El páncreas se considera uno de los órganos vitales. No sólo participa activamente en el proceso de digestión de los alimentos, sino que también tiene funciones endocrinas. La secreción interna se realiza gracias a células especiales ubicadas en la cola de esta formación anatómica. El sitio donde se producen las hormonas pancreáticas se llama islote de Langerhans. Este educación anatómica tiene un enorme valor funcional. Gracias a él está asegurado metabolismo de los carbohidratos.

¿Qué es el islote de Langerhans: propósito?

Las células endocrinas se encuentran en todo el cuerpo. Uno de los lugares donde se acumulan es el páncreas. Los islotes de Langerhans se localizan en la parte caudal del órgano. Son agrupaciones celulares que producen biológicamente sustancias activas- hormonas. La importancia de los islotes de Langerhans es enorme. Consiste en la producción de una cantidad normal de hormonas necesarias para los procesos metabólicos. Los islotes de Langerhans del páncreas tienen las siguientes funciones:

1. Control Glicémico.
2. Regulación de la actividad enzimática.
3. Participación en el metabolismo de las grasas.

Debido al funcionamiento normal del aparato de los islotes, no se desarrollan afecciones como diabetes mellitus e hipoglucemia. El daño celular ocurre durante la fase aguda y inflamación crónica- pancreatitis.

Estructura histológica de los islotes.

El islote de Langerhans fue descubierto en el siglo XIX. Representa una concentración de elementos endocrinos. En los niños, estas formaciones ocupan aproximadamente el 6% del área total del órgano. En la edad adulta, la parte endocrina disminuye y asciende a solo el 2%. El parénquima de la cola contiene alrededor de un millón de islotes de Langerhans. Tienen su propia y abundante irrigación sanguínea e inervación. Cada isla consta de lóbulos que están cubiertos por tejido conectivo. Además, también se encuentra fuera de las formaciones endocrinas. Las células dentro de los islotes están dispuestas en forma de mosaico. La actividad de los grupos endocrinos la proporcionan los nervios vago y simpático. Las células insulares se encuentran en el centro del lóbulo. Reducen los niveles de glucosa en sangre. En la parte periférica de los lóbulos hay células alfa y delta. Los primeros producen una hormona contrainsular: el glucagón. Estos últimos son necesarios para la regulación de la actividad endocrina y exocrina.

¿Qué células hay en los islotes de Langerhans?

Los islotes de Langerhans producen varios tipos de células. Todos ellos participan en la liberación de sustancias biológicamente activas: péptidos y hormonas. La mayoría de los islotes de Langerhans están representados por células beta. Están ubicados en el centro de cada lóbulo. Estas células son muy importantes porque producen insulina.

Las segundas más importantes son las células alfa del páncreas. Ocupan una cuarta parte del área de la isla. Las células alfa son necesarias para la producción de glucagón. Esta hormona es un antagonista de la insulina.

En la parte periférica de los islotes de Langerhans se producen células PP y delta. El número del primero es aproximadamente 1/20 de la parte. La función de estas formaciones es la producción de polipéptido pancreático. Se requieren células delta para producir somatostatina. Esta sustancia interviene en la regulación del metabolismo de los carbohidratos.

Las células de los islotes son difíciles de regenerar. Por lo tanto, cuando estas estructuras se dañan, muchas veces es imposible restaurar su función.

Actividad hormonal de los islotes de Langerhans

A pesar de que el islote de Langerhans es pequeño y ocupa sólo una pequeña parte del páncreas, la importancia de este fragmento es grande. Produce las hormonas más importantes implicadas en Procesos metabólicos. Los islotes de Langerhans producen insulina, glucagón, somatostatina y polipéptido pancreático.

Las 2 primeras hormonas son necesarias para la vida. La insulina inicia el proceso de descomponer la glucosa en compuestos moleculares más pequeños. Como resultado, los niveles de azúcar en sangre disminuyen. Además, la insulina participa en el metabolismo de las grasas. Debido a las acciones de esta hormona en el hígado y Tejido muscular se acumula glucógeno. La insulina tiene un efecto anabólico sobre el metabolismo general, es decir, acelera todos los procesos.

El glucagón tiene el efecto contrario. Esta hormona se produce en cantidades más pequeñas en comparación con la insulina. Participa en la gluconeogénesis. El azúcar es necesario en el organismo ya que es fuente de energía.

La somatostatina regula la producción. Enzimas digestivas y hormonas. Bajo la influencia de esta sustancia, se reduce la producción de glucagón e insulina. Hay muy pocas células PP en los islotes de Langerhans, pero el polipéptido pancreático es esencial para el organismo. Interviene en la regulación de la secreción de las glándulas digestivas (hígado, estómago). Con una actividad hormonal insuficiente, se desarrollan enfermedades graves.

Daño al páncreas endocrino.

La disfunción de las células de los islotes puede ocurrir debido a varias razones. A menudo, la insuficiencia de estas estructuras se relaciona con anomalías congénitas (patologías genéticas). El daño adquirido a los islotes de Langerhans se desarrolla como resultado de virus y infecciones bacterianas, crónico Intoxicación alcohólica, enfermedades neurológicas.

La deficiencia de insulina conduce a la diabetes tipo 1. Esta enfermedad ocurre en la infancia y A una edad temprana. El aumento de glucosa en sangre provoca daños en los vasos sanguíneos y los nervios. Con una deficiencia de otras células de los islotes, se desarrolla un estado de hipoglucemia y una mayor producción de jugos digestivos. El aumento de la producción hormonal se produce cuando tumores benignos cola del páncreas.

Trasplante de islotes de Langerhans

El tratamiento para la diabetes mellitus es terapia de reemplazo insulina. EN últimos años están siendo desarrollados formas alternativas. Estos incluyen la introducción de un páncreas artificial y el trasplante de células de los islotes. En la práctica, resultó que las estructuras productoras de hormonas se arraigan en el nuevo organismo. En este caso, el metabolismo de los carbohidratos se puede restaurar por completo. Aún no se ha recibido el trasplante de islotes de Langerhans aplicación amplia en la práctica.

El cuerpo humano es una creación perfecta. Tiene órganos internos con conjuntos únicos de funciones. Uno de estos órganos delicados, de funcionamiento preciso y más importantes para mantener una longevidad saludable es el páncreas, un generador de hormonas y jugo pancreático. Es importante comprender el dispositivo para poder restaurar su funcionalidad.

Estructuras del páncreas (islotes de Langerhans)

Un órgano con una estructura alveolar-tubular diversa y distribuida tiene elementos glandulares que realizan funciones secretoras intra y extrínsecas únicas. Se encuentra detrás del estómago en cavidad abdominal, su peso es de hasta 80 g. El tejido conectivo divide la glándula en lóbulos mediante tabiques.

Albergan embarcaciones sistema circulatorio y canales de salida. Dentro de los lóbulos hay secciones de secreción exocrina (que incluyen hasta el 97% del número total de estructuras celulares) y formaciones endocrinas (islotes de Langerhans). Una parte exocrina importante del órgano periódicamente. duodeno Se secreta jugo pancreático que contiene enzimas digestivas.

Los grupos de células (de 1 a 2 millones) que varían en tamaño de 0,1 a 0,3 mm son responsables de las funciones intrasecretoras y exocrinas. Cada uno de ellos contiene de 20 a 40 piezas. Cada célula produce hormonas insulina, glucagón, etc. en la sangre que controlan el metabolismo de los lípidos y los carbohidratos. Esta característica Es proporcionado por un sistema ramificado de capilares y pequeños vasos que penetran en sus asociaciones.

Más a menudo son islas esféricas, hay acumulaciones difusas en forma de hebras, todas ellas no tienen conductos excretores. , secretados por el páncreas, controlan el proceso de digestión y regulan la composición y el nivel nutrientes entrando en la sangre. Por lo tanto, al unirse dentro de un órgano, los componentes celulares intrasecretores y exocrinos funcionan como un todo. Los grupos de islas aisladas contienen cinco tipos de estructuras celulares endocrinas que aseguran la producción de hormonas únicas.

Células alfa

Ubicado dentro de grupos periféricos. Constituyen aproximadamente 1/4 de todas las células de los órganos y contienen glucagón en sus gránulos. Su función es generar la hormona glucagón, que, a diferencia de la insulina formada por la glándula, se utiliza para desencadenar la conversión de moléculas de azúcar de polímero de glucógeno en glucosa en los receptores internos de las estructuras celulares (200.000 unidades receptoras por estructura celular) del hígado. . Este último, al ser portador de energía, se libera al torrente sanguíneo. Esta función se implementa continuamente para proporcionar energía al cuerpo.

