Medikamentózní léčba atopické dermatitidy. Atopická dermatitida, jak ji léčit a zda lze chronickou atopickou dermatitidu vyléčit

Koncept „atopie“ jako predispozice novorozenců k alergickým onemocněním, přenášeným dědičně, navrhl v roce 1923 američtí vědci A. Coca a R. Cooke.

Tato běžná alergická kožní léze, charakterizovaná zánětlivým procesem, je atopická dermatitida . Tímto nenakažlivým onemocněním trpí přes 12 % populace.

MKN-10

V mezinárodní klasifikaci je atopická dermatitida definována jako kožní onemocnění chronického charakteru. Byl mu přidělen kód podle MKN-10 - L 20. Vývoj patologie je způsoben zvláštní citlivostí těla v reakci na určité dráždivé faktory.

Atopická dermatitida (neurodermatitida) u dospělých (foto)

Příčiny

Nemoc je způsobena především dědičností.

Problémy, které aktivují proces exacerbace onemocnění

Průběh onemocnění je recidivující, střídající se se stádii remise. Zhoršují jej zejména následující faktory:

• environmentální a klimatické anomálie;
• nevyvážená strava;
• rozšíření sortimentu alergických činidel;
• nervové přetížení;
• imunitní poruchy;
• rané krmení kojenců.

Dermatitida se zhoršuje v důsledku reakce na alergeny a dráždivé látky.

Příznaky

Hlavní znaky se objevují na povrchu kůže.

• podráždění;
• silné svědění;
• suchost.

Při škrábání vzniká sekundární infekce (virová nebo bakteriální).

Nejčastější příznaky:

Sekundárními příznaky jsou fyzické, psychické, domácí, kosmetické, emoční nepohodlí a komplexy.

Období onemocnění

Dermatitida se vyskytuje zvláště často u starších kojenců (od 2-4 měsíců do 1 roku). Před 5. rokem věku se objevuje dermatitida, ale méně často.

Atopická dermatitida u dětí

Časný vývoj onemocnění se vysvětluje predispozicí kojenců k alergickým onemocněním.

Atopická dermatitida u dětí: foto

Předpoklady pro časnou dermatitidu:

• špatná výživa a životní styl matky během těhotenství;
• nezralý imunitní systém dítěte.

Onemocnění často odezní ve věku 4 let, ale vyskytuje se u dospívajících a dospělých. Před 5. rokem věku je zaznamenáno 90 % projevů onemocnění.

Atopická dermatitida u dospělých

Příznaky mají tendenci ustupovat s věkem. Onemocnění se však může projevit a dokonce se poprvé vyskytnout u dospívajících a dospělých. Ve věku 15-17 let onemocnění v 70 % případů samo ustoupí. v dospělá forma pouze 30 % přetéká.

Klinické ukazatele v různých fázích:

Charakteristika	Fáze
	Kojenec a děti	Dospělý
Hlavním projevem je svědění	+	+
Barva formace	Teplá růžová	Bledě růžová
Místa formací	Obličej, hýždě, ruce, nohy	Oblast podkolenní, loketní ohyby, obličej, krk
Formy formací	Bubliny, mokvání, krusty, šupiny	Papuly, vzor kůže, suchá kůže, loupání, praskliny.

Onemocnění postupuje různě v závislosti na fázi, příčině a dalších onemocněních.

Sezónní exacerbace se vyskytují na jaře a na podzim. Etapy dle charakteru průběhu: akutní, chronická.

Akutní stadium

Skvrny, papuly, olupování kůže, krusty a eroze. Jak se infekce vyvíjí, jsou pozorovány pustulární formace.

Chronické stadium

Zahušťování kůže s jasným vzorem, škrábance, praskliny, změny pigmentace očních víček.

Difuzní neurodermatitida- jedna z forem dermatitidy. projevuje se také jako svědění a vyrážka alergické povahy. Sekundárním faktorem jsou poruchy ve fungování nervového systému, zhoršené stresovými situacemi.

Diagnostika

Činnosti k rozpoznání nemoci provádějí odborníci: dermatolog, alergolog:

• sledování klinického obrazu;
• testy na alergie;
• testy moči a stolice.

Diagnostické studie využívají analýzu rodinné anamnézy. V případě potřeby se využívá znalostí dalších specialistů: neuropsychiatra, endokrinologa, otolaryngologa.

Léčba

Protože se příznaky u dětí a dospělých liší, liší se i léčba. Proces je poměrně složitý. Základem je dieta, medikamentózní terapie, specifická hyposenzibilizace (snížení obecné citlivosti na alergen).

Hlavní cíle léčby

• odstranění alergického faktoru;
• zmírnění zánětu a svědění;
• očista těla od toxických látek;
• prevence komplikací a relapsů.

Při léčbě se bere v úvahu věk, přítomnost doprovodných patologií a klinická závažnost.

Léčebné metody

Metody léčby volí ošetřující lékař v kombinaci. Nejčastější:

• léková terapie;
• použití laseru;
• fotochemoterapie (PUVA);
• čištění krve (plazmaferéza);
• opatření ke snížení citlivosti na alergen (hyposenzibilizace);
• vystavení jehlám (akupunktura);
• strava.

Dietní terapie

Je určen k regulaci výživy, která pomáhá zlepšit stav a pomáhá předcházet exacerbaci. Za prvé, jsou zcela vyloučeny potravinové alergeny. Mléko a vejce se nedoporučují, i když jsou tolerovány.

Na hypoalergenní dieta zcela vyloučeno:

• smažené maso a ryby;
• zelenina, houby;
• med, čokoláda;
• meloun, citrusové plody;
• jahody, černý rybíz;
• konzervy, koření, uzené maso.

Zvláště důležité strava pro atopickou dermatitidu u dětí . V jídelníčku by měla převažovat následující jídla:

Drogová terapie

Zahrnuje různé skupiny drogy:

Skupina	Akce	Doporučení	název
Antihistaminika	Zmírňuje svědění, otoky	Měňte každý týden, abyste se vyhnuli závislosti	Loratadin, Clemastine, Hifenadin
kortikosteroidy	Zmírňuje záchvaty a nesnesitelné svědění	Jmenován v počáteční fázi na krátkou dobu	Triamcinolon, methylprednisolon
Antibiotika	Protizánětlivé	Na hnisavé komplikace	Metacyklin, Doxycyklin, Erythromycin
Antivirový	Boj s viry	Na virové komplikace	Acyclovir
Imunomodulátory	Posílení imunitního systému	Pokud je potřeba	Echinacea, ženšen
Sedativa	Zmírnění svědění a celkový stav při vystavení nervový systém	Předepsáno, když je onemocnění spojeno se stresovými situacemi ke zmírnění strachu, deprese, nespavosti	Mateří kašička, Nozepam, Bellataminal

Lokální léčba

Bere v úvahu povahu a prevalenci patologie, věkové charakteristiky, komplikace a další faktory.

Účinek léků : protizánětlivý, dekongestantní, vysušující, protisvědivý, dezinfekční.

formuláře : pleťová voda, mast, pasta, krém.

zástupci : Losterin, Prednisolon, Flumethason.

Použití změkčovadel u atopické dermatitidy u dětí

Jsou to látky, které změkčují a zvlhčují pokožku, chrání ji před podrážděním. Zvláště účinné v raném dětství po koupání.

Jsou vyráběny na bázi hypoalergenních přísad bez přítomnosti škodlivých chemických sloučenin.

Seznam fondů:

• A-Derma;
• Bioderma Atoderm;
• topicrem;
• Oillan;
• Physiogel intenzivní;
• Dardia.

Použití změkčovadel pomáhá bojovat proti suchosti, zánětu a poškození kůže při projevech atopické dermatitidy.

Atopická dermatitida na obličeji dítěte (foto)

Provedl rozsáhlý výzkum na otázku, jak léčit atopickou dermatitidu u dětí. doktor Komarovský . Mezi důležité důvody zvýrazňuje přejídání dítěte, jeho příjem potravy ve větším množství, než je schopno strávit.

U patologií u dětí Komarovsky navrhuje léčbu ve třech směrech:

1. Minimalizace vstupu škodlivých látek ze střev do krve. Boj proti zácpě, dysbakterióze, prodloužení doby jídla, snížení koncentrace kojenecké výživy, používání aktivního uhlí, dávkování sladkostí. Hlavní je se nepřejídat.
2. Zabraňte kontaktu pokožky s dráždivými faktory. Převařování vody před koupáním, používání dětských pracích prášků, přírodních tkanin, koupání s mýdlem maximálně 2x týdně, péče o kvalitu hraček.
3. Vytváření podmínek pro snížení pocení dětí. Udržujte teplotní a vlhkostní podmínky, nadměrně se nezabalujte a pijte dostatek tekutin.

