गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण कब करें: संकेत, तैयारी और शोध के प्रकार। गुप्त रक्त के लिए मल: विश्लेषण के लिए उद्देश्य और तैयारी मल डिकोडिंग में गुप्त रक्त

फेकल गुप्त रक्त परीक्षण संवेदनशील का उपयोग करके मल में गुप्त रक्त की उपस्थिति का निदान है रासायनिक तत्व. अनुसंधान नमूने और के बीच बातचीत के दौरान रासायनिक पदार्थऑक्सीकरण और रंग परिवर्तन होता है। के अलावा रासायनिक प्रतिक्रिएंवी आधुनिक दवाईइम्यूनोएंजाइम विधि का उपयोग किया जाता है। परीक्षण के लिए मल के नमूने का उपयोग किया जाता है।

विश्लेषण की आवश्यकता क्यों है?

यह ज्ञात है कि बीमारी के शुरुआती चरण में ही, कोलन कैंसर के कारण हल्का, लगातार रक्तस्राव होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जो संरचनाएं एक्सपोज़र की प्रक्रिया में दिखाई दीं कैंसर की कोशिकाएं, रक्तस्राव, और यह रक्त बृहदान्त्र में प्रवेश करता है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब नग्न आंखों से मल में खून (यानी छिपा हुआ खून) का पता लगाना संभव नहीं होता है। ऐसे लक्षणों के साथ, विशेषज्ञ मल में गुप्त रक्त के निदान के लिए रोगियों को संदर्भित करते हैं।

गुप्त रक्त के लिए एक सकारात्मक परीक्षण उन मामलों में होता है जहां रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग होते हैं। वे मानव शरीर की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, और थोड़ी मात्रा में रक्त पेट और आंतों के लुमेन में निकल जाता है। यह प्रक्रिया पेट के अल्सर या के साथ होती है ग्रहणी, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, हेल्मिंथ संक्रमण या पॉलीप्स।

कैंसर रोग के पहले चरण में ही जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, यदि आपको संदेह है कैंसरसकारात्मक परिणाम सामने आता है.

कोलन ऑन्कोलॉजी के अध्ययन में इस तकनीक का विशेष महत्व कब से है कैंसरआंत के इस हिस्से में, रोग के विकास के पहले चरण में पुराना छिपा हुआ रक्तस्राव प्रकट होता है।

इसके अलावा, गुप्त रक्त परीक्षण में सकारात्मक परिणाम नाक, मसूड़ों आदि से रक्तस्राव के कारण हो सकता है मुंह. इसके अलावा, गुप्त रक्त का परीक्षण अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों, इरोसिव एसोफैगिटिस, बवासीर और अन्य बीमारियों के लिए सकारात्मक है।

यदि इसे दोहराया जाए तो सकारात्मक परिणाम वाले गुप्त रक्त परीक्षण की विश्वसनीयता सबसे अधिक होती है। लेकिन यदि अध्ययन नकारात्मक परिणाम दिखाता है, तो किसी व्यक्ति में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सर और कैंसर की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाना चाहिए। प्राप्ति दक्षता सकारात्मक परिणामअगले पर निर्भर करता है प्रयोगशाला निदान, क्योंकि अकेले मल गुप्त रक्त परीक्षण का उपयोग रोग को स्थापित करने के लिए नहीं किया जा सकता है।

विश्लेषण की तैयारी

एक गुप्त रक्त परीक्षण निम्नलिखित द्वारा निर्धारित किया जा सकता है: चिकित्सा विशेषज्ञ, जैसे: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन और डॉक्टर सामान्य चलन. विश्लेषण की तैयारी इस प्रकार है:

• नमूने के परीक्षण से 3 दिन पहले, सभी मांस और मछली के व्यंजनों, साथ ही पेरोक्सीडेस और कैटालेज युक्त सब्जियों और फलों को आहार से बाहर करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, फूलगोभी, खीरा, सहिजन, सेब, पालक, सफेद फलियाँ);
• सात से दस दिन पहले इसे लेना बंद कर दें दवाइयाँ, जैसे कि एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), जुलाब, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, साथ ही आयरन और बिस्मथ युक्त दवाएं;
• एनीमा देना मना है;
• यदि आप एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स से गुजरते हैं, तो आप दो से तीन दिन से पहले मल दान नहीं कर सकते हैं;
• लगातार तीन मल त्याग के बाद विश्लेषण के लिए नमूना लेने की सिफारिश की जाती है, और शोध के लिए सामग्री मल में विभिन्न स्थानों से एकत्र की जाती है।

डायग्नोस्टिक सैंपल (ताजा मल) को टाइट-फिटिंग ढक्कन वाले प्लास्टिक कंटेनर में रखा जाना चाहिए। सहज शौच के बाद जैविक सामग्री एकत्र की जाती है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि कोई मूत्र मल में न जाए। अनुसंधान के लिए नमूना चिकित्सा प्रयोगशालाउसी दिन दो से तीन घंटे के भीतर पहुंचा दिया गया।

विश्लेषण के लिए संकेत

यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपका डॉक्टर गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण लिख सकता है:

• पेट में दर्द, मतली, नाराज़गी और उल्टी की उपस्थिति;
• लगातार मटमैली मल त्याग की उपस्थिति, कब्ज, वजन और भूख में कमी, तापमान में वृद्धि;
• कैंसर की उपस्थिति पाचन अंगजठरांत्र संबंधी मार्ग के अदृश्य रक्तस्राव को और अधिक समाप्त करने के लिए;
• हेल्मिंथ की उपस्थिति (जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के विकारों के निदान के लिए);
• अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंतों का तपेदिक, क्रोहन रोग जैसी बीमारियों की उपस्थिति।

गलत सकारात्मक और गलत नकारात्मक परीक्षण परिणाम

बिल्कुल स्वस्थ व्यक्तिपाचन तंत्र की सही प्रक्रिया के साथ, गुप्त रक्त परीक्षण नकारात्मक परिणाम दिखाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के जैविक नमूने की जांच करते समय, केवल सब्जियों और फलों के फाइबर का पता लगाया जा सकता है, जिन्हें आंतों द्वारा पचाया नहीं जा सकता है। इसलिए, नकारात्मक परिणाम वाले गुप्त रक्त के लिए मल का परीक्षण सामान्य माना जाता है।

विश्लेषण मानव शरीर में कोलन पॉलीप्स की उपस्थिति में एक नकारात्मक परिणाम भी दिखाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह तकनीक विकास के लगभग 20% मामलों में चूक जाती है कोलोरेक्टल कैंसरऔर पॉलीप्स. यदि परीक्षण नकारात्मक परिणाम दिखाता है, लेकिन जोखिम अधिक है इससे आगे का विकासबड़ी आंत का ऑन्कोलॉजी, निर्धारित अतिरिक्त निदान(कोलोनोस्कोपी या लचीली सिग्मायोडोस्कोपी)।

अक्सर, मल गुप्त रक्त परीक्षण गलत सकारात्मक परिणाम दिखाता है। ज्यादातर मामलों में, यह जैविक नमूना एकत्र करने से पहले अनुचित तैयारी के कारण होता है। इसके अलावा, गलत सकारात्मक परीक्षण परिणाम मसूड़ों और नाक से रक्तस्राव के साथ हो सकता है, जिसके दौरान एक व्यक्ति थोड़ी मात्रा में रक्त को अवशोषित करता है। यह पेट में और वहां से मल के नमूनों में चला जाता है। गलत सकारात्मक परिणाम उन मामलों में भी देखा जाता है जहां किसी व्यक्ति को समय-समय पर रक्तस्राव होता है।

मल गुप्त रक्त परीक्षण

मल गुप्त रक्त परीक्षण – प्रयोगशाला परीक्षणमल, हीमोग्लोबिन की पहचान करने के उद्देश्य से। मलीय हीमोग्लोबिन परीक्षण मामूली आंतरिक रक्तस्राव की जांच के रूप में किया जाता है। मल में गुप्त रक्त का निर्धारण जठरांत्र संबंधी मार्ग में रोग प्रक्रियाओं का निदान करने के लिए किया जाता है वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली की नसें, आंतों के पॉलीप्स, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर या रक्तस्रावी सिंड्रोम. विश्लेषण के लिए, मल को एक सीलबंद कंटेनर में एकत्र किया जाता है। सबसे आम शोध विधियां इम्यूनोकेमिकल या गुआएक परीक्षण हैं। स्वस्थ वयस्कों में, मल गुप्त रक्त परीक्षण नकारात्मक होना चाहिए। विधि के आधार पर अध्ययन की अवधि 1 से 4 कार्य दिवसों तक होती है।

