Zánět potních žláz v tříslech u žen. Metody eliminace hidradenitis inguinalis

Hidradenitida je akutní zánětlivě-hnisavá léze potních žláz infekčního původu. Za hlavní příčinu onemocnění je považován stafylokok. Zánětlivý proces je převážně lokalizován v axilární oblast, v oblasti pupku, konečníku a genitálií.

Toto onemocnění je obvykle diagnostikováno u žen ve věku 16-60 let. Vrchol výskytu je pozorován během puberty a při hormonální nerovnováze. Ve většině případů hidradenitida nepostihuje děti ani muže.

Příčiny onemocnění

Hidradenitida jako typ pyodermie (hnisavá léze kůže) se tvoří na pozadí kožní infekce patogeny.

Za hlavního původce onemocnění je považován Staphylococcus aureus, který proniká do potní žlázy dvěma způsoby:

• přes mikrotrauma epidermis;
• lymfatickým systémem z jiných ložisek hnisání.

Například holení chloupků v podpaží nebo v tříslech může být doprovázeno řeznými ranami na kůži, které následně slouží jako „vstupní brána“ pro kokální infekci. Lékaři zdůrazňují následující faktory riziko:

• Nadměrné pocení;
• systémové snížení úrovně imunity;
• prudká změna hormonálních hladin.

Příznaky hidradenitis

Onemocnění se vyskytuje ve dvou hlavních formách: jednostranný a oboustranný zánět. U žen je diagnostikována převážně jednostranná hnisavost potních žláz.

V počátečním stádiu se v tloušťce kůže vytvoří jeden bolestivý uzel a při stlačení pacient zažívá záchvat bolesti.

Postupně se takové patologické ohnisko zvětšuje a jeho povrch svědí. To také způsobuje prudké zarudnutí kůže. Postupem času se několik uzlů spojí do jednoho purulentního infiltrátu.

V rozvinutém stádiu klinický obraz pacient je rozhodnutý následující příznaky:

• zvýšení tělesné teploty až na 38⁰С;
• silná bolest v postižené oblasti epidermis;
• celková slabost a chronická malátnost;
• záchvaty lehké nevolnosti.

Na pozdní fáze onemocnění v centrální části zaníceného infiltrátu, dojde k otevření abscesu a uvolnění hnisu. V takových hnisavých hmotách jsou detekovány částice krve. Toto stadium onemocnění často připomíná vřed.

Průměrná doba trvání Průběh hidradenitidy je 10-14 dní. Po výtoku hnisu se v místě vyrážky vytvoří jizva.

Po průniku hnisavých hmot musí člověk pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, protože hnis obsahuje velké množství stafylokoků. Tyto mikroorganismy mohou po proniknutí do blízkých částí kůže vyvolat rozvoj dalšího hnisavého procesu.

Fotografie hidradenitis

Diagnóza onemocnění

Lékař diagnostikuje hidradenitidu podle následujícího programu:

• Zjištění anamnézy a subjektivních potíží pacienta.
• Vizuální prohlídka postižené části těla a prohmatání regionálních lymfatických uzlin. Hnisavě-zánětlivý proces je obvykle doprovázen zvětšením a bolestí blízkých lymfatických uzlin.
• Laboratorní rozbor krev. Hidradenitida způsobuje zvýšení počtu leukocytů a hladin SOE v oběhovém systému.

Ke kterému lékaři mám jít?

Je nemožné vyléčit hidradenitidu sami doma, prodloužení onemocnění povede pouze ke komplikacím.

Po zjištění známek hnisání potní žlázy je pacientovi zakázáno aplikovat suché teplo na patologickou oblast.

Otevření hnisavého zaměření a jmenování konzervativní terapie u takových nemocí provádí chirurg.

Metody léčby hidradenitidy

Léčba purulentně-zánětlivých procesů kůže se provádí pomocí následujících metod:

• Drogová terapie. Ve většině případů je antibakteriální terapie považována za základní metodu terapie. K odstranění jsou předepsána antibiotika akutní příznaky zánětlivý proces.

• Amoxiclav 0,5 g 2krát denně, 7 dní;
• Ceftriaxon 1 nebo 2 gramy 1krát denně, 7 dní;
• Azithromycin (tablety nebo suspenze) 0,5 g jednou denně, 3-6 dní;

Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely. Vlastní předepisování takových léků může vést k chronickým formám pyodermie. Navíc antibiotika mají kontraindikace, je třeba vzít v úvahu různé faktory Proto je nutná osobní konzultace s lékařem.

Léčba antibakteriálními látkami se provádí ve formě tablet a injekční forma. Ve většině případů poskytují injekce antibiotik trvalejší a účinnější výsledky. léčivý účinek ve srovnání s užíváním prášků. Po intramuskulárních injekcích je maximální koncentrace antibakteriálního činidla dosaženo po 20-30 minutách a přetrvává po dobu 6-8 hodin.

• Chirurgická pitva absces. Radikální intervence je hlavní léčbou hidradenitidy, která spočívá v disekci patologického infiltrátu skalpelem. Tato manipulace se provádí pod lokální anestezie. Během operace odborník otevře absces a nainstaluje speciální gumový pásek k vypuštění hnisu. Drenáž se odstraní 3-4 dny po radikálním zásahu.

Způsob chirurgické léčby hidradenitidy

Radikální intervence u hnisavých lézí potních žláz zahrnuje následující kroky:

• Lokální anestezie. Anestezie povrchových vrstev kůže se provádí pomocí injekcí novokainu nebo lidokainu.
• Chirurgické otevření vředů. Lékař pomocí skalpelu vypreparuje oblast výčnělku infiltrátu. Délka řezu je obvykle 2-4 cm.
• Odstranění hnisavých hmot a okolí podkoží. Radikální excize zanícené a modifikované kožní tkáně pomáhá předcházet rozvoji relapsu.
• Mytí chirurgického pole antiseptické roztoky která by měla mít pokojovou teplotu.
• Instalace drenáže, což je sterilní pryžový pás nebo trubice. Drenáž zajišťuje nerušený odtok hnisu po několik dní.

Péče o ránu po radikálním zásahu se provádí podle následujících pravidel:

• Doma by měl pacient denně omýt oblast chirurgického řezu slabými antiseptickými roztoky.
• Pacient musí každý den docházet k chirurgovi na vyšetření a omytí povrchu rány.
• Chirurg odstraňuje drenáž hlavně 3-4 dny po operaci, poté je oblast řezu překryta sterilním obvazem.

Následky a komplikace hidradenitidy

Hnisavé zánětlivé poškození potních žláz může být komplikováno následujícími nemocemi:

• flegmóna – jedná se o difuzní hnisavý proces měkkých tkání, který je důsledkem šíření stafylokokové infekce z primárního ohniska. Tato komplikace je doprovázena prudký nárůst tělesná teplota a výrazné zhoršení celkového zdravotního stavu pacienta.
• Absces . Omezené hnisání kůže je charakterizováno tvorbou zánětlivého pouzdra, které brání dalšímu šíření infekce.

Pozornost! Léčba flegmon a abscesů je výhradně chirurgická a vyžaduje okamžitou hospitalizaci v chirurgické nemocnici.

• Sepse , což je nejvíc vážné následky hidradenitis. Tato komplikace je hnisavá léze oběhový systém. Průnik stafylokokové infekce do krve často končí smrtí.

Prognóza onemocnění

Hedradenitida je hnisavé onemocnění s převážně příznivým výsledkem. Včasná léčba pomocí lékové terapie a chirurgické otevření abscesu zajišťuje úplné zotavení pacienta. Léčba se provádí v ambulantní zařízení a teprve po zjištění komplikací je pacient podroben urgentní hospitalizaci.

Negativní důsledky onemocnění bývají spojeny s pozdním vyhledáním lékařské pomoci a samoléčbou doma.

U některých lidí se v místě hnisavých lézí gonád tvoří jizva.

Pokud zjizvení povrchových vrstev kůže způsobuje pacientovi nepohodlí, lékaři doporučují laserový resurfacing jizev.

Příznivou prognózu onemocnění zajišťuje i užívání antibiotik, která účinně zabraňují rozvoji komplikací hidradenitidy.

