Los enfermos mentales volverán a ser tratados sin su consentimiento, como se hacía antes en la URSS. Recientemente, los diputados de la Duma estatal aprobaron en tercera lectura un proyecto de ley que permite el examen psiquiátrico obligatorio de los ciudadanos con su posterior hospitalización en instituciones médicas especiales. El problema es realmente grave y había que solucionarlo de alguna manera: en los últimos años, el número de rusos que experimentan confusión mental de vez en cuando ha aumentado a un ritmo rápido: entre un 12 y un 15% anual. Pero el problema es que los legisladores, mientras resolvían un problema, crearon otro de la nada.
Según la fórmula propuesta por los diputados, para internar a un paciente en un hospital psiquiátrico bastará con una decisión del tribunal de primera instancia. No es difícil adivinar cómo podría suceder esto en la práctica: los potenciales solicitantes de ricas herencias iniciarán una enorme enjuiciamiento sus parientes ricos. Aquí, incluso una persona sana no se volverá loca por mucho tiempo. Y para demostrar que todo está en orden con el jefe de la víctima del cuidado de sus familiares, tendrá que pasar por una experiencia desagradable y, en general, procedimiento humillante hospitalización en la “casa amarilla”. ¿A qué conducirá la adopción de una ley tan ambigua y en qué medida su aparición estaba justificada?, investigó el corresponsal de “Our Version”.
Un fabricante en su mejor momento lo perdió todo de la noche a la mañana
Pero primero, la historia. Muy pronto habrá muchísimas historias similares. Así, el "fabricante de locomotoras", famoso en todo el país, el mayor general Sergei Maltsov fue uno de los industriales más influyentes. Imperio ruso. En el llamado distrito fabril de Maltsovsky, ubicado en las tierras de las provincias de Kaluga, Oryol y Smolensk, trabajaban cientos de miles de trabajadores. Maltsov tenía su propia policía, su propio ferrocarril e incluso su propio dinero: los maltsovki. Los trabajadores del propietario de la fábrica vivían mejor que bajo el comunismo: les proporcionaban sus propios apartamentos de tres habitaciones de forma gratuita y recibían tratamiento gratuito en los hospitales de Maltsov. Los hijos de los trabajadores estudiaban en gimnasios gratuitos. En general, en los años 60 y 70 del siglo pasado, se podría decir que Maltsov casi construyó su propio pequeño Estado de bienestar en el estado. Los familiares del fabricante no compartieron los métodos, pero aún así no se atrevieron a ir en contra de Maltsov, conocido por su carácter duro. Hasta que en 1874 el industrial celebró un convenio con el Departamento vias ferreas un acuerdo para la producción de 150 locomotoras de vapor y 3.000 vagones durante un período de seis años. Maltsov invirtió alrededor de 2 millones de rublos en el negocio; según los estándares actuales, son 1,6 mil millones (800 rublos actuales equivalen a un rublo en 1874). Construyó talleres, encargó equipos a Europa e invitó a artesanos de Francia. Y el departamento de ferrocarriles canceló repentinamente su pedido, sin explicar los motivos. Mientras tanto, en los almacenes de Maltsov se habían acumulado productos acabados por valor de un millón y medio de rublos. El industrial hipotecó sus propiedades. Y fue entonces cuando la esposa y los hijos de Maltsov lo declararon loco. El fabricante fue declarado incompetente ante el tribunal de primera instancia y privado de todos los derechos sobre sus propias empresas. Factor decisivo Para los jueces, fue el hecho de que Maltsov creó condiciones laborales demasiado buenas para sus trabajadores. En su opinión, una persona mentalmente sana no podría actuar como lo hizo Maltsov. Y un empresario completamente sano en la flor de su vida lo perdió todo de la noche a la mañana. Francamente, ¿cree usted que los jueces modernos no adoptarán una lógica similar cuando tomen decisiones judiciales según las cuales las personas serán hospitalizadas por la fuerza?
Las estadísticas oficiales subestiman entre cuatro y cinco veces el número de personas con enfermedades mentales
Mientras tanto, en nuestro país hay demasiados locos y varios médicos coinciden en que los rusos estadísticas oficiales significativamente subestimado. Hace unos 15 años, Rusia pasó a clasificar las enfermedades según el llamado esquema ICD-10, utilizado en los países que son miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En esta clasificación el término " esquizofrenia de bajo grado“está ausente en principio y, por lo tanto, todos los pacientes con este tipo de trastorno mental son automáticamente reconocidos como sanos. Pero durante la era soviética, eran precisamente los pacientes con una forma lenta de esquizofrenia los que formaban la base de la población hospitalaria de todas las clínicas especiales soviéticas: hasta el 80% de los pacientes.
Pero incluso si las estadísticas oficiales están subestimadas cuatro o cinco veces, como sugieren los expertos, siguen siendo impresionantes. Hace un año " periódico ruso” publicó los siguientes datos: hay 3,7 millones de enfermos mentales en el país. De ellas, 36 mil personas son reconocidas anualmente como discapacitadas. Uno de cada cuatro rusos sufre trastornos mentales en diferentes formas, pero exactamente desordenes mentales- un camino directo no sólo al alcoholismo y la drogadicción, sino también al suicidio. Un tercio de los registrados como pacientes psiquiátricos son aquellos “a quienes se les ha diagnosticado una enfermedad mental”. Es decir, se trata de personas claramente enfermas, cuyos diagnósticos están fuera de toda duda entre los especialistas. Otros 2,2 millones son los que solicitan regularmente asistencia de asesoramiento" Parece que estos no son enfermos mentales, pero por alguna razón todavía se les prescribe visitar a un psiquiatra. En cuanto a los datos de la OMS, son aún más impactantes. Según expertos de esta respetada organización, los trastornos mentales afectan al menos al 10% de los ciudadanos de nuestro país. Se trata de entre 14 y 15 millones de personas. Y entre ellos se encuentra uno de cada cinco adolescentes rusos.
En cuanto a los esquizofrénicos clásicos, en Rusia, según la OMS, hay alrededor de 900 mil. Otros 300 mil son aquellos cuyo estado los médicos llaman “maníaco”, pacientes con “agitación incontrolable”. En cuanto a los datos exactos sobre pacientes con otros tipos de trastornos mentales (obsesiones, fobias o deseos patológicos), los especialistas de la OMS, por alguna razón, no los expresan. Lo expresan expertos de organizaciones públicas: entre 5 y 7 millones de personas padecen este tipo de trastornos.
Tratamos enfermedades, paralizamos destinos
Las neurosis y psicosis se convierten en la causa de una de cada cinco muertes prematuras. Y el trastorno mental más común es la depresión, conocida por muchos. Depresión prolongada y pérdida de interés en el mundo que te rodea. Parecería que esto todavía no es una enfermedad; solo piense, ¡solo tristeza! Pero los expertos están convencidos de lo contrario: la depresión es uno de los razones clave discapacidad y la principal causa de suicidio. Por cierto, hoy nuestro país lidera el número de suicidios en el Viejo Mundo: 27 casos por cada 100 mil habitantes, 5 casos en la Unión Europea. Pero lo peor es que, según las estadísticas de la OMS, alrededor del 70% de los rusos que padecen trastornos mentales evitan el tratamiento.
Esta triste circunstancia, repentinamente revelada, fue el motivo de la gestión del año pasado por parte de la presidenta del Consejo de la Federación, Valentina Matvienko. Fue ella quien inició la adopción de un conjunto de medidas para prevenir urgentemente una mayor propagación de los trastornos mentales y la adaptación de los rusos afectados por ellos. “Debido a su enfermedad, estas personas se enfrentan a malentendidos y prejuicios”, afirma Valentina Matvienko. – Estos problemas aún no se han dado a conocer públicamente y atención del gobierno" Y los diputados decidieron que era hora de prestar atención a esto.
