ક્વિન્કેની એડીમા (એન્જિયોએડીમા, જાયન્ટ અિટકૅરીયા). ક્વિંકની એડીમા: લક્ષણો અને સારવાર એન્જીયોએડીમાનું કારણ શું છે

ક્વિન્કેની એડીમા એ એક તીવ્ર સ્થિતિ છે જેમાં ચામડીના સ્તરો અને સબક્યુટેનીયસ ચરબીની નોંધપાત્ર સોજો હોય છે, કેટલીકવાર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગનું નામ ડૉક્ટર જી. ક્વિન્કેના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે, જેમણે 1882 માં તેનું પ્રથમ વર્ણન કર્યું હતું. પેથોલોજીનું બીજું નામ એન્જીઓએડીમા છે.

ક્વિંકની એડીમા - કારણો

અિટકૅરીયાની જેમ, ક્વિન્કેની એડીમા રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણ અને લોહીના પ્રવાહી માધ્યમમાં તેમની અભેદ્યતામાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે, પરંતુ આ બાબતેસોજો સુપરફિસિયલમાં નહીં, પરંતુ ત્વચાના ઊંડા સ્તરો, મ્યુકોસ પેશીઓ, સબક્યુટેનીયસમાં દેખાય છે. ચરબીનું સ્તર. પેશીઓમાં પેનિટ્રેટિંગ ઇન્ટર્સ્ટિશલ પ્રવાહીનું સંચય એડીમા નક્કી કરે છે. રક્તવાહિનીઓનું વિસ્તરણ અને તેમની અભેદ્યતામાં વધારો જૈવિક રીતે મુક્ત થવાને કારણે થાય છે. સક્રિય પદાર્થો(બ્રેડીકીનિન, હિસ્ટામાઇન, વગેરે), ચોક્કસ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવના પરિણામે થાય છે.

વિચારણા હેઠળની પેથોલોજીની દુર્લભ જાતોમાંની એક - વારસાગત એન્જીયોએડીમા - વારસાગત પુરક પ્રણાલીમાં વિકૃતિ સાથે સંકળાયેલ છે. પૂરક પ્રણાલી, જેમાં પ્રોટીન સ્ટ્રક્ચર્સના સંગ્રહનો સમાવેશ થાય છે, તે એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, જે બળતરા અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાં સામેલ છે. આ સિસ્ટમનું નિયમન સંખ્યાબંધ ઉત્સેચકોને કારણે થાય છે, જેમાંથી C1 અવરોધક છે. આ એન્ઝાઇમની ઉણપ સાથે, પૂરકનું અનિયંત્રિત સક્રિયકરણ થાય છે અને પદાર્થોનું મોટા પાયે પ્રકાશન થાય છે જે એડીમાનું કારણ બને છે.

વારસાગત એન્જીયોએડીમાના પ્રથમ ચિહ્નો બાળપણમાં દેખાઈ શકે છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેઓ તરુણાવસ્થા અથવા મધ્યમ વયમાં દેખાય છે. હુમલાનો વિકાસ ઘણીવાર અમુક ઉશ્કેરણીજનક ઘટનાઓ દ્વારા થાય છે:

• ચેપ;
• શક્તિશાળી ભાવનાત્મક તાણ;
• શસ્ત્રક્રિયા;
• ઇજાઓ;
• કોઈપણનું સ્વાગત દવાઓ.

એલર્જીક એન્જીયોએડીમા

એલર્જી એ એન્જીયોએડીમાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. તે જ સમયે, આ રોગ ઘણીવાર એલર્જીક પ્રકૃતિના અન્ય રોગો સાથે જોડાય છે - પરાગરજ જવર, શ્વાસનળીની અસ્થમા, અિટકૅરીયા, વગેરે. જો પ્રશ્નમાં પેથોલોજીની ઘટનાની પદ્ધતિ એલર્જી છે, તો ક્વિન્કેની એડીમા એક પ્રકારની પ્રતિક્રિયા તરીકે કાર્ય કરે છે. બળતરા માટે. ઉત્તેજક પરિબળોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• ખાદ્ય ઉત્પાદનોઅને તેમાં ઉમેરણો (માછલી, સાઇટ્રસ ફળો, મધ, બદામ, ચોકલેટ, સ્વાદ, રંગો, પ્રિઝર્વેટિવ્સ, વગેરે);
• પક્ષીઓના પીછા અને નીચે;
• જંતુ ઝેર અને લાળ;
• ઓરડાની ધૂળ;
• ઘરગથ્થુ રસાયણો;
• સૌર કિરણોત્સર્ગ;
• ઉચ્ચ અથવા નીચું તાપમાન;
• દવાઓ, વગેરે.

આઇડિયોપેથિક એન્જીયોએડીમા

આઇડિયોપેથિક એન્જીયોએડીમા પણ છે, જેનું કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી. આ કિસ્સામાં, શરીરની અપૂરતી પ્રતિક્રિયાના હુમલાઓ કોઈપણ ચોક્કસ પૂર્વવર્તી પરિબળો સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકતા નથી. ઘણા નિષ્ણાતો પેથોલોજીના આ સ્વરૂપને સૌથી ખતરનાક કહે છે, કારણ કે એડીમાનું કારણ શું છે તે જાણ્યા વિના, તેની ઘટનાને અટકાવવી અને ગુનેગાર પરિબળની અસરને દૂર કરવી અશક્ય છે.

ક્વિંકની એડીમા - લક્ષણો

એન્જીઓએડીમાલક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, જેના પર ધ્યાન ન આપવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે તેઓ નોંધપાત્ર અગવડતા લાવી શકે છે અને શરીરના અમુક ભાગોની કામગીરીને જટિલ બનાવી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સોજો નરી આંખે નોંધનીય છે, ચામડી (અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન) સોજો દેખાય છે, જ્યારે વ્યવહારીક રીતે તેની છાયા બદલાતી નથી (ફક્ત પછીથી તે નોંધપાત્ર રીતે નિસ્તેજ બની શકે છે).

સામાન્ય સ્થાનિકીકરણ સાઇટ્સ છે:

• ચહેરો
• મૌખિક પોલાણ;
• ભાષા
• કંઠસ્થાન;
• શ્વાસનળી;
• જનનાંગો
• ઉપલા અને નીચલા અંગો;
• આંતરિક અવયવો (પેટ, આંતરડા, મૂત્રાશય, મેનિન્જીસવગેરે).

અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં, દર્દીઓ તાણ, ચુસ્તતા, હળવો દુખાવો, બર્નિંગ, કળતર અને ભાગ્યે જ ખંજવાળ અનુભવે છે. અસરગ્રસ્ત આંતરિક અવયવો જેમ કે પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે તીક્ષ્ણ પીડાપેટમાં, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો, માથાનો દુખાવોવગેરે. અસરગ્રસ્ત શ્વસન માર્ગ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જેવા દેખાવ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે અને ગૂંગળામણનું કારણ બની શકે છે. એલર્જીક એન્જીયોએડીમા ઘણીવાર ખંજવાળવાળા લાલ ફોલ્લીઓના દેખાવ સાથે હોય છે. સોજોના હાર્બિંગર્સમાં હળવા બર્નિંગ અને ખંજવાળ શામેલ હોઈ શકે છે.

Quincke ની એડીમા કેટલી ઝડપથી વિકસે છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો વિકાસની પદ્ધતિમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા સામેલ હોય, તો ક્વિન્કેની એડીમા ઝડપથી દેખાય છે, અચાનક શરૂ થાય છે. લક્ષણો 5-30 મિનિટમાં વિકસે છે, અને થોડા કલાકો અથવા 2-3 દિવસ પછી રિઝોલ્યુશનની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ. પેથોલોજીની બિન-એલર્જીક પ્રકૃતિ સાથે, સોજો ઘણીવાર 2-3 કલાકની અંદર વિકસે છે અને 2-3 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

કંઠસ્થાન ના એન્જીયોએડીમા

ગળાની એન્જીયોએડીમા શરીર માટે ગંભીર ખતરો છે અને તે અચાનક મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે. માત્ર થોડી મિનિટોમાં, સોજો પેશીને કારણે વાયુમાર્ગ સંપૂર્ણપણે અવરોધિત થઈ શકે છે. જોખમ ચિહ્નો, જે એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવાનું તાત્કાલિક કારણ બની જવું જોઈએ, આ છે:

• વાદળી ચહેરાની ત્વચા;
• તીવ્ર ઘરઘરાટ;
• બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો;
• આંચકી

ચહેરાના એન્જીઓએડીમા

ચહેરા પર, ક્વિંકની એડીમા, જેના ફોટા ગંભીર લક્ષણો દર્શાવે છે, તે ઘણીવાર પોપચા, ગાલ, નાક અને હોઠના વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત થાય છે. તે જ સમયે, પેલ્પેબ્રલ ફિશર ઝડપથી સાંકડી થઈ શકે છે, નાસોલેબિયલ ફોલ્ડ્સ સરળ થઈ શકે છે, અને એક અથવા બંને હોઠ કદમાં તીવ્ર વધારો કરી શકે છે. સોજો ગરદનના વિસ્તારમાં ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે, વાયુમાર્ગને અસર કરે છે અને હવાના પ્રવેશને અવરોધે છે. તેથી, ચહેરા પર એન્જીયોએડીમા શક્ય તેટલી વહેલી તકે બંધ થવી જોઈએ.

હાથપગની એન્જીઓએડીમા

હાથ અને પગ પર સ્થાનીકૃત ક્વિન્કેના એડીમાના ચિહ્નો ઘણીવાર પગ અને હથેળીની પાછળ જોવા મળે છે. આ પ્રકારની પ્રતિક્રિયા ઉપર વર્ણવેલ કરતા ઓછી સામાન્ય છે અને શરીરના કાર્ય માટે કોઈ ખાસ ખતરો નથી, જો કે તે નોંધપાત્ર અગવડતા લાવે છે. હાથપગ પર કોમ્પેક્શનના મર્યાદિત વિસ્તારોના દેખાવ ઉપરાંત, ત્વચા વાદળી રંગ મેળવી શકે છે.

Quincke ના એડીમા સાથે શું કરવું?

જે દર્દીઓને તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત શરીરના એક અથવા બીજા ભાગમાં અચાનક સોજો આવી ગયો હોય, તેઓએ ક્વિંકની એડીમાને કેવી રીતે દૂર કરવી તે જાણવું જોઈએ, કારણ કે પેથોલોજી ફરીથી અચાનક થઈ શકે છે. સૌ પ્રથમ, તમારે એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જોઈએ, ખાસ કરીને જ્યારે આ વિસ્તારમાં સોજો દેખાય છે શ્વસન માર્ગઅથવા એવી શંકા છે કે પેથોલોજી આંતરિક અવયવોમાં સ્થાનિક છે. પેરામેડિક્સ આવે તે પહેલાં, પ્રાથમિક સારવારના પગલાં લેવા જોઈએ.

ક્વિંકની એડીમા - પ્રથમ સહાય

એન્જીયોએડીમા માટે કટોકટીની સંભાળ, જે એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં પૂરી પાડી શકાય છે, જેમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

1. ઉત્તેજનાની ક્રિયાથી પીડિતને અલગ પાડવું (જો તે સ્થાપિત થયેલ છે).
2. સ્વચ્છ હવા માટે મફત પ્રવેશની ખાતરી કરવી.
3. દર્દીને સંકુચિત કપડાં અને એસેસરીઝથી મુક્ત કરો.
4. શ્વાસ લેવાની સુવિધા માટે દર્દીને અર્ધ-બેઠક અથવા બેઠક સ્થિતિમાં મૂકો.
5. આસપાસ શાંત વાતાવરણ જાળવવું, ગભરાટ અટકાવવો.
6. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરો.
7. પુષ્કળ પ્રવાહી (પ્રાધાન્ય આલ્કલાઇન) પ્રદાન કરો.
8. દવાઓ લેવી: વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અનુનાસિક ટીપાં (નેફ્થિઝિન, ઓટ્રિવિન), એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ(ફેનિસ્ટિલ, સુપ્રાસ્ટિન) અને સોર્બેન્ટ્સ (એન્ટરોજેલ, એટોક્સિલ) મૌખિક રીતે.

ઉપરોક્ત પગલાં, જે ક્વિન્કેના એડીમામાં સહાયતા પ્રદાન કરે છે, તે જરૂરી છે, સૌ પ્રથમ, જ્યારે નીચેના અવલોકન કરવામાં આવે છે:

• નાકની સોજો;
• હોઠની સોજો;
• મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો;
• ગળામાં સોજો, કંઠસ્થાન;
• ગરદનની સોજો;
• શોથ આંતરિક અવયવો.

ક્વિન્કેના એડીમાની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

કટોકટી દવા ઉપચારતીવ્ર એડીમાને દૂર કરવા અને મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ હોઈ શકે છે:

• એડ્રેનાલિન - બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે;
• પ્રિડનીસોલોન - ક્વિન્કેના એડીમા સાથે, મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓથી રાહત મળે છે;
• ગ્લુકોઝ, હેમોડેઝ, રીઓપોલીગ્લ્યુકિન - આંચકો દૂર કરવા અને ઝેર દૂર કરવા માટે;
• ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, સુપ્રસ્ટિન ઇન્જેક્શન - એલર્જીક પ્રતિક્રિયા માટે;
• Furosemide, Mannitol - સામાન્ય અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે વધારાનું પ્રવાહી અને એલર્જન દૂર કરવા માટે;
• ડેક્સામેથાસોન સાથે યુફિલિન - શ્વાસનળીની ખેંચાણ વગેરેને દૂર કરવા.

નોન-એલર્જીક એન્જીયોએડીમાની અલગ સારવાર હોય છે, જે ક્યારેક રક્ત પ્લાઝ્મા ટ્રાન્સફ્યુઝન અને નીચેની દવાઓના ઉપયોગ દ્વારા કરવામાં આવે છે:

• Z-aminocaproic એસિડ;
• કોન્ટ્રિકલ.

બહાર તીવ્ર તબક્કોસારવારમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• સ્થાપિત બળતરા બાકાત;
• ટૂંકા અભ્યાસક્રમો હોર્મોન ઉપચાર(પ્રેડનિસોલોન, ડેક્સાસોન);
• નર્વસ સિસ્ટમને મજબૂત કરવા અને વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા ઘટાડવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ (એસ્કોરુટિન, કેલ્શિયમ, વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ);
• એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવી (લોરાટાડીન, સુપ્રાસ્ટિન, સેટીરિઝિન).