Prevence hnisavých lézí potních žláz

Preventivní opatření u hidradenitidy se provádějí na několika úrovních:

1. Prevence pronikání infekce do potních žláz dodržováním pravidel osobní hygieny a antiseptickým ošetřením oblasti náhodného poškození epidermis.
2. Včasná léčba onemocnění endokrinního systému, které jsou doprovázeny hormonální nerovnováha.
3. Osoba, která objeví známky hnisání v určitých oblastech kůže, by měla okamžitě vyhledat specializovanou lékařskou pomoc.
4. Léčba purulentně-zánětlivého procesu se provádí s použitím antibiotika. Takové léky zpravidla musí mít široký rozsah expozice, která eliminuje rozvoj mnoha bakteriálních komplikací.

Hidradenitida má výrazný klinický obraz a kvalifikovaný odborník bez zvláštních obtíží je schopen stanovit správnou diagnózu a předepsat komplexní léčba nemocí. K tomu přispívá antibiotická terapie a chirurgické otevření abscesu příznivý výsledek nemoc a absence komplikací.

Chcete-li zobrazit nové komentáře, stiskněte Ctrl+F5

Všechny informace jsou uvedeny pro vzdělávací účely. Neléčte se sami, je to nebezpečné! Přesná diagnóza Diagnostikovat může pouze lékař.

Hidradenitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu potních žláz. Patologie je lokalizována hlavně v axilární a tříselné oblasti. Toto rozdělení je způsobeno tím, že tyto oblasti obsahují velké množství vlasové folikuly a potní žlázy. Muži a ženy jsou stejně náchylní k onemocnění. Léčba v počáteční fázi vývoje hidradenitidy zahrnuje použití léků.

Vlastnosti onemocnění

Potní žlázy vylučují sekrety tenkými vývody, z nichž jedna část je spojena s vlasovými folikuly. Když je tento kanál zablokován, postupně se v něm hromadí tekutina, která vytváří prospěšnou mikroflóru pro vývoj patogenních mikroorganismů. Posledně jmenované způsobují zánět vlasových folikulů.

Hidradenitida se vyskytuje u žen ve věku 13-50 let (průměr). Tato frekvence distribuce je způsobena zvláštnostmi fungování potních žláz. U žen mimo stanovený věkový rozsah je produkce pohlavních hormonů snížena. Z tohoto důvodu klesá produktivita potních žláz.

Zdroj zánětu u hidradenitidy se vyskytuje:

• PROTI perineum;
• u anální otvory;
• na sexuální rty.

Predispozice k rozvoji hidradenitidy není způsobena dědičnými faktory. V létě se výskyt patologie zvyšuje.

Nemoc se vyvíjí hlavně na pozadí infekce těla stafylokoka kokální infekce. V závislosti na morfologických charakteristikách je hidradenitida rozdělena do následujících typů:

1. Hnisavý. Vyskytuje se v důsledku ucpání mazových a potních žláz. Častěji je patologie purulentního typu detekována u lidí, kteří neprovádějí hygienu genitálií. S touto formou onemocnění pacient zažívá bolestivé pocity, svědění a další příznaky hidradenitidy. Bez léčby způsobuje patologie vážné komplikace.
2. Inguinální. Mezi nejčastější příčiny tohoto typu hidradenitidy patří kožní traumata způsobená holením v oblasti třísel. Prostřednictvím otevřených ran dochází k infekci stafylokokem, což vede k tvorbě vředů v postižené oblasti.
3. Opakující se. Je charakterizován dlouhým průběhem, který je doprovázen uvolněním hnisu z lokalizace ložisek zánětu. Recidivující typ hidradenitidy má tendenci se šířit do zdravé tkáně. Tato forma patologie je zřídka komplikována sepsí.

Včasná a kompetentní léčba onemocnění nevylučuje pravděpodobnost relapsu v budoucnu. Aby se zabránilo rozvoji hidradenitidy, je nutné pravidelně přijímat preventivní opatření.

Důvody rozvoje

Častěji se vývoj hidradenitidy vyskytuje na pozadí infekce těla stafylokoky. Patogenní bakterie pronikají otevřenými ranami způsobenými neopatrným holením v oblasti třísel, nebo nedostatečnou hygienou. Méně často dochází k infekci streptokoky.

Samotná infekce ke vzniku hidradenitidy nestačí. patogenní mikroflóra. K aktivaci bakterií, která vede k výskytu zánětlivého procesu, dochází na pozadí:

• hormonální změny způsobené menopauzou, těhotenstvím, endokrinními patologiemi;
• hyperhidróza(aktivní pocení);
• porušení výměna látky;
• oslabení imunita;
• anomální struktura potit sežlázy;
• nedostatečné hygiena oblast třísel a orgány reprodukčního systému.

Mezi predisponující faktory patří také nošení syntetického spodního prádla, které těsně přiléhá k tělu. Kromě toho se pravděpodobnost vzniku hidradenitidy zvyšuje s kožními patologiemi: ekzém, psoriáza, dermatitida a další.

Příznaky

Povaha a intenzita klinického obrazu s hidradenitidou se liší v závislosti na stupni vývoje patologický proces. V prvních dnech se v tříslech ženy tvoří malé uzliny s hustou strukturou. Při kontaktu s nimi pacient pociťuje bolest. Když na ně stisknete, uzly se začnou pohybovat.

Ve druhé fázi se zvětší a přilnou ke kůži. Epidermis v postižené oblasti zčervená a intenzita bolesti se zvyšuje. Pokud se v blízkosti nachází několik takových uzlů, rostou společně.

V důsledku toho se vytvoří velké ohnisko, ve kterém dochází k purulentnímu procesu. S tímto vývojem patologického procesu bolest neustupuje, i když je žena ve stacionární poloze.

Na poslední etapa vývoji, dochází k otevírání abscesů. Postižená oblast se zmenšuje. Tekutina vytékající z vředů má hustou strukturu. V místě lokalizace uzlů je při hojení zdravá tkáň nahrazena pojivovou tkání. V důsledku toho se tvoří jizvy.

NA indikované příznaky V závislosti na stupni vývoje patologického procesu se přidávají následující jevy:

• vysoký teplota těla;
• hlava bolest;
• Všeobecné nevolnost;
• nesnesitelný svědění

Pokud je hidradenitida lokalizována na stydkých pyscích ženy, pak se patologický proces vyvíjí rychleji. Místní tkáň mění barvu a bobtná.

Možné komplikace

Mezi nejčastější komplikace hidradenitidy patří chronicita patologického procesu. U této formy onemocnění se léze často nacházejí na různé fáze rozvoj.

Jak se hidradenitida vyvíjí, zánětlivý proces zahrnuje podkožní tkáň. To vede k tvorbě vředů a rozvoji hlenu. Pokud se lymfatické uzliny nacházejí v blízkosti postižené oblasti, pak se na pozadí šíření zánětlivého procesu vyskytuje lymfadenitida.

Hidradenitida také způsobuje následující komplikace:

• vzdělání píštěle, které zasahují do orgánů močového systému nebo konečníku;
• hnisavý artritida;
• zánět orgány reprodukčního systému.

V závažných případech hnisavý proces přispívá k výskytu sepse, která vede ke smrti.

Diagnostické metody

Hidradenitida je charakterizována specifickými příznaky, takže diagnóza se provádí externím vyšetřením postižené oblasti. Lékař také provádí další opatření k odlišení této patologie od ostatních:

• furunkulóza;
• kolikativní tuberkulóza;
• choroba Koruna;
• aktinomykóza;
• epidermální cysty a tak dále.

Průběh těchto onemocnění ovlivňuje potní žlázy a je doprovázen rozvojem zánětlivého procesu.

Na rozdíl od hidradenitidy je u furunkulózy v abscesech tyč. Při koliktivní tuberkulóze se lymfatické uzliny zanítí v počátečních fázích vývoje patologie, ale syndrom bolesti není diagnostikován.

Po cestě lékař provádí krevní test, aby zhodnotil rychlost sedimentace leukocytů a bílých krvinek. Tato studie ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu v těle.

Vlastnosti léčby

Taktika léčby hidradenitidy je určena závažností průběhu a stupněm vývoje patologie. V počáteční fázi, kdy onemocnění není doprovázeno výskytem vředů, je indikován terapeutický zásah.

Konzervativní přístup zahrnuje použití skupiny léky. Volba ve prospěch konkrétního léku je určena typem patogenní mikroflóry, která vyvolala vývoj patologického procesu. K potlačení bakteriální aktivity se používají:

• antibiotika tetracyklin a cefalosporiny;
• nitrofurany;
• sulfonamidy;
• baktericidní masti, jako je Chlorhexidin, Clindamycin;
• ústní antikoncepční prostředky;
• alkoholik roztok pro ošetření postižené oblasti.

