Polysacharidová polyvalentní pneumokoková vakcína Pneumo 23. Každá dávka vakcíny (0,5 ml) obsahuje: purifikované kapsulární polysacharidy Steptococcus pneumoniae 23 sérotypů: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F po 0,025 mcg, konzervační látka fenol – maximálně 1,25 mg. Vakcína navozuje imunitu vůči kapsulárním polysacharidům 23 běžných pneumokokových sérotypů. Ke zvýšení hladiny protilátek v krvi dochází během 10-15 dnů a maximálních hodnot dosahuje do 8. týdne po očkování. Doba trvání ochranného účinku vakcíny nebyla přesně stanovena; Po očkování zůstávají protilátky v krvi 5-8 let. Indikace: prevence infekcí pneumokokové etiologie (zejména pneumonie) u osob starších 2 let. Očkování je indikováno zejména pro rizikové osoby: starší 65 let, osoby s oslabeným imunitním systémem (po splenektomii, se srpkovitou anémií, s nefrotickým syndromem). Použití této vakcíny se nedoporučuje u osob, které byly v předchozích 3 letech očkovány proti pneumokokům. Nežádoucí účinky: bolest, zarudnutí nebo otok v místě vpichu, někdy celkové reakce - adenopatie, vyrážka, artralgie a alergické reakce. Vakcínu lze aplikovat současně s léky proti chřipce do různých oblastí těla. Dávky: při primární imunizaci se vakcína aplikuje subkutánně nebo intramuskulárně jednou v očkovací dávce 0,5 ml pro všechny věkové kategorie. Revakcinaci se doporučuje provádět maximálně v intervalu 3 let jednou injekcí v dávce 0,5 ml.

Meningokoková vakcína skupiny A, polysacharidová, suchá k prevenci meningitidy u dětí a dospívajících v oblastech onemocnění. Děti od 1 roku do 8 let včetně 0,25 ml (25 mcg), starší 9 let a dospělí, 0,5 ml (50 mcg) jednou subkutánně do podlopatkové oblasti popř. vrchní díl rameno

Polysacharidová meningokoková vakcína A+C. 1 dávka 0,5 ml obsahuje 50 mcg purifikovaných polysacharidů Neisseria meningitides skupiny A a C. Očkování zajistí, že minimálně u 90 % očkovaných jedinců vznikne imunita proti meningokokům séroskupin A a C po dobu minimálně 3 let. Indikace: prevence infekcí z epidemiologických indikací způsobených meningokoky séroskupin A a C u dětí nad 18 měsíců a dospělých. V případě kontaktu s osobami infikovanými meningokokem séroskupiny A lze vakcínu použít u dětí od 3 měsíců. Dávky: 0,5 ml subkutánně nebo intramuskulárně jednou.

Vakcína proti leptospiróze koncentrovaná inaktivovaná kapalina k prevenci leptospirózy u dětí ve věku 7 let a starších a také u dospělých (chovatelů dobytka). Podává se 0,5 ml subkutánně, přeočkování po 1 roce. Obsahuje inaktivované leptospiry ze čtyř séroskupin.

Živá vakcína proti brucelóze, suchá pro prevenci brucelózy typu koza-ovce; podává se dle indikací osobám ve věku 18 let a starším subkutánně nebo subkutánně, přeočkování po 10-12 měsících.

Vakcína proti Q horečce M-44 živá suchá kožní; podávané pracovníkům na znevýhodněných farmách hospodářských zvířat a laboratorním asistentům. Obsahuje suspenzi živé kultury vakcinačního kmene M-44 Coxiella burnetii.

Suchá alkoholová vakcína proti tyfu. Bakterie tyfu inaktivované ethylalkoholem. Zajišťuje rozvoj imunity u 65 % jedinců do 2 let. Indikace: prevence břišní tyfus u dospělých (muži do 60 let, ženy do 55 let). Dávky: první očkování 0,5 ml s.c., druhé očkování po 25-30 dnech 1 ml s.c., přeočkování po 2 letech 1 ml s.c.

Tekutý V-polysacharid vakcíny proti tyfu. Roztok purifikovaného kapsulárního polysacharidu Salmonella typhi. 0,5 ml obsahuje 0,025 mg purifikovaného kapsulárního Vi-polysacharidu a fenolové konzervační činidlo. Očkování vede k rychlému (za 1-2 týdny) rozvoji imunity vůči infekci, která přetrvává 3 roky. Indikace: prevence břišního tyfu u dospělých a dětí starších 3 let. Dávky: 0,5 ml subkutánně jednou. Přeočkování po 3 letech stejnou dávkou.

Tifim Vi. Purifikovaný kapsulární Vi-polysacharid Salmonella typhi (0,025 mg/ml) a fenolový konzervant. Očkování zajišťuje vytvoření imunity proti Salmonella typhi v 75 %, která trvá minimálně 3 roky. Dávka: 0,5 ml subkutánně nebo intramuskulárně 1x, revakcinace po 3 letech stejnou dávkou.

Vakcína žlutá zimnicežít v suchu. Lyofilizovaná suspenze tkáně z kuřecích embryí infikovaných atenuovaným virem žluté zimnice kmene 17D obsahující virus, purifikovaná z buněčného odpadu. Imunita se vyvine 10 dní po očkování v 90–95 % a vydrží minimálně 10 let; indikace: prevence žluté zimnice u dospělých a dětí od 9 měsíců, trvale pobývajících v endemických oblastech pro výskyt žluté zimnice nebo před cestou do těchto oblastí.

Vakcína E tyfus kombinovaná živá suchá k prevenci dle epidemiologických indikací tyfu u dospělých, podává se subkutánně, přeočkování po 2 letech. Obsahuje živé rickettsie avirulentního kmene pěstovaného na kuřecích embryích.

Suchá vakcína proti tyfu pro prevenci u osob ve věku 16-60 let epidemické indikace, podávané subkutánně. Obsahuje antigeny rickettsie.

Odeslání vaší dobré práce do znalostní báze je snadné. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Zatím neexistuje žádná HTML verze díla.
Archiv díla si můžete stáhnout kliknutím na odkaz níže.

Podobné dokumenty

Vývoj nových imuno biologické léky a zajištění jejich bezpečnosti. Varování infekční nemoci vytvářením umělých specifická imunita; očkování a typy vakcín. Metody imunostimulace a imunosuprese.

abstrakt, přidáno 21.01.2010


Podstata a principy, jakož i regulační a medicínské základy imunoprofylaxe. Koncepce a účel, vlastnosti a typy vakcín. Indikace a kontraindikace pro preventivní očkování. Hlavní postvakcinační komplikace a jak s nimi bojovat.

abstrakt, přidáno 16.06.2015


Zajištění hygienické a epidemiologické pohody obyvatel na celém území Ruská federace. Sledování práce léčebných a preventivních organizací v problematice imunoprofylaxe infekčních onemocnění, národní očkovací kalendář.

test, přidáno 18.11.2013


Využití imunitních reakcí k diagnostice infekčních onemocnění. Interakce antigenu s produkty imunitní odpovědi. Imunodiagnostika, imunoprofylaxe a imunoterapie. Použití imunologických vzorců k léčbě pacientů.

prezentace, přidáno 16.01.2016


Imunoprofylaxe infekčních onemocnění. Kontraindikace očkování. Přehled očkovacích přípravků. Složení vakcín a kontrola jejich kvality. Opatření k zamezení šíření infekce. Národní očkovací kalendář.

práce v kurzu, přidáno 05.12.2016


Rozvoj nauky o imunitě. Technika očkování. Statistické formuláře registrace a hlášení o preventivním očkování. Dodržování teplotní režim skladování vakcín od výrobce ke spotřebiteli. Komplikace injekcí během imunizace.

prezentace, přidáno 10.1.2015


Imunoprofylaxe - provádění kalendářních preventivních očkování a očkování z epidemických indikací v souladu s federální legislativou. Aktivní a pasivní imunizace populace. Druhy lékařských imunobiologických přípravků.

Vytvoření imunity pomocí biologických léků má skvělá hodnota v prevenci a likvidaci infekčních chorob zvířat. Umělá imunizace je s výjimkou malého počtu onemocnění přísně specifická. Proto je imunizace v systému protiepizootických opatření klasifikována jako specifická opatření zaměřená na třetí článek epizootického řetězce - vnímavá zvířata.

Proti většině infekčních nemocí byly vyvinuty účinné biologické přípravky k ochraně zvířat, prevenci výskytu nemocí a zastavení jejich dalšího šíření. Imunizace zvířat, zejména vakcinace, se pevně zabydlela v komplexu protiepizootických opatření a pro většinu infekčních onemocnění nemá z hlediska účinnosti rovnocenná opatření (pro antrax, slintavku, emkar, erysipel a prasata horečka atd.).

Arzenál prostředků pro specifickou prevenci infekčních onemocnění zahrnuje vakcíny, séra, globuliny a fágy. V závislosti na tom existují dva hlavní typy imunizace: aktivní a pasivní.

Aktivní imunizace. Je to nejběžnější typ imunizace a dosahuje se podáváním vakcín a toxoidů zvířatům. Vakcína je antigenní přípravek získaný z mikrobů nebo jejich metabolických produktů, po jehož zavedení si tělo vytvoří imunitu vůči odpovídající infekční nemoci. Podle způsobu přípravy se rozlišují naživu A deaktivován vakcíny.

Živé vakcíny- přípravky připravené z živých oslabených (oslabených) kmenů mikrobů, které jsou zbaveny schopnosti vyvolat onemocnění, ale zachovávají si schopnost množit se v těle zvířat a určovat u nich vývoj imunity. Výhodou živých vakcín oproti inaktivovaným je, že se podávají jednorázově a v malých dávkách a zajišťují rychlé vytvoření vcelku stabilní a intenzivní (dlouhodobé) imunity. Některé živé vakcíny však mají výrazné reaktogenní vlastnosti, v jejichž důsledku může oslabené zvíře reagovat na jejich podání klinicky významným onemocněním.

Inaktivované vakcíny získané inaktivací patogenních, zejména virulentních mikroorganismů, aniž by došlo k jejich zničení pomocí chemických a fyzikálních metod (tepelné vakcíny, formolové vakcíny, fenolové vakcíny atd.). Jsou to zpravidla slabě reaktogenní biologické produkty, jejichž epizootologická účinnost je horší než u živých vakcín. Proto se zvířatům podávají ve velkých dávkách a opakovaně.

Pro zvýšení účinnosti inaktivovaných i živých vakcín se používá depoziční metoda, která spočívá v tom, že se k nim během výrobního procesu přidávají adjuvans, které zpomalují resorpci vakcíny vnesené do organismu a mají delší a aktivnější účinek na proces imunizace (deponované vakcíny). Mezi depozitní látky patří hydroxid hlinitý, kamenec a minerální oleje.




Chemické vakcíny jsou inaktivované přípravky sestávající z rozpustných antigenů extrahovaných z bakterií. Obsahují nejaktivnější specifické antigeny (polysacharidy, polypeptidy, lipidy) sorbované na látkách nerozpustných ve vodě (například chemické vakcíny proti salmonelóze a brucelóze).

Anatoxiny- jedná se o stejné inaktivované vakcíny, což jsou toxiny (deriváty) mikroorganismů neutralizovaných teplem a formaldehydem, které ztratily svou toxigenitu, ale zachovaly si své antigenní vlastnosti (například tetanový toxoid).

Při aplikaci živých vakcín se imunita u zvířat vůči odpovídajícím patogenům objeví po 5-10 dnech a trvá jeden rok nebo déle a u zvířat očkovaných inaktivovanými vakcínami - 10-15 den po druhé vakcinaci a trvá až 6. měsíce.

Aktivní imunizace se dělí na jednoduchý A komplexní. Při jednoduché (oddělené) imunizaci se použije monovakcína a tělo se stane odolným vůči jedné nemoci. Pro komplexní imunizaci se používají směsi monovakcín připravené před použitím nebo továrně vyráběné přidružené vakcíny. Aplikace několika monovakcín může být simultánní (ve směsi nebo odděleně) nebo sekvenční. V těchto případech si tělo vytváří imunitu proti řadě nemocí.

Dodávky vakcín do veterinární sítě jsou realizovány prostřednictvím systému veterinárního zásobování zoo a jejích místních poboček.

Úspěšnost očkování závisí nejen na kvalitě vakcín, ale také na nejracionálnějším způsobu jejich použití.

Na základě způsobu zavádění vakcín do živého těla se rozlišují způsoby imunizace parenterální, enterální a respirační.

Na parenterální Způsob zahrnuje subkutánní, intramuskulární, intradermální a další způsoby podávání biologických produktů, obcházení trávicího traktu. První dva způsoby jsou nejběžnější.

Na enterální biologické přípravky se podávají perorálně jednotlivě nebo ve skupinách s potravou nebo vodou. Tato metoda je pohodlná, ale biologicky obtížná kvůli přítomnosti žaludeční ochranné bariéry u zvířat. Tento způsob podávání vyžaduje velkou spotřebu léků a ne u všech zvířat se vyvine imunita stejné intenzity.

Respirační (aerosol) Vakcinační metoda umožňuje imunizovat velké množství zvířat v krátkém čase a vytvořit intenzivní imunitu 3-5. den po vakcinaci.

Vzhledem k velkým objemům vakcinace a přesunu chovu hospodářských zvířat na průmyslovou bázi byly vyvinuty metody skupinové vakcinace pomocí aerosolů nebo krmení biologickými přípravky speciálně určenými pro tyto účely. Metody skupinové vakcinace našly široké uplatnění v chovech drůbeže, prasat a kožešinových chovech.

Maximální účinnosti prevence infekčních onemocnění prostřednictvím očkování lze dosáhnout pouze jeho plánovaným používáním a povinnou kombinací s obecnými preventivními opatřeními.

Pasivní imunizace. Jedná se také o specifickou prevenci infekčních onemocnění, ale prostřednictvím podávání imunosér (speciálně připravených nebo získaných z uzdravených zvířat), globulinů a imunolaktonu; Jedná se v podstatě o séroprofylaxi, která je schopna vytvořit rychlou (během několika hodin), ale krátkodobou imunitu (až 2-3 týdny).

Typ pasivní imunizace je získání specifických protilátek laktogenní cestou novorozenými zvířaty od imunních matek a tím u nich vytvoření kolostrální neboli laktogenní (mateřské) imunity.

Pro profylaktické účely se imunoséra podávají v malých dávkách, nejčastěji při bezprostředním ohrožení infekčním onemocněním, dále před transportem zvířat na výstavy a do jiných chovů. Ve velkochovech našla pasivní imunizace široké uplatnění jako léčba a profylaktické opatření u řady respiračních a nutričních infekcí mladých zvířat (salmonelóza, kolibacilóza, parainfluenza-3 atd.).

Smíšená (pasivně-aktivní) imunizace zahrnuje simultánní vakcinační metodu, při které se imunosérum a vakcína podávají současně nebo odděleně. V současné době se tato metoda používá zřídka, protože byl prokázán negativní účinek imunitního séra na tvorbu aktivní imunity.

