Մանկական հիվանդություն ջրծաղիկ. Վարիսելլա (ջրծաղիկ)

Ջրծաղիկը վիրուսի ակտիվության հետևանքով առաջացած հիվանդություն է herpes simplex Varicella Zoster (տիպ 3 հերպես): Հանդիպում է թեթև, չափավոր և ծանր ձևերով։ Բնութագրական ախտանիշներ- ջերմություն և ցան. Այն համարվում է տիպիկ մանկական վարակ, չնայած. Բժիշկներն ասում են, որ ավելի լավ է ջրծաղիկով հիվանդանալ մանկության տարիներին, քանի որ այս տարիքում հիվանդությունը շատ ավելի հեշտ է, և ապաքինվելուց հետո ձևավորվում է կայուն, ցմահ իմունիտետ։

Բոլորը ձեռնարկված թերապևտիկ միջոցառումներուղղված են միայն հիվանդի վիճակի մեղմացմանն ու բարդությունների կանխմանը: Հաջորդիվ կքննարկենք, թե ինչպես է սկսվում և զարգանում ջրծաղիկը, ինչպիսին է ինկուբացիոն շրջանը, ինչպես նաև երեխաների մոտ հիվանդության բուժման առաջին ախտանիշներն ու մեթոդները:

Ի՞նչ է ջրծաղիկը:

Երեխաների ջրծաղիկը վարակ է, որն առաջանում է հերպեսի որոշակի տեսակով, այն է՝ վարիչելա-զոստեր: Ամեն տարի ավելի քան մեկուկես միլիոն մարդ հիվանդանում է ջրծաղիկով, որոնց 90%-ը մինչև տասներկու տարեկան երեխաներ են։ Ամենից հաճախ «վերցնում» են փոքրիկ թրթուրները վիրուսային վարակմանկական հաստատություններում - երբ հայտնվում է VZV-ի առնվազն մեկ կրող սուր փուլՉափազանց դժվար է խուսափել վարակից։

Միջին հաշվով, ինկուբացիոն շրջանը տևում է 10-ից 21 օր. սա լորձաթաղանթի հետ շփման պահից մինչև առաջին ախտանիշներն է: Ջրծաղիկի վիրուսը բնութագրվում է արտասովոր անկայունությամբ, այն տեղափոխվում է օդային հոսանքների և քամու միջոցով (բայց դեռ չի թռչում պատուհանի մեջ), ինչի պատճառով այն կոչվում է «ջրծաղիկ»։ Դուք կարող եք վարակվել մարդու կրիչից ոչ միայն ձեռքի երկարությամբ, այլև 50 մետր շառավղով:

Մեկ այլ հետաքրքիր փաստ այն է, որ հարուցիչը կարող է ապրել բացառապես մեջ մարդու մարմինը . Դրանից դուրս նա մահանում է 5-10 րոպեի ընթացքում։

Պատճառները

Ջրծաղիկը առաջանում է հերպեսների ընտանիքի վիրուսից։ Բնակչության զգայունությունը այս վիրուսի նկատմամբ շատ բարձր է, ուստի մարդկանց 70-90%-ին հաջողվում է վարակվել մանկության կամ պատանեկության շրջանում։ Որպես կանոն, երեխան վարակում է վարակը մանկապարտեզկամ դպրոց։ Հիվանդության աղբյուրը վարակված մարդն է վիրուսի ինկուբացիոն շրջանի վերջին 10 օրվա ընթացքում և առաջին 5-7 օրվա ընթացքում՝ ցանի առաջացման պահից։

Ենթադրվում է, որ հավի ջրծաղիկ- սա միակն է վիրուսային հիվանդություն, որը մինչ օրս մնում է երեխաների շրջանում ամենատարածված վարակիչ հիվանդությունը։

Վիրուսը հարմարեցված չէ արտաքին միջավայրին և գրեթե անմիջապես մահանում է մարդու մարմնից դուրս գալուն պես։ Վարակման աղբյուրը կլինի միայն այն մարդը, ում հիվանդությունը ակտիվ է, այն սկսվում է երեխայի մոտ ջրծաղիկի առաջին նշանների ի հայտ գալուց երկու օր առաջ։

Նորածինները նույնպես լուրջ հիվանդ են և միայն շատ հազվադեպ դեպքերում.

• ներարգանդային վարակով (մայրը հիվանդանում է հղիության վերջին շաբաթում);
• Առանց կրծքով կերակրելըև, համապատասխանաբար, մոր պաշտպանիչ հակամարմինները.
• ծանր իմունային անբավարարության պայմաններում (ներառյալ. քաղցկեղային հիվանդություններև ՁԻԱՀ):

Ինչպես է սկսվում ջրծաղիկը. առաջին նշանները

Բոլոր ծնողները պետք է իմանան, թե ինչպես է սկսվում ջրծաղիկը երեխաների մոտ։ Այս կերպ նրանք կարող են հնարավորինս արագ սկսել բուժումը և կանխել բարդությունների զարգացումը։

1. Սկզբում վիրուսը մտնում է քիթ-կոկորդի և շնչուղիների լորձաթաղանթ, այնուհետև ակտիվորեն բազմանում է էպիթելային բջիջներում, և այսպես է ընթանում հիվանդության թաքնված շրջանը։ Թաքնված, սկզբնական շրջանՀիվանդությունը կոչվում է ինկուբացիա: Սա նշանակում է, որ մարդը առողջ տեսք կունենա, բայց վարակն արդեն տարածվում է ողջ մարմնով։
2. Ջրծաղիկի առաջացումը տեղի է ունենում սովորական սուր շնչառական վարակի նման՝ հետ բնորոշ նշաններմարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, թուլություն, դող, քնկոտություն, գլխացավեր, երեխաները դառնում են ավելի քմահաճ, անտարբեր:
3. Այնուհետև վիրուսը մտնում է ավիշ և արյունատար անոթներ, կուտակվում այնտեղ, տարածվում ամբողջ մարմնով, ինչը առաջացնում է. բնորոշ հատկանիշներ- ջերմություն, ապա ցան:
4. Հաջորդը, մարմնի վրա ցան է ձևավորվում: Սկզբում այն ​​կարծես փոքր, առանձին-առանձին ցրված տարբեր չափերի կարմիր բծեր լինի (տես ստորև ջրծաղիկի լուսանկարը):

Որպես կանոն, մաշկի վրա առաջին մորֆոլոգիական տարրերը հայտնվում են գլխի հատվածում (նրա գլխամաշկը), ինչպես նաև մեջքի հատվածում։ Հետագայում ցան կարող է հայտնաբերվել ոչ միայն մաշկի ցանկացած հատվածի, այլև բերանի կամ աչքերի լորձաթաղանթների վրա։ Ոտքերի և ափի մաշկը երբեք չի ազդում պաթոլոգիական գործընթացի վրա:

Առաջին ցանի հայտնվելուց բառացիորեն մի քանի ժամ անց բծերը վերածվում են հեղուկով լցված փոքրիկ փուչիկների։ Բշտիկների առաջացմանը զուգընթաց սկսվում է դրանց անտանելի քորը, երեխան սկսում է քորել ցանը։

Ջրծաղիկի ցանն անմիջապես չի առաջանում, դրա տարրերը մաշկի վրա կարող են հայտնվել մոտ մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Այսպիսով, երեխաների մոտ մաշկի ցաներ կունենան երեք տարբեր փուլերում։

Երբ ցան է հայտնվում, մաշկը քորում և քոր է գալիս, և ծնողները պետք է ապահովեն, որ երեխան չքորի քոր առաջացնող հատվածները: Սա կօգնի խուսափել երկրորդական կցելուց բակտերիալ վարակ.

Ինկուբացիոն ժամանակաշրջան

Քանի՞ օր է ջրծաղիկը վարակիչ: 1-3 շաբաթվա ընթացքում, ահա թե որքան է տևում ինկուբացիոն շրջանը, ջրծաղիկի հարուցիչը երեխային չի անհանգստացնում և ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Հաշվի առնելով վիրուսի «անկայունությունը», որը հեշտությամբ տարածվում է քսան մետր հեռավորության վրա, հնարավոր է վարակվել նույնիսկ օդափոխման բացվածքների միջոցով։

Առավել վարակիչ հիվանդությունը համարվում է ակտիվ փուլում, որը սկսվում է առաջին բնորոշ ցանի առաջանալուց 2 օր առաջ։ Հիվանդությունը մտնում է ոչ ակտիվ փուլ մարմնի վրա վերջին բշտիկների հայտնվելուց հինգ օր անց։

Այս պահին վիրուսը դադարում է տարածվել, ցաները չորանում ու լավանում են, իսկ երեխան ապաքինվում է։ Ջրծաղիկի բուժումը պետք է իրականացվի կարանտինային պայմաններում, երեխան մեկուսացված է այլ երեխաներից հիվանդության ողջ ընթացքում։

Ամբողջ ինկուբացիոն շրջանում ջրծաղիկով վարակված երեխան կարող է բացարձակապես ակտիվ և առողջ տեսք ունենալ։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ առանց որևէ մեկի արտաքին նշաններհիվանդություն, նա արդեն վտանգ է ներկայացնում ուրիշների համար:

Ինչ տեսք ունի ջրծաղիկը (լուսանկար)

Ախտորոշման հարցում սխալ թույլ չտալու, առաջին ի հայտ եկած ախտանիշները բաց չթողնելու համար շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչպիսին է այն. տհաճ հիվանդություն. Երեխաների մոտ ջրծաղիկը սկզբում դրսից հայտնվում է մաշկի մակերեսին կարմրավուն բծերի տեսքով, որոնք հետո ձևավորում են հեղուկով լցված փոքրիկ բշտիկներ (տես լուսանկարը):

Ջրծաղիկի ժամանակ առաջացող ցաներն ունեն հետևյալ բնորոշ գծերը.

• նրանց տեսքը հիշեցնում է թափանցիկ կաթիլներ.
• ստորին մասը շրջապատված է կարմիր եզրով, հաճախ այտուցված;
• թարմ ցաները համակցված են մաշկի վրա արդեն չորացած շագանակագույն կեղևներով:

Մաշկային ցաներն անընդհատ հայտնվում են, մի ալիքը հաջորդում է մյուսին։ Նոր ցաների առաջացման շրջանը կարող է տևել մինչև 9 օր (սովորաբար 3-5 օր): Վերջին ցանի հայտնվելուց հետո երեխան վարակիչ է մնում ևս 5 օր։

Մինչև 6 ամսական երեխաների համար, որոնց մայրերը մանկության տարիներին ջրծաղիկ են ունեցել, վիրուսը, որպես կանոն, վտանգ չի ներկայացնում, քանի որ դրա դեմ հակամարմինները, որոնք մայրը դավաճանում է պլասենցայի միջոցով, դեռ մնում է նրանց արյան մեջ։ Ջրծաղիկով տառապելուց հետո Մարդկանց 97%-ը զարգացնում է ցմահ իմունիտետ, Ահա թե ինչու կրկնակի վարակհազվադեպ է:

Երեխաների ջրծաղիկի ախտանիշները

Ցանիքի շրջանը տեւում է 4-ից 8 օր, որից հետո սկսվում է վերականգնումը։ Դեղնաշագանակագույն կեղևները, որոնք հայտնվում են փուչիկների տեղում, անհետանում են մոտ մեկ շաբաթ անց՝ հետք չթողնելով։ Բայց սա միայն այն դեպքում, եթե մայրը օգնեց երեխային գոյատևել դաշտանը ծանր քոր- կանխել է քերծվածքը և վարակը վերքի մեջ մտնելուց:

Կեղևի շերտի վաղաժամ պատռումը կարող է հանգեցնել «ջրի» տեսքի, որը կարող է մնալ ողջ կյանքի ընթացքում:

Ջրծաղիկի հիմնական ախտանիշներից են հետևյալը.

• Մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ աճ (մինչև 40 աստիճան C);
• Գլխի, վերջույթների և մկանների ցավ;
• Երեխայի դյուրագրգռություն, արցունքաբերություն, ծանր թուլություն և ապատիա;
• անհիմն անհանգստություն, քնի խանգարումներ;
• Ախորժակի նվազում և նույնիսկ ուտելուց հրաժարվելը;
• Մարմնի ամբողջ մակերեսի վրա բծերի և բշտիկների բնորոշ ցաների առաջացում, որոնք չեն ազդում միայն ափերի և ներբանների մակերեսների վրա։

Այս նշանները հայտնվում են երեխայի մարմնի վրա ցանի հայտնվելուց 1-2 օր առաջ։ Նա կարող է կորցնել ախորժակը, դա նկատվում է վատ տրամադրություն. Երբեմն այս շրջանը բացակայում է, եւ ծնողները պարզապես մաշկի վրա ցան են նկատում։

Երեխաների ջրծաղիկի բոլոր փուլերը հաջորդաբար հաջորդում են միմյանց և բնութագրվում են որոշակի բնորոշ ախտանիշներով։

Քորը ջրծաղիկի ամենատհաճ նշանն է։ Բշտիկների առաջացման, բացման և աճի ժամանակահատվածում մարմինը քոր է գալիս, երեխաները տառապում են անտանելի քորից։ Մեկ տարեկան երեխաԴժվար է բացատրել, թե ինչու չեք կարող սանրել կամ հեռացնել չորացած կեղևները:

Հայտնվում է արատավոր շրջան.

• հիվանդը ակտիվորեն քորում է;
• սերոզ հեղուկը թափվում է;
• վիրուսը տարածվում է նոր տարածքներ;
• առաջանում է հետագա վարակ;
• Երբեմն մարմնի վրա հայտնվում են 100 կամ ավելի քոր առաջացնող բշտիկներ:

Ուշադրություն դարձրեք.

• Կարեւոր է թեթեւացնել քորը, հակառակ դեպքում երեխան անպայման կքերծի քոսերը։ Եթե ​​մակերեսը դեռ ամբողջությամբ չի չորացել, ապա փուչիկի տեղում խորը սպի է ձևավորվում.
• Աստիճանաբար (ոչ մեկ տարում) դեպրեսիաներից շատերը վերանում են, բայց որոշ անցքեր մնում են կյանքի համար:

Հիվանդության ձևերը

Ջրծաղիկի ձևը երեխաների մոտ	Ախտանիշներ
Թեթև քաշ	Բնութագրվում է միայնակ ցաներով, առանց ջերմության և վատ ինքնազգացողություն. Հերպեսային պզուկները հայտնվում են ընդամենը 2-3 օրվա ընթացքում: Բժիշկներն առաջարկում են դա մեղմ ձևՀիվանդությունը առաջանում է ուժեղ իմունիտետի կամ վիրուսի նկատմամբ ժառանգական դիմադրության պատճառով։
Միջին	Մարմինը ծածկվում է ջրծաղիկին բնորոշ բծերով, հիվանդի մոտ առաջանում է բարձր ջերմություն և օրգանիզմի թունավորման ախտանիշներ։ Միջին ջրծաղիկի դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը 38 աստիճանից ոչ բարձր է:
Ծանր	Ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է մինչև 40°C, և հիվանդի ամբողջ մարմինը ծածկվում է քոր առաջացնող ցանով։ Ցանները կարող են միաձուլվել շարունակական ցավոտ կեղևի մեջ, ինտենսիվ քորը հանգեցնում է հոգե-հուզական խանգարումների և թույլ չի տալիս գիշերը քնել: Առկա են մարմնի ծանր թունավորման բոլոր ախտանիշները. գլխացավեր և մկանային ցավեր, թուլություն, ջերմություն.

Բարդություններ

ժամը պատշաճ բուժումև անձնական հիգիենան, ջրծաղիկի բարդությունները երեխաների մոտ հազվադեպ են: Վտանգավոր բարդություններերբեմն առաջանում են որոշակի դեղամիջոցների օգտագործմամբ: Օրինակ՝ երեխաներին ասպիրին տալը խստիվ արգելվում է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լյարդի վտանգավոր վնասվածքի (Ռեյեի համախտանիշ): Դուք չեք կարող համատեղել ջրծաղիկը և հորմոնալ և գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղեր ընդունելը։

Առավել վտանգավոր հետևանքների թվում են.

• Վիրուսային էնցեֆալիտ (ուղեղի բորբոքում);
• Herpes zoster-ը ծանր քրոնիկ հիվանդություն է, որը առաջանում է նույն վիրուսով, բայց չափազանց հազվադեպ է ի հայտ գալիս թուլացած հիվանդների մոտ.
• Վիրուսային վնասվածքների նյարդաբանական հետևանքները տեղի են ունենում վաղ ներարգանդային վարակի ժամանակ, օրգանոգենեզի ժամանակ, երբ մայրը հիվանդանում է հղիության առաջին եռամսյակում:

Ծնողները պետք է շատ զգույշ լինենև թույլ մի տվեք, որ ձեր երեխան քերծի ցանը, քանի որ վերքերը հեշտությամբ կարող են վարակվել:

Ախտորոշում

Ախտորոշումը պարզաբանելու համար բժիշկը կարող է ուղեգիր գրել լաբորատոր թեստերջրծաղիկի համար.

• Տարրերի լուսային մանրադիտակ՝ ռեագենտների արծաթապատմամբ։
• Շճաբանական արյան ստուգում վիրուսային գործակալը հայտնաբերելու և պաթոգենին հակամարմինների ակտիվությունը որոշելու համար:

Համոզվեք, որ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե.

• Երեխան ունի էկզեմա, ասթմա կամ թուլացած իմունային համակարգ;
• Ջերմությունը տևում է ավելի քան 6 օր կամ գերազանցում է 39 աստիճանը։
• Ցանկացած մեծ տարածք հայտնվում է կարմիր, այտուցված և թարախային արտահոսք:
• Երեխան ունի ● Հազալը, փսխում, գլխացավ, քնկոտություն, շփոթություն, կոշտություն (անառաձգականություն) occipital մկանները, ֆոտոֆոբիա կամ քայլելու կամ շնչելու դժվարություն։

Ինչպես բուժել ջրծաղիկը երեխաների մոտ

Երեխաների ջրծաղիկի բուժումը կատարվում է տանը, միայն բարդությունների դեպքում բժիշկը կարող է առաջարկել հոսպիտալացում։ Ծնողները պետք է օգնեն երեխային հաղթահարել տհաճ վիճակը և թեթևացնել քոր առաջացնող ցանի տառապանքը:

Առաջին հերթին, հնարավոր բարդությունները կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել խիստ անկողնային ռեժիմ ողջ տենդային շրջանի ընթացքում։ Եթե ​​երեխան ունի բերանի լորձաթաղանթի ախտահարումներ, ապա նա պետք է պահպանի նուրբ դիետա՝ խուսափելով աղի, ցիտրուսային մրգերից և բերանի խոռոչը գրգռող այլ մթերքներից։

Ստանդարտ թերապիան համարվում է հակահիստամիններքորից ազատվելու համար, ջերմիջեցնող դեղամիջոցներից և հակասեպտիկներից (սովորաբար անիլինային ներկանյութեր):

• Բարձր ջերմաստիճանի ռեակցիան նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում հակաջերմային դեղամիջոցներ համապատասխան չափաբաժիններով, բացառությամբ ասպիրինի;
• Ուժեղ քորը թեթևացնելու համար դուք կարող եք խնդրել ձեր մանկաբույժին նշանակել հակահիստամին: Հակահիստամինները նշանակվում են քորի ախտանիշները թեթևացնելու և վերացնելու համար: դեղեր, օրինակ, Սուպրաստին, Ֆենիստիլ կաթիլներով, Զոդակ և այլն;
• Եթե ​​ցանի տարրերը տեղայնացված են բերանի խոռոչում, խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում մի քանի անգամ և միշտ ուտելուց հետո ողողել Ֆուրացիլինի լուծույթով;
• Եթե ​​աչքերը ախտահարված են, ապա կոպերի հետևում տեղադրվում է հատուկ աչքի քսուք՝ Acyclovir:

Արգելվում է՝ ամիդոպիրին, ասպիրին ( չափազանց վտանգավոր ջրծաղիկով հիվանդ երեխաների համար).

Հակաբիոտիկ թերապիան կիրառվում է բացառապես բակտերիալ վարակի դեպքում, որը սովորաբար առաջանում է վեզիկուլների քերծվածքի պատճառով։ Հետևաբար, բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է երեխայի վարքագծի մշտական ​​մոնիտորինգ, ավելի լավ է, որ երեխաները կրեն թեթև ձեռնոցներ: Պետք է խուսափել գերտաքացումից, քանի որ քրտինքը մեծացնում է քորը:

Վեզիկուլների վարակումը կանխելու համար օգտագործվում են հետևյալ հակասեպտիկ ախտահանիչները.

• 1% ալկոհոլային լուծույթփայլուն կանաչ (զելենկա);
• Castellani հեղուկ;
• fucorcin-ի ջրային լուծույթ;
• կալիումի պերմանգանատի ջրային լուծույթ (կալիումի պերմանգանատ):

Ցանի տարրերը փայլուն կանաչով բուժելիս, չնայած դրա բոլոր թերություններին, կարող եք հեշտությամբ և արագ որոշել, թե երբ կդադարեն հայտնվել նոր ցաները:

Ընդհանուր խնամք ջրծաղիկով հիվանդ երեխաների համար

1. Սնուցումը պետք է լինի ամբողջական և պարունակի սպիտակուցների և վիտամինների ավելացված քանակություն: Ավելի լավ է նախապատվությունը տալ հեշտությամբ մարսվող սննդին (կաթնամթերք-բուսական դիետա): Եթե ​​բերանի լորձաթաղանթը ախտահարված է, պետք է խուսափել կծու և թթու ուտելիքներից:
2. Երեխաների ջրծաղիկի բուժմանը համապատասխանելու համար անհրաժեշտ կարևոր պայմանը հիվանդին շատ հեղուկով ապահովելն է: Բարդությունների մեծ մասը առաջանում է ջրազրկումից, հիվանդությունը կարող է ազդել նյարդային համակարգի վրա: Շատ հեղուկներ խմելը կօգնի հեռացնել վիրուսների քայքայման արտադրանքը և տոքսինները: Հարկավոր է խմել եռացրած ջուր, հանքային ջուր՝ առանց գազի, չքաղցրած կոմպոտներ, թույլ թեյեր, բուսական եփուկներ։ Թարմ քամած հյութերը կիսով չափ նոսրացրեք ջրով։
3. Ջրծաղիկը կարելի է բուժել ժողովրդական միջոցներ. Ցանկալի է երեխային տալ թարմ հապալաս կամ հապալասի հյութ։ Ակտիվ նյութերԱյս բույսի պտուղներն ունեն հակավիրուսային հատկություն։ Երեխաներին խորհուրդ է տրվում նաեւ խառնուրդի ինֆուզիոն տալ։ լորենի գույն, ազնվամորու, ուռենու կեղևի և անիսոնի պտուղները (եփել 300 մլ ջուր 1 ճաշի գդալ հավաքման համար):

Հնարավո՞ր է ջրծաղիկով երեխային լողացնել.

Այս հարցի շուրջ երկար տարիներ բուռն քննարկումներ են եղել։ Այժմ մանկաբույժների մեծ մասը կարծում է, որ ջրի ընթացակարգերը թույլատրվում են որոշակի պայմաններով.

• Ջրծաղիկով լողալը թույլատրվում է միայն ցանի տարրերի խոցային-նեկրոտիկ փոփոխությունների բացակայության դեպքում– պարզ ասած, վերքերի բացակայության դեպքում, որոնց մեջ մանրէները հեշտությամբ կարող են թափանցել:
• Դուք կարող եք լողանալ հիվանդության երկրորդ կամ երրորդ օրվանից։
• Ջրի ջերմաստիճանը չպետք է բարձր լինի՝ 38-40 աստիճան։ Դա թույլ չի տա, որ ցանի տեղում քերծվելուց հետո առաջացած կեղևները չթրջվեն։
• Մի լվացեք ձեր երեխայինսովորական լոգանքի միջոցներ (օճառներ, ցնցուղի գելեր, շամպուններ):
• Պետք է խուսափել երկար ժամանակաշրջաններից ջրի ընթացակարգեր. Առաջարկվում է հաճախակի նշանակումներ(օրական մոտ 5-6 անգամ) կարճ (մեկից երեք րոպե) ցնցուղ ցածր ճնշմամբ։
• Մի օգտագործեք լվացքի սփռոցխուսափել բշտիկներից և մաշկի վնասված հատվածներում սպիների առաջացումից:
• Լոգանք ընդունելուց հետո չպետք է չորանալ սրբիչով։ Ավելի լավ մարմին զգույշ թրջեք ձեզամենափափուկ սրբիչով, որպեսզի խուսափեք բորբոքված մաշկին վնասելուց:
• Լող ջրծաղիկով խորհուրդ չի տրվում առաջին երկու օրվա ընթացքումերբ հիվանդությունը զարգանում է, և դրա հիմնական ախտանիշը մարմնի մշտական ​​բարձր ջերմաստիճանն է:
• Ջրային պրոցեդուրաների ավարտին երեխայի մարմինը պետք է լինի ցաների հատվածներում բուժել փայլուն կանաչով.

Եթե ​​ծնողները որոշել են չլվանալ երեխային ցանի ողջ ժամանակահատվածում, ապա առաջին լոգանքը պետք է իրականացվի հնարավորինս ուշադիր՝ բուժիչ վեզիկուլները ախտահանելու համար։ Դա անելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս պատրաստել կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթ։ Լուծման գույնը գունատ վարդագույն է, ավելի վառ երանգը ուժեղ ազդեցություն կստեղծի մաշկի վրա և կարող է հանգեցնել այրվածքների:

Հնարավո՞ր է քայլել ջրծաղիկի դեպքում:

Մինչ երեխան գանգատվում է թուլությունից, նոր բշտիկներ են հայտնվում, նա ջերմություն է ունենում, քայլելը խստիվ արգելված է, քանի որ վիրուսն ակտիվորեն տարածվում է։ Այս պահին իմունային համակարգի ողջ ուժն օգտագործվում է ջրծաղիկի դեմ պայքարելու համար, ուստի մեկ այլ հիվանդությամբ վարակվելու հավանականությունը մեծապես մեծանում է, ինչը բավականին դժվար կլինի։

Եթե ​​երեխայի մոտ ջերմություն կամ նոր ցան չկա, իսկ դրսում եղանակը շատ լավ է, ապա զբոսանքի համար հակացուցումներ չկան։ Միակ բանը, որ պետք է հաշվի առնել, դա է երեխան դեռ կարող է վարակիչ լինելիսկ հասարակական վայրերում (այգիներ, խաղահրապարակներ) քայլելը էթիկայից դուրս է: Եթե ​​դուք ապրում եք մասնավոր տանը, ապա փոքր քանակությամբ մաքուր օդհաստատ չի տուժի:

Եթե ​​հիվանդության ակտիվ փուլում գտնվող հիվանդի հետ ելքի ճանապարհին դուք պետք է անցնեք մուտքով, ապա ավելի լավ է հրաժարվել զբոսանքի մտքից, որպեսզի չվարակեք ձեր հարեւաններին:

Կանխարգելում

Ջրծաղիկի կանխարգելման միակ արդյունավետ միջոցը պատվաստումն է։ Ցանկալի է այն իրականացնել այն կանանց համար, ովքեր ջրծաղիկ չեն ունեցել և հղիություն են պլանավորում, երեխաներին, ովքեր ունեն ավագ եղբայրներ և քույրեր, արատ ունեցող երեխաներ և մեծահասակներ: իմմունային համակարգ, ծերերին.

Ջրծաղիկի վիրուսից պաշտպանվելու միակ միջոցը պատվաստումն է՝ թուլացած վիրուսի ներմուծումն օրգանիզմ։ Սա հիվանդության կանխարգելման հիմնական մեթոդն է։ Պաշտպանեք ինքներդ ձեզ օդակաթիլային վարակհակառակ դեպքում դժվար է: Ջրծաղիկի դեմ պայքարի լավագույն միջոցը կայուն իմունային համակարգն է։

Դուք նաև պետք է միշտ հիշեք անձնական պաշտպանության միջոցների մասին, եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ջրծաղիկ է հիվանդանում.

• Հիվանդի պարտադիր մեկուսացում առանձին սենյակում;
• Հիվանդի համար անհատական ​​սպասքի և սրբիչների հատկացում, որոնց մաքրությունը նույնպես պետք է առանձին վերահսկվի.
• Պարտադիր ամենօրյա օդափոխություն այն սենյակի, որտեղ կա ջրծաղիկով հիվանդ;
• Վարակված անձի հետ շփվելիս դիմակ կամ շղարշ վիրակապ կրելը:

Երեխաների մոտ ջրծաղիկի կրկնվող դեպքերը բացառիկ դեպք են, քանի որ հիվանդությունից հետո անձեռնմխելիությունը մնում է ցմահ։ Բայց սա ճիշտ է այն երեխաների համար, որոնց պաշտպանիչ համակարգապահովված է և աշխատում է ճիշտ:

Եվ, որպես կանոն, դրանից տուժում են երեխաները։

Հիվանդության նկարագրությունը

Ջրծաղիկը սուր է վիրուսային հիվանդություն, փոխանցվում է օդակաթիլներով մարդուց մարդ։ Բնութագրվում է փոքր բշտիկների տեսքով ցանի և բարձր ջերմության տեսքով։

Հարուցիչը համարվում է հերպեսի վիրուսի երրորդ տեսակը։ Այն արյան մեջ է մտնում վերին մասի միջոցով Շնչուղիներև ազդում է մաշկի վրա: Մարդու մարմնից դուրս այն կորցնում է իր կենսունակությունը 10 րոպեի ընթացքում։ Միկրոբը մահանում է, երբ տաքանում է, ենթարկվում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման և արևի լույսին:

Ջրծաղիկի նկատմամբ զգայունությունը 100% է, այն առավել հաճախ ախտորոշվում է 6 ամսականից մինչև 7 տարեկան երեխաների մոտ։ Մեծահասակների մոտ դա բավականին հազվադեպ է, քանի որ նրանց մեծամասնությունը հիվանդանում է մանկության շրջանում՝ առանց բարդությունների: Վարակումից հետո ձևավորված ուժեղ իմունիտետը պահպանվում է ողջ կյանքի ընթացքում:

Փուլեր

Հիվանդության 4 փուլ կա.

• Ինկուբացիա- ասիմպտոմատիկ շրջան. Միջինը՝ 11–21 օր;
• Պրոդրոմալ– բնութագրվում է գլխացավով կամ մկանային ցավով, ջերմաստիճանի զգալի աճով: Այն միշտ չէ, որ ի հայտ է գալիս երեխաների մոտ, մեծահասակների մոտ՝ բավականին հաճախ և առաջանում է բարդություններով։ Այս շրջանը սկսվում է առաջին ցանի հայտնաբերումից 1-2 օր առաջ;
• Ցանի փուլըբնութագրվում է ցանի զանգվածային տեսքով և ջերմաստիճանի ալիքային աճով։ Ամենից հաճախ տենդային վիճակը պահպանվում է 2–5 օր, երբեմն ջերմաստիճանը տևում է մինչև 10 օր։ Ցանը նկատվում է 2–9 օր։ Սովորաբար դրանք չեն ազդում մաշկի խորը շերտերի վրա և ապաքինվելուց հետո անհետանում են առանց հետքի։
• Վերականգնող– տեւում է վերականգնումից հետո 1 ամիս։ Այս ժամանակահատվածում պահանջվում է սահմանափակում ֆիզիկական ակտիվությունըև վիտամինային բարդույթներ ընդունելը:

Ինչի՞ց է առաջանում ջրծաղիկը և ինչպե՞ս կարող եք այն ստանալ:

Հիվանդության աղբյուրը ջրծաղիկի վիրուսով վարակված մարդն է։ Վարակման վտանգը պահպանվում է ամբողջ ինկուբացիոն շրջանի ընթացքում, մինչև կեղևները անհետանան: Հիվանդությունը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով, սակայն վիրուսի առավելագույն կոնցենտրացիան հայտնաբերվում է ջրծաղիկին բնորոշ բշտիկների մեջ պարունակվող հեղուկում։

Վարակն օրգանիզմ է թափանցում վերին շնչուղիների միջոցով և թափանցում լորձաթաղանթ։ Հետո մտնում է շրջանառու համակարգև տարածվում է մաշկի վրա։ Ընդլայնումը տեղի է ունենում արյունատար անոթներ, ուղեկցվում է կարմրությամբ, ապա նկատվում է պապուլյայի առաջացում՝ մաշկի մակերևույթից վեր բարձրացված հանգույցներ, իսկ վեզիկուլներ՝ հեղուկով պղպջակներ։ Առաջին ցաները սովորաբար հայտնվում են իրանի և վերջույթների վրա, ավելի ուշ՝ դեմքի և մազերի տակ։ Երբեմն լորձաթաղանթները ծածկվում են ցանով։

Վիրուսի ակտիվ վերարտադրության շնորհիվ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, և նշվում են այլ ոչ սպեցիֆիկ ռեակցիաներ։ Վարակումից հետո մարդու մոտ ուժեղ իմունիտետ է ձևավորվում։

Վիրուսը կարող է կենսունակ մնալ մարդու օրգանիզմում, իսկ հրահրող գործոնների համակցման առկայության դեպքում կարող է առաջացնել եզերք:

Ջրծաղիկ երեխաների մոտ

Ջրծաղիկը երկար ինկուբացիոն շրջան է՝ տատանվում է 7-ից 21 օր։ Վարակման պահից մինչև առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը, որպես կանոն, անցնում է առնվազն մեկ շաբաթ։ Երեխան արդեն վարակի աղբյուր է այլ երեխաների համար, բայց դա արտաքուստ չի արտահայտվում։ Սովորաբար պահպանվում է ֆիզիկական ակտիվությունըև լավ ախորժակ:

Ախտանիշներ

Կլինիկական նշանների ի հայտ գալուց մեկ կամ երկու օր առաջ երեխան կարող է զգալ.

