સર્વિક્સ રક્તસ્રાવનું રેડિયો તરંગ સંયોજન. સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન - તે શું છે અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો કેવી રીતે છે? પ્રક્રિયા ક્યારે સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે?

સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન એ એક ઓપરેશન છે જેમાં અસરગ્રસ્ત પેશીઓનું શંકુ આકારનું વિસર્જન કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા વિવિધ રોગો માટે ઉપચારાત્મક અને નિદાન હેતુઓ માટે કરવામાં આવે છે, જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક સાબિત થઈ હોય અથવા કોઈપણ કારણોસર તેનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. તાજેતરમાં સુધી, નિયમિત સ્કેલપેલ સાથે કોનાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવતું હતું. આધુનિક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, ઝડપી અને બાંયધરીકૃત પરિણામો મેળવવા માટે રેડિયો તરંગો અને અન્ય તકનીકોનો સક્રિયપણે ઉપયોગ થાય છે.

સર્વિક્સનું રેડિયો વેવ કન્નાઇઝેશન એ એક વિસ્તારનું વિસર્જન છે યોગ્ય કદઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગોનો ઉપયોગ કરીને. આવી સારવારનો ધ્યેય પેથોલોજીકલ ફોકસ (ઇરોશન) ને દૂર કરવાનો અને આ પેથોલોજીના સંભવિત પરિણામોથી સ્ત્રીને બચાવવાનો છે. રેડિયોકોનાઇઝેશનને ઉપચારની સૌથી અસરકારક અને સલામત પદ્ધતિઓમાંની એક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને યુવાન નલિપરસ સ્ત્રીઓ માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ માનવામાં આવે છે.

સર્વિક્સના રેડિયો તરંગ સંયોજનના ફાયદા

શાસ્ત્રીય તકનીકની તુલનામાં, મેનીપ્યુલેશનના ઘણા ફાયદા છે:

• ઓછી આક્રમકતા: રેડિયો તરંગો ખાસ કરીને પેથોલોજીકલ ફોકસ પર નિર્દેશિત થાય છે, તંદુરસ્ત પેશીઓને અસર થતી નથી;
• નલિપરસ સ્ત્રીઓમાં ઉપયોગની શક્યતા: પ્રક્રિયા પછી, સર્વિક્સની રચના ખલેલ પહોંચાડતી નથી, કોઈ ડાઘ બાકી નથી;
• ગૂંચવણોનું ઓછું જોખમ;
• રક્તસ્રાવનું ન્યૂનતમ જોખમ: પ્રક્રિયા દરમિયાન ઘાની સપાટીની સીધી સારવાર કરવામાં આવે છે, વાહિનીઓ કોગ્યુલેટ થાય છે;
• એક તબક્કામાં અસરગ્રસ્ત પેશીઓનું આમૂલ નિરાકરણ;
• હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે પેશીઓ મેળવવાની શક્યતા;
• પીડારહિત;
• ટૂંકા પુનર્વસન સમયગાળો (4 અઠવાડિયા);
• બહારના દર્દીઓને આધારે હાથ ધરવાની શક્યતા.

આ તમામ પરિબળો ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓમાં સર્વાઇકલ પેથોલોજીની સારવાર માટે પસંદગીની પદ્ધતિ રેડિયોકોનાઇઝેશન બનાવે છે.

એક નોંધ પર

એક વિકલ્પ તરીકે, ડૉક્ટર લેસર કોનાઇઝેશન સૂચવે છે - એક અસરકારક, આરામદાયક અને સલામત સારવાર પદ્ધતિ.

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો

Conization નો ઉલ્લેખ કરે છે સર્જિકલ પદ્ધતિઓસર્વાઇકલ રોગોની સારવાર. IN ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસશંકુ-આકારની પેશી કાપવા માટેની વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• છરી - એક શસ્ત્રવૈધની નાની છરી સાથે પેશી પરંપરાગત છેદન;
• લેસર કોનાઇઝેશન;
• રેડિયો તરંગ સંયોજન.

એક નોંધ પર

દર્દીઓની સમીક્ષાઓ સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે કે રેડિયો તરંગ અને લેસર કોનાઇઝેશન વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે.

કોનાઇઝેશન માટે સંકેતો:

• સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા તબક્કા II અને III (CIN);
• રિકરન્ટ ગ્રેડ I ડિસપ્લેસિયા, અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા સારવાર માટે યોગ્ય નથી;
• ઉચ્ચારણ cicatricial વિકૃતિ સાથે સર્વિક્સનું ધોવાણ;
• કોલપોસ્કોપી દરમિયાન ટ્રાન્સફોર્મેશન ઝોનની કલ્પના કરવામાં અસમર્થતા;
• ફેલાવો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાસર્વાઇકલ કેનાલમાં;
• સ્થિતિમાં કેન્સર (સ્ટેજ 0, બિન-આક્રમક કેન્સર, એટલે કે, ઉપકલાની બહાર વિસ્તરતું નથી) - કેટલાક કિસ્સાઓમાં.

એક અથવા બીજી કોનાઇઝેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતા ક્લિનિકના તકનીકી સાધનો અને ડૉક્ટરની લાયકાત પર આધારિત છે. આધુનિક તબીબી કેન્દ્રોતેમના દર્દીઓને સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન ઓફર કરવાનો પ્રયાસ કરો રેડિયો તરંગ પદ્ધતિ. આ સૌથી અસરકારક અને સલામત રીતોમાંની એક છે સર્જિકલ સારવાર, તમને પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય માટેના પરિણામો વિના સમસ્યાને ધરમૂળથી હલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

એક નોંધ પર

પ્રભાવની એક અથવા બીજી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રશ્ન હંમેશા દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા અને સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરીના આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

જટિલ ધોવાણ, એક્ટ્રોપિયન, લ્યુકોપ્લાકિયા અને અન્ય રોગો માટે, તેનો સામાન્ય રીતે પ્રથમ ઉપયોગ થાય છે. રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ(રેડિયો તરંગો વડે સર્વિક્સનું કોટરાઈઝેશન વગેરે). અસરનો અભાવ સૂચવવાનું એક કારણ છે રેડિયો તરંગ સંયોજનસર્વિક્સ

સર્જિકલ સારવાર માટે વિરોધાભાસ

નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં રેડિયો તરંગનું સંકલન કરવામાં આવતું નથી:

• સર્વિક્સ પર બળતરા પ્રક્રિયા;
• આક્રમક કેન્સર;
• ગર્ભાવસ્થા (બાળકના જન્મ પછી અને સ્તનપાનનો સમયગાળો પૂર્ણ થયા પછી ઓપરેશન કરવામાં આવે છે).

ઘણી વાર, સર્વિક્સના રોગો (ડિસપ્લેસિયા, એક્ટ્રોપિયન) સર્વાઇસાઇટિસ સાથે જોડાય છે - સર્વાઇકલ કેનાલની બળતરા. સંપર્ક રક્તસ્રાવ ઉપરાંત, એક અપ્રિય ગંધ સાથે વિપુલ યોનિમાર્ગ સ્રાવ દેખાય છે, અને યોનિમાર્ગમાં ખંજવાળ અને બર્નિંગ છે. સર્વાઇસીટીસ માત્ર રોગના કોર્સમાં વધારો કરતું નથી, પણ ગૂંચવણોના વિકાસમાં પણ ફાળો આપે છે. જો સક્રિય બળતરાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કોનાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે છે, તો ચેપ ઓવરલાઇંગ અંગો - ગર્ભાશય અને જોડાણોમાં ફેલાઈ શકે છે. ઓપરેશન પછી જ સુનિશ્ચિત થયેલ છે સંપૂર્ણ ઈલાજસર્વાઇસાઇટિસ.

આક્રમક કેન્સર માટે કે જે મ્યુકોસ સ્તરની બહાર ઘૂસી ગયું છે, રેડિયોકોનાઇઝેશન અસરકારક નથી. આ સ્થિતિમાં, એકમાત્ર સારવાર ગર્ભાશય (હિસ્ટરેકટમી) દૂર કરી શકાય છે.

રેડિયો તરંગ સારવાર માટેની તૈયારી

પ્રક્રિયા પહેલાં, સ્ત્રીએ સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરવી આવશ્યક છે:

• ઓન્કોસાયટોલોજી માટે સમીયર;
• કોલપોસ્કોપી;
• બાયોપ્સી (જો સૂચવવામાં આવે તો);
• માનવ પેપિલોમાવાયરસ (જો સહવર્તી ચેપની શંકા હોય તો) સહિત STI માટે પરીક્ષા.

પરીક્ષા પછી, ડૉક્ટર અંતિમ નિદાન કરે છે અને સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરે છે. જો સર્વિક્સનું રેડિયોસર્જિકલ કન્નાઇઝેશન કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે, તો નીચેના પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે:

• વનસ્પતિ પર સર્વે સમીયર;
• સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંસ્કૃતિ.

આ પરીક્ષાઓ સ્ટેજ પર પણ લઈ શકાય છે પ્રાથમિક નિદાનધોવાણનું કારણ શોધવા માટે. વધુ વધારાના પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે:

• રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર;
• સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો;
• કોગ્યુલોગ્રામ;
• ચેપ માટે પરીક્ષણો (એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ, સિફિલિસ);
• રક્ત જૂથ અને આરએચ પરિબળનું નિર્ધારણ;
• ECG અને ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ.

રેડિયોકોનાઇઝેશનની યોજના અને પ્રક્રિયાનો સાર

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઓપરેશન હેઠળ કરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. પીડા રાહત માટે, સર્વિક્સમાં એનેસ્થેટિક ઈન્જેક્શન આપવામાં આવે છે: એડ્રેનાલિન (રક્તસ્ત્રાવ ઘટાડવા માટે) સાથે 0.1% લિડોકેઈન. ખાસ પરિસ્થિતિઓમાં, પ્રક્રિયા ટૂંકા ગાળાના એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરી શકાય છે.

ચક્રના પ્રથમ મધ્યમાં સર્વિક્સનું રેડિયોસર્જિકલ કોનાઇઝેશન સૂચવવામાં આવે છે. 5-7 દિવસે ઓપરેશન કરવું શ્રેષ્ઠ છે. જો સ્ત્રીનું માસિક સ્રાવ લગભગ 6-7 દિવસ ચાલે છે, તો પ્રક્રિયા અન્ય સમય માટે મુલતવી રાખવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે કોઈ માસિક પ્રવાહ ન હોવો જોઈએ.

એક નોંધ પર

પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે, કોઈપણ સમયે કોનાઇઝેશન કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશનની પ્રગતિ:

1. દર્દી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર સ્થિત છે;
2. સર્વિક્સ સ્પેક્યુલમમાં ખુલ્લું છે, સાધન નિશ્ચિત છે;
3. યોનિમાર્ગ સ્રાવ કપાસના સ્વેબથી દૂર કરવામાં આવે છે;
4. કોલપોસ્કોપી કરવામાં આવે છે: સર્વિક્સના પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ વિસ્તારો રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, કોનાઇઝેશન ઝોન નક્કી કરવામાં આવે છે;
5. સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા કરવામાં આવે છે;
6. ઇલેક્ટ્રોડ્સ જોડાયેલા છે, રેડિયો છરી તૈયાર કરવામાં આવે છે;
7. રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિસ્તાર શંકુ આકારમાં એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે રેડિયો તરંગ છરી. ઓપરેશન દરમિયાન, ડૉક્ટર સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલના 1/3 અથવા 2/3 પર બદલાયેલ પેશી કેપ્ચર કરે છે;
8. દૂર કરેલ પેશીઓ ટ્વીઝર સાથે પકડવામાં આવે છે;
9. પરિણામી સામગ્રી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે;
10. રક્તસ્ત્રાવ વિસ્તારો કોગ્યુલેટ.

સમગ્ર પ્રક્રિયા લગભગ 15-20 મિનિટ લે છે. રેડિયોસર્જિકલ કોનાઇઝેશન પછી, સર્વિક્સ પર ટાંકીઓ મૂકવામાં આવતી નથી, કારણ કે પ્રક્રિયા દરમિયાન રક્તસ્રાવ સીધો બંધ થઈ જાય છે. આ પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ ઘટાડે છે અને નોંધપાત્ર રીતે જોખમ ઘટાડે છે પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો.

એક નોંધ પર

રેડિયોકોનાઇઝેશનની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ આ પ્રક્રિયાને સારી રીતે સહન કરે છે.
o તે પીડાદાયક નથી, અને ઓપરેશન દરમિયાન દર્દી જે અનુભવે છે તે પેટના નીચેના ભાગમાં થોડી અગવડતા છે (પર્યાપ્ત એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે). સર્વિક્સ અન્ય ઉપચાર પદ્ધતિઓ કરતાં વધુ ઝડપથી રૂઝ આવે છે અને 4 અઠવાડિયા પછી સ્ત્રી તેની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછી આવી શકે છે. ઓપરેશન પછીના પ્રથમ બે અઠવાડિયામાં, નાના લોહિયાળ સ્રાવ હોઈ શકે છે જે નોંધપાત્ર અગવડતાનું કારણ નથી. રેડિયોસર્જિકલ કોનાઇઝેશન પછીની ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે.

રેડિયો તરંગ સારવાર હાથ ધરવા માટે, આધુનિક સર્જીટ્રોન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેની મદદથી, માત્ર કન્નાઇઝેશન જ નહીં, પણ રેડિયો વેવ લૂપ એક્સિઝન પણ કરવામાં આવે છે - પાતળા વાયર લૂપ સાથે સર્વિક્સના નાના વિસ્તારને કબજે કરે છે.

એક નોંધ પર

કોનાઇઝેશન અને એક્સાઇઝની વિભાવનાઓ વચ્ચે થોડો તફાવત છે. સામાન્ય રીતે જ્યારે સર્વાઇકલ કેનાલના નીચેના ભાગની સાથે સર્વિક્સનો નાનો ભાગ દૂર કરવો જરૂરી હોય ત્યારે અમે એક્સિસિશન (અથવા શંકુ એક્સિઝન) વિશે વાત કરીએ છીએ. વિદેશી સાહિત્યમાં, આ પ્રક્રિયાને LEEP કહેવામાં આવે છે. જ્યારે સર્વાઇકલ કેનાલનો અડધો અથવા 2/3 ભાગ દૂર કરવામાં આવે ત્યારે "કોનાઇઝેશન" શબ્દ સાચો છે, અને આ પ્રક્રિયા માટે રેડિયોકનાઇફનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તકનીક સમાન છે, ફક્ત ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનોમાં તફાવત છે.

રેડિયોકોનાઇઝેશન પહેલાં અને પછી સર્વિક્સના ફોટા નીચે જોઈ શકાય છે.

સર્જીટ્રોન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવાના ફાયદા:

• ઘાની સપાટી પર બળતરા અને બર્ન થવાનું ઓછું જોખમ (છેદના સ્થળે પેશીનું તાપમાન 55 ° સે કરતા વધારે નથી);


• બધા મેનિપ્યુલેશન્સ નરમાશથી, વિના પ્રયાસે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે પેશીઓના સંકોચન અને વિસ્થાપનને દૂર કરે છે;
• વારાફરતી પેશીઓના વિચ્છેદન અને રક્તસ્રાવ બંધ થવાની શક્યતા;
• ઓપરેશન રક્તસ્રાવ વિના "શુષ્ક ઘા" માં કરવામાં આવે છે, જે પેથોલોજીકલ ફોકસના વિઝ્યુલાઇઝેશનને સુધારે છે;
• બિન-સંપર્ક - ચેપનું ઓછું જોખમ;
• પેથોલોજીકલ ફોકસ પર લક્ષિત અસરની શક્યતા - તંદુરસ્ત પેશીઓને નુકસાન થતું નથી;
• પ્રક્રિયા રક્તવાહિનીઓ અને ચેતાની નજીકમાં કરી શકાય છે.

Surgitron ના વિકલ્પ તરીકે, Fotek ઉપકરણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

રેડિયોસર્જિકલ કોનાઇઝેશનની કિંમત વિસ્તાર અને ક્લિનિકની સ્થિતિ પર આધારિત છે. મોસ્કોમાં, ઓપરેશનની કિંમત 25-40 હજાર રુબેલ્સ છે; પ્રદેશોમાં કિંમત ઓછી હોઈ શકે છે. જો માં જન્મ પહેલાંનું ક્લિનિકરેડિયો તરંગ ઉપકરણ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે, ફરજિયાત તબીબી વીમા પૉલિસી હેઠળ પ્રક્રિયા મફતમાં કરી શકાય છે.

ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે, પ્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનામાં સ્ત્રીએ કેટલાક નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ:

• સર્વિક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી જાતીય પ્રવૃત્તિ પ્રતિબંધિત છે (સરેરાશ 4 અઠવાડિયા);
• વજન (5 કિગ્રાથી વધુ), વ્યાયામ ઉપાડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી સક્રિય પ્રજાતિઓરમતગમત, શારીરિક અતિશય પરિશ્રમ;
• સ્વિમિંગ પૂલ, બાથહાઉસ, સૌનાની મુલાકાત લેવા અથવા ગરમ સ્નાનમાં સૂવું પ્રતિબંધિત છે;
• તમે ટેમ્પન્સ અથવા ડચનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી;
• તમારે ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના કોઈપણ દવાઓ લેવી જોઈએ નહીં.