फेकल गुप्त रक्त परीक्षण को कोलोनोस्कोपी का "प्रयोगशाला विकल्प" माना जाता है। यदि रोगी खुल गया है भारी रक्तस्रावगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कुछ हिस्से से, तो सबसे पहले मल का रंग बदलता है, जिसे आंख से भी निर्धारित किया जा सकता है। यदि निचली आंत (जैसे मलाशय) से रक्तस्राव हो रहा है, तो मल में रक्त चमकीला लाल होगा। जब ऊपरी जठरांत्र पथ (ग्रासनली, पेट या छोटी आंत) से खून बहता है, तो मल रुका हुआ हो जाता है। ऐसे में मरीज को तत्काल सुविधा उपलब्ध करायी जानी चाहिए स्वास्थ्य देखभाल. जब कभी भी मामूली रक्तस्रावगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर चोट के कारण, मल का रंग और स्थिरता नहीं बदलती है, और माइक्रोस्कोपी के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं का निर्धारण किया जाता है। यदि सूक्ष्म परीक्षण से लाल रक्त कोशिकाओं का पता नहीं चलता है, और लक्षण छिपे हुए रक्तस्राव की उपस्थिति का संकेत देते हैं, तो गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण की आवश्यकता होती है।

जब यह परीक्षण नियमित रूप से किया जाता है, तो बड़ी आंत के घातक ट्यूमर का पता चल जाता है अंतिम चरण 45% कम हो जाता है। स्वस्थ रोगियों में, आमतौर पर प्रति दिन 0.5 मिलीलीटर से अधिक रक्त मल के साथ उत्सर्जित नहीं हो सकता है। फेकल हीमोग्लोबिन आमतौर पर मल के रंग में बदलाव नहीं लाता है और मैक्रोस्कोपिक तरीकों से इसका पता नहीं लगाया जाता है। जब रक्तस्राव 45 मिलीलीटर से कम होता है, तो गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण सकारात्मक हो जाता है, इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के पॉलीप्स, अल्सर, डायवर्टिकुला या ट्यूमर का निदान करने के लिए परीक्षण किया जाता है। आरंभिक चरण. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए इस परीक्षण का व्यापक रूप से गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, प्रोक्टोलॉजी और ऑन्कोलॉजी में उपयोग किया जाता है।

संकेत

यदि ट्यूमर का संदेह है, तो चिकित्सीय जांच के दौरान मल गुप्त रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है (सेवानिवृत्ति से पहले की उम्र के रोगियों के लिए, अधिमानतः हर 2 साल में एक बार), साथ ही हेल्मिंथियासिस, पॉलीपोसिस, गैस्ट्रिक क्षरण या गैर-विशिष्ट से पीड़ित लोगों के लिए भी। नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन. अगर वाद्य विधियदि जठरांत्र संबंधी मार्ग (सौम्य या घातक) के एक रसौली का निदान किया जाता है, तो रोगी को मामूली रक्तस्राव को बाहर करने के लिए गुप्त रक्त के लिए मल का परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। जिन लक्षणों के लिए परीक्षण का आदेश दिया गया है उनमें शामिल हैं असहजतामल त्याग के दौरान और झूठे आग्रह, आंतों की अपच, पेट में दर्द, दस्त, अचानक वजन कम होना, बेचैन नींद, कमजोरी, बुखार, मल की संरचना में परिवर्तन, मल में झाग और बलगम की उपस्थिति। छिपा हुआ रक्तस्राव अक्सर प्रकट होता है नैदानिक ​​लक्षणहाइपोक्रोमिक या माइक्रोसाइटिक एनीमिया, इसलिए, यदि एनीमिया के लक्षण हैं, तो न केवल वाद्य परीक्षण(गैस्ट्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी), लेकिन गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण भी।

विश्लेषण की तैयारी

गुप्त रक्त के विश्लेषण के लिए मल का संग्रह सुबह में किया जाता है (महिलाओं में 7 दिनों से पहले नहीं)। मासिक चक्र). बायोमटेरियल इकट्ठा करने से पहले, कई दिनों तक आयरन युक्त दवाएं, बिस्मथ, एंटीकोआगुलंट्स और जुलाब लेना बंद करना महत्वपूर्ण है। परीक्षण से पहले एनिमा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मल गुप्त रक्त परीक्षण 1-3 दिन पहले किया जाता है वाद्य अध्ययन(सिग्मोइडोस्कोपी, इरिगोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी)। मल एकत्र करने से 12 घंटे पहले, एक विशेष आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है - यकृत, मांस व्यंजन और लौह युक्त खाद्य पदार्थ (मिर्च, सेब, साग, सेम) को बाहर करें। आप एक प्रकार का अनाज का उपयोग कर सकते हैं, चावल का दलिया, आलू, मक्खन, ब्रेड, डेयरी उत्पाद। बायोमटेरियल एकत्र करने के तुरंत बाद मल के साथ कंटेनर को प्रयोगशाला में पहुंचाना महत्वपूर्ण है। रेफ्रिजरेटर में (+4 से +80C के तापमान पर) कई घंटों तक भंडारण की अनुमति है। मल सहज शौच के बाद एकत्र किया जाता है, और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि कोई भी मूत्र कंटेनर में न जाए (मल 3 अलग-अलग स्थानों से एकत्र किया जाता है)।

फेकल हीमोग्लोबिन का पता लगाने के लिए, एक इम्यूनोकेमिकल परीक्षण या बेंज़िडाइन और गुआएक परीक्षण का उपयोग किया जाता है। गुआएक विधि के साथ, मल को कागज पर लगाया जाता है, जिसके बाद हाइड्रोजन पेरोक्साइड और एक गुआएक अभिकर्मक मिलाया जाता है। नमूनों के परीक्षण का सिद्धांत यह है कि हीमोग्लोबिन में हीम पेरोक्साइड के रूप में प्रकट होता है (यह हाइड्रोजन पेरोक्साइड की संरचना को तुरंत नष्ट कर देता है)। परिणामस्वरूप, बेंज़िडाइन या गुआएक (जो उपयोग किया जाता है उसके आधार पर) तेजी से ऑक्सीकरण करता है और एक अलग रंग में बदल जाता है। यदि मल में खून के निशान हैं, तो कागज कुछ ही सेकंड में रंग बदल देता है।

इम्यूनोकेमिकल फेकल गुप्त रक्त परीक्षण मानव ग्लोबिन और हीमोग्लोबिन को बरकरार रखने के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करता है। इस तकनीक का लाभ प्रत्यक्ष और रक्तस्राव के क्षेत्र में रक्तस्राव के निदान में बढ़ी हुई विशिष्टता और संवेदनशीलता (98-99%) माना जाता है। COLON. हालाँकि, इम्यूनोकेमिकल परीक्षण ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव के प्रति संवेदनशील नहीं है, जहां ग्लोबिन जल्दी पच जाता है, इसलिए इस मामले में गुआएक परीक्षण का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। चुनी गई विधि के आधार पर मल गुप्त रक्त परीक्षण करने की अवधि 1 से 4 दिनों तक होती है।

सामान्य मान

आम तौर पर स्वस्थ लोगों में मल के विश्लेषण में हीमोग्लोबिन अनुपस्थित होता है। पर मात्रा का ठहरावनकारात्मक परिणाम - 0 से 50 एनजी/मिलीलीटर तक। संदर्भ मानों की पुष्टि के लिए कभी-कभी बार-बार परीक्षण की आवश्यकता होती है। मल में छिपे हुए रक्त की अनुपस्थिति रोगी में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सर या नियोप्लाज्म की उपस्थिति को 100% बाहर नहीं करती है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन अन्य अध्ययनों के साथ किया जाए।

सकारात्मक परिणाम

मुख्य कारण सकारात्मक प्रतिक्रियागुप्त रक्त के लिए मल को जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन माना जाता है और नाक के म्यूकोसा, स्टामाटाइटिस, पेरियोडोंटल रोग, गैस्ट्रिक अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, बवासीर की चोटों के कारण रोगियों में मामूली रक्तस्राव का विकास होता है। इरोसिव एसोफैगिटिस या आंतों का तपेदिक। प्राथमिक और माध्यमिक नियोप्लाज्म, कोलन कैंसर रोग के पहले चरण में गैस्ट्रिक और आंतों के म्यूकोसा में रक्तस्राव और सूजन का कारण बनते हैं, इसलिए ये विकृति गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण में सकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण भी हैं। सतह पर संवहनी नेटवर्क मैलिग्नैंट ट्यूमर छोटी आंतया कोलन पॉलीप की संरचना नाजुक होती है, इसलिए शौच के दौरान यह आसानी से घायल हो जाता है। इस मामले में, थोड़ी मात्रा में रक्त मल में प्रवेश करता है, जिसे दृष्टि से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

असामान्यताओं का उपचार

फेकल गुप्त रक्त परीक्षण को आम माना जाता है चिकित्सा अनुसंधान, जिसकी बदौलत जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न खंडों से रक्तस्राव का निदान करना संभव है ट्यूमर प्रक्रियाएंप्रारंभिक चरण में. परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने पर, तुरंत अपने उपचार विशेषज्ञ से संपर्क करना महत्वपूर्ण है: ऑन्कोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, प्रोक्टोलॉजिस्ट, सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, दंत चिकित्सक। फेकल गुप्त रक्त परीक्षण रक्तस्राव के स्थान और कारण के बारे में जानकारी प्रदान नहीं करता है, इसलिए यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो रोगी को कोलोनोस्कोपी या एंडोस्कोपी की सिफारिश की जा सकती है (प्रक्रियाएं सूजन, कैंसर, क्षरण, पॉलीप, बवासीर के स्रोत को प्रकट करेंगी) या आंतों का डायवर्टिकुला)। डॉक्टर भी लिखता है अतिरिक्त परीक्षण: कोप्रोग्राम, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए स्टूल कल्चर, ओएसी के साथ ल्यूकोसाइट सूत्रऔर ईएसआर, जिआर्डिया के लिए मल परीक्षण, एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग। जब संकेतक समायोजित करने के लिए फिर से विश्लेषणएक विशेष आहार का पालन करना और दवाएँ (विटामिन सी, एस्पिरिन, बिस्मथ और आयरन की तैयारी) लेने से बचना महत्वपूर्ण है।

गुप्त रक्त के लिए मल की जांच प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक है जो उच्च संभावना के साथ जठरांत्र पथ के किसी एक हिस्से में आंतरिक रक्तस्राव का निदान करना संभव बनाती है। मल गुप्त रक्त परीक्षण की तैयारी करते समय विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यदि यह अनुपस्थित है या गलत तरीके से किया जाता है, तो गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त हो सकते हैं।

विश्लेषण के उद्देश्य के लिए संकेत

निम्नलिखित रोगी शिकायतों के लिए मल में छिपे रक्त की जाँच निर्धारित है:

• लगातार/आवर्ती पेट दर्द;
• अपच संबंधी विकार के लगातार लक्षण - मतली, उल्टी, नाराज़गी;
• नियमित दस्त;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने.

इसकी संरचना में मौजूद रक्त के लिए मल का परीक्षण निदान की पुष्टि करने के लिए निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, पेप्टिक अल्सर या इरोसिव गैस्ट्रिटिस। विश्लेषण का समग्र लक्ष्य पेट या आंत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली को छिपी क्षति की पहचान करना है।

परीक्षणों के प्रकार

यदि म्यूकोसा के रक्तस्राव वाले क्षेत्र हैं, तो व्यक्ति के मल में रक्त मौजूद हो सकता है। यदि रक्तस्राव का स्थान पेट या ग्रहणी है, तो मल गहरे लाल रंग का हो जाता है। जब बड़ी आंत की सतह क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो वे लाल रंग की हो जाती हैं। लेकिन किसी व्यक्ति के मल में रक्त की अशुद्धियाँ देखना हमेशा संभव नहीं होता है। बहुत बार, छोटे अल्सर से केवल समय-समय पर रक्तस्राव होता है।

गुप्त रक्त के लिए मल का प्रयोगशाला परीक्षण उसमें मौजूद हीमोग्लोबिन की न्यूनतम मात्रा भी निर्धारित कर सकता है।

अध्ययन दो प्रकार से किया जाता है:

• ग्रेगर्सन विधि (बेंज़िडाइन परीक्षण);
• इम्यूनोकेमिकल परीक्षण.

ग्रेगर्सन परीक्षण काफी जानकारीपूर्ण है, लेकिन केवल तभी जब रोगी ने पूरी तरह से तैयारी की हो

ग्रेगर्सन की तकनीक आपको हीमोग्लोबिन की न्यूनतम सांद्रता का भी पता लगाने की अनुमति देती है। यह इस पद्धति का लाभ और हानि दोनों है। बेंज़ोडीन लोहे के अणुओं को नीला रंग देता है, लेकिन यह मानव और विदेशी हीमोग्लोबिन (मांस में मौजूद) दोनों के साथ प्रतिक्रिया करता है।

इम्यूनोकेमिकल विधि अधिक सटीक है। इसका महत्वपूर्ण दोष यह है कि इसमें काफी लंबा समय लगता है। शोध के लिए सामग्री जमा करने के दो सप्ताह बाद ही परीक्षण के परिणाम प्राप्त होंगे। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, ग्रेगर्सन विधि का उपयोग करके मल परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

ग्रेगर्सन परीक्षण की तैयारी

सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको मल दान के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है। सिफ़ारिशें इस प्रकार होंगी:

1. नियोजित प्रसव से एक सप्ताह पहले, जुलाब, बिस्मथ- और आयरन युक्त दवाएं, और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसी दवाएं लेना बंद करना आवश्यक है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और इससे युक्त दवाओं का उपयोग करना निषिद्ध है।
2. रेक्टल सपोजिटरी देने से बचना आवश्यक है।
3. एनीमा वर्जित है.
4. गुप्त रक्त के लिए मल का परीक्षण करने से पहले - परीक्षण से दो दिन पहले - आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी वाद्य परीक्षण को बाहर करने की आवश्यकता है। अध्ययन के दौरान, श्लेष्म झिल्ली गलती से क्षतिग्रस्त हो सकती है। जारी रक्त गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है।
5. मलमूत्र इकट्ठा करने से कुछ दिन पहले आपको अपने दाँत ब्रश करना बंद कर देना चाहिए। मसूड़ों के क्षतिग्रस्त होने पर निकलने वाला रक्त की थोड़ी मात्रा भी पेट में जा सकती है। और यह हीमोग्लोबिन अंतिम परिणाम पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

परीक्षण करने से पहले, रोगी को एक विशेष आहार का पालन करने की सलाह दी जाएगी। इसकी अवधि 72 घंटे है.

परीक्षण की तैयारी का मुख्य बिंदु आहार का कड़ाई से पालन करना है।

रोगी के आहार में आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। मल का संग्रह इनकार से पहले होना चाहिए:

• सेब से;
• खीरे;
• सफेद सेम;
• पालक;
• हॉर्सरैडिश;
• फूलगोभी;
• मांस और मछली के व्यंजन;
• ऑफल;
• हरी सब्जियां।

आदर्श रूप से, मेनू के साथ कोई गलती न करने के लिए, डॉक्टर मल दान की तैयारी के दिनों में डेयरी आहार का पालन करने की सलाह देते हैं। आहार में ये भी शामिल हो सकते हैं:

• आलू;
• रोटी;
• दलिया (एक प्रकार का अनाज, दलिया, अंडा, दाल, मटर को छोड़कर)।

अनुसंधान के लिए मल का संग्रह

यदि जैविक सामग्री गलत तरीके से एकत्र की गई है तो सावधानीपूर्वक की गई तैयारी भी पूरी तरह से बेकार हो जाएगी।

मल को प्रयोगशाला तक ले जाने के लिए विशेष कंटेनर होते हैं - वे रोगाणुहीन होते हैं और एकत्रित मल की जैविक शुद्धता की गारंटी देते हैं

मल को सही तरीके से कैसे त्यागें? शोध के लिए उपयुक्त सामग्री प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

1. मल को इकट्ठा करने के लिए एक रोगाणुहीन कंटेनर का उपयोग किया जाना चाहिए। इसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। सेट में ढक्कन वाला एक जार और एक विशेष चम्मच शामिल है।
2. सबसे पहले आपको अपना मूत्राशय खाली करना होगा। फिर शौचालय में एक तेल का कपड़ा रखें।
3. मलत्याग के बाद अलग-अलग स्थानों से मल के तीन भाग लेना आवश्यक है।

सामग्री को अगले तीन घंटों के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाना होगा। इसे संग्रहित नहीं किया जा सकता.

गलत परिणाम

मल दान करने से पहले तैयारी के नियमों का पालन करने में विफलता के परिणामस्वरूप गलत परिणाम हो सकते हैं। वे या तो गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक हो सकते हैं।

आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति का संकेत देने वाले गलत-सकारात्मक परीक्षणों का मुख्य कारण अनुचित तैयारी है।

गलत सकारात्मक परिणाम काफी आम हैं। इसका कारण तैयारी चरण के प्रति व्यक्ति का उपेक्षापूर्ण रवैया है। इस मामले में, परीक्षण आंतरिक रक्तस्राव की अनुपस्थिति में उच्च हीमोग्लोबिन सामग्री दिखाता है। जैविक सामग्री की डिलीवरी से एक दिन पहले खाया गया सिर्फ एक सेब अंतिम परिणामों को विकृत कर सकता है।

कई मामलों में गुप्त रक्त के लिए मल की जांच के लिए उचित तैयारी आपको एक बहुत ही अप्रिय कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया से बचने की अनुमति देती है। इस तकनीक में गुदा के माध्यम से उपकरण डालकर आंतों की जांच करना शामिल है।

यह ज्ञात है कि रक्त परीक्षण से हम यह निर्धारित कर सकते हैं कि किसी मरीज को क्रोनिक एनीमिया. लाल रक्त कोशिकाओं - एरिथ्रोसाइट्स की कम सामग्री के रूप में इसकी सकारात्मक पुष्टि, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी रक्त हानि की उपस्थिति को इंगित करती है। इसके अलावा, रक्तस्राव धीमा, आवधिक और छिपा हुआ हो सकता है। और जब रक्तस्राव के स्पष्ट स्रोतों को स्थापित करना संभव नहीं था, तो इसका आविष्कार किया गया था विशेष विश्लेषणखून के बदले मल.

एक परीक्षण लेना, एक अध्ययन करना, गुप्त रक्त के लिए मल का परीक्षण कैसे करें?

विश्लेषण के लिए संकेत

यह निर्धारित करने के लिए विश्लेषण की आवश्यकता है कि क्या जठरांत्र संबंधी मार्ग को कोई क्षति हुई है। यदि कम से कम एक अंग की श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता से समझौता किया जाता है, तो यह परिणामों में दिखाई देगा।

विश्लेषण का कारण यह हो सकता है:

1. गंभीर रोगआंतें.
2. व्रण.
3. बृहदांत्रशोथ.
4. पॉलीप्स।
5. एनीमिया.
6. अपर्याप्त भूख.
7. असामान्य मल.
8. वज़न में नीचे की ओर तीव्र परिवर्तन।
9. बार-बार कब्ज होना।
10. पेट में जलन।
11. अत्याधिक पीड़ाउदर क्षेत्र में.
12. लगातार मतली.

इसके अलावा, कैंसर या कैंसर का संदेह होने पर गुप्त रक्त के लिए मल लिया जाता है सौम्य रसौली.

हम आपको याद दिला दें कि आप किसी सर्जन, थेरेपिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से विश्लेषण के लिए रेफरल प्राप्त कर सकते हैं।

अध्ययन के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

पर आधुनिक मंचगुप्त रक्त परीक्षण से गुजरने वाले किसी भी व्यक्ति को कम से कम ऐसा करना चाहिए सामान्य जानकारीइस मौके पर।

1. नमूना जितना ताज़ा होगा, परिणाम उतने ही सटीक होंगे।
2. नमूने लेने से पहले कई दिनों तक सरल तैयारी की आवश्यकता होती है।

घने मल की दैनिक मात्रा लगभग 200 ग्राम है। उल्लेखनीय रूप से और भी बहुत कुछ सामने आता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजठरांत्र संबंधी मार्ग, कम - कुपोषण के साथ, प्रोटीन खाद्य पदार्थों का सेवन, मल त्याग में समस्या।

फॉर्म से आप समझ सकते हैं कि आंतों की कार्यप्रणाली में विचलन है या नहीं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, मल में मध्यम घनत्व का सॉसेज आकार होता है, भूरा. असामान्य होने पर मल बहुत घना या तरल, गांठ या रिबन के रूप में हो सकता है। गंभीर विकृति में, न केवल उपस्थिति बदलती है, बल्कि संरचना, गंध और विभिन्न अशुद्धियाँ भी दिखाई देती हैं।

सामान्य मल में अपाच्य भोजन के कण हो सकते हैं - आदर्श फल या सब्जियों के छिलके, उपास्थि या टेंडन हैं।

यदि बलगम या रक्त नग्न आंखों को दिखाई देता है, तो यह बृहदान्त्र की बीमारी का संकेत देता है।

गुप्त रक्त के लिए सामग्री को ठीक से कैसे एकत्र करें और मल का परीक्षण कैसे करें?

लगभग सभी मरीज़ जानते हैं कि मेडिकल स्टाफ को कैसा व्यवहार करना चाहिए। हालाँकि, कम ही लोगों को याद है कि एक भी है सामान्य सिफ़ारिशेंमल सहित किसी भी विश्लेषण के संबंध में। वे इस प्रकार हैं.

प्राकृतिक मल त्याग के बाद मल एकत्र किया जाता है. एनीमा या जुलाब का उपयोग निषिद्ध है। नमूना संग्रह से कई घंटे पहले इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और अगले 3-4 दिनों के लिए विशेष तैयारी की जाती है। यदि आप उल्लंघन करते हैं यह नियम, विश्लेषण सटीक नहीं होगा. हालाँकि, यह केवल तभी लागू होता है जब मल का गुप्त रक्त के लिए परीक्षण किया जाता है।

परिणामों की सटीकता सामग्री की ताजगी पर निर्भर करती है। आदर्श विकल्प यह है कि नमूना संग्रह के बाद 3-6.5 घंटों के भीतर प्रयोगशाला में पहुंच जाए। इस नियम का पालन करना हमेशा आसान नहीं होता है, हालाँकि, कुछ सूक्ष्मजीव केवल कुछ घंटों के लिए ही बाहर रहते हैं। इसलिए, समय के साथ पूरी तस्वीर प्राप्त करना कठिन होता जाता है। 10 बजे से पहले परीक्षा देने की सलाह दी जाती है।

आपको आवश्यक नमूने जमा करने से 3-4 दिन पहले विशेष प्रशिक्षण- परहेज़. आपको बहुत अधिक ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो पेट और आंतों में परेशानी पैदा करते हों। ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो मल को दागदार बनाते हैं, जैसे चुकंदर, हरी सब्जियाँ और कुछ फल।

यदि संभव हो तो नमूना संग्रह से एक सप्ताह पहले न लें। फार्मास्युटिकल दवाएं. अपवाद वे हैं जिनके लिए नियमित रूप से लिया जाता है पुराने रोगों. यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ दवाएं मल को एक अलग रंग में रंग देती हैं या माइक्रोफ़्लोरा की संरचना को बदल देती हैं। इसके अलावा खर्चा भी न करें अतिरिक्त शोधविशेष एनीमा का उपयोग करके आंतें, उदाहरण के लिए बेरियम के साथ। यह मल का रंग बदल देता है और उसकी संरचना बदल देता है।

एक चम्मच की सहायता से एक विशेष जार-कंटेनर में नमूना एकत्र करें, इसे पहले से खरीदा जाना चाहिए। सटीक विश्लेषण करने के लिए कुछ ग्राम सामग्री पर्याप्त है। यह लगभग एक चम्मच जैसा दिखता है।

अंतिम नियममहिलाओं की चिंता है. मासिक धर्म के दौरान सामग्री लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि रक्त मल में मिल सकता है और परिणाम खराब कर सकता है।

मल गुप्त रक्त परीक्षण से पहले आहार

नमूने लेने से कुछ दिन पहले, एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, जिसका पहली बार विश्लेषण सही होने के लिए पालन किया जाना चाहिए।

इस अवधि के दौरान आपको खाना नहीं खाना चाहिए, हम एक बार फिर दोहराते हैं:

1. किसी भी रूप में जिगर;
2. फलियां;
3. मछली और मांस के व्यंजन;
4. सेब और अन्य फल जो मल के रंग को प्रभावित करते हैं;
5. साग, विशेषकर पालक;
6. कुछ सब्जियाँ: टमाटर, मीठी मिर्च, चुकंदर, गर्म सहिजन।

एक दिन के लिए नमूना मेनू:

1. ब्रेड और मक्खन, दूध का सूप, कुछ नाशपाती या आड़ू, सर्दियों में डिब्बाबंद;
2. मसले हुए आलू, 2 उबले अंडे, दूध जेली;
3. बिना डाई का दही;
4. एक गिलास केफिर या फल।

एक समय में लिये गये भोजन की मात्रा 300-400 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। कुछ सुधारों और बदलावों के साथ खाद्य पदार्थों का एक ही सेट अगले 2 दिनों तक खाया जाना चाहिए।

गुप्त रक्त के लिए मल: परिणामों की व्याख्या

तैयार विश्लेषण को कोप्रोग्राम कहा जाता है। सबसे पहले, मल में रक्त की उपस्थिति की विशेषता नहीं होती है, यहां तक ​​कि व्यक्तिगत कोशिकाओं के रूप में भी। इसलिए, यह पता लगाने के लिए सूक्ष्म परीक्षण किया जाता है कि मल में लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद हैं या नहीं?

वे कई कारणों से हो सकते हैं: पेट और छोटी आंत या निचले हिस्से, यानी मलाशय, बृहदान्त्र और गुदा को नुकसान। यदि रक्तस्राव गंभीर है, तो निर्वहन पहले से ही ध्यान देने योग्य है - मल काला होगा; मामूली क्षति के मामले में, विशेष अध्ययन के बिना कुछ भी निर्धारित करना मुश्किल है।

नीचे की ओर क्षति पाचन तंत्रचमकदार लाल अशुद्धियों की उपस्थिति के कारण ध्यान देने योग्य। चूंकि कुछ खाद्य पदार्थों और दवाओं का प्रभाव समान हो सकता है, इसलिए आपको निदान से गुजरना होगा, यानी मल दान करना होगा।

यह विश्लेषण इंगित करेगा कि यदि अध्ययन के लिए प्रदान की गई सामग्री में लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद हैं तो खाद्य प्रणाली के शीर्ष पर समस्याएं हैं या नहीं। इसके लिए कोई विशेष मानक नहीं हैं, मल में रक्त कणों की सबसे छोटी मात्रा भी पर्याप्त है।

यदि मसूड़ों या नाक के म्यूकोसा से खून आता है, तो परीक्षण सकारात्मक होगा। इसलिए, प्रक्रिया के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी आवश्यक है, और एक दिन पहले अपने दाँत ब्रश करने और विभिन्न चोटों से बचने की कोशिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।