Una de las operaciones habituales en medicina es la extirpación mamaria o mastectomía, que cuenta con varias técnicas diferentes.
La mastectomía es una extirpación radical de parte del tejido circundante de la mama, utilizando operación quirúrgica. Dependiendo de la extensión del cáncer, la extirpación de la glándula mamaria puede ser completa o parcial.
Indicaciones para la extirpación de senos.
Se realiza una mastectomía si a una mujer se le diagnostica enfermedad benigna o tumor maligno en la zona del pecho. El procedimiento a menudo se prescribe si una mujer tiene antecedentes familiares de riesgo de desarrollar un tumor de mama.
Además, si existe la posibilidad patología oncológica (cáncer agresivo) o las siguientes indicaciones de cirugía Intervención quirúrgica:
- Inflamación en las glándulas mamarias.
- Falta de opciones de quimioterapia.
- Educación tallas grandes y personaje desconocido.
Si durante el embarazo a una mujer le diagnostican cáncer y no es posible realizar una radiación estándar (para no dañar al niño), se prescribe una mastectomía.
¿Es posible evitar la cirugía?
La extirpación de la glándula mamaria se prescribe solo si se demuestra en laboratorio que tumor benigno se vuelve maligno y esto amenaza con graves consecuencias para la mujer.
Por ello, para un diagnóstico certero se realiza una biopsia de mama.
Si no se confirma el diagnóstico, se puede evitar la cirugía.
De lo contrario bajo examen de ultrasonido Se extrae un pequeño trozo de tejido que se enviará para estudiar la presencia de células atípicas.
Solo después de la confirmación del diagnóstico el médico tratante prescribe entrenamiento planificado y cirugía. En caso contrario, el especialista prescribe tratamiento efectivo y métodos de terapia estándar.
Tipos de cirugía de extirpación de senos
Dependiendo de indicadores individuales, el grado de desarrollo de la enfermedad oncológica, el médico se guiará por una determinada técnica del procedimiento quirúrgico.
La precisión de determinar la intervención quirúrgica depende de las siguientes características:
- Edad del paciente.
- Etapa de la enfermedad.
- Afectación de los tejidos blandos circundantes y los ganglios linfáticos.
- Ubicación del tumor.
- Tamaño de los senos.
- La presencia de patologías crónicas.
- Estado general del paciente.
Hoy en día, muchos médicos practican la elección de métodos de tratamiento junto con el paciente. Gracias al desarrollo de nuevas técnicas y equipamientos, en muchos casos, la paciente consigue mantener por completo la estética de sus mamas. Si esto no es posible, el médico sugiere que las mujeres instalen implantes. Las innovaciones en el campo de la medicina hoy permiten realizar este procedimiento de conservación de órganos preservando las glándulas mamarias. En este caso, la esencia se reduce a la extirpación parcial de la mama en el lugar del tumor maligno. La técnica permite extirpar completamente el tumor canceroso, pero al mismo tiempo mantener una apariencia estética. apariencia Los senos de la mujer, mantienen la actividad láctea y la función reproductiva.
lumpectomía
El procedimiento mínimamente invasivo implica resección sectorial o segmentaria y escisión de las glándulas mamarias.
Características de la operación:
- Este procedimiento es bastante común en pacientes con cánceres pequeños que se detectan en una etapa temprana. Le permite preservar las glándulas mamarias, los senos en ella. forma natural, por lo que sufre menos condición emocional En las mujeres, el período de rehabilitación del paciente se reduce significativamente.
- Para prevenir la recurrencia del cáncer, los especialistas prescriben radioterapia después de la lumpectomía. En la mayoría de situaciones, una técnica tan compleja le permite lograr excelentes resultados, eliminando por completo los problemas.
Cuadrantectomía
Si tumor canceroso el tamaño supera los 2,5 cm. Se prescribe un procedimiento de cuadrantectomía, durante el cual se realiza la escisión parcial de la glándula mamaria, al menos 1/4 de la parte. Pero, además de esto, el médico debe extirpar los ganglios linfáticos de la axila.
Como rehabilitación, para prevenir recaídas, se prescribe un ciclo de radioterapia.
Mastectomía
Es la operación de escisión mamaria más común en mujeres diagnosticadas con cáncer. En este caso, se extirpan las glándulas, los ganglios linfáticos y los ganglios de la zona de la axila.
Pero, a pesar de que a una mujer se le extirpan los senos, su apariencia estética se puede restaurar fácilmente utilizando métodos modernos. cirugía plástica. Por supuesto, para prevenir la recurrencia del cáncer, se prescribe un ciclo de quimioterapia y radiación después de una mastectomía. De lo contrario, existe una alta probabilidad de recaída y complicaciones posteriores.
El procedimiento de mastectomía, según las indicaciones individuales de cada paciente, se puede realizar mediante 4 métodos principales:
Posibles riesgos
A pesar de que muchos tipos de procedimientos son mínimamente invasivos, no deja de ser una operación y, como toda intervención quirúrgica, tiene riesgos:
Contraindicaciones
Antes del procedimiento, la mujer debe familiarizarse con la lista de restricciones y contraindicaciones:
- Senos pequeños (es difícil hacerse una cirugía plástica).
- Enfermedades colágeno-vasculares.
- El tamaño del sello supera los 5 cm.
- Enfermedades multifocales.
- Enfermedades histológicas.
En cada caso concreto, el médico realiza una consulta detallada.
Preparándose para la cirugía
El procedimiento de escisión de una parte de la mama requiere una preparación cuidadosa y prolongada, tanto fisiológica como moral.
Consideremos las reglas básicas de preparación:
Encuesta
Antes de fijar la fecha para la extirpación de los senos, a la paciente se le prescribirán una serie de pruebas y exámenes que ayudarán a realizar un diagnóstico preciso:
Antes de extirpar la glándula mamaria, el anestesiólogo puede realizar algunas manipulaciones para seleccionar una sustancia anestésica adecuada, según las indicaciones individuales y la edad.
¿Cómo se realiza una mastectomía?
Al comienzo de la extirpación del seno, se le administrará a la paciente un anestésico para adormecer completamente todo el procedimiento.
En promedio, la extirpación de los senos puede durar de 2 a 3 horas, no más. Operación más larga se lleva a cabo solo si la terapia de reconstrucción se planea inmediatamente después de la mastectomía.
La esencia del procedimiento de extirpación de senos es la siguiente:
Anestesia
Se realiza anestesia general, la mujer está inconsciente y todo el procedimiento de extirpación de la glándula mamaria es completamente indoloro.
¿Qué puntos se utilizan?
Casi siempre, si una mujer no tiene contraindicaciones individuales, el cirujano aplica suturas ligeras cosméticas.
Esta solución le permite acelerar aún más la recuperación y la cicatrización de heridas. No es necesario que los elimine usted mismo.
A menudo, los médicos utilizan hilos hipoalergénicos de alta calidad de B BRAUN, fabricados en Alemania o Johnson & Johnson, Covidien.
Su ventaja es que se disuelven con el tiempo durante la rehabilitación de la mujer y no dejan puntos ni cicatrices.
Los puntos cosméticos tienen un aspecto más estético, se ven mucho más limpios y, en el futuro, esto provocará una situación psicológicamente traumática para la mujer después de la cirugía.