સરેરાશ, સર્વિક્સનો ઉપચાર 4-5 અઠવાડિયામાં થાય છે. જો કોઈ સ્ત્રી ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન ન કરે અને સૂચિત પ્રતિબંધોનું ઉલ્લંઘન કરે તો સર્વિક્સને સાજા થવામાં લાંબો સમય લાગે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો: ધોરણ અને પેથોલોજી

સર્વિક્સના રેડિયો તરંગ સંયોજિત થયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, જનન માર્ગમાંથી નિરાશાજનક સ્રાવ થાય છે. ધીમે ધીમે, સ્રાવનું પ્રમાણ ઘટે છે, અને ત્રીજા અઠવાડિયા સુધીમાં તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સ્રાવમાંથી ચોક્કસ ગંધ દેખાઈ શકે છે - ખૂબ મજબૂત નથી, પરંતુ અપ્રિય. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનાના અંત સુધીમાં, તમામ સ્રાવ સંપૂર્ણપણે બંધ થવો જોઈએ.

પ્રક્રિયા દરમિયાન તેમજ સર્જરી પછીના પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન પેટના નીચેના ભાગમાં દુ:ખાવો સીધો થઈ શકે છે. પીડા હળવી હોય છે, મધ્યમાં પ્યુબિસની ઉપર સ્થાનીકૃત હોય છે, અને તે સ્થિતિના નોંધપાત્ર બગાડ સાથે નથી. જો તમે પીડા સહન કરવા માંગતા નથી, તો તમે નો-શ્પા અથવા નુરોફેન લઈ શકો છો (સતત 3 દિવસથી વધુ નહીં).

સર્વિક્સનું રેડિયોકોનાઇઝેશન માસિક ચક્ર પર નોંધપાત્ર અસર કરતું નથી, અને મોટાભાગની સ્ત્રીઓને સમયસર માસિક સ્રાવ થાય છે. 3-5 દિવસ સુધી થોડો વિલંબ થઈ શકે છે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, પ્રથમ સમયગાળો ભારે અને પીડાદાયક હોઈ શકે છે, પરંતુ પછીથી ચક્ર સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી સામાન્ય સ્થિતિ સામાન્ય રીતે સંતોષકારક હોય છે. કેટલીક સ્ત્રીઓ શરીરના તાપમાનમાં 37-37.5 °C નો વધારો નોંધે છે. તાપમાન ત્રણ દિવસથી વધુ ચાલતું નથી; એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ સૂચવવામાં આવતી નથી.

માધ્યમ કષ્ટદાયક પીડાપેટના નીચેના ભાગમાં, લોહીવાળું યોનિમાર્ગ સ્રાવ અને માસિક સ્રાવમાં થોડો વિલંબ સામાન્ય છે.

ચેતવણીના લક્ષણો જોવા માટે:

• જનન માર્ગમાંથી સતત અથવા વધતા રક્તસ્રાવ (પુષ્કળ, ગંઠાવા સાથે);
• નીચલા પેટમાં તીવ્ર પીડા;
• શરીરના તાપમાનમાં 37.5 °C થી વધુ વધારો;
• પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવનો દેખાવ;
• શસ્ત્રક્રિયાના 3 અઠવાડિયા પછી અપ્રિય ગંધ સાથે પુષ્કળ સ્રાવ;
• 7 દિવસથી વધુ સમય માટે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ.

આ તમામ લક્ષણો ગૂંચવણોના સંભવિત વિકાસને સૂચવે છે અને ડૉક્ટર સાથે ફરજિયાત પરામર્શની જરૂર છે.

કોનાઇઝેશન પછી ડૉક્ટર દ્વારા ફોલો-અપ પરીક્ષા 2 અઠવાડિયા પછી હાથ ધરવામાં આવે છે, કોલપોસ્કોપી - 4-6 મહિના પછી. જો પરીક્ષાના પરિણામો સારા હોય, તો સ્ત્રીએ દર 6 મહિને અથવા વધુ વખત જો સૂચવવામાં આવે તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

અનિચ્છનીય પરિણામો અને ગૂંચવણો

રેડિયો તરંગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સનું સંકલન નીચેની ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે:

• રક્તસ્રાવ એ અત્યંત દુર્લભ ગૂંચવણ છે, કારણ કે ચીરો કર્યા પછી તરત જ જહાજો જમા થાય છે (1-2% કિસ્સાઓમાં);
• ઘાનો ચેપ - જ્યારે વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવામાં ન આવે અથવા જ્યારે હોય ત્યારે થાય છે ક્રોનિક સર્વાઇસાઇટિસઓપરેશન સમયે (1-2%).

જો કોઈ કારણોસર કોનાઇઝેશન વારંવાર કરવામાં આવે છે, તો નીચેની ગૂંચવણોનું જોખમ વધે છે:

• સર્વિક્સના ડાઘ;
• સર્વાઇકલ કેનાલ સ્ટેનોસિસ.

આધુનિક તકનીકોનો ઉપયોગ આવા પરિણામોની સંભાવનાને લગભગ શૂન્ય સુધી ઘટાડવાનું શક્ય બનાવે છે.

રેડિયોકોનાઇઝેશન પછી ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ

સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓથી વિપરીત, રેડિયોકોનાઇઝેશન પછી, સર્વાઇકલ કેનાલનું સ્ટેનોસિસ થતું નથી અને ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન અસર કરી શકે તેવી ગૂંચવણો વિકસિત થતી નથી. સર્વિક્સ ડાઘ વગર રૂઝ આવે છે. સર્વાઇકલ કેનાલ પેટન્ટ રહે છે અને વીર્ય દખલ વિના ઇંડાને ફળદ્રુપ કરી શકે છે. ઉપચાર પછી, સ્ત્રી બાળકને કલ્પના કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 2-3 મહિના પછી ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તે જાણવું અગત્યનું છે

યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ રેડિયોકોનાઇઝેશન વિભાવના, ગર્ભાવસ્થા અથવા કુદરતી પ્રસૂતિમાં દખલ કરતું નથી.

સર્વિક્સનું રેડિયોકોનાઇઝેશન ગર્ભાવસ્થાના કોર્સને અસર કરતું નથી અને ગર્ભના વિકાસમાં દખલ કરતું નથી.સર્વિક્સ પર ડાઘ ન હોવાથી, સ્ત્રીને ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા વિકસાવવાનું જોખમ નથી. અન્ય ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, સફળ ગર્ભાવસ્થા અને બાળકનો જન્મ શક્ય છે.

સર્જિકલ સારવાર પછી બાળજન્મ ગૂંચવણો વિના થાય છે. સ્ત્રી કુદરતી રીતે સુરક્ષિત રીતે બાળકને જન્મ આપી શકે છે જન્મ નહેર. રેડિયો વેવ ટ્રીટમેન્ટ એ એક નમ્ર પદ્ધતિ છે જે સર્વિક્સ પર નકારાત્મક અસર કરતી નથી, બાળજન્મ દરમિયાન તેના ખેંચાણમાં દખલ કરતી નથી અને બાળકના જન્મમાં દખલ કરતી નથી.

સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મનો સફળ કોર્સ મોટાભાગે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો કેવી રીતે ગયો તેના પર નિર્ભર છે. જો કોઈ સ્ત્રી ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરે છે અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિતપણે અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો તેણીને નોંધપાત્ર સમસ્યાઓ અને ગૂંચવણો વિના માતૃત્વના તમામ આનંદનો અનુભવ કરવાની ખૂબ ઊંચી તક છે.

રેડિયો વેવ કોનાઇઝેશનના ફાયદા વિશે રસપ્રદ વિડિઓ

mioma911.ru

સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન શું છે

કોનાઇઝેશનમાં સર્વિક્સ અથવા સર્વાઇકલ કેનાલના પેથોલોજીકલ પેશીને શંકુ આકારના ટુકડાના સ્વરૂપમાં દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઓપરેશનનો હેતુ છે:

1. સિદ્ધિ રોગનિવારક અસર. પેથોલોજીકલ એપિથેલિયમના વિસ્તારને દૂર કરવાથી રોગના વધુ વિકાસને અટકાવે છે. ડિસપ્લેસિયા અથવા બિન-આક્રમક કેન્સરની સારવાર એપિથેલિયમના ગાંઠ અથવા સમસ્યારૂપ વિસ્તારને દૂર કરવાના પરિણામે સંપૂર્ણ માનવામાં આવે છે. પુનરાવર્તિત કોનાઇઝેશનનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે.
2. ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ. પેશી દૂર કરવામાં આવે છે અને હિસ્ટોલોજી માટે મોકલવામાં આવે છે - ઉપકલાના એક્સાઇઝ્ડ વિસ્તારનો અભ્યાસ. કોનાઇઝેશન દ્વારા મેળવેલા જૈવ સામગ્રીની હિસ્ટોલોજિકલ તપાસના પરિણામે જીવલેણ ઉપકલા કોષોની સમયસર શોધ દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિની તકો વધારે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, વધુ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

સંકેતો

સર્જિકલ મેનીપ્યુલેશનની જરૂરિયાત અંગેનો નિર્ણય ડૉક્ટર દ્વારા પરીક્ષા, કોલપોસ્કોપી અને પેપ ટેસ્ટ માટે સમીયર પરીક્ષાના આધારે લેવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવા માટેના સંકેતો છે:

• સર્વિક્સની સમીયર અથવા બાયોપ્સીનું સકારાત્મક પરિણામ;
• સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પેથોલોજીઓ;
• 3-4 ડિગ્રીના સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયાની હાજરી;
• સર્વાઇકલ ધોવાણ;
• સર્વિક્સનું વિકૃતિ (બાળકના જન્મ પછી સર્વાઇકલ ભંગાણ, રફ ડાઘ).

બિનસલાહભર્યું

જો સ્ત્રીના શરીરમાં દાહક રોગો અથવા ચેપ (ગોનોરિયા, ક્લેમીડિયા, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ) જોવા મળે છે, તો આ બિમારીઓ સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં આવે ત્યાં સુધી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ મુલતવી રાખવામાં આવે છે. દર્દીને એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, અને પછી સફળ અભ્યાસક્રમસારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે શસ્ત્રક્રિયા. જો આક્રમક કેન્સરની હિસ્ટોલોજીકલ પુષ્ટિ હોય, તો કોનાઇઝેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ થતો નથી.

પ્રક્રિયા પદ્ધતિઓ

સમસ્યારૂપ મ્યુકોસલ કોશિકાઓ, ગાંઠો અને પોલિપ્સને દૂર કરવા માટે સર્વિક્સનું કાપ નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:

• છરી
• રેડિયો તરંગ (લૂપ કોનાઇઝેશન);
• લેસર કોનાઇઝેશન.

શસ્ત્રક્રિયા પછી ગૂંચવણોના જોખમને કારણે સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ કરીને રિસેક્શનનો ઉપયોગ લગભગ ક્યારેય થતો નથી. સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ રેડિયો તરંગ છે. આ પદ્ધતિના ફાયદા છે:

1. ન્યૂનતમ આક્રમક હસ્તક્ષેપ. ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરીને તમે ઉત્પાદન કરી શકો છો સંપૂર્ણ નિરાકરણતંદુરસ્ત પેશીઓને અસર કર્યા વિના સર્વિક્સની અસરગ્રસ્ત પટલ. મેનીપ્યુલેશન પછી સપાટીને ગ્રાઇન્ડ કરવાની ઉપકરણની ક્ષમતા પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં રક્તસ્રાવના જોખમને ઘટાડે છે.
2. પ્રજનન કાર્યોની જાળવણી. ગર્ભધારણ અને બાળકોને જન્મ આપવાની ક્ષમતાને અસર કરતું નથી, કારણ કે તે પેશીઓના ડાઘને ઉત્તેજિત કરતું નથી.
3. બહારના દર્દીઓને આધારે પ્રક્રિયા કરવાની શક્યતા.

નવીનતમ વિકાસ એ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે લેસરનો ઉપયોગ છે. વપરાયેલ પદ્ધતિ:

• જ્યારે ગાંઠ સર્વિક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી યોનિમાં ફેલાય છે;
• ઉપકલા સ્તરના ડિસપ્લેસિયાના વ્યાપક જખમ સાથે.

ગેરલાભ લેસર પદ્ધતિપ્રક્રિયાની કિંમત ઊંચી ગણવામાં આવે છે. તમામ ક્લિનિક્સમાં મોંઘા સાધનો હોતા નથી; ઉપકરણ ચલાવવા માટે સ્ટાફની વિશેષ તાલીમ જરૂરી છે. પદ્ધતિના ફાયદાઓમાં શામેલ છે:

1. મેનિપ્યુલેશન્સની ઉચ્ચ ચોકસાઇ. સાધન સૌથી અસરકારક છે; તેનો ઉપયોગ નમ્ર મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા અને સંભવિત નકારાત્મક પરિણામો ટાળવા માટે થઈ શકે છે - પોસ્ટઓપરેટિવ રક્તસ્રાવ, ગંભીર પેશીના ડાઘ.
2. મેનીપ્યુલેશન પછી ચેપના વિકાસને ટાળવું. પ્રક્રિયા ટૂલ્સના ઉપયોગ વિના બિન-સંપર્ક છે, અને લેસરમાં પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાને નાશ કરવાની મિલકત છે.
3. કોઈ રક્તસ્ત્રાવ. લેસરના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત વાહિનીઓના કોગ્યુલેશન થાય છે.
4. સ્ત્રીના પ્રજનન કાર્યની જાળવણી.

તૈયારી

ઓપરેશન પહેલાં, ડૉક્ટર દર્દીને નીચેની ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા સૂચવે છે:

• સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણમૂળભૂત સૂચકાંકોનું સ્તર નક્કી કરવા અને સિફિલિસ, એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ એ અને સીની ગેરહાજરી અથવા હાજરી સ્થાપિત કરવા માટે રક્ત;
• પેશાબનું વિશ્લેષણ;
• વનસ્પતિ માટે સ્મીયર્સનું બેક્ટેરિયોસ્કોપિક વિશ્લેષણ;
• બાયોપ્સી;
• કોલપોસ્કોપી (એક ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા જે તપાસેલ સપાટીને 40 ગણી વધારે છે);
• પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (પ્રારંભિક તબક્કે શરીરમાં ચેપની હાજરી શોધવા માટે, સેવનના સમયગાળા દરમિયાન).

ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

વપરાયેલી બધી પદ્ધતિઓ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાસિક સ્રાવના અંત પછી તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ માસિક સ્રાવની શરૂઆતના અગિયારમા દિવસ પછી નહીં. આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દી ગર્ભવતી થવાની સંભાવનાને બાકાત રાખવામાં આવે છે. માં લગભગ સંપૂર્ણ ગેરહાજરી ઉપકલા સ્તરચેતા અંત પ્રક્રિયાને ઓછી પીડાદાયક બનાવે છે, પરંતુ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ તમામ કિસ્સાઓમાં થાય છે.

છરી

હાલની પદ્ધતિઓમાંથી, આ ઓપરેશન સૌથી આઘાતજનક છે, પરંતુ તે સંશોધન માટે આદર્શ બાયોમટીરિયલ પ્રદાન કરે છે. જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે. સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ કરીને આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સના શંકુને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે, તેથી ઓપરેશનમાં ભારે રક્તસ્રાવ અને લાંબા સમય સુધી ઉપચારનો સમયગાળો આવે છે. હેઠળની હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાઅથવા સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ. પ્રક્રિયા એક કલાક કરતાં ઓછી ચાલે છે. ઓપરેશન પછી, દર્દી 24 કલાક માટે ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ રહે છે.

લેસર

સર્જિકલ સારવાર માટે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો 1 મીમી અને 2-3 મીમીના વ્યાસવાળા લેસરનો ઉપયોગ કરો. તેમની કામગીરીનો સિદ્ધાંત અલગ છે. અસરગ્રસ્ત પેશીઓને બાષ્પીભવન કરવા (બાષ્પીભવન) માટે મોટા વ્યાસ (2-3 મીમી) નો ઉપયોગ થાય છે. ગ્લાઈડિંગ બીમની ઊર્જાના પ્રભાવ હેઠળ, ઉપકલાના ઉપલા સ્તરના માત્ર કોષો બાષ્પીભવન થાય છે, નીચલા ભાગને અસર થતી નથી, અને સ્કેબ રચાય છે. પ્રક્રિયા ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવે છે, 7 મિનિટ સુધી, પરંતુ તે પછી બાયોપ્સી નમૂના મેળવવાનું અશક્ય છે. ધોવાણ દરમિયાન સર્વિક્સને કોટરાઇઝ કરવા માટે વપરાય છે.

પાતળું ઉચ્ચ-આવર્તન બીમ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં શંકુ આકારના ભાગને એક્સાઇઝ કરવા માટે સ્કેલ્પેલ તરીકે કામ કરે છે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર સંશોધન માટે સામગ્રી મેળવે છે. બીમ ઊર્જાના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત વાહિનીઓના કોગ્યુલેશન થાય છે, અને ત્યાં કોઈ રક્તસ્રાવ થતો નથી. લેસરના ઉપયોગ માટે દર્દીની મહત્તમ સ્થિરતા જરૂરી છે, તેથી પ્રક્રિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, જો કે તે પીડારહિત માનવામાં આવે છે.

રેડિયો તરંગ

ડિસપ્લેસિયા અને ગાંઠો માટે સર્વિક્સનું ઇલેક્ટ્રોકોનાઇઝેશન સર્જીટ્રોન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા ઇલેક્ટ્રોડ સાથે કરવામાં આવે છે જે રેડિયો તરંગો બહાર કાઢે છે. ફોટામાં તે લૂપ જેવું દેખાય છે. રેડિયોકોનાઇઝેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ થાય છે અને 15-30 મિનિટ લે છે. લૂપ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ઉપર 3 મીમી મૂકવામાં આવે છે, ઉપકરણ ચાલુ થાય છે, અને પેશીના પેથોલોજીકલ વિસ્તારને દૂર કરવામાં આવે છે. સર્જન કોલપોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીની સ્થિતિ 4 કલાક સુધી ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ હતી.