En abril de este año, a instancias de legisladores provinciales, el Tribunal Constitucional consideró la posibilidad de un tratamiento obligatorio para los ciudadanos con enfermedades mentales. El motivo del examen fueron las quejas de Krasnoyarsk y Kurgan, en las que las víctimas de delitos estaban indignadas por la inacción de agentes de policía, jueces y médicos. Y el tribunal emitió un veredicto: el tratamiento obligatorio está permitido. Es sólo una cuestión de apropiado iniciativa legislativa. Al mismo tiempo, en abril, se celebró la primera lectura del proyecto de ley sobre el tratamiento obligatorio. Pero la prisa jugó una broma cruel a los representantes del pueblo: el proyecto de ley que propusieron resultó ser demasiado tosco. "Uno de los principales problemas es la violación de los derechos de los pacientes cuando son declarados incompetentes", explicó el diputado de la Duma estatal Valery Seleznev. – Esto lo hacen a menudo los familiares para tomar posesión de los bienes de una persona enferma. Y para proteger a los pacientes de las reclamaciones de dichos familiares, debería introducirse en la ley el concepto de "grado de incapacidad". Y también brindar a los pacientes la oportunidad de confirmar este diagnóstico al menos una vez cada tres años. Ahora una persona es declarada incompetente de una vez por vida, lo que da luz verde a varios estafadores”.
No hay nadie para tratar a los pacientes, no hay suficientes psiquiatras
Tal vez ahora el proyecto de ley aprobado por los diputados sea ultimado en la cámara alta del parlamento; dicen que Valentina Matvienko está personalmente a cargo de este tema, por lo que no se puede descartar que la futura ley aún detalle detalladamente las responsabilidades del paciente y los derechos de sus familiares. Con el fin de eliminar, si es posible, los casos de fraude y arbitrariedad judicial. Esperemos que sí, pero por ahora hablemos de otro problema igualmente acuciante.
El caso es que, según datos preliminares, con la aprobación de la ley de hospitalización obligatoria, el número de visitas a los hospitales aumentará al menos tres o cuatro veces. Pero apenas instituciones medicas estará preparado para hacer frente a tal afluencia de pacientes. Juzgue usted mismo: hoy en nuestro país hay 145 dispensarios psiquiátricos, 123 departamentos de dispensarios de hospitales, 2 mil departamentos de dispensarios en el Hospital del Distrito Central, 144 clínicas de tratamiento de drogas y 257 hospitales psiquiátricos. Se trata de unas 300.000 a 350.000 camas. Incluso hoy en día, sólo uno de cada cuatro pacientes puede ser hospitalizado. ¿Imagínese lo que podría pasar con la adopción de una nueva ley?
Los médicos ya admiten que no están preparados para la afluencia de pacientes. No sólo falta camas de hospital– no hay suficientes especialistas. Hoy en día, aproximadamente 16 mil especialistas trabajan en el campo del tratamiento psiquiátrico y farmacológico, incluidos alrededor de 4,5 mil psicoterapeutas, 5,5 mil narcólogos y mil quinientos Trabajadores sociales. ¡No hay más de 5 mil psiquiatras para todos! ¡Por toda Rusia! Hace dos años, Tatyana Golikova, directora del Ministerio de Salud y Desarrollo Social, advirtió que las instituciones médicas especiales rusas contaban con psiquiatras en aproximadamente un 65-70%. Y hoy la escasez de psiquiatras tiende a ser del 40-45%.
Opiniones de expertos
Mijaíl VINOGRADOV, Psiquiatra-criminólogo ruso, profesor, doctor en ciencias médicas, exjefe del Centro de Investigaciones Especiales del Ministerio del Interior:
– Yo fui uno de los que insistieron en el regreso de la antigua norma soviética. Al mismo tiempo, tengo absolutamente claro que todavía no vale la pena volver a la norma soviética en su forma anterior; es necesario adaptarla a las realidades actuales. La medicina ha logrado avanzar a pasos agigantados. Pero en cualquier caso se debe tomar como base la ley soviética, junto con las normas que permitían la hospitalización y el tratamiento forzosos de los pacientes. Hoy en día, hay que admitirlo, los médicos no disponen de los instrumentos necesarios para una hospitalización forzosa. Y deberían serlo.
Y sin embargo, sigo en contra decisión definitiva No dependía del psiquiatra, sino del juez. El paciente puede estar tranquilo y no ponerse violento ni gritar que va a matar a alguien. Puede hablar, digamos, del fin del mundo, pero el psiquiatra comprenderá que esta persona representa un peligro real para la sociedad. Pero es posible que el tribunal no entienda esto.
Serguéi ENIKOLOPOV,candidato ciencias psicologicas, Jefe del Departamento de Psicología Médica del Centro Científico RAMS de salud mental:
“Los diputados van a impulsar una ley que deja un campo enorme para todo tipo de abusos. Esta ley dará vía libre a familiares, jefes y personas bien relacionadas sin escrúpulos. Cualquier persona puede, si lo desea, ser declarada enferma mental y recibir tratamiento. Sería diferente si, además de la norma soviética que regresa, se introdujera responsabilidad penal para los médicos por hacer un diagnóstico incorrecto y enviarlos a un tratamiento obligatorio. Entonces vería al menos algo de sentido en esta frase. Entonces el médico temblaría un poco. De lo contrario, ¿qué garantías tenemos nosotros, la gente corriente, de que no nos tratarán a la fuerza cuando no sea necesario? Además, un gran número de pacientes tendrá miedo de acudir a los psiquiatras, regresando Normas soviéticas Eso sólo lo estimulará.
En cuanto a las estadísticas exactas sobre los enfermos mentales, puedo decir con seguridad: no existen estadísticas exactas en este ámbito. Desde la época de la URSS, la gente no ha publicitado su enfermedad mental. Una gran cantidad de personas no son tratadas por especialistas y recurren a la ayuda de curanderos y adivinos. La enfermedad más común en Rusia y el mundo es la depresión. Rusia, especialmente su parte norte, se encuentra en una “zona depresiva”. En otoño está nublado, llueve, en invierno oscurece temprano. Por lo tanto se observa nivel alto suicidios, alcoholismo. Todas estas son consecuencias diferentes de la depresión. Pero nuestro pueblo no está acostumbrado a recurrir a especialistas.
HISTORIA DE ENFERMEDADES
En el Imperio ruso existía una norma según la cual el tribunal podía insistir en el tratamiento obligatorio de un paciente. De hecho, hoy los diputados de la Duma Estatal están tratando de restablecer esta norma. En la legislación soviética por mucho tiempo sobre el tratamiento obligatorio de personas con enfermedad mental no hubo ningún discurso en absoluto. Las malas lenguas afirman que si tal norma existiera, más de la mitad de los líderes soviéticos de esa época podrían haber terminado en hospitales psiquiátricos. La definición de que los dementes deben ser tratados por la fuerza apareció por primera vez en la legislación de la URSS recién en 1926. Dado que en aquellos tiempos la responsabilidad penal no se aplicaba a las personas con trastornos mentales, como “medida Protección social naturaleza médica”, se propuso aislar por la fuerza a los pacientes en las salas de los hospitales y no en las celdas de prisión.
Es curioso que la decisión sobre cordura o locura también la tomó el tribunal y no los médicos especialistas. Y el juez lo hizo, por supuesto, a ojo. Después de todo, no tenía ningún conocimiento especial en el campo de la psiquiatría. Los jueces comenzaron a realizar exámenes psiquiátricos forenses con la participación de médicos recién en 1935.
