Tatiana Solomatina

Características del sanatorio. tratamiento de spa: todas las verdades y mentiras

Hola, Queridos lectores! Hace tiempo que tengo la intención de escribir qué características del tratamiento en un sanatorio y resort se deben tener en cuenta antes de elegir este tipo de vacaciones. Y finalmente lo tuve en mis manos.

En este artículo intentaré explicar en detalle todos los pros y contras. Esto disipará las ideas erróneas de las personas que tienen poca idea de las regulaciones para tales vacaciones. Te diré cómo elegir un sanatorio y qué documentos necesitas para venir allí, te lo daré. Consejo practico a su llegada al sanatorio, en base a su experiencia e impresiones personales.

Diré de inmediato que voy al sanatorio con regularidad, al menos una vez al año (tengo ciertos problemas de salud), y recomiendo este tipo de tratamiento a todas las personas que padecen enfermedades crónicas.

Este artículo será de interés para las personas que acuden a un sanatorio principalmente para recibir tratamiento y consideran el descanso como un complemento agradable.

Creo que les será útil comprender de antemano los detalles del tratamiento en los sanatorios, para que luego no haya tales conversaciones:

“Pagué mucho dinero, pero no curaron nada, me dieron comida hervida, me recetaron algunos procedimientos, aunque hay muchos en el sitio web, no podía dormir lo suficiente, estaba cansado de tal descanso, etc.”

¿Has escuchado discursos similares de amigos, familiares y conocidos? Creo que sí. Y la gente no miente, así pasó. Sin embargo, se equivocan. Por qué: mientras lees, lo entenderás.

El impulso para escribir este artículo fue el ejemplo de un amigo cercano que tiene problemas de espalda. Antes recurría a los servicios de un quiropráctico competente, pero los médicos también son personas y pueden enfermarse, como le ocurrió a ella.

Un amigo, al no encontrar un sustituto adecuado, compró urgentemente un billete de diez días para un sanatorio y, con la alegría de quien ha encontrado con éxito una solución al problema, me lo contó. Oh, cómo no quería decepcionarla, pero tenía que contarle sobre las características del sanatorio y el tratamiento del resort.

Fue entonces cuando me di cuenta de que hay personas que no comprenden las particularidades de estas instituciones. Piensan algo como esto: "Iré al sanatorio, pasaré por examen completo, encontrarán las llagas y las curarán, yo regresaré de allí y el problema de salud desaparecerá”.

Sin embargo, esta es una idea errónea. Y no porque los sanatorios sean malos, no hay tratamiento allí, no hay médicos ni equipo (esto también es un error). Pero porque es necesario conocer las características del tratamiento en un sanatorio y comprar un bono, entendiendo que este no es un hospital de emergencia y que la tarea de dicha institución es completamente diferente.

¿Cómo elegir un sanatorio?

El 90% del éxito del tratamiento depende del sanatorio adecuado. Por lo tanto, tómate este tema en serio. Además, no es necesario depender únicamente de las condiciones de vida, aunque esto también es importante. En primer lugar, preste atención al perfil de la institución y la dirección del tratamiento.

Idealmente, el perfil principal debería ser su enfermedad, pero no siempre es posible encontrar un sanatorio que se ocupe únicamente de una especialización limitada, esto es especialmente difícil cuando se tiene una enfermedad rara.

Preste atención a la ubicación de la institución. En algunos casos esto es importante. Por ejemplo, si sufres de enfermedad crónica. enfermedad urologica, Eso El mejor lugar tratamiento – ​​. Porque es allí donde hay manantiales minerales que ayudan bien con esta enfermedad.

Lo segundo a lo que debes prestar atención es a la disponibilidad de los especialistas que necesitas (escribiré sobre esto con más detalle a continuación) y al equipo médico necesario. Un punto muy importante, porque la ausencia de este conducirá a una recuperación normal y no a un tratamiento serio.

Y sólo en tercer lugar pondría la comodidad, el alojamiento, la comida, etc.

Busca la web oficial del sanatorio, lee detalladamente toda la información y no dejes de llamar allí si tienes dudas. Intente comprar tours directamente en el sitio web o reservar por teléfono.

Asegúrese de leer las reseñas más recientes, preferiblemente de otros recursos. De esta forma, podrá conocer las características del tratamiento sanatorio-resort en la región específica que haya elegido.

Documentos requeridos

Al llegar al sanatorio deberá presentar documentos.

1. Pasaporte
2. Un bono o reserva (a veces un recibo pagado)
3. Póliza de seguro médico
4. Tarjeta de sanatorio

Es recomendable tener un extracto de su tarjeta médica, en algunos lugares exigen un certificado para la piscina.

Esta lista es básica para todos los sanatorios. Asegúrate de revisar la lista documentos necesarios antes del viaje (a veces se requieren documentos adicionales, y para las personas vales con descuento– la lista es ligeramente diferente, en cuanto a familias con niños).

Conceptos erróneos básicos de los principiantes.

Para que entiendas todo y no tomes medidas precipitadas, disiparé los mitos sobre el tratamiento en un sanatorio y te revelaré toda la verdad, que es mejor saber antes de tomar una decisión sobre tal viaje.

La enfermedad ha empeorado: iré a un sanatorio.

Imagínese esta situación. Una enfermedad crónica ha empeorado. Corres al médico, tomas un tratamiento tras otro, pero la cosa no mejora. condición aguda no se puede eliminar. Cansado de tocar las puertas de diferentes oficinas, toma lo último de su dinero y compra un boleto para un sanatorio, con la esperanza de descansar, observación diaria por parte de los médicos, consulta y tratamiento competente.

Lamentablemente, este escenario siempre termina en decepción. Es que el sanatorio no trata enfermedades en forma aguda, se someten a rehabilitación aquí cuando se produce la remisión.

En pocas palabras, una de las contraindicaciones para el tratamiento en tales instituciones son precisamente las enfermedades del etapa aguda desarrollo.

Necesitas venir aquí en estado de remisión. Luego completará el curso completo del tratamiento. Y durante una exacerbación, los procedimientos están contraindicados, solo se puede descansar y recibir un tratamiento farmacológico mínimo.

Compraré un billete completo, todo está incluido.

Sin embargo, si observa de cerca la larga lista, puede ver que el 10% de ellos se realizan solo para hombres o solo para mujeres, otro 20% se acepta generalmente por tipo: terapia climática, camino de salud, cura bebiendo, medicina herbaria, etc.

O, por ejemplo, todo el mundo ve un masaje, pero nadie presta atención al hecho de que al lado está escrito 1,5 unidades, esto significa solo un masaje de una zona y media (por ejemplo, el cuello), y todas las demás zonas. ya no están incluidos en el precio del tratamiento de spa.

Doy estos ejemplos para que entiendas que a pesar de que la lista es bastante grande, allí no se incluyen procedimientos especialmente valiosos, y el médico generalmente prescribe no toda la lista, sino una de las áreas (fango, fisioterapia, hidroterapia, etc.), y no siempre se le permite elegir, generalmente a criterio del médico.

Todo esto no es bueno ni malo, solo debes saber que en un sanatorio realmente puedes mejorar tu salud de manera cualitativa, pero debes concentrarte de inmediato no solo en el costo del sanatorio. paquete turístico, y también tener fondos por un monto de al menos el 30% del costo del bono para procedimientos pagos adicionales (una conclusión firme basada en una rica experiencia personal).

Si acepta este hecho de antemano, no habrá decepciones con respecto al costo del tratamiento y la cantidad de procedimientos.

Iré y pasaré por todos los especialistas.

Otro error que puede arruinar todos los planes. El caso es que casi no existen sanatorios en los que trabajen todos los especialistas especializados. base permanente. Como regla general, hay terapeutas y de 2 a 4 médicos altamente especializados. Todos los demás van a trabajar bajo un contrato.

Es bueno si trabajan dos veces por semana durante 4 horas, entonces existe la posibilidad de llegar a ellos en una semana, también hay una cita y una cola. Y si vienen con menos frecuencia, solo podrán consultar antes de la salida.

Para comprender cómo está la situación en el lugar que ha elegido, debe buscar en el sitio web de la institución títulos como "Nuestros empleados" o "Personal del sanatorio". Suele haber fotografías del personal, se publican sus especializaciones y horarios de trabajo. De lo cual se puede comprender aproximadamente el personal que tiene la institución.

Si no hay tales datos en el sitio web oficial del sanatorio, lea las últimas revisiones o llame al sanatorio y hable con uno de los médicos.

No olvides que el precio del tour incluye un máximo de tres especialistas (incluido un terapeuta), el resto deberás pagarlo por consulta.

Haré un mapa de sanatorio y resort en el acto.

Por supuesto, nadie quiere hacer cola ante un médico local, recibir derivaciones, hacerse pruebas, hacerse fluorografías y someterse a exámenes especializados. Practica gratis instituciones medicas Hoy en día, se necesita más de un día para obtener una tarjeta de centro de salud.

Comprar uno tampoco es una opción, porque el tema de nuestro artículo implica que no necesita tratamiento para lucirse. Por tanto, no le conviene acudir a un sanatorio con pruebas elaboradas e informes médicos ficticios.

Por lo anterior, muchas personas cometen el error de esperar recibir una tarjeta de balneario a su llegada. La cuestión no es que no todos los sanatorios cuenten con este servicio, sino que en este caso dedicarás al menos dos días a todas las manipulaciones. Después de todo, allí también tendrás que recopilar anamnesis y realizar pruebas.

En consecuencia, perderá los días pagados, ya que durante este tiempo el médico no le recetará ningún tratamiento. Además, tendrá que pagar una tarjeta de sanatorio y resort, ya que dicho servicio no está incluido en el precio del tour. Quizás a alguien no le importe el dinero, pero los 2 a 5 días perdidos (a veces no se llega rápidamente a un especialista) deberían hacerle pensar.

Dos semanas son suficientes

A menudo escucho las siguientes palabras: "Se negaron a hacer 10 sesiones de procedimientos y solo me recetaron 6, aunque vine por 14 días". Luego viene el resentimiento y las quejas sobre mala actitud. ¿Quién es culpable? Definitivamente no es un sanatorio. ¿Sorprendido? Te lo explicaré ahora.

El hecho es que en todos los sanatorios la cantidad de procedimientos prescritos depende directamente de la cantidad de días del bono adquirido.

Se ofrecen 10 piezas de cada trámite sólo si el viaje es de 18-20 días. Si viene por dos semanas, lo más probable es que dicho curso incluya de 6 a 7 procedimientos, durante 16 a 17 días, de 7 a 8 procedimientos. Y no se trata de naturaleza nociva Doctor, es una regulación oficial y es físicamente imposible hacer más. A continuación verás esto.

Seis procedimientos no son suficientes para un tratamiento de spa completo: un hecho. Si su objetivo es el tratamiento, no el bienestar, entonces debe venir al sanatorio durante al menos 21 días, preferiblemente fuera de temporada, menos gente, sin personal retrasado, sin colas. Escribí sobre esto en detalle.

Hay un punto más que confirma estas características.

Hay que tener en cuenta que muchos procedimientos no se pueden combinar, por lo que se prescriben en días alternos. Es decir, hoy vas al barro, mañana al fisio, luego otra vez al barro, etc. En consecuencia, si necesitas hacer diez de cada uno, tardarás 20 días, suma un día más de llegada y salida. ¿Cuánto será?

Bueno, ¿cuándo podrás reservar un par de días más para tu tarjeta de sanatorio y resort? Escribí sobre esto anteriormente. No olvide que cuando cae el domingo, la mayoría de las veces el edificio médico está cerrado. Así que considérelo usted mismo: he descubierto la verdadera situación.

Normalmente todo esto está escrito en la web oficial, pero no todo el mundo va allí o no lee toda la información, de ahí el resentimiento y la decepción.

Finalmente voy a dormir un poco

No es nada engañoso si tu objetivo es sólo la relajación y la recuperación. Sin embargo, para quienes acuden a recibir tratamiento, todo es un poco diferente.

Como regla general, se prescriben muchos procedimientos, van uno tras otro, comienzan a las siete de la mañana, el horario es tan apretado que incluso para el desayuno y el almuerzo hay un tiempo limitado. El ajetreo por las oficinas termina hacia las tres de la tarde, y aun así, si no hay recepción nocturna examen especialista o ecografía.

Se vuelve un poco más fácil con el tiempo después de diez días, cuando los procedimientos diarios ya se han realizado y quedan los que se realizan cada dos días.

Por lo tanto, prepárese para el hecho de que la primera mitad de su estancia en el sanatorio será muy agitada y difícilmente podrá dormir más por la mañana.

Pero en la segunda mitad de tus vacaciones tendrás una excelente oportunidad no solo de dormir más, sino también de dedicar tiempo a paseos y visitas turísticas, si, por supuesto, vienes durante 21 días.

¿Cómo sucede todo realmente?

Hablamos sobre conceptos erróneos y características, si recuerdo algo más, definitivamente lo agregaré al artículo. Ahora intentaré contarte brevemente cómo sucede todo realmente. En cualquier caso, así fue en los lugares que visité (seis sanatorios diferentes). Por supuesto, hay diferencias en todas partes, pero son menores.

Llegas al sanatorio, te registras en recepción, donde te entregan las llaves de tu habitación y una tarjeta de alimentación. A veces te dicen inmediatamente en qué consultorio y a qué hora te verá el médico. Si no, te informarán más tarde.

Ven al médico, entrega tus documentos médicos, te examinan y te hacen recetas. Es recomendable en este momento resolver el tema de los trámites pagos y comunicar sus preferencias. El médico los agregará inmediatamente a la lista de citas y no será necesario volver.

Luego irás a ver a la jefa de enfermería u otro empleado (a veces a la recepción), le entregarás los papeles con las citas y al cabo de un tiempo te entregarán un libro (slider) donde está programado tu tratamiento de spa por día y hora para todo el período.

Como regla general, esta no es la versión final. Los procedimientos pueden cancelarse, reemplazarse o agregarse después de pruebas, nuevas citas con especialistas o a petición suya, si un determinado tipo de procedimiento no es adecuado (por ejemplo, es mal tolerado).

Sin embargo, los cambios los realiza el médico tratante, por lo que debes acudir a él para ello.

Las comidas se realizan según el horario (durante las horas asignadas).

Tenga en cuenta que la alimentación en el sanatorio también forma parte del tratamiento sanatorio-resort. La comida está estrictamente equilibrada según las dietas. Nada frito ni ahumado. Pero esto es sólo por el bien de tu cuerpo, puedes soportarlo durante tres semanas.

Suelen tener lugar por la noche. programas de entretenimiento en el espíritu de la URSS. Cantar con acordeón, discotecas - para mayores de 50 años, actuaciones de grupos de aficionados locales, ver películas, etc. Tenga en cuenta que algunos eventos pueden requerir tarifas de entrada, así que agregue estos costos a su presupuesto de vacaciones.

Conclusiones basadas en mi ejemplo.