હીલિંગ સમયગાળો

શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીનો પુનઃપ્રાપ્તિ સમય પસંદ કરેલી પદ્ધતિ પર આધારિત છે. લેસર અથવા રેડિયો તરંગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે ટીશ્યુ હીલિંગનો ટૂંકા સમયગાળો (2-3 અઠવાડિયા). સ્કેલ્પેલ સાથે મેનીપ્યુલેશન્સ કરતી વખતે, પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો લાંબો સમય ચાલે છે. આ સમયે, દર્દીઓએ બાકાત રાખવું જોઈએ:

• સ્નાન કરવું (ફક્ત શાવરનો ઉપયોગ કરો);
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ (રમતો, 3 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડવું);
• ટેમ્પન્સ, સપોઝિટરીઝનો ઉપયોગ;
• જાતીય સંભોગ;
• ડચિંગ
• એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (એસ્પિરિન) લેવી.

દર્દીના સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી સ્કેબ કેવી રીતે બહાર આવે છે? પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓને માસિક સ્રાવ દરમિયાન સંવેદનાની યાદ અપાવે છે, નીચલા પેટમાં પીડાદાયક પીડાથી પરેશાન થવું જોઈએ નહીં. સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી મધ્યમ બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ પણ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. આવા અભિવ્યક્તિઓ કુદરતી પ્રક્રિયાઓને સૂચવે છે - શરીરમાંથી સ્કેબને દૂર કરવા અને દૂર કરવા.

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી સારવાર

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ગૂંચવણો ટાળવા માટે, દર્દીઓને એન્ટિબાયોટિક્સ, રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવા માટેની દવાઓ અને વિટામિન્સના સંકુલ સાથે સારવાર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બે અઠવાડિયા પછી, ડૉક્ટર દર્દીની તપાસ કરે છે અને સમીયર લેવા માટે તારીખ નક્કી કરે છે સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા. શસ્ત્રક્રિયા પછી તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે નિયમિત પરીક્ષા 5 વર્ષ માટે.

ગૂંચવણો

જો ભયજનક લક્ષણો દેખાય તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ: કટિ પ્રદેશમાં તીવ્ર દુખાવો, ખંજવાળ, દેખાવ અપ્રિય ગંધસ્રાવ, ભૂખ ન લાગવી, તાવ. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં આવા અભિવ્યક્તિઓ ચેપના ઉમેરા અને ઉપચારની જરૂરિયાત સૂચવે છે. જો રક્તસ્રાવ થાય છે, તો દર્દીઓને સીવડા અથવા કોટરાઇઝ્ડ વાસણો આપવામાં આવે છે.

પરિણામો

ફાયદાકારક રીતે, લેસરનો ઉપયોગ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં નકારાત્મક અસરોને દૂર કરે છે. ભાગ્યે જ, રેડિયો તરંગ પદ્ધતિ (એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, રક્તસ્રાવ, ચેપ) નો ઉપયોગ કરતી વખતે અનિચ્છનીય પરિણામો જોવા મળે છે. છરી પદ્ધતિનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પછી 14 દિવસની અંદર ફરીથી રક્તસ્રાવના જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

સર્જરી પછી માસિક સ્રાવ સામાન્ય સમયે થાય છે. માસિક સ્રાવની લાક્ષણિકતા ભારે સ્રાવ, લોહીના ગંઠાવાનું અને લાંબી અવધિ દ્વારા દર્શાવવામાં આવી શકે છે. કેટલીકવાર માસિક સ્રાવની શરૂઆત પહેલાં બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ જોવા મળે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં આવા અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. લાંબી અવધિ (બે અઠવાડિયાથી વધુ) ચિંતાનું કારણ બને છે.

પ્રક્રિયા પછી બાળજન્મ

ઓપરેશન પછી ગ્રાહક સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક છે. ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે દર્દીઓ પ્રક્રિયા પછી બે વર્ષ સુધી ગર્ભાવસ્થાને મુલતવી રાખે છે. કેટલીકવાર સર્વાઇકલ કેનાલનું સંકુચિત થવું વિભાવનાને જટિલ બનાવે છે, પરંતુ તેને બાકાત કરતું નથી. જ્યારે સગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો ગર્ભાશય પર સીવણ મૂકીને કસુવાવડની સંભાવનાને અટકાવે છે. ડાઘને કારણે શ્રમ દરમિયાન અશક્ત સર્વાઇકલ વિસ્તરણને ટાળી શકાય છે સિઝેરિયન વિભાગ.

sovets.net

કોનાઇઝેશન માટે સંકેતો

આવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સર્વિક્સના પેશીઓમાં દૃશ્યમાન રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોના કિસ્સામાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જો સમીયર વિશ્લેષણમાં સર્વાઇકલ એપિથેલિયમના ગ્રેડ 2-3 ડિસપ્લેસિયા શોધી કાઢવામાં આવે છે. વધુમાં, મેનિપ્યુલેશન્સ એવી પરિસ્થિતિઓમાં કરવામાં આવે છે જેમ કે:

• સર્વિક્સના ધોવાણ અને પોલિપ્સ;
• લ્યુકોપ્લાકિયા;
• સર્વિક્સની cicatricial વિકૃતિ;
• સર્વાઇકલ એવર્ઝન (એકટ્રોપિયન);
• સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયાની પુનરાવૃત્તિ;
• સમીયરમાં એટીપિકલ કોષોની હાજરી.

તૈયારી

માસિક સ્રાવના અંત પછી તરત જ ઓપરેશનનું આયોજન કરવામાં આવે છે (1-2 "સૂકા" દિવસોમાં) કારણે ઉચ્ચ સ્તરઆ સમયગાળા દરમિયાન એસ્ટ્રોજન, જે ઉન્નત ઉપકલા પુનર્જીવન અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. પ્રક્રિયા પહેલાં, નીચેના ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે::

• સાયટોલોજી, માઇક્રોફ્લોરા માટે સમીયર;
• સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો;
• હિમોસ્ટેસિયોગ્રામ (રક્ત ગંઠાઈ જવાની કસોટી);
• કોલકોસ્કોપી (યોનિની ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા);
• ફ્લોરોગ્રાફી;
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ;
• પેશી બાયોપ્સી;
• પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ);
• સિફિલિસ, એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ બી, સી માટે પરીક્ષણ;
• જૂથ અને આરએચ પરિબળ નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ.

પ્રકારો

તબીબી તકનીકના વિકાસ સાથે, કોનાઇઝેશન સર્જરીની ઘણી નવી પદ્ધતિઓ ઉભરી આવી છે. આ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન મેનીપ્યુલેશન કરવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિઓ, તેમના ફાયદા અને ગેરફાયદાથી પોતાને પરિચિત કરો:

વિડકોનાઇઝેશન	પદ્ધતિના ફાયદા	ખામીઓ
રેડિયો તરંગ	પ્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે; રક્તસ્રાવ અને ગૂંચવણોનું જોખમ ન્યૂનતમ છે; આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓને બાળી નાખવાનું જોખમ નથી.
લેસર	જરૂરી વિનાશની ઊંડાઈને ચોક્કસપણે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે; વ્યાપક રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો અથવા યોનિમાર્ગના શ્વૈષ્મકળામાં પરિવર્તન વિસ્તારના ફેલાવાના કિસ્સામાં પ્રક્રિયા હાથ ધરવી શક્ય છે; વિવિધ સર્વાઇકલ વિકૃતિઓ માટે સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે.	આસપાસના પેશીઓના થર્મલ બર્નનું ઉચ્ચ જોખમ; પ્રક્રિયાની ઊંચી કિંમત; સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની જરૂરિયાત.
	તમને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી તૈયારી મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.	ઘણીવાર કારણ બને છે ખતરનાક ગૂંચવણો(રક્તસ્ત્રાવ, છિદ્ર).
લૂપ	આસપાસના પેશીઓને ઇજા કરતું નથી; પ્રક્રિયા સસ્તી છે; જટિલતાઓનું જોખમ ન્યૂનતમ છે.	વિનાશની ઊંડાઈને નિયંત્રિત કરવી અશક્ય છે; પોસ્ટઓપરેટિવ રક્તસ્રાવનું જોખમ છે; પ્રક્રિયા ધરાવે છે નકારાત્મક પ્રભાવગર્ભ સહન કરવાની ક્ષમતા પર.
ક્રાયોકોનાઇઝેશન	પ્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે; નેક્રોસિસ ઝોન મર્યાદિત છે; જટિલતાઓને બાકાત રાખવામાં આવે છે.	સંશોધન માટે પેશી લેવાની કોઈ શક્યતા નથી; ડૉક્ટર વિનાશની ઊંડાઈને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી.

ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

તમામ કોનાઇઝેશન તકનીકો સ્થિર પરિસ્થિતિઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. મેનીપ્યુલેશનની અવધિ 20 થી 60 મિનિટ સુધીની હોય છે, જે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિના આધારે છે. ઓપરેશનનો પ્રકાર અને જરૂરી હસ્તક્ષેપોની માત્રા ડિસપ્લેસિયાના કદ અને ડિગ્રી, સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી, દર્દીની ઉંમર અને સ્થિતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા નીચેની યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. ડૉક્ટર સર્વાઇકલ દિવાલના બદલાયેલ વિભાગને દૂર કરે છે.
2. અર્કિત પેશી પેથોહિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે.
3. જો વિશ્લેષણ આક્રમક કેન્સરને બાકાત રાખે છે અને દૂર કરાયેલ શંકુની સપાટી ડિસપ્લાસ્ટિક ફેરફારોના ચિહ્નો દર્શાવતી નથી, તો રોગને સાજો ગણવામાં આવે છે.
4. જો ડિસપ્લેસિયા ઝોનને દૂર કરવાની જરૂર હોય તેવા પરોક્ષ સંકેતો હોય, તો ઓપરેશનને નિદાન પગલું ગણવામાં આવે છે. તે જ સમયે, વધુ આમૂલ સારવારનું આયોજન કરવામાં આવ્યું છે.

રેડિયો તરંગ સંયોજન

નિર્દેશિત ઉચ્ચ-આવર્તન તરંગોનો ઉપયોગ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના કોગ્યુલેશનનો ઉપયોગ કરીને સર્જરી કરવામાં આવે છે. સર્વિક્સનું રેડિયોકોનાઇઝેશન એ પેથોલોજીને દૂર કરવાની સૌથી નમ્ર પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે; પ્રક્રિયા પછી ગૂંચવણો ન્યૂનતમ છે. વધુમાં, ઓપરેશન ન્યૂનતમ આઘાતજનક છે, તેથી દર્દી સંપૂર્ણ પ્રજનન કાર્ય જાળવી રાખે છે. રેડિયોકોનાઇઝેશન માટેના સંકેતો છે::

• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ધોવાણ;
• પ્રથમ અને બીજી ડિગ્રીના ડિસપ્લેસિયા;
• લ્યુકોપ્લાકિયા.

લેસર

લેસરનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના પેથોલોજીકલ વિસ્તારોને ચોક્કસ રીતે એક્સાઇઝ કરવામાં મદદ કરે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ડૉક્ટર બહાર કાઢવામાં આવેલા પેશીઓના જથ્થાને બદલી અને નિયમન કરી શકે છે (સંશોધન માટેની સામગ્રી). લેસરનો ઉપયોગ કર્યા પછીના નકારાત્મક પરિણામોમાં આ છે:

• મ્યુકોસ પેશી પર બળે છે;
• પેથોલોજીના ફરીથી થવાની ઉચ્ચ સંભાવના;
• સર્વિક્સ પર ડાઘની રચના.

લેસર કોનાઇઝેશન પછી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો ઘાટા, અલ્પ સ્રાવ સાથે હોય છે, જે 7-10 દિવસ સુધી ટકી શકે છે, પીડા સિન્ડ્રોમઅને સામાન્ય અગવડતા. આવા હસ્તક્ષેપ પછી ગર્ભાવસ્થા આગળ વધે છે, એક નિયમ તરીકે, અનુકૂળ રીતે, અકાળ જન્મ અથવા કસુવાવડનું જોખમ ન્યૂનતમ છે. મેનીપ્યુલેશનનો મુખ્ય ગેરલાભ તેની ઊંચી કિંમત છે.

છરી

આ ઓપરેશન સ્કેલપેલનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. છરીની હેરફેર ખૂબ જ આઘાતજનક માનવામાં આવે છે, તેથી તે આજે ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે, ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં તેને અમલમાં મૂકવું શક્ય ન હોય વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓકોનાઇઝેશન શસ્ત્રવૈધની નાની છરી વડે પેશીઓને કાપ્યા પછીનો પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો લાંબો અને પીડાદાયક હોય છે. સંભવિત ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• વેસ્ક્યુલર નુકસાનને કારણે અતિશય રક્તસ્રાવ;
• પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા આંતરિક જનન અંગોનો ચેપ;
• પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાના અપૂર્ણ ઉપચાર;
• રફ કનેક્ટિવ પેશીના ડાઘની રચના.

લૂપ

ડિસપ્લેસિયા અને અન્ય પેથોલોજીકલ પેશીના ફેરફારો માટે સર્વિક્સનું ડાયથર્મોકોનાઇઝેશન અથવા ઇલેક્ટ્રોકોનાઇઝેશન ઘણી વાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. મેનીપ્યુલેશન લૂપના રૂપમાં વિશિષ્ટ ઇલેક્ટ્રોડ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે જેના દ્વારા વૈકલ્પિક વર્તમાન "પ્રવાહ" થાય છે. નીચેના કેસોમાં લૂપ કોનાઇઝેશન સૂચવવામાં આવે છે:

• કોથળીઓની હાજરીમાં, સર્વાઇકલ પોલિપ્સ;
• ધોવાણ સાથે;
• ડાઘ વિકૃતિ દૂર કરવા માટે;
• સર્વાઇકલ એવર્ઝન સાથે.

લૂપ કોનાઇઝેશન ટેકનિક હાઇ-ટેક છે અને રક્તસ્રાવ, ડાઘ અને સોફ્ટ પેશીના નુકસાનના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ઇલેક્ટ્રિક લૂપનો ઉપયોગ કરીને લેવામાં આવતી જૈવિક સામગ્રીને નુકસાન થતું નથી, જે વધુ સચોટ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાની સુવિધા આપે છે. સર્વિક્સનું ડાયથર્મોકોનાઇઝેશન ઓછું ખર્ચ છે.

ક્રાયોકોનાઇઝેશન

ક્રાયોકોનાઇઝેશન દરમિયાન સર્જિકલ સારવાર ખૂબ નીચા તાપમાનના પ્રભાવ હેઠળ સંપર્ક ઠંડક પદાર્થોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે; પેથોલોજીકલ પેશીઓ શાબ્દિક રીતે સ્થિર થાય છે. એક નિયમ તરીકે, આ માટે પ્રવાહી નાઇટ્રોજન, ફ્રીઓન અથવા કાર્બન ડાયોક્સાઇડનો ઉપયોગ થાય છે. મેનિપ્યુલેશન્સની અવધિ લગભગ પાંચ મિનિટ છે. ક્રાયોકોનાઇઝેશન નીચેના પેથોલોજીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નાનું ધોવાણ;
• નાના સૌમ્ય પોલિપ્સ (1 સેમી સુધી);
• ડાઘ વિકૃતિની હાજરી.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં, દર્દી વારંવાર ખેંચીને હેરાન કરે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓનીચલા પેટ. સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછીની સારવારમાં ડ્રગ થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે:

• નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) ના જૂથમાંથી દવાઓ લેવી, ઉદાહરણ તરીકે, ડીક્લોફેનાક, આઇબુપ્રોફેન;
• એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ (Ampicillin, Ceftriaxone);
• સાથે ધોવા એન્ટિસેપ્ટિક્સ(મિરામિસ્ટિન, એસિટિક એસિડનું નબળું સોલ્યુશન).

જ્યાં સુધી સર્વિક્સના સંકુચિતતા અને પેશીઓના સંપૂર્ણ ઉપચાર પછી સ્કેબ નીકળી ન જાય ત્યાં સુધી, સ્ત્રીને અમુક ક્રિયાઓ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. તે સેનિટરી ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરી શકતી નથી યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝઅને ગોળીઓ, ડચિંગ કરો, પૂલ, બાથહાઉસ અથવા સૌનાની મુલાકાત લો, સ્નાન કરો. વધુમાં, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તણાવ અને મર્યાદિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે નર્વસ અતિશય તાણ, કાળજીપૂર્વક વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અવલોકન. બે થી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ ટાળવો જોઈએ.

પરિણામો

ઓપરેશન ઉપયોગ કરે છે ત્યારથી નવીનતમ તકનીકોઅને સાધનો, શસ્ત્રક્રિયા પછી જટિલતાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે. કોનાઇઝેશનના સંભવિત નકારાત્મક પરિણામોમાં આ છે:

• જનન માર્ગના બેક્ટેરિયલ ચેપ;
• ભારે, લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ;
• સર્વાઇકલ કેનાલની સ્ટેનોસિસ (પેથોલોજીકલ સાંકડી);
• અકાળ જન્મ, કસુવાવડ;
• સર્વિક્સની cicatricial વિકૃતિ;
• ચક્કર;
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (ગર્ભાશયના અસ્તરની બળતરા);
• યોનિમાર્ગ મ્યુકોસાની બળતરા;
• શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
• સર્વિક્સની ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતા (અકાળ વિસ્તરણ);
• સર્વાઇકલ કેનાલના બાહ્ય ઓએસનું સંકુચિત થવું.

સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન શસ્ત્રક્રિયા પછી પરિણામોનો વિકાસ પ્રક્રિયાની પદ્ધતિ, સ્ત્રીનું સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય (હાજરી) પર આધારિત છે. ક્રોનિક પેથોલોજી, શરીરમાં ચેપનું કેન્દ્ર). ગૂંચવણો પ્રારંભિક અને અંતમાં પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં દેખાઈ શકે છે. લાંબા ગાળાના પરિણામોમાં પીડાદાયક માસિક સ્રાવ અને કસુવાવડનો સમાવેશ થાય છે.

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી માસિક સ્રાવ

કોનાઇઝેશન પછી, માસિક સ્રાવ સમયસર આવે છે. કેટલીકવાર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર એક નાનો પોપડો રચાય છે તે હકીકતને કારણે વિલંબ (1-3 દિવસ) થઈ શકે છે - એક સ્કેબ. સર્વિક્સના સંકોચન પછીનો પ્રથમ સ્રાવ લાંબો, વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં, ઘાટો રંગનો હોય છે અને તેની સાથે દુખાવાની પીડા પણ હોય છે. આ લાક્ષણિકતાઓની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓસ્ત્રીનું સ્વાસ્થ્ય, હસ્તક્ષેપની પ્રકૃતિ અને હદ.

સામાન્ય રીતે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની તમામ ભલામણો અને પ્રિસ્ક્રિપ્શનોને આધીન, માસિક ચક્ર ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને તમામ પ્રજનન કાર્યોસાચવવામાં આવે છે. જો રક્તસ્રાવ 10-14 દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે, તો તમારે પરીક્ષા માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે. ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસઅને સારવારના પગલાંની આવશ્યક માત્રા નક્કી કરવી.

ડિસપ્લેસિયાનું પુનરાવર્તન

આંકડા અનુસાર, ડિસપ્લેસિયાને દૂર કરવા અને કેન્સરના વિકાસને રોકવાની પદ્ધતિ તરીકે કોનાઇઝેશનની અસરકારકતા ઓછી છે. આ ઉપરાંત, પેથોલોજીના ફરીથી થવાની અને રોગના ગંભીર સ્વરૂપના વિકાસની ઉચ્ચ સંભાવના રહે છે, જેમાં ઓન્કોલોજીનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ગર્ભાશયને દૂર કરવામાં આવે છે. આ ઘટનાનું કારણ પ્રજનન અંગોના માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) છે, જે ઉપકલા પેશીઓના કોષોમાં ચાલુ રહે છે અને સક્રિયપણે ફેલાવવાનું ચાલુ રાખે છે. મેનીપ્યુલેશન પછી, ડિસપ્લેસિયાનું રિલેપ્સ 70% કેસોમાં વિકસે છે.

જો કોનાઇઝેશન પછી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કેન્સરના કોષો દર્શાવે છે, તો ડૉક્ટર તરત જ સારવાર (રેડિયેશન થેરાપી, કીમોથેરાપી) સૂચવે છે. ઓપરેશન પેથોલોજીકલ કોશિકાઓના સક્રિયકરણ અને ગાંઠોના વિકાસને ટ્રિગર કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીના જીવનને બચાવવા માટે (લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરીમાં), તે બધાને દૂર કરવા જરૂરી છે. પ્રજનન અંગો, નજીકના પેશીઓ અને લસિકા ગાંઠો.

કોનાઇઝેશન પછી ગર્ભાવસ્થા

બીજા બાળકની યોજના કરતી નલિપરસ છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓ માટે, ડિસપ્લેસિયાની સારવાર માટે વૈકલ્પિક, વધુ નમ્ર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. જો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોય, તો ઓછી આઘાતજનક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (લેસર અથવા રેડિયો તરંગ). બળતરા, કસુવાવડ, અકાળ જન્મને રોકવા માટે, પુનઃપ્રાપ્તિ પછી તમે એક વર્ષ પછી ગર્ભધારણ કરવાની યોજના બનાવી શકો છો.

ઓપરેશન સ્ત્રીની બાળકને જન્મ આપવાની ક્ષમતા પર નકારાત્મક અસર કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરતી વખતે, સર્વિક્સની સર્વાઇકલ નહેરના મોટા વિસ્તારને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે, જેના પછી માળખું વિક્ષેપિત થાય છે અને સ્નાયુનું સ્તર નબળું પડે છે. ગર્ભ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના વજન હેઠળ, સર્વિક્સ અપેક્ષિત કરતાં ખૂબ વહેલું ખુલી શકે છે, અકાળ જન્મને ઉત્તેજિત કરે છે. આ ઘટનાને રોકવા માટે, સર્વાઇકલ કેનાલ પર એક ખાસ સીવ અથવા રિંગ મૂકવામાં આવે છે. સર્વિક્સ પર કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયાઓ સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેતો છે.

કિંમત

ફરજિયાત અથવા સ્વૈચ્છિક સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસી હેઠળ સ્ત્રીને વિના મૂલ્યે કન્નાઇઝેશન કરાવી શકાય છે. જો ઇચ્છિત હોય, તો દર્દી સંપર્ક કરી શકે છે પેઇડ ક્લિનિક, અગાઉ તેના નિષ્ણાતોના કાર્યની સમીક્ષાઓ વાંચી. આવા ઓપરેશનની કિંમત અમલીકરણની પદ્ધતિ અને વધારાના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસની જરૂરિયાત પર આધારિત છે. મોસ્કોમાં કોનાઇઝેશનની અંદાજિત કિંમત તપાસો:

vrachmedik.ru

સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન શું છે?

સામાન્ય રીતે બદલાયેલ સર્વાઇકલ એપિથેલિયમના નિદાન અને સારવાર માટે આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ છે. જો રોગનું સમયસર નિદાન થાય, તો દર્દીને પુનઃપ્રાપ્તિ અને પ્રજનન કાર્યની જાળવણીની ઉચ્ચ તક હોય છે.

સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? હોસ્પિટલ સેટિંગમાં મેનીપ્યુલેશનનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, અને હંમેશા સ્ત્રીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર હોતી નથી. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ન્યૂનતમ અને ઓછી આઘાતજનક હોવાથી, ઘણા દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે અથવા, આત્યંતિક કિસ્સામાં, બીજા દિવસે ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા ઘણી રીતે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. સૌથી આધુનિક અને સૌમ્ય પદ્ધતિઓ લેસર અને રેડિયો તરંગ પદ્ધતિઓ છે.

સંકેતો અને વિરોધાભાસ

સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન માટેના મુખ્ય સંકેતોની સૂચિમાં શામેલ છે:

• સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા. ફરજિયાત સારવાર જરૂરી છે કે જે precancerous સ્થિતિ. ઑપરેશનમાં તંદુરસ્ત પેશીઓને પકડવાનો સમાવેશ થાય છે, કારણ કે સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી બદલાયેલ સેલ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સનું ધ્યાન સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે તેની ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. સર્જિકલ સારવારડિસપ્લેસિયાને રોગના કોઈપણ તબક્કે હાથ ધરવાની મંજૂરી છે. ગ્રેડ 3 ડિસપ્લેસિયા માટે સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન અપવાદ વિના તમામ દર્દીઓ પર થવું જોઈએ.
• સર્વિક્સના ઉપલા ઉપકલામાં જીવલેણ ફેરફારો. તેનો અર્થ એ છે કે છેલ્લા-ડિગ્રી ડિસપ્લેસિયાના ઓન્કોલોજીમાં સંક્રમણ સાથે સંકળાયેલ પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ.
• સિસ્ટિક અને પોલીપસ રચનાઓ જે સર્વાઇકલ કેનાલની અંદર સ્થાનીકૃત છે.
• સર્વાઇકલ કેનાલમાં એટીપિકલ કોશિકાઓના સ્થળાંતર સાથે ઉપકલામાં પેથોલોજીકલ ફેરફાર. નથી કેન્સર, પરંતુ કોઈ ડૉક્ટર તેની અનુગામી સારી ગુણવત્તાની ખાતરી આપી શકે નહીં. સૌથી ખતરનાક કેસ એ છે જ્યારે પેથોલોજીકલ ફોસી ઝડપથી વધે છે.
• ગર્ભાશયની વિકૃતિ અથવા તેના પર ડાઘ ફેરફારોની હાજરી કે જે જન્મ પેશીના ભંગાણ પછી રચાય છે.
• સર્વિક્સનું એકટ્રોપિયન, જેના પરિણામે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન યોનિની અંદર ફેરવાય છે.

મેનીપ્યુલેશન આક્રમક સર્વાઇકલ કેન્સર માટે બિનસલાહભર્યું છે. બિનસલાહભર્યાની સૂચિમાં સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ અને પેલ્વિક અવયવોમાં ક્રોનિક પેથોલોજીની વૃદ્ધિનો પણ સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે તમે આ પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરો છો ત્યારે પ્રક્રિયા મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

સર્જરી માટે તૈયારી

કોઈપણ ઓપરેશન માટે પ્રારંભિક તૈયારી જરૂરી છે. કોનાઇઝેશન પહેલાં, સ્ત્રીને પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો, પેશીઓની બાયોપ્સી, કોલપોસ્કોપી અને માઇક્રોફ્લોરા માટે સમીયર કરાવવાની જરૂર છે.

સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન કયા દિવસે કરવામાં આવે છે? ચક્રના પ્રથમ તબક્કામાં માસિક રક્તસ્રાવના અંત પછી મેનીપ્યુલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. આ અભિગમ માટે આભાર, ઓપરેશન દરમિયાન બનેલી ઘા સપાટીને આગામી સમયગાળા પહેલા મટાડવાનો સમય મળશે. ઓપરેશન પહેલાં, ઓપરેશનના ઓછામાં ઓછા 8 કલાક પહેલાં, સ્ત્રીને ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

પ્રક્રિયા સ્થાનિક અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. મેનીપ્યુલેશનની અવધિ નિદાન પર આધારિત છે. સરેરાશ તે લગભગ 30 મિનિટ ચાલે છે.

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી હિસ્ટોલોજી ફરજિયાત છે. બાયોપ્સીનો નમૂનો ઓપરેટિંગ રૂમમાંથી સીધો પ્રયોગશાળામાં કાળજીપૂર્વક તપાસ માટે મોકલવામાં આવે છે. જો તેમાં જીવલેણ કોષો જોવા મળે છે, તો સ્ત્રીને ગર્ભાશયના કોનાઇઝેશન પછી યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવશે.

કોનાઇઝેશન તકનીક

અસ્તિત્વમાં છે નીચેની પદ્ધતિઓસારવાર:

• લેસર
• રેડિયો તરંગ;
• લૂપ
• છરી

લેસર કોનાઇઝેશન સર્વિક્સને ચોક્કસ રીતે કાપવાની મંજૂરી આપે છે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી. લેસર સર્જરી દરમિયાન, નિષ્ણાતો બાયોપ્સી અથવા સર્જીકલ ક્ષેત્ર (સંશોધન માટેની સામગ્રી) ના અગાઉ ધારેલા વોલ્યુમોને બદલી અને સમાયોજિત કરી શકે છે. અનિચ્છનીય પરિણામોસર્વિક્સના લેસર કન્નાઇઝેશન પછી ન્યૂનતમ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીનો સમયગાળો અલ્પ સ્રાવ અને સામાન્ય અગવડતા સાથે છે. આ પ્રકારની હસ્તક્ષેપ પછી ગર્ભાવસ્થા તદ્દન શક્ય છે, કારણ કે આ પદ્ધતિની માતા બનવાની શક્યતા પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર થતી નથી. આ મેનીપ્યુલેશનનો મુખ્ય ગેરલાભ તેની કિંમત છે.

રેડિયો તરંગ સંયોજન સર્વિક્સ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના કોગ્યુલેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. એટલે કે, બદલાયેલ પેશીઓને ધ્યાનમાં રાખીને રેડિયો તરંગોનો ઉપયોગ કરીને, તેમની હત્યા પ્રાપ્ત થાય છે. કોગ્યુલેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સના રેડિયો તરંગ સંયોજિત કર્યા પછીની જટિલતાઓ પણ ન્યૂનતમ છે, અને રક્તસ્રાવનું જોખમ શૂન્ય થઈ ગયું છે. આ કિસ્સામાં, થોડો આઘાત છે, તેથી મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સ્ત્રી ગર્ભવતી બનવાની અને ભવિષ્યમાં જન્મ આપવાની તક ગુમાવતી નથી.

લૂપ પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ પસંદગી ગણવામાં આવે છે. પોષણક્ષમતાના સંદર્ભમાં, તે લેસર સારવાર કરતાં વધુ આકર્ષક છે; તકનીકીની દ્રષ્ટિએ, તે સમાન સ્તરે કરવામાં આવે છે. લૂપ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સના સંકુચિત પછી પુનર્વસન ઝડપથી અને સમસ્યાઓ વિના આગળ વધે છે - વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ પીડા અથવા સ્રાવ વિના. સર્વાઇકલ પેશીઓની હેરફેર કરતી વખતે, ઇલેક્ટ્રોડ લૂપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે સર્વાઇકલ કેનાલના ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને ચોક્કસ અને સચોટ રીતે કાપી નાખે છે.

છરી પદ્ધતિ પહેલેથી જ જૂનું છે અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ વપરાય છે. આ પ્રકારની સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? ડૉક્ટર ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને એક્સાઇઝ કરવા માટે સર્જિકલ સ્કેલપેલનો ઉપયોગ કરે છે. પદ્ધતિ લાંબી પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિથી ભરપૂર છે; દર્દી પીડા અને રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં નોંધપાત્ર અગવડતા અનુભવે છે. આ કિસ્સામાં સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશનના પરિણામો ઘણીવાર ગંભીર હોય છે, જેમાં અનુગામી કસુવાવડ અને વંધ્યત્વનો સમાવેશ થાય છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

હસ્તક્ષેપ પછી બીજા દિવસે, દર્દીને રજા આપી શકાય છે. અપવાદ છરી પદ્ધતિને લાગુ પડે છે. જો રેડિયો વેવ મેથડ અથવા લેસરનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન કરવામાં આવે તો દર્દીને સર્જરીના દિવસે ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે. પરંતુ આ હોવા છતાં, મહિલાએ વધુ દેખરેખ માટે નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવી પડશે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં ગર્ભાશયની સારવાર કેવી રીતે આગળ વધે છે તે અંગે દર્દીઓને સ્વાભાવિક રીતે જ રસ હોય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના લક્ષણો નીચે મુજબ છે:

• પેટ નો દુખાવો;
• પ્રક્રિયા પછી 3 અઠવાડિયાની અંદર રક્તસ્ત્રાવ;
• સ્પોટિંગ બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જશસ્ત્રક્રિયા પછી એક મહિનાની અંદર.

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી હીલિંગ સમયગાળો 3 મહિના સુધી ચાલે છે. તે બધા હસ્તક્ષેપના પ્રકાર અને દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી ડિસ્ચાર્જને કુદરતી ઘટના માનવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપ પછી હીલિંગ દરમિયાન, પેશીઓમાં કહેવાતા સ્કેબ રચાય છે, જે મેનીપ્યુલેશન પછી બીજા અઠવાડિયાથી બહાર આવવાનું શરૂ કરે છે. આ ક્ષણથી, જનન માર્ગમાંથી સ્રાવની માત્રા વધી શકે છે.

ઘણા દર્દીઓ દાવો કરે છે કે તેઓ સર્વિક્સના સંકુચિત થયા પછી સ્કેબ ઉતરતા અનુભવે છે, અને તે કેવું દેખાય છે તે પણ જોયું, અને તે પછી, સ્રાવ ટૂંકા સમયમાં સામાન્ય થઈ ગયો. તે જ સમયે, શસ્ત્રક્રિયા કરાવનાર અન્ય મહિલાઓએ નોંધ્યું હતું કે જ્યારે સ્કેબ પસાર થાય છે અથવા જનન માર્ગમાંથી સ્રાવ વધે છે ત્યારે તેમને કોઈ ખાસ સંવેદનાનો અનુભવ થતો નથી.

ચિંતાનું કારણ બની શકે છે એલિવેટેડ તાપમાનસર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી, સામાન્ય નબળાઇ અને આરોગ્યમાં બગાડ.

હસ્તક્ષેપ સફળ થયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ માટે, દર્દીએ આગામી 6 અઠવાડિયામાં નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• જાતીય પ્રવૃત્તિ ટાળો;
• ડચિંગ, બાથ અને સૌનાનો ઇનકાર કરો;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિને બાકાત રાખો, ભારે વસ્તુઓ ઉપાડશો નહીં;
• ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરશો નહીં;
• રક્તસ્રાવમાં વધારો કરતી દવાઓ ન લો.

કોનાઇઝેશન પછી ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભાધાન, બાળકનું વહન અને ગર્ભાશયના સંધિવા પછી બાળજન્મ અપવાદ હોઈ શકે નહીં. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે પુનર્વસન દરમિયાન અને સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને ગર્ભાશયના કોનાઇઝેશન પછી બાળજન્મ દરમિયાન કયા લક્ષણો આવી શકે છે:

• ઘણી સ્ત્રીઓ માટે, ડૉક્ટર સર્વિક્સને વહેલું ખુલતું અટકાવવા માટે તેના પર સીવની મૂકે છે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશનનું પરિણામ ડાઘ પેશીમાં ફેરફાર છે, તેથી જ સ્નાયુ ટોનઅંગ નબળું પડે છે. પરિણામે, સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા આવી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે કોઈપણ ક્ષણે તે ખુલી શકે છે અને ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થઈ જશે. આને અવગણવા માટે, sutures લાગુ પડે છે.
• શું સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી કુદરતી રીતે જન્મ આપવો શક્ય છે? મોટે ભાગે ના. અગાઉનું ઓપરેશન સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેત છે.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દર્દી ફરજિયાત તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવો જોઈએ.