Los cambios fundamentales no se produjeron hasta 1961, con la aparición del nuevo Código Penal de la RSFSR. Se empezó a aplicar el tratamiento obligatorio a quienes cometieran “actos socialmente peligrosos que supongan un peligro particular para la sociedad”. La lista de estos actos incluía agitación y propaganda antisoviética, difusión de mentiras que desacreditaban el estado y el sistema social soviéticos, profanación del himno o la bandera nacional, organización y participación en disturbios. La decisión sobre la hospitalización la tomó una comisión de tres psiquiatras. No se requirió el consentimiento de los familiares y tutores para la hospitalización del paciente.
A finales del año pasado, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó su Atlas de Salud Mental 2014.
El proyecto Atlas de Salud Mental de la OMS comenzó en 2000, cuando se llevó a cabo la primera evaluación de los recursos de salud mental disponibles para los Estados Miembros (OMS, 2001). Desde entonces se han publicado actualizaciones (OMS, 2005; OMS, 2011). La versión actual del Atlas de Salud Mental 2014 proporciona información actualizada sobre la disponibilidad de servicios y recursos de salud mental en todo el mundo, incluida información sobre asignaciones financieras, recursos humanos e instalaciones de salud mental. Esta información se obtuvo a través de un cuestionario enviado a los puntos focales designados en cada Estado Miembro de la OMS.
- Versión completa del Atlas 2014 (en inglés)
- Breve resumen (en ruso)
- Perfiles de países individuales
- Datos de RusiaEl Atlas clasifica a Rusia como un país de altos ingresos (según datos del Banco Mundial de 2014).
Por supuesto, a pesar de los esfuerzos de la OMS, los datos del cuestionario son muy contradictorios, lo que se debe a las diferencias que existen en el mundo en la organización de la atención de salud mental, en las características de los informes y las estadísticas, en la integridad de los datos presentados por los países a la OMS (solo el 60% de los países completaron al menos 5 indicadores principales del cuestionario).
Sin embargo, algunos datos obtenidos por la OMS merecen atención.
Financiación. El gasto público en servicios de salud mental per cápita, en promedio para los países de ingresos altos, fue 58,73$ (por ejemplo, en EE. UU. - 272 $, Gran Bretaña - 277 $, Finlandia 272 $, Suecia - 330 $), en Rusia - 10,23$.
Trabajadores de salud mental.
Rusia se está convirtiendo en líder mundial en términos de tasas de enfermedades mentales
El aumento del número de enfermos mentales preocupa a los médicos de todo el mundo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2020 los trastornos mentales estarán entre las cinco principales enfermedades que provocan discapacidad.
Sin embargo, en Rusia la situación se ve agravada por la difícil situación interna. La pobreza, el alcoholismo y el estrés constante en el trabajo hacen que la psique de nuestros compatriotas sea mucho más vulnerable que la de los residentes de los países occidentales.
Nota de los expertos: en comparación con los años 90, el número de clientes de clínicas psiquiátricas en Rusia casi se ha duplicado. Ha aumentado el número de personas que padecen enfermedades mentales graves como esquizofrenia, psicosis maníaco-depresiva y epilepsia. A trastornos neuróticos y la depresión adquirió un estatus generalizado. Ya han ocupado un “honorable” segundo lugar después de las enfermedades cardiovasculares.
Según el psicoterapeuta Alexander Poleev, el número de personas que padecen esta enfermedad en el mundo aumenta anualmente un 0,1%. Y esto es mucho a escala planetaria. En Rusia la situación es aún peor. “Actualmente, entre el 15% y el 20% de la población mundial necesita la ayuda de psiquiatras y psicoterapeutas”, dijo a Novye Izvestia Lyubov Vinogradova, directora ejecutiva de la Asociación Psiquiátrica Independiente de Rusia. "En Rusia esta cifra alcanza entre el 20% y el 25%".
Esta es una tendencia extremadamente decepcionante para la sociedad. Altura desórdenes psicológicos está directamente relacionado con el aumento del número de personas discapacitadas y de personas incapaces de ejercer actividad laboral. Al mismo tiempo, los psiquiatras señalan que esta dinámica no será posible detenerla en los próximos años. La razón radica en la difícil situación sociopolítica del país.
"El problema de las enfermedades mentales tiene una base histórica tangible", dijo a NI Valentina Fedotova, jefa del sector de filosofía social del Instituto de Filosofía de la Academia de Ciencias de Rusia. – Rusia ha experimentado un trauma poscomunista global, un cambio de conciencia, un cambio en las relaciones sociales. Y hasta ahora la población no se ha adaptado al ritmo de vida en el que vivimos. En nuestro país la situación se ve agravada por factores como el alcoholismo, la drogadicción, que ya se ha vuelto tradicional, comida envenenada, pobreza masiva, falta de trabajo. Los rusos también se caracterizan por una falta de confianza en el futuro. Todo esto en conjunto conduce a un debilitamiento de la psique”.
La imagen constantemente cultivada del enemigo crea también una situación tensa en la sociedad. Los rusos están empezando a ver enemigos en todas partes: entre la gente del Cáucaso y Asia, y entre los visitantes de otras regiones. "El hecho es que muchos enfermos mentales terminan en política o se convierten en líderes de organizaciones extremistas", dijo Poleev a NI. “Ellos también comienzan a cultivar la imagen del enemigo. Adyacente a ellos gente sana que simplemente están infectados por estas ideas”.
El neuroticismo masivo también está asociado con la creciente frecuencia de desastres y ataques terroristas. “Por ejemplo, ha aumentado notablemente el número de pacientes que temen los espacios cerrados”, dijo Poleev a NI. – Ahora uno de cada ocho moscovitas tiene miedo de tomar el metro y uno de cada doce tiene miedo de utilizar el ascensor. Estos temores están directamente relacionados con los ataques terroristas. Así, en el verano de 2006 se formaron colas para ver a los psiquiatras, aunque el pico de exacerbaciones tradicionalmente cae en otoño-primavera. Resultó que durante este período se produjeron dos accidentes aéreos importantes: cerca de Irkutsk y cerca de Donetsk. Los accidentes en los que mueren muchas personas y los ataques terroristas siempre provocan una exacerbación de los trastornos mentales”.
Además de las razones objetivamente históricas, también existen razones más globales para el crecimiento de los trastornos mentales. En 10 a 15 años se realizan en el mundo tantos descubrimientos como se hicieron en siglos. Esto supone una enorme tensión para la psique humana. El ritmo dinámico de la vida, la responsabilidad y la necesidad de absorber mucha información provocan directamente trastornos mentales.
"Hoy en día, el número de pacientes aumenta principalmente debido al ritmo de vida desigual", dijo a NI el psiquiatra Dmitry Danilin. – A esto a veces se le llama “síndrome del gerente”. En nuestro mundo todo está mal organizado desde el punto de vista de que algo sólo se puede lograr mediante esfuerzos perjudiciales para la salud. Muy a menudo, los pacientes acuden a mí con varios trastornos depresivos. En este sentido, el trabajo “mata” a mucha gente”.
El ritmo de vida cada vez más acelerado, la búsqueda de un rublo largo, por extraño que parezca, afecta sobre todo a los niños. "Los niños menores de cinco años son los más vulnerables desde este punto de vista", dijo a NI Vladislav Kotlyarov, profesor de la Escuela Superior de Psicoanálisis y Psicotecnología. – Hay estadísticas que muestran que entre el 70% y el 80% de los bebés en Rusia nacen con enfermedades mentales. de diferente naturaleza. Posteriormente se desarrollan como resultado del entorno desfavorable en el que crecen y se crían los niños. Las mujeres rápidamente empiezan a trabajar y envían a sus bebés a guarderías o los dejan al cuidado de niñeras. Para un niño esto es un estrés incondicional, porque edad preescolar necesita especialmente el cuidado de sus padres. Como resultado, aparecen miedos, fobias y miedo a la soledad. Es un problema realmente aterrador".
