Naziv posla: Regulacija kolaterala banjski tretman prema zakonodavstvu Ruske Federacije

Uvod 3
1. Opšte karakteristike sanatorijsko-odmarališta -
kao oblik socijalne sigurnosti
5
1.1. Socijalna sigurnost - kao posebna socijalna institucija države
5
1.2. Opće karakteristike pružanja sanatorijsko-odmarališta
7
1.3. Neki problemi povezani sa pružanjem
banjski tretman
11
2. Regulacija pružanja lječilišta i odmarališta u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije 13
2.1. Opće odredbe regulisanje banjskog tretmana
15
2.2. Posebne odredbe o sanatorijsko-odmaralištu 18
Zaključak 38
Literatura 39

Uvod: Na samom kraju 2004. godine, predsjedavajući Vlade Ruske Federacije (u daljem tekstu: Ruska Federacija) Mihail Fradkov odobrio je niz mjera koje sprovodi Ministarstvo zdravlja i društveni razvoj RF i Fondacija socijalno osiguranje RF (u daljem tekstu FSS RF), uz učešće zainteresovanih organa izvršna vlast i organizacije za provedbu Federalnog zakona od 22. avgusta 122-FZ o pružanju sanatorijskih i odmarališnih tretmana preferencijalne kategorije građana. Unutar pripremni rad o implementaciji Saveznog zakona od 22. avgusta 2004. godine. 122-FZ „O izmjenama i dopunama zakonodavnih akata Ruske Federacije, u vezi s usvajanjem federalnih zakona „O izmjenama i dopunama Federalnog zakona „O opšti principi organizacije zakonodavne (predstavničke) i izvršnim organima državni organi konstitutivnih entiteta Ruske Federacije" i "O općim principima organiziranja lokalne samouprave u Ruskoj Federaciji", FSS Ruske Federacije radi na nizu pitanja u vezi sa pružanjem lječilišta i odmarališta građanima koji imaju pravo na državu socijalna pomoć kao set socijalne službe.
Milioni Rusa svjedočili su i učestvovali u procesu radikalnih promjena u mehanizmu obezbjeđivanja niza beneficija. Reforma socijalne sfere i zdravstva izazvala je dvosmisleno razumijevanje i tumačenje njenih ciljeva i zadataka. Ove transformacije u oblasti socijalne sigurnosti otkrile su brojne ozbiljni problemi i talas socijalnih protesta među građanima naše države. Debata koja se trenutno vodi u društvu i medijima masovni medijšto se tiče povlaštenih beneficija (a posebno pružanja preferencijalnog sanatorijumskog i odmarališta), tiče se pitanja koja pogađaju bukvalno svaku osobu, svaku porodicu.
Sve navedeno još jednom potvrđuje relevantnost odabrane teme ovog kursa „Sanatorijalno-odmaralište kao vid socijalne sigurnosti“.
Svrha rada: utvrditi značaj sanatorijsko-odmarališta u okviru socijalnog osiguranja. U pisanju ovog rada pokušaću da ostvarim sledeće zadatke: da dam opšti opis socijalnog osiguranja – kao posebne socijalne institucije države, da razmotrim kako je regulisanje pružanja sanatorijumsko-lečeničkog lečenja različitim kategorijama korisnika zakona, da se identifikuju i okarakterišu najosnovniji problemi u vezi sa pružanjem ove vrste socijalne sigurnosti, kao i načini za njihovo prevazilaženje.
Prilikom izrade nastavnog rada korišteni su materijali sudska praksa, objavljeno u zvaničnim izvorima.

Reference: 1. Ustav (Osnovni zakon) Ruske Federacije - M.: AST Publishing House LLC, 2000. - 64 str.
2. “Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana” od 22. jula 1993. N 5487-1 (Kongres Vedomosti narodnih poslanika Ruska Federacija i Vrhovni savet Ruske Federacije, 1993, N 33, čl. 1318; Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1998, br. 10, čl. 1143; 1999, N 51, čl. 6289; 2000, N 49, čl. 4740; 2003, br. 2, čl. 167; N 9, čl. 805; N 27, čl. 2700; 2004, N 27, čl. 2711).
3. Federalni zakon Ruske Federacije „O državnoj socijalnoj pomoći“ od 17. jula 1999., 178-FZ (izmijenjen člankom 9, član 125 Federalnog zakona od 22. avgusta 2004., 122-FZ) // GARANT - referentni pravni sistem // Odjeljak "Zakonodavstvo".
4. Zakon Ruske Federacije "O socijalnoj zaštiti građana izloženih zračenju kao rezultat katastrofe u nuklearnoj elektrani Černobil" (sa izmjenama i dopunama od 24. decembra 1993., 24. novembra 1995., 11. decembra 1996., novembar 16, 1997, 17. april, 5. jul 1999., 7. avgust, 27. decembar 2000., 12. februar, 6. avgust, 29. decembar, 30. decembar 2001., 25. jul, 11., 24. decembar 2002., 23. oktobar, 23. decembar 2003., 20. , 26. april, 22. avgust 2004.) // GARANT - referentni pravni sistem // Rubrika "Zakonodavstvo".
5. Zakon Ruske Federacije od 18. juna 1992. N 3061-I „O izmjenama i dopunama Zakona RSFSR-a „O socijalnoj zaštiti građana izloženih zračenju kao rezultat katastrofe u nuklearnoj elektrani Černobil“ (sa dopunama 24. decembra 1993., 24. novembra 1995., 11. decembra 1996., 16. novembra 1997., 17. aprila, 5. jula 1999., 7. avgusta, 27. decembra 2000., 12. februara, 6. avgusta, 29. decembra 1997. 2001, 25. jul, 11., 24. decembar 2002., 23. oktobar, 23. decembar 2003., 26. april, 22. avgust 2004.) // GARANT - referentni pravni sistem // Rubrika "Zakonodavstvo".
6. Federalni zakon Ruske Federacije od 24. novembra 1995. 181-FZ „O socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji“ (sa izmjenama i dopunama od 24. jula 1998., 4. januara, 17. jula 1999., 27. maja 2000. godine, 9. jun, 8. avgust, 29., 30. decembar 2001., 29. maj 2002., 10. januar, 23. oktobar 2003., 22. avgust 2004.) // GARANT - referentni pravni sistem // Sekcija "Zakonodavstvo".
7. Federalni zakon Ruske Federacije od 26. novembra 1998. 175-FZ „O socijalnoj zaštiti građana izloženih zračenju kao rezultat nesreće 1957. godine u proizvodnom udruženju Mayak i ispuštanja radioaktivnog otpada u rijeku Teča“ // GARANT - referentni pravni sistem / / Odjeljak "Zakonodavstvo".
8. Federalni zakon Ruske Federacije od 10. januara 2002. N 2-FZ "O socijalnim garancijama za građane izložene zračenju kao rezultat nuklearnih testova na poligonu Semipalatinsk" (sa izmjenama i dopunama od 17. marta, 22. avgusta 2004.) // GARANT - pravni referentni sistem//Sekcija "Zakonodavstvo".
9. Federalni zakon Ruske Federacije od 7. novembra 2000. N 136-FZ “O socijalnoj zaštiti građana koji rade s hemijskim oružjem” // Zbornik zakonodavstva Ruske Federacije. - 2000. - N 46. - čl. . 4538.
10. Federalni zakon Ruske Federacije od 2. januara 2000. godine. N 40-FZ "O veteranima" // GARANT - referentni pravni sustav // Odjeljak "Zakonodavstvo".
11. Federalni zakon Ruske Federacije od 10. decembra 1995. godine 195-FZ „O osnovama socijalne službe stanovništvo u Ruskoj Federaciji" // GARANT - referentni pravni sistem // Odjeljak "Zakonodavstvo".
12. Zakon Ruske Federacije 4301-1 od 15. januara 1993. „O statusu heroja Sovjetski savez, Heroji Ruske Federacije i puni nosioci Ordena slave" // GARANT - referentni pravni sistem // Odjeljak "Zakonodavstvo".
13. Federalni zakon Ruske Federacije od 09. januara 1997. godine. 5-FZ "O pružanju socijalnih garancija herojima socijalističkog rada i punim nositeljima Ordena radne slave" // GARANT - referentni pravni sistem // Odjeljak "Zakonodavstvo".
14. Federalni zakon Ruske Federacije od 23. februara 1995. N 26-FZ "O prirodnim ljekovitim resursima, medicinskim i zdravstvenim područjima i odmaralištima" // Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije - 1995. - N 9. - Čl. 713.
15. Federalni zakon Ruske Federacije od 27. maja 1998. N 76-FZ „O statusu vojnog osoblja“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1998., N 22, čl. 2331; 2000., N 1, čl. 12 ;N 33, član 3348; 2001, N 31, član 3173; 2002, N 19, član 1794; N 21, član 1919; N 26, član 2521; N 48, član 4740; 2003, član N 46; 2004, N 18, član 1687, N 30, član 3089).
16. Federalni zakon Ruske Federacije od 22. avgusta 2004. br. 122-FZ „O izmjenama i dopunama zakonodavnih akata Ruske Federacije i priznavanju nevažećih određenih zakonodavnih akata Ruske Federacije u vezi sa usvajanjem federalnih zakona“ O izmjenama i dopunama Federalnog zakona „O općim principima organizacije zakonodavnih (predstavničkih) i izvršnih organa državne vlasti Ruske Federacije“ i „O općim principima organizacije lokalne samouprave u Ruskoj Federaciji“ // GARANT - referentni pravni sistem // Rubrika "Propisi".
17. Zakon Ruske Federacije od 21. januara 1993. br. vanrednom stanju iu oružanim sukobima” (u izmjenama i dopunama Zakona Ruske Federacije od 21. jula 1993. N 5481-1) // GARANT - referentni pravni sistem // Odjeljak "Zakonodavstvo".
18. Rezolucija Vrhovnog saveta Ruske Federacije od 23. decembra 1992. N 4202-1 „O usvajanju Pravilnika o službi u organima unutrašnjih poslova Ruske Federacije i teksta zakletve službenika unutrašnjih poslova organa Ruske Federacije” (Glasnik Kongresa narodnih poslanika Ruske Federacije i Vrhovnog saveta Ruske Federacije, 1993, br. 2, član 70; Zbornik zakona Ruske Federacije, 2002, br. 27, član 2620).
19. Rezolucija Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije od 17. marta 2004. N 24 „O odobravanju metodoloških uputstava o postupku imenovanja, provođenju dokumentarnih inspekcija osiguranika za obavezno socijalno osiguranje i preduzimanju mjera na osnovu njihovih rezultata ” // Rossiyskaya Gazeta.- 82 od 20.04.2004.-P.14; 86 od 23.04.2004.-P.11; 88 od 27.04.2004.- str.14.
20. Bilten Vrhovnog suda Ruske Federacije.-2002.-5.
21. Pregled sudske prakse Vrhovnog suda Ruske Federacije za III kvartal 2002. godine//Bilten Vrhovnog suda Ruske Federacije.-2004.-7.
22. Ustav Ruske Federacije: Naučni i praktični komentari/Pod. ed. akad. B.N. Topornina.- M.: Jurist, 1997.-716 str.
23. Kratki tečaj predavanja iz prava socijalnog osiguranja // Sastav. Korablina Yu.V. - Moskva, 2003. - 105 str.
24. Komentar saveznog zakona 122-FZ od 22. avgusta 2004. „O izmjenama i dopunama zakonodavnih akata Ruske Federacije i priznavanju nekih zakonodavnih akata Ruske Federacije kao nevažećih u vezi sa usvajanjem federalnih zakona „O izmjenama i dopunama Federalnom zakonu „O opštim principima organizacije zakonodavnih (predstavničkih) i izvršnih organa državne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije“ i „O opštim principima organizacije lokalne samouprave u Ruskoj Federaciji“ / / Bilten nevladinih organizacija "Zakonodavni proces u Državnoj Dumi: analiza ljudskih prava." - Izdaje Centar za razvoj demokratije i prava ljudskih prava, Institut za ljudska prava, Međunarodno istorijsko i obrazovno društvo za ljudska prava i dobrotvorno društvo " Memorijal" uz podršku Nacionalne zadužbine za demokratiju.- Broj 76 (posebno) // Internet adresa: na web stranici Centra za razvoj demokratije i ljudskih prava na www.demokratia.ru /analyst/reviewlaws/
25. Pregled zakonodavstva // "KonsultantPlus" od 10.01.2005.
26. Andrej Isaev (predsjedavajući Komiteta za rad i socijalnu politiku Državne dume). Zakon o beneficijama: kakva sudbina čeka primaoce beneficija?//Izvestia, 04.08.2004.
27. Fedor Smirnov. Ka jedinstvenom društvenom prostoru: prvi korak (Sveruski seminar-sastanak u Belgorodu) // Medicinske novine, 56, 23. jul 2004.

godina: 2012. Zdravstvena organizacija

Ovdje ima mnogo problema. Prvi problem je prilično blag odnos našeg Ministarstva zdravlja prema sanatorijskoj fazi liječenja. Što se tiče postkliničkih faza rehabilitacije, sanatorijske faze liječenja, to je njihov zadatak, oni to preuzimaju na sebe. Sve ostalo je stvar tržišta. Imamo sjajan institut u Moskvi, ovo je ruski naučni centar medicinska rehabilitacija i balneologije“. Bave se tehnikama i metodama korištenja prirodnih ljekovitih faktora za liječenje. Ali postoji jedna nijansa: u takvom sanatorijskom liječenju kao dijelu medicine postoje dvije ključne faze.

