La glomerulonefritis es una enfermedad inmunoinflamatoria que afecta principalmente a un elemento estructural de los riñones llamado glomérulo. La glomerulonefritis en niños ocurre con mayor frecuencia entre las edades de 5 y 12 años. En la práctica de las enfermedades infantiles, la glomerulonefritis ocupa el segundo lugar entre las enfermedades infecciosas del tracto urinario.
La etiología de la glomerulonefritis incluye una combinación de tres factores: un agente infeccioso, factores provocadores y una respuesta inmune pervertida del cuerpo (componente alérgico). En pediatría, la epidemiología de la glomerulonefritis aguda se puede identificar en el 80% de los niños, la mayoría de las veces es post-estreptocócica.
Las siguientes infecciones pueden provocar el desarrollo de la enfermedad:
La enfermedad puede ocurrir bajo la influencia de factores provocadores. Estos incluyen el estrés, la hipotermia, el esfuerzo físico excesivo, la exposición prolongada al sol y el cambio climático.
Entre exposición factores externos y el desarrollo de la enfermedad tarda de una a tres semanas.
La patogénesis de la glomerulonefritis se basa en una reacción inmune alérgica. Consiste en el hecho de que las inmunoglobulinas y las fracciones del complemento, en lugar de agentes infecciosos, atacan sus propios tejidos: las membranas de los glomérulos.
El daño a la membrana conduce a un aumento de su permeabilidad, se produce la penetración en la orina. elementos con forma eritrocitos sanguíneos y moléculas de proteínas. El proceso de filtración de sal y agua también se altera y, por tanto, quedan retenidos en el organismo. También se ve afectado el efecto regulador de los riñones sobre la presión arterial.
La clasificación de la enfermedad glomerulonefritis en niños se basa en su etiología, morfología y curso:
- Destacar glomerulonefritis primaria y secundaria, desarrollándose en el contexto de otra patología sistémica. Puede ser con una etiología establecida, cuando la conexión con una infección previa es claramente visible, y con una etología no identificada.
- La glomerulonefritis también puede ser con un componente inmunológico establecido e inmunológicamente no determinado.
- EN curso clínico Se aíslan enfermedades de glomerulonefritis en niños. formas aguda, subaguda y crónica.
- También puede ser difuso o focal, y por la naturaleza de la inflamación. proliferativa, exudativa o mixta.
Los principales síndromes de glomerulonefritis se distinguen en relación con grupos de manifestaciones clínicas:
- Síndrome nefrótico- Se caracteriza principalmente por una hinchazón que se localiza en la cara y aparece o aumenta por la mañana. En este caso, se observa una mayor cantidad de proteínas en la orina.
- síndrome hipertensivo caracterizado por altos números presión arterial, en la mayoría de los casos el aumento de presión es persistente. La presión diastólica aumenta principalmente, puede alcanzar los 120 mmHg.
- Síndrome de hematuria Se distingue por la presencia de glóbulos rojos en la orina; en ocasiones la orina adquiere un color característico, descrito en la literatura médica como “color de restos de carne”.
Etiología de la glomerulonefritis en niños.
La enfermedad comienza de forma aguda, con un aumento de temperatura. El niño se queja de debilidad, sed, fatiga y dolores de cabeza. A esto le sigue hinchazón, presión arterial alta y los cambios en la orina y la sangre ocupan un lugar especial.
El cuadro clínico de la enfermedad puede presentarse con predominio de uno de los síndromes, así como en una versión mixta, cuando se manifiestan los tres. En ocasiones se produce una variante latente, cuando las manifestaciones clínicas de la enfermedad son leves.
La forma crónica se caracteriza por una manifestación prolongada. síndromes clínicos V grados variables expresividad y en diferentes combinaciones. Una forma en la que la enfermedad dura más de varios meses se considera crónica.
Diagnóstico de esta enfermedad el niño es diagnosticado según el historial médico y la presentación clínica. De particular importancia para determinar la glomerulonefritis es el diagnóstico de pruebas de laboratorio.
Para establecer un diagnóstico se realizan las siguientes actividades: análisis general orina, análisis de orina según Zimnitsky, prueba de Rehberg.
- Se detectan proteínas y glóbulos rojos en la orina y aumenta la densidad de la orina. Total la orina disminuye. Un análisis de sangre puede mostrar anemia, leucocitosis moderada, con un desplazamiento de la fórmula hacia la izquierda y un aumento de la VSG.
- El análisis de sangre bioquímico muestra una disminución. proteina total, debido a una disminución de la albúmina y un aumento de las globulinas.
- El análisis inmunológico revela anticuerpos contra estreptococos, en el caso de la etiología estreptocócica de la enfermedad. También se detectan fracciones del sistema del complemento.
El examen de ultrasonido de los riñones no proporciona información sobre la glomerulonefritis en ausencia. cambios morfológicos. Se muestra cuando glomerulonefritis crónica para determinar el grado de contracción del riñón, en caso de edema severo, para identificar líquidos en las cavidades y para diagnóstico diferencial con otras enfermedades renales.
En casos curso crónico y cuando la gravedad del proceso disminuye, se puede realizar una urografía excretora, tomografía computarizada. La biopsia percutánea para identificar la forma histológica de la enfermedad en niños, a diferencia de los adultos, está indicada sólo si se sospecha un curso maligno.
El tratamiento de la glomerulonefritis aguda en niños se lleva a cabo estrictamente en un hospital, bajo supervisión médica. Las formas graves requieren cuidado de enfermera. Las medidas iniciales deben ser reposo estricto en cama, restricción de sal y agua, control de la diuresis y una dieta adecuada para la glomerulonefritis:
- La cantidad de líquido consumido debe planificarse teniendo en cuenta el que se asignó el día anterior. La sal está completamente excluida. La nutrición se realiza según la dieta nº 7 según Pevzner.
- También se muestran dietas lácteas y vegetales, patatas, arroz, arroz-verduras y arroz-frutas, cuyas recetas y fotografías se pueden encontrar en cualquier foro. La ingesta de calorías debido al reposo en cama puede ser baja.
- Se excluyen todas las sustancias extractivas: caldos, tés, café, jugos, especias. Agua mineral cualquiera está prohibido.
Terapia de drogas La glomerulonefritis aguda en niños requiere tratamiento etiotrópico, con un agente estreptocócico probado: la penicilina y sus derivados.
Tratamiento patogenético Consiste en influir en la respuesta inmune patológica, esto se logra con la ayuda de glucocorticoides, en particular prednisolona.
La prescripción de citostáticos a niños solo debe realizarse si los beneficios de su uso los superan significativamente. efectos secundarios y complicaciones.
