Bisakah ada kelahiran alami setelah operasi caesar, ciri-cirinya. Kemungkinan melahirkan spontan setelah operasi caesar.

Persalinan alami setelah operasi caesar dimungkinkan pada wanita dengan sayatan melintang, satu bekas luka, tidak ada kontraindikasi dari pihak janin dan tidak ada penyakit serius pada ibu. Setelah operasi caesar kedua dan ketiga, darurat dengan diseksi vertikal rahim, pembedahan dianjurkan.

Saat memilih metode persalinan pervaginam, Anda harus memenuhi sejumlah syarat - merencanakan kehamilan dalam 2-3 tahun, mendaftar lebih awal, terus memantau kondisi bekas luka, pergi ke rumah sakit 2 minggu sebelum perkiraan kelahiran. Mempertahankan proses kelahiran memiliki ciri-ciri sebagai berikut: pereda nyeri dilakukan dengan hati-hati, rangsangan dihindari, dan setelah lahirnya plasenta perlu dilakukan pemeriksaan rahim.

Melahirkan secara alami setelah operasi caesar (CS) berbahaya karena pecahnya rahim akibat bekas luka yang tidak kompeten. Indikasi dan kontraindikasi hanya ditentukan oleh dokter rumah sakit setelah pemeriksaan mendalam terhadap wanita bersalin.

Mengapa Anda tidak bisa melahirkan sendiri setelah operasi caesar

Setelah operasi caesar, sebaiknya Anda tidak melahirkan sendiri hanya jika ada ancaman terhadap kesehatan ibu dan anak. Kontraindikasi persalinan normal antara lain:

• lebih dari dua bekas luka di rahim atau 1, tetapi terus dinding belakang;
• sayatan vertikal untuk operasi caesar;
• operasi pengangkatan fibroid, terutama secara laparoskopi;
• letak plasenta (tempat bayi) pada bekas luka;
• toksikosis parah pada paruh kedua kehamilan;
• penyakit wanita - miopia tingkat tinggi, hipertensi, patologi jantung, ginjal, paru-paru, diabetes.

Di pihak janin, pembatasan dipertimbangkan:

• berat dari 3800 g;
• kelahiran ganda;
• susunan melintang;
• atau selain yang kepala.

Jenis presentasi sungsang janin

Siapa yang boleh melahirkan setelah operasi caesar?

Kondisi di mana seorang wanita mungkin disarankan untuk melahirkan sendiri:

• perjalanan kehamilan saat ini tanpa komplikasi;
• cukup bulan, kandung kemih tidak terbuka, serviks sudah matang;
• anak tersebut tidak memiliki penyakit;
• bekas lukanya melintang dan besar (lebar 3-5 mm);
• lebih dari 2 tahun telah berlalu sejak operasi caesar sebelumnya;
• usia hingga 35 tahun;
• pernah melahirkan secara normal sebelumnya;
• Operasi caesar pertama dijadwalkan karena kelemahan aktivitas tenaga kerja, plasenta previa, kelahiran kembar, dan periode pasca operasi berlalu tanpa komplikasi.

Persilangan saat melakukan operasi caesar

Wanita bersalin harus siap secara psikologis untuk menghadapi persalinan normal, dan di rumah sakit ia harus mampu menyediakan:

• kehadiran departemen anestesiologi;
• bangsal perawatan intensif bagi ibu dan bayi baru lahir;
• suplai darah;
• kapan saja pergi ke operasi caesar(tim dokter, peralatan operasi, ventilasi buatan paru-paru);
• ginekolog berkualifikasi dengan pengalaman melahirkan dengan bekas luka di rahim.

Statistik

Berdasarkan observasi terhadap 34.000 wanita pasca operasi caesar, dipublikasikan hasil sebagai berikut:

• 18.000 menyatakan keinginan untuk melahirkan dengan cara biasa, sisanya memilih operasi;
• dari mereka yang menyetujuinya persalinan alami mereka berhasil pada 74%, dan 26% harus menjalani operasi caesar berulang dalam proses persalinan;
• Ruptur uterus ditemukan pada 0,7% ibu bersalin, 2 orang anak tidak dapat diselamatkan, tujuh orang ditemukan mengalami gangguan fungsi otak akibat terhentinya nutrisi melalui plasenta pada saat persalinan dengan komplikasi;
• kematian ibu pada persalinan pervaginam adalah 3 orang, pada persalinan sesar - 7 (0,04% lebih).

Sebuah penelitian yang lebih besar menunjukkan risiko dampak buruk yang sebanding bagi ibu dan bayi untuk kedua cara persalinan setelah operasi caesar.

Aspek positif melahirkan setelah operasi caesar

Jika memungkinkan untuk melahirkan normal setelah operasi caesar, maka ini adalah pilihan yang paling disukai karena:

• risiko kehilangan darah setelah operasi lebih rendah, rahim berkontraksi secara alami;
• infeksi lebih jarang menembus rongga rahim;
• masa pemulihan lebih singkat, kadar hormon menjadi normal lebih cepat;
• laktasi distimulasi;
• operasi caesar berulang seringkali menyebabkan perlengketan yang parah rongga perut, yang menyebabkan sakit perut kronis;
• anak yang lahir dengan cara biasa dibedakan menjadi lebih baik perlindungan kekebalan tubuh, kecil kemungkinannya untuk menderita alergi, mekanisme anti-stresnya memiliki waktu untuk aktif, dan dengan operasi caesar terjadi transisi yang tajam dari perkembangan intrauterin terhadap lingkungan udara luar.

Aspek negatif dari kelahiran kedua setelah operasi caesar

Setelah operasi caesar pertama, kelahiran kedua juga menimbulkan akibat negatif:

• pecahnya perineum;
• inkontinensia urin atau sering buang air kecil;
• risiko pecah dan pendarahan hebat yang memerlukan transfusi darah.