Células beta

Son grupos centrales. Las células beta del páncreas constituyen aproximadamente 3/4 de todas las estructuras celulares del órgano y contienen insulina. Su función es generar la hormona insulina, que, a diferencia del glucagón formado por la glándula, se utiliza para desencadenar la conversión de glucosa en moléculas poliméricas de glucógeno en los receptores internos de las estructuras celulares (150.000 unidades receptoras por unidad) del hígado. Esta sustancia, al ser energía almacenada, se elimina del torrente sanguíneo.

Por tanto, la insulina normaliza la cantidad de azúcar en la sangre. La producción insuficiente de insulina conduce a la persistencia. nivel más alto Azúcar y diabetes. Su característica distintiva son los anticuerpos contra las células beta pancreáticas (diabetes tipo 1), que se detectan en análisis de sangre. Reducen la producción de insulina, alterando su equilibrio con el glucógeno en la sangre. Ud. persona saludable estos anticuerpos están ausentes en la sangre.

Células delta

Constituyen hasta 1/10 de todas las estructuras celulares del órgano. Las células producen la hormona somatostatina, que suprime la actividad secretora de generación de hormonas. En particular, reduce la secreción de glucagón e insulina, así como la secreción exocrina de jugos para la digestión y la motilidad del sistema digestivo.

Celdas VIP

Tienen una presencia reducida en el órgano. En las células se forma un péptido vasointestinal que mejora indirectamente el flujo sanguíneo y la secreción de órganos. Amplía la luz de los vasos sanguíneos, reduce la presión en las arterias e inhibe la formación de la mucosa gástrica. de ácido clorhídrico, la glándula activa la generación de hormonas antagonistas: insulina y glucagón.

El páncreas es un órgano verdaderamente único, del que depende en gran medida la actividad vital de todo el cuerpo humano. Y una de las principales tareas del páncreas es regular la cantidad de azúcar en la sangre liberando la hormona insulina. Se realiza gracias a la función endocrina, en particular a los islotes de Langerhans. ¿Qué son estas células, cuáles son sus características principales y es posible trasplantar células endocrinas de los islotes de Langerhans a pacientes con diabetes tipo 1?

Islotes de Langerhans: estructura y función del páncreas

Cada uno de los islotes pancreáticos del páncreas, diseñados para realizar funciones endocrinas, consta de grupos de células rodeadas de capilares. Curiosamente, su masa y tamaño son tan mínimos que hay entre 1,5 y 2 millones de ellos directamente en la glándula. Los islotes pancreáticos de Langerhans se distribuyen por todo el páncreas, pero el mayor número todavía se encuentra en la cola.

A pesar de que las células endocrinas del páncreas de este tipo realizan una de las funciones más importantes para todo el cuerpo, su masa total no supera el 1-2% del peso total del páncreas. Lo importante es que los islotes pancreáticos de Langerhans están representados. varios tipos células endocrinas, lo que les permite producir varias hormonas simultáneamente, controlando así el metabolismo.

Su base son células llamadas insulocitos. Así, las células A son responsables de la producción de glucagón, constituyendo aproximadamente una cuarta parte de todos los agregados de células endocrinas presentes en esta parte del órgano. La mayoría de las células pancreáticas son de tipo B, responsables de la producción de insulina, por lo que las alteraciones en su trabajo provocarán diabetes.

La secreción la proporcionan las células endocrinas de tipo D, así como las D1, cuyo número es aproximadamente igual al 10 por ciento del total. Y, por supuesto, no es menos importante el papel de las células PP del páncreas, cuyo número es pequeño, pero son ellas quienes controlan la cantidad de jugo pancreático para que su exceso o deficiencia no perjudique el funcionamiento de todo el sistema. tracto gastrointestinal.

Islotes de Langerhans: función endocrina y anticuerpos contra las células pancreáticas

Como se sabe, la tarea principal de los islotes pancreáticos de Langerhans es implementar la función endocrina del páncreas. En primer lugar, se trata de la liberación de las principales hormonas llamadas insulina y glucagón, destinadas a controlar los niveles de azúcar en sangre. Entonces, la insulina reduce su cantidad si los niveles exceden la norma y el glucagón, por el contrario, la aumenta.

Vale la pena señalar que si las células endocrinas de los islotes pancreáticos no hacen su trabajo por completo y, en consecuencia, las hormonas que el cuerpo necesita no se liberan en las cantidades requeridas, entonces existe una alta probabilidad de diabetes mellitus. Esta enfermedad se produce por un exceso de azúcar en el organismo, y su tratamiento requiere la administración constante de insulina. El tipo 1 de esta enfermedad es especialmente peligroso, ya que en este caso las células endocrinas del páncreas se destruyen en masa y, en consecuencia, la condición del paciente no empeora gradualmente, sino rápidamente, y requiere un tratamiento urgente y constante. Puede haber muchas razones para esto, por ejemplo, la producción de anticuerpos en el cuerpo en el contexto de enfermedades inmunes.

Lo que es más importante, existe un método para tratar y restaurar las funciones endocrinas del páncreas mediante el trasplante de células de los islotes de Langerhans. Pero en este caso, primero será necesario realizar una prueba de anticuerpos contra las células endocrinas del páncreas, ya que la técnica del trasplante sólo será eficaz para un determinado tipo de diabetes. Pero en caso de cáncer u otras enfermedades del páncreas, no da el resultado deseado.

Trasplante de células de los islotes de Langerhans en pacientes con diabetes tipo 1

Hoy en día, los islotes de Langerhans permiten tratar la diabetes tipo 1 gracias a su trasplante. Este método fue descubierto no hace mucho por especialistas canadienses y, aunque requiere costos financieros muy importantes y el procedimiento en sí es increíblemente complejo y arriesgado, es bastante real y brinda la oportunidad de restaurar gradualmente la función endocrina del páncreas. y, en consecuencia, posible alivio para los pacientes de una enfermedad peligrosa.

La esencia del trasplante es que las células endocrinas sanas obtenidas de un donante se introducen en el cuerpo de una persona con diabetes tipo 1 mediante un catéter, como resultado de lo cual gradualmente, debido a su influencia, se aumenta la cantidad de insulina necesaria para mantener la glucosa en sangre comienza a producirse dentro de límites normales. Es importante comprender que los islotes de Langerhans para trasplante a pacientes diabéticos se extraen únicamente de un cadáver que cumple plenamente con todos los parámetros requeridos, lo que reduce el riesgo de rechazo, especialmente porque los anticuerpos presentes en el cuerpo están destinados a destruir cuerpos extraños. Lo importante es que el trasplante de células endocrinas de los islotes pancreáticos produce un efecto con bastante rapidez y, por lo tanto, después de un par de semanas, la condición de un paciente con diabetes tipo 1 comienza a mejorar rápidamente.

Es importante comprender que el trasplante de islotes de Langerhans conlleva el riesgo de que los anticuerpos presentes en el cuerpo de un paciente diabético provoquen el rechazo de la glándula pancreática. Por eso juega el papel más importante en el éxito del procedimiento. tratamiento de drogas, cuyo objetivo es bloquear temporalmente la acción de determinadas respuestas inmunitarias y de anticuerpos que pueden provocar la destrucción del tejido. En este caso, los medicamentos para el tratamiento del paciente se seleccionan de tal manera que no bloqueen completamente, sino solo parcialmente, ciertas reacciones inmunes, en particular las que producen anticuerpos contra las células de los islotes de Langerhans, lo que permite minimizar la riesgo para la función endocrina del páncreas.

En la práctica, la técnica mostró resultados bastante buenos para los pacientes, especialmente porque no hubo casos de muerte como resultado del trasplante de células de la glándula pancreática y su posterior rechazo bajo la influencia de anticuerpos. Además, un cierto número de pacientes enfermos ya no necesitaban la administración de insulina, mientras que algunos todavía la necesitaban, pero la mayoría de los indicadores relacionados con el funcionamiento de la función endocrina del páncreas mejoraron significativamente, lo que permitía esperar un pronóstico muy favorable en el futuro.

Sin embargo, vale la pena señalar que en en este caso Hay ciertas desventajas que es necesario tener en cuenta. Por lo tanto, bajo la influencia de los anticuerpos contra los islotes de Langerhans, existe un alto riesgo de que los pacientes sufran todo tipo de efectos secundarios, a saber, alteraciones en la producción de jugo pancreático, diarrea, deshidratación y complicaciones más graves. Además, incluso después del procedimiento, es necesario durante toda la vida tomar constantemente los medicamentos que sean necesarios para que el cuerpo no comience a rechazar las células trasplantadas. Y debido al hecho de que estos medicamentos están destinados a bloquear reacciones inmunes, en particular ciertos anticuerpos, su ingesta aumenta el riesgo de sufrir todo tipo de infecciones.