Tratamiento sintomático es eliminar las manifestaciones o síntomas de la enfermedad.
La hipertensión arterial está sujeta a corrección farmacológica con la ayuda de diuréticos y fármacos antihipertensivos del grupo de los inhibidores del factor de conversión de angiotensina. Además, el mecanismo de regulación de la presión en los riñones está influenciado por fármacos del grupo de los bloqueadores de los receptores de angiotensina 2.
Vale la pena señalar
En caso de síndrome edematoso, el problema de la retención de líquidos y sodio se puede solucionar mediante el uso de diuréticos, debiendo elegirse aquellos fármacos que no tengan efectos tóxicos sobre los riñones.
Estos son los diuréticos de asa y los diuréticos tiazídicos. Dado que el edema en la glomerulonefritis se acompaña de retención de sodio y excreción de potasio, es aconsejable utilizar también diuréticos ahorradores de potasio. Es posible utilizar algunos medicamentos que afectan la coagulación sanguínea.
La forma y vía de administración de los medicamentos pueden ser diferentes: intramuscular y inyecciones intravenosas V periodo agudo tanto para casos graves, como en comprimidos para convalecencia y casos crónicos.
En casos severos y insuficiencia renal aplicar métodos modernos- plasmaféresis y hemodiálisis.
Remedios populares en el tratamiento de la glomerulonefritis en niños, complicaciones y prevención.
De fondos medicina tradicional Se recomiendan preparados diuréticos y antiinflamatorios, así como reconstituyentes. Se toman de diferentes formas, tanto en forma de infusiones como en forma de baños y aplicaciones.
Se recomienda tomar hierbas medicinales, así como la homeopatía y otros dones de la naturaleza, solo para la glomerulonefritis crónica fuera de las exacerbaciones.
El tratamiento de la glomerulonefritis aguda dura aproximadamente un mes y con diagnóstico oportuno y después de una terapia adecuada el pronóstico es favorable.
El resultado más común de la enfermedad es la recuperación, a veces la enfermedad progresa a forma crónica.
Existe una variante maligna actual, que se asocia con las peculiaridades de la patogénesis: proliferación y esclerosis en los glomérulos renales. Esta opción puede conducir al desarrollo de complicaciones: discapacidad y formación de insuficiencia renal.
No existe una prevención específica de la glomerulonefritis. La prevención inespecífica de la glomerulonefritis aguda en niños, así como de las exacerbaciones de la glomerulonefritis crónica, es el cumplimiento de régimen de temperatura, evitando sobrecalentamiento e hipotermia, exposición prolongada al sol, sobrecarga física y emocional.
Para mejorar la sostenibilidad cuerpo del niño Se recomienda el endurecimiento para las infecciones, las conferencias del Dr. Komarovsky contienen mucha información útil.
Un niño que ha tenido glomerulonefritis requiere observación clínica durante varios años; si es posible, está indicado tratamiento de spa en climas secos y cálidos.
La glomerulonefritis a veces se abrevia como nefritis. Nefritis (inflamación de los riñones) - más concepto general(por ejemplo, puede haber nefritis por lesión renal o nefritis tóxica), pero también incluye glomerulonefritis.
Funciones renales. Los riñones juegan un papel muy importante en los humanos.
La función principal de los riñones es la excreción. Los productos finales de la descomposición de las proteínas (urea, ácido úrico etc.), compuestos extraños y tóxicos, exceso de sustancias orgánicas e inorgánicas.
Los riñones mantienen una composición constante del ambiente interno del cuerpo, el equilibrio ácido-base y eliminan el exceso de agua y sales del cuerpo.
Los riñones participan en el metabolismo de los carbohidratos y las proteínas.
Los riñones son una fuente de diversidad biológica. sustancias activas. Producen renina, una sustancia implicada en la regulación de la presión arterial, y también producen eritropoyetina, que promueve la formación de glóbulos rojos: eritrocitos.
De este modo:
- Los riñones son responsables de los niveles de presión arterial.
- Los riñones participan en la formación de sangre.
Cómo funciona el riñón. unidad estructural riñones - nefrona. Se puede dividir a grandes rasgos en dos componentes: el glomérulo y los túbulos renales. La eliminación del exceso de sustancias del cuerpo y la formación de orina en el riñón se produce mediante una combinación de dos procesos importantes: filtración (ocurre en el glomérulo) y reabsorción (ocurre en los túbulos).
Filtración. La sangre de una persona pasa a través del riñón como a través de un filtro. Este proceso se produce de forma automática y las 24 horas del día, ya que la sangre debe limpiarse constantemente. La sangre fluye a través vasos sanguineos hacia el glomérulo del riñón y se filtra hacia los túbulos para formar orina. Desde la sangre, el agua, los iones de sal (potasio, sodio, cloro) y las sustancias que deben eliminarse del cuerpo ingresan a los túbulos. El filtro de los glomérulos tiene poros muy pequeños, por lo que las moléculas y estructuras grandes (proteínas y células sanguíneas) no pueden atravesarlo; permanecen en el vaso sanguíneo.
Succión inversa. En los túbulos se filtra mucha más agua y sales de lo que deberían. Por lo tanto, parte del agua y las sales de los túbulos renales se absorben nuevamente en la sangre. Al mismo tiempo, todas las sustancias nocivas y en exceso disueltas en el agua permanecen en la orina. Y si un adulto filtra unos 100 litros de líquido al día, al final solo se forman 1,5 litros de orina.
¿Qué sucede cuando los riñones están dañados? Si los glomérulos están dañados, la permeabilidad del filtro renal aumenta y las proteínas y los glóbulos rojos pasan a través de él hacia la orina junto con el agua y las sales (los glóbulos rojos y las proteínas aparecerán en la orina).
Si se produce una inflamación, en la que participan bacterias y células protectoras (leucocitos), estas también acabarán en la orina.
La mala absorción de agua y sales provocará una acumulación excesiva en el cuerpo y aparecerá hinchazón.
Dado que los riñones son responsables de la presión arterial y la formación de sangre, como resultado de la insuficiencia de estas funciones, el paciente desarrollará anemia (ver) e hipertensión arterial (ver).
El cuerpo pierde proteínas sanguíneas con la orina, y estas son inmunoglobulinas responsables de la inmunidad, proteínas importantes: portadores que transportan diversas sustancias en el torrente sanguíneo, proteínas para la construcción de tejidos, etc. Con la glomerulonefritis, las pérdidas de proteínas son enormes y la pérdida de glóbulos rojos en la orina provoca anemia.
Causas del desarrollo de glomerulonefritis.
Con la glomerulonefritis, se produce una inflamación inmune en los riñones, causada por la aparición de complejos inmunes que se forman bajo la influencia de un determinado agente que actúa como alérgeno.