Inkontinensia urin pasca melahirkan

Apakah mungkin melahirkan setelah operasi caesar jika bersikeras?

Setelah operasi caesar, Anda bisa melahirkan sendiri, tetapi penting untuk mengikuti rekomendasi dokter kandungan dengan ketat. Keinginan wanita selalu diperhitungkan, tetapi jika ada kontraindikasi absolut, dokter mungkin akan meminta operasi.

Apakah mungkin setelah 2 kali operasi caesar?

Setelah 2 kali operasi caesar sebaiknya Anda tidak melahirkan sendiri. Dua bekas luka di rahim menyebabkan gangguan koordinasi persalinan, sehingga risiko komplikasi meningkat 2 kali lipat. Seorang wanita perlu mengetahui bahwa keharusan untuk melahirkan secara alami membahayakan kesehatannya dan nyawa anaknya.

Bisakah mereka memaksa saya melahirkan sendiri?

Tidak ada yang bisa memaksa Anda untuk melahirkan sendiri. Seorang wanita selalu memiliki hak untuk memilih metode persalinan, dan operasi caesar dapat dilakukan sesuka hati, meski tidak ada indikasi. Penting untuk diingat bahwa dokter memiliki gagasan yang lebih baik tentang pilihan persalinan yang optimal. Jika Anda tidak mempercayai pendapatnya, Anda selalu bisa mendapatkan konsultasi alternatif dengan spesialis lain.

Penolakan melahirkan secara alami

Seorang wanita dapat ditolak melahirkan secara alami jika ada indikasi langsung untuk operasi caesar:

• panggul sempit,
• buah besar,
• usia dari 40 tahun,
• kelemahan tenaga kerja,
• solusio plasenta,
• infeksi kronis,
• kelainan pada struktur rahim.

Seorang wanita sendiri dapat menolak operasi caesar, tetapi dia akan diminta untuk mengkonfirmasi hal ini secara tertulis. Pernyataan seperti itu akan menunjukkan bahwa dia sadar akan risikonya akibat yang fatal untuknya, janinnya, dan bertanggung jawab atas konsekuensinya pada dirinya sendiri.

Simak video berikut ini mengenai manfaat dan bahaya melahirkan normal setelah operasi caesar:

Cara melahirkan sendiri setelah operasi caesar

Agar berhasil melahirkan sendiri setelah operasi caesar, Anda perlu merencanakan kehamilan Anda pada waktu yang optimal (dari 2 hingga 10 tahun), ikuti semua instruksi dari dokter dengan ketat.

Setelah berapa lama

Jangka waktu 2-3 tahun dianggap optimal. Jika pembuahan terjadi pada tahun pertama, maka dokter sangat menganjurkan untuk mengakhiri kehamilan. Hal ini disebabkan masih adanya kelemahan berisiko tinggi perpisahannya. Perlu diingat bahwa aborsi pada periode ini juga berbahaya.

Oleh karena itu, seorang wanita perlu melindungi dirinya dengan sangat hati-hati. Untuk tujuan ini, obat-obatan biasanya diresepkan dalam bentuk tablet, yang memiliki efek kontrasepsi dan pada saat yang sama mengembalikan latar belakang hormonal.

Setelah dua tahun, Anda perlu melakukan pemeriksaan mendalam terhadap kondisi bekas luka rahim. Untuk ini, dokter kandungan meresepkan USG, pemeriksaan dengan histeroskop (memasukkan konduktor yang menampilkan data visual di layar), histerografi (mengisi rongga rahim dengan kontras).

Jika jaringan ikat Dan otot sudah terbentuk sempurna, maka kehamilan direncanakan. Tidak masalah apakah wanita tersebut melahirkan sendiri atau menjalani operasi caesar berulang. Oleh karena itu, disarankan menunggu 2 tahun.

Bekas luka yang tidak kompeten di rahim setelah operasi caesar

Setelah 5 tahun, sangat mungkin untuk mengandalkan kelahiran normal tanpa adanya kontraindikasi, tetapi jika lebih dari 10 tahun telah berlalu, kemungkinannya berkurang. Konsepsi melalui itu jangka waktu yang lama bisa saja, namun berdasarkan kriteria usia, seringkali dokter kandungan tetap akan merekomendasikan persalinan melalui pembedahan.

Bagaimana mempersiapkannya

Mempersiapkan kelahiran alami setelah operasi caesar melibatkan perencanaan kehamilan dan pencatatannya sedini mungkin. Sepanjang kehamilan, wanita tersebut diawasi di klinik, dan jika ada ancaman terhadap kesehatan, dia dirawat di rumah sakit.

Perlu diingat bahwa hingga minggu ke-35, belum ada dokter yang bisa menentukan bagaimana persalinan akan dilangsungkan. Untuk memilih metode dan waktu yang optimal, pasien dikirim ke rumah sakit bersalin untuk pemeriksaan pada usia kehamilan 36-37 minggu.

Bagaimana kehamilan dan persalinannya?

Kehamilan biasanya hilang setelah operasi caesar, tetapi pengawasan medis yang konstan diperlukan, dan proses persalinan memiliki kekhasan tersendiri - hindari rangsangan dan tekanan pada rahim, Anda perlu memeriksanya setelah plasenta keluar.

Apakah ada ciri-ciri khusus kehamilan?

Pada 75% wanita dengan bekas luka di rahim, perjalanan kehamilannya normal, namun pada 25% wanita terdapat ancaman kelahiran prematur atau keguguran. lebih awal. Oleh karena itu, setiap orang memerlukan pemantauan terus-menerus oleh dokter kandungan, hal ini sangat penting dalam beberapa minggu terakhir.

Pertanda persalinan

Pertanda pertama akan dimulainya persalinan adalah rasa sakit yang mengganggu di daerah pinggang, penurunan perut dan penurunan berat badan. Mereka muncul dalam 7-10 hari. Kemudian sumbat lendir terlepas, yang ditandai dengan bercak berdarah.