Pokud se nepodaří zánětlivý proces potlačit antibakteriální terapií, jsou antibiotika nahrazena kortikosteroidy. Častěji se při léčbě hidradenitidy používají léky na bázi prednisolonu. Dlouhodobé užívání hormonální léky kontraindikovány, protože jsou návykové.

Kromě těchto léků se používají vitamínové komplexy a imunostimulanty. Posilují imunitní systém, čímž urychlují proces hojení.

Kromě lékové terapie jsou v počáteční fázi vývoje patologie předepsány:

• autohemoterapie;
• ultrazvukové a ultrafialové ozáření postižené oblasti;
• zásobit oblast lokalizace suchého zánětu teplo.

V počáteční fázi vývoje hidradenitidy se její léčba také provádí suchým teplem. Přiložte horký froté ručník (nahřátý žehličkou) na postižené místo a počkejte 15 minut. Postup se opakuje nejméně třikrát denně.

Pokud jsou v tříslech vředy, je indikován chirurgický zákrok. Během operace lékař otevře absces a vypustí postiženou oblast a současně ji ošetří antiseptickými sloučeninami. Po zákroku se na ránu aplikuje baktericidní náplast. Zabrání šíření hnisu a infekci zdravých tkání.

Je důležité si uvědomit, že během léčby onemocnění byste neměli užívat horké koupele. Tato expozice přispívá k rychlému šíření infekce.

Často se při léčbě hidradenitidy používají obě metody: antibakteriální terapie je kombinována s chirurgickou intervencí. Tento přístup poskytuje rychlá obnova těla a snižuje pravděpodobnost opětovné infekce s dalším šířením zánětlivého procesu.

Preventivní opatření

Není možné zcela vyloučit možnost vzniku hidradenitidy v tříslech u žen. To je způsobeno tím, že v této oblasti je velká koncentrace potních žláz a vlasových folikulů.

Je možné zabránit výskytu patologie dodržováním těchto doporučení:

• odmítnutí nosit těsné spodní prádlo prádlo, vyrobeno ze syntetické tkaniny;
• odmítnutí škodlivého zvyky;
• úprava režimu výživa a denní strava;
• pravidelný hygiena oblast třísel;
• pečlivé odstranění vlasy z intimní oblasti.

Pokud se absces otevřel nebo byla předtím provedena operace na postižené oblasti, je to nutné po celou dobu rehabilitační období nosit na ráně baktericidní náplast. Tím se zabrání opětovné infekci těla. Současně se doporučuje ošetřovat postižené místo dvakrát denně antiseptickým roztokem.

Hidradenitida v tříslech u žen se vyvíjí na pozadí infekce těla patogenní mikroflórou (hlavně stafylokokem). Onemocnění je doprovázeno zánětlivým procesem. V postižené oblasti se často tvoří abscesy, které způsobují silnou bolest.

Pokud je léčba zahájena včas, hidradenitida nepředstavuje nebezpečí pro ženské tělo.

V pokročilých případech je purulentní forma patologie komplikována flegmonem a sepsí, což vede ke smrti. Hidradenitida je léčena antibakteriálními léky nebo chirurgickým zákrokem.

Vzdělání: 2016 - vystudoval Moskevskou státní lékařskou univerzitu A.I. 2016 - člen Moskevské vědecké společnosti dermatovenerologů a kosmetologů pojmenovaných po. A.I. Pospelov. 2017 - Univerzita RUDN, pokročilý vzdělávací program Další vzdělávání se specializací na trichologii. Diagnostika a léčba onemocnění vlasů“ Oddělení V. P. Tkačeva. 2018 - ukončený pobyt v oboru „Dermatovenerologie“ na Klinice dermatovenerologie M.F. Vladimirsky MONIKI. 2018 - „ENDOKRINNÍ ASPEKTY REPRODUKČNÍHO ZDRAVÍ „ŘÍDIT VĚK: ENDOKRINOLOGIE VNĚJŠÍ A VNITŘNÍ KRÁSY““, RUDN. 2018 - pokročilé školení v kosmetologii na Ústřední státní lékařské akademii pod správou prezidenta Ruské federace. Praxe: 3 roky. Místo výkonu práce: REAL CLINIC.

V oblasti třísel, stejně jako v podpaží, je mnoho apokrinních potních žláz. Proto se hidradenitida v tříslech nevyvíjí mnohem méně často než pod podpaží nebo na jakémkoli jiném místě. Ale ne každý se rozhodne okamžitě jít k lékaři a ukázat zánět. Tato lokalizace onemocnění ji převádí do kategorie intimních a jemných onemocnění. Ale nemůžete váhat! Je nutná včasná a adekvátní léčba.

Příčiny rozvoje hidradenitidy v tříslech

Důležité! v tříslech, na genitálu, v podpaží, v blízkosti bradavek a konečníku se objevuje nejčastěji v dospívání nebo v postpubertálním období.

Příčinou zánětu apokrinních žláz jsou nejčastěji stafylokoky, ale nepřátelskými k člověku se mohou stát Proteus, streptokoky a další zástupci mikroflóry. Mezi provokující faktory patří:

Nedodržení hygienických pravidel může způsobit rozvoj hidradenitidy v tříslech.

• vážné hormonální poruchy nebo drobné změny ve fungování endokrinního systému spojené s věkem, fyziologickými a jinými charakteristikami;
• metabolická onemocnění;
• snížená imunita;
• nošení těsného a nepohodlného oblečení a spodního prádla;
• přednost syntetické tkaniny při výběru oděvů;
• nedodržování hygienických norem.

Pokud je detekován jeden nebo více hustých uzlů, musíte věnovat velkou pozornost svému zdraví, sledovat jeho vývoj a bez váhání se poradit s lékařem.

Hidradenitis inguinalis, příznaky

Hidradenitis suppurativa je doprovázena akutní bolestí v místě uzlin.

Příznakem může být výskyt jednoho nebo někdy několika hustých uzlin v tříslech různé nemoci. Při diagnostice oblasti třísla je důležité odlišit ji od infikované cysty, inguinálního granulomu, lymfogranuloma venereum, kožní tuberkulózy, aktinomykózy a Crohnovy choroby. Hlavním kritériem pro diagnostiku je lokalizace zaníceného uzlu v těch oblastech kůže, kde jsou apokrinní žlázy.

Postupně se uzliny zvětšují (od 0,5 do 3 cm nebo více) a začínají způsobovat nepohodlí a akutní bolest, nesnesitelně svědí. Kůže v postižené oblasti zfialoví nebo zmodrá. Tělesná teplota může stoupnout na 38–39 stupňů. Když se do procesu zapojí podkožní tkáň, mluví se o šíření hnisavé infekce - flegmony. Pak je prognóza méně příznivá. V určitém okamžiku se může absces otevřít. Při tvorbě jizev může dojít k hojení.

Hidradenitida v tříslech, léčba

Chirurgické intervenci se lze vyhnout pouze správnou léčbou zahájenou v rané fázi. Terapie zahrnuje použití:

1. lokální antibakteriální léky (klindamycin, chlorhexidin atd.);
   retinoidy;
2. perorálně (tetracyklin, doxycyklin, cefalosporin aj.), lék je nutné volit podle citlivosti patogenu;
3. kortikosteroidy, předepisují se při nízké účinnosti antibakteriální látky;
4. Perorální antikoncepce má také někdy příznivý vliv na výsledek léčby.

Důležité! K dosažení remise nebo k úspěšné léčbě hidradenitidy na stydkých pyscích je často nutná operace.

Prevence

Pokud se objeví jedna uzel v tříslech, je třeba dbát na to, aby se infekce nerozšířila do dalších potních žláz. Chcete-li to provést, postupujte takto:

Abyste zabránili šíření infekce, měli byste používat pouze sprchu.

• pečlivě ořízněte vlasy rostoucí v postižené oblasti;
• ke koupání používají pouze sprchu (koupel je přísně kontraindikována);
• místo zánětu je třeba dvakrát denně otřít mírně růžovým roztokem manganistanu draselného;
• pro zvýšení účinnosti léčby přestat kouřit a pít alkohol, kořeněná jídla a koření;
• oblečení musí odpovídat podmínkám životní prostředí;
• Je důležité dodržovat hygienická pravidla a být přísný ve výběru kosmetika péče o kůži.