Después de leer el artículo, es posible que se haya formado la sensación: "Nunca he estado allí y no hay nada que hacer allí". Como persona que visita sanatorios con regularidad, permítame no estar de acuerdo con usted y demostrar la eficacia del tratamiento en un sanatorio con mi propio ejemplo. Créame, los beneficios son enormes. Lee mi historia.

Al tener una enfermedad crónica desagradable, por mucho tiempo ignorado este tipo rehabilitación. Hace siete años, después de un largo y tratamiento complejo En el hospital, el jefe del departamento me dijo al alta: “Tiene una enfermedad crónica y, para no llevar su cuerpo a ese estado, debe someterse a un tratamiento en un sanatorio y un centro turístico en Zheleznovodsk una vez al año. Prueba con Tatyana, te garantizo que te olvidarás de tu enfermedad durante mucho tiempo”.

En ese momento estaba tan cansado de Sentirse mal y la incesante toma de pastillas que curan una cosa y paralizan otra, que ella tomó en serio sus palabras. Y tenía razón. El tratamiento de spa realmente me ayuda. Pero con la condición visitas regulares recurso y estricta implementación de todos los procedimientos.

Si es tan difícil para ti como lo fue para mí, pruébalo, definitivamente no te empeorará, pero sentirás los beneficios de inmediato. Y si el tratamiento en un sanatorio se percibe inicialmente no como relajación, sino como un trabajo duro (levantarse temprano, procedimientos no siempre agradables, comida inusual, etc.), entonces no habrá decepciones ni agravios, sobre los cuales escribí anteriormente, la realidad será percibido de manera completamente diferente, con comprensión de la situación y humor.

¡Queridos lectores! ¡De todo corazón te deseo salud y largos y felices años de vida!

Por primera vez escribí en un artículo información práctica para los huéspedes que planean ir de vacaciones y recibir tratamiento en Mineralnye Vody.

Si tienes tu propia experiencia de visitar un sanatorio, compártela con los lectores, escribe una historia, envíamela, definitivamente la publicaré en la nueva sección “Viajes de los lectores”. Lea más sobre esto.

Ahora me despido de vosotros un rato, ¡hasta pronto!

Tatiana Solomatina

Tratamiento de spa;

rehabilitación médica de pacientes;

tratamiento restaurativo de personas con formas y condiciones graves de enfermedades;

recreación y prevención de enfermedades;

cultural, educativo y de entretenimiento.

Las tres primeras funciones de los complejos turísticos constituyen la base de la terapia de spa: el uso terapéutico de los recursos naturales. factores físicos.

El tratamiento en un sanatorio-resort ha demostrado la eficacia del uso de factores físicos naturales, lo que ha permitido tratar con éxito en los centros turísticos a pacientes que antes no habían sido enviados a centros turísticos, incluidos pacientes con formas graves de enfermedad coronaria, pacientes después de una cirugía cardíaca, después de una enfermedad cerebral. crisis vasculares, con patología broncopulmonar severa del sistema, etc.

Uno de los principios más importantes es la conexión entre el tratamiento en un sanatorio y la etapa previa al sanatorio. Los médicos de las clínicas son muy ignorantes en materia de terapia de spa, sus indicaciones y contraindicaciones. En este sentido, entre el 4% y el 9% de los pacientes llegan a centros de salud para quienes el tratamiento en un sanatorio no sólo no está indicado, sino que también está contraindicado.

Tipos de tratamientos de spa para diversas enfermedades.

uso-de-balneoterapia agua mineral con fines medicinales;

climatoterapia: el uso del clima con fines medicinales y de salud;

uso de helioterapia rayos de sol con fines medicinales y de salud;

aeroterapia: uso del aire con fines medicinales y sanitarios;

talasoterapia (del griego thalassa - mar): tratamiento en un clima marino y natación en combinación con baños de sol;

dietoterapia: el uso de alimentos con fines terapéuticos y de salud;

kinesiterapia: tratamiento con movimiento, Cultura Física- recreación activa y educación física terapéutica (educación física terapéutica);

Fisioterapia: el uso de factores físicos preformados (factores artificiales) con fines terapéuticos.

Enfermedades del sistema circulatorio

Durante mucho tiempo, las enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos se consideraron contraindicadas para los tratamientos de spa. Por primera vez, el médico de la localidad alemana de Nauheim, F. Beneke, informó sobre el tratamiento exitoso de pacientes cardíacos y los efectos beneficiosos de las aguas carbónicas. Creía que los baños tibios de dióxido de carbono calmaban la actividad cardíaca, ayudaban a compensar los trastornos circulatorios y también mejoraban significativamente el estado general de los pacientes.

Los principales factores de recurso para el tratamiento de enfermedades del sistema circulatorio: balneoterapia con dióxido de carbono, sulfuro de hidrógeno y aguas radón, hidroterapia y climatoterapia, se realizan factores físicos en el contexto de una terapia farmacológica adecuada. Todos los programas se adaptan individualmente, teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes. Al prescribir ejercicios terapéuticos se tiene en cuenta el nivel de actividad física y la tolerancia al ejercicio. EN tratamiento de spa Las enfermedades del sistema circulatorio incluyen la balneoterapia con baños de dióxido de carbono, sulfuro, sulfuro de hidrógeno, cloruro de sodio, yodo-bromo, nitrógeno y radón. También se incluye terapia de ejercicio con equipo cardiovascular. El efecto principal está dirigido a fortalecer los sistemas cardiovascular y respiratorio del cuerpo. El régimen de entrenamiento se desarrolla de forma individual.

De conformidad con los artículos 5.2.11. y 5.2.101. Reglamento del Ministerio de Salud y desarrollo Social Federación Rusa, aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia del 30 de junio de 2004 N 321 (Recopilación de legislación de la Federación de Rusia, 2004, N 28, Art. 2898), artículo 6.2. Ley Federal de 17 de julio de 1999 N 178-FZ "Sobre el Estado asistencia social"(Legislación recopilada de la Federación de Rusia, 1999, núm. 29, art. 399; 2004, núm. 35, art. 3607) y con el fin de mejorar el procedimiento de selección médica y derivación de pacientes para tratamiento en un sanatorio. Ordeno:

1. Aprobar:

1.1 El procedimiento de selección médica y derivación de pacientes para tratamiento sanatorio (Anexo No. 1).

1.2. Formulario N 070/у-04 “Certificado para la obtención de bono” (Anexo N° 2).

1.3. Formulario N 072/у-04 “Tarjeta Sanatorio-Resort” (Anexo N° 3).

1.4. Formulario N 076/у-04 “Tarjeta de sanatorio-resort para niños” (Anexo N° 4).

1.5. Instrucciones para el llenado del formulario N 070/у-04 “Certificado para la obtención de bono” (Anexo N° 5).

1.6. Instrucciones para el llenado del formulario N 072/у-04 “Tarjeta Sanatorio-Resort” (Anexo N° 6).

1.7. Instructivo para el llenado del formulario N 076/u-04 “Tarjeta de sanatorio y resort para niños” (Anexo N° 7).

2. Reconocer como inválida la orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 14 de junio de 2001 N 215 “Sobre la derivación de pacientes a tratamientos de sanatorio-resort y ambulatorio-resort”*.

3. El control de la ejecución de esta orden está a cargo del Viceministro de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia, V.I. Starodubova.

Ministro M. Zurabov

____________
* Registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 10 de julio de 2001, registro N 2800.

Apéndice No. 1

El procedimiento de selección médica y derivación de pacientes para tratamiento en un sanatorio.

I. El procedimiento de selección médica y derivación a tratamiento sanatorio-resort para adultos (excepto pacientes con tuberculosis)

1.1. Este Procedimiento define los principios básicos de la selección médica y derivación de pacientes para tratamiento sanatorio.

1.2. La selección médica y la derivación de pacientes que necesitan tratamiento a un sanatorio-resort la llevan a cabo el médico tratante y el jefe del departamento, y cuando no hay un jefe del departamento, Madico principal(médico jefe adjunto) de una institución médica (clínica ambulatoria (en el lugar de residencia) o una unidad médica (en el lugar de trabajo, estudio) del paciente al derivarlo para tratamiento preventivo en un sanatorio y instalaciones hospitalarias al derivar a un paciente para tratamiento de seguimiento).

1.3. El médico tratante determina las indicaciones médicas para el tratamiento de spa y la ausencia de contraindicaciones para su implementación, principalmente para el uso de factores climáticos naturales, basándose en un análisis del estado objetivo del paciente, los resultados del tratamiento previo (ambulatorio, hospitalario), laboratorio. , investigación de datos funcionales, radiológicos y de otro tipo.

En complejo y situaciones de conflicto Por recomendación del médico tratante y del jefe del departamento, la comisión médica (en adelante, MC) de la institución médica emite una conclusión sobre las indicaciones para el tratamiento en un sanatorio-resort.

El tratamiento en un sanatorio, de acuerdo con la recomendación del médico y la solicitud del paciente, también se puede brindar de forma ambulatoria (en lo sucesivo, tratamiento en un sanatorio).

1.4. Al decidir la elección de un resort, además de la enfermedad para la cual se recomienda al paciente el tratamiento en un sanatorio-resort, se debe tener en cuenta la presencia de enfermedades concomitantes, las condiciones de viaje al resort, las condiciones climáticas y geográficas contrastantes, las características. de factores curativos naturales y otras condiciones de tratamiento en los resorts recomendados.

Los pacientes que están indicados para tratamiento en un sanatorio-resort, pero que padecen enfermedades concomitantes o problemas de salud relacionados con la edad, en los casos en que un viaje a centros turísticos lejanos pueda afectar negativamente a su salud general, deben ser enviados a centros turísticos cercanos. instituciones de balnearios, organización (en adelante OCO) del perfil requerido.

1.5. Si existen indicaciones médicas y no existen contraindicaciones para el tratamiento en un sanatorio-resort, se entrega al paciente un certificado para la obtención de un bono en el formulario N 070/u-04 (en adelante, certificado para la obtención de un bono) (Anexo No 2) con una recomendación para un tratamiento en un sanatorio-resort, sobre la cual el médico tratante de la institución médica hace una entrada correspondiente en tarjeta médica paciente externo. El certificado tiene una validez de 6 meses.

1.6. El certificado debe ser completado por el médico tratante en todas las secciones obligatorias utilizando la información de parte trasera certificados

El campo oscuro del certificado se completa y se marca con la letra "L" en la oficina organizativa y metodológica de la institución médica (en adelante, la oficina organizativa y metodológica) solo para los ciudadanos con derecho a recibir el kit. servicios sociales.

El certificado tiene carácter informativo preliminar y se presenta a los pacientes junto con una solicitud de bono para tratamiento sanatorio en el lugar donde se entregó el bono, donde se conserva durante tres años.

1.7. Habiendo recibido un bono, el paciente está obligado, no antes de 2 meses antes del inicio de su validez, a visitar al médico tratante que le emitió un certificado para obtener un bono, con el fin de realizar las gestiones necesarias. examen adicional. Si el perfil de SCO especificado en el bono corresponde a la recomendación anterior, el médico tratante completa y emite al paciente una tarjeta de sanatorio-resort en el modelo N 072/u-04 (en adelante, la tarjeta de sanatorio-resort) ( Anexo No. 3) del formulario establecido, firmado por él y el jefe del departamento.

El campo oscuro de la tarjeta de sanatorio-resort se completa y se marca con la letra "L" en la oficina organizativa y metodológica solo para los ciudadanos que tienen derecho a recibir un conjunto de servicios sociales.

Sobre la emisión de una tarjeta de sanatorio-resort, el médico tratante de una institución médica hace la entrada correspondiente en el historial médico del paciente ambulatorio (en el historial médico cuando se deriva a tratamiento de seguimiento).

1.8. La oficina organizativa y metodológica monitorea la provisión oportuna de tratamientos en sanatorios y centros turísticos y mantiene registros de los siguientes documentos emitidos a los ciudadanos con derecho a recibir un conjunto de servicios sociales:

El número de certificados emitidos para obtener un bono;

Número de tarjetas de centro de salud emitidas;

Número de cupones de devolución para tarjetas de sanatorio y resort.

1.9. Los médicos tratantes y jefes de departamento deben guiarse por la siguiente lista obligatoria estudios de diagnostico y consultas con especialistas, cuyos resultados deberán reflejarse en la tarjeta del sanatorio-resort:

A) análisis clínico análisis de sangre y orina;

b) examen electrocardiográfico;

V) Examen de rayos x organos pecho(fluorografía);

d) para enfermedades de los órganos digestivos: su examen radiológico (si han pasado más de 6 meses desde el último examen radiológico) o ecografía, endoscopia;

mi) en casos necesarios se llevan a cabo investigación adicional: determinación del nitrógeno residual en sangre, examen del fondo de ojo, jugo gastrico, hígado, pruebas de alergia, etc.;

f) al enviar a mujeres a un tratamiento en un sanatorio-resort por cualquier enfermedad, se requiere una conclusión de un obstetra-ginecólogo y, para mujeres embarazadas, una tarjeta de canje adicional;

g) certificado-conclusión de un dispensario psiconeurológico si existe el historial médico del paciente trastornos neuropsiquiátricos;

h) con el principal o enfermedades concomitantes(urológico, piel, sangre, ojos, etc.) - conclusión de los especialistas pertinentes.

1.10. Los médicos jefes de las instituciones de tratamiento y prevención supervisan la implementación de este Procedimiento y la organización de la selección médica y la derivación de pacientes (adultos y niños) al tratamiento en un sanatorio-resort.

II. El procedimiento para la selección médica y la derivación de niños a un tratamiento en un sanatorio-resort.

2.1. La selección médica de niños para tratamiento en organizaciones de sanatorio-resort la llevan a cabo instituciones de tratamiento y prevención, que deben proporcionar:

Registro de niños que necesitan tratamiento en un sanatorio-resort;

Control de la integridad del examen de los pacientes antes de la derivación al tratamiento en un sanatorio-resort y la calidad del registro. documentacion medica;

Contabilización de defectos de selección, derivación de niños a tratamiento sanatorio-resort y análisis de su eficacia.

2.2. La necesidad de derivar a un niño a un tratamiento en un sanatorio.

determinado por el médico tratante de la institución médica con la emisión de un certificado para la obtención de un bono para el niño (que se entregará en el lugar de solicitud) y una tarjeta de sanatorio-resort para niños en el formulario N 076/u-04 (en adelante denominada tarjeta de sanatorio-resort para niños) (Anexo N 4).

En la oficina organizativa y metodológica marcar con la letra “L” y completar el campo oscuro del certificado para la obtención de un bono y una tarjeta de sanatorio-resort para niños, solo para niños de entre los ciudadanos con derecho a recibir un conjunto de servicios sociales. .

2.3. La derivación de los niños al tratamiento en un sanatorio se realiza de forma similar a la de los pacientes adultos.

2.4. La selección médica de los pacientes adultos enviados junto con niños a sanatorios para niños con sus padres se realiza en la forma establecida en las fracciones I y III de este Procedimiento. Al determinar el perfil CODE se tiene en cuenta la enfermedad del niño y la ausencia de contraindicaciones para el tratamiento en un sanatorio-resort para su acompañante.