Satu dari fitur penting persalinan setelah operasi caesar adalah permulaannya yang spontan. Hal ini terjadi pada 95% pasien, jadi fokuslah pada gejalanya atau harapkan gejala klasiknya periode sebelum melahirkan berbahaya.

Kontraksi

Kontraksi pada awalnya jarang terjadi dan tidak terlalu menyakitkan, namun lama kelamaan menjadi lebih kuat dan berirama. Dilarang keras menunggu pertumbuhannya di rumah, karena tanda-tanda awal permulaan persalinan harus diawasi sepenuhnya oleh dokter. Oleh karena itu, wanita bersalin dengan bekas luka di rahim harus dirawat di rumah sakit terlebih dahulu. Jika karena alasan tertentu seorang wanita tidak berada di rumah sakit, maka ketika sensasi pertama kontraksi rahim muncul, ambulans harus segera dipanggil.

Bagaimana cara melahirkan

Melahirkan setelah operasi caesar sebaiknya hanya dilakukan di institusi yang dapat segera melakukan operasi kedua jika diperlukan. Melakukan proses persalinan sendiri mempunyai ciri-ciri sebagai berikut:

• pemilihan metode persalinan (alami atau bedah) dipengaruhi oleh perjalanan masa prenatal, waktu pecahnya ketuban, dinamika dilatasi serviks uteri, kondisi ibu dan anak;
• ada bahaya keluarnya air lebih awal, lemahnya kontraksi rahim, lambatnya pembukaan serviks;
• Tidak diperbolehkan mengejan sampai leher rahim terbuka sempurna, atau menekan perut sambil mengejan;
• perlu untuk terus memantau kondisi bekas luka;
• jika tanda-tanda ruptur muncul, segera dilakukan operasi caesar, antara lain: penghentian persalinan secara tiba-tiba, mual, muntah, rasa sakit yang kuat di daerah pusar.

Jalannya persalinan bila jahitan dalam kondisi normal tidak berbeda secara signifikan, namun setelah anak lahir dan keluarnya plasenta perlu dilakukan pemeriksaan rongga rahim. Hal ini diperlukan agar tidak ketinggalan tanda-tanda pecahnya bekas luka. Obat bius disuntikkan ke pembuluh darah wanita dan integritas dinding rahim diperiksa secara manual.

Masa pemulihan saat melahirkan normal melalui saluran vagina lebih mudah dibandingkan setelah operasi caesar. Itu berlangsung hingga 1,5-2 bulan, risiko komplikasi jauh lebih rendah. Wanita tersebut dipulangkan 3-4 hari setelah pemeriksaan lanjutan dan USG.

Apakah mungkin untuk menginduksi persalinan setelah operasi caesar?

Stimulasi persalinan setelah operasi caesar dianggap tidak diinginkan, terutama dengan prostaglandin (misalnya Dinoprostone). Oleh karena itu, seringkali masa kontraksi berlangsung cukup lama, namun lebih aman.

Meski demikian, di beberapa rumah sakit bersalin mereka mencoba memberikan Oksitosin dosis kecil, menusuk kandung kemih jika ada tanda-tanda kesiapan melahirkan, agar bisa melahirkan di siang hari. Hal ini disebabkan oleh perlunya persiapan penuh untuk operasi caesar darurat jika kesehatan ibu dan janin terancam.

Isu kontroversial kedua adalah manajemen nyeri. Tidak semua dokter mengakui hal ini sebagai hal yang dapat diterima, karena mereka takut melewatkan tanda-tanda pecahnya bekas luka. Tetapi dengan peralatan teknis rumah sakit yang baik dan dokter kandungan yang berkualifikasi tinggi, pengalaman dalam menangani persalinan setelah operasi caesar, anestesi epidural digunakan. Obat bius disuntikkan ke area vertebra lumbalis.

Apakah mungkin melahirkan setelah operasi caesar ketiga?

Dalam sebagian besar kasus, setelah operasi caesar ketiga, tidak disarankan untuk melahirkan sendiri. Bahkan dua operasi sebelumnya dan lebih dari satu bekas luka di rahim merupakan indikasi yang tidak dapat disangkal untuk manajemen bedah persalinan yang berulang. Kemungkinan melahirkan secara alami tanpa komplikasi mendekati nol. Oleh karena itu, jauh lebih aman bagi wanita dan bayinya untuk menjalani operasi caesar keempat.

Saat merencanakan kehamilan Anda berikutnya, sangat penting untuk mempertimbangkan pendapat dokter, karena operasi kedua sudah berjalan dengan kesulitan karena adanya perlengketan di rongga perut. Masalah lainnya adalah penipisan dinding rahim dan kesulitan dalam penjahitan, yang menyebabkan waktu operasi caesar meningkat 2,5 kali lipat, tingkat kehilangan darah lebih tinggi, dan risiko cedera pada organ tetangga lebih tinggi.

Semua ini tidak aman bagi ibu bersalin. Rongga rahim biasanya berkontraksi sedikit setelah intervensi berulang, dan plasenta akreta mungkin terjadi. Dalam kasus ini, pengangkatan rahim diperlukan untuk menyelamatkan nyawa wanita tersebut.

Kelahiran alami setelah operasi caesar dimungkinkan dengan bekas luka yang terbentuk dengan baik. Anda perlu mempersiapkannya dan pergi ke rumah sakit bersalin 2 minggu sebelumnya untuk memutuskan metode persalinan. Jika terdapat dua atau lebih bekas luka di rahim atau sayatan vertikal, disarankan untuk melakukan operasi ulang.

Video yang bermanfaat

Tonton video ini tentang apakah mungkin melahirkan secara alami setelah operasi caesar:

Melahirkan adalah akhir alami dari kehamilan. Saat ini, dua taktik untuk melakukan proses ini dapat dipilih. Persalinan alami lebih sering terjadi. Selama itu, bayi melewati leher rahim dan vagina wanita. Namun, dalam beberapa keadaan, dokter mungkin akan melakukan operasi caesar. Setelah manipulasi seperti itu, komplikasi dan kesulitan sering muncul. Wanita sangat tertarik dengan pertanyaan apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar. Anda bisa mendapatkan jawabannya dari artikel ini. Setelah membaca, Anda akan mengetahui apakah Anda bisa melahirkan sendiri setelah operasi caesar. Pendapat para dokter, spesialis dan ulasan wanita akan dijelaskan di bawah ini.

operasi caesar

Sebelum Anda mengetahui apakah Anda dapat melahirkan sendiri setelahnya, ada baiknya Anda menyampaikan beberapa patah kata tentang operasi itu sendiri. Manipulasi ini dilakukan di dalam keadaan darurat atau mungkin direncanakan. Ini dapat dilakukan dengan rute umum atau epidural.

Saat obat bius mulai bekerja, dokter membuat sayatan di perut bagian bawah wanita tersebut. Serabut otot perut, jaringan dan dinding organ reproduksi dibedah selangkah demi selangkah. Janin dikeluarkan dengan hati-hati dari rongga rahim, dan plasenta dipisahkan. Setelah itu, toilet dilakukan organ dalam dan penjahitan sayatan lapis demi lapis.

Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar?

Tidak mungkin menjawab pertanyaan ini dengan jelas. Dalam beberapa kasus, dokter tidak hanya mengizinkan, tetapi juga bersikeras untuk melahirkan secara alami setelah operasi tersebut. Ada juga kasus di mana ginekolog dan ahli bedah tidak menyarankan tindakan seperti itu. Dalam hal ini, operasi berulang dilakukan. Untuk menjawab pertanyaan apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar, perlu dilakukan penilaian cermat terhadap kondisi wanita dan janin. Konsistensi bekas luka yang tersisa setelah operasi pertama juga memegang peranan penting. Mari kita simak pendapat utama para ahli tentang apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar.

Kemampuan fisik

Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar setelah 1,5 tahun atau lebih? Jika kita menilai kemungkinan fisiologisnya, tentu saja ya. Seorang wanita mampu bertahan dari kontraksi dan upayanya sendiri. Hasilnya, ia mampu melahirkan anak secara alami.

Perlu dicatat bahwa para ahli tidak selalu mengizinkan proses ini dilakukan. Dalam beberapa kasus, operasi caesar sebelumnya mencegah seorang wanita untuk melahirkan sendiri. Juga Ibu hamil Mungkin ada kontraindikasi lain untuk melahirkan secara alami.

Posisi bekas luka

Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar? Ulasan para ahli menunjukkan bahwa manipulasi tidak dapat dilakukan secara alami jika seorang wanita memiliki bekas luka memanjang.

Dalam kebanyakan kasus, ahli bedah melakukan pemotongan dinding perut secara melintang. Dalam hal ini, area bekas lukanya kecil. Tubuh wanita tersebut dengan cepat pulih, dan dinding rahim kembali normal. Saat sayatan memanjang dibuat, bekas luka menjadi lebih besar. Pada saat yang sama, ada risiko peregangan berlebihan dan pecah pada kelahiran berikutnya.

Periode

Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar setelah 7 tahun atau lebih? Dokter sangat tidak menyarankan menunggu selama ini. Kemungkinan besar, 7 tahun atau lebih setelah operasi, dokter kandungan akan bersikeras untuk melakukan operasi ulang. Ini memiliki penjelasan yang sangat sederhana.

Seiring berjalannya waktu tubuh wanita tidak bertambah muda. Kain menjadi rusak dan kesehatan memburuk. Selain itu, rahim adalah organ berotot, yang selama bertahun-tahun juga mengalami transformasi sisi yang lebih baik. Karena usia, kaum hawa sering menjalani operasi caesar berulang.

Berat janin

Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar setelah 10 tahun? Banyak hal bergantung pada berat bayi yang belum lahir. Itu ditentukan dengan menggunakan diagnostik ultrasonografi. Jika berat janin tidak melebihi tiga setengah kilogram, maka dokter tidak menentang persalinan alami. Namun, tidak boleh ada kontraindikasi lain.

Bila bayi sudah cukup besar atau janinnya lebih dari satu, tetapi beberapa, dokter kandungan tidak menganjurkan untuk melahirkan sendiri. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi yang selalu dibutuhkan oleh patologi ini intervensi bedah.

Kondisi bekas luka

Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar setelah 5 tahun? Para ahli mengatakan hal itu mungkin terjadi, tetapi hanya jika bekas luka tersebut dianggap sehat.

Sepanjang kehamilan, dokter memantau dengan cermat area ini. Ini dilakukan dengan menggunakan diagnostik ultrasonografi. Jika di kehamilan biasa USG terakhir dilakukan pada minggu ke 32-34, kemudian pada wanita dengan riwayat operasi caesar, pemeriksaan tersebut dilakukan beberapa kali lagi. Diagnosis terakhir dibuat segera sebelum kelahiran. Jika ketebalan bekas luka pada titik tertipisnya tidak lebih dari dua milimeter, maka persalinan alami dapat dilakukan.

Kehamilan sebelumnya

Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar setelah 4 tahun? Dokter tidak menganjurkan melahirkan secara alami jika sebelumnya Anda pernah melakukan aborsi atau kuretase. Dalam hal ini, itu ditugaskan

Masalahnya adalah selama kuretase apa pun, bekas luka akan terkena di dalam organ reproduksi. Seringkali hal ini mengarah pada fakta bahwa rahim di tempat tertentu menjadi lebih tipis, dan bekas luka menjadi tidak dapat dipertahankan. Dokter tidak ingin mengambil risiko komplikasi saat melahirkan secara alami.

Tempat masuknya plasenta

Bisa atau tidaknya Anda melahirkan sendiri setelah operasi caesar sangat bergantung pada tempat masuknya plasenta. Dokter mengatakan bahwa jika korion terlokalisasi di bekas luka, persalinan alami tidak dianjurkan. Namun, hal ini hanya bisa dibicarakan pada akhir kehamilan. Mengapa dokter menyarankan operasi ulang pada kasus seperti ini?

Faktanya, bila plasenta menempel di sepanjang bekas luka, ada kemungkinan akibat tempat bayi tumbuh begitu saja ke permukaan rahim yang rusak. Hal ini akan menyebabkan perlunya pembedahan bahkan setelah kelahiran normal dan alami. Selain itu, selama kontraksi, komplikasi seperti kehamilan prematur dapat terjadi. Hal ini sering kali menyebabkan perlunya pengangkatan organ reproduksi dan kematian janin.

Sisi psikologis dari masalah ini

Mungkinkah seorang wanita bisa melahirkan sendiri setelah menjalani operasi caesar sebelumnya? Para ahli mengatakan bahwa banyak perwakilan dari jenis kelamin yang lebih adil tidak dapat melewati hambatan psikologis yang mereka kembangkan setelah operasi sebelumnya. Ini karena wanita hanya takut akan rasa sakit dan kontraksi. Mereka khawatir alat kelaminnya akan kehilangan elastisitasnya. Patut dikatakan bahwa semua ini salah. Wanita seperti itu harus mendapatkan nasihat dan bantuan dari psikolog sesegera mungkin.

Tugas utama kaum hawa adalah kelahiran keturunan. Operasi caesar tidak proses alami dokter mana yang terpaksa melakukan tindakan tersebut Situasi darurat. Jika seorang wanita tidak memiliki kontraindikasi untuk melahirkan secara alami, maka tidak perlu takut.

Adanya kontraindikasi

Bisakah seorang wanita melahirkan sendiri setelah operasi seperti operasi caesar? Banyak hal tergantung pada alasan manipulasi sebelumnya dilakukan. Apabila dilakukan karena tidak adanya atau karena presentasi janin sungsang, maka persalinan selanjutnya dapat berlangsung secara alami.

Kapan indikasi operasi karena kondisi buruk kesehatan, kelahiran berulang dilakukan dengan cara yang sama. Operasi caesar sering diresepkan untuk pasien dengan penglihatan yang buruk, tekanan darah tinggi, untuk beberapa penyakit yang bisa didapat bayi saat sedang menderita jalan lahir, dan seterusnya.

Meringkas

Anda sekarang tahu apakah seorang wanita bisa melahirkan sendiri setelah operasi caesar. Patut dikatakan bahwa proses alami memungkinkan Anda hamil lagi di masa depan. Bila sudah dilakukan dua kali operasi caesar, dokter sangat tidak menganjurkan untuk melahirkan kembali. Soalnya di area rahim bukan hanya satu, tapi dua bekas luka yang terbentuk. Masing-masing area ini bisa menjadi lebih tipis dan terpisah pada kehamilan berikutnya.

Melahirkan secara alami setelah operasi caesar menjadi semakin populer. Di Rusia, sekitar 30 dari 100 wanita menjalani operasi semacam itu melalui mereka. Di Eropa, hal ini sudah menjadi bentuk pekerjaan yang lebih tradisional. Perlu dicatat bahwa pendekatan ini memiliki efek menguntungkan tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada bayinya. Seorang anak yang telah melewati jalan lahir dan mendapat hormon stres saat ini lebih beradaptasi kondisi eksternal, bukan "bayi operasi caesar". Semoga kelahirannya mudah!

Melahirkan setelah operasi caesar menimbulkan banyak pertanyaan bagi wanita yang merencanakan kehamilan kedua. Dokter menunjukkan kemungkinan komplikasi proses. Mari kita lihat situasinya secara detail, cari tahu kapan Anda bisa melahirkan setelah operasi caesar dan bagaimana prosesnya dilakukan.

Apakah mungkin melahirkan setelah operasi caesar?

Menurut praktik kebidanan, persalinan kedua setelah operasi caesar harus dilakukan dengan cara yang sama. Alasannya adalah ketersediaan. Area jaringan ini memiliki elastisitas yang rendah sehingga meningkatkan kemungkinan pecahnya organ reproduksi. Akibatnya, timbul komplikasi - pendarahan rahim. Situasi ini memerlukan intervensi bedah segera dan berbahaya karena kemungkinan kematian ibu saat melahirkan.

Di mana penelitian modern Pusat neonatal Barat membuktikan bahwa kelahiran setelah operasi caesar adalah mungkin metode klasik- melalui jalan lahir. Jadi dokter Inggris menghitung: 75% wanita melahirkan tentu saja, tidak mengalami komplikasi selama persalinan. Adapun akibat bagi janin (hipoksia, komplikasi neurologis), tercatat pada 1% kasus. Dengan mempertimbangkan informasi ini, dokter kandungan memberikan jawaban positif atas pertanyaan seorang wanita tentang apakah dia bisa melahirkan sendiri setelah operasi caesar.

Berapa lama setelah operasi caesar Anda bisa melahirkan?

Wanita yang pernah menjalani operasi seringkali khawatir dengan pertanyaan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melahirkan setelah operasi caesar. Dokter tidak memberikan jangka waktu jelas yang harus dilalui sebelum merencanakan kehamilan berikutnya. Itu semua tergantung pada kecepatan regenerasi jaringan rahim dan terbentuknya bekas luka di atasnya. Pemeriksaan pendahuluan membantu menentukan fakta ini.

Dokter kandungan sendiri berusaha mematuhi aturan yang menyatakan bahwa persalinan setelah operasi caesar sebaiknya dilakukan paling cepat 2 tahun kemudian. Fakta ini disebabkan oleh kegagalan bekas luka - kemungkinan perkembangannya meningkat. Selain itu, kuretase saat hamil juga menipiskan jaringan rahim sehingga berdampak buruk pada pemulihan organ reproduksi. Apakah mungkin bagi wanita tertentu untuk melahirkan sendiri setelah operasi caesar ditentukan oleh dokter.

Mungkinkah melahirkan setelah operasi caesar dalam setahun?

Dalam setiap kasus tertentu, kapan mungkin untuk melahirkan setelah operasi caesar, dokter menentukan. Untuk tujuan ini, itu ditugaskan pemeriksaan komprehensif rahim, yang meliputi USG, pemeriksaan di kursi ginekologi. Perhatian khusus diberikan pada kondisi bekas luka pasca operasi. Area jaringan ini memiliki ekstensibilitas yang rendah, sehingga meningkatkan risiko ruptur uteri di tempat tersebut. Setelah pemeriksaan, wanita tersebut mendapat rekomendasi untuk merencanakan kehamilan berikutnya.

Apakah mungkin melahirkan normal setelah operasi caesar?

Wanita yang merencanakan kehamilan kedua sering kali tertarik dengan pertanyaan apakah mungkin untuk melahirkan sendiri setelah operasi caesar. Dokter tidak menyangkal kemungkinan ini. Pada saat yang sama, mereka menunjukkan faktor-faktor yang menentukan varian pengiriman ini. Diantara mereka:

• kondisi bekas luka;
• jumlah operasi caesar dalam sejarah;
• ketiadaan penyakit penyerta sistem reproduksi.

Kontraindikasi persalinan alami setelah operasi caesar

Perlu dicatat bahwa dalam situasi seperti itu, tidak semua wanita diperbolehkan melahirkan secara alami. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan berkembangnya komplikasi - setelah operasi caesar, rahim memperoleh beberapa ciri. Kontraindikasi persalinan pervaginam meliputi:

• bekas luka memanjang di rahim;
• plasenta previa di area bekas luka;
• posisi janin yang pedas;
• buah besar;
• panggul yang secara anatomis sempit;
• proses onkologis.

Mempersiapkan persalinan setelah operasi caesar

Persalinan spontan setelah operasi caesar membutuhkan tahap persiapan. Diawali dengan menilai kondisi organ reproduksi. Untuk melakukan ini, wanita tersebut memberi dokter ekstrak dari rumah sakit bersalin, yang berisi informasi berikut:

• alasan operasi caesar sebelumnya;
• durasi periode anhidrat, persalinan;
• metode penjahitan, bahan yang digunakan;
• jumlah darah yang hilang;
• daftar obat yang digunakan.

Berdasarkan informasi yang diterima, dokter menarik kesimpulan dan melakukan pemeriksaan yang diperlukan. Itu termasuk:

• USG panggul;
• pemeriksaan laboratorium: pemeriksaan darah, pemeriksaan urine, kadar hormon;
• pengecualian fokus peradangan kronis.

Bagaimana persalinan normal setelah operasi caesar?

Kelahiran alami setelah operasi caesar selalu direncanakan. Mereka dilakukan pada minggu ke 39-40. Prosesnya dimulai dengan amniotomi - pembukaan kantung ketuban, yang memulai proses persalinan. Pengirimannya sendiri dilakukan dengan urutan yang sama seperti biasanya. Perhatian khusus diberikan pada kondisi bekas luka. Dengan perbedaan awal dan munculnya darah, operasi caesar darurat dimulai.

Berapa kali Anda bisa melahirkan setelah operasi caesar?

Saat ditanya berapa kali seorang wanita boleh melahirkan setelah operasi caesar, para dokter kandungan sebelumnya menjawab bahwa seorang wanita hanya boleh menjalani 2 kali operasi caesar sepanjang hidupnya. Perkembangan masa kini kedokteran dan kebidanan memungkinkan dilakukannya beberapa persalinan setelah operasi tersebut. Keputusan semacam ini diambil oleh tim dokter yang mengevaluasi hasil penelitian yang ada, kondisi organ reproduksi, dan bekas luka yang terbentuk di atasnya.

dokter kandungan Barat lama menggunakan persalinan pervaginam setelah operasi caesar. Dalam kasus ini, persentase komplikasi yang rendah tercatat. Hal ini dicapai melalui kajian yang cermat terhadap proses persalinan tersebut, pemantauan terus menerus terhadap kondisi ibu bersalin selama kelahiran bayinya. Ada kasus yang tercatat ketika seorang wanita setelah operasi tersebut melahirkan 2 anak melalui kelahiran alami. Pada saat yang sama, bayi itu sendiri tidak memiliki patologi apa pun.

Kelahiran alami setelah dua kali operasi caesar

Seperti disebutkan di atas, keputusan apakah mungkin melahirkan secara alami setelah operasi caesar dibuat oleh dokter. Dokter kandungan dalam negeri menganut prinsip bahwa 2 operasi caesar sebelumnya merupakan indikasi untuk operasi caesar ketiga. Sebelumnya, seorang wanita dilarang keras melahirkan dalam kasus ini, setelah menjalani sterilisasi (ligasi tuba) setelah operasi kedua.

Meskipun kehamilannya mudah dan tanpa komplikasi yang terlihat, akhir kehamilannya tidak selalu berakhir dengan kelahiran alami - dalam hal ini, dokter datang untuk menyelamatkan dan membantu bayi untuk dilahirkan melalui intervensi bedah. Banyak ibu yang menanyakan pertanyaan mendesak: apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar?

Seperti operasi lainnya, operasi ini tidak hilang sepenuhnya tanpa bekas - bekas luka tetap ada di rahim, yang kekuatannya terutama menentukan kemungkinan persalinan alami setelah operasi caesar di masa depan.

Seringkali, kehamilan setelah satu operasi caesar berakhir dengan operasi caesar kedua - hal ini disebabkan oleh risiko pecahnya rahim di area bekas luka pertama. Untungnya, pengobatan tidak tinggal diam, dan pengalaman dalam melakukan persalinan melalui pembedahan memungkinkan dokter untuk berhasil melakukan persalinan alami setelah operasi caesar. Ketebalan bekas luka rahim ditentukan selama prosedur dan jika cukup, dokter mungkin mengizinkan wanita tersebut untuk melahirkan sendiri.

Kemungkinan keberhasilan dalam kasus ini sangat tinggi. Kehamilan setelah operasi caesar tidak diinginkan selama beberapa tahun - bekas luka operasi harus menjadi cukup padat, maka bahaya pecahnya akan minimal. Jika suatu kehamilan, bahkan yang tidak diinginkan, terjadi lebih awal, maka penghentiannya juga memiliki risiko pecahnya yang cukup tinggi, karena aborsi merupakan beban tambahan pada dinding rahim, dan selain itu kemungkinan besar terjadinya proses inflamasi. Oleh karena itu, seorang wanita yang harus menjalani operasi untuk mendapatkan satu bayi sebaiknya menunda kelahiran bayi kedua selama dua tahun.

Kapan Anda bisa melahirkan setelah operasi caesar?

Jadi, yang utama indikasi untuk ulangi operasi caesar, jika tidak ada orang lain, itu kurus bekas luka rahim. Dalam hal ini, lebih baik tidak mengabaikan rekomendasi dokter. Jika kehamilan kedua berhasil, ibu tidak menderita penyakit serius, dan bayi berkembang sesuai harapan, maka Anda dapat dan bahkan harus mencoba melahirkannya sendiri. Sekalipun upaya tersebut tidak berhasil, dan setelah mengalami kontraksi, wanita tersebut masih memerlukan bantuan ahli bedah, persalinan seperti itu memiliki keuntungan besar bagi sang anak. Bayi yang bertahan hidup sebelum dilahirkan kontraksi rahim dalam kandungan, lebih baik beradaptasi dengan kehidupan di luar tubuh ibu.

Melahirkan secara alami setelah operasi caesar memiliki beberapa risiko, dan dokter hanya akan melakukannya jika wanita tersebut memenuhi sejumlah parameter tertentu:

1. Tanggal lahir kembali: tidak lebih awal dari tiga tahun setelah operasi pertama dan paling lambat 10 tahun setelahnya: pada kasus pertama, dapat terjadi robekan, karena bekas luka masih sangat tipis setelah sekian lama; jaringan menjadi lebih kasar, yang juga dapat menyebabkan perbedaan jahitan.
2. Jenis sayatan pada rahim pada operasi pertama - dengan sayatan memanjang, kemungkinan jahitan terlepas sangat tinggi.
3. Letak plasenta - dengan presentasi yang rendah selalu meningkatkan risiko komplikasi, sehingga merupakan indikasi untuk pembedahan kedua kalinya
4. Lokasi janin dan kondisinya - seperti pada kehamilan pertama, dan pada kehamilan berikutnya, jika posisi bayi tidak benar atau memiliki kelainan apa pun, disarankan untuk melakukan bedah kebidanan.
5. Ketebalan jahitan - selama USG, dokter pasti akan menilai kondisi jahitan dan ketebalannya tergantung pada periodenya - berdasarkan data ini, keputusan akan dibuat di masa depan mengenai metode pengiriman.
6. Jumlah operasi caesar yang dilakukan: sebagai aturan, dokter tidak menganjurkan untuk mengandung anak jika tiga kehamilan dalam hidup seorang wanita berakhir dengan operasi caesar, karena dalam kasus ini bekas luka di rahim menjadi sangat tipis.

Peluang sukses

Jangan putus asa untuk merasakan nikmatnya melahirkan normal setelah operasi caesar. Ya, ya, sungguh menyenangkan, karena bisa memberikan kehidupan kepada anak-anak Anda adalah kebahagiaan yang luar biasa. Banyak wanita mengkhawatirkan integritas jahitan dan takut rahim akan pecah saat melahirkan lagi. Statistik menunjukkan sebaliknya: lebih dari 99% kelahiran alami yang terjadi setelah operasi caesar sebelumnya berakhir dengan selamat. Alat modern untuk memantau jalannya kehamilan dan kondisi organ dalam memungkinkan Anda menilai semua risiko dengan benar dan melihat ancaman sekecil apa pun kemunculannya. Peluang keberhasilan setiap wanita bersifat individual dalam setiap kasus tertentu. Sikap positif sangat penting untuk mendapatkan hasil yang diinginkan.

Tentu saja, perlu mendengarkan dengan cermat rekomendasi para ahli, dan jika tersedia ancaman nyata Jelas tidak ada gunanya mempertaruhkan kesehatan bayi dan Anda sendiri.

Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar?

Setelah operasi caesar dilakukan pada seorang wanita muda, apakah persalinan spontan mungkin terjadi atau apakah dokter tidak akan mengambil risiko yang mungkin terjadi? Di luar negeri, pertanyaan ini akan dijawab dengan tegas. Bagi mereka, bukan lagi sebuah aksioma bahwa setelah operasi persalinan pertama, semua kehamilan berikutnya akan berakhir dengan cara yang sama. Apakah mungkin melahirkan sendiri setelah operasi caesar dalam situasi tertentu?

Ada beberapa kontraindikasi absolut untuk melahirkan secara alami.

1. Bekas luka vertikal atau lebih tepat disebut korporal, agak kasar. Butuh waktu lama untuk sembuh. Dan kapan reaksi inflamasi terbentuk cacat. Untungnya, jahitan pada rahim sekarang hanya dilakukan dalam kasus-kasus ekstrim. Preferensi selalu diberikan pada jahitan horizontal di atas pubis. Dengan jahitan seperti itu, Anda bisa melahirkan sendiri setelah operasi caesar.

2. Kegagalan bekas luka sesuai hasil pemeriksaan USG atau tanda-tanda klinis. Pada USG, dokter dapat melihat penipisan dinding rahim dan ketebalannya yang tidak merata. Tanda-tanda klinisnya antara lain sensasi menyakitkan di area bekas luka ibu hamil. Melahirkan secara alami setelah operasi caesar dengan bekas luka yang tidak kompeten tidak diterima, terlalu berisiko. Bahkan sebelum operasi, wanita tersebut dirawat di rumah sakit bersalin terlebih dahulu dan kesejahteraan dia serta anaknya dipantau dengan cermat.

3. Plasenta akreta ke dalam bekas luka. Hal ini bisa terjadi jika letaknya di dinding anterior rahim. Omong-omong, plasenta lebih jarang menempel di sana dibandingkan di dinding belakang. Bahaya masuk pada kasus ini terdiri dari kemungkinan solusio plasenta prematur, yang mengancam kematian janin jika operasi darurat tidak dilakukan.

4. Panggul secara anatomis sempit. Diagnosis “pelvis sempit secara klinis” lebih umum. Pada kasus kedua, ada yang melahirkan sendiri setelah operasi caesar, jika ukuran anak dilihat dari data USG dan volume rahim tidak terlalu besar.

5. Wanita tersebut hanya mempunyai riwayat satu kali operasi persalinan. Di Eropa dan Amerika, mereka melahirkan bayi setelah dua kali operasi, namun di sini mereka tidak mengambil risiko. Kecil kemungkinannya akan ada wanita di Rusia yang, setelah operasi caesar kedua, dapat melahirkan sendiri, sehingga dokter mengizinkannya. Jika Anda memiliki keinginan besar untuk mencoba peruntungan, Anda bisa pergi melahirkan ke luar negeri, dengan cara yang baik klinik swasta. Ada kemungkinan bahwa dengan tidak adanya indikasi relatif dan absolut untuk pembedahan, dokter akan menjawab pertanyaan “mungkinkah melahirkan sendiri setelah dua kali operasi caesar” dengan positif, dan akan setuju untuk membantu Anda dengan jumlah tertentu.

Ngomong-ngomong, tentang pembacaan relatif ke operasi. Jumlahnya sangat banyak.

1. Anak besar. Jika berat badannya diperkirakan lebih dari 3,5 kg (ingat bahwa anak berikutnya biasanya lahir dengan berat badan lebih besar), risiko mengejan dalam waktu lama meningkat, yang berarti risiko ruptur uteri meningkat.

2. Miopia tinggi. Kemunduran penglihatan yang progresif selama kehamilan. Melahirkan merupakan kontraindikasi.

3. Preeklamsia. Setelah yang pertama kelahiran sesar dikontraindikasikan jika dokter mencurigai kemungkinan eklampsia - berakibat fatal kondisi berbahaya. Tanda-tanda gestosis - tinggi tekanan arteri, protein dalam urin.

4. Hipertensi. Dapat terjadi ketika gelar awal gestosis atau menjadi fenomena tersendiri. Berbahaya karena kemungkinan solusio plasenta, stroke pada ibu, dll.

5. Anemia. Kekurangan zat besi biasanya terjadi pada trimester kedua dan ketiga. WHO merekomendasikan agar semua wanita mengonsumsi suplemen zat besi dosis profilaksis pada paruh kedua kehamilan untuk mencegah kekurangan zat besi.

6. Cacat jantung. Anda bahkan tidak perlu berpikir untuk melahirkan sendiri atau menjalani operasi caesar jika ada penyakit serius jantung, gagal jantung. Maka risikonya bagi ibu dan anak terlalu besar.

7. Eksaserbasi herpes genital sebelum melahirkan. Dalam hal ini, risiko penularan infeksi ke janin saat lahir melalui jalan lahir sangat tinggi. Setelah operasi caesar, komplikasinya tidak terlalu serius. Herpes genital seringkali merupakan kontraindikasi untuk melahirkan dan selama kehamilan pertama seorang wanita.

8. Posisi janin yang salah di dalam rahim. Konsekuensi dari operasi caesar dalam kasus ini bisa sangat serius. Anak harus dalam posisi cephalic.

Wanita yang pernah melahirkan sendiri mengatakan bahwa setelah operasi caesar kondisinya jauh lebih parah dan masa pemulihan ibu dan anak lebih lama dibandingkan setelah kelahiran normal. Ada baiknya mengambil sedikit risiko, terutama karena ruptur uteri adalah komplikasi yang sangat jarang terjadi. Risikonya meningkat tajam hanya pada wanita yang melahirkan sendiri dengan rangsangan Oksitosin setelah operasi caesar. Dalam hal ini, kontraksi sangat aktif, sering, kuat dan dapat berdampak buruk pada bekas luka di rahim. Juga pasti Pengaruh negatif Anestesi epidural mungkin diberikan. Wanita tersebut tidak akan merasakan sakit pada waktunya, yang menunjukkan perbedaan bekas luka.

Namun meskipun demikian, risiko ruptur uteri sedikit lebih dari 2%. Oleh karena itu, di kalangan wanita semakin banyak wanita yang dengan bangga menyatakan bahwa saya sendiri melahirkan setelah operasi caesar. Secara besar pusat perinatal Ada dokter spesialis yang menangani kelahiran sulit seperti itu. Anda hanya perlu mencari dokter terlebih dahulu dan institusi medis, di mana persalinan mandiri setelah operasi caesar dipraktikkan.