Je obtížné diagnostikovat hidradenitidu na stydkých pyscích nezávisle a úspěšně ji léčit bez operace. Částečně je to dáno tím, že pacienti neradi ukazují svou nemoc lékaři a doufají, že se vše vyřeší samo. Navíc na tak choulostivém místě je možné rozeznat problém dříve, než se objeví. příznaky bolesti a řádná péče o pleť je téměř nemožná. Proto lze ve většině případů léčit pouze hidradenitis na zevních genitáliích a v oblasti třísel chirurgicky.

Hidradenitida (ICD 10 L73.2 hidradenitis suppurativa) je zánět potních žláz, který se nejčastěji vyskytuje v tříslech nebo podpaží. Toto onemocnění může také ovlivnit oblasti kůže, které jsou lokalizovány:

• kolem řitního otvoru;
• v blízkosti bradavek;
• na stydkých pyscích u žen;
• v blízkosti pupku;
• na pokožce hlavy;
• na šourku u mužů.

Hidradenitida se lidově nazývá uzel vemene. Toto onemocnění se vyskytuje se stejnou pravděpodobností u mužů i žen. Hidradenitida nepostihuje starší lidi, protože činnost potních žláz s věkem klesá. Nejčastěji se nemoc projevuje v létě, kdy je teplota vzduchu dost vysoká a člověk se hodně potí.

Fáze hidradenitidy:

• fáze infiltrace;
• stádium hnisání;
• absces se vytvořil a může prasknout.

Zánět potních žláz s hidradenitidou je nejčastěji provokován aktivitou streptokoků, stafylokoků a dalších bakterií. Vstupují do těla skrz vylučovací kanály na kůži.

Klasifikace hidradenitidy:

• hidradenitis suppurativa;
• axilární hidradenitida;
• hidradenitis inguinalis;
• chronická hidradenitida;
• Hidradenitis suppurativa.

Příčiny hidradenitidy

Hlavní důvody pro rozvoj hidradenitidy, bez ohledu na umístění zánětu:

• snížená odolnost těla;
• hyperaktivita potních žláz;
• časté poranění kůže;
• ignorování norem osobní hygieny;
• jako důsledek dermatóz, které jsou doprovázeny silným svěděním;
• imunosupresivní stavy;
• cukrovka.

Příčiny hidradenitidy pod paží jsou špatná osobní hygiena, mikrotrauma a řezy od břitvy. Provokujícím faktorem může být použití nekvalitních depilačních přípravků. Deodorant může také způsobit hidradenitidu, pokud je používán velmi často.

Hidradenitis suppurativa - příčiny

Příčiny hidradenitidy, která je doprovázena hromaděním hnisu uvnitř potní žlázy, jsou považovány za nedodržení hygienických pravidel a předčasnou léčbu této nemoci. Pokud tomu nebudete věnovat pozornost, když se objeví malý otok, časem se kůže v této oblasti začne více zanítit. Výsledný pupínek rychle roste a může dosáhnout průměru 15-20 mm.

Postupně otok změkne a z jeho středu začne vytékat hnis. Když hidradenitida propukne, objeví se silná bolest, protože se vytvoří otevřená rána. Tento proces může trvat 7-10 dní. Při správné léčbě hidradenitidy se po otevření formace na jejím místě vytvoří jizva.

Hidradenitida - počáteční fáze

V počáteční fázi hidradenitidy se v podpaží nebo v tříslech pociťují určité nepohodlí a brnění. Pokud prozkoumáte kůži, můžete jasně vidět malý červený pupínek. V počáteční fázi onemocnění je postižena pouze jedna potní žláza a jak se vyvíjí hidradenitida, mohou se zanítit sousední kanály.

Tento problém je charakterizován hromaděním sekretu v kožním póru nebo v blízkosti vlasového folikulu. Za těchto podmínek, které jsou pro různé bakterie docela příznivé, se rozvíjí zánětlivý proces.

Recidivující hidradenitida

Chronická nebo recidivující hidradenitida je charakterizována výskytem rozsáhlého zánětu potních žláz, který trvá na dlouhou dobu. Tato forma onemocnění je považována za nejsložitější. Vyžaduje pečlivou diagnostiku a léčbu. Je důležité identifikovat důvody, které vyvolaly takový dlouhodobý zánětlivý proces v těle.

Absces je častou komplikací recidivující hidradenitidy, která se může objevit bez včasné komplexní léčby.

Hidradenitis suppurativa

Hidradenitis suppurativa podpaží nebo jiné oblasti kůže se vyskytuje v důsledku zablokování a prasknutí vlasového folikulu. Onemocnění je charakterizováno tvorbou zánětlivého procesu, který postihuje potní žlázy.

Jiný název pro tuto formu hidradenitidy je acne inversus. Toto onemocnění postihuje člověka po pubertě. Jeho zvláštností je kombinace zánětu potních žláz s různé formy akné. Hidradenitida se někdy může objevit na obličeji nebo krku.

Za příčiny tohoto kožního onemocnění se považuje nošení nepohodlného oblečení, které dře pokožku. Provokujícím faktorem je také obezita a zvýšené pocení.

Hidradenitida v tříslech

Hidradenitida v oblasti třísel vzniká z těsného a nepohodlného spodního prádla, které může dřít. Mikrotraumata a plenková vyrážka, která se tvoří na kůži, se stávají vstupními body pro infekci. Hidradenitida zapnutá intimní místo se může objevit z časté používánížiletky. Také nedodržování pravidel osobní hygieny přímo souvisí s tímto onemocněním.

Hidradenitida v tříslech u žen se objevuje v místech, kde jsou lokalizovány apokrinní žlázy. Je charakterizována tvorbou hustých uzlů, které způsobují bolest.

Hidradenitida na stydkých pyscích je doprovázena tvorbou malých útvarů vyčnívajících nad kůží. Postupem času se začnou zvětšovat a dosahují průměru 1-2 cm V tomto případě problémová oblast kůže získává namodralý odstín. Hidradenitida na stydkých pyscích je diagnostikována gynekologem po provedení příslušných testů. Toto onemocnění je charakterizováno současným poškozením několika potních žláz.

Když je stanovena diagnóza hidradenitis v tříslech, léčba by měla začít okamžitě. Pokud po chvíli nic neuděláte, je postižena podkožní tuková tkáň.

Hidradenitida u mužů se může projevit jako bolestivé hrudky na šourku.

Hidradenitida pod podpaží

Axilární hidradenitida ve stadiu infiltrace je doprovázena zánětem potních žláz převážně na jedné straně. V tomto případě se tvoří malé husté uzliny, které při palpaci způsobují bolestivý pocit. Postupem času se nepohodlí zvyšuje, když se formace zvětšují a začínají hnisat.

V některých případech se může objevit hidradenitida mléčné žlázy. V tomto případě se v blízkosti bradavek objevují uzliny. Hidradenitida je nebezpečná zejména v těhotenství nebo hidradenitida při kojení. Toto je stav bez účinná léčba může poškodit nejen matku, ale i dítě. Zánětlivý proces v ženském těle může způsobit další nebezpečnější stavy.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro hidradenitidu?

Hidradenitida je poměrně nebezpečné onemocnění, protože v závažných případech může způsobit sepsi. Proto, když zjistíte první příznaky, musíte kontaktovat dermatologa, který provede vyšetření a předepíše adekvátní léčbu. Ve většině případů se používají antibiotika, která škodí patogenním bakteriím.

Pokud hidradenitida dosáhla stádia hnisání, lze její léčbu provést pouze chirurgicky. V tomto případě musíte kontaktovat běžného chirurga.

Pokud se u dětí objeví hidradenitida, měli byste určitě kontaktovat pediatra, který dítě vyšetří a předepíše specifickou léčbu. Důležité je také vyloučit jiná onemocnění, která mají podobné příznaky.

Mějte také na paměti, že hidradenitida není nakažlivá. Jedinou výjimkou jsou přípravky na odstraňování chloupků, které může používat pouze jedna osoba.

Příznaky

Klinický obraz hidradenitidy se zpravidla vyvíjí s určitou dynamikou a je charakterizován podobností příznaků odlišní lidé. Je velmi důležité poznamenat, že pokud se objeví některý z níže popsaných příznaků, osoba by měla okamžitě kontaktovat léčebný ústav získat odbornou lékařskou péči.

Klinický obraz hidradenitis

Hidradenitida postihuje převážně potní žlázy jednoho podpaží a je považován za jednostranný. To je jeden z rysů manifestace klinického obrazu.

V počáteční fázi vývoje onemocnění (stadium infiltrace) se v kůži objevují husté uzliny malého průměru, které lze snadno cítit pod kůží. Jejich vzhled je navíc doprovázen pocitem svědění a drobné bolesti, která se zvyšuje tlakem na uzliny. Kůže nad změněnými potními žlázami se stává hyperemickou. Při pohybu paží se objevuje bolest v podpaží.

Uzlíky rychle rostou a dosahují průměru až 1,5 – 2 cm, přiléhají ke kůži i k sobě navzájem. Na kůži jsou viditelné ve formě hruškovitých hrbolků se značnou výškou. Zároveň svým vzhledem připomínají psí bradavky, což se odráží v triviálním názvu nemoci – „fena vemeno“. Kůže nad nimi zčervená, oteče a získá lesk, což souvisí s jejím napětím. Bolest se zvyšuje a projevuje se nyní nejen při pohybu končetinou nebo tlaku na uzliny, ale i v klidu. Při další progresi hidradenitidy se uzliny vzájemně spojují a tvoří velké, bolestivé konglomeráty, zevně vytvářejí iluzi celkového zánětu podkoží, což může přinášet obtíže v procesu diferenciální diagnostiky onemocnění. Toto stádium rozvoje onemocnění se nazývá stádium dozrávání hidradenitidy a kromě lokálních příznaků se projevuje zvýšenou tělesnou teplotou, celkovou slabostí, svalovou ztuhlostí a bolestí, bolestmi hlavy a dalšími příznaky malátnosti.

Pokud se neléčí, nemoc postupuje. V podkožních uzlinách začíná hnisavý zánět, který je doprovázen jejich táním a uvolňováním hnisu z podkoží. Hnis je hustý (konzistencí podobný zakysané smetaně) a velmi často obsahuje krvavé nečistoty. V této fázi vývoje onemocnění se kůže v místě léze stává měkkou na dotek, s těstovitou konzistencí, což je způsobeno přítomností hnisavých ložisek pod ní. V této fázi vývoje hidradenitidy je třeba ji odlišit od varu v axilární oblasti, což může pomoci skutečnost, že neexistuje hnisavé jádro, které je pozorováno ve 100% případů s posledně jmenovaným onemocněním. Po otevření hnisajícího uzlu se stav pacienta zlepšuje: teplota klesá a příznaky intoxikace zmizí. Vizuálně se na místě bývalých uzlů tvoří vředy, které se vyznačují dlouhým procesem hojení. Po nich zůstává na kůži zatažená jizva.

S progresí onemocnění se do procesu zapojují regionální axilární lymfatické uzliny, což se projevuje příznaky lymfadenitidy: zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny, nemožnost pohybu končetiny kvůli bolesti.

Vývojový cyklus hidradenitidy je zpravidla dva týdny, ale současně se k již zjizveným uzlům mohou přidat čerstvá hnisavá ložiska, což činí onemocnění potenciálně dlouhotrvající a nebezpečné pro lidské zdraví. V tomto případě má hidradenitida chronický průběh s častými a závažnými recidivami, což vyžaduje určité úpravy léčby. Při takto prodlouženém průběhu zůstávají na kůži komedony (píštěle spojené s povrchem kůže mnoha otvory).

Příznaky komplikací hidradenitidy

S další progresí hidradenitidy může dojít k tání tkání obklopujících potní žlázy, což se může projevit širokou škálou příznaků v závislosti na postižené struktuře. Velmi často se onemocnění stává difúzním a je doprovázeno rozvojem flegmóny (neomezený hnisavý zánět), který je klinicky doprovázen rozvojem syndromu těžké intoxikace (vzrůst teploty na 40 °C, bolesti hlavy, slabost) a neschopností vytvořit pohyby postižené horní končetiny. Ostatním typická komplikace hidradenitis je léze kmenů brachiální plexus, která se projevuje bolestí končetiny, pocitem pálení podél nervů, svalová slabost. Rozvoj komplikací vyžaduje okamžitou hospitalizaci a zahájení intenzivní léčby v nemocnici.

Je velmi důležité věnovat velkou pozornost prevenci hidradenitidy a zabránit rozvoji této nemoci.

Diagnostika

Lékař může předepsat léčbu jakéhokoli onemocnění pouze po provedení vizuálního vyšetření a následném vyšetření pacienta přístrojová vyšetření a získávání výsledků laboratorní výzkum. U patologie, jako je hidradenitida, diagnóza zahrnuje následující parametry:

• obecný rozbor krve;
• výsev výtoku;
• imunogram.

Důležitým faktorem je diferenciální diagnostika nemocí. Zatímco pacient klinické projevy zdá se zřejmé a on spěchá se zahájením léčby; zkušený kvalifikovaný odborník pečlivě prostuduje prezentované údaje, aby nedošlo k záměně hidradenitidy s patologiemi, jako je např.

• tuberkulóza lymfatických uzlin podpaží;
• furunkulóza;
• karbunkl;
• absces;
• flegmóna;
• lymfadenitidy.

Pokud se najde zjevné známky což naznačuje, že se vyvíjí hidradenitida, diagnóza by měla být provedena ve zdravotnickém zařízení. Ošetřující lékař vydá doporučení na nezbytná vyšetření a předepíše vhodnou léčbu.

Laboratorní a instrumentální metody výzkumu hidradenitidy

Je třeba si uvědomit, že lékař podepisuje nejen plán léčby, ale také typy diagnostiky. Pacient si nemůže vybrat své preferované metody výzkumu, přidat určité body nebo odmítnout vyšetření. Jak bylo uvedeno výše, mnoho nemocí se projevuje symptomy podobnými příznakům hidradenitidy. Podobné projevy ale neznamenají, že léčba bude podobná. Nesprávná diagnóza patologie tedy v nejlepším případě povede k prodlouženému průběhu onemocnění a v nejhorším případě k rozvoji četných komplikací. Pro přesnou diagnostiku hidradenitidy se používá pět hlavních vyšetřovacích metod.

Studium klinického obrazu onemocnění. S tímto bodem je třeba zacházet se zvláštní péčí. Vnější projevy Mohou vás buď vyzvat ke správné diagnóze se zřejmými projevy, nebo vás zmást nejasnými příznaky. Při vyšetření lékař odhalí modročervený odstín a otok kůže postižené oblasti a při palpaci jsou určeny husté bolestivé útvary ve formě uzlů. Charakteristickým rysem hidradenitidy z jiných patologií je nepřítomnost nekrotického jádra.

Školní známka celkový stav tělo pacienta. Pacienti si mohou stěžovat na zhoršení zdravotního stavu, letargii, ospalost, apatii k vnějšímu světu, bolesti hlavy a závratě, zvýšené pocení. Tyto znaky jsou relativní a mohou být projevem mnoha nemocí. Nicméně, v komplexní vyšetření měli byste vzít v úvahu všechny detaily a věnovat pozornost každému malému detailu.

Obecný rozbor krve. Obecný krevní test ukazuje známky zánětu: zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů a zvýšený počet leukocytů.

Kultivace výtoku z rány. Léčba hidradenitidy není možná bez antibakteriální terapie. Proto je vhodné výtok z rány kultivovat, aby se zjistila citlivost na tyto léky. Toto opatření vám pomůže vybrat přesně ten lék, který úspěšně odstraní původce onemocnění.

Imunogram. Existují případy, kdy je pozorována prodloužená a chronická hidradenitida diagnostika v takové situaci je doplněna studií obranyschopnosti těla; Pokud se potvrdí předpoklad oslabení imunitního systému, je léčba rozšířena o zavedení imunomodulátorů.

Včasná a kvalitní diagnostika je důležitým krokem ke správné a adekvátní léčbě.

Léčba

Způsob léčby hidradenitidy závisí na stadiu onemocnění. Pokud dojde k mírnému otoku, který ještě nestihl hnisat, můžete se problému poměrně snadno zbavit doma pomocí externích prostředků - antibiotických mastí a antiseptických roztoků.

V rané fázi onemocnění je povolena léčba lidovými léky, která je zaměřena na snížení zánětu a zničení patogenních mikroorganismů na kůže. Ukažte také pozitivní výsledek různé metody fyzioterapie.

Účinná léčba hidradenitidy zahrnuje antibakteriální terapii antibiotiky. Indikovány jsou také imunostimulační látky, zvláště pokud dojde k relapsům onemocnění.

Pokud útvary na kůži hnisají, nelze se vyhnout chirurgickému zákroku. Bolí vyříznutí hidradenitis? Ne, protože tuto operaci prováděné pod místním popř Celková anestezie v závislosti na stupni poškození kůže. Po odstranění hidradenitidy je důležité dodržovat všechna doporučení chirurga a dermatologa, aby se zabránilo opakovaným vzplanutím onemocnění. Také pro lepší hojení otevřené rány po operaci je indikována lokální zevní terapie.

Může se hidradenitida vyřešit? Samozřejmě ano, pokud léčba proběhne včas a správné léky, který musí předepsat lékař.

Jak se zbavit hidradenitidy v počáteční fázi?

Jak léčit hidradenitidu pod podpaží nebo na jakékoli jiné části těla, pokud se na kůži vytvořily pouze malé hrudky:

• antibakteriální terapie – užívá se 8-10 dní v závislosti na stavu pacienta;
• antihistaminika– používá se v případě silného svědění;
• imunostimulační činidla, která jsou zaměřena na normalizaci ochranných funkcí těla;
• specifická imunoterapie - v případech častých relapsů onemocnění, kdy je příčinou zánětu stafylokok;
• kortikosteroidy - používají se ve formě injekcí, které snižují zánětlivý proces;
• vnější použití antiseptických a protizánětlivých roztoků;
• fyzioterapie a suché obklady.

Pokud se budete řídit pokyny a používáním svého lékaře Komplexní přístup K vyřešení problému se hidradenitida vyřeší během 10-14 dnů.

Jak zacházet s hidradenitidou - osobní hygiena a péče o pokožku

Jak vyléčit hidradenitidu rychle a bez operace? Chcete-li to provést, musíte nejen užívat léky předepsané lékařem, ale také pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny a péče o zanícené oblasti pokožky.

Nejprve pomocí nůžek na nehty odstřihněte chloupky, které se nacházejí v blízkosti otoku. Také si otřete pokožku antiseptiky 4-5krát denně, abyste zabránili šíření infekce do sousedních potních žláz. Pokud jsou postiženy velké plochy kůže, předepisují se masti nebo injekce s antibiotiky a léky proti bolesti.

První dny po objevení se otoku na ně aplikujte gázové obvazy, které musí být namočené v antiseptikách. Vršek by neměl být přelepen lepicí páskou, která by mohla tvořit Skleníkový efekt a zhoršit situaci. Používání mokrých obkladů je také zakázáno. To jen urychlí hnisání nádorů.

Léčba hidradenitidy pod paží je nejlépe doplněna suchými obklady. Chcete-li to provést, přiložte na postižené oblasti pokožky teplý hadřík nebo vystavte ruku přímému slunečnímu záření po dobu 20-30 minut denně.

Během vzplanutí hidradenitidy se nedoporučuje koupel, která může způsobit rozšíření onemocnění do dalších oblastí kůže. Nejlepší je umýt se ve sprše. Na zanícený otok zároveň přiložte baktericidní náplast. Během léčby se také zdržte holení, abyste nevyvolali nová ohniska onemocnění v jiných oblastech pokožky a nezpomalili proces hojení.

Hidradenitis suppurativa - léčba

Když se hnisání vyvine v oblastech s otoky, veškerá léčba spočívá v použití různých prostředků, které mu pomohou dozrát, po kterém se hidradenitida otevře. K tomu je nejlepší použít speciální masti, které se nanášejí v silné vrstvě na kůži. To musí být provedeno, dokud se absces neotevře.

Souběžně s externími prostředky musíte pokračovat v užívání antibiotik a imunomodulačních léků předepsaných lékařem.

Když se uprostřed zhutnění objeví výtok hnisu, musíte se určitě obrátit na chirurga, který odstraní hidradenitidu. Nemůžete otevřít absces sami. To může způsobit infekci krve, která může mít vážné následky.

Hidradenitida - chirurgická léčba

Operace hidradenitidy je nezbytným opatřením, které pomůže odstranit abscesy a zabránit šíření onemocnění do jiných oblastí kůže.

V závislosti na povaze onemocnění může chirurgická intervence probíhat podle následujících schémat:

• výskyt jednoho abscesu poprvé - operace probíhá v lokální anestezii a netrvá déle než 30 minut. Chirurg otevře absces, odstraní veškerý hnis a poté ošetří ránu antiseptiky a roztoky antibiotik;
• vznik hidradenitidy několikrát na stejném místě - během operace je odstraněna celá zanícená potní žláza;
• hidradenitis, která je doprovázena tvorbou velkého množství abscesů – operace probíhá ve dvou fázích v celkové anestezii. Tento postup je indikován v nejtěžších případech, což vyžaduje dlouhé období zotavení a přísně dodržujte všechna doporučení lékaře.

Léčba hidradenitidy v intimní oblasti, včetně chirurgického zákroku, se řídí stejným schématem, které se používá pro jinou lokalizaci abscesů.

Fyzioterapie pro hidradenitis

Fyzioterapie se používá ve spojení s jinými metodami léčby hidradenitidy, které zahrnují:

• UHF terapie – pomáhá snižovat zánětlivý proces a eliminovat abscesy;
• UVR terapie – ničí bakterie na kůži a zvyšuje odolnost vůči infekcím;
• SMV terapie – zlepšuje mikrocirkulaci krve a odstraňuje záněty;
• Rentgenová terapie – používá se ke zničení potní žlázy, která je neustále zanícená.

Prevence hidradenitis

Důležitým bodem je pečlivé dodržování hygienických norem:

• nosit oblečení vyrobené z přírodních tkanin, které by mělo být volné a nikde se nedrhnout;
• Nepoužívejte antiperspiranty denně. Nejlepší je vybrat prášek s baktericidním účinkem;
• měnit oblečení a spodní prádlo každý den, zejména v létě;
• snažte se neholit břitvou. Přednostně používané laserové odstranění chloupků nebo si zkrátit vlasy;
• sprcha denně;
• jednou týdně pro hygienické postupy používejte antibakteriální mýdlo;
• pro použití na intimní hygienu speciální gely které obsahují kyselinu mléčnou.

Abyste zabránili vzniku abscesů a zánětů, které jsou charakteristické pro hidradenitidu, musíte systematicky posilovat imunitní systém, sledovat svou váhu a rychle léčit další infekční onemocnění.

Léky

Výběr prostředků a metod léčby hidradenitidy do značné míry závisí na stadiu onemocnění a povaze jeho průběhu. Ano, na raná stadia Dermatologové svým pacientům často předepisují medikamentózní léčbu.

Operace se provádí pouze v případě, že léčba hidradenitidy mastmi a tabletami po dlouhou dobu nepřinesla žádné výsledky.

Konzervativním přístupem je zpravidla léčba hidradenitidy antibiotiky. Lze je užívat vnitřně i zevně ve formě různých mastí, krémů, sprejů apod. Ať už je však lék v jakékoli formě, předepsat jej může pouze lékař. To je způsobeno skutečností, že antibiotika pro hidradenitidu mohou způsobit závislost v těle, což může v budoucnu negativně ovlivnit účinnost terapie.

Dobré výsledky při léčbě onemocnění vykazují i ​​masti, které mají schopnost vytáhnout hnisavý obsah ven.

Jakékoli léky však musí předepsat odborník v příslušném oboru. Jen on ví, která antibiotika na hidradenitidu a masti by měla být předepsána konkrétnímu pacientovi.

Vishnevsky mast

Lékaři mají ambivalentní názory na použití Višněvského masti, protože někdy urychluje proces tvorby hnisu.

Tento produkt obsahuje dehet, kafr a ricinový olej. Tyto složky léčiva mají mírně dráždivý a hřejivý účinek.

Po nanesení přípravku na postižené místo se prohřeje a zlepší se v něm prokrvení. To vše vede k rychlému rozvoji zánětlivého procesu.

To znamená, že masť Višnevského z hidradenitidy je předepsána pouze v případě, že patologie již vstoupila do fáze hnisání. V této situaci je podstatou jeho použití urychlit proces otevírání abscesu. To znamená, že mast na hidradenitidu se nepoužívá k potlačení, ale k zesílení zánětlivého procesu.

Stále však není vhodné používat tento lék v počátečních stádiích onemocnění. To je důvod, proč je tak důležité, aby Višnevský mast z hidradenitidy předepsal odborník.

Kontraindikací užívání léku je alergie na složky léku.

Ichthyolová mast

Ichthyolová masť je dalším účinným prostředkem proti hidradenitidě. Stejně jako Višněvského mast urychluje proces otevírání.

Náprava prokázala největší účinnost při léčbě pomalé hidradenitidy, při které je zánětlivý proces slabý, ale dlouhodobý. Ichthyolová masť na hidradenitidu je zpravidla předepsána v kombinaci s antibakteriálními léky pro perorální podání.

Mezi kontraindikace užívání tohoto léku patří: zvýšená citlivost na složky léku, těhotenství a kojení, věk do 12 let.

Levomekol

Levomekol je mast, která má antibakteriální, regenerační a protizánětlivé účinky. Obsahuje levometicin (antibiotikum) a methyluracil. Stojí za zmínku, že v těžkých případech onemocnění může lékař předepisovat levometicin ve formě tablet perorálně.

Vzhledem k tomu, že levomekol je produkt vytvořený na základě několika léků, může tedy nahradit několik léků.

Levomecitin obsažený v léku má škodlivý účinek na stafylokoky, streptokoky, coli a mnoho dalších bakterií. Současně methyluracil urychluje proces regenerace tkání. Navíc účinně simuluje lokální imunitu, díky které tělo rychleji eliminuje infekci.

Ze stejného důvodu je Levomekol schopen bojovat nejen s bakteriálními, ale i virovými infekcemi.

Levomekol pro hidradenitidu je poměrně bezpečná mast. Jedinou kontraindikací jeho použití je přítomnost alergické reakce na složky přípravku.

Mast by však měl předepisovat pouze lékař, protože v některých případech může způsobit nežádoucí účinky, včetně otoku, vyrážky, svědění a zarudnutí kůže.

Pokud se tyto příznaky objeví, pacient by se měl co nejdříve poradit s lékařem. Při změně léku nežádoucí účinky zmizí během několika dnů.

Erythromycin

Erythromycin pro hidradenitis může být předepsán v různých formách, jak v tabletách, tak jako mast. Výběr formy léku a schéma jeho použití v tomto případě provádí lékař na základě stupně onemocnění a povahy jeho průběhu.

Toto antibiotikum může ovlivnit jak grampozitivní, tak gramnegativní bakterie. Na rozdíl od antibiotik skupina penicilinů Erythromycinová mast pro hidradenitidu je pacienty mnohem snáze tolerována.

Erythromycin zastavuje syntézu proteinů patogenními mikroorganismy, což vede k jejich smrti a snížení zánětlivého procesu.

Bohužel erythromycin (v jakékoli formě), stejně jako většina léků, má své kontraindikace. Tento lék se tedy nedoporučuje užívat, pokud má pacient nesnášenlivost na složky léku resp vážná onemocnění játra. Těhotné ženy a děti by se měly před použitím léku poradit s lékařem.

Mezi vedlejší efekty pacienti někdy uvádějí závratě, otoky, migrény a potíže s dýcháním.

Dimexide

Dimexid je lék pro vnější použití, který má protizánětlivé, antibakteriální a mírně analgetické účinky.

Dimexide má nízkou cenu a lze jej zakoupit v každé lékárně.

Jeho hlavní funkcí je řídit ostatní léky do hlubších vrstev tkáně, to znamená, že působí jako vodič.

Tento produkt však lze používat pouze podle pokynů lékaře, protože při nesprávném použití může způsobit chemické poleptání nebo vniknout do těla spolu s užitečné látky a toxické.

Těhotné ženy a pacienti s onemocněním jater a ledvin by se měli vyvarovat užívání dimexidu k léčbě hidradenitis.

Mezi vedlejší efekty pacienti často uvádějí nevolnost, alergické reakce, problémy s dýcháním a pocit pálení.

Lékař zpravidla individuálně vybírá pro pacienta léky, které je třeba použít s dimexidem k dosažení nejlepších výsledků. K tomu musí pacient samostatně vyrábět různé mash-upy a masti obsahující dimexid. Důležité je neléčit se samo. Pouze lékař přesně ví, co má svému pacientovi při hidradenitidě aplikovat.

Amoxicilin

Amoxicilin je perorální antibiotikum. Účinně bojuje proti patogenním bakteriím - původcům hidradenitidy.

K jeho vstřebávání v žaludku dochází během 15-30 minut po podání. Největší aktivity dosahuje po 2 hodinách a doba jeho působení je 8 hodin.

Mezi vedlejší účinky amoxicilinu patří alergie, poruchy trávicího systému a poškození centrálního nervového systému.

Lidové léky

Kromě oficiálního přístupu v léčbě hidradenitidy je účinná i tradiční medicína. Je však třeba si uvědomit, že tento zánětlivý proces je vážným onemocněním, takže výběr lidového léku by měl být proveden po konzultaci s lékařem.

Dezinfekce aloe

Léčba hidradenitidy doma je účinná při použití listů této pokojové rostliny.

Pro postup se používá trvalá aloe, kterou je třeba před použitím omýt vodou a odstranit trny. Řezaný list se aplikuje na místo zánětu po dobu 20 minut několikrát denně. Léčivá šťáva z rostliny vytahuje hnis a podporuje rychlé hojení zánět.

K čištění abscesu jsou vhodné i obklady z listů ostružiny, jitrocele a bílého zelí.

Léčba cibule

Na hnisavé vyrážkyÚčinná je pečená cibule. Zelenina se nakrájí na poloviční kroužky a peče se v troubě dozlatova. Poté se přípravek aplikuje na bolavé místo, fixuje se sterilní vatou a obvazuje obvazem.

Léčba musí pokračovat, dokud absces nepronikne.

Med a propolis

Alternativní léčba hidradenitidy zahrnuje použití medu a propolisu při absenci alergií.

Li speciální kontraindikace není k dispozici, pak se smísí včelí lepidlo a med a mělo by tam být trochu více propolisu léčivé složení. Do lidového léku se přidává pšeničná mouka. Výsledný koláč musí být aplikován na nemocné místo, zajištěn lepicí náplastí.

Zakysaná smetana a žitná mouka

Pro obklad na hidradenitidu se používá tučná zakysaná smetana a mouka. Výsledná hmota by měla být hustá, je důležité, aby látka neklouzala z místa připojení.

Na obklad se používají také vejce, med a mouka. Všechny složky se smíchají do homogenní kompozice a aplikují se na místo zánětu po dobu několika hodin.

Pro zajištění moučné tortilly je potřeba také lepicí páska.

Bylinné přípravky

Pro úplné vyléčení Při nemoci je účinné užívat léky vnitřně. V tomto případě přichází na pomoc bylinná medicína.

Tinktura měsíčku lékařského je vhodná i k léčbě zaníceného místa. Před použitím se do roztoku přidá trochu vody.

K urychlení zrání abscesu se používá nálev z pelyňku paniculata. Vařený produkt je ochlazen, nemocná místa jsou mazána lékem.

Účinné při hidradenitidě bylinkový čaj z listů eukalyptu a jitrocele, květů měsíčku a černého bezu. Všechny rostliny se odebírají ve stejných poměrech. Jedna sklenice surovin se rozdrtí a naplní vodou, směs se přivede k varu na mírném ohni.

Lék se užívá několikrát denně po infuzi na tmavém místě. Pro chuť můžete do vývaru přidat lžičku medu. Tento lidový lék na hidradenitidu má protizánětlivé vlastnosti a zlepšuje imunitu.

K vyléčení prasklého abscesu

Pro rychlejší zahojení rány opláchněte bolavé místo infuze heřmánku nebo šalvěje. To nejen sníží zánět, ale také zmírní bolest.

Je přísně kontraindikováno vytlačit absces. To může vést nejen k zarudnutí a rozšíření zánětlivé oblasti, ale také k otravě krve (sepse). Tento stav je život ohrožující a vyžaduje urgentní hospitalizaci.

Ačkoli lidové prostředky mají určitý terapeutický účinek, ale konzervativní přístup není všelékem na hidradenitis. U zánětu je často indikována chirurgická intervence, takže si nemůžete sami předepsat léčbu. Nechat průběh onemocnění také nepřipadá v úvahu, protože hidradenitida může přejít do stádia těžkého hnisání.

Informace jsou pouze orientační a nejsou návodem k akci. Nevykonávejte samoléčbu. Při prvních příznacích onemocnění vyhledejte lékaře.

Třísla obsahují mnoho apokrinních žláz, které produkují pot. Riziko zánětu (rozvoj hidradenitidy) v této oblasti je stejně vysoké jako v axilární oblasti. V časných stádiích nejsou potíže s diagnózou, onemocnění je úspěšně léčeno. Potíž však spočívá v tom, že pacient kvůli citlivosti problému oddaluje návštěvu lékaře. V pozdějších stádiích je jako terapeutické opatření indikován chirurgický zákrok.

Zánět potních žláz vzniká nejčastěji ze stafylokokových bakterií.

Popis

Hidradenitida v tříslech, podobně jako léze hrudníku, zahrnuje zánět potních žláz, který je lokalizován v šourku, konečníku a velkých genitálních záhybech. Jak se zánětlivý proces vyvíjí, dochází k hnisání. Lidé obou pohlaví a různého věku jsou k onemocnění stejně náchylní.

Patologie není dědičná. Maximální frekvence návštěv ohledně nemoci je zaznamenávána v létě, kdy je člověk častěji v horkých a vlhkých místnostech.

Ve většině případů je hidradenitis genitalis způsobena stafylokokovou infekcí. Komplikace hidradenitidy lokalizované v oblasti třísel, například sepse, jsou nebezpečné. Onemocnění se může opakovat a je často doprovázeno abscesovým akné s epiteliálním kostrčním traktem, říkají odborníci z Kliniky kosmetologie a dermatovenerologie.

Vlastnosti toku

Hidradenitida je vždy doprovázena hnisavým procesem, takže je často zaměňována s varem. Hlavním rozdílem mezi hidradenitidou je absence centrálního ohniska (tyče). Infekční agens vstupuje do apokrinních žláz prostřednictvím kanálků, drobné oděrky. Obvykle je proces lokalizován ve skupině prvků produkujících pot.

U žen vzniká hidradenitida na stydkých pyscích (pouze na velkých stydkých pyscích, na malých stydkých pyscích se nevyskytuje pro nedostatek sekretorů potu). Existují tři formy toku:

• akutní;
• složitý;
• chronický.

V posledních dvou případech se tvoří shluky píštělí, po jejichž zhojení se na kůži tvoří hrubé vazivové jizvy. Pokud se akutní onemocnění neléčí, přechod na chronická forma s častými exacerbacemi.

Typicky hidradenitida začíná zablokováním žlázového vývodu troskami sestávajícími ze zničených epiteliálních a bakteriálních buněk. Vlivem zvýšení tlaku na stěny potrubí se natáhne nad blokádu s dalším prasknutím ve spodní části. Poškozená místa se zanítí tvorbou velké plochy hnisu. Pak se tvoří vnější píštěle, které po utažení zanechávají jizvy.

Histologický snímek

Jak se hidradenitida vyvíjí, sousední tkáně se zanítí.

S rozvojem hidradenitidy v tříslech a genitáliích se v žlázových tubulech a ústí vlasových folikulů tvoří husté zrohovatělé zátky. V důsledku toho dochází ke srůstům duktálních vývodů s tvorbou rozšířené cysty na folikulu. V některých případech zánět postihuje žlázové tělo.

Jak se hidradenitida vyvíjí, okolní tkáně se zanítí. Hlavní patologie je doprovázena kokální infekcí s poškozením sekretů potu a hlubokých vrstev epidermis. Kůže jizvy a zužuje se v obliteračním vzoru, který vyžaduje chirurgický zákrok jako léčbu.

Příčiny hidradenitidy v tříslech u žen

Hlavní příčinou poškození apokrinních žláz je infekce stafylokokem. Méně často jsou zaznamenány případy infekce Proteus a streptokoky. Provokující faktory:

• porušení pravidel osobní hygieny pro péči o intimní oblast;
• hormonální nerovnováha;
• změny ve fungování endokrinního systému způsobené věkem nebo fyziologickými charakteristikami;
• zvýšené pocení, protože složení potu je příznivé pro vývoj patogenních bakterií;
• poruchy látkového metabolismu;
• oslabená imunita v důsledku těhotenství, stresu, přetěžování, chronických onemocnění, operací, HIV, užívání léků, které zastavují činnost složek imunitního řetězce;
• převaha těsného oblečení a spodního prádla ze syntetického materiálu v šatníku;
• abnormální vývoj vylučovacího kanálu sekretoru potu.

Následující může zvýšit vaše riziko rozvoje hidradenitidy:

• kožní onemocnění, například dermatitida, ekzém;
• poškození kůže, jako jsou rány, škrábance, škrábance.

Kůže a vlasové folikuly jsou poškozeny během holení a odstraňování chloupků. Patogeny pronikají přes poraněnou oblast a způsobují zánětlivý proces.

Příznaky

Po odstranění nemoci se rána zahojí a zanechá za sebou jizvu.

Všeobecná klinika pro muže a ženy s inguinální a hrudní hidradenitidou se vyvíjí takto:

1. První den infekce se v podkoží vytvoří zhutnění. Postižené místo velmi svědí a bolí.
2. Po 3-5 dnech se velikost zhutnění zvyšuje. Hnis se hromadí uvnitř a přilne k nejbližší tkáni. Absces bolí, na jeho povrchu se objevuje hnis.
3. V oblasti infiltrace dochází k silnému otoku se změnou barvy kůže nad a kolem léze, která se stává purpurově namodralou barvou.
4. Bolest zesílí.
5. S nástupem těžké intoxikace těla se objeví horečka, zimnice a malátnost.

Pokud se nahromadí hodně hnisu, léze se může otevřít sama, ale může jít dovnitř tkání. Po samostatném odstranění extrudátu se rána zahojí a zanechá drsnou jizvu.

U těhotných žen

Příčiny hidradenitidy potních žláz během těhotenství jsou spojeny s oslabenou imunitou, nedodržováním pravidel osobní hygieny, akutními respiračními virovými infekcemi a herpetickou infekcí. Příznaky hidradenitidy:

• prudké zvýšení tělesné teploty;
• nevolnost;
• bolest v zanícené oblasti.

Když se během těhotenství objeví klinický obraz hidradenitidy, měli byste již brzy poraďte se s lékařem, aby absces otevřel a vyčistil. Kromě toho je předepsán kurz protizánětlivé a lokální antibakteriální terapie. V opačném případě riziko rozvoje těžké komplikace, což bude mít škodlivý vliv na zdraví matky a plodu.

Diagnostika

Odhalení onemocnění je možné pomocí komplexního vyšetření.

Nemoc má jedinečnou lokalizaci, klinický obraz a řadu rysů jejího průběhu, takže diagnóza je stanovena, když vstupní vyšetření specialista. Současně se apokrinní sekreční hidradenitida odlišuje od jiných podobných patologií:

• s furunkulózou je v zanícené lézi tyčinka, s hidradenitidou není žádná;
• U kolikvativní tuberkulózy je průběh delší, okamžitě jsou postiženy lymfatické uzliny, bez bolesti.

Kromě toho se diferenciace provádí u infikovaných epidermálních cyst, aktinomykózy, nemoci z kočičího škrábnutí, granulomatózy, lymfogranulomu u HIV. Obtíže vznikají při odlišení patologie od Crohnovy choroby.

Kromě toho se odebírá krev pro analýzu k identifikaci příznaků zánětlivého procesu:

• zvýšená ESR;
• skok v hladině leukocytů.

V případě chronického, recidivujícího průběhu hidradenitidy se provádějí imunitní vyšetření s přípravou imunogramu.

Léčba

Existují dva způsoby léčby hidradenitidy.

Hidradenitida v intimní oblasti může být vyléčena dvěma existujícími přístupy. Konzervativní metodou je předepsána léková terapie:

• Tetracyklinová a cefalosporinová antibiotika v tabletách. Lék je vybrán na základě výsledků citlivého testu týkajícího se patogenu.
• Baktericidní masti na obklady a náplasti (Clindamycin, Chlorhexidin).
• Alkoholové ošetření postižené kůže kolem zanícené oblasti.
• Kortikosteroidy, pokud antibiotika nezabírají.
• Perorální antikoncepce.

Kombinovaná metoda včetně léčba drogami a chirurgické techniky. Léčba probíhá v několika fázích:

• Disekce abscesu během operace s následnou sanitací a drenáží dutiny. Operace se provádí s antibiotickým čištěním.
• Dietoterapie zaměřená na redukci hmotnosti při obezitě.
• Vitamínová terapie.
• Léčba základních onemocnění.

Zánětlivý proces v sekretech potu má tendenci se časem opakovat. Na základě sestavení imunogramu pacienta potřebného pro chronickou hidradenitidu a časté recidivy se provádí imunokorekce.