Prva faza je slanje potencijalnog pacijenta tamo gdje je indiciran. Faza upućivanja, selekcije i preporuke.

A druga faza je liječenje. Svi su zauzeti razvojem metoda liječenja u sanatorijama ili odmaralištima i tako dalje. I praktično niko nije uključen u fazu režije, ona dolazi sa strane tržišta.

Generalno, ovo je tržišna industrija, jer je danas od ogromnog konglomerata sanatorijuma samo nekoliko desetina direktno pod kontrolom Ministarstva zdravlja. Sve ostalo je ili privatno, resorno ili nešto treće. A ovo je tržište. Čak i ono što radi fond socijalnog osiguranja, država ovim ljudima uplaćuje novac, ovo je takođe tržište. A na pravi smjer osobe može utjecati do sto pedeset faktora. Ovi faktori su povezani sa oblicima, fazama i stadijumima osnovne bolesti. Na primjer, postoji osoba sa koronarna bolest kome hitno treba lečiti zglobove, postoje dve tačke i gomila pratećih bolesti. I to utiče na izbor mesta i vremena lečenja, sezone lečenja foruma, faza, stadijuma i prirode toka ovih bolesti. Na to utječu parametri samog mjesta liječenja ili samog sanatorija. Postoje prirodni, lekoviti faktori. Ali što je najvažnije, sanatorijum za određenog pacijenta mora imati neosporna svojstva; mora imati kao svoj glavni profil nešto što se tiče osnovne bolesti osobe. I on mora imati specijaliste, srodne profile, koji će, ako se nešto desi, pomoći osobi sa pratećim bolestima.

Prvi problem koji je država konstatovala na predlog odmarališta, o čijoj je temi raspravljalo Predsedništvo Državnog saveta 26. avgusta prošle godine. Posvećen je tome kako povećati investicionu atraktivnost našeg sanatorijskog kompleksa. Jasno je da su mnogi sanatoriji stari i loše opremljeni. obično, medicinska baza pristojan, ali je plasman daleko iza. Bilo mi je čudno da je to jedino čemu je predsjedništvo posvećeno. Odlučili smo da izdvojimo ozbiljan novac za preopremanje, oko 37 milijardi rubalja, sve je to bilo iz perspektive turizma. Ali nisu rekli kako organizirati i privući ljude u sanatorijum. Jasno je da će ulaganje novca u poboljšanje sanatorijskih sadržaja dovesti do povećanja cijena, ali to je jedna strana pitanja. Ali motiviranje ljudi da odu negdje da se opuste, sunčaju i u isto vrijeme na masažu je jedan pristup. Ali sa stanovišta stvarne efikasnosti poboljšanja zdravlja, ovo je ključna tačka. I ovdje je ključna stvar upućivanje na sanatorijsku fazu liječenja. Danas znamo kako to da uradimo. Stvorili smo tehnologije koje ne postoje u svijetu, na njima se gradi informacione tehnologije. Kako kompetentno podržati doktora u izboru mjesta, vremena i tretmana i odrediti zabrane, ograničenja, preporuke za svaku osobu. Čim su se u svijetu pojavile internetske informacije i cloud tehnologije, u ovom dijelu nema analoga u svijetu. Čim se ukazala prilika da povežemo medicinske ustanove u koje se upućuju sa turističkim kompleksom u klinici, razumijemo i kako to učiniti. U teoriji, doktor ne bi trebao naznačiti mjesto liječenja, on bi trebao odrediti ograničenja, preporuke i zabrane. Jer postoje zabrane za osobe sa teškim bolestima štitne žlijezde, tretman u toploj sezoni je zabranjen.

Govoreći o najvažnijoj ulozi odmarališta u prevenciji bolesti, liječenju i rehabilitaciji pacijenata, treba napomenuti da je mala finansijska podrška države za sanatorijsko liječenje građana, s izuzetkom sanatorijsko liječenje vrsta osiguranja, slaba solventnost stanovništva, nedovoljna potražnja države za uslugama sanatorijskih i odmarališnih organizacija svih oblika vlasništva. I, kao posljedica toga, nedostatak faza obezbjeđenja medicinsku njegu i dalje visoke stope morbiditeta i invaliditeta u populaciji.

Ne treba uvjeravati u važnost terapijske i preventivne uloge industrija lječilišta, koja je oduvijek bila jedna od najefikasnijih i najrasprostranjenijih karika u domaćem zdravstvu.

Na osnovu toga, Ministarstvo zdravlja predložilo je koncept programa razvoja lječilišta i odmarališta, koji ne samo da ističe probleme lječilišta i odmarališta, već i ukazuje na glavne načine njihovog rješavanja.

Zadatak je konstruktivno precizirati koncept, uzimajući u obzir više efektivna upotreba potencijal lječilišta za unapređenje zdravlja stanovništva.

Treba napomenuti da trenutno ne postoji pouzdano vođenje računa ni o broju sanatorijsko-odmarališnih ustanova, niti o broju ljudi koji su bili na liječenju.

Tako ih je, prema nekim podacima Rosstata, 2011. bilo 2461 sanatorijsko-odmaralište organizacija za 499 hiljada kreveta, pružajući tretman za 5 miliona 382 hiljade pacijenata, prema ostalima - 1958 organizacija za 345,6 hiljada kreveta, koji leče 4 miliona 951 hiljadu ljudi, a, prema Ministarstvu zdravlja, sada u Rusiji postoji 1944 sanatorijuma i odmarališta institucije razne forme nekretnine, koje je 2010. godine liječilo 6 miliona 297 hiljada pacijenata (podaci Rosstata).

Iako glavni pravci modernizacije sistema sanatorijsko-odmarališta predviđaju održavanje Državnog registra odmarališta Ruske Federacije, po našem mišljenju, to bi trebalo da bude primarni zadatak saveznog izvršnog organa u skladu sa članom 4.1. br. 23-FZ.

Sanatorijske i odmarališta uključene u Državni registar pružat će liječenje pacijentima putem državnih naloga bez ikakvih natječaja. Prenamjena sanatorija za morbiditet stanovništva mora se provesti uzimajući u obzir prisustvo prirodnih ljekovitih faktora. A pokrivenost sanatorijskim i odmaralištima sa 6% u 2012. godini na 45% može se povećati ne do 2020. godine, već u naredne 2-3 godine.

Da biste to učinili, potrebno je koristiti sljedeće rezerve:

Krevet treba da radi ne 215-253 dana, već 320-350 dana u godini. Osim toga, sva lječilišta uključena u Državni registar moraju biti uključena, bez obzira na oblik vlasništva. Ustanove koje nisu uvrštene u Državni registar će primati klijente koji dolaze na kraće vremenske periode, primaju fitnes, wellness, spa itd. zdravstvene usluge, kao i kurs tretmana u odmaralištu.

Ukoliko ne postoji pouzdano knjigovodstvo lječilišnog fonda, nemoguće je dati objektivnu ocjenu njegovog stanja, utvrditi broj liječenih na vaučerima iu skraćenom roku, medicinski profil lječilišta i izvore finansiranja. za boravak u sanatorijama. Da ne spominjemo socijalnu, profesionalnu i starosnu strukturu liječenih i potražnju za njima profili tretmana odmarališta

Osim toga, moraju se voditi računa o prirodnim ljekovitim resursima, posebno zaštićenim područjima, potrebno je izvršiti njihovu namjensku upotrebu, istraživanje i proučavanje. Rezervišite ih za buduću izgradnju odmarališta. Danas, bez utvrđivanja stvarnog stanja turističke industrije, nemoguće je izgraditi program njenog razvoja. Za vašu informaciju: površina svih zemljišta medicinskih i rekreacijskih područja i odmarališta iznosi samo 0,09% površine zemljišta posebno zaštićenih područja i objekata.

O djelotvornosti i potražnji za sanatorijskim liječenjem svjedoči činjenica da je 2011. godine 431 hiljada pacijenata, uključujući 99 hiljada djece, liječeno u odmaralištima uz pomoć kursovke. I to uprkos činjenici da je 2012. godine iz federalnog budžeta izdvojeno 136 miliona rubalja za promociju ruskih turističkih proizvoda, a 0 za promociju proizvoda odmarališta.

Odlazni turizam je porastao za 11,8% i iznosio je 14 miliona ljudi u 2011. godini, koji su iz zemlje iznijeli više od 30 milijardi američkih dolara.

Zbog činjenice da je u Rusiji već duže vrijeme „puzajuća“ privatizacija odmarališta, potrebno je privremeno uvesti moratorij na prodaju zemljišta u medicinske i rekreativne svrhe, registrirati ih, razumjeti za koje namjene koriste i ko, da li planiranu restauraciju prirodni lekoviti resursi, posebno da li su zemljišta rezervisana za buduću gradnju odmarališta ili su već danas bespravno zazidana objektima koji nemaju veze sa medicinsko-rekreativnim poslovima. Moramo otkloniti prekršaje. Ovo je najvažniji, hitan zadatak.

Posljednjih godina u budžetu Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije nisu predviđena sredstva za plaćanje sanatorijskih vaučera za radnike i članove njihovih porodica. Programi sanatorijske pomoći građanima koji pripadaju povlaštenim kategorijama se smanjuju.

Sredstva iz federalnog i regionalnog budžeta za sanatorijsko-odmaralište građana povlaštene kategorije se iz godine u godinu smanjuju. Osim toga, konkurentni trošak jednodnevnog boravka u sanatoriju postavljen je znatno niži od stvarnog.

Poznato je da troškovi sanatorijuma nastaju zbog održavanja potreban nivo materijalno-tehnička baza, sobni fond, medicinska baza, održavanje kvalifikovanih medicinskih i servisno osoblje, troškovi za poreske olakšice (posebno za porez na imovinu i porez na zemljište) i zauzimaju značajan udio u cijeni vaučera.

Uporedo sa značajnim poskupljenjem komunalija, naglo rastu cijene hrane i troškova domaćinstava, a sve skuplji su i bankarski krediti. Generalno, troškovi lječilišta naglo rastu. Zbog povećanja troškova povećavaju se i troškovi putovanja.

Što se tiče sezonskih lječilišta, ona primaju prihod 2-4 mjeseca godišnje, a troškove snose tokom cijele godine, a profitabilnost nije veća od 3-7%.