Dichos agentes pueden ser:
- Estreptococo. Este es el provocador más común de glomerulonefritis. Además del daño renal, el estreptococo es la causa de dolor de garganta, faringitis, dermatitis estreptocócica y escarlatina. Como regla general, la glomerulonefritis aguda ocurre 3 semanas después de que el niño padece estas enfermedades.
- Otras bacterias.
- Virus (influenza y otros patógenos ARVI, virus de la hepatitis, virus del sarampión, etc.)
- Vacunas y sueros (después de las vacunas).
- Veneno de serpiente y abeja.
Al encontrarse con estos agentes, el cuerpo reacciona perversamente. En lugar de neutralizarlos y eliminarlos, forma complejos inmunes que dañan el glomérulo del riñón. Los momentos desencadenantes de la formación de complejos inmunitarios son a veces los efectos más simples en el organismo:
- Hipotermia o sobrecalentamiento.
- Larga exposición al sol. Cambio climático abrupto.
- Estrés físico o emocional.
El proceso de filtración se altera y la función renal disminuye. La condición del niño empeora significativamente, ya que el exceso de agua, los productos de degradación de proteínas y diversos sustancias nocivas permanecer en el cuerpo. La glomerulonefritis es una enfermedad muy grave, de pronóstico desfavorable, que a menudo provoca discapacidad.
Formas clínicas de glomerulonefritis.
En la clínica de la glomerulonefritis existen 3 componentes principales:
- Edema.
- Aumento de la presión arterial.
- Cambio en la prueba de orina.
Dependiendo de la combinación de estos síntomas en el paciente, se han identificado varias formas y síndromes patológicos que ocurren con la glomerulonefritis. Hay glomerulonefritis aguda y crónica.
Formas clínicas de glomerulonefritis:
- Síndrome nefrítico.
- Síndrome nefrótico.
- Aislado síndrome urinario.
- Forma combinada.
Glomerulonefritis crónica.
- Forma nefrótica.
- Forma mixta.
- Forma hematúrica.
Glomerulonefritis aguda
La enfermedad puede comenzar de forma aguda, en el caso del síndrome nefrítico, o de forma gradual, gradual, en el síndrome nefrótico. La aparición gradual de la enfermedad tiene un pronóstico menos favorable.
Síndrome nefrítico. Esta forma de la enfermedad suele afectar a niños de 5 a 10 años. La enfermedad generalmente se desarrolla entre 1 y 3 semanas después. dolor de garganta previo, escarlatina, ARVI y otras infecciones. El inicio de la enfermedad es agudo.
Característica:
- Edema. Se localizan principalmente en la cara. Son hinchazones densas, difíciles de pasar, con tratamiento adecuado se almacenan hasta por 5-14 días.
- Aumento de la presión arterial, acompañado de dolor de cabeza, vómitos, mareos. Con el tratamiento adecuado, es posible reducir la presión arterial en 1-2 semanas.
- Cambios en la orina: disminución de la cantidad de orina; la aparición de proteínas en la orina en cantidades moderadas; glóbulos rojos en la orina. La cantidad de glóbulos rojos en la orina es diferente para todos los pacientes: desde un ligero aumento hasta uno significativo. A veces hay tantos glóbulos rojos que la orina se vuelve roja (la orina es “del color de los restos de carne”); un aumento en el número de leucocitos en la orina.
Los cambios en la orina persisten durante mucho tiempo, varios meses. El pronóstico de esta forma de glomerulonefritis aguda es favorable: la recuperación se produce en el 95% de los pacientes en 2 a 4 meses.
Síndrome nefrótico. Esta forma de glomerulonefritis es muy grave y tiene un pronóstico desfavorable. Sólo el 5% de los niños se recupera; en el resto la enfermedad se vuelve crónica.
- Los principales síntomas del síndrome nefrótico son hinchazón y proteínas en la orina.
- El inicio de la enfermedad es gradual, consistiendo en un lento aumento del edema. Primero son las piernas, la cara, luego la hinchazón se extiende a la zona lumbar y puede ser muy pronunciada, hasta la retención de líquidos en las cavidades del cuerpo (cavidades del saco cardíaco, en los pulmones, cavidad abdominal). A diferencia del edema en el síndrome nefrítico, son blandos y se desplazan fácilmente.
- La piel está pálida, seca. El cabello está quebradizo y sin brillo.
- Cambios en la orina: disminución de la cantidad de orina con un aumento de su concentración; proteína en la orina en grandes cantidades; No hay glóbulos rojos ni glóbulos blancos en la orina con síndrome nefrótico.
- La presión arterial es normal.
Síndrome urinario de aislamiento. Con esta forma, hay cambios solo en la orina (el contenido de proteínas aumenta moderadamente y la cantidad de glóbulos rojos aumenta en diversos grados). El paciente no tiene otras quejas. En la mitad de los casos la enfermedad finaliza con recuperación o se vuelve crónica. Es imposible influir en este proceso de ninguna manera, ya que incluso con un tratamiento bueno y competente, la enfermedad se vuelve crónica en el 50% de los niños.
Forma mixta. Hay signos de los tres síndromes anteriores. El paciente lo tiene todo: hinchazón intensa, presión arterial alta y una gran cantidad de proteínas y glóbulos rojos en la orina. La mayoría de los niños mayores se enferman. El curso de la enfermedad es desfavorable, suele terminar en forma crónica.
Glomerulonefritis crónica
La glomerulonefritis crónica está indicada cuando persisten los cambios en la orina. más de un año o no puedo hacer frente alta presión e hinchazón durante 6 meses.
La transición de la forma aguda de glomerulonefritis a la crónica ocurre en el 5-20% de los casos. ¿Por qué la glomerulonefritis termina en recuperación en algunos pacientes, mientras que en otros se vuelve crónica? Se cree que los pacientes con glomerulonefritis crónica tienen algún tipo de defecto inmunológico, ya sea congénito o desarrollado durante la vida. El cuerpo no es capaz de hacer frente a la enfermedad que lo ataca y mantiene constantemente una inflamación lenta, lo que lleva a la muerte gradual de los glomérulos de los riñones y su esclerosis (reemplazo del tejido de trabajo de los glomérulos). tejido conectivo, cm.).
La transición a una forma crónica también se ve facilitada por:
- El paciente presenta focos de infección crónica (sinusitis crónica, caries, amigdalitis crónica, etc.).
- ARVI frecuente y otras infecciones virales (sarampión, varicela, paperas, herpes, rubéola, etc.).
- Enfermedades alérgicas.