La situación se ve agravada por la falta del número necesario de psiquiatras cualificados. "Soviético escuela psicologica colapsó y aún no se ha creado uno nuevo”, explicó a NI Yulia Zotova, psicóloga del Instituto de Investigación de Psicología Social y Psicología del Desarrollo de la Personalidad. – Resulta que simplemente no hay suficientes especialistas. En Rusia, la vida está cambiando a un ritmo revolucionario y la población no tiene los recursos para adaptarse. El número de enfermedades aumenta y el número de médicos y psicólogos disminuye. Dado que la tendencia continúa y la situación es nivel estatal Si esto no cambia, el futuro de Rusia en términos de salud pública es muy dudoso”.
Paradójicamente, los logros de la psiquiatría se han vuelto hasta cierto punto contra la humanidad. “Hace apenas unas décadas, las personas con enfermedades graves enfermedades psiquiátricas"No tuvimos la oportunidad de formar una familia y tener hijos", dijo Poleev a NI. – Estas enfermedades pasan con constantes ataques de exacerbaciones. Ahora, con la invención de nuevos fármacos, podemos mantener a una persona en un estado bastante adecuado. Por lo tanto, las personas con enfermedades incurables enfermedad mental Ahora pueden trabajar y formar una familia. Pero tal enfermedades graves, como la esquizofrenia, se transmiten sólo por herencia. En consecuencia, nosotros mismos provocamos un aumento del número de enfermos”.
Si es prácticamente imposible prevenir la propagación de enfermedades psiquiátricas, sólo queda afrontar las consecuencias. Así, a principios de enero, el director del Centro Científico Estatal de Psiquiatría Social y Forense que lleva su nombre. La serbia Tatyana Dmitrieva propuso crear un consultorio de psicoterapeuta en cada clínica. Estas medidas ayudarán a reconocer la enfermedad en las primeras etapas y, como dicen, "no iniciarla".
"Es incluso mejor enseñar a los terapeutas a reconocer la naturaleza de la enfermedad", dijo a NI Lyubov Vinogradova, directora ejecutiva de la Asociación Psiquiátrica Independiente. – Se debe derivar al paciente a un psicoterapeuta con la mayor delicadeza y cuidado posible. Amenaza de renderizado asistencia psicologica Todavía asusta a muchos rusos. Sigue vigente el estereotipo de que allí una persona será “tratada hasta la muerte”.
Mientras en ciudades importantes Incluso los altos directivos no dudan en buscar tratamiento en un hospital psiquiátrico; en las regiones, no todo el mundo se decide a concertar una cita con un psicoterapeuta. Vinogradova cree que simultáneamente con el desarrollo del sistema de atención de salud mental es necesario desarrollar programas serios de educación de la población. La gente no debería avergonzarse de acudir a un psiquiatra.
El diez por ciento de la población mundial sufre enfermedades mentales
QUIÉN: Millones mentalmente gente no saludable dejado sin ayuda en el mundo
La Organización Mundial de la Salud informa que cientos de millones de personas en todo el mundo con enfermedades mentales reciben pocos o ningún beneficio. atención médica. El Atlas de Salud Mental de la OMS de 2014 muestra que casi el diez por ciento problemas médicos En todo el mundo, las enfermedades mentales son responsables, mientras que sólo el uno por ciento de los recursos financieros y humanos necesarios se destinan a ayudar a estos pacientes.
El atlas da más revision completa salud mental de la población mundial. Contiene datos de 171 países, que representan el 95 por ciento de la población mundial.
Según el informe, no hay país o región, grupo de edad o grupo social que no enfrente un problema grave de enfermedad mental. Sin embargo, el gasto mundial en salud mental es lamentablemente inadecuado y atrae a muy pocas enfermeras y otros profesionales de la salud.
Existe una profunda brecha financiera entre los países ricos y pobres. El informe indica que la proporción atención médica en los países de ingresos bajos y medios y en los países ricos difiere en un orden de magnitud: en los países pobres sólo una de cada cien mil personas necesitadas recibe esa atención, en los países desarrollados, una de cada dos mil.
El gasto mundial en salud mental también es muy bajo. El informe señala que los países pobres gastan menos de dos dólares al año per cápita en servicios médicos en el campo de la psiquiatría, mientras que los países ricos destinan 50 dólares anuales a este gasto.
El director de Salud Mental de la OMS, Shekhan Saxena, dijo a la VOA que las sociedades y los países no prestan suficiente atención a los problemas de salud mental debido al estigma asociado a ellos. Dice que la gente evita hablar de sus problemas por miedo a perder su estatus social, sus trabajos y sus relaciones con sus seres queridos.
“Existe la idea errónea de que una vez que una persona enferma mentalmente, permanece enferma por el resto de su vida; esto está muy lejos de la verdad. Los documentos de la OMS muestran claramente que la mayoría de las enfermedades mentales son completamente curables. La gente puede volver a vida completa, trabajar y comunicarse de manera efectiva”, dijo Saxena.
Según la OMS, el número de enfermedades mentales sigue aumentando: una de cada cuatro personas en el mundo padece una enfermedad mental en algún momento de su vida. problemas mentales. La OMS advierte estructuras medicas sobre las graves consecuencias de una atención insuficiente a las necesidades de la población, y predice que en 2030 la depresión podría convertirse en la enfermedad más común del planeta.
Los datos del Atlas muestran que cada año se suicidan 900 mil personas en el mundo, mientras que entre los jóvenes el suicidio es la causa de una de cada dos muertes. El informe muestra que tres de cada cuatro personas con enfermedades mentales no reciben atención y están sujetas a amplia gama violaciones de sus derechos.
Según la OMS, es mucho más eficaz tratar a las personas con enfermedades mentales en instituciones públicas que aislarlas en instituciones especiales. Lamentablemente, señala la OMS, la mayor parte del gasto (82 por ciento) se destina a clínicas de salud mental, que sólo pueden ayudar a una pequeña proporción de quienes necesitan ayuda.
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Estadísticas de los trastornos mentales en el siglo XXI
Fecha de publicación 01/12/2013 15:10
Salud mental La mayoría de nosotros subestima en gran medida a los seres humanos. Como muestran las estadísticas de las últimas décadas, las actitudes y el interés por la salud están disminuyendo significativamente de año en año. Esto se aplica tanto a los países desarrollados como a aquellos que recién se están embarcando en el camino del desarrollo civilizado. En este artículo examinaremos las estadísticas sobre los trastornos mentales en el siglo XXI y veremos cómo está cambiando el panorama de lo que está sucediendo en el mundo y también en los países de la CEI.
La salud humana depende no sólo de factores externos que de una forma u otra influyen en nuestro organismo, sino también de un componente interno, que a muchos de nosotros no nos importa en absoluto. Las estadísticas de enfermedades cuya fuente principal fueron los trastornos mentales pueden mostrar lo importante que puede ser la salud mental. Así, la mayoría de los problemas de salud surgen debido a crisis nerviosas, tensión constante y falta de medios para aliviar el estrés. En los países de la CEI, la gente está acostumbrada a relajarse con la ayuda de drogas y alcohol, pero esto no es una solución, porque al final su salud todavía se resiente, y el estado de felicidad es pasajero y cuesta mucho dinero.
Según las estadísticas de la OMS, en la Región de Europa hoy alrededor del 15% de la población sufre trastornos mentales de diversos tipos. Los estudios se realizaron en todos los países en diferentes categorías de edad y estratos sociales. Esta cifra, según los analistas, está en constante crecimiento y podría duplicarse de aquí a 2020 si no se toman medidas para prevenir y solucionar este problema.
En primeras etapas Los trastornos afectan a más de un tercio de la población. Esta es la llamada zona de riesgo, con la que hoy debes intentar razonar y comenzar a lidiar con tu mundo interior. En muchos casos, un psicoanalista en Moscú puede ayudar, pero a veces incluso la ayuda de los médicos puede resultar innecesaria cuando una persona ya no comprende lo que le sucede y pierde el control sobre su conciencia.
- 450 millones de personas en todo el mundo sufren diferentes grados desordenes mentales;
- el 10% de estos 450 millones son personas de edad avanzada;
— al menos una persona de cada cuarta familia del planeta padece trastornos mentales o de conducta;
- las personas que sufren de depresión acaban con su vida en un 15-20% de los casos mediante suicidio;
— El 1% de la población total de la Tierra padece esquizofrenia, en el 33% de los casos la enfermedad comenzó a desarrollarse en adolescencia;
— retraso mental o desordenes mentales ocurren en el 5% de los niños en los países en desarrollo y en el 0,5% de los niños en los países desarrollados;
— en varios países de la región europea, la esperanza de vida disminuyó diez años, como resultado, en mayor medida, de un aumento situaciones estresantes y trastornos mentales;
— en Europa, uno de cada cuatro adolescentes padece una enfermedad mental o un trastorno de salud mental;
Estos datos tan decepcionantes sólo pueden resultar desconcertantes. ¿Qué se puede hacer en tal situación? No pares y cuida tu salud, cuida tu mundo interior, desarrolla la tolerancia y el amor por ti mismo, el mundo que te rodea y otras personas, los animales y la naturaleza. Entonces las posibilidades de supervivencia de la humanidad aumentarán significativamente.
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Depresivos y esquizofrénicos
Las enfermedades mentales más comunes en la actualidad son la depresión y la esquizofrenia. Según la Organización Mundial de la Salud, en 2020 los trastornos mentales pueden figurar entre las cinco principales enfermedades que amenazan con grandes pérdidas de población activa, y es posible que incluso superen a las patologías cardiovasculares.
En los últimos 15 años, el número de pacientes con esquizofrenia y depresión en el mundo ha aumentado en más del 40% y sigue creciendo.
En general, es casi imposible obtener estadísticas globales precisas sobre estas enfermedades, porque cada estado tiene su propio método de diagnóstico. Por ejemplo, a mediados del siglo XX en la URSS, muchos disidentes y disidentes recibieron el diagnóstico de "esquizofrenia" para descartar todas sus declaraciones, que de alguna manera comprometían el sistema soviético, como los desvaríos de un loco. Es muy posible que estos métodos de utilización de pruebas médicas todavía estén vigentes en algunos países. La OMS, al recopilar estas estadísticas para 2010, confió en la equidad y competencia de la medicina en diferentes países.
Los expertos de la Organización Mundial de la Salud contaron el número de personas que, debido a diagnósticos específicos - "esquizofrenia" y "depresión", no podían trabajar, es decir, fueron excluidas de la sociedad de la gente normal, como píxeles quemados en la pantalla de un monitor LCD.
El 60% de todos los suicidios en el mundo son cometidos por personas con trastornos depresivos
4.500.000 es lo que aumenta cada año el número de esquizofrénicos en el planeta. En comparación con principios de la década de 2000, había un 40% más
120.000.000 de personas en el mundo no pueden trabajar debido a la depresión
TODAS LAS FOTOS
Hay un aumento en el número de personas con enfermedades mentales en todo el mundo. Según las previsiones de la Organización Mundial de la Salud, en 2020 los trastornos mentales estarán entre las cinco principales enfermedades que provocan discapacidad. En Rusia los indicadores son peores que la media mundial. Si en el mundo alrededor del 15% necesita ayuda psiquiátrica, en Rusia su número llega al 25%.
Nota de los expertos: en comparación con los años 90, el número de clientes de clínicas psiquiátricas en Rusia casi se ha duplicado. Ha aumentado el número de personas que padecen enfermedades mentales graves como esquizofrenia, psicosis maníaco-depresiva y epilepsia. Y los trastornos neuróticos y la depresión han adquirido un estatus generalizado. Ya han ocupado un “honorable” segundo lugar después de las enfermedades cardiovasculares, escribe el periódico “Novye Izvestia”.
El aumento del número de enfermos mentales afecta inevitablemente a la economía del país. El aumento de los trastornos psicológicos está directamente relacionado con el aumento del número de personas discapacitadas y de personas incapaces de trabajar. La UE ha calculado que la pérdida de productividad laboral asociada con las enfermedades psiquiátricas se estima en un 3-4% del PIB.
Los expertos creen que la población de Rusia no se ha adaptado al nuevo ritmo de vida, debido a las consecuencias del "trauma poscomunista global, cambios de conciencia, cambios en las relaciones sociales". Además, la situación se ve agravada por factores ya tradicionales “rusos”: alcoholismo, drogadicción, intoxicación alimentaria, pobreza masiva, falta de trabajo. Al debilitamiento de la psique también contribuye la falta de confianza en el futuro provocada por la situación económica del país.
Las autoridades rusas también contribuyen de manera significativa al aumento del número de enfermos mentales, cultivando la imagen del enemigo. Los rusos están empezando a ver enemigos en todas partes: entre la gente del Cáucaso y Asia, y entre los visitantes de otras regiones. Los expertos también señalan que muchos enfermos mentales terminan en política o se convierten en líderes de organizaciones extremistas. En esta capacidad comienzan a “infectar” con sus ideas locas(incluida la “imagen del enemigo”) de personas sanas.
El neuroticismo masivo también está asociado con la creciente frecuencia de desastres y ataques terroristas. Según los expertos, ahora uno de cada ocho moscovitas tiene miedo de tomar el metro y uno de cada doce tiene miedo de utilizar el ascensor.
Las personas comienzan a sufrir discapacidades mentales desde la infancia.
El aumento del ritmo de vida afecta sobre todo a los niños y provoca enfermedades en una fase muy temprana del desarrollo. Hay estadísticas que muestran que entre el 70% y el 80% de los bebés en Rusia nacen con enfermedades mentales de diversos tipos. Y estas enfermedades, que pueden curarse en una fase temprana mediante un clima psicológico saludable en torno al niño, en realidad sólo se agravan debido al entorno desfavorable en el que los niños crecen y se crían.
Las mujeres rápidamente empiezan a trabajar y envían a sus bebés a guarderías o los dejan al cuidado de niñeras. Esto es incondicionalmente estresante para un niño, porque en la edad preescolar necesita especialmente el cuidado de sus padres. Como resultado, aparecen miedos, fobias y miedo a la soledad. Además, los médicos apuntan a un aumento del número de juegos y juguetes que provocan agresión y miedo.
Además, en Rusia hay escasez de psiquiatras cualificados, por un lado, y una tradicional desconfianza hacia los profesionales de esta profesión, por el otro. "La escuela psicológica soviética se ha derrumbado y aún no se ha creado una nueva. El número de enfermedades crece y el número de médicos y psicólogos disminuye", dice Yulia Zotova, psicóloga del Instituto de Investigación de Psicología Social y Psicología del desarrollo de la personalidad.
Hasta ahora, los ciudadanos rusos todavía tienen un fuerte estereotipo desarrollado durante décadas de gobierno soviético. psiquiatría punitiva. Y si en las grandes ciudades incluso los altos directivos no dudan en someterse a un tratamiento en un hospital psiquiátrico, en las regiones no todo el mundo se decide a concertar una cita con un psicoterapeuta.
Por cierto, aunque parezca extraño, el progreso en la medicina tiene algunas Influencia negativa al aumento del número de personas con enfermedades mentales de generación en generación. El caso es que hace apenas unas décadas las personas con enfermedades psiquiátricas graves no tenían la oportunidad de formar una familia y tener hijos, ya que estas enfermedades desaparecen con constantes ataques de exacerbaciones. Ahora, con la invención de nuevos medicamentos, es posible mantener a una persona en una condición bastante adecuada. Por lo tanto, las personas con enfermedades mentales incurables ahora pueden trabajar y formar una familia, mientras que enfermedades graves como la esquizofrenia sólo pueden heredarse.
El psiquiatra jefe de Rusia propone enviar a la mitad de los pacientes a casa
En relación con los últimos incendios ocurridos en clínicas psiquiátricas, las autoridades rusas hablan de la posible transferencia de algunos pacientes a tratamiento ambulatorio. Los expertos rechazan el temor tradicional de que esto conduzca a un agravamiento de la situación criminal en el país.
"La población está desorientada por esta información. Por mil personas de la población común hay tantos delitos como los que cometen mil personas con trastornos mentales graves", dijo el psiquiatra jefe del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa. , director del Estado centro científico psiquiatría social y forense que lleva el nombre de la serbia Tatyana Dmitrieva.
Señaló que sólo el 1% de los delitos en Rusia ocurren entre personas con trastornos mentales graves. En su opinión, los planes para trasladar a algunos pacientes de clínicas psiquiátricas a tratamientos ambulatorios "no son un invento nuevo". "La psiquiatría rusa hace lo que se ha probado en muchos países y en otras áreas de la medicina", enfatizó Dmitrieva.
El programa estatal de atención social prevé medidas para crear un sistema de tratamiento ambulatorio o semihospitalario para pacientes con trastornos mentales. enfermedades importantes, que está diseñado para cinco años y comenzará a implementarse el próximo año. Según los expertos, este tratamiento lo pueden recibir entre el 20 y el 50% de los pacientes en clínicas psiquiátricas. Actualmente, según el Centro Estatal de Investigaciones, alrededor de 1,5 millones de personas están recibiendo tratamiento en hospitales psiquiátricos en el país, por lo que alrededor de 750 mil personas con enfermedades mentales serán enviadas a casa.
¿Podrá el Ministerio de Salud establecer simultáneamente un seguimiento ambulatorio de tan alta calidad de los pacientes o se unirán a las filas de los suicidas y los elementos socialmente peligrosos?
En una mesa redonda profesional, los psiquiatras hicieron un diagnóstico sociedad rusa. Los principales problemas son el aumento de los trastornos mentales y la renuencia a acudir al médico.
Texto: Elena Kudryavtseva, Natalia Nekhlebova
El mundo se está volviendo loco gradualmente y Rusia está en la tendencia global. Uno de cada cinco habitantes de nuestro país padece uno u otro trastorno mental y uno de cada dos tiene la posibilidad de desarrollarlo durante su vida.
En primer lugar entre los trastornos mentales de los rusos: estados de ansiedad, en el segundo, insomnio, seguido de depresión y demencia senil. Al mismo tiempo, las mujeres son más vulnerables: según la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor del 26 por ciento del sexo justo y el 12 por ciento de los hombres sufren de depresión (estas son estadísticas mundiales).
Todo esto es sólo una parte de las alarmantes estadísticas citadas por el psiquiatra jefe del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, director del Centro Nacional de Investigación Médica de Psiquiatría y Narcología que lleva su nombre. serbio Zurab Kekelidze en su discurso en la mesa redonda dedicada al 160 aniversario del nacimiento del fundador de la psiquiatría forense en Rusia Vladimir Serbskog o. De otras intervenciones se desprende claramente que las cifras dadas son sólo la punta del iceberg. Los psiquiatras nacionales están preocupados procesos profundos En la sociedad, en particular, el hecho de que una ola de enfermedades afectó no sólo a los adultos, sino también a los niños.
"Las enfermedades mentales afectan hoy a aproximadamente entre el 20 y el 25 por ciento de los niños", dice el psiquiatra infantil jefe de Moscú Anna Portnova.— El mayor número de trastornos se produce entre los 6 y 7 años, cuando los niños van a la escuela.
La enfermedad puede ser causada por la mayoría diferentes razones: exceso de trabajo, “maltrato de los alumnos por parte de los profesores”, acoso escolar, etc. Si a una edad más temprana un niño cae en la apatía y pierde el interés en la vida debido a estos problemas, en la adolescencia amenaza con suicidarse.
El profesor Kekelidze señaló: Rusia encaja en las tendencias globales, pero también tiene peculiaridades. Entonces, Pacientes rusos no son tratados. Quienes nunca han recibido la ayuda de un psiquiatra evitan el tratamiento en un dispensario psiconeurológico o en un hospital por temor a ser etiquetados como “psicópatas”. Y aquellos que ya han sido ingresados en una clínica psiquiátrica no pueden regresar para recibir ayuda calificada debido a la reducción de camas en los hospitales y al colapso de los consultorios de psiquiatras en las clínicas.
— Hay extrusión real hospitales psiquiátricos desde el centro de la ciudad hacia la periferia", dijo Zurab Kekelidze. "Este fue el caso del hospital Alekseevskaya (conocido popularmente como Kashchenko—ed.), otras clínicas brillantes se encuentran en la misma situación, a las que se está volviendo difícil el acceso para los pacientes y sus parientes.
En general, los propios médicos lo notan: tras la reforma de la legislación sobre ayuda mental A finales de la década de 2000, los pacientes con trastornos mentales desaparecieron en gran medida de la mira del gobierno. Entonces, para las personas con discapacidades Se han creado cuotas especiales para la contratación, existen programas estatales para su integración a la sociedad y para las personas que sufren. mental leve desórdenes, de los cuales hay desproporcionadamente más, no hay nada igual.
"Además, la llamada contabilidad blanda prevista en la legislación moderna sobre la prestación de atención psiquiátrica, junto con el cierre de clínicas especializadas, ha llevado al hecho de que los pacientes literalmente no tienen adónde ir, se les deja a su suerte", Nos dijeron al margen: “Especialmente en el interior, donde las personas con trastornos mentales tienen que viajar cientos de kilómetros hasta centros médicos donde hay psiquiatras.
Según nuestros interlocutores, hace diez años los médicos acudían a los domicilios de los mismos pacientes con esquizofrenia para saber cómo se sentían, y ninguno de los pacientes se quejaba de vulneración de sus derechos. “Ahora el paciente se queda solo con sus preocupaciones y experiencias, y los médicos no tienen derecho a preguntar sobre el estado del paciente hasta que llegue a una cita. Pero debido a las peculiaridades de la percepción y, a veces, a las dificultades burocráticas, es difícil conseguir una cita. Como resultado, se produce el asesinato de seres queridos, lo que se podría haber evitado si se hubiera brindado asistencia oportuna”.
Durante mucho tiempo los médicos no han podido obligar a nadie a someterse a un tratamiento, pero las clínicas psiquiátricas y los propios especialistas, en la mente de la mayoría de los rusos, llevan una huella demoníaca. Aunque, según los médicos, la psiquiatría moderna trata incluso a los pacientes gravemente enfermos de la forma más humana posible.
"Cuando vi por primera vez la película "El silencio de los corderos", donde un maníaco se sienta amordazado tras las rejas, me horroricé: esto simplemente no puede suceder en Rusia", nos dijo al margen uno de los médicos del Instituto Serbsky. " Incluso Chikatilo (asesino en serie, declarado culpable de asesinar a 65 niños y mujeres - nota del editor) se sentó con nosotros sin barreras. Sólo hay una camisa de fuerza en todo el Instituto Serbio, ¡y está en el museo!
La desconfianza hacia la psiquiatría conduce a la existencia de dobles raseros.
"Por un lado, la sociedad aboga por que los pacientes con la misma epilepsia y drogadicción no necesiten registrarse en los dispensarios psiconeurológicos, porque entonces no pueden obtener el permiso de conducir", afirma Zurab Kekelidze. "Por otro lado, todo el mundo quiere mejorar la seguridad tráfico. ¡Pero estas son cosas mutuamente excluyentes! Además, aquí todos dicen que las personas con trastornos mentales no pueden ser reclutadas en el ejército, pero al mismo tiempo no quieren que aparezca una nota al respecto en la identificación militar (esto puede afectar el empleo, nota del editor).
La situación sólo podrá corregirse mediante una reforma gradual y competente de todo el sector.
El número de trastornos mentales en Rusia no hará más que aumentar. Además, no estamos hablando principalmente de patologías graves, sino de otras más "socialmente aceptables": depresión, demencia senil, neurosis. El problema es que si no se tratan, pueden convertirse en problemas más graves, por lo que los médicos invitan a todos a los hospitales psiquiátricos: “Tenemos muy buenas condiciones, hay salas de cine, los jardines florecen por todas partes, los pacientes pueden moverse libremente por el territorio y volver a casa si lo desean.” “, dicen. Según los expertos, es importante entender que el trastorno mental es la misma enfermedad que la obesidad o hipertensión que se puede tratar con éxito. Si, por supuesto, lo abordas a tiempo.
Ansiedad terapéutica
Números
La dinámica de reducción del número de psiquiatras y de camas en los hospitales psiquiátricos de la Federación de Rusia es especialmente impresionante teniendo en cuenta que cada año hay más enfermos mentales en el país.
Número de psiquiatras y narcólogos (miles de personas)
2005 - 24,7
Número de hospitales psiconeurológicos (miles)
2005-115
Número de camas psiquiátricas (miles)
Fuente: Rosstat
pericia
La trampa de la depresión
Nadezhda Demcheva, jefa del Laboratorio de Epidemiología Analítica del Instituto de Psiquiatría Forense que lleva su nombre. serbio
La depresión se está convirtiendo rápidamente en la enfermedad mental más importante del mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que, en promedio, la depresión afecta aproximadamente al 10,4 por ciento de la población. Al mismo tiempo, en Europa Oriental estas cifras son más altas: en el Reino Unido, el 16,9 por ciento de la población total de pacientes, en Francia, el 13,7 y en Alemania, el 11,2. Permítanme señalar: las mediciones se realizaron utilizando un método especial: se diagnosticó a las personas que acudieron a una clínica general.
En Rusia, las estadísticas oficiales son muy diferentes: sólo el 0,1 por ciento de toda la población está registrada como víctima de depresión.
Pero cuando realizamos el estudio utilizando los mismos métodos que se utilizan en el extranjero, obtuvimos una cifra del 38 por ciento. Esto es mucho, teniendo en cuenta que la depresión es un trastorno mental grave que se manifiesta por una disminución del estado de ánimo, pérdida de intereses y de la capacidad de experimentar alegría. En una versión más grave, entra en la fase crónica y amenaza con suicidarse. Es decir, esta es una condición que debe ser tratada por especialistas. Pero esto es exactamente lo que no sucede en Rusia: el 0,1 por ciento de las personas con depresión son personas que finalmente acuden a un psiquiatra y, por regla general, en su caso estamos hablando de una forma avanzada. El resto deja la enfermedad al azar.
El hecho de que rara vez recurramos a los psiquiatras se debe a toda una serie de factores, uno de los más importantes es la estigmatización. Una persona que necesita la ayuda de un psiquiatra sigue siendo un marginado social en nuestro país.
El segundo punto es el bajo nivel de vida general: no todo el mundo puede permitirse el lujo de ir a clínica privada, no todo el mundo puede acudir a un psicoanalista, no todo el mundo puede someterse a tratamiento en una clínica estatal, porque para ello es necesario asistir regularmente a sesiones de terapia durante al menos un mes. Como resultado, las situaciones empeoran y entran en un ciclo: debido a la situación general nivel bajo En la vida, una persona cae en una depresión, no puede salir de ella porque no tiene dinero ni tiempo para ello, pierde su trabajo y se encuentra en una situación aún más difícil.
Hablando de la geografía de la propagación de la depresión en Rusia, es interesante observar que no existen grandes diferencias según las regiones. No hay un aumento particular en las megaciudades, donde la vida parece ser más estresante. Además, en 2010, cuando realizamos encuestas masivas de la población, incluso identificamos una ligera preponderancia de personas con enfermedades mentales en las zonas rurales en comparación con los residentes urbanos. Pero a partir de 2005, cuando el país comenzó a consolidarse centros medicos, esta tendencia ha desaparecido simplemente porque los residentes del interior no pueden llegar a los centros médicos y quedan fuera de la atención de los especialistas. Así que hoy la depresión se detecta donde existe buen especialista, quien organiza el trabajo adecuado. De hecho, estudiar la depresión en Rusia requiere una investigación muy seria y a gran escala.
instrucciones
Arkady Shmilovich, jefe del departamento médico y de rehabilitación del PKB N1 que lleva su nombre. SOBRE EL. alekseeva
Cada año tenemos ayuda psiquiátrica Más de 7 millones de personas se postulan oficialmente. Pero esto, desde mi punto de vista, es una cifra muy reducida, porque muchos lo hacen de forma extraoficial. Cualquier cataclismo, crisis, incertidumbre sobre el futuro, estrés, miedo a ataques terroristas dan lugar a trastornos mentales. Ciertamente hay más frustraciones a medida que la vida se vuelve más estresante.
En qué regiones se puede hablar en voz alta con seguridad y en cuáles se debe tener mucho cuidado con el tono y las expresiones, afirman los expertos Centro de Psiquiatría y Narcología que lleva el nombre. serbio. Sobre la base de criterios tales como el número de solicitudes a los dispensarios psiconeurológicos regionales y el número de pacientes registrados como resultado del examen, se ranking de las regiones más desfavorecidas mentalmente del país. Y las más favorables a este respecto fueron las repúblicas del Cáucaso, las regiones de Moscú, Samara y Kaliningrado.
10. Región de Kírov
Muy a menudo, los residentes de la región de Kirov recurren a los dispensarios psiconeurológicos por dos motivos: neurosis y trastornos del comportamiento. El número total de personas mentalmente inestables en la región es de 3.651 por 100.000 personas.
9. Región de Ivánovo
Ahora tendrás que elegir con precaución una novia en la ciudad de Ivanovo. Y vale la pena mirar más de cerca al novio. La región de Ivanovo se encuentra entre los diez territorios más “locos” de Rusia. Según las estadísticas, por cada 100.000 personas hay 3.690 personas mentalmente inestables.
8. Región Autónoma Judía
El único territorio judío del mundo (excepto Israel), donde los judíos no representan más del 1% de la población, no puede presumir de la salud mental de su población. Hay 3.773 enfermos mentales de cada 100.000.
7. Región de Cheliábinsk
Si en toda Rusia la tasa de crecimiento del número de personas mentalmente inestables está disminuyendo, en Chelyabinsk, por el contrario, están creciendo. En comparación con 2011, su número aumentó en más de 1.000 personas. Y en total, por cada 100.000 habitantes de la región de Chelyabinsk hay 3.785 personas mentalmente inestables.