Do 2006. godine postojale su povlastice na porez na imovinu i porez na zemljište za sanatorijum i odmaralište u zemlji. Nakon njihovog ukidanja, povećanje poreskog opterećenja palo je na cijenu i cijenu vaučera. Konkretno, prema SanPiN-u 2.4.4.1204-03, površina zemljišta za sanatorije je 150 m² kada se nalazi u odmaralištima, i 200 m² izvan odmarališta. za jedan krevet. Sanatorijum ne mora da plaća ovo zemljište, jer... Riječ "odmaralište" doslovno znači "lječilište". Namjena ovog zemljišta je zaštićena i regulisana važećim zakonima.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Sanatorijsko-odmaralište kao jedan od elemenata socijalna zaštita stanovništva

• Uvod
• 2. Analiza stanja i problema implementacije sanatorijsko-odmarališta kao elementa socijalne zaštite stanovništva na primjeru Moskovskog odjela za socijalnu politiku
• 2.2 Aktuelni problemi implementacije sanatorijsko-odmarališta kao elementa socijalne zaštite stanovništva na primjeru Moskovskog odjela za socijalnu politiku i načini njihovog rješavanja
• Zaključak
• Spisak izvora informacija

Uvod

sanatorijum odmaralište tretman socijalni

Jedna od vrsta uticaja na organizam je sanatorijsko-odmaralište. Ovaj pravac se zasniva na korišćenju prirodnih faktora određenih klimatskih zona i prirodnih resursa za lečenje i prevenciju bolesti.

Ljekar vas upućuje na sanatorijsko liječenje nakon procjene stanja pacijenta, indikacija i moguće kontraindikacije za ovu vrstu uticaja. Za dobijanje vaučera, lekar pacijentu izdaje potvrdu o stanju indikacija i kontraindikacija za sanatorijsko lečenje njegovog zdravlja, sprovodi neophodna lista pregleda i sastavlja sanatorijsko-lečilište karton. Postoji odobren algoritam za postupanje liječnika i pacijenta kako bi se potonjem omogućilo sanatorijsko-odmaralište. Prije svega, liječnik identificira indikacije i kontraindikacije za ovu metodu efekte na organizam.

Na teritoriji Rusije postoje različita klimatska i balneološka odmarališta, sanatoriji nude širok spektar zdravstvenih tretmana. Pacijenti mogu završiti liječenje ili se oporaviti od bolesti, kao i normalizirati svoje psiho-emocionalno stanje. Mnogi od sanatorija pružaju mogućnost opuštanja zajedno sa djecom, imaju bazu za provođenje terapijskog i preventivnog liječenja malih pacijenata.

Utjecaj prirodnih terapijskih i preventivnih faktora na organizam ima mnogo različitih efekata, uključujući punjenje snage za težak radni i obrazovni period, omogućavajući vam da osjetite mir nakon napornog svakodnevnog ritma svakodnevnog života. Dobra savremena oprema i visoka profesionalnost medicinskih radnika pomažu ne samo da se izliječi postojeća bolest, već i da se profilaktički utiče na organe i sisteme - da se povećaju rezervne sposobnosti osobe, poboljša imunitet i kombinuje odmor s terapijskim djelovanjem na tijelo.

Socijalna zdravstvena zaštita je sve što starija i invalidna osoba osim penzije prima iz fondova javne potrošnje. Društvo u u ovom slučaju preuzima, u cijelosti ili djelimično, troškove vezane za plaćanje troškova usluga koje se pružaju starim i nemoćnim građanima kojima je potrebna određena vrsta medicinsko-socijalne pomoći. Istovremeno, zadovoljavaju se specifične potrebe karakteristične za ovu kategoriju građana.

U našoj zemlji se iz godine u godinu sve veći značaj pridaje razvoju socijalnih usluga za stara i invalidna lica, smatra se izuzetno neophodnim dodatkom novčanim isplatama, što značajno povećava efikasnost celokupnog državnog sistema socijalnog osiguranja.

Uočeni nedostatak senzibiliteta i pažnje našeg društva prema starim ljudima, borcima, nedovoljno uvažavanje njihovih objektivnih zahtjeva i potreba primorava nas da od poziva za poboljšanje njihove zdravstvene zaštite i poboljšanja socijalne pomoći pređemo na radikalne mjere - stvaranje u zemlji širokog sistema socijalnih usluga za starije građane kao sastavnog dijela jedinstvenog državnog sistema socijalne sigurnosti.

Milioni Rusa svjedočili su i učestvovali u procesu radikalnih promjena u mehanizmu obezbjeđivanja niza beneficija. Reforma socijalne sfere i zdravstva izazvala je dvosmisleno razumijevanje i tumačenje njenih ciljeva i zadataka.

Ove transformacije u oblasti socijalne sigurnosti otkrile su niz ozbiljnih problema i talas socijalnih protesta među građanima naše države. Diskusija koja se trenutno vodi u društvu i medijima o preferencijalnom tretmanu (a posebno o obezbjeđivanju povlaštenog sanatorijskog i odmarališta) tiče se pitanja koja pogađaju bukvalno svakog čovjeka, svaku porodicu.

Sve navedeno još jednom potvrđuje relevantnost odabrane teme.

Prilikom izrade završnog kvalifikacionog rada korišćeni su materijali iz sudske prakse objavljeni u zvaničnim izvorima.

Svrha ove studije je proučavanje sanatorijsko-odmarališta kao jednog od elemenata socijalne zaštite stanovništva.

Ciljevi istraživanja:

Studij socijalne sigurnosti i socijalne zaštite stanovništva;

Dati opći opis pružanja sanatorijsko-odmarališta;

Proučiti iskustva implementacije i regulisanja sanatorijsko-odmarališta;

Proučiti stanje implementacije sanatorijsko-odmarališta kao elementa socijalne zaštite stanovništva na primjeru Moskovskog odjela za socijalnu politiku;

Identificirati aktuelne probleme u provedbi sanatorijsko-odmarališta kao elementa socijalne zaštite stanovništva na primjeru Moskovskog odjela za socijalnu politiku i načine njihovog rješavanja.

Predmet završnog kvalifikacionog rada je raznovrsnost elemenata socijalne zaštite stanovništva u modernoj Rusiji.

Predmet istraživanja je sanatorijsko-odmaralište kao jedan od elemenata socijalne zaštite stanovništva.

Prilikom izrade završnog kvalifikacionog rada korišćene su opštenaučne (analiza, sinteza, indukcija, dedukcija) i specijalne naučne (uporedno-pravne i formalnopravne) metode.

Teorijska osnova za završni kvalifikacioni rad bio je rad specijalista iz ove oblasti socijalno pravo: N.N. Loktyukhina, A.V. Meshalkina, E.S. Mironova, L.V. Seregina i drugi naučnici.

Informacionu bazu za istraživanje činili su podzakonski akti iz oblasti socijalnog prava, materijali iz prakse i teorijska pravna literatura.

Studija u svojoj strukturi sadrži uvod, glavni dio koji se sastoji od dva poglavlja, zaključak i popis korištenih izvora.

1. Teorijske osnove sanatorijsko-odmarališta kao oblika socijalne sigurnosti

1.1 Socijalna sigurnost i socijalna zaštita stanovništva

Socijalna zaštita stanovništva jedna je od najvažnijih oblasti socijalne politike države koja se sastoji u uspostavljanju i održavanju društveno neophodnog materijalnog i socijalnog statusa svih članova društva.

Ponekad se socijalna zaštita tumači uže: kao obezbjeđivanje određenog nivoa prihoda za one segmente stanovništva koji iz nekog razloga ne mogu sami sebi obezbijediti egzistenciju: nezaposlene, invalide, bolesne, siročad, starije, samohrane majke. , velike porodice. Osnovni principi socijalne zaštite:

čovječanstvo;

Ciljanje;

složenost;

Osiguravanje individualnih prava i sloboda.

Sistem socijalne zaštite je skup zakonskih akata, mjera, kao i organizacija koje obezbjeđuju provođenje mjera socijalne zaštite stanovništva i podršku socijalno ugroženim segmentima stanovništva.

To uključuje:

1. Socijalna sigurnost - nastala je u Rusiji 20-ih godina dvadesetog veka. a značilo je stvaranje državnog sistema materijalne podrške i usluga za starije i nemoćne građane, kao i porodice sa djecom na teret sredstava tzv. javne potrošnje. Ova kategorija je suštinski identična kategoriji socijalne zaštite, ali se potonja odnosi na tržišnu ekonomiju.

Pored penzija (za starosnu, invalidsku i sl.), socijalno osiguranje je uključivalo naknade za privremenu nesposobnost i porođaj, za negu deteta do godinu dana, pomoć porodici u izdržavanju i podizanju dece (besplatno ili po povlašćenim uslovima). , jaslice, vrtići, internati, pionirski kampovi itd.), porodične beneficije, izdržavanje invalidnih osoba u posebnim organizacijama (staračkim domovima i sl.), besplatna ili povlašćena protetska nega, obezbjeđivanje prevoznih sredstava za invalidna lica, stručno osposobljavanje za osobe sa invaliditetom razne beneficije za porodice invalida. Prilikom prelaska na tržište sistem socijalne sigurnosti je u velikoj mjeri prestao da ispunjava svoje funkcije, ali su neki njegovi elementi postali dio modernog sistema socijalne zaštite stanovništva.

2. Socijalne garancije - pružanje socijalnih davanja i usluga građanima bez uzimanja u obzir doprinosa za rad i imovinskog cenzusa po principu raspodjele ovih naknada prema potrebama raspoloživih javnih resursa. U našoj zemlji socijalne garancije obuhvataju:

Zagarantovana besplatna medicinska njega;

Javni pristup i besplatno obrazovanje;

Minimalna zarada;

Minimalna penzija, stipendije;

Socijalne penzije (za invalide od djetinjstva; invalidnu djecu; invalide bez dužina radnog staža; djeca koja su izgubila jednog ili oba roditelja; lica starija od 65 (muškarci) i 60 (žene) godina bez radnog iskustva);

Naknade pri rođenju djeteta, za vrijeme njege djeteta do navršene 1,5 godine života, do 16 godina života;

Dženaza i neke druge.

Od 1. januara 2002. godine povećan je iznos naknada za rođenje djeteta. Tako se iznos jednokratne naknade pri rođenju djeteta povećao sa 1,5 hiljada rubalja na 4,5 hiljada rubalja, a 2006. godine - na 8000 rubalja, mjesečne naknade za period roditeljskog odsustva do navršene jedne godine života djeteta. i pol godine od 200 do 500 rubalja, au 2006. - do 700 rubalja. Ova naknada obezbjeđivala je 25% egzistencijalnog nivoa radno sposobnog lica. Mjesečna naknada za dijete mlađe od 16 godina nije revidirana i iznosi 70 rubalja. Njegov omjer u odnosu na egzistencijalni nivo djeteta bio je 3,0% 2004. godine. U Moskvi i nekim drugim regijama ova beneficija je porasla na 150 rubalja u 2006. .

Vrsta socijalnih garancija su socijalna davanja. One predstavljaju sistem javnih garancija koje se daju određenim grupama stanovništva (invalidi, ratni veterani, veterani rada i dr.). U 2005. godini naknade u naturi za ove kategorije stanovništva zamijenjene su novčanom naknadom. Od 1. januara 2005. godine povlašćena kategorija građana ima pravo na korištenje socijalnog paketa i pravo na mjesečne novčane isplate. Trošak socijalnog paketa je 450 rubalja. Uključuje putovanje u prigradskom prevozu, besplatne lijekove, sanatorijsko-odmaralište i putovanje do mjesta lječilišta. Zakon predviđa da će od januara 2006. godine korisnici moći da biraju između socijalnog paketa i primanja odgovarajućeg iznosa novca.

Od 1. januara 2006. godine utvrđene su mjesečne novčane isplate u skladu sa zakonom u sljedećim iznosima: invalidi Velikog otadžbinskog rata - 2000 rubalja; Učesnici Drugog svjetskog rata - 1500 rubalja; borbeni veterani i niz drugih kategorija korisnika - 1.100 rubalja.

