હૃદયના સંકોચનની લય. હૃદયની લય

જ્યારે સહાનુભૂતિશીલ ચેતા ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે હૃદયના ધબકારા વધે છે. આ ઘટનાને ટાકીકાર્ડિયા કહેવામાં આવે છે. જ્યારે ઉત્સાહિત વાગસ ચેતાહૃદયના ધબકારા ઘટે છે - બ્રેડીકાર્ડિયા. હૃદયની લય હ્યુમરલ પ્રભાવોના પ્રભાવ હેઠળ બદલાઈ શકે છે, ખાસ કરીને હૃદય તરફ વહેતા લોહીનું તાપમાન. જમણા કર્ણકના વિસ્તારની ગરમી દ્વારા સ્થાનિક બળતરા (અગ્રણી નોડનું સ્થાનિકીકરણ) હૃદયના આ વિસ્તારને ઠંડુ કરતી વખતે, વિપરીત અસર જોવા મળે છે; હૃદયના અન્ય ભાગોની ગરમી અથવા ઠંડીથી સ્થાનિક બળતરા હૃદયના ધબકારા પર અસર કરતી નથી. જો કે, તે હૃદયની વહન પ્રણાલી દ્વારા ઉત્તેજનાની ગતિને બદલી શકે છે અને હૃદયના સંકોચનની શક્તિને અસર કરી શકે છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં હૃદય દર વય પર આધાર રાખે છે.

કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના સંકેતો શું છે?

કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના સૂચકાંકો. કાર્ડિયાક કામગીરીના સૂચક સિસ્ટોલિક અને કાર્ડિયાક આઉટપુટ છે.

સિસ્ટોલિક અથવા સ્ટ્રોક, હૃદયનું પ્રમાણ એ રક્તનું પ્રમાણ છે જે એક સિસ્ટોલમાં વેન્ટ્રિકલમાંથી આવે છે. સિસ્ટોલિક વોલ્યુમનું કદ હૃદયના કદ, મ્યોકાર્ડિયમ અને શરીરની સ્થિતિ પર આધારિત છે. સાપેક્ષ આરામ પર તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં, દરેક વેન્ટ્રિકલનું સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ આશરે 70-80 મિલી છે. આમ, જ્યારે વેન્ટ્રિકલ્સ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે 120-160 મિલી રક્ત ધમની તંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે.

કાર્ડિયાક મિનિટ વોલ્યુમ એ રક્તનું પ્રમાણ છે જે હૃદય 1 મિનિટમાં પલ્મોનરી ટ્રંક અને એરોટામાં પંપ કરે છે. હૃદયનું મિનિટનું પ્રમાણ એ સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ અને હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટનું ઉત્પાદન છે. સરેરાશ, મિનિટ વોલ્યુમ 3-5 લિટર છે. સિસ્ટોલિક અને કાર્ડિયાક આઉટપુટ સમગ્ર રુધિરાભિસરણ તંત્રની પ્રવૃત્તિને લાક્ષણિકતા આપે છે.

શરીરની કાર્યાત્મક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન, તેમના સ્તરને ધ્યાનમાં લેતા મોટર પ્રવૃત્તિ

તે જાણીતું છે કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના નિયમન માટેની પદ્ધતિઓના વિકાસમાં એક તબક્કો છે, જે તેના સમાન પ્રભાવની પ્રતિક્રિયાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. વિવિધ સમયગાળાજન્મ પછીનો વિકાસ (ફ્રોલકીસ વી.વી., 1975). આ સંદર્ભમાં, મોટર પ્રવૃત્તિના વિવિધ સ્તરો સાથે રચાયેલા જૂથોમાં પ્રાથમિક અને માધ્યમિક શાળા વયની વ્યક્તિઓમાં એચઆરના સ્વાયત્ત નિયમનના સૂચકાંકોની ગતિશીલતા. દરમિયાન SR નિયમનમાં ફેરફારોની સુવિધાઓ વિવિધ સ્તરેમોટર પ્રવૃત્તિ મુખ્યત્વે વિદ્યાર્થીની ઉંમર દ્વારા નહીં, પરંતુ ANS ના સ્વર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ એ વિચાર સાથે સુસંગત હતું કે પ્રારંભિક સ્વાયત્ત સ્વર તેમાંથી એક છે મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતાઓ, પ્રતિભાવના પ્રકારનું નિર્ધારણ (કાઝનાચીવ વી.પી., 1980). આને કારણે, શાળાના બાળકોમાં જૂથોમાં એસઆર પરિમાણોમાં ફેરફારની સુવિધાઓ વિવિધ ઉંમરના, મુખ્યત્વે એ હકીકત સાથે સંકળાયેલા હતા કે જૂનામાં શાળા વયતેમના માટે અસામાન્ય નિયમન ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, સહાનુભૂતિ ધરાવતી વ્યક્તિઓ પ્રબળ છે, અને પ્રાથમિક શાળાની ઉંમરે - વેગોટોનિયા સાથે.

કારણ કે SR ના નિયમનમાં ફેરફાર એ સમાન ANS ટોન ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે સામાન્ય ગતિશીલતા ધરાવે છે, તેમની ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેથી, જો આપણે શરીરના પ્રતિભાવનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે પ્રારંભિક ANS ટોનને ધ્યાનમાં લઈએ. મોટર પ્રવૃત્તિ, વય જૂથોને અલગ પાડવાની જરૂર નથી. તેથી, જુદી જુદી મોટર પ્રવૃત્તિવાળા દરેક જૂથોમાં શાળાના બાળકોમાં શરીરના શારીરિક કાર્યમાં થતા ફેરફારોનું વિશ્લેષણ કરવા માટે, વિવિધ પ્રારંભિક ANS સ્વર ધરાવતી વ્યક્તિઓના ત્રણ પેટાજૂથોને ઓળખવામાં આવ્યા હતા - યુટોનિક્સ, સિમ્પેથોટોનિક્સ અને વેગોટોનિક્સ.

જૂથ 1 માં (ઓછા ભાર સાથે), તે બહાર આવ્યું છે કે યુટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં એફએસમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા નથી. તદુપરાંત, યુટોનિયા ધરાવતા 39% લોકોમાં તે સંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, 33% માં - તાણયુક્ત અનુકૂલન પદ્ધતિઓ દ્વારા, અને 28% માં - અસંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા.

એવું માની શકાય છે કે આ જૂથમાં સ્નાયુના ભારની તેની નજીવીતાને કારણે યુટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓ પર અસર થઈ નથી. જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે સાહિત્યિક માહિતી (ઇસ્કાકોવા ઝેડ.બી., 1991; એન્ટ્રોપોવા એમ.વી. એટ અલ., 1997), શાળા વર્ષના અંત સુધીમાં, શાળાના બાળકો તેમની નિયમનકારી પ્રણાલીઓમાં તણાવ વિકસાવે છે, અને અમારા સંશોધનની સમાપ્તિ પછી આવી છે. બીજા અર્ધ શૈક્ષણિક વર્ષના મધ્યમાં, પછી આપણે શારીરિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા આ તણાવને સ્તરીકરણ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. આ ઓટોનોમિક રેગ્યુલેશનની લાક્ષણિકતાઓ પર મોટર પ્રવૃત્તિની સ્થિર અસર દર્શાવે છે.

સહાનુભૂતિ ધરાવતા મોટાભાગના લોકોમાં (73%), શરીરના શારીરિક કાર્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો અને સંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા વર્ગીકૃત થવાનું શરૂ થયું. વેગોટોનિયા ધરાવતા 50% વ્યક્તિઓમાં આ જ જોવા મળ્યું હતું. જો કે, વેગોટોનિયા ધરાવતા 30% લોકોએ એફએસ જાળવી રાખ્યું હતું, જે અનુકૂલન પદ્ધતિમાં તણાવ અને 20%માં અસંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું હતું.

વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે જૂથ 1 માં (ઓછા લોડ સાથે) વિવિધ એફએસ ધરાવતા લોકોનું પ્રમાણ અભ્યાસની શરૂઆતની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાયું છે. સંતોષકારક અનુકૂલન ધરાવતા લોકોનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે, અને તાણયુક્ત અનુકૂલન મિકેનિઝમ અને અસંતોષકારક અનુકૂલન ધરાવતા લોકોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. નીચા સ્નાયુ ભારવાળા જૂથમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિની અવલોકન કરાયેલ ગતિશીલતા દેખીતી રીતે તાલીમની અસર સાથે નહીં, પરંતુ શરીરમાં અનુકૂળ બિન-વિશિષ્ટ અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સાથે સંકળાયેલી હતી. આ સંખ્યાબંધ લેખકોના અભ્યાસ સાથે સુસંગત છે (ગારકાવી એલ. કે., ક્વાકિના ઇ. બી., યુકોલોવા એમ. એ., 1990; ઉલિયાનોવ વી. આઈ., 1995; ફ્લેશનર એમ., 1999).

જૂથ 2 (ઉચ્ચ ભાર સાથે) માં શરીરના શારીરિક કાર્યની લાક્ષણિકતાઓના પરિણામે, તે બહાર આવ્યું છે કે શારીરિક કાર્યમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો ફક્ત યુટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં જ થયા છે. સંતોષકારક અનુકૂલન સાથે યુટોનિક્સની સંખ્યા 30% થી વધીને 70% થઈ છે. અસંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વ્યક્તિઓ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ ગઈ છે.

સહાનુભૂતિ અને વેગોટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં, FS માં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા નથી. તે જ સમયે, સહાનુભૂતિ ધરાવતા મોટાભાગના વ્યક્તિઓ (74%) એફએસ જાળવી રાખે છે, જે અનુકૂલન પદ્ધતિઓમાં તણાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વેગોટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓના નમૂનામાં ત્રણ ભાગોનો સમાવેશ થાય છે, કદમાં સમાન: સંતોષકારક અનુકૂલન ધરાવતી વ્યક્તિઓ - 31%, તાણયુક્ત અનુકૂલન પદ્ધતિઓ સાથે - 29%, અસંતોષકારક અનુકૂલન સાથે - 40%.

જૂથ 2 (વધુ ભાર સાથે) માં વેગોટોનિયા અને સહાનુભૂતિ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં સુધારણાનો અભાવ દર્શાવે છે કે તેમને શરીરની શારીરિક પ્રવૃત્તિના આધારે મોટર પ્રવૃત્તિના વધુ સાવચેત આયોજનની જરૂર છે.

આમ, આ સૂચવે છે કે રચના અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓપર નોંધપાત્ર રીતે આધાર રાખે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓસ્વાયત્ત નિયમન અને સ્નાયુ લોડનું પ્રમાણ. આમ, ઓછા ભારવાળા જૂથમાં, અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓની રચના ઓટોનોમિક રેગ્યુલેશનના પ્રકારના ભિન્નતાની પ્રકૃતિ પર ઓછી અંશે આધાર રાખે છે. તે જ સમયે, વધુ ભાર ધરાવતા જૂથમાં, સંતોષકારક અનુકૂલન માત્ર પૂરતા પ્રમાણમાં પ્લાસ્ટિક ઓટોનોમિક નિયમન ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં રચાયું હતું, અને કડક રીતે વ્યાખ્યાયિત પ્રકારનાં નિયમન ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, અનુકૂલનશીલ ફેરફારો ઘણી ઓછી હદ સુધી જોવા મળ્યા હતા.

પ્રાપ્ત પરિણામો ઓટોનોમિક રેગ્યુલેશન મિકેનિઝમ્સની રચનાનો વિચાર વિકસાવે છે હૃદય દરઓન્ટોજેનેસિસમાં અને તેનો ઉપયોગ જીવતંત્રની વ્યક્તિગત અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓ માટે વિવિધ પ્રકારના એક્સપોઝરની પર્યાપ્તતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થઈ શકે છે.

હૃદયની લયમાં ખલેલ

હૃદયની લયમાં ખલેલ એ કાર્ડિયોલોજીની ખૂબ જ જટિલ શાખા છે. માનવ હૃદય જીવનભર કામ કરે છે. તે પ્રતિ મિનિટ 50 થી 150 વખત સંકોચાય છે અને આરામ કરે છે. સિસ્ટોલ તબક્કા દરમિયાન, હૃદય સંકુચિત થાય છે, રક્ત પ્રવાહ અને સમગ્ર શરીરમાં ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોની ડિલિવરી સુનિશ્ચિત કરે છે. ડાયસ્ટોલ તબક્કા દરમિયાન તે આરામ કરે છે. તેથી, તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે હૃદય નિયમિત અંતરાલે સંકોચન કરે છે. જો સિસ્ટોલનો સમયગાળો ટૂંકો કરવામાં આવે છે, તો હૃદય પાસે શરીરને લોહીની હિલચાલ અને ઓક્સિજન પૂરો પાડવાનો સમય નથી. જો ડાયસ્ટોલનો સમયગાળો ટૂંકો થાય છે, તો હૃદયને આરામ કરવાનો સમય નથી. હાર્ટ રિધમ ડિસ્ટર્બન્સ એ હૃદયના સ્નાયુઓના સંકોચનની આવર્તન, લય અને ક્રમમાં વિક્ષેપ છે. કાર્ડિયાક સ્નાયુ - મ્યોકાર્ડિયમમાં સ્નાયુ તંતુઓ હોય છે. આ તંતુઓ બે પ્રકારના હોય છે: કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમ અથવા સંકોચન, મ્યોકાર્ડિયમનું સંચાલન કરે છે જે સંકોચન પૂરું પાડે છે, કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમને સંકોચન કરવા માટે આવેગ બનાવે છે અને આ આવેગના વહનને સુનિશ્ચિત કરે છે. હૃદયના સ્નાયુનું સંકોચન જમણા કર્ણકમાં સ્થિત સિનોઓરિક્યુલર અથવા સાઇનસ નોડમાં ઉદ્ભવતા વિદ્યુત આવેગ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. પછી વિદ્યુત આવેગ એટ્રિયાના વાહક તંતુઓ સાથે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ તરફ જાય છે, જે જમણા કર્ણકના નીચેના ભાગમાં સ્થિત છે. તેનું બંડલ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી ઉદ્દભવે છે. તે ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમમાં ચાલે છે અને તેને બે શાખાઓમાં વહેંચવામાં આવે છે - જમણી અને ડાબી બંડલ શાખાઓ. તેના બંડલની શાખાઓ, બદલામાં, નાના તંતુઓમાં વિભાજિત થાય છે - પુર્કિન્જે તંતુઓ, જેના દ્વારા વિદ્યુત આવેગ સ્નાયુ તંતુઓ સુધી પહોંચે છે. સ્નાયુ તંતુઓ સિસ્ટોલમાં વિદ્યુત આવેગના પ્રભાવ હેઠળ સંકુચિત થાય છે અને ડાયસ્ટોલમાં તેની ગેરહાજરીમાં આરામ કરે છે. સામાન્ય (સાઇનસ) સંકોચન લયની આવર્તન ઊંઘ દરમિયાન, આરામ કરતી વખતે, શારીરિક અને માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ પહેલાં અને જ્યારે ઊંચા તાપમાનના સંપર્કમાં આવે ત્યારે લગભગ 50 સંકોચન થાય છે.

સાઇનસ નોડની પ્રવૃત્તિ પર નિયમનકારી પ્રભાવ દ્વારા કરવામાં આવે છે અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ, રક્ત અને વનસ્પતિમાં સમાયેલ હોર્મોન્સ દ્વારા નર્વસ સિસ્ટમ- તેના સહાનુભૂતિ અને પેરાસિમ્પેથેટિક વિભાગો. સાઇનસ નોડમાં વિદ્યુત આવેગ સેલની અંદર અને બહાર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની સાંદ્રતા અને કોષ પટલમાં તેમની હિલચાલના તફાવતને કારણે થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં મુખ્ય સહભાગીઓ પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ, ક્લોરિન અને ઓછા અંશે સોડિયમ છે. હૃદયની લયમાં વિક્ષેપના કારણો સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે મુખ્ય બે કારણો નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી નિયમનમાં ફેરફારો છે અથવા કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ, અને હૃદયના વિકાસમાં અસાધારણતા, તેના એનાટોમિકલ માળખું- કાર્બનિક વિકૃતિઓ. ઘણીવાર આ અંતર્ગત કારણોનું સંયોજન હોય છે. પ્રતિ મિનિટ 100 થી વધુના ધબકારા વધવાને સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા કહેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, હૃદયના સ્નાયુના સંપૂર્ણ સંકોચન અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર કાર્ડિયાક સંકુલ બદલાતા નથી, વધેલી લય ફક્ત રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. આ તણાવ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે તંદુરસ્ત વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે, પરંતુ તે હૃદયની નિષ્ફળતા, વિવિધ ઝેર, રોગોનું લક્ષણ પણ હોઈ શકે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. 60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટથી ઓછા હૃદયના ધબકારા ઘટવાને સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા કહેવામાં આવે છે. ECG પર કાર્ડિયાક કોમ્પ્લેક્સ પણ બદલાતા નથી. આ સ્થિતિ સારી રીતે પ્રશિક્ષિત લોકો (એથ્લેટ્સ) માં થઈ શકે છે. બ્રેડીકાર્ડિયા થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, મગજની ગાંઠો, મશરૂમ ઝેર, હાયપોથર્મિયા વગેરેના રોગો સાથે પણ છે. કાર્ડિયાક વહન અને લયમાં ખલેલ એ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની ખૂબ જ સામાન્ય ગૂંચવણો છે. સૌથી સામાન્ય હૃદય લય વિક્ષેપ છે:

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (અસાધારણ સંકોચન)

ધમની ફાઇબરિલેશન (સંપૂર્ણપણે અનિયમિત લય)

પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા (150 થી 200 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી હૃદય દરમાં તીવ્ર વધારો).