ક્વિન્કેના એડીમાને સામાન્ય રીતે એલર્જીક સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જે તેના બદલે તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓમાં વ્યક્ત થાય છે. તે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ગંભીર સોજોની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અંશે ઓછી વારંવાર, આ સ્થિતિ સાંધા, આંતરિક અવયવો અને મેનિન્જેસમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. એક નિયમ મુજબ, ક્વિન્કેની એડીમા, જેનાં લક્ષણો લગભગ કોઈપણ વ્યક્તિમાં દેખાઈ શકે છે, તે એલર્જીથી પીડાતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

રોગના મુખ્ય લક્ષણો

એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે એલર્જી, જેમ કે આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે, એન્જીયોએડીમાના વલણ માટેનું નિર્ણાયક પરિબળ છે, તેની ક્રિયાની પદ્ધતિને ધ્યાનમાં લેવી ખોટું નથી, જે આપણને રોગનું સામાન્ય ચિત્ર મેળવવાની મંજૂરી આપશે. ખાસ કરીને એલર્જી એ ચોક્કસ બળતરા (એલર્જન) માટે શરીરના ભાગ પર અતિસંવેદનશીલ પ્રતિક્રિયા છે. આમાં શામેલ છે:

• છોડના પરાગ;
• ધૂળ;
• અમુક ખોરાક (નારંગી, સ્ટ્રોબેરી, દૂધ, ચોકલેટ, સીફૂડ);
• દવાઓ;
• નીચે, પીછા અને પાલતુ વાળ.

સીધી રીતે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ બે જાતોમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે: તાત્કાલિક-પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ અને વિલંબિત-પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ. ક્વિન્કેના એડીમાની વાત કરીએ તો, તે આવી પ્રતિક્રિયાના તાત્કાલિક સ્વરૂપ તરીકે કામ કરે છે અને અત્યંત ખતરનાક પાત્ર. આમ, શરીર, જ્યારે એલર્જન તેના વાતાવરણમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે હિસ્ટામાઇનની નોંધપાત્ર માત્રા ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. એક નિયમ તરીકે, તેમાં હિસ્ટામાઇન નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં છે અને તેનું પ્રકાશન ફક્ત પેથોલોજીકલ પ્રકૃતિની પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે. તે હિસ્ટામાઇનનું પ્રકાશન છે જે લોહીને જાડું કરતી વખતે સોજો ઉશ્કેરે છે.

જ્યારે પરોક્ષ પરિબળોને ધ્યાનમાં લઈએ કે જે ક્વિન્કેના એડીમા જેવી સ્થિતિના વલણના ઉદભવમાં ફાળો આપે છે, ત્યારે નીચેના પ્રકારોને ઓળખી શકાય છે:

એન્જીયોએડીમા, તેની ઘટનાની પ્રકૃતિના આધારે, બે પ્રકારના હોય છે: એલર્જીક અને સ્યુડોએલર્જિક.

• એલર્જીક ક્વિન્કેની એડીમા.આ પ્રકારની એડીમા શરીરમાંથી ચોક્કસ પ્રતિભાવના રૂપમાં પ્રગટ થાય છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે તે એલર્જન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. મોટેભાગે, ખોરાકની એલર્જીના કિસ્સામાં એલર્જીક સોજો થાય છે.
• નોન-એલર્જિક ક્વિન્કેની એડીમા.આ કિસ્સામાં, એડીમાની રચના એવા લોકોમાં સંબંધિત છે કે જેમની માતા-પિતા તરફથી બાળકોને પ્રસારિત કરવામાં આવતી પૂરક પ્રણાલી (તાજા રક્ત સીરમમાં પ્રોટીન સંકુલ જોવા મળે છે) માં રચાયેલી જન્મજાત પેથોલોજી છે. પૂરક સિસ્ટમ, તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓને કારણે, તેની ખાતરી કરવા માટે જવાબદાર છે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણશરીર જ્યારે એલર્જન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પ્રોટીન સક્રિય થાય છે, જેના પછી બળતરા દૂર થાય છે સંરક્ષણ પદ્ધતિઓરમૂજી નિયમન હાથ ધરવામાં આવે છે.

પૂરક પ્રણાલીનું ઉલ્લંઘન પ્રોટીનનું સ્વયંસ્ફુરિત સક્રિયકરણ નક્કી કરે છે, જે ચોક્કસ ઉત્તેજના (રાસાયણિક, થર્મલ અથવા ભૌતિક) માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા બની જાય છે. પરિણામ એ એક વિશાળ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનો વિકાસ છે.

ક્વિન્કેના એડીમા અને તેના બિન-એલર્જીક લક્ષણોમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં, ત્વચામાં, તેમજ શ્વસન માર્ગ, આંતરડા અને પેટના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં એડમેટસ ફેરફારો થાય છે. તાપમાનમાં ફેરફાર, ઈજા અથવા ભાવનાત્મક અનુભવો. દરમિયાન, એન્જીયોએડીમાના પરિણામે ત્રીજા કેસોમાં, આ પ્રતિક્રિયાનું કારણ અસ્પષ્ટ છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, તેની ઘટનાનું કારણ દવા અથવા ખોરાકની એલર્જી, લોહીના પ્રવાહના રોગો અને જંતુના કરડવાથી, તેમજ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો દ્વારા સમજાવી શકાય છે.

ક્વિંકની એડીમા: લક્ષણો

નામ પરથી જ સમજી શકાય છે તેમ, ક્વિન્કેની એડીમા ત્વચાની તીવ્ર સોજો (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા સબક્યુટેનીયસ પેશી). તેનું સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિ ચહેરાના ચામડીના પેશીઓ તેમજ હાથના પગ અને ડોર્સમમાં સોજો છે. પીડા માટે, તે સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે.

જે વિસ્તારમાં એડીમા થાય છે, ત્વચા નિસ્તેજ બની જાય છે, જ્યારે તે પોતે જ તેના સ્થાનિકીકરણને શરીરના એક અથવા બીજા ભાગમાં બદલી શકે છે. સોજો રચનાની ઘનતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે, જ્યારે આંગળીથી દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે તે લાક્ષણિક ખાડો બનાવતો નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, Quincke ની એડીમા એક રોગ સાથે જોડાય છે જેમ કે. આ સ્થિતિમાં, સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત આકારો સાથે જાંબલી ખંજવાળવાળા ફોલ્લીઓ શરીર પર દેખાય છે, અને તેઓ એકબીજા સાથે ભળી શકે છે, એક નક્કર સ્થળ બનાવે છે. અિટકૅરીયાની ચર્ચા કરતી વખતે, એ નોંધવું જોઈએ કે આ રોગ પોતે જ અપ્રિય છે, તે જીવન માટે જોખમ ઊભું કરતું નથી. તે, હકીકતમાં, ત્વચાના ઉપલા સ્તરોની લાક્ષણિકતા, એડીમા તરીકે કાર્ય કરે છે.

રોગનું આ સ્વરૂપ છે ફેરીંક્સની સોજો, કંઠસ્થાનઅથવા શ્વાસનળીઅત્યંત જોખમી છે, અને તે 25% કિસ્સાઓમાં થાય છે. નીચેના લક્ષણો લેરીન્જિયલ એડીમાની લાક્ષણિકતા છે:

• શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
• ચિંતા;
• "ભસતી" ઉધરસનો દેખાવ;
• અવાજની કર્કશતા;
• એક લાક્ષણિક વાદળી વિકૃતિકરણ જે ચહેરાની ચામડી પર દેખાય છે, ત્યારબાદ નિસ્તેજ;
• ચેતનાની ખોટ (કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં).

આ પ્રકારના એન્જીયોએડીમા સાથે ગળાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તપાસ દરમિયાન, લક્ષણોમાં સોજો આવે છે જે તાળવું અને પેલેટીન કમાનોમાં રચાય છે, અને ફેરીંક્સના લ્યુમેનમાં સંકુચિતતા પણ જોવા મળે છે. એડીમાના વધુ ફેલાવા સાથે (શ્વાસનળી અને કંઠસ્થાન સુધી), આગળની સ્થિતિ એસ્ફીક્સિયા બની જાય છે, એટલે કે, ગૂંગળામણના હુમલા, જે, તબીબી સહાયની ગેરહાજરીમાં, મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

સંબંધિત આંતરિક અવયવોની સોજો, પછી તે નીચેના રાજ્યોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• પેટના વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા;
• ઉલટી;
• ઝાડા;
• તાળવું અને જીભમાં કળતર (જો આંતરડા અથવા પેટમાં સોજો સ્થાનિક હોય તો).

આ કિસ્સાઓમાં, ચામડીમાં ફેરફારો, તેમજ દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બાકાત રાખી શકાય છે, જે રોગના સમયસર નિદાનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવી શકે છે.

આવા પ્રકારના ક્વિન્કેના એડીમાને ધ્યાનમાં લેવાથી બાકાત રાખવું પણ અશક્ય છે મેનિન્જીસના વિસ્તારમાં સોજો, જો કે તે તદ્દન દુર્લભ છે. તેના મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચેના છે:

• સુસ્તી, સુસ્તી;
• માથાના પાછળના સ્નાયુઓની કઠોરતા લાક્ષણિકતા (આ કિસ્સામાં, જ્યારે માથું નમવું, દર્દી રામરામ સાથે છાતીને સ્પર્શ કરવામાં અસમર્થ છે);
• ઉબકા;
• આંચકી (કેટલાક કિસ્સાઓમાં).

એડીમા વિવિધ સ્થાનિકીકરણનીચેના સામાન્ય લક્ષણો છે:

• સુસ્તી અથવા આંદોલન;
• સાંધાનો દુખાવો;
• તાવ.

સંકળાયેલ પરિબળો પર આધારિત છે અને સામાન્ય શરતો, ક્વિન્કેના એડીમાનું નીચેના વર્ગીકરણ છે:

• તીવ્ર એડીમા (બીમારીનો સમયગાળો 6 અઠવાડિયા સુધીનો છે);
• ક્રોનિક એડીમા (બીમારી 6 અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલે છે);
• હસ્તગત એડીમા;
• વારસાગત કારણોને લીધે થતી એડીમા;
• અિટકૅરીયા સાથે સોજો;
• એડીમા કોઈપણ પ્રકારની સ્થિતિથી અલગ છે.

ક્વિન્કેના એડીમાનું નિદાન

રોગના નિદાનમાં એક અત્યંત મહત્વપૂર્ણ ઘટક તે પરિબળોને નિર્ધારિત કરે છે જે તેને ઉશ્કેરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અમુક ખોરાક, દવાઓ વગેરેના ઉપયોગ સાથે આ સ્થિતિના સંભવિત જોડાણની આ વિચારણા હોઈ શકે છે. યોગ્ય એલર્જી પરીક્ષણો લઈને અથવા લોહીમાં ચોક્કસ પ્રકારના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનને ઓળખીને પણ આવા જોડાણની પુષ્ટિ કરી શકાય છે.

એલર્જી પરીક્ષણો સાથે સમાંતર, એક આકારણી પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. વધુમાં, પૂરક પ્રણાલીમાં વિવિધ તત્વોનું વિશ્લેષણ કરવા અને હેલ્મિન્થ્સ અને પ્રોટોઝોઆ માટે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ માટે નમૂના લેવામાં આવે છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, તેમજ રક્ત અને આંતરડાના રોગોના સંભવિત બાકાતને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

ક્વિંકની એડીમા: લક્ષણો અને સારવાર દૂર કરવી

આ કિસ્સામાં ઉપચારનું ધ્યાન વર્તમાન એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને દબાવવાનું લક્ષ્ય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં કે જેમાં અિટકૅરીયાની રાહત શક્ય નથી તેમાં ડેક્સામેથાસોન, પ્રિડનીસોન અને હાઇડ્રોકોર્ટિસોનના ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, ડૉક્ટર સૂચવે છે:

• એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ;
• એલર્જનની ક્રિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલતાને દબાવવાના હેતુથી એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ;
• આહારમાંથી સાઇટ્રસ ફળો, ચોકલેટ, કોફી, આલ્કોહોલ અને મસાલેદાર ખોરાકને બાકાત રાખીને હાઇપોએલર્જેનિક આહાર ખોરાક.

વધુમાં, ઉપચાર પણ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે દરેક વિસ્તારની સ્વચ્છતા માટે પ્રદાન કરે છે ક્રોનિક ચેપ. બેક્ટેરિયા શરીરમાં એલર્જનની હાજરીમાં હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશનમાં ફાળો આપે છે.

તેના વારસાગત ઉત્પત્તિને કારણે એડીમાની સારવારના કિસ્સામાં, ડૉક્ટર દર્દી માટે ફરીથી ભરપાઈ કરનાર ઉપચાર નક્કી કરે છે. તેની મદદથી, શરીરમાં C1 અવરોધકોનો અભાવ પછીથી ઠીક કરવામાં આવે છે.

ઝડપી પૃષ્ઠ નેવિગેશન

એલર્જીના સૌથી ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક એ ક્વિન્કેની એડીમા છે - આ જૈવિક પદાર્થો પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા છે અથવા રાસાયણિક પદાર્થો, જે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા વિદેશી અને ખતરનાક તરીકે જોવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો જીવલેણ હોઈ શકે છે, તેથી રોગને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. હું આ પ્રકાશનમાં એન્જીયોએડીમાના કારણો, પેથોલોજીના લક્ષણો અને સારવાર વિશે વાત કરીશ.

ક્વિંકની એડીમા - તે શું છે?

ક્વિંકની એડીમા એ હિંસક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે જે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સોજો આવે છે, વધુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - આંતરિક અવયવો, મેનિન્જેસ અથવા સાંધામાં. આ રોગના અન્ય નામો એન્જીયોએડીમા, જાયન્ટ એન્જીઓએડીમા છે.

• કોઈપણ વ્યક્તિ ક્વિન્કેની એડીમા વિકસાવી શકે છે, પરંતુ એક અથવા બીજા પ્રકારની એલર્જી ધરાવતા લોકો જોખમમાં છે.

શારીરિક સ્તરે, આવા ઝડપી એલર્જીક એડીમા રક્તમાં હિસ્ટામાઇનની મોટી માત્રાના પ્રકાશનને કારણે થાય છે. આ પદાર્થ તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં નિષ્ક્રિય છે, પરંતુ જ્યારે એલર્જન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે મુક્ત થાય છે, જે લોહીના જાડા થવા અને ગંભીર સોજોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

એન્જીયોએડીમાના કેટલાક એપિસોડ આનુવંશિકતાને કારણે છે, અથવા તેમની ઇટીઓલોજી નક્કી કરી શકાતી નથી. આનુવંશિક કારણરોગપ્રતિકારક તંત્રના પૂરક કાર્યમાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ.

આ પ્રોટીનનું સંકુલ છે જે એલર્જન અને અન્ય વિદેશી પદાર્થો, પેથોજેનિક કોશિકાઓના આક્રમણ માટે પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ માટે જવાબદાર છે. જો પૂરક પ્રણાલીમાં વિક્ષેપ આવે છે, તો પછી આવા પ્રોટીન હાનિકારક ઉત્તેજના માટે પણ સ્વયંભૂ પ્રતિક્રિયા આપવાનું શરૂ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગરમી અથવા ઠંડીના સંપર્કમાં. પરિણામે, હિંસક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એલર્જીક એન્જીઓએડીમા ચોક્કસ એલર્જન સાથે સંકળાયેલ છે:

• ખાદ્ય ઉત્પાદનો;
• દવાઓ;
• સૌંદર્ય પ્રસાધનો અથવા ઘરગથ્થુ રસાયણો;
• જંતુ અને સાપના કરડવાથી ઝેર;
• ધૂળ અથવા પરાગ;
• પાલતુ વાળ.

નીચેની બાબતો એડીમા સાથે થઈ શકે છે અને તેના વિકાસનું જોખમ વધારી શકે છે:

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ક્વિન્કેના એડીમાના લક્ષણો એલર્જનના સંપર્ક પછી 20-30 મિનિટની અંદર વિકસે છે. શરૂઆતમાં, જખમ ગરદન, પોપચા, હોઠ પર સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે, પછી તાળવું, જીભ અને કાકડા તરફ જાય છે.

એડીમાના લક્ષણો:

1. ઘનતા, દબાવવા પછી કોઈ ઇન્ડેન્ટેશન રહેતું નથી;
2. પીડારહિત;
3. રંગ આસપાસના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ચામડીથી અલગ નથી;
4. અિટકૅરીયા (ફોલ્લીઓ) સાથે જોડાઈ શકે છે.

ચહેરા, ગરદન અને શ્વસન માર્ગ પર વારંવાર સોજો આવે છે, કારણ કે નાસોફેરિન્ક્સ અને કંઠસ્થાન મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં એલર્જન માટે પ્રવેશદ્વાર છે.

ક્વિન્કેના એડીમાના પ્રથમ ચિહ્નો નીચે મુજબ છે:

• ગળામાં ગલીપચી;
• અવાજ કર્કશ બને છે;
• ગળી જવા અને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી.

વ્યક્તિ સોજોના સ્થળે સંપૂર્ણતા અને તાણ અનુભવે છે. સૌથી મોટો ભય શ્વસન માર્ગ - કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીમાં સોજોનો ફેલાવો છે - કારણ કે આ ગૂંગળામણના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

અન્ય શક્ય અભિવ્યક્તિઓએડીમાના સ્થાન પર આધાર રાખીને:

• પેટ અને આંતરડાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન - ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો અને ઝાડા;
• મૂત્રાશય - પેશાબ સાથે સમસ્યાઓ;
• મગજની પટલ - ઉલટી, ચક્કર, મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમ (માથાનો દુખાવો, માથા અને ગરદનના પાછળના સ્નાયુઓની જડતા, ઘૂંટણને તમારી તરફ ખેંચવું અને તેમને સીધા કરવામાં અસમર્થતા).

બાળકોમાં ક્વિંકની એડીમા - લક્ષણો

બધા માતા-પિતાએ જાણવું જોઈએ કે તેમના બાળકને શું એલર્જી છે અને આ પદાર્થોના સંપર્કને ટાળવાનો પ્રયાસ કરો, પછી તે ખોરાક, પરાગ અથવા અમુક દવાઓ હોય.

સૌથી ખતરનાકસ્થિતિ કંઠસ્થાન સોજો છે. તે ઝડપથી વિકસે છે અને નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

• ચિંતા;
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ;
• અંગો અને ચહેરાના વાદળી વિકૃતિકરણ;
• વિસ્તૃત ગરદનની નસો;
• ક્યારેક હિમોપ્ટીસીસ.

બાળકોમાં સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું માળખું પુખ્ત વયના લોકો કરતા અલગ હોય છે, તેથી, ક્વિંકની એડીમા સાથે, કંઠસ્થાન ઝડપથી ફૂલે છે.

બાળપણમાં એન્જીયોએડીમાના કારણો પૈકી, પ્રથમ સ્થાનો નીચેના એલર્જન દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે:

• ખોરાક - ઇંડા, સાઇટ્રસ ફળો, બેરી, ચોકલેટ, દૂધ, બદામ;
• દવાઓ - પેનિસિલિન, એમ્પીસિલિન, આયોડિન તૈયારીઓ, એસ્પિરિન, બી વિટામિન્સ;
• જંતુઓનું ઝેર, છોડના પરાગ અને ધૂળ.

જો સોજો પ્રકૃતિમાં એલર્જીક ન હોય, તો તે તાણ, ચેપ, પ્રકાશ અથવા તાપમાનના સંપર્કમાં અને ઝેરી પદાર્થો દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે.

બાળકોમાં ક્વિન્કેના ઇડીમાના ચિહ્નો, જે આંતરડા, પેટ અને અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં થાય છે:

• પેટમાં તીક્ષ્ણ દુખાવો;
• લોહિયાળ ઝાડા;
• વારંવાર ઉલટી થવી.

ક્વિન્કેના એડીમા માટે પ્રથમ સહાય - 10 પગલાં

ક્વિન્કેની એડીમા એક કટોકટીની સ્થિતિ છે, અને વ્યક્તિનું જીવન ડૉક્ટર આવે તે પહેલાં નજીકના લોકોની ક્રિયાઓ પર આધાર રાખે છે. જ્યારે ચહેરા, ગરદન, જીભ અથવા ગળામાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા સ્થાનિક હોય ત્યારે તમારે ખાસ કરીને ઝડપથી કાર્ય કરવાની જરૂર છે.

ક્વિન્કેના એડીમા માટે, પ્રાથમિક સારવાર નીચે મુજબ છે:

1. એલર્જન સાથેના સંપર્કને દૂર કરો;
2. ચુસ્ત કપડાંને દૂર કરો અથવા બંધ કરો;
3. તાજી હવાનો પ્રવાહ પ્રદાન કરો;
4. શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 1-2 મિલિગ્રામની માત્રામાં 3% પ્રિડનીસોલોન સોલ્યુશનનું સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન બનાવો;
5. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી એન્ટિહિસ્ટામાઇન ઇન્જેક્ટ કરો - જીવનના વર્ષ દીઠ 0.1 મિલીલીટરના દરે 2% સુપ્રાસ્ટિન સોલ્યુશન (એટલે ​​​​કે જો બાળક 7 વર્ષનું હોય, તો પછી 0.7 મિલી આપવામાં આવે છે) અથવા પીપોલફેન સોલ્યુશન 2.5% સમાન માત્રામાં;
6. જો ત્યાં ફક્ત ગોળીઓ (ક્લારીટિન, સુપ્રસ્ટિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન) હોય, તો પછી તેને જીભ હેઠળ મૂકો;
7. શરીરમાંથી એલર્જન દૂર કરવા માટે દર્દીને પુષ્કળ પાણી અથવા મીઠા વગરની ચા અને સોર્બન્ટ્સ આપો ( સક્રિય કાર્બન, એન્ટરોજેલ);
8. જો નાસોફેરિન્ક્સ અથવા નાકમાં સોજો વિકસે છે, તો વધુમાં વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસર (નેફ્થિઝિન, ગાલાઝોલિન, ઓટ્રિવિન) સાથે ટીપાં નાખો;
9. જો હાથ અથવા પગ પર સોજો સ્થાનીકૃત હોય, તો તેની ઉપર ટોર્નિકેટ લાગુ કરવાની ખાતરી કરો;
10. જ્યારે મધમાખી ડંખ મારે છે, ત્યારે તે ડંખને ઝડપથી દૂર કરવા અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ઠંડુ લાગુ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

દવાઓની સૂચિ, જેનો ઉપયોગ હળવા એલર્જીક એડીમા માટે સ્વતંત્ર રીતે થઈ શકે છે:

• ક્લેરિટિન
• બેનાડ્રિલ
• એલર્ટેક
• લોરાટાડીન
• ઝોડક
• ક્લાર્ગોથિલ
• લોરેજેક્સલ
• ક્લેરિસન્સ
• ફેંકરોલ
• લેટિઝન
• પાર્લાઝિન
• ક્લેરિડોલ
• લૌરીડ
• સુપ્રાસ્ટિન
• ક્લેરોટાડિન
• ફેનિસ્ટિલ
• સેટીરીનાક્સ
• તવેગીલ.

એલર્જીના પુનરાવર્તિત એપિસોડના કિસ્સામાં - અિટકૅરીયા, એન્જીયોએડીમા - હંમેશા તમારી સાથે રાખો એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સઅને પ્રેડનીસોલોન.

વયસ્કો અને બાળકોમાં એન્જીયોએડીમાની સારવાર, દવાઓ

ક્વિન્કેના ઇડીમાની સારવારમાં નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:

1. તીવ્ર એન્જીયોએડીમા માટે ટ્રાનેક્સામિક અને એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ, એચ1-એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (જીસીએસ).
2. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ લાંબી અભિનયઅને ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં પ્લાઝમાફેરેસીસ.
3. જો ઉપરોક્ત દવાઓ બિનઅસરકારક હોય, તો મેથોટ્રેક્સેટ, સાયક્લોસ્પોરીન્સ, વોરફરીનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર તેઓ એપિનેફ્રાઇનના ઇન્જેક્શનનો આશરો લે છે.
4. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો લાંબો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે જો સોજોનું કારણ સ્થાપિત ન થાય અને તે સામાન્ય શ્વાસમાં દખલ ન કરે.
5. કંઠસ્થાનની ઝડપથી વધતી સોજો સાથે અને શ્વસન નિષ્ફળતાટ્રેચેઓસ્ટોમીની જરૂર પડી શકે છે - શ્વાસનળીમાં એક ચીરો અને કેન્યુલા (ખાસ ટ્યુબ) નો ઉપયોગ કરીને બાહ્ય વાતાવરણ સાથે તેનું જોડાણ.

ક્રોનિક એન્જીયોએડીમાસાથે સારવાર:

• એચ 1-એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ 2 જી પેઢી - ફેનિસ્ટિલ, લોરાટાડીન, કેસ્ટિન;
• 1લી પેઢીના એચ1-એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ રાત્રે એલર્જીની તીવ્રતા અને વધતા લક્ષણો માટે - ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, એન્ટાઝોલિન, હાઇડ્રોક્સિઝાઇન. તેમનો ગેરલાભ એ છે કે તેઓ સુસ્તીનું કારણ બને છે.

ઉપચાર દરમિયાન, ચેપના તમામ કેન્દ્રોને સેનિટાઇઝ કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા, જ્યારે એલર્જન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે.

એલર્જી પીડિતોએ ચોકલેટ, આલ્કોહોલિક પીણા, લાલ બેરી અને સાઇટ્રસ ફળો, કોફી, ગરમ અને મસાલેદાર ખોરાકને બાકાત રાખતા આહારનું પાલન કરવું જોઈએ.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોક્વિન્કેના એડીમા સાથે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસનું આગલું પગલું બની શકે છે.

આ ખતરનાક સ્થિતિ, ખંજવાળ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અસ્વસ્થતા, ચેતનાના નુકશાન અને આંચકી સાથે. આવા કિસ્સાઓમાં, દરેક મિનિટની ગણતરી થાય છે, તેથી તરત જ મદદ પૂરી પાડવી આવશ્યક છે - હાઇડ્રોકોર્ટિસોન અથવા પ્રિડનીસોલોનનું સંચાલન કરવું આવશ્યક છે અને વ્યક્તિને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં લઈ જાઓ.

આગાહી

જો સમયસર તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં ન આવે તો રોગ પ્રતિકૂળ રીતે વિકસે છે. સંભવિત ગૂંચવણો:

• શ્વસન નિષ્ફળતા;
• મગજના પટલમાં સોજો;
• પેટ, અન્નનળી, આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો;
• એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
• જીનીટોરીનરી અંગોને નુકસાન.

આમાંની કોઈપણ સ્થિતિ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. બાળકો સૌથી ખતરનાક પરિસ્થિતિમાં છે, કારણ કે તેમની સોજો ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાય છે.

સમયસર સહાય સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

મોટાભાગના લોકો માટે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ એક અપ્રિય જેવી લાગે છે, પરંતુ જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ સાચું છે, પરંતુ આ બધું એન્જીઓએડીમા જેવી એલર્જીના આવા ખતરનાક અભિવ્યક્તિ પર લાગુ પડતું નથી.

વર્ણન

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એન્જીયોએડીમા કેટલાક બાહ્ય બળતરા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્રની અપ્રમાણસર પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે. પરિણામે, શરીર બળતરા પ્રત્યે શરીરના પ્રતિભાવ માટે જવાબદાર વિશેષ પદાર્થો ઉત્પન્ન કરે છે - હિસ્ટામાઇન્સ અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ. આ પદાર્થો રક્ત વાહિનીઓની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે, ખાસ કરીને નાની રુધિરકેશિકાઓ, અને તેમાંથી લસિકા આસપાસના પેશીઓમાં વહેવાનું શરૂ કરે છે. આ રીતે એલર્જિક ક્વિન્કેની એડીમા થાય છે, જેને પરંપરાગત રીતે એન્જીયોએડીમા પણ કહેવાય છે. પરંતુ હકીકતમાં, આ નામ સંપૂર્ણપણે સચોટ નથી. તેને આ નામ આપવામાં આવ્યું છે કારણ કે અગાઉ એવું માનવામાં આવતું હતું કે રક્તવાહિનીઓના વિસ્તરણ અને સંકોચનને નિયંત્રિત કરતી ચેતાઓના નિષ્ક્રિયતાને કારણે સોજો આવે છે.

"ક્વિન્કેની ગાંઠ" નામ પણ જોવા મળે છે, જે એક વધુ અયોગ્ય શબ્દ છે, કારણ કે ક્વિંકની એડીમાને વાસ્તવિક ગાંઠો સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી, જે સેલ્યુલર પેશીઓના રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રસાર છે. એન્જીયોએડીમા ઘણી સદીઓ પહેલા જાણીતી હતી. પરંતુ આ નામ તેને જર્મન ફિઝિયોલોજિસ્ટ હેનરિક ક્વિન્કેના માનમાં આપવામાં આવ્યું હતું, જેમણે 19 મી સદીના અંતમાં તેમના દર્દીઓમાં આ પ્રકારના એડીમાનું વર્ણન કર્યું હતું. તેણે પહેલો વિકાસ પણ કર્યો અસરકારક રીતોતેમની સારવાર.

ફોટો: વેલેરીયો પારડી/શટરસ્ટોક.કોમ

Quincke ની એડીમા શરીરના ઘણા પેશીઓ અને આંતરિક અવયવોને અસર કરી શકે છે. પરંતુ મોટેભાગે, શરીરના ઉપલા ભાગની બાહ્ય પેશીઓ પર સોજો દેખાય છે - ચહેરો અને ગરદન. ક્વિન્કેનો સોજો ઘણીવાર હાથપગ અને જનનાંગો પર પણ થાય છે. પરંતુ ક્વિંકની એડીમા, જે શ્વસન અંગો અને મેનિન્જેસને અસર કરે છે, તે ખાસ કરીને ખતરનાક છે. તેઓ આવા તરફ દોરી શકે છે ગંભીર ગૂંચવણોઉલ્લંઘન તરીકે મગજનો પરિભ્રમણઅને ગૂંગળામણ. યોગ્ય મદદ વિના, આવી ગૂંચવણો જીવલેણ બની શકે છે.

સોજો એ સૌથી સામાન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયા નથી. આ સિન્ડ્રોમની ઘટનાઓ તમામ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના માત્ર 2% છે. જો કે, એવું કહી શકાય નહીં કે એન્જીયોએડીમા એ એક વિચિત્ર રોગ છે જેનો સામનો થવાની શક્યતા ઓછી છે. ઘણા અભ્યાસો અનુસાર, ઓછામાં ઓછા દરેક દસમા વ્યક્તિએ તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત એક અથવા બીજા સ્વરૂપમાં એન્જીયોએડીમાનો અનુભવ કર્યો છે.