Periodo postoperatorio
Inmediatamente después de la extirpación del seno, la paciente debe estar en condiciones de internación hospitales para que el médico controle constantemente la curación y restauración de los tejidos. Después de 3-4 días, si todo salió bien, la mujer puede ser dada de alta, sujeta a exámenes médicos sistemáticos.
Antes de dar de alta a una mujer, el cirujano realiza un examen exhaustivo de las suturas y el nivel de curación. El médico también debe retirar el drenaje y realizar un tratamiento antiséptico de la herida y realizar un apósito adecuado.
El tratamiento posterior y la recuperación después de la extirpación de los senos se realizan en casa, es obligatorio tomar los siguientes medicamentos durante el período de rehabilitación:
- Analgésicos necesarios en los primeros días del alta para eliminar el dolor y las molestias tras la cirugía.
- Después de la extirpación de la glándula mamaria, se necesitan antibióticos, que previenen el desarrollo de infecciones y procesos inflamatorios.
- Las suturas sólo se pueden retirar entre 10 y 14 días después del procedimiento quirúrgico.
primeros dias
Inicialmente, después de la extirpación del seno, es posible que experimente algunos síntomas desfavorables que definitivamente debe tener en cuenta:
Posibles complicaciones
El desarrollo de algunas complicaciones no es infrecuente después de la extirpación de los senos; es necesario familiarizarse con ellas de antemano:
Vale la pena señalar que la extirpación de las glándulas mamarias es una tarea desagradable y procedimiento doloroso, lo que incide en el aspecto estético y en la formación de algunas molestias.
¿Cómo evitar consecuencias?
Para prevenir el desarrollo de complicaciones y síntomas adversos, debe seguir estrictamente las recomendaciones del médico y seguir las reglas prescritas.
La presencia de patologías en periodo postoperatorio requiere conocimiento de cómo lidiar con esto:
- Las mujeres durante el post y preoperatorio deben evitar la exposición a los rayos ultravioleta en sus senos., lo que significa limitar su tiempo al sol o visitar un solárium. En general, esta regla también se aplica a las mujeres sanas.
- Minimizar ejercicio físico, cargas, evita situaciones estresantes. Para recuperarse rápidamente, una mujer debe permanecer en un estado de paz y tratar de rodearse de emociones positivas. Esto le ayudará a volver a la normalidad después de la extirpación del seno.
¿Qué pasa con la belleza?
Debido a que el procedimiento para extirpar las glándulas mamarias en muchos casos implica la escisión completa de la mama, las mujeres surgen una pregunta: ¿qué pasa con la belleza y la apariencia estética? La violación de la integridad y los defectos cosméticos causan a los pacientes muchos problemas psicológicos.
La cirugía plástica mamaria y el trabajo de un cirujano plástico profesional ayudarán a solucionar esta situación.
Las medidas ortopédicas también tendrán una importancia considerable en este asunto. A menudo, si no hay restricciones, la cirugía plástica y la reconstrucción mamaria se llevan a cabo en paralelo con el procedimiento de extirpación de las glándulas mamarias.
Aunque en algunos casos, según indicación médica, la reconstrucción mamaria se realiza ya en el postoperatorio. El principio de la reconstrucción mamaria es crear un colgajo especial a partir del material original para la implantación de una prótesis. A menudo, este colgajo se extrae de la espalda o las nalgas de la mujer.
Momento psicológico
En combinación con todos los procedimientos descritos anteriormente, después de la extirpación de la glándula mamaria, se debe realizar la rehabilitación psicológica de la mujer. Para ello, las clínicas cuentan con un psicólogo a tiempo completo.
La autorrecuperación para las mujeres es difícil y lleva bastante tiempo, por lo que rara vez se practica. En este caso, la condición puede empeorar, rechazar el implante y muchas otras consecuencias adversas.
En la mayoría de los casos, después de la extirpación de la glándula mamaria, cada paciente, en un grado u otro, necesita la ayuda de profesionales en el postoperatorio, en un sistema especialmente formado de medidas sociales y psicológicas.
Reconstrucción mamaria
La reconstrucción de los senos de una mujer después de la extirpación de las glándulas mamarias dará como resultado la creación de una presencia visible. En algunos casos, a petición del cliente, el médico reconstruye la glándula perdida.
La segunda opción es más cara y compleja, tiene varias contraindicaciones y, por tanto, se utiliza con mucha menos frecuencia.
En la primera opción de reconstrucción mamaria, la paciente puede elegir de forma independiente el tamaño y las almohadillas mamarias, así como el propio material, textil o silicona, para la fabricación de una prótesis removible.
Hoy la mayoría centros medicos se dedica a la fabricación y producción de prótesis especiales para mujeres que han perdido senos. Se trata de una amplia gama de prótesis de tela, silicona, prótesis permanentes y temporales. Dependiendo de las preferencias del paciente, es posible elegir diferente tamaño y la forma del nuevo seno.
Para que la prótesis arraigue, no cause molestias y posteriormente se convierta en una parte integral del cuerpo de la mujer, el médico prescribe el uso de ropa interior ortopédica por primera vez después de la reconstrucción.
Se trata de conjuntos funcionales y muy bonitos con inserciones especiales para la prótesis, correas anchas para una mejor fijación.
Cirugía de busto
Los expertos en plástico afirman que el procedimiento de restauración. pecho femenino es complejo y costoso. Pero esta es una oportunidad para que la paciente, después de la extirpación de las glándulas mamarias, adquiera una apariencia hermosa y saludable con la ayuda de su propia piel.
La belleza de los senos de una mujer levanta el ánimo, mejora el entorno emocional y psicológico después de someterse a una extirpación de la glándula mamaria.
Para que la recuperación fisiológica y emocional de una mujer transcurra sin problemas y efectos secundarios, el paciente debe seguir las recomendaciones de los médicos:
En este momento Existen muchas indicaciones para la extirpación mamaria, tanto total como parcial. Se define como la resección quirúrgica completa del tumor.
La extracción se realiza con instrumentos modernos de alta precisión por cirujanos experimentados y la mujer no tiene por qué preocuparse. En muchos casos esto procedimiento necesario, y debe hacerse de inmediato, a pesar de todos los factores de estrés.
Precio
Las cirugías para extirpar el cáncer de mama se realizan de forma gratuita según indicaciones en clínicas públicas.
Si el procedimiento se realiza en clínicas privadas, el coste medio será aproximadamente el siguiente:
- Resección mamaria sectorial(extirpación de fibroadenoma de mama) - desde 35.000 rublos.
- Mastectomía radical — 90.000-100.000 rublos.
- Mastectomía y reconstrucción simultánea con tejido propio. — 150.000 rublos.
- Cirugía reconstructiva para reconstruir la glándula mamaria mediante un colgajo anterior. pared abdominal — 120.000 rublos.
- Reconstrucción mamaria:
- Etapa 1: Instalación del expansor - 90.000 rublos.
- Etapa 2: Instalación del implante - 85.000-115.000 rublos.
- Etapa 3: Formación del pezón - 35.000 rublos.