લયના વિક્ષેપનું વર્ગીકરણ ખૂબ જટિલ છે. એરિથમિયા અને નાકાબંધી હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં ગમે ત્યાં થઈ શકે છે. તેમનો પ્રકાર એરિથમિયા અથવા નાકાબંધીની ઘટનાના સ્થળ પર આધારિત છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અથવા ધમની ફાઇબરિલેશન દર્દી દ્વારા ધબકારા તરીકે અનુભવાય છે, હૃદય સામાન્ય કરતાં વધુ ઝડપથી ધબકે છે અથવા હૃદયમાં વિક્ષેપો છે.

જો દર્દીને ઝાંખું, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, અને તે જ સમયે તેને ચક્કર અને ચેતનાના નુકશાનનો અનુભવ થાય, તો મોટે ભાગે દર્દીને હાર્ટ રેટ બ્લોક અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા ઘટે છે) હોય છે. જો દર્દીમાં કોઈપણ કાર્ડિયાક એરિથમિયા જોવા મળે છે, તો તે હાથ ધરવા જરૂરી છે સંપૂર્ણ પરીક્ષાએરિથમિયાના કારણને સ્પષ્ટ કરવા. હૃદયની લયની વિકૃતિઓનું નિદાન કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિ એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ છે. ECG એરિથમિયાના પ્રકારને નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ કેટલાક એરિથમિયા છૂટાછવાયા થાય છે. તેથી, હોલ્ટર મોનિટરિંગનો ઉપયોગ તેમના નિદાન માટે થાય છે. આ અભ્યાસ કેટલાંક કલાકો કે દિવસોમાં ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ રેકોર્ડિંગ પ્રદાન કરે છે. તે જ સમયે, દર્દી સામાન્ય જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે અને એક ડાયરી રાખે છે, જ્યાં તે કલાકદીઠ (ઊંઘ, આરામ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ) કરે છે તે ક્રિયાઓ નોંધે છે. જ્યારે ડિક્રિપ્ટ ECG ડેટાઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામની સરખામણી ડાયરી ડેટા સાથે કરવામાં આવે છે. આવર્તન, અવધિ, એરિથમિયાની ઘટનાનો સમય અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે તેમનું જોડાણ નક્કી કરવામાં આવે છે, જ્યારે હૃદયને રક્ત પુરવઠાની અપૂરતીતાના ચિહ્નોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી તમને એવા રોગોને ઓળખવા દે છે જે એરિથમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે - વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામી, કાર્ડિયોમાયોપેથી વગેરે. વધુ આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે:

એન્ડોકાર્ડિયલ (હૃદયની આંતરિક પોલાણમાંથી)

ટ્રાન્સસોફેજલ ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ સંશોધન પદ્ધતિઓ

હૃદયની લયમાં ખલેલ: પ્રકારો, કારણો, ચિહ્નો, સારવાર

સામાન્ય સ્થિતિમાં, માનવ હૃદય સરળતાથી અને નિયમિતપણે ધબકે છે. પ્રતિ મિનિટ હૃદય દર 60 થી 80 ધબકારા સુધીની છે. આ લય સાઇનસ નોડ દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે, જેને પેસમેકર પણ કહેવામાં આવે છે. તે પેસમેકર કોષો ધરાવે છે, જેમાંથી ઉત્તેજના હૃદયના અન્ય ભાગોમાં, એટલે કે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં અને વેન્ટ્રિકલ્સની પેશીઓમાં સીધા તેના બંડલમાં પ્રસારિત થાય છે.

આ શરીરરચનાત્મક અને કાર્યાત્મક વિભાજન ડિસઓર્ડરના પ્રકારના દૃષ્ટિકોણથી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આવેગના વહનમાં અવરોધ અથવા આવેગના વહનના પ્રવેગક આમાંના કોઈપણ ક્ષેત્રમાં થઈ શકે છે.

હૃદયની લય અને વહનમાં ખલેલને એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે અને તે એવી સ્થિતિ છે જ્યારે હૃદયના ધબકારા સામાન્ય કરતા ઓછા (60 પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછા) અથવા સામાન્ય કરતા વધુ (80 પ્રતિ મિનિટથી વધુ) થઈ જાય છે. એરિથમિયા એ પણ એવી સ્થિતિ છે જ્યારે લય અનિયમિત (અનિયમિત, અથવા બિન-સાઇનસ) હોય છે, એટલે કે, તે વહન પ્રણાલીના કોઈપણ ભાગમાંથી આવે છે, પરંતુ સાઇનસ નોડમાંથી નહીં.

વિવિધ ટકાવારીમાં વિવિધ પ્રકારની લય વિક્ષેપ થાય છે:

• તેથી, આંકડા અનુસાર, સિંહનો હિસ્સોઅંતર્ગત કાર્ડિયાક પેથોલોજીની હાજરી સાથે લયના વિક્ષેપમાં એટ્રીઅલ અને વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ છે, જે કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં 85% કિસ્સાઓમાં થાય છે.
• આવર્તનમાં બીજા સ્થાને ધમની ફાઇબરિલેશનનું પેરોક્સિસ્મલ અને કાયમી સ્વરૂપ છે, જે 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં 5% કેસોમાં અને 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં 10% કેસોમાં જોવા મળે છે.

જો કે, સાઇનસ નોડની વિકૃતિઓ વધુ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને, ટાકીકાર્ડિયા અને બ્રેડીકાર્ડિયા જે હૃદય રોગવિજ્ઞાન વિના થાય છે. સંભવતઃ ગ્રહના દરેક રહેવાસીએ તણાવ અથવા લાગણીઓને કારણે ઝડપી ધબકારા અનુભવ્યા છે. તેથી, આ પ્રકારની શારીરિક અસાધારણતા આંકડાકીય મહત્વનથી.

વર્ગીકરણ

તમામ લય અને વહન વિકૃતિઓ નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે:

1. હૃદયની લયમાં ખલેલ.
2. હૃદયમાં વહન વિકૃતિઓ.

પ્રથમ કિસ્સામાં, નિયમ પ્રમાણે, હૃદયના ધબકારા અને/અથવા હૃદયના સ્નાયુનું અનિયમિત સંકોચન થાય છે. બીજામાં, નાકાબંધીની હાજરી નોંધવામાં આવે છે વિવિધ ડિગ્રીઓલય ધીમું કર્યા વિના અથવા વગર.

સામાન્ય રીતે, પ્રથમ જૂથમાં આવેગની રચના અને વહનની વિકૃતિઓ શામેલ છે:

હૃદય દ્વારા આવેગનું ચક્ર સામાન્ય છે

સાઇનસ નોડમાં, સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા અને સાઇનસ એરિથમિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે - ટાચીઅરરિથમિયા અથવા બ્રાડિઅરરિથમિયા.

એટ્રિયાના પેશી અનુસાર, એટ્રીઅલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અને પેરોક્સિઝમલ એટ્રીઅલ ટાકીકાર્ડિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે,

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર જંકશન (AV નોડ) પર, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અને પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે,

હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના તંતુઓ સાથે, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અને પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે,

સાઇનસ નોડમાં અને એટ્રિયા અથવા વેન્ટ્રિકલ્સની પેશી સાથે, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના ફ્લટર અને ફાઇબરિલેશન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

વહન વિકૃતિઓના બીજા જૂથમાં આવેગના માર્ગમાં બ્લોક્સ (નાકાબંધી)નો સમાવેશ થાય છે, જે સિનોએટ્રિયલ બ્લોક, ઇન્ટ્રાએટ્રિયલ બ્લોક, 1, 2 અને 3 ડિગ્રીના એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક અને બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોક દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપના કારણો

લયમાં વિક્ષેપ માત્ર ગંભીર હૃદય રોગવિજ્ઞાન દ્વારા જ નહીં, પણ શરીરની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા પણ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા ઝડપી ચાલવા અથવા દોડતી વખતે, તેમજ રમતો રમ્યા પછી અથવા મજબૂત લાગણીઓ પછી વિકાસ કરી શકે છે. શ્વસન બ્રેડાયરિથમિયા એ ધોરણનો એક પ્રકાર છે અને શ્વાસ લેતી વખતે સંકોચનમાં વધારો અને શ્વાસ બહાર કાઢતી વખતે હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો થાય છે.

જો કે, આવી લય વિક્ષેપ, જે ધમની ફાઇબરિલેશન (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર), એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અને પેરોક્સિઝમલ પ્રકારોટાકીકાર્ડિયા, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હૃદય અથવા અન્ય અવયવોના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.

રોગો કે જે લયમાં ખલેલ પહોંચાડે છે

પેથોલોજી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ્સપૃષ્ઠભૂમિમાં વહે છે:

• એન્જેના પેક્ટોરિસ સહિત કોરોનરી હૃદય રોગ, તીવ્ર અને અગાઉના હાર્ટ એટેકમ્યોકાર્ડિયમ,
• ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ખાસ કરીને વારંવાર કટોકટી અને લાંબા ગાળાની સાથે,
• હૃદયની ખામી,
• કાર્ડિયોમાયોપથી ( માળખાકીય ફેરફારોસામાન્ય મ્યોકાર્ડિયલ શરીરરચના) ઉપરોક્ત રોગોને કારણે.

• પેટ અને આંતરડા, ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, ક્રોનિક કોલેસીસ્ટાઇટિસ, વગેરે.
• તીવ્ર ઝેર,
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સક્રિય પેથોલોજી, ખાસ કરીને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (લોહીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સ્ત્રાવમાં વધારો),
• ડિહાઇડ્રેશન અને રક્ત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રચનામાં વિક્ષેપ,
• તાવ, ગંભીર હાયપોથર્મિયા,
• દારૂનું ઝેર
• ફિઓક્રોમોસાયટોમા એ એડ્રેનલ ગ્રંથીઓની ગાંઠ છે.

વધુમાં, એવા જોખમી પરિબળો છે જે લયના વિક્ષેપની ઘટનામાં ફાળો આપે છે:

1. સ્થૂળતા,
2. ખરાબ ટેવો
3. 45 વર્ષથી વધુ ઉંમર,
4. સહવર્તી અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી.

શું કાર્ડિયાક એરિથમિયા એ જ રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે?

તમામ લય અને વહન વિકૃતિઓ વિવિધ દર્દીઓમાં તબીબી રીતે પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરે છે. કેટલાક દર્દીઓ કોઈ લક્ષણો અનુભવતા નથી અને સુનિશ્ચિત ECG પછી જ પેથોલોજી વિશે શીખે છે. દર્દીઓનું આ પ્રમાણ નજીવું છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દીઓ સ્પષ્ટ લક્ષણોની નોંધ લે છે.

આમ, ઝડપી ધબકારા (100 થી 200 પ્રતિ મિનિટ) સાથે લયમાં ખલેલ, ખાસ કરીને પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપો, તીવ્ર અચાનક શરૂઆત અને હૃદયમાં વિક્ષેપ, હવાની અછત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પીડા સિન્ડ્રોમસ્ટર્નમ વિસ્તારમાં.

કેટલાક વહન વિકૃતિઓ, જેમ કે ફેસીક્યુલર બ્લોક્સ, કોઈ ચિહ્નો દર્શાવતા નથી અને માત્ર ECG પર જ ઓળખાય છે. પ્રથમ ડિગ્રીના સિનોએટ્રિયલ અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી હૃદયના ધબકારા (50-55 પ્રતિ મિનિટ) માં સહેજ ઘટાડા સાથે થાય છે, તેથી જ તબીબી રીતે તેઓ માત્ર થોડી નબળાઇ અને થાકમાં વધારો કરી શકે છે.

2જી અને 3જી ડિગ્રીના નાકાબંધી ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા (ઓછી મિનિટો) દ્વારા પ્રગટ થાય છે અને ચેતનાના નુકશાનના ટૂંકા ગાળાના હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેને MES હુમલા કહેવાય છે.

આ ઉપરાંત, સૂચિબદ્ધ સ્થિતિઓમાંની કોઈપણ સામાન્ય ગંભીર સ્થિતિ સાથે ઠંડા પરસેવો, છાતીના ડાબા ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, સામાન્ય નબળાઇ અને ચેતનાના નુકશાન સાથે હોઈ શકે છે. આ લક્ષણો ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ડિયાક હેમોડાયનેમિક્સને કારણે થાય છે અને કટોકટી ચિકિત્સક અથવા ક્લિનિકની નજીકથી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

પેથોલોજીનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

જો દર્દી લાક્ષણિક ફરિયાદો રજૂ કરે તો લયના વિક્ષેપનું નિદાન સ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ નથી. થી પ્રારંભિક પરીક્ષાડૉક્ટર, દર્દી સ્વતંત્ર રીતે તેની પલ્સ ગણી શકે છે અને ચોક્કસ લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.

જો કે, રિધમ ડિસ્ટર્બન્સનો પ્રકાર ECG પછી ડૉક્ટર દ્વારા જ નક્કી કરી શકાય છે, કારણ કે દરેક પ્રકારના ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર તેના પોતાના ચિહ્નો હોય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ બદલાયેલા વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સ દ્વારા, ટાકીકાર્ડિયાના પેરોક્સિઝમ દ્વારા - સંકુલ વચ્ચેના ટૂંકા અંતરાલ દ્વારા, ધમની ફાઇબરિલેશન દ્વારા - અનિયમિત લય અને 100 પ્રતિ મિનિટથી વધુના ધબકારા દ્વારા, સિનોએટ્રિયલ બ્લોક - પી તરંગના લંબાણ દ્વારા, પ્રતિબિંબિત કરીને પ્રગટ થાય છે. એટ્રિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક દ્વારા આવેગનું વહન - એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સ, વગેરે વચ્ચેના અંતરાલને લંબાવીને.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, ફક્ત કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા ચિકિત્સક જ ઇસીજીમાં ફેરફારોનું યોગ્ય અર્થઘટન કરી શકે છે. તેથી, જ્યારે લયના વિક્ષેપના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે દર્દીએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.

ECG ઉપરાંત, જે દર્દીના ઘરે એમ્બ્યુલન્સ ટીમના આગમન પર કરી શકાય છે, વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓની જરૂર પડી શકે છે. તેઓ ક્લિનિકમાં સૂચવવામાં આવે છે, જો દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો ન હતો, અથવા હોસ્પિટલના કાર્ડિયોલોજી (એરિથમોલોજી) વિભાગમાં, જો દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના સંકેતો હોય. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે કારણ કે હળવા હાર્ટ રિધમ ડિસઓર્ડર પણ વધુ ગંભીર, જીવલેણ રિધમ ડિસઓર્ડરનો પુરોગામી હોઈ શકે છે. અપવાદ એ સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા છે, કારણ કે તે ઘણીવાર ટેબ્લેટ દવાઓની મદદથી બંધ થાય છે. હોસ્પિટલ પહેલાનો તબક્કો, અને સામાન્ય રીતે જીવન માટે ખતરો નથી.

થી વધારાની પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ સામાન્ય રીતે નીચેના સૂચવે છે:

1. સમગ્ર દિવસ દરમિયાન બ્લડ પ્રેશર અને ઇસીજીનું નિરીક્ષણ કરવું (હોલ્ટર),
2. શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથેના પરીક્ષણો (સીડી પર ચાલવું, ટ્રેડમિલ પર ચાલવું - ટ્રેડમિલ ટેસ્ટ, સાયકલિંગ - સાયકલ એર્ગોમેટ્રી),
3. રિધમ ડિસ્ટર્બન્સનું સ્થાન સ્પષ્ટ કરવા માટે ટ્રાન્સસોફેજલ ઇસીજી,
4. ટ્રાંસેસોફેજલ ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ સ્ટડી (TEPE) એ કિસ્સામાં જ્યારે લયમાં ખલેલ પ્રમાણભૂત કાર્ડિયોગ્રામનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાતી નથી, અને તેનો ચોક્કસ પ્રકાર શોધવા માટે હૃદયના સંકોચનને ઉત્તેજીત કરવું અને લયમાં ખલેલ ઉશ્કેરવી જરૂરી છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હૃદયના એમઆરઆઈની જરૂર પડી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દીને હૃદયની ગાંઠ, મ્યોકાર્ડિટિસ અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી ડાઘ હોવાની શંકા હોય જે કાર્ડિયોગ્રામમાં પ્રતિબિંબિત થતી નથી. કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ઇકોકાર્ડિયોસ્કોપી જેવી પદ્ધતિ એ કોઈપણ મૂળના લયમાં ખલેલ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સંશોધનનું ફરજિયાત ધોરણ છે.

લય વિક્ષેપ સારવાર

લય અને વહન વિકૃતિઓની સારવાર તેના પ્રકાર અને કારણને આધારે બદલાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, કોરોનરી હ્રદય રોગના કિસ્સામાં, દર્દીને નાઇટ્રોગ્લિસરિન, લોહી પાતળું કરવાની દવાઓ (થ્રોમ્બોઆસ, એસ્પિરિન કાર્ડિયો) અને નોર્મલાઇઝેશન માટેના માધ્યમો મળે છે. ઉચ્ચ સ્તરલોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલ (એટોર્વાસ્ટેટિન, રોસુવાસ્ટેટિન). હાયપરટેન્શન માટે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (એનાલાપ્રિલ, લોસાર્ટન, વગેરે) નું પ્રિસ્ક્રિપ્શન વાજબી છે. દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતાની હાજરીમાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (લેસિક્સ, ડાયકાર્બ, ડાયવર, વેરોશપિરોન) અને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ (ડિગોક્સિન) સૂચવવામાં આવે છે. જો દર્દીને હૃદયની ખામી હોય, તો તેને સૂચવવામાં આવી શકે છે સર્જિકલ કરેક્શનવાઇસ

કારણ ગમે તે હોય, તાત્કાલિક સંભાળધમની ફાઇબરિલેશન અથવા પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયાના સ્વરૂપમાં લયમાં વિક્ષેપની હાજરીમાં, દર્દીને લય-પુનઃસ્થાપિત (એન્ટિએરિથમિક્સ) અને લય-ધીમી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ જૂથમાં નસમાં વહીવટ માટે પેનાંગિન, એસ્પર્કમ, નોવોકેનામાઇડ, કોર્ડેરોન, સ્ટ્રોફેન્થિન જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા માટે, લિડોકેઇન નસમાં આપવામાં આવે છે, અને એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ માટે, બેટાલોકેઇન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં સંચાલિત થાય છે.

