سیتومگالوویروس igg و igm چیست؟ سیتومگالوویروس IgG مثبت

سیتومگالوویروس (به اختصار CMV یا CMV) یک پاتوژن است بیماری عفونی، متعلق به خانواده هرپس ویروس است. هنگامی که وارد بدن انسان می شود، برای همیشه در آنجا باقی می ماند. آنتی بادی های تولید شده توسط سیستم ایمنی در پاسخ به یک ویروس، اصلی ترین آن ها هستند علامت تشخیصیبرای تشخیص عفونت

عفونت سیتومگالوویروس می تواند بدون علامت یا با ضایعات متعدد در اندام ها و سیستم های داخلی رخ دهد. که در بافت های آسیب دیدهسلول های طبیعی به غول پیکر تبدیل می شوند، به همین دلیل است که این بیماری نام خود را گرفته است (سیتومگالی: از یونانی cytos - "سلول"، megalos - "بزرگ").

که در مرحله فعالایجاد عفونت، سیتومگالوویروس ها باعث تغییرات قابل توجهی در ایمنی می شوند:

• اختلال در عملکرد ماکروفاژها که باکتری ها و ویروس ها را از بین می برند.
• سرکوب تولید اینترلوکین هایی که فعالیت سلول های ایمنی را تنظیم می کنند.
• مهار سنتز اینترفرون که ایمنی ضد ویروسی ایجاد می کند.

آنتی بادی های سیتومگالوویروس که با استفاده از روش های آزمایشگاهی تعیین می شوند، به عنوان نشانگرهای اصلی CMV عمل می کنند. تشخیص آنها در سرم خون امکان تشخیص بیماری در مراحل اولیه و همچنین نظارت بر روند بیماری را فراهم می کند.

انواع آنتی بادی های CMV و ویژگی های آنها

هنگامی که اجسام خارجی وارد بدن می شوند، پاسخی از سوی سیستم ایمنی رخ می دهد. پروتئین های خاصی تولید می شوند - آنتی بادی هایی که به ایجاد واکنش های التهابی محافظ کمک می کنند.

انواع زیر از آنتی بادی های CMV متمایز می شوند که از نظر ساختار و نقش در تشکیل ایمنی متفاوت هستند:

• IgAکه وظیفه اصلی آن محافظت از غشاهای مخاطی در برابر عفونت است. آنها در بزاق، مایع اشک آور، شیر مادرو بر روی غشاهای مخاطی دستگاه گوارش، دستگاه تنفسی و دستگاه ادراری تناسلی نیز وجود دارند. آنتی بادی هایی از این نوع به میکروب ها متصل می شوند و از چسبیدن و نفوذ آنها به بدن از طریق اپیتلیوم جلوگیری می کنند. ایمونوگلوبولین هایی که در خون در گردش هستند ایمنی موضعی ایجاد می کنند. طول عمر آنها فقط چند روز است، بنابراین معاینه دوره ای ضروری است.
• IgG، بخش عمده ای از آنتی بادی ها را در سرم انسانی تشکیل می دهد. آنها می توانند از طریق جفت از یک زن باردار به جنین منتقل شوند و از تشکیل ایمنی غیرفعال آن اطمینان حاصل کنند.
• IgMکه بزرگترین نوع آنتی بادی ها هستند. آنها در طول عفونت اولیه در پاسخ به نفوذ مواد خارجی ناشناخته قبلی رخ می دهند. عملکرد اصلی آنها عملکرد گیرنده است - هنگامی که یک مولکول از یک ماده شیمیایی خاص به آنتی بادی متصل می شود، سیگنال را به سلول منتقل می کند.

بر اساس نسبت IgG و IgM، می توان تعیین کرد که بیماری در چه مرحله ای است - حاد (عفونت اولیه)، نهفته (نهفته) یا فعال (فعال شدن مجدد عفونت "خفته" در حامل آن).

اگر عفونت برای اولین بار رخ دهد، مقدار آنتی بادی های IgM، IgA و IgG در طول 2-3 هفته اول به سرعت افزایش می یابد.

از ماه دوم پس از شروع عفونت، سطح آنها شروع به کاهش می کند. IgM و IgA را می توان در عرض 6-12 هفته در بدن تشخیص داد. این نوع آنتی بادی ها نه تنها برای تشخیص CMV، بلکه برای تشخیص سایر عفونت ها نیز مورد توجه قرار می گیرند.

آنتی بادی های igg

آنتی بادی های IgG توسط بدن تولید می شوند مرحله آخر، گاهی تنها 1 ماه پس از عفونت، اما آنها در طول زندگی باقی می مانند و ایمنی مادام العمر ایجاد می کنند. اگر خطر عفونت مجدد با سویه دیگری از ویروس وجود داشته باشد، تولید آنها به شدت افزایش می یابد.

پس از تماس با همان فرهنگ میکروارگانیسم ها، تشکیل ایمنی محافظ در مدت زمان کوتاه تری - حداکثر 1-2 هفته رخ می دهد. یکی از ویژگی های عفونت سیتومگالوویروس این است که پاتوژن می تواند با ایجاد انواع دیگر ویروس از عمل نیروهای ایمنی جلوگیری کند. بنابراین، عفونت با میکروب های اصلاح شده مانند تماس اولیه ادامه می یابد.

آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس عکس از آنتی بادی های igg.

با این حال، بدن انسان همچنین ایمونوگلوبولین های مخصوص گروه تولید می کند که از تولید مثل فعال آنها جلوگیری می کند. آنتی بادی های سیتومگالوویروس کلاس G بیشتر در بین جمعیت شهری شناسایی می شوند.این به دلیل تمرکز بالای مردم در مناطق کوچک و ایمنی ضعیف تر نسبت به ساکنان روستایی است.

در خانواده هایی با استاندارد زندگی پایین، عفونت CMV در بین کودکان در 40 تا 60 درصد موارد حتی قبل از رسیدن به 5 سالگی مشاهده می شود و تا بزرگسالی، آنتی بادی در 80 درصد تشخیص داده می شود.

آنتی بادی igm

آنتی بادی های IgM به عنوان اولین خط دفاعی عمل می کنند. بلافاصله پس از ورود میکروارگانیسم ها به بدن، غلظت آنها به شدت افزایش می یابد و اوج آن در فاصله زمانی 1 تا 4 هفته مشاهده می شود. بنابراین، آنها به عنوان نشانگر عفونت اخیر یا مرحله حاد عفونت CMV عمل می کنند. در سرم خون آنها تا 20 هفته باقی می مانند، در موارد نادر - تا 3 ماه یا بیشتر.

پدیده دوم در بیماران مبتلا به نقص ایمنی مشاهده می شود. کاهش سطح IgM در ماه های بعدی حتی در صورت عدم انجام درمانی اتفاق می افتد. با این حال، عدم وجود آنها مبنای کافی برای نتیجه منفی نیست، زیرا عفونت می تواند به شکل مزمن رخ دهد. در طول فعال شدن مجدد آنها نیز ظاهر می شوند، اما در مقادیر کمتر.

IgA

آنتی بادی های IgA 1-2 هفته پس از عفونت در خون شناسایی می شوند. اگر درمان انجام شود و موثر باشد، پس از 2-4 ماه سطح آنها کاهش می یابد. با عفونت مکرر با CMV، سطح آنها نیز افزایش می یابد. غلظت بالای آنتی بادی های این کلاس یک نشانه است فرم مزمنبیماری ها

در افراد با سیستم ایمنی ضعیف، IgM حتی در مرحله حاد تشکیل نمی شود.برای چنین بیمارانی و همچنین برای کسانی که تحت پیوند عضو قرار گرفته اند، نتیجه مثبتتجزیه و تحلیل IgA به تشخیص شکل بیماری کمک می کند.

Avidity ایمونوگلوبولین ها

Avidity به توانایی آنتی بادی ها برای اتصال به ویروس ها اشاره دارد. در دوره اولیه بیماری حداقل است، اما به تدریج افزایش می یابد و تا 2-3 هفته به حداکثر می رسد. در طول پاسخ ایمنی، ایمونوگلوبولین ها تکامل می یابند، کارایی اتصال آنها افزایش می یابد، به همین دلیل "خنثی سازی" میکروارگانیسم ها اتفاق می افتد.

تشخیص آزمایشگاهی این پارامتر برای تخمین زمان عفونت انجام می شود. بنابراین، عفونت حاد با تشخیص IgM و IgG با علاقه کم مشخص می شود. با گذشت زمان آنها بسیار مشتاق می شوند. آنتی بادی های کم اشتیاق پس از 1-5 ماه (در موارد نادر، طولانی تر) از خون ناپدید می شوند، در حالی که آنتی بادی های با علاقه بالا تا پایان عمر باقی می مانند.

چنین مطالعه ای هنگام تشخیص زنان باردار مهم است. این دسته از بیماران با نتایج مکرر مثبت کاذب مشخص می شوند. اگر آنتی بادی های IgG با اشتیاق بالا در خون شناسایی شود، عفونت اولیه حاد که برای جنین خطرناک است را از بین می برد.

میزان علاقه به غلظت ویروس ها و همچنین بستگی دارد تفاوتهای فردیجهش در سطح مولکولی در افراد مسن، تکامل آنتی بادی ها کندتر اتفاق می افتد، بنابراین پس از 60 سالگی، مقاومت در برابر عفونت ها و اثر واکسیناسیون کاهش می یابد.

هنجارهای سطح CMV در خون

هیچ مقدار عددی برای سطح "طبیعی" آنتی بادی ها در مایعات بیولوژیکی وجود ندارد.

مفهوم شمارش IgG و سایر انواع ایمونوگلوبولین ها ویژگی های خاص خود را دارد:

• غلظت آنتی بادی با تیتراسیون تعیین می شود. سرم خون به تدریج با یک حلال مخصوص رقیق می شود (1:2، 1:6 و غلظت های دیگر که مضرب دو هستند). نتیجه مثبت در نظر گرفته می شود اگر واکنش به حضور ماده آزمایش در طول تیتراسیون باقی بماند. برای عفونت سیتومگالوویروس، یک نتیجه مثبت در رقت 1:100 (تیتر آستانه) تشخیص داده می شود.
• تیترها نشان دهنده واکنش فردی بدن است که بستگی به این دارد شرایط عمومی، سبک زندگی، فعالیت ایمنی و فرآیندهای متابولیک، سن و وجود سایر آسیب شناسی ها.
• تیترها ایده ای از کل فعالیت آنتی بادی های کلاس های A، G، M می دهد.
• هر آزمایشگاه می‌تواند از سیستم‌های آزمایشی خود برای تشخیص آنتی‌بادی‌ها با حساسیت خاصی استفاده کند، بنابراین آنها باید تفسیر نهایی نتایج را ارائه دهند که نشان‌دهنده مقادیر مرجع (مرز) و واحدهای اندازه‌گیری است.

Avidity به شرح زیر ارزیابی می شود (واحد اندازه گیری -٪):

• <30% – آنتی بادی های کم اشتیاق، عفونت اولیه که حدود 3 ماه پیش رخ داده است.
• 30-50% – تعیین دقیق نتیجه ممکن نیست، تجزیه و تحلیل باید بعد از 2 هفته تکرار شود.
• >50% – آنتی بادی های با اشتیاق بالا، عفونت مدت ها پیش رخ داده است.

در بزرگسالان

نتایج برای همه گروه های بیماران به روشی که در جدول زیر نشان داده شده است تفسیر شده است.

جدول:

مقدار IgG	مقدار IgM	تفسیر
مثبت	مثبت	عفونت مجدد ثانویه درمان لازم است
منفی	مثبت	عفونت اولیه درمان لازم است
مثبت	منفی	مصونیت ایجاد شده است. شخص ناقل ویروس است. تشدید بیماری با کاهش ایمنی امکان پذیر است
منفی	منفی	هیچ مصونیتی وجود ندارد. عفونت CMV وجود نداشت. خطر عفونت اولیه وجود دارد

آنتی‌بادی‌های سیتومگالوویروس می‌توانند برای چندین سال در سطوح پایین باشند و هنگامی که مجدداً با سویه‌های دیگر آلوده شوند، مقدار IgG به سرعت افزایش می‌یابد. برای به دست آوردن یک تصویر تشخیصی دقیق، سطوح IgG و IgM به طور همزمان تعیین می شوند و تحلیل مجدددر 2 هفته.

در کودکان

در کودکان در دوران نوزادی و شیر دادن IgG ممکن است در خون وجود داشته باشد که در داخل رحم از مادر دریافت می شود. سطح آنها پس از چند ماه به دلیل عدم وجود منبع ثابت شروع به کاهش تدریجی می کند. آنتی بادی های IgM اغلب نتایج مثبت یا منفی کاذب می دهند. در این راستا تشخیص در این سن باعث ایجاد مشکلاتی می شود.

با در نظر گرفتن تصویر کلی بالینی، آزمایشات ایمونولوژیک به شرح زیر تفسیر می شوند:

آزمایش مکرر به شما امکان می دهد زمان عفونت را تعیین کنید:

• بعد از تولد- افزایش تیتر؛
• داخل رحمی- سطح ثابت

در دوران بارداری

تشخیص CMV در زنان باردار طبق همین اصل انجام می شود. اگر در سه ماهه اول مشخص شد که IgG مثبت و IgM منفی است، لازم است آزمایش PCR برای تایید عدم فعال شدن مجدد عفونت انجام شود. در این صورت، جنین آنتی بادی های مادری دریافت می کند که از او در برابر بیماری محافظت می کند.

دکتر کلینیک قبل از زایمانباید دستورالعمل هایی را برای نظارت بر تیتر IgG در سه ماهه دوم و سوم صادر کند.

اگر در یک دوره 16-12 هفته ای شاخص علاقه کم تشخیص داده شود، عفونت می تواند قبل از بارداری رخ داده باشد و احتمال عفونت جنین تقریبا 100٪ است. در هفته 20-23 این خطر به 60 درصد کاهش می یابد. تعیین زمان عفونت در دوران بارداری از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا انتقال ویروس به جنین منجر به ایجاد آسیب شناسی های شدید می شود.

برای چه کسانی و چرا آزمایش آنتی بادی برای CMV تجویز می شود؟

این تجزیه و تحلیل برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به عفونت هستند نشان داده شده است:

U افراد سالمبا ایمنی قوی، عفونت اولیه اغلب بدون علامت و بدون عارضه است. اما CMV به شکل فعال در صورت نقص ایمنی و بارداری خطرناک است، زیرا باعث عوارض متعدد می شود. بنابراین، پزشکان توصیه می کنند قبل از لقاح برنامه ریزی شده کودک تحت معاینه قرار گیرند.

روش های تشخیص ویروس و رمزگشایی نتایج تحقیقات

تمام روش های تحقیق برای تعیین CMV را می توان به 2 گروه تقسیم کرد:

• مستقیم- فرهنگی، سیتولوژیکی اصل آنها رشد فرهنگ یا مطالعه ویروس است تغییرات مشخصه، در سلول ها و بافت ها تحت تأثیر یک میکروارگانیسم رخ می دهد.
• غیر مستقیم- سرولوژیک (ELISA، روش آنتی بادی فلورسنت)، بیولوژیکی مولکولی (PCR). آنها برای تشخیص پاسخ ایمنی به عفونت عمل می کنند.

استاندارد برای تشخیص این بیماری استفاده از حداقل 2 روش از روش های ذکر شده در بالا است.

آزمایش آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس (ELISA - سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم)

روش الایزا به دلیل سادگی، هزینه کم، دقت بالا و امکان اتوماسیون و رفع خطاهای تکنسین آزمایشگاه رایج ترین روش است. تجزیه و تحلیل را می توان در 2 ساعت کامل کرد. آنتی بادی ها کلاس های IgG، IgA، IgM در خون تشخیص داده می شود.

تعیین ایمونوگلوبولین ها به سیتومگالوویروس به شرح زیر انجام می شود:

1. سرم خون بیمار، نمونه های کنترل مثبت، منفی و "آستانه" در چندین چاهک قرار داده می شود. تیتر دومی 1:100 است. صفحه حاوی چاه ها از پلی استایرن ساخته شده است. آنتی ژن های CMV خالص شده روی آن از قبل رسوب می کنند. هنگام واکنش با آنتی بادی ها، مجتمع های ایمنی خاص تشکیل می شود.
2. صفحه با نمونه ها در یک ترموستات قرار می گیرد، جایی که به مدت 30-60 دقیقه نگهداری می شود.
3. چاه ها با یک محلول ویژه شسته می شوند و یک مزدوج به آنها اضافه می شود - ماده ای با آنتی بادی های برچسب گذاری شده با آنزیم، سپس دوباره در یک ترموستات قرار می گیرد.
4. چاه ها شسته شده و محلول نشانگر به آنها اضافه می شود و در ترموستات نگهداری می شود.
5. یک معرف توقف برای توقف واکنش اضافه می شود.
6. نتایج تجزیه و تحلیل در یک اسپکتروفتومتر ثبت می شود - چگالی نوری سرم بیمار در دو حالت اندازه گیری شده و با مقادیر نمونه های کنترل و آستانه مقایسه می شود. برای تعیین تیتر، یک نمودار کالیبراسیون ساخته می شود.

اگر نمونه آزمایشی حاوی آنتی بادی برای CMV باشد، تحت تأثیر نشانگر رنگ آن (چگالی نوری) تغییر می کند که توسط اسپکتروفتومتر ثبت می شود. معایب الایزا شامل خطر است نتایج مثبت کاذببه خاطر اینکه واکنش های متقابلبا آنتی بادی های طبیعی حساسیت روش 70-75٪ است.

شاخص avidity نیز به همین ترتیب تعیین می شود.محلولی به نمونه های سرم بیمار اضافه می شود تا آنتی بادی های کم اشتیاق حذف شود. سپس مزدوج معرفی می شود و مواد آلیبا رنگ، جذب اندازه گیری و با چاه های شاهد مقایسه می شود.

روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) برای تشخیص سیتومگالوویروس

ماهیت PCR تشخیص قطعات DNA یا RNA ویروس است.

پس از تمیز کردن اولیه نمونه، نتایج با استفاده از یکی از 2 روش ثبت می شود:

• الکتروفورتیک، که در آن مولکول های DNA ویروسی در میدان الکتریکی حرکت می کنند و یک رنگ خاص باعث فلورسانس (درخشش) آنها تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش می شود.
• هیبریداسیون. بخش‌های سنتز مصنوعی DNA نشان‌دار شده با رنگ به DNA ویروسی موجود در نمونه متصل می‌شوند. بعد، آنها ثابت می شوند.

روش PCR نسبت به الایزا حساسیت بیشتری دارد (95%). مدت زمان مطالعه 1 روز می باشد. نه تنها سرم خون، بلکه آمنیوتیک یا مایع مغزی نخاعی، بزاق، ادرار، ترشح از کانال دهانه رحم.

در حال حاضر، این روش آموزنده ترین است. اگر DNA ویروسی در لکوسیت های خون یافت شود، این نشانه عفونت اولیه است.

جداسازی کشت سلولی (بذر) برای تشخیص CMV

با وجود حساسیت بالا(80-100%)، بذر کشت سلولی به ندرت انجام می شود، زیرا محدودیت های زیر وجود دارد:

• این روش بسیار کار فشرده است، زمان تجزیه و تحلیل 5-10 روز طول می کشد.
• نیاز به پرسنل پزشکی مجرب؛
• دقت مطالعه تا حد زیادی به کیفیت نمونه بستگی دارد مواد بیولوژیکیو زمان بین آزمون و فرهنگ.
• تعداد زیادی از نتایج منفی کاذب، به خصوص زمانی که تشخیص دیرتر از 2 روز انجام شود.

درست مانند آنالیز PCR، امکان تعیین نوع خاص پاتوژن وجود دارد. ماهیت مطالعه این است که نمونه های گرفته شده از بیمار در یک محیط غذایی مخصوص که میکروب ها در آن رشد می کنند قرار داده می شوند و متعاقبا مورد مطالعه قرار می گیرند.

سیتولوژی برای تشخیص سیتومگالوویروس

بررسی سیتولوژی اشاره دارد گونه های اولیهتشخیصی ماهیت آن در مطالعه سلول های سیتومگال در زیر میکروسکوپ نهفته است که وجود آن نشان دهنده یک تغییر معمولی در CMV است. بزاق و ادرار معمولا برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. این روشنمی تواند به عنوان تنها روش قابل اعتماد برای تشخیص عفونت سیتومگالوویروس باشد.

اگر IgG به CMV مثبت باشد چه باید کرد؟

آنتی بادی های سیتومگالوویروس که در خون و سایر مایعات بیولوژیکی شناسایی می شوند ممکن است نشان دهنده سه وضعیت احتمالی باشند: عفونت اولیه یا مجدد، بهبودی و حمل ویروس. نتایج آزمون نیاز به یک ارزیابی جامع دارد.

اگر IgG مثبت باشد، برای تعیین مرحله حاد، که خطرناک ترین برای سلامتی است، باید با یک پزشک عفونی تماس بگیرید و انجام دهید. تحقیقات اضافیالایزا برای آنالیز IgM، IgA، avidity یا PCR.

در تشخیص IgGدر مورد کودک زیر 1 سال توصیه می شود که مادر نیز این معاینه را انجام دهد. اگر تقریباً همان تیترهای آنتی بادی شناسایی شود، به احتمال زیاد انتقال ساده ایمونوگلوبولین ها در دوران بارداری اتفاق افتاده است، نه عفونت.

باید در نظر داشت که مقادیر کمی از IgM را می توان برای 2 سال یا بیشتر تشخیص داد.بنابراین، وجود آنها در خون همیشه نشان دهنده عفونت اخیر نیست. علاوه بر این، دقت حتی بهترین سیستم های تست می تواند نتایج مثبت و منفی کاذب را ایجاد کند.