ગૂંચવણો

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી જટિલતાઓ વ્યવહારીક રીતે થતી નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આજકાલ ઓપરેશન આધુનિક પદ્ધતિઓ અને નવીનતમ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. પરંતુ આ પરિબળો સંભવિત ગૂંચવણોની ગેરહાજરીની સંપૂર્ણ બાંયધરી આપી શકતા નથી.

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી શું પરિણામો આવી શકે છે:

• લાંબા સમય સુધી અને ભારે રક્તસ્રાવ;
• જનન અંગોના ચેપ;
• સર્વાઇકલ કેનાલની સ્ટેનોસિસ;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વિક્સની ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતા;
• સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ અથવા અકાળ જન્મ;
• પ્રજનન અંગના પેશીઓમાં cicatricial ફેરફારો.

સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લીધા વગર - છરી અથવા લૂપ પદ્ધતિ, એક ડાઘ લગભગ હંમેશા પેશી પર રહે છે. સામાન્ય રીતે, તે દર્દીને પરેશાન ન થવી જોઈએ અથવા તેને ભવિષ્યમાં કોઈ અગવડતા ન આપવી જોઈએ.

સર્વિક્સના લેસર અને રેડિયો તરંગ સંયોજનના વ્યવહારીક રીતે કોઈ નકારાત્મક પરિણામો નથી; સર્વિક્સ પર કોઈ નિશાન બાકી નથી - પેશીઓ ઝડપથી અને સરળતાથી રૂઝ આવે છે. જેમાં શક્ય ગૂંચવણોન્યૂનતમ રાખવામાં આવે છે.

માટે અરજી કરવાની તાત્કાલિક જરૂર છે તબીબી સંભાળનીચેની શરતો હેઠળ:

• સર્વિક્સના કન્ઇઝેશન પછી સ્રાવ 3 અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે અને/અથવા અપ્રિય ગંધ પ્રાપ્ત કરી છે;
• નીચલા પેટમાં તીવ્ર પીડા સંવેદનાઓ દેખાઈ જે પહેલાં ત્યાં ન હતી;
• શરીરનું તાપમાન 38 ° સે ઉપર;
• સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી રક્તસ્રાવ દેખાયો, અને સ્ત્રીને શું કરવું તે ખબર નથી.

ઘણા દર્દીઓ માટે, ઓપરેશન પુનઃપ્રાપ્તિ અને લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી માતૃત્વના માર્ગ પર એક સફળ પગલું બની ગયું. જો સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશનની જરૂર હોય, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્રેડ 3 ડિસપ્લેસિયા સાથે, તો પ્રક્રિયાથી ડરવાની જરૂર નથી. આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓમાં ઘટાડો થયો છે સંભવિત જોખમોઓછામાં ઓછા, અને બદલામાં અમૂલ્ય આરોગ્ય પ્રાપ્ત કરો.

mama66.ru

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો

કોનાઇઝેશન એ સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલના શંકુ આકારના વિસ્તારને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા છે, જે પૂર્વ-કેન્સર પેથોલોજીની સારવારની પદ્ધતિઓમાંની એક છે. તમે ફોટામાં જોઈ શકો છો કે બિનપરંપરાગત કોષો સાથેના પેશીઓ કેવા દેખાય છે.

જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે:

• સર્વિક્સમાં પેથોલોજીકલ વિસ્તારોની હાજરી;
• સમીયરમાં એટીપિકલ કોષોની શોધ;
• 2.3 ડિગ્રીના ડિસપ્લેસિયા સાથે;
• ધોવાણ, પોલિપ્સ;
• લ્યુકોપ્લાકિયા;
• સર્વાઇકલ વ્યુત્ક્રમ.

ભંગાણ, ઇજાઓ પછી સર્વિક્સ પરના ડાઘને દૂર કરવા માટે કોનાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે છે; જો ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન અને ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન સાથેની સારવાર પછી, ડિસપ્લેસિયાના ફરીથી થવાનું અવલોકન કરવામાં આવે તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

કોનાઇઝેશન સર્જરી માટેની તૈયારી

માસિક સ્રાવની સંપૂર્ણ સમાપ્તિના 1-2 દિવસ પછી સર્જરી હાથ ધરવામાં આવે છે - ચક્રના પ્રથમ તબક્કામાં, એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધે છે, આ હોર્મોન્સ ઉપકલાના ઝડપી પુનઃસ્થાપન અને ઉપચારમાં ફાળો આપે છે.

ફરજિયાત પરીક્ષણોની સૂચિ:

• ક્લિનિકલ રક્ત અને પેશાબ વિશ્લેષણ;
• એચઆઇવી, સિફિલિસ, હેપેટાઇટિસ માટે પરીક્ષણો;
• રક્ત જૂથનું નિર્ધારણ, આરએચ પરિબળ;
• કોગ્યુલોગ્રામ;
• ફ્લોરોગ્રાફી;

ઓપરેશનના એક મહિના પહેલા, સંપૂર્ણ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, કોલપોસ્કોપી, સાયટોલોજી અને માઇક્રોફ્લોરા માટે સમીયર અને પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે. જો ચેપી અથવા બળતરા રોગોના ચિહ્નો મળી આવે, તો બળતરા વિરોધી ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

સર્વિક્સના કોનાઇઝેશનના પ્રકારો

કોઈપણ સર્જિકલ તકનીક સાથે, અસરગ્રસ્ત શ્વૈષ્મકળામાંનો વિસ્તાર કાપી નાખવામાં આવે છે, જ્યારે 5-7 સેમી તંદુરસ્ત પેશીઓ કબજે કરવામાં આવે છે. આર્થિક સંકલન (શંકુ આકારની બાયોપ્સી) સાથે, દૂર કરેલ વિસ્તારનું કદ 1-1.5 સે.મી. છે; ઉચ્ચ કોનાઇઝેશન સાથે, સર્વાઇકલ કેનાલની લંબાઈના 65% અથવા વધુ દૂર કરવામાં આવે છે.

છરી

ઓપરેશન સામાન્ય અથવા એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ સ્કેલપેલનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે; 40 વર્ષ પહેલાં આ પદ્ધતિ સર્વિક્સના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોને દૂર કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો માનવામાં આવતો હતો. આજકાલ મોટી સંખ્યામાં ગૂંચવણોને કારણે હસ્તક્ષેપની આ પદ્ધતિનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે - ભારે રક્તસ્ત્રાવ, ડાઘ, પેશી છિદ્ર.

મુખ્ય સંકેતો પૂર્વ-કેન્સર પેથોલોજી, વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે જીવલેણ ગાંઠો, ગ્રેડ 3 ડિસપ્લેસિયા છે. કિંમત - 4.5-5.5 હજાર રુબેલ્સ.

ઓપરેશન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે:

1. ઉપકલાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને આયોડિન સોલ્યુશનથી સારવાર આપવામાં આવે છે; એટીપિકલ કોષોવાળા વિસ્તારો સફેદ રંગ મેળવે છે.
2. વિસ્તૃત કોલપોસ્કોપી કરવામાં આવે છે.
3. સર્વિક્સ ફોર્સેપ્સ સાથે નિશ્ચિત છે.
4. શંકુ આકારના વિસ્તારને સ્કેલપેલ વડે એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે.
5. ગંભીર રક્તસ્રાવને રોકવા માટે ઘાની કિનારીઓ કોગ્યુલેટ કરવામાં આવે છે.
6. જંતુરહિત કપાસના પેડ સાથે લોહી દૂર કરવામાં આવે છે.
7. ઓપરેશનની અવધિ 20-30 મિનિટ છે.

છરીની પદ્ધતિ પછી, સર્વિક્સ પર ડાઘ રહે છે, જે વિભાવના અને સામાન્ય પ્રસૂતિને અટકાવે છે, તેથી જે સ્ત્રીઓએ પહેલેથી જ જન્મ આપ્યો છે તેમના પર ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

રેડિયો તરંગ સંયોજન

રેડિયો એક્સિઝન સર્જીટ્રોન અથવા ફોટેક ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે અસરગ્રસ્ત પેશીઓ પર ઉચ્ચ-આવર્તન રેડિયો વેવ છરી સાથે કાર્ય કરે છે; ઓપરેશન માટે સામાન્ય અથવા પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે. કિંમત - 10-15 હજાર રુબેલ્સ.

ઓપરેશન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે:

1. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને એનેસ્થેટિક અસર સાથે જેલથી સારવાર આપવામાં આવે છે.
2. ઉપકલાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને આયોડિન સોલ્યુશનથી અલગ કરવામાં આવે છે.
3. યોનિમાર્ગમાં સ્પેક્યુલમ દાખલ કરવામાં આવે છે, સર્વિક્સ નિશ્ચિત છે, અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી લાળ દૂર કરવામાં આવે છે.
4. સર્વાઇકલ કેનાલમાં કોનાઇઝર દાખલ કરવામાં આવે છે, અને ઉપકરણ પર ઇચ્છિત મોડ પસંદ કરવામાં આવે છે.
5. રેડિયો છરી વડે વર્તુળ બનાવવામાં આવે છે અને એક્સાઇઝ્ડ મ્યુકોસલ પેશી દૂર કરવામાં આવે છે.
6. લોહી દૂર કરવામાં આવે છે, ઘાની કિનારીઓ કોગ્યુલેટ થાય છે, અને પેશી વધુ અભ્યાસ માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે.
7. ઓપરેશનની અવધિ 15 મિનિટ છે.

રેડિયોસર્જરી એ ડિસપ્લેસિયાની સારવાર માટે અસરકારક અને સામાન્ય રીત છે. ફાયદા - રક્તસ્રાવનું ન્યૂનતમ જોખમ અને તંદુરસ્ત પેશીઓને નુકસાન, ન્યૂનતમ પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ, જટિલતાઓ ભાગ્યે જ થાય છે.

લેસર કોનાઇઝેશન

સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ લેસર બીમ વડે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને કાપવામાં આવે છે. કિંમત - 12-25 હજાર રુબેલ્સ.

એનેસ્થેસિયા અને આયોડિન સોલ્યુશન સાથે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની સારવાર પછી, લેસર સાથે કોલપોસ્કોપ ગર્ભાશય પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ઊંચા તાપમાનના પ્રભાવ હેઠળ, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ ઝડપથી બાષ્પીભવન થાય છે, ઘાની કિનારીઓ સોલ્ડર અને પોલિશ્ડ થાય છે. ઓપરેશનની અવધિ 15 મિનિટ છે.

લૂપ ઇલેક્ટ્રોકોનાઇઝેશન

હસ્તક્ષેપ દરમિયાન, લૂપ સાથેના ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ થાય છે વિવિધ આકારો, ઓપરેશન ડિસપ્લેસિયાના તબક્કા 2, 3 હેઠળ કરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. ઓપરેશનની કિંમત 11-20 હજાર રુબેલ્સ છે.

ડાયથર્મોકોનાઇઝેશનના તબક્કા:

1. સર્વિક્સની સારવાર લ્યુગોલના સોલ્યુશન અથવા આયોડિનથી કરવામાં આવે છે.
2. વિસ્તૃત કોલપોસ્કોપી કરવામાં આવે છે અને લૂપનો આકાર પસંદ કરવામાં આવે છે જેથી તે સમગ્ર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને આવરી લે.
3. સર્વિક્સ નિશ્ચિત છે, અને દર્દીના નિતંબની નીચે એક નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ મૂકવામાં આવે છે.
4. લૂપ ટ્વિસ્ટેડ છે જેથી પેથોલોજીકલ ફેરફારો સાથેના તમામ પેશીઓ વર્તુળની અંદર રહે છે; વળાંકની સંખ્યા ડિસપ્લેસિયાની ડિગ્રી અને એટીપિકલ કોષોવાળા વિસ્તારના કદ પર આધારિત છે.
5. ઘા કોગ્યુલેટેડ છે.
6. ઓપરેશનની અવધિ 25 મિનિટ છે.

કન્નાઇઝેશનની આ પદ્ધતિ સાથે, જૈવિક સામગ્રી લગભગ અપરિવર્તિત મેળવી શકાય છે, જે વ્યક્તિને સૌથી સચોટ હિસ્ટોલોજીકલ પરિણામો મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

કન્નાઇઝેશન પછી, દર્દીને 2-3 કલાક માટે તબીબી દેખરેખ હેઠળ રાખવામાં આવે છે; જો કોઈ જટિલતાઓ જોવા મળતી નથી, તો સ્ત્રીને ઘરે મોકલવામાં આવે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળાની સરેરાશ અવધિ 1-3 મહિના છે, સમય શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, શંકુનું પ્રારંભિક કદ, સર્વિક્સની સ્થિતિ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકાર પર આધારિત છે.

ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, સર્વિક્સની હીલિંગ પ્રક્રિયા કોઈપણ વિશેષ વિના આગળ વધે છે. અગવડતા. 7-10 દિવસ પછી, સ્કેબ બંધ થઈ જાય છે, જે વાહિનીઓના કોટરાઈઝેશન પછી ઘાને બંધ કરે છે, અને ઉપકલાને પુનઃસ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે.

ઑપરેશન પછીના ઘણા દિવસો સુધી, પેટના નીચેના ભાગમાં નાનો નજીવો દુખાવો જોવા મળે છે; યોનિમાર્ગમાં ઘેરા બદામી રંગના સ્પોટિંગ હંમેશા થતા નથી; તે એક અઠવાડિયા પછી અદૃશ્ય થઈ શકે છે, અથવા પછીના સમયગાળા સુધી ચાલુ રહે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી સક્રિય જાતીય જીવન, શારીરિક થાક, એસ્પિરિન અને અન્ય લોહી પાતળું કરતી દવાઓ લેવાથી રક્તસ્રાવની તીવ્રતા વધી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી 1-2 મહિના સુધી શું ન કરવું:

• સેક્સ કરો;
• 3 કિલોથી વધુ વજન ઉઠાવો;
• ડચિંગ કરો;
• સેનિટરી ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરો;
• સ્વિમિંગ પૂલ, બાથહાઉસ, સૌનાની મુલાકાત લો;
• સ્નાન કરો - તમે ફક્ત શાવરમાં જ ધોઈ શકો છો;
• ઓવરહિટીંગ અને હાયપોથર્મિયા ટાળવું જોઈએ.

પુનરાવર્તિત સાયટોલોજી શસ્ત્રક્રિયા પછી 3-4 મહિના પછી કરવામાં આવે છે, પછી 3 વર્ષ માટે દર છ મહિને. જો એટીપીકલ કોષો દેખાતા નથી, તો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિનું નિદાન થાય છે; સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિવારક પરીક્ષા વર્ષમાં એકવાર કરી શકાય છે.

કોનાઇઝેશન પછી ગર્ભાવસ્થા

હસ્તક્ષેપના એક વર્ષ પછી ગર્ભધારણ પછી ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે; ઓપરેશન ભાગ્યે જ ગર્ભધારણ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે; વ્યાપક રિસેક્શન અથવા ડિસપ્લેસિયાના પુનરાવર્તન સાથે સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે.

કોનાઇઝેશન ગર્ભાવસ્થાને નકારાત્મક અસર કરે છે - ઓપરેશન પછી, સર્વિક્સની રચના બદલાય છે, તે ઓછી સ્થિતિસ્થાપક બને છે અને ટૂંકી થાય છે. સ્ત્રીઓ ઘણીવાર કસુવાવડ અનુભવે છે - સર્વિક્સ વધેલા ભારને સહન કરી શકતું નથી અને અકાળે ફેલાય છે.

ગર્ભાધાન પછી કુદરતી જન્મ શક્ય છે, પરંતુ વ્યવહારમાં, ડિલિવરી લગભગ હંમેશા સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા થાય છે, કારણ કે ડોકટરો ગર્ભાશયના અપૂર્ણ વિસ્તરણથી ડરતા હોય છે.

સંભવિત પરિણામો અને ગૂંચવણો

લગભગ 1-2% સ્ત્રીઓમાં કોનાઇઝેશન પછી નકારાત્મક પરિણામો જોવા મળે છે. સંભવિત ગૂંચવણો રક્તસ્રાવ છે, ચેપ, ડાઘ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને માસિક અનિયમિતતાને કારણે બળતરા પ્રક્રિયાનો વિકાસ.

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન માટે વિરોધાભાસ

કોનાઇઝેશન તમને ડિસપ્લેસિયાથી છુટકારો મેળવવા અને ગંભીર પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે, પરંતુ ઓપરેશનમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે.

કયા કિસ્સાઓમાં સર્વાઇકલ શંકુ દૂર કરવામાં આવતો નથી:

• સર્વિક્સ, યોનિમાં બળતરાના કેન્દ્રની હાજરી;
• તીવ્ર ચેપી રોગવિજ્ઞાન;
• જો ઉપકલા પરિવર્તનની સીમાઓને સ્પષ્ટપણે નિર્ધારિત કરવી અશક્ય છે;
• અસરગ્રસ્ત એપિથેલિયમનો વિસ્તાર વ્યાપક છે;
• કાર્ડિયાક, રેનલ, લીવર નિષ્ફળતા, હાયપરટેન્શન;
• ડાયાબિટીસ;
• નબળું લોહી ગંઠાઈ જવું.

સામગ્રી

જો ડૉક્ટર સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશનની ભલામણ કરે છે, તો તેના માટે સારા કારણો છે. આ એક ગંભીર ઓપરેશન છે, જે દરમિયાન પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ એપિથેલિયમના ફોસી સાથે સર્વિક્સનું કેન્દ્ર શંકુ આકારમાં કાપવામાં આવે છે. ઘણા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો સર્વિક્સના રેડિયો વેવ કોનાઇઝેશનની ભલામણ કરે છે. ડૉક્ટર જે આ પ્રક્રિયા સૂચવે છે તેણે તમને જણાવવું જોઈએ કે તે શું છે.

સાધનો વપરાય છે

ડોકટરો રેડિયો વેવ કોનાઇઝેશનને ડાયથર્મોઇલેકટ્રોકોનાઇઝેશન પણ કહે છે. તે ખાસ ઉપકરણો સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે:

• "સર્જિટ્રોન";
• ગ્રીનલેન્ડ;
• રેડિયોસર્ગ;
• "ફોટેક".

આ રેડિયો વેવ સર્જિકલ જનરેટર છે. તેમની મદદથી, મેગાહર્ટ્ઝ રેન્જમાં રેડિયો તરંગોનો ઉપયોગ કરીને નરમ પેશીઓ અને તેમના કોગ્યુલેશનમાં એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે.

ઉપકરણો દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ રેડિયો તરંગો તમને કાળજીપૂર્વક ચીરો બનાવવા અને ઘાની સપાટીને ગંઠાઈ જવા દે છે. આ કિસ્સામાં, પોસ્ટઓપરેટિવ અગવડતા ઘટાડવામાં આવે છે, અને ચેપની સંભાવના શૂન્ય થઈ જાય છે.

મોટાભાગના ઉપકરણો કે જેઓ અસરગ્રસ્ત સર્વિક્સને કોનાઇઝ કરવા માટે રેડિયો તરંગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે તેમાં "કટ વિથ કોગ્યુલેશન" મોડ હોય છે. તે માત્ર જરૂરી વિસ્તારને કાપી નાખવા માટે જ નહીં, પણ સારવાર કરેલ સપાટીને તરત જ ગંઠાઈ જવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે, જેના પર રક્ત વાહિનીઓનો મોટો સંચય છે. પરંતુ જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર પ્રથમ સર્વિક્સના પેશીઓને કાપી શકે છે અને પછી કોગ્યુલેશન હાથ ધરે છે.

સર્જરી માટે તૈયારી

સર્વિક્સના રેડિયો વેવ કન્નાઇઝેશનને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે આયોજિત કામગીરીજે દર્દીની તપાસ કર્યા બાદ હાથ ધરવામાં આવે છે. ફરજિયાત અભ્યાસોની સૂચિમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સામાન્ય પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો;
• આરએચ પરિબળ, રક્ત જૂથ તપાસવું;
• રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમનું મૂલ્યાંકન;
• યોનિમાંથી અને સર્વિક્સની સપાટી પરથી બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિઓ લેવી;
• એટીપિકલ કોષો માટે સ્મીયર્સનું સંચાલન;
• વિસ્તૃત કોલપોસ્કોપી;
• એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ બી અને સી અને અન્ય ચેપી રોગો માટે પરીક્ષણો.

પેલ્વિક અંગોનું ECG અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે.

ઓપરેશન પછી સુનિશ્ચિત થયેલ છેતમામ નિયત પરીક્ષાઓ પૂર્ણ કરવી.

જો સર્વિક્સના રેડિયો તરંગના સંકલન માટે વિરોધાભાસ ઓળખવામાં આવે છે, તો આયોજિત સર્જિકલ પ્રક્રિયા રદ કરવામાં આવે છે અથવા મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

ઓપરેશનની સુવિધાઓ

ગાયનેકોલોજિકલ સર્જન દ્વારા રેડિયો તરંગનું કોનાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ સમયતેના અમલીકરણ માટે માસિક ચક્રનો 5મો - 7મો દિવસ છે. આ સમયગાળો પસંદ કરવામાં આવ્યો છે કારણ કે પેશીઓને આગામી માસિક સ્રાવ પહેલા સાજા થવાનો સમય છે. વધુમાં, માસિક સ્રાવ પછી તરત જ બિન-સગર્ભાવસ્થાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

કોનાઇઝેશન 15-20 મિનિટ લે છે અને નીચે પ્રમાણે હાથ ધરવામાં આવે છે:

• સ્ત્રી ઓપરેટિંગ રૂમમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશીમાં સ્થિત છે;
• નિકાલજોગ પ્લાસ્ટિક અરીસાઓ યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે (ધાતુના અરીસાઓ વર્તમાનનું સંચાલન કરે છે, તેથી રેડિયો તરંગોના સંકલન દરમિયાન તેનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે);
• બધા યોનિમાર્ગ અને સર્વાઇકલ સ્રાવ ટેમ્પન સાથે દૂર કરવામાં આવે છે;
• સર્વિક્સને યોનિમાર્ગના ઉદઘાટન સુધી નીચે લાવવામાં આવે છે અને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે;
• એક ખાસ ઇલેક્ટ્રોડ નિતંબ હેઠળ મૂકવામાં આવે છે;
• પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ ઉપકલાને ઓળખવા માટે જે વિસ્તારને દૂર કરવાની યોજના છે તેને આયોડિન સોલ્યુશન (લ્યુગોલ) વડે સારવાર આપવામાં આવે છે: અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો ડાઘ વગરના રહે છે;
• કોલપોસ્કોપી દ્વારા સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે;
• કોનાઇઝર સર્વિક્સની મધ્યમાં, સર્વાઇકલ કેનાલની અંદર દાખલ કરવામાં આવે છે;
• રેડિયો વેવ સર્જિકલ જનરેટરને "કટ" અથવા "કટ અને કોગ્યુલેશન" મોડ પર સ્વિચ કરવામાં આવે છે અને જરૂરી પાવર પસંદ કરવામાં આવે છે;
• કોનાઇઝર પોતે ધરીની આસપાસ ફેરવાય છે અને દૂર કરવામાં આવે છે; લૂપ સાથે, રેડિયો તરંગો દ્વારા કાપવામાં આવેલ સર્વિક્સનો ભાગ બહાર ખેંચાય છે;
• એકત્રિત લોહીને સ્વેબથી દૂર કરવામાં આવે છે; જો જરૂરી હોય તો, ઘાની સપાટી અને કિનારીઓ કોગ્યુલેટ થાય છે: આ ચીરોને સાંકડી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

એનેસ્થેટિક સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરીને સર્વિક્સને એનેસ્થેટાઇઝ કરવામાં આવે છે (થોડીવાર પછી પેશી સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે). નિયમ પ્રમાણે, લિડોકેઇન 2% નું સોલ્યુશન વપરાય છે. કોનાઇઝેશન દરમિયાન, એનેસ્થેટિકમાં એડ્રેનાલિન ઉમેરવામાં આવે છે; તે રક્તસ્રાવ ઘટાડવા માટે જરૂરી છે.

જો દર્દીને દવાઓની અસર ન થાય તો સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાને સામાન્ય એનેસ્થેસિયાથી બદલી શકાય છે.સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા માટે વપરાય છે, અથવા તેણીને આ દવાઓથી એલર્જી છે. ગંભીર ડર અનુભવતી સ્ત્રીઓને નસમાં એનેસ્થેસિયા પણ આપવામાં આવે છે.

સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ એ હકીકતને કારણે શક્ય છે કે કોનાઇઝર 55 0C કરતા વધુ ગરમ થતું નથી. રેડિયો તરંગોના પ્રભાવ હેઠળ પેશીઓ કાપવામાં આવે છે, ઊંચા તાપમાને નહીં. વિસ્તારને કબજે કરવામાં આવે છે જેથી માત્ર પેથોલોજીકલ એપિથેલિયમ જ નહીં, પણ તંદુરસ્ત પેશીઓના 3-4 મીમી પણ કાપવામાં આવે. આ સંભાવનાને ઘટાડે છે કે અમુક સમસ્યા વિસ્તાર રહેશે. પ્રમાણભૂત શંકુ ઊંડાઈ 5-8 મીમી છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો

સર્વિક્સના રેડિયો વેવ કન્નાઇઝેશનનો અર્થ શું છે તે સમજવું તે દર્દીઓ દ્વારા કરવું જોઈએ જેઓ:

• સ્ટેજ 2-3 ડિસપ્લેસિયા શોધી કાઢવામાં આવ્યું હતું, હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા દ્વારા પુષ્ટિ મળી હતી;
• સર્વાઇકલ મ્યુકોસાનો ભાગ યોનિમાં ફેરવાય છે (એકટ્રોપિયન);
• PAP પરીક્ષણ દર્શાવે છે કે સર્વિક્સમાં કેન્સરગ્રસ્ત અથવા પૂર્વ-કેન્સર કોષો છે;
• કોલપોસ્કોપીથી જાણવા મળ્યું કે સર્વિક્સ પર પ્રિઝમેટિક એપિથેલિયમ છે, જે સામાન્ય રીતે સર્વાઇકલ કેનાલમાં સ્થિત છે.

રેડિયો તરંગ સંયોજિત માત્ર સમસ્યા વિસ્તારને દૂર કરવા માટે જ નહીં, પણ ઓળખવા માટે પેશીઓની તપાસ કરવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે. કેન્સર કોષો. જો દર્દીને ડિસપ્લેસિયા હોય, તો ઓપરેશન દરમિયાન પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ કોષો કાપી નાખવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ ગણવામાં આવે છે અસરકારક પદ્ધતિડિસપ્લેસિયાની સારવાર.

પ્રક્રિયા તમને આક્રમક કેન્સર શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે પ્રારંભિક તબક્કા. આનો આભાર, સર્જિકલ સારવારની અસરકારકતા 97% સુધી વધે છે.

વિરોધાભાસની સૂચિ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો રેડિયો વેવ કોનાઇઝેશનની ભલામણ પણ કરતા નથી. વિરોધાભાસની સૂચિમાં શામેલ છે:

• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો;
• માસિક રક્તસ્રાવની હાજરી;
• આક્રમક સર્વાઇકલ કેન્સર;
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિવિધ ચેપી અને બળતરા રોગો;
• ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ.

જો શક્ય હોય તો, રેડિયો તરંગ સંયોજિત મુલતવી રાખવામાં આવે છે. તેના અમલીકરણ માટે કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય તે પછી ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

જો આક્રમક કેન્સરની પુષ્ટિ થાય છે, તો આયોજિત રેડિયો વેવ કોનાઇઝેશન રદ કરવામાં આવે છે,અને મહિલાને ઓન્કોલોજી ક્લિનિકમાં મોકલવામાં આવે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો

રેડિયો તરંગ સંયોજિત કર્યા પછી, દર્દીઓ ખૂબ જ ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે. મહિલાને 2-4 કલાક માટે નિરીક્ષણ હેઠળ રાખવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેને ઘરે મોકલી શકાય છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાના પ્રથમ દિવસોમાં, દર્દીઓ ખેંચાણની ફરિયાદ કરે છે, પીડાદાયક પીડા. સર્જિકલ રક્તસ્રાવ પછી ભારે સ્રાવનો દેખાવ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. તેઓ સેરસ-લોહિયાળ અથવા ભૂરા હોઈ શકે છે, કેટલાકમાં તેઓ વિવિધ સમાવેશ સાથે સફેદ હોય છે.

5-8 દિવસે, સ્કેબ દૂર કરવાની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે. આ મૃત કોષોના સંચયને આપવામાં આવેલું નામ છે જે ઘાની સપાટીના કોગ્યુલેશન દરમિયાન રચાય છે. સ્કેબ રિજેક્શનની પ્રક્રિયા તેની નીચે નવા ઉપકલાની રચના થયા પછી શરૂ થાય છે. કેટલીકવાર તેના સ્રાવ સાથે લોહીના સ્રાવની તીવ્રતામાં વધારો થાય છે.

ડૉક્ટર દ્વારા દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. જો રક્તસ્રાવ શરૂ થાય અથવા ગંભીર હોય તીક્ષ્ણ પીડા, પછી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ જરૂરી છે. સ્ત્રીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

ઓપરેશનના 2 અઠવાડિયા પછી તમારે તમારા ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. તેણે સર્વિક્સની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ અને ખાતરી કરવી જોઈએ કે સર્વિક્સના રેડિયો તરંગના સંયોજનના કોઈ નકારાત્મક પરિણામો નથી. પરીક્ષા દરમિયાન, કોલપોસ્કોપી કરવામાં આવે છે અને સાયટોલોજી માટે સમીયર લેવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 5 વર્ષ સુધી, દર્દીએ દર 3 મહિનામાં એકવાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં રેડિયો વેવ કન્નાઇઝેશન પછી સર્વિક્સ 4 અઠવાડિયાની અંદર રૂઝ આવે છે. પ્રથમ માસિક સ્રાવ પછી, તે સંપૂર્ણપણે નવા ઉપકલા સાથે આવરી લેવામાં આવવી જોઈએ. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં વિલંબ થઈ શકે છે - આ શરીરની પેશીઓને પુનર્જીવિત કરવાની વ્યક્તિગત ક્ષમતા અને દૂર કરાયેલ પેશીઓના જથ્થા પર આધારિત છે.

જટિલતાઓને રોકવા માટેકેટલાક ગાયનેકોલોજિસ્ટ એન્ટીબેક્ટેરિયલ થેરાપી સૂચવે છે.

સ્થાપિત પ્રતિબંધો

જો તમે ડોકટરોની ભલામણોનું પાલન કરો છો, તો સર્વિક્સના રેડિયો તરંગ સંયોજિત કર્યા પછી ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવવાનું શક્ય છે. તેઓ પ્રતિબંધિત કરે છે:

• તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• વજન ઉપાડવું (5 કિગ્રાથી);
• ખુલ્લા જળાશયો, પૂલમાં તરવું;
• સ્નાન, સૌનાની મુલાકાત લેવી;
• ડચિંગ
• ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ;
• જાતીય કૃત્યો.

શસ્ત્રક્રિયાની તારીખથી 6 અઠવાડિયા સુધી આ ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. જ્યારે ભારે સ્રાવ દેખાય છે અને માસિક સ્રાવની શરૂઆતમાં, તમે ફક્ત સેનિટરી પેડ્સનો ઉપયોગ કરી શકો છો. સાજા ન કરાયેલ સર્વિક્સને ઇજા પહોંચાડવી સરળ છે, તેથી યોનિમાં ઘૂંસપેંઠ સાથે કોઈપણ મેનીપ્યુલેશન પ્રતિબંધિત છે.

શક્ય ગૂંચવણો

સર્વિક્સનું રેડિયો તરંગ સંયોજન કર્યા પછી, નકારાત્મક પરિણામો અત્યંત ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. પરંતુ તેમની ઘટનાની શક્યતા નકારી શકાતી નથી. તેથી, સ્ત્રીને જાણવાની જરૂર છે કે કયા કિસ્સાઓમાં સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ જરૂરી છે.

સંભવિત પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• રક્તસ્ત્રાવ;
• ઘા સપાટી ચેપ;
• સર્વાઇકલ કેનાલનું સ્ટેનોસિસ (પેથોલોજીકલ સંકુચિત થવું).

જો શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તમામ જહાજોને સફાઈ કરવામાં ન આવે તો રક્તસ્ત્રાવ શક્ય છે. જ્યારે સ્કેબ બંધ આવે ત્યારે તે પણ શરૂ થઈ શકે છે. આ પરિસ્થિતિ શક્ય છે જો નવું ઉપકલા હજી સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલ ન હોય અથવા પોપડાના અસ્વીકારની પ્રક્રિયા દરમિયાન તેને નુકસાન થયું હોય.

જો તમે તમારા સ્રાવમાં અપ્રિય ગંધ જોશો તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ સંભવિત ચેપ સૂચવે છે. જો તમારા શરીરનું તાપમાન વધે (જો તે 37.5 0 સે કે તેથી વધુના સ્તરે વધે તો) તમારે ડૉક્ટરની સલાહ પણ લેવી જોઈએ.

કોનાઇઝેશન પછીનો પ્રથમ અને બીજો સમયગાળો સામાન્ય કરતાં અલગ છે:તેઓ વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં પસાર થાય છે. તેમની અવધિ પણ વધે છે. પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, ત્રીજા ચક્ર દ્વારા સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે સામાન્ય થાય છે.

રેડિયો તરંગ સંયોજનની લાંબા ગાળાની ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પ્રજનનક્ષમતામાં બગાડ (સંભવતઃ સર્વાઇકલ કેનાલના સ્ટેનોસિસ અથવા સર્વાઇકલ લાળના ક્ષતિગ્રસ્ત ગુણધર્મોને કારણે);
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતાનો વિકાસ.

ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા એ કોનાઇઝેશનની એકદમ દુર્લભ ગૂંચવણ છે. પરંતુ જો દર્દીને આનું નિદાન થયું હોય, તો તેણે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની બધી ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ. આ સ્થિતિમાં, સર્વિક્સ વધતા ગર્ભને ટેકો આપવા માટે અસમર્થ છે - તે ખુલવાનું શરૂ કરે છે. અંતમાં કસુવાવડ, અકાળ પ્રસૂતિની શરૂઆત અથવા ખુલ્લી સર્વાઇકલ કેનાલ દ્વારા ચેપની સંભાવના વધે છે.

પરંતુ ગૂંચવણોના જોખમને કારણે તમારે રેડિયો તરંગો કોનાઇઝેશનનો ઇનકાર કરવો જોઈએ નહીં. તેઓ માત્ર 1-3% દર્દીઓમાં દેખાય છે.

સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન એ સ્ત્રી રોગોની સારવારની નમ્ર અને ઓછી આક્રમક પદ્ધતિ છે.જનનાંગ વિસ્તારમાં થતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા હંમેશા રોગનિવારક સારવાર માટે યોગ્ય હોતી નથી.

આ કિસ્સાઓમાં, બદલાયેલ પેશીઓને દૂર કરવા અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રગતિને રોકવા માટે અંગની સર્જિકલ મેનીપ્યુલેશન જરૂરી છે. તેથી આધુનિક પદ્ધતિસર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન છે, જે યોનિમાર્ગ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન સર્જરી શું છે?

આ અંગના સર્વાઇકલ ભાગ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી અસરગ્રસ્ત પેશીઓને શંકુ આકારની દૂર કરવામાં આવે છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક ધ્યાન પર સંચાલિત થાય છે, જેમાં તંદુરસ્ત પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે.

ગર્ભાશયના કોનાઇઝેશનનું ઑપરેશન તમને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પેથોલોજીની અસરકારક રીતે સારવાર કરવાની મંજૂરી આપે છે, જ્યારે ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના જાળવી રાખે છે અને તંદુરસ્ત બાળક જન્મે છે.

હસ્તક્ષેપનું પરિણામ સકારાત્મક હોય તે માટે, દર્દીને માદા જનન અંગો પર શંકુ આકારનું રિસેક્શન શું છે અને તે કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિશે જાગૃત હોવું આવશ્યક છે. ઓપરેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ અને ન્યૂનતમ સમય સાથે કરવામાં આવે છે.

કોનાઇઝેશન ઇનપેશન્ટ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું હંમેશા જરૂરી નથી. થોડા કલાકો પછી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા રિસેક્શન અને પરીક્ષા પછી, દર્દીને ઘરે મોકલવામાં આવે છે.

કોનાઇઝેશન ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

નીચે આપેલા સંકેતો સર્વિક્સના કોનાઇઝેશન માટે સંબંધિત છે:

• ડિસપ્લેસિયાઅંગની પેશીઓના વિસ્તારની રચનામાં પેથોલોજીકલ ફેરફાર છે, જેને પૂર્વ-કેન્સર રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને ફરજિયાત સારવારની જરૂર છે. પેથોલોજીના વિકાસના કોઈપણ તબક્કે સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે. ગ્રેડ 3 ડિસપ્લેસિયા માટે સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન એ ફરજિયાત સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે;
• અસામાન્ય કોષોની હાજરીઅંગ પેશી વિસ્તારના ઉપલા ઉપકલા સ્તરમાં (કેન્સર માટે);
• પોલિપ્સ અને સિસ્ટિક રચનાઓસર્વાઇકલ કેનાલની અંદર;
• ડાઘકારણે તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સઅથવા બાળજન્મ દરમિયાન ભંગાણ;
• બિનપરંપરાગત કોષોનું સ્થળાંતરસર્વાઇકલ કેનાલમાં, ખાસ કરીને ઝડપથી વિકસતા પેથોલોજીકલ ફોકસ સાથે;
• એક્ટ્રોપિયન, અંગ લ્યુકોપ્લાકિયા;
• સર્વાઇકલ ધોવાણ, જે, ક્યારે વિવિધ રીતેસારવાર આપતું નથી હકારાત્મક પરિણામઅને પ્રગતિ કરે છે

ઓપરેશનનો હેતુ

મુખ્ય ધ્યેય અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવાનો છે. જો કે, કોનાઇઝેશન દરમિયાન, પેથોલોજીકલ સામગ્રીની એકદમ મોટી માત્રા હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે મોકલી શકાય છે. પ્રયોગશાળા કારણ નક્કી કરે છે અને કેન્સર અથવા ક્રોનિક ચેપની હાજરી વિશે નિષ્કર્ષ આપે છે.

એટલે કે, આ મેનીપ્યુલેશનનો હેતુ ઉપચારાત્મક અને ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં બંને છે.

સર્વિક્સનું પુનરાવર્તિત કોનાઇઝેશન ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, પરંતુ પેથોલોજીકલ ફોકસની અગાઉની સારવાર પછી ફરીથી થવાના કિસ્સામાં કરી શકાય છે.

સર્જરી માટે તૈયારી

માસિક સ્રાવના 3-5 દિવસ પછી અંગનું કોનાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. આ શ્રેષ્ઠ સમય છે જે દરમિયાન શરીર આગલા ચક્ર પહેલા પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે અને ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરીની ખાતરી આપવામાં આવે છે.

કોનાઇઝેશનના એક મહિના પહેલા, દર્દીની તૈયારી શરૂ થાય છે, જ્યારે તે જરૂરી પરીક્ષણો અને આચાર કરવા માટે જરૂરી હોય છે નીચેના અભ્યાસો:

• સર્વાઇકલ ગર્ભાશયની કોલપોસ્કોપી;
• માઇક્રોફ્લોરા અને એટીપિકલ કોષોની હાજરી માટે યોનિ અને સર્વિક્સમાંથી સ્મીયર્સનું વિશ્લેષણ;
• પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• હૃદયની ઇસીજી;
• ફેફસાંની ફ્લોરોગ્રાફી;
• હિમોગ્લોબિન, લ્યુકોસાયટોસિસ, ESR માટે રક્ત;
• ગંઠાઈ જવા માટે લોહી;
• જૂથ અને આરએચ પરિબળ નક્કી કરવા માટે રક્ત;
• હીપેટાઇટિસ માટે રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી;
• એડ્સ અને સિફિલિસ માટે રક્ત;
• સામાન્ય વિશ્લેષણ માટે પેશાબ.

ત્યાં કયા પ્રકારના કોનાઇઝેશન છે?

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રકાર, ઉંમર અને દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે, કોનાઇઝેશન કરવામાં આવે છે વિવિધ પદ્ધતિઓ. માત્ર ડૉક્ટર જ નક્કી કરે છે કે કઈ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવા.

ઓપરેશન કરવા માટે ઘણા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભિગમો છે:

• લૂપ તકનીક- અંગ પર પેથોલોજીકલ રચનાઓને દૂર કરવાની આ સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ છે, જે શંકુ આકારના લૂપ અને ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.
• છરી તકનીક- આ સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ કરીને કોનાઇઝેશન છે, જે હાલમાં અસંખ્ય ગૂંચવણોને કારણે ઉપયોગમાં લેવાતું નથી.

ઇલેક્ટ્રોકોનાઇઝેશન

• સર્વિક્સનું ઇલેક્ટ્રોકોનાઇઝેશનકોઈપણ ડિગ્રીના ડિસપ્લેસિયા માટે, તે તમને પેથોલોજીકલ ફોકસને દૂર કરવા અને નકારાત્મક પ્રક્રિયાના વધુ વિકાસને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે;
• સર્વિક્સનું ઇલેક્ટ્રોડાયથર્મોકોનાઇઝેશનત્રિકોણાકાર જોડાણોનો ઉપયોગ કરીને ઊંડા પ્રક્રિયાના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે;
• ડાયથર્મોઈલેક્ટ્રોકોનાઇઝેશનએક થી ત્રણ સેન્ટિમીટર સુધી, નાની લંબાઈના નોઝલનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. તે મહત્વનું છે કે જ્યારે આ પદ્ધતિ હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારે ભવિષ્યમાં પેશીઓની એકંદર વિકૃતિ થતી નથી, અને ઓપરેશન સ્ત્રીના પ્રજનન કાર્ય પર નકારાત્મક અસર કરતું નથી.

સર્વિક્સનું લેસર કોનાઇઝેશન

લેસર તકનીકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પેથોલોજી લેસર બીમ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે. સર્વિક્સનું લેસર કોનાઇઝેશન ન્યૂનતમ પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો અને પરીક્ષા માટે લેવામાં આવેલી સામગ્રીના જથ્થાને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા પ્રદાન કરે છે.

આ કન્નાઇઝેશન ટેકનિક બાળકની કલ્પના અને જન્મ આપવાની શક્યતાના આયોજન પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર કરતી નથી.

• રેડિયો તરંગ તકનીકઉચ્ચ-આવર્તન વૈકલ્પિક પ્રવાહમાં પેશી કોષોને ખુલ્લા કરીને અંગના પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ વિસ્તારને નષ્ટ કરવાનો હેતુ છે. આ કિસ્સામાં, સર્વિક્સના રેડિયો તરંગ સંયોજિત કરવા માટે, સર્જનો વિવિધ ઇલેક્ટ્રોડ્સના સમૂહ સાથે સર્જીટ્રોન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરે છે. તકનીકનું મૂલ્ય એ હકીકતમાં રહેલું છે કે જ્યારે પેશીઓનું વિચ્છેદન કરવામાં આવે છે, ત્યારે રક્ત વાહિનીઓ જમા થાય છે, જે પોસ્ટઓપરેટિવ રક્તસ્રાવની શક્યતા ઘટાડે છે.
• સર્વિક્સનું રેડિયોકોનાઇઝેશન પેથોલોજીકલ ફોકસને ચોક્કસ એક્સપોઝર પૂરું પાડે છેઅંગમાં. પદ્ધતિ ઓછી પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિઓપરેશન પછી. ઘાના ચેપ જેવી ગૂંચવણો દુર્લભ છે.
• રેડિયોસર્જિકલ કોનાઇઝેશન બળે દૂર કરે છેઅને તંદુરસ્ત અંગની પેશીઓનો નાશ. મેનીપ્યુલેશન પછી, બાળજન્મ માટેનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે સચવાય છે.

ક્રાયોકોનાઇઝેશન

ક્રાયોકોનાઇઝેશન એટલે પ્રવાહી નાઇટ્રોજનનો ઉપયોગ અંગ રોગવિજ્ઞાનના વિસ્તારને ઠંડું કરીને નાશ કરવા માટે. પદ્ધતિ પ્રમાણમાં સસ્તી અને પીડારહિત છે, કારણ કે અંગને નાઈટ્રિક ઑકસાઈડ દ્વારા એનેસ્થેટાઇઝ કરવામાં આવે છે.

હવે આ પ્રકારઓપરેશન લાગુ પડતું નથી, કારણ કે ત્યાં કોઈ શક્યતા નથી સચોટ ગણતરીપેથોલોજી પર ઠંડું પરિબળની અસરની શક્તિ. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત અંગ પેશીના વિસ્તારની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાની કોઈ શક્યતા નથી.

કોનાઇઝેશન સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સ્ત્રીના પ્રજનન અંગો પર ઉપચારાત્મક અને ડાયગ્નોસ્ટિક મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવા માટે આધુનિક તકનીકોની ઉપલબ્ધતા ગર્ભાશય પર શસ્ત્રક્રિયા કરવાનું શક્ય બનાવે છે. બને એટલું જલ્દી. ઓપરેશન શરતો હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે દિવસની હોસ્પિટલ.

મેનીપ્યુલેશન પહેલાં ખાસ તાલીમજરૂરી નથી. પ્યુબિક વાળ હજામત કરવાની અને આંતરડા અને મૂત્રાશયને ખાલી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કોનાઇઝેશન સવારે ખાલી પેટ પર હાથ ધરવામાં આવે છે. ઑપરેશન કેટલી ઝડપથી થાય છે તે ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરાયેલ તકનીકના પ્રકાર પર આધારિત છે.

સામાન્ય રીતે, રિસેક્શન લગભગ અડધો કલાક ચાલે છે.

શસ્ત્રક્રિયા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ શામક દવાઓના ઉપયોગ સાથે અથવા ટૂંકા ગાળાના નસમાં એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશનની શરૂઆત અરીસાઓ પર સર્વિક્સની વિઝ્યુઅલ તપાસ અને લ્યુગોલના સોલ્યુશન અથવા એસિટિક એસિડથી સારવારથી થાય છે.

પેથોલોજીકલ સેગમેન્ટ, એક અથવા બીજા ઉકેલને લાગુ કર્યા પછી, તેનો રંગ બદલે છે.

પરીક્ષણો પછી, અવયવમાં નોવોકેઈન અથવા લિડોકેઈન સાથે ઘૂસણખોરી કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ અસરગ્રસ્ત પેશીઓના વિસ્તારને 5 મીમી જાડાઈ સાથે જોડવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો બે કલાક ચાલે છે, જે દરમિયાન દર્દીએ એક દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવું જોઈએ. આ સમય પછી, મહિલાને ઘરે મોકલવામાં આવે છે.

ઓપરેશન પછી

કોનાઇઝેશનની સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય પર નકારાત્મક અસર થતી નથી, કારણ કે મેનીપ્યુલેશન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા આધુનિક સાધનો તેને ઝડપી અને ઓછા પીડાદાયક બનાવે છે.

મૂળભૂત રીતે, કોનાઇઝેશન પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે. નીચલા પેટમાં નાનો દુખાવો અને સ્રાવ ચાલુ રહે છે, જે ત્રણ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. સ્ત્રાવની પ્રકૃતિ લોહિયાળ અથવા ભૂરા હોઈ શકે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન, સર્વિક્સના કન્ઇઝેશન પછીની સારવાર મુખ્યત્વે લક્ષણો છે.

રિસેક્શન પછી, અંગ પર સ્કેબ રચાય છે, જે નકારવાનું શરૂ કરે છે અને શસ્ત્રક્રિયાના ક્ષણથી બીજા અઠવાડિયામાં બહાર આવે છે. આ સમય દરમિયાન, સ્રાવનું પ્રમાણ વધી શકે છે.

મૂળભૂત પ્રતિબંધો

સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશનની પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિ દર્દીની સ્થિતિમાં સરળતાથી અને કોઈપણ ગૂંચવણો વિના ચાલે તે માટે, તેણીએ અમુક નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે જે સૂચવે છે છ અઠવાડિયા માટે પ્રતિબંધો:

• ઘનિષ્ઠ જીવનમાં શાંતિ;
• પૂલની મુલાકાત લેવાનો બાકાત, saunas, સ્નાન અને સ્નાન;
• વજન ઉપાડવામાં મર્યાદાત્રણ કિલોગ્રામ સુધી;
• ટેમ્પન્સને દૂર કરવુંવ્યક્તિગત સ્વચ્છતામાં ઉપયોગથી;
• ઉપયોગમાંથી બાકાત દવાઓ જે લોહીને પાતળું કરવામાં મદદ કરે છે (એસ્પિરિન).

જો કોનાઇઝેશન પછી તાવ દેખાય છે અથવા સામાન્ય સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તો આ ડૉક્ટર સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ માટેનો સંકેત છે.

સર્વિક્સ કેવી રીતે મટાડે છે?

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી હીલિંગ, જો પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો સરળતાથી ચાલે છે, તો તે ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે. દોઢથી બે અઠવાડિયામાં, સ્કેબ બંધ થઈ જાય છે, જેના પછી ઘા ઉપકલા બને છે. સંપૂર્ણ ઉપચાર ત્રણથી ચાર મહિનામાં થાય છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન, એક ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે જે દર્દીને તેના શરીરને કોનાઇઝેશન પછી શું જાણવું જોઈએ અને સર્વિક્સ કેવી રીતે સાજા થઈ રહ્યું છે તે અંગે ભલામણો આપશે.

આ નીચેના અભિવ્યક્તિઓ હોઈ શકે છે:

• વધારો વોલ્યુમ લોહિયાળ સ્રાવચાર અઠવાડિયાથી વધુ;
• વલ્વા વિસ્તારમાં બર્નિંગ અને ખંજવાળ;
• શાંત સમયગાળા પછી પેટના વિસ્તારમાં દુખાવો;
• તેના સમાપ્તિ પછી ડિસ્ચાર્જનું પુનઃપ્રારંભ.

આ સમયગાળામાં રોગનિવારક પગલાંહાથ ધરવામાં આવતું નથી, પરંતુ સંકેતો અનુસાર, ઓપરેશનના પ્રકારને ધ્યાનમાં લેતા, ડૉક્ટર સપોઝિટરીઝ અથવા ડચિંગ લખી શકે છે.

કોનાઇઝેશન પછી સ્કેબ કેવી રીતે બહાર આવે છે?

રિસેક્શન પછી, ઘાની સપાટી પર પોપડો રચાય છે, જે મૃત કોષોનું સ્તર છે.

સ્કેબ શું દેખાય છે?

તે ગ્રેશ અથવા હોઈ શકે છે પીળો રંગ, નરમ સુસંગતતા ધરાવે છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં સ્કેબને દૂર કરવું કોઈનું ધ્યાન જતું નથી.

ઘાને આવરી લેતી પોપડો તેને પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓના પ્રવેશથી રક્ષણ આપે છે. તેની નીચે ઉપકલા કોષોનું એક નવું સ્તર રચાય છે, અને જ્યારે તે બને છે, ત્યારે સ્કેબ બહાર આવવા લાગે છે. સરેરાશ, તેનો અસ્વીકાર કોનાઇઝેશન પછી 5 મા અથવા 7 મા દિવસે થવાનું શરૂ થાય છે.

આ કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો પ્રકાર ભૂમિકા ભજવે છે, જ્યારે પોપડાને દૂર કરવાની અવધિ 7-10 દિવસ સુધી વધી શકે છે અને લોહિયાળ સ્રાવની માત્રામાં વધારો થવાની સંભાવના છે.

શક્ય ગૂંચવણો

સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન પછી ગૂંચવણો દુર્લભ છે, પરંતુ શક્ય છે.

તે હોઈ શકે છે:

• લાંબા સમય સુધી અને ભારે રક્તસ્રાવ;
• જનન વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• ડાઘ ફેરફારો;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વાઇકલ અંગની અપૂર્ણતા;
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ.

ગર્ભાશયના સંકોચન પછી બાળકનો જન્મ અંગમાં વિક્ષેપને કારણે, એટલે કે, તેના સ્નાયુ સ્તરની નબળાઈને કારણે અકાળ હોઈ શકે છે.