• գլխացավ;
• անտարբերություն, քնկոտություն;
• ախորժակի բացակայություն;
• սրտխառնոց;
• ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում մինչև 38-40°C։

Վերոնշյալ ախտանիշները նման են սովորական ARVI-ի ախտանիշներին, և միայն ցանի տեսքը թույլ է տալիս հուսալիորեն հաստատել հիվանդությունը:

Ցաները սովորաբար հայտնվում են ջերմաստիճանի բարձրացումից ոչ ուշ, քան 24 ժամ հետո։ Սկզբում մաշկի վրա նկատվում են վարդագույն գույնի առանձին հարթ բծեր, ապա դրանց թիվը կտրուկ ավելանում է, դառնում են ուռուցիկ և վերածվում հեղուկով լցված բշտիկների։ Նրանց տեսքը ուղեկցվում է ուժեղ քորով, երեխաները հաճախ քորում են խնդրահարույց հատվածները՝ հեշտացնելով վարակի ներթափանցումը օրգանիզմ։ Ցանը կարող է ծածկել վերին և ստորին վերջույթներ, մեջքը, ստամոքսը, դեմքը և մազերի գիծգլուխները. Սովորաբար ոտքերի և ափերի վրա բծեր չկան:

Հիվանդությունը հաճախ ուղեկցվում է ականջի և արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների մեծացմամբ։

Ցանը ի հայտ գալուց 3 օր հետո սկսում է չորանալ՝ ծածկվելով կարմիր ընդերքով։ Այնուամենայնիվ, ջրծաղիկը առաջանում է ալիքներով, ուստի յուրաքանչյուր 2 օրը մեկ մաշկի վրա հայտնվում են նոր վնասվածքներ, որոնք ուղեկցվում են ջերմաստիճանի հերթական բարձրացմամբ և գլխացավով։ Միայն 7-10 օր հետո բոլոր բշտիկները դառնում են կեղև, և երեխան դադարում է վարակի աղբյուր լինել:

Ախտորոշում

Համար փորձառու բժիշկՋրծաղիկի ախտորոշումը դժվար չէ. Հստակ կլինիկական պատկերը շատ դեպքերում հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ որոշել հիվանդությունը.

• ցանի փուլը սկսվում է վարակված անձի հետ շփումից 7-21 օր հետո.
• այս ժամանակահատվածի ալիքային ընթացքը;
• երեխայի մաշկի մակերեսին ցանի զարգացման բոլոր ձևերի միաժամանակյա առկայությունը. վարդագույն բծեր, խիտ հանգույցներ, դեղնավուն հեղուկով պղպջակներ, չորացած կեղևներ;
• Վարակը դրսևորվում է հիմնականում իրանի և վերջույթների վրա, այնուհետև տեղափոխվում է դեմք և գլխամաշկ: Ատիպիկ է ոտքերի և ափերի վրա ցանի առկայությունը։

Եթե ​​ախտանշանները հստակ արտահայտված չեն, մասնագետները դիմում են հետևյալ լաբորատոր հետազոտություններին.

• ընդհանուր արյան անալիզ. ESR-ի աճը ցույց է տալիս ներկայությունը վարակիչ գործընթաց. Նեյտրոֆիլների քանակի ավելացումը վկայում է բակտերիալ բարդության մասին.
• հակամարմինների համար շճաբանական արյան ստուգում է կատարվում ատիպիկ դեպքերում, 4 անգամ կամ ավելի արժանահավատորեն վկայում է ջրծաղիկի մասին.
• մանրադիտակի տակ հետազոտություն կամ վեզիկուլների բովանդակության իմունֆլյուորեսցենտային վերլուծություն:

Բուժում

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում երեխաների մոտ ջրծաղիկը թեթև է և հոսպիտալացում չի պահանջում: Եթե ​​հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ապա այս հիվանդության երաշխավորված բուժումը տեղի է ունենում տանը: Ստանդարտ թերապիան ներառում է.

• ջերմիջեցնող դեղեր ընդունելը. Երեխաների համար խորհուրդ է տրվում պարացետամոլը և պանադոլը (քաշի հիման վրա հաշվարկված դեղաչափով և կազմում է 20 մգ/կգ օրական 3 անգամ), ինչպես նաև Նուրոֆենը կասեցման մեջ (5–10 մգ/կգ օրական մինչև 4 անգամ): Այս դեղամիջոցները կարող են արագ և արդյունավետ կերպով նվազեցնել ջերմությունը և բարելավել ընդհանուր վիճակ. Ասպիրին ընդունելը, որը ջրծաղիկի դեպքում լյարդը վնասում է, խստիվ արգելվում է.
• դիմումը հակահիստամիններ , նվազեցնելով քոր առաջացումը և կանխելով ալերգիկ ռեակցիաների զարգացումը։ Երեխաներին սովորաբար նշանակում են սուպրաստին (դեղաչափը, կախված տարիքից, օրական ¼-ից ½ հաբ է) կամ ֆենիստիլ (օրական 3 անգամ ընդունվում է 3-10 կաթիլ);
• մաշկի ցաների բուժում. Ավանդաբար, փայլուն կանաչի լուծույթը օգտագործվում է ցանի տարրերը յուղելու համար, ինչը թույլ է տալիս մանրակրկիտ բուժել յուրաքանչյուր կետ: Ապրանքը նպաստում է կեղևների արագ ձևավորմանը և կարճ ժամանակով նվազեցնում է քոր առաջացումը: Ավելի արդյունավետ է կալիումի պերմանգանատի (կալիումի պերմանգանատ) կամ Castellani հեղուկի 5%-անոց լուծույթը, որոնք ունեն թեթև հակաբակտերիալ ազդեցություն։ Բերանի և սեռական օրգանների ցանը քսում են ջրածնի պերօքսիդով կամ ջրային լուծույթփայլուն կանաչիներ;
• համապատասխանությունը խմելու ռեժիմ . Հեղուկի ընդունման ավելացումն անհրաժեշտ է օրգանիզմից տոքսինները հեռացնելու համար։

Եթե ​​հիվանդությունը զարգանում է ծանր ձևով, բժիշկը նախատեսում է լրացուցիչ հատուկ բուժում՝ հակավիրուսային, իմունոմոդուլացնող և հանգստացնող դեղամիջոցների ընդունում:

ՀՏՀ

Ո՞րն է ջրծաղիկի ինկուբացիոն շրջանը:

Կոչվում է այն ժամանակահատվածը՝ սկսած այն պահից, երբ վիրուսը մտնում է օրգանիզմ մինչև հիվանդության առաջին ախտանշանների ի հայտ գալը ինկուբացիոն ժամանակաշրջան. Ջրծաղիկի համար՝ դրա տեւողությունը տևում է 7-ից 21 օրև կախված է իմունային համակարգի վիճակից: Շնչառական ուղիները ներթափանցող մանրէները թափանցում են լորձաթաղանթներ և սկսում ակտիվորեն բազմանալ այնտեղ՝ կուտակվելով ինկուբացիոն ողջ ժամանակահատվածում։ Հասնելով կրիտիկական զանգվածի՝ վարակը ներթափանցում է շրջանառության համակարգ և տարածվում ամբողջ մարմնով՝ դրանով իսկ անցնելով պրոդրոմային փուլ։

Շատ դեպքերում ինկուբացիոն շրջանում մարդը ոչ վարակիչ է: Այնուամենայնիվ, ջրծաղիկի դեպքում դրա ավարտից և առաջինի հայտնվելուց 1-3 օր առաջ կլինիկական ախտանիշներՀիվանդությունն արդեն տարածվում է.

Որքա՞ն է տևում կարանտինը մանկապարտեզում կամ դպրոցում.

Ջրծաղիկը ծայրաստիճան վարակիչ հիվանդություն է։ Վարակված անձի հետ շփման ժամանակ անձեռնմխելիության բացակայության դեպքում հնարավոր չէ պաշտպանվել ձեզ հիվանդությունից:

Մանկապարտեզներում և դպրոցներում հայտարարված է կարանտին 21 օրքանի որ վերջին դեպքը բացահայտվել է. Այս շրջանը բացատրվում է ինկուբացիոն շրջանի առավելագույն տեւողությամբ։

Երեխաներին, ովքեր շփվել են հիվանդի հետ, արգելված չէ հաճախել մանկապարտեզ կամ դպրոց։ Այն ուսանողներին, ովքեր 3 շաբաթից ավել չեն շփվել վարակված անձի հետ, խորհուրդ է տրվում տեղափոխվել այլ խումբ, դասարան կամ ձեռնպահ մնալ դասերին մասնակցելուց։

Վերջնական ախտորոշումից հետո կարանտին է հայտարարվում կոնկրետ խմբում կամ դասում։ Ողջ ժամանակահատվածում իրականացվում է աշակերտների ամենօրյա զննում բժշկական անձնակազմ. Եթե ​​հիվանդին հայտնաբերում են, ապա նրան մեկուսացնում են այլ երեխաներից, և ծնողներին անմիջապես տեղեկացնում են։

Պետք չէ ընդհանրապես դադարեցնել մանկապարտեզի կամ դպրոցի աշխատանքը։ Զանգվածային վարակից խուսափելու համար կան մի շարք միջոցառումներ.

• կանոնավոր օդափոխություն և խոնավ մաքրում;
• օգտագործել տարբեր մուտքեր՝ առողջ երեխաներին և կարանտինային խմբերին տեղափոխելու համար.
• ֆիզկուլտուրայի և երաժշտության սրահներ այցելելու արգելք.

Ջրծաղիկի դեպքերի հայտնաբերման դեպքում տարածքների ախտահանման հատուկ միջոցներ չեն ձեռնարկվում, քանի որ վիրուսը ցածր կենսունակություն ունի մարդու մարմնից դուրս:

Ինչպե՞ս յուղել ցանը ջրծաղիկով:

Շատ տասնամյակներ ընդունված էր ջրծաղիկի բշտիկները քսել փայլուն կանաչով: Համարվում էր, որ դա միակ միջոցն է կեղևների ամենաարագ ձևավորմանը հասնելու և անտանելի քորը նվազեցնելու համար։ Ներկայումս մասնագետները կասկածի տակ են դնում այս մեթոդը, քանի որ փայլուն կանաչը չի ազդում կեղևի ձևավորման արագության և բուժման գործընթացի վրա, ինչպես նաև ընդհանրապես չի հաղթահարում քորը:

Ինչպես այլընտրանքային ուղիներԱռաջարկվում են հետևյալ դեղերը.

• կալամին լոսյոն– արագ վերացնում է քորն ու կարմրությունը, նպաստում է մաշկի ակտիվ վերականգնմանը: Հարմար է երեխաների համար, չի ներկում մաշկը;
• կալիումի պերմանգանատի լուծույթ- օգտագործվում է շատ վաղ տարիքից: Կիրառումը պահանջում է հատուկ խնամք, քանի որ կոնցենտրացիայի գերազանցումը կարող է առաջացնել այրվածքներ: Դա կանխելու համար անհրաժեշտ է բաժակի մեջ եռացրած ջուրլուծարել կալիումի պերմանգանատի մի քանի բյուրեղներ մինչև գունատ վարդագույն լուծույթ ձևավորվի;
• կասեցում «Ցինդոլ»ունի չորացնող և ախտահանող հատկություն։ Կարելի է օգտագործել օրական մինչև 6 անգամ։
• գել «Fenistil»նպաստում է մաշկի ակտիվ բուժմանը և արդյունավետորեն վերացնում է քոր առաջացումը: Սակայն դրա օգտագործումը խորհուրդ է տրվում միայն ծանր ջրծաղիկի դեպքում՝ բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Որո՞նք են հնարավոր բարդությունները:

Ջրծաղիկի վարակը, հատկապես մեծահասակների մոտ, հաճախ հանգեցնում է բարդությունների զարգացման։ Ամենալուրջն են.

• ջրծաղիկի թոքաբորբ;
• երկրորդական վարակներ - թարախակույտ, sepsis.

Ջրծաղիկ մեծահասակների մոտ

Եթե ​​մարդը մանկության տարիներին ջրծաղիկ չի ունեցել, մեծ է հասուն տարիքում վարակվելու հավանականությունը։

Ախտանիշներ

Ախտանիշները գործնականում նույնն են, սակայն մեծահասակների մոտ հիվանդությունը, որպես կանոն, ծանր է և դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• երկար ժամանակ բարձր ջերմաստիճան;
• արտահայտված պրոդրոմային նշաններ - գլխացավեր և մկանային ցավեր, ախորժակի կորուստ, ընդհանուր թունավոր դրսևորումներ;
• առատ ցան, կեղևների ուշ ձևավորում;
• Հաճախ ախտահարվում են լորձաթաղանթները, իսկ ավշային հանգույցները մեծանում են։

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկով վարակվելը, հատկապես վաղ փուլերում, կարող է սրել կնոջ մոտ հիվանդության ընթացքը և հանգեցնել պտղի վարակման և նույնիսկ մահվան։ 20 շաբաթից հետո երեխայի համար վտանգը աննշան է:

Բուժում

Բուժման մեթոդները կախված են հիվանդության ձևից, իմունային համակարգի վիճակից և անձի տարիքից:

Որպես կանոն, երբ հիվանդությունը տեղի է ունենում մեղմ և չափավոր ձևերով, բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Վարակաբանները խորհուրդ են տալիս.

• համապատասխանություն մահճակալի հանգստին բարձր ջերմաստիճանի առկայության դեպքում.
• խմեք շատ հեղուկներ՝ օրգանիզմից տոքսինները արագ հեռացնելու համար;
• հավասարակշռված դիետա. Օպտիմալ է հետևել սպիտակուցային-բուսական սննդակարգին.
• մաշկը բուժել ախտահանիչներով. Ավանդական փայլուն կանաչի փոխարեն կարող են օգտագործվել կալիումի պերմանգանատ, Ցինդոլ, Ֆուկորցին և Կալամին կասեցումներ։ Ցանի յուրաքանչյուր տարրը բուժվում է առանձին՝ օգտագործելով բամբակյա շվաբր. Կալամինը կարելի է օգտագործել օրական մինչև 4 անգամ, ֆուկորցինը և ցինդոլը՝ մինչև 6, կալիումի պերմանգանատը՝ առանց սահմանափակումների;
• հատուկ դեղորայքային թերապիայի իրականացում.

• պարացետամոլ;
• պանադոլ;
• Նուրոֆեն;
• էֆերալգան.

Մի օգտագործեք ասպիրին՝ կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար։

Եթե ​​նկատվում է հիվանդության ծանր ձեւ, բժիշկները նշանակում են հակավիրուսային դեղամիջոցներ։ Acyclovir-ի առաջարկվող չափաբաժինը 800 մգ է օրական 5 անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում: Հատկապես ծանր դեպքերում կիրառվում է դեղամիջոցի ներերակային ներարկում օրական 3 անգամ՝ 10 մգ/կգ մարմնի քաշի չափաբաժնով։

Հակահիստամինները օգնում են թեթևացնել քորն ու այտուցը: Իրենց լավ դրսևորեցին.

• tavegil;
• կլարիտին;
• սուպրաստին.

իրենց օրական դոզանչպետք է գերազանցի 4 դեղահատը:

Թույլատրվում է մաշկը բուժել հատուկ պատրաստուկներով, որոնք նվազեցնում են քորն ու մաշկային այլ դրսեւորումները։ Օրինակ, «Fenistil-gel»-ը կարելի է բազմիցս օգտագործել օրվա ընթացքում։

Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումներ

Ջրծաղիկի դեմ պայքարի արդյունավետ մեթոդը պատվաստումն է։ Մի շարք երկրներում՝ Ճապոնիայում, Ավստրալիայում, ԱՄՆ-ում, Ավստրիայում ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը ներառված է պատվաստումների ազգային օրացույցում։ Այս ընթացակարգըթույլ է տալիս կյանքի ընթացքում իմունիտետ ստեղծել հիվանդության նկատմամբ:

ԱՀԿ ներկայացուցիչները և պատվաստանյութ արտադրողները խորհուրդ են տալիս պատվաստել ջրծաղիկի դեմ մեկ տարեկանից բարձր երեխաներին: Ռուս մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս այդ պրոցեդուրան կատարել 2 տարեկանից փոքր երեխաներին։ Մեծահասակները տարիքային սահմանափակումներ չունեն։

Օգտագործվում է պատվաստման համար կենդանի պատվաստանյութև հատուկ իմունոգոլոբուլին:

Երբ կենդանի, թուլացած Varicella Zoster վիրուսը ներարկվում է մարմնին, ասիմպտոմատիկ թեթև ձևհավի ջրծաղիկ. Ստեղծվում են հակամարմիններ, որոնք ապահովում են կայուն երկարաժամկետ իմունիտետ։

Ռուսաստանում թույլատրվում է օգտագործել հետևյալ պատվաստանյութերը.

• « Օկավաքս» (Ճապոնիա) օգտագործվում է 12 ամսականից երեխաներին և մեծահասակներին պատվաստելու համար։ Այն իրականացվում է մեկ անգամ ներմկանային: Օգտագործվում է որպես շտապ պրոֆիլակտիկա ոչ ուշ, քան վարակված անձի հետ շփվելուց 3 օր հետո։ Դեղամիջոցի նվազագույն արժեքը 1900 ռուբլի է;
• « Վարիլրիքս» (Բելգիա) կիրառվում է երկու անգամ՝ 6–10 շաբաթ ընդմիջումով։ Թույլատրվում է 9 ամսականից սկսած երեխաների և մեծահասակների պատվաստումը: միջին գինըդեղատներում դա 2200 ռուբլի է:

«Zostevir» դեղամիջոցը սպեցիֆիկ իմունոգոլոբուլին է varicella zoster վիրուսի համար։ Այն օգնում է թեթևացնել հիվանդության ընթացքը և արագացնել ապաքինման գործընթացը։ Դեղամիջոցը ներարկվում է օրական մեկ անգամ 1-ից 3 մլ դեղաչափով` կախված ցուցումներից: Չի պարունակում կենդանի վիրուս և չի ապահովում ողջ կյանքի ընթացքում իմունիտետ։

Մի շարք երկրների ինֆեկցիոնիստները ջրծաղիկի դեմ համընդհանուր իմունիզացիայի անհրաժեշտություն չեն տեսնում մանկություն, քանի որ շատ դեպքերում, մինչև պատանեկության տարիքը հասնելը, նկատվում է այս հիվանդության մեղմ ընթացք։ Պատվաստումը նշանակվում է միայն օբյեկտիվ ցուցումների առկայության դեպքում, օրինակ՝ թուլացած իմունիտետը։

Բրիտանացի ինֆեկցիոնիստները կապ են հայտնաբերել մանկության շրջանում իմունիզացիայի և հասուն տարիքում նույն վիրուսի հետևանքով առաջացած խոզապուխտի միջև:

Մարդու համար, ով մանկության տարիներին ջրծաղիկ չի ունեցել, պատվաստումը 100%-ով ճիշտ որոշում է։

Կանխարգելում

Ջրծաղիկի վարակից պաշտպանվելու միակ հուսալի միջոցը պատվաստումն է։ Այլ մեթոդները 100% երաշխիք չեն տալիս: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը հիվանդանա, վարակվելու հավանականությունը կարող է կրճատվել՝ հաշվի առնելով հետևյալ նախազգուշական միջոցները.

• հիվանդի ամբողջական մեկուսացում;
• առանձին պարագաների օգտագործում;
• բամբակյա շղարշի վիրակապերի օգտագործումը;
• հակավիրուսային դեղեր ընդունելը կամ ժամանակին պատվաստումը.

Կանխարգելիչ միջոցառումների իմացությունը և հետևելը թույլ է տալիս խուսափել ջրծաղիկով վարակվելուց կամ գոյատևել առանց բարդությունների:

Թե ինչ են մտածում մասնագետները ջրծաղիկի մասին, կարող եք պարզել՝ դիտելով տեսանյութը։

Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը, կարմիր բծերը, ահավոր քոր առաջացնող բշտիկները ջրծաղիկի անկասկած նշաններ են։ Ջրծաղիկը հիվանդություն է, որն առաջանում է բազմազանությունից: Ազդված է մաշկի ծածկույթև մարդու լորձաթաղանթները: տատանվում է 2-ից 3 շաբաթ: Հիվանդը սկսում է վարակել ուրիշներին ցանի առաջացումից մի քանի օր առաջ և վերջին վեզիկուլների հայտնվելուց մեկ շաբաթ անց:

Մարմնից դուրս վիրուսի մահը տեղի է ունենում մեկ րոպեի ընթացքում։ Հիվանդության բարձրությունը նկատվում է ուշ աշնանը՝ վաղ գարնանը։ Բոլոր տեսակի ցաներն ուղեկցվում են օրգանիզմի թունավորմամբ, որի աստիճանը կախված է փուչիկների քանակից ու չափից։

Ջրծաղիկը միշտ ունի բարենպաստ ընթացք

Հիվանդությունից առողջ մարդուն հիվանդության փոխանցումը տեղի է ունենում օդակաթիլային ճանապարհով: Վարակված անձի հետ շփվելիս արտաքին տեսքի տոկոսը կազմում է 100%: Մարմին մտնելուց հետո վիրուսը մարդու լորձաթաղանթներով ներթափանցում է արյան մեջ, այնուհետև տեղակայվում է թոքերում, մաշկում և ներքին օրգաններում։

Առաջնային ախտանիշը ջերմությունն է(մինչև 39°C), որի անկումը տեղի է ունենում սկզբնական ցանի հայտնվելուց հետո, նման ալիքները շարունակվում են մինչև բոլոր բշտիկները հայտնվեն։

Բոլոր ախտանիշները 3 րոպեում բացատրություններով և լուսանկարներով.