6. Región de Tver
La región de Tver estaba entre los diez primeros en dos indicadores tristes a la vez: la mortalidad por enfermedades del cáncer y el número de personas con enfermedades mentales. Estos últimos son 3.958 por 100.000 habitantes.
5. Región de Krasnoyarsk
Entre el 70% y el 80% de los que acuden a los dispensarios psiconeurológicos de Krasnoyarsk para ser examinados padecen trastornos de ansiedad. Y en total hay 3.963 personas psicológicamente inestables de cada 100.000 personas.
4. Región permanente
Es una de las regiones de Rusia donde más se bebe. En "" 2016, la región de Perm se encuentra en uno de los últimos lugares. La salud mental y el alcoholismo suelen estar interrelacionados, por lo que no es sorprendente que de cada 100.000 personas en el territorio de Perm, 4.225 padezcan enfermedades mentales.
3. Distrito autónomo de Yamalo-Nenets
Aunque la población del distrito de Yamalo-Nenets es de sólo 536.326 personas, la proporción entre personas con enfermedades mentales y personas mentalmente sanas es una de las más altas: 4.592 personas por cada 100.000.
2. Distrito autónomo de Chukotka
La región tiene un duro clima subártico e inviernos que duran diez meses. La base de la economía es la minería, y esto implica un método de turnos, cuando, aparte de los empleados de la mina, no hay una sola persona en muchos kilómetros. Aquí inevitablemente te aburrirás, e incluso en depresión severa caerás. El número de enfermos mentales en Chukotka es de 5.172 por cada 100.000 habitantes.
1. Región de Altái
Primer lugar en el ranking de los lugares más locos Federación Rusa Ocupa el territorio de Altai. Aquí, por cada 100.000 personas hay 6.365 enfermos mentales. Según el psiquiatra jefe del territorio de Altai, M. Vdovina, la mayoría de las veces buscan ayuda personas en edad de trabajar que están dolorosamente preocupadas por el futuro. Básicamente temen una posible pérdida de empleo. Los tratamientos son frecuentes tras divorcios, debido al alcoholismo de uno de los miembros de la familia y como consecuencia del colapso de la vida tras catástrofes naturales (cómo no recordar los incendios masivos que se han vuelto más frecuentes en los últimos años en Altai). Territorio).
| Lugar | Sujeto | Número de pacientes por cada 100 mil personas. | Número total de pacientes |
|---|---|---|---|
| 1 | Región de Altái | 6365 | 151800 |
| 2 | Distrito autónomo de Chukotka | 5172 | 2614 |
| 3 | Yamalo-Nenets Aut. distrito | 4592 | 24795 |
| 4 | región permanente | 4225 | 111414 |
| 5 | Región de Krasnoyarsk | 3963 | 113301 |
| 6 | Región de Tver | 3958 | 52047 |
| 7 | Región de Cheliábinsk | 3785 | 132372 |
| 8 | Región Autónoma Judía | 3773 | 6353 |
| 9 | Región de Ivánovo | 3690 | 38264 |
| 10 | Región de Kírov | 3651 | 47624 |
| 11 | República de Bashkortostán | 3402 | 138525 |
| 12 | Región de Vorónezh | 3394 | 79120 |
| 13 | región de yaroslavl | 3368 | 42830 |
| 14 | región de penza | 3299 | 44719 |
| 15 | Región Transbaikalia | 3294 | 35818 |
| 16 | La República de Buriatia | 3268 | 31972 |
| 17 | región de tomsk | 3252 | 34939 |
| 18 | Región de Kémerovo | 3206 | 87374 |
| 19 | Región de Oriol | 3193 | 24431 |
| 20 | Región de Vólogda | 3192 | 38014 |
| 21 | Región de Astracán | 3187 | 32544 |
| 22 | región de omsk | 3175 | 62805 |
| 23 | Región de Kurgán | 3169 | 27563 |
| 24 | Región de Pskov | 3168 | 20629 |
| 25 | Región de Vladimir | 3144 | 44186 |
| 26 | región de irkutsk | 3128 | 75539 |
| 27 | región de novgorod | 3101 | 19183 |
| 28 | Krai de Kamchatka | 3088 | 9797 |
| 29 | Región de Oremburgo | 3029 | 60609 |
| 30 | región de novosibirsk | 3021 | 82979 |
| 31 | Región de Kaluga | 3007 | 30389 |
| 32 | La República de Mordovia | 2961 | 23950 |
| 33 | región de smolensk | 2951 | 28475 |
| 34 | Región de Amur | 2942 | 23827 |
| 35 | Región de Kostromá | 2937 | 19220 |
| 36 | Región de Lípetsk | 2935 | 33984 |
| 37 | República de Komi | 2935 | 25369 |
| 38 | República de Chuvasia | 2921 | 36163 |
| 39 | República de Carelia | 2884 | 18242 |
| 40 | región de krasnodar | 2861 | 156013 |
| 41 | Krai de Primorie | 2816 | 54432 |
| 42 | Distrito autónomo de Nenets | 2808 | 1218 |
| 43 | República de Kalmukia | 2800 | 7856 |
| 44 | Región de Tyumen sin coches. Distritos | 2785 | 39801 |
| 45 | región de saratov | 2780 | 69309 |
| 46 | República de Mari El | 2775 | 19077 |
| 47 | La República de Jakasia | 2766 | 14822 |
| 48 | Región de Volgogrado | 2764 | 70691 |
| 49 | Región de Magadán | 2754 | 4078 |
| 50 | La República de Daguestán | 2751 | 82272 |
| 51 | Región de Uliánovsk | 2730 | 34463 |
| 52 | Región de Sajalín | 2728 | 13325 |
| 53 | región de tula | 2672 | 40442 |
| 54 | San Petersburgo | 2618 | 135891 |
| 55 | Región de Jabárovsk | 2615 | 34995 |
| 56 | república de udmurtia | 2569 | 38979 |
| 57 | región de kursk | 2536 | 28336 |
| 58 | República de Crimea | 2506 | 47515 |
| 59 | Región de Bélgorod | 2504 | 38762 |
| 60 | Región de Tambov | 2497 | 26525 |
| 61 | República de Altái | 2479 | 5298 |
| 62 | Región de Arkhangelsk sin coche. distritos. | 2478 | 28253 |
| 63 | República de Adiguesia | 2478 | 11128 |
| 64 | Región de Nizhni Nóvgorod | 2466 | 80650 |
| 65 | región de sverdlovsk | 2454 | 106193 |
| 66 | Óblast de Riazán | 2437 | 27672 |
| 67 | Región de Stávropol | 2435 | 901 |
| 68 | Región de Rostov | 2363 | 100241 |
| 69 | región de Moscú | 2315 | 167367 |
| 70 | Región de Múrmansk | 2283 | 17491 |
| 71 | República de Tartaristán | 2239 | 86299 |
| 72 | República de Tuvá | 2212 | 6940 |
| 73 | Región de Leningrado | 2177 | 38652 |
| 74 | Región de Briansk | 2107 | 25978 |
| 75 | Región Autónoma de Khanty-Mansiysk distrito - Ugra | 2084 | 33590 |
| 76 | República de Karachay-Cherkess | 2063 | 9675 |
| 77 | La República de Sajá (Yakutia) | 1973 | 18877 |
| 78 | Región de Kaliningrado | 1933 | 18733 |
| 79 | Sebastopol | 1890 | 7540 |
| 80 | Región de Samara | 1889 | 60682 |
| 81 | Moscú | 1739 | 212090 |
| 82 | República Kabardino-Balkarian | 1455 | 12524 |
| 83 | República Osetia del Norte- Alanya | 1362 | 9604 |
| 84 | La República de Ingusetia | 1110 | 5151 |
| 85 | República chechena | 937 | 12841 |