Léčba lidovými prostředky

Lidé praktikují odvary pro orální podávání, prostředky pro místní léčbu, koupele s speciálními prostředky, komprese.

Několik lidových receptů:

Ingredience	Způsob vaření	aplikace
Bobkové listy – 4 kusy, vroucí voda – 200 ml	Spojíme, necháme přikryté vychladnout a poté přecedíme	Užívejte 40 ml perorálně před spaním pro děti a 100 ml pro dospělé; kurz - 10 dní
Plody kalina – 5 lžic, vroucí voda – 1000 mg	Spojte, nechte přikryté až 10 hodin, sceďte	Pijte 200 ml během dne pro děti, 400 pro dospělé; kurz - do 2-3 týdnů
Ovesné vločky - 3 lžíce, horké kravské mléko - 1 litr	Mixujte do hladka	Aplikujte látku na pokožku po dobu 20 minut, poté opláchněte a namažte výživným krémem
Veronica (léčivá bylina) – 1 lžíce, vroucí voda – 1 sklenice	Zakryté a zabalené 2 hodiny louhovat, poté scedit	Postižená místa omývejte pleťovou vodou až 6krát denně; kurz není omezen

Také populární mezi lidmi koupele: jehličnatý, s heřmánkem a provázkem, měsíčkem, mátou a dalšími léčivými rostlinami. Praktikuje se přidat sodu nebo škrob k boji proti suchosti.Pokožku na obličeji a dalších částech těla se doporučuje mýt denně ráno roztokem octa a vody v poměru 1:10.

Mnoho lidových léků snižuje příznaky a léčba se stává účinnější.

Komplikace

Vznikají v důsledku poranění kůže škrábáním. Z tohoto důvodu jsou jeho ochranné vlastnosti sníženy, což vede k infekcím.

Typy komplikací

Podle četnosti výskytu	Typ kožní infekce	Patogen	Manifestace	kde se vyskytuje?
1	Bakteriální(pyodermie)	Různé druhy bakterií (koky)	Pustuly, krusty na kůži, malátnost, horečka	Hlava, jakékoli části těla, končetiny
2	Virový	Herpes virus	Vyčistěte bubliny kapalinou	Sliznice a kůže obličeje, povrch hrdla, genitálie
3	Plísňové	Kvasinkové houby	Kulatá vyrážka, soor u dětí	Záhyby na kůži, nehty, hlava, nohy, ruce

Pomáhá předcházet komplikacím preventivní opatření.

Prevence
Začíná před narozením dítěte.

Primární – prevence dermatitidy

Nutné je přirozené krmení, omezení léků a dodržování diety.

Sekundární – prevence relapsů, exacerbací

• vyloučení příčin a provokujících faktorů;
• dodržování předepsané stravy;
• užívání preventivních léků;
• hygiena kůže.

Hygienické vlastnosti

• nemyjte se každý den žínkou;
• používejte hypoalergenní mýdlo;
• preferujte teplou sprchu před horkou;
• spíše osušte ručníkem než třete;
• hydratujte pokožku speciálními produkty;
• používejte oblečení vyrobené z přírodních materiálů.

Za úplné uzdravení se považuje absence příznaků po dobu 3 až 7 let. Interval mezi fázemi exacerbací trvá od měsíce do několika let.

Pokud se neléčí, existuje riziko rozvoje bronchiálního astmatu. Je nutné provádět léčbu pod dohledem odborníka.

Kompetentní prevence a životní styl chrání před recidivami. Je důležité být pozorný ke svému vlastnímu tělu, dodržovat dietu a pečovat o stav své pokožky.

Video

Zapomeňte na hormonální masti, hypoalergenní dietu, hory prášků a speciální péči o pleť. Ošetřete atopickou dermatitidu v roce 2019 pomocí ALT a užijte si remisi onemocnění!

Atopická dermatitida (zastaralá) neurodermatitida) - chronický alergický zánět kůže. Onemocnění se projevuje charakteristickými vyrážkami ve formě přetrvávajícího nebo přechodného zarudnutí, zvýšené suchosti, ztluštění kůže s prvky pláče a olupování.

Kožní léze jsou zpravidla rozšířené, ale pro pacienta nejvíce dráždí kožní léze na obličeji, pažích a rukou. Vyrážky lokálního typu, například na hlavě nebo nohou, obvykle přetrvávají během období relativní remise.

Na těžké formy V průběhu dermatitidy dochází kromě povrchových změn na kůži k trvalému poškození podkoží. Kůže nabývá vzhledu skořápky, která spojuje celé tělo. Bolestivé svědění kůže neustává ani ve spánku.

Nejen dospělí, ale i děti jsou náchylné k onemocnění. U dětí začíná atopická dermatitida obvykle v raném věku a později se vyskytuje pouze ve 2–5 % případů.

V dětství se při těžkém onemocnění může rozvinout tzv. „atopický pochod“, kdy se k onemocnění připojí alergická rýma a průduškové astma.

Atopická dermatitida je nepovinnou diagnózou (podle nařízení vlády Ruské federace ze dne 25. února 2003 č. 123), proto je pro mladé lidi ve vojenském věku jakousi záchranou před vojenskou službou.

U dospělých se obvykle vyskytuje atopická dermatitida chronická forma s obdobími exacerbací vyvolanými poruchami stravy, stresem a nepříznivými účinky na organismus. Jakmile pijete alkohol, sníte čokoládovou tyčinku nebo stojíte za volantem v dopravní zácpě, projevy alergické dermatitidy se vám připomenou – objeví se vyrážka, svědění a kožní léze.

Při systematickém porušování diety může docházet k těžkým kožním lézím a mokvání, které v kombinaci se svěděním mění život alergika ve skutečnou noční můru - je narušena pracovní a společenská aktivita, dochází k depresím atd. A když se u alergika objeví komplikace v podobě plísňových kožních lézí, vzniká začarovaný kruh.

Není možné, aby atopická dermatitida odezněla sama od sebe nebo v důsledku symptomatická léčba. Je důležité pochopit, že vnější ošetření pokožky a užívání antihistaminik je pouze ovlivněním příznaků onemocnění!

Pokud tedy stále ztrácíte čas a peníze na:

• Hormonální masti (Elocom, Advantan atd.);
• Nehormonální krémy (Elidel atd.);
• Různé „lidové léky“ a domácí léčba;
• Drahé tablety ve velkém (Suprastin, Ketotifen, Telfast, Kestin, Loratadine, Zyrtec, Erius atd.);
• Šampony, oleje a léčivé vody.

Pak byste si měli říct: "Přestaň!"

Jediný způsob, jak vyléčit příčinu atopické dermatitidy v roce 2019, je autolymfocytoterapie! Alt prostě nemá alternativu.

Pomozte sobě i svým blízkým vyléčit atopickou dermatitidu, řekněte o této metodě svým přátelům a známým, budou vám vděční!

Problémy pacienta s atopickou dermatitidou

S pomocí ALT je možné se zbavit atopické dermatitidy a obnovit zdravou pokožku!

"Autolymfocytoterapie" (zkráceně ALT) je široce používána při léčbě pacientů s různé formy alergických onemocnění již více než 20 let, metoda byla poprvé patentována v roce 1992.

Autolymfocytoterapie je jedinou metodou léčby příčiny atopické dermatitidy!

U dětí se léčba metodou autolymfocytoterapie provádí po 5 letech.

Metoda "Autolymfocytoterapie" se kromě léčby "atopické dermatitidy" široce používá u: kopřivky, Quinckeho edému, bronchiálního astmatu, alergické rýmy, senné rýmy, potravinových alergií, alergií na alergeny v domácnostech, na domácí zvířata, alergie na studené a ultrafialové paprsky (fotodermatitida).

Léčba ALT je možná i v těžkých případech, kdy má pacient např. atopickou dermatitidu a astma zároveň.

METODA ALT ELIMINUJE ZVÝŠENOU CITLIVOST TĚLA NA NĚKOLIK ALERGENŮ NAJEDNOU, JINAK OD ASIT.

Podstatou metody ALT je použití vlastní imunitní buňky- lymfocyty k obnovení normální imunitní funkce a snížení citlivosti organismu na různé alergeny.

Autolymfocytoterapie se provádí ambulantně, v alergologické ordinaci dle ordinace a pod dohledem alergologa-imunologa. Lymfocyty se izolují z malého množství žilní krve pacienta za sterilních laboratorních podmínek.

Izolované lymfocyty jsou injikovány subkutánně do laterálního povrchu ramene. Před každým výkonem je pacient vyšetřen za účelem individuálního předepsání dávky podané autovakcíny. Autovakcína kromě vlastních lymfocytů a fyziologického roztoku neobsahuje žádná léčiva. Léčebné režimy a počet a frekvence podaných imunitních buněk závisí na závažnosti onemocnění. Autolymfocyty se podávají v postupně se zvyšujících dávkách s intervalem mezi injekcemi 2 až 6 dnů. Průběh léčby: 6-8 procedur.

Normalizace funkcí imunitní systém a postupně dochází k poklesu citlivosti organismu na alergeny. Rozšíření hypoalergenní stravy se provádí během 1-2 měsíců. Vysazení podpůrné symptomatické terapie se také provádí postupně pod dohledem alergologa. Pacient má možnost absolvovat 3 bezplatné kontrolní konzultace do 6 měsíců od pozorování po absolvování léčebné kúry metodou Autolymfocytoterapie.

Je stanovena účinnost léčby individuální vlastnosti imunitní systém. Tento proces do určité míry závisí na tom, jak pacient v průběhu léčby a rehabilitace dodržuje doporučení alergologa. Na vysoká úroveň IgE pacient s atopickou dermatitidou s největší pravděpodobností podstoupí dva léčebné cykly s ALT.

Video o léčbě atopické dermatitidy pomocí ALT (O tom nejdůležitějším, 10. května 2016)

Příběh o léčbě atopické dermatitidy začíná ve 27:45.

A ještě jeden příběh o léčbě neurodermatitidy (O tom nejdůležitějším, 21.03.2017). Sledujte od 30:00

S možné kontraindikace najdete na našem webu.

Zeptejte se odborníka

Účinnost autolymfocytoterapie v léčbě atopické dermatitidy

Při hodnocení dlouhodobých výsledků léčby je účinnost metody potvrzena délkou remise:

• Remise na více než 5 let - v 88 % případů
• Remise po dobu 1 až 5 let – u 8 % pacientů
• Remise byla pozorována méně než rok – u 4 % pacientů

Výhody léčby onemocnění pomocí ALT

Léčíme příčinu nemoci, ne její příznaky

Minimální kontraindikace

Nevyžaduje hospitalizaci ani čas mimo práci

Průběh léčby je pouze 3-4 týdny

1 procedura trvá pouze 1-2 hodiny

Léčba je možná při absenci přetrvávajících remisí

Autolymfocytoterapii lze kombinovat s jakoukoli symptomatickou léčbou

METODA JE AUTORIZOVÁNA FEDERÁLNÍ SLUŽBOU PRO DOHLED V OBLASTI ZDRAVOTNÍ PÉČE

Kolik stojí léčba atopické dermatitidy?

Při léčbě atopické dermatitidy v Moskvě je cena 1 procedury 3700 rublů. Cena kurzu subkutánní autolymfocytoterapie (6-8 procedur) je resp 22 200-29 600 rublů.

Po kúře ALT jsou prováděna 3 pozorování alergologem po dobu 6 měsíců. bezplatné konzultace. Pokud je u pacientů s diagnostikovanou atopickou dermatitidou nutný opakovaný průběh léčby, je poskytován systém individuálních slev.

Počáteční testování alergií a diagnostika se provádějí v souladu se standardy ministerstva zdravotnictví. Berou se v úvahu předchozí vyšetření a testy na IgE a alergeny provedené v jiných zdravotnických zařízeních.

Krev na IgE a alergeny můžete darovat celkem lékařská střediska, kde se provádí autolymfocytoterapie.

Alergolog-imunoložka Nadezhda Yuryevna Logina vás uvidí ve všední den v Moskvě

• Vyplňte přihlášku k přijetí

Mezinárodní klasifikace nemocí dříve definovala toto onemocnění jako difuzní neurodermatitidu. Nyní se podle MKN-10 toto onemocnění nazývá atopická dermatitida a má kód L20, což znamená patologický účinek na kůži a podkoží. Atopická dermatitida se také nazývá dětský ekzém.

Pokud se onemocnění vyskytuje u dětí nízký věk, její příčina je nejspíše dědičná, nebo souvisí s charakteristikou průběhu těhotenství. Takové děti mohou trpět i jinými druhy alergií – astmatickými záchvaty, alergickou rýmou či zánětem spojivek nebo nedostatečnou tolerancí některých živin. Výskyt onemocnění ve více pozdní věk obvykle spojena s vlivem vnějších faktorů. Atopická dermatitida se častěji vyskytuje u dětí do jednoho roku a bez potřebné terapie nabývá chronické formy s periodickými exacerbacemi po celý život.

Kromě genetické predispozice mohou být předpoklady pro atopickou dermatitidu u kojenců:

Kromě těchto důvodů patří mezi rizikové faktory ekzému u kojenců různé alergeny v domácnostech – od pracích prostředků a produktů péče o děti až po léčiva.

Rodiče, kteří sami trpí alergiemi, by měli být obzvláště pozorní vůči účinkům nepříznivých faktorů. Pokud mají otec i matka takovou přecitlivělost, zvyšuje se pravděpodobnost dětského ekzému u jejich dědice na 80 procent. Je jeden z rodičů přecitlivělý na antigeny? Riziko je poloviční.

Atopická dermatitida u starších dětí (2–3 roky) se může projevit na pozadí psycho-emocionální stres, pasivní kouření, nadměrná fyzická aktivita, špatná ekologie v místě bydliště časté infekční onemocnění. Tyto stejné faktory vyvolávají exacerbaci ekzému, když chronický průběh nemoc.

Ale kontakt s domácími mazlíčky může hrát roli pozitivní roli. Italští vědci provedli studii a zjistili, že pokud je v domě pes, riziko vzniku alergické dermatitidy se sníží o čtvrtinu. Komunikace mezi mazlíčkem a dítětem dává imunitnímu systému nejen impuls k rozvoji, ale také odbourává stres.

Hlavní příznaky onemocnění

Příznaky atopické dermatitidy u kojenců:

• svědění kůže, horší v noci;
• vzhled seboreických šupin na hlavě;
• zarudnutí a praskliny na tvářích, v oblasti obočí a uší;
• ztráta chuti k jídlu;
• špatný spánek kvůli svědění.

V těžké případy Netrpí jen pokožka hlavy. Může být atopická dermatitida na pažích, krku, nohou, hýždích. Někdy je podráždění provázeno pyodermií – drobnými pustuly, při kterých může dítě při škrábání dostat sekundární infekci, která má za následek obtížně se hojící rány.

V procesu dospívání, pokud nelze nemoc zastavit, se znaky upravují nebo doplňují. Pokud je tedy dítěti již 1 rok, kožní vzor se může zesílit a může se objevit suchá, šupinatá místa ztluštělé kůže pod koleny, v loktech, na zápěstích, chodidlech a krku. Ve 2 letech skoro polovina dětí vhodná léčba zbaví se nemoci. Některé děti však trpí i po dvou letech: kojenecká fáze nemoci přechází do dětství a poté do dospívání. Bolestivá místa jsou skrytá v kožních záhybech nebo lokalizovaná na dlaních a chodidlech. V zimě dochází k exacerbacím a v létě se nemoc neprojevuje.



Taková dermatitida u dítěte se může stát „alergickým pochodem“ a následně přidat alergickou rýmu a bronchiální astma. U každého pátého pacienta se navíc vyvine přecitlivělost na bakteriální mikroflóru, což přispívá ke komplikovanému a vleklému průběhu onemocnění.

Klinický obraz a diagnostika onemocnění

Je důležité odlišit atopickou dermatitidu u dětí od jiných kožních onemocnění. Koneckonců, příznaky mohou být podobné jako u svrabu, Pityriasis rosea psoriáza, mikrobiální ekzém nebo seboroická dermatitida.

Diagnóza musí být provedena zkušení lékaři: dermatolog a alergolog-imunolog. Lékaři provádějí následující diagnostické studie: shromáždí kompletní anamnézu, zjistí možnost dědičné dispozice, provedou důkladné vyšetření a odešlou dítě obecná analýza krev. Vysoká koncentrace IgE v séru potvrdí diagnózu.



Lehká forma atopické dermatitidy u dítěte



Středně těžká atopická dermatitida se sekundárně infikovanými ranami ze škrábání



Diagnostika atopické dermatitidy u dětí bere v úvahu nejen věk pacienta, ale také stádia onemocnění:

1. Počáteční stadium (příznaky): hyperémie (zarudnutí), otoky tkání, olupování, nejčastěji na obličeji.
2. Těžké stadium: Kožní problémy se rozšíří do dalších částí těla, objeví se nesnesitelné svědění, pálení, drobné papuly.
3. Rysy remise: Příznaky ustupují nebo úplně mizí.

Terapie alergických onemocnění

Při správné léčbě je možné úplné uzdravení počáteční fáze. Ale o klinickém zotavení můžeme mluvit, pokud od posledního období exacerbace uplynulo v průměru 5 let.

Zkušení lékaři, kteří vědí, jak vyléčit atopickou dermatitidu, se domnívají, že účinná je pouze komplexní terapie. To zahrnuje správná výživa, jasná kontrola okolního prostoru, užívání léků a fyzioterapie. Možná budete potřebovat pomoc nejen alergologa a dermatologa, ale také odborníka na výživu, gastroenterologa, otolaryngologa, psychoterapeuta a neurologa.

Dieta pro atopickou dermatitidu u dětí



Dietní terapie je extrémně nezbytná: jsou to potravinové alergeny, které mohou způsobit násilnou kožní reakci. Na prvním místě jsou výrobky z kravského mléka. Pokud je u „umělého“ dítěte zjištěna alergie na „mléko“, budou pro něj vhodnější směsi se sójovými náhražkami: „Alsoy“, „Nutrilak soya“, „Frisosoy“ a další.

Může se však ukázat, že miminko sóju nepřijme. Pro děti v prvním roce života jsou vhodné hypoalergenní přípravky se zvýšeným stupněm hydrolýzy bílkovin: Alfare, Nutramigen, Pregestimil a další. Pokud máte reakci na lepek, budete muset obiloviny vyřadit nebo je nahradit bezlepkovými.

V obtížných případech může lékař předepsat kompletní hydrolyzát, například "Neocate", spolu s "" terapií

Pro doplňkové krmení byste si neměli vybírat potraviny s vysokou senzibilizační aktivitou, například citrusové plody, ořechy, med, jahody.

Následně při přípravě stravy je třeba počítat s tím, že při reakci na mléčnou bílkovinu je alergie na hovězí maso skutečná. Tělo dítěte, které nevnímá plísňové houby, bude násilně reagovat na kvasinkové produkty - od chleba po kefír.

Dieta pro atopickou dermatitidu u dětí vyžaduje speciální menu. Nedoporučují se vývary, majonézy, marinády, nakládané okurky, smažená jídla a potraviny obsahující barviva a konzervační látky.

Ukázkový jídelníček pro toto onemocnění:

1. Snídaně - kaše z namočené pohanky s rostlinným olejem.
2. Oběd – zeleninová krémová polévka, trochu vařeného kuřete, čerstvě vymačkaná jablečná šťáva.
3. Večeře – jáhlová kaše s rostlinným olejem.

Na svačinu – bezlepkové sušenky, jablko.

K pití byste měli zvolit artéskou nebo neperlivou minerální vodu. Mělo by to být alespoň 1,5 litru denně, aby se toxiny mohly volně vylučovat močí.

Lékař se také může objednat rybí tuk k posílení imunity dítěte a posílení buněčných membrán.

Kontrola prostředí

Slavný pediatr Komarovsky je přesvědčen, že u atopické dermatitidy u dětí je hlavní věcí eliminovat účinek dráždivých faktorů na kůži. K tomu potřebujete:

• pravidelné mokré čištění, praní prádla, potahů na čalouněném nábytku;
• udržování hraček v dokonalé čistotě;
• použití hypoalergenních detergentních kompozic;
• odmítnutí žínek a tvrdých ručníků;
• nedostatek elektrických spotřebičů v ložnici;
• výběr volného oblečení vyrobeného z přírodních tkanin.

Dítě můžete koupat pouze v dechlorované, filtrované vodě. Dětské mýdlo používejte pouze jednou týdně. Po umytí se pokožka osuší jemným ručníkem a aplikuje se zvláčňující přípravek, např. Bepanten krém nebo Bepanten mast v obtížných případech, Lipikar nebo F-99.

Důležité je vyvarovat se nespecifických rizikových faktorů – nervové a fyzické přetížení, pasivní kouření, infekční onemocnění.

Nezbytná změkčovadla

Jak léčit atopickou dermatitidu? V akutní stavy Váš lékař může předepsat kortikosteroidy pro vnější použití. Kompozice pro změkčení a zvlhčení jsou neustále potřebné. Emolienty jsou ideální při atopické dermatitidě u dětí.

Zde je seznam nejoblíbenějších prostředků:

• "Locobase lipicream." Stejná firma vyrábí další krém na atopickou dermatitidu u dětí - Locobase Ripea. V prvním případě je aktivní složkou tekutý parafín, který změkčuje pokožku. Druhá obsahuje ceramidy, cholesterol a polynenasycené mastné kyseliny, které podporují regeneraci pokožky.
• Řada přípravků „Topicrem“ pro péči o atopické děti. Pro děti je vhodný balzám na doplnění lipidů a gel Ultra Rish, který pleť čistí.
• Mléko nebo krém "A-Derma" je dobrým preventivním opatřením, zvlhčuje a chrání pokožku.
• Série Stelatopia od výrobce Mustela. Jedná se o krémy, emulze a koupelové kompozice, které změkčují epidermis a napomáhají její regeneraci.
• Lipikar balzám. Obsahuje bambucký a řepkový olej doplňující lipidy, glycin pro zmírnění svědění a termální vodu na hojení ran. Farmaceutická laboratoř La Roche-Posay navíc vytvořila hygienické produkty „Lipikar surgra“, „Lipikar Sindet“, „Lipikar koupelový olej“, vhodné pro děti s atopickou dermatitidou.

Tyto produkty snižují olupování a záněty, obnovují vodní a lipidovou rovnováhu pokožky, čistí pokožku od nečistot a zabraňují rozvoji bakterií. Emolienty nepronikají dále než epidermis, což v zásadě eliminuje vedlejší účinky. Proto je lze použít i pro nejmenší pacienty.

Systémová farmaceutická léčba

Někdy je nutná i systémová terapie. Kurz může zahrnovat:

• Antihistaminika. Ty s relaxačním účinkem (Suprastin, Tavegil) jsou užitečné, pokud dítě nemůže spát kvůli svědění. A léčiva nové generace („Cetrin“, „Zyrtec“, „Erius“) ve všech ostatních případech - nevyvolávají ospalost a jsou velmi účinné.
• Antibiotika pro sekundární infekce. Na atopickou dermatitidu u dětí jsou ideální antibiotické masti (erytromycin, gentamicin, xeroform, furacilin, levomikol, další). Lék „Zinocap“ je dobrý - má nejen antibakteriální, ale také antifungální a protizánětlivý účinek. V obtížných případech lékaři předepisují tablety s antibiotiky. Antibiotika by měla být používána pouze pod lékařským dohledem, aby nedošlo k zesílení alergického procesu. Aplikace s mastí Višnevského lze také aplikovat na rány, tento lék podporuje rychlé hojení ran.
• Antivirová a plísňová činidla – pokud byla zavedena odpovídající infekce.
• Imunomodulátory předepsané alergologem-imunologem a vitamínové komplexy s B15 a B6 pro urychlení regenerace pokožky.
• Léky na zlepšení trávení („Panzinorm“, „Pancreatin“, „Creon“, „Festal“), stejně jako choleretika a hepatoprotektory ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", infuze kukuřičného hedvábí nebo šípků).
• Enterosorbenty („Enterosgel“, „“, aktivní uhlí) k blokování střevních toxinů.

Terapie alergické dermatitidy se provádí ambulantně. Ale pokud je kůže vážně poškozena, je pro dítě indikována hospitalizace.

Léčba lidovými léky a fyzioterapií

Léčba atopické dermatitidy u dětí tradičními metodami se provádí pouze pod dohledem lékaře. Léčivé odvary a lektvary, kterými se to hemží na jakémkoli fóru léčivé byliny A tradiční medicína, v případě individuální nesnášenlivosti může dítěti pouze ublížit.

Nejbezpečnější z těchto prostředků jsou očistné koupele. Pomáhají zmírnit svědění a nepohodlí.

Koupou dítě ve slabém roztoku manganistanu draselného, ​​ve vodě s přidáním odvaru z celandinu nebo provázku, heřmánku a měsíčku. Do koupele je dobré nalít směs bramborového škrobu a vody (malá lžička prášku na litr). Voda by neměla být příliš horká a samotná procedura by neměla trvat déle než 15 minut. Velmi dobrý efekt Koupání s přídavkem ovesných vloček ovlivňuje i stav pokožky miminka.

Masti na bázi březového dehtu mají také terapeutický účinek na zánět.

Velmi užitečné pro atopické děti Lázeňská léčba a fyzioterapeutické procedury. Při remisi jsou vhodné perličkové, chloridové, sirovodíkové, jodobromové koupele, bahenní terapie. Pokud jsou příznaky závažné, použijte elektrospánek, magnetoterapii, uhličité koupele a relaxační procedury.

je chronická, nenakažlivá zánětlivá kožní léze, která se vyskytuje v obdobích exacerbací a remisí. Projevuje se suchostí, zvýšeným podrážděním pokožky a silné svědění. Způsobuje fyzické a psychické nepohodlí, snižuje kvalitu života pacienta doma, v rodině a v práci a navenek představuje kosmetické vady. Neustálé škrábání kůže vede k sekundární infekci. Diagnostiku atopické dermatitidy provádí alergolog a dermatolog. Léčba je založena na dietě, celkové a místní medikamentózní terapie, specifická hyposenzibilizace a fyzioterapie.

Obecná informace

Atopická dermatitida je nejčastější dermatóza (kožní onemocnění), rozvíjející se v raném dětství a udržující si určité projevy po celý život. V současnosti termín „atopická dermatitida“ označuje dědičné, neinfekční, alergické kožní onemocnění s chronickým recidivujícím průběhem. Onemocnění je předmětem dohledu specialistů v oboru ambulantní dermatologie a alergologie.

Synonyma pro atopickou dermatitidu, která se také vyskytuje v literatuře, jsou pojmy „atopický“ nebo „konstituční ekzém“, „exsudativní katarální diatéza“, „neurodermatitida“ atd. Pojem „atopie“, poprvé navržený americkými výzkumníky A Coca a R. Cooke v roce 1923 naznačuje dědičnou tendenci k alergickým projevům v reakci na konkrétní dráždidlo. V roce 1933 Wiese a Sulzberg vytvořili termín „atopická dermatitida“, který je nyní obecně přijímán, a odkazoval na dědičné alergické kožní reakce.



Příčiny

Dědičná povaha atopické dermatitidy určuje rozšířenou prevalenci onemocnění mezi příbuznými členy rodiny. Přítomnost atopické přecitlivělosti (alergická rýma, dermatitida, bronchiální astma atd.) u rodičů nebo přímých příbuzných určuje pravděpodobnost atopické dermatitidy u dětí v 50 % případů. Anamnéza atopické dermatitidy u obou rodičů zvyšuje riziko přenosu onemocnění na dítě až o 80 %. Naprostá většina počátečních projevů atopické dermatitidy se vyskytuje v prvních pěti letech života (90 %) dětí, z toho 60 % v kojeneckém věku.

Jak dítě stále roste a vyvíjí se, příznaky onemocnění nemusí obtěžovat nebo slábnout, nicméně většina lidí žije s diagnózou atopická dermatitida celý život. Atopická dermatitida je často doprovázena rozvojem bronchiálního astmatu nebo alergií.

Rozšířené rozšíření nemoci po celém světě je spojeno s problémy společnými pro většinu lidí: nepříznivé faktory životního prostředí a klimatu, dietní chyby, neuropsychické přetížení, nárůst infekčních onemocnění a množství alergických agens. Určitou roli ve vzniku atopické dermatitidy hrají poruchy imunitního systému dětí způsobené zkrácením kojení, předčasným přechodem na umělou výživu, toxikózou matky v těhotenství a špatnou výživou žen v těhotenství a kojení.

Příznaky atopické dermatitidy

Počáteční příznaky atopické dermatitidy jsou obvykle pozorovány v prvních šesti měsících života. To může být vyvoláno zavedením doplňkových potravin nebo přechodem na umělé směsi. Do 14-17 let u téměř 70 % lidí nemoc sama odezní a u zbývajících 30 % se vyvine do dospělosti. Nemoc může pokračovat dlouhá léta, zhoršující se v období podzim-jaro a odeznívající v létě.

Podle charakteru průběhu se rozlišují akutní a chronická stadia atopické dermatitidy.

Akutní stadium se projevuje červenými skvrnami (erytém), nodulárními vyrážkami (papuly), olupováním a otoky kůže, tvorbou oblastí eroze, mokváním a krustami. Přidání sekundární infekce vede k rozvoji pustulárních lézí.

Chronické stadium atopické dermatitidy je charakterizováno ztluštěním kůže (lichenifikace), výraznými kožními kresbami, prasklinami na chodidlech a dlaních, škrábáním a zvýšenou pigmentací kůže očních víček. V chronickém stadiu se rozvíjejí příznaky typické pro atopickou dermatitidu:

• Morganovo znamení - mnohočetné hluboké vrásky u dětí na spodních víčkách
• Symptom „kožešinového klobouku“ - oslabení a ztenčení vlasů na zadní straně hlavy
• Symptom „leštěných nehtů“ - lesklé nehty s opotřebovanými okraji v důsledku neustálého škrábání kůže
• Příznakem „zimní nohy“ je otoky a hyperémie chodidel, praskliny, loupání.

Existuje několik fází vývoje atopické dermatitidy: kojenec (první 1,5 roku života), dětství (od 1,5 roku do puberty) a dospělý. Záleží na věková dynamika vlastnosti jsou zaznamenány klinické příznaky a lokalizace kožních projevů, hlavní příznaky ve všech fázích však zůstávají závažné, stálé nebo periodicky se vyskytující svědění kůže.

Kojenecká a dětská fáze atopické dermatitidy je charakterizována tím, že se na kůži obličeje, končetin a hýždí objevují oblasti jasně růžového erytému, na kterých se objevují bubliny (vezikuly) a oblasti s pláčem, následované tvorbou krust a váhy.

V dospělosti jsou ložiska erytému světle růžové barvy s výrazným kožním vzorem a papulárními vyrážkami. Jsou lokalizovány především v loketních a popliteálních záhybech, na obličeji a krku. Kůže je suchá, drsná, s prasklinami a olupujícími se oblastmi.

U atopické dermatitidy jsou ložiskové, rozšířené popř univerzální léze kůže. Oblasti typické lokalizace vyrážky jsou obličej (čelo, oblast kolem úst, v blízkosti očí), kůže krku, hrudníku, zad, flexorové plochy končetin, tříselné záhyby, hýždě. Rostliny, domácí prach, zvířecí chlupy, plísně a suché krmivo pro ryby mohou průběh atopické dermatitidy zhoršit. Atopická dermatitida je často komplikována virovou, plísňovou nebo pyokokovou infekcí a je pozadím pro rozvoj bronchiálního astmatu, senné rýmy a dalších alergických onemocnění.

Komplikace

Hlavním důvodem pro rozvoj komplikací u atopické dermatitidy je neustálé traumatizace kůže v důsledku škrábání. Porušení integrity kůže vede ke snížení jejích ochranných vlastností a přispívá k přidání mikrobiální nebo plísňové infekce.

Nejčastější komplikací atopické dermatitidy jsou bakteriální kožní infekce – pyodermie. Projevují se jako pustulózní vyrážky na těle, končetinách a pokožce hlavy, které vysychají a tvoří krusty. Současně často trpí celková pohoda a tělesná teplota stoupá.

Druhou nejčastější komplikací atopické dermatitidy jsou virové kožní infekce. Jejich průběh je charakterizován tvorbou bublin (vezikuly) naplněných čirou tekutinou na kůži. Patogen virové infekce kožní infekce je virus herpes simplex. Nejčastěji bývá postižen obličej (kůže kolem rtů, nos, uši, víčka, tváře), sliznice (oční spojivky, dutina ústní, hrdlo, genitálie).

Komplikacemi atopické dermatitidy jsou často plísňové infekce způsobené kvasinkovými houbami. Postiženými oblastmi u dospělých jsou často kožní záhyby, nehty, ruce, nohy, chlupatá část hlava, u dětí - ústní sliznice (drozd). Často jsou houbové a bakteriální infekce pozorovány společně.

Léčba atopické dermatitidy

Léčba atopické dermatitidy se provádí s ohledem na věkovou fázi, závažnost klinického obrazu, doprovodná onemocnění a je zaměřena na:

• vyloučení alergického faktoru
• desenzibilizace (snížená citlivost na alergen) těla
• úleva od svědění
• detoxikace (čištění) organismu
• odstranění zánětlivých procesů
• korekce zjištěné doprovodné patologie
• prevence recidivy atopické dermatitidy
• boj s komplikacemi (pokud dojde k infekci)

Používá se k léčbě atopické dermatitidy různé metody A léky: dietoterapie, PUVA terapie, akupunktura, specifická hyposenzibilizace, laserová léčba, kortikosteroidy, alergoglobulin, cytostatika, kromoglykát sodný aj.

Dietní terapie

Regulace výživy a dodržování diety může výrazně zlepšit stav a předejít častým a závažným exacerbacím atopické dermatitidy. Během období exacerbace atopické dermatitidy je předepsán hypoalergenní dieta. Zároveň jsou ze stravy odstraněny smažené ryby, maso, zelenina, bohaté ryby a masové vývary, kakao, čokoláda, citrusové plody, černý rybíz, jahody, meloun, med, ořechy, kaviár, houby. Výrobky obsahující barviva a konzervační látky jsou také zcela vyloučeny: uzená masa, koření, konzervy a další produkty. U atopické dermatitidy je indikována hypochloridová dieta – omezení množství zkonzumované kuchyňské soli (ne však méně než 3 g NaCl denně).

U pacientů s atopickou dermatitidou dochází k narušení syntézy mastných kyselin, proto by dietoterapie měla zahrnovat doplňky výživy nasycené mastné kyseliny: rostlinné oleje (olivový, slunečnicový, sójový, kukuřičný atd.), kyselina linolová a linolenová (vitamín F-99).

Léčba drogami

Významnou nevýhodou antihistaminik první generace (mebhydrolin, clemastin, chloropyramin, hifenadin) je rychle se rozvíjející závislost organismu. Proto je nutné tyto léky měnit každý týden. Výrazný sedativní účinek, který vede ke snížení koncentrace a zhoršené koordinaci pohybů, neumožňuje použití léků první generace ve farmakoterapii lidí určitých profesí (řidiči, studenti atd.). Vzhledem k vedlejším účinkům podobným atropinu je řada onemocnění kontraindikací použití těchto léků: glaukom, bronchiální astma, adenom prostaty.

Výrazně bezpečnější při léčbě atopické dermatitidy u osob s průvodní patologie užívání antihistaminik druhé generace (loratadin, ebastin, astemizol, fexofenadin, cetirizin). Nevyvíjí se u nich závislost, neexistuje žádná podobná atropinu vedlejší účinek. Dosud nejúčinnějším a nejbezpečnějším antihistaminikem používaným v léčbě atopické dermatitidy je loratadin. Je pacienty dobře snášen a v dermatologické praxi se používá nejčastěji k léčbě atopie.

Ke zmírnění stavu pacientů s těžkými záchvaty svědění se předepisují léky ovlivňující autonomní a centrální nervový systém (hypnotika, sedativa, trankvilizéry). Použití kortikosteroidů (methylprednisolon nebo triamcinolon) je indikováno u omezených a rozšířených kožních lézí a také u těžkého, nesnesitelného svědění, které není zmírněno jinými léky. Kortikosteroidy se předepisují na několik dní k úlevě akutní záchvat a ruší se postupným snižováním dávky.

V závažných případech atopické dermatitidy a závažných příznaků intoxikace se používá intravenózní infuze infuzních roztoků: dextran, soli, fyziologický roztok atd. V některých případech je vhodné provést hemosorpci nebo plazmaferézu - metody mimotělního čištění krve. S rozvojem hnisavých komplikací atopické dermatitidy je užívání antibiotik opodstatněné široký rozsah působení ve věkově specifických dávkách: erythromycin, doxycyklin, metacyklin po dobu 7 dnů. Když dojde k herpetické infekci, jsou předepsány antivirotika- acyklovir nebo famciklovir.

Pokud se komplikace opakují (bakteriální, virové, plísňové infekce) předepisují se imunomodulátory: solusulfon, thymus přípravky, nukleinát sodný, levamisol, inosin pranobex aj. pod kontrolou krevních imunoglobulinů.

Externí léčba

Výběr metody externí terapie závisí na povaze zánětlivý proces, její prevalenci, věk pacienta a přítomnost komplikací. Pro akutní projevy atopické dermatitidy s mokvajícími povrchy a krustami jsou předepsány dezinfekční, sušicí a protizánětlivé lotiony (infuze čaje, heřmánku, Burovova tekutina). Při zastavení akutního zánětlivého procesu se používají pasty a masti s protisvědivými a protizánětlivými složkami (ichthyol 2-5%, dehet 1-2%, naftalanový olej 2-10%, síra atd.). Vedoucími léky pro zevní terapii atopické dermatitidy zůstávají kortikosteroidní masti a krémy. Mají antihistaminové, protizánětlivé, antipruritické a dekongestantní účinky.

Léčba atopické dermatitidy světlem je pomocná metoda a používá se při přetrvávajícím onemocnění. Postupy ultrafialového ozařování se provádějí 3-4krát týdně a prakticky nezpůsobují nežádoucí reakce (s výjimkou erytému).

Prevence

Existují dva typy prevence atopické dermatitidy: primární, zaměřená na prevenci jejího vzniku, a sekundární, prevence proti relapsu. Provádění činností na primární prevence atopická dermatitida by měla začít v období nitroděložního vývoje dítěte, dlouho před jeho narozením. Zvláštní roli v tomto období hraje toxikóza těhotné ženy, užívání léků, pracovní a potravinové alergeny.

Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci atopické dermatitidy v prvním roce života dítěte. Během tohoto období je důležité vyhnout se nadměrnému užívání léků. umělé krmení aby se nevytvářelo příznivé pozadí pro přecitlivělost těla na různá alergická činidla. Dodržování diety v tomto období je pro kojící ženu neméně důležité.

Sekundární prevence má za cíl předcházet exacerbacím atopické dermatitidy, a pokud k nim dojde, usnadnit jejich průběh. Sekundární prevence atopické dermatitidy zahrnuje korekci zjištěných chronických onemocnění, eliminaci expozice choroboplodným faktorům (biologickým, chemickým, fyzickým, psychickým), dodržování hypoalergenních a eliminačních diet atd. Preventivní léčba desenzibilizující léky (ketotifen, kromoglykát sodný) v období pravděpodobných exacerbací (podzim, jaro) pomáhají předcházet recidivám. Jako opatření proti relapsu atopické dermatitidy je léčba indikována v letoviscích na Krymu, na pobřeží Černého moře na Kavkaze a ve Středozemním moři.

Zvláštní pozornost by měla být věnována každodenní péči o pleť a správná volba prádlo a oblečení. Při každodenním sprchování se neomývejte horkou vodou a žínkou. Je vhodné použít jemná hypoalergenní mýdla (Dial, Dove, dětské mýdlo) a teplou sprchu a poté pokožku jemně pohladit měkkým ručníkem, aniž byste ji dřeli a neporanili. Pokožku je třeba neustále hydratovat, vyživovat a chránit před nepříznivými faktory (slunce, vítr, mráz). Produkty péče o pleť by měly být neutrální a bez parfemace a barviv. Ve spodním prádle a oblečení je třeba dát přednost měkkým přírodním tkaninám, které nezpůsobují svědění a podráždění, a také používat postelové šaty s hypoalergenními výplněmi.

Předpověď

Děti trpí nejzávažnějšími projevy atopické dermatitidy, s věkem se frekvence exacerbací, jejich trvání a závažnost zmenšují. Téměř polovina pacientů se uzdraví ve věku 13-14 let. Klinické uzdravení je považováno za stav, kdy po dobu 3–7 let nejsou žádné příznaky atopické dermatitidy.

Období remise u atopické dermatitidy jsou doprovázena ústupem nebo vymizením příznaků onemocnění. Časový interval mezi dvěma exacerbacemi se může pohybovat od několika týdnů až po měsíce a dokonce roky. Závažné případy atopické dermatitidy se vyskytují prakticky bez jasných intervalů, neustále recidivují.

Progrese atopické dermatitidy výrazně zvyšuje riziko rozvoje bronchiálního astmatu, respiračních alergií a dalších onemocnění. Extrémně pro atopiky důležitý bod je výběr profesního oboru činnosti. Nejsou vhodné pro profese, které zahrnují kontakt s čistící prostředky, voda, tuky, oleje, chemikálie, prach, zvířata a další dráždivé látky.

Bohužel se nelze zcela ochránit před vlivem prostředí, stresem, nemocemi apod., což znamená, že vždy budou existovat faktory, které atopickou dermatitidu zhoršují. Avšak pečlivá pozornost ke svému tělu, znalost zvláštností průběhu onemocnění, včasná a aktivní prevence může výrazně snížit projevy onemocnění, prodloužit období remise na mnoho let a zlepšit kvalitu života. A v žádném případě se nepokoušejte léčit atopickou dermatitidu sami. To může způsobit komplikované varianty průběhu onemocnění a vážné následky. Měla by být provedena léčba atopické dermatitidy

Atopická dermatitida, známá také jako atopický ekzém (příp atopický ekzém) je kožní onemocnění, které postihuje velké množství lidí.

Ve většině případů je tato dermatitida alergického původu a většinou postihuje děti. Do tří let se většina dětí uzdraví, ale pokud se tak nestane, dermatitida se stává chronickou, obtížně léčitelná.

Velmi často dermatitida doprovází astma, sennou rýmu a další alergické projevy a výrazně se zhoršuje v období emočního stresu. Člověk trpící dermatitidou je obvykle velmi citlivý a jeho tělo uvolňuje stres a negativní emoce přes kůži.

Kůže je nejvíc velký orgán tělo, které je vystaveno nejen vnějším faktorům, jako jsou alergeny nebo znečištění, ale také všemu, co se děje v mysli a těle.

Co způsobuje atopickou dermatitidu?

Tradiční medicína stejně jako v případě astmatu a alergické rýmy nezná příčiny této kožní léze a řadí toto onemocnění mezi chronické.

Atopická dermatitida se vyskytuje v důsledku nadměrné citlivosti kůže a zpravidla u lidí s predispozicí k alergickým reakcím nebo u těch, jejichž rodiny mají v anamnéze alergie.

Dermatitida se vyskytuje u mnoha novorozenců, postihuje obličej a povrch kůže v kontaktu s plenkami. Zpravidla se takové jevy vyskytují v dětství nebo dospívání. Jsou však děti, kterým dermatitida zůstává i v pozdějším věku. Dospělí lidé náchylní k alergiím mohou trpět onemocněním. Alergické testy ve většině případů potvrzují alergickou povahu tohoto onemocnění, i když existuje dermatitida nervového původu, která má příznaky ekzému, ale není spojena s alergií.

Existuje také kontaktní dermatitida, která je omezená alergická reakce ke kterému dochází při kontaktu s alergenem. Nejčastějšími alergeny jsou v tomto případě kovy, latex, syntetické oblečení, chemikálie jako formaldehyd z dřevěných materiálů, chlorovaná voda nebo saponáty.

Předpokladem pro vznik dermatitidy nebo ekzému může být suchá kůže nebo přítomnost jakékoli formy alergie u člena rodiny trpícího alergiemi. Ale i když máte náchylnost k alergiím, vaše pokožka zůstane v dobrém stavu, pokud se alergenu budete držet dál. Ne vždy je to ale možné, jako v případě roztočů nebo pylu. Navíc látka způsobující reakci není vždy známa.

Je atopická dermatitida alergie?

Před několika lety tradiční medicína tvrdila, že atopická dermatitida není alergické onemocnění, ale projev přecitlivělosti, protože její spojení s IgE protilátkami nebylo zjištěno (mastocyty, tedy buňky, které interagují s IgE, nebyly nalezeny na kůži ).

Vědci však zaznamenali skutečnost, že alergeny, které způsobují astma, rýmu nebo poruchy trávení, mají také schopnost způsobit ekzém.

Tak tomu bylo až do roku 1986, kdy holandská specialistka Carla Bruinsel-Koomen objevila příčiny atopické dermatitidy. Ukázalo se, že jde o Langerhansovy buňky, které absorbují cizí látky, které se dostávají do kůže.

Vědec prokázal, že na kůži pacientů s atopickou dermatitidou je obrovské množství Langerhansových buněk, které nesou IgE protilátky. Tyto buňky zachycují proteiny alergenů a dodávají je buňkám imunitního systému, které způsobují dermatitidu.

Za tento objev získala Carla Bruinsel-Koomen v roce 1987 cenu Evropské akademie pro alergii a klinickou imunologii.

Jak se projevuje atopická dermatitida?

U atopické nebo alergické dermatitidy jsou kožní léze obvykle rozšířené. V důsledku zánětlivého procesu se pokožka zdá suchá a šupinatá. Typické příznaky jsou zarudnutí, pálení a tvorba puchýřů obsahujících exsudát. Postižená oblast je zanícená a způsobuje silné pálení a svědění. Při škrábání zánět zesílí a kůže zhrubne.

Škrábání zaníceného místa vede k infekci, která zhoršuje příznaky. Obvykle je postižen obličej, kotníky, kolena a lokty, ale mohou být postiženy i jiné oblasti těla.

I když s atopickým ekzémem se nepočítá nebezpečná nemoc, ti, kteří jí trpí, mají obvykle problémy se spánkem kvůli intenzivnímu pocitu pálení. V důsledku toho se tělo vyčerpá, což vede k nervové napětí, podrážděnost a únava.

Léčba atopické dermatitidy

Vzhledem k tomu, že atopickou dermatitidou trpí nejvíce malé děti, chtěl bych nejprve říci pár slov o kojení. Samozřejmě nejlepší jídlo pro kojenec je mateřské mléko – fakt, který nevyžaduje důkaz. Mimo jiné pro novorozence je to výborné preventivní opatření proti tomuto typu alergie. Bylo prokázáno, že ty děti, které dětství krmené mateřským mlékem, většinou netrpí atopickou dermatitidou. Procento takových dětí se navíc ještě zvyšuje, pokud matka netrpěla alergií a nepila kravské mléko.

Kojení je nesmírně důležité pro posílení imunitního systému dětí a doporučuje se v něm pokračovat co nejdéle. Tělo matky obsahuje tajemství dobrého zdraví a síly jejího dítěte, takže kojení je povinností každé matky, samozřejmě pokud pro to neexistují žádné lékařské kontraindikace.

Pokud jde o léčbu atopického kontaktního ekzému, je velmi důležité, jako u všech onemocnění alergického původu, vyhýbat se jakémukoli kontaktu s alergenem a udržovat pozitivní duševní a emocionální postoj, protože stres a negativní emoce lze přirovnat k těm nejsilnějším. alergen z hlediska dopadu.

Kromě toho je třeba dodržovat určitá pravidla, aby se odstranily všechny příčiny podráždění pokožky. To je třeba neustále připomínat, zvláště u kontaktních ekzémů na těch místech kůže, která jsou pokryta oděvem nebo obuví.

Nedoporučuje se nosit vlněné a syntetické věci, protože v případě dermatitidy způsobují podráždění. Je lepší nosit oblečení vyrobené z hedvábí nebo bavlny. Stává se, že věci vyrobené z čisté bavlny způsobují alergie, protože jsou šité syntetickými nitěmi. Tyto nitě lze odlišit jejich světlejší barvou. Před nasazením nové věci je třeba ji dobře umýt a vymáchat, aby se odstranily tovární skvrny. Navíc je velmi důležité to dělat doma, protože chemikálie používané při chemickém čištění obvykle způsobují podráždění. Umyjte neutrálním tekutým nebo mýdlem, protože běžné prací prostředky a dokonce i ty na biologické bázi mohou způsobit reakci. Pokud bavlněné oblečení způsobuje alergie, může to být způsobeno barvivy používanými v textilním průmyslu.

Kůže některých lidí reaguje na boty. Přírodní kůže totiž prochází různými procesy. chemické ošetření a umělá kůže je syntetická. Lepidlo na boty navíc obsahuje formaldehyd, který citlivých lidí způsobuje kontaktní ekzém. Chcete-li izolovat zátěž od kožených nebo syntetických bot, musíte nosit silné bavlněné ponožky.

Stejně důležité je, aby ložní prádlo bylo bavlněné a přikrývky a přehozy nebyly vlněné. Je dobré, když je matrace z materiálu rostlinného původu typ papíru a přikrývka je bavlněná.

Pokud jde o osobní hygienu, běžná voda z kohoutku může způsobit podráždění pokožky, protože obsahuje chlór a další přísady. Vzhledem k tomu, že v městských podmínkách není možné se umýt pramenitou vodou, měli byste se sprchovat co nejrychleji a ne každý den, ale obden. Vyhněte se jakékoli jiné kosmetice než té, která neobsahuje vůně nebo chemické přísady. Poraďte se se svým lékárníkem o tom, které produkty je nejlepší používat, pokud máte alergie.

Často viník kontaktní dermatitidu je latex. Pokud máte děti, zacházejte s tímto materiálem velmi opatrně, protože běžný dudlík nebo cumlík na láhev může způsobit, že se u vašeho dítěte rozvine rozsáhlý ekzém na obličeji. Totéž se může stát s dětskými zoubky a hračkami.

Dalším nebezpečným nepřítelem pro lidi trpící atopickou dermatitidou jsou chemikálie používané při výrobě nábytku, jako je formaldehyd a lepidla. Pokud jste ze svého denního režimu vyloučili všechny možné alergeny, ale přesto se necítíte dobře, je možné, že příčina spočívá v těchto látkách. V článku o alergenech se dozvíte, jak si s nimi můžete poradit.

Tradiční medicína

Protože tradiční medicína nezná příčinu tohoto onemocnění, zaměřuje své úsilí na zmírnění příznaků. Pro takové projevy lékaři obvykle předepisují hydrokortizonovou mast ke snížení zánětu kůže, antihistaminika, které zmírňují pálení, a antibiotika, pokud je ekzém komplikován infekcí v důsledku škrábání puchýřů.

Kromě potíží s vedlejšími účinky těchto léků by léčba kortikoidy a antibiotiky měla být omezena na pár dní, takže úleva, kterou poskytují, bude pouze dočasná.

Pokud pocit pálení způsobuje nespavost, předepisují se nějaké prášky na spaní.

Přírodní léčby

Léky jsou zpravidla vyhrazeny pro těžké případy a sami lékaři radí pacientovi, aby se uchýlil k domácí léčbě, aby se zmírnil pocit pálení. Obvykle se doporučuje používat léčivé nebo přírodní mýdlo na bázi ovsa, případně mýdlové náhražky. Můžete se umýt bez mýdla v teplé vodě a přidat do ní 2 plné polévkové lžíce ovesných vloček. Aby nedošlo ke změknutí pokožky, koupání by nemělo být dlouhé. Měli byste opatrně otřít, aniž byste třeli pokožku. Po koupeli naneste na pokožku hypoalergenní hydratační krém vyrobený z přírodních surovin, jako je měsíček nebo krém s vitamínem E.

Dva domácí léky na silné pálení zahrnují aplikaci ledové nebo cibulové šťávy na postižené místo. Sami vidíte, jak moc to stav zmírňuje.

Přirozená výživa

Přestože atopický ekzém někdy způsobují alergeny, jako jsou roztoči nebo pyl, statistiky ukazují, že většina případů dermatitidy je stále spojena s potravinovými alergiemi. A pokud tomu tak je, pak je nejlepší nebezpečný produkt z jídelníčku zcela vyloučit a dodržovat zásadu zdravé a vyvážené stravy, jak jsme v průběhu příběhu opakovaně opakovali.

Příčina atopické dermatitidy však v mnoha případech není jasná, i když podle odborníků spočívá v potravinové intoleranci. Pak odborníci na výživu radí uchýlit se k eliminační dietě.

Při této dietě není povolena žádná jiná léčba zaměřená na zlepšení stavu pokožky, a to ani přírodní. Cílem je sledováním stavu pokožky zjistit, který produkt vyloučený z diety způsobuje dermatitidu. Pokud se bavíme o potravinové intoleranci, zlepšení na sebe nenechá dlouho čekat a velmi brzy se pokožka vzpamatuje a pálení zmizí. Zvláště dobré výsledky při použití této metody jsou pozorovány u dětí.

První fáze eliminační diety trvá pět dní, během kterých se doporučuje půst nebo konzumace potravin, které nevyvolávají podezření. Základem jsou většinou tři až čtyři produkty (např. rýže), které nesnášenlivost způsobují jen velmi zřídka. Tato léčba by se neměla brát na lehkou váhu – určitě se řiďte radami odborníka v oboru této diety.

Na konci první fáze hladovění nebo omezené výživy je pozorováno výrazné zlepšení stavu. Poté se postupně zavádějí další produkty. Pokud některý z nich způsobí nesnášenlivost, ekzém se znovu objeví. Reakce na tento produkt nastává okamžitě během prvních minut nebo se objeví po dni nebo dvou. Výživový poradce tedy krok za krokem určí jídelníček, jehož dodržováním se zbavíte zánětů kůže a pálení. Jedním z příznaků hojení kůže je změna její barvy; Z jasně červené se změní na červenofialovou. Jeho struktura se také mění: začíná se silně odlupovat, což naznačuje, že nemocná vrstva kůže je oddělena a ustupuje zdravé.

Test hodně pomáhá potravinová intolerance. Studie účinků sta potravin a dvaceti potravinářských přídatných látek identifikuje „zakázané potraviny“ as pomocí dietní výživa problém je vyřešen.

Další okolností, na kterou je třeba při výběru potravin pamatovat, je jejich vysoký obsah vitamínů B, C a vápníku, a proto vám doporučujeme jíst více ovoce a bylinek, pivovarských kvasnic a obilovin. Vitamin B najdeme také ve vejcích a mléce, ale nedoporučujeme je kvůli tomu, že často způsobují alergie.

Mořské a sladkovodní řasy jsou zásobárnou vitamínů, minerálů a mikroelementů přírodního původu. Tyto vodní rostliny dodávají obrovské množství důležitých minerálů a jejich koncentrace v řasách je mnohem vyšší než v jiných přírodní produkty. Mořské řasy je důležité zařadit do každodenního jídelníčku, ale abyste si zvykli na jejich výraznou chuť, jezte je zpočátku v malém množství. K jejich mimořádným přínosům při léčbě alergií patří to, že pomáhají vylučovat kovy, toxické látky a toxiny z těla a pomáhají udržovat pokožku v dobré kondici.

Helioterapie

Sluneční světlo je zdrojem energie. Pomáhá syntetizovat vitamíny, aktivuje hypotalamus a posiluje pokožku, ale vystavení slunečnímu záření by mělo být pouze v rozumných mezích. Pokud žijete ve slunném klimatickém pásmu, využijte toho každodenními procházkami. V létě se je snažte dělat před desátou hodinou dopoledne a vyhýbejte se vycházení ven hodinu před polednem a v časných odpoledních hodinách, kdy slunce příliš pálí. V zimě naopak není nic lepšího než odpolední procházka. Doba vystavení sluneční paprsky by měla být zvyšována postupně, počínaje deseti minutami a zvyšovat na jednu hodinu během dvou týdnů.

Pokud vám váš životní rytmus nebo klima vašeho regionu neumožňují přijímat tyto životodárné sluneční koupele, můžete se uchýlit k umělému ozařování ve speciálních centrech, kde budou mít moderní lampy s umělým světlem téměř stejně blahodárný účinek jako skutečné slunce. . V každém případě se však snažte nepromeškat příležitost přirozeného slunečního záření.

Pokud uvažujete o opalování, je lepší si k tomu vybrat pláž. Sluneční léčba na Vysočině je velmi užitečná pro různé zdravotní stavy, včetně onemocnění dýchacích cest. Stimulují také metabolismus, zlepšují chuť k jídlu a činnost imunitního systému. Nicméně mořské pobřeží má díky určité vlhkosti zvláště příznivý vliv na kožní problémy, stálá teplota a kombinované působení ultrafialových paprsků a jódu.

Samozřejmě, pokud jste alergičtí na slunce, neměli byste se k takovým procedurám uchylovat, pokud nejsou ve velmi malých dávkách a pod dohledem odborníka.

Dermatologové a terapeuti prokázali, že vystavení slunečnímu záření zlepšuje stav atopického ekzému. Suchost kůže, drsnost, pigmentace a svědění jsou sníženy. Je to dáno tím, že slunce aktivuje periferní krevní oběh, díky kterému je pokožka lépe zásobena kyslíkem a živinami. Slunce navíc stimuluje tvorbu pigmentu melaninu, který také zpevňuje pokožku.

Kromě, sluneční světlo, vstupující do hypotalamu očima, podporuje tvorbu důležitých hormonů. Jak víte, tato žláza je centrem, které ovládá mysl, takže slunce zlepšuje vnitřní sebeuvědomění.

Homeopatie

Atopický ekzém lze úspěšně léčit konstituční homeopatickou metodou. K tomu je třeba kontaktovat dobrého homeopata, který si umí vybrat správná léčba. Navíc je důležité nejen zvolit lék, který odpovídá konstituci, ale také předejít „homeopatické komplikaci“, která zhorší stav pokožky počáteční období léčba.

Bylinná medicína a pleťové vody

Významnou pomoc při léčbě dermatitidy mohou poskytnout léčivé rostliny. Jejich léčivé vlastnosti se používají nejen konzumací nálevů, ale také přímým dopadem na postižené oblasti pokožky ke zmírnění stavu a zmírnění zánětu. Pleťové vody vyrobené z léčivých bylin mají protizánětlivé, změkčující, baktericidní a zklidňující účinky. Využijte jejich blahodárných vlastností.

Obraťte se na bylinkáře, který s přihlédnutím k vlastnostem vašeho onemocnění poradí, jaké bylinky je nejlepší vybrat a jak z nich připravit nálev.

Kopřiva dvoudomá	Snižuje pocit pálení
medvědí ucho	Zabraňuje infekci kožních lézí. Postižená místa je třeba omýt odvarem z listů.
brutnák lékařský	Tonizuje pleť. Lze užívat vnitřně jako infuzi nebo zevně při koupání.
Vavřín	Zabraňuje infekci a obnovuje pokožku. Listy se louhují v olivovém oleji nebo se přidávají do vody ke koupání.
Sléz	Vynikající změkčovadlo. Používejte jako studený obklad vyrobený z odvaru listů a květů.
Starší	Má protizánětlivé vlastnosti. Na pleťové vody použijte mladé listy.
Arnika	Má analgetický, protizánětlivý a baktericidní účinek. Můžete jej užívat perorálně ve formě nálevu, dále při koupání a ve formě pleťových vod.
Medvědice	Má adstringentní a baktericidní účinek. Při ekzémech se používá zevně.
Poskok	Díky svému zklidňujícímu účinku napomáhá k usínání a normalizuje spánek. Pro svůj vysoký obsah zinku je velmi účinný při zevní léčbě ekzémů.
Jetel	Působí svíravě a hojivě, pomáhá navrátit pokožce její původní vzhled. Používá se pro pleťové vody.

Fireweed oil se vyrábí z květů prvosenky, což je široké uplatnění PROTI přírodní medicína a, včetně, při léčbě atopického a kontaktního ekzému. Používejte tento olej po dobu tří až čtyř měsíců (alespoň). Svědění, suchost a šupinatění pokožky zmizí. Léčivé vlastnosti Prvosenka je srovnatelná s protizánětlivým účinkem mastí na bázi kortikoidů nebo imunomodulátorů. Proto tento účinný vřele doporučujeme přírodní lék ke zmírnění bolestivých příznaků dermatitidy.