Osobe koje su tokom Drugog svetskog rata radile na objektima protivvazdušne odbrane, izgradnje odbrambenih objekata, pomorskih baza, aerodroma i drugih vojnih objekata, članovi porodica poginulih ili umrlih ratnih vojnih invalida, učesnici II svetskog rata i borbeni veterani primaće 600 rubalja mesečno. .

Osobe sa invaliditetom sa ograničenjima trećeg stepena radna aktivnost, 1400 rubalja se plaća mjesečno; drugi stepen - 1000 rubalja; prvi stepen - 800 rubalja; Djeca s invaliditetom će biti plaćena 1.000 rubalja. Osobe sa invaliditetom koje nemaju određeni stepen ograničenja u radu, sa izuzetkom dece sa invaliditetom, dobijaju 500 rubalja mesečno.

Socijalno osiguranje je zaštita ekonomski aktivnog stanovništva od socijalnih rizika na osnovu kolektivne solidarnosti u naknadi štete. Glavni društveni rizici povezani sa gubitkom radne sposobnosti, rada i, shodno tome, prihoda su bolest, starost, nezaposlenost, majčinstvo, nesreća, povreda na radu, profesionalna bolest, smrt hranitelja. Sistem socijalnog osiguranja finansira se iz posebnih vanbudžetskih fondova formiranih od doprinosa poslodavaca i zaposlenih, kao i državnih subvencija.

Postoje dva oblika socijalnog osiguranja - obavezno (uz državnu podršku svojih fondova) i dobrovoljno (u nedostatku državne pomoći). Podrška građanima se pruža prvenstveno kroz novčane isplate (penzije i naknade za bolovanje, starost, nezaposlenost, gubitak hranitelja i sl.), kao i kroz finansiranje usluga zdravstvenih organizacija, stručnog osposobljavanja i dr. vraćanje radne sposobnosti.

Socijalna podrška (pomoć) pruža se socijalno ugroženim grupama stanovništva koje iz ovih ili onih razloga nisu u mogućnosti da sebi obezbijede prihod. Pomoć se pruža u gotovini i u naturi (besplatni ručkovi, odjeća) i finansira se iz opštih poreskih prihoda. Socijalna pomoć se obično vrši na osnovu imovinskog cenzusa. Pomoć se pruža onim licima čija su primanja ispod minimalnog životnog standarda i predstavlja bitan element politike borbe protiv siromaštva, obezbjeđujući minimalno zagarantovana primanja, kao ostvarivanje prava na život.

Socijalna podrška nije ograničena na novčanu pomoć. Uključuje i mjere u vidu pomoći i usluga koje socijalne službe pružaju pojedincima ili grupama stanovništva za prevladavanje životnih poteškoća, održavanje socijalnog statusa i prilagođavanje društvu.

Aktivnost socijalne službe o socijalnoj podršci, obezbjeđenju društveni i domaćinski, medicinske, pedagoške, pravne usluge i materijalna pomoć, socijalna adaptacija i rehabilitacija građana u teškim životnim situacijama formirala se u posebnu granu socijalne sfere - socijalne usluge.

Sistem ustanova socijalne zaštite u Rusiji se razvija veoma brzo. U periodu 1998-2004, ukupan broj ustanova socijalne zaštite porastao je za trećinu. Istovremeno, broj ustanova za stara i invalidna lica povećan je za više od jedan i po puta u odnosu na 1985. godinu, odnosno za 18% u odnosu na 1998. godinu. Broj centara za socijalnu pomoć za porodicu i djecu za 1998-2004. povećan za 2 puta, centri za socijalnu rehabilitaciju - za 2,5 puta. Postoji 25 rehabilitacionih centara za mlade invalide i 17 gerontoloških centara. Pojavili su se novi tipovi ustanova socijalne zaštite: krizni centri za žene, do sada jedini krizni centar za muškarce, krizni odjeli za djevojčice.

Rad usmjeren na pružanje pomoći, podrške i zaštite ljudima, a posebno socijalno slabijim slojevima društva, naziva se socijalnim radom.

Predmet socijalnog rada su osobe kojima je potrebna pomoć spolja: stari, penzioneri, invalidi, teško bolesni, djeca; ljudi koji su zapali u ozbiljne nevolje životnu situaciju: nezaposleni, ovisnici o drogama, tinejdžeri koji su upali u loše društvo, jednoroditeljske porodice, osuđeni i oni koji su izdržali kaznu, izbjeglice i raseljena lica itd.

Subjekti socijalnog rada su one organizacije i ljudi koji obavljaju ovaj posao. To je država u cjelini, kroz koju provodi socijalnu politiku državnim organima socijalna zaštita. Ovo javne organizacije : Rusko udruženje socijalne službe, Udruženje socijalnih pedagoga i socijalnih radnika i dr. Ovo dobrotvorne organizacije i humanitarna društva kao što su Crveni krst i Crveni polumjesec.

Glavni subjekti socijalnog rada su ljudi koji se njime bave profesionalno ili na dobrovoljnoj osnovi. Postoji oko pola miliona profesionalnih socijalnih radnika (odnosno ljudi sa odgovarajućim obrazovanjem i diplomama) širom sveta (nekoliko desetina hiljada u Rusiji). Najveći dio socijalnog rada obavljaju neprofesionalci, bilo zbog okolnosti ili zbog uvjerenja i osjećaja dužnosti.

Društvo je zainteresovano za povećanje efikasnosti socijalnog rada. Međutim, prilično ga je teško definirati i izmjeriti. Efikasnost se podrazumijeva kao omjer rezultata aktivnosti i troškova potrebnih za postizanje ovog rezultata. Efikasnost u društvenoj sferi je složena kategorija koja se sastoji od ciljeva, rezultata, troškova i uslova društvene aktivnosti. Rezultat je konačni rezultat svake aktivnosti u odnosu na njen cilj. Može biti pozitivan ili negativan.

U socijalnom radu rezultat je zadovoljenje potreba njegovih objekata, korisnika socijalnih usluga, i na osnovu toga opšte poboljšanje socijalne situacije u društvu. Kriterijumi efikasnosti socijalnog rada na makro nivou mogu biti pokazatelji materijalnog stanja porodice (osobe), očekivanog životnog veka, nivoa i strukture morbiditeta, beskućništva, zavisnosti od droga, kriminala i dr.

Usko vezan za kriterijum efikasnosti je i problem granica socijalne pomoći građanima. Kao i kod provođenja politike dohotka, potrebno je voditi računa o mogućim Negativne posljedice masivan socijalna podrška: pojava zavisnosti, pasivnosti, nevoljkosti za donošenje odluka i rješavanje problema. Negativne pojave mogu nastati u društvenoj sferi (na primjer, aktivna podrška samohranim majkama može rezultirati smanjenjem stope brakova i, u konačnici, nataliteta).

1.2 Opće karakteristike pružanja sanatorijsko-odmarališta

Državna pomoć penzionerima podrazumeva ne samo gotovinske isplate, već i niz drugih usluga, uključujući povlašćene vaučere za lečilišta. Prema ruskom zakonodavstvu, neke kategorije građana koji su otišli u penziju mogu dobiti besplatne vaučere za liječenje ili rekreaciju u sanatorijskim kompleksima u zemlji.

Banjsko liječenje u ovom ili onom obliku tradicionalni je element većine nacionalnih sistema socijalne sigurnosti i sastavni dio javnog zdravlja. Medicinski turizam kao industrija smatra se fenomenom 80-ih godina. XX vijek Međutim, putujući sa medicinske svrhe imaju dugu istoriju: još su stari Grci i Rimljani koristili lekovite izvore i mesta sa povoljna klima kako biste poboljšali svoje zdravlje. U Grčkoj su bili poznati Epidaur i ostrvo Kos, a u Rimu je bilo poznato sekularno primorsko odmaralište Baiae.

U Rusiji se banjski biznis, koji je nastao u doba Petra I, u početku razvijao u skladu sa zapadnim tradicijama, ali su se kasnije formirali i vlastiti banjski pristupi, koji su, prema mnogim autorima, konceptualno opravdaniji od stranih. Sanatorijsko-odmaralište kao element sistema socijalnog osiguranja najviše je razvilo u Sovjetski period kada je postao dostupan svim segmentima stanovništva. Sanatoriji za besplatno liječenje građana počeli su se osnivati ​​20-ih godina. XX vijeka, a do 1979. godine na teritoriji SSSR-a ih je već bilo više od 12 hiljada, a većina ih se nalazila u RSFSR-u. Mnogi sanatoriji su prebačeni na upravljanje sindikatima, a aktivnosti odmarališta su bile potpuno monopolizovane od strane države.

U SSSR-u su postojala tri modela za dobijanje vaučera: besplatno, po povlašćenim uslovima (sa popustom) i po punoj ceni. Izvori finansiranja bili su državni budžet, državni fondovi socijalnog osiguranja, centralizovani fond socijalnog osiguranja za kolektivne poljoprivrednike i drugi fondovi, uključujući i one stvorene u preduzećima (na primer, fond za društvene i kulturne događaje i stambenu izgradnju).

Na teret državnog budžeta, vaučeri zdravstvenim tijelima kojima upravlja specijalizovane sanatorije(na primjer, anti-tuberkuloza) su obezbjeđene za sve one kojima je potrebna. Vojnim licima, invalidima I grupe i drugim licima na evidenciji organa socijalnog osiguranja vaučeri za druge sanatorijske i odmarališne ustanove davali su se besplatno ili uz popuste.

Glavni teret plaćanja sanatorijskih vaučera za radnike i zaposlene snosio je Fond socijalnog osiguranja. 20% svih vaučera dodijeljenih određenom preduzeću zaposlenima je dato besplatno, a ostatak uz popust. Radnici i zanatlije - lideri u proizvodnji - imali su pravo da dobiju vaučere s popustom. Vaučeri su se, po pravilu, izdavali najviše jednom godišnje, a ljeti - jednom u dvije godine. Povećana pažnja posvećena je javnosti i transparentnosti u distribuciji i izdavanju vaučera zaposlenima na nivou preduzeća. Vaučeri su davani sanatorijumima ne samo u SSSR-u, već iu drugim zemljama. Istovremeno, država je platila putovanje u kapitalističke zemlje u iznosu od 30% njegove cijene, au socijalističkim zemljama - u iznosu od 50%. Posebno mjesto je dato i sanatorijskom i odmaralištu za djecu (uključujući vaučere za roditelje sa djecom) i porodičnom odmoru.

Trenutno je pravo na besplatno i povlašteno sanatorijsko i odmaralište u Ruskoj Federaciji rezervirano samo za određene kategorije građana. Sanatorijsko-odmaralište u sistemu obaveznog socijalnog osiguranja može se obezbijediti u slučaju nezgode na radu i prisustva profesionalne bolesti, ne samo nakon nastupanja osiguranog slučaja, već i kao preventivna mjera.

Sanatorijsko-odmaralište finansirano (u cjelini ili djelimično) iz budžeta različitih nivoa može se ostvariti u okviru državnog socijalnog osiguranja i državne socijalne pomoći. U potonjem slučaju diferencira se prema profesionalnim kriterijima i namijenjena je građanima koji obavljaju funkcije od značaja za društvo i državu (vojna lica, službenici za provođenje zakona, sudije, ljudi koji rade sa hemijskim oružjem i dr.), a također i djela kao beneficija za socijalno ugrožene kategorije građana (invalidi, borci, građani izloženi zračenju usljed katastrofe u nuklearnoj elektrani Černobil, siročad i djeca bez roditeljskog staranja i dr.).

Nacionalni sistemi socijalnog osiguranja zemalja koje su ranije bile dio SSSR-a, posebno Rusije, Bjelorusije i Kazahstana, imaju oba opšti znakovi, kao i neke karakteristike, uključujući i u vezi sa banjskim tretmanom.

U Republici Bjelorusiji se, posebno, kontinuirano razvijaju principi sanatorijsko-odmarališta, koji su ranije bili karakteristični za Sovjetski Savez. Tako se najveći dio sanatorsko-lječilišnih vaučera obezbjeđuje o trošku Fonda socijalne zaštite, utvrđuje se širi spisak osoba koje imaju pravo na besplatno sanatorijsko liječenje (na primjer, svi maloljetnici s medicinskim indikacijama i bez medicinskih kontraindikacija ), varijacije beneficija u ovoj oblasti (na primjer, studenti srednjih i viših obrazovne institucije redovni studenti imaju pravo kupovine vaučera sa 15% popusta).

U Republici Kazahstan se posebna pažnja poklanja restorativnom liječenju i medicinskoj rehabilitaciji općenito, što uključuje i sanatorijsko-odmaralište. Pruža se u okviru garantovanog obima besplatne medicinske zaštite građanima koji boluju od urođenih i stečenih bolesti, kao i posledica akutnih, hroničnih bolesti i povreda, a finansira se iz državnog budžeta.

Većina zemalja članica ZND aktivno sarađuje u razvoju lječilišnog turizma. Međunarodni akti doneseni u ovoj oblasti, čiji je potpisnik Rusija, mogu se podijeliti u tri grupe.

Prvi uključuje akte kojima se uspostavlja dodatna socijalna sigurnost u vidu sanatorijskog i odmarališta za određene kategorije građana zemalja potpisnica sporazuma, na primjer, za boračke i invalide Velikog domovinskog rata; djeca iz područja Bjelorusije i Rusije koja su najviše pogođena katastrofom nuklearne elektrane u Černobilu; radnici u željezničkom saobraćaju zemalja ZND i članovi njihovih porodica; zaposleni u međudržavnim organima ZND (npr. zvaničnici odjeljenja Izvršni odbor CIS); zaposleni u ministarstvima unutrašnjih poslova stranaka; Rusko vojno osoblje koje služi u vojnim formacijama stacioniranom izvan Ruske Federacije, vojno osoblje država članica ZND i članovi njihovih porodica, itd.

Drugu grupu čine međunarodni akti koji imaju za cilj zajednički razvoj lječilišta i odmarališta (na primjer, bilateralna saradnja u pružanju lječilišta i odmarališta građanima države - druge strane; konsultacije i razmjena informacija o upotrebi prirodnih lječilišta faktori u rehabilitaciji i liječenju pacijenata, razvoj strategija za jačanje saradnje u oblasti turizma, uključujući medicinski turizam).

Treća grupa uključuje modele zakona i kodeksa u oblasti socijalne sigurnosti koji se odnose na sanatorijsko i odmaralište; njihove odredbe u različitim oblicima uzimaju u obzir zakonodavci na domaćem nivou.

Razmotrimo detaljnije ko ima pravo na beneficije za sanitarne i odmarališne usluge.

Uslovi za dobijanje besplatnih putovanja navedeni su u članu 6 1 Zakona br. 178-FZ. Kako je navedeno u ovom dokumentu, sljedeće kategorije penzionera mogu računati na pomoć države u organizaciji sanatorijskog liječenja ili oporavka:

Učesnici i invalidi Drugog svjetskog rata;

Zaposleni u kaznenom sistemu (uključujući penzionisane i rezervne građane), zaposleni u Ministarstvu unutrašnjih poslova i vojno osoblje koje je učestvovalo u neprijateljstvima u međunarodnim i lokalnim sukobima SSSR-a ili Ruske Federacije;

Vojna lica bataljona i automobilskih trupa koja su učestvovala u isporuci robe u Avganistan od 1979. do 1989. godine;

Članovi porodica poginulih invalida i veterana Drugog svjetskog rata, kao i borci;

Osobe koje žive u Lenjingradu tokom blokade (potrebno je imati odgovarajuću legitimaciju i značku);

Osobe sa invaliditetom.

Važno je napomenuti da samo neradni penzioneri imaju pravo na besplatne izlete u sanatorije.

Za izdavanje besplatnih vaučera za sanatorije zaduženo je Odjeljenje za socijalnu zaštitu stanovništva. Kako bi izrazio želju za korištenjem ove vrste državne pomoći, penzioner se mora obratiti teritorijalnoj službi prema mjestu prebivališta. Sa sobom trebate imati sljedeći set dokumenata:

Prijava za vaučer s popustom;

lična karta penzionera;

Pasoš;

Dokument koji potvrđuje pravo na beneficiju;

Ljekarsko uvjerenje obrazac 070/u-04 (uvjerenje se izdaje na uputu lokalnog ljekara).

Ako putni aranžman izdaje lice sa invaliditetom, paket dokumenata mora biti dopunjen zaključkom medicinskog i socijalnog pregleda. Ovo je neophodno kako bi se isključile bolesti kod kojih sanitarni tretman kontraindikovana. Osim toga, neki regioni Ruske Federacije obavezuju korisnike da predoče potvrdu o visini penzijskih davanja.

U Rusiji je 2005. godine počeo da funkcioniše sistem monetizacije beneficija, tako da će penzioner morati da formalno odbije da dobije kartu za sanatorijum. novčana naknada za ovu vrstu državne podrške.

U roku od 20 dana od dana podnošenja zahtjeva i dokumentacije, bit će donesena odluka o odobravanju vaučera ili odbijanju izdavanja. Međutim, uputnica za sanatorijum se ne izdaje odmah, već po principu ko prvi dođe.

Prema zakonu o državnoj socijalnoj pomoći, besplatni vaučer za sanatorijum možete koristiti najviše jednom u dvije godine. Međutim, za osobe sa invaliditetom i djecu sa invaliditetom ova vrsta naknade se daje godišnje. Ako osoba ima posebna zdravstvena stanja, vaučer mu se može dati na zahtjev, odnosno češće od jednom godišnje.

Uz plaćanje sanatorijsko-odmarališta, država se obavezuje da plati i put do lokacije lečilišta i nazad. Pogodnosti se odnose na prigradska i međugradska putovanja željeznicom.

Osobe sa invaliditetom 1. grupe i djeca sa invaliditetom mogu dobiti drugi besplatni izlet u sanatorijum uz plaćanje željezničke karte za osobu u pratnji.

Prema naredbi Ministarstva odbrane br. 333 od 15. marta 2011. godine, vojni penzioneri jednom godišnje mogu kupiti kartu za sanatorijum koji pripada Ministarstvu odbrane, uz plaćanje 25% njene stvarne cijene. U tom slučaju, članovi porodice korisnika će morati platiti 50% pune cijene vaučera. Ali imajte na umu da u ovom slučaju izraz „članovi porodice“ označava supružnika vojnog penzionera i djecu mlađu od 18 godina (ako su djeca korisnika redovni studenti, mogu iskoristiti popust od 50% do 23 godine starosti).

Isti vaučeri su besplatni ako bivši vojnik pripada jednoj od sljedećih kategorija:

Heroj SSSR-a i Rusije;

Heroj socijalističkog rada;

Puni vitez Reda slave;

Puni nosilac ordena Radne slave.

Za četvrtinu cijene vaučere za resorne sanatorije mogu kupiti i udovice vojnih penzionera - Heroji i Vitezovi slave i Radničke slave.

U zakonu ne postoje odredbe koje predviđaju penziju za turistička putovanja. Međutim, gotovo svi domaći turoperatori daju posebne popuste i programe za građane koji su u penziji.

Najčešće se vaučeri s popustom odnose na odmor van sezone i smještaj u hotelima ekonomske klase.

Takođe, državna podrška se ne odnosi na izletničke kulturne manifestacije. Ali, uprkos tome, u svakoj ruskoj regiji postoje socijalni programi za organizovanje vikend ekskurzija za penzionere. Ovisno o odluci lokalnih vlasti, takvi vaučeri se djelimično ili u potpunosti plaćaju iz gradskog budžeta.

1.3 Iskustvo u implementaciji i regulisanju banjskog tretmana

Uz zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza, bogatu istoriju razvoja odmarališta imaju Nemačka, Češka, Izrael, Italija, Kina, Mađarska, Bugarska itd. Obim i uslovi za pružanje građanima lečilišta tretmani su različiti u svakoj zemlji.

Njemačka se može nazvati jednim od svjetskih lidera u pružanju lječilišta. Na njenoj teritoriji se nalaze popularna odmarališta kao što su Baden-Baden, Bad Kisengen, Visbaden itd. Da bi dobio povlašćeno sanatorijsko-odmaralište, nemački državljanin, kao što je to u većini slučajeva, ruski državljanin, mora da potvrdi svoju potrebu za tim svojim posetom. lekar, lekar specijalizovane bolesti ili industrijski lekar ako je građanin zaposlen u velikoj kompaniji. Nakon toga, trebate podnijeti zahtjev organizaciji, koja u ovom slučaju mora snositi troškove liječenja, te dati medicinsko opravdanje za njegovu neophodnost.

Sanatorijsko-odmaralište je jedna od rijetkih medicinskih usluga čije je prethodno odobrenje potrebno za naknadnu nadoknadu troškova. U njemačkom sistemu socijalnog osiguranja, banjsko liječenje se može finansirati iz različitih izvora: fondovi zdravstvenog osiguranja; sredstva osiguranja zaposlenih od nezgoda; fondovi penzionog osiguranja; budžetska sredstva, kao i sredstva javna udruženja i dobrotvorne organizacije.

Postoje tri vrste zdravstvenog osiguranja koje može pokriti banjsko liječenje: obavezno zdravstveno osiguranje, dobrovoljno (privatno) zdravstveno osiguranje i osiguranje iz fonda socijalnog osiguranja (Sozialamt).

Obaveznom zdravstvenom osiguranju podliježu lica čija su primanja ispod zakonom utvrđenog iznosa, koji je u 2014. godini iznosio 53.550 eura godišnje. Obavezno zdravstveno osiguranje mogu dobrovoljno da se uključe građani čija su primanja veća od zakonom utvrđenog iznosa, kao i samozaposlena lica. Stopa premija osiguranja za obavezno zdravstveno osiguranje uplaćena u fond zdravstvenog osiguranja iznosi oko 15%, dok je u Njemačkoj teret plaćanja premije osiguranja ravnomjerno raspoređen između zaposlenog i poslodavca.

Obavezno zdravstveno osiguranje obezbjeđuju takozvani fondovi zdravstvenog osiguranja (Krankenkasse). Postoje i proizvodni ili industrijski fondovi koji su dizajnirani da osiguraju radnike određenog preduzeća ili posebne industrije (na primjer, pomorski fondovi, fondovi rudara). Obim plaćenih medicinskih usluga je približno isti u svim fondovima zdravstvenog osiguranja i ne zavisi od visine premija osiguranja. Međutim, zbog činjenice da su fondovi zdravstvenog osiguranja komercijalne organizacije i da se takmiče, danas mnogi od njih svojim klijentima nude razne bonus programe koji pokrivaju i usluge lječilišta.

Vrijedi napomenuti da je, za razliku od Rusije, u Njemačkoj plaćanje za sanatorijsko i odmaralište kompenzacijske prirode, tj. Najprije građanin o svom trošku kupuje vaučer, a nakon liječenja fondovi zdravstvenog osiguranja uplaćuju unaprijed dogovoreni iznos. Fond zdravstvenog osiguranja provjerava da li postoje indikacije za banjsko liječenje i donosi odluku o naknadi ili odbijanju naknade troškova.

Prilikom donošenja takve odluke uzima se u obzir stupanj očekivane djelotvornosti sanatorijsko-odmarališta (na primjer, potpuna obnova radne sposobnosti građanina, potpuna obnova vitalnih funkcija organa itd.). U spornim slučajevima, fond zdravstvenog osiguranja se obraća medicinskoj stručnoj komisiji zajedničkoj za sve fondove zdravstvenog osiguranja za mišljenje o potrebi liječenja. Odmaralište bira građanin sa liste koju dostavljaju fondovi zdravstvenog osiguranja (anerkannte kurorte).

