Muž s nadváhou odmítl jíst. Poskytování pomoci při odmítání jídla u duševně nemocných pacientů

je duševní porucha, která patří do skupiny poruch příjmu potravy, charakterizovaná neakceptováním tělesného obrazu, odmítáním jídla, vytvářením překážek jeho vstřebávání a stimulací metabolismu za účelem hubnutí. Mezi hlavní příznaky patří vyhýbání se jídlu, omezování porcí, vyčerpávající cvičení, užívání léků snižujících chuť k jídlu a zrychlující metabolismus, slabost, apatie, podrážděnost a fyzické potíže. Diagnostika zahrnuje klinický rozhovor, pozorování a psychologické testování. Léčba se provádí pomocí psychoterapie, dietní terapie a korekce léků.

MKN-10

F50,0 F50,1

Obecná informace

Slovo „anorexie“ přeložené ze starověké řečtiny znamená „absence nutkání k jídlu“. Mentální anorexie často doprovází schizofrenii, psychopatii, metabolická onemocnění, infekce a gastrointestinální onemocnění. Může být důsledkem bulimie nebo jí předcházet. Prevalenci anorexie určují ekonomické, kulturní a individuální rodinné faktory. V evropských zemích a Rusku dosahuje epidemiologický ukazatel u žen ve věku 15 až 45 let 0,5%. Celosvětové sazby se pohybují od 0,3 do 4,3 %. Vrchol výskytu je pozorován u dívek ve věku 15-20 let, tato skupina pacientů tvoří až 40 % z celkového počtu pacientů. Anorexie je u mužů vzácná.

Příčiny anorexie

Etiologie onemocnění je polymorfní. Nemoc se zpravidla vyvíjí v důsledku kombinace několika faktorů: biologických, psychologických, mikro- a makrosociálních. Ve vysokém riziku jsou dívky ze soc prosperující rodiny charakterizované touhou po dokonalosti a normálním nebo zvýšeným BMI. Možné důvody nemoci jsou rozděleny do několika skupin:

• Genetický. Pravděpodobnost onemocnění je určena několika geny, které regulují neurochemické faktory poruchy příjmu potravy chování. Dosud byl studován gen HTR2A, kódující serotoninový receptor, a gen BDNF, který ovlivňuje aktivitu hypotalamu. Existuje genetická determinace určitých povahových rysů, které k onemocnění predisponují.
• Biologický. Stravovací chování je častěji narušeno u lidí s nadváhou, obezitou a ranou menarché. Je založen na dysfunkci neurotransmiterů (serotonin, dopamin, norepinefrin) a nadměrné produkci leptinu, hormonu snižujícího chuť k jídlu.
• Mikrosociální. Důležitou roli ve vývoji onemocnění hraje postoj rodičů a dalších příbuzných k výživě, nadměrné hmotnosti a hubenosti. Anorexie je častější v rodinách, kde mají příbuzní potvrzenou diagnózu onemocnění, kde se prokazuje zanedbávání jídla a odmítání jídla.
• Osobní. Jedinci s obsedantně-kompulzivním typem osobnosti jsou k poruše náchylnější. Touhu po hubenosti, hladovění a vyčerpávající stres podporuje perfekcionismus, nízké sebevědomí, nejistota, úzkost a podezřívavost.
• Kulturní. V průmyslových zemích je hubenost považována za jedno z hlavních kritérií ženské krásy. Ideály štíhlého těla jsou prosazovány na různých úrovních, což v mladých lidech vyvolává touhu zhubnout jakýmkoli způsobem.
• Stresující. Spouštěcím faktorem anorexie může být smrt blízké osoby, sexuální nebo fyzické násilí. V dospívání a mladé dospělosti je příčinou nejistota z budoucnosti a neschopnost dosáhnout vytoužených cílů. Proces hubnutí nahrazuje oblasti života, ve kterých se pacient nedokáže realizovat.

Patogeneze

Klíčovým mechanismem pro vznik anorexie je bolestivé zkreslení vnímání vlastním tělem, nadměrné znepokojení z imaginární nebo skutečné vady - dysmorfofobie. Pod vlivem etiologické faktory vznikají obsedantní, klamné myšlenky o nadváze, vlastní nepřitažlivosti a ošklivosti. Obvykle je obraz tělesného „já“ zkreslený, ve skutečnosti hmotnost pacienta odpovídá normě nebo ji mírně překračuje. Ovlivnil obsedantní myšlenky emoce a chování se mění. Akce a myšlenky jsou zaměřeny na hubnutí a dosažení štíhlosti.

Jsou zavedena přísná dietní omezení, potlačuje se potravní pud a pud sebezáchovy. Nedostatek živin aktivuje fyziologické obranné mechanismy, metabolismus se zpomaluje, sekrece klesá Trávicí enzymyžlučové kyseliny a inzulín. Proces trávení potravy zpočátku způsobuje nepohodlí. V pozdějších fázích anorexie se vstřebávání potravy stává nemožným. Nastává stav kachexie s rizikem smrti.

Klasifikace

V průběhu anorexie existuje několik fází. Ne první, počáteční, zájmy pacienta se postupně mění, představy o kráse těla a jeho přitažlivosti jsou zkreslené. Toto období trvá několik let. Pak přichází fáze aktivní anorexie, charakterizovaná výraznou touhou zhubnout a formováním vhodného chování. V konečném, kachektickém stádiu je tělo vyčerpané, kritické myšlení pacienta je narušeno a zvyšuje se riziko smrti. V závislosti na klinických příznacích se rozlišují tři typy onemocnění:

• Anorexie s monotematickou dysmorfofobií. Klasická verze nemoci spočívá v tom, že vytrvalá myšlenka na hubnutí je podporována vhodným chováním.
• Anorexie s obdobími bulimie. Období půstu a silného omezování jídla se střídají s epizodami disinhibice a sníženého soustředění, během kterých se rozvíjí obžerství.
• Anorexie s bulimií a vomitománií. Půst periodicky ustupuje obžerství a následnému vyvolávání zvracení.

Příznaky anorexie

Povinným příznakem onemocnění je vědomé omezení množství konzumovaných potravin. Může se projevit v různé formy. V raných stádiích nemoci pacienti lžou ostatním o pocitu sytosti, než k ní dojde, a žvýkají jídlo po dlouhou dobu, aby vytvořili dojem dlouhodobé a hojné konzumace. Později se začnou vyhýbat setkání s příbuznými a přáteli u jídelního stolu, najdou důvod, proč se nezúčastnit rodinné večeře a večeře, hovoří o údajně existující nemoci (gastritida, žaludeční vředy, alergie), která vyžaduje dodržování přísné diety. Na pozdní fáze Anorexie může vést k úplnému vysazení výživy.

K potlačení chuti k jídlu se pacienti uchylují k užívání chemické substance. Anorexigenní účinky mají psychostimulancia, některá antidepresiva, tonické směsi, káva a čaj. V důsledku toho se vytváří závislost a návykové chování. Dalším častým příznakem anorexie jsou pokusy o zvýšení metabolismu. Pacienti hodně cvičí, aktivně navštěvují sauny a parní lázně a nosí několik vrstev oblečení pro zvýšení pocení.

Ke snížení vstřebávání potravy pacienti uměle vyvolávají zvracení. Vyvolávají zvracení ihned po jídle, jakmile je možné dostat se na toaletu. Často se toto chování vyskytuje v sociální situace kdy není možné odmítnout jíst s ostatními lidmi. Zvracení je nejprve vyvoláno mechanicky, poté k němu dochází samostatně, mimovolně při vstupu do vhodného prostředí (WC, soukromý pokoj). Někdy, aby se rychle zbavili tekutin a jídla, pacienti užívají diuretika a projímadla. Průjem a diuréza se mohou postupně stát stejnými mimovolními činy jako zvracení.

Častým projevem poruchy chování je nadbytek jídla, neboli přejídání. Jedná se o nekontrolovatelný záchvat snězení velkého množství jídla v krátkém časovém úseku. Při nadměrném jedení si pacienti nemohou vybírat potraviny, vychutnávat si chuť a regulovat množství snědeného jídla. K „nárazovému pití“ dochází o samotě. Ne vždy je spojena s pocitem hladu, používá se jako způsob zklidnění, zmírnění stresu a relaxace. Po přejídání se rozvíjejí pocity viny a sebenenávist, deprese a sebevražedné myšlenky.

Komplikace

Bez psychoterapeutických a pomoc s léky Anorexie vede k řadě somatických onemocnění. Nejčastěji se u mladých lidí objevuje opožděný růst a sexuální vývoj. Patologie kardiovaskulárního systému jsou reprezentovány těžkými arytmiemi, náhlou srdeční zástavou v důsledku nedostatku elektrolytů v myokardu. Kůže pacientů je suchá, bledá, pastovitá a oteklá kvůli nedostatku bílkovin. Mezi komplikace trávicího systému patří chronická zácpa a křečovité bolesti břicha. Endokrinní komplikace zahrnují hypotyreózu (hypotyreózu), sekundární amenoreu u žen a neplodnost. Kosti se stávají křehkými, častěji dochází ke zlomeninám a rozvíjí se osteopenie a osteoporóza. Zneužívání psychoaktivní látky a deprese zvyšují riziko sebevraždy (20 % všech úmrtí).

Diagnostika

Anorexie je nezávislá nozologická jednotka a má jasno Klinické příznaky, které snadno poznají psychiatři a psychoterapeuti. Diagnóza má vysokou míru shody mezi kliniky a je spolehlivá, ale může být komplikována přetvářkou pacienta – záměrným zatajováním, zatajováním příznaků. Diferenciální diagnostika zahrnuje vyloučení chronických vysilujících onemocnění a střevních poruch, náhlou ztrátu hmotnosti na pozadí těžké deprese.

Diagnostika je založena na klinický obraz, v některých případech se používají psychodiagnostické dotazníky (kognitivně-behaviorální vzorce pro mentální anorexii). Anorexie je potvrzena, pokud je přítomno následujících pět příznaků:

1. Nedostatek tělesné hmotnosti. Hmotnost pacienta je minimálně o 15 % nižší než normálně. BMI je 17,5 nebo nižší.
2. Iniciativa pacienta. Hubnutí je způsobeno aktivním jednáním samotného pacienta, nikoli somatickými onemocněními nebo vnějšími situačními stavy (nucený hlad). Odhaluje se vyhýbání se jídlu, vyhýbání se jídlu, otevřené odmítání jídla, vyvolávání zvracení, užívání léků a nadměrná fyzická aktivita.
3. Obsese a tělesná dysmorfická porucha. U anorexie je vždy nespokojenost pacienta se svým tělem, neadekvátní posouzení hmotnosti a vzhledu. Strach z obezity a touha zhubnout se stávají přeceněnými představami.
4. Endokrinní dysfunkce. Hormonální poruchy ovlivňují osu hypotalamus-hypofýza-gonadální. U žen se projevují jako amenorea, u mužů ztráta libida, snížená potence.
5. Opožděná puberta. Na počátku anorexie v pubertě se sekundární pohlavní znaky nevytvářejí nebo se tvoří se zpožděním. Růst se zastavuje, u dívek se nezvětšují mléčné žlázy, u chlapců zůstávají genitálie nedospělé.

Léčba anorexie

Intenzita a délka terapie závisí na závažnosti patologie, jejích příčinách, věku pacienta, jeho duševním a duševním stavu fyzická kondice. Léčba může být prováděna ambulantně nebo na lůžku, někdy na jednotce intenzivní péče, je zaměřena na obnovení fyzického zdraví, vytvoření adekvátního názoru na vlastní tělo a normalizaci stravy. Komplexní péče o pacienty zahrnuje tři složky:

• Dietní terapie. Výživový specialista říká pacientovi a jeho příbuzným o důležitosti dostatečného příjmu živin, vysvětluje potřeby těla a důsledky půstu. Léčebné menu je sestaveno s ohledem na chuťové preference pacienta. Pro obnovení normální výživy a přibírání na váze se kalorický obsah stravy postupně zvyšuje během několika měsíců. V těžkých případech se roztoky glukózy nejprve podávají nitrožilně, poté pacient začne konzumovat nutriční směsi a teprve poté přechází k běžné stravě.
• Psychoterapie. Nejúčinnějším směrem je kognitivně behaviorální psychoterapie. V počáteční fázi se konají rozhovory, během kterých jsou rysy nemoci, její možné následky, dostupnost volby pro pacienta. Utváří se pozitivní vnímání osobnosti a tělesného obrazu, snižuje se úzkost, řeší se vnitřní konflikty. Ve fázi chování se vyvíjejí a osvojují techniky, které pomáhají obnovit normální stravu, naučit se užívat si jídlo, pohyb a komunikaci.
• Korekce medikace. K urychlení puberty, růstu a zpevnění kosterních kostí se předepisuje substituční terapie pohlavní hormony. Blokátory H1-histaminu se používají pro zvýšení hmotnosti. Neuroleptika odstraňují obsedantně-kompulzivní symptomy a motorický neklid a podporují nárůst hmotnosti. Antidepresiva jsou indikována u deprese, SSRI se používají ke snížení rizika relapsu u pacientů s obnovenou výživou a nárůstem hmotnosti.

Prognóza a prevence

Výsledek anorexie je do značné míry dán dobou zahájení terapie. Čím dříve je léčba zahájena, tím je prognóza pravděpodobnější. K uzdravení často dochází integrovaným terapeutickým přístupem, podporou rodiny a eliminací faktorů, které nemoc vyvolávají. Prevence by měla být prováděna na úrovni státu, společnosti a rodiny. Je třeba podporovat zdravý životní styl, sport, vyváženou stravu a normální váhu. V rodině je důležité udržovat tradici sdílení jídla, která je spojena s pozitivními emocemi, učit děti připravovat vyvážená jídla a rozvíjet kladný vztah ke vzhledu.

Co lidé nejsou připraveni udělat, aby zhubli! Někdo se mučí dietami, někdo si koupí drahé (ale ve většině případů naprosto zbytečné) prášky na „spalování“ tuku, někdo neopustí masážní salon a další prostě odsají tuk na chirurgův stůl. Ale uplyne trochu času a váha se znovu vrátí. A pak se ti, kdo hubnou, rozhodnou udělat ten nejvážnější krok – odmítají jíst. Kolik můžete zhubnout, když nebudete jíst, a stojí za to dělat takové oběti?

Každý ví, že můžete zemřít hlady. Bez jídla člověk vydrží jen pár týdnů a poslední dny stráví skoro až nevědomý. Proto pro nepřipraveného člověka 24denní půstový maraton, na který chodí někteří hubnoucí, zoufale zhubnout nadváhu jinak je to jako smrt. Tak jako tak, vážné problémy zdravotním problémům se rozhodně nevyhnete, zvláště pokud máte chronická onemocnění.

Víte, co se děje v těle, když se zastaví přísun živin zvenčí? Začne se přepínat na vnitřní napájení. Tento proces však trvá několik dní. Navíc se tomu tělo brání a mozek je zaneprázdněn pouze hledáním potravy. Pocit hladu se každým dnem zvyšuje, a pokud mu podlehnete, můžete sníst třikrát více než obvykle. Mimochodem, takto se většina lidí zotavuje z půstu.

Ale pokud nic nejíte a hrdinně snášíte hlad, pak asi 3-4 dny dojde k prudkému zhoršení pohody, které se projeví:

• těžké závratě;
• záchvaty nevolnosti;
• ztmavnutí moči;
• bezdůvodné změny nálady;
• tvorba hustého povlaku na jazyku;
• silný acetonový zápach z úst.

Jedná se o acidotickou krizi, která naznačuje, že začalo odbourávání tukové tkáně. Když se rozpadne, aceton a mastné kyseliny.

Až do tohoto okamžiku pochází výživa těla z jiných zdrojů. Nejprve se snaží ušetřit energii prudkým zpomalením metabolické procesy. A pak začne využívat svalovou tkáň, která se odbourává snadněji než tuk.

Závěry jsou jednoduché: tím, že se na den nebo dva vzdáte jídla, uleví se vám zažívací ústrojí, vyčistíte si střeva, ale tukových zásob se nezbavíte, ani když budete držet půst obden. Ale sval se může zranit. V důsledku toho se tělo ještě více uvolní a jeho objem zůstane prakticky nezměněn.

Druhy půstu

Způsob, jak se vzdát jídla, abyste zhubnuli, je jíst! Správný půst je pro tělo opravdu prospěšný a přináší vynikající výsledky. Vyžaduje to však dodržování určitých pravidel a přísnou kontrolu nad svým stavem. Pokud se neustále přejídáte „špatnými věcmi“ a pak prostě přestanete jíst nebo (ještě hůř!) začnete jíst jednou denně – nečekejte nic dobrého! Proto stojí za to seznámit se se základními pravidly různých typů půstu.

Krátký

Půst do tří dnů je považován za krátký. Je relativně bezpečný a mohou ho provádět i netrénovaní lidé. I když pro všechny typy půstu platí jedno pravidlo: vymanit se z něj trvá stejný počet dní, jako jste se dokázali obejít bez jídla. To je nezbytné pro hladké „zapnutí“ trávicího systému do normálního režimu.

Jakýkoli půst zahrnuje úplnou abstinenci od jídla. To znamená, že člověk pije pouze vodu nebo zelenou ( Bylinkový čaj). S bylinkami musíte být opatrní – ani ty nejbezpečnější nelze konzumovat v neomezeném množství. Džusy jsou jídlo, ne pití. Během půstu platí zákaz i pro ně.

Přežít každodenní půst je poměrně snadné, pokud se aktivně věnujete každodenním činnostem a neležíte na gauči a čekáte na čas, kdy otevřete ledničku.

Zde je několik pravidel, která vám toto období usnadní:

• odstraňte všechny potraviny z dohledu;
• naplánujte si den předem, aby byl celý obsazený;
• zrušit všechny důležité schůzky a intenzivní tréninky;
• najděte motivaci, která je pro vás smysluplná, a zapamatujte si ji, když se objeví hlad;
• nepředstavujte si, jak se zítra budete moci dosyta najíst, ale jak krásné bude vaše tělo.

Zkuste najít podobně smýšlející lidi. Společný půst je mnohem zábavnější a výsledky pak můžete porovnávat. Po dokončení půstu jezte alespoň jeden den jen lehká a zdravá jídla: zeleninu, ovoce, nízkotučný tvaroh.

Nebo můžete strávit den venku na ovoci a zeleninové šťávy. To nasytí tělo vitamíny a mikroelementy a poskytne trávicímu systému další den odpočinku.

Dlouho

Půst delší než tři dny se nazývá dlouhý. Právě to dává tělu dostatek času, aby dosáhlo vlastních tukových zásob. Ale pokud neustále hodně jíte a pak se najednou rozhodnete úplně se vzdát jídla, pak v 90 % případů selžete. Jen málokdo má takovou vůli odolat těžkým záchvatům hladu a hroznému zdraví.

Jak zhubnout, když chcete pořád jíst a nemůžete myslet na nic jiného? Denní půst se dá dělat doma, ale tři a více dní stejně budete muset chodit ven, do práce a tam je spousta pokušení. Výživoví poradci proto doporučují přejít na dlouhodobý půst až poté, co absolvujete alespoň 2-3 krátké.

Aby tělo neprožívalo extrémní stres, musí být připraveno odmítat jídlo. Pokud budete jíst méně, počínaje 2-3 dny před dlouhým půstem, bude přechod hladký a méně bolestivý. I když většina to dělá přesně naopak – snaží se do budoucna dostatečně jíst, aby alespoň první den netrpěli hlady.

Nesnažte se dokončit všechny tři dny na první pokus. Pokud se váš zdravotní stav prudce zhorší, přejděte na džusy a postupně vystupujte z půstu. Pomalu se to zlepší a příště vydržíte déle bez jídla.

Obecně je velmi důležité tělo nenutit. Půst by měl být příjemnou úlevou, ne psychickým a fyzickým mučením.

Schnout

Suchý půst je nejúčinnějším, ale nejzávažnějším způsobem očisty a odlehčení těla. Během ní je zakázáno nejen jíst, ale i pít. Proto se přísně nedoporučuje provádět jej v horkém období - to může způsobit silnou dehydrataci a přetížení srdce.

Během suchého půstu probíhá proces přechodu na vnitřní výživu mnohem rychleji a začíná již 2.–3. Proto je spalování tuků tímto způsobem docela možné.

Ale nelze to provádět často - je to pro tělo příliš velký stres. Cestou ze suchého půstu by měl být den na tekuté stravě (džusy nebo pyré polévky). Je přísně zakázáno lidem s onemocněním trávicího traktu.

Přísné diety

Častějším způsobem, jak zhubnout, pokud chcete neustále jíst, je omezit množství, které jíte, nebo zapojit extrémně chudý soubor potravin. Cukr je první na seznamu zakázaných látek. A to není překvapivé - snadno se rozkládá a žádné neobsahuje užitečné látky, pouze čisté kalorie.

Ti, kteří chtějí opravdu zhubnout, se budou muset vzdát:

• masové uzeniny a polotovary;
• zavařeniny, nakládaná zelenina a marinády;
• pekařské a cukrářské výrobky;
• tučné maso a ryby;
• vše, co se smaží na oleji;
• jakékoli alkoholické nápoje;
• sladká soda a balené džusy.

I když do svého jídelníčku zavedete pouze tato omezení a budete jíst další potraviny v malých porcích 5-6x denně, je možné zhubnout až 3-4 kilogramy za měsíc bez jakýchkoli hladovek.

Ale všichni to chtějí rychleji! Proto se většina uchýlí k pomoci odlišné typy přísné diety. Prozradíme vám vlastnosti těch nejoblíbenějších, abychom vám usnadnili rozhodování, zda zhubnout tímto způsobem.

Nízké kalorie

Na jedné straně je to nejpříjemnější dieta, protože je v ní hodně povoleno. V nejmírnější verzi můžete jíst všechno (i škodlivé věci), ale budete muset úzkostlivě počítat, co jíte. Ale člověk, který má k dietetice daleko, to ne vždy dokáže správně. Na záchranu samozřejmě přijdou podrobné tabulky kalorického obsahu potravin a hotových jídel z internetu. Jídlo se ale musí vážit, vše pečlivě zaznamenávat a neustále počítat.

Vzhledem k tomu, že bazální metabolismus dospělého člověka je přibližně 1200 kcal (klidový energetický výdej), omezují nízkokalorické diety denní příjem na 900, někdy i 600 kcal.

Pokud jíte málo, je to také půst, který nedává odpočinek trávicímu systému a nespouští proces přechodu na vnitřní výživu, protože jídlo stále přichází zvenčí. Zda stojí za to se tímto způsobem mučit - rozhodněte sami.

Žádné sacharidy

Otázka, zda je možné zhubnout, když nejíte sladkosti, je čistě rétorická. Kdo chce shodit přebytečný tuk, měl by se vzdát především sladkostí. Cukr jsou čisté sacharidy, které nabíjejí baterie v našem těle. Rychlé sacharidy se ale nenacházejí jen v cukru. Jejich hlavní zdroje jsou:

Existují také pomalé sacharidy, které naše tělo postupně spotřebovává a nevedou k rychlé vytáčení hmotnost. Přísně zakazuje konzumaci jakýchkoli sacharidů. A to je špatně – tělo zůstává bez hlavního zdroje energie. A protože se hned nedostane do tukových zásob, využívá se bílkovin.

Na takových dietách to jde stranou svalová hmota, ne tlustý. Pokud ale ze stravy vyloučíte pouze cukr a rychlé sacharidy, hubnutí bude docela aktivní.

Vegetariánství: ano nebo ne?

Lidé se často ptají, zda je možné zhubnout, když nejíte maso. A jako příklad uvádějí vyznavače vegetariánské stravy, mezi nimiž jsou tlustí lidé extrémně vzácní. Úplná abstinence od masa připravuje tělo o esenciální aminokyseliny nezbytné pro budování svalových vláken. Opět jsou to svaly, které trpí, ne tuk.

Pokud to s vegetariánstvím myslíte vážně, musíte se jednoduše naučit základy výživy. Pak si můžete vytvořit jídelníček, který zcela vykompenzuje nedostatek živočišných bílkovin a vitaminu B12, který se také získává převážně ze živočišné potravy.

Těm, kteří se nechtějí příliš pouštět do studia zásad zdravé výživy, radíme nezacházet do extrémů, ale alespoň 2-3x týdně nechat na jídelníčku:

• hovězí a telecí maso;
• Králík;
• drůbeží prsa bez kůže;
• jakékoli mořské plody;
• mořské ryby.

Tato dieta vám umožní dobře jíst a zhubnout o 3-4 kilogramy za měsíc. Samozřejmě za předpokladu, že porce budou mírné.

Co dělat?

Jak vidíte, otázka, jak úplně přestat jíst, je extrémně nesprávná. Bezdůvodné odmítání jídla nepřidá na kráse ani pleti, ani postavě. A pokud chcete do svého programu hubnutí zařadit půst jako způsob, jak účinně očistit tělo, musíte to udělat správně a po kvalifikované psychologické přípravě.

Mnoho lidí trápí další problém – jak se vzdát sladkostí. To je docela snadné pomocí principu substituce oblíbeného mezi odborníky na výživu: cukr s medem, sladkosti se sušeným ovocem atd. Postupně si tělo zvykne a pohled na dort už nebude tak atraktivní.

Pamatujte také, že pokud budete jíst příliš málo, váha bude ubývat velmi pomalu. Proto by měl být obsah kalorií ve stravě promyšlený. Recenze těch, kteří zhubli 20 kg a více, potvrzují správnost tvrzení, že už není správná cesta, jak zdravý obrazživot a kvalitní výživu. Takže možná stačí experimentování?

Dialog z vousatého vtipu:

čtyři dny jsem nejedl...

Tak se musíte přinutit!

Pokud v vyhledávač začněte psát slovo „Hlad“, první reakcí bude „Hladovka...“ a „Půst podle Malakhova“. Hladovka jako prostředek k dosažení svých cílů totiž pevně vstoupila do politického menu a různé tipy na radikální hubnutí doma dávají zpěváci a televizní moderátoři Tento příspěvek je pokusem na základě dostupných zdrojů analyzovat změny v tělo dlouhodobě hladovějícího člověka.

Historie problému.

Lidské tělo je schopno vydržet bez jídla po velmi dlouhou dobu a staletí zkušeností ukazují, že zdravý dospělý člověk je docela schopný biblického čtyřicetidenního půstu. V roce 1920 zemřel slavný irský revolucionář Terence MacSweeney, uvězněný v britském vězení a držel hladovku, pouze 74. den úplného půstu. V sovětském vězení držel Anatolij Marčenko hladovku 117 dní (byl nuceně krmen), kubánský disident Guillermo Fariñas držel hladovku 134 dní a politický vězeň Andrej Derevjankin v roce 1997 vydržel dvě suché hladovky trvající 10 dní. .

Experimenty s léčbou obezity hladem jsou široce známé. Nejdelší průběh takové léčby vydrželi dva pacienti Dr. T. J. Thompsona (Glasgow). Jedna z nich, 30letá žena, která před léčbou vážila 127,5 kg, nic nejedla 236 dní a poté vážila 83,5 kg; další, 54letý, nejedl 249 dní a zhubl ze 128 na 94 kg.

V těchto faktech je pravděpodobně rozpor. Jak bude ukázáno níže, tak dlouhý půst je jak nesmyslný, tak zjevně nemožný. Anglický výraz „jedlo no food“ nedává představu o experimentálním postupu. Možná byla prováděna vícestupňově, střídala se období úplné abstinence od jídla (20-30 dní) s obdobími omezené výživy stejné délky, což dává výrazně lepší výsledky.

Lidé, kteří se dobrovolně vzdají jídla, jsou však motivováni nejen starostí o politické ideály a velikostí pasu.

V sedmdesátých letech byla v Moskvě na jednom z oddělení 68. nemocnice klinika, kde léčili hlad podle slavné metody profesora Yu.S. Nikolaeva. V polovině 80. let byly podobné nemocnice v 50 městech SSSR, včetně 8 v Moskvě, 10 v Leningradu a také v Rostově na Donu, Nižnij Novgorod, Novosibirsk, Omsk...Co se tam léčilo? Téměř vše. Z lehké ruky významného švýcarského lékaře obletěl svět strhující výraz: „Co nelze vyléčit hladem, nelze vyléčit ničím.“ Buďme realisté: pokud je zlomená páteř nebo člověk onemocněl AIDS, je zbytečné se zdržovat jídla. A přesto, jak si na to člověk nemůže vzpomenout Starověký Egypt Dokonce i pohlavně přenosné nemoci se zdály být úspěšně léčeny hladem.

Před námi jsou konkrétní kazuistiky převzaté z publikací specialistů.
„Pacient S, 24 let, švadlena. Na kliniku byla přijata se stížnostmi na časté záchvaty. bronchiální astma(až 8x denně)....Intenzivní medikamentózní terapie nemělo žádný účinek. Byl proveden kurz hladově-dietní terapie (RDT). Remise bronchiálního astmatu po dobu dvou let.“
„Pacient S, 52 let. Duodenální vřed již 13 let.... Poslední rok jsem byl na nemocenská 120 dní, z toho 90 v nemocnici. Během 15 dnů po léčebném hladovění se vřed zcela zahojil. Už je to 14 let. Nemoc se neopakuje."

Tvrdohlavé lékařské statistiky tvrdí, že pozitivních výsledků bylo dosaženo při léčbě mnoha metabolických onemocnění, hypertenze, akutního kloubního revmatismu, artritidy, osteochondrózy, neuróz, impotence, koronární onemocnění různé poruchy činnosti ledvin, jater a žlučových cest, četné patologické stavy trávicího traktu, alergie na léky a potraviny a dokonce i velký počet kožní choroby. V 50. letech začal Yu. S. Nikolaev léčit pacienty se schizofrenií hladem.

Všelék? Vůbec ne. Nemůžete držet hladovku, pokud máte plicní tuberkulózu. akutní stadium, mnoho endokrinních onemocnění, zhoubné nádory a leukémie, cirhóza jater a ledvin, organické léze nervový systém u nemocí, kde je nutný urgentní chirurgický zákrok. Léčba je také přerušena v případě srdeční arytmie, přetrvávajícího zvracení a žloutenky. RDT je ​​kontraindikován pro těhotné ženy, kojící matky a osoby s těžkým stupněm podvýživy. Neexistují žádná věková omezení – půstu podléhají všechny věkové kategorie. A hlavně – žádná samoléčba, vše je pod dohledem lékaře.

Co se děje v těle postícího se člověka?

Pouhým okem je vidět, že člověk hubne. Během 50 dnů experimentálního půstu, s volným přístupem k vodě, se ztratí přibližně třetina hmotnosti. To není děsivé: důsledky jsou nevratné, pokud se proteiny životně důležitých orgánů začnou rozpadat.

Bohužel, smrt často nečeká 50 dní, ale mnohem dříve: lidé neumírají vyčerpáním, ale kvůli sebeotravě produkty rozpadu tkání. Hnilobné produkty odnáší nejen střevní výplach – lékaři doporučují dlouhé, ale ne vyčerpávající procházky na vzduchu. Není divu, že někteří zahraniční kliniky pacienti nalačno jsou propuštěni, pokud jsou schopni, ale nejsou ochotni chodit alespoň tři hodiny denně.

Fyziologové často píší: říkají, že v našem těle se v plameni sacharidů spalují tuky na oxid uhličitý a vodu. A během půstu tělo ztrácí sacharidy v řádu dnů, a proto se tuky oxidují pouze na meziprodukty - látky ketonové řady: aceton, acetooctovou a beta-hydroxymáselnou kyselinu. V tomto období půstu, zvaném acidóza, je člověku cítit aceton. Záleží na individuální vlastnosti, maximální koncentrace ketolátek v krvi nastává 6.–12. den půstu. V těchto dnech možná špatná nálada, letargie, bolesti hlavy.

S koncem acidózy klesá hladina ketolátek v krvi, aktivují se pokročilejší metabolické mechanismy. Po sedmi až devíti dnech abstinence od jídla tzv. spontánní žaludeční sekrece. Obsahuje hodně bílkovin a enzymů. S RDT se tento sekret stává potravou: rozkládá se na jednotlivé části a je absorbován do krve. Ukazuje se, že člověk jí sám sebe. Fagocytární aktivita leukocytů je taková, že se tělo zbavuje „nadbytečných“ tkání a nemocných buněk. Odborníci tento prospěšný proces nazývají autolýza. Právě tato látka omlazuje a čistí tělo a z „přebytečných“ tkání se tvoří fyziologicky aktivní sloučeniny. Tělo ale nepromrhá vše, co dostane – srdce a mozek si svou hmotu udrží velmi dlouho.

Protikladem tohoto procesu je, že hubnutí se výrazně zpomaluje. Jestliže v prvních dnech půst hubne 1,5-2 kg za den, nyní pouze 0,2-0,3 kg.

Zde je účetnictví hladovějícího těla: 82 % svých energetických potřeb pokrývá konzumací tukové tkáně, 15 % bílkovinami, 3 % nákladů pocházejí ze sacharidů. Tělo šetří na všem: snižuje rychlost metabolismu a krevní tlak, zpomaluje dýchání a puls, zužuje periferní cévy ke snížení přenosu tepla. Ale lidé stále cítí chlad: koneckonců se snížila tvorba tepla a klesla tělesná teplota.

Chuť k jídlu mizí kolem třetího dne půstu. Jazyk je pokryt bílým popř šedý plak. V tvých ústech vládne žumpa. Zuby si musíte čistit několikrát denně. Není třeba se rozčilovat – to je vše dobrá znamení, což naznačuje, že hlad začal konat svou ušlechtilou práci. Naopak čistý nebo lehce potažený jazyk svědčí o špatném odplavování toxinů z těla.

Někdy se rty a ústa neuvěřitelně vysuší a na rtech se objeví i praskliny. Spása je voda. Když jsou střeva prázdná, nepotřebuje vodu a je potřeba ho vypít litr denně, aby se nepoškodily ledviny.

Mnoho amatérských rychlíků pije pramenitou vodu, Borjomi nebo Narzan místo běžné vody. A to je přesně to, co nelze: soli zadržují vodu v tkáních a spolu s ní zadržují toxiny. Pouze v počátečním období RDT, během acidózy, pokud vás trápí letargie nebo slabost, je přípustné polknout alkalickou minerální vodu jako Borjomi nebo v čistá voda přidejte trochu jedlé sody.

Kouření může způsobit spoustu problémů. Při kouření nalačno se může rozvinout kolaps s prudkým poklesem srdeční aktivity nebo poruchou vědomí s motorickým neklidem v důsledku hypoxie mozku. Touha po tabáku ustupuje někde 10-11 den hladu, kdy končí acidóza a začíná přeceňování hodnot.
Obecně se po acidóze díváte na svět trochu jinak. Pachy se stávají velmi důležitými senzory informací. A to vše s celkovou inhibicí, pomalejší reakcí na okolí.

Chrápání ustává po třech dnech půstu – ale dokonalost není na světě – obvykle se vrací 3. – 4. den zotavení.

Obecně platí, že abstinovat od jídla je docela snadné, přinejmenším snadnější než jít z hladu, ale stále je třeba si dávat pozor. Například byste neměli rychle vstávat z postele s prázdným žaludkem – můžete omdlít. Objevují se i angíny: mandle se potravou nečistí a slinné žlázy každého třetího produkují stále méně lysozymu, který dezinfikuje ústa. U peptického vředu se může objevit krvácení během acidózy nebo na začátku období rekonvalescence.

Užívání jakýchkoli léků je kontraindikováno, protože reaktivita těla se zvýšila o řád.

Zotavení.

Cesta z hladu období zotavení RDT je ​​obvykle poloviční než doba půstu. Dva dny - šťávy (pouze čerstvě vymačkané, mrkev, řepa, jablko, hroznové víno, rajčata). Jsem si jistý, že se budou zdát velmi chutné lidem, kteří tři týdny nejedli.

Prudká chuť k jídlu v této době se vysvětluje tím, že tělo přechází z endogenní, vnitřní výživy na normální, vnější výživu. V těchto dnech byste se měli držet převážně postelového životního stylu.

Další - rajče plus jablko - a to je pro tento den vše! Přijatelné jsou strouhaná mrkev nebo okurky a vařená řepa. Velmi rychle se zasytíte (i když ne na dlouho). Další - vegetariánská zelná polévka, pohanka(bez soli!). Od pátého dne - kefír, od sedmého - chléb. Zakysaná smetana, tvaroh a máslo se odstraní 10. den zotavení. Takto se postupně vrátíte k běžné stravě.

Hlavním nepřítelem je sůl, která způsobuje otoky. Tento bílý jed musí být zapomenut na stejný počet dní, jako trval hladomor. Další bílý jed, cukr, je při rekonvalescenci také zbytečný. Od pátého dne můžete místo něj používat med. Nic smaženého není povoleno.

K tragédiím dochází, když se s hladem nepracuje správně. Například jistý Ital po dlouhém hladu snědl hned několik talířů těstovin a ocitl se na hřbitově. V Moskvě bylo těžké zachránit muže, který začal svůj útěk tím, že snědl misku bohaté polévky s masovým vývarem. A na Kavkaze zemřela žena, která se rozhodla, že její střeva, odstavená od jídla, si poradí s plody mišpule plnými drobných semínek. Volvulus se vyskytl u někoho, kdo místo džusů sáhl po konzervovaném zeleném hrášku - obsahuje hodně bílkovin...

Běda, brutální chuť k jídlu nezuří den nebo dva, ale asi tři týdny. A váha narůstá stejnou rychlostí, jakou padala. Proto pro ty, kteří chtějí shodit přebytečná kila, by bylo dobré se zamyslet nad tím, zda hra stojí za svíčku: přiberou ještě více? Budou schopni striktně dodržovat lékařská doporučení? Při rozchodu klinika mnohým radí, aby drželi mléčně-zeleninovou dietu, zařídili si týdenní půst, ve kterém pili pouze džusy, a při prvních příznacích se bez váhání uchýlili k delší abstinenci od jídla. bývalá nemocřekněme astmatický záchvat.

Nelze podceňovat velké výhody rostlinných olejů, které obsahují mnoho polynenasycených kyselin, které pomáhají přeměňovat cholesterol na rozpustné formy. Proto slunečnicový, olivový, bavlníkový a další oleje zpevňují stěny cévy zlepšují jejich elasticitu a působí jako silné antisklerotické látky. A samozřejmě pohyb, pohyb a pohyb...

Bez chemie se neobejdete. Glukóza je palivo pro mozek.

Jednou z nejdůležitějších potřeb těla je potřeba energie nezbytné pro nejdůležitější životní procesy. Hlavním zdrojem energie, hlavním biologickým palivem, je obvykle glukóza a jejím primárním spotřebitelem je mozek, pro který není glukóza méně důležitá než kyslík. Pokles hladiny cukru v krvi způsobuje poruchy chování, delirium, ztrátu vědomí a nakonec strukturální poškození mozku vedoucí k smrti.

Ve dne lidský mozek potřebuje 100-145 g glukózy. V těle se glukóza ukládá především v játrech, a to ve formě živočišného škrobu – glykogenu. Jeho zásoby jsou zde mnohem menší než 100 g a část z nich navíc za normálních okolností není k použití. Zásoby glykogenu v játrech tak mohou zásobovat mozek glukózou jen na pár hodin. Přísun glukózy nestačí ani od snídaně do oběda. Proto játra začnou syntetizovat glukózu z jiných látek obsažených v tkáních těla. V krvi se objevují i ​​volné mastné kyseliny, vznikající štěpením tuků a schopné zásobovat energií mnoho tkání těla, s výjimkou nervového systému a mozku.

V prvních dnech půstu tělo 65 kg vážícího člověka syntetizuje asi 160 g glukózy denně. Většina se tvoří v játrech. S tím spojeným úbytkem bílkovin a znatelným úbytkem minerálních solí dochází k úbytku vody v těle – to vysvětluje především úbytek hmotnosti v první fázi půstu.S dalším půstem přicházejí tělu na pomoc různé obecné faktory. Bazální metabolismus se zpomaluje; navíc se snižuje celková energetická potřeba v důsledku úbytku hmoty metabolicky aktivních tkání. Postící se člověk se stává méně aktivním, hospodárnějším ve vynakládání energie a snaží se provádět všechny činnosti s co nejmenším výdejem energie.

Všechny tyto faktory jsou však pouze druhořadé: snižují náklady na energii, ale neodstraňují otázku jejího zdroje Hladovějící organismus nyní stojí před dvěma zdánlivě neslučitelnými úkoly. Na jedné straně mozek stále potřebuje energii odpovídající alespoň 100 g glukózy denně; ale na druhou stranu při takové rychlosti syntézy glukózy z bílkovin se jejich zásoby nezbytné pro život rychle vyčerpají.

Aby tělo pokrylo všechny své potřeby glukózy, muselo by denně zpracovat asi 155 gramů svalových bílkovin, což znamená ztrátu 25 gramů dusíku. Tělo dospělého člověka obsahuje asi 1000 g dusíku a ztráta více než poloviny tohoto množství je smrtelná. Proto při takové konzumaci bílkovin nemohl hladovějící člověk žít déle než tři týdny. Surovinou pro syntézu glukózy by mohly být triglyceridy z tukové tkáně, ty však mohou poskytnout pouze asi 16 g glukózy denně.

Po několika týdnech půstu pochází stále větší část úbytku hmotnosti z příjmu tělesného tuku. Specifický energetický obsah v tucích je asi 9 cal/g, řádově vyšší než v bílkovinách a sacharidech. Tak to je hlavní důvodže při pokračujícím hladovění se hubnutí zpomaluje. Nakonec tělesné tuky začnou pokrývat téměř všechny jeho energetické potřeby.

Hlad - nucený a dobrovolný.

Jaké užitečné závěry můžeme vyvodit z porozumění fyziologické funkce hladovějící tělo?

Nejprve se můžeme pokusit dát nějaká doporučení pro případ katastrofických situací, kdy jsou zásoby potravin extrémně omezené. Mít alespoň trochu jídla je samozřejmě lepší než nemít žádné. K hladovění však překvapivě může dojít, pokud se člověk snaží udržet život na dietě složené převážně ze sacharidů a nedostatku bílkovin ještě rychleji než při úplném hladovění.

V.B. Gurvich zorganizoval několik experimentálních hladových túr v polovině 80. První z nich modeloval Nouzová situace: skoro 11 zdravých lidí přijel s prázdným žaludkem 408 km, čímž dokázal, že se dá dostat z každého lesa. Pak byl výlet na kajaku, kdy hladoví lidé uplavali 530 km za 15 dní po mělké klikaté řece. Poté se uskutečnil léčebný a ozdravný zájezd, kterého se zúčastnilo 18 lidí s různými neduhy.

A co různé speciální diety na hubnutí, které se staly populární? Většina z nich, zvláště těch nejextravagantnějších, nemá žádný vědecký základ. Z čistě biochemického hlediska nejvíce účinná metoda Hubnutí je úplný půst až do bodu, kdy je tělesný tuk spotřebováván jako hlavní zdroj energie pro mozek a další tkáně. Dlouhé úplné hladovění však může být nebezpečné, zvláště pokud ano průvodní onemocnění. Je zřejmé, že nikdo by se z vlastní iniciativy neměl léčit z obezity (a dalších nemocí – samozřejmě!) půstem bez předchozího lékařské vyšetření, hospitalizace a neustálý lékařský dohled.

Být zdravý!

Na základě materiálů z časopisů „Scientific America“ ​​a „Chemistry and Life“

Z tohoto článku se dozvíte:

Proč starý muž odmítá jídlo

Jaké jsou důsledky nejíst ve stáří?

Kterého lékaře bych měl kontaktovat, abych zjistil důvod odmítání jídla?

Jak pomoci starším lidem zlepšit chuť k jídlu

Jak nakrmit ležícího pacienta, když odmítá jíst

Zdravý člověk bez ohledu na věk má normální chuť k jídlu. K jeho poklesu může vést celá řada důvodů, ne vždy patologického charakteru. To může být také dočasné snížení chuti k jídlu, které nevyžaduje speciální pozornost, ale, bohužel, velmi často je to příznak vážného a někdy nebezpečná nemoc. Pokud tedy starší člověk odmítá jíst, neměli byste hned vše svádět na jeho věk. To je vážný důvod k obavám.

Proč starší člověk odmítá jíst?

Snížení nebo úplný nedostatek chuti k jídlu u starší osoby může být způsobeno následujícími důvody:

patologie gastrointestinálního traktu (GIT);

endokrinní onemocnění;

onkologie;

stařecká demence, duševní poruchy;

akutní infekční onemocnění;

následky emocionálního nebo psychického traumatu;

vedlejší účinky léků;

špatné návyky (kouření tabáku, zneužívání alkoholu);

akutní respirační onemocnění;

nesprávná strava.

Každý ví, že kromě tuků, bílkovin a sacharidů, které slouží ke stavbě orgánů a zásobují je energií, dostává tělo spolu s potravou také mikroelementy a vitamíny, které potřebuje k udržení normálních životních funkcí. Úplné odmítnutí jídla, stejně jako špatná výživa, může vést k vážným následkům.

Bylo zjištěno, že pokud pacient upoutaný na lůžko po dlouhou dobu nejí, pak šance na jeho uzdravení exponenciálně klesá.

Samotný stav ztráty resp prudký pokles chuť k jídlu je zpravidla příznakem mnoha nemocí, včetně následujících:

stomatitida;

1. pankreatitida;

2. Zápal plic;

   Onkologie.

Pokud se potvrdí, že příčinou zhoršení chuti k jídlu je jedna nebo jiná nemoc, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a zahájit léčbu pod jeho dohledem.

Důsledky podvýživy u starší osoby

První, co vás upoutá, když starší člověk odmítá jíst, je hubnutí a vyčerpání. Lékaři v takových případech pacientovi upoutanému na lůžko uměle doplňují nutriční směsi. To však nemůže problém radikálně vyřešit. Tělesná hmotnost starého muže, i když ne tak rychle, stále klesá. Hubnutí z nedostatku resp úplná absence jídlo zase vede ke zpomalení metabolismu na buněčné úrovni a dystrofickým změnám v orgánech. Tělesné cvičení rychle vyčerpat tělo staršího člověka, který neustále pociťuje energetický deficit. Nestačí ani zahřát vlastní tělo. Nakonec jeho chuť k jídlu zmizí úplně a stařec přestane pít. Pokud odmítáte jíst a hubnete, slinivka nezvládá zátěž a není schopna produkovat dostatek inzulínu, což vede k hyperglykémii.

Kostní struktury navíc začnou více tlačit na kůži, což způsobuje špatnou cirkulaci a zvyšuje rychlost tvorby proleženin.

V tomto případě starší člověk, aby znovu přibral a vrátil se do normálu, potřebuje jíst, přísně dodržovat speciální diety, které umožňují tělu postupně zvyšovat schopnost absorbovat látky. Jedná se o dlouhodobý proces, který vyžaduje pacienta značné úsilí. A ne každý pacient, v závislosti na závažnosti jeho stavu, bude mít dostatek času a schopností těla se plně zotavit.

Kterého lékaře byste měli kontaktovat, pokud starší osoba odmítá jíst?

Lékařská péče poskytovaná starším pacientům může být považována za účinnou pouze tehdy, když lze odstranit příčinu potíží. Níže je uveden krátký seznam nemocí, které způsobují ztrátu chuti k jídlu u starších lidí, a také seznam specialistů, kteří by měli být v každém konkrétním případě kontaktováni.

Onemocnění gastrointestinálního traktu (například dysbióza, peptický vřed, gastritida, zánět slinivky břišní nebo žlučníku, střevní obstrukce a další). V takovém případě byste měli kontaktovat lékaře, gastroenterologa nebo hepatologa. Může být také nutná chirurgická pomoc.

Na diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy a dalších orgánů endokrinního systému, musíte vyhledat pomoc endokrinologa. Specialista předepíše nutná léčba a vytvořit si individuální jídelníček.

Na onkologické patologie Zpravidla se chirurgický zákrok používá v kombinaci s ozařováním a chemoterapií. Pacient musí být pod dohledem onkologa.

V případech akutních střevní infekce, jako je salmonelóza, úplavice, otrava jídlem stafylokoky, zpravidla se používají antibiotika. Léčbu může předepsat infekční lékař.

Terapie deprese, duševních poruch a ztráty chuti k jídlu v důsledku špatné návyky se zabývají psychologové, psychiatři, respektive narkologové.

Jak zlepšit chuť k jídlu u staršího člověka

Staří lidé často odmítají jíst. A důvodem může být prostá nedůvěra. Pokud se někdo, kdo není příliš blízký, nebo dokonce úplně cizí, pokusí nakrmit starého muže, s největší pravděpodobností nebude jíst. V tomto případě se musíte ujistit, že starší osobu živí příbuzný nebo přítel, kterému důvěřuje. Důležité je navázat kontakt s pacientem, pokusit se mu vysvětlit, co se stane, když bude i nadále odmítat pít a jíst. Pokud starého muže nemůžete přesvědčit, zavolejte lékaře, aby vám předepsal psychofarmaka, která neutralizují nervové poruchy. Pokud je důvodem, proč starší osoba odmítá jíst, duševní porucha, pak se po užití takových léků rychle obnoví chuť pacienta. Pokud důvod není nervová porucha, a je způsobena stářím, je nutné aplikovat 4-8 jednotek inzulinu. Tento lék stimuluje chuť k jídlu. Pokud ani po tomto stařec nezačne jíst, je mu nitrožilně předepsáno 20 až 40 mililitrů glukózy k udržení jeho životních funkcí. Pamatujte, že nemůžete pacienta krmit násilím. V každém případě musíte najít důvod, proč starší člověk odmítá jíst. Pokud přesto není možné obnovit chuť k jídlu starší osoby do dvou až tří dnů, měly by být podávány roztoky pro parenterální výživu: „Aminoven“, „Glutargin“, „Infezol“, „Nutriflex“. Metody zvyšování chuti k jídlu jsou známé a úspěšně praktikované v seniorských centrech a něk jednotky intenzivní péče. První je zvýšit porci denně o jednu nebo dvě lžíce. Druhým je zavedení potravin stimulujících žízeň do jídelníčku, například kyselé okurky. Zvýšení množství spotřebované vody za den vyvolává chuť k jídlu. Druhý způsob lze použít, pokud pacient nemá žádná zvláštní dietní omezení a málo pije. Někteří pacienti tím, že sní o svém oblíbeném pokrmu, sami stimulují zvýšení chuti k jídlu, takže se zkuste častěji ptát starší osoby na to, co by chtěl jíst. Neměli byste nutit krmit pacienta upoutaného na lůžko, pokud hodně spí. To s největší pravděpodobností naznačuje, že se tělo snaží znovu získat sílu. Často po vážné otravě, stejně jako v případech dehydratace, pacienti nemají chuť k jídlu, ale mají silnou žízeň. Pijí vodu a nejedí vůbec nic. V takových případech byste neměli omezovat pití člověka. Toto tělo se snaží samo o sobě obnovit vodní rovnováhu. Když se žízeň sníží, pacient sám bude chtít jíst.

Jak nakrmit staršího pacienta upoutaného na lůžko, pokud odmítá jíst

Pacient v nemocnici je pod neustálým dohledem odborníků, kteří monitorují hladinu bílkovin v krvi a jsou schopni včas přijmout opatření k organizaci dodatečné výživy proteinovými směsmi a poskytnout tělu správné množství vody. Pokud však starší osoba odmítá jíst a/nebo pít doma, měla by se okamžitě poradit s lékařem. Pokud pacient upoutaný na lůžko vypije více než pět litrů vody denně, může svému tělu ublížit. Taková žízeň je spojena s nějakým druhem patologie a musí být pod kontrolou. Spotřeba vody se považuje za normální na úrovni jednoho až tří litrů za den. Ale pokud starší člověk nemá chuť k jídlu, je to také důvod k konzultaci s lékařem.
Pokud pacient vůbec nejí a nepije, existují způsoby, jak ho nakrmit, aniž by to způsobilo nepříjemnosti:

Napájení trubicí.

Nosem starého pána se zavede vyživovací sonda, aby se sonda dostala do žaludku, a starý muž začne přijímat potřebnou potravu ve formě směsí. Toto je nejběžnější metoda a může být hlavní.

Gastrostomie.

Gastrostomie je otvor s vyživovací hadičkou ve stěně žaludku, komunikující s vnější prostředí. Instaluje se, když není možné zavést sondu, například z důvodu poranění nebo onemocnění nosních cest, průdušnice nebo jícnu. Napájecí trubice je malá. Uvádí se na dobu několika měsíců až jednoho roku. Prostřednictvím gastrostomické sondy lze staršího člověka krmit jak nutričními směsmi, tak polévkami a tekutými kašemi.

Parenterální výživa.

Tato metoda se používá, když není možné krmit starého člověka ústy nebo hadičkou. Například při chirurgických zákrocích ovlivňujících trávicí systém (odstranění žaludku, části střeva). Parenterální je krmení pacienta tekutými směsmi tuků, aminokyselin, vitamínů a životně důležitých mikroelementů. Kompozice se podává intravenózně. Aby se zabránilo tukové embolii, podává se tělu pomocí IV. V tomto případě musí být výpočet požadovaných kalorií proveden přísně individuálně. Pokud tedy starší člověk zcela nebo částečně odmítá jíst, je třeba mu podat zdravotní péče. V současné době vyvinuté a používané různé cesty krmení pacienta, pokud vůbec nejí a nepije nebo v důsledku základního onemocnění nemůže přijmout potřebné množství kalorií.

Často se najdou lidé, kteří dnes trpí celkem běžnou nemocí – závislostí na jídle. Takoví lidé nedokážou odmítnout jídlo a jsou připraveni sníst vše, co najdou v lednici, na jedno posezení. Někdy si nemůžeme odepřít sladkosti nebo sladkosti, tento problém se zvláště zhoršuje, pokud se rozhodneme zhubnout nebo držet dietu. Pojďme zjistit, jak odmítnout jídlo nebo minimalizovat jeho dopad na váhu.

Stojíme-li před dilematem, jak se úplně vzdát jídla, zamyslete se nad tím, zda má cenu svému tělu takto škodit. Samozřejmě existuje řada diet založených na „ postní dny“ ve stravě však ponechávají ten či onen produkt, který může tělu poskytnout dostatek živin pro normální fungování. V opačném případě můžete dojít k tomu, že tělo začne odmítat jídlo a může dojít k nechutenství.

Jak psychicky odmítnout jídlo?

Nejprve si musíte sami nastavit, kolik kilogramů chcete zhubnout a podle toho rozložit potraviny ve svém jídelníčku. Někomu pomáhá umístit fotografii ideálu, kterého chtějí dosáhnout, na nejviditelnější místo v bytě nebo na pracovišti. Řada dívek považuje každodenní sledování hmotnosti za užitečné. Chcete-li to provést, kupte si elektronické váhy a zaznamenávejte svou váhu každý den s přesností na gramy. To vám umožní vidět, jak velký pokrok byl učiněn směrem k cíli.

Jednoduché tipy na hubnutí

Abyste dosáhli ideální váhy, nemusíte hladovět, stačí se vzdát nezdravého jídla. Veďte si jídelní deník, do kterého si budete zapisovat vše, co jíte, a pochopíte, kolik navíc sníme klobásové sendviče, nebo ještě hůře hamburgery s hranolky. Nahraďte rychlé občerstvení ovocem a zeleninou. Také byste se měli vyvarovat večerního jídla. Vaše poslední jídlo by mělo být nejméně 4 hodiny před tím, než půjdete spát.