El curso de la glomerulonefritis crónica, como cualquier otra. enfermedad crónica, acompañado de períodos de exacerbaciones y bienestar temporal (remisión). Glomerulonefritis crónica - enfermedad grave, que a menudo conduce al desarrollo de insuficiencia renal crónica. En este caso, los riñones del paciente dejan de funcionar y hay que sustituirlos por unos artificiales, ya que una persona no puede vivir sin una limpieza constante de la sangre y muere por intoxicación con productos tóxicos. El paciente se vuelve dependiente del aparato de riñón artificial: el procedimiento de purificación de la sangre debe realizarse varias veces a la semana. Existe otra opción: un trasplante de riñón, que condiciones modernas También es muy problemático.
forma nefrótica. Comúnmente encontrado en niños. temprana edad. Se caracteriza por un edema persistente a largo plazo, la aparición de una cantidad significativa de proteínas en la orina durante una exacerbación de la enfermedad. En aproximadamente la mitad de los pacientes con esta forma de la enfermedad es posible lograr una remisión estable a largo plazo (recuperación real). En el 30% de los niños, la enfermedad progresa y conduce a una insuficiencia renal crónica y, como consecuencia, a la transición a un riñón artificial.
Forma mixta. En forma mixta, todos se encuentran en varias combinaciones. posibles manifestaciones glomerulonefritis: hinchazón severa, pérdida significativa de proteínas y glóbulos rojos en la orina y aumento persistente de la presión arterial. Los cambios ocurren durante la exacerbación de la enfermedad. Esta es la forma más grave. Sólo el 11% de los pacientes entran en remisión estable a largo plazo (recuperación real). Para el 50%, la enfermedad acaba en insuficiencia renal crónica y un riñón artificial. Después de 15 años de padecer la forma mixta de glomerulonefritis crónica, sólo la mitad de los pacientes siguen vivos.
Forma hematúrica. El paciente solo presenta cambios en la orina: durante una exacerbación de la enfermedad, aparecen glóbulos rojos. Puede aparecer una pequeña cantidad de proteína en la orina. Esta forma de glomerulonefritis crónica tiene el pronóstico más favorable, rara vez se complica con insuficiencia renal crónica (sólo en el 7% de los casos) y no provoca la muerte del paciente.
Tratamiento de la glomerulonefritis en niños.
I. Modo. Un niño con glomerulonefritis aguda y exacerbación de la glomerulonefritis crónica recibe tratamiento únicamente en un hospital. Se le prescribe reposo en cama hasta que desaparezcan todos los síntomas. Después del alta hospitalaria, el niño recibe educación en casa durante un año y recibe una exención de clases de educación física.
II. Dieta. Tradicionalmente se asigna la tabla número 7 según Pevzner. En caso de glomerulonefritis aguda o exacerbación de crónica - tabla No. 7a, cuando el proceso cede, se amplía la dieta, durante el período de remisión, si no hay insuficiencia renal, se cambia a la tabla No. 7.
Cuadro No. 7a.
Indicaciones: enfermedades renales agudas (nefritis aguda o sus exacerbaciones).
- Las comidas son fraccionadas.
- Líquidos hasta 600-800 ml por día.
- La sal de mesa está completamente excluida.
- Restricción significativa de alimentos proteicos (hasta el 50% de la cantidad prescrita por edad).
III. Tratamiento farmacológico (direcciones principales):
- Diuréticos.
- Medicamentos que reducen la presión arterial.
- Antibióticos, si se confirma que la causa de la glomerulonefritis es infección bacteriana.
- Hormonas (prednisolona), citostáticos (detienen el crecimiento celular).
- Medicamentos que mejoran las propiedades de la sangre (reduciendo la viscosidad y la coagulabilidad, etc.).
- Tratamiento de focos de infección crónica (extirpación de amígdalas durante amigdalitis crónica, tratamiento de caries, etc.) 6-12 meses después de la exacerbación de la enfermedad.
- Si se desarrolla insuficiencia renal, se utiliza hemosorción o trasplante de riñón.
Observación del dispensario
Para glomerulonefritis aguda:
- Después del alta hospitalaria, el niño es trasladado a un sanatorio local.
- Durante los primeros 3 meses, un análisis general de orina, una medición de la presión arterial y un examen médico cada 10 a 14 días. Los próximos 9 meses: 1 vez al mes. Luego, durante 2 años, una vez cada 3 meses.
- Para cualquier enfermedad (ARVI, infecciones infantiles, etc.), es necesario someterse a un análisis de orina general.
- Exención de educación física.
- Exención médica de vacunas durante 1 año.
El niño es dado de baja del registro del dispensario y se considera recuperado si no ha habido exacerbaciones ni empeoramiento de las pruebas durante 5 años.
En caso de curso crónico:
- El niño es observado hasta su traslado a una clínica para adultos.
- Análisis de orina seguido de examen por parte de un pediatra y medición de la presión arterial una vez al mes.
- Electrocardiografía (ECG): una vez al año.
- Análisis de orina según Zimnitsky (para más detalles, consulte "Pielonefritis"), una vez cada 2-3 meses.
- Los cursos de medicina herbaria duran de 1 a 2 meses a intervalos mensuales.
Muy importante:
- dieta;
- protección contra hipotermia, cambio climático repentino, estrés excesivo (tanto físico como emocional);
- identificar y tratar rápidamente enfermedades infecciosas e infecciones virales respiratorias agudas en un niño.
Prevención de la glomerulonefritis.
La prevención de la glomerulonefritis aguda consiste en: detección oportuna y tratamiento adecuado de las infecciones estreptocócicas. La escarlatina, la amigdalitis y la estreptodermia deben tratarse con antibióticos en la dosis y el curso prescritos por el médico, sin hacer nada por su cuenta.
Después de sufrir una infección estreptocócica (el día 10 después del dolor de garganta o el día 21 después de la escarlatina), es necesario realizar análisis de orina y sangre.
No existe prevención de la glomerulonefritis crónica, depende de tu suerte.
En conclusión, me gustaría resaltar los puntos principales:
- La glomerulonefritis es una enfermedad renal grave y no debe tomarse a la ligera. El tratamiento de la glomerulonefritis es obligatorio y se lleva a cabo en el hospital.
- Obviamente, la enfermedad no siempre comienza de forma aguda. Sus signos a veces aparecen de forma gradual, gradual.
- La sospecha de glomerulonefritis en un niño es causada por: la aparición de edema: el niño se despertó por la mañana: la cara está hinchada, los ojos parecen hendiduras o hay marcas pronunciadas en las piernas debido al elástico de los calcetines; orina roja, “el color de los restos de carne”; disminución de la cantidad de orina; en un análisis de orina, especialmente si se realiza después de una enfermedad, aumenta la cantidad de proteínas y glóbulos rojos; aumento de la presión arterial.