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાને જીભની નીચે એનાપ્રીલિન અથવા એજીલોક (કોનકોર, કોરોનલ, વગેરે) ટેબ્લેટ સ્વરૂપે મૌખિક રીતે લેવાથી રોકી શકાય છે.

બ્રેડીકાર્ડિયા અને બ્લોકેડ્સને સંપૂર્ણપણે અલગ સારવારની જરૂર છે. ખાસ કરીને, પ્રિડનીસોલોન, એમિનોફિલિન, એટ્રોપિન દર્દીને નસમાં આપવામાં આવે છે, અને લો બ્લડ પ્રેશર, મેસેટોન અને ડોપામાઇન એડ્રેનાલિન સાથે. આ દવાઓ હૃદયના ધબકારાને "વેગ" બનાવે છે અને હૃદયના ધબકારા ઝડપી અને મજબૂત બનાવે છે.

શું હૃદયની લયમાં વિક્ષેપની સંભવિત ગૂંચવણો છે?

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ ખતરનાક છે એટલું જ નહીં કારણ કે હૃદયની અયોગ્ય કામગીરીને કારણે સમગ્ર શરીરમાં રક્ત પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય છે અને ઘટાડો થાય છે. કાર્ડિયાક આઉટપુટ, પણ ક્યારેક ખતરનાક ગૂંચવણોનો વિકાસ.

મોટેભાગે, દર્દીઓ એક અથવા બીજા લયના વિક્ષેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરે છે:

• સંકુચિત કરો. તે બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડા (100 mm Hg ની નીચે), સામાન્ય ગંભીર નબળાઇ અને નિસ્તેજ, પૂર્વ-સિન્કોપ અથવા બેહોશી તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે સીધા લયના વિક્ષેપના પરિણામે (ઉદાહરણ તરીકે, એમઇએસના હુમલા દરમિયાન) અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓના વહીવટના પરિણામે, ઉદાહરણ તરીકે, ધમની ફાઇબરિલેશન દરમિયાન પ્રોકેનામાઇડ બંનેના પરિણામે વિકાસ કરી શકે છે. પછીના કિસ્સામાં, આ સ્થિતિને ડ્રગ-પ્રેરિત હાયપોટેન્શન તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે.
• એરિથમોજેનિક આંચકો - આંતરિક અવયવોમાં, મગજમાં અને ધમનીઓમાં લોહીના પ્રવાહમાં તીવ્ર ઘટાડોના પરિણામે થાય છે. ત્વચા. તે દર્દીની સામાન્ય ગંભીર સ્થિતિ, ચેતનાનો અભાવ, ત્વચાની નિસ્તેજ અથવા સાયનોસિસ, 60 mmHg ની નીચે દબાણ અને દુર્લભ ધબકારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સમયસર સહાય વિના, દર્દી મરી શકે છે.
• હૃદયના પોલાણમાં થ્રોમ્બસની રચનામાં વધારો થવાને કારણે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થાય છે, કારણ કે પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા દરમિયાન હૃદયમાં લોહી મિક્સરની જેમ "ધબકારા" થાય છે. પરિણામી લોહીના ગંઠાવાનું હૃદયની આંતરિક સપાટી (પેરિએટલ થ્રોમ્બી) પર સ્થાયી થઈ શકે છે અથવા રક્તવાહિનીઓ દ્વારા મગજમાં ફેલાય છે, તેમના લ્યુમેનને અવરોધે છે અને મગજના પદાર્થના ગંભીર ઇસ્કેમિયા તરફ દોરી જાય છે. તે પોતાની જાતને અચાનક વાણીમાં ખલેલ, ચાલવાની અસ્થિરતા, અંગોના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક લકવો તરીકે પ્રગટ થાય છે.
• PE (પલ્મોનરી એમબોલિઝમ) સ્ટ્રોક જેવા જ કારણોસર થાય છે, માત્ર લોહીના ગંઠાવા દ્વારા પલ્મોનરી ધમનીના અવરોધને પરિણામે. શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ અને ગૂંગળામણ, તેમજ ચહેરા, ગરદન અને છાતીની ચામડીના સ્તનની ડીંટડીના સ્તરથી ઉપરની ચામડીના વાદળી વિકૃતિકરણ દ્વારા તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે. મુ સંપૂર્ણ અવરોધપલ્મોનરી જહાજ, દર્દી અચાનક મૃત્યુ અનુભવે છે.
• તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એ હકીકતને કારણે થાય છે કે ટાકીઅરરિથમિયાના હુમલા દરમિયાન હૃદય ખૂબ જ ઊંચી આવર્તન પર ધબકે છે, અને કોરોનરી ધમનીઓતેઓ ફક્ત હૃદયના સ્નાયુઓને જ જરૂરી રક્ત પ્રવાહ પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ નથી. કાર્ડિયાક પેશીઓમાં ઓક્સિજનની ઉણપ જોવા મળે છે, અને નેક્રોસિસનો વિસ્તાર અથવા મ્યોકાર્ડિયલ કોષોનું મૃત્યુ થાય છે. પ્રગટ કરે છે તીક્ષ્ણ પીડાસ્ટર્નમની પાછળ અથવા ડાબી બાજુની છાતીમાં.
• વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, એસિસ્ટોલ (કાર્ડિયાક અરેસ્ટ) અને ક્લિનિકલ મૃત્યુ. વધુ વખત તેઓ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાના પેરોક્સિઝમ સાથે વિકાસ કરે છે, જે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનમાં ફેરવાય છે. આ કિસ્સામાં, મ્યોકાર્ડિયમની સંકોચનક્ષમતા સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે, અને રક્તની પૂરતી માત્રા વાસણોમાં પ્રવેશતી નથી. ફાઇબરિલેશન પછી થોડીવાર પછી, હૃદય બંધ થઈ જાય છે અને ક્લિનિકલ મૃત્યુ વિકસે છે, જે સમયસર સહાય વિના, જૈવિક મૃત્યુમાં ફેરવાય છે.

ઓછી સંખ્યામાં કેસોમાં, દર્દી તરત જ લયમાં ખલેલ પહોંચાડે છે, કોઈપણ ગૂંચવણો અને મૃત્યુ. આ સ્થિતિ સડન કાર્ડિયાક ડેથના કન્સેપ્ટમાં સામેલ છે.

આગાહી

ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં અને કાર્બનિક હૃદય રોગવિજ્ઞાનની ગેરહાજરીમાં લયમાં વિક્ષેપ માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. નહિંતર, પૂર્વસૂચન અંતર્ગત પેથોલોજીની ડિગ્રી અને ગંભીરતા અને ગૂંચવણોના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

હૃદયની લયમાં ખલેલ

હૃદયની લય અને તેની વિકૃતિઓ

સૌથી સહેલાઈથી ઓળખાતી અને મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકોહૃદયનું કાર્ય તેના સંકોચનની આવર્તન અને લય છે. આ પગલાં કાર્ડિયાક પેસમેકર દ્વારા પેદા થતી સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની સંખ્યા અને હૃદયના સંકોચનને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ કિસ્સામાં, તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનોની સંખ્યા અને પ્રતિ મિનિટ હૃદયના સંકોચનની સંખ્યા (મિનિટ દીઠ હૃદય દર) એકરૂપ થાય છે. હાર્ટ રેટ (HR) ઉંમર પર આધાર રાખે છે. એક વર્ષના બાળકોમાં, આરામ પર હૃદય દર લગભગ 120 છે, 5 વર્ષની ઉંમરે - લગભગ 100, યુવાનોમાં - 90 ધબકારા / મિનિટ સુધી. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આરામ વખતે સામાન્ય હૃદય દર ધબકારા/મિનિટ હોય છે. પ્રશિક્ષિત એથ્લેટ્સમાં, સામાન્ય હૃદય દરની નીચલી મર્યાદા પ્રતિ મિનિટ 45 સંકોચન સુધી પહોંચી શકે છે.

ધોરણમાંથી હૃદય દરના વિચલનોને દર્શાવવા માટે, નીચેના શબ્દોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

બ્રેડીકાર્ડિયા એ 60 ધબકારા/મિનિટ કરતા ઓછા હૃદયના ધબકારાનો ઘટાડો છે.

ટાકીકાર્ડિયા - હૃદય દરમાં 90 ધબકારા/મિનિટથી વધુ વધારો.

હૃદયની લયનું મૂલ્યાંકન કાર્ડિયાક ચક્રના સમયગાળાની તુલના કરીને કરવામાં આવે છે. હૃદયની લય સાચી માનવામાં આવે છે જ્યારે એકબીજાને અનુસરતા કાર્ડિયાક ચક્રનો સમયગાળો 10% થી વધુ અલગ ન હોય. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, સામાન્ય વિકલ્પ એરિથમિયાની હાજરી છે, જે પેસમેકર દ્વારા સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના ઉત્પાદન પર શ્વસન કેન્દ્રના પ્રભાવને કારણે થાય છે. શ્વસન એરિથમિયાની નિશાની એ એક ચક્રીય, શ્વાસ દરમિયાન કાર્ડિયાક ચક્રના સમયગાળામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો અને શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન વધારો છે. શ્વસન એરિથમિયા દરમિયાન ટૂંકા અને લાંબા ચક્ર વચ્ચેનો તફાવત 0.15 સે સુધી પહોંચી શકે છે. શ્વસન એરિથમિયા સામાન્ય રીતે યુવાન લોકોમાં અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સ્વરની વધેલી ક્ષમતાવાળા લોકોમાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.

એરિથમિયા

હૃદયની અનિયમિત લયને એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે.

ફિઝિયોલોજિકલ સાઇનસ એરિથમિયા એ પેસમેકર કોષોમાં વિદ્યુત આવેગની ઘટના છે જે સમયના થોડા અલગ-અલગ અંતરાલોમાં થાય છે. સામાન્ય હૃદયની લય લય અને સુસંગતતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો કે, કારણે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાનર્વસ અને હ્યુમરલ પ્રભાવો માટે સિનોએટ્રિયલ નોડના કોષો, ક્રમિક વિદ્યુત આવેગની અવધિમાં થોડો વધઘટ છે.

શારીરિક શ્વસન એરિથમિયા એ શારીરિક સાઇનસ એરિથમિયાનો એક પ્રકાર છે, જે શ્વાસ દરમિયાન હૃદયના ધબકારામાં વધારો અને શ્વાસ બહાર કાઢવામાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા (કિશોર શ્વસન એરિથમિયા) ની લાક્ષણિકતા છે, સામાન્ય સરેરાશ શ્વાસ સાથે પણ. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ પ્રકારની એરિથમિયા ફક્ત ઊંડા શ્વાસ સાથે જ શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ એરિથમિયા ઇન્હેલેશન દરમિયાન ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સહાનુભૂતિવાળા ભાગના સ્વરમાં અને શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન પેરાસિમ્પેથેટિક ભાગના સ્વરમાં વધારો થવાને કારણે થાય છે.

એરિથમિયાના કારણો, એક નિયમ તરીકે, વહન પ્રણાલીમાં ઉત્તેજનાની ઉત્પત્તિ અને વહનની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ, ઇસ્કેમિક અને અન્ય વિકાસ છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓહૃદયમાં કેટલાક એરિથમિયા મનુષ્યો માટે જીવલેણ છે.

એરિથમિયાના સૌથી સરળ પ્રકારોમાંનું એક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ છે - એક અસાધારણ સંકોચન જે અગાઉના સંકોચન પછી ટૂંકા સમયના અંતરાલ પછી થાય છે. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ પછી, હૃદયના નવા સંકોચન પહેલાં વિસ્તૃત સમયગાળો (વળતર આપનાર વિરામ) અનુસરી શકે છે. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના કારણો હૃદયના પેસમેકરમાં અસાધારણ ઉત્તેજના હોઈ શકે છે, પછી તેને એટ્રિલ કહેવામાં આવે છે, અથવા ઉત્તેજનાના એક્ટોપિક (પેથોલોજીકલ) ફોકસમાં કોશિકાઓની ઉત્તેજના, સામાન્ય રીતે વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમમાં થાય છે. વ્યક્તિગત એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ મનુષ્યો માટે મોટો ખતરો નથી. જૂથ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ વધુ ખતરનાક છે (બે અથવા વધુ એકબીજાને અનુસરે છે).

હૃદયને અસર કરતી વખતે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ થઈ શકે છે બાહ્ય પરિબળો, જેમ કે અમુક દવાઓ, ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ. વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલના અંતમાં વિદ્યુત પ્રવાહની અસર ખાસ કરીને ખતરનાક છે, જ્યારે મ્યોકાર્ડિયલ ઉત્તેજના 30 એમએસ સુધી વધે છે. આ કિસ્સામાં, પ્રમાણમાં નબળો વિદ્યુત પ્રવાહ પણ મ્યોકાર્ડિયમમાં ઉત્તેજનાનું કારણ બની શકે છે, સમગ્ર મ્યોકાર્ડિયમમાં ઉત્તેજના તરંગોની ગોળાકાર ચળવળને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે સ્નાયુ ફાઇબરના સંકોચન અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનના ડિસિંક્રોનાઇઝેશન તરફ દોરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, વેન્ટ્રિકલ્સનું પમ્પિંગ કાર્ય નબળું પડે છે અથવા બંધ થાય છે, અને રક્ત પ્રવાહ બંધ થઈ શકે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સામાન્ય લયહૃદય અને છાતી અને હૃદયમાંથી ટૂંકા ગાળાના ઉચ્ચ-વોલ્ટેજ ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહને પસાર કરવા માટે વ્યક્તિના જીવનનો આશરો લેવો, જે ઘણીવાર પેસમેકરમાં સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન પેદા કરવાની પ્રક્રિયાઓને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન શરૂ અને સુમેળ કરે છે. ઉપકરણ કે જે આવા પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરે છે તેને ડિફિબ્રિલેટર કહેવામાં આવે છે, અને હૃદયને પ્રભાવિત કરવાની પ્રક્રિયાને ડિફિબ્રિલેશન કહેવામાં આવે છે.

એરિથમિયાના ખતરનાક સ્વરૂપોમાંનું એક એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન છે, જે ધમની ફાઇબરિલેશન અથવા ફ્લટર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. એટ્રિયાનું આવા લયબદ્ધ સંકોચન તેમાં ઉત્તેજનાના બહુવિધ કેન્દ્રોના દેખાવ અને તેમના સમગ્ર મ્યોકાર્ડિયમમાં સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનોના સતત પરિભ્રમણને પરિણામે થાય છે. એટ્રિયા મ્યોકાર્ડિયમના સંકોચનની સુમેળમાં તીવ્ર વિક્ષેપ આવે છે અને તેમના પમ્પિંગ કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે. વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનની લય વિક્ષેપિત થાય છે, અને કાર્ડિયાક ચક્રની અવધિ સતત બદલાતી રહે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન માત્ર હૃદયના પમ્પિંગ કાર્યના વિક્ષેપને કારણે જ ખતરનાક છે, પણ કારણ કે, ક્ષતિગ્રસ્ત હેમોડાયનેમિક્સને કારણે, ધમની રક્તમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થઈ શકે છે. તેઓ અથવા તેમના ટુકડાઓ વેસ્ક્યુલર બેડમાં પ્રવેશી શકે છે અને થ્રોમ્બોસિસનું કારણ બની શકે છે રક્તવાહિનીઓ.

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય હૃદય દર, લિંગ દ્વારા હૃદયની લયમાં વિક્ષેપના કારણો

હૃદય અને રક્તવાહિની તંત્રના રોગો એ રોગોના સૌથી મોટા જૂથોમાંનું એક છે જે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

હાર્ટ ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિ - તેના પ્રકાર પર આધાર રાખીને - ઘણા દાયકાઓ સુધી જીવી શકે છે, અથવા લગભગ તરત જ મરી શકે છે.

તેથી, હૃદયના સ્વાસ્થ્યની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, ખાસ કરીને જો તેની કામગીરીમાં ખલેલ હોય અથવા ત્યાં હોય. સહવર્તી રોગો, જે આ મહત્વપૂર્ણ અંગની કામગીરીને અસર કરી શકે છે.

હૃદય દર શું છે?

હૃદયની લય એ હૃદયની મુખ્ય લાક્ષણિકતા છે, જે અંગની કામગીરીના મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકોમાંનું એક છે, જેના દ્વારા પેથોલોજીની હાજરી નક્કી કરી શકાય છે. તે સૂચવે છે કે હૃદયના સ્નાયુઓ કેટલી વાર સંકોચાય છે અને કયા અંતરાલમાં આ થાય છે. હૃદયની લય એકમ સમય દીઠ હૃદયના સંકોચનની આવર્તન, તેમજ સંકોચન વચ્ચેના વિરામની અવધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

જો હૃદયના સ્નાયુ સમાનરૂપે સંકોચાય છે, તો દરેક કાર્ડિયાક ચક્ર(ક્રમિક સંકોચન અને છૂટછાટ) સમયનો સમાન સમય લે છે - લય સામાન્ય છે. જો ઘણા ચક્રનો સમયગાળો સમાન ન હોય, તો લયમાં વિક્ષેપ છે.

હૃદયની લય સાઇનસ નોડના કોષો દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે (હૃદયના આ ભાગને કીથ-ફ્લક નોડ કહેવામાં આવે છે) - પેસમેકર જે આવેગ પેદા કરે છે.

આવેગ પછી સ્નાયુ કોશિકાઓમાં પ્રસારિત થાય છે, જેના કારણે તેઓ સંકુચિત થાય છે અને ત્યારબાદ આરામ કરે છે. કારણ કે હૃદય સ્નાયુ કોષો દ્વારા રચાય છે જેમાં સંકોચન કરવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા હોય છે, આવેગ સમગ્ર અંગને અસર કરે છે, જેના કારણે તે લયબદ્ધ રીતે સંકોચન કરે છે અને લોહીને પમ્પ કરે છે.