Organizace a provádění očkování. Před vakcinací musí být hospodářská zvířata vyšetřena, aby se zjistil zdravotní stav zvířat a jejich pohoda s ohledem na infekční choroby.

Očkování se provádí přísně v souladu s existujícími pokyny pro použití vakcín. Očkují se pouze zdravá zvířata. Zvířata, nemocná nepřenosné nemoci nebo oslabené v důsledku neuspokojivého krmení nebo údržby, jsou očkovány po zlepšení jejich zdravotního stavu a v přítomnosti specifického séra jsou nejprve pasivně očkovány a po 10-12 dnech nebo později jsou očkovány.

Každé zvíře musí být očkováno sterilní jehlou; Místo vpichu musí být před aplikací vakcíny dezinfikováno a u některých zvířat musí být nejprve oříznuto.

Po vakcinacích je sepsán protokol s uvedením názvu farmy popř vyrovnání kde byla vakcinace provedena, druh očkovaných zvířat, onemocnění, proti kterému byla hospodářská zvířata očkována, název vakcíny s uvedením dávky, datum a místo její výroby. Akt podepisuje veterinární lékař, který očkování provedl, a zástupci farmy, kteří se na organizaci očkování podílejí.

Po vakcinaci je hospodářská zvířata sledována po dobu 10-12 dnů, aby byly identifikovány možné postvakcinační komplikace u jednotlivých zvířat. Když jsou taková zvířata detekována, jsou oddělena od obecného stáda a ošetřena. Případy závažných nebo rozsáhlých postvakcinačních komplikací jsou pečlivě vyšetřovány a hlášeny VGNII pro kontrolu, standardizaci a certifikaci veterinárních léčiv, přičemž jsou současně odeslány 2-3 lahvičky vakcíny, která způsobila komplikaci.

Specifická imunoprofylaxe je podávání imunitních léků k prevenci infekčních onemocnění. Dělí se na vakcinační profylaxi (prevence infekčních onemocnění pomocí vakcín) a séroprofylaxi (prevence infekčních onemocnění pomocí sér a imunoglobulinů).


Sdílejte svou práci na sociálních sítích

Pokud vám tato práce nevyhovuje, dole na stránce je seznam podobných prací. Můžete také použít tlačítko vyhledávání




EE „MINSK STÁTNÍ LÉKAŘSKÁ KOLEKCE“

PŘEDNÁŠKA č. 4

TÉMA: „Specifická imunoprofylaxe a imunoterapie infekčních onemocnění. Alergie, typy alergické reakce. antibiotika"

Specializace Všeobecné lékařství

Připravil učitel Koleda V.N.

Shirokova O.Yu.

Minsk

Plán prezentace:

1. Přípravky pro vytvoření uměle získané aktivní imunity (živé, usmrcené, chemické, rekombinantní, toxoidy)
2. Přípravky pro vytvoření uměle získané pasivní imunity (séra a imunoglobuliny)
3. Alergie a její typy
4. Okamžitá přecitlivělost (anafylaktický šok, atopie , sérová nemoc)
5. Opožděná přecitlivělost (infekční alergie, kontaktní dermatitida)
6. Pojem chemoterapie achemoprofylaxe, hlavní skupiny antimikrobiální chemikálie
7. Klasifikace antibiotik
8. Možné komplikaceantibiotická terapie

Specifická imunoprofylaxe a imunoterapie infekčních onemocnění. Alergie a anafylaxe. Antibiotika.

Specifická imunoprofylaxe je podávání imunitních léků k prevenci infekčních onemocnění. Dělí se navakcinační profylaxe(prevence infekčních onemocnění pomocí vakcín) aséroprofylaxe(prevence infekčních onemocnění pomocí sér a imunoglobulinů)

Imunoterapie podávání imunitních léků pro terapeutické účely.

Dělí se na vakcinační terapii (léčba infekčních nemocí vakcínami) a séroterapie (léčba infekčních onemocnění pomocí sér a imunoglobulinů).

Vakcíny jsou léky používané k vytvoření umělé aktivní získané imunity.

Vakcíny jsou antigeny, které jako všechny ostatní aktivujíimunokompetentníbuňky těla způsobují tvorbu imunoglobulinů a vývoj mnoha dalších ochranných imunologických procesů, které zajišťují imunitu vůči infekcím. Zároveň aktivní umělou imunitu, kterou vytvářejí, stejně jako postinfekční dochází po 10-14 dnech a v závislosti na kvalitě vakcíny resp. individuální vlastnosti těla, přetrvává několik měsíců až několik let.

Vakcíny musí být vysoce imunogenní, nereagování (nedávat vyjádřené nežádoucí reakce), neškodnost pro makroorganismus a minimální senzibilizační účinek.

Vakcíny se dělí na:

Účel: preventivní a léčebný

Podle povahy mikroorganismů: bakteriální, virové, rickettsiální

Podle způsobu přípravy:

Korpuskulární sestávají z celé mikrobiální buňky. Dělí se na:

A) Živé vakcíny připravený z živých mikroorganismů s oslabenou virulencí (oslabení virulence -útlum). Metody útlumu (změkčit, oslabit):

Průchod tělem imunního zvířete (vakcína proti vzteklině)

Kultivace (pěstování) mikroorganismů na živných půdách s zvýšené teploty (42-43 0 C), nebo při dlouhodobé kultivaci bez přesetí na čerstvé živné půdy

Vliv chemických, fyzikálních a biologických faktorů na mikroorganismy

Výběr přírodních kultur mikroorganismů, které jsou pro člověka málo virulentní

Požadavky na živé vakcíny:

Musí si zachovat zbytkovou virulenci

Zakořenit v těle, po nějakou dobu se množit, aniž by došlo k patologickým reakcím

Mají výraznou imunizační schopnost.

Živé vakcíny jsou obvykle jednotlivé vakcíny

Živé vakcíny vytvářejí delší a intenzivnější imunitu, protože reprodukovat mírnou formu infekčního procesu.

Doba trvání imunity může dosáhnout 5-7 let.

Mezi živé vakcíny patří: vakcíny proti neštovicím, vzteklině, antrax, tuberkulóza, mor, dětská obrna, spalničky atd. Mezi nevýhody živých vakcín patří skutečnost, že jsou velmi reaktogenní (encefalitogenní), mají vlastnosti alergenů, díky reziduální virulenci mohou způsobit řadu komplikací až po generalizaci vakcinačního procesu a rozvoj meningoencefalitidy.

B) Usmrcené vakcínyzískané pěstováním mikroorganismů při teplotě 37Ó C na pevných živných půdách, následný proplach, standardizace a inaktivace a (vysoká teplota 56-70 0 S, UV záření, ultrazvuk, chemikálie: formalín, fenol, merthiolát, chinosol, aceton, antibiotika, bakteriofágy atd.). Jedná se o vakcíny proti hepatitidě A, břišnímu tyfu, choleře, chřipce, úplavici, leptospiróze, tyfu, gonokoku, černému kašli.

Usmrcené vakcíny se používají ve formě mono- a polyvakcín. Jsou málo imunogenní a vytvářejí krátkodobou imunitu do 1 roku, protože Během výrobního procesu jsou jejich antigeny denaturovány. Usmrcené vakcíny se připraví podle výše popsané metody V. Colleta.

Molekulární. Dělí se na:

A) Chemické vakcínyse připravuje extrakcí pouze imunogenních antigenů z mikrobiální buňky a přidáním adjuvans, v důsledku čehož se snižuje počet alergických reakcí na podání vakcín.

Metody pro extrakci imunogenních antigenů z mikrobiálních buněk:

Extrakce kyselinou trichloroctovou

Enzymatické trávení

Kyselá hydrolýza

Při aplikaci chemických vakcín dochází k rychlému vstřebávání antigenů, což má za následek krátkodobý kontakt s imunitním systémem, což vede k tvorbě nedostatečných protilátek. Aby se tento nedostatek odstranil, začaly se do chemických vakcín přidávat látky, které inhibují proces resorpce antigenů a vytvářejí jejich depot - tyto látky jsou adjuvans ( rostlinné oleje lanolin, hliník alum).

B) Anatoxiny jedná se o exotoxiny mikroorganismů, zbavené svých toxických vlastností, ale zachovávající si své imunogenní vlastnosti. Jsou klasifikovány jako molekulární vakcíny.

Schéma pro získávání toxoidu navrhl Ramon:

K exotoxinu se přidá 0,3-0,8 % formalínu a směs se udržuje po dobu 3-4 týdnů při teplotě 37 °C.Ó (tetanus, difterie, stafylokoky, botulinum, gangrenózní toxoidy).

Molekulární vakcíny jsou relativně málo reaktogenní a účinnější než usmrcené. Vytvářejí intenzivní imunitu po dobu 1-2 (ochranné antigeny) až 4-5 let (toxoidy). Vakcíny Subvirion se ukázaly jako slabě imunogenní (vakcína proti chřipce vytváří imunitu na 1 rok).

Přidružené vakcíny (polyvakcíny) obsahují několik různých antigenů nebo typů mikroorganismů, mezi které patří např. DPT vakcína(skládající se z vakcíny proti černému kašli, toxoidů záškrtu a tetanu), živá trivakcína proti virům spalniček, příušnic a zarděnek, toxoid záškrtu a tetanu.

Kromě tradičních vakcín byly vyvinuty nové typy vakcín:

A) Živé atenuované vakcínys rekonstruovaným genem. Připravují se „rozdělením“ genomu mikroorganismu na jednotlivé geny s jeho následnou rekonstrukcí, při které je gen virulence eliminován nebo nahrazen mutantním genem, který ztratil schopnost určovat faktory patogenity.

b) Genetické inženýrstvíobsahují kmen nepatogenních bakterií, virů, do kterých metod genetické inženýrství byly zavedeny geny odpovědné za syntézu ochranných antigenů určitých patogenů. vakcína proti hepatitidě B Engerix B a Recombivax NV.

V) Umělé (syntetické) na antigenní Ke složce se přidávají polyionty (kyselina polyakrylová), které stimulují imunitní odpověď.

D) DNA vakcíny. Speciální typ nové vakcíny vyrobený z fragmentů bakteriální DNA a plazmidy , obsahující geny ochranných antigenů, které jsou v cytoplazmě buněk lidského těla schopny syntetizovat své epitopy po dobu několika týdnů až měsíců a vyvolat imunitní odpověď.

Způsoby aplikace vakcíny. Vakcíny se podávají do těla kutánně, intradermálně, subkutánně a méně často ústy a nosem. Masové očkování pomocí bezjehlových injektorů se může rozšířit. Za stejným účelem byla použita aerogenní metoda současné aplikace vakcíny na sliznice horní dýchací cesty, oči a nosohltan.

Očkovací schéma. Pro preventivní účely se používají živé vakcíny (kromě obrny) a geneticky upravené jednorázově, usmrcené korpuskulární a molekulární 2-3x v intervalu 10-30 dnů.

Plánovaná očkování se provádějí v souladu s kalendářem preventivních očkování.

Mezi přípravky pro vytvoření uměle získané pasivní imunity patří imunitní séra a imunoglobuliny.

Imunitní séra (imunoglobuliny) to jsou očkovací přípravky obsahující hotové protilátky získané od jiného imunitní organismus. Používá se k prevenci a léčbě infekčních onemocnění. Imunitní séra se získávají od lidí (alogenních nebo homologních) a od imunizovaných zvířat (heterologních nebo cizích).

Základem pro získání heterologních sér je metoda hyperimunizace zvířat (koní).

Princip přípravy séra:

se na ně vážou, snižují závažnost alergických reakcí aKůň je imunizován subkutánně malými dávkami mikrobiálních antigenů, poté se dávka zvyšuje, intervaly závisí na reakci zvířete, počet injekcí závisí na dynamice nárůstu titru protilátek. Imunizace se zastaví, když tělo zvířete již nereaguje zvýšením titru protilátek na následné zvýšení množství antigenu. 10-12 dní po ukončení imunizace se koni vykrvácí (odebere se 6-8 litrů), po 1-2 dnech se krev opakuje. Následuje interval 1-3 měsíců, po kterém se opět provádí hyperimunizace. Kůň je tedy využíván 2-3 roky, poté je vyřazen. Sérum se získává z krve usazováním (centrifugací) a koagulací, poté se přidá konzervační látka (chloroform, fenol). Následuje čištění a koncentrace séra. K čištění syrovátky od balastu se používá metoda Diaferm - 3, která je založena na enzymatické hydrolýze balastních proteinů. Sérum se udržuje při teplotě 80 °CÓ 4-6 měsíců. Poté následuje kontrola sterility, nezávadnosti, účinnosti a standardnosti.

K léčbě a prevenci infekčních onemocnění se často používají alogenní séra od zdravých dárců, uzdravených lidí nebo placentární krevní produkty.

Podle mechanismu účinku a v závislosti na vlastnostech se sérové ​​protilátky dělí na

Antitoxickýneutralizují bakteriální exotoxiny a používají se k léčbě a prevenci toxinemických infekcí. Vyznačují se specifičností působení. Při léčbě infekčních onemocnění je velmi důležité jejich včasné podání. Čím dříve se antitoxické sérum podá, tím lepší je jeho účinek, protože zachycují toxin na jeho cestě k citlivým buňkám. Antitoxická séra se používají k léčbě a nouzové prevenci záškrtu, tetanu, botulismu a plynatosti.

Antimikrobiální ovlivňují životně důležitou aktivitu mikroorganismů a způsobují jejich smrt. Nejlepší z nich jsou viru neutralizující séra používaná k prevenci spalniček, hepatitidy, léčbě dětské obrny, vztekliny a dalších nemocí. Terapeutická a profylaktická účinnost antibakteriálních sér je nízká, používají se pouze v prevenci černého kašle a léčbě moru, antraxu a leptospirózy.

Diagnostická séra se navíc používají k identifikaci patogenních mikroorganismů a dalších antigenů.

Imunoglobuliny jsou purifikované a koncentrované přípravky gamaglobulinové frakce sérových proteinů obsahující vysoké titry protilátek. Imunoglobuliny se získávají frakcionací séra za použití směsí alkoholu a vody při 0 °C 0 C, ultracentrifugace, elektroforéza, částečné štěpení proteolytickými enzymy atd. Imunoglobuliny jsou málo toxické, rychleji reagují s antigeny a jsou trvanlivéposkytují úplnou záruku sterility, s vyloučením infekce lidí s AIDS a virová hepatitida B. Hlavní protilátkou v imunoglobulinových přípravcích je Ig G . Imunoglobulin izolovaný z lidského krevního séra je prakticky reaktogenní biologický produkt a pouze u některých jedinců se může při podání vyvinout anafylaxe. Imunoglobuliny se používají jako prevence spalniček, hepatitidy, poliomyelitidy, zarděnek, příušnic, černého kašle, vztekliny (při infekci nebo podezření na infekci se podává 3-6 ml).

Způsoby podání Sérum a imunoglobuliny jsou injikovány do těla subkutánně, intramuskulárně, intravenózně nebo do páteřního kanálu.

Pasivní imunita nastává po jejich podání za pár hodin a trvá asi 15 dní.

K prevenci anafylaktického šoku u lidí A.M. Bezredka navrhl aplikovat sérum (obvykle koňské) ve frakcích: 0,1 ml séra zředěného 1:100 intradermálně do flexorové plochy předloktí, při absenci reakce (vznik papule o průměru 9 mm s malým lemem zarudnutí), po 20-30 minutách střídavě subkutánně nebo intramuskulárně vstříkněte 0,1 ml a 0,2 ml celého séra a po 1-1,5 hodině zbytek dávky.

K léčbě a prevenci infekčních onemocnění by měla být co nejdříve podávána imunitní séra a imunoglobuliny. Například sérum proti záškrtu se podává nejpozději 2–4 hodiny po diagnóze a sérum proti tetanu se podává během prvních 12 hodin od okamžiku poranění.

Alergie z řečtiny Chovám se jinak ( allos jiný, argon působící).

Alergie je stav změněné přecitlivělosti organismu na různé cizorodé látky.

Alergie je neadekvátně silná imunitní reakce organismu na určitou látku (alergen), spojená se zvýšenou citlivostí (přecitlivělostí) jedince na ni.

Alergie je specifická, objevuje se při opakovaném kontaktu s alergenem a je charakteristická pro teplokrevné živočichy a především pro člověka (je to dáno tvorbou anafylaktických protilátek). Může se objevit v důsledku hypotermie, přehřátí, průmyslových a meteorologických faktorů. Nejčastěji jsou alergie způsobeny chemickými látkami, které mají vlastnosti imunogenů a haptenů.

Alergeny jsou:

Endoalergeny se tvoří v těle samotném

Exoalergeny, které vstupují do těla zvenčí a dělí se na alergeny:

Alergeny infekčního původu plísní, bakterií, virů

Neinfekční povahy, které se dělí na:

Domácnost (prach, pyl atd.)

Epidermální (vlna, vlasy, lupy, chmýří, peří)

Léčivé (antibiotika, sulfonamidy atd.)

Průmyslové (benzen, formaldehyd)

Jídlo (vejce, jahody, čokoláda, káva atd.)

Alergie jsou imunitní humorální buněčné reakce senzibilizovaného organismu na opakované podání alergenu.

Na základě rychlosti projevu existují dva hlavní typy alergických reakcí:

HRT (kythergické reakce se vyskytují v buňkách a tkáních). Souvisí s aktivací a akumulací T-lymfocytů (T-pomocníků), které interagují s alergenem, což vede k souboru lymfotoxinů zesilujících fagocytózu a indukujících sekreci zánětlivých mediátorů. HRT se vyvíjí po mnoho hodin nebo několik dní po kontaktu, nastává po dlouhodobé expozici infekčním a chemickým látkámlátky, se vyvíjí v různých tkáních s fenoménem alterace, pasivně se přenáší zavedením suspenze T-lymfocytů, a nikoli séra, a zpravidla nemůže být desenzibilizován. HRT zahrnuje:

Infekční alergie se rozvíjí s brucelózou, tuberkulózou, tularémií, toxoplazmózou, syfilis a dalšími onemocněními (častěji se rozvíjí při chronické infekci, méně často při akutní infekci). Citlivost na hypertenzi se v průběhu onemocnění zvyšuje a přetrvává dlouhá doba po zotavení. Zhoršuje průběh infekčních procesů. Identifikace infekčních alergií je základ alergická metoda diagnostika infekčního onemocnění. alergen se podává subkutánní injekcí,intradermálně, kutánně a pokud je reakce pozitivní, objeví se v místě vpichu otok, zarudnutí a papule (alergický kožní test).

Kontaktní alergie se projevuje jako kontaktní dermatitidu, což jsou zánětlivá onemocnění kůže doprovázená v různé míře jeho léze se pohybují od zarudnutí po nekrózu. Nejčastěji vznikají při delším kontaktu s různými látkami (mýdlo, lepidlo, léky, guma, barviva).

Zánětlivé reakce při odmítnutí transplantátu, reakce při transfuzi inkompatibilní krve, tělesné reakce Rh - negativní ženy na Rh - pozitivní ovoce.

Autoalergické reakce u systémového lupus erythematodes, revmatoidní artritidy a další kolagenózy, autoimunitní tyreotoxikóza

HNT (chimérické reakce probíhají v krvi a mezibuněčné tekutině). Tyto reakce jsou založeny na reakci mezi antigeny a navázanými cytofilními imunoglobuliny E žírné buňky a jiné tkáňové buňky, bazofily a volně plovoucí imunoglobuliny G , což má za následek uvolnění histaminu a heparinu, což vede ke zvýšené propustnosti membrán a rozvoji zánětlivých reakcí, křečí hladkého svalstva a narušení činnosti enzymových systémů. V důsledku toho vzniká otok sliznic a kůže, jejich zarudnutí, otok a rozvoj bronchospasmu vedou k dušení. GNT se projevuje v následujících 15-20 minutách po zavedení alergenu, je způsoben alergeny antigenní i neantigenní povahy, přenáší se pasivně zavedením senzibilizovaného séra a snadno se znecitlivuje. GNT zahrnuje:

Anafylaktický šok je nejzávažnější formou celosystémového GNT. Látky způsobující anafylaktický šok se nazývají anafylaktogeny. Podmínky pro vznik anafylaktického šoku:

Opakovaná dávka by měla být 10-100krát vyšší než senzibilizační dávka a měla by být alespoň 0,1 ml

Permisivní dávka musí být injikována přímo do krevního řečiště

Klinika anafylaktického šoku u člověka: ihned po injekci nebo během ní se dostavuje úzkost, zrychluje se puls, zrychlené dýchání přechází v dušnost s příznaky dušení, stoupá tělesná teplota, objevují se vyrážky, otoky a bolesti kloubů, křeče , aktivita je prudce narušena kardiovaskulární systém, což může mít za následek prudký pokles krevního tlaku, ztrátu vědomí a smrt.

Prevence anafylaktického šoku zahrnuje: testování citlivosti na léky

Arthusův fenomén (lokální, lokální GNT) je pozorován při opakovaném zavedení cizího antigenu. Při prvních injekcích koňského séra králíkovi to odezní beze stopy, ale po 6-7 injekcích dochází k zánětlivé reakci, dochází k nekróze, objevují se hluboké nehojící se kožní vředy a podkoží. Přenáší se pasivně parenterálním podáním séra od senzibilizovaného dárce s následným podáním rozlišovací dávky alergenu (koňského séra).

Atopie (neobvyklost, podivnost) jsou neobvyklé reakce lidského těla na různou hypertenzi, projevující se ve formě průduškového astmatu, senné rýmy a kopřivky. Mechanismus: senzibilizace je dlouhodobá, alergeny nejsou bílkovinné látky, alergické reakce jsou dědičné, desenzibilizace je obtížně dosažitelná. Bronchiální astma doprovázené záchvaty těžkého křečovitého kašle a dušení, ke kterým dochází v důsledku svalového spasmu a otoku membrán bronchiolů. Alergeny jsou nejčastěji pyl rostlin, epidermis koček, koní, psů, potravinářské výrobky(mléko, vejce), léky a chemikálie. Senná rýma neboli senná rýma vzniká při kontaktu s různými květinami a bylinami, vdechováním pylu žita, timotejky, chryzantém apod. Nejčastěji se rozvíjí během květu a je doprovázena rýmou a zánětem spojivek (kýchání, rýma, slzení).