Una mastectomía es una operación necesaria para preservar o prolongar la vida de la paciente. Está indicado en el caso del desarrollo de un tumor maligno: sarcoma, linfoma, cáncer. La extirpación de la glándula mamaria es necesaria, ya que los tumores que se propagan afectan no solo a la mama, sino también a los órganos vecinos: los pulmones, el corazón y el esófago.
Con el tiempo, las células se diseminan a través de los vasos y ganglios linfáticos hacia otros órganos y huesos, por lo que la tarea de los médicos es eliminarlas por completo. Enfoque primario y prevenir la aparición de metástasis.
Cada año se realizan cientos de miles de operaciones de extirpación de senos en todo el mundo. A cualquier mujer le resulta psicológicamente difícil aceptar la necesidad de dicha intervención quirúrgica, ya que el pecho es un símbolo de feminidad y atractivo, que también cumple la función de alimentar al niño. Sin embargo, es necesario comprender que a veces ésta es la única posibilidad de salvación.
Indicaciones
¿En qué casos se extirpa el seno? Muchos pacientes hacen esta pregunta al médico tratante, con la esperanza de que se pueda conservar el órgano.
Eliminación Glándulas mamárias realizado en las siguientes situaciones:
- para el cáncer de mama, a partir de la segunda etapa;
- con flemón - un proceso purulento en la glándula;
- en mastopatía fibroquística en caso de múltiples lesiones mamarias.
tipos de cirugia
Existen varios tipos de operaciones de extirpación de senos, a la hora de elegir un tipo específico, se tienen en cuenta; características de edad y el estado de salud del paciente.
Simple
Sucediendo eliminación completa Se extirpa el tejido afectado por el tumor, la cápsula y los ganglios linfáticos axilares.
Radical
Indicado cuando el tumor se ha diseminado ampliamente y se extirpa tejido dañado, los ganglios linfáticos regionales y el músculo pectoral, que se ve afectado principalmente por las células cancerosas. La incisión se cierra con un colgajo de la piel restante; después de la operación, queda una cicatriz en el cuerpo de unos 15 a 20 centímetros.
Mejorado
Implica la extirpación completa de la glándula mamaria y todos los tejidos afectados. formación maligna, ganglios linfáticos en las axilas, músculos pectorales mayores y menores. Se hace una incisión alrededor de la areola; en casos raros, se pueden salvar ésta y el pezón. Dependiendo del tamaño de la mama, pueden existir varias incisiones.
Preparándose para la cirugía
Decidir la elección de las especies. Intervención quirúrgica Lo toma el cirujano junto con un oncólogo y un cirujano plástico. En esta etapa se determinan los tipos de procedimientos que se pueden utilizar y se resuelven otras cuestiones que implica la amputación mamaria.
Algunos factores requieren mayor atención por parte de los especialistas, son:
- edad del paciente, menopausia;
- salud general;
- historia familiar;
- tamaño de los senos;
- forma y tamaño;
- área de daño y localización de la formación;
- presencia de otros procesos patologicos en el pecho;
- la necesidad de reconstrucción mamaria.
La cirugía para extirpar un tumor de mama requiere examen completo, el complejo consta de:
- Ecografía mamaria;
- mamografía;
- biopsias;
- análisis de orina y sangre;
- prueba de coagulación sanguínea;
Es muy importante informar a su médico si está embarazada, en su caso, y si está tomando algún medicamento o hierba que no haya sido recetado por un especialista.
¿Cómo se realiza la operación?
La operación para extirpar el cáncer de mama dura aproximadamente 3 horas, la duración aumenta significativamente si es necesario realizarla en los ganglios linfáticos de las axilas. La reconstrucción mamaria después de una mastectomía también requiere tiempo adicional, por lo que es necesario esperar un período de cirugía más largo.
Etapas de operación:
- La intervención quirúrgica se realiza bajo anestesia general y en presencia de un anestesiólogo. El cirujano hace una incisión desde el interior del tórax para axila, cuya longitud es de unos 20 cm. La dirección de la incisión puede ser diferente si es necesario ocultar cicatrices que quedan de operaciones anteriores.
- A continuación, se extrae el tumor de mama, todos los tejidos dañados y se aplican suturas absorbibles o grapas especiales para este fin. Para reducir la hinchazón y prevenir la acumulación de líquido, se inserta un drenaje en el tórax.
- Para comprobar la zona afectada por el cáncer, en ocasiones es necesario enviar material de los ganglios linfáticos para realizar una biopsia. Al finalizar la intervención quirúrgica, el paciente permanece bajo la supervisión de un médico.
Período de recuperación
Después de la operación, todos los signos vitales del cuerpo: presion arterial, ritmo cardíaco y otros están bajo observación. Sólo después de 2-3 días se le permite a la mujer levantarse y caminar, pero sin forzar movimientos. Recuperación completa después de la mastectomía dura aproximadamente 4-6 semanas, aunque dependiendo de condición general organismo y la complejidad de la operación realizada, este plazo podrá durar. Los puntos se retiran después de 1-2 semanas.
Las mujeres a menudo experimentan sensaciones dolorosas en la zona del pecho que les atormentan bastante por mucho tiempo, a veces la sensibilidad disminuye piel en el área operada. Se recetan analgésicos para reducir el dolor.
Es muy importante controlar la herida en el postoperatorio tras la extirpación de la mama, ya que puede infectarse.
Los signos de infección son:
- temperatura elevada;
- hinchazón;
- enrojecimiento;
- dolor creciente.
Cuando aparecen los primeros síntomas, debe consultar inmediatamente a un médico y también debe prestar atención a las precauciones en el período posterior a la cirugía.
- tomar una ducha o un baño antes de quitar los puntos;
- realizar actividad física, levantar pesas;
- estar expuesto a la radiación ultravioleta;
- inyecciones en el brazo del lado del seno operado;
- nadar en ríos, lagos, piscinas (2 meses después de la cirugía);
- dormir de lado;
- contactos íntimos (1-2 meses).
- mantener la higiene, mantener las manos limpias;
- use medicamentos antisépticos incluso en casos de rasguños menores, y es mejor tratar de evitar lesiones;
- use un vendaje para reducir la hinchazón y mejorar la circulación sanguínea;
- masajee el brazo con movimientos de caricia en la dirección desde la mano hasta la articulación del hombro.
La vida después de la mastectomía
Toda mujer que haya soportado todas las dificultades de la enfermedad y la cirugía debe saber que ha llegado una nueva etapa en su vida, que le exigirá repensar los acontecimientos. Atención especial Debe prestar atención a su propia salud y estado psicoemocional.
La rehabilitación después del cáncer de mama es un proceso bastante largo que transforma por completo el curso de vida habitual de una mujer. Recibe un grupo de discapacidad; además, debido a la pérdida de glándulas mamarias, surge la necesidad de una cirugía plástica, que consiste en la reconstrucción mamaria luego de una mastectomía.
Un análogo más económico es una opción que implica crear la apariencia de senos. Medicina moderna ofrece onlays especiales o prótesis removibles hechas de tela o silicona. Estas exoprótesis se fabrican en amplia gama, por lo que elegir el tamaño y la modificación necesarios no es difícil.
Hay tipos especiales de sujetadores disponibles que están diseñados para asegurar las prótesis mamarias. Se trata de prendas muy elegantes y cómodas, que están equipadas con bolsillos especiales y tirantes anchos. A las mujeres también se les ofrece una selección de trajes de baño que ocultarán los defectos externos.
Una opción más costosa y compleja es la reconstrucción mamaria después de la mastectomía, lo que sin duda dará confianza y un impacto positivo en la estado psicoemocional cualquier mujer, porque ahora tiene unos pechos muy parecidos a los de un órgano natural.
Los problemas psicológicos ocurren en todas las pacientes que se han sometido a una cirugía de extirpación de senos. El complejo de inferioridad formado degenera en una depresión prolongada, que afecta negativamente la calidad de vida.
Para evitar que la situación empeore, es necesario recibir una formación adecuada con antelación, antes de la operación, por parte de un especialista altamente cualificado que le ayudará a afrontar una actitud negativa. En algunos casos, se prescriben antidepresivos o sedantes.
Reconstrucción mamaria
La reconstrucción mamaria es una operación que restaura la forma de la mama mediante el uso de varias técnicas. La medicina moderna garantiza que la cirugía plástica se realice inmediatamente después de la operación principal, para ello, un equipo de cirujanos oncológicos es reemplazado inmediatamente por un grupo; cirujanos plásticos. Esta solución quirúrgica evita que el paciente tenga que repetir la cirugía y usar ropa interior protésica especial.
Si por alguna razón es imposible realizar la reconstrucción junto con una mastectomía, la cirugía plástica se planifica después de seis meses.
Existen varios tipos de técnicas reconstructivas:
- Método que utiliza tejido del paciente. La reconstrucción mamaria se realiza trasladando tejido con flujo sanguíneo conservado a la zona operada, pudiendo utilizarse como zonas donantes el recto abdominal, el epiplón mayor o los colgajos iliofemorales.
- Uso de implantes o expansores. Para crear volumen adicional, expansores especiales o implantes de silicona, que garantizan la simetría y la corrección de la forma.
- Técnica combinada. Combina los métodos de los grupos anteriores en función del objetivo de la operación. Se utilizan implantes para crear la forma requerida y la deficiencia de tejido se rellena con piel.
Cuidado y rehabilitación
La rehabilitación después de una mastectomía consiste en tomar medidas para excluir la aparición de complicaciones, así como una recuperación gradual. actividad del motor pacientes. Los ejercicios gimnásticos para desarrollar el brazo y la mano tienen un efecto positivo, para estos fines se recomienda apretar una pelota de goma, peinarse, girar los brazos y colocar las manos conectadas con una toalla detrás de la espalda, un movimiento similar al de sujeción; un sostén.
Los ejercicios se realizan en posición de pie y sentado, comenzando por el más simple: levantar los brazos hacia arriba y hacia los lados, levantar los codos hacia los lados y terminar con el más complejo: colocar las manos detrás de la cabeza o detrás de la espalda.
Una nutrición adecuada también es una cuestión importante. Debe contener suficientes calorías, pero no ser grasoso, picante o demasiado dulce. En lugar de grasas animales, es mejor consumir grasas vegetales y limitar el uso de sal para cocinar. La dieta debe incluir suficientes verduras, frutas, productos lácteos fermentados, pescado, cereales, carne.
Después de la extirpación de las glándulas mamarias, a las pacientes se les prescribe una terapia adyuvante, cuyo objetivo es destruir las células atípicas restantes y prevenir el desarrollo de recaídas. Si la formación depende de hormonas, se utilizan agentes antiestrogénicos especiales. A las mujeres que están en la menopausia también se les recetan medicamentos especiales de mantenimiento. Industria farmacéutica ofrece una serie de medicamentos con efectos anticancerígenos que bloquean la aparición de recaídas y estabilizan el proceso patológico.
Posibles complicaciones
Desafortunadamente, en el postoperatorio suelen aparecer diversas complicaciones. Su aparición se ve facilitada por:
- La edad del paciente es mayor de 60 años.
- Exceso de peso corporal.
- Gran volumen de glándulas mamarias.
- Disponibilidad enfermedades concomitantes. Por ejemplo, diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedades crónicas del corazón y los pulmones.
- Terapia hormonal o radioterapia administrada antes de la cirugía.
En el postoperatorio inicial pueden ocurrir las siguientes complicaciones:
- drenaje linfático;
- infección y supuración de la herida;
- Necrosis marginal y divergencia de colgajos de tejido conectado.
Esta situación se produce por la extirpación de los ganglios linfáticos y la imposibilidad de ligar todos los vasos debido a su invisibilidad. Si la linforrea dura más de un mes, se producen cambios negativos: se forma un seroma en la zona axilar en forma de cavidad, que se llena de linfa. Posteriormente, para eliminarlo será necesaria una nueva cirugía.
A posterior complicaciones tardías puede ser atribuido:
- linfostasis – alteración del flujo linfático;
- interrupción del flujo de sangre venosa, que surge como resultado del estrechamiento o cierre de la luz de las venas en la zona subclavia o axilar;
- contractura del hombro.
Todas estas complicaciones van acompañadas síndrome de dolor que muy a menudo es la causa de la discapacidad.
La mastectomía en la práctica médica moderna se realiza a un alto nivel profesional con la participación de especialistas calificados, se utilizan nuevas tecnologías que permiten la reconstrucción mamaria simultánea. Se requieren estrictas indicaciones médicas para la intervención quirúrgica.
Video
Aprenderás cómo elegir una prótesis mamaria después de una mastectomía en nuestro vídeo.
Nuestro experto es un oncólogo-mamólogo de la Federación centro científico y clínico tipos especializados atención médica y tecnologías médicas FMBA de Rusia, doctor categoría más alta, Candidato de Ciencias Médicas Yuri Khabarov.
Operación
Todo tipo de operaciones de extirpación de senos se pueden reducir a dos tipos de intervención:
- extirpación de toda la glándula junto con los ganglios linfáticos adyacentes;
- extirpación de parte de la glándula, pero también de los ganglios linfáticos.
El sistema linfático es la ruta principal por la que las células cancerosas se diseminan por el cuerpo. Y si ha surgido un tumor, los ganglios cercanos serán los primeros en "atrapar" estas células.
Extirpar toda la glándula, aunque parezca una operación más traumática, en realidad trae mejores resultados. Con la extirpación parcial, la probabilidad de que el tumor reaparezca es muchas veces mayor. Además, la extirpación parcial debe ir acompañada de radioterapia, después de lo cual son frecuentes los casos de linfostasis, una violación del flujo de salida de linfa, por lo que el brazo del lado operado se hincha.
Hoy, al extirpar la glándula, el cirujano no afecta Musculos pectorales, como esto se ha hecho durante casi cien años, la mano del lado de la glándula enferma no tiene movilidad limitada, conserva la misma funcionalidad.
La operación dura aproximadamente una hora y se realiza bajo anestesia general.
primeros dias
El paciente permanece en el hospital durante 15 días. El primer día, para evitar complicaciones (la formación de coágulos de sangre en los vasos de las piernas o el desarrollo de neumonía (las personas mayores son especialmente susceptibles a las complicaciones), el paciente debe sentarse y luego levantarse de la cama y caminar. El paciente no siente dolor. Al principio recibe analgésicos, pero no muy fuertes. En este tipo de operaciones nunca se prescribe drogas narcóticas, que se prescriben después de intervenciones quirúrgicas en cavidad abdominal o pecho. Y en el momento del alta ya no es necesario tomar analgésicos. Todos los días de estancia hospitalaria del paciente. zona axilar hay drenaje para el drenaje linfático y Caja torácica vendado firmemente con una venda elástica para que la piel en el sitio operado se ajuste firmemente a los músculos y la linfa no se acumule aquí.
A veces, la linfa continúa acumulándose después de retirar los puntos y el drenaje, después del alta del hospital. Debe ser retirado periódicamente mediante punción por un cirujano en el lugar de residencia. El tiempo que viajará la linfa depende de características individuales cuerpo. Ud. gente gorda esto sucede un poco más de tiempo que en las personas delgadas.
El tratamiento continúa
Después de la operación, el paciente recibirá tratamiento adicional. El oncólogo decide cuál será en función de la extensión del proceso (si hubo metástasis en los ganglios linfáticos axilares) y de la sensibilidad del tumor a las hormonas. Si el tumor dependía de hormonas, se prescribe terapia hormonal. Este tratamiento es el más sencillo: el paciente tomará 1-2 comprimidos del fármaco hormonal al día durante varios años.
Sucede, aunque no frecuentemente, que existe una opción tan feliz cuando basta con simplemente Tratamiento quirúrgico. Esto sucede si el tumor se detectó en la primera etapa de desarrollo y no hubo metástasis en los ganglios linfáticos. Después de la operación, el paciente solo necesita ser sometido a observación dinámica por parte de un oncólogo.
Algunos pacientes tendrán que someterse a quimioterapia. El primer curso suele realizarse en el hospital y, al alta, el paciente recibe recomendaciones sobre tratamiento adicional en el dispensario oncológico del lugar de residencia. Y en algunas regiones la mayoría tratamiento moderno: terapia dirigida (de palabra inglesa objetivo - "objetivo"), cuando el fármaco actúa precisamente sobre Células cancerígenas y bloquea su crecimiento.
Cuidemos la belleza
No siempre es posible extirpar la glándula mamaria y reemplazarla con prótesis al mismo tiempo. En tales casos, el Dr. Khabarov dice a sus pacientes: "Primero nos ocuparemos de salvar vidas y preservar la salud, y en la segunda etapa, de la estética y la belleza". Como regla general, entre 9 y 12 meses después de la extirpación de la glándula mamaria, se puede instalar un implante e incluso aprovechar la oportunidad para agrandar ambos senos o, por el contrario, reducirlos, corrigiendo así el plan de la naturaleza. Y si una mujer sabe que muy pronto podrá recuperar su atractivo, no experimentará depresión.
Las mujeres mayores (y entre los pacientes con cáncer son la mayoría) pueden e incluso necesitan comprar ropa interior especial para dentaduras postizas removibles. Esto debe hacerse no solo por motivos estéticos, sino también para equilibrar la carga sobre la columna.
Las mujeres activas regresan a su vida normal inmediatamente después del alta hospitalaria, el resto, después de aproximadamente un mes.
A veces, cuando cambia el clima o después de una actividad física intensa, la mujer puede sentir dolor persistente en el área de la glándula extirpada.
Qué pueden hacer
Haz tus tareas domésticas habituales.
Practique deportes (tan pronto como la linfa deje de acumularse). En estas condiciones es bueno nadar en la piscina. Ahora producen trajes de baño con prótesis insertadas en las copas; ni siquiera permiten sospechar que la mujer ha sido operada.
Tener una vida íntima inmediatamente después del alta del hospital.
Dar a luz a. Pero es mejor discutir primero esta decisión con un oncólogo y un ginecólogo.
Qué no hacer
Al principio, lleve en la mano un peso de más de 2-3 kg en el lado de la glándula extirpada.
Tomar un baño de vapor y tomar el sol en la playa: ahora tendrás que dejar esto para siempre.
Aplique inyecciones en el brazo desde el lado de la glándula mamaria extirpada, coloque vías intravenosas y extraiga sangre para analizarla. Para todas estas manipulaciones hay una mano sana.
¿Qué causa el cáncer de mama?
- Herencia.
- Hormonas.
- Microtraumatismo de la glándula.
- Degeneración del fibroadenoma: un tumor benigno.
- Degeneración de quistes. Y aparecen cuando la glándula mamaria no cumple su cometido: una mujer no da a luz y no alimenta a los niños todos los años.
- Alteración del flujo de leche al alimentar a un bebé.
Son muchos los factores que intervienen en el desarrollo del cáncer; es imposible señalar solo uno para intentar evitarlo. No existe ninguna prevención que proteja al 100% a una mujer de esta enfermedad. Por lo tanto, la única forma de protegerse es hacerse controles periódicos. Una vez al año acudir a un mamólogo, hacerse una mamografía y, en mujeres menores de 35 años, hacerse una ecografía de la mama.
Además de la quimioterapia, las mujeres con cáncer de mama suelen someterse a una mastectomía, una operación para extirpar la mama. A veces solo se extirpa el tumor, pero en algunas hay que extirpar toda la mama.
Cuatro mujeres que sufrieron Mastectomía radical, dijo "Papel", cómo la operación cambió su actitud hacia ellos mismos, por qué decidieron no ponerse implantes y cómo reaccionaron sus seres queridos.
Irina (nombre cambiado), 47 años
Programador de Moscú
Tengo dos niños, familia rica, Soy muy atlético. Y fui a los médicos principalmente por lesiones. estaba desgarrado músculo braquial Primero me traté el hombro, luego encontré algo en el pecho y los médicos me dijeron que lo más probable era que fuera un hematoma. Pero por las dudas hicimos una prueba. Esto fue en diciembre de 2016. Y de repente me llaman desde la clínica y me dicen que tengo que venir urgentemente. Y por eso insisten.
Durante mucho tiempo no podía creer lo que me decían, no podía entender el significado de las palabras “células atípicas”. Luego hablé con el cirujano, me dijo que el diagnóstico no plantea la menor duda, la única duda es de qué tipo es y qué régimen de tratamiento. Recuerdo el estado de pánico y confusión absolutos: ¿qué hacer, adónde ir? El pánico duró probablemente una semana.
En el trabajo me dijeron que pagarían mi tratamiento en Herzen (Instituto de Investigación Oncológica de Moscú que lleva el nombre de Herzen - aprox. "Documentos"). La operación tuvo lugar el 4 de agosto de 2017. Al principio estaba decidida a someterme inmediatamente a una reconstrucción en un solo paso, porque simplemente no podía imaginar cómo vivir sin senos. Entré en pánico por las fotos que vi en Internet: las miré y lloré.
Pero el cirujano dijo que no recomendaba hacerlo de inmediato: tengo la tercera etapa con metástasis; la reconstrucción se dañará con la radioterapia. Técnicamente, la reconstrucción se puede realizar seis meses después de la terapia. Estaba decidida a restaurar mis senos, pero sólo con mi propio colgajo (un método de reconstrucción en el que se utiliza tejido propio de la paciente en lugar de implantes: parte del músculo de la pared abdominal anterior o un colgajo de la espalda) y lo moví hacia la área del pecho - aprox. "Documentos"). Sin embargo, más tarde ya me cansé del tratamiento al que me habían sometido: ocho tratamientos de quimioterapia son muy difíciles. Si después de la primera quimioterapia estuve "fuera de forma" durante los dos primeros días, después del octavo no estuve en forma durante diez días.
Este es un trato tan cruel que el cuerpo aún no se ha recuperado. Comprender esto me impide hacer cualquier cosa con mis senos. Y cuando me pidieron que hiciera la operación más cara, el cirujano dijo que no era adecuada para mí. Y luego, hay muchos detalles que sólo se aprenden profundizando en el tema. Por ejemplo, me sometí a radioterapia y perdí mucho peso. Me dijeron que era bueno que no me pusieran un implante: si perdía 15 kg y cambiaba de cuerpo, podría haber acabado en mi espalda.
Ilustración: Elizaveta Semakina / “Papel”
Me recomiendan que me ponga implantes, pero no quiero: espero volver a nadar y aikido, y [si actividad física] pueden lesionarse, desgarrarse por dentro. Y la cuestión es su durabilidad. ¿Qué pasará con ellos dentro de 10 años, dentro de 20? No soy una persona mayor, me molesta que esto viva dentro de mí por mucho tiempo. Lo más probable es que no me operen.
Cuando recibí mi sexta o séptima quimioterapia, trajeron a la sala a una mujer que no se había sometido a una mastectomía radical. Ahora tiene metástasis en todo el cuerpo. ¿Cuánto tiempo le queda y qué puede hacer? Es doloroso y aterrador mirarla. Decidí por mí misma que esto era una pista de arriba: [esto es] lo que pasará si me arrepiento de haberme quitado los senos.
Tuve miedo hasta el final; ni siquiera podía mirarme en el espejo después de la operación. Ahora estoy acostumbrado. Mi marido dijo que para él no tenía ninguna importancia, pero esas no eran las palabras que yo quería oír. Cuando fue muy difícil, llamé por teléfono. línea directa. Y quiero decir que los empleados cumplen perfectamente su misión. Cuando estaba al borde de la desesperación, escuché [de ellos] las palabras que una persona probablemente quiere escuchar en ese momento.
De repente me di cuenta de que no estaba solo. Las chicas del grupo de apoyo dijeron que esto [la extirpación de senos] era una tontería, que de todos los aspectos del tratamiento era el menos traumático.
Ahora voy a la piscina y todavía no puedo desnudarme delante de todos: me escondo y me cambio de ropa por separado. No puedo desnudarme delante de mi marido, aunque él me asegura que no importa. Importa.
Logré hacer frente a la operación, pero el largo tratamiento cambia enormemente mi visión del mundo. Ahora me valoro, la vida ha ganado. colores brillantes. Ya no me asusto por los suelos sin lavar ni por la ropa sin planchar, al diablo con eso. No pude hacer esto durante un año y me di cuenta de que [los miembros de la familia] vivirían así; No prepararé una cena de tres platos, ellos mismos cocinarán albóndigas.
Lo más importante es que me gustaría dejar de tener miedo a la recaída. Nadie puede explicar por qué me pasó esto. Y el estilo de vida y la dieta, todo estaba ahí. No bebí, no fumé, di a luz a niños, los alimenté yo misma; no entro en el grupo de riesgo. Una de las razones por las que no me pongo implantes: algunos oncólogos dicen que aumenta el riesgo de recaída. Restauraré mi forma anterior: soy una persona decidida. Pero no sé cómo puedo dejar de tener miedo de que me vuelvan a dar ese diagnóstico.
alejandra, 39 años
Trabaja en esfera social en Moscu
Me diagnosticaron cáncer de mama en noviembre de 2015 y me hicieron una mastectomía completa en el seno izquierdo a finales de año. Ahora estoy en remisión.
Mi abuela tuvo cáncer de mama; A causa de esta enfermedad, mi madre murió cuando yo tenía 16 años. Luego viví en el centro de oncología de Kashirka (Centro Nacional de Investigación Médica de Oncología Blokhin, RONC - aprox. "Documentos"). Siempre he sido "cauteloso contra el cáncer": toda mi vida tuve miedo de enfermarme, hasta el punto de sufrir crisis mentales (y acudí a un psicólogo que intentó mitigar este miedo). Sin embargo, la enfermedad no desapareció, aunque me controlaron periódicamente.
Primero me diagnosticaron fibroadenoma (tumor benigno de aprox. "Documentos"), pero al final resultó ser cáncer. El tumor fue descubierto por mi marido. Al día siguiente fuimos al centro de mamología para un examen, pero lo supe: era un diagnóstico de cáncer.
Me diagnosticaron la segunda etapa y entendí que había que hacer todo de manera radical, para extirpar [las glándulas mamarias] tanto como fuera posible. No pensé que estaba perdiendo mi seno y que experimentaría algún inconveniente o sufrimiento. Simplemente me agrupé y me di las siguientes instrucciones: debemos aferrarnos a la vida.
Soy madre de un niño de 13 años, tengo una familia. El marido dijo inmediatamente: “Sasha, ni una palabra sobre la reconstrucción. Te necesito viva: con senos, sin senos, torcida, oblicua, no importa, mientras estés aquí con nosotros”.
Las chicas con las que estuve en el hospital y con las que ahora me comunico no se vieron sin senos y decidieron someterse a una reconstrucción. Pero [la reconstrucción] es una operación que no está exenta de consecuencias. El tratamiento fue muy difícil, el cuerpo requiere mucha fuerza para soportarlo. Y decidí por mí mismo que no estaba preparado para esto, ni física ni mentalmente. La reconstrucción es una operación de seis horas con anestesia, un alejamiento de la vida de dos semanas, que no puedo permitirme. ¿Vale la pena el dolor por los senos? Para mí no.
No tengo complejos ni molestias, me miro tranquilamente al espejo. Tengo una prótesis instalada, uso ropa interior bonita, me siento genial en el mar en traje de baño. Está claro que no puedo usar algún tipo de escote ni nada más, pero esto se puede sacrificar. Cuanto más vivo, más entiendo que no necesito reconstrucción.
En general no tengo ningún sentimentalismo, ni siquiera lloré [por mi enfermedad]. Lo único que le dijo a su marido: "¡Igor, bueno, a los 38 años!" Y luego vi mujeres que enfermaron de cáncer a los 38, a los 28 y a los 20 años. No me centro en mí misma, miro a mi alrededor y entiendo: hay chicas heroicas que han pasado por mucho. ¿Y yo? Bueno, me operaron, me sometieron a un tratamiento de quimioterapia y me están examinando. ¿Qué ausencia de senos, qué complejos? En mis pensamientos, sólo sobrevivir, seguir adelante, vivir hasta que el niño alcance la mayoría de edad, si Dios quiere, aprenderlo. Si hubiera una oportunidad, me quitaría el otro pecho al infierno.
Katerina (nombre cambiado), 42 años
Especialista en medicina alternativa de Moscú.
Cuando me enteré del diagnóstico, por supuesto, me quedé en shock. Pero ni siquiera tengo preguntas [por qué sucedió esto]. En mi caso, la [causa] de la enfermedad fue psicosomática. Como hacemos habitualmente: no duele en ninguna parte, y está bien, pero las emociones no son tan importantes en la vida. Resultó que eran muy importantes.
Tenía un pequeño tumor en el pecho y no me molestaba. En ese momento, estaba ayudando a una amiga [con su depresión] cuyo esposo murió de cáncer a los 42 años. Y de repente comencé a pensar, ¿qué hay ahí [en mi pecho]? Esto empezó a molestarme no siquiera físicamente, sino emocionalmente. Fui al médico y enseguida me diagnosticaron, los análisis confirmaron todo, aunque no había dolor ni nada. Se diagnosticó la segunda etapa.
Cuando antes de la operación me dijeron que era posible la extirpación completa, rompí a llorar y rugí. Pero entonces [los médicos] dijeron: “No, nos las arreglaremos con la resección (extirpación parcial de la mama - aprox. "Documentos")". Todavía estábamos pensando en qué dirección hacer la costura y cómo la escondería debajo del traje de baño.
En la mesa de operaciones resultó que tenía cáncer intraductal y me extirparon el seno por completo. Fue muy difícil para mí y el proceso de salir de este estado fue muy difícil. He recibido quimioterapia y radiación, pero creo que estoy aguantando medicina alternativa: bioenergía, biodinámica, trabajo contigo mismo, sacar tus emociones, también dibujo mandalas.
Estaba tremendamente deprimida, un flujo constante de lágrimas. Y si no fuera por mis amigos que me sacaron de este estado, no sé cómo hubiera terminado. Después de la operación, mi mano no funcionaba; no podía levantar un vaso de agua. Ahora, más o menos, puedo realizar las tareas cotidianas.
Mi marido se tomó la extirpación de los senos con más calma que yo. Sucedió que todos nuestros familiares a quienes les diagnosticaron cáncer murieron. Y por tanto, la pérdida de su pecho, y no de su esposa, fue para él el mal menor, habló directamente de ello. Pero esto no hizo mucho para tranquilizarme.
Aún no sé si lo haré cirugía plástica, no puedes hacerlo durante un año. Los sentimientos han disminuido. Pero no soy yo quien es una belleza tan inteligente, simplemente me ayudaron.
Para mí los senos están asociados con la sexualidad, y una mujer sin senos ya no es mujer. Por tanto, la pérdida de un seno es una pérdida de sexualidad, de belleza y de todo en general. Pero ahora entiendo que usar sostén, por ejemplo, no demuestra que no tenga senos. Por tanto, nada ha cambiado para los forasteros. La ausencia de senos es visible en un momento íntimo, en la casa de baños. Pero todavía no puedo ir a la casa de baños. Hay gimnasios donde no hay duchas compartidas, sino cubículos, yo fui a uno de estos. Pero el tema de la playa todavía no lo tengo resuelto.
Ventajas de la reconstrucción: tendré senos y este problema ya no me molestará. Y las desventajas: no se sabe cómo se comportará el brazo, y tomando un colgajo del abdomen... Los implantes no son adecuados para mí, porque sentiré algo extraño en mi cuerpo. Y el efecto de la anestesia en el cerebro también es muy aterrador: luego te recuperas durante mucho tiempo, la capacidad de producir bioenergía disminuye, esto me detiene.
Julia, 46 años.
Trabajó en una fábrica en San Petersburgo.
Me enteré del diagnóstico por casualidad: en abril del año pasado me estaba duchando y encontré un bulto. Me dirigí a una ginecóloga, pero ella ni siquiera me miró, me dijo: ve al cirujano, al terapeuta y, en general, a donde quieras. Me hice una ecografía y el médico dijo que se parecía mucho a un tumor. Como resultado, fui a la clínica de oncología en Udelnaya, donde me derivaron a Pesochnoye (Centro Nacional de Investigación Médica de Oncología que lleva el nombre de Petrov en el pueblo de Pesochnoye - aprox. "Documentos").
Allí todos los cirujanos dijeron por unanimidad que se trataba de un tumor. Ahora estoy en la tercera etapa, me sometí a varios exámenes y ninguno reveló el tumor en sí, solo metástasis. Fue una lástima que me extirparan el seno, sabiendo que el tumor podría no estar ahí, que podría terminar en un lugar completamente diferente. Pero la biopsia mostró que las metástasis procedían de la glándula mamaria.
Había una opción de resección, pero como no está claro dónde está ubicado el tumor, cortar una parte al azar [fue ineficaz]. ¿Dónde está la garantía de que no esté en otro lugar? El jefe del departamento dijo que si esto no es de fundamental importancia para usted, entonces es mejor extirpar todo el seno. Mi esposo y yo consultamos y decidimos eliminarlo por completo.
Cualquier mujer no está dispuesta a desprenderse de sus senos, lo sentí hasta el final. Pero me convencí de que esto me ayudaría a sobrevivir. Que si no hago esto, el tumor puede permanecer y luego tendré que empezar de nuevo.
Mi marido no creyó lo que estaba pasando hasta el final. Es un hombre de pocas palabras; ha “envejecido” estos meses. Los niños (tengo dos varones, ya adultos) al principio ni siquiera entendían lo que había sucedido. Al principio no le dijimos [detalles] a los más jóvenes, ni siquiera dijimos la palabra “cáncer”.
Lo más probable es que no me someta a una reconstrucción: no considero necesario someter mi cuerpo a un estrés adicional. Todo esto no es tan simple como dicen: se necesita una preparación seria, no uno o dos meses, será doloroso, es imposible lograr una simetría absoluta, es decir, es necesario operar el segundo seno. Creo que con una enfermedad como el cáncer cuantas menos intervenciones mejor. Pero tal vez cambie de opinión en tres o cuatro años.
Mi familia está compuesta exclusivamente por hombres, así que no cedo en nada. Intento ahuyentar todos estos pensamientos de que estoy discapacitado para no llorar y enojarme. Cuando estoy vestido, parece estar bien, pero cuando me desvisto, es difícil. No puedo desnudarme delante de mi marido y mostrarle todo esto. Él dice: “¿Por qué haces esas tonterías? ¿Por qué te escondes? Pero todavía no puedo superarme.
Al principio descansé. Y luego me di cuenta de que si me acostaba me volvería loco: todos mis músculos estaban debilitados, no podía mantener la postura. De abril a enero, cuando estuve en quimioterapia, no hubo un momento en el que no pensara en el diagnóstico. Llegué al punto en que dejé de dormir en noviembre. Y después de la operación, fue como si el cuerpo hubiera dicho: “Ya está, no tengo cáncer”.
Ahora, debido a la radioterapia, no puedo hacer deporte, pero a partir de septiembre iré a la piscina: necesito ejercitar el brazo todo el tiempo. Llamo a una señora [que también se hizo una mastectomía], va a la piscina y dice: “Voy al baño y me pongo un traje de baño, nadie nota nada”. Por supuesto, no será muy fácil para todos, pero cuando experimentas una enfermedad así, muchas cosas cambian en tu visión del mundo. Si no tengo dónde cambiarme de ropa, me cambiaré delante de todos, porque es necesario para mi salud. ¿Quién piensa qué? No me interesa mucho. Quizás lo piensen y vayan al médico. Lo que me pasó impulsó a mis amigos a ir a hacerse un examen.
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Se considera un hecho bastante común. Hay estadísticas que en nuestro país cada año más de 50 mil mujeres son diagnosticadas con esta enfermedad. Uno de los métodos para tratar esta patología es la extirpación de los senos. Las fotografías de glándulas mamarias con un tumor son familiares para todos los cirujanos. Inicialmente, cuando una mujer se enfrenta a tal diagnóstico y pronóstico de extirpación, cae en estado de shock. A continuación se analizará cómo se llevan a cabo realmente las etapas del tratamiento.
Tipos de intervención quirúrgica
Las operaciones se pueden dividir en 2 tipos.
- El primer tipo de cirugía implica la extirpación completa de la mama. También se extirpan los ganglios linfáticos adyacentes.
- El segundo tipo se diferencia del primero en que la mama no se extirpa por completo, sino solo una parte. Pero los ganglios linfáticos adyacentes deben extirparse en cualquier caso. Esto es necesario porque son el principal distribuidor de células cancerosas. Si el tumor comienza a progresar, los ganglios linfáticos serán los primeros en detectar metástasis.
Debes saber que la extirpación mamaria completa es la forma más método efectivo tratamiento del cáncer que eliminar parte del mismo. Aunque el segundo tipo de intervención quirúrgica se considera menos traumática para el paciente. Si una mujer se somete a una extirpación parcial de los senos, tendrá más alto riesgo la aparición de células cancerosas en el cuerpo. Cuando se elimina por completo, hay menos posibilidades de recaída. Después de la extirpación del seno (o parte del mismo), se prescribe. radioterapia. Este tipo puede causar complicaciones. Están asociados con la posibilidad de linfostasis. Esta enfermedad significa que se dificultará la salida de linfa. Una señal clara presencia de esta enfermedad en el cuerpo humano hay hinchazón del brazo del lado donde se extirpó la glándula mamaria.
La medicina moderna no implica afectar los músculos. torácico. Esto nunca antes había sucedido con esta operación. Luego, esto llevó al hecho de que el brazo del lado operado tenía un movimiento limitado. Este método de cirugía de extirpación de senos se llevó a cabo durante bastante tiempo, es decir, unos cien años. Hoy en día, este problema no existe gracias al progreso médico. Después de que una mujer se somete a una cirugía de extirpación de senos, su brazo no está sujeto a ninguna actividad restringida.
Diagnóstico del cáncer de forma rápida y eficaz
La duración de la operación es corta. Normalmente se tarda aproximadamente una hora. La cirugía se realiza bajo anestesia general.
Oncología: extirpación mamaria y posterior rehabilitación.
Debes saber que después de la cirugía la mujer deberá permanecer en el hospital durante dos semanas. Un punto importante es que en el primer día postoperatorio el paciente debe sentarse, luego levantarse y caminar. Estas medidas son necesarias para garantizar que no surjan en el cuerpo complicaciones como neumonía y trombosis en las piernas. El riesgo de desarrollar la primera enfermedad mencionada es mayor en las mujeres mayores.
Como regla general, no dolor el paciente no. Al principio le dan analgésicos, pero no son fuertes. Este tipo de cirugía no implica la ingesta de medicamentos con sustancias narcóticas. Dichos medicamentos se prescriben a pacientes que se han sometido a operaciones en el pecho y la cavidad abdominal. Cuando una persona sea dada de alta del hospital, no será necesario tomar analgésicos.
Durante el postoperatorio, mientras el paciente se encuentra en el hospital, se realiza un drenaje especial en la zona axilar. Es necesario que la linfa fluya en la cantidad requerida. Además, el pecho del paciente se ata firmemente con una venda elástica. Esto es necesario para garantizar que la piel se ajuste perfectamente en el lugar de la operación para que no se forme acumulación de linfa; de lo contrario, se requerirá un tratamiento adicional.
Acumulación de linfa
A veces, después de retirar el drenaje del paciente y suspender el vendaje apretado, la linfa comienza a acumularse. En este caso, es necesario contactar con un cirujano para que lo extraiga mediante punciones. Este procedimiento Puedes hacerlo o acudir a una institución médica remunerada. El período de acumulación de linfa depende de las características individuales del cuerpo. Debes saber que en personas con mayor peso corporal este proceso lleva más tiempo que en personas delgadas.
¿Qué tratamiento es necesario después de tal operación?
La extirpación de senos en mujeres no es la etapa final del tratamiento. El paciente deberá continuar el proceso de recuperación. El régimen de tratamiento adicional lo determina el médico. Indicadores como la presencia de metástasis en la axila. ganglios linfáticos, la reacción del cuerpo a drogas hormonales. Si el tumor dependía de hormonas, al paciente se le prescribe un tratamiento con los medicamentos adecuados.
Este régimen de tratamiento se considera el más simple. Consiste en que el paciente necesitará tomar medicamentos que contengan hormonas. La duración del curso es de 2 semanas. El número de comprimidos que deberá tomar es uno o dos al día. La dosis de los medicamentos depende de las características individuales de la mujer y la determina el médico tratante.
La efectividad de la cirugía de extirpación de senos.
Hay casos en los que una operación es suficiente para cura completa pacientes con cáncer. Como regla general, esto sucede cuando la enfermedad se detecta en la primera etapa. También punto importante Para una cura completa después de la cirugía es la ausencia de metástasis en los ganglios linfáticos. Luego, en el postoperatorio, bastará con que el paciente sea supervisado constantemente por un oncólogo.
Si hubiera metástasis, el paciente deberá ser tratado con quimioterapia. Consta de varias sesiones. La primera sesión se realiza en el hospital durante el postoperatorio. El resto del curso podrás continuarlo en tu lugar de residencia o Institución medica donde se observa al paciente.
Terapia dirigida
La medicina no se detiene y la oncología no es una excepción. Hay regiones donde se utiliza. método moderno tratamiento de enfermedades oncológicas. Se llama terapia dirigida. Este nombre proviene de la palabra inglesa "target". Este método de tratamiento tiene como objetivo garantizar que el efecto del fármaco se extienda directamente a las células cancerosas. Los bloquea y les impide crecer.
¿Es posible restaurar los senos después de la cirugía de extirpación de senos?
Está claro que perder un pecho es un desastre para una mujer. Esto se debe al hecho de que este cuerpo asociado con la belleza y el atractivo. Sin senos, una mujer se sentirá inferior.
No siempre se puede realizar la extracción y la prótesis simultáneamente. Las mujeres deben tener paciencia. Si han estado expuestos a una enfermedad como el cáncer, primero que nada deben tomar todas las medidas para curar esta enfermedad. Luego, después de un cierto tiempo, es decir, después de 9 meses o un año, se puede realizar una operación para colocar los implantes. Este último puede tener el tamaño que siempre quisiste tener. Por ejemplo, puedes agrandar tus senos o reducirlos. También será posible darle la forma deseada. La actitud positiva del paciente durante el tratamiento del cáncer es factor importante en el proceso de recuperación. Por tanto, los planes para unos senos ideales te vendrán bien en este caso.
Si una mujer mayor no planea insertar implantes después de la operación, entonces debe comprar ropa interior especial con imitación. Con un sujetador así lucirá estéticamente agradable. También corregirá la carga en la columna.
Si una mujer es activa, vuelve a su estilo de vida normal inmediatamente después del alta del hospital. Otros representantes del buen sexo vuelven a la normalidad un mes después de la cirugía.