- En los casos agudos, manifiestos, con síndrome nefrítico (glóbulos rojos en la orina, ligero aumento de proteínas en la orina, hinchazón, aumento de la presión), en el 95% de los casos la enfermedad termina con una recuperación completa.
- En su mayoría, la glomerulonefritis con síndrome nefrótico (inicio gradual, hinchazón severa que aumenta lentamente y una gran cantidad de proteínas en la orina) se vuelve crónica.
- La glomerulonefritis crónica a menudo termina en insuficiencia renal, lo que resulta en el uso de un riñón artificial o un trasplante de riñón.
- Para proteger a un niño de la progresión de la enfermedad con glomerulonefritis crónica, es necesario cumplir estrictamente con el régimen, la dieta y tratar las infecciones y los resfriados de manera oportuna.
La glomerulonefritis es bastante Enfermedad seria naturaleza alérgica-infecciosa, en la que la función renal está notablemente alterada y Sistema Excretor generalmente. Esta enfermedad casi siempre afecta a personas no mayores de 40 años, pero es especialmente común en niños de diferentes edades.
Esta patología en niños y niñas en la mayoría de los casos se presenta de forma aguda, sin embargo, si no se inicia el tratamiento a tiempo, puede volverse crónica.
Formas de glomerulonefritis en niños.
Los médicos distinguen dos tipos de esta enfermedad: glomerulonefritis crónica y aguda en niños.
Se diferencian no sólo en la naturaleza de su curso, sino también en otras características, a saber:
Causas de glomerulonefritis aguda en niños.
La principal causa de glomerulonefritis aguda es una infección que ha entrado en el cuerpo del niño, principalmente estreptocócica. Como regla general, esta enfermedad se desarrolla en un niño aproximadamente 2-3 semanas después de sufrir influenza, dolor de garganta, escarlatina, faringitis, laringitis, amigdalitis y algunas lesiones virales tracto respiratorio. En casos raros, la glomerulonefritis resulta ser una complicación después del sarampión o la varicela.
Mientras tanto, ésta es la razón principal, pero ni mucho menos la única. De hecho, incluso la formación de un pequeño absceso en la piel de un niño o una simple hipotermia pueden provocar el desarrollo de esta enfermedad.
Principales síntomas y métodos de tratamiento de la glomerulonefritis aguda.
Los signos de esta enfermedad casi siempre aparecen muy claramente, por lo que es increíblemente difícil pasarla por alto.
Como regla general, en la fase aguda la enfermedad se acompaña de los siguientes síntomas:
La glomerulonefritis aguda puede provocar otras complicaciones, a saber:
- insuficiencia renal o cardíaca aguda;
- hemorragia intracerebral;
- preeclampsia o eclampsia;
- edema cerebral.
Es por eso que, para prevenir el desarrollo de tales complicaciones, el tratamiento de esta enfermedad debe comenzar inmediatamente después de que se detecten los primeros signos de la enfermedad. Como regla general, si el niño no se queja con sus padres sobre los cambios en su condición, mamá y papá comienzan a sospechar que algo anda mal basándose en el cambio en el color de la orina del bebé.
Entonces, ¿de qué color es la orina en la glomerulonefritis aguda?
En realidad, no existe una respuesta exacta a esta pregunta, ya que los matices que adquiere la secreción de un niño con esta enfermedad pueden ser diferentes. Muy a menudo, la orina de un bebé enfermo es de color marrón o café negro. Además, su tono en algunos casos puede parecerse a un desperdicio de carne.
A menudo, los síntomas de esta enfermedad pueden parecerse a los de la pielonefritis y, en este caso, diagnosticar la enfermedad puede resultar difícil.
instalar diagnóstico preciso, debe consultar a un médico sin demora y realizar los siguientes exámenes a su hijo:
En el tratamiento de la glomerulonefritis aguda, especialmente en niños pequeños, se prescribe con mayor frecuencia reposo en cama, que casi siempre se mantiene y controla en un hospital.
Se utilizan los siguientes métodos:
- terapia con antibióticos que dura aproximadamente 2-3 semanas;
- limitando estrictamente la cantidad de líquido que consume el bebé. Un niño no puede beber más de un litro de agua o cualquier otro líquido al día;
- plasmaféresis;
- uso de diuréticos medicamentos según lo prescrito por un médico;
- la dieta para la glomerulonefritis aguda, por regla general, excluye el consumo de proteínas y sal de mesa;
- Asegúrese de utilizar varias vitaminas y microelementos beneficiosos. En este caso, en un hospital, al niño se le pueden recetar gotas de vitaminas o tomar complejos multivitamínicos e inmunomoduladores;
- También se suele utilizar la terapia de pulsos;
- en casos raros, se prescriben además hormonas corticosteroides;
- Finalmente, en las situaciones más graves está indicada la intervención quirúrgica, que es un trasplante de riñón.
La glomerulonefritis aguda puede ser bastante difícil de curar y esta enfermedad tiende a reaparecer. Para evitar que esto suceda, después enfermedad pasada El bebé debe ser monitoreado constantemente por un nefrólogo, someterse a análisis de orina mensuales, controlar cuidadosamente su salud y prevenir resfriados, hipotermia, etc.
La glomerulonefritis en niños es una patología alérgica infecciosa en la que el proceso inflamatorio se localiza en los glomérulos renales. Entre los especialistas en el campo de la pediatría, se considera la enfermedad infantil adquirida más común.
Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla debido a la penetración de microorganismos patológicos en el cuerpo del niño. Sin embargo, el desarrollo de la inflamación puede verse afectado por enfermedades sistémicas, intoxicaciones con sustancias tóxicas y picaduras de insectos venenosos.
Son tantas las manifestaciones clínicas que se dividen en varios grandes grupos. La base de los síntomas son el síndrome urinario, fuertes dolores de cabeza, hinchazón y aumento del tono sanguíneo.
No hay problemas para establecer el diagnóstico correcto, gracias a signos específicos, parámetros de laboratorio y amplia gama exámenes instrumentales.
El tratamiento de la glomerulonefritis en niños incluye todo un complejo de técnicas conservadoras, entre las que se concede un lugar especial a la fisioterapia. La intervención quirúrgica en este caso se utiliza muy raramente.
En la Clasificación Internacional de Enfermedades, dicha patología tiene varios códigos, que vienen dictados por su tipo. Por lo tanto, el código ICD-10 para una forma aguda será N 00, para un curso rápidamente progresivo - N 01, en casos de curso crónico - N 03.
Etiología
En la gran mayoría de los casos, la fuente de glomerulonefritis en los niños son los siguientes patógenos:
Causas de glomerulonefritis en niños que tienen una base alérgica más que infecciosa:
- picaduras de insectos o serpientes venenosas;
- proteínas extrañas;
- sobredosis de droga;
- envenenamiento quimicos, concretamente mercurio o plomo;
- administración de vacunas o sueros;
- polen de plantas.
Además, el desarrollo de inflamación en los glomérulos renales puede verse afectado por:
- predisposición hereditaria;
- Enfermedades autoinmunes;
- cambio climático repentino;
- hipotermia prolongada o, por el contrario, sobrecalentamiento del cuerpo del niño;
- y otras infecciones en órganos sistema genitourinario;
- para niños;
- padeció previamente patologías virales respiratorias agudas, en particular, y, y, y;
- transporte asintomático de estreptococos, por ejemplo, en la piel.
Hay que tener en cuenta que en algunos casos no es posible saber qué provocó la glomerulonefritis en un niño.
El principal grupo de riesgo incluye niños en edad preescolar y primaria, con menos frecuencia la enfermedad se diagnostica en niños en los primeros 2 años de vida. Es de destacar que los niños padecen la enfermedad varias veces más que las niñas.
Clasificación
Dependiendo del curso de la patología se divide en:
- glomerulonefritis aguda en niños- es tal si ocurre por primera vez. Es diferente comienzo abrupto y puede terminar con una recuperación completa o con una transición a un curso lento;
- glomerulonefritis subaguda- También llamado rápidamente progresivo o maligno. Se caracteriza por resistencia a la terapia, desarrollo frecuente de consecuencias y, a menudo, conduce a la muerte del niño;
- glomerulonefritis crónica en niños- este diagnóstico se realiza en ausencia de tratamiento variante aguda el curso de la inflamación.
Por separado, vale la pena destacar la glomerulonefritis post-estreptocócica en niños: la relación entre el desarrollo de esta enfermedad y una patología de naturaleza estreptocócica previamente sufrida está plenamente probada.
Según el mecanismo de desarrollo, el proceso inflamatorio en los glomérulos de los riñones es:
- primaria: actúa como una enfermedad independiente;
- secundaria: es una complicación de otras enfermedades.
Dependiendo de la prevalencia de la patología, existen:
- glomerulonefritis difusa en niños;
- glomerulonefritis focal.
Dependiendo de la ubicación de la inflamación, la enfermedad se presenta de las siguientes formas:
- intracapilar: el foco está ubicado directamente en el glomérulo vascular;
- extracapilar: la fuente se encuentra en la cavidad de la cápsula glomerular.
Dependiendo de la naturaleza del proceso inflamatorio, se produce glomerulonefritis:
- exudativo;
- proliferativo;
- mezclado.
Formas de la enfermedad según el cuadro clínico:
- hematúrico: la presencia de impurezas sanguíneas en la orina pasa a primer plano y un aumento de la presión arterial no aparece de inmediato;
- nefrótica: la glomerulonefritis con síndrome nefrótico se caracteriza por la aparición de edema severo;
- hipertenso: hay una expresión clara de aumento del tono sanguíneo y una manifestación débil de otros signos;
- mixto: en este caso no es posible seleccionar el líder manifestación clínica;
- latente: en tales situaciones, los síntomas pueden estar completamente ausentes y prácticamente no hay cambios para empeorar el bienestar. Muy a menudo, el diagnóstico se realiza basándose en cambios en los parámetros de laboratorio.
Síntomas
Con el desarrollo de glomerulonefritis viral en niños, es aconsejable tener en cuenta la duración del período de incubación, que oscila entre dos y tres semanas. Si la enfermedad es de otra naturaleza, entonces no se puede determinar el tiempo de incubación.
Los signos de esta enfermedad se dividen en dos. grandes grupos- generales y específicos. La primera categoría incluye:
- debilidad general y letargo;
- fatiga y disminución del rendimiento del niño;
- ataques de náuseas que terminan en vómitos;
- dolores de cabeza de intensidad variable;
- aumento de temperatura;
- Dolor doloroso y malestar en la región lumbar.
La glomerulonefritis difusa aguda o forma focal de inflamación tiene las siguientes manifestaciones clínicas específicas:
- hinchazón de diversa gravedad: observada en el 90% de los pacientes. Es posible que solo haya hinchazón de los párpados por la mañana o hinchazón severa miembros inferiores y caras. En casos graves, se desarrolla edema cavitario, por ejemplo, en la cavidad pleural o en el peritoneo;
- un aumento de la presión arterial de hasta 160 por 110 milímetros de mercurio, con menos frecuencia hay un aumento de hasta 180 por 120 mm Hg. Arte.;
- síndrome urinario: hablan de ello si hay un cambio en el color de la orina y una disminución en la frecuencia de las ganas de orinar.
La CGN en niños es bastante rara, lo que se debe a la apelación temprana de los padres del paciente a asistencia calificada. Sin embargo, la glomerulonefritis crónica se caracteriza por los siguientes síntomas:
- debilidad;
- mareo;
- sed constante;
- somnolencia durante el día;
- hinchazón menor, observada con mayor frecuencia ausencia total;
- progresión de la hipertensión arterial;
- dolor de cabeza;
- disminución de la agudeza visual;
- expresión débil del síndrome urinario.
Diagnóstico
Dado que la enfermedad ha síntomas específicos, un pediatra o nefrólogo pediátrico podrá hacer el diagnóstico correcto ya en la etapa examen inicial pequeño paciente. Sin embargo, para confirmar las sospechas del médico e identificar la gravedad del daño renal, son necesarios diversos estudios instrumentales y de laboratorio.
En primer lugar, el médico debe:
- familiarizarse con el historial médico no solo del paciente, sino también de sus parientes cercanos; esto puede indicar la naturaleza secundaria de la patología;
- recopilar y analizar la historia de vida;
- Realizar un examen físico exhaustivo para evaluar el grado de hinchazón. Esto también incluye medir la presión arterial;
- Entreviste al paciente o a sus padres en detalle; esto es necesario para determinar la intensidad de la gravedad y el primer momento de aparición de los síntomas.
El diagnóstico de laboratorio de glomerulonefritis en niños tiene como objetivo:
- análisis de sangre general y bioquímico;
- análisis de orina según Nechiporenko o Zimnitsky;
- inmunoensayo tranfusion de sangre.
Los exámenes instrumentales se limitan a:
- biopsia de riñón;
- Ultrasonido del órgano afectado.
Además, es posible que se requieran consultas adicionales con los siguientes especialistas:
- oftalmólogo;
- dentista;
- especialista en enfermedades infecciosas;
- otorrinolaringólogo;
- reumatólogo;
- cardiólogo;
- urólogo;
- genetista.