Ցանն ամենից շատ ենթարկվում է մարմնին և գլխին, ավելի քիչ՝ վերջույթներին, երբեմն՝ լորձաթաղանթներին և կոկորդին, ոտքերը և ափերը չեն տուժում: Նախնական ցանից հետո կրկնությունը կլինի ավելի փոքր քանակությամբ, դա պայմանավորված է հակամարմինների արտադրության գործընթացով: Հիվանդների շրջանում առանձնանում են հիվանդության 2 տեսակ՝ տիպիկ և ատիպիկ. Կախված դասընթացի բարդության աստիճանից, տիպիկ տեսակը բաժանվում է.

• մեղմ (տեւողությունը ոչ ավելի, քան 4 օր): Բշտիկները փոքր են և հայտնվում են միայն մաշկի վրա;
• չափավոր (տեւում է առնվազն մեկ շաբաթ, բշտիկները շատ քոր են գալիս, առատորեն ծածկում են մարմինը, ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններ);
• ծանր (ավելի քան շաբաթներ, ի լրումն չափավոր ձևի նշանների, ավելացվում են փսխում, սրտխառնոց, ուժեղ քոր, դող);

Կեղևով և առանց կեղևի

Atypical- ը բնութագրվում է հետևյալ սորտերով.

• ռուդիմերիկ (ջերմաստիճանը ցածր է, բշտիկները չեն անցնում վեզիկուլային փուլ);
• visceral (ի լրումն մարմնի, նրանք ձևավորվում են լորձաթաղանթների վրա, սկսվում է ծանր թունավորում);
• բուլյոզային (բնութագրվում է ամպամած լցոնմամբ մեծ բշտիկների առկայությամբ);
• հեմոռագիկ (արյան փոքր քանակությամբ կարմիր բջիջներ դուրս են գալիս անոթներից, և արդյունքում մազանոթները վնասվում են, հիվանդները քթից արյունահոսություն են ունենում, բերանի լորձաթաղանթը ազդում է նեկրոզով);
• գանգրենոզ (նեկրոզը սկսվում է խոշոր վերքերից):

Մեծահասակների մոտ ջրծաղիկի ախտանիշները

Պետք է հիշել, որ հիվանդությամբ տառապելուց հետո օրգանիզմը դիմադրողականություն է զարգացնում ջրծաղիկի նկատմամբ, սակայն երբ հիվանդի հետ շփման ժամանակ օրգանիզմի պաշտպանիչ հատկությունները նվազում են, ապա կրկնվում։ Շատ դժվար է ջրծաղիկը շփոթել դրա հետ։

Ջրծաղիկը բնութագրվում է ցանով ամբողջ մարմնի վրա՝ բշտիկների և կեղևավորման ոչ միաժամանակյա փուլերով: Hepes-zoster-ի դեպքում ցանը միաստիճան է, առաջանում է նյարդային պրոցեսների անցման ուղղությամբ, առավել հաճախ միջկողային կամ եռանկյուն:

Կան մի քանի փուլեր.

1. Նախ, հայտնվում են փոքր կարմիր բծեր (ցանի առաջնային տարրերը);
2. Մի քանի ժամ հետո ուռչում են՝ վերածվելով պապուլաներչափը 1-4 մմ;
3. 3 ժամ հետո փուչիկները լցվում են թափանցիկ հեղուկով (ձև վեզիկուլներ);
4. Մի քանի օրից դրանք ամբողջությամբ չորանում են՝ թողնելով բարակ ընդերքը. Կարմրության առաջացումից մինչև ընդերքի առաջացումն անցնում է 12 ժամից ոչ ավելի։ Մնացորդների ամբողջական հեռացումը տեղի է ունենում 2 շաբաթ անց:

Ուժեղ քորի պատճառով շատերը չեն կարողանում դիմադրել քերծվելու ցանկությանը։ Արդյունքում, կեղևները հանվում են, և թաքնված էրոզիաները բացահայտվում են: Դրանից հետո բուժման գործընթացը հետաձգվում է։ Վերքերի տեղում նկատելի սպիներ են մնում որպես հուշ։

Բնորոշ դրսեւորումներն են.

1. թունավորման նշաններ (հանկարծակի գլխացավ, ջերմաստիճանի արագ բարձրացում, թուլության զգացում, գլխապտույտ);
2. մարմնի վրա քոր առաջացնող ցան;

Ջրծաղիկ երեխաների և նորածինների մոտ. Ախտանիշներ

Երեխաների մոտ հիվանդությունը արագ զարգանում է և գործնականում ոչ մի բարդություն չի առաջացնում: Փոխանցումից հետո օրգանիզմը ձեռք է բերում իմունիտետ։ Հիվանդությունների ամենամեծ թիվը հանդիպում է մինչև 5 տարեկանը (բոլոր դեպքերի 95%-ը): Ամենից հաճախ նորածինների վարակը տեղի է ունենում.

• հիվանդ հարազատների հետ շփման, նրանց հետ նույն սենյակում գտնվելու միջոցով.
• մոր հիվանդություն հղիության վերջին փուլերում (վարակների 90%);
• Մայրական կաթում պաշտպանիչ հակամարմինների բացակայության դեպքում.

Բնական կերակրմամբ նորածինների մոտ ջրծաղիկը հայտնվում է մեղմ փուլում: Սա հեշտացվում է պաշտպանիչ հակամարմիններնախկինում հիվանդ մոր կաթում, թեև ջերմաստիճանի բարձրացումն անհնար է խուսափել: Այս ժամանակահատվածում երեխան դառնում է ավելի անհանգիստ ու քմահաճ։ Քոր առաջացնող գոյացությունների պատճառով պետք է մոռանալ նորմալ քնի մասին։ Երբ հիվանդությունը երեխային բռնում է սննդակարգը փոխելու կամ կաթից կտրելու պահին, արժե սպասել և վերադառնալ նախկին կերակրմանը։

Երբ հիվանդությունը ուղեկցվում է ջերմաստիճանի արագ բարձրացմամբ, այն կտրուկ իջեցնելու անհնարինությամբ, և երեխան չի ուզում ուտել, անընդհատ լացում է, չի կարող քնել, ապա պետք է անհապաղ բժիշկ կանչել. ծանր ձև . Հնարավոր են ցաներ կոկորդի պատերին, նման նշանները կարող են հանգեցնել շնչահեղձության։

Ջրծաղիկի ժամանակ կամ ապաքինվելուց 3-4 օր հետո երեխան կարող է զգալ պարանոցի կամ ականջների հետևի ավշային հանգույցների այտուցվածություն։ Սա պայմանավորված է վիրուսների դեմ մարմնի ուժեղացված պայքարով։ Թուլացած պաշտպանիչ շեմ ունեցող երեխաների մոտ 2-3 օր հետո վեզիկուլները դառնում են հեմոռագիկ:

Եթե ​​մեծահասակը կարող է հասկանալ, որ պետք է ձեռնպահ մնա քերծվածքներից, ապա երեխայի համար դա գրեթե անհնար է: Արդյունքում մարմինը ծածկվում է բազմաթիվ վերքերով, որոնք կարող են վարակվել տարբեր վարակներով ու բակտերիաներով։ Ինչպե՞ս բուժել սանրված հատվածները և ամբողջական վեզիկուլները:

1. Փայլուն կանաչի կամ ֆուկորցինի ալկոհոլային լուծույթ: Դեղամիջոցն իրականացնում է ախտահանիչ գործողություններ և չորացնում է կեղևները։
2. Յոդը չպետք է օգտագործվի երեխաների ջրծաղիկի դեպքում: Այն ախտահանում է, բայց մեծացնում է քորը և ավելանում է պատառոտված հատվածների թիվը։
3. Կալիումի պերմանգանատը (5%) ունի փայլուն կանաչի նման հատկություններ:
4. Բորային թթու, ջրածնի պերօքսիդ, ֆուրացիլինի լուծույթ օգտագործվում են բերանի խոռոչի ցաները ախտահանելու համար։
5. Կալամին - ախտահանում է, նվազեցնում է քորը սառեցնող ազդեցությամբ:
6. Մեթիլենային սպիրտ (1-3%) ունի մանրէասպան հատկություն։
7. Հեմոռագիկ ցաների դեպքում օգտագործվում են վիկասոլ, ռուտին, կալցիումի քլորիդ։

Բարդություններ ջրծաղիկից հետո

Վտանգավոր է ոչ թե ջրծաղիկը, այլ դրա հետ կապված հիվանդությունները։ Դասընթացի տեւողությունը եւ դրա արդյունքը հնարավոր չէ կանխատեսել։ Բարդությունն առաջանում է 50 հիվանդից 1-ի մոտ։ Շատ հազվադեպ է հանգեցնում մահվան: Ամենից շատ պետք է լինի զգույշ մարդիկ 12 տարեկանից բարձր.

Բարդությունները հաճախ դրսևորվում են որպես:

• Վիրուսային թոքաբորբ;
• Էնցեֆալիտ;
• Ուղեղիկի վնասը, որը պատասխանատու է համակարգման և խոսքի համար, առաջացնում է հաճախակի նոպաներ, գիտակցության կորուստ;
• Երիկամների (տարբեր նեֆրիտների) կամ սրտի հետ կապված խնդիրներ;
• Լյարդի խանգարումներ;
• Փափուկ հյուսվածքների erysipelas;
• Սուր ստոմատիտ;
• Սեռական օրգանների տարբեր ցաներ և ուղեկցող վնասվածքներ;

Երբ ժամը առաջնային դրսևորումներԵթե ​​դուք ժամանակին հետազոտվեք բժշկի կողմից, ապա շատ դեպքերում բուժումը կազատի ուղեկցող հիվանդություններից։

Հիվանդության ախտորոշում

Ջրծաղիկի առաջնային կասկածների վերաբերյալ հետազոտություն անցկացնելով՝ բժիշկը որոշում է հիվանդության աստիճանն ու տեսակը, ուրիշների հետ շփման սահմանափակման ժամկետը, նշանակում է անհրաժեշտ դեղամիջոցներ՝ վնասակար հետևանքները կանխելու համար։

Եթե ​​հիվանդությունը եռում է, ապա թեստերը կօգնեն հասկանալ, արդյոք կան ուղեկցող հիվանդություններ: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում հղի կանանց հետ վաղ ժամկետներ. Այս ժամանակահատվածում հիվանդությունը կարող է առաջացնել պտղի անոմալիաներ կամ առաջացնել վիժում:

Ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է:

• Լվացեք սպիտակեղենը և սրբիչները ամեն օր: Սա անհրաժեշտ է վեզիկուլներից վարակիչ հեղուկով ներծծված հյուսվածքի մարմնի հետ շփումը նվազագույնի հասցնելու համար: Վերքերի վարակումը կարող է առաջացնել նոր ցաներ.
• Ողողել բերանի խոռոչև սրբել աչքերը ախտահանող միջոցներով: Այս ընթացակարգերը կօգնեն կանխել ուղեկցող բակտերիալ բարդությունների և երկրորդական ցաների առաջացումը.
• Բարդություններով կամ նվազեցված բնական պաշտպանիչ արգելքով երեխաներին լրացուցիչ նշանակվում են հակավիրուսային դեղամիջոցներ.

Համեմատություն

Հիվանդության պարզ ձևով բժիշկը թույլ է տալիս շարունակել բուժումը տանը: Վերականգնումը արագացնելու համար անհրաժեշտ է.

• Ընդունել հանձնարարված բժշկական պարագաներ, հետևեք բոլոր հրահանգներին;
• Օրվա մեծ մասը պառկած;
• Սահմանափակեք «ծանր» և վնասակար արտադրանքսնուցում;
• Եթե ​​լորձաթաղանթները վնասված են, բուժեք դրանք;
• Բուժում բժշկի կողմից առաջարկված դեղամիջոցով;
• Քանի դեռ ցանի հայտնվելը չի ​​դադարել, ավելի լավ է սահմանափակել ջրի հետ շփումը։

Եթե ​​ջրծաղիկը իրեն չի դրսևորում վաղ տարիք, ապա ավելի լավ է պատվաստվել մինչեւ 13 տարեկանը, որպեսզի հիվանդությունն ապագայում աղետալի հետեւանքներ չբերի։ Պատվաստումը կօգնի ձեզ պաշտպանել առնվազն 20 տարի: Եթե ​​վարակը տեղի է ունենում իմունիտետի նվազման միջոցով, ապա ձևը բավականին մեղմ կլինի:

Հիվանդության առաջացումը կանխող դեղամիջոցներ դեռ չեն մշակվել։ Եթե ​​ընտանիքի անդամը հիվանդանում է, պետք է ձեռնարկվեն բոլոր անհրաժեշտ միջոցները առողջ հարազատների կամ ընկերների հետ շփումը նվազագույնի հասցնելու համար: Հիվանդին անհրաժեշտ է ցույց տալ բժշկին, հետևել սահմանված ցուցումներին և ժամանակին բուժել ցանը: Ճիշտ և ժամանակին բուժումկօգնի վերականգնման ճանապարհին:

Ո՞վ ասաց, որ հերպեսը բուժելը դժվար է:

• Տառապո՞ւմ եք ցանի հատվածներում քորով և այրմամբ։
• Բշտիկների տեսքը բոլորովին չի ավելացնում ձեր ինքնավստահությունը...
• Եվ դա ինչ-որ կերպ ամոթալի է, հատկապես, եթե դուք տառապում եք սեռական հերպեսով...
• Իսկ բժիշկների առաջարկած քսուքներն ու դեղերը, չգիտես ինչու, ձեր դեպքում արդյունավետ չեն...
• Բացի այդ, մշտական ​​ռեցիդիվներն արդեն դարձել են ձեր կյանքի մի մասը...
• Եվ հիմա դուք պատրաստ եք օգտվել ցանկացած հնարավորությունից, որը կօգնի ձեզ ազատվել հերպեսից:

Արդյունավետ միջոցհերպեսից գոյություն ունի. և իմացեք, թե ինչպես Ելենա Մակարենկոն բուժեց իրեն սեռական հերպեսից 3 օրում:

Առանձնահատուկ հետաքրքրություն են ներկայացնում այն ​​ծնողները, որոնց երեխաները շփվել են մի երեխայի հետ, ում մոտ ջրծաղիկ է ախտորոշվել: Նման տեղեկությունը կարևոր է նաև այն իրավիճակում, երբ մանկապարտեզում կամ դպրոցում ջրծաղիկի կարանտին է հայտարարվել։ Ինչպես ճանաչել սկզբնաշրջանայս վարակը և ինչպե՞ս հասկանալ, որ երեխան ունի ջրծաղիկ: Նման հարցերին պատասխանելու համար պետք է պարզել, թե որտեղ և ինչպես է ջրծաղիկը սկսվում մանկության տարիներին։

Ինչ է ջրծաղիկը

Ջրծաղիկ, որը ավանդաբար կոչվում է ջրծաղիկ ծնողների և բժիշկների կողմից, է խիստ վարակիչ վարակ, որը տեղի է ունենում ջերմությամբ, ցանով և այլ ախտանիշներով:Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը հայտնաբերվում է երկուսից տասը տարեկան երեխաների մոտ: Դրա հարուցիչը հերպեսի վիրուսների տեսակներից մեկն է՝ Varicella Zoster վիրուսը:

Երեխաները կարող են նաև վարակվել և հիվանդանալ ջրծաղիկից, սակայն մինչև վեց ամսական երեխաների մեծ մասը պաշտպանված է ջրծաղիկից իրենց մոր իմունիտետով: Նրանք ջրծաղիկի դեմ հակամարմիններ են ստանում մանկության տարիներին հիվանդ մորից՝ նախ արգանդում, ապա՝ կրծքի կաթի միջոցով։ 6 ամսականից բարձր երեխան այլևս պաշտպանված չէ մայրական հակամարմիններով, ուստի ջրծաղիկը նորածինների մոտ, ովքեր արդեն վեց ամսական են, միանգամայն հնարավոր է:

Դիտեք «Ապրեք առողջ» հաղորդաշարի դրվագը, որում հաղորդավար Ելենա Մալիշևան խոսում է երեխաների մոտ ջրծաղիկի մասին.

Ջրծաղիկը ազդում է նաև 10-12 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա։ Միևնույն ժամանակ, դեռահասների և մեծահասակների մոտ վարակն ավելի ծանր է, ուստի շատ ծնողներ դեմ չեն, որ նախադպրոցականները շփվեն ջրծաղիկով տառապող երեխաների հետ կամ դիմեն բժշկական հաստատություն այս հիվանդության դեմ պատվաստման համար:

Երեխայի օրգանիզմում, ով հիվանդացել է ջրծաղիկով կամ պատվաստվել է Varicella Zoster վիրուսի դեմ, ձևավորվում են հակամարմիններ, որոնք նրան ապահովում են ողջ կյանքի ընթացքում նման վարակի դեմ իմունիտետ: Միայն դեպքերի 3%-ում է հնարավոր կրկնակի վարակումը, որը հաճախ կապված է իմունային անբավարարության հետ։

Ինկուբացիոն ժամանակաշրջան

Այս ժամանակահատվածն այն ժամանակահատվածն է, երբ վիրուսը ներթափանցում է երեխայի օրգանիզմ վարակվելուց հետո մինչև վարակի առաջին ախտանիշները: Եթե ​​պատասխանեք հարցին՝ «Դիմումից քանի՞ օր հետո է հայտնվում ջրծաղիկը», ապա ամենից հաճախ երեխաների մոտ այն կլինի 14 օր։ Ինկուբացիոն շրջանի տեւողությունը կարող է լինել ավելի կարճ (7 օրից) կամ ավելի երկար (մինչեւ 21 օր), սակայն միջինում ջրծաղիկի սկիզբը նշվում է վիրուսի հետ առաջին շփման պահից երկու շաբաթ հետո։

Երեխան դառնում է վիրուսի փոխանցման աղբյուր այլ մարդկանց ինկուբացիոն շրջանի վերջում՝ առաջին ախտանիշներից մոտավորապես 24 ժամ առաջ: Բացի այդ, դուք կարող եք վարակվել ջրծաղիկով երեխայից ցանի ամբողջ ընթացքում և երեխայի մաշկի վրա վերջին բշտիկների հայտնվելուց հետո հինգ օրվա ընթացքում: Հարուցիչի փոխանցումը տեղի է ունենում օդակաթիլային ճանապարհով:

Պրոդրոմալ շրջան

Սա այն ժամանակաշրջանի անվանումն է, երբ դժվար է ասել, թե ինչ հիվանդություն է զարգացել երեխան։Ջրծաղիկի դեպքում այն ​​բավականին կարճ է (տեւում է մեկ կամ երկու օր), իսկ շատ երեխաների մոտ այն կարող է ընդհանրապես բացակայել։ Ջրծաղիկի պրոդրոմալ շրջանում մայրերը նշում են երեխաների մոտ անբավարարության այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են թուլություն, կոկորդի ցավ, գլխացավ, մկանային ցավեր, ախորժակի կորուստ և քուն:

Դիտեք տեսանյութը, որում հստակ երևում է ցանը սկզբնական փուլջրծաղիկ երեխաների մոտ.

Ցանման շրջանը

Ցանը սկսում է ի հայտ գալ ջրծաղիկի կլինիկական ախտանիշների առաջին կամ երկրորդ օրը։ Այն կապված է արյան շրջանառության միջոցով վիրուսի մուտքի հետ մաշկի մակերեսային շերտ: Միևնույն ժամանակ, երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, իսկ ջերմության ծանրությունը ուղղակիորեն կապված է ցանի տարրերի առատության հետ, և երբ նոր ցաներ են հայտնվում, ջերմաստիճանը կրկին բարձրանում է։

Որտեղ են ցաները հայտնվում:

Չիմանալով, թե արդյոք երեխան հիվանդացել է ջրծաղիկով, բոլոր մայրերին հուզում է այն հարցը, թե «մարմնի ո՞ր մասում է ցանը սկսում առաջանալ»։ Երեխաների մեծ մասի մոտ ցանի առաջին տարրերը հայտնվում են իրանի վրա, այնուհետև դրանք տարածվում են վերջույթների մաշկի վրա և հայտնվում են նաև գլխի վրա (նախ դեմքին, իսկ հետո՝ գլխամաշկին)։ Որոշ երեխաների մոտ ցանն ազդում է նաև լորձաթաղանթների վրա, օրինակ՝ բերանի խոռոչում նկատվում են բշտիկներ։

Կարո՞ղ է դա սկսել ոտքերից:

Ջրծաղիկի առաջին բծերը կարող են հայտնվել ոտքերի և գլխի վրա, բայց շուտով դրանք տարածվում են մարմնի մաշկի վրա։ Միևնույն ժամանակ, ափերի և ներբանների վրա ջրծաղիկով ցան գործնականում չկա։ Այս հատվածներում այն ​​կարող է հայտնվել հիմնականում հիվանդության ծանր դեպքերում։

Եթե մանկական լույսջրծաղիկի ձև, ցանը կներկայացվի մարմնի վրա փոքր քանակությամբ տարրերով, և ջերմաստիճանը հաճախ մնում է նորմալ:

Ինչպիսի՞ն է ցանը:

Ջրծաղիկի ցաները ներկայացված են մի քանի տեսակի տարրերով, որոնք հայտնվում են մեկը մյուսի հետևից։ Սկզբում փոքրիկ վարդագույն-կարմիր բծերը ծածկում են երեխայի մարմինը, իսկ մի քանի ժամ անց դրանց տեղում ձևավորվում են պապուլներ։ Այսպես են կոչվում մոծակների խայթոցների նմանվող փոքրիկ բախումները։

Ժամանակի ընթացքում վերին մասՊապուլաների մեջ էպիդերմիսը շերտազատվում է, և թափանցիկ հեղուկը կուտակվում է ներսում. այսպես են առաջանում միախցիկ վեզիկուլները: Յուրաքանչյուր նման պղպջակի շուրջ կարող եք տեսնել բորբոքված մաշկի կարմիր «եզր»:

Իմանալու համար, թե ինչպես կարելի է տարբերել ջրծաղիկը ալերգիայից, դիտեք տեսանյութը.

Որպես կանոն, ջրծաղիկի ցանը կարող է բավականին քոր առաջացնել, իսկ ծնողների խնդիրը պետք է լինի կանխել քերծվածքը, որը կարող է վարակել բշտիկները։

Ի՞նչ է ջրծաղիկը և ինչպե՞ս է այն դրսևորվում. Ո՞րն է նրա գիտական ​​անվանումը: Սա վարակբարձր վարակիչությամբ. Այն հիմնականում տեղի է ունենում երեխաների մոտ, սակայն կարող է ախտահարել նաև մեծահասակների մոտ՝ առանց համապատասխան իմունիտետի: Որքանո՞վ է վտանգավոր ջրծաղիկը և ինչպե՞ս պետք է այն բուժել:

Վարակման ուղիները

Որտեղի՞ց է առաջանում ջրծաղիկը և ինչո՞վ է պայմանավորված այն: Այս հիվանդության պատճառը ջրծաղիկի վիրուսը կամ Varicella Zoster-ն է: Այն պատկանում է հերպեսի վիրուսների ընտանիքին։ Հիվանդության հարուցիչը բավականին անկայուն է, երբ նորմալ պայմաններ արտաքին միջավայր. Չնայած դրան, ջրծաղիկը սովորաբար հիվանդից առողջ մարդուն փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով։ Դուք կարող եք վարակվել դրանով գրեթե 100% հավանականությամբ։

Ինչպե՞ս վարակվել ջրծաղիկով: Դա շատ պարզ է՝ պարզապես եղեք հիվանդ մարդու հետ նույն սենյակում, քանի որ վիրուսը փոխանցվում է անմիջապես հիվանդի հետ շփման ժամանակ։ Ջրծաղիկը հազվադեպ է վարակվում կենցաղային իրերի կամ երրորդ անձանց միջոցով:

Սենյակում վիրուսը ոչնչացնելու համար, բարձրացրեք խոնավությունը, բացեք պատուհանները՝ գծագրեր ստեղծելու համար կամ արտադրեք ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում:

Ո՞ր տարիքում են մարդիկ ամենից հաճախ հիվանդանում ջրծաղիկով: Ջրծաղիկի նկատմամբ առավել հակված են նախադպրոցական և կրտսեր տարիքի երեխաները դպրոցական տարիք 2-10 տարի. Հիվանդությունը հազվադեպ է հանդիպում նորածինների և նորածինների մոտ կյանքի առաջին ամիսներին: Դա պայմանավորված է ջրծաղիկի դեմ բնածին իմունիտետով, որը նրանց փոխանցվում է մորից։

Հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները

Ջրծաղիկի ընթացքը կարելի է բաժանել մի քանի ժամանակաշրջանների, որոնցից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է հատուկ դրսևորումներով.

Հիվանդության դասակարգումը ըստ ծանրության

Կախված ծանրությունից, առանձնանում են վարակի հետևյալ տեսակները.

• Ջրծաղիկի թեթև ձևն ուղեկցվում է փոքր ցաներով։ Այս դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը չի գերազանցում 37-37,5 աստիճանը։ Ջրծաղիկը մեղմ ձևով չի հանգեցնում ինքնազգացողության էական վատթարացման:
• Միջին ծանրության՝ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 39 աստիճան և տևում է մոտ յոթ օր, նկատվում են բազմաթիվ ցաներ։ Ջրծաղիկի այս տեսակն առավել տարածված է երեխաների շրջանում.
• Ծանր ձև - բնութագրվում է ջրծաղիկի կյանքին սպառնացող դրսևորումներով: Նախ բարձր ջերմաստիճանը (մոտ 39 աստիճան) տևում է մոտ 10 օր, ցանն ազդում է ոչ միայն մաշկի, այլև լորձաթաղանթների վրա։ Ջրծաղիկի ծանր դեպքերում նկատվում է նաև օրգանիզմի թունավորման ախտանիշների ի հայտ գալը՝ մարմնի ցավեր, հոգնածություն, սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ։

Հիվանդության դասակարգումն ըստ ընթացքի

Ջրծաղիկի ի՞նչ տեսակներ կան: Ընդունված է տարբերակել հետևյալ սորտերը.

• Տիպիկ ջրծաղիկ - առավել հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ:
• Ջնջված ձև. Մարմնի ջերմաստիճանը միշտ կարող է նորմալ մնալ, իսկ ցանները գործնականում չեն առաջանում։
• Բուլյոզային ձև: Այս ատիպիկ ջրծաղիկը առավել հաճախ հանդիպում է մինչև երկու տարեկան երեխաների մոտ։ Հիվանդությունը նորմալ է սկսվում, սակայն որոշ ժամանակ անց ցանը վերածվում է բուլլայի։ Սրանք բարակ պատերով բշտիկներ են, որոնք լցված են դեղնավուն հեղուկով: Նրանք հասնում են 1-2 սմ չափերի, ուստի շատ ավելի երկար են տևում ապաքինման համար:
• Հեմոռագիկ ձև. Այն առանձնանում է փոքր անոթների վնասման պատճառով արյունազեղումների առկայությամբ։ Գրեթե բոլոր ցաները լցված են արյունոտ պարունակությամբ։ Սա պոտենցիալ վտանգ է ներկայացնում մարդկանց համար և կարող է առաջացնել ծանր արյունահոսություն:
• Գանգրեոնային ձև. Նման թարախային ջրծաղիկը ուղեկցվում է մաշկի վրա ազդող նեկրոտիկ պրոցեսներով։ Կարճ ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո հիվանդը դիտարկվում է կտրուկ աճմարմնի ջերմաստիճանը, թունավորման նշաններ են հայտնվում. Ջրծաղիկի այս տեսակը հիմնականում զարգանում է ցածր իմունիտետ ունեցող մարդկանց մոտ։
• Ընդհանրացված ձև. Ուղեկցվում է ոչ միայն մաշկի ցաներ, այլեւ շատերի պարտությունը ներքին օրգաններ . Այս հիվանդությունը շատ հաճախ մահացու է լինում։

Որո՞նք են առաջին նշանները, որոնք ցույց են տալիս, որ ցանը ջրծաղիկ է: Պետք է ուշադրություն դարձնել հետևյալ տարբերակիչ հատկանիշներին.

• Սկզբում հիվանդը մարմնի վրա հայտնաբերում է 0,5-1 սմ տրամագծով կարմիր բծեր, առաջինները՝ գլխի, պարանոցի, հաջորդները՝ մարմնի ցանկացած մասի վրա։
• Հետագայում կարմիր կետի տեղում ձևավորվում է պապուլա: Սա գոյացություն է, որը կենտրոնական մասում ունի փոքրիկ հանգույց։
• Մի քանի ժամ անց պապուլաները վերածվում են վեզիկուլների: Դրանք փոքր բարակ պատերով պղպջակներ են, որոնք լցված են հեղուկով։ Երբ ենթարկվում են մեխանիկական սթրեսի, դրանք հեշտությամբ պայթում են։
• Եթե ​​դուք անտեսում եք բուժման կանոնները և քերծում եք ցանը, ապա դրա տեղում առաջանում են թարախակալներ։ Սրանք suppurating vesicles են: Ապաքինվելուց հետո սպիները մնում են իրենց տեղում։
• Մի քանի օր անց վեզիկուլները չորանում են և ձևավորվում են խիտ կեղևներ։ Միջին ժամանակը, որից հետո դրանք անհետանում են, 3 շաբաթ է։

Ջրծաղիկի դեպքում ցանն առաջանում է ալիքներով, նկատվում է զարգացման մինչև 3 փուլ սուր շրջանհիվանդություններ.

Հնարավոր բարդություններ

Սովորաբար ջրծաղիկը երեխաների համար վտանգավոր չէ, սակայն երբեմն այն կարող է ուղեկցվել հետևյալ բարդություններով.

• Շնչառական համակարգի վնասը՝ թոքաբորբ, տրախեիտ կամ լարինգիտ։
• Օրգանների աշխատանքի խախտում, որոնք պատասխանատու են օրգանիզմի դետոքսիկացման համար (երիկամներ, լյարդ): Հնարավոր է նեֆրիտի, հեպատիտի, թարախակալման զարգացում։
• Անսարքության նյարդային համակարգ. Ջրծաղիկը, որոշակի պայմաններում, կարող է առաջացնել մենինգիտ, էնցեֆալիտ և կաթված։
• Սրտի մկանների և արյան անոթների վնաս, որն ուղեկցվում է միոկարդիտի և թրոմբոֆլեբիտի զարգացմամբ.
• Մկանային-թոքային համակարգի պաթոլոգիաների զարգացումը, որոնք ներառում են արթրիտ, ֆասիիտ:

Բուժում

Ի՞նչ անել, եթե ջրծաղիկը զարգանա, ինչպե՞ս պետք է այն բուժել տնային պայմաններում: Խորհուրդ է տրվում հետևել հետևյալ կանոններին.

• Պետք է օգտագործվի բժշկի նշանակմամբ հակավիրուսային միջոցներ. Acyclovir-ը և նրա անալոգները առավել հաճախ օգտագործվում են քսուքի տեսքով: Բարդությունների դեպքում խորհուրդ է տրվում հակավիրուսային դեղամիջոցների ներքին կառավարում։
• Ներկայությամբ բարձր ջերմաստիճանիտալ ջերմիջեցնող միջոցներ. Երեխաներին խորհուրդ է տրվում ընդունել Պարացետամոլ, Իբուպրոֆեն կամ դրանց վրա հիմնված դեղեր:
• Եթե ​​կա ուժեղ քոր, ապա նշանակվում են հակահիստամիններ:. Դրանք կարող են լինել հաբերի (Suprastin, Edem) կամ քսուքների (Fenistil) տեսքով։ Քանի՞ օր պետք է ջրծաղիկ քսեմ՝ քորը թեթևացնելու համար: Սովորաբար մի քանի օր (առավելագույնը՝ մեկ շաբաթ) բավական է։
• Եթե ​​երեխային ուժեղ քորից դյուրագրգիռ է դառնում կամ չի կարողանում հանգիստ քնել, նրան նշանակում են թեթև հանգստացնող դեղամիջոցներ (վալերիայի թուրմ, կիտրոնի բալզամի կամ անանուխի թուրմ):
• Ինչպե՞ս այրել ջրծաղիկը, որպեսզի առաջացած ցաները չբորբոքվեն: Դա անելու համար օգտագործեք փայլուն կանաչ, Ֆուկորցին, կալիումի պերմանգանատ, Ցինկի քսուք, կալամին. Նրանք ունեն ջերմացնող ազդեցություն և ոչնչացնում են պաթոգեն միկրոֆլորան:
• Ծանր ջրծաղիկի դեպքում երեխային նշանակում են հակավիրուսային և իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ։ Նրանք կօգնեն հիվանդի օրգանիզմին հաղթահարել հիվանդությունը և կանխել բարդությունների զարգացումը։

Երեխայի կամ մեծահասակի մոտ ջրծաղիկի բուժման դեղերը նշանակվում են միայն բժշկի կողմից՝ ելնելով առկա կլինիկական պատկերից: Ինքնաբուժությունը կարող է հանգեցնել բարդությունների՝ կրկնակի վարակման, սպիների, լորձաթաղանթների և ներքին օրգանների վնասման: