iz doktorskog dnevnika pokušavam da primim nove pacijente u ponedeljak. Pred nama je cijela sedmica: pacijent ima vremena da završi početni tok liječenja. Prvi pacijent. Mladi tridesetogodišnji momak. Njegovo ime je Aleksej Aleksejevič. („Možete samo reći Aleksej, doktore.“) Radi kao programer u renomiranoj kompaniji...

Pažnja! Medicinska enciklopedija je na stranici dostupna samo u informativne svrhe i nije vodič za samoliječenje.

• Pozvonok.Ru nije odgovoran za moguće posljedice korištenja informacija navedenih u ovom odjeljku. Liječenje mora propisati ljekar!
• Sve što se može kupiti kod nas možete pogledati na ovom linku u online prodavnici. Nemojte nas zvati u vezi kupovine artikala koji nisu dostupni u online trgovini.