Tratamiento
La glomerulonefritis pediátrica se puede tratar mediante los siguientes métodos conservadores:
- tomando medicamentos;
- cumplimiento nutrición dietética;
- reposo estricto en cama hasta la recuperación completa;
- Implementación de terapia de ejercicios para la glomerulonefritis: se prescribe una serie de ejercicios individualmente para cada paciente.
El tratamiento farmacológico de la glomerulonefritis aguda en niños incluye:
- diuréticos;
- antibióticos;
- medicamentos para bajar la presión arterial;
- citostáticos;
- sustancias hormonales;
- medicamentos para reducir la viscosidad y mejorar la coagulación sanguínea;
- terapia vitamínica.
Tampoco es menos importante la dieta de un niño con glomerulonefritis: se recomienda a todos los pacientes que sigan las reglas de la tabla dietética número 7, cuyas reglas básicas están dirigidas a:
- restricción de líquidos: no se le permite beber más de 600 mililitros por día;
- reducir la ingesta de proteínas;
- exclusión de la sal de la dieta.
En la glomerulonefritis difusa aguda, se suele recurrir a:
- procedimiento de hemodiálisis;
- Intervención quirúrgica- la cirugía implica el trasplante de un órgano de un donante.
Posibles complicaciones
Además del hecho de que la cronicidad del proceso inflamatorio en los glomérulos de los riñones es en sí misma una consecuencia de la falta de tratamiento para la forma aguda de la enfermedad, las complicaciones de la enfermedad también pueden incluir:
- renal;
- hemorragia cerebral;
- ataques convulsivos severos;
- encefalopatía nefrótica;
- aguda o crónica o .
Prevención y pronóstico
Para prevenir el desarrollo de glomerulonefritis en niños, es necesario:
- evitar la hipotermia o el sobrecalentamiento del cuerpo;
- limitar la ingesta de sal;
- tratar rápidamente cualquier infección y enfermedades alérgicas;
- Garantizar que los padres hagan que un pediatra examine periódicamente a sus hijos.
En la gran mayoría de situaciones, el pronóstico de la enfermedad es favorable: termina con una recuperación completa. La inflamación crónica o el desarrollo de otras complicaciones es extremadamente raro. Muerte Ocurre sólo en el 2% de los casos.
En la práctica pediátrica, la glomerulonefritis es una enfermedad bastante común en los pacientes. Puede ser de origen infeccioso o alérgico y se manifiesta en una función renal deteriorada debido a la inflamación. Incluso una simple hipotermia puede provocar, sin mencionar enfermedades más graves: infecciones del tracto respiratorio superior, gripe, dolor de garganta, escarlatina y otras.
¿Qué sucede durante el desarrollo de la enfermedad?
La glomerulonefritis es una de las enfermedades renales más comunes en los niños. Como resultado de una combinación de influencias patológicas autoinmunes e infecciosas externas, los glomérulos renales, los túbulos adyacentes y el tejido intersticial se inflaman. A medida que avanza la enfermedad, los pacientes experimentan una reducción en el volumen de orina excretada durante el día, hinchazón en todo el cuerpo y un aumento significativo de la presión arterial. Los niños de 4 a 12 años son propensos a desarrollar la enfermedad..
¿Qué puede ser la glomerulonefritis?
La enfermedad se presenta en tres formas: aguda, subaguda y crónica. Cada uno de ellos difiere en curso y manifestación.
Curso agudo y subagudo.
Aspecto inicial, el inicio progresa rápidamente. Normalmente, la patogénesis de la glomerulonefritis aguda en niños indica que una o tres semanas antes de la aparición de los primeros síntomas, el paciente padecía alguna enfermedad infecciosa. Si la enfermedad se detecta a tiempo y resulta adecuada cuidado de la salud, no hay complicaciones posteriores y el pronóstico es bueno.
Si no se brinda el tratamiento oportuno, puede volverse crónica. forma subaguda mas peligroso. Es difícil de tratar, progresa rápidamente y a menudo es maligno, acompañado en la mayoría de los casos de diversas complicaciones y, en ocasiones, puede ser mortal.
forma crónica
Este tipo La glomerulonefritis aparece si no existe tratamiento para la forma aguda inicial y si los síntomas continúan durante más de seis meses.
¡Importante! La forma crónica de glomerulonefritis es la más peligrosa para un niño, ya que a menudo termina en insuficiencia renal.
En casi el 20% de los niños, la inflamación de los glomérulos de los riñones se vuelve crónica. Esto es debido a una serie de razones:
- inmunodeficiencia constante, cuando el cuerpo no puede hacer frente a la enfermedad y se encuentra constantemente en un estado de ligera inflamación;
- si existe alguna enfermedad crónica (caries, sinusitis, amigdalitis);
- si el bebé a menudo se enferma con varios infecciones virales, desde normal hasta varicela y;
- si el niño padece .
¿Cuales son los sintomas?
La naturaleza infecciosa de la enfermedad tiene una larga historia. período de incubación, pero cuando se desconoce la patogénesis, el período de incubación puede ser incierto. Síntomas generales:
- debilidad constante y letargo del niño;
- ligero aumento;
- dolor de cabeza puede tener diferente fuerza;
- ataques de náuseas y;
- la aparición de dolor lumbar.
- la aparición de edema de diversa intensidad, desde hinchazón de la cara hasta los órganos abdominales;
- cambios en el color de la orina a color café oscuro, disminución de su cantidad al orinar con frecuencia;
- hipertensión.
¡Importante! La forma aguda de la enfermedad, que comienza muy rápidamente y se caracteriza por el síndrome nefrítico (la presencia de glóbulos rojos en la orina), en la mayoría de los casos tiene buen pronóstico y recuperación completa con tiempo.
Síntomas de glomerulonefritis crónica: - la hinchazón es insignificante, a veces completamente ausente;
- aumento gradual de la presión arterial con el tiempo;
- el síndrome urinario es leve;
- dolor de cabeza;
- Debilidad general;
- constantemente sediento;
- somnolencia en cualquier momento del día;
- visión debilitada.
Síntomas de glomerulonefritis en niños menores de un año.
En los niños durante el primer año de vida, solo se presenta la forma crónica de glomerulonefritis con síndrome nefrótico. Este síndrome se caracteriza por la aparición de un edema masivo persistente. El curso suele ser cíclico: desde exacerbaciones hasta remisión. Durante una exacerbación, la cantidad de proteínas en la orina aumenta de manera crítica.
En la mayoría de los casos, el pronóstico es favorable y es posible una recuperación real en forma de una remisión muy prolongada. Sin embargo, en aproximadamente el 30% de los niños, la enfermedad se convierte en una forma crónica prolongada, que termina en insuficiencia renal y, en última instancia, en una vida con un riñón artificial.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
Ya en la primera visita a un pediatra o nefrólogo pediátrico, un especialista, según cuadro clinico y quejas, podrán hacer un diagnóstico. Sin embargo, todavía se requieren diagnósticos de perfil estrecho para determinar qué tan gravemente están dañados los riñones. El diagnóstico incluye los siguientes pasos:
- recoger una historia clínica completa no sólo del pequeño enfermo, sino también de todos sus familiares más cercanos;
- medición de la presión arterial;
- determinar el grado de hinchazón durante el examen;
- análisis de sangre general y bioquímica sanguínea;
- inmunoensayo de suero sanguíneo;
- análisis de orina según Zimnitsky o Nechiporenko;
- examen de ultrasonido de los riñones;
- biopsia de riñón.
¿Sabías? Durante el día, los riñones producen alrededor de 180 litros de orina primaria. Sin embargo, la cantidad de orina que una persona excreta por día no supera el litro y medio.
Tácticas para tratar la enfermedad en niños.
El tratamiento de la glomerulonefritis en niños incluye observación clínica, admisión. medicamentos(antibióticos, diuréticos, vitaminas, hormonas y otros), adherencia a una dieta estricta (tabla nº 7 según Pevzner), reposo estricto en cama y fisioterapia individual.
Modo
Para esta enfermedad, el tratamiento está indicado únicamente en un hospital con reposo estricto en cama hasta la recuperación. Esto es especialmente cierto en el caso de la glomerulonefritis aguda en niños y su exacerbación durante el curso crónico. Además, después del alta, el bebé no puede asistir a la escuela durante un año y debe ser educado en casa. También está completamente exento de educación física.
Dieta
Con tal enfermedad debería ser fraccional. El consumo de líquidos está limitado a 600-800 ml por día, no más. Los alimentos deben estar absolutamente sin sal: la sal está completamente excluida de la dieta. La cantidad de proteína consumida también es limitada: debe ser la mitad de la requerida por la edad. Todos estos requisitos los cumple la dieta número 7 según Pevzner, que se prescribe para la glomerulonefritis en niños. En la forma aguda de la enfermedad o en caso de exacerbación del curso crónico, se transfieren a la dieta número 7a, que es una dieta baja en proteínas. 
¡Importante! Quedan completamente excluidos el pan blanco y negro elaborado con productos horneados comunes, sal, pescado, carne o caldos de champiñones. comida grasosa, conservas, embutidos, legumbres, ajos, cebollas, acedera, setas en cualquier forma, cacao, chocolate y café, así como agua mineral sódica.
Tratamiento farmacológico
El tratamiento de la glomerulonefritis aguda y crónica en niños implica tomar diuréticos y medicamentos que reducen la presión arterial. Si la causa de la enfermedad es una infección bacteriana, al paciente se le recetan antibióticos. Necesariamente tratamiento hormonal citostáticos que detienen el crecimiento celular y prednisol.
Seis meses a un año después del inicio de la enfermedad, se realiza el tratamiento de los órganos afectados. infecciones crónicas(por ejemplo, se extirpan las amígdalas). También se prescriben, que afectan el estado de la sangre: reducen sus propiedades viscosas y mejoran la coagulación. Si la enfermedad se complica con insuficiencia renal, al paciente se le prescribe hemosorción o un trasplante de riñón.
Observación del dispensario
Si al bebé se le ha diagnosticado una forma aguda de la enfermedad, después del alta del hospital se le transfiere a observación en el sanatorio más cercano. Durante la primera tres meses es necesario realizar un análisis general de orina, medir la presión arterial y visitar al médico casi cada dos semanas. Y hasta un año después del alta, todo esto se realiza mensualmente. Durante los dos años siguientes, los exámenes y pruebas se realizarán una vez cada tres meses.
Es imperativo realizar un análisis de orina si se produce alguna enfermedad de naturaleza bacteriana o viral, ya sea un resfriado común o cualquier infección infantil. Un niño enfermo está exento de vacunas durante un año y está completamente exento de educación física. 
Para la glomerulonefritis crónica en niños. guías clínicas implicar observación en dispensario hasta su traslado a registro en un hospital de adultos. Cada mes se requiere un examen médico, una medición de la presión arterial y un análisis de orina. Se debe realizar un ECG (electrocardiografía) una vez al año.
Cada tres meses conviene hacerse un análisis de orina según Zimnitsky. La fitoterapia también se realiza en cursos de dos meses con un intervalo mensual entre ellos. Ambas formas de glomerulonefritis tienen en común el estricto cumplimiento de la dieta, evitar cualquier sobrecarga, tanto física como emocional, y el tratamiento de los resfriados y cualquier infección debe realizarse de inmediato.
¿Sabías? Cada riñón contiene un millón de elementos que son responsables de la función de filtración.
¿Qué complicaciones puede causar la enfermedad?
Si el diagnóstico de glomerulonefritis aguda en niños no se realizó a tiempo, la enfermedad se vuelve crónica, lo cual es complicado. consecuencias severas y complicaciones. En el futuro, puede sufrir eclampsia renal, uremia, encefalopatía nefrótica, insuficiencia renal y cardíaca. También puede experimentar sangrado en el cerebro, convulsiones y ataques severos e hinchazón de los pulmones.
Prevención de la inflamación de los glomérulos en niños.
La forma crónica de la enfermedad no se puede prevenir. Ocurre de forma espontánea y no depende de las acciones de los padres. Pero forma aguda se puede advertir. Para hacer esto, es necesario que un pediatra local examine periódicamente al niño, asegúrese de tratar de inmediato cualquier enfermedad y reacciones alérgicas en casa del bebe.
Los padres también deben proporcionar condiciones en las que no se enfríen ni sobrecalienten demasiado. Es recomendable no consumir mucha sal en los alimentos y tomar vitaminas en los cursos. Las infecciones causadas por estreptococos deben identificarse de inmediato, tratarse adecuadamente y después de 14 a 20 días es necesario realizar análisis de sangre y orina para saber si su composición ha cambiado debido al desarrollo de glomerulonefritis.
La glomerulonefritis es una enfermedad grave y peligrosa. Afecta a los riñones, provocando hinchazón intensa, aumento de la presión arterial y cambios en la orina. La enfermedad puede provocar insuficiencia renal, lo que puede requerir un trasplante de riñón o vivir con un riñón artificial. Por tanto, la enfermedad debe prevenirse con antelación, evitando por completo su aparición.