વધતી જતી સગર્ભાવસ્થા, અસમર્થ સર્વાઇકલ અંગ પર દબાણ, ગર્ભના લંબાણ અને જન્મ નહેરના અકાળે ઉદઘાટનનું કારણ બને છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સર્વાઇકલ કેનાલનું સ્ટેનોસિસ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં વિકસે છે, જે વિભાવનાની અશક્યતા તરફ દોરી જાય છે. તેથી, સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓને વિભાવના પહેલાં ગર્ભપાત કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ રોગની રૂઢિચુસ્ત સારવાર માટે.

કોનાઇઝેશન પછી રક્તસ્ત્રાવ

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ, સર્વિક્સના સંકુચિત થવાના પરિણામે, દુર્લભ છે, માત્ર 2% કિસ્સાઓમાં, કારણ કે ઓપરેશન એવી જગ્યાએ પેશીઓમાં થાય છે જ્યાં મોટા જહાજો એનાટોમિક રીતે પસાર થતા નથી.

આ ગૂંચવણનું કારણ ઓપરેશન દરમિયાન તકનીકી ભૂલો, તેમજ માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ હોઈ શકે છે. જો જહાજને નુકસાન થાય છે, તો ડૉક્ટરની મદદ અને હેમોસ્ટેટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

ડિસ્ચાર્જ

અંગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે ઘણા સમય, ચાર મહિના સુધી પણ. હીલિંગ કુદરતી રીતે થાય છે, તેથી આ પ્રક્રિયાને વેગ આપી શકાતી નથી. ગર્ભાશયના કોનાઇઝેશન પછી ડિસ્ચાર્જ શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ દેખાય છે.

એક અઠવાડીયા કે દોઢ અઠવાડીયા પછી, જ્યારે સ્કેબ ઉતરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે સ્રાવ સામાન્ય કરતા વધારે હોય છે અને સ્કેબ ઉતર્યાના સાત દિવસ પછી બંધ થઈ શકે છે અથવા ઓપરેશન પછી એક મહિના સુધી ચાલુ રહી શકે છે. કેટલીકવાર ઓપરેશન કરાયેલ ગર્ભાશય ત્રણથી ચાર મહિના સુધી લોહી સ્ત્રાવ કરે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં દુખાવો

કોનાઇઝેશન પછી પુનઃપ્રાપ્તિ નાના દુખાવા સાથે થાય છે, જે પેટના નીચેના ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે અને માસિક સ્રાવ દરમિયાન પીડા જેવી જ પ્રકૃતિ છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી આ એક સામાન્ય પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા છે અને કોઈ ખાસ અસ્વસ્થતાનું કારણ નથી. ડૉક્ટર, આ કિસ્સામાં, પેઇનકિલર્સ લખી શકે છે.

રિસેક્શનના થોડા દિવસો પછી પેટમાં દુખાવો બંધ થઈ જાય છે. પરંતુ જો પીડા વધુ તીવ્ર બને છે, તો ડૉક્ટર સાથે ફરજિયાત પરામર્શ જરૂરી છે.

કોનાઇઝેશન પછી ગર્ભાવસ્થા

આધુનિક સાધનોની ઉપલબ્ધતા ન્યૂનતમ ગૂંચવણો સાથે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ કરવાની મંજૂરી આપે છે. સર્વિક્સ અને સગર્ભાવસ્થાના સંકલનનું આયોજન કરતા દર્દીઓ માટે, સૌથી ઓછી આક્રમક તકનીકો, એટલે કે, રેડિયો તરંગ અથવા લેસરનો ઉપયોગ કરીને રિસેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે.

ગર્ભાધાન પછી ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે સામાન્ય રીતે આગળ વધે છે. જો સર્વાઇકલ કેનાલની પોસ્ટઓપરેટિવ અપૂર્ણતા દેખાય છે, તો તે અંગ પર ઑબ્સ્ટેટ્રિક પેસરી લાગુ કરીને સરળતાથી સુધારી શકાય છે.

તેમાં સિલિકોન અથવા પ્લાસ્ટિકની બનેલી રિંગ્સ હોય છે, જે એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે અને તેમાં ત્રણ કદ હોય છે, જે 20 પર ઇન્સ્ટોલ થાય છે અને 38 અઠવાડિયામાં દૂર કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના સંધિવા પછી ગર્ભાવસ્થા સફળતાપૂર્વક ટર્મ સુધી લઈ જવામાં આવે છે, અને બાળક કુદરતી રીતે જન્મે છે.

માસિક ચક્રની પુનઃસ્થાપના

સર્જરી માસિક ચક્રને અસર કરતી નથી. સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશન પછી માસિક સ્રાવ યોગ્ય સમયે આવે છે, પરંતુ પુષ્કળ પ્રમાણમાં. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર લોહીની ખોટને વળતર આપવા માટે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવે છે.

રક્તસ્રાવનું જોખમ ઓપરેશનને કારણે શરીરમાં થતા હોર્મોનલ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલું છે, પરંતુ તેમની નિયમિતતા રહે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી અંગની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ત્રણથી ચાર મહિનામાં થાય છે, તેથી આ સમયગાળા દરમિયાન વિપુલ પ્રમાણમાં સ્રાવ પ્રકૃતિમાં કાર્યરત છે અને તેને ચોક્કસ સારવારની જરૂર નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો હિમોગ્લોબિન ઘટે છે અને લોહીનો રંગ બદલાય છે, તો રોગનિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

તેથી, કોનાઇઝેશન પછી ગર્ભાવસ્થા તેના અંતિમ પુનઃસ્થાપન પછી થાય છે. માસિક ચક્રમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો સાથે હોર્મોનલ અસંતુલન 20% કેસોમાં જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓની આવી ટુકડીને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી તબીબી ઉપચારની જરૂર છે.

સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન પછી બાળજન્મ કુદરતી અથવા સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા હોઈ શકે છે. શંકુ આકારના રિસેક્શનથી બાળકના વિકાસ પર કોઈ અસર થતી નથી.

શ્રમ વ્યવસ્થાપનની યુક્તિઓ અંગ પર પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘના કદ પર આધારિત છે:

• જો સીમ નાની હોય, પછી ડૉક્ટરની કડક દેખરેખ હેઠળ, સ્ત્રી પોતે અથવા ફોર્સેપ્સની મદદથી જન્મ આપે છે.
• જો ત્યાં મોટા ડાઘ છે, સિઝેરિયન વિભાગની મંજૂરી આપી શકે છે.

પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, સગર્ભાવસ્થા અને રિસેક્શન પછી સફળ જન્મ શક્ય છે, પ્રથમ અને પછીના બંને.

ઓપરેશનની કિંમત

એક જ શહેરમાં સર્વિક્સના લેસર અથવા રેડિયો વેવ કન્નાઇઝેશનની કિંમત, ક્લિનિક, આધુનિક સાધનો અને ડૉક્ટરોની લાયકાતના આધારે અલગ-અલગ હશે. મોસ્કો પ્રદાન કરેલા કરતા અલગ છે તબીબી સેવાઓઅન્ય શહેરોમાંથી.

રાજધાનીમાં ઓપરેશનનો ખર્ચ થશે 40 થી 50 હજાર રુબેલ્સ સુધી , અને પ્રદેશોમાં 8 થી 15 હજાર રુબેલ્સ.

2% કેસોમાં, ફોટોડાયનેમિક ઉપચારનો ઉપયોગ કોનાઇઝેશન વિના કરી શકાતો નથી. સર્વિક્સની નોંધપાત્ર સિકેટ્રિકલ વિકૃતિઓના કિસ્સામાં નિદાનની સ્પષ્ટતા કરવી જરૂરી છે અને તે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જ્યારે (PDT) પસંદગીની પદ્ધતિ તરીકે અશક્ય છે.

હા, આ આરક્ષણ નથી. હું સારવાર માટે રોગનિવારક અને અંગ-જાળવણીના અભિગમની પ્રેક્ટિસ કરું છું, અને પરિણામો પોતાને માટે બોલે છે - 98% કેસોમાં, સર્વિક્સની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી. હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે ટીશ્યુ સેમ્પલ (બાયોપેથિક નમૂનો) મેળવવાની પણ જરૂર નથી. શા માટે?

એક તરફ, સ્ટેજ 1B કેન્સરમાં પણ મેટાસ્ટેસિસ વિના પ્રક્રિયા આગળ વધવાની અમારી પાસે 80% થી વધુ સંભાવના છે. બીજી તરફ, ફોટોડાયનેમિક થેરાપી પછી, દર્દી એક વર્ષ સુધી મારી ત્રિમાસિક દેખરેખ હેઠળ રહે છે, અને કોઈપણ નકારાત્મક ગતિશીલતાને પુનરાવર્તિત PDT પ્રક્રિયા દ્વારા, અને જો જરૂરી હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા તરત જ સુધારવામાં આવે છે.

હું એક પ્રેક્ટિસિંગ સર્જન છું, તેથી મારા ઘણા તારણો મારા પોતાના અનુભવ પરથી લેવામાં આવ્યા હતા. લેખના અંતે, હું તમને કહીશ કે હું મારી પ્રેક્ટિસમાં કઇ કોનાઇઝેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરું છું અને શા માટે.

ફાયદા

પદ્ધતિ તમને હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે આદર્શ બાયોપેથ મેળવવા અને શક્ય તેટલી સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પદ્ધતિના ગેરફાયદા

સર્વિક્સના કન્નાઇઝેશનની તમામ પદ્ધતિઓમાંથી, આ પદ્ધતિ સૌથી આઘાતજનક માનવામાં આવે છે. સ્કેલ્પેલ સાથે સંયોજિત થવાથી ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે, લાંબી પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિ હોય છે અને ગૂંચવણોની સૌથી વધુ ટકાવારી હોય છે:

• સર્વાઇકલ કેનાલનું સંકુચિત (સ્ટેનોસિસ), જે વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે;

• ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતા, જે સર્વિક્સના સ્વયંસ્ફુરિત વિસ્તરણને કારણે 16-36 અઠવાડિયામાં કસુવાવડથી ભરપૂર છે, અને સર્વિક્સને સીવ્યા વિના કરવું શક્ય બનશે નહીં;

• પ્રક્રિયા પછી રચાયેલા ડાઘ સર્વિક્સને જન્મ નહેરમાં રૂપાંતરિત કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે અને ડિલિવરી માટે સિઝેરિયન વિભાગની જરૂર પડે છે;

• ક્ષતિગ્રસ્ત સર્વાઇકલ લાળનું ઉત્પાદન ગર્ભાશય અને ગર્ભના ચેપનું જોખમ વધારે છે.

પદ્ધતિ 2. ઇલેક્ટ્રિક છરી વડે સર્વિક્સનું લૂપ કન્નાઇઝેશન (સર્વિક્સનું ઇલેક્ટ્રોકોનાઇઝેશન, LEEP, LLETZ)

યુએસએમાં, પ્રક્રિયાને LEEP - લૂપ ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એક્સિઝન પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે, યુરોપમાં - LLETZ - ટ્રાન્સફોર્મેશન ઝોનનું મોટું લૂપ એક્સિઝન. તબીબી નામઆ પ્રક્રિયા એક્સિઝન છે.

સર્વિક્સના લૂપ કોનાઇઝેશનનો વીડિયો -

ઉચ્ચ-આવર્તન વિદ્યુત પ્રવાહ પાતળા વાયર લૂપને ગરમ કરે છે, જે 80 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપરના તાપમાને સ્કેલપેલના ગુણધર્મો પ્રાપ્ત કરે છે.

ઓપરેશન માટે, લૂપનું કદ અને આકાર (અર્ધવર્તુળાકાર, ચોરસ અથવા ત્રિકોણાકાર) એવી રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે કે એક પાસમાં ટ્રાન્સફોર્મેશન ઝોનને દૂર કરી શકાય.

ઓપરેશન પછી, રક્તસ્રાવ વાહિનીઓ ગોળાકાર ઇલેક્ટ્રોડ સાથે "કાટરાઇઝ્ડ" થાય છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના આંતરિક વિસ્તારને દૂર કરવા સાથે ઉચ્ચ કોનાઇઝેશન થોડી અલગ રીતે કરવામાં આવે છે. તે કહેવાતા "સેલ" ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરે છે.

ઇલેક્ટ્રોડ સર્વિક્સમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને એક કે બે વાર ફેરવવામાં આવે છે. આ સર્વિક્સના શંકુ આકારના વિસ્તારને દૂર કરે છે.

એન્ટિસેપ્ટિક સાથે ઘાની સારવાર સાથે ઓપરેશન સમાપ્ત થાય છે.

ખામીઓ

• પેશીઓ પર થર્મલ અસર રહે છે, અને કોષ મૃત્યુ હજુ પણ છેદન વિસ્તારમાં થાય છે.

પદ્ધતિ 5. સર્વિક્સનું લેસર કોનાઇઝેશન

સર્વિક્સનું લેસર કોનાઇઝેશન સામાન્ય રીતે CO2 (કાર્બન ડાયોક્સાઇડ) લેસર વડે કરવામાં આવે છે.

જો તમે ભૌતિકશાસ્ત્રમાં ડાઇવ કરો છો, તો લેસરો એ ઉચ્ચ-ઊર્જાનો પ્રવાહ છે. લેસર સર્જરી માટે લેસરો વિવિધ મોડમાં કાર્ય કરે છે.

1. બીમ, 1 મીમી કરતા ઓછા વ્યાસનો લેસર સ્કેલપેલની જેમ ઉપયોગ થાય છે.તેઓ તેનો ઉપયોગ લગભગ નિયમિત સ્કેલ્પેલની જેમ જ કરે છે - તેઓ શંકુને એક્સાઇઝ કરે છે. આ મોડમાં લેસરનો ઉપયોગ કરવો તે ગેરવાજબી રીતે ખર્ચાળ માનવામાં આવે છે, જો કે તે તમને લગભગ કોઈ સળગેલી ધાર વગરનો બાયોપાથ મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.

2. 2-3 મીમી બીમનો ઉપયોગ પેશીઓને બાષ્પીભવન કરવા માટે થાય છે. આ પ્રક્રિયાને બાષ્પીભવન, વિનાશ અથવા વિસર્જન પણ કહેવામાં આવે છે.

ઉચ્ચ ઊર્જા પ્રભાવ હેઠળ લેસર કિરણપેશીઓમાં પાણી ગરમ થાય છે અને સેકન્ડના અપૂર્ણાંકમાં બાષ્પીભવન થાય છે. પેશીઓ સાથે બાષ્પીભવન થાય છે.

લેસર એબ્લેશન માઇક્રોન ચોકસાઇ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે - સેટિંગ્સ પર આધાર રાખીને, 20 થી 200 માઇક્રોનની ઊંડાઈ સુધી. તેથી, નોંધપાત્ર ઊંડાણ સુધી સંકલન કરવા માટે, ઘણા લેસર પાસ જરૂરી છે.

લેસરનો ઉપયોગ કરતી વખતે વરાળની ઊંડાઈ સર્વિક્સ પર 2-3 મીમી અને સર્વાઇકલ કેનાલ વિસ્તારમાં 5-6 મીમી સુધી હોય છે. તેથી, લેસર કોનાઇઝેશનનો ઉપયોગ ફક્ત માટે જ થાય છે પ્રથમ ડિગ્રી ડિસપ્લેસિયાની સારવાર, ઓછી વાર - બીજું.

લેસરને ઉચ્ચ ચોકસાઇની જરૂર હોય છે, તેથી, દર્દીની આકસ્મિક હિલચાલને બાકાત રાખવા માટે, લેસર કોનાઇઝેશન હંમેશા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

લેસર કોનાઇઝેશનના ગેરફાયદા

લેસર કોનાઇઝેશનમાં ખૂબ જ નોંધપાત્ર ખામી છે. હું મારી પ્રેક્ટિસમાં તેનો ઉપયોગ કરતો નથી, કારણ કે આ પ્રક્રિયા પછી વિશ્વસનીય હિસ્ટોલોજી માટે પેશીઓ મેળવવી અશક્ય છે - બાષ્પીભવન મોડમાં, બાયોપેથ લેવાનું અશક્ય છે, અને સ્કેલ્પેલ મોડમાં, પેશીઓને વ્યાપક થર્મલ નુકસાન થાય છે, જેના કારણે બાયોપથ ​​સંપૂર્ણ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે અયોગ્ય.

લેસર પદ્ધતિમાં એક વધુ ખામી પણ છે - બધા સર્જનો પેશીઓ સાથે બિન-સંપર્ક કામ કરવા માટે ટેવાયેલા નથી.

લેખમાં આપણે સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશનના વિવિધ પ્રકારો જોયા. મારી પ્રેક્ટિસમાં, હું લૂપ રેડિયોસર્જિકલ પદ્ધતિ પસંદ કરું છું. એક તરફ, પેશીઓને ન્યૂનતમ થર્મલ નુકસાન એ ચાવી છે ઝડપી ઉપચારસર્વિક્સ બીજી બાજુ, સર્વાઇકલ કેનાલના આરડીવી ક્યુરેટેજ સાથે સંયોજનમાં, આ તકનીક વર્તમાન નિદાન વિશે સંપૂર્ણ અને સૌથી વિશ્વસનીય માહિતી પ્રદાન કરે છે.

એક PDT પ્રક્રિયા સર્વાઇકલ કેનાલમાં વાયરસને દૂર કરે છે અને તે સૌથી વિશ્વસનીય છે હાલની તકનીકોપુનરાવૃત્તિ અને સર્વાઇકલ કેન્સરની આજીવન નિવારણ.