Así, los islotes pancreáticos realizan una función endocrina importante para todo el organismo, proporcionando la producción de hormonas necesarias para el metabolismo y el control de los niveles de glucosa en sangre. Es por eso que, en algunos casos, para los pacientes con diabetes tipo 1, puede ser relevante el trasplante de grupos de células endocrinas, lo que normaliza gradualmente el funcionamiento del cuerpo y, en consecuencia, la insulina tan necesaria se produce en el volumen adecuado.

La secreción interna se realiza gracias a células especiales ubicadas en la cola de esta formación anatómica. El sitio donde se producen las hormonas pancreáticas se llama islote de Langerhans. Esta formación anatómica es de gran importancia funcional. Gracias a ello, se asegura el metabolismo de los carbohidratos.

¿Qué es el islote de Langerhans: propósito?

Las células endocrinas se encuentran en todo el cuerpo. Uno de los lugares donde se acumulan es el páncreas. Los islotes de Langerhans se localizan en la parte caudal del órgano. Son grupos de células que producen sustancias biológicamente activas: hormonas. La importancia de los islotes de Langerhans es enorme. Consiste en la producción de una cantidad normal de hormonas necesarias para los procesos metabólicos. Los islotes de Langerhans del páncreas tienen las siguientes funciones:

1. Control Glicémico.
2. Regulación de la actividad enzimática.
3. Participación en el metabolismo de las grasas.

Debido al funcionamiento normal del aparato de los islotes, no se desarrollan afecciones como diabetes mellitus e hipoglucemia. El daño celular ocurre durante la inflamación aguda y crónica: pancreatitis.

Estructura histológica de los islotes.

El islote de Langerhans fue descubierto en el siglo XIX. Representa una concentración de elementos endocrinos. En los niños, estas formaciones ocupan aproximadamente el 6% del área total del órgano. En la edad adulta, la parte endocrina disminuye y asciende a sólo el 2%. El parénquima de la cola contiene alrededor de un millón de islotes de Langerhans. Tienen su propia y abundante irrigación sanguínea e inervación. Cada isla consta de lóbulos, que están cubiertos tejido conectivo. Además, también se encuentra fuera de las formaciones endocrinas. Las células dentro de los islotes están dispuestas en forma de mosaico. La actividad de los grupos endocrinos la proporcionan los nervios vago y simpático. Las células insulares se encuentran en el centro del lóbulo. Reducen los niveles de glucosa en sangre. En la parte periférica de los lóbulos hay células alfa y delta. Los primeros producen una hormona contrainsular: el glucagón. Estos últimos son necesarios para la regulación de la actividad endocrina y exocrina.

¿Qué células hay en los islotes de Langerhans?

Los islotes de Langerhans producen varios tipos de células. Todos ellos participan en la liberación de sustancias biológicamente activas: péptidos y hormonas. La mayoría de los islotes de Langerhans están representados por células beta. Están ubicados en el centro de cada lóbulo. Estas células son muy importantes porque producen insulina.

Las segundas más importantes son las células alfa del páncreas. Ocupan una cuarta parte del área de la isla. Las células alfa son necesarias para la producción de glucagón. Esta hormona es un antagonista de la insulina.

En la parte periférica de los islotes de Langerhans se producen células PP y delta. El número del primero es aproximadamente 1/20 de la parte. La función de estas formaciones es la producción de polipéptido pancreático. Se requieren células delta para producir somatostatina. Esta sustancia interviene en la regulación del metabolismo de los carbohidratos.

Las células de los islotes son difíciles de regenerar. Por lo tanto, cuando estas estructuras se dañan, muchas veces es imposible restaurar su función.

Actividad hormonal de los islotes de Langerhans

A pesar de que el islote de Langerhans es pequeño y ocupa sólo una pequeña parte del páncreas, la importancia de este fragmento es grande. Produce las hormonas más importantes implicadas en los procesos metabólicos. Los islotes de Langerhans producen insulina, glucagón, somatostatina y polipéptido pancreático.

Las 2 primeras hormonas son necesarias para la vida. La insulina inicia el proceso de descomponer la glucosa en compuestos moleculares más pequeños. Como resultado, los niveles de azúcar en sangre disminuyen. Además, la insulina participa en el metabolismo de las grasas. Gracias a la acción de esta hormona, el glucógeno se acumula en el hígado y el tejido muscular. La insulina tiene un efecto anabólico sobre el metabolismo general, es decir, acelera todos los procesos.

El glucagón tiene el efecto contrario. Esta hormona se produce en cantidades más pequeñas en comparación con la insulina. Participa en la gluconeogénesis. El azúcar es necesario en el organismo ya que es fuente de energía.

La somatostatina regula la producción de enzimas y hormonas digestivas. Bajo la influencia de esta sustancia, se reduce la producción de glucagón e insulina. Hay muy pocas células PP en los islotes de Langerhans, pero el polipéptido pancreático es esencial para el organismo. Interviene en la regulación de la secreción de las glándulas digestivas (hígado, estómago). Con una actividad hormonal insuficiente, se desarrollan enfermedades graves.

Daño al páncreas endocrino.

La disfunción de las células de los islotes puede ocurrir por diversas razones. A menudo, la deficiencia de estas estructuras está relacionada con anomalías congénitas (patologías genéticas). El daño adquirido a los islotes de Langerhans se desarrolla como resultado de infecciones virales y bacterianas, intoxicación crónica por alcohol y enfermedades neurológicas.

La deficiencia de insulina conduce a la diabetes tipo 1. Esta enfermedad ocurre en la infancia y la edad adulta temprana. El aumento de glucosa en sangre provoca daños en los vasos sanguíneos y los nervios. Con una deficiencia de otras células de los islotes, se desarrolla un estado de hipoglucemia y una mayor producción de jugos digestivos. Se produce una mayor producción de hormonas en los tumores benignos de la cola del páncreas.

Trasplante de islotes de Langerhans

El tratamiento de la diabetes mellitus es la terapia de reemplazo de insulina. En los últimos años se han desarrollado métodos alternativos. Estos incluyen la introducción de un páncreas artificial y el trasplante de células de los islotes. En la práctica, resultó que las estructuras productoras de hormonas se arraigan en el nuevo organismo. En este caso, el metabolismo de los carbohidratos se puede restaurar por completo. El trasplante de islotes de Langerhans aún no se ha utilizado ampliamente en la práctica.

Biología y medicina

Islotes pancreáticos (Langerhans)

El páncreas consta de partes exocrina y endocrina. La parte exocrina se describe en el apartado “Órganos digestivos”. La parte endocrina está formada por grupos de islotes pancreáticos (islotes de Langerhans), que están formados por cúmulos celulares ricos en capilares. Total El número de islotes oscila entre 1 y 2 millones (1-2% de la masa de toda la glándula) y el diámetro de cada uno es de micrones. Se trata de un complejo aparato intrasecretor que consta de grupos ovalados de células endocrinas. diferentes tipos: en las células alfa se forma la hormona glucagón, un regulador del metabolismo de los carbohidratos y de las grasas (también se forma en tracto gastrointestinal); en las células beta - insulina - regulador del metabolismo de los carbohidratos, el metabolismo de las proteínas y el metabolismo de las grasas; Las células D (células definitivas) aparentemente sintetizan tres hormonas: somatostatina, pancreagastrina y secretina. Las células de los islotes contienen muchos gránulos recubiertos de membranas. Predominan las células beta (60-80%), las células alfa del 10 al 30%), las células D, alrededor del 10%).

Los islotes pancreáticos, responsables de su función endocrina, se encuentran dispersos por todo el parénquima pancreático. Cada islote maduro, además de las células alfa, beta y delta, contiene células PP (que producen polipéptido pancreático).

Las células de todo tipo producen pequeñas cantidades de otros péptidos biológicamente activos.

Los islotes en desarrollo contienen células inmaduras que secretan una cantidad adicional de hormonas peptídicas, incluyendo gastrina, VIP, ACTH.

Un tumor puede surgir de cualquier tipo de célula.

Los tumores de células de los islotes típicamente secretan una o más hormonas y presentan síndromes característicos(Tabla 95.2).

¿Qué son los islotes de Langerhans?

Los islotes de Langerhans, ubicados en el páncreas, son un grupo de células endocrinas responsables de la producción de hormonas. A mediados del siglo XIX, el científico Paul Langerhansk descubrió grupos enteros de estas células, por lo que los grupos recibieron su nombre.

Durante el día, los islotes producen 2 mg de insulina.