2.5. Antes de enviar a un niño a un tratamiento en un sanatorio, el médico tratante organiza su examen clínico y de laboratorio según la naturaleza de la enfermedad, así como el saneamiento de los focos crónicos de infección, el tratamiento antihelmíntico o antigiardiasis.

2.6. Al derivar a un niño a un tratamiento en un sanatorio, es necesario tener los siguientes documentos:

Vale;

Tarjeta de sanatorio-resort para niños;

Póliza de seguro médico obligatorio;

Análisis de enterobiasis;

Conclusión de un dermatólogo que confirma la ausencia de enfermedades cutáneas contagiosas;

Un certificado de un pediatra o epidemiólogo que confirme que el niño no tiene contacto con pacientes infecciosos en el lugar de residencia, en jardín de infancia o escuela.

2.7. Al finalizar el tratamiento en el sanatorio-resort, el niño recibe un cupón de devolución de la tarjeta del sanatorio-resort para su presentación a la institución médica que emitió la tarjeta del sanatorio-resort, así como un libro del sanatorio con datos sobre el tratamiento realizado. en el SKO, su efectividad y recomendaciones médicas.

Esta documentación se entrega a los padres o acompañante.

III. Procedimiento de admisión y alta de pacientes.

3.1. A su llegada al SKO, el paciente presenta un bono y una tarjeta de sanatorio-resort, que se guarda en el SKO durante tres años. Además, se recomienda al paciente tener una póliza de seguro médico obligatorio.

3.2. Después examen inicial El médico tratante de SKO entrega al paciente un libro de sanatorio, en el que se prescribe procedimientos de curación y otras citas. El paciente lo presenta a los departamentos médicos de la SKO para marcar el tratamiento o examen realizado.

3.3. Al proporcionar asistencia al centro de salud tipos y volúmenes servicios médicos se proporcionan de acuerdo con las normas recomendadas por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia.

3.4. Al finalizar el curso del tratamiento en el sanatorio-resort, el paciente recibe un cupón de devolución de la tarjeta del sanatorio-resort y un libro del sanatorio con datos sobre el tratamiento realizado en SKO, su efectividad, recomendaciones para imagen saludable vida, que el paciente está obligado a presentar a la institución médica que emitió la tarjeta de sanatorio-resort o a la clínica ambulatoria en el lugar de residencia del paciente después de completar el tratamiento de seguimiento.

3.5. Los cupones de devolución de tarjetas de sanatorio-resort se guardan en el historial médico de un paciente ambulatorio y se almacenan en una institución médica durante tres años.

3.6. Documentos que acrediten la incapacidad temporal de los ciudadanos por enfermedad grave, lesión o exacerbación de una enfermedad crónica que surgió durante su estadía en un sanatorio-resort, el tratamiento es emitido, por regla general, por instituciones médicas en el lugar de estadía del paciente, de acuerdo con los documentos legales reglamentarios vigentes.

IV. El procedimiento para identificar y evacuar a pacientes que están contraindicados para el tratamiento en el sanatorio.

4.1. Para él se considera contraindicada la estancia en un centro médico, que suponga un deterioro de la salud del paciente.

4.2. Al determinar una contraindicación para el tratamiento en un sanatorio, los médicos de una institución médica y de una institución de atención de la salud deben guiarse por las contraindicaciones aprobadas en la forma prescrita, excluyendo la derivación de pacientes al tratamiento en un sanatorio, teniendo en cuenta en cada caso individual no solo la forma y etapa de la enfermedad, pero también el grado de peligrosidad de la estancia en un centro turístico o sanatorio para él, así como para quienes lo rodean.

4.3. Las contraindicaciones para la derivación y estancia de un paciente en un centro de tratamiento médico las establece el médico tratante y, en casos de conflicto, la institución institucional de la institución médica, el centro de tratamiento médico.

El médico tratante o la inspección institucional de la institución médica SKO determina:

Presencia de contraindicaciones para el tratamiento;

La posibilidad de dejar al paciente en el SKO para recibir tratamientos balneológicos, climáticos, medicinales o de otro tipo;

La necesidad de trasladar al paciente a un hospital o transportarlo con un acompañante al lugar de residencia;

La necesidad de proporcionar asistencia en la compra de billetes de viaje, etc.

4.4. El período para identificar una contraindicación para la estadía de un paciente en un centro médico, por regla general, no debe exceder los 5 días desde el momento de su ingreso.

4.5. Si un paciente tiene contraindicaciones para el HC, la SKO elabora un informe sobre la contraindicación del paciente para el tratamiento en un sanatorio-resort en 3 copias: una de las cuales se envía a la autoridad de atención médica de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia, la segunda a la institución médica que emitió la tarjeta de sanatorio-resort para su revisión en VK, y la tercera copia del acta permanece en SKO.

4.6. Las autoridades sanitarias de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia analizan anualmente la selección y derivación de pacientes para tratamiento en sanatorios y, si es necesario, toman las medidas adecuadas.

Apéndice No. 5

Instrucciones para completar el formulario N 070/у-04 "Certificado para la obtención de un bono"

El certificado para la obtención del bono tiene carácter informativo preliminar, no sustituye a la tarjeta de sanatorio-resort y no da derecho a ingresar al SKO para recibir tratamiento en sanatorio-resort, que también se puede brindar de forma ambulatoria.

Los médicos tratantes de las instituciones médicas que brindan atención ambulatoria completan un certificado para obtener un bono.

El campo oscuro del certificado para obtener un bono (elementos 6-13) se completa y se marca con la letra "L" en la oficina organizativa y metodológica solo para los ciudadanos con derecho a recibir un conjunto de servicios sociales.

En pagina del titulo en el certificado para obtener un bono, se indica el nombre completo de la institución médica de acuerdo con el documento de registro.

El número de certificado para la obtención de un bono es el número de registro individual del certificado para la obtención de un bono, establecido por la institución médica.

En el elemento "Región de residencia" se indica el código de la entidad constitutiva de la Federación de Rusia en la que vive el paciente, de acuerdo con la lista de entidades constitutivas de la Federación de Rusia que se encuentra en el reverso del certificado para obtener un bono.

El elemento "Región más cercana" se completa solo si el paciente vive en un territorio ubicado cerca de la frontera de otra entidad constituyente de la Federación de Rusia, indicando el código de esta entidad constituyente de la Federación de Rusia.

En los párrafos "Clima en el lugar de residencia" y "Factores climáticos en el lugar de residencia" indique códigos digitales de acuerdo con la lista de climas del lugar de residencia que figura en el reverso del certificado para la obtención del bono.

El ítem "Diagnóstico" se completa de acuerdo con la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades) de acuerdo con la documentación médica sobre las formas, etapas y naturaleza de la enfermedad.

En el párrafo “Enfermedad para cuyo tratamiento se envía al paciente a un sanatorio”, se indica el diagnóstico de la enfermedad para cuyo tratamiento se envía al paciente a un sanatorio.

El párrafo "Enfermedad principal o enfermedad que causa discapacidad" indica el diagnóstico de la enfermedad principal, y para personas discapacitadas y niños discapacitados, el diagnóstico de la enfermedad que causa discapacidad.

En la sección "Enfermedades concomitantes" se indican los diagnósticos de enfermedades concomitantes.

Los elementos “Lugar de tratamiento preferido” y “Temporadas de tratamiento recomendadas” son opcionales.

El certificado está certificado por las firmas del médico tratante, el jefe del departamento o el presidente de la institución y el sello redondo de la institución médica.

Apéndice No. 6

Instrucciones para diligenciar el formulario N 072/u-04 "Tarjeta sanatorio-resort"

La tarjeta de sanatorio-resort es emitida por el médico tratante previa presentación por parte del paciente de un vale para el tratamiento de sanatorio-resort, que también puede proporcionarse de forma ambulatoria (en adelante, tratamiento de sanatorio-resort).

Tarjeta de sanatorio-resort;

Cupón de devolución.

La tarjeta de sanatorio-resort la completan los médicos tratantes de instituciones médicas que brindan atención ambulatoria.

El campo oscuro de la tarjeta de sanatorio-resort (elementos 8-11) se completa y se marca con la letra "L" en la oficina organizativa y metodológica solo para los ciudadanos con derecho a recibir un conjunto de servicios sociales.

En la portada de la tarjeta de sanatorio-resort se indica el nombre completo de la institución médica, de acuerdo con el documento de registro.

El apellido, el nombre, el patronímico, el sexo, la fecha de nacimiento y la dirección de residencia permanente en la Federación de Rusia se completan de acuerdo con el documento de identidad del ciudadano.

En el párrafo “N del historial médico o tarjeta de consulta externa”, se indica el número de registro de estos documentos, establecido por la institución médica.

En el párrafo "Número de identificación en el sistema de seguro médico obligatorio" para el seguro médico póliza de seguro médico obligatorio el número de identificación se indica de acuerdo con el formulario de la póliza presentada, donde se determinan doce caracteres para la serie y el número de póliza.

El ítem "Código de Beneficios" se completa de acuerdo con el Capítulo 2 de la Ley Federal del 17 de julio de 1999 N 178-FZ "Sobre Asistencia Social del Estado". En el reverso del certificado para obtener un bono se incluye una lista de categorías de ciudadanos con derecho a recibir un conjunto de servicios sociales, indicando los códigos. El elemento especificado se completa colocando ceros antes del primer dígito significativo.

Ejemplo: si un ciudadano que tiene derecho a recibir un conjunto de servicios sociales pertenece a la segunda categoría, se ingresa "002" en el ítem "Código de beneficio".

En el párrafo “Documento que acredita el derecho a recibir un conjunto de servicios sociales”, se realiza un asiento de acuerdo con los detalles del documento presentado (número, serie, fecha).

En el párrafo "Número de seguro de una cuenta personal individual (SNILS)", el número de seguro de una cuenta personal individual se indica en el documento que certifica el derecho a recibir un conjunto de servicios sociales. El ítem “Acompañamiento” se completa si el paciente es uno de los ciudadanos con capacidad limitada para actividad laboral III grado.

Los ítems “Lugar de trabajo, estudio” y “Cargo desempeñado, profesión” se completan con las palabras del paciente.

El ítem “Quejas, duración de la enfermedad, historial médico, tratamiento previo, incluido el tratamiento en sanatorio-resort” se completa sobre la base de la documentación médica y de las palabras del paciente.

El ítem “Datos de estudios clínicos, de laboratorio, radiológicos y otros” se completa sobre la base documentos medicos con la indicación obligatoria de la fecha del estudio.

El ítem "Diagnóstico" se completa de acuerdo con la CIE-10, de acuerdo con la documentación médica sobre las formas, etapas y naturaleza de la enfermedad.

El cupón de devolución lo completa el médico tratante. organización de sanatorio-resort para presentación a los pacientes en la institución médica que emitió la tarjeta de sanatorio-resort (después de completar el tratamiento de seguimiento, en la clínica ambulatoria del lugar de residencia).

El apellido, el nombre y el patronímico se completan de acuerdo con el documento de identidad del ciudadano reconocido en el territorio de la Federación de Rusia.

El ítem “Diagnóstico al ingreso” se completa de acuerdo con la CIE-10 de acuerdo con la información especificada en la tarjeta del sanatorio.

El subpárrafo “Enfermedad para cuyo tratamiento se envía al paciente a un sanatorio” indica el diagnóstico de la enfermedad para cuyo tratamiento se envía al paciente a un sanatorio.

El subpárrafo "Enfermedad principal o enfermedad que causa la discapacidad" indica el diagnóstico de la enfermedad principal y, para las personas discapacitadas, el diagnóstico de la enfermedad que causa la discapacidad.

El subpárrafo "Enfermedades concomitantes" indica diagnósticos de enfermedades concomitantes.

El subpárrafo "Enfermedad principal o enfermedad que causa la discapacidad" indica el diagnóstico de la enfermedad principal y, para las personas discapacitadas, el diagnóstico de la enfermedad que causa la discapacidad.

El subpárrafo "Enfermedades concomitantes" indica diagnósticos de enfermedades concomitantes.

Apéndice No. 7

Instrucciones para diligenciar el formulario N 076/u-04 "Tarjeta sanatorio-resort para niños"

El médico tratante emite una tarjeta de sanatorio-resort para niños previa presentación al paciente de un vale para el tratamiento de sanatorio-resort, que también puede proporcionarse de forma ambulatoria (en adelante, tratamiento de sanatorio-resort).

El modelo de tarjeta de centro sanitario consta de:

Tarjeta de sanatorio-resort;

Cupón de devolución.

La tarjeta del sanatorio-resort la completan los médicos tratantes de instituciones médicas que brindan atención ambulatoria a niños.

El campo oscuro de la tarjeta de sanatorio-resort (elementos 8-11) se completa y marca con la letra "L" en la oficina organizativa y metodológica solo para niños de entre los ciudadanos con derecho a recibir un conjunto de servicios sociales.

En la portada de la tarjeta de sanatorio-resort se indica el nombre completo de la institución médica y preventiva de acuerdo con el documento de registro.

El número de la tarjeta del centro de salud es el número de registro individual de la tarjeta del centro de salud establecido por la institución de atención médica.

El apellido, el nombre, el patronímico, el sexo, la fecha de nacimiento y la dirección de residencia permanente en la Federación de Rusia se completan de acuerdo con el documento de identidad del ciudadano.

En el párrafo “N de la historia del desarrollo (enfermedad)” se indica el número de registro de este documento, establecido por la institución médica.

En el apartado "Número de identificación en el sistema de seguro médico obligatorio" del seguro politica medica El seguro médico obligatorio indica el número de identificación de acuerdo con el formulario de la póliza presentada, donde se determinan doce caracteres para la serie y el número de póliza.

El ítem "Código de Beneficios" se completa de acuerdo con el Capítulo 2 de la Ley Federal del 17 de julio de 1999 N 178-FZ "Sobre Asistencia Social del Estado". En el reverso del certificado para obtener un bono se incluye una lista de categorías de ciudadanos con derecho a recibir un conjunto de servicios sociales, indicando los códigos. El elemento especificado se completa colocando ceros antes del primer dígito significativo.

Ejemplo: si un ciudadano que tiene derecho a recibir un conjunto de servicios sociales pertenece a la segunda categoría, se ingresa "002" en el ítem "Código de beneficio".

En el párrafo “Documento que acredita el derecho a recibir un conjunto de servicios sociales”, se realiza un asiento de acuerdo con los detalles del documento presentado (número, serie, fecha).

En el párrafo "Número de seguro de una cuenta personal individual (SNILS)", el número de seguro de una cuenta personal individual se indica en el documento que certifica el derecho a recibir un conjunto de servicios sociales.

El ítem “Acompañamiento” se completa si el paciente es un niño discapacitado.

Elementos " Institución educativa" y "Lugar de trabajo de los padres" se rellenan según la persona que acompaña al niño.

Artículos "Anamnesis", "Herencia", " Vacunas preventivas", "Anamnesis de la enfermedad actual", "¿Ha utilizado antes un tratamiento de sanatorio-resort", "Nombre de la organización de sanatorio-resort visitada anteriormente, fecha de la visita", "Datos de estudios clínicos, de laboratorio, radiológicos y de otro tipo (fechas )" se completan en función de los datos del historial de desarrollo (enfermedad) del niño y otra documentación médica.

El elemento "Diagnóstico" se completa de acuerdo con la CIE-10 basándose en información de documentación médica sobre las formas, etapas y naturaleza de la enfermedad.

El subpárrafo “Enfermedad para cuyo tratamiento se envía al paciente a un sanatorio” indica el diagnóstico de la enfermedad para cuyo tratamiento se envía al paciente a un sanatorio.

El subpárrafo "Enfermedades concomitantes" indica diagnósticos de enfermedades concomitantes.

La tarjeta del sanatorio-resort está certificada con las firmas del médico tratante, el jefe del departamento o el presidente de la Institución y el sello redondo de la institución médica.

El cupón de devolución lo completa el médico tratante de la organización del sanatorio-resort para presentarlo a la institución médica que emitió la tarjeta del sanatorio-resort.

El nombre completo de la organización del sanatorio y resort se indica en la portada del cupón de devolución de acuerdo con el documento de registro.

El apellido, el nombre y el patronímico del niño se rellenan de acuerdo con el documento de identidad de ciudadano reconocido en el territorio de la Federación de Rusia.

El ítem "Diagnóstico al alta del sanatorio" se completa de acuerdo con la CIE-10 de acuerdo con la documentación médica de la organización del sanatorio sobre las formas, etapas y naturaleza del curso de la enfermedad.

El subpárrafo "Enfermedad principal o enfermedad que causa la discapacidad" indica el diagnóstico de la enfermedad principal y, para los niños discapacitados, el diagnóstico de la enfermedad que causa la discapacidad.

El subpárrafo "Enfermedades concomitantes" indica diagnósticos de enfermedades concomitantes.

En el apartado “Tratamiento realizado” se indica información del libro del sanatorio. Si los tipos de tratamiento o el número de procedimientos no cumplieron con el estándar recomendado correspondiente de atención en un sanatorio-resort, el médico tratante toma nota indicando los motivos en el párrafo "Razones de la desviación del estándar de atención en un sanatorio-resort".

El ítem “Epicrisis” indica información sobre el tratamiento recibido por el paciente en una organización sanatorio-resort y su estado en el momento del alta en base a los datos del libro del sanatorio, la documentación médica y el estado objetivo del paciente.

Ítems “Resultados del tratamiento”, “Presencia de exacerbaciones que requirieron cancelación de procedimientos” y “Recomendaciones para tratamiento adicional" se completan en base a los datos especificados en el párrafo "Epicrisis".

Si hay contacto con pacientes infecciosos durante una estancia en una organización sanatorio-resort, se anota en el párrafo “Contactos con pacientes con enfermedades infecciosas” indicando la fecha y el diagnóstico de la enfermedad.

El ítem “Enfermedades intercurrentes transferidas y exacerbación de las enfermedades principales y concomitantes” se completa sobre la base de los datos de la documentación médica.

El cupón de devolución está certificado por las firmas del médico tratante, el médico jefe y el sello redondo de la organización del sanatorio-resort.

Una cuestión importante en las actividades de un médico local es la selección y derivación de pacientes para un tratamiento en un sanatorio. Documento regulatorio para esta sección de trabajo está la orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia No. 256 de 22 de noviembre de 2004 "Sobre el procedimiento para la selección médica y derivación de pacientes para tratamiento en un sanatorio-resort" con modificaciones aprobadas por orden del Ministerio de Salud No. 3 de 9 de enero de 2007. La selección médica y la derivación de pacientes que necesitan tratamiento en un sanatorio-resort están a cargo del médico tratante y el jefe del departamento (si existe un beneficio, el médico tratante y el presidente de la CV).

Si hay indicaciones (las personas sanas no pueden recomendar el tratamiento en un balneario) y no hay contraindicaciones para el tratamiento en un sanatorio-balneario, el médico expide al paciente un certificado (070/u-04) sobre la necesidad del tratamiento, válido por 6 meses, lo cual se anota en la historia clínica del paciente ambulatorio. Los beneficiarios reciben un certificado para recibir un bono del VK, y las personas discapacitadas, si tienen una recomendación de programa individual rehabilitación emitido por las autoridades de la UIT.

En casos complejos y conflictivos, por recomendación del médico tratante y del jefe del departamento, el Hospital Clínico Institucional emite una conclusión sobre las indicaciones para el tratamiento en un sanatorio-resort.

Los pacientes con enfermedades concomitantes o problemas de salud relacionados con la edad para quienes está indicado el tratamiento en un sanatorio, en los casos en que un viaje a centros turísticos distantes pueda afectar negativamente su salud general, deben ser enviados a instituciones sanatorios cercanas.

Al recibir un bono (curso), el paciente está obligado a visitar a su médico no antes de dos meses antes del inicio de su período de validez para el examen adicional necesario. Los médicos tratantes y jefes de departamento deben guiarse por el siguiente listado obligatorio de estudios de diagnóstico y consultas con especialistas, cuyos resultados deben reflejarse en la tarjeta del sanatorio-resort (modelo 072/u-04):

• análisis clínicos de sangre y orina;
• fluorografía;
• para enfermedades del sistema digestivo: examen de rayos X (si han pasado más de 6 meses desde el último examen), ecografía, endoscopia;
• en los casos necesarios, se realizan estudios adicionales para aclarar el diagnóstico: bioquímicos, instrumentales y otros;
• al enviar mujeres al resort, se requiere la conclusión de un obstetra-ginecólogo, para mujeres embarazadas, se requiere una tarjeta de canje adicional;
• si hay antecedentes de trastornos neuropsiquiátricos, la opinión de un psiquiatra;
• en caso de enfermedades primarias o concomitantes (urológicas, cutáneas, sanguíneas, oculares y otras), la conclusión de los especialistas pertinentes.

Los datos de inspección y los resultados de la investigación se ingresan en tarjeta ambulatoria. La tarjeta del centro de salud está certificada por el jefe del departamento. Si una persona con derecho a un conjunto de servicios sociales está registrada para recibir tratamiento, la tarjeta del sanatorio-resort la certifica el médico tratante, el jefe del departamento o el presidente del VC.

Si se identifican contraindicaciones para el tratamiento en el paciente durante los primeros cinco días de su estadía en el resort, el VC del resort (sanatorio) decide sobre la posibilidad de continuar la estadía del paciente allí, trasladarlo a un hospital o transportarlo a su lugar de residencia. residencia. Cuando un paciente presenta una reclamación contra un centro de atención sanitaria, el médico tratante reembolsa todos los costes materiales.

Indicaciones para el tratamiento de spa.

Enfermedades del sistema cardiovascular.— Defectos cardíacos Enfermedades del músculo cardíaco (miocarditis, distrofia miocárdica) enfermedad hipertónica IAM

Enfermedades vasculares que destruyen– Tromboflebitis, Aterosclerosis obliterante de los vasos de las extremidades.Trombangitis.

Enfermedades digestivas — Gastritis crónica. Enfermedades funcionales del estómago. Úlcera péptica estómago y duodeno en la etapa de remisión o exacerbación que se desvanece, así como enfermedad del estómago operado debido a una úlcera. Enfermedades inflamatorias crónicas del intestino delgado y grueso: enteritis, enterocolitis, tiflitis, sigmoiditis, colitis. colelitiasis; discinesia tracto biliar Y vesícula biliar, Pancreatitis crónica

Enfermedades renales y del tracto urinario - Glomerulonefritis de origen infeccioso y tóxico en casos subagudos y etapa crónica con función renal conservada, sin anemia ni caquexia. Enfermedad de urolitiasis, pielonefritis crónica, cistitis crónica. Prostatitis crónica.

Enfermedades del metabolismo y glándulas endocrinas.— Hipotiroidismo y mixedema, Diabetes grado leve y gravedad moderada, Gota, Enfermedad de Graves e hipertiroidismo, Obesidad nutricional.

Enfermedades respiratorias no tuberculosas - Bronquitis crónica, traqueítis. Neumoesclerosis, neumoconiosis, silicosis. Asma bronquial en remisión o con ataques infrecuentes y leves sin síntomas graves de insuficiencia cardiopulmonar. Enfisema.

Enfermedades de las articulaciones, huesos y músculos. Poliartritis reumática, Espondiloartritis crónica, espondilitis anquilosante, fracturas con consolidación tardía o con callo doloroso, osteítis infecciosa y traumática y periostitis.

Contraindicaciones generales.

1. Todas las enfermedades en fase aguda, enfermedades crónicas en la etapa aguda o complicado por un proceso purulento agudo.

2. picante enfermedades infecciosas hasta el final del período de aislamiento.

3. Todas las enfermedades de transmisión sexual en forma aguda o contagiosa.

4. Todas las enfermedades de la sangre en fase aguda y aguda.

5. Caquexia de cualquier origen.

6. Neoplasias malignas.

7. Todas las enfermedades y afecciones que requieran tratamiento hospitalario, incluidas Intervención quirúrgica, todas las enfermedades en las que los pacientes no son capaces de movimiento independiente y autocuidado, que requiere cuidados constantes (excepto personas sujetas a tratamiento en sanatorios especializados para pacientes de columna).

8. Echinococcus de cualquier localización.

9. Sangrado frecuente o abundante.

10. Embarazo en todo momento en balnearios y balnearios de barro, y en balnearios climáticos, a partir de la semana 26.

11. Todas las formas de tuberculosis en fase activa.

Ocupa un lugar importante en el sistema de tratamiento y medidas preventivas, principalmente en la rehabilitación de pacientes.

El centro de tratamiento y prevención para pacientes hospitalizados del complejo está sanatorio. La mayoría de los sanatorios están organizados en zonas turísticas para aprovechar al máximo las características naturales de la zona.

Resorts y sanatorios

Complejo- una zona cuyas características naturales permiten tratar y prevenir eficazmente las enfermedades. Según la naturaleza de estas características, los complejos turísticos se dividen en tres grupos: (aguas minerales de manantial), fangos (barros terapéuticos) y climáticos (playa, montaña, llanura, bosque y estepa). Para los complejos turísticos se han establecido tres zonas de protección sanitaria, dentro de las cuales está prohibido. Papel importante asignado a centros turísticos locales, la mayoría de las veces destinados a pacientes para quienes, después del tratamiento, el cambio climático está contraindicado por motivos de salud.

El sanatorio está destinado al tratamiento de pacientes principalmente con enfermedades naturales. productos medicinales en combinación con fisioterapia, terapia física, Y nutrición terapéutica en condiciones descanso activo y especialmente régimen organizado. Tratamiento farmacológico y el reposo en cama no son típicos de un sanatorio, aunque pueden prescribirse. Los pacientes con las enfermedades más graves son tratados en sanatorios. varias enfermedades. En este sentido, existen sanatorios para enfermedades del sistema circulatorio, sistema digestivo, enfermedades ginecologicas etc. Dependiendo de la edad de los pacientes, los sanatorios se dividen en niños, adolescentes y adultos.

La base del tratamiento de spa es régimen sanatorio, que proporciona las condiciones más favorables para el tratamiento y la relajación. Los pacientes reciben tratamiento en baños de barro, solarium, piscinas, etc. En la mayoría de los centros turísticos, además del tratamiento en el sanatorio, también se ofrece tratamiento ambulatorio a los pacientes que vienen con vales de curso.

También se utilizan ampliamente sanatorios y dispensarios, organizados bajo empresas industriales instituciones médicas y preventivas apoyadas por fondos de seguros estatales. Los trabajadores de esta empresa, por recomendación del médico tratante, tienen la oportunidad, sin interrupción del trabajo, de recibir tratamiento en un dispensario durante 24 días después del trabajo, donde son entregados en transporte especial. Además, los sanatorios incluyen clínicas turísticas, clínicas hidropáticas, baños de barro, etc.

El procedimiento de derivación a tratamiento en un sanatorio-resort.

La eficacia del tratamiento en un sanatorio-resort depende de la correcta derivación de los pacientes al resort y sanatorio.

Para poder recibir tratamiento en un sanatorio-resort, debe comunicarse con un médico de la clínica de su lugar de residencia. El médico deriva a la comisión de selección de sanatorios (SSC), que determina la necesidad de tratamiento en el sanatorio, el perfil del sanatorio y la época del año para el tratamiento. Después de recibir la conclusión de la JSC, debe escribir una solicitud para la provisión de un bono dirigida al presidente de la comisión (autorizado) para seguro Social en el lugar de trabajo. Los pensionistas se ponen en contacto con las autoridades seguridad Social(oficinas de distrito Protección social población) en el lugar de residencia. La Comisión del Seguro Social debe revisar la solicitud y tomar una decisión dentro de los 10 días. Si no está de acuerdo con la decisión de la comisión, puede apelar su decisión a través del departamento (departamento sucursal) de la institución de protección social. Además de decidir sobre la asignación del bono, la comisión de la seguridad social tiene derecho a decidir sobre el pago del 50% del coste del viaje de ida y vuelta al sanatorio, en función de los ingresos y el estado civil del paciente. Los vales se emiten únicamente durante el período de vacaciones del empleado. Participantes del gran guerra patriótica y las personas equiparadas a ellos tienen derecho a recibir un bono de forma gratuita.

A su llegada al sanatorio, el paciente presenta una tarjeta de sanatorio-resort, que se completa en la clínica del lugar de residencia: un análisis clínico de sangre y orina no más de período del mes prescripción médica, el ECG no tiene más de un mes de antigüedad, Examen de rayos x(FLG o radiografía de tórax) hace no más de seis meses, para las mujeres, la conclusión del ginecólogo independientemente del diagnóstico de la enfermedad, las conclusiones de otros especialistas dependiendo del perfil de la enfermedad. El registro y emisión de documentos y vales médicos se realiza entre 15 y 20 días antes del inicio del período del vale. El bono deberá estar debidamente emitido y certificado con el sello de la institución que lo emitió. Además del bono y la tarjeta sanatorio-resort, al ingresar al sanatorio es necesario tener pasaporte, y para niños menores de 16 años, certificado de nacimiento o copia del mismo. El personal militar presenta una tarjeta de identificación y los militares jubilados, un certificado de pensión, donde en la sección de marcas especiales se debe indicar que el pensionado tiene derecho a recibir tratamiento en un sanatorio en los sanatorios del Ministerio de Defensa de la Federación de Rusia.

En el libro del sanatorio entregado al paciente, el médico del sanatorio anota el cambio en el bienestar del paciente, el tratamiento y la investigación realizados y, al final de la estancia, los resultados del tratamiento y las recomendaciones sobre el horario de trabajo y medidas terapéuticas. Al regresar del sanatorio, el paciente presenta el libro del sanatorio al médico tratante, quien transfiere a la tarjeta de paciente ambulatorio toda la información necesaria para el desarrollo de tratamientos adicionales y medidas preventivas.

La eficacia del tratamiento en un sanatorio se evidencia por la ausencia a largo plazo de exacerbaciones de la enfermedad subyacente, la restauración persistente de la capacidad de trabajo y la mejora. condición general salud y bienestar del paciente.