اگر Anti-CMV IgG تشخیص داده شود به چه معناست؟

اگر آنتی‌بادی‌های CMV مجدداً شناسایی شوند و علائم دیگری از عفونت حاد وجود نداشته باشد، نتایج آزمایش نشان می‌دهد که فرد ناقل مادام العمر ویروس است. این حالت به خودی خود خطرناک نیست. با این حال، قبل از برنامه ریزی بارداری، و همچنین در صورت نقص ایمنی، لازم است به طور دوره ای سطح ایمونوگلوبولین ها کنترل شود.

در افراد سالم این بیماری به صورت مخفیانه و گاهی با تظاهرات بروز می کند علائم شبیه آنفولانزا. بهبودی نشان می دهد که بدن با موفقیت با عفونت مقابله کرده است و ایمنی مادام العمر ایجاد شده است.

برای نظارت بر پویایی بیماری، آزمایشات هر 2 هفته تجویز می شود. اگر سطح IgM به تدریج کاهش یابد، بیمار بهبود می یابد، در غیر این صورت بیماری پیشرفت می کند.

آیا برای درمان سیتومگالوویروس ضروری است؟

خلاص شدن کامل از سیتومگالوویروس غیرممکن است. اگر فردی ناقل این عفونت باشد، اما علائمی نداشته باشد، نیازی به درمان نیست. پراهمیتدارای پیشگیری از CMV است که با هدف تقویت سیستم ایمنی بدن انجام می شود. این به شما امکان می دهد ویروس را در حالت "خفته" نگه دارید و از تشدید آن جلوگیری کنید.

از همین تاکتیک ها علیه زنان باردار و کودکان استفاده می شود. در افراد مبتلا به نقص ایمنی شدید، عفونت سیتومگالوویروس ممکن است عوارضی مانند ذات الریه، التهاب روده بزرگ و شبکیه را ایجاد کند. برای درمان این دسته از افراد داروهای ضد ویروسی قوی تجویز می شود.

نحوه درمان سیتومگالوویروس

درمان CMV در مراحل زیر انجام می شود:

بسته به اینکه کدام اندام تحت تأثیر ویروس قرار گرفته است، پزشک داروهای اضافی را تجویز می کند.

در موارد شدید، از روش های درمانی زیر استفاده می شود:

• برای سم زدایی بدن - قطره چکان با محلول نمک، آسول، دی و تریسول.
• برای کاهش تورم و التهاب در صورت آسیب به سیستم عصبی مرکزی - داروهای کورتیکواستروئیدی (پردنیزولون).
• در صورت اتصال ثانویه عفونت باکتریایی- آنتی بیوتیک ها (سفتریاکسون، سفپیم، سیپروفلوکساسین و غیره).

در دوران بارداری

زنان باردار مبتلا به CMV با یکی از عوامل زیر در جدول زیر درمان می شوند:

نام	فرم انتشار	دوز روزانه	قیمت متوسط، مالش.
فاز حاد، عفونت اولیه
سیتوتکت (ایمونوگلوبولین آنتی سیتومگالوویروس انسانی)		2 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن هر 2 روز	21000/10 میلی لیتر
اینترفرون نوترکیب آلفا 2b (Viferon، Genferon، Giaferon)	شیاف رکتوم	1 شیاف 150000 واحد بین المللی 2 بار در روز (یک روز در میان). در هفته های 35-40 بارداری - 500000 واحد بین المللی 2 بار در روز. مدت دوره - 10 روز	250/10 عدد (150000 واحد بین المللی)
فعال سازی مجدد یا عفونت مجدد
سیمون (گانسیکلوویر)	راه حل برای تجویز داخل وریدی	5 میلی گرم / کیلوگرم 2 بار در روز، دوره - 2-3 هفته.	1600/500 میلی گرم
والگانسیکلوویر	قرص خوراکی	900 میلی گرم 2 بار در روز، 3 هفته.	15000/60 عدد
پاناویر	محلول داخل وریدی یا شیاف رکتوم	5 میلی لیتر، 3 تزریق با فاصله 2 روز بین آنها. شمع - 1 عدد. در شب، 3 بار، هر 48 ساعت.	1500/ 5 آمپول; 1600/ 5 شمع

مواد مخدر

اساس درمان CMV داروهای ضد ویروسی است:

پزشک ممکن است موارد زیر را به عنوان عوامل تعدیل کننده ایمنی تجویز کند:

• سیکلوفرون؛
• آمیکسین;
• لاوومکس;
• گالاویت;
• تیلورون و سایر داروها.

تعدیل کننده های ایمنی مورد استفاده در مرحله بهبودی نیز می توانند در طول عود نیز استفاده شوند. پس از پایان مرحله حاد بیماری، درمان ترمیمی و فیزیوتراپی نیز لازم است که کانون های التهابی و عفونی مزمن را از بین ببرند.

داروهای مردمی

که در طب سنتیچندین دستور العمل برای درمان عفونت CMV وجود دارد:

• سبزی افسنتین تازه را آسیاب کرده و آب آن را بگیرید. 1 لیتر شراب خشک را روی آتش تا حدود 70 درجه سانتیگراد گرم کنید (در این مرحله مه سفید شروع به بلند شدن می کند)، 7 قاشق غذاخوری اضافه کنید. ل عزیزم مخلوط کن 3 قاشق غذاخوری بریزید. ل آب افسنطین، حرارت را خاموش کنید، هم بزنید. 1 لیوان "شراب افسنتین" را یک روز در میان مصرف کنید.
• افسنطین، گل های برنزه، ریشه های له شده سنجد به نسبت مساوی مخلوط می شوند. 1 قاشق چایخوری. 0.5 لیتر آب جوش داخل مخلوط بریزید. این مقدار به مقدار مساوی 3 بار در روز نیم ساعت قبل از غذا میل شود. مدت درمان با مجموعه 2 هفته است.
• توسکا له شده، آسپن و پوست بید به نسبت مساوی مخلوط می شوند. 1 قاشق غذاخوری. ل جمع آوری کنید، 0.5 لیتر آب جوش دم کنید و آن را به همان روشی که در دستور قبلی بود مصرف کنید.

پیش آگهی و عوارض

عفونت سیتومگالوویروس اغلب به صورت خوش خیم رخ می دهد و علائم آن با ARVI اشتباه گرفته می شود، زیرا بیماران علائم مشابهی را تجربه می کنند - درجه حرارت بالا، سردرد و درد عضلانی، ضعف عمومی، لرز.

در موارد شدید، عفونت می تواند منجر به عوارض زیر شود:

این عفونت در مراحل اولیه بارداری بسیار خطرناک است، زیرا اغلب مرگ جنین و سقط جنین رخ می دهد.

کودک زنده‌مانده ممکن است ناهنجاری‌های مادرزادی زیر را داشته باشد:

• کاهش اندازه مغز یا قطره چکان؛
• ناهنجاری های قلب، ریه ها و سایر اندام ها؛
• آسیب کبدی - هپاتیت، سیروز، انسداد مجرای صفراوی؛
• بیماری همولیتیک نوزادان - بثورات هموراژیک، خونریزی در غشاهای مخاطی، مدفوع و استفراغ همراه با خون، خونریزی از زخم ناف.
• استرابیسم؛
• اختلالات عضلانی - گرفتگی، هیپرتونیک، عدم تقارن عضلات صورت و غیره.

پس از آن، عقب ماندگی ذهنی ممکن است آشکار شود. آنتی بادی های IgG که در خون شناسایی می شوند، نشانه ای از وجود عفونت فعال CMV در بدن نیستند. ممکن است یک فرد از قبل در برابر سیتومگالوویروس مصونیت مادام العمر داشته باشد. تعیین تصویر تشخیصی در نوزادان بسیار دشوار است. این بیماری در شکل غیرفعال خود نیازی به درمان ندارد.

قالب مقاله: لوزینسکی اولگ

ویدئویی در مورد آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس

سیتومگالوویروس Igg و Igm. الایزا و PCR برای سیتومگالوویروس:

به صورت ناشناس

آیا سیتومگالوویروس خطرناک است؟

سلام لطفا بگید من آزمایش ویروس دادم IgG سیتومگالوویروس منفی بود IgM مثبت 1.2 زمانی که هنجار 1.0 است. مدت زمان 11 هفته. آیا این به طور جدی کودک را تهدید می کند؟ تبخال هم مثبته ولی IgG هست و اونطور که فهمیدم خطرناک نیست. و حتی قبل از انجام آزمایش، مجبور شدم کمی غذا بخورم و با معده خالی آزمایش ندادم، زیرا با معده خالی استفراغ می کنم و ممکن است غش کنم، آیا این می تواند تأثیر بگذارد و نشان دهد نتیجه نادرست?

لطفا UAC را رمزگشایی کنید

کودک 1.9 پس از نوعی عفونت ویروسی، که در آن سلول‌های تک هسته‌ای سرخورده بودند، دوباره مورد آزمایش قرار گرفت. هموگلوبین (HGB) 125 گرم در لیتر گلبول های قرمز (RBC) 4.41 10^12/l گلبول های سفید (WBC) 7.4 10^3/μl هماتوکریت (HCT) 38.3 درصد میانگین حجم گلبول قرمز (MCV) 86.7 fL 80-100 fL میانگین محتوای هموگلوبین در گلبول های قرمز (MCH) 28.3 pg/ml 27-34 pg/ml میزان آنیزوسیتوز گلبول های قرمز 13.3% 11.5-14.5% (RDW_CV) پلاکت ها (PLT) 345 10^3/μl فرمول ESR Lekoucy نوتروفیل ها 1% 1-6% نوتروفیل های قطعه بندی شده 30.5% 47-72% ائوزینوفیل ها 2.9% 0.5-5% مونوسیت ها 14.1% 3-11% لنفوسیت ها...

سیتومگالوویروس IgG مثبت است - نتیجه یک مطالعه بیوشیمیایی که وجود این ویروس هرپس را در خون تأیید می کند. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، وجود عوامل بیماری زا در بدن به سلامت یک بزرگسال یا کودک آسیبی نمی رساند. اما برای افرادی که ایمنی آنها کاهش یافته است بسیار خطرناک و حتی کشنده است. به دلیل تضعیف نیروهای محافظتی، سیتومگالوویروس ها به سرعت تکثیر می شوند و به آنها حمله می کنند. بافت سالمو اندام ها

در این مقاله به موضوع آنتی بادی های IgG می پردازیم که در پاسخ به ورود سیتومگالوویروس به بدن انسان تولید می شوند.

ویژگی های مشخصه سیتومگالوویروس ها

سیتومگالوویروس سرده ای از ویروس ها از زیر خانواده Betaherpesvirinae از خانواده Herpesviridae است. طبق مطالعات متعدد در میان جمعیت جهان مقدار زیادیناقلان ویروس و افراد مبتلا به فرم پنهانعفونت ها

حقیقت تشخیص سرم آنتی بادی های IgGبه سیتومگالوویروس ها این نشان می دهد که بدن انسان قبلاً با عامل بیماری زا روبرو شده است. اکثر بزرگسالان در طول زندگی خود به این اعضای خانواده هرپس ویروس آلوده می شوند که 15 درصد موارد در دوران کودکی.

نفوذ سیتومگالوویروس ها به بدن از دید سیستم ایمنی غافل نمی شود. شروع به تولید شدید آنتی بادی ها می کند - پروتئین های مولکولی بالا ایمونوگلوبولین ها یا Ig. هنگامی که آنها با ویروس ها تماس پیدا می کنند، مجتمع های آنتی ژن-آنتی بادی تشکیل می شوند. در این شکل، پاتوژن های عفونی به راحتی در برابر لنفوسیت های T - سلول های واحد خون لکوسیت مسئول تخریب پروتئین های خارجی آسیب پذیر هستند.

در مرحله اولیه دفاع ایمنیفقط IgM به سیتومگالوویروس تولید می شود. آنها برای خنثی کردن سیتومگالوویروس ها به طور مستقیم در خون طراحی شده اند. اما این آنتی بادی ها فقط فعالیت پاتوژن ها را کاهش می دهند، بنابراین مقدار مشخصی از آنها موفق به نفوذ به سلول ها می شوند. سپس تولید IgM کند می شود و به زودی به طور کامل متوقف می شود. فقط با تنبلی عفونت مزمناین آنتی بادی ها همیشه در گردش خون سیستمیک وجود دارند.

به زودی سیستم ایمنی شروع به تولید آنتی بادی های IgG می کند. ایمونوگلوبولین ها در روند تخریب عوامل عفونی نقش دارند. اما پس از نابودی ویروس، برای همیشه در خون انسان باقی می مانند. آنتی بادی های G سلولی و ایمنی هومورال. در صورت معرفی مجدد، سیتومگالوویروس ها به سرعت شناسایی و بلافاصله از بین می روند.

برای 2-8 هفته پس از عفونت با سیتومگالوویروس، آنتی بادی های IgG و ایمونوگلوبولین A به طور همزمان در خون گردش می کنند و وظیفه اصلی آنها جلوگیری از جذب عوامل به سطح سلول های بدن انسان است. تولید IgA بلافاصله پس از ورود پاتوژن ها به فضای بین سلولی متوقف می شود.

چه کسانی باید از نظر آنتی بادی CMV آزمایش شوند؟

با کاهش شدید ایمنی، سیتومگالوویروس (CMV) فعال می شود، اما این معمولاً علت نمی شود. مشکلات جدیبا سلامتی در کودکان و بزرگسالان از نظر بالینی، عفونت با تب، ضعف، بی حالی، سردرد و درد مفاصل و آبریزش بینی ظاهر می شود. یعنی خود را به صورت لارنژیت، فارنژیت و ورم لوزه که در دوران کودکی شایع است، در می آورد. بنابراین، زمانی که سرماخوردگی های مکررکودک برای تعیین تاکتیک های درمانی بیشتر نیاز به آزمایش وجود آنتی بادی های IgG دارد.

لزوما تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییدر موارد زیر نشان داده شده است:

• برنامه ریزی بارداری؛
• شناسایی علل اختلالات رشد در نوزادان؛
• ارزیابی عملکرد سیستم ایمنی در بیماران مبتلا به شرایط نقص ایمنی یا نئوپلاسم های بدخیم؛
• آماده سازی برای شیمی درمانی با داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند.
• برنامه ریزی برای اهدای خون برای انتقال خون به افراد دیگر (اهدا).

هنگامی که علائم مشخصه عفونت سیتومگالوویروس حاد یا مزمن ظاهر شود، آزمایش IgG نیز تجویز می شود. بنابراین در مردان بیضه ها و پروستات می تواند تحت تأثیر قرار گیرد، در زنان التهاب بیشتر دهانه رحم را تحت تأثیر قرار می دهد و لایه داخلیرحم، واژن، تخمدان ها.

روش تشخیص

آنتی بادی های IgG را می توان با الایزا تشخیص داد - ایمونواسی آنزیمی. مطالعه بسیار حساس و آموزنده است. اگر IgG به سیتومگالوویروس در خون فرد گردش کند، قطعاً شناسایی خواهد شد. تجزیه و تحلیل همچنین به شما امکان می دهد شکل عفونت و مرحله سیر آن را تعیین کنید.

تشخیص سیتومگالوویروس IgM یا IgG در جریان خون در محیط آزمایشگاهی در زمان نسبتاً کوتاهی امکان پذیر است. ایمونواسی آنزیمی بر اساس واکنش آنتی ژن-آنتی بادی است. سرم خون وریدی معمولاً به عنوان نمونه بیولوژیکی استفاده می شود. در صفحات پاک کن با چندین چاه قرار می گیرد. هر یک از آنها حاوی یک آنتی ژن خالص شده خاص برای آنتی بادی های IgG و IgM سیتومگالوویروس است.

مترادف ها: CMV IgMآنتی بادی سیتومگالوویروس IgM آنتی بادی CMV IgM آنتی بادی ویروس هرپس نوع 5 IgM

سفارش

قیمت تخفیف خورده:

358 RUR

265 روبل. RU-NIZ 310 روبل. RU-SPE 225 روبل. RU-KLU 225 روبل. RU-TUL 250 روبل. RU-TVE 225 روبل. RU-RYA 225 روبل. RU-VLA 225 روبل. RU-YAR 225 روبل. RU-KOS 225 روبل. RU-IVA 250 روبل. RU-PRI 250 روبل. RU-KAZ 255 روبل. 225 روبل. RU-VOR 255 روبل. RU-UFA 225 روبل. RU-KUR 225 روبل. RU-ORL 225 روبل. RU-KUR 285 روبل. RU-ROS 255 روبل. RU-SAM 230 روبل. RU-VOL 225 روبل. RU-ASTR 265 روبل. RU-KDA 345 روبل. 345 روبل. RU-PEN 190 روبل. RU-ME 190 روبل. RU-BEL

50 درصد تخفیف

• شرح
• رمزگشایی
• چرا Lab4U؟

دوره اجرا

تجزیه و تحلیل ظرف 1 روز به استثنای شنبه و یکشنبه (به جز روز مصرف بیومتریال) آماده خواهد شد. نتایج را از طریق ایمیل دریافت خواهید کرد. بلافاصله پس از آماده شدن پست کنید.

زمان تکمیل: 2 روز، به استثنای شنبه و یکشنبه (به جز روز مصرف بیومتریال)

آماده شدن برای تجزیه و تحلیل

از پیش

بلافاصله پس از رادیوگرافی، فلوروگرافی، اولتراسوند یا اقدامات فیزیکی آزمایش خون انجام ندهید.

روز قبل

24 ساعت قبل از خونگیری:

غذاهای چرب و سرخ شده را محدود کنید، الکل مصرف نکنید.

از فعالیت بدنی سنگین خودداری کنید.

حداقل 4 ساعت قبل از اهدای خون، غذا نخورید، فقط آب تمیز بنوشید.

در روز تحویل

60 دقیقه قبل از خونگیری سیگار نکشید.

قبل از گرفتن خون به مدت 30-15 دقیقه در حالت آرام باشید.

اطلاعات تجزیه و تحلیل

سیتومگالوویروس (CMV, Antibodies to CMV IgG, Cytomegalovirus Antibody IgG, CMV IgG) یک ویروس متعلق به خانواده تبخال است و به طور گسترده منتشر شده است. افراد در هر سنی مستعد ابتلا به این عفونت هستند. عفونت با این ویروس از طریق تماس جنسی، تغذیه، قطرات معلق در هوا، در رحم (از مادر تا جنین) و همچنین از طریق تماس مستقیم با افراد آلوده رخ می دهد. مایعات بیولوژیکی، در هنگام انتقال خون و پیوند اعضا.

در بیشتر موارد، عفونت بدون علامت است، اما در نوزادان و افراد مبتلا به بیماری های نقص ایمنی، سیتومگالوویروس می تواند عوارض جدی ایجاد کند. عفونت شدید سیتومگالوویروس نیز در بیماران مبتلا به نقص سلولی مادرزادی یا اکتسابی سیستم ایمنی، بیماران سرطانی، بیماران پیوند عضو و بیماران مبتلا به ایدز مشاهده می شود.

روش تحقیق - ایمونواسی شیمی لومینسانس

مواد برای تحقیق - سرم خون

ترکیب و نتایج

آنتی بادی برای سیتومگالوویروس IgM

عفونت سیتومگالوویروس توسط یک ویروس متعلق به خانواده ویروس هرپس ایجاد می شود. این عفونت گسترده با ماندگاری مادام العمر ویروس در بدن مشخص می شود و در برخی موارد ممکن است دوباره فعال شدن ویروس و عود عفونت رخ دهد. در ایالات متحده آمریکا، بروز این عفونت ویروسیبه حدود 60 - 70٪ می رسد و در برخی از مناطق آفریقا می تواند به 100٪ برسد. بیشتر افراد (40 تا 90 درصد) در دوران کودکی یا بزرگسالی دچار عفونت سیتومگالوویروس اولیه می شوند. آنتی بادی های CMV در خون 40 تا 100 درصد بزرگسالان شناسایی می شود و فراوانی تشخیص نتایج مثبت سرمی با وضعیت اجتماعی-اقتصادی فرد همبستگی معکوس دارد.

عفونت از طریق تماس نزدیک از طریق ترشحات بدن آلوده منتقل می شود: بزاق، ادرار، ترشحات دهانه رحم و واژن، مایع منی، شیر و خون. عفونت سیتومگالوویروس معمولاً به شکل خفیف بدون علامت رخ می دهد. با این حال، عفونت اولیه یک زن در دوران بارداری، وجود دارد ریسک بالاانتقال داخل رحمی یکی از اولین مکان های عفونت داخل رحمی جنین مربوط به عفونت CMV است. در صورت عفونت داخل رحمی عفونت سیتومگالوویروساغلب منجر به سقط جنین، مرگ جنین بلافاصله پس از تولد، یا تولد کودکی با عفونت مادرزادی CMV می شود. عفونت داخل رحمی تقریباً بلافاصله پس از تولد کودک خود را نشان می دهد و منجر به ناهنجاری های زیر می شود: هیدروسل، مغز توسعه نیافته، یرقان، بزرگ شدن کبد و طحال، هپاتیت، نقایص قلبی، ذات الریه، بدشکلی های مادرزادی. ممکن است کودک به تعویق بیفتد رشد ذهنیفلج مغزی، صرع، ناشنوایی، ضعف عضلانی. به ندرت، عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس تنها در سال دوم تا پنجم زندگی کودک با ناشنوایی، نابینایی، مهار گفتار خود را نشان می دهد. اختلالات روانی حرکتی، تاخیر رشد ذهنی. چنین اختلالات جدی منجر به این واقعیت می شود که عفونت سیتومگالوویروس اولیه، که در مراحل اولیه بارداری شناسایی می شود، نشانه ای برای خاتمه آن است. نسبت افراد آلوده قبل از تولد تقریباً 0.2-2.5٪ است.

تقریباً 10 درصد از زنان سرم مثبت در دوران بارداری فعال شدن مجدد عفونت CMV را تجربه می کنند، اما میزان عفونت جنین در موارد فعال شدن مجدد حدود 1 درصد است در مقایسه با 40 درصد احتمال انتقال عمودی در موارد عفونت اولیه در یک زن باردار. پس از عفونت اولیه CMV، بیمار ممکن است دوباره با ویروس اگزوژن آلوده شود یا ممکن است عفونت نهفته CMV دوباره فعال شود. در بزرگسالان، عفونت بدون علامت است، در افراد با ایمنی کاهش یافته، CMV می تواند رخ دهد بیماری های جدیکبد، ریه، کلیه و قلب. خطر ابتلا به نوع شدید بیماری برای بیماران مبتلا به نقص ایمنی نیز وجود دارد: بیماران در بخش پیوند اعضا، بیماران آلوده به HIV که عفونت CMV در آنها رخ می دهد. فرم شدیدو زندگی را تهدید می کند. برای درمان چنین بیمارانی فقط باید از فرآورده های خونی CMV سرم منفی استفاده کرد.

اولین قدم در تشخیص عفونت حاد اولیه CMV معمولاً تشخیص آنتی بادی های IgG و IgM اختصاصی ضد CMV است. افزایش آنتی بادی های CMV IgM نشان دهنده عفونت حاد، اخیر یا فعال شده است. برای تایید تشخیص عفونت اولیه CMV، تجزیه و تحلیل آنتی بادی CMV IgG به عنوان یک آزمایش اضافی استفاده می شود. نتیجه مثبت برای آنتی بادی های IgMدر ترکیب با شاخص جذب پایین آنتی بادی های IgG نشان دهنده عفونت اولیه CMV است که در 4 ماه قبل از تجزیه و تحلیل رخ داده است. فقط بر اساس داده های معاینه بالینی و آزمایشگاهی (تعیین آنتی بادی های CMV در خون، تشخیص DNA سیتومگالوویروس روش PCR) پزشک می تواند عفونت سیتومگالوویروس را تشخیص دهد.

تفسیر نتایج مطالعه "آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس IgM"

تفسیر نتایج آزمایش فقط برای مقاصد اطلاعاتی است، به منزله تشخیص نیست و جایگزین توصیه های پزشکی نمی شود. مقادیر مرجع ممکن است با مقادیر ذکر شده بسته به تجهیزات مورد استفاده متفاوت باشد، مقادیر واقعی در فرم نتایج نشان داده می شود.

• S/CO< 0,9 – результат отрицательный
• نتیجه S/CO 0.9 – 1.1 مشکوک است (منطقه خاکستری)
• S/CO > 1.1 - نتیجه مثبت

یک نتیجه مثبت می تواند با عفونت اولیه، عفونت مجدد و عفونت طولانی مدت با سطوح بالا آنتی بادی های IgM در طولانی مدت رخ دهد. نتیجه مشکوک: چه زمانی سطوح پایینآنتی بادی ها، نتیجه را می توان مشکوک ارزیابی کرد. اگر در این نمونه آنتی بادی های IgG برای CMV تشخیص داده شود، برای به دست آوردن اطلاعاتی در مورد طول مدت بیماری، لازم است میزان این آنتی بادی ها مورد مطالعه قرار گیرد. نتیجه آزمایش منفی برای آنتی بادی های کلاس IgM و IgG همیشه رد نمی شود عفونت حاد، مطالعه باید بعد از 2-3 هفته تکرار شود.

واحد اندازه گیری: واحد

مقادیر مرجع:

• < 0,85 – результат отрицательный
• 0.85 - 0.99 - نتیجه مشکوک است
• ≥ 1.0 - نتیجه مثبت

Lab4U یک آزمایشگاه پزشکی آنلاین است که هدف آن راحت و در دسترس بودن آزمایشات است تا بتوانید از سلامت خود مراقبت کنید. برای انجام این کار، ما تمام هزینه های صندوقدار، مدیران، اجاره و غیره را حذف کردیم و پول را به سمت استفاده از تجهیزات مدرن و معرف های بهترین تولید کنندگان جهان هدایت کردیم. این آزمایشگاه سیستم TrakCare LAB را پیاده سازی کرده است که تست های آزمایشگاهی را خودکار می کند و تأثیر عامل انسانی را به حداقل می رساند.

بنابراین، چرا بدون شک Lab4U؟

• برای شما راحت است که تست های اختصاص داده شده را از کاتالوگ یا در خط جستجوی سرتاسر انتخاب کنید
• Lab4U فوراً لیستی از مراکز درمانی مناسب را برای شما ایجاد می کند، تنها کاری که باید انجام دهید این است که روز و ساعت را در نزدیکی خانه، محل کار، مهد کودک یا در مسیر خود انتخاب کنید.
• می‌توانید برای هر عضوی از خانواده تست‌ها را با چند کلیک سفارش دهید، آنها را یک بار در حساب شخصی خود وارد کنید، نتایج را به سرعت و به راحتی از طریق ایمیل دریافت کنید.
• تجزیه و تحلیل ها تا 50٪ سود بیشتری از قیمت متوسط ​​بازار دارند، بنابراین می توانید از بودجه ذخیره شده برای مطالعات منظم اضافی یا سایر هزینه های مهم استفاده کنید.
• Lab4U همیشه 7 روز در هفته با هر مشتری به صورت آنلاین کار می کند، این بدان معنی است که هر سوال و درخواست شما توسط مدیران دیده می شود، به همین دلیل است که Lab4U به طور مداوم خدمات خود را بهبود می بخشد.
• که در حساب شخصیآرشیو نتایج به دست آمده قبلی به راحتی ذخیره می شود، شما به راحتی می توانید دینامیک را مقایسه کنید
• برای کاربران پیشرفته، ما یک اپلیکیشن موبایل ایجاد کرده ایم و دائما در حال بهبود آن هستیم

ما از سال 2012 در 24 شهر روسیه کار می کنیم و در حال حاضر بیش از 400000 تجزیه و تحلیل را تکمیل کرده ایم (داده های اوت 2017)

تیم Lab4U همه چیز را انجام می دهد تا این روش ناخوشایند را ساده، راحت، در دسترس و قابل درک کند. Lab4U را به آزمایشگاه دائمی خود تبدیل کنید

سیتومگالوویروس هرپس نوع 5 است. در پزشکی از آن به عنوان CMV، CMV، سیتومگالوویروس یاد می شود.

پزشکان این بیماری را با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) و سنجش ایمونوسوربنت پیوندی با آنزیم (ELISA) تشخیص می دهند. در صورت وجود علائم CMV، بیمار ارجاع دریافت می کند.

اگر جواب آزمایش خون باشد سیتومگالوویروس IgGمثبت - این به چه معناست، شخص باید بداند، زیرا این ویروس به طور مداوم در بدن زندگی می کند و خطر تشدید را به شکل عمومی دارد.

معنی آزمایش IgG برای سیتومگالوویروس

CMV از طریق قطرات هوا، تماس و تماس خانگی منتقل می شود. رابطه جنسی محافظت نشده و بوسیدن نیز منجر به عفونت با سیتومگالوویروس می شود، زیرا عفونت در منی مردان متمرکز است و در زنان در ترشحات واژن و دهانه رحم وجود دارد. علاوه بر این، ویروس در بزاق و ادرار یافت می شود. IgG سیتومگالوویروس مثبت تقریباً در همه بزرگسالان رخ می دهد.

جوهر از تجزیه و تحلیل IgGسیتومگالوویروس به جستجوی آنتی‌بادی‌های خاص در بیوموادهای مختلف فردی که مشکوک به عفونت است، ختم می‌شود. IgG یک نسخه کوتاه شده از کلمه لاتین ایمونوگلوبولین است. این یک پروتئین محافظ است که توسط سیستم ایمنی برای از بین بردن ویروس تولید می شود. با ورود هر ویروس جدید به بدن، سیستم ایمنی ایمونوگلوبولین های خاص یا آنتی بادی ها را تولید می کند. با افزایش سن، تعداد آنها بیشتر می شود.

حرف G کلاس ایمونوگلوبولین را مشخص می کند. علاوه بر IgG، آنتی بادی های کلاس های دیگر نیز یافت می شود:

اگر بدن هرگز با یک ویروس خاص مواجه نشده باشد، آنتی بادی هایی برای آن وجود دارد این لحظهنخواهد بود. اگر ایمونوگلوبولین ها در خون وجود داشته باشد و آزمایش نتیجه مثبت را نشان دهد، به این معنی است که ویروس وارد بدن شده است. خلاص شدن از شر CMV غیرممکن است، با این حال، تا زمانی که مصونیت او قوی باشد، ممکن است برای مدت طولانی صاحب آن را آزار ندهد. در شکل نهفته، عوامل ویروسی در سلول های غدد بزاقی، خون و اندام های داخلی زندگی می کنند.

IgG را می توان اینگونه توصیف کرد. اینها آنتی بادی هایی علیه یک ویروس خاص هستند که از لحظه ظهور اولیه توسط بدن شبیه سازی می شوند. تولید آنتی بادی های IgG پس از سرکوب عفونت اتفاق می افتد. همچنین باید در مورد وجود ایمونوگلوبولین های سریع - IgM بدانید. اینها سلولهای بزرگی هستند که با حداکثر سرعت به نفوذ ویروس واکنش نشان می دهند. اما این گروه از آنتی بادی ها حافظه ایمونولوژیک را تشکیل نمی دهند. بعد از 4 تا 5 ماه، IgM بی فایده می شود.

تشخیص IgM خاص در خون نشان دهنده عفونت اخیر با ویروس است. در حال حاضر، به احتمال زیاد، بیماری حاد است. برای درک کامل وضعیت، متخصص باید به سایر شاخص های آزمایش خون توجه کند.

ارتباط بین سیتومگالوویروس و ایمنی با مثبت بودن تست

اگر بیمار با سیستم ایمنی قوی از پزشک متوجه شود که IgG سیتومگالوویروس هومینیس او افزایش یافته است، جای نگرانی نیست. سیستم ایمنی بدنکه بدون شکست کار می کند، ویروس را تحت کنترل نگه می دارد و عفونت بدون توجه ادامه می یابد. گاهی اوقات فرد متوجه کسالت بی دلیل، گلودرد و افزایش دمای بدن می شود. اینگونه است که سندرم مونونوکلئوز خود را نشان می دهد.

اما حتی بدون علائم واضح بیماری، فرد باید زمان کمتری را در جامعه بگذراند و از تماس نزدیک با بستگان، کودکان و زنان باردار خودداری کند. فاز فعال عفونت که با افزایش سطح IgG آشکار می شود، فرد را به یک ناقل ویروس تبدیل می کند. این می تواند دیگران ضعیف را آلوده کند و برای آنها CMV یک عامل بیماریزای خطرناک خواهد بود.

افراد با اشکال گوناگوننقص ایمنی مستعد ابتلا به سیتومگالوویروس و هر آن هستند فلور بیماری زا. آنها برای سیتومگالوویروس هومینیس IgG مثبت هستند نشانه اولیهبیماری های جدی مانند:

• آنسفالیت آسیب مغزی است.
• هپاتیت یک آسیب شناسی کبدی است.
• رتینیت التهاب شبکیه چشم است که منجر به نابینایی می شود.
• بیماری های دستگاه گوارش - عود کننده جدید یا مزمن.
• سیتومگالوویروس پنومونی - ترکیب با ایدز مملو از کشنده. مطابق با آمار پزشکیمرگ در 90 درصد موارد رخ می دهد.

در بیماران مبتلا به نقص ایمنی شدید، سیگنال IgG مثبت است دوره مزمنبیماری ها تشدید در هر زمان رخ می دهد و عوارض غیر قابل پیش بینی می دهد.

CMV Igg در بارداری و نوزادان مثبت است

در زنان باردار، هدف از آزمایش سیتومگالوویروس تعیین میزان خطر است عفونت ویروسیجنین نتایج آزمایش به پزشک کمک می کند تا یک رژیم درمانی موثر ایجاد کند. مثبت تست IgMبر بارداری تأثیر منفی می گذارد. این علامت یک ضایعه اولیه یا عود CMV مزمن است.

این ویروس در سه ماهه اول در طول عفونت اولیه مادر باردار خطر بیشتری دارد. بدون درمان، تبخال نوع 5 باعث ناهنجاری جنین می شود. با عود بیماری، احتمال اثر تراتوژنیک ویروس بر روی جنین کاهش می یابد، اما خطر جهش همچنان وجود دارد.

عفونت با سیتومگالوویروس در سه ماهه دوم یا سوم بارداری مملو از ایجاد شکل مادرزادی این بیماری در کودک است. عفونت می تواند در زمان تولد نیز رخ دهد.

اگر آزمایش خون نتیجه مثبت IgG سیتومگالوویروس را در دوران بارداری نشان دهد، که به معنای چنین پاسخی است، مادر بارداردکتر باید توضیح بده وجود آنتی بادی های خاص نشان دهنده وجود ایمنی در برابر ویروس است. اما واقعیت تشدید عفونت با تضعیف موقت سیستم ایمنی بدن همراه است.

در غیاب IgG به سیتومگالوویروس، تجزیه و تحلیل نشان می دهد که بدن زن برای اولین بار پس از لقاح با ویروس مواجه شده است. خطر آسیب به جنین و بدن مادر زیاد است.

مثبت بودن IgG در یک نوزاد تازه متولد شده تایید می کند که نوزاد در طی این مدت آلوده شده است رشد داخل رحمی، چه هنگام عبور از کانال زایمان مادر آلوده یا بلافاصله پس از تولد.

افزایش 4 برابری تیتر IgG در طی آزمایش خون مضاعف با فاصله زمانی 1 ماه، مشکوک به عفونت نوزادی را تایید می کند. اگر در 3 روز اول پس از تولد، IgG خاص سیتومگالوویروس در خون کودک شناسایی شود، تجزیه و تحلیل نشان دهنده یک بیماری مادرزادی است.

در دوران کودکی، عفونت سیتومگالوویروس می تواند بدون علامت یا با علائم شدید باشد. عوارضی که ویروس ایجاد می کند بسیار جدی است - کوری، استرابیسم، یرقان، کوریورتینیت، ذات الریه و غیره.

اگر سیتومگالوویروس هومینیس igg بالا باشد چه باید کرد؟

اگر هیچ مشکل آشکاری برای سلامتی و سیستم ایمنی قوی وجود نداشته باشد، هیچ کاری نمی توانید انجام دهید. کافی است با پزشک مشورت کنید و اجازه دهید بدن به تنهایی با ویروس مبارزه کند. داروهاپزشکان در موارد شدید و فقط برای آن دسته از بیمارانی که نقص ایمنی با پیچیدگی های متفاوت تشخیص داده شده است، یا سابقه شیمی درمانی یا پیوند عضو دارند، برای سرکوب فعالیت ویروسی در نظر گرفته شده است.

بیماران مبتلا به سیتومگالوویروس تحت نظارت دقیق پزشک با استفاده از روش های زیر تحت درمان قرار می گیرند: