इस कैलेंडर के अनुसार ऐसा संयोग आखिरी बार 6 साल पर बनता है। 14 वर्ष की आयु में, यदि आवश्यक हो तो तीसरा बीसीजी पुन: टीकाकरण दिया जाता है। हालाँकि, अक्सर इसकी कोई आवश्यकता नहीं होती है और 14 वर्ष की आयु में वे टीकाकरण करवा सकते हैं जो मतभेदों के कारण नहीं किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एडीएस-एम और मौखिक पोलियो वैक्सीन।
लारिसा लाइमर, आप बिल्कुल गलत हैं, क्योंकि पोलियो वायरल है स्पर्शसंचारी बिमारियोंपरिधीय मोटर तंत्रिकाएँ, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात या मोटर मांसपेशियों का पैरेसिस हो सकता है। अधिकतर बच्चे प्रभावित होते हैं। ऐसा ही एक शब्द है ऑस्टियोमाइलाइटिस. यह हड्डी के ऊतकों की एक शुद्ध सूजन वाली बीमारी है। एक बीमारी जिसमें हड्डियाँ ताकत खो देती हैं, नरम हो जाती हैं, पतली हो जाती हैं और मामूली तनाव से टूट जाती हैं, ऑस्टियोपोरोसिस है।
प्राथमिक स्रोत बाल चिकित्सा छात्र
पोलियोमाइलाइटिस में हड्डियाँ नरम हो जाती हैं और जल्दी टूट जाती हैं - टीकाकरण शरीर में बीमारी का एक हिस्सा डालता है ताकि वह कमजोर लोगों से बचे रहे और फिर उनमें रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता आ जाए।
यह टीकाकरण डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ है। इसके बाद व्यावहारिक रूप से कोई जटिलताएँ नहीं होती हैं। एम का मतलब हल्के वज़न से है। ऐसा अगला टीकाकरण 10 साल बाद दिया जाता है।
इंजेक्शन स्थल पर बुखार, दर्द और लालिमा और दाने हो सकते हैं। डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियो के संक्रमण से बचाव के लिए इसे 10 साल तक किया जाता है।
यह टीकाकरण एक पुन: टीकाकरण है, यानी, यदि आप इन बेसिली का सामना करते हैं तो तथ्य और मामले के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया में वृद्धि होती है। पोलियोमाइलाइटिस एक अत्यंत भयानक बीमारी है जिसमें लगभग 100% विकलांगता शामिल है, डिप्थीरिया भी इससे बेहतर नहीं है, जैसा कि टेटनस है, अर्थात् ये एडीएस-एम और पोलियो टीकों में घटक हैं
टीका न लगवाएं. बच्चा बीमार नहीं पड़ेगा. आज के टीकाकरण से अगली पीढ़ी में विश्व की जनसंख्या कम हो जाएगी। आप दादी नहीं बनेंगी.
हमने ऐसा नहीं किया, लेकिन हमें इसे अभी करने की जरूरत है। वे आपको टीकाकरण के बिना नहीं लेंगे।
ओपीवी टीकाकरण
रूसी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में दस से अधिक संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण शामिल है। ओपीवी का टीका किसके विरुद्ध लगाया जाता है और इस उद्देश्य के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है? इसका मतलब एक खतरनाक वायरल बीमारी - पोलियो, या रीढ़ की हड्डी में लकवा के खिलाफ टीकाकरण है, जो हाल तक दुनिया भर में दर्ज किया गया था।
तो ओपीवी टीकाकरण क्या है? यह संक्षिप्त नाम "ओरल पोलियो वैक्सीन" या पोलियो वैक्सीन के लिए है। "मौखिक" शब्द का अर्थ है कि दवा मुँह के माध्यम से दी जाती है। आइए जानें इस वैक्सीन के बारे में सबकुछ.
ओपीवी टीकाकरण - यह क्या है?
वर्तमान में, हमारे देश में मौखिक टीकाकरण के लिए केवल एक दवा को मंजूरी दी गई है। यह "ओरल पोलियो वैक्सीन प्रकार 1, 2, 3 (ओपीवी)" है। उसे रिहा किया जा रहा है रूसी निर्माताएफएसयूई इंस्टीट्यूट ऑफ पोलियोमाइलाइटिस और वायरल एन्सेफलाइटिस के नाम पर। म.प्र. चुमाकोव RAMS"।
ओपीवी वैक्सीन में जीवित पोलियो वायरस होता है। इसे 1950 के दशक में अमेरिकी शोधकर्ता अल्बर्ट साबिन द्वारा बंदर कोशिका संवर्धन में एक जंगली नस्ल की दीर्घकालिक खेती के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया था। इस प्रकार के पोलियोवायरस की ख़ासियत यह है कि यह अच्छी तरह से जड़ें जमा लेता है और आंतों में बढ़ता है, लेकिन तंत्रिका ऊतक कोशिकाओं को संक्रमित करने में सक्षम नहीं होता है। जबकि फील्ड या वाइल्ड पोलियोवायरस बिल्कुल खतरनाक है क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी में न्यूरॉन्स की मृत्यु का कारण बनता है - इसलिए पक्षाघात और तंत्रिका गतिविधि में व्यवधान होता है।
वैक्सीन वायरस में तीन किस्में शामिल हैं - सीरोटाइप 1, 2, 3, जो पोलियो वायरस के जंगली उपभेदों को पूरी तरह से ओवरलैप करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो केवल एक प्रकार के वायरस युक्त मोनोवैलेंट दवाओं का उत्पादन किया जा सकता है - इनका उपयोग संक्रमण के केंद्र में बीमारी से निपटने के लिए किया जाता है।
वायरस के अलावा, वैक्सीन में एंटीबायोटिक्स होते हैं जो बैक्टीरिया को पोषक माध्यम में गुणा करने की अनुमति नहीं देते हैं - पॉलीमाइसिन, नियोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन। जिन लोगों को इन जीवाणुरोधी एजेंटों से एलर्जी का इतिहास है, उन्हें इसके बारे में पता होना चाहिए।
साबिन टीका दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और पोलियोवायरस के खिलाफ एकमात्र जीवित टीका है। उनके लिए बहुत धन्यवाद, अधिकांश विकसित देशों को अब WHO द्वारा पोलियो मुक्त क्षेत्र घोषित किया गया है। 2002 से, सीआईएस देशों सहित यूरोपीय क्षेत्र को ऐसा क्षेत्र घोषित किया गया है।
पोलियो के खिलाफ टीकाकरण कार्यक्रम में दो टीके शामिल हैं - ओपीवी और आईपीवी। उनके बीच क्या अंतर है? आईपीवी एक निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन है जिसमें मारे गए (निष्क्रिय) वायरस होते हैं। इसे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। जबकि ओपीवी वैक्सीन में जीवित पोलियो वायरस होता है और इसे मौखिक रूप से दिया जाता है।
2010 तक, रूस में पोलियो के खिलाफ टीकाकरण विशेष रूप से किया जाता था निष्क्रिय टीके- अनुकूल महामारी विज्ञान की स्थिति ने इसकी अनुमति दी। लेकिन 2010 में पड़ोसी ताजिकिस्तान में इस बीमारी का प्रकोप हुआ और रूस में पोलियो से एक व्यक्ति की मौत हो गई। परिणामस्वरूप, मिश्रित टीकाकरण का उपयोग करने का निर्णय लिया गया। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चों को एक निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (इमोवैक्स पोलियो, पोलियोरिक्स) दी जाती है, फिर एक जीवित वैक्सीन की तीन खुराक दी जाती है। अधिक उम्र में पुन: टीकाकरण केवल जीवित ओपीवी टीके के साथ किया जाता है।
कभी-कभी आपको संक्षिप्त नाम मिल सकता है: r2 ओपीवी टीकाकरण - यह क्या है? यह मौखिक पोलियो वैक्सीन की दूसरी बूस्टर खुराक को संदर्भित करता है, जो 20 महीने की उम्र में दी जाती है। r3 OPV किस प्रकार का टीका है? तदनुसार, यह पुन: टीकाकरण नंबर 3 है, जो 14 वर्ष की आयु में बच्चों को दिया जाता है।
ओपीवी वैक्सीन के उपयोग के लिए निर्देशों का विवरण
निर्देशों के अनुसार, ओपीवी टीका तीन महीने से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में उपयोग के लिए है। संक्रमण वाले क्षेत्रों में, टीका सीधे नवजात शिशुओं को दिया जा सकता है। प्रसूति अस्पताल. प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश करने पर वयस्कों को टीका लगाया जाता है।
ओपीवी टीकाकरण कहाँ दिया जाता है? इसे मौखिक रूप से, यानी मुंह के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।
टीका एक गुलाबी तरल है, जिसे 25 खुराक (5 मिलीलीटर) की बोतलों में पैक किया जाता है। एक एकल खुराक 4 बूंद या 0.2 मिली है। इसे एक विशेष पिपेट या सिरिंज का उपयोग करके लिया जाता है और शिशुओं की जीभ की जड़ पर या बड़े बच्चों के टॉन्सिल पर टपकाया जाता है। टीका लगाने की प्रक्रिया इस तरह से की जानी चाहिए कि लार, उल्टी और उल्टी में वृद्धि न हो। यदि ऐसी कोई प्रतिक्रिया होती है, तो बच्चे को टीके की दूसरी खुराक दी जाती है। तथ्य यह है कि वायरस को मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली द्वारा "आत्मसात" किया जाना चाहिए और टॉन्सिल में प्रवेश करना चाहिए। वहां से यह आंतों में प्रवेश करता है और बढ़ता है, जिससे प्रतिरक्षा का विकास होता है। यदि वायरस उल्टी के साथ बाहर आता है या लार के साथ बह जाता है, तो टीकाकरण अप्रभावी होगा। जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो गैस्ट्रिक जूस द्वारा वायरस भी निष्क्रिय हो जाता है और अपने वांछित लक्ष्य तक नहीं पहुंच पाता है। यदि वायरस बार-बार लगाने के बाद भी बच्चा डकार लेता है, तो तीसरी बार टीका नहीं लगाया जाता है।
ओपीवी को अन्य टीकों की तरह ही दिया जा सकता है। इसके अपवाद हैं बीसीजी और मौखिक रूप से दी जाने वाली वैक्सीन की तैयारी - उदाहरण के लिए, रोटाटेक। ओपीवी अन्य बीमारियों के प्रति प्रतिरक्षा के विकास को प्रभावित नहीं करता है और किसी भी तरह से बच्चे की टीकों के प्रति सहनशीलता को प्रभावित नहीं करता है।
मतभेद और सावधानियां
निम्नलिखित मामलों में ओपीवी टीका नहीं लगाया जाना चाहिए:
- एचआईवी, कैंसर सहित प्रतिरक्षाविहीनता की स्थितियाँ;
- यदि बच्चे के तत्काल वातावरण में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, साथ ही गर्भवती महिलाएं भी हैं;
- पिछले ओपीवी टीकाकरण के कारण तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के मामले में;
- पेट और आंतों के रोगों के लिए डॉक्टर की देखरेख में टीकाकरण किया जाता है।
श्वसन संक्रमण, बुखार और बच्चे की प्रतिरक्षा के अन्य मामूली कमजोर होने की आवश्यकता होती है पूर्ण इलाजओपीवी के प्रशासन से पहले.
चूंकि ओपीवी एक टीका है जिसमें एक जीवित वायरस होता है जो शरीर में सक्रिय रूप से बढ़ता है, टीका लगाया गया बच्चा कुछ समय के लिए गैर-प्रतिरक्षित लोगों को संक्रमित कर सकता है। इस संबंध में, ओपीवी टीकाकरण को अन्य मामलों में उपयोग करते समय कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है, इसे एक निष्क्रिय टीके से बदला जाना चाहिए।
- यदि परिवार में 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं जिन्हें पोलियो के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है (या जिन बच्चों को टीके से चिकित्सा छूट है), तो आईपीवी के साथ टीकाकरण करना बेहतर है।
- ओपीवी के साथ सामूहिक टीकाकरण करते समय, बिना टीकाकरण वाले बच्चों को 14 से 30 दिनों की अवधि के लिए समूह से अलग कर दिया जाता है।
इसके अलावा, ओपीवी को कभी-कभी बंद प्रीस्कूल संस्थानों (अनाथालयों, बच्चों के लिए विशेष बोर्डिंग स्कूल, अनाथालय), तपेदिक रोधी सेनेटोरियम और अस्पतालों के आंतरिक रोगी विभागों में आईपीवी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
संभावित जटिलताएँ
बहुत ही दुर्लभ मामलों में - लगभग एक में - ओपीवी वैक्सीन में कमजोर वायरस शरीर में परिवर्तन से गुजरता है और एक ऐसे प्रकार में लौट आता है जो तंत्रिका कोशिकाओं को पंगु बना सकता है। इस दुष्प्रभाव को VAPP - वैक्सीन-संबंधित पोलियो कहा जाता है। वीएपीपी ओपीवी वैक्सीन की एक गंभीर जटिलता है।
ऐसी जटिलता विकसित होने का जोखिम पहले टीकाकरण के बाद सबसे अधिक होता है, दूसरे के बाद कम। इसीलिए पहले दो टीके निष्क्रिय टीकों के साथ दिए जाते हैं - उनसे वीएपीपी विकसित नहीं होता है, लेकिन सुरक्षा उत्पन्न होती है। जिस बच्चे को आईपीवी का दो बार टीका लगाया जाता है, उसमें टीका संक्रमण विकसित होने का लगभग कोई जोखिम नहीं होता है।
वीएपीपी की उपस्थिति की स्थिति में पहली प्रतिक्रिया बूंदों के प्रशासन के 5 से 14 दिनों के बाद होती है। इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में ओपीवी टीकाकरण से जटिलताएं हो सकती हैं। तब कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से बचाने वाले एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करती है, और यह बिना किसी बाधा के बढ़ती है, जिससे गंभीर बीमारी होती है। इसलिए, इस मामले में जीवित टीकों के साथ टीकाकरण वर्जित है।
टीकाकरण की तारीखें
राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, पोलियो के खिलाफ टीकाकरण निम्नलिखित समय पर किया जाता है:
- 3 और 4.5 महीने में बच्चे को आईपीवी इंजेक्शन दिया जाता है;
- 6 महीने में - लाइव ओपीवी;
- 18 महीने में ओपीवी के साथ पहला टीकाकरण;
- दूसरा टीकाकरण - 20 महीने पर;
- तीसरा पुन: टीकाकरण, अंतिम - 14 वर्ष की आयु में ओपीवी टीकाकरण।
इस प्रकार, ओपीवी के साथ पुन: टीकाकरण तीन बार किया जाता है।
यदि बच्चे के माता-पिता चाहें, तो रोगी के निजी खर्च पर, निष्क्रिय टीकों का उपयोग करके पोलियो के खिलाफ टीकाकरण किया जा सकता है।
ओपीवी टीकाकरण की तैयारी कैसे करें?
पोलियो के विरुद्ध ओपीवी वैक्सीन के लिए टीकाकरण से पहले तैयारी की आवश्यकता होती है। वैक्सीन वायरस से परिवार के अन्य सदस्यों (बच्चों, गर्भवती महिलाओं) के संक्रमण के जोखिम का आकलन करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।
टीके को बेहतर तरीके से अवशोषित करने के लिए, टीकाकरण से पहले और बाद में एक घंटे तक बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए या पानी नहीं देना चाहिए।
ओपीवी वैक्सीन पर प्रतिक्रिया
ओपीवी टीकाकरण की प्रतिक्रिया आमतौर पर स्पष्ट नहीं होती - बच्चे इसे आसानी से सहन कर लेते हैं। टीकाकरण के दिन आप अपने बच्चे के साथ चल सकते हैं, उसे नहला सकते हैं और हमेशा की तरह रह सकते हैं।
ओपीवी वैक्सीन के साइड इफेक्ट्स में टीकाकरण के बाद कुछ दिनों तक हल्का मल विकार (ढीला या बार-बार होना) शामिल हो सकता है, जो बिना किसी हस्तक्षेप के ठीक हो जाता है। यह भी संभव है कि हल्की एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं - त्वचा पर चकत्ते। कभी-कभी मतली और एकल उल्टी होती है।
ओपीवी टीकाकरण के बाद बुखार एक अस्वाभाविक प्रतिक्रिया है। यह आमतौर पर अन्य कारकों से जुड़ा होता है।
आइए उपरोक्त सभी को संक्षेप में प्रस्तुत करें। ओपीवी टीकाकरण को "मौखिक पोलियो वैक्सीन" के रूप में परिभाषित किया गया है। यह एक टीका है जिसमें जीवित पोलियो वायरस होता है और इसे मुंह में बूंदों के रूप में डाला जाता है। पोलियो का टीका आवश्यक है या नहीं यह सबसे पहले माता-पिता का निर्णय है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि डॉक्टरों को सामूहिक टीकाकरण के लाभों के बारे में कोई संदेह नहीं है, जिसने अपेक्षाकृत अनुमति दी है अल्प अवधि(1960 से 1990 के दशक तक) पोलियो जैसी खतरनाक बीमारी की अभिव्यक्ति को कम करने के लिए। यहां तक कि उन देशों में भी जो दशकों से इस बीमारी से मुक्त हैं, पोलियो टीकाकरण जारी है। वीएपीपी और आबादी में वैक्सीन वायरस के प्रसार को खत्म करने के लिए, उन्होंने निष्क्रिय टीकों के उपयोग के एक पूर्ण चक्र पर स्विच किया। यदि रूस में महामारी विज्ञान की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो ऐसा ही करने की योजना बनाई गई है।
किरण की नोक पर
14 साल की उम्र में एडीएसएम वैक्सीन के साथ टीकाकरण टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ तीसरा टीकाकरण है। आर3 एडीएसएम टीकाकरण के संबंध में, हम कह सकते हैं कि यह डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ एक और टीकाकरण है। इसलिए, इस मामले में जीवित टीकों के साथ टीकाकरण वर्जित है। टीके को बेहतर तरीके से अवशोषित करने के लिए, टीकाकरण से पहले और बाद में एक घंटे तक बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए या पानी नहीं देना चाहिए। वयस्कों को केवल ADSM वैक्सीन का टीका लगाया जाता है। ऐसी स्थिति में, इसे योजना के अनुसार प्रशासित किया जाता है - 0-1-6, यानी, पहला टीकाकरण, दूसरा एक महीने के बाद और तीसरा छह महीने (6 महीने) के बाद।
रूसी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में दस से अधिक संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण शामिल है। तो ओपीवी टीकाकरण क्या है? यह संक्षिप्त नाम "ओरल पोलियो वैक्सीन" या पोलियो वैक्सीन के लिए है। "मौखिक" शब्द का अर्थ है कि दवा मुँह के माध्यम से दी जाती है। आइए जानें इस वैक्सीन के बारे में सबकुछ.
वर्तमान में, हमारे देश में मौखिक टीकाकरण के लिए केवल एक दवा को मंजूरी दी गई है। ओपीवी वैक्सीन में जीवित पोलियो वायरस होता है। यदि आवश्यक हो, तो केवल एक प्रकार के वायरस युक्त मोनोवैलेंट दवाओं का उत्पादन किया जा सकता है - इनका उपयोग संक्रमण के केंद्र में बीमारी से निपटने के लिए किया जाता है। वायरस के अलावा, वैक्सीन में एंटीबायोटिक्स होते हैं जो बैक्टीरिया को पोषक माध्यम में गुणा करने की अनुमति नहीं देते हैं - पॉलीमाइसिन, नियोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन।
जबकि ओपीवी वैक्सीन में जीवित पोलियो वायरस होता है और इसे मौखिक रूप से दिया जाता है। 2010 तक, रूस में पोलियो के खिलाफ टीकाकरण विशेष रूप से निष्क्रिय टीकों का उपयोग करके किया जाता था - यह अनुकूल महामारी विज्ञान की स्थिति द्वारा अनुमति दी गई थी। लेकिन 2010 में पड़ोसी ताजिकिस्तान में इस बीमारी का प्रकोप हुआ और रूस में पोलियो से एक व्यक्ति की मौत हो गई।
बच्चों के लिए एडीएसएम टीकाकरण
जीवन के पहले वर्ष में, बच्चों को एक निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (इमोवैक्स पोलियो, पोलियोरिक्स) दी जाती है, फिर एक जीवित वैक्सीन की तीन खुराक दी जाती है। तथ्य यह है कि वायरस को मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली द्वारा "आत्मसात" किया जाना चाहिए और टॉन्सिल में प्रवेश करना चाहिए। वहां से यह आंतों में प्रवेश करता है और बढ़ता है, जिससे प्रतिरक्षा का विकास होता है। जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो गैस्ट्रिक जूस द्वारा वायरस भी निष्क्रिय हो जाता है और अपने वांछित लक्ष्य तक नहीं पहुंच पाता है। यदि वायरस बार-बार लगाने के बाद भी बच्चा डकार लेता है, तो तीसरी बार टीका नहीं लगाया जाता है।
ओपीवी अन्य बीमारियों के प्रति प्रतिरक्षा के विकास को प्रभावित नहीं करता है और किसी भी तरह से बच्चे की टीकों के प्रति सहनशीलता को प्रभावित नहीं करता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में - लगभग एक में - ओपीवी वैक्सीन में कमजोर वायरस शरीर में परिवर्तन से गुजरता है और एक ऐसे प्रकार में लौट आता है जो तंत्रिका कोशिकाओं को पंगु बना सकता है। इसीलिए पहले दो टीके निष्क्रिय टीकों के साथ दिए जाते हैं - उनसे वीएपीपी विकसित नहीं होता है, लेकिन सुरक्षा उत्पन्न होती है।
वीएपीपी की उपस्थिति की स्थिति में पहली प्रतिक्रिया बूंदों के प्रशासन के 5 से 14 दिनों के बाद होती है। इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में ओपीवी टीकाकरण से जटिलताएं हो सकती हैं। यदि बच्चे के माता-पिता चाहें, तो रोगी के निजी खर्च पर, निष्क्रिय टीकों का उपयोग करके पोलियो के खिलाफ टीकाकरण किया जा सकता है। पोलियो के खिलाफ ओपीवी वैक्सीन के लिए टीकाकरण से पहले तैयारी की आवश्यकता होती है।
ओपीवी टीकाकरण की प्रतिक्रिया आमतौर पर स्पष्ट नहीं होती - बच्चे इसे आसानी से सहन कर लेते हैं। टीकाकरण के दिन आप अपने बच्चे के साथ चल सकते हैं, उसे नहला सकते हैं और हमेशा की तरह रह सकते हैं। ओपीवी वैक्सीन के साइड इफेक्ट्स में टीकाकरण के बाद कुछ दिनों तक हल्का मल विकार (ढीला या बार-बार होना) शामिल हो सकता है, जो बिना किसी हस्तक्षेप के ठीक हो जाता है।
ओपीवी टीकाकरण को "मौखिक पोलियो वैक्सीन" के रूप में परिभाषित किया गया है। यह एक टीका है जिसमें जीवित पोलियो वायरस होता है और इसे मुंह में बूंदों के रूप में डाला जाता है। पोलियो का टीका आवश्यक है या नहीं यह सबसे पहले माता-पिता का निर्णय है।
वीएपीपी और आबादी में वैक्सीन वायरस के प्रसार को खत्म करने के लिए, उन्होंने निष्क्रिय टीकों के उपयोग के एक पूर्ण चक्र पर स्विच किया। निवारक टीकाकरण का अर्थ है संक्रामक रोगों के प्रति प्रतिरक्षा (विशिष्ट प्रतिरक्षा) बनाने के लिए मानव शरीर में इम्युनोग्लोबुलिक दवाओं की शुरूआत। दोनों मामलों में, एक टीका या विष दिया जाता है जो स्वयं बीमारी का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, जिससे यह एक विशिष्ट सूक्ष्मजीव को पहचानने और उस पर हमला करने में सक्षम हो जाता है।
ज्यादातर मामलों में, टीका संक्रमण बिना स्पष्ट हुए होता है नैदानिक लक्षणऔर स्थायी प्रतिरक्षा के निर्माण की ओर ले जाता है। पुनः संयोजक टीके, जो पुनः संयोजक तकनीक का उपयोग करते हैं जिसमें एक सूक्ष्मजीव की आनुवंशिक सामग्री को खमीर कोशिकाओं में डाला जाता है जो एक एंटीजन का उत्पादन करती हैं।
एडीएसएम टीकाकरण और गर्भावस्था
एडीएसएम का उपयोग केवल 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में किया जाता है, क्योंकि काली खांसी इन श्रेणियों के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन 4 साल से कम उम्र के बच्चों में, काली खांसी से मृत्यु हो सकती है, क्योंकि इसका कोर्स तीव्र और यहां तक कि बिजली की गति से भी तेज हो सकता है।
7 साल की उम्र में एडीएसएम टीकाकरण
इस मामले में, बच्चों को पुनर्जीवन उपायों से गुजरना पड़ता है। आज, घरेलू वैक्सीन एडीएसएम और आयातित इमोवैक्स डी.टी.एडल्ट रूस में उपलब्ध हैं, जो अक्सर इसके प्रशासन के जवाब में शरीर से विभिन्न प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं। चूंकि एडीएसएम वैक्सीन में एक साथ दो संक्रमणों के खिलाफ सक्रिय घटक होते हैं, इसलिए इसे बाइवेलेंट कहा जाता है।
कई माता-पिता और वयस्कों का मानना है कि मोनोवैलेंट टीके बाइवैलेंट या पॉलीवैलेंट टीके से बेहतर होते हैं। दरअसल, पॉलीवैलेंट वैक्सीन बनाने के लिए दवा के जैविक घटकों की विशेष शुद्धता हासिल करना जरूरी है।
अंत में, तीसरा लाभ वैक्सीन की तैयारी में मौजूद संरक्षक और अन्य गिट्टी पदार्थ हैं। विकसित देश पहले से ही पॉलीवैलेंट टीकों के उपयोग में आ गए हैं, लेकिन वे सभी पुनः संयोजक हैं, यानी आनुवंशिक इंजीनियरिंग प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके प्राप्त किए गए हैं।
रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों और निर्देशों के अनुसार, 24 - 26 वर्ष, 34 - 36 वर्ष, 44 - 46 वर्ष, 54 - 56 वर्ष आदि के वयस्कों के लिए 14 साल के बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। .
टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ पर्याप्त प्रतिरक्षा बनाने के लिए, तीन टीकाकरण की आवश्यकता होती है - 3, 4.5 और 6 महीने पर। इस मामले में, आपको टीकाकरण कक्ष का शेड्यूल और उन दिनों का पता लगाना होगा जिन पर चिकित्सा कर्मी एडीएसएम टीकों के साथ काम करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एडीएसएम टीकाकरण के लिए पहले से साइन अप करें।
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पोलियो के विरुद्ध टीकाकरण. इंजेक्शन या ड्रॉप्स?
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टिप्पणियाँ
ल्यूडमिला, हमने वे सभी दवाएं भी छोड़ दीं जो भाषण के विकास के लिए हमारे बेटे को दी गईं (.) या निर्धारित थीं। अतिरिक्त टीकाकरण के संबंध में, जिला समाचार पत्र में एक लेख छपा जिसमें वे मेरे जैसे "लापरवाह" माता-पिता को शर्मसार करते हैं और फटकार लगाते हैं जो इन टीकाकरणों से इनकार करते हैं। आज मैंने उनकी वेबसाइट पर समाचार पत्र के इलेक्ट्रॉनिक संस्करण को देखा, यह नोट वहां नहीं था, मैंने संपर्क किया फ़ोरम के संपादक ने उत्तर दिया कि यह जानकारी रोसस्पोट्रेबनादज़ोर द्वारा प्रसारित की गई थी और उन्होंने उन्हें अपना फ़ोन नंबर दिया था, जिस तक संपर्क नहीं हो सका। वह वास्तव में कहाँ है?
मरीना, हम अभी तक किंडरगार्टन नहीं गए हैं।
मैंने पहले ही एक इनकार लिख दिया, एलेक्सी, हम अल्ताई क्षेत्र में हैं, डॉक्टर ने हमें बताया कि पूरी दुनिया अब इस अतिरिक्त टीके की आपूर्ति कर रही है, ठीक है, दुनिया को इसकी आपूर्ति करने दें, लेकिन मैं अपने बच्चे को ऐसा नहीं करने दूंगी बलि का बकरा। और जहां तक बोलने की बात है तो हमारे पास भी यही बात है, जब हम एक साल के थे तो उसने बहुत सारे शब्द बोलने की कोशिश की, लेकिन डॉक्टर पर्याप्त नहीं थे और हमें कॉर्टेक्सिन का इंजेक्शन लगाया गया, जिसके बाद उसने कुछ भी नहीं कहा। , मेरी माँ भी नहीं। अब सब कुछ कमोबेश सामान्य है, लेकिन ज्यादातर वह अपनी भाषा बोलता है, और फिर उन्होंने हमें इंजेक्शन और गोलियाँ दोनों की पेशकश की। वे अपने बच्चों और पोते-पोतियों को यह सब नहीं देते।
यदि कोई बच्चा नर्सरी समूह में जाता है जहां पॉटी हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बिना टीकाकरण वाला बच्चा भी टीकाकरण वाले बच्चे के साथ पॉटी में आ जाएगा, आपको शायद बगीचे में स्वच्छता के बारे में बात करने की ज़रूरत नहीं है - मैं वहां काम करता हूं खुद। मैं देखता हूं कि कितने बच्चे शांत समय में एक पॉटी का उपयोग करते हैं, क्या हमें प्रत्येक बिस्तर के बगल में 15 पॉटी नहीं रखनी चाहिए? और यदि हम छूत की अवधि को काफी लंबा मानते हैं, तो मैं आपको सलाह दूंगा कि आप स्वयं अस्थायी स्थानांतरण के लिए पूछें। हो सकता है कि कोई आप पर हँसे, लेकिन मैनेजर नहीं, आख़िरकार, भगवान न करे कि आप अपने बीमार बच्चे के साथ रहें। तो अपने बच्चे का ख्याल रखें!
ल्यूडमिला, मेरे बेटे को भी पोलियो के खिलाफ तृतीयक और उसके बाद के टीके लगाए गए थे। मैं बच्चे को इन टीकाकरणों के लिए नहीं ले गई थी, मैं डॉक्टर के शब्दों से भ्रमित थी कि यह अतिरिक्त टीकाकरण केवल हमारे जिले में ही किया जाता है, और इससे पहले भी उन्होंने दिया था कुछ दवाएं, नि:शुल्क, कथित तौर पर भाषण विकास को गति देने के लिए। ऐसा लगता है कि यह किसी प्रकार का परीक्षण है। मैंने मॉस्को में युवा माता-पिता से पूछा, उनमें से किसी ने भी अतिरिक्त टीकों के बारे में नहीं सुना था, हालांकि, उदाहरण के लिए, मॉस्को में बहुत सारे टीके हैं अधिक ताजिक, कथित तौर पर खतरा किससे है?
कृपया मुझे बताएं, मेरा बेटा 2 साल का है, हमें उम्मीद के मुताबिक यह टीका लगाया गया था, केवल बूंदों में, 1.5 महीने के बाद डॉक्टर ने कहा कि उनके पास एक अनिर्धारित टीका है और इसे फिर से देना संभव है, क्या इसे दोबारा देना संभव है। और डीपीटी के साथ?
आर3 - तीसरा पुन: टीकाकरण
R4 - क्रमशः चौथा (जाहिरा तौर पर पोलियो का R4?)
क्या कोई मुझे बता सकता है कि यह क्या है (R3 ADS + R4)
याना, यदि आपका बच्चा टीका लगाए गए व्यक्ति का मल नहीं खाता है, और शिक्षक यह सुनिश्चित करते हैं कि बच्चे शौचालय का उपयोग करने के बाद हाथ धोएं, तो संक्रमण की संभावना शून्य है। इसके अलावा, चूंकि आपका बच्चा किंडरगार्टन जाता है, इसलिए वह इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित नहीं होता है, इसलिए डरने की कोई बात नहीं है। वैसे, अधिकांश किंडरगार्टन में बिना टीकाकरण वाले बच्चे को सुरक्षित रहने के लिए 45 दिनों के लिए दूसरे समूह में स्थानांतरित कर दिया जाता है (मेरा बिना टीकाकरण वाला बच्चा आज से दूसरे समूह में जा रहा है)।
संभावना नगण्य है. केवल तभी जब आपका बच्चा गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित हो। टीका लगाए गए बच्चे को अधिक खतरा होता है
पोलियो टीकाकरण - विवरण, संभावित परिणाम, मतभेद और समीक्षाएँ
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नमस्ते प्रिय पाठकों! हमारे बच्चे हमारी जिंदगी हैं और यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि हम उन्हें किसी भी परेशानी से बचाने के लिए हर संभव कोशिश करते हैं। हालाँकि, यह तभी संभव है जब आप दुश्मन को दृष्टि से जानते हों, और इससे भी बेहतर, उसे देखें। यह दूसरी बात है कि यह किसी का ध्यान नहीं जाता और तुरंत हमला कर देता है।
वायरल बीमारियों के मामले में आमतौर पर यही होता है। और यदि उनमें से कुछ का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, तो अन्य, कम से कम, आपको विकलांग बना सकते हैं, और, अधिकतम, आपकी जान ले सकते हैं। इनमें पोलियो भी शामिल है. एक राय है कि पोलियो वैक्सीन, जिसकी समीक्षाएँ हर साल अपने विरोधाभासों में हड़ताली होती हैं, स्थिति को बचा सकती हैं। लेकिन क्या वाकई ऐसा है? आज हम इसी बारे में बात करेंगे.
1. पोलियो टीकाकरण: यह क्या है और क्यों?
पोलियोमाइलाइटिस एक खतरनाक और अविश्वसनीय रूप से संक्रामक बीमारी है, जिसका वायरस मानव शरीर में घुसकर गले और आंतों में गुणा करता है।
कहाँ से आता है? अक्सर, संक्रमण किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के बाद हवाई बूंदों के माध्यम से होता है, खासकर अगर वह खांसता या छींकता है, साथ ही घरेलू वस्तुओं और पानी के माध्यम से, जहां रोगज़नक़ महीनों तक रह सकता है।
यह बीमारी दुनिया भर में होती है और विडंबना यह है कि सबसे अधिक यह 10 महीने से 5 साल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। लेकिन सबसे दिलचस्प बात यह है कि शुरुआत में पोलियो के लक्षण सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षणों के समान होते हैं और तुरंत आवश्यक ध्यान आकर्षित नहीं करते हैं।
इस बीच, वायरस स्वयं सोता नहीं है: आंतों से यह रीढ़ की हड्डी के रक्त और तंत्रिका कोशिकाओं में प्रवेश करता है, धीरे-धीरे उन्हें नष्ट कर देता है। यदि प्रभावित कोशिकाओं की संख्या 25-30% तक पहुँच जाती है, तो पैरेसिस, पक्षाघात और यहाँ तक कि अंगों के शोष से भी बचा नहीं जा सकता है। और कैसे खतरनाक है ये बीमारी? कभी-कभी यह श्वसन केंद्र और श्वसन मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है, जिससे घुटन और शुरुआत होती है घातक परिणाम.
वैसे भी आज इंटरनेट की तस्वीरें ही पोलियो के दुष्परिणामों के बारे में बताती हैं। लेकिन यह सब केवल इस तथ्य के कारण है कि 1950 के दशक में दो टीके बनाए गए, जिन्होंने बाद में कई महाद्वीपों को इस बीमारी से बचाया। हम ओपीवी और आईपीवी के बारे में बात कर रहे हैं, जिनका आधुनिक चिकित्सा द्वारा भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
2. पोलियो के विरुद्ध ओपीवी टीका
ओपीवी, या मौखिक जीवित टीका, कड़वे स्वाद वाली वही लाल बूंदें हैं जिन्हें मुंह के माध्यम से टपकाकर दिया जाता है। इसके अलावा, शिशुओं के लिए वे जीभ की जड़ तक पहुंचने की कोशिश करते हैं, जहां कोई स्वाद कलिकाएं नहीं होती हैं, ताकि पुनरुत्थान की संभावना को बाहर किया जा सके, और बड़े बच्चों के लिए - तालु टॉन्सिल तक। इन्हें 1955 में चिकित्सा वैज्ञानिक अल्बर्ट साबिन द्वारा बनाया गया था।
वैक्सीन का सिद्धांत सरल है: वायरस का तनाव आंतों में प्रवेश करता है, जहां यह गुणा करना शुरू कर देता है। प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत इसकी उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करती है, एंटीबॉडी का संश्लेषण करती है जो बाद में वास्तविक पोलियो से लड़ सकती है। हालाँकि, इस वैक्सीन का यही एकमात्र फायदा नहीं है। तथ्य यह है कि जिन बच्चों को इसका टीका लगाया जाता है वे स्रावित करते हैं पर्यावरणटीकाकरण के 2 महीने बाद तक वायरस का एक कमजोर स्ट्रेन उनके सामने आया। ऐसा तब होता है जब आप छींकते या खांसते हैं। और वह, बदले में, अन्य बच्चों के बीच फैलता है, जैसे कि एक बार फिर उन्हें "टीकाकरण" किया जा रहा हो। और सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन पोलियो के खिलाफ ओपीवी टीकाकरण के परिणाम कभी-कभी विनाशकारी होते हैं।
शरीर में ओपीवी डालने के परिणाम:
- तापमान में 37.5 C तक की वृद्धि, जो तुरंत दर्ज नहीं की जा सकती, लेकिन 5-14 दिनों में;
- 1-2 दिनों में मल में परिवर्तन (आवृत्ति में वृद्धि या कमजोरी);
- विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- वैक्सीन से जुड़े पोलियो का विकास।
यदि पोलियो वैक्सीन की पहली प्रतिक्रियाओं को सामान्य माना जाता है, तो आखिरी प्रतिक्रिया एक वास्तविक जटिलता है। तथ्य यह है कि यदि टीकाकरण के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो आने वाला वायरस सामान्य पोलियो के विकास को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात हो सकता है। आईपीवी वैक्सीन एक और मामला है।
3. पोलियो के विरुद्ध आईपीवी टीका
निष्क्रिय टीका 1950 में जोनास साल्क द्वारा बनाया गया था। यह एक दवा है जिसे डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग करके शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में पोलियो का टीका कहाँ दिया जाता है? जांघ या कंधे में मुख्य चीज इंट्रामस्क्युलर होती है।
इस टीके का लाभ इसकी सापेक्ष सुरक्षा है। तथ्य यह है कि इसमें एक मारा हुआ वायरस होता है। एक बार शरीर में पहुंचने पर, यह प्रतिरक्षा प्रणाली को भी काम करने के लिए मजबूर करता है, लेकिन चूंकि इस मामले में कोई भी प्रजनन नहीं कर रहा है, इसलिए वैक्सीन से जुड़े पोलियो विकसित होने का कोई खतरा नहीं है। और इसके परिचय पर प्रतिक्रिया कुछ हद तक आसान है।
शरीर में आईपीवी डालने के परिणाम:
- इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और सूजन (व्यास में 8 सेमी से अधिक नहीं);
- पहले दो दिनों में तापमान में वृद्धि;
- भूख में कमी;
- चिड़चिड़ापन, चिंता;
- विकास एलर्जी प्रतिक्रिया- इसे पहले से ही एक जटिलता माना जाता है।
4. पोलियो का टीका कब दिया जाता है?
गौरतलब है कि रूस में दोनों तरह की वैक्सीन के इस्तेमाल की आधिकारिक तौर पर इजाजत है. इसके अलावा, चुने गए एक के आधार पर, टीकाकरण कई योजनाओं के अनुसार किया जा सकता है।
ओपीवी या पोलियो ड्रॉप्स किस उम्र में दी जाती है?
- 3 महीने में 4-6 सप्ताह के अंतराल पर तीन बार;
- 18 महीने (पुनः टीकाकरण);
- 20 महीने (पुनः टीकाकरण);
- 14 साल पुराना।
टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, आईपीवी निम्न आयु वर्ग के बच्चों को दिया जाता है:
इस बीच, वर्तमान में, मिश्रित योजना का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जब आईपीवी और ओपीवी दोनों एक ही बच्चे को दिए जाते हैं। इस तरह, टीकाकरण से जुड़े दुष्प्रभावों की घटना को कम करना संभव है।
इस मामले में, उसे दवा की एक खुराक मिलती है:
- 3 महीने (आईपीवी);
- 4.5 महीने (आईपीवी);
- 6 महीने (ओपीवी);
- 18 महीने (ओपीवी, पुन: टीकाकरण);
- 20 महीने (ओपीवी, पुन: टीकाकरण);
- 14 साल पुराना।
यदि किसी कारण से शेड्यूल का पालन करना संभव नहीं हो तो टीकाकरण कैसे किया जाता है? यहां सब कुछ बाल रोग विशेषज्ञ या इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है। सच है, यदि कम से कम एक टीकाकरण दिया गया है, तो टीकाकरण दोबारा शुरू नहीं किया जाता है, बल्कि जारी रखा जाता है।
वैसे, बच्चों के साथ-साथ वयस्कों को भी टीका लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि वे उन देशों की यात्रा करने की योजना बनाते हैं जहां पोलियो का प्रकोप है।
5. पोलियो टीकाकरण के लिए मतभेद
किसी बच्चे को जीवित मौखिक ओपीवी टीका देना निषिद्ध है यदि:
- का पता लगाने प्राणघातक सूजन(ट्यूमर);
- पुरानी बीमारियों का बढ़ना;
- तीव्र रोगों की उपस्थिति;
- इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी, एड्स);
- तंत्रिका संबंधी विकार;
- विकास संबंधी दोषों की उपस्थिति;
- आंतरिक अंगों, विशेषकर आंतों की गंभीर बीमारियों की उपस्थिति।
यदि आपकी नाक बह रही है तो क्या पोलियो का टीका लगवाना संभव है? यह सब उसकी प्रकृति पर निर्भर करता है। हालाँकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऐसा नहीं है पूर्ण विरोधाभासटीकाकरण के लिए.
किसी बच्चे को आईपीवी केवल तभी नहीं दी जानी चाहिए जब:
- यदि उसे स्ट्रेप्टोमाइसिन, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी से एलर्जी है;
- पिछले टीकाकरणों से एलर्जी की प्रतिक्रिया का विकास;
- तंत्रिका संबंधी विकारों की उपस्थिति.
6. क्या टीकाकरण वाले बच्चे को पोलियो होना संभव है?
दुर्भाग्य से, हाँ. हालाँकि, यह पूरी तरह से असंबद्ध बच्चों पर लागू होता है। इसीलिए, जीवित टीकों (बूंदों) के साथ सामूहिक टीकाकरण के मामले में, उन्हें 2 - 4 सप्ताह के लिए संगरोध में भेजा जाता है।
दिलचस्प बात यह है कि ऐसे मामले भी सामने आए हैं जब टीका लगाए गए बड़े बच्चे ने छोटे बच्चे को संक्रमित कर दिया, या इससे भी बदतर, गर्भवती महिलाओं ने वायरस को पकड़ लिया। लेकिन ऐसा होने से रोकने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का विशेष रूप से सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है - यदि संभव हो तो अपने हाथ अधिक बार धोएं, साझा घरेलू सामान (खिलौने, पॉटी, आदि) का उपयोग न करें।
पोलियो के खिलाफ टीका लगवाना है या नहीं, यह तय करने के लिए हम वीडियो देखने का भी सुझाव देते हैं। इसमें, डॉ. कोमारोव्स्की सभी एंटरोवायरस के मुद्दे को छूते हैं, जिसमें पोलियो का प्रेरक एजेंट भी शामिल है:
7. पोलियो वैक्सीन के बारे में समीक्षाएँ
उन्होंने मेरी बेटी को टीका (बूंदें) लगाया, बस, सब कुछ ठीक है। सच है, उसने अपने पेट में दर्द की शिकायत की थी और कुछ दिनों तक उसे बार-बार मल त्याग करना पड़ा।
मैंने ख़राब समीक्षाएँ पढ़ीं और पोलियो लेने से इनकार लिखा। अब यह बगीचे में किया गया था, और हमें 60 दिनों के लिए इसमें जाने से मना कर दिया गया था ताकि संक्रमित न हों।
मैंने अपने बेटे को पोलियो का टीका लगाया। कुछ दिनों बाद, एआरवीआई के लक्षण शुरू हुए, उनका इलाज किया गया और फिर उनके पैर लंगड़ाने लगे। हमारी जांच हुई, डॉक्टरों ने कहा कि सब कुछ ठीक है और आखिरकार बेटा चला गया। लेकिन मेरा अब भी उसके प्रति पक्षपातपूर्ण रवैया है।'
पोलियो वैक्सीन क्या है? कुछ लोगों के लिए, यह एक बड़ा जोखिम है जिसे वे जानबूझकर नहीं लेना चाहते हैं। दूसरों के लिए, बचने का यही एकमात्र तरीका है खतरनाक बीमारी. हालाँकि, किसी भी पक्ष को लेते समय, पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, आपके निर्णय से इस मामले मेंइस पर न केवल बच्चे का स्वास्थ्य, बल्कि उसका जीवन भी निर्भर करता है।
फिलहाल रीडिंग:
एडीएसएम टीकाकरण - यह क्या है, क्यों और कब किया जाता है?
नमस्ते, प्रिय माताओं और पिताजी! एडीएसएम सहित टीकाकरण को लेकर हमेशा विवाद रहा है। अकेला...
सबसे ज्यादा महत्वपूर्ण टीकाकरणबच्चे को जीवन के पहले वर्ष में ओपीवी टीकाकरण से गुजरना होगा। यह टीका एक गंभीर और बहुत खतरनाक बीमारी को रोकने के लिए बनाया गया है - यहां तक कि वे माता-पिता भी जो टीकाकरण के प्रबल विरोधी हैं, फिर भी अक्सर अपने बच्चे को यह टीका देने के लिए सहमत होते हैं। इसके अलावा, पोलियो वैक्सीन की न्यूनतम मात्रा होती है
इस लेख में हम आपको बताएंगे कि इस टीकाकरण के नाम का क्या मतलब है और यह किस उम्र में दिया जाता है।
ओपीवी वैक्सीन के नाम की व्याख्या
संक्षिप्त नाम "ओपीवी" का अर्थ "मौखिक पोलियो वैक्सीन" है। इस मामले में, "मौखिक" शब्द का अर्थ है कि यह टीका मौखिक रूप से, यानी मुंह के माध्यम से दिया जाता है।
पोलियो के विरुद्ध ओपीवी टीकाकरण प्रक्रिया की जटिलता का यही कारण है। दवा, जिसे बच्चे के मुंह में डाला जाना चाहिए, में कड़वा-नमकीन स्वाद होता है। छोटे बच्चों को अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि यह एक दवा है जिसे निगलना चाहिए, और वे अक्सर टीके को उगल देते हैं या थूक देते हैं। अलावा, शिशुदवा के अप्रिय स्वाद के कारण उल्टी हो सकती है।
इस संबंध में, टीका लगाने वाले डॉक्टर या नर्स को टीका लगाना चाहिए दवाठीक 1 वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं के ग्रसनी के लिम्फोइड ऊतक पर या एक वर्ष के बच्चों के तालु टॉन्सिल पर। इन क्षेत्रों में स्वाद कलिकाएँ नहीं होती हैं, और बच्चा खराब स्वाद वाले टीके को नहीं उगलेगा।
ओपीवी टीका किस उम्र में दिया जाता है?
प्रत्येक देश में पोलियो टीकाकरण कार्यक्रम स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित किया जाता है। किसी भी स्थिति में, इस बीमारी के खिलाफ प्रतिरक्षा हासिल करने के लिए बच्चे को ओपीवी वैक्सीन कम से कम 5 बार दी जाती है।
रूस में, बच्चे को 3, 4.5 और 6 महीने की उम्र में पोलियो के खिलाफ 3 टीके लगाए जाएंगे, यूक्रेन में - जब बच्चा 3, 4 और 5 महीने का हो जाएगा। इसके बाद, बच्चे को निम्नलिखित योजना के अनुसार 3 पुन: टीकाकरण, या ओपीवी के साथ पुन: टीकाकरण से गुजरना होगा:
कई माता-पिता और किशोर स्वयं इस बात में रुचि रखते हैं कि उन्हें किस प्रकार का आर3 ओपीवी टीकाकरण कराना होगा, और क्या ऐसा न करना संभव है। पोलियो टीकाकरण का तीसरा चरण पिछले चरण से कम महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि ओपीवी टीका जीवित है, जिसका अर्थ है कि दवा के बार-बार प्रशासन के बाद ही बच्चे की स्थिर प्रतिरक्षा बनेगी।
पोलियोमाइलाइटिस पहले, दूसरे और तीसरे प्रकार के पॉलीवायरस के कारण होता है। अधिकांश मामलों में महामारी फैलने का कारण पहले प्रकार का वायरस होता है। मुख्य जोखिम समूह छह महीने से 6 वर्ष की आयु के बच्चे हैं।
चूँकि पोलियो वायरस के कारण ही होता है प्रभावी तरीके सेरोकथाम ही टीकाकरण है.
टीकाकरण के लिए दो प्रकार के टीकों का उपयोग किया जाता है:
- ओपीवी - मौखिक लाइव पोलियो वैक्सीन। ओपीवी में संशोधित क्षीणित जीवित पॉलीवायरस होते हैं और यह मुंह में डालने के लिए एक समाधान है;
- आईपीवी - निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन। आईपीवी में मारे गए रोगजनक शामिल हैं। इसे चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से शरीर में डाला जाता है।
पहली और दूसरी दोनों तैयारियों में सभी प्रकार के वायरस होते हैं, अर्थात। वे सभी प्रकार की बीमारियों के संक्रमण को रोकते हैं।
आईपीवी को अलग से और भाग के रूप में प्रशासित किया जाता है संयोजन औषधिटेट्राकोक - पोलियो, डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ रोगनिरोधी। पोलियोमाइलाइटिस वैक्सीन का उपयोग इम्युनोग्लोबुलिन के साथ एक साथ किया जा सकता है।
मौखिक पोलियो टीका
ओपीवी एक गुलाबी रंग का तरल पदार्थ है जिसका स्वाद नमकीन-कड़वा होता है। इसे मुंह में डाला जाता है, छोटे बच्चों के लिए - ग्रसनी में लिम्फोइड ऊतक पर, बड़े बच्चों के लिए - तालु टॉन्सिल पर, जहां प्रतिरक्षा का गठन शुरू होता है।
चूँकि इन स्थानों पर कोई स्वाद कलिकाएँ नहीं होती हैं, बच्चों को कड़वाहट महसूस नहीं होती है, जिसके चिड़चिड़े प्रभाव के कारण लार का प्रचुर मात्रा में स्राव शुरू हो सकता है, जिससे दवा का अंतर्ग्रहण हो सकता है (यदि यह पेट में प्रवेश करता है, तो यह एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाता है) ).
ओपीवी को डिस्पोजेबल प्लास्टिक ड्रॉपर या सिरिंज का उपयोग करके डाला जाता है। खुराक का निर्धारण इस्तेमाल किए गए टीके की सांद्रता के आधार पर किया जाता है: 2 या 4 बूँदें।
उत्पाद के टपकाने के तुरंत बाद उल्टी होने की स्थिति में, प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए। यदि पुनरुत्थान दोबारा होता है, तो दवा देने का प्रयास दोहराया नहीं जाता है और प्रक्रिया 1.5 महीने के बाद निर्धारित की जाती है।
ओपीवी डालने के बाद, बच्चे को भोजन या पेय नहीं दिया जाना चाहिए।
विशेषज्ञों का मानना है कि जीवित टीके का पांच बार सेवन पोलियो से सुरक्षा की पूरी गारंटी है। यह निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:
- तीन महीने की उम्र में, फिर 4.5 और 6 महीने की उम्र में;
- इसके बाद, पुन: टीकाकरण किया जाता है: 18 महीने, 20 महीने और 14 साल की उम्र में।
बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया
मूलतः शरीर की ओर से कोई प्रतिक्रिया नहीं होती। कुछ मामलों में, निम्नलिखित हो सकता है:
- 5-14 दिनों के बाद निम्न श्रेणी का बुखार;
- मल त्याग की बढ़ी हुई आवृत्ति (युवा आयु समूहों में) - अधिकतम 2 दिनों के भीतर ठीक हो जाती है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
लाइव वैक्सीन कैसे काम करती है
आंतों में प्रवेश करने के बाद, जीवित टीका एक महीने तक व्यवहार्य रहता है और प्रतिरक्षा के गठन को उत्तेजित करता है। यह प्रक्रिया संक्रमण के परिणामस्वरूप होने वाली प्रक्रिया के समान है: जंगली वायरस को शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लिए आंतों के म्यूकोसा और रक्त में सुरक्षात्मक प्रोटीन (एंटीबॉडी) का उत्पादन होता है।
साथ ही, विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाओं को संश्लेषित किया जाता है जो पोलियो रोगजनकों को पहचानती हैं और नष्ट कर देती हैं।
इसके अलावा, "वैक्सीन" वायरस जो आंतों में "बसते" हैं, "जंगली" वायरस के प्रवेश को रोकते हैं।
इस कारण से, उन क्षेत्रों में जहां यह बीमारी व्यापक है, जीवन के पहले महीने में शिशुओं की सुरक्षा के लिए, जन्म के तुरंत बाद प्रसूति अस्पताल में टीकाकरण किया जाता है। इस प्रकार के टीकाकरण को शून्य कहा जाता है क्योंकि यह दीर्घकालिक प्रतिरक्षा सुरक्षा नहीं बनाता है।
जीवित टीके का एक अन्य लाभ यह है कि यह शरीर में एक एंटीवायरल पदार्थ - इंटरफेरॉन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।
दुर्लभ मामलों (लगभग 5%) में, एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
एकमात्र गंभीर जटिलता जीवित वैक्सीन के प्रशासन के परिणामस्वरूप वीएपी (वैक्सीन से जुड़े पोलियो) का विकास है। ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं (लगभग 2.5 मिलियन में एक)। टीकाकरण के कारण पोलियोमाइलाइटिस संक्रमण हो सकता है:
- जन्मजात प्रतिरक्षाविहीनता वाले बच्चे को जीवित टीका लगाते समय;
- रोग की प्रतिरक्षाविहीनता अवस्था में एड्स से पीड़ित रोगी;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति में।
निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन
आईपीवी तरल रूप में निर्मित होता है, जिसे 0.5-मिलीलीटर सिरिंज खुराक में पैक किया जाता है।
दवा इंजेक्शन द्वारा दी जाती है:
- 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - कंधे के ब्लेड, कंधे (चमड़े के नीचे) या जांघ (इंट्रामस्क्युलर) के नीचे के क्षेत्र में;
- अधिक उम्र में - कंधे में।
टीकाकरण के बाद खाने-पीने पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
प्राथमिक कोर्स: 1.5-2 महीने के अंतराल पर 2-3 टीकाकरण।
प्रतिरक्षा का गठन आईपीवी के दूसरे इंजेक्शन के बाद होता है, हालांकि, कुछ मामलों में, एक स्थिर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने के लिए, अतिरिक्त टीकाकरण करने की सलाह दी जाती है - उदाहरण के लिए, यदि बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर हो गई है:
- पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
- इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
- सर्जरी हुई.
पहला टीकाकरण तीसरे टीकाकरण के एक साल बाद प्रदान किया जाता है, और दूसरा - 5 साल बाद।
दुर्लभ मामलों (5-7%) में, सामान्य या स्थानीय प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:
- चिंता की स्थिति;
- लालपन;
- सूजन
आईपीवी कैसे काम करता है
वैक्सीन लगने के बाद खून में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है। ओपीवी के विपरीत, निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन के टीकाकरण से आंतों के म्यूकोसा पर एंटीबॉडी का निर्माण नहीं होता है और पोलियो वायरस को पहचानने और नष्ट करने वाली सुरक्षात्मक कोशिकाओं का संश्लेषण नहीं होता है। लेकिन आईपीवी से कभी भी पोलियो संक्रमण नहीं होता है। यदि बच्चे में रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी है तो भी इसका उपयोग किया जा सकता है।
निष्क्रिय टीके का उपयोग करते समय, एक स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जिसे जटिलता नहीं माना जाता है।
कभी-कभी आपको अनुभव हो सकता है:
- कमजोरी
- तापमान में मामूली वृद्धि;
- अस्वस्थता.
- इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति में या किसी मरीज के संपर्क में आने पर, ओपीवी के बजाय आईपीवी दिया जाता है।
- यदि पिछले टीकाकरण के परिणामस्वरूप न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं होती हैं तो ओपीवी के प्रशासन का संकेत नहीं दिया जाता है।
- कुछ एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में आईपीवी नहीं दिया जाता है: स्ट्रेप्टोमाइसिन, कैनामाइसिन, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी।
- दवा के पिछले इंजेक्शन से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया की उपस्थिति में आईपीवी को भी वर्जित किया गया है।
ओपीवी टीकाकरण
रूसी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में दस से अधिक संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण शामिल है। ओपीवी का टीका किसके विरुद्ध लगाया जाता है और इस उद्देश्य के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है? इसका मतलब एक खतरनाक वायरल बीमारी - पोलियो, या रीढ़ की हड्डी में लकवा के खिलाफ टीकाकरण है, जो हाल तक दुनिया भर में दर्ज किया गया था।
तो ओपीवी टीकाकरण क्या है? यह संक्षिप्त नाम "ओरल पोलियो वैक्सीन" या पोलियो वैक्सीन के लिए है। "मौखिक" शब्द का अर्थ है कि दवा मुँह के माध्यम से दी जाती है। आइए जानें इस वैक्सीन के बारे में सबकुछ.
ओपीवी टीकाकरण - यह क्या है?
वर्तमान में, हमारे देश में मौखिक टीकाकरण के लिए केवल एक दवा को मंजूरी दी गई है। यह "ओरल पोलियो वैक्सीन प्रकार 1, 2, 3 (ओपीवी)" है। यह रूसी निर्माता एफएसयूई इंस्टीट्यूट ऑफ पोलियोमाइलाइटिस और वायरल एन्सेफलाइटिस द्वारा निर्मित है। म.प्र. चुमाकोव RAMS"।
ओपीवी वैक्सीन में जीवित पोलियो वायरस होता है। इसे 1950 के दशक में अमेरिकी शोधकर्ता अल्बर्ट साबिन द्वारा बंदर कोशिका संवर्धन में एक जंगली नस्ल की दीर्घकालिक खेती के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया था। इस प्रकार के पोलियोवायरस की ख़ासियत यह है कि यह अच्छी तरह से जड़ें जमा लेता है और आंतों में बढ़ता है, लेकिन तंत्रिका ऊतक कोशिकाओं को संक्रमित करने में सक्षम नहीं होता है। जबकि फील्ड या वाइल्ड पोलियोवायरस बिल्कुल खतरनाक है क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी में न्यूरॉन्स की मृत्यु का कारण बनता है - इसलिए पक्षाघात और तंत्रिका गतिविधि में व्यवधान होता है।
वैक्सीन वायरस में तीन किस्में शामिल हैं - सीरोटाइप 1, 2, 3, जो पोलियो वायरस के जंगली उपभेदों को पूरी तरह से ओवरलैप करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो केवल एक प्रकार के वायरस युक्त मोनोवैलेंट दवाओं का उत्पादन किया जा सकता है - इनका उपयोग संक्रमण के केंद्र में बीमारी से निपटने के लिए किया जाता है।
वायरस के अलावा, वैक्सीन में एंटीबायोटिक्स होते हैं जो बैक्टीरिया को पोषक माध्यम में गुणा करने की अनुमति नहीं देते हैं - पॉलीमाइसिन, नियोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन। जिन लोगों को इन जीवाणुरोधी एजेंटों से एलर्जी का इतिहास है, उन्हें इसके बारे में पता होना चाहिए।
साबिन टीका दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और पोलियोवायरस के खिलाफ एकमात्र जीवित टीका है। उनके लिए बहुत धन्यवाद, अधिकांश विकसित देशों को अब WHO द्वारा पोलियो मुक्त क्षेत्र घोषित किया गया है। 2002 से, सीआईएस देशों सहित यूरोपीय क्षेत्र को ऐसा क्षेत्र घोषित किया गया है।
पोलियो के खिलाफ टीकाकरण कार्यक्रम में दो टीके शामिल हैं - ओपीवी और आईपीवी। उनके बीच क्या अंतर है? आईपीवी एक निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन है जिसमें मारे गए (निष्क्रिय) वायरस होते हैं। इसे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। जबकि ओपीवी वैक्सीन में जीवित पोलियो वायरस होता है और इसे मौखिक रूप से दिया जाता है।
2010 तक, रूस में पोलियो के खिलाफ टीकाकरण विशेष रूप से निष्क्रिय टीकों का उपयोग करके किया जाता था - यह अनुकूल महामारी विज्ञान की स्थिति द्वारा अनुमति दी गई थी। लेकिन 2010 में पड़ोसी ताजिकिस्तान में इस बीमारी का प्रकोप हुआ और रूस में पोलियो से एक व्यक्ति की मौत हो गई। परिणामस्वरूप, मिश्रित टीकाकरण का उपयोग करने का निर्णय लिया गया। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चों को एक निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (इमोवैक्स पोलियो, पोलियोरिक्स) दी जाती है, फिर एक जीवित वैक्सीन की तीन खुराक दी जाती है। अधिक उम्र में पुन: टीकाकरण केवल जीवित ओपीवी टीके के साथ किया जाता है।
कभी-कभी आपको संक्षिप्त नाम मिल सकता है: r2 ओपीवी टीकाकरण - यह क्या है? यह मौखिक पोलियो वैक्सीन की दूसरी बूस्टर खुराक को संदर्भित करता है, जो 20 महीने की उम्र में दी जाती है। r3 OPV किस प्रकार का टीका है? तदनुसार, यह पुन: टीकाकरण नंबर 3 है, जो 14 वर्ष की आयु में बच्चों को दिया जाता है।
ओपीवी वैक्सीन के उपयोग के लिए निर्देशों का विवरण
निर्देशों के अनुसार, ओपीवी टीका तीन महीने से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में उपयोग के लिए है। संक्रमण वाले क्षेत्रों में, टीका नवजात शिशुओं को सीधे प्रसूति अस्पतालों में लगाया जा सकता है। प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश करने पर वयस्कों को टीका लगाया जाता है।
ओपीवी टीकाकरण कहाँ दिया जाता है? इसे मौखिक रूप से, यानी मुंह के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।
टीका एक गुलाबी तरल है, जिसे 25 खुराक (5 मिलीलीटर) की बोतलों में पैक किया जाता है। एक एकल खुराक 4 बूंद या 0.2 मिली है। इसे एक विशेष पिपेट या सिरिंज का उपयोग करके लिया जाता है और शिशुओं की जीभ की जड़ पर या बड़े बच्चों के टॉन्सिल पर टपकाया जाता है। टीका लगाने की प्रक्रिया इस तरह से की जानी चाहिए कि लार, उल्टी और उल्टी में वृद्धि न हो। यदि ऐसी कोई प्रतिक्रिया होती है, तो बच्चे को टीके की दूसरी खुराक दी जाती है। तथ्य यह है कि वायरस को मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली द्वारा "आत्मसात" किया जाना चाहिए और टॉन्सिल में प्रवेश करना चाहिए। वहां से यह आंतों में प्रवेश करता है और बढ़ता है, जिससे प्रतिरक्षा का विकास होता है। यदि वायरस उल्टी के साथ बाहर आता है या लार के साथ बह जाता है, तो टीकाकरण अप्रभावी होगा। जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो गैस्ट्रिक जूस द्वारा वायरस भी निष्क्रिय हो जाता है और अपने वांछित लक्ष्य तक नहीं पहुंच पाता है। यदि वायरस बार-बार लगाने के बाद भी बच्चा डकार लेता है, तो तीसरी बार टीका नहीं लगाया जाता है।
ओपीवी को अन्य टीकों की तरह ही दिया जा सकता है। इसके अपवाद हैं बीसीजी और मौखिक रूप से दी जाने वाली वैक्सीन की तैयारी - उदाहरण के लिए, रोटाटेक। ओपीवी अन्य बीमारियों के प्रति प्रतिरक्षा के विकास को प्रभावित नहीं करता है और किसी भी तरह से बच्चे की टीकों के प्रति सहनशीलता को प्रभावित नहीं करता है।
मतभेद और सावधानियां
निम्नलिखित मामलों में ओपीवी टीका नहीं लगाया जाना चाहिए:
- एचआईवी, कैंसर सहित प्रतिरक्षाविहीनता की स्थितियाँ;
- यदि बच्चे के तत्काल वातावरण में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, साथ ही गर्भवती महिलाएं भी हैं;
- पिछले ओपीवी टीकाकरण के कारण तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के मामले में;
- पेट और आंतों के रोगों के लिए डॉक्टर की देखरेख में टीकाकरण किया जाता है।
श्वसन संबंधी संक्रमण, बुखार और बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता के अन्य मामूली कमजोर होने पर ओपीवी देने से पहले पूर्ण इलाज की आवश्यकता होती है।
चूंकि ओपीवी एक टीका है जिसमें एक जीवित वायरस होता है जो शरीर में सक्रिय रूप से बढ़ता है, टीका लगाया गया बच्चा कुछ समय के लिए गैर-प्रतिरक्षित लोगों को संक्रमित कर सकता है। इस संबंध में, ओपीवी टीकाकरण को अन्य मामलों में उपयोग करते समय कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है, इसे एक निष्क्रिय टीके से बदला जाना चाहिए।
- यदि परिवार में 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं जिन्हें पोलियो के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है (या जिन बच्चों को टीके से चिकित्सा छूट है), तो आईपीवी के साथ टीकाकरण करना बेहतर है।
- ओपीवी के साथ सामूहिक टीकाकरण करते समय, बिना टीकाकरण वाले बच्चों को 14 से 30 दिनों की अवधि के लिए समूह से अलग कर दिया जाता है।
इसके अलावा, ओपीवी को कभी-कभी बंद प्रीस्कूल संस्थानों (अनाथालयों, बच्चों के लिए विशेष बोर्डिंग स्कूल, अनाथालय), तपेदिक रोधी सेनेटोरियम और अस्पतालों के आंतरिक रोगी विभागों में आईपीवी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
संभावित जटिलताएँ
बहुत ही दुर्लभ मामलों में - लगभग एक में - ओपीवी वैक्सीन में कमजोर वायरस शरीर में परिवर्तन से गुजरता है और एक ऐसे प्रकार में लौट आता है जो तंत्रिका कोशिकाओं को पंगु बना सकता है। इस दुष्प्रभाव को VAPP - वैक्सीन-संबंधित पोलियो कहा जाता है। वीएपीपी ओपीवी वैक्सीन की एक गंभीर जटिलता है।
ऐसी जटिलता विकसित होने का जोखिम पहले टीकाकरण के बाद सबसे अधिक होता है, दूसरे के बाद कम। इसीलिए पहले दो टीके निष्क्रिय टीकों के साथ दिए जाते हैं - उनसे वीएपीपी विकसित नहीं होता है, लेकिन सुरक्षा उत्पन्न होती है। जिस बच्चे को आईपीवी का दो बार टीका लगाया जाता है, उसमें टीका संक्रमण विकसित होने का लगभग कोई जोखिम नहीं होता है।
वीएपीपी की उपस्थिति की स्थिति में पहली प्रतिक्रिया बूंदों के प्रशासन के 5 से 14 दिनों के बाद होती है। इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में ओपीवी टीकाकरण से जटिलताएं हो सकती हैं। तब कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से बचाने वाले एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करती है, और यह बिना किसी बाधा के बढ़ती है, जिससे गंभीर बीमारी होती है। इसलिए, इस मामले में जीवित टीकों के साथ टीकाकरण वर्जित है।
टीकाकरण की तारीखें
राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, पोलियो के खिलाफ टीकाकरण निम्नलिखित समय पर किया जाता है:
- 3 और 4.5 महीने में बच्चे को आईपीवी इंजेक्शन दिया जाता है;
- 6 महीने में - लाइव ओपीवी;
- 18 महीने में ओपीवी के साथ पहला टीकाकरण;
- दूसरा टीकाकरण - 20 महीने पर;
- तीसरा पुन: टीकाकरण, अंतिम - 14 वर्ष की आयु में ओपीवी टीकाकरण।
इस प्रकार, ओपीवी के साथ पुन: टीकाकरण तीन बार किया जाता है।
यदि बच्चे के माता-पिता चाहें, तो रोगी के निजी खर्च पर, निष्क्रिय टीकों का उपयोग करके पोलियो के खिलाफ टीकाकरण किया जा सकता है।
ओपीवी टीकाकरण की तैयारी कैसे करें?
पोलियो के विरुद्ध ओपीवी वैक्सीन के लिए टीकाकरण से पहले तैयारी की आवश्यकता होती है। वैक्सीन वायरस से परिवार के अन्य सदस्यों (बच्चों, गर्भवती महिलाओं) के संक्रमण के जोखिम का आकलन करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।
टीके को बेहतर तरीके से अवशोषित करने के लिए, टीकाकरण से पहले और बाद में एक घंटे तक बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए या पानी नहीं देना चाहिए।
ओपीवी वैक्सीन पर प्रतिक्रिया
ओपीवी टीकाकरण की प्रतिक्रिया आमतौर पर स्पष्ट नहीं होती - बच्चे इसे आसानी से सहन कर लेते हैं। टीकाकरण के दिन आप अपने बच्चे के साथ चल सकते हैं, उसे नहला सकते हैं और हमेशा की तरह रह सकते हैं।
ओपीवी वैक्सीन के साइड इफेक्ट्स में टीकाकरण के बाद कुछ दिनों तक हल्का मल विकार (ढीला या बार-बार होना) शामिल हो सकता है, जो बिना किसी हस्तक्षेप के ठीक हो जाता है। यह भी संभव है कि हल्की एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं - त्वचा पर चकत्ते। कभी-कभी मतली और एकल उल्टी होती है।
ओपीवी टीकाकरण के बाद बुखार एक अस्वाभाविक प्रतिक्रिया है। यह आमतौर पर अन्य कारकों से जुड़ा होता है।
आइए उपरोक्त सभी को संक्षेप में प्रस्तुत करें। ओपीवी टीकाकरण को "मौखिक पोलियो वैक्सीन" के रूप में परिभाषित किया गया है। यह एक टीका है जिसमें जीवित पोलियो वायरस होता है और इसे मुंह में बूंदों के रूप में डाला जाता है। पोलियो का टीका आवश्यक है या नहीं यह सबसे पहले माता-पिता का निर्णय है। लेकिन हमें यह ध्यान में रखना चाहिए कि डॉक्टरों को बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लाभों पर संदेह नहीं है, जिसने पोलियो जैसी खतरनाक बीमारी की अभिव्यक्ति को कम करने के लिए अपेक्षाकृत कम समय (1960 से 1990 के दशक तक) में इसे संभव बनाया। यहां तक कि उन देशों में भी जो दशकों से इस बीमारी से मुक्त हैं, पोलियो टीकाकरण जारी है। वीएपीपी और आबादी में वैक्सीन वायरस के प्रसार को खत्म करने के लिए, उन्होंने निष्क्रिय टीकों के उपयोग के एक पूर्ण चक्र पर स्विच किया। यदि रूस में महामारी विज्ञान की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो ऐसा ही करने की योजना बनाई गई है।
क्या बच्चों को ओपीवी का टीका लगाया जाना चाहिए?
पोलियोमाइलाइटिस एक संक्रामक बीमारी है; ओपीवी के साथ टीकाकरण इसे रोकने में मदद करेगा, जिसके बिना बच्चे को पक्षाघात हो सकता है, तंत्रिका तंत्र प्रभावित होगा, और नासोफरीनक्स और आंतों में सूजन परिवर्तन संभव है। टीकाकरण से प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होगी और वायरस को शरीर में प्रवेश करने से रोका जा सकेगा। मौखिक पोलियो वैक्सीन के लिए खड़ा है। इसे मौखिक गुहा में बूंदों के रूप में डाला जाता है, जिसका रंग लाल होता है और स्वाद कड़वा-नमकीन होता है।
टीकाकरण के लिए मतभेद
- संक्रामक रोग (ऐसे मामलों में, बच्चे के ठीक होने के बाद टीकाकरण किया जाता है);
- स्ट्रेप्टोमाइसिन, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी से एलर्जी;
- गर्भावस्था की योजना बनाना;
- स्तनपान;
- एचआईवी संक्रमण, जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों के साथ-साथ आस-पास रहने वाले माता-पिता या परिवार के सदस्यों में इसी तरह की समस्याओं के लिए पोलियो के खिलाफ टीकाकरण करना निषिद्ध है;
- पहले दिए गए टीकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
2 महीने की उम्र के बच्चों को गले या टॉन्सिल में दवा की 4 बूंदें (वैक्सीन की अलग-अलग सांद्रता होती है) डाली जाती है, जिसके बाद डॉक्टर लगभग एक घंटे तक बच्चे को दूध न पिलाने की सलाह देते हैं। टीकाकरण अन्य टीकों के साथ किया जाता है, पहले 1.5 महीने के ब्रेक के साथ, 2 बार और आखिरी 14 साल में।
टीके के प्रति बच्चे के शरीर की प्रतिक्रियाएँ
ज्यादातर मामलों में, टीकाकरण पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है; कभी-कभी टीकाकरण के कुछ दिनों बाद तापमान 37.5 डिग्री तक बढ़ जाता है। छोटे बच्चों को मल त्याग में वृद्धि का अनुभव हो सकता है जो 2 दिनों तक रहता है; विशेषज्ञों का कहना है कि ये लक्षण जटिलताएँ नहीं हैं और अस्थायी हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, वीएपी - वैक्सीन से संबंधित पोलियोमाइलाइटिस विकसित होना संभव है, जो तब होता है जब एचआईवी संक्रमण या जन्मजात इम्यूनोडेफिशियेंसी, पेट या आंतों के दोष वाले बच्चे को टीका दिया गया था। डॉक्टर वीएपी से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को निष्क्रिय दवा के साथ टीकाकरण जारी रखने की सलाह देते हैं।
जिन लोगों को पोलियो हुआ है उन्हें अन्य प्रकार के वायरस से दोबारा संक्रमित होने से बचने के लिए आगे टीकाकरण जारी रखने की आवश्यकता है।
संभावित घटनाएँ दुष्प्रभावजिसमें तुरंत नजदीकी अस्पताल से संपर्क करना जरूरी है:
- सांस की तकलीफ या कठिनाई श्वसन क्रियाएँएक बच्चे में;
- बच्चे की सुस्त, दर्दनाक बेचैन अवस्था;
- तापमान 39 डिग्री तक बढ़ गया;
- खुजली, पित्ती, ऐंठन;
- आँखों और चेहरे की महत्वपूर्ण सूजन;
- निगलने के कार्यों में कठिनाई।
आईपीवी और ओपीवी वैक्सीन
- निष्क्रिय सोलका - मौखिक रूप से प्रशासित, फॉर्मेल्डिहाइड द्वारा पोलियोवायरस को मार दिया जाता है;
- लाइव सेर्बिन वैक्सीन - इसमें कमजोर जीवित वायरस होते हैं, जिन्हें एक सिरिंज का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है।
ये सभी टीके उपयोग के लिए स्वीकृत हैं और रूसी संघ में अत्यधिक प्रभावी साबित हुए हैं। मौखिक पोलियो टीका एक महीने तक आंतों में रहता है और शरीर में बीमारी के बाद प्रतिरक्षा बनाता है, और सुरक्षात्मक प्रोटीन वायरस को रक्त में प्रवेश करने से रोकता है। भविष्य में सुरक्षा के लिए बनी कोशिकाएं वायरस को आसानी से पहचान लेती हैं और उसे नष्ट कर देती हैं।
टीके के सकारात्मक गुणों में से एक एंटीवायरल पदार्थ इंटरफेरॉन का स्राव है, इसलिए इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन संक्रमण के रूप में बच्चे को कोई अतिरिक्त खतरा नहीं होता है।
कुछ सावधानियां हैं, जिनका पालन न करने पर पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होगी:
- जिन बच्चों को एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए टीका लगाया गया है, उनके आहार में नए खाद्य पदार्थों को शामिल करना निषिद्ध है;
- जब कोई बच्चा टीकाकरण के बाद थूकता है, तो अतिरिक्त टीकाकरण आवश्यक है;
- आप बच्चों को सीधे होठों पर चूम नहीं सकते और बच्चे को नहलाते समय अपने हाथ अवश्य धोएं;
- सैर की अनुमति है ताजी हवाऔर बच्चे को नहलाना;
- यदि आप अपने बच्चे को एक घंटे तक दूध पिलाती हैं या कुछ पीने को देती हैं, तो टीका पेट में चला जाता है, और संक्रमण के खिलाफ कोई उचित सुरक्षा नहीं होगी।
टीकाकरण से इनकार करने के परिणाम:
- पोलियो अपनी सभी जटिलताओं और परिणामों के साथ। रोगी का उपचार आवश्यक है, रोगी को लगभग 40 दिनों की अवधि के लिए अलग रखना, क्योंकि वायरस केवल हवाई बूंदों और मल-मौखिक मार्ग से प्रसारित होते हैं;
- यदि समय पर योग्य सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो हृदय विफलता, श्वसन प्रणाली की समस्याएं, मांसपेशी पक्षाघात, यहां तक कि मृत्यु के रूप में जटिलताएं संभव हैं;
- विदेश यात्रा करते समय और काम या अध्ययन के लिए आवेदन करते समय कठिनाइयाँ।
ओपीवी या आईपीवी के साथ टीकाकरण से बच्चे को पोलियो जैसी जटिल बीमारी से लड़ने में मदद मिलेगी और बचपन से ही शरीर मजबूत होगा, और माता-पिता बच्चे के साथ भीड़-भाड़ वाली जगहों पर बिना किसी समस्या के चल सकेंगे, उसके बाद विकसित होने वाली कई समस्याओं और जटिलताओं से छुटकारा पा सकेंगे। पिछली बीमारी. अन्य देशों से आयातित वायरस के मामलों की उपस्थिति और इसकी अस्थिरता शिशुओं के जीवन और स्वास्थ्य को संरक्षित करने के लिए टीकाकरण करना आवश्यक बनाती है, क्योंकि टीकाकरण के बाद, लगभग 100% बच्चे 15 साल तक सुरक्षित रहते हैं।
ओपीवी टीकाकरण - स्पष्टीकरण
सबसे महत्वपूर्ण टीकाकरणों में से एक जो एक बच्चे को जीवन के पहले वर्ष में मिलेगा, वह है ओपीवी टीकाकरण। यह वैक्सीन एक गंभीर और बेहद खतरनाक बीमारी पोलियो से बचाव के लिए बनाई गई है। यहां तक कि वे माता-पिता जो टीकाकरण के प्रबल विरोधी हैं, वे भी अक्सर अपने बच्चे को यह टीका देने के लिए सहमत होते हैं। इसके अलावा, पोलियो वैक्सीन में न्यूनतम जटिलताएँ होती हैं।
इस लेख में हम आपको बताएंगे कि इस टीकाकरण के नाम का क्या मतलब है और यह किस उम्र में दिया जाता है।
ओपीवी वैक्सीन के नाम की व्याख्या
संक्षिप्त नाम "ओपीवी" का अर्थ "मौखिक पोलियो वैक्सीन" है। इस मामले में, "मौखिक" शब्द का अर्थ है कि यह टीका मौखिक रूप से, यानी मुंह के माध्यम से दिया जाता है।
पोलियो के विरुद्ध ओपीवी टीकाकरण प्रक्रिया की जटिलता का यही कारण है। दवा, जिसे बच्चे के मुंह में डाला जाना चाहिए, में कड़वा-नमकीन स्वाद होता है। छोटे बच्चों को अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि यह एक दवा है जिसे निगलना चाहिए, और वे अक्सर टीके को उगल देते हैं या थूक देते हैं। इसके अलावा, दवा के अप्रिय स्वाद के कारण शिशु को उल्टी हो सकती है।
इस संबंध में, टीका लगाने वाले डॉक्टर या नर्स को दवा को सीधे 1 वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं के ग्रसनी के लिम्फोइड ऊतक पर या एक वर्ष के बच्चों के टॉन्सिल पर डालना चाहिए। इन क्षेत्रों में स्वाद कलिकाएँ नहीं होती हैं, और बच्चा खराब स्वाद वाले टीके को नहीं उगलेगा।
ओपीवी टीका किस उम्र में दिया जाता है?
प्रत्येक देश में पोलियो टीकाकरण कार्यक्रम स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित किया जाता है। किसी भी स्थिति में, इस बीमारी के खिलाफ प्रतिरक्षा हासिल करने के लिए बच्चे को ओपीवी वैक्सीन कम से कम 5 बार दी जाती है।
रूस में, बच्चे को 3, 4.5 और 6 महीने की उम्र में पोलियो के खिलाफ 3 टीके लगाए जाएंगे, यूक्रेन में - जब बच्चा 3, 4 और 5 महीने का हो जाएगा। इसके बाद, बच्चे को निम्नलिखित योजना के अनुसार 3 पुन: टीकाकरण, या ओपीवी के साथ पुन: टीकाकरण से गुजरना होगा:
- पहला पुन: टीकाकरण (आर1) 18 महीने की उम्र में किया जाता है;
- ओपीवी टीकाकरण का दूसरा पुन: टीकाकरण (आर2) - रूस में 20 महीने की उम्र में, और 6 साल की उम्र में - यूक्रेन में;
- अंत में, तीसरा टीकाकरण (आर3) 14 वर्ष की आयु में किशोर को दिया जाना चाहिए।
कई माता-पिता और किशोर स्वयं इस बात में रुचि रखते हैं कि उन्हें किस प्रकार का आर3 ओपीवी टीकाकरण कराना होगा, और क्या ऐसा न करना संभव है। पोलियो टीकाकरण का तीसरा चरण पिछले चरण से कम महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि ओपीवी टीका जीवित है, जिसका अर्थ है कि दवा के बार-बार प्रशासन के बाद ही बच्चे की स्थिर प्रतिरक्षा बनेगी।
ओपीवी टीकाकरण का विवरण और महत्व
ओपीवी टीकाकरण, जिसका पूरा नाम ओरल लाइव वैक्सीन है, का उपयोग पोलियो जैसी गंभीर संक्रामक प्रक्रिया को रोकने के लिए किया जाता है। यह एक विशिष्ट वायरस के कारण होता है जो बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है।
संक्रामक प्रक्रिया की विशिष्टताएँ
पोलियो का कारण, या, जैसा कि इसे भी कहा जाता है, शिशु पक्षाघात, एक वायरस है जिसे विभिन्न एंटीजन की उपस्थिति के अनुसार तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। अधिकतर, यह रोग पहले प्रकार के एंटीजन युक्त रोगज़नक़ के कारण होता है। यह रोग रोगी से फैलता है स्वस्थ व्यक्तिहवाई बूंदों द्वारा. छोटे बच्चे इस रोगज़नक़ के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
संक्रमित होने पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मुख्य रूप से प्रभावित होता है। चिकित्सकीय रूप से, यह रोग दो प्रकारों में होता है: लकवाग्रस्त और गैर-लकवाग्रस्त रूप। उत्तरार्द्ध के साथ, रोग का कोर्स श्वसन या आंतों के संक्रमण के लक्षणों जैसा दिखता है। यह रोग हल्का है और रोगी के लिए कोई गंभीर परिणाम नहीं है। हालाँकि, इस मामले में, रोगी को महामारी की दृष्टि से सबसे बड़ा खतरा होता है, क्योंकि बीमारी का कारण, एक नियम के रूप में, अज्ञात रहता है। मरीज दूसरों को संक्रमित कर सकता है.
पोलियो का लकवाग्रस्त रूप सबसे गंभीर होता है। यह शरीर के विभिन्न भागों के सुस्त पक्षाघात के लक्षणों के साथ प्रकट होता है। प्रभावित क्षेत्र रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ में संक्रमण के क्षेत्र पर निर्भर करता है। इस मामले में, मांसपेशियों की संरचनाओं की टोन कमजोर हो जाती है, न्यूरोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस में कमी या हानि होती है, और अलग-अलग तीव्रता की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि होती है। अक्सर ये लक्षण एल्गिया के साथ होते हैं।
पोलियो से खुद को कैसे बचाएं?
यह बीमारी न केवल अपने पाठ्यक्रम की गंभीरता और चिकित्सा की जटिलता के कारण खतरनाक है, बल्कि बड़ी संख्या में जटिलताओं की उपस्थिति के कारण भी खतरनाक है, जिससे रोगी की मोटर गतिविधि में व्यवधान हो सकता है और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। इस मामले में एकमात्र प्रभावी सुरक्षा टीकाकरण है। इसके लिए, दो मुख्य ग्राफ्टिंग सामग्रियों का उपयोग किया जाता है:
- ओपीवी में कमजोर शामिल हैं विशेष विधिजीवित पोलियो वायरस.
- आईपीवी मारे गए वायरस का निलंबन है।
ये टीके पॉलीवैलेंट टीकाकरण सामग्री से संबंधित हैं, यानी इनमें सभी शामिल हैं संभावित प्रकारपोलियो का प्रेरक एजेंट. इस हिसाब से इनका इस्तेमाल बच्चे को संक्रमण से बचाने में पूरी तरह सक्षम है। वे प्रशासन की पद्धति में भिन्न हैं। ओपीवी को मौखिक बूंदों के रूप में प्रशासित किया जाता है, जबकि आईपीवी को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, बाद वाले को अन्य टीकों के साथ जोड़ा जा सकता है। इसका एक उदाहरण टेट्राकोक दवा है, जो पोलियो, काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण सामग्री का एक संयोजन है।
मौखिक टीके की विशिष्टताएँ
यह टीका एक गुलाबी रंग का तरल पदार्थ है जिसका स्वाद कड़वा-नमकीन होता है। यदि इसे सही ढंग से प्रशासित किया जाए, तो बच्चे को कोई अप्रिय अनुभूति नहीं होनी चाहिए स्वाद संवेदना, चूंकि छोटे बच्चों के लिए ग्राफ्टिंग सामग्री की बूंदें ग्रसनी के लसीका ऊतक के क्षेत्र पर लागू होती हैं। और अधिक उम्र में टीकाकरण के साथ - तालु के टॉन्सिल पर। यानी उन जगहों पर जहां स्वाद कलिकाएं नहीं होतीं. इसके अलावा, प्रशासन की इस पद्धति से, बच्चा टीकाकरण सामग्री को निगलता नहीं है। उत्तरार्द्ध को गैस्ट्रिक रस और एंजाइमों के प्रभाव में जठरांत्र संबंधी मार्ग में नष्ट किया जा सकता है, जो पोलियो के खिलाफ प्रतिरक्षा के विकास में व्यवधान पैदा करेगा।
टीकाकरण सामग्री का मौखिक प्रशासन एक डिस्पोजेबल सिरिंज या एक विशेष पिपेट का उपयोग करके किया जाता है। खुराक की गणना करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह एनोटेशन में दर्शाया गया है और कमजोर वायरस की मात्रात्मक संरचना पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, बच्चे को टीके की चार से अधिक बूंदें नहीं दी जाती हैं। कभी-कभी, दवा देने के बाद बच्चे को उल्टी हो सकती है, तो टीकाकरण प्रक्रिया तुरंत दोहराई जाती है। दुर्लभ मामलों में, बार-बार उल्टी आने की समस्या हो सकती है। ऐसे मामले में, ओपीवी का प्रशासन छोड़ दिया जाता है, और टीकाकरण डेढ़ महीने से पहले नहीं किया जाता है। टीकाकरण के तुरंत बाद आपको खाना-पीना नहीं चाहिए।
स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए एक निश्चित योजना के अनुसार टीकाकरण करना आवश्यक है। इसमें रोगी के शरीर में पांच बार टीकाकरण सामग्री डालना शामिल है। पहली खुराक बच्चे को 3 महीने पर दी जाती है, फिर डेढ़ महीने बाद और छह महीने पर दी जाती है। इस चरण को ही टीकाकरण माना जाता है। बाद के सभी प्रशासन पुनः टीकाकरण हैं और डेढ़ साल, एक साल और 8 महीने पर दिए जाते हैं, और अंतिम खुराक 14 साल पर दी जाती है।
रोग प्रतिरोधक क्षमता कैसे विकसित होती है?
कमजोर पोलियो वायरस वाले टीके के बच्चे के शरीर में प्रवेश करने के बाद, प्रतिरक्षा धीरे-धीरे बनने लगती है, जैसे कि एक तीव्र सूजन संबंधी संक्रामक प्रक्रिया से पीड़ित होने के बाद बनती है। में संचार प्रणालीऔर जठरांत्र पथविशिष्ट एंटीबॉडीज़ का निर्माण होता है जो बच्चे के शरीर में पोलियो वायरस के प्रवेश के प्रति संवेदनशील होते हैं। रोगज़नक़ के साथ बातचीत के मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष सुरक्षात्मक कोशिकाओं का उत्पादन शुरू कर देती है जो न केवल वायरस को पहचान सकती हैं, बल्कि उसे नष्ट भी कर सकती हैं।
एक नियम के रूप में, मौखिक पोलियो वैक्सीन के प्रशासन से एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित नहीं होती है। बच्चा अच्छा महसूस करता है और उसे अपने सामान्य स्वास्थ्य के बारे में कोई शिकायत नहीं है। बहुत कम ही, टीकाकरण सामग्री की शुरूआत के बाद, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ सकता है। यह लक्षणएक सप्ताह से अधिक समय तक बच्चे को परेशान नहीं करेगा। कभी-कभी अल्पकालिक अपच संबंधी लक्षण विकसित हो सकते हैं, जो अपने आप ठीक हो जाएंगे, और विशिष्ट उपचार, और किसी डिक्रिप्शन की आवश्यकता नहीं है। उपरोक्त नैदानिक अभिव्यक्तियाँटीकाकरण की जटिलताएँ नहीं हैं।
ओपीवी टीकाकरण क्या है: डिकोडिंग और अनुप्रयोग
यह क्या है
शरीर को पोलियो से बचाने के लिए ओपीवी टीकाकरण का उपयोग किया जाता है। खासकर छोटे बच्चों के लिए यह बीमारी बेहद खतरनाक है। यदि वह शरीर के निर्माण के दौरान पोलियो से पीड़ित हो जाता है, तो इससे कई विकृति का विकास हो सकता है जो अपरिवर्तनीय शारीरिक असामान्यताओं से जुड़ी होती हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि माता-पिता तेजी से अपने बच्चों को टीका लगाने से इनकार कर रहे हैं, विशेषज्ञ अभी भी अपने बच्चे को गंभीर परिणामों से बचाने के लिए पोलियो के खिलाफ टीकाकरण की दृढ़ता से सलाह देते हैं।
ओपीवी टीकाकरण की मुख्य विशेषता ऐसी बीमारी के खिलाफ अधिकतम प्रभावशीलता मानी जाती है। अन्य विधियाँ रोकथाम और उपचार दोनों के दौरान वांछित परिणाम प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं। पोलियो से निपटने का यह सबसे अच्छा तरीका है।
ओपीवी दवा अनिवार्य टीकाकरण के समूह से संबंधित नहीं है, लेकिन लोग तेजी से इसके लिए सहमत हो रहे हैं क्योंकि वे बीमारी के परिणामों की गंभीरता के बारे में अधिक सीखते हैं।
टीका स्वयं न्यूनतम संख्या में संभावित जटिलताओं को वहन करता है, जो इसे उपयोग करने की अनुमति देता है कम उम्र.
इम्यूनोबायोलॉजिकल दवा कृत्रिम रूप से कमजोर जीवों पर आधारित है। परिणामस्वरूप, मानव शरीर में ओपीवी के बार-बार प्रशासन के माध्यम से स्थिर प्रतिरक्षा विकसित की जा सकती है। इस टीकाकरण की एक खास बात यह है कि इसमें पोलियो वायरस अच्छी तरह जड़ जमा लेता है नया वातावरण, जंगली रूप के विपरीत, तंत्रिका कोशिकाओं और उपकला को प्रभावित किए बिना विकसित होता है।
ओपीवी में तीन प्रकार के पोलियोवायरस के क्षीण उपभेद होते हैं। ये उपभेद अफ़्रीकी बंदरों की एक प्रजाति की किडनी कोशिकाओं पर प्रयोगशालाओं में उगाए जाते हैं। ये कोशिकाएं सूक्ष्मजीवों के विकास पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं। संरचना में एक स्टेबलाइजर (मैग्नीशियम क्लोराइड), एक संरक्षक तत्व (कैनामाइसिन सल्फेट) और एक एंटीबायोटिक (पॉलीमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन या नियोमाइसिन) भी शामिल है। अनुकूल वातावरण में जीवों के प्रजनन को रोकने के लिए एंटीबायोटिक की आवश्यकता होती है।
रूस में पोलियोमाइलाइटिस और वायरल एन्सेफलाइटिस के विशेष संस्थान द्वारा निर्मित। म.प्र. चुमाकोव (एफएसयूई)। वैक्सीन का विकास पिछली सदी के पचास के दशक में अमेरिकी शोध वैज्ञानिक अल्बर्ट साबिन ने किया था। ओपीवी का उपयोग करने से पहले, डॉक्टरों को बच्चे की जांच करनी चाहिए ताकि इस तरह के टीकाकरण के लिए पहले से ही कुछ मतभेदों का पता लगाया जा सके। यदि बच्चे में निम्नलिखित लक्षण हों तो टीका नहीं लगाया जाता:
- प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी, एचआईवी;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग, घातक ट्यूमरऔर शरीर की आंतरिक गुहा में रसौली;
- गंभीर वायरल रोगों के दौरान, जब बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता काफी कमजोर हो जाती है;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विघटन के मामले में;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर रोगों के लिए;
- अन्य ओपीवी टीकाकरण के बाद जटिलताओं के लिए।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं। आमतौर पर यह खुराक के उल्लंघन या टीकाकरण के लिए मतभेदों का देर से पता चलने के कारण हो सकता है।
डिकोडिंग
संक्षिप्त संक्षिप्त नाम "ओपीवी" को इसके इच्छित उद्देश्य के अनुसार समझा जाता है - मौखिक पोलियो वैक्सीन। इसके आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि टीका मौखिक रूप से - बच्चे के मुंह के माध्यम से दिया जाता है।
आईपीवी भी है - एक निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन, जो रोगज़नक़ की मृत कोशिकाओं पर आधारित है। इसे इंट्रामस्क्युलर तरीके से प्रशासित किया जाता है।
वीडियो "क्या चुनें: आईपीवी या ओपीवी?"
उपयोग हेतु निर्देश
टीकाकरण के दौरान दवा की खुराक की सही गणना करना बहुत महत्वपूर्ण है। डॉक्टर एकाग्रता से आगे बढ़ता है सक्रिय पदार्थएक दवा के भाग के रूप में. निर्देश दवा देने की आयु सीमा दर्शाते हैं - तीन महीने से 14 वर्ष तक। यदि पोलियो संक्रमण के फॉसी का पता चलता है, तो नवजात बच्चों को प्रसूति अस्पताल में रहते हुए भी ओपीवी दिया जा सकता है। यह दवा वयस्क आबादी को भी दी जाती है जब वे किसी प्रतिकूल क्षेत्र में फैलती बीमारी के साथ प्रवेश करते हैं।
मौखिक गुहा में डाला गया. तरल पारदर्शी है और इसमें हल्का गुलाबी रंग है। पैकेजिंग 5 मिलीलीटर की बोतलों में की जाती है।
एक बच्चे के लिए, एक बार उपयोग के लिए खुराक 0.2 मिली (औसतन 4 बूँदें) है। दवा को एक विशेष संकीर्ण पिपेट या सुई के बिना सिरिंज के साथ लिया जाता है। आमतौर पर, मुख्य कठिनाई बच्चे की मौखिक गुहा में ओपीवी की शुरूआत को लेकर होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि घोल में तीखा, नमकीन, कड़वा स्वाद होता है। बेशक, जब आप उसे दवा देने की कोशिश करेंगे, तो वह मुंह फेर लेगा, थूक देगा, और मनमौजी हो जाएगा और लात मारेगा। यहां तक कि जब मौखिक गुहा में ओपीवी डालना संभव था, और बच्चे ने समाधान निगल लिया, तो वह कुछ मिनटों के भीतर इसे वापस उल्टी कर सकता है।
ऐसे टीके को चखने पर भी शिशु को उल्टी हो सकती है। ओपीवी टीकाकरण को ठीक से प्रशासित करने के लिए, पदार्थ के दोबारा उगने की संभावना को कम करने के लिए, डॉक्टर को दवा की आवश्यक खुराक को गले में लिम्फोइड ऊतकों पर सावधानीपूर्वक डालना चाहिए। आप इसे टॉन्सिल पर भी लगा सकते हैं। इन क्षेत्रों में कोई स्वाद कलिकाएँ नहीं होती हैं, जो आपको दवा को बाहर थूके बिना शांति से अनुभव करने की अनुमति देती हैं। डॉक्टर को कोशिश करनी चाहिए कि लार में वृद्धि न हो, इसलिए सब कुछ जल्दी और स्पष्ट रूप से किया जाना चाहिए। यदि टीका लार से धुल जाता है, तो इसकी प्रभावशीलता काफी कम हो जाएगी।
यह सबसे उचित तरीका 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए. यदि बच्चा दवा उल्टी कर देता है, तो टीकाकरण दोहराया जाना चाहिए। अन्य दवाओं के साथ पोलियो टीकाकरण के एक साथ उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। अपवाद टीके हैं, जो मौखिक रूप से भी लगाए जाते हैं, और तपेदिक के खिलाफ बीसीजी। अन्य पदार्थ पोलियोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रभावित नहीं करते हैं।
यह किस उम्र में किया जाता है?
माता-पिता को पता होना चाहिए कि ओपीवी टीकाकरण किस उम्र में दिया जाता है। प्रत्येक देश में टीकाकरण कार्यक्रम स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित किया जाता है। कम उम्र में पोलियो से प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए आपको पांच बार टीका लगवाना होगा।
रूसी संघ में, ओपीवी को जन्म के बाद पहले वर्ष में प्रशासित किया जाता है। यदि दवा के कुछ घटकों के लिए कोई मतभेद या एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं है, तो इसका प्रशासन 3,4,5,6 महीनों में किया जाता है। यूक्रेन में 3 से 5 महीने तक 3 टीकाकरण होते हैं। इसके बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। ओपीवी का बार-बार प्रशासन डेढ़ साल की उम्र में किया जाता है। दूसरा टीकाकरण 20 महीने में (यूक्रेन में 6 साल में) और आखिरी 14 साल की उम्र में होता है।
वीडियो "पोलियो वैक्सीन के बारे में आपको क्या जानना चाहिए"
यह समझने के लिए कि इस टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है, हमारा सुझाव है कि आप वीडियो में दी गई जानकारी से खुद को परिचित कर लें।
पोलियोमाइलाइटिस: टीकाकरण और टीकाकरण
पोलियोमाइलाइटिस, या शिशु रीढ़ की हड्डी का पक्षाघात, एक तीव्र संक्रामक रोग है जो आंतों के एंटरोवायरस के कारण होता है और मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी के भूरे पदार्थ को नुकसान पहुंचाता है। अन्य सभी की तरह, संचरण का मुख्य मार्ग आंतों में संक्रमण- मल-मौखिक, लेकिन हवाई बूंदों से संक्रमण भी संभव है।
यह अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है और विशेष रूप से शरद ऋतु-गर्मी के महीनों में सक्रिय होता है, हालांकि संक्रमण के मामले पूरे वर्ष दर्ज किए जाते हैं। विशिष्ट एंटीवायरल उपचारपोलियो का कोई इलाज नहीं है; इस भयानक बीमारी से बचने का एकमात्र तरीका टीकाकरण है।
ये भयानक शब्द है पोलियो.
पोलियो वायरस दुनिया भर में पाया जाता है और इसका कोई विशिष्ट निवास स्थान नहीं है। जनसंख्या के सक्रिय टीकाकरण की शुरुआत से पहले, घटना प्रकृति में महामारी थी। हालाँकि पोलियो के गैर-लकवाग्रस्त रूपों में आम तौर पर अनुकूल पूर्वानुमान होता है, अधिक गंभीर पक्षाघात वाले रूपों में, अलग-अलग गंभीरता के दोष अक्सर जीवन भर बने रहते हैं। वायरस पहले ग्रसनी टॉन्सिल और संक्रमित व्यक्ति की आंतों में बढ़ता है, और फिर रक्त और तंत्रिका कोशिकाओं में प्रवेश करता है, उन्हें नष्ट कर देता है और मार देता है।
मृत्यु 25-30% या अधिक तंत्रिका कोशिकाएंरीढ़ की हड्डी में अलग-अलग गंभीरता के पैरेसिस, पूर्ण पक्षाघात और अंगों के शोष का विकास होता है।
पिछली शताब्दी के मध्य में, दो अमेरिकी वैज्ञानिकों ने स्वतंत्र रूप से पोलियो के खिलाफ पहला टीका बनाया था। पहले टीके में जीवित क्षीण वायरस थे और मौखिक प्रशासन के लिए थे, दूसरे में पूरी तरह से मारे गए वायरस थे और इसे इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया गया था। ये दो प्रकार के टीके हैं जिनका उपयोग आज पोलियो से बचाव के लिए व्यापक रूप से किया जाता है। टीके रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण करते हैं, वायरस के जंगली उपभेदों द्वारा संक्रमण को रोकते हैं, एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में उनके संचरण को रोकते हैं, और दोनों व्यक्तियों और पूरी आबादी की रक्षा करते हैं (इस तंत्र को "सामूहिक प्रतिरक्षा" कहा जाता है)।
ओपीवी और आईपीवी
ओपीवी पोलियो के खिलाफ एक मौखिक ("जीवित") टीका है, जिसे एक विशेष मिनी-ड्रॉपर या सुई के बिना सिरिंज का उपयोग करके मुंह में डाला जाता है, अधिक सटीक रूप से, शिशुओं के लिए जीभ की जड़ पर या टॉन्सिल की सतह पर। बड़े बच्चे, जहां प्रतिरक्षा का निर्माण शुरू होता है। यदि बच्चा डकार लेता है या थूकता है, तो दवा का प्रशासन दोहराया जाता है, लेकिन केवल एक बार; बार-बार उल्टी आने की स्थिति में, ओवरडोज़ से बचने के लिए टीकाकरण में 1.5 महीने की देरी होगी। एकल खुराक - टीके की 2 से 4 बूँदें। स्पष्ट कारणों से, टीका लगने के एक घंटे बाद तक बच्चे को भोजन या पानी नहीं दिया जाना चाहिए।
ओपीवी की क्रिया का सिद्धांत अन्य सभी जीवित टीकों के समान है। जब टीका लगाया जाता है, तो टीके से वायरस आंतों में प्रवेश करता है, जहां प्रतिरक्षा लगभग उसी स्तर पर बनती है जैसा कि पोलियो संक्रमण के बाद होता है, केवल रोग के बिना ही आंतों के म्यूकोसा पर एंटीबॉडीज संश्लेषित होते हैं जो सक्रिय रूप से प्रवेश करने वाले जंगली पोलियोवायरस को विस्थापित करते हैं बाहर से, उन्हें बढ़ने और शरीर में गहराई तक प्रवेश करने से रोकता है। पोलियो के प्रकोप के दौरान, जो समय-समय पर विकसित, समृद्ध देशों में भी होता है, ओपीवी सीधे प्रसूति अस्पतालों में नवजात शिशुओं में डाला जाता है।
आईपीवी एक निष्क्रिय ("मारे गए") पोलियो वैक्सीन है, इसमें मारे गए रोगज़नक़ वायरस होते हैं, इसे जांघ या कंधे में इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है और टीका लगाए गए व्यक्ति के रक्त में एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण बनता है। आंतों के म्यूकोसा पर, ओपीवी के विपरीत, वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी और सुरक्षात्मक कोशिकाएं नहीं बनती हैं, जिसे हाल तक निष्क्रिय टीकों का एक महत्वपूर्ण नुकसान माना जाता था। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि आईपीवी और ओपीवी टीका प्राप्तकर्ताओं को जंगली वायरस संक्रमण की नकल करने वाले जीवित टीके दिए गए और फिर उनके मल में उत्सर्जित वायरस की मात्रा का आकलन किया गया, जिससे पता चला है कि यह पूरी तरह से सच नहीं है। दोनों मामलों में वायरस लगभग समान आवृत्ति के साथ प्राप्तकर्ताओं की आंतों में प्रवेश कर गया।
ओपीवी के साथ टीकाकरण का विकल्प केवल तभी व्यावहारिक समझ में आता है जब किसी जंगली वायरस का सामना करना पड़ता है, जो अब अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
टीकाकरण कार्यक्रम
हमारे देश में स्वीकृत टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, पहले तीन टीकाकरण आईपीवी के साथ किए जाते हैं, बाद वाले - ओपीवी के साथ। स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए यह टीकाकरण आहार इष्टतम माना जाता है। बच्चों के टीकाकरण और पुन: टीकाकरण के अलावा, वयस्क आबादी को भी पोलियो के खिलाफ बार-बार टीकाकरण दिया जाता है, पोलियो के लिए खतरनाक क्षेत्रों की यात्रा के मामले में, या निवास स्थान पर महामारी के कारणों के लिए।
वर्तमान में, रूस में निम्नलिखित मिश्रित टीकाकरण कार्यक्रम का उपयोग किया जाता है:
- 6 महीने - ओपीवी (तीसरा टीकाकरण, अंतिम);
- 18 महीने - ओपीवी (पहला पुन: टीकाकरण);
- 20 महीने - ओपीवी (दूसरा टीकाकरण);
- 14 वर्ष - ओपीवी (तीसरा टीकाकरण, अंतिम)।
केवल आईपीवी के साथ टीकाकरण करना संभव है; इस मामले में, मिश्रित आहार के समान अंतराल मनाया जाता है, एकमात्र अंतर यह है कि आईपीवी को 20 महीने में पुन: टीकाकरण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन 6 साल की उम्र में इसकी आवश्यकता होती है ( अंतिम मुख्य टीकाकरण आरेख के 5 वर्ष बाद)। इस ग्राफ़ को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है:
- 3 महीने - आईपीवी (पहला टीकाकरण);
- 4.5 महीने - आईपीवी (दूसरा टीकाकरण);
- 6 महीने - आईपीवी (तीसरा टीकाकरण);
- 18 महीने - आईपीवी (पहला पुन: टीकाकरण);
- 6 वर्ष - आईपीवी (दूसरा टीकाकरण)।
पहली अनुसूची मानती है कि बच्चे को 2 वर्ष की आयु तक टीके की 5 खुराकें मिलती हैं, दूसरी - 4। यदि केवल आईपीवी का टीकाकरण आहार चुना जाता है, तो मुख्य रूप से किसी भी निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन के निर्देशों पर भरोसा करने की सिफारिश की जाती है। आईपीवी-केवल टीकाकरण व्यवस्था का उपयोग दुनिया भर के कई देशों में किया जाता है, उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में।
यदि किसी कारण से टीकाकरण कार्यक्रम बाधित या स्थानांतरित हो जाता है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए, या टीकाकरण से पूरी तरह इनकार भी नहीं करना चाहिए। एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक विशेष इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस विशेषज्ञ - एक इम्यूनोलॉजिस्ट-वैक्सीनोलॉजिस्ट - आपको एक व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम बनाने में मदद करेगा; टीकाकरण का प्रभाव बिल्कुल वैसा ही होगा; टीकाकरण के बीच 45 दिनों का अनुशंसित अंतराल न्यूनतम है, लेकिन बढ़ते अंतराल के साथ प्रतिरक्षा का निर्माण नहीं रुकता है, अर्थात। यदि दूसरा या बाद का टीकाकरण छूट जाता है, तो टीकाकरण शुरू से शुरू नहीं किया जाता है, बल्कि योजना के अनुसार आगे भी जारी रखा जाता है।
दोनों टीके, जीवित और निष्क्रिय, विनिमेय हैं, और इससे भी अधिक, विभिन्न निर्माताओं से एक ही प्रकार के टीके विनिमेय हैं।
मतभेद, दुष्प्रभाव, वीएपीपी
हालाँकि पोलियो के विरुद्ध टीकाकरण को संभवतः समग्र टीकाकरण कार्यक्रम में सबसे गंभीर कड़ी माना जाता है, आधुनिक टीकेआमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और इनके न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं। ज्यादातर मामलों में, टीका सूजन, लालिमा, इंजेक्शन स्थल पर गाढ़ापन, कमजोरी, मनोदशा और शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। छोटे बच्चों में आंत संबंधी विकार देखे जाते हैं। टीकाकरण के बाद की ये सभी अभिव्यक्तियाँ बिल्कुल सामान्य हैं, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और कुछ दिनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं।
टीकाकरण की एकमात्र गंभीर, सौभाग्य से काफी दुर्लभ, जटिलता वीएपीपी (वैक्सीन से जुड़ी लकवाग्रस्त पोलियो) है। वीएपीपी विकसित होने का जोखिम पहले टीकाकरण के बाद सबसे अधिक होता है, और दूसरे टीकाकरण के दौरान बहुत कम होता है। वीएपीपी वास्तविक पोलियो के समान ही आगे बढ़ता है, जिसमें पैरेसिस और अंगों का पक्षाघात होता है। यह जटिलता कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले या प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति वाले बच्चों में हो सकती है (उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमित, कैंसर रोगी) जिनमें गंभीर विकासात्मक दोष हैं और गंभीर बीमारियाँआंतरिक अंग, विशेषकर आंतें। लोगों के इन सभी समूहों में केवल आईपीवी का उपयोग किया जाना चाहिए, जिसके सिद्धांत में वीएपीपी शामिल नहीं है।
बिना टीकाकरण वाले बच्चे में वायरस होने की संभावना रहती है KINDERGARTENसाझा शौचालय, खिलौने आदि के माध्यम से संपर्क के माध्यम से ओपीवी का टीका लगाए गए बच्चों से।
जीवित टीकों के साथ पोलियो के खिलाफ सामूहिक टीकाकरण करते समय, वीएपीपी के जोखिम को रोकने के लिए बिना टीकाकरण वाले बच्चों को 2 सप्ताह से एक महीने की अवधि के लिए अलग रखा जाता है। साहित्य में गर्भवती महिलाओं या ओपीवी प्राप्त करने वाले परिवार के बड़े बच्चे से टीकाकरण न किए गए शिशुओं के संक्रमण के मामलों का भी वर्णन किया गया है। ऐसे मामलों में, या तो आईपीवी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, या विशेष रूप से स्वच्छता का ध्यान रखने की सलाह दी जाती है - बच्चों को साझा पॉटी का उपयोग न करने दें, उनके हाथ धोएं।
जिन लोगों को इसमें शामिल कुछ एंटीबायोटिक्स से एलर्जी है, उन्हें आईपीवी का टीका नहीं लगाया जा सकता है। दोनों प्रकार के टीके उन लोगों में आगे उपयोग के लिए वर्जित हैं जिन्हें लग चुका है तंत्रिका संबंधी विकार(एन्सेफैलोपैथी, दौरे) या सामान्यीकृत एलर्जी प्रतिक्रिया ( तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, क्विन्के की एडिमा) पहले इंजेक्शन के बाद।
यह कोई रहस्य नहीं है कि राज्य स्तर पर सामूहिक टीकाकरण हमारे समय में गरमागरम बहस का विषय बन गया है। दोनों पक्ष टीकाकरण के सम्मोहक और सुविचारित पक्ष-विपक्ष प्रस्तुत करते हैं। कोई भी विशेषज्ञ बच्चे के चिंतित माता-पिता के लिए कोई विकल्प नहीं चुन सकता है, लेकिन यह मान लेना तर्कसंगत है कि गंभीर संक्रमणों से टीकाकरण से पूरी तरह इनकार करके नहीं, बल्कि उच्च गुणवत्ता वाले टीके की खोज करके लड़ा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक पॉलीवैलेंट। इस तरह, बच्चे पर अनावश्यक इंजेक्शनों का बोझ नहीं डाला जा सकता है, और पोलियो के खिलाफ टीकाकरण को अन्य रोगजनकों के खिलाफ टीकाकरण के साथ जोड़ा जा सकता है।
बचपन के टीकाकरण के संक्षिप्ताक्षरों को समझना (वे क्या किए जाते हैं और क्यों)
क्षय रोग के विरुद्ध टीकाकरण
तपेदिक की रोकथाम बीसीजी वैक्सीन (बीसीजी - बैसिलस कैलमेट-गुएरिन) के साथ तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण है। तपेदिक के टीके में टीके के तनाव से जीवित, सूखे बैक्टीरिया होते हैं, जो 13 वर्षों की अवधि में लगातार "पुनर्संस्कृति" से कमजोर हो जाते हैं।
बीसीजी का टीका बच्चे के जीवन के 3-7वें दिन त्वचा के अंदर लगाया जाता है। जब टीका सही ढंग से लगाया जाता है, तो एक दाना बन जाता है सफ़ेद, जो एक मिनट बाद गायब हो जाता है। हालाँकि, 4-6 सप्ताह के बाद, यह फिर से बन जाता है, एक फोड़े में बदल जाता है जो पपड़ीदार हो जाता है। 2-4 महीनों के बाद, टीका लगाए गए 90-95% बच्चों में पपड़ी के नीचे 10 मिमी व्यास तक का निशान बन जाता है। बीसीजी वैक्सीन के साथ तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण बीमारी से सुरक्षा का एक सिद्ध साधन है।
वायरल हेपेटाइटिस बी के विरुद्ध पहला टीकाकरण
हेपेटाइटिस वायरस बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। कम उम्र में स्थानांतरित होने के कारण, 50-95% मामलों में यह रोग विकसित हो जाता है जीर्ण रूप, जो बाद में सिरोसिस या प्राथमिक यकृत कैंसर का कारण बनता है।
नवजात शिशुओं में, 90-95% में वायरल हेपेटाइटिस स्पर्शोन्मुख होता है, शास्त्रीय पीलिया के बिना और 70-90% मामलों में वायरस का दीर्घकालिक संचरण होता है, और 35-50% में क्रोनिक हेपेटाइटिस होता है।
हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण - विश्वसनीय सुरक्षाएक खतरनाक बीमारी से. हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण जीवन के पहले 12 घंटों में किया जाता है।
हेपेटाइटिस का टीका बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान दोहराया जाता है। टीकाकरण के बिना बच्चे को हेपेटाइटिस हो सकता है। संक्रमण का मुख्य मार्ग रक्त के माध्यम से होता है (अक्सर रक्त आधान के माध्यम से)।
हेपेटाइटिस का दूसरा टीका इस बीमारी से बचाएगा।
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ पहला टीकाकरण
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस और पोलियो के खिलाफ टीकाकरण एक संयुक्त डीटीपी या एडीएस-एम वैक्सीन का उपयोग करके किया जाता है।
रूसी डीपीटी वैक्सीन अपने घटकों के सेट में फ्रांसीसी वैक्सीन डी.टी. के समान है। पकाना। डीटीपी में डिप्थीरिया वैक्सीन और टेटनस वैक्सीन शामिल हैं।
कुछ मामलों में (एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में या डीपीटी टीकाकरण के लिए मतभेद की उपस्थिति में), एडीएस-एम वैक्सीन, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ एक प्रभावी टीका, का उपयोग किया जाता है।
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस और पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण बच्चे के जीवन के तीसरे महीने में किया जाता है।
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
डीपीटी का टीका बच्चे को 4.5 महीने में दूसरी बार लगाया जाता है। डीटीपी वैक्सीन के सभी घटक टीकाकरण वाले लगभग 100% रोगियों में प्रतिरक्षा बनाने में सक्षम हैं।
डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। टीका ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि में लगाया जाता है, जो तापमान में संभावित वृद्धि को रोकने और छोटे बच्चों में बुखार की ऐंठन के जोखिम को खत्म करने में मदद करता है। इसके अलावा, ज्वरनाशक दवाओं में सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक गुण होते हैं।
डीटीपी वैक्सीन - प्रभावी उपायटेटनस, डिप्थीरिया, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस की रोकथाम
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस और पोलियो के खिलाफ तीसरा डीटीपी टीकाकरण 6 महीने में किया जाता है। यह टीकाकरण का प्राथमिक कोर्स पूरा करता है, जो लगभग 10 वर्षों तक चलने वाली प्रतिरक्षा बनाता है। काली खांसी का टीका कम समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा प्रदान करता है। पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) मुंह से दी जाती है। यह सबसे कम रिएक्टोजेनिक टीकों में से एक है। ओपीवी के अलावा, इमोवाक्स पोलियो वैक्सीन भी है। यह टीका इंजेक्शन के माध्यम से लगाया जाता है। पोलियो वैक्सीन "इमोवैक्स पोलियो" में जीवित वायरस नहीं होते हैं और इसलिए यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों और एचआईवी संक्रमित बच्चों के लिए भी सुरक्षित है।
वायरल हेपेटाइटिस बी के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण
हेपेटाइटिस की आधुनिक रोकथाम टीकाकरण पर आधारित है। तीसरा हेपेटाइटिस टीकाकरण 6 महीने में किया जाता है। हेपेटाइटिस बी-टीकाकरण "एंजेरिक्स बी" इंजेक्शन के लिए एक विशेष निलंबन है। बच्चों के लिए खुराक - 0.5 मिली (1 खुराक)।
"एंजेरिक्स बी" हेपेटाइटिस बी वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा के विकास को बढ़ावा देता है। इसमें पुनः संयोजक डीएनए तकनीक का उपयोग करके प्राप्त शुद्ध हेपेटाइटिस बी कोर एंटीजन (HBsAg) शामिल है।
एंजेरिक्स बी के साथ हेपेटाइटिस टीकाकरण कम से कम 98% व्यक्तियों में हेपेटाइटिस बी से सुरक्षा प्रदान करता है, जिन्हें दवा के 3 इंजेक्शन मिले थे।
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण
खसरा, रूबेला के खिलाफ पहला टीकाकरण, कण्ठमाला का रोग 12 महीनों में किया गया। खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ आयातित टीका प्रायरिक्स या खसरे का टीकाघरेलू उत्पादन.
प्रायरिक्स विश्व स्वास्थ्य संगठन की उत्पादन आवश्यकताओं को पूरा करता है जैविक औषधियाँ, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला और जीवित संयोजन टीकों के खिलाफ टीकों की आवश्यकताएं।
खसरा, कण्ठमाला, रूबेला का टीकाकरण - 12 महीने की उम्र के बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ पहला टीकाकरण
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण 18 महीने में किया जाता है। प्राथमिक टीकाकरण के लिए उन्हीं टीकों का उपयोग किया जाता है - डीपीटी, डीटीपी और ओपीवी। यदि आवश्यक हो, तो आप हमारे क्लिनिक में काली खांसी का परीक्षण करा सकते हैं।
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस और पोलियो के खिलाफ पिछले टीकाकरण के प्रभाव को बनाए रखने के लिए डीपीटी पुन: टीकाकरण एक आवश्यक कदम है।
पोलियोमाइलाइटिस के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार, बचपन के टीकाकरण में 20 महीने पर पोलियो वैक्सीन की शुरूआत शामिल है। यह टीका तीन प्रकार के पोलियो वायरस के जीवित, कमजोर उपभेदों से बनाया गया है। इसे दवा की सांद्रता के आधार पर मात्रा में बूंदों के रूप में मौखिक रूप से दिया जाता है।
बच्चे को पोलियो का टीका लेने से पहले या बाद में एक घंटे तक कुछ नहीं खाना चाहिए। यदि टीका लेने के बाद बच्चा डकार लेता है, तो प्रक्रिया दोहराई जाती है। यदि पुनरुत्थान दोबारा होता है, तो टीका नहीं लगाया जाता है, और अगली खुराक 1 महीने के बाद दी जाती है।
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ पुन: टीकाकरण
खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ माध्यमिक टीकाकरण 6 वर्ष की आयु में निर्धारित किया जाता है। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला सबसे आम बचपन की संक्रामक बीमारियों में से हैं। किसी बच्चे के स्कूल में प्रवेश करने से पहले, उसे प्रायरिक्स वैक्सीन या खसरा और कण्ठमाला के टीके का उपयोग करके खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ व्यापक टीकाकरण प्राप्त करना आवश्यक है।
रूबेला का टीका तब तक नहीं लगाया जाता जब तक रोग की तीव्र अभिव्यक्तियाँ समाप्त न हो जाएँ। हल्के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र आंत्र रोग आदि के लिए, तापमान सामान्य होने के तुरंत बाद टीकाकरण किया जा सकता है।
तपेदिक के विरुद्ध पहला टीकाकरण
तपेदिक के खिलाफ पुन: टीकाकरण 6-7 वर्ष की आयु में किया जाता है। प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए, प्रारंभिक मंटौक्स परीक्षण से नकारात्मक परिणाम वाले स्वस्थ बच्चों को बीसीजी-एम टीका लगाया जाता है।
तपेदिक के प्रति बच्चे की प्रतिरक्षा का मुख्य संकेतक एक सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण की उपस्थिति और ग्राफ्ट निशान का व्यास 5 मिलीमीटर या उससे अधिक होना है। तपेदिक के परिणाम बेहद खतरनाक होते हैं। उपचार के बिना, से मृत्यु दर सक्रिय तपेदिक 50% है. अन्य मामलों में, अनुपचारित तपेदिक क्रोनिक हो जाता है। यही कारण है कि बचपन में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
डिप्थीरिया, टेटनस के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण
डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण एडीएस-एम वैक्सीन का उपयोग करके 7-8 साल की उम्र में किया जाता है।
प्राथमिक विद्यालय के बच्चों के लिए डिप्थीरिया और टेटनस टीकाकरण में डिप्थीरिया घटक की मात्रा कम होती है। रूसी वैक्सीन ADS-M का एक एनालॉग फ्रांसीसी निर्मित वैक्सीन Imovax D.T.Adult है।
रूबेला के विरुद्ध टीकाकरण (लड़की)
लड़कियों के लिए रूबेला टीकाकरण 13 वर्ष की आयु में किया जाता है। इस दौरान रूबेला से बचाव के लिए टीकाकरण जरूरी है भावी गर्भावस्था. रूबेला के खिलाफ टीकाकरण आयातित दवा रुडिवैक्स का उपयोग करके किया जाता है।
रुडीवैक्स वैक्सीन में जीवित, क्षीण रूबेला वायरस होते हैं। इस तथ्य के कारण कि टीका "जीवित" है, इसकी प्रभावशीलता % है। रुडीवैक्स वैक्सीन से उत्पन्न प्रतिरक्षा की अवधि 20 वर्ष से अधिक है।
हेपेटाइटिस के विरुद्ध टीकाकरण (पहले से टीका नहीं लगाया गया)
यदि बचपन में टीकाकरण नहीं कराया गया था, तो आप 13 वर्ष की आयु में हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगवा सकते हैं। दवा "एंजेरिक्स बी" एक प्रभावी टीका है जो हेपेटाइटिस बी वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा के विकास को बढ़ावा देती है।
रोकथाम वायरल हेपेटाइटिस - सर्वोत्तम उपायउस खतरनाक बीमारी से बचें किशोरावस्थातीव्र यकृत विफलता या यहां तक कि यकृत के सिरोसिस के विकास का खतरा है।
डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण। तपेदिक के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण
डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण, साथ ही तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण तुरंत किया जाता है। डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण - एडीएस; पोलियो के खिलाफ टीका - ओपीवी, तपेदिक के खिलाफ - बीसीजी-एम।
तपेदिक के खिलाफ पुन: टीकाकरण केवल सक्रिय बीमारी की अनुपस्थिति में किया जाता है। पोलियो वैक्सीन ओपीवी मौखिक रूप से दी जाती है। यह सबसे कम प्रतिक्रियाशील टीकों में से एक है और इसका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।
एकल-समय टीकाकरण में खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ पुन: टीकाकरण
यदि पहले एक बार टीकाकरण कराया जा चुका हो तो खसरे और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण तुरंत किया जाता है।
खसरे का टीका खसरे के वायरस के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो टीकाकरण के 3-4 सप्ताह बाद अधिकतम स्तर तक पहुंच जाता है। दवा WHO की आवश्यकताओं को पूरा करती है। खसरे के टीके में खसरे के वायरस, स्टेबलाइजर और जेंटाफाइसिन सल्फेट की कम से कम टीसीडी होती है। कण्ठमाला का टीका सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो टीकाकरण के 6-7 सप्ताह बाद अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है। खसरे का टीकाकरण भी WHO की आवश्यकताओं को पूरा करता है।
पोलियोमाइलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है। यह खुद को एक साधारण एआरवीआई के रूप में प्रच्छन्न करता है, कुछ मामलों में स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति का कारण बनता है: एक व्यक्ति पक्षाघात और अन्य रोग प्रक्रियाओं का अनुभव करेगा। इसका इलाज नहीं किया जा सकता. मरीज़ की स्थिति में सुधार करें, लेकिन इसकी गारंटी न लें पूर्ण पुनर्प्राप्ति, गहन और दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन पोलियो का टीका दशकों से इस बीमारी की संभावना को काफी हद तक कम करने और शरीर को संभावित नुकसान को कम करने में मदद कर रहा है। अस्थिर वायरस से बचाव के अन्य तरीके अप्रभावी हैं, और यह 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है।
टीकों के प्रकार
पोलियो रोधी दवाएँ दो संस्करणों में उपलब्ध हैं: ओपीवी और आईपीवी। उनका डिकोडिंग इस प्रकार है:
- ओपीवी - मौखिक पोलियो वैक्सीन;
- आईपीवी निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन है।
दोनों दवाओं में पोलियोवायरस के सभी तीन प्रकार होते हैं, इसलिए वे टीका लगाए गए व्यक्ति को सभी प्रकार के पोलियो रोगजनकों से बचाते हैं।
पोलियो के टीके (ओपीवी और आईपीवी दोनों) इम्युनोग्लोबुलिन के साथ अच्छा काम करते हैं। इस पदार्थ में शामिल हैं:
- बैक्टीरिया और संक्रमण से लड़ने में मदद करने वाले एंटीबॉडी को निष्क्रिय और ऑप्सोनाइज़ करना;
- आईजीजी एंटीबॉडीज जो इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में संक्रमण के जोखिम को कम करते हैं।
इम्युनोग्लोबुलिन के साथ संयोजन में पोलियो के खिलाफ टीकाकरण, प्रशासन की विधि के आधार पर, मौखिक या इंट्रामस्क्युलर हो सकता है। खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।
"लाइव" दवा
ओपीवी एक "जीवित" टीका है जिसमें संशोधित और अत्यधिक कमजोर लेकिन फिर भी जीवित पोलियोवायरस होते हैं। दवा एक समाधान है. इसे मुंह में टपकाया जाता है. मौखिक टीके में एक विशिष्ट गुलाबी रंगत और नमकीन-कड़वा स्वाद होता है।
"जीवित" दवा का अनुप्रयोग और प्रतिक्रिया
छोटे बच्चों के लिए, ओपीवी टीकाकरण गले में स्थित लिम्फोइड ऊतक पर दवा की एक बूंद लगाकर किया जाता है, बड़े बच्चों के लिए टीका टॉन्सिल पर टपकाया जाता है। यहीं से प्रतिरक्षा बनना शुरू होती है। इन क्षेत्रों को विशेष रूप से चुना जाता है - वहां कोई स्वाद कलिकाएं नहीं होती हैं, इसलिए मरीज दवा का स्वाद, इसकी कड़वाहट, जो लार को उत्तेजित कर सकती है, निर्धारित नहीं कर सकते हैं, जो पेट में वैक्सीन को धो देता है, जहां यह नष्ट हो जाएगा।
ओपीवी वैक्सीन को डिस्पोजेबल प्लास्टिक ड्रॉपर या सिरिंज से प्रशासित किया जाता है। आवश्यक खुराक - 2 या 4 बूँदें - टीके की प्रारंभिक सांद्रता के आधार पर निर्धारित की जाती है। यदि टीकाकरण उल्टी को उकसाता है, तो प्रक्रिया दोहराई जाती है। यदि प्रयास दोबारा असफल होता है, तो ओपीवी को 45 दिनों के बाद ही दोबारा प्रशासित किया जाएगा। ड्रॉप्स लगाने के बाद आपको न तो खाना चाहिए और न ही पीना चाहिए।
टीकाकरण कार्यक्रम और प्रतिक्रिया
ओपीवी को कम से कम 5 बार प्रशासित किया जाता है। नियमित टीकाकरण किस उम्र में किया जाता है:
- 3 महीने;
- 4.5 महीने;
- 6 महीने।
पुन: टीकाकरण 18 और 20 महीने और 14 साल की उम्र में किया जाता है।
अक्सर शरीर ओपीवी पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। घटित होने की अनुमति:
- टीका लगाने के 1-2 सप्ताह बाद निम्न श्रेणी का बुखार;
- बच्चों में, मल अधिक बार आ सकता है, जो 2 दिनों से अधिक समय में ठीक नहीं हो जाता है;
- एलर्जी.
"जीवित" वैक्सीन की शुरुआत के बाद एकमात्र मान्यता प्राप्त और बहुत गंभीर जटिलता वैक्सीन से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस का विकास है। घटना की संभावना 2.5 मिलियन मामलों में 1 है। यह संभव है यदि बच्चा:
- जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी;
- इम्युनोडेफिशिएंसी चरण में एड्स;
- उपलब्ध जन्म दोषजठरांत्र संबंधी मार्ग का विकास.
कार्रवाई की प्रणाली
जीवित टीके से टीकाकरण के बाद, कमजोर पोलियोवायरस आंतों में प्रवेश करते हैं, जहां वे 1 महीने तक व्यवहार्य रहते हैं, जिससे रोग प्रतिरोधक क्षमता का विकास होता है।
नतीजतन, रक्त में, साथ ही आंतों के म्यूकोसा पर एंटीबॉडी (पोलियोवायरस में विशेषज्ञता वाले प्रोटीन) का उत्पादन शुरू हो जाता है, जो अनुमति नहीं देगा जंगली तनावपोलियो शरीर में प्रवेश करता है। साथ ही, नई प्रतिरक्षा कोशिकाएं संश्लेषित होती हैं, जो न केवल पोलियो रोगजनकों को पहचानने में सक्षम होती हैं, बल्कि उन्हें मारने में भी सक्षम होती हैं।
वे वायरस जो ओपीवी के साथ आंतों में प्रवेश करते हैं, उन्हें वहां उनके "जंगली" समकक्षों के प्रवेश को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
संक्रमण के मार्ग और टीके के तंत्र के आधार पर, पोलियो के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में, नवजात शिशुओं को प्रसूति अस्पताल में ही इस संकट के खिलाफ टीका लगाया जाता है। टीकाकरण को शून्य कहा जाता है। इसका असर अल्पकालिक है, लेकिन यह पहले टीकाकरण तक रहेगा।
निष्क्रिय दवा
आईपीवी एक ऐसी दवा है जिसमें निष्क्रियता होती है, यानी। पोलियो वायरस को मार डाला. यह टीकाकरण इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है।
आईपीवी दवा आंतों के म्यूकोसा और सुरक्षात्मक कोशिकाओं पर एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित नहीं करती है जो पोलियोवायरस को पहचान सकती हैं और उन्हें नष्ट कर सकती हैं।
आईपीवी का उत्पादन एक स्वतंत्र दवा के रूप में किया जाता है और इसे जटिल डीपीटी वैक्सीन (टेट्राकोक, इन्फैनरिक्स™ हेक्सा और अन्य) में शामिल किया जाता है। इससे डिप्थीरिया, पोलियो, काली खांसी और टेटनस के खिलाफ एक साथ टीका लगाया जा सकता है।
निष्क्रिय दवा 0.5 मिलीलीटर की सिरिंज खुराक में संलग्न समाधान के रूप में उपलब्ध है। आईपीवी टीकाकरण एक इंजेक्शन के माध्यम से दिया जाता है:
1 - 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे:
- कंधे के ब्लेड या कंधे के नीचे सूक्ष्म रूप से;
- जांघ में इंट्रामस्क्युलर रूप से;
2 - वयस्कों के लिए - कंधे में।
इंजेक्शन के बाद भोजन सेवन पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
टीकाकरण कार्यक्रम, प्रतिक्रिया और प्रतिबंध
आईपीवी को निम्नलिखित योजना के अनुसार प्रशासित किया जाता है: 1.5-2 महीने के अंतराल के साथ 2-3 टीकाकरण। दूसरे इंजेक्शन के बाद स्थायी प्रतिरक्षा प्राप्त हो जाती है। लेकिन अगर:
- प्रतिरक्षा कमजोर हो गई है;
- पुरानी बीमारियाँ हैं;
- सर्जरी की गई;
- एक इम्युनोडेफिशिएंसी स्थिति स्थापित हो गई है;
फिर आईपीवी के बार-बार प्रशासन की आवश्यकता होती है।
एक निष्क्रिय दवा के साथ पुन: टीकाकरण इसके माध्यम से किया जाता है:
- 1 वर्ष, तीसरे टीकाकरण के बाद;
- प्रथम टीकाकरण के 5 वर्ष बाद।
5-7% मामलों में, मरीज़ आईपीवी पर प्रतिक्रिया दे सकते हैं जैसे:
- तापमान में मामूली वृद्धि;
- चिंता की उपस्थिति;
- इंजेक्शन क्षेत्र में सूजन और लालिमा।
पोलियो संक्रमण जैसी जटिलताएँ कभी नहीं होतीं। इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति में या किसी मरीज के संपर्क में आने पर भी दवा दी जा सकती है।
यदि आपको एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है तो वैक्सीन का उपयोग नहीं किया जा सकता:
- स्ट्रेप्टोमाइसिन:
- नियोमाइसिन;
- कनामाइसिन;
- पॉलीमीक्सिन बी;
साथ ही पिछले पोलियो टीकाकरण से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ।
डीपीटी और पोलियो टीकाकरण के बाद तापमान कितने दिनों तक रहता है?
पोलियोमाइलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। इस बीमारी का एकमात्र निवारक उपाय टीकाकरण है। बच्चों को ओपीवी और आईपीवी का टीका अवश्य लगवाना चाहिए। आज हम जानेंगे कि इन संक्षिप्ताक्षरों का क्या अर्थ है, क्यों कुछ माता-पिता टीकाकरण के खिलाफ हैं और वे टीकों का उपयोग करने से इनकार करने को कैसे उचित ठहराते हैं। हम यह भी पता लगाएंगे कि ओपीवी वैक्सीन सहित बच्चों के टीकाकरण के बारे में डॉक्टर क्या सोचते हैं।
पोलियो क्या है?
यह एक वायरल संक्रमण है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (रीढ़ की हड्डी का ग्रे पदार्थ) को प्रभावित करता है, जो बाद में पक्षाघात का कारण बनता है। बीमारी का स्रोत या तो स्पष्ट रूप से बीमार व्यक्ति हो सकता है या कोई ऐसा व्यक्ति जो बीमारी का वाहक हो, लेकिन आप इससे यह नहीं बता सकते कि वह प्रभावित है। पोलियोमाइलाइटिस हवाई बूंदों और मल-मौखिक मार्ग से फैलता है।
3 महीने से 5 साल की उम्र के बच्चे इस संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
इस समस्या का इलाज करना मुश्किल है, लेकिन आप इसे होने से रोक सकते हैं। ऐसा करने के लिए बच्चों का समय पर टीकाकरण करना जरूरी है। पोलियो के विरुद्ध सफलतापूर्वक प्रयोग किया जाने वाला एक टीका ओपीवी है। यह सभी बच्चों के लिए अनिवार्य है, लेकिन कुछ माता-पिता अपने बच्चों के लिए इसे करने से मना कर देते हैं। लेख के अंत में हम समझेंगे कि वे ऐसा क्यों करते हैं।
ओपीवी टीकाकरण: संक्षिप्ताक्षर को समझना
दवा के ये तीन अक्षर वैक्सीन के नाम के बड़े अक्षरों को दर्शाते हैं। वे "मौखिक पोलियो वैक्सीन" के लिए खड़े हैं। ओरल का मतलब है कि दवा को मुंह के जरिए दिया जाता है।
दवा का उत्पादन रूस में किया जाता है। इसका नाम पोलियोमाइलाइटिस और वायरल एन्सेफलाइटिस संस्थान में रखा गया है। एम. पी. चुमाकोवा RAMS।
टीकों के प्रकार
इस संक्रामक रोग से बचाव के लिए 2 प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:
आपको दोनों प्रकार के टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है?
2010 तक, रूस में इस खतरनाक बीमारी के खिलाफ टीकाकरण केवल आईपीवी, यानी एक निष्क्रिय दवा का उपयोग करके किया जाता था। उस समय, देश में अनुकूल महामारी विज्ञान की स्थिति थी। लेकिन 2010 में इस बीमारी का प्रकोप ताजिकिस्तान में हुआ, जिसका असर रूस पर भी पड़ा। तब देश में 1 व्यक्ति की मौत हुई थी. इसके परिणामस्वरूप सरकार ने मिश्रित टीकाकरण का निर्णय लिया। अब, जीवन के पहले वर्ष में, शिशुओं को आईपीवी, फिर ओपीवी दिया जाता है। बड़े बच्चों में ही पुन: टीकाकरण किया जाता है
ड्रॉप टीकाकरण कैसे किया जाता है?
ओपीवी पोलियो टीकाकरण जैसी प्रक्रिया का समाधान नमकीन-कड़वे स्वाद वाला एक गुलाबी तरल है। अपने मुँह में बूँदें ऑर्डर करें:
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - ग्रसनी में लिम्फोइड ऊतक पर।
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - टॉन्सिल पर।
इन जगहों पर स्वाद कलिकाएं नहीं होती, इसलिए लड़के-लड़कियों को कड़वाहट का स्वाद नहीं आता।
नर्स द्वारा सिरिंज के साथ डिस्पोजेबल प्लास्टिक ड्रॉपर का उपयोग करके तरल पदार्थ डाला जाता है। उपयोग किए गए टीके की सांद्रता के आधार पर दवा की खुराक भिन्न हो सकती है। तो, एक स्वास्थ्यकर्मी 2 या 4 बूँदें लगा सकता है।
कभी-कभी बच्चे दवा को दोबारा निगल लेते हैं। इस मामले में, प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए। यदि दूसरी बार के बाद बच्चा थूक देता है, तो नर्स तीसरा प्रयास नहीं करती है।
ओपीवी टीकाकरण आपको टीकाकरण के एक घंटे तक खाने या पीने की अनुमति नहीं देता है।
औषधि प्रशासन नियम
किसी संक्रामक रोग को रोकने की यह विधि निम्नलिखित योजना के अनुसार की जाती है:
3, 4, 5 और 6 महीने की उम्र में।
पुन: टीकाकरण 18, 20 महीने और फिर 14 साल की उम्र में किया जाता है।
टीकाकरण के बाद तबीयत में गिरावट
ओपीवी एक टीकाकरण है, जिसके बाद व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है। पृथक मामलों में, एक छोटे रोगी को ऐसे नकारात्मक परिणामों का अनुभव हो सकता है:
शरीर का तापमान बढ़ना.
मल त्याग में वृद्धि.
आमतौर पर ये लक्षण टीकाकरण के 2 दिनों के भीतर अपने आप चले जाते हैं, इसलिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
ओपीवी बिल्कुल भी नहीं बढ़ सकता है या 37.5-38 डिग्री के बीच उतार-चढ़ाव नहीं हो सकता है। बाल रोग विशेषज्ञों को विश्वास है कि इसके बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है जब तक कि इसके साथ अतिरिक्त गंभीर प्रतिक्रियाएं न हों।
टीकाकरण के 2-3 घंटे बाद, साथ ही दवा के शरीर में प्रवेश करने के 2 या 3 दिन बाद हाइपरथर्मिया (अति ताप) प्रकट हो सकता है। यह तापमान 3 दिन से लेकर 2 सप्ताह तक रह सकता है। यदि बच्चा सक्रिय है और कोई भी चीज़ उसे परेशान नहीं करती है, तो उसे नीचे गिराने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि बच्चा कर्कश और उदासीन है, तो बुखार के लिए दवाओं का उपयोग संभव है।
दवा के घटक
ओपीवी पोलियो वैक्सीन की संरचना इस प्रकार है:
रोग के पहले तीन प्रकार के वायरस के क्षीण उपभेद, अफ़्रीकी हरे बंदरों की किडनी कोशिका संस्कृतियों पर विकसित हुए।
स्टेबलाइज़र - मैग्नीशियम क्लोराइड।
परिरक्षक - कैनामाइसिन सल्फेट।
उत्पाद 10 या 20 खुराकों में बेचा जाता है।
मतभेद
निम्नलिखित मामलों में ओपीवी टीकाकरण नहीं किया जाता है:
एचआईवी, कैंसर सहित इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों के लिए।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ-साथ यदि परिवार में संक्रामक रोगों वाले लोग हैं।
पिछले ओपीवी टीकाकरण से तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के लिए।
आंतों और पेट की समस्याओं के लिए टीकाकरण सावधानी के साथ और केवल डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है।
ओपीवी के बाद दुर्लभ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं
ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब यह टीका पोलियो संक्रमण जैसे नकारात्मक परिणाम की ओर ले जाता है। ऐसा हो सकता है, लेकिन ऐसा बहुत कम ही देखा जाता है, लगभग 30 लाख लोगों में से लगभग 1 मामला। यह स्थिति एक कारण से हो सकती है: यदि ओपीवी वैक्सीन उस बच्चे को दी जाती है जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली का विकार है। इसी वजह से जिन देशों में पोलियो ख़त्म हो चुका है, वहां नियमित टीकाकरण के तहत आईपीवी यानी इंजेक्शन दिए जाते हैं. लेकिन अगर कोई व्यक्ति किसी दूसरे देश की यात्रा करता है जहां इस बीमारी के होने का खतरा हो तो उसके लिए ओपीवी लेना बेहतर होता है। यह टीका रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत बनाता है।
टीकाकरण की तैयारी
ओपीवी और आईपीवी के टीकाकरण के लिए बच्चे को इसके लिए तैयार करने की आवश्यकता होती है। इसके लिए बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना होगा। विशेषज्ञ बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करता है, उसकी बात सुनता है, उसके गले की जांच करता है और पूछता है कि क्या घर पर परिवार के कोई बीमार सदस्य हैं। यदि हर कोई स्वस्थ है, तो बाल रोग विशेषज्ञ टीकाकरण के लिए रेफरल देते हैं।
टीकाकरण से पहले और बाद में, आपको अपने बच्चे को 1 घंटे तक खाना या पानी नहीं देना चाहिए। यह आवश्यक है ताकि टीका बच्चे के शरीर द्वारा बेहतर ढंग से अवशोषित हो सके।
आईपीवी के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रिया
चूँकि यह निष्क्रिय है, इसका मतलब यह है कि इससे शिशु कभी भी पोलियो से संक्रमित नहीं होगा। ओपीवी के विपरीत. सच है, उस स्थिति में भी, संक्रमण बहुत कम ही हो सकता है। जहां तक जटिलताओं का सवाल है, कभी-कभी बच्चों को स्थानीय प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है। कुछ लोगों की भूख कम हो सकती है और वे कम सक्रिय हो सकते हैं। लेकिन ये हानिरहित परिवर्तन हैं जो अपने आप ठीक हो जाते हैं।
डीपीटी
यह ओपीवी टीकाकरण जैसा दूसरा प्रकार है। इन चार बड़े अक्षरों का डिकोडिंग सरल है - एडसोर्बड पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन। 3 महीने से शुरू होने वाले बच्चों को डीटीपी दिया जाता है। बिल्कुल ओपीवी जैसा ही। दवा को कंधे में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
जटिल टीकाकरण
रूस और यूक्रेन में, डीटीपी और ओपीवी टीकाकरण आमतौर पर योजना के अनुसार किया जाता है। एकमात्र अपवाद वे मामले हैं जब बच्चे को एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाता है। विशेषज्ञ बताते हैं कि पोलियो, काली खांसी, टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ संयुक्त टीकाकरण स्थायी प्रतिरक्षा विकसित करने में मदद करता है। डॉक्टर आपको निम्नलिखित दवाओं में से किसी एक के साथ एक जटिल इंजेक्शन के लिए रेफरल दे सकते हैं: पेंटाक्सिम, इन्फ़ारिक्स हेक्सा। या दवा को दो भागों में दें विभिन्न टीकेएक ही समय पर। उदाहरण के लिए, ये इन्फ़ारिक्स + इमोवाक्स जैसी दवाएं हो सकती हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि व्यापक टीकाकरण बहुत अच्छा है, ऐसे टीकाकरण के बारे में निर्णय व्यक्तिगत आधार पर किया जाना चाहिए क्योंकि डीटीपी स्वयं शरीर पर एक मजबूत बोझ डालता है।
एडीएसएम
यह डीपीटी वैक्सीन का एक संशोधन है, लेकिन काली खांसी के टीके जैसे किसी घटक के बिना।
इससे पता चला कि 4 साल के बाद यह बीमारी घातक नहीं है। इसलिए, कोई भी माता-पिता डॉक्टर के साथ मिलकर यह तय कर सकते हैं कि 4 साल की उम्र के बाद उनके बच्चे को कौन सा टीकाकरण दिया जाए - डीपीटी या एडीएसएम।
इस टीके का उपयोग वयस्कों के लिए किया जाता है (हर 10 साल में एक इंजेक्शन दिया जाता है), साथ ही उन बच्चों के लिए भी जिनके पास डीटीपी के लिए मतभेद हैं। टीकाकरण एडीएसएम, ओपीवी को एक ही समय में पूरक और किया जा सकता है। डीपीटी का यह संशोधन इंजेक्शन के लिए ampoules में एक समाधान है। टीका इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। इंजेक्शन के लिए इष्टतम स्थान हैं: जांघ, कंधे, कंधे के ब्लेड के नीचे का स्थान। दवा को नितंब में इंजेक्ट करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि बाद में रोगी की कटिस्नायुशूल तंत्रिका में सूजन हो सकती है या दवा चमड़े के नीचे की वसा में प्रवेश कर जाएगी। टीकाकरण एडीएसएम, ओपीवी बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद ही किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। अवांछनीय प्रतिक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं:
बुखार।
सनक, घबराहट.
भूख में कमी।
मल संबंधी समस्या.
वैक्सीन के बारे में नकारात्मक राय
ओपीवी टीकाकरण को मिश्रित समीक्षाएँ मिलती हैं। कुछ माताएं सोचती हैं कि इसके बाद वे इस बीमारी के प्रति संवेदनशील हो जाएंगी और जल्दी ही इस बीमारी - पोलियो की चपेट में आ जाएंगी। हकीकत में ऐसा कभी नहीं होगा. यही कारण है कि आपको और आपके बच्चे दोनों को बचाने के लिए टीकाकरण की आवश्यकता होती है खतरनाक बीमारीपोलियो कहा जाता है. कुछ माताएँ टीके की प्रशंसा करती हैं, अन्य इसकी आलोचना करती हैं। जिन लोगों को पोलियो के खिलाफ दवा का प्रभाव पसंद नहीं आया, उन्होंने ध्यान दिया कि बूंदों के परिणाम भी होते हैं। कुछ बच्चे मनमौजी होने लगते हैं, उनकी भूख कम हो जाती है और मल त्यागने में समस्या होने लगती है। ऐसे नकारात्मक परिणामों की घटना ओपीवी टीकाकरण के कारण हो सकती है। बुखार, शरीर में कंपकंपी - यह टीकाकरण के बाद पहले 2 दिनों में भी देखा जा सकता है। आपको बस इन लक्षणों का इंतज़ार करने की ज़रूरत है; ये अपने आप दूर हो जाने चाहिए।
लेकिन ऐसी माताएं भी हैं जो आश्वस्त हैं कि ओपीवी टीकाकरण के बाद बच्चे तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से पीड़ित होने लगते हैं। किसी कारण से, माता-पिता आश्वस्त हैं कि यह टीका ही था जिसने बच्चे की बीमारी में योगदान दिया। हालाँकि, हकीकत में ऐसा बिल्कुल भी नहीं है। पोलियो दवाओं सहित कोई भी टीकाकरण कमजोर नहीं पड़ सकता सुरक्षात्मक कार्यशरीर। और तथ्य यह है कि टीकाकरण के बाद बच्चे बीमार हो जाते हैं, यह माता-पिता की समस्या है। शायद मां और बच्चा काफी देर तक क्लिनिक में थे. जब वे टीकाकरण के लिए अपनी बारी का इंतजार कर रहे थे, तो बच्चा अन्य बच्चों के संपर्क में आया जो शायद स्वस्थ नहीं थे। वायरस और बैक्टीरिया घर के अंदर तेज़ी से बढ़ते हैं, और अस्पतालों में लड़के और लड़कियाँ सबसे अधिक बार संक्रमित होते हैं। और किसी भी परिणाम से बचने के लिए, आपको अपने बच्चे को सख्त करने की ज़रूरत है ताकि इंजेक्शन लगाने के बाद कोई भी वायरस उस पर चिपक न जाए सही दवायानी टीकाकरण किया जाएगा. ओपीवी का विरोध वे लोग भी कर रहे हैं जो खराब गुणवत्ता वाले टीकों की समस्या से जूझ रहे हैं। माना जाता है कि टीकाकरण के बाद बच्चा बीमार हो गया, उल्टी होने लगी, ऐसा सामने आया पेचिश होना, तापमान बढ़ गया और बच्चे को अस्पताल ले जाया गया। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको नीचे दिए गए सुझावों का उपयोग करने की आवश्यकता है।
माता-पिता के लिए महत्वपूर्ण निर्देश
यदि कुछ माताओं को डर है कि टीकाकरण के बाद उनके बच्चों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा, तो आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:
वैक्सीन की गुणवत्ता, उसके उत्पादन की तारीख और भंडारण की स्थिति के बारे में पूछताछ अवश्य करें।
किसी भी माँ को टीकाकरण कराने का निर्णय लेने से पहले अपने बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानना चाहिए। यदि बच्चा बीमार है या एक सप्ताह पहले बीमार था तो उसे ड्रॉप नहीं देनी चाहिए। ओपीवी टीकाकरण केवल पूर्णतः स्वस्थ शिशु को ही दिया जाना चाहिए।
टीकाकरण के बाद, आपको अपने बेटे या बेटी को एंटीएलर्जिक दवा अवश्य देनी चाहिए।
यदि संभव हो तो पूरे परिवार के साथ टीकाकरण के लिए आएं। जब माँ अपनी बारी का इंतज़ार कर रही हो तो पिता और बच्चे को बाहर टहलने दें। इस तरह, क्लिनिक में वायरस की चपेट में आने की संभावना कम हो जाती है, और बच्चा ओपीवी टीकाकरण को अच्छी तरह सहन कर लेगा।
लोगों से सकारात्मक प्रतिक्रिया
ओपीवी टीकाकरण को न केवल अस्वीकृत, बल्कि प्रशंसात्मक समीक्षा भी मिलती है। सामान्य तौर पर, नकारात्मक की तुलना में सकारात्मक प्रतिक्रियाएँ अधिक होती हैं। तो वो माताएं जो लेकर आईं स्वस्थ बच्चापोलियो टीकाकरण के लिए क्लिनिक में, वे ध्यान देते हैं कि प्रक्रिया दर्द रहित है। बच्चा डरता नहीं है, रोता नहीं है, उसके अंदर टपकने वाली बूंदों की चिंता नहीं करता है। और माताओं को अच्छा लगता है क्योंकि उन्हें अपने बेटे या बेटी को आश्वस्त नहीं करना पड़ेगा। ओपीवी टीकाकरण कोई इंजेक्शन नहीं है, जिससे कई बच्चे डरते हैं।
कई और माता-पिता इस बात पर ध्यान देते हैं कि कब उचित देखभालइससे बच्चे पर कोई दुष्प्रभाव नहीं पड़ेगा। और यह सचमुच, सचमुच सच है। अधिकांश भाग में, बच्चे इस टीकाकरण को अच्छी तरह सहन कर लेते हैं।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य की राह पर टीकाकरण एक पूर्व शर्त है।
डॉक्टरों की राय
बाल रोग विशेषज्ञों को विश्वास है कि पोलियो से बचाव के लिए टीकाकरण से बेहतर कोई उपाय नहीं है। इसलिए, डॉक्टर लगातार माता-पिता को यह समझाने की कोशिश कर रहे हैं कि टीकाकरण खतरनाक नहीं है। बच्चे के लिए खतरा स्वयं माता-पिता द्वारा पैदा किया जाता है, जो अखबारों में गलत जानकारी पढ़कर या दोस्तों से टीकाकरण के खतरों के बारे में सुनकर, अपने बच्चों को टीकाकरण से इनकार करते हैं। आपको कभी भी झूठी कहानियाँ नहीं सुननी चाहिए या अविश्वसनीय डेटा के आधार पर निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए। बच्चे को टीका लगाना अनिवार्य है और यह बात कोई भी डॉक्टर आपको बताएगा। एकमात्र सवाल यह है कि इसे कब करना है। यदि कोई लड़का या लड़की बीमार है, तो कोई भी डॉक्टर टीकाकरण के मुद्दे को बाद तक के लिए टाल देगा।
बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान दें: टीकाकरण के बाद किसी भी परिणाम से बचने के लिए माता-पिता को भी उनकी मदद करनी चाहिए। कैसे? अपनी नियुक्ति के समय, संभावित स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में बात करना सुनिश्चित करें: बहती नाक, खांसी और वायरल संक्रमण के अन्य लक्षण।
निष्कर्ष
पोलियोमाइलाइटिस एक खतरनाक संक्रामक रोग है जो पक्षाघात का कारण बन सकता है। अपने बच्चे को समय पर टीका लगाना ज़रूरी है ताकि उसमें इस बीमारी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनी रहे। इसलिए, समय पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना और टीकाकरण के लिए माता-पिता की सहमति हमारे बच्चों के स्वास्थ्य के लिए सही रास्ता है। पोलियो जैसी बीमारियों से बचाव के लिए ओपीवी टीकाकरण मुख्य उपाय है। और संकेतों के अनुसार, सभी बच्चों को ऐसा करने की सलाह दी जाती है।