Sérová nemoc nastává v důsledku opakovaného podávání cizího imunitního séra. Může postupovat 2 způsoby:

Při opětovném zavedení ne velká dávka rozvíjí se anafylaktický šok

Při jedné injekci velké dávky séra se po 8-12 dnech objeví vyrážka, bolest kloubů (artritida), vysoká teplota, zvětšené lymfatické uzliny, svědění, změny srdeční činnosti, vaskulitida, nefritida a méně často další projevy.

Idiosynkrazie (zvláštní, smíšené) se vyznačují řadou klinické příznaky spojené s nesnášenlivostí potravin a léků. Mohou se projevit jako dušení, otok, střevní poruchy, kožní vyrážky.

Je třeba poznamenat, že mezi HNT a HRT není žádná ostrá hranice. Alergické reakce se mohou zpočátku projevit jako HRT (buněčná úroveň) a po produkci imunoglobulinů se projevit jako HNT.

Chemoterapeutické léky. Antibiotika, jejich klasifikace.

Historie objevu antibiotik.

Mikrobiální antagonismus (bojuji, soutěžím). V půdě, vodních útvarech a mezi zástupci existuje mnoho mikrobiálních antagonistů normální mikroflóru Escherichia coli, bifidum bakterie, laktobacily atd.

1877 L. Pasteur objevil, že hnilobné bakterie potlačují růst antraxových bacilů a navrhl použití antagonismu k léčbě infekčních chorob.

1894 I. Mečnikov dokázal, že bakterie mléčného kvašení potlačují rozvoj hnilobných bakterií a navrhl použití bakterií mléčného kvašení k zabránění stárnutí (Mečnikovovo sražené mléko).

Manassein a Polotebnev používali zelenou plíseň k léčbě hnisavých ran a jiných kožních lézí.

1929 Fleming objevil lýzu kolonie Staphylococcus aureus blízko

rostoucí plíseň. 10 let se snažil získat purifikovaný penicilin, ale nepodařilo se mu to.

1940 Chain a Florey obdrželi penicilin v čisté formě.

1942 Z. Ermolyeva dostala domácí penicilin.

Antibiotika jedná se o bioorganické látky a jejich syntetické analogy používané jako chemoterapeutika a antiseptická činidla.

Chemické látky, které mají antimikrobiální účinky, se nazývají chemoterapeutika.

Věda, která studuje účinky chemoterapeutických léků, se nazývá chemoterapie.

Antibiotická terapieje to součást chemoterapie.

Antibiotika se řídí hlavním zákonem chemoterapie - zákonem selektivní toxicity (antibiotikum musí působit na příčinu onemocnění, na infekční agens a nemělo by působit na tělo pacienta).

Během celé antibiotické éry od 40. Se zavedením penicilinu do praxe byly objeveny a vytvořeny desítky tisíc AB, ale malá část se používá v medicíně, protože většina z nich nevyhovuje základnímu zákonu chemoterapie. Ale ty, které se používají, nejsou ideální léky. Působení jakéhokoli antibiotika nemůže být pro lidské tělo neškodné. Proto je výběr a předepsání antibiotika vždy kompromisem.

Klasifikace antibiotik:

Podle původu:

1. Přírodní původ
2. Mikrobiální původ
3. Z plísní penicilin
4. Actinomycetes streptomycin, tetracyklin
5. Z bakterií gramicidin, polymyxin
6. Rostlinný původ fytoncidy jsou obsaženy v cibuli, česneku, ředkvičkách, ředkvičkách, eukalyptu atd.
7. Živočišný původ ecmolin se získává z rybích tkání, interferon je z leukocytů
8. Syntetická jejich výroba je drahá a nerentabilní a tempo výzkumu je pomalé
9. Jako základ jsou brány polosyntetické přírodní antibiotika a chemicky upravit jejich strukturu, čímž získáme jeho deriváty s danou charakteristikou: odolné vůči působení enzymů, mající rozšířené spektrum účinku nebo cílené na určité typy patogenů. Polosyntetická antibiotika dnes zaujímají hlavní směr ve výrobě antibiotik, jsou budoucností v AB terapii

Podle směru působení:

1. Antibakteriální (antimikrobiální)
2. Antimykotika nystatin, levorin, griseofulvin
3. Protinádorový rubomycin, bruneomycin, olivomycin

Podle spektra účinku:

Spektrum účinku seznam mikroorganismů, na které AB působí

1. Působí širokospektrá antibiotika různé typy gram+ a gram- mikroorganismy tetracykliny
2. AB se středním účinkem poškozují několik typů gram+ a gram- bakterií
3. AB úzkého spektra účinku jsou aktivní proti zástupcům relativně malých taxonomů polymyxin

Konečným efektem:

1. AB s bakteriostatickým účinkem inhibují růst a vývoj mikroorganismů
2. AB s baktericidním účinkem způsobují smrt mikroorganismů

Na základě lékařského účelu:

1. AB pro chemoterapeutické účely pro ovlivnění mikroorganismů nacházejících se ve vnitřním prostředí těla
2. AB pro antiseptické účely pro ničení mikroorganismů v ranách, na kůži, sliznicích bacitracin, heliomycin, makrocid
3. Binární účel AB, ze kterého mohou být vyrobeny lékové formy jak antiseptika, tak léky na chemoterapii erytromycinová mast, levomycinové oční kapky

Podle chemické struktury /vědecké klasifikace/:

Podle chemické struktury se AB dělí na skupiny a třídy, které se dělí na podskupiny a podtřídy.

já třída β-laktam AB, rozdělená do podtříd:

1. Peniciliny:
2. Penicilin G nebo benzylpeniciliny, to zahrnuje léky pro perorální podání (fenoxymethylpenicilin) ​​a depotní peniciliny (biciliny)
3. Peniciliny A sem patří aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin), karbopiciliny (karbonicilin), ureidopeniciliny (azlocilin, mezlocilin, piperacilin, apalcilin)

Odděleno od skupiny A mecilin

1. Antistafylokokové peniciliny - oxacilin, cloxacilin, dikloxacilin, fluklosacilin, nafcilin, imipenem
2. Cefalosporiny. Rozděleno do 3 generací:
3. Cefalotin (keflin), cefazolin (kefzol), cefazedon, cefalexin (urocef), cefadrokil (bidocef), cefaclor (panoral) nejlepší náhražky penicilinu, užívané perorálně, protože odolný vůči působení žaludeční šťáva
4. Cefamandol, cefuroxim, cefotetan, cefoxitin, cefotiam, cefuroximaxetil (elobact) se vyznačují rozšířeným spektrem účinku (lepší na gramové mikroorganismy), používané k léčbě močových, respirační infekce
5. Atakhsef (moksalaktam), cefotaxim (klooporan), ceftriaxon (rocephine, longaceph), cefmenoxim, ceftyzoxim, ceftazim (fortum), cefoperzon, cefeulodin, ceficiki (ceforal), ceftibuten (ceftibuten (ceftibuten, ceftibuten, ceftibuten, ceftibuten (key) ) mnoho z nich jsou superantibiotika, zachraňující životy

II třída aminosidů (aminoglykosidů):

1. Starý streptomycin, neomycin, kanamycin
2. Nový gentamicin, monomycin
3. Nejnovější tobramycin, sisomycin, dibekacin, amikacin

III třída fenikoly chloramfenikol (dříve nazývaný chloramfenikol) používaný k léčbě bronchitidy, pneumonie (působí na hemofily), meningitidy, mozkových abscesů

Tetracykliny třídy IV přírodní tetracyklin a oxytetracyklin, všechny ostatní polosyntetické látky. Rollitetracyklin (Reverine), doxycyklin (Vibromycin), minocyklin jsou charakterizovány široký rozsah akce, ale hromadí se v růstu kostní tkáně, proto by neměly být předepisovány dětem

PROTI třída makrolidy skupina erytromycinu, josamycinu (vilprofen), roxithromycinu, klarithromycinu, oleandomycinu, spiromycinu jedná se o antibiotika středního spektra. Azolidy (sumalit), linkosaminy (linkomycin, klindomycin, vezhemycin, pristomycin) tyto skupiny jsou úzce příbuzné s makrolidy

VI polypeptidy třídy polymexin B a polymexin E působí na gramové tyčinky, nevstřebávají se ze střeva a jsou předepisovány při přípravě pacientů na střevní operaci

Glykopeptidy třídy VII vankomycin, teikoplanin hlavní lék v boji proti stafylokokům a enterokokům

VIII třída chinolonů:

1. Stará kyselina nalidixová, kyselina pipemidová (pipral) působí na gramové mikroorganismy a jsou koncentrovány v moči
2. Novinka - fluorochinolony ciprobay, ofloxacin, norfloxacin, pefloxacinová superantibiotika, život zachraňující

Rifamyciny třídy IX proti tuberkulóze, v Běloruské republice se používá rifampicin

Třída X nesystematizovaný AB fosfomycin, fusidim, kotrimoxazol, metronidazol atd.

Mechanismus účinku antibiotikjedná se o změny ve struktuře a metabolismu a energii mikroorganismů, které vedou ke smrti mikroorganismů, zastavení jejich růstu a rozmnožování:

1. Porušení syntézy bakteriální buněčné stěny (penicilin, cefalosporiny)
2. Inhibují syntézu proteinů v buňce (streptomycin, tetracyklin, chloramfenikol)
3. Inhibuje syntézu nukleových kyselin v mikrobiální buňce (rifampicin)
4. Inhibuje enzymatické systémy (gramicidin)

Biologická aktivita AB se měří v mezinárodní jednotky akce (AU). já Jednotka aktivity její minimální množství, které má antimikrobiální účinek na citlivé bakterie

Možné komplikace při léčbě antibiotiky:

1. Alergické reakce kopřivka, otok očních víček, rtů, nosu, anafylaktický šok, dermatitida
2. Dysbakterióza a dysbióza
3. Toxický účinek na organismus (tetracykliny jsou hepatotoxické, cefalosporiny nefrotoxické, streptomycin je ototoxický, chloramfenikol inhibuje proces krvetvorby atd.)
4. Hypovitaminóza a podráždění gastrointestinální sliznice
5. Teratogenní účinek na plod (tetracykliny)
6. Imunosupresivní účinek

Mikrobiální rezistence vůči antibiotikům se vyvíjí prostřednictvím následujících mechanismů:

1. V důsledku změn v genetickém aparátu mikrobiální buňky
2. V důsledku snížení koncentrace AB v buňce v důsledku syntézy enzymů, které ničí AB (penicilináza), nebo v důsledku snížení syntézy permeáz, které transportují AB do buňky
3. Přechod mikroorganismu na nové metabolické dráhy

Úvod do metod stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika proběhne na?

Jak se nazývají vakcíny získané z jednotlivých složek mikrobiální buňky? praktická cvičení

Otázky pro sebeovládání:

Co je to útlum?

Jak se získávají usmrcené vakcíny?

Z čeho se toxoid získává?

Co je třeba udělat, aby se zabránilo anafylaktickému šoku?

Definujte pojem „vakcíny“

Jak jsou vakcíny klasifikovány podle účelu?

Do jakých skupin se vakcíny dělí podle povahy mikroorganismů?

Do jakých skupin se vakcíny dělí podle způsobu jejich přípravy?

Jaké vakcíny jsou klasifikovány jako korpuskulární?

Co je základem pro získání živých vakcín?

Co je to útlum?

Jaké znáte způsoby útlumu?

Jak se získávají usmrcené vakcíny?

Do jakých skupin se dělí molekulární vakcíny?

Jak se nazývají vakcíny získané z jednotlivých složek mikrobiální buňky?

Jaké látky se přidávají do chemických vakcín pro prodloužení doby vstřebávání?

Z čeho se toxoid získává?

Který vědec navrhl schéma výroby toxoidu?

Z čeho se skládají související vakcíny?

Které vakcíny jsou klasifikovány jako vakcíny nového typu?

Jaká imunita se vytváří pomocí vakcín a toxoidů?

Jaké léky vytvářejí pasivní imunitu?

Jaká metoda se používá k získání imunitních sér?

Jaké druhy sér znáte?

Jaký je účinek antitoxických sér zaměřených na neutralizaci?

K prevenci jakých nemocí se u nás používají gamaglobuliny?

Jak se nazývají látky, které po podání způsobují zvýšení citlivosti organismu?

Jak se jmenují látky způsobující anafylaxi?

Jaké typy alergických reakcí znáte?

Co je třeba udělat, aby se zabránilo anafylaktickému onemocněníšokovat?

Jak by měly být sérové ​​přípravky podávány, aby se zabránilo sérové ​​nemoci?

Jak se nazývá fáze alergické reakce na úvodní podání anafylaktogenu?

Jak se nazývá stadium alergické reakce na opakované podávání anafylaktogenů?

Jaké alergické reakce jsou klasifikovány jako okamžitá přecitlivělost?

Vyjmenujte alergické reakce související s hypersenzitivitou opožděného typu?

1. Jak se nazývají chemické látky, které mají antimikrobiální účinek a používají se k léčbě a prevenci infekčních onemocnění?
2. Co znamená doslovný překlad termínu „antibiotika“?
3. Který vědec pozoroval rozpad kolonií Staphylococcus aureus poblíž rostoucí zelené plísně?
4. Který vědec izoloval streptomycin z aktinomycet v roce 1944?
5. Definujte pojem "antibiotika"
6. Jak se antibiotika klasifikují podle zdroje a způsobu výroby?
7. Do jakých skupin se dělí přírodní antibiotika?
8. Z jakých mikroorganismů lze získat antibiotika mikrobiálního původu?
9. Jaká antibiotika se izolují z vyšších rostlin?
10. Uveďte antibiotika živočišného původu?
11. Co je základem pro získání semisyntetických antibiotik?
12. Jak jsou antibiotika klasifikována podle směru jejich účinku?
13. Jak se antibiotika klasifikují podle konečného účinku?
14. Jaký je účinek antibiotik s bakteriostatickým účinkem na mikroorganismy?
15. Jaký účinek mají baktericidní antibiotika na mikroorganismy?
16. Jaké je spektrum účinku antibiotika?
17. Do jakých skupin se antibiotika dělí podle spektra účinku?
18. Jak jsou antibiotika klasifikována? lékařské účely?
19. Jaká klasifikace antibiotik je dnes považována za vědeckou?
20. Na čem je založena? chemická klasifikace antibiotika?
21. Jaká antibiotika patří do první, nejčastější třídy této klasifikace?
22. Jaký by mohl být mechanismus antimikrobiálního působení antibiotik?
23. Seznam možné komplikace antibiotická terapie
24. Definujte pojem „rezistentní mikroorganismy“
25. Vyjmenujte mechanismy vzniku rezistence mikroorganismů

Další podobná díla, která by vás mohla zajímat.vshm>

Formování zdraví dětí v předškolních zařízeních Alexander Georgievich Shvetsov

Specifická imunoprofylaxe

Model imunitní systém lidská bytost je dokonalá. Svou účelností a spolehlivostí potěšil každého, kdo jej kdy prozkoumal. Bohužel za poslední století se imunita lidstva zřetelně snížila. Svědčí o tom růst chronických zánětlivých a zejména onkologická onemocnění po celém světě.

Prevence vakcín ve 20. století. se stala hlavní metodou boje infekční nemoci. Vymýcení neštovic a kontrola mnoha závažných infekcí je z velké části způsobena očkováním. Není těžké si představit, jaké katastrofy postihnou lidstvo, pokud se očkování zastaví nebo dokonce dočasně sníží jeho pokrytí. V 90-? letech došlo u nás k epidemii záškrtu v důsledku 50–70% poklesu pokrytí dětí plným očkováním proti této infekci. V té době bylo registrováno více než 100 tisíc případů záškrtu, z toho asi 5 tisíc bylo smrtelných. Ukončení očkování proti dětské obrně v Čečensku vedlo k propuknutí této nemoci v roce 1995. Jeho výsledkem bylo 150 ochrnutých a 6 úmrtí.

Z těchto příkladů a podobných situací můžeme usoudit, že lidstvo se stalo závislým na očkování. A tady nejde o to, zda očkovat či neočkovat (rozhodnutí je jasné - očkovat! ) , ale o optimální volbě vakcín, očkovací taktice, načasování přeočkování a ekonomické efektivitě použití nových, většinou drahých vakcín.

Aktivní preventivní očkování dětí se provádí v určitých obdobích života podle „očkovacího kalendáře“, což je systém imunoterapeutických opatření zaměřených na rozvoj obecná specifická imunita.

V roce 1997 byl po 20leté přestávce přijat nový Národní očkovací kalendář (Nařízení Ministerstva zdravotnictví č. 375) a v roce 1998 Federální zákon o imunoprofylaxi v Ruské federaci. Ustanovení obsažená v těchto dokumentech odpovídala doporučením Světové zdravotnické organizace (WHO) jak ohledně souboru vakcín, tak způsobů a načasování jejich aplikace. Data z posledních let ukazují, že nová pravidla očkování a snížení kontraindikací výrazně zvýšily proočkovanost dětí. Dosáhl 90 % u vakcín proti pertusi a více než 95 % u ostatních vakcín.

V roce 2001, s přihlédnutím k novým možnostem federálního financování očkování, byl očkovací kalendář znovu revidován, schválen ruským ministerstvem zdravotnictví a zaveden v roce 2002 (tabulka 11).

Tabulka 11

Očkovací kalendář pro děti z Ruské federace

(schváleno Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace dne 21. června 2001)



Poznámky: 1) imunizace v rámci národního očkovacího kalendáře se provádí vakcínami tuzemské i zahraniční výroby, registrovanými a schválenými k použití předepsaným způsobem;

2) vakcíny používané v rámci národního kalendáře preventivních očkování, kromě BCG, lze aplikovat současně (nebo s odstupem jednoho měsíce) různými injekčními stříkačkami do různých částí těla.

Přání dětských lékařů a epidemiologů zajistit co nejúplnější pokrytí preventivním očkováním dětí a tím vytvořit specifickou preventivní ochrana setkávají se s řadou obtíží. Především je to způsobeno nárůstem alergického postižení u dětí, které ztěžuje imunizaci dětí, přičemž právě děti se změněnou reaktivitou nejvíce potřebují specifickou ochranu před akutními infekcemi, a to z důvodu jejich oslabení. obranné mechanismy. Podle mnoha výzkumníků by měly být lékařské výjimky z preventivního očkování u těchto dětí co nejvíce omezeny a osvobození ohrožených dětí od všech typů očkování a dlouhodobě je nesprávné. Pro takové děti po dodatečné vyšetření, je nutné sestavit individuální očkovací kalendář a používat některé šetrné metody.

Recept před očkováním pro děti s atopická dermatitida antihistaminika mohou snížit frekvenci kožních projevů a antiastmatická léčba může snížit bronchiální obstrukci. V mnoha případech došlo vlivem léčby předepsané před očkováním ke zlepšení stavu a parametrů dýchání.

Za posledních 25 let nebyly v Rusku zaznamenány žádné komplikace související s kvalitou vakcíny, byly zaznamenány pouze individuální reakce, které nelze předvídat. Podle Centra pro imunoprofylaxi Výzkumného ústavu pediatrie Národního centra pro zdraví dětí Ruské akademie lékařských věd jsou závažné komplikace v důsledku očkování extrémně vzácné. Afebrilní křeče se vyskytují s frekvencí 1 : 70 000 podání DPT a 1 : 200 000 podání vakcíny proti spalničkám; zobecněný alergické vyrážky nebo Quinckeho edém - 1: 120 000 očkování. Většina ostatních autorů poskytuje podobná data. Anafylaktický šok a kolaptoidní reakce jsou pozorovány extrémně vzácně, ačkoli každá očkovací místnost by měla mít vše potřebné k boji proti nim.

Ve většině případů je hospitalizace dětí s podezřením na komplikace očkování způsobena buď předvídatelnými reakcemi (56 %), nebo průvodními onemocněními, která s očkováním nesouvisejí (35 %); Mezi posledními je ARVI nejběžnější. Vrstvení průvodní onemocnění jsou často mylně považovány za komplikace spojené s očkováním a stávají se důvodem pro neodůvodněné odmítnutí očkování.

Vakcinační prevence chřipky a dalších respiračních onemocnění musí být provedena co nejdříve, aby se u populace rychle vytvořila imunitní vrstva, protože po očkování ochranné protilátky, odpovědné za tvorbu imunity, se objevují nejdříve po 2 týdnech a jejich maximální koncentrace je pozorována po 4 týdnech. Jako docela rozumné se jeví provádět očkování na začátku podzimu, kdy je frekvence akutních respiračních infekcí výrazně nižší.

Jak ukázaly studie posledních letech, prováděné ve velkých městech a regionech Ruska, inaktivované chřipkové vakcíny influenza, Influvac, Vaxigrip, Foluarix, Begrivac, Agrippal, schválené pro použití v Rusku, splňují požadavky Evropského lékopisu (úroveň ochrany více než 70 %) a jsou účinné léky pro prevenci chřipky. Jsou dobře snášeny, mají nízkou reaktogenitu, vysokou imunogenicitu a epidemiologickou účinnost. Bezpečnost, dobrá snášenlivost a nízká reaktogenita modern inaktivované vakcíny potvrdili mnozí klinické studie, prováděné v řadě regionů Ruska. Příkladem může být výzkum účinnosti vakcíny. influvac.

Z těch, kteří byli očkovaní Influvacem, 94,5 % neonemocnělo chřipkou a klinické projevy V 75 % případů chřipky nebyly závažné formy onemocnění; U 22 % očkovaných osob byla chřipka střední závažnosti se zvýšením tělesné teploty na 39 °C; typické komplikace chřipka, jako je pneumonie a aktivace nebo připojení ložisek bakteriální infekce, nebyl dodržen. Celková doba trvání onemocnění nepřesáhla 5–7 dní (u neočkovaných 9–12 dní).

Při analýze frekvence lokálních reakcí bylo zjištěno, že bolest kůže v místě vpichu byla pozorována v 5 % případů, zarudnutí ve 2 %, otok v 1 %. Normální tělesná teplota byla pozorována u 99 % očkovaných osob a celkové reakce v podobě bolesti hlavy, poruch spánku, celkové slabosti, nevolnosti, vyrážky, svědění – u 2 % očkovaných osob.

Četnost místních a obecné reakce ve skupině pacientů s chronická onemocnění(8,6 % z celkového počtu očkovaných) byla nižší při souběžné léčbě v době očkování.

Na základě provedených studií bylo zjištěno, že inaktivované vakcíny proti chřipce jsou nereaktivní a poskytují vysokou imunitu.

Tento text je úvodním fragmentem.