Las células de los islotes se concentran principalmente en la cola del páncreas. Su masa constituye el 2% del peso total de la glándula. El número total de islotes en el parénquima es aproximadamente.

Un dato interesante es que en los recién nacidos la masa de los islotes ocupa el 6% del peso del páncreas.

A través de los años Gravedad específica Las estructuras del cuerpo que tienen actividad endocrina, el páncreas, disminuyen. A la edad de 50 años de existencia humana, solo quedan entre el 1 y el 2% de las islas.

¿De qué células están compuestos los grupos?

Los islotes de Langerhans tienen células de diferente funcionalidad y morfología.

El páncreas endocrino consta de:

• células alfa productoras de glucagón. La hormona es un antagonista de la insulina y aumenta los niveles de azúcar en el torrente sanguíneo. Las células alfa ocupan el 20% del peso de las células restantes;
• Las células beta son responsables de la síntesis de amelina e insulina; ocupan el 80% del peso del islote;
• La producción de somatostatina, que puede inhibir las secreciones de otros órganos, la proporcionan las células delta. Su masa oscila entre el 3 y el 10%;
• Las células PP son necesarias para la producción de polipéptido pancreático. La hormona promueve el fortalecimiento. función secretora estómago y supresión de la secreción del parénquima;
• La grelina, responsable de la sensación de hambre en los humanos, es producida por células épsilon.

¿Cómo están dispuestas las islas y para qué sirven?

La principal función que realizan los islotes de Langerhans es mantener el nivel correcto de carbohidratos en el cuerpo y controlar otros órganos endocrinos. Los islotes están inervados por nervios simpáticos y vagos y reciben abundante sangre.

Los islotes de Langerhans en el páncreas tienen una estructura compleja. De hecho, cada uno de ellos es una formación funcional activa y de pleno derecho. La estructura del islote asegura el intercambio entre sustancias biológicamente activas del parénquima y otras glándulas. Esto es necesario para la secreción fluida de insulina.

Las células de los islotes están mezcladas entre sí, es decir, dispuestas en forma de mosaico. Un islote maduro en el páncreas tiene organización adecuada. El islote consta de lóbulos que están rodeados por tejido conectivo; los capilares sanguíneos pasan por el interior de las células.

En el centro de los lóbulos se encuentran las células beta, mientras que en la parte periférica se encuentran las células alfa y delta. Por tanto, la estructura de los islotes de Langerhans depende enteramente de su tamaño.

¿Por qué se forman anticuerpos contra los islotes? ¿Cuál es su función endocrina? Resulta que cuando las células de los islotes interactúan, se desarrolla un mecanismo comentario, y luego estas células influyen en otras células ubicadas cerca.

1. La insulina activa la función de las células beta e inhibe las células alfa.
2. Las células alfa son activadas por el glucagón, que actúa sobre las células delta.
3. La somatostatina inhibe el trabajo de las células alfa y beta.

¡Importante! En caso de fracaso mecanismos inmunes Se forman cuerpos inmunes dirigidos contra las células beta. Las células se destruyen y dan lugar a terrible enfermedad, llamada “diabetes mellitus”.

¿Qué es un trasplante y por qué es necesario?

Una alternativa valiosa al trasplante de parénquima glandular es el trasplante de islotes. En este caso, la instalación órgano artificial no requerido. El trasplante brinda a los diabéticos la oportunidad de restaurar su estructura de células beta y no requiere un trasplante completo de páncreas.

Basado ensayos clínicos Se ha comprobado que los pacientes diabetes mellitus tipo 1, que fueron trasplantados con células de los islotes de un donante, la regulación de los niveles de carbohidratos se restablece por completo. Para evitar el rechazo del tejido del donante, a estos pacientes se les administró una potente terapia inmunosupresora.

Existe otro material para restaurar los islotes: las células madre. Dado que las reservas de células de los donantes no son ilimitadas, esta alternativa es muy relevante.

Es muy importante que el cuerpo recupere la sensibilidad. sistema inmune s, de lo contrario las células recién trasplantadas serán rechazadas o destruidas después de algún tiempo.

Hoy en día, la terapia de regeneración se está desarrollando rápidamente, ofreciendo nuevas técnicas en todos los ámbitos. También es prometedor el xenotrasplante, el trasplante de páncreas de un cerdo a una persona.

Los extractos de parénquima porcino se utilizaban para tratar la diabetes mellitus incluso antes del descubrimiento de la insulina. Resulta que las glándulas humanas y las del cerdo se diferencian en un solo aminoácido.

Dado que la diabetes mellitus se desarrolla como resultado del daño a los islotes de Langerhans, su estudio tiene grandes perspectivas para tratamiento efectivo enfermedades.

Funciones y patología de los islotes de Langerhans: fallo de las hormonas secretadas 🏥💉

El tejido pancreático está representado por dos tipos de formaciones celulares: el acino, que produce enzimas y participa en la función digestiva, y el islote de Langerhans, cuya función principal es sintetizar hormonas.

Hay pocos islotes en la propia glándula: constituyen entre el 1 y el 2% de la masa total del órgano. Las células de los islotes de Langerhans difieren en estructura y función. Hay 5 tipos de ellos. Secretan sustancias activas que regulan el metabolismo de los carbohidratos, la digestión y pueden participar en la respuesta a las reacciones de estrés.

¿Qué son los islotes de Langerhans?

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Los islotes de Langerhans (OL) son microorganismos polihormonales formados por células endocrinas ubicadas a lo largo de todo el parénquima pancreático, que realiza funciones exocrinas. Su masa se localiza en la cola. El tamaño de los islotes de Langerhans es de 0,1 a 0,2 mm, su número total en el páncreas humano oscila entre 200 mil y 1,8 millones.

Las células forman grupos separados, entre los cuales pasan los vasos capilares. Están delimitados del epitelio glandular de los acinos por tejido conectivo y fibras que discurren allí. células nerviosas. Estos elementos sistema nervioso y las células de los islotes forman el complejo neuroinsular.

Los elementos estructurales de los islotes (hormonas) realizan funciones intrasecretoras: regulan los carbohidratos, metabolismo de los lípidos, procesos digestivos, metabolismo. La glándula del niño contiene el 6% de estas formaciones hormonales del área total del órgano. En un adulto, esta parte del páncreas se reduce significativamente y representa el 2% de la superficie de la glándula.

Historia del descubrimiento

Los grupos de células, diferentes en apariencia y estructura morfológica del tejido principal de la glándula y ubicados en pequeños grupos principalmente en la cola del páncreas, fueron descubiertos por primera vez en 1869 por el patólogo alemán Paul Langerhans (1849-1888).

En 1881, el destacado científico ruso, fisiopatólogo K.P. Ulezko-Stroganova (1858-1943) realizó un trabajo fisiológico e histológico fundamental en el estudio del páncreas. Los resultados fueron publicados en la revista "Doctor", 1883, No. 21 - artículo "Sobre la estructura del páncreas en condiciones de reposo y actividad". En él, por primera vez en ese momento, expresó una hipótesis sobre la función endocrina de las formaciones pancreáticas individuales.

Basado en su trabajo de 1889-1892. En Alemania, O. Minkovsky y D. Mehring descubrieron que cuando se extirpa el páncreas, se desarrolla diabetes mellitus, que puede eliminarse trasplantando parte de un páncreas sano debajo de la piel del animal operado.

El científico nacional L.V. Sobolev (1876-1921) fue uno de los primeros, basándose en la realización de trabajo de investigación mostró la importancia de los islotes descubiertos por Langerhans y que llevan su nombre en la producción de una sustancia relacionada con la aparición de la diabetes mellitus.

Posteriormente, gracias a una gran cantidad de estudios realizados por fisiólogos en Rusia y otros países, se descubrieron nuevos datos científicos sobre la función endocrina del páncreas. En 1990 se realizó el primer trasplante de islotes de Langerhans a humanos.

Tipos de células de los islotes y sus funciones.

Las células OB difieren en su estructura morfológica, funciones y localización. En el interior de las islas tienen una disposición de mosaico. Cada isla tiene una organización ordenada. En el centro están las células que secretan insulina. En los bordes hay células periféricas, cuyo número depende del tamaño del OB. A diferencia de los acinos, el OB no contiene sus propios conductos: las hormonas ingresan directamente a la sangre a través de los capilares.

Hay 5 tipos principales de células OB. Cada uno de ellos sintetiza un determinado tipo de hormona, que regula la digestión, el metabolismo de los carbohidratos y las proteínas:

Células alfa

Las células alfa ocupan una cuarta parte del área de los islotes (25%) y son las segundas en importancia: producen glucagón, un antagonista de la insulina. Controla el proceso de descomposición de los lípidos, ayuda a aumentar los niveles de azúcar en sangre y participa en la reducción de los niveles de calcio y fósforo en la sangre.

Células beta

Las células beta forman la capa interna (central) del lóbulo y son las principales (60%). Son responsables de la producción de insulina y amilina, compañera de la insulina en la regulación de la glucosa en sangre. La insulina realiza varias funciones en el organismo, la principal es la normalización de los niveles de azúcar. Si se altera su síntesis, se desarrolla diabetes mellitus.

Células delta

Las células delta (10%) forman la capa exterior del islote. Producen somatostatina, una hormona, una parte importante de la cual se sintetiza en el hipotálamo (estructura del cerebro) y también se encuentra en el estómago y los intestinos.

Funcionalmente, también está estrechamente relacionado con la glándula pituitaria, regula el trabajo de ciertas hormonas producidas por esta sección y también suprime la formación y liberación de péptidos hormonalmente activos y serotonina en el estómago, los intestinos, el hígado y el páncreas.

Células PP

Las células PP (5%) están ubicadas en la periferia, su número es aproximadamente 1/20 del islote. Pueden secretar polipéptido intestinal vasoactivo (VIP), polipéptido pancreático (PP). La cantidad máxima de VIP (péptido vasointenso) se encuentra en órganos digestivos Y sistema genitourinario(V uretra). Afecta el estado del tracto digestivo, realiza muchas funciones, incluida la de tener propiedades antiespasmódicas contra los músculos lisos de la vesícula biliar y los esfínteres de los órganos digestivos.

células épsilon

Las más raras de las incluidas en el OB son las células épsilon. El análisis microscópico de una preparación de un lóbulo del páncreas puede determinar que su número en la composición total es inferior al 1%. Las células sintetizan grelina. Entre sus múltiples funciones, la más estudiada es su capacidad para influir en el apetito.

¿Qué patologías se producen en el aparato de los islotes?

¡Muchos de nuestros lectores están contentos con los cambios después de vencer la pancreatitis! Esto es lo que dice Galina Savina: “La única medios eficaces Se convirtió en un remedio natural contra la pancreatitis: lo preparaba 2 cucharadas por la noche...”

El daño a las células OB tiene graves consecuencias. Con el desarrollo del proceso autoinmune y la producción de anticuerpos (AB) contra las células OB, la cantidad de todos los elementos estructurales enumerados disminuye drásticamente. El daño al 90% de las células se acompaña de una fuerte disminución en la síntesis de insulina, lo que conduce a la diabetes mellitus. La producción de anticuerpos contra las células de los islotes pancreáticos se produce principalmente en personas jóvenes.

La pancreatitis tiene graves consecuencias debido al daño a los islotes. proceso inflamatorio en los tejidos pancreáticos. A menudo se presenta de forma grave en forma de necrosis pancreática, en la que se produce la muerte total de las células del órgano.

Determinación de anticuerpos contra los islotes de Langerhans.

Si por alguna razón se produce un mal funcionamiento en el cuerpo y comienza la producción activa de anticuerpos contra sus propios tejidos, esto tiene consecuencias trágicas. Cuando las células beta están expuestas a anticuerpos, se desarrolla diabetes mellitus tipo 1 debido a una producción insuficiente de insulina. Cada tipo de anticuerpo producido actúa contra un tipo específico de proteína. En el caso de los islotes de Langerhans, se trata de estructuras de células beta encargadas de la síntesis de insulina. El proceso avanza progresivamente, las células mueren por completo, se altera el metabolismo de los carbohidratos y, con una nutrición normal, el paciente puede morir de hambre debido a cambios irreversibles en los órganos.

Se han desarrollado métodos de diagnóstico para determinar la presencia de anticuerpos contra la insulina en el cuerpo humano. Las indicaciones para tal estudio son:

• obesidad basada en antecedentes familiares;
• cualquier patología del páncreas, incluidas lesiones previas;
• infecciones graves: principalmente virales, que pueden desencadenar el desarrollo de un proceso autoinmune;
• estrés severo, estrés mental.

Existen 3 tipos de anticuerpos a través de los cuales se diagnostica la diabetes tipo 1:

• a la descarboxilasa del ácido glutámico (uno de los aminoácidos esenciales del organismo);
• a la insulina producida;
• a las células OL.

Estos son marcadores específicos únicos que deben incluirse en el plan de examen de pacientes con factores de riesgo existentes. Del volumen de investigación enumerado, la detección temprana de anticuerpos contra el componente del aminoácido glutámico signo de diagnóstico DAKOTA DEL SUR. Aparecen cuando Signos clínicos Aún no hay enfermedades. Se detectan principalmente a edades tempranas y pueden utilizarse para identificar personas con predisposición a desarrollar la enfermedad.

Trasplante de células de los islotes

El trasplante de células OB es una alternativa al trasplante de páncreas o parte del mismo, así como a la instalación de un órgano artificial. Esto es debido a alta sensibilidad y la sensibilidad del tejido del páncreas ante cualquier influencia: se lesiona fácilmente y tiene dificultades para restablecer sus funciones.

Hoy en día, el trasplante de islotes permite tratar la diabetes mellitus tipo I en los casos en que la terapia de reemplazo de insulina ha alcanzado sus límites y se vuelve ineficaz. El método fue utilizado por primera vez por especialistas canadienses y consiste en introducir células endocrinas sanas de un donante en el paciente mediante un catéter. Vena porta hígado. Su objetivo es hacer funcionar las células beta restantes.

Debido al funcionamiento de las células trasplantadas, lo necesario para mantener nivel normal glucosa en sangre cantidad de insulina. El efecto llega rápidamente: con una operación exitosa, después de dos semanas, la condición del paciente comienza a mejorar, la terapia de reemplazo desaparece y el páncreas comienza a sintetizar insulina de forma independiente.

El peligro de la operación radica en el rechazo de las células trasplantadas. Utilizamos materiales cadavéricos que se seleccionan cuidadosamente de acuerdo con todos los parámetros de compatibilidad tisular. Dado que existen alrededor de 20 criterios de este tipo, los anticuerpos presentes en el cuerpo pueden provocar la destrucción del tejido pancreático. Es por eso papel importante Un tratamiento farmacológico adecuado destinado a reducir las reacciones inmunes juega un papel importante. Los fármacos se seleccionan de tal manera que bloqueen selectivamente algunos de ellos que afectan la producción de anticuerpos contra las células de los islotes de Langerhans trasplantados. Esto le permite minimizar el riesgo para el páncreas.

En la práctica, el trasplante de células pancreáticas en la diabetes mellitus tipo I muestra buenos resultados: no se han registrado muertes después de dicha operación. Un cierto número de pacientes redujeron significativamente su dosis de insulina y algunos de los pacientes operados ya no la necesitaron. También se restauraron otras funciones deterioradas del órgano y mejoró la salud. Una parte importante ha vuelto a llevar un estilo de vida normal, lo que permite esperar un pronóstico más favorable.

Como ocurre con otros trasplantes de órganos, la cirugía de páncreas, además del rechazo, es peligrosa en otros aspectos. efectos secundarios debido a una violación grados variables actividad secretora páncreas. En casos severos esto conduce a:

• a diarrea pancreática;
• a náuseas y vómitos;
• a deshidratación severa;
• a otros fenómenos dispépticos;
• hasta el agotamiento general.

Después del procedimiento, el paciente debe recibir continuamente medicamentos inmunosupresores durante toda su vida para evitar el rechazo de células extrañas. La acción de estos medicamentos tiene como objetivo reducir las reacciones inmunes: la producción de anticuerpos. A su vez, la falta de inmunidad aumenta el riesgo de desarrollar cualquier infección, incluso una simple, que puede complicarse y provocar graves consecuencias.

Continúan las investigaciones sobre el trasplante de páncreas procedente de cerdos: xenotrasplantes. Se sabe que la anatomía de la glándula y la insulina porcina son muy similares a la insulina humana y se diferencian de ella en un aminoácido. Antes del descubrimiento de la insulina, se utilizaba un extracto de páncreas de cerdo en el tratamiento de la diabetes mellitus grave.

¿Por qué se realiza un trasplante?

El tejido pancreático dañado no se restaura. En casos de diabetes mellitus complicada, cuando el paciente recibe altas dosis de insulina, esto cirugía salva al paciente, da la oportunidad de restaurar la estructura de las células beta. En varios estudios clínicos, estas células fueron trasplantadas de donantes a pacientes. Como resultado, se restableció la regulación del metabolismo de los carbohidratos. Pero al mismo tiempo, los pacientes deben someterse a una potente terapia inmunosupresora para evitar el rechazo del tejido del donante.

No todos los pacientes con diabetes tipo 1 son candidatos a un trasplante de células. Hay indicaciones estrictas:

• falta de resultados del tratamiento conservador aplicado;
• resistencia a la insulina;
• expresado desordenes metabólicos en el organismo;
• complicaciones graves de la enfermedad.

¿Dónde se realiza la operación y cuánto cuesta?

El procedimiento para reemplazar los islotes de Langerhans se lleva a cabo ampliamente en los EE. UU.; de esta manera se trata la diabetes de cualquier tipo en primeras etapas. Uno de los institutos de investigación de diabetes de Miami está haciendo esto. De esta forma no es posible curar completamente la diabetes, pero se consiguen buenos resultados. efecto terapéutico Además, los riesgos complicaciones graves se mantienen al mínimo.

El coste de una intervención de este tipo es de unos 100.000 dólares. Rehabilitación postoperatoria y la realización de terapia inmunosupresora oscila entre 5.000 y 20.000 dólares. El costo de este tratamiento después de la cirugía depende de la respuesta del cuerpo a las células trasplantadas.

Casi inmediatamente después de la manipulación, el páncreas comienza a funcionar normalmente por sí solo y gradualmente su rendimiento mejora. El proceso de recuperación dura aproximadamente 2 meses.

Prevención: ¿cómo preservar el aparato de los islotes?

Dado que la función de los islotes de Langerhans del páncreas es producir sustancias importantes para los humanos, es necesaria una modificación del estilo de vida para mantener la salud de esta parte del páncreas. Puntos clave:

¿CÓMO OLVIDARSE DE LA PANCREATITIS PARA SIEMPRE?

Para la prevención y el tratamiento de enfermedades pancreáticas, nuestros lectores recomiendan el té monástico. Composición única, que incluye 9 plantas medicinales, útil para el páncreas, cada uno de los cuales no solo complementa, sino que también mejora las acciones de cada uno. Al usarlo, no solo eliminará todos los síntomas de la inflamación de la glándula, sino que también eliminará para siempre la causa de su aparición.

• dejar el alcohol y fumar;
• eliminar la comida chatarra;
• actividad física;
• minimizando el estrés agudo y la sobrecarga neuropsíquica.

El alcohol causa el mayor daño al páncreas: destruye el tejido pancreático y conduce a la necrosis pancreática, la muerte total de todo tipo de células de órganos que no se pueden restaurar.

El consumo excesivo de alimentos grasos y fritos tiene consecuencias similares, especialmente si se hace con el estómago vacío y con regularidad. La carga sobre el páncreas aumenta significativamente, aumenta la cantidad de enzimas necesarias para digerir grandes cantidades de grasa y agota el órgano. Esto conduce a fibrosis y cambios en las células restantes de la glándula.

Por lo tanto, ante el menor signo de disfunción digestiva, se recomienda contactar a un gastroenterólogo o terapeuta para corregir oportunamente los cambios y prevención temprana complicaciones.

Ignorar o tratamiento incorrecto La pancreatitis puede tener consecuencias nefastas:

• diabetes;
• insuficiencia hepática y renal;
• oncología que amenaza parcial o eliminación completa páncreas.

Por no hablar de las dietas estrictas, el uso constante de enzimas y los períodos de exacerbación, cuando ya no hay fuerzas para vivir. "Pero es posible olvidarse para siempre de la pancreatitis", afirma el gastroenterólogo jefe de la Federación de Rusia.

Islotes de Langerhans

Los islotes de Langerhans son grupos de células productoras de hormonas (endocrinas), principalmente en la cola del páncreas. Descubierto en 1869 por el patólogo alemán Paul Langerhans (1849-1888). Los islotes constituyen aproximadamente del 1 al 2% de la masa del páncreas. El páncreas de una persona adulta sana tiene alrededor de 1 millón de islotes (con una masa total de uno a un gramo y medio), que están unidos por el concepto órgano del sistema endocrino.

Islotes de Langerhans, tinción con hematoxilina-eosina.

Páncreas de un perro. 250x.

Referencia histórica

Paul Langerhans, cuando era estudiante de medicina y trabajaba con Rudolf Virchow, describió en 1869 grupos de células en el páncreas que eran diferentes del tejido circundante, que más tarde recibieron su nombre. En 1881, K.P. Ulezko-Stroganova señaló por primera vez el papel endocrino de estas células. La función increatoria del páncreas se demostró en Estrasburgo (Alemania) en la clínica del mayor diabetólogo Naunin Mering y Minkowski en 1889: se descubrió la diabetes pancreática y se demostró por primera vez el papel del páncreas en su patogénesis. El científico ruso L.V. Sobolev (1876-1919) en su disertación "Sobre la morfología del páncreas al ligar su conducto en la diabetes y algunas otras afecciones" demostró que la ligadura del conducto excretor del páncreas conduce a la sección acinar (exocrina) a atrofia completa, mientras que los islotes pancreáticos permanecen intactos. Basándose en experimentos, L.V. Sobolev llegó a la conclusión: “la función de los islotes pancreáticos es la regulación del metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo. La muerte de los islotes pancreáticos y la pérdida de esta función provoca una enfermedad dolorosa: la diabetes mellitus".

Posteriormente, gracias a una serie de estudios realizados por fisiólogos y fisiopatólogos de varios países (pancreatectomía, necrosis selectiva de las células beta pancreáticas compuesto químico alloxan), se obtuvo nueva información sobre la función creatoria del páncreas.

En 1907, Lane & Bersley (Universidad de Chicago) demostraron la diferencia entre dos tipos de células de los islotes, a las que llamaron tipo A (células alfa) y tipo B (células beta).

En 1909, el investigador belga Jan de Meyer propuso llamar insulina al producto de secreción de las células beta de los islotes de Langerhans (del latín. ínsula- isla). Sin embargo, no se pudo encontrar evidencia directa de la producción de una hormona que afecta el metabolismo de los carbohidratos.

En 1921, en el laboratorio de fisiología del profesor J. Macleod de la Universidad de Toronto, el joven cirujano canadiense Frederick Banting y su asistente estudiante de medicina Charles Best lograron aislar la insulina.

En 1962, Marlin et al descubrieron que los extractos acuosos del páncreas eran capaces de aumentar la glucemia. La sustancia que causaba la hiperglucemia se denominó "factor hiperglucémico-glucogenolítico". Se trataba del glucagón, uno de los principales antagonistas fisiológicos de la insulina.

En 1967, Donathan Steiner y sus coautores (Universidad de Chicago) lograron descubrir la proteína precursora de la insulina: la proinsulina. Demostraron que la síntesis de insulina por las células beta comienza con la formación de una molécula de proinsulina, de la que posteriormente se separan, según sea necesario, el péptido C y una molécula de insulina.

En 1973, John Ensik (Universidad de Washington), así como varios científicos estadounidenses y europeos, llevaron a cabo trabajos de purificación y síntesis de glucagón y somatostatina.

En 1976, Gudworth y Bottaggo descubrieron un defecto genético en la molécula de insulina, revelando dos tipos de hormona: normal y anormal. este último es un antagonista de la insulina normal.

En 1979, gracias a la investigación de Lacy & Kemp y sus coautores, fue posible trasplantar islotes individuales y células beta, fue posible separar los islotes de la parte exocrina del páncreas y realizar el trasplante en un experimento. En 1979-1980 Al trasplantar células beta, se supera una barrera específica de cada especie (las células de animales de laboratorio sanos se implantan en animales enfermos de otra especie).

En 1990 se realizó por primera vez un trasplante de células de los islotes pancreáticos en un paciente con diabetes mellitus.

En la parte endocrina del parénquima pancreático hay islotesLangerhans. Sus principales unidades estructurales son las células secretoras (α, β, Δ, F y otras).

Células A (células α) se producen islotes glucagón. Aumenta la glucogenólisis en el hígado, reduce la utilización de glucosa en él y también aumenta la gluconeogénesis y la formación de cuerpos cetónicos. El resultado de estos efectos es un aumento de la concentración de glucosa en sangre. Fuera del hígado, el glucagón aumenta la lipólisis y disminuye la síntesis de proteínas.

Hay receptores en las células α que, cuando disminuye el nivel de glucosa en el entorno extracelular, aumenta la secreción de glucagón. La secretina inhibe la producción de glucagón, mientras que otras hormonas gastrointestinales la estimulan.

células B ( -células) sintetizar y almacenar insulina. Esta hormona aumenta la permeabilidad de las membranas celulares a la glucosa y los aminoácidos, y también promueve la conversión de glucosa en glucógeno, aminoácidos en proteínas y ácidos grasos en triglicéridos.

Las células sintetizadoras de insulina son capaces de responder a cambios en el contenido de moléculas calorigénicas (glucosa, aminoácidos y ácidos grasos). De los aminoácidos, la estimulación de la secreción de insulina es más pronunciada por la arginina y la lisina.

El daño a los islotes de Langerhans provoca la muerte del animal debido a la falta de insulina en el cuerpo. Sólo esta hormona reduce los niveles de glucosa en sangre.

Células D (Δ células) Los islotes se sintetizan. pancreático somatostatina. En el páncreas, tiene un efecto paracrino inhibidor sobre la secreción de hormonas por los islotes de Langerhans (el efecto predominante sobre las células β) y por el aparato exocrino: bicarbonatos y enzimas.

El efecto endocrino de la somatostatina pancreática se manifiesta por la inhibición de la actividad secretora en el tracto gastrointestinal, la adenohipófisis, las glándulas paratiroides y los riñones.

Junto con la secreción, la somatostatina pancreática reduce la actividad contráctil de la vesícula biliar y conductos biliares, y en todo el tracto gastrointestinal - Reduce la circulación sanguínea, la motilidad y la absorción.

La actividad de las células D aumenta con alto contenido de aminoácidos (especialmente leucina y arginina) y glucosa en la luz del tracto digestivo, así como un aumento en la concentración de CCP, gastrina, polipéptido inhibidor gástrico (GIP) y secretina en la sangre. Al mismo tiempo, la noradrenalina inhibe la liberación de somatostatina.

Polipéptido pancreático sintetizado por las células F (o células PP) de los islotes. Reduce el volumen de secreción pancreática y la concentración de tripsinógeno en ella, y también inhibe la excreción de bilis, pero estimula la secreción basal de jugo gástrico.

La producción de polipéptido pancreático es estimulada por el sistema nervioso parasimpático, la gastrina, la secretina y el PCC, así como por el ayuno, los alimentos ricos en proteínas, la hipoglucemia y el ejercicio.

La intensidad de la producción de hormonas pancreáticas está controlada por el sistema nervioso autónomo (los nervios parasimpáticos causan hipoglucemia y los nervios simpáticos causan hiperglucemia). Sin embargo, los principales factores que regulan la actividad secretora de las células de los islotes de Langerhans son las concentraciones de nutrientes en la sangre y la luz del tracto gastrointestinal. Gracias a esto, las reacciones oportunas de las células del aparato de los islotes aseguran el mantenimiento de un nivel constante de nutrientes en la sangre entre comidas.

FUNCIÓN ENDOCRINA DE LAS GLÁNDULAS GENITALES

Después del inicio de la pubertad, las principales fuentes de hormonas sexuales en el cuerpo de los animales son las gónadas permanentes (en los machos, los testículos y en las hembras, los ovarios). En las mujeres, pueden aparecer periódicamente glándulas endocrinas temporales (por ejemplo, la placenta durante el embarazo).

Las hormonas sexuales se dividen en masculinas (andrógenos) y femeninas (estrógenos).

andrógenos(testosterona, androstenediona, androsterona, etc.) estimulan específicamente el crecimiento, desarrollo y funcionamiento de los órganos reproductivos de los machos, y con el inicio de la pubertad, la formación y maduración de las células germinales masculinas.

Incluso antes del nacimiento, se forman características sexuales secundarias en el feto. Esto está regulado en gran medida por los andrógenos producidos en los testículos (secretados por las células de Leydig) y el factor secretado por las células de Sertoli (ubicadas en la pared del túbulo seminífero). La testosterona asegura la diferenciación de los genitales externos según el tipo masculino, y la secreción de células de Sertoli previene la formación del útero y las trompas de Falopio.

Durante la pubertad, los andrógenos aceleran la involución del timo y en otros tejidos estimulan la acumulación de nutrientes, la síntesis de proteínas, el desarrollo del tejido muscular y óseo y aumentan el rendimiento físico y la resistencia del organismo a los efectos adversos.

Los andrógenos afectan el sistema nervioso central (por ejemplo, provocan manifestaciones del instinto sexual). Por tanto, la extirpación de las gónadas (castración) en los machos los tranquiliza y puede provocar cambios necesarios para la actividad económica. Por ejemplo, los animales castrados engordan más rápido, su carne resulta más sabrosa y tierna.

Antes del nacimiento, la secreción de andrógenos está garantizada por el efecto combinado de la LH femenina y la gonadotropina coriónica humana (HCG) en el feto. Después del nacimiento, el desarrollo de los túbulos seminíferos, los espermatozoides y la consiguiente producción de sustancias biológicamente activas por parte de las células de Sertoli estimulan la propia gonadotropina del hombre, la FSH, y la LH provoca la secreción de testosterona por las células de Leydig. El envejecimiento va acompañado de una disminución de la actividad de las gónadas, pero la producción de hormonas sexuales por parte de la glándula suprarrenal continúa.

Las características específicas de las células de Sertoli en los testículos de sementales, toros y jabalíes incluyen su capacidad, además de testosterona, de producir estrógenos, que regulan el metabolismo en las células germinales.

Los ovarios en el cuerpo de una mujer sexualmente madura producen estrógenos y gestágenos. La principal fuente de estrógenos (estrona, estradiol y estriol) son los folículos y los gestágenos son el cuerpo lúteo.

En una mujer inmadura, los estrógenos suprarrenales estimulan el desarrollo del sistema reproductivo (oviductos, útero y vagina) y de los caracteres sexuales secundarios (determinado físico, glándulas mamarias, etc.). Después del inicio de la pubertad, la concentración de hormonas sexuales femeninas en la sangre aumenta significativamente debido a su producción intensiva por parte de los ovarios. Los niveles resultantes de estrógeno estimulan la maduración de las células germinales, la síntesis de proteínas y la formación de tejido muscular en la mayoría de los órganos internos de la mujer, y también aumentan la resistencia de su cuerpo a efectos dañinos y provocar cambios en los órganos del animal asociados a los ciclos sexuales.

Las altas concentraciones de estrógeno provocan crecimiento, expansión de la luz y aumento de la actividad contráctil de los oviductos. En el útero, aumentan el suministro de sangre, estimulan la proliferación de células endometriales y el desarrollo de las glándulas uterinas, y también cambian la sensibilidad del miometrio a la oxitocina.

En las hembras de muchas especies animales, los estrógenos provocan la queratinización de las células epiteliales vaginales antes del estro. Por tanto, la calidad de la preparación hormonal de la hembra para el apareamiento y la ovulación se determina mediante análisis citológicos de un frotis vaginal.

Los estrógenos también contribuyen a la formación del estado de "caza" y los correspondientes reflejos sexuales en la etapa del ciclo sexual más favorable para la fertilización.

Después de la ovulación, una cuerpo amarillo. Las hormonas que produce (gestágenos) afectan al útero, las glándulas mamarias y el sistema nervioso central. Junto con los estrógenos, regulan los procesos de concepción, implantación de un óvulo fecundado, embarazo, parto y lactancia. El principal representante de los gestágenos es la progesterona. Estimula la actividad secretora de las glándulas uterinas y hace que el endometrio sea capaz de responder a las influencias mecánicas y químicas con crecimientos necesarios para la implantación de un óvulo fertilizado y la formación de la placenta. La progesterona también reduce la sensibilidad del útero a la oxitocina y la relaja. Por tanto, una disminución prematura de la concentración de gestágenos en la sangre de las mujeres embarazadas provoca el parto antes de que el feto haya madurado por completo.

Si no se produce el embarazo, el cuerpo lúteo sufre una involución (se detiene la producción de gestágenos) y comienza un nuevo ciclo ovárico. Cantidades moderadas de progesterona en sinergia con las gonadotropinas estimulan la ovulación y grandes cantidades inhiben la secreción de gonadotropinas y no se produce la ovulación. También se necesitan pequeñas cantidades de progesterona para asegurar el estro y la disposición para aparearse. Además, la progesterona participa en la formación. dominantes del embarazo(dominante gestacional), destinado a asegurar el desarrollo de la futura descendencia.

Después de la exposición a los estrógenos, la progesterona promueve el desarrollo de tejido glandular en la glándula mamaria, lo que conduce a la formación de lóbulos secretores y alvéolos en ella.

Junto con las hormonas esteroides, el cuerpo lúteo, el endometrio y la placenta, principalmente antes del parto, producen la hormona. relaxina. Su producción es estimulada por altas concentraciones de LH y provoca un aumento de la elasticidad de la sínfisis del pubis, relajación del ligamento de los huesos pélvicos e inmediatamente antes del parto aumenta la sensibilidad del miometrio a la oxitocina y provoca la expansión de la faringe uterina. .

Placenta ocurre en varias etapas. Primero, durante la fragmentación de un óvulo fertilizado, un trofoblasto. Después de la unión de vasos sanguíneos extraembrionarios, el trofoblasto se convierte en corion, que, después de una estrecha conexión con el útero, adquiere plena forma placenta.

En los mamíferos, la placenta proporciona unión, protección inmunológica y nutrición al feto, excreción de productos metabólicos, así como la producción de hormonas (función endocrina) necesarias para el curso normal del embarazo.

Ya encendido primeras etapas Durante el embarazo, las vellosidades coriónicas se producen en los lugares donde las vellosidades coriónicas se unen al útero. gonadotropina coriónica humana. Su aparición acelera el desarrollo del embrión e impide la involución del cuerpo lúteo. Gracias a ello, el cuerpo lúteo mantiene un alto nivel de progesterona en sangre hasta que la propia placenta comienza a sintetizarla en la cantidad requerida.

Las gonadotropinas no hipofisarias producidas en el cuerpo de las hembras preñadas tienen características específicas, pero pueden afectar las funciones reproductivas en otras especies animales. Por ejemplo, introducción suero de gonadotropina de yeguas preñadas(GSFA) provoca la liberación de progesterona en muchos mamíferos. Esto se acompaña de un alargamiento del ciclo sexual y retrasa la aparición del celo. En vacas y ovejas, HSFA también provoca la liberación simultánea de varios óvulos maduros, lo que se utiliza en la transferencia de embriones.

Estrógenos placentarios producido por la placenta de la mayoría de los mamíferos (en primates - estrona, estradiol Y estriol, y el caballo - equilin Y equilenina) principalmente en la segunda mitad del embarazo a partir de la dehidroepiandrosterona formada en las glándulas suprarrenales del feto.

progesterona placentaria en varios mamíferos (primates, carnívoros, roedores) se secretan en cantidades suficientes para la gestación normal del feto incluso después de su extracción. cuerpos amarillos.

Lactotropina placentaria(hormona lactogénica placentaria, prolactina placentaria, somatomamotropina coriónica) favorece el crecimiento fetal y, en las mujeres, aumenta la síntesis de proteínas en las células y la concentración de ácidos grasos libres en la sangre, estimula el crecimiento de las secciones secretoras de las glándulas mamarias y su preparación para la lactancia. , y también retiene iones de calcio en el cuerpo, reduce la excreción urinaria de fósforo y potasio.

A medida que avanza el embarazo, el nivel de corticoliberina placentaria, que aumenta la sensibilidad del miometrio a la oxitocina. Esta liberina prácticamente no tiene ningún efecto sobre la secreción de ACTH. Esto se debe a que durante el embarazo aumenta el contenido de proteínas en la sangre, lo que neutraliza rápidamente la corticoliberina y no tiene tiempo de actuar sobre la adenohipófisis.

TIMO

Timo (bocio o timo) está presente en todos los vertebrados. En la mayoría de los mamíferos, consta de dos lóbulos interconectados ubicados en la parte superior del tórax, justo detrás del esternón. Sin embargo, en los marsupiales estos lóbulos del timo suelen seguir siendo órganos separados. En reptiles y aves, la glándula suele adoptar la forma de cadenas situadas a ambos lados del cuello.

El timo de la mayoría de los mamíferos alcanza su mayor tamaño en relación con el peso corporal en el momento del nacimiento. Luego crece lentamente y alcanza su peso máximo durante la pubertad. En los conejillos de indias (y algunas otras especies de animales), un timo grande permanece durante toda la vida, pero en la mayoría de los animales altamente desarrollados, después de la pubertad, la glándula disminuye gradualmente (involución fisiológica), pero no se produce una atrofia completa.

En el timo, las células epiteliales producen hormonas tímicas que influyen en las vías endocrinas y paracrinas de la hematopoyesis, así como en la diferenciación y actividad de las células T.

En el timo, los precursores de los linfocitos T actúan de forma secuencial. timopoyetina Y timosinas. Hacen que las células que se diferencian en el timo sean sensibles al calcio activado timulina(o factor sérico tímico - TSF).

Nota: Una disminución del contenido de iones de calcio en el cuerpo relacionada con la edad es la causa de una disminución de la actividad de la timulina en animales viejos.

La actividad secretora del timo está estrechamente relacionada con la actividad del hipotálamo y otras glándulas endocrinas (glándula pituitaria, glándula pineal, glándulas suprarrenales, glándula tiroides y gónadas). La somatostatina hipotalámica, la extirpación de las glándulas suprarrenales y la glándula tiroides reducen la producción de hormonas tímicas, y la glándula pineal y la castración aumentan la hormonopoyesis en el timo. Los corticosteroides regulan la distribución de las hormonas tímicas entre el timo, el bazo y los ganglios linfáticos, y la timectomía conduce a la hipertrofia de la corteza suprarrenal.

Los ejemplos enumerados indican que el timo asegura la integración de los sistemas neuroendocrino e inmunológico en todo el macroorganismo.

EPÍFISO

Glándula pineal(Glándula pineal) se encuentra en los vertebrados debajo del cuero cabelludo o en lo profundo del cerebro. Las principales células de la glándula pineal en los mamíferos son pinealocitos, y los animales más primitivos también tienen fotorreceptores. Por lo tanto, junto con la función endocrina, la glándula pineal puede proporcionar una idea del grado de iluminación de los objetos. Esto permite a los peces de aguas profundas realizar migraciones verticales según el cambio de día y noche, y a las lampreas y reptiles protegerse del peligro superior. En algunas aves migratorias, la glándula pineal probablemente funciona como dispositivo de navegación durante el vuelo.

La glándula pineal de los anfibios ya es capaz de producir la hormona melatonina, cual Disminución de la cantidad de pigmento en las células de la piel.

Los pinealocitos sintetizan continuamente la hormona serotonina, que en la oscuridad y con baja actividad del sistema nervioso simpático (en aves y mamíferos) se convierte en melatonina. Por tanto, la duración del día y la noche afecta el contenido de estas hormonas en la glándula pineal. Los cambios rítmicos resultantes en su concentración en la glándula pineal determinan el ritmo biológico diario (circadiano) en los animales (por ejemplo, la frecuencia del sueño y las fluctuaciones en la temperatura corporal), y también afecta la formación de reacciones estacionales como la hibernación, la migración, muda y reproducción.

Un aumento del contenido de melatonina en la glándula pineal tiene efectos hipnóticos, analgésicos y sedantes y también inhibe la pubertad en animales jóvenes. Por lo tanto, después de la extirpación de la glándula pineal, los pollos experimentan la pubertad más rápido, en los mamíferos machos los testículos se hipertrofian y aumenta la maduración de los espermatozoides, y en las hembras, la vida útil del cuerpo lúteo se alarga y el útero aumenta.

La melatonina reduce la secreción de LH, FSH, prolactina y oxitocina. Por tanto, los niveles bajos de melatonina durante las horas del día contribuyen a una mayor producción de leche y una alta actividad sexual en los animales en aquellas épocas del año en las que las noches son más cortas (primavera y verano). La melatonina también neutraliza los efectos dañinos de los factores estresantes y es un antioxidante natural.

En los mamíferos, la serotonina y la melatonina desempeñan sus funciones principalmente en la glándula pineal, y las hormonas distantes de la glándula son probablemente polipéptidos. Una parte importante de ellos, junto con la sangre, se secreta en fluido cerebroespinal y a través de él ingresa a varias partes del sistema nervioso central. Esto tiene un efecto predominantemente inhibidor sobre el comportamiento del animal y otras funciones cerebrales.

En la glándula pineal ya se han descubierto unos 40 péptidos biológicamente activos secretados en la sangre y el líquido cefalorraquídeo. De ellos, los más estudiados son los factores antihipotalámicos y la adrenoglomerulotropina.

Los factores antihipotalámicos proporcionan comunicación entre la glándula pineal y el sistema hipotalámico-pituitario. Estos incluyen, por ejemplo, arginina-vasotocina(regula la secreción de prolactina) y antigonadotropina(debilita la secreción de LH).

Adrenoglomerulotropina Al estimular la producción de aldosterona por parte de la glándula suprarrenal, afecta el metabolismo del agua y la sal.

Así, la función principal de la glándula pineal es la regulación y coordinación de los biorritmos. Al controlar la actividad de los sistemas nervioso y endocrino del animal, la glándula pineal asegura que sus sistemas respondan de manera proactiva a los cambios de hora del día y estación.