Često je nemoguće u potpunosti pokriti troškove sanatorijsko-odmarališta putem sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. Visina naknade čini većinu cijene vaučera, ali konkretan iznos ovisi o obliku sanatorijsko-odmarališta - ambulantno (doplata u ovom slučaju doseže 10% cijene, ali ne manje od 5 i ne više od 10 eura dnevno) ili stacionarno (doplata je 10 eura po danu). dan).

Za ambulantno liječenje moguća je opcija kada se nadoknadi određeni postotak troškova medicinskih i rehabilitacijskih usluga, a osigura se fiksni iznos po danu za pripadajuće troškove (hrana, put, smještaj). Na primjer, građani koji imaju jednog neradnog člana porodice i imaju nizak nivo prihoda mogu biti oslobođeni ličnog učešća u plaćanju sanatorijsko-odmarališta.

U Njemačkoj se ambulantno banjsko liječenje obavlja jednom u tri godine, a bolničko liječenje jednom u četiri godine, osim u slučajevima kada je potrebno banjsko liječenje druge bolesti. Maksimalno trajanje liječenja doseže tri sedmice. Osim toga, neradni članovi porodice (zakonski supružnik, bračni drug, djeca) osiguranika automatski se zajedno sa njim osiguravaju u fondovima zdravstvenog osiguranja, po pravilu, bez povećanja doprinosa. Shodno tome, po potrebi se svi članovi porodice mogu prijaviti za sanatorijsko liječenje o trošku sredstava socijalnog osiguranja. Zavod za zapošljavanje (Agentur Arbeit) preuzima odgovornost za plaćanje premija osiguranja za nezaposlene radno sposobne građane.

Dobrovoljno (privatno) zdravstveno osiguranje ima niz prednosti u odnosu na obavezno zdravstveno osiguranje. U privatnim fondovima zdravstvenog osiguranja osiguranik može izabrati obim medicinskih usluga koje mu je potrebno, visinu doprinosa, kao i odrediti od kog trenutka će u slučaju bolesti primati naknadu za liječenje.

Dobrovoljno (privatno) zdravstveno osiguranje može biti supsidijarno obaveznom zdravstvenom osiguranju i pokrivati ​​razliku između punog troška putovanja i naknade koju obezbjeđuje fond zdravstvenog osiguranja. Dobrovoljno zdravstveno osiguranje ima nedostatak: pacijenti koji pređu na ovaj sistem mogu se vratiti u sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja samo ako izgube posao ili im se prihodi smanje na nivo koji im ne dozvoljava da plaćaju privatno zdravstveno osiguranje.

Sanatorijsko-odmaralište se može obezbijediti u okviru tzv. socijalnog osiguranja. Usluge ustanove socijalnog osiguranja (Sozialamt) kombinuju karakteristike socijalnog osiguranja i socijalne pomoći. Osiguranici su građana sa invaliditetom, koji su vezani za fondove zdravstvenog osiguranja, gdje primaju naknadu za liječenje, a zapravo troškove njihovog liječenja u potpunosti snosi država.

Rizik od nesreća na radu i profesionalne bolesti (Gesetzliche Unfallversicherung) je posebno osiguran prema obavezno osiguranje; ovaj sistem veoma slicno ruskom. Premije osiguranja plaća poslodavac, troškovi za neophodnu medicinsku njegu, uključujući i sanatorijsko liječenje, nadoknađuju se u cijelosti.

U Njemačkoj se koristi još jedan mehanizam za pružanje lječilišta i odmarališta, koji nema analoga u ruskom nacionalnom sistemu socijalnog osiguranja - naknada za trošak vaučera za sanatorijsko i odmaralište od strane Penzionog fonda. Pravo na ovakvu naknadu imaju građani koji su radili određeni broj godina (po pravilu 15) i u tom periodu plaćali premije osiguranja u Penzioni fond. Državni fondovi penzionog osiguranja pružaju usluge rehabilitacije s ciljem produženja radnog vijeka osiguranika sprečavanjem njihovog prijevremenog povlačenja s posla ili vraćanja na posao, prevazilaženja prijevremenog penzionisanja zbog potpunog ili djelimičnog gubitka radne sposobnosti.

Takve usluge se pružaju i ako postoji dovoljno osnova za vjerovanje da će medicinska rehabilitacija biti uspješna i da će pozitivno utjecati na radnu sposobnost pacijenta. Ukoliko je radna sposobnost potonjeg već smanjena i nema nade za značajnija poboljšanja, usluge rehabilitacije će biti pružene pod uslovom da se po završetku može zadržati radno mjesto zainteresirane osobe.

Za određene kategorije građana postoji posebna procedura za obezbjeđivanje vaučera za sanatorijsko i odmaralište. Na primjer, za invalide rata, služenja vojnog roka, žrtve nasilja, građane koji su oboljeli od zaraznih bolesti, vaučere izdaje odjel za socijalna pitanja(Versorgungsamt). Takvi građani su oslobođeni dodatnih troškova za usluge medicinske rehabilitacije.

Postoji još jedan oblik sanatorijsko-odmarališta, namenjen majci (ocu) i detetu, koji se sprovodi u specijalizovanim organizacijama. Da biste dobili ovaj vaučer, prvo se obratite Fondu zdravstvenog osiguranja, ali i javne organizacije, poput Crvenog krsta, mogu pomoći u plaćanju takvog liječenja.

U Njemačkoj, uprkos općoj dostupnosti sanatorijsko-odmarališta, posljednjih godina došlo je do smanjenja subvencija za rehabilitaciju pacijenata u odmarališta. Iz njemačkog socijalnog zakonika uklonjen je izraz "Kur", koji je ranije označavao banjsko liječenje; sada je banjsko liječenje obuhvaćeno opštijim terminima „usluge medicinske rehabilitacije” (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) i „usluge medicinska prevencija(Medizinische Vorsorgeleistungen).

Spa tretman je obavezan element češkog zdravstvenog sistema. Ova zemlja je dom svjetski poznatih ljetovališta kao što su Karlove Vari, Marijanske Lazne, Františkovy Lazne, Jáchymov itd. Od 1997. godine Republika je odobrila listu bolesti za koje se banjsko liječenje pruža besplatno. Vaučere plaća obavezno zdravstveno osiguranje u cijelosti ili djelimično; U slučaju djelimičnog plaćanja, zdravstveno osiguranje pokriva troškove samo za medicinske usluge, hranu i smještaj plaća sam pacijent.

U Češkoj je posljednjih godina, zbog finansijskih i ekonomskih problema u oblasti zdravstva, smanjen obim garancija za sanatorijsko i odmaralište građanima, koji je postao ciljan. Dakle, lista bolesti za koje osiguravajuće društvo u potpunosti nadoknađuje sanatorijsko-odmaralište, period standardnog lečenja je smanjen sa četiri na tri nedelje, a uvedena su i doplata na teret pacijenata. Ovakve mjere, s jedne strane, pomažu u rješavanju problema finansijskog deficita, s druge strane ugrožavaju postojanje mnogih sanatorija, jer je kao rezultat reformi broj pacijenata koji dolaze u njih smanjen na kritičan nivo.

Procjenjujući potrebu za sanatorijskom i odmaralištem na račun obaveznog zdravstvenog osiguranja, stručnjaci kažu da su restriktivne mjere sasvim razumne, jer je moderna medicina uznapredovala i liječenje značajnog broja bolesti postalo efikasnije. S tim u vezi, mnogim pacijentima nije potrebno dugotrajno rehabilitacijsko liječenje u sanatorijama. Brošura Svjetske zdravstvene organizacije o zdravstvenoj zaštiti u Češkoj Republici daje sljedeće preporuke: raspon usluga javnog osiguranja treba pažljivo razmotriti; mnoge od njih nisu neophodne, ali su nepotreban luksuz, kao što su zalihe bez recepta lijekovi, banjski tretman itd. U većini drugih evropskih zemalja, ove usluge plaćaju sami potrošači, bilo direktno ili putem dopunskog privatnog zdravstvenog osiguranja.

Tako je u Španiji 1995. godine sanatorijsko-odmaralište isključeno iz kataloga plaćenih zdravstvenih usluga. Postoje posebni programi takozvanog socijalnog banjskog tretmana za penzionere, u okviru kojih se daju vaučeri sa popustima. Povlastice po ovom programu ne mogu koristiti radno sposobni građani. Omogućen je širok spektar medicinskih, medicinskih i rehabilitacionih mjera za žrtve industrijskih nesreća i profesionalnih bolesti.

Izgledi za razvoj evropskog lječilišta za građane mogu se povezati sa integracijom u Evropsku uniju. Tako je Evropski parlament 2011. godine usvojio direktivu iz oblasti zdravstvene zaštite, prema kojoj pacijenti kojima je potrebno banjsko liječenje to mogu dobiti o trošku države u bilo kojoj zemlji EU, ako je zakonima zemlje prebivališta predviđeno za takve usluge i ako ne sadrži slične prirodne ljekovite faktore.

Općenito, banjsko liječenje kao element nacionalni sistem socijalna sigurnost se razvija na osnovu istorijskih tradicija, lokalnih karakteristika i ekonomskih mogućnosti svake zemlje. Efikasnost korištenja sanatorijsko-odmarališta u terapijske, preventivne i rehabilitacijske svrhe ukazuje na visok potencijal za njegov razvoj. Ovaj zaključak je takođe relevantan za ruski sistem socijalnog osiguranja, što zahtijeva unapređenje u pogledu garancija za pružanje lječilišta i odmarališta određenim kategorijama građana u okviru različitih organizaciono-pravnih oblika socijalne zaštite: obaveznog socijalnog osiguranja, državne socijalne pomoći i državnog socijalnog osiguranja.

2 Analiza stanja i problema implementacije sanatorijsko-odmarališta kao elementa socijalne zaštite stanovništva na primjeru Moskovskog odjela za socijalnu politiku

2.1 Stanje implementacije sanatorijsko-odmarališta kao elementa socijalne zaštite stanovništva na primjeru Moskovskog odjela za socijalnu politiku

Odjeljenje vrši istraživanja i obavlja informativno-analitički rad o pitanjima socijalne politike i ekonomije društvenog sektora, uključujući procjenu i analizu rezultata implementacije vladinih dokumenata strateško planiranje sprovodi u socijalnoj sferi, izrađuje predloge prioritetnih oblasti državne politike u socijalnoj sferi i priprema preglede tržišta u socijalnom sektoru.

Odjeljenje za socijalnu zaštitu stanovništva (USPP) ima zadatak da sprovodi državnu politiku u oblasti socijalne zaštite:

Stariji građani

osobe sa invaliditetom,

druge osobe sa invaliditetom,

Porodice sa djecom

Druge grupe invalidnog stanovništva kojima je potrebna socijalna podrška.

Odjel za socijalnu zaštitu stanovništva (USPP) vrši obavezna plaćanja za brojne kategorije stanovništva utvrđene važećim zakonodavstvom:

Mjesečna gradska novčana isplata (CGP) veteranima rada;

Mjesečna gradska isplata penzionerima do gradskog minimuma;

Isplate u vezi sa rođenjem djece;

Isplate naknada za višečlane porodice;

Mjesečne uplate za korištenje telefona višečlanim porodicama, invalidima, samcima i penzionerima koji žive sami;

Izdavanje moskovskih socijalnih kartica (SCM i VESB) u skladu sa važećim zakonodavstvom (penzioneri, invalidi, višečlane porodice, borbeni veterani, veterani vojnog roka);

Jednokratne uplate za praznike.

Osim toga, odjel za materijalno i domaćinstvo RUSZN-a razmatra pitanja pružanja jednokratne novčane pomoći, izdavanja vaučera za sanatorije i odmarališta i kupovine trajnih dobara za veterane Drugog svjetskog rata.

Glavni pravci rada Direkcije su analiza međunarodnog i ruskog iskustva u rješavanju problema stvaranja dostupno okruženje za osobe sa invaliditetom koristeći programske metode i analizu međunarodnog i ruskog iskustva standardizacije u socijalnoj sferi.

Odsjek je zadužen za sanatorije koji pružaju usluge u okviru socijalne zaštite stanovništva.

Sanatoriji koje vodi Odjeljenje su medicinsko-preventivne ustanove za provođenje sanatorijsko-odmarališta, u kojima se prirodni ljekoviti faktori koriste u terapeutske i preventivne svrhe u kombinaciji sa dijetoterapijom, fizikalnom terapijom, fizioterapijom i drugim metodama liječenja. Lokalni sanatoriji (koji se nalaze izvan odmarališta) također postaju sve popularniji, posebno za pacijente kojima se savjetuje boravak u poznatim klimatskim uvjetima ili kojima je zabranjeno putovanje na velike udaljenosti.

Sanatoriji za odrasle i djecu mogu biti ili jednoprofilni - za liječenje sličnih bolesti, ili multidisciplinarni, koji se sastoje od nekoliko specijaliziranih odjela. Glavna specijalizacija, koja se provodi uzimajući u obzir zahtjeve medicinske nauke i potrebe stanovništva za sanatorijsko-odmaralištem, pruža sanatorije za pacijente sa bolestima cirkulatornog sistema; varenje; disanje (bez tuberkuloze); pokreti; nervni sistem; metabolizam; bubrezi i urinarni trakt; ginekološke bolesti; kožne bolesti.

Postoje sanatoriji i odjeljenja užeg profila, gdje se pacijenti upućuju prema posebno razvijenim medicinskim indikacijama. Postoje i specijalizirani sanatoriji za liječenje pacijenata sa profesionalnim oboljenjima respiratornog sistema, netuberkuloznim oboljenjima (pneumokonioza), bronhijalnom astmom i dijabetesom. U skladu sa utvrđenim profilom, sanatorijum je opremljen sa sobama za tretman i dijagnostiku i opremljen je kvalifikovanih lekara specijalisti.

Uz sanatorijum, mnoga odmarališta organiziraju i ambulantno liječenje pacijenata, koje provode odmarališne ambulante koje posjeduju potrebne prostorije za liječenje i dijagnostiku i laboratorije, te kvalifikovano medicinsko osoblje. Ambulantni bolesnici su smješteni u pansionima, hotelima i iznajmljenim lokalno stanovništvo prostorija, jedu u dijetalnim menzama odmarališta. Ukoliko postoje odgovarajući uslovi, oni se raspoređuju u sanatorije na lečenje i ishranu. Bolesnici koji se ne moraju pridržavati sanatorijskog režima (blaži oblici bolesti) upućuju se na ambulantno liječenje.

Sam proces liječenja i dijagnostike u pojedinim lječilištima, uprkos velikoj sličnosti, organiziran je isključivo u zavisnosti od karakteristika njihove lokacije i opremljenosti, te strukture pacijenata koji se liječe.

S tim u vezi, sistemi se razvijaju i dizajniraju u skladu s tim u sanatorijama:

Prijem pacijenata;

Hitna pomoć;

dijagnostika;

Tretmani;

Psihoterapija;

Sanitarne, higijenske i antiepidemiološke mjere.

Sve aktivnosti odmarališta i sanatorija su podložne zahtjevima proces zarastanja i racionalan režim za pacijente i turiste. Režim odmarališta uređuje postupak i radno vrijeme opštih odmarališta (kupatila, blatne kupke, plaže), zabavnih i kućnih ustanova i javnog prevoza, trgovinskih preduzeća, osigurava usklađenost sanitarni uslovi i tako dalje.

Organizacioni princip cjelokupnog života lječilišta je sanatorijski režim, koji stalno provodi i regulira svo osoblje. Uređuje pravila ponašanja pacijenata, opštu dnevnu rutinu, procedure rada tretmanskih i dijagnostičkih sala i laboratorija, oblike i termine kulturnih dešavanja. Također predviđa imenovanje od strane liječnika individualnog režima u skladu s općim stanjem pacijenta i prirodom njegove bolesti.

Posebnost prakse upravljanja odmaralištem je da kombinuje nekoliko funkcija:

Preventivno poboljšanje zdravlja stanovništva;

Rehabilitacija pacijenata;

Animacija i slobodne aktivnosti.

Preventivno zdravstveno unapređenje stanovništva u sanatorijsko-lečilišnoj praksi Zavoda provodi se u dva glavna oblika:

Kompenzacijski produženi oporavak fizička snaga osoba izvršena u dnevni tretman u sanatorijima u večernjim satima;

Produženo obnavljanje fizičke snage i zdravlja u procesu sanatorijskog liječenja tokom perioda odmora.

Slični dokumenti

Analiza plata i stambenog zbrinjavanja zaposlenih u organima unutrašnjih poslova. Procjena stepena socijalne sigurnosti zaposlenih u pogledu zdravstvene zaštite, sanatorijskog liječenja i obaveznog državnog osiguranja.

rad, dodato 24.10.2014


Oslobađanje od plaćanja poreza na dodatu vrijednost na prodaju vaučera za sanatorijsko liječenje i unapređenje zdravlja od strane organizacija i njihovih odjela koji pružaju lječilišno liječenje i unapređenje zdravlja stanovništva obuhvaćenog spiskom.

sažetak, dodan 14.01.2009


Izvori pravne regulative i istorijat razvoja institucije socijalne zaštite vojnih lica i članova njihovih porodica. Karakteristike zdravstvenog, sanatorijsko-odmarališta, transporta i stambenog obezbjeđenja za proučavanu kategoriju državnog stanovništva.

teza, dodana 01.12.2013


Zdravstvena zaštita i zdravstveno osiguranje. Vrste medicinske i medicinsko-socijalne pomoći. Sistem osiguranja dostupnosti lijekova od strane države. Sanatorijsko-odmaralište za invalidna i boračka lica kao jedan od vidova socijalne sigurnosti.

kurs, dodan 07.11.2010


Karakteristike socijalne zaštite stanovništva i njenih oblika kao regionalnog objekta društveni menadžment. Proučavanje prakse implementacije oblika socijalne zaštite stanovništva u regijama Ruske Federacije. Analiza problema u upravljanju socijalnom zaštitom stanovništva.

kurs, dodan 22.07.2013


Naknada za privremeni invaliditet zbog nesreće na radu ili profesionalne bolesti. Postupak za izdavanje potvrde o nesposobnosti za rad za vrijeme sanatorijskog liječenja. Invalidski pregled, pregled.

rad, dodato 14.06.2015


Garancije za pružanje medicinske i socijalne pomoći građanima. Krug osoba koje uživaju pravo na besplatne lijekove i lijekove po sniženim cijenama. Obavezno zdravstveno osiguranje. Prava građana Ruske Federacije na zdravstvenu zaštitu. Sanatorijsko-odmaralište za osobe sa invaliditetom.

kurs, dodan 15.09.2014


Učenje koncepta i pravni okvir socijalne usluge za stanovništvo u Ruskoj Federaciji. Razmatranje vrsta (oblika) i principa socijalnih usluga. Analiza aktivnosti Odeljenja za socijalnu zaštitu stanovništva Opštinskog okruga Mytishchi.

teze, dodato 01.08.2015


Formiranje i razvoj državne politike o socijalnoj zaštiti i rješavanju socijalnih problema stanovništva, njihov savremeni zakonodavni okvir. Nastanak i razvoj državne politike dobročinstva i socijalne sigurnosti stanovništva u Rusiji.

teza, dodana 07.01.2010


Karakteristike socijalne politike Republike Baškortostan u sistemu socijalne politike države. Funkcije teritorijalnog organa Ministarstva rada i socijalne zaštite stanovništva - odjeljenje Odjeljenja za rad i socijalnu zaštitu stanovništva u gradu Mezhgorye.

Uvod

Odabir teme ovog kursa „Sanatorijalno-odmaralište: pojam, značenje i zakonska regulativa” je u današnje vrijeme veoma aktuelan. Značaj ovog rada leži u činjenici da je prelaskom SSSR-a, a potom i Rusije, na tržišne ekonomske odnose, došlo do prekretnice u ekonomskom sistemu zemlje, novi elementi su se počeli pojavljivati ​​u različitim sferama života, naravno, ovo je uticalo i na uslužni sektor. Tema “Sanatorij i odmaralište: pojam, značenje i zakonska regulativa” je veoma obimna, u ovoj oblasti se javljaju kontradiktornosti socijalne, ekonomske, resursne, ekološke i što je najvažnije, građanskopravne prirode.
Sanatorijsko i odmaralište, koje provode mnoge institucije u Rusiji, jeste sastavni dio državnu politiku i važan dio nacionalnog zdravstvenog sistema, koji omogućava ciljanu i efikasnu prevenciju bolesti i restorativno liječenje pacijenata, te njihovu rehabilitaciju.
Organizacija lječilišta i odmarališta zasniva se na principima preventivne i rehabilitacijske orijentacije.
Ruska odmarališta imaju skoro sve vrste lekovitih mineralnih voda, lekovitog blata i drugih prirodnih lekovitih faktora poznatih u svetu, uključujući i one koji nemaju analoga u svetu, čiji resursi obezbeđuju postojeće potrebe i izglede za razvoj kompleksa odmarališta. .
Savezni zakon od 23. februara 1995. godine br. 26-FZ „O prirodnim ljekovitim resursima, medicinskim i rekreacijskim područjima i odmaralištima” utvrđuje se da su prirodni ljekoviti resursi, medicinska i rekreacijska područja i odmarališta nacionalna baština naroda Ruske Federacije, namijenjeni su za liječenje i rekreaciju stanovništva i, shodno tome, spadaju u posebno zaštićene prirodne objekte i teritorije koje imaju svoje karakteristike u korišćenju i zaštiti.
Spa tretman kombinuje mnoge funkcije:
- preventivno unapređenje zdravlja stanovništva;
- rehabilitacija pacijenata;
- animacije i slobodne aktivnosti.
Preventivno poboljšanje zdravlja stanovništva u lječilištu i odmaralištu provodi se u dva glavna oblika:
- kompenzatorno-prošireno obnavljanje fizičke snage osobe, koje se provodi u svakodnevnom liječenju u sanatorijama;
- produženo obnavljanje fizičke snage i zdravlja u procesu sanatorijskog liječenja tokom perioda odmora.
Blagotvorno dejstvo banjskog tretmana je posledica dejstva celokupnog okruženja na pacijenta. Tokom boravka u naselju po osobi, pored onih tipičnih za to područje medicinski proizvodi(mineralni izvori, klima, blato), utiču i drugi uslovi: odmor, promena sredine, terapeutska ishrana, kao i određeni režim koji je osnova lečenja i odmora.
Složene zdravstveno-preventivne mjere, pokazuju rezultati istraživanja, poboljšavaju zdravstveno stanje građana za 1,7 puta. Upotreba terapeutskih faktora sanatorijsko-prirodnog kompleksa i modernih jeftinih medicinskih tehnologija zasnovanih na njima povećava efikasnost poboljšanja zdravlja i rehabilitacije građana za 25-30%, smanjujući troškove liječenja u klinikama i bolnicama za 10-15 %.
U predmetnom radu potrebno je postići sljedeći cilj - dati analizu tretmana i preventivnih aktivnosti odmarališnih ustanova.
Potrebno je riješiti niz sljedećih problema:
- dati pojam sanatorijsko-odmarališta;
- razmotriti značaj banjskog tretmana;
- proučiti zakonsku regulativu sanatorijskih i odmarališta.
Nastavni rad se sastoji od uvoda, dva poglavlja, zaključka i liste literature.
Prvo poglavlje istražuje koncept banjskog tretmana i neke od problema vezanih za pružanje banjskog tretmana
Drugo poglavlje sadrži zakonsku regulativu sanatorijsko-odmarališta
Prilikom pisanja rada ispitani su propisi koji regulišu ovu industriju.
Veliku ulogu u pisanju ovog rada odigrali su radovi naučnika kao što su: Budarina A.A., Berezovsky D.P., Misnik N.N., Kuznetsova E.V. Generalov A.V., Erofeev Yu.B. Podkopaev M.V. i drugi.

Poglavlje 1. Pojam i značenje banjskog tretmana

Sektor usluga za pružanje sanatorijsko-odmarališta je široka i obimna institucija. Ovaj koncept pokriva sferu proizvodnje i materijalnih i nematerijalnih dobara. Uslužni sektor se izražava kao kombinacija različitih privrednih sektora, od kojih svaki svoju djelatnost ostvaruje kroz pružanje određenih usluga, čime se zadovoljavaju potrebe građana.
Zajednička karakteristika sanatorijsko-odmarališta je pružanje medicinske njege, liječenja, konsultacija i sl. 1 . Građanski zakonik Ruske Federacije posvećuje značajan prostor uslugama kao nezavisnom objektu građanskog prava. Poglavlje 39. Građanskog zakonika posvećeno je pružanju usluga uz naknadu.
Poznato je da je javno zdravlje najvidljiviji pokazatelj društvenog blagostanja, normalnog funkcionisanja društva i najvažniji preduslov za osiguranje sigurnosti svake zemlje.
U skladu sa članom 41. Ustava Ruske Federacije, svako ima pravo na zdravstvenu i zdravstvenu zaštitu. Zdravstvena zaštita u državnim i opštinskim zdravstvenim ustanovama građanima se pruža besplatno na teret odgovarajućeg budžeta, premija osiguranja i drugih prihoda. Država garantuje zaštitu zdravlja svake osobe u skladu sa Ustavom Ruske Federacije i drugim zakonodavnim aktima Ruske Federacije, ustavima i drugim zakonodavnim aktima konstitutivnih entiteta Federacije, opštepriznatim principima i normama međunarodnog prava i međunarodnim ugovorima Ruske Federacije.
Treba napomenuti da je karakteristična karakteristika sistema socijalnog osiguranja to što je u ovoj oblasti na snazi ​​veliki broj zakona i ne postoji jedinstveni kodifikacioni izvor koji reguliše čitav kompleks odnosa koji su u ovoj oblasti. Dakle, danas su prava građana na jednu ili drugu vrstu socijalne sigurnosti, po pravilu, regulisana različitim zakonima. Međutim, „Osnove zakonodavstva Ruske Federacije „O zaštiti zdravlja građana“ mogu se smatrati kodifikacionim aktom u oblasti socijalne sigurnosti u Ruskoj Federaciji. Ovim normativnim aktom utvrđuje se pravo građana na zdravstvenu zaštitu, kao i garancije za osiguranje ovog prava, uključujući pravo na besplatnu razne vrste medicinska i socijalna pomoć. Ovim dokumentom definisani su osnovni principi zaštite zdravlja građana, odgovornosti državnih organa i medicinske ustanove: poštovanje ljudskih i građanskih prava u oblasti zdravstvene zaštite; prioritet preventivnih mjera u oblasti zaštite zdravlja građana; dostupnost zdravstvene zaštite; socijalna zaštita građana u slučaju gubitka zdravlja; odgovornost organa vlasti i upravljanja, preduzeća, ustanova, organizacija, bez obzira na oblik svojine, i službenika za obezbjeđivanje prava građana u oblasti zdravstvene zaštite.”
Zaštita zdravlja građana je skup političkih, ekonomskih, pravnih, društvenih, kulturnih, naučnih, medicinskih, sanitarno-higijenskih i protivepidemijskih mjera usmjerenih na očuvanje i jačanje fizičkog i psihičkog zdravlja svake osobe, održavanje njenog dugog aktivnog života. , pružajući mu medicinsku negu u slučaju gubitka zdravlja.
Sanatorijsko-odmaralište takođe služi za zaštitu zdravlja građana i usko je povezano sa medicinskom njegom.
Sanatorijsko-odmaralište je efikasan vid poboljšanja zdravlja stanovništva, uključujući i one u preferencijalnim kategorijama. Međutim, to je samostalna vrsta socijalnog osiguranja i uključuje besplatno ili s popustom davanje građanima vaučera za sanatorijsko i odmaralište.” Naknade za socijalno osiguranje su jedna od vrsta socijalnog osiguranja građana, koja se sastoji od novčanih isplata (jednokratnih i periodičnih), koje imaju jasno definisanu prirodu naknade u slučajevima predviđenim važećim zakonodavstvom. Među različitim vrstama naknada, tu su, na primjer, gotovinske isplate određenim kategorijama invalida za sanatorijsko i odmaralište 2 .
Postupak pružanja povlaštenog sanatorijsko-odmarališta i finansiranja pripadajućih troškova uređen je propisima Vlade Ruske Federacije, propisima federalnih izvršnih organa i Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije.
Organizacija rada na pružanju lječilišta i odmarališta povlaštenim kategorijama građana povjerena je Fondu socijalnog osiguranja Ruske Federacije i zbog:
1) prisustvo razgranate centralizovane strukture u konstitutivnim entitetima Ruske Federacije;
2) Jedinstveni informacioni sistem koji efikasno funkcioniše UISS „Sotsstrakh“, koji vam omogućava da brzo prenosite, primate i obrađujete potrebne informacije u okviru sistema Fonda širom zemlje;
3) bogato iskustvo u organizovanju sanatorsko-lečilišta i poboljšanja zdravlja zaposlenih građana i članova njihovih porodica, kao i građana koji su pretrpeli zdravstveno oštećenje usled nesreća na radu i profesionalnih bolesti.
Fond socijalnog osiguranja Ruske Federacije odobrio je listu sanatorijskih i odmarališnih ustanova, na osnovu koje je formirana baza podataka uzimajući u obzir profil liječenja, organizacioni i pravni oblik, broj kreveta i stepen opterećenje u lječilištima. Fond socijalnog osiguranja Ruske Federacije razvija model za izbor lječilišta na konkurentskoj osnovi. U natjecanju mogu učestvovati sanatorijske i odmarališta Ruske Federacije.
Da bi efikasno rešenje Za potrebe sanatorijsko-odmarališnog tretmana povlašćenih kategorija građana razvija se automatizovani informacioni sistem (AIS). Na osnovu informacija dobijenih iz Registra lica koja imaju pravo na objedinjene novčane isplate, kao i podataka organa socijalne zaštite konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, organa medicinskog i socijalnog pregleda, zdravstvenih ustanova, predlaže se vođenje personalizovanog registra. povlaštenih kategorija građana koji imaju pravo na sanatorijsko-banjsko liječenje.
Fond može preuzeti mnogo veći broj povlaštenih kategorija koje se prijavljuju za sanatorijsko i odmaralište. Fondacija ima dobro razvijen, efikasan informacioni sistem koji može poslužiti za rješavanje šireg spektra problema.
U skladu sa dijelom 3. člana 13. Federalnog zakona „O prirodnim ljekovitim resursima, medicinskim i lječilištima i odmaralištima“, sanatorijske i odmarališta specijalizirane za liječenje građana koji imaju beneficije koje je ustanovila Vlada Ruske Federacije za sanatorije i usluge odmarališta, uzimajući u obzir obim pruženih usluga, usluge su jednake u plaćanju komunalija zdravstvenim ustanovama podređenim lokalnim samoupravama.
Prema članu 15. ovog Saveznog zakona, sanatorijsko-lečilište koje sprovode proces lečenja imaju status lečilišta i preventivne organizacije i rade na osnovu državne dozvole izdate na propisan način 3 . Reorganizacija sanatorijskih i odmarališnih organizacija provodi se uz zadržavanje njihove medicinske i zdravstvene specijalizacije.

1.1. Neki problemi vezani za pružanje banjskog tretmana

Na ovom mjestu želio bih ukratko istaknuti neke od problema koji trenutno postoje u oblasti socijalne sigurnosti. “Od 1. januara 2005. 30 miliona korisnika imalo je pravo na korištenje socijalnog paketa i mjesečne novčane isplate. Zašto je bilo potrebno ukinuti svima poznat sistem beneficija? Šta je suština zakona? Da li je uspjela zamijeniti davanja u naturi isplatama u gotovini u ispravnom omjeru? Vrijeme će pokazati odgovore na ova i druga pitanja. Reforma preferencijalnog socijalnog osiguranja će biti postepena. U 2005. godini za sve korisnike zadržani su besplatni lijekovi, sanatorijsko-odmaralište i besplatno putovanje u prevozu u vidu socijalnih usluga. Od 2006. godine imaju pravo izbora. Zadržite ove usluge za sebe ili uzmite novac. Heroji SSSR-a, Rusije, socijalističkog rada, puni nosioci ordena slave i radne slave isključeni su iz ovog zakona. Prednosti koje zahtijevaju najviše resursa, uključujući sanatorijsko i odmaralište, čuvaju se u naturi.”
“U javnosti danas postoji strah od promjena u sistemu socijalnog osiguranja. Prvi koraci reformi su teški s obzirom na izuzetno nizak nivo povjerenja javnosti u vlasti, a razlozi za to su dobro poznati. Mnogi ljudi su vrlo osjetljivi na zamjenu naknada gotovinskim isplatama. Poverenje ljudi moguće je povratiti samo kada osete da im je bolje obezbeđeno banjsko lečenje, lekovi i sl.
Prema riječima ministra zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije Mihaila Zurabova, „problemi o kojima se danas govori izuzetno su važni i relevantni, suočit će se sa socijalnom sferom u narednim mjesecima i godinama. Najteži zadaci koji stoje pred vlastima su apsolutno tehnološke prirode 4 . Stoga će biti potrebno organizirati sanatorijsko i odmaralište za privilegovane kategorije građana na potpuno drugačijem nivou kvaliteta. Sam sistem sanatorijumskih i odmarališta zahteva modernizaciju, koji poslednjih godina nije prošao najbolja vremena. I dodatni pravac u 2004. od 10 milijardi rubalja. za razvoj mreže sanatorija i odmarališta - ovo je nova faza u njegovom razvoju. Organi socijalnog osiguranja će otkupljivati ​​vaučere za period koji nikada nije bio tražen, što bi trebalo dovesti do primjetnog smanjenja cijene vaučera za ostale sezone, kada su građani prinuđeni da ih u cijelosti ili djelimično plaćaju na svom sopstveni trošak.
Neophodno je pravilno finansirati troškove prevoza povlašćenih kategorija stanovništva, to će usporiti rast tarifa, a možda i potpuno zaustaviti. Uostalom, inflacija ima potpuno razumljive ekonomske forme. Ako se usluga ne plati, ako mreža lječilišta nije opterećena, tada će privreda neminovno prisiliti da se tarife povećaju kako bi se nadoknadili gubici. Sve se mora platiti, a država to mora platiti da bi čovjek imao koristi. Ovo se odnosi i na korisnike i na one koji usluge plaćaju o svom trošku. plate. Dakle, suština vladinog pristupa obezbjeđivanju preferencijalnih kategorija građana je znatno veća alokacija finansijskih sredstava, pri čemu se neće ukinuti sistem davanja koji je ljudima poznat, već će se promijeniti i značajno unaprijediti mehanizam njihovog finansiranja.

Poglavlje 2. Pravna regulativa sanatorijsko-odmarališta

Trenutno su u Ruskoj Federaciji promijenjeni mehanizmi za organizovanje i finansiranje sanatorijsko-odmarališnog liječenja osiguranih zaposlenih građana zbog potrebe za sanatorijskim naknadnim liječenjem neposredno nakon stacionarnog liječenja bolesti, kao i poboljšanja zdravlja djece osiguranici prilikom upućivanja u dječije sanatorije i cjelogodišnje sanatorijske kampove 5 .
Do 2010. godine sredstva obaveznog socijalnog osiguranja dodijeljena su za ove namjene u skladu sa saveznim zakonima o budžetu Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije za odgovarajuću godinu. Plaćanje vaučera za sanatorijsko liječenje i ozdravljenje zaposlenih i članova njihovih porodica predstavljalo je osiguranje za određene vrste obaveznog socijalnog osiguranja.
itd...................