એન્જીયોએડીમા કોઈપણ ઉંમરે વિકસી શકે છે. જો કે, તે મોટેભાગે યુવાન સ્ત્રીઓ અને બાળકોને અસર કરે છે. જે લોકો એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓથી પીડાય છે તેઓ એન્જીયોએડીમાથી પીડાય છે. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે એડીમા એવા કિસ્સાઓમાં દેખાઈ શકતી નથી જ્યાં વ્યક્તિને જોખમ ન હોય.

ક્વિન્કેના એડીમાના વિકાસનો દર વ્યક્તિગત કેસોમાં બદલાઈ શકે છે. કેટલીકવાર સોજો થોડી મિનિટોમાં સંપૂર્ણપણે વિકસે છે, અને કેટલીકવાર સોજો ધીમે ધીમે કલાકો અથવા તો દિવસો સુધી વધે છે. તે બધા એલર્જનની માત્રા અને તેના સંપર્કની અવધિ પર આધારિત છે. સોજોનો સમયગાળો પણ બદલાઈ શકે છે. કેટલીકવાર સોજો અઠવાડિયા સુધી દૂર થતો નથી, ક્રોનિક બની જાય છે. ક્રોનિક પ્રકારમાં સોજોનો સમાવેશ થાય છે જે 6 અઠવાડિયાથી વધુ ચાલે છે.

બાળકો જીવનના પ્રથમ દિવસથી જ એડીમા માટે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. શિશુઓમાં, તે ઘણીવાર કૃત્રિમ સૂત્રો સાથે ખવડાવવાથી તેમજ ગાયનું દૂધ અને દવાઓનું સેવન કરીને ઉશ્કેરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, જીવનના પ્રથમ મહિનામાં રોગ પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ ગંભીર હોય છે અને ઘણીવાર મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે. બાળકોમાં પણ, ક્વિંકની એડીમાનું ગેસ્ટ્રિક સ્વરૂપ અને મેનિન્જેસને અસર કરતું સ્વરૂપ વધુ વખત જોવા મળે છે. બાળકોમાં એડીમા ઘણીવાર શ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે જોડાય છે.

કારણો

અન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની જેમ, શરીરમાં પ્રવેશતા એલર્જનના પ્રતિભાવમાં સિન્ડ્રોમ વિકસે છે. તેઓ વિવિધ પદાર્થો અને એજન્ટો હોઈ શકે છે:

• ખોરાકમાં રહેલા પદાર્થો, ખાસ કરીને બદામ અને ફળો, ઈંડા અને દૂધની સફેદી, માછલી, મધ, ચોકલેટ, પોષક પૂરવણીઓ- રંગો, સ્વાદ વધારનારા, પ્રિઝર્વેટિવ્સ, વગેરે.
• દવાઓ, ખાસ કરીને એન્ટિબાયોટિક્સ, એનેસ્થેટિક્સ, બી વિટામિન્સ, બ્રોમાઇડ્સ અને આયોડાઇડ્સ, એસ્પિરિન, કેટલીક એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ
• ઝેર અને ઝેર, મુખ્યત્વે જંતુઓનું ઝેર
• છોડના પરાગ
• પ્રાણીની ફર
• ઘરગથ્થુ રસાયણો અથવા ઔદ્યોગિક રસાયણો - ફિનોલ, ટર્પેન્ટાઇન, વગેરે.
• ધૂળ અને ખંજવાળ
• સુક્ષ્મસજીવો - ફૂગ, બેક્ટેરિયા અને વાયરસ

કોઈપણ પદાર્થ જે મોટાભાગના અન્ય લોકો માટે સલામત છે તે દરેક વ્યક્તિ માટે એલર્જન તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. જો કે, સાપ અને જંતુઓના ઝેરના પ્રતિભાવમાં ખાસ કરીને મજબૂત અને ઝડપી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે.

એન્જીયોએડીમાના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરોક્ષ પરિબળોમાં આંતરિક અવયવોના કેટલાક રોગોનો સમાવેશ થાય છે, હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ, અંતઃસ્ત્રાવી રોગો.

આ રોગ માટે આનુવંશિક વલણ ધરાવતા લોકોનું એક જૂથ પણ છે. આવા લોકોમાં, આવા સોજો એલર્જનને ધ્યાનમાં લીધા વિના વિકાસ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાયપોથર્મિયા અથવા તાણ દરમિયાન.

ક્વિન્કેના એડીમાના લક્ષણો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ક્વિન્કેના ઇડીમાના લક્ષણોમાં સોજો આવે છે અને ચહેરા, ગરદન અને માથાના નરમ પેશીઓના કદમાં વધારો થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચહેરો એટલો ફૂલી જાય છે કે તે જેવો થવા લાગે છે બલૂન, અને આંખોની જગ્યાએ માત્ર ચીરો છે, અથવા દર્દી તેની આંખો ખોલી શકતો નથી. કેટલીકવાર સોજો હાથ, ખાસ કરીને અંગૂઠા, પગ અને છાતીના ઉપરના ભાગમાં ફેલાય છે.

એક નિયમ તરીકે, એડીમા ત્વચાના તમામ સ્તરો, સબક્યુટેનીયસ પેશી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અસર કરે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સોજો જઠરાંત્રિય માર્ગના સાંધા અને અવયવોને અસર કરી શકે છે. એડીમાનું છેલ્લું સ્વરૂપ ત્યારે જ જોવા મળે છે જ્યારે એલર્જન ખોરાક અને દવાઓ સાથે પેટમાં પ્રવેશ કરે છે.

ક્વિન્કેના ઇડીમાને ક્યારેક જાયન્ટ અિટકૅરીયા પણ કહેવામાં આવે છે. જો કે, એડીમા અિટકૅરીયા કરતાં વધુ ખતરનાક છે અને તેમાંથી કેટલાક તફાવતો છે. ખાસ કરીને, અિટકૅરીયાથી વિપરીત, દર્દી પાસે નથી ખંજવાળ ત્વચા. એલર્જીક ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓના અન્ય ઘણા સ્વરૂપોથી વિપરીત, સોજો ફોલ્લીઓ સાથે નથી. જ્યારે તમે સોજોવાળી જગ્યા પર દબાવો છો, ત્યારે તે ગાઢ લાગે છે અને ડિમ્પલ બનાવતું નથી. ત્વચાનો રંગ યથાવત રહે છે, અથવા ત્વચાની સહેજ નિસ્તેજ નોંધવામાં આવે છે.

એન્જીયોએડીમાના ચિહ્નોમાં બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ટાકીકાર્ડિયા અને પરસેવો વધવો જેવા લક્ષણોનો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે. ચેતના મૂંઝવણમાં આવી શકે છે, સંકલન ક્ષતિગ્રસ્ત છે, બેચેની, ચિંતા અને ભય દેખાય છે.

સૌથી ખતરનાક લક્ષણો તે છે જે ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં સોજો સૂચવે છે - શ્વાસનળી, શ્વાસનળી, કંઠસ્થાન, ફેરીંક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને નાસોફેરિન્ક્સમાં. જો સોજો આ પેશીઓમાં ફેલાય છે, તો દર્દીને ગૂંગળામણનો સામનો કરવો પડે છે. સમાન લક્ષણોમાં ભસતી ઉધરસ, ગળામાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ખાસ કરીને શ્વાસ લેતી વખતે અને બોલવામાં તકલીફોનો સમાવેશ થાય છે. ત્વચા પહેલા લાલ થઈ શકે છે અને પછી વાદળી થઈ શકે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નાની રુધિરકેશિકાઓના વિસ્ફોટને કારણે રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. કંઠસ્થાનના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ક્વિન્કેના એડીમાના લક્ષણો લગભગ ચોથા ભાગના દર્દીઓમાં દેખાય છે.

જો કે, લક્ષણોની ગેરહાજરી એ સારવારમાં વિલંબ, તેની સારવાર ન કરવા અથવા તબીબી ધ્યાન ન લેવાનું બહાનું હોવું જોઈએ નહીં. છેવટે, સોજો વિકાસ કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે, અને કિંમતી સમય ખોવાઈ શકે છે.

ક્વિન્કેના ઇડીમાના જઠરાંત્રિય સ્વરૂપના લક્ષણો ઘણી રીતે અપચો જેવા જ છે - અધિજઠર પ્રદેશમાં તીવ્ર દુખાવો, ઉલટી, ઉબકા અને ઝાડા, પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી. આ કિસ્સામાં, માત્ર એક ડૉક્ટર નિદાન કરી શકે છે અને સારવાર સૂચવી શકે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગની સોજો પણ ખતરનાક છે, કારણ કે તે ખતરનાક ગૂંચવણમાં વિકસી શકે છે - પેરીટોનાઇટિસ.

મેનિન્જીસની એડીમા કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીના એડીમા કરતાં ઓછી ખતરનાક નથી. આ કિસ્સામાં મુખ્ય લક્ષણો મેનિન્જાઇટિસ જેવા જ છે. આ માથાનો દુખાવો, પ્રકાશ અને અવાજનો ડર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે ઓસિપિટલ સ્નાયુઓ, છાતી પર રામરામ દબાવવાની અસમર્થતામાં વ્યક્ત. ઉબકા અને ઉલટી, આંચકી, લકવો, દ્રશ્ય અને વાણીમાં વિક્ષેપ પણ દેખાઈ શકે છે.

ક્વિન્કેના એડીમાનું આર્ટિક્યુલર સ્વરૂપ જીવન માટે જોખમી નથી. તે સાંધાના સાયનોવિયલ ભાગોને અસર કરે છે, જેના પરિણામે પીડા થાય છે અને ગતિશીલતામાં ઘટાડો થાય છે.

એન્જીયોએડીમા અિટકૅરીયા (લગભગ અડધા કિસ્સાઓમાં) સાથે પણ હોઈ શકે છે. આ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ખંજવાળ, વિવિધ કદના ફોલ્લાઓ, લેક્રિમેશન અને નેત્રસ્તર દાહ સાથે છે.

નાના બાળકોમાં ક્વિન્કેના એડીમાના લક્ષણો ઓળખવા મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ બધા માતાપિતાએ આ કરવા માટે સમર્થ હોવા જોઈએ, કારણ કે આ સિન્ડ્રોમ ખાસ કરીને બાળકો માટે જોખમી છે, અને બાળક તેની સાથે શું થઈ રહ્યું છે તેની જાણ કરી શકતું નથી. જો બાળકની ત્વચા નિસ્તેજ દેખાય છે, નાસોલેબિયલ વિસ્તાર વાદળી થઈ જાય છે, હૃદયના ધબકારા ઝડપી થાય છે અને શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બને છે, તો આનો અર્થ એ છે કે લેરીંજિયલ એડીમા સાથે સંકળાયેલ ઓક્સિજનનો અભાવ. ત્યારબાદ, સાયનોસિસ ત્વચાના અન્ય વિસ્તારોમાં ફેલાય છે, અને પરસેવો વધે છે. પછી ચેતનાના નુકશાન અને પલ્સ રેટમાં ઘટાડો સાથે ગૂંગળામણ થઈ શકે છે.

સારવાર

પોતે જ, ચામડીની પેશીઓ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો જીવન માટે જોખમી નથી અને તે તેના પોતાના પર જઈ શકે છે. જો કે, ક્વિન્કેના એડીમાની ગૂંચવણો, જે શ્વસન અંગો અને મેનિન્જેસને અસર કરે છે, તેમજ તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસશીલ એનાફિલેક્ટિક આંચકો અત્યંત જોખમી છે.

ક્વિન્કેના એડીમા માટે કટોકટીની સંભાળ

જો ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણો વિકસિત થાય, તો તમારે તરત જ કૉલ કરવો જોઈએ કટોકટી સહાય. જો મદદ માટે કૉલ કરવો શક્ય ન હોય, તો તમારે દર્દીને જાતે ડૉક્ટર પાસે લઈ જવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. જો કે, કોઈપણ વ્યક્તિ એલર્જીક એડીમા માટે અન્ય લોકોને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવા સક્ષમ છે.

મદદ અલ્ગોરિધમ નીચે પ્રમાણે છે. સૌ પ્રથમ, દર્દીને આશ્વાસન આપવું જોઈએ. બેડ આરામની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. દર્દીને બેસવાની સ્થિતિમાં રહેવું વધુ સારું છે. નાનું બાળકતમે તેને તમારા હાથમાં લઈ શકો છો.

જો એલર્જીનો સ્ત્રોત જાણીતો હોય, તો તેને શરીરમાં પ્રવેશતા રોકવા માટે તમામ પગલાં લેવા જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, ખાવાનું કે દવા લેવાનું બંધ કરો અથવા જ્યાં એરબોર્ન એલર્જન હોય તે જગ્યા છોડી દો.

જો સ્થિતિ જંતુના ડંખને કારણે થઈ હોય, તો તેનો ડંખ ઘામાંથી દૂર કરવો જોઈએ. ઝેરને આખા શરીરમાં ફેલાતા અટકાવવા માટે, ડંખના સ્થળની ઉપરના ડંખવાળા અંગ પર ટોર્નીકેટ લગાવો. 30 મિનિટથી વધુ સમય માટે ટૉર્નિકેટ રાખો. જો આ કરી શકાતું નથી (દર્દીને અંગ પર કરડવામાં આવ્યો ન હતો), તો પછી ડંખની જગ્યા પર બરફ અથવા કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવું જોઈએ. જો કોઈપણ દવાના ઇન્જેક્શન પછી સોજો વિકસે તો સમાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

શ્વાસ લેવાનું સરળ બનાવવા માટે, પીડિતને ચુસ્ત કપડાં, ટાઈ, શર્ટ અથવા બ્લાઉઝના ટોચના બટનો દૂર કરવા, ગળામાંથી સાંકળો દૂર કરવા, બારી ખોલવા અથવા પીડિતને તાજી હવાની મફત ઍક્સેસવાળા રૂમમાં સ્થાનાંતરિત કરવા જોઈએ.

જો પેટમાં ખોરાક અથવા દવાના ઇન્જેશનના પરિણામે સિન્ડ્રોમનો વિકાસ થયો હોય, તો તમારે સોર્બેન્ટ્સ લેવું જોઈએ - 10 કિલો વજન દીઠ 1 ટેબ્લેટની માત્રામાં સક્રિય કાર્બન, સ્મેક્ટા અથવા એન્ટરઓજેલ. ગેસ્ટ્રિક લેવેજ પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે જો કંઠસ્થાનમાં સોજો શક્ય હોય, તો દર્દીને ઉલટી થવા પર ગૂંગળામણ થઈ શકે છે.

શું ઘરે સોજો ઓછો કરવો શક્ય છે? આ હેતુ માટે ખૂબ ઓછી બિન-દવા દવાઓ યોગ્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, મોટી સોજો પર કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરી શકાય છે, જે રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરવામાં મદદ કરશે. આલ્કલાઇન પ્રતિક્રિયા સાથે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે - શુદ્ધ પાણી, સોડા સોલ્યુશન.

પરંતુ મુખ્ય સારવાર એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ છે. પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, જેમ કે સુપ્રાસ્ટિન, ટેવેગિલ અને ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, આ માટે વધુ યોગ્ય છે. તેઓ સુસ્તીનું કારણ બને છે તે હકીકત હોવા છતાં, તેમની ક્રિયાની ગતિ આ વર્ગની અન્ય દવાઓ કરતા થોડી વધારે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એક ટેબ્લેટ પૂરતી હશે. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સની ક્રિયાનો સિદ્ધાંત રક્ત વાહિનીઓમાં વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર્સ પર હિસ્ટામાઈનની અસરોને અવરોધિત કરવા પર આધારિત છે. આમ, એડીમાની વૃદ્ધિ અટકે છે, અને દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થાય છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા માટે થાય છે. ડ્રગના શોષણને ઝડપી બનાવવા માટે, ટેબ્લેટ જીભની નીચે મૂકી શકાય છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે જો એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવાથી દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થાય છે, તો પણ આ એમ્બ્યુલન્સ કૉલ રદ કરવાનું કારણ નથી. આ ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં સાચું છે કે જ્યાં એલર્જીનું કારણ અજ્ઞાત છે, અથવા દર્દીના શરીર પર એલર્જનની અસર સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ નથી.

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સની ગેરહાજરીમાં, વહેતું નાક (નોસિવિન, ઓટ્રિવિન, રાયનોનોર્મ) ની સારવાર માટે સ્થાનિક વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓ મદદ કરી શકે છે. આ દવાના થોડા ટીપાં નેસોફેરિન્ક્સ અને કંઠસ્થાનમાં નાખવાની જરૂર છે. તે પણ ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ પોતે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, એલર્જીનું કારણ બની શકે છે.

પરંતુ, અલબત્ત, ટેબ્લેટ સાથે ડ્રગ થેરાપી માત્ર ત્યારે જ અસરકારક રહેશે જો દર્દીને અન્નનળી અને કંઠસ્થાનમાં સોજો ન હોય અને તે ટેબ્લેટ ગળી શકે. મોટેભાગે, દવાના માત્ર સબક્યુટેનીયસ અથવા નસમાં વહીવટ સોજોમાં મદદ કરી શકે છે. આ મેનિપ્યુલેશન્સ એમ્બ્યુલન્સ કર્મચારીઓ દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે, સિવાય કે એવા કિસ્સાઓ કે જ્યાં દર્દીની બાજુના લોકોને પૂરતો અનુભવ હોય.

એન્જીયોએડીમાની સારવાર કરતી વખતે, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ, જેમ કે પ્રિડનીસોલોન (60-90 મિલિગ્રામ) અથવા ડેક્સામેથાસોન (8-12 મિલિગ્રામ), પણ ઘણીવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. હોર્મોન્સ બંધ થાય છે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓએલર્જન માટે શરીર. એક નિયમ તરીકે, આ દવાઓ સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ જો ઇન્જેક્શન શક્ય ન હોય તો, જીભ હેઠળ એમ્પૂલની સામગ્રી રેડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બ્લડ પ્રેશર વધારવા માટે, વેસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર, એડ્રેનાલિનનું સોલ્યુશન સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે 0.1-0.5 મિલીલીટરના જથ્થામાં 0.1% નું સોલ્યુશન વપરાય છે. સિસ્ટોલિક પ્રેશર 90 મીમી થાય ત્યાં સુધી બ્લડ પ્રેશર વધારવાના પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો દર્દીને પહેલાથી જ એડીમાના કેસ હોય, તો ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તેના સંબંધીઓ સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે તૈયાર હોય.

જો પીડિતને સમયસર તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં ન આવે તો, ગૂંગળામણ અને ક્લિનિકલ મૃત્યુ. જો શ્વાસ ન હોય તો કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ શરૂ કરવો જોઈએ.

હોસ્પિટલમાં સારવાર

એમ્બ્યુલન્સ આવ્યા પછી, ડોકટરો, સ્થિતિની ગંભીરતાને આધારે, દર્દીને સ્થળ પર સહાય પૂરી પાડી શકે છે અથવા તેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરી શકે છે. લેરીન્જિયલ એડીમાના સ્પષ્ટ ચિહ્નો ધરાવતા તમામ દર્દીઓ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને પાત્ર છે. દર્દીઓની નીચેની શ્રેણીઓ પણ આ જૂથમાં આવે છે:

• પ્રથમ વખત સોજો આવે છે
• ગંભીર રોગવાળા દર્દીઓ
• ડ્રગ-પ્રેરિત એડીમાવાળા દર્દીઓ
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને શ્વસન અંગોના પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ
• તાજેતરમાં રસીકરણ
• તાજેતરમાં ARVI, સ્ટ્રોક અથવા હૃદયરોગનો હુમલો થયો હતો

હોસ્પિટલમાં, એન્જીયોએડીમાવાળા દર્દીઓને એલર્જી વિભાગમાં અથવા સઘન સંભાળ એકમ અથવા વોર્ડમાં મૂકવામાં આવે છે. સઘન સંભાળ- ગંભીર કિસ્સામાં જીવન માટે જોખમીસ્થિતિ દર્દીઓની સારવાર એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ અને મૂત્રવર્ધક દવાઓ સાથે ચાલુ રહે છે. સોર્બેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને એલર્જનથી લોહીને શુદ્ધ કરવાની પ્રક્રિયાઓ પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. ફૂડ એલર્જનનું બંધન એંટરોસોર્બેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ ઉપરાંત, આ વર્ગની અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર વધુ જટિલ અસર કરે છે અને ઓછી હોય છે. આડઅસરો. આમાં કેટોટીફેનનો સમાવેશ થાય છે, જે માત્ર એડીમા માટે જ નહીં, પણ તેના માટે પણ અસરકારક છે શ્વાસનળીની અસ્થમા, એસ્ટેમિઝોલ, લોરાટાડીન. બાદમાંના ઉપાયનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને એક વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં થઈ શકે છે. શિશુઓમાં એડીમાની સારવાર માટે, ફેનિસ્ટિલને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

મુ સ્પષ્ટ સંકેતોલેરીંજિયલ એડીમા, દવાઓની માત્રા વધારી શકાય છે - પ્રિડનીસોલોન - 120 મિલિગ્રામ સુધી, ડેક્સામેથાસોન - 16 મિલિગ્રામ સુધી. જરૂરી દવાઓનું સંચાલન કરવા ઉપરાંત, કટોકટી અથવા હોસ્પિટલના કામદારો ઓક્સિજન ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરી શકે છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશનનો પણ ઉપયોગ કરી શકે છે.

નિવારણ

આપણે એવી દુનિયામાં રહીએ છીએ જેમાં આપણે લાખો વિવિધ પદાર્થો અને સંભવિત જોખમી એજન્ટોથી ઘેરાયેલા છીએ. તેમને ટાળવું હંમેશા શક્ય નથી, પરંતુ આવી મીટિંગો ઓછામાં ઓછી રાખવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, તમારે વિદેશી ખોરાકનો પ્રયાસ ન કરવો જોઈએ, તમારે દવાઓ તપાસવી જોઈએ, ખાસ કરીને જ્યારે પેરેન્ટેરલી (નસમાં, સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ફ્યુઝન), એલર્જી માટે, અને જંતુના કરડવાથી ટાળો. તમારે એક પંક્તિમાં બધી દવાઓ અને આહાર પૂરવણીઓ ન લેવી જોઈએ, ખાસ કરીને જે ખાસ કરીને જરૂરી નથી લાગતી, પરંતુ સક્રિયપણે જાહેરાત કરવામાં આવે છે અથવા મિત્રો દ્વારા લેવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, સાવચેતીઓ એવા લોકો માટે લાગુ પડે છે જેઓ એલર્જીની સંભાવના ધરાવે છે. ખાસ ધ્યાનતમારે દવાઓ અથવા ખાદ્ય ઉત્પાદનોની રચના પર ધ્યાન આપવું જોઈએ અને ખાતરી કરવી જોઈએ કે તેમના ઘટકોમાં કોઈ વ્યક્તિગત રીતે જોખમી એલર્જન નથી.

પરંતુ જેમની પાસે આવી વલણ નથી, ત્યાં કોઈ ગેરેંટી નથી. છેવટે, વ્યક્તિની પ્રતિરક્ષા સમય જતાં બદલાઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર ચેપી રોગોનો ભોગ બન્યા પછી.

તે પણ સમજવું જોઈએ કે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે ક્વિંકની એડીમા, કપટી છે. કેટલીકવાર તેઓ એલર્જન સાથે શરીરના પ્રથમ સંપર્ક પછી થઈ શકતા નથી, પરંતુ તે પછીના લોકોમાંથી એક, જ્યારે વ્યક્તિ ઘટનાઓના આવા વિકાસ માટે બિલકુલ તૈયાર ન હોય.

તેથી, તમારે હંમેશા તૈયાર રહેવું જોઈએ અને તમારી સાથે હોવું જોઈએ જરૂરી દવાઓ, એલર્જીના અભિવ્યક્તિઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે, તેમજ ક્વિંકની એડીમા અને તેના લક્ષણોની લાક્ષણિકતાને ઓળખવામાં સક્ષમ થવા માટે. તમારે જાણવાની જરૂર છે કે ક્વિંકની એડીમા માટે કેવી રીતે પ્રથમ સહાય આપવામાં આવે છે. છેવટે, દરેક પરિસ્થિતિમાં તમે ઝડપી પર વિશ્વાસ કરી શકતા નથી તબીબી સહાય, અને દર્દીને પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવાની ઝડપ તેના જીવન પર આધારિત હોઈ શકે છે.

ક્વિન્કેની એડીમા એ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ફેસીયા અને ફેટી પેશીમાં ફેલાયેલી અથવા અચાનક મર્યાદિત સોજો છે. નહિંતર, ક્વિન્કેના ઇડીમાને "તીવ્ર એન્જીયોએડીમા" અથવા "વિશાળ અિટકૅરીયા" કહેવામાં આવે છે.

આ રોગ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો બંનેમાં થાય છે, પરંતુ યુવાન લોકો, અને ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ, સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. કિશોરો અને વૃદ્ધો આ રોગથી ઓછી વાર પીડાય છે. આ રોગ વિશેની સૌથી ખતરનાક બાબત એ છે કે તે લક્ષણો કે જે ક્વિન્કેના રોગની લાક્ષણિકતા છે તે વયને ધ્યાનમાં લીધા વિના દેખાય છે, ઘણી વાર એવી પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી જાય છે જેમાં વ્યક્તિને કટોકટીની સહાય સમયસર પૂરી પાડવામાં ન આવે તો મૃત્યુ શક્ય છે.

ક્વિંકની એડીમા એ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની ક્રિયા છે જે મધ્યસ્થ હિસ્ટામાઇનના મોટા પ્રમાણમાં ઉત્પાદનમાં ફાળો આપે છે. આ તે છે જેના કારણે બળતરા શરૂ થાય છે. રુધિરાભિસરણ તંત્રવ્યક્તિ. ડોકટરો ક્વિન્કેના એડીમાને બે પ્રકારમાં વહેંચે છે:

1. એડીમા વારસાગત છે, તે અત્યંત દુર્લભ આનુવંશિક રોગ છે;

2. હસ્તગત, આ પ્રકારના રોગના વિકાસના કારણો નીચે આપવામાં આવશે.

ક્વિંકની એડીમા ખૂબ જ ટૂંકા ગાળામાં (60 સેકન્ડથી 60 મિનિટ સુધી) વિકસે છે. દરેક વ્યક્તિગત કિસ્સામાં, બધું પેથોજેનના પ્રકાર અને જીવતંત્રની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, Quincke પોતે મેનીફેસ્ટ કરે છે નરમ સ્વરૂપ, પરંતુ વધુ ગંભીર કેસો પણ છે. જો રોગ ગંભીર હોય, તો ગળા અને જીભમાં સોજો આવે છે, અને વાયુમાર્ગ અવરોધિત થઈ જાય છે. મને લાગે છે કે તે દરેકને સ્પષ્ટ છે કે આ અભિવ્યક્તિઓ વ્યક્તિના જીવનને ગંભીરતાથી ધમકી આપી શકે છે.

તે Quincke ના લક્ષણો જાણવા માટે જરૂરી છે, કારણ કે રોગ ખૂબ ગંભીર છે. જરૂરી માહિતી રાખવાથી તમને સોજાની શરૂઆતની તાત્કાલિક નોંધ લેવાની અને કટોકટીની મદદને કૉલ કરવાની તક મળશે. દેખાતા લક્ષણો હંમેશા એકસરખા હોતા નથી, પરંતુ સામાન્ય રીતે નીચેનું ચિત્ર જોઈ શકાય છે:

ચામડીનો સોજો. એડીમાની શરૂઆત ચહેરા, હાથ અને પગની ચામડી પરના નાના સોજોના અચાનક દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે ગુલાબી રંગનો હોય છે.

ફોટામાં ક્વિંકની એડીમા
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં અગવડતા અનુભવાય છે, શરીરના તે ભાગો જ્યાં સોજો દેખાય છે ત્યાં ખંજવાળ આવે છે, અને કેટલીકવાર બળતરા અને પીડા જોવા મળે છે;

કેટલીકવાર સોજો દેખાય છે જે ખીજવવું જેવું લાગે છે. સામાન્ય રીતે, ફોલ્લીઓ શરીરના તે ભાગમાં દેખાય છે જ્યાં વાળ વધે છે. તે ફક્ત માથું જ નહીં, પણ હાથ અને પગ પણ હોઈ શકે છે.

અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તે કર્કશતા, ગળામાં ચુસ્તતાની લાગણી (ગળામાં ગઠ્ઠો) અને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી તરફ દોરી શકે છે.

એન્ટિજેન્સ તરફ દોરી જાય છે ગંભીર સોજો, બાયોજેનિક સંયોજનોનું સઘન પ્રકાશન. ઉપરાંત, કેટલાક ખાદ્ય ઉત્પાદનો, પરાગ, ધૂળ, દવાઓ, કેટલાક બળતરા પરિબળોકુદરતી પ્રકૃતિ: તેજસ્વી સૂર્યપ્રકાશ અથવા ઠંડી. જેમ તમે જોઈ શકો છો, ડઝનેક બળતરા કારણ બની શકે છે, તેથી જ એડીમા માત્ર બાળકો માટે જ નહીં, પણ પુખ્ત વયના લોકો માટે પણ ખૂબ જોખમી છે. સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી એક છે: પાવડર, એર ફ્રેશનર, વગેરે. એ નોંધવું જોઇએ કે રોગના લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ (એડીમાનો દેખાવ) તરત જ શરૂ થઈ શકશે નહીં, પરંતુ 72 કલાક પછી.

તીવ્ર, પીડારહિત, ચામડીના ઊંડા સ્તરો અને સબક્યુટેનીયસ પેશી અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો, વધેલી વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાને કારણે થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે વાયુમાર્ગોના સંપૂર્ણ બંધ થવા અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

• આ રોગનું પ્રથમ વર્ણન 1882 માં થયું હતું જર્મન ડૉક્ટરઅને સંશોધક હેનરિક ક્વિન્કે.
• એન્જીયોએડીમા અને કટોકટીની મુલાકાતના તમામ કેસોમાં 90% થી વધુ તબીબી સંભાળખાસ કરીને દવાઓના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ ACE અવરોધકો(કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ).
• ક્વિંકની એડીમા ઘણા પ્રકારના હોઈ શકે છે:
  • વારસાગત એન્જીયોએડીમા
  • હસ્તગત એન્જીયોએડીમા
  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (સામાન્ય રીતે અિટકૅરીયા) સાથે સંકળાયેલ ક્વિન્કેની એડીમા
  • દવાઓ લેવા સાથે સંકળાયેલ ક્વિન્કેની એડીમા (વૃદ્ધોમાં વધુ વખત એસીઈ અવરોધકો સાથે)
  • અજ્ઞાત કારણની ક્વિન્કેની એડીમા (આઇડિયોપેથિક)

• વારસાગત એન્જીયોએડીમા દુર્લભ રોગ 150 હજાર લોકોમાંથી માત્ર 1 વ્યક્તિમાં વિકાસ થાય છે. 1888માં અમેરિકન પરિવારની પાંચ પેઢીઓમાં તેનું સૌપ્રથમ વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. રોગના એપિસોડ્સની શરૂઆત મોટેભાગે 7-15 વર્ષની ઉંમરે નોંધવામાં આવે છે. વારસાગત એન્જીયોએડીમા ધરાવતા તમામ દર્દીઓમાં વિકાસ થવાની વૃત્તિ હોય છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો(પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ, વગેરે). આ રોગ ઓટોસોમલ પ્રબળ રીતે પ્રસારિત થાય છે અને જે દંપતીમાં એક માતા-પિતા બીમાર હોય ત્યાં બાળક થવાની સંભાવના 50% છે.
• કેસો હસ્તગત એન્જીયોએડીમાતદ્દન દુર્લભ, 1997-2008 ના સમયગાળા દરમિયાન રોગના માત્ર 50 કેસોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. આ રોગ મોટેભાગે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં વિકસે છે.
• ACE અવરોધકોના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ એન્જીયોએડીમાની ઘટનાઓ 1 હજાર વસ્તી દીઠ 1-2 કેસ છે.

વારસાગત એન્જીયોએડીમાના કારણ અને પદ્ધતિને સમજવા માટે, રોગપ્રતિકારક તંત્રના ઘટકોમાંથી એકને ડિસએસેમ્બલ કરવું જરૂરી છે. અમે ખુશામત સિસ્ટમ વિશે વાત કરીશું. કોમ્પ્લીમેન્ટ સિસ્ટમ એ જન્મજાત અને હસ્તગત રોગપ્રતિકારક શક્તિ બંનેનું એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે, જેમાં પ્રોટીન રચનાઓના સંકુલનો સમાવેશ થાય છે.

પૂરક સિસ્ટમ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવના અમલીકરણમાં સામેલ છે અને શરીરને વિદેશી એજન્ટોની ક્રિયાથી બચાવવા માટે રચાયેલ છે. વધુમાં, પૂરક સિસ્ટમ બળતરા અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાં સામેલ છે. પૂરક સિસ્ટમનું સક્રિયકરણ ચોક્કસના પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે રોગપ્રતિકારક કોષો(બેસોફિલ્સ, માસ્ટ કોષો) જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો (બ્રેડીકીનિન, હિસ્ટામાઇન, વગેરે), જે બદલામાં બળતરા અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે.

આ બધું રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણ, રક્ત ઘટકોમાં તેમની અભેદ્યતામાં વધારો, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને વિવિધ ફોલ્લીઓ અને સોજોના દેખાવ સાથે છે. પૂરક સિસ્ટમ ચોક્કસ ઉત્સેચકો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, આ ઉત્સેચકોમાંથી એક C1 અવરોધક છે. જેનું પ્રમાણ અને ગુણવત્તા ક્વિન્કેના એડીમાના વિકાસને નિર્ધારિત કરે છે. તે વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે કે C1 અવરોધકનો અભાવ એ વારસાગત અને હસ્તગત ક્વિન્કેના એડીમાના વિકાસનું મુખ્ય કારણ છે. તેના કાર્યના આધારે, C1 અવરોધકને પૂરક સક્રિયકરણને અટકાવવું અને નિયંત્રિત કરવું આવશ્યક છે. જ્યારે તે પૂરતું નથી, ત્યારે ખુશામતનું અનિયંત્રિત સક્રિયકરણ થાય છે અને ચોક્કસ કોષો (માસ્ટ કોશિકાઓ, બેસોફિલ્સ) માંથી જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોનું વિશાળ પ્રકાશન હાથ ધરવામાં આવે છે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (બ્રેડીકીનિન, સેરોટોનિન, હિસ્ટામાઇન, વગેરે) ની પદ્ધતિઓને ઉત્તેજિત કરે છે. ). એડીમાનું મુખ્ય કારણ બ્રેડીકીનિન અને હિસ્ટામાઇન છે, જે રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે અને રક્તના પ્રવાહી ઘટકમાં વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે.

એલર્જીક ક્વિન્કેના એડીમાના કિસ્સામાં, વિકાસની પદ્ધતિ એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા જેવી જ છે. સેમી

એનાફિલેક્સિસના વિકાસની પદ્ધતિ

રક્તવાહિનીઓ (વેન્યુલ્સ)ના વિસ્તરણ અને લોહીના પ્રવાહી ઘટકમાં તેમની અભેદ્યતામાં વધારો થવાના પરિણામે ઊંડા સ્તરો, સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં સોજો થાય છે. પરિણામે, ઇન્ટર્સ્ટિશલ પ્રવાહી પેશીઓમાં એકઠા થાય છે, જે સોજોનું કારણ બને છે. રુધિરવાહિનીઓનું વિસ્તરણ અને તેમની અભેદ્યતામાં વધારો ઉપર વર્ણવેલ મિકેનિઝમ્સ (પૂરક સિસ્ટમ, એનાફિલેક્સિસના વિકાસની પદ્ધતિ) અનુસાર જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો (બ્રેડીકીનિન, હિસ્ટામાઇન, વગેરે) ના પ્રકાશનના પરિણામે થાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ક્વિન્કેના એડીમા અને અિટકૅરીયાના વિકાસની પ્રક્રિયા સમાન છે. ફક્ત અિટકૅરીયા સાથે ત્વચાના ઉપરના સ્તરોમાં વાસોડિલેશન થાય છે.

• ભાવનાત્મક અને શારીરિક તાણ
• ચેપી રોગો
• ઈજા
• ડેન્ટલ પ્રક્રિયાઓ સહિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
• માસિક ચક્ર
• ગર્ભાવસ્થા
• એસ્ટ્રોજન ધરાવતી ગર્ભનિરોધક લેવી

નીચેના રોગો હસ્તગત એન્જીઓએડીમાના અભિવ્યક્તિમાં ફાળો આપે છે:

• ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા
• નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા
• લિમ્ફોસારકોમા
• માયલોમા
• પ્રાથમિક ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનમિયા
• લિમ્ફોસાયટીક લિમ્ફોમા
• વાલ્ડેનસ્ટ્રોમનું મેક્રોગ્લોબ્યુલિનમિયા

આ તમામ રોગો C1 અવરોધકના સ્તરમાં ઘટાડો કરવામાં ફાળો આપે છે અને જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના પ્રકાશન સાથે પૂરકના અનિયંત્રિત સક્રિયકરણની શક્યતામાં વધારો કરે છે.

ACE અવરોધકોના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ એન્જીયોએડીમામાં, રોગનો વિકાસ ચોક્કસ એન્ઝાઇમ (એન્જીયોટેન્સિન II) ના સ્તરમાં ઘટાડા પર આધારિત છે, જે બદલામાં બ્રેડીકિનના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. અને તે મુજબ આ સોજો તરફ દોરી જાય છે. ACE અવરોધકો (captopril, enalapril), મુખ્યત્વે બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે વપરાતી દવાઓ. આવી દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી ક્વિન્કેના એડીમાના લક્ષણો તરત જ દેખાતા નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં (70-100%), તેઓ આ દવાઓ સાથે સારવારના પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન દેખાય છે.

એલર્જીક ક્વિન્કેના એડીમાના કારણોસેમી

એનાફિલેક્સિસના કારણો

ક્વિન્કેના એડીમાના પૂર્વવર્તી: એડીમાના વિસ્તારમાં કળતર, બર્નિંગ. યુ

35% દર્દીઓ સોજો પહેલાં અથવા દરમિયાન થડ અથવા હાથપગ પર ગુલાબી અથવા લાલ ત્વચાનો અનુભવ કરે છે.

ક્વિન્કેના એડીમાના લક્ષણોને સમજવા માટે, તમારે એ સમજવાની જરૂર છે કે લક્ષણોનો દેખાવ અને તેમની લાક્ષણિકતાઓ એડીમાના પ્રકારને આધારે બદલાય છે. તેથી, એનાફિલેક્ટિક આંચકો અથવા અન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયા દરમિયાન એન્જીયોએડીમા વારસાગત અથવા હસ્તગત એન્જીયોએડીમાના એપિસોડથી અલગ હશે. ચાલો દરેક પ્રકારના ક્વિન્કેના એડીમા માટે લક્ષણોને અલગથી ધ્યાનમાં લઈએ.

એડીમાનો પ્રકાર	લક્ષણો
	સોજોની શરૂઆત અને અવધિ	દેખાવનું સ્થાન	એડીમાની લાક્ષણિકતાઓ	વિશિષ્ટતા
એલર્જીક ક્વિન્કેની એડીમા	થોડી મિનિટોથી એક કલાક સુધી. સામાન્ય રીતે 5-30 મિનિટમાં. પ્રક્રિયા થોડા કલાકો અથવા 2-3 દિવસ પછી ઉકેલાઈ જાય છે.	મોટેભાગે ચહેરા અને ગરદનનો વિસ્તાર (હોઠ, પોપચા, ગાલ), નીચલા અને ઉપલા અંગો, જનનાંગો. શરીરના કોઈપણ ભાગમાં સોજો આવી શકે છે.	સોજો ગાઢ છે અને દબાણ પછી ખાડો બનાવતો નથી. સોજો નિસ્તેજ અથવા સહેજ લાલ હોય છે.	મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે શિળસ અને ખંજવાળવાળા ફોલ્લીઓ સાથે છે.
Quincke ની એડીમા વારસાગત છે અને હસ્તગત, તેમજ ACE અવરોધકો લેવા સાથે સંકળાયેલ,	મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સોજો 2-3 કલાકની અંદર વિકસે છે અને 2-3 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ કેટલાક દર્દીઓમાં તે 1 અઠવાડિયા સુધી હાજર રહી શકે છે.	સોજો મોટેભાગે આંખો, હોઠ, જીભ અને જનનાંગોમાં દેખાય છે, પરંતુ શરીરના કોઈપણ ભાગમાં દેખાઈ શકે છે.	સોજો ઘણીવાર નિસ્તેજ, તંગ હોય છે, ત્યાં કોઈ ખંજવાળ અથવા લાલાશ નથી, અને દબાણ પછી કોઈ ખાડો બાકી રહેતો નથી.	અિટકૅરીયા સાથે નથી.
શોધાયેલ કારણો વિના ક્વિંકની એડીમા	એલર્જીક એન્જીયોએડીમા જુઓ			અિટકૅરીયા 50% કેસોમાં થાય છે

ક્વિન્કેના ઇડીમાના લક્ષણો ઘટનાના સ્થાનના આધારે

શું મારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાની જરૂર છે?

ક્વિન્કેના એડીમાના કોઈપણ કિસ્સામાં એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ. ખાસ કરીને જો આ પહેલો એપિસોડ છે.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો:

• જીભનો સોજો
• વાયુમાર્ગના સોજાને કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
• આંતરડામાં સોજો (લક્ષણો: પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, ઉલટી).
• ઘરે સારવારથી કોઈ અથવા નજીવી અસર.

એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં હું કેવી રીતે મદદ કરી શકું?

1. વાયુમાર્ગોને સાફ કરો
2. શ્વાસ માટે તપાસો
3. પલ્સ અને બ્લડ પ્રેશર તપાસો
4. જો જરૂરી હોય તો, કરો કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન. એનાફિલેક્ટિક આંચકા માટે પ્રથમ સહાય જુઓ.
5. દવાઓનું સંચાલન કરો

બિન-એલર્જિક ક્વિન્કેના એડીમા અને એલર્જિક એડીમા માટે દવાની સારવારની યુક્તિઓ થોડી અલગ છે. બિન-એલર્જીક એન્જીયોએડીમા મૂળભૂત દવાઓ (એડ્રેનાલિન, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ) પ્રત્યે નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે તે હકીકતને ધ્યાનમાં લેતા, તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની સારવાર માટે ઉપયોગ થાય છે. જો કે, પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, આ દવાઓથી પ્રારંભ કરવું વધુ સારું છે, ખાસ કરીને જો ક્વિન્કેના એડીમાનો કેસ પ્રથમ વખત શોધી કાઢવામાં આવે અને તેનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી.

દવાઓ ચોક્કસ ક્રમમાં સંચાલિત થાય છે. શરૂઆતમાં, એડ્રેનાલિન હંમેશા સંચાલિત થાય છે, પછી હોર્મોન્સ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ. જો કે, જો એલર્જીક પ્રતિક્રિયા એટલી ઉચ્ચારવામાં આવતી નથી, તો હોર્મોન્સ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો પરિચય પૂરતો છે.

1. એડ્રેનાલિન

ક્વિન્કેના એડીમાના પ્રથમ લક્ષણો પર, તમારે સંચાલિત કરવું જોઈએ

એડ્રેનાલિનઆ તમામ જીવલેણ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે પસંદગીની દવા છે.

એડ્રેનાલિન ક્યાં ઇન્જેક્શન આપવું?સામાન્ય રીતે ચાલુ હોસ્પિટલ પહેલાનો તબક્કોદવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. શ્રેષ્ઠ સ્થાનએડ્રેનાલિનના ઇન્જેક્શન માટે, આ મધ્યમ ત્રીજો છે બાહ્ય સપાટીહિપ્સ આ વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણની વિશિષ્ટતાઓ દવાને ઝડપથી સમગ્ર શરીરમાં ફેલાવવા અને કાર્ય કરવાનું શરૂ કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, એડ્રેનાલિનને શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ખભાના ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ, ગ્લુટીલ સ્નાયુ વગેરેમાં. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે કટોકટીની પરિસ્થિતિઓજ્યારે ગરદન અને જીભમાં સોજો આવે છે, ત્યારે એડ્રેનાલિન શ્વાસનળીમાં અથવા જીભની નીચે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય અને શક્ય હોય તો, એડ્રેનાલિન નસમાં સંચાલિત થાય છે.

મારે કેટલું દાખલ કરવું જોઈએ?સામાન્ય રીતે આવી પરિસ્થિતિઓમાં પુખ્ત વયના લોકો માટે એડ્રેનાલિનના 0.1% સોલ્યુશનના 0.3-0.5 મિલીની પ્રમાણભૂત માત્રા હોય છે, બાળકો માટે 0.1% સોલ્યુશનના સરેરાશ 0.1-0.3 મિલી વજનના 0.01 મિલિગ્રામ/કિગ્રા. જો કોઈ અસર થતી નથી, તો વહીવટ દર 10-15 મિનિટે પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.

હાલમાં, એડ્રેનાલિનના અનુકૂળ વહીવટ માટે ખાસ ઉપકરણો છે, જેમાં ડોઝ સખત રીતે વ્યાખ્યાયિત અને ડોઝ કરવામાં આવે છે. આવા ઉપકરણો એપીપેન સિરીંજ પેન, ઉપકરણ છે ઑડિઓ સૂચનાઓએલર્જેટના ઉપયોગ પર. યુએસએ અને યુરોપિયન દેશોમાં, આવા ઉપકરણો એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓથી પીડિત દરેક વ્યક્તિ દ્વારા પહેરવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો, તેઓ સ્વતંત્ર રીતે એડ્રેનાલિનનું સંચાલન કરી શકે છે.

દવાની મુખ્ય અસરો:એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પદાર્થો (હિસ્ટામાઇન, બ્રેડીકીનિન, વગેરે) ના પ્રકાશનને ઘટાડે છે, વધે છે. ધમની દબાણ, શ્વાસનળીમાં ખેંચાણ દૂર કરે છે, હૃદયની કાર્યક્ષમતામાં વધારો કરે છે.

1. હોર્મોનલ દવાઓ

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની સારવાર માટે નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે: ડેક્સામેથાસોન, પ્રિડનીસોલોન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન.

ક્યાં દાખલ કરવું?એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, તમે દવાઓ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, સમાન ગ્લુટીલ વિસ્તારમાં, પરંતુ જો શક્ય હોય તો નસમાં આપી શકો છો. જો તેને સિરીંજ સાથે સંચાલિત કરવું શક્ય ન હોય, તો જીભ હેઠળ એમ્પૂલની સામગ્રીને ફક્ત રેડવું શક્ય છે. જીભની નીચે નસો છે જેના દ્વારા દવા સારી રીતે અને ઝડપથી શોષાય છે. જ્યારે દવા જીભ હેઠળ આપવામાં આવે છે ત્યારે અસર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, નસમાં પણ આપવામાં આવે છે તેના કરતા ઘણી ઝડપથી થાય છે. જ્યારે દવા સબલિંગ્યુઅલ નસોમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે યકૃતના અવરોધને બાયપાસ કરીને તરત જ ફેલાય છે.

મારે કેટલું દાખલ કરવું જોઈએ?

• ડેક્સામેથાસોન 8 થી 32 મિલિગ્રામ, એક એમ્પૂલમાં 4 મિલિગ્રામ, 1 ટેબ્લેટ 0.5 મિલિગ્રામ.
• પ્રેડનીસોલોન 60-150 મિલિગ્રામ, એક એમ્પૂલમાં 30 મિલિગ્રામ, 1 ટેબ્લેટ 5 મિલિગ્રામ.

ગોળીઓમાં દવાઓ પણ અસ્તિત્વમાં છે, પરંતુ અસરની શરૂઆતની ઝડપ વહીવટની ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓ (IM અને IV) કરતાં ઘણી ઓછી છે. જો જરૂરી હોય તો, સૂચવેલ ડોઝમાં હોર્મોન્સ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં લઈ શકાય છે.

દવાઓની મુખ્ય અસરો:બળતરા, સોજો, ખંજવાળ, બ્લડ પ્રેશર વધારવું, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને તેવા પદાર્થોનું પ્રકાશન બંધ કરવું, બ્રોન્કોસ્પેઝમ દૂર કરવામાં અને હૃદયના કાર્યમાં સુધારો કરવામાં મદદ કરે છે.

1. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ

H1 રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરતી દવાઓ મુખ્યત્વે વપરાય છે (લોરાટાડીન, સેટીરિઝિન, ક્લેમાસ્ટાઇન, સુપ્રાસ્ટિન). જો કે, તે સાબિત થયું છે કે એન્ટિએલર્જિક અસર H1 અને H2 હિસ્ટામાઇન બ્લૉકરના સંયોજન દ્વારા વધારે છે. H2 રીસેપ્ટર બ્લોકર્સનો સમાવેશ થાય છે: ફેમોટીડાઇન, રેનિટીડિન, વગેરે.

ક્યાં દાખલ કરવું?દવાને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવું વધુ સારું છે, જો કે, દવાઓ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં પણ કાર્ય કરશે, પરંતુ અસરની પછીની શરૂઆત સાથે.

મારે કેટલું દાખલ કરવું જોઈએ?સુપ્રસ્ટિન - 2 મિલી -2%; ગોળીઓમાં 50 મિલિગ્રામ;

ક્લેમાસ્ટાઇન - 1 મિલી - 0.1%;

Cetirizine - 20 મિલિગ્રામ;

લોરાટાડીન - 10 મિલિગ્રામ;

ફેમોટીડાઇન - 20-40 મિલિગ્રામ;

રેનિટીડિન - 150-300 મિલિગ્રામ;

દવાઓની મુખ્ય અસરો:સોજો, ખંજવાળ, લાલાશ દૂર કરો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (હિસ્ટામાઇન, બ્રેડીકીનિન, વગેરે) ને ઉત્તેજિત કરતા પદાર્થોના પ્રકાશનને રોકો.

બિન-એલર્જીક ક્વિન્કેના એડીમા માટે વપરાતી દવાઓ C1 અવરોધકના સ્તરમાં ઘટાડા સાથે ગૂંથેલી હોય છે (વારસાગત, ક્વિંકની સોજો હસ્તગત)

દવાઓ કે જે સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન આપવામાં આવે છે:

• પ્યોરિફાઇડ C1 ઇન્હિબિટર કોન્સન્ટ્રેટ, નસમાં સંચાલિત, યુરોપ અને યુએસએમાં વપરાય છે. તે હજી સુધી રશિયન ફેડરેશનમાં ઉપયોગમાં લેવાતું નથી.
• C1 અવરોધક સાંદ્રતાની ગેરહાજરીમાં. તાજા ફ્રોઝન પ્લાઝ્મા 250-300 મિલીનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, જેમાં C1 અવરોધકની પૂરતી માત્રા હોય છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેનો ઉપયોગ ક્વિન્કેના એડીમાની તીવ્રતામાં વધારો કરી શકે છે.

દવાઓ કે જે એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં સ્વતંત્ર રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે:

• એમિનોકાપ્રોઇક એસિડજ્યાં સુધી તીવ્રતા સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી મૌખિક રીતે દરરોજ 7-10 ગ્રામ. જો શક્ય હોય તો, 100-200 ml ની માત્રામાં ડ્રોપર મૂકો.
• અસરો:દવામાં એન્ટિએલર્જિક પ્રવૃત્તિ હોય છે, જૈવિક રીતે સક્રિય એલર્જી પદાર્થો (બેડીકીનિન, કેલીક્રીન, વગેરે) ની અસરને તટસ્થ કરે છે, વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા ઘટાડે છે, જે એડીમાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.
• પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન તૈયારીઓ(એન્ડ્રોજેન્સ): ડેનાઝોલ, સ્ટેનાઝોલ, મેથાઈલટેસ્ટોસ્ટેરોન.

ડોઝ: ડેનાઝોલ 800 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ; સ્ટેનાઝોલોલ 4-5 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ, મૌખિક રીતે અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી લેવામાં આવે છે; મેથાઈલટેસ્ટોસ્ટેરોન 10-25 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ, વહીવટનો માર્ગ, જીભની નીચે.

અસરો:આ દવાઓ C1 અવરોધકના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે, જેનાથી લોહીમાં તેની સાંદ્રતા વધે છે, જે રોગના વિકાસ માટે મુખ્ય પદ્ધતિને દૂર કરે છે.

વિરોધાભાસ:ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, બાળપણ, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર. બાળકોમાં, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડનો ઉપયોગ એન્ડ્રોજન સાથે થાય છે.

લેરીન્જિયલ એડીમાના કિસ્સામાં, વાયુમાર્ગને સંપૂર્ણ બંધ કરવું શક્ય છે, જેમાં દવા સારવારહંમેશા અસરકારક નથી. આ કિસ્સામાં, જીવન બચાવવા માટે ક્રિકોથાઇરોઇડ લિગામેન્ટ (ક્રિકોથાઇરિયોટોમી) માં પંચર અથવા કટ કરી શકાય છે. લેરીન્જિયલ એડીમા દરમિયાન એરવે પેટેન્સી કેવી રીતે સુનિશ્ચિત કરવી તે જુઓ?

એડીમાની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિના આધારે, દર્દીને યોગ્ય વિભાગમાં મોકલવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીને સંદર્ભિત કરવામાં આવશે સઘન સંભાળ એકમગંભીર એનાફિલેક્ટિક આંચકો સાથે. જો કંઠસ્થાનમાં સોજો હોય, તો તે ENT વિભાગ અથવા સમાન સઘન સંભાળ એકમમાં હોઈ શકે છે. જીવન માટે જોખમી ન હોય તેવા મધ્યમ ક્વિંકની એડીમાના કિસ્સામાં, દર્દીને એલર્જી વિભાગ અથવા નિયમિત ઉપચાર વિભાગમાં સારવાર આપવામાં આવે છે.

સારવાર શું છે?એલર્જીક ક્વિન્કેના એડીમા માટે, જે ભાગ છે એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાપસંદગીની દવાઓ એડ્રેનાલિન, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ છે. વધુમાં, બિનઝેરીકરણ ઉપચાર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે નસમાં વહીવટખાસ ઉકેલો (રિઓપ્લ્યુગ્લ્યુકિન, રિંગર લેક્ટેટ, ખારા ઉકેલ, વગેરે). ક્યારે ખોરાક એલર્જનએન્ટરસોર્બેન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે (સક્રિય કાર્બન, એન્ટોરોજેલ, સફેદ કોલસો, વગેરે). લક્ષણોની ઉપચાર પણ ઉદ્ભવતા લક્ષણોના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, એટલે કે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફના કિસ્સામાં, દવાઓ કે જે બ્રોન્કોસ્પેઝમથી રાહત આપે છે અને વાયુમાર્ગને વિસ્તૃત કરે છે (યુફિલિન, સાલ્બુટામોલ, વગેરે) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

બિન-એલર્જીક ક્વિન્કેના એડીમા માટે(વારસાગત, હસ્તગત ક્વિંકની એડીમા), લોહીમાં C1 અવરોધકની સાંદ્રતામાં ઘટાડો સાથે, સારવારની યુક્તિઓ કંઈક અલગ છે. આ કિસ્સામાં, એડ્રેનાલિન, હોર્મોન્સ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ એ પ્રથમ પસંદગીની દવાઓ નથી, કારણ કે આ પ્રકારના ક્વિન્કેના એડીમામાં તેમની અસરકારકતા એટલી ઊંચી નથી.

પ્રથમ પસંદગીની દવાઓ તે છે જે લોહીમાં ગુમ થયેલ એન્ઝાઇમ (C1 અવરોધક) ને વધારે છે. આમાં શામેલ છે:

• શુદ્ધ C1 અવરોધક ધ્યાન કેન્દ્રિત;
• તાજા સ્થિર પ્લાઝ્મા;
• પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન તૈયારીઓ: ડેનાઝોલ, સ્ટેનાઝોલોલ;
• એન્ટિફિબ્રિનોલિટીક દવાઓ: એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ, ટ્રેનેક્સામિક એસિડ.

કંઠસ્થાનમાં ગંભીર સોજો અને વાયુમાર્ગ સંપૂર્ણ બંધ થવાના કિસ્સામાં, ક્રાઇકોથાઇરોઇડ અસ્થિબંધનમાં એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે અને શ્વાસના વૈકલ્પિક માર્ગ (ટ્રેકીઓસ્ટોમી) માટે એક ખાસ ટ્યુબ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તેઓને કૃત્રિમ શ્વસન ઉપકરણમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલમાં રહેવાની લંબાઈ રોગની તીવ્રતા પર આધારિત છે. સરેરાશ, જ્યારે રોગનિવારક વિભાગમાં સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દીનું હોસ્પિટલમાં રોકાણ 5-7 દિવસ છે.

ક્વિન્કેની એડીમા એ બાહ્ય બળતરા માટે તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનો એક પ્રકાર છે. આ રોગ ખતરનાક છે અને તેની શરૂઆત અચાનક થાય છે અને ત્વચાની વ્યાપક સોજો, ગૂંગળામણના હુમલા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે. બળતરાની ભૂમિકા ખાદ્ય ઉત્પાદનો અથવા દવાઓ અને બાહ્ય પ્રભાવ બંને દ્વારા ભજવવામાં આવે છે ભૌતિક પરિબળો(સૂર્ય, પવન, ઠંડી). જો રોગના લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સુવિધાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો રોગને અવગણવામાં આવે છે, તો એડીમાના પરિણામો શરીરની સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે અને મૃત્યુ પણ થાય છે. એન્જીયોએડીમા કેટલો સમય ચાલે છે તે પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે, રોગના પ્રકારોને સમજવું જરૂરી છે.

એડીમાના વિકાસ માટે, એલર્જન શરીરમાં પ્રવેશે ત્યારથી થોડી મિનિટો પૂરતી છે. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં થોડા કલાકો પછી સોજો આવી ગયો.

ડિસઓર્ડર ઓળખવા માટે સરળ છે: દર્દી ત્વચા પર વ્યાપક સોજો અનુભવે છે. મોટેભાગે રોગ ચહેરાની ચામડી અને ગરદનને અસર કરે છે, અને શરીરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન શક્ય છે. જ્યારે રોગ વધુ જટિલ બને છે, ત્યારે સોજો મગજમાં ફેલાય છે. તે ધમકી આપે છે વધુ વિકાસન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ.

ગૂંચવણોના આધારે રોગની અવધિ બદલાય છે:

• સામાન્ય સોજો સાથે, રોગની અસર ઘણા દિવસો સુધી રહે છે. ગૂંચવણોના કિસ્સામાં સમયગાળો એક અઠવાડિયા સુધી વધે છે. જો રોગએ શરીરના મહત્વપૂર્ણ ભાગો (મગજ અને શ્વસન માર્ગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન) ને અસર કરી નથી, તો પછી સોજો ટ્રેસ વિના દૂર થઈ જાય છે. ક્વિન્કેના એડીમાનું સ્થાનાંતરણ ભવિષ્યમાં રોગના પુનરાવૃત્તિ તરફ દોરી જાય છે. માંદગી પછી, શરીર અન્ય એલર્જનનો તીવ્ર અસ્વીકાર અનુભવી શકે છે.
• કંઠસ્થાનનો સોજો 2-3 દિવસથી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. લેરીન્જિયલ એડીમાની ગૂંચવણો રોગની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે. રોગ પોતાને કેટલી ઝડપથી ઓળખે છે તે દર્દીના શરીરની વિવિધ એલર્જન પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. શ્વસનતંત્રના રોગો ગૂંગળામણ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને સૂકી ઉધરસના હુમલા તરફ દોરી જાય છે. લેરીંજલ એડીમાની અકાળે સારવાર શ્વસનતંત્રના ક્રોનિક રોગોની ઘટના માટેનો આધાર બનાવે છે.
• ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની સોજો એક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. પરિણામ સ્વરૂપમાં દેખાય છે તીવ્ર પીડા, ભૂખ અને શરીરની સ્થિતિમાં વિક્ષેપ, અને પેરીટોનાઇટિસના લક્ષણોનો દેખાવ. 7-8 દિવસ પછી, દર્દીની સ્થિતિ સુધરે છે, પોષણ અને આંતરડાની ગતિ સામાન્ય થાય છે. થોડા સમય પછી, હુમલો ફરી થઈ શકે છે. રોગ પસાર થયા પછી, દર્દીને પસાર થવું જોઈએ સંપૂર્ણ પરીક્ષાસંભવિત પરિણામો નક્કી કરવા માટે જઠરાંત્રિય માર્ગ.

એન્જીયોએડીમા સાથે, ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવામાં વિલંબ ન કરવો તે વધુ સારું છે. ક્યારેક અકાળે અરજીમદદ લેવી મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

• ક્વિન્કે રોગ દ્વારા યુરોજેનિટલ સિસ્ટમને નુકસાન પેશાબની રીટેન્શન અને ઘટના તરફ દોરી જાય છે પીડાપેશાબ દરમિયાન. જનનાંગ વિસ્તારમાં સોજો દેખાઈ શકે છે. તબીબી દેખરેખ અને દવાઓ લેવાથી, રોગ 2-4 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. યુરોજેનિટલ સિસ્ટમના જટિલ એડીમા સાથે, બીમારીનો સમય 7 દિવસ સુધી વધે છે.
• સૌથી લાંબી અને સૌથી ખતરનાક ચહેરા પર સોજો છે. મગજના લોબ્સને અસર થઈ શકે છે. દર્દીઓ લક્ષણો દર્શાવે છે અપ્રિય પરિણામો: ચક્કર, ઉબકા અથવા ઉલટી, માથાનો દુખાવો. કેટલાક દર્દીઓએ 6 અઠવાડિયાની અંદર રોગની પ્રગતિનો અનુભવ કર્યો. ચહેરાના લક્ષણોને અવગણવાથી શરીરને ન ભરી શકાય તેવું નુકસાન અથવા મૃત્યુ થાય છે. યોગ્ય તબીબી તપાસ અને દવાઓ સાથે, હુમલાઓ 7-10 દિવસમાં દૂર કરી શકાય છે.

Quincke રોગ વારસાગત છે અને ક્રોનિક છે. કેટલાક તબીબી સંસ્થાઓપરીક્ષણો લેવાની તક પૂરી પાડે છે જે એલર્જનને ઓળખવામાં મદદ કરશે. એલર્જનની પ્રતિક્રિયા થાય તે પછી, દર્દીએ ભવિષ્યમાં તેની સાથે તમામ સંપર્ક બંધ કરવો જોઈએ.

Quincke ની એડીમા અવધિમાં બદલાઈ શકે છે. રોગની અવધિ નીચેના પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે:

• શરીરનો વિસ્તાર અથવા ચોક્કસ અંગો કે જે રોગથી પ્રભાવિત છે.
• તબીબી તપાસ કરવી, અને જો જરૂરી હોય તો પરીક્ષણો લેવા.
• નિયતની સ્વીકૃતિ તબીબી પુરવઠો, જે દૂર કરોએડીમાના નકારાત્મક પરિણામો.

યોગ્ય સારવાર અને તબીબી તપાસ, રોગની પ્રગતિને ઘટાડશે અને ક્વિંકની એડીમાને રાહત આપશે. સમયાંતરે નિવારક જાળવણી રોગ થવાની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

સોજો આવવાના ઘણા કારણો છે અને તેનાથી પણ વધુ સંભવિત કારણો. જો કે, સોજોના સૌથી ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ પૈકી એક છે ક્વિન્કેની એડીમા, જેને એન્જીઓએડીમા પણ કહેવાય છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ ખૂબ જ ઝડપથી આ રોગના સંપર્કમાં આવે છે અને શક્ય તેટલી ઝડપથી સહાય પૂરી પાડવી જરૂરી છે, અન્યથા મૃત્યુની સંભાવના પણ છે. હવે આપણે સમજીશું કે આ જટિલ પ્રકારની એડીમાનું કારણ શું બની શકે છે, તે કેવી રીતે વિકસે છે અને તેને દૂર કરવા અને સારવાર માટે કઈ પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે.

એન્જીયોએડીમા કેવી રીતે થાય છે, તેના વિકાસની રીતો, આ રોગના લક્ષણો અને તેની સામે લડવાની પદ્ધતિઓ ધ્યાનમાં લેવાનું શરૂ કરતા પહેલા, તે શું છે તે વિશે વાત કરવી યોગ્ય છે.

તેથી, રોગનો સાર એ છે કે ટૂંકા ગાળામાં વ્યક્તિને અસર થાય છે નરમ કાપડ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા. બાહ્ય રીતે, તે ચામડીના અમુક વિસ્તારોમાં મજબૂત વધારો અથવા સોજો જેવું લાગે છે, અને એન્જીઓએડીમાને અન્ય કોઈ વસ્તુ સાથે મૂંઝવવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ રોગનું કારક એજન્ટ એ એલર્જન છે જે શરીરમાં પ્રવેશ્યું છે, એટલે કે, ચોક્કસ પેથોજેનની પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, શરીરની પ્રતિક્રિયા એવી છે કે જ્યારે સ્થાનાંતરિત એલર્જન સક્રિય થાય છે, ત્યારે માનવ શરીર વાસણોમાં હિસ્ટામાઇનના વધતા પ્રકાશન સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

વધુ વખત આ પેથોલોજીચહેરા, ગરદન અને વિતરિત કરવામાં આવે છે ઉપલા ભાગોધડ આ કારણોસર, ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં સોજો અને શ્વાસ લેવામાં સંપૂર્ણ અવરોધ થવાનું જોખમ વધારે છે. કહેવાની જરૂર નથી, આવા કિસ્સાઓમાં તાત્કાલિક લાયક સહાયઅને હોસ્પિટલમાં દાખલ.

તમને ગંભીર સોજોની ઘટના સાથે આ પેથોલોજીનો સામાન્ય ખ્યાલ મળ્યો છે, અને શરીરની આવી પ્રતિક્રિયાના કારણો વિશે વાત કરવાનો સમય આવી ગયો છે. વિશ્વભરના ડોકટરોને ખાતરી છે કે એન્જીઓએડીમામાં બે વિકાસ પદ્ધતિઓ છે:

1. એલર્જીક;
2. સ્યુડો-એલર્જીક;

પ્રથમ કિસ્સામાં, ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, એક્ટિવેટર એ એલર્જન છે અને આ પેથોજેન પ્રત્યે શરીરની હિંસક અતિસંવેદનશીલતા છે (આ દૃશ્ય મોટાભાગે થાય છે). તે જ સમયે, શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત પદાર્થો મોટા પ્રમાણમાં લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના કારણે રક્ત વાહિનીઓની અભેદ્યતા વધે છે.

રક્ત રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોમાંથી પસાર થાય છે અને નરમ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, પછી આંતરકોષીય અંતરમાં વધારો થાય છે અને શરીરના પેશીઓનું સામાન્ય વિસ્તરણ થાય છે, તેમજ ચામડીના ઉપકલા. બહારથી, તે દેખાય છે અને તે સોજો તરીકે ચોક્કસપણે દર્શાવવામાં આવે છે.

એલર્જીક એડીમાના ઘણા કારણો છે:

• કોઈપણ ખોરાક ઉત્પાદન માટે અતિસંવેદનશીલતા;
• રસાયણો પર પ્રતિક્રિયા;
• ફૂલોના છોડ;
• દવાઓ;
• જીવજંતુ કરડવાથી;
• પશુ ફર, વગેરે.

સ્યુડોએલર્જિક એન્જીયોએડીમા એ માનવ શરીરમાં જન્મજાત પેથોલોજી છે, જે પોતાને ખુશામત પ્રણાલીના પરિવર્તન તરીકે પ્રગટ કરે છે ( અલગ પ્રજાતિઓવ્યક્તિગત પરિબળો પ્રત્યે રોગપ્રતિકારક તંત્રની પ્રતિક્રિયાઓ માટે જવાબદાર પ્રોટીન).

આ કિસ્સામાં, એક્ટિવેટર તૃતીય-પક્ષ એલર્જન નથી. શરીર ભૂલથી કોઈપણ અભિવ્યક્તિઓ પર પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે, જેમ કે ગરમી અથવા ઠંડી, શારીરિક નુકસાન અથવા તણાવ. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે કોમ્પ્લીમેન્ટ સિસ્ટમ ભૂલથી સક્રિય થઈ જાય ત્યારે એન્જીયોએડીમા સ્વયંભૂ શરૂ થઈ શકે છે.

જ્યારે એન્જીયોએડીમા થાય છે, ત્યારે બધા લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી દેખાય છે, કેટલીકવાર તેની એપોજીની પ્રતિક્રિયાની શરૂઆતથી સમય 2-3 મિનિટથી વધુ હોતો નથી. અલબત્ત, આ અમલમાં આવે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓમાનવ શરીર, જો કે, તમામ લોકોમાં પેથોલોજીના વિકાસનું ચિત્ર લગભગ સમાન છે.

તે જ સમયે, આવા સોજાને ઓળખવું એકદમ સરળ છે, સૌ પ્રથમ, પ્રતિક્રિયા પોપચા, હોઠ અને જીભના સોજાથી શરૂ થાય છે. આગળ, પ્રતિક્રિયા મૌખિક પોલાણ કરતાં વધુ ઊંડે જાય છે, જે નરમ તાળવું, કાકડા અને શ્વસન માર્ગને અસર કરે છે. ત્વચાના અસરગ્રસ્ત બાહ્ય વિસ્તારો કદમાં 2-3 ગણો વધારો કરે છે, અને આંખો સંપૂર્ણપણે સૂજી જાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એક એટીપીકલ કહી શકે છે, ક્વિન્કેની એડીમા જનનાંગો પર અસર કરે છે, આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સોજો સ્ત્રીઓમાં લેબિયા અને પુરુષોમાં અંડકોશને અસર કરે છે.

આખી પ્રતિક્રિયા પીડારહિત છે, તમે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો પર દર સેકન્ડ સાથે વધતા દબાણને જ અનુભવી શકો છો, કળતરની સંવેદના. આ કિસ્સામાં, ત્વચા સહેજ નિસ્તેજ રંગ મેળવે છે, અને પેલ્પેશન પર કોઈ નિશાનો અથવા ખાડાઓ બાકી નથી.

અન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• અવાજમાં કર્કશતા;
• શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
• ઉધરસ;
• ઉલટી.

બધું જ થાય છે કારણ કે જીભ અને ઉપલા શ્વસન માર્ગના અવયવો ફૂલી જાય છે, દર મિનિટે જોખમ વધે છે અને ગૂંગળામણ (ગૂંગળામણ) ની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

Quincke ની સોજો સાથે, પીડિત લગભગ હંમેશા અસ્વસ્થતા અથવા તો ઉન્માદની લાગણી દ્વારા કાબુ મેળવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં પ્રથમ વસ્તુ એ છે કે વ્યક્તિને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરવો અને તરત જ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો. જો કે, ત્યાં ઘણી બધી પ્રવૃત્તિઓ છે જે મદદ આવે તે પહેલાં હાથ ધરવામાં ન આવે તે જરૂરી છે:

• દર્દીને કોઈપણ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન આપો.આ ક્રિયા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને ધીમું કરશે અને સોજોમાં ઓછામાં ઓછી થોડી રાહત આપશે. આ કિસ્સામાં, તમારે પીડિતની ઉંમર અને વજનની શ્રેણી પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, જેથી ઓવરડોઝ ન થાય.

• એવા સમયે હોય છે જ્યારે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ હાથમાં ન હોય, તો કોઈપણ વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓ કરશે, ઉદાહરણ તરીકે, જરૂરી અસર સાથે અનુનાસિક ટીપાં. તમારે તેમને તમારા નાકમાં નાખવાની જરૂર છે, તેમને પાણીથી પાતળું કરો અને તમારા ગળા અને મોંને તેમની સાથે ભીના કરવાનો પ્રયાસ કરો.
• IN ફરજિયાતદર્દીને પ્રતિબંધિત કપડાં અને ઘરેણાંથી મુક્ત કરો.તમારે તમારા ગળામાંથી બધી સાંકળો દૂર કરવાની જરૂર છે, ટોચના બટનો ખોલવા પડશે, તમારા ટ્રાઉઝર પર તમારી ટાઈ અને બેલ્ટ ઢીલો કરવો પડશે. આ બધું પહેલેથી જ આમાં શ્વસન પ્રક્રિયામાં દખલ કરી શકે છે મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ. ઓરડામાં વધુ તાજી હવા આવવા દેવા માટે વિંડોઝ ખોલવી પણ યોગ્ય છે.
• જો ક્વિન્કેના એડીમાનું કારણભૂત એજન્ટ જાણીતું હોય, તો દર્દીને શક્ય તેટલી ઝડપથી તેનાથી સુરક્ષિત થવું જોઈએ.જો કે, જો પ્રતિક્રિયા કોઈ ઉત્પાદન (ખાધેલા અથવા પીધેલા) દ્વારા થઈ હોય અને સોજો પહેલેથી જ ગંભીર બની ગયો હોય, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં ઉલટી કરીને પેટને સાફ કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં, આ પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

યાદ રાખો, આ પેથોલોજી અનપેક્ષિત રીતે દેખાય છે અને ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ પામે છે, કેટલીકવાર થોડીવારમાં. તમારે એવા ડોકટરોના આગમનની રાહ જોવા માટે બધું જ કરવું જોઈએ જેઓ કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા અને દર્દીને અનુગામી સારવારના પગલાં સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં સક્ષમ હશે.

સામાન્ય રીતે, એન્જીયોએડીમા સ્વરૂપે અને વ્યક્તિને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા પછી, ડોકટરો સોજોની તીવ્રતા અને શરીરની પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓને ઘટાડવા માટે સંખ્યાબંધ પગલાં લે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, એલર્જીને દબાવવા માટે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અમુક સમય માટે સૂચવવામાં આવે છે.

આગળ, સારવાર વ્યક્તિગત હોઈ શકે છે, તે બધું ક્વિન્કેના એડીમાના કારણ પર આધારિત છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, પ્રક્રિયાને સક્રિય કરવાના કારણો સ્થાપિત થાય છે. આ પછી, કેટલીક દવાઓ વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, અન્યને સમયાંતરે અભ્યાસક્રમ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નિવારક પગલાં, આહારમાંથી તમામ સંભવિત એલર્જી ટ્રિગર્સ દૂર કરો, વગેરે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સારવાર અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ અને તેનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.