હાર્ટ રેટ: સામાન્ય શું છે?

સામાન્ય રીતે, હૃદયના સ્નાયુઓ 60 થી 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની આવર્તન પર સંકોચન કરે છે - શરીરની સ્થિતિ, આંતરિક અને બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવને આધારે.

સામાન્ય હાર્ટ રેટ 60 થી 90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની વચ્ચે હોય છે. વધુ ચોક્કસ સંખ્યા વય, સ્તર પર આધાર રાખે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિઅને અન્ય સૂચકાંકો. જો કોઈ વ્યક્તિના હાર્ટ રેટ 91 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે, તો આ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવાનું કારણ નથી. પરંતુ તંદુરસ્ત હૃદયના ધબકારા ઓછામાં ઓછા 5 એકમોથી વધી જાય તે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું અને વધારાની પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવાનું કારણ છે.

સ્ત્રીઓમાં, હૃદયના ધબકારા પુરુષો કરતાં સરેરાશ 7-8 એકમ વધારે છે.

બાળકોમાં તંદુરસ્ત ધબકારા માટેના ધોરણો વધારે છે - સરેરાશ 120 વખત પ્રતિ મિનિટ. આ એ હકીકતને કારણે છે કે બાળકના લોહીનું પ્રમાણ ઓછું છે, અને કોષોને વધુ પોષક તત્વો અને ઓક્સિજનની જરૂર છે.

તેથી, કોષોને સમયસર ઓક્સિજન પહોંચાડવા માટે હૃદયને ઝડપથી કામ કરવાની જરૂર છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં લિંગના આધારે સામાન્ય હ્રદયનો દર નીચે આપેલા કોષ્ટકમાં દર્શાવવામાં આવ્યો છે:

જેમ તમે જોઈ શકો છો, ઉંમર સાથે, હૃદયના ધબકારા વધે છે (સરેરાશ, દર 10 વર્ષે 5 ધબકારા દ્વારા). આ હૃદયના સ્નાયુઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો અને રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિમાં બગાડને કારણે છે.

હૃદયની લયમાં ખલેલ: તે શું છે?

એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક એ સંકોચન વચ્ચેનું અંતરાલ છે. તે સમાન હોવું જોઈએ. નહિંતર, આપણે હાર્ટ રિધમ ડિસઓર્ડર વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

આરામ સમયે ધબકારા વચ્ચેના અંતરાલનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે: શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક તાણ દરમિયાન, હૃદય વધુ વખત સંકુચિત થાય છે, તેથી ધબકારા વચ્ચેનું અંતરાલ ટૂંકું કરવામાં આવે છે - પરંતુ ફરીથી તે સમાન હોવું જોઈએ.

જો અંતરાલ અસમાન હોય, તો પીરિયડ્સમાંથી એકની અવધિ ઓછી થાય છે:

1. સિસ્ટોલ એ હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનનો સમયગાળો છે. પરિણામે, પરિવહન કરેલ ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઘટે છે, અને અંગો અને પેશીઓ ઓક્સિજન ભૂખમરોથી પીડાય છે.
2. ડાયસ્ટોલ એ તેના આરામનો સમયગાળો છે. પરિણામે, હૃદય સ્નાયુ આરામ કરતું નથી અને નિયમિતપણે વધુ પડતું કામ કરે છે, જેના પરિણામે દેખાવ થાય છે ક્રોનિક રોગોઅંગ

હૃદયની નિષ્ફળતા વારંવાર થાય છે. જો બધું સારું હોય, તો વ્યક્તિ તેના હૃદયના ધબકારા સાંભળતો નથી અથવા અનુભવતો નથી. જો ત્યાં કોઈ ખલેલ હોય, તો વ્યક્તિ ધબકારા અનુભવે છે અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવે છે - હવાના અભાવની લાગણી, ચક્કર વગેરે. ઘણીવાર, આ બિમારીઓ પર ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી અને તે નિયમિત પરીક્ષા અથવા પરીક્ષા દરમિયાન હૃદયની લયમાં ખલેલ વિશે શીખે છે. .

હૃદયની અસામાન્ય લયને એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે. તેના ઘણા પ્રકારો છે:

1. બ્રેડીકાર્ડિયા એ હૃદયના ધબકારા ધીમો છે, જે તરફ દોરી જાય છે ઓક્સિજન ભૂખમરોઅને નબળાઈઓ. દ્વારા થાય છે કુદરતી કારણોજ્યારે વ્યક્તિ બીમારી પછી નબળી પડી જાય છે, લાંબા સમય સુધી આરામ દરમિયાન. જો બ્રેડીકાર્ડિયા સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સાથે અસંબંધિત કારણોસર થાય છે અને છૂટાછવાયા થાય છે, તો તે ખતરનાક નથી. પરંતુ તે સૂચવી શકે છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોહૃદયની રચનામાં, જો તે કાયમી હોય.
2. ટાકીકાર્ડિયા એ હૃદયના ધબકારાનું પ્રવેગક છે. તીવ્ર કસરત દરમિયાન હૃદયના ધબકારાનું પ્રવેગક શારીરિક પ્રવૃત્તિધોરણ છે. પરંતુ આરામ કરતી વખતે ટાકીકાર્ડિયા ખતરનાક છે કારણ કે તે રક્તવાહિનીઓ પર વધુ અસર કરે છે અને હૃદયના સ્નાયુઓ ઝડપથી બહાર નીકળી જાય છે.
3. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ વધારાના ધબકારાનો દેખાવ છે, પરિણામે ધબકારા વચ્ચેનો અંતરાલ કાં તો વધે છે અથવા ઘટે છે. સૌથી સામાન્ય કારણો ઇસ્કેમિયા અને હૃદયના સ્નાયુને એથરોસ્ક્લેરોટિક નુકસાન છે. મોટેભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે.
4. ધમની ફાઇબરિલેશન એક સંપૂર્ણ લય ડિસઓર્ડર છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે હૃદયના સ્નાયુઓ સંપૂર્ણપણે સંકુચિત થતા નથી, માત્ર સહેજ ઝૂકી જાય છે. આ પ્રકારની એરિથમિયા સૂચવે છે ગંભીર સમસ્યાઓહૃદય સાથે, સાવચેત અને તાત્કાલિક તપાસ અને સારવારની જરૂર છે. ઘણીવાર ફેફસાના રોગો સાથે થાય છે.

સામગ્રી માટે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ શા માટે થાય છે?

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ છે:

1. અસ્થાયી - થોડી મિનિટો ચાલે છે, પછી હૃદય દર તેના પોતાના પર સામાન્ય થાય છે.
2. કાયમી - જ્યારે તેઓ પેથોલોજીની હાજરી અને હૃદય અથવા અન્ય અવયવોના રોગ સાથે સંકળાયેલા હોય છે.

મોટેભાગે, હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ આના કારણે થાય છે:

• હાયપરટેન્શન;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ક્રોનિક રોગો;
• હૃદય સ્નાયુને નુકસાન;
• સતત તણાવ;
• ઉપલબ્ધતા માનસિક વિકૃતિઓઅને રોગો;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
• નબળું પરિભ્રમણ, વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ઘટાડો, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો;
• સ્થૂળતા;
• ખરાબ ટેવો (ધૂમ્રપાન, મદ્યપાન, કેફીન અને અન્ય પદાર્થોનો દુરુપયોગ જે રક્ત વાહિનીઓમાં ખેંચાણનું કારણ બને છે અને હૃદયના ધબકારાને અસર કરે છે);
• કેટલીક દવાઓ.

હૃદયના રોગો જે એરિથમિયાની ઘટનાને અસર કરે છે:

1. કાર્ડિયોમાયોપથી. તેની સાથે, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સની દિવાલો જાડી થઈ શકે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ પાતળી બની શકે છે, જેના પરિણામે સંકોચન દીઠ પમ્પ કરવામાં આવતા લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે.
2. કોરોનરી ધમની રોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે કેટલીક નાની રક્તવાહિનીઓ ગંભીર રીતે સાંકડી થઈ જાય છે. પરિણામે, હૃદયના સ્નાયુનો ભાગ ઓક્સિજન મેળવતો નથી અને મૃત્યુ પામે છે. આ ડિસઓર્ડરનું પરિણામ વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા છે.
3. હૃદય વાલ્વ રોગો. તેમના કારણે, લોહીના પમ્પ્ડના જથ્થામાં ફેરફાર થાય છે, જે જીવન જાળવવા માટે જરૂરી સંકોચનની સંખ્યાને પણ અસર કરે છે.

થાઇરોઇડ રોગો એરિથમિયાના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળ છે. થાઇરોઇડની તકલીફ ધરાવતા દર્દીઓને સમયાંતરે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસવાની જરૂર છે.

સ્ત્રીઓમાં

સ્ત્રીમાં ટાકીકાર્ડિયા ગર્ભાવસ્થા અને મેનોપોઝ દરમિયાન થાય છે. જો તે અન્ય લક્ષણો સાથે ન હોય, તો ડૉક્ટરને જોવાનું કોઈ કારણ નથી.

નબળા હૃદયના સ્વાસ્થ્ય અને હૃદયના ધબકારા વિકૃતિઓના કારણોમાં પણ શામેલ છે:

1. અધિક વજન.
2. અતિશય લાગણીશીલતા.
3. ગંભીર શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
4. ક્રોનિક તણાવ.

પુરુષોમાં

મજબૂત સેક્સના પ્રતિનિધિઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય માટે ઓછા ધ્યાન આપતા હોય છે.

તેમના હૃદયના ધબકારામાં ફેરફાર આના કારણે થાય છે:

1. રમતગમત દરમિયાન અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
2. તેનાથી વિપરીત - કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરી.
3. ખરાબ ટેવો.
4. નબળું પોષણ, વધારે ચરબીયુક્ત ખોરાક.

સ્ત્રીઓમાં, એરિથમિયા સામાન્ય રીતે 50 વર્ષ પછી થાય છે, પુરુષોમાં થોડો વહેલો - 45 વર્ષ પછી.

બાળકોમાં, હૃદયની લયમાં ખલેલ જન્મજાત અથવા કારણે થાય છે બળતરા રોગોહૃદય, ગંભીર ઝેર અને નશોના કિસ્સામાં, નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ.

એરિથમિયા સાથેના લક્ષણો

હૃદય રોગની હાજરી હૃદયના સ્નાયુઓ અને સાઇનસ નોડના ધીમે ધીમે નબળાઇ તરફ દોરી જાય છે, જે આવેગ ઉત્પન્ન કરે છે.

આ લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે છે:

• થાક;
• ચક્કર;
• ચેતનાની ખોટ;
• હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો;
• ક્ષતિ, મૂંઝવણ;
• છાતીમાં દુખાવો;
• શ્વાસની તકલીફની લાગણી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ;
• હુમલા દરમિયાન ગભરાટની લાગણી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

માત્ર વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ અથવા ઘણા લક્ષણોની હાજરી ચોક્કસ નિદાન કરવા, એરિથમિયાના પ્રકાર, તેના કારણો અને યોગ્ય સારવાર સૂચવવા માટે પૂરતા નથી.

નિદાન માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

1. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી (ECG) એ સૌથી સરળ, ઝડપી અને સૌથી સામાન્ય પરીક્ષા પદ્ધતિ છે. તે હૃદયના ધબકારાનાં તબક્કાઓની અવધિનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે.
2. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી તમને હૃદયના ચેમ્બરનું કદ, દિવાલોની જાડાઈ અને તેમની હિલચાલનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
3. હોલ્ટર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને મોનિટરિંગ, જ્યારે દર્દીના હાથ પર વિશિષ્ટ સેન્સર ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે. દિવસ દરમિયાન, તે સતત તમારા હૃદયના ધબકારા રેકોર્ડ કરે છે - આરામ પર, રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે.

સામગ્રી માટે લયના વિચલનો

સારવાર અને નિવારણ

એરિથમિયાની સારવાર મુખ્યત્વે દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, હૃદયના સ્નાયુની કામગીરીને જાળવવા અને સુધારવા માટે એન્ટિએરિથમિક દવાઓ અને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. સહવર્તી રોગોની સારવાર ફરજિયાત છે.

રીફ્લેક્સ અસરોમાં વિવિધ પ્રકારની મસાજનો સમાવેશ થાય છે જે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં, હૃદયના ધબકારા ઘટાડવા અથવા વધારવામાં મદદ કરે છે.

ગંભીર વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, હું પેસમેકર અને પેસમેકરની સ્થાપનાનો ઉપયોગ કરું છું. તેઓ એવા કાર્યો કરે છે જેનો ક્ષતિગ્રસ્ત સાઇનસ નોડ સામનો કરી શકતો નથી.

તે અત્યંત દુર્લભ છે, પરંતુ ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. તે અસરકારક છે જો એરિથમિયા શારીરિક વિકૃતિઓ દ્વારા નહીં, પરંતુ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં તણાવ અને વિક્ષેપના પરિણામો દ્વારા થાય છે.

એરિથમિયાના જોખમને રોકવા અને પ્રારંભિક તબક્કામાં તેનાથી છુટકારો મેળવવા માટે, તમારે આ કરવાની જરૂર છે:

1. તમારા આરામના સમયપત્રકને સામાન્ય બનાવો - નિયમિતપણે પૂરતી ઊંઘ લો, ગંભીર શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળો, પરંતુ શારીરિક પ્રવૃત્તિને સંપૂર્ણપણે છોડી દો નહીં.
2. ઓછી નર્વસ થવા માટે, તમે હળવા સુખદ ચા લઈ શકો છો.
3. ચા, કોફી, આલ્કોહોલ અને સિગારેટથી દૂર રહો.
4. તમારા આહારની સમીક્ષા કરો - બેકડ સામાન, ચરબીયુક્ત અને મીઠો ખોરાક છોડી દો, વધુ શાકભાજી અને હળવા પ્રોટીનયુક્ત ખોરાક લો.
5. મેગ્નેશિયમ અને પોટેશિયમથી ભરપૂર ખોરાક ખાઓ (નર્વસ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના સ્વાસ્થ્ય માટે જરૂરી સૂક્ષ્મ તત્વો) - કઠોળ, જરદાળુ, કેળા.
6. તમારા વજનને નિયંત્રિત કરો અને ધીમે ધીમે વધારાના પાઉન્ડ્સથી છુટકારો મેળવો.
7. નિયમિતપણે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું, બ્લડ પ્રેશર અને નાડીના પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરવું.

વિવિધ રોગો અને કાર્યાત્મક નિષ્ફળતાઓનું કારણ બને છે. આ એક સૂક્ષ્મ ઘટના અથવા ગંભીર બીમારીનું કારણ બની શકે છે. હૃદયના સ્વાસ્થ્ય પર ધ્યાન આપવું જોઈએ;

ઘટનાની વિશેષતાઓ

કુદરતે પ્રોગ્રામ કર્યો છે કે હૃદયના ધબકારા સાઇનસ નોડ દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે. કઠોળ વાહક પ્રણાલી દ્વારા મુસાફરી કરે છે જે ચેમ્બરની દિવાલો સાથે શાખાઓ ધરાવે છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ એ સિસ્ટમમાં સ્થિત છે જે એટ્રીયમમાં સાઇનસ નોડની નીચે આવેગનું સંચાલન કરે છે.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડનું કાર્ય વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રસારિત કરતી વખતે આવેગની ઝડપ ઘટાડવાનું છે. આ એટલા માટે થાય છે કે વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ એટ્રિયાના સંકોચન સાથે સમયસર એકરૂપ થતું નથી, પરંતુ તેમના ડાયસ્ટોલ પછી તરત જ અનુસરે છે. જો વિવિધ કારણોસર હૃદયની લયની રચનામાં વિક્ષેપ આવે છે, તો એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ, એક અર્થમાં, હૃદયની લય સેટ કરવાનું મિશન લેવા માટે સક્ષમ છે.

આ ઘટનાને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડલ રિધમ કહેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, હૃદય, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમના આવેગના માર્ગદર્શન હેઠળ, પ્રતિ મિનિટ 40 ÷ 60 વખત સંકોચન કરે છે. નિષ્ક્રિય આવેગ લાંબા સમય સુધી રહે છે. જ્યારે છ કે તેથી વધુ ધબકારા જોવામાં આવે ત્યારે હૃદયની એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડલ લય શોધી કાઢવામાં આવે છે, જેને હૃદયના આગામી રિપ્લેસમેન્ટ સંકોચન તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી નીકળતો આવેગ કેવી રીતે ટ્રિગર થાય છે: તે પસાર થાય છેપૂર્વવર્તી ચળવળ

એટ્રિયા તરફ ઉપર તરફ અને કુદરતી નીચેની હિલચાલ, વેન્ટ્રિકલ્સને અસર કરે છે.

ICD-10 અનુસાર લયને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમને કારણે થતી સમસ્યાઓના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: 149.8.

અવલોકનો દર્શાવે છે કે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમ દરમિયાન રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ થાય છે જો હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ ચાલીસથી ઓછા અથવા એકસો ચાલીસથી વધુ ધબકારા હોય. નકારાત્મક અભિવ્યક્તિ હૃદય, કિડની અને મગજને અપૂરતા રક્ત પુરવઠામાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

આકારો અને પ્રકારો

• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય થાય છે:
  • એક્સિલરેટેડ AV નોડલ રિધમ - 70 ÷ 130 ધબકારા અંદર પ્રતિ મિનિટ સંકોચન. ઉલ્લંઘન આના પરિણામે થાય છે:
  • ગ્લાયકોસાઇડ નશો,
  • સંધિવા હુમલો,
• હૃદયના ઓપરેશન.
  • ધીમી લય 35 થી 60 વખત પ્રતિ મિનિટ સંકોચનની આવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારની એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય વિકૃતિઓને કારણે થાય છે:
  • દવાઓ લેવા માટે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા,
  • AV બ્લોક સાથે,
  • કિસ્સામાં,

પેરાસિમ્પેથેટિક સ્વરના પરિણામે.

• AV લય નીચેના અભિવ્યક્તિઓમાં થાય છે:
• જ્યારે ધમની ઉત્તેજના પ્રથમ થાય છે,

વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયા વારાફરતી આવેગ મેળવે છે, અને તેમનું સંકોચન પણ તે જ સમયે થાય છે.

એક્ટોપિક અને અન્ય પ્રકારની AV નોડલ લયના દેખાવના કારણો વિશે નીચે વાંચો.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડલ લયના કારણો

• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ નીચેના સંજોગોમાં લય બનાવવામાં સામેલ છે:
  • જો સાઇનસ લય એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં પ્રવેશતી નથી. આ આના કારણે થઈ શકે છે:
  • સાઇનસ નોડ તેના કાર્યનો સામનો કરતું નથી,
  • એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક;
  • જો એટ્રીયમમાં સ્થિત એક્ટોપિક ફોસીમાંથી આવેગને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં પ્રવેશવાની તક ન હોય.
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમ નીચેના રોગોને કારણે થઈ શકે છે:
  • મ્યોકાર્ડિટિસ,
  • ધમની ઇન્ફાર્ક્શન,
  • તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
• દવાઓ લેવાના પરિણામે નશોના કારણે લયમાં વિક્ષેપ થઈ શકે છે:
  • મોર્ફિન
  • ડિજિટલીસ તૈયારીઓ,
  • ગ્વાનેથિડાઇન,
  • રિસર્પાઇન
  • ક્વિનીડાઇન
  • સ્ટ્રોફેન્થિન

એલેના માલિશેવાની વિડિઓ તમને બાળકમાં એવી લયના દેખાવના કારણો વિશે જણાવશે:

લક્ષણો

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમનું અભિવ્યક્તિ એરિથમિયાના લક્ષણો સાથે એકરુપ છે જેણે આ સમસ્યાની શરૂઆત કરી.

સ્થિતિની ગંભીરતા અંતર્ગત રોગના અભિવ્યક્તિઓ કેટલી ગંભીર છે તેના પર નિર્ભર છે.

• ત્યાં ત્રણ મુખ્ય ચિહ્નો છે:
• પ્રથમ હૃદયના અવાજમાં વિસ્તૃત સ્વર હોય છે,
• ગરદનની નસોમાં નોંધપાત્ર ધબકારા છે,

બ્રેડીકાર્ડિયા, જે યોગ્ય લય ધરાવે છે (મિનિટ દીઠ સંકોચનની સંખ્યા: 40 ÷ 60 ધબકારા).

• લાંબા સમય સુધી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય સાથે, હૃદય રોગ પરિણમી શકે છે:
• મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ,

મૂર્છા

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

AV રિધમ્સ નક્કી કરવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ છે - હૃદયના વિદ્યુત આવેગને કાગળ પર રેકોર્ડ કરવું. ઇસીજી અભ્યાસના પરિણામો નોડલ લયનું ઉલ્લંઘન અથવા સમસ્યાઓની ગેરહાજરી સૂચવે છે.

સારવાર

જો સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા જોવા મળે છે અને જંકશનલ લય ટૂંકા સમય માટે પોતાને પ્રગટ કરે છે, તો આ ઘટનાની સારવાર કરવામાં આવતી નથી.

એવા કિસ્સામાં જ્યારે લયમાં વિક્ષેપ સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થાય છે અને રક્ત પરિભ્રમણના બગાડ તરફ દોરી જાય છે, ત્યારે ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયાઓ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

ઉપચારાત્મક

એરિથમિયાની સારવારમાં એવા પગલાંનો સમાવેશ થાય છે જે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમને સાઇનસમાં રૂપાંતરિત કરશે. તેઓ મોટા રોગોની સારવાર કરે છે અને ઓટોનોમિક સિસ્ટમને અસર કરે છે.

• સ્વસ્થ ટેવો હંમેશા હૃદયના સ્વાસ્થ્યમાં મદદ કરે છે:
• તાજી હવામાં ચાલે છે,
• ભાર મધ્યમ હોવો જોઈએ,

હકારાત્મક વિચારસરણી.

દવા

• નિષ્ણાત દવાઓ લખી શકે છે: આઇસોપ્રેનાલિન - વપરાયેલનસમાં પ્રેરણા
• દવાને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સાથે જોડીને અથવા

એટ્રોપિન - નસમાં વપરાય છે.

• દવાઓ અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બની શકે છે:
• કંઠમાળ પેક્ટોરિસ
• દબાણમાં ઘટાડો,

વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા. જો દર્દી આ માટે યોગ્ય નથીદવાઓ

, પછી તેના બદલે ડૉક્ટર એમિનોફિલિનનો ઉપયોગ નસમાં અથવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં કરી શકે છે.

• ડિજિટલીસ તૈયારીઓ,
• ગુઆનેથિડીમ,
• ક્વિનીડાઇન
• એન્ટિએરિથમિક્સ
• અને અન્ય.

ઓપરેશન

ગંભીર હૃદય રોગને કારણે લયમાં વિક્ષેપના કિસ્સામાં, હૃદયની સાચી લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને જાળવવા માટે પગલાં જરૂરી છે. આ કરવા માટે, દર્દીના શરીરમાં પેસમેકર દાખલ કરવા માટે એક સરળ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

લોક ઉપાયો

તમે જડીબુટ્ટીઓના રેડવાની ક્રિયા અને ઉકાળો પી શકો છો. પ્રિસ્ક્રિપ્શનો ચોક્કસપણે ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ જે દર્દીનું નિરીક્ષણ કરે છે.

રેસીપી નંબર 1

ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં જડીબુટ્ટીઓ અને બીજ નાખો, સમાન માત્રામાં લેવામાં આવે છે (20 ગ્રામ):

• ગોલ્ડનરોડ ઘાસ,
• ફ્લેક્સસીડ (જમીન),
• મધરવોર્ટ ઘાસ,
• વેલેરીયન મૂળ,
• વિબુર્નમ અંકુરની.

પ્રેરણા એક મહિના માટે નાના ચુસકોમાં પીવામાં આવે છે.

રેસીપી નંબર 2

સમાન જથ્થામાં લેવામાં આવેલા ઘટકો (40 ગ્રામ) સાથે પ્રેરણા તૈયાર કરો, તેમને ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે ભળી દો:

• લીંબુ મલમ,
• મધરવોર્ટ ઘાસ,
• બિયાં સાથેનો દાણો ફૂલો,
• ગોલ્ડનરોડ ઘાસ.

આ ઉકાળો ચૌદ દિવસ માટે નાના ચુસકીમાં પીવામાં આવે છે. એક અઠવાડિયાના વિરામ પછી, પ્રથમ વખતની જેમ જ હર્બલ ઇન્ફ્યુઝન લેવાનું પુનરાવર્તન કરો.

રોગ નિવારણ

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઇમ્પલ્સ પર મુખ્ય પેસમેકરના પ્રભાવને બદલીને લયમાં વિક્ષેપ માટે પૂર્વશરતો ન બનાવવા માટે, તમારે નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ:

1. સાવચેતી સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરો:
   • રિસર્પાઇન
   • ડિગોક્સિન
   • મોર્ફિન
   • સ્ટ્રોફેન્થિન,
   • એન્ટિએરિથમિક્સ
2. આ વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે તેવા હૃદયના રોગોની તાત્કાલિક સારવાર કરો,
3. નિવારણ માટે ઉપચારાત્મક અને નિવારક પગલાં લો:
   • એસિડિસિસ - એસિડિક પ્રતિક્રિયા તરફ એસિડ-બેઝ બેલેન્સમાં ફેરફાર હૃદયની કામગીરીમાં ખલેલ પેદા કરી શકે છે. તે રોગોની સારવાર કરવી જરૂરી છે જે એસિડિક વાતાવરણમાં વધારો શરૂ કરે છે, નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શનો ઉપયોગ કરીને યોગ્ય આહાર પસંદ કરો.
   • હાઈપરકલેમિયા - જ્યારે લોહીમાં પોટેશિયમ કેશનનું સ્તર વધે છે ત્યારે થાય છે. પોટેશિયમ એ કિડની, હૃદય અને એકંદર આરોગ્ય માટે જરૂરી ખનિજ છે. જો તેની સામગ્રી જરૂરી ધોરણ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય, તો તે હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ અને અન્ય સમસ્યાઓનું જોખમ પેદા કરી શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જો શરીર પદાર્થને દૂર કરવા સાથે સારી રીતે સામનો કરતું નથી, અથવા પૂરક અને દવાઓમાં પોટેશિયમનો ઉપયોગ આ પદાર્થની જરૂરિયાત કરતાં વધુ માત્રામાં થાય છે.
   • હાઈપોક્સિયા એવી સ્થિતિ છે જ્યારે પેશીઓ ઓક્સિજનની અછતથી પીડાય છે. ઘટનાના કારણની તપાસ કરવી જોઈએ અને નિષ્ણાતની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.

ગૂંચવણો

હૃદયની લયની વિક્ષેપના પરિણામો અંતર્ગત રોગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જેના કારણે આ વિક્ષેપ થાય છે.

આગાહી

જો એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય દરમિયાન ટૂંકા ગાળા માટે કામ કરે છે સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયાઅથવા લય સ્થળાંતર, તો પછી આપણે સારા પૂર્વસૂચન વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. જો જંકશનલ રિધમ થાય તો તે બીજી બાબત છે ખતરનાક ઉલ્લંઘન, ઉદાહરણ તરીકે:

• ગંભીર હૃદય રોગ,
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક,
• નશો દરમિયાન.

ઓછી નોડલ લય તરફ વલણ ધરાવે છે ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ. ઉદાહરણ તરીકે, જો લયના વિક્ષેપની પરિસ્થિતિ હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે, તો આ ઘટના બદલી ન શકાય તેવી છે.

કારણ કે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય રોગો અને વિકૃતિઓના સંપૂર્ણ સંકુલના પરિણામે દેખાય છે, પૂર્વસૂચન તેના પર ચોક્કસપણે આધાર રાખે છે. પ્રાથમિક કારણોજે હૃદયની લયમાં ખલેલ પહોંચાડે છે.

નીચેનો વિડિયો તમને જંકશનલ રિધમ ડિસ્ટર્બન્સના કારણ તરીકે AV બ્લોક વિશે વધુ જણાવશે:

ગ્રીક શબ્દ એરિથમિયાઅનુવાદિત (a - નકારાત્મક કણ અને તાલ - લય) લય અથવા લયમાં ખલેલ નથી. દવામાં, એરિથમિયાની વિભાવનાનો અર્થ હૃદયની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર, પ્રકૃતિ અને મૂળમાં વિવિધ, હૃદયની લય સાથે સંકળાયેલ છે. શરીરની સ્થિતિ કે જેમાં શારીરિક આવર્તન, સામયિકતામાં ફેરફાર, લયના સ્ત્રોતમાં ફેરફાર થાય છે, અને આવેગ પેથોલોજીકલ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે તેને કાર્ડિયાક એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે.

જ્યારે હૃદય યોગ્ય રીતે કાર્ય કરે છે, ત્યારે વ્યક્તિ તેના સંકોચનની નોંધ લેતી નથી. હૃદયમાં પેસમેકર કોષો હોય છે જે સ્વતંત્ર રીતે વિદ્યુત આવેગ પેદા કરે છે. આ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થતો આવેગ મ્યોકાર્ડિયલ વહન પ્રણાલી દ્વારા હૃદયના સ્નાયુમાં પ્રસારિત થાય છે. પરિણામે, હૃદયના સ્નાયુઓ સંકોચાય છે. સામાન્ય રીતે, આ આવેગનું સ્વચાલિત જનરેટર સિનોએટ્રીયલ નોડ છે. એનાટોમિક રીતે, તે વેના કાવાના સંગમ પર, જમણા કર્ણકમાં સ્થિત છે. સામાન્ય હૃદયની લય સાઇનસ નોડ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, પરંતુ લય અને બહાર જતા સંકોચનને સાઇનસ કહેવામાં આવે છે.

સાઇનસ નોડમાં રચના કર્યા પછી, આવેગ એટ્રિયામાંથી પસાર થાય છે, જેના કારણે તેઓ સંકુચિત થાય છે. પછી આવેગ અંતર્ગત પેસમેકરમાંથી પસાર થાય છે, જેને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (AV) નોડ કહેવાય છે, વેન્ટ્રિકલ્સમાં જાય છે. અને તે હિઝ અને પુર્કિન્જે રેસાના બંડલ સાથે જાય છે, જે વેન્ટ્રિકલ્સની વહન પ્રણાલી છે. વેન્ટ્રિકલ્સ સંકુચિત થાય છે. પછી હૃદય આરામ કરે છે અને તેની મૂળ સ્થિતિમાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે. તેથી સંકોચન (સિસ્ટોલ) અને છૂટછાટ (ડાયાસ્ટોલ) ના ચક્ર આપોઆપ ફરીથી અને ફરીથી પુનરાવર્તિત થાય છે, એક શારીરિક લય બનાવે છે. સામાન્ય રીતે, હૃદય જમણા કર્ણકથી ડાબા કર્ણકમાં સંકોચાય છે, ત્યારબાદ વેન્ટ્રિકલનું સંકોચન થાય છે. આવેગનું પ્રસારણ અને સંકોચન તરંગ ચોક્કસ દિશામાં, ક્રમમાં અને ચોક્કસ ઝડપે આગળ વધે છે. હૃદય ચોક્કસ શારીરિક આવર્તન અને બળ સાથે લયબદ્ધ રીતે સંકોચાય છે. શારીરિક અને ભાવનાત્મક આરામની સ્થિતિમાં પુખ્ત તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, હૃદય દર (એચઆર) (પલ્સ) 60-80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે. લય સાઇનસ છે. સંકોચન સમાન અને સતત છે. પલ્સ સારી રીતે ભરેલી છે.

આવેગના મૂળનું ઉલ્લંઘન અને તેના પ્રસારણમાં વિક્ષેપ કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને લયના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ રોગો તરફ દોરી જાય છે.

કારણો

કાર્ડિયાક એરિથમિયાના સંભવિત કારણો

હૃદયની લયબદ્ધ કામગીરીમાં ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ રોગો પોલિએથિલોલોજિકલ છે. લયના વિક્ષેપનું કારણ, અને તેથી કાર્ડિયાક એરિથમિયા, નુકસાન થઈ શકે છે નિયમનકારી પદ્ધતિઓહૃદયની પ્રવૃત્તિ, મ્યોકાર્ડિયલ પેથોલોજી અને વિદ્યુત કાર્ડિયાક આવેગનું સંચાલન કરતી માર્ગોની સિસ્ટમની પેથોલોજી. અથવા આ પરિબળોનું સંયોજન. ચાલો તેમાંથી કેટલાકને જોઈએ.

નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીઓને પેથોલોજીકલ કાર્બનિક નુકસાન, રોગો આંતરિક અવયવોકાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના ડિસરેગ્યુલેશન સાથે. અન્ય અવયવોની પીડાદાયક પરિસ્થિતિઓમાં આવા કાર્ડિયાક એરિથમિયા ન્યુરો-રીફ્લેક્સ ક્રિયાને કારણે થાય છે.

કોઈપણ મૂળના મ્યોકાર્ડિયલ પેથોલોજી સાથે, હૃદયના કોશિકાઓના કાર્યોમાં ફેરફારના પરિણામે કાર્ડિયાક એરિથમિયા શક્ય છે. ઘણીવાર કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા, કોઈપણ ઈટીઓલોજીના મ્યોકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસને એરિથમિયા, એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન અથવા હાર્ટ બ્લોક સાથે જોડવામાં આવે છે.

સિનોએટ્રિયલ નોડ અને વહન પ્રણાલીના તંતુઓના વિસ્તારમાં મ્યોકાર્ડિયમમાં કાર્બનિક બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો મોટાભાગે ગંભીર એરિથમિયા તરફ દોરી જાય છે ક્લિનિકલ કોર્સ. પણ છે જન્મજાત વિસંગતતાઓપેસમેકરના ગાંઠો અને વહન માર્ગોની સિસ્ટમ, જેમાં વિવિધ પેથોજેનેસિસના એરિથમિયાનો સમાવેશ થાય છે.

એરિથમિયા મ્યોકાર્ડિયમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને કારણે થાય છે, જેના પરિણામે સિનોએટ્રિયલ નોડનું કાર્ય બદલાય છે, નીચલા-ક્રમના પેસમેકર્સની પ્રવૃત્તિ વધે છે, અને વહન પ્રણાલી અને મ્યોકાર્ડિયલ ફાઇબરના માર્ગો સાથે ઉત્તેજના તરંગનું વહન થાય છે. વિક્ષેપિત

ઝેરી રસાયણોના સંપર્કમાં આવવાથી લયમાં વિક્ષેપ થઈ શકે છે અને આ ઝેરી પરિબળના સમયગાળા માટે કાર્ડિયાક એરિથમિયા થઈ શકે છે. ઝેરી અસરને દૂર કર્યા પછી, જો મ્યોકાર્ડિયમમાં કોઈ ઉલટાવી શકાય તેવું ફેરફારો ન થાય તો લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

મ્યોકાર્ડિયલ કોશિકાઓમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રચનામાં ફેરફાર ક્ષતિગ્રસ્ત ઉત્તેજના અને વાહકતા સાથે એરિથમિયાના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અથવા રેનલ પેથોલોજી સાથે મ્યોકાર્ડિયલ કોષોમાં આવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ શિફ્ટ શક્ય છે.

"કોર પલ્મોનેલ" સાથે, રક્ત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિમાં ઘટાડો એરિથમિયા તરફ દોરી જાય છે અને દર્દીની સ્થિતિને જટિલ બનાવે છે.

વર્ગીકરણ

કાર્ડિયાક એરિથમિયાને ઇટીઓલોજી, મિકેનિઝમ, વિકૃતિઓનું સ્થાનિકીકરણ અને ક્લિનિકલ કોર્સ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. .

ઇટીઓલોજી દ્વારા એરિથમિયાનું વર્ગીકરણ: ઘટનાના કારણોના આધારે, તેઓ ડિસરેગ્યુલેટરી, અન્યથા કાર્યાત્મક, કાર્બનિક, પોલિએટીઓલોજિકલ અને આઇડિયોપેથિક વચ્ચે તફાવત કરે છે, એટલે કે. અજ્ઞાત ઇટીઓલોજી.

જ્યારે કાર્ડિયાક એરિથમિયાના મિકેનિઝમ અને લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ત્યારે નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

વહન વિકૃતિઓ; આવેગ રચના વિકૃતિઓ; તેમજ સંયુક્ત એરિથમિયા.

આવેગની રચનામાં નીચેના વિકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે: નોમોટોપિક અને હેટરોટ્રોપિક એરિથમિયાને એક્ટોપિક પણ કહેવામાં આવે છે.

ચાલો નોમોટોપિક લય વિક્ષેપને ધ્યાનમાં લઈએ; તેઓ સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા, સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા અને સાઇનસ એરિથમિયામાં વહેંચાયેલા છે. નોમોટ્રોપિક ડિસઓર્ડરના જૂથમાં પેસમેકરના સ્ત્રોતનું સ્થળાંતર પણ શામેલ છે.

હેટરોટોપિક (એક્ટોપિક) લય વિક્ષેપ. એરિથમિયાના આ જૂથમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા, નોન-પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા અને ત્વરિત એક્ટોપિક લય, ધમની ફાઇબરિલેશન, ધમની ફ્લટર, ફાઇબરિલેશન અને વેન્ટ્રિકલ્સની ફ્લટર (ફાઇબ્રિલેશન).

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, બદલામાં, ઉત્તેજનાના સ્ત્રોતના સ્થાન અનુસાર સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલરમાં વહેંચાયેલું છે. અને જથ્થામાં તે એકલ, જોડી અથવા એલોરિથમિક હોઈ શકે છે.

ત્વરિત એક્ટોપિક લય સ્થાનિક સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર છે. પેરોક્સિસ્મલ એરિથમિયા અથવા ટાકીકાર્ડિયાનું જૂથ, રચનાના સ્થાન પર આધાર રાખીને, વિભાજિત કરવામાં આવે છે: સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર; અને તેઓ સમયગાળા દ્વારા અલગ પડે છે; સતત અને રિકરન્ટ પેરોક્સિસ્મલ. રિકરન્ટ પેરોક્સિસ્મલ ક્લિનિકલ કોર્સના ત્રણ સ્વરૂપો ધરાવે છે: ક્રોનિક, સતત રિલેપ્સિંગ, અસ્થિર.

ધમની ફાઇબરિલેશન (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) તેના સમયના આધારે પેરોક્સિસ્મલ (પેરોક્સિસ્મલ) અને પર્સિસ્ટન્ટ (કાયમી)માં વહેંચાયેલું છે. હૃદયના ધબકારા અનુસાર - ટાકીસિસ્ટોલિક, નોર્મોસિસ્ટોલિક, બ્રેડીસિસ્ટોલિક;

એટ્રીઅલ ફ્લટરમાં પેરોક્સિસ્મલ (પેરોક્સિઝમ) અથવા સતત (કાયમી) કોર્સ હોય છે; અને સંકુલના આકાર અનુસાર ECG સાચોઅને અનિયમિત આકાર.

વહન વિક્ષેપ સાથે એરિથમિયાને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• અપૂર્ણ અને સંપૂર્ણ સિનોએટ્રિયલ બ્લોક.
• અપૂર્ણ અને સંપૂર્ણ ઇન્ટ્રાએટ્રાયલ બ્લોક;
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક: 1, 2 અને 3 (સંપૂર્ણ) ડિગ્રી;
• ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી અથવા હિઝ બંડલના પગ અને શાખાઓની નાકાબંધી, વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા બદલાયેલ વહન.
• વેન્ટ્રિક્યુલર એસિસ્ટોલ
• ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી આ હોઈ શકે છે: a) મોનો-, દ્વિ- અને ટ્રાઇફેસિક્યુલર; ફોકલ, એબોરાઇઝેશન; b) અપૂર્ણ, પૂર્ણ);

સંયુક્ત એરિથમિયા એ અશક્ત વહન અને મ્યોકાર્ડિયમની ઉત્તેજનાથી થતા એરિથમિયા છે.

• આ બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ છે, જ્યારે મુખ્ય પેસમેકર, સાઇનસ નોડની કામગીરીમાં વિક્ષેપ આવે છે.
• સ્લિપિંગ (એસ્કેપિંગ) સંકોચન (જટિલ) અને લય. તેમના સ્ત્રોતો લાંબા સમય સુધી ડાયસ્ટોલ દરમિયાન બીજા અથવા ત્રીજા ક્રમના પેસમેકર છે.
• વેન્ટ્રિકલ્સના અકાળ ઉત્તેજનાનું સિન્ડ્રોમ (વુલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ) WPW) ઉત્તેજના એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી સામાન્ય, સામાન્ય રીતે અને અસામાન્ય રીતે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર જોડાણને બાયપાસ કરીને બંને રીતે ફેલાય છે.
• ટૂંકા PQ અથવા CLC (ક્લાર્ક-લેવી-ક્રિસ્ટેસ્કુ) સિન્ડ્રોમનો સંદર્ભ આપે છે અસામાન્ય સ્વરૂપ WPW સિન્ડ્રોમ.
• લોંગ ક્યુટી સિન્ડ્રોમ. પેથોજેનેસિસની ઓળખ કરવામાં આવી નથી, પરંતુ એવી ધારણા છે વધારો સ્વરસહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ ECG પર QT અંતરાલને લંબાવવા તરફ દોરી જાય છે. વિસ્તૃત અંતરાલ QT એ મ્યોકાર્ડિયમના પુનઃધ્રુવીકરણ (ડાયાસ્ટોલ) ની ધીમી પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતા છે.
• પેરાસીસ્ટોલ્સ. આવા એરિથમિયા સાથે, જ્યારે પેસમેકરના બે કેન્દ્રો કામ કરે છે ત્યારે મ્યોકાર્ડિયમ સંકોચાય છે.

લક્ષણો

એરિથમિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિમાં ધબકારા, હૃદયની લયબદ્ધ કામગીરીમાં વિક્ષેપ, શ્વાસની તકલીફ, પૂર્વ-સિંકોપ અને મૂર્છાની સ્થિતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

હૃદયના ધબકારા - વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણ. એવા લોકો છે જે સમયાંતરે સામાન્ય હૃદય સંકોચન અનુભવે છે, અન્ય લોકો અનુભવતા નથી અને પેથોલોજીકલ વિકૃતિઓલય તેથી, હૃદયના ધબકારાની સંવેદના પોતે કાર્ડિયાક પેથોલોજીની નિશાની નથી.

હૃદયની વિક્ષેપ અથવા એરિથમિયા હૃદયના ધબકારા વચ્ચે અસમાન વિરામ તરીકે અનુભવાય છે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સામયિક "નિષ્ફળતા" અને ધબકારા ચૂકી જવાની ફરિયાદ કરે છે. દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે હૃદય કેટલીકવાર છાતીમાં "ઠોકર ખાય છે," "વળી જાય છે," અથવા "સમરસલ્ટ" થાય છે. હૃદય બંધ થઈ રહ્યું છે તેવી લાગણી જ્યારે એક કાર્ડિયાક આવેગ ખોવાઈ જાય ત્યારે દેખાય છે. અનેક આવેગનું નુકશાન ચક્કર તરફ દોરી જાય છે. ચેતનાની ખોટ (મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ સિન્ડ્રોમ સાથે) ત્યારે થાય છે જ્યારે 6-8 સંકોચન ચૂકી જાય છે.

શ્વાસ લેવામાં તકલીફ - મુશ્કેલી ઝડપી શ્વાસ, હવાના અભાવની લાગણી. શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે શ્વાસની તકલીફ પણ થાય છે, પરંતુ તે રોગનું લક્ષણ નથી. માત્ર ભારની માત્રા અને તેનાથી થતી શ્વાસની તકલીફ વચ્ચેનું અસમાનતા એ બીમારીનો સંકેત છે. એરિથમિયા દરમિયાન શ્વાસની તકલીફનો દેખાવ રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાની નિશાની છે.

વિવિધ મૂળના એરિથમિયાના લક્ષણો.

સાઇનસ એરિથમિયા અનિયમિત પરંતુ નિયમિત લયબદ્ધ સંકોચન, લયમાં ધીમે ધીમે વધારો અને ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સાઇનસ લય સચવાય છે.

સાઇનસ એરિથમિયા યુવાન લોકોમાં પણ જોવા મળે છે, જે શ્વાસ સાથે સંકળાયેલ છે. તેને શ્વસન એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે અને તેને શારીરિક ગણવામાં આવે છે. તે કન્ડિશન્ડ છે વધેલી પ્રવૃત્તિશ્વાસ બહાર કાઢવાની શરૂઆતમાં વેગસ ચેતા.

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા એ સાઇનસ રિધમમાં ઝડપી ધબકારા, પ્રતિ મિનિટ 90 ​​થી વધુ ધબકારાનો અનુભવ છે. શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક તાણ દરમિયાન, પલ્સ ઝડપી થાય છે, પરંતુ એકસમાન રહે છે, એટલે કે. લયબદ્ધ આ સામાન્ય ઘટના. સ્વરૂપમાં શરીરની પ્રતિક્રિયા સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાભાર માટે.

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાની વિપરીત સ્થિતિ સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા છે. આ હૃદય દરમાં 50-30 ધબકારા પ્રતિ મિનિટનો ઘટાડો છે. બ્રેડીકાર્ડિયા પણ થાય છે સ્વસ્થ લોકો, ઘણીવાર શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે પ્રશિક્ષિત લોકોમાં જોવા મળે છે - નીચા હૃદયના ધબકારા, અસ્થિર હેમોડાયનેમિક સ્થિતિ (ઉદાહરણ તરીકે, હાયપોટેન્શન સાથે સંયોજનમાં હૃદય દર 65 પ્રતિ મિનિટ). જ્યારે પલ્સ 40 થી નીચે આવે છે, ત્યારે નબળાઇ અને મૂર્છા દેખાય છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર પેસમેકરનું સ્થળાંતર (ચળવળ). આ પ્રકારના એરિથમિયા સાથે, લયનો સ્ત્રોત સાઇનસ નોડમાં નહીં, પરંતુ અંતર્ગત પેસમેકરમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જે ધીમી વહન ગતિ ધરાવે છે, જે નાડીમાં મંદી તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે લયનો સ્ત્રોત સાઇનસ નોડ પર પાછો આવે છે, ત્યારે પલ્સ ઝડપી થાય છે. લાક્ષાણિક રીતે - થોડો એરિથમિયા.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલિક સંકોચન મુખ્ય લયના સંબંધમાં અકાળ ઉત્તેજના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આખું હૃદય અથવા તેનો એક ભાગ સંકોચાય છે. ઘણા દર્દીઓને ક્લિનિકલ હોય છે લાક્ષાણિક અભિવ્યક્તિઓકોઈ એરિથમિયા નથી. ક્લિનિકની હાજરીમાં, દર્દીઓ આરામ પર અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપો વિશે ચિંતિત છે. કેટલીકવાર વિક્ષેપો ડાબી બાજુની 5 મી - 6 ઠ્ઠી પાંસળીના વિસ્તારમાં તીવ્ર ટૂંકા ગાળાના પીડા સાથે હોય છે.

પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા એ પેરોક્સિસ્મલ, અચાનક, ઘણીવાર હૃદયના ધબકારામાં 140-150 અથવા વધુ પ્રતિ મિનિટ સુધી તીવ્ર વધારો છે. સંકોચનની લય સામાન્યથી ખૂબ જ ઝડપથી બદલાય છે. હુમલો એટલો જ અચાનક સમાપ્ત થાય છે. ક્યારેક હુમલા દરમિયાન નબળાઇ, ચક્કર અને ઉબકા આવે છે. હુમલો જેટલો લાંબો, હૃદયના ધબકારા વધુ, ક્લિનિક તેજસ્વી.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે. સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ એરિથમિયા યુવાન લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, પલ્સ 160 થી ઉપર છે, ઘણીવાર 200-220. લય સખત નિયમિત છે અથવા પલ્સ વેવની સામયિક નુકશાન છે. વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ એરિથમિયા વૃદ્ધોમાં વધુ સામાન્ય છે. પલ્સ સામાન્ય રીતે 160 સુધી વધે છે, ભાગ્યે જ 180-200, કેટલાક લયની અનિયમિતતા નોંધવામાં આવે છે, ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ ઉચ્ચારણ છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન 350 થી 600 પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે એટ્રિયાના વ્યક્તિગત ભાગોના અસ્તવ્યસ્ત, અનિયમિત, અસંકલિત સંકોચન દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. આવા ધમની સંકોચન સંપૂર્ણ, સંપૂર્ણ એરિથમિયાનું કારણ બને છે અને 40% લયમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. હુમલા કરતાં 10 ગણી વધુ વાર થાય છે પેરોક્સિઝમલ એરિથમિયાઅને એટ્રીઅલ ફ્લટરના હુમલા કરતા 20 ગણી વધુ વખત. 94-97% કિસ્સાઓમાં તે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે. ઘણીવાર કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અને મિટ્રલ હૃદય રોગ સાથે. વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચન. વચ્ચે ધમની ફાઇબરિલેશનની આવર્તન અનુસાર

ધમની ફ્લટરની સ્થિતિ 150 થી વધુ પ્રતિ મિનિટના દર સાથે નિયમિતપણે સંકલિત ધમની લય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ ધબકારાથી પરેશાન છે.

સિનોઓરિક્યુલર બ્લોક્સ. સિનોએટ્રિયલ નોડથી એટ્રિયા સુધી આવેગ ટ્રાન્સમિશનની પદ્ધતિમાં વિક્ષેપ છે, જે હૃદયના સંકોચનની ખોટ તરફ દોરી જાય છે. ક્લિનિક આવા પ્રોલેપ્સની આવર્તન અને સંખ્યા પર આધાર રાખે છે. કોર્સ એસિમ્પટમેટિક છે અથવા મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ સિન્ડ્રોમમાં વિક્ષેપો, નબળાઇ, ચક્કર છે.

સાઇનસ નોડની નબળાઇ. કોષો કે જે સાઇનસ લય પેદા કરે છે તે અસરગ્રસ્ત છે. પેરોક્સિઝમલ લય વિક્ષેપના હુમલામાં ફેરવાતા બ્રેડીકાર્ડિયામાં વધારો દ્વારા લાક્ષણિકતા. ટાકીકાર્ડિયાના હુમલા પછી, થોડી સેકંડ માટે એસીસ્ટોલ થાય છે અને ફરીથી બ્રેડીકાર્ડિયા યોગ્ય સાઇનસ લય સાથે થાય છે. આવા હુમલા દર્દીને થાકી જાય છે.

ઇન્ટ્રાએટ્રાયલ બ્લોક્સ. આ રોગવિજ્ઞાન સામાન્ય રીતે કાર્બનિક ફેરફારો સાથે સંકળાયેલું છે. ક્લિનિકલ એરિથમિયા વ્યવહારીક રીતે જોવા મળતા નથી.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી. ધીમી વહન દ્વારા લાક્ષણિકતા અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરીએટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચે આવેગનું વહન. ત્રણ ડિગ્રીમાં વિભાજિત. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઅને પૂર્વસૂચનનો સીધો સંબંધ નાકાબંધીના સ્થાન સાથે છે. નાકાબંધી જેટલી ઓછી, રોગ વધુ ગંભીર અને પૂર્વસૂચન વધુ પ્રતિકૂળ. વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ, જેમ કે ધીમી પલ્સ, વિક્ષેપો બીજી ડિગ્રીમાં દેખાય છે. ત્રીજી ડિગ્રી છે સંપૂર્ણ નાકાબંધી. થઈ રહ્યું છે તીવ્ર વધારોહૃદયના સ્ટ્રોકનું પ્રમાણ, સિસ્ટોલિક દબાણ વધે છે, ડાયસ્ટોલિક દબાણ ઘટે છે અથવા સામાન્ય રહે છે, વધે છે પલ્સ દબાણ. ધીમી પલ્સ. હૃદયનું કદ વધે છે, ડાબી તરફ વધુ. ધમની સંકોચનને કારણે ઘણી વખત વેનસ પલ્સેશન જોવા મળે છે. શક્ય ગંભીર ગૂંચવણો. હૃદયની નિષ્ફળતા આગળ વધે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપમાં વધારો કરે છે. આવા એરિથમિયા સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા નીચા, અપર્યાપ્ત હૃદય દર દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

ઘણી વખત, જ્યારે અપૂર્ણ નાકાબંધી સંપૂર્ણ એકમાં સંક્રમણ થાય છે, ત્યારે મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ સિન્ડ્રોમ થાય છે. આ લક્ષણનું ચિત્ર છે. નિસ્તેજ અચાનક દેખાય છે, પલ્સ શોધી શકાતી નથી, ચેતનાની ખોટ થાય છે, અને હૃદયના અવાજો સંભળાતા નથી. પછી દર્દી વાદળી થઈ જાય છે અને આંચકી દેખાય છે. શક્ય અનૈચ્છિક પેશાબઅને પક્ષપલટા. 1-2 મિનિટે, હુમલો મોટેભાગે સમાપ્ત થાય છે, કારણ કે વેન્ટ્રિકલ્સના આઇડિયોવેન્ટ્રિક્યુલર પેસમેકર ચાલુ થાય છે.

ગૂંચવણો

કાર્ડિયાક એરિથમિયાની ગૂંચવણો હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ, રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા, ક્ષતિગ્રસ્ત મગજનો પરિભ્રમણ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, ક્લિનિકલ મૃત્યુ જેવી પરિસ્થિતિઓનો દેખાવ, તેના પ્રોપલ્સિવ કાર્યના કાર્ડિયાક એરિથમિયામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલી છે. .

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એરિથમિયાનું નિદાન દર્દીની ફરિયાદો, તબીબી ઇતિહાસ અને ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા પર આધારિત છે. દર્દીની તપાસ કરવાની વિશેષ પદ્ધતિઓ પૈકી, નિદાનની જટિલતાને આધારે, ઇસીજી કરવામાં આવે છે; દૈનિક ભથ્થું ECG મોનીટરીંગ, તણાવ પરીક્ષણો, કાર્યાત્મક પરીક્ષણો, અન્નનળી દ્વારા વિદ્યુત કાર્ડિયાક ઉત્તેજના, ECHO-CG, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી. ન્યુરોસિસને નકારી કાઢવા માટે મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

સારવાર

એરિથમિયાની સારવાર એ કારણ સાથે સંબંધિત છે જે સામાન્ય હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા એરિથમિયાની સારવાર વિકસાવવામાં આવી રહી છે, અને કાર્ડિયાક એરિથમિયાવાળા તમામ દર્દીઓ પરામર્શ અથવા નિરીક્ષણને પાત્ર છે. ઘણીવાર ખાસ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાહોસ્પિટલમાં તમામ એરિથમિક પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડરને રૂઢિચુસ્ત સારવારની જરૂર છે દવા સારવાર. બધા કિસ્સાઓમાં, એન્ટિએરિથમિક દવાઓના ઉપયોગથી કાર્ડિયાક એરિથમિયાને ઉશ્કેરતા રોગની સારવાર કરવી જરૂરી છે. જો હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપના ચિહ્નો દેખાય છે, તો દવાઓ સાથે વળતરયુક્ત રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાના ઉચ્ચારણ સંકેતો સાથે કાર્બનિક નુકસાનના જટિલ કેસોમાં, પ્રત્યારોપણની ભલામણ કરવામાં આવે છે કૃત્રિમ ડ્રાઈવરલય રાજ્ય " ક્લિનિકલ મૃત્યુ"(દર્દી બેભાન છે, સ્વતંત્ર રીતે શ્વાસ લેતો નથી અને/અથવા તેનું કોઈ સ્વતંત્ર પરિભ્રમણ નથી) ઇમરજન્સી પલ્મોનરી-કાર્ડિયાકની જરૂર છે. પુનર્જીવન પગલાં(પુનરુત્થાન). એરિથમિયાની સારવાર કરતી વખતે, કસરત અને આરામની વ્યક્તિગત પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવે છે, કસરત ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

આગાહી

મુ યોગ્ય સારવારઉચ્ચારણ કાર્બનિક મ્યોકાર્ડિયલ જખમ વિના એરિથમિયા અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. ગૂંચવણોના વધતા લક્ષણો સાથે, હૃદયના સ્નાયુમાં ઉલટાવી શકાય તેવા કાર્બનિક ફેરફારોના કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન શંકાસ્પદ છે.

હૃદયની લય અને તેને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો. હૃદયની લય, એટલે કે પ્રતિ મિનિટ સંકોચનની સંખ્યા, મુખ્યત્વે વેગસ અને સહાનુભૂતિશીલ ચેતાઓની કાર્યકારી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. જ્યારે સહાનુભૂતિશીલ ચેતા ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે હૃદયના ધબકારા વધે છે. આ ઘટનાને ટાકીકાર્ડિયા કહેવામાં આવે છે. જ્યારે વેગસ ચેતા ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે હૃદયના ધબકારા ઘટે છે - બ્રેડીકાર્ડિયા. હૃદયની લય હ્યુમરલ પ્રભાવોના પ્રભાવ હેઠળ બદલાઈ શકે છે, ખાસ કરીને હૃદય તરફ વહેતા લોહીનું તાપમાન. જમણા કર્ણકના વિસ્તારની ગરમી દ્વારા સ્થાનિક બળતરા (અગ્રણી નોડનું સ્થાનિકીકરણ) હૃદયના આ વિસ્તારને ઠંડુ કરતી વખતે, વિપરીત અસર જોવા મળે છે; હૃદયના અન્ય ભાગોની ગરમી અથવા ઠંડીથી સ્થાનિક બળતરા હૃદયના ધબકારા પર અસર કરતી નથી. જો કે, તે હૃદયની વહન પ્રણાલી દ્વારા ઉત્તેજનાની ગતિને બદલી શકે છે અને હૃદયના સંકોચનની શક્તિને અસર કરી શકે છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં હૃદય દર વય પર આધાર રાખે છે.

કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના સંકેતો શું છે?

કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના સૂચકાંકો. કાર્ડિયાક કામગીરીના સૂચક સિસ્ટોલિક અને કાર્ડિયાક આઉટપુટ છે.

સિસ્ટોલિક અથવા સ્ટ્રોક, હૃદયનું પ્રમાણ એ રક્તનું પ્રમાણ છે જે એક સિસ્ટોલમાં વેન્ટ્રિકલમાંથી આવે છે. સિસ્ટોલિક વોલ્યુમનું કદ હૃદયના કદ, મ્યોકાર્ડિયમ અને શરીરની સ્થિતિ પર આધારિત છે. સાપેક્ષ આરામ પર તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં, દરેક વેન્ટ્રિકલનું સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ આશરે 70-80 મિલી છે. આમ, જ્યારે વેન્ટ્રિકલ્સ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે 120-160 મિલી રક્ત ધમની તંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે.

કાર્ડિયાક મિનિટ વોલ્યુમ એ રક્તનું પ્રમાણ છે જે હૃદય 1 મિનિટમાં પલ્મોનરી ટ્રંક અને એરોટામાં પંપ કરે છે. હૃદયનું મિનિટનું પ્રમાણ એ સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ અને હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટનું ઉત્પાદન છે. સરેરાશ, મિનિટ વોલ્યુમ 3-5 લિટર છે. સિસ્ટોલિક અને કાર્ડિયાક આઉટપુટ સમગ્ર રુધિરાભિસરણ તંત્રની પ્રવૃત્તિને લાક્ષણિકતા આપે છે.

શરીરની કાર્યકારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન, તેમની શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરને ધ્યાનમાં લેતા

તે જાણીતું છે કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના નિયમનકારી મિકેનિઝમ્સની રચનામાં એક તબક્કો છે, જે જન્મ પછીના વિકાસના વિવિધ સમયગાળામાં સમાન અસરના તેના પ્રતિભાવની પ્રકૃતિમાં પ્રગટ થાય છે (ફ્રોલકીસ વી.વી., 1975). આ સંદર્ભમાં, મોટર પ્રવૃત્તિના વિવિધ સ્તરો સાથે રચાયેલા જૂથોમાં પ્રાથમિક અને માધ્યમિક શાળા વયની વ્યક્તિઓમાં એચઆરના સ્વાયત્ત નિયમનના સૂચકાંકોની ગતિશીલતા. મોટર પ્રવૃત્તિના વિવિધ સ્તરો પર SR ના નિયમનમાં ફેરફારોની વિશેષતાઓ મુખ્યત્વે વિદ્યાર્થીની ઉંમર દ્વારા નહીં, પરંતુ ANS ના સ્વર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ વિચાર સાથે સુસંગત હતું કે પ્રારંભિક સ્વાયત્ત સ્વર એ એક મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતાઓ છે જે પ્રતિભાવના પ્રકારને નિર્ધારિત કરે છે (કાઝનાચીવ વી.પી., 1980). આને કારણે, વિવિધ વયના શાળાના બાળકોના જૂથોમાં SR પરિમાણોમાં ફેરફારની વિશિષ્ટતાઓ મુખ્યત્વે એ હકીકત સાથે સંકળાયેલી હતી કે વરિષ્ઠ શાળાની ઉંમરે, અસામાન્ય નિયમન ધરાવતા લોકોમાં, સહાનુભૂતિ ધરાવતા લોકો પ્રબળ હોય છે, અને પ્રાથમિક શાળાની ઉંમરે, વેગોટોનિયા ધરાવતા લોકો. વર્ચસ્વ

કારણ કે SR ના નિયમનમાં ફેરફાર એ સમાન ANS ટોન ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે સામાન્ય ગતિશીલતા ધરાવે છે, તેમની ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેથી, જો આપણે મોટર પ્રવૃત્તિ માટે શરીરના પ્રતિભાવનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે પ્રારંભિક ANS ટોનને ધ્યાનમાં લઈએ, તો કોઈ જરૂર નથી. વય જૂથોને અલગ પાડો. તેથી, જુદી જુદી મોટર પ્રવૃત્તિવાળા દરેક જૂથોમાં શાળાના બાળકોમાં શરીરના શારીરિક કાર્યમાં થતા ફેરફારોનું વિશ્લેષણ કરવા માટે, વિવિધ પ્રારંભિક ANS સ્વર ધરાવતી વ્યક્તિઓના ત્રણ પેટાજૂથોને ઓળખવામાં આવ્યા હતા - યુટોનિક્સ, સિમ્પેથોટોનિક્સ અને વેગોટોનિક્સ.

જૂથ 1 માં (ઓછા ભાર સાથે), તે બહાર આવ્યું છે કે યુટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં એફએસમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા નથી. તદુપરાંત, યુટોનિયા ધરાવતા 39% લોકોમાં તે સંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, 33% માં - તાણયુક્ત અનુકૂલન પદ્ધતિઓ દ્વારા, અને 28% માં - અસંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા.

એવું માની શકાય છે કે આ જૂથમાં સ્નાયુના ભારની તેની નજીવીતાને કારણે યુટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓ પર અસર થઈ નથી. જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે સાહિત્યિક માહિતી (ઇસ્કાકોવા ઝેડ.બી., 1991; એન્ટ્રોપોવા એમ.વી. એટ અલ., 1997), શાળા વર્ષના અંત સુધીમાં, શાળાના બાળકો તેમની નિયમનકારી પ્રણાલીઓમાં તણાવ વિકસાવે છે, અને અમારા સંશોધનની સમાપ્તિ પછી આવી છે. બીજા અર્ધ શૈક્ષણિક વર્ષના મધ્યમાં, પછી આપણે શારીરિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા આ તણાવને સ્તરીકરણ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. આ ઓટોનોમિક રેગ્યુલેશનની લાક્ષણિકતાઓ પર મોટર પ્રવૃત્તિની સ્થિર અસર દર્શાવે છે.

સહાનુભૂતિ ધરાવતા મોટાભાગના લોકોમાં (73%), શરીરના શારીરિક કાર્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો અને સંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા વર્ગીકૃત થવાનું શરૂ થયું. વેગોટોનિયા ધરાવતા 50% વ્યક્તિઓમાં આ જ જોવા મળ્યું હતું. જો કે, વેગોટોનિયા ધરાવતા 30% લોકોએ એફએસ જાળવી રાખ્યું હતું, જે અનુકૂલન પદ્ધતિમાં તણાવ અને 20%માં અસંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું હતું.

વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે જૂથ 1 માં (ઓછા લોડ સાથે) વિવિધ એફએસ ધરાવતા લોકોનું પ્રમાણ અભ્યાસની શરૂઆતની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાયું છે. સંતોષકારક અનુકૂલન ધરાવતા લોકોનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે, અને તાણયુક્ત અનુકૂલન મિકેનિઝમ અને અસંતોષકારક અનુકૂલન ધરાવતા લોકોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. નીચા સ્નાયુ ભારવાળા જૂથમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિની અવલોકન કરાયેલ ગતિશીલતા દેખીતી રીતે તાલીમની અસર સાથે નહીં, પરંતુ શરીરમાં અનુકૂળ બિન-વિશિષ્ટ અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સાથે સંકળાયેલી હતી. આ સંખ્યાબંધ લેખકોના અભ્યાસ સાથે સુસંગત છે (ગારકાવી એલ. કે., ક્વાકિના ઇ. બી., યુકોલોવા એમ. એ., 1990; ઉલિયાનોવ વી. આઈ., 1995; ફ્લેશનર એમ., 1999).

જૂથ 2 (ઉચ્ચ ભાર સાથે) માં શરીરના શારીરિક કાર્યની લાક્ષણિકતાઓના પરિણામે, તે બહાર આવ્યું છે કે શારીરિક કાર્યમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો ફક્ત યુટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં જ થયા છે. સંતોષકારક અનુકૂલન સાથે યુટોનિક્સની સંખ્યા 30% થી વધીને 70% થઈ છે. અસંતોષકારક અનુકૂલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વ્યક્તિઓ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ ગઈ છે.

સહાનુભૂતિ અને વેગોટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં, FS માં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા નથી. તે જ સમયે, સહાનુભૂતિ ધરાવતા મોટાભાગના વ્યક્તિઓ (74%) એફએસ જાળવી રાખે છે, જે અનુકૂલન પદ્ધતિઓમાં તણાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વેગોટોનિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓના નમૂનામાં ત્રણ ભાગોનો સમાવેશ થાય છે, કદમાં સમાન: સંતોષકારક અનુકૂલન ધરાવતી વ્યક્તિઓ - 31%, તાણયુક્ત અનુકૂલન પદ્ધતિઓ સાથે - 29%, અસંતોષકારક અનુકૂલન સાથે - 40%.

જૂથ 2 (વધુ ભાર સાથે) માં વેગોટોનિયા અને સહાનુભૂતિ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં સુધારણાનો અભાવ દર્શાવે છે કે તેમને શરીરની શારીરિક પ્રવૃત્તિના આધારે મોટર પ્રવૃત્તિના વધુ સાવચેત આયોજનની જરૂર છે.

આમ, આ સૂચવે છે કે અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓની રચના નોંધપાત્ર રીતે સ્વાયત્ત નિયમનની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને સ્નાયુ લોડની માત્રા પર આધારિત છે. આમ, ઓછા ભારવાળા જૂથમાં, અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓની રચના ઓટોનોમિક રેગ્યુલેશનના પ્રકારના ભિન્નતાની પ્રકૃતિ પર ઓછી અંશે આધાર રાખે છે. તે જ સમયે, વધુ ભાર ધરાવતા જૂથમાં, સંતોષકારક અનુકૂલન માત્ર પૂરતા પ્રમાણમાં પ્લાસ્ટિક ઓટોનોમિક નિયમન ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં રચાયું હતું, અને કડક રીતે વ્યાખ્યાયિત પ્રકારનાં નિયમન ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, અનુકૂલનશીલ ફેરફારો ઘણી ઓછી હદ સુધી જોવા મળ્યા હતા.

પ્રાપ્ત પરિણામો ઓન્ટોજેનેસિસમાં હૃદયના ધબકારાનાં સ્વાયત્ત નિયમનની પદ્ધતિઓની રચનાની સમજ વિકસાવે છે અને તેનો ઉપયોગ શરીરની વ્યક્તિગત અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓ માટે વિવિધ પ્રકારના એક્સપોઝરની પર્યાપ્તતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થઈ શકે છે.

હૃદયની લયમાં ખલેલ

હૃદયની લયમાં ખલેલ એ કાર્ડિયોલોજીની ખૂબ જ જટિલ શાખા છે. માનવ હૃદય જીવનભર કામ કરે છે. તે પ્રતિ મિનિટ 50 થી 150 વખત સંકોચાય છે અને આરામ કરે છે. સિસ્ટોલ તબક્કા દરમિયાન, હૃદય સંકુચિત થાય છે, રક્ત પ્રવાહ અને સમગ્ર શરીરમાં ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોની ડિલિવરી સુનિશ્ચિત કરે છે. ડાયસ્ટોલ તબક્કા દરમિયાન તે આરામ કરે છે. તેથી, તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે હૃદય નિયમિત અંતરાલે સંકોચન કરે છે. જો સિસ્ટોલનો સમયગાળો ટૂંકો કરવામાં આવે છે, તો હૃદય પાસે શરીરને લોહીની હિલચાલ અને ઓક્સિજન પૂરો પાડવાનો સમય નથી. જો ડાયસ્ટોલનો સમયગાળો ટૂંકો થાય છે, તો હૃદયને આરામ કરવાનો સમય નથી. હાર્ટ રિધમ ડિસ્ટર્બન્સ એ હૃદયના સ્નાયુઓના સંકોચનની આવર્તન, લય અને ક્રમમાં વિક્ષેપ છે. કાર્ડિયાક સ્નાયુ - મ્યોકાર્ડિયમમાં સ્નાયુ તંતુઓ હોય છે. આ તંતુઓ બે પ્રકારના હોય છે: કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમ અથવા સંકોચન, મ્યોકાર્ડિયમનું સંચાલન કરે છે જે સંકોચન પૂરું પાડે છે, કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમને સંકોચન કરવા માટે આવેગ બનાવે છે અને આ આવેગના વહનને સુનિશ્ચિત કરે છે. હૃદયના સ્નાયુનું સંકોચન જમણા કર્ણકમાં સ્થિત સિનોઓરિક્યુલર અથવા સાઇનસ નોડમાં ઉદ્ભવતા વિદ્યુત આવેગ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. પછી વિદ્યુત આવેગ એટ્રિયાના વાહક તંતુઓ સાથે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ તરફ જાય છે, જે જમણા કર્ણકના નીચેના ભાગમાં સ્થિત છે. તેનું બંડલ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી ઉદ્દભવે છે. તે ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમમાં ચાલે છે અને તેને બે શાખાઓમાં વહેંચવામાં આવે છે - જમણી અને ડાબી બંડલ શાખાઓ. તેના બંડલની શાખાઓ, બદલામાં, નાના તંતુઓમાં વિભાજિત થાય છે - પુર્કિન્જે તંતુઓ, જેના દ્વારા વિદ્યુત આવેગ સ્નાયુ તંતુઓ સુધી પહોંચે છે. સ્નાયુ તંતુઓ સિસ્ટોલમાં વિદ્યુત આવેગના પ્રભાવ હેઠળ સંકુચિત થાય છે અને ડાયસ્ટોલમાં તેની ગેરહાજરીમાં આરામ કરે છે. સામાન્ય (સાઇનસ) સંકોચન લયની આવર્તન ઊંઘ દરમિયાન લગભગ 50 સંકોચન, આરામ કરતી વખતે, શારીરિક અને માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ દરમિયાન 150-160 જેટલી હોય છે, અને જ્યારે ઉચ્ચ તાપમાનના સંપર્કમાં આવે છે.

અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી, રક્તમાં સમાયેલ હોર્મોન્સ દ્વારા, અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ - તેના સહાનુભૂતિ અને પેરાસિમ્પેથેટિક વિભાગો - સાઇનસ નોડની પ્રવૃત્તિ પર નિયમનકારી અસર કરે છે. સાઇનસ નોડમાં વિદ્યુત આવેગ સેલની અંદર અને બહાર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની સાંદ્રતા અને કોષ પટલમાં તેમની હિલચાલના તફાવતને કારણે થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં મુખ્ય સહભાગીઓ પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ, ક્લોરિન અને ઓછા અંશે સોડિયમ છે. હૃદયની લયમાં વિક્ષેપના કારણો સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે મુખ્ય બે કારણો નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી નિયમન અથવા કાર્યાત્મક વિકૃતિઓમાં ફેરફાર, અને હૃદયના વિકાસમાં અસાધારણતા અને તેના શરીરરચનાની રચના - કાર્બનિક વિકૃતિઓ છે. ઘણીવાર આ અંતર્ગત કારણોનું સંયોજન હોય છે. પ્રતિ મિનિટ 100 થી વધુના ધબકારા વધવાને સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા કહેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, હૃદયના સ્નાયુના સંપૂર્ણ સંકોચન અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર કાર્ડિયાક સંકુલ બદલાતા નથી, વધેલી લય ફક્ત રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. આ તણાવ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે તંદુરસ્ત વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે, પરંતુ તે હૃદયની નિષ્ફળતા, વિવિધ ઝેર અને થાઇરોઇડ રોગોનું લક્ષણ પણ હોઈ શકે છે. 60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટથી ઓછા હૃદયના ધબકારા ઘટવાને સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા કહેવામાં આવે છે. ECG પર કાર્ડિયાક કોમ્પ્લેક્સ પણ બદલાતા નથી. આ સ્થિતિ સારી રીતે પ્રશિક્ષિત લોકો (એથ્લેટ્સ) માં થઈ શકે છે. બ્રેડીકાર્ડિયા થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, મગજની ગાંઠો, મશરૂમ ઝેર, હાયપોથર્મિયા વગેરેના રોગો સાથે પણ છે. કાર્ડિયાક વહન અને લયમાં ખલેલ એ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની ખૂબ જ સામાન્ય ગૂંચવણો છે. સૌથી સામાન્ય હૃદય લય વિક્ષેપ છે:

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (અસાધારણ સંકોચન)

ધમની ફાઇબરિલેશન (સંપૂર્ણપણે અનિયમિત લય)

પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા (150 થી 200 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી હૃદય દરમાં તીવ્ર વધારો).

લયના વિક્ષેપનું વર્ગીકરણ ખૂબ જટિલ છે. એરિથમિયા અને નાકાબંધી હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં ગમે ત્યાં થઈ શકે છે. તેમનો પ્રકાર એરિથમિયા અથવા નાકાબંધીની ઘટનાના સ્થળ પર આધારિત છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અથવા ધમની ફાઇબરિલેશન દર્દી દ્વારા ધબકારા તરીકે અનુભવાય છે, હૃદય સામાન્ય કરતાં વધુ ઝડપથી ધબકે છે અથવા હૃદયમાં વિક્ષેપો છે.

જો દર્દીને ઝાંખું, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, અને તે જ સમયે તેને ચક્કર અને ચેતનાના નુકશાનનો અનુભવ થાય, તો મોટે ભાગે દર્દીને હાર્ટ રેટ બ્લોક અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા ઘટે છે) હોય છે. જો દર્દીમાં હૃદયની લયમાં કોઈ વિક્ષેપ જોવા મળે છે, તો એરિથમિયાનું કારણ નક્કી કરવા માટે સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે. હૃદયની લયની વિકૃતિઓનું નિદાન કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિ એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ છે. ECG એરિથમિયાના પ્રકારને નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ કેટલાક એરિથમિયા છૂટાછવાયા થાય છે. તેથી, હોલ્ટર મોનિટરિંગનો ઉપયોગ તેમના નિદાન માટે થાય છે. આ અભ્યાસ કેટલાંક કલાકો કે દિવસોમાં ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ રેકોર્ડિંગ પ્રદાન કરે છે. તે જ સમયે, દર્દી સામાન્ય જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે અને એક ડાયરી રાખે છે, જ્યાં તે કલાકદીઠ (ઊંઘ, આરામ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ) કરે છે તે ક્રિયાઓ નોંધે છે. મુ ECG ડીકોડિંગઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ડેટાને ડાયરી ડેટા સાથે સરખાવવામાં આવે છે. આવર્તન, અવધિ, એરિથમિયાની ઘટનાનો સમય અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે તેમનું જોડાણ નક્કી કરવામાં આવે છે, જ્યારે હૃદયને રક્ત પુરવઠાની અપૂરતીતાના ચિહ્નોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી તમને એવા રોગોને ઓળખવા દે છે જે એરિથમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે - વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામી, કાર્ડિયોમાયોપેથી વગેરે. વધુ આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે:

એન્ડોકાર્ડિયલ (હૃદયની આંતરિક પોલાણમાંથી)

ટ્રાન્સસોફેજલ ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ સંશોધન પદ્ધતિઓ



હૃદયની લય જે સાઇનસ નોડમાંથી ઉદ્ભવે છે અને અન્ય વિસ્તારોમાંથી નહીં તેને સાઇનસ કહેવામાં આવે છે. તે તંદુરસ્ત લોકો અને હૃદય રોગથી પીડાતા કેટલાક દર્દીઓ બંનેમાં નક્કી થાય છે.

કાર્ડિયાક આવેગ સાઇનસ નોડમાં દેખાય છે, પછી એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા વિખેરી નાખે છે, જેના કારણે સ્નાયુબદ્ધ અંગ સંકુચિત થાય છે.

ઇસીજી પર હૃદયની સાઇનસ લય - તેનો અર્થ શું છે અને તે કેવી રીતે નક્કી કરવું? હૃદયમાં કોષો છે જે પ્રતિ મિનિટ ધબકારાની ચોક્કસ સંખ્યાને કારણે આવેગ બનાવો. તેઓ સાઇનસ અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ્સમાં તેમજ પુર્કિન્જે રેસામાં સ્થિત છે, જે કાર્ડિયાક વેન્ટ્રિકલ્સની પેશી બનાવે છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર સાઇનસ લયનો અર્થ છે કે આ આવેગ સાઇનસ નોડ દ્વારા ચોક્કસ રીતે ઉત્પન્ન થાય છે(ધોરણ - 50). જો સંખ્યાઓ અલગ હોય, તો પલ્સ બીજા નોડ દ્વારા જનરેટ થાય છે, જે ધબકારાઓની સંખ્યા માટે અલગ મૂલ્ય ઉત્પન્ન કરે છે.

સામાન્ય રીતે, હૃદયની તંદુરસ્ત સાઇનસ લય વયના આધારે બદલાતા હૃદયના ધબકારા સાથે નિયમિત હોય છે.

નવજાત શિશુમાં, લયની આવર્તન 60 - 150 પ્રતિ મિનિટ હોઈ શકે છે. મોટા થવા સાથે, લયની આવર્તન ધીમી પડે છે અને 6-7 વર્ષમાં તે પુખ્ત વયના સ્તરે પહોંચે છે. તંદુરસ્ત પુખ્તોમાં, દર 60-80 પ્રતિ 60 સેકન્ડ છે.

કાર્ડિયોગ્રામમાં સામાન્ય સૂચકાંકો

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી કરતી વખતે શું ધ્યાન આપવું જોઈએ:

1. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર P તરંગ આવશ્યકપણે QRS કોમ્પ્લેક્સની આગળ આવે છે.
2. PQ અંતર 0.12 સેકન્ડ - 0.2 સેકન્ડને અનુરૂપ છે.
3. પી તરંગનો આકાર દરેક લીડમાં સતત હોય છે.
4. પુખ્ત વયના લોકોમાં, લયની આવર્તન 60-80 ને અનુરૂપ હોય છે.
5. P–P અંતર R–R અંતર જેવું જ છે.
6. સામાન્ય સ્થિતિમાં P તરંગ બીજામાં હકારાત્મક હોવો જોઈએ પ્રમાણભૂત લીડ, નકારાત્મક માં લીડ aVR. અન્ય તમામ લીડ્સમાં (આ I, III, aVL, aVF છે), તેનો આકાર તેની દિશાના આધારે બદલાઈ શકે છે. વિદ્યુત ધરી. સામાન્ય રીતે, પી તરંગો લીડ I અને aVF બંનેમાં હકારાત્મક હોય છે.
7. લીડ્સ V1 અને V2 માં, P વેવ 2-તબક્કા હશે, કેટલીકવાર તે મુખ્યત્વે હકારાત્મક અથવા મુખ્યત્વે નકારાત્મક હોઈ શકે છે. લીડ્સ V3 થી V6 માં, તરંગ મુખ્યત્વે હકારાત્મક હોય છે, જો કે તેની વિદ્યુત ધરી પર આધાર રાખીને અપવાદો હોઈ શકે છે.
8. સામાન્ય રીતે, દરેક P તરંગને QRS કોમ્પ્લેક્સ અને T તરંગ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

સાઇનસ લય હૃદયની વિદ્યુત ધરીની ઊભી સ્થિતિ સાથે(EOS) દર્શાવે છે કે આ પરિમાણો સામાન્ય મર્યાદામાં છે. ઊભી અક્ષ છાતીમાં અંગની સ્થિતિનું પ્રક્ષેપણ દર્શાવે છે. ઉપરાંત, અંગની સ્થિતિ અર્ધ-ઊભી, આડી, અર્ધ-આડી વિમાનોમાં હોઈ શકે છે.

ટ્રાંસવર્સ અક્ષમાંથી અંગના પરિભ્રમણને નિર્ધારિત કરી શકાય છે, જે ફક્ત ચોક્કસ અંગની માળખાકીય સુવિધાઓ સૂચવે છે.

જ્યારે ECG સાઇનસ લયની નોંધણી કરે છે, તેનો અર્થ એ છે કે દર્દીને હજી સુધી હૃદયની સમસ્યા નથી. ખૂબ પરીક્ષા દરમિયાન ચિંતા ન કરવી અથવા નર્વસ ન થવું એ મહત્વનું છેખોટા ડેટા મેળવવાથી બચવા માટે.

તમારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી તરત જ પરીક્ષા ન કરવી જોઈએ.અથવા દર્દી પગપાળા ત્રીજાથી પાંચમા માળે ચઢી ગયા પછી. તમારે દર્દીને ચેતવણી પણ આપવી જોઈએ કે તમારે પરીક્ષાના અડધા કલાક પહેલાં ધૂમ્રપાન ન કરવું જોઈએ, જેથી અવિશ્વસનીય પરિણામો ન મળે.

તેમના નિર્ધારણ માટે ઉલ્લંઘન અને માપદંડ

જો વર્ણનમાં શબ્દસમૂહ છે: સાઇનસ રિધમ ડિસ્ટર્બન્સ, તો તે નોંધાયેલ છે નાકાબંધી અથવા એરિથમિયા. એરિથમિયા એ લયના ક્રમ અને તેની આવર્તનમાં કોઈપણ વિક્ષેપ છે.

જો ચેતા કેન્દ્રોથી હૃદયના સ્નાયુમાં ઉત્તેજનાનું પ્રસારણ વિક્ષેપિત થાય તો નાકાબંધી થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લય પ્રવેગક દર્શાવે છે કે સંકોચનના પ્રમાણભૂત ક્રમ દરમિયાન, હૃદયની લય ઝડપી થાય છે.

જો નિષ્કર્ષમાં અસ્થિર લય વિશે કોઈ વાક્ય દેખાય છે, તો આનો અર્થ એ છે કે આ એક નાનું અથવા નાનું અભિવ્યક્તિ છે. સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયાની હાજરી. બ્રેડીકાર્ડિયા વ્યક્તિની સ્થિતિ પર હાનિકારક અસર કરે છે, કારણ કે અંગોને સામાન્ય પ્રવૃત્તિ માટે જરૂરી ઓક્સિજનનો જથ્થો મળતો નથી.

આ રોગના અપ્રિય લક્ષણો ચક્કર, દબાણમાં ફેરફાર, અગવડતા અને છાતીમાં દુખાવો અને શ્વાસની તકલીફ પણ હોઈ શકે છે.

જો ત્વરિત સાઇનસ લય રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, તો સંભવતઃ આ એક અભિવ્યક્તિ છે ટાકીકાર્ડિયા. જ્યારે હૃદયના ધબકારા 110 ધબકારા કરતા વધી જાય ત્યારે આ નિદાન કરવામાં આવે છે.

પરિણામો અને નિદાનનું અર્થઘટન

એરિથમિયાનું નિદાન કરવા માટે, તમારે કરવું જોઈએ પ્રાપ્ત સૂચકાંકોની સામાન્ય સૂચકાંકો સાથે તુલના કરો. 1 મિનિટ માટે હાર્ટ રેટ 90 થી વધુ ન હોવો જોઈએ. આ સૂચક નક્કી કરવા માટે, તમારે અવધિ દ્વારા 60 (સેકંડ) વિભાજિત કરવાની જરૂર છે. આર-આર ગેપ(સેકન્ડમાં પણ) અથવા 3 સેકન્ડમાં (15 સે.મી. લાંબી ટેપનો એક વિભાગ) માં QRS સંકુલની સંખ્યાને 20 વડે ગુણાકાર કરો.

આ રીતે, નીચેના વિચલનોનું નિદાન કરી શકાય છે:

1. - હાર્ટ રેટ/મિનિટ 60 કરતા ઓછો છે, કેટલીકવાર P-P અંતરાલમાં 0.21 સેકન્ડ સુધીનો વધારો નોંધવામાં આવે છે.
2. ટાકીકાર્ડિયા- ધબકારા વધીને 90 થાય છે, જો કે લયના અન્ય ચિહ્નો સામાન્ય રહે છે. ઘણીવાર PQ સેગમેન્ટનું ડાઉનવર્ડ ડિપ્રેશન અને ST સેગમેન્ટનું અપવર્ડ ડિપ્રેશન હોઈ શકે છે. તે એન્કર જેવો દેખાઈ શકે છે. જો હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 150 ધબકારાથી ઉપર વધે છે, તો સ્ટેજ 2 નાકાબંધી થાય છે.
3. એરિથમિયાજ્યારે હૃદયની અનિયમિત અને અસ્થિર સાઇનસ લય છે આર-આર અંતરાલો 0.15 સેકન્ડથી વધુનો તફાવત છે, જે ઇન્હેલેશન અને ઉચ્છવાસ દીઠ ધબકારાની સંખ્યામાં ફેરફારને કારણે છે. ઘણીવાર બાળકોમાં જોવા મળે છે.
4. કઠોર લય- સંકોચનની અતિશય નિયમિતતા. R-R 0.05 સેકન્ડ કરતા ઓછાથી અલગ પડે છે. આ સાઇનસ નોડમાં ખામી અથવા તેના ન્યુરોવેજેટીવ નિયમનના ઉલ્લંઘનને કારણે થઈ શકે છે.

વિચલનો માટે કારણો

લય વિક્ષેપના સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

• અતિશય દારૂનો દુરૂપયોગ;
• ધૂમ્રપાન;
• ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ;
• મિટ્રલ વાલ્વનું મણકાની;
• થાઇરોટોક્સિકોસિસ સહિત થાઇરોઇડ કાર્યની પેથોલોજીઓ;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• વાલ્વ અને હૃદયના અન્ય ભાગોના ચેપી જખમ - તેનો રોગ એકદમ ચોક્કસ છે);
• ઓવરલોડ: ભાવનાત્મક, માનસિક અને શારીરિક.

વધારાના સંશોધન

જો ડૉક્ટર, પરિણામોની તપાસ કરતી વખતે, જુએ છે કે પી તરંગો વચ્ચેના વિસ્તારની લંબાઈ, તેમજ તેમની ઊંચાઈ, અસમાન છે, તો તેનો અર્થ સાઇનસ લય નબળી છે.

કારણ નક્કી કરવા માટે, દર્દીને પસાર કરવાની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: નોડની પેથોલોજી અથવા નોડલ ઓટોનોમિક સિસ્ટમની સમસ્યાઓ ઓળખી શકાય છે.

જ્યારે લય 50 કરતાં ઓછી અને 90 કરતાં વધુ મજબૂત હોય ત્યારે વધારાની પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.

માટે અવિરત કામગીરીશરીર માટે હૃદય વિટામિન ડીની જરૂર છે, જે સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ, ચિકન ઇંડા, સૅલ્મોન અને દૂધમાં જોવા મળે છે.

જો તમે તમારા આહારનું યોગ્ય આયોજન કરો છો અને દિનચર્યાનું પાલન કરો છો, તો તમે હૃદયના સ્નાયુની લાંબી અને અવિરત કામગીરી પ્રાપ્ત કરી શકો છો અને જ્યાં સુધી તમે ખૂબ વૃદ્ધ ન થાઓ ત્યાં સુધી તેની ચિંતા કરશો નહીં.

અંતે, અમે તમને હૃદયની લયમાં ખલેલ વિશે પ્રશ્નો અને જવાબો સાથેનો વિડિઓ જોવા માટે આમંત્રિત કરીએ છીએ: